Социальные сети:

Количество мочи у грудничка для анализа


Сколько мочи надо для анализа ребенка-грудничка, какого объема будет достаточно?

Со сдачей анализов мочи приходится сталкиваться абсолютно всем людям. Грудничку такое исследование назначают при первом же медицинском осмотре. Какое количество жидкости надо собрать для проведения исследований, и что произойдет, если в лабораторию поступит больше или меньше требуемого материала? Ответы на эти и другие вопросы представлены в статье.

Количество урины, необходимой для анализа, зависит от возраста ребенка и вида диагностики

Для чего проводится исследование мочи у ребенка?

Грудные дети нуждаются в особом врачебном контроле. До года ребенок должен несколько раз пройти медицинский осмотр. Для выявления проблем в организме и исключения патологий в развитии необходим не только визуальный осмотр, но и проведение лабораторных исследований, которые включают в себя и анализ мочи. Этот метод диагностики выявляет сбои в работе органов, которые отвечают за выведение жидкостей, а также указывает на развитие детских заболеваний. Как и при любом исследовании, проведение этого анализа требует наличия определенного количества биологического материала.

Наиболее распространенными видами исследования являются:

  • Общий анализ. Проводится для определения значений таких показателей, как сахар, ацетон, вода и т.д. Назначается в плановом порядке.
  • По Нечипоренко. Результаты этой пробы позволяют получить полную информацию о содержании в урине лейкоцитов и эритроцитов. Направление на исследование выдается при неудовлетворительных показателях общей диагностики.
  • По Зимницкому. Данные о составе урины исследуются в динамике.
  • Бактериологический посев.

Какой объем мочи необходим для анализа?

Требуемый объем биоматерила у грудничка зависит от возраста ребенка и от того, какой вид диагностики был назначен педиатром. Например, минимальное количество материала, требуемого для анализа по Нечипоренко, значительно отличается от норм для общего исследования.

Большинство людей не задумывается о том, сколько нужно мочи для проведения исследования, и приносят столько, сколько получилось. Давайте разберемся в том, сколько нужно сдать мочи для детей разного возраста при тех или иных обследованиях.

Общий анализ мочи

Направление на общий анализ мочи выдается при постановке любого диагноза. По результатам обследования выявляются нарушения в функционировании почек и отображается общее состояние здоровья. Это лабораторное исследование мочи, при котором можно выяснить состав осадка и обнаружить воспаление почек и мочевого пузыря. В случае, если никакие симптомы заболевания не проявляются, исследование урины позволит выявить развитие патологии на ранней стадии.

Для правильной сдачи биологического материала требуется предварительно подмыть половые органы. В аптеках продаются специальные педиатрические мочеприемники, которые помогают собрать мочу у новорожденных и грудничков. Они приклеиваются между ножек, а потом безболезненно отклеиваются. Можно собирать мочу и в любую другую емкость, только перед этим тару необходимо помыть и высушить.

У новорожденных деток диурез довольно скудный, поэтому молодые родители, собрав немного мочи, задумываются над тем, будет ли этого достаточно. Общий анализ возможно провести, даже если порция составит 5-7 мл.

Для получения достоверного анализа нельзя использовать жидкость с пеленки или подгузников. Переливать урину из горшка – также не самый лучший вариант. При таком сборе анализ может показать ложный лейкоцитоз.

Самый лучший способ собрать мочу у грудного ребенка – воспользоваться стерильным одноразовым мочеприемником

Для проведения исследования у детей старше 6 месяцев нужно будет собрать 30-40 мл биологического материала. Если получилось меньше – не переживайте, в лаборатории обязаны принять на анализ от 10 мл, только добиться достоверного результата будет труднее. У детей старше года необходимый объем возрастает до 50-100 мл.

По Нечипоренко

Проба по Нечипоренко – это одна из самых эффективных методик. Она помогает определить, сколько лейкоцитов и эритроцитов содержится в 1 мл исследуемого материала. Также этот анализ показывает число цилиндров и осадка в мочевине.

Направление на этот вид обследования выдается в случае, если в составе крови выявлено повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Собирать материал нужно в чистую тару после утреннего пробуждения. Полученной жидкости должно быть не менее 10 мл для ребенка и не менее 30 мл для взрослого.

Данный вид исследования помогает выявить лейкоцитурию. Этот диагноз часто сопровождается воспалением почек, и обнаружить его при помощи общего анализа не представляется возможным.

По Зимницкому

Методика Зимницкого состоит в исследовании жидкости, которая выделяется за сутки. Основное требование – это сбор урины каждые 3 часа. Каждый раз материал должен помещаться в отдельную стерильную тару. В среднем из организма ребенка выводится около 1 л жидкости. У детей до года количество мочи будет значительно меньше, но это является нормой. Для проведения пробы для Зимницкому нужно собирать всю мочу, выделившуюся за сутки.

Если врач назначил анализ Зимницкого, необходимо собрать всю суточную мочу ребенка, помещая биоматериал в отдельную тару после каждого опорожнения

При проведении исследования лаборант берет из каждой тары по 10 мл жидкости и проводит диагностику. Таким образом, для пробы по Зимницкому необходимо не менее 0,01 л урины.

Определение содержания глюкозы, белка и креатинина

Ребенку нужно собрать в течение дня 1-2 л мочи, но весь объем сдавать в лабораторию не надо. Этот метод исследования предполагает сбор всего объема урины за день в одну тару. Из этого количества выделяется около 100 мл жидкости, которую изучают в лаборатории.

Стоит отметить, что при исследовании каждого отдельного компонента требуется сдавать 100 мл. При каждом дополнительном анализе предполагается увеличение материала в той же пропорции.

Бактериологический анализ

При проведении данного метода диагностики исследуется утренняя порция мочи. Для анализа у новорожденного ребенка достаточно 10 мл жидкости, а у грудничка постарше требуется собрать 30-40 мл.

Если врачу необходимо изучить только состояние микрофлоры, то достаточно 10 мл мочи для любого возраста. Туда будут заселены микроорганизмы, которые в дальнейшем дадут или не дадут рост.

Как недостаточное количество мочи может повлиять на результаты анализа?

В статье приведены требуемые объемы для сдачи различных видов анализов. Не стоит забывать, что иногда биологического материала не хватает для проведения диагностики. В таких случаях может быть поставлен неверный диагноз, поэтому при получении направления на диагностику не забудьте уточнить у педиатра, какое количество мочи требуется сдать. Лаборант обязан принять на исследования даже мизерные порции, но будьте готовы к тому, что анализ потребуется сдать повторно.

Можно ли сдать больше положенного объема?

Не все люди имеют медицинское образование и даже не задумываются над тем, сколько необходимо собрать мочи для проведения анализа. В среднем пациенты сдают по 100-150 мл и никогда не слышат от лаборантов, что принесли много. Медицинский работник сам отделит нужное количество жидкости для исследования. Пусть лучше исследуемой жидкости будет больше, и ее выльют – если ее не хватит, поставленный диагноз может быть неверен.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сколько мочи нужно для анализа грудничка и как ее собрать

Анализ мочи у грудничка является одним из самых первых обязательных исследований. Таким образом можно проверить, есть ли патология развития ребенка и правильно ли функционирует организм. Однако иногда при сборе урины у родителей возникают определенные трудности: они не знают, сколько мл мочи нужно собирать и как сделать это правильно.

Необходимое количество урины для исследования

Когда ребенку еще нет года, трудно собрать нормальное количество жидкости для анализа. Родители с трудом «добывают» 10 мл урины и несут в лабораторию. Однако стоит отметить, что далеко не каждая лаборатория может согласиться исследовать такие «экономные» образцы, особенно если они предоставлены для анализа по Сулковичу. Тяжело будет получить такой результат, как удельный вес урины и другие показатели здоровья организма малыша.

При выписке направления на исследования педиатр должен проконсультировать родителей, какой общий объем мочи понадобится сдать. Ориентировочная норма в мл представлена в таблице.

Название исследованияОбщий необходимый объем урины (мл)
Полное биохимическое исследование20
По Сулковичувся моча грудничка, собранная натощак
По Зимницкомувся урина, собранная в течение дня
Бакпосев10 (обязательно утренняя)
По Нечипоренко15-20

На что проверяют урину

Анализ урины грудничка проверяют на следующие показатели:

  • количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • норма белка;
  • кислотность и сахар.

Если ребенок полностью здоров, его моча имеет желтоватый цвет и не отличается характерным запахом. На дне емкости, куда была собрана урина, не должен оставаться осадок. Чтобы не исказить результат, емкость надо предварительно промыть горячей водой и насухо вытереть.

Стоит также учесть и тот фактор, что цвет урины может поменяться из-за употребления определенных продуктов – например, свеклы или моркови. В таком случае урина будет иметь красноватый или ярко-желтый цвет.

Если цвет урины зеленый, это говорит о том, что у ребенка есть проблемы с желчными протоками – скорее всего, они закупорены. Если цвет урины темный и напоминает крепкую заварку чая, это является признаком проблем, связанных с печенью.

Как разобраться в результатах анализов

Когда родители получают на руки результат анализа своего ребенка, его расшифровка вызывает огромное количество вопросов. Чтобы разобраться в них, нужно знать, каковы норма и отклонение определенных показателей.

Расшифровка анализа: отклонение и норма

  1. Первым делом обращаем внимание на цвет и прозрачность урины. Не должно быть осадка в виде пивных хлопьев. Она должна быть прозрачной, иметь светло-желтый цвет.
  2. Ph – это показатель среды. У маленьких детей на грудном вскармливании отмечается слабо-щелочная среда. Когда в рацион питания вводится прикорм, среда со временем станет слабо-кислой.
  3. Удельный вес урины. Этот показатель указывает на количество веществ, которые растворены в детской моче. В раннем возрасте норма составляет от 1008 до 1020. Удельный вес мочи, собранной с утра, перед едой немного выше.
  4. В детской урине не должно быть белка.
  5. Лейкоциты. У мальчиков норма – показатель от 2 до 4, у девочек – от 4 до 6. Стоит отметить, что результат анализа здорового ребенка покажет практически полное отсутствие лейкоцитов. Если будет найдено их небольшое количество, скорее всего, перед сбором урины родители плохо подмыли малыша или не простерилизовали емкость.
  6. Обнаружение фосфатных солей – повод для тревоги. Чаще такой результат является предупреждением проблем с почками.

В том случае, если общий результат анализа малыша выявил отклонения, придется сдать его повторно или прибегнуть к дополнительным исследованиям (бакпосев, по Сулковичу). Для получения достоверной информации уточните у лечащего врача, какой объем мочи (мл) нужно повторно собрать и как это сделать правильно. Важно, чтобы у родителей не осталось вопросов. Если расшифровка какого-то показателя не ясна, попросите врача вам все объяснить.

Показатель относительной плотности урины

Удельный вес урины – это один из главных показателей, которые рассматривают врачи, получив результаты анализа детской мочи. У детей, которым еще нет месяца, норма составляет 1018. В дальнейшем этот показатель снижается. У ребенка от месяца до двух лет нормальным считается показатель от 1002 до 1004.

Важно знать, что в течение суток удельный вес урины колеблется. Это зависит от многих факторов:

  • объем выпитой жидкости;
  • какую пищу употреблял малыш;
  • частое или редкое мочеиспускание.

Именно по этой причине, чтобы определить максимальной точный удельный вес, моча (примерно 20 мл) собирается утром до того, как малыш покушает.

Расшифровка отклонений

  1. Низкий удельный вес может свидетельствовать о диабете или хроническом нефрите. Однако иногда показатель меняется по причине обильного питья или потому, что ребенок принимал по назначению врача мочегонные препараты.
  2. Если удельный вес повышен, это говорит о недостатке жидкости в детском организме, иногда указывает на проблемы с почками. Порой относительный вес меняется из-за присутствия в урине белка и глюкозы.

Нужно понимать, что относительный вес урины, который выявил анализ мочи, не является исчерпывающим показателем для постановки диагноза проблем с почками. Чтобы начать лечение, должно быть достаточно оснований. Для этого назначается исследование по Зимницкому, которое основано на изучении колебаний примесей в урине в течение суток (относительный вес утром, в обед и вечером). Уточните у врача, сколько и в какой промежуток дня для получения максимально точного результата надо будет собрать урины.

Исследование по Сулковичу

Исследование по Сулковичу – это проверка урины на содержания кальция. Данный анализ на сегодняшний день очень часто назначается маленьким детям. Если вовремя не выявить отклонения, могут быть спровоцированы проблемы с почками, системой ЖКТ и нервной системой.

Исследование по Сулковичу назначается по следующим показаниям лечащего врача:

  • ребенок употреблял много витамина D и А;
  • есть подозрение на гипертиреоз или саркоидоз.

Чтобы сдать урину малыша на пробу по Сулковичу, надо собрать 20-25 мл жидкости утром до приема пищи в стерилизованную емкость. При этом обратите внимание на то, есть ли в моче осадок и какой у нее цвет.

Расшифровываем полученные результаты пробы по Сулковичу.

  1. Тест отрицательный. Когда нет помутнения и осадка в жидкости и цвет светло-желтый, это свидетельствует об отсутствии кальция. Значит, в организме ребенка содержится недостаточное количество витамина D, что в дальнейшем может привести к рахиту.
  2. Тест положительный. Наличие кальция определяется крестиками – от 1 до 4-х. Максимальный показатель крестиков свидетельствует о переизбытке кальция в организме. В таком случае нужно отрегулировать прием витамина D. Нормальным считается результат в 1-2 крестика.

Проба по Сулковичу делается для того, чтобы определить возможную патологию на ранней стадии. Целесообразно будет дополнительно сдать анализ крови для подтверждения диагноза.

Как правильно собирать мочу для анализов

Собрать урину у взрослого человека проблем не составит, а проделать то же самое с маленьким ребенком уже сложно. Родителям будет полезно знать о том, как вызвать мочеиспускание у малыша, во что собирать урину и чего делать нельзя.

Вызываем мочеиспускание: проверенные методы и полезные советы

  1. Снимите с новорожденного подгузник и покормите его. Очень часто маленькие дети писают именно в такие моменты.
  2. Снимите подгузник сразу после того, как малыш проснется. Ночью он согрелся, а утром без подгузника может немного замерзнуть, что и вызовет мочеиспускание.
  3. Проверенный способ, которым пользовались еще наши бабушки и прабабушки – занести малыша в ванну и включить воду. Шум текущей воды стимулирует мочеиспускание.
  4. Если вы уже даете ребенку питьевую воду, то можете использовать ее в качестве средства для стимуляции мочеиспускания.

Емкости для сбора урины

Многие родители даже не догадываются о том, сколько самых разнообразных емкостей для сбора урины существует. Все они могут использоваться для детей любого возраста, в том числе и для новорожденных.

  1. Мочеприемник представляет собой небольшой по размерам пакетик, который может быть сделан из пластика или полиэтилена. Есть специальные липучки, которые закрепляются между ножками малыша. Все, что остается родителям – это подождать, когда малыш сделает свое дело.
  2. Пластиковые стаканы – емкости, которые удобнее использовать для детей постарше. Кстати, в них хорошо виден цвет урины и наличие осадка.
  3. Можно использовать стеклянные баночки, которые остались от детского питания. Главное – предварительно хорошо их промыть.

Чего делать нельзя

  1. Запрещено выжимать урину из детских пеленок и подгузников. Такие результаты не будут достоверными.
  2. Многие родители не знают о том, сколько времени может храниться урина перед тем, как будет доставлена в лабораторию. Нельзя собирать жидкость вечером и помещать ее в холодильник. Для любых анализов урина должна быть собрана утром и в ближайшие 2-3 часа доставлена в лабораторию.
  3. Нельзя собирать урину после того, как малыш пил сильные антибиотики или употреблял продукты с красящим составом. Все это скажется на результате, который будет искажен.
  4. Не собирайте урину в непромытую емкость. Она должна быть стерильной, чтобы исключить попадание посторонних бактерий.

Первые несколько лет ребенка необходимо регулярно отводить на обследование к врачу и сдавать анализы. Не игнорируйте эти процедуры – своевременные проверки позволят вовремя выявить патологию и устранить ее максимально быстро и безопасно для ребенка.

Уточните у врача, какого количества урины будет достаточно для анализа, назначенного маленькому ребенку. Пользуйтесь полезными советами для стимуляции мочеиспускания, используйте стерильные емкости. Только в таком случае вы сможете быть полностью уверенными, что полученные результаты являются достоверными.

Анализ мочи у грудничка - сколько мочи нужно для анализа

Анализ мочи у грудничка поможет определить состояние его организма. С третьего месяца нужно регулярно отслеживать изменения. Один из простейших и информативных анализов – анализ мочи.

А вот сколько мочи грудничка нужно собрать на анализ, как собрать мочу у грудничка, какие меры предпринять для проведения корректного анализа, как расшифровать результаты анализа.

Содержание статьи

Сколько нужно мочи для общего анализа грудничка?

Анализ мочи – один из простейших и эффективных анализов для обследования новорожденных. Наиболее часто врач назначает анализ мочи грудничку, если есть опасения относительно функционального состояния мочеполовых органов малыша, чтобы вовремя определить угрозу болезни, которая протекает бессимптомно.

Часто у неопытных родителей возникают трудности при сборе мочи грудничка, поэтому в статье мы попытаемся дать ответ на самые популярные интересующие родителей вопросы: «как собрать мочу у новорожденного?» и «сколько мл мочи нужно для анализа грудничка?»

Причины назначения общего анализа мочи новорожденному

Анализ мочи назначают большинству новорожденных при первом общем обследовании, которое проходит в возрасте одного месяца. Также анализ продуктов выделения может потребоваться при:

  • Опасности развития дисфункций внутренних органов;
  • Генетического расстройства мочевыводящей системы;
  • Образовании красно-коричневых выделений с кровью у малыша;
  • Тусклом оттенке мочи;
  • Либо достаточно большое количество, либо не достаточно малое количество позывов мочеиспускания у ребенка.

Также анализ мочи будет обязательным при выявлении в организме малыша вирусной инфекции. Развитие заражения в организме малыша может пагубно влиять на мочевыводящие органы, поэтому, чтобы не допустить появление таких осложнений, кроме общего анализа мочи надо сдать анализ по Нечипоренко.

 
Анализ мочи по Нечипоренко определяет следующие показатели:

  • Количество лейкоцитов в 1 мл мочи;
  • Количество эритроцитов в 1 мл мочи;
  • Количество цилиндров в 1 мл мочи.

Как подготовиться к анализу?

Особых приготовлений для прохождения анализа для малышей не надо. Достаточно предпринять простейшие меры. Для достоверности анализа нужно оградить малыша от стресса, физических и психических нагрузок.

Важно придерживаться сформированного распорядка дня, своевременно питаться и употреблять жидкость. Для детей школьного возраста желательно ограничить употребление нездоровой еды  и пить достаточное количество воды без газа.

Также на точность анализа будут влиять последствия приема лекарств за последние несколько дней, поэтому если ваш малыш недавно болел и пил таблетки, анализ лучше перенести на более поздний период.

 

Как заставить малыша пописать

У большинства детей можно спровоцировать мочеиспускание с помощью аккуратного массажа нижней части животика. Подложите под ребенка предварительно простерилизованную емкость комфортной для тела температуры и начинайте легко поглаживать животик малыша. Достаточно легонько придавить животик на несколько секунд.

Звук текущей из крана воды подсознательно поможет малышу расслабиться и вызовет желание помочиться. В ванночку поместите стерилизованную емкость, положите малыша и откройте кран с водой.

Существуют особенные приспособления для сбора мочи у малышей – детский мочесборник. По сути это полиэтиленовый пакетик с липкими краями. Надо просто приклеить его на половые органы мальчика или девочки и следить, чтобы малыш его не сдернул.

Лайфхак от профессионалов!

Чтобы малыш не отклеил мочесборник, наденьте на него сверху памперс.

 

Сколько мочи нужно для анализа грудничка?

Мочу необходимо собирать как можно раньше утром, как только малыш проснется. Для точности результата необходимо сначала помыть малыша, чтобы мочеполовые органы были чистыми. Грудничков обмывают чистой водой комнатной температуры.

Девочек нужно держать так, чтобы в мочеполовые органы не попали кишечные бактерии и бытовая грязь. Для этого воду нужно лить от животика к попке.

Мальчиков просто тщательно подмывают. Не следует применять силу при опускании крайней плоти малыша – это может вызвать болезненные ощущения. Также не стоит добавлять обеззараживающие средства – химические вещества, попавшие в биоматериал, испортят результаты анализов.

Есть два варианта сбора мочи у грудничков. Первый предполагает уповать на удобный случай: родители просто ждут, когда малыш начнет мочиться. Для удобства достаточно положить ребенка на какую-нибудь емкость, в которую и будет собираться моча. Второй способ предполагает использование детского мочеприемника. Как правило, малыши чувствуют себя с ним некомфортно, поэтому нужно следить и поправлять мочеприемник.

Сколько надо мочи для анализа грудничку?
20 миллилитров – достаточное количество биоматериала для проведения общего анализа.

 
Моча во время исследования должна быть еще «свежей», поэтому необходимо сдать ее специалисту на анализ в течение двух часов после сбора.

Что нельзя делать при сборе мочи у малышей?

Особо изобретательные родители просто выкручивают использованный подгузник. Такой вариант сбора мочи не годится, потому что в моче из подгузника наверняка останутся примеси и разнообразные химические вещества, из-за которых анализ будет просто бесполезен. Дальше хит-парад «нельзя» для неопытных родителей.

Что не надо делать при сборе мочи:

  • собирать биоматериал из использованного подгузника, пеленки или тому подобных материалов;
  • брать на анализ мочу из детского горшка. Но можно использовать горшок, если в него подложить стерилизованную емкость для сбора мочи;
  • длительное время хранить биоматериал в комнатной температуре;

Анализ мочи у грудничка Расшифровка

Расшифровка результатов любого анализа – очень ответственное дело, а, тем более, когда речь идет о новорожденном. Поэтому крайне не рекомендуется заниматься самодеятельностью. Доверьте здоровье малыша компетентному специалисту!

 

Какое количество урины необходимо для разных типов анализов: правила сбора, хранения

Анализ мочи часто назначают грудничкам. Это один из этапов обычного профилактического осмотра, он помогает диагностировать ряд заболеваний. Молодым родителям нужно понимать, как правильно подготовить материал, какое требуется количество мочи, и стоит ли ее хранить. От подготовки и правильности действий родителей зависит достоверность полученного результата.

Грудничок

Что позволяет узнать анализ мочи

Один из основных методов диагностики состояния младенца – это исследование мочи. Анализ проводится в рамках обязательной программы, чтобы контролировать процессы в организме крохи, и назначается при различных патологиях, чтобы оценить работу мочевыделительной системы и исключить или подтвердить воспаление.

Общий анализ

Самая главная цель общего анализа мочи – узнать, есть ли сбои в работе почек и системы мочевыделения. Также его рекомендуют проводить при инфекционных заболеваниях ребенка, чтобы убедиться, эффективно ли назначенное лечение. При исследовании оцениваются внешний вид мочи, ее цвет, запах, насколько она прозрачная. Также изучаются химические характеристики. Благодаря результатам анализа, можно сделать выводы, необходимые для диагностики:

  • Понять, как работают почки, печень;
  • Оценить, нет ли проблем в функционировании мочевого пузыря;
  • Диагностировать ряд патологий на ранних стадиях, когда малыш не испытывает беспокойств, и внешние проявления отсутствуют. Именно поэтому анализ входит в перечень исследований при запланированных визитах детей в поликлинику.

Обратите внимание! Дети до года должны посещать педиатра каждый месяц. На приеме врач оценивает развитие и здоровье малыша и дает направления на необходимые процедуры.

Если результатов общего анализа мочи недостаточно, или данные не полностью раскрывают проблему, маленького пациента направляют на специальные обследования. Они помогут конкретизировать диагноз, что необходимо для назначения верного лечения.

По Нечипоренко

Более точным, по сравнению с общим исследованием, считается анализ по Нечипоренко. Он оценивает показатели в единице объема собранного материала. Тогда как обычно определяется количество в поле зрения. Исследование в данном случае длительное и трудоемкое, что объясняется его высокой достоверностью.

Анализ необходим в следующих случаях:

  • Для диагностики процессов, ведущих к воспалению в почках и мочевыделительной системе. Так, с его помощью диагностируются, например, цистит, пиелонефрит;
  • При необходимости определить, нарушены ли функции почек. Это обычно требуется при наличии, например, сахарного диабета. Также исследование проводится после травм, когда есть вероятность повреждения внутренних органов;
  • Для контроля состояния системы мочевыделения, если у малыша раньше было воспаление, а в настоящий момент зафиксировано бессимптомное повышение температуры тела;
  • Если общий анализ крови не показал отклонений, но у ребенка есть признаки, указывающие на заболевание мочеполовой системы.

Обратите внимание! Для исследования от родителей требуется собрать среднюю порцию урины. От момента, когда ребенок начнет писать, нужно отсчитать несколько секунд, затем подставить стерильную тару. Последние капли мочи также не должны попасть в контейнер. Как только соберется необходимое количество, емкость убрать и плотно закрыть.

Плотно закрытый контейнер

По Зимницкому

При анализе по Зимницкому потребуется вся моча за сутки. Ее собирают в 8 емкостей, которые обычно предоставляет лаборатория. Материал должен находиться в каждой из них. Количество при этом значения не имеет. Главное, чтобы малыш ходил в туалет как минимум раз в три часа. Первая, самая ранняя утренняя, моча для исследования не нужна. Уже вторая порция должна попасть в контейнер, маркированный временем с 6 до 9 утра. Последний материал выливается в банку, где указан интервал 3-6 часов до полудня следующего дня.

Анализ позволяет понять, как работают почки. Лаборанты сравнивают объемы мочи за ночное и дневное время, оценивают удельный вес собранных порций, плотность урины.

Исследование позволяет диагностировать:

  • почечную недостаточность;
  • пиелонефрит на разных стадиях.

Некоторые показатели изменяются при приеме мочегонных средств и обезвоживании организма. Подобные состояния объясняются плотностью собранного материала.

Суточная моча

При исследовании суточной мочи ее необходимо собирать в одну большую емкость. Хранить все время нужно в холодильнике, поставив на нижнюю полку. Первая и последняя порции должны быть помещены в тару примерно в одно и то же время. Обычно требуется зафиксировать общий объем, перемешать содержимое, перевернув банку около 15 раз, и небольшую часть перелить в стерильную емкость. Сколько достаточно привезти мочи для данного анализа у грудничка, лучше уточнить у педиатра.

Консультация педиатра

Исследование позволяет оценить различные показатели, в том числе:

  • Креатинин;
  • Уровень содержания микроэлементов, калия, натрия, кальция;
  • Белок. Это один из наиболее важных показателей. В норме его быть не должно, не считается критичным незначительное количество – до 0,08 граммов за 24 часа;
  • Оксалаты.

Благодаря анализу можно узнать, есть ли проблемы с функционированием почек, надпочечников. Также результаты подтвердят или опровергнут наличие инфекции в системе мочевыделения, укажут на развития сахарного диабета, анемии, обезвоживания и других отклонений. Например, превышение оксалатов говорит о том, что в почках могут образоваться камни. Своевременная диагностика поможет избежать этого.

Количество мочи, необходимое для анализа

Сколько мочи нужно для анализа грудничка, зависит от вида исследования:

  • Для общего достаточно заполнить стандартную стерильную тару на один сантиметр, это около 10 мл. Обычно считается, что это минимальный допустимый объем. Оставить больше можно, на исследование это не влияет. Чтобы исключить загрязнение материала, рекомендуется собирать вторую порцию, это актуально, если есть возможность подставить баночку после того, как малыш начал писать. Так как грудные дети делают это без предупреждения, то поймать такой момент не всегда предоставляется возможность. Хорошо, если получится, если нет, то нужно доставить в лабораторию то, что удалось собрать;
  • Для суточного анализа и исследования по Зимницкому необходимо взять всю урину за 24 часа. Правда, в первом случае нет необходимости сдавать ее в полном объеме, достаточно хорошо перемешать весь материал и перелить небольшое количество в отдельную тару.

Всегда можно уточнить у педиатра, сколько нужно собрать мочи для определенного анализа у ребенка. Это позволит избежать ошибок и повторения исследования.

Как правильно собрать материал

Чтобы получить результат, отражающий реальное состояние младенца, важно правильно подготовить материал. Перед процедурой младенца обязательно подмыть, нужно помнить, что у девочек это делается спереди назад.

Родители заранее готовят стерильную емкость. Контейнер, необходимый для сбора мочи у новорожденных девочек и мальчиков, удобнее приобрести в аптеке. Он находится в запаянном пакете, имеет завинчивающуюся крышку. Перед использованием мыть баночку не нужно, главное – вовремя достать.

Обычно дети ходят в туалет, если с них снять подгузник. Особенно это удобно делать после сна, малыши пригреваются, а если их раздеть, мерзнут, что провоцирует начало мочеиспускания. Хорошо, если удастся подставить контейнер в этот момент. Лучше немного подождать, чтобы в емкость попала вторая или средняя порция.

Обратите внимание! Можно использовать пакет для сбора мочи у новорожденных. Его необходимо подстелить под попу младенца, затем перелить материал в специальную тару.

Если нет возможности купить контейнер, можно взять, например, баночку от детского пюре или другую похожую. Ее необходимо тщательно помыть и обдать кипятком, после сбора мочи плотно закрыть.

Существуют специальные мочеприемники, так называются стерильные мешочки, которые позволяют собрать мочу как у мальчика, так и девочки. Приспособление крепится к коже ребенка, в зависимости от пола имеет отверстия различной формы.

Мочеприемник

Как собрать мочу у грудничка мальчика мочеприемником:

  • Приобрести устройство в аптеке. Не распечатывать его до использования, чтобы не нарушить стерильность. Для мальчиков подойдет универсальная насадка овальной формы или яйцевидная, которая к низу становится более узкой;
  • Руки помыть с мылом;
  • Кроху подмыть, уложить на спину и удалить верхнюю часть с мочесборника, чтобы появился липкий слой;
  • Приклеить мешочек к коже как можно плотнее. Это исключит порчу анализа, если ребенок покакает. Если кал попадет в мочу, нужно собрать другой материал. Пенис малыша должен находиться внутри пакета;
  • Кроху одеть или накрыть одеялом. Если он будет ворочаться, велика вероятность, что содержимое мешочка разольется. Поэтому можно попытаться ускорить процесс, дав ребенку воды или приложив к груди;
  • Снять пакетик, как только он наполнится. Нужно действовать аккуратно, чтобы не причинить дискомфорт младенцу. Останется только перелить содержимое в стерильный контейнер и плотно закрыть крышку.

После процедуры желательно снова подмыть младенца, чтобы удалить клей, который часто остается на коже. Сбор мочи у девочек имеет ту же последовательность действий. Для малышек нужно покупать овальный мочеприемник или расширенный. Он круглый сверху, а внизу у него есть ответвления с каждой стороны. Взять можно любой, какой будет в аптеке, на забор это не повлияет.

Если малышу уже почти год, и его начали высаживать на горшок, то собрать мочу можно с его помощью. Обязательно заранее его вымыть, после того, как ребенок сходит в туалет, перелить материал в подготовленную баночку.

Малыш на горшке

Когда получить мочу без примесей невозможно, используют катетеры. Но проводить подобную процедуру в домашних условиях не рекомендуют. Необходима полная стерильность, особенно инструментов, чтобы исключить развитие инфекции. Также неловкие действия могут привести к травмам, ведь катетер нужно ввести до мочевого пузыря, пока жидкость ни польется с другого его края. Медицинские работники умеют делать процедуру быстро и безболезненно для крохи. Для грудничков ни в коем случае нельзя пользоваться металлическими приборами.

Обратите внимание! Не нужно выжимать мочу с пеленки или подгузника. При таком сборе результат нельзя будет назвать достоверным. В емкости окажется не только необходимый материал, но и частички ткани, пыль, бактерии. При использовании подгузника любая жидкость превращается в гель. Такой материал не подходит для исследований. Его рассмотрением даже не будут заниматься.

Хранение и транспортировка

Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко сдаются в течение двух часов после сбора. Долгое хранение противопоказано, в материале появляются бактерии, изменяется кислотность, разрушаются эритроциты. До сдачи не нужно оставлять емкость на свету и нельзя замораживать ее, в том числе при транспортировке. Крышку всегда нужно держать плотно закрытой. Идеальная температура, при которой должен храниться материал, – около 4 градусов выше нуля.

Что касается суточного сбора мочи, то до того, как сдать материал, его нужно держать в холодильнике. Это поможет сохранить свойства мочи, и результат анализа будет достоверным. В морозильную камеру помещать нельзя.

Обычно для исследования мочи требуется не больше 10 миллилитров жидкости. Это облегчает задачу молодых родителей, ведь собрать материал не так просто. К тому же существуют специальные приспособления, способные помочь подготовиться к исследованию.

Видео

Cколько нужно мочи для анализа у грудничка

Исследование мочи у детей, а тем более у новорожденных и грудничков – один из самых распространенных методов ранней диагностики, проверки и контроля за работой почек и мочевыделительной системы. Дети в этом возрасте не пожалуются на боль в пояснице или внизу живота, на болезненность при мочеиспускании. Они могут вести себя, как обычно, не проявляя явных признаков для беспокойства. Поэтому так важно для выявления заболеваний на ранних стадиях, вовремя сдавать анализы и правильно их собирать.

Виды исследований мочи, их особенности, количество материала

Для разных анализов мочи нужно разное количество материала. Врач объясняет при назначении исследований, сколько мочи нужно для анализа, как правильно собрать, в течение какого времени нужно успеть доставить в лабораторию. Количество мочи, и методика сбора зависит от вида анализа. В зависимости от заболевания врач может назначить любой из перечисленных исследований.

  1. Для общего анализа мочи новорожденному и грудничку надо собрать не менее 20-25 мл. Этого достаточно, чтобы определить все показатели. В емкости это будет где-то 1 см. ОАМ на первом году жизни обязательно нужно сдать хотя бы 3 раза – в 1месяц, в 3 месяца и в год. В норме у ребенка грудного возраста моча светло-желтого цвета, прозрачная, со слабым запахом. При подозрении на пиелонефрит, нефриты, цистит, болезни мочевыводящих путей педиатр может назначить сдать его еще несколько раз. В этом анализе лаборант оценивает цвет мочи, ее плотность и pH, прозрачность. Определяет, есть ли сахара, белок, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген. В осадке подсчитывает лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндры, а также выясняет присутствие бактерий, грибов, паразитов.
  2. Для анализа мочи по Нечипоренко нужно собрать не всю порцию мочи, а только среднюю. В первые и последние секунды мочеиспускания моча не собирается. В лабораторию надо сдать 10-20мл. Если получилось собрать очень мало, с чайную ложку, не нужно расстраиваться – это уже 5 миллилитров. И для проведения пробы по Нечипоренко этого достаточно. Лаборант подсчитывает содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл утренней мочи. Этот анализ особенно информативен для обнаружения скрытых воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. Любое отклонение свидетельствует о патологии.
  3. Для анализа мочи по Зимницкому у ребенка, как и у взрослого, собирается суточная моча, разделенная на 8 порций. Первая порция собирается с 6 до 9 утра, вторая с 9 до 12, третья с 12 до 15, четвертая с 15 до 18, пятая с 18 до 21, шестая с 21 до 24, седьмая с 00 до 3, и последняя восьмая с 3 до 6. Поэтому для сбора необходимо восемь подписанных емкостей, в каждую из которых моча собирается по временному графику. Может так получиться, что на определенном временном интервале ребенок совсем не пописал, и емкость осталась пустой. Так вот этот пустой контейнер нужно тоже обязательно сдать в лабораторию. Нельзя заниматься переливанием мочи из одной порции в другую. Если же вся моча не помещается в стаканчик, то необходимо использовать дополнительный, обязательно указав временной интервал. Грудничок в этот момент должен пить и кушать, как обычно. Этот анализ показывает функциональную способность почек выводить концентрированную мочу, содержащую азотистые вещества – креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Лаборант определяет удельную плотность в каждой порции мочи, соотношение дневного и ночного диуреза, учитывает объем потребленной жидкости. С помощью него исследуются биохимические показатели, уровень макро- и микроэлементов.
  4. Для пробы мочи по Сулковичу в лабораторию необходимо доставить для сдачи утреннюю мочу в объеме 10-20 мл. Этот анализ показывает содержание кальция, и назначается для контроля за его содержанием при проведении лечения Д-дефицитных состояний. Моча собирается натощак. Этот скрининговый анализ помогает выяснить нарушения кальциевого обмена. В норме должно быть «+» или «++», если результат отрицательный – в организме не хватает витамина Д, если «+++» или «++++», это говорит о том, что кальций избыточно выводится из организма.
  5. Для анализа по методике Аддис-Каковского (Амбурже) собирается вся моча за определенное время – за 4 часа, 12 или 24 часа. За этот промежуток подсчитываются лейкоциты и эритроциты.
  6. Для анализа мочи на стерильность у ребенка необходимо собрать от 5 до 20 мл мочи. Это самый непростой метод, так как моча сеется для выявления в ней микрофлоры. При обнаружении роста бактерий определяют их чувствительность к антибиотикам. Поэтому собирать ее нужно очень аккуратно в стерильный мочеприемник и перелить затем в стерильный контейнер. Предварительно нужно тщательно вымыть гениталии ребенка детским мылом. Собирать необходимо среднюю порцию. Для этого первые две секунды ребенок писает свободно на клеенку, затем в емкость, и последние секунды тоже на клеенку. Мочу нужно доставить в лабораторию в течение одного-двух часов.
  7. Для определения уровня сахара в моче ее нужно собирать и сдавать за сутки, хорошо перемешать и отлить 20 миллилитров, которые нужно доставить в лабораторию.
  8. Для исследования гормонов крови, моча собирается за сутки, и тоже, как и на сахар сдается в объеме 20-30 мл.
  9. Для пробы на альфа-амилазу, необходимо 10-30 миллилитров. Этот анализ помогает оценить функцию поджелудочной железы.
  10. Для общего биохимического анализа мочи нужно от 10 до 20 мл материала.

Доставить материал в лабораторию нужно не позднее двух часов, и не держать долго на солнце и в тепле, его нельзя замораживать. Анализы не сдаются на фоне приема антибиотиков, препаратов нитрофуранового ряда, так как это исказит результаты.

Общие правила сбора

Прежде, чем собирать мочу, ребенка нужно обязательно хорошо подмыть обычным детским мылом под проточной водой, обсушить мягким полотенцем. Девочку нужно подмывать спереди назад, чтобы избежать попадания воды с перианальной области на область мочеиспускательного канала и не занести инфекцию. Мальчикам нужно аккуратно открыть и помыть головку полового члена, делать это противопоказано, если у малыша есть физиологический фимоз.

Для анализов не годится моча, выдавленная из пеленок, ползунков или памперсов. Также нельзя использовать ее из горшка. Эти результаты изначально будут искажены и могут привести к дополнительным лишним исследованиям. Собирать материал для анализов нужно обязательно утром и только у новорожденных допустимо исследовать ночную порцию. Эта процедура достаточно хлопотная – нужно раздеть ребеночка и подождать когда начнется мочеиспускание, успеть подставить емкость или баночку.

Мальчикам достаточно удобно можно собрать мочу в сухую стерильную баночку подставив ее к пенису. Девочкам можно подложить под попу стерильную одноразовую теплую тарелочку или блюдце, и потом перелить в стерильную емкость.

Чтобы упростить задачу в аптеке можно купить одноразовый мочеприемник. Это специальный прозрачный стерильный мешочек, который с помощью липкой ленты крепится в области промежности. У девочек фиксация проводится в области больших половых губ, у мальчиков – у основания полового члена и яичек. С помощью мочеприемника сбор мочи облегчается во много раз. Жидкость переливается в специальный стерильный контейнер или сухую стерильную баночку. В аптеке можно приобрести мочесборник, в котором анализы сразу доставляются в лабораторию.

Можно попробовать собрать мочу в стерильный пакетик, который необходимо разрезать по бокам и закрепить в области промежности. Многие мамы успешно приспособились собирать мочу у мальчиков в презерватив.

Нужно помнить, что новорожденные и груднички хорошо писают во время кормления, когда их разворачивают и снимают памперс, именно в эти моменты можно быстро и без проблем собрать анализы. Можно открыть кран в ванной, шум льющейся воды стимулирует мочеиспускание. Некоторые детки быстрее писают, если напоить их чистой водой.

Видео по теме

Сколько мочи нужно для анализа грудничка и как ее собрать

Анализ мочи – важный показатель в развитии ребенка. С его помощью врач способен определить наличие воспалительных процессов и разнообразных инфекций в организме малыша. Своевременная сдача урины способна уберечь от тяжелых заболеваний. Для того чтобы результат был максимально точным, необходимо знать, сколько нужно собрать мочи для анализа для грудничка. От того, насколько правильно была проведена процедура по сбору материала, зависит вердикт доктора.

Особенность сбора материала

Многие мамы считаю, что собрать мочу у ребенка особенно у новорожденных практически невозможно. На самом деле это не так. Существуют методы быстрого и качественного наполнения сосуда. Используя любой способ, стоит соблюдать некоторые требования.

Во время сбора и перед процедурой надо придерживаться таких правил:

  • Наполнять сосуд стоит только утром, перед тем как идти в больницу. Желательно, делать это натощак. Запрещается хранить материал в холодильнике или при комнатной температуре.
  • Тара для сбора должна быть стерильной. Покупать ее лучше в аптеке.
  • Перед сбором урины рекомендуется хорошо подмыть ребенка, но не использовать при этом мыло.
  • Для того чтобы в собранный материал не попали разнообразные бактерии, мочу рекомендуется брать из средины порции. Для этого надо подождать некоторое время после начала мочеиспускания.
  • Перед процедурой маме стоит отказаться на несколько дней от приема белковой пищи. Она может вызвать осадок в моче ребенка.

Собрать урину у детей любого возраста можно с помощью мочеприемника. Один из самых популярных способов нынешнего времени. Он представлен в виде пакетика, который изготовлен из пластика или другого материала. Особенность его в том, что он имеет специальный разрез и несколько липучек. Таким способом легко собрать необходимое количество жидкости.

Для деток старшего возраста можно использовать пластиковый стаканчик с крышкой. Продается такой сосуд в любой аптеке.

Вызвать мочеиспускание у ребенка можно такими способами:

  • Зачастую во время кормления малыш начинает писать. Поэтому, перед началом процедуры не стоит на ребенка одевать подгузник.
  • Также есть возможность получить материал рано утром. Как только ребенок проснется, рекомендуется снять с него памперс. Ощущение холодного воздуха стимулирует мочеиспускание.
  • Можно попробовать некоторое время побыть с малышом в ванной комнате, где будет включена вода. Звук текущей жидкости способен вызвать желание помочиться.
  • Во время общего массажа можно слегка нажать на низ животика.

Достаточно легко собрать мочу на анализ в детей, которые находятся на смешанном кормлении. Для этого необходимо дать ребенку немного теплой кипяченой воды. Такой способ рекомендуется использовать для малышей от 0 до 5 месяцев.

Сколько нужно материала для исследования

Многие родители задаются вопросом: «Сколько надо собрать мочи для анализа у ребенка?» Количество материала зависит от того, какой тип исследования назначен.

Врачи назначают:

  • Общий анализ мочи – 20 мл. Проводится при профилактическом осмотре, для поступления в садик или школу, а также в случае подозрения на болезнь.
  • По Нечипоренко – от 15 до 20 мл. Назначается для определения количества эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Именно эти элементы способны указать на наличие воспалительных процессов в организме. Зачастую результат по Нечипоренко показывает воспалительные процессы, в первую очередь, мочевыделительной системы.
  • По Зимницкому. Назначается для того, чтобы отследить ее изменения в составе. Собирается количество материала по часам на протяжении дня.
  • Биохимический анализ мочи – 20 мл. Проводится сбор жидкости на протяжении дня. Сохранять ее надо при температуре от +4С до +8С. Лучше держать тару в холодильнике.

От вида исследования зависит, сколько мочи надо собрать. Для того чтобы получить точный результат, достаточно для анализа грудничка предоставить 10 мл жидкости. Для исследования по Нечипоренко лаборанты могут принять и меньше, но будет лучше, если материала в сосуде будет 1 сантиметр.

Запрещается делать при сборе мочи

  • Не рекомендуется выдавливать мочу с ваты, подгузника или пеленки. С памперса собрать жидкость нереально, так как она с помощью специальных компонентов превращается в «желе». Что касается ватки и пеленки, то выжать урину с них в небольшом количестве можно, но соли и важные ферменты останутся в ткани. Это и является причиной несоответствия показателей.
  • Запрещается переливать материал с детского горшка в стакан. Пластиковый сосуд достаточно сложно в домашних условиях продезинфицировать. Поэтому, исследование в этом случае покажет завышенные показатели лейкоцитов, солей и микробов.
  • Также не стоит собирать мочу в баночку из-под детского питания. Вымыть надлежащим образом ее не удастся, а это приведет к появлению белка, примесей и солей в составе. Избежать несоответствия показателей можно. Для этого достаточно приобрести в аптеке специальную тару, которая обеспечит верный результат.

Не стоит относить в лабораторию меньше чем 8 мл мочи. Этого количества не хватит, чтобы провести точное исследование.

Сколько надо мочи для анализа у ребенка, стоит знать каждой мамочке, так как от этого зависит достоверность результатов. Чтобы не выявились отклонения в исследовании, необходимо уметь проводить сбор урины. Для этого достаточно придерживаться правил и рекомендаций.

Загрузка...

Анализ мочи | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может повлиять на то, что содержится в вашей моче.

С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

  • Цвет. На цвет мочи влияет множество факторов, включая баланс жидкости, диету, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут сделать мочу красно-коричневой.
  • Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
  • Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, инфекция бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
  • Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с большим количеством воды, которая имеет низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
  • pH. pH - это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 является сильнокислой, 7 - нейтральной (ни кислой, ни щелочной) и 9 - сильно щелочной. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
  • Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно почек, белок может попадать в мочу.
  • Глюкоза. Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно обнаружить в моче при повреждении или заболевании почек.
  • Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
  • Лейкоцитарная эстераза (эстераза WBC). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (лейкоциты [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
  • Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, в организме вырабатываются вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания - диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызвать появление кетонов в моче.
  • Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые частицы (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
    • Красные или белые кровяные тельца. Клетки крови в норме не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
    • Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках могут образовываться пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
    • Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
    • Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. Обычно в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
    • Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Зачем это нужно

Анализ мочи можно сделать:

  • Чтобы проверить наличие заболевания или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
  • Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
  • В рамках регулярного медицинского осмотра.

Как подготовить

Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, феназопиридин (пиридий), рифампин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

Для взятия пробы мочи у маленького ребенка используется специальный пластиковый пакет с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на половые органы ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка прямо в мочевой пузырь (надлобковый удар).

Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

  • Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней части чашки пальцами.
  • Очистите область вокруг гениталий.
    • Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена с помощью салфеток с лекарством или тампонов.
    • Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем она может использовать другую руку, чтобы очистить область вокруг уретры с помощью салфеток или тампонов с лекарством. Она должна протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
  • Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. Во время мочеиспускания женщина должна раздвигать складки кожи половых органов.
  • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную емкость в струю мочи и соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
  • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
  • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
  • Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

Забор мочи с двойным мочеиспусканием

Этот метод позволяет собирать мочу, которую вырабатывает ваше тело прямо сейчас.

  • Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
  • Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
  • Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям для взятия пробы чистой уловленной мочи.

Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

24-часовой сбор мочи

Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу на 24 часа.

  • Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
  • Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
  • Последний раз помочитесь в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
  • Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

Верните образец мочи в лабораторию.

Каково это

Сбор мочи не вызывает дискомфорта.

Риски

Проблем со сбором мочи нет.

Результаты

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Результаты анализа мочи

Цвет

Нормальный: От бледно-желтого до темно-желтого

Ненормальный: Многие продукты и лекарства могут влиять на цвет мочи.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.

Ясность

Нормальная: Ясная

Аномальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой, бактериями, дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.

Запах

Нормальный: Слегка "ореховый" запах

Необычный: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, мочеиспускание) могут вызывать пенициллы. иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.

Удельный вес

Нормальный: 1.005–1.030 сноска 1

Ненормальный: Очень высокий удельный вес может быть вызван отсутствием питья очень концентрированной мочи. достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.

pH

Нормальный: 4.6–8.0 сноска 1

Ненормально: Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).

Белок

Нормальный: Нет

Патологический: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, диабет, системную волчанку (СКВ) или гломерулонефрит.

Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).

Глюкоза

Нормальный: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. сноска 1

Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. сноска 1

Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать содержание глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.

Кетоны

Нормальный: Нет

Патологический: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету (например, голодание или нарушение пищевого поведения). нервная или булимия), алкогольное расстройство или отравление медицинским спиртом (изопропанол). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше.Это может произойти, если человек болен, не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.

Микроскопический анализ

Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток. Обычно видно несколько кристаллов.

Отклонение от нормы:

Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ).Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена.

В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию.

Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ.Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличить количество кристаллов в моче.

Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразиты, вызывающие трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей.

Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Объем

Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. сноска 1

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если у вас менструальный цикл.
  • Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм (Тримпекс) или высокие дозы витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемые вместе с антибиотиками, такими как тетрациклин.
  • Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом за последние 3 дня.
  • Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

Что думать о

  • Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора.
  • Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
    • Билирубин. Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Он выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается.Если он присутствует, это часто означает, что повреждена печень или что отток желчи из желчного пузыря заблокирован. Подробнее читайте в теме Билирубин.
    • Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
    • Белок Бенс-Джонса.Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче около 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
  • Чтобы снизить вероятность заражения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать чистый образец.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
  • Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, такие как посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

Список литературы

Цитаты

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

.

Причины, советы по ведению и многое другое

Первыми линиями лечения недержания мочи при беременности являются изменение образа жизни и лечение мочевого пузыря. Вот несколько советов по управлению мочевым пузырем:

Делайте упражнения Кегеля: Упражнения Кегеля для укрепления тазового дна. Это безопасное и эффективное упражнение до, во время и после беременности. Чтобы выполнить Кегеля, сосредоточьтесь на мышцах, которые вы используете для удержания мочи. Сожмите их в течение десяти секунд, прежде чем расслабиться. Старайтесь выполнять пять подходов этих упражнений в день.Умение расслабить тазовое дно может помочь во время и после родов.

Создайте дневник мочевого пузыря: Запишите, когда вы заметите наибольшие утечки, чтобы вы могли спланировать свои поездки. Это также первый шаг к переобучению мочевого пузыря. Переобучение мочевого пузыря - это переучивание мочевого пузыря удерживать больше мочи путем увеличения времени между поездками.

Избегайте газированных напитков или напитков с кофеином: Избегайте газированных напитков, кофе или чая. Эти напитки могут заставить вас чувствовать, что вам нужно чаще пользоваться ванной.Попробуйте пить больше воды или напитков без кофеина.

Избегайте употребления алкоголя ночью: Ограничьте употребление напитков в вечернее время, чтобы избежать частых походов в туалет и утечки ночью.

Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки: Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, которые создают дополнительную нагрузку на тазовое дно.

Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес, особенно в области живота, увеличивает давление на мочевой пузырь. Похудение после родов также может помочь при недержании мочи после беременности.

Подробнее: Природные средства от гиперактивного мочевого пузыря »

Обсудите любые серьезные изменения со своим врачом, чтобы убедиться, что вы делаете то, что лучше всего для вас и своего ребенка. Хотя лекарства и хирургическое вмешательство также являются вариантами при недержании мочи, вы можете подождать до окончания беременности.

Советы по профилактике ИМП

Do

  • Пейте много воды, до восьми стаканов в день
  • Помочитесь до и после секса
  • Протрите спереди назад после мочеиспускания
  • Носите хлопчатобумажные ткани и свободную одежду по возможности
  • меняйте нижнее белье каждый день

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, обратитесь к врачу.Нелеченная ИМП может привести к инфекции почек, которая также может вызвать ранние роды и низкий вес при рождении.

Не

  • вступать в половую связь, пока у вас есть ИМП
  • пить напитки, которые раздражают мочевой пузырь, такие как фруктовые соки, кофеин, алкоголь и сахар
  • задерживать мочу в течение длительного времени
  • употреблять сильное мыло, спринцевание, спреи или порошки
  • носите одно и то же нижнее белье более одного дня

Лечение ИМП включает прием антибиотиков в течение трех-семи дней.Эта процедура безопасна для вашего ребенка. Позвоните своему врачу, если у вас появятся побочные эффекты, такие как жар, озноб или судороги, после приема лекарства.

.

общих тестов во время беременности | Johns Hopkins Medicine

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам различные обследования, тесты и методы визуализации во время беременности. Эти тесты предназначены для получения информации о здоровье вашего ребенка и могут помочь вам оптимизировать дородовой уход и развитие вашего ребенка.

Генетический скрининг

Многие генетические аномалии можно диагностировать еще до рождения. Ваш врач или акушерка могут порекомендовать генетическое тестирование во время беременности, если у вас или вашего партнера есть семейная история генетических нарушений.Вы также можете пройти генетический скрининг, если у вас был плод или ребенок с генетической аномалией.

Примеры генетических нарушений, которые можно диагностировать до рождения, включают:

Во время беременности доступны следующие методы обследования:

  • Тест на альфа-фетопротеин (AFP) или множественный маркер

  • Амниоцентез

  • Взятие пробы ворсинок хориона

  • Внеклеточный анализ ДНК плода

  • Чрескожный забор пуповинной крови (забор небольшой пробы крови плода из пуповины)

  • УЗИ

Пренатальные скрининговые тесты в первом триместре

Скрининг в первом триместре - это комбинация ультразвукового исследования плода и анализа крови матери.Этот процесс скрининга может помочь определить риск наличия у плода определенных врожденных дефектов. Скрининговые тесты можно использовать отдельно или с другими тестами.

Скрининг в первом триместре включает:

  • УЗИ для определения прозрачности затылочной кости плода . При скрининге на прозрачность затылочной кости используется ультразвук, чтобы исследовать заднюю часть шеи плода на предмет увеличения жидкости или утолщения.

  • УЗИ для определения носовой кости плода .Носовая кость может не визуализироваться у некоторых детей с определенными хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна. Этот экран выполняется с помощью ультразвука на сроке от 11 до 13 недель беременности.

  • Анализы сыворотки (крови) матери . Эти анализы крови измеряют два вещества, обнаруженные в крови всех беременных женщин:

    • Белок плазмы, связанный с беременностью А . Белок, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности.Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомной аномалии.

    • Хорионический гонадотропин человека . Гормон, вырабатываемый плацентой на ранних сроках беременности. Аномальные уровни связаны с повышенным риском хромосомной аномалии.

При совместном использовании в качестве скрининговых тестов в первом триместре скрининг на затылочную прозрачность и анализы крови матери позволяют лучше определить, есть ли у плода врожденный дефект, такой как синдром Дауна (трисомия 21) и трисомия 18.

Если результаты этих скрининговых тестов в первом триместре отклоняются от нормы, рекомендуется генетическое консультирование. Для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, такие как взятие образцов ворсинок хориона, амниоцентез, внеклеточная ДНК плода или другое ультразвуковое исследование.

Пренатальные скрининговые тесты во втором триместре

Пренатальный скрининг во втором триместре может включать несколько анализов крови, называемых множественными маркерами. Эти маркеры предоставляют информацию о вашем потенциальном риске рождения ребенка с определенными генетическими заболеваниями или врожденными дефектами.Скрининг обычно проводится путем взятия пробы крови между 15 и 20 неделями беременности (в идеале - от 16 до 18 недель). Несколько маркеров включают:

  • Скрининг AFP . Этот анализ крови, также называемый АФП материнской сыворотки, измеряет уровень АФП в крови во время беременности. АФП - это белок, который обычно вырабатывается печенью плода, который присутствует в жидкости, окружающей плод (амниотическая жидкость). Он проходит через плаценту и попадает в вашу кровь. Аномальный уровень AFP может указывать на:

    • Неправильный расчет срока родов, так как уровни меняются на протяжении всей беременности

    • Дефекты брюшной стенки плода

    • Синдром Дауна или другие хромосомные аномалии

    • Открытые дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника

    • Близнецы (белок вырабатывают более одного плода)

  • Эстриол .Это гормон, вырабатываемый плацентой. Его можно измерить в материнской крови или моче, чтобы определить здоровье плода.

  • Ингибин . Это гормон, вырабатываемый плацентой.

  • Хорионический гонадотропин человека . Это тоже гормон, вырабатываемый плацентой.

Ненормальные результаты теста на AFP и другие маркеры могут означать, что необходимо дополнительное тестирование. Ультразвук используется для подтверждения основных этапов беременности и проверки позвоночника плода и других частей тела на наличие дефектов.Для постановки точного диагноза может потребоваться амниоцентез.

Так как скрининг множественных маркеров не является диагностическим, он не является 100-процентным. Это помогает определить, кому из населения следует предложить дополнительное тестирование во время беременности. Ложноположительные результаты могут указывать на проблему, когда плод действительно здоров. С другой стороны, ложноотрицательные результаты указывают на нормальный результат, когда у плода действительно есть проблемы со здоровьем.

Когда вы выполняете скрининговые тесты как в первом, так и во втором триместре, способность этих тестов выявлять отклонения больше, чем при использовании только одного скрининга независимо.Большинство случаев синдрома Дауна можно выявить при проведении обследований как в первом, так и во втором триместре.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование - это диагностический метод, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов. Во время беременности иногда проводят скрининговое ультразвуковое исследование, чтобы проверить нормальный рост плода и установить дату родов.

Когда проводят УЗИ при беременности?

УЗИ можно проводить в разное время на протяжении беременности по нескольким причинам:

Первый триместр
  • Для установления срока платежа (это наиболее точный способ определения срока платежа)

  • Для определения количества плодов и выявления структур плаценты

  • Для диагностики внематочной беременности или выкидыша

  • Для исследования анатомии матки и других органов малого таза

  • Для выявления аномалий плода (в некоторых случаях)

Midtrimester (также называемое сканированием от 18 до 20 недель)
  • Для подтверждения срока родов (срок родов, установленный в первом триместре, редко меняется)

  • Для определения количества плодов и исследования структур плаценты

  • Для помощи в пренатальных исследованиях, таких как амниоцентез

  • Для исследования анатомии плода на предмет аномалий

  • Проверить количество околоплодных вод

  • Для исследования картины кровотока

  • Для наблюдения за поведением и деятельностью плода

  • Для измерения длины шейки матки

  • Для наблюдения за ростом плода

Третий триместр
  • Для наблюдения за ростом плода

  • Проверить количество околоплодных вод

  • Для проведения теста биофизического профиля

  • Для определения положения плода

  • Для оценки плаценты

Как проводится УЗИ?

Во время беременности можно проводить два вида УЗИ:

  • УЗИ брюшной полости .При УЗИ брюшной полости гель наносится на живот. Датчик ультразвука скользит по гелю на животе, создавая изображение.

  • Трансвагинальное УЗИ . При трансвагинальном УЗИ ультразвуковой преобразователь меньшего размера вводится во влагалище и опирается на заднюю часть влагалища для создания изображения. Трансвагинальное УЗИ дает более четкое изображение, чем УЗИ брюшной полости, и часто используется на ранних сроках беременности.

Какие методы ультразвуковой визуализации доступны?

Существует несколько типов методов ультразвуковой визуализации.Как наиболее распространенный вид, двухмерное ультразвуковое исследование позволяет получить плоское изображение одного аспекта ребенка.

Если требуется дополнительная информация, можно сделать трехмерное ультразвуковое исследование. Эта техника, позволяющая получить трехмерное изображение, требует специальной машины и специальной подготовки. Трехмерное изображение позволяет врачу видеть ширину, высоту и глубину изображений, что может быть полезно во время диагностики. Трехмерные изображения также можно снимать и сохранять для последующего просмотра.

Новейшая технология - это 4-D ультразвуковое исследование, которое позволяет врачу визуализировать движение будущего ребенка в реальном времени.При формировании 4-мерного изображения трехмерное изображение постоянно обновляется, обеспечивая просмотр в реальном времени. Эти изображения часто имеют золотистый цвет, который помогает показать тени и блики.

Ультразвуковые изображения могут быть записаны в виде фотографий или видео для документирования результатов.

Каковы риски и преимущества ультразвуковой визуализации?

Ультразвук плода не имеет известных рисков, кроме легкого дискомфорта из-за давления датчика на живот или во влагалище.Во время процедуры не используется облучение.

Для трансвагинального ультразвукового исследования ультразвуковой датчик необходимо накрыть пластиковой или латексной оболочкой, что может вызвать реакцию у женщин с аллергией на латекс.

Ультразвуковая визуализация постоянно совершенствуется. Как и в случае с любым другим тестом, результаты могут быть не совсем точными. Однако УЗИ может предоставить ценную информацию родителям и поставщикам медицинских услуг, помогая им вести беременность и ребенка и заботиться о них.Кроме того, ультразвуковое исследование дает родителям уникальную возможность увидеть своего ребенка до рождения, помогая им сблизиться и установить отношения на раннем этапе.

Ультразвук плода иногда предлагается в немедицинских учреждениях, чтобы предоставить родителям изображения или видео на память. Хотя сама процедура УЗИ считается безопасной, необученный персонал может пропустить аномалию или дать родителям ложные заверения в благополучии их ребенка. Лучше всего, чтобы УЗИ проводил обученный медицинский персонал, который сможет правильно интерпретировать результаты.Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Амниоцентез

Амниоцентез включает взятие небольшого образца амниотической жидкости, окружающей плод. Он используется для диагностики хромосомных нарушений и открытых дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника. Доступно тестирование на другие генетические дефекты и нарушения в зависимости от вашего семейного анамнеза и наличия лабораторных анализов во время процедуры.

Кто является идеальным кандидатом на амниоцентез?

Амниоцентез обычно предлагается женщинам между 15 и 20 неделями беременности, у которых есть повышенный риск хромосомных аномалий.К кандидатам относятся женщины, которым на момент родов будет больше 35 лет, или те, у кого были отклонения скринингового анализа материнской сыворотки.

Как проводится амниоцентез?

Амниоцентез включает в себя введение длинной тонкой иглы через брюшную полость в амниотический мешок для забора небольшого образца амниотической жидкости. В околоплодных водах содержатся клетки, выделенные плодом и содержащие генетическую информацию. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, типичный амниоцентез следует за этим процессом:

  • Ваш живот обработают антисептиком.

  • Ваш врач может назначить или не назначить местный анестетик для обезболивания кожи.

  • Ваш врач будет использовать ультразвуковую технологию, чтобы ввести полую иглу в амниотический мешок. Он или она возьмут небольшой образец жидкости для лабораторного анализа.

Во время или после амниоцентеза вы можете почувствовать спазмы. Следует избегать физических нагрузок в течение 24 часов после процедуры.

Женщины, беременные двойней или другими близнецами, нуждаются в отборе проб из каждого амниотического мешка для изучения каждого ребенка.В зависимости от положения ребенка и плаценты, количества жидкости и анатомии женщины иногда невозможно провести амниоцентез. Затем жидкость отправляется в генетическую лабораторию, чтобы клетки могли расти и анализироваться. АФП также измеряется, чтобы исключить открытый дефект нервной трубки. Результаты обычно доступны от 10 дней до двух недель, в зависимости от лаборатории.

Взятие пробы ворсинок хориона (CVS)?

CVS - это пренатальный тест, который включает взятие образца некоторой части плацентарной ткани.Эта ткань содержит тот же генетический материал, что и плод, и может быть проверена на хромосомные аномалии и некоторые другие генетические проблемы. Тестирование доступно для других генетических дефектов и нарушений, в зависимости от вашего семейного анамнеза и наличия лабораторных анализов во время процедуры. В отличие от амниоцентеза, CVS не дает информации об открытых дефектах нервной трубки. Таким образом, женщинам, перенесшим сердечно-сосудистые заболевания, также необходимо пройти контрольный анализ крови между 16 и 18 неделями беременности для выявления этих дефектов.

Как выполняется CVS?

CVS может быть предложен женщинам с повышенным риском хромосомных аномалий или имеющим в семейном анамнезе генетический дефект, который можно проверить с помощью плацентарной ткани. CVS обычно проводится между 10 и 13 неделями беременности. Хотя точные методы могут отличаться, процедура включает следующие шаги:

  • Ваш врач вставит небольшую трубку (катетер) через влагалище в шейку матки.

  • Используя ультразвуковую технологию, ваш врач направит катетер на место рядом с плацентой.

  • Ваш врач удалит часть ткани с помощью шприца на другом конце катетера.

Ваш врач может также выбрать выполнение трансабдоминальной CVS, которая включает введение иглы через брюшную полость и в матку для взятия пробы плацентарных клеток. Вы можете почувствовать спазмы во время и после любого типа процедуры CVS. Образцы тканей отправляются в генетическую лабораторию для роста и анализа. Результаты обычно доступны от 10 дней до двух недель, в зависимости от лаборатории.

Что делать, если CVS невозможен?

Женщинам, имеющим близнецов или других близнецов, обычно требуется отбор проб из каждой плаценты. Однако из-за сложности процедуры и расположения плаценты CVS не всегда возможна или успешна при использовании множественных.

Женщинам, которые не являются кандидатами на CVS или которые не получили точных результатов процедуры, может потребоваться последующий амниоцентез. Активная вагинальная инфекция, такая как герпес или гонорея, запретит процедуру.В других случаях врач может взять образец, в котором недостаточно ткани для роста в лаборатории, что приведет к неполным или неубедительным результатам.

Мониторинг плода

На поздних сроках беременности и родов ваш врач может захотеть контролировать частоту сердечных сокращений плода и другие функции. Мониторинг сердечного ритма плода - это метод проверки частоты и ритма сердцебиения плода. Средняя частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Этот показатель может измениться по мере того, как плод реагирует на состояния матки.Аномальная частота сердечных сокращений плода может означать, что плод не получает достаточно кислорода, или указывать на другие проблемы. Аномальный рисунок также может означать, что необходимо экстренное кесарево сечение.

Как осуществляется мониторинг плода?

Использование фетоскопа (разновидность стетоскопа) для прослушивания сердцебиения плода является самым основным типом мониторинга сердечного ритма плода. Другой тип мониторинга выполняется с помощью портативного доплеровского прибора. Это часто используется во время дородовых посещений для подсчета частоты сердечных сокращений плода.Во время родов часто используется постоянный электронный мониторинг плода. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, стандартный электронный мониторинг плода следует за этим процессом:

  • Гель

    наносится на брюшную полость и действует как среда для ультразвукового преобразователя.

  • Ультразвуковой датчик прикреплен к брюшной полости ремнями, чтобы он мог передавать сердцебиение плода на регистратор. Частота сердечных сокращений плода отображается на экране и печатается на специальной бумаге.

  • Во время схваток внешний токодинамометр (устройство наблюдения, которое помещается поверх матки с помощью ремня) может регистрировать характер сокращений.

Когда необходим внутренний мониторинг плода?

Иногда требуется внутренний мониторинг плода, чтобы обеспечить более точное определение частоты сердечных сокращений плода. Ваш мешок с водой (околоплодные воды) должен быть разбит, а шейка матки должна быть частично расширена, чтобы использовать внутренний мониторинг.Внутренний мониторинг плода включает введение электрода через расширенную шейку матки и прикрепление электрода к коже черепа плода.

Определение уровня глюкозы

Тест на глюкозу используется для измерения уровня сахара в крови.

Тест с провокацией глюкозы обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Аномальный уровень глюкозы может указывать на гестационный диабет.

Что входит в тест на провокацию глюкозы?

Первоначальный одночасовой тест - это тест с провокацией глюкозы.Если результаты отклоняются от нормы, необходим тест на толерантность к глюкозе.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе?

Вас могут попросить пить только воду в день проведения теста на толерантность к глюкозе. Хотя конкретные детали каждой процедуры могут отличаться, типичный тест на толерантность к глюкозе включает следующие шаги:

  • Первичный образец крови натощак будет взят из вашей вены.

  • Вам дадут выпить специальный раствор глюкозы.

  • Кровь будет браться в разное время в течение нескольких часов для измерения уровня глюкозы в организме.

Культура стрептококка группы B

Стрептококк группы B (GBS) - это тип бактерий, обнаруженный в нижних отделах половых путей примерно у 20 процентов всех женщин. Хотя СГБ-инфекция обычно не вызывает проблем у женщин до беременности, она может вызвать серьезные заболевания у матерей во время беременности. СГБ может вызвать хориоамнионит (тяжелую инфекцию плацентарных тканей) и послеродовую инфекцию.Инфекции мочевыводящих путей, вызванные СГБ, могут привести к преждевременным родам и родам или к пиелонефриту и сепсису.

GBS является наиболее частой причиной опасных для жизни инфекций у новорожденных, включая пневмонию и менингит. Новорожденные дети заражаются инфекцией во время беременности или через половые пути матери во время схваток и родов.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обследовать всех беременных женщин на предмет вагинальной и ректальной колонизации GBS между 35 и 37 неделями беременности.Лечение матерей с определенными факторами риска или положительными культурами важно для снижения риска передачи СГБ ребенку. Младенцы, матери которых получают лечение антибиотиками из-за положительного результата теста на GBS, имеют в 20 раз меньше шансов заболеть этим заболеванием, чем дети без лечения.

.

Как это сделать и работает?

Существует множество традиционных представлений о том, как будущие родители могут узнать пол своего ребенка до рождения. Гендерный тест пищевой соды - простой и экономичный метод, но работает ли он?

Люди могут не захотеть полагаться на результаты этого теста, но попробовать его тоже не повредит. Однако у будущих родителей есть много других убедительных способов определить пол будущего ребенка.

Поделиться на PinterestСмешивание пищевой соды с мочой матери, по мнению некоторых, позволяет определить пол будущего ребенка.

Гендерный тест с пищевой содой - это домашний метод, при котором моча беременной женщины смешивается с пищевой содой, чтобы проверить, не шипит ли она. Предполагается, что шипение мочи определяет, мальчик или девочка.

Гендерный тест с пищевой содой на самом деле предназначен для определения пола ребенка, а не его пола. Пол относится к их генетическому и биологическому составу, тогда как пол относится к социальным и культурным различиям, которые развиваются с течением времени.

За тестом стоит некоторая наука.Пищевая сода вступает в реакцию с кислотами, в результате чего некоторые кислоты начинают шипеть и пузыриться. Теория, лежащая в основе этого теста, заключается в том, что кислотность или pH мочи беременной женщины будет меняться в зависимости от пола ее будущего ребенка.

Однако нет доказательств того, что пол будущего ребенка имеет какое-либо влияние на pH мочи женщины. Кроме того, многие другие известные факторы могут сделать женскую мочу более или менее кислой.

Женщина, которая хочет попробовать этот тест, должна собрать мочу в чистый контейнер, когда она впервые пользуется туалетом утром.

Эту утреннюю мочу необходимо использовать для анализа, поскольку моча женщины может стать разбавленной, когда она пьет жидкость в течение дня.

Важно тщательно вымыть руки перед сбором мочи. Чтобы собрать мочу, женщина может присесть на корточки над унитазом и держать контейнер под собой, выделяя при этом небольшое количество мочи.

Следующий шаг - добавить в мочу равное количество пищевой соды и проверить, шипит ли моча или остается прежней.

При добавлении пищевой соды в мочу произойдет одно из двух. Моча либо шипит, либо остается прежней.

Если моча шипит, значит, согласно фольклорному тесту на пищевую соду, женщина вынашивает мальчика. Если моча останется прежней, значит, у нее будет девочка.

Поделиться на Pinterest Многие факторы могут повлиять на гендерный тест с пищевой содой, например уровень гидратации матери.

К сожалению, результаты гендерного теста пищевой соды точны только в половине случаев - не более точны, чем подбрасывание монеты.

Многие другие факторы могут влиять на pH мочи женщины, в том числе:

Поскольку на уровень pH мочи влияет очень много переменных, женщина может получить разные результаты в разные дни, если она пройдет тест более одного раза.

Для беременных женщин, которые хотят узнать пол своего ребенка до его рождения, есть гораздо более надежные способы сделать это, чем тест на пищевую соду.

Вот некоторые точные способы определения пола будущего ребенка:

Ультразвук

Когда ультразвуковое исследование анатомии проводится примерно на 20 неделе беременности, врач или техник УЗИ обычно могут увидеть всю анатомию ребенка, включая их гениталии.Получить хорошее изображение может быть сложно, если ребенок находится в необычном положении.

Исследования показали, что двухмерное ультразвуковое исследование очень точно определяет пол. Одно исследование показало точность 98,2%. Неточные результаты в исследовании были получены, когда двум младенцам мужского пола ошибочно поставили диагноз "девочки".

Тест ДНК

Многие простые анализы крови могут надежно определить, вынашивает ли кто-нибудь мальчика или девочку.

Эти тесты включают:

  • Harmony
  • Maternit21
  • Verifi
  • Panorama

Эти анализы крови работают, выявляя наличие Y-хромосомы.У женщин две Х-хромосомы, а у мужчин - Х- и Y-хромосомы. Если обнаружена Y-хромосома, ребенок мужского пола.

Амниоцентез

Амниоцентез заключается в введении иглы через брюшную полость беременной женщины под контролем ультразвука в околоплодные воды, окружающие ребенка.

Игла собирает небольшой образец околоплодных вод для отправки в лабораторию для анализа. Плод выделяет клетки в околоплодные воды, позволяя врачам обнаруживать генетические проблемы.

Этот инвазивный тест проводится только по медицинским показаниям. Выяснение пола ребенка не является основной причиной для проведения этого теста, поскольку он сопряжен с риском для матери и ребенка.

Взятие пробы ворсин хориона

Взятие пробы ворсин хориона - это тест, который проводится во время беременности, чтобы определить, находится ли ребенок в группе риска врожденных проблем.

Как и амниоцентез, этот тест является инвазивным и сопряжен с некоторыми рисками, поэтому его проводят только по медицинским показаниям. Однако по нему все же можно определить пол ребенка.

Во время обследования врач вводит шприц в матку через влагалище и шейку матки. Иногда это делается через брюшную полость женщины, чтобы взять образец ткани, известной как ворсинки, в плаценте.

Эта ткань содержит генетическую информацию о ребенке, в том числе о его поле и некоторых генетических нарушениях.

Гендерный тест с пищевой содой не является надежным способом определения пола ребенка.

Есть много надежных способов определить пол ребенка.Ультразвук и анализы крови очень точны и безопасны для матери и ребенка.

.

Что означает наличие белка в моче?

Проверка на белок в моче (протеинурия) - это рутинный анализ, который ваша акушерка будет делать при каждом дородовом приеме.

Небольшое количество белка в моче - обычное явление во время беременности. Это может произойти по ряду причин.

Есть вероятность, что образец может быть загрязнен выделениями из влагалища. Вот почему ваша акушерка просит вас взять образец из крошечной середины ручья.

Белок в моче также может означать, что ваш организм борется с незначительной инфекцией.Ваша акушерка может отправить ваш образец в больницу, чтобы проверить, нет ли у вас инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Если у вас ИМП, ваш врач пропишет вам антибиотик, который можно безопасно принимать во время беременности.

Ваша акушерка добавит уровень протеинурии в записи о беременности. Она отметит, есть ли у вас наименьшее количество, называемое следовым уровнем, или больше, которое помечается знаком +, ++ или +++ в зависимости от количества белка. Попросите акушерку объяснить результат, если вы не уверены, что он означает для вас.

В зависимости от уровня протеинурии ваша акушерка может назначить вам следующий дородовой прием. Она еще раз проверит, есть ли еще белок и увеличилось ли его количество.

Ваша акушерка будет особенно внимательно следить за содержанием белка в моче, если вы находитесь во второй половине беременности, поскольку это может быть признаком того, что у вас развивается преэклампсия, потенциально серьезное заболевание.

Что такое преэклампсия и каковы предупреждающие знаки?

Считается, что преэклампсия вызвана неправильной работой плаценты.Это может повысить кровяное давление и повлиять на то, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Белок в моче наряду с высоким кровяным давлением может быть признаком преэклампсии.

Если ваш образец мочи содержит высокий уровень белка и ваше кровяное давление повышено, ваша акушерка может взять образец крови. Это позволит проверить ваш анализ крови, свертываемость, функцию почек и печени.

Если ваша акушерка обеспокоена уровнем протеинурии или любыми другими имеющимися у вас симптомами, такими как высокое кровяное давление, она может отправить вас в местный родильный дом или больницу для дополнительных анализов.Если окажется, что протеинурия находится на безопасном уровне и других проблем нет, вы снова сможете вернуться домой. Но если проблемы не исчезнут, вам придется остаться для дальнейшего наблюдения.

Следите за другими симптомами преэклампсии, начиная с середины беременности, в том числе:

  • Сильная головная боль.
  • Проблемы со зрением, например нечеткость или мигание перед глазами.
  • Сильная боль чуть ниже ребер.
  • Рвота.
  • Внезапный отек лица, рук или ног.

Эти симптомы могут появиться быстро. Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если заметите их. Это особенно актуально с 27 недель беременности или в первые несколько дней после родов, когда это наиболее вероятно. Однако это может произойти раньше или позже, в течение четырех недель после родов.

Узнайте больше о преэклампсии.

Последний раз просмотрено: март 2020 г.

.

Что означает наличие белка в моче?

Проверка на белок в моче (протеинурия) - это рутинный тест, который ваш опекун будет делать во время вашего первого дородового визита, и может сделать это во время последующих посещений, если у вас есть факторы риска определенных состояний.

Небольшое количество белка в моче - обычное явление во время беременности. Это может произойти по ряду причин. Вероятно, это просто означает, что ваши почки стали интенсивнее работать, когда вы беременны.

Белок в моче также может означать, что ваш организм борется с незначительной инфекцией, особенно если у вас нормальное кровяное давление.Ваш опекун может отправить ваш образец на анализ, чтобы проверить, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Если у вас ИМП, ваш врач или акушерка пропишут вам антибиотик, который можно безопасно принимать во время беременности.

Лицо, осуществляющее уход, добавит уровень протеинурии в записи по беременности и родам. Он отметит, есть ли у вас наименьшее количество, называемое следовым уровнем, или больше, которое отмечается знаком +, ++ или +++, в зависимости от того, сколько белка присутствует. Попросите опекуна объяснить результат, если вы не уверены, что он означает для вас.

В зависимости от уровня протеинурии ваш лечащий врач может назначить вам следующий дородовой прием. Он еще раз проверит, есть ли еще белок и увеличилось ли его количество.

Ваш опекун будет особенно внимательно следить за содержанием белка в вашей моче, если вы находитесь во второй половине беременности, так как это может быть признаком того, что у вас развивается преэклампсия, потенциально серьезное заболевание.

Считается, что преэклампсия вызвана неправильной работой плаценты.Это может повысить кровяное давление и повлиять на то, насколько хорошо почки фильтруют кровь. Белок в моче наряду с высоким кровяным давлением может быть признаком преэклампсии.

Если ваш образец мочи содержит высокий уровень белка и у вас повышено кровяное давление, ваш опекун может взять образец крови. Это позволит проверить ваш анализ крови, свертываемость и функцию почек и печени.

Если ваша акушерка или врач обеспокоены уровнем протеинурии или другими имеющимися у вас симптомами, он может направить вас прямо в местное родильное отделение для дополнительных анализов.Вы должны получить результаты в течение четырех часов.

Если протеинурия окажется на безопасном уровне, вы снова сможете вернуться домой. Но если проблемы не исчезнут, вам придется остаться для дальнейшего наблюдения.

Следите за другими симптомами преэклампсии начиная с середины беременности, в том числе:

  • сильная головная боль
  • проблемы со зрением, такие как нечеткость или мигание перед глазами
  • сильная боль чуть ниже ребер
  • рвота
  • внезапный сильный отек рук, ног или лица

Эти симптомы могут появиться быстро.Если вы заметили кого-либо из них, немедленно позвоните своему врачу, акушерке или родильному отделению. Это особенно актуально во второй половине беременности или в первые несколько дней после родов.

Узнайте больше о преэклампсии.

Отзыв для BabyCenter Australia Ханна Дален, акушерка

Не забудьте загрузить наше бесплатное приложение для ежедневного руководства по беременности. Моя беременность и ребенок сегодня дает вам все необходимые советы экспертов прямо у вас под рукой.

Последний раз отзыв: июль 2018 г.

.

Смотрите также