Социальные сети:

Экскреторная функция почек


Экскреторная Функция Почек (Нарушение Выделительной Системы)

Почки – это орган, фильтрующий кровь. При правильной работе он выводит из организма все токсины и опасные вещества. Экскреторная функция – одна из важнейших в организме, она необходима для стабильной жизнедеятельности иммунной системы и других органов. В идеале, максимальный эффект получается от двух почек. Бывает, что в результате аномалии человек остается только с одной частью органа. Жизни при этом ничего не угрожает, но он должен регулярно посещать врача и избегать любых инфекций.

Экскреторная функция – что это

Экскреция – один из главных этапов обмена веществ. Он нужен для выделения конечных продуктов распада из организма. Если брать в расчет значимость метаболизма в жизнедеятельности, даже малейшее нарушение плохо отразится на здоровье человека.

Экскреторная функция характерна для следующих органов:

  • кожа;
  • легкие;
  • печень;
  • почки.

Почечная экскреторная функция заключается в выведении продуктов переработки, излишков воды из тела при помощи мочеобразования.

Строение мочевыделительной системы

Главный процесс – получение элементов азотистого обмена (мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.). Чрезмерное скопление веществ в организме может нарушить экскреторную функцию почек, что в результате приведет к интоксикации – уремии.

Строение и действие почек

Экскреторная функция почек осуществляется за счет применения структурно-функциональных тканей – нефронов.  Именно они отвечают за выработку мочи.

Примечательно, что не все нефроны задействованы одновременно: сначала нагрузка падает на одни, потом на другие, и так поочередно.

Эта особенность дает организму дополнительный запас мощности и надежности при сильной нагрузке на почки или когда в результате патологии 80% тканей погибает.

Нефрон состоит из почечного тельца внутри капсулы, дистальных и проксимальных каналов, собирательной трубки.

Экскреторная функция – главная задача почек

Выделительная функция почек в несколько уровней:

  • секреция;
  • фильтрация;
  • реабсорбция.

Секреция

Секреция – первый этап очищения от продуктов распада. Эпителий канальцев уносит из крови остатки от метаболических процессов, лишние электролиты. Молекулы, не нужные в плазме, отправляются в нефрон, сливаются с белками, которые перемещаются против вектора концентрации.

Этот процесс ограничен рамками максимальной скорости транспортировки, которая служит параметром, характеризующим работу почек. Секреторно-экскреторная функция включает в себя только 3 транспортные системы.

Динамическая гистограмма почек

Одна отвечает за транспортировку органических кислот, другая – оснований. Последняя обеспечивает прохождение через клетки эпителия этилендиаминтетрауксусной кислоты, чаще называемой ЭТДА.

Эти процессы регулируются благодаря каталитическому воздействию эндокринной системы и симпатических нейронов.

Нервная система во многом влияет на экскреторную функцию благодаря колебаниям давления клубочка аретриол (транспортировку молекул к нужным секретирующим клеткам) и воздействию на энергетический метаболизм эпителиальных клеток канальцев.

Гормон роста, тиреоидные гормоны и мужские гормоны половой системы служат веществами, способствующими повышению секреции органических элементов благодаря усилению или ослаблению клеточного обмена.

Фильтрация

Это процесс частичного выделения субстанции в мочу. Фильтр почек не пропускает молекулы с высоким молекулярным значением массы. Физическое доказательство этого явления заключается в разности онкотического и гидростатического давления в сосудах и капсуле Боумена-Шумлянского.

Жидкость, протекающая через почечный фильтр, сопоставима по составу с плазмой крови, но в ней нет белка.

Значение, характеризующее функциональные возможности этого фильтра в человеческом организме, – скорость клубочковой фильтрации. Показатель указывает скорость образования первичной мочи за единицу времени.

Скорость фильтрации определяется ультрафильтрацией (она зависит от проницаемости общей поверхности и стенок сосудов, которые служат фильтрами), гидростатическим давлением в малых сосудах почечной паренхимы (которое обусловлено показателями артериального давления) и  онкотическим давлением (создаваемым белками крови, не проникающими через капсулу, которые препятствуют фильтрации).

В итоге показатели фильтрации останутся стабильными, если артериальное давление не будет выходить за рамки 90-190 миллиметров ртутного столба. Если же они снизятся до 50-ти, функция перестанет выполняться и разовьется анурия.

Урограмма для определения экскреторной функции

Реабсорбция

Это этап впитывания таких соединений, как белок, аминокислоты, мочевина и электролиты, из мочи в кровь.

Процесс реабсорбции может меняться, в зависимости от объема потребляемой человеком жидкости и здоровья его почек.

Реабсорбция выполняется перемещением по градиенту концентрации или против него при помощи транспортных белков. По предрасположенности к этому процессу все элементы распределяются на 3 типа:

  1. Пороговый  (глюкоза и элементы белка – аминокислоты).
  2. Непороговый (сульфатные группы и креатинин).
  3. Низкопороговый – мочевина.

Для определения физического состояния проходимости канальцев применяется способ индикации значения максимального обратного всасывания глюкозы.

Нарушения экскреторной функции почек

Падение степени реабсорбции в экскреторной функции обнаруживается при наличии у пациентов хронических болезней почек, осложненной формы гипертонии или диабетических нарушений в органе.

Важное значение имеет исследование реабсорбции электролитов. Найдены способы идентификации поглощения электролитов в отдельных частях нефрона.

Практическая ценность этих методов заключается в определении степени патологии, поиске места воздействия мочегонных препаратов.

Нарушения экскреторной функции

Проблемы в работе почек, в частности с очистительной функцией, приводят к уремии.

Уремия – патологическое состояние, которое характеризуется задержкой веществ азотистого обмена в крови, нарушением водно-электролитного баланса, проблемами с осмотическим гомеостазом из неполноценной работы почки.

Симптомы уремии проявляются в форме ухудшения отклика нервной системы, иногда больной теряет сознание. Также характерны нарушения внешнего и тканевого дыхания, кровообращения, температуры тела. В результате это может привести к летальному исходу.

Уремия — нарушение экскреторной функции почек

Уремия продолжает развиваться, даже если здоровая часть почки пытается компенсировать ухудшение функции больной. Когда удаляют поврежденную часть, прогрессирование уремии прекращается из-за того, что нефроны, находящиеся в полноценном органе, начинают активно работать. Их объем увеличивается, работоспособность повышается. В итоге ускоряются клубочковая фильтрация, реабсорбция в почечных протоках и секреции. Происходит  компенсация функции больного органа.

Не стоит тянуть с лечением. При обнаружении болей, дискомфорта в поясничной области нужно немедленно обратиться к врачу.

Это поможет остановить разрушительные процессы в почках, развитие заболеваний и их осложнений, которые не поддаются лечению.

 

Экскреторная функция почек: что это, строение и как она работает

Что такое экскреторная функция почек?

Экскреторная, или выделительная функция почек является жизненно необходимой: почечная недостаточность ведёт к смерти пациента в течение пары недель из-за отравления организма продуктами различного, в том числе белкового, происхождения.

Обязательному выведению из организма подлежат, например, мочевина и мочевая кислота – это продукты белкового обмена. Почками выводятся гормоны и продукты их распада, так, антагонист инсулина – гормон глюкагон, повышающий концентрацию сахара в крови, а также ферменты, например, ренин, который выделяется почками и участвует в регуляции артериального давления.

Экскреции подвергаются лекарства, являющиеся для организма инородными веществами, избыток минеральных солей, воды, аминокислоты, глюкоза.

Таким образом, почки играю важнейшую роль в коррекции осмотического давления путём выделения или удержания воды, поддержании АД с помощью биологически активных веществ, которые сужают сосуды и удерживают воду для повышения давления, или расширяют сосуды и способствуют выведению жидкости для понижения уровня артериального давления.

Сложно переоценить роль почек в регуляции ионного состава плазмы крови и кислотно-основного состояния, что достигается экскрецией электролитов – ионов водорода, натрия, хлора.

Экскреторную функцию выполняет структурная единица – нефрон.

Нефрон

Структурные элементы системы экскреции и их строение

Нефрон представляет собой несколько взаимосвязанных элементов, которые выполняют экскрецию метаболитов: в разных отделах осуществляются различные процессы, направленные на выведение продуктов обмена из организма.

Процесс мочеобразования обеспечивается совокупностью трёх элементов – фильтрация – переход веществ из крови в капилляры почечного клубочка под действием давления, секреция – транспорт токсинов в просвет канальцев, и реабсорбция – возврат в кровоток.

Основные функциональные элементы нефрона:

  • Почечное тельце.
  • Проксимальные извитые канальцы.
  • Петля Генле.
  • Дистальные канальцы.
  • Собирательная трубка.

Почечное тельце представляет собой капиллярный клубочек. Он обеспечивает образование первичной мочи путём фильтрации жидкости из крови. Фактически первичный фильтрат является плазмой крови, при этом форменные элементы и крупные белки не подвергаются фильтрации.

Почечное тельце

Основной функцией извитых канальцев является обратное всасывание белков крови, большей части жидкости, витаминов, микроэлементов.

Экскретируемые вещества делятся на пороговые и беспороговые.

  • Беспороговые выводятся при их наличии в крови в любой концентрации: мочевина, мочевая кислота, сульфаты, креатинин.
  • Пороговые вещества выводятся только при превышении определённой концентрации, например, глюкоза.

Главным итогом фильтрации в проксимальных канальцах является то, что при нормальном функционировании экскреторного аппарата в моче не встречается белок он в полном объёме возвращается в кровеносное русло.

Петля нефрона обеспечивает сохранение большего числа электролитов – натрия, калия, хлора. Вторичная моча, пройдя петлю Генле, попадает в дистальный извитой каналец.

Они завершают обратное всасывание электролитов и воды с  формированием вторичной мочи, которая является конечным продуктом экскреции. Концентрация её происходит в собирательных трубочках, которые продолжаются в почечные чашечки, лоханку и мочеточник.

Важнейшие вещества, подвергающиеся выведению и их значение в жизнедеятельности организма

Экскреторная функция почек, в первую очередь, направлена на выведение продуктов белкового обмена – они обладают наибольшей токсичностью для организма.

Такой компонент метаболизма как креатинин является нормальным компонентом мочи, а также единственным веществом, которое не подвергается обратному всасыванию из первичной мочи. На этом основан метод диагностики – клиренс креатинина, который является важным показателем функциональной активности почек.

Норма креатинина в биохимическом анализе мочи – 0,5-2 г\сут.

Другой продукт азотистого обмена – креатин, наоборот, в норме с мочой не выделяется, а явление креатинурии может быть связано с патологией:

  • Мышечная дистрофия.
  • Миопатии, миозиты.
  • Гипертиреоз (Базедова болезнь)
  • Сахарный диабет.
  • Тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Авитаминоз Е.

Мочевина – основной продукт азотистого обмена, образующийся в печени, в составе которого из организма выделяется до 90% всего азота.

При биохимическом исследовании мочи мочевины должно быть 20-35 г\сут, или 333-583 ммоль\сут.

Именно в виде мочевины из организма выделяется высокотоксичный аммиак, который легко проходит через гематоэнцефалический барьер и нарушает проведение нервных импульсов, угнетает обмен аминокислот, вызывает судороги и гипоксию тканей.

Мочевая кислота образуется при катаболизме пуриновых нуклеотидов, входящих в состав ДНК.

Выведение мочевой кислоты должно быть в пределах 270-600 мг\сут, что равноценно 1,6-3,54 ммоль\сут.

Повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови – гиперурикемия, может быть вызвана  избыточным потреблением продуктов, богатых пуринами, воспалительными процессами и подагрой, при которой плохо растворимые кристаллы мочевой кислоты откладываются в хрящах с образованием подагрических узлов и характерными болями в суставах.

Не должны экскретироваться следующие элементы:

  • Белок.
  • Глюкоза.
  • Кровь.
  • Креатин.
  • Желчные пигменты.

При появлении этих веществ в моче можно говорить о нарушении экскреторной функции. При этом причины могут быть как почечного, так и внепочечного происхождения.

Примеры нарушений экскреторной функции

  • Так, гематурия – патологический синдром, связанный с выделением эритроцитов с мочой, может быть признаком гломерулонефрита и нефротического синдрома или заболеваний мочевыводящих путей непочечная гематурия. При этом неизменённые эритроциты чаще всего свидетельствуют о повреждении мочевыводящих путей, а деформированные – о нарушении экскреции.
  • Протеинурия – выделение с мочой белка в количестве, превышающем 50 мг\сутки, может возникать при поражении почечных клубочков или проксимальных канальцев – гломерулопатии, что также является нарушением экскреторной функции почек.

Загрузка...

Как проявляется экскреторная функция почек

Почки представляют собой один из самых важных органов в человеческом организме. Они реализуют выделительную функцию и позволяют вывести шлаки и избытки жидкости. Экскреторная функция почек позволяет каждодневно выделять множество жидких отходов в виде мочи.

Экскреторная функция заключается в выделении из организма при помощи мочеобразования конечных продуктов процессов метаболизма, избытка воды и т.п. основная роль в этом процессе отводится выделению продуктов азотистого обмена — мочевины, креатинина, мочевой кислоты, выделению аминов, ацетоновых тел, фенолов. Такой процесс играет очень важную роль, потому экскреция перечисленных веществ проводится в основном почками, а их чрезмерное скопление может вызвать неправильную работу экскреторной функции, что вызывает развитие токсического состояния под названием уремия.

Признаки нарушения экскреторной функции в почках

Нарушение экскреторной функции почек вызывает такое состояние, как уремия. Уремия — это патология, для которой характерна задержка продуктов азотистого обмена в кровтоке, нарушение осмотического гомеостаза, водно-электролитного баланса в связи с нарушением функционирования почки.

Уремия проявляет себя ухудшением возбудимости нервной система, поэтому больной может терять сознание. Также наблюдается нарушение тканевого и внешнего дыхания, кровотока, понижается температура тела — всё это может стать причиной смертельного исхода.

Компенсация функции пораженной почки посредством здоровой почки не может предотвратить развитие уремии. Если проводится удаление пораженного органа, уремия не развивается, потому что нефроны, которые находятся в здоровой почке активизируют свою работу, увеличивается их количество в общем и количество функционирующих нефронов. В связи с этим происходит активизация клубочковой фильтрации, реабсорбции в почечных канальцах и секреции, которые компенсируют работу удаленной почки.

Патогенез нарушения

Нарушение образования мочи становится результатом расстройства протекания следующих процессов:

  1. Процесса фильтрации — образования в тельцах почек первичной мочи.
  2. Процесса реабсорбции — транспорта жидкости, ионов, белков, глюкозы, аминокислот и т.д. в просвет капилляров из просвета канальцев почек.
  3. Процесса секреции — транспорта жидкости, ионов и других веществ в просвет капилляров.

Что происходит при нарушении экскреторной функции

При нарушении реализации экскреторной функции в почках все токсины начинают накапливаться в организме человека, провоцируя токсическое состояние или по-другому уремию. При уремии существует риск развития комы, потери сознания, неправильного кровотока.

Это важно!

При развитии недостаточности почек или уремии с целью возобновления нормальной работы организма потребуется проведение искусственного очищения объема крови от продуктов метаболизма. Данный метод лечения носит название почечного гемодиализа.

В чем проявляется нарушение секреторно экскреторной функции

Если нарушается секреторно-экскреторная функция почек, то в организме развиваются следующие состояния:

  • ухудшение реабсорбции;
  • ухудшение фильтрации;
  • неправильная работа почек.

Причины, вызывающие нарушение

Нарушение функции происходит по причине неправильной реализации реабсорбции в канальцах и клубочковой фильтрации. Клубочковая фильтрация ухудшается под влиянием следующих факторов:

  • Недостаточность сердца — шок или коллапс. Шок характеризуется состоянием, когда кровообращение в почках достигает скорости 50мл/мин.
  • Патогенные факторы — сахарный диабет, некроз, гломерулонефрит, амилоидоз и т.д.

Скорость и объем фильтрации в почечных клубочках увеличивается по причине поднятия давления и высокого тонуса артериол в клубочках под влиянием катехоламинов. Ускорение фильтрации в клубочках вызывает  повышение проницаемости мембраны, снижение тонуса в артериолах.

Нарушение секреторно экскреторной функции почек может происходить по причине слишком активных или, наоборот, пассивных реабсорбций. Механизм действия реабсорбции начинает ухудшаться по причине генетической энзимопатии, что впоследствии вызывает ацидоз.

Это важно! Реабсорбция нарушается по причине интоксикации в организме, развития процессов воспаления, дистрофии или по причине аллергических реакций. Нарушается всасывание мочевины, мочевой кислоты, аминокислот и т.п. по причине нарушения функций проксимальных канальцев. Также при патологическом состоянии происходит затруднение всасывания кальция, воды, натрия, калия и магния.

Как проявляется нарушение секреторно-экскреторной функции

Также секреторно-экскреторная функция может нарушаться под влиянием некоторых заболеваний почек и происходит:

  1. Нарушение диуреза. К нарушению диуреза относится уменьшением объема отделяемой мочи — олигурию — менее  300 — 500 мл в сутки, увеличение объема отделяемой мочи — полиурию — более 2000 — 2500 мл в сутки, полной отсутствие выделения мочи из организма — анурию.
  2. Нарушение отхождения мочи, а именно никтурия, оллактурия, поллактурия. Никтурия — это часты мочеиспускания в ночное время, оллакурия — редкие позывы к мочеиспусканию, поллактурия — частые мочеиспускания независимо от времени суток.
  3. Изменение состава мочи. К таким относится гематурия, лейкоцитурия, циллиндрурия. Лейкоцитурия представляет собой выделения лейкоцитов вместе с мочой. Гематурия — это появление крови  вместе с отделяемой мочой. Циллиндрурия — это выделение вместе с мочой цилиндров, которые состоят из белков или клеток.

В любой ситуации при выявлении у себя каких-либо отклонений или болевых ощущения в области почек лучше сразу посетить врача, чтобы не допустить запущения процессов и развития осложнений, которые впоследствии очень сложно вылечить.

Нарушение экскреторной функции почек, лечение и симптомы

Нарушение экскреторной функции почек, лечение медикаментозными препаратами и народными средствами, симптомы, диагностика – всё это тема сегодняшней статьи.

Почки – это важнейший орган очистительной системы организма человека. Когда происходит нарушение экскреторной функции почек, лечение должен определить врач. Лечение назначается после проведения диагностики и выявления причин, способствовавших проявлению данного состояния.

Основная функция почек – очищать кровь и выводить из организма вредные элементы, а также, соблюдать строгий баланс жидкости в организме.

Нарушение функции почек приводит к дисбалансу и интоксикации. То есть, организм отравляется вредными веществами, также, происходит накапливание лишней жидкости.

Именно экскреторная функция почек отвечает за выведение отравляющих веществ и лишней жидкости, в результате чего образовывается моча.

Нарушение экскреторной функции почек негативно отразится на здоровье всего организма.

Экскреторная функция складывается их трёх составляющих:

  1. Секреции – очищение крови от токсинов;
  2. Фильтрации – частичное выделение мочи;
  3. Реабсорбции – возврат из мочи в кровь полезных элементов.

Экскреторная функция почек, причины

Давайте поговорим о причинах, приводящих к нарушению экскреторной функции почек.

Неблаготворное влияние на работу почек оказывает:

  1. Курение;
  2. Злоупотребление алкоголем;
  3. Вредная пища и пищевые отравления;
  4. Недосыпание;
  5. Употребление большого количества кофе;
  6. Малоподвижный образ жизни;
  7. Недостаток витамина В6;
  8. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  9. Большое количество соли и сахара в пище;
  10. Диеты для похудения, не согласованные со специалистом;
  11. Избыток белка, которого много, например, в мясе;
  12. Недостаток жидкости в организме;
  13. Переохлаждение организма;
  14. Ожирение;
  15. Травма почек, кровопотеря;
  16. Несоблюдение личной гигиены, инфекции.

Любая, из 16 перечисленных причин, может привести к нарушениям экскреторной функции почек. На самом деле, причин намного больше, выше перечислены лишь самые распространённые.

Нарушения выделительной функции почек могут быть спровоцированы, также, любым заболеванием организма, так как всё тесно взаимосвязано.

Это могут быть не только заболевания, но и различные травмы, ожоги, камни в почках, стрессы, аномалии мочеполовой системы, заражения крови и многое другое.

Симптомы

Симптомы нарушения экскреторной функции почек, могут выражаться различными признаками. Перечислить их последовательность, не представляется возможным.

Симптомы, на которые следует обратить особое внимание:

  1. Интоксикация организма, упадок сил, повышение температуры, головные боли;
  2. Отёчность по утрам;
  3. Болевой синдром в поясничной области, которая может сопровождаться болями в животе, бедре, пахе;
  4. Мутная моча, наличие хлопьев, осадка, гноя или крови;
  5. Затруднённое мочеиспускание, уменьшение объёма мочи;
  6. Ночное мочеиспускание:
  7. Задержки в мочеиспускании;
  8. Сухость в полости рта;
  9. Повышенное артериальное давление;
  10. У детей – задержка в развитии и росте;
  11. Хрупкость костей;
  12. Запахи изо рта;
  13. Аллергические высыпания, в связи с отравлением организма;
  14. Анемия;
  15. Нервное возбуждение или заторможенность, сонливость, возможна потеря сознания.

Симптомы могут быть различными и неодинаково выраженными. Но, если вы заметили любое отклонение от нормы и присутствует хотя бы один симптом, то следует обратиться к врачу.

Чтобы своевременно выявить заболевания почек, обратитесь к участковому терапевту, который даст направление, либо к нефрологу, либо к урологу.

Поставить точный диагноз, сможет нефролог или уролог, после прохождения назначенного диагностического обследования.

Не откладывайте визит на потом, и не пренебрегайте любыми симптомами, указывающими на неполадки в работе почек.

Диагностика

Для выявления заболевания, необходимо пройти обследование.

Для уточнения диагноза, врач может назначить:

  1. Клинический анализ мочи и крови;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. УЗИ мочевыделительных органов;
  4. Анализ TORCH инфекции;
  5. Анализ иммунологических нарушений;
  6. Экскреторную урографию;
  7. МРТ и КТ почек;
  8. Радиологическое исследование.

Проведя анализ полученных данных, врач назначит необходимый курс лечения, требуемую диету, режим и так далее.

Если врач назначает амбулаторное лечение, то следует строго придерживаться предписаний и соблюдать режим.

Лекарства

Лекарственные препараты, необходимые при лечении нарушения секреторно выделительной функции почек, может назначить только врач.

Занимаясь самолечением, можно нанести непоправимый вред организму и перевести заболевание в затяжную форму, получив хроническую почечную недостаточность.

Лечение медикаментозно

По результатам анализов, врач назначает терапевтическое (медикаментозно), либо хирургическое лечение, направленное на стабилизацию работы почек.

Терапевтическое лечение включает в себя целый спектр лечебных действий, к которым можно отнести:

  1. Антибактериальную или антивирусную терапию;
  2. Мочегонные препараты;
  3. Восстановление водно-электролитного баланса и рН крови;
  4. Соответствующую диету, дробное питание;
  5. Необходимый комплекс витаминов, минералов;
  6. При необходимости – железосодержащие препараты;
  7. Соблюдение режима, полноценный отдых.

Если болезнь в самом начале развития, то врач может назначить лечение на дому. При более выраженных симптомах, больного госпитализируют. В этом случае, лечение проводят в стационаре, под наблюдением врачей.

Когда пациент обращается к врачу слишком поздно, и нарушение экскреторной функции почек приобрело необратимый характер, то лечение направляется на снятие обострения заболевания.

Болезнь приобретает хроническую форму почечной недостаточности, то есть – ХПН, что очень опасно и может привести к полной потере почки.

Очень опасно то, что у большинства людей ХПН может протекать бессимптомно, и проявляться лишь на последних стадиях почечной недостаточности.

Симптомы ХПН во многом схожи с теми, что перечислены выше, но есть несколько характерных особенностей, таким как:

  1. Горечь во рту;
  2. Рвота, тошнота, понос;
  3. Мышечные спазмы;
  4. Кровь из носа, кровь в моче, стуле, низкая свёртываемость крови;
  5. Частые простудные заболевания, ОРЗ, пневмония и так далее;
  6. Сердечная астма, отёк лёгких (на поздних стадиях).

Нарушение экскреторной функции почек, лечение народными способами

Народные средства не способны вылечить такое заболевание, как нарушение экскреторной функции почек.

Однако, народные средства способны помогать в лечении, усиливая эффект медикаментозных препаратов. Не стоит заниматься самолечением, так как многие «безобидные» для здорового организма травы, больному человеку могут навредить.

Травы, применяемые при лечении почек:

  1. Тысячелистник;
  2. Брусника;
  3. Можжевельник;
  4. Эхинацея;
  5. Корень лопуха;
  6. Мелисса;
  7. Календула;
  8. Мята;
  9. Пастушья сумка;
  10. Зверобой и так далее.

Так как многие травы имеют противопоказания к применению, то, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, перед приёмом настоек и отваров. Не следует думать, что если какой-либо народный рецепт помог соседке, то поможет и вам.

Экскреторная функция почек: что это, строение и как она работает

Содержание:

Что такое экскреторная функция почек?

Экскреторная, или выделительная функция почек является жизненно необходимой: почечная недостаточность ведёт к смерти пациента в течение пары недель из-за отравления организма продуктами различного, в том числе белкового, происхождения.

Обязательному выведению из организма подлежат, например, мочевина и мочевая кислота – это продукты белкового обмена. Почками выводятся гормоны и продукты их распада, так, антагонист инсулина – гормон глюкагон, повышающий концентрацию сахара в крови, а также ферменты, например, ренин, который выделяется почками и участвует в регуляции артериального давления.

Экскреции подвергаются лекарства, являющиеся для организма инородными веществами, избыток минеральных солей, воды, аминокислоты, глюкоза.

Таким образом, почки играю важнейшую роль в коррекции осмотического давления путём выделения или удержания воды, поддержании АД с помощью биологически активных веществ, которые сужают сосуды и удерживают воду для повышения давления, или расширяют сосуды и способствуют выведению жидкости для понижения уровня артериального давления.

Сложно переоценить роль почек в регуляции ионного состава плазмы крови и кислотно-основного состояния, что достигается экскрецией электролитов – ионов водорода, натрия, хлора.

Экскреторную функцию выполняет структурная единица – нефрон.

Нефрон

Структурные элементы системы экскреции и их строение

Нефрон представляет собой несколько взаимосвязанных элементов, которые выполняют экскрецию метаболитов: в разных отделах осуществляются различные процессы, направленные на выведение продуктов обмена из организма.

Процесс мочеобразования обеспечивается совокупностью трёх элементов – фильтрация – переход веществ из крови в капилляры почечного клубочка под действием давления, секреция – транспорт токсинов в просвет канальцев, и реабсорбция – возврат в кровоток.

Основные функциональные элементы нефрона:

  1. Почечное тельце.
  2. Проксимальные извитые канальцы.
  3. Петля Генле.
  4. Дистальные канальцы.
  5. Собирательная трубка.

Почечное тельце представляет собой капиллярный клубочек. Он обеспечивает образование первичной мочи путём фильтрации жидкости из крови. Фактически первичный фильтрат является плазмой крови, при этом форменные элементы и крупные белки не подвергаются фильтрации.

Почечное тельце

Основной функцией извитых канальцев является обратное всасывание белков крови, большей части жидкости, витаминов, микроэлементов.

Экскретируемые вещества делятся на пороговые и беспороговые.

  1. Беспороговые выводятся при их наличии в крови в любой концентрации: мочевина, мочевая кислота, сульфаты, креатинин.
  2. Пороговые вещества выводятся только при превышении определённой концентрации, например, глюкоза.

Главным итогом фильтрации в проксимальных канальцах является то, что при нормальном функционировании экскреторного аппарата в моче не встречается белок — он в полном объёме возвращается в кровеносное русло.

Петля нефрона обеспечивает сохранение большего числа электролитов – натрия, калия, хлора. Вторичная моча, пройдя петлю Генле, попадает в дистальный извитой каналец.

Они завершают обратное всасывание электролитов и воды с  формированием вторичной мочи, которая является конечным продуктом экскреции. Концентрация её происходит в собирательных трубочках, которые продолжаются в почечные чашечки, лоханку и мочеточник.

Важнейшие вещества, подвергающиеся выведению и их значение в жизнедеятельности организма

Экскреторная функция почек, в первую очередь, направлена на выведение продуктов белкового обмена – они обладают наибольшей токсичностью для организма.

Такой компонент метаболизма как креатинин является нормальным компонентом мочи, а также единственным веществом, которое не подвергается обратному всасыванию из первичной мочи. На этом основан метод диагностики – клиренс креатинина, который является важным показателем функциональной активности почек.

Норма креатинина в биохимическом анализе мочи – 0,5-2 г\сут.

Другой продукт азотистого обмена – креатин, наоборот, в норме с мочой не выделяется, а явление креатинурии может быть связано с патологией:

  • Мышечная дистрофия.
  • Миопатии, миозиты.
  • Гипертиреоз (Базедова болезнь)
  • Сахарный диабет.
  • Тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Авитаминоз Е.

Мочевина – основной продукт азотистого обмена, образующийся в печени, в составе которого из организма выделяется до 90% всего азота.

При биохимическом исследовании мочи мочевины должно быть 20-35 г\сут, или 333-583 ммоль\сут.

Именно в виде мочевины из организма выделяется высокотоксичный аммиак, который легко проходит через гематоэнцефалический барьер и нарушает проведение нервных импульсов, угнетает обмен аминокислот, вызывает судороги и гипоксию тканей.

Мочевая кислота образуется при катаболизме пуриновых нуклеотидов, входящих в состав ДНК.

Выведение мочевой кислоты должно быть в пределах 270-600 мг\сут, что равноценно 1,6-3,54 ммоль\сут.

Повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови – гиперурикемия, может быть вызвана  избыточным потреблением продуктов, богатых пуринами, воспалительными процессами и подагрой, при которой плохо растворимые кристаллы мочевой кислоты откладываются в хрящах с образованием подагрических узлов и характерными болями в суставах.

Не должны экскретироваться следующие элементы:

  • Белок.
  • Глюкоза.
  • Кровь.
  • Креатин.
  • Желчные пигменты.

При появлении этих веществ в моче можно говорить о нарушении экскреторной функции. При этом причины могут быть как почечного, так и внепочечного происхождения.

Примеры нарушений экскреторной функции

  1. Так, гематурия – патологический синдром, связанный с выделением эритроцитов с мочой, может быть признаком гломерулонефрита и нефротического синдрома или заболеваний мочевыводящих путей — непочечная гематурия. При этом неизменённые эритроциты чаще всего свидетельствуют о повреждении мочевыводящих путей, а деформированные – о нарушении экскреции.
  2. Протеинурия – выделение с мочой белка в количестве, превышающем 50 мг\сутки, может возникать при поражении почечных клубочков или проксимальных канальцев – гломерулопатии, что также является нарушением экскреторной функции почек.

Похожие статьи:

Нарушения экскреторной функции почек | Medicbolezni

Почки относятся к жизненно важным органам, поскольку регулируют состав ионов, осмотически активных веществ и объем жидкости в организме.

Изменение мочеобразования возникает при нарушениях клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции, экскреции (выведение ионов, метаболитов гормонов, токсичных продуктов, метаболитов лекарственных препаратов и других веществ из крови в канальцевую мочу) и секреции (транспорта ионов и веществ из клеток эпителия канальцев в мочу).

Нарушения клубочковой фильтрации

Снижение клубочковой фильтрации (< 70 мл/мин) может быть результатом следующих причин:

• воздействие факторов внепочечного происхождения: шок, коллапс, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, т. е. состояния, обусловленные резким уменьшением объема циркулирующей крови;

• воздействие факторов почечного происхождения: артериолоскле-роз почек, некроз, хронический гломерулонефрит, сахарный диабет, амилоидоз, т. е. состояния, вызывающие уменьшение площади клубочковой фильтрации и сопровождающиеся нарушением проницаемости мембран клубочков.

Увеличение объема клубочковой фильтрации

Увеличение объема клубочковой фильтрации возникает при повышении эффективного фильтрационного давления. Такое состояние развивается как при повышении тонуса выносящих артериол клубочков под влиянием умеренных доз катехоламинов, простагландинов, ангиотензина, вазопрессина, так и при снижении тонуса приносящих артериол клубочков (под влиянием кининов, простагландинов А и Е, гипоонкии крови и повышении проницаемости мембран клубочков при воздействии на них гистамина, кининов, гидролитических ферментов).

Снижение канальцевой реабсорбции

Нарушение реабсорбции ионов Na+, К+, Са++, Mg++, глюкозы, лактата, аминокислот, белков, мочевины, хлоридов, а также некоторых других веществ связано с повреждением эпителия канальцев при развитии воспалительных процессов, аллергических реакций, при интоксикациях организма и появлении различных дистрофических изменений в тканях почек.

Изменение суточного диуреза

Под диурезом понимают количество мочи, выделяемой почками за определенный промежуток времени. Суточный диурез здорового человека колеблется от 800 мл до 1,5-2 л, в зависимости от количества поступившей жидкости в течение 24ч.

Если суточный диурез возрастает до 2,5 л и более, то говорят о развитии полиурии. Причинами ее возникновения могут быть повышенное потребление жидкости, а также сочных плодов и ягод (например, дыня, арбузы), прием диуретиков, гипотензивных препаратов, пиелонефриты (в связи с нарушением противоточно-множительного механизма), дефицит антидиуретического гормона, натрия, избыток глюкозы, мочевины в организме.

Снижение величины суточного диуреза до 500 мл и менее называют олигурией. Она может быть следствием повышенного потребления поваренной соли, увеличения секреции антидиуретического гормона (синдром Пархона — гиперсекреция антидиуретического гормона), альдостерона (вторичный альдостеронизм), снижения систолического АД до 80 мм рт. ст. и ниже (сердечная недостаточность, коллапс, начало шока), обезвоживания, повышения онкотического давления крови (при переливании белковых плазмозаменителей), тромбоза почечных артерий, затруднения оттока мочи.

Анурия

Анурия — это прекращение выделения мочи почками вследствие нарушения ее образования (не путать с задержкой мочеиспускания). При этом величина суточного диуреза составляет менее 100 мл. Причинами анурии служат патологические состояния, сопровождающиеся снижением систолического АД до 50 мм рт. ст. и менее (шок, коллапс, кровопотеря, а также поражение почек и мочеточников). С анурии может начинаться острая и завершаться хроническая почечная недостаточность.

Изменение способности почек к осмотическому разведению и концентрированию мочи

Для оценки данной функции используется метод исследования мочи по Зимницкому. Проба проводится следующим образом: у больного при обычном пищевом рационе в течение 24 ч 8 раз собирают мочу с интервалом 1 раз в 3 ч. В норме в каждой порции мочи наблюдаются колебания ее объема (от 50 до 200-300 мл) и относительной плотности (в зависимости от характера принятой до этого пищи разность между минимальными и максимальными показателями составляет не менее 12-16 ед.6).

Гипостенурия

Гипостенурия — это снижение величины относительной плотности мочи < 1010. Наблюдается она при пиелонефритах, хронической почечной недостаточности. Отсутствие изменений относительной плотности мочи в течение суток, несмотря на разнообразный пищевой рацион, называется изостенурией. Ее появление свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек. Низкая относительная плотность при резком снижении амплитуды ее колебаний в разных порциях мочи (например, 1004-1008; 1006-1010) расценивается как гипоизостенурия, которая свойственна поздней стадии хронической почечной недостаточности. Повышение относительной плотности мочи (более 1029) называется гиперстенурией, которая может быть вызвана приемом большого количества белковой пищи, сухоядением и другими причинами, что служит признаком усиления реабсорбции воды в канальцах почек.

Изменение ритма мочеиспускания

Частое мочеиспускание или позывы к нему называется поллакиурией. Она может встречаться вместе с полиурией (тогда каждое мочеиспускание связано и с увеличением объема выделяемой мочи) или без нее, например при раздражении мочевыводящих путей (в результате воспаления, прохождения по ним конкрементов), при гиперплазии, опухолях простаты. При олигурии, как правило, наблюдается редкое мочеиспускание — оллакиурия.

Под никтурией подразумевается преобладание ночного диуреза над дневным. Данный симптом появляется при нарушениях кровоснабжения почек, аденоме простаты, амилоидозе почек, уретритах, циститах, сердечной недостаточности или диэнцефальных расстройствах.

Изменения pH мочи

В норме pH мочи составляет 5-7,5. При ацидозах моча имеет кислую реакцию, а при алкалозах — щелочную. При снижении pH мочи менее 4 происходит повреждение почек, что приводит к развитию почечной недостаточности.

Изменение состава мочи

Практически при всех заболеваниях почек и мочевыводящих путей в моче появляются те или иные отсутствующие в ней в норме компоненты: белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры.

«Мочевой синдром»

«Мочевой синдром» — это протеинурия, сочетающаяся с гематурией и часто сопровождающаяся лейкоцитурией и цилиндрурией.

Протеинурия

Протеинурия — повышенное выделение с мочой белка. По происхождению протеинурия подразделяется на физиологическую и патологическую. В норме у взрослых людей потеря белка с мочой не превышает 150 мг/сут. Появление преходящей протеинурии может наблюдаться после употребления обильной белковой пищи (<алиментарная), под влиянием сильного нервного напряжения (эмоциональная), после интенсивной физической нагрузки (рабочая или маршевая), при длительном нахождении тела в вертикальном положении (ортостатическая).

Патологическая протеинурия свидетельствует о наличии патологии почек. Основные причины ее развития — повышение проницаемости клубочкового фильтра (базальной мембраны) для белков плазмы и снижение канальцевой реабсорбции белков из первичной мочи. Такой вид протеинурии называют почечной.

Помимо этого выделяют непочечную протеинурию, т. е. связанную с поражением клубочков и канальцев. Она бывает преренальной и постренальной. Преренальная протеинурия вызвана влиянием на организм охлаждения, длительной инсоляции, патологическими состояниями, приводящими к увеличению концентрации белка в плазме. Постренальная протеинурия возникает при выделении с мочой слизи и белкового экссудата вследствие воспаления мочевыводящих путей.

В зависимости от того, на каком уровне происходит нарушение фильтрации белка в мочу, выделяют клубочковую, канальцевую, смешанную (сочетание двух предыдущих), протеинурию «переполнения», возникающую на фоне гиперпротеинемии, сопровождающейся фильтрацией низкомолекулярных белков в мочу на фоне нарушения их реабсорбции. Кроме того, протеинурия бывает высокоселективной, умеренно селективной и неселективной, что оценивается по массе теряемого с мочой белка.

Гематурия (эритроцитурия)

Гематурия (эритроцитурия) — появление в моче эритроцитов. О гематурии можно говорить в тех случаях, когда количество эритроцитов, выделяемых с мочой, в течение суток превышает 2 х 106. В зависимости от интенсивности экскреции эритроцитов различают микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии визуально цвет мочи не изменяется, но при световой микроскопии в моче обнаруживают более 5 эритроцитов в поле зрения. При макрогематурии моча приобретает цвет от розового до красного, вплоть до цвета «мясных помоев» (при гистурии), а количество выделяемых эритроцитов не поддается подсчету.

Для того чтобы найти источник гематурии, проводят «трехстаканную пробу»: больной последовательно мочится в три сосуда. Наличие крови в первом из них говорит о патологии мочеточников, в третьем — о патологии мочевого пузыря, поскольку перед прекращением мочеиспускания в результате спазма мочевого пузыря эритроциты поступают в мочу («выжимаются» в нее). Присутствие крови во всех трех «стаканах» свидетельствует о поражении почечных лоханок или вовлечении в патологический процесс почек. Микроскопия мочевого осадка также используется в диагностике: наличие бледных («выщелоченных») эритроцитов служит признаком их длительного пребывания в мочевом пузыре, что возникает, как правило, при патологии верхних отделов мочевыводящих путей. Гематурия может иметь почечное происхождение (при гломерулонефритах, нефропатиях на фоне системных заболеваний) и непочечное (при воспалении мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, при простатите, опухолях этих органов).

Лейкоцитурия

Лейкоцитурия представляет собой экскрецию с мочой лейкоцитов, количество которых превышает норму: при микроскопии более 5-6 в поле зрения или при исследовании суточной мочи более 4 х 106 в сутки.

Лейкоцитурия может быть скрытой, или незначительной (до 50 лейкоцитов в поле зрения), явной, или умеренной (от 50 до 100 лейкоцитов в поле зрения) и выраженной, или пиурия (гной в моче). Как и гематурия, лейкоцитурия служит признаком повреждения почек или мочевыводящих путей.

Однако при плохом соблюдении гигиенических процедур и наличии воспаления наружных половых органов у пациентов также возможно обнаружение повышенного количества лейкоцитов в анализе мочи. Такую лейкоцитурию называют ложной.

Цилиндрурия

Цилиндрурия — выведение с мочой цилиндров. Цилиндры по происхождению могут быть либо белками, либо клетками (крови или эпителия почечных канальцев), образующими в просвете канальцев слепок. В зависимости от того, какие частицы и в каком количестве покрывают белковый слепок, различают гиалиновые (нереабсорбировавшийся в проксимальных отделах канальцев и свернувшийся сывороточный белок), зернистые (дистрофически измененные и некротизированные клетки эпителия проксимальных отделов канальцев), восковидные (погибшие клетки эпителия дистальных отделов канальцев), эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры. При жировой дегенерации почек в моче могут обнаруживаться жировые цилиндры. Все цилиндры имеют только почечное происхождение, поскольку образуются именно в почечных канальцах и появляются при повреждении паренхимы почек.

Бактериурия — появление в 1 мл мочи более 100 000 бактерий. Всегда сопровождает пиелонефриты.

Билирубинурия — появление в моче прямого билирубина. Встречается при желтухах разной этиологии.

Глюкозурия — появление в моче глюкозы. Чаще всего она служит признаком сахарного диабета и может иметь алиментарный характер, если уровень гликемии превышает 8,8 ммоль/л. Глюкозурия также появляется при токсическом поражении почек (свинцом, ртутью и другими отравляющими веществами).

Экстраренальные симптомы заболеваний почек

Помимо мочевого синдрома, при заболеваниях почек наблюдаются и экстраренальные проявления почечной патологии. К ним относят так называемые общие нефрогенные синдромы: отечный, тромбогеморрагический, гипертензивный, а также анемию и изменение показателей объема и состава крови.

Гиперволемия инициирует отечный синдром и является следствием снижения фильтрации плазмы крови в клубочках или увеличения реабсорбции воды в канальцах, активацией ренин-ангиотензин-аль-достероновой системы, нарушением оттока лимфы.

Гиповолемия возникает как результат увеличения фильтрации в клубочках или уменьшения реабсорбции воды в канальцах (на фоне потери воды или недостаточного ее поступления в организм).

Азотемия вызывается повышением концентрации небелкового, или остаточного, азота более 12 ммоль/л (мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатин, креатинин и другие небелковые соединения).

Гипопротеинемия связана с выраженной потерей белка с мочой.

Диспротеинемия (нарушение нормального соотношения отдельных белковых фракций в крови) возникает в результате неодинаковой интенсивности выведения с мочой различных белков.

Негазовый почечный (выделительный) ацидоз обусловлен снижением в почках интенсивности процессов ацидогенеза и аммониогенеза.

Артериальная гипертензия возникает в связи с активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, развитием гиперволемии, снижением продукции депрессорных веществ (почечных про-стагландинов и кининов).

Анемия может быть обусловлена несколькими механизмами, Практически при всех заболеваниях почек нарушается эритропоэз в связи с дефицитом выработки эритропоэтина юкстагломерулярным аппаратом почек. При развитии протеинурии с гематурией потеря белка и эритроцитов, а значит, и железа, также приводит к развитию «дефицитных» анемий. При развитии почечной недостаточности увеличение концентрации в крови токсических продуктов провоцирует гемолиз крови, что приводит к появлению гемолитических анемий.

Тромбогеморрагический синдром вызван увеличением в крови концентрации плазменных коагулянтов (в ответ на повреждение структур мочевыделительной системы), дефицитом антикоагулянтов (при массивной протеинурии интенсивно выводится антитромбин III) и нарушением работы плазминовой системы.

 

Экскреторная функция почек - Большая химическая энциклопедия

h34. Хиндер, Ф. Бук, М. Трабер, Л. Д., Мацумото, Н., Нисида, К. Роджерс, С. и Трабер, Д. Л., Ингибирование синтазы оксида азота во время экспериментального сепсиса улучшает экскреторную функцию почек в присутствии хронически повышенного предсердного натрийуретического пептида. Крит. Care Med. 24,131-136 (1996). [Pg.118]

Однако физиология старения включает в себя более низкую абсорбцию в желудочно-кишечном тракте, некоторое снижение метаболизма лекарств в печени и, как правило, потерю мышечной массы тела.Хотя все это задокументировано, ни одно из них не имеет такого большого значения, как потеря почечной выделительной функции, которая неизменно присутствует в пожилом возрасте. [Pg.146]

Susic D, Kentera D. 1988. Зависимость гипертонического эффекта хронического введения ванадата от выделительной функции почек у крыс. J Гипертония 6 199-204. [Стр.112]

Метаболические изменения, наблюдаемые при уремии, являются результатом снижения выделительной функции почек, следовательно, задержка легиона веществ и потеря жизненно важных почечных гормонов (например.g., эритропоэтин) и ферментов (например, ла-гидроксилазы) влияние уремической среды на функцию органов, промежуточный метаболизм и транспортные процессы, связанные с диализом, и экзогенные токсины. [Стр.63]

Динатрий эдетат, антагонист тяжелых металлов, показан при гиперкальциемии (500 мг / кг в день путем медленной внутривенной инфузии) и при сердечных аритмиях, вызванных дигиталисом (15 мг / кг / час путем внутривенной инфузии). Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) снижает уровень кальция, магния и цинка в сыворотке крови.Его не следует применять при анурии, а выделительную функцию почек (АМК и креатинин) следует тщательно контролировать. ЭДТА следует с осторожностью применять при гипокалиемии и у пациентов с ограниченным сердечным резервом. [Pg.220]

Креатин синтезируется в межорганном метаболическом пути, который охватывает почки и печень. В почках аргинин и глицин конденсируются с образованием гуанидиноацетата, который выводится из почек и поглощается гепатоцитами, в которых он метилирован. Креатинфосфат химически стабилен и спонтанно циклически превращается в креатинин и фосфат. Он не может быть превращен обратно в креатин, поэтому это конечный продукт метаболизма, который выводится с мочой.Поскольку размер пула креатинфосфата относительно постоянен, количество креатинина, продуцируемого за 24 часа, также относительно постоянно. Таким образом, количество креатинина, выделяемого с мочой, используется в клинической практике для определения выделительной функции почек. [Pg.424]

У двух кроликов с гипертензией с одним зажимом почек без значительного нарушения функции почек лечение индометацином в течение 10 дней не оказало влияния на кровяное давление, хотя оно снижает активность ренина плазмы. Напротив, у двух кроликов с гипертонической болезнью с одним зажимом почек, имеющих высокую активность ренина в плазме и сниженную почечную гемодинамику, постоянное лечение индометацином усугубляет как гипертензию, так и нарушение функции почек.В последнем исследовании активность ренина плазмы, которая первоначально снижалась индометацином, в последующие дни вернулась к уровням до лечения, как и при повышении артериального давления и ухудшении функции почек. Хроническое лечение индометацином также обостряет артериальную гипертензию и угнетает выделительную функцию почек у крыс с гипертензией «две почки - один зажим». Однако кратковременное лечение индометацином снижает артериальное давление, связанное со снижением активности ренина плазмы, у крыс с гипертензией почек «два зажима - одна почка».Индометацин также вызывает коррелированное снижение артериального давления и активности ренина в плазме у крыс, у которых гипертензия возникла в результате полного лигирования аорты между почечными артериями. Напротив, краткосрочное лечение индометацином или меклофенаматом не влияет на кровяное давление у собак с гипертензией с двумя почками и одним зажимом. [Pg.166]

Хотя многие факторы, несомненно, изменяют патогенез гипертонии, основная масса доказательств указывает на почки как на центр внимания. Будущие исследования, направленные на тщательное определение прогипертензивных и антигипертензивных факторов почек в сочетании с выделительной функцией почек и активностью вегетативных нервов, скорее всего, приведут к окончательному решению этой сложной проблемы.[Стр.54]

Есть много общего между эссенциальной гипертензией человека и экспериментальной почечной гипертензией. Приведу несколько примеров. В обоих случаях частота сердечных сокращений и выброс, объем и вязкость крови, а также периферический кровоток в норме. Почечный кровоток, по-видимому, снижен, в то время как выделительная функция почек остается нормальной в доброкачественной фазе как у человека, так и при экспериментальном заболевании и снижается в злокачественной фазе. При обоих типах гипертонии возникает гипертрофия сердца, преимущественно левого желудочка.[Pg.515]

Состояние кровообращения пациентов с эссенциальной гипертензией в основном напоминает гипертензию, вызываемую у животных. Также имеются клинические доказательства того, что у многих пациентов с гипертонией поражаются почки. Фишберг (45) и Белл и Клоусон (10), а также Мориц и Олдт (115) обнаружили поражение артериол в почках у большинства пациентов с гипертонической болезнью с признаками нарушения выделительной функции почек или без них. Кроме того, было обнаружено, что ишемия почек присутствует у многих пациентов с артериальной гипертензией (169).Эта ишемия, по-видимому, является результатом присутствия в крови сосудосуживающих веществ, поскольку она легко обратима агентами, вызывающими почечную гиперемию у нормальных людей. Smith, Goldring и Chasis (169) исследовали нарушение почечного кровотока у 21 пациента с гипертонией. Ни у одного из этих пациентов авторы не обнаружили одностороннего нарушения почечного кровотока. [Pg.548]

Большинство лекарств выводятся из организма в результате выведения неизмененного лекарства почками и / или метаболизмом в печени.Для препарата, выводимого в первую очередь через почечные экскреторные механизмы, нарушение функции почек может изменить его фармакокинетику (и фармакодинамику) до такой степени, что режим дозирования должен быть изменен по сравнению с режимом, применяемым у пациентов с нормальной функцией почек. [Pg.690]

У этого пациента сильно повышен уровень АЛТ, что указывает на значительное повреждение гепатоцитов. Скорее всего, будут затронуты все функции печени, включая снижение секреторной и выделительной функции, что в данном случае продемонстрировано повышением синтетической функции билирубина, о чем свидетельствует повышенное МНО (в это время нарушается альбумин из-за его длительного периода полураспада). метаболическая функция, на что указывает накопление аммиака и других токсинов, приводящее к энцефалопатии.Кровоток через печень, скорее всего, не пострадает, поскольку цирроза / портальной гипертензии нет. Как и в случае со всеми другими функциями печени, у этого пациента, вероятно, будет серьезное нарушение способности метаболизировать лекарства. Почечная функция также нарушена из-за токсичности парацетамола. [Pg.304]

Взрослые с нормальными выделительными функциями не должны подвергаться риску, но те, у кого почечная недостаточность, скорее всего, столкнутся с осложнениями (SEDA-17, 425) (SEDA-18, 374). [Pg.2821]

Метаболические заболевания костей возникают в результате частичного разобщения или дисбаланса между резорбцией и формированием кости.Снижение костной массы или остеопения встречается чаще, чем аномальное увеличение костной массы. Наиболее распространенными метаболическими заболеваниями костей являются остеопороз, остеомаляция и рахит, а также почечная остеодистрофия. Остеопороз, наиболее распространенное метаболическое заболевание костей в развитых странах, характеризуется потерей костной массы, ухудшением микроархитектуры костной ткани и повышенным риском переломов. Рахит и остеомаляция, которые чаще встречаются в менее развитых странах, характеризуются недостаточной минерализацией костного матрикса.Почечная остеодистрофия - сложное заболевание, развивающееся в ответ на нарушение эндокринной и выделительной функций почек. Эти три метаболических заболевания костей и болезнь Педжета, локализованное заболевание костей, обсуждаются ниже, за ними следуют лабораторные маркеры костного метаболизма. [Стр.1932]

ПРИТЧАРД, Дж. Б. и ДЖЕЙМС, М. О. (1982) Метаболизм и мочеиспускание. В «Метаболические основы детоксикации», под редакцией У. Б. Якоби, Дж. Р. Бенда и Дж. Колдуэлла (New York Academic Press).ПРИТЧАРД, Дж.Б. и МИЛЛАР, Д.С. (1993) Механизмы, опосредующие почечную секрецию органических анионов и катионов. Физиолог. Rev., 73, 765-796. СМИТ, Р.Л. (1973) Экскреторная функция желчи (Лондонский Чепмен-Холл). [Pg.131]

У кроликов с гипертензией "одна почка - один зажим" лечение индометацином в течение 10 дней усугубляет гипертензию и вызывает ухудшение почечной гемодинамики и выделительной функции при одновременном снижении активности ренина плазмы. Напротив, кратковременное лечение индометацином снижает как артериальное давление, так и активность ренина в плазме у собак с гипертонической болезнью "одна почка - один зажим".Лечение меклофенаматом до и после двустороннего сужения почечной артерии заметно ослабляет в острой фазе развитие гипертензии у крыс. Однако однажды ... [Pg.166]

Было высказано предположение, что почечная калликреин-кининовая [40] система влияет на почечную гемодинамику, а также на выделительную функцию. Эта активность также может быть связана с метаболитами арахидоната, такими как PGEj, поскольку повышенная экскреция продуктов циклооксигеназы связана с повышенной экскрецией калликреин-кининов.Однако физиологическое значение этой связи неясно. [Pg.240]

Деспопонлос, А. Копп, А. Симмс, К. Конгруэнтность выделительных функций почек и печени. Красители на основе сульфоновой кислоты. Am. J. Physiol. 1971, 220, 1755-1758. [Pg.366]

Ремиссия гипертонии, которая была связана с потерей веса у этого пациента, вероятно, является важным фактором в улучшении почечной экскреторной способности по уратам, и нарушение клиренса уратов из-за гипертонии хорошо документировано (9, 10, 11).Кроме того, его суточная выработка уратов разрешенная площадь поверхности значительно снизилась с уменьшением веса, что означает, что выработка уратов у человека может быть больше в абсолютном выражении, когда он страдает ожирением, чем при нормальном размере тела. Исследование также показывает, что ежедневная выработка уратов у человека не является постоянной функцией, но подвержена множеству внешних выводов. [Стр.75]


.

почечная система | Определение, функции, схема и факты

Почечная система , у человека, система органов, которая включает почки, в которых вырабатывается моча, а также мочеточники, мочевой пузырь и уретру для прохождения, хранения и опорожнения мочи.

почки человека

Схема, показывающая расположение почек в брюшной полости и их прикрепление к основным артериям и венам.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Во многих отношениях экскреторная, или мочевая, система человека напоминает системы других видов млекопитающих, но имеет свои уникальные структурные и функциональные характеристики.Термины экскреторный и мочевой подчеркивают элиминационную функцию системы. Однако почки и секретируют, и активно удерживают в организме определенные вещества, которые так же важны для выживания, как и те, которые выводятся.

Система содержит две почки, которые контролируют электролитный состав крови и выводят из крови растворенные продукты жизнедеятельности и избыточное количество других веществ; последние вещества выводятся с мочой, которая попадает из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками.Мочевой пузырь - это мешок, в котором моча задерживается до тех пор, пока она не будет выведена через уретру.

Выделительные органы человека

Общее описание и расположение

Почки представляют собой бобовидные парные органы красновато-коричневого цвета, вогнутые с одной длинной стороны и выпуклые с другой. Обычно они расположены высоко в брюшной полости и у ее задней стенки, лежат по обе стороны от позвоночного столба между уровнями 12-го грудного и третьего поясничного позвонков и снаружи брюшины, мембраны, выстилающей брюшную полость.

женские почки in situ; почечная система человека

Женские почки in situ.

Encyclopædia Britannica, Inc. Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Длинные оси почек совпадают с осями тела, но верхний конец каждой почки (полюс) слегка наклонен внутрь к позвоночнику (позвоночнику). Посередине медиальной вогнутой границы находится глубокая вертикальная щель, ворот, которая ведет к полости внутри почки, известной как почечный синус.Хилус - это точка входа и выхода почечных артерий и вен, лимфатических сосудов, нервов и увеличенного верхнего отдела мочеточников.

мужские почки in situ; почечная система человека

Мужские почки in situ.

Encyclopædia Britannica, Inc. .

почечная система | Определение, функции, схема и факты

Почечная система , у человека, система органов, которая включает почки, в которых вырабатывается моча, а также мочеточники, мочевой пузырь и уретру для прохождения, хранения и опорожнения мочи.

почки человека

Схема, показывающая расположение почек в брюшной полости и их прикрепление к основным артериям и венам.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Во многих отношениях экскреторная, или мочевая, система человека напоминает системы других видов млекопитающих, но имеет свои уникальные структурные и функциональные характеристики.Термины экскреторный и мочевой подчеркивают элиминационную функцию системы. Однако почки и секретируют, и активно удерживают в организме определенные вещества, которые так же важны для выживания, как и те, которые выводятся.

Система содержит две почки, которые контролируют электролитный состав крови и выводят из крови растворенные продукты жизнедеятельности и избыточное количество других веществ; последние вещества выводятся с мочой, которая попадает из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками.Мочевой пузырь - это мешок, в котором моча задерживается до тех пор, пока она не будет выведена через уретру.

Выделительные органы человека

Общее описание и расположение

Почки представляют собой бобовидные парные органы красновато-коричневого цвета, вогнутые с одной длинной стороны и выпуклые с другой. Обычно они расположены высоко в брюшной полости и у ее задней стенки, лежат по обе стороны от позвоночного столба между уровнями 12-го грудного и третьего поясничного позвонков и снаружи брюшины, мембраны, выстилающей брюшную полость.

женские почки in situ; почечная система человека

Женские почки in situ.

Encyclopædia Britannica, Inc. Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Длинные оси почек совпадают с осями тела, но верхний конец каждой почки (полюс) слегка наклонен внутрь к позвоночнику (позвоночнику). Посередине медиальной вогнутой границы находится глубокая вертикальная щель, ворот, которая ведет к полости внутри почки, известной как почечный синус.Хилус - это точка входа и выхода почечных артерий и вен, лимфатических сосудов, нервов и увеличенного верхнего отдела мочеточников.

мужские почки in situ; почечная система человека

Мужские почки in situ.

Encyclopædia Britannica, Inc. .

карточек почечной экскреторной функции от Даниэль Хилтон

Знание Геном TM

Сертифицировано Brainscape

Просмотрите более 1 миллиона классов, созданных лучшими студентами, профессорами, издателями и экспертами, которые охватывают весь мир «усваиваемых» знаний.

  • Вступительные экзамены
  • Экзамены уровня A

  • Экзамены AP

  • Экзамены GCSE

  • Вступительные экзамены в магистратуру

  • Экзамены IGCSE

  • Международный Бакалавриат

  • 5 национальных экзаменов

  • Вступительные экзамены в университет

  • Профессиональные сертификаты
  • Бар экзамен

  • Водитель Эд

  • Финансовые экзамены

  • Сертификаты управления

  • Медицинские и сестринские сертификаты

  • Военные экзамены

  • MPRE

  • Другие сертификаты

  • Сертификаты технологий

  • TOEFL

  • Иностранные языки
  • арабский

  • китайский язык

  • французкий язык

  • Немецкий

  • иврит

  • Итальянский

  • Японский

  • корейский язык

  • Лингвистика

  • Другие иностранные языки

  • португальский

  • русский

  • испанский

  • TOEFL

  • Наука
  • Анатомия

  • Астрономия

  • Биохимия

  • Биология

  • Клеточная биология

  • Химия

  • науки о Земле

  • Наука об окружающей среде

  • Генетика

  • Геология

  • Наука о жизни

  • Морская биология

  • Метеорология

  • Микробиология

  • Молекулярная биология

  • Естественные науки

  • Океанография

  • Органическая химия

  • Периодическая таблица

  • Физическая наука

  • Физика

  • Физиология

  • Растениеводство

  • Класс науки

  • Зоология

  • Английский
  • Американская литература

  • Британская литература

  • Классические романы

  • Писательское творчество

  • английский

  • Английская грамматика

  • Фантастика

  • Высший английский

  • Литература

  • Средневековая литература

  • Акустика

  • Поэзия

  • Пословицы и идиомы

  • Шекспир

  • Орфография

  • Vocab Builder

  • Гуманитарные и социальные науки
  • Антропология

  • Гражданство

  • Гражданское

  • Классика

  • Связь

  • Консультации

  • Уголовное правосудие

  • География

  • История

  • Философия

  • Политическая наука

  • Психология

  • Религия и Библия

  • Социальные исследования

  • Социальная работа

  • Социология

  • Математика
  • Алгебра

  • Алгебра II

  • Арифметика

  • Исчисление

  • Геометрия

  • Линейная алгебра

  • Математика

  • Таблицы умножения

  • Precalculus

  • Вероятность

  • Статистические методы

  • Статистика

  • Тригонометрия

  • Медицина и уход
  • Анатомия

  • Системы тела

  • Стоматология

  • Медицинские курсы и предметные области

  • Медицинские осмотры

  • Медицинские специальности

  • Медицинская терминология

  • Разные темы здравоохранения

  • Курсы медсестер и предметные области

  • Медсестринские специальности

  • Другие области здравоохранения

  • Фармакология

  • Физиология

  • Радиология и диагностическая визуализация

  • Ветеринарная

  • Профессии
  • ASVAB

  • Автомобильная промышленность

  • Авиация

  • Парикмахерская

  • Катание на лодках

  • Косметология

  • Бриллианты

  • Электрические

  • Электрик

  • Пожаротушение

  • Садоводство

  • Домашняя экономика

  • Садоводство

  • HVAC

  • Дизайн интерьера

  • Ландшафтная архитектура

  • Массажная терапия

  • Металлургия

  • Военные

  • Борьба с вредителями

  • Сантехника

  • Полицейская

  • Сточные Воды

  • Сварка

  • Закон
  • Закон Австралии

  • Банкротство

  • Бар экзамен

  • Предпринимательское право

  • Экзамен в адвокатуру Калифорнии

  • Экзамен CIPP

  • Гражданский процесс

  • Конституционное право

  • Договорное право

  • Корпоративное право

  • Уголовное право

  • Доказательства

  • Семейное право

  • Экзамен в адвокатуру Флориды

  • Страховое право

  • Интеллектуальная собственность

  • Международный закон

  • Закон

  • Закон и этика

  • Правовые исследования

  • Судебные разбирательства

  • MBE

  • MPRE

  • Закон о аптеках

  • Право собственности

  • Закон о недвижимости

  • Экзамен в адвокатуре Техаса

  • Проступки

  • Трасты и имения

  • Здоровье и фитнес
  • Нетрадиционная медицина

  • Класс здоровья и фитнеса

  • Здоровье и человеческое развитие

  • Урок здоровья

  • Наука о здоровье

  • Человеческое развитие

  • Человеческий рост и развитие

  • Душевное здоровье

  • Здравоохранение

  • Спорт и кинезиология

  • Йога

  • Бизнес и финансы
  • Бухгалтерский учет

  • Бизнес

  • Экономика

  • Финансы

  • Управление

  • Маркетинг

  • Недвижимость

  • Технологии и машиностроение
  • Архитектура

  • Биотехнологии

  • Компьютерное программирование

  • Информационные технологии

  • Инженерное дело

  • Графический дизайн

  • Информационной безопасности

  • Информационные технологии

  • Информационные системы управления

  • Еда и напитки
  • Бармен

  • Готовка

  • Кулинарное искусство

  • Гостеприимство

  • Питание

  • Вино

  • Изобразительное искусство
  • Изобразительное искусство

  • История искусства

  • Танец

  • Музыка

  • Другое изобразительное искусство

  • Случайное знание
  • Астрология

  • Блэк Джек

  • Культурная грамотность

  • Знание реабилитации

  • Мифология

  • Национальные столицы

  • Люди, которых вы должны знать

  • Покер

  • Чаша для викторины

  • Спортивные викторины

  • Карты Таро

.

Смотрите также