Социальные сети:

Диурез что это такое


Суточный диурез: норма и возможные причины нарушения

Диурез это количество мочи, выделяемой организмом за определённый промежуток времени. Обычно диурез выступает критерием правильной работы почек. У здорового человека во взрослом возрасте выделяемый объём мочи составляет примерно 75% от выпитой им жидкости.

Этот показатель не зависит от жидкости, которая попадает в организм вместе с продуктами питания. Если организм человека должен получать близко 2л воды в сутки, то нормальный объём мочи составит примерно 1,5 л. Этим методом исследования характеризуется в первую очередь правильность работы почек.

Чтобы определить, сколько жидкости выделяет организм пациента, в течение суток моча собирается в специальный контейнер с делениями на объём жидкости.

Чтобы анализ был информативным, к его проведению необходимо произвести подготовку и исключить: приём медикаментов за сутки до проведения забора мочи, солёное, сладкое, острое, копчёное.

  • Причины нарушения суточного диуреза
  • Полиурия
  • Олигурия
  • Анурия
  • Ишурия
  • Никтурия
  • Симптомы нарушения суточного диуреза
  • Лечение нарушения суточного диуреза

Нормы суточного диуреза

При определении нормы выделяемой мочи принимается во внимание пол пациента и его возраст. Объём жидкости у мужчин и женщин имеет разные показатели. У детей нормы суточного диуреза зависят от возраста.

Для мужчин

1 2 л норма для мужчин молодого и среднего возраста.

Для женщин

1 1,6 л норма для женщин молодого и среднего возраста. В норме суточный диурез у беременных может отличаться от стандартных показателей для женщин увеличением количества жидкости в районе 500 мл.

Для детей

  • Новорождённые до 2-х дней: 30 60 мл в сутки
  • 1 2 недели после рождения: до 250 мл в сутки. Эта норма увеличивается ежедневно.
  • От 2-х недель до 2 месяцев: 250 450 мл
  • От 2-х месяцев до 1 года: 400 500 мл
  • 1 3 года: 500 600 мл
  • 3 5 лет: 600 700 мл
  • 5 8 лет: 650 1000 мл
  • 8 14 лет 800 1400 мл

Причины нарушения суточного диуреза

Полиурия

Полиурия это состояние, при котором объём отделяемой мочи выше нормы. Полиурия бывает физиологической и патологической.

При физиологической полиурии, повышенное выделение урины может быть спровоцировано большим объёмом потребляемой жидкости, а также медпрепаратами или продуктами, обладающими мочегонным эффектом.

Патологическая полиурия является отклонением от нормы и может говорить о следующих нарушениях в организме:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Лихорадка .
  • Сахарный диабет.
  • Гиперпаратериоз.
  • Отёки.
  • Гидронефроз.
  • Первичный альдастеронизм.
  • Психические нарушения.

Олигурия

Олигурия это состояние, когда количество выделяемой организмом урины, ниже нормы. Для состояния олигурии характерно снижение количества выделяемой в сутки жидкости до 500 мл в сутки у взрослых.

Причины олигурии делятся на 3 типа:

  • Перенальные малое количество жидкости, проходящей через почки. Этот симптом может появляться в последствии диареи, рвоты, повышенной температуры тела, ожогах, кровопотерях, заболеваниях сердца,
  • Ренальные причиной выступает почечная недостаточность непосредственно,
  • Постренальные причиной выступают нарушения вне почек, например: пережатие камнем мочевых путей, перекрытие мочевых путей сгустком, опухолью, при заболеваниях предстательной железы или сужении мочевого канала.

Анурия

Анурия характеризуется очень низким количеством выделяемой мочи, до 50мл в сутки и меньше.

Симптом анурии имеет возможные причины, среди которых:

  • Острая кровопотеря.
  • Неукротимая рвота.
  • Острый нефрит.
  • Тяжёлые болезни почек.
  • Закупорка мочеточников камнями.
  • Сдавление мочеточников опухолями близко находящихся органов

Ишурия

Ишурия задержка жидкости в мочевом пузыре впоследствии невозможности самостоятельного мочеиспускания.

Возможные причины ишурии:

  • Простатит.
  • Аденома или рак предстательной железы.
  • Закупорка мочеиспускательного канала камнем или опухолью.
  • Нарушение функции нервно мышечного аппарата мочевого пузыря впоследствии тяжёлых инфекций, хирургических вмешательств, родов, интоксикаций, неврологических недугах.

Ишурия бывает полной и неполной. При полной ишурии физиологическое мочеиспускание невозможно. При неполной ишурии физиологическое мочеиспускание возможно, если в мочевом пузыре есть жидкость.

Никтурия

Никтурия это состояние, когда дневной объём мочи уменьшен, а ночной повышен, при этом суточный диурез может быть в пределах нормы.

Возможные причины никтурии:

  • Гипертония
  • Цистит
  • Нарушения в работе сердца
  • Схождение отёчности
  • Почечная недостаточность

Симптомы нарушения суточного диуреза

Симптомы отклонений от нормы количества выделяемой мочи в сутки зависят от того какой характер имеет нарушение: полиурия, анурия, ишурия.

Симптомы полиурии:

  • Повышенный диурез.
  • Увеличение количества мочеиспусканий.
  • Понижение плотности мочи.

Симптомы анурии:

  • Отсутствие позывов к мочеиспусканию.
  • Головная боль.
  • Рвота, тошнота.
  • Зуд.
  • Жажда.

Симптомы ишурии:

  • Затруднение при попытке мочеиспускания.
  • Невозможность мочеиспускания.
  • Боль и тяжесть в нижней части живота.
  • Отёки.
  • Головная боль .
  • Общая слабость, сонливость.

Симптомы нарушения суточного диуреза у беременных женщин:

  • Присутствие в моче белка.
  • Отёки.
  • Повышенная прибавка в весе.
  • Повышенное давление – гипертония.
  • Малое количество отделяемой мочи.
  • Сильная жажда.
  • Частые ночные походы в туалет по – маленькому.

Лечение нарушения суточного диуреза

При лечении нарушений суточного диуреза в первую очередь терапевтические меры направлены на устранения причин или заболеваний, которые эти нарушения вызывают.

При сложностях в произведении мочеиспускания пациентом в первую очередь самой важной задачей является опорожнение мочевого пузыря, для этого используют катетеры или цистистомию. После освобождения мочевого пузыря от содержимого, проводят лечение провоцирующего нарушение мочеиспускания заболевания.

В ходе лечения пациенту могут быть назначены различного рода препараты, которые показаны только в  индивидуальном порядке для каждого отдельно взятого больного.

При чрезмерном количестве выделяемой организмом жидкости, в первую очередь пациенту будут назначены препараты, которые показаны для лечения провоцирующего полиурию заболевания. В случае большого количества выделяемой урины в сутки продолжительное время, организм может терять необходимые вещества.

Для того, чтобы восполнить потерю минералов, витаминов, микроэлементов, пациенту могут быть назначены витамины и минералы, а также должна быть получена консультация доктором диетологом по поводу соблюдения режима питания.

При всех типах нарушения количества отделяемой жидкости, в первую очередь ставиться задача ликвидации главной причины провоцирующего заболевания.

Загрузка...

что это такое, норма, причины отклонений :: SYL.ru

Для диагностирования многих заболеваний и патологий человеческого организма доктора оценивают параметры диуреза. Что это такое? Для чего необходимо измерять этот показатель? Какие нормы существуют при определении основных его характеристик? Какие отклонения могут быть выявлены в процессе исследований? Ведь недаром доктора столько внимания уделяют этому показателю и назначают обследование при малейшем подозрении на патологию почек и всей мочевыводящей системы.

Общая информация

В используемой медицинской терминологии под понятием «диурез» следует понимать объем мочи, выводимой из организма в течение определенного промежутка времени. Для любого возраста существуют свои нормы. Снижение или увеличение общепринятых показателей свидетельствует о нарушениях в работе организма. Для выяснения причины такого состояния назначается дополнительное обследование.

При оценке объема выводимой из организма мочи в комплексе с определением некоторых симптомов и признаков можно выявить многие заболевания, развивающиеся в мочеполовой системе и других органах человека. Для наиболее точной диагностики отклонений необходимо знать нормы суточного диуреза, количество выводимой мочи за день и объем диуреза за ночь. Это поможет выявить и установить причины олигурии, анурии или полиурии.

Зачем нужны измерения диуреза?

Отклонение показателей диуреза от общепринятых норм свидетельствует о возникновении серьезных заболеваний. Как известно, вместе с мочой из организма выводится не только отработанная жидкость, но продукты окисления и распада. Если в мочевыводящей системе появляется какой-то сбой, начинает страдать весь организм. В первую очередь происходит его интоксикация.

Изменение суточной нормы диуреза может спровоцировать задержку и накопление токсичных веществ в организме. Объемы выводимой мочи необходимо отслеживать при отравлениях, ожогах, кровопотерях и нервных перегрузках, при беременности и некоторых заболеваниях. Суточное количество выводимой из организма жидкости должно примерно соответствовать тому количеству, которое человек употребил в течение дня. Заметная разница этих параметров – сигнал организма о возникновении каких-либо нарушений.

Средние показатели

Средний объем выводимой организмом жидкости пропорционален объему потребляемой человеком воды. Однако воду мы не только пьем в чистом виде – она входит в состав различных напитков, фруктов и супов. При нормальном обмене веществ и оптимальном выведении токсинов объем мочи должен быть не менее полулитра. Хорошими показателями считается объем от 0,8 до 1,5 литра при условии, что обследуемый употребил от 1 до 1,5 литра жидкости. Изменения, выходящие за пределы нижней или верхней границы нормы, свидетельствуют о неблагоприятных процессах в организме.

Классификация

Диурез может быть дневным, ночным, суточным и минутным. При употреблении диуретиков, усиливающих мочеотделение, различают также форсированный диурез. Кроме того, существует понятие холодного диуреза, который наблюдается вследствие воздействия пониженных температур на наш организм.

Временной интервал дневного диуреза считается с 9 часов утра до 9 часов вечера. Именно днем происходит максимальный выход мочи из организма. Измерение объема жидкости выведенной из организма за ночь, проводят с 21 часа до 9 часов утра. Исходя из этого, вычисляют минутный диурез. Важнейшей характеристикой работы почек является измерение суточного объема, определяемого количеством выведенной жидкости в течение суток.

Нормальными показателями при измерении диуреза считается соотношение: 1 часть ночного объема к 3 частям дневного объема выведенной жидкости. Если полученные показатели значительно разнятся с границами норм, это свидетельствует о развитии патологии.

Олигурия: что это такое?

Диурез, характеризующийся пониженными объемами выделяемой жидкости и, как правило, сопровождаемый увеличением ее удельного веса, называют олигурией. При возникновении этого состояния объем выделяемой жидкости может стремительно сокращаться в течение нескольких дней - до 100-150 мл. Причинами данной патологии чаще всего становятся:

  • Обезвоживание и общее истощение организма.
  • Артериальная гипотензия.
  • Повреждение и закупорка капилляров в почках.
  • Усиленная реабсорбция поступающей в организм жидкости.

Развитие олигурии провоцирует интоксикацию организма в целом и приводит к появлению другой патологии.

Полиурия

Данное нарушение характеризуется увеличением диуреза. Что это такое? При обычном употреблении жидкости происходит ее усиленное выделение. Объемы выведенной мочи при этом могут достигать 3 литров. Обычно такое явление сопровождается понижением ее удельного веса. Как правило, причинами такой патологии становятся:

  • Гипергидратация организма.
  • Резкое усиление кровотока через корковое вещество почек.
  • Повышение гидростатического давления в сосудах клубочков.
  • Изменение показателей онкотического давления.
  • Увеличение давления мочи в канальцах.
  • Понижение реабсорбции воды в канальцах.

Симптоматика, напоминающая признаки полиурии, может появляться при форсированном диурезе. Неправильное употребление диуретиков и некоторых медицинских препаратов приводит к серьезным нарушениям в работе мочевыводящей системы.

Анурия

Болезненное состояние, при котором идет стремительное сокращение суточного диуреза. Что это такое и из-за чего это происходит? Такая патология наблюдается при нарушении кровообращения почки и больших кровопотерях, отказе почечной системы, при образовании камней и опухолей. Является серьезным сигналом целого ряда заболеваний. Мочеотделение может прекратится неожиданно или после болевых, ноющих ощущений в области поясницы в течение нескольких дней. При несвоевременном обращении к врачу может привести к летальному исходу.

Объем мочи при беременности

Диурез измеряют во всех триместрах. Это делается для контроля работы почек и мочевыводящей системы беременной женщины. Нормальным показателем объема мочевыделения считается 60-80% от употребляемой жидкости. Нарушения работы почек чаще всего приводят к появлению отечности рук и ног беременной. При увеличении отеков, воспалительных процессах, установленной почечной недостаточности или подозрении на мочекаменную болезнь, по общему анализу мочи доктор не может получить полную информацию о состоянии беременной. Поэтому для уточнения показателей женщине необходимо вести учет объема суточного мочеиспускания с помощью специальной методики, предложенной доктором.

Обычно нарушения диуреза наблюдаются к 22-23-й неделе, когда плод достигает больших размеров. Увеличение матки способствует усилению давления на почки и мочевой пузырь, что затрудняет отток мочи. Определение диуреза является неотъемлемой частью контроля за состоянием здоровья женщины и нормальным течением беременности.

Методика определения

Чтобы уточнить показатели объемов выводимой мочи, необходимо завести специальную тетрадь, в которую следует записывать:

  1. Сколько жидкости было употреблено в течение дня. Сюда нужно включить весь рацион, для приготовления которого используется жидкость. Это могут быть любые напитки, кисели, бульоны или супы. В период контроля следует соблюдать привычный питьевой режим и воздержаться от приема мочегонных продуктов и медицинских препаратов.
  2. Сколько мочи за сутки вышло из организма. Чтобы достичь наиболее точных показателей выводящихся объемов, необходимо использовать мерную посуду и стремиться собрать всю жидкость.
  3. Записи придется делать несколько дней, чтобы выявить среднее значение диуреза. По завершении каждых суток следует суммировать показания каждого пункта и сравнивать их. При нормальной работе мочеполовой системы значения потребляемой и выводимой жидкости должны быть примерно одинаковыми. Если расхождения ярко выражены, необходимо сообщить доктору, чтобы тот направил пациента на дальнейшие обследования или дал необходимые рекомендации.

Принципы лечения

На первом этапе проводят точную диагностику определения формы заболевания. Помимо определения показателя суточного мочевыделения, назначают необходимые анализы и исследования. Только после получения результатов проведенного тестирования доктор может решить, какую терапию следует предпринять в данном случае. Это могут быть консервативные методы или хирургическое вмешательство.

После адекватного лечения показатели объема выводимой мочи должны стабилизироваться и прийти в норму.

Полиурия - причины, диагностика и лечение

Классификация

Возможны несколько случаев физиологической полиурии. Наиболее частая непатологическая причина полиурии, которая может возникать у любого здорового человека – это прием избыточного количества поваренной соли (хлорида натрия). Увеличение концентрации в крови ионов натрия приводит к повышению осмолярности плазмы и возбуждению центров жажды головного мозга. В результате возникает усиленная жажда и следующее за ней нарастание объема диуреза.

Как правило, данная форма полиурии носит кратковременный характер. Также возможно увеличение диуреза в рамках гестационного несахарного диабета, который развивается в конце II триместра беременности по причине изменений в метаболизме антидиуретического гормона. Через 2-3 недели после родоразрешения полиурия самостоятельно проходит. Незначительная преходящая полиурия возникает после приема алкоголя. Во всех остальных случаях полиурия является патологической.

Причины полиурии

Сахарный диабет

Наиболее частой причиной полиурии выступает декомпенсированный сахарный диабет. Глюкоза обладает высокой осмотической активностью. При гипергликемии большое количество глюкозы не успевает реабсорбироваться в почках. В результате по осмотическому градиенту вода пассивно переходит в просвет почечных канальцев, это приводит к увеличению объема выделяемой мочи.

Полиурия при плохо контролируемом сахарном диабете может достигать 8-10 литров, ее выраженность напрямую коррелирует с уровнем гликемии. При снижении показателей глюкозы крови до референсных значений быстро наступает нормализация диуреза.

Применение лекарственных препаратов

Вторым по распространенности этиологическим фактором полиурии является прием лекарственных препаратов. Особенно это касается мочегонных средств – петлевых и осмотических диуретиков (фуросемид, маннитол), которые пациенты могут принимать как по медицинским показаниям, так и бесконтрольно, например, с целью снижения массы тела.

У больных, находящихся на лечении в стационаре, причиной полиурии может стать избыточное парентеральное введение инфузионных растворов (физиологического раствора, глюкозы, альбумина). Выраженность полиурии определяется дозировкой препарата, однако редко достигает высоких цифр, обычно она составляет не более 4-5 литров.

Другие лекарственные препараты, применение которых может вызвать полиурию:

  • Антибиотики: демеклоциклин, тетрациклин, гентамицин.
  • Медикаменты для общей анестезии: дексмедетомидин.
  • Препараты для лечения психических расстройств: лития карбонат.
  • Противогрибковые: амфотерицин В.

Полиурия

Несахарный диабет

Основным регулятором водного баланса в организме человека является антидиуретический гормон (вазопрессин). Воздействуя на специальные рецепторы в почках, вазопрессин стимулирует всасывание воды, тем самым, уменьшает объем выделяемой мочи. Дефицит данного гормона наблюдается при несахарном диабете (НСД). Существует 2 вида этого заболевания – центральный, при котором развивается недостаточная выработка АДГ, и нефрогенный, характеризующийся утратой чувствительности почечных канальцев к вазопрессину.

В зависимости от степени дефицита АДГ тяжесть полиурии может быть различной – от незначительной (до 3-4 литров) до выраженной (более 12 литров). При центральной форме НСД заместительная терапия быстро приводит к исчезновению полиурии. Нефрогенный НСД намного труднее поддается лечению, так как рецепторы почечных канальцев нечувствительны к АДГ. Причины центрального НСД:

  • Черепно-мозговые трамы.
  • Опухоли гипоталамуса, гипофиза: аденома, краниофарингиома.
  • Метастазы в головной мозг.
  • Перенесенный энцефалит.
  • Хирургические вмешательства на гипоталамо-гипофизарной области.
  • Заболевания, сопровождающиеся образованием гранулем в головном мозге: саркоидоз, гистиоцитоз из клеток Лангерганса.
  • Послеродовый некроз гипофиза (синдром Шихана).

Причины нефрогенного НСД:

Выздоровление после ОПН

Увеличение суточного диуреза часто наблюдается в период разрешения острой почечной недостаточности, когда выделительная функция почек вновь нормализуется. Выраженность и продолжительность полиурии зависит от степени предшествующей гипергидратации. В среднем она длится около 3-5 дней, затем проходит самостоятельно. Сохранение полиурии более 10 дней после ОПН свидетельствует о развитии канальцевой дисфункции.

Первичная полидипсия

Данная патология представляет собой психическое расстройство, при котором наблюдается компульсивное неконтролируемое потребление воды. По сравнению со всеми остальными вышеперечисленными этиологическими факторами, в данном случае полиурия является вторичной по отношению к полидипсии. Нередко это состояние удается диагностировать только после исключения других причин полиурии. После проведения сеансов психотерапии можно добиться прекращения компульсивного поведения, и, соответственно, нормализации диуреза.

Диагностика

Увеличенный суточный объем диуреза требует немедленного обращения к врачу-терапевту для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает пациента о наличии других жалоб, о том, какими хроническими заболеваниями он страдает, какие лекарственные препараты принимает, состоит ли на диспансерном учете у эндокринолога или нефролога. Помощь в дифференциальной диагностике полиурии нередко оказывают анамнестические данные.

Например, травма головы или перенесенные операции на головном мозге могут указывать на несахарный диабет, а потеря веса, общая и мышечная слабость, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям характерны для сахарного диабета. Назначаются дополнительные методы исследования:

  • Анализы крови. У больных СД в биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня глюкозы, гликированного гемоглобина, при тяжелой нефрологической патологии увеличивается концентрация мочевины, креатинина. При НСД обнаруживается повышенная осмолярность плазмы крови, высокое содержание натрия. Также рекомендуется определять содержание других электролитов – калия, кальция.
  • Анализы мочи. При СД в общем анализе мочи выявляется протеинурия, глюкозурия, кетонурия, повышение относительной плотности. Для НСД, наоборот, характерна низкая относительная плотность и осмолярность мочи. При тяжелых заболеваниях почек встречаются гематурия, протеинурия, наличие большого количества цилиндров и эпителиальных клеток при микроскопическом исследовании мочевого осадка.
  • Гормональные исследования. Определяется концентрация антидиуретического гормона. При нейрогенном НСД уровень вазопрессина снижен, при нефрогенном – в пределах нормальных значений или даже повышен.
  • УЗИ почек. При эхографии можно обнаружить признаки заболеваний почек – уплотнения чашечно-лоханочной системы, изменения эхогенности почечной паренхимы, наличие кистозных образований.
  • МРТ головного мозга. При выполнении прицельного МРТ можно выявить патологию гипофиза – опухолевое образование (аденому), «пустое турецкое седло», наличие гранулем и пр.

В неоднозначных клинических ситуациях при сложностях дифференцировки несахарного диабета проводятся специальные пробы. В отличие от пациентов с НСД проба с сухоядением (запрет на прием жидкости на несколько часов) у больных с психогенной полидипсией приводит к быстрой нормализации осмолярности и относительной плотности мочи и исчезновению полиурии. Проба с десмопрессином позволяет четко дифференцировать центральную и нефрогенную форму НСД. После приема десмопрессина при центральном НСД осмолярность мочи нарастает, при нефрогенном – остается низкой.

Исследование мочи

Лечение

Консервативная терапия

Самостоятельных методов коррекции патологической полиурии не существует. Для нормализации объема суточного диуреза необходимо лечение той патологии, на фоне которой оно развилось. Если причиной полиурии стал лекарственный препарат, который пациент вынужден принимать по поводу какого-либо заболевания, то нужно рассмотреть возможность снижения дозировки либо замены на альтернативное средство.

Кратковременная полиурия в период восстановления после почечной недостаточности в подавляющем большинстве не требует никакого вмешательства и прекращается самостоятельно. В случае психогенной полидипсии больной направляется к психотерапевту. При сахарном диабете одно из главных условий успешной терапии является соблюдение низкоуглеводной диета. В первую очередь ограничиваются легкоусваиваемые углеводы – шоколад, пирожные, торты. Предпочтение отдается цельнозерновым продуктам (гречневая, овсяная крупа).

Для консервативного лечения используются следующие лекарственные препараты:

  • Инсулин и сахароснижающие препараты. Инсулин назначается при СД 1 типа, сахароснижающие средства (метформин, глибенкламид) – при СД 2 типа. Если пациент уже получает инъекции инсулина или принимает сахароснижающие средства, нужно скорректировать их дозировку для достижения компенсации сахарного диабета (нормализация показателей глюкозы, целевой уровень гемоглобина).
  • Десмопрессин. Данный препарат представляет собой синтетический аналог вазопрессина. Применяется в качестве заместительной гормональной терапии для лечения центральной формы несахарного диабета.
  • Гидрохлортиазид. Несмотря на то, что это средство является диуретиком, оно способно уменьшать выделение воды с мочой. Для усиления реализации данного эффекта пациент должен ограничить потребление поваренной соли.
  • НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин) подавляют выработку простагландинов в почках. Это, в свою, очередь, усиливает действие антидиуретического гормона на почечные канальцы.

Хирургическое лечение

В тяжелых клинических ситуациях, например, при длительной декомпенсации СД, наличии морбидного ожирения, не удается добиться нормализации уровня глюкозы в крови консервативными методами. Таким пациентам показаны бариатрические хирургические вмешательства – это желудочное шунтирование, бандажирование желудка. Если НСД вызван краниофарингиомой, выполняется ее хирургическое удаление радикальной операцией либо аспирацией и дренированием кистозных полостей.

Прогноз

Полиурия обязательно требует посещения врача, так как она может свидетельствовать о наличии тяжелого заболевания. Игнорирование данного симптома нередко приводит к неблагоприятным последствиям. Возникновение полиурии у пациентов с уже диагностированной патологией (сахарный или несахарный диабет) диктует необходимость срочной смены тактики терапии.

Диурез: определение, причины, осложнения, симптомы, лечение и обзор

Взрослые обычно мочатся четыре-шесть раз в день, в среднем от трех чашек до трех четвертей мочи.

Диурез — это медицинский термин, который используется для обозначения повышенного мочеиспускания и часто используется в контексте, связанном с физиологическими процессами производства мочи почками и общим состоянием здоровья человека.

Это означает, что почки будут вырабатывать больший объем мочи, который будет выводиться из организма, что может совпадать с увеличением потери ионов и солей, нарушая сохранение нормального баланса жидкости в организме.

Когда пациент имеет диурез, это приведет к увеличению этих средних значений, хотя потребление жидкости не изменилось (в зависимости от причины).

Ниже приведены различные виды диуреза:

  • Осмотический диурез: характерно увеличение скорости мочеиспускания из-за присутствия определенных веществ в маленьких трубках почек.
  • Принудительный диурез: обычно вызывается лекарствами и мочегонными жидкостями. Возможно, усиливая выведение определенных лекарств с мочой. Эта форма диуреза может также использоваться, чтобы лечить передозировку препарата и отравление, вызванное определенными наркотиками.
  • Давление диурез: вызвано повышением кровяного давления, в попытке сохранить кровяное давление в нормальном диапазоне.
  • Отскок диурез: внезапное увеличение потока мочи, которое происходит после восстановления после острой почечной недостаточности.
  • Постобструктивный диурез: этот диурез характеризуется увеличением выработки мочи после удаления блока. Это может происходить у пациентов, страдающих инфекциями мочевыводящих путей, вызванными камнями в почках, гипертрофией предстательной железы или инфекциями почек.

Причины диуреза

Есть несколько патологических процессов, которые происходят в организме, которые вызывают состояние диуреза.

Это также может быть вызвано использованием определенных лекарств, намеренно или нет.

Важно помнить, что почки функционируют как независимый орган, который выполняет свою функцию по фильтрации и реабсорбции воды и других веществ, когда они функционируют нормально.

Увеличение мочи часто является реакцией почек в попытке гарантировать, что организм поддерживает гомеостаз, состояние равновесия.

Это можно увидеть в нормальных состояниях, когда вы решили пить больше воды, чем вам нужно. Чтобы справиться с таким увеличением потребления воды, почки фильтруют больше воды, чем обычно, чтобы поддерживать нормальный баланс жидкости в организме.

Ниже приведены различные причины диуреза:

Диабет

Диабет является метаболическим состоянием, характеризующимся невозможностью использования инсулина или отсутствием выработки гормона, который выделяется поджелудочной железой, называемой инсулином.

В результате этого избыток глюкозы (сахара в крови), который ваш организм получает из пищи, начинает накапливаться в кровотоке, что приводит к состоянию, называемому гипергликемией.

Работа почек состоит в том, чтобы фильтровать кровь от отходов и токсинов. Глюкоза не может быть повторно поглощена почкой, вызывая повышение осмотического давления в почечный канальец, в результате чего вода не впитывается, увеличивая выработку мочи.

Диуретики

Диуретики также известны как мочегонное. Это форма лекарств, которая используется для повышения способности почек выводить из организма лишнюю жидкость.

Наиболее распространенная причина назначать диуретики для поддержания кровяного давления.

Кроме того, случаи сердечной недостаточности и хронического заболевания почек могут привести к перегрузке жидкостями, что требует применения этих препаратов, чтобы помочь устранить избыток воды из организма.

Гиперкальциемия

Гиперкальциемия — это медицинский термин, который относится к увеличению кальция в крови.

Увеличение уровня этого химического элемента в организме может привести к увеличению мочеиспускания в попытке сбалансировать ваш уровень в организме.

Диета

Такие продукты, как свежие фрукты, соки, зеленые листовые овощи, а также некоторые травы (петрушка и одуванчик), можно считать естественными диуретиками.

Кроме того, потребление чрезмерно соленой пищи и кофеина может оказывать аналогичное влияние на организм.

Холодные температуры

Существует естественная склонность тела к сокращению в холодном климате для поддержания тепла.

Это также распространяется на кровеносные сосуды мочевыделительной системы и мочевого пузыря, что уменьшает его и, следовательно, увеличивает желание мочиться.

Кроме того, вазоконстрикция повышает кровяное давление, что создает реакцию организма на выработку гормонов, которые активируют почки для выведения мочи.

Симптомы диуреза

Симптомы диуреза включают в себя:

  • Увеличение выделения мочи: диурез характеризуется аномальным увеличением количества выделяемой мочи.
  • Дискомфорт: может возникнуть из-за чрезмерного мочеиспускания.
  • Увеличение жажды: потеря чрезмерного количества мочи заставит организм потреблять потребление жидкости, увеличивая жажду.
  • Усталость: потеря чрезмерного количества основных жидкостей и электролитов может вызвать усталость.
  • Измененный сон: увеличение потребности в мочеиспускании может часто прерывать сон, вызывая слабость.

Диагностика диуреза

Диагноз диуреза является чисто клиническим, что означает, что врач будет основывать свое решение на текущих симптомах.

Диурез часто является характеристикой конкретной основной причины.

Учитывая количество различных причин диуреза, причины этого явления должны быть исследованы дополнительно.

Это часто приводит к дополнительной оценке других критериев, которые оценивают общее состояние здоровья, чтобы определить возможную причину.

Это включает в себя выполнение нескольких тестов, которые включают анализ крови (общий анализ крови), анализ мочи, а также другие направления исследования в соответствии с предполагаемым диагнозом.

Лечение будет совпадать с выявлением потенциальной причины.

Лечение диуреза

Врачи назначат противодиуретические препараты для лечения этого заболевания.Для других пациентов лечение направлено на лечение причинных факторов, а не симптомов.

Чрезмерное мочеиспускание может вызвать серьезное состояние, называемое гипокалиемией, и существует много возможностей обезвоживания.

Какой бы ни была причина, вам следует обратиться за ранней медицинской помощью, чтобы избежать осложнений в будущем.

Чтобы лечить диурез, следует лечить основную причину. Это может означать:

  • Правильное лечение такого состояния, как диабет.
  • Изменение в препаратах, которые его вызывают.
  • Избегайте употребления натуральных диуретиков.

Осложнения, которые могут возникнуть

Частое мочеиспускание может изменить тонкий баланс воды, соли и других минералов в организме.

Это может привести к следующим условиям:

Гипонатремия

Гипонатриемия возникает, когда в организме недостаточно натрия. Использование мочегонных средств и частое мочеиспускание могут вызвать это условие.

Натрий очень важен, потому что он помогает вашему телу регулировать кровяное давление и уровень жидкости. Это также важно для функционирования нервной системы.

Гиперкалиемия и гипокалиемия

Гиперкалиемия возникает, когда в вашем организме слишком много калия. Гипокалиемия, с другой стороны, относится к очень небольшому количеству калия. Это может быть осложнением из-за использования диуретиков.

Калий важен для здоровья сердца, мышечных сокращений и пищеварения.

Обезвоживание

Чрезмерное мочеиспускание из-за диуреза может привести к обезвоживанию организма.

Без надлежащей гидратации организму будет трудно регулировать свою температуру.

Вы также можете испытать проблемы с почками, судороги и даже шок.

Заключение

Следует проконсультироваться с врачом, если ощущается увеличение потребности в мочеиспускании или жажде.

Основные заболевания, которые вызывают диурез, требуют медицинского лечения.

Ваш врач может помочь вам контролировать избыток мочи, меняя лекарства и диету.

При тщательном медицинском наблюдении вы можете полностью избежать диуреза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Суточный диурез - норма, расшифровка анализа мочи, таблица нормы

В норме суточный диурез взрослого составляет 1-1,5 литра. Количество выделяемой за сутки мочи уменьшается или увеличивается при некоторых заболеваниях почек, печени, эндокринных органов. Нормы суточного диуреза различаются у мужчин и женщин, зависят от возраста, образа жизни. Диурез в норме оценивается не только по количеству мочи, но и по числу дневных и ночных мочеиспусканий.

Что такое суточный диурез

Суточным диурезом у взрослых и детей называют объем мочи, выделенной за сутки. Этот показатель отражает работу почек, дает косвенную информацию о состоянии сердца, печени, эндокринной системы. Нормы колебаний диуреза взрослых зависят от:

  • количества выпитой жидкости;
  • характера питания;
  • температуры окружающей среды.

К определению мочевыделения также относят количество мочеиспусканий днем и ночью. При исследовании урины определяют ее плотность, что говорит о пропускной способности почек. Разновидностью исследования является анализ по Зимницкому, почасовой диурез.

Таблица показателей мочевыделения у мужчин и женщин

Для суточного диуреза нормы колеблются незначительно. У взрослых мужчин и женщин показатель почти одинаков, у детей он различается по возрасту.

Возраст Моча, мл
1-10 дней 100
До 2 мес 400
До года 500
До 3 лет 600
До 5 лет 700
До 8 лет 600-800
До 14 лет 800-1200
Взрослые мужчины 1000-1800
Взрослые женщины 1000-1500
После 60 лет 1500-2000

Почасовой диурез изменяется в зависимости от двигательной активности, режима питания. До 3-4 часов дня он выше, чем вечером.

Симптомы повышения суточного диуреза

Диурез в норме колеблется от 1 до 1,5 литров в сутки в зависимости от особенностей организма. Увеличение или изменение его говорит о происходящих патологических процессах. Существуют следующие виды нарушения суточного диуреза взрослых:

  • полиурия — объем выделенной мочи более двух литров;
  • олигурия — объем выделенной мочи менее 500 мл;
  • никтурия — большая часть мочи выделяется в ночное время;
  • анурия — за сутки человек выделяет менее 50 мл мочи.

Повышение суточного мочевыделения сопровождается частыми мочеиспусканиями, большим объемом мочи за одно мочеиспускание. В зависимости от основного заболевания человек ощущает боли в области поясницы, жажду, сухость во рту.

Олигурия характеризуется редкими мочеиспусканиями с малым количеством мочи. Наблюдаются боли в животе и спине, отеки, тошнота, головные боли.

Анурия — тяжелое состояние, которое сопровождается накоплением токсинов в крови, приводит к развитию комы.

Причины повышения суточного диуреза

Колебания мочевыделения — это не самостоятельное заболевание. Это такой симптом, который наблюдается при болезнях почек, печени, сердца, при сахарном диабете и некоторых инфекциях.

Полиурия наблюдается при:

  • спадении отеков;
  • сахарном или несахарном диабете;
  • во втором периоде геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Физиологическая полиурия отмечается при избыточном употреблении жидкости, приеме мочегонных препаратов. Для беременных незначительная полиурия — норма.

Олигурия и анурия встречаются при кровопотере, рвоте, остром воспалении почек, почечной недостаточности.

Дневной диурез должен преобладать над ночным. Если имеется обратное соотношение, это говорит о поражении почек.

Показания к исследованию суточного диуреза

Определение диуреза у взрослых показано при подозрении на следующие заболевания:

  • сахарный или несахарный диабет;
  • инфекции с поражением почек;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • цирроз печени.

Основные симптомы, указывающие на нарушение мочевыделения: слабость, повышенная утомляемость, тошнота, сухость во рту, жажда, головные боли. Это признаки задержки жидкости, интоксикации организма продуктами обмена веществ.

Контроль мочевыделения постоянно проводится у людей с декомпенсированными заболеваниями сердца, печени и почек. Показано определение почасового и суточного диуреза. У взрослых с хроническими патологиями суточный диурез в норму самостоятельно не возвращается, его нужно поддерживать препаратами, диетой, режимом дня.

Как определяют суточный диурез

Норму суточного диуреза определяют путем сравнения выпитой и выделенной жидкости. Выделяется ¾ выпитой жидкости. Если взрослый в сутки выпил 3 литра воды, то он должен выделить 2 литра мочи. И это не будет являться патологией. Если же взрослый выпил 3 литра, а выделил столько же, больше или меньше — это уже отклонение.

Анализ мочи на суточный диурез

Для сбора мочи взрослому понадобится трехлитровая емкость. Утром следует помочиться в унитаз, а все последующие порции собирать. Весь день нужно записывать количество выпитой жидкости, затем сравнить эту цифру с объемом выделенной мочи.

Еще один способ определения нормы суточного диуреза — анализ мочи по Зимницкому. Здесь определяют не только общий объем мочи взрослого, но и почасовой объем мочи. Сутки мочу собирают каждые три часа, для анализа выдают восемь промаркированных банок. Сбор начинается с 6 часов утра, взрослый опорожняется в унитаз. Все последующие порции собирают в емкости, согласно указанному на них времени. Если на какой-то период мочеиспусканий не было, баночку оставляют пустой.

Определение почасового мочевыделения проводят пациентам реанимации. Это важный показатель функционирования почек. Развитие анурии — неблагоприятный прогностический признак.

Подготовка к проведению анализа на суточный диурез

За три дня до сбора анализа следует отказаться от приема диуретиков. Накануне исследования нельзя курить, пить алкоголь, следует отказаться от физических нагрузок. Урину собирают на фоне обычного питания и питьевого режима.

При подсчете выпитой жидкости учитывают всю принятую пищу. Первые блюда содержат 75% воды, вторые — 5-10%. Средний апельсин содержит около 50 мл сока, яблоко — 30 мл, банан — 5-10 мл. Объем стандартного стакана напитка составляет 250 мл.

Расшифровка результатов анализа мочи на суточный диурез

При определении нормы диуреза учитывают следующие критерии:

  • общий объем суточной мочи составляет 1-1,5 литра;
  • количество выделенной мочи составляет ¾ от выпитой жидкости;
  • преобладание дневного мочевыделения над ночным.

Повышение количества мочи — полиурия. Уменьшение — олигурия или анурия. Преобладание ночного диуреза — никтурия.

Дополнительно определяют плотность мочи, она должна составлять 1010-1012. Если это число выше, плотность урины низкая. Если число ниже, плотность мочи высокая. Это говорит о нарушении концентрационной функции почек.

Как привести суточный диурез в норму

Основной способ восстановить мочевыделение — лечение заболевания, послужившего причиной нарушений. При сахарном диабете это постоянный прием инсулина или других сахароснижающих препаратов. Пациентам с диабетом следует придерживаться специальной диеты №9. При несахарном диабете назначают антидиуретический гормон.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением почек, лечат противовирусными средствами или антибиотиками. При гломерулонефрите показаны стероидные, противовоспалительные препараты. Цирроз печени лечат с учетом патологии, ставшей его причиной. Если это вирусный гепатит — назначают противовирусные препараты. Токсический цирроз лечат гепатопротекторами, дезинтоксикационными средствами. Строго обязателен отказ от алкоголя.

Восстанавливать физиологическую полиурию нет необходимости. Она связана с усиленным потреблением жидкости, нормализуется самостоятельно при возвращении к привычному питьевому режиму.

Диета №9

Основное заболевание, приводящее к полиурии — сахарный диабет. Пациенты с этим заболеванием должны придерживаться специальной диеты. Она нужна для нормализации углеводного обмена, снижения содержания сахара в крови. Основные принципы диеты:

  • быстроусваиваемые углеводы;
  • животные жиры;
  • белок;
  • исключение сахара, сладостей;
  • исключение бульонов;
  • ограничение соли.
Диета (стол) №9

Блюда готовят на пару, варят, тушат, запекают. Сахар заменяют ксилитом или сорбитом. Должны преобладать нежирная рыба, морепродукты, творог, овощи и фрукты. Выпечка, хлеб — из отрубей, муки грубого помола. Суточный диурез — важное исследование, дающее информацию о состоянии почек, печени, сердца. Его используют для выявления заболеваний, а также для контроля хронических патологий.

Диурез - Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Циан

Определение, причины, лечение, перспективы и др.

Определение

Диурез - это состояние, при котором почки фильтруют слишком много жидкости организма. Это увеличивает выработку мочи и частоту посещения туалета.

Большинство взрослых мочатся от четырех до шести раз в день, в среднем от 3 до 3 литров мочи. Люди с диурезом мочатся чаще, даже если их потребление жидкости не изменилось.

Диурез может быть вызван различными заболеваниями и приемом лекарств.Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах диуреза и о том, когда вам следует поговорить с врачом.

Диурез может быть вызван определенными заболеваниями или приемом лекарств, увеличивающих диурез. Факторы образа жизни также могут привести к этому состоянию.

Диабет

Неконтролируемый диабет вызывает избыточную циркуляцию глюкозы (сахара) в кровотоке. Когда эта глюкоза попадает в почки для фильтрации, она может накапливаться и блокировать реабсорбцию воды. Это может привести к увеличению диуреза.Диабет также может усилить жажду, из-за чего вы будете пить больше.

Диуретики

Мочегонные средства, также называемые водными таблетками, - это лекарства, которые помогают организму выводить лишнюю жидкость. Их обычно назначают при таких состояниях, как сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек и высокое кровяное давление.

Диуретики дают сигнал почкам выводить больше воды и натрия. Это уменьшает отек и позволяет крови более свободно течь по всему телу.

Гиперкальциемия

Гиперкальциемия - это состояние, при котором в организме циркулирует слишком много кальция.Обычно это вызвано повышенной активностью щитовидной железы. Почки могут увеличивать диурез, чтобы сбалансировать уровень кальция.

Диета

Некоторые продукты питания и напитки, такие как зелень петрушки и одуванчика, зеленый и черный чай, являются естественными мочегонными средствами. Напитки с кофеином и чрезмерно соленая пища также могут увеличить диурез.

Низкие температуры

Если вы часто подвергаетесь воздействию низких температур, вы можете заметить, что вам часто приходится мочиться. Частое мочеиспускание может увеличить риск диуреза.

При низких температурах тело сужает кровеносные сосуды, что повышает кровяное давление. В ответ на это почки будут пытаться вывести жидкость, чтобы снизить кровяное давление. Это называется иммерсионным диурезом.

Симптомы диуреза выходят за рамки частого мочеиспускания. К ним также могут относиться:

  • жажда из-за потери жидкости
  • плохой сон из-за частой потребности в мочеиспускании
  • усталость, вызванная потерей основных минералов и электролитов с мочой

Скринингового теста на диурез нет.Ваш врач поставит диагноз на основании ваших симптомов. Они также проверит наличие основных заболеваний, которые могут вызвать учащение мочеиспускания.

Перед визитом составьте список того, что вы ели и пили, а также лекарства, которые вы принимаете. Также обратите внимание на то, как часто вы мочитесь.

Чтобы вылечить диурез, необходимо устранить его первопричину. Это может включать:

  • управление состоянием, например диабетом
  • переключением лекарств
  • отказом от приема натуральных диуретиков

Частое мочеиспускание может нарушить хрупкий баланс воды, соли и других минералов в организме.Это может привести к следующим состояниям:

Гипонатриемия

Гипонатриемия возникает, когда в организме недостаточно натрия. Вызвать это состояние может употребление мочегонных средств и частое мочеиспускание. Натрий важен, потому что он помогает вашему телу регулировать кровяное давление и уровень жидкости. Он также поддерживает нервную систему.

Гиперкалиемия и гипокалиемия

Гиперкалиемия возникает, если в организме слишком много калия. Гипокалиемия - это недостаток калия в организме.Это может быть осложнением от приема диуретиков.

Калий важен для здоровья сердца, сокращения мышц и пищеварения.

Обезвоживание

Чрезмерное мочеиспускание из-за диуреза может привести к обезвоживанию. Без надлежащего увлажнения вашему телу будет сложно регулировать температуру. Вы также можете испытывать проблемы с почками, судороги и даже шок. Подробнее о рекомендуемых ежедневных потребностях в воде.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете учащенное мочеиспускание или жажду.Необходимо лечение основных заболеваний, вызывающих диурез.

Ваш врач может помочь вам справиться с чрезмерным мочеиспусканием, изменив прием лекарств и диету. При тщательном медицинском наблюдении вы можете полностью предотвратить диурез.

.

Что такое диурез? (с картинками)

Диурез - это увеличение выработки мочи почками, что обычно приводит к соответствующему увеличению количества мочи, выводимой организмом. Когда это происходит без сопутствующего учащения мочеиспускания, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Он имеет широкий спектр причин и множество подходов к лечению, когда требуется лечение.

Диурез - это увеличение выработки мочи почками.

Определенные виды упражнений могут вызывать диурез, а также могут быть вызваны широким спектром состояний здоровья и приемом определенных лекарств или медикаментов. Кофе является примером хорошо известного мочегонного средства, но многие другие вещества также могут вызывать повышенное образование мочи. Состояние также может быть вызвано полидипсией, еще одним способом выражения сильной жажды, поскольку большинство людей реагируют на жажду, выпивая больше, стимулируя сопутствующее учащение мочеиспускания.

Кофе - хорошо известный пример мочегонного средства, хотя многие другие вещества также могут приводить к увеличению выработки мочи.

Диурез не обязательно является поводом для беспокойства, в зависимости от первопричины.Например, люди на большой высоте ищут признаки диуреза, указывающие на то, что они хорошо адаптируются к условиям на высоте, и это также частый побочный эффект некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту. В этих обстоятельствах люди могут осознавать, что им нужно следить за диурезом, но это не повод бежать к врачу. Для пациентов, выздоравливающих после почечной недостаточности, увеличение выработки мочи часто является долгожданным признаком, указывающим на радикальное улучшение функции почек.

Определенные лекарства и лекарства могут вызывать диурез, хотя это не всегда плохо; для некоторых пациентов это указывает на то, что почки снова работают нормально.

В других случаях диурез является признаком серьезной проблемы. Это может указывать на нарушение работы почек, например, и является обычным ассоциированным симптомом таких состояний, как сердечная недостаточность, диабет, гиперкальциемия и ряд других состояний. В этих случаях человеку важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину увеличения количества мочи и устранить ее по мере необходимости.Могут быть назначены различные антидиуретические препараты, а также настоятельно рекомендуется лечение основного заболевания.

Если диурез не лечить, это может привести к сильному обезвоживанию.

Существует несколько различных типов диуреза, и может быть важно определить, от какого типа страдает пациент.Например, при осмотическом диурезе вещества накапливаются в канальцах почек, препятствуя реабсорбции воды и вызывая повышенный уровень воды в кровотоке, что, в свою очередь, заставляет почки увеличивать диурез. При обратном диурезе пациенты выделяют большое количество мочи по мере выздоровления после почечной недостаточности. Это также может быть вызвано воздействием холода или длительным погружением в воду, в этом случае это называется иммерсионным диурезом, поскольку тело сужает кровеносные сосуды для сохранения тепла, что приводит к выработке почками большего количества мочи.

Кто-то на большой высоте может искать признаки диуреза, чтобы узнать, адаптируются ли они к условиям на высоте. .

Диурез - симптомы, причины и лечение

Последний раз проверял доктор Мэри 20 сентября 2019 г.

Что такое диурез?

Это повышение выработки мочи почками, которое обычно приводит к эквивалентному увеличению количества мочи, выводимой организмом; диурез, не связанный с учащением мочеиспускания, может создать серьезные медицинские проблемы. Существует широкий спектр причин диуреза и множество подходов к лечению, если лечение требуется.

Типы диуреза

Существует несколько типов диуреза, в том числе:

  • Осмотический диурез
  • Отскок диуреза
  • Иммерсионный диурез
  • Пост обструктивный диурез

Симптомы диуреза

Признаки или симптомы диуреза в основном описываются такими симптомами, как:

  • Увеличение выработки мочи - это означает, что у пациента слишком быстро выделяется моча.
  • Дискомфорт - в основном ощущение мочеиспускания ощущается в области гениталий.
  • Нарушение сна - частое мочеиспускание может нарушать сон всю ночь.
  • Усталость - мочеиспускание часто приводит к потере основных минералов и солей, а также натрия. Потеря необходимых минералов и солей может вызвать усталость.
  • Гиперкальциемия - обычно высокое содержание кальция в системе крови. В случае осмотического диуреза основной причиной является гипергликемия.
  • Сердечная недостаточность - Это состояние диуреза может быть результатом любого сложного заболевания.

Причины диуреза

Диурез может быть вызван множеством факторов. Некоторые из основных причин:

  • Почечная недостаточность - Нарушение функции почек может привести к накоплению шлаков и жидкости в организме, что приводит к диурезу. Но для пациентов с почечной недостаточностью это приветствуется, поскольку указывает на улучшение работы почек.
  • Лекарства - лекарства от диуреза обычно являются прямой причиной, хотя и плановой. При многих заболеваниях необходимо удалить воду из организма.
  • Напитки и еда
  • Несахарный диабет - для пациентов с диурезом Несахарный диабет вызывает чрезмерное выделение мочи и аномальную концентрацию мочи.
  • Сахарный диабет - при сахарном диабете с диурезом это происходит из-за перепроизводства мочи, что приводит к повышению уровня глюкозы, что повышает осмотическое давление и снижает реабсорбцию воды почками.
  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Почечная непроходимость
  • Полидипсия

Лечение диуреза

Лечение диуреза обычно зависит от правильной диагностики состояния, а также от поиска лечения. Точное лечение диуреза может помочь восстановить нормальное выделение мочи.

Одно лекарство от диуреза может состоять из лекарств, которые обладают антидиуретическим действием, вместе с лекарствами для лечения состояния, которое является его причиной. Пациентам с постобструктивным диурезом необходимо тщательно контролировать диурез.Любое чрезмерное мочеиспускание может вызвать гипокалиемию, а также сокращение объема, которое у пациентов бывает довольно тяжелым.

Когда баланс жидкости падает слишком низко, жидкости необходимо доставить непосредственно в тело пациента как можно быстрее. Это остановит сокращение объема. В случаях лечения постобструктивного диуреза лечение обычно состоит из поддержания баланса жидкости.

Состояние после обструкции обычно улучшается через несколько дней.В некоторых случаях они могут остаться на неделю до отъезда.

Оставить комментарий

.

Что вызывает диурез (учащенное мочеиспускание)? Симптомы, диагностика, лечение

Диурез - это медицинский термин, используемый для обозначения учащенного мочеиспускания. часто используется в контексте физиологических процессов выработки мочи почками и общего состояния здоровья человека. Это означает, что ваши почки будут производить увеличенный объем мочи, выводимой из организма, что может совпадать с увеличением потерь ионов и солей во имя сохранения нормального баланса жидкости в организме.

Взрослые обычно мочатся от четырех до шести раз в день, в среднем от трех до трех литров мочи. Диурез приведет к увеличению этих средних значений, даже если потребление жидкости не изменилось (в зависимости от причины).

Ниже перечислены различные типы диуреза:

  • Осмотический диурез : Характеризуется учащенным мочеиспусканием из-за наличия определенных веществ в тонких трубочках почек.
  • Принудительный диурез : Обычно вызывается мочегонными препаратами и жидкостями, возможно, усиливая выведение некоторых лекарств с мочой.Эту форму диуреза можно использовать для лечения передозировки и отравления некоторыми лекарствами.
  • Диурез под давлением : Вызывается повышением артериального давления в попытке поддерживать артериальное давление в нормальном диапазоне.
  • Восстановительный диурез : Внезапное увеличение потока мочи, которое происходит после восстановления после острой почечной недостаточности.
  • Пост обструктивный диурез : Характеризуется повышенным диурезом после удаления мочевой закупорки.Это может произойти у пациентов, страдающих инфекциями мочевыводящих путей, вызванными камнями в почках, гипертрофией простаты и инфекциями почек.

Также прочтите: Распространенные причины частого ночного мочеиспускания (никтурия): симптомы, лечение и природные средства

Каковы причины и осложнения диуреза?

В организме происходит несколько патологических процессов, вызывающих состояние диуреза. Это также может быть вызвано использованием

.

Что такое осмотический диурез? (с изображениями)

Осмотический диурез, или диурез растворенных веществ, означает учащенное мочеиспускание, сопровождающееся ежедневной экскрецией растворенных веществ более 750 миллиосмолей. Увеличение фильтрации растворенных веществ, которые не могут быть реабсорбированы почками, таких как мочевина или глюкоза, может привести к нарушению реабсорбции натрия и воды. Это приводит к осмотическому диурезу. Осмотический диурез приводит к потере воды из почечной системы, что может вызвать гиповолемию или аномально низкий объем крови.Это может произойти у пациентов, принимающих фармакологические диуретики, или у пациентов с плохо контролируемым сахарным диабетом.

Диурез относится к увеличению объема диуреза или мочеиспускания.

Диурез означает увеличение объема диуреза или мочеиспускания.Это важное понятие в нефрологии, особенно потому, что оно может использоваться для уменьшения объема крови при гиперволемических состояниях, таких как гипертония и отеки. При осмотическом диурезе вещества, которые с трудом реабсорбируются почечными канальцами, задерживаются в просвете, вызывая повышение осмотического давления. При явлении осмоса, когда вода проходит через полупроницаемую мембрану в раствор с высокой концентрацией растворенного вещества, вода затем попадает в просвет. Это приводит к снижению реабсорбции воды, что приводит к увеличению диуреза.

Высокое кровяное давление может вызвать повышение уровня жидкости в организме.

Осмотические диуретики - это вещества, которые плохо реабсорбируются почечными канальцами.Эти вещества включают мочевину, сахарозу и маннит. Маннитол в основном действует на проксимальные канальцы и ингибирует реабсорбцию как воды, так и растворенных веществ в почечных канальцах, увеличивая осмолярность жидкости почечных канальцев. Он используется при медицинских состояниях, при которых наблюдается увеличение количества жидкостей организма, таких как гипертония, отек мозга, почечная недостаточность и глаукома. Иногда его используют для лечения передозировки лекарствами аспирином, бромидами и барбитуратами.

Иногда для лечения гипертонии используются мочегонные препараты.

Заболевания, связанные с неспособностью почек реабсорбировать избыточные растворенные вещества из канальцевой жидкости, также могут привести к осмотическому диурезу. Например, при сахарном диабете уровень концентрации глюкозы в крови становится ненормально повышенным. Когда концентрация глюкозы в крови достигает примерно 250 миллиграммов на децилитр, канальцами реабсорбируется лишь очень небольшое количество глюкозы.В этот момент превышен «транспортный максимум» канальцев.

При осмотическом диурезе вещества, которые с трудом реабсорбируются почечными канальцами, задерживаются в просвете, вызывая повышение осмотического давления.

Повышенная нагрузка глюкозы в почках превышает способность канальцев реабсорбировать глюкозу.Избыток глюкозы в канальцах действует как осмотическое мочегонное средство, что приводит к быстрой потере жидкости и частому мочеиспусканию или полиурии. Полиурия при диабете сопровождается полидипсией или увеличением частоты употребления алкоголя. Полидипсия возникает из-за обнаружения повышенного диуреза и активации механизма жажды.

Полиурия при диабете сопровождается полидипсией или увеличением частоты употребления алкоголя.Осмотический диурез может поражать пациентов с недостаточным лечением диабета. Осмотические диуретики, такие как маннит, могут использоваться для лечения передозировки лекарств аспирином, бромидами и барбитуратами. .

диурез -

Diuresis - qwe.

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Diuresis .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

Смотрите также