Социальные сети:

Хранение мочи анализ


Сколько часов и при какой температуре можно хранить мочу для анализа

Урина – финальный продукт работы выделительной системы человека. Клиническое исследование биологической жидкости относится к наиболее безопасным видам диагностики, и позволяет оценивать состояние мочевого тракта, следить за развитием заболеваний почек, или контролировать течение сахарного диабета. Но в лечебное учреждение не всегда удается доставлять свежий биоматериал. Выдавая направление пациенту, доктор обязан разъяснить особенности проведения подготовительного этапа.

Содержание статьи:

Как хранить мочу до сдачи в лабораторию

Моча – скоропортящийся продукт, поскольку состоит из большого количества органических и неорганических веществ, которые распадаются на простые компоненты. Некоторые из них вступают в реакцию между собой, что отрицательно сказывается на составе жидкости. Необратимые изменения начинают происходить спустя несколько часов.

Вследствие этого биоматериал становится непригодным для анализа, а его показатели – неинформативными.

Существуют определенные требования, предъявляемые к урине, собираемой для проведения анализа. Основным из них является сбор материала утром после пробуждения. Но иногда в силу обстоятельств или невозможности быстро добраться до лаборатории возникает необходимость сохранить биожидкость в течение нескольких часов.

При комнатной температуре

Хранение урины, которая была выделена в утренние часы, допускается при комнатной температуре на протяжении пары часов. Длительное содержание подготовленного для исследования биоматериала вызывает изменения ее основных характеристик. Не подлежит охлаждению урина, собранная для исследования следующими методами.

Общий анализ. Сдается утром. Доставка необходима в течение часа.

Тест по Нечипоренко. Забор выполняется сразу после пробуждения, хранится не более 60 минут.

В холодильнике

Оптимальным вариантом является содержание собранного образца в прохладном месте. Для этой цели специалисты рекомендуют использовать холодильник. При температуре +3…+4°С моча может храниться в течение нескольких часов. Следует помнить, что большее охлаждение способно спровоцировать выпадение нерастворимого осадка, а повышение – к образованию реакции разложения органических веществ.

Важно знать! Исключение составляет тест по Зимницкому. Для него держать мочевую жидкость в прохладном месте разрешается на протяжении 24 часов, по истечении которых он должен быть транспортирован в лечебное учреждение. В холодильник допустимо отправлять жидкость, предназначенную для суточного анализа на сахар.

Зависят ли сроки хранения от вида анализов

У большинства людей сдача анализа мочи ассоциируется с утренним сбором материала и отправкой его на диагностику. В действительности же имеется множество других видов лабораторного исследования урины, и для каждого из них существуют определенные правила ее подготовки, а также оптимальные сроки хранения.

Общий анализ

Данный вид исследования проводится с целью определения визуальных свойств, химического состава, изучения осадка. Сдавать необходимо среднюю порцию собранной в утренние часы урины. Максимально точные результаты допустимо получить на основе только свежего материала. В исключительных ситуациях хранить мочу можно не более двух часов при температуре 2-4° тепла.

Анализ по Зимницкому

Метод направлен на выявление степени функциональности почечного аппарата. Оно предусматривает сбор урины порциями на протяжении 24 часов. Для этого понадобится подготовить восемь стерильных контейнеров достаточной вместимости, чтобы в каждый из них поместился полный объем выделенной жидкости. Все баночки нужно пронумеровать, и после заполнения отправлять на хранение в холодильник. Максимальный срок выдержки составляет 24 часа.

Проба по Нечипоренко

Позволяет определить наличие таких заболеваний, как цистит и пиелонефрит. Моча, предназначенная для исследования, может храниться в течение часа. Такой минимальный срок обусловлен быстрым размножением бактерий, которые способны повлиять на конечный результат анализа. В лабораторию материал следует доставить сразу после сбора.

Суточный анализ по методу Каковского-Аддиса

Данный вариант назначается относительно редко, однако, позволяет выявить развитие опасных патологий мочеполовой сферы. Материал собирается в трехлитровую банку в течение 24 часов, причем все это время она должна храниться в прохладном месте. Иногда рекомендуется добавлять в нее каплю формалина с целью сохранности мочевой жидкости. В лабораторию отправляется лишь небольшая часть – примерно 50-100 мл.

Трехстаканная проба

Анализ помогает определить развитие воспаления, одновременно уточняя данные, полученные в ходе ОАМ и пробы по Нечипоренко. Мочу необходимо получить за одно мочеиспускание и распределяется в три чистые тары. Материал допустимо хранить в комнатных условиях не дольше двух часов. В прохладном месте этот срок можно продлить до 24 час. Оптимальный микроклимат – плюс 5°С.

Совет! Отправляя мочу на хранение, следует помнить, что содержание материала более 24 часов, особенно в комнатных условиях, искажает результат анализа, и требует его повторное проведение. Не подлежит исследованию и замерзшая урина.

Особенности сбора и хранения у детей

Забор урины у детей старшего возраста не вызывает сложности, поскольку он выполняется в соответствии с рекомендациями врачей для взрослых пациентов.

  1. Подготовить стерильный контейнер или стеклянную баночку.
  2. Ребенка поднять с постели, обмыть наружные половые органы теплой водой с применением нейтрального моющего средства.
  3. Вытереть урогенитальную область насухо полотенцем или салфеткой.
  4. Усадить на унитаз, и заставить выпустить небольшое количество урины.
  5. Подставить емкость к уретре и повторить процесс.
  6. Остаток мочи спустить в унитаз.

Гораздо труднее собрать материал для исследования у ребенка до года, поскольку он начинает мочиться сразу после раздевания. Поэтому нужно заранее подготовить емкость. Это может быть пробирка, баночка, контейнер или глубокое блюдце.

Правильные способы получения образца урины

Врачи не рекомендуют сливать полученную урину из горшка, выжимать из подгузника, пеленки. Это может привести к ее инфицированию бактериями, что отразится на достоверности результатов.   Вот несколько вариантов правильного сбора.

Использовать стеклянную емкость

Ее нужно тщательно вымыть и предварительно подвергнуть стерилизации паром. После пробуждения ребенка подмывают и подставляют ему подготовленную тару. Можно включить воду, шум которой спровоцирует выделение мочи.

Выполнить процедуру у девочки

После сна провести гигиенические мероприятия, затем уложить ее на пеленальный столик и подложить под попу тарелку. Тампоном, смоченным в теплой воде слегка дотронуться до промежности, чтобы вызвать рефлекс.

Собрать мочу у мальчика

Простая процедура, не требующая определенных навыков. После пробуждения обмыть урогенитальную зону, и подставить любую из вышеперечисленных емкостей. Можно использовать и презерватив.

Воспользоваться мочеприемником

Он представляет собой полиэтиленовый пакет с отверстием посередине. По краю расположена липкая лента, с помощью которой приспособление крепится к телу вокруг половых органов. После мочеиспускания полученную порцию перелить в подготовленную тару и транспортировать в медицинское учреждение. Мочесборник не вызывает аллергической реакции, и позволяет корректно подготовить образец урины для диагностики.

Заключение

Специалисты советуют сдавать на исследование свежий материал, собранный не более двух часов. Длительное хранение считается недопустимым, поскольку это приведет к изменению визуальных свойств, химического состава, появлению осадка. Правильная подготовка взрослых и юных пациентов позволит корректно провести анализ мочи и получить достоверный результат.

перед сдачей в лабораторию в холодильнике или при комнатной температуре

Содержание статьи

Мочу часто используют для диагностики различных заболеваний. Лабораторное исследование позволяет определить ряд проблем со здоровьем, выявить множество проблем мочеполовой системы, изучить течение воспалительных процессов. Главное — отправить на исследование свежий биоматериал.

Разберемся, сколько хранится моча для анализа для разных лабораторных исследований. Почему нельзя оставлять в комнатных условиях и замораживать?

Как хранить мочу для анализа до сдачи в лабораторию

Биологические материалы хранятся исключительно в стерильной таре. Желательно использовать покупные пластиковые контейнеры для биоматериалов. Допускается брать простые стеклянные банки с плотными крышками, стерилизовать.

Урину грудничков зачастую собирают специальными мочеприемниками. Пакеты разработаны с учетом анатомических особенностей мальчиков, девочек. После сбора важно аккуратно перелить в стерильную баночку. Некоторые мочеприемники имеют застежку. Готовый материал сдается сразу в них.

Часто ли вы сдаете анализы?

ДаНет

Подходящая тара:

  • специальный контейнер;
  • стеклянная банка;
  • выданная лабораторией посуда;
  • мочеприемник с застежкой.

Не подходит:

  • пластиковый контейнер;
  • полиэтиленовые пакеты;
  • негерметичная тара;
  • металлические банки.

После сбора мочу необходимо укупорить, дополнительно надеть пакет, поставить во вторую емкость. Защита предотвратит случайное просачивание жидкости, закроет внутри запах.

Моча для анализов хранится при температурном режиме +2-4 градуса. Срок годности от 2 до 24 часов, влияет вид исследования. Необходимо использовать стерильную герметичную емкость.

Где хранить мочу до сдачи

Идеальный вариант — сдавать сразу. Допускается подождать 1-2 часа. Это время займет транспортировка. Иногда не получается отправлять урину сразу. Некоторые виды обследования требуют сбора суточных выделений. Любой материал важно правильно сохранить.

Требования к хранению:

  • температура +2-4 градуса;
  • защита от света;
  • герметичная, стерильная емкость;
  • строгое соблюдение сроков.

Нежелательно оставлять при комнатных условиях. При параметрах свыше 15 градусов выпадает осадок, меняются химические показатели.

Мочу, кал для анализов, мокроту, слюну, прочие биоматериалы нельзя замораживать, заливать дезсредствами, марганцовкой.

Можно ли хранить мочу в холодильнике

Подобрались к самому частому вопросу — можно ли перед сдачей анализа хранить мочу в холодильнике. С точки зрения температурного режима, это идеальное место. Только не стоит ставить на дверцу вместе физраствором, йодом, прочими лекарственными средствами. При каждом открывании температура значительно повышается.

Идеальное место — центральная полочка. Рекомендуем убрать продукты. Желательно обернуть баночку темным пакетом. Содержимое будет храниться без света, не станет смущать домочадцев.

Сколько можно хранить мочу для анализа

На длительность влияет цель изучения. Для некоторых анализов биологическая жидкость не должна храниться вообще. Дается только время для транспортировки. Иногда человек приезжает на мочеиспускание в лабораторный пункт приема. Ему выдается стерильная тара, предоставляется туалет.

В холодильнике

В холодильной камере материал хранится максимальный срок. При условии немедленного помещения. Разберем время для самых востребованных методов.

Особенности сбора и хранения анализов

Сколько моча хранится в холодильнике:

  • до 120 минут общий анализ. Используется исключительно утренняя моча, сразу отправляется на диагностику. Цель — обследование химического осадка, выявление воспалительных процессов;
  • до суток хранится трехстатная проба. Собирается вся урина первого утреннего мочеиспускания, распределяется по трем контейнерам. Цель анализа — доскональное изучение течения воспалительных процессов в случае цистита, пиелонефрита, прочих мочеполовых заболеваний;
  • до 60 минут хранится материал для изучения по Нечипоренко. Требуется немедленная транспортировка. Цель — выявление заболеваний мочевыделительной системы. Обычно это пиелонефрит, цистит;
  • до суток хранится урина для анализа по Каковскому-Аддису. Все выделения собираются в большую емкость, смешиваются, забирается до 100 мл общей жидкости. Цель — выявление заболеваний мочеполовой системы.

Особенности сбора урины, количество материала желательно обсуждать с лечащим врачом.

При комнатной температуре

Сколько вообще хранится моча для анализа при комнатной температуре, зависит от цели диагностики. Для большинства лабораторных исследований требуется исключительно свежая урина. Максимальный срок составляет 120 минут.

Что его сокращает:

  • температура свыше +20 градусов;
  • использование негерметичной емкости;
  • отсутствие стерильности.

Грязная посуда, неправильный сбор искажают результаты диагностики. Перед сдачей анализов необходима подготовка. Следует вымыть половые органы средством для гигиены без ароматных отдушек. Детям нельзя наносить крем, использовать присыпку. Запрещено собирать мочу женщинам в период менструации.

Если моче пришлось храниться дольше положенного срока, не соблюдался температурный режим, рекомендуем перенести сдачу анализов на следующий день. Большинство лабораторий принимает биоматериал с просроченной датой на направлении.

Предыдущая

РазноеГде, как и сколько времени можно хранить кал

Следующая

РазноеКак сделать сушилку для овощей и фруктов самостоятельно

Моча для анализа хранится до 1 суток, но есть исключения

Анализ мочи (ОАМ) назначается врачами при любом заболевании: в некоторых случаях такое исследование может быть информативнее, чем сдача крови. Результативность метода зависит не только от правильности сбора биоматериала, но и от периода его хранения. Для того чтобы получить максимально правдивую клиническую картину, важно знать, сколько хранится моча для анализа.

Давайте разбираться!

В холодильнике

Кровь и моча для лабораторного обзора в контейнере и пробирке долго находиться не может. Человеческая органика – скоропортящийся продукт, поэтому забор лучше проводить прямо перед отдачей емкости в больницу. Так как через некоторое время в емкости начинают происходить биохимические реакции по распаду белка, солей, окислению. Если не задумываться о способе содержания собранной урины до ее сдачи, то через 120 минут она потеряет первоначальные свойства, поэтому оставлять на длительное время ее можно только в холодильной камере.

В условиях холодильника материал для общего исследования должен находиться не более суток.

Чтобы увеличить период сохранности, температура в холодильной камере должна быть не менее +4°C..

Сколько можно хранить биоматериал для сдачи в зависимости от вида химического теста:

  • Общий. Необходимо собирать в утреннее время, сразу после пробуждения, натощак. Рекомендуется доставить в лабораторию в течение 60 минут. Срок годности в этом случае самый меленький, поэтому эффективность такого метода низкая;
  • Тестирование химического состава в течение 24 часов. Суточную мочу можно оставлять в холоде, но на следующие сутки ее обязательно нужно отнести в поликлинику;
  • Для тестирования по Нечипоренко рекомендуется собирать первую утреннюю струю и отдать емкость на изучение в течение часа.
  • Сбор органики на исследование по Зимницкому ведется несколько раз за сутки в стерильные емкости. Они могут содержаться в холодильнике не более суток с момента взятия первой пробы.
  • Для проведения теста на бакпосев (бактериальный посев) нельзя собирать урину заранее и хранить. Данный метод предполагает передачу свежей органики в лабораторию, так как многие бактерии со временем могут погибнуть.
  • Для теста на беременность сдается урина, собранная с утра натощак. Только в первой порции содержится максимальная концентрация гормона хгч.
  • Для обнаружения алкоголя и наркотиков в моче чаще всего используют методику химико – токсикологического исследования (хти), которая не предполагает длительную сохранность жидкости, так как период выявления употребления у каждого человека свой. Хранить ее в любых условиях не рекомендуется.

Мочу животных для разбора разрешается ставить в холодильную камеру ненадолго , так как собрать кошачью урину очень тяжело и сделать это прямо за дверями клиники практически невозможно. Сырье кошки или собаки для клинического теста лучше собирать на приеме у ветеринара с помощью прокола пузыря непосредственно до тестирования. Чаще всего это делают перед операцией для определения наличия или отсутствия воспалительного процесса в организме.

На некоторое время в холодильнике также можно оставлять кал для анализа. Забор лучше производить с утра.

При комнатной температуре

При комнатной температуре сырье для пробы должно находиться в банке не дольше 60 минут со времени сбора до передачи в больницу.

В морозилке

Лабораторный разбор биожидкости и крови нельзя проводить после заморозки: он теряет свои свойства.

Помещать сырье в морозилку не рекомендуется.

Как собрать и хранить мочу у новорожденных

Моча ребенка возрастом до 1 года имеет свойство быстрого окисления, поэтому хранить органическую жидкость новорожденных не рекомендуется.

Основные методы взятия пробы у грудничка:

  1. С помощью обычного пакета;
  2. С использованием специального мочеприемника;
  3. Любой стерильной емкостью.

Органику грудного ребенка не рекомендуется оставлять в баночке более чем на 120 минут до передачи в лабораторию. Органические пробы новорожденного нужно содержать в стерильной емкости или пробирке с плотно закрытой крышкой.

Влияние на точность результатов анализа

Материал, собранный у ребенка, нельзя держать в холодильнике так же долго, как взятый у взрослого: через короткое время в детской урине образуется аммиак. Наличие данного вещества может указать на несуществующую патологию.

Врач, выписавший направление на проведение теста в лаборатории, должен объяснить пациенту, сколько времени можно сохранять пробы и в каких условиях.

На точность результатов могут повлиять следующие факторы:

  1. попадание в контейнер элементов внешней среды, бактерий, других посторонних веществ;
  2. если ребенка не подмыть перед сбором, скопившиеся на наружных половых органах микроорганизмы могут испортить итоги;
  3. неправильное содержание: более 120 минут в комнатной температуре и свыше 24 часов в холодильнике.

Для каждого метода лабораторного исследования существует свой алгоритм взятия урины: например, на общий анализ рекомендуется собирать среднюю струю, а на выявление уровня хгч — первую.

В каких случаях требуется уточнение сроков

Период сохранности сырья зависит от диагноза пациента и вида исследования. Данные по срокам годности результатов сообщает лечащий врач.

Определяем непригодность материала для анализа

При нахождении в емкости для сбора более 24 часов моча становится непригодной для химического изучения. Следует учитывать также и то, что лаборатория начинает тестирование не сразу после сдачи.

Признаки испорченного сырья:

  • осадок на дне контейнера;
  • помутнение жидкости.

Результаты часто оказываются ложными из-за того, что органическое вещество при неправильном хранении или долгой транспортировке теряет свои свойства. В теплом помещении в урине образуются бактерии, откладываются соли, выпадает осадок.

Правила и рекомендации

Для того чтобы получить информативную диагностику, необходимо знать, сколько можно хранить органическую жидкость до передачи в поликлинику:

  • для получения правдивых результатов рекомендуется собирать органический материал непосредственно перед сдачей ее в лабораторию, например, в Инвитро;
  • важно понимать, сколько можно хранить мочу, собранную у грудничка и взрослого человека;
  • для некоторых видов тестов биологическую жидкость можно держать в холодильнике, в плотно закрытой таре, не дольше 24 часов.

Правила, которые нужно соблюдать перед взятием урины:

  • за 24 часа полностью исключить алкоголь из употребления;
  • отложить прием лекарственных средств, которые влияют на состав жидкости;
  • не есть накануне морковь, свеклу и яблоки;
  • перед сбором важно тщательно подмыться, без применения химических средств.
  • Контейнер должен быть абсолютно стерильным.
  • На некоторые виды исследования в сдаваемую жидкость можно добавлять консерванты для продления периода сохранности:
  1. тимол;
  2. борная кислота;
  3. уксусная кислота;
  4. толуол.

В данном случае главное — не переборщить с консервантом, иначе информативность итогов пострадает.

Из-за естественного процесса окисления цвет сырья в банке через какое-то время может потемнеть. Такое изменение не является показателем непригодности.

Заключение

Для получения достоверных результатов, возможности дальнейшего лечения или госпитализации важно знать срок годности анализов крови и мочи и условия их сохранности.

Видео

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Сколько можно хранить мочу для анализа, чтобы получить максимально точный результат?

Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью повседневной работы врача. Результаты анализов иногда являются ключевым моментом в постановке диагноза. Общеклинические анализы необходимо регулярно сдавать даже здоровым людям, так как они помогают выявить нарушения на ранних стадиях. Но, даже самая современная лаборатория не сможет правильно оценить материал для анализа, который был собран и доставлен с нарушением требований.

Существует несколько разных лабораторных тестов, с помощью которых получают необходимую информацию о характеристике мочи.

Лабораторные тесты, для исследования мочи:

  • общий анализ мочи,
  • анализ по Нечипоренко,
  • анализ суточного количества мочи,
  • проба Зимницкого,
  • бактериологический посев,
  • ПЦР-диагностика,

Для каждого из анализов характерны особенности забора необходимого материала. Очень важно придерживаться всех условии и требований, так как любое, даже самое безобидное нарушение, может искажать результаты тестов.

Моча является исследуемым материалом при диагностике различных заболеваний. В зависимости от подозреваемой болезни, врач назначает необходимый лабораторный тест.

Болезни, при которых обязательно назначаю анализы мочи:

  • болезни почек,
  • цистит,
  • простатит,
  • мочекаменная болезнь,
  • гинекологические заболевания,
  • сахарный диабет,
  • болезни сердца,
  • инфекционные заболевания,
  • болезни, передающиеся половым путем,

Как хранить мочу до сдачи в лабораторию

Моча – скоропортящийся продукт, поскольку состоит из большого количества органических и неорганических вещ

Сколько можно хранить мочу для анализа, чтобы получить максимально точный результат?

Качество собранного материала для лабораторных исследований определяет достоверность полученных результатов. Это касается и анализов мочи. Очень важно правильно ее собрать, сберегать при определенных условиях и придерживаться допустимых сроков хранения. Лишь в этом случае анализ покажет реальную картину заболевания, а лечение даст результат.

Как правильно подготовиться прежде чем сдать анализ

Многие не знают, как, где и можно ли вообще хранить мочу перед сдачей анализа. Существуют определенные рекомендации, соблюдение которых поможет собрать урину правильно и получить верный результат исследований.

За сутки до сдачи нельзя:

  • употреблять алкоголь,
  • кушать яблоки, а также морковь,
  • принимать медикаменты, которые могут влиять на состав мочи,
  • употреблять мочегонные препараты.

Перед сдачей анализов, нужно сделать гигиенические процедуры. Только потом следует приступить к сбору материала.

Если необходимо сдать общий анализ, то жидкость отбирают из «средней струи», т.е. начинают и заканчивают мочиться в унитаз, а урину из середины мочеиспускания собирают в специальный контейнер.

Сколько может храниться моча для анализа

Врачи и лаборанты настаивают на том, что более 2 часов хранить мочу до ее передачи в лабораторию нельзя. За это время она меняет свои физические и химические параметры, видоизменяется осадок, в урине развиваются различные микроорганизмы. Именно они становятся причиной того, что постоявшая урина меняет и свое рН, что часто фиксируется лаборантами, проводящими исследования. А за счет разрушения на свету желтых пигментов во время хранения и этот показатель будет искажен.

Где и как правильно хранить урину до утра?

Если от момента сбора до доставки в лабораторию прошло не более 2 часов, то погрешности показателей будут не существенны. Чем дольше храниться биоматериал, тем сильнее страдает точность полученных данных.

Важно! Если моча простояла сутки, то независимо от условий, в которых ее держали, она никак не годится для проведения анализов.

В зависимости от вида анализа мочу можно хранить:

  1. Суточная моча так называется, поскольку ее собирают в течение 24 часов. В этом случае хранение допустимо в течение всего этого времени в условиях холодильника, но не в морозилке.
  2. Если предписан общий анализ, то жидкость собирают утром и сразу доставляют в лабораторию. Ее нельзя хранить более 1 часа.
  3. На трехстаканную пробу, урину можно держать не более 1 часа при комнатных условиях. Сбор поводят утром.
  4. Анализ по Зимницкому предполагает сбор мочи за сутки, причем 8 раз в отдельные емкости. Их держат в холодильнике не более суток. Такое охлаждение допустимо. Также разрешено внесение консервирующих веществ.
  5. Для спектра исследований по Ничипорено урина не охлаждается совсем, это запрещено. После утреннего мочеиспускания она должна быть доставлена в лабораторию не позже, чем через час.

Продлить срок пригодности мочи для анализов поможет холодильник, но при условии, что материал не охлаждается ниже +4 градусов. Замораживать жидкость нельзя, это полностью ее изменит.

Можно ли мочу сохранить дольше указанного времени

Свежесобранная моча – лучший вариант для проведения анализа, но не всегда получается ее верно отобрать и хранить. Нередко анализы назначают детям, грудничкам, пациентам, у которых есть серьезные проблемы с мочеиспусканием.

Рабочий график также вносит свои временные коррективы. В этих случаях стоит помнить о том, что контейнер с уриной можно определенное время подержать в холодильнике. Там она должна лишь немного остыть, но не начать замерзать. Оптимальная температура для сохранения свойств материала составляет +4 градуса. Такие условия в холодильнике создаются на дверцах или на полке в самом низу камеры.

Важно! Если моча хранилась в холодильнике с вечера, этот момент нужно указать лаборанту.

В некоторых случаях для определения полной картины заболевания, пациентам нужно собрать всю мочу за сутки. В таком случае без ее хранения более чем 2 часа никак не обойтись. Сохранить свойства урины помогут специальные консерванты.

Допустимо добавлять следующие вещества:

  1. Уксусная кислота (ледяная). Не более 5 мл жидкости на весь объем собранной за сутки мочи.
  2. Толуол. Используют не больше 2 мл на всю емкость. Подобное вещество может привести к осадку спустя нескольких часов.
  3. Борная кислота. Добавляют в таких дозах: на каждые 100 мл по 3 гранулы.
  4. Тимол. Используют по 2 кристалла на объем урины в 100 мл.

Сбор и хранение мочи у детей

Сбор и хранение мочи у малышей и у взрослых отличаются между собой. Обычно для анализа требуется порядка 150 или 200 мл жидкости. Для взрослого человека собрать столько урины не сложно, а у малыша – довольно проблематично. Решить этот вопрос помогут мочесборники, которые продаются в любом аптечном киоске.

Его устройство очень простое: контейнер из полимерного материала и липучка. Она поможет надежно зафиксировать мочесборник на ребенке.

Важно! Если у грудничка цвет мочи стал белым, то это повод для родителей показать малыша врачу. Подобные изменения могут стать причиной заболевания почек и мочевого пузыря. В этом случае анализы доставляют в лабораторию без хранения, сразу же.

Оптимальный вариант собирать детскую мочу при помощи мочесборника. Также можно использовать чистую, предварительно стерилизованную и высушенную банку из стекла. Горшок в роли сборника мочи – худший вариант, поскольку вымыть его полностью от следов пыли и тем более микробов невозможно.

Время, за которое в биологическом материале появится осадок или начнут размножаться бактерии, составляет 2 часа. Даже при условии хранения мочи в прохладном месте, долго этого делать нельзя, также, как и излишне охлаждать, замораживать урину. При передаче образцов лаборанту, нужно объяснить ему, как и сколько хранился материал. Это будет учтено при проведении анализов.

Предназначенную для исследования мочу нельзя долго сберегать. Иначе она поменяет свой состав, начнет портиться. Если есть возможность, нужно отнести жидкость в лабораторию сразу же после отбора или же поставить в прохладное место.

Правильное обращение с биоматериалом – залог достоверных результатов его исследования.

,Длительно сохранить очищенные грецкие орехи в домашних условиях можно в герметичной таре даже при,Мясо относится к категории скоропортящихся продуктов, при этом оно может храниться до двух лет.,Когда приготовлено слишком много блюд и за раз с ними не получилось справиться, надо,Цветущие растения призваны украшать жизнь человека, но сами они недолговечны. Как сделать, чтобы хризантемы

Как сохранить мочу для разных анализов до сдачи в лабораторию: правила хранения

Моча является важным инструментом для клинической диагностики. Но в силу разных обстоятельств человек не всегда может собирать биоматериал в лаборатории.

Для ряда анализов допускается собрать мочу заранее, дома. Чтобы обеспечить надлежащую стабильность образца и последующие точные результаты, нужно знать, как и сколько по времени можно хранить урину до сдачи в лабораторию.

1 Как хранить мочу до сдачи на анализ

Моча – это биологическая жидкость, с помощью которой из организма удаляются конечные продукты метаболизм (шлаки), избыточная вода, соли, токсины. В урине при выводе из организма под действием света и тепла начинаются различные химические реакции, и она становится непригодной для исследования.

Чтобы образец достоверно отражал физико-химические, клеточные и микробиологические изменения в организме его нужно правильно собрать и хранить до отправки на тестирование. Биологическую жидкость идеально собирать в первое утреннее мочеиспускание. Максимальные сроки доставки в лабораторию зависят от условий хранения.

Кровь на сифилис: методы диагностики, правила сдачи анализа, расшифровка

1.1 При комнатной температуре

Утренняя моча должна быть как можно раньше доставлена в клинику. Температура в машине не должна превышать комнатной. При 18-24 градусах образец можно хранить 2 часа с момента сбора. Если температура выше 24°, то контейнер следует обложить льдом и упаковать в темный пакет.

Посев на уреаплазму у мужчин: суть метода, подготовка к исследованию и расшифровка анализа

1.2 В холодильнике

Не всегда получается доставить биоматериал в течение 2-х часов после сбора. Поэтому нужно обеспечить более холодный температурный режим. В домашних условиях для этих целей используют холодильник. Кладовка для хранения не подходит, в летний период в ней практически комнатная температура. В холодильнике при t +2°…+8° хранить урину допустимо не более 24 часов.

МАР (MAR) тест для мужчин: что это, расшифровка результата анализа, норма

1.3 В морозилке

Мочу нельзя хранить при минусовых температурах. При заморозке и последующей разморозке разрушаются органические составляющие материала, который становится непригодным для исследования. Если в течение суток не получается сдать анализ, то лучше перенести исследование.

2 Особенности хранения мои в зависимости от вида анализа

Анализ мочи позволяет выявить самые разные патологические изменения в организме. О наличии заболевания указывает наличие в биоматериале ряда компонентов в определенной концентрации. Выделение этих веществ и определение их количества выполняется разными методами. У разных видов исследований свои способы забора биоматериала и условия хранения.

2.1 Общий анализ

Исследование включает общую оценку физико-химических характеристик материала и микроскопию осадка. С помощью общего анализа мочи (ОАМ) оценивают работу почек и других органов, выявляют воспалительный процесс в мочевых путях. Пациенту необходимо сдать среднюю порцию – сначала писают в унитаз, затем в контейнер и заканчивают мочеиспускание в унитаз. Урину хранят при t +2°…+8° не более 24 часов.

2.2 Анализ по Нечипоренко

Распространенный тест, с помощью которого выполняется диагностика и контроль патологий органов мочевой системы. Его назначают при плохих результатах ОАМ. Урину допускается держать в холодном месте не больше часа, лучше сдать в самой лаборатории.

2.3 По Зимницкому

Проба Зимницкого позволяет оценить способность почек концентрировать мочу. Изменения концентрационной функции могут указывать на пиелонефрит, почечную недостаточность, несахарный диабет.

Биоматериал собирают в течение суток в 8 разных контейнеров, т. е. через каждые 3 часа. Первый забор делают в 6 утра, если в какой-то из периодов помочиться не получилось, контейнер оставляют пустым и указывают время.

При сборе нельзя менять водно-пищевой режим и принимать диуретики. Материал для пробы допускается хранить в течение суток при комнатной температуре.

2.4 Бакпосев

Бактериологическое исследование позволяет выявить виды условно-патогенной флоры и определить их степень чувствительности к антибиотикам. Назначается для определения инфекции и эффективности проводимой терапии. Утреннюю мочу хранят при комнатной температуре – 1-2 часа, в холодильнике – 5-6 часов.

2.5 Биохимический

Биохимический анализ позволяет оценить функции почек, печени, щитовидной железы и др. органов, обнаружить отклонения в обменных процессах. Иногда врачу для постановки диагноза достаточно определить только некоторые показатели – глюкоза, белок, электролиты, мочевина.

В направлении будет указано, на что нужно исследовать материал. Для теста подходит разовая порция и суточная моча. Биоматериал следует доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.

2.6 Трехстаканная проба

Проба назначается в дополнение к ОАМ и анализу по Нечипоренко, позволяет определить локализацию воспаления в мочевой системе. Для исследования используют 3 порции урины, собранных за одно мочеиспускание.

Чаще всего проба нужна для диагностики и определения эффективности терапии бактериального простатита. Биоматериал собирают утром, поочередно подставляя 1, 2 и 3 емкости. Полученный материал хранят в холодильнике не более суток.

2.7 По методу Каковского-Аддиса

Показаниями к пробе Каковского-Аддиса являются подозрения или контроль лечения таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит. Пациентам с такими патологиями рекомендовано находится в стационаре, где проводят комплексную диагностику, включающую и пробу Каковского-Аддиса. Урину собирают в течение суток в стерильную банку.

Первое утреннее мочеиспускание производят в унитаз, все последующие разы мочатся в трехлитровую банку. Если обстоятельства вынуждают проводить забор биоматериала дома, хранить его следует в холодильнике не более 2-х часов после последнего мочеиспускания.

3 Как правильно собрать мочу для анализа

Перед анализом врач поясняет, как правильно выполняется забор материала. Несоблюдение рекомендаций по сбору урины способно исказить результаты теста.

При сборе мочи соблюдают ряд правил:

  • За 12 часов до сбора материала не употреблять алкоголь, острую, соленую пищу, свеклу, морковь или другие продукты, способные повлиять на цвет урины.
  • Исключить прием диуретиков.
  • Материал нельзя собирать во время менструации.
  • Воздержатся от физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
  • Руки вымывают с мылом и открывают контейнер.
  • Материал собирают в зависимости от типа анализа – среднюю, общую и т. д.

Контейнер лучше убрать в холодильник, это снизит риски «порчи» биоматериала.

4 Как собирают мочу у мальчиков и девочек

По статистике проблемы с забором мочи в лаборатории чаще всего возникают именно у детей. Мальчики и девочки стесняются или боятся пописать в медучреждении, а новорожденные не умеют управлять процессом мочеиспускания, родителям нужно поймать момент, когда ребенок будет писать.

У новорожденных и детей, которые ходят в туалет самостоятельно материал собирают, следуя ряду правил:

  • Моча из горшка, отжатая из подгузника либо пеленки непригодна для исследования. При трудностях сбора у детей до года, следует использовать специальный мочеприемник, который подбирается в соответствии с полым ребенком.
  • Материал по возможности собирают утром. Чтобы вызвать позывы включают воду, шум льющейся воды провоцирует мочеиспускание.
  • Если новорожденный опорожнил одновременно с мочевым пузырем кишечник и кал попал в мочеприемник, такая моча непригодна для исследования. Ребенка обмывают и надевают новый мочесборник.

Полученный материал стараются побыстрее доставить в лабораторию.

5 Как понять, что моча уже непригодна для анализа

Определить непригодность материала можно самостоятельно. при неправильном хранении, заборе, использовании грязного контейнера в урине возникают химические процессы, нарушающие ее структуру, консистенцию.

На непригодность указывает резкое изменение цвета (потемнение), помутнение, резкий запах Появление осадка не всегда говорит о том, что урина испортилась, но лучше пересдать и отправить в лабораторию оба экземпляра.

6 Выводы

Исследование мочи помогает выявить различные патологические изменения в организме даже при отсутствии симптомов болезни.

Достоверность результатов, на основании которых будет назначена терапия зависит от нескольких факторов, в первую очередь от правильности забора и хранения материала. Соблюдение несложных правил позволит провести диагностику с первого раза и быстрее начать лечение.

Часть 3 - Типы образцов мочи, хранение мочи и полный анализ мочи - Labpedia.net

Образец
  1. Моча может быть случайной или утренней.
  2. Мочу необходимо исследовать в течение 1-2 часов после сбора.
Меры предосторожности
  1. Мочу можно хранить в холодильнике от 6 до 8 часов.
    1. При низких температурах происходит осаждение аморфных уратов или фосфатов.
  2. Перед исследованием доведите охлажденную мочу до комнатной температуры.
  3. Моча, собранная более 2 часов, может быть отклонена.
  4. Разложение мочи начинается через 30 минут при комнатной температуре и через 4 часа в холодильнике.
  5. В течение более длительного времени можно использовать борную кислоту в качестве консерванта.

Тип образцов мочи

1. Случайная выборка

Это разбавленный образец мочи, который может дать неточную интерпретацию состояния здоровья пациента. Но лучше всего делать микроскопию для оценки лейкоцитов или эритроцитов.

2. Первое утро, образец

  1. Это лучший образец для микроскопии и анализа мочи. Это концентрированная моча, потому что моча оставалась в мочевом пузыре в течение ночи.
  2. Это будет содержать повышенную концентрацию аналитов и клеточных элементов.
  3. Моча должна оставаться в мочевом пузыре в течение 8 часов и считается пробой первого утра.

3. Моча на сахар (после приема пищи 2 часа)

Образец через 2 часа после приема пищи был взят после 2 часов высокоуглеводной диеты.

4. Промежуточная уловленная моча

  1. Этот образец необходим для посева и определения чувствительности к мочевой инфекции.
  2. Пациенту рекомендуется очистить уретру, а затем слить первые несколько мл мочи.
  3. Теперь моча собирается в стерильном контейнере.

5. 24 часа анализа мочи

  1. В этом случае выбросьте первую мочу и отметьте время.
  2. Теперь соберите мочу в контейнер на 24 часа и поместите последний образец в контейнер.
  3. Охладите образец.
  4. Эти 24 часа проб необходимы для измерения мочевины, креатинина, натрия, калия, глюкозы и катехоламинов.

6. Надлобковый сбор мочи

  1. Это делается у пациентов, которым невозможно провести катетеризацию, и образец необходим для посева.
  2. С помощью иглы берется образец мочи.

    Надлобковая аспирация мочи из мочевого пузыря

7. Катетер для сбора мочи

Это делается для пациентов, которые прикованы к постели и не могут мочиться.

8. Образец мочи у детей

  1. У младенцев вокруг уретры прикрепляют специальные пакеты для сбора.
  2. Затем моча переносится в емкость.

Хранение и консервация мочи (меры предосторожности):

  1. Для сохранения целостности компонентов мочи очень важно сохранять мочу.Если моча не сохраняется, это приведет к изменению количества бактерий и химикатов.
  2. Чтобы предотвратить рост бактерий, немедленно охладите мочу.
  3. Светочувствительные химические вещества защищены хранением мочи в цветных бутылках, таких как желтые пластиковые бутылки.
  4. Осаждение кальция и фосфатов можно предотвратить путем подкисления мочи.
  5. Чтобы увидеть кристаллы, цилиндры, эритроциты и лейкоциты, необходима свежая и концентрированная моча.
  6. В идеале мочу следует исследовать в течение одного часа после сбора.
  7. Фторид натрия можно добавить для оценки 24-часового содержания глюкозы. Подавляет рост бактерий.
  8. 10 мл HCl (6N) добавляется в емкости для оценки VMA.
Показания исследования мочи
  1. Это часть обычного обследования пациента.
  2. Может диагностировать инфекции мочевыводящих путей.
  3. Может диагностировать диабет.
  4. Выявите любые нарушения обмена веществ.
Патофизиология мочи
  1. Почки постоянно образуют мочу.
  2. Этот процесс в основном представляет собой ультрафильтрацию плазмы или крови, при которой всасываются глюкоза, аминокислоты, вода и важные метаболически активные вещества, необходимые для организма.
    1. Ультрафильтрат состоит из компонентов, подобных плазме, поэтому он называется ультрафильтратом.
    2. Каждый нефрон (одна единица клубочка) может фильтровать 100 мкл ультрафильтрата в день.
    3. Общий образованный ультрафильтрат составляет от 170 до 200 л / день.

Образование и ультрафильтрат мочи

  1. После абсорбции образование мочи составляет от 0,4 до 2 л / день.

Образование мочи

Состав мочи

  1. Моча представляет собой смесь воды, в которой около 96% и 4% составляют растворенные вещества.
    1. Мочевина составляет около половины растворенных веществ.
    2. Основными веществами являются натрий, калий, мочевина, креатинин, кальций, магний, фосфат, сульфаты и аммиак.
  2. В среднем 170 000 мл плазмы в день проходит из почек, и в среднем образуется 1200 мл мочи в день.

Образование мочи

  1. Роль почек:
    1. Очистить отходы организма.
    2. Поддерживайте водно-электролитный баланс.
  2. Эта селективная функция в нефроне контролируется:
    1. Почечный кровоток.
    2. Клубочковая фильтрация.
    3. Тубулярная реабсорбция и секреция.
  3. Концентрация и разжижение мочи происходят в мозговом веществе почек.
  4. Функции почек:
    1. Для концентрирования или разбавления мочи.
    2. Регулирует выведение натрия.
    3. Регулировать химию крови.
    4. Регулировка баланса жидкости.
    5. Регулируйте потребление питательных веществ.
    6. Регулирует артериальное давление.
  5. Состав мочи:
    1. органических веществ:
      1. Мочевина.
      2. Креатинин.
      3. Мочевая кислота.
    2. Неорганические вещества:
      1. Хлорид.
      2. Натрий.
      3. Калий.
      4. Следы аммиака.
  6. Прочие вещества:
    1. Гормон.
    2. Витамины.
    3. Лекарства.
    4. Ячейки.
    5. Отливок.
    6. Кристаллов.
    7. Слизистая.
    8. Бактерии.

Полный анализ мочи, включающий физические, химические и микроскопические исследования

Полный анализ мочи

Объем
  1. Это от 600 до 2500 мл / 24 часа, а средний объем составляет 1200 мл / 24 часа.
  2. Полиурия , когда количество мочи превышает 2000 мл / 24 часа.
    1. Это наблюдается при сахарном диабете.
    2. При несахарном диабете.
    3. Чрезмерное потребление жидкости.
    4. Препараты, подобные диуретической терапии.
  3. Олигурия при объеме мочи менее 500 мл / 24 часа. Это видно в следующих условиях.
    1. Дисфункция почечных канальцев.
    2. Отек.
    3. Терминальная стадия почек.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Обезвоживание.
    6. Рвота.
    7. Шок.
    8. Диарея.
  4. Анурия при отсутствии диуреза. Это видно в следующих условиях:
    1. Острая почечная недостаточность.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Острый гломерулонефрит.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Шок.

Классификация мочи по объему

Цвет
  1. Обычно цвет от бледного до темно-желтого.
  2. Ненормальный цвет может быть вызван некоторыми продуктами питания и лекарствами.
    1. Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом.
    2. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием.
    3. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.
    4. Оранжевый цвет обусловлен билирубином.
    5. Темно-желтый цвет может быть виден из-за билирубина и уробилина.
    6. Коричнево-черный цвет может быть виден из-за меланина, гомогентизиновой кислоты и желчных пигментов.
    7. Моча зеленого цвета может быть видна из-за биливердина, инфекции pseudomonas и окисленного билирубина.
Ясность
  1. Обычно Ясно. Видимых частиц не видно.
    1. Мутная моча с небольшим количеством твердых частиц, отпечатки в моче можно легко увидеть.
    2. Облачно, когда много твердых частиц, и через мочу отпечаток нечеткий.
    3. Мутная моча, когда сквозь мочу не видно отпечатка.
    4. Молочный, в котором много твердых частиц, и он может свернуться.
  2. Моча Мутность наблюдается при непатологических состояниях, таких как:
    1. С наличием клеток плоского эпителия.
    2. Наличие слизи.
    3. Наличие сперматозоидов.
    4. Аморфные фосфаты, ураты и карбонаты.
    5. Ящик с контрастным веществом.
    6. Дело о фекальном заражении.
  3. Моча Мутность наблюдается при таких патологических состояниях, как:
    1. Лейкоциты.
    2. Красные кровяные тельца.
    3. Наличие бактерий.
    4. Наличие дрожжей.
    5. Аномальные кристаллы.
    6. Лимфатические жидкости и липиды.
Аномальный цвет наблюдается в:
  1. Мутная моча может быть вызвана:
    1. гной (лейкоциты).
    2. Кровь (красные кровяные тельца).
    3. Сперма, бактерии и дрожжи.
    4. Кристаллов.
    5. Слизь.
    6. Паразитарная инфекция, например трихомониаз.
  2. Моча красного цвета может быть:
    1. Очистить, это укажет:
      1. Гемоглобинурия.
      2. Миоглобинурия.
    2. Красная мутная моча указывает на:
      1. Гематурия.
Запах
  1. Обычно запах представляет собой слегка «ореховый» запах (слабый ароматный запах).
    1. При задержке мочи запах аммиака становится более заметным. Это из-за разбивки местности.
  2. Ненормальный запах может быть вызван:
    1. Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, пенициллин) могут вызывать другой запах мочи.
    2. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым сахарным диабетом.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах.
    4. Моча с запахом кленового сиропа означает болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.
    5. Фенилкетонурия издает мышечный запах.
    6. Отбеливатель с запахом из-за загрязнения.
Удельный вес
  1. Нормальный = 1,005 - 1,030
    1. Новорожденных = 1,012.
    2. младенцев = 1,002–1,006.
    3. взрослых = 1,003–1,030.

Аномальная плотность

Моча с очень высоким удельным весом означает очень концентрированную мочу, причиной которой могут быть:

1.Озеро выпивает достаточно жидкости.

2. Потеря слишком большого количества жидкости, например чрезмерная рвота, потоотделение или диарея.

3. Вещества (например, сахар или белок) в моче.

Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, которая может быть вызвана:

  1. Слишком много жидкости.
  2. Тяжелая болезнь почек.
  3. Использование диуретиков.
pH
  1. Нормальный pH = 4,6 - 8,0.
  2. Средний человек имеет pH от 5 до 6.
  3. pH помогает идентифицировать кристаллы.
  4. pH полезен для кислотно-щелочного статуса.
  5. Аномальный pH .
  6. Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) могут влиять на pH мочи.
  7. Высокий щелочной pH может быть вызван:
    1. Сильная рвота.
    2. Болезнь почек.
    3. Некоторые инфекции мочевыводящих путей.
    4. Asthma.
  8. Низкий уровень кислотности pH может быть вызван:
    1. Тяжелое заболевание легких, такое как эмфизема.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Передозировка аспирина.
    4. Тяжелая диарея.
    5. Обезвоживание.
    6. Голод.
    7. Употребление слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).
Белок
  1. В норме моча отрицательная.
    1. Это <10 мг / дл или
    2. Около 100 мг / 24 часа.
  2. Белок состоит в основном из белков сыворотки с низким молекулярным весом, которые фильтруются клубочками.
    1. Альбумин - это основной белок, содержащийся в нормальной моче.
    2. Канальцы реабсорбируют большую часть альбумина.
  3. Протеинурию можно классифицировать в зависимости от происхождения белка на:
    1. Prerenal . Это не свидетельствует о заболевании почек. Это связано с повышенным уровнем низкомолекулярных белков плазмы, таких как гемоглобин, миоглобин и белок острой фазы.
      1. Протеинурия Бенс-Джонса наблюдается при множественной миеломе.Этот низкомолекулярный белок фильтруется, превышая канальцевую реабсорбционную способность, и выводится с мочой.
    2. Почечная протеинурия связана с повреждением клубочков или канальцев.
      1. В случае повреждения клубочков избирательная фильтрация нарушается, и повышенное количество альбумина, эритроцитов и лейкоцитов выводится с мочой.
      2. Микроальбуминурия наблюдается при диабетической нефропатии, что указывает на поражение почек при сахарном диабете.
    3. Постренальный , когда белок добавляется при прохождении через мочеточник, мочевой пузырь, уретру, простату и влагалище. Бактериальные и грибковые инфекции и воспаления выделяют экссудат, содержащий белок, из межклеточных жидкостей.
      1. Присутствие крови в результате травмы или менструального загрязнения способствует образованию белка, так же как и наличие простатической жидкости и большого количества сперматозоидов.
  4. Белок в моче может означать или может быть вызван следующими состояниями:
    1. Поражение почек.
    2. Инфекция.
    3. Рак.
    4. Высокое кровяное давление.
    5. Диабет.
    6. Системная красная волчанка (СКВ).
    7. Гломерулонефрит.
    8. Сердечная недостаточность.
    9. Лейкемия.
    10. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    11. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    12. Белок в моче может означать:
    13. Поражение почек.
    14. Инфекция.
    15. Рак.
    16. Высокое кровяное давление.
    17. Диабет.
    18. Системная красная волчанка (СКВ).
    19. Гломерулонефрит.
    20. Сердечная недостаточность.
    21. Лейкемия.
    22. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    23. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    24. Протеинурию можно разделить на разные степени в зависимости от количества белка в моче.

Таблица, показывающая степень протеинурии

  1. Степень протеинурии Белок выводится за 24 часа
    Мягкая <1.0 г / 24 часа
    Умеренная от 1,0 до 3 или 4 г / 24 часа
    Тяжелая > 3 г / 24 часа
Глюкоза в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. В нормальных условиях почти вся глюкоза, отфильтрованная клубочками, реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах.
    1. Уровень, при котором канальцевая реабсорбция глюкозы останавливается, составляет от 160 до 180 мг / дл, называемый почечным порогом.
    2. Основная функция инсулина - превращать глюкозу в гликоген для хранения (гликогенез).
    3. Противоположный гормон вызывает распад гликогена до глюкозы (гликогенолиз), что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови.
    4. Эпинефрин - сильный ингибитор секреции инсулина.
      1. Эпинефрин секретируется в ответ на тяжелый стресс, цереброваскулярную травму и инфаркт миокарда.
    5. Почечная глюкозурия может наблюдаться при нарушении абсорбции глюкозы почечными канальцами; это можно увидеть в:
      1. Терминальная стадия почечной недостаточности.
      2. Остеомаляция.
      3. Синдром Фанкони.
  3. Аномальное содержание глюкозы в моче:
    1. Внутривенные (IV) жидкости.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Заболевания надпочечников.
    4. Повреждение печени.
    5. Травма головного мозга.
    6. Отравление.
    7. Болезни почек.
    8. У беременных женщин может быть глюкоза в моче, что является нормальным во время беременности.
  4. Гипергликемия может наблюдаться в недиабетических случаях, когда гормоны действуют против инсулина, что проявляется в таких состояниях, как:
    1. Панкреатит.
    2. Рак поджелудочной железы.
    3. Синдром Кушинга.
    4. Акромегалия.
    5. Гипертиреоз.
    6. Феохромоцитома.

Наличие глюкозы в моче

Наличие глюкозы в моче (почечная глюкозурия)

Кетоны в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. Аномальная кетонурия
    1. диабет неконтролируемый.
    2. Диета с очень низким содержанием углеводов.
    3. Голод.
    4. Расстройства пищевого поведения напр. нервная анорексия или булимия.
    5. Алкоголизм.
    6. Отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола).
    7. Кетоны часто обнаруживаются в моче при голодании в течение 18 часов или дольше.
    8. Больной человек не может есть или его рвет в течение нескольких дней.
    9. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.
Билирубин:
  1. Появление билирубина в моче указывает на заболевание печени.
    1. Выявляется задолго до клинического проявления желтухи.
  2. В нормальной моче отрицательный.
    1. Отрицательно при гемолитической желтухе.
  3. Повышенная печеночная и механическая желтуха в моче.

Метаболизм билирубина и его присутствие в моче

Уробилиноген:
  1. Уробилиноген похож на билирубиновый желчный пигмент, который является результатом продукта разложения гемоглобина.
    1. Он вырабатывается в кишечнике под действием бактерий и показан на диаграмме выше.
      1. В кишечнике реабсорбируется примерно 50% уробилиногена.
      2. Остаток с калом.
      3. Небольшое количество в энтерогепатическом кровотоке вышло из почек и выводится с мочой в виде уробилина.
  2. Это от 0,5 до 4 мг / сутки.
    1. <1 мг / дл обычно обнаруживается в моче.
  3. Значение:
    1. Помогает в раннем выявлении заболеваний печени.
    2. Это увеличение гемолитического расстройства.
    3. При желтухе печени, заболеваниях печени, гепатите, циррозе и раковых заболеваниях.
    4. Отсутствует при механической желтухе.

Экскреция уробилиногена с мочой

Бета-2-микроглобулин:
  1. Он структурно связан с иммуноглобулином. Он используется для дифференциации гломерулярной дисфункции от тубулярной дисфункции.
Микроскопический анализ:
  1. Обычно очень мало или совсем не видно красных или белых кровяных телец или цилиндров.
  2. Нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов.
  3. Обычно можно увидеть несколько кристаллов.
Отклонения от нормы при микроскопии
РБК
  1. Положительный анализ крови указывает на наличие эритроцитов.
  2. Гематурия - это заболевание почечного или мочеполового происхождения, при котором кровотечение происходит из-за травмы или повреждения органов.
    1. Основные причины:
      1. Почечный камень.
      2. Болезни клубочков.
      3. Злокачественные новообразования.
      4. Пиелонефрит.
      5. Травма.
  3. Гемоглобинурия может быть результатом лизиса эритроцитов. Будет смешанная гемоглобинурия и гематурия.
    1. В щелочной моче может наблюдаться лизис эритроцитов в мочевыводящих путях.
    2. Внутрисосудистый гемолиз, в моче эритроцитов не обнаружено.
  4. Миоглобинурия - это гем-содержащий белок, обнаруженный в мышцах. Это проявляется при рабдомиолизе как:
    1. Травма.
    2. Синдром раздавливания.
    3. Судороги.
    4. Болезнь истощения мышц.
    5. Злоупотребление героином.
    6. Длительный приход.
    7. Большие усилия.
  5. Эритроциты в моче могут быть вызваны:
    1. Травма почек или мочевого пузыря.
    2. Камни в почках.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
    4. Воспаление почек (гломерулонефрит).
    5. Опухоль почки или мочевого пузыря.
    6. Аутоиммунное заболевание, такое как системная красная волчанка (СКВ).
Лабораторный тест Миоглобинурия Гемоглобинурия
Креатининкиназа сыворотки Увеличено Нормальный
Сыворотка ЛДГ Увеличено Нормальный
Супернатант теста на осаждение мочи Положительный (красный цвет) Отрицательный

эритроцитов в моче

Лейкоциты
  1. Гнойные клетки в моче могут быть вызваны:
    1. Инфекция мочевыводящих путей.
    2. Опухоль мочевого пузыря.
    3. Воспаление почек.
    4. Системная красная волчанка (СКВ).
    5. Воспаление во влагалище или под крайней плотью полового члена.

      Микроскопия мочи, бактерии и полисы

CAST
  1. Цилиндры означают воспаление или повреждение:
    1. Крошечные трубочки в почках.
    2. Плохое кровоснабжение почек.
    3. Отравление (например, свинцом или ртутью).
    4. Сердечная недостаточность.
    5. Бактериальная инфекция.
  2. В зависимости от типа. Существуют следующие типы.
    1. Гранулированный.
    2. Хайлайн.
    3. Сотовая связь.
    4. Эпителиальный слепок.

      Типы цилиндров

    5. Восковое литье.
Кристаллы
  1. Наличие большого количества кристаллов или определенных типов кристаллов указывает на:
    1. Камни в почках.
    2. Почки повреждены.
    3. Проблемы с обменом веществ.
    4. Лекарства.
    5. Некоторые типы инфекций мочевыводящих путей также могут увеличивать количество кристаллов в моче.
Типы кристаллов Кислая моча Щелочная моча Растворим при нагревании
Аморфные ураты настоящее время отсутствует да
Кристаллы мочевой кислоты настоящее время отсутствует да
Контрастные материалы настоящее время
Аморфные фосфаты отсутствует настоящее время
Карбонаты аморфные отсутствует настоящее время
Бактерии
  1. В моче означает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Дрожжевые клетки или паразиты
  1. Такие, как паразиты, вызывающие трихомониаз, означают инфекцию мочевыводящих путей.
Гемоглобин в моче

Это может быть связано с внутрисосудистым гемолизом.

Миоглобин в моче

Это можно увидеть при рабдомиолизе.

Сводка анализа мочи

Примечание: подробности анализа мочи см. В частях 4, 5 и 6.


.

Страница не найдена · GitHub Pages

Страница не найдена · GitHub Pages

Файл не найден

Сайт, настроенный по этому адресу, не содержать запрошенный файл.

Если это ваш сайт, убедитесь, что регистр имени файла соответствует URL-адресу.
Для корневых URL (например, http://example.com/ ) вы должны предоставить index.html файл.

Прочтите полную документацию для получения дополнительной информации об использовании GitHub Pages .

.

Исследование осадка и тест-полоски - www.urology-textbook.com


Вы находитесь здесь: Учебник по урологии> Урологические исследования> Анализ мочи

Осадок мочи

Осадок мочи - это микроскопическое исследование центрифугированной порции мочи.

Подготовка образца

12 мл средней мочи центрифугируют при 400 g в течение 5 минут. Супернатант сливают (около 11,5 мл), а остальную часть ресуспендируют путем ручного встряхивания центрифужной пробирки.Одна капля жидкости помещается на предметное стекло микроскопа и покрывается стеклом. Образец осадка мочи просматривают при 400-кратном увеличении.

Дифференциальная диагностика осадка мочи

Аномальный цвет мочи:
  • Мутная моча : пиурия
  • Красный цвет мочи: гематурия, пищевая (свекла, черника, ежевика), миоглобинурия, гемоглобинурия, хроническое отравление свинцом
  • Цвет мочи от темно-желтого до оранжевого: билирубинурия (уробилиноген), препарат с рифампицином
  • Коричневый цвет мочи: Давнее кровотечение, миоглобинурия, лечение нитрофурантоином, метронидазолом или L-доа, порфирия
  • Зеленый цвет или моча: билирубинурия (биливердин)

Гематурия и микрогематурия

Гематурия определяется как видимая кровь в моче; микрогематурия определяется более чем 5 эритроцитами на поле высокого увеличения.Более 20 эритроцитов на поле высокого увеличения - сильная микрогематурия. Пожалуйста, смотрите раздел гематурия для дифференциальной диагностики.

Лейкоцитурия

Лейкоцитурия - более 15 лейкоцитов на поле высокого увеличения. Дифференциальный диагноз включает инфекции мочевыводящих путей, урогенитальный туберкулез (стерильная лейкоцитурия), нефролитиаз и инородные тела.

Цилиндры мочи

Цилиндры мочи представляют собой цилиндрические структуры мукопротеинов, которые образуются в дистальном отделе нефрона и выводятся с мочой.В зависимости от содержимого просвета дистального отдела нефрона цилиндры бывают бесклеточными или содержат клетки (эритроциты, лейкоциты или тубулярные клетки). Клеточные цилиндры в осадке мочи указывают на воспалительное заболевание почек (например, гломерулонефрит, пиелонефрит). Дегенерация клеточных слепков приводит к образованию зернистых и восковых слепков. Бесклеточные цилиндры (например, гиалиновые цилиндры) могут не иметь патологического значения или являются результатом пониженного потребления жидкости.

Кристаллы мочи

У пациентов с каменной болезнью и в нормальной моче можно идентифицировать множество различных типов кристаллов.Только идентификация кристаллов цистина (гексагональных кристаллов) важна для установления диагноза цистинурии.

Бактерии

Видимые бактерии в свежеобработанной моче в середине потока являются диагностическими для инфекции мочевыводящих путей.

Паразиты:

Найдите Trichomonas vaginalis или яйца из Schistosoma haematomium .

Анализ мочи с помощью щупов

Стандартные значения для анализа мочи с помощью индикаторной полоски показаны в Таблице стандартных значений индикаторной полоски.При скрининге на урологические заболевания анализ мочи с помощью тест-полоски превосходит анализ мочи. Анализ с помощью индикаторной полоски предоставляет важную информацию о pH мочи, удельном весе, протеинурии, билирубинурии, глюкозурии, кетонурии и тесте на нитриты.

Стандартные значения измерительного щупа для мочи с принципом анализа и возможными влияющими и смешивающими факторами (Neymeyer 2014).
Контрольное значение Стандартные значения Принцип испытания Влияющие и смешивающие факторы
Эритроциты <5 / мкл Активность пероксидазы гемоглобина Ложноотрицательный результат из-за витамина С.Ложноположительный из-за миоглобинурии, сильных окисляющих детергентов, контаминации менструальной крови, выраженной лейкоцитурии, высокой физической активности.
Лейкоциты <10 / мкл Эстеразная активность гранулоцитов Ложноположительный: заражение лейкоцитами влагалища, окрашивание мочи, антибиотики. Ложноотрицательный: сильная протеинурия, глюкозурия, такие препараты, как цефалексин, гентамицин или ингибиторы АПФ.
pH утренняя моча 5-6 Комбинация индикаторных красок Неправильно высокие значения в старой моче.Кислый pH при диете с высоким содержанием белка, основной pH при вегетарианской диете. Дезинфицирующие средства сильно влияют на измерение pH.
Белок <10 мг / дл Белковая ошибка индикаторов pH Микроальбуминурия не обнаружена. Неправильный результат из-за загрязнения спермы, дезинфицирующих средств, физической активности, беременности или нитрофурантоина.
Глюкоза <20 мг / дл (<1,1 ммоль / л) в утренней моче натощак Реакция глюкозооксидазы и пероксидазы, связанная с красителем Ложноотрицательный результат: витамин С, восстановители (например,g., нитрофурантоин) или бактериурия. Неправильно-положительный: моющие средства, лихорадка, МЕСНА.
Удельный вес 1,003–1 030 г / мл Ионы мочи и комплексообразующий реагент выделяют протоны Ложно-низкий: pH мочи> 7. Ложно завышенные значения: протеинурия и кетонурия.
Нитрит отрицательный Реакция красителя с нитритом Ложноположительный результат в старой моче. Ложноотрицательный результат на бактерии, не разлагающие нитраты, высокое разведение мочи и короткое время пребывания мочи в мочевом пузыре, терапия антибиотиками, диета без овощей.
Кетон отрицательный Реакция красителя с ацетоуксусной кислотой и ацетоном Ложноположительный: например. Каптоприл, имипенем, МЕСНА или лихорадка.
Уробилиноген Отрицательно (<1 мг / дл) Реакция красителя с уробилиногеном Ложноотрицательный результат при постпеченочной желтухе.

Дифференциальная диагностика анализа мочи с помощью щупа

Гематурия:

Дифференциальный диагноз см. В разделе гематурия.

Удельный вес:

Указывает концентрацию в моче и может использоваться для контроля потребления жидкости. Удельный вес также является важным помощником при интерпретации результатов анализа мочи. При высокой концентрации мочи возможны ложноположительные результаты анализа. Для сильно разбавленной мочи актуальны даже слегка завышенные результаты анализов.

Лейкоцитурия:

Дифференциальный диагноз включает инфекции мочевыводящих путей, урогенитальный туберкулез (стерильная лейкоцитурия), нефролитиаз и инородные тела.

Щелочная моча:

Устойчивая щелочная моча является признаком инфекции, вызываемой бактериями, расщепляющими мочевину (например, Proteus), или ацидозом почечных канальцев.

Кислая моча:

Кислая моча является признаком диеты с высоким содержанием белка и фактором риска мочекислой или цистиновой мочекаменной болезни.

Глюкозурия:

Глюкозурия всегда подозрительна на сахарный диабет, поскольку индикаторная полоска реагирует только на> 50 мг / дл глюкозы в моче. Дальнейшие дифференциальные диагнозы: почечная глюкозурия.Пероральная терапия диабета ингибиторами SGLT-2 (например, дапаглифлозином).

Протеинурия:

Концентрация белка в моче должна быть <30 мг / мл: дифференциальный диагноз протеинурии.

Уробилиноген:

Выявление заболеваний печени (гепатит, цирроз печени, токсическое поражение печени) или гемолиза. Постпеченочная желтуха не приводит к увеличению уробилиногена.

Кетонурия:

Кетонурия - признак кетоацидоза (сахарного диабета) или катаболизма (напр.г. реакция на хирургический стресс, голодание).

Тест на нитриты:

Тест на нитриты должен быть отрицательным. Положительный результат теста соответствует количеству колоний> 100000 / мл. Возможны ложноотрицательные результаты теста на нитрит с бактериями, не продуцирующими нитриты, такими как Enterococcus, при высоком потреблении витамина С или времени хранения мочи в мочевом пузыре <4 часов.

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


Список литературы

Neymeyer, J (Ed.)
Kompendium der Анализ мочи. Urinteststreifen und Mikroskopie
Roche Diagnostics Deutschland GmbH, 2014 , 1-196

Deutsche Version: Urinuntersuchung: Sediment und Teststreifen


.

Введение в анализ производительности системы хранения с помощью PCP

Эта статья представляет собой введение и руководство по базовым задачам анализа производительности хранилища с использованием Performance Co-Pilot (PCP).

ВВЕДЕНИЕ

Performance Co-Pilot - это пакет для мониторинга и управления производительностью на уровне системы, особенно подходящий для использования в корпоративных средах. PCP поставляется и полностью поддерживается Red Hat начиная с RHEL 6.6 и во многих других дистрибутивах (например, Fedora с F15, Debian, Ubuntu и т. Д.)). Это стабильный, активно поддерживаемый и развиваемый проект с открытым исходным кодом, поддерживающий сообщество, см. Домашнюю страницу PCP и страницу проекта на GITHUB и репозиторий git.

  • Охват метрик - PCP захватывает практически все, что экспортируется псевдофайловыми системами Linux / proc и / sys, включая данные по процессам. PCP легко расширяется и имеет 96 доступных плагинов (по последним подсчетам), например Платформа Linux, Oracle, mmv (для Java / JVM), libvirt, поддержка контейнеров и многие другие, с добавлением новых агентов в каждый выпуск.
  • Пространство имен и метаданные - PCP имеет единое пространство имен иерархических показателей с метаданными для всех показателей - типа данных (целое число / строка / блок / событие), семантики (счетчик / момент / и т. Д.), Единиц масштабирования (измерения времени / счетчика / пространства. ), текст справки и т. д. Стандартные инструменты мониторинга могут использовать эти метаданные для соответствующего масштабирования, форматирования и преобразования скорости метрических данных, что в основном устраняет необходимость в настраиваемых приложениях мониторинга. См., Например, pmrep (1) и pmchart (1) и другие инструменты.Для пользователей, знакомых с устаревшими инструментами, такими как sysstat, top и т. Д., PCP включает в себя интерфейсные инструменты с аналогичным использованием, см. Сравнение производительности Co-Pilot (PCP) с sysstat и параллельное сравнение инструментов PCP с устаревшие инструменты.
  • Распределенная работа и захват архива - PCP может экспортировать данные в реальном времени по защищенным каналам IPC, а также имеет услуги регистратора для сбора архивов для удаленного или ретроспективного анализа. По сути, PCP полностью отделил сбор данных о производительности (оперативный или архивный) от их воспроизведения (локальный, удаленный или архивный).Все инструменты мониторинга PCP могут выполнять как мониторинг в реальном времени, так и воспроизведение архива, а также использовать общие параметры командной строки, см. PCPINTRO (1). Это позволяет пользователям запрашивать данные в реальном времени (локальные или удаленные хосты), а также просматривать исторические данные для статистического сокращения за любой требуемый период времени и интервал выборки. Архивы PCP также автоматически включаются в sos-отчеты.
  • API - PCP поставляется в RHEL, начиная с RHEL6.6, и включен во все версии RHEL7 и RHEL8. Существуют хорошо документированные стабильные библиотеки плагинов и приема данных для разработки новых агентов, а также библиотеки для новых инструментов мониторинга.Все API имеют привязки C / C ++, Python и Perl. Также доступна привязка к Go (ищите скорость PCP на github). Существует также REST API для веб-приложений и плагин источника данных с именем grafana-pcp , который позволяет визуализировать данные PCP с помощью Grafana.
  • Инструменты - PCP может похвастаться большим разнообразием инструментов, включая множество консольных инструментов, совместимых с устаревшими инструментами sysstat (например, iostat, pidstat, vmstat, mpstat, uptime, free, atop, numastat и т. Д.), А также множеством общих инструментов для зондирование данных и создание сценариев.Также есть инструменты с графическим интерфейсом для расширенного интерактивного анализа и создания отчетов.
  • Безопасность - PCP можно настроить только для локального хоста (только для домена unix без сокетов домена inet) или полностью удаленно. При использовании для удаленного доступа сервисные демоны и библиотеки PCP также поддерживают аутентификацию на основе сертификатов с зашифрованными SSL-каналами IPC. Выделенный демон прокси также доступен для доступа через брандмауэры.
  • Документация - PCP содержит обширную документацию, включая две книги и многочисленные официальные документы, HOWTO, решения и статьи KCS (например, эту) и т. Д.См. Ссылки, перечисленные ниже.
  • Поддержка - PCP полностью поддерживается в RHEL. Вы можете открыть запрос, чтобы получить помощь от службы поддержки Red Hat, или вы можете напрямую связаться с сообществом.

РУКОВОДСТВО ПО АНАЛИЗУ ХРАНЕНИЯ

Мы устанавливаем и настраиваем PCP с включенными службами журналирования на небольшом сервере (4 ядра / 4 диска / 8 ГБ ОЗУ). Мы также настраиваем поддельную рабочую нагрузку, а затем записываем журналы производительности в течение нескольких дней. Затем мы демонстрируем основные задачи анализа производительности хранилища с использованием различных инструментов мониторинга PCP в режиме воспроизведения архивного журнала.
Если вы просто хотите узнать об инструментах мониторинга PCP, не настраивая сервер для сбора статистики производительности, тогда архивы PCP, используемые в этом руководстве, доступны для загрузки:

  # wget http://people.redhat.com/~mgoodwin/pcp/archives/goody.tgz # tar xf goody.tgz  

После распаковки архива можно сразу перейти к Setup - Среда мониторинга / анализа PCP ниже.

Настройка - Серверная среда

БЫСТРЫЙ СТАРТ - Установите pcp-zeroconf пакет .
Это позволит установить, настроить и включить сбор данных PCP в качестве стандартного предварительно настроенного развертывания, подходящего для большинства серверов.

  # dnf install pcp-zeroconf  

Подробнее см. В разделе «Установка и использование пакета pcp-zeroconf для Performance Co-Pilot».

Пакет pcp-zeroconf зависит от базового пакета PCP, не связанных с графическим интерфейсом инструментов CLI (в пакете pcp-system-tools ) и многочисленных пакетов, содержащих наиболее часто используемые и важные агенты PMDA, а также страницы руководства в пакете pcp-doc .Сценарии после установки в пакете pcp-zeroconf автоматически настраивают наиболее распространенное развертывание сервера PCP для сбора архивов PCP, содержащих данные о производительности.

ДЕТАЛИ - Индивидуальная установка

Если требуется дополнительная настройка, помимо того, что устанавливает pcp-zeroconf , установите и настройте PCP в соответствии с задокументированными решениями KCS для этой задачи - это применимо для любого сервера RHEL от RHEL6.6 до RHEL8.x. Пакеты также доступны во всех основных дистрибутивах Fedora, Debian, Ubuntu и т. Д.PCP официально включен в RHEL6.6 и новее.
- Как установить Performance Co-Pilot (PCP) на моем сервере RHEL для сбора журналов производительности

Включите стандартные службы pmcd и pmlogger и настройте интервал регистрации по умолчанию, уменьшив его с 30 секунд до 5 секунд:
- Как я могу изменить интервал регистрации по умолчанию, используемый Performance Co-Pilot (PCP)?

Включите регистрацию показателей процесса с 30-секундным интервалом для последующего воспроизведения с помощью pcp-atop (1) и других инструментов мониторинга PCP.Этот шаг не всегда требуется для анализа производительности ввода-вывода, но иногда полезно проверить, какие процессы активны, выполняют ввод-вывод и используют другие системные ресурсы:
- Как настроить конфигурацию ведения журнала Performance Co-Pilot

Полученная конфигурация захватывает примерно 0,5 ГБ / день и сохраняет его в журналах архива PCP под стандартным каталогом журналов PCP: / var / log / pcp . Последние версии sos (1) включают этот каталог (если он есть) в стандартный sosreport.Если используется более старая версия sos (1) , клиенты могут вручную создать архивированный tar-файл и загрузить его в кейс:
- Как мне собрать журналы данных о производительности для загрузки в мою заявку в службу поддержки с помощью Performance Co-Pilot (PCP)

Настройка

- поддельная рабочая нагрузка

В следующем руководстве мы развертываем «фальшивую» рабочую нагрузку через запись crontab, чтобы имитировать резервное копирование, выполняющееся в 20:00 каждый день в течение примерно двух часов. Это просто для того, чтобы мы могли продемонстрировать инструменты мониторинга, предоставив что-то для поиска, т.е.е. ежедневная тяжелая нагрузка на хранилище, доступная только для чтения. Мы используем поддельную рабочую нагрузку, потому что эта статья KCS является общедоступной, и, следовательно, мы не можем использовать какие-либо реальные данные клиентов. Типичный случай с клиентом может жаловаться на «большое ожидание ввода-вывода и низкую производительность сервера каждый вечер, что приводит к снижению производительности приложений на локальных серверах и часто на машинах в других часовых поясах» ... звучит знакомо?

  # # cat /etc/cron.d/fakebackups # Поддельная рабочая нагрузка - каждый день в 8 часов вечера делайте вид, что выполняете резервное копирование / home 0 20 * * * root dd if = / dev / mapper / vg-home bs = 1M of = / dev / null> / dev / null 2> & 1  

Настройка - среда мониторинга / анализа PCP

Установите пакет pcp-system-tools (как минимум) на вашу рабочую станцию.Также установите pcp-gui для инструмента построения диаграмм pmchart и pcp-doc - вам также понадобятся страницы руководства. Эти пакеты НЕ нужны на сервере - вам нужны только инструменты мониторинга в системе, которую вы собираетесь использовать для анализа. Поскольку PCP является портативным и поддерживает как прямую, так и обратную версии с полным разделением сбора данных от воспроизведения, журналы производительности могут быть записаны на интересующем сервере, а затем проанализированы в любой системе с установленными инструментами мониторинга PCP.Это относится к мониторингу в реальном времени, а также к ретроспективному анализу ранее записанных журналов.

  # dnf -y установить pcp-system-tools pcp-doc  

Подождите немного - затем изучите архивы PCP

После того, как служба PCP pmlogger проработала в течение нескольких часов, дней или была воспроизведена интересующая проблема производительности, что угодно - полученные журналы можно загрузить в корпус или скопировать на вашу рабочую станцию:
- Как мне собрать журналы данных производительности для загрузки в мой запрос в службу поддержки с помощью Performance Co-Pilot (PCP)
. Обратите внимание, что архивы PCP сжимаются очень хорошо, и сценарии ротации ежедневных журналов делают это автоматически, чтобы минимизировать дисковое пространство.Подробности см. На странице руководства для pmlogger_daily (1) . После распаковки журналы для нашего поддельного сервера клиентов будут в подкаталоге, по одному для каждого регистрируемого хоста - в простом случае регистрируется только один хост. В нашем случае хост называется goody , а журналы находятся в / var / log / pcp / pmlogger / goody . После двух дней ведения журнала этот каталог содержит следующие файлы:

  # ls -hl / var / log / pcp / pmlogger / goody всего 1,4 г -rw-r - r-- 1 pcp pcp 472M 19 июля 12:48 20160718.12,38,0 -rw-r - r-- 1 pcp pcp 86K 19 июля 12:48 20160718.12.38.index -rw-r - r-- 1 pcp pcp 3,2 млн 19 июля 12:47 20160718.12.38.meta -rw-r - r-- 1 pcp pcp 474M 20 июля 13:04 20160719.12.55.0 -rw-r - r-- 1 pcp pcp 86K 20 июля 13:05 20160719.12.55.index -rw-r - r-- 1 pcp pcp 9.2M 20 июля 13:01 20160719.12.55.meta -rw-r - r-- 1 pcp pcp 418M 21 июля 10:18 20160720.13.25.0 -rw-r - r-- 1 pcp pcp 74K 21 июля 10:18 20160720.13.25.index -rw-r - r-- 1 pcp pcp 4,2 млн 21 июля 10:15 20160720.13.25.meta -rw-r - r-- 1 pcp pcp 216 20 июля 13:25 Последние -rw-r - r-- 1 pcp pcp 11K 20 июля 13:25 pmlogger.журнал -rw-r - r-- 1 pcp pcp 11K 20 июля 13:05 pmlogger.log.prior  

Обратите внимание, что в этом примере файлы архива уже распакованы и готовы к использованию в приведенном ниже руководстве. PCP поддерживает прозрачную распаковку архива, поэтому распаковывать его строго не нужно. Однако инструменты работают быстрее, если архивы уже распакованы по очевидным причинам.

журналов PCP обновляются ежедневно службой pmlogger_daily (1) под управлением системы (1) таймер .Каждое базовое имя архива использует дату и время создания архива в формате ГГММДД.ЧЧ.ММ . И состоит как минимум из трех файлов: временного индекса ( .index ), метаданных ( .meta ). , и один или несколько томов данных ( .0, , «.1» и т. д.). В приведенном выше списке мы видим ежедневные логи за 18, 19 и 20 июля. Обратите внимание, что когда имя архива PCP указано как th

.

Анализ мочи: процесс, результаты и многое другое

Общий анализ мочи - это лабораторный анализ. Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут быть обнаружены вашей мочой.

Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваше тело выводит шлаки и токсины. В этом участвуют легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.

Общий анализ мочи - это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя все три теста включают анализ мочи.

Общий анализ мочи часто используется:

  • перед операцией
  • в качестве превентивного скрининга во время осмотра на беременность
  • как часть обычного медицинского или физического осмотра

Ваш врач также может назначить этот анализ, если он подозревает, что у вас есть определенные условия, например:

Если у вас уже есть диагноз любого из этих состояний, ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы проверить ход лечения или само состояние.

Ваш врач может также назначить анализ мочи, если вы испытываете определенные симптомы, в том числе:

Перед тестом обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли сдать адекватный образец мочи.Однако употребление чрезмерного количества воды может привести к неточным результатам.

Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если ваша диета позволяет, - это все, что вам нужно в день теста. Вам не нужно голодать или менять диету для теста.

Также сообщите врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, включают:

  • добавки витамина С
  • метронидазол
  • рибофлавин
  • антрахиноновые слабительные
  • метокарбамол
  • нитрофурантоин

Некоторые другие лекарства также могут повлиять на ваши результаты.Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы принимаете, перед тем, как делать анализ мочи.

Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, в больнице или специализированном центре для тестирования. Вам дадут пластиковый стаканчик в ванную комнату. Там вы можете конфиденциально помочиться в чашку.

Вас могут попросить получить образец чистой уловленной мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с очистки области вокруг уретры влажной салфеткой, предоставленной врачом.Вылейте небольшое количество жидкости в унитаз, затем соберите образец в чашку. Не прикасайтесь к внутренней части чашки, чтобы бактерии не попали из рук в образец.

Когда вы закончите, закройте чашку крышкой и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной, либо оставите ее в специальном отделении в ванной.

В некоторых случаях врач может попросить вас провести анализ мочи с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь через уретру.Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам не нравится этот метод, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные методы.

После того, как вы предоставите образец, вы завершите свою часть теста. Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них будет необходимое оборудование.

Затем ваш врач будет использовать один или несколько из следующих методов для исследования вашей мочи:

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании ваш врач рассматривает капли вашей мочи под микроскопом.Они ищут:

  • аномалий в ваших красных или белых кровяных тельцах, которые могут быть признаками инфекций, заболевания почек, рака мочевого пузыря или заболевания крови
  • кристаллов, которые могут указывать на камни в почках
  • инфекционные бактерии или дрожжи
  • эпителиальный клеток, которые могут указывать на опухоль

Тест с помощью измерительного стержня

Для теста с помощью измерительного стержня ваш врач вставляет в образец химически обработанный пластиковый стержень. Стик меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ.Это может помочь вашему врачу найти:

  • билирубин, продукт гибели эритроцитов
  • кровь
  • белок
  • концентрацию или удельный вес
  • изменения уровня pH или кислотности
  • сахара

Высокие концентрации частиц в моче может указывать на обезвоживание. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. А любое присутствие сахара может указывать на диабет.

Визуальный осмотр

Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:

  • помутнение, которое может указывать на инфекцию
  • аномальный запах
  • красноватый или коричневатый вид, который может указывать на кровь в моче

Когда будут получены результаты анализа мочи, ваш врач вместе с вами их рассмотрит.

Если результаты кажутся ненормальными, есть два варианта.

Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящими путями или другие связанные состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину аномального содержимого вашей мочи.

Если у вас нет других симптомов основного заболевания и физический осмотр показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, ваш врач может не потребовать последующего наблюдения.

Белок в моче

Обычно ваша моча содержит незначительный уровень белка.Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:

  • чрезмерной жары или холода
  • лихорадки
  • стресса, как физического, так и эмоционального
  • чрезмерных упражнений

Эти факторы обычно не являются признаком серьезных проблем. Но аномально высокий уровень белка в моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:

Ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в вашей моче.

Если результаты вашего анализа мочи не соответствуют норме, ваш врач может потребовать дополнительных анализов для определения причины. Сюда могут входить:

.

Корь | Сбор, хранение и отправка образцов | Лабораторные инструменты

Сбор и отправка образцов при подозрении на корь

CDC рекомендует брать мазок из горла и кровь у всех пациентов с клиническими признаками, совместимыми с корью.

При отправке образцов на тестирование свяжитесь с вашим отделом здравоохранения, чтобы определить, куда отправлять образцы и как их отправлять.

Чтобы отправить образцы в CDC из США, воспользуйтесь формой для отправки образцов CDC.По вопросам международной подачи просьба обращаться к доктору Полу Роте, доктору Беттине Банкамп или доктору Саре Меркадер.

Обязательно предоставьте:

  • Контактное лицо с номером телефона и адресом электронной почты
  • Тип образца вируса и дата сбора
  • Дата взятия пробы сыворотки
  • История вакцинации MMR [дата (даты), если известны]
  • Клинические признаки и симптомы
  • Дата рождения или возраст пациента
  • Дата появления сыпи

Отправить по адресу:
Центры по контролю и профилактике заболеваний
STAT Unit № 81
Attn: Dr.Paul Rota
1600 Clifton Road NE
Atlanta, GA 30329
Свяжитесь с Полом Рота для получения дополнительной информации и деталей доставки.

Серология (образцы сыворотки)

При подозрении на корь как можно скорее отобрать первый образец сыворотки (острая фаза). Если образец сыворотки в острой фазе, взятый через ≤3 дней после появления сыпи, отрицательный, и у пациента отрицательный (или не проведенный) результат ОТ-ПЦР, рекомендуется второй образец сыворотки, взятый через 3–10 дней после появления симптомов, потому что: в некоторых случаях ответ IgM не определяется до 3 дней после появления симптомов.

Образцы хранят при 4 ° C и отправляют во влажных пакетах со льдом.

Образцы мазков из горла или носоглотки

Обнаружение РНК кори и выделение вируса кори наиболее успешны, когда образцы берут в первый день высыпания в течение трех дней после появления сыпи. Однако вирус все еще может быть выделен с помощью клеточной культуры через 10 дней после появления сыпи. Выявление коревой РНК с помощью ОТ – ПЦР может быть успешным уже через 10–14 дней после появления сыпи. При подозрении на корь собирают мазки из горла или носоглотки.RT-PCR имеет наибольшую диагностическую чувствительность, когда образцы собираются при первом контакте с подозреваемым случаем.

Можно использовать коммерческий продукт, предназначенный для взятия образцов из горла, или тампон из флокированного полиэфирного волокна. Синтетические тампоны предпочтительнее ватных тампонов, которые могут содержать вещества, ингибирующие ферменты, используемые в ОТ-ПЦР. Флокированные синтетические тампоны оказываются абсорбирующими и элюируют образцы более эффективно.

Тампоны следует поместить в 2 мл стандартной вирусной транспортной среды (VTM) [1].Оставьте тампон в VTM не менее 1 часа (4 ° C). Разверните тампон по краю пробирки, чтобы в пробирке оставались клетки и жидкость. Тампон можно отломить и оставить в пробирке или выбросить.

Хранение и транспортировка: После сбора образцы следует хранить при 4 ° C и отправлять в холодных упаковках (4 ° C) в течение 24 часов. Если есть задержка с отправкой, образец лучше всего хранить путем замораживания при -70 ° C. Замороженные образцы следует отправлять на сухом льду.

Обработка мазков в течение 24 часов после сбора повысит чувствительность как ОТ-ПЦР, так и методов выделения вирусов.

Сноска

  1. Можно использовать среду для культивирования клеток (минимальная необходимая среда или сбалансированный солевой раствор Хенкса) или другой стерильный изотонический раствор (например, физиологический раствор с фосфатным буфером). Присутствие белка, например 1% бычьего альбумина, 0,5% желатина или 2% сыворотки, стабилизирует вирус. Образцы без источника белка в среде теряют инфекционность на 90–99% в течение 2 часов при 4 ° C.

Образцы мочи

Минимальный объем 50 мл мочи следует собрать в стерильный контейнер и затем обработать центрифугированием при 2500 × g в течение 15 минут при 4 ° C.Осадок ресуспендировать в 2 мл ВТМ.

Хранение и транспортировка: Храните осадок мочи в VTM при 4 ° C и, если возможно, отправьте в холодных упаковках в течение 24 часов. Лучший метод сохранения вируса кори в обработанной (центрифугированной) моче - заморозить образец при -70 ° C и отправить его на сухой лед.

.

Смотрите также