Социальные сети:

Камни в почках к какому врачу обращаться


Какой врач лечит камень в почках: уролог, онкохирург, терапевт

Когда возникают проблемы с почками и мочеиспусканием, образуются камни, больной теряется — к какому врачу следует обратиться. Ведь от правильно выбранного специалиста и вовремя начатого лечения зависит выздоровление. Главными врачами, которые помогут справиться с проблемой, считаются нефролог и уролог. Однако следить за состоянием здоровья пациента должны еще терапевт, диетолог и другие специалисты.

При подозрении на мочекаменную болезнь может потребоваться навестить нескольких медицинских специалистов.

Когда при МКБ идти к врачу для лечения?

Наиболее распространенным заболеванием почек является мочекаменная болезнь (МКБ). Недуг характеризуется появлением образований в виде камней во всех отделах мочевыделительной системы. Специалист по почкам лечит не только острые проявления недуга, но и хронические. Если пациент стоит на учете у врача, плановыми посещениями пренебрегать нельзя. Это может спровоцировать осложнения. Поводом к первичному обращению к врачу становится наличие таких признаков:

  • боль внизу живота, отдающая в пах, гениталии, внутреннюю часть бедер;
  • нарушение мочеиспускания — задержка или учащенное;
  • кровь в урине;
  • болевые ощущения при ходьбе, физических нагрузках;
  • лихорадка, тошнота или рвота во время болевых приступов.
Вернуться к оглавлению

Кто занимается проблемами, связанными с мочекаменной болезнью?

Уролог и нефролог

Перед походом к врачу следует четко сформулировать жалобы: это поможет избежать путаницы в постановке правильного диагноза и назначить эффективное лечение.

Уролог и нефролог при мочекаменной болезни – профильные лекари.

Главными специалистами, занимающимися болезнями почек, являются уролог и нефролог. Однако у уролога более широкий спектр деятельности. Кроме камней в почках, он занимается всеми болезными мочевыводящей системы, а также половой дисфункцией. В полномочиях уролога и хирургическое лечение. Нефролог занимается только почечными недугами, наблюдает пациента амбулаторно, оперативного вмешательства не проводит и половыми болезнями не занимается. С какими жалобами обращаться к профильным докторам, показано в таблице.

СпециалистСписок жалоб
УрологНарушение мочеиспускания
Боли различной локализации (почки, пах, гениталии, ягодицы)
Новообразования в почках и половых органах
Патологические выделения из уретры
Хронические и острые заболевания мочеполовой системы
Отеки в виде мешков вокруг глаз
НефрологБоли во время походов по-маленькому
Неконтролируемый выход мочи
Учащенное мочеиспускание
Патологические изменения мочи (окрас, запах)
Камни в почках
Вернуться к оглавлению

Врач-терапевт

Если впервые беспокоит боль в области почек и диагноз не установлен, следует проконсультироваться с терапевтом. Это доктор широкой специализации. Он выслушивает жалобы и проводит первичный осмотр, дает направление на анализы. По их результатам назначает лечение или отправляет на обследование к врачам узкой специализации. Если болезнь носит острый характер, боли нестерпимые, то можно не посещать терапевта, а сразу идти на прием к узкому специалисту.

Вернуться к оглавлению

Врач-диетолог

Диетолог при МКБ поможеть составить лечебный рацион.

С камнями в почках посещение диетолога обязательно. Ведь при таком недуге необходимо правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Подобрать продукты питания поможет этот доктор. Цели диеты:

  • уменьшение рисков камнеобразования за счет сдерживания процессов образования минеральных и органических солей;
  • снятие воспалений и предупреждение обострения инфекции;
  • ослабление нагрузки на почки;
  • обеспечение детоксикации организма при употреблении мочегонных продуктов.
Вернуться к оглавлению

Венеролог или онкохирург

С этими докторами следует консультироваться, если помимо симптоматики мочекаменной болезни, появляются другие тревожные признаки. К венерологу нужно, когда появились гнойные выделения с примесью крови. Это может быть трихомониазный или гонорейный уретрит, заболевания, передающиеся половым путем. Онкохирурга необходимо посетить, если, наряду с камнями появились новообразования, почка увеличилась и прощупывается при пальпации.

Болят почки - к какому врачу обращаться, специалисты по почкам

Когда в пояснице появляются ноющая боль, которая отдает в бок, многие начинают думать о том, что проблема кроется в заболевании почек. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть эту версию, необходим врач, лечащий почки. Однако, далеко не все знают, к какому специалисту обращаться.

Основная проблема состоит в том, что заболевания почек могут иметь разный характер, а потому их лечением могут заниматься разные врачи. Как правило, при появлении первых симптомов возникает подозрение на пиелонефрит. Но это далеко не единственная патология, возникающая в почках.

Также у пациентов часто развивается почечная недостаточность, нарушается отток мочи из почек, образуются камни или наблюдается синдром блуждающей почки. Со всеми этими проблемами работают разные специалисты.

Как называется специалист по почкам?

Поскольку выбор специалиста зависит от характера заболевания, можно выделить несколько врачей, в круг обязанностей которых входит и терапия почечных недугов:

  • терапевт;
  • хирург;
  • нефролог;
  • уролог;
  • диетолог.

Порой патологии почек возникают вследствие нарушений работы других систем, поэтому в процессе лечения могут быть привлечены и другие узкие специалисты.

Чем поможет визит к терапевту при болезнях почек?

Терапевт – врач широкой направленности, к которому чаще всего обращаются при первом приеме. Именно терапевт помогает определить характер заболевания, назначает необходимые процедуры, анализы и прочие исследования, которые помогут поставить точный диагноз. Затем, если болезнь не требует привлечения других специалистов, терапевт самостоятельно проводит лечение.

Если же воспалительный процесс в почках слишком затянут и обширен, терапевт может направить пациента к нефрологу. Болезни, связанные с нарушением оттока мочи, как правило, лечит уролог. При закупоривании мочевыводящих каналов конкрементами терапевт может выписать направление даже к хирургу, который решит, есть ли необходимость делать операцию или нет.

Если у человека обнаружены больные почки, но при этом терапевт констатировал воспаление, а именно, такие заболевания, как пиелонефрит или гломерулонефрит, то лечением патологий будет заниматься сам терапевт. Также в некоторых случаях терапевт берет под свой контроль выход камней из почек, при условии, что хирург подтвердит отсутствие необходимости устранять проблему хирургическим методом.

Обращаться к терапевту стоит при наличии следующих симптомов:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • обнаружение по результатам анализов клеток крови или протеина в моче;
  • выделение слизи из мочеточника;
  • увеличение количества креатинина и мочевины;
  • болевой синдром в области поясницы.

При обнаружении у себя подобных признаков можно записываться на прием к врачу-терапевту. Не факт, что симптомы будут говорить именно о заболеваниях почек, но задача терапевта как раз в этом разобраться. Если в процессе диагностики выяснятся дополнительные подробности протекания патологического процесса, терапевт может привлечь и других специалистов.

Какие патологии лечит врач-нефролог?

Если у пациента болят почки, он может смело напрямую обращаться к нефрологу, поскольку специализация данного врача заключается в лечении почек. В обязанности данного специалиста входят следующие функции:

  1. Обнаружение почечных заболеваний и назначение лечения.
  2. Контроль процесса лечения.
  3. Составление лечебной диеты.
  4. Консультация пациентов с заболеваниями почек, если они проходят лечение у другого врача.

Стоит понимать, что нефролог – узкий специалист, который занимается только лишь патологиями почек. Он не проводит операции и не лечит половые органы. Обращаться к нефрологу можно при следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются выраженной болью;
  • болезненные ощущения в области почек и поясницы;
  • недержание мочи, как ночное, так и постоянное;
  • появление постоянных отеков лица и ног.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии патологии почек. Нефролог может диагностировать и вылечить следующие заболевания и патологические состояния:

  • почечная недостаточность;
  • наличие белка в моче;
  • амилоидоз почек;
  • нефропатия, возникшая на фоне приема лекарственных препаратов;
  • инфекции в мочевыводящих каналах;
  • сахарный диабет;
  • волчаночный нефрит;
  • увеличение артериального давления на фоне поражения почки;
  • опухолевые новообразования почек;
  • присутствие кровяных клеток в моче;
  • уратная нефропатия;
  • почечная колика;
  • усиленное выделение мочи;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит в острой форме.

Мочекаменная болезнь также может лечиться под контролем нефролога, однако, в этом случае дополнительно требуется консультация уролога. Камни в почках устраняются порой при помощи хирурга – все зависит от качественного состава конкрементов и их размера. Маленькие камни можно устранить медикаментозным путем, а большие – только хирургическим методом.

Чем сможет помочь врач-уролог в лечении почечных заболеваний?

Врач-уролог отличается от других специалистов тем, что, кроме терапевтического лечения, он также использует хирургические методы. В основном принято считать, что уролог занимается только лечением половых органов мужчин, однако, на самом деле в специализацию данного врача входят заболевания мочеполовой системы, а потому уролог также проверяет почки наряду с другими органами. В некоторых случаях уролог занимается дроблением камней, выходящих из почек, а также проводит некоторые операции.

Обращаться к урологу следует при наличии следующих недугов:

  • любые патологии мочеполовой системы;
  • снижение потенции и сексуального влечения у мужчин и женщин;
  • опухолевые новообразования в мочевом пузыре;
  • болезненные ощущения внизу живота, в области поясницы и в ягодицах;
  • жжение и сильные рези в процессе мочеиспускания;
  • постоянные отеки под глазами;
  • воспалительный процесс в предстательной железе;
  • мужское бесплодие;
  • недержание мочи;
  • инфекции мочеполовых путей.

Уролог способен оказать профессиональную помощь в терапии недугов органов мочевыведения, а также половых органов. При воспалении почек все же лучше обратиться к нефрологу.

Рекомендуем к прочтению:

Как понять, что болят именно почки;

Симптомы того, что выходят камни из почек;

Лекарства от камней в почках.

Для чего при заболеваниях почек нужна консультация диетолога?

Многие почечные патологии возникают вследствие длительного неправильного питания. Диетолог поможет подобрать оптимальную диету, которая приведет к скорейшему выздоровлению и нормализации работы всех органов. Кроме того, специалист расскажет, как привести в норму питание и придерживаться установленного рациона. Терапия почечных заболеваний требует обязательного ограничения некоторых продуктов, к примеру, слишком соленой и острой пищи.

Таким образом, далеко не всегда можно обойтись консультацией лишь одного специалиста при заболеваниях почек. Помощь хирурга нужна в тех случаях, когда решить проблему традиционными методами не представляется возможным. Порой в процессе лечения требуется консультация и других узких специалистов, поэтому нужно быть готовым ко всему. Если по выявленным признакам понять, к кому обратиться, не получается, можно пойти к терапевту, он проведет диагностику и направит к нужному врачу.

Что делать, если в почках образовались камни: как растворить и вывести почечные камни, методы лечения и профилактики

Запись на консультацию к урологу по телефону или заполнив форму online

Анатомия почек УЗИ почек Консультация уролога Кровь в моче

Камень в мочеточнике

– это явление не только неприятное, но и опасное. Если достаточно крупный конкремент вышел из почки и застрял в мочеточнике, не дойдя до мочевого пузыря, это в большинстве случаев проявляется сильной почечной коликой.

Это тяжелое и болезненное состояние может длиться несколько дней, но опаснее всего его последствия: воспаление слизистой оболочки мочеточника и самой почки, закупорка мочеточника, почечная недостаточность и даже отмирание почки. Поэтому важно знать признаки этого состояния и при первых же симптомах немедленно вызывать уролога на дом.

Лекарственный метод

Наиболее безопасным методом, помогающим в том, как вывести камни из почек, является лекарственный. Удаление камней может осуществляться путем:

  • Усиления диуреза с помощью специальных препаратов и увеличения количества потребляемой жидкости. Но такой способ применяется только в том случае, если размеры конкрементов не превышают 4 мм, так как это обеспечивает возможность их беспрепятственного прохода сквозь мочеточник и уретру.
  • Растворения камней в почках за счет употребления настоев на основе различных видов лекарственного сырья и применения лекарственных средств возможно только при наличии конкрементов, относящихся по химическому составу к органическим или классу уратов и фосфатов. Тем не менее встречающиеся чаще всего оксалаты растворению практически не поддаются.

Внимание! Нет никаких гарантий, что и самое полное медикаментозное лечение поможет удалить камни даже крохотных размеров.

Выведение конкремента в домашних условиях

Для начала следует отметить, что мочеточник представляет собой зауженную по краям трубочку, соединяющую два органа и позволяющую жидкости перемещаться из почки в мочевой пузырь.

Следовательно, вполне реально в домашних условиях вывести камень из мочевого протока. Что нужно делать для этого?

  • Приём какого-нибудь спазмолитического препарата поможет расслабиться и увеличит диаметр мочеточника. Можно использовать папаверин, дротаверин или но-шпу.
  • При невыносимой боли следует принять средство обезболивающее.
  • Полчаса в горячей ванне следует пить мочегонный отвар (например, из семян укропа или пол – пала), чтобы жидкость помогла вытолкнуть камешек из мочеточника.
  • Активное движение, прыжки со скакалкой, бег трусцой с упором на пяточки также способствует выведению инородного тела из организма.
  • Внимательно исследуйте мочу в специально приготовленной ёмкости. В случае выхода камня из мочеточника обязательно проведите УЗИ.
  • Лабораторное исследование определит вид камня, выведенного из мочевого протока.

Хирургическое удаление камней

В тех случаях, когда мочекаменная болезнь протекает с образованием коралловидных конкрементов, тяжелыми осложнениями, сопровождается выраженной гематурией, сильными болями, лишающими человека трудоспособности, или приводит к развитию гидронефротической трансформации и атакам острого пиелонефрита, больным может быть предложено оперативное лечение. Но в разных случаях пациентам показаны различные виды хирургического вмешательства.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии. Она проводится под общим наркозом и заключается в осуществлении 10 см разреза на боку пациента со стороны пораженной почки. Через него врач может достичь почки, разрезать ее и удалить камень из лоханки. Сразу же после этого рана зашивается, а швы снимаются спустя неделю.

Важно: операции опасны развитием сильных кровотечений, присоединением вторичных инфекций и другими не менее серьезными осложнениями.

Эти виды оперативного лечения применяются исключительно в тех случаях, когда все остальные методы, направленные на то, как удалить камни из почек, не дают результатов. Это обусловлено тем, что мочекаменная болезнь очень часто рецидивирует, но ранее проведенное хирургическое вмешательство делает невозможным подобное лечение в дальнейшем.

Симптомы уретролитиаза

Если в просвет мочеточника из почек попадает какой-то конкремент, то в этом случае человека практически сразу начинают беспокоить определенные симптомы. Степень их выраженности зависит от того, насколько сильно перекрыт орган. При полной закупорке мочеточника они выражены очень сильно и появляются резко, у таких пациентов наблюдается клиническая картина острой почечной недостаточности. При камнях в мочеточниках отмечаются симптомы следующего характера:

  • сильные боли в области нижней части живота, поясницы ребер или позвоночника;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли.

Болевые ощущения обусловлены нарушением процессов микроциркуляции в почечной ткани и раздражением нервных окончаний. Они могут усиливаться при резких движениях и физических нагрузках. При попадании камня в мочеточник у мужчин и женщин часто отмечается иррадиация боли в область наружных половых органов – мошонку и половой член или большие половые губы, соответственно.

Важно: Главной причиной возникновения посторонних конкрементов в мочеточнике является нарушение фосфорно-кальциевого и щавелевокислого обменных процессов в организме, а также инфекционные заболевания мочевыделительной системы, изменение кислотности и состава мочи.

При попадании песка в мочеточник симптомы выражены не так сильно и могут пройти в случае самопроизвольного его выведения. Это обусловлено тем, что крупинки песка имеют маленький размер и в незначительной степени перекрывают отток мочи из мочеточника.

Щадящие методы удаления камней

В последние годы значительную популярность приобрели методы, лишенные связанных с полостными операциями опасностей и не требующие длительной реабилитации. В их основе лежит дробление образовавшихся камней тем или иным способом с дальнейшим удалением осколков специальными инструментами либо естественным путем, то есть вместе с мочой.

Удаление камней с помощью эндоскопического оборудования

Если перед врачами встает вопрос удаления конкремента, расположенного в почке, а у пациента нет, за исключением нефролитиаза, других заболеваний мочевыводящей системы, лучше всего его удалить с помощью эндоскопического оборудования. Выведение камней из почек осуществляется путем:

  • Лапароскопической операции, подразумевающей введение специальных хирургических инструментов в почечные чашечки и лоханки через разрезы в области поясницы, величина которых обычно не превышает 1 см.

Важно: для проведения подобных операций не требуется значительного рассечения мышц, поскольку выполняемые разрезы очень малы, поэтому после них не остается заметных шрамов.

  • Введения в почку нефроскопа, оснащенного видеоаппаратурой, через мочевыводящие пути.
  • Введение уретроскопа в просвет мочеточника для удаления камней, застрявших в нем.
  • Если камень небольшого размера, его удаляют без предварительного разрушения, в противном случае он поддается дроблению специальными инструментами, лазером или путем установки в непосредственной близости от конкремента излучателя направленных ультразвуковых волн, проводимыми к образованию с помощью эндоскопического оборудования. Если врачи сталкиваются с задачей удаления камня, находящегося в мочеточнике, они могут прибегнуть к помощи пневматической литотрипсии, подразумевающей введение через уретру и мочевой пузырь уретроскопа, и воздействие на конкремент чередой ударных волн. Благодаря этому камень за несколько секунд разрушается, а образовавшиеся осколки извлекаются из тела пациента при помощи специальных петель или щипцов.

    Дистанционная литотрипсия

    Метод предполагает разрушение камней за счет волнового воздействия на них без осуществления каких-либо разрезов и проколов. Образовавшиеся в ходе процедуры осколки в дальнейшем выводятся из организма вместе с мочой. Как правило, в качестве ударных волн используется ультразвук. Более подробно о методе ультразвуковой литотрипсии можно узнать из статьи: Особенности ультразвукового дробления почечных камней.

    Дистанционная литотрипсия эффективна при наличии небольших конкрементов, размеры которых не превышают 2 см. Медиками принято говорить о ее безболезненности, но пациенты часто жалуются на достаточно сильный дискомфорт и даже боли, испытываемые ими во время манипуляции.

    Лазерная литотрипсия

    Лазерное дробление камней в почках и мочеточниках является самым современным и безопасным методом удаления конкрементов любых размеров. Процедура осуществляется через уретроскоп или нефроскоп, введенный сквозь уретру, на специальном оборудовании, в котором лазерный луч создается при помощи гольмия. Под его воздействием даже крупные конкременты быстро расщепляются до состояния пыли, а благодаря монитору, на который передается изображение с введенного оборудования, врач может полностью контролировать течение процедуры и при необходимости вносить в ее ход изменения.

    Дробление камней в почках лазером– абсолютно безболезненная бескровная процедура, при которой риск повреждения осколками ранимых слизистых мочевыводящих путей, а, значит, и развития кровотечения минимален. Таким образом, на сегодняшний день лазерная литотрипсия является самым безопасным и эффективным методом удаления камней из почек, в том числе и коралловидных. Поэтому она является достойной альтернативой полостным операциям, помогающим справиться с нередкими сегодня коралловидными камнями. Единственным недостатком лазерного дробления считается высокая стоимость процедуры.

    Внимание! Для разрушения камней любых размеров достаточно всего 1 сеанса лазерной литотрипсии, в отличие от других методов.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

    

    Камни в почках не представляют непосредственной опасности для жизни, но являются одним из самых неприятных заболеваний, которые может испытать человек. К сожалению, это довольно распространенная болезнь. Однако существует несколько способов лечения, обеспечивающих удаление камней из почек и заставляющих их выйти быстро и легко.

    Некоторые вещеста, содержащиеся в моче, способны образовывать кристаллы, оседающие в почках и мочеточниках. Постепенно они накапливаются и формируют камни, которые потом приносят многочисленные неприятности человеку.

    Удаление камней из почек: консервативное лечение

    Один из способов – очищение почек. Употребление большого количества воды (от 2 до 3 литров в день) способствует образованию достаточного объема мочи, способного протолкнуть камень по мочевым путям и вывести из тела. Одновременно с этим можно принимать болеутоляющие средства, чтобы сделать процесс несколько менее мучительным. Физическая активность вместе с приемом большого количества воды также поможет вывести камень, хотя боль может перечеркнуть все старания.

    Литотрипсия

    Дробление камней в почках ультразвуком (литотрипсия) — наиболее распространенная процедура для удаления камней, которые слишком велики для того, чтобы самостоятельно выйти из тела. Она не требует хирургического вмешательства: вместо этого специальный прибор посылает ультразвуковые волны в брюшную полость, где они разбивают камни в почках на достаточно маленькие части, которые могут выйти с мочой. Однако этот метод также имеет побочные эффекты – такие, как боль в животе и кровь в моче. Литотрипсия выполняется в амбулаторных условиях. Часто требуется более одного сеанса, чтобы добиться положительного эффекта и удаление камней из почек было успешным.

    Уретроскопическое удаление камней

    Иногда почечные камни застревают в мочеточнике. В таком случае необходимо уретроскопическое удаление камней из почек. Процесс не требует хирургического вмешательства. Вместо этого врач с помощью уретроскопа через мочеиспускательный канал удаляет камни.

    К счастью, большинство камней можно лечить без хирургического вмешательства, которое может быть рекомендовано, если камни слишком большие, вызывают постоянные боли и блокируют поток мочи, а также повреждают ткани почек. Кроме того, операция обычно показана в тех случаях, когда лечение другими методами невозможно.

    Нефролитотомия

    Если камни в почках слишком велики или звуковые волны не могут добраться до них, хирург может выполнить нефролитотомию для удаления камня. Хирург делает небольшой разрез на спине и, используя инструмент, который называемый нефроскоп, входит в почки и достает камень. Перед операцией, возможно, придется провести дробление камней ультразвуком. После проведения нефролитотомии пациенты должны оставаться в больнице в течение нескольких дней, но процедура имеет одно преимущество: пациент не испытывает боли, т. к. все происходит под наркозом.

    Пиелолитотомия

    Операция предполагает открытие пострадавшего района и удаление камня (камней). Проводится под общим наркозом. Разрез делается параллельно реберной дуге. Врач извлекает камень щипцами, после чего почка или мочеточник ушиваются саморассасывающимся материалом.

    

    Уролитиаз или мочекаменная болезнь является широко распространенным заболеванием. Оно встречается у 1-3% работоспособного населения. Уролитиаз является многопричинным заболеванием. Камни в почках представляют собой солевые отложения, которые могут образоваться из-за неправильного питания, нарушения обмена веществ, слишком жаркого климата, авитоминоза или гипервитаминоза D. Способствуют развитию болезни некоторые соединения, в том числе лекарства – глюкокортикоиды, тетрациклины и пр.

    Камни в почках могут быть крайне болезненны, вызывать нарушение мочеиспускания, провоцировать воспаление. Для предупреждения нежелательных осложнений необходима своевременная диагностика и быстрое адекватное лечение. Большинство урологов высказываются в пользу именно хирургии, поскольку она позволяют быстро и надежно решить проблему. Удаление камней из почек по современным методикам позволяет использовать малоинвазивные способы, что существенно снижает риск осложнений и рецидивов.

Народные средства избавления от камней в почках

Лечение народными методами при проблемах с почками очень распространено.

Врачи-урологи довольно часто сами назначают пациентам травяные сборы, а также домашние процедуры как вспомогательные меры при консервативной терапии нефролитиаза.

Специалисты по народной медицине утверждают, что многие природные лекарства помогают избавиться от почечных камней, не зря же практически все аптечные препараты для лечения почек изготовлены на основе трав. Конечно, то, что природные ингредиенты могут полностью растворить и вывести конкременты – это преувеличение.

Однако мочегонные, противовоспалительные, антисептические, спазмолитические свойства некоторых растений вполне могут пригодиться в терапии МКБ. Кроме того, многие настои и отвары способны влиять на кислотно-щелочной баланс мочи, способствуя размягчению солевых образований.

Приведем несколько популярных народных рецептов:

  1. 4 раза в день выпивать по стакану компота, сваренного из ягод кизила и дикой груши.
  2. Приготовить настой из петрушки и принимать в течение дня: по чайной ложке измельченного корня и листьев залить стаканом кипящей воды и настоять 3 часа.
  3. Отвар ягод шиповника пить как чай на протяжении 3-х месяцев, потом сделать перерыв.
  4. Взять корни созревшего подсолнечника, мелко нарезать. Стакан измельченного корня проварить в 3-х литрах воды около 5 минут, остудить. Полученное лекарства выпить за 3 дня.

Стоит помнить, что народная медицина при уролитиазе эффективна только в начальной стадии болезни, а также для профилактики МКБ и предотвращении ее рецидивов. В случае, когда ни отвары, ни аптечные препараты уже не способны помочь, делать операцию не обязательно. Можно попробовать раздробить камни.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство может быть проведено в следующих случаях:

  • Непроходимость мочеточника. Эта проблема требует незамедлительного решения, поэтому применение консервативной терапии, которая дает медленный эффект не допустимо.
  • Нарастание почечной недостаточности, острая почечная недостаточность. При пренебрежении данными симптомами возможны серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.
  • Боль, которую не удается купировать медикаментами.
  • Гнойное воспаление.
  • Карбункул почки. Так называют место гнойного некроза, причиной которого стали камни.
  • Желание больного провести операцию.
  • В зависимости от степени поражения могут различаться и способы оперативного вмешательства:

    1. Односторонний уролитиаз. Локализация камней в одной почке дает возможность при неудачной операции сохранить функции мочеполовой системы.
    2. Двусторонний уролитиаз. При установленным расположении камней операция может быть проведена одновременно на двух почках. В противном случае ее проводят в два этапа, перерыв между которыми составляет 1-3 месяца.

    Лучшим лечением является профилактика

    Для того чтобы предупредить появление недуга, необходимо соблюдать правильное питание и питьевой режим. Для скорейшего выведения слизи, микроорганизмов, песка, лейкоцитов необходимо пить около двух литров природной воды в день.

    Отвар из шиповника, сухофруктов, морковные соки – все это будет хорошей профилактикой камнеобразования. Рекомендовано также употреблять овощи и фрукты в чистом виде.

    При первых симптомах, которые указывают на наличие патологии в мочевыделительной системы, необходимо не затягивать с лечением. Также следует проводить санацию хронических очагов инфекции. Например, воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы могут провоцировать образование песка, поэтому их необходимо вовремя пролечивать.

    Также рекомендовано делать гимнастические упражнения на этапе выхода конкрементов:

    • подскоки;
    • бег;
    • прыжки.

    Отдельно хотелось бы упомянуть о диете. Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона продукты, которые имеют высокое содержание щавелевой кислоты, а именно:

    • бобовые;
    • капуста;
    • щавель;
    • орехи;
    • шпинат и др.

    Виды операции

    Выделяют следующие способы удаления камней:

    • Литотрипсия. Камень дробится путем воздействия ультразвука через кожу, после этого выводится через мочеточник или катетер наружу.
    • Эндоскопические операции. Специальный инструмент – эндоскоп, вводится через мочеточник или уретру и подходит к местонахождению камня. Через него осуществляется удаление.
    • Открытая операция. Предполагает непосредственный разрез почки и хирургическое удаление солевых отложений.
    • Резекция. Операция является разновидностью открытой, но предполагает частичное удаление почки.

    Литотрипсия

    Суть процедуры

    С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.

    Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.

    Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже лазером. Однако существенных различий между ними нет. Визуальный контроль за расположением и состоянием камня может осуществляться при помощи рентген лучей или УЗИ.

    Показания и противопоказания

    Литотрипсия проводится для у

    Кальциевые камни в почках: симптомы, причины, лечение, признаки

    Описание

    Уролитиаз – болезнь, при которой в органах мочевыводящей системы образуются конкременты различной природы, формы и состава. Почечные камни могут быть следствием нарушенного метаболизма, который приводит к оседанию солей и объединению их в конгломераты. Недостаточное потребление жидкости нарушает мочеиспускательный процесс, при недостатке мочи отсутствует возможность полного очищения почек, мочевого пузыря и уретры от солей. Неправильное питание, эндокринные проблемы, малоподвижный образ жизни, инфекции мочеполовых органов – лишь малая часть причин, формирующих конкременты.

    Классификация камней в почках в зависимости от количества: одиночные или множественные. В зависимости от стороны поражения, конкременты могут быть диагностированы в левой, правой или в обеих почках.

    Разновидности конкрементов относительно формы: коралловидные, плоские, с шипами, круглой формы или с гранями. Виды почечных камней в зависимости от локализации в органах мочевыделительной системы: в почках, мочевом пузыре и мочеточнике. Размер камней может быть маленький, средний и большой.

    По составу конкременты бывают: струвитные, оксалатные, уратные, фосфатные, карбонатные. Существует также органическая классификация, согласно которой встречаются белковые, ксантиновые, цистиновые и холестериновые конкременты.

    Диагностика

    Как определить какие камни в почках? С этой целью врач направляет пациента на сдачу общеклинического анализа мочи для определения ее кислотности, солевого состава. Если камень начал движение из почек — в урине могут обнаруживаться осколки конкрементов или песок, что значительно упрощает изучение химического и органического состава.

    Как еще узнать какие камни в почках? Для этого можно провести ультразвуковое исследование, гистерографию и рентгенодиагностику. Данные методы позволяют определить, как выглядят конкременты, их плотность и количество. С помощью УЗИ хорошо просматриваются уратные, ксантиновые и цистиновые камни. Рентгеновский снимок покажет наличие оксалатов.

    Ураты

    Камни ураты – вид конкрементов, который определяется только с помощью ультразвукового обследования. Анализы мочи и рентген не указывают на их присутствие в мочевыделительных органах. Локализация различна: в одной или обеих почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Подобные новообразования могут быть диагностированы у пациентов любой возрастной категории.

    Уратные виды камней в почках образовываются при высоком уровне мочевой кислоты. К избытку кислоты приводит недостаточная активность, недостаток витамина группы В, патологии органов пищеварения, подагра, неправильное питание с недостаточным потреблением жидкости и переизбытком пурина. Злоупотребление кислыми и солеными продуктами является причиной повышения уровня мочевины в урине.

    Физические характеристики уратов: гладкая поверхность, форма круглая с рыхлой структурой, желтого или коричневого цвета.

    Мочекислые камни требуют медикаментозного лечения с использованием препаратов, направленных на дробление и выведение. Важную терапевтическую роль играет диета с исключением кислых, соленых, копченных, консервированных продуктов. Рацион должен быть богат овощами, фруктами.

    Считается, что данный вид камней опасен для пациентов младшего и детского возраста – мочевая кислота при значительном накоплении в почках распространяется по всему организму и приводит к астме, аллергии, запорам. В старшем возрасте ураты – причина подагры.

    Оксалаты

    Следующая разновидность – оксалатные камни. Формируются в результате недостатка магния и витамина В. Причиной являются эндокринные расстройства, сахарный диабет, нарушенный метаболизм, воспаление почек и болезнь Крона.

    Считаются наиболее опасным видом, так как подобные солевые отложения не поддаются лечению с помощью медикаментов или народной медицины, требуется хирургическое вмешательство. После такого радикального метода нужно соблюдать диету богатую витамином В6 и магнием. Под запрет попадают все зеленые, кислые овощи и фрукты.

    Конкременты оксалатного происхождения плотные и твердые образования темного цвета. Имеют шипы, что придает им коралловую форму. Оксалаты приносят частые, невыносимые боли пациенту благодаря своей форме. Выявляются такие образования при мочекаменной болезни с помощью результатов общеклинического анализа урины и рентгенодиагностики. Причина образования — избыток щавелевой кислоты, образованной при дисфункции кишечника.

    Струвиты

    Струвитные камни формируются при инфекционных или бактериальных поражениях органов мочевыделительной системы. Мягкие, гладкие, серые новообразования. В процессе интенсивного роста обрастают шипами, приобретая коралловую форму. Конкременты — побочный результат взаимодействия мочевины и бактерий, в результате чего образуются аммоний, фосфаты, магний и карбонат.

    Струвитные камни, образованные в результате застоя урины, носят большую опасность для человека, так как обнаруживаются во всей выделительной системе. Кроме этого, за короткое время струвит достигает очень больших размеров, заполнив собой всю полость почечной лоханки, а со временем и всю почку.

    Чаще струвиты диагностируются у представительниц слабого пола. Сложно поддаются медикаментозному лечению — необходимо оперативное вмешательство. В данном случае используется ударно-волновая литотрипсия.

    Фосфаты

    Конкременты фосфатного происхождения мягкие, с незначительной шероховатостью, различной формы, светлых оттенков. Из всех существующих разновидностей наиболее опасны — быстро достигают больших размеров и способны заполнить всю почку. Процесс роста до размеров почки занимает несколько недель.

    Сложности возникают в ходе диагностики – определить фосфаты можно только с помощью рентгенодиагностики. В отличие от струвитных конкрементов, не обнаруживаются в других органах и системах. В процессе роста не повреждают соседние органы, что не подвергает пациента большому риску. В состав входит кальций и фосфорная кислота.

    Основными причинами формирования являются кишечные инфекции, проникающие из анального отверстия в мочеполовые органы. Еще одной причиной является нарушение обменных процессов в организме и чрезмерная любовь к молокопродуктам.

    При своевременной диагностике фосфаты поддаются дроблению и выведению с помощью специального образа питания, медикаментов и мочегонных средств. Важно в ходе лечения выпивать более 3 литров жидкости, которая способствует вымыванию отложений.

    Фосфаты могут привести к множественным осложнениям: сморщивание органа, расширение чашечно-лоханочной системы, развитие инфекций в результате застоя мочи, удаление почки.

    Цистиновые конкременты

    Цистиновые камни состоят из аминокислот, что делает их редко диагностируемыми. Встречаются у пациентов с врожденными генетическими отклонениями. Формируются при нарушении транспортировки и усвоения цистина.

    Внешние характеристики следующие: мягкие, гладкие, круглые, желтых оттенков. Диагностика проводится с использованием ультразвукового метода исследования. Часто встречаются в детском и подростковом возрасте.

    Лечение цистиновых камней в почках проводится с помощью специальных медикаментозных препаратов, которые способствуют растворению и выведению конкрементов. Прописанные лекарства направлены на изменение кислотности урины. Также необходимо откорректировать рацион питания, добавив продукты и воду с высоким содержанием натрия. Если цистиновые камни размерами более 1 см в диаметре требуется хирургическое вмешательство.

    Ксантиновые камни

    Ксантиновые камни формируются в результате генетических сбоев, которые приводят к нарушению синтеза и усвоения ксантина. Ксантин выводится из организма в чистом виде и при его задержке в почках, мочеточнике или мочевом пузыре происходит формирование конкремента ксантинового происхождения. Определить конкремент возможно только на УЗИ. Подвержены подобному виду патологии дети младшего и старшего возраста, подростки.

    Ксантиновые камни в почках в размерах различны и вне зависимости от этого требуется операция — лечение медикаментами невозможно. С этой целью используют ударно-волновое воздействие, эндоскопическую и открытую операцию.

    Белковые и холестериновые конкременты

    Мочекаменная болезнь протекает с различными конкрементами по химическому и органическому составу. Наиболее редко встречаются белковые камни в почках. В их состав входит фибрин, бактерии и соли.

    Холестериновые конкременты в составе содержат исключительно холестерин, поэтому их структура мягкая и рассыпчатая, что несет большую опасность. При крошении в почках, мочевом пузыре или мочеточнике могут привести к повреждению других органов.

    Узнав, какие бывают камни в почках, не стоит отказываться от исследования химического и органического состава камня. Как считалась раньше, данные исследования не требуются, однако сегодня врачу для выбора корректной терапии данная информация необходима. Отсутствие исследования подвергают пациента еще большему риску.

    tvoyapochka.ru

    Разновидности камней

    Перед тем как определить, какие камни в почках давайте разберемся с их разновидностями. В зависимости от количества образований камни могут быть одиночные, множественные, двухконкрементные и трехконкрементные. Кроме этого камни в почках классифицируются в зависимости от своего расположения и бывают односторонние и двусторонние.

    Также камни различаются по форме и размеру. По размеру они бывают маленькие, средние и крупные. Что касается формы, то они классифицируются на следующие разновидности:

    • с гранями;
    • с шипами;
    • плоские;
    • круглые;
    • коралловидные.

    Различаю камни в почках еще и по химическому составу, а также по органической составляющей. По химическому составу камни в почках бываю:

    • фосфаты;
    • струвиты;
    • ураты;
    • карбонаты;
    • оксалаты.


    Разновидности камней

    А по органической составляющей он отличаются и бывают:

    • холестириновыми;
    • белковыми;
    • цистиновыми;
    • ксантиновыми.

    В зависимости от того какие камни распознаются у пациента, выбирается метод и способ лечения, а также подбираются препараты. Что касается способа избавления от камней, то он выбирается только после проведения всех процедур и сдачи анализов. Так как в

    Если камни в почках какой врач лечит

    Когда возникают проблемы с почками и мочеиспусканием, образуются камни, больной теряется — к какому врачу следует обратиться. Ведь от правильно выбранного специалиста и вовремя начатого лечения зависит выздоровление. Главными врачами, которые помогут справиться с проблемой, считаются нефролог и уролог. Однако следить за состоянием здоровья пациента должны еще терапевт, диетолог и другие специалисты.

    Наиболее распространенным заболеванием почек является мочекаменная болезнь (МКБ). Недуг характеризуется появлением образований в виде камней во всех отделах мочевыделительной системы. Специалист по почкам лечит не только острые проявления недуга, но и хронические. Если пациент стоит на учете у врача, плановыми посещениями пренебрегать нельзя. Это может спровоцировать осложнения. Поводом к первичному обращению к врачу становится наличие таких признаков:

    Главными специалистами, занимающимися болезнями почек, являются уролог и нефролог. Однако у уролога более широкий спектр деятельности. Кроме камней в почках, он занимается всеми болезными мочевыводящей системы, а также половой дисфункцией. В полномочиях уролога и хирургическое лечение. Нефролог занимается только почечными недугами, наблюдает пациента амбулаторно, оперативного вмешательства не проводит и половыми болезнями не занимается. С какими жалобами обращаться к профильным докторам, показано в таблице.

    Какой врач лечит заболевания почек

    Почувствовали боль в пояснице или боках, появилась отечность? Немедленно обратитесь к врачу, ведь такие симптомы могут указывать на начало почечных заболеваний. Но прежде чем идти за консультацией, нужно знать, какой врач лечит почки, чтобы не потратить время на ожидание в очереди не к тому специалисту.

    Пиелонефрит характеризуется сильными болями в области поясницы, которая может отдавать в бока. Это заболевание свидетельствует о наличии воспаления в почках. Помимо пиелонефрита пациент может страдать почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и нефроптозом, проще говоря — синдромом блуждающей почки. Чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, чтобы точно найти причину болей, пройти обязательное медицинское обследование и лечение.

    Чем поможет терапевт

    Это многопрофильный специалист, который лечит широкий спектр болезней. В случае если вы не знаете, к какому врачу обратиться, или не уверены, что именно у вас за болезнь — идите к терапевту. Он назначит обследование, а затем направит к нужному специалисту, либо сам проведет лечение. Среди заболеваний почек он может назначать терапию при :

    • воспалительном процессе;
    • почечнокаменной болезни.

    В отдаленных поселениях терапевт является единственным специалистом, который лечит почки. В его компетенцию входит :

    • назначение мочегонных средств для снятия отеков;
    • составление подходящего меню;
    • ​назначение физиопроцедур, антибактериальных средств и обезболивающих.

    Что лечит нефролог

    Это врач узкого профиля, который специализируется именно на заболеваниях почек. В круг его обязанностей входит :

    • диагностика и лечение почечных болезней;
    • составление рациона питания;
    • консультирование больных, у которых наблюдается почечная недостаточность, пиелонефрит и другие патологии.

    Нефролог не проводит хирургические операции и не занимается лечением половых органов. Обращение к доктору должно осуществляться при наличии таких симптомов :

    • частые и болезненные мочеиспускания;
    • острые боли в области почек;
    • недержание, особенно в ночные часы;
    • отеки лица и ног.

    Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то не раздумывайте, к какому врачу обращаться, а идите сразу к нефрологу. Этот специалист занимается лечением в амбулаторных и стационарных условиях. Он способен избавить вас от :

    • почечной недостаточности;
    • амилоидоза почек;
    • инфекционных поражений мочевыводящих путей;
    • острого пиелонефрита и гломерулонефрита;
    • крови и белка в моче;
    • частого мочеиспускания.

    Компетенция врача-уролога

    К какому врачу идти, если вы чувствуете сильные боли внизу живота, в области половых органов, расстройство мочеиспускания, резь и боль в пояснице? Все эти симптомы относятся к болезням, которые лечит уролог.

    Этого доктора можно также отнести к специалистам хирургического звена. Он может лечить не только почки, но и болезни мочеполовой системы у мужчин. Чем же отличается уролог от нефролога :

    • наличие воспалительных процессов в почках — квалификация нефролога;
    • патология мочевого пузыря, мочевыводящих путей и мужских проблем — компетенция уролога.

    Кроме консультации и диагностики существующей болезни, уролог-хирург проводит оперативные вмешательства по дроблению камней, открытые операции на почках и органах мочеполовой системы.

    Если болят почки, то обращение к урологу за помощью будет правильным. Этот врач лечит орган на начальном и среднем этапе болезни, а также устраняет :

    • все клинические случаи, которыми занимается нефролог;
    • патологии мочеполовой системы;
    • снижение сексуальной активности;
    • гинекологические инфекции у женщин;
    • новообразование в мочевом пузыре;
    • боль в животе, пояснице или ягодицах;
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
    • отечность под глазами;
    • простатит и мужское бесплодие.

    Обращение к гинекологу

    Если проблемы с почками наблюдаются у женщин, то нелишним будет посещение гинеколога. Проникновение инфекционных возбудителей в почки возможно именно из половых органов.

    Врач проведет осмотр, выпишет направление на анализы и, при необходимости, назначит консультацию у нефролога либо уролога.

    Помощь диетолога

    Если у вас есть возможность, то непременно посетите врача-диетолога, который составит подходящий для конкретной болезни рацион. При любых заболеваниях, будь то воспаление или камни, скорейшее выздоровление зависит от правильно подобранной диеты. Ее основные принципы :

    • уменьшение числа токсинов и пуринов;
    • нормализация кислотно-щелочного баланса в моче;
    • избавление от последствий болезней почек.

    Обычно диетологи назначают своим пациентам лечебный стол № 7 . В этом меню полностью исключаются жирные продукты, копчености, хлеб, а также газированные сладкие напитки. Скорейшему выздоровлению будут способствовать:

    • овощные супы;
    • отрубной либо бессолевой хлеб;
    • нежирные сорта мяса или рыбы;
    • фрукты и овощи;
    • крупы, макароны.

    Общие рекомендации

    Чтобы зря не тратить время на долгие ожидания в очереди, необходимо знать, какой врач какие почечные болезни лечит.

    • При отсутствии ярко-выраженной симптоматики обращайтесь к терапевту. Он поможет выявить проблему по изменениям в результатах клинических анализов.
    • Нефролог лечит пиелонефрит, который сопровождается высокой температурой и сильными поясничными болями.
    • Консультация уролога понадобится при долговременных болях в почках, которые сочетаются с проблемами мочеполовой сферы.
    • Условием скорейшего выздоровления является правильно подобранная диета. С этой задачей справится квалифицированный диетолог.
    • Кто лечит почки у женщин, кроме уролога и нефролога? Этим вопросом также занимается гинеколог.

    Первоначально обратиться с жалобой можно к терапевту — врачу широкого профиля. Боль в боках и пояснице не обязательно связана с проблемами почек. Но если же вы подозреваете у себя почечную колику либо страдаете от нарушений при мочеиспускании, то поможет нефролог и уролог. Эти специалисты дадут направления на клинические обследования и УЗИ, а затем назначат лечение.

    Какой врач лечит заболевания почек

    Почувствовали боль в пояснице или боках, появилась отечность? Немедленно обратитесь к врачу, ведь такие симптомы могут указывать на начало почечных заболеваний. Но прежде чем идти за консультацией, нужно знать, какой врач лечит почки, чтобы не потратить время на ожидание в очереди не к тому специалисту.

    Пиелонефрит характеризуется сильными болями в области поясницы, которая может отдавать в бока. Это заболевание свидетельствует о наличии воспаления в почках. Помимо пиелонефрита пациент может страдать почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и нефроптозом, проще говоря — синдромом блуждающей почки. Чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, чтобы точно найти причину болей, пройти обязательное медицинское обследование и лечение.

    Чем поможет терапевт

    Это многопрофильный специалист, который лечит широкий спектр болезней. В случае если вы не знаете, к какому врачу обратиться, или не уверены, что именно у вас за болезнь — идите к терапевту. Он назначит обследование, а затем направит к нужному специалисту, либо сам проведет лечение. Среди заболеваний почек он может назначать терапию при :

    • воспалительном процессе;
    • почечнокаменной болезни.

    В отдаленных поселениях терапевт является единственным специалистом, который лечит почки. В его компетенцию входит :

    • назначение мочегонных средств для снятия отеков;
    • составление подходящего меню;
    • ​назначение физиопроцедур, антибактериальных средств и обезболивающих.

    Что лечит нефролог

    Это врач узкого профиля, который специализируется именно на заболеваниях почек. В круг его обязанностей входит :

    • диагностика и лечение почечных болезней;
    • составление рациона питания;
    • консультирование больных, у которых наблюдается почечная недостаточность, пиелонефрит и другие патологии.

    Нефролог не проводит хирургические операции и не занимается лечением половых органов. Обращение к доктору должно осуществляться при наличии таких симптомов :

    • частые и болезненные мочеиспускания;
    • острые боли в области почек;
    • недержание, особенно в ночные часы;
    • отеки лица и ног.

    Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то не раздумывайте, к какому врачу обращаться, а идите сразу к нефрологу. Этот специалист занимается лечением в амбулаторных и стационарных условиях. Он способен избавить вас от :

    • почечной недостаточности;
    • амилоидоза почек;
    • инфекционных поражений мочевыводящих путей;
    • острого пиелонефрита и гломерулонефрита;
    • крови и белка в моче;
    • частого мочеиспускания.

    Компетенция врача-уролога

    К какому врачу идти, если вы чувствуете сильные боли внизу живота, в области половых органов, расстройство мочеиспускания, резь и боль в пояснице? Все эти симптомы относятся к болезням, которые лечит уролог.

    Этого доктора можно также отнести к специалистам хирургического звена. Он может лечить не только почки, но и болезни мочеполовой системы у мужчин. Чем же отличается уролог от нефролога :

    • наличие воспалительных процессов в почках — квалификация нефролога;
    • патология мочевого пузыря, мочевыводящих путей и мужских проблем — компетенция уролога.

    Кроме консультации и диагностики существующей болезни, уролог-хирург проводит оперативные вмешательства по дроблению камней, открытые операции на почках и органах мочеполовой системы.

    Если болят почки, то обращение к урологу за помощью будет правильным. Этот врач лечит орган на начальном и среднем этапе болезни, а также устраняет :

    • все клинические случаи, которыми занимается нефролог;
    • патологии мочеполовой системы;
    • снижение сексуальной активности;
    • гинекологические инфекции у женщин;
    • новообразование в мочевом пузыре;
    • боль в животе, пояснице или ягодицах;
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
    • отечность под глазами;
    • простатит и мужское бесплодие.

    Обращение к гинекологу

    Если проблемы с почками наблюдаются у женщин, то нелишним будет посещение гинеколога. Проникновение инфекционных возбудителей в почки возможно именно из половых органов.

    Врач проведет осмотр, выпишет направление на анализы и, при необходимости, назначит консультацию у нефролога либо уролога.

    Помощь диетолога

    Если у вас есть возможность, то непременно посетите врача-диетолога, который составит подходящий для конкретной болезни рацион. При любых заболеваниях, будь то воспаление или камни, скорейшее выздоровление зависит от правильно подобранной диеты. Ее основные принципы :

    • уменьшение числа токсинов и пуринов;
    • нормализация кислотно-щелочного баланса в моче;
    • избавление от последствий болезней почек.

    Обычно диетологи назначают своим пациентам лечебный стол № 7 . В этом меню полностью исключаются жирные продукты, копчености, хлеб, а также газированные сладкие напитки. Скорейшему выздоровлению будут способствовать:

    • овощные супы;
    • отрубной либо бессолевой хлеб;
    • нежирные сорта мяса или рыбы;
    • фрукты и овощи;
    • крупы, макароны.

    Общие рекомендации

    Чтобы зря не тратить время на долгие ожидания в очереди, необходимо знать, какой врач какие почечные болезни лечит.

    • При отсутствии ярко-выраженной симптоматики обращайтесь к терапевту. Он поможет выявить проблему по изменениям в результатах клинических анализов.
    • Нефролог лечит пиелонефрит, который сопровождается высокой температурой и сильными поясничными болями.
    • Консультация уролога понадобится при долговременных болях в почках, которые сочетаются с проблемами мочеполовой сферы.
    • Условием скорейшего выздоровления является правильно подобранная диета. С этой задачей справится квалифицированный диетолог.
    • Кто лечит почки у женщин, кроме уролога и нефролога? Этим вопросом также занимается гинеколог.

    Первоначально обратиться с жалобой можно к терапевту — врачу широкого профиля. Боль в боках и пояснице не обязательно связана с проблемами почек. Но если же вы подозреваете у себя почечную колику либо страдаете от нарушений при мочеиспускании, то поможет нефролог и уролог. Эти специалисты дадут направления на клинические обследования и УЗИ, а затем назначат лечение.

    Врач по почкам — кто этот таинственный специалист?

    Многие понимают, что лучше обратиться на ранних стадиях заболевания, чем потом – когда уже надо будет не лечить почки, а бороться за выживание.

    Перед тем, как перейти к вопросу, какой врач лечит почки, необходимо понять, что болезни почек имеют множество признаков, разобраться в которых может только специалист.

    Это мочекаменная болезнь, нефроптоз, гломерунефрит, пиелонефрит, киста почки, гидронефроз, почечная недостаточность и другие.

    Давайте рассмотрим, какие врачи по почкам есть, каковы их функциональные обязанности, и в каких случаях к какому врачу следует обращаться.

    Врач по почкам — два специалиста с одной функцией

    Есть всего две должности врачей-специалистов, способных помочь вам разобраться с вашей проблемой с почками. Эти врачи разделили между собой обязанности

    1.Врач-нефролог

    Это специалист, в чьи обязанности входит как диагностика, так и лечение и профилактика болезней почек.

    В его обязанности врача-нефролога входит также амбулаторное лечение заболеваний почек, назначение правильной диеты пациентам с нарушениями функций почек, диеты при камнях в почках.

    К врачу-нефрологу обращаться со следующими показаниями
    • Боли в области почек
    • Частое мочеиспускание
    • Рези и болезненность при мочеиспускании
    • Длительное недержание мочи, в том числе и днем
    • Измененный запах и цвет мочи
    • Отеки ног, лица
    Какие органы лечит врач-нефролог
    В каких случаях обращаться к врачу-нефрологу
    • почечнокаменная болезнь
    • почечная недостаточность
    • уратная нефропатия
    • амилоидоз почек
    • диабетическая нефропатия
    • лекарственное поражение одной или обеих почек
    • инфекции мочевых путей
    • гипертоническая болезнь с поражением одной или обеих почек
    • хроническая почечная недостаточность
    • гломерулонефрит, острый и хронический
    • пиелонефрит, острый и хронический
    • хронический интерстициальный нефрит
    • волчаночный нефрит, а также вторичные гломерулонефриты у пациентов с иными системными болезнями соединительной ткани
    • олигурия (уменьшение мочевыделения)
    • анурия (непоступление мочи в мочевой пузырь)
    • полиурия (увеличенное выделение мочи)
    • протеинурия (наличие в моче белка)
    • опухоли
    • поражение почек в случаях системных васкулитов, а также сосудистые нефропатии
    • артериальная гипертензия (стойкое повышение кровяного давления)
    • признаки почечной колики
    • гематурия (кровь в моче)
    • почечная недостаточность
    • мочевые инфекции
    • острое воспаление почек

    2.Врач-уролог

    Занимается диагностикой, а также лечением ( в том числе и оперативным), профилактикой болезней органов мочевыделительной системы, а также половых органов у мужчин.

    К врачу-урологу обращаться со следующими показаниями
    • все показания, перечисленные для обращения к нефрологу
    • проблемы мочеполовой системы
    • в случаях снижения полового влечения у мужчин
    • опухоли в области мочевых и половых органов
    • выявленные у гинеколога инфекции
    Какие органы лечит врач-уролог

    Органы мочевыделительной системы – почки, а также мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а также органы половой системы мужчин – яички, придатки яичек, половой член

    В каких случаях обращаться к урологу
    • При наличии болей в области расположения почек, внизу живота, в паху, в промежности, в области половых органов
    • рези и другие болезненные ощущения при мочеиспускании, затруднение мочеиспускания, мешки под глазами, отеки, недержание мочи
    • При симптомах мочекаменной болезни, признаках камней в мочеточнике, симптомах камней в мочевом пузыре
    • Подозрение на инфекцию мочевых путей
    • Простатит
    • Сексуальные неудачи
    • Импотенция
    • Мужское бесплодие
    • Опухоли в области половых органов
    • Выделения из мочеиспускательного канала
    • Недержание мочи
    • При наличии подтвержденных заболеваний мочеполовой системы

    В чем разница между урологом и нефрологом

    Как видим, и уролог и нефролог, каждый из них – врач лечащий почки. Поскольку оба занимаются заболеваниями почек, и часто трудно определить, к кому из них обращаться. Поэтому надо различать основные направления деятельности каждого.

    Уролог – специалист более широкого профиля, чем нефролог. Он связан с заболеваниями почек. Врач-уролог помимо почек занимается проблемами всей мочевыделительной (почки, мочеточник, мочевой пузырь), а также половой системы.

    Кроме этого, урология – специальность хирургическая. Уролог проводит операции органов мочеполовой системы — открытые операции, литотрипсия почек и другие виды операций органов мочеполовой системы . Основная направленность урологии – хирургия и амбулаторное лечение.

    Основная направленность нефрологии – медикаментозное амбулаторное лечение заболеваний почек. Хирургией врач-нефрологи не занимаются, так же как и заболеваниями половой системы.

    Какие обследования назначают уролог и нефролог

    • Биохимический анализ мочи
    • УЗИ почек
    • Посев мочи
    • УЗИ мочевого пузыря
    • Биохимический анализ крови
    • Рентгеноскопическое исследование
    • Осмотр глазного дна
    • Компьютерная томография почек
    • Радиоизотопное исследование почек
    • Магнито-резонансная томография почек

    Основания для назначения вида исследования определяет врач.

    Ответ на вопрос, какой врач по почкам, или какой врач лечит почки, однозначен – и уролог, и нефролог. Почками занимаются и те, и другие врачи. Поэтому если есть штатный нефролог в вашей поликлинике, обращайтесь с болезнями почек к нему. Если его нет, то к урологу.

    Оценка статьи:

    Загрузка... Сохранить себе в: Если камни в почках какой врач лечит Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock
    detector

    Какой врач лечит почки у женщин и мужчин: к кому обратиться

    Болезни почек встречаются в медицинской практике довольно часто. Боль, дискомфорт в области поясницы, нарушения мочеиспускания и камни в почках – при этих и других болезнях мочевыделительной системы требуется тщательное наблюдение и контроль со стороны доктора. А какой врач лечит пиелонефрит, гломерулонефрит, нефролитиаз? И кто же самый лучший врач по почкам: терапевт, нефролог или уролог?

    Не стоит сильно переживать, если в итоге вы выбрали «не того» специалиста. То, к какому врачу обратиться, зависит от множества факторов, и доктор смотрит на проявления заболевания в комплексе, учитывая не только жалобы и клиническую симптоматику, но и результаты лабораторных анализов и УЗИ почек. В случае необходимости ваш лечащий доктор обязательно направит вас на консультацию к другому специалисту. Итак, кто лечит почки, и к каким врачам следует обращаться при наличии специфической «почечной» симптоматики: попробуем разобраться.

    Терапевт – специалист широкого профиля

    Какой врач лечит почки у женщин и мужчин? Терапевты – специалисты широкого профиля. Эти врачи занимаются первичной диагностикой и лечат соматическую патологию – заболевания внутренних органов. Таким образом, вашим участковым лечащим врачом может быть проведено комплексное обследование и назначен план лечения при наличии самых распространенных болезней мочевыделительной системы – пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, ХПН (при исключении узким специалистом по патологиям почек острых осложнений и обструкции).

    Пиелонефрит – распространенное острое или хроническое воспаление чашечно-лоханочного аппарата в почке. Чаще бывает односторонним, встречается во всех возрастных группах. В связи с особенностями анатомического строения женщины болеют в 1,5-2 раза чаще, чем мужчины.

    Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественно почечными симптомами. Какие отделы мочевыделительной системы поражаются при гломерулонефрите? Прежде всего, это клубочки, или функциональный аппарат почек. Острая форма патологии часто протекает бурно, с выраженными клиническими проявлениями, поэтому может потребовать наблюдения врачей узкого профиля (нефролога, иммунолога) или даже госпитализации в стационар. Больных с хроническим гломерулонефритом обычно смотрит терапевт амбулаторно.

    Мочекаменная болезнь (в медицинской литературе она также может называться нефролитиаз) – ещё одна патология, находящаяся под «ведомством» врача-терапевта. Однако в некоторых случаях больного также должен осмотреть нефролог и уролог. При сомнениях, к какому врачу обращаться, если у вас камни в почках, всегда выбирайте терапевта: даже если он не вылечит проблему, он составит грамотный план дальнейших действий.

    Многие пациенты, идущие к участковому лечащему врачу — больные с ХПН. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся постепенной необратимой утратой функциональной активности органов мочевыделения.

    Таким образом, если вы идете к терапевту, значит, у вас хроническая патология без серьезных осложнений. Специалист широкого профиля сможет составить для вас индивидуальный план диспансерного наблюдения, проверить анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения с помощью клинического осмотра, лабораторных анализов и УЗИ почек, лечить распространенные заболевания (например, пиелонефрит, мочекаменную болезнь). При наличии показаний именно он решает вопрос о необходимости консультации или стационарном ведении больного.

    В каких случаях необходима консультация нефролога

    А какой врач узкого профиля лечит почки? Такой специалист называется нефролог (название произошло от двух греческих слов «nephros» — почки и «logos» — слово, учение). Его консультация необходима и больным с осложненным пиелонефритом, гломерулонефритом, почечной недостаточностью, и при более серьезных патологиях – амилоидозе, волчаночном нефрите, диабетических, токсических или лекарственных нефропатиях.

    Именно нефролог тщательно обследует мочевыделительную систему пациента, смотрит данные лабораторных тестов и УЗИ почек, делает своё врачебное заключение и даёт рекомендации. Он же определяет объем и кратность диспансерных наблюдений для пациентов с хронической почечной патологией. Поэтому если у вас долгое время болит поясница, наблюдаются признаки дизурии и интоксикации, обязательно обратитесь к нефрологу.

    Роль уролога в лечении почечных больных

    Как называется врач по почкам, занимающийся оперативной терапией своих пациентов? Это уролог. Как и нефролог, он является доктором узкого профиля. Его задача – своевременно проверять признаки болезней и вовремя подвергать их лечению. Этот специалист лечит почки у мужчин и женщин в случае хирургической патологии:

    • нефролитиаз (неосложненный и осложненный), а также при камнях, закупоривших мочеточник и вызвавших острую задержку мочи;
    • опухоли почек и мочевыводящих путей;
    • полипы;
    • врождённые пороки развития.

    При этом операцию делают только после консультации всех необходимых врачей, включая терапевта. Преимущество отдается эффективным малоинвазивным методикам, проводящимся через небольшие кожные разрезы под контролем УЗИ почек.

    Мнение, называющее уролога «мужским» доктором не совсем верное. Действительно, этот врач занимается диагностикой и лечением заболеваний всех органов мочевыделительной системы (мочеточники, мочевой пузырь, уретра) у представителей сильной половины человечества. Тем не менее, если болят почки, и этот симптом связан с хирургической патологией, обратиться к нему можно (и нужно) женщине.

    Врач, который проверяет и лечит почки, не всегда является одним специалистом. Иногда больным занимаются сразу несколько докторов. Мужчина, женщина или ребенок с болезнями почек должны быть полностью обследованы и нуждаются в комплексном лечении. Поэтому вопрос, к какому врачу идти при появлении болей, камней или других проблем с почками, не имеет однозначного ответа. При наличии симптомов почечных заболеваний, прежде всего, обратитесь к своему участковому доктору. При необходимости он порекомендует пройти дополнительное обследование (лабораторные анализы на почечную патологию, УЗИ почек) и консультацию узких специалистов.

    Похожие публикации

    Симптомы камней в почках и когда обращаться к врачу

    Во время первого приступа камней в почках люди часто не уверены в том, что происходит, и должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что симптомы не являются результатом о более серьезной проблеме, такой как аппендицит, - говорит Лиск.

    Как правило, вам необходимо обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какой-либо из следующих симптомов:

    • Сильная боль, из-за которой невозможно сидеть неподвижно или чувствовать себя комфортно
    • Боль с тошнотой и рвотой
    • Боль с лихорадкой и ознобом
    • Кровь в моче
    • Затруднение при мочеиспускании
    • Сильная потребность в мочеиспускании
    • Чувство жжения при мочеиспускании

    Если вы не можете обратиться к врачу в тот день, обратитесь в скорую помощь.

    «При появлении каменной боли и лихорадки немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи», - говорит Тимоти Ф. Лессер, доктор медицины, уролог из Медицинского центра Torrance Memorial в Торрансе, Калифорния. Камень в почках при инфекции мочевыводящих путей (ИМП) может вызвать сепсис и требует немедленного лечения. (9)

    Если моча застряла за почечным камнем, блокирующим мочеточник, моча может инфицироваться, говорит Сет К. Бечис, доктор медицины, уролог из Калифорнийского университета в Сан-Диего, Сан-Диего. Это, в свою очередь, может вызвать инфекцию ткани почек или привести к распространению инфекции в кровоток, вызывая сепсис, - объясняет он.

    Кроме того, со временем камни могут инфицироваться и содержать бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, - добавляет доктор Бечис. У некоторых людей, у которых в анамнезе есть рецидивирующие ИМП, обнаруживается большой камень, который постоянно выделяет бактерии в мочу. Когда врачи подозревают, что у кого-то есть почечный камень с ИМП, они помещают трубку в мочеточник или почку для слива инфицированной мочи, говорит Бечис. Кроме того, для лечения инфекции назначают антибиотики. (10)

    В то время как мужчины более склонны к образованию камней в почках, чем женщины, женщины более склонны к ИМП, говорит Лиске.«Поэтому неудивительно, что женщины с большей вероятностью могут получить инфекцию мочевыводящих путей, связанную с камнями в почках», - говорит он.

    Люди с камнями в почках могут иногда отказываться от врача

    Хотя заражение камнями в почках требует неотложной медицинской помощи, некоторым людям с камнями в почках не всегда нужно обращаться к врачу, говорит Лиск. Он объясняет, что после первоначальной консультации со своим врачом люди, которые распознают свои симптомы, могут иметь под рукой обезболивающее, чтобы они могли попробовать передать камень дома.Ваш врач, скорее всего, попросит вас выпить много воды, чтобы вывести камень из мочевыводящих путей.

    Использовать ли этот подход «действительно зависит от того, насколько сильна боль и насколько комфортно людям с этой стратегией», - говорит Лиске. «Как ни странно, кажется, что пациенты могут испытывать менее сильную боль, чем больше приступов камней в почках, которые у них были за эти годы, хотя это, конечно, не всегда верно».

    Ибупрофен (Адвил, Мотрин) может помочь при боли при камнях в почках, в то время как лекарство под названием тамсулозин (Фломакс) может помочь облегчить дискомфорт и помочь вам пройти через камни, отмечает Маршалик.

    К счастью, врачи могут помочь вам составить план профилактики, чтобы вы могли избежать повторного развития камней.

    .

    Как врачи проверяют камни в почках

    В дополнение к визуализирующим исследованиям врачи обычно назначают анализы мочи, чтобы определить, какой тип камня у вас может быть и почему у вас появляются камни. Эта информация может помочь вашему врачу лучше посоветовать вам, как предотвратить образование камней в почках в будущем, - говорит Наим Маалуф, доктор медицины, доцент кафедры внутренних болезней Юго-западного медицинского центра Юго-Западного университета в Далласе. По крайней мере, у 31 процента людей с диагнозом «камни в почках» появляются новые камни в течение 10 лет.(8)

    Камни в почках состоят из минералов и других веществ, которые могут быть обнаружены в моче и могут быть идентифицированы с помощью анализа. Типы камней в почках включают кальциевые камни (кальциево-оксалатные и кальциево-фосфатные), камни мочевой кислоты, струвитные камни и цистиновые камни.

    Примечательно, что анализ мочи и посев мочи также могут сказать врачам, есть ли у вас инфекция, которая является потенциально опасным для жизни осложнением в сочетании с камнем в почках, - говорит Сет К.Бечис, доктор медицины, доцент урологии Калифорнийского университета в Сан-Диего, Калифорния. Если моча застревает за препятствующим камнем в мочеточнике, моча может инфицироваться. Этот сценарий может вызвать инфекцию ткани почек или распространиться в кровоток.

    При диагностике камней в почках врачи могут выполнять следующие анализы мочи:

    Тест pH мочи Анализ мочи с помощью щупа может определить pH мочи, то есть насколько она кислая или щелочная. (9) По словам Хашми, результаты могут помочь врачам определить, какой у вас тип камня.Например, более высокий уровень pH может означать, что у вас есть струвитный камень, который образуется из продуктов жизнедеятельности бактерий, в то время как более низкий уровень может означать, что у вас есть камень мочевой кислоты. (10)

    Общий анализ мочи под микроскопом Для этого теста моча анализируется под микроскопом, чтобы найти кристаллы, состоящие из минералов, которые связаны с определенными типами камней в почках, говорит Хашми. Например, кристаллы мочевой кислоты могут быть обнаружены в моче человека с камнями мочевой кислоты. Кристаллы оксалата кальция в моче могут указывать на камень оксалата кальция.

    Анализ мочи с помощью микроскопии также может помочь врачам найти доказательства кровотечения или инфекции, говорит доктор Маалуф.

    24-часовой сбор мочи Врачи часто проводят 24-часовой сбор мочи, говорит Маалуф. Это означает, что пациентам необходимо собрать всю мочу в контейнер в течение 24 часов. Некоторые врачи рекомендуют два из этих тестов в течение двух дней подряд.

    По этому образцу мочи врачи могут определить, предрасположены ли люди к камнеобразованию.«Мы называем это профилем риска камней», - говорит Маалуф.

    Тест измеряет уровни кальция, оксалата и мочевой кислоты, которые содержатся в определенных типах почечных камней, - говорит Анил Агарвал, доктор медицины, профессор нефрологии и директор отделения интервенционной нефрологии в Медицинском центре Векснера при Государственном университете Огайо в Колумбусе.

    Также измеряются уровни цитрата (разновидности лимонной кислоты) и минерального магния, которые помогают предотвратить образование камней. Тест также может анализировать уровень натрия в моче, поскольку высокие уровни могут повышать уровень кальция в моче, что повышает риск развития камня.(11)

    Анализ камней Этот тест анализирует камень, который выходит из уретры, чтобы определить его тип, например, оксалатный камень или мочевая кислота. (12)

    .

    Что такое камни в почках? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Если вы заметили симптомы, указывающие на наличие камней в почках, включая резкую боль в животе, рекомендуется обратиться к вашему лечащему врачу, который при необходимости направит вас к специалисту. (4) Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете настолько сильную боль, что не можете найти удобное положение для сидения, боль сопровождается тошнотой и рвотой, боль сопровождается лихорадкой и ознобом, кровь в моче или затрудненное мочеиспускание.(7) И даже если вам не нужны лекарства, чтобы помочь пройти почечный камень или справиться с болью при его прохождении, рекомендуется обратиться к врачу для анализа мочи, чтобы определить причину камня и найти способы предотвратить больше камней.

    Если ваш врач подозревает, что у вас камень в почках, он или она, вероятно, спросит вас о вашем личном и семейном медицинском анамнезе, чтобы определить, есть ли у вас генетическая предрасположенность к камням в почках или есть ли у вас какие-либо заболевания, которые могут увеличить ваш риск, например диабет.Ваш врач может также спросить о ваших диетических привычках, особенно о тех, которые могут увеличить риск образования камней. (3)

    Затем вы можете рассчитывать на медицинский осмотр и пройти определенную комбинацию тестов визуализации, анализов мочи и крови, чтобы найти основной диагноз и факторы, способствующие образованию камней. Некоторые из этих тестов могут помочь определить причину появления камней. (7)

    Наиболее распространенными методами визуализации, используемыми для диагностики камней в почках, являются компьютерная томография (КТ) (которая создает трехмерные изображения тела) или ультразвуковое исследование (которое использует звуковые волны для создания изображений в реальном времени).(7,13,14) Визуализирующие обследования должны исследовать почки, мочеточники и мочевой пузырь на предмет наличия камня, - говорит Шон Хашми, доктор медицины, нефролог из Kaiser Permanente в Вудленд-Хиллз, Калифорния.

    Анализы мочи могут включать следующее:

    • Тест pH мочи Анализ мочи с помощью щупа может определить pH мочи, то есть насколько она кислая или щелочная. (15) По словам доктора Хашми, результаты могут помочь врачам определить, какой у вас тип камня.
    • Общий анализ мочи под микроскопом Мочу можно анализировать под микроскопом, чтобы найти кристаллы, состоящие из минералов, которые связаны с определенными типами камней в почках, говорит Хашми.Этот тест также может помочь врачам найти доказательства кровотечения или инфекции, говорит Маалуф.
    • 24-часовой сбор мочи Этот тест требует, чтобы пациенты собирали всю свою мочу в контейнер в течение 24-часового периода. (16) По этому образцу мочи врачи могут определить, предрасположены ли люди к камнеобразованию, говорит Маалуф.

    В дополнение к визуализационным исследованиям и анализам мочи ваш врач может назначить анализы крови, которые могут помочь определить основные состояния, способствующие образованию камней, выявить анемию, диагностировать инфекцию и измерить электролиты (соли и минералы, которые могут быть изменены из-за почек камень), - говорит Хашми.Анализы крови также могут помочь врачам проверить функцию почек. (7)

    Наконец, если вы проходите мимо камня, вы должны принести его своему врачу для анализа камня, говорит доктор Шидхам. Они различаются по размеру и форме и могут быть от песчинки до горошины. Обычно камни в почках выглядят как желтые или коричневые камешки и могут иметь гладкие или неровные края. (4) На основе результатов врачи могут определить тип камня, а затем назначить определенные лекарства или порекомендовать определенные изменения в образе жизни, которые помогут предотвратить еще один, добавляет он.

    Узнайте больше о диагностике камней в почках и что нужно знать перед приемом на прием

    .

    8 Признаки и симптомы камней в почках

    Камни в почках представляют собой твердые скопления солей и минералов, часто состоящие из кальция или мочевой кислоты. Они образуются внутри почки и могут перемещаться в другие части мочевыводящих путей.

    Камни различаются по размеру. Некоторые такие маленькие, как точка в конце предложения - доли дюйма. Другие могут вырасти до нескольких дюймов в поперечнике. Некоторые камни в почках могут стать настолько большими, что занимают всю почку.

    Камень в почках образуется, когда в моче накапливается слишком много определенных минералов в организме.Когда вы не гидратированы, ваша моча становится более концентрированной с более высоким уровнем определенных минералов. Когда уровень минералов выше, вероятность образования камня в почках выше.

    Примерно 1 из каждых 11 человек в Соединенных Штатах получит камень в почках. Камни чаще встречаются у мужчин, людей с ожирением и диабетом (1).

    Более мелкие камни в почках, которые остаются в почках, часто не вызывают никаких симптомов. Вы можете не заметить, что что-то не так, пока камень не войдет в ваш мочеточник - трубку, по которой проходит моча, чтобы попасть из вашей почки в мочевой пузырь.

    Камни в почках обычно очень болезненны. Большинство камней проходят сами по себе без лечения. Однако вам может потребоваться процедура, чтобы разбить или удалить непроходящие камни.

    Вот восемь признаков и симптомов того, что у вас могут быть камни в почках.

    Боль при камнях в почках - также известная как почечная колика - является одним из самых серьезных видов боли, который можно себе представить (2). Некоторые люди, у которых были камни в почках, сравнивают боль с родами или ударами ножа.

    Боль достаточно сильная, чтобы ежегодно посещать отделения неотложной помощи более 1 миллиона человек (3).

    Обычно боль начинается, когда камень попадает в узкий мочеточник. Это вызывает закупорку, которая вызывает повышение давления в почке.

    Давление активирует нервные волокна, которые передают сигналы боли в мозг.

    Боль при камнях в почках часто начинается внезапно. По мере движения камня боль меняет локализацию и интенсивность.

    Боль часто приходит и уходит волнообразно, которая усугубляется сокращением мочеточников, когда они пытаются вытолкнуть камень. Каждая волна может длиться несколько минут, исчезать, а затем возвращаться снова.

    Вы почувствуете боль в боку и спине, ниже ребер. Он может распространяться в область живота и паха, когда камень движется вниз по мочевыводящим путям.

    Большие камни могут быть более болезненными, чем маленькие, но тяжесть боли не обязательно связана с размером камня. Даже небольшой камень может быть болезненным при движении или закупорке.

    Как только камень достигнет соединения между мочеточником и мочевым пузырем, вы начнете чувствовать боль при мочеиспускании (4).Ваш врач может назвать это дизурией.

    Боль может ощущаться острой или жгучей. Если вы не знаете, что у вас камень в почках, вы можете принять его за инфекцию мочевыводящих путей. Иногда вместе с камнем может быть инфекция.

    Необходимость ходить в туалет срочно или чаще, чем обычно, - еще один признак того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете бегать в ванную или постоянно ходить в туалет в течение дня и ночи.

    Позывы на мочеиспускание также могут имитировать симптом инфекции мочевыводящих путей.

    Кровь в моче - частый симптом у людей с камнями мочевыводящих путей (5). Этот симптом еще называют гематурией.

    Кровь может быть красной, розовой или коричневой. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа (это называется микроскопической гематурией), но ваш врач может проверить этот симптом.

    Здоровая моча прозрачная и без резкого запаха. Мутная или зловонная моча может быть признаком инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.

    Одно исследование показало, что около 8 процентов людей с острыми камнями в почках имели инфекцию мочевыводящих путей (6).

    Помутнение - признак гноя в моче или пиурии (7). Запах может исходить от бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Также запах может исходить от более концентрированной, чем обычно, мочи.

    Большие камни в почках иногда застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить отток мочи.

    Если у вас есть закупорка, вы можете только немного мочиться каждый раз, когда идете.Полное прекращение оттока мочи требует неотложной медицинской помощи.

    Люди с камнями в почках часто испытывают тошноту и рвоту (8).

    Эти симптомы возникают из-за общих нервных связей между почками и желудочно-кишечным трактом (9). Камни в почках могут вызывать нервные окончания в желудочно-кишечном тракте, вызывая расстройство желудка.

    Тошнота и рвота также могут быть способом вашего организма реагировать на сильную боль (10).

    Лихорадка и озноб - это признаки инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.Это может быть серьезным осложнением камня в почках. Это также может быть признаком других серьезных проблем, помимо камней в почках. Любая высокая температура с болевым синдромом требует неотложной медицинской помощи.

    Лихорадка, возникающая при инфекции, обычно бывает высокой - 100,4˚F (38˚C) или выше. Вместе с лихорадкой часто возникают озноб или дрожь.

    Камни в почках - это твердые скопления соли и минералов, которые образуются в почках и могут перемещаться в другие части мочевыделительной системы.

    Камни вызывают такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, мутная или зловонная моча, тошнота и рвота.

    Некоторые камни проходят сами по себе. Другим требуется лечение звуковыми волнами или хирургическое вмешательство, чтобы разбить или удалить их.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы камней в почках. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы, которые могут указывать на инфекцию или другое серьезное осложнение:

    • Боль настолько сильная, что вы не можете расслабиться
    • тошнота, рвота, жар или озноб с болью
    • кровь в моче
    • проблемы с мочеиспусканием

    Прочтите эту статью на испанском

    .

    Камни в почках: типы, диагностика и лечение

    Что такое камни в почках?

    Камни в почках или почечные камни представляют собой твердые образования, состоящие из кристаллов. Камни в почках обычно образуются в почках. Однако они могут развиваться в любом месте мочевыводящих путей, которые состоят из следующих частей:

    • почек
    • мочеточников
    • мочевого пузыря
    • уретры

    Камни в почках - одно из самых болезненных заболеваний. Причины образования камней в почках зависят от типа камня.

    Не все камни в почках состоят из одних и тех же кристаллов. Различные типы почечных камней включают:

    Кальций

    Кальциевые камни являются наиболее распространенными. Они часто состоят из оксалата кальция (хотя они могут состоять из фосфата или малеата кальция). Употребление меньшего количества продуктов, богатых оксалатами, может снизить риск развития этого типа камня. К продуктам с высоким содержанием оксалатов относятся:

    • картофельные чипсы
    • арахис
    • шоколад
    • свекла
    • шпинат

    Однако, хотя некоторые камни в почках состоят из кальция, достаточное количество кальция в вашем рационе может предотвратить их образование.

    Мочевая кислота

    Этот тип камней в почках чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать у людей с подагрой или у тех, кто проходит химиотерапию.

    Камни этого типа образуются, когда моча слишком кислая. Рацион, богатый пуринами, может повысить кислотность мочи. Пурин - это бесцветное вещество, содержащееся в белках животных, таких как рыба, моллюски и мясо.

    Struvite

    Этот тип камня чаще всего встречается у женщин с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).Эти камни могут быть большими и вызывать непроходимость мочевыводящих путей. Они возникают в результате почечной инфекции. Лечение основной инфекции может предотвратить образование струвитных камней.

    Цистин

    Цистиновые камни встречаются редко. Они встречаются как у мужчин, так и у женщин с генетическим заболеванием цистинурией. При этом типе камней цистин - кислота, которая естественным образом встречается в организме - просачивается из почек в мочу.

    Наибольший фактор риска почечнокаменной болезни - менее 1 литра мочи в день.Вот почему камни в почках часто встречаются у недоношенных детей с проблемами с почками. Однако камни в почках чаще всего возникают у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

    Различные факторы могут повысить риск развития камня. В Соединенных Штатах у белых людей больше шансов получить камни в почках, чем у чернокожих.

    Секс тоже играет роль. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у мужчин чаще, чем у женщин, развиваются камни в почках.

    Камни в почках в анамнезе могут увеличить ваш риск. То же самое и в семейной истории камней в почках.

    Другие факторы риска включают:

    Известно, что камни в почках вызывают сильную боль. Симптомы камней в почках могут не проявиться до тех пор, пока камень не начнет перемещаться по мочеточникам. Эта сильная боль называется почечной коликой. У вас может возникнуть боль с одной стороны спины или живота.

    У мужчин боль может распространяться в паховую область. Боль при почечной колике приходит и уходит, но может быть сильной.Люди с почечной коликой, как правило, беспокойны.

    Другие симптомы камней в почках могут включать:

    В случае небольшого камня в почках у вас может не быть боли или симптомов, поскольку камень проходит через мочевыводящие пути.

    Камни не всегда остаются в почках. Иногда они переходят из почек в мочеточники. Мочеточники маленькие и нежные, а камни могут быть слишком большими, чтобы плавно пройти по мочеточнику в мочевой пузырь.

    Прохождение камней по мочеточнику может вызвать спазмы и раздражение мочеточников.Это вызывает появление крови в моче.

    Иногда камни блокируют отток мочи. Это называется непроходимостью мочевыводящих путей. Непроходимость мочевыводящих путей может привести к инфекции почек и повреждению почек.

    Диагностика камней в почках требует полной оценки истории болезни и физического осмотра. Другие тесты включают:

    • анализы крови на кальций, фосфор, мочевую кислоту и электролиты
    • азот мочевины крови (АМК) и креатинин для оценки работы почек
    • общий анализ мочи на наличие кристаллов, бактерий, крови и лейкоцитов
    • исследование выведенных камней для определения их типа

    Следующие тесты могут исключить обструкцию:

    Контрастный краситель, используемый при компьютерной томографии и внутривенной пневмонии, может повлиять на функцию почек.Однако у людей с нормальной функцией почек это не вызывает беспокойства.

    Есть некоторые лекарства, которые вместе с красителем могут увеличить вероятность повреждения почек. Убедитесь, что ваш радиолог знает о лекарствах, которые вы принимаете.

    Обработка зависит от типа камня. Мочу можно процедить и собрать камни для анализа.

    Питье от шести до восьми стаканов воды в день увеличивает поток мочи. Людям, страдающим обезвоживанием или сильной тошнотой и рвотой, может потребоваться внутривенное введение жидкости.

    Другие варианты лечения включают:

    Лекарства

    Для обезболивания могут потребоваться наркотические препараты. Наличие инфекции требует лечения антибиотиками. К другим лекарствам относятся:

    • аллопуринол (цилоприм) от камней мочевой кислоты
    • тиазидные диуретики для предотвращения образования кальциевых камней
    • бикарбонат натрия или цитрат натрия для уменьшения кислотности мочи
    • растворов фосфора для предотвращения образования кальциевых камней7
    • ибупрофен (адвил) от боли
    • ацетаминофен (тайленол) от боли
    • напроксен натрия (алев) от боли

    Литотрипсия

    Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия использует звуковые волны для разрушения крупных камней, чтобы они могли легче проходить по мочеточнику в мочевой пузырь.Эта процедура может быть неудобной и может потребовать легкой анестезии. Это может вызвать кровоподтеки на животе и спине, а также кровотечение вокруг почек и близлежащих органов.

    Туннельная хирургия (чрескожная нефролитотомия)

    Хирург удаляет камни через небольшой разрез на спине. Эта процедура может понадобиться человеку, если:

    • камень вызывает непроходимость и инфекцию или повреждает почки
    • камень слишком большой, чтобы пройти
    • боль не справляется

    Уретероскопия

    Когда камень застрял в мочеточнике или мочевом пузыре, ваш врач может использовать инструмент, называемый уретероскопом, чтобы удалить его.

    Небольшой провод с прикрепленной камерой вводится в уретру и проходит в мочевой пузырь. Затем врач использует небольшую клетку, чтобы захватить камень и удалить его. Затем камень отправляется в лабораторию для анализа.

    Правильная гидратация - ключевая профилактическая мера. Клиника Мэйо рекомендует пить достаточно воды, чтобы ежедневно выделять около 2,6 литра мочи. Увеличение количества выделяемой мочи помогает промыть почки.

    Вы можете заменить воду имбирным элем, лимонно-лаймовым газированным напитком и фруктовым соком, чтобы увеличить потребление жидкости.Если камни связаны с низким уровнем цитрата, цитратный сок может помочь предотвратить образование камней.

    Умеренное употребление в пищу продуктов, богатых оксалатами, и сокращение потребления соли и животных белков также может снизить риск образования камней в почках.

    Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут предотвратить образование камней из кальция и мочевой кислоты. Если у вас был камень в почках или вы рискуете получить камень в почках, поговорите со своим врачом и обсудите лучшие методы профилактики.

    .

    Лечение камней в почках | NIDDK

    Как медицинские работники лечат камни в почках?

    Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера, расположения и типа.

    Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути без лечения. Если вы смогли передать камень в почках, врач может попросить вас выловить камень в почках в специальный контейнер. Медицинский работник отправит камень в почках в лабораторию, чтобы выяснить, какого он типа.Медицинский работник может посоветовать вам пить много жидкости, если вы можете помочь вывести камень в почках. Медицинский работник также может назначить обезболивающее.

    Камни в почках большего размера или камни в почках, которые блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль, могут нуждаться в срочном лечении. Если у вас рвота и обезвоживание, возможно, вам придется пойти в больницу и получить жидкости через капельницу.

    Удаление камней из почек

    Уролог может удалить камень в почках или разбить его на мелкие кусочки с помощью следующих процедур:

    Ударно-волновая литотрипсия. Врач может использовать ударно-волновую литотрипсию для разрушения почечного камня на мелкие кусочки. Затем более мелкие кусочки почечного камня проходят через мочевыводящие пути. Врач может сделать вам анестезию во время этой амбулаторной процедуры.

    Цистоскопия и уретероскопия. Во время цистоскопии врач с помощью цистоскопа заглядывает внутрь уретры и мочевого пузыря и обнаруживает камень в уретре или мочевом пузыре. Во время уретероскопии врач использует уретероскоп, который длиннее и тоньше, чем цистоскоп, чтобы увидеть подробные изображения слизистой оболочки мочеточников и почек.Врач вводит цистоскоп или уретероскоп через уретру, чтобы увидеть остальную часть мочевыводящих путей. Как только камень найден, врач может удалить его или разбить на более мелкие части. Эти процедуры врач выполняет в больнице под наркозом. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

    Чрескожная нефролитотомия. Врач использует тонкий инструмент для осмотра, называемый нефроскопом, чтобы найти и удалить камень в почках. Врач вводит инструмент прямо в почку через небольшой разрез на спине.Для более крупных камней в почках врач также может использовать лазер, чтобы разбить камни в почках на более мелкие части. Врач выполняет чрескожную нефролитотомию в условиях стационара под наркозом. Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

    После этих процедур иногда уролог может оставить в мочевых путях тонкую гибкую трубку, называемую мочеточниковым стентом, для облегчения оттока мочи или выхода камня. После удаления почечного камня ваш врач отправляет почечный камень или его части в лабораторию, чтобы узнать, какого он типа.

    Медицинский работник также может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов после выхода или удаления камня из почек. Затем медицинский работник может измерить, сколько мочи вы производите за день, а также уровень минералов в вашей моче. У вас больше шансов на образование камней, если вы не вырабатываете достаточное количество мочи каждый день или у вас есть проблемы с высоким уровнем минералов.

    Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера и того, из чего они сделаны.

    Как предотвратить образование камней в почках?

    Чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем, вам также необходимо знать, чем были вызваны камни в почках.Как только вы узнаете, какой у вас тип камня в почках, медицинский работник может помочь вам внести изменения в свой рацион, диету и питание, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.

    Питьевые жидкости

    В большинстве случаев употребление достаточного количества жидкости каждый день - лучший способ предотвратить большинство типов камней в почках. Употребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи и помогает вымыть минералы, которые могут образовывать камни.

    Хотя лучше всего вода, другие жидкости, например цитрусовые, также могут помочь предотвратить образование камней в почках.Некоторые исследования показывают, что цитрусовые напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок, защищают от камней в почках, поскольку содержат цитрат, который не дает кристаллам превращаться в камни.

    Если у вас нет почечной недостаточности, вам следует пить от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Если у вас ранее были цистиновые камни, возможно, вам придется пить еще больше. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете пить рекомендованное количество из-за других проблем со здоровьем, таких как недержание мочи, частое мочеиспускание или почечная недостаточность.

    Количество выпиваемой жидкости зависит от погоды и уровня вашей активности. Если вы живете, работаете или занимаетесь спортом в жаркую погоду, вам может потребоваться больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Медицинский работник может попросить вас собирать мочу в течение 24 часов, чтобы определить количество выделяемой мочи за день. Если количество мочи слишком мало, врач может посоветовать вам увеличить потребление жидкости.

    Лекарства

    Если у вас был камень в почках, врач также может прописать лекарства для предотвращения образования камней в почках в будущем.В зависимости от типа почечного камня и того, какое лекарство прописал врач, вам, возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких недель, нескольких месяцев или дольше.

    Например, если у вас были струвитные камни, вам, возможно, придется принимать пероральный антибиотик в течение 1-6 недель или, возможно, дольше.

    Если у вас был другой тип камня, возможно, вам придется принимать таблетку цитрата калия от 1 до 3 раз в день. Возможно, вам придется принимать цитрат калия в течение нескольких месяцев или даже дольше, пока врач не скажет, что вы больше не подвержены риску образования камней в почках.

    Тип почечного камня Возможные лекарства, прописанные врачом
    Камни кальция
    • Цитрат калия, который используется для повышения уровня цитрата и pH в моче
    • мочегонные средства, часто называемые водяными таблетками, помогают избавиться от воды
    Камни мочевой кислоты
    • аллопуринол, который используется для лечения повышенного уровня мочевой кислоты в организме
    • цитрат калия
    Струвитовые камни
    • антибиотиков, которые борются с бактериями
    • Ацетогидроксамовая кислота, сильный антибиотик, используется с другим антибиотиком длительного действия для предотвращения инфекции
    Цистиновые камни
    • меркаптопропионилглицин, антиоксидант, используемый при сердечных заболеваниях
    • цитрат калия

    Перед приемом лекарств от камней в почках проконсультируйтесь с врачом о своем здоровье.Некоторые лекарства от камней в почках имеют побочные эффекты от незначительных до серьезных. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, чем дольше вы принимаете лекарство и чем выше доза. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарства от камней в почках.

    Хирургия гиперпаратиреоза

    У людей с гиперпаратиреозом, состоянием, которое приводит к слишком большому содержанию кальция в крови, иногда развиваются кальциевые камни. Лечение гиперпаратиреоза может включать операцию по удалению аномальной паращитовидной железы.Удаление паращитовидной железы излечивает гиперпаратиреоз и предотвращает образование камней в почках. Операция иногда вызывает осложнения, в том числе инфекцию.

    .

    Смотрите также