Социальные сети:

Эритроциты в моче повышены причины у женщин


причины повышения и способы лечения

Эритроциты — красные кровяные клетки. Допустимо обнаружение их небольшого количества в моче. Повышенные эритроциты мочи говорят о проблемах с почками или сосудами. В моче у женщин может быть больше эритроцитов, чем у мужчин. Это связано с физиологическими особенностями.

Общие сведения об эритроцитах в моче

Эритроциты — это красные клетки крови. Так как моча образуется при фильтрации крови почками, в ней тоже обнаруживаются эритроциты. Существуют определенные значения допустимого количества кровяных клеток в моче. Повышенное количество эритроцитов в моче указывает на заболевания почек или кровеносных сосудов.

Норма эритроцитов в моче у женщин и отклонения

В общем анализе мочи должно обнаруживаться 2 и менее красных кровяных клеток в поле зрения. У женщин допускается до 5 клеток.

Большее количество крови — показание к назначению исследования по Нечипоренко. Нормы представлены в таблице.

ПоказательНорма в 1 мл мочи
Эритроцитыдо 1000
Лейкоцитыдо 2000
Цилиндрыдо 20

Повышенный уровень эритроцитов в анализе мочи у женщин бывает во время месячных. Поэтому норма для них чуть выше, чем для мужчин и детей. От возраста содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче не зависит. Норма лейкоцитов в общем анализе мочи — до 3 у мужчин и до 5 у женщин.

Повышение эритроцитов в моче называют гематурией. Есть два типа гематурии:

  • микрогематурия — в поле зрения меньше 20 клеток, цвет мочи не меняется;
  • макрогематурия — из за большого количества крови урина становится красной.

Причины возникновения гематурии разные, по этому критерию выделяют следующие типы:

  • не связана с поражением почек и мочевыводящих путей — экстраренальная;
  • связана с прямым поражением почек — ренальная;
  • связана с поражением мочевого пузыря, мочеточников, уретры — постренальная.

Также в моче могут обнаруживаться белые кровяные клетки — лейкоциты. Повышенное их количество говорит о воспалении в почках или мочевыводящих путях.

Как определяется уровень эритроцитов в моче

Первичный анализ, который позволяет выявить наличие эритроцитов в моче — общий анализ мочи. Это общий анализ мочи, в котором оценивают:

  • цвет;
  • плотность;
  • наличие белка;
  • содержание лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
  • содержание солей.

Для определения количества клеток крови мочу исследуют под микроскопом. Если результат показывает повышенный уровень красных кровяных клеток, пациента направляют на дополнительное обследование. Анализ мочи по Нечипоренко определяет точное число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл мочи.

Подготовка к сдаче анализа мочи:

  • за день до исследования исключить употребление алкоголя, пищи со специями;
  • по возможности исключить прием лекарственных препаратов;
  • если исключить прием лекарств невозможно, следует предупредить об этом лечащего врача;
  • с утра женщине следует подмыться и собрать урину в чистый контейнер;
  • для общего анализа берут среднюю порцию урины.

Определить очаг поражения можно с помощью порционной сдачи мочи:

  • кровь в первой порции означает поражение мочевыводящих путей;
  • если кровь появилась во второй порции, это значит, что проблема в мочевом пузыре;
  • кровь в последней порции указывает на поражение почек.

Такая проба еще называется трехстаканной. Мочу собирают в три баночки, каждую подписывают.

Физиологические особенности

Легкая гематурия не всегда указывает на заболевание. Изменения в общем анализе мочи возникают на фоне физиологических состояний:

  • высокая температура окружающей среды — жаркая погода, работа в горячем цеху, нахождение в бане или на пляже;
  • сильный эмоциональный стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • употребление пищи с большим количеством специй.

Много эритроцитов в моче у женщин появляется во время менструаций. Поэтому анализы следует сдавать до или после месячных, чтобы не искажать результат.

Патологические причины повышения эритроцитов в моче

В моче повышены эритроциты вследствие различных заболеваний почек и других органов.

К почечным причинам относятся:

  • Туберкулез почки — инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Обычно имеет вторичное происхождение на фоне туберкулеза легких. Сопровождается длительным повышением температуры, болями в пояснице, недомоганием.
  • Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание. Гематурия встречается редко, только при тяжелом течении. Болезнь начинается остро, с повышения температуры, тошноты, болей в пояснице.
  • Гломерулонефрит — хроническое заболевание почек, связанное с воспалением почечных клубочков. Имеет аутоиммунное происхождение. Обычно наблюдается микрогематурия, выявляемая лишь при обследовании. Болезнь сопровождается отеками, повышением давления.
  • Травма почки камнем или повреждающим фактором извне. Наблюдается гематурия разной степени выраженности.
  • Опухоли почек — доброкачественные или злокачественные разрастания почечной ткани, или метастазы из других органов. Гематурия чаще возникает при злокачественных опухолях. Заболевание долго протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями — потеря аппетита, недомогание, боли в пояснице.

Гематурию могут вызвать некоторые лекарства — антикоагулянты, цитостатики.

К внепочечным причинам гематурии относятся:

  • Цистит — воспаление мочевого пузыря. Бывает геморрагическая форма этого заболевания, когда стенка пузыря кровоточит.
  • Опухоль мочевого пузыря, когда увеличивается и повреждает стенку сосуда, тоже вызывает кровотечение.
  • Гематурия возникает при мочекаменной болезни, когда камень проходит по мочеточнику.
  • Выраженная гематурия наблюдается при травме мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
  • Незначительная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях мочеточников, уретры.
  • Повышенная кровоточивость — симптом гематологических заболеваний. Гематурия возникает при тромбоцитопении, геморрагическом васкулите.

У женщин эритроциты в моче появляются при маточных кровотечениях, заболеваниях матки.

Лечение патологии

Для установления причины гематурии пациенту назначают обследование:

  • определение свертываемости крови;
  • биохимическое исследование;
  • УЗИ почек;
  • по показаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение при повышенном содержании эритроцитов в моче назначают в соответствии с установленной причиной.

При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей в моче еще повышены лейкоциты. Лечат такие болезни антибиотиками, растительным антисептиками. Препараты подбирают с учетом патогенной микрофлоры, полученной в результате обследования.

Гломерулонефрит — хроническое заболевание, его лечат постоянно. Назначают противовоспалительные, гормональные препараты. Травмы подлежат неотложному хирургическому лечению.

Опухоли удаляют хирургическим путем. Если это злокачественный процесс, после операции назначают лучевую терапию, химиотерапию.

Мочекаменную болезнь лечат препаратами, растворяющими солевые отложение. Если камни крупные, их разрушают ультразвуком или удаляют хирургическим путем.

При гематологических заболеваниях назначается гормональная терапия. При тяжелом течении удаляют селезенку.

При повышенной кровоточивости рекомендовано включать в рацион питания больше овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Норма эритроцитов в моче у женщин чуть превышает значение у мужчин у детей. Это связано с возможностью попадания крови в урину из половых путей при менструации. К патологическим причинам увеличения числа эритроцитов относят заболевания почек, мочевыводящих путей и других органов. Лечение проводится хирургическим или консервативным методом в зависимости от причины.

Эритроциты в моче:: что это значит, причины повышения

Причины появления эритроцитов в моче

Эритроциты – это кровяные клеточные структуры, доставляющие кислород к тканям организма. По теории, их вообще не должно быть в составе мочи. Тем не менее, как показывает практика, малое количество этих клеток иногда оказывается в поле зрения. Это обусловлено небольшим просачиванием эритроцитов сквозь мембрану почек или сосудистые стенки. Если же это количество превышает норму, то можно думать, как о начале воспалительной реакции в мочевыводящем аппарате или почках, так и о травматических повреждениях, опухолевых процессах, камнях.

Если нарушается почечная функция, то эритроциты в моче находят при пиелонефрите, амилоидозе, гломерулосклерозе, нефропатиях, гломерулонефрите.

Гломерулонефрит часто становится причиной обращения пациентов к врачу: острая форма заболевания начинается с болей, учащения мочевыделения, изменения цвета мочевой жидкости. Только после проведения анализа мочи обнаруживается присутствие в ней эритроцитов.

Причиной эритроцитурии при патологии мочевыделительного аппарата часто становится цистит, мочевой диатез, опухоли, механические повреждения (например, после некоторых медицинских манипуляций).

Камни в почках или в мочевом пузыре могут травмировать слизистую мочевыделительной системы изнутри, что также способно стать причиной того, что появятся эритроциты в моче. Чаще всего подобное наблюдается во время приступа движения камней, однако в некоторых случаях возможна эритроцитурия и вне периода обострения. Случалось, что даже песок в почках приводил к микрогематурии: все зависит от компонентного состава конкрементов, от размера и формы песчинок, а также от общего состояния почек и мочевыводящего аппарата.

В ходе лечения нестероидными антивоспалительными средствами, сульфаниламидными препаратами, глюкокортикоидами, а также после антибиотиков в моче эритроциты также могут обнаруживаться. Особенно часто подобное случается после курса лечения аминохинолинами – например, Хлорохином, Делагилом. В большинстве случаев это обусловлено повышением проницаемости сосудистых стенок, развитием постмедикаментозного васкулита.

В некоторых случаях проблема может возникнуть при введении жидкостей для пероральной дегидратации. Например, эритроциты в моче после регидрона могут появляться при нарушенной функции почек, либо в случае, если препарат вводился слишком быстро.

При простатите эритроциты в моче определяются относительно редко, и это считается косвенным признаком начала осложнений. Так, возможно воспалительное нарушение структуры железы с повреждением части кровеносного сосуда, либо гиперплазия, либо злокачественный опухолевый процесс. Точную причину должен установить доктор.

У женщин во время менструального кровотечения и даже перед месячными элементы крови могут попасть в мочевую жидкость во время её сбора, если не были соблюдены специальные правила. Вообще, ближе к началу менструации сдавать анализ мочи вообще не рекомендуется, так как полученные в итоге результаты могут быть существенно искаженными. Но бывают случаи, когда анализ требуется сдать в срочном порядке. Тогда придется придерживаться таких правил:

  • провести качественное подмывание;
  • ввести вагинальный тампон, чтобы избежать попадания крови в мочу;
  • начать мочеиспускание, собрав только среднюю порцию мочи в стерильную емкость.

Во избежание ошибок рекомендуется повторить сдачу анализа через несколько дней после окончания месячного кровотечения.

Что касается опухолей, то они способны появляться в любом органе мочеполового аппарата. Ведущим признаком, который позволяет заподозрить опухолевый процесс, является обнаружение элементов крови, и в частности, эритроцитов в моче. При раке гематурия может быть, как выраженной, так и скрытой, может периодически появляться и исчезать. В подобной ситуации очень важно своевременно провести цистоскопию для определения источника кровотечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Факторы риска

Зачастую медицинские специалисты упоминают о факторах, повышающих риск развития того или иного заболевания. Имеются такие факторы и в плане появления эритроцитов в моче.

  • Возрастной фактор и половая принадлежность. Опасности подвержены преимущественно мужчины старше пятидесяти лет (прежде всего, из-за частых осложнений болезней предстательной железы).
  • Недавно перенесенное инфекционное заболевание. Вирусные и бактериальные инфекции повышают вероятность осложнений со стороны почек, и, как следствие, могут появляться эритроциты в моче.
  • Наследственная предрасположенность. Существуют «семейные» истории болезней, связанные с мочекаменной болезнью или почечными патологиями.
  • Регулярный прием медикаментов, склонность к самолечению. Многие антибиотики (например, пенициллиновый ряд), нестероидные антивоспалительные и другие средства могут повышать риск появления эритроцитов в моче.
  • Чрезмерная физическая активность. Физические нагрузки, особенно продолжительные, могут способствовать изменению показателей анализа мочи: например, для бегунов на длинные дистанции характерна микрогематурия.

[11], [12], [13], [14], [15]

Повышенные эритроциты в моче у женщин: причины

Эритроцитами называются красные кровяные тельца, главная задача которых — насыщение органов и тканей кислородом. Если эти клетки появляются в моче, симптом говорит о возможных нарушениях в кровеносной и мочевыделительной системах. Однако иногда явление может возникать в связи с физиологическими факторами.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Содержание статьи:

Общие сведения

У здорового человека моча окрашена в пастельно-желтый цвет. При этом ее химические свойства могут существенно различаться. При подозрении на какие-либо заболевания человеку назначают общий анализ мочи. Метод исследования используют все специалисты. Анализ дает возможность составить представление о состоянии мочевыделительной системы. Расшифровка анализа выполняется в клинических условиях. Она даёт возможность подтвердить или опровергнуть подозрения, возникшие у специалиста на основании тех или иных симптомов. По результатам анализа может быть назначено лечение. Если исследование не дает возможность выяснить причину заболевания, врач назначит применение дополнительных методов диагностики. Особое внимание уделяется цвету мочи. Он дает возможность составить представление о работе почек, мочевого пузыря и организма в целом. Если цвет изменяется, это говорит о течени

Повышенные эритроциты в моче у женщин

Если в моче у женщины обнаруживаются следы эритроцитов, это может говорить о повышенной уровне глюкозы в крови, о развитии сахарного и несахарного диабета. Это может быть одним из признаков временного повышения глюкозы в крови, развивающегося на фоне беременности. Следует обратить внимание на функциональное состояние почек, возможно, они испытывают повышенную нагрузку, и требуется их дополнительная защита и поддержка. Также аналогичная картина может быть следствием нарушения гормонального фона, часто развивается в результате недостаточной выработки вазопрессина (гормон, вырабатываемый гипофизом, способствующий сужению сосудов, повышению кровяного давления). Функционирование вазопрессина влечет за собой процесс, при котором почки отдают часть очищенной жидкости из мочи обратно в кровь.

Эритроциты в моче у беременной женщины

У беременной женщины в норме не должно быть эритроцитов в моче. Если же они появляются, это указывает на развитие воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования почек, печени, на нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня вазопрессина. Также это может быть признаком токсикоза. [5], [6], [7], [8]

В моче лейкоциты и эритроциты у женщин

Если в моче обнаруживаются лейкоциты, это является признаком воспалительного процесса, поскольку именно лейкоциты представляют собой клетки, которые в первую очередь мигрируют в очаг воспаления. Повышение числа эритроцитов также указывает на развитие патологического процесса. Это может быть как воспалительный, так и не воспалительный процесс. Часто число эритроцитов возрастает на фоне нарушения функции крови. Обнаружение в моче лейкоцитов и эритроцитов, особенно у женщин и детей, является отрицательным признаком и требует детальной диагностики.

Эритроциты и белок в моче у женщин

Белок в моче указывает на развитие патологии почек. Эритроциты могут быть признаком воспалительного процесса. У женщин это может быть также признаком гинекологических заболеваний, нарушения эндокринной функции. Стоит отметить, что особенно важно контролировать эти показатели в период беременности, поскольку в это время организм находится в состоянии адаптации, существенно возрастает нагрузка на почки, печень, другие органы, развивается интоксикация организма.

Неизмененные эритроциты в моче у женщин

Появление неизмененных эритроцитов в моче часто наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. У женщин подобная картина наблюдается также на фоне беременности, токсикоза, после родов, и это отрицательный признак, который указывает на то, что почки не справляются с нагрузкой. Также это может быть признаком токсикоза беременных, может указывать на развитие отравления. Подобная картина наблюдается при гипертонической болезни, любых других заболеваний, связанных с сосудистым тонусом, кровеносной системой. В более тяжелых случаях данная клиническая картина может указывать на развитие злокачественных опухолей и тяжелых заболеваний мочевыводящих путей, в том числе, почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулез почек).

Измененные эритроциты в моче у женщин

Измененные эритроциты часто появляются в моче в результате отравления, токсикоза у беременных женщин. Обычно подобная картина развивается на фоне отравления тяжелыми металлами. В зависимости от количества таких эритроцитов, и уровня изменений, можно судить о характере патологического процесса: от легкого воспалительного процесса до тяжелой почечной недостаточности.

При этом появление в моче измененных эритроцитов в сочетании с ярко выраженной полиурией, указывает на развитие тяжелой почечной недостаточности. Так, в норме с почками должно выделяться от 65 до 80% выпитой жидкости. Если выделяется свыше 2 литров мочи, такое состояние получило название полиурия. Это говорит о неспособности почек к концентрации мочи, в результате чего выделяется ее чрезмерное количество.

Единичные эритроциты в моче у женщин

Появление единичных эритроцитов в моче требует повторной диагностики, особенно у женщин, в связи с близостью репродуктивных органов. Это может быть признаком воспалительного процесса, нарушения функции, гинекологических заболеваний. Но также эритроциты могут случайным образом попасть в мочу, например во время менструации, в результате неправильного туалета наружных половых органов. Требуется обязательный повторный анализ для подтверждения или опровержения диагноза.

Эритроциты в моче у пожилых женщин

Если у пожилых женщин в моче появляются эритроциты – это негативный признак, который может указывать на нарушение функционального состояния почек, повышенную нагрузку на них. Это может быть признаком дегенеративных процессов, воспаления, развития инфекции, а также может указывать на нарушение концентрационной способности почек, возникающей в связи с развитием хронических заболеваний почек. При этом параллельно можно отметить и нарушение нормального соотношения между количеством дневной и ночной мочи (меняется в сторону увеличения ночного диуреза). [9] Распространенность бессимптомной микрогематурии колеблется от 2 до 30% в зависимости от используемых определений и возраста и пола изучаемой популяции. [10] Дефицит витамина D коррелирует с гематурией у женщин, особенно после менопаузы. [11]

Эритроциты в моче после родов

После родов еще некоторое время может сохраняться эритроциты в моче. Это негативный признак, поэтому восстановление необходимо контролировать. Это может быть следствием попадания крови в мочу (из матки, влагалищных выделений, остатки околоплодных вод). Но также повышенные эритроциты в моче у женщин могут указывать на развитие воспалительных и дегенеративных процессов в почках, гемолитического уремического синдрома. [12] Часто это признак кровотечения, или повышенного риска его развития. Кроме того, это может указывать на интенсивную гормональную перестройку, изменение функционального состояния организма. [13], [14]

причины у женщин, гинекологические болезни

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

42

У здоровой женщины не должно быть эритроцитов в моче. Нормой считается обнаружение 1-3 клеток в пределах видимости микроскопа. Более высокие показатели говорят о том, что эритроциты в моче повышены. Причины у женщин для этого могут быть самые разнообразные. Задача лечащего врача — максимально точно их определить и дать рекомендации или назначить соответствующее лечение.

Гематурия — именно так в кругу врачей принято называть повышенное содержание клеток крови в моче — по степени проявления делится на два вида:

  • Микрогематурия — количество эритроцитов в пределах видимости — 4-6. В этом случае визуально обнаружить отклонение невозможно.
  • Макрогематурия — более 6 эритроцитов в поле обзора объектива микроскопа. Моча приобретает красный или коричневый окрас.

Болезни мочевыделительной системы

Повышенное количество эритроцитов в моче чаще всего возникает на основании таких проблем с мочевой системой:

  • Гломерулонефрит. Это аутоиммунное заболевание вызывает нарушение процесса фильтрации жидкости в почках, из-за чего отмечается повышенный показатель деформированных эритроцитов в моче.
  • Опухоль. Новообразование в почке или мочевом пузыре способно разрушать кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. В моче фиксируют неизмененные эритроциты.
  • Мочекаменная болезнь. Острые края твердых образований могут повредить слизистую оболочку, вследствие чего в мочу поступит кровь, неся в себе эритроциты.
  • Пиелонефрит и цистит. В инфицированной почке или мочевом пузыре повышается проницаемость сосудов, а также усиливается кровообращение. Эритроциты в неизмененном виде попадают в мочу через стенки сосудов или из мышечных волокон в результате резкого сокращения.
  • Гидронефроз. Растяжение лоханки и чашечек почки, сопровождающееся повышением проницаемости сосудов, приводит к проникновению крови в мочу.
  • Травма. Повреждение почки или мочевого пузыря часто сопровождается кровотечением, что и приводит к обнаружению клеток крови в выводимой из организма жидкости.

Гинекологические и другие болезни

Число эритроцитов в моче у женщин может оказаться высоким из-за двух гинекологических проблем:

  • эрозия шейки матки;
  • маточное кровотечение.

И в том и в другом случае кровь из влагалища вытекает независимо от акта мочеиспускания, но при совпадении этих процессов попадает в мочу, что и отражается в анализах.

Кроме того, повышенный уровень эритроцитов в выводимой из организма жидкости нередко вызывают такие причины:

  • повышенное кровяное давление;
  • гемофилия;
  • сердечная недостаточность;
  • интоксикация при инфицировании;
  • тромбоцитопения;
  • лихорадка.

Другие возможные факторы

Рассматриваемое отклонение провоцируют не только перечисленные выше заболевания. К группе менее опасных факторов, из-за которых может временно повышаться уровень клеток крови в моче, относятся:

  • перегревание тела;
  • физическое перенапряжение;
  • эмоциональные переживания;
  • алкоголь;
  • слишком острая или соленая пища.

Также высокий уровень эритроцитов в моче может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов, нарушающих работу мочевыделительной системы. Среди них можно назвать: витамин С, антикоагулянты, сульфаниламиды и уротропин.

Важно учитывать, что если забор мочи на анализ происходит в период менструального кровотечения, то уровень эритроцитов практически всегда оказывается повышенным. Исследование ее состава в этот период не даст достоверной картины состояния здоровья женщины, поэтому разумнее всего перенести процедуру.

Опасна ли гематурия для человека

Гематурия, то есть попадание большого количества эритроцитов в мочу, в большинстве случаев является опасным состоянием, так как чаще всего скрывает за собой серьезные заболевания. Если причина не будет обнаружена вовремя, жизнь женщины может оказаться под угрозой.

Особенного внимания достойны повышенные эритроциты в моче при беременности. Для женщин в этом положении их норма не изменяется. Вызывающее гематурию заболевание может крайне негативно сказаться на здоровье плода, а дополнительная нагрузка на и так нагруженную мочевую систему способна спровоцировать развитие острого воспалительного процесса и даже почечной недостаточности.

Первое, что необходимо сделать в случае обнаружении гематурии, — обратиться к врачу. Скорее всего, вам назначат повторную пересдачу анализа или прохождение более точного обследования. Дополнительно может потребоваться УЗИ или рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Дальнейшие назначения лечащего врача полностью зависят от полученных результатов.

Игнорировать повышение эритроцитов в моче женщинам небезопасно, ведь причиной этого может быть не только физическое перенапряжение или стресс, но и такие опасные состояния, как мочекаменная болезнь или опухоль почки.

Только на основании качественного обследования грамотный специалист способен выявить истинную причину плохих результатов анализов. А полное выздоровление возможно исключительно в случае правильной постановки диагноза.

Причины повышенных эритроцитов у женщин

Эритроциты – это одни из основных компонентов крови. Их часто называют красными кровяными тельцами. Эти элементы насыщаются в легких кислородом, после чего разносятся по организму человека. Помимо плазмы, эритроциты могут присутствовать также и в моче.

Каковы основные нормы красных кровяных телец в урине у женщин? Что делать, если эритроциты в моче у  женщин повышены и каковы причины отклонений от нормы? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.


Норма эритроцитов в моче у женщин

Норма эритроцитов в моче у женщин может иметь различные значения, поскольку зависит от методики их подсчета и специфики проведения самого теста. Согласно общему анализу урины данный параметр должен либо отсутствовать, либо быть не более 3 единиц в пределах видимости. В случае же проведения анализа мочи по Нечипоренко, относительной нормой считается содержание эритроцитов не более 1000 в одном миллилитре исследуемого биоматериала.

Следует понимать, что вышеозначенные параметры являются относительными. Повышение уровня эритроцитов в моче может вызываться не только патологическими причинами, но также физиологическими особенностями организма, а также некоторыми внешними факторами.

Причины повышенных показателей

Современная медицина выделяет физиологические и патологические причины формирования эритроцитурии, представляющей собой в общем понимании сверхнормированное содержание в моче красных кровяных телец. К физиологическим факторам относят следующие обстоятельства:

  • Сверхнормированный прием антикоагулянтов. Данная группа препаратов провоцирует не только разжижение крови, но также создает предпосылки к появлению лишних эритроцитов в моче;
  • Алкогольная интоксикация. Тяжелые или средние формы алкогольного отравления часто сопровождается эритроцитурией;
  • Сильные физические и эмоциональные нагрузки. Незначительные колебания содержания эритроцитов в урине могут наблюдаться при серьезных стрессах, а также мощных и длительных физических нагрузках;
  • Плохо сбалансированное питание. Злоупотребление пряной и острой пищей на фоне иных провоцирующих факторов и в случае наличия хронических заболеваний ЖКТ может вызывать повышение уровня красных кровяных тел;
  • Текущий менструальный цикл. Если процедура сдачи анализа происходила во время менструации, то в большинстве случаев показатели содержания эритроцитов в моче будет «зашкаливать», даже при точном соблюдении правил сбора пробы, активного спринцевания и прочих мероприятий.

К потенциальным патологиям, которые могут вызвать патологию, обычно относят:

  • Мочекаменная болезнь на любой стадии;
  • Новообразования в урогенитальном тракте;
  • Цистит, уретрит и иные инфекции мочеполовой системы;
  • Существенное повышение артериального давления, имеющего почечную природу;
  • Прямые травмы почек либо мочевого пузыря;
  • Наличие тромбоцитопении, гемофилии и иных патологий кровеносной и кроветворной системы;
  • Различные гинекологические заболевания, в том числе эрозивные процессы;
  • Патологические кровотечения из матки;
  • Различные заболевания почек, от нефрита до невротических синдромов.

В случае обнаружения сверхнормированной концентрации эритроцитов в моче профильный специалист направляет женщину на дополнительные лабораторные исследования и инструментальную диагностику.

Симптомы высокого уровня эритроцитов

Если эритроцитурия у представителей сильного пола протекает достаточно плавно, а иногда и вовсе бессимптомно, то женщины страдают от патологических изменений гораздо сильнее. Конкретные проявления зависят в первую очередь от локализации воспалительного процесса и наличия заболеваний, которые спровоцировали существенное повышение уровня эритроцитов. Наиболее типичные симптомы:

  • Изменение цвета мочи. Урина приобретает темный оттенок, в ней может появляться даже четко видимые кровяные сгустки;
  • Болевой синдром. Чаще всего локализуется в нижней части живота и голове. Реже – в спине и боках. В подавляющем большинстве случаев синдром сопровождается также почечной коликой;
  • Проблемы с мочеиспусканием. Чаще всего это неприятное ощущение во время акта мочеиспускания, увеличение частоты и порции вывода урины;
  • Общие признаки интоксикации. Включают в себя повышение температуры тела, недомогание, отсутствие аппетита наряду с тошнотой, а иногда и рвотой. Помимо этого может повышаться артериальное давление и появляться кровянистые выделения непосредственно из влагалища между актами мочеиспускания.

Нормализация уровня красных кровяных тел

Как показывает современная клиническая практика, чаще всего эритроциты в моче повышены у женщин, у которых наблюдаются почечные заболевания по типу пиелонефрита, а также обострение хронических патологий мочеполовой сферы, особенно во время беременности.

Конкретная схема лечения разрабатывается профильным специалистам исключительно после постановки окончательного диагноза и выявления точной причины, вызвавшей эритроцитурию.

Следует понимать что общий анализ мочи не может являться достоверной методикой, позволяющий однозначно выявить наличие патологии. Только комплексные лабораторные и инструментальные исследования, также правильная дифференциальная диагностика, проводимая опытным узким специалистом формирует предпосылки к достаточно быстрому выздоровлению пациентки, естественно, если она не отказывается от квалифицированной медицинской помощи.

Перед стартом терапии женщина, скорее всего, должна будет пройти УЗИ органов малого таза, рентгенографию почек, цистоскопию и биопсию в особых ситуациях. Помимо этого рационально дополнительно сдавать посев мочи на микрофлору, проводить анализ мочи по Нечипоренко, а также осуществлять общее ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек, позволяющее визуально локализовать очаги воспаления, конкременты либо же опухоли.

Лечение, как было сказано выше, зависит от выявленного заболевания. Возможные методики включают в себя:

  • Особую диету с исключением жирной и тяжелой, а также острой пищи, дробным питанием, приготовлением еды методами варки, запеканием либо на пару, ограничением калорийности и расширением потенциального перечня полезных продуктов;
  • Комбинированную медикаментозную терапию;
  • Местные процедуры в виде инсталляций лечебных растворов, также катеризации по мере необходимости;
  • Физиотерапевтические процедуры – от ультразвука до лазерной терапии;
  • Комплексную иммуномодуляцию интерферонами и иными веществами данного спектра;
  • Хирургическое вмешательство при тяжелых формах патологии.

Если эритроцитурия вызвана микробными патогенами, то в большинстве случаев квалифицированный специалист назначает антибиотики узкого спектра действия, а также вспомогательные урологические препараты, представляющие собой синтетические либо растительные лекарства, эффективно устраняющие очаги инфекции. Тип подобного лекарственного средства подбирается индивидуально исходя из данных соскоба, исследования урогенитального тракта, посева микрофлоры мочи, влагалища и уретры. Типичные препараты – это Уротрактин, Канефрон, Урофлор.

В случае обнаружения мочекаменной болезни основой лечения выступают лекарственные препараты, индуцирующие выведение песка и конкрементов. Типичные представители – Уролесан и Цистон. В качестве дополнения обычно применяется спазмолитики на основе дротаверина. В наиболее тяжелых случаях камни удаляется с помощью литотрипсии либо же классических оперативных методик.

Если эритроцитурия вызвана гинекологической патологией, то проводится преимущественно местное лечение интравагинальными свечами, мазями, спринцеванием, а также в качестве дополнения (при тяжелых формах патологий) используют удаление преимущественно эрозивных очагов методиками радиоволновой хирургии, криотерапии и лазеротерапии.

Иногда причинами резкого повышения уровня эритроцитов в моче у женщин выступает новообразование, как доброкачественного, так и злокачественного спектра.

Доброкачественное новообразование удаляется преимущественно хирургическими путями. Вторые же могут быть нейтрализованы при помощи лапароскопии, цистэктомии, нефрэктомия с частичной резекцией почек либо мочевого пузыря. Параллельно проводится химиотерапия и иные мероприятия по необходимости.

Повышенные эритроциты при беременности

В современной клинической практике достаточно часто эритроцитурию обнаруживают у беременных, а также женщин непосредственно после родов. Следует понимать, что повышение уровня красных кровяных тел в этой ситуации также не является нормой.

Плод давит на матку, мочеточники и мочевой пузырь, чем и провоцирует разнообразные застойные явления в этих органов и микрососудистые нарушения мочеполовой сферы. Помимо этого создается благоприятная среда для бактериальных инфекций на фоне общего снижения иммунитета у представительницы прекрасного пола в интересном положении.

Нередко во время вынашивания плода формируется и мочекаменная болезнь. В этом случае операции не производится, а применяется классическая консервативная терапия с параллельным усиленным потреблением воды (при отсутствии сильных отеков и противопоказаний), а уже позже женщине предлагают оперативное вмешательство по мере необходимости.

При обострении хронических заболеваний мочеполовой сферы во время беременности, а также развитии почечной патологии по типу пиелонефрита проводится соответствующее лечение в условиях стационара. Типичные стационарные мероприятия:

  • Позиционирование для эффективного восстановления оттока мочи;
  • Микрокатетеризация мочеточника;
  • Комплексная консервативная терапия с индивидуальной схемой употребления лекарственных препаратов, назначаемых профильным специалистом;
  • Оперативное вмешательство в тяжёлых случаях. В этой ситуации может использоваться пункционная нефростомия с осуществлением дренажа мочи через катетер, декапсуляция почки, а также ее удаление с прерыванием беременности;
  • Диета и постельный режим, а также щадящие физиопроцедуры после прохождения наиболее острого периода патологии с выходом на восстановление;
  • Употребление протекторных и восстанавливающих препаратов – от витаминно-минеральных комплексов и пробиотиков до гепатопротекторов и имунномодуляторов.

Что же делать, если беременная на поздних сроках или же недавно родившая женщина обнаружила у себя повышение уровня эритроцитов в моче? В первую очередь – не паниковать и своевременно обратиться к гинекологу или иному узкому специалисту для прохождения комплексной диагностики, позволяющей выявить конкретный тип патологии, вызвавшей синдром. В большинстве случаев при отсутствии серьезных осложнений классическая консервативная терапия помогает эффективно побороть заболевание.

Протеинурия у взрослых: диагностический подход

МАЙКЛ Ф. КЕРРОЛЛ, доктор медицинских наук, и ДЖОНАТАН Л. ТЕМТ, доктор медицинских наук, Медицинская школа Университета Висконсина в Мэдисоне, Мэдисон, штат Висконсин

Am Fam Physician. 2000 15 сентября; 62 (6): 1333-1340.

Протеинурия - частая находка у взрослых в системе первичной медико-санитарной помощи. Алгоритмический подход может использоваться для дифференциации доброкачественных причин протеинурии от более редких и более серьезных нарушений. Доброкачественные причины включают лихорадку, интенсивную физическую активность или упражнения, обезвоживание, эмоциональный стресс и острое заболевание.Более серьезные причины включают гломерулонефрит и множественную миелому. Щелочная, разбавленная или концентрированная моча; макрогематурия; а наличие слизи, спермы или лейкоцитов может привести к ложноположительному анализу мочи на белок. Из трех патофизиологических механизмов (клубочкового, канальцевого и переполнения), вызывающих протеинурию, наиболее распространенным является нарушение функции клубочков, обычно соответствующее экскреции белка с мочой более 2 г за 24 часа. Когда необходимо количественное измерение белка в моче, большинство врачей предпочитают 24-часовой анализ мочи.Однако определение отношения белка к креатинину в моче на случайном образце имеет много преимуществ по сравнению с 24-часовым сбором, в первую очередь удобство и, возможно, точность. У большинства пациентов, у которых диагностирована протеинурия, есть доброкачественная причина. Пациентов с протеинурией более 2 г в день или у которых основная этиология остается неясной после тщательного медицинского обследования, следует направлять к нефрологу.

Протеинурия при первоначальном анализе мочи с помощью тест-полоски обнаруживается у 17% выбранных групп населения.1 Хотя широкий спектр состояний, от доброкачественных до летальных, может вызывать протеинурию, менее 2 процентов пациентов, у которых тест полоски мочи дает положительный результат на белок, имеют серьезные и поддающиеся лечению заболевания мочевыводящих путей. потому что диагноз имеет важные последствия для здоровья, права на страхование и квалификации.

Определение протеинурии

Двадцать четыреста лет назад Гиппократ заметил связь между «пузырьками на поверхности мочи» и заболеванием почек.3,4 Сегодня протеинурия определяется как экскреция белка с мочой более 150 мг в день. Экскреция белка с мочой у здоровых людей значительно различается и при некоторых обстоятельствах может достигать протеинурии. Большинство тестов с индикаторными полосками (например, Альбустин, Мультистикс), которые положительны на белок, являются результатом доброкачественной протеинурии, не связанной с заболеваемостью или смертностью (Таблица 1).

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Распространенные причины доброкачественной протеинурии

Обезвоживание

Эмоциональный стресс

Лихорадка

Тепло

Воспалительный процесс

Интенсивная активность

Наиболее острые заболевания

Ортостатическое (постуральное) нарушение

ТАБЛИЦА 1
Распространенные причины доброкачественной протеинурии

22

Эмоциональный стресс

Лихорадка

Тепловая травма

Воспалительный процесс

Интенсивная активность

Наиболее острые заболевания

Ортостатическое (постуральное) расстройство

Около 20 процентов обычно выделяемого белка относится к низкомолекулярным типам, таким как иммуноглобулины (молекулярная масса около 20 000 дальтон), 40 процентов - к высоким. альбумин с молекулярной массой (около 65 000 дальтон) и 40 процентов состоит из мукопротеинов Тамма-Хорсфалла, секретируемых дистальными канальцами.

Механизмы протеинурии

Нормальные барьеры для фильтрации белков начинаются в клубочках, которые состоят из уникальных капилляров, проницаемых для жидкости и мелких растворенных веществ, но эффективных барьеров для белков плазмы. Соседняя базальная мембрана и висцеральные эпителиальные клетки покрыты отрицательно заряженными гепарансульфатными протеогликанами.5

Белки проникают в канальцевую жидкость обратно пропорционально их размеру и отрицательному заряду. Белки с молекулярной массой менее 20 000 легко проходят через стенку капилляров клубочка.6 И наоборот, альбумин с молекулярной массой 65 000 дальтон и отрицательным зарядом ограничен в нормальных условиях. Белки меньшего размера в значительной степени реабсорбируются в проксимальных канальцах и выводятся лишь в небольших количествах.

Патофизиологические механизмы протеинурии можно разделить на клубочковые, тубулярные или переполненные (Таблица 27). Заболевания клубочков являются наиболее частой причиной патологической протеинурии. Некоторые аномалии клубочков изменяют проницаемость базальной мембраны клубочков, что приводит к потере с мочой альбумина и иммуноглобулинов.7 Нарушение функции клубочков может вызвать большие потери белка; Выведение с мочой более 2 г за 24 часа обычно является результатом заболевания клубочков (таблица 3) .9

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Классификация протеинурии
Тип Патофизиологические особенности Причина

Гломерулярный

Повышенная проницаемость клубочковых капилляров для белка

Первичная или вторичная гломерулопатия

Тубулярная

Тубулярная фильтрация

Снижение канальцевых протеинов

4 или интерстициальное заболевание

Перелив

Повышенное производство низкомолекулярных белков

Моноклональная гаммапатия, лейкемия

ТАБЛИЦА 2
Классификация протеинурии

3 9023 9023 Тип

143 Патофизиологические особенности Причина

Клубочковые

Повышенная проницаемость клубочковых капилляров для протеина

Первичная или вторичная гломерулопатия

0

Тубулярная реабсорбция

0

Тубулярная реабсорбция 900

Канальцевое или интерстициальное заболевание

Перелив

Повышенное производство низкомолекулярных белков

Моноклональная гаммопатия, лейкемия

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое инфекция мочевыводящих путей у женщин?

Инфекция мочевыводящих путей - это инфекция, поражающая органы, вырабатывающие мочу и выводящие ее из организма. Эти структуры включают почки, мочеточники (длинные тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем), мочевой пузырь и уретру. Врачи часто делят инфекции мочевыводящих путей на два типа: инфекции нижних и верхних путей:

  • Инфекции нижних мочевых путей - Инфекция мочевого пузыря называется циститом (инфекцией мочевого пузыря).Бактерии, обычно находящиеся в кишечнике, являются основной причиной инфекций нижних мочевыводящих путей. Эти бактерии распространяются из заднего прохода в уретру и мочевой пузырь, где они растут, проникают в ткани и вызывают инфекцию.
  • Инфекции верхних мочевых путей - Они затрагивают мочеточники и почки. Эти инфекции называются пиелонефритом или инфекциями почек. Инфекции верхних мочевых путей обычно возникают из-за того, что бактерии попадают из мочевого пузыря в почки. Иногда они возникают, когда бактерии перемещаются с кровотоком из других частей тела и оседают в почках.

Женщины страдают намного чаще, чем мужчины, потому что у женщин короткие уретры, которые позволяют относительно легко проникать бактериям в мочевой пузырь. Половой акт может вызвать распространение бактерий вверх в мочевой пузырь. Кроме того, использование противозачаточных диафрагм и спермицидов может изменить нормальную бактериальную среду вокруг уретры и повысить вероятность инфицирования.

У беременных женщин временные изменения физиологии и анатомии мочевыводящих путей делают будущих мам первыми кандидатами на цистит и пиелонефрит. Инфекции почек и мочевого пузыря могут представлять серьезный риск для беременных женщин и их будущих детей, поскольку они повышают риск преждевременных схваток или родов, а иногда и смерти плода или новорожденного.

Симптомы

Инфекции нижних и верхних мочевых путей могут вызывать один или несколько из следующих симптомов:

  • Необычно частое мочеиспускание
  • Сильные позывы к мочеиспусканию
  • Боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании
  • Боль, давление или болезненность в области мочевого пузыря (по средней линии, выше или около лобковой области)
  • Мутная моча с неприятным запахом или необычно сильным запахом
  • Лихорадка с ознобом или без него
  • Тошнота и рвота
  • Боль в боку или в средней части спины
  • Пробуждение от сна для мочеиспускания
  • Ночное недержание мочи у человека, который обычно был сухим по ночам

Диагностика

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и о том, были ли у вас ранее инфекции мочевыводящих путей.Он или она также спросит вас о вашем сексуальном анамнезе, в том числе о любых заболеваниях, передающихся половым путем для вас и вашего партнера, об использовании презервативов, нескольких партнеров, использовании диафрагмы и / или спермицидов, а также о том, можете ли вы быть беременными. Ваш врач также спросит, есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы, такие как диабет, которые могут повысить вероятность развития инфекций.

Вас попросят сдать образец мочи, который будет проверен в лаборатории на наличие бактерий или других признаков инфекции.Ваш образец мочи также может быть отправлен в лабораторию для определения конкретного типа бактерий и конкретных антибиотиков, которые можно использовать для уничтожения бактерий. Если у вас жар или другие симптомы инфекции верхних мочевых путей, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить количество лейкоцитов. Высокое количество лейкоцитов указывает на инфекцию. Кровь также можно проверить на наличие бактерий. Это называется посевом крови.

У людей с симптомами тяжелой почечной инфекции или частыми эпизодами инфекций нижних или верхних мочевых путей могут потребоваться дополнительные анализы, например:

  • Компьютерная томография (КТ) почек и мочевыделительной системы
  • Ультразвуковое исследование
  • Цистоскопия - обследование, при котором врач проверяет внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью тонкого полого инструмента, похожего на телескоп.

Ожидаемая продолжительность

При правильном лечении большинство неосложненных инфекций мочевыводящих путей можно вылечить за два-три дня. Для полного исчезновения симптомов почечной инфекции может потребоваться несколько дней.

Профилактика

Для предотвращения инфекций мочевыводящих путей:

  • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Жидкости препятствуют размножению бактерий, вымывая мочевыводящие пути.Употребление клюквенного сока может сдерживать рост бактерий, уменьшая способность бактерий прилипать к уретре.
  • Протрите спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщины всегда должны протирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации.
  • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Помочитесь после полового акта, чтобы вывести бактерии из уретры.Если вы продолжаете заражаться, вам следует поговорить со своим врачом об использовании антибиотиков после секса, чтобы снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Лечение

Врачи лечат инфекции нижних и верхних мочевых путей с помощью антибиотиков. Лабораторные исследования могут определить лучший антибиотик для лечения. Большинство неосложненных инфекций нижнего тракта лечат трехдневным курсом антибиотиков, хотя беременным женщинам или женщинам, страдающим такими заболеваниями, как диабет, подавляющие иммунную систему, обычно требуется более длительный прием антибиотиков.

Людей с инфекциями верхних мочевых путей обычно лечат 10–14-дневным курсом антибактериальной терапии. Людям с тяжелыми инфекциями верхних мочевых путей может потребоваться стационарное лечение антибиотиками, вводимыми через вену (внутривенно). Это особенно верно, если тошнота, рвота и лихорадка увеличивают риск обезвоживания и не позволяют человеку принимать пероральные антибиотики.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию, дискомфорт во время мочеиспускания или другие симптомы инфекции мочевыводящих путей.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть симптомы инфекции почек, такие как лихорадка, тошнота, рвота и боль в боку или спине. Любой беременной женщине, у которой наблюдаются симптомы инфекции верхних или нижних мочевых путей, особенно важно немедленно обратиться к врачу.

Прогноз

После того, как женщина вылечилась от цистита, у нее есть 20% шанс развития второй инфекции. После второй инфекции риск развития третьей у нее составляет 30%.Если у женщины три или более эпизода цистита в течение одного года, а структура или анатомия мочевыводящих путей в норме, ее врач может назначить специальную схему приема антибиотиков, чтобы снизить риск будущих инфекций.

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
https://www.niddk.nih.gov/

Американский фонд урологических заболеваний
https: // www.urologyhealth.org

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Лейкоцитов в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

В моче обычно обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру. Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей. У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи.Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • уже некоторое время использует мочевой катетер

4.Закупорка мочевыделительной системы

Если закупорка мочевыделительной системы развивается, это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травмы. травмы, камни в почках, опухоли или другой инородный материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может привести к ослаблению мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков - мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему. Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления любых отклонений.Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуют под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Анализ мочи - это первый этап исследования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак.При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Лейкоциты в моче могут быть без бактериальной инфекции. Стерильная пиурия означает постоянное присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9% женщин и 2,6% мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции. При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

В случае более тяжелых инфекций или инфекций, которые трудно вылечить, может потребоваться более тщательное лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или отпускаемых по рецепту лекарств также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

.

Частое мочеиспускание у женщин: причины, диагностика и лечение

Что такое частое мочеиспускание?

Частое мочеиспускание - это необходимость мочиться больше, чем обычно. Позыв может возникнуть внезапно и привести к потере контроля над мочевым пузырем. Это может вызывать дискомфорт, как будто ваш мочевой пузырь переполнен.

Частое мочеиспускание также называют гиперактивным мочевым пузырем. Урологи, которые специализируются на мочевыводящей системе, считают частое мочеиспускание более 8 раз за 24 часа.

Ключом к лечению частого мочеиспускания является устранение основной причины.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина частого мочеиспускания. Это происходит, когда бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру.

По оценкам, от 50 до 60 процентов женщин испытают хотя бы одну ИМП в своей жизни. У одной трети женщин в возрасте до 24 лет он будет достаточно серьезным, чтобы потребовать антибиотиков.

Женщины подвержены большему риску ИМП, чем мужчины, поскольку их уретра короче.Бактериям нужно пройти меньшее расстояние, прежде чем они смогут заразить мочевыводящие пути и вызвать симптомы.

Общие факторы риска ИМП включают:

  • отсутствие гидратации
  • задержка мочеиспускания в течение продолжительных периодов времени или неполное опорожнение мочевого пузыря
  • раздражение и воспаление влагалища
  • неправильное вытирание (движение сзади вперед) после использование туалета, который подвергнет уретру бактериям E. coli
  • половому акту, которые могут занести бактерии в мочевыводящие пути
  • изменения в структуре мочевыделительной системы, такие как во время беременности
  • хронические проблемы со здоровьем, такие как диабет, которые влияют на иммунную систему

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) - еще одна частая причина частого мочеиспускания.По данным Американской урологической ассоциации, около 33 миллионов американцев страдают гиперактивным мочевым пузырем. Это затрагивает около 40 процентов всех женщин в Соединенных Штатах.

Гиперактивный мочевой пузырь - это обычно совокупность симптомов, которые могут привести к частому мочеиспусканию в результате гиперактивности мышц мочевого пузыря. Общие симптомы включают:

  • позывы к мочеиспусканию или внезапные позывы к мочеиспусканию, иногда приводящие к утечкам
  • никтурия, или потребность в мочеиспускании не менее двух раз за ночь
  • частое мочеиспускание или необходимость ходить не менее восьми раз раз в день

Существует несколько причин гиперактивного мочевого пузыря.К ним могут относиться:

Ваши симптомы будут зависеть от причины вашего частого мочеиспускания.

Симптомы ИМП

ИМП могут развиваться в любом месте мочевыделительной системы, но обычно они возникают в мочевом пузыре и уретре.

Симптомы ИМП включают:

Симптомы ГАМП

Частое мочеиспускание - это первичный симптом гиперактивного мочевого пузыря. Тем не менее, вы не должны чувствовать себя плохо или болеть при мочеиспускании.

Другие симптомы включают:

  • неспособность отложить мочеиспускание
  • утечка мочи
  • ноктурия

Ваш врач проведет тесты, чтобы определить, что вызывает у вас частое мочеиспускание.Они зададут вам несколько вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Как часто вы мочитесь?
  • Какие еще симптомы вы испытываете?
  • Есть ли у вас неожиданная утечка мочи и в каких ситуациях?

Ваш врач, скорее всего, попросит вас сдать образец мочи для проверки на наличие инфекции, крови или других отклонений от нормы, таких как белок или сахар.

Ваш врач также осмотрит вашу брюшную полость и таз.Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза и оценку состояния уретры и влагалища.

Другие тесты, которые могут быть полезны, включают:

  • Сканирование мочевого пузыря. Это ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится после того, как вы помочились, чтобы узнать, сколько мочи осталось.
  • Цистоскопия . Используя прибор с подсветкой, врач может осмотреть мочевой пузырь поближе, а также при необходимости взять образцы тканей.
  • Исследование мочи (уродинамическое исследование). Это включает в себя различные тесты, которые проверяют, насколько хорошо работает мочевыделительная система.

Лечение частого мочеиспускания зависит от причины. Ваш врач сначала вылечит любое основное заболевание, вызывающее частое мочеиспускание. Если виной всему инфекция, ваш врач назначит антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

Лекарства, контролирующие мышечные спазмы мочевого пузыря, могут помочь уменьшить недержание мочи или потерю контроля над мочевым пузырем.

Ваш врач также может посоветовать выполнять упражнения для таза, такие как упражнения Кегеля или упражнения по переобучению мочевого пузыря, чтобы помочь задержать мочеиспускание.

Иглоукалывание

Иглоукалывание - это древняя китайская форма лечения, которая веками использовалась для лечения болезней. Обычно используется при состояниях мочеиспускания, таких как ГАМП и недержание мочи.

В настоящее время нет достоверных данных, свидетельствующих о том, что иглоукалывание является надежным методом лечения заболеваний мочевыводящих путей. Недавний обзор большого количества исследований по акупунктуре и недержанию мочи не показал его эффективности.

Согласно Британскому медицинскому журналу, в настоящее время проводится научный обзор исследований акупунктуры и гиперактивного мочевого пузыря.Он оценит, как иглоукалывание сравнивается с другими видами лечения и как иглоукалывание сравнивается с отсутствием лечения вообще.

Вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы снизить вероятность частого мочеиспускания.

Ближе к ночи можно избегать определенных продуктов и напитков, которые, как известно, повышают вероятность никтурии. Примеры:

  • алкоголь
  • цитрусовый сок
  • кофе
  • чай
  • помидоры и продукты на основе томатов
  • искусственные подсластители

Запор также может способствовать частому мочеиспусканию, оказывая давление на мочевой пузырь, поэтому увеличьте количество клетчатки потребление для поддержания регулярности.

Поговорите со своим врачом о том, как правильно выполнять упражнения Кегеля для таза. Они могут укрепить тазовое дно.

Также узнайте у врача о физиотерапии, направленной на мышцы таза. Они выходят за рамки упражнений Кегеля, они призваны укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и органы таза.

Если у вас появляются симптомы частого мочеиспускания, важно знать причину. Обратитесь к врачу для правильного диагноза и лечения.

.

Тест СОЭ: процедура, результаты и риски

Тест СОЭ измеряет скорость оседания эритроцитов, то есть скорость оседания эритроцитов на дне образца крови. Врачи не могут использовать результаты теста для диагностики конкретного заболевания, потому что многие различные состояния здоровья могут вызвать повышение или понижение СОЭ.

Врачи называют анализ СОЭ неспецифическим тестом, поскольку он только подтверждает наличие или отсутствие воспалительной активности в организме. Для постановки диагноза врачи обычно используют другие лабораторные тесты, клинические данные и историю здоровья человека вместе с результатами теста СОЭ.

Воспаление обычно возникает в организме в результате основных заболеваний, таких как инфекция, рак или аутоиммунное заболевание.

Врачи также используют тест СОЭ, чтобы отслеживать, как состояния, подобные перечисленным ниже, развиваются или реагируют на лечение.

  • ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов
  • височный артериит, тип воспаления кровеносных сосудов
  • ревматическая полимиалгия, осложнение височного артериита
  • системный васкулит, воспаление слизистой оболочки кровеносных сосудов

В этой статье мы рассмотрим процедуру теста СОЭ и то, на что могут указывать результаты.Мы также объясняем возможные риски процедуры.

Тест СОЭ измеряет скорость, с которой красные кровяные тельца или эритроциты в образце крови оседают на дно. Этот процесс отстаивания называется седиментацией.

Врач возьмет небольшое количество крови из вены пациента и отправит его в лабораторию. Там лаборанты перенесут кровь в вертикальную пробирку, в которой красные кровяные тельца будут медленно оседать на дне. В результате наверху останется прозрачная желтоватая жидкость - плазма крови.

Результат теста будет зависеть от количества плазмы в верхней части пробирки через 1 час. Измерение будет в миллиметрах в час (мм / час).

У людей с воспалительными заболеваниями эритроциты оседают быстрее. Эти состояния запускают воспалительный процесс в организме, что приводит к увеличению количества белков в крови. Это увеличение заставляет красные кровяные тельца слипаться и быстрее оседать.

Люди, у которых эритроциты оседают быстрее, будут иметь повышенные значения СОЭ, что указывает врачам на наличие какого-либо заболевания.

Результатом теста СОЭ является количество плазмы, оставшееся в верхней части пробирки через 1 час.

Тест не является специфическим для конкретного состояния, что означает, что врачи должны использовать результаты вместе с другой клинической информацией, чтобы поставить точный диагноз и определить, есть ли у человека заболевание.

Нормальный диапазон значений СОЭ составляет 1–13 мм / час для мужчин и 1–20 мм / час для женщин. Эти значения также могут варьироваться в зависимости от возраста человека.Люди с результатами, выходящими за пределы стандартного диапазона, могут иметь заболевание.

Низкие уровни

Люди с низкими значениями СОЭ могут иметь:

  • серповидно-клеточная анемия, состояние, которое влияет на форму эритроцитов
  • лейкоз, рак крови
  • высокое количество эритроцитов
  • застойное сердечная недостаточность
  • низкий уровень белка фибриногена в крови
  • повышенная вязкость, увеличение толщины крови
  • очень высокое количество лейкоцитов

Умеренно повышенные результаты

Умеренно повышенное СОЭ не всегда может указывать на состояние здоровья .

Однако возможно, что люди, у которых значение СОЭ несколько выше, могут иметь одно из следующих состояний:

  • ревматоидный артрит
  • анемия, пониженное количество эритроцитов
  • заболевание щитовидной железы
  • заболевание почек
  • красный аномалии клеток крови, такие как макроцитоз
  • некоторые формы рака, такие как лимфома
  • туберкулез, тип легочной инфекции
  • костная инфекция
  • сердечная инфекция
  • системная инфекция

Чрезвычайно повышенные результаты

An чрезвычайно высокое значение СОЭ, превышающее 100 мм / час, может указывать на одно из следующих состояний:

  • множественная миелома, рак плазматических клеток
  • Макроглобулинемия Вальденстрема, рак лейкоцитов
  • височный артериит или ревматическая полимиалгия
  • гиперчувствительный васкулит, реакция на аллерген, приводящая к воспалению кровеносных сосудов. n

Врачи обычно сравнивают результат теста СОЭ с результатами других тестов, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.Они также учтут симптомы и признаки, которые испытывает человек, а также его личный и семейный анамнез.

Тест СОЭ прост и быстр, занимает всего несколько минут. Процедура очень безопасна и не представляет большого риска.

Люди, проходящие тест, могут почувствовать легкое покалывание при уколе руки иглой. У некоторых людей может возникнуть легкое кровотечение в месте прокола кожи иглой, у других может возникнуть временная слабость или головокружение.

После теста у человека может появиться небольшой синяк в месте прокола или небольшая болезненность в руке, которая может длиться несколько дней.У более чувствительных людей синяк может превратиться в гематому.

Люди с аномальными значениями СОЭ не всегда могут иметь заболевание, требующее лечения. Несколько более высокие уровни также могут возникать из-за беременности, менструации или пожилого возраста.

Люди, принимающие определенные лекарства, такие как оральные контрацептивы, кортизон, аспирин и витамин А, также могут иметь необычные результаты анализов.

В случаях, когда немедицинская причина или основное заболевание могут повлиять на результат теста, врачи обычно назначают второй тест СОЭ и другие типы тестов, чтобы помочь поставить диагноз.

Если врач придет к выводу, что у кого-то действительно есть заболевание, он, скорее всего, назначит лечение, специфичное для этого состояния. Лечение может включать:

  • антибиотики, при наличии инфекции
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен, диклофенак и целекоксиб,
  • кортикостероидные препараты, такие как метилпреднизолон и дексаметазон,

кортикостероиды и кортикостероиды. лекарства, которые лечат воспаление.

Результат теста СОЭ за пределами нормального диапазона не обязательно является поводом для беспокойства. Есть несколько немедицинских причин аномальных результатов.

Хотя врачи не могут диагностировать конкретное заболевание с помощью теста СОЭ, по результатам можно установить, есть ли воспаление в организме.

Если тест показывает, что может быть проблема, врачи должны будут назначить дополнительные тесты и получить дополнительную клиническую информацию для постановки точного диагноза.

.

Инфекция мочевыводящих путей: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция, вызванная микробами. Эти организмы слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа. Большинство ИМП вызываются бактериями, но некоторые из них вызываются грибами, а в редких случаях - вирусами. ИМП являются одними из самых распространенных инфекций у людей.

ИМП может возникнуть в любом месте мочевыводящих путей. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Большинство ИМП затрагивают только уретру и мочевой пузырь в нижних отделах тракта. Однако ИМП могут поражать мочеточники и почки в верхних отделах тракта. Хотя ИМП верхних мочевых путей встречаются реже, чем ИМП нижних трактов, они также обычно более серьезны.

Симптомы ИМП зависят от того, какая часть мочевыводящих путей инфицирована.

ИМП нижнего тракта поражают уретру и мочевой пузырь.Симптомы ИМП нижнего тракта включают:

  • жжение при мочеиспускании
  • учащенное мочеиспускание без выделения большого количества мочи
  • учащение позывов к мочеиспусканию
  • кровянистая моча
  • мутная моча
  • моча, похожая на колу или чай
  • моча с сильным запахом
  • тазовая боль у женщин
  • ректальная боль у мужчин

ИМП верхних трактов поражает почки. Это может быть потенциально опасным для жизни, если бактерии переместятся из инфицированной почки в кровь.Это состояние, называемое уросепсисом, может вызвать опасно низкое кровяное давление, шок и смерть.

Симптомы ИМП верхних трактов включают:

  • боль и болезненность в верхней части спины и по бокам
  • озноб
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота

Симптомы инфекции мочевыводящих путей верхних путей у мужчин аналогичны у женщин. Симптомы инфекции мочевыводящих путей нижних отделов у мужчин иногда включают боль в прямой кишке в дополнение к общим симптомам, присущим как мужчинам, так и женщинам.

Женщины с инфекцией мочевыводящих путей нижних мочевых путей могут испытывать боль в области таза. Это дополнение к другим распространенным симптомам. Симптомы инфекций верхних мочевых путей у мужчин и женщин схожи.

Лечение ИМП зависит от причины. Ваш врач сможет определить, какой организм вызывает инфекцию, по результатам анализов, используемых для подтверждения диагноза.

В большинстве случаев причиной являются бактерии. ИМП, вызванные бактериями, лечат антибиотиками.

В некоторых случаях причиной являются вирусы или грибки.Вирусные ИМП лечат лекарствами, называемыми противовирусными. Часто противовирусный цидофовир является выбором для лечения вирусных ИМП. Грибковые ИМП лечат лекарствами, называемыми противогрибковыми.

Форма антибиотика, используемого для лечения бактериальной ИМП, обычно зависит от того, какая часть тракта поражена. ИМП нижнего тракта обычно можно лечить пероральными антибиотиками. ИМП верхних мочевых путей требуют внутривенного введения антибиотиков. Эти антибиотики вводятся прямо в вены.

Иногда у бактерий развивается устойчивость к антибиотикам.Чтобы снизить риск устойчивости к антибиотикам, врач, скорее всего, назначит вам кратчайший курс лечения. Лечение обычно длится не более 1 недели.

Результаты посева мочи могут помочь вашему врачу выбрать лечение антибиотиками, которое будет лучше всего работать против того типа бактерий, которые вызывают вашу инфекцию.

Изучаются другие виды лечения бактериальных ИМП, помимо антибиотиков. В какой-то момент лечение ИМП без антибиотиков может быть вариантом лечения бактериальных ИМП с использованием химии клеток для изменения взаимодействия между организмом и бактериями.

Не существует домашних средств, которые могут вылечить ИМП, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашему лекарству работать лучше.

Эти домашние средства от ИМП, такие как питье большего количества воды, могут помочь вашему организму быстрее избавиться от инфекции.

Хотя клюква является популярным лекарством, исследования ее влияния на ИМП неоднозначны. Требуются более убедительные исследования.

Клюквенный сок или клюква не лечат ИМП, если они уже начались. Однако химическое вещество в клюкве может помочь предотвратить прикрепление определенных типов бактерий, вызывающих бактериальные ИМП, к слизистой оболочке мочевого пузыря.Это может быть полезно для предотвращения ИМП в будущем.

Важно лечить ИМП - чем раньше, тем лучше. Нелеченные ИМП становятся все более серьезными по мере их распространения. ИМП обычно легче всего лечить в нижних отделах мочевыводящих путей. Инфекцию, которая распространяется на верхние мочевыводящие пути, гораздо труднее лечить, и она с большей вероятностью распространится в вашу кровь, вызывая сепсис. Это опасное для жизни событие.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, как можно скорее обратитесь к врачу.Простой осмотр и анализ мочи или крови избавят вас от многих проблем в долгосрочной перспективе.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, на основании симптомов, обратитесь к врачу. Ваш врач изучит ваши симптомы и проведет физический осмотр. Чтобы подтвердить диагноз ИМП, вашему врачу нужно будет проверить вашу мочу на наличие микробов.

Образец мочи, который вы даете своему врачу, должен быть «чистым уловом». Это означает, что образец мочи собирается в середине потока мочи, а не в начале.Это помогает избежать скопления бактерий или дрожжей с кожи, которые могут загрязнить образец. Ваш врач объяснит вам, как получить чистый улов.

При анализе образца ваш врач будет искать в вашей моче большое количество лейкоцитов. Это может указывать на инфекцию. Ваш врач также сделает посев мочи на наличие бактерий или грибков. Посев может помочь определить причину инфекции. Это также может помочь вашему врачу выбрать, какое лечение подходит вам.

Если есть подозрение на вирус, может потребоваться специальное тестирование. Вирусы являются редкими причинами ИМП, но их можно увидеть у людей, перенесших трансплантацию органов или имеющих другие заболевания, ослабляющие их иммунную систему.

ИМП верхних мочевых путей

Если ваш врач подозревает, что у вас ИМП верхних трактов, ему может также потребоваться сделать общий анализ крови (CBC) и посевы крови в дополнение к анализу мочи. Посев крови может убедиться, что инфекция не попала в кровоток.

Рецидивирующие ИМП

Если у вас рецидивирующие ИМП, ваш врач может также проверить наличие каких-либо аномалий или препятствий в мочевых путях. Некоторые тесты для этого включают:

  • Ультразвук, при котором устройство, называемое датчиком, проводится по вашей брюшной полости. Датчик использует ультразвуковые волны для создания изображения органов мочевыводящих путей, которое отображается на мониторе.
  • Внутривенная пиелограмма (ВВП), при которой в ваше тело вводят краситель, который проходит через мочевыводящие пути, и делают рентгеновский снимок брюшной полости.Краситель выделяет ваши мочевыводящие пути на рентгеновском снимке.
  • Цистоскопия, при которой используется небольшая камера, которая вводится через мочеиспускательный канал и поднимается в мочевой пузырь, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря. Во время цистоскопии ваш врач может удалить небольшой кусочек ткани мочевого пузыря и протестировать его, чтобы исключить воспаление или рак мочевого пузыря как причину ваших симптомов.
  • Компьютерная томография (КТ) для получения более подробных изображений мочевыделительной системы.

Все, что снижает опорожнение мочевого пузыря или раздражает мочевыводящие пути, может привести к ИМП.Существует также множество факторов, которые могут повысить риск заражения ИМП. Эти факторы включают:

  • возраст - у пожилых людей больше шансов получить ИМП
  • снижение подвижности после операции или продолжительный постельный режим
  • камни в почках
  • предыдущие ИМП
  • обструкции или закупорки мочевыводящих путей, такие как увеличенная простата, камни в почках и некоторые формы рака
  • длительное использование мочевых катетеров, что может облегчить попадание бактерий в мочевой пузырь
  • диабет, особенно при плохом контроле, что может повысить вероятность заражения ИМП
  • беременность
  • аномально развитые мочевые структуры с рождения
  • ослабленная иммунная система

Большинство факторов риска ИМП у мужчин такие же, как у женщин.Однако увеличение простаты является одним из факторов риска ИМП, характерным только для мужчин.

Есть дополнительные факторы риска для женщин. Некоторые факторы, которые когда-то считались причиной ИМП у женщин, с тех пор оказались не столь важными, например, плохая гигиена ванной. Недавние исследования не смогли показать, что вытирание сзади наперед после посещения туалета приводит к ИМП у женщин, как считалось ранее.

В некоторых случаях определенные изменения образа жизни могут помочь снизить риск некоторых из этих факторов.

Более короткая уретра

Длина и расположение уретры у женщин увеличивает вероятность ИМП. Уретра у женщин находится очень близко как к влагалищу, так и к анальному отверстию. Бактерии, которые могут встречаться в естественных условиях вокруг влагалища и ануса, могут привести к инфицированию уретры и остальных мочевыводящих путей.

Уретра женщины короче уретры мужчины, и бактериям приходится преодолевать меньшее расстояние, чтобы попасть в мочевой пузырь.

Половой акт

Давление на мочевыводящие пути женщины во время полового акта может перемещать бактерии из ануса в мочевой пузырь.У большинства женщин в моче после полового акта появляются бактерии. Однако организм обычно может избавиться от этих бактерий в течение 24 часов. Бактерии кишечника могут обладать свойствами, позволяющими им прилипать к мочевому пузырю.

Спермициды

Спермициды могут увеличивать риск ИМП. У некоторых женщин они могут вызывать раздражение кожи. Это увеличивает риск попадания бактерий в мочевой пузырь.

Использование презерватива во время секса

Латексные презервативы без смазки могут усиливать трение и раздражать кожу женщины во время полового акта.Это может увеличить риск ИМП.

Однако презервативы важны для сокращения распространения инфекций, передаваемых половым путем. Чтобы предотвратить трение и раздражение кожи презервативами, обязательно используйте достаточное количество лубриканта на водной основе и часто используйте его во время полового акта.

Диафрагмы

Диафрагмы могут оказывать давление на уретру женщины. Это может уменьшить опорожнение мочевого пузыря.

Снижение уровня эстрогена

После менопаузы снижение уровня эстрогена изменяет нормальные бактерии во влагалище.Это может увеличить риск ИМП.

Каждый может предпринять следующие шаги для предотвращения ИМП:

  • Выпивайте от шести до восьми стаканов воды в день.
  • Не задерживайте мочу в течение длительного времени.
  • Поговорите со своим врачом о лечении недержания мочи или трудностей с полным опорожнением мочевого пузыря.

Однако ИМП у женщин случаются гораздо чаще, чем у мужчин. Соотношение 8: 1. Это означает, что на каждые восемь женщин, страдающих ИМП, только один мужчина.

Определенные меры могут помочь предотвратить ИМП у женщин.

Для женщин в перименопаузе или в постменопаузе использование местного или вагинального эстрогена, назначенного врачом, может помочь в профилактике ИМП. Если ваш врач считает, что половой акт является фактором ваших рецидивов ИМП, он может порекомендовать профилактический прием антибиотиков после полового акта или в течение длительного времени.

Некоторые исследования показали, что длительное профилактическое использование антибиотиков у пожилых людей снижает риск ИМП.

Ежедневный прием клюквенных добавок или вагинальных пробиотиков, таких как lactobacillus , также может помочь в профилактике ИМП. Некоторые исследования показывают, что использование пробиотических вагинальных суппозиториев может уменьшить частоту и рецидив ИМП за счет изменения бактерий, обнаруженных во влагалище.

Обязательно обсудите со своим врачом, какой план профилактики вам подходит.

Большинство ИМП проходят после лечения. Хронические ИМП либо не проходят после лечения, либо продолжают повторяться.Рецидивирующие ИМП распространены среди женщин.

Многие случаи рецидивирующих ИМП связаны с повторным заражением одним и тем же типом бактерий. Однако некоторые повторяющиеся случаи не обязательно связаны с одним и тем же типом бактерий. Вместо этого аномалия в структуре мочевыводящих путей увеличивает вероятность ИМП.

Беременным женщинам с симптомами ИМП следует немедленно обратиться к врачу. ИМП во время беременности могут вызвать высокое кровяное давление и преждевременные роды. ИМП во время беременности также с большей вероятностью распространяются на почки.

.

Смотрите также