Социальные сети:

Диета при почечной недостаточности 4 степени


Диета при почечной недостаточности, ХПН, меню питания

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Для пищеварительного тракта
    • При заболеваниях печени
    • Витамины
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Мочеполовая система и гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Антибактериальные препараты
    • Противовирусные препараты
    • Противоопухолевые и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Анальгетики
    • Противопаразитарные препараты
    • Дыхательная система
    • Противопростудные и противокашлевые
    • Органы чувств
    • Гомеопатические препараты
    • БАДы и ТАА
    • Прочие препараты
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г]

    100 рецептов при хронической почечной недостаточности. Вкусно, полезно, душевно, целебноИрина Вечерская, 2014

    Отличительной особенностью диеты при почечной недостаточности является высокая калорийность рекомендованных к употреблению продуктов. Основная цель данного типа питания – снабжение организма пациента полезными микроэлементами, которые, в свою очередь, сдержат процесс расщепления белков, способствующий увеличению концентрации мочевины в крови.

    Важные требования по питанию при почечной недостаточности

    Дисфункция почек провоцируется разными причинами. Неправильное лечение ведет к жизнеугрожающим осложнениям и необратимому снижению работоспособности мочевыделительной системы. Диета приостанавливает прогрессирование болезни.

    Основные цели диеты при почечной недостаточности:

    • создание благоприятных условий для функционирования почек;
    • восстановление обмена органических и неорганических веществ;
    • выведение избытка жидкости из организма;
    • удаление из крови азотистых компонентов.

    Стол №7 – витаминизированная малобелковая диета при почечной недостаточности с уменьшенным потреблением протеинов и поваренной соли, предназначенная для людей с почечной недостаточностью. Особенности питания во многом зависят от степени дисфункции органов. Но общие принципы диеты остаются неизменными как при острой, так и при вялотекущей недостаточности.


    Диета облегчает работу ЖКТ, почек и органов сердечно-сосудистой системы. Уменьшение признаков интоксикации и восстановление диуреза – основной эффект лечебного стола №7.

    Ключевые принципы диеты:

    • Уменьшение белка в рационе. Чрезмерное потребление протеинов ведет к накоплению азотистых веществ, которые отравляют организм. При недостаточности суточный объем белков понижают до 60 г.
    • Отказ от соли и калия. При уменьшении диуреза снижают количество соли до 1-2 г/сутки. Это препятствует скоплению в тканях жидкости, отеку конечностей и лица. Дополнительно ограничивают калийсодержащие продукты – сухофрукты, орехи, петрушку, бобовые и т.д. Бескалиевая диета снижает нагрузку на почки, стимулирует работу канальцевой системы.
    • Способы готовки. Разрешаются любые виды термической обработки продуктов. Но при острой недостаточности функций почек основу питания должны составлять тушеные и отварные блюда.

    В периоды прекращения диуреза следует уменьшить потребление жидкости до 400-500 мл в день. При улучшении самочувствия ее объем увеличивают до 1.5-2 л. По мере выздоровления в диету вводят ранее запрещенные продукты.

    Что запрещено

    При почечной недостаточности необходимо ограничить поступление веществ, с которыми почкам тяжело справиться. Можно выбрать только те продукты, которые будут питать организм, но не вредить.

    Белок

    При почечной недостаточности следует ограничить употребление белковой пищи. Продукты распада этих продуктов негативно сказываются на работе почек. Конечно, полностью исключить белок нельзя, он также важен для организма, но свести к минимуму необходимо.

    Белковая пища может быть растительного или животного происхождения. Больший вред наносит растительный белок, его и следует ограничить. Можно употреблять в незначительном количестве мясо курицы и рыбу. Такая диета называется малобелковая, ее используют для нормализации работы почек. Малобелковая пища также вкусна и полезна как любая другая, главное — правильно скомбинировать продукты.

    Фосфор

    Его также перерабатывают почки, а когда они со своей функцией не справляются, переизбыток вызывает проблемы с опорно-двигательной системой. Фосфор способствует выведению необходимого для костей кальция. Его также лучше употреблять в минимальных количествах.

    Соли натрия

    Главным ограничением при заболеваниях почек является употребление соли. Она задерживает жидкость в тканях, а при нарушении работы почек это недопустимо. По возможности, солить блюда не рекомендуется вовсе, нельзя допустит отеков и избытка жидкости в тканях.

    Калий

    Избыток калия, к которому приводит сбой в работе почек, может вызвать осложнения в работе сердца и привести к ослаблению всего мышечного каркаса. Калий содержится в белковой пище, поэтому ее ограничение не допускает поступления калия выше нормы, но также этого вещества много в бананах и бобах (запрещенные продукты).

    Список запрещенных продуктов достаточно велик, но следует выделить основные опасные при почечной недостаточности:

    • бобовые культуры;
    • макароны;
    • жир;
    • грибы;
    • щавель;
    • шпинат;
    • колбаса;
    • копчености;
    • хрен;
    • горчица;
    • чеснок;
    • редис;
    • репа;
    • кофе;
    • алкоголь;
    • какао;
    • бананы.

    Что можно и что нельзя есть при недостаточности почек

    Блюда стола №7 готовят без поваренной соли. В диету при недостаточности почек вводят свежие фрукты и овощи, которые стимулируют пищеварение. Чтобы уменьшить нагрузку на органы детоксикации, питаются небольшими порциями не менее 4-5 раз в сутки. Дробное питание препятствует запорам, которые только усугубляют недостаточность почек.

    При нарастании интоксикации максимально ограничивают:

    • животные белки, которые увеличивают всасывание азотистых компонентов в кровь;
    • натрий – препятствует выведению жидкости;
    • фосфор – стимулирует вымывание кальция, что повышает риск остеопороза.

    Пациентам с почечной недостаточностью можно употреблять углеводы и жиры. Но чтобы предупредить нарушение липидного обмена, следует 1 раз в 2-3 недели сдавать анализ крови на концентрацию холестерина.

    Соблюдение низкобелковой диеты препятствует переходу недостаточности почек в хроническую форму. Это снижает риск жизнеугрожающих осложнений – уремии и коматозного состояния.

    Разрешенные и запрещенные продукты при недостаточности функций почек:

    Группы продуктов Разрешенные Запрещенные
    молочные ацидофилин, сметана, йогурт, твердый несоленый сыр, сливки, ряженка, кефир творог, цельное молоко
    мясные индейка, говядина, курица (без кожицы), крольчатина, телятина утка, копченое мясо, сосиски, бекон, балык, свинина, гусь, мясные консервы
    каши, крупы саго, гречка, белый рис овсянка, пшенка, манка, перловка
    овощи, зелень томаты, цветная капуста кабачки, картофель, тыква, свекла, морковка бобовые, сельдерей, консервированные овощи, щавель, репа, шпинат, квашеная капуста, репчатый лук, чеснок
    фрукты, сухофрукты яблоки, финики, арбуз, изюм, инжир, курага бананы, цитрусовые, нектарин, абрикосы
    сладости фруктовое варенье, пастила, желе заварное пирожное, черный шоколад, торты с кондитерским кремом
    морепродукты, рыба хек, щука, треска красная и черная икра, толстолобик, скумбрия, осетровые
    напитки почечный чай, некрепкий чай, минеральная вода без натрия, тыквенный сок, фруктовые компоты какао, кофе, газировка, алкоголь, томатный сок
    другие продукты корица, растительное и сливочное масло, мед, сушеный укроп, сметанные соусы, сахар хлеб из отрубей, макароны, тугоплавкие жиры, орехи, томатный соус, майонез, имбирь, заправки с хреном, черный перец, кулинарный жир, грибы

    Особенности диеты зависят от степени азотемии – патологического состояния, при котором содержание азотистых продуктов метаболизма в крови увеличивается.


    Пациенты без диализа должны строго следовать правилам диеты.

    Диета при недостаточности органов мочевой системы снижает концентрацию токсинов в организме. При выраженной интоксикации у мужчин дневное потребление белков сокращают до 20 г. Энергетическая ценность рациона должна составлять минимум 2600 ккал.

    Диетические рецепты

    Как правило, врачи рекомендуют составлять меню сразу на неделю. Кушать лучше дробно, 4–5 раз в день. Такой подход нормализует работу кишечника и стимулирует естественный обмен веществ. Наиболее популярны при почечной недостаточности рецепты салатов и супов. Они обеспечивают должную калорийность рациона. При этом такие блюда легко усваиваются. Большое количество рецептов можно найти в интернете.

    Борщ вегетарианский

    Для приготовления потребуется свёкла, картошка, белокочанная капуста, морковь, а также помидоры и немного лука. Томаты предварительно замачивают в кипятке. Так с них будет легче снять кожуру. Свёклу варят, а затем вместе с морковью и помидорами натирают на терке. Жарить продукты можно на растительном масле. Важно не добавлять его слишком много, иначе блюдо получится жирным. Морковь, лук и томат предварительно готовятся отдельно. Из них делают поджарку, чтобы овощи приобрели золотистый цвет. В воду, где варили свёклу, помещают нарезанный картофель. Туда же через 10 минут кладут нашинкованную капусту, а затем и свёклу. После повторного закипания добавляют небольшое количество специй.

    Морковные котлеты

    Пшеничную муку использовать не рекомендуется. С этим связано и ограничение потребления свежего хлеба. Для приготовления котлет потребуется морковь, а также манка. Соль и сахар добавляются по вкусу, исходя из назначенных врачом ограничений. Овощ варят, чистят и натирают на терке. К моркови добавляют крупу, тщательно перемешивают. Перед обжаркой на растительном масле котлеты обваливают в манке, чтобы они не пригорали.

    Суп с картофелем

    Это блюдо хорошо усваивается, а также прекрасно утоляет голод. Относится к числу вегетарианских. Для приготовления супа потребуется картофель, морковь и лук. Овощи моют и чистят, после чего нарезают кубиками. Жарить продукты лучше на сливочном масле. На сковороде отдельно готовят лук и морковь, причем последнюю можно натереть на терке для большей мягкости. Картофель отваривают, а через 10 минут после закипания воды добавляют остальные овощи.

    Салат с морепродуктами

    Для приготовления блюда потребуется нежирный сорт рыбы и креветки. К ним добавляют очищенный и нарезанный картофель и варят до готовности. В салат идут также яблоки и огурцы, с которых предварительно снимают кожицу. Все компоненты нарезают кубиком. Можно также добавить томаты для сочности. Готовое блюдо заправляют оливковым или растительным маслом и добавляют небольшое количество соли, согласно рекомендациям врача.

    Питьевой режим

    Диета при ХПН предупреждает прогрессирование болезни, снижение работоспособности мочевой системы. Не последнее место в диетотерапии занимает питьевой режим.

    Если диурез (выделение мочи) сильно уменьшается или отсутствует, объем жидкости ограничивают до ½ л в сутки. Когда функции почек приходят в норму, количество воды в рационе увеличивают. На стадии выздоровления рекомендуется выпивать до 2 л жидкости в день.

    При недостаточности функций почек в качестве питья предпочитают:

    • кефир;
    • негазированную воду;
    • почечный чай;
    • компоты;
    • ягодный кисель;
    • фруктовые соки.

    В случае нормального диуреза объем жидкости не ограничивают. Но он должен равняться количеству мочи, выведенной за прошлые сутки. При отсутствии отеков и гипертонии дополнительно выпивают по 400 мл жидкости.

    Диета при хбп 3 степени

    Зато совсем нет или очень мало калия в сахаре, пастиле и мармеладе, масле, молочных продуктах, крупах. На практике больным с тенденцией к повышению калия сухофрукты, бананы, щавель, картофель, фруктовые соки следует просто исключить из употребления, прочие фрукты и овощи ограничить до г в сутки, ну а мясо и рыбу вы и так ограничиваете, если конечно соблюдаете малобелковую диету.

    Набирать калории без картофеля можно за счет сметаны, масла, мармелада, пастилы и крупяных изделий. Солить пищу не нужно, и не только при ХПН, а также и при артериальной гипертонии любого происхождения. В этом ограничении нет ничего страшного, потому что натрий, входящий в состав соли есть почти во всех продуктах питания, и даже при употреблении в пищу неподсоленных дополнительно продуктов вы все равно получаете в сутки то количество натрия, которое необходимо вашему организму.

    К особенно соленым продуктам относятся сыр, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и овощные консервы — все они интенсивно подсаливаются в процессе изготовления, и употреблять их в пищу не стоит. Почка — это орган, регулирующий в организме баланс натрия, калия, кальция, фосфора, магния, ионов водорода.

    Поддержание их нормального уровня в крови и тканях жизненно важно. И вот почему: клетки нашего организма для нормальной работы нуждаются в сохранении постоянного химического состава своей внутренней среды

    Это своего рода раствор, который, согласно одной из наиболее распространенных теорий, аналогичен по химическим свойствам среде, в которой зародилась жизнь на Земле. То есть по сути дела наши клетки хранят в себе крошечную каплю древнейшего биохимического материала с устоявшимися параметрами.

    И если привычные, сформированные тысячелетиями параметры содержания жизненно важных веществ изменяются, клетки перестают выполнять свою работу или даже гибнут. Нарушаются функции головного мозга, деятельность сердца, скелетных мышц, и т. Чтобы этого не произошло, чтобы уровень доставляемых к клеткам растворенных в крови веществ был стабильным, и клетки могли поддерживать свою внутреннюю среду, несмотря на меняющиеся внешние условия — состав крови постоянно регулируется, в том числе и почками.

    Если из-за болезни работа почек нарушена, то и химическое постоянство внутренней среды — гомеостаз нарушается.

    Это касается не только натрия и калия, о которых мы уже говорили. Теперь перейдем к обмену кальция, фосфора и ионов водорода. Кальций и тесно связанный с ним фосфор — важнейшие вещества, от которых зависит состояние нашей костной системы, сердца и других мышц, центральной нервной системы и свертывающей системы крови.

    Общие правила

    При хронической почечной недостаточности нарушено выведение фосфора с мочой, соответственно уровень его в крови растет, и именно по этой причине, уже вторично, снижается содержание кальция в крови.

    Высокий уровень фосфора в крови вызывает кожный зуд, отрицательно воздействует на сердечнососудистую систему. Недостаток кальция в крови приводит к нарушению деятельности мышечной и кровеносной системы, возникают слабость, судороги, кровоточивость.

    Если кальция в крови недостаточно, он начинает вымываться из костей, кости становятся хрупкими, легко ломаются, плохо срастаются, появляются боли. Кроме того, при ХПН нарушается еще и обмен витамина D в почках, и в результате развивается его дефицит и возникает состояние, напоминающее рахит у маленьких детей.

    Общие рекомендации диеты

    Если почки работают со сбоями, сначала определяют степень нарушения электролитного равновесия и обмена веществ. Особенности диеты при почечной недостаточности зависят от:

    • выраженности азотемии;
    • наличия гипертонической болезни;
    • симптомов отравления;
    • осложнений;
    • степени отека конечностей.

    Принципы питания при острой и вялотекущей ПН имеют различия. Грамотно составленная диета уменьшает нагрузку на мочевую систему, что стимулирует выздоровление.

    При острой недостаточности почек

    Диета при острой почечной недостаточности (ОПН) нацелена на нормализацию выделительной функции почек. Чтобы уменьшить нагрузку на мочевую систему, следует:

    • ограничить протеины до 20 г/день;
    • включить в рацион свежие овощи и фрукты;
    • отказаться от соли;
    • ограничить калийсодержащие продукты.

    При отсутствии диуреза соль исключают полностью, снижают объем жидкости до 400 мл в день.

    Пациенты с ОПН должны соблюдать стол №7А не менее 6 месяцев подряд. При восстановлении работы пораженных органов переходят на основную диету. Но чтобы предупредить рецидив болезни, ограничивают поваренную соль (до 2 г/сутки).

    При ХПН

    Диета при хронической почечной недостаточности должна строго соблюдаться в течение всей жизни. Чтобы снизить скорость прогрессирования заболевания, необходимо:

    • исключить фосфорсодержащие продукты – отруби, творог, орехи, кунжут;
    • обеспечить достаточное поступление липидов;
    • употреблять исключительно вареную рыбу и мясо;
    • включить в диету высокоэнергетические продукты;
    • больше употреблять молочных протеинов;
    • исключить зелень с эфирными маслами – укроп, базилик, зеленый лук.


    Следование диете при недостаточности функций почек уменьшает выраженность интоксикации.

    В зависимости от стадии

    На начальной стадии ХПН соблюдают базовую диету №7. Чтобы предупредить негативные последствия, обычный хлеб заменяют безбелковым. Суточное потребление протеинов зависит от веса человека – не более 0.8 г на 1 кг массы тела. Не более 50% из них должны составлять протеины животного происхождения.

    На 2 стадии недостаточности почек отказываются от фосфора, поэтому из диеты исключают:

    • кисломолочные продукты;
    • мясо птицы;
    • молоко;
    • куриные яйца.

    При ХПН 3 степени нужно придерживаться диеты №7А или №7Б. В первом случае белок ограничивают до 20 г, а во втором – до 40 г в день. Содержание соли в блюдах увеличивают до 6 г в сутки, но только при условии контроля кровяного давления.

    Диета при ХПН 4 степени претерпевает изменения. Человека переводят на аппаратное лечение – кишечный диализ, гемодиализ, что стимулирует очищение тканей и крови от токсинов. Поэтому количество белка увеличивают до 1-1.3 г на 1 кг веса. Рацион при четвертой степени недостаточности почек зависит от скорости вымывания микроэлементов и витаминов.


    Чтобы предупредить гиповитаминозы и метаболические сбои, биоактивные вещества (минералы, витамины, кислоты) вводят в виде растворных лекарств.

    Пациенты с ХПН 5 степени должны употреблять до 70 г белка на 1 кг веса. Из-за высокого содержания фосфора из диеты исключают морепродукты и рыбу.

    Что можно

    Так как почки задействованы в процессе поддержания оптимального баланса жидкости и необходимых микроэлементов, в рационе должны быть продукты, которые в своем составе имеют только необходимые полезные вещества, а токсины и прочие вредители нужно исключить.

    Если присутствует почечная недостаточность, то организм ослаблен и требует серьезной поддержки. Ему нужны витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета. Пища должна содержать углеводы, но только те, которые хорошо растворяются и усваиваются. К богатым углеводами продуктам относят крупы. Их готовят в виде гарниров, добавок к супам и бульонам.

    Насытить организм витаминами и необходимой клетчаткой помогут овощи и фрукты. Лучше, если это будут сезонные продукты, к которым организм привык. К ним можно отнести:

    • картофель;
    • огурцы;
    • морковь;
    • свеклу;
    • капусту цветную;
    • кабачки;
    • тыкву.

    Овощи будут прекрасным дополнением к любому меню, а также как самостоятельное блюдо. Их готовят на пару, запекают или варят. Фрукты и ягоды используют для приготовления компотов и джемов, а также в качестве легкого десерта.

    Ограничение мучной продукции не распространяется на безбелковый хлеб и хлеб с отрубями. Молочные продукты, несмотря на свой богатый состав и большую пользу, должны быть в меню только для разнообразия в минимальном количестве.

    При снижении вкуса из-за пресной пищи в рацион вводят приправы:

    • лавровый лист;
    • душистый перец;
    • корица;
    • гвоздика;
    • ванилин.

    Примерное меню на неделю

    Рациональное питание при недостаточности мочевой системы трудновыполнимо, так как ограничивает потребление белка, соли и фосфора. Чтобы предотвратить иммунодефицитные состояния и авитаминоз, стараются максимально разнообразить меню. Поэтому врачи рекомендуют расписывать программу питания хотя бы на 7-10 дней вперед.

    Примерное меню на 7 дней при ПН

    Дни недели 1 завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин
    понедельник творожный пудинг с яблоками, тыквенный сок протертая отварная морковь с медом вегетарианский борщ, отварная курятина, морковные драники яблочное пюре со сливками запеканка с творогом и яблоками, почечный чай
    вторник гречневая каша, овощной салат, компот дыня или 1 яблоко овощной суп, фрикадельки в сметанном соусе кефир с сухофруктами белковый омлет, винегрет, персиковый сок
    среда отварное яйцо, тостовый хлеб с маслом, чай 2 дольки арбуза крем-суп с картофелем и брокколи, рисовые биточки, некрепкий чай 100 г фиников суп-лапша, отварное мясо, яблочный компот
    четверг рисовая каша, фруктовый пудинг ряженка с изюмом овощной суп, бефстроганов из вареной курятины, чай фруктовый сок вареная картошка со сметаной, яблочные оладьи
    пятница вареники с картошкой, фруктовый салат, сок 1 запеченное яблоко капустная запеканка с рыбой, ягодный кисель 2 дольки дыни постный борщ, морковные драники, яблочный мусс
    суббота омлет, финики с ряженкой йогурт без топпинга щи без мяса, вареная куриная грудка, яблочный пудинг фруктовая запеканка с медом овощное рагу, запеченные сливы, кефир
    воскресенье мюсли, овощной салат, кисель долька арбуза крем-суп с овощами, суфле из телятины, фруктовый салат, чай морковные драники творожные вареники, фрукты со сливками, чай


    Во избежание отеков не рекомендуется в последний прием пищи употреблять много жидкости.

    LiveInternetLiveInternet

    Почечная недостаточность — весьма грозное заболевание, при котором нарушаются все функции этого важного внутреннего органа. При недостаточном внимании к данной проблеме нарушается водный, электролитный, азотистый и так далее обмен веществ в организме.


    Врачи различают острую и хроническую почечную недостаточность.

    Острая почечная недостаточность развивается внезапно и может быть следствием шока (травматического, ожогового, операционного и др.), отравления почки ядами (например, ртути, мышьяка, грибного яда). В качестве яда может выступать превышенная доза лекарств. Инфекции, острые заболевания почек (нефрит, пиелонефрит и др.), нарушения проходимости верхних мочевых путей — все это возможные причины острой почечной недостаточности. Основные ее признаки: резкое уменьшение или полное отсутствие мочевыделения (суточное количество мочи меньше 400-500 мл), задержка в организме азотистых шлаков, нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, сердечно-сосудистой деятельности, малокровие и др. Острая почечная недостаточность — очень грозное и опасное состояние, в самых сложных случаях — фатальное, без помощи специалистов здесь не обойтись.

    Если же отреагировать на первые признаки вовремя и правильно, то все изменения в почках можно будет исправить в течение 2 недель (реже 1-2 месяцев). Лечение направлено на устранение причины (шок, интоксикация и т. д.) и нарушений обмена веществ.

    Лечебное питание при острой недостаточности почек призвано предупреждать распад тканевых белков. Основной принцип — максимальное щажение почек и исправление обменных нарушений. Диета подбирается врачом и зависят от стадии заболевания.

    Хроническая почечная недостаточность — это постепенное снижение функции почек до ее полного исчезновения, вызванное постепенной гибелью почечной ткани в результате хронического заболевания почек. Хроническая почечная недостаточность возникает у 200-500 из одного миллиона человек. В настоящее время количество больных хронической почечной недостаточностью увеличивается ежегодно на 10-12%.

    Причинами возникновения хронической почечной недостаточности могут стать самые различные заболевания. Их общее свойство: они все приводят к поражению почечных клубочков. Это могут быть: хронические или врожденные заболевания почек, болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра и т. д.), ревматические заболевания, заболевания сосудов, заболевания, приводящие к нарушению оттока мочи из почек.

    Но чаще всего причинами хронической почечной недостаточности бывают хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, сахарный диабет и врожденные аномалии развития почек.

    Основной момент лечения почечной недостаточности — назначение малобелковой диеты с ограничением натрия. Это как раз тот случай, когда человек вполне способен помочь себе сам (разумеется, не без помощи врачей).

    Если функция почек ослаблена, они плохо выводят из организма вещества, образующиеся в процессе белкового обмена: остаточный азот, мочевину, мочевую кислоту, креатинин и другие. Эти вещества накапливаются в крови и оказывают токсическое действие на организм. Чтобы снизить их концентрацию в крови, необходимо резко ограничивать в рационе белковые продукты. Это основная особенность диеты страдающих хронической почечной недостаточностью.

    Общие принципы диетотерапии при хронической почечной недостаточности:

    Главные принципы диеты: различная степень ограничения белка в зависимости от выраженности заболевания (для уменьшения образования азотистых соединений), обеспеченность жирами и углеводами, регуляция употребления соли и жидкости. 1. Ограничение белков в рационе до 20-70 г в день , в зависимости от степени недостаточности почек. 2, Обеспечение энергоценности пищи за счет увеличения количества жиров и углеводов. 3. Употребление достаточного количества овощей и фруктов с учетом их белкового, витаминного и солевого состава. 4. Соответствующая кулинарная обработка продуктов для улучшения аппетита. 5. Регулировка поступления в организм соли и воды, в зависимости от наличии отеков, величины артериального давления и состояния почек.

    Следует сокращать употребление продуктов, богатых белком растительного происхождения: крупы, бобовые, муку и все изделия из нее, в том числе хлеб. Растительные белки по своему составу значительно уступают белкам животного проис

    Диета при почечной недостаточности | Меню и рецепты диеты при почечной недостаточности

    Какая диета при почечной недостаточности?

    В любом случае, при нарушении работы почек ограничения количества употребляемого в пищу белка являются обязательными. Но остаётся вопрос о том, как именно его ограничивать, какое содержание белка является оптимальным. Так как нельзя допустить, чтоб организм для собственного построения начал разрушать свои же ткани для получения белка. При возможном разнообразии продуктов, которыми можно обеспечивать необходимую при почечной недостаточности повышенную калорийность суточного рациона, очень важно принимать во внимание то, что ограничивать все эти варианты могут другие заболевания. К примеру, гастрит, холецистит, панкреатит. Хотя следует отметить, что в основном, все диетические рационы рассчитаны так, чтоб быть безопасными для организма в целом.

    При почечной недостаточности диета должна подбираться таким образом, чтоб пациенту было вкусно есть. Из-за нарушения функций почек, вкусовые предпочтения очень искажаются, так же приходиться отказаться от соли и привычных заменителей сахара, таких как сухофрукты, бананы. Потому надо стараться разнообразить кулинарию различными соусами, заправками, пряностями, овощами со специфическим вкусом.

    Диета 7 при почечной недостаточности

    При выборе диеты в случае почечной недостаточности можно составлять рацион индивидуально для отдельно взятого пациента. Но вместе с тем можно воспользоваться уже существующими схемами. Самыми распространёнными в использовании являются диетические столы разработанные Певзнером. Среди них при почечной недостаточности рекомендован диетический стол №7. Данный стол разработан для пациентов с нарушениями работы почек. При этом диета №7 имеет внутри себя также боле детальное разделение в зависимости от стадии и типа заболевания почек. Так существуют диетические столы № 7а, 7б, 7в, 7г и 7р.

    Диетический стол №7 назначается пациенту с острым гломерулонефритом, который находится на стадии выздоровления, либо при хроническом затихающем гломерулонефрите. Также данная диета показана при нефропатии у беременных.

    Эта диета позволяет облегчить процесс выведения из организма недоокисленых продуктов обмена, азотистых шлаков, создать щадящий режим для почек и снизить артериальную гипертензию.

    Из всех диет седьмой группы, эта наиболее богата белком. Допускается до 80 г белка, половина которого может быть животного происхождения, 90 г жиров, около 450 г углеводов, свободная жидкость – 1 л. Соль количество соли ограничивается до 6 г. Диета довольно высококалорийна – 2750 – 3150 ккал в сутки, что позволяет сохранять активную работу всех систем организма.

    Продукты должны готовиться в отварном виде, хотя допускается обжаривание после варки. Пища измельчается. Не допускаются вещества, которые раздражают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.

    [5], [6], [7], [8], [9]

    Диета при хронической почечной недостаточности

    При хронической почечной недостаточности диета подбирается в зависимости от состояния пациента, стадии развития недостаточности, давности последнего периода обострения. Чаще всего выбираются стандартные схемы, которые потом могут корректироваться в зависимости от потребностей конкретного больного.

    Но обычно при хронической почечной недостаточности выбирается диетический стол №7 или 7а. Также в ряде случаев комбинируют диеты №7, 7а, 7б, применяя их поочерёдно. Диетический стол №7а назначается в случае обострения хронических процессов почечной недостаточности. Такая диета назначается только на короткие сроки около недели. Если хроническая почечная недостаточность находится в стадии ремиссии после обострения, то более целесообразной будет диета №7б с постепенным переходом на диету №7.

    В любом случае все диетические схемы при хронической почечной недостаточности направлены на снижение потребления белка в той или иной степени для снижения азотемии, щадящего режима для почек, а также соблюдения такого баланса белка в пище, чтоб при снижении нагрузки на почки не допускать разрушения белков самого организма.

    Диета №7а наиболее ограничена по составу белка, допускается всего 20 г белка, 80 г жира, 350 г углеводов. Соль ограничена до 2 г. Объём потребляемой жидкости, как и при диете 7б, должен быть на 200 – 300 мл больше, чем объём выделяемой мочи. Энергетическая ценность диеты составляет 2200 ккал. Пища вариться, поджаривается, запекается. Строго ограничена соль.

    [10], [11], [12], [13], [14]

    Диета при острой почечной недостаточности

    При острой почечной недостаточности наиболее подходящей будет диета №7б. Хотя при таком состоянии, особенно на начальных этапах, пациент из-за тошноты, рвоты, искажения вкусов может отказываться от приёма пищи, это недопустимо потому, что может ускорять процессы распада собственных белков организма.

    При использовании диеты 7б всё равно рекомендуется уменьшать в ней объём калия.

    Эта диета также призвана создавать щадящий режим для работы почек, снижать артериальное давление, улучшать мочеотделений и кровообращений, способствовать выведению из организма азотистых шлаков и других продуктов обмена.

    В рационе резко ограничивается количество белков, соли и жидкости. Белки составляют 30 – 40 г, жиры 80 – 90 г, углеводы 400 – 500 г. Соль снижается до 2 – 3 г в сутки. Количество суточной жидкости рассчитывается в зависимости от того, сколько мочи пациент выделяет в сутки. Таким образом количество потребляемой жидкости должно быть на стакан больше выделяемой.

    Калорийность пищи составляет примерно 2700 – 3000 ккал в сутки. Пища готовится без подсаливания, соль добавляется по вкусу в тарелке в рамках разрешённых объёмов. Продукты можно варить или запекать.

    [15], [16], [17], [18], [19], [20]

    Меню диеты при почечной недостаточности

    При составлении меню для пациентов страдающих почечной недостаточностью и использующих ту или иную диету всегда нужен индивидуальный подход, просчёт количества белка, сбалансированность рациона, соблюдение энергетической ценности продуктов.

    Но в любом случае можно выделить общие тенденции и перечень допустимых продуктов, который не так уж и ограничен в своём разнообразии.

    Так в меню диеты при почечной недостаточности могут входить бессолевые дрожжевые блины, бессолевой хлеб, блюда из яиц, но в очень ограниченном количестве, цельное молоко, сметана, сливки, простокваша. Разрешены как растительные так и животные жиры, а так же все возможные виды круп с любым способом их приготовления. Разрешены свежие овощи, за исключением тех, которые содержат резкий вкус или тяжелы для почек, такие как грибы, редис, шпинат. Овощи и крупы можно подавать в виде различных супов заправками из жаренного лука, сметаны, зелени. Также в полном объём разрешены различные фрукты, ягоды. Их можно готовить в виде компотов, супов, киселей, желе, варенья. Также можно употреблять мёд и конфеты, которые не содержат шоколада. Разрешено пить всевозможные соки, отвары (например, отвар шиповника), чай, но не крепкий. Такие напитки, как кофе, какао, минеральная вода искусственно окрашенные или очень едкие напитки полностью исключены. В качестве возможных приправ и пряностей рекомендуют использовать корицу, ваниль, лимонную кислоту. В качестве можно использовать белый (молочный) или томатный соус, подливки из овощей и фруктов. Но полностью нужно исключить такие острые приправы как хрен, перец, горчица.

    Рецепты диеты при почечной недостаточности

    [21], [22], [23]

    Борщ вегетарианский

    Состав:

    • Свекла 1 шт
    • Картофель 2 шт
    • Лук репчатый 1 шт
    • Морковь 1 шт
    • Капуста белокачанная 300 г
    • Помидор 1 шт
    • Вода 1,5 л
    • Сахар 0,5 г
    • Сметана, зелень для заправки по вкусу
    • Соль в рамках ограничений добавить в готовое блюдо.

    Свеклу вымыть, очистить от кожуры и поместить в кипящую воду. Варить до полуготовности. После того вынуть свеклу из отвара, дать остыть и натереть на крупной тёрке.

    Лук, морковь и помидор очистить, мелко нарезать и потушить на масле.

    В кипящий отвар свеклы положить очищенную и нарезанную кубиками картошку, через 10 минут после этого добавить капусту. Когда сварится капуста, добавить тушёные морковь, лук и помидор. Довести до кипения, добавить сахар. Перед подачей борщ заправить сметаной и зеленью, можно подсолить.

    [24], [25]

    Морковные котлеты

    Состав:

    • Морковь 500 г
    • Манка 100 г
    • Сахар 1 ст. л.
    • Соль по вкусу в рамках ограничений
    • Сметана и зелень для заправки по вкусу

    Морковь отварить, остудить, очистить и натереть на мелкой тёрке. Затем добавит 50 г манки, хорошо вымешать, добавит сахар, при желании подсолить. Из полученной массы сформировать котлеты и обвалять их в оставшейся манке. Жарить на растительном масле 3 минуты с одной стороны, затем перевернуть на другую, уменьшит огонь, накрыть крышкой и жарить ещё 10 минут. Подавать с заправкой из сметаны с зеленью.

    Выбирая диету при почечной недостаточности, стоит основываться не только на самом диагнозе, но и на степени почечной недостаточности, острой или хронической стадии заболевания, расчёте концентрации белков в самих продуктах питания и в то же время содержании продуктов белкового обмена в крови, общем электролитическом балансе, наличии сопутствующих заболеваний у пациента.

    [26], [27]

    Диета при почечной недостаточности: малобелковый рацион при хпн 3 степени, 4 стадии, меню если хроническая или острая формы

    Дисфункции выделительной системы требуют более внимательного отношения к состоянию здоровья. При своевременной коррекции рациона можно заметно улучшить общее состояние. Диета при почечной недостаточности помогает нормализовать водно-солевой баланс, предупреждает интоксикацию организма. Коррекция питания позволит восстановить функции почек, уменьшая риски возникновения осложнений.

    Общие правила

    Почечная недостаточность — это не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся на фоне нарушений работы систем и органов. Возникновение острой формы провоцируют инфекции, ожоги, а также разрушение нефронов, входящих в структуру почечной ткани. Делится на несколько периодов, течение состояние характеризуется накопление токсинов, возникновением отеков, тошнотой и рвотой.

    Хроническая почечная недостаточность развивается при дисфункции выделительных органов на фоне обменных патологий. Диета при почечной недостаточности способствует выведению токсинов и продуктов распада, уменьшает нагрузку на другие системы и органы. Учитывая особенности патологического состояния, можно предупредить развитие таких заболеваний, как анемия, гипертония, аутоиммунные заболевания.

    В основе лечебной диеты при острой и хронической почечной недостаточности — стол №7. Основные принципы направлены на восстановление работы почек и снижение симптоматики:

    1. Уменьшение объема потребляемого белка обеспечивает щадящий режим для выделительной системы. Белковый обмен сопровождается выделением токсинов, накоплением азотистых соединений. Рекомендуется снизить дневную норму до 60 гр.
    2. Восполнять потребность аминокислотной группы, нужно включая в меню нежирные сорта рыбы, мяса.
    3. Обогащение рациона проводится за счет кисломолочных продуктов. Снижение количества белка приводит к увеличению в меню липидов и углеводов, обеспечивающие важными питательными элементами.
    4. Суточный объем калорий составляет 2500-3500 ккал, набрать калораж можно благодаря жирам и углеводам. Это выпечка из пшеничной, кукурузной муки, крахмалистые пудинги, муссы.
    5. Снижение количества употребляемой соли до 2 гр. в сутки. Помогает справиться с отечностью лица, конечностей. Также ограничивается прием калия, исключается потребление сухофруктов, бобовых, орехов.
    6. Питьевой режим регулирует врач, в зависимости от стадии патологии. Рекомендуется снизить объем жидкости до 1 л воды.
    7. Имеет значение термическая обработка. Оптимальными считается приготовление на пару, тушение, запекание, также продукты можно варить.
    8. Следует придерживаться дробной системы питания. Весь рацион делится на 5-6 приемов объемом до 200 гр.

    Опасность заболевания

    Диета при почечной недостаточности не только помогает восстановить функции выделительной системы, но и предупреждает ряд негативных последствий. Несоблюдение системы питания и питьевого режима может привести к возникновению патологических состояний:

    • опасные дисфункции сердечно-сосудистой системы;
    • нарушение кальциевого обмена приводит к хрупкости костной ткани, рискам возникновения переломов;
    • возрастает вероятность инфарктов, инсультов;
    • разрушение нефроновой ткани приводит к инфекционным процессам, опасных летальным исходом;
    • отечность внутренних органов, в том числе легких;
    • нарушение процесса пищеварения, рвота, потеря аппетита, кровотечение брюшной полости;
    • аутоиммунные заболевания;
    • интоксикация приводит к изменениям в нервной регуляции, опасно возникновением судорог, дезориентации в пространстве, превосходство процессов торможения, замедление реакции на происходящие события.

    Список запрещенных и разрешенных продуктов

    Вне зависимости от стадии течения заболевания, существуют общие рекомендации по составлению меню. Стол №7 имеет разновидности 7А и 7Б, оба варианта предполагают приготовление блюд без соли. Первый отличается уменьшением суточного калоража, а также количеством потребляемого белка. Используется при острой почечной недостаточности. Второй вариант применим при ХПН, помогает замедлить прогресс патологии.

    Какие продукты можно употреблять при диете при почечной недостаточности:

    • злаки — гречка, рис, овсянка;
    • хлебобулочные изделия без соли и дрожжей на основе отрубей;
    • макаронная продукция;
    • мясо — курица, индейка, кролик, телятина;
    • нежирные сорта рыбы;
    • яйца — не более 1 шт. в день;
    • молочные продукты без использования соли;
    • супы на овощном бульоне;
    • отварные, тушеные, свежие овощи;
    • фруктовый джем, варенье, мусс;
    • томатный, молочный соус;
    • фруктовые разбавленные соки, отвары ягод брусники, шиповника, некрепкий чай.

    Какие продукты в диете ограничивают при хронической почечной недостаточности:

    • первые блюда на основе грибного, мясного, рыбного бульона;
    • хлеб на основе дрожжей с содержанием соли;
    • грибы;
    • капуста, шпинат;
    • бобовые;
    • бананы, абрикосы;
    • свинина, баранина, говядина;
    • жирные сорта рыбы;
    • консервы, маринованные, квашенные овощи;
    • копчености, колбасные изделия;
    • полуфабрикаты, снеки, фастфуд;
    • острые соусы;
    • крепкий чай, кофе, какао, концентрированные соки;
    • алкогольные напитки.

    Особенности диеты на разных стадиях при почечной недостаточности:

    1. Начальная стадия не сопровождается ощутимым дискомфортом и изменениями состояния здоровья. Необходимо ограничить количество белка до 70 гр., источниками могут являться бобовые, орехи. Прием соли не превышает норму в 5 гр., при приготовлении лучше не солить, а добавлять в уже готовое блюдо. Раз в неделю рекомендуется ввести разгрузочный день, в основе овощи или фрукты. Необходимо следить за количеством мочи и потребляемой жидкости, разрыв в пользу выпитой воды не должен превышать 500 гр.
    2. На 2 стадии наблюдаются незначительные сбои работы выделительной системы, но без выраженных симптомов. Диета при почечной недостаточности предполагает значительное сокращение количества белка до 40 гр. Выбирать из продуктов животного происхождения — мясо, рыба, яйца. Количество соли нужно снизить до 3 гр., суточный калораж повысить за счет углеводов и жиров. Объем потребляемой жидкости регулируется аналогично первой стадии, воду можно заменять разбавленными соками.
    3. Диета при хпн 3 степени сопровождается такими симптомами, как истощение, боль в суставах, онемение в конечностях. Из рациона исключаются животные белки, острые и кислые соусы, а также дрожжевой хлеб. Потребление соли — до 4 гр., основа меню — овощи, фрукты, молочные и растительные жиры. Количество потребляемой жидкости равно объему выводимой.
    4. Сопровождается постоянным чувством усталости, отечностью, потерей аппетита. Диета при хпн 4 стадии исключает употребление соли, количество белков рассчитывается в зависимости от массы тела. Так, на 1 кг требуется 1 гр. белка, объем жидкости — до 700 мл в сутки. Рацион делится на 6 порций, основа — крупы, макаронные изделия, растительные масла, овощи, фрукты, кроме бананов, абрикосов, сухофруктов.
    5. Острое течение требует лечения в стационаре. Диета при почечной недостаточности на 5 стадии ограничивает поступление белков до 20 гр., продукты поддаются комбинированной термической обработке — варению, тушению. Под запретом соленая пища, копчености, фрукты — дыня, смородина, овощи — сельдерей. Питьевой режим регулируется в зависимости от артериального давления, а также наличия отеков.

    Особенности питьевого режима

    Диета при хпн помогает остановить прогресс патологии, способствует нормализации состояния. Не последнюю роль играет питьевой режим. При уменьшении выделения жидкости объем потребления нужно довести до 500 мл. После восстановления функций системы объем воды увеличивается до 1,5 л или добавляют 400 мл количеству выведенной жидкости. В случае высокого артериального давления и возникновения отеков дозу не повышают.

    Диета при хбп — питьевой режим:

    • негазированная вода;
    • кефир, простокваша;
    • компоты, узвары;
    • яблочные, ягодные кисели;
    • фруктовые, овощные соки, разведенные водой.

    Диета при хронической почечной недостаточности

    Соблюдение принципов диеты разных стадий при хронической почечной недостаточности рекомендуется на протяжении жизни. Общее правило — снижение белковых продуктов животного происхождения за счет увеличения употребления углеводов и жиров. Диета при почечной недостаточности отличается объемом потребляемых блюд, при острой форме калораж снижается с 3500 до 2000 ккал.

    Диета при хпн — примерное меню:

    Понедельник:

    • завтрак — яблочная запеканка, некрепкий чай с медом и лимоном;
    • перекус — дыня;
    • обед — суп с вермишелью, курица в томатной подливе, печеный картофель;
    • перекус — отрубной хлеб со сливочным маслом и яблочным джемом;
    • ужин — паровая рыба, кабачки со сливочным соусом.

    Вторник:

    • завтрак — омлет, ягодный микс, брусничный отвар;
    • перекус — йогурт со ржаными сухариками;
    • обед — тыквенный суп, лапша с тушеной свеклой;
    • перекус — ягодный мармелад;
    • ужин — вегетарианский плов с салатом из огурцов и помидоров.

    Среда:

    • завтрак — молочная каша, компот;
    • перекус — арбуз;
    • обед — картофельное пюре, рубленая телятина в томатном соусе;
    • перекус — вишневый пудинг;
    • ужин — отварная рыба с тушеным сладким перцем.

    Четверг:

    • завтрак — отварные яйца, фруктовая нарезка, травяной чай;
    • перекус — несоленый сыр, ягодный морс;
    • обед — постный борщ, отварная курица, овощная нарезка;
    • перекус — отрубной хлеб с яблочным джемом;
    • ужин — картофельное пюре, креветки, огуречный салат.

    Пятница:

    • завтрак — творожная запеканка, компот;
    • перекус — дыня;
    • обед — овощной суп, рыба на пару, кабачки со сливками;
    • перекус — фруктовый пудинг;
    • ужин — морковное пюре, куриная отбивная.

    Суббота:

    • завтрак — овсянка с ягодами, отвар крапивы;
    • перекус — арбуз;
    • обед — свекольник, тушеная телятина в сливочном соусе;
    • перекус — ягодный пудинг;
    • ужин — тушеный картофель с морковью, компот.

    Воскресение:

    • завтрак — омлет, фруктовый сок;
    • перекус — дыня;
    • обед — томатный суп, рыба на пару;
    • перекус — отрубной хлеб, ягодный морс;
    • ужин — куриная котлета, овощная нарезка.

    Диета при острой почечной недостаточности

    Основная задача системы питания снизить нагрузку на почки, а также восстановить функции выделения жидкости. Значительно ограничивает потребление белковой пищи до 20 гр. в день, также полностью исключает соль. При отсутствии выведения мочи допускается прием до 400 мл воды. Малобелковая диета при почечной недостаточности длится не более 3 недель, затем употребление белков увеличивается до 60 гр. После восстановления работы органов допускается включение соли до 2-3 гр. Придерживаться лечебного рациона нужно не менее полугода даже при отсутствии ярких симптомов патологии.

    Малобелковая диета при почечной недостаточности — меню на неделю:

    Понедельник:

    • завтрак — молочная рисовая каша, тыквенные котлеты, травяной чай;
    • перекус — грушевый кисель;
    • обед — овощной бульон, курица на пару, картофель в мундирах;
    • перекус — виноград, ржаные хлебцы;
    • ужин — плов с морковью и луком, тушеные овощи, компот.

    Вторник:

    • завтрак — омлет, фруктовая нарезка, отвар шиповника;
    • перекус — мармелад из яблок;
    • обед — рыба в томатном соусе, салат из огурцов и перца;
    • перекус — хлеб из овсяных отрубей, ягодный кисель;
    • ужин — макароны со свекольным рагу, фруктовый сок.

    Среда:

    • завтрак — рисовая каша на воде, травяной отвар с медом;
    • перекус — яблочная запеканка с творогом;
    • обед — тушеная телятина, рагу из свеклы и картофеля;
    • перекус — ржаной хлеб со сливочным маслом, фруктовый кисель;
    • ужин — морковные котлеты, отварной картофель с растительным маслом.

    Четверг:

    • завтрак — отварное яйцо, цельнозерновой хлеб, фруктовый пудинг;
    • перекус — кефир, кислые ягоды;
    • обед — рыбные котлеты, овсяная каша, нарезка из огурцов, сладкого перца;
    • перекус — фруктовый салат, заправленный йогуртом;
    • ужин — кукурузная каша на воде с отварной свеклой.

    Пятница:

    • завтрак — овсяная каша на воде, фруктовый сок;
    • перекус — йогурт, гречневые хлебцы;
    • обед — рисовая лапша, тушенный кролик, кабачки со сметаной;
    • перекус — ягодный кисель;
    • ужин — овощное рагу, креветки.

    Суббота:

    • завтрак — молочная лапша, ромашковый чай с медом;
    • перекус — фруктовая нарезка;
    • обед — овощной суп, куриная котлета, картофельное пюре с растительным маслом;
    • перекус — ягодное желе;
    • ужин — рисовый пудинг, компот.

    Воскресение:

    • завтрак — овсянка, заправленная топленым маслом, некрепкий чай с лимоном;
    • перекус — кефир с фруктами;
    • обед — постный борщ, индейка на пару, морковное пюре;
    • перекус — кисель из груш и яблок;
    • ужин — запеканка из кабачков, лука, моркови, макароны с томатным соусом.

    ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Диета при почечной недостаточности - меню на неделю, рецепты

    При нарушении обменных процессов нужно правильно выбирать продукты. Обычно такое состояние возникает при серьезных почечных заболеваниях. В статье мы рассмотрим, какая диета при почечной недостаточности будет достаточно эффективной.

    Почечная недостаточность — серьезный недуг, возникающий тогда, когда органы не могут выполнять свои задачи правильно. Моча не образуется нормально и есть сложности с выводом ее из организма. Смещается рН и обмен солей, что приводит к возникновение серьезных заболеваний других систем организма.

    При сбоях метаболизма, вызванных патологиями почек, рекомендуют диету под номером 7. Такое питание избавляет от отеков, нормализует обмен веществ в организме.

    Доктора назначают особое питание следующим группам пациентов:

    • выздоравливающих после острого нефрита;
    • имеющих хронические патологии почек;
    • нарушение метаболизма;
    • постоянные отеки.

    Особенности питания

    При почечной недостаточности питание должно быть правильным. Богатые белком продукты лучше всего отваривать, а затем слегка запекать. Калорийность еды за весь день составляет 2700-3500 ккал. Для нормального обмена веществ следует есть не менее 4 раз в день, а лучше всего — 5-6, маленькими порциям. Соль практически полностью исключают. Разрешено 3 грамма в день. При гипертонии соль вообще под строгим запретом. Жидкость ограничивают литром в сутки.

    Все понимают, что почечная недостаточность и алкоголь — совершенно несовместимы. Запрещены еще и острые блюда, но не только.

    Белки должны попадать в организм дозированно. Дело в том, что при переваривании белка формируются токсичные вещества, обезвреживанием которых обычно занимаются почки. Когда вы сократите дозировку мяса и рыбы, вам сразу же станет легче. Если вы придерживаетесь диеты, почечная недостаточность будет протекать намного легче.

    Из питания совсем убирают следующие продукты:

    • бульоны;
    • жирное;
    • колбасу;
    • консервы;
    • соленое;
    • твердые сыры;
    • шоколадные изделия;
    • бобовые.

    Овощи хоть и полезны, но следует выбирать их с осторожностью.

    Так, меню при почечной недостаточности не включает сырой лук, редис, чеснок, редьку и овощи, богатые щавелевой кислотой. Запрещены маринады, даже квашеные естественных путем овощи употреблять нельзя.

    Соусы, содержащие много белка или специй, есть не рекомендуют. Любимая многими горчица и хрен — не та еда, которая поможет при болезни почек.

    Что касается напитков, то нужно отказаться от кофеина и какао. Минеральная вода при почечной недостаточности должна быть лишена натрия

    Полезные продукты

    До сих пор мы говорили о том, что употреблять нельзя. Теперь давайте ознакомимся с пищей, которая дозволена.

    • Выпечка, в том числе хлеб без соли.
    • Супы разрешены любые: и с крупой, и с овощами. Их можно заправить зеленью (петрушка, укроп) и даже луком, который заранее прошел термическую обработку.
    • Мясо допускается нежирное отварное. Можно запечь после отваривания. Разрешается любое мясо без жира. При почечной недостаточности что кушать можно? Говядину свинину, крольчатину, курицу, перепела, индейку.
    • Рыба разрешена нежирная. Для начала ее варят, а потом слегка обжаривают.
      Молочные продукты — практически любые, но не жирные.
    • Яйца едят дозировано — до двух в сутки. И обязательно за счет уменьшения других видов белка! Из них нужно приготовить омлет или сварить всмятку. Желтки менее опасны, чем белок.
    • Макароны без соли, заправленные маслом.
    • Овощи и фрукты — как свежие, так и запеченные.
    • Сладости также можно есть, но все же без фанатизма. Для почек они не вредны, а вот для организма в целом — совершенно бесполезны.
    • Для ароматизации домашних изделий подходит корица, ваниль.
    • Из овощей можно готовить различные подливы и соусы, особенно из томатов.
    • В качестве напитков следует выбирать соки, отвары трав.

    Рекомендации

    Увидев меню при почечной недостаточности, пациенты пугаются отсутствие соли в рационе. Есть группа продуктов, которые приятны без соли. Вот они:

    • картофель;
    • гречка;
    • свежие овощи.

    Когда диагностирована почечная недостаточность, диета, лечение помогут добиться хорошего самочувствия. И даже сделать некоторые открытия. Вы сможете почувствовать настоящий вкус пищи. Для раздражения вкусовых рецепторов можно использовать пряные травы, кориандр, тмин и небольшое количество черного перца или смеси.

    Для любителей необычного вкуса рекомендуется заменить соль на морскую капусту. Она продается в сушеном виде. Если ее измельчить в кофемолке, то можно получить полезную альтернативу соли. Отметим, что любые готовые продукты, купленные в магазине, содержат в своем составе соль.

    Меню на неделю

    Хоть мы ознакомились с принципами диеты при почечной недостаточности, меню нередко вызывает сложности. Поэтому предлагаем вам примерный рацион на день.

    • Завтрак — молочная каша каша, бутерброд с сыром, ягодный морс.

    Например, вы можете приготовить отличный крем-сыр, смешав творог и масло, а затем добавив туда любимые пряные травы. Намазав его на хлеб, можно есть вместе с винегретом.

    • Второй завтрак — фрукты или горсть орехов.
    • Обед — суп из любимых овощей с ложкой сметаны, отварной картофель или рагу, отварное мясо или паровые котлеты.
    • Полдник — печеные яблоки с творогом, молочный пудинг или овощной салат.
    • Ужин — творожная или крупяная запеканка, овощные котлеты или рагу.

    Запеканку можно приготовить из пшена или другой любимой крупы, яиц и молочных продуктов (немного). Котлеты готовят из капусты, кабачков, моркови и других овощей. Здесь тоже не обойтись без яиц, дабы овощная масса не разлезлась.

    Как видите, весьма богатое меню при почечной недостаточности. Рецепты мы предложим ниже. Для тех, кто любит есть перед сном, можно выпить на ночь стакан кефира или другого кисломолочного напитка. Мучное не рекомендуется, лишние калории уж точно перед сном не нужны. Если вы любите хлебобулочные изделия, то включите их во второй завтрак.

    Рецепты

    Меню при почечной недостаточности должно быть не только полезным, но и вкусным, разнообразным. Для примера приведет несколько простых и вкусных рецептов.

    Салат из креветок и картофеля

    • 400 грамм замороженных креветок
    • 1 кислое яблоко
    • 3 картофелины средненго размера
    • 2 огурца
    • 1 ст.л масла для заправки

    Для салата вам нужно отварить креветки и картофель, остудить и нарезать. Высыпать в миску. Туда же высыпать огурцы и яблоко, нарезанные мелким кубиком. Заправить салат лимонным соком, растительным маслом и пряностями.

    При почечной недостаточности что можно есть, мы рассмотрели ранее. Предложенный выше салат полностью состоит из разрешенных продуктов. И он вполне может заменить любой из приемов пищи благодаря тому, что довольно сытный.

    Пшенный суп с овощами

    • 2 картофелины;
    • половинка средней моркови;
    • 2 столовы ложки пшенной крупы
    • корень петрушки;
    • 1 ст.л сливочного масла;
    • зелень и сметана для подачи.

    Натрите на терке морковь, а корень петрушки нарежьте мелким кубиком. Припустите их на масле, а затем долейте воду. Тушить следует до готового состояния.

    Вскипятите воду, примерно 500-700 мл в зависимости от желаемой густоты будущего супа. Всыпьте туда картофель, нарезанный кубиком, и промытое пшено. Крупу лучше замочить на пару часов. Через 10 мин добавьте овощи. Перед подачей украсьте порционный суп зеленью и сметаной.

    Биточки из пшена

    • 375 мл воды;
    • 1 стакан пшенной крупы;
    • 1 столовая ложка сахара или меда;
    • 1 куриное яйцо;
    • 1 стакан молока.

    Заранее замочите пшено на несколько часов. Слейте воду и ошпарьте крупу кипятком. Отварите его в 375 мл воды. Через 20 минут залейте крупу молоком. И продолжайте варить еще 40 минут. Добавьте мед или сахар.

    Остудите и вбейте яйцо, приправьте кардамоном молотым. Тесто готово. Из него нужно слепить биточки, обвалять их в панировочных сухарях. Но вкуснее всего будет, если в качестве панировки взять кунжут. Обжарьте биточки в масле. И сразу же подавайте, полив сметаной.

    Картофельная запеканка с капустой

    Разнообразить питание при почечной недостаточности рецепты с использованием картофеля очень даже помогут. Ниже мы предлагаем приготовить запеканку.

    • 4 картофелины среднего веса;
    • 1 морковь;
    • 100 гр нарезанной капусты;
    • 1 ст.л масла сливочного;
    • 1 ст.л любой муки;
    • 100 гр сметаны;
    • 1 ст.л растительного масло.

    Картофель нужно отварить в кожуре. Когда остынет, нарезать ломтиками. Морковь режем соломкой, а капусту — шинкуем. Затем все кроме картофеля нужно слегка протушить с добавлением масла и воды.

    Смазываем форму для выпечки маслом. Муку, растительное масло и сметану перемешиваем. Укладываем овощи слоям, перемазывая полученной смесью. Верхний слой должен быть картофельный. Его желательно смазать сметаной, чтобы получилась румяная корочка. Форму с запеканкой ставим в духовку. Выпекаем около получаса при температуре 180 градусов.

    Тушеные кабачки и говядина

    Диета при почечной недостаточности не исключает употребление мясных блюд, а лишь есть некоторые ограничения. Предлагаем вариант приготовления говядины.

    • 500 грамм говядины
    • 1 средний кабачок;
    • 1 корень петрушки;
    • 2 средние моркови;
    • 3 ст.л сливочного масла;
    • перец и сушеный укроп.

    Говядину нарезать кусочками и отварить. Растопить на сковороде половину сливочного масла и обжарить мясо. Сюда же добавить овощи — корень петрушки и морковь, которые нужно нарезать мелкими кубиками. Тушить, пока овощи и мясо не станут мягкими. Обязательно нужно добавить воду. На оставшемся масле следует обжарить нарезанный кубиками кабачок с добавлением перца и укропа.

    На тарелку выложить мясо и отдельно кабачки, посыпать зеленью.

    Яблочный десерт

    В качестве десерта можно приготовить яблоки особым способом.

    • 4 больших яблока;
    • 100 грамм обезжиренной сметаны;
    • 2 столовые ложки конфитюра;
    • 2 столовые ложки меда или сахара;
    • 2 столовые ложки муки;
    • 1 куриное яйцо;
    • 1 чайная ложка сока лимона.

    Яблоки очищаем, вынимаем сердцевину и немного мякоти. Отвариваем их в воде с добавлением сока лимона. Они не должны развалиться на части.

    Готовим соус. Отделяем белок от желтка. Последний смешиваем с сахаром и растираем. Сюда же муку и снова растереть.

    Белок взбиваем со сметаной и смешиваем с полученной выше смесью. Полуготовые яблоки заполняем конфитюром, поливаем соусом и запекаем до готовности.

    Напиток из клюквы

    В качестве напитка подходит лучше всего клюква при почечной недостаточности.
    Из ягоды следует приготовить настой. Для этого понадобиться 2 ст.л сушеной или спелой клюквы. Ягоды давят, насыпают в термос. Заливают кипящей водой. Настаивают около 6 часов. Напиток пьют каждые два часа или чаще.

    Оказывается, диета при почечной недостаточности может быть весьма разнообразной, учитываю отсутствие многих привычных продуктов и соли. Проявите фантазию и наслаждайтесь здоровым питанием, которое поможет вашим почкам работать лучше!

    Поделиться:

    Питание при почечной недостаточности, что можно и нельзя есть

    Нарушения работы почек намного опаснее, чем кажется. Любые заболевания почек ведут к нарушению работы обмена веществ. Нарушается водно-солевой баланс в организме, появляется отечность.
    Хроническая почечная недостаточность характеризуется стремительным ухудшением состояния почек. Обычно такое состояние характерно для обеих почек. Возникает на фоне хронической формы пиелонефрита или гломерунофрерита. Нередко ухудшение связано с сахарным диабетом или высоким давлением. В почках накапливается избыток белка, точнее белкового обмена – азотистые шлаки. Именно они становятся причиной появления азотемии.

    В борьбе с таким состоянием не последнее значение имеет диета. На самом деле избавиться на все 100% от такой проблемы невозможно, но значительно улучшить качество жизни пациента вполне реально. Именно диета является важной составляющей терапии ХПН.

    Принципы питания

    В зависимости от степени почечной недостаточности, выбирается разная степень ограничения белковой пищи. Энергетическая эффективность рациона достигается за счет углеводов и жиров, которые способствуют лучшему усвоению белков организмом.

    Количество соли и жидкости ограничивается только в случае наличия артериальной гипертензии и отечности, не зависимо от места локализации.

    К основным принципам составления рациона питания при наличии ХПН относят:

    1. сокращение потребления белковой пищи до 40-60 г на протяжении дня;
    2. белки должны обязательно присутствовать, но в основном животного происхождения, которые содержат большое количество незаменимых аминокислот;
    3. из рациона убираются все напитки, которые отрицательно сказываются на работе почек: спиртные напитки, крепкий чай и кофе, горячий шоколад, газированные напитки;
    4. придется полностью отказаться от солений, острых блюд и закусок;
    5. калорийность рациона должна находиться на высоком уровне, от 3000 до 3500 единиц;
    6. поддержание необходимого уровня калорийности рациона достигается за счет углеводов и жиров;
    7. сокращается количество соли в рационе;
    8. необходимо включать продукты, которые позволят максимально насытить организм витаминами, рекомендуется чаще пить соки из овощей и фруктов.

    Одно из самых главных правил – сокращение количества соли в рационе. Не должно быть в рационе вообще жареных блюд. Придется убрать из меню мучные изделия.

    На начальной стадии обычно назначается диета стола № 7 по Певзнеру.  Основная суть в том, что сокращается количество белка, можно употреблять не более 0,8 г из расчета на 1 кг массы тела.

    Разрешенные продукты

    При почечной недостаточности допускается употреблять довольно широкий ассортимент продуктов, а именно:

    • безбелковый хлеб, к примеру, из пшеничного крахмала или маиса, отрубную или ахлоридную продукцию;
    • рекомендованы к употреблению супы с овощами и крупами;
    • допускается употребление свекольника, борща и можно кушать щи, желательно со свежей зеленью и кореньями, можно готовить с овощами, но без соли;
    • допустимо небольшое количество мяса птицы и нежирные сорта животных, к примеру: говядина, кролик, лучше всего в вареном виде, рубленное;
    • можно кушать рыбу: навагу, щуку, судака, впрочем, любую нежирных сортов;
    • овощи должны быть основой рациона, полезна будет свекла, салат, помидоры, капуста, морковь, огурцы, зеленый лук, картофель, их можно не только в свежем виде, но и в отварном, даже в жареном;
    • допускается употребление яиц, в виде омлета и в качестве добавки к другим блюдам, но не более 1 штуки на протяжении дня;
    • относительно фруктов, ягод практически никаких ограничений, можно из них делать сладости или употреблять в сыром виде, в высушенном;
    • можно кушать кисломолочные и молочные продукты, но придется отказаться от тех, которые вызывают вздутие
    • творог можно, но в небольшом количестве, так как он является источником белка, что должно учитываться при составлении меню;
    • можно сливки, соусы на молоке, любые подливки из фруктов и овощей;
    • можно готовить и кушать винегрет, любые овощные и фруктовые салаты;
    • жиры также допускается включать в рацион, за исключением тугоплавких.

    Пить можно отвар из плодов шиповника, кофе и чай, но не крепкий, лучше всего с добавлением молока.

    Запрещенные продукты

    Придется сильно ограничить количество рыбных и мясных блюд, белок не самый лучший продукт при ХПН. На них нельзя делать бульоны, так как и на бобовых культурах.

    Запрещены к употреблению жареные, тушеные блюда, в особенности из жирных сортов мяса и рыбы. Недопустимо употреблять консервы, сосиски, другие колбасные изделия и копчености. Придется отказаться от соленой и копченой рыбы, икры. Не лучшие продукты при данном виде патологии – шоколад и любые другие бобовые культуры, блюда из них. Не стоит кушать сыры и грибы. Под запрет попадают чеснок и лук, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты редис, редька, шпинат, щавель.

    Нельзя кушать маринованные и соленые блюда, квашеную капусту. Нельзя пить крепкий чай и кофе, минеральную воду с газом и высоким содержанием натрия, какао.

    При острой почечной недостаточности

    Основная суть питания в острой форме – получение энергии за счет поступления в организм жиров и углеводов. Лучше всего отдавать предпочтение ненасыщенным жирам, к примеру, рыбе или оливковому маслу.

    При нормальных показателях диуреза, ограничение в количестве жидкости не требуется, но количество соли все равно придется сократить, в идеале вообще убрать. Многие продукты изначально содержат соль, к примеру, то же самое мясо и большинство овощей. Придется соль заменить специями и зеленью.

    В ряде случаев, может потребоваться низкобелковая диета, с параллельным употреблением аминокислот в виде добавок.

    Особенности диеты

    Основная проблема, с которой сталкиваются лица с почечной недостаточностью – повышение уровня калия. При ХПН рекомендуется сократить количество калия в рационе. Это делается на самом деле очень просто. К примеру, тот же картофель или другие овощи после очистки помещают в емкость с водой на несколько часов. Только после этого готовят блюдо.

    Если термически обрабатывать перед употреблением фрукты и овощи, то в них значительно сокращается количество калия. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты после заморозки, в них также мало калия.

    Следует тщательно следить, чтобы в продуктах практически полностью отсутствовали фосфаты.

    Для детей

    Особенностей для составления диеты в детском возрасте нет. Можно кормить ребенка вареными крупами, которые должны составлять основу рациона, можно потреблять фрукты и овощи, в сыром и отварном виде. Лучше всего, чтобы они были по сезону, можно ягоды и любые блюда из них. Сладости также допускаются, но в ограниченном количестве.

    Самое главное – сократить количество мяса и соли в рационе. Но для детей обычно такая диета не является проблемой.

    Для беременных женщин

    В период вынашивания плода, почечная недостаточность является крайне опасным состоянием. Существует два основных риска, связанных с таким состоянием:

    1. может родиться мертвый малыш;
    2. может начаться задержка во внутриутробном развитии.

    Поэтому женщинам очень важно соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

    При беременности, женщины с ХПН ставятся на особый контроль. Им придется каждые 2 недели проверять артериальное давление, массу тела и сдавать анализы на количество азота, креатина в крови. То есть должен осуществляться полный контроль за состоянием пациентки, есть ли прогрессирование заболевания.

    Нередко, женщины с таким диагнозом рожают намного раньше положенного срока. Даже хорошие результаты требуют от пациентки особой внимательности к своему состоянию.

    Для мужчин и женщин

    Никаких особенностей для составления диеты в зависимости от половой принадлежности не существует. Мужчины и женщины обязаны строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    Особенности питьевого режима

    Для нормального функционирования почек, человек должен выпивать на протяжении суток около 2 литров воды.  Если почки здоровые, то не стоит опасаться выпить больше этого количества, они выведут все избытки. Намного сложнее ситуация, когда человек не пьет воду или пьет, но в недостаточном количестве. На самом деле, отечность чаще появляется на фоне недостаточного поступления в организм жидкости, просто организм и почки пытаются ее задержать.

    К полезным напиткам можно отнести минеральную воду, но только без газа и которая назначена врачом. Допускается употребление соков, морсов, но желательно приготовленных в домашних условиях. Можно пить чай, но лучше всего с молоком или лимоном. Очень полезны настои и чаи с лекарственными травами, к примеру, с ромашкой или липой. Такие напитки к тому же предотвращают появление камней в почках.

    Меню и рецепты диеты при почечной недостаточности

    Составить меню при почечной недостаточности не так уж и сложно:

    • Завтрак. Хлеб, без соли и белков, немного сливочного масла и творожная запеканка, зеленый, слабо заверенный чай с молоком.
    • Второй завтрак. Настой из плодов шиповника и сырники.
    • Обед. Овощной суп, желательно крем-суп, то есть с перетертыми овощами и пшенной крупой. Немного отварного мяса и картофеля. Фруктовый кисель.
    • Полдник. Запеченные фрукты, любые по вкусу.
    • Ужин. Запеканка из пшенной крупы, овощное рагу и отварная рыба, компот их сухофруктов.

    Перед сном рекомендуется выпить немного молока или кефира.

    Чтобы приготовить суп, потребуется 2 столовые ложки пшена и 700 г перетертых овощей на выбор. Буквально 1 столовая ложка сливочного масла и маленькая морковь, 2 плода картофеля, сметана и зелень.

    Морковь нарезают кубиками, обжаривают на масле, затем добавляют масло и тушат на сковороде. После к овощам, заранее пассированным, добавляют воду, картошку и пшено, проваривают на протяжении 20 минут. Перед подачей на стол, в суп добавляют зелень и сметану.

    Помните, что при почечной недостаточности, важно не только следовать рекомендациям врача, но и строго соблюдать диету.

    Читайте также:

    Healthool ▷ Что такое почечная диета - Меню продуктов, список которых следует избегать (хроническая почечная недостаточность) - (2021

    Почки - это бобовидные органы длиной около пяти дюймов и размером почти с большой кулак. жизненно важная роль в различных механизмах организма.

    Их функции заключаются в удалении отходов из организма, фильтрации крови и регулировании баланса жидкости в организме. Почки также поддерживают нормальный уровень электролитов. Следовательно, важно поддерживать здоровье почек.

    При нарушении функции почек, например, при хронической болезни почек , почки теряют способность удерживать жидкость в организме.Возникает дисбаланс жидкости и электролита. Поэтому людям с нарушением функции почек следует соблюдать строгую почечную диету. ( 1, 2, 3 )

    Что такое почечная диета?

    Это диета с низким содержанием натрия, белка и фосфора. Потребление определенной жидкости должно быть ограничено и подчеркивается важность включения в рацион высококачественного белка. В некоторых случаях необходимо уменьшить потребление калия и кальция пациентом.

    Каждый человек уникален, и степень тяжести заболевания почек варьируется от одного человека к другому.Следовательно, важно работать в тесном контакте с диетологом, чтобы тщательно и точно контролировать потребление пищи пациентом. ( 3, 4 )

    Фото 1. Пищевая пирамида для почек, руководство для людей с почечной недостаточностью.
    Источник изображения: i.pinimg.com

    Изображение 2: Продукты, богатые калием и фосфором.
    Источник фото: 4.bp.blogspot.com

    За какими веществами следует внимательно следить у пациентов с проблемами почек?

    Натрий

    Это минерал, который естественным образом содержится в пищевых продуктах.Это один из основных электролитов в организме. Он играет важную роль в регулировании артериального давления и объема крови. Он поддерживает кислотно-щелочной баланс крови, регулирует нервную функцию и сокращение мышц, а также поддерживает баланс в задержке и выведении жидкости.

    Однако избыток натрия в организме может быть чрезвычайно опасным для пациентов с заболеванием почек. Нарушенная почка теряет способность выводить лишнюю жидкость и натрий из организма. Избыток натрия в организме усиливает жажду, повышает кровяное давление, вызывает отеки, особенно в ногах, руках и лице.

    Калий

    Это минерал, присутствующий в организме и во многих продуктах питания. Калий поддерживает нормальное сердцебиение. Он также поддерживает правильную работу мышц. Он играет важную роль в поддержании баланса жидкости и электролитов.

    Поврежденные почки не могут тщательно фильтровать калий. Высокий уровень калия в крови вызывает мышечную слабость, нерегулярное сердцебиение, низкий пульс, сердечный приступ и даже смерть. ( 4, 5, 6 )

    Фосфор

    Очень важен для развития костей.Он также играет важную роль в развитии соединительных тканей и помогает в движении мышц. В идеале тонкий кишечник поглощает фосфор и хранится в костях.

    Избыток фосфора может быть вредным для организма. Нарушенная почка не сможет вывести лишнее количество фосфора. В конце концов, кости станут слабыми, потому что избыток фосфора вытягивает кальций из костей. ( 7 )

    Белок

    Когда человек принимает белок, образуются отходы, которые фильтруются почками.Однако поврежденные почки не могут выполнять эту функцию. В конце концов, белковые отходы будут накапливаться в крови. Как известно, ничего лишнего не годится.

    Жидкости

    Пациенты с заболеванием почек должны продолжить

    .

    Диета для пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе *

    Почечная недостаточность - это термин, используемый для определения заболевания, при котором почки больше не могут удовлетворительно выполнять свои функции. Почечная недостаточность может быть острой, если она возникает внезапно и длится менее 3 месяцев, или хронической, когда потеря функции почек является стойкой и прогрессирующей. Подробнее читайте:
    • Хроническая почечная недостаточность
    • Острая почечная недостаточность


    Источники калия


    В этом тексте мы рассмотрим диету пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.Позже я напишу текст для пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на консервативном лечении, то есть еще не нуждающихся в диализе.

    Почки - жизненно важные органы, без которых мы не сможем выжить. Две почки вместе обычно способны фильтровать от 90 до 125 мл крови в минуту, что означает от 130 до 180 литров в день. Когда эта функция падает ниже 60 мл / мин, мы сталкиваемся с картиной почечной недостаточности. Когда фильтрация падает ниже 10-15 мл / мин, почки больше не могут выполнять свои минимальные функции, и пациент должен пройти гемодиализ, рискуя умереть от осложнений этой неисправности.

    Расчет функции почек обычно выполняется путем измерения креатинина.

    Когда почки не работают, все токсины, все метаболические отходы, образующиеся в результате нормального функционирования наших клеток, и весь избыток веществ, которые мы глотаем, будь то минералы, такие как фосфор и калий, или само количество жидкости потребляемые в течение дня, не могут выводиться с мочой, неправильно накапливаясь в организме.

    Пять предметов имеют большое значение в диете пациентов с почечной недостаточностью на гемодиализе: жидкости, калий, соль, фосфор и белки.

    а) Расход жидкостей

    Одним из основных признаков терминальной почечной недостаточности является скопление жидкости, проявляющееся в повышении артериального давления и отеках (отеках) по всему телу. Подавляющее большинство пациентов, находящихся на гемодиализе, все еще имеют мочу, потому что способность выводить воду - последняя функция, которую почки теряют. Однако это выделение становится все меньше и на терминальных стадиях уже недостаточно для устранения всей избыточной воды, потребляемой в течение дня.

    Представим себе следующую ситуацию: пациент с почечной недостаточностью в очень запущенной фазе потребляет ежедневно 2 литра воды между жидкостью и пищей (чем более пастообразная пища, тем больше воды в ней).Как и любой человек, он естественным образом теряет в среднем 500-600 мл / день на коже (через потоотделение) и с калом. Из-за болезни почек он мочится всего 1 литр в день. Это может показаться большим количеством, но это означает, что ежедневно в нем будет накапливаться около 500 мл жидкости. Через неделю будет 3500 мл. В месяц они составляют 15000 мл или 15 литров воды.

    Из-за отсутствия контроля над потреблением воды пациенты очень часто проходят диализ с отеком и с более чем 15 кг избыточной жидкости (1 литр воды весит 1 кг).

    По прошествии месяцев больной на гемодиализе имеет тенденцию мочиться все меньше и меньше, пока не достигнет точки, при которой моча больше не вырабатывается. На этом этапе практически вся потребляемая жидкость останется в организме до тех пор, пока она не будет удалена гемодиализом. Ультрафильтрация - это так называемый отток жидкости во время сеанса гемодиализа.

    Итак, как следует употреблять воду гемодиализным пациентам?

    Если пациент все еще мочится, расчет суточного потребления должен составлять: Объем мочи за 24 часа + 500 мл.

    То есть, пациент может потреблять столько же жидкости, сколько моча, плюс 500 мл, что эквивалентно естественным потерям в течение дня. Мы рассматриваем жидкости: воду, чай, безалкогольные напитки, алкогольные напитки, соки, мороженое, суп, кофе, молоко, йогурты и т. Д.

    Поскольку вся пища содержит воду, в конце дня все равно будет положительный баланс, но, поскольку диализ проводится каждые 2 дня, этого недостаточно, чтобы вызвать большие проблемы.

    Если пациент не мочится, его идеальное потребление должно быть около 500-600 мл.На практике это очень сложно, потому что западная диета очень богата солью, которая вызывает жажду и заставляет пациента чаще искать воду.

    У пациента, который не мочится или у которого очень мало мочи (менее 200 мл / день), вся попавшая жидкость остается в организме. Помните: 1 литр воды = 1 кг. Таким образом, если пациент потребляет 2 литра воды, он набирает 2 фунта веса.

    Обычно указывается, что пациент не теряет более 4% своего веса за сеанс гемодиализа продолжительностью 4 часа.Это означает, что пациенту весом 70 кг не следует подвергать ультрафильтрации более 2800 мл. Итак, это предел прибавки в весе между одной тренировкой и другой.

    Мы всегда рекомендуем пациентам иметь дома весы для контроля веса и, следовательно, потребления жидкости.

    Избыточный вес и невозможность достичь сухого веса в конце сеанса диализа связаны с более высокой смертностью. 90% случаев гипертонии у пациентов, находящихся на гемодиализе, связаны с избытком жидкости.

    Вода, которая попадает в организм и не выходит наружу, должна куда-то уходить.Сначала он остается внутри кровеносных сосудов, вызывая гипертонию. Потом начинает переливаться и переходит к ногам. Наконец, избыток жидкости начинает влиять на легкие, что приводит к застою в легких и, как следствие, к острому отеку легких.

    Как же тогда ограничить расход жидкости?

    Самый важный шаг - ограничить потребление соли, так как она вызывает жажду и заставляет пациента искать больше воды. Я специально упомяну соль ниже.

    Несколько советов:

    • Всегда используйте маленькие чашки
    • Избегайте супов и других жидких продуктов, содержащих соль
    • Избегайте безалкогольных напитков или других напитков с высоким содержанием сахара, так как избыток сахара также вызывает жажду
    • Если хочется пить, часто мочите рот, но не пейте воду
    • Пососите маленькие ледяные камни, чтобы утолить жажду
    • Рассчитайте допустимое количество жидкости за 24 часа и поместите его в одну бутылку.Выпейте этот объем в течение дня
    • Всегда взвешивайтесь после еды и контролируйте прибавку в весе, избегая употребления жидкости вне еды

    Калий - это минеральная соль, необходимая для функционирования клеток. Однако в избытке это может привести к серьезным осложнениям, особенно к фатальной сердечной аритмии. Избыток калия в крови называется гиперкалиемией.

    Калий присутствует в самых разных продуктах питания, и весь избыток, попавший в организм, быстро выводится с мочой.Таким образом, почки поддерживают уровень калия в крови в ограниченном диапазоне от 3,5 до 5 мэкв / л. Уровни калия выше 6 мг-экв / л уже считаются опасными. Значения выше 7,5–8 мэкв / л, если не лечить немедленно, несовместимы с жизнью.

    У людей с функционирующими почками контроль калия осуществляется 24 часа в сутки, каждый день. При хронической терминальной почечной недостаточности единственный способ вывести излишки - это 4-часовой гемодиализ, проводимый 3 раза в неделю.Как вы понимаете, риск гиперкалиемии очень высок, если нет контроля в диете.

    В клиниках гемодиализа анализы берут один раз в месяц перед началом сеансов. Нередко можно встретить уровни калия выше 6 мэкв / л среди пациентов, которые не контролируют уровень калия в своем рационе. Иногда содержание калия превышает 7 мг-экв / л. Это пациенты, у которых в любой момент может произойти остановка сердца и внезапно умереть.

    Показатели калия являются объяснением того, почему опасно пропускать сеансы гемодиализа.

    Большим злодеем калия обычно являются фрукты, однако некоторые другие продукты содержат калий в больших количествах. Основные из них: тыква, миндаль, слива, фундук, банан, картофель, свекла, какао, кофе, каштан, морковь, пиво, шоколад, кокос, грибы, абрикос, шпинат, горох, соя, фасоль, инжир, инжир, орехи. , нут, йогурт, киви, апельсин, молоко, мягкое, папайя, манго, патока, дыня, капуста, легкая соль, соя, мороженое, финики, помидоры, изюм, стручки, овощи и вино.

    Приведенный выше список не является полным.Есть и другие продукты, богатые калием, например мате и черный чай. Мясо птиц, млекопитающих или рыбы также обычно содержит много калия. В идеале, поговорите с опытным диетологом на гемодиализе (в большинстве клиник есть этот специалист), чтобы узнать количество и частоту приема каждого из этих продуктов.

    Советы по предотвращению чрезмерного употребления калия в рационе:

    • Избегайте употребления более 2 кусочков фруктов в день. Отдавайте предпочтение тем, которые имеют низкое содержание калия, таким как яблоко, виноград, персик, ананас, мандарин и клубника.
    • В качестве углеводов предпочитайте рис и макаронные изделия, поскольку они бедны калием.
    • Избегайте картофеля фри, потому что он очень богат калием.
    • Очистить овощи и нарезать кусочками. Замочите их не менее 2 часов в теплой воде. Пейте много воды. Затем слейте воду и промойте под проточной водой несколько секунд. Теперь вы можете готовить овощи в обычном режиме. Снова используйте много воды. Этот процесс помогает удалить калий из пищи.
    • Не жарьте и не запекайте овощи в скороварке, на пару или в микроволновой печи.Эти процессы увеличивают концентрацию калия в пище.
    • Фрукты, приготовленные в воде, теряют примерно половину своего калия.

    Наша поваренная соль состоит из хлора и натрия, образуя хлорид натрия. Каждый раз, когда мы потребляем слишком много соли, мы потребляем много натрия.

    Западная диета очень богата натрием. Нам пришлось потреблять почти в 3 раза больше соли. Наш вкус настолько адаптирован к соленой пище, что мы часто даже не осознаем, сколько натрия потребляем.

    Избыток натрия в нашем обычном рационе является основным фактором возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонии.

    Один из способов организма контролировать концентрацию натрия в крови - через почки, устраняя избыток натрия с мочой. И снова пациент с хронической почечной недостаточностью находится в невыгодном положении. Если соль вредна для здоровых людей, представьте ее больным с почками.

    У здорового человека уровень натрия в крови составляет около 140 мэкв / л (от 136 до 145 мэкв / л).Почки, устраняя соль и воду, могут постоянно поддерживать эти уровни. Пациенты с хронической почечной недостаточностью не могут удалить излишки соли из мочи, и единственный способ снизить содержание натрия в крови - это стимулировать жажду. При употреблении большого количества воды организм может разбавлять натрий в крови, возвращая его концентрацию до нормального уровня.

    Таким образом, помимо всех заболеваний, связанных с солью (гипертония, сердечные приступы, сердечная недостаточность, инсульт и т. Д.), Пациентам с хронической почечной недостаточностью, которые не контролируют потребление натрия, все еще чрезвычайно трудно контролировать свой сухой вес.избыток воды и еще больший вклад в упомянутые выше заболевания.

    Чем меньше у пациента мочи, тем ниже должно быть потребление соли. Идеальная диета должна включать 2 г натрия или 5 г соли (1 г соли = 400 мг натрия) в день.

    Некоторые продукты с высоким содержанием натрия:

    • Оливки
    • треска
    • Крисп
    • Свекла
    • Пикантное мясо, рыба и овощи
    • Консервы
    • Консервы
    • Фасоль
    • Масло
    • Товарные соусы (горчица, кетчуп, майонез, томатный соус, соевый соус)
    • Сыры
    • Ветчины
    • Колбасы
    • Упакованные супы или консервные банки

    Практически все промышленные продукты питания содержат большое количество соли, как и продукты быстрого приготовления.

    Недостаточная почечная диета должна быть приготовлена ​​без соли, поскольку большинство продуктов уже содержат натрий естественным образом. При необходимости вы можете использовать 1 пакет соли (из этих квадратов), содержащий 1 грамм соли, поверх еды.

    Есть несколько типов специй, которые можно использовать для улучшения вкуса продуктов без добавления соли, включая чеснок, чеснок, мяту, орегано, петрушку, лимонный сок, уксус, мускатный орех, лавровый лист, сельдерей и другие.

    И снова важно, чтобы диетолог лучше контролировал потребление соли.

    Важность фосфора и ПТГ при хронической почечной недостаточности обсуждается отдельно в этом тексте: Почечная недостаточность - фосфор, ПТГ и болезни костей. ** У пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих консервативное лечение, то есть без диализа, высокобелковая диета, по-видимому, связана с ускорением потери почечной функции. Следовательно, этому пациенту показано ограничение потребления белков.

    Однако у тех пациентов, которые уже находятся на гемодиализе, это беспокойство больше не имеет смысла, поскольку почечная функция больше не теряется.Кроме того, у этой группы пациентов более вероятно развитие недоедания, что противопоказано ограничению белков в рационе.

    В идеале следует отдавать предпочтение ценным биологическим белкам животного происхождения. Белки растительного происхождения имеют низкую биологическую ценность, что означает, что они менее эффективно используются организмом.

    Большая трудность в обеспечении необходимыми белками при хронической недостаточности почек заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев продукты, богатые белками, также содержат фосфор, потребление которого в этой группе должно быть ограничено.

    Еще раз, рекомендации диетолога необходимы для лучшего контроля над потреблением белка.

    .

    17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

    Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

    Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

    Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

    Причинами также являются алкоголизм, сердечные заболевания, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

    Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

    Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

    Диетические ограничения зависят от стадии заболевания почек.

    Например, люди с ранней стадией хронического заболевания почек будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

    Люди с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

    Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать безопасную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

    У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

    Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

    Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

    Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

    Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.

    Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.

    Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

    Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

    В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

    Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

    Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа газированной воды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

    Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

    РЕЗЮМЕ

    При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

    Авокадо часто рекламируют за их многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

    Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

    Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

    Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

    Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

    РЕЗЮМЕ

    Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

    Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

    Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

    Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

    Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

    Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, может снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

    РЕЗЮМЕ

    Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

    Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

    Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого мучного хлеба.

    Цельнозерновой хлеб может быть более питательным, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

    Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

    Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

    Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

    Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с меньшим содержанием натрия и следить за размером порций.

    РЕЗЮМЕ

    Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

    Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

    Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а одна чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

    Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

    Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус - это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

    РЕЗЮМЕ

    Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кус-кус.

    Бананы известны высоким содержанием калия.

    Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

    Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

    К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

    Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

    РЕЗЮМЕ

    Бананы являются богатым источником калия, и их следует ограничивать при почечной диете. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

    Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

    Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

    Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

    Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

    Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

    Однако, когда почки повреждены, чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми, а также повысить риск их перелома (19).

    Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

    Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

    Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

    РЕЗЮМЕ

    Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

    Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

    Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

    Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

    Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, поскольку они имеют более низкое содержание калия.

    РЕЗЮМЕ

    Апельсины и апельсиновый сок содержат много калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

    Обработанное мясо долгое время ассоциировалось с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

    Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

    Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

    Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

    Следовательно, может быть трудно удержать суточное потребление натрия на уровне менее 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

    Кроме того, переработанное мясо богато белком.

    Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

    РЕЗЮМЕ

    Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

    Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

    Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

    Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).

    Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергаются обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

    Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

    Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

    РЕЗЮМЕ

    Соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия и их следует ограничивать при почечной диете.

    Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

    Они также богаты калием.Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

    Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

    Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

    Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2000 мг ограничения калия.

    При почечной диете лучше избегать абрикосов и, самое главное, сушеных абрикосов.

    РЕЗЮМЕ

    Абрикосы - это продукты с высоким содержанием калия, которых следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

    Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

    Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

    К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

    Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

    Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

    Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

    Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.

    В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

    РЕЗЮМЕ

    Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка или двойное приготовление картофеля может снизить уровень калия примерно на 50%.

    Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

    Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

    Всего 1 чашка томатного соуса может содержать до 900 мг калия (35).

    К сожалению, для тех, кто соблюдает почечную диету, помидоры обычно используются во многих блюдах.

    Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.

    РЕЗЮМЕ

    Помидоры - это еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничивать при почечной диете.

    Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

    Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.

    Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

    Удерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

    Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но также часто не имеют питательных веществ (36).

    РЕЗЮМЕ

    Упакованные блюда, блюда быстрого приготовления и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью переработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

    Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

    В сыром виде количество калия колеблется в пределах 140–290 мг на чашку (37, 38, 39).

    В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

    Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

    Сырой швейцарский мангольд, шпинат и свекольную зелень предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

    Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, поскольку они также богаты оксалатами, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках. Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

    РЕЗЮМЕ

    Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными.Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

    Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.

    Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

    Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

    Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

    Учитывая высокое количество калия в этих распространенных сухофруктах, лучше всего отказаться от них при почечной диете, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

    РЕЗЮМЕ

    Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

    Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и имеют относительно высокое содержание соли.

    Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

    Более того, если чипсы сделаны из картофеля, они также будут содержать значительное количество калия.

    РЕЗЮМЕ

    Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, картофельные чипсы содержат значительное количество калия.

    Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

    Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

    Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от тяжести поражения почек.

    Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

    .

    Острая почечная недостаточность: симптомы и причины

    Острая почечная недостаточность - это когда почки человека работают не так хорошо, как раньше. Обычно это происходит очень внезапно в течение нескольких часов или до 2 дней. Многие люди не испытывают симптомов, пока их состояние не улучшится.

    В результате острой почечной недостаточности (ОПН) почки не фильтруют и не удаляют продукты жизнедеятельности должным образом, и у человека часто снижается диурез.

    В идеале врач должен немедленно выявить ОРЛ, и лечение может начать устранение основных причин.

    Часто человек испытывает ОРЛ при другом серьезном заболевании, таком как пневмония или сепсис.

    В результате они могут не сразу наблюдать симптомы ОРЛ.

    Некоторые симптомы, вызывающие ОРЛ, включают:

    • очень темная моча
    • спутанность сознания
    • снижение диуреза
    • кожный зуд или кожные высыпания из-за накопления отходов
    • давление или боль в груди
    • одышка
    • отек нижних конечностей
    • тошнота необъяснимого характера

    Некоторые люди могут испытывать серьезные побочные эффекты, включая судороги и потерю сознания.

    Врачи обычно классифицируют ОПН по одной из трех стадий в зависимости от результатов анализов и количества диуреза. Стадия 1 является наименее тяжелой, а стадия 3 - наиболее тяжелой.

    В исследовательской статье в журнале American Family Physician описываются этапы следующим образом:

    Стадия 1

    У человека на стадии 1 ОРЛ внезапно увеличивается уровень креатинина в сыворотке, продукта почечных отходов, на 0,3 миллиграмма в сутки. децилитр (мг / дл) или увеличение на 1.В 5–2 раза от исходного уровня.

    Человек также будет производить менее 0,5 миллилитра на килограмм (мл / кг) своего веса в час в течение 6 часов и более.

    Стадия 2

    У человека, находящегося на стадии 2 ОПН, уровень креатинина повышается в два-три раза по сравнению с исходным уровнем. У них также будет диурез менее 0,5 мл / кг массы тела в течение 12 часов и более.

    Стадия 3

    Уровень креатинина у человека в три раза превышает его базовый уровень или превышает 4.0 мг / дл. У них не будет мочи в течение 12 часов или менее 0,3 мл / кг в течение 24 часов.

    Из-за тяжести этой стадии потребуется немедленная заместительная почечная терапия, постоянная форма диализа.

    Как правило, врач начинает назначать вмешательства до того, как ОРЛ у человека прогрессирует до стадии 3.

    Люди, которые болеют и проходят лечение в больнице, особенно подвержены риску ОРЛ. Это особенно верно для тех, кто находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

    Исследования показали, что до 7 процентов всех пациентов в больнице и 66 процентов из тех, кто находится в отделении интенсивной терапии, страдают ОРЛ.

    Доктора также используют три категории для классификации причин ОПН:

    • Преренальная : что-то влияет на кровоток в почках, и эти органы не могут правильно работать. Примеры этих причин включают низкое кровяное давление, чрезмерную кровопотерю и обезвоживание.
    • Постренальный : Что-то блокирует мочеточники, где моча выходит из почек, что влияет на работу органов.Основные причины этого включают камни в почках, рак и увеличение простаты у мужчин.
    • Внутренние почечные : заболевание повреждает почки, или что-то внутри не работает так хорошо, как раньше. Распространенными причинами этого являются инфекции почек, образование тромбов в почках или другие заболевания. Причиной также может быть прием лекарств, которые, как известно, повреждают почки.

    Лекарства, которые могут повредить почки, включают:

    • рифампин
    • фенитоин (дилантин)
    • ингибиторы протонной помпы
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    В идеале врач сможет определить причину вызвать у человека ОРФ быстро.Это означает, что они могут порекомендовать лечение, чтобы предотвратить перерастание острого состояния в хроническую почечную недостаточность.

    Лечение ОПН зависит от того, что вызывает заболевание. Имеется множество возможных причин ОРЛ, поэтому существует множество методов лечения.

    Примером является ситуация, когда у человека наблюдается значительная потеря крови в результате травмы или болезни, и затем врачи могут вводить препараты крови и жидкости для восстановления объема крови.

    Врачи также ограничат использование лекарств, которые считаются токсичными для почек, таких как контрастный краситель и некоторые антибиотики.

    Если у человека активная бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

    Людям с очень низким кровяным давлением могут потребоваться специальные лекарства для поддержания кровяного давления. Врачи обычно вводят эти препараты внутривенно.

    Людям с тяжелым нарушением функции почек может потребоваться диализ.

    Диализ - это когда аппарат действует как искусственная почка, фильтруя кровь человека для удаления продуктов жизнедеятельности и удаления жидкости до улучшения функции почек.

    Некоторые из факторов риска ОРЛ, выявленных врачами, включают:

    Если человек перенес ОРЛ в прошлом, у него больше шансов перенести ее в будущем. Они также подвержены большему риску других осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца, болезни почек или сердца.

    Не всегда можно предотвратить ARF. Однако есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы минимизировать риск.

    Эти шаги включают:

    • Соблюдение здоровой диеты и поддержание желаемого уровня сахара в крови, если у кого-то диабет.
    • Поддержание нормального кровяного давления с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, если необходимо.
    • Избегать чрезмерного использования лекарств, которые фильтруют почки, особенно ибупрофена и аспирина. Избыточное количество этих лекарств может повредить почки.

    ОПН или острое повреждение почек могут быстро стать серьезными, если их не лечить. Жизненно важно признать, что человек производит меньше мочи, чем следовало бы, или что их симптомы могут указывать на замедление работы почек.

    Если человек думает, что у него признаки ОРЛ, ему следует немедленно поговорить со своим врачом.

    .

    Что такое почечная недостаточность? (с иллюстрациями)

    Почечная недостаточность - серьезное заболевание, поражающее почки. Когда человек страдает этим заболеванием, его почки не работают должным образом или перестают работать. Почечная недостаточность может быть прогрессирующим заболеванием или временным заболеванием, в зависимости от причины и доступных вариантов лечения.

    Аппарат для гемодиализа может потребоваться в тяжелых случаях почечной недостаточности.

    Почки - это железы, расположенные в брюшной полости чуть выше таза с обеих сторон тела. При нормальном функционировании почки отделяют и фильтруют лишнюю воду и отходы из кровотока. Почки отвечают за выработку мочи, которая используется для выведения токсинов. Почки также поддерживают здоровый баланс жидкости и электролитов или солевых соединений в организме.

    Ультразвук используется для почечного допплера.

    При почечной недостаточности почки подвергаются клеточной гибели и не могут фильтровать отходы, производить мочу и поддерживать водный баланс. Эта дисфункция вызывает накопление токсинов в организме, которые могут повлиять на кровь, мозг и сердце, а также вызвать другие осложнения.Почечная недостаточность очень серьезна и даже смертельна, если ее не лечить.

    Некоторым пациентам с тяжелой почечной недостаточностью может потребоваться пересадка почки.

    Существует два типа почечной недостаточности: острая и хроническая. Острая почечная недостаточность возникает внезапно и обычно вызывается первопричинами, такими как обезвоживание, инфекция, серьезное повреждение почек или хроническое употребление безрецептурных обезболивающих, таких как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен).Острый отказ часто бывает обратимым без длительного повреждения.

    Почечная недостаточность может вызвать истощение и головные боли.

    Хроническая почечная недостаточность более серьезна, чем острая форма, потому что симптомы могут не проявляться, пока почки не будут сильно повреждены.Хроническая почечная недостаточность может быть вызвана другими долгосрочными заболеваниями, такими как диабет и высокое кровяное давление. Хроническая почечная недостаточность может со временем ухудшиться, особенно если проблема не диагностирована и лечение откладывается.

    Лечение почечной недостаточности может включать прием комбинации препаратов в дополнение к диализу.

    Симптомы почечной недостаточности включают отек, представляющий собой скопление жидкости, характеризующееся отеком и уменьшением мочеиспускания. Другие симптомы могут включать общее недомогание, истощение и головные боли. Часто человек с этим заболеванием не испытывает никаких симптомов.

    Длительное употребление запрещенных наркотиков может вызвать почечную недостаточность.

    После лечения человек с почечной недостаточностью может жить относительно нормальной жизнью. В зависимости от тяжести почечной недостаточности функция почек может быть восстановлена ​​путем лечения основного заболевания, вызвавшего повреждение, или путем лечения почек лекарствами. В тяжелых случаях почечной недостаточности человеку может потребоваться диализ и трансплантация почки.

    Почечная недостаточность может быть острой или хронической.

    Чтобы пройти почечный диализ, пациент должен быть подключен к аппарату, который механически фильтрует кровь.Диализ не лечит это состояние, но вместо этого поддерживает жизнь человека, выполняя важные функции почек. В зависимости от тяжести состояния человеку, возможно, придется проходить диализ несколько раз в день или всего раз в неделю. Человеку с острой обратимой почечной недостаточностью может потребоваться диализ, пока почки восстанавливаются.

    При полном отказе почек пациенту потребуется пересадка почки.К счастью, люди могут функционировать только с одной почкой, поэтому родственники и другие живые доноры являются вариантом. Это снижает потребность в умерших донорах, что часто бывает при трансплантации других органов, и требует длинных списков ожидания. Однако необходимо найти донора с аналогичной тканью и группой крови, а это означает, что найти почку все еще может быть сложно. Большинство людей, которым требуется трансплантация почки, также должны находиться на диализе до тех пор, пока не будет найдено совпадение.

    Хроническое употребление безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен, может привести к почечной недостаточности..

    Хроническая почечная недостаточность «Состояния» Ada

    Что такое хроническая почечная недостаточность?

    Хроническая почечная недостаточность - это состояние, при котором на снижается способность почек фильтровать отходы и жидкость из крови. Это хроническое заболевание, что означает, что заболевание развивается в течение длительного периода времени и не является обратимым. Это состояние также широко известно как хроническая болезнь почек (ХБП).

    Хроническая почечная недостаточность обычно вызвана некоторыми другими заболеваниями, которые с течением времени создают нагрузку на почки, включая диабет, высокое кровяное давление или гипертонию и длительное воспаление почек.Ранние симптомы снижения функции почек включают учащенное мочеиспускание, высокое кровяное давление и отеки ног.

    Считается, что около 15 процентов взрослых или 30 миллионов человек в Соединенных Штатах на той или иной стадии страдают заболеванием почек. Поскольку заболевание развивается через некоторое время, оно чаще всего поражает пожилых людей. Женщины страдают несколько чаще, чем мужчины, а люди африканского, латиноамериканского и индейского происхождения подвержены более высокому риску развития ХБП.

    Люди, которых подвержены риску хронической почечной недостаточности, должны проходить регулярные медицинские осмотры, , которые включают оценку скорости клубочковой фильтрации. Это более надежный метод диагностики хронической почечной недостаточности на ранних стадиях, чем ожидание появления симптомов.

    Лечение включает лечения основного заболевания и поддержки функции почек. Хроническая почечная недостаточность требует тщательного пожизненного лечения и может прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности, которая требует диализа или трансплантации.Однако во многих случаях хроническая почечная недостаточность бывает легкой или средней степени тяжести, и пациенты могут лечить их при поддержке врача.

    Симптомы хронической почечной недостаточности

    На ранних стадиях хронической почечной недостаточности больных часто не испытывают никаких симптомов. Однако симптомы, которые могут появиться на ранних стадиях хронической почечной недостаточности, включают:

    • Частые позывы к мочеиспусканию
    • Моча может быть бледной и пенистой
    • Гипертония, также известная как высокое кровяное давление
    • Отек ног
    • Плохой аппетит
    • Похудание

    По мере прогрессирования состояния у больных могут развиться другие симптомы, такие как:

    • Мышечные судороги или подергивания
    • Появление коричневых пятен на коже
    • Ухудшение отека, в том числе на руках, лодыжках, ступнях и вокруг глаз
    • Сонливость или недостаток концентрации
    • Чувство вялости и отсутствия энергии
    • Легко появляются синяки
    • Кровь в стуле
    • Аменорея (прекращение менструации)
    • Зудящая, сухая кожа
    • Боль в костях
    • Повышенная восприимчивость к инфекциям
    • Тошнота и рвота

    Обеспокоены тем, что у вас могут быть проблемы с почками? Начните бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

    Причины хронической почечной недостаточности

    Хроническая почечная недостаточность чаще всего встречается у людей с другими заболеваниями , которые вызывают повреждение небольших единиц в почках, называемых нефронами, которые отвечают за фильтрацию отходов и жидкости из крови.

    Общие состояния , которые могут вызвать хроническую почечную недостаточность, включают:

    • Диабет. У каждого третьего взрослого с диабетом может развиться хроническая почечная недостаточность
    • Гипертония.У каждого пятого взрослого с высоким кровяным давлением может развиться хроническая почечная недостаточность

    Людям с диабетом и гипертонией, которые подвержены высокому риску развития хронической почечной недостаточности, следует регулярно проходить медицинские осмотры для измерения скорости клубочковой фильтрации. Диабетикам также следует регулярно сдавать анализы на микроальбумин. Эти тесты могут обнаружить ранние признаки состояния.

    Менее распространенные состояния , которые могут вызвать хроническую почечную недостаточность, включают:

    • Поликистоз почек, ряд генетических нарушений
    • Нефротический синдром, также называемый нефритом и гломерулонефритом, представляет собой состояние, которое повреждает клубочки и может быть вызвано, среди других состояний, стрептококковой ангиой и волчанкой.
    • Воспаление почек
    • Повторные инфекции почек и частые камни в почках

    Люди с пороками развития почек или мочевыводящих путей имеют более высокий риск развития хронической почечной недостаточности.Как только почки потеряют значительную часть функций, они могут не восстановиться, и у человека может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.

    Диагностика хронической почечной недостаточности

    Хроническая почечная недостаточность может быть диагностирована путем измерения функции почек и обычно проверяется путем отбора образцов крови и мочи для измерения уровня креатинина. Это отходы креатина - химического вещества, которое организм производит для снабжения энергией, в первую очередь, мышц и мозга.

    Два основных диагностических теста:

    • Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Проверяет, насколько хорошо работают клубочки. Чтобы проверить скорость фильтрации, берется образец крови, который затем исследуется в лаборатории. Результаты комбинируются с такими факторами, как возраст, этническая принадлежность, пол, рост и вес, чтобы оценить скорость клубочковой фильтрации человека.
    • Тест на клиренс креатинина. Другой способ расчета скорости клубочковой фильтрации.Для проведения теста человеку необходимо собрать всю мочу в течение 24 часов, а затем сдать образец крови. Сравнение уровней креатинина в крови и моче позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации человека.

    Если у человека скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл / мин / 1,73 м2 в течение трех или более месяцев, он классифицируется как страдающий хронической почечной недостаточностью или повреждением почек. Нормальные результаты находятся в диапазоне от 90 мл / мин / 1,73 м2 до 120 мл / мин / 1,73 м2.

    Дополнительно может потребоваться УЗИ почек и мочевыводящих путей .В некоторых случаях может потребоваться взять небольшой образец почки, называемый биопсией, чтобы найти основную причину состояния.

    Диабетики должны регулярно проходить тесты на микроальбумин в дополнение к другим тестам. Этот тест используется для определения очень малых уровней альбумина, белка, обычно обнаруживаемого в крови, в моче. Если почки повреждены, альбумин попадает в мочу.

    Если вы беспокоитесь о том, что у вас или вашего близкого может быть хроническая почечная недостаточность, вы можете провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

    Лечение хронической почечной недостаточности

    Лечение включает контролирование состояния, которое вредит почкам. В частности, люди с гипертонией или диабетом должны хорошо контролировать эти состояния.

    Удержание уровня сахара в крови и артериального давления под контролем замедлит дальнейшее повреждение почек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) являются предпочтительным вариантом лечения гипертонии.

    Другие заболевания почек можно лечить с помощью нефролога (специалиста по почкам).

    Если хроническая почечная недостаточность диагностируется на ранней стадии и проводится тщательное лечение, это может помочь предотвратить ухудшение состояния и прогрессирование до терминальной стадии почечной недостаточности.

    Людям с почками, которые больше не работают достаточно хорошо, чтобы фильтровать кровь и жидкость. может потребоваться диализ, процесс, при котором кровь очищается с помощью машины.Каждого с терминальной почечной недостаточностью следует обследовать на предмет трансплантации почки.

    Полезно знать: Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, включая витамины и травяные добавки, могут усугубить хроническую почечную недостаточность. Возможно, будет полезно проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и заменить или отменить любые лекарства, которые могут повредить почки.

    Профилактика хронической почечной недостаточности

    Хороший контроль таких заболеваний, как гипертония и диабет важен для предотвращения хронической почечной недостаточности.

    Другие меры, которые могут помочь предотвратить хроническую почечную недостаточность, включают:

    • Регулярные медицинские осмотры, включая оценку функции почек у групп высокого риска
    • Похудение
    • Регулярные упражнения, которые помогают регулировать кровяное давление и уровень сахара в крови
    • Соблюдение здорового питания
    • Отказ от курения
    • Употребление меньшего количества алкоголя
    • Принимать все прописанные лекарства в соответствии с указаниями
    • Отказ от некоторых безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен

    Осложнения хронической почечной недостаточности

    Если заболевание почек прогрессирует, это может привести к почечной недостаточности, , также известной как терминальная стадия почечной недостаточности.Это означает, что почки больше не смогут перерабатывать отходы и выводить их из организма. Для этого потребуется диализ или, возможно, трансплантация почки.

    Анемия

    Анемия - распространенное заболевание у людей с хронической почечной недостаточностью , которое обычно возникает после того, как человек теряет от 20 до 50 процентов функции почек. Поврежденные почки не вырабатывают достаточного количества гормона эритропоэтина (ЭПО), который способствует образованию красных кровяных телец.

    Подробнее об анемии »

    Дефицит витамина D

    Люди с хронической почечной недостаточностью перерабатывают витамин D не так эффективно , как люди со здоровыми почками, и подвержены риску дефицита витамина D.Это может привести к следующим проблемам:

    Подробнее о дефиците витамина D »

    Часто задаваемые вопросы о хронической почечной недостаточности

    В: Какую диету мне следует придерживаться при хронической почечной недостаточности?
    A: Здоровое питание может помочь замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности. Рекомендуется придерживаться диеты, содержащей много фруктов и овощей, с низким содержанием жира, холестерина, соли и калия. Помните, что белая фасоль, бананы, авокадо и картофель содержат большое количество калия.Для диабетиков важно поддерживать уровень сахара в крови.

    Другие названия хронической почечной недостаточности

    • Хроническая почечная недостаточность
    • CKD
    .

    Смотрите также