Социальные сети:

Можно ли вылечить почечную недостаточность у людей


причины, симптомы и методы лечения

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой  выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек

Выделительная

В нефронах (структурных единицах почек) происходит фильтрация крови, в результате чего образуется моча.

С мочой выводятся:

  • Остатки белкового обмена: мочевина, креатинин, соли аммония, серная, фосфорная, мочевая кислоты.
  • Избыток воды, солей, микро- и макро-элементов, глюкозы.
  • Гормоны.
  • Вредные вещества стороннего происхождения, в том числе лекарственные препараты.

Гомеостатическая

Гомеостаз означает равновесие внутренней среды организма. Количество и соотношение жизненно важных веществ (например, воды, натрия, калия и др.) могут колебаться лишь в ограниченных пределах – даже небольшое нарушение баланса ведет заболеванию.

Почки «следят» за тем, чтобы количество выведенных веществ соответствовало количеству поступивших. Так поддерживается водно-солевой, кислотно-щелочной, электролитический, осмотический гомеостаз. А значит обеспечивается постоянный объем крови, внешне- и внутриклеточной жидкости, бесперебойное протекание метаболических процессов, сохраняется нормальный уровень кровяного давления.

Эндокринная

Это синтез некоторых биологически активных веществ и гормонов.

Например, почками вырабатывается гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку в костном мозге эритроцитов. Также в них завершается процесс формирования активного витамина D3 (кальцитриола), который формирует костную ткань.

Метаболическая

Участие в расщеплении белков, построении части клеточных мембран. Синтез глюкозы из других веществ.

Что такое почечная недостаточность

Если почки не справляются в полной мере со своими задачами – это состояние называют почечной недостаточностью. 

Заболевание делится на две формы – острую и хроническую:

  1. Острая почечная недостаточность или острое повреждение почек (ОПН) – развивающееся в течение нескольких дней или недель заболевание. Имеет потенциально обратимый характер – часто работа органов восстанавливается. Однако это происходит не всегда, и у больного развивается ХПН.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – медленно прогрессирующая патология почек, ведущая к необратимому нарушению их функции. Заболевание развивается от нескольких месяцев до нескольких лет.

ОПН перерастает в ХПН, если острое повреждение длится более 3-х месяцев, и работа почек не восстанавливается в полной мере после ликвидации причин. А также, если причины носят постоянный характер – например, при аутоиммунном разрушении почечных клеток.

Если поражена одна почка, а вторая работает нормально, здоровый орган возьмет на себя функции обоих. Человек будет чувствовать себя здоровым как субъективно, так и по лабораторным показателям. Поэтому почечная недостаточность возникает при поражении обеих почек.

Как острое так и хроническое снижение функции органов может возникнуть в любом возрасте, однако чаще происходит у пожилых людей.

Как проявляется почечная недостаточность 

Симптоматика зависит от формы и стадии развития заболевания: 

  • При ОПП первыми симптомами становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.
  • При ХПП нарастание симптомов происходит медленно. На ранней стадии следствием нарушения функции почек может стать их неспособность снижать объем мочи в ночное время путем обратного поглощения из нее воды. Поэтому при нетяжелой форме болезни единственным симптомом может стать никтурия – частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования патологии нарушается фильтрующая и выделительная функция почек. Из организма не выводятся кислоты обмена, поэтому кислотно-щелочной баланс крови сдвигается в кислую сторону (ацидоз). В крови накапливается мочевина, фосфорные, азотистые вещества, возникает избыток солей. Такое самоотравление организма называется уремией, или мочекровием.

Как проявляется почечная недостаточность при уремии можно понять по наличию следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • понижение температуры тела в среднем до 35С;
  • тошнота.

Если лечение не принесло результата, и заболевание развивается дальше, интоксикация распространяется на нервную систему. У человека возникают непроизвольные подергивания мышц, появляется заторможенность реакций.

Организм начинает избавляться от токсинов другими способами, например через непрерывную рвоту и понос. Изо рта возникает запах аммиака.

Азотистые вещества выделяются через кожу и слизистые оболочки, что приводит к их раздражению, а затем к уремическому гастриту, трахеиту, стоматиту. Может возникнуть тяжелая патология – воспаление сердечной мышцы (перикардит).

При заполнении легких жидкостью и поражении перикарда возникает одышка.

На терминальных стадиях развития уремии на носу, подбородке и шее больного выступают белесые кристаллы мочевины (уремический иней). Падает кровяное давление, возникает спутанность сознания.

Смерть может наступить от уремической комы. 

При тяжелой стадии почечной недостаточности происходит нарушение работы практически всех систем организма.

При этом почки не могут производить в достаточном количестве гормон  эритропоэтин, поэтому у больного падает количество эритроцитов и развивается анемия.

Выработка кальцитриола также снижается, что приводит к хрупкости костей. У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развивается гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность.

Стойкое повышения количества мочевой кислоты зачастую ведет к подагре.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность развивается по трем основным причинам:

  • нарушение кровообращения органов;
  • поражение нефронов;
  • закупорка мочевыводящих путей.

К развитию ХПН чаще всего приводят две патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Именно эти заболевания приводят к поражениям мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению их кровообращения.

В ряде случаев выявить причину развития болезни невозможно.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

  1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
  2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
  3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

  1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
  2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

Лечение почечной недостаточности

Заболевание хронической формы, как правило, прогрессирует даже при проведении лечения. Однако скорость процесса можно снизить, а качество жизни пациента повысить.

Это зависит контроля над заболеванием, которое привело к развитию ХПН. Например при сахарном диабете очень важно поддержание уровня сахара в норме, так же, как и уровня АД при гипертонической болезни – иначе качество работы почек будет стремительно снижаться.

Крайне важны мероприятия, предпринимаемые для сохранения функции почек:

  • Ограничение потребление жидкости. 
  • Отказ от приема ряда лекарственных препаратов, дающих повышенную нагрузку на почки.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи, также строго дозируется количество белка. В случае ОПН диеты нужно придерживаться до выздоровления пациента, при ХПН — на протяжении всей жизни.
  • Лекарственная терапия. Назначается врачом по результатам анализов.
  • Диализ. Аппаратное выведение продуктов жизнедеятельности. Проводится при тяжелом и прогнозируемо длительном нарушении функции почек. При тяжелой ХПН применяется на постоянной основе.

Пациент должен постоянно следить за биохимией крови – уровнем креатинина, мочевины и фосфатов в крови, ее кислотностью, а также регулярно сдавать анализы мочи.

В случае возникновения осложнений – анемии, сердечной недостаточности, остеодистрофии и т.д.  – необходимо подключать направленную терапию.

При развитии тяжелой ХПН человеку показана операция по пересадке почки.

Без адекватного лечения почечная недостаточность приводит к летальному исходу.

Профилактика

Не всегда возможно предупредить развитие почечной недостаточности.

Однако снизить ее вероятность вам помогут:

  • Здоровый образ жизни.
  • Контроль веса.
  • Ограничение употребления соли, пива, копченостей, белковых продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Физическая активность.

При подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы обязательно обращайтесь к врачу.

лечение медикаментозное и народными средствами :: SYL.ru

Человеческий организм приспосабливается к условиям окружающей среды. И с годами они не становятся лучше. Все чаще в организм попадают не совсем экологически чистое питье и еда, а очищением всего этого занимаются почки. Вес одного органа - всего 200 грамм, а пропускают они 1000 литров крови в сутки.

Некачественная вода, синтетические напитки - все отражается на работе этих небольших "фильтров". Заболевания, связанные с этим органом, обнаруживаются у детей и взрослых. Более всего настораживает почечная недостаточность. Лечение современными методами и народными средствами, а также симптомы и причины недуга рассмотрим далее.

Что такое почечная недостаточность

Почки играют две очень важные роли в организме: удаляют продукты обмена и сохраняют равновесие кислотно-щелочного и водного баланса. Это осуществляется кровотоком, проходящим через них. Почечная недостаточность - синдром, при котором наблюдаются тяжелые отклонения в функционировании. Нарушается стабильность в работе органов, исчезает баланс их функционирования. Загрязненная кровь перестает фильтроваться, распространяясь во все органы, она нарушает их слаженную работу.

Почечная недостаточность бывает двух видов:

  • Острая.
  • Хроническая.

Первая форма очень быстро протекает, но является излечимой. Сложнее с хронической, она развивается медленно, но нарушенные функции нет возможности восстановить. А теперь, выяснив, что такое острая почечная недостаточность, лечение ее форм и симптоматику рассмотрим далее.

Причины острой формы

Эту разновидность заболевания могут спровоцировать в 60% случаях травмы или оперативное вмешательство, в 40% - медикаментозное лечение, в 2% - беременность.

Причинами развития могут быть следующие состояния:

  • Травматический шок.
  • Обильные кровопотери.
  • Отравления нейотропными ядами.
  • Интоксикация медпрепаратами, рентгеноконтрастными веществами.
  • Инфекционные заболевания, такие как холера, сепсис, дизентерия.
  • Опасны тромбозы и эмболии.
  • Пиелонефрит острый или гломерулонефрит.
  • Аборт.
  • Ожоги больших участков тела.
  • Переливание крови, если обнаружится несовместимость.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • При беременности - сильный токсикоз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Опухолевое образование или камни в мочеточнике.

При всех этих состояниях существует вероятность развития заболеваний почек, поэтому необходимо знать первые симптомы недугов.

Симптоматика заболевания

Как говорилось выше, восстановить функции почек при таком состоянии можно в полном объеме, если вовремя обратиться к врачу. Это заболевание может развиться за небольшой промежуток времени, от нескольких часов до семи суток.

Длится подобное состояние от суток и более. Главное - не игнорировать, если это острая почечная недостаточность, симптомы. Лечение должно быть назначено незамедлительно.

Развитие заболевания можно разделить на 4 этапа.

Первый период - шоковый - длится пару дней. Проявляются такие симптомы:

  • Озноб.
  • Повышенная температура тела.
  • Бледность или желтушность кожных покровов.
  • Тахикардия, пониженное давление.

Во втором периоде прекращает образовываться моча, в крови накапливаются азот и фенол. Длится примерно от одной до двух недель и имеет еще такие проявления:

  • Пропадает аппетит.
  • Слабость, головная боль, головокружения.
  • Бессонница.
  • Тошнота и рвота.
  • Запах аммиака.
  • Возможен отек легкого.

Третий период называется восстановительным, возможно улучшение состояния, а может быть и ухудшение. В некоторых случаях у человека появляется аппетит, он начинает чувствовать себя значительно лучше.

Четвертый период - также восстановительный, он характеризуется тем, что:

  • Показатели приходят в норму.
  • Восстанавливаются функции почек.

Длиться этот период может от нескольких месяцев до нескольких лет.

Однако стоит отметить, что при таком заболевании повреждаются и клетки печени, это объясняет желтушность кожных покровов. Если было острое состояние, его признаки могут еще в течение года или двух напоминать о себе нарушенной работой внутренних органов, например, печени или сердечной мышцы.

Причины хронического течения болезни

Развитие хронической формы могут спровоцировать такие состояния:

  • Хронический гломерулонефрит.
  • Камни в почках.
  • Непроходимость мочеточников.
  • Почечный поликистоз.
  • Продолжительный прием некоторых групп медицинских препаратов.
  • Волчанка, сахарный диабет.
  • Хронический пиелонефрит.

Стоит отметить, что хроническое течение пиелонефрита и гломерулонефрита чаще других являются причиной появления острой почечной недостаточности.

Симптоматика хронической острой недостаточности

Хроническое течение болезни позволяет развиваться необратимым процессам в почках. Происходит нарушение выделительной функции, и появляется уремия вследствие того, что накопились азотистые продукты обмена. На начальной стадии развития симптомы практически отсутствуют, отклонения можно установить только благодаря специальным анализам. К сожалению, только когда уже разрушено 90% нефронов, начинают проявляться симптомы заболевания:

  • Быстрая утомляемость.
  • Снижение аппетита.
  • Бледные и сухие кожные покровы.
  • Тошнота и рвота.
  • Кровоточивость.
  • Анемия.
  • Отеки.
  • Нарушение пищеварения.
  • Мышечные судороги.
  • Появление афтозного стоматита.
  • Частые головные боли.
  • Возможен тремор конечностей.
  • Суставные боли.
  • Ухудшается состояние волос и ногтей.

Очень важно не пропустить, если есть опасения, что может развиться почечная недостаточность, симптомы. Лечение необходимо начать как можно быстрее. Только так можно предотвратить необратимые изменения.

Диагностика почечной недостаточности

При подозрении на то, что у пациента почечная недостаточность, лечение необходимо начинать только после подтверждения диагноза. Необходимо обратиться к нефрологу и урологу. Назначат следующее обследование:

  1. Биохимический анализ крови на электролиты, креатинин, мочевину.
  2. Анализ мочи.
  3. УЗИ мочевого пузыря и почек.
  4. УЗГД.
  5. Биопсия почки при подозрении на гломерулонефрит.

При диагностировании хронического заболевания делается плюс ко всему проба Реберга и пробы Зимницкого.

Лечение острой формы

У такого серьезного заболевания, как острая почечная недостаточность, лечение, прежде всего, направлено на устранение факторов, вызвавших обострение.

Если причиной послужило шоковое состояние больного, необходимо нормализовать артериальное давление и восполнить потери крови, если таковые имеются.

При отравлении в первую очередь необходимо промыть желудок и кишечник пациенту. При отравлении токсическими веществами очистить организм возможно, использовав метод экстракорпоральной гемокоррекции.

Также удаление камней или опухоли из мочеточника или мочевого пузыря нормализует состояние больного. Все эти процедуры выполняются на начальной стадии заболевания.

Далее проводятся мероприятия, которые поспособствуют сужению артерий и кровеносных сосудов. Удаляют участки с некрозом тканей, назначается терапия антибиотиками с учетом поражения почечной ткани. Больному назначается специальная безбелковая диета. Медикаментозное лечение почечной недостаточности включает в себя такие препараты:

  • «Фуросемид».
  • «Кокарбоксилаза-Эллара».
  • «Лозартан».
  • «Трометамол».
  • «Реоглюман».
  • «Маннит».

На раннем этапе развития почечной недостаточности или в целях профилактики врач может назначить гемодиализ. Он показан, если доктор видит, что идет нарушение функций почек, ухудшение метаболизма. Гемодиализ делается для предотвращения осложнений. Эта процедура позволяет очистить кровь до того как она пройдет через почки.

Терапия хронической формы заболевания

Лечение хронической почечной недостаточности направлено на то, чтобы замедлить прогресс основного заболевания. Главная задача докторов - заметить болезнь на ранней стадии, не допустить изменение функций почек.

Для лечения хронической формы используют гемодиализ и диализ перитонеальный. Они проводятся в медицинском учреждении, но не требует госпитализации, после процедуры больной может идти домой.

Провести перитонеальный диализ пациент может самостоятельно. Доктора достаточно посещать раз в месяц. Эта процедура используется для лечения, пока больной ожидает трансплантацию почки, так как данное заболевание запускает необратимые процессы, и это единственный выход, чтобы поддержать состояние больного.

Трансплантация - замена пораженной почки органом донора. Им может стать как родственник, так и недавно умерший человек. Вначале проводят много анализов на совместимость. После операции почка приживается в течение года. Одна здоровая почка заменяет работу двух больных. Если донор - родственник, то шансы на благоприятный исход возрастают.

После того как провели трансплантацию почки, больному назначают иммуносупрессанты, их необходимо будет принимать всю жизнь. Существует один отрицательный момент: на фоне принятия этих препаратов у человека заметно снижается иммунитет, и он легко может заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Диета как способ лечения

Какие бы методы лечения почечной недостаточности ни использовались, необходимо придерживаться специальной диеты. Вот несколько правил ее соблюдения:

  • Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов.
  • Животный жир следует исключить из рациона.
  • Уменьшить количество соли, специй, копченостей, консервов.
  • Если уровень калия повышен, необходимо исключить продукты, его содержащие. Среди них - банан, орехи, какао, овощные и мясные бульоны, шоколад, сухофрукты.
  • При уремии необходимо убрать из рациона бобовые, рыбу, субпродукты, гусятину, телятину, мюсли, алкоголь.
  • Для приготовления пищи лучше всего использовать пищевую фольгу, исключить жарку и выпечку.
  • Желательно перейти на диетические продукты питания.
  • Снизить употребление белковой пищи. Употреблять полезный белок - яйца, молоко.

Если развивается хроническая почечная недостаточность, лечение народными средствами может стать хорошим дополнением к медикаментозной терапии. Следует отметить, что применение этих средств будет более эффективным на ранней стадии заболевания.

Народное лечение почечной недостаточности

Очень хорошо, если предлагаемые рецепты использовать, придерживаясь диетического питания. Вот некоторые из них:

  1. Необходимо взять одну часть семян укропа и измельчить, залить 20 частями воды. Принимать по половине стакана 4 раза в день. Укроп отлично снимает воспалительные процессы, обладает мочегонным эффектом.
  2. Морские водоросли улучшают процессы метаболизма. Можно добавлять в блюда в количестве 100 грамм ежедневно. Помогают выводить токсины из организма.
  3. Можжевельник готовят по такой схеме. Одну ложку заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
  4. Полевой хвощ обладает мочегонным действием, бактерицидным, вяжущим. Помогает восстановить водно-электролитный баланс. Необходимо 3 столовые ложки хвоща залить 0,5 л воды и кипятить 30 минут, затем процедить и выпить за 3-4 приема за день.

Если у вас хроническая почечная недостаточность, лечение травами поможет снизить прогресс заболевания. Например, рекомендуется использовать такой настой:

  1. Необходимо взять по 30 грамм цветов терновника, фиалки трехцветной, зверобоя, плодов бузины, 50 грамм одуванчика и 80 грамм ромашки. Полученной смеси взять одну столовую ложку, залить 1 стаканом кипятка и варить 3 минуты. После того как отвар настоится в течение 10 минут, процедить и пить три раза в день перед едой. Это хорошее жаропонижающее, мочегонное и антисептическое средство.
  2. Корень лопуха улучшает состояние больного. Настой готовится следующим образом: измельченный корень залить кипятком, настоять в течение ночи. За день маленькими порциями необходимо выпить настой. Должен соблюдаться питьевой режим.

Если имеется почечная недостаточность, лечение народными средствами поможет укрепить иммунитет и придать сил для борьбы с недугом. Например, настойка эхинацеи повысит сопротивляемость организма к инфекциям.

Можно грецкие орехи с медом смешать в равных пропорциях и настоять в темном месте 30 дней. В день нужно съесть 3 чайные ложки за три приема. Это средство хорошо очищает кровь и укрепляет иммунитет.

Очень важно держать под контролем, если у вас почечная недостаточность, симптомы. Лечение народными средствами может снизить их проявление, поэтому оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика заболеваний почек

Задача пациента и врача состоит в следующем: даже при диагнозе "почечная недостаточность", лечение должно быть направлено, прежде всего, на сохранение функций почек. Всеми силами необходимо улучшать качество жизни больного.

К профилактике почечной недостаточности можно отнести следующие пункты:

  • В первую очередь лечить основные заболевания.
  • Соблюдать диету.
  • Проводить профилактику и лечение хронического пиелонефрита и хронического гломерулонефрита.
  • Проходить тщательное обследование и проводить своевременное лечение заболеваний почек, не допуская осложнений.
  • Лечить артериальную гипертонию.
  • Инфекционные заболевания почек и мочеполовых путей устранять на ранних стадиях, курс терапии важно пройти до конца.
  • Пациентам, перенесшим острую почечную недостаточность, регулярно наблюдаться у врача и контролировать показатели крови и мочи.

При диагнозе "почечная недостаточность" лечение, препараты должен назначать только специалист, иначе это может привести к гибели больного. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Почки - очень важный орган, об их здоровье необходимо заботиться всегда.

Основные стадии ХПН по креатинину: как определить и лечить болезнь?

ХПН (хроническая почечная недостаточность) – это тяжелая патология мочевыделительной системы. При данном заболевании почки частично или полностью утрачивают свою функциональность.

Заболевание развивается медленным темпом и имеет несколько стадий развития. Каждый этап сопровождается определенными изменениями в работе парных органов и всего организма в целом. При своевременной диагностике и правильном лечении развитие патологии можно приостановить и тем самым не допустить ее переход в более тяжелые стадии.

Патогенез и этиология хронической почечной недостаточности

О наличии хронической почечной недостаточности можно говорить в том случае, если патология наблюдается минимум три месяца. Сегодня из миллиона человек это заболевание диагностировано у 300–600. Чаще всего заболевание вызывает различные патологии органа. Зачастую основной причиной развития почечной недостаточности являются урологические заболевания.

Хроническая почечная недостаточность развивается на протяжении нескольких этапов. Постепенно число нормально работающих нефронов сокращается, что приводит к снижению работоспособности почек. В итоге нормальное функционирование органа может быть полностью прекращено. Именно с этим и связан патогенетический механизм данного заболевания.

Темпы развития этой патологии могут значительно отличаться в зависимости от причин появления болезни. Наиболее быстрое развитие хронической почечной недостаточности наблюдается при амилоидной, а также диабетической нефропатии и смешенном нефрите. А, скажем, при пиелонефрите патология развивается достаточно медленно.

Анализы

Суть болезни – расстройство в работе почек и невыполнение основной функции – выделения. В результате произошедшего изменения в крови начинают скапливаться продукты обмена, не выведенные системой из организма. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Острая почечная дефицитность характеризуется резким и стремительным сбоем в работе почек. Длительная почечная дефицитность развивается продолжительно, не дает успехов в лечении, острая – излечивается при своевременном обращении к специалисту.

Чтобы выявить у больного ХПН, проводится ряд анализов, выявляющих наличие или отсутствие характерных для патологии черт:

  1. Общее исследование крови для определения анемии: уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина; увеличенная стремительность выпадения в осадок эритроцитов и увеличение числа лейкоцитов, говорит о наличии воспалительного процесса. Меняется количество тромбоцитов. Их число снижается.
  2. Биохимический анализ крови, при хронической почечной недостаточности выявляет повышенный уровень мочевины, креатинина, калия и фосфора, холестерина. В направлении уменьшения идет уровень кальция, кровяного белка, свертываемости крови.
  3. Анализ мочи показывает появление белка и эритроцитов в моче, исходя из этого, можно судить о степени деструкции почек.
  4. Анализ Реберга – Тореева выявляет состояние функции выделения почек. С его помощью определяется скорость фильтрации клубочков, которая в норме держится в пределах 80-120 миллилитров в минуту.

Величина скорости фильтрации клубочков представляет эталонный показатель при определении самой болезни и степени её развития, она характеризует функциональное положение почечной системы.

Классификация почечной недостаточности и уровень креатинина


Когда разговор заходит о классификации данного заболевания, то большинство специалистов берет в расчет работу Кучинского и Лопаткина, описавших четыре стадии патологии:

  1. Латентный этап
    — наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации до 60–50 миллилитров в минуту. Все изменения, происходящие на данном этапе в организме, можно обнаружить с помощью лабораторных исследований. Этап клинических проявлений — падение скорости клубочковой фильтрации продолжается и достигает уровня 49–30 миллилитров в минуту. Так как нарушается канальцевая реабсорбция, то суточное выделение мочи увеличивается до 2 или 2.5 литров.
  2. Этап декомпенсации
    — скорость клубочковой фильтрации составляет 29–15 миллилитров в минуту, ухудшается показатель канальцевой секреции, а уровень креатинина при почечной недостаточности на данном этапе составляет от 0.2 до 0.5 млмоль/литр.
  3. Терминальный этап
    — изменения в работе почек принимают необратимый характер, и орган не может выполнять свою работу. Резко увеличивается концентрация мочевины, креатинина, нарушается баланс электролитов.

В результате развивается уремическая интоксикация, а также перестает выделяться моча. Кроме почек патологические изменения затрагивают и другие органы, например, может ухудшиться кровообращение или появится отек легких.
Кроме всего выше сказанного, каждый из выше описанных этапов отличается концентрацией креатинина при почечной недостаточности:

  • Этап №1 — уровень креатинина возрастает до 440 мкмоль/литр.
  • Этап №2 — уровень вещества повышается до 440–880 мкмоль/литр.
  • Этап №3 — концентрация креатинина достигает отметки в 1320 мкмоль/литр.
  • Этап №4 — уровень вещества превышает значение в 1320 мкмоль/литр.

Азотные шлаки

Главная функция почек заключается в том, чтобы выводить из организма человека всевозможные вредные компоненты и токсины. Этот процесс должен происходить регулярно. Если удаление таких веществ по каким-либо причинам не происходит, то все органы постепенно отравляются и начинают хуже выполнять свою работу.

  • Остаточный азот;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Креатинин.

Именно последнее вещество является наиболее показательным при диагностике ХПН: зная его количество можно безошибочно установить диагноз и его стадию. Выявив объем прочих азотных шлаков, специалист не сможет определить точную стадию. Но мочевина и остаточный азот способны уточнить постановку диагноза.

Из этих биохимических соединений наиболее показателен для диагностики ХПН последний: по концентрации креатинина можно уверенно поставить стадию болезни. Уровни остальных азотистых шлаков малоэффективны и не влияют на определение стадии ХПН. Однако концентрации мочевины и остаточного азота могут помочь в диагностике почечной недостаточности.

Симптомы почечной недостаточности и анемия


На первом этапе развития патологии объективных и субъективных симптомов достаточно мало. В тоже время благодаря тщательному опросу больного можно выявить следующие симптомы: сухость во рту, повышенная слабость в конце дня, а также высокая утомляемость.
На этапе клинических проявлений симптомы заболевания становятся более отчетливыми, а также может наблюдаться падение аппетита и неврологические расстройства. На третьем этапе у больного появляются жалобы на ухудшение здоровья. Это происходит одновременно с обострением хронической почечной недостаточности. В свою очередь, после правильного медикаментозного лечения пациенты отмечают улучшение своего состояния.

Все описанные выше симптомы на данной стадии развития патологии имеют стойкий характер. Появляется рвота и неприятный привкус во рту. Кожный покров приобретает желтоватый оттенок, заметна его сухость, а также дряблость. Снижается мускульный тонус, и начинают появляться мелкие подергивания мышц, а также тремор кистей рук и пальцев. Кроме этого возможно появление болевых ощущений в суставах и костях. Любое легкое респираторное заболевание пациентом переносится очень тяжело.

На последнем этапе развития патологии в большинстве случаев случается летальный исход. Избежать этого можно лишь благодаря пересадке почки, а с помощью пожизненного гемодиализа можно отсрочить смерть. Основными симптомами этого этапа являются дневная сонливость, заторможенность, нарушается сон, появляются проблемы с памятью. Лицо пациента становится одутловатым и приобретает характерный желто-серый оттенок.

Кроме этого сильно заметна нездоровая худоба, а температура тела чаще всего снижена. Начинает развиваться афтозный стоматит и при разговоре с пациентом можно почувствовать аммиачный запах изо рта. Кроме этого наблюдается постоянное вздутие живота, а понос и рвота носят регулярный характер.

Одновременно с четвертым этапом заболевания развивается и анемия. Это приводит к еще более серьезному ухудшению здоровья пациента. Развитие анемии связано с падением уровня эритропоэтина, необходимого для синтеза красных телец крови. Как известно, эритроциты содержат гемоглобин, который необходим для нормального газообмена.

Терапия сопутствующих заболеваний

При небольшом количестве креатинина в кровеносной системе в начальных стадиях ХПН необходимо ограничить употребление белковой пищи. Рекомендуется — белок растительного происхождения (соя), не желательно мясные и рыбные продукты. Также нужно сохранять нормальную калорийность еды для поддержания энергетического баланса.

На более поздних стадиях ХПН необходимо значительно уменьшить употребление белков, фосфора и калия. Для поддержания нормального количества аминокислот специалисты назначают лекарственные средства. Из рациона нужно исключить:

  • Грибы;
  • Бобы;
  • Орехи;
  • Хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
  • Молочные продукты;
  • Шоколад;
  • Какао.

Дезинтоксикация

Проводят путем введения растворов в вену. Это помогает связывать и выводить отравляющие компоненты из организма, скопившиеся в русле сосудов. Чаще всего применяют сорбенты или карбонаты. При неэффективности внутривенных вливаний(по результатам азотемии) необходимо проведение заместительной терапии.

Гемодиализ

Важным показателем для проведения диализа считается высокое содержание соединений азота. Если присутствуют такие тяжелые недуги, как сахарный диабет или гипертензия, то диализную очистку проводят уже на 2 стадии. Однако основной показатель проведения этого метода считается 3 стадия.

После любой процедуры проводятся лаборатор

Почечная недостаточность: как лечить, какая диета и питание

Почечная недостаточность — это патологическое состояние почек, при котором они не выполняют полноценно свою работу в необходимом объеме в результате какого-либо заболевания. Этот процесс приводит к изменению постоянства саморегуляции организма, а в результате нарушается работа его тканей и органов. Почечная недостаточность может протекать в острой (ОПН) и хронической (ХПН) формах.


Причины почечной недостаточности различаются в зависимости от формы заболевания. Существует несколько причин, которые вызывают ОПН:

  • Преренальные, то есть заболевание вызвано сердечной недостаточностью, коллапсом, шоком, тяжелыми аритмиями, значительным сокращением объема циркулирующей крови (возможно, в случае кровопотери).
  • Ренальные, при которых отмирание почечных канальцев вызвано действием тяжелых металлов, ядов, алкоголя, лекарственных средств или из-за недостаточного кровоснабжения почки; иногда причиной является острый гломерулонефрит или тубулоинтерстициальный нефрит.
  • Постренальные, то есть в результате острой двухсторонней закупорки мочеточников при мочекаменной болезни.

Причинами ХПН считаются хронический гломерулонефрит и пиелонефрит, системные болезни, мочекаменная болезнь, новообразования в мочевыделительной системе, заболевания при нарушенном обмене веществ, сосудистые изменения (повышенное артериальное давление, атеросклероз) и генетические заболевания.

Суть патологии

Данное заболевание с одинаковой частотой встречается у мужчин и у женщин. Иногда его диагностируют и у детей. Существует 2 основные формы недуга – острая и хроническая недостаточность.

В первом случае наблюдается резкое замедление вывода продуктов обмена азота из организма. Как следствие, развивается нарушение водного и электролитного баланса.

Также меняется соотношение кислоты и щелочи. Данные процессы провоцируют нарушение состава крови.

Под хронической недостаточностью почек понимают прогрессирующее явление, которое связано со снижением количества работающих нефронов.

Проявления патологии нарастают медленно. Вначале почки работают нормально. Однако по мере гибели тканей органа развивается интоксикация организма.

Диетотерапия и ее основы

Диета – это не менее важная составляющая успешного лечения. Она актуальна при острой и хронической формах заболевания, во многом определяет результативность проводимой терапии и скорость устранения симптомов. Планируя лечение почечной недостаточности, врачи рекомендуют больным следующее: • ограничить количество пищи, богатой на белок. Дневная его норма не превышает 65 г. Точное ограничение подбирается индивидуально, зависимо от серьезности формы заболевания; • включение в рацион пищи, содержащей жиры и углеводы, что позволяет обеспечить организм необходимым количеством энергии; • обогащение меню фруктами и овощами. Их рекомендуют употреблять в сыром, отварном и запеченном виде; • снижение количества употребляемой соли. Это позволяет исключить задержку жидкости в организме и образование отеков. Эти простые рекомендации помогут сделать терапию более эффективной, быстрее избавиться от характерных для заболевания симптомов.

Причины

Причиной острой формы заболевания считаются патологии, которые провоцируют нарушение кровообращения в почках.

Это могут быть такие аномалии:

  • шок разного происхождения;
  • выраженные кровотечения;
  • сложные инфекционные патологии;
  • острая недостаточность сердца;
  • болезни сосудов почек;
  • острые патологии почек;
  • обструкция мочевыводящих путей.

К хронической недостаточности почек приводят заболевания данного органа и остальных систем организма.

К основным провоцирующим факторам относятся:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • красная волчанка;
  • хронические отравления;
  • склеродермия;
  • продолжительный прием некоторых препаратов;
  • хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
  • мочекаменная болезнь.

При наличии любого из указанных заболеваний обязательно следует систематически посещать врача и следовать его рекомендациям.

Благодаря этому удается предотвратить возникновение недостаточности почек.

Лечение при шоке

Острая недостаточность почек в 90% случаев является следствием резкого падения артериального давления при шоковых состояниях. Поэтому в схеме выведения пациента из шока обязательно участвует целенаправленная защитная терапия почек.

Чтобы восполнить объем кровопотери применяют:

  • плазму;
  • Реополиглюкин;
  • белковые растворы.


Реополиглюкин является крупномолекулярным декстраном

Пациенту одновременно измеряют центральное венозное давление. Важно не «перелить» количество жидкости, нельзя превысить показатель в +10 см вод. ст. Это может вызвать отек легких.

В ходе операций на сердце и крупных сосудах с целью предупреждения поражения почек вводится:

  • раствор Маннитола – способен сохранять кровообращение в почках и предупреждать образование цилиндров в канальцах;
  • петлевые диуретики (Фуросемид) обладают аналогичным действием.

Последние исследования предлагают анестезиологам-реаниматологам с большой осторожностью назначать Дофамин и Норадреналин. Их вводят с целью повышения артериального давления. Доказано, что даже небольшие дозы способны вызвать ишемию миокарда, спазм сосудов кишечника и почек. При этом бактерии из полости кишечника переходят в общий кровоток.

Даже в экстренных состояниях введение этих препаратов нужно прекратить, если не удается достигнуть роста выделения мочи и повышается концентрация креатинина в сыворотке крови.

Клиническая картина

Симптомы острой формы заболевания зависят от стадии патологии:

  1. На начальном этапе развития болезни беспокоят признаки основной патологии. При этом нарушения в тканях почек протекают бессимптомно.
  2. Олигурическая стадия сопровождается нарушением работы почек и уменьшением объема мочи. Это приводит к накоплению токсических веществ и нарушению водно-солевого баланса. На этом этапе уменьшается суточное количество мочи, ухудшается аппетит, учащается сердцебиение. Также у человека возникает слабость, тошнота, рвота, боли в животе. Этот этап считается наиболее сложным и длится 5-11 суток.
  3. Полиурическая стадия – на данном этапе состояние пациента восстанавливается, объем мочи увеличивается. При этом есть риск обезвоживания и инфицирования организма.
  4. Полное восстановление – на этой стадии работа почек нормализуется. Данный этап может длиться 6-12 месяцев. Если в острый период пострадала большая часть ткани почек, полностью восстановиться не удастся.

Хроническая почечная недостаточность на начальном этапе тоже имеет бессимптомное течение. Человек чувствует себя сравнительно нормально. Как правило, первые признаки появляются тогда, когда почки на 80-90 % теряют свои функции.

Как правило, первые симптомы включают общую слабость и высокую утомляемость. Также наблюдается нарушение выделения мочи.

В течение суток может выводиться большое количество жидкости – 2-4 л. Это нередко становится причиной обезвоживания. На поздних этапах объем мочи существенно снижается, что является плохим признаком.

Помимо этого, хроническая форма недуга сопровождается такими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • ощущение зуда;
  • подергивания мышц;
  • ощущение сухости и горький привкус в ротовой полости;
  • болевые ощущения в животе;
  • диарея;
  • кровоизлияния на поверхности кожи;
  • кровотечения из носа или в желудке – обусловлены уменьшением свертываемости крови;
  • высокая восприимчивость к инфекционным патологиям.

На позднем этапе состояние пациента существует ухудшается. При этом могут возникать симптомы одышки и астмы. Нередко наблюдается потеря сознания. Человек даже может впасть в кому.

Клинические проявления

Почечная недостаточность проявляется достаточно яркими признаками, которые ни в коем случае не стоит оставлять без внимания. Хроническая форма сопровождается следующими симптомами: • снижение либо увеличение объема выделяемой мочи; • учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время; • ощущение тяжести в области мочевого пузыря; • потемнение цвета мочи, возможно наличие примесей крови; • резкий и неприятный запах мочи; • недержание мочи; • чувство жжения при мочеиспускании; • образование пены в моче; • мочеиспускание маленькими порциями. Это прямые и самые явные симптомы, которые говорят про наличие нарушения в организме, наблюдались у всех, кто проходит лечение почечной недостаточности. Но, для рассматриваемого заболевания характерны и другие признаки: • боли, локализованные в пояснице. Обычно они носят колющий характер, могут наблюдаться с одной или обеих сторон. К вечеру дискомфортные ощущения становятся более явными. Важно не спутать указанный признак с обычной мышечной болью, развивающейся после интенсивных нагрузок; • озноб. Заболевание сопровождается сниженной выработкой эритроцитов, в результате чего нарушается кровоснабжение тканей. Это приводит к ощущению озноба, способного наблюдаться даже в жаркий день, развитию симптомов железодефицитной анемии; • повышенная утомляемость – развивается на фоне нарушенного кровообращения, нехватки кислорода в тканях. Дополнительно в ряде ситуаций наблюдаются мышечные спазмы и судороги; • отечность – она появляется на фоне нарушенных процессов мочевыведения. Для отеков, развивающихся на фоне проблем с почками, характерны некоторые особенности. Обычно отечность появляется сверху вниз. Первыми отмечаются отеки на лице, потом – на конечностях. Они имеют неустойчивый характер, быстро проходят. Если надавить пальцем на отек, образовавшаяся ямка быстро выравнивается; • высыпания – появляются на фоне нарушенного мочеиспускания. С мочой выводятся все токсины и вредные вещества. Когда эти процессы нарушены, все скапливается в организме, выходит и через кожу в том числе; • металлический привкус во рту и неприятный запах. Этот симптом также свидетельствует о заболевании почек, может дополняться изменением вкусовых ощущений, тошнотой и рвотой. Наличие перечисленных признаков говорит о присутствии в организме серьезного з

Как вылечить почечную недостаточность и заставить их работать

Человеческий организм приспосабливается к условиям окружающей среды. И с годами они не становятся лучше. Все чаще в организм попадают не совсем экологически чистое питье и еда, а очищением всего этого занимаются почки. Вес одного органа – всего 200 грамм, а пропускают они 1000 литров крови в сутки.

Некачественная вода, синтетические напитки – все отражается на работе этих небольших “фильтров”. Заболевания, связанные с этим органом, обнаруживаются у детей и взрослых. Более всего настораживает почечная недостаточность. Лечениесовременными методами и народными средствами, а также симптомы и причины недуга рассмотрим далее.

Что такое почечная недостаточность

Почки играют две очень важные роли в организме: удаляют продукты обмена и сохраняют равновесие кислотно-щелочного и водного баланса. Это осуществляется кровотоком, проходящим через них. Почечная недостаточность – синдром, при котором наблюдаются тяжелые отклонения в функционировании. Нарушается стабильность в работе органов, исчезает баланс их функционирования. Загрязненная кровь перестает фильтроваться, распространяясь во все органы, она нарушает их слаженную работу.

Почечная недостаточность бывает двух видов:

  • Острая.
  • Хроническая.

Первая форма очень быстро протекает, но является излечимой. Сложнее с хронической, она развивается медленно, но нарушенные функции нет возможности восстановить. А теперь, выяснив, что такое острая почечная недостаточность, лечение ее форм и симптоматику рассмотрим далее.

Причины острой формы

Эту разновидность заболевания могут спровоцировать в 60% случаях травмы или оперативное вмешательство, в 40% – медикаментозное лечение, в 2% – беременность.

Причинами развития могут быть следующие состояния:

  • Травматический шок.
  • Обильные кровопотери.
  • Отравления нейотропными ядами.
  • Интоксикация медпрепаратами, рентгеноконтрастными веществами.
  • Инфекционные заболевания, такие как холера, сепсис, дизентерия.
  • Опасны тромбозы и эмболии.
  • Пиелонефрит острый или гломерулонефрит.
  • Аборт.
  • Ожоги больших участков тела.
  • Переливание крови, если обнаружится несовместимость.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • При беременности – сильный токсикоз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Опухолевое образование или камни в мочеточнике.

При всех этих состояниях существует вероятность развития заболеваний почек, поэтому необходимо знать первые симптомы недугов.

Симптоматика заболевания

Как говорилось выше, восстановить функции почек при таком состоянии можно в полном объеме, если вовремя обратиться к врачу. Это заболевание может развиться за небольшой промежуток времени, от нескольких часов до семи суток.

Длится подобное состояние от суток и более. Главное – не игнорировать, если это острая почечная недостаточность, симптомы. Лечение должно быть назначено незамедлительно.

Развитие заболевания можно разделить на 4 этапа.

Первый период – шоковый – длится пару дней. Проявляются такие симптомы:

  • Озноб.
  • Повышенная температура тела.
  • Бледность или желтушность кожных покровов.
  • Тахикардия, пониженное давление.

Во втором периоде прекращает образовываться моча, в крови накапливаются азот и фенол. Длится примерно от одной до двух недель и имеет еще такие проявления:

  • Пропадает аппетит.
  • Слабость, головная боль, головокружения.
  • Бессонница.
  • Тошнота и рвота.
  • Запах аммиака.
  • Возможен отек легкого.

Третий период называется восстановительным, возможно улучшение состояния, а может быть и ухудшение. В некоторых случаях у человека появляется аппетит, он начинает чувствовать себя значительно лучше.

Четвертый период – также восстановительный, он характеризуется тем, что:

  • Показатели приходят в норму.
  • Восстанавливаются функции почек.

Длиться этот период может от нескольких месяцев до нескольких лет.

Однако стоит отметить, что при таком заболевании повреждаются и клетки печени, это объясняет желтушность кожных покровов. Если было острое состояние, его признаки могут еще в течение года или двух напоминать о себе нарушенной работой внутренних органов, например, печени или сердечной мышцы.

Причины хронического течения болезни

Развитие хронической формы могут спровоцировать такие состояния:

  • Хронический гломерулонефрит.
  • Камни в почках.
  • Непроходимость мочеточников.
  • Почечный поликистоз.
  • Продолжительный прием некоторых групп медицинских препаратов.
  • Волчанка, сахарный диабет.
  • Хронический пиелонефрит.

Стоит отметить, что хроническое течение пиелонефрита и гломерулонефрита чаще других являются причиной появления острой почечной недостаточности.

Симптоматика хронической острой недостаточности

Хроническое течение болезни позволяет развиваться необратимым процессам в почках. Происходит нарушение выделительной функции, и появляется уремия вследствие того, что накопились азотистые продукты обмена. На начальной стадии развития симптомы практически отсутствуют, отклонения можно установить только благодаря специальным анализам. К сожалению, только когда уже разрушено 90% нефронов, начинают проявляться симптомы заболевания:

  • Быстрая утомляемость.
  • Снижение аппетита.
  • Бледные и сухие кожные покровы.
  • Тошнота и рвота.
  • Кровоточивость.
  • Анемия.
  • Отеки.
  • Нарушение пищеварения.
  • Мышечные судороги.
  • Появление афтозного стоматита.
  • Частые головные боли.
  • Возможен тремор конечностей.
  • Суставные боли.
  • Ухудшается состояние волос и ногтей.

Очень важно не пропустить, если есть опасения, что может развиться почечная недостаточность, симптомы. Лечение необходимо начать как можно быстрее. Только так можно предотвратить необратимые изменения.

Диагностика почечной недостаточности

При подозрении на то, что у пациента почечная недостаточность, лечение необходимо начинать только после подтверждения диагноза. Необходимо обратиться к нефрологу и урологу. Назначат следующее обследование:

  1. Биохимический анализ крови на электролиты, креатинин, мочевину.
  2. Анализ мочи.
  3. УЗИ мочевого пузыря и почек.
  4. УЗГД.
  5. Биопсия почки при подозрении на гломерулонефрит.

При диагностировании хронического заболевания делается плюс ко всему проба Реберга и пробы Зимницкого.

Лечение острой формы

У такого серьезного заболевания, как острая почечная недостаточность, лечение, прежде всего, направлено на устранение факторов, вызвавших обострение.

Если причиной послужило шоковое состояние больного, необходимо нормализовать артериальное давление и восполнить потери крови, если таковые имеются.

При отравлении в первую очередь необходимо промыть желудок и кишечник пациенту. При отравлении токсическими веществами очистить организм возможно, использовав метод экстракорпоральной гемокоррекции.

Также удаление камней или опухоли из мочеточника или мочевого пузыря нормализует состояние больного. Все эти процедуры выполняются на начальной стадии заболевания.

Далее проводятся мероприятия, которые поспособствуют сужению артерий и кровеносных сосудов. Удаляют участки с некрозом тканей, назначается терапия антибиотиками с учетом поражения почечной ткани. Больному назначается специальная безбелковая диета. Медикаментозное лечение почечной недостаточности включает в себя такие препараты:

  • «Фуросемид».
  • «Кокарбоксилаза-Эллара».
  • «Лозартан».
  • «Трометамол».
  • «Реоглюман».
  • «Маннит».

На раннем этапе развития почечной недостаточности или в целях профилактики врач может назначить гемодиализ. Он показан, если доктор видит, что идет нарушение функций почек, ухудшение метаболизма. Гемодиализ делается для предотвращения осложнений. Эта процедура позволяет очистить кровь до того как она пройдет через почки.

Терапия хронической формы заболевания

Лечение хронической почечной недостаточности направлено на то, чтобы замедлить прогресс основного заболевания. Главная задача докторов – заметить болезнь на ранней стадии, не допустить изменение функций почек.

Для лечения хронической формы используют гемодиализ и диализ перитонеальный. Они проводятся в медицинском учреждении, но не требует госпитализации, после процедуры больной может идти домой.

Провести перитонеальный диализ пациент может самостоятельно. Доктора достаточно посещать раз в месяц. Эта процедура используется для лечения, пока больной ожидает трансплантацию почки, так как данное заболевание запускает необратимые процессы, и это единственный выход, чтобы поддержать состояние больного.

Трансплантация – замена пораженной почки органом донора. Им может стать как родственник, так и недавно умерший человек. Вначале проводят много анализов на совместимость. После операции почка приживается в течение года. Одна здоровая почка заменяет работу двух больных. Если донор – родственник, то шансы на благоприятный исход возрастают.

После того как провели трансплантацию почки, больному назначают иммуносупрессанты, их необходимо будет принимать всю жизнь. Существует один отрицательный момент: на фоне принятия этих препаратов у человека заметно снижается иммунитет, и он легко может заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Диета как способ лечения

Какие бы методы лечения почечной недостаточности ни использовались, необходимо придерживаться специальной диеты. Вот несколько правил ее соблюдения:

  • Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов.
  • Животный жир следует исключить из рациона.
  • Уменьшить количество соли, специй, копченостей, консервов.
  • Если уровень калия повышен, необходимо исключить продукты, его содержащие. Среди них – банан, орехи, какао, овощные и мясные бульоны, шоколад, сухофрукты.

  • При уремии необходимо убрать из рациона бобовые, рыбу, субпродукты, гусятину, телятину, мюсли, алкоголь.
  • Для приготовления пищи лучше всего использовать пищевую фольгу, исключить жарку и выпечку.
  • Желательно перейти на диетические продукты питания.
  • Снизить употребление белковой пищи. Употреблять полезный белок – яйца, молоко.

Если развивается хроническая почечная недостаточность, лечение народными средствамиможет стать хорошим дополнением к медикаментозной терапии. Следует отметить, что применение этих средств будет более эффективным на ранней стадии заболевания.

Народное лечение почечной недостаточности

Очень хорошо, если предлагаемые рецепты использовать, придерживаясь диетического питания. Вот некоторые из них:

  1. Необходимо взять одну часть семян укропа и измельчить, залить 20 частями воды. Принимать по половине стакана 4 раза в день. Укроп отлично снимает воспалительные процессы, обладает мочегонным эффектом.
  2. Морские водоросли улучшают процессы метаболизма. Можно добавлять в блюда в количестве 100 грамм ежедневно. Помогают выводить токсины из организма.

  3. Можжевельник готовят по такой схеме. Одну ложку заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
  4. Полевой хвощ обладает мочегонным действием, бактерицидным, вяжущим. Помогает восстановить водно-электролитный баланс. Необходимо 3 столовые ложки хвоща залить 0,5 л воды и кипятить 30 минут, затем процедить и выпить за 3-4 приема за день.

Если у вас хроническая почечная недостаточность, лечение травами поможет снизить прогресс заболевания. Например, рекомендуется использовать такой настой:

  1. Необходимо взять по 30 грамм цветов терновника, фиалки трехцветной, зверобоя, плодов бузины, 50 грамм одуванчика и 80 грамм ромашки. Полученной смеси взять одну столовую ложку, залить 1 стаканом кипятка и варить 3 минуты. После того как отвар настоится в течение 10 минут, процедить и пить три раза в день перед едой. Это хорошее жаропонижающее, мочегонное и антисептическое средство.
  2. Корень лопуха улучшает состояние больного. Настой готовится следующим образом: измельченный корень залить кипятком, настоять в течение ночи. За день маленькими порциями необходимо выпить настой. Должен соблюдаться питьевой режим.

Если имеется почечная недостаточность, лечение народными средствами поможет укрепить иммунитет и придать сил для борьбы с недугом. Например, настойка эхинацеи повысит сопротивляемость организма к инфекциям.

Можно грецкие орехи с медом смешать в равных пропорциях и настоять в темном месте 30 дней. В день нужно съесть 3 чайные ложки за три приема. Это средство хорошо очищает кровь и укрепляет иммунитет.

Очень важно держать под контролем, если у вас почечная недостаточность, симптомы. Лечение народными средствами может снизить их проявление, поэтому оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика заболеваний почек

Задача пациента и врача состоит в следующем: даже при диагнозе “почечная недостаточность”, лечение должно быть направлено, прежде всего, на сохранение функций почек. Всеми силами необходимо улучшать качество жизни больного.

К профилактике почечной недостаточности можно отнести следующие пункты:

  • В первую очередь лечить основные заболевания.
  • Соблюдать диету.

  • Проводить профилактику и лечение хронического пиелонефрита и хронического гломерулонефрита.
  • Проходить тщательное обследование и проводить своевременное лечение заболеваний почек, не допуская осложнений.
  • Лечить артериальную гипертонию.
  • Инфекционные заболевания почек и мочеполовых путей устранять на ранних стадиях, курс терапии важно пройти до конца.
  • Пациентам, перенесшим острую почечную недостаточность, регулярно наблюдаться у врача и контролировать показатели крови и мочи.

При диагнозе “почечная недостаточность” лечение, препараты должен назначать только специалист, иначе это может привести к гибели больного. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Почки – очень важный орган, об их здоровье необходимо заботиться всегда.

Почки – один из важнейших органов. Они выполняют роль фильтров, очищая воду и еду, которые попадают в организм человека. Им приходится пропускать через себя до 1000 литров крови за день, при своем скромном весе в 200 грамм. На них влияет вода, напитки, которые мы пьем и прочее.

Заболевания, касающиеся данных органов можно встретить как у детей, так и взрослых. Одна из самых неприятных – почечная недостаточность. Именно о ней, а также способах ее лечения пойдет речь.

Суть патологии

Суть заболевания в нарушении функционирования почек из-за каких-либо принесённых заболеваний.  Почечная недостаточность бывает двух видов:

  • острая;
  • хроническая.

Следствиями болезни, чаще всего, являются нарушения, связанные с выведением и образованием мочи, а также возможно усложнение, проявляющееся в виде уремии, то есть, организм отравляется образовавшимися продуктами распада, так как выделительная функция функционирует плохо или вовсе перестает работать.

Острая форма не так страшна, она хоть и протекает быстро, но лечится. А вот развитие хронической формы протекает довольно долго, однако полученные осложнения восстановить не удастся.

Симптомы

Теперь давайте определимся с симптомами данного заболевания, ведь у обеих форм они разные. Желательно их знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и успеть предотвратить осложнения.

Острая почечная недостаточность

Эта форма почечной недостаточности подлежит лечению, главное успеть обратиться к врачу. Болезнь может развиться за несколько часок, максимум – 7 дней. В таком случае срочно необходимо назначить лечение. Развитие острой почечной недостаточности проходит в 4 этапа:

  • Первый именуется шоковым. Он длится буквально 1-2 дня и характерен следующими симптомами:
    • ощущение холода;
    • температура тела повышается;
    • кожные покровы бледнеют либо желтеют;
    • падает давление, частота сердечных сокращений увеличивается.
  • Второй этап намного жёстче. Во время него перестает вырабатываться моча, в крови появляются азот и фенол. Длительность данного периода 1-2 недели и характерен он такими симптомами:
    • пропадает желание принимать пищу;
    • начинаются головные боли, слабость;
    • становится сложно уснуть;
    • начинается тошнота, а также рвота;
    • бывает, начинается отек легкого.
  • Третий период может принести улучшение, а может и наоборот. Он называется восстановительным. В некоторых случаях, больному становится легче, он начинает принимать пищу, чувствовать себя гораздо лучше.
  • Последний период называется также, как и предыдущий. Его симптомы:
    • все показатели нормализуются;
    • функции почек приходят в норму.

Данный период может длиться несколько лет, то есть болезнь на время утихает.

Почечная недостаточность приводит к повреждениям клеток печени, вследствие чего происходит желтушность покровов кожи. Если наблюдалось острое состояние, оно может еще несколько лет напоминать о себе, например, нарушением работы печени или сердца.

Хроническая форма

Данная форма вызывает развитие необратимых процессов в почках. Она приводит к нарушениям выделительной функции организма, вследствие чего выделение и вовсе может перестать функционировать.

Далее возможно осложнение – уремия из-за скопления азотистых продуктов обмена в организме.

Когда болезнь только начинается, ее невозможно выявить, так как симптомы практически отсутствуют. Нужно проводить специальные анализы, которые помогут выявить отклонения. Первые признаки появятся, когда уже более 90% нефронов будут разрушены:

  • постоянная усталость;
  • нежелание принимать пищу;
  • покровы обретают бледный цвет и становятся сухими;
  • выделения крови;
  • недостаточность крови;
  • функция пищеварения работает неверно;
  • судороги в мышцах;
  • мигрени;
  • боли в суставах;
  • состояние волос и ногтей становится значительно хуже.

Если по каким-либо причинам или признакам есть вероятность развития почечной недостаточности, нужно срочно сдавать анализы и начинать лечение. Если вовремя успеть, можно избежать всех необратимых процессов.

Однако определить наличие заболевания по симптомам в данной форме можно уже после начала развития необратимых процессов, так что стоит на всякий случай сдать анализы, чтобы определить, имеется ли почечная недостаточность или нет.

Причины

У каждой формы почечной недостаточности свои причины образования, которые мы сейчас и рассмотрим.

Острая форма

Для данной формы заболевания, причинами могут служить:

  1. Шоковая почка. Подобное является следствием травматического шока.
  2. Токсическая почка. Имеются ввиду отравления нейтропными ядами.
  3. Острая инфекционная почка. Подобное происходит из-за воздействия на организма различных инфекционных заболеваний.

Чаще всего острая почечная недостаточность возникает из-за травм или операций, иногда во время лечения в медицинских учреждениях, и очень редко причиной служит беременность.

Хроническая

В данном случае, причинами могут служить:

  • громерулонефрит в хронической форме;
  • почки являются пораженными.

Диагностика

Способы диагностики различаются в зависимости от формы заболевания. При ХПН она проводится следующим образом:

  1. Собираются все данные, когда проявились первые симптомы, какими они были, каково количество испускаемой за день мочи, устает ли человек и на сколько сильно, полностью изучается история болезни, чтобы определиться с причиной возникновения почечной недостаточности.
  2. Затем начинается осмотр пациента. Определяется имеются отечности или нет, наблюдается цвет покрова кожи, присутствует ли запах мочи изо рта.
  3. Следующее действие исследование мочи больного. Если он действительно болен, ее плотность будет понижена, а также в содержании мочи обнаружится некоторое количества белка.
  4. Обязательно следует провести анализы крови: общий, а также биохимический.
  5. Еще проводится диагностика при помощи специальный аппаратов, например, МРТ, УЗИ, КТ.

Затем врач обобщает все полученные во время диагностики данные и назначает пациенту лечение.

При острой почечной недостаточности наблюдается повышение в крови азотистого калия и азотистых соединений из-за того, что из организма выделяется мало мочи или вовсе не выделяется. Обязательно у пациента берется проба Зимницкого для определения суточного количества выделения мочи.  Конечно, нужно провести мониторинг биохимии крови.

Диагностируя ОПН важно определить ее форму. Чтобы это сделать следует провести УЗИ почек, а также мочевого пузыря. Если необходимо, проводят УЗДГ сосудов почек. Подозрение на канальцевый некроз, острый гломерулонефрит или системное заболевание является показанием для биопсии почки.

Возможно, Вас заинтересует статья о лечении мочекаменной болезни у мужчин и женщин.

Также есть статья о правилах лечения почек в домашних условиях.

Здесь Вы узнаете, как лечить острый и хронический гломерулонефрит.

Лечение хронической почечной недостаточности

При наличии данной формы заболевания лечение сводится к тому, чтобы не дать развиться основному заболеванию. Доктор должен обнаружить болезнь еще на ранней стадии и сделать так, чтобы функции почек не изменились.

Хроническая форма лечится при помощи гемодиализа и диализа перинеального. Все это делается в больнице, причем процедура простая, после нее больной может идти домой. Все это делается до того, как будет трансплантирована новая почка. Только это может остановить необратимые процессы.

В качестве донора может выступать родственник или недавно умерший человек. Перед пересадки проводятся соответствующие анализы на совместимость. После проведения трансплантации почка приживается аж в течении года. Больше шансов на лагоприятный исход, если донором будет родственник.

После пересадки больному придется всю жизнь принимать иммунодепрессанты, что плохо отражается на здоровье. У него значительно снизится иммунитет и повысится вероятность заражения инфекционными заболеваниями.

Действия при острой форме заболевания

Суть лечения заключается в ликвидации факторов, из-за которых происходит обострение. Также лечение зависит от причины образования заболевания.

  1. Если ОПН возникла из-за состояния шока, то потребуется привести в норму артериальное давление. Если имеются потери крови, их нужно восполнить.
  2. Если причина – отравление, понадобится провести промывание желудка и кишечника.

Для нормализации состояния больного, не помешает сделать удаление камней или опухоли из мочеточника или мочевого пузыря. Подобное можно производить на начальной стадии болезни. Затем необходимо сузить артерии и кровеносные сосуды.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются симптомы и возможные причины почечной недостаточности у человека:

Лечение народными средствами

Стоит предупредить, что перед использованием данных способов следует проконсультироваться с врачом, иначе можно сделать хуже.

  1. Для лечения можно использовать укроп. Он устраняет воспаления, а также является мочегонным. Для приготовления используйте семена укропа (одну часть), хорошенько ее измельчите и залейте водой (20 часятми). Принимайте 4 раза в сутки по половине стакана.
  2. Еще можно использовать морские водоросли. Они способствуют улучшению метаболизма. Добавляйте их в еду, достаточно около 100 грам.
  3. Теми же свойствами обладает и можжевельник. Нужно насыпать одну ложку в стакане кипятка и дать настояться около часа. Принимайте настой 4 раза в день по 1 столовой ложке.
  4. Многими полезными свойствами, например, мочегонным обладает полевой хвощ. Нужно взять 3 столовых ложки, залить их пол литрами воды и прокипятить в течении получаса. Выпивать в течении дня, нужно выпить все за 3-4 приема.

При ХПН ослабить развитие помогут следующие настои:

  1. Смешайте по 30 грамм таких цветков, как фиалка трехцветная, зверобой, плоды бузины, затем 50 грамм одуванчика, а также 80 грамм ромашки. Из полученного нужно взять 1 столовую ложку, залить стаканом кипятка и прокипятить в течении 1 минуты.
  2. Улучшить состояние поможет корень лопуха. Корень следует измельчить, залить горячей водос и оставить настаиваться на ночь. Настой следует выпивать в течении дня.
  3. Укрепить иммунитет и очистить кровь помогут грецкие орехи смешанные с медом и настоянные в течении месяца в темном месте.

Профилактические меры

Поскольку это очень серьезное заболевание следует регулярно проводить профилактические меры:

  • диеты;
  • посещение врача;
  • не перетруждать себя;
  • использовать как можно меньше анальгетиков;
  • полностью исключить спиртное.

Чтобы предотвратить данное заболевание обязательно посещайте врача. Можно использовать предложенные народные рецепты в качестве профилактики.

Рекомендуем Вам посмотреть видео, в котором разъясняются особенности диеты при почечной недостаточности:

Источник

Хроническая почечная недостаточность: симптомы, клиника, лечение и диагностика хпн

У больных, долго страдающих болезнями почек, постепенно возникает хроническая почечная недостаточность (ХПН). Это тяжелое болезненное состояние, которое характеризуется неспособностью почек выполнять функции фильтра в человеческом организме. К сожалению, почечная недостаточность в хронической форме, не вылечивается полностью, но современная медицина располагает методами купирования развития. Пациент с ХПН вынужден постоянно наблюдаться у нефролога и проходить курсы терапии.

ХПН: Что это?

Диагноз хронической почечной недостаточности ставят пациенту, у которого более 3 месяцев наблюдается расстройство работы почек. При развитии патологии почки теряют способность устранять из организма человека токсины, вследствие этого наступает интоксикация. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к нарушению естественного химического баланса организма и смерти. Зачастую ХПН выступает последствием не вылеченных недугов и воспалений мочевыводящей системы, оперативных вмешательств или травм.

Другие признаки почечной недостаточности

Рассмотрим остальные симптомы при ХПН, которые встречаются в большинстве случаев:

  1. Проблемы с нервной системой. Пациент впадает в состояние апатии, ухудшается сон, даже в дневное время наблюдается необъяснимая усталость. Человек становится невнимательным, значительно ухудшается память. Уровень обучаемости и восприятия информации снижается до минимума.
  2. Дисбаланс азота. Он возникает, когда уровень фильтрации почек составляет 40 мл/мин и меньше. Поднимается уровень мочевой кислоты в крови и креатинина, в результате чего появляется неприятный запах изо рта, а также разрушаются суставы.
  3. Мочевыделение. Здесь есть одна особенность. На начальных стадиях заболевания объём выделяемой мочи увеличивается, однако по мере ухудшения состояния пациент всё реже ходит в туалет. Это связано со значительными нарушениями в организме и появлением отёков. В редких и наиболее тяжёлых случаях наблюдается полная анурия.
  4. Водно-солевой баланс. Всем известно, что данное соотношение играет важнейшую роль в функционировании организма. Сбои в системе приводят к нарушению работы сердца, а иногда к его остановке. Пациент постоянно ощущает жажду, при резком подъёме кружится голова и возникают потемнения в глазах. Человеку становится трудно дышать, нарастают мышечные параличи.

Патогенез заболевания и причины возникновения

В нефрологии, формулировка ХПН, заменена на «хроническая болезнь почек». Патогенез ХБП выражается в прогрессирующей гибели нефронов (рабочих единиц почки), в дальнейшем происходит замещение почечной паренхимы соединительной тканью. В результате орган не справляется с фильтрующими и выделительными функциями, в организме накапливаются отравляющие вещества. Лидером среди причин, вызывающих эту патологию, является острая почечная недостаточность. Любой воспалительный процесс в мочевыводящей системе способен привести к отказу органа. Этиология недуга:


Фактором риска развития патологии почек может быть цирроз печени.

  • ожирение;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • врожденные особенности развития мочевыводящей системы;
  • алкогольное и наркотическое отравление;
  • химическая интоксикация;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • различные почечные недуги.

Пересадка почки

Крайняя мера и чрезвычайно дорогая, к которой прибегают единицы. Это кардинальное решение, которое оказывается действительно эффективным. Есть риск того, что новый орган не приживется и будет отторгаться, поэтому пересаживают его крайне редко.

Не забывайте также про меры профилактики. Откажитесь от вредных привычек, которые пагубно влияют на состояние организма в общем и почек в частности, скорректируйте рацион раз и навсегда, чтобы не произошло рецидива и не возникло осложнений. Регулярно проходите осмотр от уролога, чтобы в случае обострения вовремя отреагировать и принять соответствующие меры.

Симптомы патологического состояния

ХПН и ХБП всегда выступает как осложнение в результате другой болезни. Заметив один или несколько симптомов, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

Начало ХПН не отличается наличием симптомов. Часто пациент узнает о заболевании когда он дошло до 2 степени и работа почек ощутимо нарушена. Единственным специфическим симптомом патологии выступают нарушения выделения урины. Пациент страдает учащенным мочеиспусканием, иногда по ночам. По мере прогрессирования заболевания, образование мочи, напротив, уменьшается, это говорит об усугублении недуга. Симптомы хронической почечной недостаточности:


Симптомом болезни может быть утренняя отечность лица.

  • расстройства пищеварения;
  • сухость слизистой во рту;
  • резкое снижение защитных функций организма;
  • кожные кровоизлияния;
  • нефрогенная анемия;
  • альбуминурия;
  • отечность лица, особенно по утрам;
  • подергивания мышц;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита.

Прогноз

При обнаружении столь серьезного недуга, естественно, возникает вопрос, сколько живут люди с этим. Ответ прост: все зависит от того, на каком этапе развития заболевания оно обнаружено. Если удалось на ранних стадиях остановить нарушения, то жить пациент будет долго и счастливо.

Но в случаях, когда больной игнорирует явные симптомы и лишь на поздних стадиях обращается за помощью, то шансов на дальнейшую жизнь остается меньше. Четвертый этап в большинстве случаев заканчивается скорой смертью.

Переход от этапа к этапу довольно медленный, но конкретный срок зависит от особенностей организма человека. От появления первых ХПН до летального исхода проходит приблизительно 3 месяца.

Все случаи рассматриваются индивидуально, и прогнозы составляются персонально для каждого. Играет роль каждая мелочь: возраст, состояние здоровья, наличие других патологий. Наихудший сценарий – постепенное угасание человека, нетрудоспособность, затем – смерть.

Для более скорого выздоровления и продолжительной жизни важно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Самодисциплина и следование установленному курсу – 90% успеха в лечении. Время от времени врач проверяет динамику выздоровления, и если пациент выполняет все назначения, то удается одержать победу в схватке с болезнью.

Классификация недуга в зависимости от стадии

Существует классификация хронической болезни почек, что разделяет развитие недуга по стадиям. Определяют этап, измеряя скорость фильтрации крови в клубочках (СКФ) и по креатинину в крови. Знание степени развития недуга помогает нефрологу подобрать эффективное лечение и составить прогноз на будущее. В таблице представлены стадии хронической почечной недостаточности и проявления каждой из них.

Название СКФ мл/мин Уровень креатинина ммоль/л Клинические симптомы
Скрытая >90 0, 123 Отсутствуют
Латентная 90—69 0, 123—0,176 Показатели являются нормой для людей преклонного возраста
У молодых людей появляется протеинурия
Компенсированная 60—30 0, 177—0, 352 Повышенная усталость
Анемия
Слабость мышц
Сухость в полости рта
Интермиттирующая 30—15 0, 353—0, 528 Повышение артериального давления
Учащение позывов к мочеиспусканию
Сильная анемия
Отечность
Терминальная >0, 528 Поражается нервная система
Наблюдаются симптомы интоксикации организма
Развивается сердечная недостаточность

Терминальная стадия поражения почек при ХПН

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Патология хронической почечной недостаточности является симптомокомплексом, образовавшимся вследствие первичных или вторичных заболеваний почек. ХПН приводит к гибели нефронов и появлению склерозирования ткани. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности — общее состояние организма человека, где происходит полная потеря функции почек, что приводит к чрезмерному накоплению токсичных веществ в организме, например креатинина и мочевины. В процессе терминальной ХПН развиваются различные осложняющиеся действия, негативно влияющие на общее состояние больного (перикардит, анемия, гастро-энтероколит). В этой статье мы расскажем о термальной стадии ХПН, его симптоматике, причинах образования и степени поражения органа.

Причины почечной патологии


Почечная недостаточность способствует образованию нарушений в организме, которые оказывают негативное влияние на общее состояние больного
Почечная недостаточность способствует образованию нарушений в организме, которые оказывают негативное влияние на общее состояние больного. При терминальной стадии почечной недостаточности нарушенные процессы приводят к необратимым действиям и

Что такое почечная недостаточность? (с иллюстрациями)

Почечная недостаточность - серьезное заболевание, поражающее почки. Когда человек страдает этим заболеванием, его почки не работают должным образом или перестают работать. Почечная недостаточность может быть прогрессирующим заболеванием или временным в зависимости от причины и доступных вариантов лечения.

Аппарат для гемодиализа может потребоваться в тяжелых случаях почечной недостаточности.

Почки - это железы, расположенные в брюшной полости чуть выше таза с обеих сторон тела. При нормальном функционировании почки отделяют и фильтруют лишнюю воду и отходы из кровотока. Почки отвечают за выработку мочи, которая используется для выведения токсинов. Почки также поддерживают здоровый баланс жидкости и электролитов или солевых соединений в организме.

Ультразвук используется для почечного допплера.

При почечной недостаточности почки подвергаются клеточной гибели и не могут фильтровать отходы, производить мочу и поддерживать водный баланс. Эта дисфункция вызывает накопление токсинов в организме, которые могут повлиять на кровь, мозг и сердце, а также вызвать другие осложнения. Почечная недостаточность очень серьезна и даже смертельна, если ее не лечить.

Некоторым пациентам с тяжелой почечной недостаточностью может потребоваться пересадка почки.

Существует два типа почечной недостаточности: острая и хроническая.Острая почечная недостаточность возникает внезапно и обычно вызывается первопричинами, такими как обезвоживание, инфекция, серьезное повреждение почек или хроническое употребление безрецептурных обезболивающих, таких как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен). Острый отказ часто бывает обратимым без длительного повреждения.

Почечная недостаточность может вызвать истощение и головные боли.

Хроническая почечная недостаточность более серьезна, чем острая форма, потому что симптомы могут не проявляться, пока почки не будут сильно повреждены. Хроническая почечная недостаточность может быть вызвана другими долгосрочными заболеваниями, такими как диабет и высокое кровяное давление. Хроническая почечная недостаточность может со временем ухудшиться, особенно если проблема не диагностирована, а лечение откладывается.

Лечение почечной недостаточности может включать прием комбинации препаратов в дополнение к диализу.

Симптомы почечной недостаточности включают отек, представляющий собой скопление жидкости, характеризующееся отеком и уменьшением мочеиспускания. Другие симптомы могут включать общее недомогание, истощение и головные боли. Часто человек с этим заболеванием не испытывает никаких симптомов.

Длительное употребление запрещенных наркотиков может вызвать почечную недостаточность.

После лечения человек с почечной недостаточностью может жить относительно нормальной жизнью. В зависимости от тяжести почечной недостаточности функция почек может быть восстановлена ​​путем лечения основного заболевания, ответственного за повреждение, или путем лечения почек лекарствами. В тяжелых случаях почечной недостаточности человеку может потребоваться диализ и трансплантация почки.

Почечная недостаточность может быть острой или хронической.

Чтобы пройти почечный диализ, пациент должен быть подключен к аппарату, который механически фильтрует кровь. Диализ не лечит это состояние, но вместо этого поддерживает жизнь человека, выполняя важные функции почек. В зависимости от тяжести состояния человеку, возможно, придется проходить диализ несколько раз в день или всего раз в неделю. Человеку с острой обратимой почечной недостаточностью может потребоваться диализ, пока почки восстанавливаются.

При полном отказе почек пациенту потребуется пересадка почки. К счастью, люди могут работать только с одной почкой, поэтому родственники и другие живые доноры являются вариантом. Это снижает потребность в умерших донорах, что часто бывает при трансплантации других органов, и требует длинных списков ожидания.Однако необходимо найти донора с аналогичной тканью и группой крови, а это значит, что найти почку все еще может быть сложно. Большинство людей, которым требуется трансплантация почки, также должны находиться на диализе до тех пор, пока не будет найдено совпадение.

Хроническое употребление безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен, может привести к почечной недостаточности..

Хроническая почечная недостаточность - причины, симптомы, лечение, диагностика

Хроническая почечная недостаточность может сохраняться в течение многих лет, прежде чем вы заметите какие-либо симптомы. Когда вы впервые начинаете терять функцию почек, здоровые ткани почек помогут компенсировать потерю, работая более интенсивно. Если ваш врач подозревает, что у вас может развиться почечная недостаточность, он, вероятно, поймает ее на ранней стадии, проводя регулярные анализы крови и мочи. Если регулярный мониторинг не проводится, симптомы могут быть обнаружены только после того, как почки будут повреждены.Некоторые из симптомов, такие как усталость, могут присутствовать в течение некоторого времени, но могут проявляться настолько постепенно, что их не замечают или не связывают с почечной недостаточностью.

Некоторые признаки хронической почечной недостаточности более очевидны, чем другие. Это:

Другие симптомы не столь очевидны, но являются прямым результатом неспособности почек выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма:

По мере того, как почечная недостаточность усугубляется, а токсины продолжают накапливаться в теле могут возникнуть судороги и спутанность сознания.

Диагноз хронической почечной недостаточности может быть очень пугающим. Однако будущее этого состояния зависит от медицинской проблемы, вызвавшей почечную недостаточность, степени повреждения почек и наличия осложнений, если таковые имеются.

  • анемия
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • повышенный риск кровотечения
  • повышенный риск заражения
  • Перегрузка жидкостью (отек )
  • обезвоживание
  • электролитные нарушения (например,г., гиперкалиемия , повышенный уровень калия в крови)
  • минеральные нарушения (например, гиперкальциемия [высокий уровень кальция в крови] или гиперфосфатемия [высокий уровень фосфора в крови])
  • хрупкие кости
  • недоедание
  • изъятий
  • Как сделать диагностику

    История болезни важна для определения факторов риска развития почечной недостаточности. После тщательного сбора анамнеза ваш врач проверит любое или все из следующего:

    • артериальное давление (многие люди с хронической почечной недостаточностью имеют повышенное артериальное давление)
    • Анализы мочи (на протеинурию - избыток белка в моче)
    • Анализы крови
    • Рентген почек
    • КТ брюшной полости или компьютерная томография (компьютерная томография)
    • МРТ брюшной полости (магнитно-резонансная томография)
    • УЗИ брюшной полости
    • сканирование почек

    Рентген, сканирование и ультразвук проверяют наличие аномалий почек, таких как небольшой размер, опухоли или закупорки.Эти различные тесты позволят врачу определить, присутствует ли какое-либо нарушение функции почек, и диагностировать ХБП.

    Лечение и профилактика

    Первоначально людям с почечной недостаточностью обычно советуют внести изменения в свой рацион. Часто рекомендуется диета с низким содержанием белка, чтобы помочь замедлить накопление шлаков в организме и уменьшить тошноту и рвоту, которые могут сопровождать хроническую почечную недостаточность.Квалифицированный диетолог поможет определиться с правильным питанием. При изменении диеты необходимо учитывать основное заболевание или недомогания.

    Поскольку почки не удаляют отходы организма так эффективно, как следовало бы, уровень электролитов, (натрий и калий) и минералов, (кальций и фосфат) в вашем организме может либо подняться слишком высоко (чаще всего), либо быть слишком низким. устранены слишком быстро. Эти электролиты и минералы измеряются с помощью регулярных анализов крови, и если уровни не сбалансированы, может быть рекомендовано изменение диеты или приема лекарств.Многим людям с ХБП приходится ограничивать потребление соли. Ваш врач может также проверить уровень витамина D в крови, поскольку он может быть ниже у людей с заболеванием почек. Ваш врач может посоветовать принимать добавки или лекарства, чтобы помочь справиться с дисбалансом.

    Если почки не позволяют организму избавляться от лишней жидкости, возможно, потребуется ограничить потребление жидкости. Это сделано для того, чтобы почки и сердце не работали так тяжело. Допустимое количество жидкости можно определить заранее, но часто дневное распределение основано на количестве мочи, выделенной накануне.Например, человеку, который выделяет 500 мл мочи за один день, можно разрешить выпить 500 мл жидкости в течение следующих 24 часов и так далее. Ограничение жидкости обычно используется только в тяжелых случаях отека или если почечная недостаточность прогрессировала до терминальной стадии и возникла необходимость в диализе. Диетологи могут помочь составить диету с учетом ограничения жидкости и научить, что можно, а чего следует избегать.

    Если, несмотря на лечение, состояние почек продолжает ухудшаться, возникает необходимость в диализе или трансплантации почки.

    Существует два типа диализа: перитонеальный диализ и гемодиализ . Диализ - это процесс, при котором излишки жидкости и шлаки удаляются с использованием мембраны вместо почек в качестве фильтра. Тип диализа зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни человека. Диализ не является лекарством, и люди, находящиеся на диализе, по-прежнему должны соблюдать специальные диеты, уменьшать потребление жидкости и принимать лекарства в соответствии с предписаниями врачей.

    Перитонеальный диализ использует естественную мембрану брюшной полости в качестве своего фильтра.Его могут использовать только люди, не перенесшие серьезную абдоминальную операцию. Используя катетер (очень маленькая гибкая трубка), который постоянно помещается в брюшную полость, брюшная полость заполняется раствором, называемым диализатом , который остается там в течение определенного времени. Диализат вытягивает отходы и лишнюю жидкость из кровотока через мембрану. По завершении диализат - теперь уже со смешанными дополнительными жидкостями организма и отходами - сливается, а затем заменяется свежим диализатом.Обычно это делается дома, эта процедура является непрерывной и циклической. Перитонеальный диализ может проводиться самостоятельно или членом семьи. Это делается ежедневно, но частота циклов в течение дня зависит от типа проводимого перитонеального диализа. Циклы могут происходить так часто, как каждые несколько часов, или процедура может охватывать ночь с использованием велосипедной машины, которая автоматически меняет жидкость, пока человек спит.

    Перитонеальный диализ работает не для всех и со временем может перестать работать для тех, кто его использует.В этом случае необходим гемодиализ.

    Гемодиализ - это процедура, которая должна выполняться в больнице или специальной клинике. При гемодиализе отходы и лишняя жидкость тела фильтруются через кровь с помощью диализатора , спиральной мембраны , состоящей из сотен полых волокон. Аппарат для диализа прокачивает кровь через диализатор. Кровь остается на одной стороне мембраны, а диализат находится на другой стороне мембраны.Как и при перитонеальном диализе, диализат втягивает лишнюю жидкость организма и отходы через фильтр, а затем отфильтрованная кровь перекачивается обратно в тело. Процесс гемодиализа происходит быстрее, чем перитонеальный диализ, и цикл обычно длится от четырех до пяти часов. Обычно это делается примерно три раза в неделю.

    Хроническая почечная недостаточность часто вызывает анемию - состояние, при котором в организме недостаточно здоровых эритроцитов. Некоторым людям с анемией, вызванной хронической почечной недостаточностью, врач может посоветовать им принимать лекарства, которые лечат анемию, стимулируя организм производить больше красных кровяных телец.

    Пересадка почки - это решение для некоторых людей с хронической почечной недостаточностью. В какой-то момент всех с этим заболеванием обследуют на предмет пересадки почки. Тем не менее, некоторые люди с другими серьезными заболеваниями могут подвергаться повышенному риску осложнений после операции или приема лекарств от отторжения, поэтому трансплантат может быть для них не подходящим вариантом. Почка может быть пересажена от живого донора (часто от родственника) или от недавно умершего донора, который оставил свои органы для донорства.При успешной трансплантации и надлежащем медицинском уходе реципиент почки может вести здоровый образ жизни в течение многих лет.

    Профилактика хронической почечной недостаточности должна начинаться задолго до того, как будут замечены какие-либо признаки почечной недостаточности. Многие люди с ХБП уже имеют или разовьются сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания имеют одни и те же факторы риска, например диабет и высокое кровяное давление, становится важным управлять этими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для эффективного лечения ХБП.Это включает в себя поддержание хорошего кровяного давления и контроля холестерина, а также контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Врачи также могут предложить внести определенные изменения в образ жизни, такие как отказ от курения, соблюдение здорового питания (например, сокращение потребления соли) и регулярные физические упражнения.

    Люди с высоким риском развития хронической почечной недостаточности должны знать о потенциальных рисках. Их также следует научить, как принимать меры, чтобы избежать почечной недостаточности и как распознавать некоторые из предупреждающих знаков.Хотя нет лекарства, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить осложнения и симптомы.

    Вот некоторые способы предотвращения или замедления развития хронической почечной недостаточности:

    • управлять факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:
      • Избегайте курения - курение может ускорить повреждение мелких кровеносных сосудов в организме
      • регулярно контролируйте артериальное давление и спрашивайте, каким должно быть ваше целевое артериальное давление.
      • Поддерживайте здоровый вес с помощью здорового питания и регулярно выполняйте физические упражнения
      • ограничение потребления алкоголя
    • соблюдать рекомендованные методы лечения хронических заболеваний, таких как диабет, волчанка и гипертония
    • Не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта - спросите фармацевта, какие лекарства безопасны для использования и не вызовут дальнейшего повреждения почек.
    • как можно скорее получить лечение от инфекций мочевыводящих путей или любых проблем с мочеиспусканием
    • Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 - 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chronic-Renal-Failure

    .

    Требуется вход в систему - WikiVet English

    Перейти к навигации Перейти к поиску

    Для дальнейшего доступа требуется логин

    Вам необходимо войти в систему для просмотра дальнейшего контента на WikiVet TM . Если вы уже зарегистрированы, пожалуйста, ВОЙТИ .

    Регистрация бесплатна и доступна для ветеринаров, студентов ветеринаров, ветеринарных медсестер и преподавателей ветеринарных школ в любой стране.Если вы хотите РЕГИСТРАЦИЯ , нажмите ЗДЕСЬ .

    Если вы не уверены в преимуществах регистрации, просмотрите образец контента ниже, чтобы узнать, что предлагает WikiVet TM . Дополнительная информация о WikiVet TM доступна здесь. Если у вас возникли проблемы, напишите WikiMaster.

    Преимущества регистрации

    • Полный доступ ко всему содержимому WikiVet TM , включая
      • Подробные статьи по многим направлениям, включая:
        • Анатомия и физиология
        • Клинические болезни
        • Гематология и иммунология
        • Патология
        • Фармакология
        • Паразитология
        • Ветеринарная эпидемиология
      • Множество изображений и видео
      • Клинические случаи
      • Инструменты редактирования, включая:
    • Присоединяйтесь к большому онлайн-сообществу людей, связанных с ветеринарной профессией
    • Возможность делиться знаниями и контентом на сайте

    Вернуться к ветеринарному образованию онлайн.

    .

    Понимание и лечение почечной недостаточности у собак

    Так же, как и у людей, почки собак выполняют жизненно важную функцию по очищению организма от вредных токсинов. Любые проблемы с почками могут привести к почечной недостаточности у собак, которая остается серьезным и часто смертельным заболеванием, несмотря на различные недавно разработанные методы лечения.

    Поскольку около 60% собак и кошек умирают или подвергаются гуманной эвтаназии из-за почечной недостаточности, очень важно, чтобы владельцы домашних животных знали об этой проблеме со здоровьем, чтобы можно было принять профилактические меры или оказать раннюю поддерживающую помощь при проявлении симптомов. .

    Насколько важны почки собаки?

    Почки собаки не только отвечают за удаление токсинов из организма, но и помогают регулировать кровообращение. Контролируются уровни сахара и pH. Регулируется производство красных кровяных телец и важных гормонов. Кроме того, этот орган регулирует объем крови, состав воды и давление.

    Следовательно, любая инфекция или другие причины, вызывающие нарушение функции почек, могут причинить вашему питомцу сильную боль, а также могут возникнуть осложнения с другими внутренними органами.Исследования также показывают, что примерно 9 из 1000 собак имеют проблемы с почками. Проще говоря, нельзя недооценивать почечную недостаточность и при первых признаках симптомов начинать лечение в спешке.

    Острая и хроническая почечная недостаточность - различие между ними

    Острая почечная недостаточность относится к внезапному возникновению состояния, или можно сказать, что оно развилось довольно быстро, превратившись из незначительной почечной недостаточности в серьезную. Жертвой этой болезни может стать собака любого размера, породы или возраста.

    С другой стороны, хроническая почечная недостаточность - это продолжающееся рецидивирование состояния. Хотя от этого может пострадать любая собака, собаки старшего возраста кажутся наиболее предрасположенными. Это может быть просто из-за естественного развития процесса старения, а эффективность почек со временем медленно снижается. Или могло случиться так, что уже были проблемы, которые не были обнаружены и не устранены, и поэтому состояние стало хроническим.

    Есть породы, более склонные к хронической почечной недостаточности - английский кокер-спаниель, бультерьер, немецкая овчарка, керн-терьер и самоед.Заболевание также может быть наследственным, поэтому, если вы собираетесь завести другую собаку, по возможности лучше проверить историю болезни ее родителей.

    Симптомы, на которые следует обратить внимание

    Существуют различные признаки, указывающие на то, что у собаки почечная недостаточность. Наиболее распространены следующие два:

    1. Повышенное потребление воды - клинически известное как Полидипсия
    2. Частое мочеиспускание - иначе называется Полиурия

    Эти симптомы чаще всего сигнализируют о почечной недостаточности, поскольку в случае неудачи процесс вымывания отходов становится нарушенным.Затем организм собаки будет пытаться компенсировать дисбаланс за счет увеличения уровня жажды и потребности в мочеиспускании. Однако следует отметить, что в некоторых случаях вместо частого мочеиспускания ваша собака будет испытывать трудности с мочеиспусканием ( олигурия, ) или вообще не может мочиться ( анурия, ).

    Существует также вероятность возникновения ноктурии , что, говоря языком непрофессионала, означает мочеиспускание в ночное время. С учетом сказанного, если вы заметили какие-либо проблемы, связанные с привычкой или частотой мочеиспускания вашего питомца, настоятельно рекомендуется сразу же обратиться к ветеринару.

    Другие признаки того, что с почкой вашей собаки что-то не так, включают:

    • Рвота, жидкий стул - внутренний дисбаланс наверняка повлияет на процесс пищеварения, поэтому этого можно ожидать.
    • Потеря веса, слабость, вялость, анорексия, отвращение к упражнениям
    • Неприятный запах изо рта - поскольку токсины не выводятся должным образом, бактерии могут скапливаться во рту и вызывать неприятный запах изо рта.
    • Язвы во рту - скопление токсичных веществ во рту также может привести к язвам, которые обычно образуются на деснах, языке или внутри щек
    • Анемия - потому что почка отвечает за регулирование крови, любой инфекция может привести к плохой выработке красных кровяных телец.
    • Образование бледных слизистых оболочек на деснах - происходит из-за снижения эритроцитов
    • Обезвоживание - постоянное мочеиспускание может привести к этому
    • Подкожный отек - при почечной недостаточности жидкость может скапливаться в область ног, которая может привести к отеку
    • Асцит - вместо области ног жидкость может накапливаться в брюшной полости и увеличивать ее
    • Высокое кровяное давление - как уже упоминалось, почки регулируют кровяное давление и любые проблемы с орган наверняка помешает этому процессу.
    • Потеря зрения - может возникнуть как осложнение почечной недостаточности и высокого кровяного давления
    • Потеря шерсти или шерсти, теряющая блеск
    • Кровь в моче

    Как видите, почечная недостаточность собаки - это очень серьезное дело. Ни один из этих симптомов или их сочетание не следует игнорировать или откладывать на потом. Прежде чем возникнут новые осложнения, сразу же назначьте консультацию ветеринару.

    Каковы причины почечной или почечной недостаточности у собак?

    Существует множество причин почечной недостаточности у собак, и хотя бы базовое понимание каждой из них может помочь любому владельцу питомца справиться с ситуацией.

    Вот взгляните на различные факторы, которые способствуют или приводят к нарушению функции почек:

    • Старение - по мере того, как животные становятся старше, ничто не мешает замедлить нормальные функции организма и ухудшить общее состояние здоровья. Вот почему почечная недостаточность очень часто встречается у стареющих собак.
    • Генетическая предрасположенность - заболевание может быть наследственным и врожденным.
    • Поликистоз почек - наследственное заболевание, которое, к сожалению, необратимо.Это состояние включает рост кист, которые медленно замещают ткани почек и в конечном итоге приводят к отказу органа.
    • Токсины - возможно, ваш питомец случайно проглотил вредные химические вещества, или другие осложнения в организме привели к накоплению токсинов в кровотоке, что, в свою очередь, вызывает почечную недостаточность.
    • Высокое содержание кальция в крови - иначе известное клинически как гиперкальциемия
    • Воспаление внутренних структур почек - также называемое гломерулонефритом
    • Наличие камней в почках
    • Хроническая непроходимость мочевыводящих путей - это может быть вызвано другими заболеваниями, такими как проблемы с пищеварением, но если проблемы с мочевыводящими путями не проходят, часто возникают проблемы с почками.
    • Лимфома - это тип рака, поражающий иммунную систему, в частности лимфоцитарные клетки. Хотя это редко бывает у собак, это также серьезное заболевание, и проблемы с почками часто являются одним из его осложнений.
    • Паразиты - примером может служить простейший паразит Leishmania , который может передаваться от москитов. При заражении собаки серьезно страдают такие основные органы, как почки, кожа и печень.
    • Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции
    • Травма - несчастные случаи, такие как падения и удары, могли привести к тому, что ваша собака ударилась о тупые предметы или твердые поверхности.Это может привести к почечной недостаточности, если пораженная часть тела вашей собаки находится рядом или вокруг области почек.
    • Лекарства - если не регулировать должным образом или не контролировать дозировку, химические вещества в некоторых лекарствах могут оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек вашего питомца.
    • Аутоиммунные заболевания - они подвергают вашу собаку воздействию множества вредных патогенов, которые могут напрямую влиять на почки.
    • Амилоидоз - это состояние, при котором полупрозрачное воскообразное вещество, состоящее в основном из белка, накапливается в определенных органах и снижает их эффективность.Если отложение образуется на почке и не лечится сразу, можно ожидать почечной недостаточности.
    • Обезвоживание - когда собака остается на длительное время без доступа к питьевой воде, наряду с другими проблемами в организме может возникнуть проблема с почками.
    • Почки не получают достаточно крови - это может произойти во время операции или травмы с большой кровопотерей. Возможно, у вашей собаки также проблемы с сердцем, и поэтому в почки подается недостаточное количество крови, что приводит к их нарушению.

    Существует множество причин, по которым болезнь может проявляться, и большинство из перечисленных выше состояний являются серьезными состояниями, которые нельзя недооценивать. Кроме того, хотя некоторые хронические почечные недостаточности можно вылечить полностью, чаще всего они необратимы.

    Это не означает, что нет надежды или что вы ошеломлены. Перво-наперво обратитесь за помощью к надежному ветеринару. Благодаря его опыту и вашей преданности своему четвероногому лучшему другу вы можете придумать различные способы справиться с этим заболеванием, если оно действительно произойдет.

    Диагноз - чего ожидать

    Первое, что нужно обсудить с ветеринаром, - это история здоровья вашей собаки; быть максимально подробным. Не забудьте обсудить информацию о диете, потому что, как было сказано выше, причиной может быть попадание токсинов внутрь организма. Затем ветеринар должен определить, является ли состояние острым или хроническим. Это не так просто, как кажется, потому что врач должен убедиться, что нет ничего, что могло бы замаскировать или усугубить хроническую почечную недостаточность.Затем будет проведено множество обследований и лабораторных тестов для определения причин, степени тяжести и возможных методов лечения.

    Физический осмотр

    Это стандартная процедура. Ваш питомец будет проверен на предмет признаков или уровней обезвоживания, язв во рту, а также неприятного запаха изо рта. Он также будет взвешиваться и наблюдаться для подтверждения любых других физических симптомов, указанных выше.

    Общий анализ мочи

    Это очень важный лабораторный тест, который, как ожидается, предоставит более надежные результаты, чтобы определить, действительно ли имеется проблема с почками.У вашего питомца будет взят образец мочи, и будет проведено несколько тестов, таких как измерение концентрации мочи, проверка наличия большого количества белка и проведение центрифужного исследования любых присутствующих отложений.

    Общий анализ крови или CBC

    Ожидайте, что ветеринар пропишет и вашей собаке пройти это обследование, поскольку почки помогают регулировать кровь.

    Этот лабораторный тест особенно полезен, чтобы определить, страдает ли ваш питомец анемией или внутренними инфекциями.

    Анализ химического состава крови или панель химии

    Это включает в себя тестирование образца крови вашей собаки на наличие азотсодержащего соединения мочевины, которое является побочным продуктом распада белка в кровотоке. Азот мочевины крови эффективно выводится из организма, если почки работают хорошо, но если нет, то в кровотоке его будет большое количество.

    Химический анализ крови также включает тесты на креатинин и фосфор.Когда уровень креатинина в крови превышает нормальный, это сигнализирует о том, что что-то не так с процессом фильтрации почек. Что касается фосфора, он должен выводиться почками с мочой, но если этот орган неисправен, может быть обнаружен более высокий уровень фосфора в крови, поэтому тестирование на его содержание - хорошая идея.

    Визуальные тесты

    Это может включать рентген, рентгенографию, ультразвук, биопсию и ультрасонографию. Любой из них или все они могут быть назначены, чтобы увидеть фактическое состояние почек.Например, увеличен ли он, уменьшился в размерах или развиваются другие аномалии внутри или вокруг органа.

    Ветеринар может потребовать и другие анализы для правильной диагностики болезни. Также может потребоваться направление к специалистам, особенно при не столь распространенных осложнениях, как в случаях рака или опухолей.

    Каковы возможные методы лечения почечной недостаточности у собак?

    Лечение будет во многом основываться на том, какие симптомы требуют немедленной отсрочки, и, конечно же, на диагнозе, установленном ветеринаром.

    Чтобы дать вам представление о том, чего ожидать, вот обычно назначаемые растворы при заболеваниях почек у собак:

    Инфузионная терапия с использованием внутривенных жидкостей или внутривенного введения

    Поскольку основные симптомы нарушения функции почек включают обезвоживание, затруднения мочеиспускания , рвота и потеря аппетита - важно как можно скорее провести регидратацию больной собаки и поддерживать надлежащую гидратацию по мере проведения дальнейших тестов или лечения. Регидратация осуществляется через капельницы, которые обычно вводятся в ветеринарной клинике, где за пациентом можно надлежащим образом наблюдать.

    Контролируемая диета

    Если рвота ослабевает или прекращается, а аппетит у собаки восстанавливается, ветеринары часто на этом этапе вводят контролируемую диету. Уровень белка во время еды будет контролироваться, чтобы регулировать функции почек.

    Чаще всего собаке дают много небольших порций пищи в течение дня, вместо того, чтобы сразу давать ей есть много; в противном случае могут возобновиться рвота и тошнота.

    Лекарство

    В зависимости от прогресса пациента и любых других симптомов или основных причин могут быть назначены такие лекарства, как хлорпромазин или циметидин .Также могут быть назначены другие лекарства, которые способствуют выделению мочи или облегчают мочеиспускание.

    Диализ почек

    Если ваш питомец не реагирует на обычную терапию, возможно, ему пора пройти диализ, который можно сделать в специализированных клиниках или ветеринарных школах.

    Ожидаемые другие виды лечения

    Некоторые ветеринарные больницы в стране действительно предлагают пересадку почки собакам, поэтому это один из вариантов, который вы можете рассмотреть, если другие методы лечения не работают.Хирургия также может быть другим вариантом. В любом случае рекомендуется тщательно обсудить с ветеринаром, прежде чем принимать решительные меры.

    Что делать, если состояние необратимо?

    Почечная недостаточность, особенно хроническая, чаще всего необратима, и прогноз часто неблагоприятный (от нескольких месяцев до пары лет).

    Однако есть эффективные способы справиться с болезнью и, надеюсь, продлить жизнь вашей любимой собаке. К ним относятся:

    • Гидравлическая терапия и предотвращение обезвоживания.Ваш ветеринар научит вас вводить необходимые жидкости.
    • Поддержание надлежащего уровня электролита в организме. Это можно сделать, добавляя калий в еду или воду вашего питомца.
    • Наблюдение за питанием собаки. Следите за тем, чтобы ваш питомец ел и пил в правильных количествах. Любая потеря или увеличение веса может вызвать обезвоживание и усугубить проблему. Также проконсультируйтесь с ветеринаром, если требуются какие-либо изменения в диете. Главное здесь - убедиться, что ваш питомец сидит на диете с низким содержанием белка, но при этом ест высококачественные блюда.
    • Использование соответствующих добавок, таких как фосфорсвязывающие вещества и витамин D.
    • Постоянные проверки артериального давления.
    • Использование мочевого катетера для измерения объема выделяемой мочи. Также рекомендуется внимательно следить за частотой мочеиспускания.
    • Частые осмотры у ветеринара, чтобы можно было внимательно следить за состоянием и смягчать любые внезапные побочные эффекты.

    Серьезность проблемы с почками, естественно, определяет продолжительность прогноза.Тщательно обсудите со своим ветеринаром различные меры по уходу за собакой. С вашей стороны также могут потребоваться изменения в образе жизни, чтобы обеспечить пристальное наблюдение за вашим питомцем.

    В целом почечная недостаточность у собак действительно серьезная проблема. Вот почему важность немедленных действий невозможно переоценить. Немедленно обратитесь к ветеринару при появлении первых симптомов. Фактически, уже сейчас, когда это состояние еще не является проблемой, сделайте все возможное, чтобы предотвратить проблемы с почками у вашей собаки.Кормите его здоровой пищей и следите за тем, чтобы он получил достаточное количество жидкости. Ваш ветеринар может также посоветовать, как предотвратить это заболевание, поэтому воспользуйтесь его знаниями и советами.

    .

    Острая почечная недостаточность у собак

    Острая почечная недостаточность: симптомы, диагностика и лечение

    Почки выполняют множество жизненно важных функций, включая выведение различных токсинов из организма. Эти токсины являются продуктами жизнедеятельности клеток.

    При отказе почек они больше не могут выводить эти токсины. «Острая» почечная (почечная) недостаточность означает, что проблема развивалась относительно быстро.

    Причины

    Многие факторы могут вызвать острую почечную недостаточность.Некоторые яды хорошо известны своей способностью повредить почки. К этим ядам относятся:

    • Антифриз (жидкость для радиаторов, этиленгликоль)
    • Лилии (только кошки)
    • Изюм и виноград
    • Некоторые лекарства, включая болеутоляющие, такие как аспирин или ибупрофен (Адвил® или Мотрин®)

    Тяжелые инфекции почек, вызванные бактериями, могут вызвать внезапную почечную недостаточность. Хотя инфекции почек могут возникать спонтанно, обычно существует уже существующее заболевание, которое снижает способность животного легко бороться с инфекцией, например, камни в почках, частичную закупорку мочи или хроническое заболевание почек.

    Лептоспироз - это бактериальная инфекция ( Leptospira, spp.), Которая может вызывать острую почечную недостаточность у собак, но очень редко у кошек. Собаки заболевают лептоспирозом через мочу или воду, зараженную инфицированными животными (олени, крупный рогатый скот, крысы, еноты, мыши и другие собаки).

    Все, что снижает кровоток через почки, может вызвать почечную недостаточность. Это включает обезвоживание по любой причине (например, сильная рвота и диарея). Тепловой удар или другие заболевания, вызывающие серьезное повреждение тканей тела, например укусы пчел или змей, также могут привести к почечной недостаточности.

    Симптомы

    У собак и кошек с острой почечной недостаточностью могут быть различные клинические признаки.

    Симптомы почечной недостаточности включают:

    Ранние стадии

    • Чрезмерная жажда
    • Объем мочи

    Поздние стадии

    • Летаргия
    • Плохой или отсутствующий аппетит
    • Рвота
    • При тяжелой почечной недостаточности количество мочи может фактически уменьшиться, или животное может вообще перестать вырабатывать мочу.Могут развиться язвы желудка или кишечника, что приведет к черному или дегтеобразному стулу или рвоте переваренной кровью (которая выглядит как кофейная гуща).

    Диагноз

    Анализы крови и мочи используются для диагностики острой почечной недостаточности и оценки степени тяжести заболевания. Другие тесты, такие как рентгенограммы (рентгеновские снимки), ультразвук и специальные анализы крови, обычно необходимы, чтобы определить, что могло вызвать почечную недостаточность. Иногда рекомендуется биопсия почки.

    Однако причину почечной недостаточности не всегда легко обнаружить и, возможно, никогда не определить.

    Лечение

    • Внутривенное введение жидкости: Первоначальное лечение острой почечной недостаточности - это внутривенное (внутривенное) введение жидкости. Эти жидкости используются для восстановления хорошей гидратации и выведения веществ, которые почки должны выводить из кровотока. Производство мочи контролируется во время внутривенной инфузионной терапии, поскольку уменьшение количества мочи может указывать на необходимость других методов лечения.
    • Лекарства: В дополнение к жидкостному лечению обычно используются другие лекарства. Антибиотики назначают, если известно или предполагается, что причиной почечной недостаточности является инфекция. В зависимости от клинического состояния пациента могут потребоваться дополнительные лекарства.
    • Временная трубка для кормления: Поскольку почечная недостаточность истощает ресурсы организма, а домашние животные с почечной недостаточностью часто отказываются от еды, может быть рекомендована временная трубка для кормления.
    • Тщательный мониторинг: Клиническое состояние собак и кошек с острой почечной недостаточностью может быстро измениться.Необходим тщательный контроль. Это может включать многократную проверку артериального давления, массы тела, электрокардиограмму и анализы крови. Также может потребоваться установка мочевого катетера для измерения объема мочи.

    Калий

    Калий - электролит, обычно обнаруживаемый в крови в небольших количествах. При острой почечной недостаточности уровень калия может возрасти до опасного уровня, в отличие от хронической почечной недостаточности, когда уровни имеют тенденцию к снижению. Повышенный уровень калия замедляет сердцебиение и может вызвать остановку сердца.Кроме того, очень высокое кровяное давление может развиться из-за почечной недостаточности, поэтому лекарства от кровяного давления часто необходимы. Высокое кровяное давление может вызвать разрыв кровеносных сосудов в глазу или головном мозге.

    Задержка жидкости

    Задержка жидкости может произойти, если выработка мочи меньше, чем ввод жидкости внутривенно. Это может проявляться в виде увеличения веса тела, вздутия живота, опухших ног или одышки, если в легких скапливается жидкость.

    Advanced Therapies

    Не все животные с острой почечной недостаточностью будут реагировать на внутривенное введение жидкости.Могут потребоваться современные методы лечения, такие как перитонеальный диализ или гемодиализ. Признаки, указывающие на необходимость такого лечения, включают:

    • Опасно высокий уровень калия
    • Жидкость в легких
    • Отсутствие улучшения лабораторных результатов при внутривенном введении жидкости

    Перитонеальный диализ

    Перитонеальный диализ включает размещение трубка прямо в брюшную полость, затем выталкивает жидкость в живот, которая позже сливается.

    Это вымывает многие токсины, которые не могут вывести почки. Первоначально для этой процедуры требуется, чтобы врач или медсестра 24 часа в сутки продолжали промывать жидкость внутрь и наружу. К сожалению, даже в самых лучших обстоятельствах, такие осложнения, как инфекция вокруг трубки и засорение трубки, часто возникают уже через несколько дней.

    Гемодиализ

    Гемодиализ включает в себя введение большого внутривенного катетера в вену и использование катетера для удаления некоторого количества крови, которая затем проходит через машину, очищающую кровь.Гемодиализ эффективен, но только несколько ветеринарных больниц оборудованы для проведения гемодиализа. И перитонеальный диализ, и гемодиализ - очень дорогие варианты лечения.

    Прогноз

    Несмотря на все достижения в лечении острой почечной недостаточности, она остается серьезным и часто смертельным заболеванием. Около 60% собак и кошек с этим заболеванием либо умирают, либо подвергаются гуманной эвтаназии из-за того, что не реагируют на поддерживающую терапию.

    Диализ обычно назначают тем пациентам, лечение которых оказалось неэффективным, а вероятность смерти без диализа составляет почти 100%.У этих пациентов 50% могут выздороветь с помощью диализа, в зависимости от основной причины почечной недостаточности.

    Даже у пациентов, выздоравливающих после острой почечной недостаточности, выздоровление может быть неполным, в результате чего у пациента возникает хроническое заболевание почек, которое потребует постоянного лечения на протяжении всей жизни.

    Для получения дополнительной информации по этому вопросу поговорите с ветеринаром, лечащим вашего питомца.

    .

    Болезнь почек у кошек - почечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность

    ЛЕЧЕНИЕ РАННЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК У КОШЕК - ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    Депрессия часто встречается у кошек с заболеванием почек

    [ad name = ”Tweet”]

    Раннее заболевание почек - одно из самых распространенных заболеваний у кошек старше двенадцати лет. В настоящее время кошки живут все дольше и дольше благодаря более качественному уходу, который мы даем им, и более высокому качеству кормов, доступных на рынке.Это означает, что в странах первого мира почти половина кошек, которых увидит ветеринар, будут домашними животными «старшего возраста».

    Заболевание почек, к сожалению, необратимо и возникает из-за ряда различных факторов:

    • Ежедневный износ. Почка состоит из сотен крошечных канальцев, называемых нефронами, которые фильтруют кровь для выработки мочи. Как и в любой старой машине, фильтры со временем могут выйти из строя или протечь и потерять свою общую эффективность.
    Бактерии из гнилых зубов всасываются в кровь и оседают в почках, повреждая их.
    • Плохие зубы.Бактерии на зубах и деснах могут всасываться в кровоток и попадать в крошечные артерии и вены в почках, образуя микроабсцессы, которые эффективно повреждают кровоснабжение единственного нефрона, который артерия снабжает кровью, заставляя его отмирать. Поскольку бактерии из гнилых зубов всасываются в кровоток почти ежедневно, можно видеть, что со временем все больше и больше отдельных нефронов будут повреждаться и отмирать.
    • Инфекции почек. Если у вашей кошки когда-либо была инфекция почек, это может вызвать повреждение почек.
    Заблокированный мочевой пузырь у котов, оставленный без присмотра, может вызвать повреждение почек из-за давления.
    • Заблокированный мочевой пузырь. Если у вас есть кот, у которого в анамнезе был заблокирован мочевой пузырь, имейте в виду, что заблокированный мочевой пузырь мог вызвать повреждение почек из-за обратного давления мочи на почки. Когда мочевой пузырь полностью наполняется, моча накапливается и растягивает почку до предела, что приводит к рубцеванию и повреждению, в зависимости от того, насколько серьезна закупорка и как долго она оставалась там до лечения.
    • Высокое кровяное давление. У кошек с высоким кровяным давлением могут быть повреждены почки, поскольку высокое кровяное давление разрушает тонкий фильтр между артериями и нефроном, повреждая его со временем. Сама по себе болезнь почек может привести к повышению артериального давления, что является порочным кругом. Но высокое кровяное давление может возникать и при других заболеваниях, например при гипертиреозе у кошек.
    Высокое кровяное давление может вызвать повреждение почек.

    Раннее заболевание почек также известно как почечная недостаточность. Это означает, что почки не работают в полную силу.Это может прогрессировать до почечной недостаточности. Почки обладают большим функциональным резервом. У большинства кошек признаки полной почечной недостаточности проявляются только тогда, когда более 75% почек перестают работать.

    Цель лечения почечной недостаточности - попытаться контролировать и замедлить скорость прогрессирования заболевания почек до того, как кошка перейдет в стадию почечной недостаточности 4 и, к сожалению, ее придется усыпить, поскольку заболевание почек слишком далеко. Мы хотим заболеть заболеванием почек как можно раньше:

    Намного легче сменить корм кошке, когда она еще неплохо себя чувствует.
    • Кошка обычно хорошо ест, поэтому найти ей правильный рацион намного проще
    • Кот не сильно похудел
    • Высокое кровяное давление можно выявлять, лечить и правильно диагностировать, то есть причину высокого кровяного давления можно определить, чтобы остановить давление на почки. Высокое кровяное давление также может повредить глаза, поэтому важно лечить его.
    Глаза также могут быть повреждены из-за высокого кровяного давления. Обратите внимание на кровотечение из кровеносных сосудов на сетчатке. неудача.
  • Рано поймать его часто означает, что вашей кошке, возможно, не придется оставаться в больнице в течение трех дней на капельнице для регидратации, что экономит ваши счета за ветеринара и стресс вашей кошки.
  • Выявите заболевание почек у вашей кошки на ранней стадии и вылечите ее до того, как она дойдет до конечной стадии.

    КАК ВАШ ВЕТЧИК РАБОТАЕТ НА КАКОЙ СТУПЕНИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧКИ У ВАШЕЙ КОШКИ

    Ваш ветеринар должен будет осмотреть вашу кошку, взять образец мочи и сделать анализ крови. Затем ваш ветеринар вместе изучит все результаты и примет решение.

    При осмотре ветеринар выдаст

    Обратите внимание на сломанный кровеносный сосуд и воспаление на сетчатке у этой кошки с положительным диагнозом FIP.
    • Проверьте кровяное давление кошки. Если ветеринар подозревает заболевание почек или щитовидной железы, важно измерить артериальное давление. Необходимо снять несколько показаний - около пяти в течение дня.

    Будет взят образец мочи:

    Главное, на что будет обращать внимание ветеринар при подозрении на заболевание почек, - это степень концентрации мочи.Если ваша кошка обезвожена, моча никогда не должна быть светло-желтой. Нормальная реакция организма при обезвоживании - реабсорбция воды из мочи для удержания ее в организме. Почки при заболевании почек теряют способность либо концентрировать мочу, либо делать ее чрезмерно разбавленной. При заболевании почек концентрация в моче и крови составляет от 1008 до 1020.

    Моча проверяется на концентрацию, белок, инфекцию и кровь.

    Ваш ветеринар также проверит наличие белка в моче.Некоторые заболевания почек, которые могут привести к почечной недостаточности (например, гломерулонефрит), могут вызывать потерю большого количества белка с мочой. Ваш ветеринар также свяжет количество потерянного белка с тем, присутствует ли инфекция мочевыводящих путей, поскольку обычная инфекция мочевыводящих путей с бактериями, эритроцитами и лейкоцитами также будет потеря большого количества белка. Это легко поддается лечению антибиотиками, которые избавят от инфекции и, следовательно, протеинурии.

    Полоска мочи обнаруживает кровь, бактерии и белок в моче.

    Наличие инфекции.Некоторые инфекции поражаются только мочевым пузырем и не должны влиять на функцию почек. Другие инфекции почек могут вызвать повреждение почек. Ваш ветеринар проверит pH мочи, есть ли красные и белые кровяные тельца и продуцируют ли бактерии нитрит, который иногда наблюдается при инфекции.

    Наличие билиногена - желчного пигмента в моче. Это указывает на то, что существуют проблемы с печенью, вызывающие разбавленную мочу, в отличие от проблем с почками, вызывающих разбавленную мочу.

    ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ

    Основой диагностики заболеваний почек является анализ крови. Ваш ветеринар должен поискать в крови ряд различных факторов, которые позволят ему диагностировать заболевание почек.

    • Креатинин - это продукт распада мышечного метаболизма, который отфильтровывается из крови почками. Он не может покинуть кровоток никаким другим способом, кроме как с мочой. Таким образом, если почки не работают, они будут накапливаться в крови и указывать на то, насколько хорошо они работают.
    • Мочевина - это основной химический компонент мочи и вредные отходы, которые необходимо фильтровать и выводить через почки. Если уровень мочевины повышен, ваш ветеринар заподозрит заболевание почек. Но на уровень мочевины могут влиять и другие факторы.
    • Калий - он может быть низким или высоким при заболевании почек. Если он высокий, его необходимо немедленно лечить, поскольку высокий уровень калия может повлиять на сердце. Если он низкий, его нужно дополнить.
    Низкий уровень калия при заболевании почек может привести к слабости и плохому аппетиту.При необходимости важно добавлять калий.

    УЛЬТРАЗВУК

    Ультразвуковое сканирование нормальной почки

    Рекомендуется для исключения опухолей, камней в почках и других редких заболеваний почек, которые влияют на долгосрочный прогноз лечения заболевания почек.

    УЧИТЫВАЯ ВСЕ ЭТО - ЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

    Заболевание почек подозревается, если у обезвоженного животного моча разбавлена ​​с повышенным содержанием почечных ферментов.Затем проводится стадия анализа крови на креатинин. Я предпочитаю ставить стадию заболевания почек после регидратации животного, так как у обезвоженного животного уровень всего в крови повышен. Я использую первоначальный тест для диагностики, а затем, когда животное регидратировано, я ставлю стадию заболевания почек.

    Стадия 1: креатинин ниже 140 мкмоль / л ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    Уровни креатинина и мочевины в норме, но у животных появляются первые признаки заболевания почек или почечной недостаточности.Они имеют тенденцию выделять большие объемы мочи, которая не является концентрированной и, следовательно, легко обезвоживается. Таким образом, они, как правило, испытывают большую жажду, чем раньше. Владельцы скажут, что они хорошо выглядят, хорошо едят, но, кажется, пьют больше, чем раньше.

    Большие объемы мочи образуются при почечной недостаточности / почечной недостаточности 1 стадии.

    Почки кажутся меньше, чем должны. Может быть повышено артериальное давление. Это идеальный этап для начала лечения с простых вещей, таких как посадка кошки на почечную диету, которая намного легче для почек, чем с тунцом, и купленный в магазине корм для кошек с высоким содержанием фосфатов, соли и неправильных видов белка. .При переваривании они производят много аммиака, который сильно поражает почки. Кошек также можно класть на влажный корм, что позволяет им получать больше воды во время еды.

    Стадия 2: креатинин 140-249 мкмоль / л РАННЯЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    Кошкам на этой стадии дают лекарства, такие как беназеприл, для увеличения кровотока через почки, чтобы оставшаяся ткань почек могла фильтровать больше крови на каждый сердечный насос. Они также помогают снизить высокое кровяное давление в организме, что предотвращает дальнейшее повреждение почек.

    Беназеприл используется для лечения заболеваний почек у кошек.

    Они стимулируют аппетит, и кошки, как правило, немного набирают вес. Кошек также часто сначала промывают с помощью капельницы, которая немедленно увлажняет их и заставляет чувствовать себя намного лучше. Их вводят на почечную диету - многие из них коммерчески доступны от таких производителей, как Hills Science, Royal Canin и Eukanuba. Владелец должен знать, что вкусы кошек различаются, и, если кошка отказывается от 1 шлейфа, следует попробовать другие марки, прежде чем решить, что кошка не будет есть корм.

    СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ СВОЮ КОШКУ НА ПЕРВОЙ ИЛИ ДВУЙ СТАДИИ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК?

    Ответ - да. Это лучший этап лечения, пока они не заболели. Их лечение на этом этапе значительно увеличит продолжительность и качество жизни, сняв нагрузку с стареющих почек, когда они больше всего в этом нуждаются. Даже если вы ничего не сделаете, кроме как посадите их на правильную диету, это может только помочь.

    Стадия 3: креатинин 250-439 мкмоль / л ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    Кошек на этом этапе госпитализируют и помещают на капельницу на два-три дня.Это восстанавливает их, что помогает им чувствовать себя лучше, а также выводит многие токсины через почки. Затем их кладут на правильную пищу и Беназеприл, чтобы отправить больше крови через почки. Также будут рассмотрены любые минералы, которые не являются нормальными - например, если калий низкий, он будет добавлен. Часто правильная диета очень помогает исправить минеральный дисбаланс.

    Под кожу вводят физиологический раствор, чтобы кошки не обезвоживались, так как сами они не могут этого сделать.

    После выписки им потребуется регулярная обработка жидкости под кожей, чтобы поддерживать их гидратацию, поскольку большинство кошек на стадии 3 вообще не могут поддерживать гидратацию. .если их постоянно оставлять на обезвоживание, их почки будут постепенно становиться все более и более лишенными питания и кислорода, так как при обезвоживании кровоток через почки уменьшается. затем они быстро переходят к стадии 4. Введение подкожной жидкости сначала регулярно два раза в неделю, а затем сокращение до одного раза в неделю до одного раза в две недели в стабильных случаях, действительно помогает замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Эти процедуры могут проводиться дома владельцами или ветеринарами - в большинстве случаев владельцы могут бросить кошку на десять минут, и кошке не нужно будет оставаться в течение дня.

    Стадия 4: креатинин более 439 мкмоль / л. РАСШИРЕННАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

    Это конечная стадия хронической почечной недостаточности, требующая радикального вмешательства. Лечение на этом этапе включает капельницы и госпитализацию, часто на срок до трех дней. Кошки также склонны есть и кормить через зонд, если они этого не делают - часто на этой стадии они, как правило, совсем не едят. Их помещают в таблетки, такие как Беназеприл, которые изменяют кровоток через почки, чтобы максимизировать его. Кошек, состояние которых улучшается, а это происходит не у всех, отправляют домой, но, как правило, они должны продолжать принимать жидкости, такие как физиологический раствор, под кожу не реже двух раз в неделю, чтобы поддерживать их водный баланс до тех пор, пока они не станут более стабильными и будут питаться самостоятельно.Кошкам могут быть назначены стимуляторы аппетита и лекарства от тошноты, чтобы заставить их поесть, а также пероральные фосфатсвязывающие препараты, если у них повышен уровень фосфатов.

    ИЗВЛЕЧИТСЯ МОЯ КОШКА ОТ ТРЕТЬЕЙ ИЛИ ЧЕТЫРЕЙ ПОЧКИ?

    Не всем кошкам становится лучше. Выздоравливают они или нет, не всегда зависит от показателей их почек, поскольку я видел, как некоторые кошки с высокими показателями ферментов почек едят и поправляются, тогда как другие с более низкими показателями просто этого не делают. Владельцы должны знать, что лекарства неизлечимо, и все лечение проводится только для того, чтобы их питомец чувствовал себя комфортно и был счастлив максимум на несколько месяцев.Многие владельцы считают, что объем вмешательства, необходимого на этом этапе, отрицательно влияет на качество жизни, и некоторые действительно принимают печальное решение уложить свою кошку спать. Если есть рак почек или вирусное заболевание, такое как FIP, то, к сожалению, прогноз плохой. Но все кошки разные, и я всегда советую дать им шанс посмотреть, как они отреагируют. Если креатинин превышает 900 мкмоль / л, они, к сожалению, редко выживают.

    ДОЛГОСРОЧНЫЙ МОНИТОРИНГ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧКИ

    Ваш ветеринар попросит вас приводить кошку каждые 3–6 месяцев в зависимости от степени заболевания почек.Ваш ветеринар возьмет образец крови и мочи, посмотрит, как поживает ваша кошка, взвесит ее и измерит артериальное давление. Если на предыдущем сканировании почки имели какие-либо отклонения, такие как опухоль или уплотнения, ваш ветеринар порекомендует повторное сканирование, чтобы оценить их снова.

    К сожалению, мы не можем остановить старение почек. Максимум, что мы можем сделать, - это дать им шанс медленно стареть, сняв с них излишнюю нагрузку, и в то же время улучшить самочувствие вашей кошки и улучшить качество ее жизни.


    См. Также нашу статью о лечении тяжелой почечной недостаточности у кошек

    .

    Смотрите также