Социальные сети:

Крипторхизм у мужчин


Лечение крипторхизма у взрослых мужчин. Симптомы и причины болезни.

Врожденные или приобретенные заболевания мужских половых органов влияют в первую очередь на репродуктивную функцию мужчины.

Кроме того, другие осложнения, которым способствует заболевание, причиняют много проблем, наносят ущерб здоровью.

Одним из самых распространенных заболеваний является крипторхизм.

Крипторхизм — состояние, при котором одно или два яичка не опущены в мошонку и находятся в брюшной полости или в паховом канале.

Иногда яичко может находиться в паху, в подкожном месте в бедре, промежности.

Основная информация о заболевании

Крипторхизм по локализации может быть правосторонним (встречается чаще всех остальных), левосторонним и двухсторонним.

История болезни

Закладка жизненно важных функций организма любого человека на стадии эмбриона происходит в первом триместре беременности. Нехватка витаминов, эндокринные расстройства организма матери могут привести к развитию заболевания у плода вследствие нарушения развития половых желез.

На восьмом месяце беременности при нормальном течении развития половой сферы плода яички через паховый канал из брюшной полости опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то ребенок рождается с патологией крипторхизм.

По разным причинам яичко задерживается на пути к его физиологическому месту нахождения — к мошонке.

Крипторхизм может быть врожденным и приобретенным.

Распространенность и значимость

Заболевание крипторхизм у новорожденных мальчиков встречается довольно часто: у 5% малышей. К трем месяцем от рождения, с неопущенными яичками остаются около 2% пациентов. Определено наблюдается более частое развитие крипторхизма у недоношенных детей.

Среди заболеваний мочеполовой сферы у детей с рождения крипторхизм является самой распространенной патологией.

Крипторхизм необходимо лечить. Заболевание может стать причиной бесплодия, а также способствовать образованию злокачественной опухоли яичка.

Факторы риска

Основными факторами риска заболевания являются:

  • наличие заболеваний у мужчин в поколении;
  • прием гормональных препаратов (эстрогенов) матерью в период беременности;
  • раннее рождение (недоношенность) ребенка.

Кроме того, при рождении первого недоношенного ребенка крипторхизм встречается чаще, чем у последующих детей.

Причины и последствия

Точные причины развития заболевания неизвестны.

Но предрасположенность к развитию заболевания имеют мальчики, у которых выявлены:

  • узость (непроходимость) пахового канала;
  • короткий семенной канатик;
  • внутрибрюшные сращения;
  • недоразвитость связанной системы яичек.

Часто с развитием заболевания проводят параллель с наличием генных заболеваний: синдрома Дауна, мутацией гена GTD, патологией развития брюшной передней стенки. Недоношенные мальчики до 900 г веса все рождаются с крипторхизмом, так как опущение яичек в мошонку осуществляется на более поздних этапах развития.

Симптомы и методы диагностики

Главными симптомами заболевания являются:

  • отсутствие яичек в мошонке;
  • асимметрия, уплощенность мошонки при визуальном осмотре;
  • ноющие боли в области паха, в животе;
  • боли в брюшной полости при натуживании, запорах, напряжении мышечных тканей.

Кроме того, при крипторхизме наиболее часто наблюдается перекрут семенного канатика.

В сочетании с грыжей в паху возможно ущемление яичка, что приводит к резким болям.

Важно! При возникновении острой боли в паховой области следует как можно быстрее обратиться к врачу. При ущемлении яичка, его гибель неминуема в течение нескольких часов.

Обусловлено такое явление передавливанием грыжей кровотоков, ведущих к яичку.

Диагностика

Диагностировать крипторхизм может врач при помощи пальпации мошонки. После того, как факт отсутствия яичка в мошонке установлен, прощупываются места возможного его нахождения. Если таковые на находятся, то при помощи УЗИ, МРТ или других компьютерных исследований находят яичко внутри брюшнины или паховой области.

При помощи лапароскопии более эффективно можно проводить обследования с целью подтверждения или исключения наличия яичка.

Видео: "Что такое крипторхизм?"

Лечение

К возрасту одного года не опущенное яичко в мошонку требуется опускать при помощи хирургического вмешательства. Это связано с тем, что самостоятельно яичко не опустится, а, находясь в теплой среде в брюшной или паховой полости, оно может атрофироваться, потерять свои функции.

Лечение препаратами

Гормональные препараты назначают в раннем возрасте ребенка. Однако, такая терапия имеет малый процент эффективности. При отмене приема препаратов часто возникает рецидив заболевания. Наиболее продуктивным методом лечения крипторхизма является операбельное опущение.

Хирургическое лечение

Операция по лечению крипторхизма называется орхопексией.

Последовательность операции:

  • хирург делает надрез в паху;
  • находит яичко и опускает его в мошонку;
  • фиксирует нахождение яичка путем пришивания его ко дну мошонки.

Иногда опущению яичка препятствует соединительная ткань, тогда ее необходимо удалить. При недостаточной длины канатика, его растягивают для получения нужной длины.

После проведения орхипексии в редких случаях наблюдаются осложнения: происходит повреждение кровоснабжающих яичко сосудов, что может привести к атрофии или рассасыванию тканей яичка.

Если крипторхизм лечат у взрослого мужчины, то неопущенное яичко удаляют, так как функции образования спермы оно не способно выполнить. Однако, такая патология не всегда может быть причиной бесплодия: часто второе яичко имеет хорошую выработку сперматозоидов выполняет репродуктивную функцию довольно успешно.

Важно! Одним из основных показателей результативности операции при крипторхизме является ее своевременное проведение.

При своевременном опущении яичка вероятность его продуктивности сохраняется в 90 случаях из ста.

Видео: "Хирургическое лечение абдоминального крипторхизма"

Лечение народными средствами

Лечить крипторхизм с помощью народной медицины бесполезно. Прибегать к такому методу не рекомендуется, так как в этом случае можно только навредить.

Диета

Пациентам, имеющим грудной возраст, рекомендовать какую-либо диету нецелесообразно, так как малыши в таком возрасте находятся на грудном вскармливании и введении постных продуктов в рацион.

Если крипторхизм присутствует у мужчин, то это причина отклонения часто заключается и в нехватке гормона тестостерона. Необходимо включать в рацион такие продукты, как орехи, морские продукты, овощи, фрукты, ягоды, перловую кашу, сушеные фрукты.

Считается, что даже сбалансированное питание не приведет к опущению яичка на свое природное место, но сможет способствовать сохранению функциональности.

Профилактика

Можно провести профилактику возникновения осложнений при наличии крипторхизма. К таким мерам относят своевременное хирургическое вмешательство.

Профилактику возникновения самого заболевания можно проводить матерью при беременности:

  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться;
  • избегать заболеваний (гриппа, краснухи) в период беременности;
  • как можно меньше употреблять лекарственные препараты;
  • регулярный свежий воздух.

При генетической предрасположенности заболевания профилактические меры не смогут помочь, но это не показатель избегать режима питания и распорядка дня для беременной.

Прогноз

При наличии крипторхизма хирургическое вмешательство имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев репродуктивная функция опущенного яичка сохраняется. Однако, операцию не следует затягивать.

При отказа от операции возможны серьезные последствия заболевания:

Кроме того, при наличии двухстороннего крипторхизма снижается способность мужчины к деторождению.

Таким образом, крипторхизм является довольно распространенным врожденным заболеванием. Приобретенным оно является при натяжении канатика и поднятии его в верхнюю часть паховой зоны, и такой крипторхизм является ложным.

При том, что опущение яичка производят в основном операбельным путем, прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Самопроизвольное опущение в раннем возрасте происходит нечасто, если ребенок родился доношенным.

Заключение

Так заложено природой, что мужские половые органы имеют два яичка, и если одного или вообще их не наблюдается, это явление является отклонением и его следует лечить. Если у мальчика присутствует одно нормально функционирующее яичко, то для нормального гормонального развития в подростковом возрасте следует проводить лечение и консультации у эндокринолога.

С этой статьей читают:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Крипторхизм у мужчин - лечение крипторхизма у мужчин

Male doctor in conversation with patient in the medical office

Мужская репродуктивная система – механизм сложный, основанный на точном взаимодействии всех органов. Малейшие нарушения и патологии негативно отражаются не только на способности к зачатию, но и на здоровье в целом.

Такой диагноз как крипторхизм ставят сегодня все чаще, и, в основном, новорожденным мальчикам. Попробуем разобраться – что это за болезнь, поддается ли она лечению и какие последствия имеет.

Что такое крипторхизм у мужчин?

Диагноз крипторхизм ставится, если по определенным причинам в его мошонке отсутствует одно или оба яичка. Половозрелому мужчине такое заболевание диагностируют достаточно редко, тогда как новорожденные довольно часто имеют данную патологию.

Заболевание бывает двух видов – брюшной или паховый. На определение вида влияет месторасположение «потерявшегося» яичка.

Односторонний крипторхизм у мужчин

Если в мошонке отсутствует одно яичко, то речь идет о монорхизме. По определенным причинам чаще всего устанавливается патология правого яичка.
Мужчина может самостоятельно заметить признаки монорхизма, обратив внимание на форму мошонки – заметная асимметричность уже является поводом обратиться за консультацией к врачу.

Двусторонний крипторхизм у мужчин

Двустороннее неопущение тестикул встречается почти с такой же частотой, как и монорхизм. В этом случае оба яичка не опустились в естественное для них место.

Вполне естественно, что данная болезнь у представителей сильного пола очень негативно отражается на репродуктивной функции. Чтобы вернуть способность к оплодотворению, важно не только своевременно выявить заболевание, но подобрать максимально действенную методику лечения.

Крипторхизм у мужчин — симптомы

Чаще всего пациенты, которым был установлен диагноз крипторхизм, жалуются на ноющие боли внизу живота. В некоторых случаях боли режущие, а их локация соответствует месторасположению яичка. Механическое воздействие на неправильно расположенный орган приводит к усилению болевых ощущений.

Неестественное расположение тестикул может стать причиной постоянной тяжести внизу живота и в паху. При сильном возбуждении мужчина может чувствовать усиление дискомфорта. Самый яркий симптом этой болезни – изменение внешнего вида мошонки и ее выраженная асимметрия.
Каждый взрослый мужчина может самостоятельно провести элементарную диагностику по выявлению нежелательной патологии – для этого стоит просто прощупать пальцами мошонку. Если одно или два яичка не удалось обнаружить, следует как можно скорее отправиться к специалисту.

В зависимости от причин возникновения, болезнь может быть врожденной или приобретенной. Врожденное патологическое расположение яичек может провоцироваться родовыми травмами, неблагоприятным протеканием беременности, наследственностью или преждевременными родами. Детский или внутриутробный крипторхизм хорошо поддается лечению и, обычно, не имеет последствий во взрослой жизни.

У взрослого человека смещение яичка происходит при травмах или расширении пахового кольца. В зоне особого риска мужчина с диагнозом паховая грыжа.

Лечение

Неестественное расположение яичек чаще всего устраняется операбельным путем. Данная операция не относится к разряду сложных и несет минимальные риски для жизни и здоровья. В ходе операции орган просто переносится в мошонку и крепится там. В послеоперационный период мужчине важно соблюдать все предписания врача с целью предупреждения появления осложнений. Воспалительные процессы в мошонке чаще всего влекут за собой ампутацию яичек.

Консервативное лечение крипторхизма является менее эффективным, чем радикальное. Медикаментозное лечение чаще всего дает положительный результат при терапии новорожденных. Половозрелым пациентам может назначаться гормонотерапия с целью усиления функционирования смещенного органа. В некоторых случаях это способствует постепенному опущению тестикул.

В любом случае, данное заболевание требует вмешательства специалистов. Лечение нетрадиционной медициной может повлечь за собой негативные последствия.

Крипторхизм у взрослого мужчины — последствия

Само по себе неопущение тестикул не несет в себе прямой угрозы для жизни. Но, несвоевременное диагностирование патологии или неправильно выбранная методика лечения могут стать причинами серьезных последствий. А именно:

  • Снижение репродуктивных способностей, бесплодия;
  • Нарушений эректильной функции;
  • Снижения полового влечения;
  • Рака яичника;
  • Дистрофических процессов, влекущих за собой ампутацию органов.

Такое последствие, как бесплодие при крипторхизме у мужчин – не редкость. Три четверти пациентов с двухсторонним крипторхизмом уже никогда не смогут иметь детей.

что это. Симптомы, причины, диагностика и лечение крипторхизма

access_time0 мин


Лечением данного заболевания занимается андролог.

МКБ-10: Q53.9 — Неопущение яичка неуточненное.

Крипторхизм – это врожденный или приобретенный порок, при котором у лица мужского пола одно или оба яичка не опускаются в кожный мешочек (мошонку).  Опускаться они должны на восьмом месяце внутриутробной жизни. Яички могут оставаться в брюшной полости, либо опущение может прерваться на каком-либо отрезке пути. Также при прохождении в мошонку тестикулы могут отклоняться от физиологического пути. Патология развивается у трети недоношенных младенцев и всего у 3% доношенных.

Содержание статьи

  • Причины крипторхизма
  • Симптомы крипторхизма
  • Диагностика крипторхизма
  • Лечение крипторхизма
  • Профилактика крипторхизма

причины, симптомы, диагностика и лечение

Крипторхизм – это врожденная аномалия, при которой на момент рождения у мальчика отсутствует одно или оба яичка в мошонке, что обусловлено задержкой их опускания по паховому каналу из забрюшинного пространства. Патология проявляется асимметрией мошонки, отсутствием в ней яичка при пальпации, ноющими болями в паху или животе. Диагностика включает проведение УЗИ органов мошонки, МРТ, сцинтиграфии яичек, ангиографии брюшной аорты и венографии яичковой вены. Основной способ лечения крипторхизма оперативный, выполняется низведение яичка и его фиксация к мошонке.

Общие сведения

В современной андрологии неопущение яичек или крипторхизм является самой частой врожденной аномалией, встречающейся у 4% доношенных и 10—20% недоношенных новорожденных мальчиков. В течение первых 6 месяцев жизни у 75% детей, рожденных с крипторхизмом, происходит самостоятельное опущение яичек, вероятно, в связи с постепенным повышением уровня тестостерона. К концу 1-го года жизни патология сохраняется только у 1% мальчиков. В дальнейшем при отсутствии медицинского пособия вероятность самостоятельного опущения яичек в мошонку маловероятна. Несвоевременное хирургическое лечение повышает вероятность развития в будущем мужского бесплодия и рака яичка.

Крипторхизм

Причины крипторхизма

Причины задержки опущения яичка и развития патологии точно не известны. В качестве возможных предпосылок рассматриваются эндокринные, механические и генетические факторы. К эндокринным механизмам развития заболевания относят наличие гормонального дисбаланса у беременной (в частности, сахарного диабета 1, 2 типа или гестационного, дисфункции гипофиза, щитовидной железы) или яичек у эмбриона. Данные состояния способны тормозить своевременное опущение тестикул в мошонку и вызывать развитие двустороннего крипторхизма.

Среди механических факторов выделяют узость или непроходимость пахового канала, укорочение яичковых сосудов или семенного канатика, недоразвитие связочного аппарата яичек, внутрибрюшинные сращения и др. В ряде случаев крипторхизм бывает ассоциирован с мутацией гена GTD (306190, Хр21), синдромом Дауна, внутриутробными дефектами развития передней брюшной стенки. Существенно повышают вероятность болезни преждевременные роды и недоношенность плода. Крипторхизм выявляется у всех недоношенных мальчиков с массой менее 910 г и у 17% с массой тела более 2040 г.

В отдельных случаях крипторхизм носит приобретенный характер. Так, широкое паховое кольцо или травмы мошонки могут вызывать миграцию изначально нормально расположенного яичка в паховую область или брюшную полость.

Патанатомия

Закладка и формирование яичек (тестикул) у плода происходит в брюшной полости. В последнем триместре беременности происходит опущение яичек в мошонку по паховому каналу. Считается, что своевременное самостоятельное низведение яичек определяется рядом механизмов – внутрибрюшным давлением, локальным уровнем тестостерона, состоянием направляющей связки яичка и ее прикреплением к мошонке. После рождения мальчика дальнейшее нормальное развитие тестикул возможно только при их нахождении в мошонке, где температура на 2-3°С ниже, чем в брюшной полости. Такое различие температур является необходимым условием нормального сперматогенеза. Обычно неопустившееся яичко имеет меньшие размеры, чем опущенное вовремя.

Классификация

Различают крипторхизм ложный и истинный. При ложном типе патологии (мигрирующем яичке) под действием мышечного напряжения или холода яичко может смещаться в паховый канал или брюшную полость. Ложный крипторхизм встречается в 25-50% случаев от всех наблюдений. Для него характерна симметрия и нормальное развитие мошонки; миграция яичка в область пахового кольца или нижнюю треть пахового канала; возможность беспрепятственного низведения яичка в мошонку при пальпации или его самостоятельное опущение под воздействием тепла или в расслабленном спокойном состоянии ребенка.

Миграция яичка является вариантом физиологической нормы и объясняется малым диаметром яичка по сравнению с диаметром наружного пахового кольца. Поэтому при сокращении соответствующих мышц яичко легко подтягивается до паховой складки. Ложный крипторхизм не требует лечения и исчезает самостоятельно в пубертатном возрасте.

Об истинном крипторхизме говорят при невозможности мануального низведения яичка в мошонку. В этом случае яичко чаще всего располагается в области пахового кольца (40%), в паховом канале (20%), брюшной полости (10%). При неопущении одного из яичек выставляется диагноз одностороннего, при задержке опущения обоих - двустороннего истинного крипторхизма. Двусторонняя аномалия часто сочетается с гипогонадизмом, гипоталамо-гипофизарной недостаточностью (гипопитуитаризмом), паховой грыжей.

От истинного крипторхизма следует отличать такое состояние, как эктопия яичка. В случае эктопии яичко, пройдя паховый канал, попадает не в мошонку, а в промежность, медиальную поверхность бедра, переднюю брюшную стенку, редко – на дорсальную поверхность полового члена. При эктопии яичка даже после лечения большинство пациентов бесплодны.

Симптомы крипторхизма

Главным проявлением патологии служит отсутствие одного или двух яичек в мошонке, которое врач-андролог определяет пальпаторно. При этом мошонка выглядит недоразвитой, уплощенной или асимметричной. При крипторхизме могут отмечаться ноющие и тянущие боли в области паха или животе. При локализации яичка в брюшной полости боли, как правило, появляются лишь в пубертате и могут усиливаться при мышечном напряжении, натуживании, запорах, половом возбуждении.

Осложнения

При крипторхизме повышается риск развития рака яичек (семиномы), нарушения фертильности (уменьшение количества сперматозоидов по спермограмме, низкое качество спермы и ее оплодотворяющей способности). При двусторонней патологии бесплодны около 70% мужчин. Кроме того, крипторхизм может обусловливать развитие перекрута яичка, точнее семенного канатика, образованного кровеносными сосудами, нервами и семявыносящим протоком.

В случае сочетания заболевания с паховой грыжей не исключается ущемление яичка вместе с петлями кишечника в паховом кольце. Данные состояния сопровождаются резкими болями ввиду нарушения кровоснабжения яичка и его гибелью в течение нескольких ближайших часов. При расположении неопустившегося яичка в паху на него может давить лонная кость, что, в свою очередь, повышает риск травм половой железы.

Диагностика

Крипторхизм выявляется при осмотре и пальпации мошонки. При отсутствии яичка мошонка на соответствующей стороне выглядит недоразвитой и уплощенной. При брюшной ретенции яичко пропальпировать не удается; в других случаях яичко обнаруживается в паховом канале. При паховом расположении яичка оно в известной степени подвижно, смещаемо, при ложном крипторхизме легко смещается в мошонку. В случае истинного крипторхизма низвести его в мошонку не представляется возможным. Отсутствие яичка подтверждается при проведении УЗИ органов мошонки.

При невозможности пальпаторного определения нахождения яичка прибегают к выполнению УЗИ брюшной полости и паховой области, обзорной рентгенографии брюшной полости. При неинформативности УЗИ может потребоваться проведение контрастной МРТ или КТ, а в сложных случаях - диагностической лапароскопии для подтверждения абдоминальной ретенции яичка либо установления монорхизма или анорхизма. При невозможности пальпаторного и инструментального выявления обоих яичек требуется исключение мужского псевдогермафродитизма, для чего проводятся генетические анализы, исследование тестостерона, гонадотропных гормонов.

Лечение крипторхизма

При ложном варианте патологии никакого лечения не требуется. Коррекция истинного крипторхизма проводится детскими эндокринологами, хирургами-урологами. К лечению крипторхизма приступают по достижении ребенком 9-месячного возраста, до этого срока рассчитывая на возможность самопроизвольного опущения яичка в мошонку. Медикаментозная терапия проводится с помощью внутримышечного введения человеческого ХГ или интраназального введения гонадорелина.

В результате консервативной терапии удается достичь опущения яичка у 30-60% пациентов. Гормональное медикаментозное лечение противопоказано в пубертатном возрасте, когда наблюдается повышение уровня собственного тестостерона и гонадотропных гормонов. При безуспешности консервативной терапии к возрасту 15-24 месяцев показано оперативное вмешательство – орхипексия (хирургическое низведение яичка в мошонку).

В процессе операции требуется проведение биопсии яичка для исключения злокачественных процессов и дискенезии гонад. Вмешательство абсолютно необходимо в случае перекрута, ущемления яичка, паховой грыжи, эктопии яичка. При выявлении гипотрофии или некроза железы выполняется резекция яичка или его удаление – орхиэктомия. В последнем случае, а также при анорхизме в более старшем возрасте требуется пересадка донорского яичка или имплантация искусственного яичка для косметической коррекции дефекта.

Прогноз и профилактика

В случае раннего (до 2-х лет) низведения яичка или одностороннего крипторхизма риск последующих осложнений существенно снижается. Бесплодие в дальнейшем развивается у 20% у пациентов с односторонним крипторхизмом и у 70-80% у больных с двусторонним крипторхизмом. При отсутствии хотя бы единственного, нормально функционирующего яичка мальчикам требуется лечение у эндокринолога для нормального полового и физического созревания по мужскому типу. В дальнейшем родителям, а затем и подростку рекомендуется проведение самообследования яичек для обнаружения возможных опухолевых процессов. Первичная профилактика не разработана.

Крипторхизм › Болезни › ДокторПитер.ру

Яички формируются в брюшной полости и на 8-м месяце внутриутробного развития опускаются в мошонку через паховый канал передней брюшной стенки. Но в некоторых случаях одно или оба яичка не опускаются. Эта патология называется крипторхизмом.

Признаки

Симптом у крипторхизма один – нет яичка в мошонке. Оно не определяется там ни визуально, ни наощупь. Часто дети, страдающие крипторхизмом, жалуются на боль в паху. Причиной боли могут быть паховая грыжа и перекрут яичка. В некоторых случаях при двустороннем неопущении яичек возможна задержка полового развития. У таких мальчиков выявляют признаки феминизации и инфантилизма.

Описание

Яички – мужские половые железы – выполняют две важнейшие функции. В них образуются сперматозоиды и половые гормоны, которые, в свою очередь, способствуют формированию первичных и вторичных мужских половых признаков. Яички представляют собой плотные дольчатые железы размером примерно 3х4х2 см. До начала полового созревания яички развиваются медленно, потом же их рост и развитие ускоряются. Так, у новорожденного мальчика масса яичек около 0,2 г, у годовалого – 1 г, у 14-летнего подростка – 2 г, а у взрослого мужчины – 15-25 г.

В яичках находятся семенные канальцы, в которых происходит сперматогенез, клетки Сертоли, также участвующие в сперматогенезе, и клетки Лейдига, в которых вырабатывается мужской половой гормон тестостерон.

При рождении крипторхизм наблюдается примерно у 10 % недоношенных мальчиков и у 3 % доношенных. При этом в 70 % случаев яички опускаются в мошонку в течение первого года жизни. В остальных случаях требуется хирургическое лечение.

Факторы риска крипторхизма:

  • крипторхизм у отца или брата ребенка;
  • множественная беременность;
  • преждевременные роды;
  • прием эстрогенов в первом триместре беременности;
  • профессиональные вредности у родителей;
  • низкий вес при рождении.

Но даже если при рождении у ребенка все в порядке, нет гарантии, что со временем у него не разовьется крипторхизм. Это вторичный крипторхизм, в этом случае яичко подтягивается вверх мышцей и фиксируется спайками в области пахового канала или в фасциальном кармане.

Крипторхизм бывает ложный и истинный. Ложный крипторхизм возникает из-за гипертонуса мышцы, поднимающей яичко. Такое часто наблюдается у полных детей. Эта патология сопровождается недоразвитием мошонки и снижением функции яичек. В случае ложного крипторхизма яички можно руками спустить в мошонку, и они задержатся там на некоторое время, но потом все рано поднимутся вверх. При истинном крипторхизме яички всегда остаются в паховой области или брюшной полости.

При крипторхизме возможны следующие осложнения:

  • паховая грыжа.
  • перекрут или ущемление яичек. Они сопровождаются острой болью. В этих случаях яичко может погибнуть из-за недостатка кровоснабжения.
  • если яичко находится в брюшной полости, высока вероятность развития рака яичек, так как яичко постоянно находится при повышенной температуре.
  • По этой же причине (из-за повышенной температуры) может возникнуть и бесплодие.

Диагностика

Врач должен обязательно осмотреть новорожденного мальчика на предмет опущения яичек. Основной метод диагностики – физикальное обследование (ощупывание, пальпация), причем сначала врач выясняет, есть ли яичко в мошонке, а потом пытается установить, где же оно находится. Определить местонахождения яичка можно и с помощью артериографии, комптьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), УЗИ. Эти методы применяются, если яичко не удается найти при помощи пальпации.

Если у ребенка не опущены оба яичка, нужно удостовериться, что ребенок – мальчик, ведь крипторхизм может быть и в случае, если генетически ребенок – девочка, но имеет мужские половые органы. Для этого нужно определить уровень гормонов в крови и моче, провести генетический анализ и УЗИ, чтобы проверить наличие женских половых органов.

Лечение

Крипторхизм нужно лечить. Ждать самопроизвольного опущения яичка имеет смысл только в течение первого года жизни ребенка. Да и то, некоторые врачи рекомендуют ускорить процесс с помощью гормональных препаратов. Если яички так и не опустились, нужно оперировать.

В ходе операции, если это возможно, яичко водворяется на место. Но бывает и так, что неопустившееся яичко гипотрофировано (неразвито) или некротизировано (погибло). Такое яичко удаляют. В случае удаления рекомендуется в более позднем возрасте провести операцию по протезированию яичек. Если у ребенка нет хотя бы одного здорового яичка, его направляют на лечение к эндокринологу.

© Доктор Питер

лечение левой формы болезни, последствия и причины возникновения заболевания

Проблема невозможности завести детей является крайне распространенной. Это настоящее испытание для супругов. Пройдя ряд медицинских обследований, психологически истощенная пара пытается найти объяснение основной причины бесплодия. Одной из них является крипторхизм.

При нормальном развитии органов мужской репродуктивной системы в мошонке находятся две половые железы. Формироваться они начинают при внутриутробном развитии мальчика. Процесс опущения яичек в мошонку у плода должен произойти во второй половине беременности. При условии выполнения такой миграции органа, в дальнейшем, при правильном месторасположении происходит сперматогенез. Данная функция яичек отвечает за мужскую фертильность.

Крипторхизм у мужчин является причиной бесплодия

Классификация

Патологическое размещение яичек, которые в норме должны быть опущенными в мошонку, называется крипторхизмом. Считается врожденной аномалией. Встречается у каждого двадцатого мальчика. Особенно в группе риска находятся недоношенные младенцы (20% случаев данного заболевания приходится на них).

Делится крипторхизм на два вида, в зависимости от происхождения:

  • врожденный, когда яичко не опустилось на момент внутриутробного развития, мальчик рождается уже с наличием патологии;
  • приобретенный может возникнуть после первого года жизни ребенка, организм которого в возрасте до десяти лет начинает стремительно расти. Семенной канатик, не успевая за этим процессом, подтягивает яички назад в пах.

Варианты расположения яичек в брюшной полости при крипторхизме у мужчин

В зависимости от степени проявлений симптомов, крипторхизм классифицируется на:

  • истинный. Не позволяет вручную вернуть яичко в анатомически правильное место, чаще всего располагается в полости брюшины, паховом канале или поверхностном кольце, которое находится в паху;
  • при ложном яичко с использованием рук без проблем возвращается в мошонку, вне зависимости от предыдущего месторасположения.

Место локализации также влияет на разновидность патологии, вариация которой встречается в таких формах:

  1. Монорхизм (односторонний монорхизм). Возникновение аномального расположения яичка приводит к его рассасыванию. Семявыводящий проток, который должен соединятся с этим отсутствующим органом, сам по себе купируется.
  2. Абдоминальный (брюшной) крипторхизм располагается в брюшной полости.
  3. Паховая форма заболевания развивается в паховом канале.
  4. Левосторонний крипторхизм — отсутствие опущения яичка в левую половину мошонки.
  5. Правосторонняя форма — не произошедшая миграция органа в правую сторону мошонки.

Ложный крипторхизм пропадает по достижении мальчиком двухгодичного возраста. Состояние двустороннего отсутствия яичек называется анорхизмом.

Причины крипторхизма

Начиная с двенадцатой недели беременности и до момента рождения ребенка при отсутствии патологии, яички у мальчиков должны опуститься в мошонку. Ход данного действия зависит от влияния многих факторов.

Наследственность является одной из причин возникновения патологии

К ним относятся:

  • генетические. Вызываются сбоями у плода на генетическом уровне, в связи с перенесенными инфекциями женщиной во время беременности;
  • эндокринные. Как результат патологического состояния уровня гормонов в организме беременной и будущего ребенка;
  • механические. Образование помех на пути, которые являются препятствием для опущения яичка (спайки, короткий семенной канатик, ранее полученные травмы или проведенные операции в паху). Впоследствии возникает крипторхизм.

Беременная женщина должна контролировать прием опасных лекарственных средств, а лучше в целом избегать их применения. Мало кто знает, что Парацетамол при совместном употреблении с Ибупрофеном или Аспирином вызывают риск развития крипторхизма плода внутриутробно.

Рекомендуем по теме:

Преждевременные роды также могут спровоцировать патологическое размещение яичек. Половым органам просто не хватает времени для воплощения необходимого действия — продвижения в мошонку.

Если у кого-то из близких родственников присутствует или была в прошлом такая патология, то заболевание передается наследственным путем.

Симптоматика

Течение развития крипторхизма включает в себя проявление следующих симптомов:

  1. Боль в паху – один из симптомов крипторхизма у мужчин

    Наличие болевых ощущений. У большей части страдающих недугом наблюдаются тянущие, вызывающие дискомфорт, ощущения боли в области паха. Они сохраняют свою постоянность и нерезкий характер течения. Дают о себе знать неприятные ощущения, когда больной занимает сидячее положение на длительный период времени. Тенденция возникновения боли характерна для взрослых мужчин, которым двадцать и более лет. Неопущенное яичко чувствительней реагирует на все внешние раздражители и травмы, чем то, что находится в мошонке. Именно это и объясняет ощущение хронического дискомфорта.

    Рекомендуем по теме:

  2. Признаки полового созревания организма. Если присмотреться к развитию вторичных половых признаков, то станет ясно, что они напрямую связаны с работой яичек. Признаки полового созревания позволяют определить аномалию развития репродуктивной системы мужчины. К нормальным явлениям половой зрелости относятся изменения, которые происходят в строении яичка за пару лет до наступления данного периода. Именно этот процесс сигнализирует о начале полового развития. Более детальную картину сексуального проявления половых признаков составляет возникновение первой эрекции и семяизвержения с последующим проведением полового акта. Когда у молодого человека присутствует диагноз одностороннего крипторхизма, течение созревания его организма происходит в нормальных возрастных границах. Период заканчивается в возрасте семнадцати лет. Когда у человека двусторонний крипторхизм, то патология влияет и на внешность человека. Оволосение кожных покровов лица и лобка происходит по женскому типу.
  3. Крипторхизм также может быть одним из признаков врожденных аномалий, то есть заболевание считается составляющей частью неправильного анатомического строения организма.
  4. Паховая грыжа

    Отсутствие яичек в мошонке может происходить в ходе развития другого патологического процесса. Первым из них является паховая грыжа. Именно она перекрывает путь передвижения яичка к мошонке. При наличии грыжи процент возникновения случаев крипторхизма колеблется от семи до четырнадцати единиц, в зависимости от возраста болеющего. В редких случаях, наличие водянки яичка — результат крипторхизма.

  5. Заболевание непосредственно влияет на форму мошонки с изменением ее симметрического расположения и провоцирует процесс недоразвитости.
  6. Крипторхизм влияет на фертильность и на потенцию.

Сразу после рождения у мальчиков определяют заболевание путем отсутствия одного или двух яичек в мошонке.

У людей в подростковом возрасте, страдающих заболеванием, голос и телосложение формируются по женскому типу с возможным развитием ожирения. Заболевание также несет изменения цвета самой спермы, которая приобретает серо-белый оттенок.

Диагностика

Обследование — это верный шаг к определению патологии с выяснением дальнейших действий. Этот этап важен как для доктора, так и для пациента.

Ложный крипторхизм встречается при повышенной активности фасции, которая принимает участие в поднятии яичка. Так, если в помещении холодно или пациент стесняется и боится, то яичко может приподняться самопроизвольно. Такая закономерность встречается у детей в возрасте до шести лет. Поэтому учитывая обстоятельства, диагностические мероприятия нужно делать в теплом помещении. Руки специалиста должны быть нехолодными. При осмотре ложного крипторхизма, яичко поддается перемещению с нижней части живота в необходимое место.

Двусторонний крипторхизм определяется с помощью пальпации. В мошонке отсутствуют два яичка одновременно. Для подтверждения предполагаемого диагноза используют метод гормонального обследования крови. С его помощью можно наблюдать внезапное повышение тестостерона, если причиной анатомической патологии является крипторхизм.

Все диагностические мероприятия, которые могут быть использованными специалистом при обследовании пациента на крипторхизм, делятся на несколько групп.

К основным относятся:

  1. Сбор анамнестических данных. Специальный анамнез заключается в уточнении всех деталей болеющего человека, включая вопросы о том, как проходили беременность и роды. Обращается внимание на наличие похожих или других патологий среди близких родственников для исключения вопроса о наследственном влиянии развития данной болезни.
  2. Этиология заболевания. Изучая крипторхизм, был проведен анализ взаимосвязи некоторых обстоятельств, которые влияют на частоту возникновения болезни. Например, неопущение наблюдается у детей из двойни либо рожденных с малой массой тела. Влияет также и сезонность на процесс. Рожденные весной страдали диагностированным крипторхизмом гораздо чаще, чем младенцы, которые появились на свет в период других времен года. Ученые объясняют этот факт длительностью светового дня, то есть прямое влияние естественного освещения на выработку гормонов передней доли гипофиза, отвечающего за стимуляцию половых желез. Значимость таких факторов, как неправильное предлежание плода (ягодичное) и возраст матерей, которым не исполнилось двадцать лет на момент родов, способствует определению к группе риска данной категории.
  3. Осмотр. Осмотрев визуально патологию, специалист на основании этих данных может заподозрить крипторхизм. Принимаются во внимание признаки феминизации, то есть наличие черт во внешности у мужчины, которые типичны для внешнего вида прекрасной половины населения. Одним из достоверных симптомов крипторхизма является развитие места нахождения яичек. С той стороны, где опускание периодически происходило — мошонка имеет правильное строение с нужным размером. Со стороны проявления недуга — кожные покровы мошонки являются более гладкими. Все вышеперечисленные симптомы можно отметить с помощью визуального осмотра. Подтвердить признаки болезни помогает диагностика с применением пальпации, которая определяет место расположения, размеры, изменения в форме и густоте обследуемого органа мужской репродуктивной системы.
  4. Диагностика с применением специальных инструментальных методов.
  5. Обследование с помощью приборов. Самыми распространенными являются: компьютерная томография, УЗИ, лапароскопия, исследование сосудов, рентгенография черепа без контрастного вещества, исследование почек и мочевыводящих путей с использованием рентгена и контрастного средства.

Лечение

Больному вводят гормональные препараты внутримышечно

Мужской крипторхизм требует к себе внимательного отношения: все начинается с проведения терапевтических мероприятий, которые условно можно разделить на консервативный и оперативный виды.

Механизм первого заключается в ведении терапии с применением гормональных препаратов, которые вводятся с помощью инъекций в мышцу пациента. Эффект составляет не больше двадцати процентов, часто наблюдается возобновление признаков болезни. Курс лечения составляет один месяц. Применять его разрешается мальчикам с полугода.

Воздействие с использованием оперативного вмешательства осуществляется в случае неэффективности консервативного лечения.

Специалисты рекомендуют оптимальный возраст для операции: с полгода до 8 месяцев. Считается, что в данный период риск развития осложнений с присоединением других патологий — минимальный.

Основные задачи операции:

  • исключить развитие осложнений;
  • повлиять на возможность репродукции;
  • сберечь синтез гормонов;
  • восстановить анатомически правильное расположение органа.

После проведения оперативного вмешательства больной нуждается в медицинском наблюдении. Специалист должен отследить результат процесса проведенной операции. Реабилитационный период длится у каждого индивидуально. Лечение крипторхизма не предусматривает использования средств народной медицины.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение крипторхизма практически невозможно. Риск врожденного типа заболевания немного снизится при соблюдении беременной всех рекомендаций. В идеальном варианте если желание иметь детей будет спланированным, и будущая мать пройдет ряд подготовительных мероприятий перед наступлением беременности. Не стоит также заниматься самолечением, ведь прием некоторых препаратов способен отрицательно повлиять на состояние плода.

Возможные осложнения

При отказе больного от хирургического вмешательства и терапевтического воздействия существует высокий риск развития осложнений.

Крипторхизм может привести к развитию онкологии

К возникновению сопутствующих патологий можно отнести:

  • развитие онкологии;
  • некачественная работа гормональной функции с последующей импотенцией;
  • появление пупочной или паховой грыжи;
  • перекручивание сосудов и семенного канатика;
  • появление водянки семенника;
  • снижение способности сперматозоидов исполнять свою основную функцию;
  • расстройства психического характера.

Крипторхизм не является пожизненным вердиктом. Заболевание поддается лечению. Главное условие — не пропустить то время, которое наиболее подходит для проведения необходимых терапевтических мероприятий, в том числе и оперативных. Ведь боязнь похода к врачу может закончиться более серьезными осложнениями в работе мужской репродуктивной системы.

Крипторхизм: причины, симптомы, диагностика, лечение

Крипторхизм делится на врожденный и приобретенный, одно- и двусторонний; по месту расположения яичек - на брюшной и паховой формах. Истинный крипторхизм всегда сопровождается недоразвитием половины или всей мошонки. Этот симптом был описан в 1937 году Гамильтоном. Яичко слипается, опускаясь, и может располагаться в брюшной полости (абдоминальный крипторхизм) или, что чаще, в паховом канале (паховый крипторхизм).У 1-3% всех страдающих крипторхизмом есть монархизм и анархизм.

При одностороннем крипторхизме репродуктивную и гормональную функции выполняет одно яичко, которое опушено в мошонке.

Паховую форму истинного крипторхизма следует отличать от псевдохрипторхизма (мигрирующее яичко), при котором нормально опущенное яичко может периодически находиться за пределами мошонки под влиянием сильного сокращения мышцы, поднимающей его (сильный кремастерный рефлекс).При пальпации это яичко легко сокращается до мошонки. К крипторхизму близка эктопия яичка. Если его неполная миграция приводит к крипторхизму, то отклонение от пути спуска приводит к эктопии, то есть к ее необычному расположению. Пройдя паховый канал, яичко не попадает в мошонку, а располагается под кожей на любом из прилегающих участков.

Этой патологии способствуют врожденные пороки направляющей связки. Различают префасциальную (рефлюкс яичка) и поверхностную паховую эктопию.Купол в этом случае имеет нормальную длину, но яичко смещено в область перед паховым каналом. Дифференциальная диагностика крипторхизма от эктопии важна при выборе тактики лечения. Если в первую очередь прибегают к гормональному лечению, то второе лечение - только хирургическое. Часто без оперативного выпуска яичка невозможно диагностировать и отличить внематочный крипторхизм от истинного. Промежуточная, бедренная и перекрестная эктопия встречаются редко. Также нечасто оба яичка могут находиться в одной половине мошонки.

Как при врожденном крипторхизме, так и при экспериментальном были получены результаты, указывающие на то, что в дегенерированных яичках дегенерация сперматогенного эпителия происходит с уменьшением диаметра канальцев, количества сперматогоний и веса яичка. Изменения наблюдались во всех клетках сперматогенетического ряда. Самыми большими дефектами были половые клетки на более высоких уровнях дифференцировки. С помощью гистоморфометрического анализа удалось доказать, что при крипторхизме до конца второго года жизни у ребенка не возникает нарушений развития яичек.Однако с этого момента можно отметить явное изменение количества сперматогоний, а также сужение семенных канальцев по сравнению с нормальными размерами. Таким образом, при крипторхизме и эктопии поражение яичек наступает через 2 года жизни.

Нормальный сперматогенез осуществляется только при определенной температуре, которая у мужчин в мошонке на 1,5-2 ° C ниже температуры тела. К нему очень чувствителен эмбриональный эпителий. Повышенная температура яичек может привести к прекращению сперматогенеза и бесплодию.Их перемещение в брюшную полость или паховый канал, горячие ванны, лихорадочные заболевания или очень высокая температура окружающей среды могут вызвать дегенеративные изменения в зародышевом эпителии у мужчин. Поддержание оптимальной температуры яичек гарантируется только помещением их в мошонку, выполняющую терморегулирующую функцию. Степень дегенеративных изменений эмбрионального эпителия увеличивается с увеличением продолжительности перегрева.

В соответствии с вышеизложенным было предложено начать лечение крипторхизма до конца второго года жизни.Хороший прогноз отмечен даже в тех случаях, когда крипторхизм существует до 7-го года жизни. Механизмы, которые приводят к снижению или исчезновению способности эмбрионального эпителия к воспроизводству, до сих пор не ясны. Есть предположение, что наряду с пагубным влиянием перегрева на митотическую способность сперматогониев к делению в яичках при крипторхизме аутоиммунологические процессы приводят к дегенеративному повреждению эпителия.

Исследование A. Attanasio et al.Были посвящены изучению нарушений гормональной регуляции сперматогенеза. Гормональная функция яичек в пребиргатский период изучалась под влиянием ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Секрецию Т нормальных яичек также сравнивали с крипторхизмом. Выявлена ​​возможность стимуляции секреции Т яичками при крипторхизме под действием ХГЧ. Нормальная эндокринная функция яичек - условие их нормального опускания. При устранении патологии лечением ХГЧ яички имели лучшую оплодотворяющую способность, чем яички, крипторхизм которых был устранен оперативно.До сих пор полностью не определено, как долго может сохраняться аномальное положение одного или обоих яичек до момента необратимых нарушений в них.

При крипторхизме существует опасность развития ряда осложнений, требующих срочного хирургического вмешательства: ущемление грыжи, сопровождающее крипторхизм; заворот неопущенного яичка. Давно существующая дистопия яичка способствует не только нарушению его функции, но и возникновению злокачественного перерождения.Часто крипторхизм сопровождается недоразвитием вторичных половых признаков.

Симптомы крипторхизма - отсутствие одного или двух яичек в мошонке. Выявлена ​​его гипоплазия (или половина), отсутствие кремастерного рефлекса. Юноши и мужчины могут иметь симптомы гипогонадизма, нарушения сперматогенеза и бесплодия.

[30], [31], [32]

.

Симптомы, диагностика, методы лечения и причины крипторхизма

Крипторхизм: введение

Крипторхизм: Неуместные яички, спрятанные в брюшной полости при рождении. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения крипторхизма доступны ниже.

Симптомы крипторхизма

Подробнее о симптомах крипторхизма

Средства от крипторхизма

Подробнее о лечении крипторхизма

Домашняя диагностика

Домашнее медицинское обследование, связанное с крипторхизмом:

Крипторхизм поставлен неверно?

Крипторхизм: истории пациентов по теме

Крипторхизм: смерти

Узнайте больше о смертях и крипторхизме.

Крипторхизм: осложнения

Обзор возможных медицинских осложнений, связанных с крипторхизмом:

Причины крипторхизма

Подробнее о причинах крипторхизма

Дополнительная информация о причинах крипторхизма:

Болезни, связанные с крипторхизмом

Изучите причины этих заболеваний, которые похожи на крипторхизм или связаны с ним:

Крипторхизм: недиагностированные состояния

Часто недиагностируемые болезни по смежным медицинским категориям:

Ошибочный диагноз и крипторхизм

Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые...прочитайте больше "

Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : Одна из малоизвестных причин диареи. дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый ... читать дальше »

Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов. Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но может также убить "хорошие" бактерии ... читать дальше »

Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположим, что это «что-то, что я съел» (т.е. пищевое отравление). На самом деле, это, скорее всего, инфекционный понос ... подробнее »

Мезентериальный аденит, ошибочно диагностированный как аппендицит у детей : Поскольку аппендицит является одним из более опасные условия для ребенка с болью в животе, это может быть больше ... читать дальше »

Целиакия часто не может быть диагностирована причина хронических пищеварительных симптомов : одна из самых распространенных хронических пищеварительных симптомов. состояние - целиакия ... читать дальше »

Хронические заболевания органов пищеварения, которые сложно диагностировать : Есть врожденные сложность диагностики различных типов хронических заболеваний органов пищеварения.Некоторые из наиболее известных возможностей ... читать дальше »

Ошибочно диагностированные причины бесплодия, связанные с весом : Весовой статус женщины может повлиять на ее уровень фертильности. Хотя ожирение или избыточный вес сами по себе могут снизить фертильность, существуют и другие факторы. связанные с весом или ... читать дальше »

Подробнее о неверном диагнозе и крипторхизме

Крипторхизм: врачи и специалисты-исследователи

Врачи и специалисты в области научных исследований:

  • Специалисты по бесплодию:
  • Специалисты по беременности и родам:
  • Специалисты по женскому здоровью:
  • Специалисты по здоровью пищеварительной системы (гастроэнтерологи):
  • еще специалистов... »

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Больницы и клиники: крипторхизм

Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с крипторхизмом:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы: Более общая информация, не обязательно в отношении крипторхизма, по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Крипторхизм: редкие типы

Редкие виды заболеваний и расстройств по смежным медицинским категориям:

Последние методы лечения крипторхизма

Узнайте больше о новейших методах лечения крипторхизма

Крипторхизм: Анимация

Еще анимации и видео о крипторхизме

Исследование крипторхизма

Посетите наши исследовательские страницы, чтобы узнать о текущих исследованиях методов лечения крипторхизма.

Клинические испытания крипторхизма

На веб-сайте ClinicalTrials.gov, расположенном в США, приводится информация о федеральных и частные клинические испытания с участием людей-добровольцев.

Некоторые из клинических испытаний крипторхизма, перечисленных на ClinicalTrials.gov, включают:

.

Крипторхизм | патология | Britannica

Крипторхизм , также называемый крипторхизмом , неопущенных яичек или неопущенных яичек , заболевание, при котором одно или оба яичка не опускаются спонтанно в обычное положение в мошонке. (Яички обычно опускаются примерно во время рождения младенца мужского пола.) Обычно только одно яичко не может опуститься в мошонку; другого, опущенного семенника, достаточно для обеспечения нормальной мужской сексуальности человека.Случаи, когда оба семенника не опускаются, встречаются редко и являются более серьезными, поскольку неопущенные семенники обычно нефункциональны (т. Е. Производят мало сперматозоидов или не производят их совсем), и, таким образом, возникает угроза развитию нормальной мужской сексуальности. Неопустившееся яичко остается в паховом канале или в брюшной полости. Помимо того, что неопущенное яичко нефункционально, оно с большей вероятностью будет повреждено, и кровоток в нем с большей вероятностью будет прекращен из-за перекручивания. Кроме того, рак яичка в 5-10 раз чаще развивается в неопустившемся яичке, даже если это состояние исправлено хирургическим путем.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинский тест

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называют переломную лихорадку? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

Гонадотропин и хирургическая терапия являются основными методами лечения.Хорионический гонадотропин человека может способствовать созреванию наружных половых органов, и во многих случаях яичек, расположенных в паховом канале, яички перемещаются в мошонку после лечения этим препаратом. Если лекарство не помогает, проводится хирургическое лечение, чтобы вручную переместить неопущенное яичко в мошонку. И лекарственную терапию, и эту процедуру лучше всего проводить до достижения пациентом двухлетнего возраста. Производство спермы в опущенном яичке после терапии в некоторых случаях может быть ниже, чем обычно, но фертильность обычно не нарушается.

.

Крипторхизм - wikiwand

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Cryptorchidism .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

крипторхизмов - определение - английский

Примеры предложений с «крипторхизмом», память переводов

cordis К ним относятся такие состояния, как гипоспадия или неправильное смещение отверстия уретры и крипторхизм (отсутствие яичек) .springer 19-летний мужчина, представленный нашему мужчине клиника бесплодия с задержкой полового созревания, евнухоидным габитусом, микропенисом, крипторхизмом, эректильной дисфункцией и отсутствием эякуляции, анемией и остеопорозом, а также низкими концентрациями лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и тестостерона в сыворотке крови в сочетании с гипосмией.Springer Тем не менее, нет данных, полученных в результате исследований на людях, чтобы установить, является ли повышенная температура крипторхического яичка ответственным за обычно наблюдаемые сперматогенные нарушения. WikiMatrix Гонадэктомия во время диагностики является текущей рекомендацией для PAIS при наличии крипторхизма из-за высокого ( 50%) риск злокачественного образования зародышевых клеток. Scielo-abstractIntroduction: Синдром чернослива-живота, также известный как синдром Игла-Барретта, характеризуется триадой аномалий, которые включают разную степень гипоплазии брюшной мускулатуры, аномалии мочевыводящих путей и двусторонний крипторхизм.Giga-fren Параграф 123 (b) отменен, поскольку запрет на импорт съедобных мясных продуктов, содержащих мясо или мясные побочные продукты, полученные от кабана или свиньи-крипторхида, не соответствует текущей внутренней политике. Springer Комбинация таких переменных, как возраст, сыворотка Уровни ФСГ и ингибина B, размер яичек, генетический анализ, история синдрома Клайнфельтера, история крипторхизма или варикоцеле и гистопатология при диагностической биопсии дали некоторое представление о шансах на успешный забор спермы у мужчин с NOA.Спрингер Крипторхизм - наиболее частый порок развития мальчиков, встречающийся у 3% новорожденных мужского пола. eurlexi (ii) крипторхизм и гермафродитные свинки - все новорожденные имеют нормальное количество половых клеток, что убедительно подтверждает теорию о том, что крипторхизм - это болезнь, а не порок развития. гипоспадия третьей степени (пеноскротальная) или сопутствующие врожденные дефекты, такие как искривление полового члена или крипторхизм, лучшее лечение может быть более сложным решением. scielo-abstract Из проанализированных образцов у 10% были костные шпоры, у 20% - крипторхизм, у 5% - полидонция годовалого возраста, чаще с ретинированными зубами.eurlex ГОСУДАРСТВА-ЧЛЕНЫ ЗАПРЕЩАЮТ ИМПОРТ: (А) СВЕЖЕГО МЯСА КАБАНОВ ИЛИ КРИПТОРХИДНЫХ СВИНЕЙ для пилоромиотомий и забрюшинных опухолей. родник Помимо детей, которым был поставлен диагноз во время пренатального генетического тестирования, в младенчестве мужчина с возрастом 47, XXY (или варианты: 46, XY-47, XXY; 48, XXXY; 48, XXYY, 49, XXXXY) может быть обнаруженным при обследовании микропениса, гипоспадии, крипторхизма или лицевых аномалий.Springer В большинстве этих случаев в анамнезе был крипторхизм, поэтому локус может быть ответственным за восприимчивость к неопущенным яичкам. Другие хромосомные перестройки связаны с раком яичек. Однако около 80% яичек крипторхидов опускаются к первому году жизни (большинство - в течение трех месяцев), что делает истинную частоту крипторхизма в целом около 1%. Spinger Мы оценили результаты исследования спермы яичек удаление у 50 мужчин с необструктивной азооспермией, связанной с крипторхизмом, в период с 1995 по 2001 год.UN-2 · Выявление проблем со здоровьем (с первоисточником в разном возрасте), для которых может быть полезно раннее выявление, скоординированное со специализированной помощью, с помощью мероприятий, направленных на раннее выявление метаболопатий, гипоакузии, дисплазии тазобедренного сустава, крипторхизма, косоглазие, проблемы со зрением, проблемы половозрелого развития, ожирение, аутизм и нарушения внимания и гиперактивности, а также выявление и наблюдение за детьми с физическими и психологическими недостатками и хроническими заболеваниями; это ретроспективное описательное исследование, проведенное в отделениях детской хирургии и урологии и андрологии университетский госпитальный центр Браззавиля для пациентов, прооперированных по поводу крипторхизма с 1 января 2000 г. по 31 декабря 2009 г.eurlexСВЕЖИЕ МЯСО КАБАНОВ ИЛИ КРИПТОРХИДНЫХ СВИНЕЙ WikiMatrix У большинства кошек с крипторхидами паховое яичко. производные Мюллера могут сохраняться на уровне гонад крипторхидей, таких как маточная труба или геми-матка, или в виде увеличенного на 3% сустава матки или матки матки. новорожденные мальчики с более высокой заболеваемостью недоношенными. Родственник Помимо некоторой новой информации об эпидемиологии и факторах риска, связанных с крипторхизмом, анализируются литературные данные, касающиеся сперматогенеза, отцовства и бесплодия у мужчин с крипторхизмом в анамнезе.

Показаны страницы 1. Найдено 209 предложения с фразой крипторхизм.Найдено за 3 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

cryptorchids - определение - английский

Примеры предложений с "cryptorchids", память переводов

cordis К ним относятся такие состояния, как гипоспадия или неправильное смещение отверстия уретры и крипторхизм (отсутствие яичек) .springer 19-летний мужчина, представленный нашему мужчине клиника бесплодия с задержкой полового созревания, евнухоидным габитусом, микропенисом, крипторхизмом, эректильной дисфункцией и отсутствием эякуляции, анемией и остеопорозом, а также низкими концентрациями лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и тестостерона в сыворотке крови в сочетании с гипосмией.Springer Тем не менее, нет данных, полученных в результате исследований на людях, чтобы установить, является ли повышенная температура крипторхического яичка ответственным за обычно наблюдаемые сперматогенные нарушения. WikiMatrix Гонадэктомия во время диагностики является текущей рекомендацией для PAIS при наличии крипторхизма из-за высокого ( 50%) риск злокачественного образования зародышевых клеток. Scielo-abstractIntroduction: Синдром чернослива-живота, также известный как синдром Игла-Барретта, характеризуется триадой аномалий, которые включают разную степень гипоплазии брюшной мускулатуры, аномалии мочевыводящих путей и двусторонний крипторхизм.Giga-fren Параграф 123 (b) отменен, поскольку запрет на импорт съедобных мясных продуктов, содержащих мясо или мясные побочные продукты, полученные от кабана или свиньи-крипторхида, не соответствует текущей внутренней политике. Springer Комбинация таких переменных, как возраст, сыворотка Уровни ФСГ и ингибина B, размер яичек, генетический анализ, история синдрома Клайнфельтера, история крипторхизма или варикоцеле и гистопатология при диагностической биопсии дали некоторое представление о шансах на успешный забор спермы у мужчин с NOA.Спрингер Крипторхизм - наиболее частый порок развития мальчиков, встречающийся у 3% новорожденных мужского пола. eurlexi (ii) крипторхизм и гермафродитные свинки - все новорожденные имеют нормальное количество половых клеток, что убедительно подтверждает теорию о том, что крипторхизм - это болезнь, а не порок развития. гипоспадия третьей степени (пеноскротальная) или сопутствующие врожденные дефекты, такие как искривление полового члена или крипторхизм, лучшее лечение может быть более сложным решением. scielo-abstract Из проанализированных образцов у 10% были костные шпоры, у 20% - крипторхизм, у 5% - полидонция годовалого возраста, чаще с ретинированными зубами.eurlex ГОСУДАРСТВА-ЧЛЕНЫ ЗАПРЕЩАЮТ ИМПОРТ: (А) СВЕЖЕГО МЯСА КАБАНОВ ИЛИ КРИПТОРХИДНЫХ СВИНЕЙ для пилоромиотомий и забрюшинных опухолей. родник Помимо детей, которым был поставлен диагноз во время пренатального генетического тестирования, в младенчестве мужчина с возрастом 47, XXY (или варианты: 46, XY-47, XXY; 48, XXXY; 48, XXYY, 49, XXXXY) может быть обнаруженным при обследовании микропениса, гипоспадии, крипторхизма или лицевых аномалий.Springer В большинстве этих случаев в анамнезе был крипторхизм, поэтому локус может быть ответственным за восприимчивость к неопущенным яичкам. Другие хромосомные перестройки связаны с раком яичек. Однако около 80% яичек крипторхидов опускаются к первому году жизни (большинство - в течение трех месяцев), что делает истинную частоту крипторхизма в целом около 1%. Spinger Мы оценили результаты исследования спермы яичек удаление у 50 мужчин с необструктивной азооспермией, связанной с крипторхизмом, в период с 1995 по 2001 год.UN-2 · Выявление проблем со здоровьем (с первоисточником в разном возрасте), для которых может быть полезно раннее выявление, скоординированное со специализированной помощью, с помощью мероприятий, направленных на раннее выявление метаболопатий, гипоакузии, дисплазии тазобедренного сустава, крипторхизма, косоглазие, проблемы со зрением, проблемы половозрелого развития, ожирение, аутизм и нарушения внимания и гиперактивности, а также выявление и наблюдение за детьми с физическими и психологическими недостатками и хроническими заболеваниями; это ретроспективное описательное исследование, проведенное в отделениях детской хирургии и урологии и андрологии университетский госпитальный центр Браззавиля для пациентов, прооперированных по поводу крипторхизма с 1 января 2000 г. по 31 декабря 2009 г.eurlexСВЕЖИЕ МЯСО КАБАНОВ ИЛИ КРИПТОРХИДНЫХ СВИНЕЙ WikiMatrix У большинства кошек с крипторхидами паховое яичко. производные Мюллера могут сохраняться на уровне гонад крипторхидей, таких как маточная труба или геми-матка, или в виде увеличенного на 3% сустава матки или матки матки. новорожденные мальчики с более высокой заболеваемостью недоношенными. Родственник Помимо некоторой новой информации об эпидемиологии и факторах риска, связанных с крипторхизмом, анализируются литературные данные, касающиеся сперматогенеза, отцовства и бесплодия у мужчин с крипторхизмом в анамнезе.

Показаны страницы 1. Найдено 209 предложения с фразой cryptorchids.Найдено за 6 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

Смотрите также