Социальные сети:

Анализ мочи соли ураты что значит


причины появлени, лечение, профилактика, диета

Анализ мочи с микроскопией осадков – наиболее информативный способ диагностики состояния здоровья мочевыделительной системы. При обнаружении следов конкрементов в анализе мочи требуется дополнительное обследование организма. Если найдены соли уратов в моче, нужно узнать – что это значит и как от них избавиться. Ураты в моче иногда являются вариантом нормы.

Почему появляются ураты в моче

Ураты в моче – результат обмена пуриновых нуклеозидов. Эти компоненты входят в состав спирали ДНК. Если в организме наблюдается повышенное количество мочевой кислоты, она выпадает в осадок. Этому явлению предшествуют некоторые физиологические состояния – период беременности, резкая смена пищевого рациона, переезд в регион с другим климатом. Ураты в моче могут встречаться у ребенка и у взрослого.

Возможные патологические состояния, вызывающие повышенное содержание солей уратов в моче:

  1. Развитие подагры.
  2. Острый инфекционный процесс в мочевыводящих путях.
  3. Заболевания крови.
  4. Особенности ежедневного пищевого рациона.
  5. Проблемы с кровоснабжением почек.
  6. Использование некоторых лекарственных средств.
  7. Хронические или запущенные инфекции мочеполовой системы.
  8. Обезвоживание (хроническое).
  9. Развитие некоторых видов лейкозов.

В основе образования осадков в моче первопричиной является нарушение метаболических процессов. Способствует ухудшению состояния и неправильное питание. Кислые продукты, жирные сорта мяса, экстрактивные вещества содержат в своем составе большое количество щавелевой кислоты, напрямую влияющей на образование уратных кристаллов. Игнорирование правил здорового питания чревато появлением мочекаменной болезни у пациента.

Какие симптомы указывают на появление уратов

На начальных стадиях развития болезни конкретные проявления не возникают. По мере накопления солей в мочевом пузыре и почках, начинаются первые симптомы. Обычно болезненное состояние проявляется при образовании крупных камней, вызывающих повреждение мочевого канала или тканей почек. В результате образуется воспаление, проявляющееся:

  • повышением температуры тела;
  • слабостью;
  • тошнотой;
  • утрудненным мочеиспусканием;
  • болью в пояснице;
  • повышением артериального давления.

Также возникает сильная отечность в области лица и глаз, возможно развитие гематурии.

Ураты в моче у ребенка тоже могут со временем вызвать негативную симптоматику, если не начать вовремя терапию. У грудничка проявляются признаки гиперактивности, возникает рвота и тошнота, развивается бессонница. В такой ситуации новорожденных нужно срочно госпитализировать. У ребенка старшего возраста симптомы такие же, как и у взрослого.

При игнорировании вышеуказанных признаков, у детей могут развиваться следующие осложнения:

  1. Скопление кристаллов мочевой кислоты в суставных сумках и под кожей.
  2. Приступы астмы.
  3. Рвота по утрам.
  4. Хронические запоры.
  5. Утренняя рвота.

Необходимые анализы для исследования уратов в моче

Первичная диагностика заключается в проведении общего анализа мочи с микроскопией осадков. При обнаружении уратов в моче в большом количестве требуется дополнительное исследование. Также в моче могут обнаружить аморфные ураты. Более детальное исследование – биохимический анализ мочевой кислоты.

Пуриновые соединения входят в состав нуклеопротеидов, а мочевая кислота – их продукт обмена. Когда происходит распад нуклеиновых кислот из пищи, которая поступает в организм, мочевая кислота обнаруживается во внеклеточной жидкости. При ее избыточном количестве возможна кристаллизация. В этом случае появляется наибольшее содержание уратов в моче, во время выведения.

Анализ мочи на содержание мочевой кислоты назначают в таких случаях:

  1. Подозрение на подагру или мочекаменную болезнь.
  2. Для оценки работы почек и выявления нарушений белкового обмена.
  3. Выявление эндокринных и обменных нарушений в организме.

Если у человека в рационе преобладают жирные блюда, жареное мясо, мучное и сладкое, то количество мочевой кислоты увеличится. При диетическом питании ее содержание, напротив, снижается. При длительном злоупотреблении вредной пищей могут развиваться метаболические нарушения, образующие ураты в моче в большом количестве.

В анализе мочи выделяют следующие нормы по возрасту:

  • 0 – 14 лет – 120 – 320 мкмоль/л.
  • С 14 лет – 150 – 350 мкмоль/л для женщин и 210 – 420 мкмоль/л для мужчин.

Отклонение в значениях означает наличие метаболических нарушений. Требуется консультация эндокринога, после чего назначают диету и медикаменты.

Лечебная диета при обнаружении уратов в моче

Если кристаллы уратов в моче повышены, требуется коррекционное питание. В запущенных случаях, при неэффективности диетотерапии, назначают прием лекарственных средств, подавляющих образование мочевой кислоты. Пример – Аллопуринол, Фебуксостат. Содержание солей уратов в большом количестве приводит к подагре или мочекаменной болезни, поэтому нужно нормализовать рацион, чтобы предупредить осложнения.

При повышенном содержании осадков в моче у детей и взрослых показан диетический стол номер 6. Суть диеты заключается в сниженном поступлении пищевых продуктов, запускающих образование мочевой кислоты.

Какую пищу запрещено есть:

  1. Субпродукты – мозги, печень, почки, желудочки и сердце.
  2. Под запретом молодое мясо – телятина, цыплятина, ягненок, поросята. То же самое касается и рыбы.
  3. Жареная, соленая, копченая пища.
  4. Экстрактивные блюда, включая соления и бульоны.
  5. Полуфабрикаты – сыры, сосиски, пельмени.
  6. Нельзя есть овощи и фрукты, которые являются источником щавелевой кислоты – практически все зеленые листовые (петрушка, щавель, укроп), а также обладающие кислым послевкусием (лимоны, яблоки).
  7. Под запретом шоколад, сладости, какао и кофе, сдоба.
  8. Алкогольные напитки.
  9. Бобовые.

Рекомендуемые продукты включают:

  1. Молоко и нежирные кисломолочные продукты – творог, кефир и сметана.
  2. Сладкие фрукты – малину, клубнику и землянику.
  3. Овощи – цветную капусту, картошку, кабачки, патиссоны, тыкву, перец, морковь, огурцы.
  4. Вегетарианские супы с протертыми овощами.
  5. Сухари из черного или серого хлеба.

Количество соли ограничивают до 5-6 грамм в сутки. При этом количество выпитой воды должно увеличиться. Рекомендовано пить по 2-3 л воды в день, не считая жидкости, входящей в состав приготовленных блюд. Считается, что увеличенное количество выпиваемой воды поможет очистить почки от солевых отложений.

Как предотвратить мочекаменную болезнь

Чтобы не возникли тяжелые осложнения и нарушения функции почек, необходимо придерживаться правильного образа жизни. Профилактика МКБ включает подбор сбалансированного питания. В основу здорового рациона входят:

  1. Питание нежирными сортами рыбы и мяса.
  2. Достаточное поступление воды в организм.
  3. Источник углеводов – крупы.
  4. Алкоголь, мучное, сладкое, жирное, жареное и острое можно употреблять, но изредка и в ограниченных количествах.

Второй профилактический способ – ежегодный мониторинг показателей здоровья. По рекомендациям ВОЗ, человек должен ежегодно сдавать анализы крови и мочи, чтобы можно было вовремя заподозрить отклонения от нормы в состоянии здоровья задолго до видимых ухудшений. Третий способ – ведение активного образа жизни. Доказано, что гиподинамия приводит к застойным явлениям, провоцируя геморрой, ожирение и ухудшение самочувствия. При поддержании должного уровня активности организм лучше себя чувствует.

Ураты в моче у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Основным лечением при повышении уровня уратов в моче является диета.

Диетотерапия назначается вне зависимости от сложности ситуации, рекомендуется увеличить потребление жидкости, овощей, фруктов, особенно с содержанием витаминов группы В.

В случае, если ураты в моче у ребенка были выявлено поздно и в почках начался процесс образования уратных конкрементов, назначается медикаментозное лечение – мочегонные, противовоспалительные препараты, микроэлементы калия и магния.

Лекарства 

Диета – основное лечение при выявлении уратов в моче. Но в некоторых случаях могут быть назначены и лекарства. Как правило, медикаментозное лечение эффективно, если в почках еще не начался процесс образования камней.

Блемарен – основное действие препарата направлено на подщелачивание мочи, благодаря чему мочевая кислота легче растворяется и выходит с мочой. Также Блемарен снижает выведение кальция и образование кристаллов, улучшает растворимость оксалатов в моче.

В сутки назначается от 2 до 6 таблеток (в зависимости от возраста). Препарат выпускается в виде шипучих таблеток, которые перед приемом необходимо растворить в воде.

Принимать следует после еды, суточную дозу нужно равномерно распределить в течение дня.

Противопоказано при инфекциях мочевых путей, повышенном кровяном давлении, почечной недостаточности (в острой или хронической форме), аллергических реакциях или повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Аллопуринол (аналог гипоксатин) – нарушает синтез мочевой кислоты, снижает уровень уратов в моче, растворяет уратные отложения и предотвращает образование камней в почках. Назначается индивидуально, в зависимости от концентрации уратов в моче. Детям рекомендуется от 100 до 400 мг в сутки.

На фоне приема могут возникнуть тошнота, рвота, аллергические реакции, повышение давления, головные боли, головокружения, крайне редко возникает отечность, слабость, судороги, нарушения зрения, лихорадочные состояния, обесцвечивание волос, появление крови в моче.

Также могут назначаться Уролесан или Канефрон, которые улучшают отток мочи и выводят соли.

Народное лечение

В народной медицине при заболеваниях почек широко используется трава пол-пала или эрва шерстистая, которая подходит как для самостоятельного лечения, так и в составе комплексной терапии.

Пол-пала родом с острова Цейорн, местные жители уверяют, что данная трава просто необходима тем, кто живет в зонах повышенной радиации.

Максимальной пользой обладают собранные весной листья, которые сушатся в темном проветриваемом месте. Хранить листья лучше всего в бумажных пакетах или льняных мешках.

Данная трава известна своими лечебными свойствами с давних времен, она нормализует метаболические процессы и уровень сахара в организме, повышает иммунную защиту, снижает давление. При регулярном употреблении настоя из травы пол-палы улучшается общее самочувствие, цвет лица, исчезают высыпания на коже, нормализуется работа пищеварительной, нервной систем, выводятся шлаки и токсины.

[45], [46], [47], [48], [49]

Лечение травами

Ураты в моче у ребенка, в первую очередь, могут указывать на неправильное питание, поэтому основное лечение это диетическое питание. Лечение травами в детском возрасте следует проводить только после консультации врача, так как большинство трав противопоказаны детям.

Так, трава пол-пала, которая обладает солевыводящими, спазмолитическими, мочегонными, противовоспалительными свойствами не назначается детям до 12 лет, так как возможны сильные аллергические реакции.

После консультации с врачом, можно в дополнение к диете использовать травяные сборы, которые помогут нормализовать обменные процессы в организме.

Например, неплохим средством является сбор из листьев брусники, черной смородины, березового листа, корня стальника, пырея (по 40г).

1 ст.л. смеси залить 250 мл кипятка, протомить на медленном огне 3 минуты, процедить и остудить. Пить 3 раза в день после еды (или по рекомендации врача). Каждые день рекомендуется готовить новую порцию.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты в последнее время пользуются большой популярностью. Перед назначением препарата врач учитывает особенности пациента, характер течения болезни, поэтому в каждом отдельном случае назначается индивидуальное лечение.

Врач должен контролировать лечение, при необходимости корректировать дозировку или менять схему лечения.

При уратах в моче ребенка может использоваться Литиум бензоикум, Барбарис, Золотарник.

Диета при уратах в моче у ребенка

При выявлении уратов назначается диетическое питание, общая калорийность рациона должна составлять 2800 ккал в сутки.

Противопоказано жирное мясо, субпродукты, рыба, консервация, говяжий бульон, какао, шоколад, вода с высоким содержанием солей кальция.

Ограничивается нежирная рыба, острые, пряные блюда, шпинат, капуста, бобовые, соль.

Разрешены в любых количествах овощи, фрукты, молочные продукты, макароны, яйца, тыква, арбузы, каши (гречневую, пшеничную).

Если выявлены в моче у ребенка ураты и оксалаты, то картофель и цитрусовые нужно употреблять ограниченно.

Ребенок должен выпивать не менее 2 л воды в день, количество жидкости нужно увеличить. 

[50], [51], [52], [53], [54]

Соли в моче у мужчин: причины, симптомы, лечение

Организм человека легко усваивает соль из пищи и воды, а излишки выводятся. Но при нарушении солевого обмена происходит накопление соли в различных участках органов. Повышается риск развития остеохондроза, мочекаменной болезни, увеличивается темп отложения жиров. Заподозрить увеличение концентрации данного вещества в моче довольно трудно, поскольку незначительное повышение pH длительное время не сказывается на здоровье. Необходимо проходить медицинское обследование, чтобы выявить патологию на стадии ее латентного развития.

1 Причины появления соли в моче

Моча необходима человеку для вывода из организма продуктов жизнедеятельности. Она включает в себя жидкость, мочевину, белок, компоненты крови, небольшое количество солей и микроэлементов. Состав урины меняется в зависимости от образа жизни, погодных условий, питания либо наличия заболеваний.

Оценка pH мочи измеряется по шкале из 4 баллов, где 0 - нейтральная среда. Нормальное содержание соли в моче - до 2 баллов, более высокий показатель расценивается как патология.

Продукты, увеличивающие концентрацию соли в моче у мужчин:

  • щавель, томаты, петрушка, укроп;
  • какао, шоколад, крепкий чай;
  • грибы, копченые и консервированные продукты;
  • бобовые, красная рыба, сельдь;
  • витамины группы D, B, C;
  • цинк, кальций, магний;
  • кислые яблоки, свекла, редис.

При приеме пищи происходит временное увеличение концентрации солей в моче. Состав урины приходит в норму через 2 дня после смены рациона. Количество солей в моче у детей немного больше, чем у взрослого. Следует подозревать развитие заболеваний мочеполовой системы, если увеличение данного показателя наблюдается на протяжении 7-10 суток.

Патологические причины повышения концентрации солей в моче у мужчин представлены в таблице:

Тип солей Описание Причины
Фосфаты У людей, ведущих здоровый образ жизни, фосфаты находятся в моче в минимальном количестве. Они не соединяются в кристаллы, а осадка не образуют. Фосфаты выводятся из организма естественным путем. Повышенная концентрация приводит к их накоплению. Развивается фосфатурия - состояние, при котором фосфаты образуют обильный осадок, формируются кристаллы. Происходит это из-за увеличения концентрации кальция и фосфора в организме
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • сахарный диабет;
  • хроническое воспаление почек
Ураты - соли мочевой кислоты Повышенная концентрация уратов в моче приводит к образованию осадка в виде кристаллов натрия и калия. Этот тип солей встречается у большинства пациентов
  • подагра;
  • нарушение трофики почек;
  • гепатит;
  • рвота, понос, диарея;
  • гипергидроз;
  • стрессы;
  • прием антибактериальных препаратов
Оксалаты Соли и эфиры щавелевой кислоты образуют соединения аммония. Пациенты, у которых выявляется повышенное количество оксалатов в моче, страдают от частых позывов к мочеиспусканию
  • камни в почках;
  • хроническое воспаление;
  • сахарный диабет;
  • химическое отравление;
  • нехватка витамина D;
  • болезнь Крона;
  • колит

Хлопья в моче у мужчин: причины и лечение

2 Симптомы увеличения концентрации соли в моче

Нормальная моча будет прозрачной, но существует вероятность выпадения незначительного осадка при отстаивании. Урина здорового человека обладает нейтральной или слабокислой реакцией. Резкое увеличение pH характерно при наличии патологических процессов в организме. Моча приобретает более темный тон. Повышенная концентрация фосфатов, уратов и оксалатов приводит к формированию песка и крупных камней в почках и мочевом пузыре.

Симптомы увеличения концентрации соли в моче у мужчин:

  • урина мутнеет;
  • выпадает осадок;
  • увеличивается частота мочеиспусканий;
  • ощущается жжение в уретре;
  • наблюдается дизурия (нарушение мочеиспускания).

Мутная урина с повышенной концентрацией соли не обладает неприятным запахом. Наличие жжения при мочеиспускании обусловлено выводом мелких кристаллов, которые ранят слизистую оболочку уретры, образуя микротравмы. Соль попадает в эти раны, причиняя болевые ощущения.

Неприятный запах мочи свидетельствует о наличии вредоносных бактерий.

Кристаллы соли в моче

Появление кристаллов в урине означает, что концентрация соли находится на патологической отметке. Они могут быть незаметны глазу, но видны при исследовании.

Кровь в моче у мужчины: причины возникновения и лечение

3 Общий анализ мочи

По результату общего анализа мочи можно судить о здоровье не только мочеполовой системы, но и всего организма. Оценивается цвет, запах, кислотность, наличие микроэлементов и различных включений.

Для сдачи анализа потребуется приобрести стерильную емкость в аптеке. Использовать домашние сосуды запрещено, поскольку они повлияют на достоверность результатов. Материал собирается утром. Набирается средняя порция урины, а начальная и конечная не используется.

Расшифровка результатов представлена в таблице:

Вещество Норма для взрослых Норма для детей от 1 года Норма для детей до 1 года
Билирубин Отсутствует Отсутствует Отсутствует
Эритроциты 1-3 ед 0-2 ед отсутствуют
Лейкоциты 3-6 ед 0-6 ед не более 3
Уробилиноген 5-10 мг/л 5-10 мг/л Отсутствует
Белок 0,03 г/л 0,036 г/л 0,002 г/л
pH (В зависимости от теста) 0-2 (5-6) 0-2 ( 4,5-8) 4,5-7,5
Плотность 1,012-1,025 1,004-1,025 1,001-1,005

Определить уровень pH мочи можно в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести лакмусовую бумагу. Красящее вещество реагирует на щелочную или кислую среду.

Способ применения лакмусовой бумаги:

  1. 1. Оторвать рабочий участок теста.
  2. 2. Поместить его в жидкость на 10-15 секунд.

Окрашивание в красный цвет говорит о том, что моча имеет повышенную кислотность. Фиолетовый окрас свидетельствует о повышенной концентрации солей.

Моча здорового человека окрашивает индикатор в цвет кожи. Лакмусовой бумагой можно определять щелочные свойства любой жидкости. Это полезно в тех случаях, когда пациенту назначили диету, которая ограничивает соленые и кислые продукты питания.

Бактерии в моче у мужчин: причины появления, возможные заболевания и методы лечения

4 Лечение

Повышенная концентрация соли в моче у мужчины требует лечения, поскольку высок риск формирования камней и песка. Сначала врач проводит сбор анамнеза: опрашивает пациента, выясняет образ жизни, рацион, наличие вредных привычек.

Иногда достаточно скорректировать питание, чтобы устранить проблему. При наличии дополнительной симптоматики проводится обследование, целью которого является определение конкретного типа солей, что помогает подобрать подходящие медикаменты.

Для нормализации количества соли в моче у мужчин применяются следующие препараты:

Тип соли Препараты
Ураты
  • Блемарен;
  • аллопуринол;
  • Аспаркам
Оксалаты
  • окись магния;
  • пиридоксин;
  • витамины группы Е, А
Фосфаты

Препараты, снижающие выделение желудочного сока:

  • фамотидин;
  • Ренни.

Данные препараты понижают уровень солей, но не назначаются с целью устранения песка или камней. Совмещать прием нескольких лекарственных средств не следует, поскольку повышается нагрузка на почки. Соли участвуют в поддержании венозного и артериального давления крови. Резкое снижение их количества приводит к понижению давления. Крайне не рекомендуется превышать дозировку, назначенную врачом.

4.1 Диета

Нормальное количество употребляемой соли человеком составляет 5-8 граммов в сутки. Бессолевая диета основана на продуктах, которые не содержат в своем составе натрий, кальций, фосфор и щавелевые кислоты. Следует полностью отказаться от алкоголя. Лекарственные препараты рекомендуется по возможности не принимать, поскольку некоторые из них могут повлиять на состояние мочи.

Список запрещенных и разрешенных продуктов при диете представлен в таблице.

Запрещенные Разрешенные
  • поваренная соль;
  • щавель, томаты, петрушка, укроп;
  • полуфабрикаты, консервы;
  • сыры, ветчина, вяленая и копченая продукция;
  • сливочное масло;
  • грибы, кислые фрукты;
  • бобовые;
  • красная рыба, сельдь
  • творог, яйца;
  • гречневая крупа, рис, куриная грудка без жира;
  • хлеб, сладкие фрукты;
  • молоко, зеленый чай;
  • кефир, вареный картофель

Бессолевая диета необходима для того, чтобы дифференцировать патологическое увеличение соли в моче у мужчины с физиологическим. Если через неделю соб

Ураты в моче в большом количестве у взрослых: симптомы и лечение

Распространённой проблемой, устранение которой является важной задачей современной медицины, врачи называют нарушение почечной функции как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей. Одной из причин является выпадение солевого осадка, когда обнаруживаются оксалаты, фосфаты, ураты в моче. Это происходит под воздействием различных факторов и способствует при отсутствии лечения возникновению нефролитиаза, сложному оперативному вмешательству, потере пораженного органа.

Своевременное выявление, оптимальная терапия помогают избежать осложнений. Для этого важно при первых тревожных симптомах обращаться за помощью к доктору.

Содержание статьи:

Представление об уратурии

Такой вид осадка чаще характерен для мужчин, но встречается и у женского пола. Одной из причин этого можно назвать большую приверженность мужчин к мясным продуктам, острым, солёным блюдам. В результате этого почки не могут растворить и вывести такое количество пуринов, и они выпадают осадком.

Важно знать! У людей среднего возраста происходит накопление уратов в почках, у детей и пожилых песок и камешки чаще можно обнаружить в мочевом пузыре. Ещё кристаллы могут откладываться на суставах, вызывая такое заболевание, как подагра.

Состав и описание уратных отложений

Данный вид осадка включает в себя натриевую и калиевую соли, содержащиеся в мочевой кислоте. Скапливаясь в большом количестве, они образуют мелкие конкременты, имеющие чаще округлую форму, нередко отложения выглядят, как гроздья.

Поверхность таких камней шероховатая. Они окрашены красноватым или бурым цветом, структура рыхлая, может быть даже пористой.

Причины появления и нормы содержания в моче

По норме осадок урины не должен включать солевых кристаллов. Но если однократно лабораторно выявлено их незначительное количество, это не повод для сильного беспокойства, не обязательно подобный факт должен означать наличие серьёзной патологии. Скорее всего причина кроется не в заболевании, а во внешних факторах, которые легко устранить. Врач обязательно назначит дополнительный общий анализ мочи. При случае повторного обнаружения будут рекомендованы более глубокие исследования в клинике.

Причины, разъясняющие, почему возникла данная проблема, могут быть различными. Главной задачей врача является их выявление и своевременная терапия. Ураты чаще всего образуются при таких условиях:

  • неправильном питании;
  • инфекциях мочеполовых органов;
  • наследственной предрасположенности;
  • обменных сбоях;
  • голодании;
  • гидронефрозе;
  • подагре;
  • нарушении формулы крови;
  • заболеваниях печени;
  • приёме некоторых медикаментов;
  • диарее;
  • рвоте;
  • стрессе.

Жаркий, сухой климат, повышенная температура тела также могут вызывать скопление солей в почках и мочевом пузыре. При устранении этих факторов состав мочи нормализуются.

Симптомы при высоких показателях

На начальных стадиях проблема появления уратов обычно обнаруживается случайно, при плановой диспансеризации. Прогрессирование сопровождается целым рядом симптомов, которые должны насторожить и стать поводом обращения за медицинской помощью. К тревожным признакам относятся:

  • повышение артериального давления;
  • слабость;
  • гипертермия;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жжение в области уретры;
  • боли в области поясницы, промежности;
  • примесь крови;
  • необъяснимое изменение цвета выделяемой жидкости.

Появление таких тревожных сигналов не должно пройти незамеченным. Чем быстрее будет установлен диагноз и назначено лечение, тем больше шансов избежать таких грозных осложнений, как мочекаменная болезнь и подагра, появления кристаллов внутри суставов.

Последствия уратурии

При обнаружении уратов в моче в большом количестве пациенту следует понимать: это значит, что у него развилось такое заболевание, как мочекислый диатез, имеющий по МКБ 10 код N20- N23.

Внимание! В дальнейшем без правильно подобранного лечения высок риск осложнений. Одним из них можно назвать образование камней. Это приводит к нарушению функционирования мочевыделительной системы, сложному и длительному восстановлению. При несвоевременно принятых мерах высок риск инвалидизации и потери органа.

Особенности заболевания у беременных и детей

Мочекислый диатез, симптомы появления уратов у женщин в период беременности, особенно на первом триместре, чаще всего являются следствием токсикоза. В это время многие будущие мамы имеют плохой аппетит, мало пьют жидкости, страдают приступами рвоты. Всё это приводит к обезвоживанию организма, скоплению токсинов. При отсутствии других патологических проявлений обычно достаточно скорректировать питание, водный режим, и проблема постепенно исчезнет.

Уратурия может встречаться и у малыша: нередки случая выявления осадка не только у грудничка, но и у новорожденного ребенка. Это происходит по причине неправильного питания мамы и нарушений прикорма. Также недостаточное употребление воды, заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, длительный прием антибиотиков осложняются наличием кристаллов кислоты в моче. Необходимо нормализовать рацион и повторить общий анализ. Если количество осадка станет значительно меньше или он полностью исчезнет, беспокоиться не стоит, достаточно и дальше придерживаться рекомендованной диеты.

Методы выявления камней

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых или детей, возникших характерных симптомах, своевременная диагностика и лечение помогают успешной борьбе с болезнью, позволяют избежать осложнений. Лечащий врач обязательно назначит общий анализ крови, урины, биохимическое обследование.

Выполнить их лучше в лабораториях, имеющих хорошую репутацию и проводящих комплексные исследования, к таким относится «Инвитро». Значение результатов лучше не трактовать самостоятельно, узнавая их по таблицам в интернете, расшифровкой должен заниматься специалист. Ультразвуковая диагностика поможет определить наличие камней, песка в почках и мочеточниках.

Выявить ураты, опухоли поможет рентген с контрастным веществом. Также с его помощью проводится диагностика выделительной функции: делают несколько снимков по мере прохождения средства. При этом можно выявить пороки строения, приобретённые и врожденные.

Исследовать визуально внутреннюю поверхность пузыря и канала можно цистоскопом. Врач видит все процессы, происходящие внутри, есть возможность при подозрительных образованиях сразу взять биопсию. Для мужчин эта процедура более сложная, вызывает неприятные ощущения, которые исчезают через несколько дней.

Изучить структуру тканей и оболочек выделительных органов поможет специальный радиоактивный препарат, который вводят внутрь и фиксируют показатели гамма-камерой. На их основе делается описание и выводы о вероятных заболеваниях, нарушениях в структуре и функциональных расстройствах.

Пути лечения

Обнаруженные соли мочевой кислоты в моче требуют комплексного лечения. В первую очередь необходимо выявить причину такой патологии. Её устранение является одной из важных составляющих в терапии, но и служит в дальнейшем методом профилактики рецидива.

При выявлении минеральных кристаллов в анализе урины пациенту важно своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития грозных осложнений. Некоторые из них способны нанести непоправимый урон здоровью.

Традиционный метод

После обследования врач обязательно назначит медикаменты, действие которых направлено на расщепление, выведение уратных отложений, нормализацию обменных процессов, предотвращение появления солей, развития нефролитиаза. Наиболее популярен среди медиков и пациентов «Блемарен», выпускающийся в форме шипучих таблеток. Он способствует ощелачиванию мочи, что позволяет с легкостью растворять мочекислый осадок при его фракции менее 6 мм. Противопоказанием для назначения служит обнаружение фосфатов.

Средством, содержащим калий, магний, благодаря чему из организма выводятся соли ураты, является «Панангин». Также обязательно назначается один из фармакологических препаратов на растительной основе. Они обладают противовоспалительным, мочегонным действием, помогают очищению мочевыделительной системы. В последнее время всё чаще многие врачи для лечения заболеваний почек, растворения мелких камней, избавления от осадка назначают лекарства, относящиеся к гомеопатии.

При образовании камней в почках специалистами в области урологии решается вопрос об их удалении. Для этого применяют лазерное дробление или оперативное вмешательство.

Народная медицина

Одним из самых распространённых народных способов профилактики и борьбы с такой проблемой, как уратные камни в почках, является лимон. Он обладает уникальным свойством ощелачивать мочу. Можно добавлять его в некрепкий чай, пить разбавленный свежевыжатый сок.
Отличным средством, помогающим при воспалительных процессах, очищающим почки от солей, является отвар из листьев брусники. Для его приготовления столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, проваривают 2-3 минуты и настаивают. Пьют трижды на день за полчаса до приёма пищи.

Выводить песок и небольшие камни способна трава пол-пала. Перед её употреблением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Заливают измельченное растение в той же пропорции, что и предыдущее, томят на водяной бане четверть часа, дают настояться. Употреблять нужно по 50 мл дважды в сутки. Курс терапии составляет от 10 дней до месяца.

Применение диеты

Правильное питание при выявлении уратов в моче у взрослых и детей помогает в составе комплексного лечения избежать прогрессирования заболевания, способствует выведению мочесолевого осадка. Соблюдать диету следует не только в период обострения, но и на стадии ремиссии. Принцип её состоит в снижении поступления щавелевой и мочевой кислот, ощелачивании организма. Это достигается путём исключения из рациона пуринов, которые служат основным источником закисления всех биологических жидкостей и тканей человека.

Запрещается употреблять продукты из этого списка:

  • мясо, особенно молодняка;
  • рыбу;
  • субпродукты;
  • наваристые бульоны;
  • грибы;
  • соленья;
  • копчености;
  • сало;
  • колбасы;
  • щавель;
  • салат;
  • шпинат;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • шоколад;
  • кофе;
  • какао;
  • бобовые;
  • сдобу;
  • любой алкоголь.

Одним из важных принципов является снижение употребления соли до 6-7 грамм за сутки. При этом важно пить много жидкости: не менее 2-3 литров, если нет противопоказаний. Лучше всего применять щелочную минералку, например, «Джермук», «Боржоми».

В рацион следует включать кисломолочные продукты, разрешенные овощи, супы из них. Хлеб лучше есть вчерашний или подсушивать его в духовке. Питаться следует дробно, небольшими порциями 5-6 раз за день.

Совет! При резком отказе от продуктов животного происхождения могут определяться в анализе аморфные фосфаты. Смена питания должна проводиться постепенно, следуя рекомендациям врача уролога или нефролога.

Предупреждение формирования уратов

Проводить профилактику развития уратурии следует пациентам, семейный анамнез которых отягощен случаями развития мочекаменной болезни, а также при выявлении хотя бы единичных случаев наличия кислого осадка в урине. Для этого важно следить за питанием, свести к минимуму употребление продуктов, содержащих пурины и кислоты. Нельзя допускать развития различных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, а при их наличии своевременно лечить.

Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям, способствующим выпадению солей. Если работа сидячая, занятия спортом должны быть не реже 2-3 раз за неделю. Вредные привычки, нахождение в неблагоприятных условиях труда могут вызвать развитие мочекислого диатеза. При подозрении на возможность патологии следует посещать врача с целью ранней диагностики, сдавать мочу для исследований. В домашних условиях можно регулярно определять реакцию жидкости при помощи специальных тестовых полосок.

Заключение

Нарушение выделения из организма уратов, солей мочевой кислоты может привести к развитию серьёзных заболеваний. Для недопущения проблемы важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься активными видами спорта.

Полезной привычкой, которую должен выработать у себя каждый сознательный человек, является ежегодный профилактический осмотр у врача, обязательное исследование основных показателей крови, мочи. Если есть наследственная предрасположенность, провоцирующие факторы, мониторинг состояния здоровья следует проводить чаще. Любые тревожные симптомы должны стать поводом для посещения доктора, что поможет своевременно распознать проблему, устранить её.

Совет Специалиста


Совет Специалиста


Совет Специалиста

Общий анализ мочи: ураты в большом количестве

Анализ мочи является одним из важнейших исследований, так как позволяет выявить множество патологий. Нередко при проведении такого теста лаборатория выявляет в моче ураты. Это отклонение может свидетельствовать о нарушении обменных процессов и нуждается в наблюдении. В статье рассмотрены основные причины возникновения заболевания, а также рекомендуемые способы терапии и профилактики.

Что такое ураты

Ураты представляют собой соли, которые образовываются в виде маленьких кристаллов. Они имеют круглую или слегка продолговатую форму и выявляются при помощи микроскопа.

Содержание солей обозначается знаками «-» и «+» Оптимальный результат – их полное отсутствие в биологической жидкости («-»). Однако при однократном обнаружении в моче соли мочевой кислоты в малых количествах («+», «++») пациентам не стоит бить тревогу. Обычно доктора назначают еще одно исследование спустя определенный период времени. Повторный положительный результат может говорить о том, что почки не справляются со своей фильтрационной функцией. При значительном показателе солей («+++» и более) лечение приписывается незамедлительно.

При появлении уратов урологи быстро назначают актуальную терапию, так как впоследствии соли могут спровоцировать мочекаменную болезнь.

Причины уратурии

Аморфные ураты в моче образовываются по различным причинам. Наиболее распространенными из них выступают:

  • неправильное питание;
  • недостаточное кровоснабжение почек;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • болезни системы кровообращения;
  • нарушенный обмен веществ;
  • гематологические заболевания.

Кроме того, способствовать образованию солевого осадка также могут следующие факторы:

  • прием определенных препаратов;
  • резкая смена климата;
  • частое употребление алкоголя;
  • постоянные неврозы.

Уратурия у детей

У детей большое количество уратов в моче обнаруживается зачастую в связи с несбалансированным рационом. У новорожденных такая патология встречается крайне редко и может быть вызвана сбоем в формировании мочевыделительной системы. Развитие врожденного отклонения могут спровоцировать следующие факторы:

  • прием жирной и жареной пищи в течение беременности;
  • потребление консервированных заготовок, шоколада, газированных напитков.

Также поводом для появления болезни выступает наследственность.

Кроме того, солевой осадок может говорить о следующих отклонениях у ребенка:

  • глистные инвазии;
  • желудочно-кишечные инфекции;
  • дисбактериоз.

Основные признаки уратурии у малышей:

  • вялость;
  • рвота;
  • температура;
  • диарея.

Диета при уратах в моче у ребенка выступает самым распространенным методом лечения, так как некоторые препараты могут еще не усваиваться. Однако в сложных случаях специалисты прибегают и к использованию лекарственных средств.

Уратурия у взрослых

Наличие солей у взрослых людей чаще всего обусловлено особенностями питания, а также регулярными стрессовыми ситуациями. При приеме в больших количествах мясных и рыбных продуктов и полуфабрикатов, консервных заготовок, томатов, копченых изделий и бобов, образовавшийся осадок выводится вместе с мочой.

Однако высокий показатель также может свидетельствовать о таких болезнях:

  • подагра;
  • лейкоз;
  • гломерулонефрит.

Таким образом, при появлении первых симптомов важно незамедлительно обратиться к опытному урологу для определения причин отклонения и своевременного вмешательства.

Соли мочевой кислоты Чем опасен высокий уровень содержания


Watch this video on YouTube

Уратурия у беременных

При беременности кристаллы ураты в моче – обычное явление. Чаще всего они обнаруживаются на ранних сроках в результате обезвоживания организма после токсикоза. Однако существенное превышение нормативных показателей является поводом для тревоги, особенно если оно выявляется во 2 и 3 триместре. Значительное количество уратов может возникать вследствии следующих факторов:

  • инфекция мочевыводящей системы, сопровождающейся ухудшением оттока биологической жидкости;
  • неправильный рацион;
  • обезвоживание.

Также значимую роль играет генетическая предрасположенность. При обнаружении у родственников камней в почках, в период беременности у женщины могут образовываться соли. При незначительном превышении нормы паталогия регулируется с помощью диеты. В более сложных ситуациях приписываются медикаменты.

Симптомы уратурии

Выявить кристаллы по внешним признакам крайне затруднительно, так как чаще всего при патологии больные продолжают чувствовать себя хорошо и не замечают никаких изменений. Определить в моче соли ураты можно только при помощи лабораторного исследования.

Однако косвенными признаками могут служить:

  • повышенное АД;
  • потеря сил;
  • тошнота;
  • запор.

Первые симптомы, проявляющиеся при образовании конкрементов:

  • высокая температура;
  • кровяные выделения;
  • рези при мочеиспускании;
  • боль внизу живота и в пояснице.

Чем опасны ураты в моче?

Сами по себе кристаллы в организме не считаются опасными, так как не выделяют токсических элементов и не имеют острых краев, ранящих слизистую. Однако они могут быть предвестником существования или скорого возникновения серьезных патологий. Выделяют две основные опасности:

  1. Развитие и прогрессирование мочекаменной болезни. Накапливаясь в течение определенного времени, соли трансформируются в более крупные конкременты. Они часто вызывают почечные колики, которые представляют собой сильные острые боли в области поясницы. Образовавшиеся камни устраняются только хирургическим путем.
  2. Может возникнуть осложнение в виде подагры. Она появляется при накоплении кристаллов в тканях. Такая болезнь сопровождается сильными болезненными ощущениями и обширным поражением суставов, а реабилитация занимает длительный период времени.

Лечение

При диагностировании уратурии первый вопрос, который задают больные – как вывести ураты из мочи. Если было обнаружено много кристаллов, нужно немедленно приступать к лечению, чтобы избежать осложнений. В некоторых ситуациях врачи назначают в качестве терапии только строгую диету и коррекцию водного режима. Однако, бывают и более серьезные случаи, при которых используются специальные медикаменты и даже проводятся операции.

Медикаментозные препараты

В условиях, когда обойтись только коррекцией питания невозможно, специалисты назначают медикаменты. Среди средств, которые позволяют вывести конкременты, можно выделить следующие:

  1. Растительные лекарства: Фитолизин, Канефрон, Фитоуролит, Тринефрон. Такие средства назначаются на период от месяца и более, характеризуются противовоспалительным, камнерастворяющим воздействием.
  2. При диагностировании подагры приписываются такие лекарства, как Аллопуринол и Аденурик. Они оказывают влияние на обмен мочевой кислоты, позволяют купировать приступы.
  3. Болеутоляющие средства: Ибупрофен, Налгезин.
  4. Достаточно эффективным считается также Блемарен – средство, которое способствует разжижению конкрементов.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда общий анализ мочи на ураты показал наличие образований, назначается хирургическое вмешательство. Основными показаниями к проведению операции являются:

  • регулярные почечные колики;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • кровянистые выделения;
  • рецидивирующий пиелонефрит.

Этот метод выступает наиболее эффективным, относится к малоинвазивным, поэтому восстановление происходит быстро.

Народные рецепты

Домашние способы могут применяться только в сочетании с профессиональными методами. Перед использованием любого из народных советов нужно обязательно проконсультироваться с урологом.

Самые популярные рецепты:

  1. Заваривание пол-палы. Данное растение обладает противовоспалительным действием. Для приготовления настойки следует использовать одну столовую ложку травы и залить ее 400 мл горячей воды. Растение должно настаиваться в течение 30 минут, после чего нужно процедить траву через марлю и дать полностью остыть. Важно употреблять настой через трубочку, минимизируя соприкосновение с зубной эмалью. Принимать трижды в сутки, срок – десять дней.
  2. Урологические сборы. Выбрать в аптечном пункте сбор трав и заливать одну большую ложку растений 400 мл кипятка. Употреблять перед приемом пищи трижды в сутки, курс – двенадцать дней.
  3. Настой из мяты и мелиссы. Мелко нарезать листья растений, залить 100 г медицинского спирта. Оставить на 7 дней в малоосвещенном помещении. Разводить по 10 капель, принимать в течение месяца.

Домашние методики могут быть эффективны только при небольшом превышении нормативного показателя.

Диета при уратах в моче

Диета – один из самых действенных способов при борьбе с уратурией, назначается больным любого возраста.

Рекомендуется употребление следующих продуктов:

  • фрукты;
  • овощи;
  • ягоды;
  • крупы;
  • блюда из картофеля;
  • орехи;
  • кефир и творог.

Следует ограничить прием следующих продуктов:

  • рыба;
  • хлебобулочные изделия;
  • специи;
  • бобовые;
  • капуста;
  • лук;
  • щавель.

Необходимо полностью исключить из рациона следующую пищу:

  • свинина, говядина;
  • мясные полуфабрикаты;
  • консервы и заготовки;
  • бульоны;
  • копченые изделия;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • маргарин.

Важно придерживаться сбалансированного питания и употреблять пищу небольшими порциями по 4-6 раз.

Потребление жидкости

Правильный питьевой режим, а также поддержание водного баланса – залог успеха при борьбе с подобным отклонением. Именно недостаток жидкости чаще всего приводит к нахождению кристаллов.

Необходимо выпивать не менее двух литров воды в день. При этом важно употреблять именно очищенную фильтрованную воду. Также допускается питье несладких чаев и компотов. При этом употребление насыщенных морсов и соков строго запрещено, так как они могут спровоцировать ухудшение состояния.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление кристаллов нужно придерживаться следующих правил:

  • соблюдать сбалансированный рацион;
  • поддерживать водный баланс, выпивая не меньше двух литров воды;
  • избегать пагубных привычек;
  • заниматься спортом, много двигаться;
  • избегать стрессов и неврозов;
  • своевременно обращаться в больницу для диагностирования всех заболеваний.

Не забывайте, что даже в том случае, когда были обнаружены в моче ураты, можно избежать неприятных последствий, своевременно начав лечение. Диагностировав уратурию на раннем этапе, пациент сможет в кратчайшие сроки победить заболевание при выполнении рекомендаций доктора. А соблюдение профилактических правил позволит навсегда забыть о проблеме.

Запись на прием к специалисту

Для выявления патологий следует обязательно пройти консультацию у опытного врача-уролога.

Ураты в моче: возможные причины и эффективные методы лечения

Состояние, при котором в моче оседают соли натрия и калия называется уратурия. Мочевая кислота образуется во время обмена веществ, в организме она находится в виде уратов.

В  норме за день с мочой выделяется около 15-30 граммов мочевой кислоты, превышение этого показателя ведет к образованию кристаллов соли, которые оседают в мочевыделительной системе.

Причины появления

Существуют следующие причины повышения концентрации уратов в моче:

  • Неправильное питание.
  • Нарушение работы почек.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
  • Обезвоживание организма.
  • Большие физические нагрузки.
  • Стресс, неврозы.
  • Нарушение метаболизма.
  • Сахарный диабет, подагра, гепатит.
  • Голодание, диеты.
  • Употребление большого количества поваренной соли.
  • Длительный прием медикаментов.

Главная причина повышенного содержания уратов – это наследственная предрасположенность.

Питание играет огромную роль в образовании кристаллов солей, употребление в большом количестве алкогольных напитков, мясных продуктов, острых, копченых блюд ведет к повышению концентрации уратов.

Неправильная работа почек, а именно нарушение их кровообращения способствует накоплению и оседанию кристаллов соли.

Очень часто ураты диагностируют в детском возрасте. Основной причиной их повышения, является неправильное питание, употребление большого количества мясных, рыбных блюд, шоколада, какао. Дисбактериоз и глистная инвазия способствует накоплению солей мочевой кислоты.

Симптомы и возможные осложнения

Признаков наличия уратов в моче нет, только анализ мочи может показать их присутствие. Симптомы появляются, когда их концентрация очень высокая,  образуются кристаллы солей, которые травмируют органы. Это приводит к воспалительному процессу в органах мочеполовой системы, и тогда появляются следующие симптомы:

  • Боли и спазмы в пояснице, животе.
  • Примеси крови в моче.
  • Общая слабость организма.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Повышение артериального давления и температуры тела.

Несвоевременная диагностика и вовремя не начатое лечение уратурии, могут привести к развитию следующих заболеваний:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Глумеролонефрит.

Опасность заключается в образовании коралловидных камней, которые могут занимать весь объем почки, что приведет к острой почечной недостаточности.

Диагностика, нормы содержания уратов в моче

Для подтверждения заболевания проводят следующие мероприятия:

  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ органов мочевыделительной системы.
  • Рентген почек.
  • Компьютерная томография.

Самый доступный метод определения  уратов – это общий анализ мочи. Цвет мочи при уратурии ярко-желтый или красный, рН выше 7.

С помощью биохимического анализа крови определяют наличие воспалительных процессов в организме.

Ультразвуковое исследование и рентген органов мочевыделительной системы позволяет определить наличие песка, камней, их размер и месторасположение.

Компьютерная томография – это самый достоверный способ диагностики, однако он дорогостоящий, применяют его только в спорных ситуациях.

Существует специальная шкала, определяющая содержание уратов в моче, она включает в себя значения от 1 до 4. Нормальным считается значения 1-2, если показатели выше, то это патология, которая требует незамедлительного лечения.

Лечение

Лечение проводят следующими способами:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Медикаментозное лечение.
  • Использование средств народной медицины.
  • Соблюдение диеты и питьевого режима.

Хирургическое удаление уратных камней проводят только в крайне случае, когда лекарственные препараты и средства народной медицины не помогают.

Операцию проводят 4 способами:

  • Литотрипсия образования дробят ультразвуком и выводят естественным путем.
  • Эндоскопическая операция – удаление камня с помощью эндоскопа.
  • Полостная операция – разрезают почку и удаляют все образования.
  • Резекция – удаляется часть почки вместе с отложениями.

Самым современным и безопасным является удаление камней с помощью ультразвука.

Среди медикаментов наиболее часто назначают:

  • Препараты, растворяющие соли: «Блемарен», «Аспаркам», «Аллопурион»
  • Диуретики: «Канефрон», «Фитолизин»
  • Витаминно-минеральные комплексы.

С помощью народных средств, можно вывести мочевую кислоту из организма в достаточно короткое время. Специалисты рекомендуют принимать настой брусничных листьев, сок крапивы, отвар березовых листьев.

Для приготовления настоя из брусничных листьев, нужно 20 граммов сухого сырья заварить стаканом горячей воды, настоять в течение 1-2 часов. Принимать по 2 столовых ложки перед каждым приемом пищи. Настой обладает хорошим мочегонным действием и снимает воспаление.

Сок из крапивы хорошо вымывает из организма мочевую кислоту и ее соли. Необходимо ежедневно пить по 1-2 чайных ложки свежевыжатого сока крапивы трижды в день.

Отвар березовых листьев помогает справиться с уратурией и предотвратить повторное развитие болезни. Для приготовления нужно 20 граммов сырья залить полулитром горячей воды, прокипятить в течение 10 минут. Настоять, пропустить через сито. Полученную жидкость принимать по 50 мл перед приемом пищи.

Соблюдение диеты – это отличная профилактика болезни, так как от питания зависит концентрация солей в моче.

При уратурии запрещено употреблять следующие продукты:

  • Наваристые супы и бульоны.
  • Субпродукты.
  • Жареные, копченые, соленые блюда.
  • Шоколад, продукты из какао бобов.
  • Сдобная выпечка.
  • Алкогольные напитки.
  • Овощи и фрукты, содержащие щавелевую кислоту.

Обязательно в рационе питания должны присутствовать:

  • Молоко и молочные продукты.
  • Сладкие фрукты и ягоды.
  • Сухофрукты: инжир, изюм.
  • Овсяная каша.
  • Яйца.
  • Постные супы.
  • Рыбы нежирных сортов.

Очень важно соблюдать питьевой режим, ежедневно необходимо выпивать не менее 3 литров жидкости. Рекомендовано пить чистую воду, морсы из брусники, клюкву, компоты из сухофруктов.

Количество потребляемой соли в сутки не должно превышать 3 граммов. Во время лечения уратурии специалисты рекомендуют придерживаться молочно-растительной диеты.

Профилактика

Для предотвращения повторного развития болезни, важно соблюдать профилактические меры:

  • Уменьшить количество потребляемого мяса и мясных продуктов.
  • Употреблять больше свежих овощей, фруктов и ягод.
  • Отказаться от крепкого кофе, чая.
  • Выпивать не менее 3 литров жидкости в сутки.
  • Не заниматься самолечением.
  • Не принимать антибиотики, противовоспалительные препараты продолжительное время,
  • Пить диуретики и мочегонные сборы.
  • Вовремя проходить медицинское обследование.

Уратурия – это неприятное заболевание, однако оно легко поддается лечению. Поэтому очень важно правильно питаться, заниматься физкультурой и спортом, не допускать обезвоживание организма, особенное во время болезни. Только вовремя начатое лечение позволяет раз и навсегда избавиться от этого недуга.

Загрузка...

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
.

Оксалат в моче | Причины появления и что делать с оксалатом в моче

Что означает оксалат в моче?

Допустимая суточная норма оксалатов с мочой у взрослых (то есть объем их выведения из организма) - до 40 мг, у детей первого года жизни - 1-1,3 мг. Для выявления оксалатов в суточной моче (выделенной в течение 24 часов) лабораторные исследования ее физико-химического и биохимического состава для определения плотности и уровня кислотности (pH), наличия белка, частиц эпителия, эритроцитов и лейкоцитов, любых микроорганизмов и, наконец, кристаллы солей - оксалатов, уратов, фосфатов и солей гиппуровой кислоты.

Урологи отмечают, что при нормальной кислотности мочи (pH> 5 и

Кстати, уровень кислотности мочи и у здоровых людей может изменяться на короткое время - с pH 4,5 до pH 8. Это показатель того, что почки хорошо справляются с выведением из организма кислых продуктов обмена и таким образом способствуют поддержанию оптимального уровня кислотности крови - pH 7, 35-7,4.

Расшифровка оксалатов в анализе мочи

Давайте посмотрим, что может показать расшифровка оксалатов в анализе мочи и что позволяет урологам и нефрологам делать выводы об определенных нарушениях обмена веществ и наличии или отсутствии патологий почек и мочевыделительной системы.

Итак, в норме моча должна быть прозрачной, а при ее обработке на центрифуге получается осадок, который исследуют под микроскопом.

[12], [13], [14], [15], [16],

Ураты и оксалаты в моче

Помимо оксалатов, ураты могут содержать урат, натриевую соль мочевой кислоты. Чаще всего это происходит на фоне повышенной кислотности мочи при повышенном потреблении белковой пищи и продуктов, содержащих большое количество пуринов (молодое мясо, печень и другие субпродукты, пивные дрожжи, белые грибы, какао и шоколад).Ураты и оксалаты в моче могут появляться при обезвоживании (после сильной рвоты или диареи), а также при ряде заболеваний, включая хроническую почечную недостаточность, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, подагру, опухоли, лейкоз.

Белок и оксалаты в моче

Если в анализе обнаружены белок и оксалат в моче, то протеинурия (белок в моче) может быть следствием чрезмерных физических нагрузок или значительного переохлаждения, предшествовавшего сдаче анализа, а также лихорадки или пациента, страдающего скарлатиной. , инфекционный гепатит, остеомиелит.Белок и оксалаты в моче беременных возможны при нефропатии.

Оксалаты и фосфаты в моче

Фосфорная кислота извести, фосфат кальция или магний, то есть фосфаты, появляются в моче с пониженным уровнем кислотности, чему способствует диета, богатая фосфором: морская рыба и морепродукты, молоко и кисломолочные продукты, гречка и овсянка . Кроме того, такой результат анализа возможен при гиперпаратиреозе, диабете, при некоторых психических заболеваниях, а также при лейкозах.А у детей до 5 лет оксалаты и фосфаты в моче говорят не только о проблемах с выведением солей щавелевой кислоты, но и о дефиците витамина D (рахит).

Оксалаты и лейкоциты в моче

Если при исследовании под микроскопом в поле зрения попадают от одного до пяти лейкоцитов, это считается совершенно нормальным показателем. Но если в моче повышено содержание оксалатов и лейкоцитов, то это указывает либо на хронический пиелонефрит (воспаление почек), либо на воспалительные заболевания мочевыводящих путей, например, цистит или уретрит.Кстати, при этих же заболеваниях, а также воспалительных процессах в уретре или влагалище в моче можно обнаружить оксалаты и слизь, выделяемую их слизистыми оболочками.

Причины появления оксалатов в моче

А теперь подробнее рассмотрим причины появления оксалатов в моче.

В большинстве случаев увеличение оксалатов в моче объясняется чрезмерным потреблением продуктов, содержащих щавелевую кислоту и ее соединения (щавель, шпинат, томаты, свекла, спаржа, цитрусовые и т. Д.). Или свяжите оксалаты в моче взрослому человеку с пиелонефритом, диабетом, болезнью Крона или отравлением этиленгликолем.

То есть в последнем случае человек должен пить автомобильный антифриз или тормозную жидкость, в состав которой входит этиленгликоль. Действительно, при проглатывании он разлагается с выделением щавелевой кислоты, следовательно, оксалата в моче взрослого человека. Теперь выясняется, что оксалатные камни в мужских почках врачи выявляют вдвое чаще, чем в женских ...

Но для объяснения причины появления оксалатов в моче и такой серьезной патологии, как нарушение оксалатного обмена, без физиологии и биохимии не обойтись.Итак, существует связь между повышенным содержанием оксалата кальция в моче и заболеваниями тонкого кишечника. При ряде патологий нарушается процесс всасывания оксалата кальция в тонком кишечнике (в подвздошной кишке), и тогда мочевыделительная система вынуждена работать с повышенным напряжением, то есть происходит увеличение оксалата в моче.

Это происходит при изменении облигатной внутрипросветной микрофлоры тонкого кишечника - недостатке анаэробных бактерий, необратимо расщепляющих щавелевую кислоту в кишечнике - Oxalobacter formigenes.Когда ее присутствие в норме, оксалаты практически не достигают почек и мочевого пузыря. Но почему в организме уменьшается популяция этой симбиотической бактерии - можно только догадываться.

По поводу злоупотребления продуктами с повышенным содержанием щавелевой кислоты возражений быть не может. Однако не следует забывать, что щавелевая кислота образуется в самом организме человека - в тонком кишечнике: при окислении глиоксиловой кислоты, при разложении щавелевой кислоты (моноуретан щавелевой кислоты), а также в результате окисление витамина С (который является совокупностью производных L-гулоновой кислоты).

Вы задаетесь вопросом, зачем нашему организму нужна щавелевая кислота? И вырабатываемая организмом, и более 5% экзогенной щавелевой кислоты (то есть поступающей в организм с пищей) циркулирует в крови и вступает в биохимические реакции и различные метаболические процессы, обеспечивая усвоение кальция, стабильность биологических мембран, сократительная функция мышечных тканей и др.

Другими причинами появления оксалатов в моче являются:

  • с превышением выработки желчных кислот или нарушением всасывания их солей в пищеварительном тракте;
  • в снижении активности некоторых ферментов;
  • при почечном канальцевом ацидозе;
  • при нарушении обмена кальция и идиопатической гиперкальциурии;
  • при дефиците магния или витамина B6 в организме;
  • сверх потребления витамина С (более 5 мг в день).
.

Часть 3 - Полный анализ мочи - Labpedia.net

5 января 2021 г. Лабораторные тесты
Образец
  1. Моча может быть случайной или утренней.
  2. Мочу необходимо анализировать в течение 1-2 часов после сбора.
Меры предосторожности
  1. Мочу можно хранить в холодильнике от 6 до 8 часов.
    1. При низких температурах происходит осаждение аморфных уратов или фосфатов.
  2. Перед исследованием доведите охлажденную мочу до комнатной температуры.
  3. Моча, собранная более 2 часов, может быть отклонена.
  4. Разложение мочи начинается через 30 минут при комнатной температуре и через 4 часа в холодильнике.
  5. В течение более длительного времени можно использовать борную кислоту в качестве консерванта.

Полный анализ мочи

Объем
  1. Это от 600 до 2500 мл / 24 часа, а средний объем составляет 1200 мл / 24 часа.
  2. Полиурия , когда количество мочи превышает 2000 мл / 24 часа.
    1. Это наблюдается при сахарном диабете.
    2. При несахарном диабете.
    3. Чрезмерное потребление жидкости.
    4. Лекарственные средства, подобные диуретической терапии.
  3. Олигурия при объеме мочи менее 500 мл / 24 часа. Это видно в следующих условиях.
    1. Дисфункция почечных канальцев.
    2. Отек.
    3. Терминальная стадия почек.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Обезвоживание.
    6. Рвота.
    7. Шок.
    8. Диарея.
  4. Анурия при отсутствии диуреза. Это видно в следующих условиях:
    1. Острая почечная недостаточность.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Острый гломерулонефрит.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Шок.

Классификация мочи по объему

  1. диурез можно рассчитать следующим образом:
    1. Взрослый => 0,5 мл / кг / час.
    2. Детский => 1 мл / кг / час.
    3. Новорожденные (<1 года) => 2 мл / кг / час.
  2. Объем мочи зависит от возраста.
    1. Объем мочи составляет от 600 до 2500 мл / день, а в среднем составляет 1200 мл / день.
    2. Ночью объем мочи обычно <700 мл, а удельный вес более 1,018.
    3. Соотношение объема ночной и дневной мочи составляет от 1: 2 до 1: 4.
    4. Нормальным считается диапазон от 600 до 2000 мл / день.
  3. Таблица, показывающая изменение объема мочи в различных возрастных группах:
    Различные группы Разные возрастные группы Нормальный объем в сутки
    Новорожденный от 1 до 4 дней от 30 до 60 мл
    от 3 до 10 дней от 100 до 300 мл
    Младенцы От 60 дней до одного года от 400 до 500 мл
    Дети От 1 до 3 лет от 500 до 600 мл
    от 8 до 14 дней от 800 до 1400 мл
    Среднего возраста Мужской от 800 до 1800 мл
    Женский от 600 до 1600 мл
    Старики от 250 до 2400 мл
    Объем мочи
Цвет
  1. Обычно цвет от бледного до темно-желтого.
  2. Аномальный цвет может быть вызван некоторыми продуктами питания и лекарствами.
    1. Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом.
    2. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием.
    3. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.
    4. Оранжевый цвет обусловлен билирубином.
    5. Темно-желтый цвет может быть виден из-за билирубина и уробилина.
    6. Коричнево-черный цвет может быть виден из-за меланина, гомогентизиновой кислоты и желчных пигментов.
    7. Моча зеленого цвета может быть видна из-за биливердина, инфекции псевдомонад и окисленного билирубина.
  3. Мутная моча может быть вызвана:
    1. гной (лейкоциты).
    2. Кровь (красные кровяные тельца).
    3. Сперма, бактерии и дрожжи.
    4. Кристаллов.
    5. Слизь.
    6. Паразитарная инфекция, например трихомониаз.
  4. Моча красного цвета может быть:
    1. Если очистить, это будет означать:
      1. Гемоглобинурия.
      2. Миоглобинурия.
    2. Когда мутная моча красного цвета указывает на:
        1. Гематурия.

          Цвет мочи из-за различных веществ

Ясность
  1. Обычно это Понятно. Видимых частиц не видно.
    1. Мутная моча с небольшим количеством твердых частиц, отпечатки в моче можно легко увидеть.
    2. Облачно, когда много твердых частиц, и через мочу отпечаток нечеткий.
    3. Мутная моча, когда сквозь мочу не видно отпечатка.
    4. Молочный, в котором много твердых частиц, и он может свернуться.
  2. Моча Мутность наблюдается при непатологических состояниях, таких как:
    1. При наличии клеток плоского эпителия.
    2. Наличие слизи.
    3. Наличие сперматозоидов.
    4. Аморфные фосфаты, ураты и карбонаты.
    5. Ящик с контрастным веществом.
    6. Дело о фекальном заражении.
  3. Моча Мутность наблюдается при таких патологических состояниях, как:
    1. Лейкоциты.
    2. Красные кровяные тельца.
    3. Наличие бактерий.
    4. Наличие дрожжей.
    5. Аномальные кристаллы.
    6. Лимфатические жидкости и липиды.

      Анализ мочи показывает мутность

Запах
  1. Обычно запах имеет слегка «ореховый» запах (слабый ароматный запах).
    1. При задержке мочи запах аммиака становится более заметным.Это из-за разбивки местности.
  2. Ненормальный запах может быть вызван:
    1. Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, пенициллин) могут вызывать другой запах мочи.
    2. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым сахарным диабетом.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах.
    4. Моча с запахом кленового сиропа означает болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.
    5. Фенилкетонурия издает мышечный запах.
    6. Отбеливатель с запахом из-за загрязнения.
Удельный вес
  1. Удельный вес - это плотность вещества относительно плотности дистиллированной воды.
  2. Нормальный диапазон удельного веса мочи = 1,005–1,030
    1. Нормальный диапазон пробы составляет от 1,010 до 1,025.
    2. Удельный вес выше у особи первого утра (> 1,020).

      Формула удельного веса мочи

  3. Нормальный диапазон удельного веса мочи = 1.005 - 1.030.
    1. Новорожденных = 1,012.
    2. Младенцы = 1,002–1,006.
    3. взрослых = 1,003–1,030.

      Рефрактометр мочи для измерения удельного веса

Аномальная плотность

Очень высокий удельный вес мочи означает очень концентрированную мочу, которая может быть вызвана:

1. Озеро пить достаточно жидкости.

2. Потеря слишком большого количества жидкости, например чрезмерная рвота, потоотделение или диарея.

3. Вещества (например, сахар или белок) в моче.

Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, которая может быть вызвана:

  1. Слишком много жидкости.
  2. Тяжелая болезнь почек.
  3. Использование мочегонных средств.
pH
  1. Нормальный pH = 4,6-8,0.
  2. Средний человек имеет pH от 5 до 6.

    Анализ мочи pH нормальный

  3. pH помогает идентифицировать кристаллы.
  4. pH полезен для кислотно-щелочного статуса.
  5. Аномальный pH .
  6. Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) могут влиять на pH мочи.
  7. Высокий щелочной pH может быть вызван:
    1. Сильная рвота.
    2. Болезнь почек.
    3. Некоторые инфекции мочевыводящих путей.
    4. Asthma.
  8. Низкий уровень кислотности pH может быть вызван:
    1. Тяжелое заболевание легких, такое как эмфизема.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Передозировка аспирина.
    4. Сильная диарея.
    5. Обезвоживание.
    6. Голод.
    7. Употребление слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).
Белок
  1. В норме моча отрицательная.
    1. Это <10 мг / дл или
    2. Около 100 мг / 24 часа.
  2. Белок состоит в основном из белков сыворотки с низким молекулярным весом, которые фильтруются клубочками.
    1. Альбумин - основной белок, содержащийся в нормальной моче.
    2. Канальцы реабсорбируют большую часть альбумина.
    3. Протеинурия может наблюдаться после интенсивных упражнений, обезвоживания и лихорадки.
    4. Доброкачественная протеинурия - постуральная и прерывистая, она встречается у 5% людей.
  3. Протеинурию можно классифицировать в зависимости от происхождения белка на:
    1. Prerenal . Это не свидетельствует о заболевании почек. Это связано с повышенным уровнем низкомолекулярных белков плазмы, таких как гемоглобин, миоглобин и белок острой фазы.
      1. Протеинурия Бенс-Джонса наблюдается при множественной миеломе. Этот низкомолекулярный белок фильтруется, превышая канальцевую реабсорбционную способность, и выводится с мочой.
    2. Почечная протеинурия связана с повреждением клубочков или канальцев.
      1. При повреждении клубочков избирательная фильтрация нарушается, и повышенное количество альбумина, эритроцитов и лейкоцитов выводится с мочой.
      2. Микроальбуминурия наблюдается при диабетической нефропатии, что указывает на поражение почек при сахарном диабете.
    3. Постренальный , когда белок добавляется при прохождении через мочеточник, мочевой пузырь, уретру, простату и влагалище. Бактериальные и грибковые инфекции и воспаления выделяют экссудат, содержащий белок, из межклеточных жидкостей.
      1. Присутствие крови в результате травмы или менструального загрязнения способствует образованию белка, так же как и наличие простатической жидкости и большого количества сперматозоидов.
  4. Метод определения протеинурии:
    1. Белок в моче определяется с помощью реагентов для индикаторных полосок.Это полуколичественный тест.
      1. Следы положительной реакции = от 15 до 30 мг / дл.
      2. При положительной реакции 4+ = 2,0 г / дл.
    2. Сульфосалициловая кислота - метод осаждения.
      1. Перенесите 3 мл центрифугированной мочи в пробирку.
      2. Добавьте 3 капли сульфосалициловой кислоты (250 г / л) вдоль стенки пробирки.
      3. Кислота образует слой под мочой.
      4. Не перемешивать и оставить на одну минуту.
      5. Показания:
        1. Едва ощутимая мутность = регистрируется в виде следов или ± (примерно 5 мг / дл).
        2. Более высокая степень мутности от 1+ до 4+.
    3. Трихлоруксусная кислота также является методом осаждения.

      Полоски с реагентом белка в моче

    4. Тест тепловой коагуляции:
      1. Центрифугируйте мочу и сделайте мочу прозрачной.
      2. Взять 7,5 мл мочи в термостойкую пробирку.
      3. Добавьте 3 капли 5M ацетатного буфера (pH 4,0). Этот буфер можно приготовить, смешав 24 мл ледяной уксусной кислоты и 7,5 г безводного ацетата натрия в 100 мл дистиллированной воды, и хорошо перемешать.
      4. Чтение результата:
        1. Если на этом этапе образуется осадок, это будет указывать на муцин (мукопротеин).
        2. Центрифугируйте и удалите осадок.
        3. Теперь нагрейте верхнюю половину мочи и доведите до кипения.

          Анализ тепла мочи на белок

        4. Теперь проверьте на мутность, сравнивая верхнюю половину с нижней половиной.
          1. Едва заметная мутность = 1+ (от 10 до 30 мг / дл) или ±.
          2. Умеренная мутность = 2+ (от 40 до 100 мг / дл).
          3. Сильная мутность = 3+ (от 200 до 500 мг / дл).
          4. Осадок флокулянта = 4+ (> 500 мг’дл).
  5. Белок в моче может быть вызван следующими причинами:
    1. Поражение почек.
    2. Инфекция.
    3. Рак.
    4. Высокое кровяное давление.
    5. Диабет.
    6. Системная красная волчанка (СКВ).
    7. Гломерулонефрит.
    8. Сердечная недостаточность.
    9. Лейкемия.
    10. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    11. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    12. Белок в моче может означать:
    13. Поражение почек.
    14. Инфекция.
    15. Рак.
    16. Высокое кровяное давление.
    17. Диабет.
    18. Системная красная волчанка (СКВ).
    19. Гломерулонефрит.
    20. Сердечная недостаточность.
    21. Лейкемия.
    22. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    23. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    24. Протеинурию можно разделить на разные степени в зависимости от количества белка в моче.

Таблица, показывающая степень протеинурии:

  1. Степень протеинурии Белок выводится за 24 часа
    Мягкая <1.0 г / 24 часа
    Умеренная от 1,0 до 3 или 4 г / 24 часа
    Тяжелая > 3 г / 24 часа
Глюкоза в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. Глюкоза в моче определяется:
    1. Масломерный щуп.
    2. Медно-сульфатный метод (Clinitest).
  3. В нормальных условиях почти вся глюкоза, отфильтрованная клубочками, реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах.
    1. Почечный порог глюкозы: Уровень, при котором канальцевая реабсорбция глюкозы останавливается, составляет от 160 до 180 мг / дл, называемый почечным порогом. Но в основном
      считается около 180 мг / дл.

      Глюкоза в моче появляется после порога почек

    2. Основная функция инсулина - превращать глюкозу в гликоген для хранения (гликогенез).
    3. Противоположный гормон вызывает распад гликогена до глюкозы (гликогенолиз), что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
    4. Адреналин - сильный ингибитор секреции инсулина.
      1. Эпинефрин секретируется в ответ на тяжелый стресс, цереброваскулярную травму и инфаркт миокарда.
    5. Почечная глюкозурия может наблюдаться при нарушении абсорбции глюкозы почечными канальцами; это можно увидеть в:
      1. Терминальная стадия почечной недостаточности.
      2. Остеомаляция.
      3. Синдром Фанкони.
  4. Глюкоза в моче обнаруживается в:
    1. Внутривенные (IV) жидкости.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Заболевания надпочечников.
    4. Повреждение печени.
    5. Травма головного мозга.
    6. Отравление.
    7. Болезни почек.
    8. У беременных женщин может быть глюкоза в моче, что является нормальным во время беременности.
  5. Гипергликемия может наблюдаться в недиабетических случаях, когда гормоны действуют против инсулина, что проявляется в таких состояниях, как:
    1. Панкреатит.
    2. Рак поджелудочной железы.
    3. Синдром Кушинга.
    4. Акромегалия.
    5. Гипертиреоз.
    6. Феохромоцитома.
Кетоны в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. Он имеет важное значение при сахарном диабете, особенно у пациентов с неконтролируемым сахарным диабетом.
  3. Аномальная кетонурия
    1. диабет неконтролируемый.
    2. Диета с очень низким содержанием углеводов.
    3. Голод.
    4. Расстройства пищевого поведения, например нервная анорексия или булимия.
    5. Алкоголизм.
    6. Отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола).
    7. Кетоны часто обнаруживаются в моче при голодании в течение 18 часов или дольше.
    8. Больной человек не может есть или его рвет в течение нескольких дней.
    9. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.
Билирубин:
  1. Появление билирубина в моче указывает на заболевание печени.
    1. Выявляется задолго до клинического проявления желтухи.
  2. В нормальной моче отрицательный.
    1. Отрицательно при гемолитической желтухе.
  3. Повышенная печеночная и механическая желтуха в моче.
  4. Метод определения билирубина в моче:
    1. Анализ пены: Взять от 2 до 3 мл мочи в пробирку.
      1. Закройте пробирку крышкой и энергично встряхните.
      2. Если пена белая = билирубин отрицательный.
      3. Если пена оранжевого цвета = присутствует билирубин.

        Экскреция билирубина с мочой

Уробилиноген:
  1. Уробилиноген подобен билирубиновому желчному пигменту, который является результатом продукта разложения гемоглобина.
    1. Он вырабатывается в кишечнике под действием бактерий и показан на диаграмме выше.
      1. В кишечнике реабсорбируется примерно 50% уробилиногена.
      2. Остаток с калом.
      3. Небольшое количество в энтерогепатическом кровотоке вышло из почек и выводится с мочой в виде уробилина.
  2. Это от 0,5 до 4 мг / сутки.
    1. <1 мг / дл обычно обнаруживается в моче.
  3. Значение:
    1. Помогает в раннем выявлении заболеваний печени.
    2. Это усиление гемолитического расстройства.
    3. При желтухе печени, заболеваниях печени, гепатите, циррозе и раковых заболеваниях.
    4. При механической желтухе отсутствует.

      Метаболизм и выведение уробилиногена с калом и мочой

Разница между билирубином и уробилиногеном в моче:
Химическая промышленность В нормальном состоянии Заболевания печени Обструкция желчных путей Гемолитическая болезнь
Билирубин в моче Отрицательный положительный или отрицательный Положительно Отрицательный
Уробилиноген в моче Обычный Увеличено Отсутствует или низкий Увеличено
Бета-2-микроглобулин:
  1. Он структурно связан с иммуноглобулином.Он используется для дифференциации гломерулярной дисфункции от тубулярной.

Микроскопический анализ:

  1. Обычно очень мало или совсем не видно красных или белых кровяных телец или цилиндров.
  2. Нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов.
  3. Обычно можно увидеть несколько кристаллов.
Отклонения от нормы при микроскопии
РБК
  1. Положительный анализ крови указывает на наличие эритроцитов.
  2. Гематурия - это заболевание почечного или мочеполового происхождения, при котором кровотечение происходит из-за травмы или повреждения органов.
    1. Основные причины:
      1. Камни почек.
      2. Болезни клубочков.
      3. Злокачественные новообразования.
      4. Пиелонефрит.
      5. Травма.
  3. Гемоглобинурия может быть результатом лизиса эритроцитов. Будет смешанная гемоглобинурия и гематурия.
    1. В щелочной моче может наблюдаться лизис эритроцитов в мочевыводящих путях.
    2. Внутрисосудистый гемолиз, в моче эритроцитов не обнаружено.
  4. Миоглобинурия - это гем-содержащий белок, обнаруженный в мышцах.Это проявляется при рабдомиолизе как:
    1. Травма.
    2. Синдром раздавливания.
    3. Судороги.
    4. Болезнь истощения мышц.
    5. Злоупотребление героином.
    6. Длительный приход.
    7. Большая нагрузка.
  5. Эритроциты в моче могут быть вызваны:
    1. Травма почек или мочевого пузыря.
    2. Камни в почках.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
    4. Воспаление почек (гломерулонефрит).
    5. Опухоль почки или мочевого пузыря.
    6. Аутоиммунное заболевание, такое как системная красная волчанка (СКВ).
Лабораторный тест Миоглобинурия Гемоглобинурия
Креатининкиназа сыворотки Увеличено Обычный
Сыворотка ЛДГ Увеличено Обычный
Супернатант теста на осаждение мочи Положительный (красный цвет) Отрицательный

эритроцитов в моче

Лейкоциты
  1. Гнойные клетки в моче могут быть вызваны:
    1. Инфекция мочевыводящих путей.
    2. Опухоль мочевого пузыря.
    3. Воспаление почек.
    4. Системная красная волчанка (СКВ).
    5. Воспаление во влагалище или под крайней плотью полового члена.

      Микроскопия мочи, бактерии и полисы

CAST
  1. Цилиндры означают воспаление или повреждение:
    1. Крошечные трубочки в почках.
    2. Плохое кровоснабжение почек.
    3. Отравление (например, свинцом или ртутью).
    4. Сердечная недостаточность.
    5. Бактериальная инфекция.
  2. В зависимости от типа. Выделяют следующие типы.
    1. Гранулированный.
    2. Хайлайн.
    3. Сотовая связь.
    4. Эпителиальный слепок.

      Типы цилиндров

    5. Восковое литье.
Кристаллы
  1. Наличие большого количества кристаллов или определенных типов кристаллов указывает на:
    1. Камни в почках.
    2. Почки повреждены.
    3. Проблемы с обменом веществ.
    4. Лекарства.
    5. Некоторые типы инфекций мочевыводящих путей также могут увеличивать количество кристаллов в моче.
Виды кристаллов Кислая моча Щелочная моча Растворим при нагревании
Аморфные ураты настоящее время отсутствует да
Кристаллы мочевой кислоты настоящее время отсутствует да
Контрастные материалы настоящее время
Аморфные фосфаты отсутствует настоящее время
Аморфные карбонаты отсутствует настоящее время
Бактерии
  1. В моче означает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Дрожжевые клетки или паразиты
  1. Например, паразит, вызывающий трихомониаз, что означает инфекцию мочевыводящих путей.
Гемоглобин в моче

Это может быть связано с внутрисосудистым гемолизом.

Миоглобин в моче

Это можно увидеть при рабдомиолизе.

Сводка анализа мочи

Примечание: подробности анализа мочи см. В частях 4, 5 и 6.


.

Анализ мочи - Диагностика 2021

Анализы мочи проводятся в лабораторных условиях для выявления различных заболеваний, оценки состояния организма и динамики болезни, эффективности терапии.

Окончательный диагноз не ставится исключительно на основании анализа мочи, с его помощью обычно выявляют отклонения и это является поводом для назначения дополнительных исследований, которые позволяют окончательно выявить проблемы с почками, заболевания других внутренних органов, выявить скрытое воспаление.

Есть несколько видов исследований: биохимическое, общий анализ мочи и метод Нечипоренко.

Общий анализ мочи

В профилактических целях такой анализ назначают всем пациентам, которые по разным причинам обратились в медицинское учреждение. При расшифровке данного анализа мочи указываются следующие показатели:

  • Цвет мочи;
  • прозрачности;

  • аромат;
  • удельный вес;
  • Содержание белка, глюкозы, желчных пигментов и кетоновых тел;
  • Лейкоциты и эритроциты;
  • Грибы, паразиты и бактерии;
  • Клетки эпителия;
  • Баллоны и соли.

Нормой считается прозрачная, моча светло-желтого цвета, запах должен быть потертым.

Удельный вес - коэффициент, отражающий способность почек к концентрации, он не должен превышать 1024.

Норма лейкоцитов для мужчин - 0-3; 0-6 - для женщин;

Эритроциты: для мужчин - 0-1; 0-3 - для женщин.

Количество эпителиальных клеток не должно превышать 0-10.

Белки, глюкоза, желчные пигменты и кетоновые тела, паразиты, бактерии и грибки не должны быть в моче здорового человека.

Плохой анализ мочи называется при серьезных отклонениях от этих норм.

Например, увеличение удельного веса может указывать на сахарный диабет, уменьшение избытка жидкости в организме и несахарный диабет. Красноватый цвет мочи свидетельствует о поражении мочевыводящих путей, мочевого пузыря, опухолях, бесцветная моча - о продолжающемся заболевании почек. Нежелательно наличие в моче слизи или бактерий, ее неприятный запах говорит о плохом обмене веществ, инфекции, диабете.

Повышенный белок свидетельствует о нефротическом синдроме и воспалении, глюкоза и кетоновые тела - о сахарном диабете.Билирубин - один из желчных пигментов, обнаруживаемых у людей с патологиями печени.

Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ проводится для оценки состояния внутренних органов, обмена веществ. Показатели анализа мочи:

  • глюкоза. Его норма - 0,03-0,05 г / л;
  • Общий белок - не более 0,033 г / л;
  • Амилаза - 10-1240 EDL;
  • Калий - 38,4-81,8 ммоль / сут;
  • Фосфор - 0,4-1,3 г / сут;
  • Натрий - 100-260 ммоль / сутки;
  • Креатинин - у мужчин - 0,64-1,6 г / л, у женщин - 0,48-1,44 г / л;
  • Микроальбумин - не более 3-4.25 ммоль / сутки;
  • Мочевая кислота - 0,4-1 г / сут;
  • Магний - 3-4,25 ммоль / сут;
  • Мочевина - 333-578 ммоль / сутки.

Плохой анализ мочи, обнаруживший отклонение от указанной нормы, может указывать на инфекцию, отравление, заболевание почек или печени.

Анализ Нечипоренко

Если есть подозрение на скрытое воспаление мочеполовой системы, провести анализ на Нечипоренко. Для этого анализа возьмите среднюю часть струи мочи и обратите внимание на повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.Высокий уровень этих анализов мочи указывает на инфекцию, цистит, аденому простаты, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, гломерулонефрит и другие серьезные заболевания почек.

Общий анализ мочи при беременности

Беременная сдает анализ мочи при каждом плановом обследовании, так как мочеполовая система испытывает большую нагрузку, и ее функциональность необходимо держать под контролем. Заинтересованные врачи обычно сдают общий анализ мочи. Допускается наличие белка в моче, но не более 300 мг / сут.Если норма завышена, следует проверить почки.

При резком повышении протеина встает вопрос о госпитализации матери. Повышенные лейкоциты в анализе мочи при беременности говорят о пиелонефрите, почечных инфекциях. Размытая моча указывает на то, что она содержит ураты, фосфаты, навоз, оксалаты кальция, лейкоциты, бактерии, эритроциты.

Наличие кетоновых тел во время беременности указывает на раннее начало токсикоза. При плохом анализе мочи женщинам рекомендуется сдать мочу на бактериологический посев, повторный общий анализ.

Общий анализ мочи у детей

В большинстве случаев анализ мочи у детей проводится в общем, только нормы анализа мочи у ребенка отличаются от таковых у взрослого. Удельная плотность мочи у новорожденных не должна превышать 1,018, У детей от пятого дня до двух лет - , 1,002-1,004, , У детей 2-3 лет - , 1010-1,017, 4-5 р. - 1,012–1020, У детей после 10 лет - 1,011–1025.

Норма лейкоцитов для мальчиков - 5, девочек - 7; Эритроциты - 3-4; Эпителиальные клетки - 1-2.

Как собрать мочу для исследования

Для получения адекватных аналитических результатов пациентам рекомендуется прекратить прием уросептиков и антибиотиков, воздержаться от употребления продуктов, которые могут повлиять на цвет (спаржа, морковь, черника, свекла, ревень) накануне выхода мочи. Жидкость следует использовать в обычном объеме, не больше и не меньше. Перед сбором мочи на анализ у детей,

.

Анализ мочи: процесс, результаты и многое другое

Общий анализ мочи - это лабораторный анализ. Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут быть обнаружены вашей мочой.

Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваше тело выводит шлаки и токсины. В этом участвуют легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.

Общий анализ мочи - это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя все три теста включают анализ мочи.

Общий анализ мочи часто используется:

  • перед операцией
  • в качестве превентивного скрининга во время осмотра на беременность
  • как часть обычного медицинского или физического осмотра

Ваш врач может также назначить этот анализ, если он подозревает, что у вас есть определенные условия, например:

Если у вас уже есть диагноз любого из этих состояний, ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы проверить ход лечения или само состояние.

Ваш врач может также назначить анализ мочи, если вы испытываете определенные симптомы, в том числе:

Перед анализом обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли сдать адекватный образец мочи.Однако употребление чрезмерного количества воды может привести к неточным результатам.

Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если позволяет диета, - это все, что вам нужно в день обследования. Вам не нужно голодать или менять диету для теста.

Также сообщите своему врачу о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, включают:

  • добавки витамина С
  • метронидазол
  • рибофлавин
  • антрахиноновые слабительные
  • метокарбамол
  • нитрофурантоин

Некоторые другие препараты также могут повлиять на ваши результаты.Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы принимаете, перед проведением анализа мочи.

Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, в больнице или специализированном центре для анализа. Вам дадут пластиковый стаканчик в ванную комнату. Там вы можете конфиденциально помочиться в чашку.

Вас могут попросить получить образец чистой уловленной мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с очистки области вокруг уретры влажной салфеткой, предоставленной врачом.Вылейте небольшое количество жидкости в унитаз, затем соберите образец в чашку. Не прикасайтесь к внутренней части чашки, чтобы бактерии не попали из рук в образец.

Когда вы закончите, закройте чашку крышкой и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной, либо оставите ее в специальном отделении в ванной.

В некоторых случаях ваш врач может попросить вас провести анализ мочи с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь через уретру.Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам не нравится этот метод, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные методы.

После того, как вы предоставите образец, вы завершите свою часть теста. Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них будет необходимое оборудование.

Затем ваш врач будет использовать один или несколько из следующих методов для исследования вашей мочи:

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании ваш врач рассматривает капли вашей мочи под микроскопом.Они ищут:

  • аномалий в ваших красных или белых кровяных тельцах, которые могут быть признаками инфекций, заболевания почек, рака мочевого пузыря или заболевания крови
  • кристаллов, которые могут указывать на камни в почках
  • инфекционные бактерии или дрожжи
  • эпителиальный клеток, которые могут указывать на опухоль

Тест с помощью измерительного стержня

Для тестирования с помощью измерительного стержня ваш врач вставляет в образец химически обработанный пластиковый стержень. Стик меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ.Это может помочь вашему врачу найти:

  • билирубин, продукт гибели эритроцитов
  • кровь
  • белок
  • концентрацию или удельный вес
  • изменения уровня pH или кислотности
  • сахара

Высокие концентрации частиц в моче может указывать на обезвоживание. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. А любое присутствие сахара может указывать на диабет.

Визуальный осмотр

Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:

  • помутнение, которое может указывать на инфекцию
  • аномальный запах
  • красноватый или коричневатый вид, который может указывать на кровь в моче

Когда будут получены результаты анализа мочи, ваш врач вместе с вами их рассмотрит.

Если результаты кажутся ненормальными, есть два варианта.

Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящими путями или другие связанные состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину аномального содержимого вашей мочи.

Если у вас нет других симптомов основного заболевания и физический осмотр показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, ваш врач может не потребовать последующего наблюдения.

Белок в моче

Обычно ваша моча содержит незначительное количество белка.Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:

  • чрезмерной жары или холода
  • лихорадки
  • стресса, как физического, так и эмоционального
  • чрезмерных упражнений

Эти факторы обычно не являются признаком серьезных проблем. Но аномально высокий уровень белка в моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:

Ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в вашей моче.

Если результаты вашего анализа мочи не соответствуют норме, ваш врач может потребовать дополнительных анализов для определения причины. Сюда могут входить:

.

Нормальные значения и что они означают

Моча содержит воду, соли и продукты жизнедеятельности почек. Баланс этих соединений может влиять на уровень кислотности мочи, который специалисты измеряют с помощью pH.

pH - это показатель того, насколько кислая или щелочная моча человека. Врачи часто проверяют pH мочи и могут проводить другие диагностические тесты, если у человека есть симптомы, которые могут быть связаны с проблемой в мочевыводящих путях.

По данным Американской ассоциации клинической химии, среднее значение pH мочи составляет 6.0, но может варьироваться от 4,5 до 8,0. Моча ниже 5,0 кислая, а моча выше 8,0 щелочная или щелочная.

В разных лабораториях могут быть разные диапазоны «нормального» уровня pH. Лабораторный отчет объяснит нормальные и аномальные уровни для конкретной лаборатории. Врач обычно объясняет человеку эти результаты.

Одним из основных факторов, влияющих на pH мочи, является пища, которую ест человек. Врач, скорее всего, спросит человека о продуктах, которые он обычно ест, прежде чем оценивать уровень pH мочи.

К кислым продуктам относятся:

  • зерна
  • рыба
  • газированные напитки
  • продукты с высоким содержанием белка
  • сладкие продукты

Щелочные продукты включают:

  • орехи
  • овощи
  • большинство фруктов

Если человек имеет высокий pH мочи, что означает, что она более щелочная, это может сигнализировать о заболевании, например:

У человека также может быть более высокий pH мочи из-за продолжительной рвоты. Это избавляет организм от кислоты из желудка, которая может сделать жидкости организма более щелочными.

Кислая моча также может создавать среду, в которой могут образовываться камни в почках.

Если у человека низкий уровень pH мочи, что означает, что она более кислая, это может указывать на какое-либо заболевание, например:

Прием определенных лекарств также может сделать pH мочи человека более щелочным или кислым.

Человек должен спросить своего врача, следует ли ему прекратить прием определенных лекарств ночью или утром перед анализом мочи. Однако иногда врач хочет, чтобы человек продолжал принимать эти лекарства, чтобы определить pH мочи человека, пока он их принимает.

Поскольку на pH мочи влияют многие факторы и он может сильно различаться, врач не может диагностировать заболевание, основываясь только на pH. Например, pH более 7 может сигнализировать об ИМП или другом виде инфекции.

Врач может рассмотреть pH мочи наряду с другими симптомами, чтобы поставить диагноз. Они также могут заказать анализ pH мочи, чтобы изучить эффективность лечения камней в почках.

Лекарства, такие как ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), стремятся сделать мочу более щелочной, поэтому врач может взять более одного образца, чтобы увидеть, меняется ли pH.

Иногда врач может попросить образец мочи для «чистого улова», чтобы предотвратить попадание бактерий в образец. Это означает, что человек очистит область своих гениталий, выделит небольшое количество мочи и соберет 1–2 унции мочи для проверки pH.

Анализ мочи состоит из трех основных компонентов:

  • Визуальный осмотр: Когда врач или лаборант исследует мочу, они будут проверять ее цвет, наличие в моче посторонних веществ, таких как кровь, и наличие в моче мочи. кажется пенистым.
  • Тест с помощью щупа: Тест с помощью щупа заключается в удержании кусочка специально обработанной бумаги или лакмусовой бумаги в образце мочи. Щуп изменит цвет, показывая, насколько кислая или щелочная моча. Он также может изменить цвет, если в моче присутствуют другие вещества, такие как глюкоза, лейкоциты, билирубин или белки.
  • Микроскопическое исследование: Лаборант исследует небольшое количество мочи под микроскопом, чтобы найти частицы, такие как красные кровяные тельца, кристаллы или белые кровяные тельца.Обычно они не присутствуют в моче и могут указывать на основное заболевание.

Анализ pH мочи не вызывает побочных эффектов. Человек будет мочиться, как обычно, чтобы сдать образец.

Кислотность или щелочность мочи может помочь врачу диагностировать заболевания. Врачи могут проверить pH мочи с помощью лакмусовой бумажки.

Врач может выполнить анализ pH мочи как часть более крупного анализа мочи, или он может специально измерить pH мочи.

Высокий и низкий уровень pH может указывать на проблемы с почками человека, например на среду, которая может способствовать развитию камней в почках.

.

Смотрите также