Социальные сети:

Конкременты в почках что


Конкременты в правой и левой почках: виды, симптомы и лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

В процессе функционирования системы мочевыделения в структурах почек образуются мельчайшие кристаллы, которые в норме должны покидать организм вместе с мочой.

Если в чашечках почек и лоханках нарушается процесс фильтрации, кристаллы увеличиваются в размерах и формируются в конкременты – почечные камни.

Содержание статьи

Общая информация и статистика

Конкремент – это плотный камень, который формируется в полостных органах и выводящих протоках желез. Почечные камни образовываются из-за нарушения фильтрации в почках и метаболизма в организме.

Патология встречается как среди детей, так и среди взрослых. Развитию этой патологии подвержены в основном мужчины, хотя у женщин это заболевание тоже встречается.

Согласно статистическим данным, в мире 7% мужчин и 3% женщин страдает от мочекаменной болезни. В России каждый второй пациент, госпитализируемый в отделение урологии, имеет этот диагноз.

Патогенез и причины заболевания

Чтобы понять механизм образования почечных камней, нужно проанализировать состав мочи. Человеческая моча – это жидкость, содержащая богатый перечень разнообразных химических веществ.

Моча насыщенна кристаллами, но, если почки человека функционируют полноценно, они не выпадают в осадок, а все благодаря белковым соединениям, содержащимся в моче. Белки предотвращают слипание кристаллов и их оседание.

Если в моче появляются мукопротеины, к примеру, гной или слизь, они нейтрализуют действие белковых соединений, предотвращающих слипание кристаллов, из-за чего начинается формирование будущего твердого образования.

Постепенно он увеличивается за счет присоединения солей, фибриновых нитей и инородных тел и мешает нормальному функционированию почек.

Суть проблемы заключается в том, что камни перемещаются в мочевыводящие пути, тем самым препятствуя полноценной работе системы мочевыделения.

К причинам мочекаменной болезни относят:

  • невылеченные очаги воспаления в органах выделительной системы;
  • заболевания, на фоне которых нарушается минеральный обмен, это гастрит, печеночная недостаточность, остеопороз;
  • наследственный фактор;
  • нарушение питьевого режима;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • врожденные аномалии почек.

Есть мнение, что чрезмерное употребление пищи, содержащей животный белок и щавелевую кислоту, повышает риск возникновения мочекаменной болезни.

Виды камней

В зависимости от химического состава, выделяют несколько видов почечных камней, отличающихся друг от друга причинами формирования, химическим составом и размерами, а именно:

  1. Уратные. Это гладкие образования округлой формы. Размер варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Образуются из мочевой кислоты и солей. Сами ураты имеют желтовато-коричневый цвет. Ураты при отсутствии лечения превращаются в коралловидные образования, которые могут распространиться на всю почечную полость.
  2. Оксалатные. Являются наиболее распространенными среди остальных видов почечных конкрементов. Оксалаты формируются из-за чрезмерного количества щавелевой кислоты и нарушенного процесса ее обмена в организме. Откладываются в основном на почечных чашечках и имеют форму бляшек разного размера (от 1 миллиметра до 4 сантиметров). Оксалаты считаются наиболее опасными почечными камнями, поскольку они травмируют ткани почек, что приводит к кровотечениям.
  3. Струвитные. Эти твердые новообразования еще называют инфекционными, поскольку они развиваются на фоне воспалительных процессов в почках. Состоят из аммония фосфата и карбоната кальция. Формируются из-за застоя мочи и присоединения инфекции. Опасность струвитных образований заключается в том, что они могут провоцировать острую почечную недостаточность и сепсис.
  4. Фосфатные. Состоят из солей фосфатной кислоты и стремительно увеличиваются в размерах, что может приводить к заполнению полых структур почки. При таком состоянии человеку незамедлительно делают хирургическую операцию по удалению камней.
  5. Белковые. В состав таких камней входит фибрин и бактерии. Их размер не превышает нескольких миллиметров. Считаются наименее распространенными среди остальных видов конкрементов.
  6. Холестериновые. Возникают из-за нарушения холестеринового обмена в организме. Образования мягкие, но имеют черный цвет. Легко разрушаются.
  7. Цистиновые. Формируются на фоне редкой патологии почек – цистинурии, которая проявляется тем, что цистин не реабсорбируется, а накапливается в органе.
  8. Ксантиновые. Развиваются на фоне врожденной аномалии функционирования почек. Камни формируются из-за того, что ксантин выводится из почки, но не трансформируется в мочевую кислоту.

Опасность почечных камней заключается в том, что их стремительное увеличение приводит к закупорке мочевыводящих протоков и усложнению выведения мочи из организма.

Классификация конкрементов

Почечные камни можно классифицировать не только в зависимости от их химического состава, но и с точки зрения их локализации, а именно:

  1. Правая почка. Именно в правой почке чаще всего образуются конкременты. Закупорка мочевыводящего протока правой почки проявляется тошнотой, аритмией, колющей болью в правом боку, слабостью и сухостью во рту.
  2. Левая. Конкременты в левой почке диагностируются реже, и при левостороннем поражении наблюдается слабость и сильная боль под ложечкой.

Проявление клинической картины

Мочекаменная болезнь в 97% случаев протекает бессимптомно, но до тех пор, пока не усложняется пиелонефритом, циститом или закупоркой мочевыводящих протоков. В 3% случаев пациенты изначально ощущают периодическую тянущую боль в пояснице.

Стадии развития

Когда у пациента началось развитие конкрементов в почках, то каких-либо ее симптомов не наблюдается. Позже микротравмы тканей органов провоцируют пиелонефрит, к симптомам которого относят:

  • повышение температуры тела;
  • изменение оттенка и запаха мочи;
  • тошноту;
  • упадок сил;
  • тяжесть и боль в пояснице.

Когда происходит эвакуация камней из почек, размер которых превышает 5 миллиметров, у человека развивается почечная колика.

При обструкции возникает резкая боль в пояснице, причем она не зависит от положения тела, из-за чего пациент становится беспокойным. Также отмечается тошнота, рвота, сильные спазмы кишечника и учащенное мочеиспускание.

Если камень продолжает оставаться в мочеточнике, функции органов выделения угнетаются. Кроме этого, происходит сильная травматизация слизистой мочеточника камнями.

Постепенно пораженный орган отекает, а пациент страдает от сильного болевого синдрома. Если твердое образование не извлекается, развивается уросепсис и острая почечная недостаточность, что грозит летальным исходом.

Диагностические меры

Если человек наблюдает у себя симптомы мочекаменной болезни, ему следует обратиться к врачу-нефрологу. Точный диагноз ставят только после прохождения пациентом всех необходимых исследований:

  • общего анализа крови;
  • детального анализа мочи;
  • ультразвукового исследования;
  • эксреторную урографию;
  • компьютерную томографию.

В процессе диагностики уделяется вниманию наличию заболеваний, провоцирующих образование конкрементов в почках (сахарный диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца).

Методы терапии

На выбор тактики лечения конкрементов в почках влияет общее состояние здоровья пациента, его возраст, размеры и  их виды.

Традиционные способы

Консервативная терапия при мочекаменной болезни включает прием препаратов, способствующих снятию воспаления, болевого синдрома и растворению твердых образований.

Традиционные методы лечения применяется в том случае, когда диаметр образований не превышает 5 миллиметров.

Способствуют выведению конкрементов из почек такие препараты:

Такие препараты как Папаверин, Но-Шпа и Баралгин способствуют расслаблению мышечного слоя мочевыводящих протоков и снятию болевого синдрома, связанного с отхождением камней.

Для растворения уратов пациенту прописывают Аспаркам и Блемарен – препараты, которые способствуют выведению песка. При оксалатах небольшого размера больному прописывается комплекс витаминов А, Е и группы В.

Если произошло присоединение бактериальной инфекции, назначаются антибактериальные препараты – Цефтриаксон, Бисептол.

Для растворения и выведения фосфатных камней применяется лечебная диета. Если конкременты спровоцировали воспалительный процесс, пациенту прописываются антибиотики.

Лечение в зависимости от течения

Как было отмечено, на начальных этапах мочекаменной болезни применяется консервативная терапия.

Если существует риск обструкции мочевыводящих протоков, возникший из-за стремительного увеличения конкрементов, применяются современные методы дробления камней. Твердые образования дробят с помощью лазера или ультразвука.

Ультразвуковая литотрипсия включает такие разновидности:

  • контактная: подразумевает инструментальное разрушение конкрементов;
  • дистанционная ударно-волновая: с помощью ультразвука генерируется ударная волна, которая дистанционно разрушает твердые образования, при этом не повреждая орган;
  • экстракорпоральная: применяется в том случае, когда диаметр конкрементов не превышает 25 мм, и подразумевает воздействие на камни очереди ударных волн.

Хирургическое вмешательство применяется в том случае, если размер камня превышает 5 сантиметров, а применяемые прежде методы лечения оказались неэффективными.

Хирургическое удаление инородного тела назначается при острой обструкции мочевыводящих путей, спровоцировавшей резкое нарушение оттока мочи.

К трансплантации почки прибегают в случае формирования цистиновых и ксантиновых камней, формирующихся при врожденных аномалиях парного органа.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения мочекаменной болезни применяются после консультации с доктором. К эффективным народным средствам от конкрементов относят:

  1. Отвар корней шиповника: берут 2 столовые ложки фито-сырья, заливают их стаканом воды и кипятят все 25 минут. После этого отвар настаивают, процеживают и принимают трижды в день по трети стакана на протяжении двух недель.
  2. Сбор для выведения камней: берут 2 столовые ложки смеси, состоящей из спорыша, мелиссы, шалфея и зверобоя. Все заливают половиной стакана кипятка и настаивают. Первую неделю настой принимают по половине стакана, а со второй недели в отвар добавляют 5 капель пихтового масла. Курс лечения – 3-4 недели.
  3. Отвар толокнянки: столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, ставят заготовку на водяную баню, накрывают крышкой и томят 30 минут. Отвар принимают по столовой ложке 3-5 раз в день.

Альтернативные способы лечения не могут рассматриваться как полноценная замена приема фармакологических препаратов при мочекаменной болезни.

Осложнения

Если не лечить мочекаменную болезнь, она провоцирует такие осложнения:

  1. Гидронефроз: полное перекрытие оттока мочи и ее накопление в почке, что приводит к частичному или полному некрозу органа.
  2. Острая почечная недостаточность: малораспространенное состояние, возникающее при двухсторонней закупорке мочевыводящих протоков.
  3. Гипертрофический цистит: развивается при постоянном раздражении мочевого пузыря частицами конкрементов.

Осложнения могут иметь инфекционное происхождение. Примерами подобных осложнений считают пиелонефрит, хронический цистит и уретрит.

Предупреждение болезни

Чтобы избежать формирования конкрементов, необходимо соблюдать питьевой режим, следить за качеством употребляемой жидкости, правильно питаться, контролировать массу тела и своевременно лечить заболевания выделительной системы.

Конкременты в почках – это заболевание, которое не только портит качество жизни человека, но и представляет угрозу развития тяжелых осложнений. Данный недуг требует своевременного правильного лечения, назначаемого специалистом.

Если вовремя приступить к терапии, шансы на полное выздоровление повышаются. Самолечение при мочекаменной болезни может нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Конкременты в почках что это такое, как от них избавиться?

Конкременты в почках – серьезная урологическая патология, при которой в органе скапливаются солевые образования, и со временем превращаются в камни. Если мочевыделительная система работает правильно, кристаллы натрия вымываются из организма и выходят с мочой. При сбое они соединяются и становятся твердыми отложениями.

Виды камней

Появляются камни постепенно. Когда нарушается обмен веществ в организме, в собирательных канальцах возникают песок и микролиты – мелкие конкременты. Обычно они никак не беспокоят человека и выводятся с уриной. Но при серьезном сбое маленькие частицы задерживаются в почках. Происходит наслаивание бактерий, солей, аморфных осадков мочи и фибриновых нитей. Так микролит становится почечным камнем.

По МКБ-10 (международной классификации болезней) конкременты или камни в почке идут под обозначением N20.0. Отложения делятся на несколько видов, исходя из их химического состава, размера и формы:

  • оксалаты;
  • холестериновые;
  • ураты;
  • цистины;
  • фосфаты;
  • белковые;
  • карбонаты.

Оксалаты появляются при кислой или щелочной реакции мочи, возникают они из солей щавелевой кислоты. Выглядят они как плотные серые или черные кристаллы, края – острые, форма может быть шипообразной. Холестериновые камни считаются редким явлением – они темные и хрупкие, увидеть их сложно даже во время рентгена.

Ураты возникают из солей мочевой кислоты при кислой мочевой реакции. Они являются гладкими красно-оранжевыми кристаллами твердой консистенции. Цистины обнаруживают у людей, страдающих от наследственных нарушений, связанных со всасываемостью диаминомонокарбоновых кислот и цистина. Такие камни округлые, мягкие и гладкие, светло-желтого или белесого цвета.

Фосфаты формируются при щелочной реакции из кальциевых солей фосфорной кислоты – подобное нередко возникает на фоне обострения пиелонефрита. Структура у них мягкая, камни светло-серые и гладкие. Белковые, мягкие белые конкременты, представляют собой смесь солей, фибрина и бактерий. Карбоны являются мягкими, гладкими и светлыми камнями из кальциевой соли угольной кислоты.

Симптомы

Даже если в почках человека начали появляться конкременты, он может не знать об этом на протяжении долгого времени. Мельчайшие камни не причиняют дискомфорта и никак себя не проявляют.

При крупных и твердых отложениях одним из первых симптомов становится почечная колика – резкая и острая боль в области поясницы. Возникает она при закупорке мочеточника или лоханки конкрементом. Схваткообразный приступ длится от нескольких минут до двух часов и начинает постепенно стихать. После него в моче могут обнаружиться песок и незначительные следы крови, если была повреждена слизистая.

Также у больного могут наблюдаться следующие симптомы;

  1. проблемы с мочеиспусканием;
  2. изменение цвета урины;
  3. периодические ноющие боли в поясницы;
  4. повышение температуры до 38 градусов;
  5. тошнота;
  6. сильная отечность конечностей.

Как правило, во время болезни, мочи становится значительно меньше. Позывы к опорожнению бывают ложными и сопровождаются болезненностью и жжением.

Специфические симптомы проявляются и в зависимости от того, с какой стороны возникли отложения. Конкременты левой почки сопровождаются острой болезненностью «под ложечкой», дискомфортом за грудиной, сильной слабостью и учащенным сердцебиением.

Конкременты в правой почке обнаруживаются реже. При них наблюдаются тошнота, потеря аппетита и постоянная сухость во рту. Болезненность обычно возникает в области живота с правой стороны. Любые из этих симптомов – повод обратиться к врачу.

Возможные причины

Образованию конкрементов в почке способствует повышение pH мочи – гидролиза, провоцирующего защелачивание. Этот фактор стимулирует формирование кристаллов, которые через некоторое время превратятся в камни. К факторам риска относятся:

  • неправильное питание;
  • инфекционные болезни;
  • вредные привычки;
  • вредная окружающая среда;
  • почечные патологии;
  • длительное употребление медикаментов;
  • эндокринные нарушения;
  • генетика.

Негативно сказаться на составе мочи могут различные заболевания, от проблем с желудочно-кишечным трактом до воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Часто причиной мочекаменной болезни становится недостаточное употребление жидкости или жесткая вода, не прошедшая необходимую очистку.

Определенное влияние на почки имеет местность, в которой проживает человек. К внешним факторам, способным привести к образованию конкрементов, относят состав почвы, погодные условия, влажность, местную фауну и флору.

Диагностика

Из-за того, что симптомы могут отсутствовать в течение долгого времени, на начальных этапах формирования отложений нарушение выявляется достаточно редко. Но если возникли признаки, намекающие, что это – конкременты в почках, следует обращаться к урологу или нефрологу.

Специалисту нужно рассказать о характере болей, наличии или отсутствии песочного осадка в моче и имеющихся проблемах с мочеиспусканием. Некоторые симптомы могут напоминать о других болезнях. Так, боли в правой почке часто путают с холециститом или аппендицитом. Эти патологии необходимо исключить.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. мочевые пробы;
  3. биохимию крови;
  4. биохимию мочи;
  5. общий анализ мочи.

Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные инструментальные исследования. Обнаружить камни, кисты или опухоли позволяет обзорная рентген-урография. Процедура проводится в положении лежа, и пациенту придется временно задержать дыхание.

Понадобится небольшая подготовка: последний прием пищи допускается за 12-18 часов до визита в кабинет рентгенолога. У метода существуют недостатки: проводить его можно не чаще, чем раз в шесть месяцев, а отображаются только крупные и плотные образования.

Благодаря УЗИ врачи определяют форму почек, их расположение и размеры, а также наличие или отсутствие конкрементов. Проводится осмотр натощак, но при условии наполненного мочевого пузыря пациенту придется выпить минимум пол-литра воды. На кожу будет нанесен проводящий гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн.

Наиболее эффективным методом диагностики является МРТ почек. Используется для этого специальный магнитный туннель. С помощью высоких радиочастотных импульсов выполняются снимки органов во всех плоскостях. Метод абсолютно безопасен, перед визитом в кабинет необходимо убрать с тела все металлические предметы. При наличии в организме металлических протезов, кроме зубных, МРТ запрещено.

Способы лечения

Оптимальные способы терапии подбираются в зависимости от размера камней. Если песчинки не достигают одного миллиметра, специфического лечения не требуется – достаточно просто наладить питьевой режим, чтобы обеспечить вымывание отложений. При мелких камнях (до пяти миллиметров) специалисты могут обеспечить их вывод из почек естественным путем.

Конкременты крупнее пяти миллиметров не могут попасть в мочеточник самостоятельно и требуют медикаментозной терапии. Большие кристаллы (от десяти миллиметров) представляют серьезную угрозу для здоровья. Устранить их можно посредством оперативного вмешательства.

Хирургия

Существует несколько методов избавления от крупных камней в почеках, какой из них подойдет конкретному больному определяют врачи. Могут применяться:

  • лапароскопия;
  • дистанционное дробление;
  • полостная операция;
  • нефроскопия;
  • контактное дробление.

При лапароскопии удаление камней из почки проводится через три небольших разреза, размер каждого составляет не более пяти миллиметров. Вероятность рубцевания ткани минимальна, реабилитация займет всего лишь несколько дней.

Самым щадящим вариантом считается дистанционное дробление, но используется метод только при необходимости убрать камни, размер которых менее двух сантиметров. Плотные новообразования разбиваются лазерными или ультразвуковыми волнами. Они превращают отложения в песок, который потом выводится из организма с уриной.

Полостное вмешательство проводится только в сложных случаях, если другие процедуры кажутся врачам недостаточно эффективными. К недостаткам относится длительный и тяжелый реабилитационный период. При контактном дроблении воздействие на камень происходит с помощью специального оборудования, которое вводится через мочевыводящий канал. Конкременты становятся мельче и покидают организм самостоятельно.

Во время нефроскопии делается небольшой прокол в области поясницы справа или слева. Через него в почку сводится металлическая трубочка и удаляет или разрушает камень. Используется метод при единичных образованиях и отсутствии болезней мочевыделительной системы.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение возможно при конкрементах небольшого размера, и только в  том случае, если не нарушают отток мочи. Условно лекарства можно разделить на два типа. Некоторые из них эффективны для борьбы со всеми типами камней, другие подходят только для избавления от конкретных видов.

Разрушению уратов способствуют Аллопуринол, Цитрат калия и Пуринол. Они снижают кислотность мочи, после чего камни постепенно растворяются. Предварительно нужно убедиться, что у больного не диагностирован переизбыток кальция в моче.

Чтобы вывести фосфаты, кислотность в моче нужно повысить. Добиться этого позволяет диета (в рацион включаются кислые продукты) и Экстракт красильной марены. Благодаря спазмолитическому действию препарата, процесс вывода камней через мочевые пути облегчается.

Универсальным медикаментом является Блемарен. За счет его употребления меняется состав мочи – она ощелачивается, повышается содержания калия и ионов натрия. Средство помогает выводу имеющихся конкрементов из почек и предотвращает образование новых. Это происходит благодаря нормализации уровня кислотности.

Конкременты левой и правой почки: причины и лечение

Конкременты в почках ― процесс камнеобразования, приводящий к патологическим изменениям органов мочевыделительной системы. Данное заболевание имеет несколько названий: почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

Любая клетка организма производит продукты обмена веществ, которые удаляются из организма благодаря выделительной системе, одним из главных органов которой являются почки. Они начинают формироваться с 3 недели внутриутробной жизни. Вначале образуется предпочка, как система мелких трубочек в головном конце зародыша, которая не выполняет выделительную функцию. Затем она редуцируются, и на ее месте образуется первичная почка ― подобная система трубочек, но уже вступающая во взаимодействие с кровеносной системой. Так начинается выделение продуктов обмена в общий проток.

Во второй половине беременности на место первичной почки приходит вторичная, она располагается в тазовом конце зародыша. Выделение воды, токсичных веществ и продуктов обмена происходит в околоплодную жидкость, и затем выводится через почки матери. После рождения ребенка, органы выделения начинают работать самостоятельно. По мере взросления они увеличиваются в размерах, окончательное развитие заканчивается в 7-10 лет.

К каждой почке подходит почечная артерия, через которую поступает кровь для фильтрации через систему нефронов. После чего она выходит через одноименную вену, а продукты обмена с жидкостью поступают в мочеточник, откуда в мочевой пузырь и к мочевыводящим путям. Каждый день фильтруется около 100-200 литров первичной мочи, из которой часть всасывается обратно, и только 3-10 литров выводится наружу.


В урологическом отделении 60% больных страдают нефролитиазом, что составляет примерно 5-10% населения мира. Мужчины подвержены заболеванию в 3 раза чаще, чем женщины. Средний возраст в стационаре от 40 до 55 лет, но с каждым годом это значение уменьшается.

Почечнокаменная болезнь встречается часто и обычно носит эпидемический характер в странах Малой Азии, Скандинавского полуострова, Северной Австралии. В России больше всего случаев наблюдается в Ненецком автономном округе, Карачаево-Черкесской республике, Алтайском крае.

По химическому составу выделяют 3 основных типа камней:

  1. Оксалаты ― в 56% случаев ― кальциевые соли щавелевой кислоты.
  2. Ураты ― 19% ― кристаллы мочевой кислоты и ее солей.
  3. Фосфаты ― 8% ― кальциевые соли фосфорной кислоты.

Образование конкрементов начинается с гидролиза мочи, приводящего к ее защелачиванию (повышению рН), что является главным фактором для появления кристаллов, которые начнут обрастать и сформируют конкременты. Причины образования камней не до конца известны, но предполагается, что данный процесс связан с нарушением обменных процессов. Выделяют следующие 8 причин:
  1. Климатические ― резкая перемена климата, в результате которого организм не успевает перестроить водный баланс.
  2. Несоблюдение водного баланса.
  3. Пищевые ― отсутствие или наоборот излишек каких-либо продуктов.
  4. Генетический ― наследственная предрасположенность.
  5. Образ жизни ― профессия, употребление лекарств, экологическая среда, вредные привычки.
  6. Почечные ― патологии канальцев и клубочков, такие как нефриты, тубулопатия, синдром Фанкони, нарушение оттока мочи.
  7. Эндокринологические патологии ― нарушения метаболизма, заболевания щитовидной и паращитовидной железы.
  8. Инфекционные ― состав мочи изменяется в ходе жизнедеятельности микроорганизмов.

Подробнее об образовании конкрементов в почках:

Первым симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, проявляющаяся как острое покалывание в поясничной области, усиливающееся при больших физических нагрузках, быстрой ходьбе.

Вторым признаком является помутнение мочи, наличие в ней примесей. Кроме того, у пациента с конкрементами повышается температура тела, возникает тошнота и болезненное мочеиспускание.

Конкремент левой почки проявляется слабо, в виде плохого самочувствия, быстрой утомляемости, боли за грудиной. Конкремент правой почки схож по симптомам с аппендицитом, потому что характеризуется интенсивной болью в пояснице, отдающей в ноги и паховую область. Конкременты обеих почек встречаются реже и хуже поддаются лечению.


Ранняя диагностика заболевания затруднительна, поскольку долгое время не проявляется из-за малых размеров микролитов (менее 3 мм), поэтому больной может более 10 лет даже не подозревать почечнокаменную болезнь. При первых же симптомах необходимо обращаться за помощью к нефрологу или урологу.

Прогнозируемый диагноз основывается на данных анамнеза ― больной чаще всего обращается с проблемой почечной колики, проявляющейся в виде покалываний в области поясницы. При острых болях с правой стороны, необходимо исключить аппендицит или холецистит. Доктор собирает сведения о длительности заболевания, болях при мочеиспускании и наличии в моче песка или камней.

Затем необходимо сдать общий анализ крови и мочи, большое содержание в них солей, белков, лейкоцитов говорит об отклонениях в работе почек, воспалительном процессе в организме. Биохимический анализ позволит определить природу конкрементов и их реакцию на различные медикаменты.

Более точные данные можно получить при инструментальных исследованиях ― рентгене, УЗИ, МРТ. После получения всех результатов врач назначает индивидуальный курс лечения.


Процедура проводится лежа при задержке дыхания и позволяет увидеть на снимке тени почек, мочевого пузыря, в случае если он наполнен, и инородных тел, размер которых больше 4 мм. Медицинское исследование проводится с целью определения дополнительных теней, которые означают наличие камней, кист или опухолей. Чем больше плотность конкремента в почке, тем лучше проявится изображение, сложнее всего распознать единичные конкременты в почках.

Последний прием пищи перед рентгеном должен состояться в 18:00. Данный метод диагностики вреден для здоровья, так как используются рентгеновские лучи, поэтому он должен проводиться не более одного раза в полгода.


Ультразвуковая диагностика позволяет определить размеры и расположение почек, их форму, а также наличие камней. Исследование проводится на голодный желудок, но полный мочевой пузырь, поэтому с утра необходимо выпить 500-800 миллилитров воды, что составляет примерно 4 стакана. Во время УЗИ на кожу пациента наносится специальный проводящий гель, который позволяет лучше проникать звуковым волнам, полученные данные отображаются на экране. Данный метод исследования абсолютно безвреден для человека.
Один самых эффективных способов диагностики заболеваний почек. Подготовки никакой не требуется, перед исследованием нужно снять украшения, часы и другие предметы, содержащие металл.

МРТ проводится при помощи специального аппарата ― магнитного туннеля, который позволяет сделать снимки почек во всех плоскостях. В данном методе применяются высокие радиочастотные импульсы и магнитные поля. Из-за отсутствия ионизирующего излучения исследование абсолютно безопасно.

Подготовка к МРТ
При размере камня менее 5 мм назначается диета, основанная на рациональном употреблении продуктов питании и поддержании водного баланса в организме за счет большого количества употребления воды. Если конкременты более 0,5 см, то используются два основных способа ― растворение и дробление.

Растворение конкрементов применяется только для уратов, для этого используются лекарственные препараты, такие как Фитолизин, Канефрон, основанные на том, что моча принимает щелочной характер.

Литотрипсия ― способ дробления почечных камней при помощи ультразвука. Специальный ультразвуковой прибор фокусируется на месте расположения конкрементов в почках и через небольшой разрез вводится нефроскоп, который дробит камень. Лазерная литотрипсия осуществляется при помощи Гольмиева лазера, который при помощи эндоскопа через уретральный канал достигает конкремента и разрушает его, превращая в пыль.

При своевременном и правильном лечении исходы благоприятные, вероятность рецидивов небольшая при дальнейшем соблюдении рекомендаций, заключающихся в изменении образа жизни. Но стоит понимать, что избавление от конкремента не означает избавление от болезни.


При неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть неприятные последствия. Одним из них является воспалительный процесс в почках ― пиелонефрит, обострение которого может привести к паранефриту (гнойники). Дальнейшее отсутствие соответствующих мер приводит к почечной недостаточности, и в итоге к нефросклерозу.Камни в почках
Профилактика в основном связана с образом жизни и правильным питанием. Любой человек должен заниматься спортом, избегать переохлаждения, следить за психическим здоровьем своего организма, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок. Особое внимание следует уделять водному режиму, нужно выпивать более 1,5 литров воды в день. Необходимо принимать витамины, содержащие кальций, магний, витамин С.

Самым главным является соблюдение правильного питания. Оно заключается в рациональном употреблении пищи, избегании перееданий, отсутствие в жизни алкоголя и других ядов. Количество соли в рационе должны быть не более 10 грамм в сутки. Нужно стараться употреблять больше клетчатки, избегать полуфабрикатов, трансжиров и быстрых углеводов.

Симптомы, диагностика и лечение конкрементов в почках

Виды камней

Появляются камни постепенно. Когда нарушается обмен веществ в организме, в собирательных канальцах возникают песок и микролиты – мелкие конкременты. Обычно они никак не беспокоят человека и выводятся с уриной. Но при серьезном сбое маленькие частицы задерживаются в почках. Происходит наслаивание бактерий, солей, аморфных осадков мочи и фибриновых нитей. Так микролит становится почечным камнем.

По МКБ-10 (международной классификации болезней) конкременты или камни в почке идут под обозначением N20.0. Отложения делятся на несколько видов, исходя из их химического состава, размера и формы:

  • оксалаты;
  • холестериновые;
  • ураты;
  • цистины;
  • фосфаты;
  • белковые;
  • карбонаты.

Оксалаты появляются при кислой или щелочной реакции мочи, возникают они из солей щавелевой кислоты. Выглядят они как плотные серые или черные кристаллы, края – острые, форма может быть шипообразной. Холестериновые камни считаются редким явлением – они темные и хрупкие, увидеть их сложно даже во время рентгена.

Ураты возникают из солей мочевой кислоты при кислой мочевой реакции. Они являются гладкими красно-оранжевыми кристаллами твердой консистенции. Цистины обнаруживают у людей, страдающих от наследственных нарушений, связанных со всасываемостью диаминомонокарбоновых кислот и цистина. Такие камни округлые, мягкие и гладкие, светло-желтого или белесого цвета.

Фосфаты формируются при щелочной реакции из кальциевых солей фосфорной кислоты – подобное нередко возникает на фоне обострения пиелонефрита. Структура у них мягкая, камни светло-серые и гладкие. Белковые, мягкие белые конкременты, представляют собой смесь солей, фибрина и бактерий. Карбоны являются мягкими, гладкими и светлыми камнями из кальциевой соли угольной кислоты.

Чем лечить конкременты в почках?

Медицинские технологии позволяют проводить хирургическое эндоскопическое удаление камней в левой и правой почке. Существует и несколько методов литотрипсии – чрезкожных ударно-акустических техник по дроблению камней без применения скальпеля.

Для снятия боли и улучшения прохождения камней по мочевыводящим путям принимают:

  • Спазмолитики: папазол, папаверин, но-шпа.
  • Болеутоляющие препараты: баралгин, кетанов и др.
  • Противовоспалительные и антисептические урологические препараты: уролесан, канефрон, тринефрон.

Лечить недуг нужно комплексно, и диета играет основную роль в терапии. Но торопиться с самостоятельным ограничением пищи не нужно, потому что различные виды камней требуют исключения специфических для них продуктов.

Симптомы

Даже если в почках человека начали появляться конкременты, он может не знать об этом на протяжении долгого времени. Мельчайшие камни не причиняют дискомфорта и никак себя не проявляют.

При крупных и твердых отложениях одним из первых симптомов становится почечная колика – резкая и острая боль в области поясницы. Возникает она при закупорке мочеточника или лоханки конкрементом. Схваткообразный приступ длится от нескольких минут до двух часов и начинает постепенно стихать. После него в моче могут обнаружиться песок и незначительные следы крови, если была повреждена слизистая.

Также у больного могут наблюдаться следующие симптомы;

  1. проблемы с мочеиспусканием;
  2. изменение цвета урины;
  3. периодические ноющие боли в поясницы;
  4. повышение температуры до 38 градусов;
  5. тошнота;
  6. сильная отечность конечностей.

Как правило, во время болезни, мочи становится значительно меньше. Позывы к опорожнению бывают ложными и сопровождаются болезненностью и жжением.

Специфические симптомы проявляются и в зависимости от того, с какой стороны возникли отложения. Конкременты левой почки сопровождаются острой болезненностью «под ложечкой», дискомфортом за грудиной, сильной слабостью и учащенным сердцебиением.

Конкременты в правой почке обнаруживаются реже. При них наблюдаются тошнота, потеря аппетита и постоянная сухость во рту. Болезненность обычно возникает в области живота с правой стороны. Любые из этих симптомов – повод обратиться к врачу.

Возможные причины

Образованию конкрементов в почке способствует повышение pH мочи – гидролиза, провоцирующего защелачивание. Этот фактор стимулирует формирование кристаллов, которые через некоторое время превратятся в камни. К факторам риска относятся:

  • неправильное питание;
  • инфекционные болезни;
  • вредные привычки;
  • вредная окружающая среда;
  • почечные патологии;
  • длительное употребление медикаментов;
  • эндокринные нарушения;
  • генетика.

Негативно сказаться на составе мочи могут различные заболевания, от проблем с желудочно-кишечным трактом до воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Часто причиной мочекаменной болезни становится недостаточное употребление жидкости или жесткая вода, не прошедшая необходимую очистку.

Определенное влияние на почки имеет местность, в которой проживает человек. К внешним факторам, способным привести к образованию конкрементов, относят состав почвы, погодные условия, влажность, местную фауну и флору.

Диагностика

Из-за того, что симптомы могут отсутствовать в течение долгого времени, на начальных этапах формирования отложений нарушение выявляется достаточно редко. Но если возникли признаки, намекающие, что это – конкременты в почках, следует обращаться к урологу или нефрологу.

Специалисту нужно рассказать о характере болей, наличии или отсутствии песочного осадка в моче и имеющихся проблемах с мочеиспусканием. Некоторые симптомы могут напоминать о других болезнях. Так, боли в правой почке часто путают с холециститом или аппендицитом. Эти патологии необходимо исключить.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. мочевые пробы;
  3. биохимию крови;
  4. биохимию мочи;
  5. общий анализ мочи.

Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные инструментальные исследования. Обнаружить камни, кисты или опухоли позволяет обзорная рентген-урография. Процедура проводится в положении лежа, и пациенту придется временно задержать дыхание.

Понадобится небольшая подготовка: последний прием пищи допускается за 12-18 часов до визита в кабинет рентгенолога. У метода существуют недостатки: проводить его можно не чаще, чем раз в шесть месяцев, а отображаются только крупные и плотные образования.

Благодаря УЗИ врачи определяют форму почек, их расположение и размеры, а также наличие или отсутствие конкрементов. Проводится осмотр натощак, но при условии наполненного мочевого пузыря пациенту придется выпить минимум пол-литра воды. На кожу будет нанесен проводящий гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн.

Наиболее эффективным методом диагностики является МРТ почек. Используется для этого специальный магнитный туннель. С помощью высоких радиочастотных импульсов выполняются снимки органов во всех плоскостях. Метод абсолютно безопасен, перед визитом в кабинет необходимо убрать с тела все металлические предметы. При наличии в организме металлических протезов, кроме зубных, МРТ запрещено.

В почках конкременты — что это такое?

Камнеподобные или кристаллические плотные образования в правом и левом внутрипочечном пространстве называют конкрементами. Но лечат не частицы, а заболевания, называемые нефролитиаз и уролитиаз. Нефролитиаз — это патологическое состояние, при котором множественные камни обнаруживаются непосредственно в правой или левой почечных полостях, а уролитиаз – состояние, при котором кристаллы солей опускаются в мочевой пузырь или мочевыводящие пути.

Способы лечения

Оптимальные способы терапии подбираются в зависимости от размера камней. Если песчинки не достигают одного миллиметра, специфического лечения не требуется – достаточно просто наладить питьевой режим, чтобы обеспечить вымывание отложений. При мелких камнях (до пяти миллиметров) специалисты могут обеспечить их вывод из почек естественным путем.

Конкременты крупнее пяти миллиметров не могут попасть в мочеточник самостоятельно и требуют медикаментозной терапии. Большие кристаллы (от десяти миллиметров) представляют серьезную угрозу для здоровья. Устранить их можно посредством оперативного вмешательства.

Хирургия

Существует несколько методов избавления от крупных камней в почеках, какой из них подойдет конкретному больному определяют врачи. Могут применяться:

  • лапароскопия;
  • дистанционное дробление;
  • полостная операция;
  • нефроскопия;
  • контактное дробление.

При лапароскопии удаление камней из почки проводится через три небольших разреза, размер каждого составляет не более пяти миллиметров. Вероятность рубцевания ткани минимальна, реабилитация займет всего лишь несколько дней.

Самым щадящим вариантом считается дистанционное дробление, но используется метод только при необходимости убрать камни, размер которых менее двух сантиметров. Плотные новообразования разбиваются лазерными или ультразвуковыми волнами. Они превращают отложения в песок, который потом выводится из организма с уриной.

Полостное вмешательство проводится только в сложных случаях, если другие процедуры кажутся врачам недостаточно эффективными. К недостаткам относится длительный и тяжелый реабилитационный период. При контактном дроблении воздействие на камень происходит с помощью специального оборудования, которое вводится через мочевыводящий канал. Конкременты становятся мельче и покидают организм самостоятельно.

Во время нефроскопии делается небольшой прокол в области поясницы справа или слева. Через него в почку сводится металлическая трубочка и удаляет или разрушает камень. Используется метод при единичных образованиях и отсутствии болезней мочевыделительной системы.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение возможно при конкрементах небольшого размера, и только в том случае, если не нарушают отток мочи. Условно лекарства можно разделить на два типа. Некоторые из них эффективны для борьбы со всеми типами камней, другие подходят только для избавления от конкретных видов.

Разрушению уратов способствуют Аллопуринол, Цитрат калия и Пуринол. Они снижают кислотность мочи, после чего камни постепенно растворяются. Предварительно нужно убедиться, что у больного не диагностирован переизбыток кальция в моче.

Чтобы вывести фосфаты, кислотность в моче нужно повысить. Добиться этого позволяет диета (в рацион включаются кислые продукты) и Экстракт красильной марены. Благодаря спазмолитическому действию препарата, процесс вывода камней через мочевые пути облегчается.

Универсальным медикаментом является Блемарен. За счет его употребления меняется состав мочи – она ощелачивается, повышается содержания калия и ионов натрия. Средство помогает выводу имеющихся конкрементов из почек и предотвращает образование новых. Это происходит благодаря нормализации уровня кислотности.

Механизм образования

Нет точного ответа, что именно становится толчком начала образования конкрементов. Согласно исследованиям, они могут формироваться вследствие сложных химических и физических процессов, которые вызваны изменением равновесия коллоидов и почечной паренхимы. Основой для образования камней могут быть соли, бактерии, инородные тела.

Главным компонентом конкрементов становятся соли мочи. Моча – это своего рода солевой раствор. Химические соединения не растворяются в воде, чтобы равномерно распределиться в моче, они соединяются с разными белками, формируя комплексы. Такое равновесие не всегда может быть постоянным. Любое изменение концентрации соединений в урине, ее уровня кислотности, наличие примесей приводят к разрушению комплексов и создают предпосылки для образования конкрементов.

Происходит выпадение солей в осадок и начинается их кристаллизация. Формируется ядро конкремента. Постепенно к нему присоединяются новые кристаллоиды и коллоиды. Согласно этой теории, так формируются все виды конкрементов, кроме цистинов. Предполагают, что они образуются вследствие выпадения в осадок при превышении концентрации в моче. Такая патология бывает у людей с врожденной цистинурией.

Что такое цистоцеле у женщин и как предотвратить развитие патологии? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения ангиомиолипомы левой почки описаны в этой статье.

Камни в почках - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Они могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (диаметром 5 см) образованиями сложной формы. Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Новости по теме

Причины

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре).

Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней.

Симптомы

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

При наличии перечисленных симптомов (боль в спине или боку, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, боль в паху, сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании) вам необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать врача на дом. Если подобные симптомы появились у вас на фоне уже имеющегося хронического заболевания мочевыводящей системы, вам также нужно вызвать врача. В случае появления лихорадки или кровотечений вам, возможно, потребуется госпитализация.

Осложнения

Основными осложнениями являются:

  • закупорка мочевыводящих путей камнем и нарушения оттока мочи;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей.

При отсутствии лечения эти осложнения ведут к почечной недостаточности.

Что можете сделать вы

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите обезболивающее и спазмолитики.
Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Что может сделать врач

Врач должен снять боль, а затем провести необходимое обследование (в т.ч. анализ мочи, УЗИ почек). Иногда для проведения анализов и определения состава камней необходимо собрать вышедшие камни. 

Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах (что видно на рентгене или при УЗИ), не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются методики ультразвукового дробления камней в почках.

Профилактические меры

Важно не допустить повторное возникновение камней. Ведь мочекаменная болезнь хроническое заболевание и образование новых камней очень вероятно.

Пейте 12-16 стаканов воды в день. Строго следуйте предписанной диете. Диета составляется на основании определения состава камней.

Если врач назначил лекарственную терапию для профилактики повторного образования камней, то необходимо строго следовать всем рекомендациям.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Конкременты в почках: симптомы, лечение, причины

Конкременты в почках – это медицинское название камней при мочекаменной болезни. Заболевание может достаточно долгое время не проявляться. Своевременно проведённое лечение позволяет предотвратить необратимые изменения в тканях.

Признаки наличия конкрементов

Конкременты в почках являются достаточно распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Иногда болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании. Почечные камни могут не давать симптомов до тех пор, пока они не начнут продвигаться с почечной чашечки в мочеточник.

Первый симптом болезни — почечная колика. Она проявляется острым покалыванием в области поясницы. Боль усиливается при физических нагрузках. Быстрая ходьба также провоцирует симптомы боли.

Также признаками мочекаменной болезни являются:

  • Помутнение мочи,
  • Наличие в моче примесей,
  • Повышение температуры тела,
  • Тошнота,
  • Боли при мочеиспускании.

Симптомы камней в почках выявляются в настоящее время у больных всех возрастов, даже у детей.

Причины камнеобразования в почках

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса. В его основе лежит нарушение коллоидного равновесия, спровоцированное различными факторами.

Нет конкретных условий, при которых бы появлялись конкременты в почках.

Развитие болезни может начаться в результате:

  • Употребления насыщенной солями пищи, жесткой воды;
  • Чрезмерного употребления пряной, соленой, острой, кислой пищи, повышающей кислотность мочи;
  • Недостатка витаминов;
  • Нехватки ультрафиолетовых лучей;
  • Инфекций мочевыводящих путей;
  • Нарушения функций околощитовидных желез;
  • Длительного обезвоживания организма;
  • Инфекционных заболеваний, отравлений;
  • Наследственной предрасположенности;
  • Заболеваний и травм костной системы;
  • Болезней желудочно-кишечного тракта;
  • Хронических заболеваний мочеполовой системы.

Основные причины камнеобразования в почках — нарушения водно-солевого баланса и неправильный обмен веществ.

Виды камней

Конкременты могут образоваться на любом участке мочевыделительной системы. Они бывают разные по размерам, по составу. Эти отличия зависят от причин их образования.

Почечные камни могут быть крупными и мелкими, известны случаи появления даже таких камней, которые имели вес в несколько килограммов. Мелкие, с мягкой пористой структурой  конкременты в почках длительное время могут не вызывать никаких симптомов.

Виды камней:

  • Фосфатные. Имеют быстрый рост при щелочной моче;
  • Холестериновые. Встречаются редко. Их образование происходит при высоком содержании холестерина;
  • Оксалатные. Причина появления — высокое содержание кальция щавельной кислоты;
  • Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты;
  • Цистиновые. Образование происходит из соединений аминокислот цистина.

Солевые отложения могут образовываться как в одной, так и в обеих почках. По статистике, конкремент правой почки встречается чаще, чем левой.

Типы камней в почках по составу, плотности и цвету во многом предопределяют тактику лечения. Классификация камней в почках по плотности представлена в специальной таблице.

Методы обнаружения конкрементов

Мелкие конкременты в почках обнаружить достаточно сложно. На основании результатов анализов мочи и крови можно сделать предположение о предрасположенности пациента к мочекаменной болезни.

Наличие конкрементов в почках помогают обнаружить следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Обзорная урография;
  • Пиелография;
  • Радиоизотопная нефросцинтиграфия;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Также проводится исследование крови и мочи пациента. От результатов анализов зависит выбор лечения.

В чем заключается опасность

Насколько опасен конкремент почки и что это такое? Если мочекаменная болезнь прогрессирует, то размеры камней увеличиваются, и происходит нарушение оттока мочи. При этом быстром развитии процесса появляются сильные боли.

При длительном нахождении камня в мочевых путях, появляется большая вероятность присоединения инфекции. В некоторых случаях в почке могут появляться гнойные очаги. Такие осложнения нарушают функции почек, в результате чего может возникнуть хроническая почечная недостаточность. А в тяжелых случаях – опасные для жизни гнойно-септические осложнения, гибель почки и самого пациента.

Процесс образования конкрементов

Процесс образования конкрементов происходит постепенно.

Нормальное функционирование мочевыводящей системы позволяет выводить с мочой мелкие кристаллы, которые образуются в почечных структурах. При нарушениях процесса фильтрации в лоханках и чашечках почек происходит укрупнение этих скоплений и формирование конкрементов.

Как это происходит, с чего начинается, с какой скоростью развивается заболевание?

В состав мочи человека входит вода и растворенные в ней соли. Насыщенный раствор, содержащийся в моче в виде мочевой кислоты и её соединений, является  благоприятной средой для выпадения в осадок твердых частиц. Нарушение динамического равновесия под влиянием негативных факторов приводит к следующим процессам:

  • Снижение в содержании мочи белковых нитей, которые препятствуют укрупнению кристаллов.
  • Повышение содержания патологической слизи или гноя, провоцирующих слипание частиц.
  • Получение кристаллов, как базиса будущего конкремента.

Формируется такое ядро из инородных тел, бактерий, творожистых мочевых осадков, самих белковых нитей, химических соединений. Так появляется камень в почке. Скопления могут быть одиночными и множественными. Начало процесса — в верхушке почечной пирамиды. Собирательные канальцы — место скопления кристаллов. Через определённый период скапливаются мелкие и крупные отложения, постепенно перемещающиеся вниз, в направлении мочевого пузыря.

Лечение конкрементов почек

При конкрементах меньше 4-5 мм, специалисты обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты и ждать, когда они выйдут сами по себе. Большое значение в выборе тактики лечения имеет плотность конкремента. Если размеры почечного камня более 5 мм  требуется дополнительное лечение.

Как лечить мочекаменную болезнь, нужно ли оперативное вмешательство, решают врачи на основании результатов проведённой диагностики и состояния больного.

Существуют медикаментозные способы избавления  от камней в почках. Уратные камни растворимы. Есть препараты, под воздействием которых моча принимает щелочной характер. Вследствие этого солевые отложения растворяются. Соблюдение назначенной врачом диеты с конкретным перечнем того, что можно и нельзя употреблять в пищу, — является неоспоримой помощью в лечении.

Большое достижение медицины — возможность дробления камней без разрезов, не используя скальпель. Конкременты разрушаются и выводятся из организма в виде песка.

Как вывести застрявшие конкременты

Если камень застревает в мочеточнике, то его можно вытащить с помощью уретроскопии.

Лечение мочекаменной болезни без операции не всегда даёт ожидаемые результаты. Терапия медикаментозными средствами в ряде случаев неэффективна для растворения солевых отложений. Фосфатные и оксалатные скопления из-за своего состава практически не поддаются изменению.

При не результативности консервативных методов пациенту предлагается операция. Серьёзные осложнения заболевания, угрожающие жизни больного, требуют срочного хирургического вмешательства.

Профилактика

Предупредить недуг возможно. Начинать нужно с контроля над состоянием мочи. Далее —  соблюдение специальной диеты и здорового образа жизни. Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунной системы и всего организма. Это позволит задержать процесс роста и образования конкрементов. Если часто возникают боли, появляются даже незначительные симптомы болезни, консультация врача необходима.

Последствия

Последствия камней в почках довольно неприятны и опасны, они способствуют развитию осложнений:

  • Калькулезного пиелонефрита;
  • Гидронефроза;
  • Уросепсиса;
  • Острой и хронической почечной недостаточности.

Последствие возникает, когда при мочекаменной болезни не применяется должное лечение. Опасность заболевания состоит в том, что патология может стать причиной потери одной или обеих почек. Как осложнения болезней почек может быть появление болезней других органов и систем организма.

Что вызывает камни в почках? 12 возможных причин

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные заболевания
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры AZ
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки Найти и просмотреть
    • Лекарства
    • 3 Добавки
    • Добавки Основы и безопасность
      • Часто употребляемые наркотики
      • Прием лекарств во время беременности
      Инструменты
      • Управляйте своими лекарствами
    .

    Камни в почках: причины, симптомы и лечение

    Камни в почках образуются, когда растворенные минералы накапливаются в почках. Низкое потребление жидкости, диетические факторы и история болезни могут способствовать их развитию.

    Камни в почках могут быть небольшими и незаметно проходить через мочевыводящие пути, но некоторые из них вырастают до размера мяча для гольфа. Более крупные камни могут вызвать сильную боль при выходе из тела.

    Без лечения камни в почках могут привести к проблемам с мочеиспусканием, инфекциям и повреждению почек.

    Камни в почках - обычная проблема в Соединенных Штатах, и заболеваемость, похоже, растет. Согласно одному исследованию, этому увеличению могут способствовать диетические факторы и изменение климата.

    В этой статье мы рассмотрим, как распознать камни в почках, и объясним, что делать в случае их появления.

    Камни в почках не всегда вызывают симптомы. Человек может выделять очень маленькие камни с мочой, даже не подозревая о них.

    Когда появляются симптомы, они обычно включают:

    • боль в паху, сбоку живота или и то, и другое
    • кровь в моче
    • рвота и тошнота
    • инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
    • лихорадка и озноб, если есть инфекция
    • повышенная потребность в мочеиспускании

    Если камни в почках блокируют отхождение мочи, может возникнуть инфекция почек.Симптомы включают:

    • лихорадку и озноб
    • слабость и утомляемость
    • диарею
    • мутная моча с неприятным запахом

    Если у человека есть какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Узнайте больше о ранних признаках и симптомах камней в почках.

    Осложнения

    Если камни в почках остаются внутри тела, могут развиться осложнения.

    Если они заблокируют трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем, моча не сможет выйти из организма.Эта дисфункция увеличивает риск ИМП или инфекции почек.

    Если рецидивирующие камни в почках вызывают закупорку мочевыделительной системы, это может увеличить риск хронического заболевания почек.

    Около 50% людей, у которых был камень в почках, развиваются в течение 5–7 лет.

    Есть четыре различных типа камней: кальций, мочевая кислота, струвит и цистин.

    Кальциевые камни образуются, когда почки удерживают избыток кальция, который мышцы и кости не используют, а не выводят его из организма.Кальций соединяется с другими отходами, образуя кристаллы, такие как оксалат кальция, которые вместе образуют камень.

    Камни мочевой кислоты возникают из-за недостатка воды в организме. Моча содержит мочевую кислоту. Когда воды недостаточно для разбавления мочевой кислоты, моча становится более кислой.

    Струвитные камни могут образовываться после ИМП. Они состоят из магния и аммиака.

    Цистиновые камни образуются, когда цистин, вещество, присутствующее в мышцах, накапливается в моче.Это редко.

    Американская урологическая ассоциация утверждает, что люди, предрасположенные к образованию камней в почках, должны потреблять достаточно жидкости, чтобы производить 2,5 литра (л) или около 85 унций (унций) мочи каждый день. В среднем это означает потребление около 3 л или около 100 унций жидкости в день. Не все это должно происходить из воды.

    Факторы риска

    Помимо обезвоживания, факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают:

    Различные лекарства, такие как аллопуринол (цилоприм) и топирамат (топамакс), также могут повышать риск.Люди должны проконсультироваться со своим врачом, если у них есть опасения по поводу принимаемых ими лекарств.

    Различные тесты могут показать наличие камня в почках.

    • Физическое обследование может определить почки как источник боли.
    • Анализ мочи может выявить кровь в моче или признаки инфекции.
    • Анализы крови могут помочь выявить осложнения.
    • Визуальные исследования, такие как компьютерная томография или ультразвуковое исследование, выявят любые структурные изменения.

    Визуализирующие исследования могут помочь врачам определить:

    • наличие камня
    • размер и расположение любых камней
    • наличие закупорки
    • состояние мочевыводящих путей
    • поражение других органов

    Во время беременности УЗИ предпочтительнее компьютерной томографии, так как при этом не используется радиация.

    Узнайте, как выглядят камни в почках.

    Лечение будет направлено на устранение симптомов и удаление камня. Это можно сделать разными способами.

    Лечение может включать:

    • большое количество жидкости перорально или внутривенно
    • обезболивающее
    • лекарства, помогающие ускорить отхождение камней

    Сколько времени нужно для прохождения камней в почках?

    Крупные камни

    При больших камнях могут потребоваться другие виды вмешательства, например, ударно-волновая литотрипсия (УВЛ), уретероскопия или чрескожная нефролитотомия (ЧКНЛ).

    SWL предполагает использование ультразвуковых волн для разрушения камня на более мелкие части, чтобы облегчить проход.

    Если врач решит использовать уретероскопию, он проведет длинную тонкую трубку через уретру человека до мочеточника, который соединяет мочевой пузырь и почку. Затем они будут использовать энергию лазера, чтобы разбить камень.

    PCNL включает продвижение длинного тонкого инструмента через спину в почку, где он может разбить или удалить камень с помощью энергии лазера.Эта процедура требует общей анестезии.

    После удаления большого камня в почке может возникнуть риск осложнений, таких как инфекция. Врач должен заранее объяснить возможные осложнения, чтобы в случае их развития человек мог распознать признаки.

    Обычно небольшие камни в почках лечат в домашних условиях.

    Врач может порекомендовать:

    • пить много жидкости и ждать, пока камень пройдет
    • использовать безрецептурные препараты для облегчения боли и тошноты
    • принимать альфа-блокаторы, чтобы ускорить отхождение камня
    • избегать соли и газированных напитков

    Они могут посоветовать человеку продолжать пить много жидкости после того, как ушли камни, чтобы предотвратить образование новых.

    Некоторые продукты могут принести пользу здоровью почек и помочь снизить риск образования камней в почках.

    Травы и специи

    В рекомендациях Американского семейного врача (AFP) отмечается, что люди уже давно используют лечебные травы от камней в почках. Однако существует неопределенность относительно их безопасности, эффективности и возможного взаимодействия с другими лекарствами.

    AFP добавляет, однако, что:

    • фитонутриенты в зеленом чае, ягодах и куркуме могут помочь предотвратить инфекцию
    • петрушка может повысить выработку мочи
    • Agropyron repens (пырей) может помочь промыть мочевыводящие пути

    Сторонники натуральных средств защиты отмечают, что другие продукты и добавки, которые могут помочь защитить почки, включают:

    • базилик
    • сельдерей
    • яблоки
    • виноград
    • гранаты
    • добавки витамина B6
    • добавки пиридоксина

    Некоторые исследования показывают, что дефицит витамина D распространен среди людей с камнями в почках, но недостаточно доказательств, чтобы показать, что добавки витамина D безопасны или эффективны для предотвращения камней.

    Помогает ли фасоль?

    Некоторые люди пьют отвар фасоли, чтобы помочь отвести камни.

    Люди могут приготовить бульон, кипятя стручки внутри бобов около 6 часов, а затем процеживая их. После того, как жидкость остынет, они могут употреблять ее каждые 2 часа в течение 1-2 дней.

    Однако важно отметить, что нет никаких научных данных, подтверждающих его эффективность.

    Продукты, которых следует избегать

    Ограничение количества продуктов, содержащих следующие вещества, может помочь предотвратить развитие камней:

    • белок
    • оксалат
    • натрий (соль)
    • сахар, например кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
    • добавки витамина С

    Оксалат присутствует во многих распространенных пищевых продуктах, таких как:

    • орехи
    • ревень
    • свекла
    • мисо
    • тахини
    • швейцарский мангольд

    Однако людям не следует полностью избегать продуктов, содержащих оксалаты, кальций и белок, так как они могут иметь другие питательные свойства.

    Узнайте больше о диете, связанной с камнями в почках.

    Камни в почках не всегда можно предотвратить, но эксперты рекомендуют людям снизить общий риск путем:

    • пить не менее 2 л воды каждый день
    • соблюдать здоровую диету
    • выполнять регулярные упражнения

    Для людей с повышенный риск развития камней в почках, врач может дать рекомендации по питанию или назначить лекарства.

    Получите дополнительные советы по предотвращению образования камней в почках.

    Камни в почках - обычная проблема. Недостаточное потребление жидкости является одним из основных причинных факторов, но диетические привычки, ожирение и малоподвижный образ жизни могут сыграть свою роль.

    Всем, у кого есть симптомы почечнокаменной болезни, мочевой инфекции или инфекции почек, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.

    .

    Изображения камней в почках: визуализация, симптомы и лечение

    Камни в почках - это маленькие кристаллы, которые превращаются в камешки в почках, а некоторые могут блокировать мочевыводящие пути. Их внешний вид может быть разным, в зависимости от того, из чего состоят камни в почках.

    В этой статье мы обсудим, что такое камни в почках, что их вызывает, их симптомы, лечение и профилактику.

    Существует четыре основных типа камней в почках.

    Кальциевые камни

    В одной статье 2016 года говорится, что кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках.

    Кальциевые камни содержат оксалат кальция, фосфат кальция или их комбинацию.

    Камни оксалата кальция состоят из дигидрата оксалата кальция (COD) и моногидрата оксалата кальция (COM).

    Камень в почках, сделанный из оксалата кальция с кристаллами ХПК, будет иметь неровные края. Однако камень в почках, образованный из оксалата кальция с кристаллами COM, который встречается чаще, будет иметь гладкую поверхность.
    Другой кристалл, брушит, образует маленькие розетки из очень тонких острых кристаллов.

    Другой кристалл, брушит, образует маленькие розетки из очень тонких острых кристаллов.

    Камни мочевой кислоты

    Согласно статье 2018 года, камни мочевой кислоты составляют 3–10% камней в почках.

    Камни мочевой кислоты обычно имеют вид гальки. Некоторые из этих камней могут быть твердыми снаружи, но более мягкими внутри, поскольку они состоят из различных типов мочевой кислоты и моногидрата оксалата кальция.

    Струвитные камни

    Струвитные камни являются следующим по распространенности типом камней в почках: они есть у 7–8% людей во всем мире.

    Эти камни больше других.

    Цистиновые камни

    Цистиновые камни являются результатом цистинурии, состояния, которое может передаваться из семьи.

    Почки производят цистин, разновидность аминокислоты, и у людей с цистинурией эта аминокислота проникает через почки в мочу.

    Цистиновые камни компактные, частично непрозрачные, янтарного цвета.

    Симптомы камней в почках включают:

    • острые боли в спине, боку, нижней части живота и паху
    • розовая, красная или коричневая кровь в моче
    • постоянная потребность в мочеиспускании и боль при мочеиспускании
    • невозможность мочиться или помочиться только небольшое количество мочи
    • мутная или пахнущая моча
    • тошнота
    • рвота
    • лихорадка
    • озноб

    Почки обычно отфильтровывают отработанные химические вещества в моче, такие как кальций и фосфат.Однако иногда почка не может отфильтровать эти отходы.

    По данным Национального фонда почек, это может произойти, когда в почках слишком много отходов и недостаточно жидкости, что приводит к образованию кристаллов.

    Когда эти кристаллы образуют камни в почках, камни могут оставаться в почках или перемещаться по мочевыводящим путям.

    Однако иногда люди не могут пройти через эти камни, что вызывает скопление мочи в организме, вызывая боль.

    Люди могут выводить камни из почек без лечения.

    По данным фонда Urology Care Foundation, более мелкие камни проходят с большей вероятностью, чем более крупные, поскольку они с меньшей вероятностью блокируют мочевыводящие пути.

    Люди могут ждать до 6 недель, пока камень пройдет. Человек должен пить много воды.

    Люди могут испытывать боль при прохождении камня в почках. Если боль невыносима, следует обратиться к врачу.

    Врач может прописать более сильные обезболивающие, лекарства от тошноты или лекарство под названием тамсулозин.Тамсулозин расслабляет мочеточник, часть мочевыводящих путей, облегчая прохождение камней в почках.

    Врач может попросить человека использовать устройство для улавливания камней в почках, чтобы он мог определить, какой это тип камней в почках, и порекомендовать лечение.

    Проходящие камни в зависимости от размера

    Согласно одной статье, средний размер мочеточника составляет 3–4 миллиметра (мм) в ширину.

    Шансы на выведение камней в почках зависят от их размера:

    Если у человека есть большие камни в почках или камни, блокирующие мочевыводящие пути, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

    Когда у людей удаляют камни в почках, уролог, медицинский работник, специализирующийся на операциях такого рода, удаляет камни в почках или разбивает их на мелкие кусочки.

    Есть три типа хирургии:

    • Ударно-волновая литотрипсия: При этом камни в почках разбиваются на более мелкие части, позволяя им проходить через мочевыводящие пути.
    • Цистоскопия и уретероскопия: Во время этих процедур используется камера для поиска камней в уретре или мочевом пузыре.Как только уролог обнаруживает камни в почках, он может удалить их полностью или разбить на мелкие кусочки, которые затем можно будет выводить с мочой.
    • Чрескожная нефролитотомия: Уролог вставит камеру прямо в почку через спину, чтобы удалить камни. Если камни очень большие, уролог может сломать их лазером.

    Чтобы предотвратить образование камней в почках, человек может помочь в следующих действиях:

    Избегайте обезвоживания

    NIDDK рекомендует людям выпивать от шести до восьми стаканов воды по 8 унций в день, если у них нет почечной недостаточности.

    Хотя для разбавления мочи лучше всего пить воду, цитрусовые напитки, такие как апельсиновый сок и лимонад, могут защитить от камней в почках. Это потому, что они содержат цитрат, который предотвращает превращение кристаллов в камни в почках.

    Примите лекарство

    В таблице ниже указано, какие лекарства врач может прописать при каком типе камней в почках.

    Питание

    Если человек знает, какие камни в почках у него были ранее, следующие советы по питанию могут помочь предотвратить их повторное появление.

    Избегайте сладких напитков и напитков с кофеином

    Согласно исследованию 2019 года, напитки с кофеином, особенно кофе, повышают риск рецидива камней в почках.

    Точно так же напитки, содержащие много сахара, повышают риск развития камней в почках.

    Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность образования камней в почках, включают:

    • недостаточное употребление воды
    • слишком мало или слишком много упражнений
    • ожирение
    • операция по снижению веса
    • употребление пищи, содержащей слишком много соли или сахар
    • еда или питье, содержащие фруктозу

    Предшествующие условия

    У людей более вероятно развитие камней в почках, если у них есть:

    • закупорка мочевыводящих путей
    • ожирение
    • цистинурия
    • подагра
    • рецидив мочевыводящих путей инфекции
    • кистозная болезнь почек
    • проблемы с пищеварением
    • гиперкальциурия, наследственное состояние, при котором в моче содержится слишком много кальция
    • гипероксалурия, состояние, при котором в моче содержится слишком много оксалатов
    • гиперпаратиреоз, состояние, при котором организм выделяет слишком много паращитовидных желез гормон, с бывшим кальций в крови
    • гиперурикозурия, состояние, при котором в моче содержится слишком много мочевой кислоты
    • почечный канальцевый ацидоз, состояние, при котором почка не выводит кислоты в мочу, сохраняя кислоту в крови

    Лекарства

    У людей, принимающих следующие лекарства, более вероятно развитие камней в почках:

    • диуретики, которые помогают организму избавиться от избытка воды
    • антациды на основе кальция
    • индинавир, лекарство от ВИЧ
    • топирамат, противосудорожное средство лекарства

    Согласно NIDDK, врачи диагностируют камни в почках на основе истории болезни, медицинских осмотров и анализов.

    Врач может взять образец мочи.

    Анализы мочи и крови могут помочь врачу узнать, какой тип камней в почках у человека.

    Врачи также могут заказать рентген брюшной полости или компьютерную томографию.

    Эти тесты позволяют врачу увидеть, сколько камней в почках у человека и насколько они велики.

    Важно обратиться к врачу, если человек испытывает симптомы камней в почках.

    Согласно NIDDK, если человек не обращается за лечением по поводу камней в почках, он может подвергаться риску:

    • кровь в моче
    • сильная боль
    • инфекции мочевыводящих путей и инфекции почек
    • потеря функции почек

    Существует четыре различных вида почечных камней, каждый из которых состоит из различных химических веществ.Каждый из этих камней в почках выглядит по-своему, и для каждого типа могут потребоваться разные лекарства, чтобы предотвратить их повторное появление.

    Люди могут сами выделять камни в почках, но им может потребоваться помощь врача. Если камень в почке застрял или он очень большой, человеку может потребоваться операция.

    .

    Камни в почках: типы, диагностика и лечение

    Что такое камни в почках?

    Камни в почках или почечные камни представляют собой твердые образования, состоящие из кристаллов. Камни в почках обычно образуются в почках. Однако они могут развиваться в любом месте мочевыводящих путей, которые состоят из следующих частей:

    • почек
    • мочеточников
    • мочевого пузыря
    • уретры

    Камни в почках - одно из самых болезненных заболеваний. Причины образования камней в почках зависят от типа камня.

    Не все камни в почках состоят из одних и тех же кристаллов. Различные типы камней в почках включают:

    Кальций

    Кальциевые камни являются наиболее распространенными. Они часто состоят из оксалата кальция (хотя они могут состоять из фосфата или малеата кальция). Употребление меньшего количества продуктов, богатых оксалатами, может снизить риск развития этого типа камня. К продуктам с высоким содержанием оксалатов относятся:

    • картофельные чипсы
    • арахис
    • шоколад
    • свекла
    • шпинат

    Однако, хотя некоторые камни в почках состоят из кальция, достаточное количество кальция в вашем рационе может предотвратить их образование.

    Мочевая кислота

    Этот тип камней в почках чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Они могут возникать у людей с подагрой или у тех, кто проходит химиотерапию.

    Камни этого типа образуются, когда моча слишком кислая. Рацион, богатый пуринами, может повысить кислотность мочи. Пурин - это бесцветное вещество, содержащееся в белках животных, таких как рыба, моллюски и мясо.

    Struvite

    Этот тип камня чаще всего встречается у женщин с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).Эти камни могут быть большими и вызывать непроходимость мочевыводящих путей. Они возникают в результате почечной инфекции. Лечение основной инфекции может предотвратить образование струвитных камней.

    Цистин

    Цистиновые камни встречаются редко. Они встречаются как у мужчин, так и у женщин с генетическим заболеванием цистинурией. При этом типе камней цистин - кислота, которая естественным образом встречается в организме - просачивается из почек в мочу.

    Наибольший фактор риска почечнокаменной болезни - это менее 1 литра мочи в день.Вот почему камни в почках часто встречаются у недоношенных детей с проблемами почек. Однако камни в почках чаще всего возникают у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

    Различные факторы могут увеличить риск развития камня. В Соединенных Штатах у белых людей больше шансов получить камни в почках, чем у чернокожих.

    Секс тоже играет роль. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у мужчин чаще, чем у женщин, развиваются камни в почках.

    Камни в почках в анамнезе могут увеличить ваш риск. То же самое и в семейной истории камней в почках.

    Другие факторы риска включают:

    Известно, что камни в почках вызывают сильную боль. Симптомы камней в почках могут не проявиться до тех пор, пока камень не начнет перемещаться по мочеточникам. Эта сильная боль называется почечной коликой. У вас может быть боль с одной стороны спины или живота.

    У мужчин боль может распространяться в паховую область. Боль при почечной колике приходит и уходит, но может быть сильной.Люди с почечной коликой, как правило, беспокойны.

    Другие симптомы камней в почках могут включать:

    В случае небольшого камня в почках у вас может не быть боли или симптомов, поскольку камень проходит через мочевыводящие пути.

    Камни не всегда остаются в почках. Иногда они переходят из почек в мочеточники. Мочеточники маленькие и нежные, а камни могут быть слишком большими, чтобы беспрепятственно пройти по мочеточнику в мочевой пузырь.

    Прохождение камней по мочеточнику может вызвать спазмы и раздражение мочеточников.Это вызывает появление крови в моче.

    Иногда камни блокируют отток мочи. Это называется непроходимостью мочевыводящих путей. Непроходимость мочевыводящих путей может привести к инфекции почек и повреждению почек.

    Диагностика камней в почках требует полной оценки истории болезни и физического осмотра. Другие тесты включают:

    • анализы крови на кальций, фосфор, мочевую кислоту и электролиты
    • азот мочевины крови (АМК) и креатинин для оценки работы почек
    • общий анализ мочи на наличие кристаллов, бактерий, крови и лейкоцитов
    • исследование выведенных камней для определения их типа

    Следующие тесты могут исключить обструкцию:

    Контрастный краситель, используемый при компьютерной томографии и внутривенной пневмонии, может повлиять на функцию почек.Однако у людей с нормальной функцией почек это не вызывает беспокойства.

    Есть некоторые лекарства, которые вместе с красителем могут увеличить вероятность повреждения почек. Убедитесь, что ваш радиолог знает о лекарствах, которые вы принимаете.

    Обработка зависит от типа камня. Мочу можно процедить и собрать камни для анализа.

    Питье от шести до восьми стаканов воды в день увеличивает поток мочи. Людям, страдающим обезвоживанием или сильной тошнотой и рвотой, может потребоваться внутривенное введение жидкости.

    Другие варианты лечения включают:

    Лекарства

    Для снятия боли могут потребоваться наркотические препараты. Наличие инфекции требует лечения антибиотиками. К другим лекарствам относятся:

    • аллопуринол (цилоприм) от камней мочевой кислоты
    • тиазидные диуретики для предотвращения образования кальциевых камней
    • бикарбонат натрия или цитрат натрия для уменьшения кислотности мочи
    • растворов фосфора для предотвращения образования кальциевых камней7
    • ибупрофен (адвил) от боли
    • ацетаминофен (тайленол) от боли
    • напроксен натрия (алев) от боли

    Литотрипсия

    Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия использует звуковые волны для разрушения крупных камней, чтобы они могли легче проходить по мочеточнику в мочевой пузырь.Эта процедура может быть неудобной и может потребовать легкой анестезии. Это может вызвать кровоподтеки на животе и спине, а также кровотечение вокруг почек и близлежащих органов.

    Туннельная хирургия (чрескожная нефролитотомия)

    Хирург удаляет камни через небольшой разрез на спине. Эта процедура может понадобиться человеку, если:

    • камень вызывает непроходимость и инфекцию или повреждает почки
    • камень слишком большой, чтобы пройти
    • боль не справляется

    Уретероскопия

    Когда камень застрял в мочеточнике или мочевом пузыре, ваш врач может использовать инструмент, называемый уретероскопом, чтобы удалить его.

    Маленькая проволока с прикрепленной камерой вводится в уретру и проходит в мочевой пузырь. Затем врач использует небольшую клетку, чтобы захватить камень и удалить его. Затем камень отправляется в лабораторию для анализа.

    Правильная гидратация - ключевая профилактическая мера. Клиника Мэйо рекомендует пить достаточно воды, чтобы ежедневно выделять около 2,6 литра мочи. Увеличение количества выделяемой мочи помогает промыть почки.

    Вы можете заменить воду имбирным элем, лимонно-лаймовым газированным напитком и фруктовым соком, чтобы увеличить потребление жидкости.Если камни связаны с низким уровнем цитрата, цитратный сок может помочь предотвратить образование камней.

    Умеренное употребление в пищу продуктов, богатых оксалатами, и уменьшение потребления соли и животных белков также может снизить риск образования камней в почках.

    Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут предотвратить образование камней из кальция и мочевой кислоты. Если у вас был камень в почках или у вас есть риск получить камень в почках, поговорите со своим врачом и обсудите лучшие методы профилактики.

    .

    8 Признаки и симптомы камней в почках

    Камни в почках представляют собой твердые скопления солей и минералов, часто состоящие из кальция или мочевой кислоты. Они образуются внутри почки и могут перемещаться в другие части мочевыводящих путей.

    Камни различаются по размеру. Некоторые такие маленькие, как точка в конце предложения - доли дюйма. Другие могут вырасти до нескольких дюймов в поперечнике. Некоторые камни в почках могут стать настолько большими, что занимают всю почку.

    Камень в почках образуется, когда в моче накапливается слишком много определенных минералов в организме.Когда вы не гидратированы, ваша моча становится более концентрированной с более высоким уровнем определенных минералов. Когда уровень минералов выше, вероятность образования камня в почках выше.

    Примерно 1 из каждых 11 человек в Соединенных Штатах получит камень в почках. Камни чаще встречаются у мужчин, людей с ожирением и диабетом (1).

    Более мелкие камни в почках, которые остаются в почках, часто не вызывают никаких симптомов. Вы можете не заметить, что что-то не так, пока камень не войдет в ваш мочеточник - трубку, по которой моча проходит от почки к мочевому пузырю.

    Камни в почках обычно очень болезненны. Большинство камней проходят сами по себе без лечения. Однако вам может потребоваться процедура, чтобы разбить или удалить непроходящие камни.

    Вот восемь признаков и симптомов того, что у вас могут быть камни в почках.

    Боль при камнях в почках - также известная как почечная колика - является одним из самых серьезных видов боли, который можно представить (2). Некоторые люди, у которых были камни в почках, сравнивают боль с родами или ударами ножа.

    Боль достаточно сильная, чтобы ежегодно посещать отделения неотложной помощи более 1 миллиона человек (3).

    Обычно боль начинается, когда камень попадает в узкий мочеточник. Это вызывает закупорку, которая вызывает повышение давления в почке.

    Давление активирует нервные волокна, которые передают сигналы боли в мозг.

    Боль при камнях в почках часто начинается внезапно. По мере движения камня боль меняет локализацию и интенсивность.

    Боль часто приходит и уходит волнообразно, которая усугубляется сокращением мочеточников, когда они пытаются вытолкнуть камень. Каждая волна может длиться несколько минут, исчезать, а затем возвращаться снова.

    Вы почувствуете боль в боку и спине, ниже ребер. Он может распространяться в область живота и паха, когда камень движется вниз по мочевыводящим путям.

    Большие камни могут быть более болезненными, чем маленькие, но тяжесть боли не обязательно связана с размером камня. Даже небольшой камень может быть болезненным при движении или закупорке.

    Как только камень достигнет соединения между мочеточником и мочевым пузырем, вы начнете чувствовать боль при мочеиспускании (4).Ваш врач может назвать это дизурией.

    Боль может ощущаться острой или жгучей. Если вы не знаете, что у вас камень в почках, вы можете принять его за инфекцию мочевыводящих путей. Иногда вместе с камнем может быть инфекция.

    Необходимость ходить в туалет более срочно или чаще, чем обычно, - еще один признак того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете бегать в ванную или постоянно находиться в ней днем ​​и ночью.

    Позывы на мочеиспускание также могут имитировать симптом инфекции мочевыводящих путей.

    Кровь в моче - частый симптом у людей с камнями мочевыводящих путей (5). Этот симптом еще называют гематурией.

    Кровь может быть красной, розовой или коричневой. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа (это называется микроскопической гематурией), но ваш врач может проверить этот симптом.

    Здоровая моча прозрачная и без резкого запаха. Мутная моча или моча с неприятным запахом может быть признаком инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.

    Одно исследование показало, что около 8 процентов людей с острыми камнями в почках имели инфекцию мочевыводящих путей (6).

    Помутнение - признак гноя в моче или пиурии (7). Запах может исходить от бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Также запах может исходить от более концентрированной, чем обычно, мочи.

    Большие камни в почках иногда застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить отток мочи.

    Если у вас есть закупорка, вы можете только немного мочиться каждый раз, когда идете.Полное прекращение оттока мочи требует неотложной медицинской помощи.

    Люди с камнями в почках часто испытывают тошноту и рвоту (8).

    Эти симптомы возникают из-за общих нервных связей между почками и желудочно-кишечным трактом (9). Камни в почках могут вызывать нервные окончания в желудочно-кишечном тракте, вызывая расстройство желудка.

    Тошнота и рвота также могут быть способом вашего организма реагировать на сильную боль (10).

    Лихорадка и озноб - это признаки инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.Это может быть серьезным осложнением камня в почках. Это также может быть признаком других серьезных проблем, помимо камней в почках. Любая высокая температура с болевым синдромом требует неотложной медицинской помощи.

    Лихорадка, возникающая при инфекции, обычно бывает высокой - 100,4˚F (38˚C) или выше. Вместе с лихорадкой часто возникают озноб или дрожь.

    Камни в почках - это твердые скопления соли и минералов, которые образуются в почках и могут перемещаться в другие части мочевыделительной системы.

    Камни вызывают такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, мутная или зловонная моча, тошнота и рвота.

    Некоторые камни проходят сами по себе. Другим требуется лечение звуковыми волнами или хирургическое вмешательство, чтобы разбить или удалить их.

    Если у вас есть симптомы почечнокаменной болезни, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы, которые могут указывать на наличие инфекции или другого серьезного осложнения:

    • боль настолько сильная, что вы не можете расслабиться
    • тошнота, рвота, жар или озноб с болью
    • кровь в моче
    • проблемы с мочеиспусканием

    Прочтите эту статью на испанском

    .

    10 Домашние средства от камней в почках

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Обильное питье - жизненно важная часть прохождения камней в почках и предотвращение образования новых камней. Жидкость не только выводит токсины, но также помогает перемещать камни и песок по мочевыводящим путям.

    Хотя для достижения цели может быть достаточно одной воды, добавление определенных ингредиентов может оказаться полезным.Обязательно выпейте один стакан воды на 8 унций сразу после приема любого ароматизированного средства. Это может помочь перемещать ингредиенты по вашей системе.

    Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любого из перечисленных ниже домашних средств. Они могут оценить, подходит ли вам домашнее лечение или оно может привести к дополнительным осложнениям.

    Если вы беременны или кормите грудью, не используйте никакие средства. Ваш врач может определить, может ли сок вызвать побочные эффекты для вас или вашего ребенка.

    Если вы проходите мимо камня, увеличьте потребление воды, чтобы ускорить процесс. Старайтесь выпивать 12 стаканов воды в день вместо обычных 8.

    Как только камень пройдет, вы должны продолжать пить от 8 до 12 стаканов воды каждый день. Обезвоживание - один из основных факторов риска образования камней в почках, и последнее, что вам нужно, - это их образование.

    Обратите внимание на цвет своей мочи. Он должен быть очень светлым, бледно-желтым. Темно-желтая моча - признак обезвоживания.

    Вы можете добавлять свежевыжатые лимоны в воду так часто, как захотите. Лимоны содержат цитрат - химическое вещество, предотвращающее образование кальциевых камней. Цитрат также может разбивать мелкие камни, что позволяет им легче проходить.

    Чтобы добиться большого эффекта, потребуется много лимонов, но некоторые могут немного помочь.

    Лимонный сок имеет множество других преимуществ для здоровья. Например, он помогает подавить рост бактерий и обеспечивает витамин С.

    Базилик содержит уксусную кислоту, которая помогает расщеплять камни в почках и уменьшать боль.Он также полон питательных веществ. Это средство традиционно использовалось при расстройствах пищеварения и воспалительных процессах.

    Сок базилика содержит антиоксиданты и противовоспалительные агенты, которые могут помочь в поддержании здоровья почек.

    Используйте свежие или сушеные листья базилика для приготовления чая и пейте несколько чашек в день. Вы также можете выжать свежий базилик в соковыжималке или добавить его в смузи.

    Не следует употреблять сок лечебного базилика более 6 недель за раз. Длительное употребление может привести к:

    • низкому уровню сахара в крови
    • низкому кровяному давлению
    • усиленному кровотечению

    Насколько эффективен базилик при камнях в почках, очень мало исследований, но он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

    Яблочный уксус содержит уксусную кислоту. Уксусная кислота помогает растворять камни в почках.

    Яблочный уксус не только очищает почки, но и облегчает боль, вызванную камнями. Есть много других преимуществ яблочного уксуса для здоровья.

    Одно лабораторное исследование показало, что яблочный уксус помогает уменьшить образование камней в почках, хотя необходимы дополнительные исследования. Но из-за множества других преимуществ для здоровья риск, вероятно, невелик.

    Купите яблочный уксус в Интернете.

    Чтобы воспользоваться этими преимуществами, добавьте 2 столовые ложки яблочного уксуса в 6-8 унций очищенной воды. Пейте эту смесь в течение дня.

    Не следует употреблять более одного 8-унций этой смеси в день. Вы также можете использовать его прямо в салатах или добавить в свою любимую заправку для салатов.

    При приеме внутрь в больших количествах яблочный уксус может привести к снижению уровня калия и остеопорозу.

    Людям с диабетом следует соблюдать осторожность при употреблении этой смеси.Внимательно следите за уровнем сахара в крови в течение дня.

    Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:

    Считается, что сок сельдерея выводит токсины, которые способствуют образованию камней в почках, и давно используется в традиционных лекарствах. Это также помогает промыть тело, чтобы вы могли пройти мимо камня.

    Смешайте один или несколько стеблей сельдерея с водой и пейте сок в течение дня.

    Не следует пить эту смесь, если у вас есть:

    Не следует также пить эту смесь, если вы принимаете:

    • левотироксин (синтроид)
    • литий (литан)
    • лекарства, повышающие чувствительность к солнцу, такие как изотретиноин (Sotret)
    • седативные препараты, такие как альпразолам (Xanax)

    Гранатовый сок веками использовался для улучшения общей функции почек.Он выведет из организма камни и другие токсины. Он богат антиоксидантами, которые помогают поддерживать здоровье почек и могут играть роль в предотвращении образования камней в почках.

    Он также снижает уровень кислотности мочи. Более низкий уровень кислотности снижает риск образования камней в почках в будущем.

    Влияние гранатового сока на предотвращение образования камней в почках требует более тщательного изучения, но, похоже, есть некоторая польза от приема экстракта граната, снижающего риск образования камней.

    Нет ограничений на количество гранатового сока, которое вы можете пить в течение дня.

    Не следует пить гранатовый сок, если вы принимаете:

    • лекарства, замененные печенью
    • лекарства от кровяного давления, такие как хлоротиазид (диурил)
    • розувастатин (Crestor)

    Отвар из вареной фасоли - это традиционное блюдо, часто используемое в Индии, которое используется для улучшения общего состояния мочевыводящих путей и почек. Это также помогает растворить и вымыть камни.Просто процедите жидкость из вареной фасоли и выпейте несколько стаканов в течение дня.

    Следующие домашние средства могут содержать ингредиенты, которых нет на вашей кухне. У вас должна быть возможность купить их в местном магазине по продаже диетических продуктов или в Интернете.

    Корень одуванчика - тонизирующее средство для почек, стимулирующее выработку желчи. Считается, что это помогает устранить отходы, увеличить диурез и улучшить пищеварение. Одуванчики содержат витамины (A, B, C, D) и минералы, такие как калий, железо и цинк.

    Одно исследование показало, что одуванчик эффективно предотвращает образование камней в почках.

    Вы можете приготовить свежий сок из одуванчика или купить его как чай. Если вы сделаете это свежим, вы также можете добавить цедру апельсина, имбирь и яблоко по вкусу. Пейте от 3 до 4 чашек в течение дня.

    Некоторые люди испытывают изжогу, когда едят одуванчик или его части.

    Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:

    Перед приемом экстракта корня одуванчика проконсультируйтесь с врачом, так как он может взаимодействовать со многими лекарствами.

    Ростки пшеницы богаты питательными веществами и уже давно используются для улучшения здоровья. Ростки пшеницы увеличивают отток мочи, помогая вывести камни. Он также содержит жизненно важные питательные вещества, которые помогают очистить почки.

    Вы можете выпивать от 2 до 8 унций сока ростков пшеницы в день. Чтобы предотвратить побочные эффекты, начните с минимально возможного количества и постепенно увеличивайте его до 8 унций.

    Если свежий сок ростков пшеницы недоступен, можно принимать порошкообразные добавки ростков пшеницы в соответствии с указаниями.

    Употребление ростков пшеницы натощак может снизить риск тошноты. В некоторых случаях это может вызвать потерю аппетита и запор.

    Хвощ полевой используется для увеличения оттока мочи, помогает вывести камни из почек и снимает отек и воспаление. Он также обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами, которые способствуют общему здоровью мочевыводящих путей.

    Однако нельзя использовать хвощ более 6 недель за раз. Есть опасность судорог, снижения уровня витаминов группы В и потери калия.

    Не используйте хвощ, если вы принимаете литий, диуретики или сердечные препараты, например дигоксин.

    Хвощ не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Хвощ полевой содержит никотин, и его нельзя принимать, если вы используете никотиновый пластырь или пытаетесь бросить курить.

    Вам также не следует пить сок хвоща, если у вас есть:

    Обратитесь к врачу, если вы не можете удалить камень в течение 6 недель или у вас начнутся серьезные симптомы, в том числе:

    Ваш врач определит, нужны ли вам лекарства. или любую другую терапию, которая поможет вывести камень.

    Хотя это может быть неудобно, почечный камень можно пройти самостоятельно.

    Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить любую боль, которую вы можете испытывать. К ним относятся ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve).

    Обязательно продолжайте лечение до тех пор, пока камень не пройдет, и не употребляйте алкоголь.

    После прохождения камня в почках вы можете сохранить его, чтобы показать врачу. Чтобы спасти камень, нужно процедить мочу.Это можно сделать с помощью анализа мочи, который можно получить в кабинете врача. Ваш врач может определить, что это за камень, и помочь разработать план целенаправленной профилактики.

    Вы можете добавить эти средства к своему обычному режиму и продолжить прием после того, как камень пройдет. Это может помочь предотвратить образование большего количества камней.

    Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства или травы.

    Травы не регулируются FDA по качеству и чистоте, поэтому изучите свой выбор и источники для покупки.Недавний анализ 27 различных добавок для здоровья почек показал, что две трети из них включают ингредиенты, для которых нет исследований, подтверждающих их использование.

    .

    Смотрите также