Социальные сети:

Если мужчина часто ходишь в туалет по маленькому что это значит


Частое мочеиспускание у мужчин: как осуществляется лечение в домашних условиях?

Частое мочеиспускание, протекающее бессимптомно, или наоборот, сопровождающееся болезненными ощущениями — это повод обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение.

Причинами учащенного мочеиспускания могут стать различные факторы, которые влияют на симптоматику заболевания. Самыми первыми признаками являются: посещение туалета более 6 раз в день, затрудненное мочеиспускание, частые ночные позывы и чувство неполного опорожнения (малое количество выхода мочи за раз).

Как бороться с частым мочеиспусканием у мужчин, и какие для этого существуют методы лечения в домашних условиях, рассмотрим далее.

Первые причины

Самыми распространенными причинами, вынуждающие мужчину по несколько раз в сутки посещать туалет, являются:

  1. Простатит. Такое заболевание, как простатит, характеризуется наличием сильных и частных позывов в туалет у мужчин. Однако при мочеиспускании выделяется незначительное количество мочи, поскольку опорожнить мочевой пузырь день за днем становится все сложнее и труднее. В связи с этим может наступить половая дисфункция.
  2. Аденома. Как правило, данное заболевание проявляется у мужчин в пожилом возрасте. За счет увеличения размера и объема предстательной железы, увеличивается рост желез простаты, находящиеся возле уретры, которые и вызывают раздражение нервных окончаний. Данные железы несут одну из важнейших функций. Именно благодаря железам вырабатывается специальная жидкость, которая защищает стенку уретры от раздражения и повреждений. Запущенная стадия заболевания сопровождается частыми позывами и большими трудностями при мочеиспускании.
  3. Цистит. Самое распространенное заболевание мочеполовой системы, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. Цистит так же как и вышеперечисленные заболевания, вызывает частные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болезненным опорожнением мочевого пузыря у мужчин.

Онкология.

К факторам, которые могут стать причинами частного мочеиспускания, относятся:

  1. Дисфункция почек.
  2. Дисфункция эндокринной системы.
  3. Камни в почках.
  4. Поражение мочевого пузыря, почек и уретры различными болезнетворными микроорганизмами и бактериями.
  5. Увеличенные размера предстательной железы;
  6. Невроз.
  7. Возрастные изменения в организме.
  8. Гиперактивный мочевой пузырь.

Но все же самой частой причиной урологи называют инфицирование мочевыводящих путей, вызванное венерическими заболеваниями и ростом патогенной флоры в мочеиспускательном канале.

Именно за счет бактерий при мочеиспускании наблюдаются:

  1. Зуд.
  2. Жжение.
  3. Болевые синдромы.
  4. Кровяные выделения.
  5. Специфический запах.
  6. Неприятный цвет.

Помимо этого, спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию могут стрессовые ситуации, беспокойства, раздражительность и волнение. Также к негативным факторам относятся употребление алкогольной продукции и отсутствие личной гигиены.

Причины частого мочеиспускания у мужчин остаются интересным вопросом. Некоторые люди хотят заранее обезопасить себя, поэтому им следует познакомиться с тем, из-за чего нарушается работа организма.

Основной причиной появления частого мочеиспускания у мужчин считается наличие мочеполовой инфекции. В этом случае половые органы мужчины подвергаются атаке различных грибков, вирусов и бактерий, заражая ту или иную зону. Однако есть и другие аспекты появления этого заболевания.

Главными причинами учащенного мочеиспускания считаются:

  1. Простатит. В период протекания этого заболевания, даже на начальной стадии, нервные рецепторы подвергаются раздражению. Сопровождается это зудом, жжением и частыми позывами в туалет.
  2. Аденома предстательной железы. У мужчин это заболевание сопровождается сильным сдавливанием мочеиспускательного канала, и как следствие, его дисфункцией. В данном случае поход в туалет становится затруднительным и болезненным — для того, чтобы опорожниться, мужчине необходимо приложить определенные усилия.
  3. Цистит. Не смотря на то, что заболевание характерно для женской половины общества, часто ему подвержены и молодые мужчины. Из-за отсутствия должной гигиены, мужчина сталкивается с проблемой учащенного мочеиспускания, а также появлением неприятных, болезненных ощущений в паховой области.
  4. Пиелонефрит. Обычно протекает в хронической форме. Но, при воспалении мочевого пузыря и употребления большого количества жидкости (в пределах суточной нормы), может спровоцировать учащенное мочеиспускание.
  5. Уретрит. Заболевание представляет собой процесс воспаления мочеиспускательного канала. В результате мужчина чувствует недомогание, боль и частое желание опорожниться.
  6. Гиперактивность мочевого пузыря. Частые походы в туалет, которые происходят днем и ночью. Они могут протекать безболезненно. Данное заболевание не считается инфекцией или воспалением, однако обратиться в врачу все же стоит.
  7. Ряд заболеваний, связанных с нарушением обмена вещества (проблемы с щитовидной железой, сахарный и несахарный диабет и т.д.).
  8. Половые инфекции, которые сопровождаются воспалением, зудом и жжением:
  • Хламедиоз;
  • Трихомониаз;
  • Гонорея;
  • Гепатит С;
  • Папиломовирусы;
  • Герпес и другие инфекции, провоцирующие частое мочеиспускание.

Важно отметить, что многие половые инфекции протекают бессимптомно. На ранней стадии мужчина ощущает частые безболезненные позывы к мочеиспусканию, но не более. Если не обратить внимание на этот фактор и не устранить проблему, болезнь начнет прогрессировать и потребует более серьезного лечения.

Многочисленные причины частого мочеиспускания у мужчин делают практически невозможным полное избавление от патологии. Если у представителей сильной половины человечества аденома предстательной железы, они становятся регулярными посетителями уролога.

  1. Простатит. Такое заболевание, как простатит, характеризуется наличием сильных и частных позывов в туалет у мужчин. Однако при мочеиспускании выделяется незначительное количество мочи, поскольку опорожнить мочевой пузырь день за днем становится все сложнее и труднее. В связи с этим может наступить половая дисфункция.
  2. Аденома. Как правило, данное заболевание проявляется у мужчин в пожилом возрасте. За счет увеличения размера и объема предстательной железы, увеличивается рост желез простаты, находящиеся возле уретры, которые и вызывают раздражение нервных окончаний. Данные железы несут одну из важнейших функций. Именно благодаря железам вырабатывается специальная жидкость, которая защищает стенку уретры от раздражения и повреждений. Запущенная стадия заболевания сопровождается частыми позывами и большими трудностями при мочеиспускании.
  3. Цистит. Самое распространенное заболевание мочеполовой системы, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. Цистит так же как и вышеперечисленные заболевания, вызывает частные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болезненным опорожнением мочевого пузыря у мужчин.

Учащение потребности посещать туалет характерно для части мужчин пожилого возраста. Часто это происходит без болезненных ощущений. Если такая потребность проявляется без связи с обильным приемом жидкости, особенно на ночь, есть повод разобраться в ее причинах.

Современная медицина располагает большим количеством самых совершенных диагностических методов, позволяющих точно и быстро выявить причины чрезмерно частого мочеиспускания. Однако врач-уролог перед направлением на проведение конкретных методов диагностики должен обстоятельно побеседовать с больным.

Для верного выбора конкретного инструмента диагностики и правильной оценки ее результатов специалисту важно получить информацию о сопутствующих заболеваниях, беспокоящих ощущениях, образе жизни мужчины. Собранный таким образом анамнез помогает определить правильную стратегию борьбы с недугом.

Такая диагностика может включать в себя:

  • ректальное исследование простаты, которое доктор проводит пальцем
  • биохимический общий анализ крови и мочи
  • урофлуометрию, позволяющую оценить состояние работы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
  • лабораторную диагностику инфекций мочеполовой системы
  • компьютерную томографию простаты
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек
  • выявление уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови

Затянувшийся стресс способен провоцировать сбои в работе мочеполовой системы.

Спровоцировать патологию могут такие заболевания


Мочеполовая система

  1. Простатит. Особенно актуальна эта проблема для мужчин после 50 лет. Воспаляется предстательная железа, поэтому могут раздражаться нервные окончания. Наряду с этим многие пациенты замечают другие неприятные признаки. Например, жжение, резь при мочеиспускании и другие неприятные ощущения.
  2. Чаще всего в пожилом возрасте наблюдается аденома предстательной железы. В самом начале развития заболевания происходит разрастание ткани и раздражение нервных окончаний. Потом довольно стремительно выделяется специальная слизь. Основная ее функция – защита стенок уретры от повреждающих факторов. При отсутствии подходящей терапии мужчина не сможет мочиться, полноценно контролируя этот процесс.
  3. Венерические заболевания могут сопровождаться подобным симптомом. Преимущественно к группе риска относятся молодые люди. К числу подобных инфекций стоит отметить: хламидиоз, гонорею и трихомониаз.
  4. Цистит либо почечные колики.
  5. Пиелонефрит. Такое заболевание также сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы.
  6. Нарушения почечной функции.
  7. Особая категория – пожилые люди. Особенно от частого мочеиспускания страдают люди такой возрастной категории. В этой ситуации спровоцировать недержание могут различные болезни. Поэтому важно систематически проходить медицинское обследование.

Исходя из причин и комплексной диагностики, специалист назначает грамотное лечение.

Классификация разновидностей учащенного мочеиспускания

причины, лечение. Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин без боли

Учащенное мочеиспускание – это довольно распространенный симптом у мужчин. В норме у взрослого представителя мужского пола должно выделяться ежесуточно примерно полтора литра воды. Кратность походов в туалет колеблется между 6 и 10, однако, этот показатель сугубо индивидуален и варьирует в широких пределах в зависимости от диеты, водного режима и наличия хронических заболеваний.

Частые позывы на мочеиспускание – ощущение субъективное, поэтому пациенты не всегда своевременно обращаются к врачу с подобными жалобами. Стоит отметить, что большинство заболеваний, ассоциированных с учащенным мочеиспусканием, успешно лечатся, будучи выявленными на ранней стадии.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Все причины, которые заставляют мужчин чаще посещать туалет, можно условно разделить на две категории – физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся изменения в питании и увеличение потребления жидкости. Количество среднесуточного диуреза могут увеличить такие продукты, как сырые фрукты и не крахмалистые овощи. Сильными мочегонными свойствами обладают кофе и алкоголь. Наиболее очевидным виновником частого мочеиспускания становится пиво – напиток, который многие мужчины потребляют много и часто.

Если увеличение диуреза связано с питанием, то в течение суток после коррекции диеты восстанавливается нормальное мочеиспускание в привычных объемах. Более того, погрешности в питании и факты единичного злоупотребления алкогольными напитками не вызывают каких-либо патологических ощущений, связанных с походом в туалет, например, боль и рези, в отличие от некоторых заболеваний, главным симптомом которых является частое мочеиспускание.

Простатит

Простатит – это заболевание предстательной железы воспалительной природы. Возникает оно чаще всего из-за бактериальной инфекции и может развиваться даже в сравнительно молодом возрасте. При отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму и мучить мужчину в течение длительного времени. Хронизации процесса также способствует недоведенный до конца курс терапии. Мужчины часто исчезают, получив у врача лист назначений, и не приходят на контроль, который может выявить необходимость скорректировать схему лечения.

Помимо учащенного мочеиспускания при простатите мужчина может жаловаться на скудное отделение мочи – то есть позывы будут частыми, но непродуктивными. Вполне возможно, что пациент будет испытывать во время процесса рези или иной дискомфорт.

Аденома предстательной железы

Аденома – это доброкачественная опухоль простаты, которая, увеличиваясь в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал. Мужчина при этом испытывает частые позывы в туалет, однако, не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на то, что пациент сильно тужится, струя появляется вялая и прерывистая. Наравне с этим такие пациенты могут страдать от недержания мочи, особенно в ночное время.

Аденома предстательной железы наиболее часто встречается уже в пожилом возрасте. Молодым мужчинам это заболевание практически не знакомо.

Зачастую учащенное мочеиспускание у мужчин может объясняться заболеваниями непосредственно мочевыводящей системы - пиелонефритом, циститом, уретритом и мочекаменной болезнью. В таких случаях акт мочеиспускания становится не только частым, но и может быть весьма болезненным.

Пиелонефрит

Пиелонефрит - заболевание почек воспалительной природы, при котором могут нарушаться функции образования и отделения мочи. При отсутствии адекватной терапии может привести к таким тяжёлым последствиям, как нарушение функций почек - почечная недостаточность. При пиелонефрите у мужчины будут наблюдаться отеки, а также болезненное и частое мочеиспускание. Главным диагностическим признаком в этом случае будут изменения лабораторных показателей биохимического анализа крови и общеклинических анализов крови и мочи.

Цистит

Цистит - воспаление мочевого пузыря - явление достаточно редкое у мужчин, однако, также может стать причиной частого мочеиспускания. Может развиваться вследствие переохлаждения или попадания в организм урогенитальной инфекции. В таком случае частые позывы в туалет могут быть ассоциированы с различного рода выделениями из уретры, а также небольшой температурой, симптомами общего недомогания и сыпью в области паха.

Уретрит

Уретрит - наиболее часто беспокоит мужчин. Это объясняется значительной длиной уретры - мочевыводящего канала - и общностью выполняемых функций (мочевыведение и отделение эякулята). Такая физиологическая особенность повышает риск развития уретрита из-за урогенитальных инфекций у мужчин по сравнению с женщинами.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь или ее более лёгкий вариант - солевой диурез также приводят к увеличению количества посещений туалета. Это связано с тем, что отделяемые с мочой конкременты раздражают мочевыводящие пути, что проявляется в субъективном ощущении позыва на мочеиспускание. Дополнительным фактором является увеличение количества принимаемой жидкости, что делается для облегчения отхождения камней.

Отдельно от описанных выше патологий врачи выделяют венерические заболевания и урогенитальные инфекции, которые, попадая в организм, вызывают уретрит.

Урогенитальные инфекции или ЗППП

К урогенитальным инфекциям и заболеваниям, передающимся половым путем относятся – гонорея, сифилис, хламидиоз и другие. Из-за анатомических особенностей мужского организма все эти инфекции могут вызывать воспаление уретры, которое сопровождается выделениями, учащенным мочеиспусканием и резями.

Симптомы, которые могут сопровождать частое мочеиспускание у мужчин

Если причиной частых походов в туалет становятся физиологические факторы, как-то, увеличение количества потребляемой жидкости или особая диета, то обычно учащенное мочеиспускание не сопровождается более никакими симптомами. Если же у пациента имеется одно из описанных выше заболеваний, то, вполне возможно, что он будет жаловаться на:

  • Боли или рези во время мочеиспускания;
  • Ощущение прерывистой струи, которая возобновляется после перемены положения тела или тряски;
  • Так называемые ложные позывы, когда мужчина испытывает желание помочиться, но не может этого сделать из-за обструкции протока;
  • Выделения из уретры, характер которых зависит от инфекции, их вызвавшей.
  • Температура, озноб, лихорадка и симптомы общего недомогания;
  • Боли в области поясницы, которые могут быть весьма значительными по ощущениям.

Если частое посещение туалета сопровождается описанными выше состояниями, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае если пациент жалуется на острые боли в области спины чуть выше поясницы, то рекомендуется вызвать скорую, так как отхождение камней протекает весьма болезненно и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика учащенного мочеиспускания у мужчин

Диагностические процедуры в этом случае начинаются только после сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Врач обязательно поинтересуется образом жизни, диетой, водным режимом и принимаемыми лекарствами. Вполне вероятно, что специалиста будут интересовать некоторые аспекты интимной жизни мужчины, особенно если частое мочеиспускание ассоциировано с резями и странными выделениями из уретры. Чаще всего диагноз ставится по результатам следующих исследований:

  • Клинический анализ крови с определением формулы – позволяет предположить наличие воспалительного процесса в организме, а также сделать выводы относительно его природы (носит ли он инфекционный характер). Нередко по полученным данным можно определить обезвоживание или наличие внутреннего кровотечения.
  • Биохимический анализ крови – главный интерес при учащенном мочеиспускании представляют такие маркеры состояния почек, как креатинин, мочевина и мочевая кислота.
  • Клинический анализ мочи – наиболее показателен при заболеваниях мочевыводящей системы. Он позволяет определить наличие солей в исследуемом материале, а также белка, крови и слизи. Все эти включения являются патологическими и сигнализируют о том, что учащенное мочеиспускание у мужчины вызвано тем или иным заболеванием.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря – очень наглядно демонстрирует наличие конкрементов в этих органах, а также присутствие воспалительного процесса или иных патологических изменений. Перед проведением ультразвукового исследования необходимо выпить в течение часа не менее литра чистой негазированной воды для лучшей визуализации.
  • Мазок из уретры с последующим бакпосевом позволяет выявить и идентифицировать урогенитальные инфекции или возбудителей ЗППП. Аналогично можно определить возбудителей из группы TORCH, которые могут также провоцировать учащенное мочеиспускание в некоторых случаях.
  • Компьютерная томография применяется в случаях, когда УЗИ не позволяет точно определить размеры и состав камней. Обычно такую процедуру проводят уже на продвинутых этапах диагностики, особенно если планируется бесконтактная литотрипсия или хирургическая операция.

Частое мочеиспускание у мужчин: лечение

Как уже было сказано терапия эффективна лишь в том случае, если учащение мочеиспускания достоверно является симптомом заболевания. В противном случае рекомендуется внести изменения в питание, отказаться от спиртных напитков или мочегонных препаратов, если таковые имели место.

Для лечения патологий, симптомом которых является учащенное мочеиспускание, используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства – чаще всего на основе растительного сырья, которые мягко увеличивают диурез, тем самым способствуя отхождению конкрементов или бактериальных токсинов.
  • Препараты, изменяющие pH мочи в определенную сторону – необходимы для разрушения камней и кристаллов, чтобы они могли покинуть организм естественным путем.
  • Уроантисептики – препараты, которые имеют бактерицидное действие на патологические микроорганизмы, обитающие в мочевыводящей системе.
  • Антибиотики – применяются для лечения урогенитальных инфекций и ЗППП.
  • Противопротозойный средства – используются для лечения некоторых заболеваний, вызванных простейшими, например, хламидиями или уреаплазмой.
  • Противовирусные препараты – эффективны в случае, если учащенное мочеиспускание вызвано обострением вирусной инфекции, например, вирусом генитального герпеса или папилломы человека.
  • Избирательные блокаторы альфа-адренорецепторов – используются для лечения простатита и аденомы предстательной железы. Чаще всего в составе комплексной терапии.

Профилактика учащенного мочеиспускания

Профилактика учащенного мочеиспускания должна иметь место только в том случае, если оно является симптомом заболевания. Если же это нормальная реакция организма на выпиваемое количество жидкости, то это, напротив, является положительным аспектом, так как происходит естественное очищение организма.

Чтобы не допустить развития урологических заболеваний необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Практиковать защищенный секс с использованием барьерных методов, чтобы предотвратить заражение урогенитальными инфекциями, а также ЗППП.
  • Соблюдать принципы здорового питания, чтобы снизить вероятность образования конкрементов в почках. Отказаться от употребления алкоголя или соблюдать умеренность в этом вопросе.
  • Проходить своевременное профилактическое обследование, чтобы иметь возможность выявить заболевание на ранних стадиях. Особенно это важно при мочекаменной болезни. Песок или одиночные кристаллы хорошо поддаются терапии и не требуют извлечения хирургическим путем.

Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить

Не следует переживать раньше времени. Довольно часто превышение обычной нормы мочеиспускания у женщин является следствием употребление таких напитков как: кофе, алкоголь, напитков для похудения. Также причиной частого мочеиспускания может стать употребление лекарственных препаратов, переохлаждение, стрессы, гормональные сбои, беременность. Во время беременности женщины часто ощущают дискомфорт из-за увеличения матки, которая оказывает давление на мочевой пузырь. Вследствие этого неизбежным является мочеиспускание у женщин в ночное время.

Перечисленные выше причины нельзя считать патологией, но все же лучше обратиться к врачу при возникновении такой проблемы, так как частое мочеиспускание является следствием многих болезней.

Причины и почему может быть опасно

Говорить о патологии можно при наличии болезненных ощущений или жжения при походе в туалет, учащенных позывах к мочеиспусканию (более 3-х позывов в темное время суток) при незначительном количестве урины, то есть не слишком много мочи выделяется при походе в туалет. Обильное мочеиспускание в ночное время зачастую имеет ряд причин:

  • сахарный диабет;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • повышение концентрации кальция в плазме крови;
  • истощение мышц тазового дна.

Обильные мочеиспускания — возможное свидетельство прогрессирования болезней почек, отеков венозного стаза, аденомы простаты, сердечной недостаточности, обструктивного апноэ. Если ночные позывы в туалет приносят дискомфорт и негативно влияют на качество жизни, стоит воспользоваться услугами врачей.

Причины частого ночного мочеиспускания

Основные причины никтурии – проблемы с самим мочевым пузырем и простатой, а также гормональный дисбаланс. В первом случае ноктурию провоцируют инфекции, механические повреждения вследствие оперативных вмешательств, опухоли. Во втором ночное мочеиспускание учащается за счет нехватки гормона, тормозящего продуцирование мочи.

Без боли

Частое безболезненное мочеиспускание обычно не настораживает, пока не начнет выматывать. Причиной частых ночных подъемов может быть развитие несахарного диабета, при котором в организме нарушается водный баланс (почки не способны нормально концентрировать мочу). За его поддержание отвечают 2 гормона: антидиуретический АВП (вазопрессин), синтезируемый гипоталамусом головного мозга, и диуретический АНГ, высвобождаемый клетками мышц в ответ на повышенный объем крови. Нарушение выработки АВП или невосприимчивость его почками приводит к увеличению объема мочи и нарушениям сна.

Дополнительные симптомы:

  • Повышенная жажда;
  • Сухость во рту;
  • Снижение аппетита;
  • Почти бесцветная моча.

Повышенный уровень диуретического гормона фиксируется у мужчин, страдающих ночным апноэ (кратковременные остановки дыхания).

Безболезненное ночное мочеиспускание может быть вызвано неврологическими расстройствами, в том числе возникшими на фоне паркинсонизма, опухолей и травм головного и спинного мозга, повреждения нервов малого таза при оперативных вмешательствах. Мочевой пузырь начинает периодически непроизвольно сокращаться, провоцируя неадекватные позывы к мочеиспусканию (синдром ГАМП). Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики (токсическое повреждение нервов).


При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы – детрузора

Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью. Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки. Дополнительные признаки:

  1. Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру.
  2. Периодическая одышка.
  3. Тахикардия.

У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты (гиперплазии), когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.

О причинах и симптомах частого ночного мочеиспускания у мужчин рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

Естественное учащение мочеиспускания по ночам у мужчин после 60 может быть вызвано возрастной андрогенной недостаточностью. Причина в нарушении выработки оксида азота, вследствие чего снижается сократительная способность сосудов, нарушается кровообращение в мускулатуре мочевого пузыря. На этом фоне нередко развивается синдром ГАМП.

Ночная полиурия у пожилых может развиться из-за нарушения суточного ритма выработки вазопрессина. В норме к ночи его уровень должен повышаться, при сбое этого не происходит.

С болью

Частое ночное мочеиспускание с болью, как правило, провоцируется инфекциями мочеполового тракта, которые вызывают цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит. Из дополнительных симптомов может возникать боль в паху, внизу живота. При простатите она отдает в прямую кишку, при почечных патологиях – в поясницу. Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови .

При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются. Болей при этом может не быть.

Болезненное частое мочеиспускание (и даже недержание) днем и ночью характерно после простатэктомии (удаления простаты). Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год.

Симптомы и виды никтурии

Данный недуг может быть временным, то есть возникать как один из ряда симптомов, сигнализирующих о возникновении в организме проблемы, так и постоянным, когда это говорит о поражении внутренних органов. Никтурия может быть истинной и непостоянной. Первый вид выражается в уменьшении количества отделяемой почками мочи в дневное время. Второй вид не влияет на количество урины, вырабатывающейся днем, и свидетельствует о возможном возникновении ряда вышеуказанных болезней.

Среди симптомов выделяют чрезмерное образование урины в ночное время суток, бессонницу, которая провоцируется нуждой несколько раз за ночь вставать в туалет, а также малой вместимостью мочевого пузыря, депрессии, слишком чуткий сон, раздражительность, объем ночной урины преобладает над дневным, повышенная дневная усталость, забывчивость.

Симптомы никтурии

Симптомы заболевания характеризуются как выведение 23 мочи за ночное время, и всего 13 приходится на дневное время и перед сном. Происходит мочеиспускание ночью как без боли у мужчин, так и без боли у женщин, также у детей старше двух лет. Сопутствующую боль при частых позывах провоцирует другое заболевание. Никтурия — это не самостоятельный симптом, если человек не может справиться с дискомфортом собственными силами. Она подразумевает наличие проблем со здоровьем, и лечение следует начать незамедлительно.

Диагностика

Повышенное число походов в туалет ночью требует консультации с врачом. Специалист проведет первичное обследование и соберет сведения об истории болезни, симптомах, условиях жизни, перенесенных заболеваниях, а также назначит исследования, чтобы выявить, что вызывает мочеиспускание по ночам. Для выявления возможных недугов проводят бактериологический посев урины, делают УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек, а также общий анализ урины. Иногда применяют пробу Зимницкого для определения водовыделительной, концентрационной возможности почек и функции разведения. После получения результатов врач назначает оптимальный курс терапии.

У людей в возрасте дополнительно исследуют уровень антидиуретического гормона. При нормальных условиях этот гормон отвечает на регулирования объема урины, которая вырабатывается за сутки. В пожилом возрасте показатель этого вещества в организме может снизиться, вследствие чего возможно возникновение никтурии.

Сахарный диабет и никтурия

Сахарный диабет – заболевание, связанное с недостаточной работой поджелудочной железы, синтезирующей инсулин. Это заболевание связано с повышенным потреблением воды, что приводит к никтурии. Моча выделяется и в ночное, и в дневное время суток в больших объемах. При появлении такого симптомов, как сильная постоянная жажда, сухость слизистых во рту, большой объем выпитой и выделенной жидкости за сутки, следует безотлагательно обратиться к врачу и провести обследование на сахарный диабет.


В обязательном порядке все пациенты с частым ночным мочеиспусканием должны проверить кровь на сахар

Что делать при частом мочеиспускании ночью без боли?

Проблему мочеиспускания ночью с болью следует подвергать комплексной терапии, не ограничиваясь лишь медикаментозным лечением. При частом мочеиспускании по ночам особую роль стоит уделить диете. Подобная рекомендация касается и тех, кто не имеет неприятных ощущений во время мочеиспускания, но частое мочеиспускание ночью доставляет неудобства. Проблемами такого рода занимаются гинекологи, урологи, нефрологи, неврологи и эндокринологи.

Слабость стенки мочевого пузыря провоцирует повышенный уровень выделения урины (иногда без боли), но процесс выделения происходит очень часто и у больного выходит не очень много мочи, зачастую у пожилых ситуация усугубляется. Подобный образ работы мочевого пузыря обусловлен тем, ч

Частое мочеиспускание у мужчин: причины, лечение

Многочисленные причины частого мочеиспускания у мужчин делают практически невозможным полное избавление от патологии. Если у представителей сильной половины человечества аденома предстательной железы, они становятся регулярными посетителями уролога.

Что такое мочеиспускание по медицинским понятиям

За сутки здоровый человек выделяет наружу через почки 75% принятой им жидкости (около 1500 мл). Остальная экскреция жидкости из организма возлагается на кишечник и кожные покровы (25%). Нормальное количество актов выделения мочи не превышает 3 раз, хотя, конечно, данное утверждение относительно. Если человек в течение дня употреблял много жидкости (3-4 литра), можно рассчитывать, что организм будет устранять переизбыток либо увеличением количества мочи, либо повышением регулярности актов выделения мочи.

Анатомическим резервуаром урины является мочевой пузырь. Его вместительность у здорового человека около 300 мл. Тем не менее, его размеры могут значительно колебаться в зависимости от психоэмоционального состояния, условий окружающей среды.

Физиологически человек может сознательно подавлять позывы на мочеиспускание и контролировать степень переполнения данного органа. У впечатлительных людей неврогенная стимуляция рецепторов стенки мочевого пузыря является распространенной причиной учащенного опорожнения мочевого, как и при цистите (воспалительные изменения мочевого пузыря).

Весь цикл выделения урины через мочевыделительную систему можно разделить на 2 фазы:

  • Наполнения
  • Выделение

Фаза наполнения находится под контролем центральной нервной деятельности и нервных клеток спинного мозга. В данную стадию в пузыре накапливается определенное количество урины, но верхний сфинктер находится в «закрытом состоянии».

Когда количество мочи в пузыре достигнет 250-300 мл, возникнет сокращение мышечного слоя органа и его содержимое через мочевыводящий проток начинает продвигаться наружу.  Так осуществляется физиологическое мочеиспускание.

У мужчин вокруг уретры (мочеиспускательного канала) располагается предстательная железа, которая при увеличении в размерах затрудняет данный процесс.

Анатомически уретра состоит из 3 частей:

  • Простатической
  • Перепончатой (мембранозной)
  • Губчатой (пенильной)

Классификация разновидностей учащенного мочеиспускания

Частое мочеиспускание – увеличение количества актов выделения урины от 5 до 20 раз в сутки. Существует несколько разновидностей данного патологического состояния в зависимости от клинической картины:

  1. Увеличение количества актов выделения урины днем при выполнении активных движений. Встречается у людей, страдающих мочекаменной болезнью, когда конкремент (см. камни в почках: симптомы, лечение) при выходе в мочевыводящем протоке раздражает нервные рецепторы стенки и затрудняет выделение мочи;
  2. Вторая разновидность: очень частое опорожнение мочевого у мужчин ночью появляется при воспалительных изменениях предстательной железы или увеличением ее в размерах. Иногда такое состояние наблюдается при потреблении большого количества кофеина и мочегонных средств;
  3. Усиленное мочеиспускание в дневное время и полное его отсутствие ночью наблюдается на фоне невротических состояний. У мужчин данная разновидность проявляется реже, чем у женщин.

Основные причины увеличения частоты выделения мочи у мужчин

Наиболее частые позывы мочеиспускания у мужчин формируются на фоне инфекций мочевыделительных путей. Микроорганизмы раздражают нервные рецепторы практически всей мочевыделительной системы, поэтому у мужчины часто возникают позывы в туалет. Место локализации воспалительных изменений в мочевыделительных органах особо не влияет на частоту позывов.

Простатит (воспалительные изменения предстательной железы) являются одним из самых частых факторов увеличения частоты выделения мочи у мужчин до 50 лет. Воспаление данного органа сопровождается раздражением большого количества нервных рецепторов, вызывая также боль, резь, жжение при мочевыделении.

Аденома предстательной железы. У пожилых людей доброкачественная гиперплазия простаты (аденома предстательной железы, ДГПЖ) стоит на втором месте после простатита среди причин увеличения числа позывов на мочеиспускание. Разрастание ткани предстательной железы на начальных стадиях сопровождается раздражением нервных рецепторов при росте околоуретральных желез, находящихся в стенке мочеиспускательного канала. Данные железы продуцируют слизь, которая защищает стенку уретры от повреждений. При запущенной аденоме простаты гиперплазия ткани затрудняет отток мочи по мочеиспускательному каналу, поэтому самостоятельно человек помочиться не может.

Половые инфекции. Частой причиной повышения мочеиспускания у молодых мужчин являются венерические инфекции: трихомониаз, хламидиоз, гонорея. Возбудителями заболевания в такой ситуации являются микроорганизмы, поражающие простату и семенные пузырьки.

  • Трихомониаз — типичным симптомом трихомониаза являются воспалительные изменения уретры. Механизм частых позывов на выделение урины при данной патологии классический – стимуляция рецепторов мочеиспускательного канала воспалительными веществами и токсинами возбудителя. При этом мужчина ощущает сильные позывы по утрам, но количество выделяемой мочи скудное и сочетается с появлением белых пенистых выделений из уретры с примесями крови. Ее прожилки появляются и в уретре.
  • Хламидиоз провоцируется особым микроорганизмом (Chlamydia trachomatis), поражающим мочевые пути и половые органы. Основный симптом заболевания – резкая боль в процессе выделения мочи через мочевые пути. Поскольку возбудитель обитает внутри клеток, воспаление активируется только при ослаблении функций иммунной системы. Вследствие этого учащенное мочеиспускание у мужчин возникает только в период обострения инфекции.

Читайте также по теме:

  • Гонорея – венерическая инфекция, провоцируемая кокком рода Neisseria. Данная бактерия поражает мочеиспускательный канал и прямую кишку. При гонорейной инфекции частые позывы сочетаются с выделением небольшого количества урины, а также сильной резью и болями при мочеиспускании, так как поражается наружное отверстие уретры.

Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря. Патология у мужчин встречается реже, чем у представительниц прекрасной половины. Тем не менее, длительный воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре может стать хроническим и обеспечивать постоянное желание помочится.

Уретрит – воспалительные изменения мочеиспускательного канала. Главным симптомом заболевания является боль и постоянная резь, а также неспецифичные выделения у мужчин из мочеиспускательного канала. Одновременно с ними увеличивается число позывов на мочеиспускание.

Гиперактивность мочевого пузыря. Частые позывы к мочеиспусканию из-за гиперактивного мочевого пузыря у мужчин сопровождаются позывами к выделению урины ночью или днем. При данной патологии не существует воспалительных изменений в стенке органа, а сокращение его мускулатуры обуславливается возбуждением мышцы мочевого пузыря ответственной за возбуждение (гипертонус). В такой ситуации даже малейшее переживание провоцирует сокращение мочевого пузыря. Лечение такой патологии требует тщательного обследования у врача и назначения успокаивающих препаратов.

Несахарный диабет. Из редких причин следует выделить несахарный диабет (симптомы). Данное заболевание сопровождается нарушением концентрационной функции почек при патологии эндокринной системы. Вследствие этого в течение суток большой объем жидкости попадает в мочевой пузырь и требует выделения наружу.

Как лечить частое мочеиспускание

Лечение мужского частого мочеиспускания требует ликвидации причины патологии. Для этих целей применяются консервативные и оперативные методы.

Перечень консервативных методов для лечения учащенного мочеиспускания:

  • Гимнастические упражнения для укрепления мышц при гиперреактивном мочевом пузыре у подростков.
  • Лекарственная терапия воспалительных заболеваний и бактериальных инфекций.
  • Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровоснабжения в области мочеполовой системы и ускорения рассасывания воспалительных очагов.

Если консервативные методики не приносят желаемого эффекта, применяются оперативные методы. Их можно разделить на несколько групп:

  • Слинговые методы;
  • Надлобковые вмешательства;
  • Лапароскопические операции;
  • Инъекции склерозирующих веществ.

Таким образом, учащенное мочеиспускание у мужчин – полиэтиологическое заболевание, требующее тщательной диагностики перед назначением лечения.

в чем причины и советы по лечению?

Учащенное мочеиспускание – один из самых распространенных симптомов, возникающих при заболеваниях мочеполовой системы. Характеризуется частыми, а иногда непрекращающимися, позывами, которые в значительной мере снижают качество жизни пациента. В некоторых случаях данный симптом длительное время является единственным признаком патологии, поэтому он требует особого внимания. Своевременное обнаружение причины его возникновения позволяет вовремя назначить необходимую терапию и избежать серьезных осложнений.

Причины

Частое мочеиспускание у мужчин наиболее часто возникает по двум причинам – заболевания простаты и органов мочеполовой системы.

Патологии предстательной железы

Простата тесно прилежит к нижней части мочевого пузыря и начальному отделу мочеиспускательного канала. Именно расположение обуславливает возникновение расстройства мочеиспускания при заболеваниях предстательной железы.

Патологический процесс может распространяться на близлежащие органы непосредственно или оказывать отрицательное влияние за счет их компрессии.

Простатит представляет собой воспаление органа, в ходе которого из-за отека он увеличивается в размере. Это становится причиной того, что уретра, которую охватывает железа, сужается в просвете, вследствие чего мочевой пузырь не может полностью опорожниться. Пациент при этом испытывает проблемы с мочеиспусканием – урина выходит маленькими порциями, по каплям, отсутствует чувство опорожненного мочевого пузыря. При выраженном отеке может возникнуть полная обтурация уретры, что вызовет острую задержку урины, при которой мочеиспускание естественным путем становится невозможным. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Кроме того, простатит характеризуется наличием других симптомов – боль в паховой области, нарушения половой функции, утомляемость.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы представляет собой чрезмерное разрастание ткани органа, причиной которого зачастую являются гормональная перестройка организма. Аденома простаты чаще всего диагностируется у мужчин после 40 лет, что указывает на связь возникновения заболевания с возрастом пациента. Именно в этом случае может возникать частое мочеиспускание без боли.

Болезнь может долгое время носить бессимптомный характер до тех пор, пока увеличенный орган не начнет сдавливать уретру. В отличие от простатита, при котором проблемы с мочеиспусканием возникают внезапно и выражено, аденома характеризуется медленным нарастанием симптоматики.

Заболевания простаты требуют своевременного выявления и лечения. При выраженных объемах опухоли существует риск возникновения острой задержки мочи, при которой стенки мочевого пузыря могут разорваться, что приведет к серьезным осложнениям.

Рак предстательной железы по клиническим признакам имеет большое сходство с доброкачественной гиперплазией и может долгое время не иметь никаких симптомов. Однако это заболевание является крайне опасным для жизни мужчины. Прогноз при этом имеет четкую зависимость от стадии онкологического процесса. Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов для полного выздоровления пациента.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Инфекционные процессы мочеполовой системы также сопровождаются учащенными позывами.

Если патологический очаг локализуется в почечной лоханке, то болезнь носит название пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, в мочеиспускательном канале – уретрит.

Несмотря на различную локализацию инфекции, данные заболевания имеют сходства по клиническому течению и признакам.

Кроме того, воспалительный процесс сопровождается:

  • выраженным болевым синдромом;
  • повышением температуры тела;
  • примесью крови и гноя в моче;
  • ухудшением общего состояния;
  • чувством жжения.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков, ответственных за фильтрацию плазмы крови и выведение продуктов распада из организма. Нарушение их работы приводит к общей интоксикации вследствие накопления вредных веществ. Кроме того, пораженный клубочковый аппарат теряет способность сохранять необходимые вещества в крови – электролиты, эритроциты, циркулирующие иммунные комплексы.

Моча при этом может иметь цвет мясных помоев. Это объясняется выходом компонентов крови – эритроцитов – в урину.

Помимо учащенного мочеиспускания пациента беспокоят следующие симптомы:

  • отеки лица и нижних конечностей;
  • боли в поясничной области;
  • повышенная температура тела;
  • примеси крови в урине;
  • осадок в моче;
  • повышенное артериальное давление;
  • увеличение границ печени;
  • головные боли;
  • слабость и вялость, обусловленная анемией.

Мочекаменная болезнь характеризуется патологическим изменением обменных процессов, вследствие чего возникает отложение конкрементов. Они нарушают отток урины и приводят к учащенному мочеиспусканию. Заболевание также сопровождается выраженным болевым синдромом при прохождении камней по узким путям – мочеточникам и уретре. При этом стенки мочевыделительной системы повреждаются, что приводит появлению крови в моче. При несостоятельности защитных механизмов в месте повреждения может возникнуть воспаление и даже инфекционные осложнения.

В некоторых случаях камень может вызвать полную закупорку просвета мочеточников или уретры и привести к осложнениям – гидронефоз и острая задержка мочи, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Применяется пункция мочевого пузыря, которая является временной мерой для снятия острого состояния.

Для устранения причины заболевания необходимо извлечь камень, который вызвал закупорку. Для этого производится литотрипсия.

Другие заболевания

Данный симптом может сопровождать болезни других органов и систем, не связанных напрямую с работой мочевыделительной системы.

При сахарном диабете первого типа учащенное мочеиспускание возникает преимущественно ночью, что связано с колебанием уровня глюкозы в крови, может сопровождаться жаждой. Снимается такое состояние с помощью корректировки уровня сахара и инсулина.

При сахарном диабете второго типа полиурию можно избежать, соблюдая диету, режим дня и применяя сахароснижающие препараты.

Заболевания эндокринной системы, в том числе гипофиза, способны вызвать появление данной симптоматики. Процесс мочеиспускания контролируется антидиуретическим гормоном, синтез которого происходит в мозговом веществе. При опухолевых заболеваниях гипофиза возможно нарушение секреции гормона, что скажется на работе мочевыделительной системы.

Симптомы

Для учащенного мочеиспускания, обусловленного естественными явлениями, нехарактерно наличие других признаков болезни.

Это естественная реакция организма, которая не является патологическим состоянием.

Если же частые позывы возникают в условиях заболевания, то их сопровождают следующие симптомы:

  • боли и неприятные ощущения во время мочеиспускания возникают вследствие воспаления и отека;
  • ложные позывы являются признаком полной закупорки уретры камнем или сдавлением её увеличенной предстательной железой;
  • выделения указывают на наличие инфекции;
  • почечная колика возникает при прохождении конкрементов по мочевыводящим путям;
  • повышенная температура тела, слабость и недомогание являются общими симптомами воспаления;
  • кровь, слизь, гной в моче указывают на присоединение бактериальной флоры или повреждение стенок органов мочевыделительной системы;
  • эректильная дисфункция возникает при поражении простаты.

Методы диагностики

На первом этапе лечащий врач собирает подробный анамнез жизни и заболевания пациента, чтобы установить факторы риска. После чего проводит внешний осмотр для выявления других признаков той или иной болезни.

Для обнаружения природы возникновения патологии уролог может назначить следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови позволяет выявить маркеры воспаления – повышенные лейкоциты, увеличенная скорость оседания эритроцитов, диспротеинемия, фибриноген;
  • в общем анализе мочи ведущее значение имеет уровень лейкоцитов, эритроцитов и наличие патогенной флоры;
  • уровень антидиуретического и адренокортикотропного гормона позволяют обнаружить патологию гипофиза;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга выполняется для обнаружения опухолевых процессов, которые способны вызвать подобную клинику;
  • уровни калия, кальция, натрия и хлора позволяют оценить фильтрационную функцию почек, нарушения которой возникают при поражении клубочкового аппарата;
  • бактериологический посев помогает не только выявить возбудителя заболевания, но и подобрать правильное лечение, поскольку определяется его чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР проводится для обнаружения ДНК возбудителя и его антител;
  • ультразвуковое исследование почек и органов малого таза показывает анатомические изменения, возникающие при заболеваниях;
  • ректальное пальцевое исследование предстательной железы позволяет обнаружить злокачественные, доброкачественные опухоли и простатит.

Лечение

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от природы заболевания.

Антибиотики применяются при инфекционных заболеваниях – пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. При этом предпочтение отдается фторхинолонам второго поколения, действующее вещество которых в большой концентрации поступает непосредственно в мочевыводящие пути и активно против большинства бактерий.

Если учащенное мочеиспускание вызвано опухолевым ростом предстательной железы, то назначается другое лечение. При аденоме небольших размеров показано применение препаратов, замедляющих рост ткани. Большие патологические образования требуют оперативного вмешательства. Злокачественные опухоли удаляются хирургическим путем, после чего требуется проведение лучевой и химиотерапии.

При эндокринных нарушениях назначается заместительная гормональная терапия, направленная на коррекцию уровня ответственных за мочеобразование гормонов. Опухоли гипофиза удаляются хирургическим путем при отсутствии противопоказаний к проведению операции.

Народная медицина может оказаться эффективной в сочетании с медикаментозными методами. Однако следует помнить, что данный метод имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться в его безопасности.

При инфекционно-воспалительных процессах рекомендуется обильное частое питье теплых отваров и морсов из:

  • клюквы;
  • брусники;
  • шиповника;
  • ромашки;
  • зверобоя.

Такие напитки обладают хорошим общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Кроме того, большой объем выпитой воды, проходящий по инфицированным мочевым путям, способствует скорейшему выведению патогенной флоры и накопленных токсинов.

Коррекция водно-солевого обмена может достигаться с помощью корректировки поступающей в организм жидкости. При избыточном содержании в крови электролитов рекомендуется увеличить объем воды и ограничить потребление соли. При недостатке – включить в рацион соленые блюда и минеральную воду.

Профилактика

Основные меры должны быть направлены на предупреждение возникновения заболевания, которое приводит к учащенному мочеиспусканию.

К ним относятся следующие мероприятия:

  • Своевременная терапия всех инфекционно-воспалительных заболеваний. При запоздалом лечении есть большой риск возникновения осложнений, способных привести к учащенным позывам. Например, на месте воспаленного очага может возникнуть рубец или спайка, которая в значительной мере может сузить просвет уретры и привести к задержке оттока мочи.
  • Соблюдение правильного питания и здорового образа жизни повышает иммунную реактивность организма к различным заболеваниям. В том числе к тем, которые затрагивают мочевыделительную и половую системы.
  • Отказ от вредных привычек снижает риск возникновения многих заболеваний.
  • Защищенные половые контакты позволяют избежать инфекций, передающихся половым путем.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Сбалансированный режим дня и отдыха оказывает общеукрепляющий эффект на весь организм в целом.

Учащенное мочеиспускание у мужчин может являться следствием различных патологических процессов многих органов и систем. Чтобы избежать осложнения, необходимо при первых настораживающих признаках обратиться к лечащему врачу.

Причины и лечение частых мочеиспусканий без боли у мужчин

Полиурия – это собирательный термин для обозначения учащенного безболезненного мочеиспускания. Она является симптомом несахарного диабета и некоторых заболеваний почек. Иногда полиурия происходит временно в случае нервозности. Патология почти всегда сопровождается полидипсией. Прогноз расстройства зависит от первопричины и общего состояния здоровья пациента. В статье разберем причины частого мочеиспускания без боли у мужчин и методы лечения. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) полиурия обозначается кодом R35.

Содержание статьи:

Учащенное выделение мочи без боли у мужчин: особенности состояния

Термин «нарушения мочеиспускания» суммирует все проявления изменения или расстройства опорожнения мочевого пузыря. Также важно количество суточной мочи. Причины отклонений многообразны. Они могут быть вызваны воспалительными, механическими, неврогенными или психогенными этиологическими факторами.

Выделение мочи – обычно физиологическое явление. Рассмотрение мочи является одной из самых старых диагностических процедур в медицине. Общие критерии мочеиспускания:

  • количество ежедневно выделяемой мочи;
  • цвет;
  • частота.

Необходимо обратить внимание на количество выделяемой мочи. Ежедневное производство мочи зависит от потребления жидкости. Оно варьируется в среднем от 1000 до 1500 мл в сутки.

Отклонения с медицинской точки зрения:

  • Анурия: менее 100 мл в сутки.
  • Олигурия: менее 500 мл выводится в день.
  • Полиурия: суточное количество мочи превышает 4 литра.

Если экскреция мочи увеличивается, первой причиной может быть переизбыток жидкости. Возможно, что пациент потребляет слишком много воды или чаев. Расстройство нередко встречается у молодых людей. Иногда они бессознательно принимают большое количество воды, потому что испытывают жажду при физической активности.

Норма мочеиспускания

В норме человек выделяет примерно 800 мл мочи за 1 посещение туалета. Здоровое мочеиспускание составляет около 1,5 литров в день. Частота зависит от нескольких факторов.

Важно знать! Если выделенные количества мочи в день являются чрезвычайно низкими, а посещение ограничено 3-4 разами в день, это указывает на олигоурию. При патологически частом мочеиспускании пациент выделяет до 4-5 литров в день.

Естественные причины

Полиурия присутствует, когда суточное количество мочи превышает два с половиной до трех литров. Наиболее распространенной причиной частых позывов к мочеиспусканию без боли у мужчин является увеличение потребления жидкости и алкоголя.

Многие люди считают, что необходимо очень много пить. Однако это также приводит к увеличению выделения мочи. Полиурия может возникать, потому что нарушена почечная функция. Таким образом, заболевание почек – распространенная причина повышенной экскреции жидкости. Полиурия – один из первых симптомов различных патологий эндокринной системы, в том числе сахарного диабета и надпочечниковой недостаточности.

Наиболее распространенные причины:

  • Сахарный диабет 1 или 2 типа. На ранних стадиях заболевания обычно возникают жажда, усталость и повышенная частота мочеиспускания. Последнее можно объяснить увеличением содержания сахара в моче.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Аденома простаты.
  • Заболевания яичек.
  • Простатит.
  • Сердцебиение (тахикардия), обусловленное сердечными заболеваниями или гормональными нарушениями.
  • Низкий уровень калия (гипокалиемия). Уменьшение содержания этого элемента в крови часто происходит в связи с лечением диуретиками и после сильной рвоты. Другими симптомами гипокалиемии могут быть усталость, мышечная боль и слабость.

Увеличение потребления жидкости является основной причиной повышения высвобождения мочи. Чрезмерное применение воды также встречается при психических заболеваниях (например, в случае обсессивно-компульсивного расстройства).

Редкие причины:

  • Несахарный диабет. Заболевание связано с нарушением регуляции баланса жидкости гормонами в организме. Производство антидиуретического вещества, которое противодействует чрезмерной экскреции воды, уменьшается. Это приводит к выведению до 5-10 литров мочи в день. В результате возникает патологическая жажда.
  • Болезнь Аддисона, или недостаточность надпочечников. Типичные клинические данные: усталость, потеря аппетита, веса, головокружение, повышенная пигментация кожи, низкое кровяное давление и лихорадка.

Важно знать! Частой причиной нарушения мочеиспускания у мужчин обычно является образ жизни – пиво, а также психологическое расстройство (психогенная полидипсия), связанное с компульсивным употреблением жидкости. У некоторых пациентов может возникнуть отравление водой.

Ночная полиурия у мужчин – это состояние, при котором объем мочи, производимой ночью, превышает (в зависимости от возраста) 20-33% от общей 24-часовой мочи. Заболевание является одним из наиболее распространенных симптомов никтурии.

Тревожные симптомы при частых мочевыделениях без боли

Если пациент наблюдает внезапные изменения количества мочи (более 2-3 литров в день) без повышенного употребления жидкости, рекомендуется обратиться к врачу. Даже если есть другие симптомы, такие как лихорадка, слабость, головокружение или общее недомогание, следует посетить доктора.

Риск последствий

Если учащается мочеиспускание, увеличивается риск развития электролитных нарушений. У нормального человека функция выделения мочи поддерживает оптимальный водно-солевой баланс. У пациентов с несахарным диабетом он быстро выходит из равновесия. У больных развиваются сердечные аритмии, мышечные подергивания, головокружение и головные боли. Женщины страдают от боли в мочевом тракте и испытывают дискомфорт в повседневной жизни.

Диагностика нарушений у мужчин

Анамнез в начале обследования поможет врачу узнать больше о состоянии и истории болезни пациента. Во время физического осмотра врач обращает особое внимание на то, является ли больной обезвоженным. В случае сильной нехватки жидкости видны выраженные складки кожи. Отек – удержание воды в тканевых структурах – возникает при сердечной недостаточности. Также характерны глубокие отпечатки от чулок (у женщин)  или обуви.

Врач может измерять несколько дней потребления жидкости и количество мочи с участием пациента. В лаборатории образцы крови и мочи измеряют на концентрацию сахара, электролитов (натрий, калий и кальций) и белков (например, креатинин). Подобные исследования могут выявить первопричину патологического состояния.

Если после этих исследований причина увеличения производства мочи еще не выяснена, сердце можно изучить с помощью ЭКГ, рентгеновских лучей, ультразвуковых или контрастных процедур. Если есть подозрение на отек в головном мозге, может быть выполнена компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Восстановление процесса мочевыделения

При сахарном диабете, прежде всего, важно распознать болезнь и классифицировать ее в категории I или II типа. Диабет является метаболическим заболеванием, при котором отсутствует инсулин или организм не реагируют на него. Особенно после еды концентрация сахара в крови чрезвычайно увеличивается, поскольку клетки не могут поглощать достаточное количество глюкозы. Пациенты зависят от приема своих обычных лекарств и сознательного и здорового питания на протяжении всей жизни. Только таким образом можно предотвратить серьезные осложнения диабета.

Несахарный диабет может лечиться путем введения недостающих гормонов. В результате полидипсия и полиурия обычно могут быть компенсированы. Крайне важно найти нужное количество жидкости для восполнения дегидратации. Следует искать и лечить причину несахарного диабета. Если опухоль гипофиза является предпосылкой нарушения, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Электролитные нарушения могут быть компенсированы введением соответствующего вещества. Если слишком много кальция присутствует, необходимо также найти причину этого неправильного распределения. Например, остеопороз или гиперфункция паращитовидной железы вызывают гиперкальциемию.

Медикаментозный подход

Лечение частых позывов к мочеиспусканию без боли у мужчин зависит от основной причины. Пациентам с несахарным диабетом назначают аналоги вазопрессина – антидиуретического гормона. Иногда эндогенное производство АДГ возможно стимулировать карбамазепином или тиазидными диуретиками. Серьезный несахарный диабет не лечится медикаментозными средствами.

Инфекционные заболевания лечат антибиотиками широкого спектра действия и симптоматическими средствами. Чаще всего назначают парацетамол, который эффективно устраняет болевые ощущения и снижает температуру тела. Антимикробная терапия зависит от первопричины полиурии.

Возможности народной медицины

В домашних условиях заниматься самолечением и употреблять непроверенные травы, препараты или народные средства категорически запрещено.

Важно знать! Избавляться от несахарного диабета необходимо с помощью клинически изученных лекарств. Если возникает болезненное выделение урины, жжение в мочеиспускательном канале или боли в животе, важно на ранней стадии обратиться к врачу.

При воспалении уретры, простатите или кандидозе (молочнице) принимать травяные средства можно не больше 3 дней. Если недержание не проходит, необходимо посетить доктора, поскольку могут потребоваться антибиотики.

Особенности питания и питьевого режима

Обильное потребление жидкости приводит к учащению мочеиспускания. Пациентам помогает избавиться от симптомов недержания только применение воды по строгому графику. Если желание посетить туалет возникает, несмотря на уменьшение жидкости, требуется рассказать об этом врачу. Также поводом для обращения в больницу является высокая температура тела и боль с левой или правой стороны поясницы.

Физические нагрузки помогают незначительно уменьшить частоту мочеиспускания, однако при несахарном диабете неэффективны. Диета не оказывает статистически значимого влияния на состояния пациентов с полиурией. Некоторым больным рекомендовано отказаться от арбуза и других диуретических фруктов.

Превентивные меры

Последствия несахарного диабета – необратимое повреждение почек и тяжелые электролитные нарушения. Прогноз хорош только в том случае, если соответствующий пациент исследует причины. Это особенно верно для новорожденных и пожилых людей. Больной должен быть тщательно изучен инструментальными или лабораторными методами. Гипергидратация, сопровождаемая частым мочеиспусканием, способна привести к летальному исходу больных. Прогноз благоприятный только в том случае, если болезнь лечится своевременно и на ранней стадии развития.

Чтобы избежать чрезмерного мочеиспускания, рекомендуется потребление жидкости через регулярные промежутки времени. Кроме того, своевременно должны быть вылечены инфекции почек и мочевого пузыря, дискомфорт простаты и удержание воды. Многие люди склонны к воспалению мочевыделительной системы или развитию сердечной недостаточности, что вызывает образование отеков. По рекомендации доктора необходимо проходить постоянные обследования и устранять все имеющиеся патологии.

Постоянное желание в туалет, но почти ничего не выходит: что это значит?

На способ мочеиспускания может повлиять ряд условий. Если у человека есть постоянное желание в туалет, но мало что выходит, когда он уходит, это может быть инфекция или другое заболевание.

Если человеку часто нужно в туалет, но при этом мало выходит, это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), беременностью, гиперактивным мочевым пузырем или увеличенной простатой.

Реже это может быть вызвано некоторыми формами рака.

В этой статье рассматриваются возможные причины, диагностика, лечение и профилактика распространенных проблем с мочеиспусканием.

ИМП обычно вызывают частые позывы в туалет. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ИМП могут возникать в любом месте мочевыводящих путей, но чаще всего они поражают мочевой пузырь. Это еще называют циститом.

Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS) отмечает, что ИМП очень распространены, особенно у женщин. У человека может развиться ИМП при попадании бактерий в мочевыводящие пути.

Если человек болен ИМП, у него могут быть частые позывы в туалет, даже если при попытке к этому мало выходит.

По данным CDC, к другим симптомам ИМП относятся:

  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • низкая температура тела
  • мутная или кровянистая моча
  • спазмы внизу живота или паху

Профилактика

A человек может снизить риск развития ИМП с помощью:

  • мочеиспускания при необходимости
  • мочеиспускания до и после секса
  • вытирания спереди назад
  • употребления большого количества жидкости
  • ежедневной очистки ануса и половых органов
  • избегать спринцевания или использования гигиенических спреев
  • избегать ношения нижнего белья, которое может удерживать влагу
  • принятие душа, а не ванны

Согласно данным благотворительной организации March of Dimes, если женщина беременна, она может чаще чувствовать позывы к мочеиспусканию.

На ранних сроках беременности это происходит потому, что организм вырабатывает гормон, который увеличивает приток крови к области таза.

На более поздних сроках беременности женщина может чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще, поскольку плод оказывает давление на их мочевой пузырь.

Если у человека гиперактивный мочевой пузырь, он может почувствовать позывы к мочеиспусканию, даже если в мочевом пузыре мало мочи.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), гиперактивный мочевой пузырь заставляет его мышцы сжиматься слишком часто.Это может привести к частым позывам к мочеиспусканию.

Различные неврологические состояния могут вызывать гиперактивность мочевого пузыря, но иногда причина может быть неизвестна.

Простата - это железа рядом с мочевым пузырем, вырабатывающая сперму. С возрастом у мужчин простата увеличивается.

По мере роста простаты она может оказывать давление на мочевой пузырь. Это может означать, что мужчина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании, даже если в мочевом пузыре мало мочи.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), симптомы редко возникают в возрасте до 40 лет.

Если у кого-то увеличена простата, это также может заблокировать уретру. Это трубка, по которой моча и сперма проходят через половой член.

Другие симптомы увеличенной простаты могут включать:

  • затрудненное начало мочеиспускания
  • слабая струя мочи
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • боль после эякуляции или во время мочеиспускания

Если человеку часто нужно в туалет но мало что выходит, это может быть признаком рака.Раковые образования, которые могут повлиять на мочеиспускание, включают рак мочевого пузыря, рак простаты и рак яичников.

Симптомы всех этих видов рака могут быть похожи на симптомы других заболеваний мочевыводящих путей, поэтому при возникновении проблем с мочеиспусканием важно поговорить с медицинским работником.

Согласно HHS, врач может проводить различные тесты, чтобы определить, есть ли у человека ИМП. Эти тесты включают в себя:

  • тест с помощью индикаторной полоски, который ищет вещества в моче человека, которые могут указывать на ИМП.
  • анализ мочи, который ищет клетки, бактерии и другие вещества в моче
  • посев мочи, который может определить, какой тип бактерий вызывает ИМП.

Врач также изучит полную историю болезни человека и проведет физический осмотр.

Если врач исключает ИМП или обнаруживает признаки рака во время медицинского осмотра, он может предложить дальнейшие медицинские процедуры, чтобы определить, что вызывает симптомы у человека.

По данным NIDDK, врачи назначают антибиотики для лечения ИМП. Они очень эффективны для избавления от инфекции, из-за которой человеку нужно мочиться, даже когда мало выходит.

Узнайте больше о том, как лечить ИМП без антибиотиков.

Согласно исследованию в журнале Research and Reports in Urology , первая линия лечения гиперактивного мочевого пузыря - это изменение образа жизни и обучение методам контроля.К ним могут относиться:

  • отказ от употребления слишком большого количества воды
  • отказ от напитков с кофеином, которые могут вызвать у человека более частую мочу
  • отказ от курения
  • принятие мер по уменьшению хронических заболеваний, которые могут увеличить выработку мочи
  • выполнение упражнений для тазового дна

Согласно NIDDK, подобные изменения образа жизни и методы контроля могут также помочь в лечении симптомов увеличенной простаты. Врач также может прописать лекарства для лечения увеличенной простаты, а в более редких случаях может предложить операцию.

Если человеку необходимо чаще мочиться из-за рака, то, по данным Национального института рака, лечение включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Многие состояния могут вызвать у человека ощущение необходимости помочиться, даже если мочевой пузырь пустой.

Для большинства людей лекарства, изменение образа жизни и стратегии выживания могут либо решить основную проблему, либо помочь минимизировать влияние симптомов на их повседневную жизнь.

Поскольку проблемы с мочеиспусканием могут быть признаком более серьезных заболеваний, важно поговорить с врачом, чтобы выяснить причину проблемы.

.

Практический тест CAE Listening 15

Ответные ключи

Часть 1
1. B | 2. C | 3. A | 4. B | 5. A | 6. A

Часть 2
7. плавится 8. масса (-) производит 9. (немного) попкорн 10. взорвано
11. ресторан 12. конкурс 13. мясо 14. прилавок

Часть 3
15. B | 16. A | 17. D | 18. B | 19. C | 20. C

Часть 4
21. G | 22. C | 23. E | 24. A | 25. H
26. C | 27. F | 28. H | 29. D | 30. A

Записи

Часть текста, содержащая ответ, подчеркнута с номером вопроса, указанным в квадратных скобках [] .Если вы все еще испытываете трудности с прослушиванием CAE, см. Советы по аудированию.

Часть 1

Extract One
Женщина: Я боюсь этого опыта. Меня заводит ожидание. Когда я начинаю, обычно все в порядке, но заранее паникую [2] . Я думаю, что мой разум станет пустым, и все будут смотреть на меня. Это случилось однажды. Я пытался одновременно говорить и прислушиваться к своему голосу, но слышал только тишину. Я как будто разучился говорить, и я почувствовал, что мое лицо покраснело [1] .Я покопался в своих заметках и просто зачитал оставшуюся часть выступления.
Мужчина: Ну, боязнь публичных выступлений или так называемая «репрезентативная тревога» - это нормально [2] . Если задуматься, публичные выступления - неестественное занятие. Вы же не хотите унижать себя перед людьми [1] . Но с подготовкой и практикой даже самые напряженные ораторы могут победить свои страхи. Очень мало людей, которые достаточно быстры, умны и экстравертированы, чтобы просто встать и спонтанно что-то сказать.Если вы произносите речь, вы должны тщательно спланировать то, что собираетесь сказать.
Женщина: Я также считаю, что это помогает не думать о себе все время. Как только вы переключите внимание на людей, с которыми разговариваете, вы почувствуете подъем давления.

Extract Two
Man: В рамках огромной рекламной кампании в 1920-х и 1930-х годах компания London Transport запустила рекламную кампанию, чтобы убедить людей переехать в пригород и воспользоваться быстро расширяющейся подземной сетью.Расскажи нам об этом, Зоя.
Женщина: Что ж, плакаты использовались, чтобы побудить людей жить и наслаждаться тихой домашней жизнью пригорода и путешествовать в Лондон для работы и отдыха. Они помогли сформировать восприятие и ожидания людей о Лондоне и о том, что значит жить там в период великих перемен. [3] Наряду с убеждением людей переехать в пригород, люди стремились использовать город в то время, когда индустрия досуга расширялась.
Мужчина: Что за вещи изображены на этих плакатах?
Женщина: Что ж, несмотря на то, что многие женщины работали в 1920-х и 1930-х годах, плакаты изображали домашний идеал, с фотографиями женщин, играющих со своими детьми в парке и готовящих еду для возвращения своих мужей. Все больше и больше людей переходили в средний класс, и частью этого идеала было то, что муж шел на работу, а жена оставалась дома, хотя во многих семьях это было не так. [4]

Extract Three
Man: Конечно, клише звучит так: «не верьте всему, что вы читаете в газетах», и я думаю, что в этом есть доля правды. Но во многом это не подтверждается доказательствами. [5] Вспомните те моменты, когда истории никогда бы не вышли в свет, если бы не были оскорбленные СМИ.
Женщина: Не знаю. Лично я всегда довольно скептически отношусь ко всем этим откровениям.Я имею в виду, посмотрите медицинские истории. Иногда кажется, что каждый день приносит какую-то новую угрозу для здоровья - вы не должны есть это, вы должны пить это - и о большинстве из этих вещей вы никогда больше не услышите. Я думаю, было бы действительно интересно узнать, сколько из этих историй на самом деле оказалось правдой. Думаю, они пишут эти вещи только для того, чтобы поднять шум. Я имею в виду, что многие из них действительно работают в индустрии развлечений, не так ли? «Не позволяйте фактам мешать хорошей истории» - это шутка в торговле, не так ли? [6] Думаю, многие из них живут этим.
Мужчина: Я не думаю, что это действительно честно. Есть много журналистов-расследователей, которые оказали обществу большую услугу, разоблачив то, о чем они иначе никогда бы не узнали.

Часть 2

Мужчина: Однажды весной 1945 года инженер-физик Перси Спенсер проходил мимо включенного радарного оборудования, когда он почувствовал в кармане что-то липкое. Оказалось, что это была арахисовая плитка, которую он приберег для кофе-брейка. Заинтригованный, он решил выяснить, почему он внезапно растаял. [7] Речь идет о магнетронной трубке - сердце радиолокационной установки. Радар был изобретен британцами во время Второй мировой войны для обнаружения самолетов противника в ночное время с помощью коротких волн или микроволн. Но только после того, как Спенсер, инженер небольшой фирмы Raytheon в Бостоне, США, не разработал способ массового производства трубок, радар действительно изменил ситуацию в войне [8] .

На следующий день после инцидента с шоколадом Спенсер послал мальчика купить попкорна.Он поместил ядра около трубки магнетрона. [9] Они немедленно начали появляться по лаборатории. Его следующий эксперимент был с яйцом, которое он положил в чайник. Любопытные коллеги собрались вокруг, чтобы посмотреть, как оно трясется - один незадачливый режиссер наклонился, чтобы рассмотреть как раз тот момент, когда яйцо взорвалось. [10] Спенсер пришел к выводу, что микроволны нагревают пищу, перемешивая ее молекулы воды и жира, а это значит, что внутренняя часть готовится так же быстро, как и внешняя.Инженеры Raytheon вскоре доработали эту идею: первая микроволновая печь высотой 5 футов 6 дюймов и весом 7501b была установлена ​​в одном из ресторанов Бостона для тестирования в 1946 году. [11]

Первая коммерческая микроволновая печь появилась на рынке в следующем году. Он был назван Radarange после конкурса среди сотрудников Raytheon. [12] Спенсер и его коллеги с уверенностью ожидали революции в кулинарии. Но машина была примитивной, огромной и слишком дорогой за 3000 долларов. Слишком скоро повара осознали его главный недостаток: мясо перестало подрумяниваться, а еда становилась вялой и дряблой. [13] Шеф-повар председателя компании с отвращением ушел, потому что ему посоветовали воспользоваться Radarange. Только в 1960-х годах, когда была выпущена первая настольная микроволновая печь, продажи, наконец, начали расти. [14] Первая модель 1967 года работала на 100 вольт и стоила чуть менее 500 долларов. К 1975 году продажи микроволновых печей в США превысили продажи газовых плит. Сейчас почти 90% семей в Великобритании и США используют микроволновые печи.

Часть 3

Опрашивающий: Сегодня я разговариваю с оперным критиком Рупертом Кристиансеном, которому за сорок, и который недавно начал заниматься балетом.Довольно необычное занятие, не правда ли?
Руперт: Что ж, да, но одно утешение в старости - это то, что вас перестают заботить, что другие люди думают о ваших взглядах или действиях. Итак, я выступаю по радио как, вероятно, единственный лысеющий мужчина средних лет на всей планете, который берет уроки балета. Давай, хихикай. [15]
Опрашивающий: Я не смеюсь, мне просто интересно. Скажите, с чего все началось?
Руперт: Ну, я давно страстно увлечен балетом.Как большинство мужчин думают о своей футбольной команде, я думаю о труппе Royal Ballet - они моя команда, и я с энтузиазмом слежу за каждым их шагом. В последнее время меня все больше расстраивает отсутствие технических знаний, но мысль о том, чтобы самому устроить тусовку, не приходила мне в голову с тех пор, как школьник попытался заняться бальными танцами, что привело к катастрофе. В любом случае, спустя много лет после этого печального события, чтобы предотвратить разложение тела, я открыл для себя Balance, замечательный физиотерапевтический зал в Лондоне, где я начал индивидуальные тренировки с Хансом Эктведтом и его коллегами.Ганс благородно проводит меня через необходимые скучные вещи - веса, подтягивания, скручивания - а его терпение и хорошее настроение делают это терпимым и почти приятным. [16]
Опрашивающий: Итак, что привело вас от этого к урокам балета?
Rupert: Днем ранее в этом году Ханс упомянул о новичке в команде Balance и предложил мне попробовать его на дополнительных уроках. Его зовут Жюльен Диас, и он оказывается замечательным персонажем. Выпускник школы танцев Rambert Dance School, он профессионально танцевал в Берлине и Амстердаме, а затем вернулся в Англию, где стал тренером, специализируясь на осанке и освобождении языка тела.Он сказал мне, что я должен начать заниматься балетом, и его обезоруживающие манеры вскоре убедили меня отказаться от запретов. [17] Я не питал иллюзий по поводу своих способностей, но я хотел узнать об искусстве балета, попробовав его сам.
Опрашивающий: Разве это не опасно для человека твоего возраста, если ты не против, чтобы я так сказал?
Руперт: Что ж, как сказал Жюльен, это превосходная форма упражнений. Он хотел бы, чтобы весь мир занимался балетом. Это опасно для мышц, только если вы делаете это изо дня в день на самом высоком уровне.Практически для всех остальных это мероприятие по профилактике травм, которое тонизирует и удлиняет все части тела, от пальцев ног до головы. Это тренировка баланса, координации и гибкости, которая заставляет вас одновременно задействовать свое тело и мозг. [18] Это замечательно для того, чтобы научить вас ходить с пружиной в шаге, а также очищает разум - вы не сможете заниматься балетом, не сосредоточившись на 100 процентов на том, что делаете.
Опрашивающий: Итак, из чего состоят ваши уроки?
Руперт: Сеансы длятся 90 минут.Начнем с упражнений на сгибание и растяжку. Затем мы переходим к прыжкам, прыжкам и поворотам, заканчивая несколькими прыжками как в закрытом первом, так и в открытом втором положениях, прежде чем остыть в некоторых мучительных, но жизненно важных растяжках. Это базовые вещи, но, поверьте, это непросто, и к этому нужно относиться медленно. Я не приспособлен, но я не могу прожить больше пары минут, не задыхаясь, и невероятно сложно запрограммировать все это в мышечную память.Вы не можете приблизиться - вы должны сделать это правильно, и это предполагает одновременное сосредоточение на правильном угле поворота, дополнительной форме рук, твердом завершении любой последовательности движений и плавном размещении головы, шеи. и плечи. [19]
Опрашивающий: Собираетесь ли вы стать в этом по-настоящему хорошо? Какого прогресса вы надеетесь достичь?
Руперт: Сколько еще я могу получить? Что ж, я не жду звонка из моего любимого Королевского балета.Моя главная цель - узнать что-то из того, что значит танцевать изнутри - я уже заметил, что как зритель мое восхищение профессионалами значительно обострилось. [20] Жюльен имеет банальное представление о формировании некоторых движений, которые я с болью усваиваю в танце, и считает, что большинство людей моего возраста могут достичь точки, когда они смогут сдавать экзамены Королевской академии танцев на более низкие ступени. . И Ганс заметил, что моя работа с Жюльеном улучшила мои регулярные тренировки.Он говорит, что я лучше двигаюсь и хожу выше, с большей устойчивостью корпуса и большей гибкостью в бедрах и спине. Интересно, есть ли у него искушение самому попробовать?

Часть 4

Спикер 1
Я знаю, что люди говорят, что он много думает о себе, и, ну, они правы, он определенно не такой, как вы бы назвали скромным. Он будет первым, кто расскажет вам, насколько он талантлив и как много работал, и вы, конечно, не сможете обвинить его в неуверенности. Откровенно говоря, многие люди думают, что он абсолютная боль, и держатся от него подальше, потому что он всегда думает о себе. [21] Все, что ты сделал, он может превзойти. Но дело в том, что я знаю другую его сторону, добрую сторону, которая означает, что он сделает все для друга. И он оказал мне большую услугу, поэтому я поддерживаю его. Когда другие люди нападают на него, я всегда защищаю его. [26]

Спикер 2
У нее определенно было много ударов в жизни, но она продолжает приходить в себя. Она определенно то, что вы бы назвали стойкой, и все эти ужасные вещи, которые произошли, она просто, кажется, принимает их спокойно и почти не говорит о них. [22] Хотел бы я быть таким [27] - Мне всегда кажется, что я уступаю при малейшем намеке на неприятности, я не могу просто жить, когда что-то идет не так. Но у нее есть невероятная сила, которая поддерживает ее - должно быть, здорово быть такой. Она не хочет, чтобы кто-то чувствовал к ней жалость - она ​​это ненавидит, и ей это не нужно.

Спикер 3
Никогда не знаешь, что с ним будет, потому что он никогда не будет прежним.Один раз, когда вы с ним, он веселый и общительный, в следующий раз тихонько сидит в углу и ни с кем не хочет разговаривать. [23] Некоторым людям очень трудно с этим справиться, и из-за этого он часто теряет друзей. Думаю, это вполне может случиться со мной, потому что, честно говоря, это действует мне на нервы. [28] Вы хотите, чтобы ваши друзья были в основном одинаковыми большую часть времени, а не всегда то вверх, то вниз, как он. Я знаю, что это не самое приятное, но иногда мне просто хочется на него накричать.

Спикер 4
Он один из

.

>


:

1.. .

2..

3..

:

1.:

>>>

>>>

>>>

>>>

>>>

:

«Мешок с костями» ().100, 2 400. >>>

. ,. >>>

. , 1000. >>>

, г. >>>

-. >>>


Lingualeo - - !!

250 000,. 10! . >>>

- EnglishDom !!

, г.200. . >>>

Skyeng !!

5 000. . >>>


. >>>

13 000. >>>

. >>>

. ,,. >>>

,,!

.

FCE Listening Practice Test 9

Ответные ключи

Часть 1
1. C
2. A
3. C
4. B
5. C
6. B
7. A
8. C
Часть 2
9 . Интернет
10 . история
11 . Дом на колесах
12 . партия
13 . солнце (-) восход
14 .плечи
15 . дорожки
16 . Заводы
17 . аэропорт
18 . Январь
Часть 3
19. D
20. H
21. A
22. G
23. C
Часть 4
24. B
25. B
26. A
27. B
28. C
29. A
30. C

Лента

Часть текста, содержащая ответ, подчеркнута номером вопроса, указанным в квадратных скобках [] . Если вы по-прежнему испытываете трудности с прослушиванием FCE, обратитесь к советам по прослушиванию.

Часть 1

1.
Альпинист: Это не для всех, но мне нравится физический аспект. Я начал почти случайно - дядя отвел меня к закрытой стене для скалолазания, и я зацепился.Начало любого восхождения до сих пор вызывает у меня настоящий кайф. Я никогда не соглашался быть не лучшим в том, что я пробовал, и именно это подтолкнуло меня к тому стандарту, которым я являюсь сейчас - это не значит, что я не думаю, что еще могу стать лучше! Я испытываю огромное чувство успеха, когда заканчиваю особенно сложное восхождение [1] , и хотя другие альпинисты иногда нервничают, например, когда есть лед или плохая погода, это меня никогда не отпугивает.

2.
Соня: Всем внимание.Это Соня Ли, и я сегодня менеджер по мероприятиям в Seaworld Center. Если вы поспешите в Зону D, вы сможете поймать зрелищное мероприятие «Катание с дельфинами». Следующий будет в 5:11, но не волнуйтесь, если вы его пропустите, потому что у вас есть еще три шанса увидеть его сегодня. Теперь мы будем кормить морских львов в 2.15, то есть на 45 минут позже, чем указано в вашей программе [2] . И что бы вы ни делали, не пропустите всегда популярную прогулку по пингвинам. Это начнется через полчаса.Вы еще не видели ничего подобного! Увидимся там!

3.
Женщина: Мне понравилось.
Мужчина: Для меня это было чересчур деловито. В наши дни я знаю все о прибыли, но все же считаю, что создание книг должно быть больше связано с творчеством, чем с зарабатыванием денег [3] .
Женщина: Все идет одинаково, нравится вам это или нет. Моя подруга прошла курс книжной иллюстрации и сказала, что первая лекция была о затратах.
Мужчина: В любом случае, этот оратор сказал, что если мы собираемся заниматься книжной торговлей, мы должны практиковаться во всех возможных аспектах [3] .
Женщина: Я согласен с этим. Им нужен редактор спортивной страницы в студенческой газете, и я думаю, что сделаю это.

4.
Женщина: Ну, что вы думаете об этом фильме?
Мужчина: У меня действительно была смешанная реакция. Судя по тому, что я читал, это будет смешнее. [4]
Женщина: Я понимаю, что вы имеете в виду - просто показывает, насколько могут быть разные вкусы людей. [4] Хороший поворот в конце. Я не ожидал этого, а ты?
Мужчина: Честно говоря, я как бы догадывался, что нас ждет. Я подумал, что в сюжетной линии было много отсылок к другим фильмам.
Женщина: Вы так думаете? Однако я не совсем понимал, какое сообщение он пытался передать. В одну минуту казалось, что он говорит одно, а в следующую - противоположное.
Мужчина: Да, согласен.

5.
Женщина: Стивен, этот новый экологический проект, который вы выполняете, чего вы надеетесь достичь?
Мужчина: Ну, Сюзи, город, в котором я живу, Мелбери, очень приятное место для жизни - чистое и аккуратное.На самом деле проблема не в Мелбери как таковом, а в более широкой проблеме - опасности мусора для дикой природы. Я собрал всех розничных торговцев в городе и показал им фильм, который я снял на эту тему, и в результате они согласились использовать бумажные пакеты вместо пластиковых. [5] Переработка отходов была внедрена в прошлом году очень успешно, поэтому я надеюсь, что мой новый проект будет иметь такой же успех.

6.
Мужчина: Профессиональные продавцы могут продать что угодно кому угодно, и они делают это, используя самые простые психологические техники.Покупатели обычно предъявляют определенные требования, по которым они оценивают пригодность продукта. Поэтому продавец пытается выяснить, каковы эти условия, создавая связь, задавая вопросы о хобби, семье и тому подобном; но нужно помнить, что продавец заинтересован только в «закрытии сделки». [6] В крайнем случае, продавцы даже попытаются отразить язык тела покупателя. Если покупатель смеется, то и продавец смеется.

7.
Мужчина: Сайт колледжа снова открыт.Вы это видели?
Женщина: Да, уже месяц работают и сейчас стало лучше. Я подумал, если бы они получили спонсорскую поддержку от местных компаний, рекламы было бы слишком много, но это нормально.
Мужчина: Ага. Это не проблема. У них должен быть кто-то из дизайнерского отдела, чтобы поработать над этим, потому что есть некоторые реальные улучшения, это не так скучно. [7]
Женщина: Особенно арт на главной странице. [7] Они хотят, чтобы люди присылали идеи, чтобы они могли регулярно менять макет.
Мужчина: Хорошо, если это не слишком сложно, и вы тратите время на выяснение того, как попасть на нужную страницу.

8.
Женщина: Как вы узнали о конкурентах?
Мужчина: Жестко, но мне это очень понравилось. Я был уверен, что блюда, которые я выбрал для приготовления, подойдут хорошо. Я решил сосредоточиться на использовании местных ингредиентов, так как в наши дни люди очень беспокоятся о том, что они едят, и очень важно знать, откуда они берутся.Это был мой первый раз, когда я соревновался с другими, и мне было весело, когда я вынужден был придумывать что-то в жесткие сроки. Я не ожидал, что буду так измотан, думаю, ему пришлось так долго стоять на ногах [8] , но я определенно сделаю это снова.

Часть 2

Крис: Всем привет. Меня зовут Крис Грэм, последний отпуск я провел в Австралии. Место, где я был, является популярным туристическим местом, поэтому в газетах рекламируется множество студенческих вакансий - от работы в отеле до работы гидом.Я увидел свою работу водителя автобуса в Интернете и подал заявку. Я тоже рекомендую вам это сделать. [9] Сама идея познакомиться с другой страной действительно понравилась мне, и я очень рад, что у меня появилась возможность поехать.

Я работал в компании, которая пытается помочь туристам понять, какой была жизнь до прихода европейцев - время до появления одежды, автомобилей и электричества. Многие местные жители, аборигены, работают в компании. Изучение туризма в университете не было обязательным для получения работы - по сути, история моего предмета [10] .Однако, когда я впервые приехал, я прошел короткий учебный курс, чтобы узнать о местных растениях и животных.

Сначала мне дали номер в отеле в городе, но я обнаружил, что чувствую себя довольно одиноким, поэтому переехал в жилой дом на окраине. [11] На этом участке проживало много других сотрудников, и я тоже встретил там много местных жителей. Все были очень дружелюбны, и поскольку поблизости не было кинотеатра или ресторана, люди часто устраивали вечеринки в субботу вечером, и меня всегда приглашали. [12]

Я работал шесть дней в неделю, и мне приходилось вставать очень рано утром, когда большинство людей, и даже птицы и животные, спят. Это сделано для того, чтобы туристы могли сфотографировать восход солнца. [13] Я забирал их из отелей около 5 утра, а затем уезжал из города в пустыню.

Туристы были со всего мира и часто не испытывали жары. Они, конечно, знали, что нужно покрывать голову и шею шляпой, но часто оставляли плечи открытыми, что было не очень разумно, особенно если они не были в деревне надолго и не привыкли к солнцу. [14]

После того, как мы были в пустыне, я водил туристов в местный культурный центр, где у них была возможность задать вопросы. Особенно интересовались туристами, как отличить следы кенгуру от валлаби и диких собак. [15]

После утреннего сеанса я обычно возвращался домой, принимал душ и отдыхал, а затем снова начинал около двух часов дня. Я обычно водил послеобеденную группу к водопою, где им показывали, какие растения можно есть, а какие также использовались для изготовления оружия для охоты. [16]

Когда-то в районе, где я работал, было очень мало туристов, потому что вам нужно было взять автобус на маленькой железнодорожной станции в ближайшем большом городе, который находится в добрых 200 километрах.

В настоящее время есть аэропорт, но местное правительство очень хочет построить такой аэропорт, который мог бы принимать больше рейсов, особенно из-за границы. [17] Я не уверен в этом, так как считаю, что он и так достаточно загружен, но, без сомнения, это пойдет на пользу местной экономике.

В любом случае, я очень рекомендую поработать в Австралии во время отпуска. Оживленный туристический сезон в районе, где я работал, длится с мая по октябрь, поэтому вам нужно убедиться, что ваша заявка подана к январю года, когда вы надеетесь работать. [18] Возможно, вы не услышите известие до марта, потому что обработка заявок и получение рекомендаций занимает некоторое время, но убедитесь, что вы не оставили это слишком поздно.

Часть 3

Спикер 1
Что такое счастье? С раннего возраста для меня счастье - это сидеть в лодке посреди летнего дня и заниматься серьезной рыбалкой… в одиночестве только я и мои мысли.Никакого стресса, уйти от всего этого на час или около того, но, может быть, не совсем бесцельно - не просто лежать где-нибудь на пляже, а иметь какое-то задание. Затем, когда все закончится, все вернется к нормальной жизни, к проблемам и хлопотам, и к необходимости бороться, чтобы получить то, что вы хотите. Но этот краткий момент счастья помогает мне осмыслить и осмыслить свою жизнь. [19]

Спикер 2
Я думаю, чтобы быть счастливым, вам явно нужна финансовая безопасность - не богатство… Я этого не говорил, потому что есть важное различие.Также я бы сказал, что вам нужен юмор в жизни… это тоже очевидно. У вас много свободного времени, чтобы делать то, что вы хотите? Не уверен, что там. На самом деле, я бы сказал наоборот. Для меня вы действительно цените моменты досуга, когда вы проделали много тяжелой работы. [20] Если в вашей жизни все развлечения, а не работы, то вам это не нравится. Так что для меня это все связано с ... составлением себе списка вещей, которые нужно пройти, а затем вы их выполнили. Теперь ты можешь быть счастлив.

Speaker 3
Иногда я задаюсь вопросом, связано ли счастье с возрастом.Очень маленькие дети большую часть времени счастливы; очень старые люди счастливы, когда думают о приятных воспоминаниях, и они счастливы, когда видят счастливыми своих внуков. Итак, счастье присуще не только одной возрастной группе. Это, безусловно, относится к моей семье. Но по моему опыту, счастливым людям легче жить по жизни - если вы все время относитесь к вещам серьезно, то, возможно, именно тогда у вас возникает стресс или проблемы со здоровьем. [21] И иногда жизнь может быть настоящей болью, давайте будем честными.

Динамик 4
Счастье бывает разных форм и форм. Лично я счастлив, когда активен, занимаюсь спортом и чувствую себя здоровым. Но, может быть, это довольно эгоцентричный взгляд. У меня также бывают моменты, когда я просто, скажем, сижу в поезде, и внезапно я думаю об улыбающихся лицах своих детей и понимаю, как мне повезло, как они меня радуют - и, конечно, моего мужа тоже. Моя жизнь могла сложиться намного хуже, как и у многих. [22] Буду ли я счастлив, когда они все вырастут и уйдут? Я уверен, что когда придет время, я найду новую форму счастья.

Спикер 5
Иногда говорят, что вы делаете свое счастье, и я разделяю это мнение. Но по моему опыту, это нечто большее. Это может показаться странным, но я искренне думаю, что все дело в том, что твоя жизнь не слишком проста. Если все в вашей жизни преподносят вам богатые родители на тарелке, то я на самом деле не думаю, что вы так счастливы, как человек, которому пришлось немного бороться в своей жизни. Когда вы можете поделиться своими трудностями с другими и посмеяться над тем, как вы их преодолели, тогда вы действительно счастливы.

.

Смотрите также