Социальные сети:

Мочевина в крови завышена


причины, что это значит, как лечить и последствия

Биохимические реакции в организме человека происходят в больших объемах постоянно. Это динамическое явление, потому показатели конкретных веществ и соединений не одинаковы в разные моменты времени.

Тем не менее, за счет работы группы систем, уровни всегда находятся в пределах определенных границ, нормы. Отклонения зачастую провоцируют цепную реакцию, нарушения работы органов и систем, что в конечном итоге заканчивается опасными осложнениями.

Повышение мочевины в крови происходит на фоне патологий печени, опорно-двигательного аппарата, сердца, инфекционно-воспалительных процессов, массы прочих проблем. По своей сути названное вещество является продуктом распада белков, который активно происходит в печени.

Чем их больше поступает в кровеносное русло, тем выше концентрация мочевины. В этом контексте и нужно рассматривать конкретную ситуацию.

Отклонение, как правило, само по себе не несет опасности, но указывает на развитие грозных патологических процессов. Потому изменения нужно рассматривать как специфические маркеры тех или иных расстройств. Каких — можно говорить после проведенной диагностики.

Механизмы развития нарушения

Нормы мочевины по возрастам подробно описаны в этой статье. В основе становления аномальных процессов лежит группа патогенетических факторов. Если говорить об основных:

Алиментарные погрешности

Едва ли не ключевой момент, когда речь заходит об относительно здоровом человеке. Имеет место потребление неадекватного количества животного белка. В частности мяса, в меньшей мере рыбы, птицы.

Также нужно иметь в виду, что существенного повышения концентрации мочевины в этом случае ждать не приходится. Как бы много мяса человек не потреблял, сработают компенсаторные механизмы. Показатели будут по верхней границе нормы или чуть более таковой.

Аномалии со стороны печени

Именно тут наблюдается распад белков, их утилизация. Как только крупнейшая железа человеческого организма начинает работать со сбоями, не важно насколько выраженными, естественные биохимические реакции замедляются.

А затем, по мере декомпенсации расстройства, наступает критическое повышение, которое сопровождается специфическими печеночными симптомами.

Необходимо обнаружить процесс как можно раньше, чтобы вовремя среагировать.

Недостаточный объем крови в русле

Создает ложную ситуацию. Как только жидкой соединительной ткани становится недостаточно, например, в результате обезвоживания, поноса, перенесенных повреждений, концентрация мочевины в анализе растет.

На самом же деле общий объем вещества остается прежним. Речь идет о повышении количества на единицу крови, поскольку ее становится меньше. Это нужно иметь в виду при исследовании.

Состояние почек

Несмотря на то, что образуется соединение в печени, элиминация происходит посредством мочеотделительного тракта. Любые нарушения работы этих структур сказывается на количестве рассматриваемого вещества, даже если наблюдается адекватный синтез мочевины.

Вопрос сложный. Поскольку без нормализации работы структур мочеотделительного тракта невозможно добиться восстановления биохимии организма.

Концентрация белковых фракций

Повышенная мочевина в анализе крови обнаруживается после перенесенных травм, повреждений, ожогов, операций, неотложных состояний по типу инфаркта. Поскольку наблюдается массивное отмирание клеток, которые состоят, в том числе из белков и утилизируются организмом в печени.

Завышенные значения после таких явлений считаются нормой, обычно не требуют специфической коррекции. Только в контексте устранения основного состояния, которое и вызывает к жизни проблему.

Есть и куда менее распространенные механизмы становления патологического процесса. К ним, например, можно отнести генетически обусловленные расстройства.

Они трудно поддаются терапии, если это вообще допустимо. Отличаются разной степенью опасности. Вопрос определения природы нарушения и путей устранения такового — сфера ведения специалистов по гематологии и смежным профилям.

Причины повышения мочевины в крови

Субъективные факторы встречаются наиболее часто. В том числе у пациентов здоровых (как ни парадоксально звучит такое сочетание). В данном случае определяется группа специфических моментов.

Как правило, с ними люди могут справиться самостоятельно, не требуется ни участие специалистов, ни медицинская помощь. Кроме редких ситуаций.

Потребление большого количества алкоголя

Вызывает кратковременные биохимические изменения. При высокой концентрации этанола начинается процесс распада нервных тканей, который выходят в кровеносное русло и метаболизируются печенью.

Эти некротизированные структуры распадаются до мочевины, которая затем элиминируется с уриной. На весь процесс требуется не более суток. Плюс-минус.

Если проверить кровь в этот момент, уровни будут неадекватно высокими. Но в подобной ситуации речь идет о варианте нормы. Все вернется в приемлемые рамки самостоятельно.

Обильное потребление животного белка

Алиментарный фактор в деле развития патологических процессов основной, когда ситуация наблюдается у здорового человека.

При поступлении большого количества подобной пищи, не миновать роста уровня мочевины. Организм, однако, способен своими силами корректировать и стабилизировать объемы. Потому критических нарушений не наблюдается. К тому же расстройство быстро сходит на нет само.

Внимание:

Лечение требуется только при патологиях почек, выделительного тракта. В такой ситуации потребление большого количества мяса может быть опасно.

Субъективные причины повышения мочевины наименее угрожающие среди всех описываемых, поскольку они редко требуют медицинского вмешательства.

Заболевания печени

Подобные расстройства встречаются крайне часто, составляют тройку условных лидеров. Разнородны по характеру.

Не всегда пациент вообще понимает, что с ним что-то не так. Поскольку концентрация мочевины растет задолго до развития первых симптомов. Хотя и не всегда.

Есть здесь и положительный момент: исследование показателя дает представление о ранних стадиях патологий, даже когда клиники еще нет.

Среди конкретных состояний:

  • Гепатиты. Воспалительные нарушения. Во множественном числе описываются, поскольку существует большая группа форм. В основном — это вирусные заболевания.

Для них типично вялое начало, скудная симптоматика обуславливает позднее обращение к врачам. Мочевина начинает повышаться практически сразу, после того как окончен период инкубации.

Встречаются алкогольные разновидности, также лекарственные формы, обусловленные неправильным или длительным приемом некоторых гепатотоксичных препаратов. Подход дифференцированный. Зависит от ситуации.

Избыток мочевины присутствует не всегда, только на ранних стадиях гепатита, пока орган еще функционирует нормально.

  • Цирроз печени. То же самое касается и подобного диагноза. Суть его заключается в отмирании клеток органа. Однако это не одномоментный процесс. Если не говорить об остром состоянии, спровоцированным алкоголем или же приемом большого количества препаратов, ядов и т.д.

В компенсированной фазе мочевина растет, как только печень перестает работать достаточно активно, напротив — падает. Поскольку орган уже не может перерабатывать прежнее количество вещества. Закономерность простая.

Внимание:

Расстройства со стороны печени способны провоцировать как рост, так и снижение уровня мочевины, в зависимости от фазы и типа основного диагноза. Это вносит путаницу в вопросы обследования.

Патологии почек

Заболевания выделительного тракта также встречаются часто. И здесь причины развития патологических изменений в большей мере механические. Конечный продукт распада белков попросту не выводится в достаточных объемах, даже при адекватном синтезе.

Конкретных состояний несколько:

  • Нефропатии. Крупная категория расстройств. Представлена широким перечнем отклонений. Специфичных проявлений обычно нет.
  • Воспалительные процессы. Пиелонефрит, гломерулонефрит. Инфекционные, аутоиммунные нарушения, это не имеет большого значения. Куда важнее то, что эти отклонения вызывают проблемы с фильтрацией.

При малой степени дисфункции это не так заметно. Мочевина в крови повышена, но симптоматика пока отсутствует или скудная. Что становится ложным индикатором стабильного состояния.

В типичных случаях нужно подозревать патологии рассматриваемого профиля сразу же. Чтобы не упустить момент и перестраховаться.

  • Почечная недостаточность. Типичное состояние. Характерная черта — критическое снижение скорости и качества фильтрации. Самое опасное осложнение названных выше проблем.

Травмы, повреждения

Связь между изменением биохимического показателя и перенесенного поражения очевидна, потому можно сделать выводы сразу же. Причина высокого уровня мочевины — отмирание клеток, которые нужно утилизировать.

Поскольку они состоят из белковых соединений, переработка происходит в печени. В конечном итоге это и заканчивается ростом показателя.

Травмы могут быть самыми разными:

  • Ожоги.
  • Нарушение целостности мягких тканей.
  • Прочие проблемы.

Ятрогенные факторы

Особняком стоят случаи участия в механизме врачей. Речь идет об операциях и травматичных диагностических манипуляциях.

Чем более опасна процедура, тем выше количество травмированных тканей и, соответственно, концентрация названного вещества будет сравнительно большой.

В контексте ситуации, если мочевина повышена — это значит, что повреждение оказалось серьезным, однако специализированная коррекция не требуется. Все приходит в норму самостоятельно, без медицинских мер.

Эндокринные заболевания

Патологические процессы, ассоциированные с гормональным фоном, также могут стать причиной, почему мочевина в крови повышена.

  • Сахарный диабет. В целом провоцирует нарушения белкового обмена. Вне зависимости от фазы течения. Единственная возможность нормализовать состояние — держать концентрацию глюкозы в адекватных рамках.

  • Заболевания щитовидной железы. Чрезмерная выработка специфических соединений. Т3, Т4, частично — гипофизарного ТТГ.
  • Патологии надпочечников, при которых растет концентрация стероидных веществ.

Все они требуют срочного лечения, поскольку без такового провоцируют грозные осложнения. Вплоть до инвалидности.

Последствия беременности

В норме продукты распада белков при гестации снижаются, порой доходят до минимума. Но рост значений кроется в нарушениях развития плода, дисфункциях печени или почек у матери. Это наиболее частые источники проблемы.

Расстройства со стороны сердца

Например, инфаркт. Состояние острого отмирания клеток мышечного слоя органа. Сопровождается кратковременным, но существенным ростом показателя. Поскольку признаки достаточно яркие, уровень соединения не имеет большого значения.

Симптомы

Клинические проявления зависят от конкретного патологического процесса. Как таковое, повышение мочевины никак не дает знать о себе. Его можно обнаружить только посредством лабораторной оценки. В остальном, нужно отталкиваться от прочих проявлений.

На фоне заболеваний печени присутствуют такие признаки:

  • Боли справа, под ребрами.
  • Ощущение распирания в животе.
  • Вздутие, повышенная продукция кишечного газа.
  • Горечь во рту.
  • Возможно изменение оттенка дермы, склер глаз на желтоватый или зеленоватый. Это результат выброса билирубина в ткани и кровеносное русло.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Повышение температуры тела.
  • Расстройства стула. Изменение его оттенка на светлый или полное отсутствие пигментации.

Если говорить о заболеваниях почек, типичны такие симптомы:

  • Дизурия. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь.
  • Повышение суточного диуреза. Так называемая полиурия. Когда вещества выходит слишком много: более 2 литров. Встречается на начальных стадиях патологического процесса.
  • Олигурия, обратное явление, наблюдается как только расстройство достигает определенной точки.
  • Боли в области поясницы.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, стенические явлений.
  • Скачки артериального давления.
  • Нарушения сердечного ритма.

Вариантов куда больше. Все зависит от первичного диагноза и степени выраженности, декомпенсации такового.

Отклонения, спровоцированные естественными факторами, например, неправильным питанием, не дают знать о себе. Если только параллельно не подключается какое-либо аномальное состояние. Соответственно, и лечение как таковое не требуется.

То же самое касается физиологичных колебаний после обильного приема спиртного, некоторых других состояний, физической нагрузки (она также может провоцировать временные отклонения).

Все вопросы рассматриваются в процессе диагностики.

Дополнительные обследования

Общего и биохимического анализов крови недостаточно. Это лишь малая толика тех мер, которые требуются для установления истинных причин роста мочевины. Без них невозможно сказать ничего конкретного.

Расширенный перечень может выглядеть следующим образом:

  • Устный опрос специалиста. Без него не обойтись. Поскольку необходимо выявить все возможные жалобы на здоровье. Затем систематизировать их и выдвинуть гипотезы относительно природы явления.
  • Сбор анамнеза. Характер повседневной активности, режим питания и особенности рациона, вредные привычки, семейная история, перенесенные и текущие расстройства. Также прочие факторы. Все это нужно установить.
  • УЗИ печени, почек. Ультразвуковая методика является одной из основных в деле обследования. Дает представление о состоянии названных органов.
  • По потребности проводятся гормональные анализы.
  • Если есть подозрения на сахарный диабет, необходимо оценить функциональную сохранность поджелудочной железы. Посредством специальных тестов.
  • МРТ, КТ по потребности.
  • То же самое касается оценки состояния сердца.

Диагностика проводится группой специалистов. В зависимости от причины нарушение биохимического процесса.

Методы лечения

Снизить мочевину можно только посредством коррекции основной патологии. Смысла в изолированной стабилизации нет, да и возможности повлиять только на химический компонент нет. Необходим дифференциальный подход.

Заболевания печени:

  • Применение гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил).
  • Специализированная диета.
  • При критических поражениях — трансплантация.

Нарушения работы почек:

  • Антибиотики, противовоспалительные (при инфекциях).
  • Диуретики (в строго определенных случаях). Верошпирон, Гипотиазид,
  • Фуросемид.
  • Гемодиализ для очищения крови при функциональной несостоятельности парного органа.

Инфаркт:

Травмы требуют поддерживающей терапии. То же самое касается врачебных действий. Это уже вопросы реабилитации.

Алиментарный фактор корректируется простым изменением рациона.

Прогноз

Перспективы зависят от конкретного патологического процесса. В основном числе случаев они благоприятны. Негативные (условно или абсолютно) при циррозе печени, критической почечной недостаточности и некоторых генетических аномалиях.

Последствия

Среди опасных осложнений: кровотечения, нарушения работы выделительного тракта, интоксикация организма, инвалидность, гибель как закономерный итог.

Повышение мочевины может быть естественным или аномальным. Второй случай встречается чаще. Необходимо как можно быстрее разобраться в ситуации и провести лечение. Это практически гарантия положительного исхода.

Мочевина в крови повышена: причины, диагностика, как лечить

После того как мы съели очередную порцию, в организме начинается процесс их переработки и усвоения. Пища расщепляется на элементы: белки, жиры, углеводы. В свою очередь, белки расщепляются на аминокислоты. В результате белкового обмена в организме производится простой и конечный продукт, содержащий азот — токсичное вещество аммиак (Nh4). Чтобы сделать его безопасным, печень посредством ферментного воздействия преобразовывает его в мочевину ((Nh3)2CO). Полученное соединение фильтруется из крови в почечные клубочки, а затем вместе с мочой выводится из организма.

Таким образом, по уровню карбамида (второе название мочевины) можно судить о работоспособности почек и печени, а также контролировать состояние мышечной ткани. Если было выявлено, что мочевина в крови повышена, нужно не теряя времени установить причину и переходить к лечению. В противном случае организм будет отравляться аммиаком, что оказывает пагубное воздействие на внутренние органы и мозговую активность.

Нормальные показатели

Повышенная мочевина в крови – это прямое отражение изменения скорости клубочковой фильтрации (активность почек). У здорового человека эта скорость составляет 125 мл/мин. В то же время повышенное содержание мочевины в крови возникает, когда клубочковая фильтрация снижается примерно наполовину. Это свидетельствует о том, что повышение мочевины в крови – это запоздалый признак почечной недостаточности. По ней нельзя выявить болезнь на ранней стадии развития.

Тем не менее, в медицинской практике биохимические исследования используются довольно часто и уровень мочевины в сыворотке крови играет важную роль в диагностике. Поэтому референсные значения, приведенные в таблице, часто используются в клинической практике..

Категория обследуемых Уровень мочевины (ммоль/л)
У новорожденных 1,2-5,3
У детей от года до 14 лет 1,8-6,55
У женщин до 60 лет 2,3-6,6
У мужчин до 60 лет 3,7-7,4
У беременных 1,5-5,3
У людей старше 60 лет 2,8-7,5

Как видите, данные разнятся как по возрасту, так и по половому признаку. В крови у женщин содержание этого компонента всегда ниже, чем у мужчин. Объясняется это тем, что мужчины отдают предпочтение белковой пище, а также их физическая нагрузка выше. Стоит заметить, что высокий уровень мочевины у спортсменов считается вполне нормальным явлением. Главное чтобы концентрация не превышала порога в 15 ммоль/л.

С возрастом функциональная активность почек снижается, о чем говорит повышение уровня мочевины. Скорость клубочковой фильтрации падает и происходит постепенное увеличение содержания мочевины в крови — физиологический рост.

Факторы, вызвавшие изменение нормальной концентрации

Почему повышена мочевина в крови? Ее уровень зависит от 3-х факторов:

  • Количество аминокислот, образованных после белкового обмена, так как из них потом продуцируется аммиак,
  • Работоспособность печени (для синтеза мочевины используется орнитиновый цикл),
  • Состояние почек (для ее выведения).

Причины повышения мочевины в крови условно делят на 3 группы:

  • Физиологические,
  • Медикаментозные,
  • Патологические.

К физиологическим факторам относится наш рацион, физические нагрузки. Если человек отдает предпочтение белковой пище, и она занимает большую часть его ежедневного меню, то это может вызвать превышение нормы мочевины. Содержание этого элемента начинает расти при потреблении 2,5 гр протеина на 1 кг веса. Голодание также может спровоцировать рост (Nh3)2CO в крови, так как из мышечной ткани высвобождается большое количество белка. Физические нагрузки и нервный стресс – это тоже факторы, которые приводят к выведению белка из мышц и как следствие результаты исследований по мочевине будут завышенными.

Отклонения в большую сторону могут вызвать и лекарственные препараты. К группе медикаментов, дающих подобный эффект, относятся:

  • Цефалоспорины,
  • Анаболики,
  • Стероиды,
  • Кортикостероиды,
  • Салицилаты,
  • Андрогены,
  • тетрациклин,
  • «Эутирокс»,
  • «Лазикс»,
  • неомицин,
  • сульфониламиды.

Уровень мочевины может повыситься, когда происходит усиленный распад белков и изменения крови, причины этих явлений:

  • Температура в течение 2-х недель,
  • Инфекционные заболевания,
  • Ожоги,
  • Сепсис,
  • Кровотечение в ЖКТ,
  • Опухоли (лейкемия, лимфома),
  • Послеоперационный период,
  • Запор,
  • Интоксикация фенолом, солями ртути, хлороформом,
  • Обезвоживание по причине рвоты, поноса или интенсивного потовыделения.

Но все же основной причиной считают дисфункцию почек. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при следующих расстройствах:

  • ХПН — хроническая почечная недостаточность. После того как концентрация мочевины выросла, увеличивается и креатинин. Анализы показывают значения более 10 ммоль/л,
  • Закупорка мочевыводящих путей камнями или новообразованиями,
  • Пиелонефрит,
  • Плохое кровоснабжение почек вследствие инфаркта, обезвоживания, шока.

Клиническая картина

Первыми вестниками более высокой концентрации мочевины в крови являются:

  • Головная боль,
  • Постоянная усталость,
  • Бессонница.

Со временем ситуация обостряется, токсичные вещества накапливаются и у больного проявляются новые симптомы:

  • Низкая температура,
  • Рвотные позывы, или тошнота,
  • Понос,
  • Одышка,
  • Зуд,
  • Дефицит железа,
  • Боли в районе поясницы,
  • Проблемы с мочевыведением (мочи либо слишком много, либо очень мало),
  • Жажда,
  • Нарушение вкусовых рецепторов и обоняния,
  • Начинают болеть суставы — появляются артралгии.

Если больной и дальше тянет с визитом к врачу, тогда у него будут и другие более опасные признаки:

  • Дистрофия сердечной мышцы,
  • Отек легких,
  • Язвенный гастрит,
  • Высокое АД.

Внешние симптомы выраженной уремии (избытка мочевины в крови):

  • Сухая и бледная кожа,
  • Ломкие ногти и волосы,
  • Кровоточащие десна,
  • Частые позывы в туалет,
  • Ухудшение зрения,
  • Отечность,
  • Повышенная потливость,
  • Уремическая пудра – это кристаллический налет на кожных покровах, результат чрезмерного накопления мочевины в организме.
  • Кожа начинает пахнуть мочой. От этого аромата невозможно избавиться. Единственное действенное средство, как снизить мочевину в крови — это гемодиализ.

Примечание: два последних симптома — признаки крайней и терминальной почечной недостаточности. Так, мочевина способна откладываться в виде кристаллов, например, на перикарде, и каждый удар сердца сопровождается громким, слышным иногда даже на расстоянии шорканьем. Старые врачи называли шум трения перикарда «похоронным звоном уремика». Конечно, в настоящее время такие запущенные ситуации встречаются редко.

Диагностика

Проверка на повышение уровня мочевины в крови у взрослых проводится посредством биохимического анализа. Забор крови происходит из вены.

Биохимический анализ крови проводят в утренние часы, так как в течение дня содержание вещества колеблется и возможна погрешность в 20%. Чтобы полученные результаты были точными и помогли определить причины и лечение, биохимия сдается натощак. Так исключаются сторонние факторы, способные исказить результат. Например, плотный завтрак белковой пищей.

Данное обследование проходят все пациенты, поступившие на стационарное лечение. Помимо этого обязательная сдача анализа при следующих состояниях:

  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Сахарный диабет,
  • Гипертония,
  • Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание пищи (глютеновая энтеропатия),
  • Беременность,
  • Цирроз и гепатит,
  • Инфекция или воспаление в почках,
  • Плохие результаты общего анализа крови,
  • Контроль состояния больных на гемодиализе,
  • Сепсис и шок,
  • Контроль за белковым обменом у спортсменов.

Ниже описана расшифровка повышенного показателя по степени тяжести:

  • Внепочечные патологические изменения — до 10 ммоль/л, креатинин соответствует норме,
  • Легкая степень поражения почек – 10-15,9 ммоль/л,
  • Почечная недостаточность средней тяжести – 16-27 ммоль/л,
  • Тяжелая степень дисфункции почек – 28-35 ммоль/л,
  • терминальная стадия почечной недостаточности с неблагоприятным прогнозом – более 50 ммоль/л.

В качестве дополнительных исследований, для подтверждения диагноза, выступает проверка:

  1. Уровня эритроцитов,
  2. Количество лимфоцитов,
  3. Сахара в крови.

К чему может привести высокий уровень мочевины?

Мочевина в небольших количествах вполне безопасна и нетоксична. Но высокий уровень является признаком дисфункции почек, а значит, токсичные элементы обмена веществ почки не выводят из организма. Это приводит к водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Происходят гормональные нарушения, ведущие постепенно к полиорганной недостаточности.

Важное значение играет и то, что опасный аммиак накапливается в организме и происходит отравление тканей. Если вовремя не снизить уровень мочевины, тогда весь организм пропитывается ей, а в клетках головного мозга начинаются необратимые процессы (некроз). На этом фоне у больного могут развиться психологические и неврологические заболевания.

Меры по стабилизации уровня мочевины

Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

  • Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка),
  • Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений,
  • Исключение физического перенапряжения,
  • Стабилизация водно-солевого баланса,
  • Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

  • В день должно быть 6 приемов пищи,
  • В сутки выпивать минимум 2 л воды,
  • Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

  • Мясо кролика,
  • Курица,
  • Индейка,
  • Кисломолочные продукты,
  • Яйца,
  • Рыба, содержания жира в которой ниже 8%,
  • Макароны и каши 1-2 раза в неделю,
  • Овощи,
  • Фрукты,
  • Растительное и оливковое масло,
  • Соки и отвары,
  • Некрепкие чай и кофе,
  • Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

  • Колбасные изделия,
  • Консервы – мясные и рыбные,
  • Майонез, кетчуп, соусы,
  • Копчености,
  • Соленые блюда,
  • Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе,
  • Щавель,
  • Грибы,
  • Цветную капусту,
  • Газировку,
  • Спиртное,
  • Крепкий кофе и чай.

Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

Фитотерапия

Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.

Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.

  • Ромашка,
  • Марена красильная,
  • Зверобой,
  • Лебеда,
  • Смородина,
  • Шиповник,
  • Одуванчик,
  • Пырей,
  • Корень солодки.

Ниже приведены несколько рецептов:

  • Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день,
  • Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим,
  • Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.
Загрузка...

норма, повышенный уровень содержания мочевины

  • Частные клиники, центры

  • Специализированные центры

  • Государственные учреждения

  • Детские лечебные учреждения

  • Экстренная медицина

  • Причины повышения мочевины в крови и методы ее нормализации

    Для определения состояния здоровья человека проводится множество диагностических исследований, однако наиболее важным является биохимический анализ крови, включающий такой показатель, как уровень мочевины. Это позволяет быстрее выявить развитие опасных патологий и эффективно устранить их негативное воздействие на организм.

    Содержание статьи:

    Что такое мочевина

    При естественном обмене белковых структур вырабатываются азотосодержащие аминокислоты, в число которых входит аммиак — химическое вещество, повышенный уровень которого является высокотоксичным для человеческого организма. В нормальных условиях он, как и другие элементы, проходит фильтрацию печенью с дальнейшим преобразованием в мочевину — конечный продукт метаболизма. Выведение вещества происходит вместе с мочой, посредством переработки при помощи почек.

    Отклонение значения от показателя нормы указывает на нарушения работы почек, что может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Без своевременного лечения повышенная концентрация способна привести к опасным осложнениям, включая развитие подагры.

    Причины повышения

    Мочевина в крови способна повышаться исходя из различных факторов. Возможные причины изменения уровня вещества условно делятся на две группы: физиологические и патологические.

    Физиологические

    Они легче всего поддаются корректировке и терапии. В этом случае, повышение мочевины возможно при ряде различных факторов, большинство из которых объединены главной особенностью — ведение неправильного образа жизни.

    К таковым относятся:

    • интенсивная или плохо распределенная физическая нагрузка;
    • наличие стрессовых ситуаций, эмоциональное перенапряжение;
    • отсутствие режима сна, бессонница;
    • неправильный рацион питания с высоким содержанием белковых продуктов, диеты;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;
    • обезвоживание организма;
    • недавно перенесенная операция.

    Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, антибиотики и другие) также может стать причиной повышенного уровня мочевины. Помимо факторов, не относящихся к заболеваниям, существуют физиологические, влияние которых невозможно скорректировать естественным путем: преклонный возраст человека и 3 группа крови. На избыток мочевины также может влиять утреннее время суток.

    Патологические

    Способствовать повышению концентрации мочевины могут  также заболевания, травмы или ожоги. Именно они без своевременно начатого лечения способны привести к постепенному ухудшению состояния и развитию опасных осложнений.

    Патологические причины, из-за которых мочевина в крови повышена:

    1. Заболевания почек: пиелонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь:
    2. Гематологические и онкологические патологии: гепатит, лейкемия, злокачественная анемия;
    3. Болезни кишечника: тромбоз, общая непроходимость, перитонит;
    4. Шоковое состояние на фоне инфекционного заражения или перенесенной травмы;
    5. Химические отравления высокотоксичными компонентами;
    6. Врожденные аномалии функционирования почек;
    7. Сердечная и сосудистая недостаточность;
    8. Патологии эндокринной системы;
    9. Сахарный диабет.

    Патологические нарушения обменной функции почек приводят к дальнейшему накапливанию опасных элементов в организме. Помимо мочевины, в крови повышается уровень ацетона, креатинина, аммиака и других токсинов. Усугубить состояние пациента способны недавно перенесенный инфаркт, токсический гепатит или цирроз печени. На повышение уровня мочевины также могут указывать кровотечения внутренних органов ЖКТ, ожоги или новообразования.

    Сопутствующие симптомы

    Так как мочевина не является токсичной, ее незначительное повышение в крови не отличается яркой симптоматикой. В том случае, когда концентрация вещества выходит за рамки нормального значения, пациента начинают беспокоить общие признаки, указывающие на интоксикацию организма:

    • головные боли тупого или сдавливающего характера;
    • мышечная слабость во всем теле, постоянное ощущение усталости;
    • уменьшение работоспособности и умственной деятельности;
    • головокружения и тошнота;
    • снижение аппетита.

    Поскольку зачастую общая симптоматика лишь незначительно влияет на повседневную жизнь, присутствующие ухудшения списываются на банальное переутомление. Если неприятные ощущения не проходят, со временем выявляются более серьезные признаки, сигнализирующие о развитии тяжелых заболеваний:

    • частое или почти отсутствующее мочеиспускание;
    • повышенные показатели артериального давления;
    • боли в нижнем отделе спины;
    • наличие кровяных сгустков в моче;
    • бледность кожи и отеки;
    • понижение зрения и высокая чувствительность к свету;
    • болезненные ощущения в суставах;
    • малокровие.

    Внимание! При значительном повышении мочевины возможно развитие неврологических и психических заболеваний, что обусловлено снижением синаптической пластичности в тканях коры головного мозга. Частый симптом, указывающий на подобные изменения — резкая потеря памяти.

    Диагностика

    Для определения наиболее правильной методики лечения проводится ряд необходимых диагностических исследований, что позволяет обнаружить дополнительные особенности организма пациента. Биохимический анализ является основным методом диагностики при подозрении повышенного уровня мочевины. Для исследования функционирования внутренних органов могут назначаться УЗИ печени и почек, а также внутривенная урография.

    Методика

    Диагностический метод исследования сыворотки на концентрацию мочевины проводится несколькими способами, которые условно делятся на следующие группы:

    • газометрическая;
    • ферментативная;
    • фотометрическая.

    Основная цель биохимического анализа — оценить функциональность почек и печени, а также определить количество азотистых элементов в организме.

    С целью профилактики комплексное исследование биохимии крови и мочи рекомендуется проходить не менее 2 раз в год, вне зависимости от показаний. Вместе с анализом назначаются дополнительные методы, позволяющие определить количество креатинина, белка и других важных элементов.

    Подготовка

    Чтобы результаты анализов были максимально точными, пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Общие советы при проведении биохимических и микробиологических исследований включают:

    1. Исключение из рациона следующих продуктов питания на 2 дня до начала анализа: рыба, мясо, печень, кофе, чай, алкоголь;
    2. Отсутствие тяжелых физических нагрузок на протяжении 3 суток до проведения;
    3. Отказ от приема медицинских препаратов, алкоголя и курения за 8 часов;
    4. Избегание стрессовых ситуаций.

    Желательно прийти на исследование на 10-15 минут раньше для восстановления спокойного дыхания, поскольку этот фактор тоже отражается на результатах. Образец сыворотки берется натощак из локтевой или лучевой вены, в редких случаях —  на запястье или стопе.

    Расшифровка

    Исходя из полученных результатов, специалистом определяются дальнейшие действия по лечению и профилактике повышенного уровня мочевины. Показатели нормы разнятся в зависимости от возраста, пола, а также исходя из дополнительных особенностей организма.

    Средние значения описаны в следующей таблице:

    КатегорияПоказатель, ммоль/л
    Новорожденные и недоношенные дети1,7-5,0
    Дети до 3 лет1,8,-6,3
    Дети до 14 лет1,9-6,7
    Взрослые люди до 60 лет2,5-7,5
    Взрослые люди после 60 лет2,8-8,3

    Обычно норма уровня мочевины в крови у мужчин выше, чем у женщин, — в среднем 3,7-7,5 ммоль/л. Эта особенность обусловлена наличием частых физических нагрузок, объемом мышечной массы и преобладанием в рационе питания большого количества жирных сортов мяса. Значительное отклонение показателя нередко указывает на проблемы в предстательной железе, что при отсутствии лечения может привести к эректильной дисфункции и раку простаты.

    Уровень нормы количества мочевины в крови у женщин составляет 2,5-7,0 ммоль/л. Однако в период беременности показатель может отличаться от среднего значения.

    Лечение

    Важно знать! Повышение уровня мочевины само по себе не относится к заболеваниям, а является следствием развития патологического процесса внутри организма. Именно поэтому любое терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение основной болезни.

    Методы лечения полностью зависят от причин, способствующих повышенному уровню мочевины. Физиологические факторы можно устранить с помощью введения правильного рациона питания, соблюдения режима сна и отказа от вредных привычек. Если присутствует патологическое или органическое воздействие, терапия должна включать прием медикаментозных препаратов, в более тяжелых случаях — оперативное вмешательство.

    Медикаментозное лечение

    Понижение уровня мочевины не является первопричиной для введения медикаментозного лечения. Прежде всего врачи пытаются нормализовать работу тех органов, которые повлекли за собой чрезмерное накопление азотистых элементов.

    Распространенной группой препаратов, которые понижают уровень мочевины путем выведения азотистых веществ, являются сорбенты. К наиболее популярным относятся: «Атоксил», «Энтеросгель», «Полисорб».

    В случае, когда высокий уровень вызван инфекционным поражением печени, используются противовоспалительные препараты и гепатопротекторы. При эндокринных расстройствах применяются различные средства, способствующие нормализации гормонального баланса. Также повышенный показатель мочевины можно исправить при помощи специализированного фильтрационного устройства (гемодиализ), однако такой метод используется достаточно редко.

    Любые медикаменты применяются не только для понижения повышенного уровня мочевины, но и для очищения крови. Назначение лекарственных средств должно происходить строго под наблюдением лечащего врача.

    Нормализация питания

    Диета при повышенном уровне мочевины должна включать максимально сбалансированный комплекс питания, основная цель которой — снижение количества вещества и его быстрое выведение из организма.

    В ежедневный рацион питания рекомендуется включать следующие продукты:

    • маложирные сорта мяса индейки, курицы;
    • любые свежие овощи, фрукты и ягоды;
    • масла на оливковой или растительной основе;
    • домашние соки, травяные настойки;
    • макароны и отваренные на воде крупы;
    • некрепкие кофе и чай;
    • нежирные кисломолочные продукты, яйца;

    Следует отказаться от жареной или острой еды, а также ограничить прием рыбных консервов, соусов и всех видов грибов. Употребление алкоголесодержащих напитков противопоказано. При развитии заболеваний внутренних органов диета подбирается в индивидуальном порядке, исходя от самочувствия пациента.

    Выводы

    Таким образом, ключевым моментом в нормализации содержания мочевины в организме является устранение первопричины, то есть основного заболевания или фактора. Немаловажную роль играют диета и коррекция образа жизни пациента. Крайне важным является соблюдение всех правил подготовки перед проведением исследования.

    Что Это Значит, Причина, Как Лечить

    СохранитьSavedRemoved 9

    Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

    Мочевина представляет собой белковый продукт, который образуется в печени, а после – выводится с мочой. Ее уровень зависит от скорости выведения, чем она выше, тем ниже будет этот показатель, и наоборот.  Повышение мочевины в крови указывает на патологию мочевыводящих путей, а также нормальном функционировании печени. Чтобы проверить данный показатель, требуется сдать анализ крови.

    Содержание этой статьи:

    Определение уровня мочевины

    Читайте также: Варикозное расширение вен на ногах: причины, симптомы, лечение + ТОП-5 лучших способов избавиться от варикоза

    Уровень данного вещества в крови указывает на скорость клубочковой фильтрации, а именно, правильную работу почек. Нормальный ее показатель – 125 мл/мин. На раннем этапе развития патологии СКФ изменен незначительно. Повышение мочевины начинается тогда, когда данный показатель опустится до отметки 50 мл/мин.

    Уровень мочевины проверяется по результатам анализа крови

    Если уровень мочевины в крови становится выше, значит, заболевание почек прогрессирует.

    Нормальные показатели мочевины должны быть следующими:

    Группа пациентовНорма мочевины (ммоль/л)
    Новорожденные 1,4 - 4,3
    Дети 1,8 - 6,4
    Взрослые 2,5 - 8,3
    Беременные Ниже 2,5
    Пожилые Может повышаться, но в норме, не более, чем на 0,2 ммоль/л.

    Имеются различия данного показателя между мужчинами и женщинами. Итак, у первых – от 2,2 до 6,7 ммоль/л, у вторых – от 3,8 до 7,3 ммоль/л.

    вернуться к меню ↑
    ВИДЕО: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма
    вернуться к меню ↑

    Из-за чего мочевина в крови повышается

    Это интересно: Нормы общего анализа крови у детей расшифровка + ТАБЛИЦЫ

    Причин здесь достаточно много, незначительное ее повышение может произойти из-за частого употребления белковых продуктов и сильных физических нагрузках, и рассматривается как норма.

    Патологические и непатологические причины повышения мочевины в крови

    Патология может возникнуть по ряду причин:

    1Заболевания почек, нарушение их выделительной функции:

    • хронический пиелонефрит – в данном случае на патологию влияет тяжесть данного заболевания;
    • острый и хронический гломерулонефрит – повышение происходит в период обострения болезни;
    • нефросклероза, причиной которого является воздействие токсинов;
    • артериальная гипертензия злокачественного характера;
    • гидронефроз, полликистоз, туберкулез почек;
    • острая почечная недостаточность, при которой уровень мочевины может подняться до 149 ммоль/л.

    2Заболевания, при которых нарушается доступ крови к почкам. Сюда можно отнести кровотечения, заболевания сердца и пр. Это приводит к плохому очищению крови, и повышении мочевины.

    • Задержка мочи в организме, причиной которой может стать аденома, рак и пр.
    • Заболевания ЖКТ, эндокринной системы, ранения, опухоли, что приводит к повышенному распаду белка.
    • Обезвоживание (понос, рвота).
    • Сахарный диабет, заболевания почек.
    • Ухудшение кровообращения, сосудистая недостаточность.
    вернуться к меню ↑

    Симптоматика

    1Среди признаков, которые указывают на повышение мочевины в крови можно выделить:

    • частые головные боли, утомляемость, проблемы со сном;
    • понижение температуры тела;
    • диарея, рвота;
    • одышка даже при незначительных нагрузках;
    • зуд;
    • пониженный гемоглобин;
    • обострение заболеваний ЖКТ, почек, сердца.

    2По внешнему виду пациента можно определить о имеющемся заболевании:

    • Бледность кожных покровов.
    • Сонливость, рассеянность.
    • Сухость и дряблость кожных покровов.
    • Боль в суставах.
    • Нарушения обоняния и вкуса.
    • Сердечная и дыхательная недостаточность.

    Один из симптомов заболевания – сухость кожи

    вернуться к меню ↑

    В каких случаях отклонение от нормы не указывает на патологию

    По правилам любой анализ должен сдаваться утром натощак, биохимия не исключение. Бывают случаи, когда мочевина повышена, но поводов для беспокойства нет. Например:

    • Сильные и частые физические нагрузки.
    • Постоянные стрессы.
    • Злоупотребление белковой пищей или голодание.
    • Прием некоторых лекарственных препаратов (Кортикостероиды, анаболики и т.п.).

    Чтобы выявить патологию необходимо сдать кров из вены

    Чтобы показатель мочевины был точный, следует соблюсти ряд правил:

    • Не перегружать организм за 24 часа до обследования.
    • За сутки до сдачи отказаться от мяса, рыбы и сладкого.
    • Утром лучше ничего не пить и не есть.
    • Избегать стресса.
    вернуться к меню ↑

    Как снизить уровень мочевины без лечения

    Достичь положительного результата можно двумя способами: с помощью правильно подобранной терапии и здорового образа жизни. На начальных стадиях течения заболевания можно попробовать придерживаться следующих правил:

    • Снизить потребление продуктов, содержащих пурин и животные жиры. Сюда относят: морепродукты, дрожжи, мясо, молочные продукты, потроха (легкие, печень и т.п.).
    • В умеренном количестве употреблять овощи и фрукты. В них содержится калий, которого, при почечной недостаточности, итак много. Наибольшее количество данного вещества содержится в зеленых овощах, картофеле и бананах.
    • Выпивать не менее 2,5 литров воды в день.
    • Употреблять продукты с высококачественным белком: яйца, молоко, мясо. Нормальное их количество – 100 грамм рыбы, 1 ст. молока и 1 яйцо. Все, что больше, создает дополнительную нагрузку на почки. Также следует употреблять морковь, лук, руколлу, клюкву.
    • Контролировать кровяное давление, снизить стрессы.

    Понизить уровень мочевины поможет правильное питание

    вернуться к меню ↑

    Лечение медикаментозными препаратами

    Повышение мочевины не требует определенного медикаментозного лечения. Это лишь вещество, которое указывает на патологию внутренних органов и систем. Для этого нужно назначить дополнительное обследование и выявить причину патологии. Только после этого назначается лечение.

    Подбирать лекарственные препараты для снижения уровня мочевины должен врач

    В основном методы лечения состоят в следующем:

    • Введение препаратов, которые очищают кровь.
    • Лечение причин почечной недостаточности.
    • Восстановление нормальной работы печени.
    • Нарушение гормонального фона (если затронута работа щитовидной и поджелудочной железы).

    Именно поэтому, лечение зависит от причины нарушения.

    Вывести из организма мочевину поможет гемодиализ и прием определенных препаратов.

    В процессе лечения самое главное, нормализовать работу печени и почек и других органов. После этого уровень мочевины понизиться.

    К таким препаратам относят:

    • Урикодепрессивные – сюда относят Аллупол, Зилорик. репараты снижают количество мочевины в крови и блокируют ее дальнейшее увеличение.
    • Урикозурические – повышают ее выделение с мочой. Сюда относят Аспирин и аналоги.
    • Препараты, обладающие смешанным воздействием – Алломарон и его аналоги. Они устраняют болезненные ощущения и снижают количество мочевины в крови.

    Принимать данные препараты можно только по рекомендации врача.

    вернуться к меню ↑

    Народные методы лечения

    Данные способы можно использовать только после диагностики и рекомендаций врача.

    Чтобы понизить уровень мочевины, используются мочегонные чаи, которые помогают вывести ее из организма. Это может быть отвар шиповника, черной смородины, корня петрушки, зверобоя, липы и др.

    • Для приготовления настоя потребуется взять 2 ст.л. корня солодки и смешать это с 1 стаканом воды, перемешать и поставить томиться на маленький огонь в течение 10 минут. После дать ему остыть, процедить и принимать внутрь по 0,5 стакана до еды 3 раза в день.
    • Необходимо взять стакан кипятка и добавить туда 2 ст.л. толокнянки. Затем варить это на водяной бане, пока не закипит. После остудить, процедить и принимать за полчаса до еды по 2 ст.л.
    • В равных пропорциях берется корень одуванчика, пырея, листьев черной смородины, смешивается и заливается кипятком. После чего все нужно варить на маленьком огне. Выпивать по 2 ст.л. каждый день по 3 раза.
    • В равных пропорциях берется трава грыжника, хвоща полевого, корня стальника и любистка, и заливается 1 литром воды. Полученную массу довести до кипения, охладить, процедить и пить за полчаса до еды 2 раза в день по 2 ст.л.

    Отвары не подлежат длительному хранению.

    Справиться с недугом помогут настои и отвары целебных трав

    вернуться к меню ↑

    Несколько рецептов

    Справиться с недугом поможет:

    • Настойка из брусники. Для этого потребуется взять 1 ч.л. сухих листьев, предварительно измельченных, и залить кипяченой водой (1 ст.). Через полчаса отвар процедить и употреблять каждый час по глотку.
    • Сок из крапивы. Крапива отличное средство от множества болезней, она также понижает уровень мочевины в крови. Чтобы избавиться от недуга нужно взять ветку молодой крапивы, промыть и отжать сок. Такое средство употреблять внутрь по 1 ч.л. 3 раза в день.
    • Отвар из шалфея, лопуха, одуванчика и березовой коры ускоряет вывод мочевины из крови. Для приготовления берется каждая из трав в равных пропорциях и смешивается с 1 стаканом кипятка. Затем дать настоять, поцедить и употреблять по 3 ст.л. перед сном.
    • Измельченные стручки фасоли в количестве 1 ст.л. заливается 1 литром кипяченой воды. Данный раствор следует кипятить в течение 2 часов на слабом огне, после чего остудить, процедить и принимать внутрь по 1 ст.л. 3 раза в день.
    • Отвар из березы. Для приготовления потребуется 2 ст. кипятка, в которые добавляется 2 ст.л. измельченных листьев. Полученную смесь нужно поставить на огонь и довести до кипения, после, дать потомиться на медленном огне еще до 10 минут. Когда настой остынет, процедить и употреблять внутрь во время еды по 2 ст.л.
    • Отвар и настой из яблок. Для приготовления потребуется 3-5 средних яблок, которые следует нарезать небольшими ломтиками и закинуть в кипяченую воды (1 литр). Прокипятить полчаса и дать настояться 5 часов. Такой настой пить в течение дня небольшими порциями.
    • Смесь меда и изюма. Взять 1 кг меда и столько же изюма. Утром, натощак съедать по горсти изюма, после не есть 2 часа. Следующее утро начать с меда – 1 ст.л., и после также не употреблять 2 часа никакой пищи.
    • Смесь петрушки и сельдерея поможет избавиться от отложения солей. Для приготовления потребуется 100 грамм каждого продукта, который предварительно нарезают, а после заливают 0,5 литрами воды. Полученную смесь кипятят 7-9 минут, затем настаивают в течение получаса и процеживают. В полученный отвар добавляется 1 ст.л. меда. Смесь следует употребить в течение дня небольшими порциями.
    вернуться к меню ↑

    Диета

    Чтобы уменьшить содержание мочевины в крови, пациенту прописывается диета с небольшим содержанием белка. Также следует отказаться от соли, так как она задерживает жидкость в организме. Чтобы снизить данный показатель, следует исключить:

    • мясо, рыбу и птицу;
    • молочные продукты;
    • копченое и острое;
    • соленое и маринады;
    • белый хлеб.

    Следует отказаться от фаст-фуда и других вредных продуктов питания

    Следует ограничить употребление макарон, гороха и фасоли. Лучше всего в рацион включить:

    • Запеченную или отварную картофель.
    • Овощи.
    • Безмолочные каши.
    • Салаты из овощей на растительном масле.
    • Орехи и сухофрукты.
    • Кисломолочные продукты.

    Все эти продукты следует употреблять в ограниченном количестве, ни в коем случае не переедать.

    Если очень хочется сладкого, можно съесть немного меда, варенья или конфет (только не шоколадных). В летне-осенний сезон следует употреблять много арбузов. В качестве жидкости можно пить минеральную воду природного происхождения, чай с лимоном, томатный сок и отвары трав.

    вернуться к меню ↑
    ВИДЕО: Почечная недостаточность

    7.5 Общий Балл

    Если у вас повысилась мочевина в крови, то ее можно попробовать снизить народными способами. Но, к доктору следует обратиться обязательно. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

    Достоверность информации

    7

    Актуальность информации

    8

    Раскрытие темы

    7.5

    Доступность применения

    8.5

    Плюсы

    • Можно понизить народными способами
    • Существует эффективное медикаментозное лечение

    Минусы

    • Повышение мочевины может быть признаком серьезного заболевания
    Добавить свой отзыв

    Почему мочевина повышена в крови: причины и как лечить

    Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит читайте в статье.

    Где образуется мочевина

    Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

    Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

    Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

    Нормальные значения

    Возраст; Норма, ммоль

    У ребенка от рождения до 14 лет 1,8-6,5
    Взрослые до 60 лет 2,5-6,5
    Пожилые старше 60 лет 2,9-7,6

    Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

    Изменение концентрации

    Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

    Образование и выведение мочевины

    Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

    • Креатинин,
    • Аланинаминотрансфераза,
    • Аспартатаминотрансфераза,
    • Щелочная фосфатаза,
    • Общий белок и его фракции.

    Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

    Значение изменения концентрации

    Значение; Креатинин; Значение

    До 10 ммоль/л Норма Внепочечная патология
    10-16 ммоль/л Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
    16,1-27 ммоль/л
    27,1-35 ммоль/л
    Свыше 35 ммоль Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин Терминальная болезнь почек

    То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

    Лекарства, влияющие на концентрацию

    Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

    Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

    Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

    Препараты; Влияние

    Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины, амфотерицин Повышает
    Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин Повышает
    Нестероидные противовоспалительные Повышает
    Диуретики Повышает
    Глюкокортикостероиды Повышает
    Тироксин Повышает
    Соматотропин Снижает

    Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

    Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

    • Физические нагрузки накануне,
    • Психоэмоциональный стресс,
    • Переедание продуктов, содержащих животный белок,
    • Голодание.

    Изменение концентрации у отдельных групп людей

    С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

    В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

    Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

    Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

    Повышение концентрации

    Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

    Концентрация мочевины в крови и моче

    Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

    • Связанные с повышенным распадом белка,
    • Связанные с нарушением выделения мочевины.

    В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

    Это следующие патологии:

    • Все инфекции с лихорадкой,
    • Внутренние кровотечения,
    • Кишечная непроходимость,
    • Ожоги и ожоговая болезнь,
    • Сепсис,
    • Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

    Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

    К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

    • Хронический гломерулонефрит,
    • Хронический пиелонефрит,
    • Амилоидоз,
    • Врожденные аномалии развития почек,
    • Хроническая болезнь почек со 2 стадии,
    • Мочекаменная болезнь,
    • Новообразования почек.

    Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

    Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

    Причиной ее может стать:

    • Отравление ядами,
    • Кровотечение,
    • Травматический шок,
    • Кардиогенный шок,
    • Инфекционно-токсический шок,
    • Синдром длительного сдавления.

    Уремия

    Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

    Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

    • Сильная слабость,
    • Отсутствие аппетита,
    • Повышенная кровоточивость,
    • Развитие плеврита, перикардита.

    Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

    Диализ может быть:

    • Перитонеальным – с использованием собственной брюшины,
    • Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

    Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

    Причины низкой мочевины

    Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

    Состояние; Причины снижения мочевины

    Беременность За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
    Болезни печени При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
    Низкобелковая диета Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

    Способы борьбы с высокой мочевиной

    Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

    Действие факторов повышенной мочевины

    Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

    • Сократить количество белковой пищи,
    • Увеличить количество растительной еды в рационе,
    • Избегать психоэмоциональных перенапряжений,
    • Не голодать,
    • Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.
    Загрузка...

    Высокий и низкий уровни, нормальный диапазон

    Перейти к основному содержанию
    • Обновление по коронавирусу
    • Проверьте свои симптомы
    • Найдите врача
    • Найдите стоматолога
    • Обратитесь за помощью
    • Найдите самые низкие цены на лекарства
    • Health
      AZ Health AZ Общие условия
      • ADD / ADHD
      • Аллергия
      • Артрит
      • Рак
      • Коронавирус (COVID-19)
      • Депрессия
      • Диабет
      • Здоровье глаз
      • Болезнь сердца
      • Заболевание легких
      • Ортопедия
      • Заболевание легких
      • Ортопедия
      • Устранение боли
      • Устранение боли
      • Расстройства сна
      • Просмотреть все
      Ресурсы
      • Проверка симптомов
      • Блоги WebMD
      • Подкасты
      • Информационные бюллетени
      • Вопросы и ответы
      • Руководство по страхованию
      • Найти врача
      • Children's Condit ion AZ
      • Операции и процедуры AZ
        Избранные темы
      • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
      • Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
    • Лекарства и добавки
      Лекарства и добавки Найти и просмотреть
        4
      • Лекарства
      • Добавки
      Основы лекарств и безопасность
      • Часто злоупотребляемые наркотики
      • Прием лекарств во время беременности
      Инструменты
    .

    Высокий уровень мочевины в крови (азотемия, уремия)

    Что такое мочевина?

    Мочевина - это органическое соединение с высоким содержанием азота, которое образуется в организме при расщеплении белков и аммиака. Это довольно безвредно, но большие количества могут быть опасными, и мочевина постоянно выводится почками с мочой.

    Белки распадаются на более простые вещества, известные как аминокислоты, которые затем метаболизируются в процессе, известном как дезаминирование . Это обеспечивает организм энергией, или аминокислоты могут быть преобразованы в углеводы или жиры по мере необходимости.Большая часть дезаминирования происходит в печени, а небольшие количества перерабатываются в других тканях, например, в почках.

    Во время процесса несколько соединений образуются как побочные продукты. Мочевина является одним из таких продуктов наряду с аммиаком. Мочевина не влияет на pH жидкостей организма и довольно безвредна при низких и умеренных уровнях. С другой стороны, аммиак может изменить pH крови и нарушить гомеостаз. Бактерии в кишечнике не только являются побочным продуктом распада белка, но также могут производить аммиак, который затем всасывается в кровоток.Организм превращает аммиак в мочевину.

    Избыток мочевины в крови

    Мочевина - не единственный азотсодержащий продукт жизнедеятельности в крови. Некоторые продукты жизнедеятельности становятся высокотоксичными для организма, если они остаются в кровотоке дольше, чем следовало бы, или накапливаются до уровня выше нормы. Несмотря на то, что за клинический синдром ответственен целый ряд токсинов, в основном замешаны мочевина и креатинин, соединение, связанное с разрушением мышц.

    Есть два термина, связанных с высоким уровнем мочевины в крови.Первый - это азотемия , что означает повышенный уровень азотистых отходов в крови - азота мочевины крови и креатинина. Второй термин - уремия , который относится к клиническим признакам и симптомам, а также к другим биохимическим отклонениям, наблюдаемым при повышенных уровнях мочевины.

    Азотемия бывает преренальной или постренальной. В преренальной азотемии наблюдается нарушение кровотока в почках, поэтому азотсодержащие продукты жизнедеятельности не могут быть отфильтрованы.С постренальная азотемия - закупорка мочевыводящих путей за пределами почек, которая предотвращает выведение мочевины и других отходов.

    Что такое уремия?

    Уремия - это накопление в крови мочевины и других азотистых продуктов жизнедеятельности, которые обычно выводятся почками с мочой. При уремии клинические признаки и симптомы этой основной проблемы становятся очевидными из-за воздействия азотистых продуктов жизнедеятельности на другие системы и нарушения других метаболических процессов.В зависимости от тяжести накопления отходов состояние может варьироваться от бессимптомного до смерти.

    Причины уремии

    Уремия наблюдается прежде всего при хронической болезни почек, особенно при терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН). Неспособность почки эффективно фильтровать кровь от токсичных продуктов позволяет ей накапливаться в кровотоке. Это можно увидеть при ряде системных и почечных заболеваний, включая:

    • Гломерулонефрит
    • Мочевые камни
    • Поликистоз почек
    • IgA нефропатия
    • Гипертония
    • Сахарный диабет - диабетическая нефропатия
    • Системная красная волчанка (СКВ)
    • Синдром Гудпасчера

    Признаки и симптомы

    Синдром уремии не связан только с азотистыми отходами, такими как мочевина.Воздействуя на несколько симптомов и метаболические процессы, другие соединения, электролиты и даже гормоны нарушают гомеостаз. Некоторые из признаков и симптомов, наблюдаемых при уремии, не связаны с азотсодержащими продуктами жизнедеятельности или их влиянием на другие системы, а скорее возникают из-за основного заболевания, часто являющегося почечной недостаточностью.

    Эти признаки и симптомы характерны не для уремии, а для хронической болезни почек.

    • Тошнота и рвота
    • Задержка жидкости (отек)
    • Обезвоживание
    • Болезненный вид кожи от бледного до желтого (желтуха не желтуха)
    • Кожный зуд (кожный зуд) и кожные высыпания (дерматиты)
    • Затрудненное дыхание
    • Отек легких (жидкость в легких)
    • Высокое кровяное давление
    • Воспаление кишечника, особенно верхних и нижних отделов - эзофагит, гастрит и колит
    • Метаболический ацидоз
    • Анемия
    • Застойная сердечная недостаточность
    • Кардиомиопатия (увеличенное сердце)
    • Нарушения свертываемости крови
    • Высокий уровень калия (гиперкалиемия)
    • Высокий уровень фосфатов (гиперфосфатемия)
    • Низкий уровень кальция (гипокальциемия)
    • Периферическая невропатия
    • Миопатия
    • Энцефалопатия
    .

    Уремия: лечение, симптомы и причины

    Уремия - это опасное заболевание, при котором мочевина накапливается в крови. Мочевина - это отходы, которые обычно помогают отфильтровывать почки.

    Уремия - симптом почечной недостаточности. Когда почки не могут должным образом фильтровать отходы, они могут попасть в кровоток.

    В этой статье мы исследуем эффекты уремии и что можно сделать для лечения этого состояния. В этой статье также рассматриваются различные симптомы и причины уремии.

    Поделиться на Pinterest Уремия - это когда моча накапливается в крови и может быть вызвана почечной недостаточностью.

    Уремия переводится как «моча в крови».

    Почки действуют как фильтры организма, удаляя отходы и потенциально опасные вещества, которые проходят через них. Когда почки не работают, продукты жизнедеятельности могут снова попасть в кровь.

    Уремия - это побочный эффект почечной недостаточности, поэтому для лечения этого состояния требуется лечение почек.

    Люди, страдающие уремией, обычно имеют в крови белки, креатин и другие вещества.Это загрязнение может повлиять почти на все системы организма.

    Большинство людей с уремией испытывают симптомы. Однако люди с хроническим заболеванием почек, которое является основным фактором риска уремии, могут не испытывать симптомов до тех пор, пока болезнь не станет значительно прогрессировать.

    Уремия и азотемия

    Азотемия - еще одно заболевание, которое может возникнуть, если почки не работают должным образом. Эти два условия могут возникать одновременно.

    В то время как уремия - это накопление мочевины в крови, азотемия - это накопление продуктов жизнедеятельности азота в крови.

    Уремия - это неотложная медицинская помощь, требующая срочного лечения. Людям с уремией может потребоваться госпитализация. Лечить уремию в домашних условиях невозможно.

    Лечение направлено на устранение основной причины уремии. Врач может скорректировать лекарства для лечения определенных аутоиммунных заболеваний или хирургическим путем удалить закупорку, например, камень в почках. Также могут помочь лекарства от кровяного давления и лекарства для лучшего контроля диабета.

    Большинству людей с уремией требуется диализ.В диализе используется аппарат, который действует как «искусственная почка», фильтрующая кровь.

    Некоторым может также потребоваться пересадка почки, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы с почками, заменив больную почку здоровой. Людям часто приходится ждать почки много лет, и пока они ждут, им может потребоваться диализ.

    Поделиться на Pinterest Онемение и покалывание в руках или ногах могут быть вызваны уремической невропатией, потенциальным симптомом уремии.

    Симптомы уремии аналогичны симптомам хронической болезни почек.Это сходство означает, что люди с заболеванием почек, у которых развивается почечная недостаточность, могут не осознавать, что у них уремия.

    Людям с заболеванием почек необходимо регулярно сдавать анализ крови и мочи, чтобы убедиться, что их почки работают нормально.

    Важно отметить, что симптомы у разных людей различаются и могут меняться, сначала улучшаясь, а затем снова ухудшаясь.

    Заболевание почек - это опасное для жизни состояние, поэтому люди, подозревающие, что у них заболевание почек или уремия, должны немедленно обратиться к врачу.Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

    • Группа симптомов, называемая уремической невропатией или повреждением нервов из-за почечной недостаточности. Невропатия может вызывать покалывание, онемение или электрические ощущения в теле, особенно в руках и ногах.
    • Слабость, истощение и замешательство. Эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться со временем и не проходят после отдыха или улучшения питания.
    • Тошнота, рвота и потеря аппетита. Некоторые люди могут похудеть из-за этих проблем.
    • Изменения в анализах крови. Часто первым признаком уремии является присутствие мочевины в крови во время обычного анализа крови.
    • Люди с уремией также могут проявлять признаки метаболического ацидоза, когда организм вырабатывает слишком много кислоты.
    • Высокое кровяное давление.
    • Отек, особенно вокруг стоп и лодыжек.
    • Сухая, зудящая кожа.
    • Более частое мочеиспускание, так как почки усерднее работают над избавлением от шлаков.

    Осложнения

    Уремия при отсутствии лечения может привести к почечной недостаточности.У кого-то с уремией могут быть судороги, потеря сознания, сердечные приступы и другие опасные для жизни симптомы. Некоторым потребуется пересадка почки.

    Почечная недостаточность может также поражать другие органы, поэтому невылеченная уремия может привести к печеночной или сердечной недостаточности.

    Хроническая болезнь почек или ХБП может вызвать почечную недостаточность, что затрудняет отфильтровывать отходы и поддерживать чистоту крови почками.

    Несколько состояний могут вызвать ХБП, но два наиболее распространенных - это диабет и высокое кровяное давление.Диабет вызывает опасно высокий уровень сахара в крови, что может привести к повреждению почек, кровеносных сосудов, сердца и других органов.

    Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды почек, сделав их слабыми или твердыми. Это повреждение может затруднить работу почек, что в конечном итоге приведет к почечной недостаточности.

    Другие причины заболевания почек, которые могут привести к уремии, включают:

    • Генетические заболевания почек, такие как поликистоз почек.
    • Проблемы с формой или структурой почек, обычно возникающие, когда ребенок все еще растет в утробе матери.
    • Аутоиммунные заболевания, например волчанка.
    • Группа заболеваний, называемых гломерулонефритом, которые поражают почки и вызывают хроническое воспаление, затрудняя фильтрацию мочевины почками.
    • Закупорки в почках или вокруг них. Большие камни в почках, опухоли почек или увеличенная простата могут нанести вред почкам.
    • Хронические инфекции мочевыводящих путей или почек.

    Факторы риска

    Хроническая болезнь почек является основным фактором риска уремии.Состояния, которые могут повысить риск заболевания почек, включают:

    • семейный анамнез заболевания почек
    • диабет
    • высокое кровяное давление
    • болезнь сердца

    Пожилые люди также более склонны к почечной недостаточности и уремии, чем молодые люди. Афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана и латиноамериканцы могут быть более уязвимы к заболеванию почек.

    Люди с хроническим заболеванием почек, не проходящие диализ или не соблюдающие рекомендации врача, могут с большей вероятностью столкнуться с почечной недостаточностью и уремией, чем другие.

    Люди с заболеванием почек могут предотвратить уремию, следуя плану лечения, предписанному врачом. Однако лучшая стратегия предотвращения уремии - в первую очередь избегать почечной недостаточности.

    Снизить риск высокого кровяного давления и диабета можно с помощью здорового образа жизни. Может помочь поддержание здорового индекса массы тела или ИМТ, сбалансированное питание и сохранение физической активности.

    Заболевание почек - хроническое заболевание, которое может вызвать множество потенциально смертельных проблем со здоровьем.Люди, у которых развивается уремия, могут умереть от почечной недостаточности, особенно если они не получат лечения.

    В одном исследовании 1998 года наблюдали 139 человек с уремией на срок до 5 лет, когда 30 процентов умерли.

    Люди, которым сделана трансплантация почки в качестве лечения почечной недостаточности, имеют больше шансов выжить, чем те, кто получает диализ.

    У некоторых людей уремия развивается из-за временного и поддающегося лечению состояния, например, закупорки почек или увеличения простаты. Перспектива для них зависит от того, повреждены ли почки безвозвратно и повреждает ли их уремия какие-либо другие органы.

    Заключение

    Уремия - потенциально смертельное заболевание, которое обычно сигнализирует о хроническом заболевании.

    Долгосрочная выживаемость и качество жизни человека зависят от таких факторов, как возраст, общее состояние здоровья, качество лечения и причина уремии.

    Люди могут пережить уремию, если они получат своевременное лечение. Тем не менее, никто не должен откладывать обращение за лечением при подозрении на уремию и должен обеспечить лечение у врача, специализирующегося на почечной недостаточности.

    .

    Тест на азот мочевины крови (АМК)

    Обзор

    Обычный анализ крови, определение азота мочевины крови (АМК), позволяет получить важную информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки и печень. Тест BUN измеряет количество азота мочевины в крови.

    Вот как ваше тело обычно вырабатывает азот мочевины и избавляется от него:

    • Ваша печень производит аммиак, содержащий азот, после расщепления белков, используемых клетками вашего тела.
    • Азот соединяется с другими элементами, такими как углерод, водород и кислород, с образованием мочевины, которая является химическим отходом.
    • Мочевина попадает из печени в почки через кровоток.
    • Здоровые почки фильтруют мочевину и удаляют другие продукты жизнедеятельности из крови.
    • Отфильтрованные отходы покидают ваш организм с мочой.

    Тест BUN может выявить, выше ли уровень азота мочевины, чем обычно, предполагая, что ваши почки или печень могут работать неправильно.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Зачем это нужно

    Вам может потребоваться анализ азота мочевины крови:

    • Если ваш врач подозревает, что у вас повреждение почек
    • Если необходимо оценить функцию почек
    • Для определения эффективности диализного лечения, если вы получаете гемодиализ или перитонеальный диализ
    • В составе группы анализов крови для диагностики ряда других состояний, таких как повреждение печени, непроходимость мочевыводящих путей, застойная сердечная недостаточность или желудочно-кишечное кровотечение, хотя аномальный результат теста BUN сам по себе не подтверждает ни одно из этих состояний

    Если проблемы с почками являются основной проблемой, уровень креатинина в вашей крови, вероятно, также будет измерен, когда ваша кровь будет проверена на уровень азота мочевины.Креатинин - еще один продукт жизнедеятельности, который здоровые почки выводят из организма с мочой. Высокий уровень креатинина в крови может быть признаком повреждения почек.

    Ваш врач может также проверить, насколько хорошо ваши почки удаляют отходы из крови. Для этого у вас может быть взят образец крови для расчета предполагаемой скорости клубочковой фильтрации (СКФ). GFR оценивает оставшуюся у вас функцию почек в процентах.

    Как вы готовитесь

    Если ваш образец крови проверяется только на азот мочевины крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом.Если ваш образец крови будет использоваться для дополнительных анализов, вам может потребоваться голодание в течение определенного времени перед обследованием. Ваш врач даст вам конкретные инструкции.

    Что вас может ожидать

    Во время анализа азота мочевины крови член вашей медицинской бригады берет образец крови, вводя иглу в вену на вашей руке. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

    Результаты

    Результаты теста на азот мочевины крови измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл) в США и в миллимолях на литр (ммоль / л) во всем мире.Как правило, нормальным считается от 7 до 20 мг / дл (от 2,5 до 7,1 ммоль / л).

    Но нормальные диапазоны могут отличаться в зависимости от эталонного диапазона, используемого лабораторией, и вашего возраста. Попросите врача объяснить ваши результаты.

    Уровень азота мочевины имеет тенденцию к увеличению с возрастом. У младенцев уровни ниже, чем у других людей, и диапазон у детей варьируется.

    Как правило, высокий уровень азота мочевины в крови означает, что ваши почки плохо работают. Но повышенный уровень азота мочевины в крови также может быть связан с:

    • Обструкция мочевыводящих путей
    • Застойная сердечная недостаточность или недавний сердечный приступ
    • Желудочно-кишечное кровотечение
    • Обезвоживание, вызванное недостаточным употреблением жидкости или по другим причинам
    • Ударная
    • Сильные ожоги
    • Некоторые лекарства, например, некоторые антибиотики
    • Диета с высоким содержанием белка

    Если повреждение почек вызывает беспокойство, спросите своего врача, какие факторы могут способствовать повреждению и какие шаги вы можете предпринять, чтобы попытаться их контролировать.

    .

    уровней BUN: измерения, результаты и процедура

    Тест BUN измеряет уровень азота мочевины в крови с использованием стандартного образца крови.

    BUN обозначает азот мочевины крови, который является естественным побочным продуктом распада белка.

    По данным Американской ассоциации клинической химии, врачи проводят тесты BUN для оценки состояния почек. Однако изменение количества азота мочевины может быть результатом практически любого заболевания, лекарства или состояния, которое вызывает изменения в почках или печени.

    Из-за множества условий, на которые может указывать тест на АМК, врач может порекомендовать тест на АМК как часть обычных осмотров. Тесты на АМК являются частью стандартных анализов крови, таких как метаболические панели.

    Медицинские работники используют тесты BUN по разным причинам, включая мониторинг функции почек и печени.

    Печень и почки сильно влияют на уровень азота мочевины, так как они отвечают за расщепление белка и управление отходами.

    Печень вырабатывает мочевину как часть процесса расщепления белка в организме.Печень выделяет мочевину в кровь, и она отправляется в почки для удаления с мочой. Мочевина содержит азот, а также является соединением, которое помогает вывести излишки азота из организма.

    По этой причине люди часто называют и «мочевину», и «азот мочевины» одним и тем же соединением. Технически это не правильно, но эти два аспекта идут рука об руку, и измерение уровня этого вещества в кровотоке помогает получить надежные данные о здоровье почек и печени.

    Являясь компонентом многих других анализов крови, врач может назначить тест на АМК любому человеку, даже если у него нет явных симптомов или основных состояний.Врач чаще всего запрашивает тест на АМК вместе с другими лабораторными тестами, если они подозревают заболевания почек или печени.

    Заболевания почек и печени часто встречаются у взрослых, но их легко не заметить или принять за другие заболевания.

    Для теста BUN требуется только образец крови. Врач может провести тест на АМК вместе с другими тестами почек, такими как тест на креатинин сыворотки.

    Симптомы болезни печени и почек

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 15 процентов взрослых в Соединенных Штатах страдают хронической болезнью почек, известной как хроническая болезнь почек.Многие люди не подозревают о своем заболевании.

    Симптомы заболевания почек включают:

    • частое мочеиспускание, особенно ночью
    • изменение объема мочи
    • уменьшение потребности в мочеиспускании
    • ощущение жжения во время мочеиспускания
    • коричневая или красная моча с пенистым оттенком
    • боль, особенно в области почек (паховая область)
    • мышечные спазмы
    • онемение в руках и ногах
    • прерывистый сон
    • усталость и отсутствие концентрации или внимания
    • зуд
    • плохой аппетит
    • тошнота
    • отек или отечность, особенно вокруг лица, запястий, лодыжек, живота и бедер
    • высокое кровяное давление

    Симптомы болезни печени включают:

    • темная моча
    • бледный стул
    • кожа и белки глаз, которые появляются желтые
    • легко появляются синяки
    • потеря аппетита
    • тошнота или рвота ting
    • диарея
    • потеря или прибавка в весе
    • постоянная усталость или слабость
    • боль и отек в животе
    • опухание ног и лодыжек
    • зуд

    Подготовиться к тесту на АМК относительно несложно.

    Те, у кого есть тест на АМК, должны есть и пить перед тестом как обычно. Это помогает гарантировать, что результаты точно отражают уровни, как они обычно есть.

    Сообщите врачу о любых лекарствах или добавках, принимаемых до или в день обследования.

    Для проведения теста на АМК медицинский работник берет кровь из вены. Они часто используют вену перед локтем или тыльной стороной ладони.

    Затем лаборанты исследуют образец крови и отправляют результаты лечащему врачу.

    После теста большинство людей возвращается к своему обычному распорядку дня. Однако некоторые люди могут также чувствовать слабость, голод или обезвоживание.

    Если область вокруг места взятия крови становится болезненной, воспаленной или начинает выделяться гной или избыток крови, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

    Тест на АМК, демонстрирующий повышение или понижение уровня азота мочевины в крови, может указывать на широкий спектр проблем со здоровьем.

    Это связано с тем, что почки и печень участвуют в широком спектре функций организма, и проблемы в других частях тела, которые влияют на функцию почек или печени, также могут в конечном итоге привести к нарушению уровня АМК.

    Общие референсные диапазоны для нормального уровня АМК следующие:

    • Взрослые до 60 лет: 6-20 мг / дл
    • Взрослые старше 60 лет: 8-23 мг / дл

    Однако , эти диапазоны, вероятно, будут отличаться от лаборатории к лаборатории. Если вы значительно отклоняетесь от нормы в лаборатории, куда отправляют кровь, это может быть связано с заболеванием почек или печени.

    Следующие факторы могут привести к повышенным уровням АМК:

    Низкие уровни АМК, которые встречаются нечасто, могут быть результатом:

    • печеночной недостаточности
    • чрезмерной гидратации
    • недостаточного потребления белка в рационе из-за плохого питания или диета с очень низким содержанием белка

    Как правило, уровень азота мочевины повышается с возрастом.Изменения уровня АМК также происходят и во время беременности.

    Идеальный диапазон значений АМК может варьироваться в зависимости от возраста человека и эталонного диапазона, используемого лабораторией. Люди должны поговорить со своим врачом о том, что означают их результаты.

    Некоторые безрецептурные обезболивающие, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут отрицательно влиять на почки. Этот класс препаратов включает ибупрофен, напроксен и аспирин.

    Натуральные диуретики, такие как кофеин, и диуретики, отпускаемые по рецепту, также могут влиять на почки.Антибиотики также могут влиять на уровень АМК.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут поражать почки, некоторые реже других, приводя к аномальному уровню азота мочевины, включая:

    • амфотерицин B
    • карбамазепин
    • целекоксиб
    • цефалексин
    • фуросемид
    • метотрексил
    • пеницил
    • спиронолактон
    • гидрохлоротиазид
    • фуросемид
    • гентамицин
    • тетрациклин
    • ванкомицин
    • сульфаниламидные антибиотики

    По данным Национального фонда почек, травяные добавки также могут отрицательно влиять на заболевания почек у людей с заболеваниями почек.

    Как правило, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует натуральные продукты для здоровья. Это означает, что эффективная дозировка, источник и даже точная смесь добавки не определены.

    Отсутствие регулирования также означает, что травяные добавки могут содержать соединения, которые повреждают почки, такие как тяжелые металлы или аристолоховая кислота.

    Людям с заболеваниями почек или печени также следует ограничивать или контролировать потребление фосфора и калия.

    Поделиться в Pinterest. Тесты BUN могут дать картину здоровья почек, но не диагностировать болезнь.Одного тестирования

    BUN недостаточно для диагностики любого состояния. Это может просто указать на необходимость дальнейшего, более конкретного тестирования.

    Если результаты АМК выше или ниже, чем обычно, медицинский работник обычно проводит другие тесты. Анализ сывороточного креатинина в сочетании с уровнем АМК может помочь выявить определенные состояния.

    Врач может также провести тестирование для измерения уровня определенных электролитов в крови, таких как калий, натрий и кальций, а также назначить анализы мочи.

    Обычно заказывается химическая панель сыворотки, которая обычно измеряет уровни BUN, креатинина и электролитов.

    В некоторых случаях врачи также могут отслеживать отклонения от нормы BUN, оценивая соотношение BUN и креатинина в кровотоке.

    Креатинин - это отходы, которые образуются после расщепления креатина в мышцах. Креатин - это продукт метаболизма аминокислот, который образуется после распада белка, и он необходим организму, помогая вырабатывать энергию и двигать мускулы.

    Отношение АМК к креатинину обычно составляет от 10: 1 до 20: 1.

    Курс лечения для каждого человека с аномальным уровнем АМК варьируется в зависимости от причины и степени тяжести. Менее серьезные проблемы со здоровьем, которые приводят к аномальному уровню азота мочевины, могут потребовать менее интенсивной терапии и длительного наблюдения.

    Людям с более тяжелыми состояниями, такими как терминальная стадия болезни почек, часто требуется интенсивное и постоянное лечение, например диализ.

    В случае аномального уровня азота мочевины, вызванного употреблением слишком большого количества белка, люди могут ограничить количество богатых белком продуктов, таких как мясо, рыба, бобы и молочные продукты, и увеличить количество потребляемых фруктов и овощей.Хороший уровень гидратации также помогает предотвратить накопление азота мочевины.

    Согласно перекрестному исследованию 2014 года, человек с высоким уровнем АМК с большей вероятностью будет иметь высокое кровяное давление.

    Опрос, проведенный в 2014 году с участием более 1 миллиона ветеранов вооруженных сил из США, связал высокий уровень АМК с повышенным риском сахарного диабета.

    Тесты на АМК просты в выполнении и могут быть полезным индикатором общего состояния здоровья и функции почек и печени.

    Q:

    Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы вернуть нормальный уровень АМК?

    A:

    Если у вас повышен уровень азота мочевины, вам нужно будет вместе с врачом определить причину, которой может быть незначительная жалоба или более серьезное заболевание.

    Например, если ваш АМК слишком высок из-за недостаточной гидратации, найдите время в день, чтобы попытаться выпить больше воды. Другая возможность заключается в том, что ваша диета может быть недостаточно сбалансированной. Вы можете вместе со своим врачом или диетологом выбрать диету, которая подходит именно вам.

    Если более значительный основной медицинский процесс приводит к слишком высокому уровню АМК, ваш врач может вместе с вами разработать план лечения, который поможет вам решить эту проблему.

    Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

    Азот мочевины крови | Michigan Medicine

    Обзор теста

    Тест на азот мочевины крови (АМК) измеряет количество азота в вашей крови, который поступает из отходов мочевины. Мочевина образуется при расщеплении белка в организме. Мочевина вырабатывается в печени и выводится из организма с мочой.

    Тест на АМК проводится, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не могут нормально выводить мочевину из крови, ваш уровень азота мочевины повышается. Сердечная недостаточность, обезвоживание или диета с высоким содержанием белка также могут повысить уровень азота мочевины.Заболевание или повреждение печени могут снизить уровень АМК. Обычно низкий уровень азота мочевины может наблюдаться во втором или третьем триместре беременности.

    Отношение азота мочевины крови к креатинину (АМК: креатинин)

    Тест АМК может быть выполнен с помощью теста на креатинин крови. Уровень креатинина в крови также говорит о том, насколько хорошо работают ваши почки - высокий уровень креатинина может означать, что ваши почки не работают должным образом. Тесты на азот мочевины крови (АМК) и креатинин можно использовать вместе для определения отношения АМК к креатинину (АМК: креатинин).Соотношение BUN и креатинина может помочь вашему врачу выявить проблемы, такие как обезвоживание, которые могут вызвать аномальные уровни BUN и креатинина.

    Зачем это нужно

    Тест на азот мочевины крови (АМК) проводят по телефону:

    • Проверьте, нормально ли работают ваши почки.
    • Посмотрите, не ухудшается ли ваша болезнь почек.
    • Посмотрите, работает ли лечение вашей болезни почек.
    • Проверить на сильное обезвоживание. Обезвоживание обычно вызывает повышение уровня азота мочевины больше, чем уровень креатинина.Это приводит к высокому соотношению BUN и креатинина. Заболевание почек или блокировка оттока мочи из почек вызывают повышение уровня азота мочевины и креатинина.

    Как подготовить

    Не ешьте много мяса или другого белка в течение 24 часов до сдачи теста на азот мочевины крови (АМК).

    Как это делается

    Медицинский работник берет кровь:

    • Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
    • Очистите место иглы спиртом.
    • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
    • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
    • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
    • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
    • Надавить на сайт, а затем наложить повязку.

    Как это выглядит

    Образец крови берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

    Риски

    Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

    • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
    • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

    Результаты

    Тест на азот мочевины крови (АМК) измеряет количество азота в крови, который поступает из отходов мочевины.

    Нормальный

    Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория.Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

    Отношение АМК к креатинину сноска 1

    Взрослые:

    6–25, оптимальное значение 15,5.

    Высокие значения

    • Высокое значение АМК может означать повреждение или заболевание почек.Повреждение почек может быть вызвано диабетом или высоким кровяным давлением, которое напрямую влияет на почки. Высокий уровень азота мочевины также может быть вызван низким притоком крови к почкам из-за обезвоживания или сердечной недостаточности.
    • Многие лекарства могут вызывать высокий уровень мочевины. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту.
    • Высокое значение АМК может быть вызвано диетой с высоким содержанием белка, болезнью Аддисона, повреждением тканей (например, сильными ожогами) или кровотечением в желудочно-кишечном тракте.
    • Высокое соотношение BUN и креатинина возникает при внезапных (острых) проблемах с почками, которые могут быть вызваны шоком или тяжелым обезвоживанием. Очень высокое отношение BUN к креатинину может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

    Низкие значения

    • Низкое значение АМК может быть вызвано диетой с очень низким содержанием белка, недоеданием или серьезным повреждением печени.
    • Чрезмерное употребление жидкости может вызвать гипергидратацию и низкое значение АМК.
    • Женщины и дети могут иметь более низкий уровень азота мочевины, чем мужчины, из-за того, как их организм расщепляет белок.
    • Низкое соотношение BUN и креатинина может быть вызвано диетой с низким содержанием белка, серьезным мышечным повреждением, называемым рабдомиолизом, беременностью, циррозом печени или синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).

    Что влияет на тест

    Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут быть бесполезными, включают:

    • Прием лекарств, таких как амфотерицин B (например, фунгизон), нафциллин, аминогликозиды, канамицин (Kantrex), тобрамицин (Nebcin), кортикостероиды, антибиотики тетрациклинового ряда и, в редких случаях, антибиотик хлорамфеникол (хлоромицетин).
    • Прием диуретиков, которые могут вызвать обезвоживание.

    Что думать о

    • Тест на АМК можно сделать с помощью теста на креатинин крови. Тесты на азот мочевины крови (АМК) и креатинин можно использовать вместе для определения отношения АМК к креатинину (АМК: креатинин). Чтобы узнать больше, см. Тему «Креатинин и клиренс креатинина».
    • Уровни мочевины можно регулярно измерять у людей, находящихся на диализе почек. Уровни АМК используются, чтобы увидеть, насколько хорошо работает диализ.
    • Людям с хроническим заболеванием почек можно измерить скорость клубочковой фильтрации, чтобы регулярно проверять, насколько хорошо они работают.

    Ссылки

    Цитаты

    1. Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

    Консультации по другим работам

    • Chernecky CC, Berger BJ (2008).Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
    • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 11 августа 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
    Адам Хусни, врач-семейная медицина
    Кэтлин Ромито, врач-терапевт, семейная медицина
    Кэролайн С. Роадс, врач-терапевт

    По состоянию на 11 августа 2019 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское заключение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, и Кэролайн С. Роадс, доктор медицины, врач-терапевт

    Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

    .

    Смотрите также