Социальные сети:

Моча на глюкозу правила сбора


Анализ мочи на сахар, алгоритм и правила сбора

Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?

Виды анализов мочи на глюкозу

Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.

Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.

Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.

Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.

Подготовка и правила сбора мочи

Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.

Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.

Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.

Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.

Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).

Читайте также:

Последовательность действий

Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.

Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.

  1. Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
  2. Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
  3. Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
  4. Первичный материал в таре взбалтывается.
  5. В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.

Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Особенности сбора мочи у детей

Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.

Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее.  Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.

Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.

Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.

Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.

Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.

Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.

Расшифровка результатов

Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.

Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.

Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.

При сахарном диабете моча имеет специфический запах, указывающий на наличие ацетона.

В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.

Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.

Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.

Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.

Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.

Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.

Оцените статью

Суточный анализ мочи на сахар – правила сбора, нормы и расшифровка

Анализ мочи является простым, но при этом достаточно информативным методом исследования. Изучение мочи на сахар может назначаться для диагностики диабета. В норме глюкозы в урине быть не должно. Суточный анализ мочи на сахар должен проводиться правильно, иначе результат будет неточным. Необходимо поинтересоваться у врача, как сдавать урину на исследование, прежде чем делать это. Желательно приобрести специальную емкость для того, чтобы собрать материал.

Для сбора материала может использоваться маленький контейнер

Зачем сдают мочу на сахар?

Исследование мочи позволяет выявить множество различных болезней у мужчины, женщины или ребенка. Анализ сдают в ходе профилактического обследования или при подозрениях на какое-либо заболевание. Если в ходе исследования в предоставленном материале обнаруживается сахар, то речь может идти о заболеваниях внутренних органов или диабете. Таким образом при помощи простого анализа удается выявить опасные заболевания.

Если в урине будет обнаружен сахар, то будут назначены дополнительные обследования. При помощи ранней диагностики болезни удается значительно упростить ее лечение.

Важно! Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать правила сбора материала. С ними можно ознакомиться самостоятельно или попросить разъяснить их врача. Для получения точного результата анализ может сдаваться повторно.

Правила сбора

Если человек нечасто сдает данный анализ, то у него могут возникнуть проблемы с тем, как собирать мочу. Чтобы собрать материал правильно, потребуется придерживаться следующих правил:

  • первое мочеиспускание должно производиться в унитаз;
  • за день не употреблять продуктов, которые могут повлиять на результат;
  • необходимо использовать либо стеклянные, либо пластиковые емкости, которые предварительно были стерилизованы.

Если речь идет об обычном анализе, то сбор осуществляется утром. Перед началом нужно помочиться в унитаз. В контейнер собирают среднюю порцию. Достаточно всего 100-200 мл. Для суточного анализа необходимо использовать несколько емкостей.

Результаты исследования обычно готовы на следующий день

Осуществлять собирание мочи не сложно, если придерживаться простого алгоритма. Стоит отметить, что перед тем как мочиться, нужно провести гигиенические процедуры.

Сахар в анализе мочи при беременности

Во время беременности требуется проводить больше различных профилактических исследований, в том числе анализ урины на сахар. Если у женщины будет выявлен сахар в моче, то это может говорить о следующих вещах:

  • нарушение работы почек;
  • развитие диабета;
  • вариант нормы.

Во время беременности количество глюкозы в крови может незначительно возрастать, поэтому она может обнаруживаться и в моче. Если отклонения незначительные и при повторном исследовании не обнаруживаются, то причин для переживания нет.

Из видео можно узнать, как собирать материал для анализа женщинам:

Методы определения глюкозы в моче

Для выявления сахара в урине применяют специальные пробы. Среди качественных наиболее популярными являются пробы

  • Гайнеса;
  • Ниландера;
  • Бенедикта;
  • Фелинга.

Наиболее популярным количественным методом является колориметрический способ определения глюкозы по Альтгаузену. Все пробы проводятся в лабораторных условиях квалифицированными специалистами, поэтому вероятность ошибки мала.

Тест-полоски для проведения экспресс проверки урины на глюкозу

Стоит отметить, что при помощи специальных тест-полосок человек может провести анализ самостоятельно. Потребуется собрать материал и поместить полоску в баночку с мочой. В инструкции будет подробно написано о том, как расшифровать результаты исследования.

Нормы и расшифровка анализа

У большинства людей, независимо от возраста, содержится крайне мало глюкозы в моче, не более 0.08 ммоль/л, поэтому она не выявляется при проведении анализа. Специалистами нормальным показателем считается менее 1.7 ммоль/л. Глюкоза выше этого значения говорит о присутствии проблем в организме.

Важно! Правильно осуществить расшифровку анализа сможет только квалифицированный специалист. Потребуется учитывать не только значения из таблицы, но и индивидуальные особенности организма человека, чтобы говорить о норме или отклонениях.

В ходе анализа урины выявляется множество показателей. Выделяют следующие нормы:

  • белок — нормальное значение до 0,033 г/л;
  • ацетон — отсутствует;
  • нитриты — отсутствуют;
  • показатель прозрачности — полная;
  • кислотность мочи — 5-7.

Анализ способен показывать текущее состояние организма. Многие заболевания отражаются на показателях урины. При желании проверить состояние организма можно сдать самые популярные исследования в инвитро. Также можно обратиться в поликлинику, но придется немного подождать, пока назначат необходимые методы обследования.

Подготовка к сдаче

Правильно осуществить сбор мочи не сложно, если заранее подготовиться к этому мероприятию. За день до исследования потребуется уделить внимание следующим деталям:

  • провести гигиену мочеполовых органов;
  • отказаться от продуктов, которые могут окрасить урину;
  • исключить физические нагрузки и баню.

Чтобы получить неискаженный результат, нужно за несколько дней до предполагаемого исследования исключить алкогольные напитки. Если ведется прием какого-либо медикамента, об этом нужно сообщить врачу, который будет заниматься расшифровкой исследования. Если осуществляется суточный сбор, то в течение дня нужно употреблять жидкость и пищу в стандартном режиме.

Как собирать анализ?

Для сбора суточного анализа потребуется использовать 2 емкости. В первый раз утром потребуется помочиться в унитаз. В течение дня нужно осуществлять мочеиспускание в одну большую емкость. На следующее утро нужно подождать, пока собранный материал перемешается, и отлить мочу из суточного количества во вторую емкость. Именно второй контейнер нужно сдать на исследование.

Желательно перед каждым мочеиспусканием проводить гигиену половых органов. Это не даст попасть в мочу различным бактериям, которые могут исказить результат.

Суточное исследование является наиболее точным. В течение дня у человека показатели мочи могут изменяться. При помощи анализа материала, который набирался в течение суток, удается выявить скрытые патологии.

Для хранения мочи требуется использовать только стерильные емкости. Желательно приобретать специальные контейнеры в аптеке. Таким образом удастся получить максимально точный результат без искажений.

Врач использует не только специальные пробы, но и обращает внимание на цвет мочи при исследовании

Заключение

Исследование урины позволяет выявлять множество опасных заболеваний. Провести проверку можно в любой клинике. Стоимость анализа крайне низка, поэтому осуществлять его можно достаточно часто. При обнаружении сахара будет назначен ряд дополнительных исследований, а также консультация у эндокринолога.

Анализ мочи на сахар - правила сбора, интерпретация результатов?

Сбор мочи на сахар назначают при подозрении на развитие различных заболеваний: от сахарного диабета до гломерулонефрита.

Часто это исследование назначают в профилактических целях или для исключения патологий эндокринной системы. Чтобы избежать получения ложноположительных результатов, важно соблюдать правила сбора мочи на сахар и уметь интерпретировать полученные результаты.

Почему в моче появляется сахар?

Глюкоза или сахар в здоровом организме с мочой не выделяются. Это соединение принимает участие во всех метаболических процессах в организме, обеспечивая его энергией. В процессе жизнедеятельности это соединение в составе первичной мочи попадает в почечные канальцы, где полностью всасывается и не выводится наружу. Остаточное количество вещества обычными тестами не выявляется.

Если углевод выводится наружу с мочой, это показатель нарушения процессов всасывания в почечных канальцах или избыточного содержания глюкозы в крови.

Уровень глюкозы в периферической крови должен находиться в пределах 3,5-6,5 ммоль\л, при достижении уровня 7-8 ммоль\л нормально функционирование организма нарушается. Увеличение концентрации глюкозы в крови приводит к тому, что клетки почек не могут его усвоить и начинают «пропускать» глюкозу, теряя углеводы.

Различают несколько форм глюкозурии – в зависимости от причины, спровоцировавшей ее появление:

  • Физиологическая – при отсутствии патологии внутренних органов виновником появления сахара в моче могут стать высококалорийные продукты или увеличение нагрузки на систему мочевыделения при беременности. Эмоциональная глюкозурия возникает на фоне пережитого стресса, эмоционального диссонанса или переутомления.
  • У здорового человека сахар в моче может появиться при резком увеличении потребления глюкозы с пищей, во время беременности и при стрессе. Во всех этих случаях появление глюкозы в моче отмечается однократно и при повторном проведении анализа уже не регистрируется.
  • При сахарном диабете – неспособность организма усваивать глюкозу из пищи приводит к ее избыточному выделению. Уровень сахара в крови может оставаться при этом нормальным или повышенным, но при этом углевод обнаруживается в моче.
  • При панкреатите – острое воспаление поджелудочной железы приводит к нарушению секреции ферментов и к ухудшению всасывания углеводов.
  • Эндокринная – повышение секреции гормонов надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез также приводит к нарушению процессов регуляции всасывания в почках.
  • Центральная – работа органов мочевыделения контролируется сигналами, поступающими из головного мозга. Нарушение регуляции осмоляции веществ могут вызвать травмы, новообразования, воспалительные заболевания нервной системы. При этих патологиях анализ мочи на сахар проводится редко, так как диагностируются они по другим симптомам.
  • При отравлениях – некоторые химические соединения вызывают нарушение работы почек, из-за чего они не могут полностью утилизировать глюкозу и часть вещества поступает в мочу в неизмененном виде.
  • Патологии органов выделения – развивается вторичная глюкозурия. Заболевания мочевыводящих путей, при которых возникают воспалительные изменения в тканях почек, также приводят к уменьшению всасывательной способности канальцев и «просачиванию» разнообразных соединений в мочу. В анализах могут выявить соли, бактерии, белки и сахар.

 У ребенка

Повышение уровня глюкозы встречается и в детском возрасте. Однократное повышение уровня сахара до 2,8 ммоль\л не считается патологией, но требует обязательного дальнейшего обследования.

Глюкозурия у детей может наблюдаться при:

  1. Сахарный диабет 1 типа – к сожалению, это заболевание поражает детей разного возраста. Обязательно нужно проверить уровень сахара в крови и моче, если у ребенка появился неприятный запах изо рта, он часто жалуется на усталость, у него резко увеличился или уменьшился вес тела, снизилась физическая активность, усилилось чувство жажды, стало частым мочеиспускание.
  2. Употреблении в пищу большого количества углеводов – перед сдачей анализов нужно проконтролировать меню ребенка и отказаться от употребления сладкого, газированных напитков, сухих завтраков, снеков, выпечки и других похожих продуктов.
  3. Длительная антибиотикотерапия – при приеме некоторых видов лекарств может увеличиться уровень углеводов. Необходимо предварительно предупредить об этом врача перед исследованием.
  4. Переутомление – организм ребенка, особенно в периоды быстрого роста, не всегда способен справиться со всеми нагрузками. Согласно рекомендациям ВОЗ у ребенка должно быть не менее 2 часов в день на отдых, а количество одновременно со школой посещаемых секций и занятий не должно превышать 2. Часто при переутомлении даже у здорового ребенка возникают симптомы нарушения работы почек или других органов.

Как правильно собирать мочу?

Для увеличения точности и достоверности результатов, необходима предварительная подготовка. Взятие мочи может проводиться в стационаре, предварительно проводится подготовка пациента и техника сбора контролируется медперсоналом. В домашних необходимо соблюдать определенный алгоритм сбора:

  • В течение суток до сбора необходимо соблюдение диеты – нужно избегать употребления любых продуктов, которые способны изменить цвет урины.
  • За сутки, а лучше за трое суток до анализа, полностью отказаться от сладкого, чтобы исключить алиментарную глюкозурию.
  • Вести привычный образ жизни, избегать переутомления, физических нагрузок.

Существуют специальные правила по сбору мочи на сахар, их соблюдение необходимо для сохранения достоверности результатов обследования.

Сбор утренней мочи

Для сбора утренней порции мочи необходимо:

  1. Приготовить емкость – это может быть стерильная баночка из аптеки или простерилизованная стеклянная емкость в 100 – 200 мл.
  2. Собрать мочу сразу после пробуждения.
  3. Тщательно промыть и обсушить наружные половые органы.
  4. Первую порцию мочи собирать не рекомендуется – вместе с ней в анализ могут попасть скопившиеся на ночь в мочевыводящих путях бактерии, соли и другие вещества.
  5. Пропустив первую порцию, остаток жидкости (50-100 мл) собрать в стерильную емкость, тщательно закрыть крышкой – чтобы избежать попадания внутрь бактерий.
  6. Как можно скорее доставить анализы в лабораторию.

Сбор суточной мочи

Суточная моча на сахар – этот анализ необходимо проводить в свободный день, предварительно приобретя специальный 3-5 л контейнер в аптеке или подготовив стерильную емкость не менее 3 л в объеме, желательно затемненную. Существует специальный алгоритм анализа мочи на сахар:

  • В 6-7 часов утра нужно полностью опорожнить мочевой пузырь – эта порция не учитывается в анализе, так как объем жидкости набирается за ночь предыдущего дня.
  • В течение суток весь объем выделяемой урины собирается в контейнер – его крышка должна быть плотно закрыта, а емкость храниться в прохладном месте.
  • На следующий день утром записывается общий объем выделенной жидкости – при подсчете учитывается весо-ростовой показатель пациента и количество выпитого.
  • После этого контейнер взбалтывается, из него отливается 200 мл мочи для проведения анализа, остальную собранную жидкость выливают.

Если вы не знаете, как собирать мочу в разное время суток, необходимо изучить алгоритм взятия анализа и пройти обучение. Вам необходимо подготовить 4 стерильных контейнера, объемом около 500 мл.

Первая, утренняя порция, также выливается. Затем в 1 емкость собирается моча, выделенная в промежуток времени с 8 утра до 2 часов дня, во 2 – с 2 часов дня до 8 вечера, в 3 – с 8 вечера до 2 часов ночи и 4 – с 2 часов ночи до 8 часов утра. Если в указанное время пациент не помочился, емкость остается пустой. Объем каждой порции записывается и эти сведения передаются лечащему врачу.

Как проводится анализ и его результаты

Для исследования мочи на сахар используют в основном два вида анализа:

  • Утренний анализ – самый простой вид исследования, который используется для общего обследования или для профилактики.
  • Суточный анализ мочи на сахар – этот способ более длительный и трудоемкий, но гораздо более информативный и точный. Эту процедуру применяют для подтверждения и уточнения диагноза.

Также существуют экспресс-методы определения – с помощью полосок-индикаторов или специальных растворов. При помещении индикатора в мочу, которая содержит сахар, она меняет цвет. Такие исследования, в основном, проводят в домашних условиях для контроля функции органов или при необходимости быстро получить результат.

Содержание сахара в моче подсчитывается с помощью единиц миллимоль на литр. Максимально допустимое содержание этого углевода в анализе – в пределах 1,7-2,8 ммоль/л, но даже такое количество – повод пересдать анализ и убедиться в отсутствие патологий.

Важно! Если в анализе мочи однократно определился сахар – паниковать сразу не нужно. Возможно, это связано с повышенным содержанием углеводов в пище, стрессом или не корректно проведенным анализом. Обязательно повторение исследования на пустой желудок и с соблюдением вышеописанных правил.

При сборе суточного анализа стоит обратить внимание на:

  1. Количество – в норме суточный диурез не должен превышать 1200 -1500 мл (редко – 2 л). Увеличение объема выделяемой жидкости при соблюдении питьевого режима также является одним из диагностических признаков заболеваний.
  2. Запах – должен быть нерезким, слабым. Неприятный, гнилостно-сладкий запах может возникнуть при повышении уровня глюкозы. Резкий и неприятный запах – о заболеваниях мочеполовой сферы.

Что предпринять, при обнаружении сахара

При диагностировании появления глюкозы в моче доктор обязательно направит на дообследование, которое поможет определить состояние и функционирование внутренних органов и систем. В зависимости от наличия других симптомов это может быть УЗИ органов малого таза, рентгеноскопия, определение крови на гормоны.

Обязательным считается проведение следующих обследований: повторение исследования, анализ крови – помогает отследить повышение общее повышение уровня сахара, биохимический анализ крови.

Если патологических причин гликозурии не было выявлено при обследовании или был диагностирован преддиабет, контролировать содержание сахара и уменьшить риск развития патологии можно самостоятельно. Для этого используют экспресс – тесты, которые показывают не уровень, а содержание или отсутствие углевода в крови или в моче.

  • Правильное питание – отказ от легкоусвояемых углеводов должен стать привычкой. Нужно ограничить в меню блюда, содержащие сахар, жирую и жаренную пищу, а также фаст-фуд. Есть овощи и фрукты без меры тоже не рекомендуется.
  • Физическая нагрузка – небольшая, но регулярная нагрузка обязательная. Это могут быть пешие прогулки, занятия в бассейне или просто 15-минутная зарядка по утрам.
  • Достаточно потребление жидкости – при диабете и заболеваниях почек количество употребляемой жидкости ограничивается, а вот при любых других патологиях рекомендуется выпивать не менее 1 л чистой воды в день. Чистая негазированная вода должна стать основой питьевого рациона, ей стоит заменить чай, кофе, соки и другие напитки с содержанием сахара.
  • Народные методы лечения – улучшить состояние помогают чай из листьев черники, отвар овса или употребление в пищу корицы.

Прежде чем использовать любые народные методы лечения или менять свой образ жизни, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, при некоторых заболеваниях любых нагрузки, диета или отвары трав могут быть строго запрещены.

как собирать правильно, расшифровка анализа

Глюкоза обладает питательными свойствами для организма. Она содержится в крови человека. Наличие этого вещества в других биологических жидкостях недопустимо. Появление его в урине, как правило, свидетельствует о диабете или иных патологиях мочеполовой системы. Для постановки точного диагноза необходимо сдать суточную мочу на сахар. Как собирать анализ правильно, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Глюкоза и ее значение для организма

Глюкоза является важной составляющей всех метаболических процессов. Она попадает в организм вместе с пищей, а основное ее предназначение — энергетическое. Данное вещество обеспечивает все системы энергией, стимулирует внутриклеточные взаимодействия. Среди других его положительных свойств можно выделить следующие:

  • участие в обменных процессах;
  • питание головного мозга;
  • нормализация работы сердечной мышцы;
  • повышение очищающей способности печени в случае отравления.

Разновидности анализов

Выделяют 2 вида анализов, в ходе которых исследуется моча на содержание в ней глюкозы: утренний и суточный. Каждый из них отличается определенной техникой сбора.

Чаще всего в ходе диагностики различных болезней прибегают к первому варианту. Выполняется исследование довольно просто. Необходимо приобрести специальную тару для биологической жидкости в аптеке. С утра выполнить гигиенические процедуры. Женщинам дополнительно рекомендуется закрыть промежность тампоном для предупреждения попадания в урину выделений. Иначе они могут исказить конечный результат. Первую порцию мочи следует пропустить. Для исследования берется исключительно средняя. Вместе с бланком тару с биологическим материалом нужно отнести в лабораторию или поликлинику.

Как собирать суточный анализ мочи на сахар? Данный метод исследования применяется гораздо реже. С ним приходится сталкиваться беременным женщинам. А для диагностики детских патологий он используется в исключительных случаях. Ниже будет более подробно рассказано об этом анализе и алгоритме его проведения.

Причины появления сахара в моче

Содержание глюкозы в урине является отклонением от нормы. Почки помогают удерживать данное вещество в кровотоке. При нарушении их фильтрационной функции оно может проникнуть в мочу. Подобное расстройство также наблюдается вследствие физиологической реакции на частые переживания или злоупотребление медикаментами.

В некоторых случаях сахар в моче указывает на серьезные заболевания:

  • почечная глюкозурия, характеризующаяся отсутствием функции усвоения почками глюкозы;
  • синдром Фанкони у беременных;
  • диабет.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать суточную мочу на сахар. Как собирать анализ, должен рассказать врач. Данная процедура осуществляется по определенному алгоритму.

Подготовка к анализу

Накануне даты предполагаемой процедуры следует исключить серьезные психологические и физические нагрузки для организма. Только в этом случае результат теста будет максимально достоверным. Оптимальным вариантом считается спокойный отдых и качественный сон. Кроме того, врачи рекомендуют исключить из рациона некоторые продукты, оказывающие влияние на цвет биологической жидкости. Речь идет обо всех цитрусовых, свекле и гречневой каше. Не следует злоупотреблять сладостями и газированными напитками.

Стоит заметить, что повышенное содержание глюкозы в моче всегда сопровождается сопутствующими симптомами. Например, человека преследует постоянное чувство жажды, сонливое состояние. У него наблюдается беспричинное снижение веса, частое мочеиспускание, чрезмерная сухость кожи. Таким образом нарушение не протекает в скрытой форме. При обнаружении перечисленных симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно приступить к терапии. Помимо суточного анализа после осмотр специалист может назначить и другие исследования, позволяющие оценить клиническую картину пациента в комплексе.

Как правильно собрать суточную мочу на сахар?

Описываемая в статье форма исследования считается наиболее информативной. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество глюкозы, которое высеялось в урине за одни сутки. Однако очень важно знать, как собирать суточную мочу на сахар правильно. В этом вопросе существует определенный алгоритм:

  1. Первоначально необходимо подготовить две емкости. Одна должна быть на 3-5 литров, а вторая — хозяйственная мерная чашка. Тару следует тщательно вымыть и простерилизовать. Первая используется непосредственно для сбора мочи, другая — для вычисления объема биологической жидкости.
  2. Собирают анализ только в течение суток. Начинать лучше с 6 утра. Первую порцию мочи нужно спустить в туалет, а второй уже заполнять большую емкость. Процедуру необходимо повторять до 6 утра следующего дня.
  3. Время сбора, количество урины рекомендуется фиксировать в специальном бланке, который выдает врач.
  4. На следующий день в 6 утра нужно перемешать полученный биологический материал, отлить небольшое количество (от 100 до 200 мл) в отдельную пробирку. Ее можно приобрести в аптеке. Именно эту пробирку с бланком необходимо отнести в лабораторию для дальнейшего исследования суточной мочи на сахар.

Только при соблюдении описанного выше алгоритма можно получить достоверный результат.

Требования к хранению

При хранении собранного биологического материала необходимо следовать некоторым правилам. В первую очередь следует ограничить длительные контакты урины с воздухом. Поэтому ее рекомендуется хранить в емкости с закручивающейся крышкой. Также следует позаботиться о месте хранения. Сбор суточной мочи на сахар обычно происходит в туалете. Однако хранить емкость нужно в прохладном месте, где температура не превышает 8 градусов. Для этих целей лучше всего подойдет холодильник.

Расшифровка анализа: нормативные показатели

Анализ мочи на сахар из суточного количества позволяет выявить многие нарушения в работе организма. В норме дневной диурез здорового человека составляет 1200-1500 мл. Изменение данного параметра в большую сторону свидетельствует о полиурии, которая возникает по причине водной нагрузки. Подобное расстройство встречается при сахарном и несахарном диабете.

Цвет биологического материала в норме значится как соломенно-желтый. Такой оттенок придает ему урохром. Когда жидкость обладает более интенсивным оттенком, это свидетельствует о высокой ее концентрации. Подобное случается, если пациент потребляет мало жидкости.

Моча должна быть прозрачной. Соли фосфорной и мочевой кислот придают ей мутноватый оттенок. Наличие кристаллов указывает на мочекаменную болезнь. В случае гнойных примесей биологический материал также мутнеет.

В норме при сдаче суточной мочи на сахар допускается наличие следов его концентрации до 0,02%. Водородный показатель не должен превышать 5-7 единиц.

О чем говорит повышенное значение?

Если у взрослых в моче обнаруживается глюкоза, это может свидетельствовать о диабете или проблемах в работе поджелудочной железы. Кроме того, увеличенная концентрация сахара иногда сигнализирует об онкологических патологиях, инфекционных или воспалительных недугах.

При диабете состояние почек с течением времени лишь усугубляется, что может спровоцировать гидронефроз. Данное расстройство характеризуется увеличением почечной лоханки, накоплением в ее структурах мочи. Прогрессирование патологии влечет за собой развитие почечной недостаточности.

Сбор мочи на сахар из суточного количества также иногда назначается и детям. В норме в их урине не должна присутствовать глюкоза. Минимальные допустимые значения составляют 0,08 ммоль/л. Превышение показателей, как правило, свидетельствует о нарушении в обменных процессах. Это может привести к развитию диабета. Однако перед постановкой окончательного диагноза обязательно назначается повторный анализ мочи. Возможные погрешности бывают связаны с употреблением большого количества сладостей.

Многие беременные женщины знаю, как собирать суточную мочу на сахар. Этот анализ они сдают регулярно с целью контроля уровня глюкозы. У здоровых беременных дам данное вещество не должно присутствовать в урине. Однако на фоне естественных физиологических изменений сахар может появиться. В этом случае назначается повторное исследование. При положительном результате рекомендуется соответствующее лечение. Все дело в том, что глюкоза в моче свидетельствует о гестационном диабете. Это достаточно серьезное состояние, которое негативно отражается на здоровье как самой женщины, так и малыша внутри утробы.

Дальнейшие действия пациента

После выявления повышенного содержания уровня глюкозы в моче потребуется сдать аналогичный анализ, но материалом исследования будет выступать уже кровь. Если его результаты окажутся в пределах нормы, за ним последует тест на толерантность к глюкозе. Если и это исследование не покажет отклонений, будут предприняты шаги по установлению первопричины глюкозурии.

В противном случае пациенту подтверждают диагноз «диабет» и подбирают адекватную терапию по устранению сопровождающих его симптомов, предупреждению осложнений.

Сбор мочи на сахар

Цель: диагностическая.

Показания: назначения врача, сахарный диабет.

Противопоказания: нет.

Подготовить:

1. Чистую стеклянную банку с крышкой, объемом 3,0л.

2. Емкость 250,0 мл.

3.Направление в лабораторию.

4.Стеклянную палочку.

Подготовка пациента:

1.Установить доверительные отношения, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.

2.Обучить пациента правилам сбора мочи на сахар.

3. Объяснить необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режимов.

4.Обучить пациента правилам подготовки посуды и оформлению направления (для сбора мочи в амбулаторных условиях).

5.Попросить пациента повторить всю полученную от медсестры информацию.

Техника выполнения

(выполняется пациентом):

В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

1.Утром в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2.Собрать всю выделившуюся мочу за сутки (до 6.00 следующего дня) в емкость объемом 3,0 литра.

3.Измерить общее количество мочи (суточный диурез) и вписать данную цифру в направление.

4.Перемешать стеклянной палочкой мочу, собранную за сутки и отлить 150,0- 200,0 мл в емкость, объемом 250,0 мл; прикрепить направление.

5.Доставить в лабораторию.

Техника выполнения

(выполняется медсестрой):

В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2.Взять у пациента емкость, объемом 3,0 литра с собранной за сутки мочой и измерить общее количество мочи (суточный диурез).

3.Перемешать стеклянной палочкой мочу и отлить в емкость 250,0 мл 150,0 – 200,0 мл мочи.

Последующий уход:

1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать.

2.Оформить направление: внести общие данные пациента, суточный диурез. Отправить в лабораторию.

Возможные осложнения: нет.

Примечания:

1. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1 часа.

2.В анализе мочи на сахар определяется – количественный уровень сахара.

- спросить пациента о его самочувствии

-объяснить, что правильно собранная моча на сахар будет способствовать установлению верного диагноза – сахарный диабет

-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа

-пояснить, что уровень сахара определяется в моче, выделившейся за сутки, проведенные на обычном водно-пищевом и двигательном режимах

-пояснить, что перемешивание способствует равномерному распределению сахара в моче

Анализ мочи на сахар: правила сбора и расшифровка результатов

Диагностика таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность, пиелонефрит, тиреоидит, вызывает определенные трудности, так как эти патологии могут длительное время протекать бессимптомно. Анализ мочи на сахар — одно из самых надежных лабораторных исследований, которое позволяет выявить эти болезни на начальных стадиях.

Врачи рекомендуют делать его не реже чем раз в 3 года, а людям с лишним весом и старше 50 лет — каждый год.

Существует определенный алгоритм сдачи анализа, из которого пациент узнает, как сдавать (собирать) суточную мочу и где ее хранить, какие продукты и лекарства при этом нельзя принимать. Если не придерживаться этих рекомендаций, то лаборатория не сможет гарантировать точность результатов.

Глюкозурия

Состояние, при котором вместе с мочой начинает выделяться глюкоза, называют глюкозурией. При фильтрации плазмы крови почками глюкоза, соли и вода, в составе первичной мочи проходят через систему почечных канальцев, где подвергаются реабсорбции — обратному всасыванию в кровь.

Когда этот механизм в силу определенных причин дает сбой, в урине появляется глюкоза и ацетон (при диабете). Симптомами патологии могут быть: жажда, слабость, увеличение диуреза, головокружение, ухудшение зрения.

При подозрении на заболевание врачом назначается сдача анализа мочи на сахар. Если выясняется, что этот показатель (сахар в моче) выходит за пределы нормы, то проводятся дополнительные исследования.

Причины появления сахара в моче

Причины глюкозурии:

  • Сахарный диабет 1 и 2 типа. В результате гипергликемии реабсорбция глюкозы в нефронах почки ухудшается, и она попадает в мочу.
  • При беременности инсулинорезистентность клеток к глюкозе может снижаться, а ее концентрация в крови и моче — расти (гестационный диабет).
  • Почечный диабет, синдром Фанкони, другие патологии почек. Глюкозурия возникает из-за генетических или приобретенных дефектов почечных канальцев.
  • Черепно-мозговые травмы, ожоги, эндокринные нарушения, рак.
  • Злоупотребление продуктами с высоким содержанием углеводов.

Для диагностики заболевания сдают мочу на сахар.

Готовимся к сдаче анализа

Разовый (утренний) анализ мочи на сахар не несет в себе достаточно информации для постановки диагноза. Так как объем выделяемой урины и процентное содержание теряемой с ней глюкозы могут меняться в течение дня, то врач, как правило, назначает анализ суточной мочи на сахар.

К сбору мочи на анализ необходимо подготовиться заранее. От того, насколько правильно пациент соберет и сохранит суточную мочу, зависит точность показателей, выдаваемых лабораторией.

  • Накануне сбора нужно исключить из рациона продукты (морковь, свекла, апельсины), меняющие окраску мочи. С выбором лекарств тоже нужно быть поосторожнее. Анальгетики антипирин и амидопирин придают моче красный оттенок, активированный уголь, отвар из медвежьих ушек и фенол — коричневый.
  • Вечером, перед сдачей биоматериала, лучше не заниматься спортом и пораньше лечь спать. Не принимайте диуретики — общий объем мочи должен быть таким же, как и в обычный день. Потребление жидкости не должно отличаться от привычного.
  • Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструации из-за возможного попадания в нее эритроцитов.
  • Не приветствуется неумеренное употребление продуктов, содержащих сахар. Не обязательно «садиться» на низкоуглеводную диету за несколько дней до анализа (глюкоза быстро расщепляется). Достаточно просто ограничить себя в сладком накануне дня, когда вы собираетесь сдавать биоматериал.

Чтобы выполнить сбор мочи на сахар, потребуется:

  • два стерильных градуированных контейнера для сбора мочи: большой общий (3 литра) и малый (125 мл),
  • стеклянная длинная палочка,
  • антисептический раствор для подмывания,
  • место на нижней полке холодильника.

И последнее. На тот день, когда вы будете собирать мочу на сахар, не планируйте длительных поездок. Хлопоты с емкостями и поиски холодильника могут создать ненужные проблемы.

Сбор суточной мочи для анализа на сахар

Врач выдает направление на анализ. Ориентируясь на определенный день, нужно начинать сбор материала. Суточная моча на сахар накапливается в течение 24 часов (сутки) по следующему алгоритму сбора:

  • первую порцию не берут, но время мочеиспускания отмечают. Так, если первый утренний забор материала случился в 8 утра, то последняя порция должна быть слита в общий контейнер около 8 утра следующего дня,
  • перед каждым актом мочеиспускания нужно тщательно вымыть половые органы. Для этой цели используют слабый раствор хозяйственного мыла или раствор фурацилина (марганцовки). Это обязательное правило для сбора мочи на сахар. Для бактерий, попадающих в мочу, глюкоза — пища. Очутившись в питательной для них среде, они быстро снизят этот показатель до нуля,
  • мочиться нужно непосредственно в общий (большой) контейнер. Если не удалось купить емкость с большой горловиной, то для сбора используют сухую чистую банку, содержимое которой сразу же переливают в общую емкость,
  • пить нужно то же количество жидкости, что и в обычный день, при этом желательно вести учет выпитой воды,
  • суточную мочу в большом контейнере периодически перемешивают стеклянной палочкой. Емкость хранят на нижней полочке холодильника при температуре от +2…+8 0С,
  • после последней собранной порции мочи содержимое контейнера нужно перемешать и отлить 100 мл в маленькую емкость. Пациент должен сдать малый контейнер в лабораторию в тот же день, когда он закончил собирать мочу.

Если руководствоваться вышеприведенной техникой, соблюдая каждый ее пункт, то полученный материал позволит лаборатории выдать наиболее точный результат. Кроме биоматериала, лаборанту могут понадобиться следующие данные: общий объем накопленной мочи, с какого времени ее начали собирать, рост и вес пациента (не обязательно).

Диагностика на дому

В аптеках продаются специальные полоски (глюкотесты), используя которые, можно провести анализ мочи на концентрацию глюкозы самостоятельно.

Такие тесты довольно точны, поэтому применяются не только в домашних условиях, но и в профилакториях, на скорой помощи, в передвижных лабораториях. Принцип их использования следующий:

  • собирается материал. Суточная моча для самостоятельной диагностики не подходит — нужна урина, «время жизни» которой — 30-40 минут. Биоматериал для анализа собирается в чистую, сухую емкость,
  • полоски для определения уровня глюкозы хранятся в баночке. Открываем, берем одну штуку и сразу же закрываем емкость, так как химические реагенты, которыми обработаны глюкотесты, очень чувствительны к влажности,
  • тест-полоска опускается в емкость с уриной на 2-3 секунды, затем ее кладут на ровную поверхность индикатором вверх. Через несколько минут индикатор поменяет цвет. На упаковке (баночке) глюкотеста нанесена цветовая шкала, которая характеризует изменение процентного содержания сахара в диапазоне концентраций 0,1-2%. Сравнив полученный цвет с эталонным, можно с достаточной степенью точности определить уровень содержания глюкозы в моче.

Сейчас в продаже есть тест-полоски, которые определяют в моче наличие не только сахара, но и кетоновых тел (ацетона).

Расшифровка результатов

Человек получает на руки результаты исследования мочи еще до посещения врача. Главный вопрос, который при этом у него возникает: «Обнаружили у меня патологию или нет?». Приведенная ниже таблица физико-химических свойств урины поможет расшифровать анализы еще до визита в больницу. Предупрежден – значит, вооружен.

Показатель Норма анализа мочи. Причины выхода показателей за пределы нормы.
Объем

0,8-1,8 литра (составляет примерно 2/3 от общего потребления жидкости).

Повышенное мочеотделение (полиурия) может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как сахарный и несахарный диабет, почечная недостаточность, острый пиелонефрит. Также причиной может быть прием мочегонных препаратов, кофеина, ацетилсалициловой кислоты.

Пониженное мочеотделение (олигурия) чаще всего имеет физиологическую причину (потение, недостаток питья), но может быть вызвано и отравлением солями тяжелых металлов, воспалением паренхимы почек, нефритом.

Цвет Соломенно-желтый цвет — норма. О наличии заболевания сигнализирует зеленовато-бурый, красный, черный оттенок. При сахарном диабете моча имеет светло-желтый цвет.
Запах

Нерезкий, специфический — норма.

Аммиачный — при цистите.

Гнилостный —  гангренозные процессы в мочевом пузыре.

Каловый — пузырно-ректальный свищ.

Плодовый, сладкий, яблочный — сахарный диабет.

Прозрачность Моча здорового человека прозрачная. Помутнение и осадок, который не исчезает при кипячении или  добавлении химических реагентов, говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
Реакция pH В норме составляет 5,0-7,0. Сильно зависит от рациона. Мясные блюда делают мочу более кислой, вегетарианские — щелочной. Кислотность биоматериала увеличивается (pH ≤5) при диабете, туберкулезе, голодании, лихорадке.
Белок В норме отсутствует. Допускаются следы — менее 0,002 г/л. Ежесуточно нефроны фильтруют до 5 г белка, большей частью альбумина. Более 99% возвращаются реабсорбцией обратно в кровь. Появление белка в моче говорит о протеинурии, которая может быть следствием заболеваний почек.
Глюкоза Не присутствует или обнаруживаются следы (0,03-0,05 г/л). При обнаружении диагностируется глюкозурия. Возникает при превышении порогового значения в плазме крови (≥9,9 моль/л) или при дисфункции проксимальных канальцев почек.
Кетоновые тела (ацетон)

В норме кетоновых тел в моче не должно быть. Их наличие — патологическое явление, которое получило название «кетонурия».

Кетоновые тела — продукт распада жиров, и в урине они появляются при нарушении обмена веществ, физических перегрузках, обезвоживании, отравлениях. Если анализ мочи на сахар показывает в урине и глюкозу, и кетоновые тела, то это является верным признаком сахарного диабета.

Желчные кислоты Появление желчных кислот в урине свидетельствует о том, что желчь из печени попадает не только в кишечник, но и в кровь, а затем в мочу. Параметр выходит за пределы нормы  в результате таких заболеваний, как гепатиты, циррозы, желтуха.

Уровень глюкозы в урине – один из важнейших показателей здоровья организма человека. Лабораторные анализы на глюкозу (в моче и крови) позволяют отследить на ранних стадиях возникновение таких заболеваний, как сахарный диабет, патологии почек, панкреатит. Чем раньше вы узнаете о наличии глюкозы в урине, тем быстрее сможете откорректировать ее уровень с помощью специальных диет

Загрузка...

Что ваша моча говорит о вашем здоровье

Doctors may have many reasons to study your urine.

Что ваша моча говорит о вашем здоровье?

Это такая обычная вещь, что вы можете не задумываться об этом. Но каждый раз, когда вы писаете, ваше тело совершает довольно удивительные вещи. Ты знаешь, почему пишешь? А вы знаете, из чего состоит ваша моча?

Почему мы писаем

На микроскопическом уровне ваше тело постоянно работает, чтобы поддерживать ваше здоровье, даже когда вы спите.В организме происходят сложные химические процессы, в том числе расщепление белков, известных как аминокислоты. Когда ваше тело расщепляет аминокислоты, аммиак остается в виде отходов. Это не то, чего вы хотите надолго - аммиак токсичен для клеток человека.

Поскольку аммиак токсичен для вашего организма, вам нужен способ его удаления. Частично это происходит в печени, где аммиак расщепляется на менее токсичное химическое вещество - мочевину. Затем мочевина соединяется с водой и попадает в мочевой пузырь через почки в виде мочи, защищая ваше тело от собственных химических процессов.

Из чего состоит моча?

Проще говоря, моча состоит примерно на 95% из воды, 5% из мочевины и других твердых веществ. Но моча намного сложнее, чем предполагает эта простая формула. В моче содержится в 5-10 раз больше химических соединений, чем в других обычных жидкостях организма, таких как слюна, - всего более 3000 различных химических соединений. Ваша моча содержит остатки различных продуктов, которые вы едите, а также лекарственный препарат

.

Что такое анализ глюкозы в моче? (с иллюстрациями)

Медицинские работники проводят различные тесты на пациентах, чтобы убедиться, что их тела функционируют оптимально. Одним из таких тестов является определение уровня глюкозы в моче. Эта процедура используется для определения количества глюкозы или сахара в крови.

Тесты на глюкозу крови часто назначают вместе с тестами на глюкозу в моче.

Формально известный как тест на уровень глюкозы в крови, тест на глюкозу в моче включает в себя скрининг мочи пациента. Пациенту можно дать указание воздержаться от еды и питья до обследования. Тесты также можно проводить после еды или случайным образом, в зависимости от указаний врача. От него также могут потребовать временно прекратить прием определенных лекарств.

После того, как пациент помочится в сосуд для сбора образцов, образец отправляется в лабораторию для проверки на наличие глюкозы в моче.

После того, как пациент помочится в сосуд для сбора образцов, образец отправляется в лабораторию для анализа. Глюкоза в моче естественным образом не присутствует. Если обнаружен в моче, пациенту потребуется дальнейшее обследование для определения причины.

Анализ мочи на глюкозу стал стандартом для дородовых осмотров.

Анализ мочи на глюкозу также известен под многими другими названиями.Некоторые из них включают тест на сахар в крови, тест на глюкозурию, тест на глюкозу в крови, тест на глюкозу крови натощак, оральный тест на толерантность к глюкозе или тест на уровень сахара в крови натощак. Американская диабетическая ассоциация утверждает, что это обследование следует проводить дважды, чтобы убедиться в наличии диабета или преддиабета. Людям с диабетом также необходимы тесты на глюкозу, чтобы контролировать их состояние.

Диабетикам требуется регулярный анализ глюкозы для контроля своего состояния.

С момента изобретения простого измерения уровня глюкозы в крови тесты на глюкозу в моче редко заказываются отдельно. Его часто проводят в рамках обычного анализа мочи. Обычно это происходит во время дородового осмотра, обследования мочевыводящих путей или стандартного медицинского осмотра. Если в моче обнаруживается повышенное количество глюкозы, можно назначить анализ на уровень глюкозы в крови.

Если у пациента появляются признаки гипергликемии, может быть назначен анализ на глюкозу. Эти симптомы могут включать помутнение зрения, усталость, повышенную жажду, голод, беспокойство, дрожь, медленно заживающие инфекции, спутанность сознания, потливость и учащенное мочеиспускание.Пациентам, относящимся к группе риска по диабету, включая тех, кто имеет избыточный вес или семейный анамнез заболевания, также может потребоваться тест на глюкозу.

Другие состояния могут потребовать анализа мочи на глюкозу для положительного диагноза.Они могут включать гипогликемию, гипергликемию или гестационный диабет. Повышенный уровень глюкозы в крови может также указывать на острый стресс, рак поджелудочной железы, акромегалию, употребление наркотиков, чрезмерное питание, панкреатит, гипертиреоз или хроническую почечную недостаточность. Некоторые лекарства, такие как хлоралгидрат и эстроген, также могут вызывать присутствие глюкозы в моче.

Центры неотложной помощи также могут проводить анализ мочи на глюкозу, чтобы установить причину таких симптомов пациента, как обморок или потеря сознания.Тесты на глюкозу - это неинвазивные процедуры. Эти анализы не представляют опасности для пациента.

Глюкоза в моче естественным образом не присутствует..

Концентрирующая способность | eClinpath

Удельный вес мочи (УЗИ) и осмоляльность являются мерой концентрации растворенного вещества в моче и используются для оценки функции канальцев, то есть способности почечных канальцев разбавлять (петля Генле) или концентрировать (дистальные канальцы) клубочковый фильтрат.

Концентрирующая способность почек

Знание концентрации растворенных веществ в моче важно для правильной интерпретации мочевины и креатинина, которые являются индикаторами скорости клубочковой фильтрации.У здоровых обезвоженных животных возможен широкий диапазон УЗИ. Однако обезвоженные, гиповолемические животные или животные с пониженным эффективным объемом циркуляции крови должны экономить воду (и пытаться восстановить эффективный объем крови), следовательно, концентрировать мочу. Таким образом, при азотемии или повышенных концентрациях азота мочевины и / или креатинина УЗИ используется для определения адекватности концентрирующей способности и очень полезен для различения причин азотемии.

Чтобы почка экономила воду за счет концентрирования мочи, почке необходимо следующее:

  • Антидиуретический гормон (АДГ) : Вырабатывается гипоталамусом и накапливается в задней доле гипофиза. АДГ открывает водные поры (аквапорины) в дистальных извитых и собирающих канальцах, позволяя воде абсорбироваться пассивно вдоль градиента концентрации, установленного гипертоническим мозговым веществом. Это концентрирует мочу.АДГ также способствует всасыванию мочевины, что способствует тонусу интерстициального костного мозга. Центральный несахарный диабет возникает из-за недостатка АДГ, следствием которого обычно является гипостенурическая моча (моча, которая не может быть сконцентрирована; УЗИ <1,008).
  • Дистальные / собирающие канальцы должны реагировать на ADH. : Обычно ADH работает, открывая водные каналы, в частности, аквапорин-2 (аквапор = водные поры) в собирающих каналах. При почечной недостаточности поврежденные клетки канальцев менее чувствительны к АДГ, что ухудшает концентрирующую способность почек (что приводит к «недостаточно концентрированной» или изостенурической моче у животных с почечной азотемией).Другие внепочечные факторы также могут привести к снижению чувствительности к АДГ, к ним относятся: гиперкальциемия (предложены различные механизмы, но при этом задействована пониженная экспрессия аквапорина-2 [Khositseth et al 2017), кортикостероиды, эндотоксины, гипокалиемия (подавляет аквапорин-2 [Marples et al. al 1996]) и гипераммониемия. Когда канальцы не реагируют на АДГ (в результате первичного заболевания канальцев или внепочечных факторов), это называется нефрогенным несахарным диабетом.
  • Гипертонический интерстиций костного мозга : Даже при наличии аквапоринов в собирающих трубчатых клетках вода не будет реабсорбироваться, если мозговое вещество не является гипертоническим.Гипертонический мозг требует адекватного количества натрия и мочевины (для создания гипертонуса мозгового вещества), функционирующих канальцев (проксимальных и петли Генле) для доставки Na и мочевины к мозговому веществу почек и механизма противоточного обмена, поддерживаемого медуллярным кровотоком через прямую вазу. . Дефекты любого из них могут вызвать снижение концентрирующей способности мочи. Следовательно, следующее может привести к снижению тонуса костного мозга и снижению способности к концентрации:
    1. Снижение транспорта Na и Cl из восходящей петли Генле в интерстиций костного мозга (например,г. почечные канальцы, петлевые диуретики).
    2. Гипонатриемия, приводящая к снижению уровня фильтруемого натрия и меньшей способности абсорбироваться и транспортироваться в мозговой мозг (например, потеря электролитов при диарее).
    3. Снижение выработки мочевины, что приводит к уменьшению количества отфильтрованной мочевины, доступной для транспортировки к мозговому веществу в нисходящей конечности петли Генле и собирающих канальцах (например, печеночная недостаточность).
    4. Повышенная скорость потока мочи, приводящая к нарушению реабсорбции Na, Cl и мочевины (например,г. осмотический или химический диурез, например, из-за сахарного диабета или избытка кортикостероидов). Также называется вымыванием мозгового вещества растворенными веществами.
    5. Повышенный мозговой кровоток в прямом сосуде: вымывает растворенные вещества, накапливающиеся и вызывающие гипертонус в мозговом веществе. Гипокалиемия и гиперкальциемия могут вызывать этот эффект. Также называется вымыванием мозгового вещества растворенными веществами.

Подробнее о том, как почки концентрируют мочу, см. На странице физиологии почек.

На интерпретацию нескольких химических параметров мочи, таких как белок и билирубин, также влияет удельный вес образца.Кроме того, компоненты мочи (эритроциты, лейкоциты и цилиндры) могут лизироваться в разбавленной моче (USG <1,008), что влияет на интерпретацию результатов анализа осадка мочи.

Удельный вес мочи

Удельный вес мочи - это показатель плотности мочи по сравнению с чистой водой. Для рутинных клинических целей УЗИ определяется с помощью рефрактометра (показатель преломления обычно хорошо коррелирует с УЗИ). На УЗИ влияет количество молекул в моче, а также их молекулярный вес и размер, поэтому он только приближает концентрацию растворенного вещества.На это также влияет температура, при этом плотность мочи уменьшается (ниже УЗИ) с повышением температуры. Присутствие большого количества белка и глюкозы изменит УЗИ и должно учитываться при интерпретации результатов УЗИ. Удельный вес мочи обычно используемых оптических и цифровых рефрактометров показывает сильную корреляцию с осмоляльностью мочи (коэффициенты ранговой корреляции Спирмена около 0,94) (Rudinsky et al, 2019).

Сообщается, что концентрация 1 г / дл следующих веществ в моче увеличивает USG следующим образом:

Вещество

Увеличение USG

NaCl

0.006-0.007 а

Мочевина

0,002–0,003 а

Глюкоза

0,003–0,005 а

-0,002 - 0,004 (собаки) b

00.008-0.007 (кошки) б

Белок

0,003–0,005 а

Альбумин

0.002-0,003 а

a Основы ветеринарной клинической патологии (Stockham and Scott)

Исследование, в котором глюкоза была добавлена ​​в объединенную мочу собак и кошек различных USG, показало следующее:

  • Собачья моча : Добавление глюкозы 300 мг / дл увеличивало USG на 0,001–0,002 в образцах с USG <1,025. Добавление 1200 мг / дл глюкозы увеличивало USG с 0.001-0,004 в образцах с USG <1,025 (небольшой эффект был замечен в более высоких USG) и 2400 мг / дл глюкозы увеличивали USG> 0,004 в образцах с USG <1,020. При последней наивысшей концентрации глюкозы меньшее увеличение наблюдалось в образцах с USG 1,020 и 1,35 (от -0,001 до 0,003), а USG уменьшалось в образцах с начальным USG> 1,040. Существовала линейная зависимость между разницей в USG до и после пика и начальной концентрацией USG (r 2 в диапазоне от 0.От 78 до 0,98 для концентраций глюкозы от 1200 до 2400 г / дл). Хотя эти изменения могут не увеличивать УЗИ до «подходящего диапазона» и существенно не мешать различать преренальную и почечную азотемию с помощью УЗИ, они будут мешать определению гипостенурических и изостенурических УЗИ.
  • Кошачья моча : Добавление 50-300 мг / дл имело случайные эффекты (увеличение и уменьшение USG 0,007) у отдельных кошек с USG> 1,030. Уменьшение линейной зависимости стало очевидным, когда моча была увеличена с 600 до 2400 мг / дл, но было больше индивидуальных отклонений у кошек (что привело к r 2 в диапазоне от 0.От 26 до 0,48 для этих концентраций глюкозы). При концентрации 2400 мг / дл USG увеличивалось на 0,002–0,008 в объединенной моче кошек с USG <1,030 (с большим увеличением, наблюдаемым при более низком USG). В 4 объединенных образцах мочи с необработанным USG 1,040, USG снизился на 0,001 до 0,004. Как указано выше, влияние глюкозы на возможность различения преренальной и почечной азотемии у кошек сомнительно. Авторы этого исследования не указали на вариабельность показаний рефрактометра с одним образцом мочи (вариация внутри анализа) (Behrend et al, 2019).

Влияние этих веществ на USG действительно зависит от рефрактометра, некоторые из которых более точны, чем другие (Tvedten et al 2015). В настоящее время Корнельский университет использует рефрактометр Райхерта с температурной компенсацией для УЗИ на животных. Кроме того, УЗИ, но не осмоляльность, может быть ложно увеличена (> 1,10) с помощью рентгенографических контрастных агентов, таких как иогексол, которые выводятся с мочой обычно в течение 24-48 часов после исследований контрастной визуализации (Seshia and Dickinson 2020).

Интерпретация USG

Первые образцы утренней мочи часто рекомендуются при оценке УЗИ у собак (считается, что это будет «наиболее естественно концентрированный» образец мочи. Одно исследование показало, что первый образец утренней мочи клинически здоровых собак варьировался от 1,010 до > 1,060 у отдельных собак и что первая утренняя моча варьировалась на 0,015 единиц (от минимума до максимума) в разных образцах, собранных у одной собаки в течение 2 недель (в пределах вариабельности собак).Измерения СКФ или сывороточных биохимических аналитов СКФ у этих собак не проводились (Рудинский и др., 2019).

Ниже приведены инструкции по интерпретации USG у животных. Обратите внимание, что в литературе описаны различные пороговые значения для «адекватной» концентрирующей способности и изостенурии. Ниже приведены те, которые используются здесь, в Корнельском университете.

Виды Возможный диапазон Обычный диапазон «Достаточно» «Неадекватный»
Собачий 1.001-1.065 1.015–1.045 > 1,030 <1.030
Кошачий 1,001-1,085 1.035–1.060 > 1,040 <1.040
Крупные животные 1,001–1,050 1.015–1.030 > 1,025 <1,025
  • «Соответствующий» USG: «Соответствующий» USG или столбец концентрирующей способности используется специально для животных с азотемией.В этом контексте «адекватный» УЗИ указывает на существование достаточного количества функциональных нефронов для адекватной концентрации мочи и предотвращения развития азотемии при условии, что почечный кровоток достаточен и что способность этих нефронов концентрировать мочу не нарушается другими Факторы, такие как вымывание растворенных веществ в мозговом веществе (см. выше и страницу физиологии почек), адекватное УЗИ у животных с азотемией обычно указывает на преренальную азотемию.
  • «Неадекватный» USG : У азотемных животных с первичными нефропатиями, характеризующимися прогрессирующей потерей функциональных нефронов, способность концентрировать мочу нарушается, когда теряется около двух третей массы нефрона.Однако удаление азотистых продуктов жизнедеятельности, достаточное для предотвращения азотемии, продолжается до тех пор, пока не будет потеряно примерно три четверти функциональных нефронов. Следовательно, если азотемия происходит из-за потери массы нефрона (потеря> трех четвертей, то есть почечная недостаточность), способность концентрировать мочу уже будет потеряна (т. Е. УЗИ будет менее «адекватным» для этого вида). Исключение составляют кошки, у которых заболевание клубочков (и азотемия) может предшествовать потере способности к концентрации внимания. Таким образом, «неадекватная» УЗИ у животных с азотемией совместима с заболеванием почек и почечной азотемией , если не существует других факторов, ухудшающих способность почек к концентрации, включая снижение гипертонуса медуллярного интерстиция и ингибирование АДГ (см. выше и страницу физиологии почек).
  • Изостенурия : При первичной почечной азотемии почки не могут концентрировать или разбавлять мочу, поэтому часто используется фиксированная (постоянная) изостенурическая УЗИ, то есть УЗИ 1,008–1,012. Однако при почечной недостаточности полная потеря функции почечных канальцев происходит постепенно, поэтому УЗИ между изостенурией и «адекватным» диапазоном у животных с обезвоживанием и / или азотемией с большой вероятностью указывает на первичную почечную недостаточность.
  • Гипостенурия : Гипостенурия указывает на то, что почка может разжижать мочу, но не может концентрироваться, т.е.е. проксимальные почечные канальцы и петля функции Генле сохраняются, но канальцы не реагируют на АДГ, либо из-за первичного дефицита АДГ (центральный несахарный диабет), либо из-за отсутствия реакции почечных канальцев на АДГ из-за заболевания почечных канальцев или ингибиторов АДГ (нефрогенный диабет). несахарный).

Осмоляльность мочи

Осмоляльность мочи напрямую зависит от количества частиц в растворе и не зависит от молекулярной массы и размера. По этой причине осмоляльность превосходит удельный вес, на который влияют вес и размер частиц.Осмоляльность можно измерить по понижению точки замерзания (метод, применяемый в лаборатории клинической патологии диагностического центра здоровья животных Корнельского университета) и изменению давления пара. Осмоляльность мочи также можно приблизительно определить по данным УЗИ. Это вычисляется путем умножения последних двух цифр USG на 36. Хотя удельный вес мочи хорошо коррелирует с осмоляльностью мочи, осмоляльность нельзя точно предсказать с помощью USG, то есть одна и та же USG может дать очень разную осмоляльность мочи (Rudinsky et al 2019 ).

Изостенурическая моча имеет осмоляльность, аналогичную плазме, примерно от 300 до 320 мОсм / кг. Осмоляльность мочи полезна для оценки концентрирующей способности мочи, например, в тестах на водную депривацию, и в этом отношении она более точна, чем измерение удельного веса мочи.

.

ToxTutor - Выделение мочи

Основной путь выведения веществ из организма - через почки. Основная функция почек - выведение с мочой шлаков и вредных химических веществ. Функциональной единицей почек, ответственной за выведение, является нефрон. Каждая почка содержит около миллиона нефронов. Нефрон имеет три основных участка, которые функционируют в процессе почечной экскреции: клубок, проксимальный каналец и дистальный каналец (рис. 2).

Рис. 1. Компоненты мочевыделительной системы
(Источник изображения: по материалам iStock Photos, ©)

В мочеиспускании участвуют три процесса:

  1. Фильтрация
  2. Секрет
  3. Реабсорбция
Легенда:
  1. Клубочки
  2. Эфферентная артериола
  3. Капсула Боумена
  4. Проксимальный извитый канальец
  5. Кортикальный собирательный проток
  6. Дистальный извитый каналец
  7. Петля Генле
  8. Папиллярный проток
  9. Перитубулярные капилляры
  10. Дугообразная жилка
  11. Дугообразная артерия
  12. Афферентная артериола
  13. Юкстагломерулярный аппарат

Рисунок 2.Нефрон почек
(Источник изображения: адаптировано из Wikimedia Commons, получено из Public Domain, Creative Commons CC0 1.0, универсальное общественное достояние. Просмотр исходного изображения .)

Фильтрация

Фильтрация происходит в клубочках, которые являются сосудистым началом нефрона. Примерно четверть кровотока сердечного выброса циркулирует через почки, это самая высокая скорость кровотока для любого органа.Значительное количество плазмы крови фильтруется через клубочки в канальцы нефрона. Это происходит из-за большого кровотока через клубочки, больших пор (40 Ангстрем [Å]) в капиллярах клубочков и гидростатического давления крови. Небольшие молекулы, в том числе вода, легко проходят через сито-фильтр в канальцы нефрона. И липидорастворимые, и полярные вещества будут проходить через клубочки в фильтрат канальцев. Количество фильтрата очень велико, около 45 галлонов в день у взрослого человека.Около 99% водоподобного фильтрата, небольших молекул и жирорастворимых веществ реабсорбируются ниже по потоку в канальцах нефрона. Это означает, что количество удаляемой мочи составляет лишь около одного процента от количества жидкости, отфильтрованной через клубочки в почечные канальцы.

Молекулы с молекулярной массой более 60 000 (в том числе крупные белковые молекулы и клетки крови) не могут проходить через поры капилляров и оставаться в крови. Если в моче содержится альбумин или клетки крови, это указывает на повреждение клубочков.Связывание с белками плазмы влияет на экскрецию с мочой. Полярные вещества обычно не связываются с белками плазмы и, таким образом, могут отфильтровываться из крови в фильтрат канальцев. Напротив, вещества, широко связанные с белками плазмы, остаются в крови.

Секрет

Секреция , которая возникает в проксимальном отделе канальцев нефрона, отвечает за транспорт определенных молекул из крови в мочу.Секретные вещества включают ионы калия, ионы водорода и некоторые ксенобиотики. Секреция происходит с помощью активных транспортных механизмов, которые способны различать соединения на основе полярности. Существуют две системы: одна транспортирует слабых кислот, (таких как многие конъюгированные препараты и пенициллины), а другая - основных веществ, (таких как гистамин и холин).

Реабсорбция

Реабсорбция происходит в основном в проксимальном извитом канальце нефрона.Почти вся вода, глюкоза, калий и аминокислоты, потерянные во время клубочковой фильтрации, повторно поступают в кровь из почечных канальцев. Реабсорбция происходит в основном за счет пассивного переноса, основанного на градиенте концентрации, переходя от высокой концентрации в проксимальном канальце к более низкой концентрации в капиллярах, окружающих канальец (рис. 4-6).

Фактором, который сильно влияет на реабсорбцию и выведение с мочой, является pH мочи. Особенно это касается слабых электролитов.Если моча щелочная, слабые кислоты более ионизированы и выведение увеличивается. Слабые кислоты (такие как конъюгаты глюкуронида и сульфата) менее ионизированы, если моча кислая и подвергается реабсорбции, а почечная экскреция снижается. Поскольку pH мочи у людей различается, скорость выведения слабых электролитов с мочой также варьируется.

  • Примерами являются фенобарбитал (кислый препарат), который ионизируется в щелочной моче, и амфетамин (основной препарат), который ионизируется в кислой моче.Лечение отравления барбитуратами (например, передозировки фенобарбитала) может включать изменение pH мочи для облегчения выведения.
  • Диета может влиять на pH мочи и, таким образом, на выведение некоторых токсичных веществ. Например, диета с высоким содержанием белка приводит к кислой моче.

Физические свойства (в первую очередь размер молекул) и полярность вещества в фильтрате с мочой сильно влияют на его окончательное выведение почками. Небольшие токсические вещества (как полярные, так и жирорастворимые) легко фильтруются клубочками.В некоторых случаях большие молекулы (в том числе те, которые связаны с белками) могут секретироваться (путем пассивного переноса) из крови через эндотелиальные клетки капилляров и мембраны канальцев нефрона и попадать в мочу. Основная разница в окончательной судьбе определяется полярностью вещества. Те вещества, которые ионизированы, остаются в моче и покидают организм. Жирорастворимые токсичные вещества могут реабсорбироваться и повторно попадать в кровоток, что увеличивает их период полураспада в организме и потенциально токсичен.

Почки, поврежденные токсинами, инфекционными заболеваниями или из-за возраста, уменьшили способность выводить токсические вещества, что сделало этих людей более восприимчивыми к токсинам, попадающим в организм. Присутствие альбумина в моче указывает на то, что система фильтрации клубочков повреждена, пропуская большие молекулы. Наличие глюкозы в моче является признаком нарушения канальцевой реабсорбции.

.

Симптомы, причины, лечение и диабет

Глюкозурия - это состояние, при котором в моче человека содержится больше сахара или глюкозы, чем следовало бы. Обычно это происходит из-за высокого уровня сахара в крови или повреждения почек.

Глюкозурия - распространенный симптом как диабета 1 типа, так и диабета 2 типа.

Почечная глюкозурия возникает при повреждении почек. Это редкое заболевание, которое развивается, когда уровень сахара в крови нормальный, но почки не могут удерживать глюкозу.В результате сахар в увеличенном количестве попадает в мочу.

В этой статье обсуждаются симптомы, причины и методы лечения глюкозурии, а также ее связь с диабетом.

Поделиться на Pinterest У человека с глюкозурией может наблюдаться ночное, случайное и более частое мочеиспускание.

Обычно моча не содержит сахара. Это потому, что почки реабсорбируют его из крови, когда она проходит по телу.

Глюкозурия возникает, когда в моче содержится больше глюкозы, чем следовало бы.

Когда в крови слишком много глюкозы, почки не могут полностью ее реабсорбировать. Когда это происходит, организм выводит глюкозу из организма с мочой. Для этого концентрация сахара в крови обычно должна превышать 180 мг / дл (10 ммоль / л).

Иногда глюкозурия может возникать, когда у человека нормальный или даже низкий уровень глюкозы в крови. Это говорит о почечной глюкозурии, которая связана с работой почек. Сахар может попадать в мочу изолированно или вместе с другими веществами, такими как аминокислоты и мочевая кислота.

Примером этого состояния является синдром Фанкони, приобретенное или генетическое заболевание, при котором избыток веществ выводится с мочой.

Люди с нормальным уровнем сахара в крови, которые принимают ингибиторы SGLT-2, такие как Invokana и Jardiance, для лечения определенного типа диабета, также могут иметь глюкозу в моче.

Человек может длительное время ходить без симптомов глюкозурии. Анализ мочи может выявить глюкозурию еще до того, как человек ее поймет.Во многих случаях это красный флаг для ранее не диагностированного диабета.

Врачи измеряют количество глюкозы в моче, анализируя образец мочи.

Если не диагностировать и не лечить, глюкозурия может вызвать следующие симптомы:

  • крайний голод
  • сильная жажда или обезвоживание
  • случайное мочеиспускание
  • более частое мочеиспускание
  • ночное мочеиспускание

У человека с диабетом могут появиться дополнительные симптомы.К ним относятся:

  • усталость
  • проблемы со зрением
  • незначительные порезы и ссадины, заживление которых занимает много времени
  • необъяснимая потеря веса
  • потемнение кожи около подмышек, шеи или других участков, где кожа имеет тенденцию складываться

Гестационный диабет может проявляться аналогично диабету 2 типа. Однако это часто протекает бессимптомно и выявляется при плановом обследовании во время беременности.

Человек должен поговорить со своим лечащим врачом, если он испытывает необычные симптомы.

Состояния, которые влияют на уровень сахара в крови, обычно вызывают глюкозурию. Наиболее частыми первопричинами глюкозурии являются сахарный диабет 1 и 2 типа.

Диабет 2 типа

Когда человек страдает диабетом 2 типа, его поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или инсулин становится неэффективным. В результате организм не может хорошо контролировать уровень глюкозы. Когда уровень сахара в крови резко повышается, это может привести к попаданию глюкозы в мочу, вызывая глюкозурию.

Диабет 1 типа развивается из-за прогрессирующего разрушения определенных клеток поджелудочной железы, что приводит к снижению выработки инсулина.Когда в организме недостаточно инсулина, он не может контролировать уровень сахара. Людям с диабетом 1 типа требуется ежедневное лечение инсулином, чтобы контролировать эти уровни.

Гестационный диабет

Во время беременности у женщины может быть глюкоза в моче. Это потому, что почки позволяют большему количеству глюкозы покидать организм во время беременности. Это означает, что глюкозурия не подходит для диагностики гестационного диабета. Вместо этого врачи диагностируют гестационный диабет с помощью анализов крови.

Заболевание почек

Почечная глюкозурия - это генетическое или приобретенное заболевание. Это происходит, когда поврежденные почки не могут должным образом отфильтровывать сахар или другие вещества из мочи.

Если гликозурия вызвана основным заболеванием, например диабетом, ему следует вместе со своим врачом разработать план лечения.

Возможные варианты лечения диабета включают:

  • изменение диеты с включением большего количества свежих овощей и фруктов, цельнозерновых и нежирных белков
  • выполнение регулярных упражнений
  • прием пероральных или инъекционных препаратов от диабета 2 типа
  • ежедневное введение инсулина для всех людей с диабетом 1 типа и некоторых людей с диабетом 2 типа
  • отслеживание уровня сахара в крови, чтобы понять, как пища, методы лечения и активность влияют на них

После того, как человек отрегулировал уровень сахара в крови, глюкозурия больше не должна возникать.

Узнайте, как лечить диабет и советы по самоконтролю.

По данным Международной федерации диабета, гестационный диабет поражает примерно 16,2% беременных женщин. Распространенность варьируется среди разных расовых и этнических групп.

Гестационный диабет и глюкозурия исчезнут после окончания беременности. Однако у человека с большей вероятностью разовьется диабет 2 типа в более позднем возрасте, если у него был гестационный диабет.

По этой причине людям следует принимать меры для снижения риска диабета 2 типа, например регулярно заниматься спортом, придерживаться сбалансированной диеты и поддерживать здоровый вес.

Не всегда можно предотвратить глюкозурию, но сама по себе она обычно не является серьезной причиной для беспокойства. Вместо этого лечащий врач постарается вылечить основное заболевание, такое как диабет или проблемы с почками.

Хотя диабет 1 типа предотвратить невозможно, люди иногда могут предотвратить диабет 2 типа, ограничив потребление сахара, придерживаясь сбалансированной диеты, регулярно занимаясь физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес.

.

Глюкоза в корреляции между моче и болезнями


Изображение: «Контейнер для мочи» от
frolicsomepl. Лицензия: CC0 Creative Commons

.

Глюкоза в моче

Напомним, что функция почек можно разбить на четыре этапа:

  1. Фильтрация
  2. Реабсорбция
  3. Секрет
  4. Экскреция

Около 180 литров плазмы фильтруется через почки в сутки.Это соответствует скорости клубочковой фильтрации. В процессе фильтрации большое количество воды, электролитов и других небольших молекул проходит из кровеносной сосудистой сети (почечных артериол) в просвет клубочков (капсула Боумена , ). Когда этот фильтрат проходит через нефрон, большое количество воды и других материалов реабсорбируется. Он предназначен для концентрации азотистых отходов и поддержания гомеостаза.

Материал также активно секретируется в зависимости от условий в организме, таких как pH и концентрация калия.Конечная концентрированная моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь и выводится из организма. D-глюкоза - это отфильтрованная и почти полностью реабсорбированная при нормальных условиях.

Глюкоза - полярная молекула, растворяющаяся в воде и плазме крови. Легко проходит через базальную мембрану клубочков. Он почти полностью реабсорбируется из канальцев активными транспортными молекулами , обнаруженными в проксимальных извитых канальцах (PCT) , называемых связанными с натрием

.

Смотрите также