Социальные сети:

Азитромицин при пиелонефрите


Как принимать азитромицин при пиелонефрите

Пиелонефрит — достаточно серьёзное поражение почек, которое может привести к серьёзнейшим последствиям. Лечить данную патологию следует под руководством квалифицированного специалиста. И острый, и хронический пиелонефрит вызывают инфекционные агенты — поражение почек может быть восходящим (через уретру) и нисходящим (в этом случае микроорганизмы проникают через кровь).

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Антибиотики при пиелонефрите назначаются практически во всех случаях, поскольку иным путём устранить инфекцию невозможно. Какие именно лекарства будут назначены, решает лечащий врач на основании результатов диагностических процедур.

Особенности заболевания

Острый пиелонефрит имеет достаточно яркую клиническую картину. У больных наблюдается высокая температура, лихорадка, выраженная болевая симптоматика, локализованная в поясничном отделе. Кроме того, фиксируются признаки общей интоксикации организма — тошнота, слабость, отсутствие аппетита.

Чтобы не терять времени, в некоторых случаях проводят лечение антибиотиками широкого спектра действия, такими, как производные пенициллина и цефалоспорины. В дальнейшем, после определения возбудителей болезни, лечение может быть скорректировано. Помимо лекарственного лечения, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, диетотерапия, восстановительное лечение в санатории. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Лечить хронический пиелонефрит в некоторой степени даже тяжелее, чем острый, поскольку рецидивирующее заболевание может протекать скрытно и не давать внешних поводов для беспокойства. При этом в организме патогенные процесс

Азитромицин от воспаления почек

При заболеваниях почек воспалительного характера пациент всегда получает много рекомендаций по лечению: соблюдение питьевого режима, приём мочегонных препаратов и отваров из лекарственных растений. Однако основным средством для эффективной терапии воспаления и уничтожения инфекции является назначение антибиотиков.

Виды антибиотиков, применяемых при воспалении почек

Множество болезней органов выделительной системы спровоцированы бактериями, которые, двигаясь по кровотоку, попадают в почки и провоцируют развитие воспалительного процесса. Лечение нефрита, цистита, пиелонефрита и других недугов всегда происходит с назначением антибиотических препаратов, поскольку именно они оказывают целенаправленное воздействие на патологическую микрофлору и ликвидируют причину болезни. Точно узнать возбудителя инфекции можно с помощью бактериального почева мочи.

Лучшим вариантом будет назначение лекарственного средства после выполнения анализа посева мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам.

Если нет возможности ждать выполнения анализа, который проводится несколько дней, заболевание протекает в острой форме и срочно необходимо начинать лечение, используется группа антибиотиков широкого спектра воздействия, способных влиять на грамотрицательную флору (именно она вызывает серьёзные заболевания мочевыделительной системы), грамположительную, а также на некоторые грибы и микроорганизмы.

На основании способности бактерий окрашиваться по Граму принята самая известная ныне классификация: группу бактерий, которые не изменяют цвет, называют грамотрицательными, а вторая категория именуется грамположительными

Препараты направленного воздействия применяются после определения возбудителя воспалительного процесса в почках. При дальнейшем лечении и установлении чувствительности флоры к препаратам подбираются более действенные медикаменты, которые нанесут минимальный вред организму пациента в следствие их приёма.

Среди всего числа антибиотиков врач-нефролог выбирает препараты, которые способны концентрироваться в тканях выделительных органов и моче для лучшей борьбы с очагом инфекции. Если воспалительный процесс в почках протекает длительно и устойчив к воздействию лекарств, то доктор чередует назначения антибиотических средств под регулярным контролем анализов мочи на бакпосев.

Видео: принципы лечения воспаления почек

Группы препаратов широкого спектра действия

При госпитализации больного с воспалением почек, текущим без сторонних осложнений, обычно назначаются антибиотики узкого спекта, влияющие на грамотрицательные бактерии. Если же врач не уверен в точной постановке диагноза, то до выполнения всех анализов больного будут лечить антибиотиками широкого спектра. Такими являются:

  1. Полусинтетические антибиотики, в которых имеются такие компоненты, как клавулановая кислота, а также амоксициллина тригидрат: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб. Комбинированное средство не только имеет антибактериальную активность, но и может воздействовать на устойчивые к амоксициллину бактерии, отрицательные по Граму.
  2. Амфениколы — главным антибиотиком этой группы является хлорамфеникол, действующий не только на положительные и отрицательные по Граму бактерии, но и на некоторые виды вирусов, спирохеты и реккетсии. Для лечения воспаления почек применяется Левомицетин, но только в педиатрии.
  3. Фторхинолоны — группа препаратов, используемая при необходимости проведения интенсивного лечения. К лекарствам чувствительны многие аэробные микроорганизмы, положительные по Граму: стафилококки, стептококки, клебсиеллы, хламидии, клостридии, микоплазмы, уреаплазмы и другие. Фторхинолоны представленны препаратами: Офлоксацин, Невиграмон, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Нолицин, Левофлоксацин и др., имеющими малую токсичность и подходящими для продолжительного лечения.
  4. Оксихинолины — антибиотики, помогающие при хронических инфекциях, спровоцированных чувствительными к нитроксолину веществами. Препарат быстро выводится почками, создавая в моче высокую концентрацию антибиотика, что обуславливает его применение при инфекциях выделительной системы. К группе относится часто назначаемое средство 5-НОК.
  5. Карбапенемы — эффективны против многих аэробных и анаэробных бактерий, инфекций, имеющих резистентность к цефалоспоринам, антибиотикам на основе пенициллина и аминогликозидам. Препараты этой группы оказывают воздействие оказывается практически на все патогенные бактерии. Примеры медикаментов: Имипенем и Циластатин, Тиенам, Меропенем.
  6. Макролиды — азолиды. Эти лекарственные средства эффективны в отношении грамположительных (стафиллококк, стрептококк) и грамотрицательных (легионелла, гемофильная палочка) аэробов, анаэробов (кластридии, фузобактерии) и других организмов (хламидия, микоплазма). Яркий представитель этой группы антибиотиков — Азитромицин, который быстро проникает в ткани и задерживается в высоких концентрациях, что обусловлено связыванием активного вещества с белками плазмы. После лечения терапевтический уровень азитромицина в крови поддерживается ещё 5–7 дней, что объясняет короткий курс приема препарата. Медикаменты, представляющие группу: Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Зитролид и др.
Таблица: перечень основных антибиотиков широкого спектра, применяемых при пиелонефрите
Фотогалерея: препараты широкого спектра действия, применяемые при пиелонефрите

Препараты направленного действия

Такие лекарственные средства также подразделяются на несколько групп:

  • медикаменты, воздействующие на кокки и бактерии, положительные по Граму:
    • пенициллин — природное вещество, которое производит плесневый гриб в процессе своего развития. Препарат на его основе особенно эффективен на этапе размножения микроорганизмов (стрептококков, гонококков, менингококков, пневмококков, стобнячной палочки и др.) Примеры лекарств: Бензилпенициллин, Оксациллин. К антибиотикам, воздействующим только на грамположительные бактерии, относятся и другие распространённые медикаменты группы пенициллинов, которые являются не натуральными, а полусинтетическими. Они являются менее токсичными и безопасными, поэтому такие препараты назначают в первую очередь при лечении не осложнённого воспаления почек, вызванных кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками, а также при обнаружении болезни на начальном этапе. Примеры лекарств: Амоксициллин, Ампициллин, Флемоксин Солютаб;
    • цефалоспориновые антибиотики 1 и 2 поколения, которые являются часто назначаемыми средствами. Они не только действенны, но и имеют мало побочных эффектов. Препараты влияют на размножение стафилококков, бордетелл, кишечной палочки, клебсиеллы, сальмонелл, клостридий. Медикаментами группы являются: Цефазолин, Цефоруксим, Цефалексин.
  • препараты, эффективные против грамотрицательных бактерий:
    • цефалоспорины 3 поколения имеют более обширный спектр действия на патогенную микрофлору и созданы специально для поражения бактерий, отрицательных по Граму — это является характерной чертой цефалоспоринов третьего поколения, также препараты действенны в отношении грамположительных кокков. К группе относят Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтибутен;
    • аминогликозиды — антибиотические препараты как природного, так и полусинтетического происхождения, подавляющие большинство бактерий, отрицательный по Граму (протеус, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, сальмонелла, шигелла, стафилококк и др.) В целом препараты этой группы имеют низкую аллергенность и токсичность, однако отрицательно воздействуют на функцию почек: Амикацин, Амицин, Нетромицин, Тобрамицин и др.
Таблица: характеристика антибиотиков узкого спектра для терапии воспаления почек
Фотогалерея антибиотиков направленного действия, используемых при воспалении почек

С применением Цефтриаксона я столкнулась, когда у племянницы обнаружили хроническую форму пиелонефрита. Несмотря на то, что диагноз был поставлен пару лет назад, обострения заболевания случались редко. Если такие и были, то вполне успешно купировались приёмом Нолицина, который помогал уже на вторые сутки. Однако в марте при очередных симптомах острого пиелонефрита, которые сопровождались сильными болями в области почек, нефролог прописал девушке курс Цефтриаксона в виде внутримышечных инъекций и предложил госпитализацию в стационар. Уколы этого антибиотика были очень болезненными, отчего пришлось использовать их совместно с местным анестетическим средством, однако и это не приносило полного снятия чувства боли. Инъекции ставились два раза в день через каждые 12 часов, по истечении третьих суток температура у племянницы спала и она пошла на поправку. После полного курса Цефтриаксона боли в пояснице больше не возвращались и общее самочувствие девушки нормализовалось.

Особенности применения антибиотиков в лечении пиелонефрита у женщин и у мужчин

Более частый путь развития воспаления почек — восходящий, при этом сначала развивается цистит, который при недостаточном внимании и отсутствии терапии переходит в пиелонефрит. Такой вариант появления заболевания почек часто встречается у женщин, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения организма. В основном мужчины переносят воспаление почек в пожилом возрасте, когда уже было зарождение инфекции в одном из органов половой системы (простатит, анденома простаты) или появилась мочекаменная болезнь.

При лечении пиелонефрита у женщин необходимо избежать повторного развития заболевания, для этого стоит провести дополнительные обследования для выявления всех очагов инфекции. Если просто купировать каждый острый приступ пиелонефрита антибиотиками, то быстро разовьётся резистентность микроорганизмов к лечению. В этом случае воспаление почек перейдёт в хроническую форму, трудно поддающуюся терапии.

При лечении острой формы, требующей безотлагательной помощи, используют антибиотики широкого спектра до точного выявления возбудителя. Для искоренения рецидивирующего пиелонефрита, имеющего хроническое течение, часто применяются оксихинолины (5-НОК) и антибиотики, созданные на основе налидиксовой кислоты группы хинолонов (Невиграмон), недостаточно эффективные при остром процессе, но помогающие избежать кризисных моментов.

Преимуществами этого лекарственного средства является то, что оно эффективно почти при любых воспалениях, вызванных как бактериальной микрофлорой, так и простейшими и грибами, при этом употребление 5-НОК не приводит к дисбактериозу

У мужчин причина пиелонефрита кроется в наличии других хронических заболеваний, а острые формы воспаления почек бывают крайне редко. Инфицирование происходит по мочевыводящим путям из-за затруднённого оттока мочи, вызванного заболеванием половой сферы, например, аденомой. При терапии пиелонефрита у мужчин главной задачей стоит устранение застоя мочи и лечение сопутствующих болезней, а также, в случае обострения воспалительного процесса, использование антибиотиков узкого спектра для эффективной терапии.

Поскольку главным возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка, то наиболее действенными препаратами для лечения заболевания у мужчин служат антибиотики на основе пенициллина с добавлением клавулоновой кислоты (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), результативно воздействующие на возбудителя, а также цефалоспорины, эффективные против грамотрицательных аэробов (Цефтриаксон, Цефазолин).

Формы выпуска антибиотиков

Залогом успешного лечения пиелонефрита служит вовремя начатая антибиотикотерапия. При этом проводится терапия заболевания в несколько этапов:

  • уничтожение источника воспаления антибиотиками и применение антиоксидантов;
  • дальнейшая терапия антибиотиками во избежание рецидива с добавлением иммуностимуляторов.

На первом этапе препараты вводят инъекционно, что является более эффективным вариантом лечения. Уколы ставят до полной нормализации температуры, после чего можно переходить на таблетированную форму приёма антибиотиков. Цефалоспорины третьего поколения выпускаются для перорального и инъекционного лечения, поэтому они больше всего подходят для ступенчатой терапии.

Препараты в таблетках

При терапии воспаления почек путём приёма таблеток часто применяются следующие антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Левофлоксацин;
  • Цификсим;
  • Нолицин.

Перечень таблеток и капсул антибиотиков нового поколения не менее широк, чем список уколов

Приём таблеток удобен тем, что нет необходимости нахождения больного в стационаре, что приносит экономию. Также этот вариант лечения безболезненный, поэтому часто рекомендуется детям для лечения инфекции и воспалений. Считается, что антибиотики в виде таблеток — щадящий вариант терапии: в отличие от системного действия инъекции, препараты в такой форме назначаются беременным женщинам. Минусом медикаментов в таблетках является развитие дисбактериоза при попадании антибиотиков в кишечник, а также отсроченное действие активного вещества.

Антибиотики в уколах

Острая или запущенная форма пиелонефрита нуждается в незамедлительном лечении во избежание дальнейших осложнений, поэтому инъекционная терапия требует нахождение пациента в больнице на протяжении 10–14 дней. Уколы антибиотиков могут ставить как в мышцу, так и внутривенно, в зависимости от тяжести состояния заболевшего.

Применяемые в инъекционной форме антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Левофлоксацин;
  • Гентамицин;
  • Офлоксацин;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон.

Антибиотики в виде уколов начинают быстро воздействовать на очаг инфекции и оказывают меньшее влияние на микрофлору ЖКТ.

Во избежание развития резистентности патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительные процессы в почках, никогда не стоит заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе антибиотики. При признаках пиелонефрита (боли в области поясницы, затруднения выделения мочи и изменения её характеристик, появления высокой температуры) необходимо вызвать скорую помощь и излечиться в стационаре. Качественная терапия при первичном пиелонефрите правильно подобранными антибиотиками избавит от дальнейших рецидивов болезни.

  • Автор: Алёна Климова
  • Распечатать

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Лечение пиелонефрита азитромицином - Все про почки

Содержание статьи

Симптоматика пиелонефрита у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь пиелонефрит почек появляется, когда инфекция через уретру поднимается в мочевой пузырь, а далее через лоханки в почки. Эта тяжелая болезнь может перейти в хроническое состояние. Лечение пиелонефрита у женщин препаратами может затянуться надолго. Эту болезнь легче предупредить, чем вылечить.

По каким же причинам появляется пиелонефрит?

Причинами более частого заболевания у женского пола является особенное строение мочевыводящих путей и близость ануса к половому органу и мочеиспускательному каналу. Самый распространенный возбудитель инфекции при болезни пиелонефрита – это кишечная палочка, которая легко выделяется из кишечника и попадает в канал выведения мочи вследствие чего развивается тяжелая болезнь. Но также воспаление может возникнуть при мочекаменной болезни (камень затруднит отток мочи или полностью его перекроет).  В этом случае показано хирургическое вмешательство.

Итак, восходящий путь попадания инфекции в лоханки, а далее почечную ткань являются такие болезни, как:

  • цистит;
  • кольпит;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • колит;
  • длительное нахождение катетера для выведения мочи.

Кроме, кишечной палочки, возбудителями инфекции могут оказаться:

Азитромицин: 7 вещей, которые вы должны знать

  1. Советы пациентам
  2. азитромицин

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 30 августа 2019 г.

1. Как это работает

  • Азитромицин убивает бактерии, подавляя синтез бактериального белка.
  • Азитромицин используется для лечения инфекций, вызванных чувствительными бактериями, такими как Mycobacterium avium , M. intracellulare и Chlamydia trachomatis .
  • Азитромицин относится к классу лекарств, известных как антибиотики группы макролидов.

2. Плюсы

  • Используется для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными бактериями на коже, в легких, ушах, а также при некоторых инфекциях, передающихся половым путем.
  • Используется специально для лечения и профилактики комплекса микобактерий avium (тип респираторной инфекции) у людей с продвинутой стадией ВИЧ.Может использоваться в дополнение к другим антибиотикам.
  • Активен против широкого спектра микроорганизмов и хорошо проникает в ткани человека. Некоторые бактерии могут быть устойчивыми (не убиваются азитромицином).
  • Может лучше переноситься и иметь более эффективное проникновение в ткани, чем другие аналогичные антибиотики, такие как эритромицин.
  • Может использоваться для лечения бактериальных инфекций у людей с непереносимостью пенициллинов.
  • Можно принимать один раз в день, что улучшает приверженность.
  • Доступен в виде таблеток или капсул, в форме с пролонгированным высвобождением, в виде порошка для восстановления и в форме для инъекций.
  • Доступен общий азитромицин.

3. Минусы

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете никаких других лекарств или не страдаете другими заболеваниями, у вас с большей вероятностью могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, диарея, рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм, усталость, головная боль - вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов.
  • Повреждение печени и может повлиять на функцию печени, иногда со смертельным исходом. Необходимо прекратить прием при появлении любых признаков нарушения функции печени.
  • Может вызывать изменения в ритме сердцебиения, приводя к развитию сердечной аритмии. Риск выше у людей с удлинением интервала QT в анамнезе, принимающих другие препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QT, с низким уровнем калия или магния в крови, а также у тех, кто принимает антиаритмические средства, такие как соталол, амиодарон и прокаинамид. .
  • Тяжелая диарея, связанная с Clostridium difficile , является потенциальным побочным эффектом почти всех антибактериальных средств, включая азитромицин.
  • Может вызывать серьезные кожные реакции и светочувствительность (повышенная чувствительность к солнечному свету). В случае появления сыпи прекратите прием азитромицина и обратитесь за медицинской помощью. Также был связан с тяжелыми аллергическими реакциями.
  • Может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, включая варфарин и нелфинавир.
  • Дозировка может потребоваться для пациентов с заболеванием почек и может не подходить для людей с миастенией. Использование у новорожденных было связано с инфантильным гипертрофическим стенозом привратника (IHPS). Может быть неэффективным в качестве единственного средства лечения гонореи или сифилиса.

Примечание: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (например, проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, больше подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. эффекты.Посмотреть полный список побочных эффектов

4. Итог

Азитромицин - антибиотик, используемый для лечения различных инфекций. Его явным преимуществом является дозирование один раз в день; однако диарея - частый побочный эффект.

5. Советы

  • Можно принимать с пищей или без нее; однако азитромицин может лучше переноситься, если принимать его с пищей.
  • Не принимайте антациды, содержащие алюминий или магний, за два часа до или через два часа после приема азитромицина, поскольку антациды могут снизить эффективность азитромицина.
  • Немедленно прекратите прием азитромицина и обратитесь за неотложной медицинской помощью при появлении любых признаков аллергической реакции (например, сыпи или затрудненного дыхания).
  • Принимайте точно так, как указано, и закончите курс, как предписано врачом, даже если вам заранее стало лучше. Пропуск доз или неполное лечение может снизить эффективность лечения и способствовать развитию резистентности.
  • Хотя при приеме азитромицина часто встречается диарея, обратитесь к врачу, если у вас разовьется тяжелая диарея, особенно если она очень водянистая или содержит кровь.Иногда диарея может возникнуть через 1-2 месяца после начала приема азитромицина.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки заболевания печени, такие как пожелтение кожи или белков глаз, боль в правом верхнем углу живота, сыпь, стул цвета глины, сильная тошнота и рвота.
  • Если у вас аллергия на другие макролиды (например, кларитромицин, эритромицин или телитромицин), не принимайте азитромицин. Кроме того, избегайте азитромицина, если вы принимали его раньше, и он вызвал повреждение вашей печени.
  • Принимайте жидкость с расширенным высвобождением азитромицина Zmax по крайней мере за час до или через два часа после еды. Выбросьте всю смешанную суспензию Zmax, которая не использовалась в течение 12 часов.
  • Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или соляриев. На улице используйте солнцезащитный крем SPF 30 или выше и надевайте защитную одежду, так как азитромицин может облегчить вам солнечный ожог.

6. Реакция и эффективность

  • Для достижения пиковых концентраций азитромицина требуется от двух с половиной до чуть более трех часов.Ударная доза (более высокая, чем обычная начальная доза) может использоваться для более быстрого достижения устойчивой концентрации.
  • Можно вводить один раз в день.
  • Может пройти несколько дней, прежде чем симптомы инфекции начнут исчезать. Всегда заканчивайте курс согласно предписаниям.

7. Взаимодействия

Лекарства, которые взаимодействуют с азитромицином, могут уменьшать его действие, влиять на продолжительность его действия, усиливать побочные эффекты или иметь меньший эффект при приеме с азитромицином.Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это так. Поговорите со своим врачом о том, как следует контролировать взаимодействие лекарств.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с азитромицином, включают:

  • амиодарон
  • апиксабан
  • аспирин
  • BCG live (Теракрис)
  • дабигатран
  • далтепарин
  • дигоксин
  • дронедарон
  • вакцина против брюшного тифа живая
  • мифепристон
  • НПВП, такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен
  • пимозид
  • хинидин.

В общем, любое лекарство, которое может увеличить риск кровотечения (например, клопидогрель, антидепрессанты СИОЗС, рыбий жир), может взаимодействовать с азитромицином. Алкоголь может усиливать побочные эффекты азитромицина, а продукты из грейпфрута могут взаимодействовать с азитромицином; однако сообщения редки.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с азитромицином. Вам следует обратиться к информации о назначении азитромицина для получения полного списка взаимодействий.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте азитромицин только по назначению.

Авторские права 1996-2020 Drugs.com. Дата редакции: 27 мая 2020 г.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

отзывов пользователей азитромицина о бактериальной инфекции на Drugs.com

Также известен как: Zithromax, Пакет с дозировкой азитромицина, З-Пак

Азитромицин имеет средний рейтинг 6,2 из 10 из 68 оценок для лечения бактериальной инфекции. 49% пользователей, просмотревших Азитромицин, сообщили о положительном эффекте, а 29% сообщили об отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Бабезиоз (2) Профилактика бактериального эндокардита (2) Бактериальная инфекция (74) Бартонеллез Бронхит (181) Цервицит (2) Шанкроид, хламидиоз (574) ХОБЛ, Острый (5) Кистозный фиброз (1) Гонококковая инфекция, легочная пневмония, неосложненная инфекция (1) Болезнь Лайма, мигранная эритема хроническая (2) Mycobacterium avium-intracellulare, профилактика Mycobacterium avium-intracellulare, лечение (2) микоплазменная пневмония (2) негонококковый уретрит (1) провокационный пневмония, пневмония, пневмония, воспаление легких, воспаление легких, воспаление легких (13) 35) Синусит (125) Инфекция кожи и структур (1) Инфекция кожи или мягких тканей (6) Профилактика ЗППП (1) Тонзиллит / фарингит (64) Токсоплазмоз, тиф, инфекция верхних дыхательных путей (56)

Обзор азитромицина

Рейтинги пользователей
10 25% (17)
9 12% (8)
8 12% (8)
7 6% (4)
6 7% (5)
5 7% (5)
4 1% (1)
3 6% (4)
2 3% (2)
1 21% (14)

6.2/10 Средний рейтинг

оценок: 68 из 74 отзывов пользователей

Сравните все 1063 лекарства, используемые для лечения бактериальной инфекции.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют экспертизу, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше о бактериальной инфекции

Наркотики.com Центр здоровья
.

антибиотиков для лечения ИМП: каковы мои варианты?

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 4 июня 2019 г.

Что такое ИМП | Какой антибиотик использовать | Общие побочные эффекты | Устойчивость к антибиотикам | Новые антибиотики | Безрецептурные антибиотики | Рецидивирующие ИМП | Лечение без антибиотиков | Клюквенный сок | Дополнительные ресурсы

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Если вы когда-либо испытывали частые позывы в туалет с болезненным и жгучим мочеиспусканием, вы, вероятно, перенесли инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).ИМП являются одним из наиболее распространенных типов инфекций, на которые ежегодно приходится более 10 миллионов обращений к поставщикам медицинских услуг. Примерно 40% женщин когда-либо страдают от ИМП, и у женщин это наиболее распространенная инфекция. Затраты на здравоохранение, связанные с ИМП, превышают 1,6 миллиарда долларов в год.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может произойти в любом месте мочевыводящих путей, включая почки (орган, фильтрующий кровь для образования мочи), мочеточники (трубки, по которым моча поступает из каждой почки в мочевой пузырь), мочевой пузырь. (хранит мочу) или уретру (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу).Большинство ИМП возникают в мочевом пузыре и уретре. Общие симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании и боль в нижней части живота.

Существуют разные типы ИМП в зависимости от того, куда попадают бактерии. Инфекция нижних мочевыводящих путей возникает, когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь - это называется циститом. Инфекции, которые проходят через мочевой пузырь и попадают в почки, называются пиелонефритом.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • Выделение небольшого количества мочи
  • Кровь в моче или моча с розовыми пятнами
  • Мутная моча
  • Моча с сильным запахом
  • Боль, спазмы в области таза или лобковой кости, особенно у женщин

Верхние ИМП, включающие почки (пиелонефрит), также могут проявляться симптомами лихорадки, озноба, боли в спине или в боку, тошноты или рвоты.

У пожилых пациентов может быть атипичное проявление, которое включает изменение психического статуса, летаргию и слабость.

Инфекция трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу, называется уретритом или воспалением уретры. Симптомы уретрита могут включать жжение при мочеиспускании и выделения. Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, и может потребоваться другой антибиотик, чем те, которые используются для лечения ИМП.

Причины

Большинство ИМП у женщин (примерно 85%) вызываются бактериями, известными как Escherichia coli (E.coli). Другие типы бактерий, такие как Staphylococcus saprophyticus , могут присутствовать нечасто.

Симптомы ИМП у женщин и мужчин похожи. Однако инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что уретра у женщин (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря) короче и ближе к анальному отверстию, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий, таких как кишечная палочка, в уретру.

Менопауза, пониженный уровень эстрогена и повышенный вагинальный pH также увеличивают риск ИМП.Женщины также с большей вероятностью заразятся после полового акта или при использовании диафрагмы и спермицида для контроля рождаемости.

Другие факторы риска развития ИМП включают использование катетера, структурные аномалии мочевыводящих путей, диабет и подавленную иммунную систему.

Какой антибиотик следует использовать для лечения ИМП?

Существует несколько типов антибиотиков, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). В разных регионах страны могут быть рекомендованы разные методы лечения в зависимости от региональных моделей устойчивости к антибиотикам.

Большинство пациентов с неосложненной ИМП начинают лечение без каких-либо специальных диагностических тестов, хотя общий анализ мочи может быть выполнен путем взятия образца мочи. При анализе мочи определяются химические компоненты мочи, и врач может проверить цвет, прозрачность мочи и просмотреть образец под микроскопом. Также может быть заказан посев мочи, но он не всегда необходим для начала лечения. Посев мочи может определить конкретные бактерии, вызывающие ИМП в более сложных случаях или в случае неэффективности лечения.

Такие симптомы, как жжение и покалывание при мочеиспускании, обычно проходят в течение одного дня после начала лечения. Обязательно завершите весь курс приема лекарств. Если через 2-3 дня симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Если у вас по-прежнему частые ИМП, могут потребоваться более обширные диагностические процедуры или методы визуализации, например, рентген.

Какие пероральные антибиотики используются для лечения неосложненных ИМП у женщин?

Для лечения большинства неосложненных инфекций ИМП (острый цистит) обычно используются следующие пероральные антибиотики:

Ваш врач выберет вам антибиотик на основе вашего анамнеза, типа ИМП, местной структуры резистентности и соображений стоимости.Варианты первой линии обычно выбираются из нитрофурантоина, фосфомицина и сульфаметоксазол-триметоприма. Амоксициллин / клавуланат (Аугментин) и некоторые цефалоспорины, например цефподоксим, цефдинир или цефаклор, могут быть подходящими вариантами, когда нельзя использовать варианты первой линии.

Продолжительность лечения цистита может варьироваться от разовой разовой дозы до курса лечения продолжительностью от 5 до 7 дней. Инфекции почек могут потребовать инъекционного лечения, госпитализации, а также более длительного курса антибиотиков, в зависимости от тяжести инфекции.

Иногда ИМП у женщин может проходить самостоятельно, что означает, что организм может бороться с инфекцией без антибиотиков; однако большинство неосложненных случаев ИМП можно быстро вылечить коротким курсом пероральных антибиотиков. Никогда не используйте антибиотики, прописанные кому-то другому.

У мужчин с симптомами, не указывающими на сопутствующую ИМП, лечение может быть таким же, как и у женщин. У мужчин с осложненными ИМП и / или симптомами простатита нет, мужчин можно лечить в течение 7 дней фторхинолоном (ципрофлоксацин, левофлоксацин).Индивидуальная терапия после получения посевов мочи.

Безопасны ли хинолоны?

Фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Cipro) и левофлоксацин (Levaquin), также обычно использовались для лечения простых ИМП ; однако рекомендации FDA по безопасности настоятельно рекомендуют зарезервировать этот класс для более серьезных инфекций и использовать только в том случае, если другие подходящие антибиотики не подходят.

  • Обзор безопасности FDA показал, что как пероральные, так и инъекционные фторхинолоны (также называемые «хинолонами») связаны с серьезными и потенциально выводящими из строя побочными эффектами, затрагивающими сухожилия, мышцы, суставы, нервы и центральную нервную систему.
  • Эти побочные эффекты могут возникать вскоре после введения или через несколько недель после воздействия и потенциально могут быть постоянными.
  • Пациентам следует обсудить использование фторхинолонов и их побочные эффекты со своим лечащим врачом.

Однако некоторые пероральные фторхинолоны могут быть подходящими для более сложных ИМП, включая пиелонефрит и осложненные ИМП у мужчин с поражением простаты. Для амбулаторного лечения неосложненного пиелонефрита могут быть подходящими следующие хинолоны.В зависимости от характера резистентности (> 10%) может потребоваться начальная доза парентерального противомикробного средства длительного действия, такого как цефтриаксон, или 24-часовая доза аминогликозида.

Пациенты должны быть проинформированы о последних предупреждениях FDA, касающихся использования фторхинолоновых антибиотиков.

Потребуется ли мне внутривенный (IV) антибиотик при ИМП?

Если вы беременны, у вас высокая температура или вы не можете пить и пить, ваш врач может направить вас в больницу, чтобы вы могли пройти курс лечения внутривенными (внутривенными) антибиотиками при осложненных ИМП.Вы можете вернуться домой и продолжить лечение пероральными антибиотиками, когда ваша инфекция начнет улучшаться.

В областях с устойчивостью к фторхинолонам более 10%, у пациентов с более тяжелым пиелонефритом, у пациентов с осложненными ИМП, у которых есть аллергия на фторхинолоны или которые не переносят препарат класса, внутривенная терапия такими агентами, как цефтриаксон или аминогликозиды, например, гентамицин или тобрамицин. Ваше текущее лечение должно основываться на данных о чувствительности, полученных из лаборатории.

Общие побочные эффекты при использовании антибиотиков

Каждый антибиотик отвечает за свой уникальный список побочных эффектов, и этот список обычно обширен. Обязательно обсудите индивидуальные побочные эффекты антибиотиков со своим врачом. Однако есть побочные эффекты, общие для большинства антибиотиков, независимо от класса или препарата:

  • Вагинальные дрожжевые инфекции или молочница полости рта (виды Candida): Антибиотики могут также изменить нормальный баланс флоры во влагалище и привести к чрезмерному росту грибков. Candida albicans - распространенный грибок, обычно присутствующий в небольших количествах во влагалище и обычно не вызывающий заболевания или симптомов. Однако вагинальный кандидоз может возникнуть, когда конкуренция со стороны бактерий из-за лечения антибиотиками ограничена.
  • Расстройство живота (желудка): Прием антибиотиков часто вызывает расстройство желудка, такое как тошнота, рвота, отсутствие аппетита (анорексия), боль в желудке или изжога (диспепсия). Прием антибиотика во время перекуса или еды может помочь уменьшить расстройство желудка, если вам не нужно принимать его натощак.Если лекарство вызывает у вас рвоту, немедленно обратитесь к врачу за альтернативой.
  • Диарея, связанная с антибиотиками: Антибиотики обычно могут вызывать неосложненную диарею, связанную с антибиотиками, или жидкий стул, который проходит после прекращения приема антибиотиков. Антибиотики широкого спектра действия также могут убивать нормальную кишечную флору («полезные бактерии») и приводить к чрезмерному росту инфекционных бактерий, таких как Clostridium difficile (C. difficile).Если диарея тяжелая, с кровью или сопровождается спазмами желудка или рвотой, следует обратиться к врачу, чтобы исключить C. difficile. Наиболее распространенными антибиотиками, вызывающими диарею, связанную с антибиотиками, являются амоксициллин-клавуланат, ампициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, азитромицин и кларитромицин.
  • Синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN): Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) являются редкими, но серьезными аллергическими реакциями на лекарства.Могут возникнуть кожные реакции, такие как сыпь, шелушение кожи и язвы на слизистых оболочках, которые могут быть опасными для жизни. Антибиотики, такие как сульфаниламиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны, могут привести к SJS и TEN.

Связанные : Общие побочные эффекты антибиотиков, аллергии и реакции

А как насчет устойчивости к антибиотикам?

Показатели устойчивости к антибиотикам всегда варьируются в зависимости от местных особенностей сообщества и конкретных факторов риска для пациентов, таких как недавнее употребление антибиотиков, пребывание в больнице или поездки.Если вы принимали антибиотики в течение последних 3 месяцев или путешествовали за границу, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Высокие показатели устойчивости к антибиотикам наблюдаются при применении как ампициллина, так и амоксициллина при цистите (E. coli), хотя амоксициллин / клавуланат (аугментин) все еще может быть вариантом. Другие пероральные препараты с повышенным уровнем резистентности включают сульфаметоксазол и триметоприм (Bactrim DS, Septra DS) и фторхинолоны. Показатели устойчивости к пероральным цефалоспоринам и амоксициллину / клавуланату обычно все еще ниже 10 процентов.

Всегда заканчивайте полный курс приема антибиотиков, если только врач не посоветует вам остановиться. Продолжайте принимать антибиотик, даже если вы чувствуете себя лучше и думаете, что вам больше не нужен антибиотик.

Если вы прекратите лечение раньше, ваша инфекция может быстро вернуться, и у вас может развиться устойчивость к антибиотику, который вы использовали ранее. Ваш антибиотик может перестать работать в следующий раз, когда вы его используете.

Последние антибиотики от ИМП

Последние разрешения FDA на антибиотики для лечения ИМП включают:

Вабомере

  • Вабомер (меропенем и ваборбактам) представляет собой комбинацию карбапенемного антибиотика и ингибитора бета-лактамаз.Впервые Vabomere был одобрен в августе 2017 года.
  • Вабомер используется для лечения взрослых пациентов с осложненными инфекциями мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), вызванными чувствительными Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, комплексом видов Enterobacter cloacae .
  • Vabomere вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Земдри

  • Земдри (плазомицин) - аминогликозидный антибактериальный препарат для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит.Земдри был впервые одобрен в феврале 2015 года.
  • Zemdri используется против определенных Enterobacteriaceae у пациентов, у которых есть ограниченные альтернативные варианты лечения или их нет. Земдри - это внутривенная инфузия, вводимая один раз в день.

Avycaz

  • Avycaz (цефтазидим и авибактам) представляет собой комбинацию антибиотиков-ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз, применяемую для лечения осложненных ИМП , включая пиелонефрит, у взрослых и детей в возрасте 3 месяцев и старше и без альтернативных вариантов лечения.Авыказ был впервые одобрен в феврале 2015 года.
  • Avycaz используется для лечения осложненных ИМП, вызванных следующими чувствительными грамотрицательными микроорганизмами: Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Enterobacter cloacae , Citrobacter freundiicomplex , Proteus mirabilis и aerudinosa Pseuddinas.
  • Avycaz вводится в виде внутривенной инфузии каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

Zerbaxa

  • Зербакса (цефтолозан и тазобактам) представляет собой комбинацию ингибиторов цефалоспоринов и бета-лактамаз для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей , включая пиелонефрит. Зербакса была впервые одобрена в декабре 2014 года.
  • Зербакса вводится внутривенно каждые 8 ​​часов. У пациентов с различной степенью поражения почек требуется корректировка дозировки.

См. Также : Варианты лечения ИМП

Существуют ли безрецептурные антибиотики от ИМП?

Антибиотики для лечения ИМП, отпускаемые без рецепта (OTC), недоступны.Вам следует обратиться к врачу, чтобы оценить свои симптомы.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурный продукт под названием уристат (феназопиридин), чтобы обезболить мочевой пузырь и уретру, чтобы облегчить жгучую боль во время мочеиспускания. Уристат можно купить в аптеке без рецепта. Также доступен аналогичный феназопиридиновый продукт под названием Pyridium.

Принимайте феназопиридин только в течение 48 часов, и имейте в виду, что это может привести к окрашиванию мочи в коричневый, оранжевый или красный цвет, что может вызвать окрашивание тканей или контактных линз.Возможно, лучше не носить контактные линзы во время лечения феназопиридином.

Феназопиридин не является антибиотиком и не излечивает ИМП.

См. Также: рейтинги мочевых противоинфекционных средств

Что делать, если у меня частые повторяющиеся ИМП?

В течение года после заражения ИМП примерно от четверти до половины женщин заболеет еще одной ИМП. Этим женщинам врач может рекомендовать профилактику антибиотиками (лекарства, помогающие предотвратить ИМП).При рецидивирующем течении ИМП для дальнейшего анализа может потребоваться посев мочи или визуализирующие исследования.

Для профилактики рецидивирующих ИМП существует несколько вариантов антибиотиков:

  • Более короткий курс (3 дня) антибиотиков при первых признаках ИМП; Вам могут выписать рецепт для хранения дома.
  • Более длительный курс антибактериальной терапии в низких дозах.
  • Примите однократную дозу антибиотика после полового акта.

Выбор антибиотика основан на ранее перенесенных ИМП, эффективности и индивидуальных факторах, таких как аллергия и стоимость.Антибиотики, обычно используемые при рецидивирующих ИМП, могут включать сульфаметоксазол-триметоприм, нитрофурантоин, цефаклор или цефалексин.

У женщин в постменопаузе с сухостью влагалища, которая может приводить к рецидивам ИМП, вагинальный эстроген может быть эффективным лечением. Ваш врач может порекомендовать следующие варианты лечения: Estring (вагинальное кольцо), Vagifem (вагинальная таблетка) или вагинальные кремы с эстрогеном (примеры: Premarin, Vagifem, Yuvafem).

Могу ли я лечить ИМП без антибиотиков?

Лечение ИМП без антибиотиков обычно НЕ рекомендуется.Ранние ИМП, такие как инфекция мочевого пузыря (цистит), могут со временем ухудшиться, что приведет к более тяжелой инфекции почек (пиелонефриту). Однако небольшое исследование показало, что ранние легкие ИМП могут исчезнуть сами по себе. Всегда лучше проконсультироваться с врачом, если у вас симптомы ИМП.

Беременным женщинам следует всегда как можно скорее обращаться к врачу, если они подозревают, что у них может быть ИМП, поскольку это может привести к большему риску рождения ребенка с низкой массой тела или недоношенного ребенка.

Предотвращает ли клюквенный сок ИМП?

Некоторые пациенты могут захотеть использовать клюквенный или клюквенный сок в качестве домашнего средства при лечении ИМП. Клюквенный сок не вылечил хроническую бактериальную инфекцию мочевого пузыря или почек.

Клюква была изучена как средство для профилактики ИМП. Исследования о том, действительно ли клюква предотвращает ИМП, неоднозначны. Клюква может работать, предотвращая прилипание бактерий к внутренней части мочевого пузыря; однако для предотвращения бактериальной адгезии потребуется большое количество клюквенного сока. Более недавние исследования показывают, что клюква может не оказывать никакого эффекта на предотвращение ИМП

.
  • По словам одного эксперта, активный ингредиент клюквы - проантоцианидины A-типа (PAC) - эффективны против бактерий, вызывающих ИМП, но только в высококонцентрированных клюквенных капсулах, а не в клюквенном соке.
  • Однако не было доказано, что клюква предотвращает рецидив ИМП в нескольких хорошо контролируемых исследованиях, как это видно в метаанализе 24 исследований 2012 года, опубликованных Кокрановской группой.
  • Хотя исследования не дают окончательных результатов, клюквенный сок не причиняет вреда. Однако, если у вас появятся симптомы, обратитесь к врачу. Некоторые люди считают, что большое количество клюквенного сока вызывает расстройство желудка.

Эффективность многих травяных или домашних средств, возможно, не была подвергнута научным испытаниям в той же степени, что и лекарства, отпускаемые по рецепту - или вообще.Растительные продукты и пищевые добавки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA. Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут возникать при использовании альтернативных методов лечения. Всегда проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать безрецептурные, травяные или диетические добавки при любом заболевании. В большинстве случаев антибиотики - лучшее лечение ИМП.

Увеличение потребления жидкости, например воды, отказ от использования спермицидов и мочеиспускание после полового акта может быть полезным для предотвращения ИМП, хотя данные ограничены.

Дополнительные ресурсы

Устройство проверки симптомов

См. Также

Источники

  1. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 10: CD001321. По состоянию на 3 июня 2019 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23076891
  2. .
  3. Лала V, Минтер Д.А. Острый цистит. [Обновлено 14 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459322/
  4. Hooton T, et al. Обучение пациентов: инфекции мочевыводящих путей у подростков и взрослых (помимо основ). 11 октября 2018 г. По состоянию на 3 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/urinary-tract-infections-in-adolescents-and-adults-beyond-the-basics
  5. .
  6. Этикетка Avycaz. Аллерган. По состоянию на 30 мая 2019 г. https://www.allergan.com/assets/pdf/avycaz_pi
  7. Острая осложненная инфекция мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) у взрослых.Своевременно. 1 апреля 2019 г., по состоянию на 3 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/acute-complicated-urinary-tract-infection-including-pyelonephritis-in-adults
  8. .
  9. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует ограничить использование фторхинолоновых антибиотиков при некоторых неосложненных инфекциях; предупреждает об отключении побочных эффектов, которые могут возникать вместе. 12 мая 2016 г. По состоянию на 4 июня 2019 г. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm500143.htm
  10. .

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

отзывов пользователей азитромицина при пневмонии на Drugs.com

Также известен как: Zithromax, Пакет с дозировкой азитромицина, З-Пак

Азитромицин имеет среднюю оценку 6,2 из 10 из 31 оценки для лечения пневмонии. 48% пользователей, просмотревших Азитромицин, сообщили о положительном эффекте, а 29% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Бабезиоз (2) Профилактика бактериального эндокардита (2) Бактериальная инфекция (74) Бартонеллез Бронхит (181) Цервицит (2) Шанкроид, хламидиоз (574) ХОБЛ, Острый (5) Кистозный фиброз (1) Гонококковая инфекция, легочная пневмония, неосложненная инфекция (1) Болезнь Лайма, мигранная эритема хроническая (2) Mycobacterium avium-intracellulare, профилактика Mycobacterium avium-intracellulare, лечение (2) микоплазменная пневмония (2) негонококковый уретрит (1) провокационный пневмония, пневмония, пневмония, воспаление легких, воспаление легких, воспаление легких (13) 35) Синусит (125) Инфекция кожи и структур (1) Инфекция кожи или мягких тканей (6) Профилактика ЗППП (1) Тонзиллит / фарингит (64) Токсоплазмоз, тиф, инфекция верхних дыхательных путей (56)

Обзор азитромицина

Рейтинги пользователей
10 19% (6)
9 10% (3)
8 19% (6)
7 10% (3)
6 10% (3)
5 3% (1)
4 0% (0)
3 6% (2)
2 0% (0)
1 23% (7)

6.2/10 Средний рейтинг

31 оценка из 35 отзывов пользователей

Сравните все 176 лекарств, используемых для лечения пневмонии.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют экспертизу, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше о пневмонии

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Лекарства.com Health Center
Mayo Clinic Ссылка
.

Сравнение азитромицина и ципрофлоксацина - Drugs.com

Просмотр параллельных сравнений использования лекарств, оценок, стоимости, побочных эффектов и взаимодействий.

Азитромицин - это антибиотик, используемый для лечения множества различных инфекций. Его явным преимуществом является дозирование один раз в день; однако диарея - частый побочный эффект. Назначен для бактериального ... Посмотреть еще

Ципрофлоксацин - эффективный антибиотик, который лечит широкий спектр инфекций; однако его не следует давать детям младше 18 лет, а у взрослых его следует использовать при инфекциях... Посмотреть еще

Выберите вариант ниже

Инфекция кожи или мягких тканей

Кожная и структурная инфекция

Гонококковая инфекция неосложненная

Mycobacterium avium-intracellulare, Лечение

Только по рецепту

Только по рецепту

Рейтинги и Отзывы

Последние полезные обзоры

Посмотреть все 1164 отзывы

Посмотреть все 789 отзывы

Класс лекарств

Побочные эффекты

Обычно сообщаемые побочные эффекты включают: диарея, жидкий стул и тошнота.

См. Полный документ о побочных эффектах азитромицина.

Обычно сообщаемые побочные эффекты включают: пиелонефрит, артралгия и скелетно-мышечные признаки и симптомы.

См. Полный документ о побочных эффектах ципрофлоксацина.

Цены и купоны

* Цены указаны без страховки
Кол. Акций 2 таблетки
Дозировка 250 мг
За единицу * $ 3.75–7,07 долл. США
Стоимость * 7,50–14,13 долл. США

Посмотреть все азитромицин цены

Кол. Акций 1 таблетка
Дозировка 500 мг
За единицу * 7,50–11,09 долл. США
Стоимость * 7 долларов США.50–11,09 долл. США

Посмотреть все ципрофлоксацин цены

Получите бесплатную дисконтную карту

Получите бесплатную дисконтную карту

Общая доступность

Да (это лекарство)

Да (это лекарство)

Доступная (ые) лекарственная форма (и)

  • Порошок для внутривенных инъекций
  • Порошок для перорального восстановления
  • Таблетка для перорального применения
  • Раствор для внутривенного введения
  • Порошок для перорального восстановления
  • Таблетка для перорального применения
  • Таблетка для перорального применения, расширенный выпуск

Торговые марки

Пакет с дозировкой азитромицина, Z-Pak, Zithromax Cipro, Cipro Cystitis Pack, Cipro I.В., Cipro XR

Период полураспада

Период полувыведения лекарственного средства - это время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в плазме до половины от исходного значения.

53 часа

4 часа

График CSA **

Посмотреть глоссарий терминов.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.

Категория беременности

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

См. Полный документ с предупреждениями о беременности.

Оповещения FDA

Предупреждения FDA (3)

Предупреждения FDA (7)

Взаимодействие с наркотиками

Всего известно 320 лекарственных препаратов , взаимодействующих с азитромицином :

  • 68 основных лекарственных взаимодействий (183 торговых и генерических наименования)
  • 231 умеренное лекарственных взаимодействий (976 фирменных и генерических наименований)
  • 21 незначительное взаимодействие лекарственных средств (74 фирменных и генерических наименования)

Всего известно 586 препаратов , которые взаимодействуют с ципрофлоксацином :

  • 137 основных лекарственных взаимодействий (598 фирменных и генерических наименований)
  • 372 умеренных лекарственных взаимодействий (2666 фирменных и генерических наименований)
  • 77 второстепенных лекарственных взаимодействий (221 фирменное наименование и генерическое название)

Взаимодействие алкоголь / еда / образ жизни

Нет данных о взаимодействии алкоголя с пищевыми продуктами.Это не обязательно означает, что взаимодействия не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

  • Не принимайте ципрофлоксацин с молочными продуктами, такими как молоко или йогурт, или с ... Посмотреть больше

Взаимодействие с болезнями

Дата первого утверждения

1 ноября 1991 г.

22 октября 1987 г.

WADA Класс

Посмотреть классификации Всемирного антидопингового агентства.

НЕТ

НЕТ

Дополнительная информация

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Руководство по лечению

** Отображаемая информация о расписании в соответствии с Законом о контролируемых веществах (CSA) применяется к веществам, регулируемым федеральным законом.В разных штатах могут быть различия в расписаниях CSA.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит - это инфекция почек, обычно вызываемая бактериями, которые попали в почки из инфекции мочевого пузыря.

У женщин больше инфекций мочевого пузыря (также называемых инфекциями мочевыводящих путей), чем у мужчин, потому что расстояние до мочевого пузыря от кожи, где обычно живут бактерии, довольно короткое и прямое.Однако инфекция обычно остается в мочевом пузыре.

Вероятность развития пиелонефрита выше у женщины во время беременности. Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевыводящих путей повышают риск преждевременных родов.

У мужчины больше шансов заболеть этой проблемой, если его простата увеличена, что является обычным заболеванием после 50 лет. И у мужчин, и у женщин вероятность развития пиелонефрита выше, если у них есть одно из следующих состояний:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Диабет
  • Проблемы с нервом, влияющие на мочевой пузырь
  • Камни в почках
  • Опухоль мочевого пузыря
  • Аномальный обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, называемый пузырно-мочеточниковым рефлюксом
  • Обструкция, связанная с аномальным развитием мочевыводящих путей

Тесты или процедуры, включающие введение инструмента в мочевой пузырь, также повышают риск инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита.

У детей иногда развивается пиелонефрит из-за патологии мочевого пузыря, которая позволяет мочи течь назад (рефлюкс) в мочеточник, соединение между почкой и мочевым пузырем. Это может привести к рубцеванию почки.

В редких случаях пиелонефрит бывает настолько тяжелым, что опасен для жизни, особенно у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы

Двумя основными симптомами пиелонефрита являются боль в одном боку, в области непосредственно под нижними ребрами спины и лихорадка.Боль может распространяться из стороны в сторону нижней части живота. Также может быть озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом. Вам может потребоваться мочеиспускание чаще, чем обычно, и мочеиспускание может быть болезненным или дискомфортным.

Диагностика

Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас почечная инфекция, он или она спросит вас о других медицинских проблемах, любых прошлых инфекциях и ваших недавних симптомах.Он или она проверит ваши жизненно важные показатели (температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление) и надавит на ваш живот и бока, чтобы увидеть, есть ли болезненность возле почки. У женщин симптомы пиелонефрита могут быть похожи на симптомы некоторых заболеваний, передающихся половым путем, поэтому ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование органов малого таза.

Для диагностики пиелонефрита врач назначит анализы мочи для поиска лейкоцитов в моче и посева для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.Обычно ваш врач также назначает анализы крови. Как и моча, кровь отправляют на посев. У людей с пиелонефритом бактерии могут быть как в крови, так и в моче. Антибиотики назначают до получения результатов посева и будут скорректированы после определения вида бактерий в течение 24–48 часов.

Ожидаемая длительность

Большинство пациентов с неосложненными случаями пиелонефрита обнаруживают, что их симптомы начинают улучшаться после одного-двух дней лечения антибиотиками.Однако даже после улучшения симптомов обычно назначают антибиотики в течение 10–14-дневного курса.

Профилактика

Для предотвращения пиелонефрита, если у вас был предыдущий эпизод или вы находитесь в группе риска:

  • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Вода препятствует росту вызывающих инфекцию бактерий, промывая мочевыводящие пути. Эта промывка также помогает предотвратить образование камней в почках, что может увеличить риск пиелонефрита.
  • Если вы женщина, протрите ее спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных и кожных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщинам следует всегда вытирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации или мочеиспускания.
  • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Женщинам следует помочиться после полового акта, чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря. Некоторые женщины, у которых после полового акта часто возникают инфекции мочевыводящих путей, могут принимать антибиотики во время полового акта, чтобы предотвратить инфекцию.

Если есть структурная проблема с мочевыводящей системой, такая как закупорка камнем или аномалия развития, может быть проведена операция для восстановления нормальной функции мочевыводящих путей и предотвращения будущих эпизодов пиелонефрита.

Лечение

Врачи лечат пиелонефрит антибиотиками. В большинстве неосложненных случаев пиелонефрита антибиотик можно вводить перорально (внутрь), и лечение обычно длится от 7 до 10 дней. Обычно используемые пероральные антибиотики включают триметоприм с сульфаметоксазолом (Бактрим и другие), ципрофлоксацин (Ципро) или левофлоксацин (Леваквин), но выбор антибиотика будет зависеть от вашей истории аллергии и лабораторных исследований бактерий, вызывающих инфекцию.

Если у вас высокая температура, озноб, сильная тошнота и рвота, у вас больше шансов обезвожиться и вы не сможете принимать пероральные антибиотики. В этом случае вам может потребоваться стационарное лечение, чтобы антибиотики можно было вводить внутривенно (в вену). Высокая температура и дрожащий озноб также могут быть признаками того, что инфекция почек распространилась в кровоток и может попасть в другие части тела. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть обструкция (например, почечный камень, застрявший в мочеточнике) или структурная аномалия мочевыделительной системы, могут быть назначены другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или УЗИ. .

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы пиелонефрита (особенно лихорадка и боль в боку, с симптомами мочеиспускания или без них), особенно если вы беременны.

Прогноз

Единичный эпизод неосложненного пиелонефрита редко вызывает необратимое повреждение почек у здорового взрослого человека. Однако повторяющиеся эпизоды пиелонефрита могут вызвать хроническое (длительное) заболевание почек у детей, людей с диабетом и взрослых, у которых есть структурные аномалии мочевыводящих путей или нервные заболевания, нарушающие функцию мочевого пузыря.Пиелонефрит может перейти в хроническую форму, если инфекцию не удается вылечить легко, как у человека с камнями в почках или аномалиями развития мочевыделительной системы.

Узнать больше о пиелонефрите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также