Социальные сети:

Гидатида яичка у мальчика


Что такое гидатида яичка?

Заболевания яичек часто бывают связаны с перекручиванием гидатиды вокруг своей оси.

Так называется рудимент, который располагается в верхней части яичка.

При повороте гидатиды нарушается кровоснабжение и начинается некроз тканей мошонки.

Чтобы избежать тяжелых последствий, важно вовремя начать лечение этого заболевания.

Ведь оставленная без внимания данная проблема может привести к летальному исходу.

Что это такое?

Гидатида является круглым образованием, состоящим из соединительной ткани. Оно имеет в диаметре примерно 1 см, а также отличается рыхлой структурой и тонкими сосудами. Первым описал гидатиды яичка и придатка ученый Morgagnii, поэтому они стали называться его именем.

Данное образование не выполняет никакой функции в организме, то есть является рудиментом. Оно может перекручиваться или перерождаться в дальнейшем в кисту. В результате этого придаток яичка может поворачивается вокруг ножки.

Перекрут гидатиды яичка известен в 3-х вариантах:

  • вневлагалищный перекрут встречается, в основном, у новорожденных детей. В этом случае яичко поворачивается вокруг оси одновременно со своими оболочками;
  • внутривлагалищный перекрут наблюдается внутри влагалища или внутри оболочки яичка;
  • смешанный перекрут сочетает в себе признаки обеих вариантов.

Краткая история болезни

Гидатида яичка является рудиментом и не приносит никаких проблем до тех пор, пока не перекрутится вокруг ножки. Это приводит к травме мошонки и ее некрозу. Это заболевание часто встречается в детском возрасте, так как их соединительная ткань содержит много жидкости. Кроме того, мышцы детей отличаются слабой нервной регуляцией.

Распространённость и значимость

Это заболевание относится к разряду широко распространенных, при этом чаще всего оно встречается у детей и у молодых мужчин.

Значимость болезни связана с теми серьезными последствиями, к которым она может привести. Поэтому осмотр врача при появлении первых признаков болезни является первостепенным делом.

Факторы риска

Данное заболевание может приводить к осложнениям только в том случае, если не своевременно проводится лечение или оно назначается неправильно. Чаще всего возникает так называемое гнойное расплавление гидатиды. В результате этого в мошонке появляется гной, что может закончиться удалением самого яичка или мошонки.

Опасность представляет также возможное заражение крови, которое проявляется в высокой температуре, потении, усталости, сонливости и заторможенности. Окончиться все может попаданием больного в токсическую кому и его смертью.

Чаще всего происходят местные осложнения, которые могут возникнуть в результате неправильно выполненной операции. При перевязке во время хирургического вмешательства семявыводящего протока серьезным осложнением будет нарушение сперматогенеза и возникающее следом за этим бесплодие. Еще одно негативное последствие заболевания - временная или постоянная эректильная дисфункция.

Видео: "Перекрут гидатиды (18+)"

Причины и последствия

Причины, которые приводят к перекруту гидатиды яичка могут быть следующими:

  • травмирование мошонки, которое вызывает перекрут гидатиды и ее некроз. Симптомы заболевания обычно хорошо выражены;
  • частое переохлаждение;
  • стрессы;
  • одежда маленького размера, то есть тесная;
  • крипторхизм;
  • патология внутриутробного развития.

Перекрут гидатиды яичка является заболеванием, которое чаще всего наблюдается в грудном и детском возрасте. Оно может быть вызвано различными внешними факторами, например, поднятием тяжестей или бегом. Иногда к этой проблеме приводит сильный кашель или физическая нагрузка. В некоторых случаях к развитию болезни приводит медицинское вмешательство.

Симптомы и методы диагностики

Перекрут гидатид выражается в следующих симптомах:

  • отек мошонки;
  • ее покраснение, что характерно для начальной стадии заболевания;
  • появление образования с багровым оттенком, болезненность при прикосновении к гидатиде;
  • боль в яичке;
  • вялость;
  • тошнота;
  • высокая температура тела.

Перекрут гидатиды яичка протекает в 3-х стадиях.

На первом этапе болезни отчетливо заметен болевой синдром в мошонке и ее отек, который появляется вместе с покраснением.

Во второй стадии заболевания можно наблюдать уменьшение отека и отчетливо выраженную гидатиду в виде продолговатого образования. При этом надавливание пальцами на нее приводит к сильной боли. Врач на этом назначает лечение медицинскими препаратами.

Без лечения наступает третья стадия, при которой наступает некроз тканей гидатиды и яичка. В мошонке появляется гной, в результате чего ее приходится удалять.

Естественно, что уже при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, так как это позволит избежать опасных осложнений. К мальчикам нужно относиться внимательно, так как они склонны скрывать проблемы со здоровьем, особенно в подростковом возрасте.

Диагностика заболевания может проводиться на ранней стадии. Она представляет собой следующие мероприятия;

  • осмотр ребенка врачом;
  • пальпация болезненного места;
  • взятие пункции;
  • сдача анализов;
  • УЗИ. Данный метод обследования больного помогает найти место расположения образования и его размер. Также на УЗИ можно определить лучшее место для надреза во время операции;
  • диафаноскопия представляет собой просвечивание мошонки фонариком, в результате чего можно легко обнаружить затемнение в виде боба. Оно и является придатком яичка, который изменился в результате заболевания.

Видео: "Перекрут яичка"

Лечение

Хирургическое лечение

В основном перекрут гидатиды яичка у мальчиков лечат в результате хирургического вмешательства.

Для этого применяется общая анестезия. Оперативное вмешательство позволяет избежать некроза тканей и появления гноя в мошонке. Операция предполагает разрез кожи и пережим гидатиды. Далее образование отсекается с помощью скальпеля и перевязывается ниткой.

В послеоперационный период назначаются антибиотики, например, Ампициллин. Это необходимо для предотвращения дальнейшего инфицирования раны.

Для обработки ран используются антисептические препараты, например, спиртовой раствор йода. Также после операции врачи часто назначают гальванизацию, УВЧ и магнитотерапию.

После операции нужно защищать ребенка от простудных заболеваний, чтобы избежать осложнений. Не стоит также купаться в прохладной воде и пить холодные напитки.

Лечение в домашних условиях

Поскольку главный метод лечения болезни хирургический, то практически не используются другие средства лечения. Если использовать для лечения заболевания компрессы, можно только усилить воспаление. Это приведет к распространению инфекции на область мошонки и все тело. Развитие сепсиса может привести к смерти.

Для заживления раны после операции применяются такие средства, как:

  • масло с корнем лопуха, которым смазывают участки повреждения;
  • отвар из корня лопуха, который пьют 3 раза в день до еды;
  • можно также использовать настой из листьев эвкалипта с добавлением меда. Этим составом смазывают раны;
  • смесь из плодов софоры и гусиного жира также является хорошим средством для смазывания ран. Мазь нужно хранить в холодильнике. Наносить это средство на шов нужно 2 раза в день.

Диета

Диетическое питание не играет никакой роли в лечении и профилактике данного заболевания, так как оно связано с внешними факторами или патологией внутриутробного развития.

Профилактика 

Профилактика заболевания часто бывает невозможна, так как не все пациенты знают о его существовании.

Оно может быть выявлено только на приеме у уролога, но и этот врач может спутать перекрут гидатиды с придатком яичка при недостаточном опыте или невнимательности.

Но профилактикой болезни стоит заниматься, так как это позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.

К этому состоянию часто приводят травмы мошонки, поэтому их следует не допускать. Нежелательно также сильно охлаждать яички и не купаться в слишком холодной воде.

Прогноз

Чаще всего прогноз этого заболевания вполне благоприятный. Но при отсутствии своевременного лечения, а также при неправильном лечении может развиться сепсис, который приводит к смерти больного. В сложных и запущенных случаях требуется удаление яичка.

В плане работоспособности это заболевание также оценивается как благоприятное, так как оно практически не сказывается на ней.

Заключение 

Гидатида является круглым образованием, которое может появиться в яичках или придатках. Этот рудимент не играет никакой роли в организме, но при перекручивании может принести много проблем больному. Поэтому при первых признаках заболевания нужно срочно обращаться к врачу.

С этой статьей читают:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Гидатида яичка: опытный уролог в Москве.

Одной из наиболее частых причин «синдрома острой мошонки» в педиатрии, является гидатида яичка (Морганьи).

Анатомически, это – аномалия развития, не рассосавшиеся остатки эмбриональных Мюллеровых протоков.

После рождения ребенка эти остаточные явления эмбриогенеза не исчезают и трансформируются в придаточные образования, фиксированные к разным отделам половых желез.

Никак себя не проявляют, но, если происходит перекрут гидатиды, то она становится причиной острой хирургической патологии яичка.

Наиболее часто страдают мальчики 9-13 лет.

Впервые они были описаны в 1761 году итальянским врачом Джованни Батиста Морганьи, по его имени и стали называться.

Располагаться могут в нескольких местах:

  1. I.Парадидимидис – придаток привеска яичка. Синоним – тело Жиральде.
  2. II.Верхний отдел отклоняющегося протока.
  3. III.Нижний отдел этого же протока.
  4. IV.Гидатида придатка яичка.
  5. V.Поверхность самого семенника.

Образование практически всегда одностороннее.

Большинство имеют стебельчатое строение с хорошо выраженной тонкой ножкой, по которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Состоит из соединительной ткани, в толще которой находят артериолы и венулы, единичные элементы лимфоидной ткани.

Примерно 20-30% гидатид яичка являются кистой – внутри их формируется полость разного объема, наполненная жидкостью.

Гидатида яичка: провоцирующие факторы

Опасность, которую таят в себе эти небольшие рудименты эмбриогенеза, заключается в их низкой стойкости к внешним воздействиям любого характера.

Бессимптомное носительство может внезапно смениться острой патологией под влиянием множества факторов:

  • Переохлаждение или перегрев паховой области могут вызвать острый асептический некроз гидатиды яичка.
  • Вирусные инфекции приводят к нагноению образования.
  • Микротравмы повреждают сосуды и также провоцируют острую реакцию.
  • Езда на велосипеде.
  • Прыжки или падение с высоты.
  • У большинства детей, причиной смещения яичек и перекрута гидатиды становятся физическая активность и подвижные игры.

Ряд клинических исследований доказывают, что решающую роль в развитии патологических проявлений имеет именно последний пункт.

Считается, что при активных движениях, рудиментарный отросток скручивается под влиянием инерционных сил.

Вероятность начала острого процесса выше, если имеется тонкая и длинная ножка.

Широкое основание ограничивает подвижность гидатиды яичка и тем самым уберегает многих мальчиков от возникновения проблем при физической активности.

Клинические проявления гидатиды яичка

Они достаточно выражены, но тем не менее обращение за медицинской помощью иногда запаздывает.

Симптоматика следующая:

  • Острая, резкая боль в области паха.
  • Тошнота, но без рвоты.
  • Выраженная потливость.
  • Смещение болевого синдрома в одну из камер мошонки.
  • Через несколько часов боль стихает: ишемический некроз тканей гидатиды яичка влечет за собой гибель нервных окончаний.
  • С пораженной стороны можно прощупать болезненное уплотнение шаровидной формы, отграниченное от здоровых тканей семенника.

Период, когда стихает боль, многими родителями принимается за благополучие и ребенка доктору не показывают.

Но воспалительные явления на фоне некротизированной гидатиды яичка прогрессируют: у детей появляется лихорадка, слабость и общее недомогание.

Затягивание с обращением к врачам даже на сутки от момента перекрута, уже сильно повышает риск развития серьезных осложнений:

  • Рубцовые изменения со стороны половых желез.
  • Хроническая водянка яичка.
  • Переход воспаления на прилежащие, нормальные отделы половых желез.
  • Стойкое нарушение сперматогенеза даже в здоровом яичке – очень частое последствие запущенной острой гидатиды.
  • Бесплодие из-за обструкции семявыносящих путей.

Для обнаружения или исключения патологии, квалифицированному врачу достаточно нескольких минут.

Диагностика гидатиды яичка

Синдром острой мошонки могут спровоцировать несколько разных заболеваний.

Единственный метод устранения некротизированной гидатиды яичкаоперация.

Поэтому пациентам с характерными жалобами проводится ряд обследований:

  • Тщательный врачебный осмотр.
  • Пальпация мошонки.
  • Диафаноскопия – просвечивание вместилища половых желез.
  • УЗИ.
  • Анализы крови и мочи.

Много времени для этих исследований не требуется, да и терять его не стоит.

Врачебная тактика при гидатиде яичка

Эффективно помочь при перекруте гидатиды яичка или его отделов, может только операция.

Все остальные способы только повышают риск развития серьезных осложнений.

Метод анестезии определяется в каждом отдельном случае.

Дальше все идет по общему алгоритму:

  1. I.В области проекции уплотнения рассекается мошонка и в рану выводится пораженный участок половой железы.
  2. II.Уже при визуальном осмотре, нормальные ткани яичка легко отличить от багровой и отечной, подлежащей удалению гидатиды.
  3. III.Ножка ее перевязывается не рассасывающимся шовным материалом.
  4. IV.Некротизированный рудимент отсекается.
  5. V.Рана послойно ушивается.

В идеальном случае, вмешательство редко длится больше часа.

Впоследствии пациентам нужно ограничить физические нагрузки, пока не заживет рана от удаления гидатиды яичка.

На это требуется всего несколько дней.

Затем швы с мошонки снимают, и ребенок возвращается к обычной активности.

По достижении полового созревания, своевременно прооперированные дети ничем не отличаются от своих сверстников.

За многие годы наблюдений замечено, что чаще приходится проводить операции по поводу некроза гидатид правого яичка.

Показатель правосторонних вмешательств составляет примерно 59% и вероятно связан с анатомическими особенностями сосудистой ножки половой железы.

Но 41%, которые приходятся на проблемы с гидатидами левого яичка – тоже очень высокий показатель.

Поэтому при острых болях с любой стороны мошонки, лучше показать мальчика врачу.

Даже если они уже немного стихли.

При подозрении на гидатиду яичка обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Острая патология гидатид яичка или придатка у детей


Григорьева М.В.
Кафедра детской хирургии РМАПО, зав. кафедрой проф. Щитинин В.Е.

Экстренные операции по поводу синдрома "острой мошонки" являются вторыми по частоте после аппендэктомий у детей. При ревизии органов мошонки в 60-90 % случаев выявляется патология гидатиды яичка или придатка, которая расценивается как перекрут ее ножки. Развитию патологических изменений в гидатиде способствует магистральный тип кровообращения, рыхлая и нежная строма органа с отсутствием эластических волокон. По данным клинико-морфологического исследования Я.Б. Юдин с соавт. (1982)* считают, что перекрут ножки гидатиды выявляется в небольшом числе случаев. Чаще встречается нарушение кровообращения гидатиды или ее воспаление. Такие изменения происходят в результате перегибов ножки гидатиды, перекрута со спонтанным раскручиванием, нарушения венозного оттока при физических нагрузках, травмах и т.п

В отделение экстренной хирургии Тушинской детской городской больницы с диагнозом: перекрут гидатиды яичка наблюдалось 120 мальчиков. Скудная клиническая симптоматика была у 42 (35 %) больных и характеризовалась локальной болезненностью при пальпации в области типичной локализации гидатиды без отека и гиперемии. Однако исключить перекрут гидатиды также не представлялось возможным и дети были оперированы. При ревизии органов мошонки определялась отечная и гиперемированная гидатида без признаков перекрута. Патогистологическое исследование выявило отек, полнокровие сосудов, очаговые кровоизлияния и острое воспаление. Яркая клиническая картина перекрута гидатиды имела место у 78 (65 %) больных, что послужило основанием для оперативного вмешательства. На операции диагноз был подтвержден у 75 (62,5 %) пациентов, в 3 (2,5 %) случаях выявлен эпидидимит.

На основании анализа наблюдений мы пришли к выводу, что к больным с острой патологией гидатид, в основе которой лежат начальные стадии нарушение кровообращения либо воспаление, оправдан консервативный подход.

С января 2001г. при острой патологии гидатид нами применяется дифференцированная тактика. Первичное хирургическое лечение проведено 39 (75 %) из 52 больных. Показаниями к операции были: выраженный отек, гиперемия мошонки и большие размеры гидатид (по данным УЗИ, 7-18 мм). По результатам патогистологических исследований, перекрученная гидатида характеризуется тотальным кровоизлиянием в строму.

У 11 (21 %) больных с острой патологией гидатид в ранние сроки заболевания (перекрут яичка исключен по клиническим и эхографическим данным) проводилась консервативная тактика. Она включала в себя воздействие холода на область мошонки в течение 12 часов, нестероидные противовоспалительные средства (аспирин). При динамическом наблюдении с ультразвуковым контролем гидроцеле, вторичные изменения придатка не выявлены. Осмотр через 1 мес. показал отсутствие болезненности, воспалительных изменений. Отсроченная операция выполнена 2-м мальчикам спустя 2 суток после госпитализации. Показанием к операции послужило нарастание местных воспалительных явлений, сонографически подтвержденное напряженное гидроцеле, увеличение размеров гидатиды.

Тактика активного наблюдения с использованием ультразвукового исследования органов мошонки позволила нам добиться хороших результатов лечения, избегая операционной травмы. Полученные результаты свидетельствуют об обратимости воспалительных изменений гидатид.

Литература

  • Юдин Я.Б., Ибатулин И.А., Саховский А.Ф. О причинах острых поражений гидатид яичка и его придатка // Урол. и нефрол. - 1982. - № 4. - C. 31-35.

    Данные об авторе:

    Марина Витальевна Григорьева - научный сотрудник НИИ НДХиТ
    [email protected],
    http://grigorievamv.narod.ru/ Москва, Большая Полянка 20, НИИ НДХиТ, отделение чистой хирургии

  • Распространенное заболевание среди мальчиков пубертатного возраста – некроз гидатиды яичка

    Некроз гидатиды Морганьи – распространенное, но малоизвестное заболевание. Своевременность выполненного оперативного лечения является профилактикой бесплодия в будущем.

    Некроз гидатиды яичка (или гидатиды Морганьи) – заболевание, характеризующееся перекрутом рудиментарных органов на яичке – гидатиды Морганьи – с последующей их гибелью и возможным вовлечением в патологический процесс яичек и его придатков.

    Гидатида Морганьи – рудиментарное добавочное образование, образующееся в результате эмбриогенеза яичка при неполной редукции мюллерова протока. Гидатида имеет дольчатое строение, прикреплена к яичку тонкой ножкой.

    Причины заболевания

    Патология часто встречающаяся, но малоизвестная среди населения.

    Чаще проявляется у детей 4-15 лет. Максимальный подъем заболевания у мальчиков 10-13 лет. В этот период происходит активный рост тестикул, что может быть одной из причин заболевания у мальчиков данной возрастной категории.

    Причинные факторы до конца не изучены. Предрасположенность к перекруту объясняется особым анатомическим строением гидатиды: тонкая длинная ножка придатка, рыхлое строение гидатиды. В результате перекрута нарушется крово- и лимфообращение.

    Возможна роль травмы как пускового фактора. Острое начало заболевания возникает, как правило, после активных физических нагрузок.

    Клиника

     

    1. Начальная стадия. Проявляется постоянной болью в области мошонки. Боль появляется внезапно, усиливается при физической нагрузке и повышении внутрибрюшного давления (кашель, смех). Длительность стадии 2-3 дня.При этой стадии выражены локальные признаки: отечность, покраснение мошонки, болезненные ощущения в области яичек.Данная стадия у некоторой категории пациентов может проявляться тянущей болью нижних отделов живота. Поэтому все пациенты с болями в животе нуждаются в осмотре половых органов на предмет перекрута гидатиды Морганьи.Следует отметить, что симптомы могут быть выражены неярко: отек, гиперемия, болезненность мошонки могут отсутствовать или проявляться незначительно. Вероятно, выраженность клинических признаков зависит от размера гидатиды, степени нарушения в ней крово- и лимфообращения.
    2. Стадия разгара заболевания. Усиливаются местные признаки поражения. Визуально заметна асимметрия мошонки за счет нарастания жидкости в оболочках яичка. Изменяется общее состояние (субфебрилитет, возможно недомогание, тошнота рвота).Этот период характеризуется развитием острой напряженной водянки яичка.
    3. Стадия стихания. Симптомы уменьшаются. Напряжение водянки снижается. В области яичка возможно пропальпировать малоболезненный инфильтрат.Стихание симптомов – верный признак некроза гидатиды.

    Диагностика

    Диагностика: проводится врачом урологом (https://www.urologist.com.ua/) или хирургом на основании жалоб, клинических признаков и местных изменений. Для уточнения диагноза применятся УЗИ половых органов и диафаноскопия.

    УЗИ мошонки выявляет расположение и размер гидатиды. Также оценивается состояние яичек и придатков.

    Диафаноскопия – позволяет определить наличие гидатиды в виде темного пятна и напряженную водянку в виде просвечивания. Неизмененные яички и придатки имеют красное свечение.

    Лечение

    Лечение: исключительно оперативное в первые часы диагностики заболевания.

    На мошонке через кожный разрез выполняется доступ к предполагаемой перекрученной гидатиде. В оболочках яичка обнаруживают выпот – серозный, геморрагический или мутный в зависимости от стадии заболевания и присоединения инфекции. Видоизмененную гидатиду иссекают, лигировав предварительно ее ножку. Неизмененные гидатиды удаляют с профилактической целью. Проводят тщательный гемостаз. На кожу мошонки накладывают саморассасывающиеся узловые швы.

    После операции назначается противовоспалительная терапия, при необходимости антибактериальная.

    Последствия

    Прогноз заболевания благоприятный при своевременном оперативном лечении. Функция яичка после операции восстанавливается полностью. В запущенных случаях формируются вторичные воспалительные заболевания яичек и придатков, что может привести к обструкции семявыносящих протоков и быть причиной бесплодия.

    Таким образом, родители мальчиков должны быть осведомлены о таком часто встречающемся заболевании, как некроз гидатиды Морганьи, и помнить, что от своевременности обращения за медицинской помощью зависит состояние репродуктивной системы их ребенка в последующем.

    (Visited 35 times, 8 visits today)

    Перекрут гидатиды яичка, что это такое и как лечится

    Гидатида – это рудиментарное кистообразное образование в верхней части семенника либо его придатка, которое крепится к семеннику на ножке. Бывает так, то это образование поворачивается вокруг своей оси, то есть вокруг ножки, тогда происходит перекрут гидатиды яичка.

    Такое состояние вызывает нарушение процесса кровоснабжения этого образования, начинает развиваться некроз тканей.

    Таким образом, перекрут аппендикса яичка представляет собой патологическое состояние, при котором перекручивается сама гидатида вокруг своей ножки. Характерным симптомом такого состояния является сильная боль в мошонке.

    Сама по себе гидатида не является патологией и не доставляет никакого дискомфорта. Многие мужчины живут с таким рудиментом и даже не догадываются о его существовании. Но при перекручивании ножки этого образовании возникают серьезные проблемы со здоровьем. Появляется данная проблема из-за того, что ножка слишком длинная и тонкая, недостаточно ригидная.

    Зачастую данная проблема возникает при травмировании яичек. В этом случае наступает некроз этого образования, сопровождающийся ярко выраженными признаками: боль, отечность, покраснение  яичек, образование плотного инфильтрата на мошонке.

    Другой причиной перекручивания рудимента является сильное и резкое сокращение мышц, которые поднимают яичко.

    Такое состояние возникает на фоне:

    • сильного переохлаждения;
    • сильного эмоционального перевозбуждения;
    • травмирования половых органов.

    Зачастую перекрут гидатиды яичка развивается у детей, потому что у них до конца еще не сформирована соединительная ткань мошонки (связки и мышцы). По сравнению с взрослыми мужчинами, у детей соединительная ткань содержит больше жидкости, она более податлива воздействию внешних факторов.

    Консервативный метод лечения допустим только в случае, если симптоматика заболевания легкая и отмечается тенденция к регрессии патологии. Во всех остальных случаях показано оперативное вмешательство.

    Врачи считают, что единственным эффективным методом лечения перекрута является хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный участок рудимента удаляется. Вовремя проведенная операция позволяет избежать серьезных последствий.

    Взрослым и деткам старшего возраста операцию проводят под местным наркозом, маленьким деткам делают общий наркоз.

    Во время операции делается разрез кожи у верхней части пораженного яичка. Далее осуществляется ревизия полости мошонки, где образуется уплотнение, имеющее черный или багровый цвет. Гидатида пережимается у основания и отсекается с помощью скальпеля. Удаленное образование отправляется на гистологическое исследование.

    Под зажимом проводится нитка и завязывается, это надо для того, чтобы избежать послеоперационного кровотечения. После введения в полость мошонки дренажной трубки, рана послойно ушивается. Швы снимаются через 7-8 дней.

    После операции больному могут рекомендовать физиопроцедуры: магнитотерапия, УВЧ, гальванизация. Датчики аппарата располагают с обеих сторон яичек, продолжительность проведения процедуры составляет 20 минут.

    После операции больному назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия, чтобы избежать вторичного инфицирования ранки. Эффективными в этом случае являются такие антибиотики, как: Цефтриаксон, Ампициллин.

    Чтобы ранка на яичке не инфицировалась, необходимо каждый день делать повязки с антисептиками. Для этого можно использовать настойку йода на спирту.

    Для быстрого заживления ранки можно использовать народные средства.

    1. Корень лопуха. Взять 75 г измельченного корня лопуха, добавить стакан подсолнечного масла и оставить на сутки. Потом прокипятить на плите в течение 20 минут, остудить и процедить. Смазывать этим составом поврежденный участок яичка утром и вечером. Хранить состав в холодильнике.

    Пользу дает и отвар лопуха, его можно пить. Залить стаканом кипятка ложку сырья, поставить на огонь на 5 минут, потом остудить и процедить. Принимать по ложке утром, в обед и вечером за полчаса до еды.

    1. Эвкалипт. Три ложки измельченных листьев эвкалипта высыпать в термос, залить двумя стаканами кипятка и оставить на полчаса. Потом остудить и процедить. Добавить две ложки натурального меда. Использовать состав в виде примочек на ранку.
    2. Японская софора. Смешать в равных частях плоды софоры, гусиного или барсучьего жира. Поставить на огонь и греть 2 часа. Следующие три дня смесь прогревается каждый раз по два часа. На четвертый день смесь кипятится, потом перемешивается и заливается в стеклянную банку. Получается мазь, ею смазывается ранка утром и вечером. Хранить мазь надо в холодильнике.

    Народные средства способствуют скорейшему заживлению ранки после проведенной операции, но сами по себе они не способны устранить перекрут гидатиды яичка.

    При наличии воспаления использовать народные средства нельзя, иначе можно спровоцировать развитие осложнений. Инфекция может распространиться дальше по всему организму. Известны случаи, когда результатом использования народных средств без ведома врача, являлось заражение крови (сепсис), что в конечном итоге приводило к смерти. Поэтому любое лечение данного заболевания надо проводить только под наблюдением врача.

    Перекрут гидатиды яичка, его последствия могут быть крайне серьезными, если вовремя не сделать операцию. Так, при длительном течении заболевания развивается некроз образования с гнойным расплавлением.

    При попадании гноя в мошонку развивается инфекция полового органа и его придатка. Воспаление может привести к заражению крови, а это чревато коматозным состоянием или летальным исходом.

    Такие осложнения бывают, но встречаются редко. Чаще всего негативные последствия возникают, если операцию провели неправильно. Так, по ошибке может быть перевязан семявыводящий проток, что приводит к нарушению процесса сперматогенеза. А это приводит к бесплодию у мужчин. Также при операции могут повредить нерв, который иннервирует половые органы. В результате этого может развиться импотенция.

    Дальнейший прогноз при вовремя проведенной операции благоприятный. Репродуктивные функции половых органов не утрачиваются.

    Каких-либо определенных мер профилактики по предупреждению перекручивания семенников и их придатков в яичках не существует. Чаще всего данная проблема возникает на форме травмы мошонки. Поэтому лучше профилактикой будет избегание травмоопасных ситуаций для половых органов.

    К другим мерам профилактики можно отнести:

    • защиту от простудных заболеваний;
    • избегание ситуаций, способствующих переохлаждению половых органов;
    • контроль урологических заболеваний у врача;
    • своевременное лечение патологии;
    • антисептическая обработка ранки во избежание вторичного инфицирования;
    • прием антибиотиков после операции.

    Таким образом, при подозрении на перекрут семенников у детей надо сразу обращаться к врачу-урологу, который проведет осмотр, диагностику и операцию.

    Перекрут аппендикса яичка – патология, которая требует к себе определенного внимания. Данная проблема способна вызывать достаточно серьезные осложнения. Поэтому запускать такое состояние нельзя. Только врач и только оперативное вмешательство способны избавить от этого недуга навсегда.

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    Перекрут гидатиды яичка у мальчиков, фото, причины, лечение

    Причины, из-за которых мужчина может столкнуться с таким явлением как перекрут гидратиды яичка, разнообразны. По МКБ 10 заболевание имеет номер N 44-N51. В первую очередь важно, как можно скорее выявить данное заболевание.

    Для этого нужно знать, как определить болезнь, после этого можно судить о том, что делать с таким явлением. Зачастую без обращения к специалисту не обойтись, в особенности, если заболевание обнаружилось у подростка, а тем более у новорожденного.

    Что это

    Гидатидой яичка называют рудимент мюллеровых протоков. Последние представляют собой расширение кистевидного характера и являются добавочными образованиями яичка. Данная структура связана с яичком и придатком или прикреплена к ним при помощи ножки. Образование гидратид происходит на протяжении периода полового развития случае не полной редукции мюллеровых протоков.

    По диаметру они бывают среднем 5 мм. Перекрут чаще всего встречается у подростков, реже с таким явлением сталкиваются мужчины. После появления перекрута гидатиды наблюдается некроз из-за отсутствия должного питания структур. Гидатида перекручивается вокруг оси своего прикрепления.

    Изначальное название гидатиды яичка – аппендикс, однако, чтобы при диагностике путать данную болезнь с аппендиксом кишки, рудименты оставили название гидатида.

    Причины

    Наличие гидатид на яичке является нормальным состоянием половой системы мужчины и никакого вреда организму не причиняет. Большое количество мужчин даже не догадывается о существовании подобного рудимента.

    Однако, бывают ситуации, когда из-за некоторых провоцирующих факторов происходит перекрут гидатиды вокруг своей оси.

    Такая ситуация может произойти из-за следующих провоцирующих факторов:

    • любая травма, механическое повреждение мошонки;
    • резкое сокращение мышцы, которая отвечает за удержание и подъём яичка;
    • это может случиться при длительном переохлаждении;
    • спровоцировать сокращение мышечных тканей может эмоциональное возбуждение, мелкая травма.

    Одним из важных моментов, при такой патологии является состояние соединительной ткани в органах половой системы, а именно ее зрелость.

    Соответственно, если соединительная ткань ещё полностью не сформирована, то есть вероятность, что при любой мелкой травме или нервном перенапряжении произойдёт перекрут рудимента яичка. Именно это объясняет, тот факт, что перекрут яичка у ребенка или уже у подростка встречается гораздо чаще чем, у взрослого мужчины.

    Симптомы

    Перекрут гидатиды яичка у мальчиков и у мужчин имеет типичную, ярко выраженную симптоматику, которую разделяют на несколько стадий в зависимости от развития патологии:

    для начальной стадии характерен ярко выраженный болевой синдром в области мошонки. Обычно боль смещена в сторону правого или левого яичка. Кроме этого появляется сильная отечность внешних половых органов мальчика. Температура в этой области повышается, кожный покров становится красным.

    Изменение цвета кожного покрова при перекруте гидатиды яичка у детей наблюдается в верхнем полюсе яичка, на котором случился перекрут рудимента;

    для второй стадии характерно самопроизвольное исчезновение отечности, после чего происходит появление бугорка, напоминающего фасоль. Бугорок отчётливо заметен и появляется вместо аппендикса яичка. По окраске такой бугорок красный или коричневый и отчётливо виден.

    Близлежащая область кожного покрова также со временем краснеет. Непосредственно образование при пальпации начинает сильно болеть, но болевой синдром проявляется постоянно и охватывает всю область промежности. Во время ходьбы боль усиливается.

    Лечение

    Для избавления от патологии требуется операция. Для детей старшего возраста и взрослых мужчин предусмотрено проведение операции с использованием местной анестезии.

    Если перекрут гидатиды появился у новорожденного или у ребёнка младшего возраста, то операцию проводят, используя общий наркоз. В процессе операции хирург разрезает кожный покров в верхней части пораженного яичка, после этого проводится ревизия полости мошонки.

    Зачастую на этом этапе врач обнаруживает уплотнение чёрного или темно-коричневого цвета, фасолевидной формы и пережимает его в основании. После этого проводят отсечение образования при помощи скальпеля и отправляют в дальнейшем на гистологическое исследование в лабораторию.

    Последним этапом в операции является проведение специальной нити под зажим и ее фиксация. Это необходимо для предотвращения интраоперационного кровотечения. Также используют дренажную трубку или резинку, которую вводят в мошонку и послойно ушивают рану.

    После операции

     

    В послеоперационный период требуется больному пропить курс антибиотиков, обладающих широким спектром действия, их назначит врач. Это необходимо для предотвращения инфицирования Зачастую для такой цели применяют антибиотики ряда пенициллиновых, Цефтриаксон.

    Кроме того, что требуется курс антибиотикотерапии, необходимо некоторое время после операции проводить местную обработку антисептиками. Хорошо для этих целей подходит йод (спиртовой или водный раствор).

    Снятие швов происходит через неделю ‑ 8 дней с момента операции. Учитывая, что удаление аппендикса яичка (гидатиды) не относятся к особо травматичной операции, то в большинстве случаев не прибегают к использованию эластических плавок, необходимых для фиксирования мошонки в одном положении. Таковые необходимо использовать только, если есть серозный или гнойный выпот в полости мошонки.

    В некоторых медицинских учреждениях после перекрута яичка у мальчиков и проведения операции прибегают к физиотерапевтическим методам, а именно используют магнитотерапию, гальванизацию и УВЧ.

    Кроме вышеуказанных мероприятий, которые требует послеоперационный период, важно следить за состоянием здоровья и проводить профилактику любых, даже самых легких заболеваний (например, простудных).

    Попадание любой патогенной микрофлоры в организм, вирусов, бактерий может нанести серьезный ущерб организму и последствия после операции в таком случае будут весьма негативные. Во время оперативного вмешательства происходит частичное разрушение гематотестикулярного барьера, который отвечает за защиту ткани яичек от попадания в неё патогенов.

    До того момента, пока барьер не регенерирует, болеть нежелательно и необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций для организма, в особенности переохлаждения и психоэмоционального стресса.

    Осложнения

    В большинстве случаев с осложнениями сталкиваются только те пациенты, которые вовремя не распознали заболевание или не обратились к врачу. Также с осложнениями можно столкнуться в случае неграмотного лечения.

    К негативным последствиям, которым приводит халатное отношение к здоровью или неграмотная терапия, относят расплавление гидатиды, из-за которой быстро и в большом количестве появляется гнойное вещество в мошонке.

    В последующем это приводит к рахиту или эпидидимиту. В такой ситуации есть риск, что для избавления от патологии, которая появилась как последствие перекрута гидатиды яичка у ребёнка или взрослого, придется удалять половые органы мужчины.

    Заключение

    Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

    При первом подозрении на перекрут гидатиды яичка, как мальчику, так и взрослому мужчине важно обратиться к врачу. Сделать это нужно как можно скорее, чтобы была возможность избавиться от проблемы быстро и без последствий.

    Читайте также:

    Проблемы у мужчин

    Перекрут яичка - AMBOSS

    Последнее обновление: 23 ноября 2020 г.

    Резюме

    Перекрут яичка - это внезапное перекручивание семенного канатика в мошонке. Чаще всего поражают новорожденных и молодых людей. Из-за риска ишемии и возможного инфаркта яичка это считается неотложной урологической ситуацией. Перекрут яичка характеризуется внезапной односторонней болью в яичках, которая может отдавать в нижнюю часть живота, с тошнотой и рвотой.Клинические данные включают высоко расположенное яичко с отсутствием кремастерного рефлекса. Если клинический диагноз вызывает сомнения, может потребоваться дуплексное ультразвуковое исследование мошонки. При подозрении на перекрут яичка для спасения яичка необходимо незамедлительное хирургическое обследование в течение шести часов после появления симптомов. Перед началом лечения следует исключить важные дифференциальные диагнозы, например орхит и эпидидимит.

    Эпидемиология

    • Пик заболеваемости: неонатальный период (первые 30 дней жизни) и период полового созревания (10–14 лет) [1]
    • Распространенность
      • 3.8 на 100 000 мужчин в возрасте до 18 лет (две трети случаев приходится на возраст от 12 до 18 лет) [2]
      • На долю приходится 10–15% острых заболеваний мошонки у детей в США. [3]

    Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

    Этиология

    Патофизиология

    • Перекрут яичка - это внезапное перекручивание семенного канатика (и сосудистой ножки), связанное с плохо закрепленным яичком.
    • Можно выделить три механизма перекрута яичка:
    • Перекрут приводит к набуханию вен с последующим нарушением кровообращения, ишемией ткани и возможным инфарктом.
    • Необратимые повреждения возникают через 6–12 часов кручения. [3]

    Клинические признаки

    Внезапная сильная односторонняя боль в мошонке у пациента с болезненным, ненормально расположенным яичком при осмотре должна рассматриваться как перекрут яичка, пока не будет доказано обратное.

    Каталожные номера: [3]

    Диагностика

    Перекрут яичка - это обычно клинический диагноз. Визуализация обычно не показана, но может быть рассмотрена пациентам с атипичными клиническими признаками. Из-за значительного риска бесплодия диагностическое обследование не должно откладывать лечение подозреваемого перекрута яичка.

    Изображения

    • Дуплексное УЗИ мошонки [10] [11] [12]
      • Показания: неубедительные клинические данные [10]
      • Характерные данные [12]
    • Радионуклидная визуализация [3] [13]
      • Показания
      • Характерные данные
        • Перекрут яичка
          • Участки, которые не поглощают радионуклиды в результате снижения притока крови к пораженному яичку («холодные точки»)
          • Асимметричный кровоток
        • Эпидидимит: области, в которых наблюдается повышенное поглощение радионуклидов в результате увеличения кровотока в очагах воспаления («Горячие точки»).

    При подозрении на перекрут яичка рекомендуется хирургическое вмешательство независимо от рентгенологического исследования.

    Дифференциальные диагнозы

    • Описание: эмбриологический остаток на верхнем полюсе семенников или придатке яичка (остаток мюллерова протока), который может вращаться.
    • Клинические признаки: Симптомы напоминают острый перекрут яичка.
      • Обычно наблюдается у мальчиков 3–5 лет
      • Коварная односторонняя болезненность мошонки
      • Знак синей точки (инфаркт эхинококкоза Морганьи, который проявляется синим через кожу мошонки)
    • Визуализация: ультразвуковая допплерография может показать увеличенный аппендикс яичка и / или легкое гидроцеле с сохраненным кровотоком в яичках.
    • Управление
      • Можно рассмотреть консервативный подход с НПВП.
      • При сомнениях диагноза требуется хирургическое вмешательство для исследования яичек.

    Каталожные номера: [3] [15]

    Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

    Лечение

    Перекрут яичка - это неотложная медицинская помощь, и в идеале его следует лечить в течение 6 часов после появления симптомов, чтобы получить наилучшие шансы на спасение яичка.Ручная деторсия в ER может быть предпринята до операции для немедленного облегчения боли, но не должна откладывать перевод пациента в операционную.

    Исследовательская хирургия [3] [10]

    • Показание: подозрение на перекрут яичка
    • Время: в идеале, в течение 6 часов с момента появления симптомов [3]
    • Процедура

    Деторсия вручную [3]

    • Показания: могут быть предприняты до операции для немедленного облегчения боли или если операция недоступна немедленно
    • Процедура
      • Поверните яичко в сторону бедра; две трети перекрутов происходят по направлению к средней линии.
      • Если боковое вращение не помогает облегчить симптомы, поверните яичко по направлению к средней линии; одна треть кручений происходит сбоку. [16]
      • Хирургическое вмешательство должно быть выполнено всем пациентам для устранения любой возможной степени остающегося перекрута и предотвращения рецидива. [10] [10]

    Из-за риска бесплодия хирургическое исследование мошонки рекомендуется всем пациентам с подозрением на перекрут яичка, даже если была предпринята попытка деторсии вручную.

    Контрольный список неотложной помощи

    • Парентеральные анальгетики (см. Лечение острой боли)
    • Рассмотрите возможность визуализации, если диагноз неясен.
    • Рассмотреть деторсию вручную.
    • Неотложная консультация уролога для немедленного хирургического исследования мошоночного мешка

    Прогноз

    • Своевременное вмешательство в течение рекомендованного периода времени (6 часов с момента появления симптомов) → восстановление до прежнего состояния
    • Позднее хирургическое вмешательство или его отсутствие → ишемия → некроз яичек

    Ссылки: [4] [17]

    Список литературы

    1. Шарп VJ, Киран К., Арлен А.М.Перекрут яичка: диагностика, оценка и лечение .. Am Fam Physician . 2013; 88 (12): с.835-40.
    2. Bombiński P, Warchoł S, Brzewski M, et al. Ультрасонография экстравагинального перекрута яичка у новорожденных. Польский радиологический журнал . 2016; 81 год : с.469-472. DOI: 10.12659 / pjr.897066. | Открыть в режиме чтения QxMD
    3. Munden MM, Williams JL, Zhang W, Crowe JE, Munden RF, Cisek LJ.Прерывистый перекрут яичка у педиатрического пациента: сонографические показатели сложного диагноза. Американский журнал рентгенологии . 2013; 201 (4): с.912-918. DOI: 10.2214 / ajr.12.9448. | Открыть в режиме чтения QxMD
    4. Шарп VJ, Арлен AM. Перекрут яичка: диагностика, оценка и лечение. Ам Фам Врач . 2013; 88 (12): с.835-840.
    5. Хуан В-И, Чен И-Ф, Чанг Х.-К, Ян Т-К, Се Дж-Т, Хуанг К-Х.Частота и характеристики пациентов с перекрутом яичка: общенациональное популяционное исследование. Acta Paediatr . 2013; 102 (8): p.e363-e367. DOI: 10.1111 / apa.12275. | Открыть в режиме чтения QxMD
    6. Уильям П. Адельман, доктор медицины, и Ален Иоффе, доктор медицины, магистр здравоохранения. Подросток с болезненной мошонкой. Современная педиатрия . 2000 г. .
    7. Рингдал Э., Тиг Л. Перекрут яичка. Ам Фам Врач . 2006; 74 (10): с.1739-1743.
    8. Риаз-уль-хак М., Махди Д.Е., Эльхассан ЕС. Перекрут яичка новорожденных: обзорная статья. Иран Дж. Педиатр . 2012; 22 (3): с.281-289.
    9. Мано Р., Ливне П.М., Нево А., Сиван Б., Бен-Мейр Д. Перекрут яичка на первом году жизни: характеристика и исход лечения. Урология . 2013; 82 (5): с.1132-1137. DOI: 10.1016 / j.urology.2013.07.018. | Открыть в режиме чтения QxMD
    10. Та А и др .. Перекрут яичка и острая мошонка. Eur J Emerg Med . 2016; 23 (3): с.160-165. DOI: 10.1097 / mej.0000000000000303. | Открыть в режиме чтения QxMD
    11. Liguori G et al. Роль УЗИ в острой мошоночной боли. Мир J Урол . 2011; 29 (5): с.639-643. DOI: 10.1007 / s00345-011-0698-8. | Открыть в режиме чтения QxMD
    12. McDowall J. et al.. Ультрасонографический «знак водоворота» при перекруте яичка: ценный инструмент или трата драгоценного времени? Систематический обзор и метаанализ. Emerg Radiol . 2018; 25 (3): с.281-292. DOI: 10.1007 / s10140-018-1579-х. | Открыть в режиме чтения QxMD
    13. Перекрут яичка. https://radiopaedia.org/articles/testicular-torsion . Обновлено: 3 апреля 2017 г. Доступ: 3 апреля 2017 г.
    14. Wu H-C et al.. Сравнение радионуклидной визуализации и ультрасонографии для дифференциации острого перекрута яичка и воспалительного заболевания яичек. Clin Nucl Med . 2002; 27 (7): с.490-493. DOI: 10.1097 / 00003072-200207000-00005. | Открыть в режиме чтения QxMD
    15. Эпидидимит. https://www.cdc.gov/std/tg2015/epididymitis.htm . Обновлено: 4 июня 2015 г. Доступ: 23 ноября 2020 г.
    16. Кадиш Х.А., Болте Р.Г.Ретроспективный обзор педиатрических пациентов с эпидидимитом, перекрутом яичка и перекрутом придатков яичка. Педиатрия . 1998; 102 (1, п. 1): стр.73-76.
    17. Lavallee ME, Cash J. Перекрут яичка. Curr Sports Med Rep . 2005; 4 (2): с.102-104. DOI: 10.1097 / 01.csmr.0000306081.13064.a2. | Открыть в режиме чтения QxMD
    18. Огунеми О.И. Перекрут яичка. В: Kim ED, Torsion Testicular .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/2036003 . Обновлено: 23 ноября 2016 г. Доступ: 2 февраля 2017 г.
    19. Кальфа Н., Вейрак С., Лопес М. и др. Многоцентровая оценка ультразвукового исследования семенного канатика у детей с острой мошонкой. Дж Урол . 2007; 177 (1): с.297-301. DOI: 10.1016 / j.juro.2006.08.128. | Открыть в режиме чтения QxMD
    20. Барбоса Дж. А., Тисео BC, Бараян Г. А. и др.Разработка и первоначальная проверка системы баллов для диагностики перекрута яичка у детей. Дж Урол . 2012; 189 (5): с.1859-1864. DOI: 10.1016 / j.juro.2012.10.056. | Открыть в режиме чтения QxMD
    21. Виссер А.Дж., Хейнс К.Ф. Функция яичек после перекрута семенного канатика. БЖУ Инт . 2003; 92 (3): с.200-203. DOI: 10.1046 / j.1464-410x.2003.04307.x. | Открыть в режиме чтения QxMD
    22. Якобсен Ф.М., Рудланг TM, Фод М. и др.Влияние перекрута яичка на функцию яичек. Всемирный журнал мужского здоровья . 2019; 37 . DOI: 10.5534 / wjmh.1
    23. . | Открыть в режиме чтения QxMD
    .

    Рак яичка: симптомы, причины и лечение

    Рак яичка - относительно редкий тип рака, который возникает в яичках. Яички производят тестостерон и хранят сперму.

    Тестостерон контролирует развитие репродуктивных органов и другие физические характеристики мужчин.

    В Соединенных Штатах примерно у 1 из 250 мужчин развивается рак яичек в течение жизни. По прогнозам экспертов, в 2019 году у 9560 мужчин будет диагностирован рак яичек.

    Средний возраст постановки диагноза - 33 года; заболевание в основном поражает мужчин молодого и среднего возраста. В очень редких случаях это может произойти до полового созревания. Только 8% случаев возникают после 55 лет.

    Симптомы рака яичек часто проявляются на ранней стадии, но иногда они проявляются намного позже.

    Человек может заметить изменение, или врач обнаружит его во время обычного медицинского осмотра.

    Распространенным ранним симптомом является безболезненное уплотнение или опухоль в яичке.Изменения в яичках происходят по многим причинам. Шишка не всегда означает рак, но любой, кто заметит изменение, должен обратиться к врачу.

    Также могут быть:

    • резкая боль в яичке или мошонке
    • ощущение тяжести в мошонке
    • разница в размерах яичек

    В некоторых случаях гормональные изменения вызывают рост груди и заболят.

    На более поздних стадиях, когда рак распространяется на другие органы, человек может заметить:

    • боль в пояснице, если рак распространяется на лимфатические узлы
    • затрудненное дыхание, если это влияет на легкие
    • боль в животе, если она влияет на печень
    • головные боли и спутанность сознания, если достигает головного мозга

    Что вызывает боль в яичках? Узнайте больше здесь.

    Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, подтвержденных исследованиями, посетите наш специализированный центр.

    Большинство случаев рака яичек начинается в половых клетках. Это клетки в яичках, которые производят незрелую сперму.

    Врачи не знают, почему клетки яичек становятся злокачественными, но некоторые генетические факторы могут увеличить риск.

    Рак яичка чаще встречается у людей со следующими факторами риска:

    • крипторхизм или неопущение яичка
    • семейный анамнез рака яичка
    • белый, а не черный или азиатский

    ВИЧ-инфекция может увеличивают риск.Вазэктомия не увеличивает риск.

    Невозможно предотвратить рак яичек, поскольку врачи не знают, что его вызывает, а также потому, что генетические факторы могут иметь значение. Человек не может изменить эти факторы.

    Что следует учитывать мужчине перед вазэктомией? Узнать больше.

    Рак яичек хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Большинство мужчин с диагнозом рак яичек проживут еще как минимум 5 лет после постановки диагноза.

    Лечение обычно включает комбинацию следующих действий:

    Мы рассмотрим эти варианты более подробно в следующих разделах:

    Хирургия

    Хирург удалит одно или оба яичка, чтобы предотвратить распространение опухоли.

    Человек получит общий наркоз. Затем хирург сделает небольшой разрез в паху и через разрез удалит яичко.

    Удаление одного яичка обычно не влияет на половую жизнь или фертильность человека, но удаление обоих яичек означает, что мужчина не сможет зачать ребенка естественным путем.

    Однако доступны и другие варианты фертильности. Например, при необходимости врач может предложить банковскую сперму для будущего использования.

    Другие эффекты удаления яичек могут включать:

    • потерю полового влечения
    • трудности с достижением эрекции
    • усталость
    • приливы жара
    • потеря мышечной массы

    Врач может прописать добавки тестостерона - как гель, пластырь или инъекция - чтобы помочь с этими проблемами.

    Также возможно восстановить внешний вид яичек с помощью протеза. Хирург имплантирует его в мошонку. Он наполнен соленой водой.

    Человек, перенесший операцию на ранней стадии, может не нуждаться в дальнейшем лечении.

    Хирургия лимфатических узлов

    Если рак достиг лимфатических узлов, обычно вокруг крупных кровеносных сосудов в задней части живота, хирургу необходимо их удалить. Хирург может сделать это как открытую, так и лапароскопическую операцию.

    Эта процедура не повлияет напрямую на фертильность, но любое повреждение нервов может повлиять на эякуляцию. Это может означать, что сперма не выходит через уретру, а попадает в мочевой пузырь.

    Это не опасно, но меньшее количество сперматозоидов может повлиять на фертильность.

    Лучевая терапия

    Лучевая терапия повреждает ДНК внутри опухолевых клеток и нарушает их способность к воспроизводству. Таким образом, он может удалить рак и предотвратить его распространение или возвращение.

    Человеку, перенесшему операцию, может потребоваться лучевая терапия, чтобы гарантировать удаление всех оставшихся раковых клеток. Если рак распространился на лимфатические узлы, врач может также порекомендовать лучевую терапию.

    Могут возникнуть следующие временные побочные эффекты:

    • усталость
    • сыпь
    • жесткость мышц и суставов
    • потеря аппетита
    • тошнота

    Эти симптомы должны пройти после окончания лечения.

    Химиотерапия

    В химиотерапии лекарства используются для уничтожения раковых клеток и предотвращения их деления и роста.

    Врач может порекомендовать химиотерапию, если у человека рак яичек, который распространился на другие части тела. Врач назначит лечение перорально или в виде инъекции.

    Химиотерапия атакует как здоровые, так и раковые клетки, что может привести к следующим побочным эффектам:

    • тошнота и рвота
    • выпадение волос
    • язвы во рту
    • усталость и общее плохое самочувствие

    Эти симптомы обычно проходят после окончания лечения.

    Лечение стволовыми клетками

    В некоторых случаях терапия стволовыми клетками может позволить человеку получить более высокие дозы химиотерапии, которые в противном случае было бы слишком опасно для введения.

    За несколько недель до лечения специальная машина будет собирать стволовые клетки из крови человека. Медицинские работники будут замораживать и хранить эти клетки.

    Человек получает высокую дозу химиотерапии, а затем ему вводят стволовые клетки в вену, как при переливании.

    Эти клетки закрепляются в костном мозге и начинают производить новые клетки крови. Это позволяет организму восстановиться после более высоких доз химиотерапии.

    К недостаткам этого типа терапии относятся:

    • Из-за высоких доз химиотерапии это рискованно и может иметь опасные для жизни побочные эффекты.
    • Может потребоваться длительное пребывание в больнице.
    • Это может быть дорого, и его может не покрыть медицинская страховка.

    Узнайте больше о стволовых клетках и их использовании в исследованиях и медицине.

    Наблюдение

    Врач будет проводить наблюдение после того, как человек прошел курс лечения от рака яичек, чтобы проверить наличие каких-либо признаков рецидива рака.

    Эпиднадзор не предполагает активного лечения, но пациент будет регулярно посещать приемы и проходить анализы.

    Почему развивается рак? Узнайте больше здесь.

    Для диагностики рака яичек врач порекомендует:

    Анализы крови : Они могут измерять уровни альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и лактатдегидрогеназы.Это вещества, которые могут указывать на наличие опухоли.

    Ультразвук : позволяет выявить наличие и размер опухоли.

    Биопсия : Врач берет небольшой образец ткани яичка для исследования с помощью микроскопа. Биопсия может определить наличие рака или его отсутствие.

    Типы рака яичка

    Если тесты показывают наличие рака яичка, врачу также необходимо знать, какой это тип рака и на какой стадии он находится, прежде чем обсуждать план лечения с пациентом.

    Существует два основных типа рака яичек:

    Семинома : Этот тип растет медленно и содержит только клетки семиномы. Выделяют два подтипа: классический и сперматоцитарный.

    Несеминома : может поражать различные виды раковых клеток. Существует несколько подтипов, в том числе эмбриональная карцинома, карцинома желточного мешка, хоркарцинома и тератома.

    Другие опухоли, не являющиеся злокачественными, включают стромальные опухоли, опухоли из клеток Лейдига и опухоли из клеток Сертоли.

    Определение стадии рака

    Стадия рака также влияет на варианты лечения:

    Локализованный : Рак находится только в яичке и не распространился.

    Региональный : Рак достиг лимфатических узлов в брюшной полости.

    Отдаленно : Рак распространился на другие части тела, такие как легкие, печень, мозг и кости.

    Лучшее время для проверки на рак яичек - расслабление кожи мошонки, обычно после теплого душа или ванны.

    Для самообследования:

    1. Осторожно возьмитесь за мошонку ладонями обеих рук. Встаньте перед зеркалом и посмотрите, нет ли на коже мошонки припухлости.

    2. Сначала ощутите размер и вес яичек.

    3. Надавите на яички пальцами и большими пальцами и обратите внимание на любые уплотнения или необычные опухоли.

    4. Пощупайте каждое яичко по отдельности. Поместите указательный и средний пальцы под одно яичко большими пальцами вверх.Осторожно покатайте яичко между большими пальцами рук. Он должен быть гладким, овальной формы и несколько твердым, без комков и вздутий. В верхней и задней части каждого яичка должен быть трубчатый участок, называемый придатком яичка, где хранится сперма.

    Повторяйте этот процесс один раз в месяц, проверяя изменения в размере, весе или ощущении яичек.

    У многих мужчин одно яичко свисает ниже другого или одно яичко больше другого, но пока эти пропорции не меняются со временем, это не повод для беспокойства.

    Рак также может поражать половой член. Узнайте больше здесь.

    В настоящее время невозможно предотвратить рак яичек, поскольку нет известных факторов риска, связанных с образом жизни. Однако, если есть семейный анамнез, генетическое тестирование может помочь обнаружить его на ранней стадии, если это произойдет. Регулярные самообследования также могут привести к раннему диагнозу.

    Перспективы для людей с раком яичка на ранней стадии превосходны: 95% людей выживают как минимум еще через 5 лет после постановки диагноза.

    Около 11% людей получают диагноз после того, как рак распространился на другие органы.По данным Американского общества клинической онкологии, 74% этих людей проживут как минимум еще 5 лет.

    Осведомленность о любых изменениях может облегчить выявление рака яичек на ранних стадиях. При своевременном лечении у этого типа рака есть отличные перспективы.

    Q:

    Существуют ли какие-либо факторы окружающей среды или поведение, которые увеличивают риск рака яичек, или это только из-за генетических факторов?

    A:

    Доказанных факторов, связанных с образом жизни, повышающих риск развития рака яичек, нет.

    Есть некоторые свидетельства того, что воздействие определенных химикатов во время тушения пожаров или обслуживания самолетов, а также воздействие определенных пестицидов может увеличить риск рака яичек.

    Однако в этой области необходимы дополнительные исследования, и факторы окружающей среды, вероятно, связаны только с небольшим процентом рака яичек.

    Yamini Ranchod, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    .

    8 причин и когда обратиться к врачу

    Боль в яичках может иметь несколько причин: от инфекций до травм. Иногда боль в яичках может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Из этой статьи вы узнаете о возможных причинах боли в яичках, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

    Грыжи возникают, когда ткань проталкивается через слабую часть мышц живота. Паховая грыжа - это один из видов грыжи, который может проникать в мошонку, вызывая боль в яичках и отек.

    Врачи могут уменьшить паховую грыжу или вернуть ее на место. Если это неэффективно, они могут исправить грыжу хирургическим путем.

    Камни в почках могут вызывать боль, отдающуюся в яички. Врачи называют это отраженной болью, когда боль возникает за пределами области, вызывающей проблему.

    Другие симптомы, которые врачи могут ассоциировать с камнями в почках, включают:

    • моча с оттенком крови
    • жжение при мочеиспускании
    • тошнота
    • боль в верхней части полового члена
    • резкая схваткообразная боль, которая может исходить от спины до пах
    • частое мочеиспускание
    • рвота

    Врачи могут посоветовать подождать, пока камни в почках выйдут.Однако, если через какое-то время камень не вышел или у человека появляются симптомы инфекции, такие как жар или выделения, ему следует как можно скорее обратиться за лечением.

    Лечение может включать операцию по удалению камня или ударно-волновую литотрипсию, при которой ударные волны разрушают камни.

    Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, подтвержденных исследованиями, посетите наш специализированный центр.

    Орхит - это инфекция и воспаление яичка.Без лечения эпидидимит может привести к орхиту.

    Симптомы орхита могут включать:

    • усталость
    • лихорадка
    • тошнота
    • боль в яичках
    • опухоль в одном или обоих яичках
    • рвота

    Людям следует немедленно обратиться за лечением от орхита. Иногда боль может быть настолько сильной, что напоминает перекрут яичка, требующий неотложной медицинской помощи.

    Лечение орхита зависит от основной причины.Врач может назначить антибиотики при бактериальных инфекциях. Когда вирус вызывает орхит, они могут порекомендовать поддерживающие методы лечения, такие как безрецептурные обезболивающие, отдых и поднятие мошонки.

    Перекрут яичка - серьезное заболевание, которое возникает, когда яичко перекручивается вокруг семенного канатика. Семенной канатик переносит сперму от яичек в уретру.

    Обычно перекрут яичка - это заболевание, которое чаще встречается у молодых мужчин, обычно в возрасте до 25 лет.

    Симптомы, которые врачи связывают с перекрутом яичка, включают:

    • тошноту
    • покраснение или потемнение мошонки
    • внезапная сильная боль, возникающая на одной стороне мошонки
    • припухлость в мошонке
    • рвота

    боль от перекрута яичка не всегда бывает внезапной. Некоторые люди с этим заболеванием испытывают боль, которая медленно усиливается в течение нескольких дней.

    По данным Американской ассоциации урологов, перекрут яичка чаще возникает с левой стороны, чем с правой.

    Лечение включает операцию по исправлению перекрута яичек. В редких случаях, если хирург не может исправить перекрут, он может удалить яичко.

    Обычно перекрут яичка поражает только одно яичко, поэтому его удаление не влияет на фертильность человека.

    Опухоль яичка может вызывать боль и отек в области яичка. Другие симптомы могут включать:

    • тупую боль в паху
    • уплотнение в яичке
    • опухоль яичка

    Симптомы опухоли яичка могут напоминать несколько других состояний, которые поражают мужчин, например паховые грыжи и эпидидимит.Врач может помочь диагностировать опухоль или другое заболевание.

    Удар по яичкам может вызвать синяк, боль и отек. Яичко также может разорваться или развиться гематоцеле. Гематоцеле возникает, когда кровь скапливается вокруг яичка и давит на него, влияя на кровоток.

    Если человек испытал удар по яичкам и испытывает боль и отек, лучше всего обратиться за неотложной медицинской помощью.

    Варикоцеле - это аномально большие или перекрученные вены в яичках.Иногда варикоцеле не вызывает никаких симптомов.

    Когда они это сделают, человек может заметить боль в яичках, которая усиливается при физической активности или в течение дня. Варикоцеле также может повлиять на фертильность человека.

    Врачи не знают, что вызывает варикоцеле, но обычно они могут лечить их хирургическим путем.

    Лучше обратиться к врачу, если боль в яичках сопровождается одним из следующих симптомов:

    • Изменение цвета яичек
    • тошнота
    • необычные, кровянистые или мутные выделения из полового члена
    • опухоль яичка
    • рвота
    • боль со временем ситуация ухудшается

    Любому человеку с симптомами перекрута яичка следует обратиться за неотложной медицинской помощью.Без лечения любое состояние, влияющее на кровоток, может привести к потере яичка или окружающих его частей.

    Если человек испытывает отек или боль в одном или обоих яичках, лучше всего обратиться к врачу. Если боль вызывает тошноту и рвоту, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    В случае перекрута яичка, чем раньше человек обратится за помощью, тем больше вероятность, что он получит немедленную помощь для восстановления кровотока.

    Медицинское лечение доступно для большинства причин боли в яичках.

    .

    Опухоли яичек - AMBOSS

    Последнее обновление: 21 октября 2020 г.

    Резюме

    Опухоли яичек чаще всего возникают у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет и являются наиболее распространенными солидными злокачественными новообразованиями в этой группе. Чаще всего у пациентов появляется безболезненный узелок или опухоль яичка. Диагноз ставится в первую очередь на основании пальпации и результатов ультразвукового исследования яичек. Диагностическая стадия также включает КТ брюшной полости и таза, определение серологических онкомаркеров (AFP, HCG, LDH) и радикальную паховую орхиэктомию пораженной стороны для подтверждения диагноза и оценки гистопатологии (семинома vs.несеминома). Необходимость и выбор адъювантного лечения зависит от патологии опухоли, стадии и прогноза. Варианты лечения включают активное наблюдение, ретроперитонеальную лучевую терапию, диссекцию забрюшинных лимфатических узлов и химиотерапию на основе платины. Общий прогноз опухолей яичек отличный; Пациенты часто излечиваются даже на поздних, метастатических стадиях.

    Эпидемиология

    • Самая распространенная солидная злокачественная опухоль у молодых мужчин в США
    • Пик заболеваемости: 20–35 лет; (пик несеминомы в третьей декаде, семиномы в четвертой декаде жизни)

    Ссылки: [1]

    Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

    Этиология

    Ссылки: [2] [3] [4]

    Классификация

    Опухоли яичек классифицируются по патологии.

    Обзор опухолей яичка
    Тип опухоли Частота AFP ХГЧ Характеристики Патология
    Зародышевые опухоли яичка (95%)
    Семинома
    • Сравнима с дисгерминомой яичников у женщин
    • Макроскопические данные: однородный белый разрез
    • Микроскопия
    Несеминомные опухоли Эмбриональная карцинома
    • Макроскопические данные: серо-белые регрессивные изменения с кровоизлияниями, некрозами и кистами
    • Микроскопия: желёзки
    Тератома
    • Редко у взрослых, но часто у детей
    • Обычно доброкачественная, но может быть злокачественной у взрослых (тератокарцинома)
    • Состоит из ткани из разных зародышевых слоев.
    • Может быть незрелым или может содержать полностью дифференцированные элементы мышц, хрящей, костей, зубов в зрелых тератомах
    Хориокарцинома яичка
    Опухоль желточного мешка
    • Наиболее частая препубертатная опухоль яичка [5]
    • Агрессивная опухоль с высоким злокачественным потенциалом
    Смешанные герминогенные опухоли
    • Гетерогенная поверхность среза с твердыми участками, кровоизлияние , и некроз
    Незародышевые опухоли яичка (5%)
    Опухоли из клеток Лейдига
    • Общий: характерный золотисто-коричневый цвет
    • Микроскопия: кристаллы Рейнке (эозинофильные цитоплазматические включения)
    Опухоли из клеток Сертоли
    Вторичные опухоли яичка Лимфома
    • Самая распространенная опухоль яичка у мужчин старше 60 лет

    ХГЧ всегда повышен при хориокарциноме и иногда повышен при семиноме.АФП всегда повышен в опухолях желточного мешка. Как AFP, так и HCG могут быть повышены в опухолях смешанных половых клеток.

    Опухоли яичек рано метастазируют в забрюшинное пространство через лимфатическую систему (сначала дренируют парааортальные лимфатические узлы), за исключением ранних гематогенных метастазирующих хориокарцином.

    Ссылки: [8] [9] [10] [10] [11]

    Клинические особенности

    Пока не доказано иное, твердый узелок на яичке следует рассматривать как рак!

    Каталожные номера: [1] [12]

    Подтипы и варианты

    Внегонадные опухоли половых клеток

    .

    Атрофия яичек: причины, диагностика и лечение

    Атрофия яичек возникает, когда яички сжимаются. Яички - это две мужские половые железы, расположенные в мошонке сразу за пенисом. Эти железы отвечают за создание спермы.

    Существует несколько потенциальных причин сокращения яичек, включая старение, сопутствующие заболевания или инфекции.

    Из этой статьи вы узнаете больше о причинах, симптомах и лечении атрофии яичек.

    Атрофия яичек - это сокращение яичек. В случае атрофии яичек яички становятся меньше из-за потери некоторых половых клеток и клеток Лейдига.

    Зародышевые клетки производят сперму, а клетки Лейдига производят тестостерон.

    Если яички сжимаются, у человека может быть более низкое количество сперматозоидов, более низкий уровень тестостерона или и то, и другое из-за потери этих клеток.

    Атрофия яичек отличается от сокращения, которое происходит из-за низких температур. При более низких температурах мошонка втягивается или сжимается, подтягивая яички ближе к телу, чтобы поддерживать тепло.При более высоких температурах он расслабляется, позволяя яичкам остыть.

    Возможные причины атрофии яичек:

    Возраст

    Со временем яички, скорее всего, начнут сокращаться. Это естественный процесс, так как после пика репродуктивного возраста организм производит меньше тестостерона или сперматозоидов.

    Гормональный дисбаланс

    Гормональный дисбаланс иногда может вызвать атрофию яичек. Если организм вынужден производить меньше тестостерона, яички могут начать сокращаться.

    Некоторые потенциальные причины гормонального дисбаланса, которые подавляют выработку тестостерона, включают:

    • заместительная терапия тестостероном
    • прием эстрогена
    • анаболические стероиды
    • определенные лекарства

    Орхит

    Орхит - это инфекция, вызывающая боль и воспаление в яички. Орхит может вызвать вирусная или бактериальная инфекция.

    Некоторые из распространенных причин орхита включают:

    Заболевания

    Определенные заболевания или инфекции могут повышать риск атрофии яичек, включая эпидемический паротит и ВИЧ.

    Лечение может обратить атрофию вспять, в зависимости от степени усадки.

    Чрезмерное употребление алкоголя

    Регулярное употребление чрезмерного количества алкоголя может вызвать снижение уровня тестостерона.

    Чрезмерное употребление алкоголя также может вызвать повреждение ткани яичек, что может привести к атрофии яичек.

    Перекрут яичка

    Перекрут яичка происходит, если яичко вращается, перекручивая семенной канатик, соединяющий яички с остальной частью репродуктивного тракта.

    Помимо боли и отека перекрученная пуповина вызывает потерю крови в яичках. Если человек не получит своевременного лечения, потеря кислорода и кровотока может привести к стойкой атрофии яичек.

    Варикоцеле

    Варикоцеле - это когда вены, проходящие через мошонку, увеличиваются. Варикоцеле обычно возникает только с левой стороны.

    Во многих случаях человек может не осознавать, что у него варикоцеле, поскольку оно может не вызывать никаких симптомов.Однако они могут заметить, что левое яичко кажется меньше обычного.

    Рак яичек

    В редких случаях рак яичек может вызвать атрофию яичек. По данным Американского онкологического общества, средний возраст постановки диагноза рака яичек составляет 33 года.

    Хотя рак яичек, как правило, поражает более молодых мужчин, он хорошо поддается лечению.

    Часто наиболее очевидным признаком атрофии яичек является заметное сокращение одного или обоих яичек.

    Однако, в зависимости от возраста человека и основных состояний, человек может заметить некоторые дополнительные симптомы.

    Те, кто еще не прошел половое созревание, могут заметить:

    • больший размер полового члена
    • отсутствие волос на лице или лобке

    Если атрофия яичек происходит после полового созревания, дополнительные симптомы могут включать:

    • мягкие яички
    • низкое половое влечение
    • снижение мышечной массы
    • бесплодие
    • уменьшение волос на лице или лобке

    Если основное заболевание вызывает атрофию яичек, человек может также испытывать:

    • боль в яичках
    • воспаление
    • лихорадка
    • тошнота
    Поделиться на Pinterest Чтобы диагностировать атрофию яичек, врач проведет физический осмотр.

    Врач обычно начинает диагностировать атрофию яичек, задавая вопросы об образе жизни и истории болезни человека. Они также спросят, какие лекарства принимает человек.

    Врач также, вероятно, проведет физический осмотр яичек, оценивая следующие качества:

    Наконец, врач может назначить несколько дополнительных тестов, чтобы помочь определить, что вызывает атрофию яичек. Возможные тесты:

    Как врач лечит атрофию яичек, зависит от ее первопричины.Возможные методы лечения могут включать:

    • антибиотики от инфекции
    • изменение образа жизни
    • гормональная терапия
    • хирургическое вмешательство, особенно в случаях перекрута яичка

    Если человек обнаруживает атрофию яичка на ранней стадии и получает лечение как можно скорее, это может можно отменить усадку.

    Некоторые состояния, например перекрут яичка, требуют немедленного лечения, чтобы избежать необратимого повреждения яичка.

    Некоторые люди утверждают, что существуют естественные методы лечения атрофии яичек.Нет клинических доказательств того, что какие-либо природные средства могут исправить атрофию яичек или ее основные причины.

    Люди должны знать о правильном размере и форме яичек. Если одно или оба яичка стали заметно меньше, лучше как можно скорее обратиться к врачу.

    Есть больше шансов обратить вспять атрофию яичек с помощью раннего вмешательства и лечения.

    .

    Шишка в яичке: причины, симптомы и диагностика

    Шишка в яичке или опухоль в яичках - это аномальная масса, которая может образовываться в яичках.

    Яички, или семенники, представляют собой мужские репродуктивные органы яйцевидной формы, которые свисают под половым членом в мешочке, называемом мошонкой. Их основная функция - производить сперму и гормон, называемый тестостероном.

    Шишка в яичке - довольно распространенное заболевание, которое может иметь множество различных причин. Шишки в яичках могут возникать у мужчин, мальчиков-подростков или детей младшего возраста.Они могут располагаться в одном или обоих яичках.

    Шишки в яичках могут быть признаком проблем с вашими яичками. Они могут быть вызваны травмой, но также могут указывать на серьезную проблему со здоровьем.

    Не все образования указывают на рак яичек. Большинство опухолей вызвано доброкачественными или незлокачественными заболеваниями. Обычно они не требуют лечения.

    Тем не менее, ваш врач должен изучить любые изменения в ваших яичках, особенно уплотнения или опухоли.

    Почти все образования в яичках вызывают заметное опухание и изменение текстуры вашего яичка. Другие симптомы различаются в зависимости от первопричины уплотнения в яичке:

    • Варикоцеле редко вызывает симптомы. Если это действительно вызывает симптомы, пораженное яичко может ощущаться тяжелее, чем другое яичко, или уплотнение может ощущаться как небольшой мешочек с глистами.
    • Гидроцеле безболезненно у младенцев, но может вызывать ощущение давления в животе у мальчиков старшего возраста и мужчин.Это также вызывает видимый отек яичек.
    • Кисты придатка яичка также обычно безболезненны. У некоторых мужчин одно яичко может ощущаться тяжелее, чем обычно.
    • Инфекция может вызвать боль, отек или болезненность в одном или обоих яичках. Это также может вызвать жар, тошноту и рвоту.

    Перекрут яичка может возникнуть спонтанно, но обычно он вызван травмой мошонки. Это неотложная медицинская помощь. Это может быть очень болезненным и может включать следующие симптомы:

    Шишка, вызванная раком яичка, может вызывать следующие симптомы:

    • тупая боль в животе или паху
    • опухоль или болезненность в груди
    • тяжесть в груди мошонка
    • внезапное скопление жидкости в мошонке
    • боль

    Есть несколько возможных причин опухолей яичек, включая травмы, врожденные дефекты, инфекции и другие факторы.

    Варикоцеле

    Этот тип опухоли яичка является наиболее распространенным. Это происходит примерно у 15-20 процентов мужчин. Расширенные вены в яичках вызывают варикоцеле. Они становятся более заметными после полового созревания, когда увеличивается кровоток в полностью развитых яичках.

    Hydrocele

    Накопление жидкости в яичках вызывает гидроцеле. Этот тип опухоли яичек встречается по крайней мере у 5 процентов новорожденных мальчиков. Недоношенные дети имеют более высокий риск развития гидроцеле.

    Киста придатка яичка

    Киста придатка яичка возникает, когда длинная извитая трубка позади яичек, называемая придатком яичка, заполняется жидкостью и не может дренировать.

    Если киста содержит сперму, она называется сперматоцеле. Эта форма опухоли яичка очень распространена. Чаще всего разрешается самостоятельно.

    Эпидидимит и орхит

    Эпидидимит - это воспаление придатка яичка. Его часто вызывает бактериальная инфекция. Сюда входят некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как гонорея или хламидиоз.

    Инфекция также вызывает орхит, то есть воспаление яичка. Бактерии или вирус эпидемического паротита могут вызвать инфекцию.

    Перекрут яичка

    Перекрут яичка возникает, когда яички перекручиваются, как правило, в результате травмы или несчастного случая. Это заболевание чаще всего встречается у мальчиков в возрасте от 13 до 17 лет, но оно может поражать мужчин любого возраста.

    Это неотложная медицинская помощь, требующая срочного обследования и возможного лечения.

    Грыжа

    Один тип грыжи возникает, когда часть кишечника проталкивается через пах в мошонку. Это может привести к увеличению мошонки.

    Рак яичка

    Некоторые образования указывают на рост рака яичка. Только врач может определить, является ли опухоль злокачественной.

    Рак яичек встречается нечасто, но это самый распространенный тип рака среди американских мужчин в возрасте от 15 до 35 лет.

    Ваш врач может правильно диагностировать причину опухоли яичка.Обратитесь к врачу, если вы заметили опухоль во время самообследования или у вас возникли симптомы, описанные выше. Если у вас еще нет лечащего врача, инструмент Healthline FindCare поможет вам найти врача в вашем районе.

    Если после травмы у вас появились симптомы перекрута яичка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Если его не лечить, перекрут яичка может вызвать гибель яичка и бесплодие.

    Перед приемом запишите все симптомы, которые вы испытываете, и как долго вы их ощущали.Сообщите врачу, если в последнее время у вас были травмы. Вы также должны быть готовы рассказать о своей сексуальной активности.

    Ваш врач наденет перчатки и физически осмотрит ваши яички, чтобы определить их размер и положение, а также проверить наличие отека и нежности.

    Большинство опухолей яичек можно диагностировать во время медицинского осмотра. Однако ваш врач может назначить другие тесты для подтверждения диагноза.

    Эти тесты могут включать:

    • ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображения ваших яичек, мошонки и брюшной полости
    • анализ крови, который включает в себя тестирование образца вашей крови на наличие опухолевых клеток, инфекции или другие признаки проблем
    • скрининг на ИППП, при котором образец жидкости берется из вашего полового члена с помощью мазка или из мочи для анализа в лаборатории на гонорею и хламидиоз
    • биопсия, которая включает удаление небольшого образец ткани из вашего яичка с помощью специального оборудования и отправка образца в лабораторию для тестирования

    Ваш план лечения будет варьироваться в зависимости от причины опухоли яичка.

    Варикоцеле

    Боль от варикоцеле обычно проходит без лечения. Однако ваш врач может назначить обезболивающее или посоветовать вам использовать безрецептурные обезболивающие.

    В случае повторяющихся эпизодов дискомфорта вам может потребоваться операция, чтобы уменьшить застой в венах.

    Операция может включать перевязку пораженных вен или отведение кровотока к этим венам другими методами. Это заставляет кровь обходить эти вены, что устраняет отек.

    Hydrocele

    Лечение образования гидроцеле также может включать хирургическое вмешательство, но чаще всего оно проходит само к возрасту 2 лет. Операция включает в себя небольшой разрез в мошонке для слива лишней жидкости.

    Киста придатка яичка

    Киста придатка яичка не требует лечения, если только она не вызывает боли или дискомфорта. Вам может потребоваться операция. Во время этой процедуры ваш хирург удалит кисту и закроет мошонку швами, которые обычно рассасываются в течение 10 дней.

    Перекрут яичка

    Перекрут яичка требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы открутить яичко и восстановить кровоток. Ваше яичко может умереть, если вы не лечите перекрут в течение 6 часов.

    Если ваше яичко умирает, ваш врач должен удалить его хирургическим путем.

    Эпидидимит и орхит

    Ваш врач может лечить инфекции придатка яичка или яичек с помощью антибиотиков, если причиной являются бактерии. В случае ИППП вашему партнеру также может потребоваться лечение.

    Грыжа

    Грыжа часто лечится хирургическим путем. Ваш врач может направить вас к специалисту по грыжам для лечения.

    Рак яичка

    Рак яичка лечат хирургическим, химиотерапевтическим, лучевым и другими методами. Ваш конкретный курс лечения будет зависеть от того, насколько рано будет обнаружен ваш рак, и других факторов.

    Хирургическое удаление яичка может помочь остановить распространение рака на другие части вашего тела.

    Ваш прогноз будет зависеть от основной причины опухоли в яичках.

    В большинстве случаев уплотнение яичек не является серьезным или злокачественным. Рак яичек встречается редко. Это также хорошо поддается лечению, и это излечимо, если вы обнаружите его на ранней стадии.

    Следует ли мужчинам ежемесячно проводить самообследование яичек - вопрос спорный. Нет убедительных доказательств того, что самообследование приводит к снижению смертности от рака яичек.

    Поскольку трудно определить причину образования опухоли в яичках только на основании симптомов, важно обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо изменения.Обратитесь к врачу, если заметите опухоль, опухоль или боль в яичках.

    .

    Смотрите также