Социальные сети:

Инфекции мочевыводящих путей у женщин


Распространенные болезни мочевого пузыря у женщин, их признаки и лечение

Распространенные болезни мочевого пузыря у женщин, их признаки и лечение - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург Skip to content

Проблемы с мочеиспусканием

Болезни мочевого пузыря у женщин - распространенное явление, которое связано не только с инфекцией и воспалительными процессами, но и с нарушением иннервации органа. Чтобы определить природу патологии и назначить адекватное лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти исследование.

Чаще всего среди болезней мочевого пузыря встречается цистит, мочекаменная болезнь. В терапии по назначению специалиста применяют, как правило, медикаменты и специальную диету.

1

Общие сведения

Расположение мочевого пузыря на развитие заболеваний не влияет, только на локализацию боли. Однако есть нюанс - его строение, точнее, более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому инфекции у женщин бывают чаще.

Есть патологии, которые не связаны напрямую с мочевыделительной системой, но влияют на нее, вызывая отложение солей, туберкулез, эндометриоз. Последний является гинекологическим заболеванием, при котором эндометрий матки чрезмерно разрастается. Иногда он будто перекидывается с влагалища на уретру, появляются кровяные выделения из мочеиспускательного канала.

Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет

2

Цистит

Самой распространенной болезнью мочеполовой системы у женщин является цистит. Основные причины появления - различные инфекции. Также цистит вызван застойными явлениями в мочевом пузыре, которые сами по себе приводят к воспалению.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • переохлаждение, особенно если затронет ноги;
  • хронические патологии почек;
  • обезвоживание организма;
  • гинекологические заболевания (в таком случае цистит возникает часто, обычно после окончания менструации).

Симптомы цистита:

  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болями;
  • повышение температуры тела;
  • признаки общей интоксикации.

Вид мочи также изменяется - в нем видны следы крови, слизи, гноя, выделения слизи из уретры.

Часто цистит развивается при беременности, т. к. организм будущей матерь очень уязвим к любым инфекциям. Поскольку возбудители заболевания могут повредить здоровью плода, а сами антибиотики не менее вредны, при беременности чаще используются методы инстилляции (то есть введения назначенных лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь женщины, что позволяет избежать попадания в кровь токсичных веществ).

Для постановки диагноза проводится лабораторное исследование. Кроме общего анализа мочи, необходимо сделать бактериальный посев, который позволит определить устойчивость возбудителя инфекции к антибиотикам. Берутся мазки из влагалища и уретры. Диагностика также включает проведение УЗИ мочевого пузыря.

Воспаление в данном случае устраняют с помощью антибиотиков, которые назначаются по результатам обследования индивидуально. Кроме препаратов из группы фторхинолонов, назначаются диуретики (Триампур или Диакарб).

Рекомендуется обильное питье - не менее 1,5 л в день. Врачи часто советуют клюквенный морс. Эта ягода считается природным антибиотиком, содержит бензойную кислоту, что позволяет использовать ее в качестве антисептического средства при любых урологических проблемах. Применяются и такие препараты, как Фитолизин и Уролесан.

Цистит можно лечить народными средствами. В основном используется толокнянка и золотарник. Толокнянка (или "медвежьи ушки") используется в виде отвара или спиртовой настойки. Купить траву можно в аптеке. Для приготовления отвара на стакан кипятка берут 1 ст. л., прогревают еще полчаса на водяной бане, затем процеживают. Пить нужно по 1 ст. л. 5-6 раз в день, только после еды.

Цистит требует соблюдения определенной диеты. Жирная, острая, соленая пища только усугубляет проблему, поскольку большое количество влаги задерживается в организме, что нарушает работу почек. В тяжелых случаях, когда обильное питье не помогает промыть почки, в мочевой пузырь вводят антисептические растворы с помощью катетера. Иногда назначают инстилляции гепарина, который обладает противовоспалительным действием.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание. В тяжелых случаях инфекция затрагивает не только ткани мочевыводящих путей, но и поражает почки. Если болезнь давно прогрессирует, то появляется боль. Она в основном ощущается сзади, на уровне поясницы. Но болит обычно в боку, в котором находится воспаленная почка. Остальные симптомы тоже сохраняются. Процесс сопровождается затрудненным мочеиспусканием, помутнением и потемнением мочи, наличием в ней крови.

При хроническом воспалении могут перерождаться клетки слизистой оболочки, заболевание переходит в более опасные стадии.

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

3

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) - состояние, при котором наблюдается неадекватная реакция органа на его растяжение даже небольшими объемами урины. Признаки заболевания - частое мочеиспускание, регулярные ночные пробуждения из-за позывов. Недержание мочи, так же, как и задержка мочеиспускания, говорят о наличии патологии. ГАМП имеет психологические причины. Причем многие из них тянутся с самого раннего возраста. Энурез у детей со временем переходит в ГАМП. Способствуют заболеванию и затяжные циститы, патологии позвоночника.

Усугубить ситуацию могут нарушение режима сна, неправильное питание, дисфункция пищеварительной системы. Многие люди злоупотребляют мочегонными напитками, что тоже провоцирует развитие патологии. Женщины пьют чаи для похудения, которые действуют как диуретики, или напитки, содержащие кофеин, раздражающий мочевой пузырь. Лечение ГАМП начинается с отказа от подобных напитков.

Иногда заболевание возникает по причине того, что у женщины регулярно случаются запоры. В таком случае состояние кишечника способствует сдавлению мочевого пузыря и задержке мочи, но иногда возникает ее недержание. Поэтому правильное питание, которое предотвратит запоры, является важной частью лечения ГАМП. Для этого применяют мягкие слабительные средства на основе лактулозы (Дюфалак).

Из медикаментов применяются спазмолитики (Оксибутинин), антидепрессанты (Имипрамин) и таблетки, повышающие тонус сфинктера.

Наряду с употреблением препаратов необходимо укреплять мышцы тазового дна. Поэтому делается упражнение Кегеля с медленным сжатием и расслаблением мышц, которые отвечают за прерывание и возобновление мочеиспускания.

При недержании мочи применяются и другие методы - введение ботулотоксина, хирургическое вмешательство для коррекции сфинктера, использование филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

Признаки гепатита C у женщин: причины и лечение заболевания

4

Атония

При атонии нарушается иннервация мочевого пузыря. Мышцы органа не получают команды к сокращению. В тяжелых случаях женщина даже не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, приходится использовать мочеприемник и катетер.

Такая форма заболевания встречается нечасто. Но существует атония, вызванная длительным приемом антидепрессантов или холинолитиков, которые выписывают для стрессовых ситуаций. Основным симптомом заболевания является задержка мочеиспускания.

Главное в терапевтической стратегии - отменить лекарство, которое вызывает атонию, либо уменьшить его дозу. Применяются препараты, которые усиливают и моторику органа - ингибиторы холинэстеразы.

5

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь может стать причиной болей в мочевыделительной системе. При ней камни препятствуют оттоку мочи, наблюдается ее застой. Иногда острые края конкрементов повреждают мочеточники, тогда в моче заметны следы крови. Заболевание сопровождается болевым синдромом. Сильные боли носят ноющий, приступообразный характер. Они локализуются в области поясницы, но могут отдавать в половые губы.

Общее состояние при мочекаменной болезни ухудшается. Появляются признаки интоксикации, повышается температура, появляется озноб. Все говорит о том, что к основному заболеванию прибавилась бактериальная инфекция, а при застое мочи это происходит практически всегда.

На сегодняшний день существуют препараты, которые позволяют растворять не слишком крупные камни. Выбор лекарства зависит от самой природы конкрементов. Для фосфатных камней нужны дифосфонатные препараты, для оксалатных - цитратные свечи (Блемарен, Маргулит) и т. д.

При наличии уратных камней применяются препараты, которые изменяют мочевую кислотность. Для того чтобы избавиться от болей, используют спазмолитики. Также необходимо пить больше жидкости. С водной нагрузкой сочетается прием диуретиков типа Фуросемида. Необходимо также соблюдать диету, которая будет препятствовать солевым отложениям - под запретом оказываются некоторые виды овощей и зелени (например, щавель). Полезны молочнокислые продукты и злаки.

Но не всегда консервативные методы помогают, в таких случаях камни приходится разбивать с помощью методов ультразвуковой терапии, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Навигация по записям

Причины возникновения, диагностика и лечение инфекций мочевыделительной системы

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) представляют собой наиболее распространенные заболевания органов мочевыделительной системы. Данная патология возникает в следствии проникновения в организм пациента патогенных возбудителей, вызывающих воспалительные процессы.

В норме, при проведении бактериологического исследования мочи определяется до 103 колониеобразующих микроорганизмов в 1 мл. В случае, если у пациента имеется инфекция мочевыделительной системы, число патогенных бактерий в образце увеличивается до ста тысяч и более единиц на 1 мл. Вследствие анатомических особенностей строения выделительной системы, женщины более склонны к развитию воспалительных процессов, чем мужчины.

В зависимости от локализации воспалительного процесса в мочевыводящих путях, выделяют следующие формы заболеваний:

1. Инфекционные процессы в верхних мочевыводящих путях. В данную группу входит пиелонефрит, в основе которого лежит поражение чашечно-лоханочной системы почек.

2. Инфекция нижних мочевых путей. Наиболее распространенными процессами такого типа являются циститы (воспаления мочевого пузыря) и уретриты (поражение мочеиспускательного канала). У мужчин в данную группу входит также простатит – воспаление предстательной железы.

Другая классификация предполагает деление ИМВП на неосложненные и осложненные. Неосложненные патологические процессы характеризуются отсутствием препятствий оттоку мочи . При осложненных инфекциях в мочевых путях имеются препятствия, затрудняющие отток мочи и ухудшающие течение основного заболевания. Наиболее часто инфекции мочевыделительной системы возникают остро, при их манифестации пациент предъявляет жалобы на ухудшение состояния. Такие заболевания считаются клинически выраженными. Более редко воспалительные процессы протекают без каких-либо внешних проявлений, которые не причиняют ему дискомфорта. Это состояние называется бессимптомной бактериурией.

Устройство мочевыделительной системы

  1. Почки – парный орган, призванный выполнять 4 функции:
      фильтрацию крови с целью выведения токсинов, попадающих внутрь с продуктами питания, а также выделяющиеся в ходе метаболизма;
  2. поддержание водно-солевого баланса: они выводят лишнюю воду при её избытке и сохраняют водные запасы при их недостатке;
  3. управления запасами минералов: выводят избыток натрия, кальция, хлора, но способствуют накоплению дефицитных минералов;
  4. регулирования артериального давления.
  5. Мочеточники – тонкие трубочки, по которым спускается жидкость за счёт сократительных движений стенок.
  6. Мочевой пузырь, представляющий собой накопительный резервуар. После его заполнения происходит опорожнение.
  7. Мочеиспускательный канал, который у мужчин проходит через пенис, у женщин располагается на верхней стенке влагалища.

Анатомическая близость к половым органам – главная причина многих недугов, вызванных деятельностью паразитов, вирусной, инфекционной, грибковой микрофлорой, передающейся половым путём.

Классификация

Болезни органов выделительной системы по ряду признаков подразделяются на несколько разновидностей:

  1. По характеру поражённого органа различают:
      почечные болезни;
  2. заболевания мочеточников;
  3. патологии мочевого пузыря;


    Мочевой пузырь подвержен различным заболеваниям

  4. заболевания уретры.
  5. По характеру изменений в органах выделительной системы различают:
      воспалительные болезни;
  6. образование конкрементов;
  7. опухолевые заболевания;
  8. иммунные заболевания;
  9. анатомические отклонения;


    Подковообразная почка — врождённое анатомическое отклонение

  10. наследственные заболевания, изменяющие работу почек;
  11. болезни обмена веществ.
  12. По времени проявления симптомов различают:
      врождённые заболевания;
  13. приобретённые недуги.
  14. Болезни органов выделительной системы могут двояко влиять на ежедневный процесс выделения отходов, шлаков и токсинов:
      не нарушать выделительную способность почек;
  15. формировать почечную недостаточность;
  16. По типу течения различают недуги выделительной системы:
      острые, протекающие с яркой картиной болезни;
  17. хронические, превращающиеся в череду обострений и ремиссий.

Причины

Причин, приводящих к дисфункции мочеиспускательного тракта, множество. Чаще всего они провоцируются патогенными микроорганизмами, постоянно присутствующими в организме и активизирующимися при наступлении благоприятных условий вследствие ослабления иммунитета. Сюда можно отнести штаммы:

  • стафилококков;
  • кишечной палочки;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • хламидии;
  • стрептококков;
  • пневмококков;
  • грибков Кандиды.

Помимо этого, существует множество провоцирующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • анатомические аномалии в развитии;
  • раннее перенесённые инфекционные заболевании типа ангины или скарлатины;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • раннее начало сексуальной жизни;
  • неразборчивые связи;
  • механические или ожоговые травмы;
  • недостаток витаминов, калорий;
  • расстройство метаболизма;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • работа с химикатами;
  • застойные явлений на фоне беременности, хронических запоров, новообразований.

Инфекции мочевыводящих путей

Очень часто инфекции становятся причиной возникновения проблем с мочевыводящей системой именно у мужчин. Существует множество возбудителей, которые способны привести к появлению инфекции, а именно:

  • Клебсиелла. Синегнойного типа палочка. Как правило, наблюдается у маленьких мальчиков.
  • Микроплазмы и хламидии. Это организмы, поражающие уретру, а также протоки репродуктивной функции. В организм мужчины они попадают половым путем.
  • Кишечная палочка. В мочевыделительную систему она может попасть в результате простого несоблюдения правил личной гигиены. Поэтому в этом случае профилактика болезней мочевыделительной системы заключается в элементарном соблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

К общим признакам для всех патологий мочеиспускательного тракта можно отнести:

  • изменение суточного количества урины;
  • чувство неопустошённости после мочеиспускания;
  • ложное желание к опорожнению;
  • отёки конечностей, областей под глазами;
  • присутствие в моче вкраплений крови, а также песка и конкрементов;
  • изменение физико-химических свойств урины: потемнение, помутнение, повышенная концентрированность;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • боли в пояснице, почках или лобке;
  • недержание.


Воспаление почек

Если при осмотре обнаруживаются отеки, можно сделать вывод о наличии амилоидоза или нефротического синдрома. Для лица в этом случае характерны бледный вид и одутловатость, веки отечны, глаза сужены. В более тяжелых случаях отечность распространяется на руки и туловище

И хронический нефрит, и амилоидоз характеризуются бледностью кожных покровов. Помимо визуального осмотра и жалоб пациента, информацию о симптомах может дать пальпация. В норме почки при пальпации не прощупываются. Такие заболевания, как опухоль почки или киста почки, приводят к увеличению размеров органа, что делает возможным прощупать почку при пальпации. Если прощупывается почка с двух сторон, это может быть следствием поликистоза.

Следует отметить, что проперкутировать почки можно лишь, если они сильно увеличены. Дать информацию о почке в случае ее относительно нормального размера может метод поколачивания. Если он применяется в зоне поясницы, и поколачивание вызывает боль, то можно подозревать пиелонефрит, паранефрит или почечнокаменную болезнь.

Виды

По причине происхождения патологии классифицируют как врождённые и приобретённые. К первой группе относятся недуги, связанные с пороками развития:

  • Недоразвитость почек, проявляющаяся в метаболическом сбое, повышенном давлении и отёчности. Подобная симптоматика может спровоцировать диабет, подагру, гипертонию, привести к потере зрения и слабоумию.
  • Нарушение строения мочевого пузыря или мочеточников, что делает невозможным нормальный отток жидкости.
  • Врождённые анатомические недостатки при своевременном хирургическом вмешательстве легко восстанавливаются, не оставляя следа.

Содержание:

  1. Основные причины заболеваний мочевыделительной системы
  2. Симптомы болезней почек и мочевого пузыря
  3. Как предупредить заболевания — 10+ правил
  4. Особенности строения мужской и женской мочевыделительных систем
  5. 5+ распространенных недугов

Приобретённые патологии

Что касается приобретённых болезней, то здесь главными причинами выступают травмы и инфицирование.

Уретрит

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала вследствие инфицирования или повреждений в ходе диагностических или лечебных манипуляций.

Уретрит бывает:

Инфекции мочеполовой системы у женщин | EUROLAB

Одними из наиболее частых инфекций нижних отделов мочеполовой системы, с которыми может встретиться акушер-гинеколог, являются инфекции мочевыводящих путей. Пациентки нередко обращаются к акушеру-гинекологу с симптомами уретрита (дискомфорт или боль в области отверстия мочеиспускательного канала, жжение в мочеиспускательном канале в течение акта мочеиспускания) или цистита - боли в надлобковой области и / или частое мочеиспускание.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевых путей является более частыми у сексуально активных женщин, пациенток с сахарным диабетом, серповидно-клеточной анемией, а также в постменопаузе (до 1% пожилых пациенток). Частота инфекций мочевых путей у женщин есть больше, чем у мужчин, в связи с тем, что женский мочеиспускательный канал шире и короче, а также потому, что он имеет непосредственную близость к влагалищу и прямой кишки.

Диагностика инфекций мочевыводящих путей

Диагноз инфекций мочевых путей у пациенток с жалобами на дизурию, частое мочеиспускание определяется путем исключения (дифференциальной диагностики). Выполняют бактериоскопическое исследование влагалищной флоры, общий анализ мочи, исследуют степень лейкоцитурии, протеинурии и бактериурии (анализы по Нечипоренко, Амбюрже и др.).

Лейкоцитурия (> 2000 лейкоцитов в 1 мл мочи), повышение активности лейкоцитестеразы и бактериурия при нормальной влагалищной флоре подтверждают диагноз инфекции мочевых путей. Невысокая бактериурия при отсутствии лейкоцитурии свидетельствует о возможной контаминации мочевых путей влагалищной микрофлорой.

При трудностях дифференциальной диагностики выполняют бактериологическое исследование мочи с помощью катетеризации мочевого пузыря и бактериологическое исследование влагалищных выделений (хламидии, гонорея, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гарднереллы, герпес и т.д.). Настоящая бактериурия (> 105 бактерий в 1 мл мочи) является доказательством инфекции мочевыводящих путей и фактором риска пиелонефрита. Частым симптомом пиелонефрита является болезненность при перкуссии в зоне реберно-позвоночного угла (симптом Пастернацкого). Наиболее частыми возбудителями инфекции мочевых путей является кишечная палочка, протей, клебсиеллы, энтерококки, стафилококки.

При отсутствии пиогенной флоры в моче исключают возможность гонорейной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной или герпесвирусной инфекции с помощью молекулярно-биологических методов диагностики, в частности полимеразной цепной реакции (ПЦР). У пациенток с симптомами цистита, но отсутствием патогенной микрофлоры в моче, диагностируют интерстициальный цистит.

Интерстициальный цистит

Лечение

Большинство неосложненных случаев инфекций мочевых путей подлежат лечению путем орального назначения антибиотиков, действующих на грамотрицательную и грамположительную микрофлору. Важным моментом, влияющим на эффективность лечения, является определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам (антибиотикограмма). Начальная антибактериальная терапия обычно проводится фторхинолонами (ципрофлоксацин) ампициллином, амоксициллином, триметопримом-сульфометаксазолом, или цефалоспоринами (цефалексин, цефазолин).

В современных условиях возрастает частота антибиотикорезистентности микрофлоры. Так, ампициллин-резистентные штаммы Е. coli составляют 5-35% случаев в различных лечебных учреждениях. Используют также нитрофураны (фурадонин, фуразолидон) и препараты налидиксовой кислоты (5-НОК, нитроксолин), фитопрепараты-уроантисептики (фитолизин, отвары травы толокнянки, шиповника и т.д.).  При развитии пиелонефрита пациентки подлежат госпитализации и внутривенной антибиотикотерапии.

Инфекции наружных половых органов

Внешние половые органы могут быть поражены различными инфекционными агентами, локальными и системными воспалительными процессами. Поражения аногенитального участка разделяют на язвенные и неязвенные; наиболее частые симптомы этих поражений включают боль и зуд.

Вульвит

Наиболее частой причиной вульвита, зуда вульвы, а также вагинита являются кандидозная инфекция. Кандидозный вульвит обычно сопровождается эритемой вульвы и зудом. Если вульвит не отвечает местное или системное лечение антигрибковыми средствами, может развиться тяжелая аллергическая реакция, химический дерматит или дистрофические поражения вульвы (склерозный лишай и т.д.). При хроническом зуде и раздражении вульвы необходимо исключить возможность злокачественного поражения.

Язвенные поражения

Многочисленные язвенные поражения вульвы вызывают заболевания, передающиеся половым путем: генитальный герпес, сифилис, шанкроид, венерическая лимфопатия. Лечебные режимы при язвенных поражениях вульвы должны включать обязательное лечение полового партнера. Даже в случае подтвержденной инфекции язвенные поражения вульвы могут быть ассоциированы с малигнизирующим процессом. Болезнь Крона также может сопровождаться развитием линейных язв на вульве при первой манифестации за много месяцев и лет до появления гастроинтестинальных и других системных манифестаций. Болезнь Бехчета приводит к образованию болезненных деструктивных поражений вульвы, могут вызывать фенестрации половых губ и появление выраженных рубцов.

Сифилис

Сифилис — хроническое системное инфекционное заболевание, которое вызывается спирохетой — бледной трепонемой, передается почти исключительно половым путем и не имеет тенденции к снижению во многих странах мира.  Бледная трепонема проникает через места царапин кожи и слизистых оболочек и начинает реплицироваться в месте инокуляции.

Начальные поражения могут проявляться на вульве, влагалище, шейке матки, анусе, сосках и срамных губах. Первичный сифилис манифестирует безболезненный округлой, твердой, красной язвой диаметром около 1 см с несколько углубленным дном и приподнятыми краями (твердый шанкр). Твердый шанкр возникает примерно через 3 нед после инокуляции и обычно сопровождается сопутствующей региональной лимфаденопатией. При микроскопии в темном поле зрения материала, взятого из твердого шанкра, можно обнаружить подвижные спирохеты.

Вторичный сифилис при отсутствии лечения развивается в среднем через 1-3, до 6 мес вследствие гематогенной диссеминации спирохет и имеет все признаки системного заболевания. Вторичный сифилис сопровождается макулопапулезной сыпью и / или влажными папулами на коже и слизистых оболочках. Классическим симптомом вторичного сифилиса является сыпь на ладонях и подошвах, хотя проявления заболевания очень варьируют (вторичный сифилис называют «великим имитатором»).

В воспалительный процесс вовлекаются другие органы и системы, что сопровождается развитием менингита, нефрита или гепатита. Сыпь обычно спонтанно исчезают, эта стадия в большинстве случаев бессимптомно. После завершения II стадии сифилитическая инфекция переходит в латентную фазу, которая может продолжаться в течение многих лет.

Третичный сифилис сегодня очень редким и характеризуется образованием гранулем (резин или язв) на коже, в костях, аорте (кардиоваскулярный сифилис), мозговых сосудах и оболочках (нейросифилис), развитием парезов и спинной сухотки.

Диагностика. Скрининговым тестом на сифилис является иммунологическое исследование по выявлению неспецифических антител (реакция Вассермана). Диагноз подтверждают более специфическими тестами: реакцией микрогемаглютинации с антителами к бледной трепонеме или с помощью иммунофлюоресцентного анализа.

Ложноположительные реакции при использовании специфических тестов не превышают 1% случаев. Клиническая диагностика характерна для каждой стадии сифилиса. При положительной реакции Вассермана без клинических симптомов заболевания диагностируют ранний латентный сифилис (до 1 года).

Лечение. Препаратом выбора для лечения сифилиса остается пенициллин. С целью лечения раннего сифилиса применяют бензатин-пенициллин С 2400000 ЕД внутримышечно однократно. При продолжительности сифилиса более 1 года назначают 2400000 ЕД бензатин-пенициллина С еженедельно в течение 3 нед. Альтернативным лечением является введение цефтриаксона 4 раза в день в течение 10 дней или тетрациклина 500 мг орально 4 раза в день или доксициклина 100 мг орально 2 раза в день в течение 2-4 нед.

Нейросифилис очень опасной инфекцией и требует введения кристаллического пенициллина С 2-4 млн ЕД каждые 4 ч в течение 10-14 дней, затем вводятся 3 внутримышечные дозы (по 2,4 млн ЕД) бензатин-пенициллина С. Контроль эффективности лечения проводят через 3-6 мес.

Генитальный герпес

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса типов I и II (ВПГ-1 и ВПГ-2) и является частой инфекцией периорального и аногенитального участков. Хотя только 5% пациенток в анамнезе эпизоды генитального герпеса, при первичном обследовании специфические антитела обнаруживают у 25-30% случаев. Классические симптомы первичного эпизода генитального герпеса включают тяжелый болевой синдром, генитальные высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым, которые затем сменяются язвами. Но большинство случаев герпетической инфекции остаются бессимптомными, что затрудняет определение истинной частоты заболевания (около 200 000 новых случаев в США обнаружено в 2000).

У пациенток с наличием в анамнезе эпизодов генитального герпеса ВПГ-1 оказывается в 37% случаев, ВПГ-2 — в 63% случаев. Первичная инфекция чаще сопровождается симптомами насморка, общей слабостью, миалгией, тошнотой, диареей и лихорадкой. Боль и зуд вульвы предшествуют появлению специфических высыпаний около 24-36 ч до появления болезненных генитальных язв. Язвы заживают в течение 10-22 дней. После первичного эпизода рецидивы герпеса могут возникать 1-6 раз в год. Наличие активных герпетических высыпаний на половых органах у беременных женщин накануне родов является показанием к кесареву сечению в связи с высоким риском поражения новорожденного с развитием молниеносной формы герпеса, энцефалита и смерти ребенка.

Диагностика. Диагноз определяется по клиническим данным (пузырьки в аногенитальной области с прозрачным содержимым, многочисленные язвы, болевой синдром, насморк, миалгия) и подтверждается сексуальным анамнезом, данными цитологического исследования (мультиядерные гигантские клетки с характерными включениями, окруженными «сиянием») и результатами иммуноферментных (рост титра специфических ИДС-антител или наличие специфических ИдМ-антител в острую фазу), молекулярно-биологических методов диагностики (ПЦР). Золотым стандартом, конечно, есть культуральное исследование, но в клинических условиях оно маловероятно.

Лечение. К сожалению, лечение генитального герпеса является малоэффективным. При первичной инфекции применяют ацикловир (виролекс, фамвир, герпевир, гевиран) по 200 мг 5 раз в день или по 400 мг 2 раза в день, что уменьшает длительность острого периода вирусной инфекции. При тяжелой ВПГ-инфекции у имуноскомпрометованных лиц используют внутривенное введение ацикловира дозой 5 мг/кг каждые 8 ​​ч. При частых рецидивах профилактическая супрессивная терапия заключается в применении ацикловира в дозе 400 мг / день. При резистентности к ацикловиру альтернативное лечение заключается в назначении валацикловира аналогичными дозами.

Шанкроид

Шанкроид более частый у мужчин, чем у женщин (соотношение от 3: 1 до 25: 1). Заболевание характеризуется появлением болезненной четко очерченной неуплотненной язвы в аногенитальном регионе, нередко болезненной лимфаденопатией. Обычно имеет место одна, иногда — несколько язв.

Диагностика является проблемной в связи с трудностями идентификации возбудителя инфекции (культура бактерий на шоколадном агаре), поэтому диагноз часто базируется на клинических данных и определяется путем исключения других возможных причин язвенного поражения вульвы.

Лечение включает назначение цефтриаксона 250 мг внутримышечно однократно; азитромицин 1 г перорально однократно; эритромицин 500 мг 4 раза в день в течение 7 дней. Альтернативные режимы включают ципрофлоксацин 500 мг орально 2 раза в день в течение 3 дней или бактрим орально по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней. Как и в случае других инфекций, передающихся половым путем, лечение полового партнера является обязательным.

Венерическая лимфопатия

Венерическая лимфопатия — системное инфекционное заболевание. Первичное поражение является локальным и обычно представляет собой папулу или едва заметную поверхностную безболезненную язву, которая является транзиторной и часто вообще незаметной.

Вторичной стадии (паховый синдром) характерны воспаление, увеличение и болезненность паховых лимфоузлов. Системная манифестация включает лихорадку, головную боль, общую слабость, анорексию. Третичная стадия (аногенитальной синдром) характеризуется анальным зудом, слизистыми выделениями из прямой кишки, развитием проктоколит, стриктур прямой кишки, ректовагинальные фистул, слоновость.

Лечение венерической лимфопатии заключается в назначении доксициклина 100 мг орально 2 раза в день в течение 21 дня. При персистенции заболевания курс антибиотикотерапии повторяют. При образовании грубых рубцов и свищей в аноректальной области может потребоваться хирургическое лечение.

Неязвенные поражения

Одними из самых частых неязвенной поражений вульвы является кондиломы. Остроконечные кондиломы — бородавчатые поражения, вызванные вирусом папилломы человека, передаются половым путем и могут возникать в любом участке аногенитальной области. Другие неязвенные поражения могут быть представлены контагиозным моллюском, вызываемым ДНК-содержащих поксвирусами, почесухой и лобковым педикулезом.

Дифференциальную диагностику проводят с фолликулитом, учитывая присутствующие вследствие воспаления волосяных фолликулов. Фолликулит вызывается флорой кожи, конечно золотистым стафилококком и может привести в тяжелых случаях к развитию фурункула, карбункула или абсцесса. Факторами, способствующими поражением аногенитального участка является тесное белье, использование синтетических прокладок, плохая гигиена, диабет и иммуносупрессия.

Папилломавирусная инфекция

Наиболее частыми клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции (ВПЧ) является остроконечные кондиломы (генитальные бородавки). Частота остроконечных кондилом достигает 1: 1000 женщин, но частота бессимптомной ВПЧ инфекции значительно выше (в 20-45% женщин и у 60-80% их сексуальных партнеров). Кроме того, папилломавирусная инфекция является единственным доказанным фактором риска премалигнизирующихи малигнизующих изменений вульвы и шейки матки (интраэпителиальная неоплазия и рак вульвы и шейки матки). Остроконечные кондиломы вызваны преимущественно ВПЧ 6 и 11, в отличие от рака шейки матки (серотипы ВПЧ 16, 18, 31).

Остроконечные кондиломы могут возникать в любом участке аногенитального региона и нередко сопровождаются зудом и кровяными выделениями вследствие травмирования.

Диагностика остроконечных кондилом базируется на типичной клинической картине. Кондиломы обычно являются маленькими и имеют вид острых сосочков с бархатной поверхностью, диаметром 1-5 мм. Но иногда они характеризуются чрезмерным ростом в виде «цветной капусты» и могут занимать весь аноректальный участок, переходить на анальный канал, стенки влагалища и шейку матки, особенно у имуноскомпроментированных людей. При трудностях дифференциальной диагностики, в том числе с бородавчатой ​​раком вульвы, выполняют биопсию и гистологическое исследование поражений.

Лечение. Хирургическое лечение остроконечных кондилом включает локальную эксцизии, криохирургию, лазерную вапоризацию (СО2 лазер). Медикаментозное лечение (локальная аппликация подофиллина, кондилина, 5-фторурацилового крема) является долговременным (2 раза в день в течение 3-4 нед и более, к ликвидации поражений) и недостаточно эффективным. Частота рецидивов высока (до 20%) и не имеет четкой зависимости от метода лечения.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск вызывается поксвирусами, которые передаются при тесных контактах с инфицированным индивидом или путем аутоинокуляции. Поражения являются маленькими, 1-5 мм в диаметре и имеют вид несколько поднятых папул с пупкообразное углублением в центре — «водяные бородавки». Поражения содержат влажный материал, в котором при микроскопическом исследовании обнаруживают интрацитоплазматические включения в виде телец моллюска при окраске по Гимзе или Райтс.

Контагиозный моллюск может манифестировать на любых участках тела, за исключением ладоней и подошв. Поражение часто бессимптомное и имеет склонность к спонтанной регрессии. При персистенции заболевания выполняют эксцизии, кюретаж папул, криохирургию, электрокаутеризацию или лазерную вапоризацию.

Лобковый педикулез и почесуха

Симптомами этих двух заболеваний является интенсивный зуд, раздражение кожи, пузырьковые высыпания и наличие ходов в коже. Дифференциальная диагностика заключается в том, что почесуха может локализоваться в любых участках тела, тогда как лобковый педикулез ограничен зоной лобковых волос. Лечение заключается в применении специальных шампуней и спреев с линданом.

Инфекция мочевыводящих путей у женщин – симптомы и лечение

Инфекция мочевыводящих путей у женщин, симптомы и лечение которой обязательно будут рассмотрены, диагностируется примерно в 10 раз чаще, чем такие же заболевания у представителей сильного пола. Это связано с анатомическими особенностями строения организма, в частности мочеиспускательного канала, который располагается близко к влагалищу.

Врачи отмечают, что каждая вторая девушка сталкивалась с подобной проблемой. Если при диагностированной инфекции мочеполовой системы у женщин лечение проведено не качественно, то патология возникнет повторно. То есть, случается рецидив. Рассмотрим детальнее, какие бывают заболевания, их симптомы и методы терапии.

Мочеполовая инфекция у женщин, симптомы которой будут позже рассмотрены детально, является заболеванием, которое имеет бактериальную природу происхождения. На этом фоне в органах верхних и нижних отделов начинает прогрессировать процесс воспалительного характера. Мужчины также страдают от таких патологий, но значительно реже.

Частотность развития ИМС у женщин и детей при разных возбудителях. Источник: slideserve.com

Если рассматривать детальнее, что подразумевает под собой термин инфекция, то это болезнетворные бактерии, которые оказывают негативное воздействие на организм человека. В тех ситуациях, когда лечебные мероприятия не проводятся, она начинает активно размножаться. Процесс воспаления становится более выраженным.

В этом случае инфекции мочевыводящих путей симптомы у женщин будут показывать явные. В последующем они немного стихают и состояние здоровья стабилизируется. Но если лечение не проводилось, то это указывает на то, что патология трансформировалась в хроническую форму. Это уже станет причиной развития серьезных осложнений, среди которых и бесплодие.

Возбудители

Лечение инфекции мочевыводящих путей у женщин начинается лишь после того, как определяется возбудитель. Для этого пациентку направляют на лабораторные исследования. Спровоцировать начало заболевания могут как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы.

В первом случае будут прогрессировать именно инфекционные процессы. Во втором стоит определять, являются ли бактерии представителями нормальной микрофлоры влагалища. При создании определенных благоприятных условий они увеличивают свою численность, что приводит к возникновению воспаления. Толчком может быть вирусное заболевание, грипп, низкий иммунитет, переохлаждение.

Иногда патологии вызывает цитомегаловирус, папилломавирус и вирус герпеса. Опасность этих микроорганизмов кроется в том, что они могут разноситься по всем системам при помощи кровообращения. В группе риска находятся люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь, девушки в периоде полового созревания.

Пути заражения

Инфекции мочевыводящих путей у женщин проникают в организм несколькими путями. Через уретру (восходящий тип). В этом случае бактерии, которые находятся в уретре и пузыре поднимаются вверх к почкам и мочеточникам. При нисходящем виде отмечается обратно пропорциональный процесс.

Также некоторые инфекционные агенты могут распространяться по организму человека вместе с током крови или лимфы. Это довольно опасная разновидность, поскольку поражению подвергаются не только отделы мочевыводящей системы, но и другие органы. Также патологии развиваются тогда, когда из больных органов, расположенных рядом с мочевым пузырем, в него проникает инфекция.

Классификация

В медицинской, частности урологической, практике, существует несколько типов классификации заболеваний, органов мочеполовой системы инфекционного характера. Патологии различают в зависимости от зоны поражения, по степени осложненности процесса, а также характерным клиническим симптомам.

Органы верхних и нижних отделов мочевыводящей системы. Источник: 2pochku.ru

По типу поражения:

  1. Верхние отделы: пиелонефрит, при котором инфекция негативно воздействует на чашечно-лоханочную зону почек и клетки органов;
  2. Нижние отделы: цистит, уретрит, воспаление мочевого пузыря и мочеточников.

По степени сложности инфекционного процесса:

  • Неосложненная форма – характеризуется незначительным нарушением функционирования органов мочевыводящей системы, отсутствием аномалий, в том числе и неполноценное выведение урины;
  • Осложненная форма – у пациента имеются различные тяжелые дизурические расстройства, а также отклонения в развитии органов;
  • Госпитальная форма – инфицирование произошло после проведения различных медицинских манипуляций, среди которых стентирование, катетеризация и прочее;
  • Внебольничная форма – воспалительный процесс, который не связан с проведением манипуляций, описанных в предыдущем пункте.

По симптоматике инфекционные процессы могут иметь выраженное или скрытое течение. В первом случае пациентов мучают такие состояния как боль в области нижней части живота тянущего типа, слабость, высокая температура, проблемы с испражнением. Во второй ситуации признаки болезни будут проявляться лишь при наличии провоцирующего фактора.

Каждый пациент должен понимать, что заболевания мочевыводящей системы инфекционного типа – это серьезные патологии. Многие из них становятся причиной развития серьезных осложнений. Это происходит из-за того, что бактерии очень сложно выявить на ранней стадии, а соответственно, и провести своевременное лечение.

Причины

В большинстве случаев представительницы слабого пола страдают от инфекционного поражения органов мочевыводящей системы по причине того, что вступают в интимную близость с непроверенными партнерами, при этом, не используя барьерные средства контрацепции (презервативы).

После проведенной катетеризации могут развиться инфекционные патологии. Источник: ppt-online.org

Среди иных этиологических факторов отмечено следующее:

  1. Несоблюдение правил интимной гигиены;
  2. Длительное пребывание на холоде;
  3. Механическое повреждение органов мочевыводящей системы;
  4. Низкие защитные способности организма;
  5. Неправильный обмен веществ;
  6. Транспортировка инфекционных агентов из других органов;
  7. Аномалии анатомического строения;
  8. Присутствие таких заболеваний как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, застой урины;
  9. Наличие инородных тел в органах МВС.

Что касается группы риска, то в нее входят женщины старческого возраста, а также девушки, которые вынашивают ребенка. У представительниц слабого пола после 60 лет патологии развиваются из-за низкого иммунитета, выработки малого количества смазки, нарушенного гормонального фона, несостоятельности эпителия.

Среди наиболее распространенных заболеваний, на фоне которых могут развиться инфекционно-воспалительные процессы, выделяют цистоцеле, сахарный диабет, неврологические нарушения. Если рассматривать частотность диагностирования патологий по возрасту, то среди дошкольников всего 1% пациентов, женщины до 30 лет – 20%, а после 60 уже 45%.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин могут возникать повторно. Если патологии рецидивируют, то они стали хроническими. Причиной такого исхода является ранее некачественное проведенное лечение, либо же обращение пациентки за врачебной помощью слишком поздно (запущенная стадия).

Симптоматика

Коварность инфекций мочеполовой системы у женщин заключается в том, что определенное время они могут протекать без выраженной симптоматики. Именно по этой причине женщины часто несвоевременно обращаются к урологу, что усложняет процесс постановки диагноза и последующего лечения.

Среди основных сопутствующих состояний выделяют следующее:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Повышенный уровень утомляемости;
  • Ощущение слабости;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Изменение цвета и консистенции урины;
  • Присутствие зуда и жжения в уретре;
  • Повышение температуры тела;
  • Наличие крови и гноя в моче;
  • Сыпь на наружных половых органах.

Важно понимать, что описанные симптомы не всегда указывают на наличие в организме возбудителей инфекционных заболеваний. Они могут указывать и на любой другой патологический процесс. Поэтому важно при появлении одного или нескольких признаков отправиться к врачу, который сможет выставить окончательный диагноз.

Патологии

Разбираясь с тем, какие могут диагностироваться инфекции мочеполовой системы у женщин, следует рассмотреть самые часто выявляемые заболевания этого типа. При поражении вирусом герпеса возникает одноименное заболевание, характеризующееся появлением зуда и жжения при мочеиспускании, на наружных половых органах формируются пузырьки с жидкостью внутри. После того как они лопаются, образовываются болезненные корки.

Если инфекция локализуется в придатках, у пациентки диагностируют аднексит. При отсутствии лечения он может стать причиной бесплодия. Часто отмечается хламидиозное поражение. Оно проявляется так же, как цистит, цервицит или пиелонефрит. Опасность заболевания в том, что он может провоцировать внематочную беременность. Передается от полового партнера.

Многие девушки сталкиваются с уретритом. При этом отмечается воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Основными симптомами выступают дизурические нарушения, боль внизу живота. Возбудитель в организм проникает как при половом контакте, так и при механическом повреждении.

Так выглядит исследование мазка у пациентки с гонореей. Источник: venerologiya.moscow.png

При гонорее имеются выраженные признаки. Изначально появляются выделения из влагалища желтого цвета с красноватым оттенком. Интимная близость доставляет боль. Не исключено развитие лихорадочного состояние и открытие кровотечения. Некоторые девушки сталкивались с вагинитом. Он характеризуется жжением в половых органах, болью, неприятным запахом выделений.

Наверное, самым распространенным инфекционным заболеванием считается цистит. При его прогрессирование отмечается воспаление слизистой оболочки стенок мочевого пузыря. Пациентки чувствуют боль и жжение в уретре, частые позывы к испражнению. Им всегда кажется, что мочевой пузырь опустошается не полностью.

При развитии восходящей инфекции отмечается возникновение пиелонефрита. Этот патологический процесс затрагивает почки и органы мочевыводящей системы. Заболевание возникает при переохлаждении, на фоне стресса, а также у тех пациенток, которые не соблюдают правила интимной гигиены.

Лечение

Если врач выявил инфекции в органах мочевыводящей системы, то будет назначена медикаментозная терапия. В зависимости от степени сложности патологии, проводиться она будет в амбулаторных или стационарных условиях. Если пациентка в плохом состоянии, то весь терапевтический процесс происходит под врачебным контролем.

Какие именно таблетки назначать, определит ведущий специалист. Зачастую это лекарственные средства из группы антибиотиков с широким спектром действия, а также медикаменты, помогающие в улучшении иммунитета и повышающие уровень защитных способностей организма. Самолечение может быть опасным, поэтому им не стоит заниматься.

Помимо приема препаратов также необходимо откорректировать образ жизни. Пациентке на некоторое время придется снизить уровень физических нагрузок. Важно ходить в туалет, даже если нет позыва, с интервалом в два часа. Чтобы добиться быстрого выздоровления и выхода инфекции из организма, увеличивают объем употребляемой жидкости.

Также вносятся изменения и в рацион питания. Из меню полностью исключают все соленые, пряные, копченые, острые, жирные и жареные блюда. При тяжелом состоянии пациентки ей рекомендуется строго соблюдать постельный режим. Основной задачей медикаментозной терапии является подавление жизнедеятельности инфекционного агента, устранение воспаления, восстановление нормального состава микрофлоры мочеполовой системы.

В комплексе медикаментозного лечения помимо антибиотиков широкого или узкого спектра действия присутствуют препараты, снимающие боли и останавливающие воспалительный процесс. В зависимости от сопутствующей симптоматики могут быть назначены и другие медикаменты, дозировку и продолжительность приема которых определяет врач.

Чаще всего используют такие средства: Амоксиклав, Цефалексин, Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон и Бисептол. Для устранения болей подойдет Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин, Пенталгин. Также могут быть рекомендованы к приему антигистамины, витамины, антисептики, иммуномодуляторы.

Видео: Инфекции мочеполовой системы

Поделиться:

симптомы у женщин, лечение и причины

Одной из частых причин обращения к врачу, являются инфекции мочевыводящих путей у женщин. Представительницы прекрасного пола чаще сталкиваются с этой проблемой из-за анатомических особенностей тела. Мочевыводящий канал, расположен в непосредственной близости ко влагалищу и анальному отверстию. Это способствует быстрому передвижению патогенных организмов в мочеполовой системе.

Что собой представляют инфекции?

Инфекция — заражение патогенным микроорганизмом, который негативно воздействует на конкретную систему органов, в данном случае мочеполовую. При отсутствии диагностики и своевременной терапии, инфекция вызывает воспалительное осложнений. Игнорирование болезни приводит к переходу в хроническое течение, которое негативно влияет на все сферы жизни человека. Воспаления мочевыводящих путей могут иметь неприятные осложнения для женщин.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения и виды

Воспалительные процессы возникают вследствие попадания или активного размножения болезнетворных организмов в одном или нескольких органах.

Причина и путь заражения бывают самыми разными. В отличие от заболеваний, передающихся половым путем, инфекции мочеполовой системы могут возникнуть в результате пониженного иммунитета, или травмы органов. Самые распространенные факторы такие:

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • незащищенные половые связи;
  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • перенос патогена из других инфицированных органов;

Заболевания мочеполовой системы характеризуются наличием инфекции в одном или нескольких ее органах. В зависимости от сосредоточения патогенных микроорганизмов, разделяют: инфекции верхних мочеполовых путей и инфекции нижних мочеполовых путей. Они вызывают такие болезни:

Патогенные микроорганизмы могут вызывать сальпингит.
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • сальпингит;
  • эндометрит;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
Вернуться к оглавлению

Возбудители

Существует множество микроорганизмов, способных вызвать заболевания мочеполового тракта. Они дифференцируются как: патогенные и условно-патогенные. Первые становятся причиной болезни при попадании в тот или иной орган. Условно-патогенные могут быть частью нормальной флоры женщины, но при определенном стечении обстоятельств (травма, снижение иммунитета), размножаются и вызывают инфекционно-воспалительный процесс. Медицина выделяет такие виды болезнетворных микроорганизмов:

  • уреоплазма;
  • микоплазма;
  • бледная трепонема;
  • грибковые микроорганизмы;
  • хламидии;
  • кишечная и синегнойная палочки;
  • трихомонада;
  • листерии;
  • клебсиэллы;
  • протей;
  • кокки;
Заболевание может вызываться и вирусом герпеса.

Иногда воспалительный процесс возникает на фоне другого заболевания, например в контексте герпеса, папилломавируса и цитомегаловируса. Большинство вышеназванных патогенных организмов могут мигрировать в человеческом организме вместе с кровью и вызывать заболевания различных органов и систем. Риск заразиться возрастает, когда женщина начитает жить половой жизнью, поскольку практически все инфекции передаются половым путем.

Вернуться к оглавлению

Симптомы инфекций мочевыводящих путей у женщин

Заболевания мочеполовой системы у женщин имеют обширную симптоматику. Некоторые инфекции проявляются наличием специфических симптомов и признаков, другие протекают бессимптомно. Также существуют скрытые инфекции, им характерно полное отсутствие симптоматики. Зачастую пациентка узнает о наличии скрытой инфекции случайно, сдав общий анализ мочи во время беременности или перед оперативным вмешательством. К наличию болезни относятся такие симптомы:

  • необычные выделения из влагалища;
  • выделения из уретры;
  • процесс мочеиспускания сопровождается жжением, резями;
  • дискомфорт при половом акте;
  • зуд половых органов;
  • отечность внешних половых органов и анального отверстия;
  • боль внизу живота;
  • поясничные боли;
  • появление образований на половых органах;
  • примеси крови и гноя в моче;
  • повышенная температура.
Вернуться к оглавлению

Чем женские инфекции отличаются от мужских?

Медицина разделяет инфекции на «мужские» и «женские» по специфике протекания заболеваний, но возбудители воспалительных процессов одинаковы у обоих полов.

Везикулит относится только к мужским заболеваниям.

По причине отличий строения мужских мочеполовых органов и женских, болезнь локализуется в разных местах. Исключительно «мужскими» заболеваниями считаются: баланопостит (воспалительный процесс головки члена и его крайней плоти), простатит (воспаление предстательной железы), везикулит (воспалительный процесс семенных пузырьков) и баланит (воспаление головки). Также различна и симптоматика некоторых болезней. Это связано с естественной анатомией, образом жизни и культурой питания человека. Однако отличия в протекании болезни не говорит о разных возбудителях.

Вернуться к оглавлению

Общие признаки

Инфекционная болезнь имеет общие признаки у обоих полов. Как правило, пациенты чувствуют дискомфорт при мочеиспускании. Воспаленная слизистая ткань уретры реагирует жжением на попадание мочи. Также свойственны нехарактерные выделения из уретры, и у мужчин, и у женщин. Пиелонефрит, проявляется поясничными болями. Иногда, при инфекционном заболевании повышается температура. Появление на коже, или на внешних половых органах новообразований также может служить началом заболевания, независимо от гендерной принадлежности.

Вернуться к оглавлению

Различия течения некоторых заболеваний

Статистически, воспаление мочеполовой системы у женщин случается чаще чем у мужчин. Дело в том, что женский мочеиспускательный канал всего 4—5 см длиной, в то время как длина мужского 11—16 см. Инфекции, попавшие в организм женщины, быстрее поднимаются и поражают мочевой пузырь и почки. Однако, именно за счет относительно длинной уретры, воспаление мочеточника у мужчин протекает острее и значительно дольше лечится. У женщин протекание этого заболевания происходит менее заметно, поэтому чаще переходит в хроническое состояние. Также представительницам прекрасного пола более свойственны скрытые мочеполовые инфекции. По причине отсутствия симптомов, женщины чаще являются переносчиками патогенных организмов, чем мужчины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезней мочеполовой системы

Чтобы поставить диагноз, нужно сдать общий анализ крови.

Тема инфекций органов мочеполового тракта отлично изучена и, обычно, специалист не имеет проблемы с их выявлением. Как правило, врач собирает информацию о симптомах и проводит осмотр. Далее, назначает ряд клинических и лабораторных исследований. К стандартным анализам относятся:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • ПЦР;
  • радиоиммунный анализ;
  • бактериологический посев;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • тест-провокация;
  • компьютерные исследования;
  • УЗИ;

Также назначают специальные тесты, определяющие чувствительность бактерии к тем или иным антибиотикам. Полученные результаты дают полное представление о типе возбудителя, стадии развития болезни, воздействии ее на другие органы и системы человеческого организма. После установления точного диагноза, врач разрабатывает схему лечения.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

При лечении болезни мочевыделительной системы, назначают комплексную схему, которая состоит из медикаментозного лечения, диетического питания и определенного питьевого режима. Ранняя диагностика инфекционных заболеваний, устранение причины и проведение профилактических мероприятий, помогают быстро вылечить недуг с минимальными последствиями для организма.

Вернуться к оглавлению

Общие принципы

Все терапевтические мероприятия назначаются врачом.

Лечение мочеполовой системы нацелено на уничтожение инфекционных возбудителей, снятие воспалительных процессов, восстановление здоровой флоры органа и предупреждение болезни в будущем. Корректная терапия разрабатывается только доктором и задачей пациента, является неукоснительно ей следовать. Правильное лечение заболеваний мочеполовой системы помогает предупредить их появление в будущем.

Вернуться к оглавлению

Антибиотики

Основные препараты, которые применяют при инфекциях — это антибиотические медикаменты. Необходимые таблетки подбирают опираясь на чувствительность патогенного микроорганизма к определенному виду антибиотика.

Лекарство принимают курсом, длительность которого определяет врач в зависимости от степени развития болезни. Крайне важно полностью пропить необходимое количество препарата. Даже если все проявления болезни прошли, это еще не значит, что пациент избавился от всех возбудителей. При прерывании курса лечения антибиотиком, у патогенных микроорганизмов может выработаться резистентность к препарату и повторное лечение не принесет результатов. Традиционно воспаление мочевыводящих путей лечат такими антибиотиками:

  • Ампициллин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Цефалексин;
  • Бисептол;
  • Цефтриаксон;
Вернуться к оглавлению

Средства от боли

Для снятия болевого синдрома назначают Баралгин.

Заболевания мочевыделительной системы сопровождаются болевыми ощущениями, что существенно влияет на качество жизни пациента. Для того чтобы снять или облегчить боль, применяются спазмолитики и обезболивающие препараты. Среди самых распостраненных: «Но-шпа», «Дротаверин», «Баралгин» и «Пенталгин». Следует отметить, эти препараты снимают болевые симптомы, но не лечат первопричину болезни.

Вернуться к оглавлению

Другие препараты

В комплексе с антибиотиками применяют антисептические средства, иммунномодуляторы и витамины. Антисептики, по типу йода, хлоргексидина и раствора марганцовки, наносят местно при внешних повреждениях наружных половых органов и тканей слизистой. Очень большую роль в лечении играют поддерживающие и укрепляющие препараты. Антибиотики, кроме болезнетворных микроорганизмов, уничтожают и полезные бактерии, чем нарушают флору организма, что, в результате, вызывает грибковые инфекции и расстройство пищеварительной системы.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

При патологиях возможно лечение народными средствами. Лечить инфекционные заболевания травами стоит осторожно и после консультации с доктором. Как правило, используются травы, имеющие мочегонное действие, с их помощью патогенные организмы быстрее выйдут через мочевыводящие пути. Среди них брусника, шиповник, клюква и цикорий. Успокаивающими и антисептическими свойствами обладают такие травы, как ромашка и хвощ. Трава медуница отличается дубильными свойствами, и лечит воспалительные процессы слизистых тканей мочевого пузыря и других органов.

Вернуться к оглавлению

Диета при заболеваниях мочеполовой системы

Мочеполовая система положительно реагирует на соблюдение определенной системы питания параллельно с основной терапией.

Во время лечения важно отказаться от копченых продуктов.

Больному рекомендуется ограничить употребление острых блюд, солений и копченостей. Избыток специй раздражает воспаленную слизистую и мешает полному выходу жидкости из организма. Также рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды, это простимулирует работу почек и поспособствует тому, чтоб мочеполовая инфекция вышла.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Инфекция мочевыводящих путей чревата неприятными последствиями. Самое распространенное — переход болезней в хронические формы. Невылеченные недуги ведут к нарушению репродуктивной функции, интимной сферы, патологиям беременности, почечной недостаточности, в тяжелых случаях — к летальному исходу. Решение не лечить инфекционное заболевание безответственно по отношению к половому партнеру. Ведь практически любая инфекция мочеиспускательных путей, передается при половом акте.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний мочевыделительной системы включает в себя ряд простых правил и мероприятий:

  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • прием витаминов;
  • своевременное прохождение плановых медицинских осмотров;
  • отказ от неудобного синтетического белья;
  • использование презервативов;

Очень важным фактором в профилактике, является обращение к квалифицированному специалисту при возникновении первых симптомов болезни. Сообщение о нарушении и терапия на ранних стадиях дает наиболее благоприятный результат и снижает риск рецидивов в дальнейшем. Соблюдение этих простых принципов поможет предупредить заболевание мочеполового тракта.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

Симптомы у Женщин и Лечение

Среди женщин патологии мочевыводящих путей инфекционного характера встречаются в 10 раз чаще, чем среди мужского населения. Обусловлено это в первую очередь особенностями анатомического строения женского организма.

Более половины женского населения мира хотя бы один раз в жизни прочувствовали подобную проблему на себе. Как показывает практика, рецидив болезни отмечается в 40% всех случаев, и случается он в течение 6 месяцев с момента появления первой симптоматики.

Причина – недостаточно качественная терапия первого случая болезни либо на фоне ослабленного иммунитета случается повторное заражение. В нашей редакции мы рассмотрим, насколько может быть опасна инфекция мочевыводящих путей, симптомы у женщин, лечение и простые методы профилактики заболеваний.

Инфекции МВП могут быть вызваны различными бактериями, вирусами и грибками.

Общие сведения

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) – это патологии, имеющие инфекционный характер, при которых активно развивается воспалительный процесс, поражающий различные органы мочеполовой системы. Как правило, данные патологии присущи женскому населению, однако, риск появления их у мужчин не исключен. Причем у них они могут быть достаточно длительными и иметь частые рецидивы.

Важно. Современные статистические данные говорят о том, что ИМВП стоят на втором месте по распространенности среди всех инфекционных патологий.

По своей природе инфекция – это болезнетворные микроорганизмы, патологически воздействующие на определенный орган или систему организма, в рассматриваемом случае мочеполовую систему женщины. Без определенных медицинских действий инфекция распространяется на рядом располагающиеся органы, вызывая активный воспалительный процесс.

Длительное отсутствие лечения приводит к хронизации заболеваний, которое впоследствии негативно сказывается на здоровье всего организма. Воспалительные процессы мочеполовых органов женщины могут вызывать самые неприятные последствия.

Важно. Результаты бактериологического исследования при инфекциях МВП у женщин выявляет в 1 мл мочи около 100 000 колониеобразующих патогенных единиц.

Ввиду характерных особенностей анатомии, ИМВП у женщин и девочек развиваются в десятки раз чаще, чем у мальчиков и мужчин. А Россия является страной, где больше всего отмечается случаев инфекционного поражения мочевыводящей системы.

Возбудители

В медицинской практике насчитывается огромное множество различных болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих появление инфекционных патологий мочевыводящих путей.

Их дифференцируют на:

  • болезнетворные;
  • условно-болезнетворные.

Болезнетворные возбудители – это причина развития инфекционных заболеваний. Условно-болезнетворные возбудители могут являться частью нормальной флоры женской мочеполовой системы, однако, при наличии провоцирующих факторов, например, механические травмы либо ослабленный иммунитет, они размножаются и способствуют образованию воспалительного процесса.

Самые распространенные возбудители инфекций МВП: трихомонада, кишечная палочка, микоплазма, хламидии.

В некоторых ситуациях воспаление вызвано вирусами, такими как:

  • вирус герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • папилломовирус.

Большая часть болезнетворных агентов обладают способностью транспортироваться с потоком крови, оседая на различных органах и системах организма.

Внимание. Высокий риск заражения инфекционными патологиями отмечается в период, когда девушка начинает жить половой жизнью, ведь это самый распространенный путь заражения.

Пути попадания инфекции

Существует несколько путей попадания инфекций:

  1. Восходящий (уретральный). Находящаяся в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, инфекция поднимается выше к мочеточникам и далее к почкам.
  2. Нисходящий. Болезнетворные агенты, располагаясь в почках, спускаются вниз по мочеиспускательным каналам к половым органам.
  3. Гематогенный и лимфогенный. Патогенные микроорганизмы проникают внутрь мочевыводящих каналов по кровеносному руслу из рядом располагающихся тазовых органов.
  4. Через стенки мочевого пузыря из близлежащих очаговых поражений.

Инфекции могут проникать в организм различными путями.

Классификация инфекционных патологий МВП у женщин

Классифицируют заболевания МВП у женщин в зависимости от:

  • очага поражения;
  • происхождения;
  • клинических проявлений.

Таблица №1. Классификация инфекционных заболеваний.

Область поражения
Инфекции верхних органов МВС В частности это пиелонефрит, при котором поражается лоханки и чашечки почек и клеточная ткань органа.
Инфекции нижних органов МВС
  • цистит;
  • уретрит.
  • Воспалительный очаг локализуется на мочевом пузыре и мочеточниках.
Происхождение
Неосложненная форма инфекционного поражения Отмечается отсутствие оттока урины, но при этом функции органов моче выведения нарушены незначительно, аномалий в развитии нет.
Осложненная форма Отмечается критическая дисфункция органов, имеют место аномалии в развитии.
Госпитальная форма Причинами развития воспаления являются диагностические процедуры или лечебные мероприятия, которые проводились пациентке.
Внебольничная форма Образование воспаления не связано с медицинским вмешательством.
Клинические проявления
Клинически выраженные инфекции Больные ярко ощущают сопутствующие характерные признаки патологии. Это:
  • нарушение выведения урины;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Сопровождающиеся симптомы зависят от типа возбудителя и очага воспаления.

Бессимптомное течение В частых случаях инфекции носят скрытый характер, и проявляться характерными признаками они могут только при наличии провоцирующего фактора. Диагностировать возможную патологию удается только посредством инструментальных и лабораторных исследований.

Важно. Инфекции мочеполовой системы приравниваются к опасным патологиям, так как в некоторых ситуациях могут привести к тяжелым последствиям. Связано это с тем, что лечение инфекции мочевыводящих путей у женщин на запущенной стадии плохо поддаются медикаментозной терапии. Как результат, не исключен риск появления рецидива, а в более сложных ситуациях инфекции могут привести к абсцессу парного органа или сепсису.

Самое опасное осложнение ИМВП – абсцесс почки.

Причины

Как мы уже отмечали, в частых случаях именно беспорядочными половыми связями вызвана инфекция мочевыводящих путей, симптомы у женщин зависят от типа возбудителя, очага поражения и тяжести течения заболевания.

Но также к причинам заражения относятся:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждения;
  • механические травмы органов МВС;
  • ослабленный иммунитет;
  • сильные стрессы;
  • нарушенный метаболизм;
  • распространение инфекции с других воспаленных органов;
  • врожденные аномалии развития органов МВС;
  • наличие сопутствующих патологий, например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, проблемы с работой мочевого пузыря, застой мочи и т.д.;
  • инородные тела в органах мочеполовой системы.

Группу риска развития инфекций составляют женщины, будущие мамы и лица преклонного возраста.

Пожилые люди подвержены большому риску появления заболеваний благодаря тому, что в их возрасте отмечаются такие патологические изменения:

  • несостоятельность эпителия;
  • ослабленный иммунитет;
  • подавление продукции слизи;
  • микро циркулирующие расстройства.

Женщины после 60 лет чаще страдают на инфекции мочевыводящих путей.

Кроме этого высокий риск инфицирования появляется у женщин, имеющих такие заболевания:

  • цистоцеле;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс;
  • неврологические нарушения.

Таблица №2. Частота появления инфекций мочевыводящей системы у женщин в различном возрасте.

Возраст Частота, %
Девочки школьного возраста 1%
Женщины в возрасте до 30 лет 20%
Женщины в возрасте старше 60 лет 45%

Частота появления инфекций у женщин с их возрастом возрастает.

С возрастом риск поражения органов МВС инфекциями у женщин возрастает.

Если повторно появляется инфекция мочевыводящих путей у женщин – лечение проведено некачественно. Это говорит о рецидиве патологии. Рецидивом можно назвать патологию, которая по истечении месяца (но не более 6 месяцев) после лечения появилась повторно.

Инфекционные заболевания МВП у женщин

В медицине различают множество различных патологий, связанных с инфицированием органов мочеполовой системы.

Таблица №3. Самые распространенные инфекции МВП.

Инфекционное заболевание Описание
Герпес на генитальных органах Женщина ощущает жжение, зуд, дискомфорт. Отмечается наличие пузырьков, которые со временем лопаются и образуют язвочки. Лимфатические узлы набухают.
Аднексит Инфекционное поражение придатков, которое по мере распространения вызывает серьезные последствия.
Хламидиоз Поражение мочеполовых женских органов, может проявляться симптомами:

Хламидии – это патогенные микроорганизмы, которые способны спроецировать внематочную беременность и бесплодие.

Инфицирование происходит при половом контакте с больным партнером.

Уретрит Происходит воспаление путей моче выведения. Сопровождается нарушениями мочеиспускания, дискомфортом и болевым синдромом внизу живота. Может передаваться через половой контакт, а также возникать при механических повреждениях мочеполовых органов.
Гонорея У женщины отмечаются выделения, имеющие желтый либо красный оттенок. Половой акт сопровождается болевыми ощущениями, которые также сопровождают ее при мочеиспускании. Могут появляться кровотечения и лихорадка.
Вагинит Определить данное заболевание позволяют такие признаки:
  • жжение в области половых органов;
  • дискомфорт внизу живота;
  • неприятный запах выделений.
Пиелонефрит Это системное заболевание, затрагивающее почки и мочевыводящие каналы. Патогенные микроорганизмы, размножаясь и поражая мочевыводящие органы, способны вызывать внезапные приступы боли в области поясницы.

Причиной заражения является:

  • переохлаждения;
  • стрессы;
  • отсутствие гигиены.
Цистит Это болезнь, поражающая мочевыделительные каналы и мочевой пузырь. Данная проблема сопровождается:
  • частыми позывами на мочеиспускания;
  • болью при опорожнении;
  • тянущей болью внизу живота;
  • температурой.

Все вышеперечисленные патологии легко исключить на начальной стадии развития, однако, запущенные формы ведут к хронизации и затрудняют процесс лечения.

Клиническая картина инфекций мочевыводящей системы

В частых случаях инфекции МВП у женщин проходит скрыто, без выраженных признаков, что усложняет заболевание несвоевременно начатым лечением.

Но многие патологии проявляют себя общими характерными симптомами:

  • частые мочеиспускания;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • отсутствие настроения;
  • боль при опорожнении;
  • мутный цвет урины;
  • неприятный запах урины;
  • боль в пояснице;
  • зуд, жжение;
  • выделения, имеющие неприятный аромат;
  • сыпь на половых органах;
  • образования папиллом или кондилом;
  • примеси гноя или крови в моче;
  • неприятный ощущения и дискомфорт при половом акте;
  • повышенная температура.

Все вышеуказанные признаки могут появляться при различных типах инфицирования, поэтому точный диагноз удается поставить только после проведенных диагностических мероприятий.

На фото представлены характерные признаки инфекционных патологий органов МВС.

Возможные последствия

Несмотря на то, что на начальной стадии инфекционные заболевания легко поддаются лечению, они в частых случаях имеют скрытый характер, отчего женщина бьет тревогу достаточно поздно.

Именно с этим связаны риски возможных последствий, к таким относятся:

  • преобразование патологии в хроническую форму;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • дискомфорт в интимной жизни;
  • почечная недостаточность;
  • патологии беременности.

Важно. Безответственное отношение к лечению инфекций мочевыделительной системы является опасностью не только собственному здоровью, но и здоровью своего интимного партнера.

Диагностика

В первую очередь диагностика начинается со сбора анамнеза пациента, о наличии у него сопутствующих заболеваний и клинических проявлений. Только после этого врач дает направление на лабораторные анализы.

Одним из основных исследований, позволяющим определить наличие патогенных микроорганизмов, является лабораторный анализ мочи на наличие колониеобразующих единиц (КОЕ).

Таблица №4. Показатели КОЕ в 1 мл мочи.

Количество КОЕ в 1 мл мочи Результат
До 1 000 КОЕ Естественное состояние мочи, производящей путь через уретру.
От 1 000 до 100 000 КОЕ Недостоверный показатель. Проводится повторный анализ мочи для подтверждения диагноза.
Более 100 000 КОЕ Активный инфекционный процесс.

Важно. Собранную в стерильную посуду мочу следует быстро направить в лабораторию, так как число бактерий в ней будет удваиваться каждый час, отчего результат лабораторного исследования может быть недостоверным.

Инструкция дальнейшего поведения пациентки разрабатывается лечащим врачом. Какой врач будет проводить лечение, зависит от сферы инфекционного поражения.

Это могут быть:

  • терапевт;
  • гинеколог;
  • инфекционист;
  • нефролог;
  • хирург.

Диагностика и лечение женских заболеваний проводится только медицинским специалистом.

В качестве дополнительного обследования назначаются:

  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • рентген.

Лечение

Медикаментозную терапию пациентка может получать, как находясь в стационаре, так и в домашних условиях (если позволяет состояние). Тяжелые формы инфекций лечатся обязательно под контролем медиков.

Чем лечить инфекцию мочевыводящих путей у женщин, определяет только лечащий врач. Самолечение чревато развитием всевозможных осложнений.

Наряду с медикаментозной терапией пациентке корректируется ее распорядок дня:

  • ограничивается количество физических нагрузок;
  • назначаются регулярные опорожнения с перерывом в 2 часа;
  • для увеличения объема выделяемой урины назначается обильное питье.

Если болезнь имеет тяжелое течение, то женщине рекомендуется постельный режим. Также огромное влияние оказывает на выздоровление режим питания.

Из рациона следует исключить:

  • копчености;
  • солености;
  • острые и жирные блюда.

Цель терапии инфекций МВП у женщин направлена на устранение возбудителей патологии, снятие воспаления и восстановление нормальной флоры мочевой системы.

Лечение инфекционных заболеваний проводится комплексно, в систему включается:

  • прием антибиотиков;
  • прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • симптоматическое лечение;
  • соблюдение диеты.

Внимание. Основные лекарственные средства, применяющиеся при лечении инфекций – это антибиотики. Тип препаратов подбирается врачом исходя из результатов бактериологической диагностики на чувствительность к антибактериальным средствам.

Наиболее часто применяющиеся антибиотики:

  1. Амоксиклав.
  2. Цефалексин.
  3. Ампициллин.
  4. Амоксициллин.
  5. Цефтриаксон.
  6. Бисептол.

Любая инфекция, вызванная бактериями, устраняется антибиотиками.

Каждая женщина, столкнувшаяся с рассматриваемой проблемой, знает, что инфекции вызывают болевой синдром, поэтому в комплексе врачи назначают обезболивающие препараты:

  1. Баралгин.
  2. Но-шпа.
  3. Дротаверин.
  4. Пенталгин.

Вышеперечисленные лекарства не направлены на лечение, они всего лишь способны снять сильные болевые ощущения в период болезни.

В дополнение к лечению назначаются такие средства:

  • антисептики;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины;
  • антигистамины;
  • препараты, восстанавливающие нормальную флору кишечника.

Профилактика

Профилактика инфекционных патологий органов МВС состоит из нескольких простых, но важных правил:

  • ведение активного образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильный рацион;
  • соблюдение личной гигиены;
  • прием витаминов;
  • регулярное прохождение плановых осмотров;
  • своевременное лечение имеющихся болезней;
  • использование предохранительных средств при интимных контактах.

Причина многих инфекций органов МПС – беспорядочные интимные связи.

Подводя итоги, отметим, что самые неприятные последствия могут вызвать инфекции мочевыводящих путей у женщин, симптомы, лечение и профилактика по общему правилу имеют схожую картину, однако основное отличие – это тип возбудителя. Очень важно при появлении первых признаков патологического состояния обратиться к квалифицированному специалисту, ведь только на ранних стадиях можно легко получить эффективный результат и достичь полного выздоровления.

На представленном видео в этой статье наши читатели смогут получить дополнительную информацию об инфекциях МВП у женщин.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое инфекция мочевыводящих путей у женщин?

Инфекция мочевыводящих путей - это инфекция, поражающая органы, вырабатывающие мочу и выводящие ее из организма. Эти структуры включают почки, мочеточники (длинные тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем), мочевой пузырь и уретру. Врачи часто делят инфекции мочевыводящих путей на два типа: инфекции нижних и верхних путей:

  • Инфекции нижних мочевых путей - Инфекция мочевого пузыря называется циститом (инфекцией мочевого пузыря).Бактерии, обычно находящиеся в кишечнике, являются основной причиной инфекций нижних мочевыводящих путей. Эти бактерии распространяются из заднего прохода в уретру и мочевой пузырь, где они растут, проникают в ткани и вызывают инфекцию.
  • Инфекции верхних мочевых путей - Они затрагивают мочеточники и почки. Эти инфекции называются пиелонефритом или инфекциями почек. Инфекции верхних мочевых путей обычно возникают из-за того, что бактерии попадают из мочевого пузыря в почки. Иногда они возникают, когда бактерии перемещаются с кровотоком из других частей тела и оседают в почках.

Женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины, потому что у женщин короткие уретры, которые позволяют относительно легко проникать бактериям в мочевой пузырь. Половой акт может вызвать распространение бактерий вверх в мочевой пузырь. Кроме того, использование противозачаточных диафрагм и спермицидов может изменить нормальную бактериальную среду вокруг уретры и повысить вероятность инфицирования.

У беременных женщин временные изменения физиологии и анатомии мочевыводящих путей делают будущих мам первыми кандидатами на цистит и пиелонефрит. Инфекции почек и мочевого пузыря могут представлять серьезный риск для беременных женщин и их будущих детей, поскольку они повышают риск преждевременных схваток или родов, а иногда и смерти плода или новорожденного.

Симптомы

Инфекции нижних и верхних мочевых путей могут вызывать один или несколько из следующих симптомов:

  • Необычно частое мочеиспускание
  • Сильные позывы к мочеиспусканию
  • Боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании
  • Боль, давление или болезненность в области мочевого пузыря (по средней линии, выше или около лобковой области)
  • Мутная моча с неприятным запахом или необычно сильным запахом
  • Лихорадка с ознобом или без него
  • Тошнота и рвота
  • Боль в боку или в средней части спины
  • Пробуждение от сна для мочеиспускания
  • Ночное недержание мочи у человека, который обычно был сухим по ночам

Диагностика

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и о том, были ли у вас ранее инфекции мочевыводящих путей.Он или она также спросит вас о вашем сексуальном анамнезе, в том числе о любых заболеваниях, передающихся половым путем, у вас и вашего партнера, об использовании презервативов, нескольких партнеров, использовании диафрагмы и / или спермицидов, а также о том, можете ли вы быть беременными. Ваш врач также спросит, есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы, такие как диабет, которые могут повысить вероятность развития инфекций.

Вас попросят сдать образец мочи, который будет проверен в лаборатории на наличие бактерий или других признаков инфекции.Ваш образец мочи также может быть отправлен в лабораторию для определения конкретного типа бактерий и конкретных антибиотиков, которые можно использовать для уничтожения бактерий. Если у вас жар или другие симптомы инфекции верхних мочевых путей, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить количество лейкоцитов. Высокое количество лейкоцитов указывает на инфекцию. Кровь также можно проверить на наличие бактерий. Это называется посевом крови.

Людям с симптомами тяжелой почечной инфекции или частыми эпизодами инфекций нижних или верхних мочевых путей могут потребоваться дополнительные тесты, например:

  • Компьютерная томография (КТ) почек и мочевыделительной системы
  • Ультразвуковое исследование
  • Цистоскопия - обследование, при котором врач проверяет мочевой пузырь изнутри с помощью тонкого полого инструмента, похожего на телескоп.

Ожидаемая продолжительность

При правильном лечении большинство неосложненных инфекций мочевыводящих путей можно вылечить за два-три дня. Для полного исчезновения симптомов почечной инфекции может потребоваться несколько дней.

Профилактика

Для предотвращения инфекций мочевыводящих путей:

  • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Жидкости препятствуют размножению бактерий, вымывая мочевыводящие пути.Употребление клюквенного сока может сдерживать рост бактерий, уменьшая способность бактерий прилипать к уретре.
  • Протрите спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщины всегда должны протирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации.
  • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Помочитесь после полового акта, чтобы вывести бактерии из уретры.Если вы продолжаете заражаться инфекциями, вам следует поговорить с врачом об использовании антибиотиков после секса, чтобы снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Лечение

Врачи лечат инфекции нижних и верхних мочевых путей с помощью антибиотиков. Лабораторные исследования могут определить лучший антибиотик для лечения. Большинство неосложненных инфекций нижнего тракта лечат трехдневным курсом антибиотиков, хотя беременным женщинам или женщинам, страдающим такими заболеваниями, как диабет, подавляющие иммунную систему, обычно требуется более длительный прием антибиотиков.

Людей с инфекциями верхних мочевых путей обычно лечат 10–14-дневным курсом антибактериальной терапии. Людям с тяжелыми инфекциями верхних мочевых путей может потребоваться стационарное лечение антибиотиками, вводимыми через вену (внутривенно). Это особенно верно, если тошнота, рвота и лихорадка увеличивают риск обезвоживания и не позволяют человеку принимать пероральные антибиотики.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию, дискомфорт во время мочеиспускания или другие симптомы инфекции мочевыводящих путей.Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы почечной инфекции, такие как лихорадка, тошнота, рвота и боль в боку или спине. Любой беременной женщине, у которой наблюдаются симптомы инфекции верхних или нижних мочевых путей, особенно важно немедленно обратиться к врачу.

Прогноз

После того, как женщина вылечилась от цистита, у нее есть 20% шанс развития второй инфекции. После второй инфекции риск развития третьей у нее составляет 30%.Если у женщины три или более эпизода цистита в течение одного года, а структура или анатомия мочевыводящих путей в норме, ее врач может назначить специальную схему приема антибиотиков, чтобы снизить риск будущих инфекций.

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
https://www.niddk.nih.gov/

Американский фонд урологических заболеваний
https: // www.urologyhealth.org

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Инфекция мочевыводящих путей у женщин

  1. CareNotes
  2. Инфекция мочевыводящих путей у женщин

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

ИМП вызывается бактериями, попадающими в мочевыводящие пути. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.Моча вырабатывается почками и течет из мочеточников в мочевой пузырь. Моча выходит из мочевого пузыря через уретру. ИМП чаще встречается в нижних мочевых путях, включая мочевой пузырь и уретру.


Что увеличивает мой риск ИМП?

  • Мочевой катетер или самокатетеризация
  • Беременность
  • Проблемы с мочевыводящими путями, такие как сужение, камни в почках или невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • История ИМП
  • Половое сношение
  • Менопауза
  • Диабет или ожирение

Каковы признаки и симптомы ИМП?

  • Мочеиспускание чаще, чем обычно, утечка мочи или пробуждение от сна для мочеиспускания
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Боль или давление в нижней части живота
  • Моча с неприятным запахом
  • Кровь в моче

Как диагностируется ИМП?

Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах.Ваш врач может нажать на ваш живот, бока и спину, чтобы проверить, чувствуете ли вы боль. Ваша моча будет проверена на наличие бактерий, которые могут вызывать инфекцию. Если у вас частые ИМП, вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы найти причину.

Как лечится ИМП?

  • Антибиотики помогают бороться с бактериальной инфекцией. Если у вас часто возникают ИМП (так называемые рецидивирующие ИМП), вам могут прописать антибиотики для регулярного приема. Вам дадут указания, когда и как использовать антибиотики.Цель состоит в том, чтобы предотвратить ИМП, но не вызвать резистентность к антибиотикам за счет слишком частого использования антибиотиков.
  • Лекарства могут быть назначены для уменьшения боли и жжения при мочеиспускании. Они также помогут уменьшить чувство, что вам нужно часто мочиться. Эти лекарства сделают вашу мочу оранжевой или красной.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить ИМП?

  • Поговорите со своим врачом о своем методе контроля рождаемости. Возможно, вам придется изменить метод, если он увеличивает риск ИМП.
  • Часто опорожняйте мочевой пузырь. Помочитесь и опорожните мочевой пузырь, как только почувствуете в этом потребность. Не задерживайте мочу надолго.
  • Вытирайте спереди назад после мочеиспускания или дефекации. Это поможет предотвратить попадание микробов в мочевыводящие пути через уретру.
  • Пейте жидкости согласно указаниям. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Возможно, вам придется пить больше жидкости, чем обычно, чтобы избавиться от бактерий.Не употребляйте алкоголь, кофеин или соки цитрусовых. Они могут вызвать раздражение мочевого пузыря и усилить симптомы. Ваш лечащий врач может порекомендовать клюквенный сок, чтобы предотвратить ИМП.
  • Помочитесь после секса. Это может помочь избавиться от бактерий, передающихся во время секса.
  • Не спринцевайтесь и не используйте женские дезодоранты. Они могут изменить химический баланс во влагалище.
  • Часто меняйте гигиенические прокладки или тампоны. Это поможет предотвратить попадание микробов в мочевыводящие пути.
  • Поговорите со своим врачом о своем методе контроля рождаемости. Возможно, вам придется изменить метод, если он увеличивает риск ИМП.
  • Носите хлопковое нижнее белье и свободную одежду. Узкие брюки и нейлоновое нижнее белье могут задерживать влагу и вызывать размножение бактерий.
  • Может быть рекомендован вагинальный эстроген. Это лекарство помогает предотвратить ИМП у женщин, переживших менопаузу или находящихся в перименопаузе.
  • Часто выполняйте упражнения для мышц таза. Упражнения для тазовых мышц могут помочь вам начать и остановить мочеиспускание. Сильные мышцы таза могут помочь вам легче опорожнить мочевой пузырь. Сильно сожмите эти мышцы в течение 5 секунд, как будто пытаетесь сдержать мочу. Затем расслабьтесь на 5 секунд. Постепенно доводите до сжатия в течение 10 секунд. Делайте 3 подхода по 15 повторений в день или как указано.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вы очень мало или совсем не мочитесь.
  • У вас высокая температура и озноб.
  • У вас усиливается боль в боку или спине.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • У вас умеренная температура.
  • Вы не чувствуете себя лучше после 2 дней приема антибиотиков.
  • У вас появились новые симптомы, например кровь или гной в моче.
  • Вас рвет.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей у женщин

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Медицина.com Руководства (внешние)
.

Инфекции мочевыводящих путей: причины, симптомы и лечение

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция мочевыводящей системы. Этот тип инфекции может поражать уретру (состояние, называемое уретритом), почки (состояние, называемое пиелонефритом) или мочевой пузырь (состояние, называемое циститом).

Обычно ваша моча не содержит бактерий (микробов). Моча - это побочный продукт нашей системы фильтрации - почек.Когда продукты жизнедеятельности и избыток воды удаляются из крови почками, образуется моча. Обычно моча проходит через мочевыводящую систему без каких-либо загрязнений. Однако бактерии могут попасть в мочевыделительную систему извне, вызывая такие проблемы, как инфекция и воспаление. Это инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути производят и хранят мочу, один из жидких отходов организма. Мочевыводящие пути включают следующие части:

  • Почки : Эти маленькие органы расположены на задней части тела, чуть выше бедер.Они являются фильтрами вашего тела, удаляя отходы и воду из крови. Эти отходы превращаются в мочу.
  • Мочеточники : Мочеточники представляют собой тонкие трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.
  • Мочевой пузырь : в виде мешочка, мочевой пузырь хранит вашу мочу до того, как она покинет тело.
  • Уретра : по этой трубке моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Насколько распространены инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекции мочевыводящих путей очень распространены и случаются у 1 из 5 женщин в какой-то момент их жизни.Хотя ИМП часто встречаются у женщин, они также могут возникать у мужчин, пожилых людей и детей. От 1 до 2% детей заболевают инфекциями мочевыводящих путей. Каждый год от 8 до 10 миллионов обращаются к врачам по поводу инфекций мочевыводящих путей.

Кто заболевает инфекциями мочевыводящих путей (ИМП)?

Любой человек может заразиться инфекциями мочевыводящих путей, но они чаще встречаются у женщин. Это связано с тем, что уретра (трубка, по которой моча выводится из организма) у женщин короче и ближе к анальному отверстию, где E.coli обычны. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития цистита. Этот повышенный риск может быть связан с неполным опорожнением мочевого пузыря. Есть несколько заболеваний, которые могут быть связаны с этим, включая увеличенную простату или пролапс мочевого пузыря (состояние, при котором мочевой пузырь выпадает или выскальзывает из своего обычного положения).

Если вы часто страдаете инфекциями мочевыводящих путей, ваш лечащий врач может провести тесты для выявления других проблем со здоровьем, таких как диабет или аномалии мочевыделительной системы, которые могут способствовать развитию ваших инфекций.Людям с частыми ИМП иногда назначают антибиотики в низких дозах в течение определенного периода времени, чтобы инфекция не вернулась. Этот осторожный подход к лечению частых ИМП объясняется тем, что в вашем организме может развиться устойчивость к антибиотику, и вы можете заразиться другими типами инфекций, такими как колит C. diff. Эта практика используется очень редко.

В чем разница между инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) и инфекцией мочевого пузыря (циститом)?

Инфекция мочевыводящих путей - это более общий тип инфекции.У вас много частей мочевыводящих путей. ИМП - это термин, обозначающий инфекцию, распространяющуюся по мочевыводящим путям. Инфекция мочевого пузыря, также называемая циститом, - это специфическая инфекция. При этой инфекции бактерии проникают в мочевой пузырь и вызывают воспаление.

Не все инфекции мочевыводящих путей становятся инфекциями мочевого пузыря. Предотвращение распространения инфекции - одна из наиболее важных причин для быстрого лечения ИМП при появлении симптомов. Инфекция может распространиться не только на мочевой пузырь, но и на почки, что является более сложным типом инфекции, чем ИМП.

Что вызывает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекции мочевыводящих путей вызываются микроорганизмами, обычно бактериями, которые проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая воспаление и инфекцию. Хотя ИМП чаще всего возникает в уретре и мочевом пузыре, бактерии также могут перемещаться по мочеточникам и инфицировать ваши почки.

Более 90% случаев инфекции мочевого пузыря (цистита) вызываются кишечной палочкой - бактерией, обычно обнаруживаемой в кишечнике.

Каковы симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекция мочевыводящих путей вызывает покраснение и раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей (воспаление), что может вызывать некоторые из следующих симптомов:

Другие симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией мочевыводящих путей, включают:

  • Боль во время секса.
  • Боль в половом члене.
  • Боль в боку или в пояснице.
  • Усталость.
  • Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту) и озноб.
  • Рвота.
  • Психические изменения или спутанность сознания.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 07.03.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Инфекция мочевыводящих путей - Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Инфекция мочевыводящих путей ( ИМП ) - это инфекция, вызываемая бактериями в части мочевыводящих путей. В нижних отделах мочевыводящих путей это простой цистит (инфекция мочевого пузыря). В верхних мочевыводящих путях это инфекция почек. Симптомы инфекции нижних мочевых путей включают болезненное мочеиспускание и частое мочеиспускание или желание пописать (или и то, и другое). Симптомы почечной инфекции включают лихорадку, боль в боку и спине.У пожилых людей и маленьких детей симптомы не всегда так ясны. Основная причина появления обоих типов - бактерии Escherichia coli. В редких случаях причиной могут быть другие бактерии, вирусы или грибки.

Женщины заражаются инфекциями мочевыводящих путей чаще, чем мужчины. Половина женщин в какой-то момент жизни болеют инфекцией. Повторные инфекции - обычное дело. Факторы риска включают половой акт, а также семейный анамнез. Иногда человек, у которого была инфекция мочевого пузыря, заболевает инфекцией почек.Инфекция почек также может, но редко, быть вызвана бактериями в крови. Диагноз у молодых здоровых женщин может быть основан только на симптомах. Иногда требуется анализ мочи. Человек с частыми инфекциями может принимать антибиотики в низких дозах, чтобы предотвратить заражение в будущем.

Антибиотики используются для лечения простых случаев инфекций мочевыводящих путей. Повышается устойчивость к антибиотикам. Людям с осложненными инфекциями мочевыводящих путей иногда приходится принимать антибиотики в течение более длительного времени или они могут принимать антибиотики внутривенно (через вену).Если симптомы не улучшились через два-три дня, пациенту потребуются дополнительные анализы. У женщин инфекции мочевыводящих путей являются наиболее частой формой бактериальной инфекции. Каждый год у десяти процентов женщин развиваются инфекции мочевыводящих путей.

Моча может содержать гной (состояние, известное как пиурия), как видно у человека с сепсисом из-за инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция нижних мочевых путей также известна как инфекция мочевого пузыря. Наиболее частыми симптомами являются жжение при мочеиспускании и необходимость частого мочиться (или желание пописать) без выделений из влагалища или значительной боли. [1] Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. [2] У здоровых женщин симптомы длятся в среднем шесть дней. [3] У некоторых людей возникают боли выше лобковой кости (внизу живота) или в пояснице. У людей с инфекцией верхних мочевых путей или пиелонефритом (инфекцией почек) могут возникать боли в боку, лихорадка (высокая температура) или тошнота и рвота. Эти симптомы дополняют обычные симптомы инфекции нижних мочевыводящих путей. [2] В редких случаях моча выглядит кровавой [4] или содержит видимую пиурию (гной в моче). [5]

У детей [изменить | изменить источник]

У маленьких детей лихорадка может быть единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Многие медицинские ассоциации рекомендуют посев мочи женщинам младше двух лет или необрезанным мужчинам младше года и у них высокая температура. Младенцы с ИМП иногда плохо едят, рвут, больше спят или проявляют признаки желтухи (желтый цвет кожи). У детей старшего возраста может быть новое недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем). [6]

У пожилых [изменить | изменить источник]

Симптомы со стороны мочевыводящих путей часто не наблюдаются у пожилых людей. [7] Иногда единственными симптомами являются недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем), изменение психического статуса (способность думать) или чувство усталости. [2] Первым симптомом у некоторых пожилых людей является сепсис, заражение крови. [4] Диагностика может быть сложной, потому что многие пожилые люди страдают недержанием (не могут сдерживать мочу) или слабоумием (плохие мыслительные способности). [7]

E. coli является причиной 80–85% инфекций мочевыводящих путей. Staphylococcus saprophyticus является причиной в 5–10% случаев. [1] В редких случаях вирусные или грибковые инфекции вызывают инфекции мочевыводящих путей [8] Другие бактериальные причины ИМП включают:

Эти бактериальные причины встречаются нечасто и обычно возникают, когда у человека аномальная мочевыделительная система или у человека катетеризация мочи (трубка, вставленная в мочевой пузырь. [4] Инфекции мочевыводящих путей, вызванные Staphylococcus aureus , обычно возникают после заражения крови. [2]

Пол [изменить | изменить источник]

Половой акт является причиной 75–90% инфекций мочевого пузыря у молодых сексуально активных женщин. Риск заражения зависит от того, как часто они занимаются сексом. [1] При ИМП, столь частых, когда женщины впервые выходят замуж, часто используется термин «цистит медового месяца». У женщин в постменопаузе (женщин, у которых менструация прекратилась) сексуальная активность не влияет на риск развития ИМП.Использование спермицидов (геля или крема для уничтожения сперматозоидов) увеличивает риск ИМП. [1]

У женщин ИМП чаще, чем у мужчин, потому что у женщин уретра намного короче и ближе к анальному отверстию. [9] Поскольку уровень эстрогена (гормона) у женщин снижается во время менопаузы, риск инфекций мочевыводящих путей увеличивается из-за потери защитной микрофлоры влагалища (полезных бактерий, обитающих во влагалище). [9]

Мочевые катетеры [изменить | изменить источник]

Мочевой катетер - это трубка, которая вводится в мочевой пузырь для отвода мочи.Использование катетера увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей. Риск бактериурии (бактерии в моче) составляет 3–6% каждый день, когда используется катетер. Антибиотики не останавливают эти инфекции. [9] Риск заражения можно снизить на: [10] [11] [12]

  • использование катетера только при необходимости
  • убедитесь, что все очень чисто (стерильно) при установке катетера в
  • убедитесь, что катетер ничем не заблокирован.

Другое [изменить | изменить источник]

Инфекции мочевого пузыря чаще встречаются в некоторых семьях. Другие факторы риска включают диабет, [1] обрезание и наличие большой простаты (железы вокруг уретры у мужчин). [2] Осложняющие факторы до конца не ясны. Эти факторы могут включать некоторые анатомические проблемы (связанные с физическим сужением), функциональные или метаболические проблемы. Осложненные ИМП труднее поддаются лечению и обычно требуют более тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения. [13] У детей ИМП связаны с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (аномальное движение мочи из мочевого пузыря в мочеточники или почки) и запорами. [6]

Бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, обычно попадают в мочевой пузырь из уреты. Считается, что эти бактерии происходят из кишечника. Женщины подвергаются большему риску, потому что у них короткая уретра, расположенная близко к анусу). После попадания в мочевой пузырь E. Coli способны прилипать к стенке мочевого пузыря.Они образуют биопленку, которая представляет собой покрытие из микроорганизмов, которое сопротивляется иммунному ответу организма. [4] Однако инфекции также могут передаваться через кровь или лимфу. [4]

Следующие действия не вызывают ИМП и не вызывают их реже: [1] [9]

Людям, которые часто болеют ИМП и которые используют спермицид или диафрагму для контроля рождаемости, следует использовать другой тип контроля рождаемости. [4] Клюква (сок или капсулы) может уменьшить количество инфекций, но некоторые люди не могут употреблять клюкву в течение длительного времени. [14] Расстройство желудочно-кишечного тракта (желудка) встречается более чем у 30% людей, которые регулярно пьют клюквенный сок или принимают капсулы. [15] По состоянию на 2011 год пробиотики, применяемые интравагинально (во влагалище), требуют дальнейшего изучения, чтобы определить, полезны ли они. [4]

Лекарства [изменить | изменить источник]

Людям, которые продолжают инфицироваться, помогает длительный прием антибиотиков. [1] Часто используемые лекарства включают нитрофурантоин и триметоприм / сульфаметоксазол.Если инфекции связаны с половым актом, некоторые женщины считают полезным прием антибиотиков после секса. [4] У женщин в постменопаузе использование местного вагинального эстрогена (гормона, наносимого на кожу влагалища) снижает риск ИМП. В отличие от кремов для местного применения, использование вагинального эстрогена из пессариев (медицинские устройства, вводимые во влагалище, не так полезны, как антибиотики в низких дозах. [16] В настоящее время разрабатывается ряд вакцин (по состоянию на 2011 г.). [4]

У детей [изменить | изменить источник]

Существует мало доказательств того, что профилактическое использование антибиотиков снижает риск инфекций мочевыводящих путей у детей. [17] У людей, у которых нет проблем с почками, редко возникают проблемы с почками из-за частых ИМП. Частые инфекции мочевыводящих путей в детстве вызывают у взрослых менее трети процента (0,33%) хронических заболеваний почек. [18]

Многие бациллы (палочковидные бактерии, здесь показаны черным и бобовидным) показаны между белыми кровяными тельцами, если смотреть на мочу через микрозапор. Эти изменения указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

В большинстве случаев ИМП можно диагностировать только по симптомам, и в лабораторных исследованиях нет необходимости.Общий анализ мочи (анализ мочи) можно использовать для подтверждения диагноза в сложных случаях. Моча проверяется на нитриты мочи, лейкоциты (лейкоциты) или лейкоцитарную эстеразу. Другой тест, микроскопия мочи, ищет эритроциты, лейкоциты или бактерии. Посев мочи считается положительным, если он показывает количество бактериальных колоний больше или равно 10 3 колониеобразующих единиц на мл типичных бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Культуры также можно использовать для проверки того, какой антибиотик подействует.Тем не менее, женщины с отрицательными культурами все еще могут поправиться при лечении антибиотиками. [1] Симптомы ИМП у пожилых людей могут быть расплывчатыми, и диагностика может быть затруднена из-за отсутствия действительно надежного теста. [7]

Классификация [изменение | изменить источник]

Инфекция мочевыводящих путей нижних отделов мочевыводящих путей известна как инфекция мочевого пузыря. ИМП в верхних мочевых путях называется пиелонефритом или инфекцией почек. Если в моче содержится значительное количество бактерий, но нет никаких симптомов, состояние известно как бессимптомная бактериурия. [2]

Инфекция мочевыводящих путей считается осложненной, если: [3] [4]

  • находится в верхнем тракте
  • человек болеет сахарным диабетом
  • беременная
  • человек мужской
  • человек имеет ослабленную иммунную систему (иммунодефицит) из-за другого заболевания.

В противном случае, если женщина здорова и до наступления менопаузы, инфекция считается неосложненной. [3] Если у детей также наблюдается повышенная температура, инфекция мочевыводящих путей считается инфекцией верхних мочевых путей. [6]

У детей [изменить | изменить источник]

Для диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей необходим положительный посев мочи. Загрязнение представляет собой частую проблему, поэтому пороговое значение 10 5 КОЕ / мл используется для «чистого улова» среднего образца, 10 4 КОЕ / мл используется для образцов, полученных с катетера, и 10 2 КОЕ / мл используется для надлобковой аспирации (образец, взятый иглой непосредственно из мочевого пузыря через стенку желудка).Всемирная организация здравоохранения не любит использование «мешков с мочой» для сбора образцов, потому что при посеве мочи наблюдается высокий уровень загрязнения. Катетеризация предпочтительна, если человек не может пользоваться туалетом. Некоторые медицинские группы, такие как Американская академия педиатрии, рекомендуют УЗИ почек и цистоуретрограмму при мочеиспускании (наблюдение за уретрой и мочевым пузырем с помощью рентгеновских снимков в реальном времени во время мочеиспускания) всем детям младше 2 лет, у которых были проблемы с мочеиспусканием. инфекция мочевыводящих путей.Другие медицинские группы, такие как Национальный институт клинического совершенства, рекомендуют обычную визуализацию только у детей младше 6 месяцев или у детей с необычными результатами. [6]

Дифференциальный диагноз [изменить | изменить источник]

У женщин с цервицитом (воспалением шейки матки) или вагинитом (воспалением влагалища) и у молодых мужчин с симптомами ИМП причиной может быть инфекция Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrheae . [2] [19] Вагинит также может быть вызван дрожжевой инфекцией. [20] Интерстициальный цистит (хроническая боль в мочевом пузыре) может быть причиной у людей, у которых много раз наблюдаются симптомы ИМП, но у которых посев мочи остается отрицательным и не улучшается с помощью антибиотиков. [21] Простатит (воспаление простаты) также может учитываться при дифференциальной диагностике. [22]

Феназопиридин можно использовать в дополнение к антибиотикам, чтобы облегчить жгучую боль при инфекции мочевого пузыря. [23] Однако феназопиридин больше не рекомендуется из соображений безопасности.Это может вызвать метгемоглобинемию, что означает, что уровень метгемоглобина в крови выше нормы. [24] Ацетаминофен можно использовать при лихорадке. [25]

Женщины, которые продолжают заражаться простыми ИМП, могут извлечь пользу из самолечения; этим женщинам следует обращаться за медицинской помощью только в том случае, если первоначальное лечение не принесло результатов. Медицинские работники также могут назначать антибиотики по телефону. [1]

Несложный [изменить | изменить источник]

Простые инфекции можно диагностировать и лечить только на основе симптомов. [1] Пероральные антибиотики, такие как триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX), цефалоспорины, нитрофурантоин или фторхинолон, сокращают время до выздоровления. Все эти препараты одинаково эффективны. [26] Обычно достаточно трехдневного лечения триметопримом, TMP / SMX или фторхинолоном. Нитрофурантоину необходимо 5–7 дней. [1] [27] При лечении симптомы должны улучшиться в течение 36 часов. [3] Около 50% людей поправляются без лечения в течение нескольких дней или недель. [1] Общество инфекционных болезней Америки не рекомендует фторхинолоны в качестве первого лечения из-за опасений, что чрезмерное употребление приведет к устойчивости к этому классу лекарств, что сделает эти препараты менее эффективными при более серьезных инфекциях. [27] Несмотря на эти меры предосторожности, ко всем этим лекарствам развилась некоторая резистентность из-за их широкого применения. [1] В некоторых странах один триметоприм считается эквивалентом TMP / SMX. [27] Детям с простыми инфекциями мочевыводящих путей часто помогает трехдневный курс антибиотиков. [28]

Пиелонефрит [изменить | изменить источник]

Пиелонефрит (инфекция почек) лечится более агрессивно, чем простая инфекция мочевого пузыря, с помощью более длительного курса пероральных антибиотиков или внутривенных антибиотиков. [29] Семидневный пероральный прием фторхинолона. Ципрофлоксацин обычно используется в географических регионах, где уровень резистентности составляет менее 10%. Если частота местного сопротивления превышает 10%, часто назначают дозу цефтриаксона внутривенно.Людей с более серьезными симптомами иногда госпитализируют для постоянного приема антибиотиков. [29] Если симптомы не улучшаются после двух или трех дней лечения, это может означать, что мочевыводящие пути заблокированы камнями в почках. [2] [29]

Инфекции мочевыводящих путей - наиболее частая бактериальная инфекция у женщин. [3] Чаще всего они возникают в возрасте от 16 до 35 лет. Ежегодно десять процентов женщин заражаются инфекцией; 60% в какой-то момент жизни болеют инфекцией. [1] [4] Почти половина людей получает повторное заражение в течение года. Инфекции мочевыводящих путей у женщин возникают в четыре раза чаще, чем у мужчин. [4] Пиелонефрит (инфекция почек) возникает в 20–30 раз реже, чем инфекции мочевого пузыря. [1] Пиелонефрит является наиболее частой причиной внутрибольничных инфекций, составляя примерно 40% внутрибольничных инфекций. [30] Уровень бессимптомных бактерий в моче увеличивается с возрастом с 2% до 7% у женщин детородного возраста до 50% у пожилых женщин в домах престарелых. [9] Уровень бессмысленных бактерий в моче среди мужчин старше 75 лет составляет 7-10%. [7]

Инфекции мочевыводящих путей в детстве могут поражать 10% людей. [4] Инфекции мочевыводящих путей у детей наиболее распространены у необрезанных мужчин в возрасте до 3 месяцев, за которыми следуют женщины в возрасте до одного года. [6] Однако оценки частоты среди детей сильно различаются. В группе детей с лихорадкой в ​​возрасте от рождения до 2 лет у 2–20% была диагностирована ИМП. [6]

В Соединенных Штатах инфекции мочевыводящих путей приводят к почти семи миллионам посещений офисов, миллионам обращений в отделения неотложной помощи и 100 000 госпитализаций ежегодно. [4] Стоимость этих инфекций высока как из-за потери рабочего времени, так и из-за затрат на медицинское обслуживание. Прямая стоимость лечения в США оценивается в 1,6 миллиарда долларов США в год. [30]

Инфекции мочевыводящих путей описаны с древних времен.Первое письменное описание, найденное в папирусе Эберса, датируется примерно 1550 годом до нашей эры. [31] Египтяне описывали инфекцию мочевыводящих путей как «излучение тепла из мочевого пузыря». [32] Травы, кровопускание и отдых были обычным лечением до 1930-х годов, когда стали доступны антибиотики. [31] Сульфонамиды стали доступны примерно в 1935 году.

Беременные женщины с ИМП имеют более высокий риск развития почечных инфекций. Во время беременности высокий уровень прогестерона (гормона) снижает мышечный тонус мочеточников и мочевого пузыря.Снижение мышечного тонуса приводит к большей вероятности рефлюкса, когда моча течет обратно по мочеточникам к почкам. При наличии бактерий риск инфицирования почек у беременных составляет 25-40%. [9] Таким образом, лечение рекомендуется, если анализ мочи показывает признаки инфекции - даже при отсутствии симптомов. Обычно используются цефалексин или нитрофурантоин, потому что эти лекарства обычно считаются безопасными при беременности. [33] Инфекция почек во время беременности может привести к преждевременным родам или преэклампсии (состоянию высокого кровяного давления, дисфункции почек или судорогам). [9]

  1. 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 5 1,14 1,13 5 1,14 LE (2008). «Неосложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых, включая неосложненный пиелонефрит». Урол Клин Норт Ам . 35 (1): 1–12, v. Doi: 10.1016 / j.ucl.2007.09.004. PMID 18061019.
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 Полоса, DR; Тахар, СС (август 2011 г.). «Диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита». Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . 29 (3): 539–52. PMID 21782073.
  3. 3,0 3,1 3,2 3.3 3,4 Colgan, R; Уильямс, М. (1 октября 2011 г.). «Диагностика и лечение острого неосложненного цистита». Американский семейный врач . 84 (7): 771–6. PMID 22010614.
  4. 4,00 4,01 4,02 4,03 4,04 4,05 4,06 4,07 4,08 4,09 4,10 4,11 4,12 4,13 (Salvatore 2011 г.) Июн).«Инфекции мочевыводящих путей у женщин». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 156 (2): 131–6. PMID 21349630.
  5. Ареллано, Рональд С. Несосудистая интервенционная радиология брюшной полости . Нью-Йорк: Спрингер. п. 67. ISBN 9781441977311 .
  6. 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 Бхат, РГ (август 2011 г.).«Инфекции мочевыводящих путей у детей». Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . 29 (3): 637–53. PMID 21782079.
  7. 7,0 7,1 7,2 7,3 Вудфорд, HJ; Джордж, J (2011 фев). «Диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у пожилых людей». Клиническая медицина (Лондон, Англия) . 11 (1): 80–3. PMID 21404794.
  8. Amdekar, S (ноябрь 2011 г.). «Пробиотическая терапия: иммуномодулирующий подход к инфекции мочевыводящих путей». Современная микробиология . 63 (5): 484–90. PMID 216.
  9. 9,0 9,1 9,2 9,3 9,4 9,5 9,6 Dielubanza, EJ; Шеффер, AJ (2011, январь). «Инфекции мочевыводящих путей у женщин». Медицинские клиники Северной Америки . 95 (1): 27–41. PMID 21095409.
  10. Николь LE (2001). «Хронический постоянный катетер и инфекция мочевыводящих путей у жителей стационара». Инфекционная больница Hosp Epidemiol . 22 (5): 316–21. DOI: 10.1086 / 501908. PMID 11428445.
  11. Фиппс С., Лим Ю.Н., МакКлинтон С., Барри С., Рэйн А., Н'Доу Дж. (2006). Фиппс, Саймон (ред.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD004374. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004374.pub2. PMID 16625600. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  12. Резюме Гулда, Умшайд Калифорния, Агарвал РК, Кунц Г., Пегес Д.А. (2010).«Руководство по профилактике катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей 2009». Инфекционная больница Hosp Epidemiol . 31 (4): 319–26. DOI: 10,1086 / 651091. PMID 20156062. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  13. ↑ Инфекционные заболевания, глава седьмая, Инфекции мочевыводящих путей из Секция инфекционных заболеваний микробиологии и иммунологии Он-лайн . Чарльз Брайан MD. Университет Южной Каролины. Эта страница последний раз была изменена 27 апреля 2011 г.
  14. Jepson RG, Craig JC (2008).Джепсон, Рут G (ред.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev (1): CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub4. PMID 18253990.
  15. Росси, Р. (сентябрь 2010 г.). «Обзор клюквенных инфекций и инфекций мочевыводящих путей у женщин». Журнал клинической гастроэнтерологии . 44 Приложение 1: S61-2. PMID 20495471.
  16. Perrotta, C (16 апреля 2008 г.). «Эстрогены для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у женщин в постменопаузе». Кокрановская база данных систематических обзоров (онлайн) (2): CD005131. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005131.pub2. PMID 18425910.
  17. Дай, Б; Лю, Y; Цзя, Дж; Мэй, К. (2010). «Антибиотики длительного приема для профилактики рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей: систематический обзор и метаанализ». Архив детских болезней . 95 (7): 499–508. DOI: 10.1136 / adc.2009.173112. PMID 20457696.
  18. Сало, Дж. (Ноябрь 2011 г.).«Инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте как причина хронической болезни почек». Педиатрия . 128 (5): 840–7. PMID 21987701.
  19. Рейнор, MC (январь 2011 г.). «Мочевые инфекции у мужчин». Медицинские клиники Северной Америки . 95 (1): 43–54. PMID 21095410.
  20. Леунг, Дэвид Хуэй; под редакцией Александра; Падвал, Радж. Подход к внутренней медицине: справочник по клинической практике (3-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 244. ISBN 9781441965042 .
  21. Курш, под редакцией Элроя Д .; Улчакер, Джеймс С. (2000). Кабинет урологии . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 131. ISBN 978-0-896037-89-2 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка)
  22. Натан В. Мик, Джессика Рэдин Питерс, Дэниел Иган; редактор, Эрик С. Надель; советник, Рон Уоллс (2006). Чертежи скорой медицинской помощи (2-е изд.). Балтимор, штат Мэриленд.: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 152. ISBN 978-1405104616 . CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка) CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  23. Гейнс, KK (июнь 2004 г.). «Феназопиридина гидрохлорид: использование и злоупотребление старым резервом для ИМП». Урологический уход . 24 (3): 207–9. PMID 15311491.
  24. Аронсон, отредактированный Джеффри К. (2008). Побочные эффекты анальгетиков и противовоспалительных средств Мейлера .Амстердам: Elsevier Science. п. 219. ISBN 9780444532732 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка)
  25. Glass, [под редакцией] Джилл К. Кэш, Шерил А. Руководство по семейной практике (2-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 271. ISBN 9780826118127 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка) CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  26. Zalmanovici Trestioreanu A, Green H, Paul M, Yaphe J, Leibovici L (2010). Залмановичи Трестиореану, Анка (изд.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev . 10 (10): CD007182. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007182.pub2. PMID 20927755. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  27. 27,0 27,1 27,2 Гупта, К. (1 марта 2011 г.). «Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний». Клинические инфекционные болезни: официальное издание Американского общества инфекционных болезней . 52 (5): e103-20. PMID 21292654.
  28. «BestBets: короткий курс антибиотиков лучше длительного при лечении ИМП у детей».
  29. 29,0 29,1 29,2 Colgan, R (1 сентября 2011 г.). «Диагностика и лечение острого пиелонефрита у женщин». Американский семейный врач . 84 (5): 519–26. PMID 21888302.
  30. 30,0 30,1 Учебник Бруннера и Саддарта по медико-хирургическому уходу (12-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. 2010. с. 1359. ISBN 9780781785891 . CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  31. 31,0 31,1 Аль-Ачи, Антуан (2008). Введение в ботанические лекарства: история, наука, использование и опасности .Вестпорт, Коннектикут: Издательство Praeger. п. 126. ISBN 9780313350092 .
  32. Wilson ...], общий редактор: Graham (1990). Принципы бактериологии, вирусологии и иммунитета Топли и Вильсона: в 4-х томах (8-е изд.). Лондон: Арнольд. п. 198. ISBN 0713145919 . CS1 maint: дополнительный текст (ссылка)
  33. Guinto VT, De Guia B, Festin MR, Dowswell T (2010). Гуинто, Валери Т (ред.). «Кокрановская база данных систематических обзоров». Кокрановская база данных Syst Rev (9): CD007855.DOI: 10.1002 / 14651858.CD007855.pub2. PMID 20824868. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
.

Инфекция мочевыводящих путей: причины, симптомы и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекции мочевыводящих путей вызываются микробами, например бактериями, которые преодолевают защитные силы организма в мочевыводящих путях. Они могут повлиять на почки, мочевой пузырь и трубки, проходящие между ними.

Это один из наиболее распространенных типов инфекций, их насчитывается около 8.1 миллион посещений врача ежегодно.

Мочевыводящие пути можно разделить на верхние и нижние мочевыводящие пути. Верхние мочевыводящие пути состоят из почек и мочеточников, а нижние мочевыводящие пути - из мочевого пузыря и уретры.

Краткие сведения об инфекциях мочевыводящих путей

  • В течение жизни женщины рискуют заболеть более 50% инфекций мочевыводящих путей (ИМП).
  • Общие симптомы включают сильные частые позывы к мочеиспусканию, а также болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании.
  • ИМП обычно диагностируется на основании симптомов и анализа образца мочи.
  • ИМП можно вылечить за 2–3 дня лечения.
  • Экстракты клюквы не лечат ИМП, но могут помочь снизить риск повторных ИМП.

Подавляющее большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызывается бактерией Escherichia coli ( E. coli ), обычно обнаруживаемой в пищеварительной системе. Бактерии хламидиоза и микоплазмы могут инфицировать уретру, но не мочевой пузырь.

UTI имеют разные имена в зависимости от того, где они встречаются. Например:

  • Инфекция мочевого пузыря называется циститом.
  • Инфекция уретры называется уретритом.
  • Инфекция почек называется пиелонефритом.

Мочеточники очень редко являются очагом инфекции.

Факторы риска

Более 50 процентов всех женщин будут испытывать хотя бы одну ИМП в течение своей жизни, а от 20 до 30 процентов будут испытывать рецидивы ИМП.

У беременных женщин вероятность развития ИМП не выше, чем у других женщин, но если она все же возникает, то вероятность распространения инфекции почек выше. Это связано с тем, что изменения в организме во время беременности влияют на мочевыводящие пути.

Поскольку ИМП во время беременности может оказаться опасным как для здоровья матери, так и ребенка, большинство беременных женщин проходят тестирование на наличие бактерий в моче, даже при отсутствии симптомов, и получают лечение антибиотиками для предотвращения распространения.

ИМП могут развиться у людей любого возраста и пола.Однако некоторые люди подвержены большему риску, чем другие. Следующие факторы могут увеличить вероятность развития ИМП:

  • половой акт, особенно если он более частый, интенсивный и с несколькими или новыми партнерами
  • диабет
  • плохая личная гигиена
  • проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
  • мочевой катетер
  • недержание кишечника
  • блокировка оттока мочи
  • камни в почках
  • некоторые формы контрацепции
  • беременность
  • менопауза
  • процедуры с участием мочевыводящих путей
  • подавление иммунной системы
  • длительная неподвижность
  • использование спермицидов и тампонов
  • интенсивное употребление антибиотиков, которые могут нарушить естественную флору кишечника и мочевыводящих путей

Симптомы ИМП могут зависеть от возраста, пола, наличия катетера и части мочевыводящих путей тракт инфицирован.

Общие симптомы ИМП включают:

  • сильные и частые позывы к мочеиспусканию
  • мутная, кровянистая или сильно пахнущая моча
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • тошнота и рвота
  • мышечные боли и боли в животе

Люди с катетерами могут испытывать лихорадку только как симптом, что затрудняет диагностику.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит - это внезапная и тяжелая инфекция почек.Если у человека развивается это состояние, он также может испытывать боль в верхней части спины и в боку, высокую температуру, дрожь, озноб, усталость и психические изменения. Это считается неотложной ситуацией, и при подозрении на нее следует немедленно обратиться к врачу.

Цистит

Если у человека инфекция мочевого пузыря, у него также может быть низкая температура, давление и спазмы в животе и пояснице.

Осложнения

Большинство ИМП несерьезны, но некоторые могут привести к серьезным проблемам, особенно с ИМП верхних отделов.

Рецидивирующие или длительные почечные инфекции могут вызвать необратимое повреждение, а некоторые внезапные инфекции почек могут быть опасными для жизни, особенно если бактерии попадают в кровоток в состоянии, известном как сепсис.

Они также могут увеличить риск рождения недоношенных или маловесных детей у женщин.

Есть несколько мер, которые можно предпринять для снижения риска развития ИМП:

  • Пейте много воды и часто мочитесь.
  • Избегайте таких жидкостей, как алкоголь и кофеин, которые могут раздражать мочевой пузырь.
  • Помочиться вскоре после секса.
  • Протирать спереди назад после мочеиспускания и дефекации.
  • Следите за чистотой области гениталий.
  • Душ предпочтительнее ванны, избегайте использования масел.
  • Гигиенические прокладки или менструальные чаши предпочтительнее тампонов. Если вы хотите купить менструальные чаши, то на Amazon есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.
  • Избегайте использования диафрагмы или спермицидов для контроля рождаемости.
  • Избегайте использования каких-либо парфюмированных продуктов в области гениталий.
  • Носите хлопковое белье и свободную одежду, чтобы область вокруг уретры оставалась сухой.

Людям рекомендуется обращаться к врачу, если у них развиваются симптомы ИМП, особенно если у них появились симптомы потенциальной инфекции почек.

Диагноз обычно ставится после выяснения симптомов и анализа мочи на наличие лейкоцитов, эритроцитов и бактерий.

Используется метод сбора мочи, называемый «чистый улов». Это требует, чтобы человек вымыл область своих гениталий, прежде чем сдавать образец мочи в середине потока. Это помогает предотвратить попадание бактерий вокруг области гениталий в образец.

Если у человека рецидивирующие ИМП, врач может запросить дополнительное диагностическое обследование, чтобы определить, виноваты ли в этом анатомические проблемы или функциональные проблемы. Такие тесты могут включать:

  • Диагностическая визуализация : Это включает в себя оценку мочевыводящих путей с помощью ультразвука, КТ и МРТ, отслеживания радиации или рентгеновских лучей.
  • Уродинамика : Эта процедура определяет, насколько хорошо мочевыводящие пути собирают и выделяют мочу.
  • Цистоскопия : это диагностическое обследование позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь и уретру с помощью линзы камеры, которая вводится через уретру через длинную тонкую трубку.

ИМП у мужчин встречаются редко. Заболеваемость среди мужчин в возрасте до 50 лет составляет от 5 до 8 мужчин на каждые 10 000 человек. Риск заражения увеличивается с возрастом.

Когда мужчины заражаются ИМП, они поражают те же органы и области, что и ИМП у женщин.Однако для мужчин простата также подвержена риску инфицирования.

Мужчина с обрезанным половым членом менее подвержен ИМП, чем мужчина, который не подвергался обрезанию.

Методы лечения будут аналогичны тем, которые используются для лечения ИМП у женщин.

Поделиться на Pinterest Обильное питье помогает вымыть ИМП и снижает риск заражения в будущем.

Поскольку ИМП обычно вызываются бактериями, их чаще всего лечат антибиотиками или противомикробными препаратами.

Тип лекарства и продолжительность лечения будут зависеть от симптомов и истории болезни человека.

Необходимо всегда проводить полный курс лечения ИМП, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла, и снизить риск устойчивости к антибиотикам. Симптомы ИМП могут исчезнуть до того, как инфекция полностью исчезнет.

Людям с ИМП всегда рекомендуется пить много жидкости и часто мочиться, так как это помогает вывести бактерии. Для облегчения боли могут быть прописаны различные обезболивающие. Также может помочь прикладывание грелки к спине или животу.

Неосложненная ИМП - это инфекция, которая возникает у здорового человека с нормальным чистым мочевым трактом. Обычно их можно вылечить за 2–3 дня лечения.

Осложненная ИМП - это инфекция, которая возникает у человека, ослабленного другим заболеванием, например беременностью или трансплантацией сердца. Осложненные ИМП обычно требуют более длительного приема антибиотиков, обычно от 7 до 14 дней.

Чтобы вылечить ИМП, вызванную проблемами в мочевыводящей системе, необходимо найти и исправить основную проблему.Если не лечить, эти инфекции могут привести к повреждению почек.

Если человек серьезно болен, ему может потребоваться госпитализация, чтобы убедиться, что он принимает достаточное количество жидкости и получает нужные лекарства. Людям также может потребоваться обратиться в больницу, если они относятся к одному из следующих:

  • беременных и других больных
  • пожилых людей
  • людей с онкологическими заболеваниями, диабетом, рассеянным склерозом, травмой спинного мозга или другими медицинскими проблемами
  • лица с камнями в почках или другими изменениями в мочевыводящих путях
  • , выздоравливающие после недавней операции на мочевыводящих путях

Рецидивирующие инфекции у женщин

Женщинам с рецидивирующими инфекциями мочевого пузыря можно посоветовать:

  • Принять однократную дозу антибиотика после половой контакт
  • Принять однократную суточную дозу антибиотика в течение не менее 6 месяцев
  • При повторном появлении симптомов пройти курс лечения антибиотиками на 2-3 дня
  • Пройти вагинальную терапию эстрогенами, если у них уже была менопауза

Есть ряд предлагаемых средств, которые люди с ИМП могут попробовать дома.

Частое употребление жидкости и мочеиспускание может помочь вывести бактерии из организма, а использование грелки в течение короткого времени может помочь уменьшить дискомфорт.

Также часто говорят, что клюква и ее экстракты могут лечить ИМП.

Экстракты клюквы не помогают в лечении существующих ИМП, но могут помочь предотвратить их развитие.

Это связано с тем, что клюква содержит соединения, называемые проантоцианидинами, которые предотвращают прилипание E. coli к стенкам пищеварительного и мочевыводящих путей.

В большом метаанализе исследователи обнаружили, что у женщин с рецидивирующими ИМП, которые принимали клюкву в течение 12 месяцев, количество инфекций снизилось на 35 процентов.

Другое крупное клиническое испытание показало, что прием 500 миллиграммов (мг) экстракта клюквы ежедневно в течение 6 месяцев снижает частоту ИМП в той же степени, что и 100 мг триметоприма, антибиотика, без риска развития устойчивости к противомикробным препаратам или суперинфекции. у женщин с рецидивирующими ИМП.

Таблетки с экстрактом клюквы в два раза эффективнее клюквенного сока для профилактики ИМП, что отчасти может быть связано с содержанием сахара в клюквенном соке.Экстракты клюквы также содержат антоцианы и салициловую кислоту. Это может иметь болеутоляющее и противовоспалительное действие, которое может помочь облегчить симптомы ИМП.

Общество акушеров и гинекологов Канады рекомендует продукты из клюквы для предотвращения повторных ИМП, но не для использования при активных ИМП.

Таблетки с экстрактом клюквы можно приобрести в Интернете. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы определить, подходят ли эти таблетки.

Изменения бактериального баланса мочеполовых путей могут увеличить вероятность колонизации такими организмами, как E.coli . Регулярное употребление пробиотиков может помочь снизить риск ИМП, особенно после курса антибиотиков.

Пробиотики доступны в Интернете в виде пищевых продуктов, например йогуртов и пищевых добавок.

В частности, Bifidobacterium longum продемонстрировала способность предотвращать прилипание нежелательных бактерий к стенкам кишечного тракта, в дополнение к увеличению выработки природных антибактериальных химикатов и органических кислот, тем самым снижая вероятность ИМП.

Прочтите статью на испанском

.

Инфекция мочевыводящих путей - продление жизни

Связаться с нами

0

дополнительных товаров в вашей корзине. Заказ по номеру позиции Найти мой заказ Посмотреть мою корзину Выезд
  • Продукция
    • Витамины и добавки
      • О витаминах и пищевых добавках
      • Дополнение к тестам
      • Рекомендуемые
      • Основы
      • Бестселлеры
      • Новый и переработанный
      • Продажа
      • Супер распродажа
    • Сортировать по типу
      • Аминокислоты
      • АртроМакс
      • Восстановление костей
      • Книги и СМИ
      • Карнитин
      • Cognitex
      • CoQ10
      • Куркумин / Куркума
      • Пищеварительные ферменты
      • Рыбий жир и омега
      • Геропротект
      • Гормоны (DHEA)
      • Смесь для продления жизни
      • Буква Витамины
      • Магний
      • Мелатонин
      • Минералы
.

Смотрите также