Социальные сети:

Цистит или уретрит как лечить


Цистит и уретрит у женщин: симптомы и лечение

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Это резервуар для накопления мочи объемом около 500 миллилитров. При его наполнении до определенного количества, возникает позыв на мочеиспускание, человек находит подходящее место и опорожняется. Мочевой пузырь представляет собой растягивающийся мышечный орган, изнутри выстланный слизистой оболочкой. Он пронизан множеством рецепторов растяжения и давления. Моча выходит через специальный выводящий канал – уретру. Этот участок тоже нередко подвергается воспалительным процессам, которые вызывают уретрит.

Содержание статьи:

Женский цистит и его особенности

Организм женщины приспособлен для выполнения детородной функции, поэтому имеет специфическое анатомическое строение. Такая особенность может приносить как пользу, так и вред. В малом тазу, помимо мочевого пузыря и прямой кишки, находится матка, которая существенно уменьшает возможности его растяжения при наполнении мочой, давит на него в период месячных и беременности.

К особенностям женского цистита относятся явления: возникновение симптомов болезни после переохлаждений, начала половой жизни; связь с дисвагинозом, климаксом, беременностью, при которой воспаление иногда является первым сигнальным признаком подобного состояния. Для клинических проявлений характерны частота позывов, рези.

Что такое уретрит у женщин

Воспаление мочевыводящего канала называется уретрит. К анатомическим особенностям женского организма стоит добавить то, что уретра у женщин короткая (около 4 см) и широкая (почти 1,5 мм). Это дает возможность проникновению инфекции восходящим путем. Микрофлора состоит из молочнокислых бактерий, как во влагалище.

Уретрит у женщин – более специфическое заболевание, которое не провоцируется обычными бактериями. Это объясняется тем, что короткая, широкая уретра хорошо промывается мочой, не способствуя своим строением застою урины. Она не имеет перегибов, сужений, не подвергается давлению со стороны простаты, которой у женщины нет.

Для возникновения уретрита нужно нечто большее, чем переохлаждение или инфекция. Как осложнение он может сопровождать цистит, но чаще возникает при участии агрессивной микрофлоры, передающейся половым путем, и персистирует в организме женщины «благодаря» партнеру. Возбудителями являются хламидии, микоплазмы, простейшие, вирус герпеса, грибки.

Клинически проявляется в виде частых позывов на мочеиспускание, резей при опорожнении, выделений из уретры кровянистого или гнойного характера.

У девушек до начала половой жизни встречается крайне редко.

Схожие признаки цистита и уретрита у женщин

В виду локализации воспалительного процесса в мочеполовой сфере симптомы будут сходными – дизурия, рези, изменение прозрачности мочи, появление в ней примесей.

Общая интоксикация (лихорадка, ознобы, головные боли, слабость, утомляемость) иногда развивается в ответ на различные осложнения, но в целом такое состояние не является характерным для обоих заболеваний, поскольку инфекция не генерализуется.

Провоцирующие факторы

Мочевой пузырь, зажатый между другими органами, широкая короткая уретра являются предрасполагающими факторами для цистита и уретрита у женщин. Ежемесячные циклические изменения гормонального фона, климакс, беременность, роды также способствуют воспалениям мочеполовой сферы. Стоит обратить особое внимание на следующие провоцирующие факторы:

  • общее снижение иммунитета при других заболеваниях;
  • начало интенсивной половой жизни;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что сказывается именно на женском организме;
  • не вылеченные болезни партнера.

Своевременное обследование, правильно назначенная терапия не дают хронизироваться состоянию. В противном случае не долеченное острое заболевание может дать о себе знать через годы, удивляя своим якобы беспричинным появлением.

Применение антибиотиков должно осуществляться с учетом чувствительности к ним патогенной флоры. Иначе у бактерий формируется устойчивость, а заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение цистита и уретрита у женщин необходимо проводить до полного выздоровления, а не до момента устранения неприятных симптомов. Это важно для профилактики обострений и нарушений репродуктивной функции.

Как не спутать оба заболевания

Симптомы цистита и уретрита клинически очень схожи. Часто они протекают совместно.

При сравнении этих заболеваний в изолированном виде можно выделить следующие различия. Для цистита специфичны частые позывы на опорожнение – дизурия. Для уретрита это не так характерно. При нем на первый план выступают выделения из уретры различного вида (кровь, гной, слизь), которые могут появляться также из влагалища. Это происходит потому, что стенки соседних органов плотно прилегают и воспаление быстро распространяется на них.

Уретрит чаще встречается специфический, полученный от мужчины. Поэтому в анамнезе может быть выявлен половой контакт с новым партнером, а время от случившейся близости до развития клиники соответствует инкубационному периоду.

При цистите выделения не часты, скорее изменяется цвет и прозрачность мочи. При уретрите более характерны не рези, а жжение. Внешне видно покраснение вокруг наружного отверстия мочевыводящего канала.

Знание признаков заболеваний поможет разобраться, как самостоятельно отличить цистит от уретрита.

Постановка диагноза

Диагностировать воспалительную патологию мочеполовых путей у женщины не сложно. Симптомы цистита и уретрита знакомы и узнаваемы. Главное в постановке диагноза –  учесть следующие моменты:

  • исключить опасную патологию – пиелонефрит, опухоли, полипы;
  • определить возбудителя специфического воспаления, подобрать к нему препарат с учетом чувствительности;
  • проводить диагностику женщины одновременно с ее партнером.

Для диагностики уретрита обязательно берутся мазки на микрофлору с целью определение ее чувствительности к препаратам у обоих партнеров. Процедуру делает врач. Перед исследованием исключаются антибиотики, интимные контакты, туалет наружных половых органов. Последнее мочеиспускание должно быть не позже часа до момента взятия биологического материала для анализа.

При постановке диагноза учитываются клинические признаки. Производится анализ мочи. Особенности расшифровки результата:

  • повышенная более 1020 плотность;
  • лейкоциты на поле зрения;
  • эритроциты неизмененные;
  • могут быть следы белка;
  • глюкозы быть не должно.

Подобные параметры не указывают на источник воспаления или специфику инфекционного агента, а лишь подтверждают поставленный диагноз, исключают пиелонефрит и сахарный диабет.

Уретрит опасен для беременных возможным влиянием на развитие ребенка внутри утробы, поэтому самостоятельно справляться с болезнью нельзя.

Лечение женщины от уретрита

Терапия начинается сразу после постановки предварительного диагноза, хотя подтвердить его нужно обязательно. В случае, когда первичное лечение не дает эффекта, есть возможность начать второй курс, но уже с учетом полученных результатов. Стандартная антибиотикотерапия начинается с нитрофуранов в дозах, назначаемых при цистите.

В домашних условиях лечить уретрит можно народными средствами только в дополнение к основным методам. Мочегонные чаи состоят из растений, которые способствуют выведению мочи, промывая слизистые, и снимают воспаление и спазм, улучшая отток крови. К ним относятся отвары их пол-пала, медвежьих ушек, ромашки, календулы, хвоща полевого.

Местное лечение не проводится, за исключением целебных сидячих ванночек с травами. Рекомендуется сухое тепло – белье «с начесом», пояса из собачьей шерсти. Обязателен прием витаминов для повышения защитных сил организма.

Терапия при женском цистите

Лечение воспаления мочевого пузыря не отличается от терапевтической помощи при уретрите. Здесь не настолько важен посев на чувствительность, поскольку недуг реже бывает вызван специфической флорой. Достаточно уротропных антибиотиков широкого спектра действия и близких по принципу влияния препаратов. Самостоятельно лекарства принимаются в таблетках. Наиболее часто употребляют такие препараты:

  • цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин» в капсулах для взрослых по 500 мг трижды за 30-60 мин до еды, запивая водой;
  • фторхинолоны – «Ломадей» по 400 мг один раз в день, внутрь, не разжевывать, запивать водой, до или после еды;
  • нитрофураны – «Фурамаг» в капсулах по 50 мг или «Фурагин» в таблетках по 50 мг, принимать по 2 штуки 3 раза в сутки сразу после еды.

Проверенным препаратом является аминогликазид «Гентамицин», но он вводится только инъекционно и обладает ототоксическим эффектом.

Эффективность подобных медикаментов при лечении цистита связана с тем, что они выводятся через почки практически в неизмененном виде. Накапливаясь в мочевом пузыре, действуют непосредственно на очаг инфекции. Курс лечения зависит от тяжести протекания, хронизации. В любом случае потребуется не менее 10 дней, терапия проводится под контролем врача посредством трехкратного анализа мочи до полной нормализации результатов.

Дополнительно применяются при лечении циститов и уретритов одинаковые препараты: противовоспалительные средства и мочегонные чаи, их механизм и лечебный эффект не отличаются.

Общие профилактические рекомендации

Советы по предупреждению воспалений мочевыделительной системы не особо отличается от профилактики других заболеваний. Среди таких мер можно назвать следующие: повышение иммунитета, общее укрепление организма, занятия спортом.

Полностью предотвратить возникновение воспалений мочевого пузыря и уретры невозможно, нельзя предугадать реакцию организма на инфекцию, предвидеть, каким будет иммунный ответ. Но быть к себе внимательным, своевременно распознать болезненные проявления для их быстрого купирования необходимо.

Специфические рекомендации заключаются в следующем:

  • обращать внимание на нарушения мочеиспусканий;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • обязательно получить эффективную терапию при возникновении острых форм;
  • принимать лекарства совместно с партнером;
  • восстанавливать нормальную микрофлору и иммунитет.

Симптомы воспалительных заболеваний урогенитальной сферы настолько специфичны, что не представляют труда для диагностики. У женщины существует постоянный контакт с выделениями, с нормальной кишечной флорой, которая при ослаблении общего иммунитета может вызвать усугубление состояния. Поэтому следует отнестись к циститу и уретриту со всей серьезностью, пролечить до полного выздоровления и провести контрольное исследование через определенное время.

Сходства и различия, а также методы лечения цистита и уретрита у женщин

Нам хотелось бы обсудить с вами 2 наиболее часто встречающихся заболевания мочевыделительной системы – уретрит и цистит. Ознакомившись с данной статьей, вы сможете заподозрить у себя и своих близких наличие этих заболеваний, узнаете о современных методах диагностики, позволяющих отличить эти состояния от других схожих патологических процессов, узнаете о современных подходах к лечению уретрита и цистита, сможете понять причину неудач проводимой ранее терапии и выявить у себя конкретные предрасполагающие факторы развития этих двух заболеваний.

Почему развивается цистит и уретрит

Все довольно просто – бактерии попадают в уретру, начинают размножаться на слизистой органа. Если человек не лечится, инфекция идет вверх и оказывается в мочевом пузыре. Так начинается цистит – если бездействовать и при нем, то следующим осложнением одной инфекции может быть пиелонефрит.

Ситуация опасна. Один орган – уретра – не может стать блокатором инфекции. Она пойдет по восходящим путям, и такую болезнь лечить сложнее.

В мочевыводительный канал бактерии поступают:

  • Из-за сопутствующих гинекологических заболеваний;
  • Вследствие мочекаменной болезни;
  • Из-за имеющихся инфекций;
  • После хирургического вмешательства.

Порой уретрит может вызвать даже бурный половой акт. Так, довольно часто врачи фиксируют уретрит у женщин с насыщенной сексуальной жизнью, гиперстимуляция органов промежности может быть чревата воспалением уретры.

Важный момент: здоровый человек с хорошей иммунной реакцией справится с болезнетворными организмами в уретре – не нужно лекарств и прочих медицинских манипуляций. А вот ослабленный организм создает условия для размножения болезнетворных бактерий.

Причины уретрита

Уретрит развивается в результате инфицирования организма патогенной флорой, болезнетворными агентами, передающимися половым путем, мочекаменной болезни (движущиеся по каналу камни повреждают слизистую), роста раковых опухолей.

Недуг прогрессирует на фоне аллергии и в результате травмирования (при цистоскопии, катетеризации и не только), сопровождаясь сужением мочеиспускательного канала.

Дополнительный фактор риска – неправильный питьевой режим, сопровождаемый нерегулярными мочеиспусканиями, скоплением бактерий в канале, раздражением слизистой мочой повышенной концентрации.

К факторам риска, характерным для заболеваний, относят:

  • Несоблюдение норм чистоты и гигиены.
  • Незащищенные половые контакты с инфицированными людьми.
  • Совместное использование предметов индивидуальной гигиены.
  • Анатомические нарушения, касающиеся строения малого таза.
  • Снижение эффективности работы иммунной системы (например, на фоне физического переутомления, стрессовых перегрузок, депрессии, алкогольного злоупотребления, несбалансированности рациона).
  • Влагалищный дисбактериоз, вагинит (у женщин).
  • Хронические инфекционные очаги, поражающие различные органы и системы организма.
  • Ведение сидячего образа жизни, в результате чего ухудшается циркуляция крови в малом тазу.

Симптоматика уретрита

Ярко выраженных симптомов при этой болезни нет. В инкубационный период уретрит может и вовсе никак себя не обозначать. В половине всех случаев недуг протекает бессимптомно.

Если же уретрит проявляет себя, то следующим:

  1. Дискомфорт во время мочевыделения;
  2. Возможно – кровь в урине;
  3. Выделения из уретры;
  4. Утреннее ощущение, будто мочевой канал «слипся».

Не обязательно, что все симптомы проявят себя сразу и/или будут выражены достаточно сильно. Но если они появились, есть повод проверить возможный диагноз.

Причины появления заболеваний

Возникновение обоих болезней обусловлено влиянием бактерий или воздействием внешних факторов на уретру и мочевой пузырь. Основными причинами являются:

  1. Нарушения питания, связанные со злоупотреблением алкогольных напитков, газированных вод и кофе.
  2. Невыполнение требований личной гигиены. Не стоит носить синтетическое нательное белье, пользоваться в душе гелями, раздражающими уретру. Рекомендуется водные процедуры выполнять дважды в день, пользуясь гелевыми составами для гигиены интимного характера.
  3. Пользование чужими полотенцами и средствами личной гигиены.
  4. Ослабленность иммунной системы организма.
  5. Застаивание крови в венах в области малого таза. Это характерно при малоподвижном образе жизни.
  6. Продолжительные стрессы и депрессии.
  7. Беспорядочность в интимной жизни, пренебрежение предохраняющими средствами в половых отношениях. Сюда же следует отнести нетрадиционные совокупления. О цистите после полового акта можно ознакомиться из нашего материала.
  8. Удерживание мочи долгое время. Если возникло желание сходить в туалет – не стоит его стараться подавить.
  9. Воспалительные процессы хронического характера, кариес и ангина.

Что такое инфекционный уретрит

Цистит и уретрит у женщин чаще возникает одновременно, но не всегда уретрит переходит в цистит. Инфекционное воспаление уретры – это болезнь, которую спровоцировал определенный патоген. И от него зависит выраженность признаков уретрита.

Инфекции, «запускающие» уретрит:

  • Гонорея. Боль, резь во время акта мочеиспускания, при задержке мочевыделения больная также чувствует боль и напряжение. Очень важно вылечить недуг, когда признаки достаточно яркие. В хронической форме болезнь не имеет выраженных проявлений и ее трудно диагностировать.
  • Кандидоз. Он не проявляется около 20 дней после момента заражения. Сначала появляется боль во время мочевыделения, зуд и жжение. Потом больная обнаруживает беловато-розовые выделения. Проявления болезни умеренные.
  • Трихомонада. При трихомонадном уретрите симптомы проявятся через две недели после заражения. Около трети всех случаев – это практически бессимптомное течение, когда болей нет. Исчезает заболевание, которое сопровождается жжением и зудом, при хронитизации.
  • Хламидия. Незначительные болезненность и зуд, выделения могут быть разными по цвету и густоте.
  • Герпес. Почти всегда влечет боли во время мочеиспускания. Возможны также кровяные примеси в урине.

Побочные действия антибиотиков при лечении уретрита

1. Антибактериальные препараты могут вызывать возникновение устойчивых форм патогенов, вызывающих уретрит. Снижение чувствительности организма к их действию является причиной затяжного и малоэффективного лечения.

2. Применение антибиотиков крайне опасно для беременных женщин, детей, кормящих матерей, а также женщин, страдающих хроническими заболеваниями желудка и печени.

3. Понижая иммунитет, антибиотики могут вызывать аллергические реакции, нарушения кроветворения, токсичные повреждения клеток печени, желудка и почек, а также дисбактериоз пищеварительной и мочеполовой систем.

Как лечить уретрит

Госпитализация пациентки не потребуется. Нужно пойти к врачу, сдать анализы, получить назначения и исправно им следовать. Уретрит лечат антибиотиками, их не используют только в случае вирусного и грибкового поражения органа.

Неспецифические формы уретрита требуют терапии антибиотиками широкого спектра. Если это кандидозная патология, то будут использовать грибковые таблетки. При диагностировании трихомонады, врач, вероятно, назначит антимикробные препараты и суппозитории (например, Йодовидон).

Хламидийный уретрит лечат тетрациклиновыми антибиотиками. Если же воспаление вызвано вирусом, то потребуются, соответственно, противовирусные средства – ацикловир, пенцикловир.

Безусловно, как и цистит, так и уретрит нужно лечить не только медикаментозно. Значительно ускоряет процесс выздоровления диета.

Диетическое питание во время болезни – это отказ от:

  • Острого;
  • Жирного;
  • Жареного;
  • Маринованного;
  • Соленого.

Очень важно, насколько нормализован у пациентки режим питья. Надо выпивать не менее полутора литров воды или теплых травяных, не очень сладких напитков.

Во время цистита рекомендации будут теми же: правильно питаться, не допускать перегрузок, много пить, следить за личной гигиеной. Оба заболевания относят к болезням воспалительной природы, тем и объясняется сходство рекомендаций.

Общие симптомы

Существует несколько схожих симптомов, которые характеризуют цистит и уретрит:

  • необходимость частого мочеиспускания;
  • болезненное опорожнение;
  • опорожнение маленькими порциями;
  • появление резкого запаха мочи;
  • изменение цвета мочи, присутствие крови.

Наличие таких симптомов говорит о необходимости срочного обращения к врачу. Сложно самостоятельно понять характер заболевания. Уретрит и цистит сложно выявить у детей. Описать точно, где локализована боль, ребёнок практически не может.

При осмотре врача отмечается боль в нижней части живота, в лобковой области. Определение характера заболевания для детей первого года жизни особенно затруднительно. После проведения нескольких анализов приводится диагноз.

Основные отличия двух воспалений

Чем отличается уретрит от цистита? Основное отличие – локализация воспаления. Уретрит подразумевает воспаление уретры: начального этапа мочевыделительного канала. Цистит обозначает воспаление мочевого пузыря. Но есть отличия и в симптомах.

Например, для цистита свойственно изменение запаха мочи – он становится более резким, при уретрите такого не наблюдается. Также цистит вызывает у женщины общую слабость, уретрит порой не приносит никаких изменений. Интоксикации нет, температура не повышается, боли только в определенном месте.

Наконец, уретрит бывает практически с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин. Цистит же значительно чаще диагностируют у женской половины пациентов.

Различия в лабораторных анализах:

  1. Если вам назначили сдать мочу по Нечипоренко, то в случае уретрита показатели воспаления возрастают в 4-5 раз;
  2. В случае цистита эти показатели будут еще выше.

Могут ли заболевания возникать одновременно? Вполне вероятно и такое. Но определить болезни может только врач – без сдачи анализов вы можете только догадываться о диагнозе. Доктор определит комплексное лечение: противовоспалительное и симптоматическое. Даст общие предписания.

Чем же отличаются заболевания?

Чем может отличаться цистит от уретрита? Многие не знают, чем отличается цистит от уретрита и ошибочно считают, что это одно и то же заболевание.
На самом деле, в зависимости от того, к какой степени находится заболевание и его локализация зависит исход успешного заболевания или, наоборот – получение осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=dIXIAbUDovk

Не смотря на схожесть симптоматики уретрита и цистита, разница между заболеваниями огромная.

Заболевание Симптомы Отличия
Цистит
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Жжение и боль внизу живота.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря при посещении туалета.
  • Возможно, повышение температуры.
  • Примеси в моче, мутный цвет мочи.
  • Появляется выраженный неприятный запах выделяемой мочи.
  • Цвет мочи становится мутнее, чем при уретрите или при здоровом организме.
Уретрит
  • Рези и жжение во время прохождения мочи.
  • Ощущение того, что уретральный канал слипся. В основном появляется по ночам.
  • Мочеиспускание происходит короткими неполными порциями. Постоянно возникает желание снова помочиться.
  • Кровяные вкрапления в моче.
  • Уретрит в отличие от цистита не вызывает общей слабости и болезненности организма.

Симптомы могут проявляться по одному или все вместе, поэтому основываясь только на самочувствие и вид выделений диагноз не поставить. Тем более не рекомендуется делать это самостоятельно.

Затягивание болезненного процесса иногда приводит к образованию доброкачественных и злокачественных образований из-за образования лишней слизистой.

Цистит и уретрит у женщин могут появляться на фоне развития вагинита или дисбактериоза влагалища.

Возникновение цистита или уретрита появляется из-за влияния условно-патогенными бактериями (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк), инфекциями передаваемыми половым путем (хламидии, уреаплазма, трихомонада) или внешних влияний на состояние уретры и мочевого пузыря.

Основные причины:

  1. Неправильное питание. Чрезмерное употребление алкоголя, кофе и газированных напитков.
  2. Несоблюдение правил личной гигиены. Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье, использовать раздражающие уретру гели для душа. Проводить водные процедуры нужно не реже 2 раз в день, можно использовать гели для интимной гигиены.
  3. Использование чужих полотенец и средств личной гигиены.
  4. Ослабление иммунных свойств организма.
  5. Застой венозной крови в малом тазу. Может возникнуть при сидячем или малоподвижном образе жизни.
  6. Длительный стресс или депрессивное состояние.
  7. Беспорядочная половая жизнь. Отсутствие предохранения во время секса. Нетрадиционные виды сексуального партнерства. Все эти нарушения способствуют занесению возбудителя как вирусной, так и бактериальной природы.
  8. Долгое держание мочи. Нельзя терпеть при желании помочиться.
  9. Наличие хронических воспалительных заболеваний. Наличие кариеса или ангины.

Интерстициальный цистит – это крайне сложная форма болезни. Поражается мышечная ткань мочевого пузыря. После перенесенного заболевания объем органа может уменьшиться в размерах или покрыться язвенными образованиями.

Лечить уретрит нужно с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов. Некоторые распространенные методы лечения включают:

  • Азитромицин.
  • Доксициклин, пероральный антибиотик.
  • Эритромицин.
  • Офлоксацин.
  • Левофлоксацин.

Известны различные типы уретрита, классифицированные по причине воспаления. Это гонококковый и негонококковый уретрит.

Гонококковый вызывается тем же вирусом, который провоцирует гонорею. Обычно данный тип заболевания находят в 20% случаев.

Негонококковый — это болезнь, вызванная другими инфекциями. Хламидиоз является одним из причин негонококкового уретрита. Однако возможно раздражение, не связанное с такими возбудителями. Эти причины включают травмы, такие как генитальные повреждения. Переносчиками данного заболевания чаще всего являются женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=sMFo23PsoK4

Если почувствовали характерные признаки, и встал вопрос, что же за болезнь проявилась, цистит или уретрит? Проявления очень схожи, в обоих случаях появляется боль, а моча изменяет цвет. У женщин же патология может быстро перейти на половые органы, так как они расположены близко друг от друга.

Так, чем отличается цистит от уретрита, давайте разберёмся.

Главное отличие в локализации самого воспаления. Уретрит представляет собой воспаление уретры, а цистит обосновывается в мочевом пузыре. Женская диагностика бывает затруднена из-за особенности анатомии. Уретра короткая, а воспаление быстро распространяется и на мочевой пузырь.

А также они отличаются симптомами. При уретрите запах мочи не изменяется, и самочувствие в целом изменяется очень редко. Не наблюдается интоксикация, нет лихорадки, а боли бывают только в определённом месте. Выделения мочи также могут отличаться: при цистите они частые и малыми порциями.

Уретрит бывает одинаково часто как у женщин, так и у мужчин, а цистит больше женское заболевание из-за особенностей анатомии. Цистит может быть осложнением вялотекущего вульвита или вагинита, об этом следует помнить при возникновении симптоматики, чтобы исключить воспаление половых органов.

У детей особенно тяжело определить, чем именно болен ребёнок, так как обе болезни протекают клинически одинаково. При пальпации живота боль локализуется в области лобка. У грудничков до года определить диагноз ещё сложнее, и его ставят по результатам анализов.

Самостоятельно отличить данные заболевания женщина не сможет. Это обусловлено тем, что симптоматика уретрита и цистита похожа. Основным различием является область локализации воспалительного процесса. При цистите болезненные ощущения сильные и возникают в области мочевого пузыря. В случае поражения уретры боли не выражены ярко.

Заболевания у женщин имеют некоторые различия в клинических проявлениях. В случаях, когда воспаление локализуется в области уретры, симптомы выражены не ярко. Отсутствуют болезненные ощущения, а моча не изменяет запах.

Поражение мочевого пузыря у женщин характеризуется сильными болезненными ощущениями, урина приобретает резкий и неприятный запах, возникают застойные процессы. Определить тип патологии специалист может также по результатам лабораторных исследований. Воспаление уретры сопровождается повышением количества лейкоцитов и эритроцитов в моче.

Воспаление уретрального канала относится к заболеваниям мочеполовой системы, когда воспалительный процесс затрагивает уретру. Патология может протекать в хронической или острой форме.

Первым признаком развития заболевания является болезненность при мочеиспускании, по которой можно распознать патологию. Отсутствие терапии на начальной стадии приведет к развитию гнойного процесса. В тяжелых случаях наблюдаются выделения различного характеры из уретры.

Протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет определенные проявления:

  1. Воспаление всей уретры. Признаки патологии схожи с простатитом и проявляются в виде болезненного мочеиспускания. Отсутствие лечения приводит к развитию осложнений и усилению болезненных ощущений.
  2. Острая стадия. Боли сильные, сопровождаются жжением при мочеиспускании. Половые губы или головка полового члена приобретают ярко-красный цвет, отекают. Наблюдается наличие выделений.
  3. Подострая. Урина становится бледной и при исследовании в ее составе обнаруживается гной. От острой стадии будет отличаться отсутствием выделений.

Недостаточное лечение или его отсутствие приводит к тому, что патология переходит в хроническую форму. При этом выделения с неприятным запахом и другие симптомы проявляются при обострении, причиной которых становятся переохлаждения, сниженный иммунитет, регулярное употребление спиртных напитков.

Уретрит представляет собой заболевание инфекционной природы, суть которого состоит в воспалении внутренних стенок мочеиспускательного канала человека. При этом оно сопровождается сильным болевым синдромом при выделении урины.

Цистит имеет такую же этиологию, но в данном случае происходит воспаление слизистых оболочек пузыря. Это означает, что данное заболевание не сопровождается сильными болями, в отличие от уретрита. Цистит может сопровождаться ощущениями тяжести, тупой боли и покалываниями в лобковой и надлобковой области.

Уретриту сопутствуют сильные боли, рези, а также чувство жжения во время мочеиспускания. Также у больных наблюдаются примеси форменных элементов крови в урине. Важно понимать, что данный признак может быть при разных заболеваниях, в том числе и злокачественных. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Тем не менее, существует ряд симптомов, которыми обладают оба заболевания.

  • повышенное выделение мочи, особенно ночью;
  • мочеиспускание происходит небольшими порциями;
  • периодическая анурия или частичные задержки в выделении мочи;
  • диспептические симптомы, среди которых чаще всего встречаются рвота и тошнота;
  • воспалительные процессы в половых органах.

Знание симптоматики поможет диагностировать уретрит и цистит на ранних стадиях, что позволит приступить к выбору стратегии лечения, а также подскажет, как понять, какое заболевание у человека в данный момент.

Какие осложнения могут возникнуть после уретрита

Осложнения действительно возможны. Если заболевание протекает долго, скрыто, или признаки его не так сильно выражены, что бы вы реагировали на них соответствующим образом, то осложнения будут. Это, прежде всего, цистит.

Да, воспаление мочевого пузыря часто начинается с невылеченного уретрита. Цистит не заметить трудно: болезнь приносит боль, дискомфорт, множество неудобств. Потому за таблеткой в аптечку лезет даже тот, кто оказывается ярым противником лекарств. И это тоже опасно – цистит без диагностики редко лечат правильно.

И далее возникает уже новая угроза: болезнь может перейти в хроническую фазу, и ее лечить крайне сложно. Больной живет от обострения до обострения. А невылеченный цистит может, к тому же, обернуться пиелонефритом. И если болезнь затрагивает почки, терапия становится серьезной – часто недуг требует стационарного лечения.

Цистит

Это воспаление внутренней (слизистой) оболочки мочевого пузыря.

Циститом страдают чаще лица женского пола. Пик заболеваемости находится в интервале от 20 до 40 лет. Заболеваемость мужчин составляет 7 человек из 10 000. Женщины страдают циститом чаще мужчин из-за анатомических особенностей своих мочевыделительных органов. Их мочеиспускательный канал намного короче и шире, чем у мужчин, что увеличивает вероятность инфицирования. К тому же влагалище у женщин расположено близко к анусу.


При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря

Причины

Инфекция проникает в слизистую оболочку мочевого пузыря восходящим путем по уретре из почек, с током лимфы из соседних тазовых органов и током крови из отдаленных очагов воспаления.

Предрасполагающими факторами также могут служить общее и местное переохлаждение, недавно перенесённые инфекции, частые половые контакты со сменой партнеров, нарушение личной гигиены, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное употребление жидкости и задержку мочеиспускания, погрешности в питании, беременность.

Симптомы

Острый цистит проявляется болью внизу живота, резями при мочеиспускании, особенно в конце. Боль может быть тянущей, колющей, режущей, иногда схваткообразной.

Позывы на мочеиспускание становятся частыми, моча имеет неприятный запах и изменяет свой цвет, становясь мутной. В конце мочеиспускания возникает ощущение неудовлетворенности актом опорожнения мочевого пузыря. В моче встречаются примеси крови и гноя.

Повышение температуры тела и озноб указывают на вовлечение в воспалительный процесс почек.

В некоторых случаях заболевание протекает скрыто или проявляется только ощущением дискомфорта в нижней 1/3 живота.


Цистит у женщин сопровождается болью в животе

Диагностика

Для уточнения диагноза производятся:

  • Общий анализ мочи и общий анализ крови.
  • Проба Нечипоренко – исследование с определением содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Отличие этого метода диагностики от общего анализа мочи состоит в более высокой чувствительности.
  • Бактериологический анализ мочи с посевом на чувствительность к антибиотикам.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря в наполненном состоянии и после его опорожнения.
  • Цистоскопия с биопсией по показаниям (при наличии новообразований).
  • Рентгеноконтрастные методы исследования в некоторых клинических ситуациях.

Хотите избавиться от уретрита и цистита? Используйте в лечении аппарат «Уро-Биофон».

«Уро-Биофон» – это противомикробный прибор, который действует на клеточную оболочку микроба, повреждая её. В микробной клетке нарушаются обменные процессы, она инактивируется и теряет способность защищаться. Клетки иммунной системы захватывают беззащитный патоген и лизируют (растворяют) его.

Достоинства «Уро-Биофона»:

  • Эффективность лечения аппаратами серии «Биофон» по результатам клинических испытаний составляет от 64 до 100%.
  • Действует на лекарственно-устойчивые штаммы патогенных микроорганизмов.
  • Не вызывает побочных эффектов, так как действует только на патогенные микробы и их токсины.
  • Им можно лечится как одному, так и всей семьёй. Радиус действия аппарата 1,5 метра.
  • Прост в обращении.
  • «Уро-Биофоном» можно пользоваться любым возрастным группам, а так же лицам, страдающим хроническими заболеваниями ЖКТ, печени, почек.

препараты (антибиотики, свечи), народные средства, диета

Заболевания уретрит и цистит отличаются только локализацией воспаления. При цистите происходит воспаление стенок мочевого пузыря, при уретрите очаг поражения находится на слизистой уретры. При этом обе болезни могут развиваться вместе и имеют схожую симптоматику.

При цистите происходит воспаление стенок мочевого пузыря, при уретрите очаг поражения находится на слизистой уретры.

Поэтому лечение цистита и уретрита может осуществляться аналогичными лекарственными препаратами.

Принципы терапии

В медицинской практике, перед тем как начать лечение, специалисты проводят диагностику и назначают пациентам ряд анализов.

При подозрении на уретрит и цистит необходимо обратиться к врачу, сдать анализ крови и мазок из уретры. Это позволит определить источник возбудителя и назначить правильное лечение.

У взрослых

Лечение уретрита и цистита у мужчин и женщин должно быть комплексным. Пациентам назначают разные лекарства при заболеваниях мочеполовых органов. Это могут быть таблетки для приема внутрь, свечи, антисептические растворы и т. д.

При болезненном мочеиспускании уменьшить дискомфорт помогает спазмолитик Дротаверин.

При болезненном мочеиспускании уменьшить дискомфорт помогают спазмолитики, например Дротаверин или Бускопан. Часто при уретрите и цистите, в т. ч. хроническом, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, в составе которых содержится ибупрофен.

В сочетании с антибактериальной терапией он помогает быстрее справиться с воспалением, ускоряя процесс выздоровления.

У детей

Лечить цистит и уретрит у детей необходимо под контролем врача.

Компрессы и горячие ванны при таких болезнях детям противопоказаны, несмотря на то что они позволяют временно облегчить резь и жжение.

Лечить цистит и уретрит у детей необходимо под контролем врача.

Важно соблюдать питьевой режим для усиления диуреза. В частности, детям помогает отвар брусничного листа и чай с молоком.

При беременности

Прежде чем начать лечение уретрита в период беременности, следует определить его характер.

Если болезнь вызвана инфекцией, то беременной придется пройти лечение в стационаре под наблюдением врачей.

Специалист подберет антибактериальные препараты с наименьшим воздействием на внутриутробное развитие плода, которые разрешено принимать при беременности и лактации.

Наряду с антибиотиками врач назначит препараты локального действия и медикаменты, поддерживающие иммунитет.

Препараты

Если цистит и уретрит сопровождаются сильными болями, снять неприятные симптомы можно приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих обезболивающим эффектом. К таким препаратам относятся: Диклофенак, Нурофен и Индометацин.

Антибиотики

Выбор медикаментов зависит от формы болезни. Пациентам с симптомами цистита и уретрита специалисты назначают следующие антибактериальные препараты: Цефаклор, Офлоксацин, Диоксидин, Цефорал и др.

Высокой эффективностью отличается препарат Нолицин, активные вещества которого борются с болезнетворными организмами непосредственно в очаге инфекции.

Высокой эффективностью отличается препарат Нолицин, активные вещества которого борются с болезнетворными организмами непосредственно в очаге инфекции.

Еще один препарат, помогающий устранить практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии как при цистите, так и при уретрите, это Монурал.

Его можно принимать при беременности.

Нитроксолин хорошо изучен и эффективен. Позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы и некоторые виды грибков.

Свечи

Пациенткам можно использовать вагинальные свечи, например Гексикон. Они оказывают хороший терапевтический эффект при борьбе с циститом и уретритом. В составе таких свечей находится активное вещество хлоргексидин.

Хорошими обезболивающими свойствами обладают ректальные свечи Вольтарен. Они быстро останавливают процесс воспаления, вызванный циститом и уретритом, и понижают температуру тела.

Препарат Диклофенак объединяет в себе несколько лечебных свойств.

Суппозитории устраняют воспаление, быстро справляются с повышенной температурой тела и болевым синдромом.

Можно ли лечить обе болезни одним лекарством

Способы лечения обоих заболеваний схожи, но должны подбираться индивидуально на основании результатов анализов.

После проведенной диагностики врач определит, с помощью каких медикаментов и антибиотиков пациент будет лечить данные заболевания.

Поскольку нарушения являются патологиями мочеполовой системы, для их устранения может быть назначен курс одного препарата.

Народные средства

В народной медицине для устранения цистита и уретрита наиболее популярными средствами считаются отвары и настои, например на основе липы. Он помогает уменьшить боль и резь.

Чтобы приготовить отвар, берут 2 ст. л. липового цвета и 2 стакана горячей воды.

Дают закипеть и варят 10 минут, затем процеживают. Принимать такой отвар следует на ночь по 1 стакану.

Настой цветков василька снимает неприятные симптомы. Чтобы его приготовить, берут 1 ч. л. сырья, 1 стакан кипятка.

Дают настояться в течение часа, процеживают и пьют 3 раза в день перед приемом пищи по 2 ст. л.

В народной медицине при проблемах с почками, мочевым пузырем и простатой часто используют следующий травяной сбор: плоды можжевельника, хвощ полевой, плоды шиповника и цветки бузины. Ингредиенты смешивают в равных долях, затем 2 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка. Настой выдерживают 20 минут, процеживают и пьют по 1 стакану 2 раза в день.

Диета

Диетическое питание при инфекциях мочевыводящих путей должно состоять из натуральных продуктов, не содержащих красители, консерванты и ГМО. Больному следует употреблять морсы (клюквенный, брусничный), фруктовые и овощные соки (за исключением томатного), компоты.

Рекомендуется пить минеральную воду, травяные чаи.

В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, которые обладают хорошим мочегонным действием. К ним относятся кабачки, морковь, огурцы, шпинат, дыня, арбуз. Молоко и кисломолочные продукты при острой фазе болезни следует исключить и вводить в рацион постепенно, когда боли и жжение пройдут.

антибиотики, свечи, народные средства, диета

Дискомфорт в надлобковой области, боль и резь при мочеиспускании могут являться симптомами воспаления как мочевого пузыря - цистита, так и стенки мочеиспускательного канала - уретрита.

Лечение цистита и уретрита строится на основании результатов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациента;
  • физического обследования;
  • лабораторной диагностики - общего анализа крови (ОАК), общего анализа мочи (ОАМ) и бактериологического посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • инструментальных исследований - УЗИ мочевого пузыря и уретры.

Принципы терапии

Методы лечения различаются в зависимости от возраста больных.

У взрослых

Заболевания диагностируются у обоих полов. Но за счет анатомического строения мочевыводящих путей женщины - короткого и широкого мочеиспускательного канала - восходящая инфекция и присоединение цистита к уретриту встречаются чаще, чем у мужчин, у которых последняя патология может быть самостоятельной.

У детей

Терапия этих заболеваний у детей должна проводиться под строгим контролем врача, т. к. велика вероятность осложнений. Доктор подберет эффективные противомикробные препараты, которые можно принимать в детском возрасте (уросептики), назначит питьевой режим и при необходимости физиотерапевтические процедуры.

При беременности

Беременные входят в группу риска по заболеваниям мочеполовых путей. Это обусловлено изменением гормонального фона, снижением иммунитета и давлением растущей матки на мочевой пузырь. Терапия во время беременности и лактации проводится разрешенными антибактериальными препаратами под контролем акушера-гинеколога, уролога и терапевта.

Для всех групп пациентов одновременная терапия цистита и уретрита заключается:

  • в немедикаментозном лечении - полупостельный режим, соблюдение диеты;
  • в медикаментозном лечении - прием препаратов.

Беременные входят в группу риска по заболеваниям мочеполовых путей.

Препараты

Для лечения назначают курс антибиотиков, который может быть разным по продолжительности в зависимости от препарата и сопутствующих заболеваний или факторов риска. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение, направленное на купирование боли.

Антибиотики

Цефаклор - антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда. Эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Назначается при бактериальных инфекциях мочеполовой системы. Не назначают при беременности, грудном вскармливании и детском возрасте до 1 месяца.

Офлоксацин - препарат, эффективный в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий. Назначается при многих инфекционно-воспалительных заболеваниях, в т .ч. при инфекции почек и мочевыводящих путей. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте до 18 лет.

Диоксидин - раствор для внутриполостного введения. Оказывает антибактериальное и бактерицидное действие. Для лечения цистита раствор вводят внутрь через катетер. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание и детский возраст до 18 лет.

Цефорал Солютаб - антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Принимается внутрь. Действующее вещество: цефиксим. Обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, простейших. Назначается при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. Препарат можно принимать при беременности по назначению врача. При лактации нужно отменить грудное вскармливание во время курса приема.

Нолицин - противомикробный препарат широкого спектра действия. Активное вещество: норфлоксацин. Эффективен в отношении бактерий и штаммов при воспалении, инфекциях мочевыводящих путей. Используется также для профилактики рецидивов уретритов и циститов. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте до 18 лет.

Монурал - производное фосфоновой кислоты, антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Выпускается в гранулах, которые нужно растворять в воде для приема. Препарат разрешен детям от 5 лет, беременным по показанию врача. В период лактации принимать этот препарат можно, но грудное вскармливание следует отменить на время приема. Преимуществом Монурала является короткий курс приема - 1 день. Применяется при циститах, бактериальных неспецифических уретритах, бактериурии беременных и др.

Нитроксолин - противомикробное средство в таблетках. Используется при заболеваниях мочеполовой системы, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами - грамположительными и грамотрицательными бактериями, простейшими, грибами. Кроме лечения цистита и пиелонефрита, применяется в терапии инфицированной аденомы или карциномы простаты. Используется для профилактики осложнений после операций на почках и мочеполовых путях. Нельзя применять при беременности и грудном вскармливании.

Свечи

Гексикон - вагинальные суппозитории, эффективные в отношении вирусов, бактерий и простейших. Действующее вещество: хлоргексидина биглюконат. При терапии цистита и уретрита применяются в качестве вспомогательной терапии как антисептический препарат и в целях профилактики вагиноза. Гексикон можно применять при беременности и лактации.

Вольтарен - ректальные свечи. Действующее вещество: диклофенак. Применяются для купирования боли и снятия воспалительного отека. Противопоказано применение в III триместре беременности, при индивидуальной непереносимости.

Диклофенак - ректальные суппозитории. Действующее вещество: диклофенак натрия. При заболеваниях мочеполовой системы применяются в качестве вспомогательной симптоматической терапии для снятия отека и боли при воспалительных процессах. Противопоказания: детский возраст до 6 лет.

Можно ли лечить обе болезни одним лекарством

Одновременная терапия цистита и уретрита возможна. Если диагностированы оба заболевания и подтверждена их инфекционная природа, то возбудитель будет одним и тем же. Назначается антибактериальный препарат против инфекционного воспаления уретры и мочевого пузыря.

Народные средства

Народные средства применяются при хроническом течении заболеваний мочеполовой системы для профилактики обострений. Это курсовые приемы отваров, соков и сборов растений для улучшения выведения мочи почками. Например, используются отвары осиновых почек, клевера, петрушки, брусники, соки свеклы, редьки, арбуза, почечный сбор.

Народные средства применяются при хроническом течении заболеваний мочеполовой системы для профилактики обострений.

Диета

В остром периоде заболеваний мочевыводящих путей рекомендуется лечебный стол № 7, в период выздоровления - лечебный стол № 15.

Как лечить уретрит и цистит у женщин?

Уретрит - это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Уретрит у женщин зачастую осложняется развитием цистита, так как часто симптомы сглажены и не дают повода обратиться за медицинской помощью.

Ниже будут рассмотрены основные симптомы уретрита и цистита у женщин.

А также ответ на вопрос: как лечить уретрит у женщин, и какие антибиотики при этом применяются.

Правда ли, что уретрит у женщин встречается реже, чем у мужчин?

Это не так.

Женщины имеют более короткую и широкую уретру.

Инфекция по мочевыводящим путям распространяется еще быстрее, чем у мужчин.

Дело в том, что уретрит протекает, сглажено.

Выделения, которые могут быть при нем, принимают, к примеру, за дисбиоз влагалища или молочницу.

Если появляются рези при мочеиспускании и частые позывы в туалет, многие женщины начинают заниматься самолечением.

Делают прогревания и прочие процедуры, зачастую не догадываясь об инфекционной природе болезни и необходимости ее лечения.

Каковы причины уретрита и цистита у женщин?

Их подразделяют на инфекционные и неинфекционные.

  1. Инфекционные:
    причина заключается в развитии бактерий, вирусов или грибков.
    Уретрит могут вызывать:
    - кишечная палочка, стафилококк и другие неспецифические возбудители;
    - грибы рода кандида, уреаплазмы, гонококки, трихомонады, хламидии и прочие.
    Эти возбудители считаются специфическими, передаются половым путем.
  2. Неинфекционные:
    - травматизация уретры проходящем камнем при мочекаменной болезни,
    - длительное либо неправильное нахождение мочевого катетера,
    - наличие гинекологических заболеваний,
    - застойные явления в малом тазу,
    - беременность на поздних сроках,
    - сдавление уретры злокачественной опухолью.

Неинфекционный уретрит переходит в инфекционный, вследствие развития патогенной микрофлоры.

Цистит и уретрит: отличия, симптомы, диагностика, лечение

Цистит и острый уретрит – это два совершенно разные заболевания, которые довольно часто путают, поскольку они имеют похожие симптомы, и неправильная постановка диагноза вкупе с дальнейшим самолечением приводит к серьезным осложнениям. Поставить правильный диагноз по самим лишь признакам невозможно, и требуется полное медицинское обследование, которое проводится специалистами.

Как отличить патологии

Лечение цистита и уретрита подразумевает комплексную терапию, в основе которой лежит прием антибиотиков. Но некоторые этапы терапии и назначенные препараты могут отличаться, поскольку все зависит от причины прогрессирования патологии и особенностей ее течения. Поэтому, перед тем как ее назначить, врач должен провести полное обследование пациента, установить точный диагноз и причину его развития.

Перед тем, как начать разбираться, в чем отличие цистита и уретрита, необходимо понять, что представляет собой каждое заболевание самостоятельно. Так, первое – это воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря. Его возбудителем являются болезнетворные бактерии, вирусы или грибок. Недуг может иметь как первичную форму развития, так и вторичную. Вторичная форма подразумевает заражение вследствие поражения других органов человека: пиелонефрит, поражение уретры и другие.

Второе в свою очередь представляет собой воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала. Причина его развития может заключаться в попадании болезнетворных микроорганизмов как нисходящим путем, так и восходящим, как и в случае с мочевым пузырем. Стоит отметить, что прогрессировать развитие он может и вследствие поражения пузыря, поскольку они связаны между собой.

Исходя из основных определений, терминов, можно сделать вывод, что оба заболевания – это воспалительный процесс, который локализуется в разных органах мочевой системы. Различия их заключаются также в некоторых симптомах. У мужчин цистит и уретрит имеют больше сходств, нежели у женщин. Таким образом, общими симптомами являются болевые ощущения, жжение и рези в процессе опорожнения мочевого пузыря, а также постоянное желание сходить в туалет. При локализации воспалительного процесса в мочевом пузыре можно отметить следующее:

  • моча становиться более темной,
  • урина имеет специфический запах,
  • в осложненных случаях появляются примеси крови и гноя,
  • в острых формах – повышение температуры тела, симптомы общей интоксикации организма, озноб.

Если же воспаление локализуется в мочеиспускательном канале, отмечаются такие проявления как ощущение слипшегося канала, а также отсутствуют признаки общей интоксикации, болезненности в области живота. Стоит отметить, что примеси гноя и крови у мужчин могут появляться в моче и при поражении уретры.

Причины болезней

Разобравшись, чем отличается цистит от уретрита, важно также понять, что является причиной их развития. Как правило, женщины более подвержены воспалению мочевого пузыря, причиной которого становится бактерия, вирус или грибок, попавшие в организм различными путями. В мочевыводящем протоке у женского пола инфекция не задерживается, из-за особенностей строения организма.

Мужчины же чаще страдают от болезней мочеиспускательного канала, поскольку инфекция, попавшая в организм нисходящим путем, задерживается в уретре, потому что она более длинная и узкая, нежели у представительниц слабого пола. В одном и другом случае, недуг развивается вследствие следующих причин:

  • у женщин – гинекологические заболевания,
  • активная половая жизнь, частая смена полового партнера,
  • инфекционные заболевания,
  • оперативное вмешательство,
  • мочекаменная болезнь,
  • травмы.

На форуме сайта можно часто встретить отзывы тех, кто вылечился от цистита и уретрита, о том, что причиной заболевания стало банальное переохлаждение, либо патологии половых органов. Важно также помнить, что развитию инфекции способствует ослабленный иммунитет человека.

Пиелонефрит, цистит и уретрит зачастую развиваются одновременно либо поочередно, и тесно связаны между собой, поскольку все это органы мочевой системы. Кроме того, каждая из патологий может спровоцировать другую, поражая, таким образом, всю мочевыводящую систему человека.

Профилактика

Чтобы избежать развития болезней органов мочеполовой системы, в первую очередь, необходимо проводить регулярную профилактику. Первой профилактической мерой является личная гигиена. Важно регулярно проводить водные процедуры, при этом, при цистите и уретрите необходимо тщательно выбирать, чем подмываться. Средства интимной гигиены должны быть антибактериальными, и приобретаться в аптеке, чтобы избежать заражения вследствие некачественного мыла или геля. Также важно воздержаться от случайных половых связей, либо предпочесть барьерный способ предохранения, чтобы защитить себя от заражения инфекцией. Следует избегать переохлаждений, поскольку именно оно наиболее часто провоцирует развитие инфекционного заболевания.

Чтобы не допустить осложненных форм болезней, необходимо посещать уролога при первых симптомах патологии органов мочеполовой системы, пройти полное медицинское обследование, назначенное специалистом, и выполнять рекомендации, которые он назначил. Уролог диагностирует уретриты, циститы, мочекаменную болезнь и другие недуги при помощи лабораторных исследований крови и мочи, а также аппаратной и инструментальной диагностики, чтобы максимально точно поставить диагноз, определить причины его развития, особенности течения и назначить лечение.

Лечение

Обращение к врачу при первых симптомах цистита и уретрита является залогом быстрого и эффективного лечения, без осложнений. Так, врач сможет диагностировать недуг на ранней стадии развития, и назначить лечение медикаментами, а также фитотерапию, физиотерапию и диетотерапию. В большинстве случаев, терапия проводится в домашних условиях, и не требует госпитализации. Однако, если недуг протекает в тяжелой форме, пациента госпитализируют для стационарного лечения под наблюдением специалистов.

Чтобы снять воспалительный процесс, врач назначает больному противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или суспензии. Правильное питание и соблюдение режима дня являются сопутствующими способами терапии. Кроме того, пациенту необходимо увеличить употребление жидкости, которую можно употреблять в виде чистой воды, чаев, настоев, морсов и отваров. Уничтожение возбудителя инфекции проводится антибиотиками широкого спектра действия.

Лечение цистита и уретрита препаратами медицинского значения должно осуществляться исключительно по назначению лечащего врача, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Чтобы не допустить повторного заболевания, необходимо укрепить иммунитет. Для этого обязательной является иммунотерапия, включающая в себя специальные лекарственные средства, а также фитосредства на натуральной основе, преимущественно использующиеся для лечения людей, имеющих противопоказания к применению синтетических лекарств. В домашних условиях укрепить иммунитет помогут различные овощи, фрукты, витаминные комплексы и другие способы народной медицины. Следует вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и максимально уменьшить употребление раздражающих продуктов питания: соленой, жирной, острой пищи.

Чтобы устранить дискомфорт и неприятные ощущения до приема врача, больной может принять обезболивающее средство: Но-шпа, Дротаверин, другие спазмолитики и обезболивающие препараты. Также помогут снять боль прогревание и теплая ванна. Следует помнить, что ванна не должна быть горячей, а применение грелки разрешается при отсутствии противопоказаний: беременность, менструация, онкологические заболевания.

Важно помнить

Чтобы защитить себя от различных болезней органов мочеполовой системы, следует внимательно изучить правила ранней диагностики в домашних условиях, и признаки, свидетельствующие о необходимости срочного обращения к специалисту. Как правило, диагностировать самостоятельно патологию можно по таким проявлениям, как частые позывы в туалет и нарушения мочеиспускания, сопровождающиеся болями, резями и жжением. Как понять, цистит или уретрит развивается в конкретном случае, знает уролог, который проведет специальные обследования для определения возбудителя инфекции и локализации болезни.

Если не обратиться к специалисту при первых признаках, или начать лечиться самостоятельно, существует высокий риск развития осложнений. Тогда недуг становится хроническим, требующим более длительного лечения. Хронический цистит и уретрит требует приема более сильных препаратов, большей дозировки и длительного курса терапии. Чтобы не допустить подобных осложнений, следует дождаться назначений врача, узнать, чем лечить цистит и уретрит, и строго придерживаться его рекомендаций. Стоит отметить, что после не законченного лечения уретрита, существует высокий риск развития цистита, поскольку мочевой пузырь и уретра тесно связаны между собой.

Таким образом, главное отличие между уретритом и циститом заключается в разной области поражения – в первом случае воспаляются внутренние оболочки мочеиспускательного канала, а во втором – мочевого пузыря.

Исходя из всего вышеперечисленного, следует вывод, что вовремя обнаруженные симптомы какого-либо нарушения здоровья человека, способствуют своевременному началу диагностики и лечения. Только так можно полностью избавиться от неприятных симптомов и не допустить осложнений. Самолечение в свою очередь приводит к ухудшению самочувствия и проявлению более выраженных симптомов, а также к затяжному лечению сильными препаратами.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка...

Уретрит и цистит - Консультант по онкологической терапии

Цистит и уретрит

I. Что нужно знать каждому врачу.

Цистит (он же инфекция мочевого пузыря) и уретрит - инфекции нижних мочевыводящих путей. Они развиваются вторично по отношению к воспалению мочевого пузыря и уретры и могут быть сложными или несложными. Большинство случаев связано с бактериальными инфекциями. При цистите колонизация мочевого пузыря происходит после того, как организмы из промежности поднимаются в мочевой пузырь.Отсутствие адекватного опорожнения мочевого пузыря увеличивает риск колонизации, а микроорганизмы разрастаются и приводят к воспалению мочевого пузыря.

Уретрит возникает в основном после контакта с заболеванием, передающимся половым путем; реже это может быть связано со структурной проблемой уретры.

II. Диагностическое подтверждение: вы уверены, что у вашего пациента цистит или уретрит?

И цистит, и уретрит могут проявляться болью или затруднением мочеиспускания (дизурия), учащением, позывами и / или болью или тяжестью в надлобковой области.Тщательный анамнез может помочь отличить эти два заболевания. Уретрит может быть связан с выделениями из уретры или кожным зудом. Лихорадка и боль в пояснице необычны и могут указывать на инфекцию верхних мочевых путей. Цистит гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин; молодых взрослых мужчин с дизурией следует обследовать на наличие признаков уретрита, прежде чем рассматривать вопрос о цистите.

A. История, часть I: Распознавание образов:

Пациенты с циститом жалуются на боль или жжение при мочеиспускании, частоту мочеиспускания, гематурию и надлобковую тяжесть.Они могут сказать, что в их моче произошло изменение. Пациенты могут сообщать о том, что они чувствуют тепло, но сопутствующая лихорадка или озноб возникают редко, поэтому последнее сообщение должно инициировать оценку инфекции верхних мочевых путей. Выделения из уретры, которые не характерны для цистита, могут быть проявлением уретрита. Симптомы уретрита также включают выделения из уретры и влагалища или утреннее образование корок на половом члене. После мочеиспускания выделения обычно менее заметны.

B. История, часть 2: Распространенность:

Цистит вызывает до 8 миллионов посещений офисов в США.Понимание распространенности заболевания в разных популяциях или группах может помочь в оценке шансов того, что у пациента есть цистит. Например, у мужчин цистит развивается редко, если только они не достигли преклонного возраста, в то время как до половины молодых взрослых женщин, ведущих половую жизнь, могут заболеть циститом каждый год.

Факторы риска цистита включают факторы хозяина, такие как нейрогенный мочевой пузырь, непроходимость мочевых путей, диабет, беременность, иммунодефицитные состояния, низкий социально-экономический статус и наличие в анамнезе инфекции мочевыводящих путей у родственницы первой степени родства.Поддающиеся изменению факторы включают катетеризацию уретры, половой акт и использование спермицидных противозачаточных средств и диафрагм. Escherichia coli вызывает цистит в 75–95 процентах случаев, помимо других грамотрицательных бацилл, видов Enterococcus и Staphylococcus saprophyticus. В посеве мочи редко выделяют более одного микроорганизма, если только не присутствуют структурные аномалии мочевыводящих путей.

Ежегодно в США регистрируется от трех до четырех миллионов случаев уретрита, три четверти из которых связаны с негонококковыми организмами.Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в возрасте от 15 до 24 лет, а у афроамериканцев и латиноамериканцев заболеваемость выше, чем у жителей европеоидной расы.

Микробиология уретрита включает Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis и Ureaplasma urealyticum. Основным фактором риска уретрита является сексуальное воздействие. Молодого взрослого с дизурией всегда следует спрашивать о его или ее сексуальном анамнезе и оценивать риск заражения венерическим заболеванием.Пациенты с несколькими сексуальными партнерами и те, кто контактировал с кем-либо с заболеванием, передающимся половым путем, имеют более высокий риск развития уретрита. Подробный сексуальный анамнез необходим, чтобы помочь определить факторы риска.

C. История, часть 3: Конкурирующие диагнозы, которые могут имитировать цистит или уретрит.

Очень важно отличать цистит от уретрита. Кроме того, инфекция верхних мочевых путей, которая связана с системными симптомами (например, лихорадкой, ознобом) и признаками поражения почек (например,g., боль в боку) следует исключить. Неинфекционные причины включают интерстициальный цистит (также известный как синдром болезненного мочевого пузыря), который является хроническим заболеванием, связанным с частыми позывами, срочностью, тазовой болью и диспареунией. Симптомы часто ошибочно принимают за рецидивирующие инфекции мочевого пузыря. Симптомы прогрессируют, и обследование обычно приводит к отрицательным результатам посева мочи.

Геморрагический цистит, заболевание, которое возникает у онкологических пациентов и реципиентов трансплантата костного мозга, может быть связано с лекарственными препаратами (циклофосфамид) или вирусной этиологией (аденовирусы, полиомавирусы).

Механическая травма уретры, а также химическое раздражение (например, воздействие спермицидов) могут вызывать симптомы, имитирующие уретрит. Симптомы, указывающие на рецидив уретрита при лечении, должны вызывать необходимость обследования на простатит или эпидидимит.

D. Результаты физического осмотра.

Обследование у пациентов с циститом может выявить болезненность в надлобковой области. Лихорадка возникает нечасто, а если присутствует, то незначительно. Наличие болезненности реберно-позвоночного угла и / или лихорадки может указывать на поражение верхних мочевых путей.Наличие выделений из мочи может указывать на уретрит. При подозрении на уретрит проводится подробное обследование гениталий на предмет поражения кожи, лимфаденопатии, болезненности и отека придатка яичка или яичек. Болезненность и уплотнение придатка яичка присутствуют, если у пациента эпидидимит. Маточный ход также проверяют на наличие корок или выделений. Обследование простаты также полезно для выявления простатита (опухшая, болезненная простата).

E. Какие диагностические тесты необходимо провести?

При цистите: при осмотре проверьте наличие болезненности надлобка или нижней части живота, реберно-позвоночного угла, болезненности придатка яичка или простаты.

При уретрите: проверьте при осмотре выделения на половом члене, мясные корки, болезненность реберно-позвоночного угла, болезненность придатка яичка или простаты. Триада олигоартрита, конъюнктивита и признаков предшествующего уретрита при осмотре соответствует реактивному артриту.

1. Какие лабораторные исследования (если таковые имеются) следует заказать, чтобы помочь установить диагноз? Как следует интерпретировать результаты?

Анализ мочи, микроскопия и посев мочи использовались для диагностики цистита.Большинство неосложненных пациентов (например, молодых женщин с симптомами при первичном обращении) с циститом лечат на основе их клинических симптомов. Индикаторная полоска мочи с отрицательным результатом на нитраты и лейкоцитарную эстеразу делает маловероятным диагноз цистита. Положительные нитриты предполагают присутствие грамотрицательных бактерий, таких как Escherichia coli, Klebsiella, Proteus и Enterobacter, поскольку эти организмы превращают нитраты мочи в нитриты. Обратите внимание, что виды S. saprophyticus и Enterococcuss не восстанавливают нитраты до нитритов.

Лейкоцитарная эстераза, фермент, содержащийся в лейкоцитах (WBC), высвобождается при лизисе клеток.

У большинства пациентов с циститом при микроскопии наблюдается пиурия (≥10 лейкоцитов на мм3); однако пиурия без симптомов и признаков недостаточна для постановки диагноза. Наличие микроскопической или макрогематурии должно вызывать обследование для выявления других возможных причин, включая патологию мочевыводящих путей (злокачественная опухоль или мочекаменная болезнь) или васкулит.

Хотя посев мочи и не требуется для начального лечения цистита у женщин, он полезен для идентификации возбудителя и его восприимчивости, особенно у госпитализированных пациентов, у которых повышается уровень резистентности.Посев мочи должен быть чистым промежуточным сбором. Культура, в которой растет более 10 3 колониеобразующих единиц организма на 1 мм 3 , считается значимой при наличии симптомов. Положительный результат посева мочи не указывает на цистит, если не присутствуют сопутствующие симптомы, соответствующие циститу.

У молодых взрослых мужчин цистит развивается редко, поэтому рекомендуется микробиологическое подтверждение. Значительное меньшинство женщин и пожилых мужчин страдают бессимптомной бактериурией и не должны получать антибиотики.Для диагностики уретрита образец уретры, исследуемый под масляно-иммерсионным микроскопом, с как минимум ≥2 лейкоцитами, указывает на уретрит. Наличие внутриклеточных грамотрицательных диплококков свидетельствует о гонококковом уретрите.

Образцы утренней мочи с первым мочеиспусканием, содержащие не менее 10 лейкоцитов на поле высокого увеличения, соответствуют диагнозу уретрита. Образцы утренней мочи могут повысить эффективность выявления Trichomonas vaginalis с использованием культур. Диагностика Trichomonas vaginalis проводится при микроскопическом исследовании влажных препаратов генитального секрета.Также доступен экспресс-тест на обнаружение антигена с использованием иммунохроматографической капиллярной измерительной полоски для обнаружения Trichomonas vaginalis, Gardenella vaginalis и Candida albicans из вагинальных выделений. Chlamydia trachomatis диагностируется некультуральными методами. Mycoplasma genitalium может быть диагностирована с помощью полимеразной цепной реакции. Тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) также доступны для Ureaplasma urealyticum. NAAT часто используются для диагностики как гонококкового, так и хламидийного уретрита.

Ежегодный скрининг на инфекцию N. gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis рекомендуется для всех сексуально активных женщин в возрасте <25 лет и для пожилых женщин с повышенным риском заражения.

2. Какие визуализационные исследования (если таковые имеются) следует заказать, чтобы помочь установить диагноз? Как следует интерпретировать результаты?

Радиографические исследования не рекомендуются при цистите, если они не используются для оценки альтернативного диагноза или у пациентов с рецидивирующим циститом.Например, внутривенная пиелограмма может помочь выявить почечные камни или стриктуры мочеточника. Цистоуретрограмма при мочеиспускании выявляет симптомы обструкции (гипертрофия предстательной железы или стриктура уретры у мужчин) или нейрогенный мочевой пузырь. Ультразвук почек, который часто используется для оценки гидронефроза или непроходимости, устраняет риск, связанный с внутривенным контрастированием.

Стриктуру уретры можно заподозрить у пациентов с симптомами рецидивирующего уретрита, а цистоуретрограмма может показать обструкцию.

F. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с этим диагнозом.

Посев мочи чрезмерно используется при оценке пациентов с циститом; для молодой женщины с симптомами, которые проявляются в виде первичных проявлений, соответствующих циститу, и не опасаясь осложнений, эмпирическое лечение антибиотиками может проводиться без посева мочи. Распространенность бессимптомной бактериурии увеличивается с возрастом и особенно часто встречается у пожилых людей.

Антибиотикотерапия может быть назначена без посева мочи молодым женщинам с симптомами, у которых неосложненная инфекция нижних мочевых путей.Если есть подозрение на осложненную инфекцию или симптомы не реагируют на начальную терапию, рекомендуется посев мочи.

После лечения цистита никаких тестов на микробиологическое излечение не требуется, а повторные посевы мочи не рекомендуются. Две ситуации, при которых лечат бессимптомную бактериурию, - это беременность, когда используется 7-дневный курс амоксициллина или нитрофурантоина, и предоперационное использование антибиотиков для снижения риска сепсиса у пациентов, которые собираются пройти мочеполовые процедуры.Применение антибиотиков при бессимптомной бактериурии до мочеполовой процедуры целесообразно, если существует высокий риск развития кровотечения слизистой оболочки, а также для тех, кто подвергается трансуретральной резекции простаты.

III. Управление по умолчанию.

При бактериальном цистите эмпирическое лечение основано на симптомах. Рекомендуемые антибиотики включают нитрофурантоин 100 мг перорально два раза в день в течение 5 дней или триметоприм / сульфаметоксазол 160/800 мг (одна доза) перорально два раза в течение 3 дней, если уровень устойчивости к триметоприму / сульфаметоксазолу составляет <20%, или фосфомицин трометамол (3 г. Разовая доза).Фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин или левофлоксацин) в течение 3 дней являются альтернативой, если у пациента аллергия или непереносимость рекомендованных антибиотиков. Фторхинолоны очень эффективны, но их неизбирательное использование связано с повышенной устойчивостью к противомикробным препаратам. Бета-лактамы менее эффективны и могут применяться от трех до семи дней. Амоксициллин в дозе 500 мг перорально три раза в день предотвращает энтерококковую инфекцию и может применяться во время беременности, если этот организм восприимчив.

Растущая распространенность устойчивых к антибиотикам уропатогенов, вероятно, ограничит эффективность существующих пероральных антибиотиков у лиц, страдающих рецидивирующим или хроническим циститом из-за организмов, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра.

Если диагностические тесты недоступны, лечение уретрита нацелено как на гонококковую, так и на негонококковую инфекцию. Если микроскопия окрашивания по Граму выявляет грамотрицательные диплококки, соответствующие гонококковым микроорганизмам, лечение должно охватывать как гонорею, так и хламидиоз. Пациенты с гонококковым уретритом получают двойную терапию для замедления появления резистентности к цефалоспоринам: цефтриаксон 250 мг внутримышечно (предпочтительно) в сочетании с 1 г азитромицина внутрь.В качестве альтернативы можно однократно перорально назначать цефиксим 400 мг в сочетании с 1 г азитромицина. Сообщалось о редких случаях снижения чувствительности к цефалоспоринам, а также о неэффективности лечения цефиксимом перорально.

Пероральный гемифлоксацин 320 мг плюс пероральный азитромицин 2 г или разовые дозы 240 мг гентамицина внутримышечно плюс пероральный азитромицин 2 г могут быть рассмотрены для лиц с аллергией на цефалоспорины. Лицам с неосложненным уретритом тест на излечение не требуется.

Для лечения хламидийного уретрита используется азитромицин 1 г перорально один раз или доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение одной недели. У пациентов с рецидивирующими или стойкими симптомами после лечения доксициклином могут быть резистентные к доксициклину M. genitalium или Ureaplasma urealyticum. T. vaginalis, который также может вызывать уретрит у мужчин, может быть идентифицирован посевом или NAAT. Если пациент соблюдал начальную схему лечения на основе доксициклина, рекомендуется повторное лечение одной дозой азитромицина 1 г перорально и одной дозой метронидазола 2 г перорально.Моксифлоксацин 400 мг перорально один раз в день в течение 7 дней высокоэффективен против M. genitalium; Таким образом, мужчинам, не получившим азитромицина, следует повторно назначить моксифлоксацин 400 мг перорально один раз в день в течение 7 дней.

B. Советы по медицинскому осмотру для руководства.

Последующее медицинское обследование при цистите показывает меньшую болезненность нижней части живота и надлобка при лечении. При уретрите при осмотре видно разрешение выделений.

C. Лабораторные тесты для отслеживания реакции и корректировок в управлении.

Повторное тестирование не рекомендуется при цистите или уретрите в качестве метода лечения. Пациентам с уретритом, вторичным по отношению к хламидиозу, гонореи или трихомонаде, следует предложить партнерские услуги и дать указание вернуться через 3 месяца после лечения для повторного тестирования из-за высоких показателей повторного инфицирования. для переоценки.

D. Долгосрочное управление.

Пациенты со стойкими симптомами должны быть повторно обследованы на предмет точности диагноза.Если пациент изначально лечился эмпирически (т.е. посев мочи не проводился) и симптомы не исчезли, следует учитывать инфекцию, связанную с организмом, устойчивым к текущему режиму. Рекомендуется посев мочи, и лечение должно основываться на результатах. Рецидивирующий цистит часто встречается у молодых взрослых женщин; считается, что большинство случаев связано с повторным заражением. Рецидив после лечения наступает в течение двух недель лечения цистита. Повторные эпизоды могут потребовать дальнейшего обследования для выявления структурных или функциональных проблем мочевого пузыря.

Чтобы снизить риск, пациенты с уретритом должны быть обучены и проконсультированы о заболеваниях, передающихся половым путем, и изменениях в поведении. Пациентам с гонококковым и негонококковым уретритом следует предложить тестирование на сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Партнеры пациентов с негонококковым уретритом должны пройти обследование и лечение, если они подверглись воздействию в течение 60 дней. Для пациентов с хламидиозным уретритом, если в течение последних 60 дней не было сексуальной активности, необходимо обследовать и лечить самого последнего сексуального партнера.Пациентам следует воздерживаться от половой жизни в течение 1 недели после начала лечения уретрита.

Не рекомендуется проводить тест на излечение для пациентов, лечившихся от цистита с исчезновением симптомов. Тест на излечение не рекомендуется при уретрите, если нет сомнений в приверженности лечению, сохраняются симптомы или подозревается реинфекция.

E. Распространенные ошибки и побочные эффекты управления

Цистит - распространенное заболевание. Первоначальное проявление цистита не требует обширного обследования, а эмпирическое лечение антибиотиками целесообразно для женщин с симптомами, указывающими на цистит.Мужчины, у которых цистит развивается редко, должны быть обследованы на предмет наличия у них дизурии других источников (например, простатита, эпидидимита и орхита), если симптомы не проходят.

Рецидивирующие симптомы должны вызывать переоценку точности диагноза и решение о проведении дальнейшего обследования структурных проблем мочевыводящих путей. Пациентов с уретритом всегда следует спрашивать о наличии в анамнезе нового сексуального партнера или сексуального поведения с высоким риском. Оценка и лечение партнера также важны.

IV.Лечение сопутствующих заболеваний

Пациенты с сопутствующими заболеваниями могут принимать лекарства, которые взаимодействуют с антибиотиками, применяемыми при цистите и уретрите. Например, эффект варфарина усиливается при использовании хинолонов или триметоприма / сульфаметоксазола, поэтому пациентам, принимающим варфарин, может потребоваться тщательное наблюдение за уровнем их антикоагуляции, и, возможно, потребуется временно снизить дозу. Хинолоны снижают выведение препаратов на основе теофиллина и могут потребовать корректировки дозы. Бета-лактамные агенты мало взаимодействуют с хроническими лекарствами.

A. Почечная недостаточность

Поскольку многие противомикробные препараты для лечения цистита выводятся через почки, дозу антибиотика следует корректировать в зависимости от функции почек. Это относится к схемам, которые не являются однократной дозой. Кроме того, триметоприм / сульфаметоксазол может привести к гиперкалиемии, особенно у пожилых людей и у пациентов с почечной недостаточностью.

B. Печеночная недостаточность

Следует соблюдать осторожность при применении макролидов у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и избегать применения хинолонов с печеночным клиренсом (моксифлоксацин).Метронидазол также значительно выводится из печени, поэтому следует с осторожностью назначать его пациентам с печеночной недостаточностью.

C. Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Хинолоны и макролиды были связаны с аритмией и повышенным риском удлинения интервала QT.

D. Заболевание коронарной артерии или заболевание периферических сосудов

Без изменений в стандартном управлении.

E. Диабет или другие эндокринные проблемы

Хинолоны, используемые для лечения цистита, редко могут привести к дисгликемии.

F. Злокачественность

Без изменений в стандартном управлении.

G. Иммуносупрессия (ВИЧ, хронические стероиды и т. Д.)

Оценить межлекарственное взаимодействие с хинолонами или макролидами, особенно у пациентов, получающих противогрибковые азолы или иммуносупрессивную терапию.

H. Первичная болезнь легких (ХОБЛ, астма, ILD)

Оцените межлекарственное взаимодействие с хинолонами, особенно если пациент принимает лечение на основе теофиллина.

И.Проблемы с желудочно-кишечным трактом или питанием

Диарея, связанная с антибиотиками, или инфекция Clostridium difficile должны рассматриваться у пациентов с впервые возникшей диареей или болями в животе после начала приема антибиотиков.

J. Проблемы гематологии или коагуляции

Антибиотики, влияющие на метаболизм варфарина (хинолоны или триметоприм / сульфаметоксазол), могут приводить к увеличению протромбинового времени.

K. Деменция или психическое заболевание / лечение

Хинолоны могут вызывать головокружение и делирий у пожилых людей.

V. Переход на лечение

A. Рекомендации по выходу из системы во время госпитализации.

Пациенты, проходящие лечение в больнице по поводу цистита, должны находиться под наблюдением на предмет лихорадки или системных симптомов, которые указывают на поражение верхних мочевых путей или осложненную инфекцию мочевыводящих путей. Пациенты с уретритом, вторичным по отношению к заболеванию, передающемуся половым путем, могут наблюдаться на предмет недиагностированного простатита или эпидидимита.

B. Ожидаемая продолжительность пребывания.

Циститы и уретриты лечатся в амбулаторных условиях и не требуют госпитализации.

C. Когда пациент готов к выписке?

И цистит, и уретрит лечат в амбулаторных условиях, и состояние пациента обычно клинически стабильно. Пациенты с системными симптомами должны быть обследованы для альтернативного диагноза.

D. Организация последующего наблюдения в клинике

В случае цистита необходимо наблюдение у основного лечащего врача по поводу повторяющихся эпизодов, в этом случае может потребоваться амбулаторное обследование, включая оценку функциональных или структурных проблем с мочевыводящей системой.Направление к урологу может быть полезным при подозрении на нейрогенный мочевой пузырь или обструктивные симптомы.

При уретрите необходимо наблюдение у основного лечащего врача для оценки разрешения симптомов. Если симптомы не исчезнут, рассмотрите альтернативный диагноз или организм, который изначально не был покрыт.

1. Когда и с кем следует организовать наблюдение в клинике?

В случае цистита, если симптомы не исчезнут в течение 2–3 дней после лечения, необходимо обратиться к врачу первичного звена.Направление к урологу может потребоваться, если лечащий врач подозревает нейрогенные или структурные аномалии мочевыводящих путей. При уретрите, если симптомы сохраняются или повторяются после завершения терапии, пациенты должны быть проинструктированы вернуться для повторной оценки у лечащего врача. Пациентам с уретритом, вторичным по отношению к хламидиозу, гонореи или трихомонаде, следует дать указание вернуться через 3 месяца после лечения для повторного тестирования из-за высоких показателей повторного инфицирования.

2. Какие анализы следует провести перед выпиской, чтобы лучше всего пройти первое посещение клиники?

Нет

3.Какие анализы следует заказать амбулаторно до или в день посещения клиники?

Нет

E. Условия размещения.

Нет

F. Прогноз и консультирование пациентов.

При цистите пациентов следует проконсультировать о методах снижения риска рецидива, включая мочеиспускание после полового акта и отказ от использования спермицидов или диафрагмы. При уретрите пациентов следует проконсультировать по вопросам сексуального поведения с низким уровнем риска и уведомить партнера.

VI. Меры безопасности и качества пациентов

A. Стандарты и документация по основным показателям.

При уретрите поставщики первичной медико-санитарной помощи должны консультировать пациентов по вопросам сексуального поведения с низким уровнем риска и уведомлять партнеров.

B. Соответствующая профилактика и другие меры для предотвращения реадмиссии.

Рецидивирующий цистит обычно связан с одним и тем же организмом. Пациентам могут быть назначены антибиотики при появлении симптомов и рекомендовано обратиться за медицинской помощью, если улучшения не наблюдается.Не рекомендуется использовать длительную антимикробную профилактику, которая может быть связана с выделением более устойчивых организмов и повышенным риском заражения Clostridium difficile. При уретрите сексуальное поведение с низким уровнем риска является ключом к снижению риска повторного заражения.

VI. Какие есть доказательства?

Gupta, K, Hooton, TM, Naber, KG. «Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний». Clin Infect Dis. об. 52. 2011. С. e103-120.

Николь, Л. Е., Брэдли, С., Колган, Р., Райс, Дж. К., Шеффер, А., Хутон, Т. М.. «Рекомендации Американского общества инфекционистов по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у взрослых». Clin Infect Dis. об. 40. 2005. С. 643-54.

Hooton, TM. «Неосложненная инфекция мочевыводящих путей». New Engl J Med. об. 366. 2012. С. 1028–37.

Ханно, П.М., Беркс, Д.А., Клеменс, JQ.«Руководство AUA по диагностике и лечению интерстициального цистита / болевого синдрома мочевого пузыря». J Urol. об. 185. 2011. С. 2162-70.

«Обновление Руководства CDC по лечению заболеваний, передаваемых половым путем, 2010 г .: оральные цефалоспорины больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций». Morb Mortal Wkly Rep. т. 61. 2010. С. 590–94.

«Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г.». MMWR Recomm Rep. 2015. pp. 64

Миллер, WC, Ford, CA, Morris, M.«Распространенность хламидийных и гонококковых инфекций среди молодых людей в США». JAMA. об. 291. 2004. С. 2229–36.

Брэдшоу, CS, Тебризи, SN, Рид, TR. «Этиология негонококкового уретрита: бактерии, вирусы и связь с орогенитальным воздействием». J Infect Dis. об. 193. 2006. С. 336–45.

Фоксман, Б. «Возникновение синдромов инфекции мочевыводящих путей, рецидивы, бактериология, факторы риска и бремя болезней». Infect Dis Clin N Am. об. 28. 2014. С. 1-13.

Моди, Л., Джутани-Мехта, М. «Инфекции мочевыводящих путей у пожилых женщин: клинический обзор». JAMA. об. 311. 2014. С. 844-54.

Григорян, Л., Траутнер, Б.В., Гупта, К. «Обзор диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей в амбулаторных условиях». JAMA. 2014. С. 1677-84.

Барбер, А.Е., Нортон, П., Спивак, А.М., Малви, Массачусетс. «Инфекции мочевыводящих путей: текущие и новые стратегии лечения». Clin Infect Dis. об. 57. 2013. С. 719-24.

Moi, HM, Blee, K, Horner, PJ. «Ведение негонококкового уретрита». BMC Infect Dis. об. 15. 2015. С. 294

.

Bachmann, LH, Manhart, LE, Martin, DH, Seña, AC, Dimitrakoff, J, Jensen, JS, Gaydos, CA. «Достижения в понимании и лечении мужского уретрита». Clin Infect Dis. об. 61. 2015. С. S763-9.

Rietmeijer, CA, Mettenbrink, CJ. «Повторная калибровка диагностики мужского уретрита окрашиванием по Граму в эпоху тестирования амплификации нуклеиновых кислот». Sex Transm Dis. об. 39. 2012. С. 18-20.

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

.

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Обновление по коронавирусу
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь за помощью
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Устранение боли
    • Устранение боли
    • Расстройства сна
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти врача
    • Children's Condit ion AZ
    • Операции и процедуры AZ
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки Найти и просмотреть
      4
    • Лекарства
    • Дополнения
    Основы лекарств и безопасность
    • Часто злоупотребляемые
.

Как различают острый уретрит и цистит?

Для вас Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANAIS .

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может доставлять дискомфорт и приводить к осложнениям.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже приведены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в брюшной полости
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Когда у детей цистит, у них может быть любой из вышеперечисленных симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевыводящих путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевыводящим путям.
  • Диафрагма для контроля над рождаемостью: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые ее не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: Сексуально активные женщины имеют более высокий риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или энергичный секс: увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Тем не менее, ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет либо отправлен в лабораторию, либо врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием волоконно-оптической камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента для предотвращения симптомов.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг гениталий. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин будет хотя бы один случай цистита в течение жизни, а у многих будет более одного случая.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу, если у них цистит.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Уретрит: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое уретрит?

Уретрит - это состояние, при котором уретра или канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела, воспаляется и раздражается. Сперма также проходит через мужскую уретру.

Уретрит обычно вызывает боль при мочеиспускании и учащение позывов к мочеиспусканию.Основной причиной уретрита обычно является бактериальная инфекция.

Уретрит - это не то же самое, что инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Уретрит - это воспаление уретры, а ИМП - это инфекция мочевыводящих путей. У них могут быть похожие симптомы, но требуются разные методы лечения в зависимости от основной причины уретрита.

Уретрит поражает людей любого возраста. Заболевание может развиться как у мужчин, так и у женщин. Однако у женщин больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у мужчин.Отчасти это связано с тем, что уретра у мужчин, составляющая длину полового члена, намного длиннее уретры женщины. Уретра женщины обычно имеет длину полтора дюйма. Это облегчает проникновение бактерий в уретру.

По данным Antimicrobe, уретрит ежегодно встречается примерно у 4 миллионов американцев. Негонококковый уретрит составляет 80 процентов случаев.

Подробнее об инфекциях мочевыделительной системы »

Симптомы у мужчин

Мужчины с уретритом могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:

  • чувство жжения при мочеиспускании
  • зуд или жжение возле отверстия пенис
  • наличие крови в сперме или моче
  • выделения из полового члена

Симптомы у женщин

Некоторые симптомы уретрита у женщин включают:

  • более частые позывы к мочеиспусканию
  • дискомфорт во время мочеиспускания
  • жжение или раздражение в отверстии уретры
  • аномальные выделения из влагалища также могут присутствовать наряду с мочевыми симптомами

У людей с уретритом также могут отсутствовать какие-либо заметные симптомы.Особенно это актуально для женщин. У мужчин симптомы могут не проявляться, если уретрит развился в результате хламидиоза или, иногда, инфекции трихомониаза.

По этой причине важно пройти тестирование, если вы могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Как правило, большинство случаев уретрита является результатом инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Бактерии - самые частые причины. Те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевого пузыря и почек, также могут инфицировать слизистую оболочку уретры.Бактерии, встречающиеся в естественных условиях в области гениталий, также могут вызывать уретрит, если попадают в мочевыводящие пути.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), бактерии, связанные с уретритом, включают:

  • Neisseria gonorrhoeae
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma genitalium

возбудителями биологических возбудителей. болезнь. Те же патогены, которые вызывают ИППП, также могут вызывать уретрит.К ним относятся бактерии, вызывающие гонорею и хламидиоз, и паразиты, вызывающие трихомониаз.

Также существуют вирусы, которые могут привести к развитию уретрита. К ним относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ) и цитомегаловирус (ЦМВ).

Существуют разные типы уретрита, классифицируемые по причине воспаления. Это гонококковый уретрит и негонококковый уретрит.

Гонококковый уретрит вызывается той же бактерией, которая вызывает гонорею, передаваемую половым путем.На его долю приходится 20 процентов случаев уретрита.

Негонококковый уретрит - уретрит, вызванный другими инфекциями, не являющимися гонореей. Хламидиоз - частая причина негонококкового уретрита, вероятной причиной могут быть и другие ИППП.

Однако возможно возникновение раздражения, не связанного с ИППП. Эти причины могут включать травмы, например, из-за катетера, или другие виды травм половых органов.

Несмотря на то, что у многих пациентов есть один или другой тип уретрита, уретрит может быть вызван разными причинами одновременно.Особенно это касается женщин.

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Скорее всего, они также исследуют область гениталий на предмет выделения, болезненности, язв и любых признаков ИППП. Это может помочь им поставить диагноз.

Они могут заказать тесты для анализа образца мочи или мазка, взятого из уретры или влагалища. Если врач подозревает конкретную ИППП, скорее всего, будет проведен тест, который позволит врачу подтвердить или исключить этот потенциальный диагноз. Анализы крови могут быть взяты для проверки на другие ИППП, такие как ВИЧ и сифилис.

В зависимости от вашего врача и его лаборатории, вы можете получить результаты анализов уже через несколько дней. Это позволяет им как можно скорее начать лечение и сообщить вам, нужно ли вашему партнеру пройти обследование и лечение.

Лечение уретрита обычно включает курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Некоторые распространенные методы лечения уретрита включают:

  • азитромицин, антибиотик, обычно принимаемый в виде разовой дозы
  • доксициклин, пероральный антибиотик, который обычно принимают два раза в день в течение семи дней,
  • эритромицин, антибиотик, который можно вводить перорально. , четыре раза в день в течение семи дней
  • офлоксацин, пероральный антибиотик, который обычно принимают два раза в день в течение семи дней
  • левофлоксацин, пероральный антибиотик, который обычно принимают один раз в день в течение семи дней

Если ИППП вызвали инфекции, жизненно важно, чтобы все сексуальные партнеры прошли тестирование и при необходимости лечение.Это предотвращает распространение ИППП и повторное заражение.

Вы можете увидеть улучшение своих симптомов уже через несколько дней после начала лечения. Вы все равно должны выписать рецепт в соответствии с рекомендациями врача, иначе инфекция может ухудшиться. Людям с уретритом следует подождать одну неделю после того, как они полностью выпишут рецепт и их партнер закончит лечение, прежде чем возобновить половую жизнь.

Возможные лекарственные взаимодействия с лекарствами, используемыми для лечения уретрита, включают:

Лекарства часто могут быстро вылечить уретрит.Однако, если инфекция не лечится, последствия могут быть длительными и довольно серьезными. Например, инфекция может распространиться на другие части мочевыводящих путей, включая мочеточники, почки и мочевой пузырь. Эти инфекции могут быть болезненными сами по себе. Хотя их можно лечить более интенсивными курсами антибиотиков, они могут вызвать повреждение органов, если их не лечить слишком долго. Эти невылеченные инфекции также могут распространяться в кровь и приводить к сепсису, который может быть смертельным.

Кроме того, ИППП, которые часто вызывают уретрит, могут повредить репродуктивную систему.У женщин может развиться воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое является болезненным и может привести к бесплодию, постоянной тазовой боли или боли во время секса. Женщины с нелеченными ИППП также подвержены более высокому риску внематочной беременности, которая может быть опасной для жизни.

У мужчин может развиться болезненное воспаление или инфекция предстательной железы, либо сужение участка уретры из-за рубцевания, что приводит к болезненному мочеиспусканию. По этим причинам вам следует как можно скорее поговорить с врачом, если вы заметили какие-либо симптомы уретрита.

Многие бактерии, вызывающие уретрит, могут передаваться другому человеку при половом контакте. Поэтому безопасный секс - важная профилактическая мера. Приведенные ниже советы помогут снизить риск:

  • Избегайте половых сношений с несколькими партнерами.
  • Используйте презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.
  • Регулярно сдавайте анализы.
  • Защитите других. Если вы обнаружите, что у вас ИППП, сообщите об этом другим людям, которые также подвержены риску заражения.

Помимо практики безопасного секса, существуют и другие способы улучшения здоровья мочевыводящих путей.Это может снизить риск уретрита и некоторых других заболеваний, поражающих эту часть тела. Пейте много жидкости и обязательно помочитесь вскоре после полового акта. Избегайте кислой пищи. Также избегайте воздействия спермицидов, особенно если вы уже знаете, что они раздражают вашу уретру.

Q:

Какие домашние средства от уретрита самые эффективные?

Анонимный пациент

A:

Многие люди слышали, что клюквенный сок полезен для здоровья мочевыводящих путей.Это основано на том факте, что PAC (проантоцианидины) содержатся в клюкве. Ученые обнаружили, что достаточно большое количество ПАУ может изменить способ взаимодействия бактерий с мочевыводящей системой. Проблема в том, что уровни PAC, необходимые для изменения в мочевыводящих путях, не обнаруживаются в обработанном клюквенном соке. PAC в необходимом количестве в настоящее время содержатся только в капсулах клюквы, форме концентрированной клюквы. Так что употребление клюквенного сока полезно для производителей соков, но не обязательно для вас.

Ниже приведены несколько советов по облегчению симптомов до тех пор, пока вас не осмотрит врач:

- Примите без рецепта АЗО (пиридий).

- Избегайте использования ароматизированных продуктов или мыла в области половых органов.

- Исключите из своего рациона кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, помидоры и острую пищу.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

Урология | Причины и симптомы уретрита

Уретрит - это отек и раздражение или воспаление уретры. Уретрит чаще всего вызывается бактериями или вирусом, но также может быть результатом физических травм или чувствительности к некоторым химическим веществам в спермицидах, противозачаточных пенах и желе.

Бактерии, вызывающие уретрит, включают:

  • E. coli: присутствуют в стуле, это те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Гонококк: передается половым путем и вызывает гонорею.
  • Chlamydia trachomatis: передается половым путем и вызывает хламидиоз.

Вирусы, которые обычно вызывают уретрит, включают:

  • Простой герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)
  • Трихомонады: одноклеточный организм, передающийся половым путем.

Кто в опасности?

Основные причины уретрита связаны с таким поведением, как несоответствующая гигиена или рискованное сексуальное поведение.Поведение, которое подвергает людей наибольшему риску развития уретрита, включает:

  • несколько половых партнеров
  • сексуальное поведение с высоким риском, такое как анальный секс без презерватива
  • история болезней, передающихся половым путем

Симптомы уретрита

Основные симптомы уретрита - воспаление уретры и болезненное мочеиспускание. Кроме того, к симптомам уретрита относятся:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • затруднение при мочеиспускании
  • зуд, боль или дискомфорт при отсутствии мочеиспускания
  • боль во время секса
  • выделения из влагалища или уретры
  • боль в животе и тазу
  • жар и озноб

Диагностика уретрита

Если вы испытываете болезненное мочеиспускание или выделения из влагалища или уретры, ваш врач может предположить наличие инфекции и может немедленно назначить антибиотики в ожидании результатов анализов.Тесты могут помочь подтвердить диагноз уретрита и его причину и могут включать:

  • физический осмотр гениталий, живота и прямой кишки на предмет выделения и болезненности
  • анализы мочи на гонорею, хламидиоз или другие бактерии
  • исследование любых выделений под микроскопом

Иногда проводятся анализы крови, но они не всегда необходимы для точного диагноза.

Лечение уретрита

Цель любого лечения уретрита - устранить причину инфекции, предотвратить распространение инфекции и улучшить симптомы.В зависимости от причины и тяжести инфекции существуют разные варианты лечения. Обезболивающие также можно использовать в сочетании с другими лекарствами, чтобы уменьшить болезненные симптомы уретрита.

Людям с уретритом, которые проходят лечение, следует избегать секса или использовать презервативы во время полового акта. Если инфекция является причиной воспаления, ваш половой партнер также должен лечиться.

Лечение уретрита, вызванного бактериями

Антибиотики могут успешно вылечить уретрит, вызванный бактериями.Многие антибиотики могут лечить уретрит, но некоторые из наиболее часто назначаемых включают:

  • Доксициклин (Adoxa, Monodox, Oracea, Vibramycin)
  • Цефтриаксон (роцефин)
  • Азитромицин (Zithromax, Zmax)

Уретрит, вызванный трихомонадной инфекцией (трихомониаз), обычно лечится антибиотиком под названием флагил (метронидазол). Тиндамакс (тинидазол) - еще один антибиотик, который лечит трихомониаз.Уретрит, который не проходит после лечения антибиотиками и длится не менее шести недель, называется хроническим уретритом. Для лечения этой проблемы могут использоваться разные антибиотики.

Лечение уретрита, вызванного вирусом

Уретрит, вызванный вирусом простого герпеса, можно лечить рядом лекарств, в том числе:

  • Фамцикловир (Фамвир)
  • Валацикловир (Валтрекс)
  • Ацикловир (Зовиракс)

Профилактика уретрита

Уретрит можно предотвратить, соблюдая правила личной гигиены и практикуя более безопасное сексуальное поведение, например моногамию (только один половой партнер) и используя презервативы.

Уретрит можно предотвратить и вылечить, но он может привести к необратимому повреждению уретры, а также других органов у женщин. Общие осложнения уретрита включают:

.

Смотрите также