Социальные сети:

Что показывает узи почек у женщин


камни и песок, воспаления и пиелонефрит

Врачи обычно не направляют пациентов на УЗИ без веских на то оснований. Обычно пациент, которому назначают эту процедуру, не может понять, что показывает УЗИ почек, и расшифровка результатов исследования затруднена, а потому больной мучается не только от боли, но и от неопределенности. Самостоятельно прочесть результаты исследования, можно только хорошо разобравшись в медицинских терминах и нормах.

Почки в человеческом организме выполняют важную работу. Кровь, проходя через этот орган, очищается, и вредные вещества выводятся из тела вместе с мочой. Кровь и плазма проходят через капсулу Шумлянского-Боумэна, разделяются на кровь и первичную мочу. При дальнейшем прохождении жидкости по телу почки часть питательных веществ снова смешивается с кровью и разносится по всему организму, а все отфильтрованные вещества, такие как креатин и мочевая кислота, попадают в мочеточники и выводятся из тела человека. Всего за сутки вся кровь в организме проходит через почки до 100 раз, и из нее образуется до 150 литров первичной мочи и всего около полутора литров вторичной.

Почек в организме обычно две.

Они расположены симметрично у задней брюшной стенки, ближе к области пояснице, причем правая почка обычно ниже левой на 1-2 см.
Правая почка верхним краем примыкает к печени, а верхушка левой находится на уровне 11 ребра. В редких случаях расположение органов в организме может быть изменено, почка может блуждать, и еще реже органов может быть больше или меньше двух. Пациенты с такими патологиями регулярно наблюдаются у врача.

Нормальный размер органа – до 12 см в длину и до 6 в ширину, а стандартный вес не превышает 200 граммов. Но при наличии патологий или врожденных особенностей телосложения человека, размеры органов могут меняться. Является ли размер патологией или вариантом нормы – может сказать только врач после обследования всего организма.

Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи. К ним может направить пациента терапевт (или педиатр), если больной жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании, боли в пояснице или при необходимости оперативного вмешательства в организм, например, пересадке почки.

Какие существуют показания для ультразвуковой диагностики почек:

  • Почечная недостаточность, острая и хроническая;
  • Подозрение о наличии камней или песка в почках;
  • Травмы и ушибы органа;
  • Опухоли, кисты и отеки почек;
  • Наличие газа в почках;
  • Патологические изменения в мочеточниках и мочевыводящих путях, мочевом пузыре;
  • Успешно произведенная трансплантация или подготовка к ней.

Кроме того, если в моче больного повышено содержание креатина, эритроцитов, мочевой кислоты или других веществ, то у доктора есть основание подозревать скрытый воспалительный процесс, пиелонефрит, и не выявленные болезни почек и мочевыводящих путей. Они часто протекает в теле пациента скрытно, и считаются основаниями для проведения дополнительных диагностических процедур, которые позволят выявить болезнь.

Как проводится УЗИ почек?

УЗИ почек часто может быть затруднено из-за положения этого органа.

Поскольку ультразвук свободно проходит через мягкие ткани, но рассеивается в воздушной среде и не проникает через кости, детально осмотреть почки можно только с одной стороны.
Поэтому во время диагностики врач просит пациента поворачиваться поочередно на живот, на спину, на бока. Это позволяет показать органы со всех сторон более детально, и выявить даже малозаметные патологические изменения.

Чтобы исследование было точным, к нему необходимо тщательно подготовится. Прежде всего, перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование, так как через наполненный газом кишечник ультразвук не проникнет и диагностика будет неинформативной.

Нельзя перед УЗИ есть капусту, бобовые, черный хлеб, пить пиво и газированные напитки. Диету рекомендуют соблюдать в течение трех дней. Если пациент страдает запорами, то ему рекомендуется до начала исследования очистить кишечник, принять слабительное или сделать клизму.
Кроме того, перед исследованием мочевого пузыря необходимо за 1,5-2 часа выпить около полулитра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Не стоит перед исследованием почечных сосудов принимать лекарства или тонизирующие, сосудосуживающие напитки.

Во время проведения диагностики пациент ложится на кушетку, на спину. Лаборант наносит гель на кожу для лучшего скольжения датчика и удаления воздуха. Датчик, принимающий отраженный ультразвук, двигается по коже живота, благодаря чему на экране перед врачом выстраивается точное черно-белое изображение почки. Запрещено проводить УЗИ стоя, так как неправильное положение пациента может повлиять на точность диагностики и не показать результаты. Единственный вариант, при котором УЗИ может проводиться стоя, – плохое самочувствие пациента, который не может лежать.

Аналогичным образом проводится диагностика, когда больной поворачивается на спину, на правый и левый бок.
Только всесторонний осмотр позволяет выявить болезнь или патологические изменения в структуре почек и мочеполовой системы, и назвать причину этих изменений.

Что показывает УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика считается одним из самых точных методов исследования, которые существуют в настоящий момент, а потому если на УЗИ выявлены патологические изменения, то с большой долей вероятность можно утверждать, что диагноз верен. Но выявить патологические изменения в системе и объяснить их природу может только врач.

Что показывает УЗИ:

Размеры почек. Это один из первых параметров, на которые врач и лаборант обращают внимание. Стандартные размеры следующие:

  • 100-200 мм длина;
  • 50-60 мм ширина;
  • 30-50 мм толщина;
  • Толщина внешней ткани, паренхимы – до 25 мм;
  • Размер капсулы – до 1,5мм;
  • Общая масса одного органа - до 200 граммов.

Если размеры почек выходят за пределы нормы, то врач может диагностировать опухоль, гипоплазию тканей, или выявить другую патологию. Чаще всего почки увеличиваются при наличии воспалительных процессов, а уменьшение тканей связано с возрастом пациента, и уменьшается обычно паренхимальный слой.

В паренхиме чаще всего возникают опухоли и кисты. Из-за своей структуры эта ткань более рыхлая, мягкая, подверженная изменениям, в том числе и патологическим. Может быть и обратный эффект: если одна почка была удалена, то паренхимальная ткань другой разовьется вдвое сильнее.

Какова структура тканей почек?

В нормальном состоянии паренхима неоднородная, и на УЗИ видно более светлые и темные участки. Это связано со структурой самой паренхимальной ткани, которая выполняет функцию фильтра для примесей, содержащихся в крови. Состоит паренхима из пирамидок, внутренних частей ткани, примыкающих к почечным чашечкам, и внешнего слоя, который на УЗИ отображается как менее плотная, светлая ткань.

Если в системе органов присутствуют патологические изменения, то паренхимальная ткань будет изменена, увеличена, или неоднородна целиком или частично. Со структурой ткани связано и то, что кисты и опухоли возникают чаще всего именно в этом участке органа, и во время ультразвуковой диагностики по состоянию паренхимы можно выявить первые изменения, признаки и симптомы заболевания.

Сами очертания почек должны быть ровными, четкими. Размытая граница, которая выявлена на УЗИ, сигнализирует о развитии воспаления в тканях, и требует проведения дополнительной диагностики.

Внутренняя структура почек

Чашечно-лоханочный аппарат, который отвечает за накопление и выведение из организма человека вредных веществ. Именно здесь скапливается вторичная моча, которая в скором времени будет выведена из организма через мочеточники и мочевой пузырь.

Чашечки отвечают за накопление мочи. Их внутри одного органа может быть до 10 штук, по 4-6 маленьких и 3-4 больших. Большие чашечки примыкают к лоханкам, полостям, где скапливается моча. Когда лоханки частично заполнены, сокращаются мышечные волокна, окружающие почку, и скопившаяся моча выводится в мочевой пузырь по мочеточнику.

При проведении ультразвуковой диагностики врач осматривает внутренние полости особенно тщательно. Чаще всего при диагностике выделяют:

  • Мочекаменную болезнь, то есть неправильное функционирование организма, из-за чего соли откладываются в почках, образуя камни и песок. Эта патология опасна тем, что камень перекрывает выход мочи к мочеточнику, и излишки жидкости сдавливают паренхимальную ткань, которая атрофируется от длительного сжатия. Кроме того, мочекаменная болезнь доставляет пациенту немало беспокойства и неприятных ощущений;
  • Развитие опухолей и кист, которые тоже могут сдавливать ткани и сосуды, и нарушать работу отдельных частей почки или органа в целом;
  • Сужение или искривление мочеточника, что ведет к задержкам отхождения мочи и неправильному функционированию всей системы. Эта патология ведет к застою жидкости в лоханках и накоплению в организме вредных веществ.

Сам мочеточник осматривается не менее тщательно. Он может выглядеть на экране монитора как трубка меньше 1 см в диаметре и длиной до 30 см. Внутри он полый, а значит, на УЗИ этот орган будет отображаться как трубка со светлыми стенками и темной серединой. Если мочеточник забит, например, при мочекаменной болезни, при выходе камня, то при ультразвуковой диагностике будет заметно светлое пятно.

Одно из самых частных заболеваний почек и мочевыводящей системы – пиелонефрит. Это заболевание характеризуется постоянными болями в области поясницы, высокой температурой тела пациента, болезненным мочеиспусканием, и увеличением лейкоцитов в анализе крови и мочи. Есть и другие похожие признаки, по которым врач может поставить диагноз, но УЗИ будет одним из основных методов диагностики этого заболевания.

Термином «пиелонефрит» чаще всего называют любые воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Но, строго говоря, пиелонефрит представляет собой воспаление, вызванное бактериями, и поразившее лоханки, чашечки или паренхиму. Во время проведения УЗИ можно выявить увеличение или изменение эхогенности этих органов, и на основании и результатов УЗи диагностики и анализов крови врач может назначить лечение.

Когда ультразвуковая диагностика выполнена, пациент получает свою медицинскую карту с результатами осмотра и анализов. По данным анализов врач-нефролог сможет поставить наиболее точный диагноз и назначить лечение, максимально подходящее пациенту. Анализ крови и мочи необходимо проводить перед УЗИ почек для получения более точных результатов.

Не менее важно проводить УЗИ почек во время беременности, если раньше у женщины были с ними проблемы. Поскольку в то время, когда женщина носит ребенка, ее масса тела и объем крови растет, и нагрузка на организм увеличена, почки страдают от этого в первую очередь. Кроме того, во время третьего триместра сдавлены все органы, что сокращает объем почек. Врач, при наличии жалоб, обычно направляет женщину на прием к нефрологу и на УЗИ, назначает диету, что позволяет вовремя заметить болезнь или просто снизить нагрузку на почки.

Регулярное обследование почек и мочевыводящей системы позволяет на ранних этапах выявить патологические изменения, показать начало болезни и объяснить ее причину. При регулярном обследовании и наблюдении за своим здоровьем даже серьезное заболевание можно выявить и вылечить на начальном этапе.

Нормальные размеры почек на УЗИ у взрослых и детей – расшифровка

Орган человека, почка, жизненно необходимый фильтр человеческого организма. Она отвечает за очищение организма от вредных и токсичных веществ и продуктов распада.

При осмотре данного органа с помощью разных диагностических мероприятий, основным показателем их здоровья, являются размеры почек.

На данный показатель здоровья органа влияют много факторов, среди которых: пол человека; его возраст; даже масса человеческого тела.

Поэтому были проведены измерения данного органа, что стало нормой в определении патологий и отклонений от нормального развития.

Полученные данные являются эталоном при проведении диагностических мероприятий.

Почки – анатомические особенности органа

Строение почек имеет структуру и элементы:

  • Нефроны. Самая маленькая часть структуры почечного органа, состоящая из каналов эпителия, почечного тела и огромного количества кровеносных сосудов. Их численный состав, приблизительно равен одному миллиону нефронов.
  • Соединительная ткань у почки – паренхима. Состоит из каналов эпителия и почечных колец. Состав данной части органа – корковое и мозговое вещество.
  • Корковая масса, полностью окружает почку и располагается под капсулой почки. Как говорят и утверждают профессиональные исследователи, за одни сутки паренхима почки очищает около 45-55 раз кровоток человека и его кровь.
  • Что касается мозгового вещества, то это 11-20 пирамид конической формы, которые расположены у основания мозговых лучей, входящие в корковое вещество.
  • По внешним данным, орган почки обтянут соединительной тканью, а спереди органа располагается серозная оболочка.
  • Полость в органе, имеет воронкообразную форму и располагается внутри фильтра человека (почки). Данная воронка, принимает со стороны нефрона органическую мочу и перенаправляет ее в мочеточник. Сам мочеточник передает мочевой пузырь и через каналы выводится наружу. Эта часть органа имеет обозначение – лоханка.
  • В почке присутствует артерия почечная. Это кровеносный сосуд, по которому в почки доставляются переработанные вещества, загрязняя организм своими отходами. Все это выводится со временем через артерию.
  • Почечная вена органа. С помощью данной вены, по кровотоку данное очищенное состояние крови, переводится организмом в полую вену органа человека.

Эти перечисленные виды, составляющие строение почек и анатомические способности, приносят пользу для пострадавших подопечных.

Расшифровка

Для начала определим, что именно выясняет врач в ходе УЗ-исследования мочевыделительной системы взрослого человека.

Приложение 1. Образец протокола УЗИ почек (бланк)

Что смотрят (видео)?

В видео ниже рассказывается о том, на что обращает внимание специалист УЗ-диагностики при исследовании почек.

Глядя на монитор диагностического аппарата, врач обращает особое внимание на:

  • Число органов.
    Общеизвестно, что у человека две почки. Но случается, что одну удаляют в ходе операции или она отсутствует по причине врожденной аномалии. И, напротив, у человека может быть добавочный орган или его удвоение (которое тоже может быть полным или частичным).
  • Размеры.
    Ультразвук поможет определить все параметры почки, которые физиологически зависят от возраста пациента, его роста и весовой категории.
  • Расположение.
    В норме почки расположены за брюшиной, правая немного ниже левой. Физиологически почки занимают свое место по обе стороны позвоночного столба и обладают некоторой подвижностью.
  • Форма и контур.
    Здоровые органы имеют форму боба, их структура однородна, а контуры – ровные.
  • Паренхима.
    Это ткань, “наполняющая” почку, именно она служит “биологическим фильтром”. В норме её толщина варьируется от 14 до 26 мм, но с возрастом паренхима теряет в толщине. Для пожилых людей нормальной считается толщина ткани в 10-11 мм. Если этот показатель превышает норму, то орган воспалён, или присутствует отёк, если же паренхима ниже нормы, то речь идёт о дистрофических изменениях, например, на фоне диабета или хронического воспаления.
  • Если исследование дополнено допплерометрией, то пациент узнает и об особенностях кровоснабжения в почках.

Таблица 1. Нормальные показатели размеров паренхимы у взрослого

Структурные изменения

Во врачебном заключении обязательно будут такие слова, как “гипоэхогенность” и “гиперэхогенность”.

Справка!

Эти понятия означают разную степень отражения ультразвуковой волны от преграды, которой является ткань почки.

Показатели зависимы от плотности того или иного участка. Почечная ткань в норме должна быть однородной структурой:

  1. Не обладают эхогенностью жидкости и воздух, потому что эти вещества не отражают звук.
  2. Гипоэхогенность проявляют рыхлые ткани с небольшой плотностью, они выглядят на мониторе УЗИ-аппарата как участки более тёмного цвета
    .
  3. Гиперэхогенность свойственна плотным тканям, чья структура непроницаема для звука. На экране они будут выглядеть как светлые пятна.

Изменение плотности ткани говорит о каком-либо болезненном процессе, повлиявшем на “пропускную способность” органа.

Изменения почечных лоханок

Лоханками называют полости внутри органа, в которых накапливается моча, формирующаяся в почечных чашечках. Из лоханок по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь. Ни лоханки, ни чашечки почек в норме не видны, однако:

  1. Визуализация чашечек или лоханок означает, что в них скопилась жидкость. Это может сигнализировать о закупоривании мочеточника или его стенозе.
  2. Повышенная плотность слизистой лоханок – это признак пиелонефрита.
  3. Также при обследовании могут обнаружиться небольшие камни – они будут обозначены термином “гиперэхогенные включения”; если речь идёт о песке, то в заключении будет указано: “микрокалькулез почек”.

Какие факторы и имеют влияние на размер

Как описывалось выше, на размер почек у человека, влияют определенные факторы. В первую очередь пол человека.

Как показывают данные исследований, толщина и размер, а также длина и ширина кортикального соединительного слоя, существенно превышают показатели у женского пола.

Данное объясняется просто разницей в строении тела, ведь у мужчины оно еще в добавок массивнее, чем слабого женского пола.

Помимо этого, исследования показали, что имеется и отличие в размере почки человека друг от друга, в зависимости левая она или правая. Этому факту, тоже нашли объяснения – печень, мешающая развитию правой почки.

Также возраст дает существенные различия размеров почек. Данный орган растет до 27 лет, после чего развитие ее прекращается, и она остается на прежнем уровне. При наступлении пожилого возраста, почки начинают уменьшаться в размере.

Развитие и размер органа

Для выявления патологии почек применяют ультразвуковую диагностику (УЗИ). Данный аппарат способен выявить отклонения и размер данного органа.

Помимо этого, УЗИ покажет функции и строение почек. Правда, при получении итогов исследования, некоторые дополнительные данные можно просчитать согласно таблице.

Как говорят специалисты, масса тела и размеры органа тесно переплетаются между собой. Больше вес человека, больше почка и ее рост и ширина. Какая норма у взрослых и их нормальный размер?

Размер органа у взрослого

Нормальные размеры почек у взрослого человека, имеет от 75 до 135 мм. Взяв анатомические размеры, можно определить длину с помощью позвонков.

Ведь по подтвержденным данным, размер соответствует высоте 3-х поясничных позвонков, при этом ширина доходит до 75 мм.

Что касается толщины органа, то она составит размер до 55 мм. Некоторые, начинают измерять размер по кулаку человека.

Данные были проверены экспериментальным способом, что подтверждает данное утверждение.

У мужчин молодого возраста, толщина почки и ее тканей, соответствует от 12 до 27 мм. При пожилом возрасте, соединительная ткань органа существенно снижает свой размер. У людей за 60-лет, толщина становится 12 мм, а в некоторых случаях даже меньше.

Размер почечного органа у детей

Как писалось выше, почечный орган и его размер зависят от массы тела, пола. С учетом, что дети развиваются по индивидуальным особенностям, четких критерий определения размеров не установлено.

Доктора начинают ориентироваться по статистическим данным в разрезе групп развития возраста.

Лоханка почки у новорожденного имеет размеры почек в норме 5 мм, до 4 лет, данный показатель повышается на 1мм. По статистике, средний размер почек от рождения человека 48 мм.

  • Что касается возраста от 3 до 12 месяцев, то размер достигает 60 мм.
  • От года до пяти лет, размер органа соответствует до 72 мм.
  • От пяти лет до 10-ти лет, размер уже 86 мм.
  • Возраст от 10-ти до 14 лет, имеет размер до 100 мм.
  • От 14 и до 20лет – 107 мм.

Для более точного определения, врач считает ростовые данные и вес подопечного, маленького человека.

Характеристика патологий

Но прежде чем проводить анализ полученных данных, необходимо знать, что показывает УЗИ почек, так как не все виды патологий визуализируются с помощью данного метода диагностики. Ультрасонография «видит» следующую патологию:

  1. Аномалии развития и расположения.
  2. Эхопозитивные камни.
  3. Новообразования различной природы.
  4. Острый обструктивный или хронический пиелонефрит.
  5. Хронические формы гломерулонефрита.
  6. Гидронефроз и абсцессы.
  7. Амилоидоз.
  8. Нефроптоз и т. д.

Аномалии развития

Количественные и качественные изменения мочевой системы, а именно: гипо- или аплазию почки, ее полное либо неполное удвоение. Такие аномалии расположения, как поясничная или тазовая дистопия, подковообразная, L и S-образная почки.

Мочекаменная болезнь

Возможно обнаружить различные камни в почках с помощью УЗИ, которые визуализируются в качестве гиперэхогенных (то есть более ярких, чем сама ткань почки) образований округлой или овальной формы с анэхогенной дорожкой. Находясь в чашечно-лоханочной системе, они могут перемещаться относительно друг друга. Кроме того, врач-диагност должен установить их количество, размеры и расположение.

К сожалению, не все конкременты визуализируются с помощью ультразвука, но заподозрить обтурацию просвета лоханки или мочеточника камнем можно по выраженной гидронефротической трансформации почки выше препятствия.

Кисты и опухоли

Объемные новообразования. Кисты различной этиологии определяются в виде округлых объемных образований с ровными и четкими контурами, имеющих анэхогенную внутреннюю структуру и дистальное усиление ультразвука. Доброкачественные опухоли имеют однородную гиперэхогенную эхоструктуру, ровный контур и округлую форму. Злокачественных же отличает неровность контура, вплоть до его размытия, и неоднородность структуры. Появление эхонегативных участков в опухоли свидетельствует о наличии в ней кровоизлияний или очагов некроза.

Пиелонефрит

УЗИ почек при пиелонефрите имеет следующие показатели:

  • Вследствие инфильтрации ткани появляется неровный контур почек.
  • При острой форме болезни однородность почечной ткани и ее плотность могут быть неравномерно снижены вследствие диффузного или очагового воспаления. При хронической форме наоборот – эхогенность повышена.
  • При одностороннем пиелонефрите за счет отечности воспалительного генеза наблюдается асимметрия размеров (то есть пораженная почка больше здоровой). Если же процесс двусторонний, то обе почки превышают нормальные показатели размеров.
  • Также УЗИ при пиелонефрите отмечает уменьшение подвижности органа с одновременным его увеличением.
  • Диагностический критерий острого обструктивного пиелонефрита – расширение или деформация чашечно-лоханочной системы.
  • Однако первичный пиелонефрит (необструктивный) на УЗИ может давать ультрасонографическую картину, соответствующую норме. Лишь по мере увеличения воспаления и отека усиливается эхогенность ткани почки.

Гломерулонефрит

При остром гломерулонефрите ультразвуковая диагностика практически неинформативна, диагноз выставляется на основании жалоб, клинических проявлений и результатов лабораторных методов обследования. Лишь изредка опытный врач-диагност может обнаружить выступающие пирамидки мозгового слоя и гиперинфильтрацию ткани.

Хронический гломерулонефрит характеризуется гиперэхогенностью ткани, уменьшением почек в размерах, размытостью границ между мозговым и корковым слоями, появлением рубцов, абсцессов и участков некроза.

Гидронефроз и абсцессы

При гидронефротической трансформации заключение УЗИ структуры органа выглядит таким образом (в зависимости от стадии):

  • I степень – незначительное уплощение сводов чашечек.
  • II степень – к уплощению присоединяется расширение сводов чашечек, при это сосочки визуализируются отчетливо.
  • Ⅲ степень – чашечки становятся округлыми, а сосочки облитерируются.
  • Ⅳ степень – чашечки резко расширены.

Абсцессы (осумкованное скопление гноя) выглядят следующим образом – округлые гипоэхогенные образования с гладкими, но неровными контурами.

Размер органа на УЗИ

Данные, когда размеры почек в норме может подтвердить проведение диагностики с помощью УЗИ. Данное мероприятие, является важной при определении заболевания или осмотров подопечного.

Данный метод покажет не только размеры, но и расположение органов, и их структуру. Врач, не всегда будет объяснять, что говорит эпикриз данных обследований.

В зачастую, он данный вывод передаст лечащему врачу и снимет с себя ответственность. Но любопытство побеждает социума, и он начинает любопытствовать о своем диагнозе.

Для этого попытаемся объяснить размеры почек по диагностике. Что это значит? У взрослого человека размеры длинны почек, должны иметь показатели от 11-ти до 12-ти сантиметров, а ширина не менее 5,5 сантиметров, а толщина от 4 до 5,5 см.

Что касается органа, то нормальные размеры почек и лоханки – должны иметь допустимое значение от 1 до 1,6 сантиметров.

Орган у женщины

При диагностировании, больших различий между женщиной и мужчиной не проявляется. Возможные изменения могут возникнуть только при беременности в момент ношения плода.

Орган в это время удлиняется до 2,5 см. Это допустимые значения при беременности, что не вызывает опасности для здоровья женщины.

Почки у мужского пола

Для мужского пола, необходимо отталкиваться от общепринятых данных показаний УЗИ. При несоответствии совпадений полученных результатов, врач назначит более тщательную диагностику для выявления патологии заболевания.

Подготовка

Чтобы получить наиболее достоверную информацию, необходимо обратить внимание на подготовительные мероприятия. Перед процедурой важно не принимать пищу в течение 6 часов. На протяжении 3 суток следует исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Также не рекомендуется непосредственно перед УЗИ курить, сосать леденцы, жевать резинку.

Кроме того, чтобы качественно провести подготовку, следует за час до процедуры выпить не менее 1 л чистой воды. Наполнение мочевого пузыря поможет лучше провести ультразвук и сделать более качественным обследование. Женщинам во время беременности можно проводить диагностирование почек ультразвуком, данная процедура не оказывает пагубного воздействия на неокрепший организм плода.

К сведению, если в расшифровке указано о повышенном пневматозе, то это считается признаком повышенного газообразования. Данное обстоятельство является свидетельством того, что была некачественно проведена подготовка к процедуре. УЗИ относится к довольно информативному методу диагностирования состояния почечного аппарата. Оно позволяет выявить многие заболевания на начальной их стадии проявления.

Оставьте комментарий 63,558

На сегодняшний момент одним из часто назначаемых методов диагностики, определяющих состояния почек, считается исследование ультразвуком. Результаты УЗИ почек помогут установить возможные заболевания органов или патологические проявления. При помощи ультразвукового исследования определяют такие параметры: количество, локализация, контуры, форма и величина, структура паренхиматозной ткани. Констатируется, есть ли новообразования, конкременты, воспаления и отечности. Визуализируется почечный кровоток.

Функциональные особенности органа

На протяжении биологической жизни данного органа, он за сутки через себя пропускает до 250 литров крови.

При этом происходит очистка кровотока от болезнетворных бактерий и микробов, очищает кровь от токсинов и вредных веществ.

Основные функции и обязанности данного органа:

  • выделительную функцию;
  • гомеостатическую функцию;
  • проводят метаболизм;
  • поддерживают эндокринную систему;
  • участвуют в секреторной деятельности организма;
  • проводят кроветворение, что существенно обновляет содержимое крови.

Выделительная функция почек

Производство мочи и ее дальнейший вывод из организма, является основной задачей почечного органа.

Данная функция предусматривает удаление токсинов или вредных веществ, регулируют наличие солей в организме, усиленно участвует в поддержке артериального давления.

Большие проблемы приносит отсутствие необходимого лечения при патологии, а нарушение в выделительных системах, вызывает полное отсутствие контроля над состоянием организма.

Сама выделительная функция проходит через нефроны, которые контролируют правильность работы органа и мелкие внутренние механизмы почек.

Данная функция имеет свои индивидуальные этапы, что включает в себя:

  • функцию секреции;
  • фильтрацию мочи и кровотока человека;
  • реабсорбцию.

При сбоях в данной системе, организм начинает захлебываться от токсического отравления.

Гомеостатическая функция организма

Данная функция осуществляет контроль над солеродными и кисло-щелочными балансами человеческого организма.

  • Водно-солевые функции – постоянное поддержание в организме жидкостной субстанции.
  • Кислотно-щелочной баланс – поддержание крови в нормальном рабочем состоянии. При сбое в работе, наносится непоправимый удар по состоянию здоровья.

Изменения в лоханках

Как правило, единственными изменениями, которые могут происходить с лоханками, являются утолщение их слизистой или наличие в них камней/песка. В первом случае слизистая лоханок увеличивается при остром пиелонефрите или гидронефрозе. То есть слизистая воспалена из-за переполнения мочой с включением болезнетворных бактерий. Если же в лоханках локализовались камни, то это также свидетельствует о воспалении слизистой. При этом лоханка будет расширена.

Важно: на УЗИ конкременты размером менее 2 мм не видны. Эхогенностью отличаются только камешки большего диаметра.

Нарушение работы почек – дисфункция органа

Почки, при поражении органа, приносят дисфункцию организму человека. Данное возникновение патологии, в большинстве случаев проходит бессимптомно, что создает трудности при выявлении своевременно патологии.

Ведь всегда проще и легче лечить начальную стадию заболевания, чем расхлебывать последствия тяжелого заболевания.

Какие симптомы могут сказать о возникновении проблем с почками? Существует своя индивидуальная симптоматика:

Подготовка к УЗИ почек: делаем все правильно

УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?

Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

  • отеки рук, ног, лица, живота;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в моче крови;
  • острые или тянущие боли в области поясницы;
  • постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

  • плохие анализы мочи;
  • боли в области живота и поясницы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
  • отеки;
  • травмы в области поясницы или живота;
  • генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.
Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 


Как проходит УЗИ почек?

После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет, бронхиальная астма;
  • пониженная свертываемость крови.
УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

показания, особенности проведения у женщин, расшифровка,

Основная деятельность почек заключается в фильтрации и бесперебойном выведении из организма токсичных продуктов распада. Но, к сожалению, орган не всегда функционирует в нормальном режиме, что обусловлено происходящими в нем патологическими изменениями. Своевременно выявить и устранить их позволяет УЗИ почек. Каждый человек хотя бы раз проходил процедуру исследования, поэтому смог оценить ее безболезненность и высокую информативность. Но для повышения качества диагностики и точности результатов необходимо правильно к ней подготовиться.

Содержание статьи:

УЗИ почек: все важные аспекты

Точный и своевременный диагноз – практически половина успеха терапии. И ключевую роль в выявлении патологии играет УЗИ. Данный вид исследования позволяет буквально узреть невидимое, поэтому его успешно применяют в диагностике заболеваний внутренних органов и поверхностных структур.

В медицинской практике УЗИ начали применять с 1930 г., а широкое распространение оно получило в шестидесятые годы прошлого столетия. Технология, точность УЗ-сканеров и удобство применения значительно усовершенствовались, что позволяет добиться детальной информации при исследовании даже самых маленьких структур организма.

Внимание! УЗИ мочевыводящих путей, почек и их сосудов считается классическим методом диагностики, который позволяет оценить состояние этих органов, вовремя определить имеющиеся аномалии строения и возможные патологические изменения. При любых заболеваниях оно находится на первом месте в списке диагностических манипуляций.

Общее представление о процедуре

Принцип метода основан на использовании такого явления, как эхолокация. Оно заключается в восприятии отраженных высокочастотных сигналов. В случае УЗИ это ультразвук, представляющий воздушные колебания, которые не различимы для человеческого уха.

В диагностике применяется узкий спектр частот: от 1 до 25 МГц. Специальный датчик излучает волну в течение всего 0,1% времени, а весь остальной период принимает отраженный сигнал, который формирует на мониторе картинку. Чем выше частота передатчика (и короче волна), тем лучше разрешение и четкость изображения. С другой стороны, чем ниже частота, тем глубже проникает ультразвуковое излучение.

Востребованность УЗ-диагностики обусловлена  рядом факторов.

  1. Безопасность. В отличие от рентгеновских лучей ультразвук абсолютно безвреден.
  2. Отсутствие противопоказаний. УЗИ проводится в отношении новорожденных и беременных.
  3. Безболезненность. Метод считается неинвазивным, то есть применяется без проникновения в тело.
  4. Доступность. Необходимой аппаратурой оснащено практически 100% медучреждений.
  5. Информативность. Результаты показывают полную и расширенную картину заболевания.

С помощью УЗ-метода успешно проводится обследование не только мочевыделительной, но также половой, лимфатической, пищеварительной системы, сердца, сосудов, легких, щитовидной железы.

Виды исследований

В диагностике почек УЗИ занимает лидирующие позиции. Посредством ультразвука можно установить форму, размеры, структуру, толщину стенок, определить локализацию органа и его взаимоотношение с соседними анатомическими структурами. УЗИ различается по четкости визуализации полученного изображения, методике проведения.

Ультразвуковая эхография позволяет оценить состояние паренхимы почек и чашечно-лоханочного аппарата, выявить наличие камней, новообразований, смещение органа.

Допплерография – УЗИ сосудов почек. Помогает оценить состояние вен и артерий, выявить имеющиеся повреждения. Доплерома позволяет фиксировать волны, отраженные от подвижной среды. Полученные посредством датчика данные компьютер преобразовывает в изображение. Существует несколько разновидностей допплер-сканирования.

  • Цветное. Позволяет выявить направление кровотока и его возможные изменения.
  • Тканевое. Используется для оценки состояния сердечной мышцы и контроля органов после трансплантации.
  • Энергетическое. Незаменимо при обследовании щитовидной железы, печени, яичников.

Данный вид процедуры является доступным для любого человека, он может сделать УЗИ почек по рекомендации доктора или собственному желанию.

Повод для назначения исследования

В отличие от рентгенологических методов УЗИ не причиняет вреда организму и разрешено к проведению как у взрослых, так и у младенцев, детей, подростков, беременных женщин, лиц преклонного возраста без количественных ограничений. Показаниями к проведению процедуры являются:

  • отеки лица и нижних конечностей;
  • боли в поясничной области;
  • нарушение мочеиспускания, недержание, энурез;
  • эндокринные заболевания;
  • врожденные патологии наружных половых органов;
  • травматические повреждения, трансплантация почки;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями;
  • выявление отклонений от нормы в результатах анализа мочи.

Важно знать! В обязательном порядке УЗИ назначается женщинам в период вынашивания при наличии жалоб на проблемы функционирования почек и мочевыводящих путей. Это обусловлено тем, что беременность провоцирует возникновение инфекций и обострение почечных заболеваний.

Алгоритм проведения УЗИ

УЗИ почек является безболезненной и быстрой процедурой, которая не вызывает у пациента неприятных ощущений. Поэтому многие интересуются, как проводится процедура УЗИ почек. После принятия решения о проведении данного вида диагностики врач обязан получить устное согласие на процедуру, заранее описав цель и ход предстоящего исследования. Далее он должен объяснить, из чего состоит предварительный этап, и указать дальнейшие шаги после получения результатов.

Правила подготовки

Основное свойство ультразвука – отражаться от пустот и свободно проникать сквозь жидкостные среды. Поэтому для получения точных и информативных результатов мочевой пузырь следует наполнить, а кишечник, наоборот, освободить от каловых масс и газов. Существует инструкция, как правильно подготавливаться к процедуре.

  1. За трое суток до назначенного обследования необходимо перейти на щадящее питание, ограничивающее употребление продуктов, вызывающих метеоризм: дрожжевых хлебобулочных изделий, овощей, бобовых, сливок, молока, сладостей, газированных напитков.
  2. За 1-2 дня следует начать прием медикаментов, улучшающих перистальтику и устраняющих метеоризм. Это активированный уголь, «Мотилиум», «Эспумизан», «Энтеросгель». Беременные должны заранее проконсультироваться с гинекологом.
  3. При проблемах со стулом необходимо накануне вечером сделать очистительную клизму или принять слабительное средство.
  4. За час до процедуры рекомендуется выпить 2-4 стакана воды без газа для наполнения мочевого пузыря.
  5. УЗИ проводится натощак на голодный желудок. Ужин накануне УЗИ должен состояться не позднее 19.00. Предпочтение в этот раз нужно отдать легким блюдам, которые не будут долго и тяжело перевариваться. Если процедура назначена на вторую половину дня, прием пищи разрешен до 11.00, условия питания те же.

В ходе подготовки к УЗИ почек многие пациенты интересуются, как исследование проводится. Данный этап у мужчин и женщин практически ничем не отличается. Единственным дополнением к памятке считается отказ от употребления алкоголя и курения.

Врачебные манипуляции

Чтобы исключить страх перед процедурой и избежать каких-либо ложных суждений, важно понимать, как делают УЗИ почек у женщин и мужчин. Пациенту предлагается расположиться на кушетке и принять удобное положение. Во время исследования почек он может находиться лежа на спине, боку, сидя или стоя. Алгоритм выполнения состоит из нескольких этапов.

  1. Область планируемого изучения нужно освободить от одежды.
  2. Пациент должен сохранять спокойствие и дышать ровно и размеренно, мышцы при этом следует максимально расслабить.
  3. На кожу наносится гипоаллергенный гель на водной основе, позволяющий обеспечить полный контакт датчика с поверхностью тела, и повысить уровень передачи ультразвуковых волн.
  4. Врач проводит исследование в продольном направлении, затем приступает к изучению поперечных и косых срезов. Датчик плавно перемещается по всей поверхности брюшной полости, а пациент поворачивается на левый или правый бок. Ультразвуковые волны отражаются от соседних органов и формируют изображение на мониторе.
  5. Чтобы полностью визуализировать почки и оценить степень их подвижности пациенту предлагается сделать глубокий вдох и задержаться на несколько секунд.
  6. В целях исключения нефроптоза исследование проводят в позиции стоя.
  7. Изучение состояния сосудов органа выполняется с помощью УЗДГ – ультразвуковой допплерографии,
    больной находится в положении сидя или лежа на боку.

Для успешного диагностирования процедура длится 30-40 минут. После завершения манипуляций врач удаляет остатки геля и предлагает переодеться в повседневную одежду.

Расшифровка данных

Интерпретацию результатов проводит врач-сонолог.  В заключении он указывает количество почек, их анатомическое расположение, форму и размер, подвижность. Здесь же описывается состояние мочеточников, структура паренхимы и чашечно-лоханочного аппарата.

Для правильного понимания сведений, которые содержит расшифровка УЗИ почек, полезной может стать следующая информация:

  • если орган здоров, то он имеет четкие контуры;
  • почечная лоханка – это полость для сбора урины, которая выводится из чашечек;
  • микрокалькулез, затемнение на снимке означает наличие песка;
  • эхогенное образование – это камни в почках, минимальные размеры которых 4-5 мм.

Бланк с результатами и описанием выдается на руки пациенту. К нему прилагаются снимки УЗИ, на которых имеются стрелочки, указывающие на обнаруженные патологии. Они являются своеобразной подсказкой лечащему врачу в постановке диагноза.

Основные параметры и их нормы

В здоровом состоянии почки у мужчины или женщины имеют бобовидную форму, но левый орган располагается несколько выше относительно правого. Они локализуются  в забрюшинной области с обеих сторон от позвоночника, а именно на уровне 12 грудного и 1-2 поясничного позвонков. При дыхании они смещаются на 2-3см. Правая и левая почки могут отличаться в размерах, но не более чем на пару сантиметров по любому из показателей. Со всех сторон они окутаны жировой тканью.

В норме парный орган имеет следующие размеры, которые четко отражены в таблице.

ПараметрыВзрослый (мм)Ребенок (мм)
Длина100-12045-62
Ширина50-6022-25
Толщина40-5040
Ширина паренхимы11-23 мм01.09.2018

У детей размер почек напрямую зависит от возраста, причем существенного влияния пол ребенка не имеет. При росте грудничка в 50-80 см на УЗИ определяются лишь параметры длины и ширины.

Важно знать! С особым вниманием следует относиться к состоянию организма беременной женщины. УЗ-диагностику необходимо провести при наличии жалоб на тянущие боли в поясничной области, проблемы с мочеиспусканием, отечности. Размеры не должны отличаться от обычных значений.   

Выявляемые патологии

УЗИ дает полную картину состояния почек, поэтому важно понимать, что оно показывает. После процедуры расшифровка позволяет обнаружить довольно широкий спектр заболеваний мочевыделительной системы. Наиболее часто встречаются следующие:

  1. Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие проникновения инфекции.
  2. МКБ – мочекаменная болезнь. Патология характеризуется формированием конкрементов в почечной лоханке, мочевом пузыре или выводящих протоках.
  3. Пиелонефрит. Инфекционный процесс, поражающий лоханки, чашечки или паренхиму. Может протекать в острой или хронической форме.
  4. Тромбоз почечной вены. Полная или частичная закупорка происходит вследствие формирования эмбола, увеличения размеров органа или наличия жидкости в тканях.
  5. Каликоэктазия (гидрокаликоз). Расширение ЧЛС (чашечно-лоханочной системы) с последующим травмированием ткани.
  6. Поликистоз. Множественные капсулы с жидкостью – кисты.
  7. Почечный блок. Прекращение оттока урины вследствие воспаления, отечности, травмирования какого-либо отдела мочевыделительной системы.
  8. Полипы, опухолевые образования, формирующиеся на фоне развития онкологии.
  9. Гломерулонефрит. Поражение клубочкового аппарата (гломерул).
  10. Воспаление простаты. Распространенный процесс у мужчин после 35 лет.
  11. Гидронефроз, приводящий при отсутствии лечения к развитию ХПН.

Многие пациенты интересуются, сколько стоит УЗИ почек. Сегодня процедура проводится в государственных поликлиниках бесплатно на бюджетной основе. Стоимость УЗИ почек в коммерческих медицинских учреждениях зависит от региона, статуса заведения, профессионализма персонала. В лабораториях Медцентра «Инвитро» и МКДЦ цена отличается доступностью, а исследование – качеством и скоростью выполнения.

Профилактика болезней почек

Предупреждение развития патологий в парном органе и мочевыводящей системе крайне важно для любого человека независимо от возраста и половой принадлежности. Медики утверждают, что придерживаясь определенных правил, можно снизить нагрузку на почки и предотвратить появление  неблагоприятных процессов в их структурах.

Взрослым нужно вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, а именно не употреблять алкоголь и не курить, скорректировать рацион питания и водную нагрузку. У детей нужно сделать акцент на соблюдении личной гигиены, ежедневной смене нательного белья и важности своевременного опорожнения мочевого пузыря при первых позывах к мочеиспусканию. Основные же правила профилактики заключаются в следующем.

  1. Питьевой режим. При отсутствии каких-либо заболеваний почек, рекомендуется пить как можно больше жидкости. Суточный объем должен составлять не менее 2-2,5 литров. Следует помнить, что именно вода без газа вымывает вредные микроорганизмы, но не стоит увлекаться ее минеральными видами. Следует ограничить также потребление кофе или чая.
  2. Питание. Лучшими продуктами, улучшающими работу почек, являются овощи и фрукты, зелень, тыква. Полезно включать в рацион рыбу и морепродукты, в сезон – арбузы.
  3. Движение. Умеренная физическая активность способна предотвратить застой крови в парном органе. Подойдет производственная зарядка или ежедневная и необременительная работа по дому, а также вечерние прогулки на свежем воздухе. Полезными считаются специальные упражнения для почек и органом малого таза.
  4. Тепло. Идеальным вариантом считается еженедельный поход в сауну. Пар способствует расширению пор и выведению вредных веществ. Снижается нагрузка на почки, происходит улучшение кровоснабжению органов.

Внимание! Надо помнить, что губительными являются переохлаждение, переутомление, болезни, переносимые «на ногах», избыток соли и сахара, белковые диеты и пиво. Чтобы сохранить здоровье парного органа, следует обратить внимание также на работу кишечника, и избавиться от запоров.

Заключение

Современная ультразвуковая диагностика почек, надпочечников и других внутренних органов создана для того, чтобы визуально определить их форму, размеры, контуры и расположение, а также выявить на ранних этапах патологические изменения и в короткие сроки избавляться от них, не допуская дальнейшего развития и перехода в хроническую форму. Это особенно актуально при оценке состояния парного органа, поскольку ряд заболеваний оканчивается полным прекращением их функциональной способности или летальным исходом.

норма размеров у взрослых, нормальные показатели диагностики

Сегодня для диагностирования почечных заболеваний часто используют ультразвуковое обследование. Оно позволяет визуализировать форму органа, его величину, структуру, контуры, наличие патологических очагов, кровоток, снабжающий ткани. Наша статься расскажет, какова расшифровка УЗИ почек, какие показатели говорят о наличии заболеваний.

Расшифровка

Почки являются парным органом. Однако бывает, что у людей по каким-либо причинам производится удаление одного из них. В этом случае всю нагрузку приходится выполнять одной почке. Во время проведения УЗИ почек врач обращает внимание на следующие параметры:

  • количество органов. Кроме того, что встречается одна почка, возможно явление добавочной почки. Бывает патология в виде удвоенных почек. При этом чаще всего дополнительный орган неразвит;
  • размер. Посредством ультразвука измеряется ширина, длина. Данные параметры варьируются от того, какой возраст у пациента, его рост, вес;
  • местонахождение. Нормой является расположение правой почки ниже левой;
  • здоровая почка имеет бобовидную форму с однородной структурой и ровным контуром;
  • толщина почек в норме должна быть в пределах 14–26 мм. Причем чем старше человек, тем тоньше у него почки. У пожилых людей толщина варьируется от 10 до 11 мм. Если данный параметр увеличен, то это говорит о воспалительном процессе или отечности, уменьшенный орган говорит о дистрофии;
  • эхогенность должна быть однородной. При гипоэхогенности структура тканей выделяется темным пятном, при гиперэхогенности – светлым. Кроме того, выделяется однородная и неоднородная структура. Последняя отличается чередованием повышенной эхогенности с нормальной тканью;
  • УЗИ с Допплером позволит оценить кровоток. В ходе исследования на монитор выводится картинка с цветным изображением. Темные цвета говорят о нормальном кровотоке, который варьируется от 50 до 150 см в сек. Яркие тона сигнализируют о повышенном кровотоке.

Размеры мужчин и женщин

Многих людей интересует вопрос, имеется ли разница в размерах почек у женщин и мужчин. Нормальные показатели органов не меняются у людей разного пола. Однако считается нормальным изменение параметров у беременной женщины. Норма может удлиниться на 2 см, также допустимо расширение лоханки и мочеточников.

Обычно по УЗИ у взрослых считаются нормой почки:

  • с толщиной от 40 до 50 мм;
  • длиной от 100 до 120 мм;
  • шириной от 50 до 60 мм;
  • толщиной функциональной области от 15 до 25 мм.

Правая и левая почки не должны друг от друга отличаться больше, чем на 20 мм. Ниже приведена таблица нормальных показателей в соответствии с ростом пациента.

Размеры детей

Ультразвуковое обследование почек часто проводится для диагностирования детей. Оно позволяет определить наличие врожденных аномалий. Чаще всего процедуру назначают при наличии жалоб на боли в пояснице, внизу живота, после перенесенных травм, при нарушении мочеиспускания. Обследование новорожденного проводится для исключения аномалий, которые имеют связь с наследственностью, при тяжело протекавшей беременности, тяжелом состоянии ребенка в момент родов.

Исследование грудничков отличается специфичностью, так как у них почки еще не до конца сформированы, развитие их структур продолжается. Расшифровывать результаты должен врач, опираясь на таблицу, указывающую детские размеры почек.

Часто встречаемые патологии

Чаще всего ультразвуковая диагностика обнаруживает следующие патологии почек:

  • при излишней подвижности, смещенном состоянии выставляется диагноз нефроптоз, который вызывает нарушение почечного кровообращения, повышает давление почек. Наиболее часто диагностируется опущение правой почки. Левый орган опускается гораздо реже. Наиболее редким явлением считается нефроптоз обеих почек. Если почка опустилась на 1,5 позвонка, то это является признаком 1 степени заболевания, на 2 позвонка – 2 степени, на 3 позвонка и более – 3 степени;
  • при визуализации новообразований в виде песка и мелких камней выставляется диагноз микрокалькулез;
  • обнаружение таких новообразований, как кисты, абсцессы определяются низкой эхогенностью округлой формы;
  • травматические поражения, которые могут быть как открытого, так и закрытого типа;
  • неровность контуров, ограниченная подвижность, увеличение почек проявляется у больных пиелонефритом;
  • неровность контуров, повышенная эхогенность, сниженный кровоток говорят о наличии почечной недостаточности;
  • сниженная толщина паренхимы, отсутствие визуализации гидронефротического мешка говорит о наличии гидронефроза;
  • толстая капсула неоднородного вещества с усиленным кровотоком свидетельствует об абсцессе.

Изменения, говорящие о патологиях

Врач, определяясь по средним результатам, выдвигает предположение о наличии патологий по следующим изменениям:

  • уменьшение размеров говорит о гломерулонефрите;
  • увеличение – гидронефрозе, опухолевых процессах, застое крови;
  • смещение локализации почки свидетельствует о нефроптозе;
  • полная измененность локализации – дистопии;
  • увеличенная паренхима – воспалительном процессе;
  • уменьшенная паренхима – дистрофии почечного аппарата;
  • плохопросматриваемые границы – гидронефрозе;
  • уплотненные ткани, просматриваемые светлым оттенком, являются признаком гломерулонефрита, пиелонефрита;
  • затемненные ткани – о кистах;
  • уплотнение лоханок является признаком доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • расширенная почечная чашечка свидетельствует о МКБ.

Подготовка

Чтобы получить наиболее достоверную информацию, необходимо обратить внимание на подготовительные мероприятия. Перед процедурой важно не принимать пищу в течение 6 часов. На протяжении 3 суток следует исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Также не рекомендуется непосредственно перед УЗИ курить, сосать леденцы, жевать резинку.

Кроме того, чтобы качественно провести подготовку, следует за час до процедуры выпить не менее 1 л чистой воды. Наполнение мочевого пузыря поможет лучше провести ультразвук и сделать более качественным обследование. Женщинам во время беременности можно проводить диагностирование почек ультразвуком, данная процедура не оказывает пагубного воздействия на неокрепший организм плода.

К сведению, если в расшифровке указано о повышенном пневматозе, то это считается признаком повышенного газообразования. Данное обстоятельство является свидетельством того, что была некачественно проведена подготовка к процедуре. УЗИ относится к довольно информативному методу диагностирования состояния почечного аппарата. Оно позволяет выявить многие заболевания на начальной их стадии проявления.

Расшифровка УЗИ почек у взрослых

Ультразвуковое исследование почек относится не только к наиболее доступным процедурам, но и является безопасной и информативной методикой. Проведение почечного УЗИ требуется во многих случаях при подозрении на различные патологии у женщин, мужчин и детей. Некоторые ситуации требуют назначения такого обследования применительно к плоду – обычно это третий триместр, такой подход позволяет выявить заболевания мочевыделительной системы до появления ребенка на свет.

Один из наиболее важных моментов – расшифровка УЗИ почек, поскольку только после нее устанавливается точный диагноз, и назначается грамотное лечение.

Что может показать почечное УЗИ?

Поговорим о том, что показывает ультразвуковое исследование. Существует ряд определенных параметров и норм, нарушение которых должно вызывать опасения.

При проведении УЗИ рассматривают:

  • Количество, поскольку почки относятся к парным органам. При этом не исключены аномалии – может наблюдаться наличие добавочной почки, ее удвоение либо полное отсутствие. В некоторых случаях отсутствие одного из органов – итог хирургического вмешательства на фоне определенных причин.
  • Размеры органов, включающие не только ширину с длиной, но и толщину почек. Эти показатели зависят от возрастной группы, к которой принадлежит пациент, его массы тела и роста.
  • Ультразвуковым методом определяют и местоположение органа. Нормальные показатели подразумевают его забрюшинную локализацию, при этом правая почка лежит немного ниже левой. Если рассматривать положение органов относительно позвоночного отдела, правый находится напротив двенадцатого грудного и второго поясничного позвонка. Левая же почка – на уровне первого поясничного и одиннадцатого грудного.
  • Форма органа считается нормальной, если она напоминает боб. Контуры при этом должны быть ровными, а структура тканей однородной.
  • Важный показатель – структура паренхимы, это наполняющая орган ткань. Норма у взрослых пациентов – толщина в пределах 14-26 мм. При этом следует учитывать, что с течением времени паренхима истончается. Соответственно для старшего поколения нормой становятся показатели 10-11 мм. Если описание включает результаты, превышающие указанные цифры, можно говорить о воспалительных процессах или отечности почек. В случае, когда параметры меньше нормы, речь идет о дистрофических явлениях.
  • Исследуя почечный кровоток, специалисты на УЗИ-мониторе рассматривают изображение в цвете. При наличии темных тонов можно утверждать, что кровоток не нарушен, составляя 50-150 см/сек, если же наблюдаются ярко подсвеченные зоны, он усилен.

Кроме того, ультразвук покажет наличие новообразований как доброкачественных, так и злокачественных, присутствие камней в почечных полостях.

Важно. Проведение УЗИ у взрослых требует предварительной подготовки и соблюдения определенных правил, только в этом случае удастся получить достоверные данные.

Предварительная подготовка и ультразвуковое исследование

От того, насколько правильно проведена подготовка к процедуре и само УЗИ, зависит достоверность информации. Перед ультразвуковым исследованием необходимо на протяжении трех суток придерживаться диеты, поскольку изменение рациона облегчит работу почек и позволит максимально упростить получение действительных результатов. В меню должны быть включены продукты, переработка которых не вызовет затруднений. Рекомендуют употреблять:

  1. Каши на воде.
  2. Нежирное мясо птицы и кролика, филе рыбы.
  3. Нежирные кисломолочные продукты.
  4. Отварные яйца.
  5. Пропаренные, тушеные, варенные овощи.
  6. Супы овощные или на вторичном бульоне.

При приготовлении мясных и рыбных блюд следует отказаться от жарки и запекания, предпочтение отдается варке и тушению. Алкоголь запрещен категорически – как и продукты, употребление которых провоцирует возникновение метеоризма, а также тяжелая пища, копчения, шоколад, соления и консервация.

Насколько результаты УЗИ почек зависят от того, употреблялась ли еда непосредственно перед процедурой? Здесь большое значение имеет то, какой именно вид исследований назначен. Если проверку почек проводят параллельно с брюшной полостью, длительность голодания перед процедурой должна составлять не менее 8-12 часов, что при соблюдении диеты гарантирует полную переработку пищи в ЖКТ.  Если же предстоит осмотр исключительно почек и УЗИ назначают на время после обеда, разрешен легкий завтрак, но при утренней процедуре от него следует воздержаться. Большое значение для получения действительных результатов имеет наполненность мочевого пузыря.

УЗИ органов женщин и мужчин проводят, уложив пациента на бок либо на спину – такое положение тела позволяет получить максимально правдивую информацию. Кожный покров над исследуемым органом смазывается специальным гелем во избежание появление воздушных пузырьков и воздействия волосяного покрова. Ультразвуковое исследование длится от 20 до 30 минут, здесь большую роль играет состояние здоровья.

В течение сеанса сонолог производит замеры требуемых параметров, им же описываются характеристики почек и сосудов. Определенные моменты фиксируются на фото. После того, как исследование завершено, все полученные материалы поступают в распоряжение диагноста, именно он дает заключение УЗИ почек, не затрагивая формулировки диагноза, поскольку это действие входит в сферу деятельности лечащего врача.

Трактовка результатов исследования

Почки в норме – понятие индивидуальное для каждого пациента, учитывая особенности анатомии. Нормативы, принятые при расшифровке результатов ультразвуковых исследований почек и установленные в медицине, рассчитывались применительно к людям с различной массой тела, ростом, комплекцией, возрастом. Результатом стали шаблоны, при помощи которых упрощается и становится более достоверной оценка имеющейся патологии либо нормы. Каждая таблица включает перечень нормальных показателей, ориентируясь на которые врач:

  • может расшифровывать полученные данные;
  • определяет степень отклонения;
  • высчитывает стадию развития болезни и опасность для организма.

Важно. Даже обладая доступом к таким таблицам, пациентам не следует самостоятельно интерпретировать результаты ультразвукового исследования, поскольку их выводы могут быть поверхностными, а то и вовсе ошибочными.

Вот простой пример – размеры почки часто увеличиваются под воздействием воспалительных процессов, будь то пиелонефрит либо другие патологии. Однако подобные изменения будут иметь место и в случае отсутствия второго органа в результате удаления либо аномалии.

Рассмотрим таблицу, данные которой врачи берут за образец нормы, когда производят расшифровку УЗИ почек у взрослых пациентов:

Параметры исследований Нормативные показатели
Количество почек. Парный орган.
Форма почек. Бобовидная.
Размеры почки. Длина от 100 до 12 мм, ширина от 50 до 60 мм, толщина от 40 до 50 мм. Различие между правой и левой почками в отношении размеров не должно превышать 20 мм.
Локализация органа. Нижняя граница находится напротив первого либо второго поясничного позвонка, при этом правая почка лежит чуть ниже, учитывая смещение под воздействием печени.
Размер (толщина) паренхимы. Максимальный показатель 25 мм, однако у большей части людей ее размеры укладываются в пределы от 15 до 23 мм. Когда человек достигает возрастной категории свыше 60 лет, толщина паренхимы может снизиться до 10 мм, что считают нормой.
Капсула. В норме – четкое ровное образование, его толщина составляет 1,5 мм.
Подвижность в процессе дыхания. Смещение органа во время этого действия не должно превышать 20-30 мм.
Наружная граница. Отличается четкостью и ровностью, но при этом и плавностью, выпячивания отсутствуют, линия непрерывна.

Эхогенность

На УЗИ почек помимо указанных параметров просматривается эхогенность. Что это такое? Так называется способность органов отражать ультразвук, в результате чего на мониторе появляется их изображение. Чем большее количество жидкости содержится в органе, тем темнее появившаяся на экране картинка. В норме эхогенность почек должна быть однородной, однако более светлое изображение указывает на повышенный уровень этого показателя относительно паренхимы. Обычно такой результат сопровождает уплотнение ткани, что встречается при гломерулонефрите либо склеротических процессах.

Повышенная эхогенность также может указывать на наличие:

  1. Пиелонефрита хронического течения.
  2. Диабетической нефропатии.
  3. Амилоидоза.
  4. Доброкачественных либо раковых новообразований.
  5. Пораженных органов в случае развития артериальной гипертензии.

Следует заметить, что у мужчин и женщин нормы УЗИ не имеют каких-либо отличий. Исключением являются представительницы слабого пола в период вынашивания плода. В этом случае естественным считается увеличение длины органа, размеры лоханки в норме также могут повышаться, как и габариты мочеточников.

Соотношение роста и размеров и исследования чашечно-лоханочной системы

Как было указано выше, нормальные размеры почек по УЗИ соответствуют определенному росту, о чем свидетельствует очередная таблица:

Рост человека в мм Размеры левой почки в мм (длина/ширина/толщина паренхимы) Размеры правой почки в мм (длина/ширина/толщина паренхимы)
150 85/33/13 82/29/13
160 92/35/14 90/33/13
180 105/38/17 100/37/15
200 110/43/18 105/41/17

Отдельно стоит рассмотреть ЧЛС. В норме чашечно-лоханочная система при проведении ультразвукового исследования не визуализируется. Однако в случае расширения чашечки вместе с лоханками могут наблюдаться на мониторе, соответственно говорят о вероятности формирования патологического процесса. В норме лоханки органа не должны превышать 10 мм, но есть и исключения. Так, при вынашивании ребенка их размеры возрастают – этот показатель зависит от срока беременности:

  • Первый триместр. Лоханка правого органа может достигать порядка 18 мм, левого – не превышать 15 мм.
  • Второй триместр. Размеры правой лоханки возрастают до 27 мм, левого – до 18 мм.

При рассмотрении эхогенности нормальные почечные ткани могут демонстрировать зоны низкой плотности – пирамидки. Случается, их принимают за расширение чашечек либо расценивают в качестве воспалительного поражения, кистозного образования. Центральный эхо-комплекс представляет собой суммарное отражение ЧЛС и прочих структур – нервных, сосудистых либо лимфатических, которые вдобавок окружены фиброзной и жировой тканью.

Как было указано, нормативы предполагают расщепление ЧЛС на фоне расширения лоханки, которое составляет не более 10 мм. Однако в случаях, когда УЗИ показывает исключительно расширение ЧЛС, в расшифровке указывается пиелоэктазия, являющаяся по сути начальным этапом формирования гидронефроза. При изменении формы лоханок можно предположить перекрытие камнем мочевыводящих путей, наличие спаечного процесса, кист, иных новообразований.

Итог исследования – заключение, в котором диагносты применяют специальную терминологию. Так, повышенный пневматоз указывает на содержание в почках повышенного количества газов, что может существенно исказить результат – это нередкое явление при игнорировании правил подготовки к проведению процедуры. Нефроптоз указывает на повышенную подвижность, смещение органа с естественного положения в зону таза либо живота. При упоминании микрокалькулеза делают вывод о наличии песка, небольших камней, способных покинуть систему самостоятельно. Под МКД подразумевают мочекислый диатез, при котором в органе обнаруживают уратный песок. Объемные образования – это абсцессы, кисты, различные опухоли.

Если же говорить о том, кому обычно назначают УЗИ, такое исследование проводят при частых поясничных болях, дискомфорте при опустошении пузыря, отечности конечностей, при стойком повышении температуры, симптоматике, указывающей на воспалительные процессы. Необходимо УЗИ почек и женщинам в положении, поскольку у беременных нагрузка на орган возрастает. Исследование проводят и при нарушениях функциональности эндокринной системы.

УЗИ почек | Johns Hopkins Medicine

Организм берет питательные вещества из пищи и превращает их в энергию. После организм принял ту пищу, которая ему нужна, остались продукты жизнедеятельности позади в кишечнике и в крови.

В почках и мочевыводящей системе содержатся химические вещества, такие как калий и натрий и вода в балансе, а также удалить отходы, называемые мочевиной, из крови. Мочевина образуется, когда продукты, содержащие белок, такие как мясо, птица и некоторые овощи расщепляются в организме.Мочевина переносится с кровотоком в почки.

Две почки, пара пурпурно-коричневых органов, расположены ниже ребра к середине спины. Их функция:

  • Удалите жидкие отходы из крови в виде мочи

  • Поддерживайте стабильный баланс солей и других веществ в кровь

  • Вырабатывают эритропоэтин, гормон, который способствует образованию красные кровяные тельца

  • Регулировать артериальное давление

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы. называется нефронами.Каждый нефрон состоит из шара, образованного мелкой кровью. капилляры, называемые клубочками, и небольшая трубка, называемая почечной трубочка.

Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу. поскольку он проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почка.

Каковы причины УЗИ почек?

Ультразвук почек может использоваться для оценки размера, расположения и формы почек и связанных с ними структур, таких как мочеточники и мочевой пузырь.Ультразвук может обнаружить кисты, опухоли, абсцессы, непроходимость, жидкость сбор и инфекция внутри или вокруг почек. Камни (камни) почек и мочеточники могут быть обнаружены с помощью ультразвука.

Ультразвук почек может быть проведен для помощи в установке игл. использовал к биопсия (получение образца ткани) почек , для слива жидкости из кисты или абсцесса или для установки дренажной трубки. Эта процедура также может использоваться для определения притока крови к почкам. через почечные артерии и вены.

УЗИ почек можно использовать после трансплантацияпочки для оценки пересаженной почки.

Ваш врач может порекомендовать почку и по другим причинам. УЗИ.

.

Информация о процедуре, подготовка и результаты

Что такое УЗИ почек?

Ультразвук почек (УЗИ почек) - это визуализирующий тест, который позволяет врачу осмотреть вашу правую и левую почку, а также мочевой пузырь. Почки - это система фильтрации вашего тела. Они фильтруют отходы из вашей крови. Затем продукты жизнедеятельности покидают ваше тело в виде мочи.

Вашему поставщику медицинских услуг также может потребоваться аннулирование результатов этого обследования.Это требует, чтобы вы пришли на тест с полным мочевым пузырем, чтобы врач мог получить объем вашего мочевого пузыря до и после его опорожнения.

Что такое ультразвук?

Ультразвук - это визуальный тест, при котором используются высокочастотные звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Этот диагностический тест посылает эти звуковые волны - неслышимые для человеческого уха - через ткани вашего тела. Эхо записывается и преобразуется в видео или фотоизображение внутренних структур тела.Вы также можете услышать этот тестовый вызов сонографии или ультрасонографии. Многие люди связывают этот тест с беременностью, потому что его часто используют, чтобы посмотреть на ребенка, который развивается в матке матери. Однако ультразвук можно использовать по многим причинам, и это полезный диагностический инструмент.

Безболезненно, ультразвуковое исследование обычно проводится поверх вашей кожи (неинвазивно). Ультразвуковые изображения помогают в диагностике широкого спектра заболеваний и состояний. Некоторые органы, которые можно увидеть на УЗИ, включают:

  • Желчный пузырь.
  • Печень.
  • Сердце.
  • Почка.
  • Женские репродуктивные органы (включая нерожденного ребенка).

Ультразвук также может обнаружить закупорку кровеносных сосудов.

Ваш лечащий врач может использовать ультразвук отдельно или с другими диагностическими инструментами. Исследования показали, что пройти УЗИ не опасно. Вредных побочных эффектов нет. Кроме того, в отличие от рентгеновских исследований, ультразвук не использует излучение.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.10.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

Почему важны почки?

Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

Клубочки фильтруют кровь

Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет по почкам?

Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.

Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

УЗИ при беременности: как это делается и чему учишься

Что такое ультразвук?

При пренатальном ультразвуковом сканировании звуковые волны используются для создания визуального изображения (сонограммы) вашего ребенка, плаценты и матки во время беременности. Это позволяет вашему лечащему врачу собрать ценную информацию о ходе вашей беременности и здоровье вашего ребенка.

Во время теста специалист по ультразвуковой диагностике (сонографист) использует портативный инструмент, называемый преобразователем, для передачи звуковых волн через матку.Эти волны отражаются от вашего ребенка, и компьютер преобразует эхом звуки в видеоизображения, которые показывают форму, положение и движения вашего ребенка.

(Ультразвуковые волны также используются в портативном приборе, называемом допплером, который ваш практикующий врач использует во время дородовых посещений, чтобы прослушать сердцебиение вашего ребенка.)

Когда мне сделают УЗИ?

Вы можете пройти раннее ультразвуковое исследование в кабинете врача в первом триместре, чтобы подтвердить вашу беременность и проверить, как далеко вы продвинулись.Или вы можете не пройти его до стандартного ультразвукового исследования в середине беременности между 18 и 22 неделями. Тогда вы можете узнать пол своего ребенка, если хотите. (Техник, вероятно, подарит вам зернистую распечатку сонограммы на память.)

У вас также может быть сонограмма в рамках генетического теста, такого как тест на затылочную прозрачность, биопсию ворсинок хориона или амниоцентез, или в любое другое время, если есть признаки проблемы с вашим ребенком. Если у вас диабет, гипертония или другие медицинские осложнения, вам будут проходить УЗИ чаще.

Что происходит на УЗИ в первом триместре?

Когда вы звоните своему врачу, чтобы назначить первую дородовую встречу, спросите, будете ли вы проходить УЗИ. Все больше и больше практикующих врачей имеют в своих офисах ультразвуковое оборудование и проводят ультразвуковые исследования для своих пациентов уже через 6-10 недель.

Возьмите с собой напарника, если можете. Вы можете увидеть, как бьется сердце ребенка, если вы беременны как минимум на 6 неделе беременности. Если вам осталось 8 недель, вы также должны услышать сердцебиение ребенка.(Если вы не видите, как сердце бьется, не отчаивайтесь. Возможно, вы не так далеко, как вы думали.)

Если вы не уверены в дате начала последнего менструального цикла или продолжительности цикла, ваш врач может использовать ультразвук, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись.

Поскольку все плоды примерно одинакового размера в первые недели своего существования, ваш врач обычно может определить гестационный возраст вашего ребенка (и, следовательно, приблизительную дату родов), выполнив определенные измерения.

Вы также сможете узнать, беременны ли вы двойней (или более!)

УЗИ в первом триместре иногда проводят через влагалище с помощью специальной палочки.Этот метод может быть несколько неудобным, но не волнуйтесь - он так же безопасен, как и обычное трансабдоминальное УЗИ. А на ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ обычно обеспечивает более качественные изображения.

Это также упрощает диагностику проблем беременности на ранних сроках, таких как невынашивание беременности, молярная или внематочная беременность.

Какую информацию дает УЗИ в середине беременности?

Сонограмма в середине беременности позволяет вашему практикующему врачу:

Проверьте сердцебиение вашего ребенка

Чтобы убедиться, что сердцебиение в норме, врач измеряет количество ударов в минуту.

Измерьте размер вашего ребенка

Сонограф измеряет вашего ребенка поперек черепа, вдоль бедренной кости и вокруг живота, чтобы убедиться, что он примерно того размера, который должен быть для его возраста. Если это ваше первое УЗИ, и ваш ребенок больше или меньше должен быть более чем на две недели, вероятно, срок ваших родов истек и вам дадут новый. Если у вашего практикующего есть какие-либо опасения по поводу того, как растет ваш ребенок, он назначит одно или несколько повторных ультразвуковых исследований, чтобы проверить его прогресс.

Проверить расположение плаценты

Если плацента покрывает шейку матки (предлежание плаценты), это может вызвать кровотечение на более поздних сроках беременности. Если ваш врач обнаружит это состояние, он, скорее всего, закажет повторное сканирование в начале третьего триместра, чтобы проверить, закрывает ли плацента шейку матки. А пока не паникуйте! Лишь небольшой процент предлежаний плаценты, обнаруженный на УЗИ до 20 недель, все еще представляет проблему, когда ребенок должен родиться.

Проверьте длину шейки матки

Короткая шейка матки может подвергнуть вас риску преждевременных родов. При раннем обнаружении могут оказаться полезными такие вмешательства, как прогестерон или серкляж.

Оценить количество околоплодных вод в матке

Если сонограмма показывает, что у вас слишком много или слишком мало околоплодных вод, это может быть проблемой. У вас будет полное обследование, чтобы увидеть, можно ли выявить причину, и ваш врач может захотеть контролировать вас с помощью регулярного ультразвукового исследования.

Проверить ребенка на физические отклонения

Ваш врач внимательно изучит основную анатомию вашего ребенка, включая его голову, шею, грудь, сердце, позвоночник, живот, почки, мочевой пузырь, руки, ноги и пуповину, чтобы убедиться, что он развивается должным образом. Если у вас были какие-либо подозрительные результаты при проверке по нескольким маркерам или скрининговому тесту в первом триместре, или если есть какие-либо другие причины для беспокойства, технический специалист проведет более тщательное сканирование (уровень II), чтобы проверить наличие признаков врожденного дефекта или синдрома Дауна.

Попробуйте определить пол вашего ребенка

Если вы хотите узнать, мальчик у вашего ребенка или девочка, вы обычно можете это сделать в это время, если, например, рука вашего ребенка не закрывает его гениталии во время сканирования. В некоторых случаях вашему врачу важно знать пол вашего ребенка - например, если считается, что ребенок подвержен определенным врожденным заболеваниям.

Сообщите своему технику, не хочет знать пол своего ребенка, чтобы она не испортила сюрприз во время теста.

Зачем мне нужно ультразвуковое исследование на более поздних сроках беременности?

Это наиболее частые причины, по которым ваш врач заказывает УЗИ в третьем триместре:

Для определения причины вагинального кровотечения

Кровотечение во второй половине беременности может быть вызвано проблемами с плацентой. Ультразвук может помочь вашему врачу выяснить, что происходит.

Для проверки роста ребенка

На более поздних сроках беременности, если есть какие-либо опасения, что ваш ребенок не растет должным образом, или если у вас есть медицинские условия, такие как диабет, которые могут вызвать аномалии роста, ваш врач может назначить УЗИ (или серию из них) для измерения определенных частей его тела. тело.В частности, она будет измерять размер головы вашего ребенка, длину его бедренной кости и расстояние вокруг его средней части.

Для проверки уровня околоплодных вод

Если вам поставили диагноз: слишком много или слишком мало околоплодных вод, ваш врач, вероятно, назначит регулярное ультразвуковое обследование в течение третьего триместра, чтобы контролировать состояние вашего ребенка.

Для проверки здоровья ребенка на поздних сроках беременности

Если у вас высокое кровяное давление или диабет, или вы опоздали, ваш врач может заказать биофизический профиль, чтобы проверить движения и дыхание вашего ребенка и измерить количество околоплодных вод.

Чтобы определить, следует ли вам планировать кесарево сечение

Возможно, вам потребуется назначить кесарево сечение, если ваш ребенок очень большой (особенно если у вас диабет) или находится в ненормальном положении (тазовое предлежание), или если плацента блокирует выход вашего ребенка из матки.

Каково это пройти УЗИ?

Приходите на УЗИ с полным мочевым пузырем. Мочевой пузырь помогает выдвинуть матку вверх из таза и облегчает проведение ультразвукового исследования через брюшную полость.

Для трансабдоминального сканирования вы лежите на спине на столе для осмотра, обнажая живот. Ассистент наносит прохладный гель на живот, чтобы улучшить звукопроводимость. Затем сонографист перемещает датчик (портативное устройство размером с кусок мыла) вперед и назад по вашему животу. Преобразователь передает звуковые волны, а компьютер преобразует полученные эхо в изображения на видеомониторе, заставляя вашего ребенка появляться на экране прямо у вас на глазах.Кость белая, жидкость - черная, а органы мягких тканей имеют оттенки серого.

Во время сканирования комната затемняется, чтобы изображения были четко видны на экране. Сонограф записывает измерения вашего ребенка и делает снимки или видео, чтобы ваш опекун мог их интерпретировать. Если хотите, можете наблюдать за процессом на экране. (Если вы предпочитаете не знать пол своего ребенка, обязательно сообщите об этом сонографисту перед тем, как начать.) Хотя вы можете захотеть поговорить о том, что она видит, вам, возможно, придется подождать, пока ваш практикующий не увидит результаты и сможет обсудить их с вами.

Ультразвук анатомии обычно занимает 45 минут, но более подробное (уровень II) сканирование анатомии, при котором может использоваться более сложное оборудование, может занять от 45 до 90 минут и более. Ультразвук роста может занять от 15 до 20 минут, а биофизический профиль - около 30 минут.

А как насчет трехмерного и четырехмерного УЗИ?

Возможно, вы слышали о трехмерном ультразвуковом исследовании, в котором используется специальное оборудование, чтобы показать изображение вашего ребенка, почти такое же подробное, как фотография.(Они делают это, делая тысячи изображений одновременно.)

Эта технология может быть полезна при просмотре определенных аномалий плода, но в большинстве случаев не требуется с медицинской точки зрения.

Некоторые центры (часто находящиеся в торговых центрах и некоторых частных офисах) предлагают трехмерное ультразвуковое исследование исключительно для создания фотографий или видео на память для родителей. Помните, что персонал в этих местах может не иметь квалификации, чтобы проконсультировать вас, если ваше УЗИ выявит проблему. А поскольку сканирование предназначено «только для развлечения», результаты могут быть ложно обнадеживающими.

Четырехмерный ультразвук может уловить движения ребенка. Они редко используются в медицинских целях.

Безопасно ли дополнительное ультразвуковое исследование?

Многочисленные крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не обнаружили никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающимся детям или что есть кумулятивный эффект от многократного сканирования. (Ультразвук не требует излучения, в отличие от рентгеновских лучей.)

В то же время эксперты предостерегают от ненужного ультразвукового исследования, указывая на то, что, хотя на сегодняшний день нет известных отрицательных эффектов, ультразвук является формой энергии, и вполне возможно, что они влияют на развивающегося ребенка.Особенно это может быть актуально в первом триместре, когда малыш более подвержен воздействию внешних факторов.

Итог: не бойтесь получить сонограмму, когда она вам нужна, но не делайте ее просто для удовольствия.

Имеет ли значение, где мне делают УЗИ?

Сонограммы, сделанные в современных академических центрах, могут обнаруживать отклонения до 80 процентов времени, в то время как в таких местах, как кабинеты врачей, которые, как правило, имеют менее технологичное оборудование и менее опытный персонал, уровень обнаружения может падение всего на 13 процентов.

Если есть подозрение на проблемы с беременностью, вас могут направить на более подробное ультразвуковое исследование, которое интерпретирует рентгенолог или специалист по медицине матери и плода (MFM).

Что делать, если на УЗИ обнаружена проблема?

Не паникуйте. Часто повторный тест показывает, что подозрительное ультразвуковое исследование не является поводом для беспокойства. Но в том маловероятном случае, если у вашего ребенка проблемы со здоровьем, данные ультразвукового исследования могут помочь вашему практикующему врачу определить, как дать вашему ребенку наилучший возможный результат.

Например, серьезные проблемы с сердечным ритмом можно лечить с помощью лекарств, пока ребенок еще находится в утробе матери. Другие аномалии, такие как закупорка мочевыводящих путей, можно лечить хирургическим путем еще до рождения. А информация о других врожденных дефектах может помочь вашему врачу решить, как безопасно родить ребенка и подготовиться к уходу за ним сразу после рождения.

В любом случае получение информации позволяет вам рассмотреть все варианты, будь то принятие трудного решения о прерывании беременности, медицинское вмешательство или подготовка к рождению ребенка, нуждающегося в особом уходе.

Есть люди, которые могут помочь вам сориентироваться в результатах интересующего УЗИ. Консультант-генетик может помочь ответить на многие ваши вопросы и помочь вам в принятии решения.

.

Кисты почек: симптомы, диагностика и лечение

Почки - это два бобовидных органа, расположенные позади органов брюшной полости и непосредственно под грудной клеткой.

Почки фильтруют отходы из крови, прежде чем они выйдут из организма в виде мочи. Они также жизненно важны для регулирования артериального давления и управления многими другими важными функциями организма.

Обнаружение кисты на почке может показаться серьезным, но не стоит беспокоиться о простых кистах почки, которые являются обычным явлением.Кисты почек - довольно распространенная проблема со здоровьем, и во многих случаях простые кисты не вызывают никаких осложнений.

Кисты почек - это круглые мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках.

В большинстве случаев простые кисты почек не вызывают осложнений и никоим образом не влияют на функцию почек. Однако они могут вызвать боль, инфицироваться или вызвать другие симптомы, если станут слишком большими.

Простые кисты почек отличаются от кист, образующихся при поликистозе почек.

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, которое может вызывать многочисленные кисты, увеличивать почки и влиять на функцию почек.

В случае приобретенной кистозной болезни почек кисты в почках образуются в результате длительного повреждения, вызванного заболеванием почек или диализом.

Приобретенная кистозная болезнь почек отличается от поликистоза почек, потому что она не является генетической, а возникает в результате других заболеваний почек.

Кисты, вызванные приобретенным кистозным заболеванием почек, могут не нуждаться в лечении, но необходимо лечение первопричины.

Поделиться на Pinterest В некоторых случаях кисты почек могут быть вызваны существующими заболеваниями почек или длительным лечением диализом.

Врачи не знают, почему образуются простые кисты почек. Помимо старения, реальных факторов риска развития простых кист почек нет. Интересно отметить, что факторы диеты и образа жизни не влияют на риск развития этих кист.

Однако простые кисты почек довольно распространены с возрастом. Фактически, до 25 процентов взрослых старше 40 лет и у половины людей старше 50 в какой-то момент развиваются простые кисты почек.

Кроме того, у мужчин вероятность развития простых кист почек несколько выше, чем у женщин.

Большинство простых кист почек протекает бессимптомно, то есть не вызывает никаких симптомов. Однако, если киста почки становится достаточно большой, это может вызвать симптомы, которые становятся заметными.

Эти симптомы могут включать:

  • тупая боль в спине или боку
  • боль в верхней части живота или бедрах
  • лихорадка при инфицировании кисты
  • кровь в моче
  • потребность в частом мочеиспускании

Симптомы может усилиться при возникновении осложнения, например инфекции или разрыва.

Большинство простых кист почек не вызывают осложнений или проблем, хотя они могут возникать в редких случаях.

К осложнениям простых кист почек относятся:

  • разорванные кисты
  • инфицированные кисты
  • опухшие почки, вызванные непроходимостью мочеиспускания

При возникновении осложнений симптомы могут усилиться, и человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Большинство осложнений, включая разрыв кисты, можно лечить консервативно.Однако они могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя.

Поделиться на PinterestДля получения точного изображения почек может потребоваться УЗИ. Это может помочь диагностировать кисты почек.

В большинстве случаев простые кисты почек обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, проводимых по другим причинам.

После обнаружения кисты почки могут быть назначены другие диагностические тесты, чтобы узнать больше о ее росте. Эти тесты могут включать:

  • КТ : компьютерная визуализация, которая создает трехмерное изображение почек, чтобы показать опухоли или кисты.
  • МРТ : получение изображений с помощью радиоволн и магнитов для отображения мягких тканей и органов тела, включая почки.
  • Ультразвук : Визуализация с использованием звуковых волн для создания изображения почек.
  • Тест функции почек : простой анализ крови, который проверяет, насколько хорошо работают почки.
  • Анализ мочи : процедура, при которой измеряется содержание мочи в образце мочи.

Все эти операции можно проводить в амбулаторных условиях.В большинстве случаев предварительная подготовка не требуется, хотя человек всегда должен следовать инструкциям врача до прохождения теста.

Большинство простых кист почек не требуют никакого лечения, кроме периодического наблюдения.

Кисты почек, вызывающие симптомы, могут потребовать лечения, особенно если они блокируют отток мочи или крови через почки. В этих случаях врач может порекомендовать дренировать кисту с помощью процедуры, называемой склеротерапией.

Во время склеротерапии врач направляет иглу к кисте с помощью ультразвука.Затем мешок с жидкостью прокалывают иглой и дренируют.

Затем врач введет физиологический раствор в область, чтобы укрепить окружающую ткань и предотвратить образование новой кисты. Процедура проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

В редких случаях очень большой кисты может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления новообразования. Обычно это делается с помощью небольшого инструмента, у которого на одном конце есть лампа и камера, что позволяет хирургу сохранить небольшой разрез.

Удаление кисты почки обычно проводится в больнице под общим наркозом.

В случае инфицированной кисты антибиотикотерапия может быть начата до любого другого лечения.

Outlook

Простые кисты почек обычно безвредны и не требуют лечения.

В случаях, когда лечение необходимо из-за закупорки крови или мочи в почках, очень вероятно полное выздоровление.

.

Ультразвуковое исследование при беременности: обзор

Что такое ультразвуковое сканирование?

Ультразвуковое сканирование передает звуковые волны через матку (матку). Эти волны отражаются от вашего ребенка как эхо. Затем эхо-сигналы преобразуются в изображение на экране, которое показывает положение и движения вашего ребенка.

Твердые ткани, такие как кость, отражают больше всего звуковых волн и, следовательно, создают самые сильные эхо. На изображении они выглядят белыми, а мягкие ткани - серыми. Жидкости, такие как околоплодные воды, окружающие вашего ребенка, кажутся черными.Это потому, что звуковые волны проходят через них без эха.

Человек, выполняющий сканирование (сонографист), будет смотреть на эти различные оттенки для интерпретации изображений.

Ваше первое сканирование может быть очень захватывающим, потому что оно дает вам первое представление о своем ребенке. Ваш сонографист может даже распечатать изображение вашего ребенка и подарить его вам на память. Однако вам нужно будет спросить в начале сканирования, и ваша больница может взимать плату за эту услугу (NHS 2015a).

Некоторые частные клиники ультразвуковой диагностики позволяют загружать изображение сканирования в телефон.

Хотя это здорово иметь первую фотографию, которую можно сохранить и поделиться, цель сканирования - проверить, сколько младенцев вы вынашиваете и нормально ли они развиваются (NHS 2015a).

Ваше первое сканирование пока не сможет определить пол вашего ребенка.

Сканирование в первом триместре проверит, бьется ли сердце вашего ребенка, а также изучит базовую анатомию головы, брюшной стенки и конечностей вашего ребенка.

Безопасно ли ультразвуковое исследование?

Ультразвуковое сканирование использовалось во время беременности на протяжении десятилетий, и никто не обнаружил, что они вредны при правильном проведении (NHS 2015b, BMUS nd).

На всякий случай существуют четкие инструкции по использованию сканирования во время беременности (BMUS nd, SCoR / BMUS 2015), которым будет следовать ваш сонографист.

Исследования не обнаружили связи между ультразвуком и массой тела при рождении, детским раком, дислексией, зрением или слухом (BMUS nd).

Большинство экспертов сходятся во мнении, что сканирование должно выполняться только квалифицированным специалистом в области здравоохранения. Даже в этом случае сканирование рекомендуется только при наличии явной медицинской причины, например, для проверки нормального развития вашего ребенка (BMUS nd).Вот почему вам, вероятно, сделают всего несколько сканирований во время беременности.

Для чего используется ультразвуковое сканирование?

В зависимости от срока беременности сканирование может:
Сканирование может показать, ждете ли вы мальчика или девочку. Но если ваш ребенок лежит в неудобном положении, это не всегда легко сказать. Кроме того, в некоторых больницах действует политика не раскрывать пол ребенка (NHS 2015a).

Кто будет сканировать?

Сонографы - это рентгенологи или акушерки, обученные ультразвуку.Обычно у них есть свидетельство о высшем образовании, диплом или степень магистра в области ультразвукового исследования, и они будут выполнять большинство ваших сканирований.

Если вы дадите согласие, вас также может просканировать человек, обучающийся ультразвуку, под непосредственным наблюдением квалифицированного специалиста по ультразвуковой диагностике. Проведение сканирования вместе со стажером может быть интересным опытом, так как оно позволит вам точно узнать, что сонографист ищет во время вашего сканирования.

Если вам потребуется дополнительное специальное сканирование, оно будет выполнено врачом, имеющим подготовку в области ультразвуковой диагностики (специалист по медицине плода) (PHE 2015).

Как проводится УЗИ?

Сонограф наложит немного геля на ваш животик и проведет переносным устройством (датчиком) по вашей коже, чтобы получить изображения вашего ребенка (NHS 2015a).

Если вам проводят сканирование на ранних сроках беременности, вам необходимо предварительно выпить несколько стаканов воды. Заполненный мочевой пузырь помогает ультразвуковому эхосигналу достичь вашей матки, давая сонографисту возможность хорошо видеть вашего ребенка (NHS 2015a).

Если ваш ребенок все еще глубоко в вашем тазе или у вас избыточный вес, изображение может быть не очень четким.В этом случае ваш сонограф может предложить провести сканирование через влагалище (трансвагинальное сканирование).

Трансвагинальное сканирование даст гораздо более четкое изображение вашего ребенка, особенно если вы находитесь на ранней стадии беременности (NICE 2011). Для этого типа сканирования вам не понадобится полный мочевой пузырь.

Вагинальный датчик длинный и узкий, чтобы удобно помещаться во влагалище. Сонографист использует чехол, похожий на презерватив, и смазывает его большим количеством геля, чтобы он легко скользил внутрь. Ей не нужно заходить очень глубоко, и это никоим образом не повредит вам или вашему ребенку (NHS 2015b).

Когда обычно проводят сканирование?

В течение первого триместра вам может быть проведено раннее сканирование примерно в шесть или семь недель.

Однако вам будет предложено раннее сканирование только в том случае, если вы испытываете проблемы, такие как боль или вагинальное кровотечение.

Ваше первое сканирование, скорее всего, будет сканированием для свиданий, когда вы беременны на сроке от 10 до 14 недель. Это подтвердит вашу дату родов и проверит, есть ли у вас близнецы (NICE 2008).

Проверка знакомств особенно важна, если вы проходите скрининговые тесты на синдром Дауна.Это связано с тем, что для получения точного результата необходим правильный срок (NICE 2008, PHE 2014).

Вы можете пройти сканирование затылочной прозрачности (NT) для выявления синдрома Дауна между 11 неделями и 14 неделями беременности или при росте вашего ребенка от 45 мм (1,8 дюйма) до 84 мм (3,3 дюйма) (FASP 2015, NICE 2008). В большинстве случаев это будет сочетаться с анализом крови для повышения точности.

Во втором триместре вам будет предложено сканирование аномалий от 18 до 21 недели. Это необходимо для проверки того, что ваш ребенок нормально развивается (NICE 2008, PHE 2014).Если сканирование аномалий показывает, что плацента находится низко в матке, вам может потребоваться повторное сканирование через 32 недели (NHS 2015a).

В большинстве случаев плацента перемещается в лучшее положение к 32 неделе беременности. Однако, если ваш сонографист не может получить четкое изображение, он может предложить вам трансвагинальное сканирование, чтобы подтвердить положение вашей плаценты.

В третьем триместре ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам пройти сканирование роста в период от 28 до 40 недель (Harding 2015, NICE 2010, 2011, RCOG 2013).Это будет, если вы:

  • ранее родили маленького ребенка
  • родили близнецов
  • имеете другие осложнения, такие как диабет или высокое кровяное давление
  • беременны ребенком, рост которого меньше ожидаемого
  • измеряет больше, чем ожидалось, и ваша акушерка подозревает, что вокруг вашего ребенка слишком много жидкости

Больно ли УЗИ?

Сканирование брюшной полости обычно безболезненно, за исключением легкого дискомфорта от давления датчика на живот, если у вас очень полный мочевой пузырь (NHS 2015b).Если вы испытываете боль, сообщите об этом сонографу. Она может попросить вас наполовину опорожнить мочевой пузырь, что сделает сканирование более комфортным.

Вам не следует наполнять мочевой пузырь для сканирования в третьем триместре. На этом этапе ваш ребенок намного больше, и околоплодные воды вокруг него помогают проводить эхо-сигналы для создания изображения на экране.

Некоторые женщины предпочитают вагинальное сканирование, так как его лучше проводить при пустом мочевом пузыре. Нет нужды смущаться, поскольку сонографист делает эти снимки каждый день.Она накроет вас простыней, и если вы расслабите мышцы, чтобы датчик легко вошел внутрь, это не должно вызывать неудобств (NHS 2015b).

Нужно ли мне делать УЗИ?

Большинство женщин в Великобритании проходят хотя бы одно сканирование во время беременности, но вам не обязательно его делать (NHS 2015a). Сканирование дает полезную информацию о вашей беременности, и большинство женщин находят их обнадеживающими.

Если ваша акушерка рекомендует сканирование, а вы не хотите его делать, попросите ее объяснить причины.Окончательное решение всегда будет за вами.

Что делать, если сканирование обнаруживает проблему?

Естественно беспокоиться, если результаты сканирования показывают, что у вашего ребенка проблемы. Иногда точный диагноз можно поставить на основании сканирования, например, расщепление позвоночника.

В сканировании могут быть обнаружены незначительные изменения (варианты), о которых обычно не стоит беспокоиться. Однако иногда это может быть признаком чего-то более серьезного, например синдрома Дауна.

Если сонограф обнаружит во время сканирования что-нибудь необычное, он должен направить вас к врачу в течение 24 часов.При необходимости вас осмотрит специалист по медицине плода, обычно в течение трех или пяти дней (PHE 2015).

После того, как вас направят, врач может предложить провести дополнительное обследование, например, сердечно-сосудистую систему или амниоцентез. Это может дать вам окончательный ответ на вопрос, есть ли у вашего ребенка хромосомная аномалия, такая как синдром Дауна. Однако они несут небольшой риск выкидыша, поэтому в первую очередь всегда проводят УЗИ (NHS 2015c).

Если сканирование обнаруживает серьезную проблему, вам должна быть оказана серьезная поддержка, которая проведет вас через все варианты.Хотя серьезные проблемы возникают очень редко, некоторые семьи сталкиваются с трудным выбором, продолжать ли беременность.

Другие проблемы могут означать, что ребенку требуется операция после рождения или в утробе матери. Или вам может потребоваться подготовиться к тому, что вашему ребенку может потребоваться особая забота при рождении. Будет целый ряд людей, которые поддержат вас через это, включая акушерок, акушеров, педиатров, физиотерапевтов и капелланов больницы.

За дополнительной поддержкой обращайтесь в благотворительную организацию Antenatal Results and Choices (ARC).

Хотите знать, покажет ли сканирование пол вашего ребенка? Узнайте, как определить, есть ли у вас мальчик или девочка.

Последний раз отзыв: июль 2017 г.

Список литературы


BMUS. nd. На УЗИ . Британское медицинское ультразвуковое общество. www.bmus.org [Проверено в июле 2017 г.]

FASP. 2015. Скрининг синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. Справочник для лабораторий Программа скрининга на аномалии плода. www.gov.uk [по состоянию на июль 2017 г.]

Harding M.2015. Многоводие . Профессиональный справочник. Patient.info [Доступ в июле 2017 г.]

NHS. 2015a. УЗИ при беременности . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в июле 2017 г.]

NHS. 2015b. Ультразвуковое исследование . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в июле 2017 г.]

NHS. 2015c. Синдром Дауна - диагноз . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в июле 2017 г.]

NICE. 2008. Дородовая помощь при неосложненной беременности .CG62. Обновлено в январе 2017 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации. www.nice.org.uk [Проверено в июле 2017 г.]

NICE. 2010. Гипертония при беременности: диагностика и лечение . CG107. Обновлено в январе 2011 года. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [Проверено в июле 2017 г.]

NICE. 2011. Многоплодная беременность: дородовое наблюдение при беременности двойней и тройней CG129. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [Доступ в июле 2017 г.]

PHE. 2014. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка . Обновлено в феврале 2017 г. www.gov.uk [Проверено в июле 2017 г.]

PHE. 2015. Стандарты программы скрининга на аномалии плода: с 2015 по 2016 год Программа скрининга на аномалии плода NHS. www.gov.uk [Проверено в июле 2017 г.]

RCOG. 2013. Исследование и ведение плода с малым для гестационного возраста . Руководство Green-top 31, 2-е издание. Отредактировано в январе 2014 г. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2017 г.]

SCoR / BMUS. 2015. Руководство SCoR / BMUS для профессиональной ультразвуковой практики . Обновлено в декабре 2016 г. Общество и колледж рентгенологов и Британское медицинское общество ультразвука. www.bmus.org [по состоянию на июль 2017 г.]

.

Смотрите также