Социальные сети:

Маленькие почки у новорожденного


Маленькие почки у ребенка | ДокторГепатит


Оглавление [Показать]

Маленькая почка — внутриутробная аномалия развития этого органа, выражающаяся в патологическом уменьшении его размера. Нарушение формирование почки бывает односторонним (0,1 – 1,3% случаев) и двусторонним (0,9% случаев). Среди всех пороков развития мочеполовой системы оно встречается в 8,5 – 11,3% случаев. Болеют чаще представители мужского, чем женского пола (в соотношении 3 к 1).

Гипоплазия почки относится к внутриутробным аномалиям развития этого органа. При этом не происходит нарушения клеточного строения, оно остается нормальным, но страдают оптимальные размеры почки, она делается меньшей по величине. Тем не менее, она способна нормально работать в соответствии со своими небольшими габаритами и успешно выполнять свои функции. Врачи-нефрологи выдел

Одна Почка Меньше Другой у Ребенка: 6 Основных Причины, Лечение

Почки помогают нашему организму очищаться от вредных веществ. Если одна из них становится больше другой, то это становится опасным для человеческого здоровья. Из-за этого в организме накапливается мочевая кислота, что может привести к патологиям и смерти. Все чаше этому недугу подвергаются новорождённые дети. Давайте разберемся в этом вопросе более детально.

6 основных причин разного размера почек у детей

Причинами разного размера органов бывают генетическая предрасположенность или нездоровый образ жизни мамы ребенка во время беременности. Итак, на ребенка в утробе влияет следующее:

  1. Вредные привычки, такие как курение или алкоголь;
  2. инфекции;
  3. измененное положение плода;
  4. излучение;
  5. слишком долгое нахождение на солнце;
  6. травмы плода.

Эти факторы могут вызвать несколько разных патологий, связанных с размером почек.

Нормальный размер почек у детей

Давайте определимся с нормальным размером данного органа у ребенка:

  • от нескольких месяцев до года — 6,5 см;
  • до 5 лет — 7,5 см;
  • до 10 лет — 8,5 см.

Если есть небольшие отклонения от данных размеров, то ничего страшного в этом нет. Но бывают ситуации, когда размер сильно отклоняется от нормы или одна почка больше другой. В таких случаях необходимо говорить о патологиях.

Патологии, связанные с размером почек

Гипоплазия может поразить человека сразу с двух сторон. Традиционная терапия для лечения не применяется и считается, что она не приносит значимых результатов. При обнаружении этой болезни рекомендуется проводить операцию. Гипоплазия формируется у детей в утробе. Пораженный орган не отличается внешне от здорового.

Считается, что гипоплазия протекает у детей без каких-либо симптомов. Но необходимо знать, что в поврежденной почке может развиться пиелонефрит. Это приведет к тому, что в меньшем органе буде повышено давление.

Заболевание может поразить одновременно два органа. Это наиболее тяжелая его форма. Диагностировать ее можно в первые месяцы жизни ребенка. Дети, страдающие этим недугом, развиваются неравномерно и отличаются в развитии от сверстников. На гипоплазию указывает признаки:

  • Бледная кожа;
  • частая высокая температура тела;
  • диарея.

Также из-за поврежденного органа малыша часто тошнит. Артериальное давление сохраняется нормальным, но если развивается почечная недостаточность, то оно будет расти.

Данная болезнь легко выявляется с помощью современной медицины. Считается, что симптомы гипоплазии и пиелонефрита похожи, потому что оба заболевания вызывают необратимые поражения почек.

Если же разный размер почек не вызывает особых проблем в здоровье ребенка, то лечение не обязательно. Здоровый орган способен компенсировать работу больного. Медицинское вмешательство потребуется в тех случаях, когда начинают развиваться вторичные поражения.

При отсутствии лечения или запущенном состоянии гипоплазии назначается нефрэктомия.

Гидронефроз и гипертрофия

Некоторые путаются гидронефроз и гипоплазию, что вполне понятно. Гидронефроз часто возникают из-за гипоплазии. Также общим является разный размер почек. Основные симптомы:

  • Неправильная работа мочевыделительной системы;
  • попадание мочи в организм.

Последний симптом может вызывать болезненные ощущения в боковой части тела.

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Если говорить о втором типе, то у ребенка диагностируются мочекаменная болезнь или воспаления мочеиспускательного канала.

Диагностирование заболеваний

Для диагностирования заболеваний, связанных с размером почек, проводят сравнение нормального органа и пораженного. Используют МРТ и МСКТ.

Но самый популярный способ диагностики — ультразвук. Он позволяет выявить размер почек и сравнить их. Если один из органов будет больше, то сразу же диагностируется неправильная структура лоханки. Выявляется почечная недостаточность.

Шансы на выздоровление

Сначала отметим, что самая тяжелая форма заболевания — двусторонняя. Из-за нее у детей может появиться почечная недостаточность, что лишь ухудшит положение. Сама болезнь протекает в несколько этапов, на каждом из которых эффективное свое лечение. На 1 этапе допускается использование нехирургических методов, а на 3 может спасти жизнь может лишь нефрэктомия.

Еще одной причиной разного размера органов является гипертрофия. Она является опасной не во всех случаях. Это зависит от того, как будет развиваться малыш в дальнейшем. Данная болезнь не имеет четко выявленных симптомов, но в некоторых случаях она схожа с различными опухолями.

Если больному была произведена нефрэктомия, то вторая почка может начать увеличиваться. Это происходит из-за того, что один орган должен работать вместо двух. Такой вид гипертрофии называют викарным. Его можно разделить на следующих типа:

  • Истинная;
  • ложная.

Первый тип характеризуется приспособительной функцией. А второй — тем, что орган увеличиваются из-за большого количества жировых тканей. Он особо опасен для больных.

Что делать для лечения

После выявления каких-либо заболеваний, связанных с нарушение работы организма, врач назначит лечение. Оно будет направлено на смягчение состояния больного и будет зависеть от причин возникновения и скорости разрастания патологии. Прописываются обезболивающие препараты и препараты, снижающие артериальное давление.

Если болезнь запущена слишком сильно, то назначается нефрэктомия. В таких случаях ребенку необходимо делать следующее:

  • избегать связей с людьми, болеющими инфекциями;
  • следить за режимом сна;
  • соблюдать строгую диету, предписанную врачом.

В любом случае, ребенку придется полностью избегать физических нагрузок и переутомлений. Желательно снизить количество стрессов до минимума.

Если одна почка меньше другой, то особое внимание нужно обратить на диету. Она будет характеризоваться отсутствием в рационе соли и белков. Будет ограничено потребление мяса. Также необходимо избегать переохлаждений и других отрицательный факторов.

Подведем итоги

Не всегда разный размер почек является заболеванием. В некоторых случаях это лишь небольшие отклонения от нормы. Но если при проведении анализов были выявлены патологии, то необходимо сразу же начинать лечение. Это не тот случай, когда можно не слушать лечащего врача. Если соблюдать все рекомендации, то жизнь ребенка будет вполне нормальной.

расширение и увеличение у новорожденных и грудничков, нормы и причины отклонений

Обычно расширение чашечно-лоханочной системы у малышей развивается бессимптомно и выявляется при проведении ультразвукового обследования. Данные патологии могут протекать с различными осложнениями и требуют проведения адекватного лечения.

Что это такое?

Заболевание, при котором лоханка почки расширена и увеличена, называется пиелоэктазией. Оно довольно распространено в детской урологической практике. Проведение обычного клинического осмотра у ребенка не способствует обнаружению данного клинического признака. Установить диагноз можно только после проведения вспомогательных диагностических исследований.

Лоханка — это структурный анатомический элемент почки. В норме она нужна для выведения мочи.

В составе лоханки есть большая и малая чашечки. В их полости накапливается моча, чтобы впоследствии стечь в мочевыводящие пути по мочеточнику.

К развитию увеличения лоханки могут приводить различные провоцирующие факторы. В некоторых случаях состояние может быть врожденным. Первые нарушения мочевыведения в этой ситуации возникают уже у новорожденного малыша или у грудничка. Патология может быть у левой почки, так и правой. В некоторых случаях наблюдается расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек.

Данное состояние изолировано и не является опасным. Оно лишь может вызвать у ребенка некоторые неблагоприятные последствия. При наличии сопутствующих заболеваний органов мочевыделительной системы наличие пиелоэктазии заметно ухудшает течение болезней в дальнейшем. Часто это приводит к нарушениям мочевыведения и функциональным сбоям в работе почек.

Норма

Размеры лоханок у малышей меняются и зависят от возраста. Существуют специальные возрастные таблицы нормальных значений, позволяющие докторам выявлять отклонения от нормы при проведении ультразвукового исследования. Так, размер чашечно-лоханочной системы у малыша в 1 месяц будет существенно меньше, чем у ребенка в 4 года.

В норме лоханка имеет вид воронки с щелевидным отверстием для прохождения мочи. Современные методы диагностики позволяют определять ее размеры еще во время беременности. Обычно измерить параметры чашечно-лоханочной системы можно уже на 16- 18 неделе внутриутробного развития малыша. Достигается это с помощью ультразвукового исследования с высокой разрешающей способностью.

Обычно у новорожденного ребенка размер почечной лоханки не превышает 10 мм. В среднем, он составляет ½ см. Размеры лоханки у девочки могут несколько отличаться от таковых у мальчиков. Открытая форма органа нужна для отведения мочи в мочеточник. По мере взросления ребенка увеличиваются и размеры лоханок. При увеличении данных показателей говорят о детской пиелоэктазии.

Факторы

К развитию данного состояния у малышей могут приводить сразу несколько причин. Если признаки расширения были выявлены еще во время беременности мамы или сразу после рождения, то в таком случае говорят о наличии врожденной пиелоэктазии. Это состояние регистрируется чаще у тех мамочек, которые имеют различные патологии во время вынашивания плода или страдают хроническими заболеваниями почек.

Среди наиболее распространенных причин, ведущих к развитию пиелоэктазии у ребенка, следующие:

  • Различные анатомические дефекты в строении мочеточника. Данные патологии способствуют физиологическому выведению мочи и провоцируют расширение лоханок. Нарушение мочевыведения способствует развитию в будущем у ребенка артериальной гипотонии.
  • Дисфункции мочевого пузыря. Могут быть вызваны различными причинами. Часто проявляются в виде нарушенного мочеиспускания. При этом состоянии увеличивается общее количество выводимой мочи, а также существенно учащаются позывы помочиться.
  • Различные новообразования и преграды в мочевыводящих путях для выведения мочи. Чаще всего к этому приводят опухоли или кисты, существенно перекрывающие просвет мочевыводящих путей. Данные состояния способствуют накоплению мочи, что приводит к выраженному расширению лоханок.
  • Избыточное скопление жидкости внутри организма. Данное состояние возникает при различных заболеваниях внутренних органов, для которых характерна склонность к образованию отеков. Также может быть проявлением проблем в работе сердца и сосудов.
  • Инфекционные заболевания. Многие бактериальные инфекции, стремительно распространяясь по организму, с током крови достигают почек и мочевыводящих путей. Попадая в эти органы, они вызывают там сильный воспалительный процесс. Следствием данного состояния является нарушение выведения мочи. Длительные и хронические бактериальные инфекции часто становятся причинами стойкой пиелоэктазии.
  • Слабость мышц мочеполовой зоны. Данное состояние характерно для недоношенных малышей. У таких деток нарушен внутриутробный органогенез. Чем больше срок недоношенности, тем более высок риск развития пиелоэктазии и почечных заболеваний у ребенка в дальнейшем.

Симптомы

Большинство детских пиелоэктазий протекает бессимптомно. Обычно на такие формы приходится более 75% случаев.

Бессимптомное течение также характерно для ранних стадий расширения чашечно-лоханочной системы, когда еще отсутствуют функциональные нарушения.

На более поздних сроках болезни появляются неблагоприятные симптомы.

К самым характерным признакам расширения можно отнести различные нарушения мочеиспускания. При этом могут изменяться порции мочи. Некоторые заболевания вызывают у ребенка сильные и частые позывы помочиться. Если малыш стал часто просыпаться среди ночи и бегать в туалет, то это должно насторожить родителей и мотивировать их на то, чтобы обратиться за консультацией с ребенком к детскому урологу.

Бактериальные заболевания почек могут протекать с повышением температуры тела и появлением симптомов интоксикации. Сопровождает их также нарушение мочеиспускания. В некоторых случаях у ребенка появляется болезненность во время посещения туалета. Тяжелое течение заболевания сопровождается изменением поведения малыша. Он становится более капризным, вялым и апатичным.

Диагностика

Основным диагностическим методом, позволяющим точно установить диагноз, является ультразвуковое исследование почек. Это исследование у детей можно проводить уже с первых месяцев после рождения. Ультразвук не приносит ребенку никакой болезненности и неприятных ощущений.

Во время проведения исследования доктор сможет выявить все имеющиеся отклонения в строении почек и мочевыводящих путей. С помощью ультразвука можно составить описание размеров и структуры лоханок, а также определить объем остаточной мочи. Для проведения исследования, в среднем, достаточно 15-20 минут.

Проводить ультразвуковое исследование почек и выводящих путей следует всем малышам, имеющим предрасполагающие факторы риска.

В сложных клинических случаях врачи прибегают к назначению МРТ. С помощью этого метода также можно получить очень точную характеристику структуры и размеров всех анатомических составляющих почек. Исследование имеет ряд противопоказаний и проводится для проведения дифференциальной диагностики. Существенный минус данного теста — высокая стоимость.

Для оценки функциональных нарушений в работе почек назначается общий анализ мочи. Этот простой и рутинный тест позволяет установить базовые показатели работы почек. Для выявления почечной недостаточности необходимо знать уровень креатинина. Превышение данного показателя выше возрастной нормы свидетельствует о наличии серьезных проблем в работе почек и всей мочевыделительной системы.

Лечение

Обнаружение признаков расширения лоханок почек у ребенка ни в коем случае не должно приводить родителей в ужас. Это состояние довольно часто регистрируется в детской практике.

Если пиелоэктазия выявлена в период внутриутробного развития малыша, то применяется выжидательная тактика.

В этом случае акушеры-гинекологи в течение всей беременности контролируют рост и развитие плода, чтобы не допустить у него развития осложнения или физиологических патологий.

Обычно у малышей до трех лет также не проводится специализированное лечение без особых показаний. Так, если отсутствуют существенные функциональные нарушения в выведении мочи, то назначение терапии не требуется. Контроль за состоянием ребенка проводит детский уролог или нефролог. Обычно малыш, имеющий пиелоэктазию, должен посещать врача не реже одного раза в год.

При наличии воспалительных заболеваний почек, сопровождающихся признаками расширения чашечно-лоханочной системы, требуется назначение симптоматической терапии. Для улучшения выведения мочи используются диуретические препараты. Курсовое или регулярное их употребление способствует улучшению мочевыведения. Они также улучшают работу почек и способствуют профилактике опасных осложнений.

Если во время проведения диагностики в моче были выявлены бактерии, которые и спровоцировали появление пиелоэктазии, то назначается схема консервативного лечения. Она обязательно подразумевает назначение антибактериальных препаратов. Обычно такие лекарства назначаются на 10-14 дней. После проведения обязательно проводится повторный бакпосев мочи для установления эффекта от проведенной терапии.

Если причиной пиелоэктазии стали опухолевые образования или кисты, то зачастую требуется проведение хирургического лечения.

Решение о проведении операции остается за урологом. Именно он решает необходимость выполнения хирургического лечения. Обычно такие операции проводятся у малышей в более старшем возрасте. После проведенной операции малыши остаются на диспансерном учете у уролога в течение нескольких лет.

О том, что такое пиелоэктазия и к каким осложнениям она может привести, смотрите в следующем видео.

Увеличение почек у ребёнка - причины, опасность и симптомы явления

Содержание статьи

В медицине увеличение почек у ребёнка носит название пиелоэктазии. В чем суть такого явления и опасно ли оно чем-то для здоровья ребенка? Каковы причины увеличения и как лечится такая патология?

Какой должна быть почка в норме?

Не смотря на то, что почки являются парными органами, они могут отличаться между собой. Если пациент здоров – особой разницы не видно. Норма по длине и ширине почки зависит от возраста ребенка и его роста. Нормальные параметры конкретно для вашего малыша сможет определить только специалист при осмотре.

Заболевания лоханок почек у ребенка может развиться в разном возрасте, часто оно просто связано с физиологическим ростом. Если же расширение со временем не пропадает – это повод для беспокойства. Так как у человека две почки, лоханки тоже существует две. Исходя из такой особенности врачи разделяют пиелоэктазию на:

  • двустороннюю;
  • одностороннюю.

Оба эти явления опасны для здоровья малыша, но двустороннее увеличение почек наносит гораздо больший ущерб работе мочевыделительной системе и самим почкам. Часто вместе с лоханками начинают трансформироваться чашечки, из-за чего аномалия становится еще более сложной.

Течение пиелоэктазии

Увеличение почек у детей обычно протекает без специфических симптомов. Из-за этого многим родителям очень трудно понять, нужно ли что-то делать с малышом или недуг пройдет сам. У ребенка может начать болеть задняя поверхность спины, подняться температура, часто возникают проблемы с мочеиспусканием.

По сути пиелоэктазия – это самая начальная стадия увеличения почек, однако она почти никогда не останавливается на этом этапе и развивается дальше.

Нефрологи выделяют несколько этапов данного процесса:

  1. Начальная – обычно проходит без дополнительного лечения и является временной. В некоторых случаях организму достаточно трудно бороться с мочевым застоем, но патологического воздействия на почки это не оказывает.
  2. Вторая – затрагивается весь лоханочно-чашечный комплекс. Затрудненное мочевыделение проявляется более ярко.
  3. Третья – происходит истончение и истощение почечных тканей, почки работают неполноценно или вообще становятся недееспособными. Температура тела у ребенка возрастает до высоких показателей, так как скорее всего развилась бактериальная инфекция.

Из-за нарушенного мочевого оттока может страдать желудочно-кишечный тракт. Поэтому ещё одним симптомом этого явления и увеличения почек может быть тошнота и рвота.

Причины увеличения почки у ребенка

Причин увеличения лоханки почки может быть несколько. В первую очередь нужно обратить внимание на состояние здоровья мамы ребенка ещё в момент беременности и уже в процессе грудного вскармливания. Если в эти периоды она переносила интоксикации химикатами, пила много алкоголя и курила – это могло оказать влияние на состояние почек малыша и вызвать нарушение их функции.

 

Есть и другие причины пиелоэктазии:

  • Генетическая предрасположенность. Если у какого-то родителя были в детстве или есть и сейчас болезни почек, вероятнее всего у малыша они тоже появятся. Шансы возникновения патологии большие, при этом общая ситуация может значительно отличаться по тяжести.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Является самой часто причиной увеличения лоханок почек и органа в целом. В месте, где соединяется мочевой пузырь и мочеточник, есть специальный клапан. Он пропускает мочу в мочевой пузырь и не дает ей обратно поступить в почки. Когда работа этого клапана нарушается, моча обратно забрасывается в лоханки. Переполняясь они расширяются и расширяется почка.
  • Аномалии в развитии почек. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.
  • Ребенок был недоношен. У таких детей тканевые волокна не успевают полноценно сформироваться, поэтому может появиться аномалия.
  • Нарушенная иннервация. Если нервное снабжение работает неправильно, увеличивается давление в мочевом пузыре. Не выведенная моча накапливается в лоханке и тем самым провоцирует её расширение.
  • Нарушение мочевого тока. Причин такой патологии огромное множество, начиная от неправильного развития мочеточников и заканчивая перенесенными травмами. В некоторых случаях у малышей бывают настолько узкие мочевыводящие пути, что количество генерируемой и выведенной мочи сильно отличается. Моча уходит медленно, а копится быстро, в итоге растет давление из-за жидкости и почка у ребенка расширяется.
  • Поступление слишком большого количества воды в организм. Некоторые дети пьют столько жидкости, сколько их почки обрабатывать и выводить просто не успевают.
  • Инфекции в мочеполовых путях. Такое явление может стать предпосылкой с увеличению лоханочно-чашечных структур.
  • Непроходимость в мочевыводящих путях. В них могут находиться разные образования (в том числе конкременты), гнойные скопления, которые преграждают ток мочи, которая в итоге накапливается больше и больше.
  • Опухолевые процессы. Если в почках ребенка развиваются опухоли, парные органы тоже могут увеличиться в размерах.

У многих деток почки увеличиваются из-за быстрого роста. Самые большие пики припадают на новорожденных, детей 4 и 10 лет. Такое явление совершенно нормально и само по себе никакого стороннего вмешательства не требует. Однако не забывайте регулярно обследовать ребенка у врача, чтоб он мог вовремя выявить возможные патологии.

Чем опасно увеличение лоханок почек у детей?

Увеличение левой или правой почки у ребенок опасно хроническим увеличением почечных лоханок. У малыша могут появится некоторые заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи. Возможно возникновение таких осложнений:

Гидронефроз Это устойчивое и прогрессирующее расширение чашечно-лоханочного комплекса, которое приводит к развитию атрофических процессов в почечной паренхиме. При нем не страдают мочеточники.
Пиелонефрит Это воспалительный процесс, который развивается из-за появления бактерий в почечных структурах. Они могут попасть туда из-за обратного заброса мочи или вследствие застоя.
Хронический пузырно-мочеточниковый рефлюкс Суть этого явления мы объяснили чуть выше. Такое явление может быть опасным из-за попадания мочевой флоры в область почек. Это может вызывать воспаления.
Мегауретер Это сильное расширение мочеточника. Развивается из-за обратного заброса мочи в запущенной степени, высокого давления в области мочевого пузыря, сужения диаметра мочеточников в них отделах.
Эктопия мочеточников При таком явлении моча из мочеточника впадает не в мочевой пузырь (как должно быть), а во влагалище у девочек и в уретру у мальчиков. Явление часто диагностируют при увеличении верхней части почки.
Уретроцеле При впадении в мочевой пузырь мочеточник раздувается как пузырек, а его выходное отверстие наоборот сужается. При проведении УЗИ видно дополнительную полость, находящуюся в области просвета мочевого пузыря.
Развитие клапанов задней уретры и мальчиков Это патологические складки слизистых оболочек, часто они имеют вид мембран. Такие клапаны нарушают естественный отток мочи и могут вызывать обструкции мочевыводящих путей.

Диагностика пиелоэктазии

 

Для подтверждения диагноза и выявления причин расширения почек у ребенка врач в первую очередь направляет на УЗИ. Это так называемый стартовый пункт, после которого он сможет составить индивидуальный маршрут по диагностике.

 

 

Чтоб обследование было более основательным, малышу назначается ряд таких процедур:

  1. Общий и биохимический анализ мочи – нужны для выявления примесей, инфекций в моче.
  2. Цистопиелография – для просматривания состояния почечных лоханок.
  3. Биопсия почек – анализируется почечная ткань на наличие патологических процессов (в том числе и опухолевых).
  4. Радиоизотопное исследование почек.
  5. Нефросцинтиграфия – проводится определение формы и размеров мочевыделительных органоидов.
  6. Контрастная урография – методика позволяет отследить экскреторную функцию почек. Если эти органы хорошо вымывают введенное контрастное вещество – они работают нормально.

Данные диагностические методы позволяют определить не только стадию и интенсивность развития пиелоэктазии у ребенка, а и выявить возможные осложнения. На основании этого комплекса исследований врач-уролог сможет предложить вам несколько вариантов лечения патологии.

Как лечится увеличение почек у малышей?

Лечение направляется на восстановление нормального тока мочи, то есть на саму причину появления пиелоэктазии. Его условно можно разделить на два типа:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Лечение препаратами показано на начальных стадиях увеличения почек. Назначаются средства спазмолитического, антисептического спектра действия и другие лекарства. Целью такого лечения является не только восстановление почечной функции, а и обновление иммунитета ребенка.

Операции на почках проводятся при более запущенной пиелоэктазии. Такой метод лечения может остановить даже быстро прогрессирующую патологию. Вмешательство не вызывает никаких осложнений. Организм малыша обычно хорошо переносит саму операцию и реабилитационный период. Мамам не стоит бояться применения такого метода лечения увеличения почек. Современные технологии позволяют проводить вмешательство с минимальным вторжением в тело малыша.

Вывод

Расширение почечных структур у детей происходит вследствие нарушенного оттока мочевой жидкости. Такое явление может быть связано с рядом врожденных и приобретенных нарушений в строении почек и мочевыводящих путей. Если появление патологии связано с возрастом и ростом малыша – увеличение пройдет само и лечить его никак не нужно. В других же случаях возможно дальнейшее прогрессирование пиелоэктазии и развитие осложнений.

Тип лечения недуга зависит от причины, вызвавшей его. Маленькому пациенту могут прописать прем некоторых препаратов или же направить на операцию. Обратите внимание, что для своевременного выявления дисфункций со стороны почек и других органов нужно дважды в год проходить с малышом комплексное обследование.

что делать, в чем опасность, как жить

По всему миру ежедневно рождаются дети с одной почкой. Обеспокоенные родители не всегда знают, как вести себя в подобной ситуации, чтобы сделать жизнь ребенка с одной почкой полноценной. В случаях, когда пара органа не сформировалась, детство не будет радостным и безмятежным, как у здоровых сверстников, однако такое заболевание не стоит считать за инвалидность. Современная медицина прекрасно справляется с этой патологией.

Одна почка у ребенка (у плода), нужно ли бить тревогу?

Агенезия — состояние, при котором у ребенка диагностируется врожденное отсутствие одного или сразу нескольких органов. Существует несколько разновидностей болезни:

Вид отсутствияХарактеристика патологииВлияние на жизнь
ДвухстороннееОтсутствие развитого мочеточникаПлод умирает
Одностороннее (правая)Левый орган компенсирует работу правой неразвитой почкиНе доставляет ощутимого дискомфорта
Одностороннее (левая)Правая почка неспособна полноценно выполнять работуСложнее переносится
Одностороннее (с отсутствием мочеточника)Здоровая работает «за двоих»Не влияет на образ жизни
Одностороннее (без отсутствия мочеточника)Отсутствие устья протока (видно на УЗИ почек)Аномалии при формировании половых органов
Вернуться к оглавлению

Почему так произошло?

В период внутриутробного развития плода возможны аномалии в закладке его органов.

В период жизни, когда плод развивается в утробе матери, происходит закладка всех основных органов. Как раз в этот период и существует риск всех возможных патологий. На этот случай будущим мамам назначают процедуру скрининга. На УЗИ почек видно признаки наличия или отсутствия второй, рекомендуется проводить процедуру один раз в месяц. Врачи и генетики не нашли точного ответа, что именно провоцирует болезнь у новорожденного ребенка, однако с предрасположенностью на генетическом уровне болезнь не связывают. Видна патология отсутствия почки у ребенка может быть по причине того, что:

  • развилась инфекций на первом триместре;
  • мать, родившая малыша больна сахарным диабетом;
  • происходил бесконтрольный прием медикаментов.

Критическим периодом для жизни будущего малыша является 2-й и 3-й триместр беременности. Именно в этот период может произойти сбой в формировании органов.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается жизнь ребенка с такой патологией?

У плода в утробе
Мальчики чаще страдают такой патологией.

По статистике среди людей, рожденных с патологией отсутствия почки, мальчики страдают заболеванием чаще, нежели девочки. Во время внутриутробного развития у плода может случиться инсульт в районе мочеточника, который является причиной неправильной закладки органа. При двустороннем типе заболевания дети умирают еще до рождения либо же в первые часы после появления на свет, что не скажешь про одностороннюю агенезию. У плода с односторонним отсутствием органа заболевание никак не диагностируется и не визуализируется, а с двусторонним могут наблюдаться следующие симптомы на УЗИ:

  • обширный нос;
  • широкие глаза;
  • отеки на лице;
  • деформирование ушей;
  • выпуклость лба.
Вернуться к оглавлению
У новорожденного

Среди недоношенных детей врожденное отсутствие почки встречается чаще, чем среди здоровых детей. Рабочая почка компенсирует работу больной. Если на ультразвуковом обследовании не было обнаружено никаких предпосылок к заболеванию и дети живут без проблем, то оно даст о себе знать спустя дни, месяцы после рождения малыша. При недостаточной работе одной почки, у детей плохо развивается мочеполовая система, что сопровождается постоянными мочеиспусканиями, общим обезвоживанием и частым срыгиванием. Пациенты, живущие с такой болезнью, испытывают симптомы повышение давления, отеки и интоксикацию организма от вредных веществ.

Вернуться к оглавлению
У взрослого ребенка
У девочек отсутствие одной почки часто сочетается с патологией половых органов.

По мере взросления заболевание по-разному проявляет себя: как правило, пагубному влиянию подвержена половая система. У мальчика болезнь проявляется в отсутствии яичка и семявыводящего протока, а у девочек происходят сбои в развитии органов, таких как: влагалище, матка, маточные трубы. С такой патологией, как отсутствие одной почки совершенно не совместимо заболевание почечной недостаточности. Поэтому важно следить за здоровьем детей, не допустить развитие инфекции и болезни, которые могут привести к недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Принципы диагностики

Обнаружить заболевание до предварительной диагностики очень сложно. По мере взросления детей не проявляются никакие симптомы, которые бы указывали на отсутствие второй почки. При появлении настораживающих симптомов детям назначают ультразвуковую диагностику, которая бы смогла визуализировать диагноз. Бывают случаи, когда врачи-УЗИ не всегда могут обнаружить проблему, поэтому назначают дополнительные компьютерные диагностики и МРТ, чтобы специалисты увидели полную картину.

При обследовании общего состояния в утробе также важно наблюдать за характером околоплодных вод и тем, как растет малыш. Если почку не видно и диагноз подтверждается, врачу необходимо собрать всю информацию о протекании беременности матери, наследственных заболеваниях в семье и перенесенных инфекциях, которые могли помешать родить здорового малыша. Это даст возможность составить правильное лечение.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как жить?

При такой патологии детям могут назначаться специальные антибиотики.

Лечебные мероприятия в отношении патологии почки делятся на два вида: медикаментозное и оперативное. Врач может назначить специальные антибактериальные препараты, которые помогут при отсутствии почки. Если перед родителями ставят необходимость трансплантации органа, при успешном лечении дети растут и ведут полноценный образ жизни, как и здоровые сверстники. Если ребенок родился с одной почкой, но врачи нарушений в работе не обнаружили, лечение может не назначаться вовсе.

Важно следить за общим образом жизни маленького пациента. От питания и того, как больной будет проводить свое свободное время, зависит его здоровье. Поэтому маме, которая родила особенное дитя, нужно следить за рационом: в пище должна быть только полезная еда, укреплять иммунитет, вовремя лечить заболевание, чтобы вовремя была обнаружена инфекция, исключать риски травматизма. А также ребенок должен ежедневно выпивать норму воды, необходимую для того, чтобы не наступило обезвоживание, и почки не перенапрягались.

В случае когда врачами обнаружено, что почка работает полноценно, ребенок может вести привычный образ жизни, инвалидность ребенку не ставится.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Нагрузка на работу почки человека идет колоссальная, поэтому органу нужно время, чтобы научиться работать за двоих, обычно на это уходит до полугода. Никто не исключает опасность развития осложнений, что обязывает родителей внимательно следить за детьми и малейшими отклонениями в самочувствии. Подозрения должны вызвать:

  • нарушения в процессе мочеиспускания;
  • болевые ощущения в районе здоровой почки;
  • резкое повышение артериального давления.

Врачи не рекомендуют занятия серьезным спортом детям, если у них одна почка не визуализируется, однако стоит включать в жизнь регулярные закаливания, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Только сам диагноз болезни и жизнь с одной почкой не делает малыша инвалидом, к подобному состоянию приводят последствия серьезных осложнений.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

Расширение лоханки почки у новорожденного: что делать

Врожденные аномалии органов мочевыделительной системы все чаще встречаются в практике педиатров. Распространенной патологией считается расширение почечной лоханки у новорожденных, или пиелоэктазия, которая не относится к серьезным патологиям, но все же требует постоянного контроля и наблюдения врача. Расширенная лоханка почки у новорожденного чаще диагностируется у мальчиков и в 5 раз реже у девочек. При легких формах патологии прогноз благоприятный, но когда болезнь прогрессирует, существенно нарушается работа почек и мочевыделительной системы, что может повлечь за собой тяжелые, а порой и необратимые процессы. Согласно статистике, расширенные лоханки чаще присутствуют на левой почке, реже диагностируется поражение правого органа или двустороннее поражение.

Причины и механизм развития

Лоханки почек у новорожденных представляют собой полостные образования, в которых происходит накапливание мочи перед ее дальнейшем продвижением в мочеточники. При нарушении этой функции происходит увеличение и расширение лоханки почки, в лоханках начинает скапливаться моча, нарушается ее отток, могут появиться застойные процессы.

Определить, что лоханки почек расширены у новорожденного, можно еще во внутриутробном периоде, когда женщина проходит скрининговые УЗИ. Хорошая визуализация почек отмечается уже на 17 неделе антенатального развития. В норме размер не должен превышать 4-5 см. У новорожденного малыша норма составляет 6-7 мм. При наличии отклонений врач оценивает общее состояние малыша, определяет причину, при необходимости назначает лечение. У некоторых детей норма может составлять 8 мм, но если диаметр органа от 8 до 10 мм, такое состояние уже считают патологией, называют пиелоэктазией.

Стадии пиелоэктазии

Расширение лоханки почек у новорожденного может появляться по самым разным причинам, но в 70% патология является наследственной. Если кто-то из родителей имел такое заболевание, есть большая доля вероятности, что и у младенца после рождения будет патологически расширена лоханка в почках. К другим причинам, которые могут спровоцировать появление данной патологии, относятся:

  • стеноз наружного отверстия уретры;
  • дисфункция мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • воспаление почек;
  • интоксикация организма;
  • аномалии в развитии почек или мочеточника;
  • высокое давление в почках и мочевых протоках.

К провоцирующим факторам, которые могут повлечь за собой увеличение лоханки почки у новорожденного, можно отнести длительный прием некоторых лекарственных препаратов матерью в период беременности, употребление алкоголя, курение, наличие хронических заболеваний в анамнезе. В некоторых случаях патология обнаруживается после рождения, проявляется на фоне ионизирующего излучения, интоксикации организма женщины или при инфекционных болезнях.

Классификация патологии

В детской нефрологии пиелоэктазию классифицируют как:

  • правостороннюю;
  • левостороннюю;
  • двухстороннюю.

Чаще всего встречается патология левой почки и крайне редко правой или обеих. Это состояние квалифицируют и по этиологии:

  • врожденное органическое расширение;
  • врожденное динамическое расширение;
  • приобретенная пиелоэктазия;
  • приобретенное динамическое расширение.

В независимости от классификации болезни, если лоханки у новорожденного расширены, врач должен назначить ряд исследований, которые помогут определить не только причину, но и стадию, составить примерный план для проведения терапии.

Стадии и симптомы

В процессе прогрессирования пиелоэктазия проходит несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в почечных тканях и мочевыделительной системе.

Начальная, легкая стадия

Лоханки почки у новорожденного на данном этапе увеличены незначительно, не нарушают работу органа. Ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, а сама патология может диагностироваться только при помощи УЗИ в период внутриутробного развития или сразу после рождения.

Средняя

Вторая стадия патологии сопровождается выраженным расширением лоханок, присутствует повреждение внешней ткани органа, его функция снижается на 40%. На данном этапе болезни может присутствовать выраженная симптоматика, которая заставляет родителей обращаться к врачу. Ребенок становится беспокойным, при мочеиспускании часто плачет, в моче может присутствовать примесь крови.

Третья степень

Наиболее тяжелая стадия болезни, которая отличается выраженной симптоматикой. У ребенка увеличена лоханка и сама почка, существенно снижена выработка мочи, повышена температура тела присутствует боль при мочеиспускании и другие симптомы, требующие медицинского осмотра. Ткань почек существенно повреждена, а при сильном расширении лоханки она оказывает давление на другие ткани.

Чем опасна пиелоэктазия для новорожденного

Вероятность осложнений при пиелоэктазии у новорожденного невысока, но все же в некоторых случаях при прогрессировании патологии могут проявляться следующие симптомы:

Для того, чтобы снизить риск развития осложнений, нужно вовремя распознать болезнь, провести необходимое лечение, назначенное врачом.

Диагностические мероприятия

Распознать увеличенную лоханку почки у новорожденного можно при помощи УЗИ, которое является наиболее информативным и безопасным для малыша и позволяет распознать расширение мочевых протоков, оценить размер и работу мочевыделительной системы. Врач может назначать дополнительные методы исследования, среди которых: лабораторные исследования, цистография, рентген, результаты которых позволят получить полную картину болезни, подобрать оптимальную схему лечения.

Методы лечения

Если у новорожденного легкая форма заболевания, лечение не проводится. Ребенок находится на учете у врача, должен регулярно проходить УЗИ для контроля состояния. Очень часто патология исчезает самостоятельно до трехлетнего возраста. Если патология диагностирована еще в период внутриутробного развития, будущая мама должна находиться в стационаре под врачебным наблюдением до самого рождения малыша. Таким женщинам увеличивают количество необходимых УЗИ до двух ежемесячно. Данный метод исследования позволит контролировать работу почек у плода, оценивать его общее состояние.

В тех случаях, когда патология стремительно прогрессирует или диагностируется вторая стадия, ребенку назначается консервативное лечение — прием лекарственных препаратов, улучшающих отток мочи, а также курсы физиотерапии, регулярный УЗ-мониторинг. Лечение может длиться нескольких месяцев. При положительной динамике оперативное вмешательство не проводится. Если же консервативная терапия не приносит желаемых результатов или существенно нарушена функция мочевыделительной системы, единственным методом лечения будет операция. Чаще всего используется лапароскопический метод или эндоскопия, которые относятся к щадящим процедурам. Прогноз после операции благоприятный, главное — вовремя распознать болезнь, не допустить ее осложнений.

Профилактика

Специфических профилактических мер для предупреждения данной патологии у новорожденных не существует, поэтому единственным способом обезопасить ребенка считается ведение здорового образа жизни будущей мамой, регулярное прохождение УЗИ, контроль состояния на основании результатов анализов.

Расширение лоханки почки у детей нельзя оставлять без внимания. Чем раньше взрослые обратятся к врачам, тем больше шансов на выздоровление. Самолечение данной патологии нужно исключить, нельзя ждать, что она пройдет самостоятельно. Только врач сможет подсказать, что делать, чтобы в будущем исключить риск развития осложнений.

Наглядное руководство по детским высыпаниям и кожным заболеваниям

AAD. Чесотка. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/scabies [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAFP. 2017. Опрелости. Американская академия семейных врачей. https://familydoctor.org/condition/diaper-rash/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2019. Детские родинки и высыпания. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Your-Newborns-Skin-Birthmarks-and-Rashes.aspx [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2015. Крышка люльки. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Cradle-Cap.aspx [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Allmon, A, et al. 2015. Распространенные кожные высыпания у детей. Американский семейный врач 92 (3): 211-6. http://www.aafp.org/afp/2015/0801/p211.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

CDC. 2019. Заболевания рук, ног и рта. Центры США по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2017. Краснуха. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rubella/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2019. Корь (rubeola). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/measles/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

March of Dimes. 2013. Желтуха новорожденных. http://www.marchofdimes.org/baby/newborn-jaundice.aspx [Проверено в сентябре 2019 г.]

Mayo Clinic.2018. Детские прыщи. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/baby-acne/basics/definition/con-20033932 [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2017. Ядовитый плющ, дуб и сумах. https://medlineplus.gov/poisonivyoakandsumac.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2018. Герпес. https://medlineplus.gov/coldsores.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2019. Фолликулит. https://medlineplus.gov/ency/article/000823.htm [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Medscape.2019. Папулезная крапивница. [Доступ в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Ветряная оспа. http://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html [[дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation. 2018. Крапивница. http://kidshealth.org/en/parents/hives.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Бородавки. http://kidshealth.org/en/parents/wart.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Стригущий лишай. http://kidshealth.org/en/teens/ringworm.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

.

Essential Gear, Практические инструкции, советы и многое другое

Первые несколько дней и недель с новорожденным могут показаться ураганом.

Возможно, вы все еще восстанавливаетесь после родов. У вас может быть смесь эмоций, которая сохраняется на протяжении всей фазы новорожденности. Фаза новорожденного длится первые два месяца жизни вашего ребенка.

Путешествуя по этим первым месяцам, помните, что рождение новорожденного - это большая корректировка для всех.

Вам нужно медленно вводить ребенка в вашу семью и дом.Первые несколько месяцев лучше плыть по течению, чем стараться придерживаться строгого графика.

Прочтите, чтобы узнать все, что вам нужно знать, чтобы подготовиться к жизни с новорожденным и управлять ею.

Наличие под рукой нескольких предметов первой необходимости для больницы и при возвращении новорожденного домой поможет облегчить переходный период.

Убедитесь, что вы вынули эти предметы из упаковки. Ознакомьтесь с инструкциями и при необходимости соберите их. Это гарантирует, что они будут готовы к использованию, как только они вам понадобятся.

Основы для больницы

Больница может предоставить такие предметы, как:

  • несколько подгузников для новорожденных
  • шляпа
  • пеленальное одеяло
  • образцы смеси, если вы кормите ребенка из бутылочки

Вы захотите иметь установленное автокресло, обращенное назад. В Соединенных Штатах больницы не разрешают вам уехать с ребенком без автокресла, обращенного против движения, даже если вы не едете домой из больницы.

Вы также захотите иметь следующее:

  • дополнительные подгузники для новорожденных
  • комплект одежды для дома для ребенка
  • детское одеяло
  • смесь, бутылочки и стерилизационное оборудование, если вы планируете кормить ребенка из бутылочки

Вам не нужно приносить молокоотсос в больницу.Если больница хочет, чтобы вы сцеживали грудное молоко, они предоставят вам доступ к насосу больничного уровня во время вашего пребывания.

Если вам нужна помощь в обучении использованию собственной помпы, вы можете взять ее с собой.

Основы для того, чтобы принести ребенка домой

Когда вы принесете ребенка домой, имейте под рукой следующее:

  • молокоотсос (если вы планируете кормить грудью, но все же хотите время от времени давать ребенку бутылочку или сцеживать, чтобы увеличить количество молока. )
  • салфетки для отрыжки
  • две коробки подгузников для новорожденных (но не покупайте слишком много подгузников той же марки или размера на случай, если ваш ребенок перерастет их или они раздражают его кожу)
  • салфетки и крем для подгузников (возьмите маленькие тюбики несколько разных типов кремов для подгузников, чтобы вы могли понять, какой из них вы предпочитаете; мягкая ткань, смоченная теплой водой, отлично подойдет на раннем этапе и может быть предпочтительнее)
  • Бутылочки для новорожденных с различными сосками, чтобы узнать, какой ребенок подойдет
  • кроватка, люлька , или прикроватная кровать с твердой поверхностью для сна, на которой будет спать ребенок
  • подогнанная простыня для кроватки и матрас, при необходимости
  • базовая одежда, комбинезоны и пижамы
  • ванна для новорожденных
  • мягкие полотенца и w пепельницы

График новорожденного может казаться непредсказуемым.Новорожденные спят в среднем от восьми до девяти часов днем. Ночью они могут спать еще до восьми часов. Но обычно это происходит не так долго.

У новорожденных тоже очень маленький живот. Им нужно вставать каждые три часа, чтобы поесть, примерно до трехмесячного возраста. Когда они подрастут, они смогут дольше перерывать между кормлениями.

Некоторые дети будут спать всю ночь, начиная с 4 месяцев. Другие не будут спать всю ночь до позднего вечера.Ваш педиатр - ваш лучший помощник, который сообщит вам, как часто вашего новорожденного нужно будет кормить в течение ночи по мере роста.

Следует ли ребенку спать в вашей комнате?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы младенцы жили в одной комнате или спали в комнатах своих родителей в течение как минимум первых 6 месяцев жизни.

Они должны находиться в собственной кроватке, люльке или другом отдельном месте для сна. Это может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС).Кроме того, ваш ребенок будет рядом, что облегчит его кормление и утешение.

AAP не рекомендует спать в одной кровати с новорожденным, поскольку это увеличивает риск СВДС или травмы ребенка.

Ваш ребенок также должен спать на спине, это наиболее безопасное положение для него. Не используйте одеяла, подушки или бортики для кроватки. Вместо этого используйте пеленки, мешки для сна и пижамы, чтобы согреть ребенка на ночь.

Вам нужен консультант по сну?

Младенцам младше 3 месяцев необходимо есть каждые несколько часов.По этой причине тренировка сна не подходит для новорожденных.

Однако вы можете нанять консультанта по сну, когда ваш ребенок немного подрастет, обычно около 4 месяцев. Консультанты по сну проконсультируют родителей о способах сна их ребенка. Им также может потребоваться понаблюдать за вашим ребенком в вашем доме.

Консультант по сну поможет вам составить график сна. Они могут помочь научить вашего ребенка успокаиваться без помощи родителей, пока он не заснет.

Они также порекомендуют вашему ребенку метод тренировки сна.Не каждый консультант по сну рекомендует один и тот же метод, поэтому убедитесь, что вам хорошо знакома его философия сна, прежде чем нанимать его.

И помните, когда ребенок достаточно взрослый, чтобы спать всю ночь, вам не нужно нанимать консультанта по сну. Ваш педиатр может дать вам ресурсы и советы, чтобы сделать это самостоятельно.

Обратите внимание, что тренировка сна обычно небезопасна для детей с определенными проблемами со здоровьем или детей, родившихся преждевременно. Поговорите со своим педиатром, чтобы убедиться, что тренировка сна безопасна для вашего ребенка.

Чем занимается ночная медсестра?

Возможно, вы слышали о ночных медсестрах. Ночная медсестра дает вашим детским бутылочкам и меняет подгузники на ночь.

Если вы кормите грудью, ночная няня может принести вам ребенка, чтобы он покормил его, затем сменил его и снова уложил спать. Или вы можете сделать сцеживание, и ночная медсестра будет давать вам детские бутылочки на ночь, если захотите.

Стоимость ночной медсестры может варьироваться от 25 долларов в час до нескольких сотен долларов в час, в зависимости от вашего местоположения и опыта ночной медсестры.

В течение первых двух-четырех дней жизни новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить каждые два-три часа или по требованию.

Может показаться, что ваш ребенок не ест много, так как у вас поступает молоко, но молозиво, которое вы производите сразу после родов, - это все, что ему нужно на этой стадии.

Промежуточное молоко заменит ваше молоко в течение следующих двух недель, затем придет запас зрелого молока.

После первых нескольких дней новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо от 2 до 3 унций (60-90 мл) смеси на одно кормление .В первые несколько недель их нужно кормить каждые три-четыре часа.

В течение первых двух недель жизни, если ваш новорожденный спит дольше четырех или пяти часов, вам может потребоваться разбудить его, чтобы поесть.

Приблизительно в возрасте 1 месяца детям, вскармливаемым смесью и грудным молоком, потребуется до 4 унций (120 мл) на одно кормление. На этом этапе дети, находящиеся на искусственном вскармливании, будут придерживаться более предсказуемого графика и будут есть каждые четыре часа. Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, тоже будут есть каждые четыре часа, но некоторые по-прежнему будут кормить чаще.

Ваш ребенок может впервые принять официальную ванну в больнице. Но независимо от того, купались ли они после родов или нет, планируйте обмывать новорожденного ребенка губкой вскоре после того, как принесете его домой.

Для этого окуните ткань или губку в теплую воду и осторожно вымойте голову, тело и область подгузников вашего ребенка. Ванночка с губкой - самый безопасный вариант, пока пуповина вашего ребенка не отпадет сама по себе.

После того, как пуповина отпадет, вы можете искупать ребенка в детской ванне.

Чтобы сменить подгузник новорожденному, убедитесь, что у вас есть все необходимые принадлежности. Затем выполните следующие действия:

  1. Положите ребенка на пеленальный столик или ровную поверхность. Используйте ремни безопасности, если это высокая поверхность.
  2. Снимите с ребенка одежду. Размотайте грязный подгузник, но не снимайте его. Вместо этого сложите переднюю часть подгузника вниз, чтобы получить доступ к области подгузника ребенка.
  3. Очистите область подгузников влажной салфеткой или влажной тряпкой, протирая спереди назад и в складках кожи.
  4. Осторожно поднимите ножки ребенка, вытащите загрязненный подгузник и замените его чистым. Ленточная сторона будет внизу.
  5. При необходимости нанесите крем или лосьон для подгузников.
  6. Протяните подгузник через ножки ребенка, затем закрепите и скотчем. Убедитесь, что вы можете зажать двумя пальцами ребенка и подгузник, чтобы он не был слишком туго. Если у вашего ребенка есть пенис, осторожно подтолкните пенис к его ногам, прежде чем закрепить подгузник. Это поможет предотвратить утечку при мочеиспускании.
  7. Выбросьте старые подгузники, оденьте ребенка и вымойте руки.

Как часто нужно менять детские подгузники?

Ваш новорожденный будет выделять меконий в течение первых нескольких дней жизни. Это черная липкая смолистая субстанция.

К третьему дню их испражнения превратятся в более жидкий и легкий стул.

Как часто вам нужно будет менять подгузники, зависит от того, кормите ли вы их грудью или смесью.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает несколько дефекаций в день.У детей, находящихся на искусственном вскармливании, будет меньше.

В любом случае вы захотите менять подгузник вашего ребенка каждые два-три часа.

Если подгузник намок от мочи, нет необходимости сразу менять его и будить спящего ребенка. Однако меняйте ребенка сразу после дефекации, чтобы избежать раздражения.

Вы можете сказать, что пора сменить подгузник вашего ребенка, как только почувствуете запах или запах дефекации.

Чтобы определить, влажный ли подгузник, положите одну руку на подгузник, чтобы почувствовать, влажный ли он.Кроме того, некоторые подгузники меняют цвет, когда они мокрые.

Хорошая идея - держать дома младенческую аптечку в легкодоступном месте. Ваша аптечка первой помощи должна включать следующие предметы:

Вы также можете найти готовый набор в Интернете, который содержит большинство из этих предметов.

Неотложная медицинская помощь у новорожденных

Вы можете записаться на курс СЛР для новорожденных и основной курс первой помощи до того, как ваш ребенок родится. Рассмотрите возможность повторной записи в класс, даже если вы записались в него до рождения предыдущего ребенка.

Найдите класс в общественном центре или больнице рядом с вами. Вы также можете попросить совета у акушера-гинеколога.

В классе вы научитесь определять признаки чрезвычайной ситуации. Важно обращать внимание на следующее и сразу же обращаться за неотложной медицинской помощью, если вы их заметили:

  • У вашего ребенка проблемы с дыханием. Признаки того, что у ребенка проблемы с дыханием, могут включать:
    • учащенное или нерегулярное дыхание
    • расширяющиеся ноздри
    • посинение лица
    • Кажется, что у ребенка проблемы с дыханием
    • издает ворчание при попытке вдохнуть
  • У вашего ребенка кровь в рвоте или стуле.
  • У вашего ребенка припадок.
  • У вашего ребенка ректальная температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.

Другие проблемы со здоровьем у новорожденных

Сообщите своему педиатру, если вы заметили у новорожденного что-либо из следующего:

  • частая рвота или диарея
  • отказывается от еды в течение нескольких кормлений подряд
  • сыпь, которая не дает ' не уйти самостоятельно
  • простуда, которая не улучшается или ухудшается
  • обезвоживание, которое вы можете определить по отсутствию мокрых подгузников или запавшему мягкому месту
  • желтуха (желтый цвет кожи и белки глаз)

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть другие опасения по поводу его здоровья или вы заметили какие-либо изменения, в которых вы не уверены.

Дети постарше могут быть рады встрече со своим новым братом или сестрой. Или они могут злиться или обижаться на новорожденного.

Некоторые родители дарят братьям и сестрам подарок от новорожденного маленького старшего брата или старшей сестры. Вы также можете попросить воспитателя держать новорожденного, пока вы обнимаетесь со своим старшим ребенком.

Когда вы придете домой и выздоровеете, вы можете позволить своему старшему ребенку выбрать особое место, где он хочет взять новорожденного, чтобы отпраздновать его прибытие. Или вы можете организовать безопасное место, чтобы брат или сестра держали новорожденного, в зависимости от возраста старшего ребенка.

Если ребенок будет жить в одной комнате со своим братом или сестрой или вы планируете переместить старшего ребенка из колыбели, чтобы освободить место для малыша, подготовьте старшего ребенка заранее.

Запланируйте перевод старшего ребенка из колыбели за несколько месяцев до рождения ребенка, чтобы у него меньше шансов почувствовать, что его вытеснили из-за ребенка.

Если ребенок переезжает в свою комнату, обсудите это изменение со своим ребенком в позитивном свете. Позвольте им «помочь» украсить или обустроить детскую зону.

Знакомство ребенка с домашними животными

Если у вас дома есть собака или кошка, они, вероятно, узнают об изменениях во время вашей беременности или когда вы открываете ясли.

Позвольте вашему питомцу понюхать новую детскую мебель и аксессуары. Включите для них записи детских шумов, чтобы они могли привыкнуть к звукам.

После рождения ребенка принесите что-нибудь с запахом ребенка, например одеяло или предмет одежды, чтобы они понюхали. Они узнают запах позже, когда вы впервые принесете ребенка домой.

Важно всегда контролировать взаимодействие вашего питомца с младенцем на стадии новорожденности. Никогда не оставляйте малыша одного в местах, куда есть доступ домашним животным. Попытки питомца приветствовать нового члена семьи могут быть небезопасными для маленького ребенка.

Если ваш питомец слишком дружелюбен или агрессивен, постарайтесь найти позитивные способы отвлечь его внимание от ребенка. Это может помочь уменьшить чувство ревности или негодования.

Не рекомендуется путешествовать с новорожденным самолетом, так как у него слаборазвитая иммунная система.

Конечно, иногда бывает необходимо путешествовать с новорожденным. Например, если вы усыновляете ребенка или возникла чрезвычайная ситуация в семье, перелет может оказаться неизбежным.

Если вы собираетесь летать с новорожденным, используйте дезинфицирующее средство для рук. Не сидите рядом с теми, кто выглядит или звучит плохо.

Некоторые авиакомпании требуют справку от врача для детей младше 1 месяца. Ознакомьтесь с требованиями перед полетом. Поговорите со своим педиатром о том, как сохранить здоровье новорожденного в полете.

Может показаться, что ваш новорожденный в первые месяцы жизни не хочет ничего, кроме сна и еды. Но будьте уверены, мозг вашего малыша быстро развивается.

Новорожденный узнает голоса своих родителей в первые дни жизни. Часто разговаривайте и читайте им. Еще они любят видеть лица.

В первые несколько месяцев вы можете познакомить их со следующим:

Ваш новорожденный не запомнит, как вы играли с ним, но в это время он осваивает важные навыки, такие как взаимодействие с вами и окружающим миром.

Если вас беспокоит развитие ребенка, поговорите с его педиатром.

Познакомься со своим новым малышом! Вот 10 интересных фактов о новорожденных:

  1. Младенцы получают полное зрение примерно к 3 месяцам. Новорожденные могут сосредотачиваться на близоруких предметах, находящихся поблизости. Это означает, что они не могут четко видеть далекие объекты.
  2. Младенцы слышат стук в утробе матери. Они сразу узнают звуки, похожие на голос своей матери.
  3. Не жди улыбки сразу.Новорожденные обычно не улыбаются и не ворчат примерно до 6 недель.
  4. Новорожденные часто рождаются с голубыми или серыми глазами, но глаза могут потемнеть. К 1 году у них должен быть постоянный цвет глаз.
  5. Новорожденные могут родиться лысыми или с густой шевелюрой. Если ваш новорожденный лысый, рано или поздно у него появятся волосы.
  6. У новорожденных костей больше, чем у взрослых (около 300 против 206 у взрослых). По мере роста некоторые кости срастаются.
  7. Новорожденные не плачут по-настоящему до трех недель.До этого они могут плакать и кричать, но их слезные протоки производят столько, чтобы смазывать глаза.
  8. Дети рождаются с мягкими пятнами на голове, которые помогают им проходить через родовой канал. Чтобы предотвратить появление плоских пятен на голове, измените направление, в котором вы смотрите на ребенка, когда кладете его на спину для сна. Например, в четные дни они поворачивают голову направо, а в нечетные - налево.
  9. Положите ребенка на животик, чтобы поиграть, чтобы укрепить его голову и живот.Поначалу они могут захотеть лечь на животик только несколько секунд или минут за раз. По мере того, как они набирают силу, они становятся менее устойчивыми к нему.
  10. Невозможно уделять слишком много внимания новорожденному. Они еще не знают, как успокоить себя, так что вы должны предложить им утешение.

Рождение ребенка может быть трудным и утомительным временем для родителей. Но постарайтесь сохранить эти моменты с новым дополнением.

Воспользуйтесь вашей поддержкой в ​​это напряженное время.Это нормально - просить помощи по дому и с другими детьми, когда вы оправляетесь после родов и наверняка выспитесь.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу развития вашего новорожденного, поговорите с его педиатром.

При поддержке Baby Dove

.

Достаточно ли сильна иммунная система вашего новорожденного? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы успокаиваете плач своего новорожденного ребенка и наслаждаетесь его первой улыбкой. Вы ему нужны во всем - и вы хотите защитить его от всего - но как защитить его хрупкую иммунную систему от болезней и гриппа?

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Это важно учитывать, особенно в первые недели жизни ребенка, - говорит Камилла Сабелла, доктор медицинских наук, директор Центра детских инфекционных заболеваний Детской клиники Кливленда.

«Иммунная система младенца созревает примерно через 2–3 месяца», - говорит доктор Сабелла.

«В эти первые несколько месяцев иммунная система, особенно клеточный иммунитет, становится более развитой. Это очень важно, чтобы помочь ребенку бороться с вирусами.”

Это означает, что иммунная система 2-недельного ребенка не может бороться с вирусами или бактериями почти так же хорошо, как иммунная система 3-месячного ребенка.

С другой стороны, иммунная система матери продолжает защищать ребенка с помощью антител, которые передаются через плаценту сразу после рождения. По словам доктора Сабеллы, эти антитела остаются активными в течение первых нескольких недель жизни ребенка.

Это обеспечивает некоторую защиту от бактерий и вирусов. Грудное вскармливание также повышает этот ранний иммунитет.

Знайте, когда следует вызывать врача

Существует множество способов снизить риск заболевания вашего ребенка.

Для начала узнайте, когда вам непременно следует обратиться к врачу. Это включает любой из следующих знаков:

  • Затрудненное дыхание.
  • Голубоватый цвет кожи или губ.
  • Обезвоживание.
  • Лихорадка.
  • Вялость или невозможность проснуться.

Остерегайтесь вирусов

Имейте в виду, что новорожденные уязвимы для вирусов.Вот некоторые, на что следует обратить внимание:

  • Вирус желудка. Желудочно-кишечные вирусы могут представлять серьезную проблему для младенцев, говорит доктор Сабелла. Они могут вызвать обезвоживание в результате диареи. Эти микробы также могут быстро распространиться в кровоток, если они поразят ребенка в течение первого месяца жизни. Такая инфекция может вызвать повреждение печени, менингит, энцефалит и воспаление сердца.
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV). Младенцы в возрасте до 6 месяцев, зараженные этим вирусом, часто госпитализируются.Это может вызвать бронхиолит, состояние, при котором небольшие дыхательные пути в легких набухают, блокируют поток воздуха и наполняются слизью. RSV также вызывает пневмонию.
  • Грипп. Младенцы заболевают гриппом больше, чем дети старшего возраста и взрослые. Доктор Сабелла говорит, что, хотя есть потенциальное лечение вируса гриппа, он часто может перерасти в пневмонию или апноэ.

Как снизить риск заболевания вашего ребенка

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни, доктор.Сабелла говорит.

1. Ограничьте внешние риски. Нельзя держать своего ребенка в пузыре, пока ему не исполнится 6 месяцев. Но вы можете ограничить общение с другими людьми. И попросите посетителей вымыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку.

«Первые два месяца жизни мы действительно считаем священным временем, чтобы попытаться максимально ограничить воздействие, потому что младенцы могут заразиться вирусами от людей, которые еще даже не подозревают, что они заразны», - говорит он.

2.Следите за температурой. Врачам трудно определить, вирус или бактерия вызывают болезнь младенца. Итак, они ошибаются в осторожности. По словам доктора Сабеллы, любая температура - 100,4 F или выше - скорее всего, приведет к тому, что ваш ребенок попадет в больницу на внутривенное лечение антибиотиками. В некоторых случаях врачи назначают спинномозговую пункцию, чтобы исключить менингит.

«Наша способность сразу отличить вирус от бактериальной инфекции ограничена», - говорит он. «Нам часто приходится все делать и лечить, чтобы исключить худшие сценарии.”

3. Не отставайте от вакцин. Д-р Сабелла говорит, что критически важно регулярно вводить вакцины для вашего ребенка.

Вакцина от коклюша (коклюша) особенно важна. Заболевание опасно для жизни ребенка до 6 месяцев. По его словам, младенцы должны получить вакцину в первые 2 месяца.

Вакцины Hib и Prevnar защищают от инфекций кровотока и менингита.

Если вы женщина, читаете этот код до , чтобы иметь ребенка, подумайте о вакцинации от гриппа.Его не дают младенцам. Но вакцинация матери во время беременности защищает и ребенка.

Осведомленность, разумные меры предосторожности и связь с врачом по мере необходимости - все это может помочь защитить вашего новорожденного ребенка.

.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Не существует реального способа предотвратить желтуху новорожденных. Во время беременности вы можете проверить свою группу крови.

После рождения при необходимости будет проведен анализ группы крови вашего ребенка, чтобы исключить возможность несовместимости групп крови, которая может привести к желтухе новорожденных. Если у вашего ребенка желтуха, есть способы предотвратить ее обострение:

  • Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество пищи с грудным молоком.Кормление ребенка 8–12 раз в день в течение первых нескольких дней гарантирует, что у него не будет обезвоживания, что помогает билирубину быстрее проходить через его тело.
  • Если вы не кормите ребенка грудью, давайте ему 1-2 унции смеси каждые 2-3 часа в течение первой недели. Недоношенные или маленькие дети могут принимать меньшее количество смеси, как и дети, которые также получают грудное молоко. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок ест слишком мало или слишком много смеси, или если он не просыпается для кормления как минимум 8 раз в сутки.

Внимательно следите за своим ребенком первые пять дней жизни на предмет симптомов желтухи, таких как пожелтение кожи и глаз.

Если вы заметили у вашего ребенка симптомы желтухи, немедленно обратитесь к врачу.

.

COVID-19 (коронавирус) у младенцев и детей

Дети любого возраста могут заболеть коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Но большинство инфицированных детей обычно не болеют так же, как взрослые, а у некоторых могут вообще не проявляться симптомы. Узнайте о симптомах COVID-19 у младенцев и детей, почему дети могут по-разному пострадать от COVID-19 и что вы можете сделать, чтобы предотвратить распространение вируса.

Насколько велика вероятность того, что ребенок заболеет коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19)?

Хотя все дети способны заразиться вирусом, вызывающим COVID-19 , они не болеют так часто, как взрослые.У большинства детей симптомы легкие или отсутствуют.

По данным Американской академии педиатрии и Ассоциации детских больниц, в США дети составляют около 10% всех случаев COVID-19 . Исследования показывают, что дети в возрасте от 10 до 14 лет с меньшей вероятностью заразятся вирусом, вызывающим COVID-19 , по сравнению с людьми в возрасте 20 лет и старше. Показатели госпитализации детей также намного ниже, чем взрослых. Однако, согласно исследованиям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), если детей госпитализируют, их нужно лечить в отделении интенсивной терапии так же часто, как и госпитализированных взрослых.

Кроме того, дети с сопутствующими заболеваниями, такими как ожирение, диабет и астма, подвержены более высокому риску серьезных заболеваний, вызванных COVID-19 . Дети с врожденным пороком сердца, генетическими заболеваниями или состояниями, влияющими на нервную систему или обмен веществ, также подвержены более высокому риску серьезного заболевания из-за COVID-19 .

Исследования

также предполагают непропорционально высокие показатели COVID-19 у чернокожих детей латиноамериканского и неиспаноязычного происхождения, чем у белых детей неиспаноязычного происхождения.Латиноамериканские и неиспаноязычные чернокожие дети также чаще госпитализировались.

В редких случаях у некоторых детей может развиться серьезное заболевание, связанное с COVID-19 .

Почему дети по-разному реагируют на COVID-19?

Ответ пока не ясен. Некоторые эксперты предполагают, что дети могут не так сильно пострадать от COVID-19 , потому что есть другие коронавирусы, которые распространяются в обществе и вызывают такие заболевания, как простуда.Поскольку дети часто простужаются, их иммунная система может быть настроена на то, чтобы обеспечить им некоторую защиту от COVID-19 . Также возможно, что иммунная система детей взаимодействует с вирусом иначе, чем иммунная система взрослых. Некоторые взрослые заболевают, потому что их иммунная система, кажется, слишком остро реагирует на вирус, нанося больший вред их телу. У детей это может быть реже.

Как младенцы заражаются COVID-19?

Хотя и редко, но дети в возрасте до 1 года, по-видимому, подвержены более высокому риску тяжелого заболевания с COVID-19 , чем дети старшего возраста.Вероятно, это связано с их незрелой иммунной системой и меньшим размером дыхательных путей, что увеличивает вероятность развития проблем с дыханием при респираторных вирусных инфекциях.

Новорожденные могут заразиться вирусом, вызывающим COVID-19 , во время родов или при контакте с больными лицами, осуществляющими уход, после родов. Если у вас COVID-19 или вы ждете результатов анализов из-за симптомов, рекомендуется во время госпитализации после родов носить тканевую маску для лица и иметь чистые руки при уходе за новорожденным.Можно держать кроватку новорожденного рядом с кроватью, пока вы находитесь в больнице, но также рекомендуется по возможности сохранять разумное расстояние от ребенка. Когда эти шаги будут предприняты, риск заражения новорожденного вирусом COVID-19 низок. Исследования показывают, что только от 2% до 5% младенцев, рожденных женщинами с COVID-19 незадолго до родов, дает положительный результат теста на вирус в первые дни после рождения. Однако, если вы серьезно заболели COVID-19 , вам может потребоваться временно разлучить с новорожденным.

Младенцы с COVID-19 или дети, которые не могут пройти тестирование из-за отсутствия возможности и не имеют симптомов, могут быть выписаны из больницы в зависимости от обстоятельств. Для защиты рекомендуется, чтобы лица, осуществляющие уход за ребенком, носили маски для лица и мыли руки. Необходимо частое наблюдение за врачом ребенка - по телефону, виртуальным визитам или в офисе - в течение 14 дней. Младенцы с отрицательным результатом на COVID-19 могут быть отправлены домой из больницы.

Детские симптомы COVID-19

В то время как дети и взрослые испытывают похожие симптомы COVID-19 , у детей симптомы, как правило, легкие и простудные. Большинство детей выздоравливают в течение одной-двух недель. Возможные симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Заложенность носа или насморк
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Тошнота или рвота
  • Диарея
  • Плохое питание или плохой аппетит
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в животе
  • Розовый глаз (конъюнктивит)

Если у вашего ребенка симптомы COVID-19 , и вы думаете, что у него или нее может быть COVID-19 , позвоните лечащему врачу вашего ребенка.По возможности держите ребенка дома и подальше от других, кроме случаев получения медицинской помощи. Если возможно, попросите ребенка использовать отдельную спальню и ванную комнату от членов семьи. Следуйте рекомендациям CDC , Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и вашего правительства в отношении мер карантина и изоляции, если это необходимо.

Факторы, используемые при принятии решения о том, нужно ли тестировать вашего ребенка на COVID-19. могут различаться в зависимости от того, где вы живете. В США врач определит, проводить ли тесты на COVID-19 , основываясь на признаках и симптомах вашего ребенка, а также на том, имел ли ваш ребенок тесный контакт с кем-то, у кого диагностирован COVID-19 .Врач также может рассмотреть вопрос о тестировании, если у вашего ребенка повышен риск серьезного заболевания.

Для проверки на COVID-19 поставщик медицинских услуг использует длинный мазок для взятия пробы из задней части носа (мазок из носоглотки). Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Если ваш ребенок откашливает мокроту (мокроту), ее можно отправить на анализ.

Поддержка вашего ребенка во время исследования мазка из носа на COVID-19

Цель этого видео - подготовить детей к сдаче мазка из носа на COVID-19, чтобы облегчить некоторые из их потенциальных страхов и тревог.Когда дети готовы пройти медицинское обследование, они становятся более сговорчивыми и уступчивыми, что создает для них положительный опыт преодоления трудностей. Это видео предназначено для просмотра детьми в возрасте от 4 лет.

Покажите стенограмму видеоролика в поддержку вашего ребенка во время тестирования мазка из носа на COVID-19

Дженнифер Родемейер, менеджер программы «Детская жизнь», клиника Майо: Привет, я Дженнифер, я специалист по детской жизни в клинике Майо. Моя работа - помочь таким детям, как вы, подготовиться к медицинским обследованиям.

Возможно, вы слышали о распространении вируса, который может вызывать тошноту. Вирус - это микроб, и он настолько крошечный, что вы его даже не видите.

У некоторых людей, зараженных этим вирусом, может подниматься температура или кашель, они могут чувствовать слабость и усталость, в то время как некоторые люди могут быть заражены этим вирусом и совсем не чувствовать себя больным. Люди могут заразиться этим вирусом от прикосновения к предметам. Вот почему так важно часто мыть руки водой с мылом. Вирус также может передаваться через кашель или чихание.Поэтому важно всегда прикрывать кашель или чихание.

Сегодня, даже если вы чувствуете себя плохо или не чувствуете себя плохо, нам нужно будет сделать вам анализ, чтобы мы знали, как лучше всего продолжить лечение. Этот медицинский тест покажет нам, есть ли у вас вирус.

Когда вы пойдете на тест, врач будет носить специальную защитную одежду. Они носят эту одежду, чтобы обезопасить себя и вас от заражения микробами. Они будут носить маску, закрывающую нос и рот, и прозрачный пластиковый щит, защищающий глаза.

Самое важное, что вы можете сделать во время теста, - это сидеть совершенно неподвижно, как статуя. Чтобы вы не двигались, родители или опекун помогут вам сохранять спокойствие и спокойствие во время теста. Врач должен коснуться внутренней части задней части вашего носа длинной тонкой ватной палочкой. Для этого вам нужно поднять подбородок, затем врач на короткое время вставит вам в нос ватную палочку, чтобы взять образец.

В то время как это происходит, вы можете почувствовать, что хотите отодвинуть ватную палочку, но действительно важно оставаться как можно более неподвижным, чтобы врач мог закончить тест.Ватная палочка будет входить и выходить из носа через несколько секунд.

Некоторые дети говорят мне, что счет до трех или глубокий вдох расслабляет их перед тестом, а некоторые говорят, что им нравится держаться за свою любимую игрушку или одеяло. Может быть, у вас есть свой способ расслабиться.

Помните, что во время теста самое главное - сохранять неподвижность тела.

Вы можете испытывать множество чувств, когда видите, что врач носит другую одежду, но вы знаете, что этот человек заботится о вас и хочет вам помочь.

Спасибо за то, что помогли нам пройти этот тест, поэтому мы знаем, как продолжить лечение.

Но дети также могут иметь COVID-19 и не проявлять симптомов. Вот почему так важно следовать рекомендациям по предотвращению распространения COVID-19 .

Что такое мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C)?

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) - это серьезное заболевание, при котором некоторые части тела, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза, сильно воспаляются.Воспаление обычно включает отек рук и ног, часто с покраснением. Фактические данные указывают на то, что многие из этих детей были инфицированы вирусом COVID-19 в прошлом, как показали положительные результаты теста на антитела, что позволяет предположить, что MIS-C вызван реакцией иммунной системы, связанной с COVID-19 .

Возможные признаки и симптомы MIS-C включают:

  • Лихорадка, которая длится 24 часа и более
  • Рвота
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Сыпь на коже
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • Красные глаза
  • Покраснение или отек губ и языка
  • Чувство необычайной усталости
  • Покраснение или отек рук или ног
  • Головная боль, головокружение или дурноту
  • Увеличенные лимфатические узлы

Знаки аварийной сигнализации MIS-C включают:

  • Неспособность проснуться или бодрствовать
  • Затрудненное дыхание
  • Новая путаница
  • Голубоватые губы или лицо
  • Сильная боль в животе

Если у вашего ребенка появляются какие-либо признаки экстренной помощи или он серьезно болен с другими признаками и симптомами, отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.Если ваш ребенок не серьезно болен, но проявляет другие признаки или симптомы MIS-C , немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка за советом.

Советы по профилактике COVID-19

Вы можете предпринять много шагов, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка вирусом, вызывающим COVID-19 , и, если он или она заболеет, не передать его другим. CDC и WHO рекомендуют вам и вашей семье:

  • Держите руки в чистоте. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта. При кашле или чихании прикрывайте рот и нос локтем или платком. Выбросьте использованную салфетку и вымойте руки. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Попросите детей мыть руки сразу после возвращения домой, а также после посещения туалета, перед едой или приготовлением пищи. Покажите детям, как создать крошечные мыльные пузыри, потирая руки друг о друга, и как получить мыло между пальцами и до кончиков пальцев, включая большие пальцы рук и тыльную сторону рук.Поощряйте своих детей спеть всю песню «С Днем Рождения» дважды (около 20 секунд), чтобы они потратили необходимое время на то, чтобы помыть руки.
  • Практикуйте социальное дистанцирование. Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов или 2 метров) с больными или имеющими симптомы. Сведите к минимуму поездки за пределы дома. Когда вы все-таки выходите на улицу, по возможности оставьте детей дома. Поскольку люди без симптомов могут распространять вирус, не позволяйте вашему ребенку лично встречаться с детьми из других семей, даже если все они чувствуют себя хорошо.Если ваш ребенок играет на улице, убедитесь, что он или она находится на расстоянии 6 футов от людей за пределами вашего дома. Вы можете описать это расстояние ребенку как длину двери или взрослого велосипеда. Не позволяйте вашему ребенку играть в игры или спортивные состязания, в которых используется общее оборудование, например, в баскетбол, или которые не могут выдержать физического дистанцирования. Отложите личные встречи вашего ребенка с пожилыми людьми. Поощряйте ребенка поддерживать связь с друзьями и близкими с помощью телефонных звонков или видеочатов.Подумайте об организации виртуальных семейных обедов, игровых вечеров или игровых мероприятий, чтобы ваш ребенок был занят.
  • Очистите и продезинфицируйте свой дом. Сосредоточьтесь на ежедневной очистке поверхностей в местах общего пользования, к которым часто прикасаются, таких как столы, дверные ручки, стулья с жесткими спинками, выключатели света, пульты дистанционного управления, электроника, ручки, столы, туалеты и раковины. Кроме того, очищайте участки, которые легко загрязняются, например пеленальный столик, и поверхности, к которым ваш ребенок часто прикасается, например, каркас кровати, стол для поделок, сундук с игрушками и игрушки.Используйте воду и мыло для очистки игрушек, которые ребенок кладет в рот. Обязательно смойте мыло и просушите игрушки. При необходимости стирайте детское постельное белье и плюшевые игрушки, которые можно стирать, в максимально теплой обстановке. Полностью просушите вещи. Мойте руки после работы с вещами ребенка. Если вы ухаживаете за ребенком с COVID-19 , мойте руки после смены подгузников или работы с детским постельным бельем, игрушками или бутылочками.
  • Носите тканевые маски для лица. CDC рекомендует носить тканевые защитные маски в общественных местах, таких как продуктовый магазин, где трудно избежать тесного контакта с другими людьми.Это особенно рекомендуется в районах с постоянным распространением сообщества. Этот совет основан на данных, показывающих, что люди с COVID-19 могут передавать вирус, прежде чем осознают, что он у них есть. Если вашему ребенку 2 года или больше, попросите его или ее носить тканевую маску для лица, когда находитесь в обществе, чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других. Не надевайте лицевую маску на ребенка младше 2 лет, ребенка, у которого есть проблемы с дыханием, или ребенка, у которого есть заболевание, которое не позволяет ему или ей снять маску без посторонней помощи.

Кроме того, следите за посещениями вашего ребенка и вакцинами. Это особенно важно для младенцев и маленьких детей в возрасте до 2 лет. Многие поставщики медицинских услуг в сообществах, пострадавших от COVID-19 , используют стратегии, позволяющие отделить посещения к врачу от посещений больного, наблюдая за больными детьми в разных частях своего офиса или в разных местах. . Если вашему ребенку предстоит медицинский осмотр, поговорите с врачом о мерах безопасности, которые необходимо предпринять. Не позволяйте страху заразиться вирусом, вызывающим COVID-19 , помешать вашему ребенку получить вакцину для предотвращения других серьезных заболеваний.

Следование рекомендациям по предотвращению распространения вируса COVID-19 может быть особенно трудным для детей. Оставайся терпеливым. Будьте хорошим примером для подражания, и ваш ребенок с большей вероятностью последует вашему примеру.

28 октября 2020 г. Показать ссылки
  1. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Уход за детьми. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/children.html. Проверено 8 апреля 2020 г.
  2. Пуополо К. и др. Первоначальное руководство: Ведение младенцев, рожденных от матерей с COVID-19. Американская академия педиатрии. https://www.aappublications.org/news/2020/04/02/infantcovidguidance040220?cct=2287. По состоянию на 4 апреля 2020 г.
  3. Hong H, et al. Клиническая характеристика нового коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) у новорожденных, младенцев и детей. Педиатрия и неонатология. 2020; DOI: 10.1016 / j.pedneo.2020.03.001.
  4. Ли П. и др. Дети менее восприимчивы к COVID-19? Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций.2020; DOI: 10.1016 / j.jmii.2020.02.011.
  5. Dong Y, et al. Эпидемиологическая характеристика 2143 педиатрических пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года в Китае. Педиатрия. 2020; DOI: 10.1542 / педс.2020-0702.
  6. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): как защитить себя и других. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. По состоянию на 9 апреля 2010 г.
  7. Qiu H, et al. Клинические и эпидемиологические особенности 36 детей с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в Чжэцзяне, Китай: наблюдательное когортное исследование.Ланцет. 2020; DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30198-5.
  8. Коронавирусная болезнь 2019 у детей - США, 12 февраля - 2 апреля 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2020; doi.org/10.15585/mmwr.mm6914e4.
  9. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): люди с определенными заболеваниями. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. По состоянию на 12 октября 2020 г.
  10. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): что делать, если вы заболели.Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  11. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): беседы с детьми о коронавирусной болезни 2019. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/talking-with-children.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  12. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): как распространяется COVID-19.Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/how-covid-spreads.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  13. Lu X и ​​др. Инфекция SARS-CoV-2 у детей. Медицинский журнал Новой Англии. 2020; DOI: 10.1056 / NEJMc2005073.
  14. Yung CF, et al. Тесты окружающей среды и средств индивидуальной защиты на SARS-CoV-2 в изоляторе инфицированного младенца. Анналы внутренней медицины. 2020; DOI: 10.7326 / M20-0942.
  15. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): оценка и тестирование людей на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19).Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/hcp/clinical-criteria.html. Доступ 13 апреля 2020 г.
  16. Раджапаксе Н.С. (заключение эксперта). Клиника Майо. 14 апреля 2020 г.
  17. Руководство по оказанию педиатрических амбулаторных услуг с помощью телемедицины во время COVID-19. Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/guidance-on-providing-pediatric-ambulatory-services-via-telehealth-during-covid-19/.Доступ 24 апреля 2020 г.
  18. Информация для педиатров. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/pediatric-hcp.html. Доступ 24 апреля 2020 г.
  19. Для родителей: мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/children/mis-c.html. Доступ 5 июня 2020 г.
  20. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): люди любого возраста с сопутствующими заболеваниями.Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Доступ 30 июня 2020 г.
  21. Posfay-Barbe KM, et al. COVID-19 у детей и динамика заражения в семьях. Педиатрия. 2020; DOI: 10.1542 / peds.2020-1576.
  22. Часто задаваемые вопросы: Ведение младенцев, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденным COVID-19. Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/faqs-management-of-infants-born-to-covid-19-mothers/.Проверено 3 августа 2020 г.
  23. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Информация для педиатров. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/pediatric-hcp.html. Проверено 6 августа 2020 г.
  24. Goyal MK, et al. Расовые / этнические и социально-экономические различия в заражении детей SARS-CoV-2. Педиатрия. 2020; DOI: 10.1542 / peds.2020-009951.
  25. Дети и COVID-19: отчет о данных на уровне штата. Американская академия педиатрии.https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-level-data-report/. Доступ 28 сентября 2020 г.
  26. Ким Л. и др. Частота госпитализаций и характеристика детей в возрасте
  27. Годфред-Като С. и др. Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, у детей - США, март – июль 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 2020; DOI: 10.1097 / MPG.0000000000002860.
  28. Viner RM, et al. Восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 среди детей и подростков по сравнению со взрослыми: систематический обзор и метаанализ.JAMA Pediatrics. 2020; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2020.4573.
  29. AskMayoExpert. COVID-19: Ребенок. Клиника Майо; 2020.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

.

Что нормально и что делать?

Большинство новорожденных проводят больше времени во сне, чем в состоянии бодрствования, хотя сон может происходить небольшими порциями или по нерегулярному графику.

Контроль сна новорожденного - одна из самых сложных задач по уходу за новорожденным. Новорожденные дети не привыкли к расписанию или ритму обычного дня. По этой причине они могут не спать в подходящее время.

Некоторые люди могут беспокоиться, что ребенок спит слишком мало или слишком много.Любой, кого беспокоит сон ребенка, может попробовать вести журнал сна. Они могут обнаружить, что новорожденный спит гораздо меньше - или намного больше - чем они думали.

Национальный фонд сна рекомендует новорожденным спать 14-17 часов в день.

Однако эта шкала времени сильно различается, и некоторые новорожденные могут спать только 11 часов, в то время как другие будут спать до 19 часов в сутки. Новорожденные могут спать больше или меньше, чем обычно, когда они болеют или нарушают свой распорядок дня.

Большинство новорожденных спят периодами от 30–45 минут до 3–4 часов. В первые пару недель новорожденный обычно просыпается, чтобы покормить, а затем снова засыпает.

По мере того, как новорожденный превращается в младенца, он начинает вырабатывать расписание. Со временем они начинают спать по ночам, хотя могут просыпаться несколько раз, чтобы поесть. У большинства младенцев нет регулярного режима сна, пока им не исполнится около 6 месяцев. Даже тогда есть значительные различия от ребенка к ребенку.

Новорожденные обычно бодрствуют не дольше 3 часов за раз.

Ребенок, который иногда спит больше обычного, не является поводом для беспокойства, если нет других симптомов. Некоторые из наиболее распространенных причин, по которым здоровый ребенок спит больше обычного, включают:

  • скачок роста или скачок в развитии
  • легкое заболевание, такое как простуда
  • получение прививок
  • недостаток качественного сна из-за респираторных заболеваний. Инфекция, затрудняющая дыхание

Некоторые дети спят слишком много из-за желтухи или недостаточного питания.Новорожденный с желтухой будет иметь желтый цвет кожи и желтый оттенок белков глаз.

Другие признаки более тяжелой желтухи включают:

  • вялость
  • проблемы с едой
  • суетливость или раздражительность

Младенцы, которые не едят достаточно, могут обезвоживаться, терять слишком много веса и даже страдать от отказа процветать. Некоторым людям может быть сложно понять, достаточно ли ребенок ест, особенно если они кормят грудью.

Хорошая новость заключается в том, что раннее вмешательство педиатра и консультанта по грудному вскармливанию может гарантировать, что младенцы получают достаточно еды, и убедить людей в том, что кормление грудью возможно.

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, может не получать достаточно еды, если:

  • он кажется очень вялым и невосприимчивым
  • он старше 6 недель и постоянно набирает менее 6 унций в день. неделя
  • они производят менее четырех очень влажных подгузников в день
  • они не кажутся более спокойными после еды

В очень редких случаях у ребенка может быть заболевание, из-за которого он слишком много спит.На сон могут влиять нарушения дыхания и сердца, а режим сна недоношенных детей часто отличается от режима сна доношенных детей.

Если вам интересно узнать больше доказательной информации об увлекательном мире сна, посетите наш специализированный центр.

Новорожденные часто кормятся кластером, что означает, что они могут есть несколько раз в течение 1-2 часов или кормить грудью в течение длительного периода. Большинство новорожденных должны есть каждые 2–3 часа (или 8–12 раз каждые 24 часа) или чаще, если это рекомендует педиатр или ребенок не набирает достаточно веса.

Кормление новорожденного всякий раз, когда ребенок показывает признаки голода, такие как укоренение, сосание или высунутый язык, - лучший способ обеспечить ребенку достаточно еды.

Большинство новорожденных старшего возраста не обязательно будить, чтобы поесть. Но люди младше 1 месяца могут не просыпаться, когда чувствуют голод. Младенцы младше 4 недель не должны оставаться без еды более 4–5 часов.

Чтобы разбудить ребенка, чтобы поесть, попробуйте погладить его щеку. Это может вызвать рефлекс укоренения.Большинству младенцев не нравится, когда их гладят по ступням. Так что, если поглаживание щеки не удается, попробуйте осторожно пошевелить пальцами ног ребенка или нежно погладить ступни.

Потребности в еде варьируются от ребенка к ребенку. Родители должны проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, который может дать индивидуальный совет в зависимости от потребностей и развития ребенка.

Обычно новорожденный, который слишком много спит, просто спит нерегулярно.

Тем не менее, проблемы со здоровьем, такие как респираторные инфекции, которые вызывают незначительное раздражение у детей старшего возраста, могут быть гораздо более опасными для новорожденных.Поэтому всем, кого беспокоит режим сна ребенка, следует проконсультироваться с педиатром.

Некоторые стратегии, которые следует попробовать перед вызовом врача, включают:

  • кормление ребенка каждый раз, когда он показывает признаки голода
  • предлагать ребенку грудь каждые 1-2 часа, чтобы обеспечить достаточное потребление пищи
  • , убедившись, что ребенок не слишком холодно или слишком жарко
  • ведение журнала режима сна ребенка в течение 1–2 дней
Поделиться в PinterestЕсли ребенок громко дышит или задыхается, ему следует обратиться к врачу.

В случае сомнений обратитесь к врачу. Только врач может точно диагностировать причину, по которой новорожденный слишком много спит. Во многих случаях педиатр может оценить проблему по телефону.

Избыточный сон у новорожденного, как правило, не является экстренной ситуацией, если у ребенка нет признаков респираторных заболеваний. Вызовите врача или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • ребенок задыхается или хрипит
  • ребенок дышит очень громко
  • ноздри ребенка раздуваются, когда он дышит
  • кожа вокруг ребер ребенка опускается когда они дышат
  • у ребенка жар
  • вы думаете, что ребенок вдохнул, прикоснулся или съел что-то токсичное

Определение ритма сна новорожденного - постоянная проблема.Большинство детей рано или поздно привыкают к привычному распорядку дня. Родители и опекуны со временем понимают, что является нормальным для их детей, а что нет.

Беспокойство о сне ребенка - обычное дело. Это беспокойство часто помогает людям обнаруживать проблемы на раннем этапе и побуждает обращаться за советом к специалистам. Всем, кто обеспокоен тем, что ребенок слишком много спит, следует поговорить с педиатром.

.

Смотрите также