Социальные сети:

Что показывает анализ крови на креатинин и мочевину


Анализ на креатинин и мочевину

Анализ на креатинин и мочевину делается для диагностирования взаимообмена азотистых элементов в организме, а точнее их динамики транслокации и общего состояния метаболизма.

Анализ на креатинин и мочевину является достаточно важным биохимическим исследованием в лабораторных условиях для организма человека. Креатинин и мочевина представляют собой продукты конечного распада потребляемых и перерабатываемых веществ человеком. Именно с мочой выходит конечный продукт переработки, нейтрализуя опасный для организма аммиак, а пропускают микроорганизмы через себя почки.

Получается, что повышенный количественный показатель результатов исследования выявляет интоксикацию органической системы. Стоит узнать, почему анализ на мочевину и креатинин довольно-таки важен относительно параметров концентрации в крови обоих веществ.

 

Содержание статьи

Анализ на креатинин и мочевину – показания к исследованиям

Креатинин и мочевина являются важными веществами для нормального функционирования человеческого организма.

Креатинин несет аминокислотно-белковые обменные функции. Например, для спортсменов данное химическое содержание важно для качественной работы мышечных тканей, их правильного сокращения, обеспечивая экстренную помощь в «доставке» энергии при потребности. Постоянно образующееся вещество всегда присутствует в показателях результатов.

Мочевина является важной частью в постоянном процессе переработки аммиака в организме. Вырабатывается вещество в печени, выводится с уриной, где так же играет не последнюю роль, формируя концентрацию биологического материала.

Токсичность аммиака для организма известна, поэтому без мочевины будет получен удар сильнейшей интоксикации, с отравлением всех систем.

 
Биохимический анализ крови на креатинин позволяет:

  • выявлять воспалительные процессы, происходящие в легких;
  • диагностировать нарушения в деятельности щитовидной железы;
  • определять непроходимость кишечника;
  • общие нарушения функционирования метаболизма в печени;
  • диабет.

Анализ на концентрацию мочевины в крови позволяет:

  • диагностировать цирроз печени;
  • заболевания почек;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • выявлять гепатит;
  • определять уровень токсического поражения организма.

Биохимическое исследование крови на креатинин – норма и отклонения

Вывод креатинина из организма производится через почки. Зачем тогда делается биохимия крови на концентрацию креатинина? А делается потому, что некоторое количество вещества в крови находится в постоянном показателе. При этом существует понятие норма, соответствующая полу, возрасту, состоянию здоровья и другие факторы:

  • качество питания;
  • заболевания хронического характера;
  • болезни внутренних органов;
  • физическая активность.

В таблице ниже приведена норма концентрации креатинина для определенных групп населения.

Пол и группа возраста Дети дошкольного возраста Дети школьного возраста Женщины Мужчины
Норма креатинина (мкмоль/литр) 45 до 105 27 до 62 44 до 80 74 до 111

Норма содержания вещества у разных полов несколько отличается. Так у женской половины показатель несколько ниже, что поясняется:

  • особенностями физиологического характера – меньшая мышечная масса;
  • метаболизмом образования – низкая активность формирования вещества.

Стоит отметить, что сравнивать показатели креатинина в крови обоих полов стоит с учетом возрастной группы и общего состояния здоровья. Так у беременных содержание вещества будет на порядок выше, чем у женщины одного возраста.

 
Расшифровка результатов исследований концентрации креатинина в крови может выказывать повышенный либо пониженный уровень:

  • повышенный результат в значительном показателе может свидетельствовать о повреждениях мышечной ткани, сопровождающиеся симптоматикой;
  • незначительное повышение может пройти для организма незаметно, поскольку креатинин не является веществом токсичным для человека.

Расшифровка анализа крови на мочевину: норма, отклонения

Норма мочевины в крови так же стоит в зависимости от показателей качества жизни, физической активности, питания, возраста и половой принадлежности.

Пол и группа возраста Грудные дети Дети до 14 лет Женщины до 60 лет Мужчины до 60 лет Люди после 60 лет
Норма мочевины (ммоль/литр) 1,2 до 5,3 1,8 до 6,5 2,3 до 6,6 3,7 до 7,4 2,8 до 7,5

Концентрация мочевины повышена (от 40,0 и до 81,0 ммоль/л), может судить о следующем:

  • заболевание почек;
  • хронической почечной недостаточности;
  • острой почечной недостаточности.

Кроме того, сильно повышенный уровень концентрации вещества в крови может спровоцировать следующие заболевания:

  • пневмонию;
  • брюшной тиф;
  • желтуху;
  • дистрофию печени.

Низкий уровень концентрации мочевины в медицинской практике достаточно редкий случай, но встречается, и причина:

  • диета;
  • вегетарианство;
  • голодание;
  • печеночная кома;
  • цирроз;
  • интоксикация фосфором либо мышьяком;
  • увеличенное потребление жидкостей;
  • гепатит;
  • некроз печени;
  • гепатодистрофия;
  • акромегалия (высокий уровень гормона роста).

Случается, что концентрация мочевины может падать даже при беременности, когда организм женщины расходует избыток белка для развития дитя в утробе (после диализа).

Биохимический анализ крови на креатинин и мочевину

Степень содержания мочевины и креатинина позволяет судить о функционировании человеческого организма, его белкового обмена. Если показатели анализа изменяются, то это свидетельствует о нарушениях и наличии возможной патологии. Узнать о различных нарушениях в организме помогают такие вещества — результат обмена белков, содержащие азот,  как мочевина и креатинин.

Показания к анализу

Исследование имеет большое диагностическое значение. Оно позволяет получить необходимую оценку состояния почек и печени. Мочевину выделяют почки. Сданные анализы позволяют своевременно обнаружить нарушения почечной функции.

В биохимическом анализе крови креатинин и мочевина должны соответствовать существующим нормам. Их отклонение от нужных показателей позволяет судить о степени заболевания. Исследования проводятся в таких случаях, как:

  • мониторинг белкового синтеза;
  • дистрофия мышц;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожог большой площади тела;
  • сахарный диабет;
  • воспаление лёгких;
  • бронхит;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • контроль работы почек и их болезни;
  • гепатит;
  • отравление;
  • цирроз печени.

Исследование мочевины и креатинина позволяет дать оценку о состоянии почек во время беременности. Анализ может показать наличие урогенитального заболевания, опухоли. Креатинин в крови является повышенным при нарушениях почек, гипертиреозе, гигантизме, диабете, инфекционных заболеваниях, лейкозе. Отклонение от нормы наблюдается при мышечной атрофии, параличе. При данных заболеваниях  показатели белкового обмена снижены.

Для сдачи анализа на мочевину и креатинин необходимо придерживаться врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Только тогда исследование покажет точный результат. Перед процедурой пациенту нельзя употреблять белковые продукты. Больному рекомендуют пить минеральную негазированную воду. Не следует ограничивать употребление жидкости либо увеличивать его: питьевой режим перед сдачей крови не меняют. Подготовка к исследованию должна выполняться по всем правилам.

Норма креатинина и мочевины

Показатели анализа зависят от возраста и особенностей организма. Ниже будут представлены нормы в крови мочевины и креатинина.

У людей концентрация креатинина с годами изменяется:

  • в пуповинной крови – 53-106 мкмоль;
  • до 4 дней жизни – 27-88 мкмоль;
  • до 1 года – 18-35 мкмоль;
  • до 12 лет – 27-62 мкмоль;
  • до 18 лет – 44-88 мкмоль;
  • взрослые женщины — 19-177 мкмоль;
  • взрослые мужчины – 124 – 230 мкмоль.

Повышенный креатинин (до 82,0 ммоль/л) свидетельствует о почечной недостаточности. Показатели можно откорректировать соответствующими лекарствами или народными средствами. При неполноценной работе почек очень важно пройти обследование для назначения последующей терапии. Могут быть выявлены такие болезни, как дистрофия печени, желтуха, пневмония. Особенно отклоняются показатели от нормы при острой почечной и печёночной недостаточности. В этом случае следует уделить внимание рациону питания, подробнее в статье Диета при повышенном креатинине  .

Норма мочевины зависит от обменных процессов в организме, работы почек, состояния печени. Крайние пределы содержания мочевины в крови составляют 2,5 – 6,4 ммоль/л. В целом, показатели данных веществ являются сугубо индивидуальными. Присутствующая в избытке мочевина свидетельствует о заболевании почек. Повышенный уровень вещества говорит о большой степени азота.

Сдавая анализ на мочевину, следует знать о норме:

  • грудные дети – 1,2 – 5,3 ммоль/л;
  • до 14 лет — 1,8–6,5 ммоль/л;
  • до 60 лет – 2,3 – 7,3 ммоль/л;
  • после 60 лет – 2,8 – 7,5 ммоль/л.

Пониженные показатели анализа на мочевину и креатинин указывают на нарушения в работе печени. Норма может снижаться при беременности, гепатите, акромегалии. Также сниженный уровень данных веществ встречается при голодании, вегетарианстве, большом потреблении жидкости, печёночной коме.

Как сдавать анализ?

Важно тщательно подготовиться к исследованию на креатинин и мочевину. Перед исследованием запрещается принимать пищу позже, чем за 8 часов до сдачи крови. Пить разрешается только воду. Чай, кофе, сок и другие напитки категорически запрещены. Забор крови выполняется рано утром, натощак.

Перед процедурой нельзя употреблять белковую пищу. Рекомендуется не нервничать и избегать любого стресса. Сданные анализы позволяют врачу получить представление о том, как происходит распад продуктов жизнедеятельности в организме пациента.

Необходимо регулярно проходить контроль данных веществ в организме. Это позволит диагностировать динамику метаболизма, обмен азота. Повышенные показатели часто указывают врачу на интоксикацию, недостаточные функции внутренних органов.

Процедура не является сложной и не занимает много времени. Манипуляция должна выполняться квалифицированным медработником в оборудованном помещении. Расшифровкой полученных результатов занимается врач.

Анализ крови на мочевину и креатинин: что это, норма, расшифровка

Анализ крови на мочевину и креатинин назначают для оценки функции почек. Дело в том, что показатели креатинина и мочевины в крови отражают скорость клубочковой фильтрации, который является основным параметром, необходимый врачу для оценки функций этого органа. Независимо от причины, болезнь почек всегда сопровождается снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ), с которой неразрывно связана также тяжесть заболевания. Также анализ мочевины/креатинина помогают оценить работу почек.

Скорость клубочковой фильтрации

СКФ у нормального человека составляет около 125 мл/мин, что является показателем здоровых, рабочих почек. Если СКФ, а значит, и работоспособность почек, снижается, мочевина и креатинин выделяются в моче в уменьшенном количестве. При этом содержание мочевины и креатинина в крови увеличивается.

Чтобы быть надежным показателем здоровья и болезни почек и точно отражать СКФ, креатинин и мочевина должны удовлетворять следующим параметрам:

  • Они должны выделяться только почками.
  • Клубочки почек должны обладать способностью беспрепятственно и свободно отфильтровывать эти вещества из крови.
  • В идеале, концентрация этих веществ в крови не должна трансформироваться под влиянием диеты или изменения обмена веществ.

Ни один из вышеперечисленных пунктов невыполним для креатинина и мочевины, а значит, их содержание в плазме не являются точными показателями СКФ. Минимальные понижения или повышения значений клубочковой фильтрации неспособен обнаружить анализ мочевины. Креатинин, измеряемый в плазме крови также с этим не справится. Но считается, что креатинин является более точным показателем для оценки функции почек.

Нормы креатинина в крови2260

Мочевина – что это такое?

Мочевина – это продукт обмена веществ в печени, который образуется во время распада белков на аминокислоты. Другое название этого вещества – карбамид, который чаще используется для названия удобрения в сельском хозяйстве. В процессе распада карбамида образуется аммиак, который дальше превращается печенью в менее токсичную мочевину, которая и определяется исследованием крови.

В состав мочевины и аммиака входит азот. Многие считают, что карбамид и азот мочевины – взаимозаменяемые понятия, поскольку мочевина содержит этот компонент. Как карбамид, так и азот мочевины, являются «методом транспортировки», который использует организм, чтобы избавиться от избытка азота.

Мочевина выделяется печенью в кровь и дальше поступает в почки, где отфильтровывается и уходит в мочу. Поскольку этот процесс непрерывен, в крови всегда можно обнаружить некоторое количество карбамида. Большинство заболеваний, влияющих на почки или печень, могут повлиять на количество мочевины в крови. Если увеличенное количество карбамида вырабатывается печенью или если почки не срабатывают нормально и не могут отфильтровать полностью отходы из крови, в крови возникает повышение мочевины. При значительном повреждении печени и ее заболевании это может снизить производство карбамида. В таком случае возможно выявление пониженного уровня.

Особенности креатинина

Креатинин (creatinine) – это продукт распада, который образуется у мускулах после расщепления на составные части креатина. Это вещество удаляется из тела почками, которые почти полностью отфильтровывают его из крови в мочу. К тестам креатинина относятся анализ плазмы на creatinine и моча на креатинин.

Креатин является частью энергетического обмена веществ, который организм использует для сокращения мышц.

Как креатинин, так и креатин организм вырабатывает с приблизительно постоянной скоростью. Поскольку почти весь креатин отфильтровывается из крови почками и выделяется в мочу, уровень creatinine в крови обычно является надежным показателем функционирования почек.

Количество выработанного креатинина зависит от роста и веса пациента, а также количества у него мышечной массы. По этой причине норма креатинина у мужчин отличается повышенными значениями. Биохимический анализ крови на креатинин часто совмещается с другими анализами. Анализ мочи на креатинин обычно проводится измерением количества в суточном сборе. Перед сдачей этих анализов врач обычно инструктирует пациента не употреблять мяса или в течение небольшого периода времени вообще воздержаться от пищи для того, чтобы не появился временный высокий креатинин. Вообще, слежение за своим питанием и не злоупотребление белковой пищей – один из ответов на вопрос, как понизить креатинин.

Увеличение creatinine в плазме почти всегда говорит о снижении СКФ, и причина этому – в почках. Однако если сокращение СКФ связано с увеличением в плазме мочевой кислоты, это скорее всего говорит, что почки здесь не при чем. Поэтому эти два компонента измеряются в анализах вместе, чтобы установить почечные и непочечные причины.

Как определяют соотношение карбамида к креатинину

Количество мочевины в крови может измеряться как в мг/дл, так и в моль/л. Эти две различные величины приводят к двум различным методам выражения соотношения карбамида и креатинина:

  • Если соотношение измеряется в мг/дл, нормальные значения соотношения мочевина/ creatinine составляют 8-15. Предельным уровнем, выше которого проявляется патология, является 20.
  • При измерении соотношения мочевина/креатинин в моль/л, его значение делится на 1000. Это необходимо для того, чтобы перевести значения креатинина в» микромолях на литр» в «миллимоли на литр», в которых измеряется мочевина. Нормальные значения в миллимоль/л значительно выше, чем в мг/дл, и составляют от 40 до 100.

Увеличение соотношения содержания в плазме крови карбамида к creatinine может выдать несколько результатов. Первый – это увеличение мочевины в плазме и нормальное содержание креатинина. Второй – нормальное количество карбамида и уменьшение creatinine. Третий – увеличение мочевины в большей степени, чем увеличение креатинина.

Уменьшение значения этого соотношения встречается реже, чем его увеличение и, поэтому имеет меньше клинического значения. Это бывает в результате редких генетических заболеваний или завершающих стадий болезни печени.

В следующей таблице указано сравнение мочевины и креатинина в качестве маркеров СКФ:

Критерии, согласно которым проводится оценка способности карбамида и креатинина точно оценивать СКФ Мочевина Креатинин
Выделение только при помощи почек Не полностью, поскольку небольшое количество (менее 10%) выделяется при помощи потения и кала. Полностью. Почки являются обычным путем удаления creatinine в здоровом состоянии. Непочечные методы его выведения наблюдаются на заключительных стадиях болезни почек.
Свободная фильтрация почечными клубочками Да Да
Не выделяется и не всасывается обратно почечными канальцами Различные количества мочевины всасываются обратно в кровь из фильтрата, в зависимости от состояния водного баланса организма, притока крови к почкам и т.д. Только 40-50% отфильтрованного карбамида появляется в моче Креатинин практически не всасывается обратно и весь уходит в мочу. Небольшое количество выводится проксимальными канальцами.
На концентрацию в крови влияет только СКФ, то есть она не зависит от диеты и имеет постоянную скорость Не полностью, поскольку небольшое количество непочечных факторов влияет на производство и концентрацию мочевины, включая:Мочевина в крови1626
  • Количества белка в рационе;
  • Болезнь печени;
  • Внутренние кровотечения;
  • Беременность;
  • Старение
Выработка креатинина и его содержание в крови постоянно, и зависит от количества мышечной массы.

Причиной увеличения соотношения мочевина/креатинин в плазме крови может быть обезвоживание, сердечная недостаточность (без вовлечения почек), кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Также может быть вызван катаболическим состоянием организма (перестает расщеплять белки) из-за травмы, тяжелой инфекции, голодания, кортикостероидных лекарств.

Если мочевина в плазме нормальная, тогда как creatinine в плазме уменьшен, это говорит о снижении мышечной массы. Также анализ карбамида в плазме может показать, что она диспропорционально повышается по сравнению с увеличением креатинина. Причиной этому может быть шок, гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) из-за кровопотери, рвота. Также среди причин можно назвать кардиоренальный синдром (расстройство сердца и почек), сердечная недостаточность, гипотензия.

Таким образом, отклонение показателей мочевины и creatinine от нормы дает врачу все основания заподозрить недуг и направить пациента на дальнейшую диагностику. Затем по результатам обследования он назначает лечение.

Что показывает анализ крови креатинин и мочевина

Автор Роман Григорьев На чтение 5 мин. Просмотров 2.5k. Опубликовано 15.04.2020

Креатинин и мочевина – вещества, которые вырабатываются организмом в процессе обменных реакций, конечные продукты распада. Выводятся вместе с мочой, небольшое количество этих веществ может присутствовать в плазме крови. При биохимическом анализе врачи определяют уровень этих веществ в организме. Если он изменён – у человека подозревают нарушения в работе пищеварительной и выделительной систем.

Зачем нужен анализ крови на мочевину и креатинин

Показатели мочевины и креатинина в крови меняются при нарушении работы печени и почек. Креатинин – это продукт распада креатина, вещества, необходимого для работы мышц и мозга. Мочевина – вещество, которое образуется из вредного для организма аммиака.

Соотношение «мочевина – креатинин» указывает на длительность течения патологических процессов. Показатели первого вещества повышаются с самого начала болезни, в то время как для накопления креатинина в организме требуется несколько недель.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

Уровень веществ в плазме определяется путём биохимического анализа. Для достоверности его результатов потребуется соблюсти ряд правил:

  • Сдавать материал натощак. Ужин должен быть за 8 и более часов до забора материала.
  • Отказаться от белковой пищи за день до сдачи анализа.
  • Накануне визита в лабораторию не употреблять никаких напитков, кроме воды.
  • Избегать стрессовых ситуаций и не волноваться. Возбуждение нервной системы искажает результаты исследования.

Если вы принимаете какие-то препараты, отмена которых невозможна за 2-3 дня до сдачи анализа, необходимо сообщить об этом при заборе материала.

Норма креатинина

Большая часть креатинина уходит из организма с мочой. За его фильтрацию отвечают почки. При этом незначительное количество креатинина остаётся в организме. Нормой считаются такие показатели:

  • 45-105 мкмоль/литр у детей до 7 лет.
  • 27-83 мкмоль/литр у подростков.
  • 44-80 мкмоль/литр у взрослых женского пола
  • 74-111 мкмоль/литр у взрослых мужского пола.

Причиной разницы показателей для женщины и мужчины становятся физиологические особенности.

У женщин чаще всего мышечная масса меньше, поэтому уровень креатинина в их организме должен быть ниже, чем у мужчин.

Причины повышения

Повышение креатинина в крови вызывается патологическими и физиологическими причинами. К физиологическим относят:

  • регулярные физические нагрузки;
  • питание с повышенным содержанием белка;
  • недавно перенесённые травмы.

Человек с повышенными показателями креатинина не нуждается в лечении при таких обстоятельствах. При патологических причинах показатели креатинина растут из-за сбоя в обмене веществ. Повышенная выработка креатинина вызывается такими причинами:

  • Эндокринные заболевания. К таким болезням относят акромегалию – повышенную выработку гормона роста.
  • Проблемы с почками. Креатинин повышается при почечной недостаточности, когда орган не справляется с фильтрацией плазмы на прежнем уровне.
  • Радиационное отравление.
  • Обезвоживание любой природы.

Норма мочевины

Мочевина образуется в печени, а потом поступает в кровь. У здорового человека ее количество в плазме должно быть в пределах:

  • 1,8-6,4 ммоль/л – в возрасте до 14 лет;
  • 2,5-6,4 ммоль/л – в период с 14 до 60 лет;
  • 2,9-7,5 ммоль/д – в пожилом возрасте (60+ лет).

Физиологическими нормами предусмотрено, что в пожилом возрасте уровень мочевины в крови повышается, а при беременности – снижается.

В остальных случаях норма нарушается из-за патологических причин.

Факторы повышения

Высокий уровень свидетельствует о таких проблемах:

  • Почечные болезни любого происхождения. Выработка мочевины нарушается при воспалениях, камнях, опухолях и паразитарных инвазиях органа.
  • Опухоли или кисты.
  • Непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.
  • Обильные кровопотери, нарушение солевого обмена вследствие ожога.
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность.
  • Патологии надпочечников и приём гормональных препаратов для их лечения.

Узнать точную причину повышения уровня мочевины на основании биохимического анализа невозможно. Потребуется провести дополнительные лабораторные исследования, инструментальную диагностику.

Почему мочевина понижена

Пониженный уровень – следствие таких состояний:

  • Недостаток белка в организме. Вызывается голоданием, длительными низкобелковыми диетами.
  • Заболевания печени любой этиологии. Этот орган отвечает за выработку ферментов, расщепляющих аммиак. При нарушениях в его работе количество ферментов в организме снижается. Мочевины образуется меньше.
  • Врождённый дефицит ферментов, которые во время обменных процессов образуют мочевину.

Если повышенный уровень свидетельствует о патологии, то низкое количество мочевины в крови иногда является вариантом нормы.

Лечение необходимо, когда результаты других исследований подтверждают патологические причины недостатка мочевины.

Как снизить креатинин и мочевину

Повышенный креатинин не опасен для человека, а повышение мочевины вызывает интоксикацию. Эти показатели взаимосвязаны, поэтому лечение повышенного уровня мочевины может уменьшить креатинин в крови.

При патологиях почек и эндокринной системы врач назначает препараты, снижающие нагрузку на фильтрующие орган. Также эти лекарства нормализуют гормональный баланс.

Вспомогательна мера во время лечения – низкобелковая диета. Когда с пищей поступает мало белка, в крови уменьшается количество продуктов белкового обмена. Диета при повышенном креатинине исключает мясо, яйца, молочные продукты и бобовые.

Отклонения в синтезе хорошо видны при сдаче биохимического анализа крови. Обнаружение болезни на ранней стадии снизит длительность лечения и степень его сложности.

норма, причины повышения, расшифровка анализов

При многих заболеваниях, когда необходимо сдать биохимический анализ крови, среди показателей можно увидеть креатинин и мочевину. Их значения по большей части показывают состояние почек в организме человека.

Оба показателя являются продуктами азотистого обмена. По результатам анализов в совокупности с опросом, осмотром, другими методами обследования врач делает выводы о функциональном состоянии почек.

Определение

Мочевина – это конечный продукт распада белковых молекул. В печени белки распадаются сначала на аминокислоты, а затем на более мелкие соединения азота, которые являются токсичными для организма. Их и надо вывести. Для этого путем сложных химических реакций образуется мочевина. Она удаляется из организма путем фильтрации крови в канальцах почек.

Креатинин – один из конечных продуктов распада креатина. Он образуется в печени и поступает в мышечную и другие ткани, напрямую участвуя в энергетическом обмене. Этот белок подвергается некоторой трансформации и переносит энергию внутри клетки между ее структурами.

Креатинин полностью выводится почками и не всасывается обратно в кровь. Это свойство нашло особое применение в лабораторной диагностике.

Значение

Креатинин и мочевина в крови являются главными показателями здоровья почек. Поскольку при некоторых патологических процессах, происходящих в этих органах, нарушается процесс фильтрации, то с помощью простого анализа врачи могут быстрее всего заподозрить неладное.

Обследование на определение концентрации этих продуктов белкового обмена относится к скрининговым, то есть массовым. При диспансеризации или поступлении в стационар анализ назначается всем. Это необходимо, прежде всего, для раннего выявления заболеваний почек. Кроме того, при повышенных креатинине и мочевине будут несколько изменены подходы к лечению, подобраны лекарства, меньше всего влияющие на почки.

Норма

В каждом бланке анализов напротив определенных пунктов расписаны так называемые референтные значения. Это диапазон нормальных величин того или иного показателя.

Сдвиги в концентрации веществ зависят от соотношения процессов их образования и выведения. Из внешних причин на результат может повлиять избыточное потребление мяса, повышенная физическая нагрузка.

Анализ крови берут из вены утром натощак, после 8-14 часов голодания. Накануне лучше избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок. Последние допускаются только с разрешения врача и при необходимости проверить функцию во время таких нагрузок. Это используется в основном у профессиональных спортсменов.

Нормы креатинина и мочевины в крови могут варьироваться в широких пределах. Для мочевины показатели в основном едины и равны 2,5-8,3 ммоль/л.

Креатинин имеет различные нормы в определенных возрастных категориях. Для новорожденных характерны значения 27-88 мкмоль/л, детей до года — 18-35, детей 1-12 лет — 27-62, подростков — 44 - 88, взрослых мужчин — 62-132, женщин — 44-97.

Снижение показателей

Уменьшение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови, как правило, не имеет диагностического значения. На такое изменение креатинина не влияет внепочечные причины в отличие от мочевины. К сниженным ее показателям обычно приводят голодание, печеночная недостаточность, понижение катаболизма, то есть разрушения, белков, а также повышенный диурез.

Но чаще можно видеть в анализе повышение показателей мочевины и креатинина. Причина нередко кроется в заболеваниях почек. Об этом будет написано ниже.

Увеличение креатинина крови

Концентрация вещества в крови здоровых людей обычно является постоянной величиной и редко зависит от внепочечных причин. Уменьшение его содержания не имеет значения в клинической практике.

Если обнаруживается повышение показателя, то в первую очередь задумываются о почечной недостаточности. Этот диагноз ставят при достижении уровня 200-500 мкмоль/л. Однако повышение креатинина и мочевины относятся к более поздним признакам заболевания. Такие значения появляются при поражении около 50% вещества почки.

Также повышение креатинина можно выявить при сахарном диабете, гипертиреозе, кишечной непроходимости, мышечной атрофии, гигантизме, акромегалии, обширной травме и ожогах. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо проводить полноценное обследование.

Изменения мочевины крови

Повышение концентрации вещества носит гораздо более важное значение. Среди причин выделяют 3 группы:

  1. Надпочечные обусловлены повышенным образованием продуктов азотистого обмена в организме. К таким причинам относятся крайне повышенное потребление белковой пищи, вызванное рвотой или диареей тяжелое обезвоживание, сильные воспалительные процессы в организме, которые сопровождаются усиленным разрушением белков.
  2. Почечные. В таком случае в результате патологического процесса, затронувшего орган, погибает вещество почки, ответственное за фильтрацию. Если эта важнейшая функция нарушена, то мочевина остается в крови, и постепенно ее уровень повышается. К заболеваниям, приводящим к такого рода последствиям, относятся гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз, злокачественная артериальная гипертензия, амилоидоз, поликистоз или туберкулез почки. В таких случае может помочь донорская почка и аппарат искусственной почки, или по-другому гемодиализ.
  3. Подпочечные, то есть препятствующие оттоку. Если опасное вещество не находит выхода через мочевыводящие пути, то оно всасывается обратно в кровь, повышая там концентрацию. К такому исходу приводят закупорки лоханки почки и мочеточника или сдавление их извне, например, камни в просвете, аденома, рак предстательной железы.

Расшифровка анализов

Зная норму мочевины и креатинина в сыворотке крови, при повышении показателей можно судить о степени почечной недостаточности. Стоит более подробно рассмотреть градацию этого состояния.

Критериями ОПН являются:

  • уровень креатинина в сыворотке крови 200-55 мкмоль/мл;
  • увеличение его уровня на 45 мкмоль/мл при предыдущем значении ниже 170 мкмоль/мл;
  • повышение показателя более чем в 2 раза по сравнению с исходным.

Тяжелую степень ОПН ставят при обнаружении концентрации креатинина больше 500 мкмоль/мл. Но в практике врача встречаются результаты выше 1000 мкмоль/мл.

Если в анализе выявлено повышение мочевины более 10 ммоль/л, то это всегда свидетельствует о поражении почек, в таком случае также ставят почечную недостаточность, причем повышение креатинина и мочевины всегда идут рука под руку. В то же время концентрация последней в пределах 6,5 – 10,0 ммоль/л может говорить и о других заболеваниях. Такое состояние больных в клинической практике называется уремией.

Куда обратиться?

Если лечащий врач назначил сдать анализ на креатинин и мочевину крови, то с результатами пациент должен идти именно к нему. При наличии незначительных изменений, скорее всего, предложат пересдать анализ, так как не исключены ошибки в подсчетах.

Если же концентрация повторно изменена или сильно повышена, доктор направит больного к нефрологу, специалисту по заболеваниям почек. Он как раз и разберется в причинах происходящего, проведет дополнительное обследование и назначит необходимое лечение, даст рекомендации.

Как сдавать анализ крови на креатинин и мочевину что это

Автор Роман Григорьев На чтение 5 мин. Просмотров 2.7k. Опубликовано 15.04.2020

Креатинин и мочевина – вещества, которые вырабатываются организмом в процессе обменных реакций, конечные продукты распада. Выводятся вместе с мочой, небольшое количество этих веществ может присутствовать в плазме крови. При биохимическом анализе врачи определяют уровень этих веществ в организме. Если он изменён – у человека подозревают нарушения в работе пищеварительной и выделительной систем.

Зачем нужен анализ крови на мочевину и креатинин

Показатели мочевины и креатинина в крови меняются при нарушении работы печени и почек. Креатинин – это продукт распада креатина, вещества, необходимого для работы мышц и мозга. Мочевина – вещество, которое образуется из вредного для организма аммиака.

Соотношение «мочевина – креатинин» указывает на длительность течения патологических процессов. Показатели первого вещества повышаются с самого начала болезни, в то время как для накопления креатинина в организме требуется несколько недель.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

Уровень веществ в плазме определяется путём биохимического анализа. Для достоверности его результатов потребуется соблюсти ряд правил:

  • Сдавать материал натощак. Ужин должен быть за 8 и более часов до забора материала.
  • Отказаться от белковой пищи за день до сдачи анализа.
  • Накануне визита в лабораторию не употреблять никаких напитков, кроме воды.
  • Избегать стрессовых ситуаций и не волноваться. Возбуждение нервной системы искажает результаты исследования.

Если вы принимаете какие-то препараты, отмена которых невозможна за 2-3 дня до сдачи анализа, необходимо сообщить об этом при заборе материала.

Норма креатинина

Большая часть креатинина уходит из организма с мочой. За его фильтрацию отвечают почки. При этом незначительное количество креатинина остаётся в организме. Нормой считаются такие показатели:

  • 45-105 мкмоль/литр у детей до 7 лет.
  • 27-83 мкмоль/литр у подростков.
  • 44-80 мкмоль/литр у взрослых женского пола
  • 74-111 мкмоль/литр у взрослых мужского пола.

Причиной разницы показателей для женщины и мужчины становятся физиологические особенности.

У женщин чаще всего мышечная масса меньше, поэтому уровень креатинина в их организме должен быть ниже, чем у мужчин.

Причины повышения

Повышение креатинина в крови вызывается патологическими и физиологическими причинами. К физиологическим относят:

  • регулярные физические нагрузки;
  • питание с повышенным содержанием белка;
  • недавно перенесённые травмы.

Человек с повышенными показателями креатинина не нуждается в лечении при таких обстоятельствах. При патологических причинах показатели креатинина растут из-за сбоя в обмене веществ. Повышенная выработка креатинина вызывается такими причинами:

  • Эндокринные заболевания. К таким болезням относят акромегалию – повышенную выработку гормона роста.
  • Проблемы с почками. Креатинин повышается при почечной недостаточности, когда орган не справляется с фильтрацией плазмы на прежнем уровне.
  • Радиационное отравление.
  • Обезвоживание любой природы.

Норма мочевины

Мочевина образуется в печени, а потом поступает в кровь. У здорового человека ее количество в плазме должно быть в пределах:

  • 1,8-6,4 ммоль/л – в возрасте до 14 лет;
  • 2,5-6,4 ммоль/л – в период с 14 до 60 лет;
  • 2,9-7,5 ммоль/д – в пожилом возрасте (60+ лет).

Физиологическими нормами предусмотрено, что в пожилом возрасте уровень мочевины в крови повышается, а при беременности – снижается.

В остальных случаях норма нарушается из-за патологических причин.

Факторы повышения

Высокий уровень свидетельствует о таких проблемах:

  • Почечные болезни любого происхождения. Выработка мочевины нарушается при воспалениях, камнях, опухолях и паразитарных инвазиях органа.
  • Опухоли или кисты.
  • Непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.
  • Обильные кровопотери, нарушение солевого обмена вследствие ожога.
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность.
  • Патологии надпочечников и приём гормональных препаратов для их лечения.

Узнать точную причину повышения уровня мочевины на основании биохимического анализа невозможно. Потребуется провести дополнительные лабораторные исследования, инструментальную диагностику.

Почему мочевина понижена

Пониженный уровень – следствие таких состояний:

  • Недостаток белка в организме. Вызывается голоданием, длительными низкобелковыми диетами.
  • Заболевания печени любой этиологии. Этот орган отвечает за выработку ферментов, расщепляющих аммиак. При нарушениях в его работе количество ферментов в организме снижается. Мочевины образуется меньше.
  • Врождённый дефицит ферментов, которые во время обменных процессов образуют мочевину.

Если повышенный уровень свидетельствует о патологии, то низкое количество мочевины в крови иногда является вариантом нормы.

Лечение необходимо, когда результаты других исследований подтверждают патологические причины недостатка мочевины.

Как снизить креатинин и мочевину

Повышенный креатинин не опасен для человека, а повышение мочевины вызывает интоксикацию. Эти показатели взаимосвязаны, поэтому лечение повышенного уровня мочевины может уменьшить креатинин в крови.

При патологиях почек и эндокринной системы врач назначает препараты, снижающие нагрузку на фильтрующие орган. Также эти лекарства нормализуют гормональный баланс.

Вспомогательна мера во время лечения – низкобелковая диета. Когда с пищей поступает мало белка, в крови уменьшается количество продуктов белкового обмена. Диета при повышенном креатинине исключает мясо, яйца, молочные продукты и бобовые.

Отклонения в синтезе хорошо видны при сдаче биохимического анализа крови. Обнаружение болезни на ранней стадии снизит длительность лечения и степень его сложности.

Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

Что такое анализ крови на креатинин?

Анализ крови на креатинин определяет уровень креатинина в крови. Креатинин - это отходы, которые образуются при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровень креатинина в крови может предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки.Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

Креатинин - одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины в крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP).Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие проблем с функцией почек.

Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин, чтобы определить уровень креатинина, если у вас есть признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей.Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. В голодании нет необходимости. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

Тем не менее, важно сообщить врачу обо всех рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов.Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

. Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или скорректировать дозировку перед тестом. Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

Анализ крови на креатинин - это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой.Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче найти вену.

Найдя вену, они вставляют в нее иглу для сбора крови. В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как медицинский работник удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

Анализ крови на креатинин - процедура с низким уровнем риска. Однако есть некоторые незначительные риски, в том числе:

После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа.Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). У более мускулистых людей уровень креатинина выше. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

В целом, однако, нормальный уровень креатинина составляет от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

Высокий уровень креатинина в крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

Если уровень креатинина действительно повышен и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, после лечения уровень его будет ниже.

Низкий уровень креатинина - редкость, но это может происходить в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно это не повод для беспокойства.

Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы более подробно обсудить результаты ваших анализов. Они смогут сказать вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

.

Креатинин и клиренс креатинина | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты на клиренс креатинина и креатинина измеряют уровень креатинина в продуктах жизнедеятельности (скажем, «kree-AT-uh-neen») в вашей крови и моче. Эти тесты показывают, насколько хорошо работают ваши почки.

Другое вещество, креатин (скажем, «KREE-uh-teen»), образуется, когда пища превращается в энергию в процессе, называемом метаболизмом. Креатин расщепляется на креатинин. Почки забирают креатинин из крови и выводят его с мочой.

Если ваши почки повреждены и не могут работать должным образом, количество креатинина в моче снижается, а его уровень в крови повышается.

Можно выполнить три типа тестов.

Уровень креатинина в крови

Уровень креатинина в крови показывает, насколько хорошо работают ваши почки. Высокий уровень может означать, что ваши почки не работают должным образом. Количество креатинина в крови частично зависит от имеющейся у вас мышечной ткани. У мужчин обычно более высокий уровень креатинина, чем у женщин.

Клиренс креатинина

Тест на клиренс креатинина измеряет, насколько хорошо креатинин удаляется из крови почками. Этот тест дает лучшую информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки, чем анализ креатинина крови. Тест проводится как на образце крови, так и на образце мочи, собранном в течение 24 часов.

Отношение азота мочевины к креатинину в крови (АМК: креатинин)

Тест на АМК измеряет количество мочевины в крови. Мочевина - это отходы, образующиеся при расщеплении белка в организме.Мочевина вырабатывается в печени и выводится из организма с мочой.

Уровни креатинина в крови и азота мочевины в крови (BUN) можно использовать для определения отношения BUN к креатинину. Это соотношение может помочь вашему врачу выявить проблемы, такие как обезвоживание, которые могут вызывать аномальные уровни азота мочевины и креатинина.

Зачем это нужно

Эти тесты проводятся:

  • Чтобы проверить, нормально ли работают ваши почки.
  • Чтобы узнать, меняется ли ваша болезнь почек.
  • Чтобы узнать, насколько хорошо работают почки у людей, принимающих лекарства, которые могут вызвать их повреждение.
  • Для проверки на сильное обезвоживание. Обезвоживание обычно вызывает повышение уровня азота мочевины больше, чем уровень креатинина. Это вызывает высокое соотношение BUN и креатинина. Заболевание почек или блокировка оттока мочи из почек вызывают повышение уровня азота мочевины и креатинина.

Как подготовиться

Не делайте никаких физических упражнений в течение 2 дней (48 часов) до сдачи анализа на креатинин.

Не ешьте более 8 унций (227 г) мяса, особенно говядины, или других белков в течение 24 часов до анализа на креатинин крови и во время анализа мочи на клиренс креатинина.

Обязательно выпивайте достаточно жидкости во время 24-часового сбора мочи, но не пейте кофе или чай. Это мочегонные средства, которые заставляют ваше тело выделять больше мочи.

Как это делается

Сбор крови

Медицинский работник берет кровь:

  • Обернет эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток.Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавите на участок и наложите повязку.

Сбор суточной мочи

  • Вы начинаете сбор мочи утром. Когда вы впервые встаете, опорожните мочевой пузырь, но не сохраняйте эту мочу. Запишите время, когда вы мочились. Это знаменует начало вашего 24-часового периода сбора.
  • В течение следующих 24 часов соберите всю мочу. Ваш врач или лаборатория обычно предоставляют вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л). В контейнере есть небольшое количество консерванта.Помочитесь в небольшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость. Не касайтесь внутренней части контейнера пальцами.
  • Поставьте большую емкость в холодильник на 24 часа.
  • Опорожните мочевой пузырь в последний раз в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большой контейнер и запишите время.
  • Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (кала), менструальной крови или других посторонних веществ в пробу мочи.

Как это себя чувствует

Анализ крови

Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Анализ мочи

Этот тест не вызывает боли.

Риски

Риски анализа крови

Очень мала вероятность возникновения проблем из-за взятия пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Анализ мочи

Сбор суточной мочи не вызывает проблем.

Результаты

Тесты креатинина и клиренса креатинина измеряют уровни креатинина в крови и моче.Эти тесты дают информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки. Значение клиренса креатинина определяется по количеству креатинина в моче и крови, а также по количеству мочи, которое вы выделяете за 24 часа. Это значение представляет собой количество крови, очищаемое от креатинина за минуту, в зависимости от размера вашего тела.

Обычный

Эти цифры являются ориентировочными. Диапазон значений «нормальный» варьируется от лаборатории к лаборатории. В вашей лаборатории может быть другой диапазон. Отчет вашей лаборатории должен показывать, какой диапазон ваша лаборатория использует в качестве «нормального».«Кроме того, ваш врач будет оценивать ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Таким образом, число, выходящее за рамки нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

Креатинин крови и клиренс креатинина сноска 1

Креатинин крови:

Мужчины : 0,6–1,2 миллиграмма на децилитр (мг / дл) или 53–106 микромоль на литр (мкмоль / л)

Женщины : 0.5–1,1 мг / дл или 44–97 мкмоль / л

Teen : 0,5–1,0 мг / дл

Child : 0,3–0,7 мг / дл

Клиренс креатинина:

Мужчины (моложе 40 лет): 107–139 миллилитров в минуту (мл / мин) или 1,8–2,3 миллилитра в секунду (мл / с)

Женщины (младше 40 лет): 87–107 мл / мин или 1,5–1,8 мл / сек.

Значения клиренса креатинина обычно снижаются с возрастом.(Нормальные значения снижаются на 6,5 мл / мин каждые 10 лет после 20 лет.)

Отношение АМК к креатинину сноска 1

Взрослые:

6–25, где 15,5 является наилучшим значением

Высокие значения

  • Высокий уровень креатинина в крови может быть вызван:
    • Серьезным поражением почек или хроническим заболеванием почек.Повреждение почек может быть вызвано опасной для жизни инфекцией, шоком, раком или низким притоком крови к почкам.
    • Обезвоживание.
    • Мышечные травмы и состояния. К ним относятся травмы, ожоги, рабдомиолиз, мышечная дистрофия, полимиозит и тяжелые упражнения.
    • Шок. Это низкое кровяное давление со многими причинами, включая сильное кровотечение и очень серьезную инфекцию.
  • Высокий уровень клиренса креатинина может быть вызван отравлением угарным газом и беременностью.
  • Высокое соотношение азота мочевины к креатинину возникает при внезапных (острых) проблемах с почками. Это может быть вызвано шоком или сильным обезвоживанием. Очень высокое соотношение азота мочевины к креатинину может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте.

Низкие значения

  • Низкий уровень креатинина в крови может означать снижение мышечной массы, вызванное заболеванием, например мышечной дистрофией, или старением. Низкий уровень также может означать некоторые типы тяжелых заболеваний печени или диету с очень низким содержанием белка.Беременность также может вызвать низкий уровень креатинина в крови.
  • Низкий уровень клиренса креатинина может означать, что у вас хроническое заболевание почек или серьезное повреждение почек. Повреждение почек может быть вызвано такими состояниями, как опасная для жизни инфекция, шок, рак, низкий приток крови к почкам или закупорка мочевыводящих путей. Другие состояния, такие как сердечная недостаточность и обезвоживание, также могут вызывать низкий уровень клиренса креатинина.
  • Низкое соотношение BUN / креатинин может быть связано с диетой с низким содержанием белка, тяжелым мышечным повреждением, называемым рабдомиолизом, беременностью, циррозом печени или синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).SIADH иногда возникает при заболевании легких, раке, заболеваниях центральной нервной системы или при использовании определенных лекарств.

Что влияет на тест

Возможно, вы не сможете пройти тест или результаты могут оказаться бесполезными, если:

  • Вы принимаете определенные лекарства, например:
    • Противогрибковое лекарство амфотерицин B, циметидин (тагамет) , фенитоин (дилантин), хинин, хинидин, прокаинамид, метилдопа, триметоприм (Пролоприм, Тримпекс) или витамин С (аскорбиновая кислота).
    • Цефалоспориновые антибиотики, особенно цефокситин (Мефоксин), тетрациклиновые антибиотики и некоторые диуретики.
  • Вы выполняете физические упражнения за 2 дня до теста на клиренс креатинина.
  • Вы съели более 8 унций (227 г) мяса, особенно говядины, за 24 часа до анализа на креатинин крови или во время анализа мочи на клиренс креатинина.
  • Вы не собираете мочу ровно 24 часа.

Что думать о

  • Высокий уровень креатинина в крови обычно наблюдается при низком уровне клиренса креатинина.Это потому, что креатинин в крови обычно выводится почками. Если почки не могут вывести креатинин (низкий клиренс креатинина), уровень креатинина в крови повышается (высокий уровень креатинина в крови).
  • Если вы беременны, ваш врач может проверить количество креатинина в околоплодных водах, чтобы узнать, насколько развиты почки вашего ребенка. Это может быть полезно, если есть вероятность, что ваш ребенок родится раньше срока. Ребенок с полностью развитыми почками будет производить больше креатинина, чем ребенок, почки которого еще развиваются.
  • Нормальный уровень креатинина в крови не исключает заболевания почек. Чтобы определить, есть ли повреждение почек, также измеряют клиренс креатинина. Другие тесты также могут быть выполнены для проверки на заболевание почек. Дополнительные сведения см. В разделе «Азот мочевины крови».
  • Уровень креатинина увеличивается медленнее, чем уровень азота мочевины в крови (АМК). Таким образом, повышение креатинина может означать хронические проблемы с почками.
  • У людей с хроническим заболеванием почек можно определить скорость клубочковой фильтрации.Этот тест проверяет, насколько хорошо работают почки.
  • Диабетологи рекомендуют ежегодно проверять уровень креатинина в крови людей с диабетом. Уровень креатинина используется для определения скорости клубочковой фильтрации.
  • Количество креатинина в крови частично зависит от количества мышечной ткани. Это означает, что уровень креатинина у мужчин обычно выше, чем у женщин. Кроме того, у людей с большими мышцами, например у спортсменов, обычно уровень креатинина в крови выше среднего.
  • Одноразовый образец мочи для измерения креатинина и натрия в моче иногда делается вместе с анализами крови на креатинин и натрий. Это помогает определить фракционное выведение натрия (FENa). Этот тест может помочь вашему врачу определить, вызвана ли проблема с кровотоком в почках обезвоживанием, шоком или повреждением самих почек.

Список литературы

Цитаты

  1. Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 11 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С.Роадс, доктор медицины - внутренние болезни

По состоянию на: 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Адам Хусни, врач, семейная медицина, и Кэролайн С. Роудс, врач-терапевт,

.

Результаты анализа крови показывают объяснение высоких уровней булочки и креатинина - Объяснение результатов анализа крови

Что означают результаты анализа крови на высокий уровень АМК и креатинина?
Мы определяем результат, принимая во внимание соотношение BUN к креатинину:
Нормальное соотношение BUN к креатинину должно составлять от 1:10 до 1:20, превышение этого нормального диапазона считается нефритом, и подтверждение дополнительными тестами должно проводиться лаборатория для подтверждения. Как протекает воспаление почек?
Итак, давайте объясним нормальные диапазоны и аномальные значения в рамке, чтобы лучше понять результаты ваших лабораторных анализов функции почек.
Что такое мочевина крови?
Когда пища переваривается в организме, белки в конечном итоге превращаются в два соединения: мочевину, а аммиак может выделять иногда неазотистые соединения.
Мочевина расщепляет концы белков и нуклеиновых кислот в организме, являясь токсичным веществом, которое необходимо удалить из организма и очистить от них кровь.
Что будет, если доля мочевины в крови?
Соотношение мочевины не может превышать причины патогенеза, но связано с повышенным потреблением большого количества белка в их ежедневных приемах пищи.
Мочевина может увеличиваться, когда уровень воды в крови ниже из-за сильной жажды или голода, что называется обезвоживанием.
Все эти причины не являются патогенезом, но в конечном итоге проявляются симптомами повышения уровня мочевины в крови, такими как зуд, кожная аллергия и заражение крови или так называемая азотемия.
Мочевина - неточное измерение функции почек, поскольку уровень мочевины может быть повышен из-за диетических причин, как указано выше.
Что такое BUN ?:
Древние ученые измеряли уровень мочевины в крови, измеряя количество азота в крови, но врачи по-прежнему полагаются на точное измерение доли мочевины в крови.
Что такое креатинин?
Креатинин - это отработанный биологический продукт, который система организма разработала для удаления его из крови, что можно назвать процессом очистки.
Измерение уровня креатинина в крови - это тест, который отражает функцию почек, почему уровень креатинина в сыворотке показывает функциональность почек?
Это связано с тем, что креатинин полностью выводится организмом из кровообращения, почки - это отходы жизнедеятельности организма, поэтому почки являются ответственным органом человеческого тела и большинства животных за работу по выведению токсинов и токсинов. нежелательные отходы из крови после того, как они начали функционировать в кровеносной системе.
Почки Избавиться от всего креатинина, содержащегося в крови, который проходит через систему кровообращения, и, следовательно, убедиться, что почки работают достаточно эффективно, чтобы измерить долю креатинина в крови, которая говорит нам, насколько эффективно почки избавиться от остальных токсичных соединений и нежелательных отходов, и, следовательно, уровень креатина в крови пациента может служить показателем общей эффективности
Клиническое значение креатинина и булочки, используемых для определения здоровья почек, как:
Нормальный уровень креатинина сыворотки:
У мужчин 0.От 9 до 1,3 мг / дл (80 - 115 мкмоль / л)
У женщин от 0,5 до 1,2 мг / дл (53 - 97 мкмоль / л)
Нормальные результаты по концентрации мочевины в крови:
От 20 - 45 мг / дл (100 - 160 моль / л)
Соотношение мочевины в плазме и креатинина сыворотки составляет:
Это диапазон от 12 до 20 мг мочевины / мг креатинина (49-81 моль мочевины / моль креатинина)
Нормальный уровень Bun:
Нормальный диапазон для крови Азот мочевины обычно составляет от 8 до 24 мг / дл для взрослых мужчин (от 2,86 до 8,57 ммоль / л) и от 6 до 21 мг / дл (от 2,14 до 7,50 ммоль / л) для взрослых женщин.
Норма Bun: соотношение креатинина: от 10: 1 до 20: 1
Нормальный результат теста на креатинин и BUN, который указывает на эффективную функцию почек и, следовательно, на здоровье почек.
Обратите внимание, что любой высокий уровень креатинина, за которым всегда следует одно и то же высокое значение уровней мочевины и булочек.
Высокий уровень креатинина сыворотки - это градиентное измерение, каждое повышение креатинина в крови означает степень неэффективности почек, как показано ниже:
из многих повышенных уровней креатинина и уровней BUN?

  1. Уровень креатинина сыворотки от 1,5 мг / дл до 2,5 мг / дл и мочевины крови от 45 мг / дл до 100 мг / дл и высокие результаты АМК будут 21-47 мг / дл: что происходит, когда почки неэффективны из-за критерий, называемый нефритом (т.е. воспаление почек), которое излечимо, нефрит возникает в результате длительного лечения пчелиными укусами, длительного лечения пенициллином, пост-СКВ или высокого уровня глюкозы в течение длительного времени. Нефрит вызывает воспаление почек на короткое время и повышает уровень креатинина в крови до 2,5 мг / дл, но этот уровень восстановим и лечить можно не так долго.
  2. Результаты анализа крови, которые показывают уровень креатинина в плазме более 2,5 мг / дл (1000 мкмоль / л), являются критическим этапом, и вам следует перейти к быстрому лечению, поскольку уровень креатинина выше уровня нефрита может указывать на развитие почечной недостаточности.
  3. Что означает креатинин 10,0 мг / дл и АМК 95 мг / дл? Это может быть почечная недостаточность развитой стадии и должна быть подтверждена подтверждающими тестами, которые подтверждают состояние почек, на которое почка подала или еще нет.

Какой тест для подтверждения почечной недостаточности и высокого уровня креатинина?

  1. Белок в суточной моче: подтверждающий тест на нефрит.
  2. Тест на клиренс креатинина: сравнивая два образца крови и мочи пациента в один и тот же день.
  3. СКФ: которые указывают скорость клубочковой фильтрации почек; если показатель СКФ высокий, почка вообще не здорова.
  4. NaE тест: это скорость выведения натрия из крови.

Рекомендация для результатов высокого уровня булочки и креатинина:

  1. Повторите тесты в другой лаборатории, чтобы убедиться, что высокие результаты не связаны с техническими ошибками или так называемыми ложноположительными результатами.
  2. Не пугайтесь, пока не проведете подтверждающие тесты, как я упоминал выше.
  3. При отсутствии подозрений провести общий осмотр.

Пожалуйста, поймите разницу:
На воспаление почек или нефрит указывает умеренное повышение уровня креатинина до 2,5 мг / дл и может быть связано с непатогенетическими причинами, которые лечатся снижением потребления белков с пищей или употреблением большего количества воды, когда При обезвоживании нефрит может быть вторичным из-за длительного приема лекарств или гипергликемии, поэтому эффективность почек можно восстановить, не беспокойтесь.
Почечная недостаточность - это медленный критерий, развивающийся после длительного воспаления почек и начавшийся как острая недостаточность, при которой креатинин ниже 6,0 мг / дл, острая недостаточность не поддается лечению диализом и может лечиться как нефрит, но хронический нефрит развивается хронически почечной недостаточностью. неудача, при которой креатинин будет выше 7,0 мг / дл до 20 мг / дл или выше, так что диализ или даже трансплантация могут быть лучшим решением, как ваш врач.
Для получения дополнительной помощи по этим тестам вы можете оставить комментарий с результатами анализа крови.

.

Понимание теста и результатов

Обзор

Креатинин - это химический продукт отходов, образующийся в результате метаболизма мышц. Когда ваши почки функционируют нормально, они фильтруют креатинин и другие продукты жизнедеятельности из вашей крови. Эти отходы выводятся из вашего тела при мочеиспускании.

Анализ мочи на креатинин определяет количество креатинина в моче. Этот тест может помочь вашему врачу оценить, насколько хорошо работают ваши почки. Это полезно для диагностики или исключения заболеваний почек и других состояний, влияющих на почки.

Ваш врач может использовать случайный образец мочи для определения креатинина. Однако в большинстве случаев они заказывают 24-часовой объем мочи. Хотя один образец мочи можно проверить на креатинин, для получения этого значения точнее собрать мочу за целый день. Креатинин в моче может сильно варьироваться в зависимости от диеты, физических упражнений и уровня гидратации, поэтому выборочная проверка не так полезна. Как следует из названия, этот анализ мочи на креатинин измеряет количество мочи, вырабатываемой за день.Это не болезненное испытание, и оно не связано с какими-либо рисками.

24-часовой объемный тест неинвазивен и включает только сбор мочи. Вам дадут один или несколько контейнеров для сбора и хранения мочи. Поскольку этот тест включает в себя сбор и хранение мочи в течение 24 часов, вы можете подумать о том, чтобы назначить тест на день, когда вы находитесь дома.

Перед тестом вы должны сделать следующее:

  • Сообщите врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
  • Сообщите врачу о любых добавках, рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые добавки и лекарства могут повлиять на результаты теста. Ваш врач подскажет, каких из них следует избегать.
  • Избегайте определенных продуктов и напитков по рекомендации врача.
  • Спросите своего врача, нужно ли вам начинать анализ в определенное время дня.
  • Убедитесь, что вы понимаете, когда и куда следует вернуть емкость с мочой.

Для проведения теста вы будете использовать специальный контейнер для сбора мочи в течение следующих 24 часов.Спросите своего врача, как собирать мочу, если вы не уверены в этом процессе. Несоблюдение инструкций может привести к ложным результатам, а это значит, что вам, возможно, придется повторить тест.

Тест должен начинаться в определенное время и заканчиваться в то же время на следующий день.

  • В первый день не собирайте мочу при первом мочеиспускании. Однако не забудьте записать и записать время. Это будет время начала 24-часового теста объема.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов.Храните контейнер в холодильнике на протяжении всего процесса.
  • На второй день попробуйте помочиться примерно в то же время, в которое тест начался в первый день.
  • По истечении 24-часового периода закройте контейнер крышкой и незамедлительно верните его в лабораторию или в кабинет врача в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно сообщите своему врачу, если вы не смогли выполнить все инструкции. Вы должны сообщать обо всех пропущенных мочах, пролитых или собранных мочах по истечении 24-часового периода.Вам также следует сообщить им, если вы не смогли хранить контейнер с мочой в прохладном месте.

Существуют естественные колебания выработки креатинина в зависимости от возраста и массы тела. Чем сильнее вы мускулисты, тем выше будет ваш диапазон. Также важно отметить, что не все лаборатории используют одинаковые значения. Результаты зависят от правильного сбора образца мочи.

Нормальные значения креатинина в моче обычно колеблются от 955 до 2936 миллиграммов (мг) в 24 часа для мужчин и от 601 до 1689 мг в 24 часа для женщин, по данным Mayo Clinic.Значения креатинина, выходящие за пределы нормального диапазона, могут указывать на:

Отклонения от нормы также могут возникать у людей, страдающих диабетом или придерживающихся диеты с высоким содержанием мяса или других белков.

Самостоятельно оценить результаты теста очень сложно. Вам следует обсудить ваши результаты со своим врачом.

В зависимости от ваших результатов врач может назначить анализ сывороточного креатинина. Это тип анализа крови, который измеряет количество креатинина в крови. Ваш врач может использовать его для подтверждения диагноза.

.

Высокий и низкий уровни, нормальный диапазон

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Цель, процедура и низкие или высокие диапазоны

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови. Результат этого анализа крови полезен, поскольку он является важным маркером того, насколько хорошо работают почки.

Креатинин является отходом креатина, который мышцы используют для производства энергии. Обычно креатинин перемещается с кровью в почки, где он покидает тело с мочой. Высокий уровень в крови может указывать на неправильную работу почек.

Анализ крови на креатинин помогает врачам диагностировать заболевание почек. Плохо функционирующие почки не могут фильтровать креатинин так хорошо, как обычно, что приводит к повышению его уровня в крови.

Врач или медицинский работник проведет анализ крови.

Перед тестом они могут задать вопросы, касающиеся:

  • диеты
  • физической активности
  • любых добавок
  • текущих лекарств

Лучше всего обсудить любые медицинские условия и любой семейный анамнез заболевания почек в то время анализа крови.

Нет необходимости избегать еды или питья перед анализом крови.

Анализ крови заключается в заборе крови из вены руки или кисти. Затем врач отправляет образец в лабораторию для анализа.

Почки отвечают за поддержание уровня креатинина в крови в пределах нормы.

Типичный референсный диапазон креатинина сыворотки составляет от 60 до 110 микромоль на литр (мкмоль / л) (от 0,7 до 1,2 миллиграмма на децилитр (мг / дл)) для мужчин и от 45 до 90 мкмоль / л (0.От 5 до 1,0 мг / дл) для женщин.

Некоторые из причин высокого уровня креатинина:

Хроническая болезнь почек

Когда почки повреждены, у них возникают проблемы с удалением креатинина из крови, и его уровень повышается.

Врачи используют результат анализа крови на креатинин для расчета СКФ, которая является более конкретным показателем, который может указывать на хроническое заболевание почек.

СКФ 60 или более считается нормальной, СКФ менее 60 может указывать на заболевание почек. Уровень 15 или меньше с медицинской точки зрения определяется как почечная недостаточность.

Почечная непроходимость

Закупорка оттока мочи, например, увеличенная простата или почечный камень, может вызвать почечную непроходимость. Эта блокада может создать резервную копию мочи в почках и ухудшить способность почек функционировать правильно, что может повысить уровень креатинина. Медицинский термин для этого состояния - гидронефроз.

Обезвоживание

Сильное обезвоживание является фактором риска повреждения почек, что влияет на уровень креатинина.

Повышенное потребление белка

То, что человек ест, может существенно повлиять на уровень креатинина.Например, белки и приготовленное мясо содержат креатинин, поэтому употребление в пищу большего количества мяса или других белков, чем рекомендовано для вашего уровня активности, или добавление дополнительного белка в рацион с помощью добавок может вызвать высокий уровень креатинина.

Интенсивные упражнения

Креатин присутствует в мышцах и помогает им вырабатывать энергию. Тяжелые упражнения могут повысить уровень креатинина за счет разрушения мышц.

Некоторые лекарства

Антибиотики, такие как триметоприм, и блокаторы h3, такие как циметидин, могут вызывать временное повышение измеряемого уровня креатинина в сыворотке.

Уровни креатинина могут быть ниже нормы по следующим причинам:

Низкая мышечная масса

Поделиться на Pinterest Повышенная выработка мочи во время беременности может вызвать низкий уровень креатинина.

Поскольку при распаде мышц образуется креатинин, низкая мышечная масса может привести к низкому уровню креатинина.

Пожилые люди подвергаются большему риску, так как с возрастом мышечная масса снижается. Недоедание также может вызвать снижение мышечной массы и низкий уровень креатинина.

Хронические состояния, такие как миастения или мышечная дистрофия, могут привести к снижению уровня креатинина.

Беременность

Беременность вызывает усиление кровотока в почках, что приводит к увеличению выработки мочи и более быстрому выведению креатинина, что приводит к снижению его уровня.

Чрезвычайная потеря веса

Потеря веса может привести к уменьшению мышечной массы, что приведет к снижению уровня креатинина.

Выбор диеты и физическая активность играют важную роль в регулировании уровня креатинина в крови. Рекомендуется поддерживать потребление белка в пределах рекомендованного диапазона для возраста и уровня активности.

Поговорите с врачом о вариантах лечения, особенно если уровень креатинина в крови высок. Если он сохраняется на высоком уровне, людям может потребоваться обратиться к специалисту по почкам. Раннее лечение повышенного уровня креатинина важно для предотвращения более серьезных заболеваний почек.

.

Смотрите также