Социальные сети:

Ацетон в моче у беременных причины


Причины повышенного ацетона в моче при беременности

Кетонурия — лабораторный синдром, при котором наблюдается повышение в моче кетоновых тел. Иногда у здоровых будущих матерей возможно небольшой прирост данного показателя, но часто положительные результаты анализов говорят о наличии патологии.

Ацетонурия у беременных — симптом заболеваний, связанных с обменом веществ. Именно поэтому при обнаружении кетонов в моче будущей матери требуется тщательное диагностическое обследование.


Норма ацетона в моче у беременных женщин составляет от 0 до 50 мг/л. Данные значения кетоновых тел называют «следами», они могут не определяться при стандартных анализах, поскольку такое количество слишком мало для химических реактивов.

Кетонурия — повышение уровня кетоновых тел от 50 до 500 мг/л. Такое значение характерно для компенсированного течения некоторых патологий и заболеваний. Кетонурия требует тщательного обследования и лечения.

Кетоацидоз — опасное состояние, характеризующееся повышением кетоновых тел выше 500 мг/л. Данный лабораторный синдром угрожает жизни и требует немедленного лечения в условиях стационара.
Кетоновые тела

Ацетон и другие кетоновые тела являются продуктами метаболизма в организме. Их появление связано с расщеплением жиров в печеночных клетках. Кетоны — источники энергии для многих органов. К данной группе молекул относят ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоту

В норме организм человека использует в качестве источника энергии углеводы и продукт их расщепления — глюкозу. У здоровых людей с нормальным питанием жировая ткань не подлежит распаду. Повышение в крови количества ацетона указывает на сдвиг метаболизма в сторону уменьшения концентрации глюкозы и необходимости использования другого источника энергии.


Ацетон в моче при беременности появляется на фоне его циркуляции в крови. Из плазмы он попадает в почки, где подвергается выделению из организма. Выделяют две основных группы причин кетонурии — физиологические и патологические.

Наиболее частая физиологическая причина появления ацетоновых тел в моче — недостаточное питание. При сниженном поступлении углеводов вместе с едой и напитками организм человека вынужден использовать жировую ткань в качестве источника энергии. Ее распад приводит к образованию кетоновых тел и их выведению с мочой.

Иногда появление ацетона в моче возникает на фоне погрешностей в диете. Прием большого количества слабощелочной пищи может вызывать сдвиг метаболизма.

Также у здоровых людей кетонурия может быть связана с повышением физической активности. Во время нагрузок организм человека использует все запасы углеводов, поэтому он начинает расщеплять жировую ткань. Для активации данного процесса необходимы длительные аэробные упражнения.

Занятия спортомОстальные причины кетонурии связаны с патологическими причинами:

Токсикоз. На ранних сроках беременности кетонурия может быть вызвана рвотой. Во время токсикоза женщина теряет питательные вещества, находящиеся в еде. При недостатке поступления углеводов организм будущей матери вынужден расщеплять подкожно-жировую клетчатку.

Лихорадка. Во время повышения температуры тела человеческое тело начинает перестраивать свой метаболизм. Для борьбы с патогенными микроорганизмами необходим усиленный синтез антител и активация других защитных факторов. Работа иммунной системы требует больших энергетических затрат, поэтому в печени начинается распад жиров.

Инфекции. Некоторые возбудители заболеваний непосредственно действуют на процессы метаболизма. Вирус гриппа, бактерии туберкулеза, бета-стрептококки и некоторые другие микробы могут вызывать нарушение энергетического обмена в организме.

Патологии щитовидной железы. Повышенный синтез гормонов (тиреотоксикоз) может спровоцировать нарушения в обмене веществ. Увеличенное количество в крови Т3 и Т4 (трийодтиронин, тироксин) является причиной ускоренной утилизации углеводов. Именно поэтому организм человека начинает испытывать дефицит энергии, обуславливая распад жировой ткани и появление ацетона в крови и моче.

Жировая инфильтрация печени. Данное заболевание может способствовать нарушению метаболизма. Патогенез развития жирового перерождения печени связан с алкогольным или другим отравлением, действием вирусов, генетических аномалий. Патология сопровождается распадом жиров и появлением кетоновых молекул в моче.

Нарушение работы надпочечников. Кортизол является главным гормоном коры данного эндокринного органа. Он контролирует все процессы обмена белков, жиров и углеводов в организме. При повышенной секреции кортизола наблюдается усиление утилизации глюкозы. За счет этого происходит компенсаторный распад жировой ткани.

Отравление солями тяжелых металлов. Появление в организме будущей матери свинца или ртути способствует патологиям обмена веществ.

Патологии пищеварительной системы. При нарушении всасывания питательных веществ в органах ЖКТ наблюдается снижение количества глюкозы в крови. К таким патологиям относят стеноз привратника, энтериты, холеру, кишечные отравления. Перечисленные заболевания активируют сдвиг метаболизма в сторону активации распада жиров.

Декомпенсированный гестационный сахарный диабет. Патология обычно возникает в третьем триместре периода вынашивания. Сахарный диабет характеризуется нарушениями метаболизма углеводов и снижением резистентности организма к инсулину. Декомпенсированная форма заболевания на поздних сроках беременности сопровождается голоданием клеток из-за невозможности использования глюкозы в качестве источника энергии. За счет данного механизма активируется распад жиров и появление ацетона в моче.

Декомпенсированная гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается повышением АД, появлением белка в моче и возникновением отеков. Поздний гестоз может возникнуть только во второй половине беременности — после 20-22 недели, а его декомпенсация обычно происходит в конце периода вынашивания — после 36-37 недели. Повышение артериального давления выше 160/100 сопровождается кислородным голоданием клеток. Данный симптом активирует дополнительный путь метаболизма с помощью получения энергии через кетоновые тела за счет распада жировой ткани.

Тошнота
Заподозрить легкую степень кетонурии самостоятельно практически невозможно. Будущая мать может иметь неспецифические симптомы — легкую головную боль, головокружение, тошноту. Однако перечисленные признаки возникают не у всех беременных женщин. Иногда к данной клинической картине присоединяется учащение мочеиспускания и чувство жажды.

При средней степени кетонурии моча пахнет ацетоном. Женщина может отметить характерный запах во время похода в туалет. Возможно ухудшение общего состояния, появление рвоты, сильной головной боли.

Тяжелая степень кетонурии сопровождается кетоацидозом. Данный синдром является сильным стрессом для организма будущей матери. Беременная женщина испытывает неукротимую рвоту с запахом ацетона, она предъявляет жалобы на сильные боли в голове, общую слабость, сухость кожного покрова. Возможно появление дискомфорта и чувства распирания в правом боку за счет увеличения размеров печени.


Для определения уровня кетонов в моче будущая мать может воспользоваться специальными тест-полосками. Беременной женщине нужно собрать в стерильную посуду среднюю порцию урины утром сразу после пробуждения. Затем ей следует опустить в мочу полоску до необходимого уровня и сразу вытащить обратно.

Через несколько секунд будущая мать может сравнить полученный результат со шкалой, имеющейся в инструкции. Полоска будет иметь цвет от ярко лимонного (отсутствие кетоновых тел в моче) до фиолетового оттенка (кетоацидоз).

В условиях лаборатории анализ на кетоновые тела проводится с помощью специальных проб. Для определения количества ацетона в мочу добавляют уксусную кислоту, нитропруссид натрия, аммиак. Для получения точного результата будущая мать должна принести свежую среднюю порцию мочи, собранную в стерильную посуду.

После обнаружения кетонурии беременной женщине требуется тщательное обследование. Оно включает в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи, измерение температуры тела и артериального давления, исследование гормонального статуса.

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется подсчету количества глюкозы. Данный показатель служит методом диагностики сахарного диабета. Также с помощью данного исследования врач может оценить состояние печени.

Измерение артериального давления и общий анализ мочи служат критериями диагностики позднего гестоза беременных. Также врач должен исключить наличие инфекционного процесса и лихорадочного состояния.

Анализ крови на гормоны отражает состояние щитовидной железы и надпочечников. Патологии их функции могут являться причиной повышения количества кетоновых тел в моче будущей матери.

Анализ мочи
Физиологическая кетонурия не требует медикаментозного лечения. Для того, чтобы избавиться от нее, будущей матери следует снизить интенсивность физических нагрузок, употреблять в пищу достаточное количество пищи, содержащей углеводы.

Лечение патологической кетонурии заключается в устранении или компенсации ее причины. Для снижения последствий раннего токсикоза беременных рекомендуется восполнение дефицита жидкости и углеводов, а также прием противорвотных средств. По показаниям проводится инфузионная терапия.

При наличии патологий работы щитовидной железы или надпочечников необходима коррекция гормонального профиля. Для этого врачи назначают прием синтетических заместителей данных эндокринных органов.

Лечение сахарного диабета подразумевает соблюдение диеты, подсчет количества съеденных углеводов, дозирование физической нагрузки. По показаниям некоторым будущим матерям необходимы инъекции инсулина.

Для компенсации гестационной артериальной гипертензии применяются медикаментозные препараты Метилдопа и Нифедипин, а также сульфата магния. Если на фоне терапии у будущей матери не отмечается улучшение состояния, необходимо проведение оперативного родоразрешения.


Повышенная циркуляция кетоновых тел в крови оказывает негативное влияние на будущего ребенка. Ацетон обладает токсическим действием на плод, он способствует повреждению нервной ткани. Средняя и тяжелая степень кетонурии может вызывать задержку внутриутробного роста и развития малыша.

В крайних случаях сильное повышение кетоновых тел в крови матери является причиной отравления и внутриутробной гибели плода. Также ацетон может способствовать развитию выкидыша или преждевременных родов.

Тяжелые формы кетонурии опасны для организма беременной женщины. Циркуляция ацетона вызывает потерю жидкости и обезвоживание. Также сильное повышение кетоновых тел опасно развитием комы и смертью клеток головного мозга. Наиболее опасным осложнением данного лабораторного синдрома является летальный исход в результате дисфункции ЦНС.

Консультация врача
Для предупреждения повышения количества ацетона в крови и моче будущей рекомендуется соблюдать здоровую диету, избегая голоданий и безуглеводного питания. Также ей не следует подвергать себя сильным аэробным физическим нагрузкам.

В профилактику кетонурии входит избегание переохлаждений, контакта с больными простудными заболеваниями людьми, тщательная термическая обработка пищи. Для предупреждения развития декомпенсации заболеваний будущей матери следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать прием лекарственных препаратов.

причины и лечение / Mama66.ru

Ацетон в моче при беременности обнаруживается во время дополнительного обследования. Это соединение является признаком начавшихся в организме нарушений, причем они могут быть симптомом как временных дисфункций, так и серьезных заболеваний. Поэтому врач назначает несколько дополнительных диагностических процедур. При появлении ацетона в моче ухудшается самочувствие беременной: появляется тошнота, рвота, общая слабость, сонливость, потеря аппетита и головокружение. Часто при таких симптомах необходима госпитализация.

Как в моче у беременных появляется ацетон?

Белок является строительным материалом для всех клеток в теле человека. При неполном его распаде образуется ацетон. Ткани обновляются постоянно: старые и поврежденные клетки заменяются новыми. Поэтому в небольшом количестве ацетон всегда присутствует в организме, это нормально и физиологически необходимо. Данное соединение расщепляется до неорганических молекул, которые выходят вместе с мочой.

При беременности, из-за нарушений в обменных процессах или несбалансированного питания, может произойти массивный распад белков. Это приводит к увеличению количества ацетона, которое организм уже не может нейтрализовать: проходя через пищеварительную систему, он направляется в печень, а затем в почки. При диагностических обследованиях это соединение обнаруживается в слюне и моче.

Причины появления ацетона в моче

Ацетон в моче при беременности имеет 2 базовые причины: нарушения в питании женщины и патологические состояния данного периода. Чаще всего это соединение обнаруживается из-за неправильного рациона. Основные виды дисбаланса таковы:

  1. Недостаток питательных веществ. Сокращение потребляемых продуктов может быть целенаправленным, когда женщина придерживается диеты для сброса веса, или же связанным с токсикозом. В последнем случае полноценное питание невозможно из-за частой рвоты и тошноты.
  2. Избыток белков и жиров. Такой дисбаланс возникает при частом употреблении в пищу жаренных мясных и рыбных блюд, молочных продуктов с высокой жирностью и т. д. При этом возникает недостаток углеводов и организм начинает высвобождать энергию из жиров.
  3. Избыток углеводов. Когда в дневном рационе более половины калорийности обеспечивается углеводами, возникает риск повышения уровня ацетона.
  4. Недостаток воды. Ацетон в моче при беременности может быть признаком обезвоживания организма. Оно часто развивается во время раннего токсикоза, сопровождающегося рвотой.

Появление в моче ацетона также бывает вызвано рядом заболеваний: эклампсией, лихорадкой, раком желудка, стенозом пищевода, гиперкатехолемией, пищевым отравлением, гестационным диабетом. При подозрении на какое-либо заболевание, врач назначает дополнительные обследования.

Чем опасно такое состояние?

Ацетон в моче у беременных, вне зависимости от причины, опасен для матери и ребенка. Это соединение относится к токсическим. Повышенное его содержание в организме создает нагрузку для печени – органа, который работает за двоих, особенно на поздних сроках.

Еще одна опасность связана с вероятностью развития определенного заболевания, провоцирующего повышение уровня ацетона в организме. Чаще всего им является гестационный диабет. Он может пройти после рождения ребенка или превратиться в сахарный диабет (риску подвержены и мать, и дитя). Подробнее о гестационном сахарном диабете→

Все болезни, сопровождающиеся появлением ацетона, в моче опасны в период беременности. Поэтому необходимо как можно быстрее определить причину нарушения и начать лечение.

Диагностирование ацетона в моче при беременности

Дополнительное исследование мочи беременной на наличие в ней ацетона назначается при неудовлетворительных результатах плановых анализов, а также при жалобах на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, тошноту и рвоту. Диагностическая процедура может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Определить присутствие в моче ацетона можно и в домашних условиях. Сейчас в аптеках можно найти специальные тест-полоски для экспресс-диагностики. Они определяют наличие ацетона (качественно) и уровень его концентрации (полуколичественно).

Для диагностики лучше использовать утреннюю мочу. К каждой упаковке с набором тест-полосок прилагается подробная инструкция о способе проведения процедуры.

Тактика лечения

Если у женщины появился ацетон в моче при беременности, необходимо лечение. Чтобы вывести его избыток из организма будущей маме рекомендуется пить как можно больше жидкости. Если присутствует обильная и частая рвота, например, на фоне токсикоза, то электролитный баланс восстанавливают при помощи растворов для пероральной регидратации (Гастролит, Маратоник, Регидрон и др.).

Пить их нужно по чайной ложке через каждые 3-5 минут, поскольку большее количество может спровоцировать приступ рвоты. Чтобы восстановить внутриутробное питание плода, беременной назначаются капельницы с витаминами и глюкозой.

После того как электролитный баланс будет восстановлен, необходимо придерживаться специальной диеты. Она основана на употреблении овощных супов, каш с небольшим количеством масла, мяса нежирных сортов, галет, яблок и творога. Молочные продукты можно вводить в рацион через 3-4 дня. Принимать пищу следует дробно, по 4-6 раз в день маленькими объемами.

При проведении таких лечебных мероприятий ацетон в моче постепенно уменьшается и исчезает совсем. Если его присутствие вызвано каким-либо заболеванием, то параллельно проводиться лечение у соответствующего специалиста (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта).

Профилактика

Ацетон в моче у беременных можно предупредить, если своевременно проводить диагностику и лечение соответствующих заболеваний. Важно приходить на все плановые консультации, назначенные акушером-гинекологом, и сдавать анализы. Кроме того, необходимо сразу предупреждать врача о выраженном токсикозе, ухудшении самочувствия и других осложнениях. Подробнее о признаках и лечении гестоза→

Еще одной профилактической мерой является правильное сбалансированное питание. Около половины суточной нормы калорий (но не более) должно поступать с углеводами: фруктами, овощами, крупами и хлебом. Потребление сладостей и белого хлеба необходимо ограничить. Белки и жиры – еще одна половина рациона (по 25% от общей калорийности).

Рекомендуются нежирные сорта мяса и молочные продукты. Оптимальные блюда – супы из овощей, каши на гарнир, тушеные и запеченные овощи с мясом. Также нужно потреблять достаточное количество питьевой воды, лучше минеральной без газа.

Если при беременности выявлен ацетон в моче, необходимо выяснить его причину. Это соединение появляется при нарушениях в питании, а также при некоторых серьезных заболеваниях и осложнениях, связанных с процессом вынашивания ребенка. В условиях стационара восстановить нарушенные функции гораздо проще, поэтому при общем ухудшении самочувствия стоит соглашаться на госпитализацию.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Автор

Ацетон при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Запах ацетона при беременности

Некоторые характеристики мочи, такие как цвет и запах могут многое поведать о функционировании организма. На протяжении беременности женщине необходимо следить за данными показателями и при обнаружении каких-либо изменений, обратиться к специалисту.

В общем, моча при нормальных условиях не имеет неприятного запаха, но при интенсивном разложении белка возможны изменения ее характеристик.

Запах ацетона при беременности представляет собой довольно едкий, который напоминает запах незрелых яблок. Подобное состояние наблюдается при тяжелой степени токсикоза на раннем сроке беременности. Запах появляется в результате наличия ацетона в моче, который поступает из крови.

Клинически появление ацетона в крови проявляется сильной рвотой, отсутствием аппетита и слабостью. В результате так называемого голодания, организм не получает питательные вещества и ему приходится вырабатывать энергию путем расщепления собственных белков.

Данный процесс происходит не полностью, а продукты распада экскретируются с мочой, вследствие чего появляется запах ацетона при беременности.

На ранних сроках выявление высокого уровня ацетона подразумевает развитие тяжелого токсикоза, но на более поздних – он свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы с появлением сахарного диабета.

Ацетон в моче при беременности

При постановке женщины на учет, на протяжении всей беременности ей следует регулярно сдавать анализы и выполнять некоторые инструментальные исследования, например, УЗИ. Таким образом, врач контролирует работу организма и течение беременности в целом.

С помощью анализа мочи появляется возможность обратить внимание на дисфункцию некоторых органов и вовремя устранить нарушения. Дело в том, что при беременности организм женщины становится слабее со стороны иммунной защиты, вследствие чего очень чувствителен к различным факторам.

Ацетон в моче при беременности считается серьезным показателем изменений в работе органов и систем. При обнаружении ацетона врач может заподозрить онкологическое заболевание, патологию эндокринной системы с развитием диабета, дисфункцию печени, изменения со стороны кровеносной системы (тяжелая анемия – снижение уровня эритроцитов в крови).

В зависимости от уровня ацетона происходит выбор методов по его снижению. Это может быть госпитализация или лечение в амбулаторном режиме. Не смотря на способ борьбы с повышенным ацетоном, главной задачей является его устранение и нормализация работы организма.

Ацетон в моче при беременности может подниматься не один раз за время беременности. В связи с этим следует помнить, что при однократном его выявлении, в дальнейшем необходимо периодически проводить тест на ацетон. Его можно проводить в домашних условиях с помощью специального теста, приобретенного в аптеке.

Поводом для внеплановой сдачи анализа мочи считается появление головокружение и рвота, которые свидетельствуют о нарушении работы органов и систем беременной.

[10], [11], [12]

Анализ мочи на ацетон при беременности

С помощью анализа мочи на протяжении беременности контролируется работоспособность органов и систем женщины. Анализ мочи на ацетон при беременности при его положительном значении дает представление о нарушениях в организме женщины. В большинстве случаев рекомендуется госпитализация для проведения дальнейшего исследования и лечения.

Существует несколько причин повышения уровня ацетона, но наиболее вероятной при беременности является тяжелая форма токсикоза с неукротимой рвотой, слабостью и отсутствием аппетита. В результате рвоты организм теряет большое количество жидкости и электролитов, что ведет за собой появление ацетона в моче.

Анализ мочи на ацетон при беременности может оказаться положительным при неправильном рационе питания женщины. Так, чрезмерное употребление жирных продуктов, в состав которых входят в основном белки и углеводы, а также сладкие изделия способствуют появлению ацетона в моче.

С другой стороны недостаточное поступление пищи при голодании, когда беременная старается не набрать лишние килограммы, и очень мало ест. Кроме того при токсикозе аппетит практически отсутствует, что усугубляет ситуацию и повышает уровень ацетона в моче.

В группу риска также стоит отнести беременных, у которых повышенный уровень сахара, что может привести к развитию сахарного диабета.

Повышенный ацетон при беременности

В процессе беременности необходимо регулярно проходить обследование для предотвращения развития серьезной патологии и выявления нарушений на начальном этапе. С этой целью сдается анализ крови, мочи и проводится ультразвуковое исследование.

Повышенный ацетон при беременности – это признак развития каких-либо дисфункций в организме. Если поднимается уровень ацетона на ранних сроках беременности, тогда следует задуматься о тяжелом токсикозе.

Однако в таком случае существует небольшая вероятность, что помимо появления ацетона не будет других клинических проявлений, например, рвоты. Иногда именно этот симптом заставляет беременною внепланово сдавать анализы.

Повышенный ацетон при беременности на более поздних сроках может свидетельствовать о гестозе, что также создает угрозу не только женщине, но и плоду. Ацетон в моче появляется вследствие неполного расщепления белков и жиров.

В зависимости от уровня ацетона выбирается тактика ведения беременной. При небольшом количестве ацетона допускается амбулаторное лечение, но при высоком уровне и выраженной клинической симптоматики необходима госпитализация и постоянный медицинский контроль.

что означают кетоновые тела в моче на ранних и поздних сроках, причины следов кетоновых тел и анализы

Во время беременности будущие мамочки сдают много анализов мочи. Одним из таких лабораторных тестов является определение кетоновых тел. Это исследование очень важное и помогает выявлять опасные патологии на самых ранних стадиях их формирования.

Что это означает?

В норме в моче не должен присутствовать ацетон. Патологическое состояние, при котором повышены кетоны в моче, называется кетонурией. Появление его у беременных — довольно неблагоприятный симптом. При появлении этого клинического признака очень важно сразу же обратиться к терапевту. В организме здоровой женщины всегда образуются кетоновые тела, однако они выделяются с потом. Появление следов кетоновых тел в моче является проявлением патологии. Для коррекции этих нарушений требуется обязательное назначение терапии.

Появление кетонурии в моче на ранних сроках беременности довольно часто встречается при токсикозе. Также это состояние может быть следствием угрозы гестационного сахарного диабета. Эта патология проявляется у беременных и требует обязательного контроля за ее развитием.

Обычно данные состояния сопровождаются повышением кетоновых тел в крови до 3-15 мг/дл. В некоторых случаях показатели кетонов в моче могут быть даже и выше. Такая ситуация может возникнуть и при различных патологиях питающих малыша кровеносных сосудов.

Остеопороз и острая нехватка в организме плода кальция также проявляется развитием кетонурии. Это патологическое состояние, как правило, обнаруживается в первой половине беременности. При нормализации диеты данное нарушение может быть исправлено. Появление в моче высокого содержания кетонов на ранних стадиях беременности приводит к тому, что у будущей мамочки появляется сниженная чувствительность к инсулину. Это обуславливает то, что глюкоза крови перестает утилизироваться клетками внутренних органов.

Кетонурия, возникшая у беременной на поздних сроках беременности, может быть следствием различных дыхательных нарушений, которые формируются у плода. Развитие множества патологий вследствие данного состояния во многом обусловлено измененной рН крови и мочи из-за повышенного содержания кетоновых тел. Довольно часто на поздних сроках беременности кетонурия проявляется эпизодически. В большинстве случаев данное состояние бывает преходящим.

Если же такое состояние на поздних сроках сохраняется постоянно, то в этом случае может потребоваться даже госпитализация будущей мамы в стационар. Там проводится интенсивная терапия с введением инфузионных лекарственных препаратов.

Перед назначением лечения обязательно проводится комплексная диагностика. Врачи определяют какая причина способствовала развитию данного состояния у будущей мамы. Если причиной патологии стала гипергликемия и гестационный сахарный диабет, то в этом случае для коррекции нарушений назначаются сахароснижающие препараты.

Причины появления

Метаболизм углеводов в организме играет крайне важное значение, так как они необходимы для питания всех внутренних органов и мышечной ткани. Если синтез сахара в организме нарушен, то это приводит к тому, что углеводный баланс нарушается. Если нормальная концентрация глюкозы не восстановится, то в этом случае количество кетонов увеличится. К развитию такой ситуации могут привести следующие причины:

  • Несвоевременное питание. Частые пропуски приемов пищи способствуют нарушению обменных процессов, в том числе и патологическому снижению глюкозы в крови.
  • Недостаточное поступление с пищей углеводов. Спровоцировать нарушение углеводного обмена могут любые гипоуглеводные диеты. Важно отметить, что калорийность рациона будущей мамочки должна превышать калорийность рациона обычной женщины на 20-25%.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Во время беременности к снижению глюкозы в крови могут привести и привычные бытовые занятия. После проведенной генеральной уборки квартиры у беременной женщины могут появиться следы кетонов в моче.
  • Сахарный диабет неконтролируемого течения. Тяжелые формы этого заболевания сопровождаются нарушением обменных углеводных процессов. Особенно опасен инсулинозависимый вариант сахарного диабета. Гипогликемическая кома — это критическое состояние, проявляющееся появлением специфического признака — запаха ацетона изо рта.
  • Тяжелое течение гестоза. Частые приступы тошноты и рвоты провоцируют развитие снижения в крови глюкозы. Если течение гестоза затяжное, то это может привести к стойкой кетонурии.
  • Инфекции, вызванные бактериями или вирусами. Тяжелое течение инфекционных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой, может привести к развитию нарушений углеводного обмена.
  • Затяжные психоэмоциональные стрессы. Чрезмерная мнительность или волнения по пустякам приводят к тому, что организм будущей мамы начинает давать сбои. К развитию обменных нарушений также ведет постоянная депрессия, в которой беременная пребывает длительное время.
  • Повышенная функция щитовидной железы. Гипертиреоз — это довольно частая патология, встречающаяся во время беременности. Характеризуется это состояние не только повышением в крови тиреоидных гормонов, но и нарушением общих обменных процессов. Довольно часто эта ситуация бывает преходящей и нормализуется уже после родов.
  • Нарушение метаболических процессов. Эта ситуация встречается при многих патологиях. В этом случае формируются не только нарушения углеводного обмена, но также и жирового.

А теперь рекомендуем посмотреть видео, в котором доктор Комаровский расскажет о том, откуда берется ацетон в моче.

Симптомы

Легкое течение кетонурии, когда в моче появились только следы кетоновых тел, практически никак не проявляется. Если течение патологии развивается, то будущая мамочка начинает чувствовать довольно неблагоприятные симптомы. Степень их выраженности может быть разной. Отзывы мамочек, у которых во время беременности в моче были обнаружены кетоновые тела, свидетельствуют о том, что довольно часто они чувствовали тошноту. Этот симптом беспокоил их на протяжении нескольких месяцев.

Также довольно частый симптом кетонурии — избыточное потоотделение. Пот при этом может иметь довольно неприятный кислый запах. Избыточное потоотделение или гипергидроз проявляется не только при физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя. Будущие мамочки при этом состоянии быстрее устают, могут испытывать немотивированные приступы головной боли. У некоторых мам появляется головокружение. Чем сильнее нарушен углеводный обмен в организме беременной женщины, тем ярче у нее проявляются эти симптомы

На фоне выраженной кетонурии часто развивается сильная жажда. Это приводит к тому, что беременная женщина начинает больше пить воды. В конечном итоге это способствует появлению у нее выраженных отеков.

Диагностика

Определить кетонурию только по клиническим симптомам не удастся. Для проведения диагностики требуется обязательное проведение анализов мочи. Скрининг данного состояния проводится с помощью специальных тест-полосок, которые можно купить в любой аптеке. Принцип действия их достаточно прост. На бумажной полоске нанесен специальный диагностической слой, который определяет кетоны в моче.

Для оценки результата используется специальная таблица. Для удобства ее использования разные концентрации кетоновых тел определяются с помощью разных цветов. Такое исследование будущая мамочка может сделать в домашних условиях самостоятельно.

В случае, если полученная концентрация кетонов существенно выше нормы, в дальнейшем требуется обязательно пересдать анализ в лаборатории.

В настоящее время существуют также и многофункциональные тест-полоски. Помимо кетонов, они могут выявить основные показатели мочи — лейкоциты, белок, эритроциты, рН и многие другие. Такие тесты очень удобны для домашнего использования. Они позволяют будущим мамам существенно сэкономить семейный бюджет и обращаться в лабораторию для сдачи анализов только по необходимости. Сдавать лабораторный тест следует утром. В вечерней порции мочи количество кетонов может быть изменено. Некоторые врачи рекомендуют перед мочеиспусканием закрыть отверстие влагалища ватным диском. В таком случае результаты анализов будут более достоверными.

Собирать мочу следует в специальный пластиковый контейнер. Его можно приобрести в аптеке. Также такие контейнеры выдают перед сдачей мочи в любой частной лаборатории.

Многие мамочки собирают мочу в стеклянные баночки из под детского пюре. Сразу стоит отметить, что довольно часто использование таких емкостей может привести к получению недостоверных результатов. Контейнер, в который собирается моча, обязательно должен быть сухим и чистым. Использовать стеклянные баночки можно, но их необходимо тщательно мыть, а затем высушить естественным способом.

В некоторых случаях допускается небольшая следовая концентрация кетоновых тел в мочевом осадке. Превышение их в моче сверх 15-60 мг/дл считается уже патологическим состоянием и требует обязательной коррекции. Если на фоне повышенного содержания в моче кетоновых тел будущая мамочка не чувствует никаких дискомфортных симптомов, то в этом случае требуется обязательная перепроверка анализов. Обычно они проводятся через 7-14 дней. Повторная кетонурия уже является проявлением патологии. В этом случае требуется также обязательный контроль глюкозы крови.

Как снизить кетоновые тела?

Избавиться от избыточного количества в моче кетоновых тел можно, соблюдая все рекомендации врачей. Важной из них является соблюдение нормального режима дня. Полноценный сон не менее 8 часов в сутки — обязательная мера терапии, которая помогает существенно улучшить самочувствие будущей мамочки. Питание беременной женщины очень важно для коррекции возникших нарушений. Для профилактики гипоуглеводных состояний требуется обязательное включение в ежедневный рацион достаточного количества углеводов. Акцент в питании при этом делается на «медленные» углеводы: к таким продуктам относятся все крупы и злаки.

Для отличного настроения и получения витаминов будущим мамам следует обязательно есть фрукты. Это основные источники «быстрых» углеводов. Они довольно быстро всасываются в кровь, нормализуя концентрацию сахара. Вместо сладостей будущим мамам следует кушать сухофрукты и ягоды. Шоколад и промышленно приготовленные сладости следует ограничить. Для нормализации обменных процессов в организме будущей мамы очень важно, чтобы она кушала достаточно белка. Для этого в ежедневный рацион следует включить любую птицу, рыбу, говядину и индейку. Кисломолочные продукты также станут отличными дополнениями ежедневного питания.

Для улучшения метаболизма в организме беременной женщине очень важно соблюдать питьевой режим. Для этого будущей мамочке следует выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Индивидуальный питьевой режим назначается лишь беременным, имеющим склонность к развитию отеков. В этом случае врачи могут ограничить употребление воды до одного литра.

причины, что делать, как снизить

Вынашивание ребенка – это очень важный период для любой женщины. Женский организм испытывает большие изменения и нагрузки. Поэтому счастье от ожидания малыша может омрачаться плохим самочувствием и возникновением некоторых опасных патологических состояний.

Высокий показатель ацетона в составе мочи при беременности служит одной из таких неприятностей. Не все женщины знают, что это значит и чем опасен повышенный ацетон для матери и ребенка.

Ацетон при беременности

Что такое ацетон в урине? Кетоновые тела вырабатываются при расщеплении жиров и белков. Среди этих веществ наиболее известен ацетон. Несмотря на то, что данные вещества очень ядовиты, в минимальном количестве они имеются в организме каждого человека.

При нормальном функционировании всех систем и органов объемы образования и выведения кетонов равны. Их основные пути вывода из организма – это урина, пот и дыхание. По причинам развития патологических процессов в организме, которые нарушают обмен жиров и белков, кетоновые тела начинают скапливаться. Их избыток приводит к интоксикации организма и возникновению опасных последствий.

Повышенный уровень кетоновых тел в организме носит название ацетонурии или кетонурии. Такое состояние довольно часто выявляется в период беременности. При ее возникновении ухудшается общее самочувствие женщины и возникает угроза не только для здоровья матери, но и будущего малыша. Что делать, если в моче у беременной выявили высокий уровень ацетона? В данной ситуации требуется помощь врача и лечение.

Причины повышения ацетона

Почему в моче появляется ацетон? Образование кетоновых тел происходит по причине дефицита глюкозы, поэтому организм начинает вырабатывать необходимую энергию из жиров. Именно при расщеплении и выделении энергии из жирных кислот и образуется наибольшее количество кетоновых тел. Их концентрация в крови повышается, что приводит к росту объема в моче.

Точной причины появления ацетона в составе мочи до сих пор не выяснено. Но имеется ряд факторов, которые могут приводить к данной патологии.

Ацетонурия у беременных может появляться под действием следующих факторов:

  • нарушение режима питания. Это служит одной из основных причин увеличения ацетона в моче. Большие перерывы между приемами пищи, диеты, употребление большого количества белков и т.д.;
  • нарушение водного баланса в организме. Недостаточное потребление жидкости или ее утеря из-за токсикоза, отравления служат причиной повышения концентрированности урины;
  • чрезмерная физическая активность. Мышцы требуют больше энергии, что приводит к переработке поступающих жиров и образованию кетонов;
  • нарушения в гормональном балансе, в том числе сахарный диабет и гипертиреоз;
  • стрессовые ситуации и психоэмоциональные переживания;
  • заболевания инфекционного типа, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  • нарушения обменных процессов.

Ацетонурия очень опасна во время беременности при любой причине развития. Токсины увеличивают нагрузку на печень. Помимо этого возрастает рис развития диабета гестационного типа, который может перейти в форму сахарного диабета у матери или ребенка.

Определение уровня ацетона

В период беременности женщина регулярно проходит обследование. Это необходимо для оценки состояния ее здоровья и для раннего выявления различных отклонений. Исследование урины служит одним из самых информативных способов диагностики организма.

Ацетон может быть выявлен в ходе общего анализа мочи. Содержание оценивают в виде системы плюсов:

  • + — слабые следы ацетона в составе мочи;
  • ++ — положительная реакция, характерная для токсикозов или питания вредной пищей;
  • +++ — увеличенная концентрация ацетона, требующая терапии;
  • ++++ — чрезмерное количество ацетона, требующее немедленной госпитализации.

Помимо лабораторного исследования, уровень ацетона можно определить в домашних условиях с помощью индикаторных тестов. Они имеют вид полоски, на которую нанесен реактив. При взаимодействии реактива с мочой происходит реакция, которая окрашивает цвет полоски. В комплекте с полосками прилагается шкала цветов. По интенсивности оттенка и определяют содержание ацетона.

При высоком уровне кетоновых тел в моче у беременной назначаются дополнительные обследования для выяснения причины. А также проводиться повторные анализы для отслеживания состояния.

Норма ацетона в моче у беременных

Все показатели мочи имеют свои допустимые значения. Именно благодаря сравнению выявленных значений с этими нормами и дает возможность оценить состояние здоровья человека.

Для взрослого человека нормой содержания ацетона является значение в 10-30 мг/сутки. При беременности норма ацетона немного выше, по причине токсикозов и гормональных перестроек. Норма в этот период допускает концентрацию ацетона в моче до 60 мг/сутки. Превышение этого уровня означает развитие патологии и требует немедленного лечения.

Симптоматика высокого ацетона у беременных

Ацетон – это токсин для организма. Его высокое содержание в крови оказывает негативное воздействие на все органы и системы.  Симптоматика проявления данного состояния может различаться у женщин в зависимости от основной причины его возникновения.

Основными признаками ацетонурии можно назвать:

  • сильное потоотделение;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • частые приступы головной боли и головокружения;
  • сильная жажда;
  • появление характерного запаха изо рта;
  • болезненные ощущения в районе живота.

При возникновении каких-либо их указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и проверить уровень ацетона в моче.

В период беременности повышенное содержание ацетона крайне опасно для плода и требует незамедлительного лечения.

В первом триместре

На разных сроках беременности кетонурия может иметь разные причины и проявлять себя по-разному. Первый триместр у большинства женщин сопровождается токсикозом. Из-за токсикозов появляются тошнота, рвота и диарея, что влечет за собой большую потерю жидкости в организме.

К тому же токсикоз значительно снижает аппетит и даже вызывает отвращение к некоторой еде. В итоге в организм поступает малое количество пищи и соответственно глюкозы. Следствием всех этих факторов является высокое содержание кетоновых тел в крови и моче.

Развитие данной патологии в первый триместр угрожает обезвоживанием или интоксикацией организма, а также сгущением крови нарушением работы сердца.

На поздних сроках беременности

Более опасным является возникновение ацетонурии на поздних сроках беременности. В этот период основной причиной развития данного состояния служит нарушение функций печени. Эта патология носит название гестоз.

Гестоз сопровождается чрезмерным увеличением объема крови и возникновением таких симптомов как отеки, высокое артериальное давление и повышенная концентрация белка в моче. Из-за увеличения объема крови печень не справляется с ее очисткой, что в итоге приводит к высокому уровню кетонов.

Такая патология опасна тем, что может привести к нарушению кровообращения, спазмам сосудов и развитию тромбоза. Следствием этого становится отек легких или мозга, дисфункция печени или почек.

Еще одним опасным состоянием в этот период можно назвать гестационный диабет. Такая патология является разновидностью сахарного диабета и обычно проходит после родов. Но она очень опасна в период вынашивания и может привести к порокам развития ребенка или преждевременным родам. Для минимизации осложнений требуется своевременное лечение.

На третьем триместре

Довольно частым явлением можно назвать ацетонурию на последних неделях беременности. Причины в этот период остаются все те же – гестоз или гестационный диабет. Но в большинстве случаев к повышению уровня кетонов в урине у беременной женщины на последних неделях приводит неправильное питание.

Многие женщины пренебрегают рекомендациями врачей по режиму питания и увлекаются жирной и соленой пищей. Этому способствует также гормональный сбой, который сопровождается изменением вкусовых пристрастий.

Нормализация уровня ацетона в моче

Ацетонурия очень опасна в период беременности. Как же вывести избыток ацетона? Такая патология требует незамедлительного лечения. Терапия подбирается лечащим врачом исходя из тяжести патологии и сопутствующей симптоматики. Самостоятельное лечение ацетона в моче недопустимо и может нанести вред будущему малышу.

Особенности лечения у беременных

Как правило, при выявлении высокой концентрации ацетона в моче беременную женщину госпитализируют в больницу. В условиях стационарного лечения и постоянного наблюдения проводят необходимые меры по нормализации состояния. В редких случаях, при условии общего удовлетворительного состояния разрешается домашнее лечение.

Первоначально беременной с ацетонурией назначаются капельницы и обильное питье. Это хорошо помогает при сильных токсикозах. Среди основных препаратов для восстановления баланса электролитов применяется Регидрон, Гастролит и Маратоник. От тошноты лучше всего помогает Церукал.

Дополнительно проводится анализ крови на ацетон, что помогает в постановке диагноза и оценки общего состояния женщины. Только после выявления истинной причины повышения концентрации кетоновых тел в организме беременной врач может назначить медикаментозное лечение. При выявлении серьезных патологий женщина направляется на консультацию к профильному специалисту для соответствующей терапии. Среди таких специалистов могут быть эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, терапевт и т.д.

Изменение рациона питания

Основу лечения при ацетонурии у беременных составляет диетическое питание. Диета при высоком ацетоне в моче у беременных направлена на нормализацию обмена веществ и тем самым снижение кетовых тел в организме.

Важным правилом диеты можно назвать дробное питание. Беременной следует делать частые приемы пищи, но маленькими порциями. Кроме этого важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости для поддержания водного баланса в организме.

Рацион беременной должен состоять из полезных продуктов, которые обеспечат весь необходимый объем витаминов и минералов в соответствии с растущими потребностями. Содержание углеводов и белков должно быть приведено в баланс.

Основу питания будущей матери должны составлять следующие продукты:

  • супы из овощей;
  • каши из разных круп;
  • нежирное мясо и рыба;
  • продукция из молока с низким содержанием жира;
  • употребление большого объема фруктов и овощей;
  • сухарики и галетное печенье.

Из питания следует полностью убрать следующее:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • кондитерские изделия;
  • сладости;
  • жирный творог;
  • приправы и маринады;
  • соленья.

Соблюдение диетического питания поможет быстро нормализовать самочувствием беременной женщины и избавиться от высокого ацетона в крови и урине.

Профилактика

Кетоны – это токсины в организме, которые отравляют его и влияют на его общее здоровье. Особенно они опасны в период беременности. Женщинам следует заблаговременно позаботиться о своем здоровье и минимизировать риск возникновения ацетонурии.

Среди основных профилактических мер можно назвать:

  • правильное и сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми витаминами и минералами;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • регулярное посещение лечащего врача и сдача всех необходимых анализов;
  • немедленное оповещение врача об ухудшении самочувствия.

Ацетон в моче при беременности: симптомы, диагностика, профилактика

Организм в период вынашивания младенца полностью перестраивается. Под воздействием внешних, внутренних факторов может появиться ацетон в моче при беременности. Чтобы предотвратить развитие осложнений, женщине требуется незамедлительное выявление причины, коррекция состояния.

Что означает ацетон в моче при беременности

Белок — важное вещество для человека, которое является базовым материалом строения клеток органов, тканей. Если белок, жиры распались не полностью, то появляются кетоновые тела. Клетки в организме обновляются постоянно, кетоновые тела в моче присутствуют в незначительном количестве, в таком случае врачи говорят о физиологической норме. Кетоновое тело расщепляется до молекул, постепенно выводится совместно с мочой.

Если под воздействием внешних и внутренних факторов белки не распадаются, то уровень ацетона в моче у беременной стремительно увеличивается. Мочевыделительная система не в состоянии вывести его из организма. Поэтому в анализах мочи можно заметить увеличение ацетона. Такое патологическое состояние называется ацетонурия.

Норма ацетона в моче при беременности варьируется в пределах 10-37 мг.

Если показатели увеличиваются до 15-50 мг, то врач предполагает развитие воспаления у будущей мамы. Состояние требует незамедлительной помощи медиков.

Малейшие отклонения диагностируют после сдачи анализа мочи.

Причины повышения ацетона в моче при беременности

Причин, почему появляется ацетон в моче при беременности может быть только две:

  • неправильное питание;
  • заболевания внутренних органов.

Чаще медики диагностируют увеличенное содержание ацетона из-за неправильного подбора ежедневного меню:

Причина

Описание

Недостаток витаминов, микроэлементов В период вынашивания плода, будущая мама ограничивает себя в питание, чтобы не набрать лишний вес. Организм недополучает микроэлементы, витамины, что отражается повышением кетоновых тел в моче.

Еще одной причиной увеличения ацетона в моче беременной является токсикоз. Женщина ощущает отвращение к пище, а позывы частой рвоты вызывают сильное обезвоживание, увеличение в урине ацетона

Избыток углеводов Если в рационе преобладает углеводная пища, то возрастает риск увеличения ацетона в урине беременной
Избыток жиров, белков Возникает из-за употребления большого количества жареной пищи, кисломолочной продукции, рыбных изделий. Количество углеводов в организме уменьшается, организм выделяет энергию из жира
Недостаток воды Кетонурия может быть признаком обезвоживания. Связано с токсикозом и сопровождается рвотой

Медики выделяют группу болезней, которые ведут к увеличению содержания ацетона в моче:

  • Эклампсия.
  • Сахарный диабет.
  • Рак желудка.
  • Пищевое отравление.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Стеноз пищевода.
  • Нарушение работы печени.
  • Гестационный диабет.
  • Гиперфункция щитовидки.
  • Нарушение метаболизма.

При подозрении на заболевания врач назначает женщине дополнительное обследование.

Клинические проявления ацетона в моче при беременности

При увеличении ацетона в организме беременную беспокоят неприятные симптомы:

  1. Чрезмерное потоотделение.
  2. Головокружение.
  3. Усиленная жажда.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Боль в области брюшины.
  6. Мигрень.
  7. Запах ацетона из ротовой полости.
  8. Тошнота и рвота.

При появлении неприятных симптомов во время беременности требуется незамедлительно посетить врача для диагностики и начала схемы терапии.

В первом триместре беременности кетоновые тела в моче могут увеличиваться из-за токсикоза. У пациентки возникает частая рвота, приводящая к обезвоживанию. Также токсикоз раннего срока сказывается на аппетите будущей мамы, вызывая отвращение к пище. Организм не получает достаточное количество витаминов и минералов, как следствие развивается ацетонурия.

Если ацетоновые тела диагностировали во втором триместре беременности, то это может сигнализировать о гестационном диабете. Это связано с увеличением уровня крови, что для беременной женщины является нормой. Печень усиленно работает, элементы не выводятся из организма, а кетоновые тела вырабатываются с удвоенной силой. Диабет проходит после родов без помощи медиков.

Ацетонурия на последних неделях вынашивания плода связана с сахарным диабетом беременных. Однако врачи утверждают, что наличие кетоновых тел в моче во время беременности носит физиологическое течение. Это связано с новыми предпочтениями женщины: потребление большого количества жирной пищи.

Ацетонурия у беременных — состояние, которое требует незамедлительной корректировки. Высокое содержание ацетона пагубно влияет не только на будущего малыша, но и угрожает здоровью женщины.

Диагностирование ацетона в моче при беременности

Врачи диагностируют наличие кетоновых тел в моче при плановой сдаче женщиной анализа мочи. Если анализы неудовлетворительные, появились неприятные симптомы, то женщину направляют на повторную сдачу анализа мочи.

Определить содержание ацетона в моче при беременности можно и дома. В сети аптек продаются специальные тесты для постановки экспресс-диагноза. Благодаря тесту можно определить содержание кетоновых тел, уровень его концентрации.

Расшифровка результатов:

Показатель

Описание

1+ Отрицательный результат. Содержание ацетона менее 3мг
2+ Минимальный уровень ацетона, не превышает 7мг
3+ Умеренное содержание кетоновых тел, около 30 мг
4+ Высокий уровень ацетона, более 70 мг

Для точной постановки диагноза требуется собирать первую порцию мочи.

Как избавиться от ацетона в моче у беременной

Высокое содержание кетоновых тел опасно для женщины и будущего малыша. Чтобы снизить риск развития осложнений, требуется незамедлительное посетить врача для корректировки состояния.

Медикаментозное лечение

После оценки степени патологического процесса врач назначает курс лечения. Если состояние женщины удовлетворительное, то госпитализация не требуется. Снять симптомы и понизить содержание ацетона в моче можно путем пересмотра ежедневного меню.
Высокое содержание кетоновых тел в моче указывает на нарушение расщепления углеводов, поэтому пациентке требуется дополнительно сдать кровь на сахар. Если развитие ацетонемии связано с токсикозом, то женщине требуется увеличить количество жидкости, выпиваемой в день. Врачи назначают растворы, которые нормализуют водно-электролитный баланс.
Если женщина переносит кетонурию тяжело, то ей показана госпитализация. Под контролем врача женщине вводят внутривенно растворы, восполняющие потерю жидкости. При сильном токсикозе и рвоте назначают Церукал.

Принципы питания и основы диеты при появлении ацетона в моче беременной

Обогатить ежедневное меню требуется углеводами, которые долго не перевариваются и восполняют организм энергией.

Если увеличился ацетон в моче у беременной, то врач дает свои рекомендации по правилам питания. Путем пересмотра ежедневного рациона питания пациентка восстанавливает баланс витаминов и микроэлементов. Из ежедневного меню придется исключить:

  • жирную, острую, копченую пищу;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • газированные напитки.

Обогатить ежедневное меню требуется углеводами, которые долго не перевариваются и восполняют организм энергией:

  • чечевица
  • зерновые;
  • бобы;
  • овощи и фрукты.

Употребляя вышеперечисленные продукты в качестве профилактики, женщине удается предотвратить появление кетоновых тел в моче, улучшить работу пищеварительной системы.

Беременная женщина остро реагирует на внутренние изменения. При появлении недомогания, при длительном токсикозе, нельзя отпускать ситуацию на самотек. Требуется незамедлительно посетить лечащего врача для уточнения причины развития ацетонурии, приступить к корректировке состояния. Главное правило профилактики: правильное, сбалансированное питание, своевременная сдача анализов, профилактические осмотры у врача.

ацетона в моче при беременности | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

Мужчина спросил:

21 год опыта в акушерстве и гинекологии

Кетоны? : Вы имеете в виду кетоны? Кетоны отражают обезвоживание. Если вы обезвожены, уровень кетонов повысится. Если у вас диабет, кетоны в моче примерно ... Подробнее

Мужчина спросил:

36-летний опыт Семейная медицина

См. Ниже: Кетоны в моче являются признаком того, что вы недостаточно едите, что является распространенным заболеванием второй месяц беременности.

Участник спросил:

42 года опыта Эндокринология

Микроальбуминурия: Альбумин в моче выше определенного порога является маркером диабетического поражения почек (нефропатии). Однако может пройти много лет, прежде чем он начнет развиваться ... Подробнее

Специалист в области эндокринологии

Лечение: наличие альбумина в моче ненормально. Это то, за чем мы внимательно следим, больные диабетом. Он должен быть на ингибиторе ace или рецепте ангиотензина ... Подробнее

37-летний участник спросил:

Проверенный врач ответил

Да: мутная моча сама по себе может быть обычным явлением во время беременности.Если у вас есть другие симптомы, такие как боль, жжение или кровь, когда вы писаете, вам следует проверить на ... Подробнее

33-летний участник спросил:

Специалист по детской урологии

Возможные ИМП:

.

Кетонов в моче во время беременности: причины и профилактика

Когда организм сжигает жир вместо глюкозы для выработки энергии, он производит побочный продукт, называемый кетонами. Эти кетоны сначала появляются в крови, а затем в моче - состояние, также известное как кетонурия (1).

Во время беременности гормональные изменения влияют на резистентность вашего организма к инсулину, который играет ключевую роль в метаболизме глюкозы (2). Это не позволяет клеткам организма использовать глюкозу из сахара в крови для производства энергии.Это, в свою очередь, заставляет клетки сжигать жиры, производя кетоны. Но как узнать, есть ли в моче кетоны и вызывает ли это беспокойство?

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о кетонах в моче во время беременности и узнать, как поддерживать оптимальный уровень кетонов в моче.

Почему кетоны обнаруживаются в моче во время беременности?

Кетоны могут образовываться в моче по разным причинам. Хотя кетоны появляются в следовых количествах на протяжении всей беременности, избыток кетонов в моче в течение значительного времени может быть признаком гестационного диабета.Если диагноз поставлен на ранней стадии, можно управлять этим заболеванием, чтобы вы и ваш ребенок были здоровы.

Нормальны ли кетоны в моче во время беременности?

Исследования показывают, что кетонурия является частым явлением во время беременности, возможно, из-за голодания или голодания или рвоты в течение длительного периода (3). Также сообщается, что появление кетонов в моче обнаруживалось на протяжении всей беременности. Итак, если вы обнаружите следы включения и выключения кетонов во время беременности, это может не быть связано с гестационным диабетом.

Тем не менее, в этом исследовании также говорится, что гестационный диабет возможен у женщин, у которых были клинические признаки предиабета или проявлялись признаки гестационного диабета. (1).

Ваш врач лучше всего сможет понять и интерпретировать, указывают ли кетоны в вашей моче на неблагоприятное материнское состояние, потому что, если уровень кетонов повышается, это может привести к диабетическому кетоацидозу (DKA), осложнению у диабетиков. беременность, которая может вызвать потерю плода (3), (4).

Кетоны могут образовываться в моче по многим причинам. Узнай, что они будут дальше.

[Читать: Белок в моче во время беременности]

Что вызывает кетоны в моче во время беременности?

Во время беременности кетоны могут вырабатываться в моче, если вы (5):

  • Не ели должным образом в предыдущий день
  • Пропустили перекус перед сном
  • Соблюдаете низкоуглеводную диету
  • Поститесь во время беременности
  • У вас сильное утреннее недомогание и диарея, приводящие к обезвоживанию.
  • Болезнь или инфекция.
  • Вынужденные физические нагрузки накануне.
  • . У гестационного диабета.
.

. плод.Об этом говорится в разделе ниже.

Могут ли кетоны нанести вред вашему ребенку?

Да, могут, но только в том случае, если результаты ваших тестов постоянно показывают отклонения от нормы. Исследования показывают, что кетоны могут легко проникать через плаценту и влиять на центральную нервную систему плода. Он показал аномалии роста эмбриона, уменьшенный объем и деформацию внутренних органов.

Исследования также показали уменьшение объема коры головного мозга, мозолистого тела, гиппокампа, гортани, боковых желудочков головного мозга и тимуса.Однако исследования влияния кетонов на развитие плода ограничены (5).

В любом случае, вы можете проверять содержание кетонов в моче дома и ежедневно отслеживать уровень кетонов.

Лабораторный тест для определения кетонов в моче во время беременности

Поскольку высокие уровни кетонов в моче могут указывать на основную клиническую причину, ваш врач может порекомендовать клинический диагноз, если они заметят некоторые из следующих симптомов.

  • Высокий уровень глюкозы в крови
  • Необычная жажда
  • Усталость
  • Частые инфекции влагалища и мочевого пузыря.

Лабораторные тесты на кетоны в моче включают тест-полоску на основе мочи и анализы крови (6).

Как определить содержание кетонов в моче в домашних условиях?

Вы также можете контролировать содержание кетонов в моче с помощью тест-полоски, доступного в различных аптеках. Используйте его с первой мочой дня для получения наиболее точного результата. В идеале для трассировки показания должны быть отрицательными (5).

С помощью набора можно пройти тест дома. Сначала возьмите образец мочи в чистый контейнер и окуните полоску в образец.Выньте его и оставьте на несколько минут. Когда цвет прокладки изменится, сравните его с таблицей цветов, указанной на бутылке набора (5). Если уровень кетонов в моче средний или высокий, обратитесь к врачу.

Анализ мочи на кетоны используется для выявления уже существующей кетонурии. Ваш врач может назначить мониторинг крови, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет (6). Если ваш врач обнаружит, что у вас гестационный диабет, он порекомендует изменить диету и образ жизни, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови на протяжении всей беременности.

Раздел ниже проливает свет на некоторые профилактические меры по контролю уровня кетонов в моче во время беременности.

Как лечить кетонурию?

На основании результатов диагностических тестов ваш врач может назначить следующие варианты лечения.

  • Если вы показываете следовые количества кетонов и если они вызваны рвотой или изменениями в диете, то проблема исчезнет сама по себе.
  • Но если ваш уровень глюкозы в крови указывает на гестационный диабет, ваш врач может назначить инсулин или изменить диету.
  • Если кетонурия вызвана инфекцией, ваш врач может назначить лекарства, которые безопасны во время беременности, для лечения инфекций.

Как предотвратить содержание кетонов в моче?

Вот несколько простых шагов, чтобы поддерживать здоровый уровень кетонов (5):

  • Никогда не пропускайте приемы пищи
  • Ешьте три перекуса и трехразовое питание каждый день
  • Включите белок в свой рацион
  • Не сокращайте углеводы во время беременности
  • занимайтесь спортом и оставайтесь активными, чтобы снизить риск гестационного диабета

Если кетоны присутствуют в следовых количествах, это можно исправить, немного изменив свой рацион и образ жизни.Однако в случае более высокого уровня кетонов в моче необходима ранняя медицинская помощь. Это также помогает снизить вероятность каких-либо осложнений беременности, которые могут повлиять на вас и вашего ребенка.

[Прочтите: Что вызывает гестационный диабет]

У вас диагностировали высокий уровень кетонов в моче во время беременности? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

Инфекции мочевыводящих путей во время беременности

1. Паттерсон Т.Ф., Андриоле В.Т. Бактериурия при беременности. Инфекция Dis Clin North Am . 1987; 1: 807–22 ....

2. Михаил М.С., Аняэгбунам А. Дисфункция нижних мочевыводящих путей при беременности: обзор. Наблюдение за акушерскими гинеколами . 1995; 50: 675–83.

3. Лукас MJ, Каннингем Ф.Г. Мочевые инфекции при беременности. Clin Obstet Gynecol . 1993; 36: 855–68.

4. Барр Дж. Г., Ричи Дж. В., Генри О, Эль-Шейх М, эль Диб К. Микроаэрофильные / анаэробные бактерии как причина инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1985; 92: 506–10.

5. McDowall DR, Бьюкенен Дж. Д., Фэрли К.Ф., Гилберт ГЛ. Анаэробные и другие привередливые микроорганизмы при бессимптомной бактериурии у беременных. J Заразить Dis . 1981; 144: 114–22.

6. Kass EH. Беременность, пиелонефрит и недоношенность. Clin Obstet Gynecol . 1970; 13: 239–54.

7. Штамм В.Е., Hooton TM. Лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых. N Engl J Med . 1993; 329: 1328–34.

8. Gratacos E, Торрес П.Дж., Вила J, Алонсо ПЛ, Карарах В. Скрининг и лечение бессимптомной бактериурии у беременных позволяют предотвратить пиелонефрит. J Заразить Dis .1994; 169: 1390–2.

9. Harris RE, Томас В.Л., Щелоков А. Бессимптомная бактериурия при беременности: бактерии, покрытые антителами, функция почек и задержка внутриутробного развития. Am J Obstet Gynecol . 1976; 126: 20–5.

10. Антимикробная терапия акушерских больных. Образовательный бюллетень ACOG No. 245. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов, март 1998 г., 245: 8–10.

11. Целевая группа превентивных служб США.Руководство по клиническим профилактическим услугам: отчет Рабочей группы США по профилактическим услугам. 2-е изд. Балтимор: Williams & Wilkins, 1996.

12. Harris RE. Значение искоренения бактериурии во время беременности. Акушерский гинекол . 1979; 53: 71–3.

13. Ромеро Р., Оярзун Э, Мазор М, Сиртори М, Хоббинс JC, Бракен М. Метаанализ взаимосвязи между бессимптомной бактериурией и преждевременными родами / низкой массой тела при рождении. Акушерский гинекол . 1989; 73: 576–82.

14. Роуз DJ, Эндрюс WW, Гольденберг Р.Л., Оуэн Дж. Скрининг и лечение бессимптомной бактериурии беременных для профилактики пиелонефрита: анализ экономической эффективности и затрат-выгод. Акушерский гинекол . 1995; 86: 119–23.

15. WC Wadland, Plante DA. Скрининг на бессимптомную бактериурию при беременности. Решение и анализ затрат. Дж Фам Прак .1989. 29: 372–6.

16. Бахман Ю.В., Heise RH, Naessens JM, Тиммерман МГ. Исследование различных тестов для выявления бессимптомных инфекций мочевыводящих путей у акушерских групп. JAMA . 1993; 270: 1971–4.

17. Дафф П. Подбор антибиотиков при инфекциях у акушерских больных. Семин Перинатол . 1993; 17: 367–78.

18. Krieger JN. Осложнения и лечение инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Урол Клин Норт Ам . 1986; 13: 685–93.

19. Педди Б.А., Бейли Р.Р., Wells JE. Устойчивость изолятов Escherichia coli мочевыводящих путей к котримоксазолу, сульфонамиду, триметоприму и ампициллину: 11-летнее исследование. N Z Med J . 1987; 100: 341–2.

20. Сандерс С.К., Сандерс В.Е. Младший Бета-лактамная устойчивость грамотрицательных бактерий: глобальные тенденции и клиническое влияние. Clin Infect Dis . 1992; 15: 824–39.

21. Мастертон Р.Г., Эванс, округ Колумбия, Strike PW. Разовая доза амоксициллина при лечении бактериурии у беременных и в послеродовом периоде - контролируемое клиническое исследование. Br J Obstet Gynaecol . 1985. 92: 498–505.

22. Harris RE, Gilstrap LC 3d, Симпатичная А. Разовая антимикробная терапия бессимптомной бактериурии во время беременности. Акушерский гинекол . 1982; 59: 546–9.

23. Campbell-Brown M, McFadyen IR.Бактериурия при беременности лечится однократным приемом цефалексина. Br J Obstet Gynaecol . 1983; 90: 1054–9.

24. Якоби П., Neiger R, Мерцбах Д, Палди Э. Разовая антимикробная терапия при бессимптомной бактериурии у беременных. Am J Obstet Gynecol . 1987; 156: 1148–52.

25. Харрис RE, Gilstrap LC 3d. Цистит во время беременности: отдельная клиническая картина. Акушерский гинекол .1981; 57: 578–80.

26. Gilstrap LC 3d, Cunningham FG, Whalley PJ. Острый пиелонефрит при беременности: антероспективное исследование. Акушер Гинекол 1981; 57: 409–13.

27. Ангел JL, О'Брайен ВФ, Финан М.А., Моралес WJ, Озеро М, Кнуппель Р.А. Острый пиелонефрит при беременности: проспективное исследование пероральной и внутривенной антибиотикотерапии. Акушерский гинекол . 1990; 76: 28–32.

28. Миллар Л.К., Крыло DA, Пол RH, Граймс Д.А.Амбулаторное лечение пиелонефрита при беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 1995; 864 пт 1560–4.

29. Крыло DA, Хендершотт CM, Debuque L, Миллар LK. Рандомизированное испытание трех схем антибиотиков для лечения пиелонефрита во время беременности. Акушерский гинекол . 1998. 92: 249–53.

30. Loughlin KR. Лечение урологических проблем во время беременности. Урология .1994; 44: 159–69.

31. Мид П.Дж., Харрис RE. Заболеваемость бета-гемолитическим стрептококком группы В при инфекциях мочевыводящих путей в дородовом периоде. Акушерский гинекол . 1978; 51: 412–4.

32. Пройти MA, Серый БМ, Диллон ХК младший Послеродовые и перинатальные инфекции, вызванные стрептококками группы B. Am J Obstet Gynecol . 1982; 143: 147–52.

33. Моллер М, Томсен AC, Борч К, Динесен К, Здравкович М.Разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, связанные со стрептококками группы B в моче беременных. Ланцет . 1984; 2839469–70.

34. McKenzie H, Доннет М.Л., Хауи П.В., Пател Н.Б., Бенви Д.Т. Риск преждевременных родов у беременных со стрептококками группы В в моче

.

Причины и способы лечения

Во время беременности анализ мочи дает врачу представление о функционировании жизненно важных органов матери. Это стандартный тест, который помогает врачу определить несколько вещей, начиная с определения того, беременны ли вы, и заканчивая какими-либо заболеваниями, с которыми вы можете столкнуться во время беременности.

Одна из вещей, которую проверяет врач, - это наличие избытка белка в моче во время беременности. Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше об этом, о том, что его вызывает и как это влияет на вашу беременность.

Нормально ли выделять белок с мочой во время беременности?

Обычно наша моча содержит определенное количество белка. Стандартный уровень экскреции обычно составляет 300 мг / день при нормальной беременности (что выше, чем обычный уровень 150 мг / день у небеременных женщин). Это происходит из-за увеличения объема крови, а также из-за того, что нагрузка на почки во время беременности увеличивается вдвое, что увеличивает нагрузку на почки.

Однако, если уровни превышают это значение, это может быть признаком нарушения (1).

Что может вызывать белок в моче во время беременности?

Низкий уровень белка в моче либо нормальный, либо указывает на незначительную инфекцию. Но высокие уровни указывают на проблемы, которые подробно описаны ниже.

  1. Преэклампсия: Это состояние характеризуется высоким кровяным давлением (140-160 мм рт.ст.- 90-110 мм рт.ст.), содержанием белка в моче (более 300 мг / сут в 24-часовой пробе) и задержкой жидкости, которая может возникнуть. после 20 недели беременности. Другие симптомы включают головные боли, рвоту, помутнение зрения и боль в животе.

При отсутствии лечения это может привести к эклампсии (преэклампсия с судорогами), заболеванию почек и рождению детей с низкой массой тела (2). При ранней диагностике и лечении вы можете родить здорового ребенка.

  1. HELLP-синдром (гемолиз, повышение уровня печеночных ферментов и низкое количество тромбоцитов): Обычно возникает у женщин с преэклампсией или эклампсией, но иногда развивается при отсутствии этих состояний. Он показывает похожие симптомы, а также белок в моче.Если вовремя не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, включая низкий вес при рождении, мертворождение и преждевременные роды (2).
  1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция почек: Если у вас есть частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт во время мочеиспускания, у вас может быть ИМП. Это может привести к появлению белка в моче. Если это состояние не лечить вовремя, это может привести к инфекции почек, связанной с лихорадкой, тошнотой, рвотой и болями в спине.Хотя ИМП не повлияет на ребенка, инфекции почек могут привести к рождению ребенка с низкой массой тела и преждевременным родам (3).
  1. Другие факторы: Некоторые состояния, такие как эмоциональный стресс, обезвоживание, артрит, воздействие высоких температур, диабет, физические нагрузки и прием лекарств, могут повышать вероятность попадания белка в мочу. Кроме того, определенные заболевания, включая диабет, сердечные заболевания, ревматоидный артрит, серповидно-клеточную анемию, волчанку и хронические заболевания почек, также могут увеличить риск.

Каковы симптомы белка в моче во время беременности?

Как правило, протеинурию выявляют в основном при рутинных исследованиях мочи, проводимых во время беременности.

Несколько симптомов, которые могут наблюдаться при высоком содержании белка в моче, включают (4):

  • Отек рук и лодыжек
  • Отек лица
  • Пенистая моча

Самое главное, вы должны знать о протеинурии при поздний срок беременности, который мог развиться в результате преэклампсии.Симптомы, связанные с этим, включают (5):

  • Расплывчатое или блеклое зрение
  • Отек рук, лодыжек и лица
  • Боль под ребрами
  • Сильная головная боль и рвота
  • Плохое самочувствие
  • Изжога

Приведенные выше симптомы побудят вас обратиться к врачу, который затем назначит анализ мочи.

Как проверяется моча на белок?

Во время регулярного дородового осмотра ваш врач попросит вас сдать образец мочи.Два типа тестов на образце могут помочь обнаружить протеинурию.

  1. Тест с помощью щупа: Химически обработанная полоска с пятнами вставляется в образец мочи. Он меняет цвет, указывая на присутствие белка в моче. Уровень белка в моче может варьироваться от «+» до «++++», где +1 (плюс один) - низкий, а +4 (плюс четыре) - высокий (6).
  1. 24-часовой анализ содержания белка в моче: Он проверяет количество протеина, попавшего в мочу, и помогает выявить определенные условия.Образцы мочи собираются в течение 24 часов в отдельные контейнеры и берутся на анализ. Первая моча (то есть утренняя) не учитывается. Если уровень протеина превышает 300 мг / сут в течение 24 часов, это свидетельствует о дисфункции почек (7).

Лечение протеинурии во время беременности

Протеинурия - это не болезнь, а признак каких-то аномалий в организме. Однако следует проявлять особую осторожность и не игнорировать проблему.

Простые изменения в питании и образе жизни могут помочь контролировать уровень белка в моче. Но чтобы контролировать высокий уровень белка в моче, крайне важно устранить первопричину.

  • Если основной причиной является диабет, вам необходимы лекарства, изменения в питании и физические упражнения, чтобы контролировать его.
  • Если это гипертония, пройдите курс лечения.
  • Если причиной является преэклампсия, лечение зависит от стадии беременности.
  • Если это ИМП или инфекция почек, могут помочь антибиотики, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Если плод достаточно зрел, то запланированные роды могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение почек и контролировать основную проблему, такую ​​как диабет или преэклампсия (8).

Меры по предотвращению дальнейшего воздействия протеина в моче

Вы можете принять следующие меры для контроля дальнейшего воздействия (9):

  1. Сократить потребление соли: Тяга к кислой и соленой пище очень распространена во время беременности. Но повышенное потребление соли приведет к повышению уровня белка в моче.Так что воздержитесь от соленой пищи, уменьшите количество добавляемой соли в своем рационе и избегайте еды вне дома.
  1. Меньшее потребление сахара: Торты, десерты, сладости и мороженое необходимо исключить из своего рациона. Это может значительно снизить нагрузку на ваши почки и защитить их от инфекций.
  1. Управляйте своим весом: Избыточная прибавка в весе увеличивает риск гестационного диабета или преэклампсии, что снова вызывает выделение белка с мочой.Не пытайтесь снизить вес во время беременности, так как это может привести к осложнениям, но убедитесь, что вы соблюдаете здоровую диету и умеренный режим физических упражнений, которые могут помочь в лечении преэклампсии и гестационного диабета.
  1. Хорошо отдохните: Найдите время для себя в повседневной рутине, чтобы избавиться от стресса. Он также заряжает ваше тело и может помочь уменьшить стресс и беспокойство.
  1. Соблюдайте правила гигиены: После душа вытирайтесь насухо чистым полотенцем.Кроме того, после мочеиспускания вытирайте кожу спереди назад. Это может помочь сохранить здоровье кишечника и предотвратить любые инфекции.

Далее мы отвечаем на некоторые часто задаваемые вопросы наших читателей.

Часто задаваемые вопросы

1. Сходна ли альбуминурия с протеинурией?

Альбуминурия - это состояние, при котором в моче содержится слишком много белка альбумина. Среднее количество альбумина обычно менее 20 м3 / сут (10). Белок альбумина обычно содержится в крови, и здоровые почки не фильтруют его с мочой.Но из-за поврежденной почки часть ее попадает в мочу. Высокий уровень глюкозы и высокое кровяное давление могут быть причиной уровня альбумина в моче.

2. На что указывают лейкоциты в моче во время беременности?

Лейкоциты - это лейкоциты, высвобождаемые в ответ на инородные частицы, например бактерии. Их присутствие в моче сигнализирует об инфекции. Высокое количество этих клеток в моче указывает на инфекцию почек, мочевого пузыря или ИМП (11). Тест-полоска мочи также показывает положительный результат на лейкоциты в случае протеинурии (3).

3. Почему кетоны образуются в моче во время беременности?

Организм расщепляет жир на кетоны, содержащиеся в моче, для выработки энергии во время чрезвычайных ситуаций, таких как дефицит глюкозы или голодание. Следовые уровни кетонов не представляют опасности, но высокие уровни указывают на гестационный диабет и представляют угрозу для плода (12).

Если вы беременны и чувствуете, что у вас пенистая моча, сообщите об этом врачу. Во время беременности регулярно делайте анализ мочи, чтобы убедиться, что она не содержит белка.Если у вас высокое кровяное давление и / или диабет, важно проверить содержание белка в моче, чтобы увидеть, как болезнь влияет на почки.

Вы лечили протеинурию во время беременности? Поделитесь своим опытом или советами о том, как управлять этим, в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
.

Бессимптомная бактериурия при беременности: причины, лечение и др.

Так как люди с этим заболеванием по определению не имеют симптомов, положительный посев мочи является единственным средством диагностики.

Если вы беременны, ваш врач, скорее всего, проведет обследование. Беременные женщины должны проходить обследование на ранних сроках беременности, между 12 и 16 неделями.

Врач попросит вас сдать образец чистой мочи в середине потока. Затем этот образец будет отправлен в лабораторию для культивирования.Этот образец может помочь вашему врачу определить тип и количество присутствующих бактерий.

Лаборатория использует измерение, называемое колониеобразующими единицами на миллилитр (КОЕ / мл), для подсчета количества бактерий, присутствующих в образце мочи. В случае бессимптомной бактериурии положительный образец мочи определяется как минимум 100 000 КОЕ / мл.

Если ваш образец мочи положительный и у вас нет симптомов ИМП, вам может быть поставлен диагноз бессимптомная бактериурия.

Диагностические критерии различаются у мужчин и женщин, а точнее, у беременных женщин.Небеременные женщины должны сдать два последовательных положительных образца на один и тот же вид бактерий, прежде чем будет поставлен диагноз бессимптомной бактериурии.

Большинство врачей будут лечить беременную женщину с помощью одной пробы мочи, которая показывает адекватный рост бактерий. Мужчинам и людям с введенным катетером необходимо предоставить только один положительный образец.

.

ИМП во время беременности: как лечить

Примерно в середине четвертой беременности мой акушер-гинеколог сообщил мне, что у меня инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Мне нужно будет лечить антибиотиками.

Я был удивлен, что у меня оказался положительный результат на ИМП. У меня не было симптомов, поэтому я не думал, что у меня может быть инфекция. Врач обнаружил это на основании моего обычного анализа мочи.

После четырех беременностей я начала думать, что они просто заставляют нас, беременных, пописать в чашку для развлечения.Но я думаю, в этом есть цель. Кто знал?

ИМП возникает, когда бактерии откуда-то за пределами тела женщины попадают в ее уретру (в основном в мочевыводящие пути) и вызывают инфекцию.

Женщины чаще заражаются ИМП, чем мужчины. Женская анатомия позволяет бактериям из влагалища или ректальных областей легко попасть в мочевыводящие пути, поскольку все они расположены близко друг к другу.

ИМП часто встречаются во время беременности. Это потому, что растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути.Это задерживает бактерии или вызывает утечку мочи.

Также необходимо учитывать физические изменения. Уже на шестой неделе беременности почти все беременные женщины испытывают расширение мочеточника, когда уретра расширяется и продолжает расширяться до родов.

Увеличение размеров мочевыводящих путей, увеличение объема мочевого пузыря и снижение тонуса мочевого пузыря приводят к тому, что моча в уретре становится более спокойной. Это позволяет бактериям расти.

Что еще хуже, моча беременной женщины становится более концентрированной.Он также содержит определенные виды гормонов и сахара. Они могут стимулировать рост бактерий и снижать способность вашего организма бороться с «плохими» бактериями, пытающимися проникнуть внутрь.

Признаки и симптомы ИМП включают:

От 2 до 10 процентов беременных женщин страдают ИМП. Еще более тревожным является то, что ИМП часто повторяются во время беременности.

Женщины, ранее перенесшие ИМП, более склонны к заражению ими во время беременности. То же самое и с женщинами, у которых было несколько детей.

Любая инфекция во время беременности может быть чрезвычайно опасной для вас и вашего ребенка.Это потому, что инфекции увеличивают риск преждевременных родов.

Я на собственном опыте выяснила, что невылеченные ИМП во время беременности могут также нанести ущерб после родов. После того, как у меня родилась первая дочь, я проснулся всего через 24 часа после возвращения домой с лихорадкой, приближающейся к 105˚F (41˚c).

Я вернулся в больницу с бушующей инфекцией, вызванной невыявленной ИМП, заболеванием, которое называется пиелонефрит. Пиелонефрит может быть опасным для жизни заболеванием как для матери, так и для ребенка. Он распространился на мои почки, и в результате они получили необратимые повреждения.

Мораль рассказа? Сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы ИМП во время беременности. Если вам прописали антибиотики, обязательно принимайте все до последней таблетки, чтобы избавиться от инфекции.

Вы можете помочь предотвратить ИМП во время беременности:

  • часто опорожняйте мочевой пузырь, особенно до и после секса
  • носите только хлопковое белье
  • снимая белье ночью
  • избегая спринцеваний, парфюмерии или спреев
  • обильного питья воды, чтобы избежать обезвоживания
  • , избегая использования грубого мыла или мыла для тела в области гениталий

Большинство ИМП во время беременности лечат курсом антибиотиков.Ваш врач пропишет антибиотик, который безопасен для беременных, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме.

Если ваша ИМП переросла в инфекцию почек, вам может потребоваться прием более сильного антибиотика или введение его внутривенного (IV) варианта.

.

Смотрите также