Социальные сети:

Как проверить надпочечники у женщин какие сдать анализы


Как проверить надпочечники: способы диагностики

Надпочечники – это неотъемлемая часть организма, которая отвечает за выработку кортизола, адреналина и других гормонов. Существует множество заболеваний, которые связаны с этим органом, в том числе, и синдром усталости надпочечников. Любое расстройство в работе органа оказывает сильное негативное влияние на организм, вызывая нарушение обмена веществ и другие проблемы. Как проверить надпочечники, и какие анализы сдать? Об этом подробнее вы сможете прочесть в этой статье.

Какую функцию выполняют надпочечники

Надпочечники являются частью эндокринной системы человека. Они представляют собой две железы, которые располагаются над нашими почками. Надпочечники состоят из нескольких частей:

  • Внешний корковый слой – вырабатывает гормоны, жизненно необходимые для жизни. Например, кортизол, который помогает регулировать обмен веществ и реагировать вашему телу на стресс, а также альдостерон, что контролирует кровяное давление.
  • Внутреннее мозговое вещество синтезирует не менее важные гормоны, например, адреналин, который также помогает нашему телу реагировать на различные внешние факторы.

Без этого органа тело человека не может функционировать должным образом. Но надпочечники помогают поддерживать наше тело здоровым даже в тех случаях, когда никакого стресса нет. Фактически, они выделяют гормоны, необходимые для существования, независимо от того, спокойны вы или взволнованы.

Внешне надпочечники представляют собой два треугольных органа, которые весят около 5-7 граммов. Они располагаются сверху каждой почки и получили свое название, исходя из этого. Во внешнем корковом слое надпочечников вырабатываются кортикостероидные гормоны, которые запускаются гипоталамусом и гипофизом. В то время как эти вещества жизненно необходимы для жизни, во внутреннем мозговом веществе вырабатываются менее важные гормоны. Однако это не означает, что они бесполезны. Адреналин и норадреналин помогают справиться с физическим или эмоциональным стрессом.

Общие признаки проблем с органом

Как проверить надпочечники, и что для этого необходимо? Часто первые признаки неполадок в органе можно заметить самостоятельно. Следующие симптомы помогут вам не только вовремя обнаружить неполадки в организме, но и предотвратить более опасные заболевания:

  1. Головокружение, когда вы резко встаете.
  2. Чувствительность к яркому свету и громким звукам, особенно, если вы, например, переходите из темного помещения в светлое и долго не можете привыкнуть к новому освещению.
  3. Хрупкость ногтевых пластин.
  4. Бессонница и другие проблемы со сном.
  5. Желание есть только соленую еду.
  6. Низкое либидо.
  7. Аллергия. Если вы остро реагируете на цветение и некоторые виды продуктов, то вам следует проверить надпочечники.
  8. Постоянная усталость.
  9. Частые заболевания.
  10. Боль, особенно в области таза, колен, стоп и лодыжек.

Конечно же, вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о многих других заболеваниях. Но все же, не лишним будет проверить и надпочечники, чем раньше обнаружены неполадки, тем больше шансов полностью их излечить.

Методы диагностики

Как проверить надпочечники? Диагностика и самодиагностика должна начинаться с внимательного отношения к сигналам собственного организма, посещения специалиста - именно он может посоветовать, с каких анализов лучше начинать. На что обращает внимание врач, когда пациент приходит к нему с жалобами на плохое самочувствие? Прежде всего, это история болезни и сопутствующие симптомы. Эндокринологические заболевания характеризуются сходными признаками:

  • Ослабление мышц.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Онемение стоп.
  • Усталость.
  • Головные боли.

Среди наиболее распространенных лабораторных исследований можно выделить анализ на ДЭА, который позволяет определить количество андрогенов, а также анализ на общий кортизол. По этим двум тестам можно определить, есть ли в организме отклонения, но для более детальной диагностики потребуются и другие исследования. В частности, дополнительно назначают следующие анализы:

  1. Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат.
  2. Показатели минералокортикостероидный гормона.
  3. Адренокортикотропный гормон.
  4. Анализ слюны на кортизол (считается более достоверным, чем анализ крови).

К инструментальным методам диагностики можно отнести МРТ, УЗИ, КТ, которые дополняют лабораторные исследования и позволяют показать полную картину.

Проверка в домашних условиях

Как проверить надпочечники у женщин или мужчин в домашних условиях? Сделать это можно с помощью нескольких простых тестов, которые, конечно, не могут быть такими же точными, как лабораторные анализы. Лягте и отдохните в течение 5-10 минут. Измерьте свое давление в состояние покоя. Затем резко встаньте и повторите измерение уже стоя. Если артериальное давление упало больше, чем на 10 баллов, то тест указывает на снижение функции надпочечников. Цифры для здорового организма обычно не допускают повышения более, чем на 10-20 пунктов.

Еще одни способ узнать о неполадках с надпочечниками – проверить реакцию своего зрачка. Затемните комнату и побудьте в ней 10-15 минут, пока не начнете различать предметы в темноте. Затем включите яркий свет (можно использовать не очень мощный фонарь) и посветите в глаз на протяжении 30 секунд. Если ваши надпочечники работают нормально, то зрачки должны оставаться сжатыми до тех пор, пока в них светит фонарик.

Также можно проверить реакцию на коже. Нарисуйте ногтем линию в районе живота. Если она останется белой, то это может косвенно свидетельствовать о заболевании надпочечников. Конечно же, это не показатель, для постановки точного диагноза все равно нужно делать анализы крови и мочи.

Медицинские анализы

Какие анализы сдать, чтобы проверить надпочечники? Самым распространенным и точным считается анализ слюны, который берется четыре раза на протяжении 24-х часов. Поскольку уровень кортизола и других гормонов надпочечников может колебаться на протяжении суток, такой тест дает полный и точный ответ о состоянии ваших внутренних органов.

Также существует исследование крови, что аналогично анализу слюны, оно также проводится несколько раз в сутки. Но большинство людей не обладают возможностью обращаться в клинику несколько раз на протяжении дня, поэтому ограничиваются однократным исследованием. В этом случае попросите вашего врача назначить вам тест на кортикотропин (АСТН). Он помогает оценить способность надпочечников реагировать на стресс и продуцировать в ответ кортизол. Для этого пациенту вводят внутримышечную инъекцию стимулятора надпочечников, берут кровь через 30 и 60 минут после процедуры. Если у человека оказывается недостаточно высокий уровень кортизола, то это может указывать на болезнь Аддисона, также известную, как недостаточность надпочечников.

Если ваш врач подозревает синдром Кушинга, то в этом случае помочь точно установить диагноз может дексаметазоновая проба. Оральная доза препарата «Дексаметазон» дается каждые шесть часов в течение двух дней. Через 24 и 48 часов пациенту назначают анализ крови, а также мочи, которые позволяют достоверно определить проблему с надпочечниками.

Как проверить надпочечники у детей? У ребенка проверить функцию этих органов можно точно так же, как и у взрослых. Для этого достаточно сдать анализы на следующие гормоны:

  • кортизол;
  • адреналин;
  • ДГЭА;
  • альдостерон;
  • тестостерон.

Подготовка к анализам

Для того чтобы тесты показали достоверный результат, к ним нужно тщательно подготовиться:

  • В том случае, если вы сдаете анализ крови, то перед ним нужно отказаться от еды, как минимум, на 8 часов.
  • Также стоит отказаться от курения, алкоголя и приема жирной пищи.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то об этом нужно сообщить своему лечащему врачу.
  • Самое главное перед сдачей анализа – постараться не волноваться и избегать стресса. Если вы взволнованы, то помочь вам может медитация или дыхательная гимнастика.
  • Также стоит отказаться и от занятия спортом – это может оказать влияние на уровень ваших гормонов.

Если все рекомендации врачей соблюдены, то никаких проблем возникнуть не должно. Что касается теста слюны, то в этом случае стоит отказаться от зубной нити и декоративной косметики на губах, а также не чистить зубы в день проведения процедуры.

Анализ на кортизол

Как проверить надпочечники у мужчин и женщин? Анализ на кортизол назначается для того, чтобы проверить состояние надпочечников и гипофиза. Норма гидрокортизона в крови для взрослых людей составляет от 140 до 640 нмоль/л. При этом, у мужчин уровень гормона может повышаться до предела 773 единиц, а у женщин – только до 607. У беременных норма кортизола в крови может увеличиваться в пять раз, и это считается вариантом нормы. Поэтому первое, что нужно сделать женщине, если у нее в крови обнаружены повышенные значения, это исключить беременность. О каких болезнях может свидетельствовать повышение кортизола в крови:

  • Кисты яичников.
  • Опухоль надпочечников.
  • ВИЧ.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Депрессия.
  • Повышенный уровень сахара в крови.

Пониженные значения могут говорить о болезни Аддисона или гиперплазии надпочечников.

Анализы щитовидной железы

Вы можете спросить, какое отношение имеет щитовидная железа к надпочечникам? Дело в том, что и один, и второй орган являются частью эндокринной системы человека, которая не может существовать по отдельности. В случае усталости надпочечников функции щитовидной железы также снижаются. Другими словами, если ваши анализы говорят о гипотиреозе, то причиной этого может быть снижение функции надпочечников. Существует несколько анализов на гормоны щитовидной железы, которые нужно сдавать не только тем, кто имеет заболевания эндокринной системы, но и всем, кто заботиться о своем здоровье. Какие анализы сдать, чтобы проверить надпочечники:

  • ТТГ - это гормон, который вырабатывается организмом в ответ на запрос гипоталамуса. В случае усталости надпочечников данный гормон часто оказывается выше 2.0.
  • Свободный Т3 дает представление об общей функции щитовидной железы. Оптимальные значения должны быть в районе 300-450 пг/мл.
  • Свободный Т4.
  • Общий тироксин.

Интегративная медицина

В дополнение к основным тестам существует несколько необязательных, которые достаточно редко назначаются врачами в государственных учреждениях, но все же дают возможность увидеть полную картину заболевания. К ним относят:

  • Анализ на кортизол и ДГЭА может сказать нам о том, на какой стадии находится заболевание. На начальной стадии оба показателя будут высокими, но если усталость надпочечников будет прогрессировать, то в дальнейшем уровень кортизола и ДГЭА также могут начать снижаться.
  • Анализ на 17-ОПГ. 17-гидроксипрогестерон считается предшественником кортизола. У страдающих от болезней надпочечников людей наблюдаются более высокий уровень 17-ОПГ.
  • Тестирование нейромедиаторов. Нейротрансмиттеры – это еще одна важная часть эндокринной системы. Эти химические соединения передают сообщения по всему нашему телу и, подобно уровню кортизола, могут истощаться со временем. Данный анализ обычно проводится на голодный желудок с утра.

Возможные болезни

Отклонения в анализах надпочечников могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Наиболее распространенными являются следующие:

  • Болезнь Аддисона. Симптомами болезни являются отказ от еды, хроническая усталость, жажда и учащенное сердцебиение.
  • Болезнь Кушинга. При этом заболевании надпочечники начинают синтезировать слишком большое количество кортизола.
  • Синдром Нельсона возникает в основном после перенесенной операции по удалению надпочечников.
  • Гиперплазия надпочечниковой коры. Характеризуется повышенным продуцированием андрогенов (мужских гормонов) у женщин.

Итоги

В современном мире, где стресс становится постоянным спутником, достаточно сложно уберечь свой организм от истощения надпочечников. Но на данный момент существует множество методов диагностики, которые позволяют вовремя заметить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие. Регулярные анализы способны сделать вашу жизнь лучше и продлить ее на многие годы.

Как проходит диагностика надпочечников | Блог о здоровье

Некоторые органы можно осмотреть без специальных приборов, но далеко не все. Как осмотреть органы брюшной полости, например, надпочечники, куда инструментами не добраться? Диагностика надпочечников регулярно проводится пациентам с гормональными отклонениями, поэтому и способов определить заболевания этих органов сейчас довольно много.

Роль надпочечников в организме

Надпочечники — органы эндокринной системы. Они вырабатывают одни из самых важных гормонов: адреналин, норадреналин, кортикостероиды и андрогены. Через них надпочечники влияют на:

  • физическую и эмоциональную активность,
  • кровеносную систему,
  • метаболизм,
  • иммунитет,
  • первичные и вторичные половые признаки.

В каких случаях необходимо пройти обследование?

Если учесть, какую высокую роль надпочечники играют во всех процессах организма, признаки отклонений в их работе очень разнообразны. Обычно, специалисты назначают обследования при следующих симптомах:

  • неестественный цвет кожи, её истончение и сухость;
  • появление тёмных растяжек в области бёдер;
  • похудение конечностей при жировых отложениях на лице и животе;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения водного обмена при нормальном уровне сахара в крови;
  • проблемы с половым созреванием у подростков;
  • нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин, импотенция у мужчин;
  • депрессивные и суицидальные настроения.

Все эти симптомы указывают на нарушение гормонального фона. При отсутствии лечения проблемы будут усугубляться. Через гормоны надпочечники влияют на весь организм, а значит и болезни будут прогрессировать во всём теле.

Диагностика надпочечников: какие исследования помогут?

Исследовать состояние этих органов можно при помощи анализов и специального оборудования. Сочетание этих способов диагностики даёт точный результат, по которому специалист сможет назначить верное лечение.

На УЗИ брюшной полости надпочечники рассмотрит только высококвалифицированный врач. Дело в их расположении: они находятся под мышцами, жировой прослойкой и всеми органами. Тем не менее, с помощью УЗИ проверяют железы на наличие опухолей и изменение структуры — и то, и другое на ультразвуковом исследовании видно хорошо.

МРТ органов брюшной полости позволяет сделать чёткие снимки на любом уровне. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с металлическими предметами внутри тела (кардиостимуляторы и так далее). Помимо этого, в замкнутых конструкциях может ухудшиться самочувствие у людей, страдающих клаустрофобией. Но, если у вас нет противопоказаний, этот способ диагностики надпочечников окажется очень информативным.

Компьютерная томография считается самым точным методом исследования. В ходе процедуры будет создана объёмная модель надпочечников, что позволит подробно их осмотреть. Обследование занимает совсем мало времени — если МРТ брюшной полости займёт 40 минут, то на КТ уйдёт всего 15 минут. Но есть противопоказания людям, которые весят больше 120 кг, детям и беременным женщинам.

Что касается сдачи анализов, то это может быть:

  • общий анализ крови для определения состояния организма;
  • анализ крови на гормоны: кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ;
  • анализ мочи на гормоны: кортизол, метанефрин, норметанефрин;
  • анализ слюны на кортизол.

По содержанию гормонов в крови можно определить, в какую сторону отклонена работа надпочечников. Каждый гормон вырабатывается определённой частью органа. А значит, по результатам анализа можно понять, что именно сейчас работает не так.

Подготовка к обследованию

Перед УЗИ предстоит за пару дней исключить все продукты, провоцирующие метеоризм. Это сырые овощи и фрукты, хлеб, бобовые и газированные напитки. Перед МРТ и КТ подобной подготовки не требуется. Однако, для проведения всех этих исследований, кишечник должен быть пуст.

Анализы на гормоны требуют не только тщательной подготовки, но и конкретного времени забора материала:

  • анализы сдаются с утра до 9 часов;
  • за два-три дня придётся отказаться от пищи, вызывающей концентрацию адреналина: это бананы, цитрусовые, кофе и шоколад;
  • в последние сутки избегайте спорта и физических нагрузок, чтобы не повлиять на уровень кортизола;
  • по этой же причине перед сдачей анализа надо хорошо выспаться и прийти в больницу в спокойствии. Если вы за пару дней до назначенного времени испытали сильный стресс или потрясение, то исследование придётся отложить;
  • перед сдачей мочи следует тщательно провести все гигиенические процедуры;
  • на уровень гормонов могут повлиять лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом о сдаче анализов, если вы принимаете что-то каждый день.

Возможно, ваш врач даст дополнительные комментарии, в зависимости от вашего заболевания. Основные рекомендации для успешного обследования:

  • отсутствие стресса,
  • хорошее настроение,
  • правильное питание накануне.

Если хорошо подготовиться, диагностика надпочечников пройдёт успешно, обследования покажут верные результаты и существенно помогут в диагностике заболеваний.

Зачем нужно проверять надпочечники * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Эти органы издавна привлекали внимание ученых. Впервые их описал в 1563 году выдающийся итальянский врач и анатом Бартоломео Евстахий. В 1855 году английский клиницист Томас Аддисон открыл, что поражение надпочечников вызывает тяжелое заболевание, которое впоследствии было названо его именем.

В настоящее время наука располагает многочисленными данными о строении и функции этих желез внутренней секреции, и, тем не менее, мы не можем с уверенностью сказать, что знаем о них решительно все.

Что такое надпочечники и как они устроены

Содержание статьи

Надпочечники — парный орган. Они располагаются в виде треугольных колпачков над почками. Надпочечники взрослого человека весят в среднем 12—13 граммов, а у новорожденных — 5—6 граммов. За первый год жизни ребенка вес его надпочечников уменьшается почти вдвое, а затем начинает постепенно возрастать, достигая максимума к двадцати годам.

По своему строению надпочечники неоднородны. В них различают наружный, так называемый корковый слой и внутреннюю часть — мозговое вещество. И хотя корковый слой и мозговое вещество объединены общей капсулой из соединительной ткани, они представляют собой два самостоятельных образования и выполняют различные важные функции.

Функции надпочечников

По количеству вырабатываемых гормонов и разнообразию влияния на многие процессы в организме человека, с надпочечниками не может сравниться ни одна другая желез внутренней секреции.

Кора надпочечников выделяет стероидные гормоны — особые органические соединения, в состав которых входят углерод, водород и кислород. Значение гормонов коркового слоя чрезвычайно велико для нормальной жизнедеятельности организма. Если у животного удалить кору надпочечников, то оно быстро погибнет.

Гормоны надпочечников

В настоящее время ученым удалось выделить из коры надпочечников более 40 стероидных соединений. Они оказывают разнообразное влияние на сложные процессы обмена веществ. Наибольшей активностью в этом направлении обладают гормоны гидрокортизон (кортизон), кортикостерон, альдостерон.

  • Гидрокортизон участвует в регуляции всех видов обмена веществ в организме. Особенно заметно его воздействие на углеводный и белковый обмен: гидрокортизон способствует накоплению гликогена в печени и мышцах, тормозит синтезирование белка в одних тканях и ускоряет его образование в других. Он влияет также на обмен жиров, угнетает деятельность лимфоидной и соединительной тканей.
  • Кортикостерон обладает сходным, но более слабым действием по сравнению с гидрокортизоном. Третий гормон надпочечников — альдостерон — влияет на водно-солевой обмен, регулируя соотношение натриевых и калиевых солей.
  • Если альдостерона вырабатывается недостаточно, то из организма начинают выводиться натрий, хлориды и вода, а калий, наоборот, накапливается. Когда секреция этого гормона повышена, в организме задерживается натрий, и усиленно выделяется калий. И в том и в другом случае нарушается водно-солевой обмен, а это может вызвать различные болезненные симптомы.

Кора надпочечников продуцирует также гормоны, действие которых сходно с половыми. Правда, удельный вес их по сравнению с другими стероидами незначителен. Когда в результате различных причин содержание их превышает норму, то могут развиваться симптомы раннего полового созревания или признаки противоположного пола.

В мозговом веществе надпочечников вырабатываются два гормона: адреналин и норадреналин. Они, как и гормоны коркового слоя, обладают большой биологической активностью и влияют на важнейшие жизненные функции.

  • Адреналин, например, повышает основной обмен, усиливает сокращения сердечной мышцы, увеличивает частоту пульса, поднимает артериальное давление крови. Он повышает возбудимость коры головного мозга и действует как быстрый пусковой механизм, когда организму необходимо в короткий срок мобилизовать свои резервы.
  • Норадреналин по характеру своего действия близок к адреналину и прежде всего, оказывает влияние на деятельность сердечнососудистой системы.

Таким образом, гормоны надпочечников воздействуют на различные процессы, происходящие в организме, регулируют важнейшие жизненные функции. Они помогают нам быстро приспосабливаться к изменениям окружающей среды.

Особенно велика их роль в возникновении так называемого стресс-синдрома — общей защитной реакции организма в ответ на чрезмерное внешнее раздражение (stress — по-английски напряжение). В этот момент у человека значительно повышается устойчивость организма, мобилизуются сложные защитные механизмы, а это помогает преодолеть вредное воздействие неблагоприятных факторов.

Сигналы об угрожающей опасности воспринимаются центральной нервной системой, ее особым отделом — гипоталамусом, который координирует в организме деятельность желез внутренней секреции. Он воздействует на гипофиз, стимулируя секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ), а тот, в свою очередь, повышает выработку гормонов корой надпочечников.

Таким образом, за очень короткое время происходит мобилизация многих органов и систем организма, обеспечивающая ему надежную защиту от неблагоприятного воздействия внешней среды.

Чем опасны нарушения работы надпочечников

Различные нарушения функции надпочечников вызывают ряд эндокринных заболеваний. Причины таких нарушений разные.

Снижение секреции гормонов коры надпочечников может быть вызвано повреждением их ткани, поражением гипоталамуса, недостаточностью функции гипофиза.

Когда кора надпочечников начинает выделять повышенное количество гормонов и особенно гидрокортизона, у больных развивается так называемый синдром Иценко-Кушинга. При этом нарушаются все виды обмена — углеводный, белковый, жировой, солевой, — развивается ожирение, на коже живота, бедер появляются красно-синюшные полосы растяжения, повышается артериальное давление.

Известно заболевание, при котором снижается секреция гидрокортизона и резко увеличивается продукция половых гормонов, например, мужских (андрогенов). Эта патология может возникнуть в период внутриутробного развития.

И тогда после рождения девочки ее пол определяют неправильно. Такого ребёнка могут долгое время принимать за мальчика. Роковая ошибка обнаруживается лишь в подростковом возрасте, когда начинают развиваться женские вторичные половые признаки. Трагедия может не состоятся, если вовремя обратиться к врачу, который тщательно обследует ребенка и назначит ему необходимое лечение.

Как выявляются проблемы

Существуют два быстрых варианта диагностики заболеваний надпочечников: УЗИ и анализы на гормоны. Обследование, при подозрении на патологии этих органов, назначает уролог, гинеколог или эндокринолог.

Лечение гормонами

В настоящее время гормоны коры надпочечников, обладающие столь высокой биологической активностью, нашли широкое применение в клинической практике. Лечение препаратами, содержащими гормоны надпочечников, должно проводиться только по назначению врача и под его наблюдением. Бесконтрольный прием таких лекарственных средств может вызвать весьма тяжелые осложнения.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Анализы на гормоны надпочечников. Причины назначения, данные

Надпочечники — важный орган человеческого организма, отвечающий за синтез множества гормонов и регуляцию обмена веществ. Их функция может нарушаться из-за инфекций, опухолей, аутоиммунных и наследственных заболеваний, что приводит к нарушению здоровья и ухудшению качества жизни. Какие анализы на гормоны надпочечников нужно сдать, чтобы вовремя выявить патологию и предотвратить опасные осложнения, рассказано в статье.

Общая информация 

Надпочечники — это парные эндокринные железы, расположенные у верхнего полюса почек. Они имеют сложное строение, состоящее из нескольких слоев, каждый из которых отвечает за синтез определенных гормонов.

Корковый слой надпочечников в свою очередь состоит из нескольких зон:

  • Клубочковая. В ней вырабатываются гормоны минералокортикоиды такие как альдостерон, дезоксикортикостерон и кортикостерон.
  • Пучковая. Отвечает за синтез кортизола и кортизона.
  • Сетчатая. В ней производятся половые гормоны надпочечников — андрогены.

В мозговом слое вырабатываются адреналин и норадреналин, а также такие важные биологически активные вещества как вазоактивный интестиналный пептид (ВИП) и соматостатин.

Предпосылки патологии

Существует множество заболеваний, которые могут привести к дисфункции надпочечниковых желез. Наиболее распространенными из них являются:

  • синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм),
  • болезнь Адиссона (гипокортицизм),
  • врожденная дисфункция коры надпочечников,
  • синдром Кона,
  • гормонпродуцирующие опухоли (феохромацитома, глюкостерома, андостерома и другие).

Для установления правильного диагноза требуется сдать анализы на гормоны и при необходимости выполнить дополнительные диагностические манипуляции, такие как УЗИ, МРТ, КТ, биопсия.

Кому нужны анализы на гормоны надпочечников 

Исследование концентрации гормонов надпочечников назначает врач терапевт или эндокринолог.

Сдать анализы необходимо в следующих случаях:

  • Подозрение на болезнь (поражение гипофиза, сопровождающееся повышенной выработкой АКТГ) или синдром (патология непосредственно надпочечников) Иценко Кушинга. Данное состояние проявляется повышением массы тела (ожирение по типу “яблока”), уменьшением мышечной массы, специфические растяжки, повышение глюкозы крови.
  • Появление признаков гипофункции надпочечников (болезнь Адиссона): потемнение кожи, слабость, вялость, снижение артериального давления, низкий сахар крови.
  • Подозрение на дисфункцию коры надпочечников, при водно-электролитных нарушениях, ацидозе, алкалозе.
  • При выявлении артериальной гипертензии у молодых лиц.
  • После операция на почках и надпочечниках, три травмах, опухолях, паранеопластическом синдроме.

Контроль уровня гормонов надпочечников следует проводить в процессе  терапии с целью контроля над эффективностью лечения.

Главные гормоны надпочечников

 Какие анализы сдавать, определяет лечащий доктор на основании жалоб и  клинических проявлений.

Гормонами, концентрацию которых следует установить при подозрении на заболевания надпочечников, являются: кортизол, альдостерон и ДГЭА. Рассмотрим их основные функции.

Кортизол 

Главный регулятор углеводного, жирового и белкового обмена веществ. Отвечает за работу мышц, регуляцию энергии, повышение артериального давления и сердцебиения, увеличение тонуса сосудов, влияет на формирование иммунного ответа.

У пациентов с повышенным кортизолом увеличивается масса тела, повышается кровяное давление, снижается иммунитет. Также их беспокоит повышение сахара крови, сухость и ломкость кожи, постоянные перепады настроения.

 

Сниженный кортизол характеризуется потерей веса, слабостью мышц, гиперпигментацией кожи.

Нормальный уровень гормона в крови лежит в пределах 101- 535 нмоль/л в утреннее время и 79-477 нмоль/л вечером.

У беременных, а также лиц, испытывающих стресс, уровень гормона может повышаться в 2-5 раз.  Для исключения влияния эмоционального фактора, пробу следует повторять несколько раз.

ДГЭА

Гормон предшественник тестостерона и эстрадиола. Известный также под названием дигидроэпиандостерон, он одним  из самых важных при назначении анализов для женщин, поскольку отвечает за формирование и нормальное функционирование половых гормонов.

За счет данного вещества обеспечивается 5% от всего количества эстрогена (синтезированного из тестостерона) в репродуктивном возрасте и 100% в период менопаузы. Повышенный уровень ДГЭА ассоциирован с нарушением менструального цикла, алопецией, оволосением по мужскому типу, раннее половое развитие у детей.

Недостаток ДГЭА приводит к снижению либидо, развитию сахарного диабета, слабоумию, остеопорозу. Также низкий уровень дигидроэпиандостерона ассоциирован развитием некоторых аутоиммунных патологий, чаще всего системной красной волчанки.

Альдостерон

Главная задача вещества — регуляция водно-солевого баланса в организме, что напрямую влияет на артериальное давление. К последствиям избыточной концентрации альдостерона относятся высокое кровяное давление, низкий уровень калия, что может привести к аритмии, судороги, постоянная жажда, мышечная слабость.

Нормой гормона является 22-353 пг/мл.

Низкий альдостерон крови приводит к гиперкалиемии, аритмии, слабости, пониженному давлению.

Анализы на гормоны надпочечников: подготовка

Для того чтобы узнать уровень гормонов надпочечников, необходимо сдать венозную кровь. Концентрацию некоторых веществ, например, кортизола также можно определять в слюне или в моче с целью уточнения диагноза.

Правила подготовки к исследованию:

  • За 1 неделю до сдачи крови рекомендуется отказаться от употребления большого количества углеводной пищи (сладости, шоколад, мед).
  • За 2-3 суток исключить спиртные напитки.
  • Не кушать 10-12 часов до обследования. Разрешается пить чистую негазированную воду без добавок. Не курить за 2-3 часа до посещения лаборатории.
  • За несколько дней до сдачи анализа по согласованию с лечащим врачом необходимо прекратить прием гормональных препаратов, некоторых лекарств от гипертонии.
  • Накануне исследования ограничить тяжелые физические нагрузки, избегать стресса.

Непосредственно перед сдачей анализа крови необходимо отдохнуть в холле лаборатории в течение 30 минут или часа.

Для того чтобы установить правильный диагноз, необходимо проводить комплексную оценку результатов лабораторных и инструментальных исследований в каждом случае индивидуально.

 

Реклама партнеров

Какие анализы сдать, чтобы проверить надпочечники

Надпочечники в организме человека выполняют важную роль — они отвечают за выработку гормонов, регулирующих правильную работу обмена веществ. При нарушении функции данного органа человек подвержен различным заболеваниям, в том числе и опасным для жизни.

Нормальная работа надпочечников

Парные органы располагаются сверху почек, по форме они напоминают треугольники. Надпочечники отвечают за выработку жизненно важных гормонов, участвующих в жировом обмене, половой функции, а также в психоэмоциональном состоянии человека. Органы состоят из 2-х частей, каждая из которых отвечает за выработку конкретных гормонов:

  1. Внешняя часть или корковый слой надпочечников продуцирует кортизол (вещество, участвующее в жировом, белковом и углеводном обмене), альдостерон (гормон, регулирующий водно-солевой баланс). Кроме того, во внешней части надпочечников вырабатываются андрогены — гормоны, отвечающие за половые признаки человека и регулирующие его половую активность.
  2. Внутренняя часть, называемая также мозговым слоем, производит гормоны, не позволяющие организму получить истощение во время нервных перегрузок, стрессовых ситуаций. Эти вещества называются адреналин и норадреналин.

У мужского и женского пола надпочечники вырабатывают различные гормоны:

  • Парный орган слабого пола продуцирует эстрогены — женские гормоны, способствующие правильному развитию половых органов и отвечающие за появление вторичных половых признаков у женщин. Ежемесячно, благодаря выработке эстрогена, женский организм готов к продолжению рода. Кроме эстрогена надпочечники женщин вырабатывают еще один половой гормон — прогестерон, который просто необходим слабому полу для нормального вынашивания беременности и подготовки молочных желез к грудному вскармливанию младенца.
  • Половые гормоны мужчин — андрогены (дегидроэпиандростерон), участвуют в сперматогенезе, отвечают за качество вырабатываемой семенной жидкости. Помимо функции воспроизведения потомства, андрогены отвечают за развитие скелета, мышц, а также за рост волосяного покрова на теле и лице у мужчин.

Симптомы нарушения работы

При дисбалансе любого гормона, вырабатываемого надпочечниками, в организме человека происходит ряд нарушений, провоцирующих развитие заболеваний. По некоторым симптомам можно понять, дисфункция какого именно гормона наблюдается:

  • Дефицит альдостерона сопровождается повышенным выведением натрия с мочой. В результате этого больной страдает гипотонией (низким кровяным давлением) и высоким уровнем калия в крови.
  • Нарушение производства кортизола провоцирует острую надпочечниковую недостаточность, которая в большинстве случаев является опасной для жизни человека. К симптомам данного сбоя относят низкое артериальное давление, снижение работы внутренних органов, тахикардию.
  • Нарушение выработки андрогенов приводит к задержке полового развития. Особенно опасным считается дефицит данных гормонов во время внутриутробного развития мальчиков, так как это приводит к дальнейшим аномалиям половых органов малыша. Для девочек выработка андрогенов не менее важна. При их дефиците отмечается нарушение полового созревания и задержка или полное отсутствие менструального цикла.

Основными первыми симптомами заболеваний надпочечников принято считать следующие проявления:

  • постоянное низкое кровяное давление;
  • нервная возбудимость;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость в мышцах
  • гиперпигментация кожи;
  • частая тошнота и позывы к рвоте;
  • отсутствие аппетита, вплоть до анорексии;
  • потемнение слизистых оболочек;
  • плохой сон.

В большинстве случаев больной не сразу подозревает на сбой в работе надпочечников, а списывает свое состояние на обычное переутомление. Если появились хоть какие-либо из перечисленных признаков, необходимо сразу же обращаться к врачу, в противном случае человек рискует приобрести более тяжелые заболевания, угрожающие его жизни.

К каким специалистам обратиться

При подозрении на заболевания надпочечников больному прежде всего следует обратиться к терапевту. Доктор выслушает жалобы и на основании этого направит пациента к более узкому специалисту — эндокринологу. Врач-эндокринолог проводит внешний осмотр больного, а затем назначает ему необходимые обследования (анализы и другие методы диагностики).

Только после проведения комплексного исследования, больному ставится тот или иной диагноз и назначается эффективное лечение. Если в процессе диагностики у пациента было выявлено новообразование доброкачественной или злокачественной природы, наряду с эндокринологом к лечению больного приступает врач-онколог или хирург.

Какие сдать анализы

Для того чтобы выявить причину дисфункции надпочечников, врач назначает пациенту ряд лабораторных анализов, таких как кровь из вены и исследование мочи на содержание гормонов:

  • Анализ крови на дегидроэпиандростерона-сульфат

Назначается при гиперандрогенном состоянии, нарушении фертильности, подозрениях на новообразования в парном органе, задержке полового развития. Анализ сдается строго натощак, накануне исследования запрещается сильная физическая активность, употребление алкоголя и жирной пищи. Кроме того, рекомендуется полностью избегать стресса. Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, следует предупредить об этом врача, в противном случае результаты анализы могут быть недостоверными.

Превышение показателей дегидроэпиандростерона наблюдаются при болезни Кушинга, гирсутизме, опухолевых образованиях, поликистозе яичников. Пониженные показатели свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, задержке полового созревания.

  • Анализ крови на показатели кортизола

Пациент с подозрением на болезнь Кушинга, андрогенитальный синдром, с постоянным высоким кровяным давлением направляется на исследование крови для определения в ней гормона — кортизола. Анализ проводится строго натощак, как правило в утренние часы. Для точной динамики кривой кортизола, пациент сдает повторную пробу крови в послеобеденное время. За 3 дня до анализа ограничивают употребление любых солесодержащих продуктов. За несколько часов до предполагаемого анализа крови запрещается прием пищи и совершать тяжелые физические нагрузки.

Повышенный уровень кортизола свидетельствует об акромегалии, болезни Кушинга, астме, гиперплазии надпочечников, ожирении, новообразованиях, гипокалиемии. Пониженный — при заболевании Аддисона, гипотиреозе, адреногенитальной болезни.

Болезнь Аддисона способна в значительной мере влиять на состояние больного ввиду того, что она связана с выработкой гормонов. Вы можете узнать об основных причинах, методов диагностики и лечении этой болезньи.

  • Исследование мочи на кортизол

Определение уровня кортизола в моче позволяет выявить такие заболевания как:

  1. аденома надпочечников;
  2. сбой в работе гипофиза;
  3. задержка роста у детей;
  4. прогрессирование признаков синдрома Кушинга.

В течение суток в 3-х литровую банку собирается вся выводимая из организма моча, а затем замеряется ее объем. В стерильную емкость насыпается борная кислота, служащая консервантом, затем вся суточная моча тщательно перемешивается, и в емкость для сбора урины отливается около 100 мл собранной суточной жидкости. Готовый материал относят в лабораторию.

Накануне анализа нельзя употреблять соленую, острую, жареную и жирную пищу, алкогольные напитки. Категорически запрещается табакокурение.

Превышение кортизола в моче указывает на гипертиреоз, заболевание Кушинга, ожирение. Низкий уровень свидетельствует об гипотиреозе, болезни Аддисона, нарушениях работы гипофиза.

  • Анализ крови на альдостерон

Для анализа берется кровь из вены строго натощак (забор проводят в лежащем положении пациента). Спустя 4 часа анализ повторяют, но уже в положении стоя, для того чтобы отследить уровень гормона во время движения больного. Исследование позволяет выявить такие заболевания как гиперплазию надпочечников, альдостеронизм (первичный или вторичный).

Высокий уровень альдостерона наблюдается при болезни Кона, синдроме Бартера, гиперплазических изменениях в парных органах.

Аппаратная диагностика

Кроме лабораторных исследований для выявления заболеваний надпочечников применяются методы инструментальной диагностики:

  1. Ультразвуковое обследование — позволяет узнать расположение парного органа, его размер, различные новообразования.
  2. Магнитно-резонансная томография — считается самым точным методом инструментальной диагностики надпочечников. С помощью МРТ диагностируется даже самое небольшое новообразование в органе.
  3. Компьютерная томография — с ее помощью выявляют различные опухоли, определяют их характер. Данный метод позволяет рассмотреть размеры, консистенцию, форму и расположение надпочечников.
  4. Позитронно-эмиссионная томография — способствует выявлению стадии развития опухоли.
  5. Рентгенологическое обследование — помогает увидеть размер и форму опухолевого новообразования.

Каждый, даже здоровый человек, в целях профилактики должен регулярно проходить обследования надпочечников. Своевременно обнаруженные нарушения в работе парного органа гарантируют эффективное лечение выявленных в результате диагностики заболеваний.

Также вы можете ознакомиться с мнением специалиста, который объясняет природу заболеваний надпочечников и рассказывает о различных методов диагностики, посмотрев данный видеоролик.

как проверить их работу у женщин, гормон, какие анализы крови и мочи надо сдавать, названия, как обследовать почки у мужчин, функцию

За многие важные функции в организме отвечают надпочечники, проверить их работу можно с помощью инструментальной и лабораторной диагностики. Комплексное обследование позволяет выявить не только нарушения выработки гормонов корой этого органа, но и заболевания, спровоцировавшие сбои. Своевременное выявление имеющихся патологий позволяет подобрать лучшее лечение.

Какие гормоны влияют на состояние надпочечников

Надпочечник — это парный орган, который располагается на вершине каждой почки. Свое название они получили из-за локализации. Для нормального функционирования организма крайне важны гормоны надпочечников, анализы позволяют выявить содержание в крови этих веществ, оценить степень их активности, определить сбои в работе этих желез.

Регуляция функции надпочечников осуществляется гипоталамусом и гипофизом. Эти органы вырабатывают ряд гормонов, в процессах преобразования которых участвуют надпочечники. К ним относятся кортикотропин РГ и АКТГ.

Под действием сигналов, поступающих из ЦНС, в железах вырабатываются минералкортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны. В клубочковой области коры проводится выработка минералкортикоидов. В пучковой области коры вырабатываются глюкокортикоиды, в т.ч. кортизон и кортизол. Сниженный уровень этих гормонов называется гипокортицизм, а повышенный — гиперкортицизм. В сетчатой зоне коры происходит выработка таких половых гормонов, как:

  • андрогены;
  • прогестерон;
  • эстрогены.

Внутри надпочечников располагается мозговое вещество, которое участвует в продукции норадреналина и адреналина. Для оценки функции этого парного органа проводится исследование таких веществ, как катехоламины, ДГЭА и альдостерон. Изменения содержания этих соединений позволяет оценить состояние желез, а также в ряде случаев определить причину проблемы.

ДГЭА

Чтобы проверить надпочечники у женщин, требуется анализ на дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Этот гормон важен для женщин, его избыток или недостаток может приводить к следующим нарушениям женского здоровья:

  • сбои в менструальном цикле;
  • нарушение роста волос на теле и лице у женщин;
  • отсутствие менструаций;
  • нарушение полового созревания;
  • фригидность;
  • бесплодие.

Недостаточная выработка ДГЭА опасна и для мужчин. У мальчиков нехватка этого вещества может стать причиной нарушения полового созревания.

Нормы содержания этого вещества у представителей разных полов не одинаковы. У детей от 1-9 лет обоих полов норма вещества составляет 5-85 мкг/дл. Для подростков от 11 до 15 лет нормальными считаются показатели 20-293 мкг/дл. У женщин от 18 до 49 лет количество этого гормона может составлять 30-335 мкг/дл. После наступления менопаузы нормальными значениями ДГЭА считаются 30-200 мкг/дл. У мужчин нормальными показателями считают 135-440 мкг/дл.

Вне зависимости от пола пациенту требуется подготовка к сдаче крови: не менее 3 часов до сдачи анализа не следует курить, на этот же период следует отказаться от употребления пищи.

Повышение уровня ДГЭА может указывать на разрастание тканей железы, опухолевый процесс и еще ряд патологических процессов. Понижение содержания этого вещества в крови свидетельствует о нарушении функции гипофиза.

Альдостерон

Альдостерон выполняет ряд функций, в т.ч. регулирует соотношение половых гормонов и вывод жидкости. Усиление продукции этого гормона надпочечниками приводит к гипертонии, задержке вывода натрия и снижению содержания калия. Повышенный уровень альдостерона может указывать на развитие таких нарушений, как:

  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • сужение почечной артерии;
  • гормонопродуцирующая опухоль.

Рост уровня альдостерона наблюдается и при употреблении эстрогеносодержащих препаратов.

Низкий уровень этого вещества может указывать на алкогольное отравление, приобретенную или врожденную недостаточность функции коры железы, тяжело протекающие инфекционные заболевания.

Для получения точного результата требуется достаточно длительная подготовка. Желательно исключить использование препаратов, понижающих АД. На период подготовки к сдаче анализа следует исключить психоэмоциональные нагрузки и физическую деятельность. При наличии у пациента признаков инфекционного заболевания анализы на надпочечники надо отложить.

Катехоламины

Анализ крови на катехоламины может быть назначен при подозрении на наличие у пациента некоторых психических расстройств, опухоли мозгового слоя железы или злокачественную гипертензию.

Часто для контроля функции адреналиновых желез в процессе терапии назначают анализы мочи.

Для уточнения диагноза и оценки состояния пациента при гипертоническом кризе нередко назначается исследование для выявления концентрации катехоламинов.

Показания к проведению исследований

Анализ гормонов надпочечников назначается при многих патологических состояниях. При врожденных патологиях железы, сопровождающихся нарушением выработки стероидных гормонов, у детей наблюдаются нарушения полового развития, характеризующиеся рядом симптомов. Появление таких признаков является показанием для анализов. Кроме того, обследовать эти железы и гормональный фон нужно при появлении следующих симптомов:

  • низкое или высокое АД;
  • повышенный уровень калия;
  • тахикардия;
  • нервная возбудимость;
  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • потемнение слизистых оболочек;
  • нарушения сна;
  • обезвоживание;
  • снижение аппетита;
  • жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • частые приступы тошноты;
  • обморочные состояния;
  • приступы головокружения;
  • гиперпигментация кожи.

Сдать анализы требуется при снижении зрения, судорожном синдроме. Как будет называться патология, зависит от полученных при диагностике результатов.

Какие обследования нужны

Когда встает вопрос, как проверить надпочечники, стоит обратиться к специалисту. Требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований. Какие анализы нужно сдавать, зависит от характера имеющихся симптомов.

Самостоятельная диагностика

Самостоятельная диагностика не позволяет точно определить характер нарушений работы надпочечников. В то же время некоторые отклонения в состоянии, которые могут быть результатом нарушения функции желез, можно заметить самостоятельно: нужно регулярно проверять АД и записывать показатели. Это поможет выявить изменения.

В домашних условиях можно выполнить тест на кортизол. Для этого в течение недели каждые 3 часа необходимо выполнять замер температуры тела и записывать показатели. У здорового человека температура остается постоянной, а при гормональном нарушении она незначительно меняется. Таким образом вы не узнаете степень колебания показателей кортизола, но это станет основанием для посещения врача и сдачи необходимых анализов.

К какому врачу обратиться

Чтобы проверить работу надпочечников у женщины или у мужчины, требуется консультация ряда специалистов, в т.ч.:

  • эндокринолога;
  • уролога;
  • гинеколога;
  • онколога;
  • кардиолога;
  • терапевта.

Анализы на гормоны надпочечников должны проводить работники специализированных лабораторий.

Клиническая диагностика

При появлении любых симптомов пациент должен проконсультироваться у терапевта. Специалист собирает анамнез и записывает имеющиеся симптомы в карту. Пациента перенаправляют на консультацию к эндокринологу. Этот специалист проводит более тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, назначает анализ гормонов надпочечников и может порекомендовать консультации других узконаправленных специалистов.

Анализ крови

Анализ крови на гормоны надпочечников выполняется в лабораторных условиях. Пациенту сначала объясняют, как подготовиться к сдаче. Исследование крови помогает определить уровень таких веществ, как:

  • кортизол;
  • ДЭА-SO4;
  • альдостерон;
  • адренокортикотропин.

Для исследования выполняет забор крови из вены. Нужно сдать 20 мл, этого достаточно для уточнения состояния гормонального фона.

Анализ мочи

Анализ мочи на гормоны надпочечников требуется для выявления параметров выведения метаболитов адреналина. Часто моча исследуется для определения наличия у пациента гормонопродуцирующей опухоли — феохромоцитомы. Перед забором мочи пациенту нужно на протяжении нескольких дней соблюдать специальную диету. Женщинам не следует собирать мочу во время менструации.

Биохимический анализ слюны

Для проведения анализа у пациента проводится забор слюны несколько раз в сутки. Затем в лабораторных условиях выполняется исследование материала. Этот анализ помогает определить колебания уровня кортизола.

Инструментальная диагностика

Чтобы обследовать надпочечники комплексно, врачами назначается ряд исследований. Для выявления отклонений в строении железы выполняются:

  • УЗИ;
  • селективная ангиография;
  • рентгенография;
  • ПЭТ;
  • КТ;
  • МРТ.

В ряде случаев требуется проведение биопсии надпочечников. Полученные образцы направляются в лабораторию для выполнения гистологии. Это помогает выявить опухолевые образования и определить их тип.

Какие заболевания можно обнаружить

Работа надпочечников влияет на многие системы. При проведении комплексного обследования могут быть выявлены такие патологические состояния, как:

  • недостаточность надпочечников;
  • андростерома;
  • кортикостерома;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гиперплазия желез;
  • альдостерома;
  • кортикоэстрома;
  • феохромоцитома;
  • гипоальдостеронизм.

Кроме того, могут быть обнаружены другие патологические состояния, способные отражаться на функции надпочечников.

Тест на усталость надпочечников: существует ли он?

Термин «надпочечниковая усталость» используется некоторыми поставщиками медицинских услуг, занимающимися интеграцией и натуропатом, - теми, кто применяет широкий спектр нетрадиционных методов ухода за людьми - для описания того, что они считают последствиями хронического стресса.

Надпочечники - это крошечные органы над почками, которые вырабатывают различные гормоны, необходимые вашему организму для процветания, включая гормон кортизол, который выделяется при стрессе.

Некоторые представители сообщества натуропатов поддерживают идею о том, что длительные периоды стресса перегружают надпочечники и заставляют их перестать нормально функционировать, что, по их мнению, в свою очередь, вызывает утомление надпочечников.

Эти врачи перечисляют основные симптомы этого состояния как постоянную усталость и неспособность справиться со стрессом. Другие симптомы, которые часто упоминаются, включают:

Заболевания надпочечников существуют, но именно усталость надпочечников не считается одной из них большинством традиционных врачей.Сюда входят те, кто специализируется на надпочечниках. Это связано с тем, что в настоящее время нет надежных исследований, подтверждающих идею усталости надпочечников.

В результате многие медицинские работники ставят под сомнение ценность тестов на усталость надпочечников, и страховые компании могут не платить за такие тесты, если они не проводятся в связи с выявленным заболеванием.

Если ваш врач рекомендовал провести тест на утомление надпочечников, подумайте о том, чтобы получить второе мнение. Ненужные тесты могут означать увеличение затрат, отложенную диагностику другого состояния и дополнительное тестирование.

Если вы решите продолжить выполнение рекомендаций своего практикующего врача, читайте дальше, чтобы узнать, что может включать в себя это тестирование.

Практикующие, которые проводят тесты на усталость надпочечников, считают, что более низкий, чем обычно, уровень кортизола является признаком болезни.

Однако уровни кортизола и других гормонов колеблются в зависимости от времени дня и месяца. Гормоны также взаимодействуют друг с другом, поэтому часто проверяют гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа - это железа в форме бабочки на шее, которая регулирует рост, обмен веществ и ряд функций организма.

Перечисленные ниже анализы обычно назначают, когда симптомы человека указывают на проблемы с надпочечниками, гипофизом или щитовидной железой или другое заболевание, которое указывает на дисбаланс гормонов. Возможно, вы захотите получить второе мнение о любых отклонениях от нормы в результатах анализов, если ваш практикующий врач использует эту информацию для подтверждения диагноза утомления надпочечников.

Кортизол

Кортизол - это стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Когда вы сталкиваетесь со стрессовой ситуацией, в вашем мозгу выделяется адренокортикотропный гормон (АКТГ), который заставляет надпочечники высвобождать кортизол и адреналин, которые подготавливают ваше тело к борьбе со стрессом.

Уровень кортизола можно определить через кровь, мочу или слюну.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

ТТГ - это гормон, вырабатываемый гипофизом, расположенный в вашем мозгу. Эта железа инструктирует вашу щитовидную железу вырабатывать и выделять гормоны щитовидной железы трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), которые необходимы вашему организму для нормального функционирования.

Тестирование ТТГ дает хорошее представление о том, может ли ваша щитовидная железа вырабатывать слишком много гормонов (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Свободный Т3 (FT3)

Большая часть гормона щитовидной железы Т3 связывается с белком. Т3, который не связывается с белком, называется FT3, и он свободно циркулирует в крови. Тест на FT3 может дать представление о состояниях щитовидной железы или гипофиза при отклонениях от нормы ТТГ.

Свободный Т4 (FT4)

Гормон щитовидной железы Т4 также бывает в связанной и свободной формах. Тесты FT4 показывают, сколько активного гормона Т4 циркулирует в вашей крови.

Подобно тесту Т3, измерение Т4 может дать представление о здоровье щитовидной железы и гипофиза.Это обычный контрольный тест при аномальных уровнях ТТГ.

Тест гормона АКТГ

АКТГ производится гипофизом и регулирует уровень кортизола. Тест на АКТГ может измерить уровень этого гормона в крови. Аномальные результаты могут дать подсказку о заболеваниях гипофиза, надпочечников или легких.

Тест сыворотки на сульфат ДГЭА

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) - еще один гормон, который вырабатывается надпочечниками. Анализ сыворотки на сульфат ДГЭА может выявить дефицит ДГЭА, который обычно связан с плохим настроением и низким половым влечением.Однако недавнее исследование ставит под сомнение роль уровня ДГЭА в настроении.

Поскольку научные исследования не показали, что утомление надпочечников является официальным диагнозом, не рекомендуется проводить тестирование надпочечников дома.

Однако, если вы решите сделать это, в зависимости от законов вашего штата, вы можете заказать тесты онлайн.

К ним относятся тесты на стимуляцию или подавление кортизола и глюкокортикоидов, которые часто назначаются врачами для диагностики заболеваний надпочечников, а также тесты щитовидной железы, АКТГ и ДГЭА.

Тесты на нейротрансмиттеры, требующие анализа мочи, также часто продаются для этой цели, но ученые говорят, что результаты анализа мочи ненадежны.

Эндокринологи - это ученые и врачи, которые лечат и исследуют заболевания желез и гормонов. По данным Общества эндокринологов, крупнейшей организации эндокринологов в мире, утомление надпочечников не является законным диагнозом.

Члены общества обеспокоены тем, что человек с диагнозом «усталость надпочечников» может перестать искать более точный диагноз.Они также опасаются, что люди, которые считают, что у них усталость надпочечников, будут принимать кортизол, что может представлять опасность для здоровья.

Тем не менее, некоторые практикующие врачи рекомендуют методы лечения, которые могут быть полезны для вашего здоровья в целом, например диета при утомлении надпочечников.

Эндокринологи подчеркивают, что утомление надпочечников - это не то же самое, что научно доказанное заболевание надпочечниковой недостаточности, также известное как болезнь Аддисона. Люди с диагнозом «усталость надпочечников» не имеют таких симптомов и не соответствуют диагностическим критериям болезни Аддисона.

Существует стадия заболевания надпочечников, предшествующая полномасштабной надпочечниковой недостаточности, которая является «субклинической», прежде чем заболевание станет достаточно серьезным, чтобы потребовать лечения.

Это предболезненное состояние может быть тем, на что люди смотрят, когда подозревают утомление надпочечников. Однако называть эту стадию утомляемостью надпочечников неточно с медицинской точки зрения.

Некоторые признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности включают:

Если вы беспокоитесь о том, что у вас усталость надпочечников, есть вероятность, что вы сильно устали, с болями в теле, депрессией или тревогой, и, возможно, немного поспали или проблемы с пищеварением.

Эти симптомы могут вызывать другие состояния, и вам следует обсудить их со своим врачом. К ним относятся:

Некоторые практикующие натуропаты и холистики считают, что хронический стресс может вызвать утомление надпочечников. Однако из-за отсутствия научных доказательств это не принятый диагноз в основном медицинском сообществе.

Вместо этого эксперты поощряют тестирование, которое сосредоточено на медицинских заболеваниях надпочечников, гипофиза и щитовидной железы.

Если первые тесты не дали четкого объяснения, продолжайте работать со своим врачом, пока он не поставит диагноз.В то же время, соблюдение диеты против надпочечников может помочь вашему общему здоровью, независимо от консенсуса по поводу самого состояния.

.

тестов на рак надпочечников, опухоли и гормональные нарушения.

Есть 4 первичных рентгеновских теста для исследования надпочечников (и остальной части брюшной полости) на наличие опухоли (слово «опухоль» просто означает «масса». Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными). Некоторые из этих тестов лучше других и поэтому используются регулярно, в то время как один или два используются нечасто, но при положительном результате могут дать важную информацию.

УЗИ

Это самый быстрый, дешевый и доступный тест для исследования почек и надпочечников.Но он наименее точен, поэтому обычно не используется так часто, как компьютерная томография. Может использоваться для исследования опухолей надпочечников любого типа.

КТ

Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией) очень точна при обследовании надпочечников и других структур брюшной полости и может использоваться при любом типе опухоли надпочечников. Как и другие 3 теста в этой группе, компьютерная томография безболезненна. Это займет около 30 минут. Полученные в результате снимки очень хороши для обнаружения опухолей по всему телу, и можно проводить очень точные измерения, которые помогают в планировании последующих терапий.На этом сканировании показан левый надпочечник (, желтый, ), расположенный над левой почкой (, красный, ) и позади поджелудочной железы (, зеленый, ). Селезенка обведена синим цветом . Это нормальное место для надпочечника, просто он намного больше, чем должен быть. Правый надпочечник имеет нормальный небольшой размер и не может быть виден на этой компьютерной томографии (как и ожидалось). Опухоли такого размера (менее 6 см или 2,5 дюйма) редко бывают злокачественными и очень хорошо поддаются лапароскопической адреналэктомии.

Эта компьютерная томография, напротив, показывает намного больший размер надпочечника. Этот правый надпочечник (обведен желтым цветом ) имеет размер 18 см (8 дюймов), что гораздо опаснее для рака. Также беспокоит (хотя и не так очевидно с желтой линией на картинке) то, что края этой опухоли недостаточно четко очерчены, что говорит о том, что она является злокачественной и врастает в окружающие структуры. Печень (нормальная) выделена красным , а левая почка (нормальная) выделена синим . Большие опухоли и опухоли с нечеткими границами не подходят для лапароскопической адреналэктомии.

МРТ

МРТ (также называемое МРТ или ЯМР) очень похоже на компьютерную томографию по типу информации и изображений, которые он предоставляет. Сканирование занимает около часа и использует магнитные поля для создания изображений структур тела, а не рентгеновские лучи, такие как компьютерная томография, или звуковые волны, такие как ультразвук. Часто феохромоцитомы усиливаются (ярко светятся) на МРТ-сканировании, которое настолько характерно, что почти так же точно, как биопсия, но этот тест можно использовать для любого типа опухоли надпочечников.Показанная здесь МРТ отличается от других изображений на этой странице тем, что пациент не «разрезан пополам» по всему телу, а скорее он «разрезан пополам» по длине своего тела, как если бы передняя половина была удалена. и мы можем заглянуть внутрь них. Эта МРТ показывает значительно увеличенный левый надпочечник (выделен желтым ) на верхней части левой почки (выделен красным ). Эта опухоль была доброкачественной, о чем свидетельствуют ее умеренные размеры и красивые гладкие края. Это сканирование также очень хорошо показывает отношение левого надпочечника к селезенке (выделено розовым ).Левый надпочечник обычно располагается наверху левой почки, а также ниже и позади селезенки. Печень нормального размера, выделена синим цветом . Позвоночный столб можно рассматривать как серию дисков, лежащих друг на друге по центру изображения.

Сканирование MIBG

MIBG-сканирование используется только для определения наличия и локализации феохромоцитом надпочечников. Этот тест НЕ обнаруживает никаких других опухолей надпочечников. MIBG - это еще одно сканирование ядерной медицины, в котором используется тот факт, что эндокринные клетки вырабатывают гормоны.Так же, как сканирование сестамиби, которое делает гиперактивные паращитовидные железы радиоактивными, чтобы их можно было увидеть на специальной рентгеновской пленке, сканирование MIBG показывает феосы. Пациенту дают специальный радиоактивный краситель, который является предшественником адреналина (гормона, вырабатываемого мозговым веществом надпочечников). Этот краситель концентрируется в гиперактивной эндокринной ткани, из которой состоит фео, и это можно увидеть на рентгеновской пленке. На картинке справа виден яркий фео в левом надпочечнике пациента. Чтобы изображение было легче интерпретировать, радиолог дал пациенту второй радиоактивный краситель, который поглощается почками.Компьютер интерпретирует краситель в обеих почках как черные области, что составляет две «пустые» области на сканировании. Следовательно, фео - это яркое пятно (надпочечник) на верхней стороне левой (пустой) почки. Этот тест занимает около часа в день в течение 3-4 дней. Примечание: рентгеновские снимки обычно воспринимаются так, как если бы мы смотрели на пациента, поэтому левая сторона пациента будет с правой стороны просматриваемого изображения.

Обновлено: 18.04.16

Причины и симптомы рака надпочечников

.

Надпочечники | Определение и обучение пациентов

Какие у вас надпочечники?

У вас два надпочечника. Они расположены на каждой из ваших почек. Они являются частью вашей эндокринной системы, совокупностью желез, вырабатывающих гормоны.

Несмотря на свой небольшой размер, надпочечники отвечают за многочисленные гормональные функции в организме. В результате заболевания, поражающие надпочечники, могут иметь большое влияние на ваше здоровье.Если вы подозреваете, что у вас заболевание надпочечников, поговорите со своим врачом.

У вас есть по одному надпочечнику треугольной формы в верхней части каждой почки. Каждый надпочечник содержит внешнюю кору надпочечников. Он отвечает за выработку определенных стероидных гормонов, включая альдостерон и кортизол. Каждая железа также содержит внутренний мозговой слой надпочечников, который вырабатывает несколько других гормонов, включая адреналин и норадреналин.

Альдостерон помогает контролировать кровяное давление, регулируя баланс калия и натрия в организме.Кортизол работает вместе с адреналином и норадреналином, чтобы помочь регулировать вашу реакцию на стресс. Кортизол также помогает регулировать метаболизм, уровень сахара и кровяное давление.

Ваши надпочечники контролируются гипофизом, другой частью вашей эндокринной системы. Гипофиз, расположенный в вашей голове, является главным регулятором ваших эндокринных желез. Аномальные сигналы могут нарушить количество гормонов, которые гипофиз сообщает вашим надпочечникам.Это может привести к тому, что они вырабатывают слишком мало или слишком много гормона. Это может привести к гормональному дисбалансу, вызывающему множество симптомов и проблем со здоровьем.

Заболевания надпочечников могут развиться, когда:

  • гипофиз не может должным образом контролировать выработку гормонов
  • доброкачественные или доброкачественные опухоли надпочечников
  • злокачественные или раковые опухоли вырастают в надпочечниках
  • В ваших надпочечниках развиваются инфекции.
  • вы наследуете определенные генетические мутации.

. Эти заболевания включают следующие заболевания:

  • Болезнь Аддисона: это редкое аутоиммунное заболевание, которое развивается, когда ваши надпочечники не вырабатывают достаточного количества кортизола или альдостерона.Это саморазрушительное заболевание, при котором ваша собственная иммунная система может атаковать ткани надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Это редкое заболевание возникает, когда надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Подобные симптомы могут вызывать длительное употребление стероидов.
  • Феохромоцитома: в этом состоянии опухоли развиваются в мозговом веществе надпочечников. Эти опухоли редко бывают злокачественными.
  • Рак надпочечников: это заболевание возникает, когда в надпочечниках развиваются злокачественные опухоли.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК): люди с этим наследственным гормональным заболеванием испытывают трудности с выработкой гормонов надпочечников. Это нарушение может повлиять на развитие половых органов у мужчин.

Симптомы заболеваний надпочечников могут включать:

  • головокружение
  • чрезмерная усталость
  • потливость
  • тошнота
  • рвота
  • повышенная тяга к соли
  • низкий уровень сахара в крови
  • низкое кровяное давление, также известное как гипотония
  • нерегулярные менструации
  • темные пятна на коже
  • боль в мышцах и суставах
  • увеличение или уменьшение веса

Сначала симптомы заболевания надпочечников обычно незначительны.Со временем они обычно ухудшаются и учащаются. Если вы периодически испытываете какие-либо из этих проблем со здоровьем, запишитесь на прием к врачу.

Ваш врач, скорее всего, будет использовать тесты крови и визуализацию для диагностики заболеваний надпочечников. Вероятно, они начнут с заказа анализов крови. Они могут использовать эти тесты для измерения ваших уровней:

  • гормонов надпочечников
  • гормонов гипофиза
  • глюкозы
  • калия
  • натрия

Если они подозревают, что у вас заболевание надпочечников, они могут заказать визуализацию.Они могут использовать ультразвук, МРТ и рентгеновские снимки для создания изображений надпочечников и гипофиза. Это может помочь им обнаружить возможные опухоли, ухудшение эндокринных тканей и другие признаки заболевания.

Если вам поставили диагноз "заболевание надпочечников", ваш врач назначит лечение, которое поможет вашим надпочечникам снова нормально функционировать. Скорее всего, они назначат заместительную гормональную терапию, если у вас низкая функция надпочечников, например, вызванная болезнью Аддисона.Они также могут порекомендовать лекарства, а также лучевую терапию, если ваши железы вырабатывают слишком много гормона.

Хирургия - еще один вариант лечения некоторых заболеваний надпочечников. Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • у вас есть злокачественные опухоли, которые можно удалить
  • у вас есть опухоли надпочечников или гипофиза
  • гормональные супрессоры не работают

Во время лечения вашему врачу необходимо периодически проверять вашу кровь, чтобы проверьте свой уровень гормонов.Поскольку ваши надпочечники связаны с другими органами вашей эндокринной системы, ваш врач, скорее всего, проверит наличие признаков заболевания в вашей поджелудочной железе, половых органах, щитовидной железе и гипофизе.

Надпочечники и вырабатываемые ими гормоны необходимы для повседневного здоровья. Если у вас диагностировано заболевание надпочечников, важно соблюдать план лечения, назначенный врачом. Ваш прогноз будет отличаться в зависимости от вашего диагноза. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе, плане лечения и долгосрочной перспективе.

.

Проверка функции надпочечников с помощью теста DUTCH

В этой статье я собираюсь объяснить, почему вам нужно делать тест на гормоны DUTCH, если вы проверяете функцию надпочечников и дисбаланс половых гормонов.

Мы рассмотрим различные типы дисфункции надпочечников, которые могут возникнуть, и то, что вам нужно делать, чтобы улучшить свое гормональное здоровье.

https://youtu.be/6DE4bisAkU8

Доктор Меркола описывает ГОЛЛАНДСКИЙ тест как «самый информативный гормональный тест», а ГОЛЛАНДСКИЙ тест используют и рекомендуют такие практики, как Крис Крессер и Сара Готфрид.

В течение долгого времени традиционная медицина признавала только два типа проблем с надпочечниками, это болезнь Аддисона и синдром Кушинга, которые связаны либо с чрезвычайно низким уровнем кортизола, либо с чрезвычайно высоким уровнем кортизола. Оба эти состояния очень серьезны и потенциально опасны для жизни, если их не лечить, но если у вас их нет, означает ли это, что ваша функция надпочечников «идеальна»?

Это все равно что сказать, что если ваша машина не разбилась или двигатель не «взорвался», значит, он работает отлично, но мы знаем, что с автомобилем может быть много проблем, которые влияют на его характеристики, например старое масло, спущенные шины, негерметичный радиатор или сломанный свет….все это может повлиять на производительность или безопасность вашего автомобиля.

В то время как традиционная медицина игнорирует «утомление надпочечников», последние исследования показывают, что может возникать третий тип надпочечников, это называется дисфункцией гипоталамуса, гипофиза, надпочечников или сокращенно HPA-D.

HPA-D по сути то же самое, что «усталость надпочечников», за исключением того, что название «усталость надпочечников» немного вводит в заблуждение, ваши надпочечники не устают и не перестают вырабатывать кортизол, вместо этого это сообщения гипоталамуса и гипофиза в мозг, который либо активируется, либо подавляется, что вызывает изменения в выработке кортизола надпочечниками.

По сути, HPA-D или усталость надпочечников могут вызывать следующие симптомы

  • Постоянная усталость - всегда усталость и чувство безразличия
  • Неутоленная тяга к сладкому и углеводам
  • Частая депрессия и беспокойство
  • Трудности в похудании, что бы вы ни делали
  • Частая бессонница - проблемы с засыпанием или бессонницей
  • Низкое либидо
  • Симптомы ПМС из-за гормональных изменений
  • Мозговой туман
  • Проблемы с пищеварением
  • Низкая иммунная функция
  • Плохое восстановление после физических упражнений или постоянные травмы

Хотя эти симптомы могут иметь и другие причины, такие как неправильное питание, проблемы с пищеварением или инфекция, если у вас есть ряд этих симптомов, высока вероятность того, что у вас есть какой-либо тип HPA-D

Проверка функции надпочечников

Есть три способы проверки выработки кортизола и ДГЭА надпочечниками, это анализ крови, анализ слюны и мочи.

  1. Проблема с анализом крови заключается в том, что он измеряет общий уровень кортизола только в один момент дня, поэтому он не измеряет уровень свободного кортизола или изменения ритма кортизола в течение дня, что очень важно при измерении здоровья надпочечников. . Это тест, который используют большинство обычных врачей, и он полезен только в качестве потенциального скринингового теста, чтобы определить, есть ли у вас болезнь Аддисона или синдром Кушинга, и для их диагностики вам все равно нужно сделать анализ мочи и слюны.
  2. Следующим лучшим вариантом является тестирование на гормоны слюны - до недавнего времени это был лучший вариант, поскольку он проверял уровни свободного кортизола в 4-5 разное время дня для измерения ритма кортизола. Обратной стороной теста на гормон слюны является то, что он измеряет только свободный кортизол, и, хотя это важно, он все еще составляет всего около 3% от общего производства кортизола, и он не измеряет общее производство кортизола или скорость его метаболизма в кортизон.
  3. Тест мочи, известный как тест на гормоны DUTCH , который расшифровывается как «Анализ сухой мочи на комплексные гормоны», является моим предпочтительным способом измерения функции надпочечников.Этот тест имеет преимущества перед тестированием слюны в том, что он может измерять 4-5 образцов в течение дня, чтобы измерить уровни свободного кортизола и ритм кортизола, но он также измеряет общее производство кортизола и ваш уровень кортизона, чтобы дать нам полную картину.

Другие преимущества теста DUTCH заключаются в том, что он может измерять половые гормоны эстроген, прогестерон, тестостерон и их метаболиты, что определяет, насколько хорошо ваше тело выводит токсины на гормоны и метилирование гормонов.Это важно как для мужчин, так и для женщин.

ГОЛЛАНДСКИЙ гормональный тест

ГОЛЛАНДСКИЙ гормональный тест может быть доставлен в любую точку мира, а поскольку для него требуется всего 4-5 образцов мочи, его легко сделать дома, поэтому вам не нужно идти в патологоанатомическую лабораторию. Каждый образец мочи собирается на специальной лакмусовой бумаге, которую оставляют сушиться перед отправкой обратно в лабораторию для анализа. Высохшая лакмусовая бумага легко помещается в конверт, что делает ее удобной для отправки (никаких грязных банок для образцов мочи!)

После того, как лаборатория получит тестовый набор, потребуется около двух недель для получения окончательных результатов.

В голландском тесте измеряются следующие гормоны и метаболиты:

  • Общий метаболизированный кортизол - показывает, сколько кортизола вырабатывается вашим организмом за весь день, и может сильно отличаться от уровня свободного кортизола. Количество вырабатываемого вами кортизола поможет составить план лечения.
  • Общий кортизон - сообщает нам, как быстро ваше тело деактивирует кортизол до кортизона
  • Свободный кортизол - показывает вам активный уровень кортизола в вашем теле, уровень и ритм свободного кортизола помогут направить ваше лечение план.
  • Свободный кортизон - плюс метаболиты кортизона, чтобы показать, как быстро кортизол деактивируется до кортизона, это поможет нам выбрать лучшую стратегию лечения для вас
  • Тетрагидокортизон - это метаболит кортизона
  • a-тетрагидрокортизол - это метаболит кортизола
  • b-тетрагидрокортизол - это метаболит кортизола
  • DHEAs - является предшественником тестостерона и эстрогена, высокий уровень может указывать на СПКЯ и воспаление , низкий уровень может указывать на надпочечниковую недостаточность
  • Метаболиты прогестерона - (a-прегнандиол, b-прегнандиол) будут указывать на ваш общий уровень прогестерона, они также являются предшественниками для образования нейромедиатора ГАМК.Низкий уровень прогестерона может привести к симптомам ПМС и бесплодию.
  • Тестостерон - - это оптимальный диапазон для мужчин и женщин, связанный с жизнеспособностью и благополучием, низкие уровни могут влиять на настроение, фертильность, либидо и спортивные результаты.
  • Андрогенные метаболиты ДГЭАС и тестостерона - это важно для оценки того, насколько хорошо ваше тело обрабатывает тестостерон, если он метаболизируется по пути 5a-DHT, это может вызвать выпадение волос, проблемы с кожей, агрессию и даже увеличить риск рака простаты у мужчин.
  • Эстрогены - , который включает эстрон, эстрадиол, эстриол, баланс между эстрогеном и прогестероном важен для фертильности, ПМС и симптомов менопаузы
  • Метаболиты эстрогена - Эти метаболиты показывают, как ваше тело выводит токсины на эстроген и если это не сделать правильно, это может увеличить риск рака груди, рака простаты, кист и миомы.
  • 6-ОН-мелатонин-сульфат - , который оценивает выработку мелатонина, низкий уровень мелатонина может повлиять на качество сна, затрудняя засыпание или сон.Мелатонин также обладает антиоксидантным действием, что помогает защитить мозг и улучшить настроение.

Лечение HPA-дисфункции

Не существует одного типа HPA-дисфункции, поэтому нет единого плана лечения для этого состояния, поэтому тестирование важно, чтобы узнать, как ваше тело реагирует на стресс. Не менее важно определить первопричину дисфункции надпочечников, это может быть эмоциональный стресс, проблемы с пищеварением, проблемы со сном, диета, тренировочная нагрузка или многое другое, что мы можем определить во время вашей консультации и возможного дальнейшего тестирования.

Высокий уровень свободного кортизола и высокий общий уровень кортизола

Высокий уровень свободного кортизола в сочетании с высоким уровнем общего кортизола

Высокий уровень свободного кортизола в сочетании с высоким уровнем общего кортизола часто ассоциируется с ожирением, воспалениями, бессонницей и когнитивными проблемами. Изменения диеты и образа жизни будут важной частью вариантов лечения, и они будут варьироваться в зависимости от основной причины, также потребуются добавки для снижения высокого уровня кортизола.

Добавки, снижающие кортизол

Фосфатидлсерин отлично подходит для снижения уровня кортизола, если у вас высокий уровень кортизола в течение всего дня, я рекомендую принимать 100 мг 3 раза в день, или если он высокий только в ночное время, что довольно часто, вы можете просто принять его. вечер.Формула Jarrow PS100 хороша, ее можно приобрести на Amazon или на сайте www.iherb.com.

Relora, Ashwagandha и Holy Basil отлично подходят для снижения уровня кортизола, и я рекомендую Now Foods Super Cortisol Support, который содержит комбинацию этих трав и других питательных веществ для помогают снизить кортизол. Его можно приобрести на Amazon или на сайте www.iherb.com

Поддержка уровня сахара в крови важна при высоком уровне кортизола, обычно высокий уровень кортизола приводит к высокому уровню сахара в крови, питательные вещества, которые помогают поддерживать уровень сахара в крови, включают хром, липоевую кислоту, горькую дыню и т. Д. а трава джимнема может уменьшить тягу к сахару.Я рекомендую оптимизатор глюкозы Jarrow Formulas, который вы можете получить на Amazon или www.iherb.com

Высокий уровень свободного кортизола и низкий общий уровень кортизола

План лечения для тех, у кого высокий уровень свободного кортизола, но низкий уровень общего производства кортизола: будет другим, важно еще раз определить движущую силу этого паттерна. Следует учитывать низкий уровень щитовидной железы (да, вам нужно смотреть не только на ТТГ), хроническое воспаление и даже прием добавок солодки, всегда важно избегать солодки с высоким содержанием свободного кортизола, и многие добавки для надпочечников включают его.

Добавки, которые следует учитывать

Воспаление может быть одним из факторов высокого уровня кортизола, а куркумин - хороший вариант для уменьшения воспаления. Я рекомендую Life Extension Super Bio-Curcumin, который вы можете получить на Amazon или www.iherb. com

Низкий уровень свободного кортизола и высокий общий кортизол

ГОЛЛАНДСКИЙ тест показывает низкий уровень свободного кортизола, но высокую общую продукцию кортизола

Этот тест показывает низкий уровень свободного кортизола в течение дня, и если вы делали тест на кортизол в слюне, это единственная информация, которая мы бы поставили, и, скорее всего, вам поставят диагноз «утомление надпочечников».Однако уровень метаболизированного кортизола в норме, поэтому большое количество кортизола все еще вырабатывается, этот тип паттерна может возникать при гипертиреоиде, ожирении, приеме глюкокортикоидов, хроническом стрессе или других хронических состояниях, таких как CFS.

Пищевые добавки, которые следует учитывать

Вы по-прежнему рассматриваете варианты лечения воспаления, контроля уровня сахара в крови и других областей, вызывающих хронический стресс, но этот тип схемы хорошо подходит для адаптогенных трав, которые также включают солодку.Оптимизатор надпочечников Jarrow Formulas включает в себя все травы и питательные вещества, которые помогают улучшить низкий уровень кортизола, и вы можете получить их на Amazon или на сайте www.iherb.com

Низкий уровень свободного кортизола и низкий общий уровень кортизола

Низкий уровень свободного кортизола и низкий общий кортизол наиболее близка к классической картине утомления надпочечников.

Эта картина встречается реже, чем другие модели дисфункции кортизола, поскольку у большинства людей кортизол нормальный или высокий. Низкий уровень кортизола обычно наблюдается при хронических долгосрочных проблемах со здоровьем, тяжелой травме или посттравматическом стрессовом расстройстве, и если вы изучаете историю болезни, обычно выделяется конкретная причина.

Добавки, которые следует учитывать

Если у вас очень низкий уровень кортизола, вам понадобятся добавки, такие как Jarrow Formulas Adrenal Optimizer, и, возможно, даже придется подумать о добавлении лакричника. Надпочечники также могут быть полезны, но ключом будет устранение первопричины, оптимизация сна, диеты и физических упражнений для улучшения здоровья надпочечников. Важно тесно сотрудничать с вашим врачом, чтобы вернуться на правильный путь, снижение функции надпочечников обычно занимает больше всего времени, и я бы позволил себе 6-12 месяцев.

Нарушенный ритм кортизола

Нарушение баланса суточного ритма может привести к хроническим нарушениям сна.

Это может быть один из наиболее изнурительных типов дисфункции кортизола, когда уровень свободного кортизола очень низок днем, но продолжает расти и повышается в ночное время. Это полная противоположность естественному суточному ритму организма и может приводить к хронической усталости в течение дня, но симптомы «усталости и нервозности» по ночам затрудняют сон.

Добавки, на которые следует обратить внимание

Фосфатидлсерин на ночь и успокаивающие адаптогены, содержащиеся в Now Foods Super Cortisol Support, будут полезны здесь, чтобы помочь снизить уровень кортизола в ночное время и улучшить сон, вам также нужно будет поработать со своим практикующим, чтобы помочь поддерживать выработку кортизола по утрам и устраните первопричину.

Что насчет половых гормонов

Исчерпывающий обзор половых гормонов теста DUTCH и того, как они метаболизируются

Я также упомянул, что полный тест DUTCH всесторонне рассматривает половые гормоны и то, как они метаболизируются, тест входит в множество деталей, и это изображение просто показывает часть анализа половых гормонов….Думаю, мне придется подробнее рассказать о ГОЛЛАНДСКОМ тесте и тесте на половые гормоны в другой статье.

Как заказать тест DUTCH

Если вы хотите начать работу и заказать тест DUTCH, перейдите на страницу заказа теста DUTCH , и мы можем организовать отправку вам тестового набора, все заказы на тестирование DUTCH включают часовая консультация, которая объяснит вам результаты и поможет составить план лечения.

Если вы не уверены, с чего начать, или если это лучший вариант для вас, я рекомендую сначала назначить короткую консультацию , чтобы я мог помочь вам выбрать лучшие варианты тестирования и план лечения для вас.

.

Обзор надпочечников

Основы надпочечников

Надпочечники - это две железы, расположенные над почками и состоящие из двух отдельных частей.

  • Кора надпочечников - внешняя часть железы - вырабатывает жизненно важные гормоны, такие как кортизол (который помогает регулировать обмен веществ и помогает организму реагировать на стресс) и альдостерон (который помогает контролировать кровяное давление).
  • Мозговое вещество надпочечников - внутренняя часть железы - вырабатывает несущественные (то есть они вам не нужны для жизни) гормоны, такие как адреналин (который помогает вашему организму реагировать на стресс).

Когда вы думаете о надпочечниках (также известных как надпочечники), на ум может прийти стресс. И это правильно - надпочечники, возможно, наиболее известны тем, что вырабатывают гормон адреналин, который быстро подготавливает ваше тело к действиям в стрессовой ситуации.

Но надпочечники способствуют вашему здоровью, даже когда ваше тело не подвергается сильному стрессу. Фактически, они выделяют гормоны, которые необходимы вам для жизни.

Анатомия надпочечников

Надпочечники - это два органа треугольной формы, размером около 1,5 дюймов в высоту и 3 дюйма в длину. Они расположены на верхней части каждой почки. Их название напрямую связано с их местонахождением ( н.э., - около или около; renes, - почек).

Каждый надпочечник состоит из двух различных структур - внешняя часть надпочечников называется корой надпочечников.Внутренняя область известна как мозговое вещество надпочечников.

Гормоны надпочечников

Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников имеют очень разные функции. Одно из основных различий между ними заключается в том, что гормоны, выделяемые корой надпочечников, необходимы для жизни; те, которые секретируются мозговым веществом надпочечников, - нет.

Гормоны коры надпочечников

Кора надпочечников производит две основные группы кортикостероидных гормонов - глюкокортикоиды и минеральные кортикоиды.Высвобождение глюкокортикоидов запускается гипоталамусом и гипофизом. Минералкортикоиды опосредуются сигналами, запускаемыми почками.

Когда гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), он стимулирует гипофиз к высвобождению кортикотрофного гормона надпочечников (ACTH). Эти гормоны, в свою очередь, предупреждают надпочечники о выработке кортикостероидных гормонов.

Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников, включают:

  • Гидрокортизон: Обычно известный как кортизол, он регулирует процесс преобразования в организме жиров, белков и углеводов в энергию.Он также помогает регулировать кровяное давление и сердечно-сосудистую систему.
  • Кортикостерон: Этот гормон работает с гидрокортизоном, регулируя иммунный ответ и подавляя воспалительные реакции.

Основным минеральным кортикоидом является альдостерон , который поддерживает правильный баланс соли и воды, помогая контролировать кровяное давление.

Есть третий класс гормонов, выделяемых корой надпочечников, известных как половые стероиды или половые гормоны.Кора надпочечников выделяет небольшое количество мужских и женских половых гормонов. Однако их влияние обычно затмевается большим количеством гормонов (таких как эстроген и тестостерон), выделяемых яичниками, или семенниками.

Гормоны мозгового вещества надпочечников

В отличие от коры надпочечников мозговое вещество надпочечников не выполняет никаких жизненно важных функций. То есть для жизни не нужно. Но это вряд ли означает, что мозговое вещество надпочечников бесполезно. Гормоны мозгового вещества надпочечников высвобождаются после стимуляции симпатической нервной системы, что происходит при стрессе.Таким образом, мозговое вещество надпочечников помогает справляться с физическим и эмоциональным стрессом. Вы можете узнать больше, прочитав статью SpineUniverse о симпатической нервной системе .

Возможно, вы знакомы с реакцией «бей или беги» - процессом, инициируемым симпатической нервной системой, когда ваше тело сталкивается с угрожающей (стрессовой) ситуацией. Этой реакции способствуют гормоны мозгового вещества надпочечников.

Гормоны, секретируемые мозговым веществом надпочечников:

  • Эпинефрин: Большинство людей знает адреналин под другим названием - адреналин.Этот гормон быстро реагирует на стресс, учащая пульс и прилив крови к мышцам и мозгу. Он также повышает уровень сахара в крови, помогая преобразовывать гликоген в глюкозу в печени. (Гликоген - это форма хранения глюкозы в печени.)
  • Норэпинефрин: Также известный как норадреналин, этот гормон взаимодействует с адреналином в ответ на стресс. Однако это может вызвать сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов). Это приводит к повышению артериального давления.

Заболевания надпочечников

Есть несколько причин, по которым надпочечники могут не работать должным образом. Проблема может быть в самом надпочечнике, или первопричина может быть связана с дефектом другой железы.

Ниже приведены наиболее частые нарушения и заболевания надпочечников:

  • Болезнь Аддисона: Это редкое заболевание может поразить любого человека в любом возрасте.Он развивается, когда кора надпочечников не может вырабатывать достаточное количество кортизола и альдостерона. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о болезни Аддисона.
  • Рак надпочечников: Рак надпочечников - это агрессивный рак, но он встречается очень редко. Злокачественные опухоли надпочечников редко ограничиваются надпочечниками - они имеют тенденцию распространяться на другие органы и вызывать неблагоприятные изменения в организме из-за избытка гормонов, которые они производят. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о раке надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Синдром Кушинга - редкое заболевание, которое по сути противоположно болезни Аддисона.Это вызвано перепроизводством гормона кортизола. Существует множество причин этого расстройства, в том числе опухоль надпочечника или гипофиза. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о синдроме Кушинга.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников: Это генетическое заболевание характеризуется низким уровнем кортизола. У людей с врожденной гиперплазией надпочечников часто возникают дополнительные гормональные проблемы, такие как низкий уровень альдостерона (который поддерживает водно-солевой баланс).

Надпочечники играют многофункциональную роль в эндокринной системе. Две очень разные части этих желез, мозговое вещество и кора, регулируют и поддерживают многие из ваших внутренних процессов - от метаболизма до реакции «бей или беги».

Обновлено: 08.04.15

Заболевания коры надпочечников: синдром Кушинга

.

Анализы на рак надпочечников

История болезни и медицинский осмотр

Если у вас есть признаки или симптомы, указывающие на рак надпочечников, первым делом врач обычно должен изучить вашу полную историю болезни, чтобы узнать о них больше.

  • Ваш врач захочет узнать, болел ли кто-либо в вашей семье раком надпочечников или каким-либо другим типом рака.
  • Ваш врач может также спросить о вашей менструальной или сексуальной функции и о любых других симптомах, которые могут у вас возникнуть.

Медицинский осмотр даст дополнительную информацию о возможных признаках рака надпочечников или других проблемах со здоровьем.

  • Ваш врач тщательно осмотрит ваш живот на предмет наличия опухоли (или новообразования).
  • Ваша кровь и моча, вероятно, будут проверены на высокий уровень гормонов, вырабатываемых некоторыми опухолями надпочечников.
  • Если есть подозрение на опухоль надпочечников, для ее обнаружения будут проведены визуализирующие исследования. Эти тесты также могут помочь увидеть, распространился ли он.

Если при визуализирующем тесте обнаружено образование и, вероятно, это рак надпочечников, врачи порекомендуют операцию по удалению рака. Как правило, врачи не рекомендуют делать биопсию (удаление образца опухоли для просмотра под микроскопом, чтобы убедиться, что это рак) перед операцией по удалению опухоли. Это связано с тем, что проведение биопсии может увеличить риск распространения рака надпочечника за пределы надпочечника.

Визуальные тесты

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки может показать, распространился ли рак на легкие.Также может быть полезно определить, есть ли какие-либо серьезные заболевания легких или сердца.

УЗИ

Ультразвуковые тесты используют звуковые волны для создания изображений частей тела. Устройство, называемое преобразователем, создает звуковые волны, которые отражаются от тканей и органов тела. Образец эхо звуковой волны определяется датчиком и анализируется компьютером для создания изображения этих тканей и органов. Этот тест может показать, есть ли опухоль в надпочечнике.Он также может показать опухоли в печени, если рак распространился туда. Как правило, ультразвук не используется для поиска опухолей надпочечников, за исключением тех случаев, когда по какой-либо причине невозможно сделать компьютерную томографию.

Компьютерная томография (КТ)

КТ достаточно четко показывает надпочечники и часто может подтвердить местонахождение рака. Это также может помочь показать, распространился ли рак на вашу печень или другие близлежащие органы. КТ также может показать лимфатические узлы и отдаленные органы, где может присутствовать метастатический рак.КТ может помочь определить, является ли операция хорошим вариантом лечения.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как и компьютерная томография, МРТ показывает подробные изображения мягких тканей тела. Но при МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты. МРТ иногда может предоставить больше информации, чем компьютерная томография, потому что с ее помощью можно лучше отличить рак надпочечников от доброкачественных опухолей.

МРТ особенно полезны при исследовании головного и спинного мозга.У людей с подозрением на опухоль надпочечников может быть сделана МРТ головного мозга для исследования гипофиза. Опухоли гипофиза, расположенного под передней частью головного мозга, могут вызывать симптомы и признаки, похожие на опухоль надпочечников.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Для ПЭТ-сканирования вам вводят слегка радиоактивную форму сахара, которая накапливается в основном в раковых клетках. Затем специальная камера создает изображение радиоактивных участков тела. Изображение не детализировано, как при КТ или МРТ, но ПЭТ-сканирование позволяет выявить возможные области рака, распространяющиеся сразу на все части тела.

Некоторые аппараты выполняют ПЭТ и КТ одновременно (ПЭТ / КТ). Это позволяет врачу более подробно увидеть области, которые «светятся» на ПЭТ-сканировании.

ПЭТ-сканирование может помочь решить, является ли опухоль надпочечников доброкачественной или злокачественной (рак), и если она распространилась.

Прочие испытания

Лапароскопия

Лапароскоп, тонкая гибкая трубка с крошечной видеокамерой на конце, вводится через небольшое хирургическое отверстие на стороне пациента, чтобы хирург мог видеть, где растет рак.Его можно использовать, чтобы определить отдаленное распространение, а также увеличенные лимфатические узлы (которые могут содержать рак). Иногда его сочетают с ультразвуком, чтобы лучше понять рак. Лапароскопия может помочь предсказать, удастся ли полностью удалить рак хирургическим путем. В дополнение к наблюдению за опухолями надпочечников через лапароскоп, хирурги иногда могут удалить небольшие доброкачественные опухоли надпочечников с помощью этого инструмента. Этот метод описан в разделе «Хирургия рака надпочечников».

Биопсия

Визуализирующие тесты могут обнаружить опухоли, но зачастую единственный способ узнать наверняка, что опухоль - это рак, - это взять образец опухолевой ткани и посмотреть на него под микроскопом.Это называется биопсией.

Поскольку аденомы надпочечников (доброкачественные опухоли) и рак могут выглядеть одинаково под микроскопом, биопсия может не определить, является ли опухоль надпочечника злокачественной. Игольная биопсия рака надпочечников также может распространять опухолевые клетки. По этим причинам биопсия, как правило, не проводится перед операцией, если размер опухоли надпочечника и определенные особенности, наблюдаемые при визуализации, предполагают, что это, скорее всего, рак. Анализы крови на уровни гормонов и визуализационные тесты более полезны, чем биопсия, при диагностике рака надпочечников.

Если кажется, что рак метастазировал (распространился) в другую часть тела, например, в печень, может быть сделана пункционная биопсия метастаза. Если известно, что у пациента опухоль надпочечников, а биопсия печени показывает, что в печени присутствуют клетки надпочечников, то это рак.

Как правило, биопсия проводится только у пациента с раком надпочечников, когда есть опухоли за пределами надпочечников, и врач должен знать, являются ли эти опухоли результатом рака надпочечников или вызваны каким-либо другим раком или заболеванием.Опухоли надпочечников иногда берут на себя биопсию, если известно, что у пациента другой тип рака (например, рак легких), и знание того, распространился ли он на надпочечники, может изменить лечение.

Анализы крови и мочи на гормоны надпочечников

Анализы крови и мочи для измерения уровня гормонов надпочечников важны для определения наличия этого заболевания у пациента с признаками и симптомами рака надпочечников. Для анализа мочи вас могут попросить собрать всю мочу в течение 24 часов.Анализы крови и мочи так же важны, как и методы визуализации при диагностике рака надпочечников. Врачи могут выбирать, какие анализы проводить, в зависимости от симптомов пациента. Но часто врачи проверяют уровень гормонов даже при отсутствии симптомов высокого уровня гормонов. Это связано с тем, что симптомы аномального уровня гормонов могут быть очень незаметными, а анализы крови могут обнаружить изменения в уровнях гормонов даже до появления симптомов.

Тесты на высокий уровень кортизола

Уровни кортизола измеряются в крови и моче.Если опухоль надпочечников вырабатывает кортизол, эти уровни будут аномально высокими. Эти тесты могут быть выполнены после введения пациенту дозы дексаметазона. Дексаметазон - это лекарство, которое действует как кортизол. Если его дать человеку, у которого нет опухоли надпочечников, он снизит уровень кортизола и подобных гормонов. У людей с опухолью коры надпочечников уровень этих гормонов останется высоким после приема дексаметазона. Также будет измеряться уровень в крови другого гормона, называемого АКТГ, чтобы помочь отличить опухоли надпочечников от других заболеваний, которые могут вызывать высокий уровень кортизола.

Тесты на высокий уровень альдостерона

Уровень альдостерона будет измерен и будет высоким, если опухоль вырабатывает альдостерон. Высокий уровень альдостерона также может привести к снижению уровня калия и ренина (гормона, вырабатываемого почками) в крови.

Тесты на высокий уровень андрогенов или эстрогенов

Пациенты с опухолями, продуцирующими андрогены, будут иметь высокий уровень дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) или тестостерона. У пациентов с опухолями, продуцирующими эстроген, в крови будет высокий уровень эстрогена.

.

Смотрите также