Социальные сети:

Диклофенак при пиелонефрите


Лекарство от пиелонефрита: список препаратов, противопоказания

Почки — это парный орган, который напоминает зерна фасоли. В теле человека они расположены в мочевыделительной системе, и с их помощью происходит регуляция химического гомеостаза организма.

Этот орган достаточно уязвим, поэтому являются не редкостью нарушения обменного процесса и возникновение воспалений.

Последнее состояние может появиться из-за пиелонефрита.

Содержание статьи

Основная информация о болезни

Пиелонефрит проявляет себя в лоханке и интерстициальной ткани почек. Очень важно знать симптомы этого заболевания и вовремя его излечить, пока оно не перешло в хроническую форму.

Острая стадия пиелонефрита отмечается такими симптомами:

При анализе мочи врачи обнаруживают высокое содержание белка, гноя и эритроцитов.

Наиболее подвержены пиелонефриту дети 7-8 лет и женщины детородного возраста. Еще недуг может возникнуть на фоне частых переохлаждений, сниженного сопротивления иммунной системы, повышенного уровня глюкозы в организме.

Заболеть можно двумя способами:

  • при попадании патогенных микроорганизмов из мочевого пузыря в почки;
  • когда инфекция приносится в орган с помощью общей системы кровотока.

Для лечения этого заболевания врачи применяют комплексную терапию.

Программа лечения

Чтобы излечить пациента от пиелонефрита, врачам приходиться назначать разные группы медикаментов. Делается это после тщательного обследования анализов и определения степени тяжести болезни.

Поэтому в курс лечения входит:

  • диета;
  • купирование симптомов недуга;
  • устранение причин, которые повлекли развитие патологии;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • предупреждение, направленное на избежание рецидивов болезни.

Каждая из перечисленных мер является чрезвычайно важной составляющей лечения пиелонефрита.

Необходимые медикаменты

При данном заболевании ведущую роль занимают антибиотики, поскольку чаще всего оно возникает через попадание в почки инфекции.

Для избегания трансформации недуга с острой формы в хроническую, специалист прописывает антибактериальные препараты.

Как уже отмечалось, прежде чем определиться с выбором антибиотиков, врач должен дать направление пациенту в лабораторию на тщательное обследование.

Там у него берут биоматериал и распознают вид патогенных микроорганизмов, которые вызвали данное заболевание почек. А после подтверждения результатов врач назначает антибактериальные препараты.

Эта группа лекарств должна иметь такие критерии:

  • отсутствие токсического влияния на ткани почек;
  • широкий спектр воздействия;
  • бактерицидные свойства;
  • устойчивость препарата к переменам pH урины.

Принцип терапии

Если течение болезни происходит остро, то выбирается консервативное лечение — больной в это время должен находиться в стационаре. Врачи подбирают антибиотики и другие лекарства с учетом результата обследования.

Во время лечения как острой, так и хронической формы болезни, пациент должен выполнять дополнительные требования врача, при котором следует:

  • беречь себя от переохлаждения;
  • минимум полчаса в день нужно провести в лежачем положении;
  • регулярно опоражнивать мочевой пузырь;
  • все время, когда происходит обострение, находиться в тепле.
Хроническая форма пиелонефрита обязывает больного периодически посещать медицинское учреждение и проходить профилактический осмотр. А еще людям с этой формой недуга следует быть внимательными к своему организму, и при проявлении каких-либо ее признаков немедленно обращаться к врачу.

Соблюдение диеты в острый период является обязательным условием излечения пиелонефрита. Она заключается в щадящем режиме для этого парного органа, и состоит из «легких» продуктов, содержащих в себе витамины и микроэлементы.

При этом больным запрещается употреблять в пищу острые блюда, алкоголь, кофе, консервацию. Рекомендовано: фрукты, овощи, молоко и кефир, белок яйца. Если пациент находится в стадии улучшения состояния здоровья, то понемногу дают ему нежирного отварного мяса и рыбу.

Желательный способ приготовления еды — на пару. Соли при этом дают ограниченное количество. Во время обострения животные жиры исключаются полностью. Исключением может быть до 15 г сливочного масла.

Жидкость должна употребляться в обильном количестве, так как она вымывает инфекцию. Затем через мочевой пузырь токсины покидают организм человека. При отсутствии отеков, воду пьют до 2 литров в сутки небольшими порциями, но часто.

Виды антибиотиков

Антибиотики различной мощности и воздействия на микроорганизмы применяют при разных степенях протекания заболевания:

  1. Пенициллины. Они эффективно влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии. Вот несколько наименований из этой группы: Ампициллин, Пернтрексил, Флемоксин, Амоксилав, Амоксициллин. Выпускаются они обычно в виде уколов.
  2. Цефапоспорины. Это производные от 7-амилоцефалоспориновой кислоты, они не дают образоваться гнойной форме недуга. Их отличительное свойство, это сравнительно небольшое количество побочных явлений и мощное воздействие на микроорганизмы. Самым новым поколением считаются такие препараты: Ладеф, Тамицин, Целим, Супракс, Цефомакс. Это также инъекции. Их применение допускается при лактации и беременности, а также детям от 3 лет.
  3. Карбапенемы. Эти медикаментозные средства назначаются для внутривенного введения при осложненных формах недуга. Вот некоторые из них: Меропенем, Имипинем, Инвазин, Дженем.
  4. Фторхинолоны. Обладают мощным воздействием на бактерии, поэтому нередко используются в терапии при острой форме болезни. Это Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Нолицин и Моксифлоксацин. В виду высокого уровня токсичности их не рекомендуют принимать более недели.
  5. Линкозамины. Данные препараты оказывают воздействие на стафилококковую и стрептококковую инфекцию. Из-за этого они назначаются в паре с аминогликозидами. Линкозамины: Линкомицин и Клиндамицин.
  6. Аминогликозиды. Отличаются мощным воздействием на инфекцию, и обычно прописываются при лечении острой формы пиелонефрита. Они имеют высокую степень токсичности на организм человека. Наименования препаратов из этой группы: Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин.
  7. Макролиды. К этим лекарствам являются чувствительными хламидии и грамположительные бактерии. Особенность: низкая токсичность препаратов. Вот некоторые из них: Вильпрафен, Азитромицин, Тетраолеан.
  8. Нитрофураны. Данная группа устраняет в организме патогенные бактерии и препятствует их размножению. Используются они нечасто, поскольку эту группу антибиотиков вытесняют фторхинолоны по причине более низкой степени токсичности. Чтобы излечить недуг применяют либо Фуродонин, либо Фурамаг.

Здесь перечислены основные группы антибактериальных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита.

Что использовать для устранения симптомов?

После обращения к врачу он начинает лечения со снятия симптомов, чтобы облегчить страдания пациента. Обычно, сначала необходимо восстановить функциональность системы мочевыделения.

Прием медикаментов начинают со спазмолитических средств Но-шпы или Папаверина.

Затем уже нужны антибиотики групп пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов. Нередко при пиелонефрите пациент нуждается и в нестероидных противовоспалительных медикаментах.

Их применяют для обезболивания и снятия воспалительного процесса. Это такие лекарства: Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин.

Противомикробные вещества

Противомикробные медикаменты выпускают в таблетированной форме, и направлены они на уничтожение патогенной микрофлоры. После их приема устраняются инфекции в почках, и налаживается нормальное функционирование выделительной системы (становится естественным отток мочи).

Для достижения противомикробного эффекта используют такие лекарства:

  1. Фторхинолоны. Оказывают влияние на грамположительные бактерии, пневмококки, анаэробные микроорганизмы. Это Норфлоксацин, Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  2. Производное фосфоновой кислоты. Данное средство имеет на почки широкое воздействие и эффективно уничтожает грамположительные микрофлору. Оно называется Монуралом.
  3. Нитрофураны. Эти лекарства результативно борются с лямблиями и трихомонадами. Это Фурамаг и Фурадонин.
  4. Оксихинолины. Они устраняют как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Самое популярное медикаментозное средство этой группы — Нитроксолин.
  5. Сульфаниламиды. С их помощью можно избавить организм человека от хламидий и грамотрицательных бактерий. Это препараты Бисептол и Уросульфан.

Лекарственные средства применяемые при заболевании

Существует ряд лекарств, без которых не обходится лечение этой серьезной патологии выделительной системы.

Препарат «5-НОК»

Это антибиотик, который при пиелонефрите обычно назначают по 4 раза в сутки в количестве 2-4 штуки.

Противопоказания: нельзя беременным и малышам, младше 5 лет, а также людям, имеющим почечную и печеночную недостаточность, катаракту.

При приеме возможно появление таких явлений: головных болей, образование сыпей на кожном покрове, тошноты и рвоты.

Лораксон

Антибактериальное средство вводится больным внутримышечно или внутривенно по 1-2 мг один раз в сутки.

Противопоказания: беременность и лактация, а также индивидуальная непереносимость. Средство в некоторых случаях способно вызывать диарею, вздутие, тошноту, головные боли, аллергию.

Амоксиклав

Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Врачи очень осторожно назначают его беременным (при этом уменьшают дозировку). Схема принятия взрослыми уколов 3 раза в день по 1-2 г, а для детей 30 мг на каждый килограмм массы тела.

Противопоказания: желтуха и непереносимость составляющих лекарства. Возможные нежелательные реакции: боль в области в ЖКТ, высыпание сыпи, тошнота и рвота.

Гербион

Капли растительного происхождения, предназначенные для лечения урологических недугов. Данный препарат имеет противомикробное и противовоспалительное воздействие, это выраженный диуретик.

Специалисты прописывают лекарство по 30 капель трижды в день. Противопоказания: болезни ЖКТ, печени, нарушения функционирования головного мозга, а также беременность и лактация, детский возраст (до 18 лет). Среди побочных явлений возможна аллергия.

Фитолизин

Обычно лечение пиелонефрита антибиотиками осуществляется в комплексе с растительными препаратами.

Для этого используют травы, которые положительно влияют на работу почек, или лекарства, сделанные на их основе. Среди таких средств можно отметить Фитолизин.

Это паста, ее разводят водой и пьют. В состав данного лекарства входят вытяжки хвоща, спорыша, корневища петрушки, березовых листьев.

Он обладает мочегонным, противомикробным и спазмолитическим эффектом.

Противопоказания к применению препаратов

Все медицинские препараты таят в себе опасность, если их принимать бесконтрольно. Но так как основу лечения пиелонефрита составляют антибиотики, то риск при самолечении очень возрастает.

Антибактериальные препараты — это вещества, всегда в определенной степени агрессивные по отношению к человеческому организму, ведь у всех этих медицинских средств имеются ограничения при назначении.

Поэтому определять целесообразность их применения должен однозначно специалист, иначе есть очень большой риск принести себе вред. В этой статье мы ознакомились с принципами и методами лечения пиелонефрита.

При этом мы выяснили, какие симптомы возникают вначале болезни, и насколько важно своевременное обращение в медицинское учреждение при появлении признаков недуга. Только разумный подбор лекарств и их дозировок позволит эффективно излечить заболевание.

Диклофенак при пиелонефрите. Псориазе Польза и вред лекарства Diclofenac

Режим больного определяется тяжестью состояния, фазой заболевания (обострение или ремиссия), клиническими особенностями, наличием или отсутствием интоксикации, осложнениями хронического пиелонефрита, степенью ХПН.

Показаниями к госпитализации больного являются:

  • выраженное обострение заболевания
  • развитие трудно корригируемой артериальной гипертензии
  • прогрессирование ХПН
  • нарушение уродинамики, требующее восстановления пассажа мочи
  • уточнение функционального состояния почек
  • o выработка экспертного решения.
  • В любой фазе заболевания больные не должны подвергаться охлаждению, исключаются также значительные физические нагрузки.

    При латентном течении хронического пиелонефрита с нормальным уровнем АД или нерезко выраженной артериальной гипертензией, а также при сохраненной функции почек ограничения режима не требуются.

    При обострениях заболевания режим ограничивается, а больным с высокой степенью активности и лихорадкой назначается постельный режим. Разрешается посещение столовой и туалета. У больных с высокой артериальной гипертензией, почечной недостаточностью целесообразно ограничение двигательной активности.

    По мере ликвидации обострения, исчезновения симптомов интоксикации, нормализации АД, уменьшения или исчезновения симптомов ХПН режим больного расширяется.

    Весь период лечения обострения хронического пиелонефрита до полного расширения режима занимает около 4-6 недель (С. И. Рябов, 1982).

    2. Лечебное питание

    Диета больных хроническим пиелонефритом без артериальной гипертензии, отеков и ХПН мало отличается от обычного пищевого рациона, т.е. рекомендуется питание с полноценным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов. Этим требованиям соответствует молочно-растительная диета, разрешаются также мясо, отварная рыба. В суточный рацион необходимо включать блюда из овощей (картофель, морковь, капуста, свекла) и фруктов, богатых калием и витаминами С, Р, группы В (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир и др.), молоко, молочные продукты (творог, сыр, кефир, сметана, простокваша, сливки), яйца (отварные всмятку, омлет).

    Суточная энергетическая ценность диеты составляет 2000-2500 ккал. На протяжении всего периода заболевания ограничивается прием острых блюд и приправ.

    При отсутствии противопоказаний больному рекомендуется употреблять до 2-3 л жидкости в сутки в виде минеральных вод, витаминизированных напитков, соков, морсов, компотов, киселей. Особенно полезен клюквенный сок или морс, так как он обладает антисептическим влиянием на почки и мочевыводящие пути.

    Форсированный диурез способствует купированию воспалительного процесса. Ограничение жидкости необходимо лишь тогда, когда обострение заболевания сопровождается нарушением оттока мочи либо артериальной гипертензией.

    В периоде обострения хронического пиелонефрита ограничивается употребление поваренной соли до 5-8 г в сутки, а при нарушении оттока мочи и артериальной гипертензии - до 4 г в сутки. Вне обострения, при нормальном АД разрешается практически оптимальное количество поваренной соли - 12-15 г в сутки.

    При всех формах и в любой стадии хронического пиелонефрита рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву, которые обладают мочегонным действием и способствуют очищению мочевыводящих путей от микробов, слизи, мелких конкрементов.

    При развитии ХПН уменьшают количество белка в диете, при гиперазотемии назначают малобелковую диету, при гиперкалиемии ограничивают калийсодержащие продукты (подробно см. Лечение хронической почечной недостаточности ).

    При хроническом пиелонефрите целесообразно назначать на 2-3 дня преимущественно подкисляющую пищу (хлеб, мучные изделия, мясо, яйца), затем на 2-3 дня подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко). Это меняет рН мочи, интерстиция почек и создает неблагоприятные условия для микроорганизмов.

    3. Этиологическое лечение

    Этиологическое лечение включает устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения, особенно венозного, а также противоинфекционную терапию.

    Восстановление оттока мочи достигается применением хирургических вмешательств (удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевыводящих путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.), т.е. восстановление пассажа мочи необходимо при так называемых вторичных пиелонефритах. Без восстановленного в достаточной степени пассажа мочи применение антиинфекционной терапии не дает стойкой и длительной ремиссии заболевания.

    Антиинфекционная терапия при хроническом пиелонефрите является важнейшим мероприятием как при вторичном, так и при первичном варианте заболевания (не связанном с нарушением оттока мочи по мочевыводящим путям). Выбор препаратов производится с учетом вида возбудителя и чувствительности его к антибиотикам, эффективности предыдущих курсов лечения, нефротоксичности препаратов, состояния функции почек, выраженности ХПН, влияния реакции мочи на активность лекарственных средств.

    Хронический пиелонефрит вызывается самой разнообразной флорой. Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка, кроме того, заболевание может вызываться энтерококком, вульгарным протеем, стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой, микоплазмой, реже - грибами, вирусами.

    Часто хронический пиелонефрит вызывается микробными ассоциациями. В ряде случаев заболевание вызывается L-формами бактерий, т.е. трансформировавшимися микроорганизмами с потерей клеточной стенки. L-форма - это приспособительная форма микроорганизмов в ответ на химиотерапевтические средства. Безоболочечные L-формы недосягаемы для наиболее часто применяемых антибактериальных средств, но сохраняют все токсико-аллергические свойства и способны поддерживать воспалительный процесс (при этом обычными методами бактерии не выявляются).

    Для лечения хронического пиелонефрита применяются различные антиинфекционные препараты - уроантисептики.

    Основные возбудители пиелонефрита чувствительны к следующим уроантисептикам.

    Кишечная палочка: высокоэффективны левомицетин, ампициллин, цефалоспорины, карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, налидиксовая кислота, нитрофурановые соединения, сульфаниламиды, фосфацин, нолицин, палин.

    Энтеробактер: высокоэффективны левомицетин, гентамицин, палин умеренно эффективны тетрациклины, цефалоспорины, нитрофураны, налидиксовая кислота.

    Протей: высокоэффективны ампициллин, гентамицин, карбенициллин, нолицин, палин умеренно эффективны левомицетин, цефалоспорины, налидиксовая кислота, нитрофураны, сульфаниламиды.

    Синегнойная палочка: высокоэффективны гентамицин, карбенициллин.

    Энтерококк: высокоэффективен ампициллин умеренно эффективны карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, нитрофураны.

    Стафилококк золотистый (не образующий пенициллиназу): высокоэффективны пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, гентамицин умеренно эффективны карбенициллин, нитрофураны, сульфаниламиды.

    Стафилококк золотистый (образующий пенициллиназу): высокоэффективны оксациллин, метициллин, цефалоспорины, гентамицин умеренно эффективны тетрациклины, нитрофураны.

    Стрептококк: высокоэффективны пенициллин, карбенициллин, цефалоспорины умеренно эффективны ампициллин, тетрациклины, гентамицин, сульфаниламиды, нитрофураны.

    Микоплазменная инфекция: высокоэффективны тетрациклины, эритромицин.

    Активное лечение уроантисептиками необходимо начинать с первых дней обострения и продолжать до ликвидации всех признаков воспалительного процесса. После этого надо назначать противорецидивный курс лечения.

    Основные правила назначения антибактериальной терапии:

    1. Соответствие антибактериального средства и чувствительности к нему микрофлоры мочи.

    2. Дозировка препарата должна производиться с учетом состояния функции почек, степени ХПН.

    3. Следует учитывать нефротоксичность антибиотиков и других уроантисептиков и назначать наименее нефротоксичные.

    4. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2-3 дней от начала лечения следует менять препарат.

    5. При высокой степени активности воспалительного процесса, выраженной интоксикации, тяжелом течении заболевания, неэффективности монотерапии необходимо комбинировать уроантисептические средства.

    6. Необходимо стремиться к достижению реакции мочи, наиболее благоприятной для действия антибактериального средства.

    В лечении хронического пиелонефрита используются следующие антибактериальные средства: антибиотики ( табл. 1 ), сульфаниламидные препараты, нитрофурановые соединения, фторхинолоны, нитроксолин, невиграмон, грамурин, палин.

    3.1. Антибиотики

    Таблица 1. Антибиотики для лечения хронического пиелонефрита

    Пиелонефрит

    телефон 8 (495) 545-69-65

    Пиелонефрит это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система почек.

    Пиелонефрит может быть одно- и двусторонним, острым и хроническим.

    Различают первичный и вторичный пиелонефрит. При первичном пиелонефрите не наблюдается явных аномалий мочевой системы. Вторичный пиелонефрит возникает на фоне органических или функциональных аномалий почек и мочевых путей, сопровождающихся нарушением оттока мочи от почек, обменных нарушений и пр.

    Распространенность заболевания

    Пиелонефритом страдают 7-10% населения молодого и среднего возраста, 15-23% лиц пожилого и старческого возраста, инфекция мочевых путей составляет 40% всех внутри-больничных инфекций и имеет 3 возрастных пика: раннее детство - у девочек заболеваемость больше в 8 раз, репродуктивный возраст - преобладают женщины (7:1) – пиелонефриты медового месяца, дефлорационные циститы, пиелонефриты беременных пожилой и старческий возраст. Частота бессимптомной бактериурии у пожилых достигает 40-50%.

    Этиопатогенез (почему и как возникает пиелонефрит)

    Способствующие факторы.

    • Снижение иммунитета на фоне стрессов. переохлаждений, простудных заболеваний и т.п.

    • Наличие факторов, которые вызывают нарушение оттока мочи из почки: мочекаменная болезнь, сужение мочеточника, аденома простаты и т.д.

    • обменные заболевания: сахарный диабет. цистинурия, гипокалиемия и др.

    • наличие хронических очагов инфекции: кариес, хронический тонзиллит, простатит, аднексит и др.

    • инфекция мочевых путей.

    На фоне наличия способствующих факторов инфекция (чаще всего это кишечная палочка) попадает в паренхиму почки и чашечно-лоханочную систему где начинает размножаться, что приводит к воспалению. Размножение микробов приводит к выбросу токсинов, которые попадают в кровь и вызывают интоксикацию: озноб, головную боль, лихорадку (высокая температура тела ), боль в поясничной области. Если сил организма не хватает для преодоления инфекции и не проводиться соответствующая терапия то может возникнуть гнойное поражение почки: апостематозный пиелонефрит, карбункул почки, пионефроз (гнойное расплавление почки), забрюшинная флегмона и гнойный паранефрит. Эти состояния опасны для жизни.

    Симптомы пиелонефрита

    Начало заболевания, как правило, острое, сопровождается повышением температуры до 38-40 °С, ознобом, головной болью, иногда рвотой. Могут быть односторонние и двусторонние боли в пояснице, постоянные или периодические, тупые или коликообразные с иррадиацией в паховую область. Нередко отмечаются болезненные и частые мочеиспускания, а также полиурия с понижением относительной плотности мочи до 1010-1012.

    Общее состояние ухудшается, нарастают вялость, бледность кожных покровов. Может наблюдаться напряжение стенки живота, болезненность в подвздошной области и по ходу мочеточников, положительный симптом Пастернацкого.

    Определяется нейтрофильная лейкоцитурия и бактериурия, реже - небольшая микрогематурия и протеинурия, в анализах крови - лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, небольшая нормохромная анемия.

    Диагностика заболевания

    Заподозрить пиелонефрит можно на основании жалоб и клинической картины. Необходимо обязательно сдать анализы. общий анализ мочи и крови + СОЭ, биохимический анализ крови, посев мочи выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. По показаниям выполняется экскреторная урография (внутривенное введение контрастного препарата с последующим выполнением рентгеновских снимков). Если пиелонефриту сопутствует мочекаменная болезнь – лучше выполнить мультиспиральную компьютерную томографию органов брюшной полости.

    Лечение пиелонефрита

    Лечение пиелонефрита должно быть направлено на ликвидацию почечной инфекции, на повышение реактивности организма, на восстановление оттока мочи при вторичном пиелонефрите. Антибактериальное лечение должно проводиться с учетом чувствительности микрофлоры мочи к антибиотикам, а также с учетом функционального состояния почек. При правильном лечении острый пиелонефрит удается купировать в первые дни заболевания у большинства больных. Показано потребление большого количества жидкости, если нет склонности к ее задержке. Жидкость следует вводить в виде соков, чая, минеральной воды, а также капельных внутривенных вливаний.

    Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Можно не дожидаться результатов посева мочи и назначать антибиотики широкого спектра действия. При наличии смешанной инфекции рекомендуется назначать комбинацию антибиотиков. Недопустимо назначение антибиотиков без восстановления оттока мочи из почки – это может привести к бактерио-токсическому шоку.

    При обструкции мочевых путей показана катетеризация мочеточника, а при неэффективности ее - операция.

    Дополнительно проводиться противовоспалительная терапия, витаминотерапия, средства, повышающие иммунитет, а также мощная дезинтоксикационная терапия (капельницы с физраствором, глюкозой, вит. С).

    Хронический пиелонефрит требует длительного и тщательного лечения, иначе возможны частые рецидивы.

    Профилактика пиелонефрита

    Профилактика пиелонефрита направлена на повышение общего иммунитета организма (закаливание), избегание переохлаждений, лечение сопутствующих хронических заболеваний и инфекций.

    Позвонив по телефону 8 (495) 545-69-65. Вы можете вызвать опытного и квалифицированного терапевта , уролога или нефролога на дом в любое удобное для Вас время.

    Псориаз

    Уже три года у меня на голове красные шелущащиеся пятна. В начале пользовался Псоркутаном помогало, но слишком дорого. Затем стал пользоваться Синафланом, но боюсь побочных эффектов. Посоветуйте, чем лучше всего лечить волосяной псориаз.

    По поводу лечения псориаза: Все известные средства паллиативные, то есть помогают на время. Сейчас готовится вакцина против псориаза. Считается, что это будет радикальное средство. Проводятся испытания вакцины. В России ее пока нет. Могу порекомендовать гормональные мази, которые снижают активность иммунитета, но эффект будет пока Вы будете их применять. Рекомендуются и такие современные препараты - Бонифен, Деперсолон, Ибусан и т.п. Не рекомендуются, ввиду низкой эффективности, Лома-псориаз,

    Что такое псориальный артрит и как он излечивается?

    Псориатический артрит - поражение суставов, развивающееся примерно у 7% больных псориазом. При этом существуют различные варианты поражения суставов: мелких суставов конечностей, иногда - с поражением ногтей, крупных суставов, суставов позвоночника. Применяют индивидуально подобранные нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин и т.д.), препараты солей золота, при выраженных изменениях - метотрексат, возможно внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов. Лечение проводят ревматолог (артролог) и дерматолог (по поводу поражения кожи).

    Я уже 9 лет болею псориазом. Попытки лечения самого псориаза мазью Синафлана на втором году заболевания и препаратом Кроули-5 на 6-м, ощутимых результатов не дали. Кроме псориаза у меня больной желудок. Недавно мне посоветовали попринимать лекарства фирмы Vision Детокс (Detox), Антиокс (Antiox) и Пакс (Pax). Какие результаты может дать применение

    Источники:
    sci-rus.com, med-al.ru, www.med2000.ru

    Следующие

    20 ноября 2020 года

    Комментариев пока нет!

    Лечение пиелонефрита - препараты и лекарства

    Лечение пиелонефрита – длительный процесс, который должен проходить под пристальным наблюдением врача. Все препараты, которые назначают при воспалении чашечно-лоханочной системы почек, направлены на устранение возбудителя, восстановление нормального оттока мочи и обладают противовоспалительной активностью.

    Помимо этиотропного лечения, воздействующего непосредственно на причину заболевания (антибактериальные таблетки и инъекции), при пиелонефрите используют препараты, действующие патогенетически: устраняют факторы развития заболевания и устраняют симптомы.

    Канефрон-Н

    Канефрон-Н – мощный уросептический препарат. Выпускается в форме драже и раствора для приема внутрь.

    Действующее вещество – водно-спиртовый экстракт растительных биокомпонентов (корень любистока, золототысячник, розмарин).

    Механизм действия

    При попадании внутрь Канефрон-Н достигает максимальной концентрации в выделительной системе почек, где оказывает местное противовоспалительное, антимикробное и антисептическое действие. Он снимает спазм мочевыводящих путей благодаря мягкому воздействию на гладкую мускулатуру почек. Также средство имеет легкий мочегонный эффект.

    Цистон

    Цистон – многокомпонентный растительный антисептический препарат. Выпускается в виде таблеток.

    Действующее вещество – экстракты растений:

    • цветки стебелькового двуплодника;
    • камнеломка язычковая;
    • стебли марены;
    • корневища пленчатой сыти;
    • семена соломоцвета;
    • оносма прицветниковая;
    • базилик душистый;
    • семена конских бобов;
    • семена мимозы;
    • горное мумие.

    Механизм действия

    Цистон, как и многие другие растительные препараты, после попадания внутрь организма накапливается в тканях почек. Лечение пиелонефрита происходит за счет местного антисептического действия: таблетки Цистон усиливают эффект антибиотиков и санируют чашечно-лоханочную систему почек и мочевыводящих путей.

    5-НОК

    5-НОК – синтетическое средство, обладающее антибактериальной активностью. Форма выпуска – таблетки с дозировкой 50 мг.

    Действующее вещество – нитроксолин из группы оксихинолинов. В связи с большим количеством нежелательных реакций в настоящее время рассматривается целесообразность его назначения для лечения пиелонефрита.

    Механизм действия

    Лечение заболеваний мочеполовой сферы основывается на антибактериальном действии средства: нитроксолин способен связываться с металлосодержащими ферментами-катализаторами микробной клетки и блокировать обмен веществ в ней. Это останавливает размножение и патологическую активность бактерий. Как и другие препараты из группы оксихинолинов, 5-НОК активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательные микроорганизмов. С его помощью можно лечить не только воспаление почек, но и другие бактериальные инфекции мочевыделительной системы (циститы, уретриты и др.).

    Бисептол

    Бисептол – комбинированное противомикробное средство, активное в отношении основных возбудителей пиелонефрита. Производимая форма – таблетки (120, 480 мг).

    Действующее вещество – комбинация триметоприма и сульфометоксазола (ко-тримоксазол).

    Механизм действия

    Активные компоненты, входящие в состав препарата, при попадании внутрь всасываются в кровь и концентрируются в тканях почек. Сульфометоксазол, похожий по строению на ПАБК (парааминобензойную кислоту), вмешивается в синтез дигидрофолиевой кислоты и препятствует встраиванию ПАБК в клетки возбудителя. Бисептол способен лечить воспалительные процессы даже высокой активности.

    Нолицин

    Нолицин – средство из группы фторхинолонов, обладающее антибактериальной активностью. Выпускается в форме таблеток с дозировкой лекарства 400 мг.

    Действующее вещество – норфлоксацин.

    Механизм действия

    Нолицин концентрируется в почках и оказывает бактерицидное действие. Активное вещество блокирует фермент ДНК-гиразу и дестабилизирует генетическую цепочку микроорганизмов. В настоящее время препараты фторхинолонового ряда являются средствами выбора в терапии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Нолицин и его аналоги позволяют избавиться от возбудителя пиелонефрита в течение 7-10 дней.

    Фурамаг

    Фурамаг – противомикробное средство из группы нитрофуранов. Форма выпуска лекарства – капсулы (25, 50 мг).

    Действующее вещество – фуразидин калия.

    Механизм действия

    Действуя на уровне почек, фурамаг подавляет основные биохимические процессы в клетке возбудителя, что приводит к его гибели. Лечение средством активно в отношении широкой группы возбудителей (грамположительные, грамотрицательные, протеи, клебсиеллы, простейшие, микоплазмы и др.).

    Фитолизин

    Фитолизин – комплексный растительный препарат. Выпускается в виде густой пасты для приема внутрь.

    Действующее вещество – экстракты:

    • золотарника;
    • побегов горца птичьего;
    • побегов полевого хвоща;
    • луковой шелухи;
    • корневищ пырея;
    • корня любистока;
    • петрушки;
    • а также смесь эфирных масел (перечной мяты, шалфея, апельсина, сосны обыкновенной).

    Механизм действия

    Растительные препараты, в том числе фитолизин, оказывают местное противовоспалительное, антисептическое действие. Такое дополнительное лечение пиелонефрита избавляет от симптомов заболевания через 10-14 дней от начала терапии.

    Фурадонин

    Фурадонин – синтетическое противомикробное средство. Форма выпуска – таблетки 50 или 100 мг.

    Действующее вещество – нитрофурантоин.

    Механизм действия

    Действующее вещество лекарства оказывает бактерицидное действие, разрушает клеточную стенку и способствует гибели микроорганизмов.

    Фуразолидон

    Фуразолидон – средство с антибактериальной активностью из группы, которая классифицируется как препараты с широким противомикробным действием. Форма выпуска лекарства – таблетки 0,05 г.

    Действующее вещество – фуразолидон, препараты его группы относятся к производным нитрофуранов.

    Механизм действия

    При попадании в организм способен проникать во все органы и системы. Экспортируется почками, здесь же и оказывает основное терапевтическое действие. Активные компоненты лекарства способны ингибировать некоторые защитные ферментные системы организма и блокировать размножение микробных клеток.

    Лечение фуразолидоном эффективно в отношении воспалительных процессов в почках и мочевыделительной системе, вызванных бактериальной флорой (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli и др.), сальмонеллами, микоплазмами, клебсиеллами и некоторыми простейшими.

    Но-шпа

    Но-шпа – известное спазмолитическое средство. Выпускается в форме таблеток 40 мг.

    Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид, являющийся производным изохинолина.

    Механизм действия

    Как и подобные спазмолитические препараты, но-шпа ингибирует фермент фосфодиэстеразу, участвующую в энергетическом обмене мышцы. Благодаря этому гладкая мускулатура всего организма, в том числе и органов мочевыводящей системы, расслабляется.

    Внимание! Лечение но-шпой и прочими миорелаксантами возможно только при отсутствии механической преграды, нарушающей отток мочи из почек (например, опухоли, аденомы предстательной железы, стеноза мочеточника).

    Диклофенак

    Диклофенак – противовоспалительное средство широкого спектра применения. Форма выпуска — таблетки 25, 50 мг и раствор для инъекций 75 мг/3 мл.

    Действующее вещество – диклофенак натрия, из группы нестероидных противовоспалительных средств.

    Механизм действия при пиелонефрите

    Препараты группы НПВС, в том числе и диклофенак, подавляют циклооксигеназу – ключевой фермент, запускающий каскад ответных реакций. Благодаря этому тормозится выработка основных белков воспаления – ПГЕ, простоциклины, лейкотриены.

    Лечение диклофенаком показано при активном воспалительном процессе в тканях почек, яркой клинической картине заболевания и выраженных симптомах интоксикации. Не рекомендуется назначение НПВС без этиотропной терапии антибиотиками.

    Иммунотерапия воспалительных заболеваний почек

    Воспаление – это ответная реакция организма на внедрение возбудителя. Для того чтобы активировать защитные силы и лечить возможный иммунодефицит, назначаются иммуномодуляторы.

    • Виферон – ректальные свечи, активным компонентом которых является рекомбинантный человеческий интерферон. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное действие, обладают минимальными побочными эффектами.
    • Генферон – еще одно средство на основе интерферона. Клиническая эффективность средства заключается в уменьшении явлений интоксикации и ускорении заживления воспалительного очага в ткани почек, что способствует быстрому выздоровлению.

    Лечение пиелонефрита препаратами интерферона позволяет сократить курс антибиотикотерапии в среднем на 7-10 дней.

    Растительные средства для лечения пиелонефрита

    В качестве поддерживающей терапии пиелонефрита в стадию ремиссии часто назначают фитопрепараты, которые обладают антисептическим и легким мочегонным действием. В состав почечного сбора входят:

    • побеги зверобоя;
    • толокнянка;
    • корневище петрушки;
    • череда;
    • листья земляники;
    • любисток;
    • фиалка;
    • шалфей.

    Длительное применение средства возможно в качестве противоотечной, уросептической терапии, но рекомендован регулярный контроль анализов мочи (1 раз в 3 месяца).

    Анальгетики

    Обезболивающие препараты назначаются для симптоматического лечения заболевания. Снять болевой синдром (при пиелонефрите он чаще связан со спазмом мочевыделительных путей) можно с помощью препаратов:

    • Кетанов (активный компонент – кеторолак) – НПВС с обезболивающим действием, которое выпускается в форме таблеток 10 мг и раствора для инъекций 3% 1 мл;
    • Анальгин (метамизол натрия) – анальгетик из группы пирозолонов, выпускаемый в форме таблеток 500 мг и раствора 50% 2 мл.

    Сосудистые препараты

    Для лечения острого пиелонефрита в стационаре иногда назначаются сосудистые средства. Это позволяет улучшить кровообращение в сосудах микоциркуляторного русла, и снизить риск развития некроза почечной ткани. Препаратами выбора являются:

    • Трентал используют внутривенно капельно: 20 мг/5 мл препарата + 400 мл физ. раствора на одно введение.
    • Курантил (средство с антиагрегатным действием) – выпускается в форме таблеток 25 мг.

    Терапия острого воспаления почечной ткани должна проводиться в стационаре под контролем врача-нефролога, обострение хронической формы заболевания можно лечить на дому по алгоритму, составленному участковым врачом.

    Патогенетическое и симптоматическое лечение пиелонефрита, совместно с антибиотикотерапией, обеспечивает быструю санацию очага инфекции, устраняет явления воспаления и снижает риск развития обострений и хронической почечной недостаточности.

    Похожие публикации

    Диклофенак при пиелонефрите - как передается, рецепты, таблица, травы

    Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    При лечении половой дисфункции мужчин очень действенны народные средства, одним из которых является красный корень для потенции. Растение приносит пользу для мужчин, имеет множество лечебных свойств и полезных веществ, обладает широким диапазоном действия. Еще он называется – медвежий корень, чайный, кровяной, либо копеечник.

    Из него готовят напитки, эффективно повышающие мужскую силу: отвары, настои, а также употребляют в виде чая. Произрастает корень только в горном Алтае.

    Чем полезен медвежий корень

    Положительное воздействие копеечника на организм обусловлено высоким содержанием микроэлементов, селена, флавоноидов, дубильных веществ. В его составе находятся алкалоиды, катехины, кумарины, сапонины, витамины Р, С и многие другие полезные вещества. Красный корень очень полезен для потенции, он значительно увеличивает физическую выносливость, повышает либидо, тонизирует организм в целом.

    Данные компоненты алтайского корня способствуют процессам:

    • Укрепления и восстановления поврежденных капиллярных стенок;
    • Расширения сосудов;
    • Очищения организма от тяжелых металлов;
    • Нейтрализации свободных радикалов;
    • Кровоснабжения органов мочеполовой системы и т.п.

    Растение не только влияет на повышение потенции, но и лечит патологии центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Благодаря сильному спазмолитическому действию, медвежий корень способен устранить болевые ощущения при воспалениях.

    Влияние копеечника на мужчин

    Особо ценится красный корень у мужской части населения. Сексопатологи и урологи ставят его в один ряд с синтетическими медикаментозными препаратами по эффективности воздействия. Поскольку средство имеет растительное происхождение, результат лечения достигается не так быстро, но его преимуществом является устойчивый эффект и минимум противопоказаний.

    Он способен длительное время поддерживать активную половую жизнь мужчины, оказывая стимулирующее действие на потенцию.

    Народная медицина давно использует красный корень при лечении простатита, аденомы, а также их последствий. Растение успешно применяют как в терапе

    Препараты для лечения острой и хронической формы пиелонефрита у женщин и мужчин

    Воспаление почек, называемое пиелонефритом, является очень распространённой патологией у женщин. Оно встречается почти с такой же частотой, как и цистит. Несвоевременно леченое заболевание мочевого пузыря служит частой причиной восходящего проникновения инфекции.

    Мужчины страдают этой болезнью меньше. Такая разница объясняется анатомическими особенностями. Через короткую уретру микроорганизмы легче проникают внутрь выделительной системы. Патологии подвержены не только взрослые, часто встречается такая болезнь и у детей. Современная фармакология производит таблетки от пиелонефрита различного состава и направленности, которые позволяют эффективно справиться с проблемой.

    Содержание статьи:

    Медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин

    Лекарство от пиелонефрита должно подбираться врачом. Обязательно начинают терапию с антибиотиков. Это поможет локализовать процесс, не допустить развития осложнений, которые способны нанести непоправимый ущерб здоровью человека.

    Наилучший терапевтический отзыв дает комплексное лечение. Так быстрее облегчается состояние пациента. Медикаменты назначают в виде капельниц, внутримышечных уколов, венных вливаний, таблеток. Возможно применение обезболивающих гелей на область поясницы, оказывающих местный анестезирующий, согревающий эффект.

    Причины воспалительного процесса

    Возникновение пиелонефрита у женщин происходит чаще всего в следствии восходящего распространения инфекции. Также возможен гематогенный путь. Возбудителями могут быть:

    • энтерококки;
    • кишечный протей;
    • синегнойная палочка;
    • стафилококк.

    Они проникают из прямой кишки в мочевой пузырь. Далее распространение происходит в почки.

    Важно знать! Заболеванию способствует низкий иммунитет, несоблюдение правил гигиены как самой женщиной, так и её сексуальным партнёром, переохлаждение, переутомление, стресс, застой в органах малого таза, нарушение оттока урины, половые инфекции. С движением крови микроорганизмы могут проникать из других очагов воспаления (нисходящий способ).

    Симптомы острой и хронической форм

    Пиелонефрит может проявляться различными признаками. Они появляются в зависимости от формы заболевания, вызвавшего его возбудителя. Наиболее характерными из них являются:

    • неприятные ощущения, тяжесть в поясничном отделе;
    • учащенное мочеиспускание;
    • слабость, быстрая утомляемость;
    • высокая температура тела;
    • гипертензия;
    • отёки лица, конечностей;
    • головная боль;
    • тошнота.

    Более выражены такие симптомы при остром процессе: высокие цифры гипертермии, сильная боль в области почек. Хроническая форма не дает такой чёткой картины, в стадии ремиссии больную может ничего не беспокоить или неприятные ощущения незначительны.

    Осложнения пиелонефрита у женщин

    Самым опасным осложнением заболевания служит нагноительный процесс. Возникает патология как следствие запущенного состояния, при отсутствии своевременного лечения. Проявляется в виде абсцесса, карбункула почки, апостематозного нефрита (множество мелких гнойников). Данные патологии несут угрозу потери органа пациентки, велика опасность и летального исхода.

    Совет! Пренебрежение назначениями врача, прерывание медикаментозного курса нарушают функциональную способность парного органа. Возможно развитие почечной недостаточности, которая очень опасна для жизни женщины и требует в дальнейшем назначения процедур гемодиализа, пересадки почки.

    Доктор Елена Малышева считает, что наибольшую опасность несёт бессимптомное течение заболевания, когда пациент испытывает лишь общую слабость, относя её к переутомлению. Также симптомы острого процесса часто воспринимаются как признаки простуды, и только присоединение сильного болевого синдрома заставляет обратиться за медицинской помощью.

    Диагностика для выбора нужного препарата

    Для успешного лечения пиелонефрита, подбора наиболее эффективных препаратов из перечня для конкретного пациента, важно провести диагностику заболевания. Для этого после первичного осмотра, сбора анамнеза врач назначает целый ряд обследований.

    К ним относятся:

    • клинический анализ крови;
    • развернутое обследование мочи;
    • биохимические исследования;
    • бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотикам;
    • УЗИ;
    • рентген с контрастным веществом;
    • компьютерная томография;
    • радионуклидная диагностика.

    При смазанных проявлениях важным условием является проведение дифференцирования с другими болезнями, имеющими похожие симптомы.

    Особенности лекарственной терапии у женщин

    Выявленный у женщины пиелонефрит требует назначить лечение незамедлительно, подбирать препараты и дозы должен только врач. Заболевание может быстро распространяться, прогрессировать.

    Особенно важна своевременная терапия при беременности. В этом случае заболевание может нести угрозу её протеканию. Важен и тщательный подбор медикаментов: многие из них противопоказаны, особенно на ранних сроках. Их употребление способно нанести непоправимый вред здоровью малыша.

    Группы лекарств от пиелонефрита и их характеристика

    Терапия воспалительного процесса в почках у женщин должна быть комплексной. Для этого применяют от пиелонефрита лекарства нескольких фармакологических групп. Из антибиотиков чаще всего используют препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Назначают их в виде таблеток или внутримышечных инъекций курсом от 1 до 2 недель. Лучше всего подобрать медикамент этой группы поможет анализ на чувствительность возбудителя.

    Включают в лечение противомикробные синтетические средства, действующие бактерицидно. Их можно разделить на группы: фторхинолоны, нитрофураны, оксихинолины, сульфаниламиды. Длительно применяют, улучшая состояние почек, лекарства на растительной основе. Обязательно используют симптоматические средства. Это могут быть спазмолитики, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие медикаменты.

    Обзор самых применяемых средств

    Наиболее часто назначаемые таблетки при пиелонефрите имеют пенициллиновую природу. Хорошо зарекомендовал себя медикамент, имеющий наименование «Амоксиклав», выпускаемый по 250, 500, 875 мг. Действующее вещество активно для большого количества патогенных возбудителей, качественно уничтожает их. Принимают перорально перед едой трижды в день, курс от 5 до 14 дней, противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях печени. Дозировку рассчитывает лечащий врач конкретно для каждого пациента, не рекомендуется назначать в первом триместре беременности.

    Амоксициллиновый ряд антибиотиков представляет «Флемоксин Солютаб», устойчивый к кислой среде желудка. Это помогает ему сохранять не изменённый вид, оказывать хорошее терапевтическое воздействие, препарат эффективен для протея, стрептококка, принимают его два или три раза в сутки в количестве, прописанном доктором.

    Для лечения пиелонефрита используют «Нитроксолин» –  противомикробный, антипротозойный препарат, выпускаемый в таблетках по 50 мг. Действующее вещество подавляет такие возбудители, как туберкулёзную палочку, трихомонаду. Обычно назначают взрослым по 100 миллиграмм четырежды за сутки, в тяжёлых случаях дозу увеличивают вдвое, с осторожностью следует применять пациентам с нарушением функции почек.

    «Фурадонин» является недорогим по цене препаратом, на котором часто останавливается выбор в лечении цистита, пиелонефрита, обладает антимикробным, противобактериальным действием. Медикамент принимают после еды, запивая большим количеством воды, следует учитывать, что возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

    Широким спектром действия обладает «Фурагин», успешно помогающий бороться с воспалением почек в большинстве случаев. Резистентность к данному препарату развивается очень медленно, что является его положительным качеством. Урина при применении этого лекарства может становиться оранжевой.

    Новым антибиотиком третьего поколения с высоким рейтингом, который в последнее время включают в терапию пиелонефрита, является «Супракс». Он активен для большинства болезнетворных микроорганизмов у человека, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.

    Применяют в комплексном лечении мочевой системы препарат, созданный на растительной основе, под названием «Канефрон». Он помогает при остром, хронических инфекциях, предупреждает обострение, является профилактическим в образовании камней. Компоненты, содержащиеся в лекарственном средстве, обладают антисептическим, спазмолитическим действием, улучшают функцию почек, усиливают эффект противомикробных медикаментов.

    Фирма «Хеель» выпускает для лечения воспалительных заболеваний в урологии гомеопатический препарат «Солидаго композитум С». Он обладает дезинтоксикационным, регенерирующим влиянием, оказывает дизуретическое действие без побочных проявлений. Выпускается в ампулах, довольно дорогой по стоимости, схема лечения назначается врачом.

    Традиционно применяют в виде уколов по одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю в течение месяца или полутора. Хороший терапевтический отзыв этого препарата наблюдается и при мочекаменной болезни.

    Если пиелонефрит перешел в хроническую форму, появились различные осложнения, нарушилась функция почек, в лечение добавляют «Реструкта при инъекционе С». Он снимает воспаление, интоксикацию, оказывает иммуномодулирующее действие. Нельзя назначать лекарство во время беременности. Курс лечения такой же, как и у предыдущего медикамента. Есть ещё целый список выпускаимых этой фирмой  («Хеель») препаратов, являющихся вспомогательными при терапии болезней мочевыделительной системы.

    Медикаментозное лечение беременных и кормящих

    Пиелонефрит у женщин в интересном положении встречается очень часто. Опасность этого состояния заключается в том, что, если его не лечить, может произойти самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре. Также возможна внутриутробная передача инфекции ребёнку.

    Самолечение в этом случае недопустимо, будущей маме прописываются антибиотики. При этом их применение принесёт намного меньше вреда, чем нелеченая инфекция.

    Внимание! Назначения должен делать исключительно врач: существует множество препаратов, применять которые разрешено только со второго или даже третьего триместра. Употребление их на ранних сроках может вызвать серьёзные патологии у плода. Лекарства при пиелонефрите у беременных могут быть на основе ампициллина, метициллина, оксациллина.

    Препараты для пожилых женщин

    Проводя лечение пиелонефрита у женщин пожилого возраста, важно назначать препараты после обследования состояния всех органов и систем. Должны быть учтены все существующие заболевания. Необходимо провести бактериологический посев мочи, выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

    Чаще всего назначают средства широкого спектра действия: цефуроксим, нолицин, амоксициллин. Для пожилых пациентов не применяют аминогликозиды, лолимиксины. Дозы должны быть ниже на 25-50% от общепринятых. После снятия острых симптомов гериатрическим больным врачи рекомендуют проводить поддерживающую терапию больше полугода. Каждый месяц не менее декады назначают курс какого-либо нитрофурана (например, «Фуразолидона»).

    Далее применяют в домашних условиях травяные настои, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами. Использование отвара из китайской розы помогает быстрее справиться с болезнью, служит хорошим народным профилактическим средством.

    Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита

    Назначаемые препараты при пиелонефрите позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного, снять острые симптомы. При бурном течении заболевания быстро снижается температура тела, болевой приступ купируется, моча начинает отходить легче.

    Хроническое протекание сложнее поддается терапии, выздоровление более медленное. Полностью заболевание вылечить невозможно, наступает только стадия ремиссии. При соблюдении всех правил профилактики, диеты этот период может быть долгим. Но при неблагоприятном воздействии болезнь проявляет себя вновь.

    Предупреждающие меры

    Выполняя ряд несложных правил, можно предупредить развитие пиелонефрита. Если же заболевание хроническое, профилактика поможет избежать обострений, прогрессирования процесса. Для этого важно делать следующее:

    • своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции;
    • не допускать переохлаждения;
    • пить достаточное количество жидкости;
    • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
    • лечит простудные заболевания под врачебным контролем;
    • правильно, полноценно питаться;
    • избавиться от вредных привычек;
    • следить за личной гигиеной;
    • принимать курсы витаминов;
    • избегать застоя в малом тазу.

    Умеренная физическая нагрузка, закаливание, занятия спортом помогут нормализовать обменные процессы, будут способствовать лучшему отхождению мочи, что является важным аспектом в профилактике пиелонефрита, других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

    Заключение

    Своевременная диагностика, выполнение всех врачебных рекомендаций, включающих в себя медикаментозное лечение, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, диетотерапию помогают справиться с пиелонефритом. Важно постараться не допустить перехода острого процесса в хронический.

    Если же это произошло, пациенту следует внимательно контролировать своё здоровье, проходить профилактические осмотры, наблюдать за состоянием почек с помощью анализов и УЗИ. Такие меры позволят не допустить тяжёлых осложнений, сохранить полноценное функционирование парных органов.

    Лечение пиелонефрита хронического, острого: препараты у женщин

    Пиелонефрит — тяжелая болезнь, которая при отсутствии помощи и эффективного лечения приводит к развитию тяжелейших осложнений.

    Как лечить пиелонефрит, зависит от формы болезни. Правильно подобранные препараты помогают ускорить процесс полного выздоровления пациента.

    Описание патологии

    Пиелонефрит — болезнь, для которой характерно воспаление канальцев и паренхимы почек, вызываемое патогенными микроорганизмами.

    По статистике, пиелонефрит у женщин диагностируется гораздо чаще, нежели у мужчин, что связано с рядом анатомических и физиологических особенностей мочевыделительной системы.

    Классификация бактериального воспаления основывается на характере течения, причинах возникновения. От этого зависит клиническая картина, и схема лечения.

    Острый первичный развивается как самостоятельная болезнь, связанная с инфицированием почек. Эта разновидность встречается часто.

    Острый вторичный — результат прогрессирования других болезней бактериального происхождения.

    Такая патология считается осложнением и проявляется при различных болезнях. В первую очередь риск развития вторичного пиелонефрита высок при септических состояниях.

    Хроническая форма патологии становится результатом отсутствия лечения или неполноценной медикаментозной терапии при остром пиелонефрите.

    Иногда возникает у пациентов, у которых острый пиелонефрит протекал бессимптомно. Такие случаи встречаются крайне редко, так как этой болезни свойственно яркое проявление клинической картины.

    Классификация выделяет несколько форм болезни, что связано с типом воспалительного процесса. Легко протекает серозный пиелонефрит, опасность представляет некротическая форма и абсцесс почки.

    При своевременном начале лечения прогноз исхода болезни благоприятный. По этой причине лучше не откладывать визит к врачу, а при появлении первых симптомов незамедлительно вызывать доктора.

    Лечение болезни

    Терапия рекомендуется в стационаре, проводится по комплексной схеме. Задачами принято считать:

    • устранение бактерий в мочевыводящих путях;
    • недопущение склеротических изменений в структуре почек;
    • нормализация процесса выработки мочи.

    Для этого применяются препараты с различными формами выпуска, начиная от таблеток и заканчивая средствами для внутривенных вливаний.

    Основными группами лекарственных средств, которые применяются для лечения, считаются:

    • антибиотики;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • мочегонные препараты;
    • спазмолитики;
    • сульфаниламиды;
    • производные нитрофурана.

    Выбор групп лекарственных средств зависит от тяжести состояния пациента, выраженности симптомов, особенностей течения болезни.

    Чаще схема лечения включает применение антибактериальных, спазмолитических и противовоспалительных средств.

    Лечение лекарствами с антибактериальным эффектом при пиелонефрите является основным.

    Препараты от цистита не отличаются друг от друга. Различием является большая дозировка при воспалении почек.

    Антибактериальные средства

    В качестве этиотропной терапии применяются антибиотики, другие группы лекарственных средств, которые с противомикробным действием.

    Эффективны препараты для лечения пиелонефрита, которые экскретируются из организма с мочой.

    В такой ситуации в очаге патологии достигается концентрация действующего вещества, что быстро и полноценно лечит пиелонефрит.

    Среди антибиотиков чаще применяют такие группы:

    • пенициллиновый ряд;
    • тетрациклины;
    • аминогликозиды;
    • цефалоспорины.

    Предпочтение отдают цефалоспоринам. Препараты крайне редко вызывают побочные реакции. Главными представителями группы являются «Цефтриаксон», «Цефалоридин», «Цефиксим».

    Среди средств пенициллинового ряда назначают препарат этой группы — «Ампициллин». Такая особенность вызвана тем, что это лекарство от пиелонефрита с широким спектром действий.

    Остальные представители фармакологической группы оказывают воздействие выборочно, только на некоторые виды бактерий.

    Тетрациклины при этой болезни используются, когда бактерии проявляют резистентность к другим группам антибиотиков.

    Эти препараты оказывают пагубное воздействие на почки, что повышает риск развития почечной недостаточности.

    Представители тетрациклинов негативно влияют на слуховой анализатор, что приводит к снижению слуха или глухоты.

    Не назначают в период беременности, так как обладают побочным тератогенным действием, то есть способны вызывать аномалии развития плода, которые несовместимы с жизнью.

    Для борьбы с этиологическим фактором применяются и другие препараты с антибактериальным действием.

    Эффективность показывают при лечении пиелонефрита препараты нитрофурана. Представителями этих лекарственных средств являются «Фурагин», «Фурадонин», «5-НОК».

    При пиелонефрите отмечается эффективность сочетания нитрофуранов с сульфаниламидными препаратами.

    В отдельных случаях применяются сложные схемы лечения, при которых используются несколько антибиотиков и нитрофуранов.

    Таблетки от пиелонефрита назначают редко. В большинстве пациентам показано внутримышечное введение препаратов.

    Парентеральные лекарственные средства помогают достичь необходимой концентрации действующего вещества в кровеносном русле.

    В отдельных случаях, когда болезнь прогрессирует, а бактериальный процесс выражен ярко, антибиотики вводятся внутривенно.

    Показанием к такому введению лекарственных средств становятся, начало развития септических осложнений.

    Противовоспалительные средства и спазмолитики

    Часто при пиелонефрите наблюдается увеличение объема пораженной почки, нарушение оттока мочи, что связано с нарушением проходимости мочеточников.

    Такие процессы развиваются из-за того, что гладкая мускулатура мочеточников спазмируется, в результате происходит уменьшение просвета.

    Применение спазмолитических средств необходимо потому, что застой мочи в почках стимулирует образование камней и песка. То есть пиелонефрит заканчивается развитием мочекаменной болезни.

    Для устранения спазма пациентам назначают «Папаверин», «Дротаверин» или торговые аналоги. Стоит аккуратно подходить к выбору дозировки, учитывать противопоказания.

    Так, спазмолитики не рекомендуется использовать пациентам, которые страдают от пониженного давления.

    Противовоспалительные средства в схеме лечения применяются, чтобы ускорить восстановление пораженного органа, предотвратить разрастание соединительной ткани.

    Эти препараты категорически запрещено назначать пациентам с гастритом или язвенной болезнью, так как все НПВС с ульцерогенным побочным эффектом.

    Представителями этой группы препаратов являются «Диклофенак» и производные. Назначают в виде таблеток, и в форме ректальных или вагинальных свечей.

    Последний вариант более безопасный, так как устраняется негативное воздействие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Диуретики

    Мочегонные препараты назначают, когда у пациента нормальный процесс оттока мочи, а суточный диурез не ниже 80 %.

    Суточный диурез — соотношение между количеством потребляемой жидкости и количеством мочи. Снижение этого показателя свидетельствует о дисфункции почек и развитии отеков.

    Чаще пациентам назначают «Маннитол» или «Фуросемид». Эти лекарства принимают в виде таблеток.

    Использование диуретиков сочетают с увеличением количества потребляемой жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание организма и нарушение водно-электролитного баланса.

    Мочегонные средства категорически нельзя назначать людям, у которых присутствуют явления почечной недостаточности.

    В такой ситуации диуретики становятся причиной перехода болезни в стадию декомпенсации, что чревато анурией или уремической комой.

    Фитопрепараты

    Препараты из растительных компонентов, которые используют для вспомогательной терапии при патологиях мочевыделительной системы. Лучше всего подходят для лечения цистита и пиелонефрита.

    Известными средствами этой группы являются «Уролесан» и «Канефрон». Эти лекарства со слабо выраженным антибактериальным, мочегонным и противовоспалительным действием.

    Преимущество препаратов в том, что применяют даже во время беременности и кормления грудью, что крайне важно. При вынашивании плода, пиелонефрит у женщин появляется часто.

    Эти лекарства не подходят для полноценного лечения. Обязательно сочетают с антибиотиками и другими средствами этиотропной терапии.

    «Уролесан» и «Канефрон» хорошо подходят в качестве профилактического средства при хроническом пиелонефрите — для предотвращения обострений.

    Вспомогательное лечение

    Кроме того, что лечение пиелонефрита требует использования медикаментозных средств, дополняют диетой, режимом, физиотерапевтическими процедурами.

    Диетические рекомендации при болезни, направлены на уменьшение нагрузки на почки. Этого можно достичь путем ограничения употребления поваренной соли, кислых продуктов.

    Последнее правило играет важную роль, так как кислая среда стимулирует размножение бактерий, образованию камней и песка.

    Физиотерапия чаще применяется при выздоровлении. Электрофорез, прогревания с использованием установок помогают улучшить кровоток в пораженных органах, что ускоряет выведение накопившихся в почках метаболитов и мертвых бактерий.

    В острой фазе болезни применять не стоит, это приводит к формированию абсцесса почки.

    Полноценное лечение пиелонефрита возможно только в том случае, когда пациент следует прописанным врачом схемам лечения, соблюдают рекомендации относительно питания и распорядка дня.

    Видео

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

    Что такое пиелонефрит?

    Пиелонефрит - это почечная инфекция, обычно вызываемая бактериями, которые попали в почки из инфекции мочевого пузыря.

    У женщин больше инфекций мочевого пузыря (также называемых инфекциями мочевыводящих путей), чем у мужчин, потому что расстояние до мочевого пузыря от кожи, где обычно живут бактерии, довольно короткое и прямое.Однако инфекция обычно остается в мочевом пузыре.

    Вероятность развития пиелонефрита выше у женщины во время беременности. Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевыводящих путей повышают риск преждевременных родов.

    У мужчины больше шансов заболеть этой проблемой, если его простата увеличена, что является обычным заболеванием после 50 лет. И у мужчин, и у женщин вероятность развития пиелонефрита выше, если у них есть одно из следующих состояний:

    • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
    • Диабет
    • Проблемы с нервом, влияющие на мочевой пузырь
    • Камни в почках
    • Опухоль мочевого пузыря
    • Аномальный обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, называемый пузырно-мочеточниковым рефлюксом
    • Обструкция, связанная с аномальным развитием мочевыводящих путей

    Тесты или процедуры, включающие введение инструмента в мочевой пузырь, также повышают риск инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита.

    У детей иногда развивается пиелонефрит из-за патологии мочевого пузыря, которая позволяет мочи течь назад (рефлюкс) в мочеточник, соединение между почкой и мочевым пузырем. Это может привести к рубцеванию почки.

    В редких случаях пиелонефрит бывает настолько тяжелым, что опасен для жизни, особенно у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

    Симптомы

    Двумя основными симптомами пиелонефрита являются боль в одном боку, в области непосредственно под нижними ребрами спины и лихорадка.Боль может распространяться из стороны в сторону нижней части живота. Также может быть озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом. Вам может потребоваться мочеиспускание чаще, чем обычно, и мочеиспускание может быть болезненным или дискомфортным.

    Диагностика

    Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас почечная инфекция, он или она спросит вас о других медицинских проблемах, любых прошлых инфекциях и ваших недавних симптомах.Он или она проверит ваши жизненно важные функции (температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление) и надавит на ваш живот и бока, чтобы увидеть, есть ли болезненность возле почки. У женщин симптомы пиелонефрита могут быть похожи на симптомы некоторых заболеваний, передающихся половым путем, поэтому ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование органов малого таза.

    Для диагностики пиелонефрита ваш врач назначит анализы мочи для поиска лейкоцитов в моче и посева для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.Обычно ваш врач также назначает анализы крови. Как и моча, кровь отправляют на посев. У людей с пиелонефритом бактерии могут быть как в крови, так и в моче. Антибиотики назначают до получения результатов посева и будут скорректированы после определения вида бактерий в течение 24–48 часов.

    Ожидаемая длительность

    Большинство пациентов с неосложненными случаями пиелонефрита обнаруживают, что их симптомы начинают улучшаться после одного-двух дней лечения антибиотиками.Однако даже после улучшения симптомов обычно назначают антибиотики в течение 10–14-дневного курса.

    Профилактика

    Для предотвращения пиелонефрита, если у вас был предыдущий эпизод или вы находитесь в группе риска:

    • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Вода препятствует росту бактерий, вызывающих инфекцию, промывая мочевыводящие пути. Эта промывка также помогает предотвратить образование камней в почках, что может увеличить риск пиелонефрита.
    • Если вы женщина, протрите ее спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных и кожных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщинам следует всегда протирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации или мочеиспускания.
    • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Женщинам следует помочиться после полового акта, чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря. Некоторые женщины, у которых после полового акта часто возникают инфекции мочевыводящих путей, могут принимать антибиотики во время полового акта, чтобы предотвратить инфекцию.

    Если имеется структурная проблема мочевыделительной системы, например, закупорка камнем, или аномалия развития, может быть проведена операция для восстановления нормальной функции мочевыводящих путей и предотвращения будущих эпизодов пиелонефрита.

    Лечение

    Врачи лечат пиелонефрит антибиотиками. В большинстве неосложненных случаев пиелонефрита антибиотик можно вводить перорально (внутрь), и лечение обычно длится от 7 до 10 дней. Обычно используемые пероральные антибиотики включают триметоприм с сульфаметоксазолом (Бактрим и другие), ципрофлоксацин (Ципро) или левофлоксацин (Леваквин), но выбор антибиотика будет зависеть от вашей истории аллергии и лабораторных исследований бактерий, вызывающих инфекцию.

    Если у вас высокая температура, озноб, сильная тошнота и рвота, у вас больше шансов обезвожиться и вы не сможете принимать пероральные антибиотики. В этом случае вам может потребоваться стационарное лечение, чтобы антибиотики можно было вводить внутривенно (в вену). Высокая температура и дрожащий озноб также могут быть признаками того, что инфекция почек распространилась в кровоток и может попасть в другие части тела. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть обструкция (например, почечный камень, застрявший в мочеточнике) или структурная аномалия в мочевыделительной системе, могут быть назначены другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование .

    Когда звонить профессионалу

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы пиелонефрита (особенно лихорадка и боль в боку, с симптомами мочеиспускания или без них), особенно если вы беременны.

    Прогноз

    Единичный эпизод неосложненного пиелонефрита редко вызывает необратимое повреждение почек у здорового взрослого человека. Однако повторяющиеся эпизоды пиелонефрита могут вызвать хроническое (длительное) заболевание почек у детей, людей с диабетом и взрослых, у которых есть структурные аномалии мочевыводящих путей или нервные заболевания, нарушающие функцию мочевого пузыря.Пиелонефрит может перейти в хроническую форму, если инфекция не может быть легко вылечена, как у человека с камнями в почках или аномалиями развития мочевыделительной системы.

    Узнать больше о пиелонефрите

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex

    Внешние ресурсы

    Национальный фонд почек
    http://www.kidney.org/

    Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
    http: // www.niddk.nih.gov/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Руководство по дозировке диклофенака и меры предосторожности

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 февраля 2020 г.

    Относится к следующим дозам: натрий 25 мг; калий 50 мг; натрий 75 мг; натрий 100 мг; натрий 50 мг; 37,5 мг / мл; калий 25 мг; натрий; 18 мг; 35 мг

    Обычная доза для взрослых для:

    Дополнительная информация о дозировке:

    Обычная доза для взрослых при остеоартрите

    Диклофенак в форме свободной кислоты в капсулах: 35 мг перорально 3 раза в день
    Диклофенак в таблетках с немедленным высвобождением калия: 50 мг перорально 2 или 3 раза в день
    Диклофенак натрия в таблетках с энтеросолюбильным покрытием: 50 мг перорально 2 или 3 раза в день или 75 мг перорально 2 раза в день
    Максимальная доза: 150 мг в день

    Таблетки с пролонгированным высвобождением диклофенака натрия: 100 мг перорально один раз в день

    Применение: Для облегчения признаков и симптомов остеоартрита.

    Обычная доза для взрослых при анкилозирующем спондилите

    Таблетки диклофенака натрия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой и с отсроченным высвобождением: 25 мг перорально 4 раза в день. При необходимости перед сном можно вводить дополнительную дозу 25 мг.
    Максимальная доза: 125 мг в день

    Применение: Для острого или длительного применения для облегчения признаков и симптомов анкилозирующего спондилита.

    Обычная доза для взрослых при дисменорее

    Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг перорально 3 раза в день

    Комментарии: Начальная доза 100 мг перорально с последующими пероральными дозами 50 мг может обеспечить лучшее облегчение для некоторых пациентов; начать лечение при появлении первых симптомов и продолжить в течение нескольких дней.

    Применение: Для облегчения признаков и симптомов первичной дисменореи.

    Обычная доза для взрослых при ревматоидном артрите

    Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг перорально 3 или 4 раза в день
    Таблетки диклофенака натрия с энтеросолюбильным покрытием и отсроченным высвобождением: 50 мг перорально 3-4 раза в день или 75 мг перорально 2 раза в день
    Максимальная доза: 225 мг в день

    Таблетки с пролонгированным высвобождением диклофенака натрия: 100 мг перорально один раз в день
    Максимальная доза: 100 мг перорально 2 раза в день; это будет для тех редких пациентов, у которых преимущества перевешивают клинические риски.

    Для купирования признаков и симптомов ревматоидного артрита

    Обычная доза для взрослых при мигрени

    Диклофенак калий для пакетов с пероральным раствором: 50 мг (1 пакет) перорально однократно

    Комментарии: Этот препарат не показан для профилактической терапии мигрени или для использования при кластерных головных болях; Безопасность и эффективность второй дозы не установлены.

    Применение: Для лечения острой мигрени с аурой или без нее.

    Обычная доза для взрослых от боли

    Перорально :
    Жидкие капсулы диклофенака калия: 25 мг перорально 4 раза в день
    Капсулы диклофенака свободной кислоты: 18 мг или 35 мг перорально 3 раза в день
    Таблетки диклофенака калия с немедленным высвобождением: 50 мг перорально 3 раза в день день; Начальная доза 100 мг перорально с последующими пероральными дозами 50 мг может обеспечить лучшее облегчение у некоторых пациентов.

    Комментарий: Ни жидкие капсулы диклофенака калия, ни капсулы без диклофенака с кислотой не взаимозаменяемы друг с другом или с другими продуктами диклофенака, содержащими натриевую или калиевую соль.

    Парентерально :
    37,5 мг болюса внутривенно в течение 15 секунд каждые 6 часов по мере необходимости для снятия боли
    Максимальная доза: 150 мг в день

    Комментарий: пациенты должны получить хорошую гидратацию перед внутривенным введением этого препарата, чтобы уменьшить риск побочных реакций со стороны почек.

    Применение: Для лечения острой боли от легкой до умеренной (орально, внутривенно) и боли от умеренной до сильной, отдельно или в комбинации с опиоидными анальгетиками (внутривенно).

    Корректировка дозы для почек

    Устные :
    Следует использовать с осторожностью у пациентов с прогрессирующим заболеванием почек; Если лечение начато, рекомендуется тщательный контроль функции почек.

    Парентерально:
    Почечная недостаточность от умеренной до тяжелой в периоперационном периоде и с риском истощения объема: использование противопоказано
    Почечная недостаточность от умеренной до тяжелой: использование не рекомендуется

    Коррекция дозы для печени

    Устные :
    Следует использовать с осторожностью; пациентам с заболеваниями печени могут потребоваться сниженные дозы; начинать с самой низкой дозы, если эффективность не достигается, рассмотрите возможность отмены препарата.

    Парентерально :
    Легкое нарушение функции печени: коррекция дозы не рекомендуется
    От умеренного до тяжелого нарушения функции печени: использование не рекомендуется

    Корректировка дозы

    -Используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.
    -Не рекомендуется корректировка дозы в зависимости от массы тела.

    Меры предосторожности

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ В США: РИСК СЕРЬЕЗНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ СОБЫТИЙ :
    - Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых (СС) тромботических событий, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут быть фатальными.Этот риск может возникнуть на ранней стадии лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования.
    -Этот препарат противопоказан при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ).
    -НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты и пациенты с предшествующей историей язвенной болезни и / или желудочно-кишечного кровотечения подвергаются большему риску серьезных желудочно-кишечных событий.

    Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.

    Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

    Диализ

    Диклофенак не удаляется диализом из-за его высокой степени связывания с белками.

    Другие комментарии

    Рекомендации по применению :
    Пероральный :
    - Внутренняя оболочка: глотать целиком, запивая жидкостью, предпочтительно перед едой
    - Таблетки с немедленным высвобождением, пролонгированным или модифицированным высвобождением: глотать целиком, запивая жидкостью, предпочтительно во время или после еды
    - Жидкость- заполненные капсулы и порошок для перорального раствора: принимать натощак;
    -Порошок для перорального раствора: вылейте содержимое одного пакета по 50 мг в 1-2 унции воды, хорошо перемешайте и немедленно выпейте; прием во время еды может снизить эффективность.
    Парентерально :
    -Только для внутривенного введения; вводить болюсным введением в течение 15 секунд.
    - Пациенты должны получить достаточный объем жидкости перед введением.

    Хранение:
    Инъекции для внутривенного применения: защищать от света; Не замораживать; Хранить при контролируемой комнатной температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77 ° F).

    Общие сведения :
    - Составы диклофенака не являются биоэквивалентными или взаимозаменяемыми.
    -Этот препарат не показан для профилактической терапии мигрени или для использования при кластерных головных болях.
    - Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, используя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов.

    Мониторинг :
    - Кровяное давление следует тщательно контролировать во время начала и в течение всего курса терапии.
    -Монитор признаков / симптомов желудочно-кишечного кровотечения.
    - Мониторинг состояния почек, особенно у пациентов с состояниями, при которых почечные простагландины играют поддерживающую роль в поддержании перфузии почек.
    - Периодически контролировать показатели крови, функцию почек и печени у пациентов, получающих длительную терапию.

    Рекомендации для пациентов :
    -Пациентам следует обращаться за медицинской помощью по поводу признаков и симптомов сердечно-сосудистых событий, желудочно-кишечных событий, побочных кожных реакций, аллергических реакций, гепатотоксичности или необъяснимого увеличения веса или отеков.
    -Пациентам следует поговорить со своим врачом, если они беременны, планируют беременность или кормят грудью.
    -Пациентам следует поговорить со своим врачом перед использованием безрецептурных анальгетиков.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Часто задаваемые вопросы

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Диклофенак: лекарство от боли и отека

    Обычно вы принимаете диклофенак в таблетках, капсулах или суппозиториях 2–3 раза в день.

    Стандартная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что вам прописывает врач. Следуйте советам врача относительно того, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

    Если ваш врач прописывает вашему ребенку диклофенак, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы подобрать для него правильную дозу.

    Если вы все время испытываете боль, ваш врач может порекомендовать таблетки или капсулы с медленным высвобождением диклофенака.Обычно их принимают один раз в день вечером или два раза в день.

    Если вы принимаете диклофенак с медленным высвобождением два раза в день, оставьте промежуток от 10 до 12 часов между приемами.

    Как их использовать

    Таблетки и капсулы

    Проглатывайте таблетки или капсулы диклофенака, запивая стаканом воды или молока. Глотайте их целиком - не раздавливайте, не ломайте и не жуйте.

    Всегда принимайте таблетки или капсулы диклофенака после еды или перекуса, или запивая молоком.Они с меньшей вероятностью расстроят или раздражают ваш желудок.

    Суппозитории с диклофенаком

    Суппозитории - это лекарство, которое вы осторожно вводите в задний проход (анус).

    • При необходимости заранее сходите в туалет.
    • Вымойте руки до и после применения лекарства. Также очистите область вокруг заднего прохода мягким мылом и водой, ополосните и высушите.
    • Распаковать суппозиторий.
    • Осторожно введите суппозиторий в задний проход (задний проход) заостренным концом вперед.Он должен уйти примерно на 3 сантиметра (1 дюйм).
    • Сядьте или лягте неподвижно около 15 минут. Суппозиторий растает внутри вашего заднего прохода. Это нормально.
    Диклофенак гель
    • Осторожно выдавите тюбик или сильно и равномерно нажмите на насадку дозатора, чтобы получить небольшое количество геля.
    • Нанесите гель на болезненную или опухшую область и медленно вотрите его. Кожа может охладиться. После этого вымойте руки.

    Обычно гель используется 2–4 раза в день, в зависимости от его силы.Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите со своим фармацевтом.

    Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать еще.

    Количество необходимого геля может быть разным. Это зависит от размера области, которую вы хотите обработать. Обычно вы используете сумму размером от 1 пенни или 2 пенса (от 2 до 4 граммов).

    Пластыри и пластыри с диклофенаком

    • Наклейте лечебный пластырь или пластырь на болезненную область дважды в день - один раз утром и один раз вечером.Слегка надавите ладонью руки, пока она полностью не прилипнет к коже.
    • Лечите только 1 болезненный участок за раз. Не используйте более 2 лечебных пластырей в течение 24 часов.
    • Если вы хотите снять штукатурку или лоскутную заплату, лучше сначала смочить ее водой. Сняв его, вымойте пораженную кожу и аккуратно протрите круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.

    Что делать, если я забыл взять?

    Примите забытую дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

    Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветовать, как еще не забыть принимать лекарство.

    Что делать, если я возьму слишком много?

    Прием слишком большого количества таблеток, капсул или суппозиториев диклофенака может быть опасным. Это может вызвать такие побочные эффекты, как:

    • боль в животе
    • чувство или тошнота (рвота)
    • диарея
    • черный помет или кровь в рвоте - признак кровотечения в желудке
    • головные боли
    • сонливость
    • звон в ушах (тиннитус)

    Если вы случайно приняли слишком много диклофенака, немедленно обратитесь к врачу.Если вам необходимо отправиться в больницу, возьмите с собой упаковку или листовку диклофенака, а также оставшееся лекарство.

    Если вы по ошибке примените слишком много пластырей или слишком много геля, это вряд ли причинит вам вред. Но если вы употребите слишком много и у вас появятся побочные эффекты, немедленно сообщите своему врачу

    .

    отзывов пользователей диклофенака о ревматоидном артрите на Drugs.com

    Также известен как: Вольтарен, Камбия, Зорволекс, Cataflam, Зипсор

    Диклофенак имеет средний рейтинг 7,2 из 10 из 36 оценок для лечения ревматоидного артрита. 64% пользователей, просмотревших Диклофенак, сообщили о положительном эффекте, а 19% сообщили о отрицательном эффекте.

    Фильтр по условию Все состояния Анкилозирующий спондилит (14) Асептический некроз (1) Боль в спине (81) Замороженное плечо (11) Мигрень (56) Мышечная боль (21) Остеоартрит (100) Боль (168) Периодическая боль (55) Ревматоидный артрит (39) Ишиас ( 27) Спондилоартрит (3)

    Сводка рейтингов диклофенака

    Рейтинги пользователей
    10 25% (9)
    9 28% (10)
    8 11% (4)
    7 6% (2)
    6 3% (1)
    5 8% (3)
    4 0% (0)
    3 3% (1)
    2 6% (2)
    1 11% (4)

    7.2/10 Средний рейтинг

    36 оценок из 39 отзывов пользователей

    Сравните все 306 лекарств, используемых при лечении ревматоидного артрита.

    Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

    Узнайте больше о ревматоидном артрите

    IBM Watson Micromedex
    Проверка симптомов
    Симптомы и лечение
    Лекарства.com Health Center
    Mayo Clinic Reference
    .

    Офтальмологический раствор диклофенака - информация о назначении FDA, побочные эффекты и применение

    Общее название: диклофенак натрия
    Лекарственная форма: офтальмологический раствор

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 февраля 2020 г.

    Описание офтальмологического раствора диклофенака

    Офтальмологический раствор диклофенака натрия, 0,1% - это стерильный нестероидный противовоспалительный продукт местного действия для офтальмологического применения. Диклофенак натрия химически обозначается как 2 - [(2,6-дихлорфенил) амино] бензолуксусная кислота, мононатриевая соль, с эмпирической формулой C14h20Cl2NO2 Na.Структурная формула диклофенака натрия:

    Диклофенак натрия офтальмологический выпускается в виде стерильного раствора, который содержит 0,1% диклофенака натрия (1 мг / мл).

    Неактивные ингредиенты: борная кислота, динатрий эдетат (1 мг / мл), полиоксил 35 касторовое масло, очищенная вода, сорбиновая кислота (2 мг / мл) и трометамин.

    Диклофенак натрия представляет собой слегка гигроскопичный кристаллический порошок от бледно-желто-белого до светло-бежевого цвета. Он легко растворим в метаноле, умеренно растворим в воде, очень слабо растворим в ацетонитриле и нерастворим в хлороформе и 0.1 н. Соляная кислота. Его молекулярная масса 318,14. Диклофенак натрия офтальмологический 0,1% представляет собой изоосмотический раствор с осмоляльностью около 300 мОсмоль / 1000 г, забуференный при рН примерно 7,2. Офтальмологический раствор диклофенака натрия имеет слабый характерный запах касторового масла.

    Офтальмологический раствор диклофенака - Клиническая фармакология

    Фармакодинамика

    Диклофенак натрия - одна из серии фенилуксусных кислот, которая продемонстрировала противовоспалительные и обезболивающие свойства в фармакологических исследованиях.Считается, что он ингибирует фермент циклооксигеназу, который играет важную роль в биосинтезе простагландинов.

    Исследования на животных

    Простагландины, как было показано на многих животных моделях, являются медиаторами определенных видов внутриглазного воспаления. В исследованиях, проведенных на глазах животных, было показано, что простагландины вызывают нарушение барьера между кровью и водянистой влагой, вазодилатацию, повышение проницаемости сосудов, лейкоцитоз и повышение внутриглазного давления.

    Фармакокинетика

    Результаты исследования биодоступности показали, что уровни диклофенака в плазме после закапывания в каждый глаз двух капель диклофенака натрия были ниже предела количественного определения (10 нг / мл) в течение 4-часового периода.Это исследование предполагает, что системная абсорбция диклофенака для офтальмологических препаратов ограничена, если таковая имеется.

    Клинические испытания

    Противовоспалительные эффекты послеоперационного периода

    В двух контролируемых исследованиях эффективности послеоперационного воспаления с двойной маской, в общей сложности 206 пациентов с катарактой получали лечение диклофенаком натрия офтальмологическим препаратом, а 103 пациента получали плацебо-носитель. Диклофенак натрия в офтальмологии предпочтительнее плацебо-носителя в течение 2-недельного периода для клинической оценки воспаления, измеренного по клеткам передней камеры и обострению.

    В контролируемых исследованиях рефракционной хирургии роговицы (радиальная кератотомия (RK) и лазерная фоторефракционная кератэктомия (PRK)) в контролируемых исследованиях с двойной маской пациенты получали лечение диклофенаком натрия офтальмологическим препаратом и / или плацебо. Для клинической оценки боли и светобоязни в течение 6-часового периода после операции эффективность диклофенака для офтальмологии натрия до и вскоре после операции была выше, чем у плацебо-носителя. Пациентам было разрешено использовать мягкие контактные линзы из гидрогеля с диклофенаком натрия в офтальмологии в течение до трех дней после ФРК.

    Показания и использование офтальмологического раствора диклофенака

    Диклофенак натрия офтальмологический показан для лечения послеоперационного воспаления у пациентов, перенесших удаление катаракты, а также для временного облегчения боли и светобоязни у пациентов, перенесших операцию по рефракции роговицы.

    Противопоказания

    Диклофенак натрия офтальмологический противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к любому компоненту лекарства.

    Предупреждения

    Стабильность рефракции у пациентов, перенесших процедуры рефракции роговицы и получавших натрий диклофенак, не установлена.Пациенты должны находиться под наблюдением в течение года после использования в этих условиях. При использовании некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов существует вероятность увеличения времени кровотечения из-за вмешательства в агрегацию тромбоцитов. Поступали сообщения о том, что применяемые в глаза нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать усиление кровотечения из тканей глаза (включая гифемы) в сочетании с операциями на глазах.

    Существует возможность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты и другим нестероидным противовоспалительным средствам.Поэтому следует проявлять осторожность при лечении лиц, ранее проявлявших чувствительность к этим препаратам.

    Меры предосторожности

    Общие

    Все местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут замедлять или замедлять заживление. Также известно, что местные кортикостероиды замедляют или задерживают заживление. Одновременный прием местных НПВП и местных стероидов может увеличить вероятность возникновения проблем с заживлением.

    Использование местных НПВП может привести к кератиту. У некоторых восприимчивых пациентов продолжение использования местных НПВП может привести к разрушению эпителия, истончению роговицы, инфильтратам роговицы, эрозии роговицы, изъязвлению роговицы и перфорации роговицы.Эти события могут быть опасными для зрения. Пациентам с признаками разрушения эпителия роговицы следует немедленно прекратить использование местных НПВП и внимательно следить за состоянием роговицы.

    Постмаркетинговый опыт применения местных НПВП позволяет предположить, что пациенты, перенесшие сложные операции на глаза, денервацию роговицы, дефекты эпителия роговицы, сахарный диабет, заболевание поверхности глаза (например, синдром сухого глаза), ревматоидный артрит или повторные операции на глазах в течение короткого периода времени могут подвергаться повышенному риску нежелательных явлений со стороны роговицы, которые могут стать опасными для зрения.Таким пациентам следует с осторожностью применять местные НПВП.

    Опыт постмаркетинга с местными НПВП также предполагает, что использование более чем за 24 часа до операции или более чем через 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжести побочных эффектов со стороны роговицы у пациентов.

    Диклофенак натрия офтальмолог, как и другие НПВП, рекомендуется с осторожностью применять пациентам с известной тенденцией к кровотечению или принимающим другие лекарства, которые могут продлить время кровотечения.Не рекомендуется использовать один и тот же флакон для обоих глаз с местными глазными каплями, которые используются в хирургии.

    Результаты клинических исследований показывают, что Diclofenac Sodium Ophthalmic не оказывает значительного влияния на глазное давление. Однако после операции по удалению катаракты может возникнуть повышение внутриглазного давления.

    Информация для пациентов

    За исключением использования мягкой контактной линзы из гидрогелевой повязки в течение первых 3 дней после рефракционной хирургии, Diclofenac Sodium Ophthalmic не следует использовать пациентам, которые в настоящее время носят мягкие контактные линзы, из-за побочных эффектов, которые произошли при других обстоятельствах.

    Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

    Долгосрочные исследования канцерогенности на крысах, получавших натрий диклофенак в пероральных дозах до 2 мг / кг / день (примерно в 500 раз превышающей местную офтальмологическую дозу для человека), не выявили значительного увеличения заболеваемости опухолями. Двухлетнее исследование канцерогенности, проведенное на мышах при пероральном приеме диклофенака натрия в дозе до 2 мг / кг / день, не выявило онкогенного потенциала. Диклофенак натрия не показал мутагенного потенциала в различных исследованиях мутагенности, включая тест Эймса.Диклофенак натрия, вводимый самцам и самкам крыс в дозе 4 мг / кг / день (примерно в 1000 раз больше, чем местная офтальмологическая доза для человека), не влиял на фертильность.

    Для пожилых людей

    Никаких общих различий в безопасности или эффективности между пожилыми и молодыми взрослыми пациентами не наблюдалось.

    БЕРЕМЕННОСТЬ

    Тератогенные эффекты

    Беременность Категория C. Исследования репродукции, проведенные на мышах при пероральных дозах до 5000 раз (20 мг / кг / день) и на крысах и кроликах при пероральных дозах до 2500 раз (10 мг / кг / день), имели местную дозу для человека. не выявили доказательств тератогенности диклофенака натрия, несмотря на индукцию токсичности для матери и плода.У крыс токсичные для матери дозы были связаны с дистоцией, продлением беременности, снижением веса и роста плода, а также снижением выживаемости плода. Диклофенак натрия проникает через плацентарный барьер у мышей и крыс. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

    Нетератогенные эффекты

    Из-за известного воздействия препаратов, ингибирующих биосинтез простагландинов, на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие артериального протока), следует избегать использования диклофенака натрия в офтальмологических целях на поздних сроках беременности.

    Кормящие женщины

    Неизвестно, может ли местное офтальмологическое применение Diclofenac Sodium Ophthalmic привести к системной абсорбции, достаточной для получения определяемых количеств в грудном молоке. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность у педиатрических больных не установлены.

    Побочные реакции

    Окуляр

    Преходящее жжение и покалывание были зарегистрированы примерно у 15% пациентов в исследованиях с использованием Diclofenac Sodium Ophthalmic. В исследованиях хирургии катаракты кератит был зарегистрирован почти у 28% пациентов, получавших диклофенак натрия офтальмологически, хотя во многих из этих случаев кератит был первоначально отмечен до начала лечения. Повышенное внутриглазное давление после операции по удалению катаракты было зарегистрировано примерно у 15% пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты.Жалобы на слезотечение были зарегистрированы примерно в 30% исследований, подвергшихся послеоперационной рефракционной хирургии. О следующих побочных реакциях сообщалось примерно у 10% или менее пациентов: нарушение зрения, острое повышение ВГД, нечеткость зрения, конъюнктивит, отложения роговицы, отек роговицы, помутнение роговицы, поражения роговицы, выделения, отек век, боль в глазах, инъекция ( покраснение), ирит, раздражение, зуд, слезотечение и глазная аллергия.

    Системный

    Следующие побочные реакции наблюдались у 3% или менее пациентов: боль в животе, астения, озноб, головокружение, отек лица, лихорадка, головная боль, бессонница, тошнота, боль, ринит, вирусная инфекция и рвота.

    Клиническая практика

    Следующие реакции были выявлены во время постмаркетингового использования местного офтальмологического раствора диклофенака натрия, 0,1% в клинической практике. Поскольку о них сообщают добровольно из популяции неизвестного размера, оценить частоту невозможно. Реакции, которые были выбраны для включения из-за их серьезности, частоты сообщений, возможной причинной связи с местным офтальмологическим раствором диклофенака натрия, 0,1%, или сочетанием этих факторов, включают эрозию роговицы, инфильтраты роговицы, перфорацию роговицы, роговицу. истончение, изъязвление роговицы и разрушение эпителия (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Общие).

    Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, обратитесь в Bausch & Lomb Incorporated по телефону 1-800-321-4576 или в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

    Передозировка

    Передозировка обычно не вызывает острых проблем. Если Diclofenac Sodium Ophthalmic случайно проглотил, следует принять жидкости для разбавления лекарства.

    Дозировка и введение офтальмологического раствора диклофенака

    Хирургия катаракты

    Одну каплю Diclofenac Sodium Ophthalmic следует наносить на пораженный глаз 4 раза в день, начиная через 24 часа после операции по удалению катаракты и продолжая в течение первых 2 недель послеоперационного периода.

    Рефракционная хирургия роговицы

    Одну или две капли Diclofenac Sodium Ophthalmic следует нанести на операционный глаз в течение часа до операции по рефракции роговицы. В течение 15 минут после операции следует нанести одну или две капли на операционный глаз и продолжать 4 раза в день в течение до 3 дней.

    Как поставляется офтальмологический раствор диклофенака

    Диклофенак натрия офтальмологический 0,1% (1 мг / мл) стерильный раствор поставляется в белой бутылке из полиэтилена низкой плотности (LDPE) с наконечником-капельницей LDPE и серой крышкой.Заполнитель на 2,5 мл и наполнитель на 5 мл поставляются в бутылке размером 7,5 мл.
    2,5 мл NDC 24208-457-25
    5 мл NDC 24208-457-05

    Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F). ЗАЩИТИТЬ ОТ СВЕТА.

    Отпускать только в оригинальной невскрытой таре.

    Распространяется:
    Bausch + Lomb, подразделение
    Bausch Health US, LLC
    Bridgewater, NJ 08807 USA

    Изготовлено:
    Bausch & Lomb Incorporated
    Tampa, FL 33637 USA

    © 2020 Bausch & Lomb Incorporated или аффилированные лица

    Исправлено: февраль 2020 г.

    9057307 (сложенный)
    9057207 (плоский)

    Панель дисплея на упаковке / этикетке - коробка 5 мл

    НДЦ 24208-457-05

    Диклофенак натрия
    Офтальмологический раствор
    , 0.1%
    (Стерильно)

    АПТЕКА:
    Закрытие контейнера не защищено от детей.
    Во избежание загрязнения кончик капельницы
    не должен касаться какой-либо поверхности.

    ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
    В ГЛАЗ

    Rx только

    5 мл

    BAUSCH + LOMB

    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ
    Диклофенак натрия раствор / капли
    Информация о продукте
    Тип продукта ЭТИКЕТКА ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) УНЦ: 24208-457
    Путь введения ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЕ DEA График
    Активный ингредиент / активное вещество
    Название ингредиента Основа прочности Прочность
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ (ДИКЛОФЕНАК) ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 1 мг в 1 мл
    Неактивные ингредиенты
    Название ингредиента Прочность
    БОРНАЯ КИСЛОТА
    EDETATE DISODIUM 1 мг в 1 мл
    ПОЛИОКСИЛ 35 КАСТОРНОЕ МАСЛО
    ВОДА
    СОРБИНОВАЯ КИСЛОТА 2 мг в 1 мл
    ТРОМЕТАМИН
    Упаковка
    # Код товара Описание упаковки
    1 НДЦ: 24208-457-05 1 БУТЫЛКА, КАПЕЛЬКА В 1 УПАКОВКЕ
    1 5 мл В 1 БУТЫЛКА, КАПЕЛЬНАЯ
    2 НДЦ: 24208-457-25 1 БУТЫЛКА, КАПЕЛЬКА В 1 УПАКОВКЕ
    2 2.5 мл В 1 БУТЫЛКА, КАПЕЛЬНАЯ
    Маркетинговая информация
    Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
    ANDA ANDA078792 28.12.2007
    Этикетировщик - Bausch & Lomb Incorporated (196603781)
    Учреждение
    Имя Адрес ID / FEI Операции
    Bausch & Lomb Incorporated 079587625 ПРОИЗВОДСТВО (24208-457), УПАКОВКА (24208-457)

    Bausch & Lomb Incorporated

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Подробнее о диклофенаке офтальмологическом

    Потребительские ресурсы

    Профессиональные ресурсы

    Другие бренды: Voltaren Ophthalmic

    Соответствующие лечебные руководства

    .

    Список лекарств от инфекций почек (пиелонефрита) (64 в сравнении)

    ципрофлоксацин 4,7 67 отзывов Rx C N

    Общее название: ципрофлоксацин системный

    Бренды: Ципро, Ципро И.В., Ципро XR

    Класс препарата: хинолоны

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Cipro 4.1 17 отзывов Rx C N

    Общее название: ципрофлоксацин системный

    Класс препарата: хинолоны

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    цефалексин 5.8 36 отзывов Rx B N

    Общее название: цефалексин системный

    Брендовое название: Кефлекс

    Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Бактрим 4.7 23 отзыва Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Кефлекс 9.0 4 отзыва Rx B N

    Общее название: цефалексин системный

    Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

    сульфаметоксазол / триметоприм 4.4 55 отзывов Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Бренды: Бактрим, Бактрим ДС, Септра, Ко-тримоксазол, Септра ДС, Сульфатрим Педиатрический …показать все

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

    Аугментин 6.3 4 отзыва Rx B N

    Общее название: амоксициллин / клавуланат системный

    Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

    Бактрим ДС 3.1 10 отзывов Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Левакин 6.8 15 отзывов Rx C N

    Общее название: левофлоксацин системный

    Класс препарата: хинолоны

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

    амоксициллин / клавуланат 5.5 7 отзывов Rx B N

    Общее название: амоксициллин / клавуланат системный

    Бренды: Аугментин, Амоклан, Аугментин XR

    Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    левофлоксацин 6.0 21 отзыв Rx C N

    Общее название: левофлоксацин системный

    Брендовое название: Левакин

    Класс препарата: хинолоны

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефподоксим 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефподоксим системный

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Цефтин 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефуроксим системный

    Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    цефтриаксон 7.0 3 отзыва Rx B N

    Общее название: цефтриаксон системный

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Септра 1.5 2 отзыва Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    цефуроксим 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефуроксим системный

    Бренды: Цефтин, Зинацеф

    Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    метенамин 9.5 3 отзыва Rx / OTC C N

    Общее название: метенамин системный

    Брендовое название: Hiprex

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Ко-тримоксазол 0.0 Добавить отзыв Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI

    Септра ДС 4.7 4 отзыва Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    ампициллин 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: ампициллин системный

    Класс препарата: аминопенициллины

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    Зосин 7.0 3 отзыва Rx B N

    Общее название: пиперациллин / тазобактам системный

    Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефазолин 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефазолин системный

    Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефепим 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефепим системный

    Брендовое название: Максипим

    Класс препарата: цефалоспорины четвертого поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефотаксим 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефотаксим системный

    Брендовое название: Клафоран

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    цефтазидим 0.0 Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: цефтазидим системный

    Бренды: Fortaz, Tazicef

    Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

    Потребителям: дозировка, взаимодействия,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

    .

    Смотрите также