Социальные сети:

Контроль диуреза при беременности


Суточный диурез при беременности: норма, таблица, пример расчета

Беременность для женщины означает не только счастливое время и радость будущего события, но и обязывает будущую мать тщательнее следить за состоянием своего здоровья.

От общего состояния организма и самочувствия беременной напрямую зависит качество жизни ребенка внутри утробы. Ведь не зря женщины в положении регулярно посещают врача-гинеколога, проходят всевозможные анализы и обследования на протяжении 9 месяцев.

Тщательный контроль со стороны медиков и самой беременной позволяют будущему малышу родиться здоровым. Самыми информативными анализами являются исследование крови и урины, в особенности, врачи уделяют внимание суточному диурезу при беременности.

Содержание статьи

Понятие диуреза и суть анализа

Диурез – объем урины, выведенный из организма за конкретный период времени. Суточное количество выведенной мочи является немаловажным критерием протекания беременности. Поскольку во время вынашивания ребенка потребность в употреблении жидкости повышается, учащенное мочеиспускание считается нормой.

Исследование суточной мочи дает возможность узнать:

  1. Какое количество жидкости беременная потребляет.
  2. Интенсивность работы органов системы мочевыделения и потовых желез.

Нормой принято считать, то, что количество употребляемых напитков, учитывая съеденные фрукты и овощи, должно полностью выводиться из организма.

Задержка жидкости может негативно сказаться на состоянии здоровья будущей матери и развитии ребенка. Малейшие отклонения от показателей нормы диуреза могут указывать на возможное наличие патологии. По этой причине квалифицированные врачи советуют не игнорировать, а наблюдать за выделяемым объемом урины за сутки.

Правила подготовки и сбора материала

Если у врача имеются основания полагать, что у беременной присутствует какое-либо заболевание, то для подтверждения или опровержения назначается анализ на диурез. Выявление патологии на ранней стадии развития позволяет назначить схему лечения и предупредить осложнения.

Но, в основном данная манипуляция необходима для определения функционирования почек будущей мамы, поскольку нагрузка в этот период на органы увеличивается. Разберемся, как правильно подготовиться женщине в положении к этому процессу, и какие необходимо соблюсти правила при сборе мочи.

Подготовка перед сбором мочи

Для верности результата требуется правильная подготовка:

  • за 2-3 дня до сбора анализа убрать из рациона соленую, острую еду, снизить потребление сахара;
  • прекратить применение мочегонных лекарственных средств;
  • выпивать привычное количество жидкости;
  • для сбора подготовить сухую, чистую тару, желательно стерилизованную;
  • непосредственно перед процессом сбора омыть интимные органы, для исключения попадания в мочу посторонних выделений.

Правила сбора урины для исследования

Правила выполнения по сбору биоматериала не представляют особой сложности:

  1. Лучше всего приобрести в аптеке специальную пластмассовую емкость с герметично закрывающейся крышкой и наличием делений, что даст возможность проконтролировать объем выделенной жидкости. В качестве альтернативы можно использовать обычную банку из стекла объемом в 2 л, предварительно продезинфицированную, и плотную прилегающую к ней крышку.
  2. Перед каждым актом мочевыделения женщина должна подмываться.
  3. Первую порцию мочи собирать не надо, требуется лишь засечь время ее выведения.
  4. Последующие порции необходимо собирать в подготовленную тару.
  5. Последний сбор мочи осуществляется в то же время, что и первый.
  6. Поместить материал на хранение в прохладное затемненное место.
  7. На протяжении суток фиксировать объем потребляемой жидкости.
  8. Отнести биоматериал в медицинское учреждение в ближайшее время после сбора.

В лаборатории специалисты определят следующее:

Перечисленные показатели помогают проанализировать работу органов мочевыделительной сферы.

Факторы, влияющие на анализ

Существует ряд факторов, способных оказать влияние на верность анализа мочи:

  • пренебрежение правилами по сбору (хранению) биоматериала;
  • употребление мочегонных препаратов в период/до процедуры;
  • попадание посторонних выделений в мочу из-за некачественного проведения гигиенических процедур;
  • нарушение привычного режима питья;
  • несоблюдение диеты.

Клинические показатели

Примерно 80% выпитой жидкости за сутки выводится из организма человека в виде урины, а оставшиеся 20% выводятся за счет потовых желез. Чтобы верно подсчитать суточный показатель, важно не забыть, что диурез у женщин в положении слегка повышен из-за большей потребности организма в питье. Узнать находится ли суточный диурез в пределах нормы или нет можно при помощи специальной таблицы с показателями.

Мужской пол 1,5-2,5 л
Женский пол 1-1,5 (максимум 2 л) л
Дети до 10 лет до 1 л
до 14 лет до 1,5 л

Норма суточного диуреза при беременности

У человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, суточное количество диуреза составляет максимум 2 л. У прекрасной половины человечества диурез будет в пределах нормы в размере 70%-80% от объема употребленной жидкости, 2/3 из них выводится в днем , остальное ночью.

Организм же забеременевшей женщины подвержен внутренней перестройке. Внутренние органы и системы приспосабливаются под развивающегося в утробе ребенка. Однако при таких значительных изменениях, суточный диурез в период беременности не должен изменяться, поэтому показатели будут такими же, как и у обычной женщины.

На количество выводимой жидкости влияют следующие факторы:

  • температура воздуха;
  • влажность воздуха;
  • физические нагрузки;
  • заболевания, сопровождаемые высокой температурой.

Минимальное количество урины, характеризующее нормальную деятельность почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л употребленной жидкости. Для наглядности, ниже будет приведена таблица с примером суточного диуреза при беременности, а также структура водного баланса.

Поступление жидкости в организм Выведение жидкости из организма
Источник Объем, мл Источник Объем, мл
С жидкой едой 1 200 Урина 1 400
С твердой едой 1 000 Пот 600
Формируется в организме 300 Выдыхаемый воздух 300
Кал 200
Всего 2 500 Всего 2 500

Во время ожидания ребенка показатели могут нередко искажаться, так как организм женщины вследствие увеличенной нагрузки старается удерживать некий объем жидкости. Еще одним фактором, влияющим на водный баланс, является гормон прогестерона в крови. Он напрямую принимает участие в гидратации тканей. Допустимым объемом лишней жидкости на протяжении 9 месяцев принято считать 1,5-2,7 л. Если показатели не превышают данной цифры, то для будущей матери и плода угрозы не существует.

Пример расчета суточного диуреза во время беременности

Нередко беременные интересуются, сколько можно выпивать жидкости, каким способом и по какой формуле подсчитать суточный показатель. В основном данная процедура проводится в условиях стационара. В медицинском учреждении для этого применяют один из способов:

В домашних условиях осуществить подсчет самостоятельно вполне возможно. Для этой цели используется таблица отслеживания, в которой необходимо фиксировать время и количество употребленной/выведенной жидкости. Для большего понимания приведем пример:

Поступило Выведено
Источник поступления Количество, мл Количество, мл
Чайный напиток 200 100
Суп 200 150
Груша 50 200
Компот 150 75
Всего 75% от поступления

Для верного расчета необходимо брать во внимание, что вода имеется в хлебных изделиях, фруктах, овощах, десертах, супах, кашах и прочих блюдах.

Разновидности диуреза и причины отклонений

Период беременности характеризуется формированием большей части массы тела женщины вследствие скопления жидкости. При позднем токсикозе (гистоз) диурез составляет 40%, а частые позывы к опорожнению пузыря ощущаются по ночам. Увеличение потребности в жидкости влечет большее ее употребление днем. Комплекс этих факторов ведет к понижению объема выведенной урины за 24 часа и возникновению отеков. Главные симптомы при гестозе:

  • постоянная жажда;
  • малый объем выведенной мочи за 1 мочеиспускание;
  • ночной диурез – никтурия;
  • количество диурез днем до 40%, ночью до 30%;
  • протеинурия – обнаружение белка в моче;
  • кровяное давление;
  • усиление мембранной проницаемости плаценты;
  • нездоровое увеличение массы тела (600 гр за 7 дней).

Сбои в деятельности периферического кровотока также ведут к изменениям показателей диуреза. Симптомы нарушения:

  • бледность кожи рук, если сжать кисть в кулак.

Нарушение диуреза делится на 3 разновидности:

  1. Преренальная форма характеризуется нарушениями в водно-солевом балансе, слабым кровообращением почек вследствие шока, стойкого повышения АД, тромбов, сдавливания сосудов почек, обезвоживание.
  2. Ренальный тип появляется из-за поражений почек: камни в почках, нефрит, ишемия почек, омертвление клеток почечных канальцев, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем.
  3. Постренальный вид развивается в результате сбоя привычного выведения мочи из-за наличия конкрементов, образования сгустка крови, опухоли.

Краткие рекомендации женщинам в положении для нормализации диуреза

В целях диагностики, при подозрении на развитие патологии, женщине требуется пройти ряд обследований. После вынесения окончательного заключения лечащий врач, при необходимости, назначит прием препаратов по индивидуальной схеме.

Несколько рекомендаций для будущих мам для нормализации суточного диуреза:

  1. Убрать из повседневного рациона копченые продукты, соленые блюда, жирные, слишком острую еду, сладости.
  2. Включить в диету каши, салаты из зелени приправленные подсолнечным или оливковым маслом, молочные продукты, вареное мясо, запеченную рыбу, фрукты.
  3. Укреплять сосуды, улучшить кровообращение при помощи комплекса витаминов и минералов, назначенных врачом.

Как видно, протекание беременности во многом зависит от изначального здоровья женщины и ее образа жизни после зачатия ребенка. Важно понимать, что в период ожидания малыша будущая мать должна тщательнее следить за состоянием своего здоровья, поскольку это напрямую влияет на здоровье малыша.

Необходимо регулярно сдавать анализы, дабы полностью контролировать все процессы и изменения в организме. Никогда не стоит пренебрегать рекомендациями и указаниями лечащего врача. Соблюдая эти несложные правила, будущая мать обеспечит гладкое протекание беременности себе и здоровье своему ребенку.

таблица и пример, как правильно считать и сколько он составляет у беременных

Работа мочевыделительной системы во время вынашивания малыша должна быть в бесперебойном режиме. Это необходимо для того, чтобы все токсические продукты обмена веществ матери и малыша беспрепятственно выделялись наружу. В некоторых случаях оценить работу почек и мочевыделительных путей можно только при помощи подсчета суточного диуреза.

Что это означает?

Будущим мамам врачи назначают множество различных лабораторных тестов. Одним из самых распространенных из них является анализ мочи. С помощью этого простого исследования доктора получают довольно много необходимой им информации как о состоянии здоровья беременной женщины, так и ее ребенка.

Однако не во всех случаях обычного анализа мочевого осадка является достаточно. Если у будущей мамочки есть какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей, то ей потребуется уже назначение более точных вспомогательных анализов. Одним из таких тестов и является определение суточного диареза.

Многих женщин пугает название этого анализа. Слово «подсчет» часто воспринимается как нечто сложное и запутанное. Волноваться и переживать по этому поводу не стоит. Данный тест является крайне простым. Его может провести абсолютно любая женщина.

Диурезом врачи называют отделение мочи. За время проведения теста оценивается ее выделение за сутки. Измерять суточный диурез можно везде. Специалисты могут назначить определение данного показателя будущим мамочкам и в домашних условиях.

За образование мочи в нашем организме отвечают почки. Суточный диурез — это, по сути, отражение фильтрационной и канальцевой функции этих органов. Выраженные отклонения от нормы обязательно становятся причинами для проведения более расширенного комплекса различных диагностических мероприятий.

Клубочковая фильтрация — это процесс, происходящий в почках, во время которого происходит первичный синтез (образование) мочи. Важность его велика. Во время него организм освобождается и очищается от различных токсинов и продуктов распада веществ. Многие из них при длительном накоплении могут привести к формированию достаточно опасных патологий как для будущей матери, так и для ее малыша.

Следующий этап мочеобразования — канальцевая реабсорбция. Во время этого процесса остаточные необходимые питательные компоненты возвращаются обратно в кровоток. Они также необходимы и малышу – для его активного полноценного развития в мамином животике.

На образование мочи во многом влияет питьевой режим. Если будущая мама употребляет достаточно много жидкости в течение дня, это способствует и большому ее выделению.

Исключения возникают лишь в случае наличия у женщины каких-либо заболеваний, приводящих к невозможности отделения избытков жидкости из организма. В этом случае вся лишняя вода накапливается внутри тела. В конечном итоге это способствует появлению на туловище различных отеков.

При патологии почек и мочевыводящих путей отечность чаще всего появляется на лице. Обычно отеки располагаются в такой ситуации под нижними веками. Обнаруживаются они, как правило, с утра после пробуждения и при первом посещении ванной комнаты.

Суточный диурез является очень важным показателем. Достаточно часто данный клинический показатель определяется у будущих мамочек, которые госпитализируются в стационар по поводу различных патологий беременности. Этот простой тест предоставляет врачам достаточно много информации, которая им требуется для того чтобы установить верный диагноз.

Для чего проводится контроль?

Проводить измерение суточного диуреза во время беременности очень важно. Оно помогает врачам быстрее установить причину возникших функциональных нарушений, а также упрощает постановку диагноза. В таком случае они могут гораздо быстрее составить план лечения, которое нормализует общее состояние беременной женщины.

Пониженное значение

В летнее время отделение мочи может быть несколько снижено. Это вполне физиологическая реакция, которая встречается у всех людей. К развитию такого симптома в данной ситуации приводит интенсивное выделение жидкости через кожу в процессе потоотделения.

Также суточный диурез может быть ниже у женщин, активно занимающихся спортом или часто посещающих фитнесс-центр.

К снижению данного показателя могут привести самые различные патологии. Многие из них даже не связаны с почками или мочевыводящими путями. К снижению выделения мочи (олигоурии) приводит сильная рвота или понос.

Обычно данные симптомы развиваются у женщин во время различных пищевых токсикоинфекций. Сопровождаются данные нарушения также повышением температуры тела и появлением боли в животе. В такой ситуации суточный диурез может снизиться до 0,4-0,6 литра и даже менее.

Заболевшую женщину в данном случае требуется обязательно госпитализировать в стационар для проведения ей необходимого комплекса интенсивного лечения. С помощью введения различных лекарственных препаратов, которые вводятся внутривенно, можно добиться улучшения самочувствия будущей мамы и нормализовать показатели суточного диуреза.

Повышенное значение

Если суточный диурез превышает три литра, врачи говорят о наличии полиурии. К развитию данной ситуации может привести значительный прием жидкости в течение дня.

Причины данного состояния могут как физиологическими, так и патологическими. В жаркое время при злоупотреблении соленой и сладкой пищей усиливается жажда. Это способствует интенсивному употреблению жидкости.

Если почки справляются с возросшей на них нагрузкой, то это приводит лишь к повышению выделения мочи. В данной ситуации она является слабоконцентрированной. Жидкостный компонент в такой выделяемой жидкости существенно преобладает над мочевым осадком.

К развитию полиурии часто приводит и сахарный диабет. Во время беременности данная патология может проявиться и впервые. В такой ситуации врачи говорят о наличии у беременной женщины гестационной формы сахарного диабета.

Проявляется данное заболевание как сильной жаждой, так и усиленным выделением мочи. В конечном итоге это способствует изменению показателей суточного диуреза.

На показатели данного клинического признака также могут оказывать влияние и многие лекарственные препараты. Самые распространенные из них — диуретические (мочегонные) средства. Назначаются они обычно на длительный прием. Регулярное употребление данных средств приводит к более частым походам в туалет, что и способствует изменению показателей суточного диуреза у беременных.

Нормы

У здорового человека нормальный диурез, как правило, составляет до 1,5 до 2 литров отделяемой мочи в сутки. Изменения данного показателя еще не свидетельствуют о какой-то патологии. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество различных показателей, даже время года.

Врачи считают, что здоровый организм будущей мамы должен выделять около 65-80% жидкости, которую она выпила. При таком соотношении за работу почек и мочевыводящих путей не следует волноваться. Если жидкости выделяется намного меньше, то это приведет к появлению внутренних или наружных отеков.

Если внешнюю отечность легко определить, то избыточное скопление жидкости внутри организма определяется по-другому. Для этого врачи измеряют массу тела беременной женщины. Если «прибавки» во время регулярных посещений акушера-гинеколога значительно превышают норму, то в таком случае врачи считают это проявлением скрытых отеков.

Часто первые выраженные нарушения в суточном диурезе у беременных начинают проявляться на 22-24 неделе беременности. В этот период матка с развивающимся в ней малышом оказывает сильное давление на органы, которые находятся рядом. Такое «грубое» воздействие на почки и приводит к нарушениям в их функционировании.

Если показатели суточного диуреза существенно изменяются на более ранних сроках вынашивания малыша, то это, как правило, является проявлением различных патологий. В таком случае требуется обязательное немедленное вмешательство специалистов.

Как правильно собирать мочу?

Существенной разницы, в какую емкость будет собираться биоматериал, нет. Для этого подойдет любой контейнер или баночка. Главное, чтобы на ней присутствовали деления или другие мерные отметки.

После каждого акта мочеиспускания следует фиксировать объем выделяемой жидкости. Все полученные значения записываются в блокнот или тетрадь. Через сутки полученные показатели мочи просто суммируются между собой.

Довольно часто бывает так, что одновременно с определением суточного диуреза врач может порекомендовать будущей маме сдать анализ мочи по Нечипоренко. В таком случае забор биоматериала на данный анализ лучше провести утром. Перед сбором в данной случае необходимо хорошо подмыться и собрать только среднюю порцию мочи.

Оба исследования в такой ситуации обеспечат врача гораздо большим спектром необходимой ему информации.

Образец расчета

Для подсчета суточного диуреза в домашних условиях можно воспользоваться специальной таблицей. В нее вносится количество употребляемой и выделенной жидкости.

Единицы измерения могут быть самыми любыми. Обычно количество жидкости для подсчета суточного диуреза измеряется в миллилитрах.

Пример такой таблицы представлен ниже:

При заполнении сведений о выпитой жидкости очень важно помнить о том, что фиксировать полученные данные следует об абсолютно всех продуктах, в которых содержится вода. Обилие природной влаги содержится в овощах, фруктах и ягодах.

Для подсчета жидкости, которая содержится в плодах, используются специальные таблицы. Они позволят будущим правильно подсчитать, сколько воды за сутки они употребили.

Лучше записывать показатели выпитой жидкости после каждого ее приема. Часто бывает так, что женщина, проводящая данное исследование, просто забывает вписывать в таблицу полученные сведения. В таком случае искажение результата будет обеспечено. Заполнять таблицу следует очень внимательно и ответственно.

Баланс между тем, сколько выпито и выделено, является важным показателем работы почек. Если данное соотношение существенно ниже 65-70%, то в таком случае следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также следует показаться доктору и в случае, если нарушения суточного диуреза выражены незначительно, но у будущей мамы появились неблагоприятные симптомы. К ним относятся: сильная жажда, сухость во рту, учащенные позывы к мочеиспусканию ночью (никтурия), кожный зуд, сухая кожа, чрезмерная утомляемость и дискомфорт в области поясницы. Эти клинические признаки могут также свидетельствовать о развитии различных патологий.

О том, как сдавать анализ мочи во время беременности, смотрите в следующем видео.

норма, сколько мочи в сутки должно быть

Диурез при беременности является важным показателем функции почек. Во время вынашивания плода мочевыделительные органы работают с нагрузкой. Норма суточного диуреза при беременности равна 80% от общего количества выпитой воды, соков и других напитков.

Понятие суточного диуреза и показания к его назначению

Суточный диурез – это анализ, который показывает количество выведенной мочи в сутки. Он применяется для оценки работы мочевыделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем женщины. Существует перечень показаний для назначения анализа.

суточный диурез при беременности нормаНорма суточного диуреза при беременности показывает, что организм справляется с нагрузкой на почки

Показания к сбору суточного диуреза:

  • тяжелый токсикоз в начале вынашивания;
  • отечность ног;
  • быстрый набор веса после 20 недель беременности;
  • сильная жажда;
  • гипертония;
  • частые мочеиспускания, в том числе и ночью;
  • наличие отклонений в общем анализе мочи.

При наличии этих показаний доктор назначает сбор мочи, учет выпитой жидкости в сутки.

Материал сдают амбулаторно или в стационаре. В больницу женщину кладут при наличии серьезных отклонений в общем анализе мочи. Госпитализация требуется при появлении белка в мочевом секрете, бактерий, а также значительном уменьшении или увеличении суточного диуреза.

Причины отклонений от нормы суточного диуреза при беременности 

Если моча выделяется в большом количестве, это называется полиурией. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Олигоурия – сниженное количество выведенной мочи. Это значит, что вода задерживается в организме. Когда ночной диурез превышает дневной, это состояние называют нихтурия. Возможно также отсутствие мочи, которое очень опасно для организма. При этом состоянии количество мочевого секрета составляет менее 50 мл в сутки.

К таким отклонениям приводят следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • недостаточная функция сердца;
  • гипертония;
  • ожоговые раны;
  • отравление;
  • токсикоз;
  • кровотечение;
  • гипотиреоз.

При выявлении этих патологий врач назначает обследование и лечение.

Правила забора материала

Перед выдачей направления на анализ врач обязательно расскажет, как записывать результаты исследования. Для забора мочи необходимо вести учет. Рисуют таблицу с 2-мя колонками: выпито и выделено. В первую колонку вносят количество выпитой воды, соков и других напитков, а во вторую – количество мочевого секрета.

выпито выделеноВо время сбора анализа в таблицу записывают, сколько выпито и выделено

Сбор мочи осуществляется чаще с 6 утра. Ночную порцию мочи не собирают. Время мочеиспускания после ночного сна обязательно фиксируют в таблице.

Перед тем как собирать мочу, половые органы моют с мылом, вытирают полотенцем. Каждую порцию мочи собирают в отдельную баночку полностью. Обязательно записывают время каждого мочеиспускания. Забор суточного диуреза оканчивается в то же время, в которое было начато. Хранить собранный материал следует в холодильнике.

Сколько мочи в сутки должно быть у беременной

Норма диуреза у пациентки, вынашивающей плод, не должна отличаться от показателей вне беременности. Диурез у здоровой женщины равен 70-80 % от выпитого количества воды за сутки. При адекватном питьевом режиме диурез равняется 2 литрам.

сколько мочи в сутки должно быть у беременнойСколько мочи в сутки должно быть у беременной, подскажет врач

Если уменьшилось количество мочи или ее стало заметно больше, нужно проконсультироваться с гинекологом, наблюдающим вашу беременность.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результат был достоверным, женщине нужно соблюдать определенные правила подготовки:

  1. За трое суток до сдачи из рациона убирают острую, соленую, сладкую пищу.
  2. Отказываются от приема лекарственных средств по возможности.
  3. Употребляют жидкость в обычном режиме.
  4. Заранее готовят чистые баночки в количестве 8 штук или больше.

Эти мероприятия нужно обязательно выполнять. В противном случае анализ придется сдавать повторно.

Суточный диурез является показательным исследованием. При помощи его выявляют болезни мочевыделительной и других систем. Сбор материала осуществляют по всем правилам, чтобы результат был достоверен.

Читайте также: понос при беременности

Суточный диурез при беременности: норма, как собрать

Часто назначают суточный диурез при беременности, во время которого женщина должна собирать урину в течение суток на белок и другие показатели. Таким образом оценивается состояние почек, на которые при вынашивании малыша ложится усиленная нагрузка. Женщине во время беременности необходимо знать, как правильно сдавать анализ, и какие результаты являются нормой.

Замер суточного диуреза при беременности назначается с целью мониторинга состояния здоровья внутренних органов будущей матери.

Особенности процедуры

В медицине под диурезом подразумевают количественное выделение мочи за определенный временной промежуток. Важным показателем при беременности служит суточный анализ мочи. У женщин в этот период возникает усиленное желание употреблять воду, поэтому неудивительно, что количество мочеиспусканий и объем выделяемой жидкости за сутки увеличивается.

Если у беременной нет отклонений, то в течение 24-х часов все выпитое и съеденной выйдет в таком же количестве вместе с мочой. Диурез при беременности является чуть ли не основным показателем, поскольку если объем урины по каким-то причинам сокращается, то это может сигнализировать о нарушенной почечной функции. Патологии негативно сказываются на состоянии будущей матери и на внутриутробном развитии плода. Как только расчет выделяемой жидкости и за сутки выпитой воды не сходится, стоит обращаться к врачу и проводить комплексную диагностику.

Вернуться к оглавлению

Когда  при беременности необходимо сдавать мочу на суточный диурез?

Делать анализ необходимо в том случае, если женщина заметила нарушения при вынашивании малыша. Суточную мочу обязательно сдают при таких отклонениях:

Суточный диурез сдаётся при проблемах с мочеполовой или эндокринной системой, токсикозе, колебании уровня белка.
  • сильный токсикоз, при котором беременная теряет много жидкости из-за рвоты;
  • полиурия и олигоурия со значительным увеличением либо уменьшением объема выведенной мочи;
  • анурия с полным отсутствием процесса мочевыведения;
  • протеинурия, при которой увеличивается суточный белок;
  • нарушенная функция почек;
  • заболевания эндокринного характера.

Наиболее опасной при беременности является протеинурия, которая влияет на нормальную работу почек, из-за чего нарушается суточная норма мочи и отмечаются отклонения в развитии плода.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре и сбор урины

При сборе суточного диуреза важно учитывать некоторые правила, которые позволят получить максимально точные результаты исследования. Если врач назначил подобный анализ, то не стоит сразу волноваться, такая манипуляция проводится часто и порой является лишь способом обследовать работу почек и узнать как они справляются с увеличенной нагрузкой. Если есть подозрения на болезнь, то манипуляция лишь поможет выявить нарушение на ранней стадии и избежать осложнений.

Вернуться к оглавлению

Как подготовится?

Перед тем как собирать суточный диурез, важно устранить все факторы, влияющие на результаты исследования. При подготовке соблюдаются некоторые правила:

  • За 2—3 дня до сдачи анализа беременная должна исключить всевозможные острые блюда, жирную и соленую пищу. А также рекомендуется ограничить или вовсе отказаться на время от сахара.
  • Если при беременности женщина принимает медикаментозные препараты, в особенности диуретические средства, то за несколько дней до сдачи суточного диуреза прекращают их прием.
  • Употреблять на протяжении дня жидкость в привычном объеме.
  • Собирать урину в чистую и предварительно высушенную посудину. Будет лучше, если емкость для сбора материала будет простерилизована.
  • Перед сбором суточного объема мочи тщательно вымывают наружные половые органы, чтобы не допустить попадания слизистых и других выделений.

Вернуться к оглавлению

Как собрать?

Существуют некоторые правила сбора суточной мочи, позволяющие получить максимально точные результаты состояния организма при беременности:

  • Сбор должен начинаться с утра и продолжаться на протяжении последующих суток. Первую мочу пропускают и начинают со второй.
  • Перед манипуляцией готовят особую посудину с мерными показателями, в которую должно поместиться более 3 литров урины. В нее сливают всю мочу, полученную за сутки.
  • Хранят жидкость для анализа в холодильнике. После сбора последней урины, емкость встряхивают и используют для лабораторного исследования 200—250 мл.
Вернуться к оглавлению

Как проводится анализ?

Считать диурез у беременных не так сложно и можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, соблюдая врачебные рекомендации. Старт сбора должен начаться в 6 утра, при этом ночную мочу спускают в унитаз и собирают следующие порции. Важно также фиксировать жидкость, которую беременная выпивает за сутки. Таблица показывает примерный лист учета водного баланса.

Получение жидкостиВыделение урины
ВремяКоличество (мл)ВремяОбъем
8:3025010:30240
12:0020013:00190
14:0045017:00200
16:0015020:00220
19:002003:00180
21:002506:00170
Суточное число15001200
Мониторинг суточного диуреза беременной включает фиксацию потребляемой пищи, жидкостей и образовавшейся урины.

Прежде чем вносить данные в ячейки таблицы, стоит учесть не только воду, компоты и иную жидкость, а также фрукты, овощи и супы, которые беременная съела на протяжении дня. Важно понимать, что в крупах, сладостях, макаронных изделиях и других продуктах питания также содержится вода. Пример показывает, что сопоставив значения употребленной жидкости и вышедшей, можно оценить состояние водного баланса при беременности. Он может быть 3-х типов:

  • нормальный;
  • положительный;
  • отрицательный.
Вернуться к оглавлению

Факторы, влияющие на результат

У мужчин, женщин и беременных показатели могут изменяться при воздействии некоторых обстоятельств:

  • нарушенные условия хранения и/или сбора мочи;
  • употребление диуретических препаратов при манипуляции или до ее начала;
  • проникновение инородного материала в мочу из-за несоблюдения правил гигиены;
  • несбалансированный питьевой режим;
  • неправильное питание с употреблением запрещенных блюд.
Вернуться к оглавлению

Как расшифровать?

Норма результатов

Норма суточного диуреза при беременности колеблется в среднем от 0,8 до 1,4 л урины.

При беременности суточный диурез в большей степени приходится на дневные часы, и лишь небольшая часть образуется ночью. У беременных показатели не должны меняться, нежели были до зачатия малыша. Перед сбором суточного диуреза важно учитывать количество выпитой жидкости и другие моменты:

  • температурные показатели воздуха и влажность;
  • физический труд;
  • болезни, сопровождающиеся лихорадочным состоянием.

При беременности почки нормально функционируют, даже если женщина за сутки употребила 800 мл жидкости и вывела вместе с мочой пол-литра.

В норме у беременной должны наблюдаться подобные показатели, которые представлены в таблице:

ПараметрыИсточникКоличество (мл)Общий объем (мл)
ПоступлениеЖидкая пища12002500
Твердая1000
Остается в организме300
ВыведениеУрина1400
Пот600
Вдыхаемый воздух300
Каловые массы200
Вернуться к оглавлению

Почему показания отходят от нормы?

При беременности суточный диурез может отклоняться от нормальных показателей, что нередко указывает на патологическое состояние. Это может сигнализировать о таких нарушениях:

Отклонения от нормы суточного диуреза при беременности бывает при полиурии, олигоурии, анурии, никтурии.
  • полиурия с увеличением суточного диуреза до 2 литров;
  • олигоурия, при которой объем мочи за сутки менее полу литра;
  • анурия с полным прекращением выведения урины;
  • никтурия, характеризующаяся учащенными ночными позывами к опорожнению мочевого пузыря и сокращенными дневными.

Если при беременности отмечается негативный суточный диурез, то при этом будет выделяться при мочеиспускании больше воды, нежели поступает. Если вовремя не решить проблему, то возникнет дегидратация тканей. Меньшее количество выведенной мочи в соотношении к выпитой за сутки жидкости приведет к отечности при беременности и нарушенной функции почек. Поэтому стоит серьезней отнестись к суточному диурезу при вынашивании малыша и в случае отклонений от нормы сразу обращаться к врачу.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

Контроль диуреза при беременности как делать

Беременность для женщины означает не только счастливое время и радость будущего события, но и обязывает будущую мать тщательнее следить за состоянием своего здоровья.

От общего состояния организма и самочувствия беременной напрямую зависит качество жизни ребенка внутри утробы. Ведь не зря женщины в положении регулярно посещают врача-гинеколога, проходят всевозможные анализы и обследования на протяжении 9 месяцев.

Тщательный контроль со стороны медиков и самой беременной позволяют будущему малышу родиться здоровым. Самыми информативными анализами являются исследование крови и урины, в особенности, врачи уделяют внимание суточному диурезу при беременности.

Понятие диуреза и суть анализа

Диурез – объем урины, выведенный из организма за конкретный период времени. Суточное количество выведенной мочи является немаловажным критерием протекания беременности. Поскольку во время вынашивания ребенка потребность в употреблении жидкости повышается, учащенное мочеиспускание считается нормой.

Исследование суточной мочи дает возможность узнать:

  1. Какое количество жидкости беременная потребляет.
  2. Интенсивность работы органов системы мочевыделения и потовых желез.

Нормой принято считать, то, что количество употребляемых напитков, учитывая съеденные фрукты и овощи, должно полностью выводиться из организма.

Задержка жидкости может негативно сказаться на состоянии здоровья будущей матери и развитии ребенка. Малейшие отклонения от показателей нормы диуреза могут указывать на возможное наличие патологии. По этой причине квалифицированные врачи советуют не игнорировать, а наблюдать за выделяемым объемом урины за сутки.

Правила подготовки и сбора материала

Если у врача имеются основания полагать, что у беременной присутствует какое-либо заболевание, то для подтверждения или опровержения назначается анализ на диурез. Выявление патологии на ранней стадии развития позволяет назначить схему лечения и предупредить осложнения.

Но, в основном данная манипуляция необходима для определения функционирования почек будущей мамы, поскольку нагрузка в этот период на органы увеличивается. Разберемся, как правильно подготовиться женщине в положении к этому процессу, и какие необходимо соблюсти правила при сборе мочи.

Подготовка перед сбором мочи

Для верности результата требуется правильная подготовка:

  • за 2-3 дня до сбора анализа убрать из рациона соленую, острую еду, снизить потребление сахара;
  • прекратить применение мочегонных лекарственных средств;
  • выпивать привычное количество жидкости;
  • для сбора подготовить сухую, чистую тару, желательно стерилизованную;
  • непосредственно перед процессом сбора омыть интимные органы, для исключения попадания в мочу посторонних выделений.

Правила сбора урины для исследования

Правила выполнения по сбору биоматериала не представляют особой сложности:

  1. Лучше всего приобрести в аптеке специальную пластмассовую емкость с герметично закрывающейся крышкой и наличием делений, что даст возможность проконтролировать объем выделенной жидкости. В качестве альтернативы можно использовать обычную банку из стекла объемом в 2 л, предварительно продезинфицированную, и плотную прилегающую к ней крышку.
  2. Перед каждым актом мочевыделения женщина должна подмываться.
  3. Первую порцию мочи собирать не надо, требуется лишь засечь время ее выведения.
  4. Последующие порции необходимо собирать в подготовленную тару.
  5. Последний сбор мочи осуществляется в то же время, что и первый.
  6. Поместить материал на хранение в прохладное затемненное место.
  7. На протяжении суток фиксировать объем потребляемой жидкости.
  8. Отнести биоматериал в медицинское учреждение в ближайшее время после сбора.

В лаборатории специалисты определят следующее:

  • удельный вес мочи;
  • реакцию среды;
  • концентрацию белка, глюкозы, уробилиновых тел и кетоновых;
  • состав осадка мочи.

Перечисленные показатели помогают проанализировать работу органов мочевыделительной сферы.

Факторы, влияющие на анализ

Существует ряд факторов, способных оказать влияние на верность анализа мочи:

  • пренебрежение правилами по сбору (хранению) биоматериала;
  • употребление мочегонных препаратов в период/до процедуры;
  • попадание посторонних выделений в мочу из-за некачественного проведения гигиенических процедур;
  • нарушение привычного режима питья;
  • несоблюдение диеты.

Клинические показатели

Примерно 80% выпитой жидкости за сутки выводится из организма человека в виде урины, а оставшиеся 20% выводятся за счет потовых желез. Чтобы верно подсчитать суточный показатель, важно не забыть, что диурез у женщин в положении слегка повышен из-за большей потребности организма в питье. Узнать находится ли суточный диурез в пределах нормы или нет можно при помощи специальной таблицы с показателями.

Мужской пол1,5-2,5 л
Женский пол1-1,5 (максимум 2 л) л
Детидо 10 летдо 1 л
до 14 летдо 1,5 л

Норма суточного диуреза при беременности

У человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, суточное количество диуреза составляет максимум 2 л. У прекрасной половины человечества диурез будет в пределах нормы в размере 70%-80% от объема употребленной жидкости, 2/3 из них выводится в днем , остальное ночью.

Организм же забеременевшей женщины подвержен внутренней перестройке. Внутренние органы и системы приспосабливаются под развивающегося в утробе ребенка. Однако при таких значительных изменениях, суточный диурез в период беременности не должен изменяться, поэтому показатели будут такими же, как и у обычной женщины.

На количество выводимой жидкости влияют следующие факторы:

  • температура воздуха;
  • влажность воздуха;
  • физические нагрузки;
  • заболевания, сопровождаемые высокой температурой.

Минимальное количество урины, характеризующее нормальную деятельность почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л употребленной жидкости. Для наглядности, ниже будет приведена таблица с примером суточного диуреза при беременности, а также структура водного баланса.

Поступление жидкости в организмВыведение жидкости из организма
ИсточникОбъем, млИсточникОбъем, мл
С жидкой едой1 200Урина1 400
С твердой едой1 000Пот600
Формируется в организме300Выдыхаемый воздух300
Кал200
Всего2 500Всего2 500

Во время ожидания ребенка показатели могут нередко искажаться, так как организм женщины вследствие увеличенной нагрузки старается удерживать некий объем жидкости. Еще одним фактором, влияющим на водный баланс, является гормон прогестерона в крови. Он напрямую принимает участие в гидратации тканей. Допустимым объемом лишней жидкости на протяжении 9 месяцев принято считать 1,5-2,7 л. Если показатели не превышают данной цифры, то для будущей матери и плода угрозы не существует.

Пример расчета суточного диуреза во время беременности

Нередко беременные интересуются, сколько можно выпивать жидкости, каким способом и по какой формуле подсчитать суточный показатель. В основном данная процедура проводится в условиях стационара. В медицинском учреждении для этого применяют один из способов:

  • по Нечипоренко;
  • методика Зимницского;
  • анализ Аддиса-Каковского.

В домашних условиях осуществить подсчет самостоятельно вполне возможно. Для этой цели используется таблица отслеживания, в которой необходимо фиксировать время и количество употребленной/выведенной жидкости. Для большего понимания приведем пример:

ПоступилоВыведено
Источник поступленияКоличество, млКоличество, мл
Чайный напиток200100
Суп200150
Груша50200
Компот15075
Всего75% от поступления

Для верного расчета необходимо брать во внимание, что вода имеется в хлебных изделиях, фруктах, овощах, десертах, супах, кашах и прочих блюдах.

Разновидности диуреза и причины отклонений

Период беременности характеризуется формированием большей части массы тела женщины вследствие скопления жидкости. При позднем токсикозе (гистоз) диурез составляет 40%, а частые позывы к опорожнению пузыря ощущаются по ночам. Увеличение потребности в жидкости влечет большее ее употребление днем. Комплекс этих факторов ведет к понижению объема выведенной урины за 24 часа и возникновению отеков. Главные симптомы при гестозе:

  • постоянная жажда;
  • малый объем выведенной мочи за 1 мочеиспускание;
  • ночной диурез – никтурия;
  • количество диурез днем до 40%, ночью до 30%;
  • протеинурия – обнаружение белка в моче;
  • кровяное давление;
  • усиление мембранной проницаемости плаценты;
  • нездоровое увеличение массы тела (600 гр за 7 дней).

Сбои в деятельности периферического кровотока также ведут к изменениям показателей диуреза. Симптомы нарушения:

  • бледность кожи рук, если сжать кисть в кулак.

Нарушение диуреза делится на 3 разновидности:

  1. Преренальная форма характеризуется нарушениями в водно-солевом балансе, слабым кровообращением почек вследствие шока, стойкого повышения АД, тромбов, сдавливания сосудов почек, обезвоживание.
  2. Ренальный тип появляется из-за поражений почек: камни в почках, нефрит, ишемия почек, омертвление клеток почечных канальцев, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем.
  3. Постренальный вид развивается в результате сбоя привычного выведения мочи из-за наличия конкрементов, образования сгустка крови, опухоли.

Краткие рекомендации женщинам в положении для нормализации диуреза

В целях диагностики, при подозрении на развитие патологии, женщине требуется пройти ряд обследований. После вынесения окончательного заключения лечащий врач, при необходимости, назначит прием препаратов по индивидуальной схеме.

Несколько рекомендаций для будущих мам для нормализации суточного диуреза:

  1. Убрать из повседневного рациона копченые продукты, соленые блюда, жирные, слишком острую еду, сладости.
  2. Включить в диету каши, салаты из зелени приправленные подсолнечным или оливковым маслом, молочные продукты, вареное мясо, запеченную рыбу, фрукты.
  3. Укреплять сосуды, улучшить кровообращение при помощи комплекса витаминов и минералов, назначенных врачом.

Как видно, протекание беременности во многом зависит от изначального здоровья женщины и ее образа жизни после зачатия ребенка. Важно понимать, что в период ожидания малыша будущая мать должна тщательнее следить за состоянием своего здоровья, поскольку это напрямую влияет на здоровье малыша.

Необходимо регулярно сдавать анализы, дабы полностью контролировать все процессы и изменения в организме. Никогда не стоит пренебрегать рекомендациями и указаниями лечащего врача. Соблюдая эти несложные правила, будущая мать обеспечит гладкое протекание беременности себе и здоровье своему ребенку.

Диурез – виды, норма и патологические показатели

Диурез – это объем мочи, который вырабатывается организмом за 24 часа.

Во врачебной практике обычно измеряют суточный диурез (норма и другие показатели приведены далее в материале) для обследования почек.

У здорового человека за сутки выделяется 67-75% выпитой жидкости. При патологиях почек и других органов диурез повышается или понижается.

Виды

По времени суток различают дневной и ночной диурез. Если в организме нет сбоев, соотношение дневного диуреза к ночному 3:1 либо 4:1.

Под влиянием некоторых заболеваний этот показатель увеличивается в пользу ночного диуреза. Такое состояние называется никтурией. Человек вынужден прервать сон из-за постоянных позывов к мочеиспусканию. Это приводит к недосыпанию и снижению работоспособности.

По величине выделенных веществ, способных связывать молекулы воды, и объему жидкости различают 3 типа диуреза:

  1. водный. Суммарная концентрация растворенных веществ снижается. Если нет патологий, это состояние объясняется увеличением количества потребляемой жидкости. Водный диурез – один из симптомов истинного и почечного несахарного диабета, клещевого энцефалита. При патологиях почек такое состояние характерно для фазы схождения отеков или связано с расстройством водного, электролитного обмена;
  2. осмотический. Из-за повышения концентрации натрия и хлора, выделяется больше жидкости. Такой вид диуреза характеризуется чрезмерной загрузкой проксимального отдела нефрона – одного из отделов почек – биологически активными веществами. К ним относятся: мочевина, глюкоза, простые сахара. Под влиянием этих соединений обратная всасываемость снижается. Из-за этого в отделы почек поступает избыточное количество жидкости. Осмотический диурез развивается при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете. Его провоцирует приём препаратов, выводящих жидкость. К осмотическим диуретикам относятся: Маннитол, Сорбит, Ацетат Калия и др.;
  3. антидиурез – состояние противоположное осмотическому типу. При нем урины выделяется в мало, концентрация активных веществ высокая;
  4. форсированный – это дезинтоксикационный метод, в основе которого лежит ускоренное выведение токсинов из организма за счет увеличения объема образующейся мочи. Такой эффект достигается за счет одновременного введения в организм большого объема жидкости и назначения мочегонных средств.

Нарушения

Минимальный суточный диурез в норме составляет – 500 мл. При этом жидкости выпивают не менее 800 мл. Такой объем необходим для выведения почками продуктов переработки. Если в организме происходят какие-либо нарушения, показатели изменяются.

По соотношению вырабатываемой жидкости к активным веществам нарушение диуреза делят на несколько  типов типов:

  1. полиурия (повышенный диурез)При обычном питьевом режиме объем выделяемой жидкости увеличивается до 3 л и более. Позывы к мочеиспусканию частые. Объем выделяемой жидкости каждый раз большой. Полиурию часто путают с учащенным мочеиспусканием. Разница в объемах жидкости. Если «порции» маленькие, то такое состояние называют учащенным мочеиспусканием. Для полиурии характерно снижение удельного веса урины. Увеличение объема мочи указывает на сбои в работе почек. Такое состояние может быть и осложнением болезней органа. Провоцируют полиурию также расстройства нейроэндокринного аппарата, заболевания нервной системы, простатит, рак. Прием мочегонных препаратов – одна из причин нарушения. При сахарном диабете объем выделяемой жидкости достигает 10 литров;
  2. олигурия. Объем отделяемой почками мочи уменьшается до 400 мл. Если жидкости потребляется мало или у человека повышенное потоотделение это не считается отклонением от нормы. В случае обычного питьевого режима редкое и скупое выделение мочи является нарушением диуреза. Наряду с другими симптомами: кровью в моче, повышением температуры тела, отеках, олигурия – признак болезней почек. Олигурия не имеет ничего общего с затруднением мочеиспускания. Для нее характерны редкие позывы. Отток мочи при этом не затруднен;
  3. ишурия. Состояние характеризуется задержкой урины. Мочевой пузырь переполнен жидкостью, но больной не может опорожниться. Острая ишурия бывает 2 типов: острая полная и острая неполная. В первом случае жидкость не выделяется вообще, состояние сопровождается болями. Во втором случае выделяется небольшое количество мочи. Ишурия может протекать в хронической форме. Чаще всего встречается у мужчин. Ишурию провоцируют сильные стрессы, хирургические вмешательства. Причиной нарушения также выступают механические препятствия к оттоку мочи: опухоли, травмы, камни, сужение уретры;
  4. анурия. При ней объем выделяемой жидкости очень маленький. Моча практически не поступает в мочевой пузырь. Патология развивается на фоне мочекаменной болезни, когда камни закрывают один или сразу оба мочеточника. Анурия – признак сердечной недостаточности, доброкачественной или злокачественной опухоли, симптом отравления. Такому нарушению подвержены пациенты после хирургического вмешательства. Если в течение суток ребенок или взрослый ни разу не опорожнял мочевой пузырь, обращаются к врачу. Это тревожный признак.

Определение суточного диуреза

Для исследования урины измеряют суточный и минутный диурез. Эти показатели позволяют выявить нарушения. Чтобы оценить функционирование почек определяют суточный объем мочи способом расчета клиренса. Для этого пациент собирает анализ в течение 24 часов. В качестве емкости выбирают контейнер с разметкой для точности исследования. Если пациент принимал мочегонные препарата, за 3 суток до анализа их отменяют.

Измерение суточного диуреза

В течение суток пациенту необходимо измерять объем выпитой и выделяемой жидкости. В расчет идет не только вода, но и чай, кофе, сок и другие напитки. Данные записывают и сообщают на приеме у врача. Обычно диагностикой диуреза занимаются нефрологи. Контроль диуреза проводится специалистом, который оценивает данные пациента и сравнивает их с нормами. Если есть отклонения, проводят другие исследования мочи.

Контроль суточного диуреза позволяет определить наличие нефрологических патологий. Главное – правильно провести анализ. Чтобы рассчитать ночной и дневной диурез, их фиксируют отдельно друг от друга. Стандартный питьевой режим – 1,5-2 л в сутки.

Диурез в норме у взрослых, если показатели выделяемой жидкости:

  • у мужчин – 1-2 л.;
  • у женщин – 1-1,6 л.
Исследования суточного диуреза проводят, если есть подозрения на нарушения в работе выделительной системы.

В лаборатории показатели анализируют несколькими способами:

  1. анализ по Аддису-Каковскому. Урину собирают по специальной методике. В определенное время (например, в 6 утра) пациент должен сходить в туалет. Со следующего мочеиспускания начинают сбор анализа. Для этого готовят емкость вместимостью 3 л. Контейнер должен быть сухим и стерильным. Анализ собирают до 6 утра следующего дня. Перед каждым мочеиспусканием проводят гигиенические процедуры половых органов. Методика предусматривает сбор анализа за сутки или за 8 часов;
  2. анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования собирают среднюю порцию урины. Анализ проводят в случаях, когда общий анализ мочи внушает подозрения на патологии. Метод позволяет изучить тип нарушения детально. К тому же исследование помогает выявить скрытые воспалительные процессы и их степень. С его помощью выявляют количество лейкоцитов в моче;
  3. проба Зимницкого. Цель метода – оценка способности почек к разведению и концентрации мочи. Для анализа используют почасовой диурез за сутки. Мочу собирать отдельными порциями с указанием времени. Промежуток между мочеиспусканием – 3 часа. Всего собирают 8 порций. Лаборанты определяют удельный вес каждой из них.
Если человек потребляет менее 800 мл жидкости, обменные процессы в организме замедляются.

Суточная норма у детей

Говоря про диурез у детей, норма объема мочи у ребенка зависит от возраста.

Примерные показатели в мл:

  • до 1 года – 330-600;
  • 1-3 лет – 760-820;
  • 3-5 лет – 900-1070;
  • 5-7 лет – 1070-1300;
  • 7-9 лет – 1240-1520;
  • 9-11 лет – 1520-1670;
  • 11-13 лет – 1600-1900.

Для того, чтобы высчитать у детей до 10 лет суточный диурез, формула используется следующая  – 600+100*(n-1). Показатель n – возраст ребенка.

Значение имеет не только объем выделенной жидкости, но и количество порций за сутки. Этот показатель зависит от активности ребенка и питьевого режима.

Если количество походов в туалет и объем выделяемой жидкости резко повышается или понижается, следует проконсультироваться с педиатром. Даже в раннем возрасте встречаются нарушения диуреза. Они указывают на заболевания почек или воспалительный процесс. При этом состав мочи меняется. В ней появляется кровь, белок, меняется солевой осадок.

На наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе у ребенка указывают признаки:

Следует оценить и цвет выделений. У здорового ребенка урина светло-желтого цвета. Изменить окраску могут некоторые лекарства и овощи. Если цвет мочи меняется без видимой причины, сдают анализ, чтобы исключить или обнаружить отклонения.

На опорожнение у детей влияют факторы:

  • зрелость сфинктера – круговая сократительная мышца в мочеиспускательном канале;
  • развитие мочевого пузыря;
  • степень зрелости уретры.

Диурез у маленьких детей чаще всего зависит от психологических факторов:

  1. ребенку трудно отвлечься от интересного занятия. Из-за этого он долго терпит, не идет в туалет;
  2. неполное опорожнение мочевого пузыря. Это происходит из-за спешки ребенка;
  3. девочки иногда ленятся преодолевать сопротивление уретры;
  4. использование подгузников после года.;
  5. вредные привычки. Например, ходить в туалет «за компанию» или «на всякий случай».

Диурез при беременности

Говоря про диурез при беременности, норма составляет 60-80% от количества выпитой жидкости. Большую часть набранного веса в период вынашивания малыша составляет жидкость.

Суточный диурез при беременности: норма, таблица

Беременной женщине требуется много жидкости, чтобы пополнить запасы воды в организме. Но она не всегда распределяется равномерно. При гестозе (поздний токсикоз) диурез преимущественно ночной и составляет 40%. Такое состояние сопровождается отеками.

Во время беременности на патологии диуреза указывают признаки:
  • сильная жажда;
  • моча выделяется маленькими порциями;
  • дневной и ночной диурез практически 1:1;
  • прибавка в весе превышает норму;
  • гипертония;
  • в моче присутствует белок;
  • проницаемость плаценты усиливается.

На поздних сроках женщина часто сдает анализ мочи, чтобы вовремя обнаружить и вылечить патологии мочеполовой системы. При нарушениях диуреза гинеколог рекомендует разгрузочную диету и особый питьевой режим. Это нормализует самочувствие женщины, избавляет от отеков. Если эта мера не исправляет нарушения, проводят лечение в домашних или стационарных условиях.

Некоторые факторы вызывают временное нарушение диуреза у беременных:

  • физические нагрузки;
  • стрессы;
  • держание рук над головой, когда женщина развешивает бельё, куда-то тянется.
Чаще всего показатели диуреза и количество походов в туалет меняется после 22 недели беременности. Причина – плод достиг значительных размеров и давит на мочевой пузырь.

Видео по теме

Из этого выпуска телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы можете узнать, как нужно читать результаты анализа мочи:

Суточный диурез – один из главных показателей, с помощью которых определяют наличие заболеваний почек или других органов. Для благоприятного протекания обменных процессов рекомендуется выпивать 1,5-2 литра жидкости в сутки.



Беременность и контроль мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи - это неспособность контролировать отхождение мочи. Если вы испытываете недержание мочи, вы можете почувствовать острую потребность в мочеиспускании или утечке мочи между походами в туалет. Вы также можете обнаружить, что вам придется часто ходить в туалет, если у вас недержание мочи. Это может произойти по многим причинам, включая беременность, роды и возраст.

Как работает мочевой пузырь?

Мочевой пузырь - это круглый мышечный орган, расположенный над тазовой костью.Он удерживается тазовыми мышцами. Через трубку, называемую уретрой, моча выходит из мочевого пузыря. Мышцы мочевого пузыря расслабляются, когда мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера помогают удерживать мочевой пузырь закрытым до тех пор, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию.

Другие системы вашего тела также помогают контролировать мочевой пузырь. Нервы из мочевого пузыря посылают сигналы в мозг, когда мочевой пузырь наполняется, а затем нервы из мозга сигнализируют мочевому пузырю, когда он готов к опорожнению. Все эти нервы и мышцы должны работать вместе, чтобы ваш мочевой пузырь мог нормально функционировать.

Как беременность и роды влияют на контроль мочевого пузыря?

Во время беременности у вас может выделяться моча между походами в туалет. Это называется недержанием мочи. Одним из видов недержания мочи, которым могут страдать беременные женщины, является недержание при напряжении. Если вы страдаете стрессовым недержанием мочи, у вас может возникнуть утечка мочи, если вы:

  • Кашель.
  • Смех.
  • Занимайтесь физической активностью.

Ваш мочевой пузырь находится под маткой. Когда ваш растущий ребенок расширяется, мочевой пузырь сжимается (сплющивается), оставляя меньше места для мочи.Это дополнительное давление может вызвать у вас позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Обычно это временно и проходит через несколько недель после рождения ребенка.

Однако риск недержания мочи после беременности часто зависит от вашей конкретной беременности, типа родов и количества ваших детей. Женщины, родившие через естественные родовые пути или кесарево сечение, подвергаются гораздо более высокому риску стрессового недержания мочи, чем женщины, которые никогда не рожали.

Потеря контроля над мочевым пузырем может быть вызвана пролапсом (сползанием) тазовых органов, что иногда может произойти после родов.Мышцы таза могут растягиваться и ослабевать во время беременности или родов через естественные родовые пути. Если мышцы таза не обеспечивают достаточной поддержки, ваш мочевой пузырь может провиснуть или обвиснуть. Это состояние называется цистоцеле. Когда мочевой пузырь опускается, это может вызвать растяжение отверстия уретры.

Что вызывает потерю контроля над мочевым пузырем у женщин после беременности и родов?

Есть несколько факторов, которые могут привести к потере контроля над мочевым пузырем после рождения ребенка, в том числе:

  • Выпадение тазового органа : если мышцы вокруг мочевого пузыря становятся слабыми, орган может фактически сместиться.Это состояние называется цистоцеле.
  • Повреждение тазового нерва : Тазовые нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря, могут быть повреждены во время длительных или трудных вагинальных родов.
  • Травма во время родов : Иногда родоразрешение с применением щипцов может привести к травмам мышц тазового дна и мышц анального сфинктера.
  • Травма из-за длительного толчка. : Продолжительное нажатие во время вагинальных родов также может увеличить вероятность повреждения тазовых нервов.

Часто ли бывает подтекание мочи во время беременности?

Для многих женщин подтекание мочи (недержание мочи) является обычным явлением во время беременности или после родов. Поскольку ваше тело меняется на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растущему ребенку, мочевой пузырь может находиться под давлением. Это нормально для многих женщин во время беременности.

Как диагностируются проблемы с контролем мочевого пузыря во время или после беременности?

Хотя большинство проблем с контролем мочевого пузыря во время или после беременности исчезают со временем, вам следует поговорить со своим врачом, если проблема не исчезнет в течение шести недель или более после родов.Было бы неплохо вести дневник, в котором записывались бы ваши походы в туалет. В этом дневнике вы должны обязательно отслеживать, как часто у вас бывает подтекание мочи и когда это происходит.

Во время приема ваш лечащий врач проведет физический осмотр, чтобы исключить различные заболевания и посмотреть, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь. Ваш провайдер также может заказать различные тесты, в том числе:

  • Общий анализ мочи : Во время этого теста вас попросят предоставить образец мочи.Этот образец будет проанализирован на предмет возможных инфекций, которые могут вызвать недержание мочи.
  • Ультразвук : изображения, полученные с помощью ультразвуковых волн, могут гарантировать, что ваш мочевой пузырь полностью опорожнен.
  • Стресс-тест мочевого пузыря : Во время этого теста ваш врач проверит наличие признаков утечки мочи при сильном кашле или надавливании.
  • Цитоскопия : Этот тест включает в себя тонкую трубку с миниатюрной камерой на одном конце, вводимую в вашу уретру.Ваш врач сможет во время этого обследования заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и уретры.
  • Уродинамика : Во время этого теста в мочевой пузырь вводится тонкая трубка. Вода течет через эту трубку и заполняет мочевой пузырь, так что давление внутри мочевого пузыря можно измерить.

Как лечить проблемы с контролем мочевого пузыря?

Существует несколько методов лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Упражнения Кегеля могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем и уменьшить утечку мочи.Кроме того, может помочь изменение диеты, похудение и время посещения туалета.

Некоторые предложения по устранению проблем с контролем мочевого пузыря включают:

  • Переход на напитки без кофеина или воду, чтобы предотвратить утечку мочи. Употребление таких напитков, как газированные напитки, кофе и чай, может вызвать у вас желание чаще мочиться.
  • Ограничьте количество жидкости, которую вы пьете после ужина, чтобы сократить количество походов в туалет, которые вам нужно совершать в течение ночи.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запора, так как запор также может вызвать подтекание мочи.
  • Поддержание здоровой массы тела. Избыточный вес тела может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Похудание после рождения ребенка может помочь немного снизить давление на мочевой пузырь.
  • Ведение записей о подтекании мочи. Рекомендуется отслеживать, в какое время дня у вас наблюдается подтекание мочи. Если вы видите узор, вы можете избежать протечки, заранее спланировав походы в ванную.

После того, как вы установили регулярный режим, вы можете увеличить время между посещениями туалета. Заставляя себя держаться дольше, вы укрепляете мышцы таза и усиливаете контроль над мочевым пузырем.

Как можно предотвратить потерю контроля над мочевым пузырем из-за беременности или родов?

Роды и вагинальные роды влияют на мышцы и нервы тазового дна, которые влияют на контроль мочевого пузыря, поэтому вам следует обсудить возможные варианты со своим лечащим врачом.

Кесарево сечение (кесарево сечение) связано с более низким риском недержания мочи или тазового пролапса, чем вагинальные роды, но они могут представлять другие риски. Крупные дети, которые при рождении весят более 9 фунтов, могут увеличить риск повреждения нервов во время родов.

Тренировка мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля может помочь предотвратить проблемы с контролем над мочевым пузырем.

Проблемы с контролем мочевого пузыря могут проявиться через несколько месяцев или лет после родов. Поговорите со своим лечащим врачом, если это произойдет с вами.

Как мне делать упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля, также называемые упражнениями для тазового дна, помогают укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, матку и кишечник. Укрепляя эти мышцы во время беременности, вы можете развить способность расслаблять и контролировать мышцы при подготовке к родам.

Упражнения Кегеля настоятельно рекомендуются в послеродовой период (после родов), чтобы способствовать заживлению тканей промежности, повысить силу мышц тазового дна и помочь этим мышцам вернуться в здоровое состояние (включая лучший контроль над мочеиспусканием).

Чтобы выполнить упражнения Кегеля, представьте, что вы пытаетесь остановить отток мочи или пытаетесь не выводить газы. Когда вы это делаете, вы сокращаете (напрягаете) мышцы тазового дна и выполняете упражнения Кегеля. Выполняя эти упражнения, старайтесь не двигать ногами, ягодицами или мышцами живота. Фактически, никто не должен знать, что вы выполняете упражнения Кегеля.

упражнения Кегеля нужно делать каждый день. Рекомендуется делать пять наборов упражнений Кегеля в день.Каждый раз, когда вы сокращаете мышцы тазового дна, задерживайте их на медленном счету 10 секунд, а затем расслабляйтесь. Повторите это 15 раз для одного подхода Кегеля.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06/11/2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Причин и советы по их устранению

Большинство беременных женщин испытывают частое мочеиспускание. Тем не менее, это может стать проблемой, если это нарушает ваш утренний распорядок и дает вам бессонные ночи
(1).

Хотя это надоедает, вам не нужно беспокоиться об этом, так как частое мочеиспускание можно контролировать, приняв несколько простых мер. Продолжайте читать этот пост MomJunction, поскольку мы расскажем вам, почему вы чаще мочитесь во время беременности и как вы можете с этим справиться.

Причины частого мочеиспускания во время беременности

Знание причин частого мочеиспускания может облегчить решение этой проблемы.

1. Давление на мочевой пузырь

Растущий ребенок вместе с расширяющейся маткой оказывает давление на мочевой пузырь и вызывает сильное желание опорожнить его. Это одна из основных причин частого мочеиспускания.

Обычно это уместно на сроке от шести до восьми недель беременности (2). Симптом исчезает во втором триместре, но вы можете испытать его снова в третьем триместре (3).

2. Инфекции мочевыводящих путей

Гормоны беременности повышают вероятность инфекций мочевыводящих путей, что может привести к появлению мочи с резким запахом, частому мочеиспусканию, жжению во время мочеиспускания, уменьшению количества мочи или мочи другого цвета (4) .

3. Гестационный диабет

Симптомы гестационного диабета могут быть незначительными. Пара легких таких симптомов - повышенная жажда и частое мочеиспускание. Некоторые также могут испытывать чрезмерный голод (5).

4. Увеличение объема крови

В идеале объем плазмы крови увеличивается во время беременности. Такой повышенный уровень (почти на 50%) жидкости должен обрабатываться организмом, что оказывает давление на мочевой пузырь. Следовательно, это может быть еще одной причиной частого мочеиспускания во время беременности (2).

Хотя полностью избежать этого невозможно, можно предпринять несколько шагов, чтобы справиться с проблемой мочеиспускания.

Советы по борьбе с частым мочеиспусканием во время беременности

Вот несколько способов сократить количество посещений туалета.Идея состоит в том, чтобы выработать здоровые привычки питья, чтобы избежать обезвоживания.

  1. Просыпаться ночью для частого мочеиспускания может раздражать. Чтобы предотвратить это, избегайте питья жидкости перед сном .
  1. Избегайте напитков , таких как кофе и чай, так как они вызывают частое мочеиспускание. Не ограничивайте потребление жидкости и продолжайте употреблять воду, соки и напитки без кофеина (в умеренных количествах).
  1. Во время мочеиспускания убедитесь, что вы полностью опорожните мочевой пузырь .Один из советов - наклоняться вперед при пользовании ванной. Это поможет избежать частых походов в туалет.
  1. Иногда кашель, чихание и выполнение некоторых физических упражнений вызывают подтекание мочи, даже если это всего несколько капель. В этом случае вы можете использовать ежедневные прокладки или прокладки для решения проблемы. Но не используйте их надолго.
  1. При таких состояниях, как гестационный диабет и инфекции мочевыводящих путей, принимают лекарства и следуют рекомендациям врача.Если игнорировать, проблема может усугубиться.
  1. Обратите внимание на изменения вашего тела и отметьте все, что кажется вам не совсем нормальным. Если вам кажется, что цвет мочи изменился, или вы испытываете боль или что-то еще, чего раньше не испытывали во время мочеиспускания, вам следует проконсультироваться с врачом.
  1. Вы можете выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Это поможет вам контролировать мочевой пузырь и снизить частоту мочеиспускания.Вызванное недержание мочи и недержание при стрессе можно контролировать, регулярно выполняя эти упражнения (6).
  1. Некоторые другие профилактические меры включают поддержание здорового веса, сосредоточение внимания на хорошо сбалансированной диете и ограничение потребления продуктов и напитков, которые могут увеличить содержание воды в вашем теле и вызвать частое мочеиспускание.

[Читать: Чрезмерная жажда во время беременности ]

Когда обращаться к врачу?

Хотя это обычное явление во время беременности, вы, возможно, захотите получить ответы на свои сомнения, например, когда утихнет частое позывание в туалет, можно ли принимать какие-либо лекарства или уменьшится ли оно со временем.Разбудите свои сомнения, поговорив об этом со своим врачом. Нечего стесняться или стесняться.

Врач сможет диагностировать причину и дать вам советы, как контролировать позывы к мочеиспусканию и лучше контролировать состояние. Вам также следует посетить врача в следующих ситуациях:

  • Если вы испытываете боль или жжение во время мочеиспускания
  • Если вы заметили кровь во время мочеиспускания
  • Повышенное мочеиспускание, даже если вы не принимаете достаточно жидкости
  • Если у вас есть лихорадка, озноб или ваше здоровье каким-либо образом ухудшилось

Может ли частое мочеиспускание быть признаком выкидыша?

Нет никаких доказательств того, что частое мочеиспускание могло быть признаком выкидыша.Так что, если это просто количество походов в туалет, вам не о чем беспокоиться. Однако, если вы испытываете боль при мочеиспускании или наблюдаете кровь, вам следует обратиться к врачу. Это может быть связано с инфекцией, которую необходимо лечить с помощью лекарств.

Внесение некоторых изменений в свой распорядок дня поможет вам справиться с частым мочеиспусканием во время беременности. Это хоть и не очень удобно, но никак не вредит вашей беременности. Итак, оставайтесь расслабленными и продолжайте замечать различные изменения в вашем теле во время беременности.Всегда консультируйтесь с врачом, если вам это доставляет неудобство или если вы считаете, что симптом ненормальный.

Есть ли у вас какие-нибудь советы, как решить эту проблему? Напишите нам в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

Причины, советы по ведению и многое другое

Первыми линиями лечения недержания мочи при беременности являются изменение образа жизни и лечение мочевого пузыря. Вот несколько советов по управлению мочевым пузырем:

Делайте упражнения Кегеля: Упражнения Кегеля для укрепления тазового дна. Это безопасное и эффективное упражнение до, во время и после беременности. Чтобы выполнить Кегеля, сосредоточьтесь на мышцах, которые вы используете для удержания мочи. Сожмите их в течение десяти секунд, прежде чем расслабиться. Старайтесь выполнять пять подходов этих упражнений в день.Умение расслабить тазовое дно может помочь во время и после родов.

Создайте дневник мочевого пузыря: Запишите, когда вы заметите наибольшие утечки, чтобы вы могли спланировать свои поездки. Это также первый шаг к переобучению мочевого пузыря. Переобучение мочевого пузыря - это переучивание мочевого пузыря удерживать больше мочи путем увеличения времени между поездками.

Избегайте газированных напитков или напитков с кофеином: Избегайте газированных напитков, кофе или чая. Эти напитки могут заставить вас чувствовать, что вам нужно чаще пользоваться ванной.Попробуйте пить больше воды или напитков без кофеина.

Избегайте употребления алкоголя ночью: Ограничьте употребление напитков в вечернее время, чтобы избежать частых походов в туалет и утечки ночью.

Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки: Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, которые создают дополнительную нагрузку на тазовое дно.

Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес, особенно в области живота, увеличивает давление на мочевой пузырь. Похудение после родов также может помочь при недержании мочи после беременности.

Подробнее: Природные средства от гиперактивного мочевого пузыря »

Обсудите любые серьезные изменения со своим врачом, чтобы убедиться, что вы делаете то, что лучше всего для вас и своего ребенка. Хотя лекарства и хирургическое вмешательство также являются вариантами при недержании мочи, вы можете подождать до окончания беременности.

Советы по профилактике ИМП

Do

  • пейте много воды, до восьми стаканов в день
  • помочитесь до и после секса
  • протрите спереди назад после мочеиспускания
  • носите хлопчатобумажную ткань и свободную одежду по возможности
  • меняйте нижнее белье каждый день

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, обратитесь к врачу.Нелеченная ИМП может привести к инфекции почек, которая также может вызвать ранние роды и низкий вес при рождении.

Не

  • вступать в половую связь, пока у вас есть ИМП
  • пить напитки, которые раздражают мочевой пузырь, такие как фруктовые соки, кофеин, алкоголь и сахар
  • задерживать мочу в течение длительного времени
  • употреблять сильное мыло, спринцевание, спреи или порошки
  • носить одно и то же нижнее белье более одного дня

Лечение ИМП включает прием антибиотиков в течение трех-семи дней.Эта процедура безопасна для вашего ребенка. Позвоните своему врачу, если у вас появятся побочные эффекты, такие как жар, озноб или судороги, после приема лекарства.

.

Частое мочеиспускание при беременности | Бэбицентр

Почему мне нужно так часто мочиться во время беременности?

Частое мочеиспускание во время беременности часто вызвано гормонами беременности, увеличением количества и скорости кровотока, циркулирующим по вашему телу, а также растущей маткой.

  • Гормональные изменения ускоряют приток крови к почкам, чаще наполняя мочевой пузырь, что вызывает более частое мочеиспускание во время беременности.
  • Ваш объем крови также увеличивается на на протяжении всей беременности, пока в вашем теле не будет циркулировать почти на 50 процентов больше крови, чем до беременности. Это означает, что через почки перерабатывается много лишней жидкости, которая попадает в мочевой пузырь.
  • Ваша растущая матка в конечном итоге оказывает давление на ваш мочевой пузырь, что еще больше усугубляет проблему на поздних сроках беременности.

Является ли частое мочеиспускание ранним признаком беременности?

Да, потребность в частом мочеиспускании - один из наиболее распространенных ранних признаков беременности, который обычно начинается примерно через шесть недель после первого триместра.

В некоторых книгах о беременности говорится, что вы почувствуете облегчение в начале второго триместра, когда ваша матка поднимется из таза, но исследования не подтверждают эту теорию. Несколько исследований показали, что потребность в частом мочеиспускании имеет тенденцию увеличиваться по мере прогрессирования беременности, особенно у женщин, которые были беременны ранее.

Как мне избежать частого мочеиспускания во время беременности?

Частые позывы к мочеиспусканию - неизбежный факт в жизни большинства беременных женщин.Но эти советы могут ограничить количество посещений туалета:

Пропустить некоторые напитки. Не пейте кофе, чай или некоторые газированные напитки (например, газированные напитки), потому что все это мочегонные средства, то есть они увеличивают выработку мочи и заставляют вас чаще мочиться. (Алкоголь также является мочегонным средством.)

Опорожните мочевой пузырь. Когда вы писаете, наклонитесь вперед, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.

Не задерживай. Сходите в ванную, как только почувствуете необходимость.Ожидание может в конечном итоге ослабить мышцы тазового дна.

Почему у меня выделяется моча, когда я чихаю или смеюсь?

Как давление матки на мочевой пузырь, так и слабые мышцы тазового дна могут вызвать утечку мочи, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете, поднимаете тяжелые предметы или выполняете определенные упражнения, например бег трусцой. Это называется «стрессовое недержание мочи» и, скорее всего, произойдет в третьем триместре или в послеродовом периоде.

Вы можете в некоторой степени предотвратить это, не позволяя своему мочевому пузырю переполняться, поэтому не игнорируйте позывы в туалет.И не забудьте опорожнить мочевой пузырь перед тренировкой.

Выполнение упражнений Кегеля, которые укрепляют мышцы тазового дна, также могут помочь минимизировать стрессовое недержание мочи и облегчить восстановление после родов. Рекомендуется начинать упражнения Кегеля на ранних сроках беременности и продолжать их после родов. (Сделайте Кегель привычкой на всю жизнь!)

А если нужно, наденьте прокладку или прокладку для трусов, чтобы уловить протечки. (Держите свежие прокладки под рукой в ​​сумочке или сумке для пеленок.)

Как мне не проснуться ночью, чтобы пописать?

Вы можете попробовать пить много жидкости в течение дня, а затем сократить количество часов перед сном.Но убедитесь, что вы не испытываете жажду, чтобы уменьшить частоту посещения туалета. Для вас важно поддерживать водный баланс. Институт медицины рекомендует беременным женщинам выпивать 10 чашек по 8 унций воды или других напитков каждый день, более или менее - в зависимости от того, что достаточно, чтобы ваша моча выглядела бледно-желтой или прозрачной, а не темно-желтой или мутной.

В любом случае вам, вероятно, придется чаще вставать по ночам, чтобы помочиться по мере прогрессирования беременности.Отчасти это связано с тем, что, когда вы ложитесь, часть жидкости, остающейся в ваших ногах и ступнях в течение дня, возвращается в кровоток и в конечном итоге в мочевой пузырь.

Как сказала одна знакомая нам мама: «Это жестокий способ природы приучить вас к многим ночам прерывистого сна, когда рождается ваш ребенок!»

Является ли частое мочеиспускание признаком проблемы?

Частое мочеиспускание может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП), наиболее распространенного вида бактериальной инфекции у беременных.При отсутствии лечения ИМП может привести к инфекции почек, преждевременным родам или к обоим. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему врачу:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Моча с оттенком крови
  • Ощущение потребности в мочеиспускании, даже если вы можете выделять только несколько капель за раз

Когда эта постоянная потребность в мочеиспускании уменьшится?

Можно ожидать, что вскоре после рождения ребенка начнете меньше мочиться. В первые несколько дней после родов вы будете мочиться в большем количестве и даже чаще, поскольку ваше тело избавляется от лишней жидкости во время беременности.Но примерно через пять дней вам следует помочиться, чтобы узнать, как часто вы мочились до беременности.

Некоторые женщины - особенно пожилые женщины, у которых было стрессовое недержание мочи на ранних сроках беременности - продолжают испытывать проблемы с утечкой мочи даже спустя долгое время после родов. Если у вас все еще есть стрессовое недержание мочи или какие-либо другие неприятные симптомы, поговорите со своим врачом.

Подробнее:

.

Причины, диагностика, лечение и др.

Одним из первых признаков беременности, которые могут возникнуть у вас, является частое мочеиспускание. Вы даже можете заметить различный цвет и консистенцию своей мочи, которые раньше не замечали. Есть ряд причин, по которым ваша моча может выглядеть мутной, включая инфекцию, обезвоживание и другие состояния, такие как преэклампсия.

Вот что вызывает помутнение мочи, другие симптомы, которые могут у вас возникнуть, и как ваш врач может устранить первопричину, чтобы обезопасить вас и ребенка.

Мутная моча может выглядеть таким образом из-за избытка лейкоцитов, борющихся с инфекцией, наличия крови в моче или возможности ее смешивания с выделениями из влагалища.

Обезвоживание

Когда вы обезвожены, ваша моча становится темнее и более концентрированной, иногда мутной. Есть несколько ситуаций, которые могут привести к обезвоживанию во время беременности, например, рвота от утреннего недомогания или перегрев.

Даже не теряя воды из-за болезни, беременным женщинам в целом требуется больше воды для поддержания плаценты, околоплодных вод и ребенка.Фактически, эксперты рекомендуют беременным женщинам выпивать 10 стаканов воды каждый день, чтобы избежать обезвоживания во время беременности.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями, поражающими почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретру. Чаще всего эти инфекции наблюдаются в нижних отделах мочевыводящих путей. Среди других симптомов ваша моча может выглядеть мутной или даже иметь в ней кровь.

Во время беременности существует более высокий риск превращения ИМП в инфекции почек.Также существует риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении для младенцев.

Преэклампсия

Преэклампсия - это заболевание, поражающее печень и почки и вызывающее опасно высокое кровяное давление. Обычно он развивается после 20 недели беременности.

Это состояние может не начинаться с каких-либо заметных симптомов, но может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка. Это одна из причин, почему так важно сдавать анализ мочи на приеме у беременных. Присутствие белка может сигнализировать о развитии преэклампсии.

Наряду с избытком белка при тестировании, ваша моча может казаться мутной при этом состоянии. Вы также можете заметить, что диурез уменьшается.

Другие инфекции

Вагинальные дрожжевые инфекции чаще встречаются во время беременности. Они вызывают избыточные выделения, из-за которых моча может выглядеть мутной. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз и гонорея, также вызывают выделения, из-за которых моча может казаться мутной. Эти инфекции могут вызвать преждевременные роды.

Камни в почках

Мутная моча во время беременности, хотя и редко, может быть признаком камней в почках. Камень в почках - это кусок твердого материала, который образуется в почках и состоит из кальция, оксалата и фосфора.

У вас может быть повышенный риск развития камней, если вы часто страдаете обезвоживанием, регулярно страдаете ИМП или имеете некоторую закупорку мочевыводящих путей (что может быть обычным явлением во время беременности).

Чтобы диагностировать причину помутнения мочи во время беременности, ваш врач, скорее всего, попросит вас сдать образец мочи.Анализ мочи, проводимый во время обычных дородовых посещений, не обязательно является достаточно подробным, поэтому вас могут попросить сделать так называемый «чистый улов».

Вам будут даны инструкции о том, как предоставить образец, чтобы он не был загрязнен. Для женщин это означает тщательное мытье рук и использование специальных салфеток для очистки половых губ и уретры спереди назад. После очистки вы можете немного помочиться в унитаз, прежде чем переливать образец в прилагаемую чашку.

Результаты вашего теста могут помочь идентифицировать различные бактерии или другие вещества, например кровь, присутствующие в вашей моче.Ваш врач также учтет другие симптомы, которые вы испытываете, прежде чем назначить дальнейшее обследование и, в конечном итоге, составить диагноз и план лечения.

другие важные симптомы

Другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с мутной мочой, будут зависеть от основной причины.

  • Обезвоживание. Темная моча, жажда, нечастое мочеиспускание, усталость, спутанность сознания, головокружение.
  • УТИ. Частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, сильный запах мочи, боль в области таза, сильные позывы к мочеиспусканию, схватки Брэкстона-Хикса.
  • Преэклампсия. Высокое кровяное давление, головные боли, изменения зрения, боли в животе, тошнота или рвота, одышка, отек и увеличение веса.
  • Дрожжевая инфекция. Зуд вульвы или влагалища, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании, боль во время секса.
  • ИППП. Болезненное мочеиспускание или дефекация, выделения с неприятным запахом, кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, боль внизу живота.
  • Камни в почках. Болезненное мочеиспускание, кровь в моче, сильная боль в животе или пояснице, тошнота и рвота.

Лечение помутнения мочи будет также зависеть от причины. Некоторые состояния могут хорошо поддаваться домашнему лечению. Другие потребуют ухода вашего врача.

Обезвоживание

Если обезвоживание не является серьезным, вы можете пить больше воды и других жидкостей дома. В противном случае вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкости.

UTI

Возможно, вы слышали, что лечить ИМП можно дома, выпив клюквенный сок. Хотя это может помочь, употребление простой воды также может помочь избавиться от бактерий. Тем не менее, важно лечить инфекцию антибиотиками. Анализ мочи поможет определить, какое лекарство выберет врач для лечения бактерий.

Преэклампсия

Роды вашего ребенка обычно являются лучшим методом лечения преэклампсии, но это может быть невозможно, пока вы не продвинетесь дальше.Вы будете тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы оценить следующие шаги в зависимости от вашего конкретного случая. Варианты включают лекарства от кровяного давления, кортикостероиды и противосудорожные препараты. Ваш врач может также предложить постельный режим.

Грибковая инфекция

Легкие формы дрожжевой инфекции хорошо поддаются лечению, отпускаемому без рецепта, например суппозиториям и кремам. Эксперты говорят, что эти варианты безопасны и наиболее эффективны при приеме в течение семи дней подряд. Если ваша инфекция не исчезнет, ​​ваш врач может назначить пероральные препараты.

ИППП

Антибиотики, отпускаемые по рецепту, необходимы для лечения таких инфекций, как гонорея и хламидиоз.

Камни в почках s

Более мелкие камни могут выходить самостоятельно в домашних условиях. Ваш врач может назначить обезболивающее, чтобы избавиться от дискомфорта, или внутривенное введение жидкости, чтобы помочь при обезвоживании. Для удаления более крупных камней может потребоваться хирургическое вмешательство или другие специальные методы лечения.

Когда обращаться к врачу

Помимо собственных осложнений, некоторые состояния, вызывающие помутнение мочи, могут также привести к преждевременным родам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете изменения в выделениях из влагалища, кровотечение, давление в нижней части живота, спазмы или регулярные схватки, или если у вас отходит вода до 37 недель. Сильная боль и жар - другие причины, чтобы как можно скорее позвонить врачу.

К счастью, большинство состояний, которые приводят к помутнению мочи во время беременности, можно лечить с помощью антибиотиков или других мер. Поскольку дородовой уход включает регулярные посещения на протяжении всей беременности, ваш врач может внимательно следить за любыми ситуациями, которые могут возникнуть.

В более серьезных случаях, например, при преэклампсии или рецидивирующих ИМП, вы можете даже назначить дополнительные посещения, чтобы следить за своими симптомами и планом лечения.

Не уверены, является ли мутная моча причиной для беспокойства? Если вы сомневаетесь, рекомендуется обсудить с врачом любые симптомы, которые вы испытываете, во время регулярных дородовых посещений.

Ваша моча может выглядеть иначе, потому что вы просто не выпили достаточно воды для питья или это может быть что-то более серьезное, например инфекция.Не стесняйтесь обращаться к своему врачу с вопросами или просто за заверениями.

.

Кетонов в моче во время беременности: причины и профилактика

Когда организм сжигает жир вместо глюкозы для выработки энергии, он производит побочный продукт - кетоны. Эти кетоны сначала появляются в крови, а затем в моче - состояние, также известное как кетонурия (1).

Во время беременности гормональные изменения влияют на резистентность вашего организма к инсулину, который играет ключевую роль в метаболизме глюкозы (2). Это не позволяет клеткам организма использовать глюкозу из сахара в крови для производства энергии.Это, в свою очередь, заставляет клетки сжигать жиры, производя кетоны. Но как узнать, есть ли в моче кетоны и вызывает ли это беспокойство?

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о кетонах в моче во время беременности и узнать, как поддерживать оптимальный уровень кетонов в моче.

Почему кетоны обнаруживаются в моче во время беременности?

Кетоны могут образовываться в моче по разным причинам. Хотя кетоны появляются в следовых количествах на протяжении всей беременности, избыток кетонов в моче в течение значительного времени может быть признаком гестационного диабета.Если диагноз поставлен на ранней стадии, можно управлять этим заболеванием, чтобы вы и ваш ребенок были здоровы.

Нормальны ли кетоны в моче во время беременности?

Исследования показывают, что кетонурия - частая находка во время беременности, возможно, из-за голодания или голодания или рвоты в течение длительного периода (3). Также сообщается, что появление кетонов в моче обнаруживалось на протяжении всей беременности. Итак, если вы обнаружите следы включения и выключения кетонов во время беременности, это может не быть связано с гестационным диабетом.

Тем не менее, в этом исследовании также говорится, что гестационный диабет возможен у женщин, у которых были клинические признаки предиабета или проявлялись признаки гестационного диабета. (1).

Ваш врач лучше всего сможет понять и интерпретировать, указывают ли кетоны в моче на неблагоприятное материнское состояние, потому что, если уровень кетонов повышается, это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА), осложнению у диабетиков. беременность, которая может вызвать потерю плода (3), (4).

Кетоны могут образовываться в моче по многим причинам. Узнай, что они будут дальше.

[Читать: Белок в моче во время беременности]

Что вызывает кетоны в моче во время беременности?

Во время беременности кетоны могут вырабатываться в моче, если вы (5):

  • Не ели должным образом в предыдущий день
  • Пропустили перекус перед сном
  • Соблюдаете низкоуглеводную диету
  • Поститесь во время беременности
  • У вас сильное утреннее недомогание и диарея, приводящие к обезвоживанию.
  • Болезнь или инфекция.
  • Вынужденные физические нагрузки накануне.
  • . Гестационный диабет.

. Важно знать, не наносят ли кетоны в моче какой-либо вред здоровью. плод.Об этом говорится в разделе ниже.

Могут ли кетоны нанести вред вашему ребенку?

Да, могут, но только в том случае, если результаты ваших тестов постоянно показывают отклонения от нормы. Исследования показывают, что кетоны могут легко проникать через плаценту и влиять на центральную нервную систему плода. Он показал аномалии роста эмбриона, уменьшенный объем и деформацию внутренних органов.

Исследования также показали уменьшение объема коры головного мозга, мозолистого тела, гиппокампа, гортани, боковых желудочков головного мозга и тимуса.Однако исследования влияния кетонов на развитие плода ограничены (5).

В любом случае, вы можете проверять содержание кетонов в моче дома и ежедневно отслеживать уровень кетонов.

Лабораторный тест для определения кетонов в моче во время беременности

Поскольку высокие уровни кетонов в моче могут указывать на основную клиническую причину, ваш врач может порекомендовать клинический диагноз, если они заметят некоторые из следующих симптомов.

  • Высокий уровень глюкозы в крови
  • Необычная жажда
  • Усталость
  • Частые инфекции влагалища и мочевого пузыря.

Лабораторные тесты на кетоны в моче включают тест-полоску на основе мочи и анализы крови (6).

Как определить содержание кетонов в моче в домашних условиях?

Вы также можете контролировать содержание кетонов в моче с помощью тест-полоски, доступного в различных аптеках. Используйте его с первой мочой дня для получения наиболее точного результата. В идеале для трассировки показания должны быть отрицательными (5).

С помощью набора можно пройти тест дома. Сначала возьмите образец мочи в чистый контейнер и окуните полоску в образец.Выньте его и оставьте на несколько минут. Когда цвет прокладки изменится, сравните его с таблицей цветов, указанной на бутылке набора (5). Если уровень кетонов в моче средний или высокий, обратитесь к врачу.

Анализ мочи на кетоны используется для выявления уже существующей кетонурии. Ваш врач может назначить мониторинг крови, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет (6). Если ваш врач обнаружит, что у вас гестационный диабет, он порекомендует изменить диету и образ жизни, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови на протяжении всей беременности.

Раздел ниже проливает свет на некоторые профилактические меры по контролю уровня кетонов в моче во время беременности.

Как лечить кетонурию?

На основании результатов диагностических тестов ваш врач может назначить следующие варианты лечения.

  • Если вы показываете следовые количества кетонов и если они вызваны рвотой или изменениями в диете, то проблема исчезнет сама по себе.
  • Но если ваш уровень глюкозы в крови указывает на гестационный диабет, ваш врач может назначить инсулин или изменить диету.
  • Если кетонурия вызвана инфекцией, ваш врач может назначить лекарства, которые безопасны во время беременности, для лечения инфекций.

Как предотвратить появление кетонов в моче?

Вот несколько простых шагов, чтобы поддерживать здоровый уровень кетонов (5):

  • Никогда не пропускайте приемы пищи
  • Ешьте три перекуса и трехразовое питание каждый день
  • Включите белок в свой рацион
  • Не сокращайте углеводы во время беременности
  • занимайтесь спортом и оставайтесь активными, чтобы снизить риск гестационного диабета

Если кетоны присутствуют в следовых количествах, это можно исправить, немного изменив свой рацион и образ жизни.Однако в случае повышенного уровня кетонов в моче необходима ранняя медицинская помощь. Это также помогает снизить вероятность каких-либо осложнений беременности, которые могут повлиять на вас и вашего ребенка.

[Прочтите: Что вызывает гестационный диабет]

У вас диагностировали высокое содержание кетонов в моче во время беременности? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

Смотрите также