Социальные сети:

Анатомия мочевого пузыря у женщин


Анатомия и функции мочевого пузыря у женщин

Если говорить по-простому, то мочевой пузырь представляет собой своеобразный резервуар, в котором накапливается моча перед ее выводом наружу. Несмотря на это, анатомия мочевого пузыря достаточно сложная. Особенно это актуально для женщин, у которых вся структура мочеполовой системы весьма интересна и специфична.

Расположение

Место, где находится этот непарный мышечный орган, известно практически каждому, хотя бы потому, что его можно почувствовать, когда он заполняется уриной. Он расположен в передней полости малого таза, за лобковыми костями. Когда он пустой, его размер уменьшается, вследствие чего пузырь скрывается лобковым сочленением. Когда полный – верхняя часть выпирает, благодаря чему его можно прощупать.

Место, где находится этот непарный мышечный орган можно почувствовать, когда он заполняется уриной

С брюшной полостью орган контактирует лишь частично, а именно – сверху и сбоку. Соседство с другими органами у мужчин и женщин разное. У представительниц прекрасной половины человечества мочевой пузырь зафиксирован в непосредственной близости от влагалища. Между лобковым сочленением и органом есть прокладка из пористой ткани. Брюшины окутывает пузырь таким образом, что создает небольшое углубление между ним и маткой – это очень важно, так как снижает давление на пузырь, если женщина беременная. Сзади мочевого пузыря у женщин расположена матка и влагалище.

Строение мочевого пузыря

Строение данного органа весьма специфичное. Он не имеет постоянной формы и размера, так как они меняются, в зависимости от степени наполнения мочой. В целом, можно сказать, что мочевой пузырь у женщин имеет больше овальную форму, тогда как у мужчин – округлую. Полный объем тоже является непостоянной величиной. У взрослого человека этот показатель может варьироваться от 500 до 1000 мл, и даже больше.

Мочевой пузырь представляет собой эластичный орган, расположенный в малом тазу. Его можно разделить на четыре основных отдела:

  • верхушка – верхняя часть пузыря, при его заполнении мочой может выступать за пределы малого таза. Немного наклонена вперед, ориентация – всегда вверх. Передний участок верхушки анатомически связан с пупком;
  • тело – основная часть пузыря, в котором собирается урина;
  • шейка – образуется из сужающегося тела. Плавно переходит в уретру, через которую и осуществляется вывод мочи наружу;
  • дно мочевого пузыря – нижняя часть органа, которая всегда ориентирована вниз. Характерная особенность – дно немного наклонено назад, в противоположную от верхушки стороны. Поэтому создается впечатление, что мочевой пузырь немного перевернут.

Строение мочевого пузыря

Также можно выделить верхнюю, заднюю, переднюю и боковые поверхности. На задней находится два отверстия, в которые входят мочеточники, идущие от почек. Так осуществляется соединения мочевого пузыря с этим парным фильтрующим органом.

Процесс сдерживания или выпуска мочи осуществляется с помощью двух сфинктеров. Один из них формируется из мышц и связок малого таза. Он ответственный за произвольное сдерживание урины. Непроизвольное сдерживание осуществляет сфинктер, сформированный из закрученных мышц, окружающих малый таз. По своей форме он напоминает перевернутый зонтик.

Структура тканей

Казалось бы, что сложного – просто мышечный мешок. Но в человеческом теле ничего простого нет. Мочевой пузырь состоит из оболочки, именуемой стенкой. Она, в свою очередь, обладает сразу несколькими слоями. Каждый из этих слоев имеет собственное предназначение. Все это направлено на обеспечение надлежащей функциональности органа, который имеет большое значение для всего организма.

Слой стенкиОписание
ВнутреннийЭто слизистый слой, который образуется из переходного эпителия. Формируются складки, но только не на дне, где нет не только их, но и подслизистого слоя. Внутренний слой соединен с мышцами, в задней части он формирует межмочевидную складку, которая нужно для того, чтобы предотвращать обратный заброс мочи.
СерозныйЭто внешняя оболочка, очень плотная и надежная. В некоторых местах формирует соединительную ткань, которая играет роль опоры для органа.
СоединительныйЭто подслизистый слой, очень важный для мочевого пузыря. Именно здесь находится местная кровеносная система, нервные окончания и лимфатическая система. Соединительный слой может воспаляться, что приводит к развитию такого заболевания, как цистит, в том числе и интерстициальный.
МышечныйМышечная перегородка отвечает за удержание и выталкивание мочи через шейку в уретру. Волокна располагаются в три слоя, у основания шейки они формируют главную мышцу. Непосредственно возле мочеточников мышечный слой образует сфинктеры.

Мышечный слой играет основополагающую роль в процессе мочеиспускания, так как при нарушении работы мышц естественное выделение урины становится невозможным.

Появляются характерные симптомы, в частности, боли в мочевом пузыре. Такая ситуация требуется как можно более быстрого разрешения.

Кровоснабжение и иннервация

Естественно, мочевой пузырь управляется головным мозгом, а так же, как и все другие живые ткани, питается полезными веществами, транспортируемыми кровью. Крупных кровеносных артерий здесь три:

  • верхняя – питают боковые стенки и верхушку органа;
  • нижняя – служат для доставки питательных веществ ко дну и шейке мочевого пузыря;
  • средняя – дополнительная артерия, которая идет от запирательной артерии.

Мочевой пузырь имеет развитое венозное сплетение, особенно в его нижней части. Строение мочевого пузыря у женщин обуславливает тот факт, что орган может дополнительно снабжаться кровью за счет половых органов – в частности, влагалища и матки. Внутренние подвздошные лимфоузлы служат для своевременного отвода лимфы.

Благодаря тому, что процесс мочеиспускания связан не только со спинным, но и головным мозгом, человек может его контролировать

Теперь что касается иннервации. Присутствие симпатических и парасимпатических нервных окончаний обуславливается необходимостью рефлекторного контроля над мочеиспусканием. По мере наполнения органа уриной, происходит растягивание и, соответственно, раздражение нервных окончаний, которые отправляют соответствующие сигналы в центр мочеиспускания, находящийся в спинном мозге. Он активируется только после того, как пузырь достаточным образом заполнился уриной – это, примерно – 150-200 мл.

Благодаря тому, что процесс мочеиспускания (несмотря на то, что он является рефлекторным) связан не только со спинным, но и головным мозгом, человек может его контролировать. Другими словами, он чувствует позывы, но сам выбирает время, когда посетить уборную. Если начать процесс опорожнения мочевого пузыря, остановить его очень сложно, так как задействуются специальные нервные рецепторы, вызывающие характерные сокращения мышц.

Проблемы с иннервацией приводят к очень серьезным последствиям, например, неспособности удерживать мочу, существенному увеличению количества позывов (в том числе и ложных), частые сокращения мышц, провоцирующих боль и т.д.

Функциональность

Функции мочевого пузыря заключаются в накоплении и выводе мочи. Это актуально как для женщин, так и мужчин. Почки фильтруют кровь, вырабатывая урину, которая по мочеточникам направляется в мочевой пузырь. Данный процесс практически непрерывный. Скорость заполнения пузыря зависит от температурного режима, количества выпитой жидкости, раздражения нервных рецепторов, стресса и т.д. Из одной почки может поставляться больше мочи, чем с другой – это нормальное явление.

Функция вывода мочи очень проста – нервные рецепторы подают соответствующий сигнал о том, что мочевой пузырь наполнен, в спинном мозге активируется центр управления мочеиспусканием. Обратный импульс расслабляет мышцы сфинктера, после чего моча по уретре выводится наружу. Как уже говорилось выше, данный процесс также регулируется головным мозгом.

Где находится мочевой пузырь, как он выглядит и какое у него строение?

Автор статьи

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

АА

Мочевой пузырь по своему строению является непарным органом, полым внутри. Главное его предназначение – накапливание, выделение и выталкивания мочи из организма. Для того чтобы понять, как работает орган, необходимо сравнить его строение у мужского и женского пола. При необходимости всегда можно посмотреть на мочевой пузырь фото которого есть в любом медицинском справочнике.

Анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.

Строение

Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:

  • Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
  • Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
  • Дно, часть обращенная вниз и кзади;
  • Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.

В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.

Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.

Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.

Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.

Функции

Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:

  • Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
  • Эвакуация мочи, её выведение из организма.

Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.

Объем


Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.

Особенности расположения

Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.

В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.

У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.

Кровоснабжение

Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.

Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.

Когда необходимо обратиться к врачу

Несколько единичных случаев недержания мочи не требуют медицинской помощи. Но если проблема ухудшает качество жизни, влияет на состояние здоровья, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы, которые должны насторожить:

  1. Постоянное подтекание мочи.
  2. Внезапное опорожнение пузыря опережает поход в туалет.
  3. Постоянные позывы мочиться без опорожнения.
  4. Частое мочеиспускание в малых количества.
  5. Появление в моче крови.
  6. Урина стала мутной, непрозрачной, изменился цвет, запах.
  7. Появились боли в спине или области мочевого пузыря.

Многие проблемы возникают в период менопаузы, старения организма. Но если мочеиспускание сопровождается болью, чувством неполного опорожнения и частыми позывами, следует провериться у врача.

Мочевой пузырь, в котором моча находится долгое время, чаще, чем почки или мочеточник, становится местом, где развиваются опухоли.

Иннервация

В стенках этого полого органа находится большое количество рецепторов, через которые идут импульсы через рефлекторную дугу к спинному мозгу. Вегетативная парасимпатическая иннервация в свою очередь осуществляется в помощью тазовых нервов, а симпатическая через нижнее подчревное сплетение.

С помощью симпатической нервной системы происходит контроль процесса наполнения органа, нервные клетки этой системы локализованы в большей степени в ганглиях на уровне первого-второго поясничного позвонка.

Парасимпатическая система выполняет регуляцию освобождения мочевого пузыря от содержимого и расположена на уровне второго-четвертого крестцового позвонка в спинном мозге. Также происходит регуляция мочеиспускания сознательного характера, когда функциональную активность проявляет кора больших полушарий головного мозга.

Выведение мочи

Как только ребенок появляется на свет, его мочевой пузырь начинает опускаться. Уже спустя 4 месяца после рождения, орган располагается над лобковым симфизом, на расстоянии 1 см от его края. Примерно раз в три минуты мочеточники раскрываются и выбрасывают небольшие струйки мочи.

Для мочевыделительной системы характерно наличие двух фаз:

  • транспортная фаза, когда моча движется при помощи изгоняющих мышц по мочевым путям;
  • ретенционная фаза задержание, когда сфинктеры перекрывают выход, отдел мочевыделения растягивается и накапливает скапливается урину.

Ещё по теме: Как промывать мочевой пузырь раствором Фурацилина?

Вся мочевыделительная система, включая почечные чашки и мочеиспускательный канал, является полым органам, мышечным по структуре. Все его органы неотделимы друг от друга, обеспечивая чередование экскреторной и секреторной фазы.

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

  • Слизистая;
  • Подслизистый слой;
  • Мышечная;
  • Наружная адвентициальная.


Первая оболочка представляет собой переходный эпителий, несколько схожий с тем, который выстилает внутреннюю оболочку мочеточников.
Подслизистый слой складчатый. Эти складки необходимы для увеличения органа по мере наполнения, за счет их разглаживания изменяется и объем органа в соответствии с поступившей уриной.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

  • Продольные волокна;
  • Циркулярные волокна;
  • Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Обогащение кислородом клеток органа происходит через ветви парных мочепузырных артерий. Через верхние кровь поступает в боковые отделы и верхний сектор мочевого пузыря, а нижние обеспечивают снабжение дна и шейки. Орган также связан с кровеносной системой маточной, нижнеягодичной, прямокишечной, запирательной артериями. Отток отработанной крови поступает по одноименным венам в другие — внутренние подвздошные.

Большое количество лимфатических сосудов находится между подслизистой основой и внутренней оболочкой, хватает их и в мышечной. Сначала отток лимфы идет в подвздошные узлы, затем — в поясничные. Лимфосистема мочевого пузыря взаимосвязана с лимфатическими капиллярами ближайших органов.

Болезни

Болезни мочевого пузыря считается самой распространенной группой причин, по которой мужчина обращается за медицинской помощью. К ним относятся и врожденные аномалии строения или расположения, и воспалительные процессы, и инфекции, и нарушения иннервации и травмирование этого органа.

Симптомы заболеваний мочевого пузыря


Существует группа основных симптомов, которые характерны в тех или иных сочетаниях для патологий мочевого пузыря.

Среди этих признаков выделяются:

  • Учащение, урежение мочеиспускания, его задержка, недержание или необходимость усилий для процесса, учащение мочеиспускания в ночное время суток;
  • Ощущение болезненности в нижней части живота;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Изменение оттенка мочи, появление у неё неприятного запаха, её помутнение, появление крови или других примесей.

Методы диагностики заболеваний

Диагностика любого заболевания мочевого пузыря начинается уже со сбора анамнеза у специалиста. Затем назначаются стандартные лабораторные исследования, включающие в себя проведение общего анализа крови и мочи. Также в диагностику входят методы визуализации полого органа, зачастую это УЗИ, реже рентгенологическое исследование с контрастированием. Медицинский сотрудник может назначить и проведение цистоскопии.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря отличаются многообразием, но можно выделить наиболее часто встречающиеся и их некоторые особенности.

Мочекаменная болезнь или уролитиаз


Характеризуется тем, что происходит нарушение обменных процессов в организме, и начинают образовываться камни в какой-либо структуре мочевыделительной системы, в том числе и в мочевом пузыре.

Симптоматика включает в себя наличие тупой боли в пояснице, имеющей постоянный характер, непреходящее ощущение позыва к мочеиспусканию, усиливающееся при движениях, появление в моче примесей крови, её помутнение и приобретение неприятного запаха, общая интоксикация в виде лихорадки и озноба.

Цистит


Представляет собой процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку пузыря, что и вызывает нарушение его функций. Может протекать в острой и хронической форме.

В острой наблюдается учащение мочеиспускания, в том числе ночного, появление ложных позывов к мочеиспусканию, появление болезненности во время выделения мочи, появление примесей крови и помутнения мочи.

Могут также быть признаки интоксикации в виде лихорадки, общей слабости и озноба. При хронической форме течение чаще всего волнообразное, периодически появляется кровь или слизь в урине в небольших количествах, болезненность слабо выражена, признаки интоксикации могут отсутствовать.

Лейкоплакия


В случае с мочевым пузырем представляет собой хронический процесс, когда клетки выстилающие стенки органа в норме замещаются клетками плоского ороговевающего эпителия.

Основной признак патологии – хронические тупые боли в области малого таза, болезненность или жжение во время мочеиспускания, нарушения этого процесса.

Опухоль


Опухоль мочевого пузыря, поразившая мочевой пузырь вызывает такие клинически признаки, как появление крови в моче, нарушения мочеиспускания в виде его затруднения и сопровождения процесса зудом или режущей болью, боли в пояснице, нижней части живота, промежности и крестце.

СРМП

Синдром раздраженного мочевого пузыря по сути своей является психосоматической патологией процесса выделения мочи. Клиническая картина будет представлена нарушениями мочеиспускания в сочетании с болезненностью и зудом, ночное учащение позывов к посещению уборной, постоянное чувство переполненного уриной органа, малое количество эвакуируемой мочи.

Гиперактивность

Заболевание Проявляется в виде внезапного и непреодолимого желания посетить туалет по малой нужде, может быть недержание, учащение мочеиспускания, в особенности в ночное время.

Нейрогенный

Вариант комплексного расстройства мочеиспускания, связанного с нарушениями в функционировании нервной системы. Варианты клинических проявлений и течения заболевания очень разнообразны.

Простуда

В случае с этой анатомической структурой начинается с общей слабости и режущих болей в области её расположения. Затем учащается процесс выделения мочи, но её количество, выделяемое за раз, уменьшается, вплоть до нескольких капель. Также наблюдается резкая и выраженная болезненность в области поясницы и низа живота, лихорадка, изменение мочи в более темный оттенок с резким запахом.

Эндометриоз


Достаточно специфическая для мужчин патология, развивающаяся в связи с тем, что у них иногда остаются зачатки эмбриональной ткани дающей начало всей мочеполовой системы, и характерные также и для женского организма.

Эти клетки и становятся основой для развития эндометриоза, особенно часто при получении мужчиной терапии с применением эстрогенов.

Атония

Проявляется в виде неконтролируемого мочеиспускания, его самопроизвольности, при целенаправленном же посещении уборной может быть задержка мочи или её неполное выделение. Пациенты отмечают, что струя становится слабой.

Экстрофия

Представляет собой порок развития мочеполовой системы, когда мочевой пузырь локализуется не внутрибрюшинно, как открывается снаружи. При этом не будет передней стенки этого органа, а мочеточники будут открываться во внешний мир.

Полипы

Представляют собой аномальный процесс разрастания тканей на слизистой оболочке пузыря. Болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Но при натуживании полипы могут травмироваться или даже отрываться, так как расположены на тонкой ножке, тогда появляется примесь крови в моче.

Киста

Проявляется в первую очередь дизурией, повышенной температурой, болью в животе, общим недомоганием, появлением отечности или гиперемии на брюшной стенке ниже пупка.

Дивертикул


Это углубление мешковидной формы, является аномалией развития, которая образуется внутриутробно или приобретается при длительном повышении внутрипузырного давления, в сочетании с перерастяжением ослабленных стенок органа.

Проявляется в виде дизурических расстройств, задержки мочи, процесс мочеиспускания становится двухэтапным (первая часть – выделение мочи обычное, вторая – из дивертикула и при натуживании). Может появляться кровь или гной в моче.

Слабый мочевой пузырь

В таком состоянии он может быть при инфекциях или патологиях простаты у мужчин. Основные симптомы будут проявляться как учащение позывов к мочеиспусканию, в особенности ночью и недержание мочи.

Опущение или цистоцеле

Проявляется в виде постоянного ощущение необходимости посещения уборной, но при попытке выполнить мочеиспускания ничего не происходит. В свою очередь могут наблюдаться, и недержание мочи, особенно при напряжении брюшного процесса и подъеме тяжелых предметов. Появляются и боли в низу живота, отдающие в поясницу.

Рак

Рак мочевого пузыря это – страшный диагноз для любого человека, длительно он протекает без каких-либо симптомов, а затем появляется общая слабость и гематурия.

Недержание мочи

Данный недуг у мужчин часто связан с заболеваниями сфинктера мочевого пузыря или же с повышением активности мышечного слоя в стенках органа.

Патологические процессы мочевого пузыря достаточно схожи по своей симптоматике и для заключения необходим результат ряда анализов, поэтому пытаться поставить диагноз самостоятельно нельзя.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Основные методы лечения


Лечение мочевого пузыря у мужчин может проводиться в нескольких вариантах:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Комплексное.

Медикаментозная терапия состоит из назначения тех или иных препаратов.

В основном используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, анальгетики, лекарственные средства для устранения дизурии, иммунотерапия и фитотерапия.

Применение любого лекарственного препарата должно быть оговорено с медицинским сотрудником для уверенности в целесообразности его использования.

Иногда назначается промывание мочевого пузыря, что чаще всего необходимо пациентам с воспалительным процессом в данном органе.

Операция на мочевом пузыре у мужчин может быть представлена одним из четырех вариантов:

  • Цистолитотрипсия/цистолитолапаксия;
  • Резекция;
  • Трансуретральная резекция;
  • Цистэктомия.

Цистолитолапаксия и цистолитотрипсия представляют собой удаление камней из полости пузыря. Резекция представляет собой удаление части органа, а трансуретральная резекция это аналог удаления части органа, но без разреза брюшной стенки. Цистэктомия или же удаление мочевого пузыря у мужчин представляет собой радикальную операцию, выбор которой происходит только в случае патологии органа угрожающей жизни пациента.

Функции

Основная роль состоит в том, чтобы контролировать периодический акт испускания мочи во внешнюю среду. Хранение и опорожнение урины происходит около 8 раз за 24 часа, с выходом 1500 мл. Во время фазы хранения мышцы расслабляются, чтобы облегчить расширение мочевого пузыря во время наполнения, в то же время внутренний сфинктер сжимается для предотвращения протекания.

Совместно с мочой из организма выходят отходы жизнедеятельности, диагностируя которые можно определить существующие или развивающиеся заболевания.

Разрыв мочевого пузыря

Существует такое понятие, как разрыв мочевого пузыря. Поскольку стенки этого органа очень эластичны, то при накоплении мочи они растягиваются. При продолжительном игнорировании позывов к мочеиспусканию, происходит постепенное перерастяжение стенок органа и при какой-либо травме или даже легком ударе может произойти их разрыв.

Также разрыв может произойти при травмах, как при ДТП или же при падении с большой высоты. Возможен разрыв органа и при ранениях, огнестрельных или ножевых.

Такого рода повреждение может быть внебрюшинным или внутрибрюшинным. Первый случай характерен для не полностью заполненного состояния органа, когда содержимое будет выходить в мягкие ткани, окружающие мочевой пузырь. Второй случай более сложный и происходит исключительно при переполненном органе, тогда наблюдается разрыв верхушки пузыря и выход мочи в брюшину.

В том случае, если произошел разрыв этого органа, назначают операцию по восстановлению.

Понимание того, где находится мочевой пузырь у мужчин, его строения, функций, а также возможных заболеваний и их лечения, позволяет осознать необходимость серьезного отношения к поддержанию здоровья и целостности этого органа. А также помогает понять или предположить, те или иные причины, которые могли вызвать дискомфорт, связанный с нарушениями в работе этой структуры.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Все секреты УЗИ мочевого пузыря: обширные данные маленького исследования

Мочевой пузырь многие считают незначительным органом, но это только до тех пор, пока он здоровый. При первых же проблемах, вдруг выясняется, что «мочевик», как его часто называют медики, не так уж прост, как кажется. Выявить опасные патологии можно с помощью УЗИ мочевого пузыря и других методов.

Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться

Содержание статьи

Основная задача мочевого пузыря — сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.

Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.

Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.

Исследование почек и мочевого пузыря — это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.

Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря

УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.

  • У мужчин мочевой пузырь расположен между двумя семенными протоками, снизу размещена простата (предстательная железа).
  • У женщин спереди мочевого пузыря находится матка и влагалище.

Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря. Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин. Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.

Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.

Как проводится ультразвуковое обследование мочевого пузыря: зачем нужны разные датчики и зачем пить воду

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря основывается на свойствах тканей отражать или поглощать ультразвук. УЗИ-аппарат оснащён сверхчувствительным датчиком с кристаллом внутри, который под действием электрического тока начинает вибрировать и излучать ультразвуковые волны различной частоты и длины. Они проходят через ткани и отражаются обратно к датчику.

Внутри него есть преобразователь, которые передаёт данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает и интерпретирует полученные сведения, в результате чего на экране видно изображение исследуемого органа. В случае обнаружения патологии будет видна изменённая эхоструктура, вследствие чего врачу легче будет ставить окончательный диагноз и назначать лечение.

При сканировании мочевого пузыря применяются датчики 4 типов:

  • Трансабдоминальный. Этим датчиком проводят по поверхности брюшной стенки. Исследование помогает увидеть объём и форму мочевого пузыря, но при этом он должен быть наполнен. Метод имеет меньшую информативность в отношении структуры тканей органа.
  • Трансректальный. Специальный узкий датчик вводится в анальное отверстие, и обследование делается через прямую кишку. Метод даёт полную информацию относительно состояния и структуры тканей мочевого пузыря.
  • Трансвагинальный. Применяется в исследовании детородных органов у женщин, в том числе определяет состояние мочевого пузыря у беременных. Датчик “видит” воспаления стенок, вызванные инфекцией.
  • Трансуретальный. Датчик вводится в мочеиспускательный канал. Применяется крайне редко, потому что инструмент травмирует уретру, и процесс требует обезболивания. Метод позволяет оценить состояние мочеиспускательного канала.

Строение мочевого пузыря

Аппарат УЗИ “видит” мочевой пузырь насквозь. Орган представляет собой мышечный мешок округлой формы, состоящий из нескольких слоёв:

  • Внутренний слизистый слой — складчатый, но по мере наполнения складки разглаживаются, кроме складки возле мочеточника (чтобы не допустить вытекания мочи обратно). Слизистая оболочка очень чувствительна к инфекциям, попадающим в организм через мочеиспускательный канал.
  • Подслизистый слой находится между слизистой и мышечной оболочкой. Он изобилует нервными окончаниям и кровеностными сосудами, поэтому любое инородное тело (инфекция, камни, песок) вызывает ощущение жжения, частые позывы в туалет, тянущие боли.
  • Мышечный слой состоит из лежащих в три пласта гладких мышц, соединяемых в одну большую мышцу-сжиматель, отвечающую за выталкивание мочи наружу. Вокруг мочеточника мышцы образуют круговые сфинктеры — своеобразные клапаны, отвечающие за выход урины в мочеточник.
  • Серозный слой покрывает всю поверхность мочевого пузыря.

Форма мочевого пузыря на УЗИ: норма и патология

В норме мочевой пузырь имеет следующие характеристики: плоская круглая форма при пустом мочевом пузыре и грушевидная форма при наполненном.

На экране УЗИ-аппарата поперечный снимок визуализирует округлую форму органа, продольный снимок — яйцевидную. Любая деформация указывает на патологию:

  • воспаление или раковая опухоль на соседних органах приподнимает дно мочевого пузыря и сдавливает заднюю стенку;
  • аденома простаты поднимает дно, деформируя его контуры;
  • цистит также деформирует контуры, как и миома матки, беременность после 4-го месяца и камни.

Эхогенность мочевого пузыря

Эхогенность зависит от акустической сопротивляемости тканей: чем плотнее образование, тем выше эхогенность. Здоровый орган имеет анэхогенную структуру, что отражено на мониторе тёмным цветом. Внутри орган полый.

Кисты имеют небольшую эхогенность на фоне анэхогенной здоровой ткани мочевого пузыря. Самую высокую эхогенность имеют камни, которые также перемещаются при смене положения корпуса пациента.

  • Гиперэхогенность указывает на инородное тело (камни).
  • Повышенная эхогенность без акустической тени указывает на хронический цистит, акустическая тень при гиперэхогенности говорит об образовании камней в мочевом пузыре.
  • Повышенная эхогенность и неровные контуры указывают на возможные онкологическое новообразование.

Острый цистит характеризуется повышенной эхогенностью и утолщением стенки. На дне пузыря образуется эхопозитивный осадок из эритроцитов и лейкоцитов, а также солевых кристаллов. Осадок подвижен, он перемещается как только пациент поворачивается на другой бок.

Неравномерная эхогенность, сочетание гипер- и гипоэхогенности указывают на гнойно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Эндометриоз (разрастание слоя эндометрия внутри матки) в запущенных случаях приводит к заносу клеток эндометрия в мочевой пузырь. Это отображается на УЗИ утолщением стенки органа и эхогенными включениями.

Признаки эндометриоза схожи с симптомами рака мочевого пузыря, поэтому при подозрении на патологию требуется дополнительное исследование. А вот камни обладают высокой акустической плотностью. Они легко видны на фоне анэхогенной основы. Камни попадают из почек, заносимые потоком мочи. Песок и очень мелкие камни часто находятся в складках слизистой оболочки, поэтому для их определения более эффективным будет метод цитоскопии (эндоскопия мочевого пузыря).

Важные особенности. Рак сложно идентифицировать методом ультразвуковой диагностики. Однако любые опухоли хорошо видны на экране, но их природу следует уточнять другими методами (рентген, МРТ).

Объем и наполняемость мочевого пузыря

Объём мочевика составляет у мужчин 350-750 мл, у женщин — 250-550 мл.

Объём уменьшается в случае образования на стенках рубцов, которые в свою очередь возникают вследствие воспалений. Патологии развития соседних органов (миома матки, аденома простаты) также уменьшают объёмы мочевого пузыря.

После операций на органах брюшной полости (удаление аппендикса, операция на кишечнике) приводит к спайкам, которые уменьшают способность стенок мочевого пузыря к растяжению.

У беременных женщин орган сужается и вытягивается в длину. Его объём уменьшается, поэтому будущие мамы испытывают потребность в частому хождению в туалет.

Увеличение объёма мочевого пузыря возникает при переполнении его мочой, а такое происходит при закупорке мочеиспускательного канала камнем или опухолью, а также разрастании предстательной железы.

Толщина стенок, кальцинация и структура

Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.

  • Дивертикула (выпячивание) стенки приводит к тому, что урина сначала выходит из тела мочевого пузыря, а только потом из дивертикулы. Если в мешочке остаются остатки мочи, мешочек воспаляется, что приводит к локальному утолщению стенки.
  • Мочевой пузырь подвергается такому паразитному заболеванию, как шистосомозу. Оно вызывается паразитами-сосальщиками, которые откладывают яйца в стенки органа. Личинки погибают, но на месте их расположения возникает фиброз – разрастание соединительной ткани, приводящее к утолщению стенок.
  • При проблемах с предстательной железой возникает застой секреции, и на этом фоне образуются очаги кальцинации на стенках мочевого пузыря. Запущенная инфекция приводит к тому, что организм начинает бороться с ней сам, заключая в кальциевую оболочку.
  • С возрастом меняется структура мышечной оболочки органа, она деформируется и растягивается.

Опухоли также увеличивают толщину стенок. Раковые новообразования имеют неровные контуры, они обильно снабжены кровеносными сосудами, характеризуются повышенной эхогенностью. Доброкачественные опухоли имеют круглую или овальную форму, не снабжаются кровью.

Наполняемость мочевого пузыря

Наполняемость составляет около 50 мл в час. В норме настойчивые позывы к мочеиспусканию наступают при поступлении в мочевой пузырь не менее 250 мл урины. Т.о. за сутки человек ходит в туалет 5-7 раз. Если это происходит чаще, то можно говорить об инфекции или воспалении (цистите).

После мочеиспускания в норме должно оставаться не более 50 мл. Для этого мочевой пузырь проверяют на УЗИ дважды: сначала в наполненном состоянии, затем в опорожнённом. Если урины остаётся больше 50 мл, это говорит о проблемах с мочевыводящим каналом или мочеточником (полипы, деформация).

Исследование мочеиспускательного канала на УЗИ у мужчин

Мочеиспускательный канал исследуется как поверхностными линейными, так и полостными ковексными датчиками с частотой 7,5-15 МГц. В ультразвуковой диагностике существует три способа исследования уретрального канала:

  • Микционная эхоуретрография. Метод применяется в тех случаях, когда пациент страдает самопроизвольным мочеиспусканием. Суть метода такова: с помощью катетера канал снизу наполняется специальной жидкостью. Затем врач изучает ширину мочеиспускательного канала, состояние тканей, а также динамику мобильности шейки канала.
  • Ретроградная уретрография. Хорошо визуализирует переднюю часть уретрального канала. Врач на УЗИ-аппарате наблюдает за скоростью движения потока мочи и выявляет дивертикулы (выпячивания), повреждения структуры, спайки и воспаления.
  • Сочетанная встречная уретрография сочетает восходящий и нисходящий методы. В мочевой канал вводится препарат Урографин, который к тому же имеет антибактериальный эффект.

Эти методы применяются в отношении мужчин. У них более длинный уретральный канал, чем у женщин, однако не менее подвержен различным заболеваниям. С помощью ультразвуковой уретрографии выявляются различные врождённые пороки: эписпадия (частичное или полное расщепление стенки), гипоспадия (смещение мочеиспускательного канала), врождённые клапаны уретры, гипертрофия семенного бугорка (разрастание тканей этого рудимента), добавочный мочеиспускательный канал (вызывает недержание мочи).

Также ультразвуковая диагностика уретрального канала визуализирует редко встречающиеся патологии: уретроцеле (киста внутри канала), стриктура (сужение просвета), облитерация (разрастание тканей, вследствие чего перекрывается просвет канала), агенезия (отсутствие мочеиспускательного канала).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Мочевой пузырь | Структура и анатомия мочевого пузыря

Топография мочевого пузыря

Мочевой пузырь расположен в полости малого таза позади лобкового симфиза. Своей передней поверхностью он обращен к лобковому симфизу, от которого отграничен слоем рыхлой клетчатки, залегающей в позадилобковом пространстве. При наполнении мочевого пузыря мочой его верхушка выступает иэд лобковым симфизом и соприкасается с передней брюшной стенкой. Задняя поверхность мочевого пузыря у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносяших протоков, а дно - к предстательной железе. У женщин задняя поверхность мочевого пузыря соприкасается с передней стенкой шейки матки и влагалища, а дно - с мочеполовой диафрагмой. Боковые поверхности мочевого пузыря у мужчин и женщин граничат с мышцей, поднимающей задний проход. К верхней части мочевого пузыря у мужчин прилежат петли тонкой кишки, а у женщин - матка. Наполненный мочевой пузырь расположен по отношению к брюшине мезоперитонеяльно, пустой, спавшийся - ретроперитонеально.

Брюшина покрывает мочевой пузырь сверху, с боков и сзади, а затем у мужчин переходит на прямую кишку (прямокишечно-пузырное углубление), у женщин - на матку (пузырно-маточное углубление). Брюшина, покрывающая мочевой пузырь, соединена с его стенками рыхло. Мочевой пузырь фиксирован к стенкам малого таза и соединен с рядом лежащими органами при помощи фиброзных тяжей. С пупком верхушку пузыря соединяет срединная пупочная связка. Нижняя часть мочевого пузыря прикреплена к стенкам малого таза и соседним органам связками, образующимися за счет уплотненных соединительнотканных пучков и волокон так называемой тазовой фасции. У мужчин имеется лобково-предстательная связка (lig.puboprostaticum), а у женщин - лрбково-пузырная связка (lig.pubovesicale). Кроме связок, мочевой пузырь укреплен также мышечными пучками, образующими лобково-пузырную мышцу (m.pubovesicalis) и прямокишечно-пузырную мышцу (m.rectovesicalis). Последняя имеется только у мужчин. Как у мужчин, так и у женщин мочевой пузырь в определенной степени фиксирован за счет начальной части мочеиспускательного канала и концевых отделов мочеточников, а также предстательной железы у мужчин и мочеполовой диафрагмы у женщин.

[10], [11], [12], [13], [14]

Строение мочевого пузыря

Стенки мочевого пузыря (у мужчин и женщин) состоят из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и адвентиции, а в местах, покрытых брюшиной, имеется серозная оболочка. У наполненного мочевого пузыря стенки растянуты, тонкие (2-3 мм). После опорожнения пузырь уменьшается в размерах, его стенка благодаря мышечной оболочке сокращается и достигает в толщину 12-15 мм.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) выстилает мочевой пузырь изнутри и при опорожненном пузыре образует складки. При наполнении пузыря мочой складки слизистой оболочки полностью расправляются. Клетки эпителия (переходного), покрывающие слизистую оболочку, при пустом мочевом пузыре округлые, при наполнении его и растяжении стенок уплощены и истончены. Клетки эпителия соединены друг с другом плотными контактами. В толще собственной пластинки слизистой оболочки имеются альвеолярно-трубчатые железы, нервные волокна, сосуды и лимфоидные образования. Слизистая оболочка розоватого цвета, подвижна, легко собирается в складки, за исключением небольшого участка в области дна мочевого пузыря - треугольника мочевого пузыря (trigonum vesicae), где она плотно сращена с мышечной оболочкой. В передней части дна мочевого пузыря (у вершины треугольника) на слизистой оболочке имеется внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, а в каждом углу треугольника (на концах задней границы) - отверстие мочеточника (правое и левое; ostium ureteris, dextrum et sinistrum). Вдоль основания (задней границы) мочепузырного треугольника проходит межмочеточниковая складка (plica interureterica).

Подслизистая основа (tela submucosa) хорошо развита в стенке мочевого пузыря. Благодаря ей слизистая оболочка может собираться в складки. В области треугольника мочевого пузыря подслизистая основа отсутствует. Кнаружи от нее в стенке мочевого пузыря находится мышечная оболочка (tunica muscularis), состоящая из трех нечетко отграниченных слоев, образованных гладкой мышечной тканью. Наружный и внутренний слои имеют преимущественно продольное направление, а средний, наиболее развитый, циркулярный. В области шейки мочевого пузыря и внутреннего отверстия мочеиспускательного канала средний циркулярный слой выражен наиболее хорошо. У начала мочеиспускательного канала из этого слоя образован сжиматель мочевого пузыря (m.sphincter vesicae). При сокращении мышечной оболочки мочевого пузыря и одновременном раскрытии сжимателя объем органа уменьшается и моча изгоняется наружу через мочеиспускательный канал. В связи с этой функцией мышечной оболочки мочевого пузыря ее называют мышцей, выталкивающей мочу (m.detrusor vesicae).

Сосуды и нервы мочевого пузыря

К верхушке и телу мочевого пузыря подходят верхние мочепузырные артерии - ветви правой и левой пупочных артерий. Боковые стенки и дно мочевого пузыря кровоснабжаются за счет ветвей нижних мочепузырных артерий (ветви внутренних подвздошных артерий).

Венозная кровь от стенки мочевого пузыря оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, а также по мочепузырным венам непосредственно во внутренние подвздошные вены. Лимфатические сосуды мочевого пузыря впадают во внутренние подвздошные лимфатические узлы. Мочевой пузырь получает симпатическую иннервацию из нижнего подчревного сплетения, парасимпатическую - по тазовым внутренностным нервам и чувствительным - из крестцового сплетения (из половых нервов).

Рентгеноанатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь при наполнении его контрастной массой на рентгенограмме (в переднезадней проекции) имеет форму диска с гладкими контурами. При боковой проекции на рентгенограмме мочевой пузырь приобретает форму неправильного треугольника. Для исследования мочевого пузыря используют также цистоскопию (осмотр слизистой оболочки). Этот метод позволяет определить состояние, цвет, рельеф слизистой оболочки, отверстий мочеточников и поступление мочи в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь у новорожденных веретенообразный, у детей первых лет жизни - грушевидный. В период второго детства (8-12 лет) мочевой пузырь яйцевидный, а у подростков имеет форму, характерную для взрослого человека. Вместимость мочевого пузыря новорожденных равна 50-80 см3, к 5 годам - 180 мл мочи, а у детей старше 12 лет составляет 250 мл. У новорожденного дно мочевого пузыря не сформировано, треугольник мочевого пузыря расположен фронтально и является частью задней стенки пузыря. Циркулярный мышечный слой в стенке пузыря развит слабо, слизистая оболочка развита хорошо, складки выражены.

Топография мочевого пузыря у новорожденного такова, что его верхушка достигает половины расстояния между пупком и лобковым симфизом, поэтому мочевой пузырь у девочек в этом возрасте не соприкасается с влагалищем, а у мальчиков - с прямой кишкой. Передняя стенка мочевого пузыря расположена вне брюшины, которая покрывает только его заднюю стенку. В возрасте 1-3 лет дно мочевого пузыря расположено на уровне верхнего края лобкового симфиза. У подростков дно пузыря находится на уровне середины, а в юношеском возрасте - на уровне нижнего края лобкового симфиза. В дальнейшем происходит опускание дна мочевого пузыря в зависимости от состояния мышц мочеполовой диафрагмы.

узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

Заболевания в мочевом пузыре

  • Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
  • Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
  • Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
  • Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
  • Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
  • Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
  • Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
  • Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
  • Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
  • Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
    • Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
    • Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
    • Киста, возникающая в мочевом протоке
    • Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
    • Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
    • Туберкулезное поражение
    • Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
    • Язва, возникающая преимущественно вверху органа
    • Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание
  • Болезненное выведение урины
  • Недержание урины
  • Мочеиспускание в ночное время
  • Изменение цвета урины
  • Примеси крови в моче
  • Помутнение урины

При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

Какой врач лечит мочевой пузырь?

При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

Диагностика

Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

Лечение у женщин и мужчин

В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

  • Консультация специалиста – 2 970p
  • КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
  • Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
  • Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
  • Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p

Анатомия мочевого пузыря — 24Radiology.ru

Суждение о патологических изменений подозрительных на новообразования мочевого пузыря по анатомическим сегментам важно не только для хирургов, но является ключевым элементом протокола описания врача-рентгенолога, что позволяет произвести предварительный подсчет индекса опухоли. 

Наиболее удобно анатомия мочевого пузыря представлена согласно классификации Japanese Urological Association, the Japanese Society of Pathology, Japan Radiological Society представлена на изображении.

* Изображение заимствовано у Kanehara Publisher Inc., 2011, p. 16.

  • 1 — передняя уретра; 
  • 2 — простатический отдел уретры; 
  • 3 — шейка мочевого пузыря; 
  • 4 — треугольник мочевого пузыря;
  • 5 — задняя стенка мочевого пузыря; 
  • 6 — правая стенка мочевого пузыря; 
  • 7 — левая стенка мочевого пузыря; 
  • 8 —верхушка мочевого пузыря; 
  • 9 — передняя стенка мочевого пузыря;
  • 10 — устье правого мочеточника; 
  • 11 — устье левого мочеточника; 
  • 12 — семенной холмик.

Анатомия мочевыделительной системы

Как работает мочевыводящая система?

Функция мочевыделительной системы - фильтровать кровь и выделять мочу как побочный продукт жизнедеятельности. Органы мочевыделительной системы включают почки, почечную лоханку, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Организм берет питательные вещества из пищи и преобразует их в энергию. После того, как организм принял необходимые ему пищевые компоненты, продукты жизнедеятельности остаются в кишечнике и в крови.

Почки и мочевыводящие пути помогают организму выводить жидкие отходы, называемые мочевиной, и поддерживать баланс химических веществ, таких как калий и натрий, и воды. Мочевина образуется при расщеплении в организме продуктов, содержащих белок, таких как мясо, птица и некоторые овощи. Мочевина попадает с кровотоком в почки, откуда выводится вместе с водой и другими отходами в виде мочи.

Другие важные функции почек включают регулирование артериального давления и выработку эритропоэтина, который контролирует производство красных кровяных телец в костном мозге.Почки также регулируют кислотно-щелочной баланс и сохраняют жидкость.

Почки и мочевыводящие органы и их функции

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из шара, образованного небольшими кровеносными капиллярами, называемыми клубочками, и небольшой трубочки, называемой почечным канальцем. Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, проходя через нефроны и вниз по почечным канальцам.

  • Два мочеточника. Эти узкие трубки переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Мышцы стенок мочеточника постоянно напрягаются и расслабляются, заставляя мочу опускаться вниз, в сторону от почек. Если моча собирается или остается неподвижной, может развиться инфекция почек. Примерно каждые 10-15 секунд небольшое количество мочи выходит в мочевой пузырь из мочеточников.

  • Мочевой пузырь. Этот полый орган треугольной формы расположен в нижней части живота.Он удерживается на месте связками, которые прикреплены к другим органам и костям таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются, чтобы накапливать мочу, и сокращаются и сужаются, чтобы моча выводилась через уретру. Типичный мочевой пузырь здорового взрослого человека может хранить до двух чашек мочи в течение двух-пяти часов.

    При осмотре используются определенные «ориентиры» для описания местоположения любых неровностей мочевого пузыря. Это:

    • Треугольник: область треугольной формы около соединения уретры и мочевого пузыря

    • Правая и левая боковые стенки: стенки по обе стороны от треугольника

    • Задняя стенка: задняя стенка

    • Купол: крыша мочевого пузыря

  • Две мышцы сфинктера. Эти круговые мышцы помогают удерживать мочу от утечки, плотно закрывая отверстие мочевого пузыря, как резинка.

  • Нервы мочевого пузыря. Нервы предупреждают человека, когда пора помочиться или опорожнить мочевой пузырь.

  • Уретра. Эта трубка позволяет моче выходить за пределы тела. Мозг подает сигнал мышцам мочевого пузыря, чтобы они напряглись, что выдавливает мочу из мочевого пузыря. В то же время мозг сигнализирует мышцам сфинктера расслабиться, чтобы моча вышла из мочевого пузыря через уретру.Когда все сигналы происходят в правильном порядке, происходит нормальное мочеиспускание.

Факты о моче

  • Нормальная, здоровая моча бледно-соломенного или прозрачно-желтого цвета.

  • Моча темного желтого или медового цвета означает, что вам нужно больше воды.

  • Более темный коричневатый цвет может указывать на проблему с печенью или сильное обезвоживание.

  • Розоватая или красная моча может означать кровь в моче.

.

Анатомия, функции, диаграмма, состояния, советы по здоровью

Уретрит

Уретрит - это воспаление уретры.

Это может вызвать ряд симптомов, в том числе:

  • усиление позывов к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • выделение небольшого количества мочи за раз
  • мутная или зловонная моча
  • кровь в моче
  • тазовая боль

Уретрит иногда развивается в результате недавней процедуры мочеиспускания или установки катетера.

В других случаях причиной может быть инфекция. Бактерии могут распространяться из заднего прохода в уретру, особенно если вытираете их задом наперед после посещения туалета.

Кроме того, уретрит могут вызывать инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). К ним относятся:

Если операция или установка катетера вызывают уретрит, он обычно проходит самостоятельно со временем. Однако уретрит, вызванный инфекцией, требует лечения антибиотиками или противовирусными препаратами.

Стриктура уретры

Иногда уретра сужается или закупоривается.Это известно как стриктура уретры. У мужчин чаще развивается стриктура уретры из-за их более длинной уретры, но это также может повлиять на женщин.

Симптомы стриктуры уретры включают:

  • снижение потока мочи
  • боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • боль в животе

Стриктура уретры часто вызывает травма, например, несчастный случай или операция. Это также могут быть инфекции, в том числе ИППП.

В большинстве случаев поддается лечению небольшая операция по открытию уретры или удалению закупорки.

Рак уретры

Рак уретры - один из наиболее редких видов рака. Он может быстро распространиться на окружающие ткани мочевого пузыря и влагалища.

На ранних стадиях может не вызывать никаких симптомов. Однако рак уретры может в конечном итоге привести к:

  • крови в моче
  • кровотечению или выделению из уретры
  • повышенной потребности в мочеиспусканию
  • уменьшению мочеиспускания

Эксперты не уверены в точной причине рака уретры.Однако есть несколько вещей, которые могут увеличить риск его развития. Факторы риска включают:

  • пожилой возраст
  • рак мочевого пузыря в анамнезе
  • хроническое воспаление уретры, обычно из-за частых ИМП или ИППП

Лечение рака уретры включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или комбинацию всех трех .

Уретральный синдром

Уретральный синдром - это состояние, которое вызывает симптомы, сходные с симптомами ИМП.Однако основной бактериальной или вирусной инфекции нет.

Основной симптом уретрального синдрома - хроническая боль в тазу и мочевыводящих путях. В некоторых случаях боль бывает постоянной. В других случаях определенные вещи, в том числе упражнения, аллергия или воздействие раздражителей, могут вызвать его.

Другие общие симптомы включают повышенную потребность в мочеиспускании и боль при мочеиспускании.

Программы упражнений или физиотерапии могут быть полезны при лечении уретрального синдрома. Также может помочь отказ от ароматного мыла, духов или масел для ванн.

При уретральном синдроме, связанном с аллергией или пищевой чувствительностью, устранение следующих симптомов может облегчить:

  • острой пищи
  • кислой пищи
  • алкоголь
  • кофеина

Уретрального карункула

Доброкачественная опухоль уретры является доброкачественной. уретра, обычно возникающая после менопаузы. Обычно это не вызывает никаких симптомов. Однако некоторые люди могут заметить боль при мочеиспускании или кровотечении из уретры.

Эксперты не уверены, что вызывает это, но может быть связан низкий уровень эстрогена.

Большие карункулы уретры можно удалить хирургическим путем. В противном случае могут помочь местные противовоспалительные средства или кремы с эстрогеном.

.

Части тела, их функции и диаграмма

Анатомия женщины включает наружные половые органы или вульву, а также внутренние репродуктивные органы, в том числе яичники и матку.

Одно из основных различий между мужчинами и женщинами - их репродуктивные органы. Анатомия, характерная для женщин, обычно связана с сексуальной функцией, репродукцией и контролем гормонов.

Мужчины и женщины имеют физически разную половую анатомию, но все половые органы происходят из одного и того же пучка клеток во время внутриутробного развития.Биологический пол ребенка определяется в тот момент, когда сперма отца встречается с яйцеклеткой матери.

В этой статье мы подробно рассмотрим строение и функцию женских внутренних и внешних органов.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель женской анатомии .
Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о женской анатомии .

Наружная женская анатомия включает лобок и вульву. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Mons pubis

Mons pubis, или публичный холмик, представляет собой мясистую область на тазовой кости, где у женщин обычно растут лобковые волосы.

Вульва

Вульва - это внешние части женских половых органов. Он состоит из нескольких частей, включая большие половые губы, малые половые губы и головку клитора.

В приведенном ниже списке представлены более подробные сведения об этих частях:

  • Большие половые губы. Это мясистые внешние губы по обе стороны от входа во влагалище.Слово «половые губы» в переводе с латыни означает «губы». На этих внешних губах обычно растут лобковые волосы.
  • Малые половые губы. Это внутренние губы. Они находятся внутри внешних губ, но могут быть разного размера. Например, у некоторых женщин внутренние губы выходят за пределы внешних губ.
  • Клитор. Головка клитора находится в верхней части вульвы, где встречаются внутренние губы. Обычно он размером с горошину, хотя размер варьируется от человека к человеку. Виден только кончик клитора, но у него есть два стержня, которые входят в тело на целых 5 дюймов.Клитор содержит множество нервных окончаний, которые очень чувствительны, особенно во время сексуальной стимуляции.
  • Клиторальный капюшон. Капюшон для клитора - это складка кожи, которая окружает головку клитора. Защищает клитор от трения.
  • Отверстие уретры. Отверстие уретры находится над отверстием влагалища. Уретра соединяется с мочевым пузырем, и через отверстие моча выходит из тела.

Внутренняя анатомия женщины начинается с влагалища, которое представляет собой канал, ведущий от вульвы к матке.

Шейка матки отделяет влагалище от матки, а маточные трубы соединяют яичники с маткой.

В следующих разделах эти органы рассматриваются более подробно.

Влагалище

Как упоминалось выше, влагалище - это канал, соединяющий вульву с маткой. Вход во влагалище является частью вульвы.

Влагалище может различаться по размеру, но средняя длина составляет от 2,5 до 3 дюймов. Тем не менее, он увеличивается в длине во время возбуждения.

Он также содержит особые структуры, называемые бартолиновыми железами. Это две железы размером с горошину, которые расположены по обе стороны от входа во влагалище. Эти железы отвечают за выделение смазки, чтобы ткани влагалища не стали слишком сухими.

Шейка матки

Шейка матки - это нижняя часть матки. Это цилиндрический участок ткани, отделяющий влагалище от остальной части матки.

Во время родов шейка матки расширяется, чтобы ребенок мог двигаться по влагалищу.

Матка

Матка расположена посередине полости малого таза. В этом мышечном мешочке будет находиться плод во время беременности.

Во время месячного менструального цикла у женщины слизистая оболочка матки утолщается от крови, готовясь к выходу яйцеклетки из одного из яичников. Это делается для того, чтобы подготовить питательную среду для плода на случай беременности.

Если беременность не наступает, слизистая оболочка матки срывается. Это называется менструальным периодом. Это происходит примерно каждые 28 дней, хотя продолжительность цикла варьируется у женщин.

Верхняя часть матки соединяется с яичниками маточными трубами.

Яичники

Яичники представляют собой яйцевидные органы, прикрепленные к маточным трубам с левой и правой сторон тела. Каждый яичник размером примерно с миндаль. Большинство самок рождаются с двумя яичниками, производящими яйца.

Яичники не только яйцеклетки, но и вырабатывают гормоны. А именно они выделяют эстроген и прогестерон.

Фаллопиевы трубы

Фаллопиевы трубы соединяют яичники с маткой.Когда яичники выпускают яйцеклетку, яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке для возможного оплодотворения.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу, врачи называют это внематочной беременностью. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи, поскольку может произойти разрыв маточной трубы.

Девственная плева

Девственная плева - это тканевая оболочка, которая покрывает наружное отверстие влагалища. Однако не у всех женщин есть девственная плева.

Девственная плева может разорваться в результате травмы таза, занятий спортом, обследования органов малого таза, полового акта или родов.Отсутствие девственной плевы не означает, что женщина вела половую жизнь.

Многие люди считают грудь «вспомогательными органами» женской репродуктивной системы, поскольку они отвечают за снабжение грудью молока после родов.

К основным внешним компонентам груди относятся:

  • Соска. Соска - это округлая область, через которую сливается молоко для кормления ребенка. У них много нервных окончаний, которые могут сделать их зоной сексуального возбуждения.Соски не всегда выпирают. У некоторых женщин соски плоские или втянутые.
  • Ареола. Ареола - это пигментированная область, которая окружает сосок. Он круглый и различается по размеру от человека к человеку. Он содержит маленькие железы, называемые железами Монтгомери, которые выделяют смазку, предотвращающую высыхание соска, особенно при кормлении грудью.
  • Ткань груди. Грудь - это область кожи на груди, состоящая из жира, мышц и связок, а также сложной сети кровеносных сосудов и желез.Эти районы специализируются на грудном вскармливании. Размер ткани груди сильно варьируется от человека к человеку, часто из-за сочетания индивидуальной генетики и массы тела.

Внутренне грудь в основном состоит из жира. Количество жира может определять размер груди. Однако размер груди не влияет на количество молока, которое человек может произвести.

Внутренняя анатомия груди включает:

  • Альвеолы. Это клетки, секретирующие молоко, сгруппированные в группы внутри груди.
  • млечные протоки. Это специальные каналы, которые открываются на поверхности соска. Грудное молоко выходит через эти протоки, чтобы накормить ребенка.
  • Дольки. Это скопления альвеол в груди, выделяющих молоко. Дольки стекают в молочные протоки, а затем в молочные пазухи, которые способствуют оттоку молока из соска.
  • Молочные железы. Они отвечают за производство грудного молока.

Женское тело состоит из множества органов, которые работают вместе для выполнения различных функций.

Форма и размер многих из этих органов естественным образом варьируются от человека к человеку. Однако, если женщина обеспокоена тем, что какая-либо часть ее анатомии может быть «ненормальной», она может поговорить со своим врачом.

.Анатомия женского мочевого пузыря

, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения анатомия женского пузыря

анатомия женского мочевого пузыря, Стоковые Фотографии и Роялти-Фри Изображения анатомия женского мочевого пузыря | Depositphotos® Анатомия женского мочевого пузыря Мужская и женская мочевыводящая система Анатомия женской селезенки Лимфатическая, скелетная, нервная и кровеносная система женского мочевого пузыря bo Женская репродуктивная система с нервной системой и анатомией мочевого пузыря. 3D Анатомия женской матки Женская репродуктивная система Анатомия женской Рентгенограммы почечной системы Анатомия женского мочевого пузыря передняя рентгенограмма Пищеварительная система женской анатомии Анатомия женского мочевого пузыря в синей рентгеновской петле Пищеварительная система женской анатомии Анатомия женской репродуктивной системы Женская мочевая система Женская репродуктивная система с нервной системой и мочевым пузырем.3D - Иллюстрация Лимфатическая, скелетная, нервная и сердечно-сосудистая системы женщины bo Лимфатическая, скелетная, нервная и кровеносная система женщины bo Рисунок женской почки Анатомия женского органа Анатомия человеческого мочевого пузыря Anatomy of female urinary bladder Royalty Free Stock Images Анатомия женского мочевого пузыря Human Bladder anatomy Stock Image Анатомия человеческого мочевого пузыря Female Reproductive System Anatomy Royalty Free Stock Photos Анатомия женской репродуктивной системы Female urinary system Stock Picture Женская мочевая система Female Reproductive System Nervous System Urinary Bladder Anatomy Stock Photo Женская репродуктивная система с нервной системой и анатомией мочевого пузыря. 3D Female Reproductive System Anatomy Royalty Free Stock Images Анатомия женской репродуктивной системы Part of bladder anatomy in blue x-ray loop Stock Image Часть анатомии мочевого пузыря в синей рентгеновской петле Human Kidneys, Human Anatomy Royalty Free Stock Photos Почки человека, анатомия человека Human Bladder Anatomy Stock Picture Анатомия мочевого пузыря человека Stomach anatomy of female Stock Photo Анатомия желудка женщины Small intestine anatomy of female Royalty Free Stock Images Анатомия тонкой кишки женщины Urinary System - Female Organs - Human Anatomy Stock Image Мочевыделительная система - женские органы - анатомия человека Female skeleton and digestive system Royalty Free Stock Photos Женский скелет и пищеварительная система. Human Kidney, Human Anatomy Stock Picture Почка человека, анатомия человека. Female Reproductive System Nervous System Urinary Bladder Anatomy Stock Photo Репродуктивная система женщины с нервной системой и анатомия мочевого пузыря.3D Female heart anatomy Royalty Free Stock Images Анатомия женского сердца Digestive system of female anatomy Stock Image Пищеварительная система женской анатомии Female spleen anatomy Royalty Free Stock Photos Анатомия женской селезенки Digestive system of female anatomy Stock Picture Пищеварительная система женской анатомии Female Reproductive System Anatomy Stock Photo Анатомия женской репродуктивной системы Small intestine anatomy of female Royalty Free Stock Images Анатомия тонкой кишки женщины Female Reproductive System Labels Anatomy Stock Image Женская репродуктивная система с этикетками Анатомия Female anatomy Royalty Free Stock Photos Женская анатомия Small intestine anatomy of female Stock Picture Анатомия тонкой кишки женщины Female Reproductive System Nervous System Urinary Bladder Anatomy Stock Photo Женщина Репродуктивная система с нервной системой и анатомией мочевого пузыря. 3D Human Kidneys, Human Anatomy Royalty Free Stock Images Почки человека, анатомия человека Female urinary system Stock Image Женская мочевыводящая система Human Kidneys, Human Anatomy Royalty Free Stock Photos Почки человека, анатомия человека Female skeleton and digestive system Stock Picture Женский скелет и пищеварительная система Female spleen anatomy Stock Photo Анатомия женской селезенки Female body of Nervous and digestive system artwork Royalty Free Stock Images Изображение женского тела нервной и пищеварительной системы Digestive system of female anatomy Stock Image Пищеварительная система женской анатомии Female urinary system Royalty Free Stock Photos Женская мочевая система Female pancreas anatomy Stock Picture Анатомия женской поджелудочной железы Female Reproductive System Nervous System Urinary Bladder Anatomy Stock Photo Женская репродуктивная система с нервной системой и анатомией мочевого пузыря.3D Female Reproductive System Anatomy Royalty Free Stock Images Анатомия женской репродуктивной системы Male urinary system Stock Image Мужская мочевыводящая система Digestive system of female anatomy Royalty Free Stock Photos Пищеварительная система женской анатомии Digestive system Stock Picture Пищеварительная система Lymphatic and respiratory system of female body artwork Stock Photo Лимфатическая и дыхательная система женского тела изображения Female pancreas anatomy in blue x-ray Royalty Free Stock Images Анатомия женской поджелудочной железы в синем рентгеновском снимке Female heart anatomy Stock Image Анатомия женского сердца Female urinary system Royalty Free Stock Photos Женская мочевыделительная система Female Reproductive System Labels Anatomy Stock Picture Женская репродуктивная система с Этикетки Анатомия Female Reproductive System Nervous System Urinary Bladder Anatomy Stock Photo Женская репродуктивная система с нервной системой и анатомией мочевого пузыря. 3D Female throat anatomy Royalty Free Stock Images Анатомия женского горла FeMale throat anatomy Stock Image Анатомия женского горла Female urinary system Royalty Free Stock Photos Женская мочевыводящая система Female urinary tract anterior view Stock Picture Вид спереди женских мочевыводящих путей Small intestine anatomy of female Stock Photo Анатомия тонкой кишки женщины Female skeleton with nervous and digestive system artwork Royalty Free Stock Images Женский скелет с изображением нервной и пищеварительной системы Female liver anatomy Stock Image Анатомия женской печени Female heart anatomy Royalty Free Stock Photos Анатомия женского сердца Female uterus anatomy Stock Picture Анатомия женской матки Female Reproductive System Nervous System Urinary Bladder Anatomy Stock Photo Репродуктивная система женщины с нервной системой и анатомией мочевого пузыря.3D Female reproductive system Royalty Free Stock Images Женская репродуктивная система Female throat anatomy Stock Image Анатомия женского горла.

Смотрите также