Социальные сети:

Как собрать мочу по нечипоренко


Как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко?

Анализ по Нечипоренко проводится с целью определения уровня функциональной способности почек, мочевого пузыря, мочеточников и выделительного канала с помощью определения в моче уровня эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Также проба Нечипоренко рекомендована определенному типу пациентов, у которых общий анализ мочи показал превышение уровня веществ, указывающих на патологическое состояние тканей печени, воспалительный процесс в желчном пузыре или нарушение обменных процессов в организме.

Кроме подтверждения обоснованных подозрений на конкретное заболевание, сдавать мочу по Нечипоренко показано пациентам, которые получают медикаментозную, инструментальную или хирургическую терапию внутренних органов. В данном случае результаты анализа мочи по Нечипоренко позволяют осуществлять эффективный контроль состояния здоровья больного и уровень работоспособности его организма.

Рассмотрим более подробно, что показывает анализ мочи по Нечипоренко, а также целесообразность его использования в комплексной диагностике заболеваний органов выделительной системы.

Особенности исследования

Благодаря общему анализу мочи доктор способен определить наличие в организме взрослых и детей токсических веществ, количество солей, органических и других веществ. Исследование жидкости помогает определить, не развиваются ли в почках, сердце, печени, желудочно-кишечном тракте деструктивные процессы.
Вместе с тем, общий анализ мочи хоть и способен показать отклонения от нормы, но какие именно воспалительные процессы происходят в организме, узнать с его помощью нельзя. Поэтому при плохих результатах для уточнения ситуации врач назначает сдать анализ мочи по Нечипоренко, с помощью которого можно оценить состояние почек и мочевыделительной системы.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей: зачем и как сдавать

Проба мочи по методу Нечипоренко – это высокоинформативное дополнение к общему анализу мочи. Исследование проводится по назначению врача. Основными объектами лабораторной экспертизы являются форменные тела, включающие: лейкоциты, эритроциты и цилиндры, содержащиеся в биологической жидкости (урине).

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей старше одного года и у взрослых идентична. Показатели концентрации форменных телец у грудничков могут быть незначительно заниженными, патологией это не является. Особенность пробы заключается в соблюдении условий сбора урины.

Выполнение всех врачебных рекомендаций обеспечивает максимально достоверный результат. Исследование детской урины по Нечипоренко назначается, прежде всего, при неудовлетворительных результатах общего анализа мочи, проведенного ранее.

Другими показаниями выступают наличие хронических заболеваний почек и органов мочеполовой системы, контроль проводимой терапии урологических заболеваний. Проведение пробы также показано по симптоматическим жалобам (ребенка или родителей) на кровяные выделения из уретры, болевые ощущения внизу живота, частое мочеиспускание и т.д.

Важно! Если педиатр посчитал нужным проверить урину малыша посредством специального исследования, игнорировать направление на анализ нельзя. Своевременная диагностика – основа правильного лечения.

Проведение анализа мочи по методу Нечипоренко

Для получения неискаженных данных требуется правильная подготовка к обследованию и грамотно проведенный сбор материала.

Подготовка ребенка к сдаче анализа.

Необходимо придерживаться нескольких правил во время подготовки ребенка к сбору биоматериала, что обеспечит наиболее точные показатели исследования

  • стерильная емкость (баночка) для сбора урины должна быть куплена заранее в аптеке;
  • перед сбором проб (за 1-2 дня) не рекомендуется давать ребенку продукты, в которы

Анализ мочи по Нечипоренко: правильный сбор материала и расшифровка показателей

Чтобы установить диагноз, врач назначает пациенту сдачу анализов крови, мочи, редко — кала. Не всегда для выявления заболевания достаточно ОАМ. Обнаружив в биологической жидкости патологические компоненты, пациенту рекомендован анализ мочи по Нечипоренко. Это распространенный метод диагностики, используемый при определения патологии мочеполовой системы. Методика исследователя была выдвинута советским урологом А. З. Нечипоренко, в честь него получила название.

Отличия метода исследования от ОАМ

Анализ мочи по Нечипоренко — микроскопическое исследование, для проведения которого не требуется использования специального оборудования, квалифицированного специалиста, оно доступно любой лаборатории. После сдачи урину перемешивают, 10 мл помещают в пробирку, которая ставится в центрифугу, крутится три минуты для получения осадка. 1 мл осадка помещается в счетную камеру, где вычисляются элементы, содержащиеся в урине. После количество умножается на коэффициент для определения числа элементов в 1 мл.

Отличие метода от общего анализа мочи в том, что обозначаются форменные элементы, находящиеся в 1 мл жидкости, а не количество, видное в микроскопе, что делает результат достовернее. Для этого метода исследования необходимо готовиться.

Когда назначают пробу по Нечипоренко?

Показания к исследованию мочи

Этот анализ считается одним из самых информативных и несложных в проведении проб мочи,

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, расшифровка, как правильно собрать материал

Обновление: Январь 2020

Анализ мочи по Нечипоренко повсеместно используется в клинических лабораториях, поскольку является простым и информативным исследованием, позволяющим диагностировать воспалительные процессы мочевыделительной системы, особенно скрытые. Эта методика была предложена советским урологом-онкологом А.З. Нечипоренко.

Суть методики

Анализ назначается:

  • после обнаружения в общем анализе крови повышенного уровня лейкоцитов или эритроцитов;
  • при наличии цилиндров в общем анализе мочи;
  • при патологии органов мочевыделительной системы;
  • для контроля проведенного лечения.

При исследовании в 1 мл мочи определяются форменные элементы, а именно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

  • Лейкоциты — это кровяные клетки, отвечающие за иммунный контроль. Увеличение их нормального количества всегда возникает при развитии воспаления.
  • Эритроциты – это кровяные клетки, транспортирующие кислород в органы и ткани. В норме их нет в моче, появляются они при серьезной патологии мочевыделительных органов.
  • Цилиндры – это белковые тела, образующиеся при различной патологии в канальцах почек.

Цилиндры классифицируются на:

  • зернистые, образующиеся в результате лизиса клеток внутренней стенки канальцев;
  • гиалиновые, которые формируются из белка первичной мочи, не успевшего вернуться в кровь;
  • эритроцитарные, являющиеся эритроцитами, закупорившими почечные канальцы;
  • восковидные, которые образуются из гиалиновых или зернистых в результате длительного их нахождения в почечном канальце;
  • эпителиальные – отторгшийся эпителий почечного канальца.

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Правильный сбор анализа важен, поскольку от этого зависит достоверность результата.

  • За сутки до анализа стоит воздержаться от красящих продуктов (свекольный, морковный сок), отказаться от употребления мяса, алкоголя, газированных напитков, избыточного количества сладостей,  кондитерских изделий, нельзя принимать антибиотики, противомикробные и мочегонные препараты.
  • Если у женщины на день анализа выпадают менструации – сдавать анализ нельзя, во избежании попадания крови в мочу.
  • Для анализа собирается ночная моча, т.е. это первое утреннее мочеиспускание.
  • Сбор мочи производится в специальную емкость промышленного производства (пластиковый лабораторный стаканчик) или в чистую стеклянную баночку.
  • Перед мочеиспусканием половые органы следует тщательно вымыть без гигиенических средств, мыла.
  • Начать и заканчивать мочеиспускание следует в унитаз, в емкость собирается средняя порция.
  • Моча должна быть доставлена на исследование в течение 2 часов, поскольку при более длительном хранении в ней могут размножаться бактерии.

Как правильно сдать анализ ребенку?

  • Подмыть ребенка без мыла.
  • Вариант 1 — закрепить вокруг наружных половых органов мочеприемник и ожидать мочеиспускание.
  • Вариант 2 – положить ребенка на клеенку и ожидать, когда он начнет писать – подставить под струю мочи подготовленную емкость.
  • Можно стимулировать мочеиспускание рефлекторно: поглаживанием спины вдоль позвоночника (детям до года) либо включением воды в кране (детям старше года).
  • Предупредить врача, что на анализ сдана вся порция мочи.

Норма при беременности

При беременности показатели анализа часто приближены к максимально допустимым. Это объясняется повышенным суточным диурезом и не относится к патологии.

Расшифровка

Нормы у детей и взрослых одинаковые. Нормальный анализ мочи предполагает следующие показатели:

  • лейкоциты: до 2 тысяч в 1 мл;
  • эритроциты: до 1 тысячи в 1 мл;
  • цилиндры: до 20 единиц гиалиновых допускается в 1 мл. Другие цилиндры в любом количестве относятся к патологии.

Плохой анализ мочи – это превышение указанных порогов форменных элементов, а также выявление бактерий, белка или эпителия (обнаружение трех последних отмечается в направлении на исследование). Такой анализ свидетельствует о воспалении и другой патологии в системе мочевыделения. Однако не торопитесь ставить себе диагноз — результаты анализа мочи по Нечипоренко имеет право интерпретировать только лечащий врач!

Увеличение лейкоцитов >2000 Увеличение эритроцитов >1000
  • Пиелонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Инфаркт почки
  • Цистит
  • Простатит
  • Нефротический синдром
  • Острый гломерулонефрит
  • Инфаркт почки
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Мочекаменная болезнь
  • Опухолевый процесс
  • Гнойный цистит
  • Туберкулез почки
Увеличение гиалиновых цилиндров >20
  • Пиелонефрит
  • Гипертоническая болезнь
  • Острый гломерулонефрит
  • Хронический гломерулонефрит
  • Прием мочегонных препаратов
 Восковидные цилиндры  Эритроцитарные цилиндры
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Злокачественная гипертензия
  • Тромбоз почечных вен
  • Инфаркт почки
Эпителиальные цилиндры  Зернистые цилиндры
  • Канальцевый некроз в острой фазе
  • Передозировка препаратов, токсических для почек (салицилаты, циклоспорины, литий)
  • Вирусная инфекция
  • Отравление тяжелыми металлами или веществами, токсическими для почек (этиленгликоль, фенолы, пестициды, эфир)
  • Пиелонефрит
  • Гломерулонефрит
  • Вирусные инфекции
  • Отравление свинцом

Как нужно правильно собирать и сдавать анализ мочи по Нечипоренко

Современная лабораторно-клиническая диагностика рассматривает множество видов анализов мочи. Именно с них обычно начинают обследование мочеполовой системы.

Такой анализ позволит на максимально ранних стадиях выявить развивающееся воспалительное или иное заболевание. При обнаружении в анализе мочи отклонений пациенту назначают дополнительные обследования для уточнения состояния органов мочевыделения. Одним из таких простых и достоверных анализов является анализ по Нечипоренко.

Что можно обнаружить с помощью анализа по Нечипоренко

С помощью этого метода лабораторно-клинического исследования можно выявить в урине осадок из определённых клеточных и неклеточных элементов. Рассчитав соотношение этих элементов и уровень их содержания в биологической жидкости, можно сделать определённые выводы о функциональном состоянии почек и мочевыделительной системы.

При исследовании мочи по Нечипоренко базовыми показателями являются следующие:

  1. Эритроциты – это форменные элементы крови. В норме в мочевом осадке их быть не должно либо они могут содержаться в микроскопическом количестве. Если в моче обнаружено значительное количество эритроцитов, это может послужить признаком имеющейся патологии.
  2. Лейкоциты также являются форменными элементами крови. Увеличение количества лейкоцитов в мочевом осадке служит признаком воспалительного процесса. Таким образом, иммунная система человека реагирует на вторжение вирусных и бактериальных агентов, инородных тел.
  3. Цилиндры – это преимущественно белковые образования. Их форма и вид могут существенно варьировать. В норме у здорового человека цилиндров быть не должно. Появление этих элементов свидетельствует о серьёзной почечной патологии.

Когда сдаётся анализ по Нечипоренко

Лечащий врач может порекомендовать сдать анализ по Нечипоренко в следующих случаях:

  1. Подозрение на наличие в моче скрытой крови. Если по результатам общего анализа были обнаружены эритроциты и лейкоциты, необходимо провести дополнительное обследование. В этом случае проводится подсчёт количества форменных элементов крови, содержащихся в моче.
  2. Во время беременности. В это время сдавать анализ мочи по Нечипоренко необходимо не только при обнаружении проблем с почками, но и с целью профилактики. В период вынашивания плода очень важно не допустить нарушения функций почек. Ведь в это время они испытывают усиленную нагрузку.
  3. Сдавать анализа мочи по Нечипоренко приходится и людям, прошедшим курс лечения по поводу почечных заболеваний. Делается это для оценки качества и результатов проведённого лечения.
  4. При лечении воспалительных процессов в почках исследование мочи по Нечипоренко более эффективно по сравнению с общеклиническим анализом.
  5. Кроме того, анализ мочи по Нечипоренко проводится при подозрении на наличие воспалительного процесса в почках. Если при общеклиническом исследовании в биологической жидкости обнаружен белок, лейкоциты или эритроциты, проводят дополнительное исследование.

Не рекомендуется проводить анализ мочи по Нечипоренко в следующих случаях:

  1. Пациентам, которые накануне перенесли хирургическую операцию на почках или органах мочевыделения. В это время в моче обычно повышено содержание всех форменных элементов, что приведёт к искажению результатов.
  2. Если пациенту накануне проводилась катетеризация или цистоскопия, сбор мочи на анализ необходимо отложить как минимум на 5 дней.
  3. Не дают анализ по Нечипоренко женщины в дни менструального кровотечения. В этом случае эритроциты из менструальной крови могут попасть в мочу и исказить картину. В этом случае лучше подождать до конца менструации. Если же сдавать анализ надо срочно, необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Можно закрыть ватным тампоном вход во влагалище. В условиях стационара собрать анализ можно с помощью мочевого катетера.
  4. Не рекомендуется также сдавать анализ тем пациентам, у которых накануне отмечалась обильная многократная рвота и высокая температура. Это приводит к обезвоживанию организма и картина мочи будет искажённой.

Правильная подготовка к анализу

Перед тем как сдать мочу по Нечипоренко, очень важно знать, как это делается правильно. Это позволит провести исследование максимально достоверно и эффективно.

  1. За несколько дней до предстоящего сбора мочи необходимо исключить из своего рациона все блюда, которые оказывают влияние на кислотность биосред организма. К таким блюдам относится вся животная пища. А вот овощных блюд можно есть как можно больше. Рекомендовано также исключить острую, солёную, копчёную и маринованную пищу. Кроме того, под запретом на это время находятся все спиртные и сильногазированные напитки, а также продукты, которые содержат большое количество пигментов и могут придать моче неестественную окраску.
  2. Рекомендуется в эти дни избегать чрезмерных нагрузок. Это касается как эмоциональных стрессов, так и повышенных физических нагрузок – тяжёлой работы или спортивной тренировки.
  3. Категорически не рекомендуется сдавать анализы мочи при одновременном приёме диуретических (мочегонных) препаратов. Учащённое мочеиспускание приведёт к вымыванию тех форменных элементов, которые необходимо исследовать. Это исказит реальную картину заболевания.
  4. В дни сбора анализа рекомендуется пить достаточное количество свежей чистой воды. Это поможет активизировать работу мочевыделительной системы.
  5. Прежде чем производить забор, необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Если не соблюсти этого требования, в мочу могут попасть элементы влагалищных выделений – белок, слизь, лейкоциты. Это исказит результат анализа.

Собираем мочу по Нечипоренко правильно

Проводить сбор биологической жидкости необходимо утром, во время первого посещения туалета.

  1. Для сбора анализа лучше всего приобрести в аптечной сети специальный пластиковый контейнер. Если нет такой возможности, можно воспользоваться стеклянной ёмкостью, которую необходимо тщательно промыть. Не следует пользоваться посудой из-под молочной продукции.
  2. Прежде чем собирать мочу, необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам и девочкам необходимо подмываться спереди назад, по направлению от влагалища к анальному отверстию. Мужчинам необходимо тщательно вымыть половой член. Это поможет избежать попадания в мочу микроорганизмов с поверхности кожи и слизистых.
  3. Далее приступают непосредственно к процедуре сбора биологического материала. Для этого первую порцию мочи спускают в унитаз или горшок. Средняя порция мочи собирается в подготовленную ёмкость.
  4. Для проведения исследования потребуется собрать 30–50 мл биологической жидкости.
  5. Крышку банки плотно закручивают, стараясь не прикасаться к краям самой ёмкости.
  6. Последние капли мочи можно тоже слить в унитаз.
  7. Доставить анализ в клиническую лабораторию необходимо в течение ближайших часов.
  8. Не рекомендуется подвергать биологический материал замораживанию и хранению в холодильнике.

Обычно срок исполнения этого исследования занимает один рабочий день. В случаях, когда требуется экстренное исследование, время может быть сокращено до 7 часов. Однако процедура не может проводиться меньше этого времени. Такое условие связано с необходимостью отцентрифугировать биоматериал, а продолжительность этой манипуляции составляет от 5 до 6 часов.

Как собирать анализ у детей

Сбор мочи на анализ по Нечипоренко у детей может составлять некоторую проблему. Речь идёт о детях первых месяцев жизни, которые ещё не могут контролировать своё мочеиспускание и не умеют говорить.

Современная медицинская промышленность разработала в помощь родителям специальные устройства для сбора анализов у детей первых лет жизни.

В аптечной сети можно приобрести специальные мочеприемники. На них имеются специальные липучки, которые приклеиваются к поверхности кожи вокруг половых органов. Такие мочеприемники есть в свободной продаже, стоят они совсем недорого и позволят избежать массы затруднений при проведении медицинского обследования ребёнка. Эти устройства могут быть классическими, то есть подходить детям обоих полов, а могут предназначаться только для мальчиков или только для девочек.

Подобно взрослым пациентам, детям тоже необходимо предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов. Техника подмывания полностью идентична таковой у взрослых пациентов. При подмывании не рекомендуется пользоваться мылом с косметическими отдушками.

После проведения гигиенической процедуры на кожу малыша фиксируется мочеприемник. На каждом таком изделии имеется подробная инструкция о том, как им правильно пользоваться. Собранная таким образом моча переливается в специальный контейнер, плотно закрывается и отправляется в клиническую лабораторию.

Видео

Из видео вы узнаете, для чего выполняется анализ мочи по Нечипоренко, в каких случаях назначается, и как правильно собрать мочу, чтобы не сдавать анализповторно.

Рекомендации по сбору и сдаче мочи по методу Нечипоренко

Для диагностики заболеваний мочевой системы применяют разные методы исследования, среди которых — проба Нечипоренко. Анализ позволяет с большой точностью выявлять болезни в острых и хронических формах, поэтому он так распространен в клинической практике. Подробнее об интерпретации результатов анализа мочи по Нечипоренко и о том как его собирать, читайте в этой статье.

История появления

Автор этого метода исследования — Александр Захарович Нечипоренко, ученый, советский уролог-онколог, военный хирург, педагог. Исследуя урину пациентов, ученый однажды обратил внимание на ее «неравномерность» — каждый день моча была разной, ее количественный и качественный состав изменялся.

Поэтому он внес следующее предложение: отбирать образцы урины нужно с учетом ее суточных изменений — в утреннее время, собирая для изучения только среднюю порцию (несколько первых и последних миллилитров предполагалось сливать в унитаз).

Зачем советский уролог предложил именно этот способ. Дело в том, что в первой и последней порции урины могут быть осадок из мочевого пузыря и смывы из уретры, а врача интересовал поиск скрытых воспалений мочевой системы.

Обнаруженные в средней порции урины элементы считают по особой методике, которая схожа с системой подсчета элементов крови. Полученные показатели помогают диагностировать мочевую систему, обнаружить нарушения в ее работе.

Преимущества метода

  • Подготовка пациента к сбору мочи легка, также метод не требует больших трудозатрат от медицинского персонала.
  • Техника исследования проста, результаты не уступает по достоверности другим методам, анализ проводится относительно быстро.
  • Для исследования нужно небольшое количество биоматериала.
  • Позволяет легко наблюдать за динамикой патологического процесса, контролировать результативность терапии.
  • Помогает определить воспаление при вялотекущих формах заболеваний.

Как исследуют взятую пробу

Алгоритм исследования не меняется уже много лет. Сначала перемешивают собранную биологическую жидкость, потом ее центрифугируют, верхний слой отсасывают.

Оставляют 1 мл пробы вместе с осадком на анализ, перемешивают и начинают изучать с помощью счетной камеры. На проведение анализа требуется несколько часов, поэтому результаты обычно готовы на следующий день.

Для чего назначают

Как описано выше, используют метод исследования по Нечипоренко как диагностический. Обычно его назначают после общего анализа (если по показателям были выявлены какие-то отклонения), чтобы по собранным данным получить более детальную картину для постановки диагноза.

Отклонение от нормальных показаний, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания

Также этот анализ делается для контроля действенности проводимой терапии. Данные интерпретируют следующим образом:

  • Норма лейкоцитов — до 2000 на 1 мл, если их больше, то имеет место воспалительный процесс. Повышенные показатели наблюдаются при простатите, пиелонефритах, мочекаменной болезни, циститах.
  • Норма эритроцитов — до 1000 в 1 мл. Если показатели выше, то есть все основания подозревать серьезное воспаление с кровотечением.
  • Согласно установленной норме, в 1 мл мочи может быть до 20 гиалиновых цилиндров. Если их нашли больше, то наверняка в почечной лоханке активно развивается воспаление.

Важно понимать, что правильно понять анализ может только врач. Пытаться самостоятельно узнать по анализу, есть цистит или нет, не стоит — для постановки диагноза нужно комплексное обследование. К тому же результаты могут быть ошибочными (если пациент не знал, как правильно собирать мочу или ее неправильно транспортировали).

Какие заболевания помогает диагностировать

  • Пиелонефрит. Много эритроцитов и лейкоцитов, есть бактерии и гной.
  • Цистит. В осадке определяется повышенная концентрация лейкоцитов и эритроцитов, клеток полиморфного пузырного эпителия, бактерии.
  • Острый гломерулонефрит. Присутствуют гиалиновые цилиндры, могут наблюдаться восковидные и зернистые цилиндры. Лейкоцитов больше, чем эритроцитов.
  • Хронический гломерулонефрит. Для этого заболевания характерно преобладание количества эритроцитов над лейкоцитами.

Еще многие заболевания могут пополнить этот список. Если выявились какие-то отклонения, обычно назначают дополнительные анализы.

Рекомендуем ознакомиться:

Подготовка

  • Не надо пить никакие таблетки (или медпрепараты в другой форме) перед тем как собрать мочу, они могут повлиять на результаты. Если отменить их прием нельзя, требуется сообщить об этом врачу. Бывают случаи, что цистит из-за приема лекарств невозможно определить по анализам, хотя симптомы есть.
  • Перед тем как собирать анализ мочи по Нечипоренко, необходимо подмываться теплой водой, иначе бактерии, которые скопились на наружных половых органах, могут угодить в контейнер с уриной. Из-за этого показатели могут быть ложными.
  • Не следует использовать любые гели и пенки для подмывания, особенно с антибактериальным действием. Если хоть микроскопическая часть таких средств попадет в контейнер, это может привести к гибели части микроорганизмов. Итог —результаты исследования искажены. Если все же используется обычное мягкое мыло, то нужно очень хорошо смывать его водой, после чего насухо вытираться.
  • За день до того, как сдавать мочу по Нечипоренко, не рекомендуется есть продукты, в которых много природных красителей (морковку, свеклу). Также следует воздерживаться от острой и пряной пищи, употребления спиртного.

Если подготовка к сдаче пробы была нарушена, сообщите об этом лечащему врачу. Для получения достоверных результатов он может перенести сдачу анализа на другой день.

Сколько урины нужно собрать

Разумеется, объем выпускаемой мочи у разных людей может отличаться — это зависит от питьевого режима, частоты опорожнения мочевого пузыря, особенностей организма, заболеваний (например, цистит вынуждает человека мочиться малыми порциями).

Иногда количество собранной урины настолько мало, что исследование провести невозможно — в лаборатории не могут оценить ее состав, и поэтому собирать мочу приходится снова. Возникает резонный вопрос — сколько мочи нужно для анализа.

Требуемый объем зависит от конкретного анализа. Обычно к исследованию принимают 50–100 мл урины, это количество лаборант сможет анализировать. Есть исследования, для которых мочу для анализа собирают целый день, тогда объем сданной урины может достигать 2 л.

Уточнить, какое количество мочи требует проба Нечипоренко, можно у врача. Как правило, достаточно 20–35 мл (собирается средняя часть). Учитывая, что сбором мочи по Нечипоренко нужно заниматься утром, трудностей не должно быть даже у малышей — за ночь в мочевом пузыре соберется нужное количество жидкости.

Сколько нужно мочи для анализа у новорожденных: 5–10 мл, примерно столько урины грудничок выделяет за один раз. Конечно, с таким объемом медикам будет нелегко работать, но исследование провести возможно.

Как брать пробу у взрослых

Правила сбора мочи по Нечипоренко просты: сдается средняя порция, обязательно утром. Ее рекомендуется собирать в спецконтейнеры, стерильную тару для сдачи можно купить в аптечном пункте.

Перед тем как сдают анализы мочи по Нечипоренко, подмываются теплой водой (женщинам следует подмываться так, чтобы движения были спереди назад, это предупредит попадание бактерий из кишечника в уретру и влагалище).

После окончания гигиенических процедур половые органы насухо вытирают чистым полотенцем и приступают к забору мочи на анализ в подготовленную посуду. Тарой нельзя касаться тела. Когда пациент соберет нужную порцию (минимум 20-35 мл), контейнер плотно закрывают крышкой и сразу отправляют в лабораторию.

Чтобы результат был достоверным, интервал между взятием пробы и ее анализом должен составлять не более двух часов, поэтому рекомендуется доставить собранную порцию в лабораторию на протяжении часа. Если хранить биологическую жидкость дольше, ее pH будет становиться выше, ее могут загрязнить посторонние бактерии. Можно перевозить урину в холодильнике при плюсовой температуре, замораживать нельзя.

Как правильно сдавать мочу для анализа по Нечипоренко, если нет стерильного контейнера: можно взять небольшую стеклянную баночку и подходящую крышку, тщательно вымыть и простерилизовать их, после чего высушить.

Можно ли сдавать пробу во время месячных

В менструальные дни урину обычно не сдают, так как в нее может попасть кровь. Лучше сдать анализ мочи по Нечипоренко через 2–3 дня после окончания месячных, предупредив об этом лечащего врача. Но бывают случаи, когда откладывать исследование нельзя.

Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко при менструальном кровотечении: перед тем как сдать анализ, женщинам рекомендуется ввести во влагалище гинекологический тампон, а уже после мочиться.

Как брать пробу у детей

Алгоритм такой же, как у взрослых: сначала нужно хорошенько подмыться теплой водой без мыла.

Чтобы не засорить пробу лишними бактериями, при мытье мальчикам нужно сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена, девочкам — раздвинуть половые губы и подмыться так, чтобы вода стекала спереди назад (иначе бактерии из анальной области могут попасть в мочеиспускательный канал, влагалище).

Если ребенок приучен к самостоятельному посещению туалета, его надо проинструктировать, объяснив все правила подмывания и как правильно собрать анализ.

Как правильно сдать анализы мочи по Нечипоренко детям, которые еще не ходят в туалет самостоятельно: как правило, сдавать мочу по Нечипоренко редко назначают малышам до 3 лет, так как правильно собрать мочу у них трудно. Чаще собирают общую порцию в специальные пакеты-мочесборники, которую и исследуют.

Не подходит моча, выжатая из памперса, пеленок. Также для анализа мочи по Нечипоренко не советуют собирать урину из горшка — даже если его очень хорошо вымыть, могут сохраниться микроорганизмы, которые исказят результаты.

Заключение

Анализ по Нечипоренко — ценный метод исследования для выявления воспалений, он используется в диагностике многих хронических и острых заболеваний мочевой системы и используется для отслеживания эффективности лечения. Алгоритм его проведения прост, а по достоверности результатов он не уступает другим способам исследования урины.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко? Алгоритм правильного сбора мочи.

Казалось бы, общие анализы крови и мочи решают все проблемы. Диагностика, диагностика нарушений, простая профилактика - упомянутые анализы при всем этом иногда незаменимы.

Но не идеально. В некоторых случаях они требуют подробной формулы или более детального «просмотра». .. Например, анализ мочи на Нечипоренко. Назначают его не так часто, как ОАМ, но если в последнем замечены малейшие отклонения от нормы, более детальное изучение расставит все по своим местам.

Как правильно сдать этот анализ? Стоит ли к этому готовиться? Идентичны ли условия для пациентов разных возрастных групп?

Поскольку направление анализа Нечипоренко уже предполагает наличие определенных отклонений в организме, пренебрегать некоторыми правилами анализа не стоит. Ведь в первую очередь ошибка в результатах из-за игнорирования диеты или неправильного сбора материала может обойтись очень дорого: ложный диагноз, неэффективное лечение (это как минимум) и возможные осложнения.

Как этого избежать? Прежде всего:

  • Накануне сбора исключите из своего рациона алкоголя, продукты с ярко выраженными синтетическими и натуральными красителями. А также будьте осторожны с эмоциональными и физическими нагрузками.
  • Женщинам, у которых на данный момент « критических дней », анализ следует отложить.
  • Личная гигиена . Материал нельзя собирать без предварительного «туалета» наружных половых органов.Нет никаких исключений ни для кого (даже для младенцев).
  • Требуется порция утренней мочи. То есть материал необходимо собрать сразу после пробуждения. После этого на 1-2 часа нужно доставить в лабораторию.
  • Только собирается в средней части мочи (пропускаются первые 10-15 мл). Забор происходит в чистой сухой специальной емкости или другой подходящей стерильной емкости.
  • Помните, что через два часа после сбора мочи результаты анализа могут быть не полностью достоверными.Поэтому постарайтесь доставить материал как можно быстрее.

Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко

Чаще всего эти два анализа практически неразделимы: сначала пациенту дают ОАМ, а затем его отправляют на исследование Нечипоренко.

Данная последовательность в первую очередь объясняется структурой самого анализа: общий анализ мочи показывает общую картину мочеполовой системы, анализ мочи по Нечипоренко - направлен на детальное исследование мочевого осадка (а именно количество лейкоцитов, красных кровяных телец и цилиндров).

Это как двухэтапное обследование . Если по первому из них были обнаружены отклонения, то по второму точно выявляются выявленные патологии, инфекции и воспалительные процессы. После этого намного проще составить алгоритм эффективной терапии и устранить причину недомогания.

В некоторых случаях первый этап пропускается, и пациенту сразу же направляют на анализ по Нечипоренко. Его можно наблюдать в отделении патологии беременности, если туда поступила женщина с жалобами на боли в почках.В таких случаях общий анализ часто заменяется упомянутым выше исследованием. В этой ситуации он будет более информативным и поможет намного быстрее среагировать на потенциальную угрозу.

Особенности диагностики у беременных?

Одним из незначительных, но, тем не менее, недостатков «интересного» положения женщины считают направления для разного рода анализов. И если плановые просмотры дискуссий и споров не вызывают, то в лабораторию с характерными баночками в руках идут работать будущие мамы.

Эта «дотошность» обусловлена, прежде всего, особенностью положения женщины и постоянно растущим в ее теле плодом. «Страдают», конечно, в первую очередь ее сердечно-сосудистая и мочеполовая система. Оба испытывают огромные нагрузки и часто рискуют выйти из строя. Чтобы не допустить таких ситуаций, ведется постоянный контроль мочи.

Следует отметить, что результаты ОАМ иногда могут не совпадать с состоянием здоровья беременной. Если ее беспокоит характерная боль в поясничной области, при посещении туалета она страдает постоянной тошнотой и головокружением, а общий анализ мочи безупречный, необходимо возобновить обследование на более глубоком уровне.Это анализ Нечипоренко. Если результатов (эритроциты - 1000 ед / мл, лейкоциты - 2000 ед / мл, цилиндры - 20 ед / мл), анализ необходимо повторить (строго по общему алгоритму) и параллельно пройти УЗИ.

Показания к анализу у взрослого

Показаний к сдаче таких анализов немного, но все они более чем значительны:

  • Уровень лейкоцитов и эритроцитов в ОАК выше допустимого стандарты.
  • В общем анализе мочи есть баллоны.
  • Есть жалобы на работу мочеполовой системы и выраженный болевой синдром.
  • Терапия уже назначена, нужен анализ для проверки ее эффективности.

Если очередная лабораторная диагностика дала результатов в пределах нормы (а они одинаковы для всех: эритроциты - 1000 ед / мл, лейкоциты - 2000 ед / мл, цилиндры - 20 ед / мл), то это прямое свидетельство успешного адекватного лечения.

Конечно, чтобы результат анализа был максимально достоверным, следует строго придерживаться правил поставки материалов . Во-первых, это средняя порция утренней мочи. Только в нем можно отслеживать актуальное состояние мочевого осадка и концентрацию лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Во-вторых, соблюдение физического и эмоционального покоя, исключение из рациона продуктов с красителями и временный отказ от мочегонных средств.

Ребенок

Рассмотрите возможность сдачи данного анализа детям старше одного года. Причины обследования практически те же, что и у взрослых пациентов. То же можно сказать и о нормах, которые будут представлены в полученных результатах.

Но если взрослый может четко сформулировать свою жалобу, то маленький пациент, часто еще не умеющий говорить, не сможет этого сделать. Ему будут рассказаны все результаты исследования осадка мочи, а именно они помогут диагностировать камни в почках, патологии мочевыводящих путей, цистит и другие заболевания (с индексом эритроцитов выше 1000 ед / мл, лейкоцитов - выше 2000 ед / мл.).

Что касается подготовки к сбору материала для анализа, могут возникнуть некоторые трудности. На первом плане, конечно же, гигиена наружных половых органов: ее нужно делать утром перед первым мочеиспусканием.

А вот как «поймать» среднюю порцию мочи . .. С мальчиками будет немного легче. Если ребенок уже ходит по горшку, вы можете собирать мочу прямо в процессе. С девочками можно попробовать делать это в ванной, держа ребенка над унитазом и одновременно собирая необходимую порцию материала.Или же. .. действительно посмотрите на вещи и предупредите доктора, что контейнер содержит всю порцию утренней мочи.

У грудного ребенка

Не скажу, что беспокоит. Не покажет, что и где болит. Только громкий плач. Поэтому педиатры, обследуя таких крохотных пациентов, руководствуются только результатами анализов и ультразвуковой диагностики.

И если врачу нетрудно диагностировать болезнь ребенка по результатам OAM и UAC, то для молодых родителей сбор материала для назначенного исследования может стать настоящим стрессом.Да, общий анализ мочи будет еще возможен благодаря писсуарам и другим способам ее сбора (стерильная посуда, чистый полиэтиленовый пакет, тарелка). Но как собрать среднюю порцию мочи на анализ Нечипоренко?

Опять же, мамки мальчишек попроще будут. Умывая ребенка утром (без мыла), можно гладить его по спине, стимулируя мочеиспускание. Или покормите грудью (в этом случае потребуется помощник, который соберет необходимую порцию мочи), дайте бутылочку.

Для девочки - это либо посадка (если повезет), либо сбор всей порции мочи.

Алгоритм сдачи анализа мочи по Нечипоренко

Проанализировав все лабораторные требования и особенности разных возрастных категорий, можно составить общий алгоритм для для этого исследования:

  • Диета, ограничение диеты, отказ от алкоголя и диуретиков.
  • Тщательная гигиена наружных половых органов.
  • Собирайте только среднюю порцию мочи утром, сразу после пробуждения (исключение составляют маленькие дети, с которыми часто очень трудно это сделать).
  • Материал для исследования необходимо доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после забора.

И помните! Даже если вы знаете допустимые нормы отклонений, а они не согласны с результатами ваших анализов, интерпретировать должен только врач. Не ставьте себе диагнозы до его заключения и не занимайтесь самолечением.

.

как собрать биологический материал для исследования?

Беременность - особый этап жизни каждой женщины. И в это время каждая дама наиболее уязвима, ведь она несет ответственность не только за собственное здоровье и жизнь, но и за будущего ребенка. Поэтому беременным часто необходимо сдавать дополнительные анализы, одно из которых - анализ мочи по Нечипоренко.

Почему?

Если у участкового гинеколога возникают определенные вопросы, после общего анализа мочи беременной может быть назначено дополнительное исследование.Также особое внимание стоит обратить на случаи, когда у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием. В такой ситуации может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно собрать биоматериал - вот что должно рассказать. Потому что это может зависеть от результатов исследования.

Препарат

Если женщина чувствует необходимость сдать анализ мочи по Нечипоренко, тренировка организма к этому - важный шаг. Итак, для начала нужно обратить внимание на питание дамам за несколько дней до сбора биоматериала.Не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, жирные блюда (это может повлиять на количество белка в моче), а также есть «красящие» фрукты и овощи, такие как свекла или морковь.

На цвет мочи и, соответственно, на результаты могут влиять некоторые лекарства. Если дама их принимает, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Также не рекомендуется перед тестированием обременять свой организм физическими упражнениями и употреблением алкогольных напитков (что, впрочем, и так противопоказано при беременности).

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Суточный анализ

Что еще нужно учитывать, если вы хотите сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как собрать биоматериал - это важный момент.В первую очередь, это требует очень тщательной гигиены наружных половых органов женщины, от этого могут зависеть полученные результаты. Лучше смыть теплой кипяченой водой, с детским мылом.

Также очень важно взять с собой чистую емкость для сбора биоматериала. Идеальный вариант: купить в аптеке специальную баночку, она готова к употреблению. Если это простая банка, ее сначала необходимо тщательно промыть (с пищевой содой, только без различных химикатов) и простерилизовать (в микроволновке или духовке примерно пять минут).Только теперь можно переходить к сбору мочи.

Важно?

Что еще нужно знать, если необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как правильно собирать биоматериал? Перед собственно сбором женщину лучше закрыть ватным диском во влагалище, чтобы в банку случайно не попали частицы, которых не должно быть в моче. Это может зависеть от результата исследования. Собирать утреннюю мочу нужно в среднем за две секунды, прежде чем помочь в туалете.Необходимое количество биоматериала для исследования - примерно 150 мл.

Хранилище

Итак, даме нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать мочу - мы уже разобрались. Теперь нужно рассказать о некоторых нюансах. Например, собрать биоматериал лучше за час-два перед тем, как положить его в лабораторию. Хранить собранную мочу более пяти часов не рекомендуется, это могло исказить результаты анализа.Ну и мочу нельзя ставить в холодильник или подвергать воздействию солнечных лучей.

Результаты

Следить за результатами анализа мочи по Нечипоренко должен исключительно врач. Он сделает выводы о том, какое количество биоматериала содержит лейкоциты, эритроциты и цилиндры, а также есть ли там белок, бактерии и эпителиальные клетки.

.

Как собрать мочу по Нечипоренко?

Анализ мочи по Нечипоренко - это лабораторный метод диагностики, после которого врач может оценить функциональное состояние мочевыводящих путей и состояние почек у пациента. Самый популярный анализ мочи - анализ Нечипоренко. Не всем известно, как сдать этот анализ. Рассмотрим подробную инструкцию по сбору мочи по Нечипоренко:

.

Инструкция по сбору мочи по Нечипоренко

Для проведения анализа нужно собрать утреннюю среднюю порцию мочи.После утреннего гигиенического туалета половых органов пациент должен помочиться в первую стеклянную емкость, затем перейти во вторую стерильную банку и допить уже в третьей. Все три резервуара должны быть чистыми и стерильными. Во второй банке должно быть больше мочи. Полученная моча сливается в вакуумную трубку.

Сдача анализа в клинико-диагностическую лабораторию осуществляется в течение суток, то есть 24 часа при допустимой температуре + 3 + 25. Время исследования около 1.5-2 часа, что не очень много. При анализе мочи по Нечипоренко лаборант определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров с помощью счетной специальной камеры. Норма общего анализа мочи у взрослых: эритроциты - не более 1000 в 1 мл мочи; лейкоциты - не более 2000 в 1 мл мочи; Баллоны - не более 20 в 1 мл мочи. Врач оценивает результат анализа, ставит диагноз, а при необходимости назначает дополнительные исследования, а также при постановке диагноза выбирает курс лечения.

.

Анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно его собрать?

Для того, чтобы больному поставить правильный диагноз, врач назначает ряд диагностических процедур. Сбор анализа мочи по Нечипоренко относится к группе базовых медицинских осмотров. Об этом методе диагностики заболеваний мы поговорим в этой статье.

Зачем брать?

Сдавать анализ мочи по Нечипоренко пациенту рекомендуется, когда результаты общего анализа показывают отклонение от нормы.Такой вид обследования позволяет более точно установить причины заболевания и назначить пациенту правильное лечение. Моча «из середины ручья» - так можно назвать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать? Об этом и поговорим дальше.

Подготовка к вечеру

Этот вид обследования предполагает изучение состава средней порции утренней мочи. Но для сдачи нужно начать подготовку накануне. То, что должно быть сделано?

  • Обратите внимание на еду, в которой вы собираетесь ужинать.Не ешьте продукты, которые могут повлиять на цвет мочи. Это овощи и фрукты ярких цветов: винегрет из свеклы, моркови, граната, сливы.
  • Перед обследованием следует ограничиться физическими нагрузками.
  • Не принимать вечером перед доставкой мочегонных средств. Они могут повлиять на химический состав мочи.
  • Приготовьте посуду, в которую вы собираетесь собирать мочу. Идеально для этого - специальные стерильные емкости, продающиеся в аптеке.Они изготовлены из прозрачного пластика и могут быть разными по размеру и конфигурации. Примеры таких емкостей вы можете увидеть на фото. Но возможна доставка мочи и использование обычных стеклянных банок небольшого размера. Их нужно хорошенько промыть и отварить в чистой воде несколько минут.

Что делать утром?

Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать по всем правилам? Сразу после пробуждения сходите в душ.Там проводят тщательный туалет наружных половых органов. Если мочу нужно собрать в поликлинике, а умыться нет возможности, используйте влажную ткань. Протрите половые губы и наружное отверстие уретры.

Анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно его собрать?

Откройте контейнер и держите его в руке. Начните мочиться в унитаз, затем поместите под струю мочи банку и соберите порцию жидкости (20-50 миллилитров). В туалете снова прекращается мочеиспускание.Плотно закройте крышку. Учтите, что общее количество мочи должно быть не менее 10 мл.

Материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа. Позже в моче начинают развиваться бактерии и процессы гниения. А это может повлиять на результаты диагностики.

Необходимо знать женщин

Не рекомендуется проходить этот вид анализа женщинам в критические дни. Менструальная кровь, попадая в мочу, меняет свой состав и цвет. А это значит, что результаты диагностики будут не совсем верными.Если обследование очень необходимо в период менструации, то можно взять материал с помощью уретрального катетера. Но самостоятельно провести эту процедуру у вас не получится. Обратитесь за помощью к своему врачу.

Не беспокойтесь, если врач назначил вам сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как его собрать, вы уже знаете. Придерживайтесь рекомендаций, представленных в этой статье, и тогда результаты диагностики будут точными. А это гарантия того, что вам поставят правильный диагноз и проведут эффективное лечение.

p >> .

как собрать биоматериал для исследования?

Беременность - это особый этап в жизненном пути каждой женщины. И в это время каждая дама наиболее уязвима, ведь она несет ответственность не только за собственное здоровье и жизнь, но и за будущего ребенка. Поэтому беременным часто необходимо сдавать дополнительные анализы, один из которых - анализ мочи по Нечипоренко.

Почему это необходимо?

Если по результатам общего анализа мочи беременной у участкового гинеколога возникнут вопросы, женщине могут быть назначены дополнительные исследования.Также особого внимания требует, когда у женщины проблемы с мочеиспусканием. В такой ситуации можно назначить Нечипоренко анализ мочи. Как правильно собрать биоматериал - вот о чем стоит рассказать. Ведь это может зависеть от результатов исследования.

Препарат

Если женщине нужен анализ мочи Нечипоренко, подготовка организма к этому является важным этапом. Итак, в первую очередь нужно обратить внимание на питание дамы за несколько дней до сбора этого биоматериала.Крайне не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, жирную пищу (это может повлиять на количество белка в моче), а также есть «красящие» овощи и фрукты, такие как, например, свекла или морковь.

На цвет мочи и, соответственно, на результаты может влиять прием некоторых лекарственных препаратов. Если дама их принимает, необходимо сообщить об этом врачу. Также не рекомендуется сильно нагружать свой организм физическими упражнениями и принимать спиртные напитки перед сдачей анализа (что, однако, противопоказано при беременности).

В день анализа

Что еще следует учесть, если вы хотите сдать аналитическую модель Нечипоренко? Как собрать биоматериал - это важный момент. Прежде всего, это требует очень тщательной гигиены наружных половых органов женщины, что может повлиять на полученные результаты. Умываться лучше теплой кипяченой водой, можно с детским мылом.

Также очень важно брать чистую емкость для сбора биоматериала. Идеальный вариант: купить в аптеке специальную баночку, она полностью готова к употреблению.Если это простая кастрюля, ее нужно сначала тщательно вымыть (можно содой, только без различных химикатов) и простерилизовать (в микроволновке или духовке около пяти минут). Только теперь можно переходить к самому сбору мочи.

Что важно?

Что еще нужно знать, если нужно сдать анализу Нечипоренко? Как правильно собрать биоматериал? Перед сбором женщины вход во влагалище лучше закрыть ватным диском, чтобы в банку случайно не попали частицы, которые не должны присутствовать в моче.Это может зависеть от результата исследования. Необходимо собрать утреннюю утреннюю мочу за две секунды до мочеиспускания в унитаз. Необходимое количество биоматериала для исследования - примерно 150 мл.

Хранилище

Итак, даме нужно сдать анализ мочи на Нечипоренко. Как собрать мочу - мы уже разобрались. Теперь нужно сказать о некоторых нюансах. Например, перед сдачей в лабораторию лучше собрать биоматериал за час-два.Крайне не рекомендуется хранить собранную мочу более пяти часов, результаты анализа могут быть искажены. Также мочу нельзя хранить в холодильнике или подвергать воздействию солнца.

результаты

Посмотреть результаты анализа мочи по Нечипоренко мог только врач. Он сделает выводы о том, какая часть биоматериала содержит лейкоциты, красные кровяные тельца и цилиндры, а также есть ли там белок, бактерии и эпителиальные клетки.

.

Как собрать мочу по Нечипоренко?

Анализ мочи по Нечипоренко - это лабораторный метод диагностики, после которого врач может оценить функциональное состояние мочевыводящих путей и состояние почек у пациента. Самый популярный анализ мочи - анализ Нечипоренко. Не всем известно, как сдать этот анализ. Рассмотрим подробную инструкцию по сбору мочи по Нечипоренко:

.

Инструкция по сбору мочи по Нечипоренко

Для проведения анализа нужно собрать утреннюю среднюю порцию мочи.После утреннего гигиенического туалета половых органов пациент должен помочиться в первую стеклянную емкость, затем перейти во вторую стерильную банку и допить уже в третьей. Все три резервуара должны быть чистыми и стерильными. Во второй банке должно быть больше мочи. Полученная моча сливается в вакуумную трубку.

Сдача анализа в клинико-диагностическую лабораторию осуществляется в течение суток, то есть 24 часа при допустимой температуре + 3 + 25. Время исследования около 1.5-2 часа, что не очень много. При анализе мочи по Нечипоренко лаборант определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров с помощью счетной специальной камеры. Норма общего анализа мочи у взрослых: эритроциты - не более 1000 в 1 мл мочи; лейкоциты - не более 2000 в 1 мл мочи; Баллоны - не более 20 в 1 мл мочи. Врач оценивает результат анализа, ставит диагноз, а при необходимости назначает дополнительные исследования, а также при постановке диагноза выбирает курс лечения.

.

Смотрите также