Социальные сети:

Что может выявить узи почек


камни и песок, воспаления и пиелонефрит

Врачи обычно не направляют пациентов на УЗИ без веских на то оснований. Обычно пациент, которому назначают эту процедуру, не может понять, что показывает УЗИ почек, и расшифровка результатов исследования затруднена, а потому больной мучается не только от боли, но и от неопределенности. Самостоятельно прочесть результаты исследования, можно только хорошо разобравшись в медицинских терминах и нормах.

Почки в человеческом организме выполняют важную работу. Кровь, проходя через этот орган, очищается, и вредные вещества выводятся из тела вместе с мочой. Кровь и плазма проходят через капсулу Шумлянского-Боумэна, разделяются на кровь и первичную мочу. При дальнейшем прохождении жидкости по телу почки часть питательных веществ снова смешивается с кровью и разносится по всему организму, а все отфильтрованные вещества, такие как креатин и мочевая кислота, попадают в мочеточники и выводятся из тела человека. Всего за сутки вся кровь в организме проходит через почки до 100 раз, и из нее образуется до 150 литров первичной мочи и всего около полутора литров вторичной.

Почек в организме обычно две.

Они расположены симметрично у задней брюшной стенки, ближе к области пояснице, причем правая почка обычно ниже левой на 1-2 см.
Правая почка верхним краем примыкает к печени, а верхушка левой находится на уровне 11 ребра. В редких случаях расположение органов в организме может быть изменено, почка может блуждать, и еще реже органов может быть больше или меньше двух. Пациенты с такими патологиями регулярно наблюдаются у врача.

Нормальный размер органа – до 12 см в длину и до 6 в ширину, а стандартный вес не превышает 200 граммов. Но при наличии патологий или врожденных особенностей телосложения человека, размеры органов могут меняться. Является ли размер патологией или вариантом нормы – может сказать только врач после обследования всего организма.

Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи. К ним может направить пациента терапевт (или педиатр), если больной жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании, боли в пояснице или при необходимости оперативного вмешательства в организм, например, пересадке почки.

Какие существуют показания для ультразвуковой диагностики почек:

  • Почечная недостаточность, острая и хроническая;
  • Подозрение о наличии камней или песка в почках;
  • Травмы и ушибы органа;
  • Опухоли, кисты и отеки почек;
  • Наличие газа в почках;
  • Патологические изменения в мочеточниках и мочевыводящих путях, мочевом пузыре;
  • Успешно произведенная трансплантация или подготовка к ней.

Кроме того, если в моче больного повышено содержание креатина, эритроцитов, мочевой кислоты или других веществ, то у доктора есть основание подозревать скрытый воспалительный процесс, пиелонефрит, и не выявленные болезни почек и мочевыводящих путей. Они часто протекает в теле пациента скрытно, и считаются основаниями для проведения дополнительных диагностических процедур, которые позволят выявить болезнь.

Как проводится УЗИ почек?

УЗИ почек часто может быть затруднено из-за положения этого органа.

Поскольку ультразвук свободно проходит через мягкие ткани, но рассеивается в воздушной среде и не проникает через кости, детально осмотреть почки можно только с одной стороны.
Поэтому во время диагностики врач просит пациента поворачиваться поочередно на живот, на спину, на бока. Это позволяет показать органы со всех сторон более детально, и выявить даже малозаметные патологические изменения.

Чтобы исследование было точным, к нему необходимо тщательно подготовится. Прежде всего, перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование, так как через наполненный газом кишечник ультразвук не проникнет и диагностика будет неинформативной.

Нельзя перед УЗИ есть капусту, бобовые, черный хлеб, пить пиво и газированные напитки. Диету рекомендуют соблюдать в течение трех дней. Если пациент страдает запорами, то ему рекомендуется до начала исследования очистить кишечник, принять слабительное или сделать клизму.
Кроме того, перед исследованием мочевого пузыря необходимо за 1,5-2 часа выпить около полулитра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Не стоит перед исследованием почечных сосудов принимать лекарства или тонизирующие, сосудосуживающие напитки.

Во время проведения диагностики пациент ложится на кушетку, на спину. Лаборант наносит гель на кожу для лучшего скольжения датчика и удаления воздуха. Датчик, принимающий отраженный ультразвук, двигается по коже живота, благодаря чему на экране перед врачом выстраивается точное черно-белое изображение почки. Запрещено проводить УЗИ стоя, так как неправильное положение пациента может повлиять на точность диагностики и не показать результаты. Единственный вариант, при котором УЗИ может проводиться стоя, – плохое самочувствие пациента, который не может лежать.

Аналогичным образом проводится диагностика, когда больной поворачивается на спину, на правый и левый бок.
Только всесторонний осмотр позволяет выявить болезнь или патологические изменения в структуре почек и мочеполовой системы, и назвать причину этих изменений.

Что показывает УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика считается одним из самых точных методов исследования, которые существуют в настоящий момент, а потому если на УЗИ выявлены патологические изменения, то с большой долей вероятность можно утверждать, что диагноз верен. Но выявить патологические изменения в системе и объяснить их природу может только врач.

Что показывает УЗИ:

Размеры почек. Это один из первых параметров, на которые врач и лаборант обращают внимание. Стандартные размеры следующие:

  • 100-200 мм длина;
  • 50-60 мм ширина;
  • 30-50 мм толщина;
  • Толщина внешней ткани, паренхимы – до 25 мм;
  • Размер капсулы – до 1,5мм;
  • Общая масса одного органа - до 200 граммов.

Если размеры почек выходят за пределы нормы, то врач может диагностировать опухоль, гипоплазию тканей, или выявить другую патологию. Чаще всего почки увеличиваются при наличии воспалительных процессов, а уменьшение тканей связано с возрастом пациента, и уменьшается обычно паренхимальный слой.

В паренхиме чаще всего возникают опухоли и кисты. Из-за своей структуры эта ткань более рыхлая, мягкая, подверженная изменениям, в том числе и патологическим. Может быть и обратный эффект: если одна почка была удалена, то паренхимальная ткань другой разовьется вдвое сильнее.

Какова структура тканей почек?

В нормальном состоянии паренхима неоднородная, и на УЗИ видно более светлые и темные участки. Это связано со структурой самой паренхимальной ткани, которая выполняет функцию фильтра для примесей, содержащихся в крови. Состоит паренхима из пирамидок, внутренних частей ткани, примыкающих к почечным чашечкам, и внешнего слоя, который на УЗИ отображается как менее плотная, светлая ткань.

Если в системе органов присутствуют патологические изменения, то паренхимальная ткань будет изменена, увеличена, или неоднородна целиком или частично. Со структурой ткани связано и то, что кисты и опухоли возникают чаще всего именно в этом участке органа, и во время ультразвуковой диагностики по состоянию паренхимы можно выявить первые изменения, признаки и симптомы заболевания.

Сами очертания почек должны быть ровными, четкими. Размытая граница, которая выявлена на УЗИ, сигнализирует о развитии воспаления в тканях, и требует проведения дополнительной диагностики.

Внутренняя структура почек

Чашечно-лоханочный аппарат, который отвечает за накопление и выведение из организма человека вредных веществ. Именно здесь скапливается вторичная моча, которая в скором времени будет выведена из организма через мочеточники и мочевой пузырь.

Чашечки отвечают за накопление мочи. Их внутри одного органа может быть до 10 штук, по 4-6 маленьких и 3-4 больших. Большие чашечки примыкают к лоханкам, полостям, где скапливается моча. Когда лоханки частично заполнены, сокращаются мышечные волокна, окружающие почку, и скопившаяся моча выводится в мочевой пузырь по мочеточнику.

При проведении ультразвуковой диагностики врач осматривает внутренние полости особенно тщательно. Чаще всего при диагностике выделяют:

  • Мочекаменную болезнь, то есть неправильное функционирование организма, из-за чего соли откладываются в почках, образуя камни и песок. Эта патология опасна тем, что камень перекрывает выход мочи к мочеточнику, и излишки жидкости сдавливают паренхимальную ткань, которая атрофируется от длительного сжатия. Кроме того, мочекаменная болезнь доставляет пациенту немало беспокойства и неприятных ощущений;
  • Развитие опухолей и кист, которые тоже могут сдавливать ткани и сосуды, и нарушать работу отдельных частей почки или органа в целом;
  • Сужение или искривление мочеточника, что ведет к задержкам отхождения мочи и неправильному функционированию всей системы. Эта патология ведет к застою жидкости в лоханках и накоплению в организме вредных веществ.

Сам мочеточник осматривается не менее тщательно. Он может выглядеть на экране монитора как трубка меньше 1 см в диаметре и длиной до 30 см. Внутри он полый, а значит, на УЗИ этот орган будет отображаться как трубка со светлыми стенками и темной серединой. Если мочеточник забит, например, при мочекаменной болезни, при выходе камня, то при ультразвуковой диагностике будет заметно светлое пятно.

Одно из самых частных заболеваний почек и мочевыводящей системы – пиелонефрит. Это заболевание характеризуется постоянными болями в области поясницы, высокой температурой тела пациента, болезненным мочеиспусканием, и увеличением лейкоцитов в анализе крови и мочи. Есть и другие похожие признаки, по которым врач может поставить диагноз, но УЗИ будет одним из основных методов диагностики этого заболевания.

Термином «пиелонефрит» чаще всего называют любые воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Но, строго говоря, пиелонефрит представляет собой воспаление, вызванное бактериями, и поразившее лоханки, чашечки или паренхиму. Во время проведения УЗИ можно выявить увеличение или изменение эхогенности этих органов, и на основании и результатов УЗи диагностики и анализов крови врач может назначить лечение.

Когда ультразвуковая диагностика выполнена, пациент получает свою медицинскую карту с результатами осмотра и анализов. По данным анализов врач-нефролог сможет поставить наиболее точный диагноз и назначить лечение, максимально подходящее пациенту. Анализ крови и мочи необходимо проводить перед УЗИ почек для получения более точных результатов.

Не менее важно проводить УЗИ почек во время беременности, если раньше у женщины были с ними проблемы. Поскольку в то время, когда женщина носит ребенка, ее масса тела и объем крови растет, и нагрузка на организм увеличена, почки страдают от этого в первую очередь. Кроме того, во время третьего триместра сдавлены все органы, что сокращает объем почек. Врач, при наличии жалоб, обычно направляет женщину на прием к нефрологу и на УЗИ, назначает диету, что позволяет вовремя заметить болезнь или просто снизить нагрузку на почки.

Регулярное обследование почек и мочевыводящей системы позволяет на ранних этапах выявить патологические изменения, показать начало болезни и объяснить ее причину. При регулярном обследовании и наблюдении за своим здоровьем даже серьезное заболевание можно выявить и вылечить на начальном этапе.

Что показывает УЗИ почек?

УЗИ почек стало стандартным методом визуализации при исследовании почки, потому что оно предлагает отличные анатомические детали, не требует специальной подготовки пациентов, легко доступно и не подвергает пациента воздействию излучения или контрастных агентов. Далее мы расскажем о том, что показывает УЗИ почек.

Зачем делают УЗИ почек

Ультразвуковое исследование используется для определения места и размера почек и выявления очаговых повреждений, таких как опухоли, кисты и почечные камни. Кроме того, могут быть найдены наличие и уродинамическая значимость гидронефроза. Присутствие заболеваний в лоханках почек также может быть видно из УЗИ.

УЗИ может определить множество патологий почек

Заболеваниями, которые не могут быть точно определены на УЗИ почек, являются заболевания с неврологическими нарушениями, такие как:

  • гипертензивный нефросклероз;
  • диабетическая нефропатия;
  • почечный васкулит.

Цветная допплеровская визуализация в опытных руках позволяет надежно обнаруживать и количественно определять стеноз почечной артерии. Ультрасонография также была признана полезной при оценке почек для трансплантации.

Подготовка пациентов

Особенная подготовка пациента (голодание, ветрогонные средства) необходимы редко. Исследование должно выполняться в теплой темной комнате с лежащим на спине пациентом. Для ослабления прямой брюшной мышцы, процедура должна проводиться с поднятым вверх телом на 30° и возможно со слегка согнутыми коленями. Это приведет к более подреберному положению почек, что облегчает исследование.

При проведении УЗИ почек пациент должен лежать под углом

В редких случаях размещение пациента с левой или с правой стороны может стать необходимым для преодоления плохой визуализации из-за смещения кишечника или для лучшего представления о происхождении почечных артерий.

Выпуклый сканер с частотой 2-5 МГц обычно используется для УЗИ взрослых. Сканеры с более высокими частотами имеют меньшую глубину проникновения, но позволяют лучше визуализировать камни в почках.

Что покажет УЗИ почек в здоровом состоянии

Форма и расположение почек

Почки расположены забрюшинно и сползают на квадратную и поясничную мышцы и во время вдоха и выдоха. Из-за поясничного лордоза нижний полюс обеих почек находится более вентрально, чем верхний полюс. Верхний полюс правой почки пересечен с 12-ым ребром, а верхний полюс левой почки – с 11-ым ребром. Это означает, что правая почка обычно располагается на 1-2 см ниже, чем левая.

Поверхность правой почки находится рядом с нижней границей печени, поэтому печень может использоваться как ультразвуковое окно для нее.

Изображение почки на УЗИ

Почки имеют форму фасолин, выпуклых наружу и вогнутых посередине.

Почечная поверхность и капсула

Почки заключены в жировую капсулу, толщина которой варьируется в зависимости от общей конституции пациента. Эта жировая капсула может иметь высокую или низкую эхогенность и может ошибочно приниматься за паренхиму почек у пациентов с усохшими почками. Однако, недостающая мобильность во время вдыхания и выдыхания обычно допускает четкую дифференциацию окружающей жировой ткани и почечной паренхимы.

Строение почки

Почки обычно имеют гладкую поверхность, нормальным показателем являются почечные доли. Это оставшиеся признаки локуляции плода и более легко узнаваемые в правой почке. Две почечные доли всегда окружают медуллярную пирамиду.

Почечная паренхима

Неопытный исследователь должен оценить почечную паренхиму только по сравнению со смежной печенью и селезенкой. Нормальная почечная паренхима у детей в возрасте 6 лет и старше и у взрослых должна быть немного менее эхогенной, чем печень и селезенка. Нормальная почечная паренхима от рождения до 6 месяцев немного ярче, чем у печени.

Повышенная эхогенность по сравнению с печенью и селезенкой у взрослых является чувствительным, но неспецифическим признаком болезни почек. Обычную паренхимную ширину 15-25 мм можно измерить наиболее надежно от основания медуллярной пирамиды до поверхности почек. Почечное ядро должно быть видимым при измерении ширины паренхимы, чтобы избежать недооценки.

Диффузные изменения паренхимы почек при острой почечной недостаточности

Соотношение ширины вентральной и дорзальной паренхимы к ширине таза должно быть 2: 1. Медуллярные пирамиды обычно менее эхогенные, чем окружающие паренхимы. Колонны Бертини (columnae renales) являются продолжениями почечной паренхимы в почечной лоханке. Левая почка иногда имеет очень широкую паренхиму в медиальной части, называемой селезеночной выемкой или дермальным горбом. Это также является нормальным делом и не должно путаться с почечными массами. Эхогенность в области горба будет такой же, как в окружающей паренхиме.

Почечный синус

Центральная эхогенная часть почки (синус) состоит из таза и чашечек, кровеносных и лимфоидных сосудов и жировой ткани. Нормальный почечный таз не должен быть наполненной жидкостью, за исключением беременных женщин. Эхонегативные области часто связаны с расширенными венами, и это легко увидеть с помощью цветного допплеровского ультразвука.

Уретра расположена дорзально к почечным сосудам, и также не должна быть видимой при нормальных показаниях.

Почечные сосуды

Почечная артерия обычно распространяется внутри почечного синуса или внеполосно в 2-3 сегментарных артерии первого порядка, а эти сегментные артерии 1-го порядка ветвятся еще 2-3 раза в сегментные артерии 2-го и 3-го порядка. При вхождении в паренхиму почек сосуды называются межлокальными артериями. Из них дуговая артерия, расположенная под углом 90°, выходит параллельно поверхности почек и междольковым артериям, которые протекают к почечной капсуле, выходя из дуговых артерий.

Почечные сосуды

Правая почечная вена относительно короткая (4 см) и редко видна с вентрального подхода из-за вышележащей чаши. Левая почечная вена проходит между аортой и верхней брыжеечной артерией и редко может быть зажата между этими двумя сосудами (так называемое явление аорто-мезентериального пинцета).

Что может показать УЗИ почек при заболеваниях

Врожденные почечные заболевания

Почечный агенез или гипоплазия: Односторонняя малая или отсутствующая почка с нормальной архитектурой и эхогенностью. Допплеровские ультразвуковые исследования также показывают нормальные результаты. Контралатеральная почка демонстрирует компенсаторную гипертрофию.

Дистопия почек: обычно маленькая и слабо видна. Расположена между мочевым пузырем и нормальным положением. При пересеченной дистопии обе почки расположены на одной стороне и часто сливаются и, следовательно, расширяются. Часто присутствуют два или более почечных таза. Иногда почки можно найти только с помощью КТ или МРТ.

В некоторых случаях необходимо проведения КТ или МРТ

Подковообразная почка: Слияние обоих нижних полюсов почки с паренхимной или соединительным тканевым мостом (перешейком) вентрально к аорте. Здесь слитую часть можно ошибочно принять за расширенный лимфатический узел. Это часто сопровождается пузырно-мочеточниковым рефлюксом, образованием камней и непроходимостью мочевых путей.

Двойная почка: Наиболее частая заболеваемость (0,5-10%). УЗИ В-режима показывает паренхимный мост, который полностью отделяет черепную часть от хвостовой части почки. Часто эти почки увеличены по сравнению с противоположными. Паренхимальный мост можно спутать с гипертрофированными колоннами Бертини. Ультразвуковая эхография не может доказать наличие двойных почек; это можно сделать только путем iv-урограммы.

Ренопаренхиматозные заболевания

Ренопаренхиматозные заболевания можно классифицировать как односторонние или двусторонние заболевания с небольшими или большими почками. Общее правило заключается в том, что маленькие почки говорят о хроническом заболевании почек, а увеличенные или нормальные характеризуют острое и, следовательно, потенциально обратимое заболевание.

Еще одной отличительной особенностью является паренхимная эхогенность. Заболевания почек в целом показывают повышенную эхогенность, однако на ранних стадиях она все еще может быть нормальной. Повышенная эхогенность напрямую коррелирует с гистопатологическими данными, такими как глобальный склероз, трубчатая атрофия, инфильтрация лейкоцитов и количество гиалиновых отливок в громеруле. Сниженная эхогенность коррелирует с величиной интерстициального отека 7,8.

  1. Диабетическая нефропатия

Диабетическая нефропатия является наиболее частой ренопаренхиматозной болезнью, на которую приходится 40% случаев с почечной недостаточностью. Диабетическая нефропатия почти всегда связана с увеличенными почками. Эхогенность увеличивается с увеличением стадии почечной недостаточности; однако на ранних стадиях заболевания она часто является нормальной. Даже при наличии терминальной почечной недостаточности диабетические почки остаются относительно увеличены по сравнению с почками у пациентов с гломерулонефритом или почечной недостаточностью. Уменьшенная ширина паренхимы или почка с небольшим объемом у пациента с диабетом может намекнуть на наложенный гипертензивный нефросклероз. Почечные рубцы, абсцессы и папиллярный некроз может также возникать при диабетической нефропатии.

Диабетическая нефропатия почти всегда связана с увеличенными почками

  1. Гломерулонефрит и васкулит

Специфического признака гломерулонефрита на УЗИ нет. В зависимости от степени почечного функционального нарушения почки часто теряют объем и почти всегда показывают повышенную эхогенность, но без почечного рубца.

При остром гломерулонефрите почки увеличены или имеют нормальный размер, паренхима часто имеет повышенную глубину и эхогенность. Значение почечной сегментарной артерии 0,80 или выше является плохим прогностическим знаком.

  1. Гипертензивный нефросклероз

Гипертензивный нефросклероз часто ассоциируется с малыми и эхо-плотными почками и паренхимой уменьшенной толщины. Индекс почечной резистентности часто выше 0,80, и это плохой прогностический знак.

Только опытный специалист сможет установить нарушения в работе почек

  1. Амилоидоз

Увеличенные почки с толстой паренхимой, значительно повышенная эхогенность, кортикомедуллярная дифференцировка, медуллярные пирамиды с низкой эхогенностью и увеличение резистентного индекса почек (> 0,7-0,8) являются неспецифическими признаками почечного амилоидоза.

  1. Острая почечная недостаточность

При острой недостаточности почки часто увеличиваются, паренхимная эхогенность увеличена, медуллярные пирамиды имеют низкую эхогенность, а почечный резистентный индекс сильно возрастает. При острой преренальной недостаточности почечная эхогенность и почечная РИ часто являются нормальными.

Тубулоинтерстициальные заболевания

  1. Пиелонефрит

Редко почечный таз заполнен эхогенным материалом. Как и при всех острых заболеваниях, почки увеличены. Из-за поражения параренальных тканей почечная функция часто нарушается.

Хронический пиелонефрит с нарушенной функцией почек часто ассоциируется с уменьшением почечного объема и почечными рубцами. Шрамы проходят через паренхиму и часто рядом со шрамом возникает пиелоэктазия. Почечная эхогенность увеличивается в виде пятнистой структуры, и теряется кортикомедуллярная дифференциация.

  1. Папиллярный некроз, папиллярная кальцификация

Обычно кальцинирование с акустическим затенением из-за некротической ткани можно найти на кончике медуллярных пирамид. Возможные основные заболевания включают:

  • анальгетическая нефропатия;
  • инфекция мочевых путей;
  • хроническая обструкция мочевых путей;
  • почечный тромбоз вен;
  • преренальная почечная недостаточность;
  • серповидноклеточная анемия и гемофилия.

Первоначальный знак опухоли медуллярной пирамиды, которая редко обнаруживается с помощью УЗИ. Последовательная папиллярная кальцификация или отслойка сосочка с последовательной обструкцией мочевого тракта позволяет провести ультразвуковую диагностику. Отсоединенные сосочки можно найти как эхогенные структуры с акустической тенью или без нее в почечной лоханке.

  1. Анальгетическая нефропатия

Почки меньше, чем ожидалось, от степени почечной недостаточности и показывают шрамы как при хроническом пиелонефрите. Симметричные кальцификации на кортико-медуллярной границе, обусловленные папиллярным некрозом, характерны для болезни. Первоначально папиллярный некроз можно рассматривать как гиперэховую область на кончике пирамиды; позже некротические сосочки кальцифицируют, а затем показывают акустическое затенение. Обструкция мочевых путей с гидронефрозом может возникать как осложнение отсоединенного сосочка.

Что может показать УЗИ ваших почек?

Ультразвуковое исследование почек оказывает врачу большую помощь в диагностике многих патологий мочевыделительной системы. Оно, как правило, применяется в первую очередь в качестве скринингового метода выявления патологии почек, так как имеет широкую доступность, безвредность, высокую информативность одновременно с быстротой проведения.

Зачем назначают УЗИ почек?

УЗИ почек назначают тогда, когда у врача имеются подозрения на наличие патологии в них у пациента. Об этом можно думать, когда имеются изменения в лабораторных анализах мочи или крови, либо жалобы самого пациента.

Строение почки

Ультразвуковое исследование почек показано при болях в поясничной области, в животе, при лихорадке с неустановленной причиной, при травме брюшной полости, при появлении прощупывающегося образования в брюшной полости, при окрашивании мочи в красный цвет, при учащении или урежении мочеиспускания, отсутствии мочи, при неподдающемся стандартному лечению повышению артериального давления, при первом подозрении на рак или поиск метастазов.

Кроме того, под контролем УЗИ можно проводить малоинвазивные вмешательства, оценивать состояние органов после оперативного или медикаментозного лечения.

Подготовка

Какой-либо специальной подготовки для проведения УЗИ почек у взрослых не требуется. Лишь при сильном вздутии кишечника пациенту рекомендуется в течение трех дней до исследования соблюдать диету с ограничением растительной клетчатки, свежих молочных продуктов и хлеба.

Не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование в один день после проведения колоноскопии или рентгенографии кишечника с контрастированием барием, потому что произошедшие временные изменения в кишке после этих процедур будут препятствовать врачу достоверно и беспрепятственно осмотреть структуру паренхимы почек.

Какие заболевания можно выявить?

При эхографии в органах можно выявить очаговые и диффузные изменения. Очаговыми называют такие изменения, которые захватывают небольшой участок органа, при этом остальная часть почки остается неизмененной. При диффузных изменениях патология захватывает всю структуру органа.

Из очаговых изменений чаще всего в почках выявляют кисты. Они выглядят как анэхогенные (полностью черные) структуры округлой формы с ровными отчетливыми контурами, дающие за собой усиление ультразвукового сигнала. Может быть видно только одну кисту, но чаще их бывает несколько в одной или обеих почках. Как правило, никакой опасности простые кисты не представляют и встречаются у многих людей после 40 лет.

Если вся ткань почек замещена множественными кистами с рождения, такое состояние называет поликистозом. Поликистоз почек часто сочетается с аналогичными изменениями в печени и поджелудочной железе.

Поликистоз почки

Абсцесс возникает в результате острого воспаления и при ультразвуковом исследовании в отличии от кисты имеет нечеткие контуры и более эхогенное содержимое, представленное гноем. Иногда вначале абсцесс может выглядеть гиперэхогенным.

Среди очаговых изменений относительно часто при УЗИ можно увидеть доброкачественное образование ангиомиолипому. Она представляет собой образование округлой формы повышенной эхогенности с ровными четкими контурами.

Ангиомиолипома почек

Среди диффузных заболеваний почек чаще всего можно встретить гломерулонефриты и пиелонефриты. Однозначных ультразвуковых критериев они не имеют, но есть ряд признаков, которые наиболее типичны для этих воспалительных заболеваний на УЗИ.

Острый гломерулонефрит приводит к увеличению размеров почки с увеличением толщины паренхимы более 20 мм. При этом можно отметить повышение эхогенности паренхимы.

Гломерулонефрит почки

 

При длительно текущем хроническом гломерулонефрите размеры пораженного органа, наоборот, становятся меньше нормы, снижается кортико-медуллярная дифференциация паренхимы, толщина паренхимы становится меньше 12 мм.

Часто при остром пиелонефрите нельзя увидеть каких-то характерных изменений на УЗИ. Почка гипоэхогенна, отечная, границы между корковым и мозговым веществом размыты.

Хронический пиелонефрит является длительно текущим деструктивным процессом, поэтому приводит к морфологическим изменениям в почке, которые можно увидеть с помощью ультразвука. В терминальной стадии пиелонефрита выявляется уменьшение размеров пораженной почки, гиперэхогенный ореол почечной паренхимы и отдельные мелкие кисты. Со временем появляется истончение коркового вещества с втяжением поверхности, связанное с образованием рубцов.

Ультразвуковое исследование помогает в диагностике туберкулеза почек. Он начинается с поражения пирамидок, в которых образуются каверны с жидким содержимым. При прорыве каверн образуется деформированное полое пространство, имеющее характерный вид при экскреторной урографии. При УЗИ обнаруживаются полые пространства, содержащие жидкость и частично обызвествленные. Одновременно происходит постепенное разрушение почечной паренхимы и сморщивание всего органа.

Очень часто в почках возникает нарушение оттока мочи, которое может показать ультразвуковой прибор. Выделяют несколько стадий гидронефроза:

  1. Расширение почечной лоханки, паренхима почки при этом не изменена.
  2. Расширение лоханки и чашечек, истончение паренхимы.
  3. Кистозное расширение лоханки и узкий ободок паренхимы.
  4. Паренхиму полностью не видно, она не функционирует, почка представляет собой «мешок» с расширенными чашечками.

Гидронефроз почки

Причины нарушения оттока могут быть разными: закупорка мочеточника конкрементом, сгустком крови, сдавление опухолью, беременной маткой и другие.

Одной из частых причин направления на УЗИ почек является почечная колика. С помощью эхографии в большинстве случаев можно достоверно определить наличие камней диаметром более 2 мм в почках и мочевыводящих путях. Камни выглядят как яркие гиперэхогенные структуры, которые хорошо отражают от себя ультразвуковые лучи, а следом собой дают четкую акустическую тень.

Широко распространенный в некоторых клиниках диагноз «Песок в почках» на самом деле не является ультразвуковым, так как в настоящее время физически с помощью ультразвукового прибора можно увидеть только те структуры в почках, линейный размер которых более 2 мм. А все мы прекрасно знаем, что диаметр песчинок меньше 2 мм.

Губчатая почка при ультразвуковом исследовании

Губчатая почка является аномалией развития – врожденным расширением структурных составляющих – собирательных трубочек. Для большинства пациентов эта аномалия безобидна и протекает без каких-либо клинических проявлений. Но у части людей такая патология способствует развитию восходящей инфекции, требующей соответствующего лечения.

При эхографии пирамидки почки, которые в норме гипоэхогенные (темно-серые), в результате увеличения числа отражающих поверхностей раздела сред за счет расширения трубочек становятся гиперэхогенными (белыми).

С возрастом возможно вторичное обызвествление расширенных собирательных трубочек, а также образование кист в корковом веществе аномального органа. При этом губчатая почка начинает напоминать изменения при нефрокальцинозе, но без сопутствующих изменений в лабораторных анализах.

Как рак выглядит на ультразвуковом аппарате?

Ультразвуковая картина рака очень разнообразная. Наиболее распространенной злокачественной опухолью почки является почечно-клеточный рак. Опухоли небольшого размера чаще гипоэхогенные, крупные – обычно гиперэхогенные или содержат участки смешанной эхогенности за счет происходящих в опухоли изменений. Часто рак почки бывает изоэхогенным, то есть идентичным по структуре окружающей ткани и таким образом очень плохо отличимым от нее. Особенно трудно выявляются при УЗИ изоэхогенный рак размером менее 1 см. Небольшие опухоли имеют обычно правильную округлую форму, относительно ровные контуры.

Рак почки

Для крупного рака характерна неоднородность структуры с участками повышенной эхогенности за счет фиброза и зонами сниженной эхогенности. Могут выявляться зоны кальцинирования. В очагах распада рака образуются кистозные полости, содержащие жидкость, кровь или желеобразные массы. Участки распада при эхографии имеют вид ан- или гипо-эхогенных полостей неправильной формы.

Эхографическими признаками рака могут быть следующие изменения:

  • объемные образования, имеющие иную акустическую плотность, чем паренхима;
  • ограниченные выпячивания контура органа;
  • кисты с очень плотной или неровной стенкой, с кровоизлиянием;
  • прерывистость эхо-сигналов от центрального эхо-комплекса, обнаружение паренхиматозных мостиков;
  • при доплерографии в раке выявляется дефект окрашивания, где пропадает нормальная архитектоника почечных сосудов, степень васкуляризации может быть различной – от полного отсутствия изображения сосудов до высокой васкуляризации с множественным усилением цветового сигнала.

Горбатая почка – что это?

Иногда на поверхности органа, чаще левой, выявляется выбухание ее внешнего контура. В некоторых случаях его принимают за опухоль, но при более детальном осмотре устанавливают, что это является индивидуальной особенностью строения органа у пациента и не представляет никакой опасности для жизни и нормальной работы органа. В таком случае врач выносит в описание УЗИ фразу «горбатая почка». Она возникает либо от давления селезенки на почку, либо в результате нарушений в эмбриональном развитии.

О чем говорит затемнение в почке?

Применительно к инструментальной диагностике термин «затемнение» используется в рентгенологии. В эхографическом описании структуры, которые выглядят темнее окружающих тканей, называют «гипоэхогенными» или «сниженной эхогенности». Совсем черные структуры называют «анэхогенными».

Гпоэхогенными участками могут быть следующие изменения:

  • абсцесс;
  • опухоль;
  • кровоизлияние;
  • кроме того, нормальными гипоэхогенными структурами в паренхиме являются пирамидки.

Полностью черными, «анэхогенными» могут быть: кисты и расширенные лоханки или чашечки в результате задержки оттока мочи.

Дальнейшие действия, анализы, диагностика после УЗИ почек

После проведения ультразвуковой диагностики врач выдает пациенту на руки протокол исследования или передает его лечащему врачу. Ультразвуковое заключение не является окончательным диагнозом, а лишь служит помощью врачу в диагностике происходящих в организме пациента изменений. Врач, на основании не только ультразвукового описания и заключения, но и еще анализируя жалобы, осмотр больного, лабораторные анализы пациента выставляет ему окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Если же врачу не достаточно этих данных, или во время УЗИ почек были обнаружены какие-то неясные отклонения, которые могут встречаться при разных заболеваниях, лечащий врач назначает пациенту дополнительные методы обследования. Это может быть компьютерная томография, магниторезонансная томография, экскреторная урография, рентгенография, ангиография, различные лабораторные анализы мочи и крови или же контрольное УЗИ в динамике через некоторое время.

Заключение

Ультразвуковое исследование в большинстве случаев позволяет поставить врачу точный диагноз и назначить необходимое лечение пациента. Благодаря широкой доступности, безвредности и большой информативности этот метод обследования среди первых назначают при подозрении на практически любые заболевания почек и мочевыводящей системы.

показания, особенности проведения у женщин, расшифровка,

Основная деятельность почек заключается в фильтрации и бесперебойном выведении из организма токсичных продуктов распада. Но, к сожалению, орган не всегда функционирует в нормальном режиме, что обусловлено происходящими в нем патологическими изменениями. Своевременно выявить и устранить их позволяет УЗИ почек. Каждый человек хотя бы раз проходил процедуру исследования, поэтому смог оценить ее безболезненность и высокую информативность. Но для повышения качества диагностики и точности результатов необходимо правильно к ней подготовиться.

Содержание статьи:

УЗИ почек: все важные аспекты

Точный и своевременный диагноз – практически половина успеха терапии. И ключевую роль в выявлении патологии играет УЗИ. Данный вид исследования позволяет буквально узреть невидимое, поэтому его успешно применяют в диагностике заболеваний внутренних органов и поверхностных структур.

В медицинской практике УЗИ начали применять с 1930 г., а широкое распространение оно получило в шестидесятые годы прошлого столетия. Технология, точность УЗ-сканеров и удобство применения значительно усовершенствовались, что позволяет добиться детальной информации при исследовании даже самых маленьких структур организма.

Внимание! УЗИ мочевыводящих путей, почек и их сосудов считается классическим методом диагностики, который позволяет оценить состояние этих органов, вовремя определить имеющиеся аномалии строения и возможные патологические изменения. При любых заболеваниях оно находится на первом месте в списке диагностических манипуляций.

Общее представление о процедуре

Принцип метода основан на использовании такого явления, как эхолокация. Оно заключается в восприятии отраженных высокочастотных сигналов. В случае УЗИ это ультразвук, представляющий воздушные колебания, которые не различимы для человеческого уха.

В диагностике применяется узкий спектр частот: от 1 до 25 МГц. Специальный датчик излучает волну в течение всего 0,1% времени, а весь остальной период принимает отраженный сигнал, который формирует на мониторе картинку. Чем выше частота передатчика (и короче волна), тем лучше разрешение и четкость изображения. С другой стороны, чем ниже частота, тем глубже проникает ультразвуковое излучение.

Востребованность УЗ-диагностики обусловлена  рядом факторов.

  1. Безопасность. В отличие от рентгеновских лучей ультразвук абсолютно безвреден.
  2. Отсутствие противопоказаний. УЗИ проводится в отношении новорожденных и беременных.
  3. Безболезненность. Метод считается неинвазивным, то есть применяется без проникновения в тело.
  4. Доступность. Необходимой аппаратурой оснащено практически 100% медучреждений.
  5. Информативность. Результаты показывают полную и расширенную картину заболевания.

С помощью УЗ-метода успешно проводится обследование не только мочевыделительной, но также половой, лимфатической, пищеварительной системы, сердца, сосудов, легких, щитовидной железы.

Виды исследований

В диагностике почек УЗИ занимает лидирующие позиции. Посредством ультразвука можно установить форму, размеры, структуру, толщину стенок, определить локализацию органа и его взаимоотношение с соседними анатомическими структурами. УЗИ различается по четкости визуализации полученного изображения, методике проведения.

Ультразвуковая эхография позволяет оценить состояние паренхимы почек и чашечно-лоханочного аппарата, выявить наличие камней, новообразований, смещение органа.

Допплерография – УЗИ сосудов почек. Помогает оценить состояние вен и артерий, выявить имеющиеся повреждения. Доплерома позволяет фиксировать волны, отраженные от подвижной среды. Полученные посредством датчика данные компьютер преобразовывает в изображение. Существует несколько разновидностей допплер-сканирования.

  • Цветное. Позволяет выявить направление кровотока и его возможные изменения.
  • Тканевое. Используется для оценки состояния сердечной мышцы и контроля органов после трансплантации.
  • Энергетическое. Незаменимо при обследовании щитовидной железы, печени, яичников.

Данный вид процедуры является доступным для любого человека, он может сделать УЗИ почек по рекомендации доктора или собственному желанию.

Повод для назначения исследования

В отличие от рентгенологических методов УЗИ не причиняет вреда организму и разрешено к проведению как у взрослых, так и у младенцев, детей, подростков, беременных женщин, лиц преклонного возраста без количественных ограничений. Показаниями к проведению процедуры являются:

  • отеки лица и нижних конечностей;
  • боли в поясничной области;
  • нарушение мочеиспускания, недержание, энурез;
  • эндокринные заболевания;
  • врожденные патологии наружных половых органов;
  • травматические повреждения, трансплантация почки;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями;
  • выявление отклонений от нормы в результатах анализа мочи.

Важно знать! В обязательном порядке УЗИ назначается женщинам в период вынашивания при наличии жалоб на проблемы функционирования почек и мочевыводящих путей. Это обусловлено тем, что беременность провоцирует возникновение инфекций и обострение почечных заболеваний.

Алгоритм проведения УЗИ

УЗИ почек является безболезненной и быстрой процедурой, которая не вызывает у пациента неприятных ощущений. Поэтому многие интересуются, как проводится процедура УЗИ почек. После принятия решения о проведении данного вида диагностики врач обязан получить устное согласие на процедуру, заранее описав цель и ход предстоящего исследования. Далее он должен объяснить, из чего состоит предварительный этап, и указать дальнейшие шаги после получения результатов.

Правила подготовки

Основное свойство ультразвука – отражаться от пустот и свободно проникать сквозь жидкостные среды. Поэтому для получения точных и информативных результатов мочевой пузырь следует наполнить, а кишечник, наоборот, освободить от каловых масс и газов. Существует инструкция, как правильно подготавливаться к процедуре.

  1. За трое суток до назначенного обследования необходимо перейти на щадящее питание, ограничивающее употребление продуктов, вызывающих метеоризм: дрожжевых хлебобулочных изделий, овощей, бобовых, сливок, молока, сладостей, газированных напитков.
  2. За 1-2 дня следует начать прием медикаментов, улучшающих перистальтику и устраняющих метеоризм. Это активированный уголь, «Мотилиум», «Эспумизан», «Энтеросгель». Беременные должны заранее проконсультироваться с гинекологом.
  3. При проблемах со стулом необходимо накануне вечером сделать очистительную клизму или принять слабительное средство.
  4. За час до процедуры рекомендуется выпить 2-4 стакана воды без газа для наполнения мочевого пузыря.
  5. УЗИ проводится натощак на голодный желудок. Ужин накануне УЗИ должен состояться не позднее 19.00. Предпочтение в этот раз нужно отдать легким блюдам, которые не будут долго и тяжело перевариваться. Если процедура назначена на вторую половину дня, прием пищи разрешен до 11.00, условия питания те же.

В ходе подготовки к УЗИ почек многие пациенты интересуются, как исследование проводится. Данный этап у мужчин и женщин практически ничем не отличается. Единственным дополнением к памятке считается отказ от употребления алкоголя и курения.

Врачебные манипуляции

Чтобы исключить страх перед процедурой и избежать каких-либо ложных суждений, важно понимать, как делают УЗИ почек у женщин и мужчин. Пациенту предлагается расположиться на кушетке и принять удобное положение. Во время исследования почек он может находиться лежа на спине, боку, сидя или стоя. Алгоритм выполнения состоит из нескольких этапов.

  1. Область планируемого изучения нужно освободить от одежды.
  2. Пациент должен сохранять спокойствие и дышать ровно и размеренно, мышцы при этом следует максимально расслабить.
  3. На кожу наносится гипоаллергенный гель на водной основе, позволяющий обеспечить полный контакт датчика с поверхностью тела, и повысить уровень передачи ультразвуковых волн.
  4. Врач проводит исследование в продольном направлении, затем приступает к изучению поперечных и косых срезов. Датчик плавно перемещается по всей поверхности брюшной полости, а пациент поворачивается на левый или правый бок. Ультразвуковые волны отражаются от соседних органов и формируют изображение на мониторе.
  5. Чтобы полностью визуализировать почки и оценить степень их подвижности пациенту предлагается сделать глубокий вдох и задержаться на несколько секунд.
  6. В целях исключения нефроптоза исследование проводят в позиции стоя.
  7. Изучение состояния сосудов органа выполняется с помощью УЗДГ – ультразвуковой допплерографии,
    больной находится в положении сидя или лежа на боку.

Для успешного диагностирования процедура длится 30-40 минут. После завершения манипуляций врач удаляет остатки геля и предлагает переодеться в повседневную одежду.

Расшифровка данных

Интерпретацию результатов проводит врач-сонолог.  В заключении он указывает количество почек, их анатомическое расположение, форму и размер, подвижность. Здесь же описывается состояние мочеточников, структура паренхимы и чашечно-лоханочного аппарата.

Для правильного понимания сведений, которые содержит расшифровка УЗИ почек, полезной может стать следующая информация:

  • если орган здоров, то он имеет четкие контуры;
  • почечная лоханка – это полость для сбора урины, которая выводится из чашечек;
  • микрокалькулез, затемнение на снимке означает наличие песка;
  • эхогенное образование – это камни в почках, минимальные размеры которых 4-5 мм.

Бланк с результатами и описанием выдается на руки пациенту. К нему прилагаются снимки УЗИ, на которых имеются стрелочки, указывающие на обнаруженные патологии. Они являются своеобразной подсказкой лечащему врачу в постановке диагноза.

Основные параметры и их нормы

В здоровом состоянии почки у мужчины или женщины имеют бобовидную форму, но левый орган располагается несколько выше относительно правого. Они локализуются  в забрюшинной области с обеих сторон от позвоночника, а именно на уровне 12 грудного и 1-2 поясничного позвонков. При дыхании они смещаются на 2-3см. Правая и левая почки могут отличаться в размерах, но не более чем на пару сантиметров по любому из показателей. Со всех сторон они окутаны жировой тканью.

В норме парный орган имеет следующие размеры, которые четко отражены в таблице.

ПараметрыВзрослый (мм)Ребенок (мм)
Длина100-12045-62
Ширина50-6022-25
Толщина40-5040
Ширина паренхимы11-23 мм01.09.2018

У детей размер почек напрямую зависит от возраста, причем существенного влияния пол ребенка не имеет. При росте грудничка в 50-80 см на УЗИ определяются лишь параметры длины и ширины.

Важно знать! С особым вниманием следует относиться к состоянию организма беременной женщины. УЗ-диагностику необходимо провести при наличии жалоб на тянущие боли в поясничной области, проблемы с мочеиспусканием, отечности. Размеры не должны отличаться от обычных значений.   

Выявляемые патологии

УЗИ дает полную картину состояния почек, поэтому важно понимать, что оно показывает. После процедуры расшифровка позволяет обнаружить довольно широкий спектр заболеваний мочевыделительной системы. Наиболее часто встречаются следующие:

  1. Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие проникновения инфекции.
  2. МКБ – мочекаменная болезнь. Патология характеризуется формированием конкрементов в почечной лоханке, мочевом пузыре или выводящих протоках.
  3. Пиелонефрит. Инфекционный процесс, поражающий лоханки, чашечки или паренхиму. Может протекать в острой или хронической форме.
  4. Тромбоз почечной вены. Полная или частичная закупорка происходит вследствие формирования эмбола, увеличения размеров органа или наличия жидкости в тканях.
  5. Каликоэктазия (гидрокаликоз). Расширение ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) с последующим травмированием ткани.
  6. Поликистоз. Множественные капсулы с жидкостью – кисты.
  7. Почечный блок. Прекращение оттока урины вследствие воспаления, отечности, травмирования какого-либо отдела мочевыделительной системы.
  8. Полипы, опухолевые образования, формирующиеся на фоне развития онкологии.
  9. Гломерулонефрит. Поражение клубочкового аппарата (гломерул).
  10. Воспаление простаты. Распространенный процесс у мужчин после 35 лет.
  11. Гидронефроз, приводящий при отсутствии лечения к развитию ХПН.

Многие пациенты интересуются, сколько стоит УЗИ почек. Сегодня процедура проводится в государственных поликлиниках бесплатно на бюджетной основе. Стоимость УЗИ почек в коммерческих медицинских учреждениях зависит от региона, статуса заведения, профессионализма персонала. В лабораториях Медцентра «Инвитро» и МКДЦ цена отличается доступностью, а исследование – качеством и скоростью выполнения.

Профилактика болезней почек

Предупреждение развития патологий в парном органе и мочевыводящей системе крайне важно для любого человека независимо от возраста и половой принадлежности. Медики утверждают, что придерживаясь определенных правил, можно снизить нагрузку на почки и предотвратить появление  неблагоприятных процессов в их структурах.

Взрослым нужно вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, а именно не употреблять алкоголь и не курить, скорректировать рацион питания и водную нагрузку. У детей нужно сделать акцент на соблюдении личной гигиены, ежедневной смене нательного белья и важности своевременного опорожнения мочевого пузыря при первых позывах к мочеиспусканию. Основные же правила профилактики заключаются в следующем.

  1. Питьевой режим. При отсутствии каких-либо заболеваний почек, рекомендуется пить как можно больше жидкости. Суточный объем должен составлять не менее 2-2,5 литров. Следует помнить, что именно вода без газа вымывает вредные микроорганизмы, но не стоит увлекаться ее минеральными видами. Следует ограничить также потребление кофе или чая.
  2. Питание. Лучшими продуктами, улучшающими работу почек, являются овощи и фрукты, зелень, тыква. Полезно включать в рацион рыбу и морепродукты, в сезон – арбузы.
  3. Движение. Умеренная физическая активность способна предотвратить застой крови в парном органе. Подойдет производственная зарядка или ежедневная и необременительная работа по дому, а также вечерние прогулки на свежем воздухе. Полезными считаются специальные упражнения для почек и органом малого таза.
  4. Тепло. Идеальным вариантом считается еженедельный поход в сауну. Пар способствует расширению пор и выведению вредных веществ. Снижается нагрузка на почки, происходит улучшение кровоснабжению органов.

Внимание! Надо помнить, что губительными являются переохлаждение, переутомление, болезни, переносимые «на ногах», избыток соли и сахара, белковые диеты и пиво. Чтобы сохранить здоровье парного органа, следует обратить внимание также на работу кишечника, и избавиться от запоров.

Заключение

Современная ультразвуковая диагностика почек, надпочечников и других внутренних органов создана для того, чтобы визуально определить их форму, размеры, контуры и расположение, а также выявить на ранних этапах патологические изменения и в короткие сроки избавляться от них, не допуская дальнейшего развития и перехода в хроническую форму. Это особенно актуально при оценке состояния парного органа, поскольку ряд заболеваний оканчивается полным прекращением их функциональной способности или летальным исходом.

Расшифровка УЗИ почек, норма, размеры, что показывает

Ультразвуковое исследование – это относительно новый метод инструментальной диагностики, который позволяет оценить состояние многих внутренних органов и некоторых поверхностных структур. (см. статью как делают УЗИ почек) При появлении особых жалоб и специфических изменений в лабораторных анализах, характерных для патологии почек, врач в обязательном порядке должен назначить это обследование. Поэтому УЗИ почек, его расшифровка и норма относительно пола – это то, что должен знать каждый нефролог и уролог.

Показатели и их нормальные значения

Расшифровка УЗИ почек подразумевает анализ таких данных, полученных в ходе процедуры:

  • Расположение органа. В норме обе почки располагаются в забрюшинном пространстве: правая на уровне XII грудного и II поясничного позвонков, а левая – XI грудного и I поясничного с аналогичной стороны. На УЗИ критерием правильной локализации является пересечение тени ребра верхнего полюса почки.
  • Количество почек. Как правило, их две, но возможны и варианты аномалий развития: добавочная почка или наоборот – агенезия одной из них, полное и неполное удвоение, подковообразная, S и L-образные.
  • Контуры и форма органа. Здоровые почки имеют четкий, однородный, ровный контур и бобовидную форму.
  • Эхоструктура паренхимы почки. Неизмененная паренхима имеет однородную мелкозернистую структуру, без каких-либо включений. Ее толщина у здорового человека находится в диапазоне от 14 до 25 мм. Но для пожилых людей ее нормальные показатели составляют 10-11 мм, так как с возрастом она постепенно истончается.
  • Основные размеры. По УЗИ измеряют длину (от верхнего до нижнего полюса), ширину (от наиболее выступаемых точек) и толщину почек, которые могут отличаться у женщин, мужчин и у детей.
  • Скорость и объем кровотока в почечных сосудах (это отдельное исследование — УЗИ сосудов почек). С помощью цветового допплеровского картирования измеряют такие показатели: объемный кровоток (максимальная, средняя и минимальные его величины), форма допплеровской кривой и индекс резистентности. Оптимальна скорость кровотока по почечной артерии – 50-150 см в секунду.
  • Также УЗИ почек и надпочечников проводит оценку последних (надпочечниковых желез), которые на эхограмме представлены треугольными тенями, расположенными на верхнем полюсе обеих почек.

Характеристика патологий

Но прежде чем проводить анализ полученных данных, необходимо знать, что показывает УЗИ почек, так как не все виды патологий визуализируются с помощью данного метода диагностики. Ультрасонография «видит» следующую патологию:

  1. Аномалии развития и расположения.
  2. Эхопозитивные камни.
  3. Новообразования различной природы.
  4. Острый обструктивный или хронический пиелонефрит.
  5. Хронические формы гломерулонефрита.
  6. Гидронефроз и абсцессы.
  7. Амилоидоз.
  8. Нефроптоз и т. д.

Аномалии развития

Количественные и качественные изменения мочевой системы, а именно: гипо- или аплазию почки, ее полное либо неполное удвоение. Такие аномалии расположения, как поясничная или тазовая дистопия, подковообразная, L и S-образная почки.

Мочекаменная болезнь

Возможно обнаружить различные камни в почках с помощью УЗИ, которые визуализируются в качестве гиперэхогенных (то есть более ярких, чем сама ткань почки) образований округлой или овальной формы с анэхогенной дорожкой. Находясь в чашечно-лоханочной системе, они могут перемещаться относительно друг друга. Кроме того, врач-диагност должен установить их количество, размеры и расположение.

К сожалению, не все конкременты визуализируются с помощью ультразвука, но заподозрить обтурацию просвета лоханки или мочеточника камнем можно по выраженной гидронефротической трансформации почки выше препятствия.

Кисты и опухоли

Объемные новообразования. Кисты различной этиологии определяются в виде округлых объемных образований с ровными и четкими контурами, имеющих анэхогенную внутреннюю структуру и дистальное усиление ультразвука. Доброкачественные опухоли имеют однородную гиперэхогенную эхоструктуру, ровный контур и округлую форму. Злокачественных же отличает неровность контура, вплоть до его размытия, и неоднородность структуры. Появление эхонегативных участков в опухоли свидетельствует о наличии в ней кровоизлияний или очагов некроза.

Пиелонефрит

УЗИ почек при пиелонефрите имеет следующие показатели:

  • Вследствие инфильтрации ткани появляется неровный контур почек.
  • При острой форме болезни однородность почечной ткани и ее плотность могут быть неравномерно снижены вследствие диффузного или очагового воспаления. При хронической форме наоборот – эхогенность повышена.
  • При одностороннем пиелонефрите за счет отечности воспалительного генеза наблюдается асимметрия размеров (то есть пораженная почка больше здоровой). Если же процесс двусторонний, то обе почки превышают нормальные показатели размеров.
  • Также УЗИ при пиелонефрите отмечает уменьшение подвижности органа с одновременным его увеличением.
  • Диагностический критерий острого обструктивного пиелонефрита – расширение или деформация чашечно-лоханочной системы.
  • Однако первичный пиелонефрит (необструктивный) на УЗИ может давать ультрасонографическую картину, соответствующую норме. Лишь по мере увеличения воспаления и отека усиливается эхогенность ткани почки.

Гломерулонефрит

При остром гломерулонефрите ультразвуковая диагностика практически неинформативна, диагноз выставляется на основании жалоб, клинических проявлений и результатов лабораторных методов обследования. Лишь изредка опытный врач-диагност может обнаружить выступающие пирамидки мозгового слоя и гиперинфильтрацию ткани.

Хронический гломерулонефрит характеризуется гиперэхогенностью ткани, уменьшением почек в размерах, размытостью границ между мозговым и корковым слоями, появлением рубцов, абсцессов и участков некроза.

Гидронефроз и абсцессы

При гидронефротической трансформации заключение УЗИ структуры органа выглядит таким образом (в зависимости от стадии):

  • I степень – незначительное уплощение сводов чашечек.
  • II степень – к уплощению присоединяется расширение сводов чашечек, при это сосочки визуализируются отчетливо.
  • Ⅲ степень – чашечки становятся округлыми, а сосочки облитерируются.
  • Ⅳ степень – чашечки резко расширены.

Абсцессы (осумкованное скопление гноя) выглядят следующим образом – округлые гипоэхогенные образования с гладкими, но неровными контурами.

Результаты и размеры

Результаты УЗИ почек оценивает врач-уролог или врач-нефролог, который учитывает не только структурные изменения, но и размеры органа соответственно росту.

Нормальные размеры почек:

Рост, см Правая почка Левая почка
Длина, мм Ширина, мм Длина, мм Ширина, мм
150-159 82 29 85 33
160-179 90 33,5 92 35
180-199 100 37 104,5 37
200 и более 105 41 110 43

Параметры лоханки органа у взрослого здорового человека не превышают 10 мм. Исключением являются беременные женщины, у которых размеры варьируют от 15 до 27 мм в зависимости от триместра. Для детей нормальная толщина лоханки составляет не более 6 мм.

Таким образом, УЗИ почек, верная расшифровка и норма показателей является неотъемлемым знанием любого нефролога или уролога в диагностике заболеваний мочевого тракта. Также этот метод применяется в качестве скрининга врожденных пороков органа, для дифференциальной диагностики симптоматической артериальной гипертензии у детей и у взрослых.

Загрузка...

как делают, что показывает, подготовка и расшифровка

УЗИ почек позволяет визуально оценить состояние парных органов, выявить структурные нарушения, размеры. Данная методика считается одной из эффективных в диагностике заболеваний. Профилактические осмотры помогают предупредить развитие серьезной патологии, застать ее в начальной стадии.

Поэтому важно периодически выполнять ультразвуковое исследование даже при отсутствии характерной клинической картины.

Что такое УЗИ почек

В современной медицине применяют 2 вида:

  1. Эхография. Основана эта методика на особенности отражения волн (звуковых) различными по плотности тканями. Получают представление о состоянии паренхимы почек, обнаруживают камни, спровоцированные накоплением мочевой кислоты, и опухоли с незначительными размерами. Меняя частоту, снижают либо, напротив, увеличивают глубину обследования органов. При диагностике необходимо учитывать вероятность реверберации, добавочного изображения, спровоцированного присутствием эха от затухающих сигналов.
  2. Допплерография. Направлен способ на изучение жидкой среды. Позволяет оценить состояние почечных сосудов, обнаружить нарушения кровотока. Для обследования почек используют энергетическое допплер сканирование, дающее представление о функциональности участков с замедленным течением крови.

Среди преимуществ УЗИ отмечают следующие моменты:

  • высокая информативность;
  • возможность многократного применения без рисков для здоровья пациентов;
  • отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
  • минимальные требования к подготовке.

В некоторых случаях отмечается снижение эффективности УЗИ почек. К ним относят ожирение, наличие воздуха в кишечном тракте, предварительную диагностику ЖКТ с применением бария.

Исследуемые параметры и показатели

Какие характеристики оценивают с помощью УЗИ:

  • контуры, форму и расположение парных органов;
  • размеры;
  • структурные особенности паренхимы;
  • риски присутствия опухоли почек;
  • возможность образования камней;
  • вероятность острого либо хронического воспаления;
  • состояние сосудов.

Выполняя УЗИ, врачи получают подробные характеристики парных органов, на основании которых ставят максимально точный диагноз.

Кровоток

В этом случае показано допплерографическое УЗИ, позволяющее получить цветное изображение, иначе называемое спектральным графиком.

С помощью ультразвука изучают кровоток в аркуатных сосудах:

  • состояние стенок;
  • присутствие обструкций;
  • риски стенозов.

Определяют скорость течения жидкости. При отсутствии нарушений показатель равен 50–150 см/сек.

Характеристики УЗИ:

  • получают цветное изображение, на котором нормальными считаются темные тона;
  • яркая гамма свидетельствует об ускорении кровотока более 200 см/сек.;
  • выявляют индекс резистентности, который увеличивается с возрастом и не должен превышать значения 0,7 для почечной артерии и 0,3–0,74 для междолевых сосудов.

Если сигналы проходят слабо либо отсутствуют, диагностируется заболевание почек, связанное с проблемами кровотока.

Полостная система органа

Основная задача ЧСЛ — это сбор мочи. При УЗИ определяются следующие нарушения в работе чашечно-лоханочной системы:

  1. Пиелонефрит. Патология характеризуется воспалительным процессом и уплотнением слизистых.
  2. Гидронефроз, рак, присутствие конкрементов. Наблюдается расширение (пиелоэктазия) лоханок или чашечек (каликоэктазия).

При здоровом состоянии почечной ткани ЧСЛ не просматривается визуально.

Эхогенность паренхимы

Так называют степень отражения звуковой волны. Чем интенсивнее процесс, тем светлее картина. В норме структура однородна. При снижении плотности участки характеризуются темной окраской.

Например:

  • уменьшение эхогенности происходит при остром пиелонефрите, почечной недостаточности, в том числе спровоцированной алкоголем, недоразвитии парных органов, тромбозе внутренней вены:
  • повышение отмечается при хроническом пиелонефрите либо гломерулонефрите, диабете, амилоидозе, подагре.

При острой форме патологий показатель снижен. Это отмечается в результате выхода жидкости из полости сосудов и скопления в межклеточном пространстве. Поэтому ультразвуковые волны поглощаются и картина получается размытой. При запущенном заболевании, напротив, в почках дополнительно формируется фиброзная ткань, которая на УЗИ дает окраску светлее, чем при обычном состоянии.

Показания

Когда рекомендуется УЗИ:

  • подозрение на камни в почках, мочевом пузыре;
  • болезненное мочеиспускание, изменения в запахе, цвете, объеме выделяемой урины;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • отечность конечностей и лица;
  • регулярные мигрени;
  • гипертония;
  • потеря аппетита.

Нередко показанием к УЗИ становится анализ крови, если присутствуют нарушения в содержании белка, лейкоцитов или отмечается усиление скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Подготовка к процедуре

Перед обследованием необходимо соблюсти несколько правил для повышения точности диагностики.

Подготовка или как сделать УЗИ почек:

  1. Диета. За 1–2 суток из рациона исключают компоненты, провоцирующие метеоризм, воспалительные процессы. К ним относят сырые овощи и фрукты, молочную продукцию, жирное, жареное, сдобу, соленья. Если пренебречь этой рекомендацией, в кишечнике усиливается брожение и отражение звуковых сигналов искажается.
  2. Активированный уголь либо Эспумизан. Принимают после еды для устранения рисков повышенного газообразования.
  3. Последний прием пищи. За 12 часов до УЗИ прекращают питание.

Соблюдение таких правил не приносит существенного дискомфорта, но обеспечивает максимальную эффективность обследования.

Как делают УЗИ почек

При обычной процедуре:

  1. Выполняют утром натощак.
  2. Если в комплексе необходимо изучение и мочевого пузыря, перед обследованием выпивают 1л воды либо неподслащенного чая. Не опорожняются 1–2 часа до диагностики.
  3. Пациенту нужно снять одежду с области живота и поясницы.
  4. Укладывается на кушетку спиной вверх.
  5. Врач наносит гель, улучшающий контакт датчика с кожей.
  6. По просьбе доктора больной несколько раз меняет положение тела.
  7. Продолжительность УЗИ не более четверти часа.

При допплерографии алгоритм немного иной.

Как делают исследование или УЗИ сосудов почек:

  1. Инъекционно вводят в вену специальное вещество.
  2. Пациент лежит на кушетке спиной. Голова должна находиться в приподнятом состоянии, поэтому подкладывают подушку.
  3. Кожу смазывают гелем и проводят УЗИ почки с контрастом при плотном контакте датчика с обследуемым участком.
  4. Продолжительность полчаса.

Результаты диагностики получают на руки непосредственно после процедуры, спустя 15–30 минут.

У беременных

Вынашивание плода не препятствует ультразвуковому исследованию. Напротив, при беременности проводить УЗИ показано для выявления нарушений в работе парных органов, вызванных усилением нагрузки. Ведь почкам женщины приходится дополнительно фильтровать и кровоток развивающегося в утробе младенца.

Показания к ультразвуковому исследованию:

  • измененное состояние мочи;
  • боли в пояснице;
  • присутствие сахара в урине, бактерий, белка;
  • наличие отечности конечностей;
  • гипертония;
  • травмирование спины либо живота.

Если ранее у беременной диагностирована патология почек, УЗИ в обязательном порядке выполняют в первом триместре.

У детей

Обследование проводится по той же схеме, как у взрослых пациентов. Нет никаких отличий в структуре, плотности тканей, состоянии кровотока.

Но имеются небольшие нюансы в том, что показывает УЗИ у детей:

  1. Развитие почек связано с ростом малыша. Получается, у крупного органы большего размера. Выявлена и закономерность величины в зависимости от длины конечностей и ширины таза.
  2. У новорожденных до полугода прослеживается симптом выделяющихся пирамидок. Суть заключается в том, что мозговой слой паренхимы обладает меньшей, а корковый большей степенью эхогенности. И если для старшего возраста такая картина считается признаком нарушения, для грудного младенца — это норма.

Для новорожденных УЗИ парных органов не является довольно информативным. Проблема в том, что средний размер почки у них составляет всего 4,1 см и погрешность в 1–2 мм, присущая исследованию, является слишком высокой для точной диагностики.

Расшифровка УЗИ

Бланк с результатами УЗИ почек не включает окончательного диагноза. В нем указаны параметры, выявленные при обследовании. Порой к нему прикладывается фото с монитора.

Расшифровка УЗИ почек — это задача уролога, который на основании результатов и клинической картины выявляет заболевание, разрабатывает индивидуальную программу терапии.

Показатели нормы

УЗИ почек у взрослых в норме, если расшифровка показывает:

  1. Размеры. Ширина 5–6 см, длина 10–12 см, толщина 4–5 см. Величина паренхимы 1,5–2,5 см. Любой показатель может колебаться в пределах 2 см у правого и левого органа.
  2. Форма. Характерным считается внешний вид боба.
  3. Топография. Забрюшинная, на уровне 12 грудного позвонка, 1 и 2 поясничных. Правая слегка опущена.
  4. Структура. Однородные ткани без посторонних включений.

С возрастом происходит уменьшение размеров. Такая особенность присуща после 60 лет и не является заболеванием.

Патологии

Когда расшифровка говорит о проблеме:

  • для нефроптоза характерно опущение почки;
  • при злокачественной опухоли выявляют неоднородную структуру, различия в эхогенности, неровность контура;
  • при кистозном образовании прослеживается пониженная плотность;
  • определяются мелкие конкременты в почках при размерах до 2–3 мм при наличии эхотени;
  • отечность тканей присутствует при пиелонефрите, что выражается в уменьшении результативности звукового сигнала, одновременно отмечается уплотнение слизистой;
  • повышение эхогенности часто наблюдается при кровоизлияниях;
  • губчатые ткани признак врожденной кисты;
  • увеличенная лоханка диагностируется в случае обструкции мочевыводящих путей.

В расшифровке УЗИ учитывают множество нюансов. Самостоятельная трактовка приводит к ошибочной диагностике.

Заключение

Ультразвуковое обследование позволяет в кратчайшие сроки выявить заболевание почек. УЗИ не дает негативных эффектов, поэтому применяется при диагностике детей и беременных женщин. Но чтобы добиться максимально точного результата, желательно соблюдать рекомендации врачей перед процедурой.

( Пока оценок нет )

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Информация о процедуре, подготовка и результаты

Что такое УЗИ почек?

Ультразвук почек (УЗИ почек) - это визуализирующий тест, который позволяет врачу осмотреть вашу правую и левую почку, а также мочевой пузырь. Почки - это система фильтрации вашего тела. Они фильтруют отходы из вашей крови. Затем продукты жизнедеятельности покидают ваше тело в виде мочи.

Вашему поставщику медицинских услуг также может потребоваться аннулирование результатов этого обследования.Это требует, чтобы вы пришли на тест с полным мочевым пузырем, чтобы врач мог получить объем вашего мочевого пузыря до и после его опорожнения.

Что такое ультразвук?

Ультразвук - это визуальный тест, при котором используются высокочастотные звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Этот диагностический тест посылает эти звуковые волны - неслышимые для человеческого уха - через ткани вашего тела. Эхо записывается и преобразуется в видео или фотоизображение внутренних структур тела.Вы также можете услышать этот тестовый вызов сонографии или ультрасонографии. Многие люди связывают этот тест с беременностью, потому что его часто используют, чтобы посмотреть на ребенка, который развивается в матке матери. Однако ультразвук можно использовать по многим причинам, и это полезный диагностический инструмент.

Безболезненно, ультразвуковое исследование обычно проводится поверх вашей кожи (неинвазивно). Ультразвуковые изображения помогают в диагностике широкого спектра заболеваний и состояний. Некоторые органы, которые можно увидеть на УЗИ, включают:

  • Желчный пузырь.
  • Печень.
  • Сердце.
  • Почка.
  • Женские репродуктивные органы (включая еще не родившегося ребенка).

Ультразвук также может обнаружить закупорку кровеносных сосудов.

Ваш лечащий врач может использовать ультразвук отдельно или с другими диагностическими инструментами. Исследования показали, что пройти УЗИ не опасно. Вредных побочных эффектов нет. Кроме того, в отличие от рентгеновских исследований, ультразвук не использует излучение.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.10.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

УЗИ почек - Kidneypedia

  • Кисты
    • ADPKD
      • Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
    • УЗИ почек
  • Функция
    • Креатинкиназа
    • Как улучшить функцию почек
    • Низкий уровень альбумина
  • Болезнь
    • Острая почечная недостаточность
      • Симптомы почечной недостаточности
    • Азотемия
    • Соотношение креатинина булочки
    • CKD Этапы
      • Диета при хронической почечной недостаточности
    • Уровни креатинина
      • Высокий и низкий уровни креатинина Значение
        • Повышенный креатинин
          • Повышенный уровень креатинина, лечение и собаки (кошки тоже)
          • Высокий креатинин
        • Высокое соотношение креатинина АМК
          • Булочка с высоким соотношением креатинина
      • Низкий уровень креатинина
    • Диализ
      • Диализная диета
      • Диализный свищ
      • Перитонеальный диализ
    • Скорость клубочковой фильтрации
    • Биопсия почки
      • Процедура биопсии почки
    • Легкая почечная недостаточность
    • Белок в моче
    • Почечная диета
      • Рекомендации по почечной диете
      • Продукты с высоким содержанием калия
    • Стадии и симптомы заболевания почек
    • Опухшая почка
  • Камни
    • Кристаллы в моче
      • Кристаллы оксалата кальция
    • Увеличенная почка
    • Как избежать камней в почках
      • Как предотвратить камни в почках
      • Советы по диете почечных камней
    • Удаление камней в почках
      • Литотрипсия
        • Типы литотрипсии
          • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)
    • Прохождение камня в почках
      • Факторы прохождения почечного камня
    • Информация о почечных камнях
    • Почечная спираль
      • Причины и лечение почечных колик
      • Почечные колические камни в почках
    • Что вызывает камни в почках?
  • Боль
    • Инфекция почек
    • Боль в почках или боль в спине?
      • Диагностика боли в почках
      • Расположение боли в почках
    • Олигурический
      • Олигурия
    • Преренальная азотемия
      • Симптомы и лечение преренальной азотемии
    • Уремическое отравление
  • отзыва
    • Обзор болезни почек Beat
    • Обзор секретов почечной диеты
      • Обзор почечной диеты Рашель Гордон
    • Обзор отчета о лечении камней в почках
      • Джо Бартон Обзор
    • Обзор Renavive
    • Обзор термобалансирующей терапии
  • Кисты
    • - АДПКД
      • - - Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
    • - УЗИ почек
  • Функция
    • - Креатинкиназа
    • - Как улучшить функцию почек
    • - Низкий уровень альбумина
  • Болезнь
    • - Острая почечная недостаточность
      • - - Симптомы почечной недостаточности
    • - Азотемия
    • - Коэффициент креатинина булочки
    • - Этапы CKD
      • - - Диета при хронической почечной недостаточности
    • - Уровни креатинина
      • - - Значения высокого и низкого уровней креатинина
        • - - - Повышенный креатинин
          • - - - - Повышенное соотношение креатинина, лечение и собаки (кошки тоже)
          • - - - - Высокий креатинин
        • - - - Высокое соотношение креатинина АМК
          • - - - - Высокий коэффициент креатинина булочек
      • - - Низкий уровень креатинина
    • - Диализ
      • - - Диализная диета
      • - - Диализный свищ
      • -
.

Ультразвук почек

Ультразвук почек, также называемый УЗИ почек, представляет собой неинвазивное исследование, при котором используются ультразвуковые волны для получения изображений почек.

Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить расположение, размер и форму ваших почек, а также кровоток к вашим почкам. УЗИ почек обычно включает также и мочевой пузырь.

Ультразвук, или сонография, использует высокочастотные звуковые волны, излучаемые датчиком, прижимаемым к вашей коже. Звуковые волны проходят через ваше тело, отражаясь от органов и возвращаясь к датчику.

Эти эхо-сигналы записываются и в цифровом виде преобразуются в видео или изображения тканей и органов, выбранных для исследования.

Ультразвук не опасен и не вызывает известных вредных побочных эффектов. В отличие от рентгеновских исследований, при ультразвуковом исследовании излучение не используется.

Ваш врач может порекомендовать вам УЗИ почек, если они думают, что у вас проблемы с почками, и им нужна дополнительная информация. Ваш врач может быть обеспокоен:

Другие причины, по которым вам может потребоваться УЗИ почек, включают:

  • рекомендации вашему врачу ввести иглу для биопсии ткани вашей почки
  • дренаж жидкости из абсцесса или кисты почки
  • , помогающий вам Врач вставляет дренажную трубку в вашу почку

Если ваш врач назначит УЗИ почек, у него будут инструкции о том, как подготовиться и чего ожидать.Как правило, эта информация включает:

  • выпить 3 стакана воды по восемь унций по крайней мере за час до экзамена и не опорожнять мочевой пузырь
  • подписать форму согласия
  • снять одежду и украшения, поскольку вам, скорее всего, будет предоставлена ​​медицинская помощь. халат
  • лежа лицом вниз на столе для осмотра
  • с нанесением на кожу проводящего геля в исследуемой области
  • при трении датчика об исследуемую область

Вам может быть немного неудобно лежать на столе и гель и датчик могут быть холодными, но процедура неинвазивная и безболезненная.

После завершения процедуры техник отправит результаты вашему врачу. Они рассмотрят их вместе с вами во время встречи, которую вы сможете записать одновременно с записью на УЗИ.

Ультразвук почек - это неинвазивная безболезненная медицинская процедура, которая может предоставить вашему врачу необходимые данные для правильной диагностики подозреваемой проблемы с почками. Обладая этой информацией, ваш врач может составить индивидуальный план лечения, чтобы облегчить ваше состояние и симптомы.

.

История УЗИ плода | Визуализация беременности

Для большинства женщин сегодня трудно представить себе беременность без ультразвукового исследования. Но эти культовые черно-белые изображения развивающегося плода, созданные отражением высокочастотных звуковых волн, появились только с середины 1950-х годов.

Новая книга исследует историю ультразвука как в техническом, так и в социальном плане. В статье «Визуализация и визуализация плода: развитие акушерского ультразвука» (издательство Johns Hopkins University Press, 2013) авторы Малькольм Николсон, профессор истории медицины Университета Глазго в Шотландии, и инженер Джон Флеминг смотрят на то, как появилось ультразвуковое исследование. широко используются, и почему их изображения лежат на перекрестке нескольких горячо обсуждаемых сегодня вопросов.

Когда это было изобретено?

Ультразвук впервые был использован в клинических целях в 1956 году в Глазго. Акушер Ян Дональд и инженер Том Браун разработали первый прототип системы на основе прибора, используемого для обнаружения промышленных дефектов на судах.

Они усовершенствовали его клиническое использование, и к концу 1950-х годов ультразвук стал широко использоваться в больницах Глазго, сказал Николсон. Но на самом деле он не применялся в британских больницах до 1970-х годов, и только в 1970-х годах он стал широко использоваться в американских больницах, сказал он.[Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]

К концу 20 века ультразвуковое исследование стало обычным делом в родильных домах во всем развитом мире. По словам Николсона LiveScience, эта технология за последние 20 лет претерпела широкое развитие, но «вероятно, достигла более или менее апогея».

Как это работает?

Ультразвуковая визуализация включает в себя отражение «ультразвуковых» звуковых волн - выше слышимого диапазона человеческого слуха - в структурах или тканях тела и обнаружение отраженного эха.

Акушерское ультразвуковое исследование используется для визуализации человеческого плода в утробе матери. Он используется для подтверждения беременности, определения пола и количества плодов, а также для выявления аномалий плода, таких как микроцефалия (аномально маленькая голова), отсутствие почек и проблемы с позвоночником.

Во время сканирования ультразвуковые волны направляются на живот беременной женщины. На основе угла луча и времени, необходимого для возврата эхо-сигнала, можно создать изображение структур тела внутри плода.

На ранних этапах использования УЗИ плода врачи могли обнаружить только голову ребенка, сказал Николсон. «Но постепенно, по мере развития опыта, они смогли различить тонкие структуры у плода», - сказал он.

Насколько это безопасно?

Одним из главных преимуществ УЗИ является его неинвазивность. Процедура была безопасно проведена миллионам беременных женщин. Периодически возникают опасения по поводу его безопасности, но Николсон считает, что это больше связано с беспокойством по поводу роли технологий в беременности, чем с доказательствами вреда.

«Мы можем быть уверены, что на уровнях, используемых в настоящее время для клинических исследований, ультразвук безопасен. Никаких повреждений не обнаружено», - сказал Николсон.

Однако при большой мощности ультразвуковые волны могут повредить ткани человека. Исследователи не знают точно, на каком уровне это происходит, сказал Николсон, добавив, что тестирование порога, при котором это становится опасным для людей, было бы неэтичным.

Он сказал, что УЗИ следует делать только по клинически обоснованным причинам.Например, так называемое «сканирование склеивания», изображения, сделанные исключительно в памятных целях, излишне подвергают плод воздействию звуковых волн высокой энергии, сказал Николсон.

Какое эмоциональное воздействие?

Ультразвук пользуется энтузиазмом у беременных женщин. Снимки не только показывают здоровье малыша, но и остаются на память. «В подавляющем большинстве случаев беременные женщины ожидают сканирования, и они взволнованы и взволнованы, увидев плод», - сказал Николсон, особенно если ребенок двигается.На самом деле, сказал Николсон, некоторые женщины сообщают, что не чувствуют себя беременными, пока не увидят ультразвуковое изображение.

Наблюдение за развивающимся плодом тоже имеет гуманизирующий эффект. Дональд, врач, который помогал разработать технологию, был набожным англиканцем и знал, что изображения имеют моральное значение для женщин, собирающихся сделать аборт.

Есть ли социальные последствия?

Ультразвуковые изображения иногда играют роль в принятии решения о сохранении или прерывании беременности.Сторонники противников абортов принимают ультразвуковые изображения как доказательство того, что плод полностью жив и, следовательно, не должен прерываться.

С другой стороны, УЗИ можно использовать для диагностики потенциально фатальных или изнурительных аномалий у плода, которые могут способствовать прерыванию беременности.

В некоторых странах Восточной Азии ультразвук используется для точного определения пола ребенка, чтобы можно было абортировать плод менее желательного пола (обычно женский), сказал Николсон. Он назвал эту практику «неудачной и тревожной».«

Тем не менее, неофициальные данные свидетельствуют о том, что если беременные женщины видят изображения плода - особенно их собственные - они менее склонны к прерыванию беременности, сказал Николсон

.» Сфера репродукции человека является область, которая оспаривается, и обязательно будет эмоциональным ", - сказал Николсон.

Следите за Тани Льюис в Twitter и Google+. Следите за нами в @livescience, Facebook и Google+. Оригинальная статья на Live Science.

.

УЗИ при беременности: как это делается и чему учишься

Что такое ультразвук?

При пренатальном ультразвуковом сканировании звуковые волны используются для создания визуального изображения (сонограммы) вашего ребенка, плаценты и матки во время беременности. Это позволяет вашему лечащему врачу собрать ценную информацию о ходе вашей беременности и состоянии здоровья вашего ребенка.

Во время теста специалист по ультразвуковой диагностике (сонографист) использует портативный инструмент, называемый преобразователем, для посылки звуковых волн через матку.Эти волны отражаются от вашего ребенка, а компьютер преобразует эхом звуки в видеоизображения, которые показывают форму, положение и движения вашего ребенка.

(Ультразвуковые волны также используются в портативном приборе, называемом допплером, который ваш практикующий врач использует во время дородовых посещений, чтобы прослушать сердцебиение вашего ребенка.)

Когда мне сделают УЗИ?

Вы можете пройти раннее ультразвуковое исследование в кабинете врача в первом триместре беременности, чтобы подтвердить вашу беременность и проверить, как далеко вы продвинулись.Или вы можете не пройти его до стандартного ультразвукового исследования в середине беременности между 18 и 22 неделями. Тогда вы можете узнать пол своего ребенка, если хотите. (Техник, вероятно, подарит вам зернистую распечатку сонограммы на память.)

У вас также может быть сонограмма в рамках генетического теста, такого как тест на затылочную прозрачность, биопсию ворсинок хориона или амниоцентез, или в любое другое время, если есть признаки проблемы с вашим ребенком. Если у вас диабет, гипертония или другие медицинские осложнения, вам будут проходить УЗИ чаще.

Что происходит на УЗИ в первом триместре?

Когда вы звоните своему врачу, чтобы назначить первую дородовую встречу, спросите, будете ли вы проходить УЗИ. Все больше и больше практикующих врачей имеют в своих офисах ультразвуковое оборудование и проводят ультразвуковые исследования для своих пациентов уже через 6-10 недель.

Возьмите с собой напарника, если можете. Вы можете увидеть, как бьется сердце ребенка, если вы беременны как минимум на 6 неделе беременности. Если вам осталось 8 недель, вы также должны услышать сердцебиение ребенка.(Если вы не видите, как сердце бьется, не отчаивайтесь. Возможно, вы не так далеко, как вы думали.)

Если вы не уверены в дате начала последнего менструального цикла или продолжительности цикла, ваш врач может использовать ультразвук, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись.

Поскольку все плоды примерно одинакового размера в первые недели своего существования, ваш врач обычно может определить гестационный возраст вашего ребенка (и, следовательно, приблизительную дату родов), выполнив определенные измерения.

Вы также сможете узнать, беременны ли вы двойней (или более!)

УЗИ в первом триместре иногда проводят через влагалище с помощью специальной палочки.Этот метод может быть несколько неудобным, но не волнуйтесь - он так же безопасен, как и обычное трансабдоминальное УЗИ. А на ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ обычно обеспечивает более качественные изображения.

Это также упрощает диагностику проблем беременности на ранних сроках, таких как невынашивание беременности, молярная или внематочная беременность.

Какую информацию дает УЗИ в середине беременности?

Сонограмма в середине беременности позволяет вашему практикующему врачу:

Проверьте сердцебиение вашего ребенка

Чтобы убедиться, что сердцебиение в норме, врач измеряет количество ударов в минуту.

Измерьте размер вашего ребенка

Сонограф измеряет вашего ребенка поперек черепа, вдоль бедренной кости и вокруг живота, чтобы убедиться, что он примерно того размера, который должен быть для его возраста. Если это ваше первое ультразвуковое исследование, и ваш ребенок больше или меньше должен быть более чем на две недели, вероятно, срок ваших родов истек и вам дадут новый. Если у вашего врача есть какие-либо опасения по поводу того, как растет ваш ребенок, он закажет одно или несколько последующих ультразвуковых исследований, чтобы проверить его прогресс.

Проверить расположение плаценты

Если плацента покрывает шейку матки (предлежание плаценты), это может вызвать кровотечение на более поздних сроках беременности. Если ваш врач обнаружит это состояние, он, скорее всего, закажет повторное сканирование в начале третьего триместра, чтобы проверить, закрывает ли плацента шейку матки. А пока не паникуйте! Лишь небольшой процент предлежаний плаценты, обнаруженный на УЗИ до 20 недель, все еще представляет проблему, когда ребенок должен родиться.

Проверьте длину шейки матки

Короткая шейка матки может подвергнуть вас риску преждевременных родов. При раннем обнаружении могут оказаться полезными такие вмешательства, как прогестерон или серкляж.

Оценить количество околоплодных вод в матке

Если сонограмма показывает, что у вас слишком много или слишком мало околоплодных вод, это может быть проблемой. У вас будет полное обследование, чтобы увидеть, можно ли выявить причину, и ваш врач может захотеть контролировать вас с помощью регулярного ультразвукового исследования.

Проверить ребенка на физические отклонения

Ваш врач внимательно изучит основную анатомию вашего ребенка, включая его голову, шею, грудь, сердце, позвоночник, живот, почки, мочевой пузырь, руки, ноги и пуповину, чтобы убедиться, что он развивается должным образом. Если у вас были какие-либо подозрительные результаты при проверке по нескольким маркерам или скрининговому тесту в первом триместре, или если есть какие-либо другие причины для беспокойства, технический специалист проведет более тщательное сканирование (уровень II), чтобы проверить наличие признаков врожденного дефекта или синдрома Дауна.

Попробуйте определить пол вашего ребенка

Если вы хотите узнать, мальчик у вашего ребенка или девочка, вы обычно можете это сделать в это время, если, например, рука вашего ребенка не прикрывает его гениталии во время сканирования. В некоторых случаях вашему врачу важно знать пол вашего ребенка - например, если считается, что ребенок подвержен определенным врожденным заболеваниям.

Сообщите своему технику, не хочет знать пол своего ребенка, чтобы она не испортила сюрприз во время теста.

Зачем мне нужно ультразвуковое исследование на более поздних сроках беременности?

Это наиболее частые причины, по которым ваш врач заказывает УЗИ в третьем триместре:

Для определения причины вагинального кровотечения

Кровотечение во второй половине беременности может быть вызвано проблемами с плацентой. Ультразвук может помочь вашему врачу выяснить, что происходит.

Для проверки роста вашего ребенка

Позднее во время беременности, если есть какие-либо опасения, что ваш ребенок не растет должным образом, или если у вас есть заболевания, такие как диабет, которые могут вызвать аномалии роста, ваш врач может назначить УЗИ (или серию из них) для измерения определенных частей его тела. тело.В частности, она будет измерять размер головы вашего ребенка, длину его бедренной кости и расстояние вокруг его средней части.

Для проверки уровня околоплодных вод

Если вам поставили диагноз: слишком много или слишком мало околоплодных вод, ваш врач, вероятно, назначит регулярное ультразвуковое обследование в течение третьего триместра, чтобы контролировать состояние вашего ребенка.

Для проверки здоровья вашего ребенка на поздних сроках беременности

Если у вас высокое кровяное давление или диабет, или вы опоздали, ваш врач может заказать биофизический профиль, чтобы проверить движения и дыхание вашего ребенка и измерить количество околоплодных вод.

Чтобы определить, следует ли вам планировать кесарево сечение

Возможно, вам придется назначить кесарево сечение, если ваш ребенок очень большой (особенно если у вас диабет) или находится в ненормальном (тазовом) положении, или если плацента блокирует выход вашего ребенка из матки.

Каково это пройти УЗИ?

Приходите на УЗИ с полным мочевым пузырем. Мочевой пузырь помогает выдвинуть матку вверх из таза и облегчает проведение ультразвукового исследования через брюшную полость.

Для трансабдоминального сканирования вы лежите на спине на столе для осмотра, обнажая живот. Ассистент наносит прохладный гель на живот, чтобы улучшить звукопроводимость. Затем сонографист перемещает датчик (портативное устройство размером с кусок мыла) вперед и назад по вашему животу. Преобразователь передает звуковые волны, а компьютер преобразует полученные эхо в изображения на видеомониторе, заставляя вашего ребенка появляться на экране у вас на глазах.Кость белая, жидкость - черная, а органы мягких тканей имеют оттенки серого.

Во время сканирования комната затемняется, чтобы изображения были четко видны на экране. Сонограф записывает измерения вашего ребенка и снимает фотографии или видео, чтобы ваш опекун мог их интерпретировать. Если хотите, можете наблюдать за процессом на экране. (Если вы предпочитаете не знать пол своего ребенка, обязательно сообщите об этом сонографисту перед тем, как начать.) обсудить их с вами.

Ультразвук анатомии обычно занимает 45 минут, но более подробное (уровень II) сканирование анатомии с использованием более сложного оборудования может занять от 45 до 90 минут и более. Ультразвук роста может занять от 15 до 20 минут, а биофизический профиль - около 30 минут.

А как насчет трехмерного и четырехмерного УЗИ?

Возможно, вы слышали о трехмерном ультразвуковом исследовании, в котором используется специальное оборудование, чтобы показать изображение вашего ребенка, почти такое же подробное, как фотография.(Они делают это, делая тысячи изображений одновременно.)

Эта технология может быть полезна при просмотре определенных аномалий плода, но в большинстве случаев не требуется с медицинской точки зрения.

Некоторые центры (часто находящиеся в торговых центрах и некоторых частных офисах) предлагают трехмерное ультразвуковое исследование исключительно для создания фотографий или видео на память для родителей. Помните, что персонал в этих местах может не иметь квалификации, чтобы проконсультировать вас, если ваше УЗИ выявит проблему. А поскольку сканирование проводится «только для развлечения», результаты могут быть ложно обнадеживающими.

Четырехмерный ультразвук может уловить движения ребенка. Они редко используются в медицинских целях.

Безопасно ли дополнительное ультразвуковое исследование?

Многочисленные крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не обнаружили никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающимся детям или что есть кумулятивный эффект от нескольких сканирований. (Ультразвук не требует излучения, в отличие от рентгеновских лучей.)

В то же время эксперты предостерегают от ненужного ультразвукового исследования, указывая на то, что, хотя на сегодняшний день нет известных отрицательных эффектов, ультразвук является формой энергии, и вполне возможно, что они влияют на развивающегося ребенка.Особенно это может быть актуально в первом триместре, когда малыш более подвержен воздействию внешних факторов.

Итог: не бойтесь получить сонограмму, когда она вам нужна, но не делайте ее просто для удовольствия.

Имеет ли значение, где мне делают УЗИ?

Сонограммы, сделанные в современных академических центрах, могут обнаруживать отклонения до 80 процентов времени, в то время как в таких местах, как кабинеты врачей, которые, как правило, имеют менее технологичное оборудование и менее опытный персонал, уровень обнаружения может падение всего на 13 процентов.

При подозрении на проблемы во время беременности вас могут направить на более подробное ультразвуковое исследование, которое интерпретирует рентгенолог или специалист по медицине матери и плода (MFM).

Что делать, если на УЗИ обнаружена проблема?

Не паникуйте. Часто повторный тест показывает, что подозрительное ультразвуковое исследование не является поводом для беспокойства. Но в том маловероятном случае, если у вашего ребенка проблемы со здоровьем, данные ультразвукового исследования могут помочь вашему практикующему врачу определить, как дать вашему ребенку наилучший возможный результат.

Например, серьезные проблемы с сердечным ритмом можно лечить с помощью лекарств, пока ребенок еще находится в утробе матери. Другие аномалии, такие как закупорка мочевыводящих путей, можно лечить хирургическим путем еще до рождения. А информация о других врожденных дефектах может помочь вашему врачу решить, как безопасно родить ребенка и подготовиться к уходу за ним сразу после рождения.

В любом случае информированность позволяет вам рассмотреть все варианты, будь то принятие трудного решения о прерывании беременности, медицинское вмешательство или подготовка к рождению ребенка, нуждающегося в особом уходе.

Есть люди, которые могут помочь вам сориентироваться в результатах интересующего УЗИ. Консультант-генетик может помочь ответить на многие ваши вопросы и помочь вам в принятии решения.

.

Оттенок вашей мочи может показать все, от рака до заболевания почек.

Какого цвета ваша моча? Конечно, это не тема для званых обедов, но это может иметь последствия для вашего здоровья. ТАНИТ КЭРИ поговорила с экспертами, чтобы узнать, что означает цвет.

Бледно-желтый

После того, как ваше тело поглотило необходимую воду, оно вымывает лишнюю жидкость и другие продукты жизнедеятельности, такие как соли, гормоны и минералы, через почки.

В нормальном, здоровом образце мочи 96 процентов составляет вода, а остальное - продукты жизнедеятельности.

TANITH CAREY поговорила с экспертами, чтобы выяснить, что на самом деле означает цвет вашей мочи

Моча обычно бледно-желтая - цвет происходит от урохрома, желтого пигмента, который является побочным продуктом при желче, жидкость зеленоватого цвета. , не работает.

Желчь вырабатывается печенью и помогает нам переваривать жиры. Он также удаляет то, что остается при расщеплении красных кровяных телец. Большая часть желчи выводится из организма с фекалиями. Однако около 10% отфильтровывается почками, где превращается в урохром.

«Урохром не выполняет никакой функции, но его полезно показать, насколько разбавлена ​​ваша моча», - говорит Марк Ланиадо, уролог из Виндзорской урологии, Беркшир.

'В идеале, если бы моча была в прозрачной бутылке, вы могли бы читать через нее газету или iPad. Если ваша моча более темного цвета, это признак того, что вам, возможно, нужно пить больше ».

CLEAR

Если вы выпили много жидкости, это разбавит желтые пигменты, и моча станет более прозрачной.Мочегонные препараты, которые часто используются для снижения артериального давления, также могут иметь этот эффект, поскольку они побуждают организм вымывать больше воды.

Если моча прозрачная, то, если это кратковременное явление, обычно не вызывает беспокойства. Однако примерно каждый 25000 человек страдает несахарным диабетом, что делает мочу более прозрачной.

Редкая форма диабета, связанная с дефектом гена или повреждением гипофиза (например, после операции на головном мозге, травмы головы или опухоли). В результате мозг не вырабатывает достаточно антидиуретического гормона, который контролирует концентрацию мочи.

Гормон останавливает выведение из организма слишком большого количества воды - его недостаток означает, что чрезмерное количество выделяется, что вызывает сильную жажду и неспособность заснуть из-за необходимости ходить в туалет в течение ночи.

Спортсмены и женщины, которые во время физической активности пьют больше воды, чем им необходимо, могут обнаружить, что их моча выглядит прозрачной, говорит г-н Ланиадо. «В редких случаях это приводит к тому, что моча и кровь становятся очень разбавленными, уровень натрия в крови падает, и мозг опухает, что иногда приводит к судорогам и смерти.'

Если ваша моча внезапно стала ярко-желтой, наиболее вероятной причиной являются витаминные добавки

ЯРКО-ЖЕЛТЫЙ

Если ваша моча внезапно стала ярко-желтой, наиболее вероятной причиной являются витаминные добавки. Во фруктах и ​​овощах в их естественном состоянии витамины, такие как B и C, содержатся в относительно небольших количествах по сравнению с витаминными таблетками, которые могут содержать больше, чем организм может переварить за одну дозу.

Питательные вещества, такие как витамин C и комплекс витаминов B, также известные как рибофлавин, растворимы в воде и быстро всасываются в больших количествах, прежде чем попадут в кишечник; затем они быстро попадают в кровоток, где они быстро отфильтровываются почками всего за полчаса.

Другие витамины, не растворимые в воде, такие как A, D и E, всасываются медленнее по мере прохождения через кишечник.

«Хотя организм может быстро усваивать витамины B и C, он не может их хранить», - объясняет Нил Патель из Королевского фармацевтического общества. «Значит, он должен избавиться от них с мочой». Моча выглядит ярко-желтой, потому что питательные вещества поглощают синий свет из естественного светового спектра.

ОРАНЖЕВЫЙ

Оранжевая или темно-желтая моча свидетельствует о том, что вы обезвожены.Часто это оттенок утром, поскольку почки работали всю ночь, продолжая выводить жидкость в мочевой пузырь, хотя вы не пили воду.

Употребление слишком большого количества соленой пищи также может сделать кожу оранжевой, потому что дисбаланс натрия в почках заставляет их задерживать больше воды, делая пигменты более концентрированными и видимыми.

В больших количествах бета-каротин - желто-оранжевый пигмент, придающий цвет моркови и сладкому картофелю, - также может окрашивать мочу в такой же цвет.Это более типично для младенцев и детей ясельного возраста, которым давали слишком много этих видов овощей во время отлучения от груди, и предполагает, что родители должны давать им больше разнообразной пищи.

Оранжевая моча может быть признаком желтухи, которая обычно возникает, когда желчный проток (который переносит желчь из печени в желчный пузырь, где она хранится) блокируется кистой, желчным камнем или, возможно, опухолью. Вместо того, чтобы стекать из желчного пузыря в кишечник, желчь выходит через почки с мочой в большем количестве, чем обычно.

СИНИЙ

Наиболее вероятное объяснение синей мочи заключается в том, что вы съели большое количество пищи, окрашенной в синий цвет, например, глазурь для торта или сладости.

В идеале, если бы моча находилась в прозрачной бутылке, вы могли бы читать через нее газету или iPad.

Многие красители состоят из сложных молекул, которые трудно усвоить кишечником, и они будут проходить через вместо мочи.

Мочу также можно придать этому оттенку метиленовый синий, антибактериальный препарат, используемый для лечения состояний, включая инфекции мочевыводящих путей и некоторые генетические формы анемии.

Моча, окрашенная лекарством, редко вызывает беспокойство, говорит профессор Мунир Пирмохамед, вице-президент Британского фармакологического общества. «Печень - фантастический орган детоксикации. Поскольку в нем так много ферментов, которые расщепляют химические вещества, он часто может преобразовывать лекарства в различные химические структуры ».

ЗЕЛЕНЫЙ

Бактерии могут производить в качестве побочного продукта цветные пигменты от сине-зеленого до желто-зеленого и красно-коричневого.

Например, бактерия Pseudomonas aeruginosa, вызывающая цистит, может окрашивать мочу в зеленый цвет, если она попала в мочевыводящие пути из кишечника через фекалии, вызывая инфекцию.Большое семейство химических веществ, называемых фенолами, используемых в лекарствах для лечения болезни Паркинсона и некоторых антидепрессантах, также может иногда превращать мочу в зеленоватый оттенок, хотя обычно это не имеет явных признаков.

Обычно используемый общий анестетик пропофол также содержит фенолы и в больших дозах может окрашивать мочу в зеленый цвет, но это бывает редко.

РОЗОВЫЙ / КРАСНЫЙ

Воздействие занятий спортом на выносливость может настолько раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, что он начинает немного кровоточить

Фрукты и овощи, такие как свекла, ревень и ежевика, содержат сложные пигменты, называемые беталаинами, которые нелегко для разрушения организма и попадания больших доз с мочой.

Эти же безвредные пигменты используются и в пищевых красителях.

После занятий спортом на выносливость, например бегом, или высокоэнергетическими видами спорта, такими как теннис или бокс, вы также можете впоследствии увидеть розовый или красноватый оттенок в туалете. Это связано с тем, что занятия спортом могут настолько раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, что он начинает слегка кровоточить - достаточно всего одного миллилитра крови, чтобы моча выглядела розоватой.

Г-н Ланиадо говорит: «Вероятно, это безвредно, но красная моча все же должна быть исследована урологом.'

Камни в почках, где кристаллы кальция образуют большие камни и закупорки, могут вызвать кровотечение в почках, которое может окрашивать мочу в красный цвет. Удар по почкам, например, ногой в спину, также может привести к появлению крови в моче.

Красная моча может быть возможным признаком рака мочевыводящих путей - рост хрупких кровеносных сосудов вокруг опухоли может вызвать просачивание крови в мочу. «Кровь в моче связана с раком примерно в каждом пятом случае - чаще всего с раком мочевого пузыря», - объясняет г-н Ланиадо.

ФИОЛЕТОВЫЙ

Моча может стать фиолетовой при редком генетическом заболевании, называемом порфирия, которым страдает примерно один из 25 000 человек в Великобритании. Здесь организм вырабатывает слишком много порфирина - пурпурного пигмента, который помогает клеткам крови переносить кислород. Избыток порфирина выводится с мочой, делая ее пурпурной.

Другие симптомы включают проблемы с нервной системой, боль в суставах и мышечную слабость, а также проблемы с психическим здоровьем, известные в «безумии» Георга III (у которого, как говорят, была пурпурная моча).

Сегодня есть лекарства, которые вводят в виде уколов, которые останавливают выработку в организме слишком большого количества порфиринов.

КОРИЧНЕВЫЙ / ЧЕРНЫЙ

Черная или коричневая пи может быть вызвана сенной, которая используется в большинстве слабительных препаратов.

Черная или коричневая пи может быть поразительным. Во многих случаях это вызвано сенной, которая используется в большинстве слабительных препаратов.

Изготовлен из листьев сенны, он стимулирует нервы кишечника к более сильному сокращению, помогая стулу быстрее проходить через кишечник.

Однако сенна может плохо расщепляться, и если вы потребляете слишком много ее, моча может потемнеть.

Употребление слишком большого количества бобов за один присест также может придать вашей моче более темный оттенок из-за того, что они содержат в высоких концентрациях сложную аминокислоту, называемую L-допа, которая вступает в реакцию с ферментом печени с образованием черного пигмента.

БЕЛЫЙ ИЛИ ОБЛАЧНЫЙ

Если ваша моча выглядит мутной, наиболее вероятная причина - бактериальная инфекция.Если микробы, такие как кишечная палочка из фекалий, попадают в мочевой пузырь, организм отправляет белые кровяные тельца для отражения атаки; они могут склеиваться крошечными комками.

Мутная или мутная моча также может быть вызвана кристаллами минералов, таких как кальций или фосфор. Это может быть результатом диеты с очень высоким содержанием фосфатов в продуктах, таких как молоко, сыр и органов животных, таких как печень и почки, но г-н Ланиадо говорит, что обычно это не является признаком чего-то серьезного.

Моча мужчины также может выглядеть мутной после секса.Во время эякуляции сперма выталкивается из яичек и попадает в уретру - трубку, по которой проходят и моча, и сперма. Незначительное количество спермы может остаться в уретре.

.

Смотрите также