Социальные сети:

Как подготовиться к рентгену почек


как делают обзорную рентгенографию, показания, подготовка

На данный момент для своевременного диагностирования патологий в органах мочевыделительной системы используются различные по типу воздействия методы исследования. Однако среди всего разнообразия выделяется именно рентген почек, с помощью которого можно всестороннее изучить внешнее строение и структуру парных органов. Так как процедура связана с прямым влиянием облучения на живой организм, следует относиться к ней с предельной осторожностью, придерживаясь важных рекомендаций и правил предварительной подготовки.

Как делают рентген почек?

Рентгенологическое исследование имеет три разновидности, каждая из которых обладает особой характеристикой. Специалист назначает конкретный метод в зависимости от проявляющихся симптомов почечных заболеваний и самого характера патологии.

Компьютерная томография

КТ проводиться на специальных аппаратах, которые также осуществляют сканирование за счет рентгеновских лучей. В момент проведения процедуры на компьютер передаются послойные срезы, отражающие диагностическую картину в более подробных деталях. Как проходит томография? Человек, оставив в специальном помещении металлические предметы, удобно располагается на кушетке, которая затем задвигается в кольцеобразное отверстие томографа.

Управляют деятельностью аппарата из смежной комнаты, контролируя процесс исследования. При осуществлении сеанса КТ нужно исключить любые движения, влияющие на четкость снимков. Когда специалист подаст сигнал, необходимо на несколько секунд задержать дыхание. Об окончании процедуры человек также будет оповещен.

Томография не требует специальной подготовки, нередко используется именно для выявления стадии развития опухолевых образований в области почки. Обладает довольно высокой ценой. При проведении сеанса человек получает дозу радиации, которая в несколько раз превышает порцию облучения одного обзорного рентгена.


Один из видов аппарата компьютерной томографии

Обзорная рентгенография почек

Речь идет об обычном черно-белом снимке, который отражает общее состояние брюшной полости: костей таза, почек, нижних пар ребер и поясничного отдела позвоночника. Исследование занимает всего несколько минут. После того как пациент снимет одежду, обнажившись до пояса, его попросят прилечь на специальную кушетку. Затем между туловищем и столом устанавливается особая кассета с пленкой.

Когда снимок будет получен, при необходимости специалист фиксирует еще одно изображение, но уже в вертикальном положении. Введение химических препаратов не требуется. Рентген без труда выявляет плотные каменные элементы крупного калибра, располагающиеся как в почках, так и в мочевом пузыре. Перед процедурой рекомендуется почистить кишечник от шлаков.

Обзорная диагностика часто представляет собой дополнительную манипуляцию в совокупности с УЗИ или магнитно-резонансной томографией.

Рентген с контрастным веществом

Подобный тип диагностики используют с целью визуализации мельчайших почечных структур, а именно канальцев, лоханок и чашечек. Проводится в специализированных медицинских центрах взрослым и детям при выявлении особых показаний. Существует несколько подвидов исследования.

Разновидность Особенности проведения
Ангиография Ангиография предполагает введение контраста непосредственно в сосуды, отвечающие за кровоснабжение почек. При этом исследуются только они, а не структурные ткани органов мочевыводящих путей. Рентген подобного рода нередко используют с целью изучения раковых формирований, а также выявления тромбоза и атеросклероза. Процедура проводится под анестезией. Только врач определяет тип используемого наркоза – общий или местный
Внутривенная или экскреторная урография Йодосодержащее контрастное вещество, например, урографин, вводят в организм через вену. Через несколько минут, после того как будет осуществлено его проникновение в труднодоступные почечные участки, производится один рентгеновский снимок (урограмма) из нескольких. Обычно за процедуру выполняется всего 3-4 снимка, между которыми установлены четкие временные промежутки Сеанс экскреторной урографии подразумевает фиксацию серии изображений почечной системы, работа которой осуществляется при циркуляции контрастирующего раствора, подсвечивающего все элементы мочевыводящих путей. Если на каком-либо участке будет обнаружен сбой при выводе мочи, рентген обнаружит это нарушение и запечатлеет его на одной из урограмм
Инфузионная урография Отличительной чертой инфузионной урографии является более медленное введение контраста, благодаря которому можно детально визуализировать почечные чашечки, лоханки и ткани паренхимы. Также данный тип исследования применяют по отношению к детям, не достигшим 1 года. Связано это с тем, что нефроны малышей еще недостаточно созрели: при струйном внедрении йодсодержащего раствора в организм снимки не будут обладать хорошим качеством
Прямая пиелография Наиболее четкая диагностика, которую могут проводить 2 способами: 1. Антеградный. Подразумевает введение раствора непосредственно в почку с помощью укола. Далее вещество проходит по мочевыводящим путям и по окончании сеанса естественным путем выводится из организма вместе с мочой. 2. Ретроградный. Контраст «впускают» во внутреннюю среду организма через специальный катетер, установленный в уретре. Жидкость, окрашивая мочеиспускательный канал, минует мочевой пузырь с мочеточниками и попадает в поры почек. Иными словами, осуществляется процесс, обратный антеградному. Во избежание инфицирования ретроградный метод не используют при наличии крови в моче, а также воспалительных очагов
Уростереорентгенография В медицинской практике применяется достаточно редко. В момент проведения сеанса человеку делают несколько последовательных рентгенограмм, каждый раз располагая рентгеновскую трубку на 4–7 см влево и вправо. Полученная экспозиция затем просматривается специалистом через особый аппарат – стереобинокль, способный выявить туберкулез, нефролитиаз, опухоль и т. д. Так как при исследовании моча подвергается постоянному движению, получить одинаковые снимки практически невозможно – в этом и состоит причина нечастого использования уростереорентгенографии
Чрезкожная урография Если доктора не имеют возможности провести определенному пациенту ни одной из вышеперечисленных процедур, на помощь приходит альтернатива – чрезкожная урография. Данная методика заключается в промывании лоханок Фурацилином и дальнейшем введении контраста с помощью подкожной пункции (укола). Как правило, к упрощенной диагностике обращаются после обнаружения у человека особых противопоказаний: непроходимости мочеточников, гидронефроза и пр.

Диагностика с контрастированием может длиться от 15 до 60 минут в зависимости от индивидуальных показателей пациента. При определенных обстоятельствах человеку предложат проходить процедуру в положении стоя, но чаще приходится ложиться на горизонтальную поверхность. Перед исследованием нужно позаботиться о выборе более свободной одежды. Если таковой не нашлось в гардеробе, врачи, скорее всего, выдадут специальный халат. Рентген, требующий введения йодосодержащего раствора, имеет ряд абсолютных противопоказаний.

Процедура категорически запрещена для пациентов, у которых наблюдается:

  • гипертиреоз;
  • аллергия на основной компонент контраста – йод;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • кормление грудью.

Рентгеноскопия – «живое» исследование органов при просвечивании их ионизирующими лучами без получения в дальнейшем каких-либо снимков. Направление на данную диагностику выдают достаточно редко. Детям, в свою очередь, она не назначается вовсе.

Особенности детского рентгена

Поскольку облучение крайне негативно воздействует на неокрепшие детские организмы, рентген назначают только в случае крайней необходимости. Если под подозрением находится такой опасный недуг, как мочекаменная болезнь, детей сначала направляют на УЗИ. Однако отсутствие каких-либо результатов ультразвука уже является поводом для выписывания направления на лучевую диагностику.


За несколько дней до обследования необходимо ознакомить ребенка с особенностями процедуры и правилами поведения в момент сканирования

Рядом с маленькими детьми в момент исследования могут находиться родители или другие близкие родственники, на которых и будет лежать ответственность за неподвижность пациента и его психологическое спокойствие. Иногда, с целью успокоения, малышам перед рентгеном вводят общий наркоз.

А для того чтобы исключить аллергическую реакцию на определенные компоненты контрастного вещества, всем детям дают специальные антигистаминные средства. Препараты врачи подбирают заранее, основываясь на индивидуальных особенностях пациентов.

Какие патологии показывает диагностика?

Лучевая терапия является достаточно информативным видом исследования, при её использовании специалисту могут быть видны:

  • нефроптоз или опущение одной из почек;
  • поликистоз и отдельные кисты;
  • уролитиаз;
  • форма и месторасположение камней в почках;
  • гидронефроз;
  • гломерулонефрит;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • разрывы в области мочеточников, почек или мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • почечный инфаркт;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения;
  • перекрытие мочеточников инородным образованием или камнем;
  • туберкулез почек и пр.

Показания к проведению

Обследование можно и даже нужно проходить пациентам, у которых присутствуют такие отклонения, как подозрительный запах мочи, хронические боли в поясничном отделе, наличие врожденных пороков развития, выявление патологических показателей в анализе крови, отек голеней или век, присутствие в моче выделений слизистого, гнойного или кровянистого типа, проявление дискомфорта в момент мочеиспускания. Сюда же входят повреждения мочевого пузыря, травматизация мягких тканей, которые располагаются рядом с почками.


Сделать рентген может человек любого возраста при соответствующих показаниях

Подготовка к исследованию

Для того чтобы получить максимально достоверные данные об исследуемых органах, нужно стабилизировать нормальную работу желудочно-кишечного тракта, исключив из привычного рациона пищу, вызывающую метеоризм и вздутие. Подобные явления сказываются на четкости снимков, поэтому данная мера является необходимостью.

За 2–4 дня до рентгена почек стоит избегать потребления особых продуктов:

  • помидоров;
  • гусятины;
  • капусты;
  • баранины;
  • свинины;
  • чайного гриба;
  • фиников;
  • редиса;
  • малины;
  • щавеля;
  • газированной воды;
  • киви;
  • зеленого лука;
  • кваса;
  • груш.

Запрещено и ограничено употребление:

  • сдобы;
  • мороженого;
  • алкогольных напитков, включая пиво;
  • шпината;
  • бобовых;
  • фасоли;
  • винограда;
  • яблок;
  • молока;
  • крыжовника;
  • гороха;
  • кондитерских изделий;
  • грибов;
  • чечевицы.

При наличии хронических запоров также следует в течение 2–3 дней принимать слабительные препараты. Наиболее действенными средствами считаются порошок сульфата магния, Лавакол, Гутталакс, Сенаде, Дуфалак, Слабилен, Фортранс, Пурген, Лактувит, Нормазе, Прелаксан и Сенадексин. Последний прием пищи рекомендуется принимать в 18–19 часов накануне диагностики, а утром, непосредственно перед рентгеном, необходимо сделать клизму.


При подготовке нужно выпивать в сутки минимум 6–7 стаканов чистой воды

Возможные последствия

Если пациенту проводили процедуру с введением контраста, спустя определенное время, у него могут появиться неприятные симптомы: головокружение, резкое снижение показателя АД, сыпь, затрудненное дыхание, тошнота или рвота, повышенная температура, общая слабость. Подобные реакции являются редкостью и, как правило, исчезают самостоятельно через несколько часов.

Если они возникли непосредственно после окончания исследования, врач может оказать первую помощь, используя необходимые инструменты, которыми оснащены современные рентгенологические кабинеты. Длительное проявление побочных эффектов должно стать поводом для беспокойства. Пациенту необходимо как можно скорее записаться на прием к врачу и в частной беседе подробно описать симптоматику.

Альтернативы рентгена

К основным альтернативным методам исследования относится мультиспиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно внести ясность в диагноз пациента.

Тип процедуры Краткое описание
ЯМРТ Абсолютно безопасная, сверхинформативная диагностика, основывающаяся на работе магнитного поля. Радиоволны проникают в организм, «отражаются» от исследуемых элементов и фиксируют текущее состояние почек в нескольких срезах. Компьютер регистрирует детализированные снимки
МСКТ Лучевое исследование, позволяющее получить невероятное количество подробных снимков, накладывающихся друг на друга послойно, за очень короткий промежуток времени. Процедура хорошо проявляет себя при выявлении мочекаменной болезни и оценке внешнего и внутреннего строения надпочечников с почками

Назначить тот или иной тип исследования может только лечащий доктор. Самолечение при наличии признаков, указывающих на почечные недуги, чревато прямой угрозой для здоровья и жизни человека. Поэтому в момент проявления подозрительной боли необходимо в ближайшее время обратиться за консультацией к специалисту.

Рентген почек: подготовка к проведению процедуры

Рентген почек является очень эффективным диагностическим методом, который часто используют для того, чтобы определить состояние обследуемого органа. Это довольно точный способ, позволяющий обнаружить патологические образования в почках. Часто, когда речь идет о данном органе, врачи рекомендуют применение контрастного вещества.

 

Описываемый диагностический метод является очень эффективным и помогает совершить правильную предоперационную подготовку. Однако часто использовать рентген нельзя, так как это дает организму серьезную лучевую нагрузку. При правильном подходе и подготовке, а также при определенном временном промежутке между процедурами, можно свети к минимуму риск.

Тем не менее рентген не будет столь безопасным, как ультразвуковое обследование, поэтому его назначают только при наличии веских для этого оснований. Наиболее часто данную процедуру рекомендуют в качестве дополнения к УЗИ.

Разновидности

Данный вид процедуры может быть проведен в нескольких вариантах. Выбор конкретного типа рентгеновского обследования зависит исключительно от жалоб пациента и тех данных, которые врач получит в ходе предварительного обследования.

Самым простым методом является обзорный снимок, который позволяет увидеть приблизительное состояние внутренних органов. В данном случае не используется контрастное вещество, поэтому подготовка происходит быстрее, а для самого пациента облучение не такое опасное. Главной подготовительной процедурой в данном случае будет очищение кишечника.

Еще одним видом рентгеновского исследования является компьютерная томография почек. В данном случае используется более сложный аппарат, снимки с которого дают значительно более качественную картинку. С помощью КТ можно исследовать почки послойно, а не поверхностно, как при обычном рентгене, поэтому томография дает возможность увидеть опухоли, разрывы и закупорку сосудов. Специальная подготовка в данном случае не требуется, но специалисты рекомендуют пациентам отказаться от пищи и воды на пару часов до КТ. По уровню опасности для организма оба метода практически одинаковы, поэтому и общий рентген, и компьютерную томографию назначают только при наличии веских на то оснований.

Если у пациента предположительно появились проблемы с сосудами, то врач должен назначить рентген почек с контрастом. Таким образом, можно увидеть любые сосудистые проблемы, к примеру, их закупорку. Данный вид диагностической процедуры является довольно сложным. Он требует серьезной подготовки и проводится только при показаниях к контрастному рентгену.

Внутривенная урография

Контрастный рентген может быть проведен несколькими методами. Одним из самых распространенных является внутривенная урография, при которой вещество с высоким содержанием йода вводится через вену. В результате контраст схватывается почками, а после выходит с мочой.

Снимок не стоит делать сразу после введения контраста. Йоду необходимо время для того, чтобы дойти до почек. На это может понадобиться около 5 минут. Как только контрастное вещество попадает в обследуемый орган, оно заполняет почечные лоханки и доходит до мочеточников. Теперь можно делать снимок, который выходит качественным и максимально информативным. Готовое изображение именуют урограммой.

Часто снимки делают не только в то время, когда почки наполнены контрастным веществом, но и после. Это дает возможность проследить состояние мочевого пузыря. Еще через время пациент сможет понаблюдать за тем, как контрастное вещество выводится из организма с мочой.

Данный метод обследования считается очень эффективным и дает возможность увидеть многие патологии почек и мочевого пузыря. Однако у него имеются и противопоказания. К примеру, внутривенную урографию не назначают, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность. Недопустим данный метод обследования в том случае, если у больного имеется аллергия на йод. Рентген, в том числе и с использованием контрастного вещества, запрещено делать беременным женщинам на любом сроке.

Прямая пиелография

Рентген почек с контрастным веществом считается более эффективным, нежели тот, что описан выше. В данном случае можно четко увидеть состояние чашек и лоханок почек.

Пиелография делится на 2 типа, которые отличаются способом введения контраста. В первом случае вещество с йодом вводится при помощи катетера. Но этот метод считается довольно опасным и может вызвать воспалительный процесс. Если в моче пациента будет обнаружена кровь, то таким способом вводить контрастное вещество нельзя.

Второй, то есть антеградный метод – это введение контраста через укол непосредственно в почку. После этого йод будет постепенно выводиться вместе с мочой.

Подготовка к процедуре

Если пациенту назначена процедура исследования почек с использованием контрастного вещества, то к этому процессу необходимо хорошо подготовиться, так как облучение и высокая концентрация йода может не очень хорошо сказаться на состоянии организма.

Более того, без правильной подготовки к процедуре результаты обследования будут некорректными.

Подготовка к рентгену почки начинается за 3 дня до начала диагностического исследования. В первую очередь нужно исключить из меню продукты, которые способны усилить метеоризм. Речь идет о бобовых, капусте, картофеле, свежих фруктах, молоке, газированных напитках, черном хлебе и сдобной выпечке. Если пациент страдает запорами, то за 3 дня до планируемой процедуры необходимо принять слабительное.

Если рентген почек назначен на утро, то последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера предыдущего дня. Более того, в обязательном порядке необходимо сделать вечером клизму, чтобы полностью очистить кишечник.

Проведение

То, как именно будет проходить рентген почек, напрямую зависит от используемого метода. Самый простой рентген проводится на специальном столе. Для этого пациент должен раздеться до пояса и лечь на кассету с рентгеновской пленкой. Предварительно нужно снять с себя все металлические изделия и украшения.

Если рентген проводится с использованием контрастного вещества, то в первую очередь нужно провести аллергопробу на йод и физраствор. Для этого делают 2 укола в разные плечи. Если все в порядке и покраснения нет, то в вену вводят контраст, после чего нужно подождать пару минут. Затем на специальном столе проводится рентгенография почек.

Данный тип обследования может быть довольно опасным. Поэтому пациент должен внимательно следить за состоянием своего организма. При появлении чувства тошноты, слабости либо при затруднении дыхания необходимо сразу сообщить об этом врачу.

Рентгенография почек: рентген почек с контрастом

Оглавление

Рентген почек – лучевой метод исследования, призванный оценить анатомическое строение и функциональное состояние мочевыделительной системы. Один из наиболее распространенных методов обследования пациентов при подозрении на мочекаменную болезнь.

Что собой представляет?

Метод основан на способности рентгеновских лучей проходить через ткани организма, от степени плотности которых зависит степень затемнения (так называемой «тени») на готовом снимке. Учитывая вредное воздействие ионизирующего излучения на организм, интенсивность лучей строго дозируется, а процедура проводится только по медицинским показаниям.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

  • Мочекаменная болезнь или подозрение на нее
  • Хронические заболевания почек (в целях наблюдения и контроля лечения)
  • Диагностика опухолей, метастазов
  • Травмы тазовой, поясничной области
  • Послеоперационный контроль
  • Существенные отклонения в анализе мочи: гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок), патологическое изменение запаха, цвета, плотности и прозрачности мочи
  • Боли характерной локализации (поясничная область и низ живота), почечная колика
  • Болезненное мочеиспускание
  • Подозрение на непроходимость (обтурацию) мочевыводящих путей, задержка мочи, отеки век и лица
  • Гипертензия
  • Уточнение ультразвукового исследования

Рентген (урография) почек: виды исследования

  • Обзорный рентген почек – снимок в прямой проекции без контрастного вещества; позволяет оценить расположение, форму и количество почек, состояние костной системы близлежащих областей, крупные очаги воспаления, некроза, опухолей, крупные кальциевые конкременты
  • Экскреторная урография – рентген почек с контрастным веществом; позволяет оценить экскреторные (выделительные) функции почек: состояние чашечно-лоханочной системы, целостность и проходимость мочевыводящих путей; выполняется в 2-х и более проекциях
  • Инфузионная урография – рентгенография с капельным внутривенным введение контраста для детального исследования паренхимы (тела) почки
  • Прямая пиелография – ввод контраста через катетер из нижних мочевыводящих путей или через нефропиелостому непосредственно в почку; выполняется в стационаре

Контрастная урография

Наиболее информативный, простой и недорогой метод исследования. Может проводиться амбулаторно – сразу после процедуры пациент отправляется домой. Основное преимущество – введение контрастного вещества на основе йода, которое, по мере фильтрации клубочковой системой и выведения через мочевыводящие пути, подсвечивает различные участки на снимке.

Что покажет рентгенография почек?

Метод позволяет определить:

  • Анатомические особенности строения органа: количество, расположение, форму, размер, однородность, целостность
  • Функциональные особенности: скорость фильтрации и выведения вещества, наполняемость чашечно-лоханочной системы внутри почки, диаметр и проходимость мочевыводящих путей
  • Инородные включения: наличие кальцинатов и конкрементов (камней) – оксалатов, карбонатов, фосфатов, хорошо видных на снимке, кристаллов солей («песка»), инородных повреждающих частиц (отломков костей после травмы, осколков)
  • Опухоль, ее размеры, распространенность, наличие метастазов, размер лимфоузлов

Как проходит процедура?

Пациенту вводится контрастное вещество, после чего совершаются 3 снимка через строго определенные интервалы времени: первый – через 5–7 минут после введения, второй – через 15–17 минут, третий – через 20–23. Таким способом снимок фиксирует контраст в чашечно-лоханочной системе, затем в мочеточнике и, наконец, в мочевом пузыре.

Как подготовиться к рентгену почек

  • До направления на исследование врач назначает анализы, позволяющие исключить почечную недостаточность; некоторые лекарственные препараты принимать не следует
  • За 3 дня до процедуры из рациона исключаются газообразующие продукты
  • Накануне процедуры утром натощак при наличии запора рекомендуется очистительная клизма и прием ветрогонных средств; исследование проводится натощак
  • Непосредственно перед процедурой проводится аллергопроба на контрастный препарат
  • Затем пациент снимает металлические украшения, часы, протезы, пояс и помещается на кушетку в легкой одежде без застежек; области, не участвующие в исследовании, накрываются свинцовым фартуком

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Противопоказаниями к рентгену являются только беременность и некоторые онкологические заболевания, остальные ограничения относятся к введению контраста:

  • Аллергия на йодсодержащие препараты
  • Реакции гиперчувствительности в анамнезе
  • Астма
  • Декомпенсированная почечная недостаточность
  • Сердечная недостаточность вне компенсации
  • Коллапс, шок, кома
  • Применение некоторых гипогликемических средств
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Возраст менее недели от рождения

Возможные побочные действия рентгена почек с контрастом

Наиболее частые – аллергические реакции, поэтому рентгенкабинеты оснащены аптечкой для оказания неотложной помощи при развитии реакции гиперчувствительности.

Также во время введения контраста могут возникнуть: кратковременное чувство жара, тошнота и необычный привкус во рту.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Наличие рентген-аппаратов последнего поколения, позволяющих индивидуально выставлять дозу облучения, время экспозиции
  • Оснащение и технические возможности аппаратуры обеспечивают более 50-ти видов рентгенографических исследований
  • Снимки описывают лучевые диагносты высшей категории с обширной практикой и большим опытом
  • Возможна экстренная рентгенография без записи при травмах, острых состояниях
  • Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500
  • Проведение рентгенографии детям разных возрастов

Как делают процедуру рентгена почек?

Подробная информация о подготовке к рентгену почек. Что можно пить, что можно есть? Как проходит процедура? Отзывы и рекомендации специалистов и пациентов читайте в нашей подробной статье.

Диагностика заболеваний, патологий органов мочевыводящих путей возможна различными методами. Так, рентгенография почек оценивает текущее состояние, структуру возможных изменений лоханок, чашечек, уретры, мочевого пузыря.

 

Рентгеновский снимок дает достаточно достоверную информацию для постановки диагноза таких почечных заболеваний, как:

  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз, нефрит, поликистоз, гипертензия;
  • аномалии, патологии, травмы, изменения положений почек.

В нашей стране, по различным данным, мочекаменная болезнь составляет от 30 до 50% всех госпитализаций в отделения урологии.

При назначении пациенту рентгенографии врач даст подробные разъяснения, как делают рентген почек.

Внутривенно больному вводят в кровь небольшое количество контрастного вещества на основе йода. Вещество попадает в почечные каналы. Снимки, сделанные в этот момент, дают возможность получить сведения о состоянии почек, рассмотреть сосуды, камни и даже песок. Целесообразно назначать рентген почек в комплексе с УЗИ и КТ.

Подготовка к рентгену почек, прежде всего, заключается в очищении кишечника больного накануне исследования. Наполненный кишечник мешает проникновению рентгеновского луча, и качество снимков ухудшается.

Для очищения больной может использовать активированный уголь, мягкие слабительные средства, клизму. Для улучшения этого процесса врач может назначить безуглеводную диету и ромашковый чай за неделю до диагностики.

Смертельная угроза жизни больного предполагает проведение рентгена почек безотлагательно, без подготовки.

Рентгеновское исследование почек детям возможно только в экстренных случаях, например, чтобы изучить мочеточник на наличие камней или песка. Активная перистальтика детского кишечника не требует его очищения.

Типы исследования

Рентгенография, в соответствии с предварительным диагнозом, выполняется несколькими способами. Уролог и рентгенолог совместно выбирают одну из методик, которая даст наиболее точный результат.

Обзорный вид рентгенографии хорошо выявляет большие камни почек, мочевого пузыря, мочеточника, появление, степень распространения воспалительного процесса, опухолей, новообразований.

Рентген с использованием контраста нужен для подробного детального анализа состояния почек. Он дает возможность увидеть изменения в чашечках, лоханках, каналах, сосудах, обнаружить камни, новообразования, аномалии, патологии почек.

Контрастная рентгенография может быть нескольких типов.

Внутривенная урография подразумевает внутривенное введение контраста. Через кровь вещество попадает в почки и дает хорошую визуальную картину для снимков. Таким образом можно оценить, как и насколько функционируют почки.

Экскреторная урография наряду с оценкой функциональности работы почек дает оценку работы сосудистой системы.

Ретроградная урография исследует работу каналов нижней части мочевыводящих путей. Контрастное вещество попадает в почки через катетер.

По европейским эпидемиологическим данным, заболеваниями почек страдают около 10% населения. Соответственно, в России это примерно 14 млн человек.

Чрескожная урография проводится при ограниченной почечной функциональности. Подкожная пункция уколом вводит контрастное вещество. Предварительно лоханка очищается раствором фурацилина.

Антеградная урография диагностирует заболевания верхней мочевыделительной системы. Для диагностики делают специальный дренаж. Такой метод нужен для оценки послеоперационных состояний.

Цистография диагностирует патологии мочевого пузыря. В этом случае контрастное вещество вводят через уретру.

Ангиография применяется при невозможности проведения других типов исследования. Контрастное вещество вводят прямо в почечную аорту при местной анестезии.

 

Рентген почек взрослому и ребенку: как делают?

Этапы рентгена зависят от его вида, который в свою очередь, определяется подозрениями врача на ту или иную патологию. Обзорная рентгенография делается обычно в двух расположениях. Пациент снимает одежду, обнажая область почек, ложится горизонтально, а под него помещается плёнка в кассете. Другая позиция - вертикальная, снимок проводят стоя.

С контрастным веществом (экскреторная урография) - более сложная и длительная процедура. Контрастный препарат вводится в вену, а выводится через мочевыводящую систему, окрашивая её. Через 7 минут он поступает в почечные лоханки, в это время делают первый снимок. Через четверть часа происходит полное их наполнение и уретры (второй снимок), на 21 минуте - проникает в мочевой пузырь (третий снимок).

Так выглядит стандартная процедура, позволяющая проследит в динамике работу всей мочевыводящей системы от почек до мочевого пузыря. При необходимости можно проводить и больше снимков - до 60 минут после поступления в организм контраста.

Подозрение на патологии по ходу уретры - повод назначить ретроградную уретерографию. Для её проведения "светящееся" вещество вводят через катетер, поставленный в мочевые пути.

[4], [5]

Рентген почек ребенку

Такое обследование проводят ребёнку, если УЗИ не дало исчерпывающую информацию о заболевании почек. Дозу контрастного вещества рассчитывают исходя из массы тела. Для предупреждения аллергии могут назначить антигистаминные средства.

Накануне процедуры (за 3 дня) детям дают препараты, уменьшающие газообразование, а за 7 часов запрещают пить. К еде те же требования, что и для взрослых. В день рентгена у родителей должна быть с собой бутылочка с кашей или молоком на случай обнаружения газов, т. к. при заполнении желудка они уменьшаются.

Во время непосредственного проведения снимка взрослые должны обеспечить неподвижность малыша, для этого на них надеваются специальные свинцовые фартуки, защищающие их от рентгеновского излучения. Иногда применяют наркоза из-за невозможности зафиксировать ребёнка в статической позе.

Рентген почек с контрастным веществом – подготовка к процедуре

Современные диагностические методы позволяют во время обследования пациента установить, какое заболевание стало причиной ухудшения самочувствия человека. Рентген почек незаменим при необходимости получения информации о состоянии парного органа, а также о состоянии и функционировании мочевыделительной системы в целом. Снимок делается при помощи контрастного вещества или же без его применения.

Показания к проведению обследования

Рентген с применением контраста позволяет рентгенологу детально изучить строение и состояние почек. Считается, что при помощи данного метода удается получить более четкие и информативные снимки, чем при обзорной рентгенографии. Основным отличием является то, что для первого метода пациенту внутривенно делается инъекция контрастного вещества.

При наличии у пациента симптомов, характерных для патологии почек, ему может быть рекомендована рентгенография

Основными показаниями к проведению обследования является:

  • частое поражение органов мочевыводящей системы инфекционными заболеваниями;
  • наличие тревожных симптомов почечной колики;
  • следы капелек крови в урине;
  • болезненные ощущения, характерные для мочекаменной болезни;
  • контроль за состоянием больного после оперативного вмешательства;
  • определение точного местоположения конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Некоторые пациенты после проведения процедуры замечают у себя появление признаков аллергической реакции. Это возможно, если у человека имеется индивидуальная непереносимость введенного ему вещества. Предотвратить развитие подобных побочных эффектов можно, если предварительно провести пробы на гиперчувствительность к веществу. Для этого в организм вводится минимальное количество раствора. Далее медперсонал наблюдает за реакцией организма пациента.

Различия между обзорным снимком и снимком с применением контраста

Рентген предназначен для построения изображения анатомического строения внутренних органов, а также для выявления нарушений в их работе. Для определения почечных заболеваний используется несколько рентгенологических методов. Каждый из них помогает исследовать почки, лоханки, мочевой пузырь и уретру. Чаще всего делается обзорный снимок и рентген с введением контрастного вещества, однако при подозрении на специфические заболевания почек, мочевыводящего канала могут использоваться и более узконаправленные рентгенологические методы.

Обзорный снимок

Рентген без применения контраста может быть не менее информативным, чем снимок, полученный после введения в организм подсвечивающего вещества. На обзорном снимке четко видно расположение всех органов мочевыделительной системы, наличие конкрементов, смещение почек или недостаточная развитость парного органа. Благодаря обзорной разновидности снимка, удается установить наличие свободных газов в брюшной полости, а также отклонения в строении мочевого пузыря.

Обзорный снимок поможет доктору принять ряд решений касаемых лечения пациента

Полученная благодаря снимку информация, дает возможность специалисту принять ряд важных решений, например, о необходимости проведения процедуры по удалению камней в почках. Обнаружение серьезных почечных патологий также позволяет начать немедленную терапию лекарственными препаратами. Если состояние пациента не улучшается, рекомендуется вместо консервативных методов лечения переходить к оперативному вмешательству.

Что показывает урография с введением контрастного вещества внутривенно

Контрастное вещество для рентгена почек бывает нескольких видов. Зачастую используется урографин и омнипак, которые вводят через локтевую вену. Контрастирующее вещество покидает организм через мочевыводящую систему. В момент прохождения вещества через органы этой системы происходит их подсвечивание. Урография с контрастом предполагает выполнение серии снимков в следующей последовательности:

  • первый рентген делается через 7 минут после того как был введен контраст. Именно в этом временном промежутке вещество попадает в лоханку;
  • второй снимок делают на 15-й минуте. Как раз к этому времени лоханки и уретра становятся максимально наполненными, благодаря чему отлично прослеживается состояние чашечек лоханок и правильное положение мочеиспускательного канала;
  • третий – на 21-й минуте. В это время достигается максимальное наполнение мочевого пузыря, благодаря чему специалисту отчетливо видны любые патологические изменения.

Рентген почек с контрастным веществом

Данные временные рамки считаются наиболее оптимальными для отслеживания нормального функционирования почек и выполнения ими мочевыводящей функции. На снимке рентгенолог может отчетливо различить имеющиеся проблемы в функционировании органов мочевыделительной системы.

Рентген почек с контрастным веществом: подготовка

Важнейшей задачей специалиста перед проведением рентгена с контрастом является консультирование пациента и разъяснения ему необходимость правильной подготовки к обследованию. Несоблюдение врачебных рекомендаций приведет к тому, что снимки рентгена получаться нечеткими и неинформативными. Пациенту придется явиться для повторного обследования, так как без него специалист не сможет назначить лечение.

За трое суток до обследования больному отказаться от употребления в пищу любых продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. К таким продуктам относятся бобовые, черный хлеб, молочная продукция, белокочанная капуста, капуста брокколи. Последний прием пищи перед рентгеном должен состояться не позднее, чем за 8 часов. Рекомендуется также ограничить потребления жидкости.

По назначению врача в качестве подготовительных мероприятий иногда назначается прием активированного угля и серия очистительных клизм.

В качестве подготовки больному может быть назначена клизма

К подготовительным мероприятиям относится также исследование крови, сбор информации о принимаемых больным лекарственных препаратах. Чтобы минимизировать риск появления аллергической реакции и побочных эффектов после процедуры, делается  контрольная проба. Если она показывает отсутствие аллергии на выбранное вещество, выполняется рентген.

Как проводится рентген почек с контрастом

Во время процедуры на пациенте не должно быть никаких украшений либо предметов из металла. Предварительно необходимо посетить уборную и опустошить мочевой пузырь. Больному предлагается надеть специальный медицинский халат, который упростит задачу медперсонала по обследованию.

Предварительно пациента предупреждают о возможности появления неприятных ощущений, например, жжении, тошноты незначительном покраснении кожных покровов. В некоторых случаях пациенту дают выпить препараты седативного действия либо анальгетики.

Широко распространенной практикой является организация обзорной рентгенографии, следом за которой проводится уже рентген с контрастным веществом. После серии снимков, сделанных через определенные промежутки времени, делается один снимок в положении стоя.

Перед проведением процедуры следует опустошить кишечник и мочевой пузырь

Обследование в среднем длится около 45 минут. Точное время невозможно предсказать, так как это зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья и запущенности болезни. Если были выявлены конкременты в органах мочевыделительной системы, то большая часть времени уходит на то, чтобы определить их размеры, а также установить их точное местоположение.

Иногда снимки, полученные после введения контрастного вещества, недостаточно информативны, вследствие чего возникает необходимость проведения повторного обследования. Некачественными считаются снимки в следующем случае: верхний отдел мочевых путей хорошо виден, благодаря заполнению контрастным веществом, а в нижней часть контрастное вещество отсутствует, из-за чего информации о состоянии органов данного отдела нет. В данной ситуации требуется проведение повторного обследования через час и через два часа. Именно поздние рентгенологические снимки являются наиболее информативными для диагностирования некоторых почечных патологий, а также для определения нормальной работоспособности парного органа.

Какие существуют особенности обследования детей.

Рентгенография почек взрослых имеет существенные отличия от проведения аналогичного обследования у детей. Прежде чем принимать решение о необходимости проведения рентгенологического обследования, ребенка сначала отправляют на УЗ обследование. Только после ультразвука по показаниям врача, может быть принято решение отправить маленького пациента на рентген.

При проведении процедуры обязательно присутствие родителей ребенка

Чтобы избежать излишнего волнения со стороны ребенка, ему даются седативные препараты или используется легкий наркоз. Во время обследование обязательным является присутствие врача и анестезиолога. Чтобы зафиксировать ребенка в определенном положении, на процедуре необходимо также присутствие родителей, которые одевают специальные защитные фартуки.

При необходимости повторного обследования его делают спустя приличный перерыв, поэтому следует постараться, чтобы все получилось с первого раза. Для этого родителям рекомендуют сделать детям очистительную клизму перед процедурой. Не лишним будет также прием Эспумизана за пару дней до рентгена.

Чтобы ребенок меньше волновался, допускается взять с собой пустышку или игрушку, в которой нет металлических деталей. Со знакомым предметов любой ребенок ощущает себя более комфортно и спокойно.

Противопоказания к проведению обследования

Как и любое обследование, рентгенография с контрастом имеет ряд противопоказаний, при наличии которых следует проконсультироваться с врачом для подбора другого диагностического метода. Рентген почек с контрастом запрещен:

  • больным, у которых была выявлена повышенная чувствительность к контрастным веществам;
  • пациентам с непереносимостью йода;
  • наличие заболевания почечной недостаточности;
  • беременным женщинам на любом сроке;
  • при диагностировании у больного плохой свертываемости крови;
  • некоторых патологии почек.

Рентген почек с контрастом считается одним из наиболее достоверных диагностических методов. Благодаря полученным снимкам, специалисты оценивают строение, функциональность парного органа. После детального анализа снимков врач может определить, на какой стадии развития находится болезнь, а также какими будут наилучшие методы лечения патологии. Крайне важно, чтобы расшифровкой снимков занимался специалист, обладающий всеми необходимыми знаниями об особенностях функционирования органов мочевыделительной системы, а также о физиологии человека в целом.

Рентгенограмма почек, мочеточника и мочевого пузыря

Что такое рентген почек, мочеточника и мочевого пузыря?

Рентген почек, мочеточника и мочевого пузыря (KUB) может быть выполнен для оценки области живота на предмет причин боли в животе или для оценки органов и структур мочевыделительной и / или желудочно-кишечной (GI) системы. KUB-рентген может быть первой диагностической процедурой, используемой для оценки мочевыделительной системы.

Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.Рентгеновские лучи производятся с использованием внешнего излучения для получения изображений тела, его органов и других внутренних структур в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку), и получается изображение «негативного» типа (чем плотнее структура, тем белее она выглядит на пленке). Цифровые фильмы и цифровые носители сейчас используются чаще, чем кинематографические.

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем мочевыводящих органов брюшной полости, включают компьютерную томографию (КТ) почек, УЗИ почек, сканирование почек, цистографию, цистометрию, цистоскопию, внутривенную пиелограмму, биопсию почек, магнитно-резонансную томографию. (МРТ), УЗИ простаты, ретроградная цистография, ретроградная пиелограмма, урофлоуметрия и почечная венограмма.

Как работает мочевыводящая система?

Организм берет питательные вещества из пищи и превращает их в энергию. После организм принял необходимые ему пищевые компоненты, продукты жизнедеятельности остаются в кишечнике и в крови.

Мочевыделительная система помогает организму выводить жидкие отходы в кровь называется мочевиной, и содержит химические вещества, такие как калий и натрий, и вода в балансе. Мочевина образуется, когда продукты, содержащие белок, таких как мясо, птица и некоторые овощи, расщепляются в тело.Мочевина переносится с кровотоком в почки, где она выводится вместе с водой и другими отходами в виде мочи.

Части мочевыделительной системы и их функции:

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефроны. Каждый нефрон состоит из шара, образованного мелкой кровью. капилляры, называемые клубочками, и небольшая трубка, называемая почечными канальцами. Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу. проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам.

  • Два мочеточника. Эти узкие трубки переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Мышцы стенок мочеточника постоянно напрягаются и расслабляются заставляя мочу опускаться вниз, от почек. Если моча скопилась, или ему дают стоять на месте, может развиться инфекция почек. Около каждые 10-15 секунд небольшое количество мочи сливается в мочевой пузырь от мочеточников.

  • Мочевой пузырь. Это полый орган треугольной формы, расположенный в тазу.Он удерживается связками, которые прикреплены к другим органам. и кости таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются для хранения моча, сокращается и сплющивается, чтобы моча выводилась через уретру. Типичный мочевой пузырь здорового взрослого человека может хранить до двух чашек мочи. от двух до пяти часов.

  • Две мышцы сфинктера. Эти круговые мышцы помогают удерживать мочу от протекает, плотно закрывшись резинкой вокруг отверстия мочевой пузырь.

  • Нервы в мочевом пузыре. Нервы предупреждают человека, когда пора помочиться или опорожнить мочевой пузырь.

  • Уретра. Эта трубка позволяет мочи выходить за пределы тела. Мозг сигнализирует мышцам мочевого пузыря сжиматься, что выдавливает мочу из мочевой пузырь. В то же время мозг сигнализирует сфинктеру мышцы, чтобы расслабиться, чтобы моча вышла из мочевого пузыря через уретру. Когда все сигналы происходят в правильном порядке, мочеиспускание нормальное. имеет место.

Факты о моче:

  • Взрослые выделяют около полутора литров мочи каждый день, в зависимости от о потребляемых жидкостях и продуктах питания.

  • Объем мочи, образующейся за ночь, составляет примерно половину от объема мочи, образовавшейся в дневное время.

  • Нормальная моча стерильна. Он содержит жидкости, соли и отходы продукты, но не содержат бактерий, вирусов и грибков.

  • Ткани мочевого пузыря изолированы от мочи и токсичны. вещества посредством покрытия, которое препятствует прикреплению бактерий и растет на стенке мочевого пузыря.

Причины проведения процедуры

Рентген KUB может быть проведен, чтобы помочь диагностировать причину боли в животе, такие как образования, перфорации или препятствия. Рентген KUB можно сделать оцените мочевыводящие пути перед другими диагностическими процедурами выполнено.Основная информация о размере, форме и положении Почки, мочеточники и мочевой пузырь можно получить с помощью рентгеновского снимка KUB. В наличие кальцификатов ( камни в почках ) в почках или мочеточниках.

Ваш врач может порекомендовать рентгеновский снимок KUB по другим причинам.

Риски процедуры

Вы можете спросить своего врача о количестве радиации, использованной во время процедура и риски, связанные с вашей конкретной ситуацией. Это хорошая идея вести учет вашей прошлой истории радиационного облучения, например как предыдущие сканирования и другие виды рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить своему доктор.Риски, связанные с облучением, могут быть связаны с совокупное количество рентгеновских обследований и / или процедур за длительный период период времени.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или подозреваете, что может быть беременна. Облучение во время беременности может привести к родам дефекты.

В зависимости от вашего конкретного заболевания могут быть другие риски. Быть Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом до процедуры.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность KUB. Рентгеновский снимок.Эти факторы включают, но не ограничиваются следующими:

Перед процедурой

  • Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедура.

  • Как правило, предварительная подготовка, такая как голодание или седация, не проводится. обязательный.

  • Сообщите рентгенологу, если вы беременны или подозреваете вы можете быть беременны.

  • Сообщите своему врачу и радиологу, если вы сделали лекарства, содержащие висмут, такие как пепто-бисмол, в прошлом четыре дня. Лекарства, содержащие висмут, могут мешать процедуры тестирования.

  • В зависимости от вашего состояния врач может запросить другие специфическая подготовка.

Во время процедуры

Рентген KUB может быть выполнен амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице.Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и вашего врачебная практика.

Обычно рентгеновский снимок KUB следует за этим процессом:

  1. Вас попросят снять любую одежду, украшения или другие предметы. это может помешать процедуре.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат, чтобы носить.

  3. Вы будете расположены таким образом, чтобы деталь брюшной полости, подлежащей рентгенографии между рентгеновским аппаратом и кассета, содержащая рентгеновскую пленку или цифровой носитель.Вы можете быть попросили встать прямо, лечь на стол или лечь на сторона стола, в зависимости от рентгеновского снимка, полученного вашим врачом просил. Вам могут сделать рентгеновские снимки более чем в одном положении.

  4. Части тела, на которых изображение не просматривается, могут быть закрыты свинцовым фартуком. (экран), чтобы избежать воздействия рентгеновских лучей.

  5. После того, как вас разместят, технолог-радиолог спросит вас: постоять в неподвижности в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновское излучение.

  6. Чрезвычайно важно оставаться полностью неподвижным, пока производится экспозиция, так как любое движение может исказить изображение и даже требуется сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы получить четкое изображение рассматриваемая часть тела.

  7. Луч рентгеновского излучения будет сфокусирован на фотографируемом участке.

  8. Радиолог выйдет за защитное окно пока делается снимок.

Хотя сама процедура рентгена не вызывает боли, манипуляции с исследуемая часть тела может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случай недавней травмы или инвазивной процедуры, например хирургической операции. В технолог-радиолог применит все возможные меры комфорта и выполнит проведите процедуру как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт или боль.

После процедуры

Как правило, после рентгена KUB не требуется особого ухода.Тем не мение, Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедура, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

.

Подготовка к рентгену и рентгеноскопии

48-часовые инструкции по ограничению диеты

Ваш врач готовит вас к обследованию, которое требует тщательной очистки кишечника. Обязательно следуйте всем инструкциям, иначе может потребоваться повторение всего исследования.

Важно : Для успеха этого режима необходимо большое количество жидкости. Вы ДОЛЖНЫ пить много жидкости. Пейте только черный кофе, простой чай, чистый фруктовый сок (без мякоти), безалкогольные напитки или воду в указанное ниже время.НЕТ МОЛОКА ИЛИ СЛИВКОВ !!!

48 часов до обследования или процедуры:
* Только продукты с НИЗКИМ ОСТАТКАМ - Разрешены такие как белый хлеб, пюре из пшеницы, мясо (не жареное), курица, индейка, ветчина и все определенные жидкости.

ИЗБЕГАЙТЕ - сырые фрукты, сырые овощи, орехи, изюм, продукты из цельной пшеницы, мясное ассорти, сыры, хот-доги и мясные жиры.

За 24 часа до исследования:
ТОЛЬКО ЖИДКИЕ !! Это может быть суп, бульон с обезжиренным жиром, простой желатин и прозрачные жидкости.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ ЗАПРЕЩЕНИЕ ТВЕРДЫХ КОРМОВ. Начиная с полуночи накануне процедуры, запрещается употребление воды, жевательной резинки или сигарет. Лекарства, отпускаемые по рецепту, можно принимать по расписанию, запивая небольшим стаканом воды.

* Остаток относится к общему количеству непереваренных материалов, составляющих фекалии. Например, молоко не содержит клетчатки, но увеличивает остатки фекалий. Основным источником остатков является клетчатка в таких продуктах, как цельнозерновой хлеб и крупы, семена и орехи, сухофрукты, а также стебли и кожура фруктов и овощей.

Бариевая клизма или гастрографиновая клизма (водорастворимая)

Процедура : Катетер вводится в прямую кишку и рентгеноконтрастное вещество вводится в толстую кишку. Этот контраст показывает анатомию толстой кишки и любые аномалии. Обычно пациент может чувствовать дискомфорт, но не чувствовать боли. Барий может оставаться в организме пациента до пяти дней.

Продолжительность : С воздушным контрастом и без: 60 минут
Гастрографин: 45 минут
Пациенты с илеостомией / колостомией: 30 минут

Препарат :

Взрослые - Пациент должен взять с собой комплект для приготовления Lo So и 48-часовую диету
Пациенты с колостомией - Без подготовки

Пациенты педиатрического профиля :

Годы Инструкции
0–2 года НПО за 2–4 часа до экзамена.Посоветуйтесь с медсестрой.
2–6 лет Половина суппозитория на ночь и половина суппозитория утром; НПО минимум за четыре часа до встречи.
6–12 лет Половина бутылки цитрата магния в таблетке дулклакса и один суппозиторий; НПО после полуночи.
12–14 Используйте препарат для взрослых, если вес пациента не превышает 100 фунтов; затем используйте 6–12-часовой препарат

Баклофен для инъекций

Продолжительность : 30–60 минут
Подготовка : Нет

Цистограмма

Процедура : Мочевой катетер вводится в мочевой пузырь через уретру.В мочевой пузырь вводится контраст и делается серия снимков. Это обследование используется для выявления аномалий мочевого пузыря, рефлюкса мочи в мочеточники и нейрогенных мочевых пузырей.
Продолжительность : 30–60 минут

Препарат : Никакой подготовки, кроме случаев, когда она сочетается с внутривенной инъекцией, тогда пациент должен использовать подготовительный набор Lo So и соблюдать 48-часовую диету. При составлении расписания необходимо следить за цистограммой с внутривенной пневмонией.

Фистулаграмма

Процедура : Катетер используется для заполнения синусового тракта контрастным веществом.Определите направление и глубину пазухи.
Продолжительность : 30 минут

Препарат : Нет

Гисеросальпингорам (HSG)

Процедура : В матку и фаллопиевы трубы вводят контраст, чтобы увидеть любые аномалии или закупорки фаллопиевых труб. Обследование проводит акушер-гинеколог.
Продолжительность : 30 минут

Препарат : Нет

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Процедура : В вены пациента вводится краситель, которые фильтруются через почки, в то время как делается рентген, чтобы показать функцию и любую патологию почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Продолжительность : 60 минут

Препарат : Пациенты должны получить уровень булочки и креатинина в течение последнего месяца, если пациенту больше 60 лет или если у него только одна почка. Если у пациента аллергия на йод, необходимо поговорить с лечащим врачом. Если пациент принимает глюкофаг или метаформин, он не должен принимать эти препараты в течение 48 часов ПОСЛЕ процедуры.

Взрослые - набор для приготовления тридата и 48-часовая диета
Пациенты с колостомией - набор для приготовления тридата без суппозитория

Педиатрическая (IVP)

Годы Инструкции
0–2 года НПО за два-четыре часа до экзамена.
2–6 лет Половина суппозитория на ночь, половина суппозитория утром; НПО минимум за четыре часа до встречи.
6–12 лет Половина флакона цитрата магния, одна таблетка дуклакса и один суппозиторий; НПО после полуночи.
12–14 лет Используйте подготовку для взрослых, если вес не меньше 100 фунтов; затем используйте препарат возрастом от 6 до 12 лет.

Люмбальная пункция

Процедура : Пациент будет лежать на животе, пока местный анестетик вводится вокруг места инъекции.Спинальная игла вводится рентгенологом. Игла вводится в позвоночник, и жидкость втягивается под контролем флюорографа.
Продолжительность : 30–60 минут

Препарат : Пациент должен провести два часа в больнице. Пациент должен быть НКО и водителем, чтобы отвезти его домой и оставаться в постельном режиме до конца дня. Если пациент принимает препараты для разжижения крови (кумадин / аспирин), ему необходимо отказаться от приема любого из них в течение пяти дней до обследования. Лаборатории тоже нужно сделать.

Синограмма / Фистулаграмма

Процедура : Контраст вводится в пазуху.

Препарат : Без подготовки.

Тонкая кишка, сквозная * ТОЛЬКО *

Процедура : Пациент пьет барий, и делается снимок брюшной полости, чтобы проследить за барием через тонкий кишечник.

Продолжительность : от одного до трех часов

Препарат : 48-часовая подготовка (без подготовки для пациентов с илеостомией)

Sniff Test

Продолжительность : 30 минут

Инъекция тройничного нерва (инъекция глицерина)

Процедура : Раствор гилцерина вводится в область лица, окружающую тройничный нерв, чтобы снять боль.Будет сделана анестезия.

Продолжительность : 90 минут

Препарат : Препарат проводится нейрохирургией.

Трубка Холангиграмма

Процедура : Небольшое количество контраста помещается в предварительно установленную хирургическим путем трубку. Чтобы увидеть, есть ли закупорки или аномальная патология, проводится серия рентгеновских снимков. Обычно делается в операционной.

Препарат : Никакой подготовки не требуется.

UGI, UGI Только с SBFT и SBFT

Процедура : Небольшое количество контрастного вещества вводится в предварительно установленную хирургическую трубку.Чтобы увидеть, есть ли закупорки или аномальная патология, проводится серия рентгеновских снимков. Обычно делается в операционной.

Продолжительность : от 30 минут до трех часов

Препарат : Пациенту необходимо соблюдать 48-часовую диету с ограничениями для UGI с SBFT. После полуночи пациенту необходимо быть в НКО только для UGI и SBFT.

VCUG (Цистоуретрограмма мочеиспускания)

Процедура : Мочевой катетер вводится в мочевой пузырь через уретру.В мочевой пузырь вводится контраст и делается серия снимков. Это обследование используется для выявления аномалий мочеиспускания, рефлюкса или попадания мочи в мочеточник и нейрогенные пузыри после наполнения мочевого пузыря. Пациента просят удалить контраст. Изображения делаются, пока пациент опорожняется.

Продолжительность : с катетером или без, 30 минут

Препарат : Никакая подготовка не требуется, кроме как в сочетании с внутривенной инъекцией; затем пациент должен использовать набор для подготовки тридата.

.

Рентген - NHS

Рентген - это быстрая и безболезненная процедура, обычно используемая для получения изображений внутренней части тела.

Это очень эффективный способ исследования костей, который можно использовать для выявления целого ряда состояний.

Рентгеновские снимки обычно выполняются в рентгенологических отделениях больниц обученными специалистами, называемыми рентгенологами, хотя их также могут делать другие специалисты в области здравоохранения, например, стоматологи.

Как работают рентгеновские лучи

Рентгеновские лучи - это вид излучения, которое может проходить через тело.Их нельзя увидеть невооруженным глазом и не почувствовать.

Проходя через тело, энергия рентгеновских лучей с разной скоростью поглощается различными частями тела. Детектор на другой стороне тела улавливает рентгеновские лучи после того, как они прошли, и превращает их в изображение.

Плотные части вашего тела, через которые рентгеновским лучам трудно проходить, например кость, на изображении отображаются в виде чистых белых участков. Более мягкие участки, через которые рентгеновские лучи могут проходить легче, например сердце и легкие, отображаются как более темные области.

Когда используются рентгеновские лучи

Рентген можно использовать для обследования большинства участков тела. В основном они используются для осмотра костей и суставов, хотя иногда их используют для выявления проблем, влияющих на мягкие ткани, такие как внутренние органы.

Проблемы, которые могут быть обнаружены во время рентгена, включают:

Рентгеновские лучи также можно использовать для помощи врачам или хирургам во время определенных процедур. Например, во время коронарной ангиопластики - процедуры по расширению суженных артерий рядом с сердцем - можно использовать рентгеновские лучи, чтобы направить катетер (длинную тонкую гибкую трубку) вдоль одной из ваших артерий.

Подготовка к рентгену

Обычно для подготовки к рентгену ничего особенного делать не нужно. Вы можете заранее есть и пить в обычном режиме и продолжать принимать обычные лекарства.

Однако вам может потребоваться прекратить прием определенных лекарств и воздержаться от еды и питья в течение нескольких часов, если вам делают рентгеновский снимок с контрастным веществом (см. Контрастные рентгеновские снимки ниже).

Для всех рентгеновских снимков вы должны сообщить в больницу, если вы беременны.Рентген обычно не рекомендуется беременным женщинам, кроме случаев крайней необходимости (для получения дополнительной информации см. Можно ли сделать рентген, если я беременна?).

Рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вы сможете носить ее во время рентгена. Старайтесь не носить украшения и одежду, содержащую металл (например, молнии), так как их необходимо будет снять.

Рентгеновский снимок

Во время рентгена вас обычно просят лечь на стол или встать на плоскую поверхность, чтобы исследуемая часть тела могла быть расположена в нужном месте.

Рентгеновский аппарат, который выглядит как трубка с большой лампочкой, будет тщательно наведен на часть тела, которую рентгенолог исследует. Они будут управлять машиной из-за ширмы или из соседней комнаты.

Рентген продлится доли секунды. Вы ничего не почувствуете, пока это выполняется.

Пока делается рентгеновский снимок, вам нужно оставаться неподвижным, чтобы полученное изображение не было размытым. Можно сделать более одного рентгеновского снимка под разными углами, чтобы получить как можно больше информации

Процедура обычно занимает всего несколько минут.

Контрастные рентгеновские лучи

В некоторых случаях перед рентгенологическим исследованием может быть введено вещество, называемое контрастным веществом. Это поможет более четко отобразить мягкие ткани на рентгеновском снимке.

Типы рентгеновских лучей с использованием контрастного вещества включают:

  • глоток бария - вещество, называемое барием, проглатывается, чтобы усилить выделение верхних отделов пищеварительной системы
  • Бариевая клизма - барий попадает в кишечник через заднюю часть тела
  • ангиография - йод вводится в кровеносный сосуд, чтобы выделить сердце и кровеносные сосуды
  • внутривенная урограмма (ВВУ) - йод вводится в кровеносный сосуд, чтобы выделить почки и мочевой пузырь

Эти типы рентгеновских лучей могут нуждаться в предварительной предварительной подготовке и обычно требуют больше времени для проведения.В вашем письме о назначении будет указано все, что вам нужно сделать для подготовки.

Что происходит после рентгеновского снимка

Вы не испытаете каких-либо последствий от стандартного рентгеновского снимка, и вскоре после этого сможете вернуться домой. Вы можете сразу же вернуться к своей обычной деятельности.

У вас могут возникнуть временные побочные эффекты от контрастного вещества, если оно использовалось во время рентгена.

Например, барий может сделать ваш фекалий беловатым на несколько дней, а инъекция, сделанная для расслабления желудка перед рентгеном, может привести к потере зрения на несколько часов.У некоторых людей после инъекции йода появляется сыпь или тошнота.

Рентгеновские снимки часто нужно будет изучить у врача, называемого радиологом, прежде чем вам сообщат результаты. Они могут обсудить с вами свои результаты в тот же день или отправить отчет вашему терапевту или врачу, который запросил рентген, который обсудит с вами результаты через несколько дней.

Рентген безопасен?

Люди часто обеспокоены воздействием радиации во время рентгеновского облучения.Однако исследуемая часть вашего тела будет подвергаться воздействию низкого уровня радиации только в течение доли секунды.

Обычно количество радиации, которой вы подвергаетесь во время рентгеновского облучения, эквивалентно от нескольких дней до нескольких лет воздействия естественной радиации из окружающей среды.

Рентгеновское облучение действительно несет в себе риск вызвать рак много лет или десятилетий спустя, но этот риск считается очень низким.

Например, рентген грудной клетки, конечностей или зубов эквивалентен фоновому излучению за несколько дней, и вероятность возникновения рака составляет менее 1 из 1 000 000.Для получения дополнительной информации см. GOV.UK: информация о дозах пациента.

Прежде чем рекомендовать рентгеновский снимок, необходимо взвесить все преимущества и риски. Если у вас есть какие-либо опасения, заранее поговорите со своим врачом или рентгенологом о потенциальных рисках.

Последняя проверка страницы: 13 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 13 июля 2021 г.

.

Снимок брюшной полости (рентген): цель, процедура и результаты

Снимок брюшной полости, также известный как рентген брюшной полости, помогает врачу оценить потенциальные проблемы в брюшной полости, желудке и кишечнике. Ваш врач может выполнить эту процедуру, чтобы выявить определенное заболевание, такое как камни в почках или желчном пузыре.

Вместо обследования всей области живота ваш врач может назначить рентгеновский снимок KUB, который представляет собой разновидность снимка брюшной полости, сфокусированного на почках, мочеточниках и мочевом пузыре.Название процедуры происходит от первой буквы каждой из этих частей тела.

Ваш врач может назначить рентген брюшной полости, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:

  • хроническая тошнота
  • продолжающаяся рвота
  • боль в животе
  • боль в боку или спине
  • вздутие живота

Ваш врач может также назначить этот тест, если он считает, что у вас может быть одно из следующих состояний:

Снимок брюшной полости также может помочь вашему врачу определить точное положение предмета, который вы проглотили.В качестве альтернативы ваш врач может использовать этот тест, чтобы убедиться, что трубка или катетер находится в правильном месте. Они часто устанавливаются для обеспечения дренажа или введения жидкостей или газов.

Если врач не сообщит вам иное, вам не нужно голодать, менять диету или делать что-либо серьезное, чтобы подготовиться к обследованию брюшной полости.

Сообщите своему врачу, если вы беременны. Снимки брюшной полости связаны с низким уровнем радиации и обычно не рекомендуются беременным женщинам.Если вы беременны, ваш врач, вероятно, решит сделать УЗИ, чтобы избежать риска для плода.

Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это особенно важно, если вы принимали пепто-бисмол или другое лекарство, содержащее висмут, за четыре дня до снимка брюшной полости. Висмут может повлиять на четкость изображений, поэтому врач должен знать, принимали ли вы его.

Сообщите своему врачу, если вы недавно проходили рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества с барием.Подобно висмуту в пепто-бисмоле, барий может мешать четкой картине на пленке брюшной полости.

Когда вы придете в офис на рентген брюшной полости, вам нужно будет снять все украшения. Вам, вероятно, также нужно будет переодеться в больничную рубашку.

Скорее всего, вам придется лечь на спину на стол. В некоторых случаях вам может потребоваться лечь на бок или даже встать. В зависимости от того, что ищет ваш врач, вам может потребоваться сделать рентгеновские снимки под разными углами.Это означает, что вас могут попросить сменить позу.

Во время рентгена вы должны оставаться неподвижными. Возможно, вам даже придется задерживать дыхание в определенных точках, чтобы убедиться, что ваш живот не двигается.

Снимок брюшной полости может выявить различные проблемы в брюшной полости. К ним относятся:

  • масса
  • скопление жидкости
  • травма
  • закупорка
  • инородный объект
  • камни в желчном пузыре, мочевом пузыре, почках или мочеточниках

Фильм также позволяет вашему врачу определить, есть ли некоторые органы увеличены в размерах или находятся не на своем месте.

Помните, что снимок брюшной полости позволяет врачу увидеть только то, что происходит у вас в брюшной полости. Он не обнаруживает всех возможных проблем и не дает однозначных ответов на все ваши вопросы. Ваш врач обсудит последствия любых проблем, обнаруженных в брюшной полости. Некоторые результаты могут потребовать дальнейших исследований.

Снимок брюшной полости - это процедура с низким уровнем риска. Вы будете подвержены низкому уровню радиации, так как радиация необходима для рентгеновских лучей. В зависимости от причины снимка брюшной полости вы можете почувствовать боль или дискомфорт, лежа на спине или на боку во время процедуры.

.

Сканирование почек: цель, процедура, риски, результаты

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные заболевания
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры А-Я
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
.

Рентген брюшной полости | Мичиган Медицина

Обзор теста

Рентген брюшной полости - это изображение структур и органов живота (брюшной полости). Сюда входят желудок, печень, селезенка, толстый и тонкий кишечник, а также диафрагма - мышца, разделяющая область груди и живота. Часто два рентгеновских снимка делают с разных позиций. Если тест проводится для выявления определенных проблем с почками или мочевым пузырем, его часто называют KUB (для почек, мочеточников и мочевого пузыря).

Рентгеновские лучи - это форма излучения, такая как свет или радиоволны, которые фокусируются в луч, очень похожий на луч фонарика. Рентгеновские лучи могут проходить через большинство объектов, включая тело человека. Рентгеновские лучи создают изображение, попадая в детектор, который либо экспонирует пленку, либо отправляет изображение на компьютер. Плотные ткани тела, такие как кости, блокируют (поглощают) многие рентгеновские лучи и выглядят белыми на рентгеновском снимке. Менее плотные ткани, такие как мышцы и органы, блокируют меньшее количество рентгеновских лучей (проходит больше рентгеновских лучей) и выглядят на рентгеновских снимках как оттенки серого.Рентгеновские лучи, которые проходят в основном через воздух, например, через легкие, на снимке выглядят черными.

Рентген брюшной полости может быть одним из первых тестов, проводимых для определения причины боли в животе, отека, тошноты или рвоты. И другие тесты (такие как УЗИ, компьютерная томография или внутривенная пиелография) могут использоваться для поиска более конкретных проблем.

Зачем это делают

Рентген брюшной полости делают:

  • Ищите причину боли или вздутия в животе или продолжающейся тошноты и рвоты.
  • Найдите причину боли в пояснице по обе стороны от позвоночника (боль в боку). Рентген брюшной полости может показать размер, форму и положение печени, селезенки и почек.
  • Ищите камни в желчном пузыре, почках, мочеточниках или мочевом пузыре.
  • Поищите воздух за пределами кишечника.
  • Найдите предмет, который был проглочен или помещен в полость тела.
  • Подтвердите правильное положение трубок, используемых вашим врачом в вашем лечении, таких как трубка для дренирования желудка (назогастральный зонд), зонд для кормления в желудке, зонд для дренирования почки (нефростомическая трубка), используемый катетер для диализа - шунт для слива жидкости из мозга в желудок (шунт VP) или другие дренажные трубки или катетеры.

Как подготовиться

Перед рентгенологическим исследованием сообщите врачу, беременны ли вы или можете быть беременны. Рентген брюшной полости обычно не делают во время беременности из-за риска облучения вашего ребенка (плода). Часто вместо этого делается УЗИ брюшной полости.

Вас могут попросить опорожнить мочевой пузырь перед тестом. Возможно, вам придется снять любые украшения, которые могут мешать рентгеновскому снимку, например, если у вас проколот пупок.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, связанных с ним рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Рентген брюшной полости делает рентгенолог. Рентгеновские снимки читает рентгенолог. Некоторые другие врачи, например врачи отделения неотложной помощи, также могут взглянуть на рентгеновские снимки брюшной полости, чтобы выявить общие проблемы, такие как закупорка кишечника.

Возможно, вам придется снять всю или большую часть одежды. Вам дадут халат для использования во время теста.

Вы лягте на спину на стол. Свинцовый фартук можно накинуть на нижнюю часть таза для защиты от рентгеновских лучей. Яичники женщины не могут быть защищены во время этого теста, потому что они расположены слишком близко к органам живота, которые подвергаются рентгенографии. Во время теста иногда можно защитить мужские яички.

После того, как рентгеновский аппарат будет расположен над вашим животом, вам будет предложено задержать дыхание, пока будут сделаны рентгеновские снимки.Лежать нужно неподвижно, чтобы картинки были четкими.

Часто делаются два снимка: один, когда вы лежите (лежа на спине), а другой, когда вы стоите (вертикальный вид). Прямой вид может помочь обнаружить закупорку кишечника или отверстие (перфорацию) в желудке или кишечнике, из которого выходит воздух. Если вы не можете стоять, рентген можно сделать, когда вы лежите на боку, положив руку на голову.

Рентген брюшной полости занимает от 5 до 10 минут.Вам будет предложено подождать около 5 минут, пока проявятся рентгеновские лучи, на случай, если потребуется сделать больше снимков. В некоторых клиниках и больницах рентгеновские снимки можно сделать сразу на экране компьютера (в цифровом виде).

Каково это

Вы не почувствуете дискомфорта от рентгеновских лучей. Рентгеновский стол может казаться твердым, а в комнате может быть прохладно. Вы можете обнаружить, что позы, которые вам нужно удерживать, неудобны или болезненны, особенно если вы получили травму.

Риски

Всегда существует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей радиацией, включая низкие уровни радиации, используемые для этого теста. Но шанс повреждения от рентгеновских лучей обычно очень низок по сравнению с потенциальной пользой теста.

Например, облучение от рентгеновского снимка грудной клетки примерно равно естественному радиационному облучению, полученному во время полета туда и обратно из Бостона в Лос-Анджелес (из Монреаля в Ванкувер) или за 10 дней в Скалистых горах (Денвер, США). Колорадо).

Результаты

Рентген брюшной полости позволяет получить изображение структур и органов брюшной полости (брюшной полости). Сюда входят желудок, печень, селезенка, толстый и тонкий кишечник, а также диафрагма - мышца, разделяющая область груди и живота. В экстренных случаях результаты рентгена брюшной полости готовы через несколько минут. В противном случае рентгенолог обычно готовит официальный отчет о рентгенографии на следующий день.

Рентген брюшной полости

Нормальный:

Рентгеновские снимки показывают, что желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, селезенка, почки и мочевой пузырь имеют нормальные размеры и форму. , и местоположение.

Никаких наростов, аномального количества жидкости (асцит) или посторонних предметов не наблюдается. В кишечнике наблюдается нормальное количество воздуха и жидкости. В толстой кишке наблюдается нормальное количество стула.

Ненормально:

Заблокированный кишечник может быть замечен из-за того, что часть кишечника больше, чем обычно, или области в кишечнике содержат ненормальное количество воздуха или жидкости.

Можно увидеть скопление воздуха внутри брюшной полости, но за пределами кишечника (вызванное отверстием в желудке или кишечнике).

Стенки кишечника могут выглядеть ненормальными или толстыми.

Размер, форма или расположение мочевого пузыря или почек могут быть ненормальными. Камни в почках могут быть обнаружены в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре.

В некоторых случаях камни в желчном пузыре можно увидеть на рентгеновском снимке брюшной полости.

Могут наблюдаться аномальные новообразования, такие как большие опухоли или асцит.

Виден посторонний предмет, или медицинское устройство выглядит ненормально или смещено.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Беременность. Если необходимо осмотреть живот беременной женщины, вместо этого может быть проведено ультразвуковое исследование.
  • Невозможность лежать неподвижно и задерживать дыхание во время теста.

Что думать о

  • Ваши результаты рентгеновского снимка могут отличаться от предыдущих результатов анализов, поскольку вы проходили обследование в другом медицинском центре или проходили другой вид обследования.
  • Некоторые результаты рентгена брюшной полости могут означать, что для поиска причины проблемы необходимы дополнительные анализы. Эти тесты могут включать эндоскопию, ультразвук, компьютерную томографию (КТ), бариевую клизму или внутривенную пиелографию (IVP).
  • Рентген брюшной полости не позволяет выявить определенные проблемы, например, кровоточащую язву желудка.
  • Рентген грудной клетки может быть выполнен одновременно с рентгенологическим исследованием брюшной полости. Чтобы узнать больше, смотрите тему Рентген грудной клетки.

Кредиты

По состоянию на 8 декабря 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица, MD - Семейная медицина
Говард Б. Шафф, MD - Диагностическая радиология

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины - семейная медицина и Говард Б. Шафф, доктор медицины - диагностическая радиология

.

Смотрите также