Социальные сети:

Как подготовиться к исследованию узи почек


Подготовка к УЗИ почек: делаем все правильно

УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?

Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

  • отеки рук, ног, лица, живота;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в моче крови;
  • острые или тянущие боли в области поясницы;
  • постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

  • плохие анализы мочи;
  • боли в области живота и поясницы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
  • отеки;
  • травмы в области поясницы или живота;
  • генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.
Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 


Как проходит УЗИ почек?

После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет, бронхиальная астма;
  • пониженная свертываемость крови.
УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

алгоритм подготовки к исследованию, диета, режим питья

Ультразвуковое сканирование – безопасный и высокоэффективный метод современной диагностики. Его назначают при наличии у пациента острой симптоматики или в качестве ежегодного планового осмотра. За последние десятилетия метод получил широкое распространение в силу безопасности, финансовой доступности и отсутствия негативного влияния на организм пациента. В получении точных и достоверных результатов при выполнении УЗИ почек важную роль играет подготовка к исследованию. Врачи охотно рассказывают, какие правила следует соблюдать на предварительном этапе, дают подробные рекомендации. Но пациент должен хотя бы немного разбираться в данном вопросе.

Содержание статьи:

Подготовка к УЗИ почек: основные аспекты

Ультразвуковое исследование парного органа назначается при наличии жалоб пациента или выраженной симптоматики, а также при необходимости профилактического осмотра.

Исследование одних только почек проводится крайне редко, чаще их изучают в комплексе со смежными структурами, расположенными в брюшине или малом тазу, – ОБП (органами брюшной полости).

Ультразвуковые волны отлично визуализируют анатомические составляющие почек, но существенной помехой на пути волн может стать избыток газов в забрюшинном пространстве. Поэтому подготовка к процедуре очень важна не только для врача, но и для пациента.

Что нужно знать о процедуре

УЗИ почек – это высокоинформативный и безопасный способ, позволяющий быстро узнать информацию о состоянии структур мочевыделения. Он основан на получении изображения органов и тканей путем регистрации ультразвуковых волн, которые при излучении отражаются от поверхности биологических структур и жидкостей. При этом на мониторе отображаются малейшие изменения, что облегчает процедуру постановки диагноза и выбора схемы терапии.

Для выполнения процедуры необходимо иметь генератор ультразвуковых сигналов (собственно аппарат), специальный датчик-излучатель. Для визуализации используется монитор, а для обеспечения наиболее плотного контакта между телом и манипулятором – гель. Он обладает проводящей способностью и ускоряет проникновение волны к исследуемому органу.

Важно знать! Метод признан полностью безопасным, поэтому назначается не только взрослым, но также новорожденным, детям постарше, беременным женщинам и лицам преклонного возраста.

К преимуществам данного метода диагностики относятся:

  • высокая информативность;
  • безвредность и отсутствие травм;
  • экономичность;
  • визуализация в режиме реального времени;
  • комплексное обследование нескольких органов одновременно;
  • хорошие диагностические возможности в изучении мягких тканей и внутренних структур.

Но при всех доказанных достоинствах метод имеет ряд недостатков. К числу наиболее распространенных относятся:

  • низкое качество изображения в сравнении с рентгеновским снимком или КТ, МРТ;
  • отсутствие возможности изучения функций почек;
  • затруднения в диагностике некоторых нарушений;
  • недостаточная информативность статичного изображения.

Тем не менее, в последние десятилетия УЗИ почек и других органов мочевыделительной системы входят в число обязательных процедур, которые проводятся бесплатно и назначаются при наличии следующих показаний:

  • боли в поясничной области и внизу живота;
  • расстройства мочеиспускания: рези, жжение и боли во время акта, учащенные позывы;
  • отклонения в расшифровке общего анализа урины;
  • пиелонефрит;
  • аденома предстательной железы;
  • болевой синдром по типу почечной колики;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • гломерулонефрит;
  • заболевания щитовидной железы;
  • воспаление простаты;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • осложненная беременность.

В некоторых случаях при наличии заболеваний других органов УЗИ назначается для дифференциации диагнозов при схожих симптомах. Кроме того, исследование проводится в рамках профилактического осмотра, в ходе которого нередко обнаруживаются скрытые патологии почек.

Общие рекомендации для подготовки к исследованию

Подготовительный этап включает мероприятия, призванные обеспечить качественную визуализацию в ходе диагностики. Несмотря на то, что современная аппаратура характеризуется высокой информативной и разрешительной способностью, эхогенность отдельных участков и зон может быть затруднительной вследствие неправильного питания или несоблюдения определенных правил. Поэтому врачи советуют заранее ознакомиться с памяткой, разъясняющей, как можно подготовиться к УЗИ почек женщине и мужчине.

Внимание! Для повышения эффективности диагностики необходимыми считаются два условия: полный мочевой пузырь и отсутствие газов и каловых масс в кишечнике. Жидкостные среды способствуют свободному прохождению ультразвуковых волн, тогда как воздух и газы мешают этому процессу.

Общими для пациентов любого возраста и пола считаются следующие рекомендации, указывающие, как готовиться к УЗИ почек.

  • За несколько суток до процедуры нужно перейти на щадящее питание, исключающее употребление продуктов, провоцирующих вздутие живота.
  • В день обследования увеличить водную нагрузку, чтобы обеспечить наполненность мочевого пузыря.
  • Накануне процедуры начать прием энтеросорбентов или слабительных средств для устранения признаков метеоризма и очищения кишечника от каловых масс.
  • Заранее приготовить необходимый минимум вещей, которые понадобятся в медицинском учреждении в ходе проведения манипуляций.

Как видно, подготовительный этап начинается за несколько дней до назначенной даты обследования, поэтому стоит рассмотреть каждый пункт подробнее.

Нормы питьевого режима

На количество употребляемой жидкости ограничений не существует, но стоит учесть, что для общего состояния организма и здоровья почек лучше пить простую воду без газа. За 3-5 дней до предполагаемой даты ультразвукового исследования необходимо полностью исключить алкоголь (в том числе, шампанское и пиво) и максимально ограничить такие напитки:

  • крепкий чай;
  • кофе, какао;
  • напитки, содержащие красители и консерванты;
  • энергетики и сладкую газировку.

В целях проведения информативной диагностики надпочечников, почек, мочеточников, необходимо наполнить мочевой пузырь жидкостью без газа. Для этих целей подходит чистая вода, зеленый чай, несладкий компот, морс или соки. Оптимальный объем для взрослого человека составляет 2-3 стакана, то есть 500-700 мл. Чтобы жидкость успела попасть из желудка в мочевой пузырь, затрачивается определенное время, поэтому выпить требуемое количество надо за полтора-два часа до начала процедуры (при позывах к мочеиспусканию следует воздержаться от похода в туалет).

Правила питания

Ведущая роль в подготовке к УЗИ отводится пищевым привычкам. Обследование выполняется натощак, то есть на голодный желудок. Исключить из рациона продукты, вызывающие чрезмерное образование газов в кишечнике, необходимо минимум за три дня до планируемого обследования. Полностью отказаться от пищи больной должен за 8-10 часов. Если процедура назначена на утро, последний прием пищи должен быть не позднее 19.00 вечера предыдущих суток. Когда диагностику планируют проводить во второй половине дня, кушать разрешается до 11.00.

Запрещенные продукты

Диета предусматривает переход на облегченное питание, исключение пищи, вызывающей вздутие кишечника и обострение в этом органе воспалительных процессов. К такому рациону относятся жареные, острые и пряные блюда. В ходе подготовки к ультразвуковому исследованию не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • овощи – картофель, репчатый лук, белокочанная капуста, кукуруза;
  • кабачки, болгарский перец, не прошедший термическую обработку;
  • бобовые культуры – горох, фасоль;
  • молоко, сливки, кефир, простокваша;
  • мучные изделия, черный хлеб;
  • фрукты – груша, яблоки, вишня, чернослив;
  • отруби, крахмал;
  • консервы, полуфабрикаты, фастфуд.

Кроме того, следует воздержаться от обильной вечерней трапезы, включающей блюда из мяса, рыбы, яиц, грибов, а также употребления воды в процессе приема пищи или сразу после его окончания. Питание в подготовительный период должно состоять из следующего перечня продуктов:

  • нежирных твердых сортов сыра;
  • постного мяса говядины, рыбы, кролика, курицы;
  • овощей с минимальным содержанием клетчатки;
  • ягод – клубники, малины, черники, арбуза;
  • круп – гречневой, овсяной, перловой, риса;
  • хлеба вчерашней выпечки;
  • грецких орехов;
  • нежирного молока, творога;
  • яиц, но не более одного в день.

Все блюда следует отваривать или готовить на пару. Врачи советуют включить в рацион продукты, которые, наоборот, уменьшают вздутие кишечника: йогурты с бифидобактериями и ферментами, имбирь и корицу, а также листья мяты в виде отвара или добавки в чай.

Назначаемые лекарства

Людям, страдающим метеоризмом, специалисты рекомендуют на стадии подготовки начать прием препаратов, уменьшающих количество газов. Это нужно сделать за 2-3 дня до процедуры. В перечень необходимых включены лекарства:

  • пеногасители – «Метеоспазмил», «Эспумизан»;
  • энтеросорбенты – активированный уголь, «Сорбекс», «Фильтрум», «Энтеросгель»;
  • средства, нормализующие перистальтику – «Церукал», «Мотилиум»;
  • фитопрепараты – плоды фенхеля или тмина.

Пациентам, страдающим заболеваниями поджелудочной железы, печени или желчного пузыря целесообразным считается применение ферментов при каждом приеме пищи. Это «Фестал», «Пангрол», «Мезим», «Панкреатин».

Людям, страдающим запорами, рекомендуется нормализовать стул с помощью слабительных медикаментов. Принимать их нужно вечером накануне исследования. Действенными считаются:

  • «Гутталакс»;
  • «Порталак»;
  • «Лаксомаг»;
  • «Форлакс».

Если запоры носят временный характер, можно воспользоваться препаратами на растительной основе: «Кафиол», «Тисасен», кора крушины, лист сенны, а также свечами с глицерином или ревенем. Эффективной мерой считается микроклизма. Лекарственное средство (настой ромашки или крахмальный раствор) в объеме 100-200 мл вводится в прямую кишку.

Особенности подготовки к УЗИ  разных групп пациентов

Подготовка к УЗИ не считается сложной, но играет важную роль в результативности исследования. Ультразвуковая визуализация у взрослых и детей проводится одинаково, отличия наблюдаются лишь в предварительных мероприятиях. Начиная подготавливаться к обследованию, надо иметь при себе необходимый перечень документов и вещей, которые следует собрать накануне назначенной даты.

Документы:

  • направление на УЗИ почек;
  • медицинская карта;
  • деньги, если процедура платная;
  • документ, удостоверяющий личность – паспорт или водительские права.

Вещи и предметы первой необходимости:

  • пеленка или простыня, которую можно расстелить на кушетке;
  • сменная обувь или бахилы;
  • халат или домашний костюм, чтобы не запачкать гелем выходную одежду;
  • бумажные или тканевые салфетки, чтобы удалить остатки контактного вещества.

Обычно при прохождении процедуры в частном медцентре (клиниках «Инвитро» и платных лабораториях) необходимость что-либо брать с собой отпадает, поскольку все это входит в стоимость исследования. Но в случае осуществления диагностики в государственных медицинских структурах данные нюансы следует учесть.

Рекомендации для взрослых

Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин ничем особо не отличается, правила являются идентичными для представителей обоих полов. Особенности предварительного этапа обусловлены тем, будет ли проводиться диагностика брюшной полости и мочеполовой системы.

Если да, то алгоритм состоит из следующих пунктов:

  • коррекция питания;
  • питьевой режим, увеличение водной нагрузки;
  • медикаментозное воздействие;
  • выбор времени проведения процедуры.

Следует помнить, что существует определенный нюанс для представителей сильного пола: они должны не только изменить пищевые привычки, но и отказаться от употребления алкоголя, независимо от крепости (даже от пива), и курения.

Советы беременным

Приготавливаться к УЗИ женщинам в период вынашивания необходимо больше, чем другим пациентам. Почки в это время испытывают повышенную нагрузку, поскольку выводят продукты обмена в двойном объеме. При развитии позднего токсикоза или нефропатии парный орган страдает больше всего.

Важно знать! Особенность предварительного этапа заключается в том, что будущим мамам категорически запрещено принимать слабительные средства или ставить клизмы, поскольку это влияет на тонус матки. Единственно доступным методом считается диета.

Переходить на особое питание следует за три или четыре дня. Из рациона нужно исключить все продукты и блюда, способствующие образованию метеоризма – квашеную капусту, черный хлеб, бобовые, некоторые виды овощей и фруктов,  цельное молоко, сладости.  С разрешения врача можно принять ветрогонное средство или слабительные таблетки.

Для наполнения мочевого пузыря женщина в большинстве ситуаций должна выпить 1,5 литра жидкости и не мочиться до окончания процедуры. Это особенно актуально, если вместе с почками обследованию подлежит и мочевой пузырь. Несмотря на мучения, которым подвергается беременная в ходе процедуры, отказываться от нее крайне опасно как для матери, так и для плода.

Как подготовить ребенка

Если УЗИ почек предстоит юному пациенту, подготовкой к процедуре должны заниматься родители. Исследование входит в перечень скрининга у грудничков в возрасте 1-1,5 месяца. Более взрослым детям оценка состояния почек, мочевого пузыря и смежных структур назначается при наличии жалоб. Если ребенок не страдает повышенным газообразованием и регулярно опорожняет кишечник, достаточно придерживаться общих рекомендация по питанию. Проблемы с метеоризмом целесообразно решать с помощью таких препаратов, как «Плантекс», «Боботикс», «Коликид», «Эспумизан», «Метсил».

Трудности с выполнением диагностики возникают только у малышей, поскольку они в силу своего возраста не могут контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому при попытке добиться нормального заполнения мочевого пузыря возникают определенные сложности. Педиатры советуют поить, или кормить грудным молоком младенцев за 15 минут до УЗИ. Деткам постарше рекомендуется посетить туалет за 2-2,5 часа, а выпить воду за полчаса до начала процедуры.

Для правильного заполнения мочевого пузыря  у детей существуют определенные возрастные нормы количества жидкости.

Возраст, летОбъем, л
Младше 2-х100 мл
3-70,2
8-110,3
Старше 120,4

При подготовке детей к обследованию необходимо уделить внимание психологическим аспектам. Родители и медперсонал должны соблюдать спокойствие, положительный настрой, корректно обращаться с маленьким пациентом. Кроме того, малыша нужно убедить, что УЗИ является совсем неопасным и безболезненным.

Заключение

Процедура ультразвукового исследования почек, дополненная допплерографией, длится  в среднем 20-30 минут и не вызывает у пациента дискомфорта или иных неприятных ощущений. Тщательно проведенный подготовительный этап, включающий соблюдение диеты, питьевого режима и очищение кишечника от газов с помощью медикаментов, считается неотъемлемой частью данного вида исследования. Соблюдение рекомендаций специалиста способно обеспечить высокую точность и информативность диагностики. Но в экстренных случаях (при травмировании органа или возникновения интенсивного болевого синдрома) процедура проводится без предварительной подготовки.

Подготовка к УЗИ почек взрослому

Диагностика практически всех патологий почек включает ультразвуковое обследование. Доступно, быстро, безболезненно и информативно – вот основные преимущества этого метода. О том, как подготовиться к УЗИ почек рассказывают специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи».

Как проходит процедура УЗИ

Ультразвуковые волны позволяют получить данные о состоянии внутренних органов. Результаты исследования помогают лечащему врачу подтвердить, уточнить или опровергнуть диагноз и оценить эффективность выбранного метода лечения.

Проводится УЗИ почек следующим образом:

  1. Пациент ложится на кушетку на бок, затем на живот;
  2. На поясницу наносится специальный гель;
  3. Датчиком прикасаются к коже и скользят по ее поверхности;
  4. От датчика ультразвуковые волны идут к внутренним органам, а отраженный сигнал выводится на экран компьютера;
  5. Врач делает необходимые замеры и распечатывает результаты обследования.

Процедура длится от 15 до 20 минут.

В каких случаях требуется проведение УЗИ почек?

В мочевыводящей системе – мочевом пузыре, почках и надпочечниках могут возникать различные нарушения:

  • новообразования: камни, полипы и кисты;
  • воспалительные процессы: цистит и пиелонефрит; 
  • врожденные особенности и травмы.

Симптомами могут быть: боль в пояснице, изменение цвета мочи, боли при мочеиспускании, отеки, отклонения от нормы в анализах мочи.

УЗИ мочевыводящей системы и почек практически всегда входит в предоперационное обследование.

Как подготовиться к УЗИ почек? Питание

Подготовка к УЗИ почек предполагает соблюдение диеты. За три дня до обследования необходимо отказаться от продуктов, усиливающих газообразование и возможное воспаление. Нельзя есть острое, соленое, сладкое и жареное. Капусту, бобовые и другие продукты, способствующие газообразованию, также следует исключить.

Что нельзя есть и пить перед УЗИ почек:

  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • квашеную капусту, маринованные помидоры;
  • соусы с майонезом;
  • острые специи;
  • хлебобулочные изделия;
  • фастфуд;
  • колбасные изделия;
  • сладости;
  • алкогольные напитки;
  • газированные напитки;
  • грибы и блюда на их основе;
  • крепкий чай и кофе.

Рекомендуется есть каши – гречневую и рисовую. Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до диагностики. Через 30 минут после него стоит принять абсорбент, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Снижение газообразования в кишечнике улучшает визуализацию почек на УЗИ.

Питьевой режим при подготовке к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек требует соблюдения питьевого режима. За час до диагностики нужно выпить 0,5 литра чистой воды без газа или несладкого чая. До диагностики посещать туалет нельзя, мочевой пузырь во время исследования должен быть наполнен.


Медикаментозная подготовка

Пациентам, регулярно принимающим диуретики, в день проведения УЗИ, по обязательному согласованию с врачом, следует пропустить их прием до завершения обследования.

Препараты для нормализации артериального давления и уровня сахара необходимо принимать в обычном режиме. Они не снижают информативность исследования.

В острой фазе мочекаменной болезни перед УЗИ почек следует принять назначенные врачом анальгетики и спазмолитики для снижения болевого синдрома.

В медицинском центре «Адмиралтейские верфи» компетентные специалисты выполняют УЗИ на современном оборудовании экспертного класса. Мы делаем все, чтобы наши пациенты получали качественные услуги в комфортных условиях.

Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Мы ответим на ваши вопросы и проведем все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

подготовка и диета перед ультразвуковым исследованием

Если пациент жалуется на болевые ощущения в пояснице, болезненность при мочеиспускании или иные признаки болезней мочеполовой системы, то назначают сдать анализ мочи.

Независимо от результата анализа в комплексной диагностике назначают прохождение ультразвукового исследования почек. По результатам процедуры врач может определить диагноз, степень его тяжести и назначить эффективное лечение.

Диета перед ультразвуковым исследованием

Бытует мнение, что готовиться к ультразвуковому исследованию мочевыводящих путей не нужно, так как почки не связаны с желудочно-кишечным трактом. Это мнение ошибочное.

Перед ультразвковым исследованием необходимо выпить большое количество воды

Наличие повышенного газообразования и вздутия живота может повлиять на качество процедуры. Чтобы диагностика стала правдивой и информативной, к ультразвуковому исследованию почек рекомендовано подготовиться. Подготовку начинают минимум за трое суток до предстоящего обследования. Подробнее о том, как подготовиться к УЗИ почек рассмотрим далее:

  • В первую очередь нужно пить много жидкости, чтобы очистить почки от шлаков и токсинов. К жидкости относится чистая вода.
  • Чтобы избежать повышенного газообразования нужно отказаться от хлеба, бобовых культур, свежих фруктов и овощей.
  • Питаться за трое суток до ультразвукового исследования нужно правильно. Пища должна поступать в желудок каждые 4 часа. Продукты и блюда должны быть щадящими, то есть приготовлены с помощью варки или тушения.
  • Исключаем масло и копчености. Соль в данный период времени, также исключить полностью.
  • Суточная калорийность должна содержать около 2200-2500 килокалорий, в зависимости от индивидуальных особенностей.
  • Ни в коем случае не употребляем спиртных напитков.

Общие правила подготовки

Помимо желудка, к предстоящему виду исследования необходимо подготовить кишечник, который играет важную роль в достоверности и информативности диагностики. Рассмотрим, в чем заключается подготовка к УЗИ почек:

  • Если у пациента не имеются и не наблюдались какие-либо проблемы с кишечником, достаточно сделать акт дефекации за несколько часов перед ультразвуковым исследованием.
  • УЗИ почек проводят вместе с брюшной полостью, по этой причине нужно приходить на ультразвуковое исследование натощак. Если в диагностике не будет задействована брюшная полость, во время обследования пациенту придется лежать на животе. Доктора рекомендуют сделать последний прием пищи вечером. Блюда или продукты должны быть легкими, не вызывающими брожения в желудке и кишечнике.
  • Иногда случается, что ультразвуковое исследование почек запланировано на обеденное время или на вечернее. В таком случае разрешается кушать рано утром. Завтрак должен быть щадящим. Можно употребить овсяную кашу на воде, чай с лимоном или небольшой кусочек отварного куриного мяса. В профилактических целях избежания недоразумений после приема пищи рекомендуется употребить активированный черный уголь. Дозировка рассчитывается по инструкции.
  • Перед предстоящей диагностикой постарайтесь уладить проблемы со стулом. Если наблюдается запор обязательно сделайте клизму или примите легкое слабительное средство.
  • Если у пациента наблюдается перед предстоящей диагностикой вздутие живота или метеоризм, используйте при приеме пищи ферменты, например, Мезим. За сутки до ультразвукового исследования начните принимать Эспумизан.
  • Подготовка пациента к УЗИ почек заключается в наполнении мочевого пузыря. Примерно за 40 минут до начала процедуры, пациенту рекомендовано выпить около литра чистой воды и не опорожнять мочевой пузырь. При необходимости доктор может потребовать опорожнить мочевой пузырь во время процедуры, чтобы произвести осмотр органа в пустом состоянии.

Пациент должен правильно подготовиться к УЗИ почек

Подготовка для беременных

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с проблемами, относительно здоровья. Если беременность протекает тяжело, на протяжении всех триместров наблюдается токсикоз, у женщины может развиться гестоз. Чтобы заподозрить патологию на ранних стадиях проводят ультразвуковое исследование почек.

При беременности организм и его органы испытывают двойную нагрузку, по этой причине могут развиться патологии: поликистоз или пиелонефрит, а также развитие мочекаменной болезни.

Для беременных не нужна особенная подготовка к УЗИ

Для определения состояния органов, врач рекомендует проводить ультразвуковое исследование во время беременности. Этот вид диагностики является щадящим, не приносит вреда ребёнку в утробе.

Беременным женщинам не нужно подготавливаться к предстоящей процедуре. Женщинам, вынашивающим ребенка, процедуру проводят в положении стоя или на боку. Если диагностика не включает исследование брюшной полости, то женщине не следует ограничивать себя в питании. Единственным правилом является то, что за полчаса перед процедурой женщина должна выпить литр воды.

Как подготовить ребенка?

В обязательном порядке ребёнку в возрасте до одного месяца делают ультразвуковое исследование почек. Младенца перед диагностикой необходимо покормить смесью или грудным молоком. Если наблюдаются колики или проблемы с животиком, необходимо устранить проблему с помощью Эспумизана, который нужно начать принимать за 3 суток до ультразвукового исследования.

Ребенок проходит УЗИ

Детям старше 1 года проводят диагностику по показаниям и подозрении на наличие заболевания мочеполовой системы. Если речь идет о взрослом ребенке, который может сообщать о потребности опорожнения мочевого пузыря, рекомендовано выпить перед процедурой два стакана воды.

Что нужно знать перед процедурой?

Придя на ультразвуковое исследование, каждый пациент должен знать о следующем:

  • Во время проведения манипуляции необходимо снять с себя все украшения, в том числе золото.
  • Перед процедурой полностью снять одежду по пояс.
  • Во время проведения манипуляции пациенту потребуется лежать на животе. По просьбе доктора поворачиваться и изменять позу.
  • Поясницу смазывают специальным гелем перед процедурой.
  • Доктор предупреждает пациента, что ультразвуковое исследование безболезненно. Единственный дискомфорт, который может возникнуть — небольшое чувство прохлады от используемого средства.
  • Если осмотр проводится в качестве профилактики, обычно это не занимает больше 5-8 минут. Если же исследование почек проводится по показаниям или из-за подозрения на какое-либо заболевание, длительность данной манипуляции составляет от 15 до 30 минут.

В большинстве случаев ответы ультразвукового исследования дают на руки пациенту в печатном виде. Если найдена какая-либо патология в органе, узист прилагает фото почки. При необходимости предоставляют видеосъемку.

Потом пациента направляют к профильному врачу (урологу) для консультации и назначения лечения.

Если доктор направляет на обследование почек, ни в коем случае не стоит отказываться. Как готовиться к УЗИ почек расскажет врач более подробно. Ультразвуковая диагностика поможет выявить патологии на начальной стадии. При своевременном лечении шансы на полное выздоровление повышаются.

подготовка к исследованию, что нужно делать перед процедурой

Ультразвуковое исследование мочеполовой системы – ключевое в процессе диагностики. Оно позволяет с высокой точностью визуализировать почки, мочевой пузырь, мочеточники, что дает возможность выявить структурные изменения этих органов.

За последние десятилетия этот метод диагностики стал рутинным, и выполняется при всех заболеваниях выделительной системы. В статье мы расскажем, как выглядит подготовка к УЗИ почек, какие ограничения накладываются на диету, сколько жидкости необходимо предварительно выпить, и какие особенности медикаментозной терапии.

Особенности процедуры

Ультразвуковое исследование – это метод неинвазивной визуализации почек. Оно основано на использовании ультразвуковых волн, которые проникают через ткани организма и отбиваются от них, зависимо от показателя их плотности. Отбитая их часть улавливается специальным датчиком, и передается на экран, где изучается квалифицированным врачом.

УЗИ почек – это составляющая общего исследования мочеполовой системы. Обычно сразу обследуются мочеточники и мочевой пузырь. Это позволяет обнаружить значительную часть воспалительных и дегенеративных процессов.

Среди плюсов УЗИ – его безопасность. Также не существует противопоказаний к его проведению. Ультразвуковое исследование можно провести как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Стоит оно совсем недорого. Для проведения обследования почек пациенту необходимо снять верхнюю одежду и лечь на специальную кушетку на бок. На кожу наносится специальный гель, который повышает ее проходимость для ультразвуковых волн.

Длительность диагностики составляет около 15-20 минут. За это время врач успевает полностью провести обследование почек и оформить результаты. Пример нормы представлен на следующем фото.

При необходимости одновременно существует возможность проведения диагностики других органов – пищеварительного тракта, предстательной железы, сердца, надпочечников, щитовидной железы.

УЗИ почек – общие правила подготовки к исследованию

Как подготовиться к УЗИ почек? Особенности подготовки к процедуре УЗИ почек зависят в первую очередь от того, будет ли проводиться диагностика органов брюшной полости и мочеполовой системы. Если да, тогда подготовка должна обязательно включать в себя:

  1. Коррекцию питания. Важно, чтобы исследование проводилось на голодный желудок. Дополнительно назначают диету. Из нее удаляют все продукты, которые могут способствовать развитию запора или метеоризма. Эти мероприятия позволяют значительно повысить информативность диагностики органов брюшной полости.
  2. Питьевой режим. Он важен при необходимости проведения обследования мочевыделительной системы. Наполнение мочой создает необходимый контраст, который позволяет более уверенно обследовать слизистую оболочку при цистите.
  3. Медикаментозную подготовку. Всегда нужно учитывать, какие препараты принимает пациент, чтобы это не привело к ухудшению качества диагностики.
  4. Время проведения обследования. Обычно его для большего комфорта пациентов назначают в первую половину дня.

Питание и питьевой режим

Соблюдение диеты перед ультразвуковой диагностикой в Москве позволяет повысить ее информативность. Дело в том, что наличие пищевых или каловых масс в пищеварительном тракте ухудшает видимость органов брюшной полости. Поэтому на обследование пациент должен прийти на «голодный» желудок.

Диета особенно важна для пожилых пациентов или с хроническими заболеваниями кишечника, у которых часто есть склонность к запорам. Тогда ее назначают за 3-5 дней перед планированной диагностикой. Из рациона больного необходимо выключить:

  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • жирные сорта мяса;
  • квашеная капуста, маринованные помидоры;
  • соусы, которые содержат майонез;
  • острые специи;
  • свежая выпечка, хлебобулочные продукты;
  • фаст-фуды;
  • колбасные изделия;
  • сладости с содержанием шоколада;
  • алкогольные напитки и сильно газированная минеральная вода;
  • грибы и блюда на их основе;
  • крепкий чай или кофе.

Отдавать преимущество необходимо кашам (гречневой, рисовой, перловой), картофельному пюре. Все блюда должны быть сваренные или запеченные, но не зажаренные. Также можно участить прием пищи до 5-6 раз в день, что уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт.

Подготовка к исследованию УЗИ почек и мочевого пузыря включает водную нагрузку. Пузырь должен быть практически полностью наполненным. Поэтому за 15-20 минут перед началом УЗИ нужно выпить около 1 л столовой негазированной воды.

Медикаментозная подготовка

Часто пациенты принимают диуретические препараты (Фуросемид, Торасемид, Спиронолактон и другие). В день проведения УЗИ почек желательно однократно пропустить их прием, или перенести на период после завершения диагностического мероприятия. Это обусловлено тем, что они стимулируют диурез, что может привести к активным позывам к туалету во время исследования (особенно на фоне водной подготовки).

Сорбенты назначаются при наличии у пациента выраженного метеоризма. Можно использовать как обычный активированный уголь (с расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела), так и более современные препараты (белый уголь, «Смекта»). Однако все они имеют один недостаток – эти препараты способствуют развитию запоров. Поэтому часто используется иное лекарство – «Эспумизан». Оно содержит симетикон, который уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике, что упрощает их выведение из просвета пищеварительного тракта.

Часто пациенты спрашивают, необходимо ли принимать лекарства (например, от давления или сахара) в обычном режиме в день исследования. Ответ очень прост – да. Они не требуют коррекции доз или времени приема. Даже если препарат выводится из организма путем почечной фильтрации (например, фторхинолоны или цефалоспорины), то это никак не влияет на информативность исследования.

Дополнительная медикаментозная подготовка может потребоваться при мочекаменной болезни. В острую фазу болезни у пациента будут выраженные симптомы боли, которые осложнят проведения УЗИ почек и мочеиспускательной системы. Поэтому за 30-40 минут обязательно вводят анальгетики с группы нестероидных противовоспалительных средств и спазмолитики (Дротаверин).

Полезное видео

Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Особенности подготовки для беременных и детей

При подготовке детей нужно уделить внимание психологическому аспекту. Их нужно убедить, что обследование является абсолютно безболезненным и неопасным. Медицинский персонал также должен быть максимально положительным. Родителям советуют оставаться спокойными, поскольку их отрицательный настрой также влияет на поведение ребенка.

При проведении УЗИ грудным детям, также нужно попытаться сделать это на максимально пустой желудок. С этой целью последнее кормление грудью или смесью рекомендуют минимум за 2 часа. Если ребенок за это время проголодается, то вместо молока ему можно давать небольшие объемы столовой воды.

Подготовка беременной к УЗИ почек практически не отличается. Ультразвуковые волны не влияют на развитие плода, поэтому их можно использовать без страха для диагностики заболеваний у матери. Единственный нюанс – к назначению диеты подходят значительно осторожней, поскольку организму в период беременности постоянно необходимо достаточное количество нутриентов.

Подготовка к УЗИ почек и яичников, этапы проведения исследования, подготовка

Оглавление

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это диагностическая процедура, действие которой основано на принципе эхолокации. В процессе проведения данного обследования датчик испускает волны звука высокой частоты. Они проходят сквозь исследуемый орган и отражаются от него. Различные тканевые структуры по-разному отражают такие волны или не отражают их вовсе. В результате на экране у врача формируется изображение, по которому диагност составляет заключение о состоянии анализируемой части тела.

Как проводится УЗИ-обследование

Механизм проведения УЗИ почек и яичников отличается в зависимости от используемого способа обследования.

УЗИ почек проводится следующим образом:

  • Пациент устраивается на кушетке и удаляет одежду с области живота, спины и боков
  • Врач наносит гель для улучшения эхолокации на исследуемые области
  • Затем в течение 20–30 минут он водит датчиком по телу обследуемого, а результат УЗИ почек в 3D проецируется на монитор медика в реальном времени

Рекомендуется делать комплексное исследование и почек, и мочевого пузыря, так как данные органы и их состояние неразрывно связаны друг с другом. Воспаление или инфекция одного из них может в кратчайшие сроки перейти на другой орган.

УЗИ яичников может проводиться двумя способами: абдоминальным и трансвагинальным. Отличается как порядок их проведения, так и типы используемых датчиков.

В первом случае порядок действий таков:

  • Пациентка ложится на спину на кушетку и убирает одежду с живота
  • Врач наносит гель на живот и водит по нему датчиком 20–30 минут

При трансвагинальном УЗИ механизм исследования несколько отличается:

  • Женщина располагается, лежа на спине, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны
  • Диагност надевает средство защиты на датчик и смазывает его гелем, а затем вводит во влагалище

Такое исследование длится меньше – порядка 5–10 минут.

В ряде случаев оно дает более точные и четкие результаты, чем абдоминальное УЗИ. Особенно, если необходимо определить новообразование малых размеров.

Трансвагинальное УЗИ не применяется к лицам, не живущим половой жизнью, поскольку датчик вводится внутрь влагалища и может повредить девственную плеву.

Как подготовиться к УЗИ почек

От правильности подготовки к УЗИ почек, яичников зависит качество результатов исследования: четкость и контрастность получаемого изображения. Чем эти параметры выше, тем точнее сможет поставить диагноз врач.

Подготовительные процедуры к исследованию почек включают в себя:

  • Изменение рациона за несколько дней до анализа
  • Устранение нарушений стула
  • Употребление жидкости за час до проведения осмотра, чтобы обеспечить наполнение мочевого пузыря к моменту анализа

Людям, у которых нет выраженных проблем со стулом или скоплением газов, рекомендуется придерживаться щадящей диеты в течение 2-х дней до исследования. Тем же, у кого вышеописанные проблемы есть, нужно озаботиться изменением видов принимаемой пищи за неделю.

Диета предполагает исключение таких продуктов, как:

  • Жирная пища
  • Газированные напитки
  • Еда быстрого приготовления
  • Сырые овощи и фрукты
  • Все виды капусты и бобовых
  • Молочные продукты
  • Жареное, копченое
  • Кофе
  • Алкоголь

Вся пища такого рода вызывает избыточное газообразование, что влечет за собой вздутие живота и метеоризм.

Перед исследованием можно употреблять:

  • Каши
  • Омлет или вареные яйца
  • Отварные или паровые нежирные мясо, рыбу и птицу
  • Твердые сыры
  • Чай, компот, морс

Для нормализации стула можно принимать препараты, улучшающие пищеварение. Об этом можно проконсультироваться с врачом. Но нельзя применять мочегонные лекарства.

Также накануне, после последнего приема пищи, можно сделать очищающую клизму. Но в день исследования данное действие совершать не нужно.

Так как рекомендуется делать комплексное исследование почек и мочевого пузыря, то необходимо, чтобы непосредственно перед осмотром данный резервуар был полон. Поэтому нужно выпить несладкую жидкость за час до анализа.

Если УЗИ почек будет проводиться беременной женщине, то перед ним нельзя использовать клизму и слабительные средства. При необходимости применения таких препаратов врач может прописать безопасные средства.

Подготовка к УЗИ почек для ребенка зависит от его возраста:

  • Младенца необходимо покормить за 20 минут до обследования
  • Ребенку младшего возраста необходимо помочиться за 2–2,5 часа до осмотра, а затем выпить жидкость в объеме:
    • 100 мл при возрасте 1–2 года
    • 200 мл при 3–7 годах
  • Более взрослый ребенок должен придерживаться облегченной диеты, воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до анализа и выпить воду или чай в таком объеме:
    • 300 мл при 8–11 годах
    • 400 мл при возрасте от 12 лет

Как подготовиться к УЗИ яичников

Подготовительные процедуры к ультразвуковому исследованию яичников зависят от типа обследования.

Если будет применяться абдоминальное УЗИ, то:

  • Необходимо придерживаться диеты
  • Урегулировать стул и газообразование
  • Обеспечить наполненность мочевого пузыря перед осмотром

Если же будет использовано трансвагинальное обследование, то:

  • Стоит изменить рацион
  • Необходимо опорожнение кишечника в день процедуры
  • Мочевой пузырь должен быть опорожнен

Трансвагинальное УЗИ рекомендуется проходить в начале менструального цикла. Но в экстренном случае врач направит пациентку на обследование в любой день, даже в период месячного кровотечения.

Диета и нормализация стула в обоих случаях совпадают с описанными выше.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные врачи-диагносты помогут правильно подготовиться к УЗИ почек и яичников, индивидуально подберут необходимые медикаменты и расшифруют результаты обследования
  • Использование современных ультразвуковых систем Pro Focus 2202, Philips iU22 для более тридцати разновидностей УЗИ позволяет поставить диагноз наиболее точно, в том числе на ранней стадии заболевания
  • Вы можете записаться на прием по телефону 8 (495) 7-800-500 и выбрать из двадцати клиник ту, которая подходит вам больше всего

Ультразвук почек

Ультразвук почек, также называемый УЗИ почек, представляет собой неинвазивное исследование, при котором используются ультразвуковые волны для получения изображений почек.

Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить расположение, размер и форму ваших почек, а также кровоток к вашим почкам. УЗИ почек обычно включает также и мочевой пузырь.

Ультразвук, или сонография, использует высокочастотные звуковые волны, излучаемые датчиком, прижатым к вашей коже. Звуковые волны проходят через ваше тело, отражаясь от органов и возвращаясь к датчику.

Эти эхо-сигналы записываются и преобразуются в цифровом виде в видео или изображения тканей и органов, выбранных для исследования.

Ультразвук не опасен и не имеет известных вредных побочных эффектов. В отличие от рентгеновских исследований, ультразвук не использует излучение.

Ваш врач может порекомендовать вам УЗИ почек, если они считают, что у вас проблемы с почками, и им нужна дополнительная информация. Ваш врач может быть обеспокоен:

Другие причины, по которым вам может потребоваться УЗИ почек, включают:

  • рекомендации вашему врачу ввести иглу для биопсии ткани вашей почки
  • дренаж жидкости из абсцесса или кисты почки
  • , помогающий вам Доктор вставит дренажную трубку в вашу почку

Если ваш врач назначит УЗИ почек, у него будут инструкции о том, как подготовиться и чего ожидать.Как правило, эта информация включает:

  • выпить 3 стакана воды по восемь унций по крайней мере за час до экзамена и не опорожнять мочевой пузырь
  • подписать форму согласия
  • снять одежду и украшения, поскольку вам, скорее всего, будет предоставлена ​​медицинская помощь. халат
  • лежа лицом вниз на столе для осмотра
  • с нанесением на кожу проводящего геля в исследуемой области
  • с натиранием датчика об исследуемую область

Вам может быть немного неудобно лежать на столе и гель и датчик могут быть холодными, но процедура неинвазивная и безболезненная.

После завершения процедуры техник отправит результаты вашему врачу. Они рассмотрят их вместе с вами во время встречи, которую вы сможете записать одновременно с записью на УЗИ.

Ультразвук почек - это неинвазивная безболезненная медицинская процедура, которая может предоставить вашему врачу необходимые данные для правильной диагностики подозреваемой проблемы с почками. Обладая этой информацией, ваш врач может составить план лечения, чтобы облегчить ваше состояние и симптомы.

.

нормальный УЗИ почек для взрослых как к

Для анализа функции почек

Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать

оценка мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

СКАНИРОВАНИЕ ПЛОСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ

Плоскость коронарного сканирования правой почки
Продольно: нормальная почка

Плоскость сканирования поперечной почки
Поперечное нормальное изображение

АНАТОМИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ


В I триместре развивающиеся почки поднимаются вверх в брюшной полости плода.Если продвижение затруднено, это может привести к:

  • Внематочная почка, если она не достигает нормального положения.
  • Перекрестная слитая эктопия (обе с одной стороны)
  • Или подковообразная почка, если нижние полюса срастаются.

Прерывание кровоснабжения развивающейся почки приводит к атрофической, плохо дифференцированной почке.

Общие анатомические варианты

  • Атрофическая маленькая почка
  • Подковообразная почка
  • Внематочная почка
  • Дуплексная почка
  • Перекрестная эктопия
  • Односторонняя агенезия почек

ПОЧКА ПОДКОВА

  • Возникает при слиянии метанефроса, когда они сдвигаются вместе во время подъема из крестцовой области.
  • Практически всегда подразумевает слияние нижних полюсов.
  • Увеличивается частота инфекций, камней и опухолей подковообразных почек.
Подковообразная почка: поперечный вид по средней линии, показывающий перешеек через аорту.
Подковообразная почка: продольный вид подковообразного перешейка.

Сагиттальный вид перешейка подковообразной почки.

ПОЧКА ЭКТОПИЧЕСКАЯ

Также результат ненормального или прерывистого всплытия во время эмбриологии.

  • Чаще всего эктопия находится в тазу. Почка будет располагаться наискосок в ипсилатеральной подвздошной ямке.
  • Реже почка может подниматься на другую сторону, при этом 2 почки находятся на одной стороне живота. Это называется перекрестной эктопией. Это может привести к образованию единственной большой сросшейся почки, как показано ниже (перекрестно-слитная эктопия)
Перекрестно-сращенная эктопическая почка.Левая почка срастается с нижним полюсом правой почки.

ВНЕШНИЙ ТАЗ

Почечная лоханка может выступать из ворот почки без каких-либо препятствий или отклонений.

обычно выделяют без расширения чашечки.

Это может быть:

  • Врожденный
  • Обструкции в прошлом
Мешковатая внепочечная лоханка

Кросс-эктопия без слияния

Пациент обратился с болью в правом боку с вопросом о возможных камнях.Выяснилось, что в правой почечной ямке почки нет! Как обычно обнаруживается случайно.

Внематочные почки могут иметь урологические осложнения, такие как мочевые инфекции, почечные камни и обструкция лоханочно-мочеточникового перехода, из-за их частой аномальной формы, мальротации и аномальной сосудистой сети.

Правая почка была обнаружена ниже левой. Он был повернут, и дистальная мочеточниковая струя оказалась справа. Цветной допплер, показывающий, что имеется 2 струи.

Изображение в режиме B, демонстрирующее отсутствие сращения почек, что является наиболее редким типом. Пересеченная эктопическая правая почка, не сросшаяся с левой почкой. Правая внематочная почка располагалась в левом полушарии с воротами вперед, обращенными вперед, а сосуды необычно проходили по средней линии.

ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКА ПОЧЧИ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

Для определения причины:

  • Боль в боку
  • Гематурия (явная или микроскопическая)
  • Лечение ранее выявленной патологии
  • Классификация новообразований (кистозная киста Solid V)
  • Осложнения после хирургического вмешательства
  • Руководство по аспирации, биопсии или вмешательству
  • После травмы

ОГРАНИЧЕНИЯ

  • Средняя и дистальная часть мочеточника обычно закрыта кишечным газом.
  • Небольшие поражения на верхнем полюсе почки может быть трудно увидеть из-за затемнения преломляющих краев. Это можно преодолеть с помощью техники тщательного сканирования.

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ

Изогнутый линейный матричный датчик с максимально высокой частотой. Начните с 7 МГц и уменьшите до 2 или 3 для более крупных пациентов. Оцените необходимую глубину проникновения и адаптируйтесь. Детских и худых пациентов следует сканировать с частотой 7 МГц. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.


Начните с положения пациента лежа на спине. Также может потребоваться осмотр каждой почки в положении лежа. Поднимите ипсилатеральную руку над головой пациента.

ТЕХНИКА

Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать оценку мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

Сканировать продольно справа подреберью. Визуализируйте почку, расположенную ниже правой доли печени (RT) или селезенки (LT).Поместите зонд между гребнем подвздошной кости и нижним реберным краем для исследования в коронарной плоскости. Убедитесь, что почка тщательно осмотрена от края до края. Поверните в поперечный. Сканируйте от верхнего края к нижнему. Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая размеры и сосудистость, если это показано.


ЧТО ПРОВЕРИТЬ

  • Размер почки (разница сторон не должна превышать 1 см)
  • Толщина кортикального слоя (не <10 мм)
  • Кортико-медуллярная дифференцировка
  • Кора головного мозга, по крайней мере, такая же гипоэхогенная, как печень
  • Пирамиды слегка гипоэхогенные относительно коры
  • Гидронефроза нет
  • Рубцевание почки (остерегайтесь больших долей почек за рубцы)


ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

(перейдите по ссылке на страницу патологии с описаниями и изображениями)


ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Почечная серия должна включать следующие минимальные изображения;

  • Обе почки с измерением длины
  • Правая почка длинная с печенью для сравнения
  • Обе почки продольные медиально и латерально
  • Обе почки поперечные
  • Длинная левая почка с селезенкой для сравнения
  • Задокументируйте нормальную анатомию.Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.

ССЫЛКИ

1. Б. Дж. Бирмоле, С. С. Борванкар, А. С. Вайдья и Б. К. Кулкарни, «Перекрестная почечная эктопия», Journal of Postgraduate Medicine, vol. 39, нет. 3, pp. 149–151, 1993.
2. DP Ramaema, W. Moloantoa и Y. Parag, «Перекрестная эктопия почек без сращения - необычная причина острой боли в животе: отчет о клиническом случае», «Отчеты о случаях в урологии», т. 2012 г., идентификатор статьи 728531, 4 стр., 2012 г.

.Сертификат УЗИ

- Подготовка к экзамену

Ультразвуковая сертификация в некоторых случаях требуется либо законодательством штата, либо работодателем. Многие работодатели предпочитают, чтобы потенциальные кандидаты на работу имели такую ​​профессиональную квалификацию.

Американский регистр диагностической медицинской сонографии ® (ARDMS) - одна из ведущих организаций, признанных во всем мире в области выдачи ультразвуковых сертификатов.

Другие организации, предлагающие сертификаты сонографии, включают:

Все эти организации требуют от вас сдачи сертификационного экзамена.Подготовка включает в себя знание покрываемого материала, выполнение определенного процесса подачи заявки и выполнение необходимых предварительных условий.

Каждая организация, которая администрирует сертификаты, имеет свой собственный набор предварительных требований, ожиданий и затрат, которые описаны ниже.

ARDMS: Кандидаты должны соответствовать многим предварительным требованиям ARDMS, чтобы получить сертификат. К примеру, предварительное условие №1 - это получение двухлетнего диплома по смежным вопросам здоровья плюс 12 месяцев клинического опыта.Обязательное условие № 2 - получение степени по ультразвуку или диагностической медицинской сонографии в школе, аккредитованной CAAHEP или CMA. Посетите веб-сайт ARDMS, чтобы увидеть все предварительные условия, а также другие требования к экзаменам.

ARRT: Для того, чтобы иметь право сдать сертификационный экзамен по сонографии ARRT, кандидаты должны соответствовать образовательным требованиям для получения степени Associates Degree или выше или завершения образовательной программы, признанной ARRT. Обратите внимание, что начиная с 2015 года образовательная программа должна иметь ученую степень.Кандидаты также должны соответствовать стандартам этики ARRT. Каждая аттестация ARRT в области сонографии сосудов и сонографии груди после начального образования требует определенных клинических условий.

CCI: CCI предлагает несколько соответствующих сертификационных экзаменов, каждый со своими предпосылками:

Чтобы пройти один из этих экзаменов, вы должны иметь аттестат средней школы или GED, соответствовать одному из определенных предварительных условий, связанных с экзаменом, который вы сдаетесь, и предоставить документацию в качестве доказательства того, что вы соответствуете указанным предварительным условиям.

JCAHPO: Получение аттестата средней школы или диплома GED является одним из предварительных условий, которые кандидаты должны выполнить для сдачи экзамена JCAHPO. Также необходимо, чтобы вы прошли одно из следующего: программа формального образования с опытом работы, программа формального образования без опыта работы, самостоятельный курс домашнего обучения или программа дистанционного обучения.

Организации, выдающие сертификаты УЗИ

Соответствующий адрес и телефон указанных выше организаций указаны ниже.

Организация Почтовый адрес Телефон
ARDMS 1401 Rockville Pike Suite 600 Rockville, MD 20852 (301) 738-8401
ARRT 1255 Northland Drive St. Paul, MN 55120 (651) 687-0048
CCI 1500 Sunday Drive, Suite 102 Raleigh, NC 27607 (919) 861-4539
JCAHPO 2025 Woodlane Drive St.Пол, MN 55125 (651) 731-2944

ARDMS: ARDMS имеет три различных учетных данных:

Каждый из этих документов требует от вас сдать два экзамена: экзамен по принципам сонографии и инструментария (SPI) и экзамен по специальности. SPI длится около двух часов и состоит из около 110 вопросов, касающихся необходимых навыков, способностей и знаний сонографиста. Количество вопросов и продолжительность тестирования для специальных экзаменов зависят от того, какой из них вы сдаетесь.

С мая 2019 года есть возможность пройти практический онлайн-тест за 25 долларов.

ARRT: Согласно ARRT, «цель ультразвукового исследования - оценить знания и когнитивные навыки, лежащие в основе интеллектуального выполнения задач, которые обычно требуются от сонографистов». Дисциплина, по которой вы, возможно, захотите получить сертификат, зависит от длины теста и количества вопросов из других специальностей. ARRT не одобряет специальных тестов.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, как подготовиться к экзамену, а также чего ожидать в день экзамена и в дни после экзамена.

CCI: CCI предоставляет тестовые вопросы, аналогичные исчерпывающему списку задач, отражающих обязанности профессионального сонографиста. Вопросы также будут отражать знания и навыки, которыми должен обладать сонографист для правильного выполнения своей работы.

CCI предоставляет список программ проверки, которые вы можете использовать для подготовки к экзамену, а также возможность онлайн-самооценки за 55 долларов.

JCAHPO: Есть много различных экзаменов, которые начинающий офтальмолог может сдать в JCAHPO. Тесты часто включают контент, связанный с биометрией, физикой, уходом за пациентами и информацией, а также умением работать с соответствующим оборудованием. Большинство этих экзаменов занимает несколько часов и состоит примерно из 70-200 вопросов.

ARDMS: После подачи заявки онлайн, если она будет одобрена, вам будет отправлено письмо с подтверждением экзамена. У вас есть 90 дней, чтобы сдать экзамен со дня получения письма.Экзамены ARDMS проводятся в центрах тестирования Pearson VUE, расположенных в США, Канаде и по всему миру.

ARRT: Сертификационные экзамены ARRT проводятся в центрах тестирования Pearson VUE, как и экзамены ARDMS.

CCI: Сертификационные экзамены CCI проводятся в центрах тестирования Pearson VUE вместе с экзаменами ARDMS и ARRT.

JCAHPO: Сертификационные экзамены JCAHPO проводятся в испытательных центрах Prometric, расположенных по всей Северной Америке.

ARDMS: По состоянию на май 2019 года с заявителей взимается плата за обработку в размере 100 долларов США вместе со сбором за экзамен.Экзамен SPI стоит 225 долларов, а стоимость каждого специального экзамена (для учетных данных RDCS, RDMS и RVT) стоит 250 долларов.

ГСК экзамен (для RMSK или зарегистрированных в Musculoskeletal верительных), стоит $ 250, а PVI экзамен (для RPVI или зарегистрированного врача в сосудистому Интерпретация верительных) стоит $ 600, в мае 2019 г.

ARRT: Стоимость подачи заявки на первичный экзамен ARRT составляет 200 долларов США по состоянию на май 2019 года. Плата за подачу заявления на последипломную сертификацию по сосудистой сонографии и сонографии груди также составляет 200 долларов США каждая.Другие экзамены после начального образования стоят 400 долларов, а восстановление через Интернет - 75 долларов.

CCI: Экзамены CCI варьируются от 175 до 365 долларов, не включая невозмещаемый регистрационный сбор в размере 100 долларов.

JCAHPO: Стоимость сертификационных экзаменов JCAHPO по состоянию на май 2019 года составляет от 145 до 340 долларов. Стоимость экзамена для сертифицированного офтальмолога (CDOS) составляет 200 долларов.

Наличие профессионального ультразвукового сертификата демонстрирует, что вы доказали свои знания и опыт в области сонографии.При поиске работы у вас автоматически появится конкурентное преимущество перед теми, кто не обладает квалификацией в ультразвуковой диагностике.

В некоторых случаях ваша аккредитация может быть полезным инструментом для согласования заработной платы, отражающей ваш уровень знаний. Поскольку у вас есть возможность написать экзамены для получения нескольких сертификатов (многие из которых относятся к определенной области ультразвука), это открывает двери для более высокооплачиваемой и более продвинутой и специализированной карьеры.

В настоящее время все четыре организации, удостоверяющие УЗИ (ARDMS, ARRT, CCI и JCAHPO), похоже, не предлагают варианты онлайн-тестирования.Однако ARDMS, CCI и другие услуги по обучению ультразвуку предлагают практические экзамены онлайн.

Статьи по теме

.

УЗИ при беременности: как это делается и чему учишься

Что такое ультразвук?

При пренатальном ультразвуковом сканировании звуковые волны используются для создания визуального изображения (сонограммы) вашего ребенка, плаценты и матки во время беременности. Это позволяет вашему лечащему врачу собрать ценную информацию о ходе вашей беременности и здоровье вашего ребенка.

Во время теста специалист по ультразвуковой диагностике (сонографист) использует портативный инструмент, называемый преобразователем, для передачи звуковых волн через матку.Эти волны отражаются от вашего ребенка, и компьютер преобразует эхом звуки в видеоизображения, которые показывают форму, положение и движения вашего ребенка.

(Ультразвуковые волны также используются в портативном приборе, называемом допплером, который ваш практикующий врач использует во время дородовых посещений, чтобы прослушать сердцебиение вашего ребенка.)

Когда мне сделают УЗИ?

Вы можете пройти раннее ультразвуковое исследование в кабинете врача в первом триместре, чтобы подтвердить вашу беременность и проверить, как далеко вы продвинулись.Или вы можете не пройти его до стандартного ультразвукового исследования в середине беременности между 18 и 22 неделями. Тогда вы можете узнать пол своего ребенка, если хотите. (Техник, вероятно, подарит вам зернистую распечатку сонограммы на память.)

У вас также может быть сонограмма в рамках генетического теста, такого как тест на затылочную прозрачность, биопсию ворсинок хориона или амниоцентез, или в любое другое время, если есть признаки проблемы с вашим ребенком. Если у вас диабет, гипертония или другие медицинские осложнения, вам будут проходить УЗИ чаще.

Что происходит на УЗИ в первом триместре?

Когда вы звоните своему врачу, чтобы назначить первую дородовую встречу, спросите, будете ли вы проходить УЗИ. Все больше и больше практикующих врачей имеют в своих офисах ультразвуковое оборудование и проводят ультразвуковые исследования для своих пациентов уже через 6-10 недель.

Возьмите с собой напарника, если можете. Вы можете увидеть, как бьется сердце ребенка, если вы беременны как минимум на 6 неделе беременности. Если вам осталось 8 недель, вы также должны услышать сердцебиение ребенка.(Если вы не видите, как сердце бьется, не отчаивайтесь. Возможно, вы не так далеко, как вы думали.)

Если вы не уверены в дате начала последнего менструального цикла или продолжительности цикла, ваш врач может использовать ультразвук, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись.

Поскольку все плоды примерно одинакового размера в первые недели своего существования, ваш врач обычно может определить гестационный возраст вашего ребенка (и, следовательно, приблизительную дату родов), выполнив определенные измерения.

Вы также сможете узнать, беременны ли вы двойней (или более!)

УЗИ в первом триместре иногда проводят через влагалище с помощью специальной палочки.Этот метод может быть несколько неудобным, но не волнуйтесь - он так же безопасен, как и обычное трансабдоминальное УЗИ. А на ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ обычно обеспечивает более качественные изображения.

Он также упрощает диагностику проблем беременности на ранних сроках, таких как невынашивание беременности, молярная или внематочная беременность.

Какую информацию дает УЗИ в середине беременности?

Сонограмма в середине беременности позволяет вашему практикующему врачу:

Проверьте сердцебиение вашего ребенка

Чтобы убедиться, что сердцебиение в норме, ваш врач измеряет количество ударов в минуту.

Измерьте размер вашего ребенка

Сонограф измеряет вашего ребенка поперек черепа, вдоль бедренной кости и вокруг живота, чтобы убедиться, что он примерно того размера, который должен быть для его возраста. Если это ваше первое УЗИ, и ваш ребенок больше или меньше должен быть более чем на две недели, вероятно, срок ваших родов истек и вам дадут новый. Если у вашего практикующего есть какие-либо опасения по поводу того, как растет ваш ребенок, он назначит одно или несколько повторных ультразвуковых исследований, чтобы проверить его прогресс.

Проверить расположение плаценты

Если плацента покрывает шейку матки (предлежание плаценты), это может вызвать кровотечение на более поздних сроках беременности. Если ваш врач обнаружит это состояние, он, скорее всего, закажет повторное сканирование в начале третьего триместра, чтобы проверить, закрывает ли плацента шейку матки. А пока не паникуйте! Лишь небольшой процент предлежаний плаценты, обнаруженный на УЗИ до 20 недель, все еще представляет проблему, когда ребенок должен родиться.

Проверьте длину шейки матки

Короткая шейка матки может подвергнуть вас риску преждевременных родов. При раннем обнаружении могут оказаться полезными такие вмешательства, как прогестерон или серкляж.

Оценить количество околоплодных вод в матке

Если сонограмма показывает, что у вас слишком много или слишком мало околоплодных вод, это может быть проблемой. У вас будет полное обследование, чтобы увидеть, можно ли выявить причину, и ваш врач может захотеть контролировать вас с помощью регулярного ультразвукового исследования.

Проверить ребенка на физические отклонения

Ваш врач внимательно изучит основную анатомию вашего ребенка, включая его голову, шею, грудь, сердце, позвоночник, живот, почки, мочевой пузырь, руки, ноги и пуповину, чтобы убедиться, что он развивается должным образом. Если у вас были какие-либо подозрительные результаты при проверке по нескольким маркерам или скрининговому тесту в первом триместре, или если есть какие-либо другие причины для беспокойства, технический специалист проведет более тщательное сканирование (уровень II), чтобы проверить наличие признаков врожденного дефекта или синдрома Дауна.

Попробуйте определить пол вашего ребенка

Если вы хотите узнать, мальчик у вашего ребенка или девочка, вы обычно можете это сделать в это время, если, например, рука вашего ребенка не закрывает его гениталии во время сканирования. В некоторых случаях вашему врачу важно знать пол вашего ребенка - например, если считается, что ребенок подвержен определенным врожденным заболеваниям.

Сообщите своему технику, не хочет знать пол своего ребенка, чтобы она не испортила сюрприз во время теста.

Зачем мне нужно ультразвуковое исследование на более поздних сроках беременности?

Это наиболее частые причины, по которым ваш врач заказывает УЗИ в третьем триместре:

Для определения причины вагинального кровотечения

Кровотечение во второй половине беременности может быть вызвано проблемами с плацентой. Ультразвук может помочь вашему врачу понять, что происходит.

Для проверки роста ребенка

На более поздних сроках беременности, если есть какие-либо опасения, что ваш ребенок не растет должным образом, или если у вас есть медицинские условия, такие как диабет, которые могут вызвать аномалии роста, ваш врач может назначить УЗИ (или серию из них) для измерения определенных частей его тела. тело.В частности, она будет измерять размер головы вашего ребенка, длину его бедренной кости и расстояние вокруг его средней части.

Для проверки уровня околоплодных вод

Если вам поставили диагноз: слишком много или слишком мало околоплодных вод, ваш врач, вероятно, назначит регулярное ультразвуковое обследование в течение третьего триместра, чтобы контролировать состояние вашего ребенка.

Для проверки здоровья ребенка на поздних сроках беременности

Если у вас высокое кровяное давление или диабет, или вы опоздали, ваш практикующий врач может заказать биофизический профиль, чтобы проверить движения и дыхание вашего ребенка и измерить количество околоплодных вод.

Чтобы определить, следует ли вам планировать кесарево сечение

Возможно, вам потребуется назначить кесарево сечение, если ваш ребенок очень большой (особенно если у вас диабет) или находится в ненормальном положении (тазовое предлежание), или если плацента блокирует выход вашего ребенка из матки.

Каково это пройти УЗИ?

Приходите на УЗИ с полным мочевым пузырем. Мочевой пузырь помогает выдвинуть матку вверх из таза и облегчает проведение ультразвукового исследования через брюшную полость.

Для трансабдоминального сканирования вы лежите на спине на столе для осмотра, обнажая живот. Ассистент наносит прохладный гель на живот, чтобы улучшить звукопроводимость. Затем сонографист перемещает датчик (портативное устройство размером с кусок мыла) вперед и назад по вашему животу. Преобразователь передает звуковые волны, а компьютер преобразует полученные эхо-сигналы в изображения на видеомониторе, заставляя вашего ребенка появляться на экране у вас на глазах.Кость белая, жидкость - черная, а органы мягких тканей имеют оттенки серого.

Во время сканирования комната затемняется, чтобы изображения были четко видны на экране. Сонограф записывает измерения вашего ребенка и делает снимки или видео, чтобы ваш опекун мог их интерпретировать. Если хотите, можете наблюдать за процессом на экране. (Если вы предпочитаете не знать пол своего ребенка, обязательно сообщите об этом сонографисту перед тем, как начать.) Хотя вы можете захотеть поговорить о том, что она видит, вам, возможно, придется подождать, пока ваш практикующий не увидит результаты и сможет обсудить их с вами.

Ультразвук анатомии обычно занимает 45 минут, но более подробное (уровень II) сканирование анатомии с использованием более сложного оборудования может занять от 45 до 90 минут и более. Ультразвук роста может занять от 15 до 20 минут, а биофизический профиль - около 30 минут.

А как насчет трехмерного и четырехмерного УЗИ?

Возможно, вы слышали о трехмерном ультразвуковом исследовании, в котором используется специальное оборудование, чтобы показать изображение вашего ребенка, почти такое же подробное, как фотография.(Они делают это, делая тысячи изображений одновременно.)

Эта технология может быть полезна при просмотре определенных аномалий плода, но в большинстве случаев не требуется с медицинской точки зрения.

Некоторые центры (часто находящиеся в торговых центрах и некоторых частных офисах) предлагают трехмерное ультразвуковое исследование исключительно для создания фотографий или видео на память для родителей. Помните, что персонал в этих местах может не иметь квалификации, чтобы проконсультировать вас, если ваше УЗИ выявит проблему. А поскольку сканирование проводится «только для развлечения», результаты могут быть ложно обнадеживающими.

Четырехмерный ультразвук может уловить движения ребенка. Они редко используются в медицинских целях.

Безопасно ли дополнительное ультразвуковое исследование?

Многочисленные крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не обнаружили никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающимся детям или что есть кумулятивный эффект от нескольких сканирований. (Ультразвук не требует излучения, в отличие от рентгеновских лучей.)

В то же время эксперты предостерегают от ненужных ультразвуковых исследований, указывая на то, что, хотя на сегодняшний день нет известных отрицательных эффектов, ультразвук является формой энергии, и вполне возможно, что они влияют на развивающегося ребенка.Особенно это может быть актуально в первом триместре, когда малыш более подвержен воздействию внешних факторов.

Итог: не бойтесь получить сонограмму, когда она вам нужна, но не делайте ее просто для удовольствия.

Имеет ли значение, где мне делают УЗИ?

Сонограммы, сделанные в современных академических центрах, могут обнаруживать отклонения до 80 процентов времени, в то время как в таких местах, как кабинеты врачей, которые, как правило, имеют менее технологичное оборудование и менее опытный персонал, уровень обнаружения может падение всего на 13 процентов.

При подозрении на проблемы во время беременности вас могут направить на более подробное ультразвуковое исследование, которое интерпретирует рентгенолог или специалист по медицине матери и плода (MFM).

Что делать, если на УЗИ обнаружена проблема?

Не паникуйте. Часто повторный тест показывает, что подозрительное ультразвуковое исследование не является поводом для беспокойства. Но в том маловероятном случае, если у вашего ребенка проблемы со здоровьем, данные ультразвукового исследования могут помочь вашему практикующему врачу определить, как дать вашему ребенку наилучший возможный результат.

Например, серьезные проблемы с сердечным ритмом можно лечить с помощью лекарств, пока ребенок еще находится в утробе матери. Другие аномалии, такие как закупорка мочевыводящих путей, можно лечить хирургическим путем еще до рождения. А информация о других врожденных дефектах может помочь вашему врачу решить, как безопасно родить ребенка и подготовиться к уходу за ним сразу после рождения.

В любом случае получение информации позволяет вам рассмотреть все варианты, будь то принятие трудного решения о прерывании беременности, медицинское вмешательство или подготовка к рождению ребенка, нуждающегося в особом уходе.

Есть люди, которые могут помочь вам сориентироваться в результатах интересующего УЗИ. Консультант по генетическим вопросам может помочь ответить на многие ваши вопросы и помочь вам в принятии решения.

.

Ультразвук при беременности: цель, процедура и подготовка

Ультразвук может использоваться во время беременности по разным причинам. Ваш врач может также назначить дополнительные ультразвуковые исследования, если он обнаружил проблему в предыдущем ультразвуковом исследовании или анализе крови. Ультразвук также может проводиться по немедицинским причинам, например, для получения изображений для родителей или для определения пола ребенка. Хотя ультразвуковая технология безопасна как для матери, так и для ребенка, практикующие врачи не рекомендуют использовать ультразвук при отсутствии медицинских причин или пользы.

В течение первого триместра беременности

В первом триместре беременности (с 1-й по 12-ю недели) УЗИ можно делать, чтобы:
  • подтвердить беременность
  • проверить сердцебиение плода
  • определить гестационный возраст ребенка и оценить срок дата
  • проверка наличия многоплодной беременности
  • осмотр плаценты, матки, яичников и шейки матки
  • диагностика внематочной беременности (когда плод не прикрепляется к матке) или выкидыша
  • поиск любых аномалий роста плода

Во втором и третьем триместрах беременности

Во втором триместре (от 12 до 24 недель) и в третьем триместре (от 24 до 40 недель или роды) ультразвуковое исследование может быть выполнено для:
  • мониторинга роста и положения плода ( тазовое предлежание, поперечное, головное или оптимальное)
  • определить пол ребенка
  • подтвердить многоплодие
  • посмотреть на плаценту, чтобы проверить наличие проблем, таких как место nta previa (когда плацента покрывает шейку матки) и отслойка плаценты (когда плацента отделяется от матки до родов)
  • Проверка на признаки синдрома Дауна (обычно выполняется между 13 и 14 неделями)
  • Проверка на наличие врожденных аномалий или рождения дефекты
  • обследовать плод на предмет структурных аномалий или проблем с кровотоком
  • контролировать уровень околоплодных вод
  • определить, получает ли плод достаточно кислорода
  • диагностировать проблемы с яичниками или маткой, такие как опухоли беременности
  • измерить длину шейки матки
  • другие тесты, такие как амниоцентез
  • подтверждение внутриутробной смерти
.

Биопсия почки | NIDDK

Что такое биопсия почки?

Биопсия почки - это процедура, при которой берется небольшой кусочек почечной ткани для исследования под микроскопом. Патолог - врач, специализирующийся на диагностике заболеваний - исследует образец ткани почек в лаборатории. Патолог ищет признаки заболевания почек или инфекции. Если почка была пересажена и не работает, биопсия почки может помочь определить причину.

Один из следующих специалистов выполнит биопсию почки в больнице или амбулатории:

  • нефролог - врач, специализирующийся на лечении заболеваний почек
  • уролог - врач, специализирующийся на лечении урологических и сексуальных проблем
  • хирург-трансплантолог - врач, специализирующийся на трансплантации органов
  • интервенционный радиолог - врач, выполняющий процедуры с использованием оборудования для визуализации

Почему проводится биопсия почки?

Медицинский работник выполнит биопсию почки для оценки любого из следующих состояний:

  • гематурия - кровь в моче , что может быть признаком болезни почек или других проблем с мочеиспусканием.
  • альбуминурия - состояние, при котором в моче содержится больше, чем обычно, белка, называемого альбумином. Альбуминурия может быть признаком заболевания почек.
  • изменений функции почек, которые могут вызвать скопление продуктов жизнедеятельности в крови.

Образец ткани почки может показать воспаление, рубцевание, инфекцию или необычные отложения белка, называемого иммуноглобулином. Если у человека хроническое заболевание почек - любое состояние, которое вызывает снижение функции почек в течение определенного периода времени, - биопсия может показать, насколько быстро болезнь прогрессирует.Биопсия также может помочь объяснить, почему пересаженная почка не работает должным образом.

Медицинские работники могут использовать биопсию почки для диагностики рака. Если рак присутствует, есть небольшая вероятность того, что игла для биопсии распространит рак. Кроме того, образец биопсии очень мал и может пропустить рак и, следовательно, не может дать правильный диагноз.

Что следует делать за несколько дней до биопсии почки?

За

дней до процедуры человек должен подготовиться к биопсии почки к

.
  • разговор с врачом
  • организация поездки домой

Разговор с поставщиком медицинских услуг

Люди должны поговорить со своим лечащим врачом о своих медицинских состояниях, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые они принимают, включая

  • аспирин или лекарства, содержащие аспирин
  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен
  • разбавители крови
  • лекарства от артрита

Люди также должны сообщать своему врачу о любых аллергиях на лекарства или продукты.

Медицинский работник должен обсудить риски процедуры, а пациент должен задать вопросы или сообщить о своих опасениях. За две недели до биопсии врач может проинструктировать человека прекратить прием определенных лекарств, вызывающих разжижение крови, поскольку это может повысить риск кровотечения после биопсии почки. Медицинский работник может также посоветовать пациенту ничего не есть и не пить в течение 8 часов до биопсии.

Организация поездки домой после процедуры

По соображениям безопасности люди не могут садиться за руль в течение 24 часов после процедуры, потому что им дают успокаивающее средство, чтобы расслабиться непосредственно перед процедурой.Медицинский работник попросит человека заранее договориться о возвращении домой после процедуры.

Что можно ожидать в день биопсии почки?

Человек должен прибыть за 90 минут до 2 часов до биопсии почки, чтобы успеть провести несколько предварительных процедур, включая

  • подписание формы согласия
  • сдача анализов крови
  • получающих внутривенные (в / в) жидкости и лекарства

Подписание формы согласия

Поставщик медицинских услуг попросит человека подписать форму согласия, в которой указано, что он или она понимает риски процедуры и дает разрешение поставщику медицинских услуг на выполнение биопсии почки.

Сдача анализов крови

Незадолго до процедуры врач выполнит анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у человека нет состояния, которое делает биопсию рискованным, например, проблемы с кровотечением или повышенного содержания калия в крови.

Получение внутривенных жидкостей и лекарств

Медсестра или техник вставит капельницу в вену на руке человека, чтобы ввести жидкости и лекарства, включая седативные средства.

Как выполняется биопсия почки?

Обычно процедура занимает около часа и включает следующие шаги:

  • Большинство людей лежат на животе на столе для осмотра.Техник поместит твердую подушку или мешок с песком под тело человека, чтобы поддержать живот и помочь протолкнуть почки к спине человека и поверхности кожи. Люди, которым пересажена почка, лежат на спине, потому что хирурги помещают пересаженные почки в переднюю нижнюю часть живота, сбоку от мочевого пузыря.
  • Медсестра или техник введет пациенту седативные препараты через капельницу.
  • Лечащий врач отметит точку, в которой игла войдет в кожу, очистит область и введет местный анестетик, чтобы обезболить эту область.
  • Затем врач использует методы визуализации, такие как ультразвук, чтобы ввести иглу для биопсии в почку. Ультразвук использует устройство, называемое датчиком, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры. Иногда врач использует компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы ввести иглу в почку.
  • Медицинский работник попросит человека задержать дыхание и оставаться неподвижным, пока он вводит иглу биопсии и удаляет ткань почек.Когда врач делает биопсию, инструмент издает щелчки или хлопки. Возможно, врачу потребуется ввести иглу три или четыре раза. Чаще всего людям нужно задерживать дыхание примерно на 30 секунд или немного дольше для каждого введения.
Врач использует методы визуализации, такие как ультразвук, чтобы ввести иглу для биопсии в почку.

Людям с проблемами кровотечения врач использует лапароскоп - тонкую трубку с видеокамерой.Эта процедура - операция, требующая общей анестезии. Хирург делает небольшой разрез на спине и вводит лапароскоп, чтобы увидеть почку. Хирург может вставить крошечные инструменты через лапароскоп, чтобы собрать образцы тканей, и может наблюдать за процедурой через камеру, чтобы убедиться, что в случае кровотечения он или она сможет его остановить.

Что можно ожидать после биопсии почки?

После биопсии почки человек может ожидать до

  • полежать на спине в клинике или больнице несколько часов.В течение этого времени персонал будет контролировать кровяное давление, пульс, мочу и результаты анализа крови.
  • в большинстве случаев отправляются домой в тот же день; однако после биопсии человеку необходимо будет отдыхать дома в течение 12–24 часов. Иногда человеку может потребоваться переночевать в больнице.
  • есть некоторая боль или болезненность в месте, где игла прошла через кожу.
  • получить письменные инструкции по обеспечению здорового выздоровления после процедуры.Большинству людей необходимо подождать 2 недели, прежде чем возобновить напряженные действия, такие как поднятие тяжестей или участие в контактных видах спорта.

Медицинский работник чаще всего получает полные результаты биопсии от патолога примерно через неделю. В экстренных случаях человек может получить предварительный отчет в течение 24 часов. Поставщик медицинских услуг обсудит результаты с пациентом во время последующего визита.

Каковы риски биопсии почки?

Риски биопсии почки включают

  • кровотечение - наиболее частое осложнение биопсии почки.Кровотечение может идти из почки или места прокола. Кровотечение из почек редко требует переливания крови.
  • инфекция - редкое осложнение биопсии почки. Медики прописывают антибиотики для лечения инфекций.

Обратитесь за неотложной помощью

Людям, у которых после биопсии почки наблюдаются любые из следующих симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • не может помочиться.
  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию.
  • ощущение жжения при мочеиспускании.
  • моча темно-красного или коричневого цвета. Кровь, которая делает мочу розовой или слегка мутной, является нормальной в течение 24 часов после процедуры.
  • кровь или гной из места биопсии, пропитывающий повязку.
  • усиливающаяся боль в месте биопсии.
  • лихорадка.
  • ощущение слабости или головокружения.

Что следует помнить

  • Биопсия почки - это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почки для исследования под микроскопом.
  • Врач выполнит биопсию почки для оценки любого из следующих состояний:
    • гематурия - кровь в моче , что может быть признаком болезни почек или других проблем с мочеиспусканием.
    • альбуминурия - состояние, при котором в моче содержится больше, чем обычно, белка, называемого альбумином. Альбуминурия может быть признаком заболевания почек.
    • изменений функции почек, которые могут вызвать скопление продуктов жизнедеятельности в крови.
  • Перед биопсией почки человеку следует:
    • поговорить со своим лечащим врачом об имеющихся у них заболеваниях и аллергиях, а также обо всех принимаемых ими лекарствах.
    • понимает риски процедуры.
    • следуют инструкциям своего лечащего врача об ограничениях в еде или лекарствах.
    • организовать поездку домой.
  • В день биопсии почки человек должен ожидать
    • подписать форму согласия.
    • сдать анализ крови.
    • получают внутривенные (IV) жидкости и лекарства.
  • После биопсии почки большинству людей необходимо подождать 2 недели, прежде чем возобновить физические нагрузки.
  • Людям, у которых после биопсии почки появляются какие-либо из следующих симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
    • не может помочиться.
    • частые или срочные позывы к мочеиспусканию.
    • ощущение жжения при мочеиспускании.
    • моча темно-красного или коричневого цвета. Кровь, которая делает мочу розовой или слегка мутной, является нормальной в течение 24 часов после процедуры.
    • кровь или гной из места биопсии, пропитывающий повязку.
    • усиливающаяся боль в месте биопсии.
    • лихорадка.
    • ощущение слабости или головокружения.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат. При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновлений или вопросов о любых лекарствах, свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.gov. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения дополнительной информации.

.

Смотрите также