Социальные сети:

Как правильно подготовиться к узи мочевого пузыря и почек


Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря :: SYL.ru

На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.

Подготовка к процедуре – важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.

Что представляет собой процедура?

Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры – эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.

В каких случаях нужна эхография?

Ультразвуковое исследование – это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:

- Заболевания мочевыделительной системы.

- Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

- Опухоли.

- Кисты в мочевом пузыре.

- Травмы почек.

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Питание перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?

Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:

- Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

- Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

- Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

- Отварная морская рыба.

- Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

- Варёное вкрутую яйцо.

- Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.

Какие продукты следует исключить?

За 2–3 дня до процедуры нужно отказаться:

- от цельного молока;

- бобовых;

- картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;

- ржаного хлеба;

- свежих фруктов, и особенно от яблок;

- сладких изделий;

- пива;

- газированных напитков;

- жирного, жареного мяса, а также рыбы;

- насыщенных мясных бульонов;

- копчёностей.

Очищение кишечника перед эхографией

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Дополнительные анализы перед проведением эхографии

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.

Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня

- Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

- Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

Почему так важно пить много воды для эхографии?

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.

Приготовление к исследованию беременных девушек

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.

За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.

Что взять с собой на исследование?

Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:

- Результаты предыдущих анализов.

- Паспорт, медицинская карта.

- Направление на исследование.

- Простыня или полотенце.

- Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.

- Деньги.

- Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам - все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.

Подготовка к исследованию почек и мочевого пузыря на УЗИ, как подготовиться

УЗИ мочевыделительной системы – это безболезненная медицинская манипуляция, применяющаяся с целью ранней диагностики таких неприятных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, кистоз, нефрокальциноз и пр. Эхография, подобно аналогичным общедоступным процедурам, требует определенной подготовки. А поскольку её качество нередко определяет результаты ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек, к каждому этапу УЗИ следует подходить разумно и ответственно.

Особенности рациона питания

Крайне важно за 48-72 часа до обследования стабилизировать свой рацион, исключив из него пищу, которая становится причиной проявления метеоризма и вздутия в кишечнике. Вместе с этим, специалисты рекомендуют во время щадящей диеты акцентировать внимание на безопасных блюдах и напитках, способствующих правильной работе ЖКТ:

Категория пищи Запрещено Разрешено
Мясные изделия Жареные и копченые с высоким содержанием жира Запеченные или отварные блюда. Предпочтение стоит отдавать телятине и курице
Овощи Все (особенно следует избегать капусты и картофеля) Если исключить овощи полностью не представляется возможным, можно употреблять их в пареном или вареном виде. Салаты из свежих овощей запрещены
Фрукты и ягоды Все Нет исключений
Кисломолочная и молочная продукция Ряженка, молоко, йогурт, кефир, соленый сыр, творог, масло, сливки Несоленый твердый сыр с относительно небольшим процентом жирности
Бульоны и супы Все На основе нежирных сортов мяса и рыбы
Каши В первую очередь, бобовые Перловка, гречка или овсянка (основа – вода)
Рыба Копченая и жареная Отварная и запеченная
Сдоба и мучные изделия Вся Разрешается 1–3 подсушенных белых ломтиков хлеба (или вчерашних хлебцов)
Кондитерская продукция Вся В случае отсутствия проблем с пищеварением можно употреблять 1–3 дольки горького шоколада в день
Алкогольные напитки Ром, коньяк, водка, пиво, шампанское, бурбон и пр. В крайне редких случаях позволительно натуральное вино

Если у человека наблюдается расстройство желудка, вызванное иными видами продуктов, их также стоит избегать. В случае повышенного газообразования пациенту необходимо придерживаться нового режима питания не 3 дня, а неделю. УЗИ всегда проводится натощак, поэтому последний прием еды должен быть осуществлен за 7–8 часов до диагностики.

Питьевой режим

Помимо прочего, подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает употребление чистой воды в объеме 1,5–2-х литров. Жидкость следует выпивать примерно за 25–30 минут до принятия пищи или же спустя 1–1,5 часа после. Воду из-под крана необходимо тщательно кипятить перед употреблением (а лучше заменить бутилированной или колодезной водой), поскольку в ней содержится превышенное количество ртути, фтора, свинца, хлора, селена, молибдена и т. д. Эти химические элементы в совокупности оказывают негативное воздействие на организм человека.

Также необходимо позаботиться об ограничении в рационе некоторых напитков, а именно о кофе, газировке, соке, крепком чае и какао: они раздражают стенки кишечника. За 45–80 минут до УЗИ мочеполовой системы пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь (если требуется), а затем выпить около 1 литра воды без газа. Это поспособствует максимальному расправлению складок органа и, следовательно, лучшей визуализации его структур.

Если человек готовится к диагностике, игнорируя столь важный этап, его необдуманные действия могут послужить причиной неверной трактовки результатов исследования: в медицинской практике известны случаи ложного диагностирования кист и опухолей.


За 3–4 часа до процедуры стоит воздержаться от курения

Потребуется ли использование «химических помощников»?

Если пациент страдает от хронических запоров, накануне ультразвукового исследования ему стоит принять специализированный препарат, например, Фестал, Мезим, Регулакс, Сенаде, Гутталакс или Лактулоза. Маленьким детям подойдут иные средства: Боботик, Эспумизан Беби и Плантекс. На протяжении дня рекомендуется принимать сорбенты согласно прописанным инструкциям.

Среди наиболее безопасных медикаментов фигурируют:

  • активированный уголь;
  • Сорбекс;
  • Атоксил;
  • Пиктовит;
  • Энтеросгель;
  • Смекта и пр.

Нужно заранее подготовить клизму, с помощью которой должна производиться очистка нижних отделов кишечного тракта. Использовать её необходимо вечером или же ночью, накануне УЗИ. Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря детям? Детей до 4-х лет желательно не кормить пищей лишь 2,5–3 часа, а не 8. Если ребенок достиг возраста 5–6-ти лет, родителям стоит руководствоваться теми же правилами при подготовке к УЗИ, что и взрослые люди. Если дитя слишком маленькое, ему, скорее всего, нужно употребить за 30–50 минут до диагностики уменьшенное количество жидкости.

Специфика подготовки к процедуре для беременной женщины

Так как во время периода гестации у будущих матерей наблюдается повышенная нагрузка на почки, УЗИ мочевыводящей системы нередко назначают беременным дамам. Приготовиться к исследованию в полной мере пациенткам могут помочь лишь врачи, которые ознакомлены со всеми аспектами их положения. Стоит упомянуть о том, что использование слабительных препаратов и очистительных клизм категорически противопоказано беременным. Крайне редко специалисты выписывают определенные медицинские средства в случае крайней необходимости.


Если беременная женщина почувствовала недомогание перед УЗИ, ей нужно в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому персоналу

Особенности рациона питания желательно также обсудить с доктором. Если иным людям стоит воздерживаться от приема пищи на протяжении 7–8 часов, то будущим матерям позволительно уменьшить этот временной промежуток в 2 раза.

Может ли потребоваться сбор анализов перед УЗИ?

Иногда обследование требует комплексного подхода, выражающегося в дополнительном сборе классических анализов – сдаче мочи и крови. Информация, полученная в результате лабораторного исследования образцов, может дополнять итоговые показатели УЗИ. Подобная комбинация позволяет детализировать диагноз пациента.

Подготовка к УЗИ почек: делаем все правильно

УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?

Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

  • отеки рук, ног, лица, живота;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в моче крови;
  • острые или тянущие боли в области поясницы;
  • постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

  • плохие анализы мочи;
  • боли в области живота и поясницы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
  • отеки;
  • травмы в области поясницы или живота;
  • генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.
Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 


Как проходит УЗИ почек?

После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет, бронхиальная астма;
  • пониженная свертываемость крови.
УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

Как делают УЗИ почек и мочевого пузыря: особенности проведения исследования

Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.

Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы

Мочевыделительная система человека

При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).

Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.

Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.

Показания к проведению исследования

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

  • недержания мочи;
  • дизурических расстройств;
  • болевых ощущений;
  • подозрительных анализов мочи;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
  • патологических объемных образований;
  • травм;
  • аномалий развития органов мочевыделительной системы;
  • острых и хронических воспалительных процессов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.

Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

  • длина и толщина почек;
  • толщина чашечно-лоханочных структур;
  • толщина паренхимы.

 

Анатомия мочевого пузыря

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

  • определяется объем органа;
  • измеряется толщина его стенки;
  • оценивается содержимое;
  • выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Результаты исследования почек

При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).

Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.

Агенезия почки

В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.

Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:

  1. Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
  2. Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
  3. Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
  4. Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:

  • у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
  • в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
  • в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
  • в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
  • у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.

Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.

Основные патологии и их признаки

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

  • изменения в околопочечных тканях;
  • увеличение размеров органов;
  • изменение структуры стенок лоханки;
  • диффузные или очаговые изменения паренхимы;
  • изменения в центральном эхокомлексе;
  • воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Туберкулез почки

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Мочевой пузырь: нормы при сканировании

Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.

У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.

Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.

Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.

Основные патологии и их признаки

Камень в мочевом пузыре

Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.

Папиллярные опухоли

Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.

Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:

  1. Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
  2. Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.

Острый цистит

Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:

  • утолщение стенок органа;
  • наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
  • возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.

Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.

подготовка к исследованию, размеры норм по таблице, как подготовить малыша, причины увеличений

Заболевания органов мочевыделительной системы в детском возрасте встречаются очень часто, при этом они не имеют возрастного ценза – им одинаково подвержены и новорожденные, и школьники. Одним из важных диагностических инструментов в педиатрии считается УЗИ почек и мочевого пузыря. О том, как проводится такое обследование, что оно показывает и как подготовить ребенка к диагностике, мы расскажем в этом статье.

Об исследовании

УЗИ почек и мочевого пузыря относится к неинвазивным методам исследования состояния мочевыделительной системы. Особенности анатомического строения и функционирования звеньев этой системы, естественно, не могут быть в полной мере оценены только посредством УЗИ, хотя такая диагностика и считается достаточно полной и точной. Но УЗИ является неотъемлемой частью обследования, наравне с анализами мочи и крови, если у ребенка имеются симптомы, характерные для патологий мочевыделения.

Процедура является полностью безболезненной, никаких неприятных ощущений ребенок не испытает.

По поводу опасности ультразвуковых исследований, медицина дает официальный ответ – процедура безопасна. Тем не менее многие родители переживают за возможные последствия воздействия ультразвука на организм ребенка.

Действительно, не все последствия в достаточной мере изучены на сегодняшний день. Современная медицина располагает таким диагностическим инструментом лишь в течение последних 2.5 десятилетий. Для того же, чтобы проанализировать отдаленные последствия, нужно гораздо больше времени. С другой стороны, нет и данных о явном или косвенном негативном влиянии ультразвуковых волн на детский организм. Ввиду этого процедура считается безопасной.

Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны из датчика проникают через ткани и отражаются, присылая на монитор ответный сигнал в качестве изображения. Специальная компьютерная программа, которая есть в каждом УЗ-сканере, позволяет доктору быстро понять размеры, количество жидкости, другие особенности, не прибегая к сложным математическим расчетам.

УЗИ почек и мочевого пузыря в упрощенном виде входит в исследование органов брюшной полости и рекомендуется Минздравом всем детям в рамках медицинского профилактического осмотра в 1 или 3 месяца, а потом – после года. В любое другое время такое исследование может быть выполнено отдельно, без оценки других органов брюшной полости (желудка, селезенки, печени и т. д. ) по показаниям.

Также специалисты Минздрава добавили этот вид УЗИ в программу диспансеризации для детей в возрасте полутора лет. Это связано с тем, что в последнее время существенно увеличилось количество детей, у которых выявляются недуги почек, мочеточников, мочевого пузыря и надпочечников в уже запущенной стадии.

Показания

Порой мамы удивляются, получив направление на такое УЗИ от детского доктора при отсутствии проблем с мочеиспусканием у ребенка. Не всегда исследование показано только детям с такими патологиями. Достаточно часто его рекомендуют детям, которые родились недоношенными, чтобы оценить функционирование системы и исключить возможные осложнения из-за раннего появления на свет. Также исследование рекомендуется детям, родители которых страдают заболеваниями мочевыделительной системы – достаточно часто патологии наследуются, но проявляются не сразу.

В каких еще случаях ребенку нужно УЗИ почек и мочевого пузыря:

  • при изменении цвета, количества мочи, при появлении неприятного резкого запаха;
  • при плаче во время мочеиспускания у новорожденных или грудничков или жалобах на боль при опорожнении мочевого пузыря у детей постарше;
  • при малом количестве мочи или, наоборот, при усиленном диурезе;
  • в жидкости невооруженным глазом различимы примеси – хлопья, гной, кровь;
  • у ребенка анемия, бледная кожа, синие круги под глазами;
  • боли в пояснице, в боку;
  • закрытые тупые травмы живота, которые ребенок может получить при падении животом.

Также бесспорным основанием для назначения такой диагностики является изменение состава мочи на биохимическом уровне.

Если жалоб у вас и ребенка нет, а анализы мочи доктор посчитал плохими, он обязан отправить ребенка на ультразвуковое сканирование почек и мочевого пузыря, чтобы понять, есть ли основания для волнений и лечения или таких оснований нет, и произошла лабораторная ошибка.

Подготовка

Нужна ли предварительная подготовка к исследованию, обычно сообщает доктор, который дал направление. Но даже если врач забыл рассказать об этом родителям, мама должна как дважды два запомнить – подготовка нужна. И она должна быть очень тщательной. От нее зависит, насколько точными будут результаты исследования. Подготовить ребенка к процедуре обследования нужно заранее, подготовка начинается за 2-3 дня до даты визита в диагностический кабинет.

  • Из рациона ребенка следует исключить продукты, который стимулируют газообразование в кишечнике. Это кисломолочные продукты, газированные напитки, бананы и виноград, а также сдобная выпечка, хлеб и бобовые, белокочанная капуста.
  • Минимум за три часа до обследования не стоит давать ребенку есть.
  • За час до обследования ребенку нужно дать попить воды. Мочевой пузырь должен быть наполнен. Это поможет доктору грамотно оценить количество остаточной мочи, понять состояние мочевого пузыря и мочеточников. Детям в возрасте от 1 до 3 лет дают 100-150 мл воды или морса, детям от 3 до 7 лет предлагают стакан (250 мл) жидкости, школьникам от 7 до 12 лет – не менее 400 мл, подросткам старше – 600-800 мл.

Грудному ребенку в возрасте до года в питании особых ограничений не требуется. Единственное требование – на момент проведения диагностической процедуры ребенок не должен быть накормлен. Лучше всего пройти обследование перед очередным кормлением. Перед УЗИ дайте малышу за полчаса около 50 мл жидкости, но никто не гарантирует, что он ее удержит. Если кроха захочет писать, спрашивать вашего разрешения на это в столь юном возрасте он точно не станет.

С собой в кабинет УЗИ нужно взять чистую пеленку, вторую обувь и маленькие мамины «хитрости» для отвлечения внимания. Если ребенок мал – это может быть соска-пустышка, погремушка, интересный ребенку предмет, до которого он давно мечтал дотянуться, например, ваши очки. Отвлечение малыша позволит доктору в спокойном режиме завершить обследование.

Если чадо находится в возрасте, в котором ему можно что-либо объяснить, обязательно расскажите, как проходит процедура, подчеркнув, что это совсем не больно, страшно не будет. Ребенок должен быть психологически готов.

Как проводится?

Обследование проводится на кушетке в положении лежа, лишь в некоторых случаях доктор может попросить посадить ребенка, если в силу возраста он уже умеет сидеть. При подозрении на опущение почки просят встать. Но лежать придется в ходе обследования в трех положениях – на спине, на животе и на боку. В таких позициях для наружного датчика, которым проводится исследование, обзор для доктора будет наиболее полным.

Для облегчения скольжения датчика и лучшего проникновения ультразвуковых волн используют специальный бесцветный гель, не имеющий запаха и не вызывающий аллергии или местного раздражения. Его наносят на область живота, поясницы, на бока. Гель не оставляет следов на одежде, его легко вытереть по окончании исследования одноразовой сухой бумажной салфеткой.

Данные исследования заносятся в протокол, который выдается на руки сразу по окончании диагностики.

Нормы

Расшифровка заключения – дело профессионалов. Самостоятельные умозаключения в данном случае неуместны. Но если очень хочется сверить данные с существующими нормами, особенно если доктор был немногословен и не рассказал маме всего, что знает сам, то приводим нормы в таблице:

Причины отклонения

Увеличение паренхимы и ширины лоханки часто бывает первым признаком воспаления. Причиной его могут стать и соли, и нарушение обмена веществ, и простудные, и вирусные недуги. Размеры почек, их структура, состояние мочеточников и мочевого пузыря помогают установить наличие самых разнообразных заболеваний и состояний – гломерулонефрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Также могут быть обнаружены аномалии строения органов, а также приобретенные и врожденные опухоли и новообразования, кисты, нарушение оттока мочи из-за сужения определенных отделов почки, мочеточника. Истинные причины патологии, если она имеется, поможет установить комплексное исследование. Обнаружение мочекаменной болезни, например, нельзя считать достоверным без подтверждения из лаборатории – в моче должно обнаруживаться повышенное содержание солей (уратов, оксалатов и т. д. ).

Нужно отметить, что не все патологии, особенно на ранних стадиях, дают знать о себе появлением характерных симптомов. Порой заболевания органов мочевыделительной системы обнаруживаются совершенно случайно, когда два или три анализа мочи подряд показывают не лучшие результаты.

А потому отказываться от обследования, если его рекомендует врач, не стоит. Заболевания почек и мочевого пузыря хорошо поддаются терапии, если проблема обнаружена вовремя и лечение начато как можно раньше. Запущенные формы тяжелее поддаются лечению.

Многие родители отмечают, что данные, полученные в одной клинике, могут существенно отличаться от данных, полученных в другой. Многое зависит от квалификации врача, от разрешения и качества оборудования, на котором проводилось исследование. Именно поэтому порой несколько разных врачей могут ставить совершенно разные диагнозы одному и тому же ребенку.

Многие мамы, которые имеют печальный опыт многочисленных исследований почек у детей, призывают не доверять таблицам и нормам, не ориентироваться на них, ведь многое в размерах зависит от того, каков рост ребенка, его вес, возраст и другие, сугубо индивидуальные особенности развития. УЗИ почек у взрослых более точен, чем у детей, ведь размеры, особенно у малышей до года, маленькие, погрешность довольно велика. Именно это, по мнению мам, достаточно часто становится причиной установления ошибочных диагнозов, которые со временем не подтверждаются.

Сегодня у мам большой выбор – клиники и доктора на любой вкус и бюджет. Найти хорошего специалиста помогут отзывы других родителей, которые столкнулись с проблемами недостаточной или гипердиагностики при УЗИ почек. Этому вопросу посвящены целые темы на родительских форумах.

О том, как делают УЗИ детям, смотрите в следующем видео.

как питаться и что делать

Для исследования мочеполовой системы применяются различные способы диагностики, в том числе и ультразвуковой метод, который относится к надежным, безопасным и информативным способам инструментального обследования.

Специальная подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек у мужчин обусловлена особенностями анатомического расположения этих органов в малом тазу.

Что представляет собой процедура

В основе метода ультразвуковой диагностики лежит принцип эха – преобразование отраженных от биологических объектов звуковых волн в изображение, которое появляется на экране дисплея.

Используются несколько вариантов УЗИ:

  1. Трансабдоминальный – ультразвук сканирует исследуемый орган через брюшную стенку.
  2. Трансректальный, когда специальный датчик помещается в прямую кишку. Используется при условии, когда имеются затруднения для применения трансабдоминального способа: ожирение, асцит, при нарушении целостности кожного покрова в месте проекции мочевого пузыря, при повышенном газообразовании. Этот метод является очень информативным особенно для выявления патологических изменений в предстательной железе.
  3. Трансуретральный, когда происходит ввод зонда непосредственно в уретру. Этим методом пользуются тех случаях, когда имеется связь между заболеванием мочевого пузыря и состоянием мочеиспускательного канала. Метод используется редко из-за болезненности и риска повреждения уретры.
  4. УЗИ с допплерографией, при котором оценивается ток мочи и кровоснабжение органов мочевыводящей системы.

Прежде чем приступать к исследованию почек, мочевого пузыря и простаты методом УЗИ необходима специальная подготовка.

Особенности проведения УЗИ мочевого пузыря и почек у мужчин

Пустой мочевой пузырь находится в полости малого таза за лонным сочленением. Над мочевым пузырем у мужчин расположена брюшина и петли кишечника, сзади семенные пузырьки и прямая кишка, снизу к нему примыкает предстательная железа.

Незаполненный мочевой пузырь недоступен для сканирования ультразвуковым датчиком через переднюю брюшную стенку, так как прикрыт плотными лонными костями, поэтому перед процедурой он должен быть заполнен мочой. При максимальном наполнении мочевой пузырь поднимается над лоном и становится доступным для исследования.

Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине. Живот в зоне обследования от лона до пупка смазывают гелем, улучшающим прохождение ультразвуковых волн, затем прикладывают абдоминальный датчик и проводят им по поверхности живота с небольшим нажатием, осматривая мочевой пузырь и прилегающие к нему органы.

Для оценки состояния органа после опорожнения мужчине предлагают помочиться, а затем замеряют количество остаточной мочи трансректальным способом.

При трансректальном исследовании на микродатчик одевается презерватив, смазанный гелем. Мужчина ложится набок, в анус неглубоко вводят микродатчик. Так как между сенсором и полостью малого таза располагается только стенка прямой кишки, визуализация и мочевого пузыря, и простаты при этом способе очень четкая.

При обследовании почек ультразвуковой датчик перемещается с живота на боковые поверхности спины в области поясницы, так как почки размещаются по обе стороны позвоночного столба. Сверху левая почка достигает уровня XI грудного позвонка, а нижний край доходит до III поясничного позвонка. Правая почка располагается немного ниже. Во время исследования пациент несколько раз меняет положение тела для лучшего осмотра органа.

Подготовка к процедуре

У мужчин подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты начинается за 2-3 дня до проведения процедуры и складывается из нескольких этапов.

I этап – профилактика метеоризма в кишечнике, поскольку скопившиеся газы будут мешать четкой визуализации органов. Для этого из рациона исключаются продукты, содержащие клетчатку и приводящие к повышенному газообразованию.

Запрещенные продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки;
  • крепкие мясные и рыбные бульоны;
  • копчености, консервы;
  • колбасные изделия;
  • блюда из города, фасоли;
  • сдобные изделия;
  • алкоголь, особенно пиво;
  • ржаной хлеб;
  • кофе.

В меню ужина накануне процедуры включают блюда, которые легко перевариваются.

Разрешаются:

  • каши на воде: гречневая, овсяная, перловая;
  • отварная курица или телятина;
  • тушеная морская рыба: хек, минтай;
  • твердый сыр нежирных сортов;
  • яйцо, сваренное вкрутую;
  • из напитков – несладкий черный или зеленый чай.

Уменьшить вздутие живота поможет прием лекарств–адсорбентов: Полисорб, Энтеросгель, Смекта.

II этап – очищение кишечника.

Это обязательный этап подготовки к УЗИ простаты и почек с помощью трансректального метода. Так как мочеиспускательный канал у мужчин проходит через предстательную железу, при ее увеличении (аденома простаты) или воспалении (простатит) уретра может быть сдавлена и тогда нарушается отток мочи. Это приводит к тому, что в мочевом пузыре объем остаточной мочи увеличивается.

Очищение кишечника от каловых масс осуществляют или с помощью клизмы, или приемом слабительных средств. Очистительная клизма ставится дважды – накануне, вечером и утром перед процедурой.

Слабительные средства выпускаются или в виде таблеток, или в ректальных свечах (суппозиториях). Слабительные препараты действуют медленно.

Ректальные свечи: Бесакодил, Дульколакс. Эффект от постановки свеч сопоставим с клизмированием и наступает через 30 минут после введения в прямую кишку.

III этап – это наполнение мочевого пузыря.

За 2 часа до УЗИ пациент выпивает до 1 л воды без газа. Если исследование назначено на раннее утро, то можно воздержаться от утреннего мочеиспускания.

Иногда при необходимости срочного проведения УЗИ, а времени ждать физиологического наполнения мочевого пузыря нет, назначается прием мочегонного средства.

Подготовка к УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и почек трансуретральным методом включает отказ от спиртных напитков в течение 2 дней. Это обусловлено тем, что процедура проводится под анестезией, а взаимодействие метаболитов этанола с анестетиками может привести к токсическому поражению клеток печени. Никотин вызывает тошноту, поэтому следует перед исследованием воздержаться от курения.

Полезное видео

Опытный специалист дает важные рекомендации пациентам в этом видео.

Что с собой взять

Если УЗИ проводится в муниципальной поликлинике, возможно, понадобятся:

  • защитные бахилы на обувь;
  • одноразовая простыня;
  • полотенце или влажные гигиенические салфетки для очистки кожи от геля;
  • бутилированная вода объемом в 1,5 л.

В частных медицинских центрах, как правило, пациента всем необходимым для исследования обеспечивают в рамках предоставляемой услуги.

С профилактической целью даже при отсутствии симптомов поражения мочевыделительной системы мужчинам УЗИ следует проводить при диспансеризации после 35 лет ежегодно.

Чтобы результаты ультразвукового исследования были правдивыми, необходимо проконсультироваться у врача, как правильно подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря мужчине.

Цены на процедуру в частных клиниках варьируют в широких пределах, что зависит от места расположения медицинского центра, класса оборудования, квалификации врачей.

как приготовить, показания к

Методика ультразвукового исследования мочевого пузыря относится к наиболее распространенным, действенным и действенным методам диагностики. УЗИ мочевого пузыря назначается как для выявления различных патологий, остаточного объема мочи, так и для контроля протекания лечебного процесса. Преимуществами ультразвукового исследования органов мочеполовой системы являются простота, высокая эффективность и результативность получаемого результата при цистите и других заболеваниях органов малого таза.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря относится к безопасным и эффективным методам и поэтому назначается даже младенцам и беременным. Можно выделить следующие случаи, в которых необходимо провести процедуру:

  • УЗИ мочевого пузыря назначается при остром или хроническом цистите у женщин и мужчин.
  • Появление в моче капель крови, которое может возникнуть при цистите, мочекаменной болезни и различных воспалительных процессах.Ультразвук помогает врачу поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
  • Подозрение на рак - опухоль в области мочеполовой системы и органов малого таза у женщин.
  • Исследование назначается и в том случае, когда пациента беспокоит ощущение неполного опорожнения емкости с мочой. Наличие в организме остаточной мочи после посещения туалета - симптом, который может указывать на цистит и другие воспалительные или неопластические процессы в органах малого таза у женщин.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?

Ультрасонография мочеполовых путей у женщин - это один из следующих методов:

  • Брюшная, то есть с помощью специального датчика исследует внешнюю переднюю стенку брюшной полости.
  • Путем внутреннего исследования, которое включает введение датчика через уретру или прямую кишку.
  • Трансвагинальный: сенсорный аппарат вводится в тело для ультразвукового исследования мочевого пузыря у женщин непосредственно через влагалище.Этот метод имеет определенные преимущества перед другими, так как позволяет выводить на монитор качественное изображение не только мочевыводящих путей и других органов малого таза, таких как матка или яичники.
  • Если у женщины наблюдается нарушение нормального оттока мочи, например цистит, рекомендуется ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Суть этой методики заключается в проведении двойного УЗИ: первая диагностика проводится на полный мочевой пузырь, вторая - после его опорожнения.Главный показатель этого метода - объем остаточной мочи. В норме это количество не должно превышать 50 мл.

Пациент во время исследования, каким бы методом оно ни проводилось, должен оставаться в фиксированном положении. Даже малейшее движение может исказить картину диагноза и сделать полученные результаты недостоверными.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Заказать ультразвуковое исследование мочевого пузыря дали максимально качественное изображение, исследование необходимо правильно подготовить.Процедура проводится только при полном мочевом пузыре. В этом случае машина показывает наиболее точные результаты. Это дает возможность определить объем, размер и толщину стенки тела, что очень важно для диагностики.

Как наполнить мочевой пузырь

На момент постановки диагноза мочевой пузырь должен быть полностью заполнен. Заполнение его нужно подготовить заранее. Для этого примерно за 1-1,5 часа до процедуры необходимо выпить не менее 2 литров жидкости.Это может быть негазированная минеральная вода, чай или сок. В случае неудачи приема начинки необходимо выпить больше жидкости объемом не менее 0,5–1 л

В некоторых случаях, когда УЗИ назначено на определенное время, вы можете всего несколько часов попытаться не ходить в туалет. Заполнение объема будет естественным физиологическим способом.

При желании провести срочное УЗИ мочевого пузыря и возможности подготовиться заранее, рекомендуется прием мочегонных средств, лекарственных средств с мочегонным действием.

Но что делать, если пациент заполнил объем мочевого пузыря, а процедура еще не наступила? Есть два выхода из этой ситуации: можно попробовать опорожнить емкость для мочи частично, стараясь оставить в ней достаточное количество жидкости. Но этот способ не для всех, так что вовремя остановиться может не каждый. В этом случае сразу после мочеиспускания нужно выпить не менее 1,5–2 л жидкости. Это гарантирует, что весь резервуар для мочи на время будет полностью заполнен.

Ректальные ультразвуковые датчики

Если пациенту назначено внутреннее УЗИ с введением датчика в прямую кишку, ему также необходимо будет предварительно подготовиться к исследованию. С помощью очистительных клизм следует освободить объем кишечника от содержимого.

Диета перед процедурой

Непосредственно перед проведением диагностической процедуры пациенту не следует ничего есть, а за день до постановки диагноза следует воздержаться от употребления продуктов, которые помогают калочить в органах желудочно-кишечного тракта.К таким продуктам относятся цельное молоко, горох, фасоль, кукуруза, капуста. За 1-2 дня до постановки диагноза не рекомендуется употребление спиртных напитков. В день УЗИ мочевого пузыря нужно отказаться от курения, так как никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, могут исказить результаты исследования.

.

как подготовиться к экзамену?

  • Как идут исследования?
  • Какие были бы результаты
    1. Заболевания мочевого пузыря и его структур, выявляемые на УЗИ
  • Исследование доступности
  • УЗИ мочевого пузыря (МП) - безболезненный, неинвазивный и информативный метод исследования. Вот почему прибегают к нему, если вы подозреваете какую-либо патологию, связанную с этим органом. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря чуть ли не важнейшая составляющая при обследовании.Вместе с исследованием МП требуется визуализация почек и мочевыводящих путей. МП - это в некотором смысле окно, через которое вы можете визуализировать предстательную железу.

    Показания к исследованиям

    • Боль в области таза.
    • Редкое или, наоборот, частое мочеиспускание.
    • Рецидивирующий цистит у взрослых.
    • Острая инфекция у детей.
    • Появление крови в моче.
    • Задержка мочи.
    • Образование.
    • Подозрение на патологию простаты (для мужчин).
    • Подозрение на рак.
    • Любое заболевание почек (разрешите поставить комплексную диагностику).

    Готовится к экзамену

    Неправильная подготовка пациента, врач не сможет провести обследование. Мочевой пузырь - полый орган, он плавится в незаполненном состоянии, и увидеть это и измерить на УЗИ просто невозможно. Следуйте инструкциям врача, который направляет вас к процедуре.Техник может вас отправить на УЗИ почек, потому что эти два органа тесно связаны.

    Целью обучения и у женщин, и у мужчин является пополнение МП. Для этого необходимо за полтора часа до УЗИ помочиться, а затем медленно выпить литр воды (в среднем 4-5 стаканов). Если вы испытываете позывы к мочеиспусканию, не испражняйтесь, а дождитесь исследования. В связи с тем, что дорога в поликлинику или больницу, где было назначено УЗИ, может занять больше часа, а там вполне возможен поворот, и вас не доставят быстро, многие берут с собой воду и пьют, ждут за очередь к врачу.Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин принципиально ничем не отличается.

    Обучение детей

    Обучение детей затруднено из-за того, что ребенку сложно пить только воду, дети часто отказываются от этого. Надо ему объяснить, зачем это нужно. За пару часов до сдачи анализа ребенку необходимо помочиться. Вместо воды можно дать ему чай или сок, но в любом случае молоко или газированную воду (эти напитки вызывают метеоризм, что еще больше затрудняет врачу ультразвуковую визуализацию мочевого пузыря).Сколько воды давать ребенку перед УЗИ? Норма жидкости, которую следует выпивать ребенку, составляет 5-10 мл на килограмм его веса. Младенцам вода не нужна. Детям до двух лет следует пить не менее половины его (из сосков), от трех до семи лет - стакан, от семи до одиннадцати с половиной лет, а подросткам - целых два.

    Общие баллы

    При приготовлении необходимо соблюдать баланс, потому что если вы выпьете достаточное количество воды, вы не сможете наполнить мочевой пузырь, и врач не сможет адекватно оценить параметры, необходимые для исследования.Если вместо этого выпить слишком много, врач может диагностировать патологию, которая есть на самом деле (увеличение почечной лоханки или остаточная моча) или просто не дотерпеть до исследования. Если вы страдаете вздутием живота, за два дня до обследования удалите из него молоко, капусту, цитрусовые, орехи, хлеб и выпечку, лук.

    Подготовиться к УЗИ мочевого пузыря необходимо, иначе результаты будут искажены! Ведь от того, сколько воды вы выпьете, зависит успех УЗИ! Особое внимание уделите подготовке к процедуре.

    Как продвигается исследование?

    Пациент обычно лежит на спине, однако иногда требуется врач, чтобы повернуть его вниз. Пациент должен быть расслаблен и легко дышать. На нижнюю часть живота врач наносит гель и начинает исследование. После исследования мочевого пузыря в наполненном состоянии пациенту следует помочиться, после чего врач осматривает пустой мочевой пузырь. В среднем процедура быстрая (занимает от 15 до 20 минут). Помимо мочевого пузыря, врач сканирует почки и мочеточники.Ультразвук бывает наружным и внутренним. Внутреннее УЗИ делается по особым причинам, поэтому ваш врач перед назначением исследования проинформирует вас об этом.

    Какие были бы результаты

    Заполненный MP врач видит выходящее из таза безэховое образование. Нормой считается, когда внутренний контур органа ровный, а поперечные срезы симметричны. Толщина стенок индивидуальна в зависимости от наполненности, но она должна быть одинаковой по всему периметру.Толщина стенки в залитом состоянии примерно 4 мм. После исследования пациенту нужно будет помочиться. Это норма, когда нет баланса, если есть остаточная моча, следует измерить ее объем. После осмотра мочевого пузыря визуализируют почки и мочеточники.

    Заболевания мочевого пузыря и его структур, выявленные на УЗИ

    Ультразвук показывает следующие характеристики, которые играют роль в определении патологии и диагностике:

    • Изменяет толщину стенки.
    • Обнаружение трабекулопластики.
    • Асимметрия.
    • Наличие внутренних кист.
    • Опухолевая структура в полости мочевого пузыря или у основания.

    Широко распространенное утолщение стенки у мужчин происходит из-за обструкции (закупорки) на уровне простаты. Таким образом необходимо исключить гидронефроз, поэтому проводится обследование мочевыводящих путей и почек. Возможно, есть дивертикулы МП (они находятся снаружи, но их можно увидеть только при диаметре более 1 см, они эхогенные и имеют хорошую звукопроводимость.Утолщение стенок может быть вызвано тяжелыми хроническими воспалительными заболеваниями, включая цистит. Шистосомоз (паразитарное заболевание) дает аналогичную картину: повышенная эхогенность стенки, имеется гиперэхогенное включение (кальцификация).

    Очень толстая стенка трабекул определяется с помощью:

    1. Наружная непроходимость заднего клапана уретры или при наличии мочеполовой диафрагмы у детей.
    2. Нейрогенный ЛП (с уретерогидронефрозом).

    Местное утолщение стенки внимательно проверьте, чтобы исключить рак.

    Вызывает местное утолщение:

    • Недостаток контента.
    • Рак.
    • Погибнуть от туберкулеза или паразитарных инфекций.
    • Острая реакция на шистосомоз у детей.
    • Гематома после травмы.

    Эхогенные образования, связанные со стеной:

    • «Спаянные» со слизистой камнями.
    • Киста «уретроцеле».
    • Полип на ноге.
    • Увеличение простаты у мужчин.
    • Увеличение матки у женщин.

    Подвижное эхогенное образование в полости:

    • Камни.
    • Инородное тело.
    • Тромб (сгусток крови).
    • Воздух.

    Повышенное или перенапряжение MP показывает:

    • Увеличение простаты.

    • Стриктуры или камни уретры у мужчин.
    • Травма уретры у женщин.

    Маленький MP:

    • Цистит (из-за этого больной не может долго задерживать мочу).
    • Повреждение или фиброз стенки (уменьшение объема мочевого пузыря).
    • Рак. Лучевая терапия и хирургическое лечение.
    • Редкий инфильтративный рак. Это делает рак мочевого пузыря асимметричным, что можно увидеть на УЗИ.

    Исследование доступности

    Стоит УЗИ от 700 до 900 рублей в зависимости от больницы и города, в котором вы живете.Многим пациентам цена может показаться высокой, но УЗИ выявляет столько болезней, что эта методика просто незаменима, если вы хотите иметь здоровый мочевой пузырь. Если УЗИ мочевого пузыря и почек вам назначил лечащий врач бюджетной поликлиники, к которой вы прикреплены, исследование сделают бесплатно. УЗИ сегодня есть в каждом медицинском учреждении. Логичнее проводить исследование совместно с УЗИ почек и мочевыводящих путей, ведь это позволит оценить патологию мочевыделительной системы и простаты у мужчин в комплексе.

    .

    нормальный УЗИ мочевого пузыря как

    УЛЬТРАЗВУК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - нормальный

    ПЛОСКОСТЬ СКАНИРОВАНИЯ

    Продольный вид мочевого пузыря Продольное изображение мочевого пузыря

    Плоскость поперечного сканирования Поперечное изображение мочевого пузыря

    УЗИ мочевого пузыря - протокол

    Роль ультразвука

    Ультразвук - важный инструмент для оценки стенки мочевого пузыря на предмет утолщения стенки, трабекуляции, новообразований и дивертикулов.Объемы до и после мочеиспускания. Также можно визуализировать пузырно-мочеточниковые переходы. Камни в мочевом пузыре и инородные тела. Используйте полный мочевой пузырь в качестве акустического окна для оценки простаты у мужчин и гинекологических структур у женщин.

    Ограничения

    • Обширное рубцевание таза или чрезмерное выделение кишечных газов затруднят сканирование мочевого пузыря.
    • Если мочевой пузырь недостаточно растянут, патология может быть скрыта за складками.

    Выбор оборудования

    Использование криволинейного датчика (3-5 МГц) с цветным допплером.

    Подготовка пациента

    Пациент должен иметь полный мочевой пузырь.

    • За 2 часа до приема пациенту следует опорожнить мочевой пузырь.
    • В течение следующего часа они должны выпить не менее 1 литра воды. Это дает время воде достичь мочевого пузыря.
    • Не ходите в туалет до указаний специалиста по сонографии.


    Техника сканирования

    Пациент лежит на спине с обнаженной надлобковой областью.

    Осмотрите мочевой пузырь сагиттально по средней линии. Теперь наклоните в сторону и проведите датчиком влево и вправо, чтобы проверить боковые границы.

    Повернуть на 90 градусов в осевой (поперечной) плоскости. Проведите от верхнего купола к основанию мочевого пузыря. Убедитесь, что ультразвуковой луч направлен как можно ближе к перпендикулярно стенке мочевого пузыря.

    Ищите мочеточниковые форсунки у основания мочевого пузыря. Это подтверждает двустороннюю функцию почек и проходимость мочеточника. Для этого в поперечном угле в меньшей степени используется энергетический доплер (или цветной доплер с низкой частотой повторения импульсов и настройками пристенного фильтра). Вам может потребоваться терпение, чтобы дождаться струи мочеточника, в зависимости от функции почек и степени гидратации.

    Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию (включая размеры и васкуляризацию, если показано). Измерьте объем мочевого пузыря до и после мочеиспускания.Как показывает практика, мочевой пузырь должен опорожняться примерно на 10% от объема перед мочеиспусканием. Если начальный объем после опорожнения мочевого пузыря превышает 100 мл, посоветуйте пациенту повторить попытку, поскольку большой остаточный объем может быть артефактом после очень полного мочевого пузыря.

    Общая патология

    • Трабекуляция
    • Дивертикул
    • Исчисление
    • Уретероцеле
    • Аденокарцинома
    • Переходно-клеточная карцинома

    Простата

    Пока мочевой пузырь полон, наклонен снизу в сагиттальном и поперечном направлении.

    Измерьте объем.

    Обратите внимание на форму простаты, выпячивается ли она в мочевой пузырь и

    Подробный протокол простаты

    Матка и яичники

    Имейте в виду, что гинекологическая патология может способствовать развитию тазовых / мочевыводящих симптомов и также может потребовать обследования

    Для гинекологического протокола.

    Базовая печатная копия изображения

    Серия мочевого пузыря должна включать следующие минимальные изображения:

    • Продольный мочевой пузырь: средний, правый и левый
    • Поперечный пузырь: куполообразный, средний и базовый
    • Простата длинная и поперечная с объемом.
    • Мочеточниковые форсунки, если возможно
    • Объем мочевого пузыря до и после мочеиспускания.

    Задокументируйте любую патологию, обнаруженную в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкуляризацию.


    .

    Чего ожидать и как подготовиться

    Ультразвук позволяет врачам просматривать изображения органов и мягких тканей внутри вашего тела. Используя звуковые волны, ультразвук дает изображение ваших органов в реальном времени.

    Это позволяет медицинским работникам лучше диагностировать состояния и определять основные причины проблем, с которыми вы можете столкнуться.

    Хотя УЗИ чаще всего ассоциируется с беременностью, тест также используется для других целей, в том числе для получения снимков брюшной полости.

    Ультразвук желчного пузыря - это неинвазивное и обычно безболезненное обследование, используемое для диагностики состояний, связанных с желчным пузырем. В отличие от рентгена, ультразвук не использует излучение.

    Желчный пузырь находится под печенью на правой стороне живота. Этот орган грушевидной формы хранит желчь - пищеварительный фермент, который печень создает и использует для расщепления жира.

    Ультразвук желчного пузыря используется для диагностики ряда заболеваний. Ваш врач может назначить процедуру для проверки желчных камней, которые представляют собой твердые отложения в желчи, которые могут вызвать тошноту и боль в животе, а также боль в спине и плечах.

    Еще одно заболевание, при котором может потребоваться ультразвуковое исследование желчного пузыря, - холецистит, при котором желчный пузырь воспаляется или инфицируется. Это часто происходит из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют трубку, по которой желчь выходит из желчного пузыря.

    Другие условия, при которых проводится УЗИ желчного пузыря, включают:

    Ваш врач предоставит конкретные инструкции по подготовке. Обычно рекомендуется надевать удобную одежду на экзамен, хотя вас могут попросить снять одежду и надеть медицинский халат.

    Рекомендуемый прием пищи различается в зависимости от исследуемой области вашего тела. Для УЗИ желчного пузыря врач может попросить вас съесть обезжиренную пищу за день до обследования, а затем голодать в течение 8–12 часов перед обследованием.

    Техник, выполняющий тест, скорее всего, попросит вас лечь лицом вверх. Они нанесут гель на ваш живот, чтобы предотвратить образование воздушных карманов между датчиком и кожей.

    Преобразователь посылает и принимает звуковые волны, которые раскрывают такие детали, как размер и внешний вид органов.

    Техник будет перемещать датчик вперед и назад по вашей брюшной полости, пока изображения не будут захвачены и готовы к интерпретации. Обследование обычно безболезненно и длится менее 30 минут.

    Существуют факторы, которые могут повлиять на результаты вашего ультразвукового исследования, такие как ожирение и избыток газов в кишечнике. Если результаты УЗИ желчного пузыря неясны, ваш врач может порекомендовать дополнительное обследование, такое как компьютерная томография или МРТ.

    У УЗИ желчного пузыря нет времени восстановления.После экзамена вы можете продолжить обычную деятельность.

    Снимки процедуры будут интерпретированы радиологом и переданы вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты на следующем приеме, который обычно назначается одновременно с назначением вашего сеанса УЗИ.

    Ваш врач назначит УЗИ желчного пузыря, если ему потребуется дополнительная информация для постановки правильного диагноза любых проблем, связанных с желчным пузырем, которые могут у вас возникнуть.

    Это неинвазивный, как правило, безболезненный тест, который поможет вашему врачу определить для вас подходящие варианты лечения.

    .

    Ультразвук почек

    Ультразвук почек, также называемый УЗИ почек, представляет собой неинвазивное исследование, при котором используются ультразвуковые волны для получения изображений почек.

    Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить расположение, размер и форму ваших почек, а также кровоток к вашим почкам. УЗИ почек обычно включает также и мочевой пузырь.

    Ультразвук, или сонография, использует высокочастотные звуковые волны, излучаемые датчиком, прижатым к вашей коже. Звуковые волны проходят через ваше тело, отражаясь от органов и возвращаясь к датчику.

    Эти эхо-сигналы записываются и в цифровом виде преобразуются в видео или изображения тканей и органов, выбранных для исследования.

    Ультразвук не опасен и не вызывает известных вредных побочных эффектов. В отличие от рентгеновских исследований, ультразвук не использует излучение.

    Ваш врач может порекомендовать вам УЗИ почек, если они думают, что у вас проблемы с почками, и им нужна дополнительная информация. Ваш врач может быть обеспокоен:

    Другие причины, по которым вам может потребоваться УЗИ почек, включают:

    • рекомендации вашему врачу ввести иглу для биопсии ткани вашей почки
    • дренаж жидкости из абсцесса или кисты почки
    • , помогающий вам Врач вставляет дренажную трубку в вашу почку

    Если ваш врач назначит УЗИ почек, у него будут инструкции о том, как подготовиться и чего ожидать.Как правило, эта информация включает:

    • выпить 3 стакана воды по восемь унций по крайней мере за час до экзамена и не опорожнять мочевой пузырь
    • подписать форму согласия
    • снять одежду и украшения, поскольку вам, скорее всего, будет предоставлена ​​медицинская помощь. халат
    • лежа лицом вниз на столе для осмотра
    • с нанесением на кожу проводящего геля в исследуемой области
    • при трении датчика об исследуемую область

    Вам может быть немного неудобно лежать на столе и гель и датчик могут быть холодными, но процедура неинвазивная и безболезненная.

    После завершения процедуры техник отправит результаты вашему врачу. Они рассмотрят их вместе с вами во время встречи, которую вы сможете записать одновременно с записью на УЗИ.

    Ультразвук почек - это неинвазивная безболезненная медицинская процедура, которая может предоставить вашему врачу необходимые данные для правильной диагностики подозреваемой проблемы с почками. Обладая этой информацией, ваш врач может составить индивидуальный план лечения, чтобы облегчить ваше состояние и симптомы.

    .

    нормальный УЗИ почек для взрослых как к

    Для анализа функции почек

    Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать

    оценка мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

    СКАНИРОВАНИЕ ПЛОСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ

    Плоскость коронарного сканирования правой почки
    Продольно: нормальная почка

    Плоскость сканирования поперечной почки
    Поперечное нормальное изображение

    АНАТОМИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ


    В I триместре развивающиеся почки поднимаются вверх в брюшной полости плода.Если продвижение затруднено, это может привести к:

    • Внематочная почка, если она не достигает нормального положения.
    • Перекрестная слитая эктопия (обе с одной стороны)
    • Или подковообразная почка, если нижние полюса срастаются.

    Нарушение кровоснабжения развивающейся почки приведет к атрофической, плохо дифференцированной почке.

    Общие анатомические варианты

    • Атрофическая маленькая почка
    • Подковообразная почка
    • Внематочная почка
    • Дуплексная почка
    • Перекрестная эктопия
    • Односторонняя агенезия почек

    ПОЧКА ПОДКОВА

    • Возникает при слиянии метанефроса, когда они сдвигаются вместе во время подъема из крестцовой области.
    • Практически всегда подразумевает слияние нижних полюсов.
    • Увеличивается частота инфекций, камней и опухолей подковообразных почек.
    Подковообразная почка: вид поперек средней линии, показывающий перешеек через аорту.
    Подковообразная почка: продольный вид подковообразного перешейка.

    Сагиттальный вид перешейка подковообразной почки.

    ЭТОПИЧЕСКАЯ ПОЧКА

    Также результат ненормального или прерывистого всплытия во время эмбриологии.

    • Чаще всего эктопия находится в тазу. Почка будет располагаться наискосок в ипсилатеральной подвздошной ямке.
    • Реже почка может подниматься на другую сторону, при этом 2 почки находятся на одной стороне живота. Это называется перекрестной эктопией. Это может привести к образованию единственной большой сросшейся почки, как показано ниже (перекрестно-слитная эктопия)
    Перекрестно-сращенная эктопическая почка.Левая почка срастается с нижним полюсом правой почки.

    ВНЕШНИЙ ТАЗ

    Почечная лоханка может выступать из ворот почки без каких-либо препятствий или отклонений.

    обычно выделяют без расширения чашечки.

    Это может быть:

    • Врожденный
    • История непроходимости
    Мешковатая внепочечная лоханка

    Кросс-эктопия без слияния

    Пациент обратился с болью в правом боку с вопросом о возможных камнях.Выяснилось, что в правой почечной ямке почки нет! Как обычно обнаруживается случайно.

    Внематочные почки могут иметь урологические осложнения, такие как мочевые инфекции, почечные камни и обструкция лоханочно-мочеточникового перехода, из-за их частой аномальной формы, мальротации и аномальной сосудистой сети.

    Правая почка была обнаружена ниже левой. Он был повернут, и дистальная мочеточниковая струя оказалась справа. Цветной допплер, показывающий, что имеется 2 струи.

    Изображение в режиме B, демонстрирующее отсутствие сращения почек, что является наиболее редким типом. Пересеченная эктопическая правая почка, не сросшаяся с левой почкой. Правая внематочная почка располагалась в левом полушарии с воротами вперед, обращенными вперед, а сосуды необычно проходили по средней линии.

    ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКА ПОЧЧИ

    РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

    Для определения причины:

    • Боль в боку
    • Гематурия (явная или микроскопическая)
    • Лечение ранее выявленной патологии
    • Классификация новообразований (кистозная киста Solid V)
    • Осложнения после хирургического вмешательства
    • Руководство по аспирации, биопсии или вмешательству
    • После травмы

    ОГРАНИЧЕНИЯ

    • Средняя и дистальная часть мочеточника обычно закрыта кишечным газом.
    • Небольшие поражения на верхнем полюсе почки может быть трудно увидеть из-за затемнения преломляющих краев. Это можно преодолеть с помощью техники тщательного сканирования.

    ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ

    Изогнутый линейный матричный датчик с максимально высокой частотой. Начните с 7 МГц и уменьшите до 2 или 3 для более крупных пациентов. Оцените необходимую глубину проникновения и адаптируйтесь. Детских и худых пациентов следует сканировать с частотой 7 МГц. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.


    Начните с положения пациента лежа на спине. Также может потребоваться осмотр каждой почки в лежачем положении. Поднимите ипсилатеральную руку над головой пациента.

    ТЕХНИКА

    Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать оценку мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

    Сканировать продольно справа подреберью. Визуализируйте почку ниже правой доли печени (RT) или селезенки (LT).Поместите зонд между гребнем подвздошной кости и нижним реберным краем для исследования в коронарной плоскости. Убедитесь, что почка тщательно осмотрена от края до края. Поверните в поперечный. Сканируйте от верхнего края к нижнему. Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая размеры и сосудистость, если это показано.


    ЧТО ПРОВЕРИТЬ

    • Размер почки (разница сторон не должна превышать 1 см)
    • Толщина кортикального слоя (не <10 мм)
    • Кортико-медуллярная дифференцировка
    • Кора головного мозга, по крайней мере, такая же гипоэхогенная, как печень
    • Пирамиды слегка гипоэхогенные относительно коры
    • Гидронефроза нет
    • Рубцевание почки (остерегайтесь больших долей почек за рубцы)


    ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

    (перейдите по ссылке на страницу патологии с описаниями и изображениями)


    ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

    Почечная серия должна включать следующие минимальные изображения;

    • Обе почки с измерением длины
    • Правая почка длинная с печенью для сравнения
    • Обе почки продольно медиально и латерально
    • Обе почки поперечные
    • Длинная левая почка с селезенкой для сравнения
    • Задокументируйте нормальную анатомию.Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.

    ССЫЛКИ

    1. Б. Дж. Бирмоле, С. С. Борванкар, А. С. Вайдья и Б. К. Кулкарни, «Перекрестная почечная эктопия», Journal of Postgraduate Medicine, vol. 39, нет. 3, pp. 149–151, 1993.
    2. DP Ramaema, W. Moloantoa и Y. Parag, «Перекрестная эктопия почек без сращения - необычная причина острой боли в животе: клинический случай», «Отчеты о случаях в урологии», т. 2012 г., идентификатор статьи 728531, 4 стр., 2012 г.

    .

    Смотрите также