Социальные сети:

Какие анализы сдать для почек


18 признаков, что пора проверить почки


По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), распространенность инфекций, передающихся половым путем (ИППП) во многих странах приближается к уровням, невиданным с 1970-х гг. — ежедневно передается более 1 млн таких инфекций. Расскажем о возродившихся старых и новых венерических заболеваниях.

Хламидиоз

Развивается в результате заражения хламидиями Chlamydia trachomatis. Это довольно распространенная инфекция, которая может передаваться при вагинальном, оральном и анальном сексе. Заболевание также может передаваться ребенку во время родов.

Хламидиоз обычно протекает бессимптомно, но без лечения приводит к бесплодию и другим осложнениям. На ранней стадии заболевание легко поддается лечению. Если симптомы все же появляются (спустя 7-21 день от начала инфицирования), то они характеризуются изменением выделений из влагалища (меняется прозрачность и густота), а также появлением жгучей боли во время мочеиспускания.

Хламидиоз поражает прямую кишку в результате анального секса — проктит. Это может привести к:

  • ректальной боли
  • ректальным кровотечениям
  • ректальным выделениям

Первостепенное значение имеет лабораторная диагностика. У женщин материалом для исследования являются мазки, соскобы отделяемого со слизистой оболочки уретры, цервикального канала, влагалища, нижнего отдела прямой кишки, отделяемого ротоглотки, конъюнктивы. У мужчин — соскоб отделяемого уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы, а также собственно сперма.

Если вы — сексуально активная девушка или женщина репродуктивного возраста, вам следует проверяться на хламидиоз каждый год. К дополнительным факторам риска заражения относится частая смена половых партнеров (в т.ч. с одним из установленных ЗППП).

Лобковые вши (лобковый педикулез)

Это паразитарное заболевание кожи, при котором вши обычно прикрепляются к лобковым волосам. В то же время паразиты могут обитать в волосистой части подмышечных впадин, в усах, бороде, а также на ресницах и бровях. Больной, скорее всего, обратит внимание на зуд в пораженных областях.

Первым этапом жизненного цикла вшей станет появление яиц, жизнеспособность которых продлится до 10 дней. Вылупившиеся вши проживут 2-3 недели, но незадолго до их гибели самки вновь отложат яйца, и цикл продолжится.

Лобковые вши распространяются во время близкого физического контакта, в том числе полового. Они также могут передаваться через общие полотенца или постельное белье(через сиденья унитаза — нет).

Генитальный герпес

  • Вирус простого герпеса (ВПГ) поражает кожу, шейку матки и половые органы, а также другие части тела. Основной путь передачи инфекции — контактно-бытовой, воздушно-капельный, половой или вертикальный, от матери ребенку.
  • ВПГ-1 (1-го типа) — «простуда на губах». Он может передаваться через слюну или при контакте с герпетической язвой партнера. Ротовой герпес может распространиться и в область гениталий во время орального секса.
  • ВПГ-2 (2-го типа) поражает генитальную, анальную и ротовую области. Вирус передается через вагинальный, оральный и анальный секс.

Герпес не распространяется через посуду, сиденья унитаза, бассейны, мыло или постельные принадлежности. Однако, если человек касается части тела, пораженной герпесом, а затем касается не пораженной области, герпес может распространиться на эту область.

Герпес присутствует почти у каждого человека и остается с ним пожизненно. В латентном состоянии ВПГ живет в нервных клетках и никак не проявляется (бессимптомное носительство ВПГ). Снижение иммунитета активирует вирус и появляются знакомые многим симптомы— пузырьки вокруг рта, ануса или области гениталий. Вскоре они лопаются, оставляя после себя болезненную, долго не заживающую рану.

Симптомы при среднетяжелой и тяжелой формах герпеса

  • высокая температура
  • ломота в теле
  • увеличение лимфатических узлов
Легкая форма сопровождается появлением высыпаний без нарушения самочувствия. Тяжелая форма, как правило, развивается у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ).

Сегодня специфического лечения нет, но есть противовирусные средства, которые могут облегчить течение заболевания и предотвратить распространение герпеса. Заболевание диагностируется спустя 2-14 дней после заражения.

Гепатит B

Это вирусное заболевание, которое протекает как в хронической, так и в острой формах и приводит к повреждению печени. У инфицированного человека вирус циркулирует в сперме, крови, слюне, вагинальных и менструальных выделениях.

Пути передачи:

  • половой контакт
  • использование нестерильного инъекционного оборудования
  • контакт с биологическими жидкостями
  • инфекция может передаваться ребенку во время беременности или родов
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), трещины сосков повышают риск передачи вируса новорожденному через грудное молоко.

Люди с высоким риском заражения гепатитом В должны пройти вакцинопрофилактику, предварительно проконсультировавшись с врачом. Нужно помнить, что вакцина не всегда обеспечивает долгосрочный иммунитет, поэтому могут потребоваться дополнительные (бустерные) дозы.

Поскольку хронический вирусный гепатит протекает практически бессимптомно, то имеет смысл проверяться регулярно (каждые 3-6 мес.)

Трихомониаз

Трихомониаз или трихомоноз возникает из-за заражения микроорганизмом Trichomonas vaginalis. У женщин входными воротами инфекции чаще всего становится влагалище, а у мужчин — уретра. Передача происходит половым путем. 

Примерно у 70% зараженных людей заболевание протекает бессимптомно.

В остальных случаях могут возникать:

  • необычные выделения из влагалища/пениса
  • боль и жжение при мочеиспускании
  • боль во время эякуляции
  • боль или дискомфорт во время секса

Трихомониаз также может привести к осложнениям беременности и повысить вероятность заражения и передачи ВИЧ. Без лечение болезнь длится месяцами или годами.

Лабораторная диагностика хламидиоза проводится спустя 3 мес. после полового контакта с предполагаемым инфицированным.

ВИЧ

Несмотря на все еще бытующее мнение, что ВИЧ— это болезнь низшего класса населения, чаще всего заражаются гетеросексуальные женщины репродуктивного возраста, живущие в благоприятных условиях. Преимущественно вирус передается половым путем. ВИЧ-инфицированные предрасположены к заражению другими видами ИППП. Вирус циркулирует в биологических жидкостях организма— сперме, крови, грудном молоке, вагинальных и ректальных выделениях.

Лечение может снизить количество вируса в организме до неопределяемого уровня. Это означает, что ВИЧ в крови будет настолько мало, что анализы не смогут его обнаружить. Пациенты с такими низкими уровнями вируса, должны следовать предписанному врачом плану лечения, чтобы его поддерживать на протяжении всей жизни.

Другие способы предотвращения передачи заключаются в:

  • использовании презервативов или иных методов контрацепции
  • следовании предконтактной профилактике— методе профилактики, который предполагает регулярный прием антиретровирусных препаратов
  • использовании средств индивидуальной защиты медицинскими работниками
  • утилизации инъекционных игл, не используя их повторно

Обследование на ВИЧ должно происходить через 3 месяца после начала половой жизни. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после сомнительного контакта с возможным носителем ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев. Плановая проверка осуществляется не чаще, чем 1-2 раза в год.

Вирус папилломы человека

ВПЧ относится к группе вирусов с достоверно доказанной ролью в развитии онкозаболеваний, в том числе рака шейки матки. Согласно статистике, ВПЧ ежегодно заражаются около 79 миллионов человек в США. В России диагностируется свыше 15 000 случаев рака шейки матки, причина которого—ВПЧ. Почти каждый, кто ведет половую жизнь, в какой-то момент своей жизни может столкнуться с этой болезнью. Именно поэтому эксперты рекомендуют вакцинироваться. Некоторые типы ВПЧ провоцируют появление остроконечных кондилом (бородавок).

Сифилис

Сифилис возникает в результате инфицирования бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема). Это потенциально опасная для жизни инфекция: необходимо раннее лечение, чтобы предотвратить развитие необратимых повреждений органов и долгосрочных осложнений — сифилитического кератита (поражение роговицы глаз) и нейросифилиса. За последнее десятилетие заболеваемость сифилисом, в частности, среди гомосексуальных пар заметно выросла. Например, в США уровень первичного или вторичного сифилиса увеличился с 11,7 случаев на 100 000 населения в 2014 г. до 18,7 на 100 000 в 2018 г.

Болезнь развивается в четыре этапа. На первом пациент может заметить круглую твердую язву (твердый шанкр) в месте внедрения возбудителя (обычно в аногенитальной области или в полости рта). Продолжительность начального периода составляет 3–6 недель .

На вторичном этапе возникают:

  • сыпь из грубых коричневых или красных пятен на ладонях рук или подошвах (без явлений зуда)
  • элементы поражения на слизистых оболочках рта, влагалища, ануса
  • увеличение лимфатических узлов
  • потеря волос
  • головные боли
  • потеря веса
  • мышечные боли
  • утомляемость
  • высокая температура

На последней стадии заболевания развиваются необратимые и опасные для жизни осложнения— поражения мозга, нервной системы, глаз, сердца и других органов.

Диагностика сифилиса осуществляется не ранее, чем через 10-14 дней после полового контакта с партнером. При отрицательных результатах анализ повторяют спустя 2 недели.

Гонорея

Возбудитель заболевания — Neisseria gonorrhoeae. Ключевой проблемой, с которой сталкиваются врачи при назначении лечения больным с этим диагнозом, является повышение устойчивости возбудителя к противомикробным препаратам.

Нелеченая гонорея может привести к таким последствиям:

  • Бесплодие
  • Внематочная беременность
  • Длительные боли в животе
  • Закупорка маточных труб
  • Неспособности зачать ребенка (у мужчин)
Симптомы:
  • Боль и жжение при мочеиспускании
  • Влагалищные и ректальные выделения
  • Межменструальные кровотечения
  • Болезненная дефекация
  • Зуд в заднем проходе

Провериться на гонорею следует спустя 3 месяца после полового контакта или незамедлительно после возникновения симптомов.

Новые возбудители, передающиеся половым путем

Менингококк

N. meningitidis определяется в носоглотке примерно у 10% здоровых людей и реже в слизистых оболочках шейки матки, уретры и прямой кишки. Бактерия все чаще признается как передающаяся половым путем, с появлением двух различных диагнозов: уретритом, ассоциированным с N. meningitidis (преобладающим среди гетеросексуальных мужчин), а также инвазивной менингококковой инфекции среди гомосексуалов.

Венерическая лимфогранулема

Заболевание, вызванное тремя штаммами Chlamydia trachomatis и с 2004 года регистрируемое в странах с высоким уровнем дохода— Великобритании, Франции, Нидерландах.

Вирус Зика

Первый предполагаемый случай передачи вируса половым путем в 2008 году произошел с мужчиной, который вернулся в США из Сенегала, и его женой, которая не выезжала за границу. У обоих была диагностирована острая инфекция.

Вирус Эбола

Случаи передачи вируса Эбола половым путем были зарегистрированы после крупной вспышки инфекции, произошедшей в Западной Африке в период с 2014 по 2016 год.

Как проверить работу почек с помощью анализов: почечные пробы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче. Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве. Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.

Содержание статьи

Разновидность почечных проб

Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

  • пол больного;
  • массу тела;
  • возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

Показания для проведения исследования

На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:

  1. Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
  2. Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
  3. При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
  4. В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.

Даже без контроля со стороны специалистов следует самостоятельно отслеживать нормальную работу органов. Когда выявлены нарушения, необходимо сразу обратиться к врачу.

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

  • участившиеся и длительные боли в голове;
  • отечность, появляющаяся на лице;
  • ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
  • отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
  • повышенное давление в артериях.

Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.

Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.

Нужно ли готовиться к исследованию?

Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:

  1. За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
  2. Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
  3. За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
  4. За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
  5. За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.

После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу

Что показывает анализ?

Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:

  1. Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
  2. Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
  3. Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
  4. Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.

Малейшие несоответствия нормам считаются предпосылками к появлению серьезных болезней. Их следует выявлять и лечить на ранних стадиях.

Расшифровка результатов

Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.

Норма показателей

Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.

Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:

Наименование показателя Женщины Дети до пятнадцати лет Дети до года Младенцы
мочевина 2 – 6.5 1.8 – 5.1 1.4 – 5.4 1.8 – 5.1
креатинин 44 — 104 27 — 88 21 — 55 12 — 48
кислота мочевая 140 — 350 140 — 340 120 — 340 143 — 340

Отклонения от нормы

Уровни отклоненных значений дают возможность подобрать необходимый терапевтический курс. Если нарушена способность почек выводить из организма переработанные вещества, показатель метаболитов мочи отклоняется от нормального показателя. Вещества переходят в кровь и там накапливаются. Увеличение или понижение уровня веществ подтверждает, что в организме развиваются определенные патологии:

  1. Повышение креатинина свидетельствует о продолжительном периоде недостаточной работоспособности почек, причиной которому явились мочекаменные болезни, сахарный диабет, воспаленность тканей, поражения токсинами, поликистоз.
  2. Понижение креатинина укажет на серьезные отклонения в печени. Это может быть вызвано долгим обездвиживанием больного, истощенность организма.
  3. Повышение мочевины – выявляется во время цирроза, опухолей злокачественного характера, заболеваниях органов пищеварительной системы.
  4. Низкое значение мочевины свидетельствует о патологиях, вызывающих повышение креатинина.
  5. Высокое значение кислоты в моче возникает у алкоголиков, болеющих ВИЧ, при сильном токсикозе на начальном этапе беременности.
  6. Понижение данных по мочевой кислоте означает, что в организме развивается острая форма туберкулеза, патологии печени и желчевыводящих трактов.

При возникновении малейших подозрений на определенные сбои следует безотлагательно обращаться к специалисту. Показатели, отклоненные от норм, проявляются от нарушения питания, подтверждают возникновение болезни.

Маркер функции почек Цистатин С

Относительно молодой показатель, но весьма чувствительный. Может повышаться в организме еще до отклонений от нормы креатинина. Отличается большим преимуществом – применяется у пациентов с болезнями печени. В этом случае отмирают клетки, способные синтезировать креатинин. Маркер используется для пожилых людей, имеющих полиорганную недостаточность.

Детально о почечных пробах

Рассмотрим более подробно нарушения показателей анализа:

  1. Креатинин. Значение относительно стабильное. У пациентов, страдающих болезнями почек, уровень данного элемента указывает на объемность и активность мышц в целом. Повышение уровня креатина в крови. Свидетельствует о почечной недостаточности хронического характера, гломерулонефрите, камнях в почках, стенозе артерий, диабете, гипертензии артерий, употреблении медицинских препаратов, способных разрушать почки. Говорит об острой недостаточности почек – шоковом состоянии от потери крови, быстром обезвоживании. Случается такое от гигантизма и акромегалии, существенного повреждения мышечных тканей. Увеличение показателя может происходить от большого количества потребляемого мяса и значительных нагрузок физического характера, снижение уровня креатинина в крови подтверждается недостаточность почек, понижение мышечной массы, увеличение тока крови по почкам, беременность.
  2. Мочевина. Может увеличиться от соблюдения мясной диеты и на начальной стадии голодания, при хронической недостаточности почек, в некоторых состояниях, способствующих увеличению креатинина. Но мочевина подтверждает не остроту процесса, а его длительность.
  3. Мочевая кислота. Растет во время подагры, хронических болезней почек, голодания, алкоголизма. Отклонения в показателях могут быть выявлены после приема определенных медицинских препаратов.

Вероятность осложнений

По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.

Как проверить почки: виды анализов и методы обследований

Почки относятся к мочевыделительной системе человека. Они фильтруют кровь от токсинов и веществ, образующихся при обменных процессах, так же избавляют организм от излишков жидкости в тканях через урину, чем защищают организм от общей интоксикации.

Но в силу своей подверженности различным болезнетворным процессам, зачастую не могут справиться со своей функцией. Поэтому своевременная диагностика не только поможет вылечить этот орган, но и защитит от перехода болезни из острого состояния в хроническое.

Какие анализы следует сдать при проблемах с почками

Существует несколько лабораторных методов исследований, результаты которых помогут оценить работу почек. Основным материалом для исследования служит кровь и моча.

Для того чтобы узнать, нормально ли функционирует этот орган, следует сдать на исследования так называемую почечную пробу. В этом случае на анализ берется кровь человека.

Почечные пробы крови расскажут о количественном содержании в ней кератина, мочевины и мочевой кислоты. Отклонения от норм содержания этих компонентов, сообщат о неправильной работе почек и течении определённого заболевания. Так, например, повышение уровня кератина в крови говорит о возможном воспалительнм процессе в их тканях (например, различные степени пиелонефрита).

Стоит обратить внимание, что референтные значения этих показателей у всех людей разные, так количество во многом зависит от образа жизни человека, возраста и пола, например, у женщины уровень мочевой кислоты в норме будет ниже, чем у мужчины ее возраста.

Любое повышение этих показателей будет свидетельствовать о том, что почки плохо справляются со своей фильтрационной задачей, и продукты распада аминокислот не до конца выводятся из организма.

Не стоит ориентироваться только на одно исследование, важно получить и другие показатели. Есть еще несколько методов оценки работы почек: общий анализ мочи, проба по Зимницкому и проба на стерильность мочи.

На общий анализ мочи сдают утреннюю среднюю порцию мочи. В этом исследовании рассматриваются физико-химические свойства жидкости. Органолептическим способом оценивается плотность, pH, цвет и запах жидкости. В результате химических реакций можно определить содержание нитритов, белка, глюкозы, уробилиноген, билирубин и кетоновые тела.

Также под микроскопом можно посчитать содержание микробиологических компонентов в жидкости. К ним относят эпителий, дрожжи, лейкоциты, эритроциты, цилиндры и слизь. Так при повышении уровня эритроцитов, принято говорить о заболевании внутренних органов.

Чтобы исследуемый материал был чистым и не содержал посторонних примесей, перед сдачей требуется принять гигиенический душ.

Проба по Зимницкому

В этой пробе оценивают, как меняются физические свойства всей выделяемой урины в течение дня.  По результатам оценивают качество функционирования почек. У этого способа масса достоинств и один существенный недостаток он трудоемок, крайне важно собрать весь материал в определенное время и в отдельную тару.

В каждой пробе определяют плотность, общий объем и ее количество, выделяемое за 1 раз. Немаловажную роль в исследовании играет подсчет мочеиспусканий за сутки.

Проба на стерильность или на бактериологический посев мочи. В этом методе исследования определяют, какие патогенные бактерии и в каком количестве находятся в изучаемом образце. Урина здорового человека должна быть стерильной, в случае если в ней находят болезнетворные бактерии, то речь уже будет идти о том, что в почках идет воспалительный процесс.

В результате этого анализа определяется, к какому виду относится возбудитель, его количество в 1 мл исследуемой жидкости и его чувствительность к антибиотикам. Недостатком этого вида исследования является его продолжительность, в среднем результат можно получить через 7 дней после взятия образца.

Чтобы избежать получения ошибки, пробу требуется сдавать с утра в стерильную посуду, тщательно проведя гигиенические процедуры. Урину следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов после взятия образца.

Основные методы исследования почек

В зависимости от того, каким способом будет получена информация о состоянии почек, различают такие способы обследования, как:

  • Физический.
  • Лабораторный.
  • Инструментальный.

Под понятием физического метода исследования, понимают совокупность медицинских мероприятий, которые проводятся во время приема. Все манипуляции при этом проводятся непосредственно врачом-нефрологом или его медсестрой.

Прием должен начаться с опроса больного, заполняется его история болезни, составляется анамнез болезни, затем врач обязан осмотреть пациента и пропальпировать на кушетке.

У здорового человека почки пропальпировать не получится. Используя этот метод исследования можно определить, кистозную болезнь почек, степень их опущения, различные новообразования в тканях, их увеличение вследствие воспалительных процессов.

В случае если осмотр больного был неудовлетворителен, и есть подозрение на развитие заболевания почек, ему предписывают сдать ряд анализов.

Лабораторный метод исследования заключается во взятии и последующем изучении проб урины и крови на предмет наличия в них возбудителей, признаков воспалительных и патологических процессов в организме пациента.

Иногда, когда назначенное лечение не помогает, при нарушениях свертываемости крови, непереносимости некоторых препаратов, при подозрении на онкологию делают биопсию тканей почек.

Биопсия почки

Суть этого метода исследования в том, что через специальную тонкую иглу, забирается кусочек ткани почки для дальнейшего микробиологического исследования.

Этот метод на данный момент самый точный, он помогает точно определить степень заболевания и правильно назначить дальнейшую терапию, но из-за сложностей взятия материала (делается только под наркозом в условиях стационара или операционной) редко применяется на практике. Чтобы его сделать, нужны особые показания.

Лабораторные методы исследования дополнят информацию, полученную при медосмотре. Исходя из значений анализов, можно будет точно сказать, какое именно есть нарушение в работе почек.

Так при пиелонефрите будут с высокой долей вероятности такие анализы:

  • Лейкоциты в моче и крови.
  • Повышенное содержание сахара в урине и присутствие в ней белка.
  • Наличие болезнетворных бактерий в моче.
  • Температура 39-40°.
  • Озноб.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Болезненные ощущения в одной из сторон поясничной области.

Все лабораторные исследования требуют времени, поэтому иногда при острой необходимости можно прибегнуть к инструментальным методам диагностики заболеваний почек. К таким методам относится, например, узи почек.

Этот метод наиболее эффективен при диагностике опухолей, воспалительных процессов и наличии кистозных новообразований. Он поможет определить наличие камней и песка в почках и их место нахождения в данный момент.

Узи почек

При рентгенологическом методе исследования контрастное вещество вводится чаще всего через вену в организм, затем пациента помещают под рентген-аппарат и делают снимки. С помощью этого метода исследования можно изучить структуру почек, размеры и их местонахождение в организме.

При диагностике фильтрационной способности и степени проходимости всей мочевыделительной системы, делают серию снимков. Для оценки состояния сосудов почек, контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию через катетер.

Рентген почек

Тот же самый принцип используют при магнитно-резонансном исследовании, только пациента помещают в аппарат МРТ и получают более детальные снимки в трех проекциях. Считается точнее и безопаснее рентгенологического исследования.

МРТ почек

Как проверить работу почек в домашних условиях

Если нет возможности попасть в амбулаторию к врачу-нефрологу или терапевту, есть несколько способов проверить эффективность работы почек в домашних условиях.

На что следует обратить внимание:

  • если есть болевой синдром в области поясничного отдела позвоночника, чаще всего с одной стороны.
  • Иногда может начаться приступ почечной колики, она чаще всего происходит в результате движения камней из почки в мочеточник и далее на выход, боль при этом пульсирующая и схваткообразная, отдающая в другие близлежащие органы человека,
  • После пробуждения лицо выглядит отекшим, появляются мешки под глазами,
  • Частое мочевыделение в ночное время.
  • Бывают состояния, при которых объем выделенной урины намного меньше, чем объем потребляемой жидкости.
  • Повышенное давление может сказать о нарушении кровоснабжения почек и отравлении организма не выведенными во время токсичными веществами.
  • Изменение цвета мочи и присутствия большого количества белых хлопьев в осадке.
  • Повышение температуры тела человека, будет говорить о возникновении воспалительного процесса.
  • Насыщенный цвет урины.
  • Примеси крови, однако стоит учитывать тот факт, что некоторые продукты способны окрашивать мочу в розовый цвет.

То, что почки работают не правильно можно определить в домашних условиях, но грамотно поставить диагноз и назначить оптимальную для каждого случая терапию, сможет только опытный врач-нефролог или врач общей практики.

Не стоит заниматься самолечением, так как в результате неправильного лечения заболевание может перерасти в разряд хронического и будет напоминать о себе при каждом сбое организма.

Загрузка...

Обследование почек - какие анализы сдавать

Болезни органов мочевыделительной системы – распространенная проблема на данный момент. Некоторые из этих патологий могут привести к тяжелым последствиям. Например, осложнить процесс вынашивания плода или привести к тому, что почки станут неспособны очистить кровь от вредных веществ. В последнем случае пациенту грозит постоянный гемодиализ.

Ситуация осложняется еще и тем, что симптомы этих болезней могут проявиться далеко не сразу. На начальных этапах пациенты могут ощущать себя абсолютно здоровыми. Вот почему так важно знать, знать, как проверить почки, какие обследования пройти и периодически делать это. Именно своевременная диагностика и лечение помогут избежать различных последствий.

Лабораторные анализы

В диагностике различных патологий почек не обойтись без лабораторных исследований. С их помощью можно обнаружить проблему на ранних этапах ее развития.

ОАМ

Если говорить о том, как проверить почки, какие анализы сдать – выполнение общего анализа мочи (ОАМ) будет основным способом. В ходе исследования медики изучают физико-химические параметры биоматериала, оценивают его на наличие патологических примесей.

Чтобы диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей дала правдивые результаты, собирать урину нужно утром, сразу после пробуждения, до завтрака. Перед сбором биоматериала важно помыть репродуктивные органы и высушить их полотенцем насухо.

За несколько суток до сбора мочи необходимо отказаться от спиртного, молочных продуктов, жареной пищи, а также продуктов, в которых содержится много соли.

После того как моча будет собрана, ее нужно доставить в лабораторию в течение 3-х часов. Если с этим затянуть, биоматериал может стать непригодным для анализа.

ОАМ рекомендуется сдавать абсолютно всем, не зависимо от того, имеются какие-либо неприятные симптомы со стороны почек или нет. Делать это нужно 1 раз в полгода. Это нужно для того, чтобы выявить патологии (если такте имеются) сразу же, еще до появления первых ее признаков.

По Зимницкому

Это еще один анализ для почек, суть которого состоит в том, что специалист оценивает изменение физических свойств биоматериала в течение дня. Это дает возможность узнать, как функционируют почки пациента.

Данное исследование имеет огромное количество преимуществ и один важный недостаток. Дело в том, что оно очень трудоемкое. Необходимо собирать урину в определенное время и в определенную тару.

Каждую порцию мочи медики измеряют в объеме, измеряют ее плотность. В завершение специалист подсчитывает количество мочеиспусканий больного в течение суток. Все это необходимо для постановки правильного диагноза и выбора эффективного метода терапии.

Бак посев

Этот анализ на почки подразумевает исследование биологической жидкости на предмет патогенных микроорганизмов. Если такие имеются, специалисты определяют, к какой группе они относятся и в каком количестве присутствуют.

У здорового человека урина стерильная. Если в ней присутствуют какие-либо патогенные бактерии – это свидетельствует о воспалении в почках.

В случае, когда болят почки, тест на определение чувствительности бактерий к антибактериальным лекарствам проводится часто. Это позволит в итоге подобрать самый подходящий конкретному больному препарат.

Стоит сказать, что этот анализ нужен не всем пациентам, а только тем, у кого есть признаки инфекции. О том, какие анализы сдать, чтобы проверить почки лучше всех знает врач. Именно к нему лучше обратиться за советом.

К недостаткам исследования можно отнести то, что оно занимает много времени. В большинстве случаев с момента забора биоматериала до момента получения бланка с результатами проходит неделя.

Чтобы получить максимально правдивый результат, мочу нужно собирать утром после пробуждения в стерильную емкость. Прежде чем это делать, нужно выполнить гигиенические процедуры.

Собранную мочу нужно доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

По Нечипоренко

Какие анализы сдать проверить почки? Не нужно забывать об анализе по Нечипоренко.

Он представляет собой исследование в ходе, которого специалист подсчитывает, в каком числе находятся цилиндры, лейкоциты и красные кровяные тельца в 1 мл биологического материала.

Данное исследование рекомендуется пациентам, у которых обычный анализ урины показал наличие в ней эритроцитов и цилиндров, а также увеличение уровня лейкоцитов.

Также исследование желательно пройти беременным женщинам и пациентам, у которых в анамнезе имеются патологии почек.

Полезным анализ по Нечипоренко будет пациентам, которые лечат хронические заболевания почек. Это даст возможность понять, насколько эффективно проходит терапия.

Анализ почек нужен людям, с системными болезнями, которые могут негативно воздействовать на органы мочевыделительной сферы.

Наличие отклонений в анализе может говорить о воспалении почек, гломерулонефрите, наличии камней в почках, нефротического синдрома.

Биохимия крови

При проведении биохимического анализа с помощью почечных проб можно оценить общее состояние почек и то, как они справляются со своей работой.

В данном случае специалист проверяет кровь на наличие креатинина, мочевины, а также мочевой кислоты. У здорового человека эти вещества выдоятся из организма.

Если в ходе анализа будет обнаружено много этих веществ – это будет указывать на наличие проблем с почками (обычно на почечную недостаточность).

Однако чтобы анализ при болезни почек показал правдивые результаты, пациенту необходимо временно отказаться от употребления:

  • напитков, в составе которых имеется кофеин;
  • сладких фруктовых и ягодных соков, а также газированных напитков;
  • копченостей;
  • спиртного;
  • жареного;
  • жирного;
  • соленого;
  • выпечки;
  • молочных продуктов.

Кровь на анализ для проверки почек рекомендуется сдавать на голодный желудок. В идеале – с утра.

Инструментальные методы

Чтобы узнать абсолютно все о состоянии почек диагностику важно дополнить инструментальными методами исследования.

УЗИ

Полное обследование почек не может обойтись без УЗИ.

Благодаря УЗИ можно определить размеры почек, оценить их структуру, понять насколько правильно они располагаются, насколько подвижны.

Кроме этого специалист может увидеть расширение почечной лоханки, а также чашечек и при необходимости узнать стадию патологии. Именно УЗИ позволяет обнаружить камни на самых ранних этапах.

Также с помощью УЗ-исследования можно исследовать кровоток в органе и на основании этого сделать выводы касательно функционального состояния почек.

Без УЗИ не обходится диагностика поликистоза почек.

Отдельно нужно сказать о возможности диагностики опухолей, в том числе малых размеров, при которых пациент не предъявляет жалобы.

Таким образом УЗ-исследование показано абсолютно всем людям, даже тем, у кого нет неприятных симптомов со стороны мочевыделительной системы. Процедура должна выполняться в целях профилактики, так как, например, выполняется флюорография.

Если у пациента болят почки, анализы в норме, тогда ему проводят УЗИ органов малого таза. У женщин такая проблема может быть из-за патологий репродуктивной сферы. Знает наверняка все о болезнях почек у женщин, симптомы, диагностику нефролог. Не стоит заниматься самодеятельностью. Это поможет избежать ряда неприятных осложнений. Именно врачу нужно доверить почек диагностику, лечение.

Биопсия

Инструментальные методы исследования почек включают в себя пункционную биопсию. С помощью биопсии врач может узнать, чем именно болеет пациент и что именно послужило причиной развития патологического процесса, а также сделать прогноз болезни.

Биопсия дополняет склеоротический анализ почек, дает возможность увидеть полную картину болезни.

Суть самой процедуры состоит в том, что врач вводит иглу в брюшную полость, а затем забирает от почки кусочек ткани. Все действия специалист контролирует с помощью ультразвука.

Бояться такого обследования почек не нужно, так как перед ее началом больному дают местную анестезию, поэтому он не ощущает боль и дискомфорт.

После биопсии больной должен на протяжении 3-х дней контролировать кровяное давление, избегать тяжелой физической работы и употреблять много жидкости (желательно чтобы это была обычная вода).

В первые дни после процедуры в моче может присутствовать примесь крови. Это абсолютная норма. Однако если после биопсии у пациента увеличилась температура, нарушилось мочеиспускание или имеются боль в районе почек – ему нужно обратиться за медицинской помощью.

Эндоскопия

Этот метод исследования почек подразумевает использование специального аппарата – эндоскопа. Он вводится в тело через мочеточники.

В ходе процедуры врач оценивает состояние почек и чашечек. В некоторых случаях исследование сочетается с биопсией.

С помощью этого метода можно обнаружить самые разные болезни и причины их возникновения. Однако важно сказать, что после эндоскопии у пациентов часто наблюдаются осложнения. По этой причине процедура назначается лишь в исключительных случаях.

КТ

КТ обычно проводится для подтверждения предварительного диагноза.

В основе исследования почки лежит использование рентгенологических волн, которые имеют свойство сканировать тело человека. После окончания процедуры врач получает 3D изображение почек.

Чтобы получить достоверные результаты, врачи рекомендуют больным за несколько дней до исследования отказаться от продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию, а непосредственно перед самой процедурой очистить кишечник.

Более точные результаты диагностики можно получить, если делать КТ с контрастными препаратами, которые вводятся непосредственно в вену. Поэтому КТ с контрастированием назначается чаще.

МРТ

Если говорить о методах исследования функции почек, нельзя забыть об МРТ.

МРТ — это один из самых современных, информативных и безопасных методов обследовать почки.

Принцип процедуры имеет сходство с КТ, однако в отличие от нее, в ходе МРТ организм пациента не подвергается вредному излучению. Суть исследования состоит в применении магнитных полей, поэтому МРТ более безопасно, нежели КТ. Процедура практически не имеет противопоказаний.

Томограф послойно сканирует почки, а затем специальная программа обрабатывает результаты и выдает их в виде 3D изображения.

С помощью визуальной диагностики почки можно не только оценить состояние органов, но и выявить патологию, а также определить ее точное месторасположение.

Хромоцистоскопия

Полная диагностика почек может включать в себя хромоцитоскопию. Это метод функциональной диагностики заболеваний почек. С его помощью можно диагностировать хирургические патологии почек, а также верхних мочевых путей.

Если болят почки, диагностика постукиванием не всегда поможет. Так, именно с помощью хромоцистоскопии проводится диагностика почечной колики.

К противопоказаниям можно отнести острые заболевания уретры, простаты, мошонки и яичек.

Данный метод обследования почки проходит так: больному инъекционно вводится раствор индигокармина, после чего врач вводит цистоскоп в мочевой пузырь и осматривает его.

Если почки пациента и его верхние мочевые пути здоровы, в мочевой пузырь начнет поступать моча, окрашенная в синий цвет. Если препарат вводился в вену, это займет около 4-х минут, а если в мышцу – около 12.

В итоге почки должны вывести 2-5 мл лекарства.

В ходе исследования врач обращает внимание на интенсивность окраса урины, частоту сокращений мочеточника, а также особенность выбрасывания цветной урины.

Рентген

Исследование почек в этом случае поможет оценить их общее состояние, обнаружить воспаление и патологические включения, выявить нарушения в их работе. Если у пациента подозревается почечная гипертензия, диагностика с помощью рентгена также поможет.

Чтобы результаты диагностики были достоверными, больному рекомендуется за пару дней от исследования отказаться от пищи, которая способствует повышенному газообразованию, а непосредственно перед выполнением снимков – опорожнить кишечник.

Сцинтиграфия

Сканирование почек играет важную роль в диагностике. В ходе проведения этого исследования пациенту в организм вводится радиоактивный препарат. Получение изображения органа происходит благодаря гамма-камере.

Сцинтигафия информативна, не занимает много времени, не требует подготовки и не влечет за собой какие-либо последствия.

Поделиться:

какие анализы сдать? — Анализы в медицинском центре ЛабСтори, запись на прием к врачу онлайн

Почки — главный «фильтр» нашего организма. От заболеваний почек, по статистике, страдает каждый десятый человек нашей планеты. 

Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи, и для того, чтобы они могли поставить верный диагноз и назначить лечение, помимо УЗИ почек необходимо сдать следующие анализы

  •  общий анализ мочи 
  •  биохимический анализ крови (для выявления креатинина) 
  •  тест на микроальбуминурию (белок в моче) 


Повышенное содержание в крови креатинина, который является одним из конечных продуктов белкового обмена в организме, говорит о том, что почки не справляются с его выведением. Белок, который в норме должен оставаться в организме, при нахождении его в моче показывает, что функция почек серьезно нарушена. 

Перед тем, как сдавать мочу, рекомендуется за несколько дней до процедуры отказаться от кофе, алкоголя, исключить из рациона свёклу, морковь. И обязательно предупредить врача о том, какие препараты вы принимали незадолго до сдачи анализов. 

Диагностика заболеваний почек

Почки — природный фильтр организма. За сутки почки отфильтровывают около 60 литров крови и очищают ее от токсинов. При нарушении функции почек человек может отравиться отработанными продуктами своей жизнедеятельности. Помимо очищения почки решают и другие важные задачи жизнедеятельности организма: поддерживают нормальный уровень давления, регулируют кислотно-щелочной баланс и участвуют в выработке эритроцитов. Человек может полноценно жить с одной почкой, но если отказывают обе почки, возможен летальный исход.

Почки очень уязвимый орган, который одним из первых атакуют болезнетворные микроорганизмы. Они быстро воспаляются при переохлаждении, попадании инфекций в мочеполовую систему, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Распространенные заболевания

Ниже приведены наиболее распространенные заболевания почек.

Мочекаменная болезнь (камни в почках) может развиваться по разным причинам. Один из главных факторов развития заболевания — жесткая водопроводная вода, а именно большое содержание в воде минеральных солей. Чрезмерное употребление минеральной воды также может спровоцировать мочекаменную болезнь. К образованию камней в почках может привести любая инфекция мочевых путей, эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ.

Причиной заболевания могут быть и некоторые лекарственные препараты. Начинается болезнь зачастую без симптомов, но могут появляться ноющие или резкие боли в пояснице. Если камень перекрывает путь оттока мочи, внезапно появляется острая боль — почечная колика. Одновременно может увеличиться температура, появиться озноб, тошнота, повыситься артериальное давление. Приступ проявляется и частыми болезненными позывами мочеиспускания. После сильного приступа или после физической нагрузки в моче может появиться кровь.

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек. Факторы, способствующие развитию заболевания: переохлаждение, неправильное питание, физические перегрузки и психические перенапряжения. Риск развития пиелонефрита увеличивается при хронических воспалительных заболеваниях, снижении иммунитета, сахарном диабете. Заболевание проявляется болью в пояснице, резким повышением температуры, слабостью, головной болью, возможно потерей аппетита и тошнотой.

Гломерулонефрит — острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Заболевание развивается после перенесенной пневмонии, ангины или рожистого воспаления кожи. Симптомы заболевания: боли в области поясницы, общая слабость и недомогание, повышение температуры тела, появление отеков, потемнение мочи.

Не оставляйте первые симптомы без внимания, не ждите, что все само пройдет, обратитесь к врачу. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, и развиваются серьезные осложнения, что в дальнейшем может привести к потере почки.

Анализы

Анализы, которые диагностируют заболевания почек:

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковое исследование почек.

Где сдать анализы для почек

Медицинская лаборатория «Синэво» предлагает комплексную диагностику заболеваний почек — пакет № 3.1 «Обследование почек — скрининг» (1098). Данные исследования позволят диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Сдать анализ на заболевание почек можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Речице, Мозыре, Сморгони.

Функциональные тесты почек: цель, виды и процедура

Обзор функциональных тестов почек

У вас есть две почки по обе стороны от позвоночника, каждая примерно размером с человеческий кулак. Они расположены кзади от живота и под грудной клеткой.

Ваши почки играют важную роль в поддержании вашего здоровья. Одна из их самых важных задач - фильтровать отходы из крови и выводить их из организма в виде мочи. Почки также помогают контролировать уровень воды и различных необходимых минералов в организме.Кроме того, они имеют решающее значение для производства:

  • витамина D
  • красных кровяных телец
  • гормонов, регулирующих кровяное давление

Если ваш врач считает, что ваши почки могут работать неправильно, вам могут потребоваться функциональные тесты почек. . Это простые анализы крови и мочи, которые могут выявить проблемы с почками.

Вам также может потребоваться проверка функции почек, если у вас есть другие заболевания, которые могут нанести вред почкам, например диабет или высокое кровяное давление.Они могут помочь врачам контролировать эти состояния.

Симптомы, которые могут указывать на проблемы с почками, включают:

  • высокое кровяное давление
  • кровь в моче
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • трудности с началом мочеиспускания
  • болезненное мочеиспускание
  • отек рук и ног из-за скопление жидкости в теле

Единичный симптом может не означать что-то серьезное. Однако при одновременном появлении этих симптомов можно предположить, что ваши почки не работают должным образом.Функциональные тесты почек могут помочь определить причину.

Чтобы проверить вашу функцию почек, ваш врач назначит вам набор тестов, позволяющих оценить вашу скорость клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ сообщает врачу, как быстро почки выводят шлаки из организма.

Общий анализ мочи

Анализ мочи проверяет наличие белка и крови в моче. Белок в моче может иметь много причин, но не все из них связаны с заболеванием. Инфекция увеличивает белок в моче, но также увеличивает тяжелые физические нагрузки.Ваш врач может захотеть повторить этот тест через несколько недель, чтобы увидеть, похожи ли результаты.

Ваш врач может также попросить вас предоставить 24-часовой образец мочи. Это может помочь врачам увидеть, насколько быстро из вашего тела выводится продукт жизнедеятельности, называемый креатинином. Креатинин - продукт распада мышечной ткани.

Анализ сывороточного креатинина

Этот анализ крови проверяет, накапливается ли креатинин в вашей крови. Почки обычно полностью фильтруют креатинин из крови.Высокий уровень креатинина указывает на проблему с почками.

По данным Национального фонда почек (NKF), уровень креатинина выше 1,2 миллиграмма / децилитр (мг / дл) для женщин и 1,4 мг / дл для мужчин является признаком проблемы с почками.

Азот мочевины крови (АМК)

Тест на азот мочевины крови (АМК) также проверяет наличие продуктов жизнедеятельности в крови. Тесты на АМК определяют количество азота в крови. Азот мочевины - продукт распада белка.

Однако не все тесты на повышенное содержание азота мочевины происходят из-за поражения почек.Обычные лекарства, в том числе большие дозы аспирина и некоторые виды антибиотиков, также могут повысить уровень мочевины. Важно сообщить врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете регулярно. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств за несколько дней до обследования.

Нормальный уровень АМК составляет от 7 до 20 мг / дл. Более высокое значение может указывать на несколько различных проблем со здоровьем.

Расчетная СКФ

Этот тест оценивает, насколько хорошо ваши почки фильтруют отходы.Тест определяет скорость на основе таких факторов, как:

  • результаты теста, в частности уровень креатинина
  • возраст
  • пол
  • раса
  • рост
  • вес

Любой результат ниже 60 миллилитров / минуту / 1,73 m 2 может быть предупредительным признаком заболевания почек.

Для проверки функции почек обычно требуется 24-часовой анализ мочи и анализ крови.

24-часовой образец мочи

24-часовой образец мочи - это тест на клиренс креатинина.Это дает вашему врачу представление о том, сколько креатинина вырабатывается вашим организмом за один день.

В день начала анализа помочитесь в туалет, как обычно, когда просыпаетесь.

В остальное время дня и ночи мочитесь в специальный контейнер, предоставленный врачом. Во время сбора храните контейнер закрытым и охлажденным. Обязательно четко промаркируйте емкость и сообщите другим членам семьи, почему она находится в холодильнике.

Утром второго дня помочитесь в контейнер, когда встанете.На этом 24-часовой процесс сбора завершен.

Следуйте инструкциям врача о том, куда сдать образец. Возможно, вам придется вернуть его в кабинет врача или в лабораторию.

Образцы крови

Для тестов на АМК и креатинина сыворотки образцы крови необходимо брать в лаборатории или в кабинете врача.

Техник, который берет кровь, сначала завязывает резинку вокруг вашего плеча. Это выделяет вены. Затем техник очищает область над веной.Они вводят полую иглу через кожу в вену. Кровь вернется в пробирку, которую отправят на анализ.

Когда игла входит в руку, вы можете почувствовать острый укол или укол. После теста техник наложит марлю и повязку на место прокола. В течение следующих нескольких дней в области прокола может образоваться синяк. Однако вы не должны ощущать сильной или продолжительной боли.

Ваш врач сосредоточится на лечении основного заболевания, если тесты покажут раннее заболевание почек.Ваш врач пропишет лекарства для контроля артериального давления, если анализы покажут гипертонию. Они также порекомендуют изменения в образе жизни и диете.

Если у вас диабет, врач может попросить вас обратиться к эндокринологу. Этот тип врачей специализируется на нарушениях обмена веществ и может помочь вам добиться наилучшего контроля уровня глюкозы в крови.

Если есть другие причины аномальных функциональных тестов почек, такие как камни в почках и чрезмерное употребление обезболивающих, ваш врач примет соответствующие меры для лечения этих заболеваний.

Отклонения от нормы в результатах анализов означают, что в ближайшие месяцы вам, вероятно, потребуется регулярная проверка функции почек. Это поможет вашему врачу следить за вашим состоянием.

.

Функциональные пробы почек: типы и нормальные диапазоны

Функциональные пробы почек - это простые процедуры, в которых используется кровь или моча для выявления проблем в почках. Существует несколько различных типов функциональных тестов почек, которые исследуют различные аспекты функции почек.

Функциональный тест почек может проверить, не слишком ли медленно почки фильтруют продукты жизнедеятельности. Другой тип теста может определить, выделяют ли почки протеины с мочой.

Врач, который думает, что у человека могут быть проблемы с почками, может назначить тест на функцию почек, но регулярное тестирование может быть полезно для всех взрослых.

Как отмечает Национальный фонд почек, каждый третий взрослый в Соединенных Штатах подвержен риску заболевания почек, и у многих людей с ранними формами заболевания симптомы отсутствуют. Важно диагностировать и лечить заболевание на ранней стадии, прежде чем оно может нанести необратимый ущерб.

Из этой статьи вы узнаете о различных тестах функции почек и их результатах.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать функциональные тесты почек для диагностики заболеваний почек.

Функциональные тесты почек нацелены на анализ крови или мочи и измеряют различные аспекты функции почек.

Часто врачи назначают более одного теста за раз, чтобы получить более широкое представление об общей функции почек.

Почки играют важную роль в поддержании здоровья организма. Их основная задача - фильтровать отходы из крови и выводить их из организма с мочой.

Повреждение почек может помешать почкам правильно фильтровать отходы, оставляя их в организме и вызывая опасные симптомы.

Регулярные анализы могут помочь выявить такие проблемы, как заболевание почек на самых ранних стадиях, что позволяет остановить развитие болезни.

Врачи могут также назначить другие анализы для получения дополнительной информации о почках, например визуализационные тесты или биопсию.

Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах функциональных тестов почек.

Для анализа мочи может потребоваться либо небольшой образец мочи, либо вся моча, которую человек производит за 24 часа.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи - это общий анализ мочи, который помогает врачам выявить основные проблемы или определить, какой анализ использовать в следующий раз. Общий анализ мочи может помочь выявить много нежелательных частиц в моче, таких как:

  • кровь
  • гной
  • бактерии
  • сахар
  • белок

Если тест дает положительный результат на одну или несколько из этих частиц, это может указывать на основная проблема, такая как:

Тесты на микроальбуминурию или соотношение альбумина и креатина

Для этих двух тестов требуется небольшой образец мочи.Оба они помогают определить уровень альбумина в моче.

Альбумин - важный белок крови. Если почки фильтруют слишком много альбумина с мочой, это может быть признаком того, что они неправильно выполняют свою работу.

Уровень альбумина в моче 30 миллиграммов на грамм (мг / г) или меньше является нормальным. Все, что выше, может быть признаком заболевания почек.

Микроальбуминурия - гораздо более чувствительный тест, который может обнаружить даже крошечные количества белка в моче.

Людям с повышенным риском заболевания почек может потребоваться пройти тест на микроальбуминурию, даже если другие тесты на белок мочи дали отрицательный результат.

Тест на клиренс креатина

Тест на клиренс креатина - это анализ крови и мочи. Он включает в себя сбор всей мочи, которую человек создает за 24 часа, а также взятие небольшого образца крови.

Креатин - это продукт жизнедеятельности в организме, который естественным образом образуется при ежедневном использовании в мышцах.

Врачи сравнивают количество креатина в образце мочи с уровнем креатина в крови.Это сравнение показывает, сколько отходов выводят почки, что может быть индикатором их общего состояния.

Для анализа крови врач или медсестра вводят человеку иглу в руку, чтобы взять небольшой образец крови. Человеку, возможно, придется поститься заранее или сделать тест утром.

Тест на креатин сыворотки

Слишком высокий уровень креатина в сыворотке может быть признаком того, что почки плохо справляются со своей работой. Врачи также назначат анализ сывороточного креатина в рамках теста на клиренс креатина.

Национальный фонд почек отмечает, что уровень креатина в сыворотке выше 1,2 у женщин или 1,4 у мужчин может быть ранним признаком того, что почки не функционируют должным образом. Эти цифры могут увеличиваться по мере прогрессирования заболевания почек.

Врачи могут также рассчитать скорость клубочковой фильтрации (СКФ) человека с помощью этого теста, чтобы подтвердить свой диагноз, или заказать дополнительные тесты для проверки их результатов.

Тест СКФ берет результаты теста сывороточного креатина и корректирует их с учетом ряда других факторов, таких как возраст, пол и раса.Типичное значение СКФ составляет 60 или выше. СКФ около 60 или ниже - признак проблем с почками.

Тест на азот мочевины крови

Тест на азот мочевины крови (BUN) проверяет наличие других отходов в крови, таких как азот мочевины.

Азот мочевины образуется при расщеплении белков пищи, и повышенный уровень может быть признаком того, что почки не фильтруют эти отходы эффективно.

Типичный уровень АМК составляет от 7 до 20 миллиграммов на децилитр. Более высокие значения могут быть признаком основного заболевания, поражающего почки.

С учетом сказанного, на уровень АМК могут влиять многие другие факторы, например, лекарства или антибиотики. Диета с очень высоким содержанием белка также может повлиять на его уровень.

Врачи обычно сравнивают эти результаты с результатами теста на креатин, чтобы лучше понять, насколько хорошо почки фильтруют эти отходы.

Визуализирующие обследования могут помочь врачам определить любые физические изменения почек, такие как травмы или камни в почках.

Ультразвук

Ультразвуковые тесты используют безвредные звуковые волны для получения изображений.Врачи могут назначить УЗИ для выявления изменений формы или положения почек. Они также могут запросить УЗИ, чтобы проверить наличие опухолей или закупорок, например, камней в почках.

КТ

КТ использует серию рентгеновских изображений для создания более глубокого трехмерного изображения почек. Это может помочь идентифицировать любые структурные изменения или деформации в почке.

Иногда для сканирования требуется ввести человеку краситель, что может быть проблематичным для людей, у которых может быть заболевание почек.

Биопсия

В некоторых случаях врачи могут захотеть провести биопсию почки. Это процесс, при котором в почку вводят небольшую иглу для удаления почечной ткани. Врач отправит ткань в лабораторию для тестирования.

Врачи могут назначить биопсию, когда им нужно идентифицировать конкретное заболевание и посмотреть, насколько хорошо оно поддается лечению. Они также могут использовать биопсию для определения прогрессирования заболевания почек.

Положительные результаты нескольких тестов являются признаком того, что есть проблема с почками.

Результаты каждого из этих тестов помогают врачам получить более полное представление об общем состоянии почек человека. Тесты также могут выявить маркеры заболевания почек и оправдать заказ дополнительных тестов.

Как только они определят, что есть проблема с почками, врачи будут тщательно диагностировать проблему и разработать план лечения.

Многие возможные основные заболевания могут привести к потере функции почек. Тщательная диагностика является ключом к подбору правильного лечения в каждом конкретном случае.

Функциональные тесты почек являются жизненно важной частью диагностики и лечения заболеваний, поражающих почки. Даже если у человека еще нет симптомов, некоторым людям может потребоваться регулярное обследование.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует людям с повышенным риском почечных проблем проходить регулярные функциональные тесты почек. К людям с высоким риском относятся:

Регулярные функциональные тесты почек могут помочь выявить проблемы в почках на ранней стадии и в наиболее благоприятные моменты.

Следуя плану лечения, люди могут предотвратить прогрессирование заболевания. Работа напрямую с врачом - лучший способ контролировать и лечить любые признаки повреждения почек или сопутствующих заболеваний.

.

Компьютерная томография (КТ или КТ) почек

Организм берет питательные вещества из пищи и превращает их в энергию. После организм принял ту пищу, которая ему нужна, остались продукты жизнедеятельности позади в кишечнике и в крови.

В почках и мочевыводящей системе содержатся химические вещества, такие как калий и натрий и вода в балансе, а также удалить отходы, называемые мочевиной, из крови. Мочевина образуется, когда продукты, содержащие белок, такие как мясо, птица и некоторые овощи расщепляются в организме.Мочевина переносится с кровотоком в почки.

Две почки, пара пурпурно-коричневых органов, расположены ниже ребра к середине спины. Их функция:

  • Удалите жидкие отходы из крови в виде мочи

  • Поддерживайте стабильный баланс солей и других веществ в кровь

  • Вырабатывают эритропоэтин, гормон, который помогает формированию красные кровяные клетки.

  • Регулировать артериальное давление

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы. называется нефронами. Каждый нефрон состоит из шара, образованного мелкой кровью. капилляры, называемые клубочками, и небольшая трубка, называемая почечной трубочка.

Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу. поскольку он проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почка.

Каковы причины компьютерной томографии почек?

Компьютерная томография почек может быть проведена для оценки состояния почек. опухоли и другие поражения, препятствия, такие как камни в почках , абсцессы, поликистоз почек , и врожденные аномалии, особенно когда другой тип обследование, такое как рентген или физикальное обследование, не является окончательным.КТ почек можно использовать для оценки забрюшинного пространства ( задняя часть живота за перитонеальной оболочкой). Компьютерная томография почки может использоваться для помощи в установке иглы в биопсия почек .

После удаления почки можно использовать компьютерную томографию для определения аномального массы в пустом месте, где когда-то была почка. Компьютерная томография почки могут быть выполнены после трансплантация почек оценить размер и расположение новой почки по отношению к мочевой пузырь.

Ваш врач может быть по другим причинам рекомендовать компьютерную томографию почка.

Каковы риски компьютерной томографии?

Вы можете спросить своего врача о количестве используемого излучения. во время процедуры CT и риски, связанные с вашим конкретным ситуация. Хорошая идея - вести записи своей прошлой истории лучевое воздействие, такое как предыдущие компьютерные томографии и другие типы Рентген, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с лучевое воздействие может быть связано с кумулятивным количеством рентгеновских обследования и / или лечение в течение длительного периода времени.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует: сообщите своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденные дефекты.

При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на СМИ. Пациентам с аллергией или чувствительностью к лекарствам следует: известите своего врача. Вам нужно будет сообщить своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какие-либо контрастные вещества и / или проблемы с почками. Сообщенная аллергия на морепродукты не считается противопоказанием. для йодированного контраста.

Пациенты с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками должны уведомить их врач. В некоторых случаях контрастное вещество может вызывать заболевания почек. недостаточность, особенно у пациентов с основными проблемами почек или обезвоживание. Пациенты, принимающие лекарство от диабета метформин (Глюкофаг) или его производные, которым вводят контраст, увеличиваются риск развития состояния, называемого метаболическим ацидозом, или небезопасного изменение pH крови, и прием препарата можно прекратить на 48 часов после процедура.

Есть небольшая вероятность утечки контрастного вещества из капельницы. (известное как экстравазация контраста), которая может вызвать отек, покалывание боль или повреждение кожи в месте внутривенного вливания.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедура.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность КТ. сканирование почек. Эти факторы включают, но не ограничиваются, следующий:

  • Металлические предметы в брюшной полости, например хирургические зажимы.

  • Барий в кишечнике по результатам недавнего исследования бария

  • Недавние тесты с участием сред или других посторонних веществ

Как подготовиться к компьютерной томографии?

Если у вас компьютерная томографическая ангиография (КТА) или же виртуальная колоноскопия с радиологией Джона Хопкинса вам дадут конкретные инструкции когда вы записываетесь на прием.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или думаете, что беременны, обратитесь к Ваш врач перед назначением экзамена. Остальные варианты будут обсуждаться с вами и вашим доктором.

ОДЕЖДА : Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Если так, то платье будет предоставлено для вас. Для личной безопасности будет предоставлен шкафчик. вещи. Удалите все пирсинг и оставьте все украшения и ценные вещи дома.

КОНТРАСТ МЕДИА : КТ чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него.Контрастное вещество улучшает способность рентгенолога видеть изображения внутренней части тела.

  • Некоторым пациентам противопоказаны контрастные вещества на основе йода. Если у вас проблемы с функцией почек, сообщите об этом представитель центра доступа, когда вы планируете деловое свидание, встреча. Вы можете выполнить сканирование без контрастное вещество или пройти альтернативное визуализационное обследование.

  • Наиболее распространенный вид КТ с контрастированием - двойная исследование контрастного вещества, которое потребует от вас пить контрастное вещество перед началом исследования в дополнение к внутривенному контрастированию.В чем контрастнее вы сможете выпить, тем лучше будут изображения для рентгенолога, чтобы визуализировать ваш пищеварительный тракт.

АЛЛЕРГИЯ : Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа, когда вы планируете Компьютерная томография, если у вас была аллергическая реакция на какие-либо контрастные вещества. IV контраст не будет назначен, если у вас был тяжелый или тяжелый анафилактическая реакция на любые контрастные вещества в прошлом. Если у тебя есть от легкой до умеренной реакции в прошлом, вам, вероятно, потребуется принять прием лекарств перед компьютерной томографией.Эти планы мы обсудим с вами подробно при планировании экзамена. Любые известные реакции на контрастные вещества следует обсудить с вашим личным врачом.

ЕСТЬ / ПИТЬ : Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста , вы можете есть, пить и принимать назначенные лекарства до вашего экзамен. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастом , не ешьте ничего за три часа до компьютерной томографии. Ты рекомендуется пить прозрачные жидкости.Вы также можете принимать предписанные лекарства перед экзаменом.

ДИАБЕТИКА : Диабетикам следует съесть легкий завтрак или обед за три часа до время сканирования. В зависимости от ваших пероральных лекарств от диабета вы можете: попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерная томография. Если вам сделали компьютерную томографию с радиологией Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего осмотра.

ЛЕКАРСТВА : Все пациенты могут принимать прописанные им лекарства как обычно.

В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие конкретные подготовка.

.

Типы, симптомы, причины и лечение

Почки фильтруют кровь и удаляют лишнюю воду и отходы из организма. Когда что-то заставляет почки работать менее эффективно, это может привести к почечной недостаточности.

Из-за различных состояний почки могут работать менее эффективно. Это предотвращает удаление отходов, и когда это происходит, это может вызвать почечную недостаточность.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), почечная недостаточность возникает, когда у человека функция почек составляет менее 15%.

Из этой статьи вы узнаете о различных типах почечной недостаточности, а также о стадиях, симптомах, причинах, вариантах лечения и методах профилактики.

Существует два типа почечной недостаточности: острая и хроническая. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Острая

Острая почечная недостаточность (AKF), также известная как острая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность, возникает внезапно, обычно в течение нескольких часов или дней.

Это может произойти из-за травмы почки или снижения кровотока в этой области.Это также может произойти из-за закупорки, например, камня в почках, или очень высокого кровяного давления.

По данным фонда Urology Care Foundation, функция почек часто восстанавливается после лечения AKF.

Хронический

Согласно NIDDK, хроническая болезнь почек (ХБП), также известная как хроническая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек, может поражать более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах.

Если заболевание носит хронический характер, это означает, что оно возникает в течение длительного периода времени. Повреждение почек происходит постепенно и в конечном итоге может привести к почечной недостаточности.

Симптомы сильно различаются в зависимости от того, есть ли у человека острая или хроническая почечная недостаточность и на какой стадии она находится.

Хотя симптомы могут начаться на любой стадии заболевания почек, обычно они проявляются на более поздних стадиях.

Типичные симптомы почечной недостаточности включают:

  • отек ступней и ног из-за задержки жидкости
  • проблемы со сном
  • мышечные судороги
  • онемение или покалывание в пальцах рук или ног
  • потеря аппетита
  • металлический привкус в рот

К стадии 5 симптомы также могут включать:

  • головную боль
  • мало или совсем не вырабатывает мочу
  • затрудненное дыхание
  • тошнота и рвота
  • изменение цвета кожи

Для диагностики заболевания почек, Медицинский работник может провести анализ крови или мочи.

Анализ крови измеряет уровень креатинина. Если в крови больше креатинина, почки также могут не работать.

Анализ мочи проверяет на альбумин - белок, который может проходить с мочой при повреждении почек.

Различные виды травм и заболеваний могут вызывать почечную недостаточность. Определенные условия могут вызвать AKF, в то время как другие могут привести к CKD.

Общие причины AKF включают:

  • низкий кровоток в почках
  • воспаление
  • внезапное высокое кровяное давление
  • закупорка, иногда из-за камней в почках

Общие причины ХБП включают:

  • повышенный уровень сахара в крови
  • высокое кровяное давление
  • инфекции почек
  • поликистоз почек

Хотя любой может столкнуться с почечной недостаточностью, определенные факторы могут увеличить риск развития этого состояния.

Некоторые факторы риска включают:

Когда почки не функционируют должным образом, это оказывает значительное влияние на другие органы тела. Это означает, что по мере прогрессирования почечной недостаточности могут развиваться и другие осложнения.

Возможные осложнения включают:

  • болезнь сердца
  • высокое кровяное давление
  • потеря костной массы
  • анемия

Лечение почечной недостаточности часто включает следующие варианты:

Диализ

Диализ включает использование диализатора, который выполняет здоровая функция почек.Машина фильтрует воду и отходы из крови.

Тип диализа, называемый перитонеальным диализом, использует подкладку живота человека для фильтрации крови.

После того, как медсестра по диализу обучит их в течение 1-2 недель, человек может проводить диализ дома, на работе или в поездке.

Диализ не излечивает почечную недостаточность, но может помочь улучшить качество жизни человека.

Пересадка почки

Если функция почек у человека составляет 20% или меньше, он может иметь право на пересадку почки.Донорские почки могут быть получены от живого человека или от умершего донора.

После получения новой почки человеку нужно будет принять лекарство, чтобы убедиться, что организм не отторгает ее.

Процесс сопоставления трансплантата длительный, и не каждый имеет право на трансплантацию.

Клинические испытания

Клинические испытания также возможны для некоторых людей с ХБП.

Доступны различные исследования, оценивающие лекарства, методы лечения и протоколы лечения почечной недостаточности.

Планы лечения

План лечения будет всеобъемлющим и может включать:

  • тщательный самоконтроль для выявления признаков ухудшения функции почек
  • после почечной диеты, как предписано врачом или диетологом
  • ограничение или устранение алкоголь, который заставляет почки работать тяжелее
  • много отдыхать
  • упражнения

Человек может нуждаться в лечении от осложнений почечной недостаточности.Например, для лечения анемии врач может назначить препараты железа, витамина B или фолиевой кислоты.

Людям с ХБП может потребоваться эмоциональная поддержка. Может быть полезно поговорить о чувствах с другом или членом семьи.

Получение профессиональной помощи от социального работника или консультанта диализного отделения также может быть полезным для преодоления эмоций.

Человек с почечной недостаточностью должен найти способы расслабиться, оставаться активным и продолжать участвовать в повседневной жизни, чтобы помочь своему эмоциональному благополучию.

Принятие определенных мер может снизить риск развития почечной недостаточности.

Дополнительные профилактические меры включают:

  • лечение инфекций мочевыводящих путей для предотвращения повреждения почек
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от курения
  • соблюдение здоровой диеты
  • поддержание здорового веса
  • упражнения в течение как минимум 30 минут в большинство дней недели

Если человек испытывает какие-либо симптомы почечной недостаточности, ему следует обратиться к врачу.

Чем раньше начнется лечение почечной недостаточности, тем лучше будет результат. Лечение AKF также может предотвратить прогрессирование заболевания до CKD.

Прогноз почечной недостаточности зависит от того, является ли заболевание хроническим или острым.

AKF обычно хорошо поддается лечению, часто восстанавливается функция почек. ХБП обычно не проходит, но с ней можно справиться с помощью таких методов лечения, как диализ.

Трансплантация почки для лечения ХБП также может улучшить прогноз.

Почечная недостаточность возникает, когда почки больше не могут адекватно фильтровать кровь и выводить отходы из организма.

Состояние может возникать внезапно или медленно развиваться с течением времени. Почечная недостаточность может привести к различным осложнениям, включая анемию, потерю костной массы и болезни сердца.

Обычно лечение включает диализ и изменение образа жизни.

.

Этапы хронической болезни почек (ХБП): симптомы и лечение

Почки выполняют множество функций, жизненно важных для хорошего здоровья. Они действуют как фильтры для крови, удаляя отходы, токсины и излишки жидкости.

Они также помогают:

  • регулировать кровяное давление и химические вещества в крови
  • поддерживать здоровье костей и стимулировать выработку красных кровяных телец

Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП), значит, у вас есть повреждение почек. чем несколько месяцев. Поврежденные почки не фильтруют кровь так, как должны, что может привести к множеству серьезных проблем со здоровьем.

Есть пять стадий ХБП и разные симптомы и методы лечения, связанные с каждой стадией.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 37 миллионов взрослых в США страдают ХБП, но большинству из них не поставлен диагноз. Это прогрессирующее состояние, но лечение может замедлить его развитие. Не все дойдут до почечной недостаточности.

Чтобы назначить стадию ХБП, врач должен определить, насколько хорошо работают ваши почки.

Один из способов сделать это - провести анализ мочи, чтобы оценить соотношение альбумин-креатинин (ACR).Он показывает, просачивается ли белок с мочой (протеинурия), что является признаком поражения почек.

Уровни ACR располагаются следующим образом:

Ваш врач может также назначить визуализационные тесты, такие как ультразвук, для оценки структуры ваших почек.

Анализ крови определяет уровень креатинина, мочевины и других продуктов жизнедеятельности в крови, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки. Это называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ). СКФ 100 мл / мин - это нормально.

В этой таблице выделены пять стадий ХБП.Более подробная информация о каждом этапе приводится в таблице.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

СКФ, или скорость клубочковой фильтрации, показывает, сколько крови фильтруют ваши почки за 1 минуту.

Формула для расчета СКФ включает размер тела, возраст, пол и этническую принадлежность. При отсутствии других признаков проблем с почками, СКФ всего 60 может считаться нормальным.

Измерения СКФ

могут ввести в заблуждение, если, например, вы занимаетесь культуризмом или страдаете расстройством пищевого поведения.

На стадии 1 почки очень легкие.Они довольно легко приспосабливаются и могут приспосабливаться к этому, что позволяет им продолжать работать на уровне 90 процентов или выше.

На этом этапе ХБП может быть обнаружена случайно во время обычных анализов крови и мочи. Вы также можете пройти эти тесты, если у вас диабет или высокое кровяное давление, основные причины ХБП в Соединенных Штатах.

Симптомы

Обычно симптомы отсутствуют, когда почки функционируют на уровне 90 процентов или выше.

Лечение

Вы можете замедлить прогрессирование заболевания, выполнив следующие действия:

Если вы еще не посещали специалиста по почкам (нефролога), попросите своего терапевта направить вас к нему.

На стадии 2 почки функционируют от 60 до 89 процентов.

Симптомы

На этом этапе симптомы могут отсутствовать. Или симптомы неспецифические, например:

  • усталость
  • зуд
  • потеря аппетита
  • проблемы со сном
  • слабость

Лечение

Пора наладить отношения со специалистом по почкам. Лекарства от ХБП нет, но раннее лечение может замедлить или остановить прогрессирование.

Важно устранить первопричину. Если у вас диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца, следуйте инструкциям врача по лечению этих состояний.

Также важно соблюдать хорошую диету, регулярно заниматься спортом и контролировать свой вес. Если вы курите, узнайте у врача о программах отказа от курения.

Стадия 3А означает, что ваша почка функционирует от 45 до 59 процентов. Стадия 3B означает, что функция почек составляет от 30 до 44 процентов.

Почки плохо фильтруют отходы, токсины и жидкости, и они начинают накапливаться.

Симптомы

Не у всех есть симптомы на стадии 3. Но у вас могут быть:

  • боль в спине
  • усталость
  • потеря аппетита
  • постоянный зуд
  • проблемы со сном
  • отек рук и ног
  • мочеиспускание более или менее, чем обычно
  • слабость

Осложнения могут включать:

  • анемию
  • заболевание костей
  • высокое кровяное давление

Лечение

Чтобы сохранить функцию почек, важно контролировать сопутствующие заболевания.Сюда могут входить:

  • лекарств от высокого кровяного давления, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II
  • диуретики и диета с низким содержанием соли для снятия задержки жидкости
  • холестеринснижающих препаратов
  • эритропоэтиновых добавок для лечения анемии.
  • добавки витамина D для ослабления костей
  • фосфатсвязывающие вещества для предотвращения кальцификации кровеносных сосудов
  • соблюдение диеты с низким содержанием белка, чтобы почкам не приходилось работать так тяжело

Возможно, вам потребуется частое наблюдение посещения и тесты, чтобы при необходимости можно было внести коррективы.

Ваш врач может направить вас к диетологу, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые питательные вещества.

Стадия 4 означает, что у вас умеренное или тяжелое поражение почек. Они функционируют от 15 до 29 процентов, поэтому вы можете накапливать больше отходов, токсинов и жидкостей в своем теле.

Крайне важно сделать все возможное, чтобы предотвратить прогрессирование почечной недостаточности.

По данным CDC, 48 процентов людей с сильно сниженной функцией почек даже не подозревают, что у них это есть.

Симптомы

Симптомы могут включать:

  • боль в спине
  • боль в груди
  • снижение остроты ума
  • усталость
  • потеря аппетита
  • мышечные подергивания или судороги
  • постоянный зуд
  • тошнота и рвота
  • дыхание
  • проблемы со сном
  • отек рук и ног
  • мочеиспускание более или менее обычного
  • слабость

Осложнения могут включать:

  • анемия
  • болезнь костей
  • высокое кровяное давление

также при повышенном риске сердечных заболеваний и инсульта.

Лечение

На этапе 4 вам нужно будет очень тесно сотрудничать со своими врачами. В дополнение к тому же лечению, что и на предыдущих этапах, вам следует начать обсуждение диализа и трансплантации почки, если ваши почки не работают.

Эти процедуры требуют тщательной организации и требуют много времени, поэтому разумно иметь план прямо сейчас.

Стадия 5 означает, что ваши почки работают с нагрузкой менее 15 процентов или у вас почечная недостаточность.

Когда это происходит, накопление отходов и токсинов становится опасным для жизни.Это терминальная стадия почечной недостаточности.

Симптомы

Симптомы почечной недостаточности могут включать:

  • боль в спине и груди
  • проблемы с дыханием
  • снижение остроты ума
  • усталость
  • практически полное отсутствие аппетита
  • мышечные подергивания или судороги
  • тошнота
  • тошнота стойкий зуд
  • нарушение сна
  • сильная слабость
  • отек рук и ног
  • мочеиспускание больше или меньше обычного

Возрастает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Лечение

Если у вас полная почечная недостаточность, продолжительность жизни без диализа или трансплантации почки составит всего несколько месяцев.

Диализ - это не лекарство от болезней почек, а процесс удаления отходов и жидкости из крови. Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ

Гемодиализ проводится в центре диализа по установленному графику, обычно 3 раза в неделю.

Перед каждой процедурой вам в руку вводят две иглы.Они прикреплены к диализатору, который иногда называют искусственной почкой. Ваша кровь проходит через фильтр и возвращается в ваше тело.

Вы можете обучиться этому дома, но для создания доступа к вене потребуется хирургическая процедура. Домашний диализ проводится чаще, чем диализ в лечебном центре.

Перитонеальный диализ

Для перитонеального диализа вам в брюшную полость хирургическим путем вводят катетер.

Во время лечения диализный раствор течет через катетер в брюшную полость, после чего вы можете продолжать свой обычный день.Через несколько часов вы можете слить катетер в пакет и выбросить его. Это необходимо повторять от 4 до 6 раз в день.

Пересадка почки - это замена почки на здоровую. Почки могут поступать от живых или умерших доноров. Вам не понадобится диализ, но вам придется принимать лекарства против отторжения до конца жизни.

Есть 5 стадий хронической болезни почек. Этапы определяются с помощью анализов крови и мочи и степени поражения почек.

Хотя это прогрессирующее заболевание, не у всех развивается почечная недостаточность.

Симптомы заболевания почек на ранней стадии слабо выражены, и их легко не заметить. Вот почему так важно проходить регулярные осмотры, если у вас диабет или высокое кровяное давление - основные причины заболевания почек.

Ранняя диагностика и лечение сосуществующих состояний могут помочь замедлить или предотвратить прогрессирование.

.

Типы, стандартные анализы, результаты и многое другое

Анализы крови являются стандартной частью повседневной и профилактической медицинской помощи. Врач часто назначает анализ крови до или после медицинского осмотра. Врач также может назначить анализы крови для оценки конкретных условий.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных типов анализов крови и то, что проверяет каждый из них.

Поделиться на PinterestВрач может назначить анализ крови, чтобы сделать общий анализ крови во время обычного медосмотра.

Во время обычного медицинского осмотра врач может назначить один из следующих анализов:

Общий анализ крови

Общий анализ крови (CBC) позволяет измерять различные компоненты крови, такие как:

  • эритроциты
  • белый клетки крови
  • гемоглобин
  • тромбоциты
  • средний корпускулярный объем (MCV) - средний размер красных кровяных телец человека
  • гематокрит - сколько места эритроциты занимают в крови

Общий анализ крови помогает врачу выявлять нарушения или заболевания крови, такие как анемия, проблемы со свертыванием, воспаление, инфекция или нарушения иммунной системы.Человеку нужно будет голодать перед анализом общего анализа крови, только если его об этом попросит врач.

Тесты на ферменты крови

Тесты на ферменты крови измеряют уровни определенных ферментов в организме. Организм вырабатывает ферменты, которые помогают контролировать химические реакции в организме.

Ферментные анализы крови могут помочь врачу определить конкретные проблемы со здоровьем, включая сердечный приступ. Если врач подозревает сердечный приступ, он проверит уровень сердечного тропонина, который выделяется сердцем при травме.

Тесты на свертываемость крови

Тест на свертываемость крови, также известный как панель коагуляции, ищет белок, который помогает крови свертываться. Врач может назначить этот тест, если подозревает, что у человека нарушение свертываемости крови.

Если человек принимает варфарин или другие препараты, разжижающие кровь, врач, скорее всего, будет использовать специальный тест на свертывание крови в рамках обычного наблюдения.

Панель липопротеинов

Если врач хочет оценить риск развития у человека ишемической болезни сердца или других атеросклеротических проблем, он, скорее всего, закажет панель липопротеинов или липидов.Панель липопротеинов предоставит информацию о человеке:

  • уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
  • уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
  • уровень общего холестерина
  • уровень триглицеридов в крови

По данным Департамента здравоохранения и социальных служб, человек должен будет голодать от 8 до 12 часов перед анализом липопротеинов.

Если результаты показывают аномальные уровни холестерина или триглицеридов, это может указывать на то, что у человека повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Базовая метаболическая панель

Основная метаболическая панель (BMP) измеряет уровни различных химических веществ, обнаруженных в плазменной части крови.

BMP, также известный как анализ химического состава крови 8, предоставляет информацию о костях, мышцах и органах.

Врач скажет человеку, нужно ли ему голодать перед тестом BMP и как долго.

Тесты BMP рассматривают следующее:

  • Некорректированные уровни кальция: Аномальные уровни кальция могут указывать на основное заболевание, связанное с почками или костями, раком, недоеданием или другими заболеваниями.
  • Уровень глюкозы: Уровень глюкозы в крови выше нормы может указывать на то, что у человека диабет или имеется риск развития диабета. Некоторым людям может потребоваться голодание перед измерением уровня глюкозы в крови.
  • Почки: Присутствие в крови избыточных продуктов жизнедеятельности, таких как азот мочевины крови (АМК) и креатинин, может указывать на проблемы с почками.
  • Электролиты: Присутствие аномальных уровней электролитов может указывать на проблемы с обезвоживанием, почками или другими основными заболеваниями.

То, что человек ест, влияет на уровень определенных компонентов в его крови. Например, уровень сахара в крови человека, в частности уровень глюкозы, временно повышается после еды.

Как правило, человек не должен есть в течение нескольких часов до измерения уровня сахара в крови.

Другие тесты также требуют голодания, например, липидная панель натощак. Человек должен проконсультироваться со своим врачом, нужно ли ему голодать перед обследованием.

Узнайте больше о голодании перед анализом крови здесь.

Человек должен поговорить со своим врачом о том, какие стандартные тесты ему необходимы. Врач может назначить анализ крови только в том случае, если у него есть опасения по поводу других состояний, или он может запросить ежегодный анализ в рамках своего профилактического плана здоровья.

Людям, принимающим определенные препараты для разжижения крови, могут потребоваться регулярные анализы крови. Врач может посоветовать им частоту тестирования, исходя из факторов риска и индивидуальных потребностей.

Люди могут сдать анализ крови в кабинете врача.Однако некоторые тесты могут потребовать, чтобы человек пошел в специализированный центр или в больницу.

Время получения результатов может варьироваться в зависимости от типа теста, который прошел человек. Для некоторых тестов время ожидания составляет несколько минут. Для других тестов время ожидания составляет несколько дней и более.

Человек должен спросить своего врача, сколько времени потребуется, чтобы вернуться к результатам. Они также должны подтвердить, получит ли врач результаты или лаборатория отправит их напрямую человеку.

Узнать больше о сроках сдачи анализов крови можно здесь.

Обычно анализ крови заключается в том, что поставщик медицинских услуг вводит иглу в вену человека, обычно руки, для забора крови.

Часто медицинский работник закрепляет резиновую ленту вокруг руки, чтобы более четко видеть вены на руке, и очищает эту область спиртовым тампоном перед введением иглы.

Человек может почувствовать защемление, которое длится всего пару секунд, когда игла входит в вену.

Получение образца для анализа крови обычно длится не более 3 минут.

Человек может почувствовать слабость после взятия крови. Любой, кто чувствует головокружение, должен сидеть, пока это чувство не пройдет.

Врачи и поставщики медицинских услуг обычно считают анализы крови безопасными с минимальным риском заражения на месте анализа крови.

Любому, у кого в месте инъекции появляются признаки инфекции, такие как воспаление, отек, покраснение и жар, следует обратиться к врачу.

Редко может возникнуть обильное кровотечение. Люди, принимающие препараты для разжижения крови или имеющие другие сопутствующие заболевания, вызывающие чрезмерное кровотечение, с большей вероятностью испытают это состояние.

Люди могут обсудить любые потенциальные опасения по поводу побочных эффектов со своим врачом до сдачи анализа крови.

Анализы крови обычно являются частью плановой профилактической помощи. Врач часто порекомендует анализы крови как часть медицинского осмотра или если они подозревают, что у человека может быть основное заболевание.

Анализ крови - это процедура с минимальным риском или без него. Человек должен поговорить со своим врачом о том, следует ли ему голодать перед тестом и когда он может ожидать получения результатов.

.

Смотрите также