Социальные сети:

Надо ли делать мальчикам обрезание


Обрезание у мальчиков - ответы на важные вопросы

10 апреля 2018

Циленко Константин

Хирург, Детский хирург

 

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио - хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

  • Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.
  • Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит - воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

  • Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание. 

  • Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

  • Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

  • Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания - нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить. 

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

  • процедура снижает риски сужения крайней плоти - фимоза;

  • после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

  • ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов. 

ПОЧЕМУ ЕМС

  • Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

  • Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

  • Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

  • Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

  • Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Оценить

Средняя: 0,00 (0 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Когда обрезание необходимо - статьи об андрологии

В обрезании нет ничего страшного — это простая и безопасная хирургическая операция, которая в ряде случаев просто необходима. В каких же случаях мужчине следует делать обрезание? Как проходит эта деликатная процедура? Стоит ли делать обрезание младенцам в профилактических целях?

Обо всех этих вопросах мы поговорили с доктором медицинских наук, врачом-урологом высшей категории Андреем Петровичем Морозовым.

— Скажите, правда ли, что существует болезнь, при которой обрезание является основным методом лечения?

Да, такая болезнь существует, она называется фимоз. Это патология, при которой головка полового члена не может открываться, так как крайняя плоть слишком туго её стягивает. Врачи разделяют два вида фимоза: врожденный и приобретенный. Врожденный фимоз бывает у детей — головка полового члена не открывается с рождения. У взрослых мужчин может развиться приобретенный фимоз, обычно это результат какой-то инфекции крайней плоти. Особенно часто такие проблемы возникают у людей, страдающих диабетом.

— Так ли уж важно, чтобы головка полового члена могла открываться?

Очень важно. Дело в том, что если головка не открывается, под крайней плотью образуется закрытое пространство, где создается питательная среда для всевозможных бактерий. Если не мыть головку, то рано или поздно размножение бактерий, прячущихся под крайней плотью, приведет к воспалительному процессу. Избавиться от этой проблемы можно лишь с помощью обрезания, когда крайняя плоть, не дающая головке открыться, удаляется хирургическим путем.

— Если родители беспокоятся, нет ли у их ребенка врожденного фимоза, когда им надо проверять, всё ли в порядке?

С самого рождения. Это должны делать детские хирурги. Когда рождается мальчик, и его приносят к хирургу на первый приём, врач, прежде всего, проверяет, опущены ли у него яички в мошонку, и смотрят, насколько хорошо открывается головка полового члена. Родители с самого раннего возраста мальчика должны соблюдать рекомендации по уходу за крайней плотью ребенка.

— Почему возникает фимоз у взрослых?

Из-за деятельности бактерий. Между крайней плотью и головкой начинается воспалительный процесс, в результате которого крайняя плоть может начать сужаться. Во время эрекции головка полового члена упирается в кольцо крайней плоти, которое не дает ей выйти наружу. Но это еще не всё. Когда начинается воспалительный процесс, между кожей внутреннего листка крайней плоти и головкой могут образовываться спайки, так что они буквально прилипают друг к другу, между ними начинает образовываться соединительная ткань. Когда происходит их насильственное разделение, то могут появиться даже некротические язвы.

Впрочем, все эти проблемы можно решить с помощью обрезания: верхний участок крайней плоти удаляется, края ушиваются, так что головка открыта и её теперь легко можно легко мыть.

— А что если головка открывается, но при этом крайняя плоть сильно пережимает половой член?

Это уже другая болезнь, она называется парафимоз. При парафимозе головка в состоянии эрекции открывается, но узкое кольцо крайней плоти, выпустив ее, ущемляет половой член. В результате этого ущемления нарушается нормальное кровоснабжение головки, что может привезти к некрозу. Поэтому при парафимозе необходима срочная операция, нужно как можно быстрее рассечь это суживающей кольцо, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головки.

— Как быстро нужно действовать? Ведь это же угроза вообще лишиться члена…

Как правило такая ситуация возникает, когда не вполне трезвый мужчина совершает половой акт, а потом, несмотря на то, что сохраняется эрекция и головка открыта, засыпает. Когда он просыпается, то видит, что головка распухла, натянуть обратно крайнюю плоть уже нельзя. Отек наступает быстро, появляются болевые ощущения, так что мужчина моментально трезвеет и бежит к врачу.

— И что делает врач?

Есть два варианта. Если к нам поступает пациент с парафимозом, мы обычно вправляем крайнюю плоть обратно, обильно орошая распухшее место специальными растворами, которые содержат антисептик и обезболивающее. Если отек слишком сильный, то совершаем операцию: рассекаем удавливающее кольцо и восстанавливаем нормальное кровообращение.

— А бывает так, что взрослый человек делает обрезание не по медицинским, а по религиозным соображениям? Например, при обращении в мусульманство или иудаизм?

Конечно. Вполне распространенная ситуация. Причем этот вопрос можно решить как в медицинской клинике, где профессиональные врачи сделают ему хирургическую операцию с обезболиванием, так и, скажем, в синагоге, где существуют настоящие асы этого дела. Однажды я был в Праге, там есть еврейский район Йозефов, где находится самая старая в Европе синагога, основанная еще в XIII веке. Вот в этой синагоге хранится один из самых древних наборов для обрезания, сделанный из серебра. Разумеется, если делать эту процедуру не у врачей, придется потерпеть. Хотя это и быстрая процедура, но крови обычно бывает много, да и болевые ощущения сильные. Кстати, чтобы не было заражения, рану раньше посыпали пеплом. Тоже, мягко говоря, не самый современный метод.

— Как делают обрезание современные врачи?

У нас в клинике мы эту операцию всегда делаем с обезболиванием, а затем накладываем гемостатические швы, проводим электрокоагуляцию сосудов, словом, делаем всё, чтобы не было кровотечения.

— Сколько длится сама операция?

Это зависит от ловкости хирурга. Максимум – 15 минут. Сначала надо сделать анестезию, подождать, пока она начнет действовать, провести отсечение крайней плоти, остановить кровотечение, наложить несколько кровоостанавливающих швов. После этих процедур заживление тканей идет очень быстро, однако в течение 10-12 дней после операции лучше воздерживаться от секса, так как сам половой акт будет болезненным.

— Почему в некоторых культурах обрезание делают всем младенцам?

Да, так делают мусульмане, иудеи. Судя по всему, это связано с тем, что эти люди живут в жарком климате, где дефицит воды, так что нельзя часто мыться. А когда возникают проблемы с интимной гигиеной, велик шанс развития приобретенного фимоза за счет попадания инфекций. В тех же культурах, где проблем с водой нет и есть возможность регулярно совершать гигиенические процедуры, обрезание не является всеобщим.

Всякое патологическое состояние требует чётких показаний к оперативному вмешательству!

Обязательно ли делать обрезание и почему

Обрезание — одна из самых древних в мире хирургических практик. Упоминания о нём есть в египетских документах, датирующихся 2300 годом до н. э. Во многих странах, включая США и Израиль, процедура является второй по популярности среди тех, что проводят младенцам (на первом месте стоит вакцинация). В России операция распространена не так широко, но многие родители всё же задумываются о том, обязательно ли делать обрезание мальчикам, и какую пользу или вред оно может принести.

Обязательно ли

В России обрезание сделали всего 11,8% мужчин — это почти 8 миллионов человек

Обрезание представляет собой хирургическое удаление крайней плоти, которая закрывает головку полового члена у мужчин. Обычно процедура является частью культурных и религиозных традиций, закреплённых многовековой практикой. Чаще всего операцию проводят мальчикам еврейской национальности и мусульманам — в Израиле и арабских странах процент обрезанных мужчин составляет более 90%.

Обрезание уже сделали 39% мужчин во всём мире.

В иудаизме и исламе необходимость делать обрезание прописана в Священных книгах. А в древности для проведения процедуры существовали и другие причины, санитарного и медицинского характера. Евреи и арабы жили преимущественно в пустыне, где часто бывали перебои с водой, из-за чего мужчинам было сложно соблюдать личную гигиену. Чтобы избежать воспалительных заболеваний и серьёзного дискомфорта, проще было избавиться от крайней плоти ещё в раннем детстве.

Христианам и представителям других вероисповеданий делать обрезание по религиозным причинам необязательно, но родители многих мальчиков и даже взрослые мужчины прибегают к операции довольно часто. С медицинской точки зрения, у процедуры есть как плюсы, так и минусы, которые нужно тщательно взвесить.

Плюсы и минусы

Из-за врачебной ошибки половой член может полностью потерять чувствительность

Когда-то жители развитых стран скептически относились к традиции обрезания младенцев, но в 60-е годы прошлого века в западном обществе началась настоящая мода на эту операцию. Причиной послужил ряд медицинских исследований, которые определили, что процедура имеет ряд преимуществ:

  1. Предотвращение онкологических заболеваний у мужчин и их партнёрш. Под крайней плотью скапливаются патогенные микроорганизмы и продукты разложения жидкости, выделяющейся из отверстия в головке, которые обладают канцерогенным эффектом. Исследования, проведённые в середине прошлого века, показали, что рак шейки матки и головки полового члена у выходцев из арабских и еврейских государств встречается в 5–6 раз реже.
  2. Увеличение длительности полового акта. Кожа головки полового члена без крайней плоти становится менее чувствительной и более грубой, что отодвигает оргазм.
  3. Улучшение внешнего вида полового члена. Многие женщины и мужчины считают, что сморщенная кожа крайней плоти производит отталкивающее впечатление, а обрезанный фаллос выглядит намного эстетичнее.

Исследования, которые были проведены современными медиками, показали, что обрезание имеет не только достоинства, но и недостатки. Крайняя плоть, которую удаляют при обрезании — не лишняя часть мужской половой системы, выполняющая сразу несколько функций.

Операция продлевает половой акт, но может серьёзно ухудшить его качество. Орган лишается защитной оболочки, из-за чего на головке иногда появляются микротрещины, а прямое воздействие на неё может ощущаться как чрезмерно насыщенное или даже болезненное.

В детском возрасте обрезанный половой член также может доставлять неудобства. Сама операция крайне болезненна и может вызвать у мальчика болевой шок, а лишённый естественной смазки и защитного капюшона орган требует повышенной гигиены и больше подвержен инфекционным заболеваниям.

Ещё одна проблема обрезания в младенческом возрасте носит этический характер. При удалении каких-либо частей тела без медицинских показаний врачи должны получить согласие больного, но младенец не может его дать, поэтому, с юридической точки зрения, его права нарушаются.

Сейчас нет особого смысла в проведении обрезания по медицинским или гигиеническим причинам. Болезни, которые может предотвратить операция, встречаются крайне редко, а правильный и своевременный уход за половым членом позволит избежать многих проблем.

Когда необходимо

В большинстве случаев заболевание не является запущенным, поэтому врач советует обойтись без операции

Иногда обрезание проводят по медицинским показаниям, основное из которых — патология под названием фимоз. У мальчиков и мужчин с таким диагнозом крайняя плоть слишком туго обтягивает головку члена, не позволяя ей открываться. Состояние доставляет серьёзный дискомфорт и ведёт к воспалительным заболеваниям, которые вызывают патогенные микроорганизмы, скапливающиеся под кожей.

Обрезание также рекомендуют мужчинам, страдающим от преждевременной эякуляции.

Если патологий крайней плоти или нарушений работы репродуктивной системы у представителя сильного пола не наблюдается, объективных медицинских причин делать обрезание нет. В таких случаях процедуру чаще всего проводят по культурным или религиозным соображениям.

В каком возрасте лучше делать обрезание

Более чем в 60% случаев обрезание делают младенцам до 3 лет

В иудаизме операцию проводят младенцам на восьмой день жизни, в исламе — в 13–14 лет, а многие мужчины подвергаются ей уже в половозрелом возрасте. Врачи сходятся во мнении, что чем раньше будет сделано обрезание, тем лучше. Младенец не будет помнить травмирующий опыт, а родителям будет легче следить за состоянием раны и правильно ухаживать за ней.

В медицине операция по удалению крайней плоти называется циркумцизией.

Важные нюансы

Современные врачи могут использовать для циркумцизии не только скальпель, но также лазер или радионож

Обрезание можно сделать в клинике или в религиозных учреждениях. Например, у иудеев этим занимаются специально обученные люди, а процедура проводится в синагоге. Специалисты рекомендуют по возможности выбирать первый вариант — операция будет проведена под местной анестезией в стерильных условиях, после чего хирург остановит кровотечение и наложит швы.

В послеоперационный период важно регулярно обрабатывать рану антисептическими препаратами и строго соблюдать личную гигиену, а взрослым мужчинам следует воздерживаться от полового акта до тех пор, пока головка не заживёт полностью.

Видео: Россияне за обрезание или против него

Обрезание — спорная процедура, которая имеет как приверженцев, так и ярых противников. Если объективных медицинских или религиозных причин делать операцию нет, нужно тщательно взвесить все аргументы за и против — удаление крайней плоти может принести мужчине как пользу, так и вред.

Оптимальный возраст для обрезания у мальчиков и уход в послеоперационном периоде

К моменту рождения половые органы находятся еще в несформированном виде. Как правило, у младенцев крайняя плоть длинная с узким концом, поэтому отвести ее достаточно тяжело. Слизистая оболочка (внутренняя поверхность) соединена с головкой полового члена, что нередко ошибочно принимают за фимоз. Этот диагноз можно поставить лишь при наличии явных признаков сужения, либо после 10 лет, если отсутствуют жалобы. До сих пор остается открытым вопрос о целесообразности профилактического обрезания.

Содержание статьи:

Показания

Чтобы разобраться, в каком возрасте делают обрезание мальчикам, необходимо понимать, что послужило причиной к этому. Сам обряд в большинстве своем проводится по религиозным побуждениям и лишь в 10% случаев – по медицинским.

Первые упоминания обрезания у детей датируются более чем 2000 лет до н.э., свидетельства которого были обнаружены в Древнем Египте. В настоящее время ритуал остается актуальным в еврейских (mool в контексте Ветхого Завета с Авраамом в Бытие 17:9 — 14) и исламских народных традициях.

Также эта практика нашла распространение в дальневосточных странах. В исламе обрезание крайней плоти у детей носит название «хитан», являясь частью Сунны пророка Мухаммада. Обряд прямо не упоминается в Коране, но определенные мусульманские общины считают, что он подразумевается в 124-м аяте суры Аль-Бакара.

Хотя иудеохристиане старались сохранить ритуал обрезания мальчиков, аргументируя это тем, что и сам Иисус был подвергнут процедуре, в настоящее время он не практикуется. Считается, Апостол Павел утверждал о том, что причастность к Божественному основана на внутренних изменениях, а «не ножом и не по букве Закона» (Новый Завет).

Если немного отойти от мистически-религиозных предпосылок, в современном мире существуют и другие причины для проведения операции. Обрезание ребенку могут выполнить в следующих ситуациях:

  • врожденный или приобретенный фимоз — невозможность обнажения головки полового члена;
  • травматическое повреждение крайней плоти с образованием грубых рубцов;
  • косметический дефект;
  • массивное поражение кожной складки папилломами (вирусная инфекция) – у детей встречается редко;
  • нарушение мочеиспускания;
  • рецидивирующий баланопостит;
  • личные предубеждения родителей или опекуна.

Важно знать!  В последние годы произошла переоценка взглядов о целесообразности профилактического обрезания крайней плоти у мальчиков. Поэтому все якобы положительные эффекты (предупреждение рака, снижение риска заболеваемости ВИЧ) принято считать недоказанными.

Оптимальный возраст для обрезания

Время выполнения процедуры зависит от непосредственного показания или личностных причин. Даже строгие религиозные общины понимают, что более безопасно предоставить это дело квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Единого мнения о сроках операции отсутствуют. Только в случае прямого медицинского показания ее проводят ка можно скорее после постановки диагноза. При анализе обряда в мусульманских и еврейских общинах установлены следующие отличия:

КритерийИзраильМусульманские страны
Избирательность обрезания крайней плоти у мальчиковПодлежали всеТолько в рамках отдельных каст
Возраст проведения обряда8-й день после рожденияЧаще в сознательных годах у взрослых
ЗначениеПриближенность народа к БогуРитуал посвящения, гигиена.

Важно знать! Существует мнение, что нужно делать обрезание у мальчиков до 3-4 и после 10 лет. Но при отсутствии проблем с функционированием мочеполовой системой урологи рекомендуют подождать периода полового созревания или вообще сознательного взрослого возраста.

Правила подготовки

Особых подготовительных мероприятий перед операцией не требуется. Пациент в стандартном порядке проходит медицинское обследование, родители собирают необходимый перечень документов и оплачивают процедуру.

Безусловно, важно исключить и любые возможные противопоказания. Нередко врач имеет право установить их самостоятельно после консультации анестезиолога, педиатра и врача-уролога. Процедура абсолютно запрещена в таких случаях:

  • тяжелое состояние ребенка: недоношенность, дистресс-синдром, гемолитическая болезнь;
  • острые воспалительные заболевания мочеполовых органов и других систем, в том числе респираторные;
  • анемия тяжелой степени и онкологические болезни крови;
  • обезвоживание;
  • врожденные пороки сердца;
  • лихорадочный период (повышение температуры тела, ознобы, интоксикация).

Важно знать!  После госпитализации в стационарное отделение медицинский персонал возьмет на себя подготовку ребенка к операции, а лечащий врач объяснит детали родителям. В этот день мальчику нельзя давать пищу и питье.

Техника операции

Разные клиники и хирургические школы используют собственные подходы к выполнению циркумцизии. Она проводится либо классическим острым способом (скальпель), или с помощью лазера в показанном объеме (полное или частичное обрезание).

При любом из вариантов операция не занимает больше 30 минут. В зависимости от возраста ребенка врачи могут рекомендовать общий наркоз (наиболее безопасен «Севоран») или местную анестезию, чтобы избежать тяжелой кровопотери, эмоционального фактора (чем спокойнее пациент, тем лучше работает врач) и болевого синдрома.

После этого на рану накладывают косметические швы — остается лишь малозаметный шрам, но и его в дальнейшем можно будет удалить. Ребенка наблюдают в течение 1-2 дней, чтобы избежать развития ранних послеоперационных осложнений.

Уход в послеоперационном периоде

Любая рана является потенциальными «воротами» для присоединения инфекции. Поэтому правильное поведение в послеоперационном периоде исключает большинство нежелательных последствий.

Следует придерживаться таких рекомендаций по уходу после обрезания у мальчиков:

  1. Обеспечьте ребенку благоприятный эмоциональный фон. Он должен чувствовать себя комфортно и спокойно.
  2. По возможности детям старшего возраста старайтесь честно рассказать о сути выполненной процедуры и ее назначении.
  3. Первые несколько недель исключена тяжелая физическая нагрузка и горячая ванная, а также ношение тесного нижнего белья.
  4. Учитывая локализацию послеоперационной раны, перевязка и обработка поверхности должна быть частой – не менее 6 раз в сутки. Первые дни это будет делать врач, поэтому родителям имеет смысл научиться правильной последовательности действий.
  5. Перед сменой повязки необходимо тщательно вымыть руки с мылом и надеть чистые медицинские перчатки. После этого бинт снимают (если он плотно прилегает — отмочить), промывают рану антисептиком («Мирамистин», «Хлоргексидин»). При необходимости накладывают показанные врачом мази, ускоряющие процесс заживления («Левомеколь»).

Швы снимают через неделю, но некоторые хирурги используют полностью рассасывающийся материал (но на 7-10 день все равно нужно показать мальчика врачу). Далее родители будут обязаны объяснить правила интимной гигиены и проследить за их соблюдением.

Возможные осложнения

Самым удобным и безопасным выбором метода циркумцизии является применение лазера. Он позволяет сразу же при иссечении крайней плоти коагулировать сосуды, предотвращая развитие кровотечение, выраженную отечность и сильную боль. Однако исключать человеческий фактор нельзя. Опытный хирург может качественно выполнить операцию классическим способом, вопрос лишь в цене и выборе больницы.

Незначительная болезненность и отек близлежащих тканей – вполне нормальная реакция организма в первые дни после вмешательства. При соблюдении правил ухода за ребенком эти последствия постепенно сходят на «нет». В редких случаях обрезание у детей-мальчиков сопровождается более серьезным осложнениями.

Среди них необходимо выделить следующие:

  • интенсивная боль и отек больших размеров, которые препятствуют мочеиспусканию;
  • кровотечение;
  • расхождение швов;
  • деформация раны;
  • повышение температуры тела;
  • в отдаленном периоде: образование рубцов, спаек, нарушение потенции, снижение чувствительности пениса.

Если ребенок откровенно плохо себя чувствует, не стесняйтесь повторно обращаться к врачу столько раз, сколько потребуется. При необходимости он назначит препараты для симптоматического лечения или госпитализирует больного.

нужно ли делать, уход после обрезания

Крайняя плоть образуется в утробе матери и развивается как одно целое вместе с головкой полового члена. После рождения она начинает постепенно отделяться. Обрезание у мальчиков по религиозным соображениям обычно проводится на первых неделях жизни. Эта процедура имеет своих сторонников и противников.

обрезание у мальчиков

Обрезание у мальчиков несет как пользу, так и вред

Назначение крайней плоти

Среди медиков бытует мнение, что в человеческом организме нет ничего лишнего, и каждый орган имеет свое назначение. Есть свои функции и у крайней плоти:

  • защищает головку полового члена от травм;
  • здесь расположены железы, выделяющие смегму, оберегающую головку от чрезмерной потери влаги;
  • многочисленные нервные окончания способствуют эрекции и добавляют ощущений во время полового акта.

Как появилась идея обрезания у мальчиков

Первые упоминания о процедуре относятся ко временам правления фараонов в Древнем Египте. Причинами стали гигиенические проблемы, которые возникали у многих мужчин из-за отсутствия воды и жаркого климата. Именно в это время мусульмане установили правило, согласно которому все новорожденные мальчики подвергались обрезанию на восьмой день жизни.

Зачем делают обрезание

В результате многолетних исследований и наблюдений были сделаны следующие выводы о преимуществах обрезания:

  • у обрезанных мужчин зафиксировано гораздо меньше случаев рака половой системы, чем у необрезанных;
  • длительность полового акта увеличивается;
  • снижается риск развития инфекций мочевыводящих путей;

Недостатки

Обрезание у мальчиков имеет и свои минусы. Самыми значительными среди них являются:

  1. Сильная боль. До недавнего времени операция проводилась без анестезии. В последние несколько десятилетий во многих странах практикуют проведение процедуры с применением обезболивающих препаратов.
  2. Проблема гигиены. Углубление возле уздечки требует специального ухода, так как больше не может очищаться естественным образом.
  3. Процедура противоречит этическим нормам.

С начала девяностых годов XX столетия начали создаваться массовые движения противников обрезания. Их основной аргумент - любое серьезное медицинское вмешательство должно проводиться только с согласия самого пациента. У детей, недавно появившихся на свет, получить его невозможно, поэтому и процедуру необходимо отменить или отложить до достижения мальчиком сознательного возраста.

Как происходит обрезание

На этапе подготовки врач намечает специальным карандашом линию, по которой будет производиться иссечение. Многое зависит от того, в каком возрасте проводится процедура. У взрослых мужчин половой член измеряется в расслабленном и возбужденном состоянии. Это необходимо для того, чтобы не удалить слишком много или, наоборот, слишком мало плоти.

 

зачем делают

Родители должны хорошо понимать, зачем делают обрезание ребенку

Осуществив местную анестезию, врач с помощью скальпеля делает надрез. Края плоти затем сшиваются рассасывающимися нитями. Процедура проходит достаточно быстро, пациент находится в сознании.

Современный подход

Как у евреев, так и мусульман, обрезание - это религиозное обращение. Согласно обычаям иудеев, процедуру проводит специально обученный человек после утренней молитвы в синагоге. Но сегодня все чаще родители предпочитают делать это руками опытного хирурга в больнице. В этом случае присутствие раввина обязательно.

Хирурги используют современное оборудование и методы, которые позволяют делать обрезание безболезненно и быстро. При этом практически исключены осложнения. Например, если неправильно сшить края тканей, то при заживлении образуется рубец, который может стать причиной болевых ощущений и осложнений. Такие последствия обычно случаются при проведении операции на дому.

 

Хирурги работают более тонко. Они сшивают все слои кожи отдельно. В результате кропотливой работы не остается шрамов, рубцов, а период реабилитации протекает практически без боли.

Когда обрезание необходимо

 

Бывают ситуации, при которых проводить процедуру необходимо по медицинским показаниям. Нужно ли делать это в отдельно взятом случае, определяет только врач. Показаниями для этого являются:

  • фимоз;
  • гипоспадия;
  • искривления полового члена;
  • аномалии развития пениса;
  • кондиломатоз.

У младенцев крайняя плоть неподвижна и плотно облегает головку пениса, что является естественным фимозом. Если имеет место регулярное воспаление головки члена, и медикаментозное лечение не может обеспечить стабильного эффекта, врачом может быть назначена циркумцизия или операция обрезания.

Осложнения

После удаления крайней плоти пациенты, как правило, чувствуют себя удовлетворительно. В некоторых случаях могут развиваться следующие осложнения:

  1. Сильный отек. В норме он должен спадать в течение недели. Если этого не произошло, то требуется лечение мазями с антибиотиками.
  2. Отторжение швов. Это происходит из-за инфекции, аллергии, неправильной техники наложения.
  3. Нагноение. Серьезное осложнение, требующее комплексного лечения в стационаре.

Немедленно обратиться к врачу следует в следующих случаях:

  • разошелся шов;
  • сильная боль;
  • нарастает отек;
  • из раны выделяется гной;
  • затруднено мочеиспускание;
  • повышена температура.

Во избежание серьезных последствий рекомендуется пройти внеплановый осмотр у хирурга.

мусульман

У евреев эта операция превращается в большой семейный праздник

Уход после обрезания

После любого хирургического вмешательства пациенту требуется особый уход. Не стоит ждать, что рана сама по себе заживет. Обрабатывать швы нужно начиная со следующего после операции дня. Действовать следует очень аккуратно. В противном случае можно причинить ребенку боль.

Новую повязку накладывают при каждой обработке антисептиком. Для этого ее следует хорошо смочить перекисью водорода и немного подождать. Только так повязка снимется безболезненно, не повредив рану.

Обработка швов:

  1. Удалив бинты, внимательно осмотрите швы. Если в них присутствует кровь, засохшие корочки, обработайте их еще раз перекисью водорода.
  2. Для обеззараживания ранки рекомендуется делать ванночки со слабым раствором марганцовки либо фурацилина.
  3. Слегка надавите на область вокруг швов, чтобы проверить, нет ли там гноя.
  4. Нанесите на ранку тонкий слой мази с антибиотиком.
  5. Сделайте новую повязку из стерильного бинта.

Процедуру необходимо повторять три-шесть раз в сутки в течение первых пяти дней после обрезания. Каждый раз внимательно осматривайте рану. Если появилось воспаление или начал выделяться гной, немедленно отправляйтесь к врачу.

Решение об обрезании у маленьких детей принимают оба родителя. Перед этим следует взвесить все «за» и «против». Не идите на поводу у модных тенденций. Если религия не предписывает обязательно проводить данную процедуру, не стоит с этим спешить. Приняв окончательное решение, не вверяйте жизнь и здоровье ребенка незнакомому человеку. Отдавайте предпочтение медицинским центрам и опытным хирургам. Так вы сможете избежать неприятных последствий, и в будущем ребенок будет вам благодарен за заботу.

Также интересно почитать: признаки фимоза у мальчиков

Нужно ли делать обрезание мальчику? — ЗдоровьеИнфо

Некоторым родителям мальчиков приходится решать: делать ему обрезание или нет. Некоторые выбирают обрезание по религиозным или культурным соображениям. Вместе с тем, недавние исследования показали, что мужчины, которым делали обрезание, больше подвержены риску заболеваний, передающихся половым путем.

Что такое обрезание?

Обрезание – это хирургическое удаление крайней плоти (кожи, покрывающей головку полового члена). Обычно его делают в первые дни или недели после рождения ребенка. Эта процедура особенно распространена в США, Канаде и странах Ближнего Востока.

По мнению врачей, обрезание не является необходимостью, но и не наносит вреда. Нет доказательств того, что оно является методом предотвращения инфекций и других заболеваний.

За и против

Половой член после обрезания легче содержать в чистоте, но в любом случае мальчика необходимо научить правилам гигиены. Иногда крайняя плоть воспаляется, но этого легко избежать, если выполнять элементарные гигиенические процедуры.

Болезненность процедуры не является препятствием, так как возможно применение местных обезболивающих. Обрезание не связано и с серьезными рисками. В 0,2-3% случаев отмечается небольшое кровотечение или локальное воспаление, которое легко лечится.

Некоторые считают, что обрезание может повлиять на чувствительность головки полового члена и удовольствие от секса, которое мужчина будет испытывать в дальнейшем. Однако это предположение научно не доказано.

После обрезания

После операции родителям показывают, как ухаживать за половым членом. На рану накладывают марлевую повязку с вазелином или антибиотиком. В первые дни возможно небольшое кровотечение или подтекание желтоватой жидкости. Член нужно промывать водой с мылом. Ребенок может в течение нескольких дней испытывать дискомфорт при мочеиспускании. Рана заживает в течение 1-2 недель.

У обычного мальчика крайняя плоть плотно облегает головку полового члена. Это нормально, если не мешает оттоку мочи. Во время приема ванны не пытайтесь промыть крайнюю плоть изнутри. Достаточно обмыть пенис снаружи.

По мере роста ребенка кожа на крайней плоти прилегает более свободно и начинает сдвигаться назад. Ребенка постарше нужно научить самостоятельно сдвигать крайнюю плоть и промывать головку полового члена. У некоторых детей крайнюю плоть сдвинуть не удается. В этом случае обрезание делают в более позднем возрасте по медицинским показаниям.

Если вы не уверены, нужно ли вашему ребенку обрезание, можно обсудить все «за» и «против» с лечащим врачом.

Следует ли моему мальчику сделать обрезание? | Ваша беременность имеет значение

Одно из первых медицинских решений, которые должны принять родители маленьких мальчиков, - это делать ли ребенку обрезание. Обрезание - это необязательная процедура, при которой удаляется кожный рукав, закрывающий кончик пениса новорожденного мальчика. Это обычная процедура для мальчиков, родившихся в Соединенных Штатах, и менее распространенная в других частях мира.

В университетской больнице Клементса и больнице Паркленда, где рожают акушеры-гинекологи на юго-западе Юта, мы видим довольно равное соотношение мальчиков, прошедших обрезание, и мальчиков, не прошедших обрезание.В национальном масштабе обрезание сокращается по всей стране.

Обрезание новорожденных - спорная тема, часто вызывающая бурные дискуссии из-за его связи с определенными религиозными и культурными традициями. В самых последних рекомендациях Американской академии педиатрии (AAP) говорится, что польза для здоровья от обрезания у новорожденных мальчиков перевешивает риски этой процедуры для семей, которые решают ее сделать, но AAP не дает никаких рекомендаций за или против этой процедуры.

Некоторые родители категорически против обрезания, а некоторые очень хотят его для своих сыновей.Мы составили список часто задаваемых вопросов и ответов, которые помогут вам принять решение.

Нужно ли делать обрезание моему маленькому мальчику?

Нет. Много лет назад обрезание было нормой в Соединенных Штатах. Когда родился мальчик, его без обсуждения выводили по коридору, делали обрезание и возвращали родителям. Сегодня решение об обрезании или отказе от него - независимо от того, основано ли оно на культурных, эстетических или религиозных причинах - остается за вами как за родителем, и мы уважаем ваше решение.

В определенных медицинских ситуациях мы можем порекомендовать не обрезать мальчика.Одной из таких причин является распространенное родовое заболевание, называемое гипоспадией, при котором мочевое отверстие развивается вдоль стержня полового члена, а не на кончике. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, пять из каждых 1000 мальчиков, рожденных в США каждый год, страдают гипоспадией. Это состояние почти всегда можно исправить хирургическим путем. Мы можем использовать часть крайней плоти в рамках реконструктивной операции, которая обычно проводится, когда ребенку 6-12 месяцев.

Иногда мы рекомендуем обрезание, если ребенок родился с заболеванием, которое может подвергнуть его повышенному риску инфекций мочевыводящих путей.ИМП, хотя и редко у мальчиков, могут привести к тяжелому заболеванию.

Могу ли я позволить моему сыну выбрать обрезание в более позднем возрасте?

Обычно мы говорим, что если родители хотят, чтобы их сын был обрезан, им следует подумать о том, чтобы сделать это, когда их сын будет новорожденным. Новорожденные действительно чувствуют боль, но, похоже, они переносят процедуру легче, чем дети старшего возраста.

У новорожденных мы немеем половой член и выполняем процедуру в детской больнице, пока ребенок не спит. Мы используем зажимную технику, которая имеет небольшой риск кровотечения.Для младенцев старшего возраста и детей мы должны использовать общую анестезию и фактически зашивать срезанные края кожи, чтобы предотвратить кровотечение и облегчить заживление. Чем старше ребенок становится, тем больше вероятность, что он будет колебаться и чувствовать дискомфорт по поводу плановой процедуры на его гениталиях.

Также следует учитывать, что многие страховые компании не оплачивают обрезание после периода новорожденности. Мы думаем об этом периоде с точки зрения веса, так что ребенок весом до 12 фунтов, что обычно составляет от 2 до 3 месяцев.Если вы думаете об этом для ребенка старше 12 фунтов или старше 2 месяцев, поговорите с выбранной вами больницей и свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы узнать, что покрывается.

Каковы риски обрезания моего новорожденного?

В целом обрезание новорожденных - это процедура с низким уровнем риска. Однако, как и с любой процедурой, здесь есть определенный риск. Два наиболее распространенных риска - это кровотечение и инфекция.

Перед выполнением обрезания мы спросим вас, есть ли в семейном анамнезе нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия.После процедуры у некоторых детей может развиться инфекция в разрезе, хотя это бывает редко.

Серьезные осложнения также редки, но могут включать обильное кровотечение или кожную инфекцию, которая попадает в кровоток. Очень редко может произойти хирургическая ошибка, при которой удаляется кончик полового члена. Это почти всегда можно отремонтировать.

Какие преимущества дает обрезание моему мальчику?

Доказано, что обрезание может снизить риск ИМП у ребенка первого года жизни.Мета-анализ данных об обрезании за 30 лет, проведенный в 2012 году, показывает, что у необрезанных мальчиков почти в 10 раз выше вероятность развития ИМП в первый год жизни, чем у обрезанных мальчиков. Однако большинство мальчиков относятся к группе низкого риска, поэтому мы не рекомендуем обрезание только для профилактики ИМП.

В долгосрочной перспективе исследования показывают, что обрезание может помочь снизить передачу инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), хотя у нас нет достаточных данных, чтобы рекомендовать обрезание всем мальчикам исключительно по этой причине.

Обрезание может упростить гигиену. Представление о том, что необрезанные пенисы грязные, неверно, но необрезанные мальчики требуют иной гигиены, чем обрезанные мальчики, чтобы предотвратить инфекции, воспаления и связанные с ними рубцы. Если вы решили не делать обрезание своему сыну, убедитесь, что вы получили самую свежую информацию о том, как чистить крайнюю плоть ребенка под и вокруг нее.

С кем я могу поговорить, если у меня возникнут дополнительные вопросы?

Во время консультации по дородовой помощи не стесняйтесь спросить своего акушера / гинеколога о процедурах обрезания в выбранной вами больнице.Вы можете задать несколько вопросов:
  • Кто будет делать обрезание?
  • Какие лекарства от онемения будут использоваться?
  • Что мне нужно будет делать после процедуры?
акушеры-гинекологи, врачи и сертифицированные медсестры-акушерки выполняют обрезание новорожденных мальчиков, рожденных в больнице Университета Клементса и больнице Паркленда. Если ребенок старше или страдает заболеванием половых органов или мочевыводящих путей, это займется педиатрическим урологом Детского здравоохранения.Мы объясним, как мы немеем пенис ребенка перед процедурой, и дадим вам подробные инструкции по уходу за разрезом в домашних условиях.

Решение об обрезании мальчика - это личное дело каждого, и зачастую это одно из первых решений, которые вы делаете для своего ребенка. Если у вас есть вопросы, вы можете спросить своего врача. И если у вашего сына есть какое-либо заболевание, которое следует учитывать, убедитесь, что вы полностью понимаете возможные варианты, прежде чем принимать решение.

.

Следует ли обрезать новорожденных мальчиков?

  • Обрезанные пенисы чище, здоровее и симпатичнее!

    Двое моих сыновей были обрезаны при рождении. Они очень хорошо перенесли процедуру, и мы довольны результатом улучшенной гигиены. Я считаю, что обрезанные пенисы более привлекательны, и я бы никогда не принял необрезанного мужчины для интимных отношений. (Я знаю, что для некоторых это звучит поверхностно, но это мое личное предпочтение, точка.) Мальчики очень выносливы, и они не помнят боли своего обрезания.

  • Да, потому что каждый мужчина должен иметь возможность пользоваться преимуществами обрезания.

    Одно из главных преимуществ - постоянная обнажение головки полового члена. Это снижает чрезмерную чувствительность головки и позволяет мужчине контролировать ощущения при стимуляции головки во время полового акта или мастурбации. Это означает, что сексуальный опыт осторожного мужчины более интенсивен и доставляет удовольствие, чем у необрезанного.

  • Маленькие мальчики должны быть обрезаны, если родители захотят это сделать, потому что есть веские причины пойти в любом направлении.

    Вы можете посмотреть на плюсы и минусы обрезания мальчика и на самом деле можете оправдать, что обрезать мальчика-младенца - это хорошо, а также оправдать, что обрезание мальчика-младенца - плохо. Только родители знают, подходит ли это им, и родители должны иметь право решать по этому поводу.

  • Если родители решат, то да.

    Если вы хотите видеть фактические данные и исследования, а не просто мнения. Я провел 2 обсуждения по этому поводу.. Этот короче: я просто изложил свои аргументы, и мой оппонент сдался: http: //www.debate. org / debates / Обрезать или нет / 1/

    .

    Это длиннее, я представил свои аргументы, было немного назад и вперед, пока мой оппонент не получил Forfited. http://www.debate.org/debates/Parent-elective-circumcision-of-offspring-is-ethically-unacceptable/2/

    Что касается ожидания, пока ребенок сможет принимать свои собственные решения, есть 2 проблемы: есть 2 проблемы: а) секс несовершеннолетних очень распространен.Именно в этом возрасте обрезание наиболее важно, так как они более склонны к небрежному, незащищенному сексу.
    они сексуально активны, и риск - часть их психики. Что касается рака, дети также подвержены раку, и ждать, пока они станут достаточно взрослыми, может быть слишком поздно.
    б) Обрезание, выполненное в более позднем возрасте, имеет более высокий риск осложнений и более болезненно; опасно, более неудобно, неудобно и болезненно и т. д.

  • Да, из соображений гигиены, учитывая как мужчину, так и его будущего партнера.

    Я сама женщина, поэтому опасения заразиться инфекцией или заболеванием из-за различных поверхностей или взаимодействий создают достаточный стресс, и нет необходимости добавлять их заботы о том, чтобы ваш партнер всегда содержал его там в чистоте. Как и многие другие сообщения, доказывают тот факт, что обрезание предотвратило их заражение многими инфекциями и заболеваниями, которые были обычным явлением у их необрезанных членов семьи. Более того, когда это делается в ранние сроки после родов, боль и период восстановления намного меньше. Не говоря уже о том, что по общему мнению, обрезание выглядит намного лучше.

  • Позже он станет здоровее, чище и приятнее для него

    Я сделал обрезание, когда стал взрослым, и, не колеблясь, сделал своему сыну при рождении. Это намного чище и снижает риск очень неприятных инфекций. Вопреки распространенному мнению, это только усиливает удовольствие, так как без рулона влажной, неудобной кожи гораздо легче получать удовольствие.

  • Да да да

    Как мужчина, который половину своей жизни прожил с крайней плотью, а половину без крайней плоти, я чувствую, что имею право говорить на эту тему.Обрезание намного лучше во всех отношениях. Он Чище, здоровее, комфортнее и улучшает половую жизнь. Я не могу сказать ничего плохого и хотел бы, чтобы мои родители поступали так, когда я был младенцем.

  • Это более гигиенично и лучше выглядит.

    Исследования показали, что обрезание позволяет мальчикам быть чище, без особого ухода. Как женщина, я предпочитаю быть с обрезанным мужчиной, чем с необрезанным. Пенис - не очень привлекательный орган, а необрезанные пенисы откровенно отвратительны.Если бы у меня был сын, я бы сделал ему обрезание.

  • явно чище и привлекательнее

    Личный опыт позволяет сделать вывод, что обрезанные мужчины более желательны, а мужчины без стрижки лишены преимуществ стрижки и сожалеют, что их исключили из списка кругов в детской. Мои сыновья единодушны в том, что они были обрезаны. Все мои внуки были вырезаны.

  • Обрезание не имеет долгосрочных отрицательных последствий.

    Когда мой сын родился, мы с мужем без колебаний сделали обрезание нашему сыну. Мы понимали культурные верования, но мы также знали, что не хотим иметь проблемы с крайней плотью позже, чтобы наш сын страдал дисфункцией. Маленькие мальчики не самые чистые, и если не чистить их под крайней плотью каждый день, могут возникнуть инфекции. По мере взросления негативов становится больше, чем позитивов.

  • .

    Следует ли делать обрезание ВСЕМ мальчикам?

    Обрезание мужчин - одна из простейших операций. Действительно, это считается настолько простым, что в этой стране вам даже не нужна медицинская квалификация, чтобы проводить его с новорожденными или детьми.

    Обрезание практиковалось веками, причем самые ранние свидетельства датируются временами фараонов.

    Тем не менее, это стало весьма спорным процедуру, и один, что шевелится сильные страсти - актер Рассел Кроу классно вызвал бурю Twitter в 2011 году, когда он описал процедуру, как «варварский и глупы.Позже он извинился.

    Обрезание стало весьма спорную процедурой, и один, что шевелится сильная страсть (стоковое изображение)

    Но медицинские эксперты все чаще делятся, должно ли выполняться обрезание. По одну сторону дискуссии - Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) - ведущая американская организация общественного здравоохранения.

    В декабре он выпустил проект руководящих принципов, рекомендующих процедуру для всех мальчиков, утверждая, что обрезание защищает от риска инфекций мочевыводящих путей у младенцев и заболеваний, передающихся половым путем, во взрослом возрасте.Это может быть связано с тем, что он снижает риск поселения бактерий в крайней плоти и снижает риск крошечных разрывов крайней плоти, которые становятся точкой входа для инфекций.

    Рекомендации CDC также предполагают, что обрезание снижает риск заражения мужчин герпесом и вирусом папилломы человека, что, в свою очередь, защищает их от рака полового члена и снижает риск передачи вируса женщинам, снижая риск рака шейки матки.

    CDC пришел к выводу, что «научные данные ясно показывают, что преимущества перевешивают риски физического или психического вреда, которые могут быть связаны».

    Сторонники лагеря «нет» говорят, что все это основано на ошибочных исследованиях из Африки, которые не имеют отношения к западному населению. Кроме того, он игнорирует исследования, которые не показывают связи между обрезанием и риском заболеваний, передающихся половым путем.

    В декабре CDC выпустил проект руководящих принципов, рекомендующих процедуру для всех мальчиков (изображение)

    За последние пять лет группы врачей в Швеции, Норвегии, Дании, Финляндии, Голландии, Исландии и Австралии высказались против процедура.

    Их различные национальные организации призывали к запрету операции, если она не требуется строго по медицинским показаниям.

    «НАРУШЕНИЕ ДЕТЕЙ»

    Совет Европы недавно принял резолюцию, осуждающую эту практику как «нарушение физической неприкосновенности детей». В нем говорится, что обрезание может причинить травму на всю жизнь, уменьшить сексуальное удовлетворение и подвергнуть детей риску длительного физического повреждения.

    И хотя Всемирная организация здравоохранения выступает за обрезание в регионах с высоким уровнем передачи ВИЧ гетеросексуальным путем, например в Африке, она также предупреждает, что оно может вызвать боль, чрезмерное кровотечение, чрезмерное удаление кожи, шрамы и деформацию.

    Последний залп в этой дискуссии был дан датскими исследователями, которые утверждают, что обрезание в возрасте до пяти лет может удвоить риск аутизма для мальчика. В январе в журнале Королевского медицинского общества исследователи предположили, что это может быть связано со стрессом, вызванным болезненностью процедуры.

    Актер Рассел Кроу в 2011 году вызвал бурю в Твиттере, описав эту процедуру как варварскую и глупую.

    Исследование проводил Мортен Фриш, профессор эпидемиологии сексуального здоровья в Statens Serum Institut, Копенгаген.«Травма, полученная после обрезания в младенчестве или раннем детстве, может иметь повышенный риск серьезных психологических и психологических последствий, - говорит он.

    Профессор Фриш добавляет, что, хотя обезболивающие часто используются: «Ни одно из наиболее распространенных лекарств, используемых для уменьшения боли при обрезании, не устраняет ее полностью. Некоторые мальчики переносят очень болезненные обрезания ».

    Однако проблема со статистическими исследованиями, подобными этим, в том, что они показывают только потенциальную связь, а не доказывают причинную связь.

    Несмотря на широкое распространение и давние традиции мужского обрезания, эксперты даже не могут прийти к единому мнению о том, когда лучше всего проводить операцию. В то время как датское исследование показало, что наибольшему риску психологического ущерба подвержены дети в возрасте до пяти лет, исследование Вашингтонского университета, опубликованное в мае прошлого года, показало, что эту процедуру следует проводить в первый год жизни. После этого, по словам исследователей, младенцы в 20 раз чаще страдали от осложнений.

    Доктор Шарбель Эль Бчерауи, эпидемиолог, руководивший исследованием, говорит: «Мы предполагаем, что это, вероятно, связано с тем, что последующий уход за хирургическими ранами у детей становится более сложным в возрасте от одного до десяти лет.«Это в основном потому, что младенцы менее активны и с меньшей вероятностью повредят место раны.

    КОГДА ОБРЕЗАНИЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

    Обрезание редко практиковалось в Британии до 19 века, когда практикующие врачи начали заявлять, что оно является более гигиеничным. В результате обычное медицинское обрезание стало широко распространенным в Англии.

    Он постепенно стал менее распространенным, начиная с 30-летнего возраста, поскольку многие врачи начали утверждать, что в подавляющем большинстве случаев он не приносит реальной медицинской пользы.

    Цифры снова начали расти в семидесятых, с ростом мусульманского и африканского христианского населения Великобритании. Почти каждый пятый британский мальчик в настоящее время обрезан, по сравнению с четырьмя из каждых пяти в США

    Большинство обрезаний в Великобритании продиктовано религиозными причинами или семейными традициями (фото)

    В Англии и Уэльсе, согласно руководящим принципам Национальной службы здравоохранения США, что он будет выполнять обрезание детям только по медицинским показаниям, таким как тяжелый фимоз, тугая крайняя плоть, которую нельзя отвести, или рецидивирующий баланит, при котором воспаляются кончик полового члена и крайняя плоть.NHS делает всего 10 000 обрезаний в год. В Шотландии есть четыре хирургических зала Национальной службы здравоохранения, которые делают обрезание всем детям, родители которых просят об этом, независимо от их причин.

    В соответствии с инструкциями Королевского колледжа хирургов и Британской ассоциации детских хирургов обрезание может выполняться только детскими хирургами в операционных залах Национальной службы здравоохранения, где пациенту вводят сильные седативные препараты.

    Большинство обрезаний в Великобритании мотивировано религиозными соображениями или семейными традициями и выполняется в частном порядке, часто врачами общей практики.

    Но обрезание также может быть сделано неофициально и частными лицами, и хотя в Великобритании непрофессионалы запрещают татуировать кого-либо в возрасте до 18 лет или делать операцию домашнему животному, любой может законно отрезать крайнюю плоть ребенку, даже если они не имеют обычной медицинской квалификации. В прошлом месяце самый высокопоставленный семейный судья Англии сэр Джеймс Манби заявил, что мужское обрезание наносит «значительный вред».

    Врачи общей практики, работающие в частном порядке, делают это с местной анестезией примерно за 90 фунтов стерлингов, слишком часто, когда детей удерживают, часто крича от страха

    Но в постановлении Высокого суда о том, как советы должны защищать молодых девушек, ставших жертвами калечащие операции на женских половых органах - которые считаются обрезанием для девочек - сэр Джеймс сказал, что закон «готов терпеть нетерапевтическое [т.е. немедицинское] мужское обрезание, выполняемое по религиозным или даже по чисто культурным или общепринятым причинам, но уже не готовы терпеть калечащие операции на женских половых органах в любой их форме ».

    ПРИЗЫВАЕТ К УЖЕСТЧИТЕЛЬНОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ

    Но должны ли власти более внимательно контролировать практику и обеспечивать ее выполнение в соответствии с медицинскими стандартами?

    Шибан Ахмед, детский хирург-консультант в больнице Алдер Хей, Ливерпуль, говорит: «Мужское обрезание стало для меня проблемой из-за большого количества случаев, которые я наблюдал в больницах у детей, пострадавших в результате обрезания, выполненного в терапевтических кабинетах, и другие места.

    «Врачи общей практики, работающие в частном порядке, делают это с местной анестезией примерно за 90 фунтов стерлингов, слишком часто, когда детей удерживают, часто крича от страха.

    «Этим врачам не разрешат делать медицинские обрезания, но они делают культурные и религиозные.

    «Руководящие принципы NHS по работе в больнице - это минимальные стандарты оказания медицинской помощи при обрезании в этой стране», - утверждает он. «Наш долг - защищать интересы детей. Я считаю, что операцию нужно либо делать безопасно, либо вообще не делать ».

    Г-н Ахмед говорит, что он прооперировал около 26 детей, чтобы восстановить повреждения, нанесенные врачами общей практики и, в одном случае, неквалифицированным человеком, выдавшим себя за терапевта.«Один ребенок потерял кончик пениса, и мне пришлось его восстановить», - говорит он.

    В руководствах Национальной службы здравоохранения говорится, что обрезание детям будет проводиться только по медицинским показаниям (изображение фото)

    В отчете Детской больницы Бирмингема за 2009 год говорится, что она приняла 105 детей с такими проблемами. Десять попали в реанимацию.

    В апреле прошлого года 55-летняя Тайво Шитту была заключена в тюрьму за причинение тяжких телесных повреждений

    после того, как новорожденного, которого она обрезала, пришлось срочно доставить в больницу, чтобы остановить опасное для жизни кровотечение.

    Шитту утверждала, что она квалифицированная медсестра и акушерка. Она рассказала следователям, что за предыдущее десятилетие она сделала много обрезаний в своем доме на юго-востоке Лондона. Суд, послушав, что она не имеет профессиональной квалификации, заключил ее в тюрьму на 30 месяцев.

    Этот случай имеет тревожные параллели со смертью в 2010 году от обрезанных ран 27-дневного Гудлака Каубергса из Чаддертона, Олдхэм. В 2012 году Грейс Адейэль, сделавшая операцию ребенку, была признана виновной в непредумышленном убийстве и приговорена к 21 месяцу лишения свободы условно.

    В том же году Британская ассоциация общественного здоровья детей сообщила о травмах, причиненных нелицензированными практиками обрезания в Бристоле. В их числе был перелом черепа, вызванный падением ребенка с кухонного стола.

    Страховая ассоциация врачей, Общество медицинской защиты, предупреждает, что врачи общей практики, выполняющие обрезание вне больниц, «должны знать, что эта процедура может нести значительные риски».

    Однако Королевский колледж врачей общей практики (RCGP) не хочет препятствовать неквалифицированным людям проводить обрезание.

    Как объясняет д-р Джонатан Боттинг, клинический руководитель RCGP по малым хирургическим вмешательствам: «Я не собираюсь утверждать, что вы должны запрещать людям, не имеющим медицинской квалификации, выполнять обрезание, потому что они могут быть вполне способны выполнять то, что очень важно. простая процедура, но только в том случае, если они правильно обучены, получают компенсацию и если они работают в среде, соответствующей национальным стандартам инфекционного контроля и безопасности. Кроме того, их результаты должны быть проверены и доступны для изучения.

    • В предыдущей версии этой статьи не были указаны критерии, которым, по мнению доктора Джонатана Боттинга, должны соответствовать те, кто выполняет обрезание. Его цитата была изменена.

    .

    12 фактов об обрезании, осложнениях и уходе у подростков

    Хирургическая процедура по удалению крайней плоти, покрывающей кончик полового члена, называется мужским обрезанием. Обрезание можно проводить в любом возрасте, хотя обрезание младенцев является обычным явлением, поскольку оно может быть менее рискованным, чем обрезание подростка.

    Допустимость обрезания у мальчиков-подростков может различаться, и информированное согласие является обязательным для этой процедуры. Хотя обрезание может иметь определенную медицинскую пользу, принуждение к нему может повлиять на психическое благополучие вашего подростка.

    Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об обрезании у подростков, его преимуществах и восстановлении после операции. Мы также расскажем вам о правилах гигиены для необрезанных мальчиков-подростков.

    Факты об обрезании у подростков

    В некоторых этнических группах обрезание у подростков может быть ритуалом. Некоторые родители могут отложить обрезание до подросткового возраста, чтобы позволить своему ребенку участвовать в принятии решений. Однако младенчество считается оптимальным возрастом для клинического обрезания из-за меньшего риска осложнений и лучшего косметического результата (1).

    Вот некоторые факты об обрезании (2).

    1. Ритуальное обрезание широко распространено в исламе и иудаизме.
    1. Обрезание новорожденных - это ритуал некоторых племен Африки и Австралии.
    1. Страны с ритуальным обрезанием новорожденных часто проводят эту процедуру на седьмой или восьмой день после рождения.
    1. Хотя плановое обрезание новорожденных мальчиков не является обязательным, в Соединенных Штатах Америки больше неевреев и неисламских мужчин, подвергшихся обрезанию.
    1. Обрезание младенцев сопряжено с меньшими рисками, чем обрезание подростков.
    1. Обрезание может немного снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и инфекции мочевыводящих путей.
    1. Обрезание предотвращает фимоз, состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
    1. Заболевания, такие как рецидивирующий баланопостит (повторяющееся воспаление крайней плоти и головки полового члена) и фимоз, могут быть причиной обрезания у мальчиков-подростков.
    1. Использование местного анестетика уменьшает боль при обрезании.
    1. Обрезание настоятельно рекомендуется проводить хирургом в стерильных и гигиенических условиях.
    1. Обрезанным мужчинам легче соблюдать гигиену полового члена.
    1. На процедуру должно быть добровольное согласие подростка. Принудительное обрезание может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

    Обрезание - личное дело каждого

    Родители маленьких детей в большинстве своем выбирают обрезание по религиозным или социальным причинам.Однако ситуация может быть иной, если рассматривать обрезание в более позднем возрасте. Подростки более разумны, чем младенцы, и могут иметь собственное восприятие и сомнения относительно процедуры.

    Вы можете обсудить со своим подростком его готовность пройти процедуру обрезания. У него могут быть опасения и вопросы относительно его репродуктивного здоровья, особенно в отношении сексуальной функции. Всегда лучше обратиться за медицинской помощью и вместе с подростком принять осознанное решение.

    Хотя мужское обрезание выбирается из профилактических соображений, подросток может оставаться здоровым и без этой процедуры. Принудительные процедуры можно рассматривать как «калечащие операции на мужских половых органах», которые могут серьезно повлиять на психологическое здоровье ребенка.

    Как выполняется обрезание?

    Процедура обрезания выполняется хирургом общей практики, урохирургом или детским хирургом в больнице. Лечащий врач вашего подростка может направить его к специалисту, если обрезание требуется по медицинским показаниям.Однако, если это делается по религиозным соображениям, это обычно проводится в период новорожденности после выписки из больницы в виде церемонии. Домашнее обрезание и самообрезание часто могут привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекция и т. Д.

    Ниже приведены некоторые важные моменты процедуры.

    • Американская академия педиатрии рекомендует перед процедурой использовать местную анестезию. Специалист может вводить его с помощью обезболивающих кремов или инъекций.
    • Процедура включает отделение крайней плоти от головки полового члена. Далее следует надрез на крайней плоти. Ставятся зажимы, и вся крайняя плоть удаляется после остановки кровотечения (3).
    • Временные зажимы или пластиковые кольца часто помещают на половой член на несколько дней после процедуры, чтобы предотвратить кровотечение.

    Традиционное обрезание может включать частичное удаление или разрез крайней плоти в некоторых местах.Хирургическое обрезание может дать лучшие результаты, чем традиционные процедуры. Обрезание может быть опасным для детей или подростков с нарушениями свертывания крови из-за риска кровотечения.

    Обрезание для лечения фимоза

    Детям и подросткам может потребоваться обрезание в качестве лечения фимоза или любого другого заболевания, требующего удаления крайней плоти (4). Осложнения фимоза могут быть более серьезными, чем осложнения обрезания, и могут влиять на качество жизни.

    Специализированная медицинская бригада лечит фимоз после получения информированного согласия мальчика-подростка.

    Осложнения обрезания у подростков

    Осложнения обрезания могут включать (5):

    • Боль
    • Кровотечение
    • Отек
    • Инфекция раны
    • Задержка заживления ран
    • Удаление лишней кожи
    • Недостаточное удаление кожи
    • Эректильная дисфункция

    Обрезание, проводимое специалистом, не может вызвать серьезных осложнений. Кровотечение и боль действительно возникают в большинстве случаев, но со временем проходят.

    Некоторые подростки могут осознавать внешний вид своего пениса после процедуры. Однако это наиболее вероятно, когда подросток вынужден пройти процедуру.

    Уход за детьми, которым делают обрезание до подросткового возраста

    Обрезание младенцев может иметь не столько осложнений, сколько могло бы возникнуть при обрезании подростков. Однако надлежащий уход, рекомендованный врачом, может снизить вероятность этих осложнений.

    Педиатр может поделиться следующими послеоперационными инструкциями (6).

    • Головка полового члена может в течение нескольких дней выглядеть красной
    • Некоторое количество крови или желтых выделений обычно можно увидеть во время процесса заживления
    • Подросток может испытывать дискомфорт в течение нескольких дней
    • Это может требуется одна-две недели для полного заживления.
    • Марлевую повязку с кремами с антибиотиками заменяют свежей повязкой в ​​соответствии с указаниями врача

    Вы можете обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура или любые другие осложнения в послеоперационные дни.

    Послеоперационный уход за обрезанием у подростков

    Наиболее частыми осложнениями обрезания у подростков являются кровотечение и инфекция ран.

    Для мальчиков-подростков после обрезания рекомендуются следующие меры (7).

    • Физическая активность должна быть ограничена, а нормальная деятельность может быть возобновлена. Следует избегать грубых и активных занятий спортом на срок до двух недель. Тяжелые тренировки и игры могут вызвать кровотечение из разреза.
    • Губчатые ванны идеальны до второго дня операции. Купание или душ можно принимать в обычном режиме после второго дня операции. Не трите и не трите разрез во время купания; вы можете попросить своего подростка промокнуть его насухо.
    • Повязка на разрезе снимается на вторые сутки после операции, если она не спадает. Дайте подростку полежать в душе в течение десяти минут, чтобы легко удалить.
    • Нанесите назначенные врачом мази с антибиотиками или вазелин , чтобы предотвратить сухие края, которые могут прилипать к одежде.
    • Избегайте тесной одежды , чтобы предотвратить кровотечение из-за давления на половой член.
    • Парацетамол можно давать от боли.

    Контрольный визит возможен через две-четыре недели после операции. В это время необходимо обратиться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление.

    Преимущества обрезания у мальчиков-подростков

    Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что преимущества обрезания перевешивают риски.AAP оставляет решение за родителями и способствует использованию анестетиков для процедуры (8).

    Преимущества обрезания для здоровья могут включать (9):

    • Простота гигиены: Обрезанный половой член легко мыть и чистить. Однако необрезанные мальчики могут научиться мыть под крайней плотью.
    • Снижение риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП): Обрезание может снизить предрасположенность к развитию инфекций мочевыводящих путей, вызванных патогенами.
    • Снижение риска заболеваний, передаваемых половым путем: Обрезанные мужчины могут иметь меньше шансов заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ. Однако использование презервативов по-прежнему имеет важное значение для профилактики ВИЧ.
    • Профилактика фимоза: Обрезание помогает предотвратить фимоз - состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
    • Сниженный риск рака полового члена у обрезанных мужчин.
    • Сниженный риск рака шейки матки у женщин-партнеров обрезанных мужчин.

    Этого риска можно избежать и необрезанным мужчинам при соблюдении надлежащей гигиены и осторожности. Обрезание не влияет на фертильность или способность испытывать сексуальное удовольствие у мужчин и их сексуальных партнеров.

    Уход за пенисом у необрезанных мальчиков-подростков

    Обычного купания достаточно, чтобы очистить необрезанный пенис у подростков. Втягивать или отводить крайнюю плоть для очистки не рекомендуется для младенцев и детей ясельного возраста, так как это может вызвать рубцы и боль (6).

    Вы можете научить вашего мальчика-подростка втягивать крайнюю плоть во время душа и аккуратно чистить. После очистки крайнюю плоть следует снова приложить к головке полового члена. Если крайняя плоть остается втянутой слишком долго, это может повысить риск парафимоза, который представляет собой отек и боль из-за сдавливания головки полового члена крайней плотью.

    Обрезание женских половых органов

    Калечащие операции на женских половых органах или женское обрезание - это ритуальное обрезание женских гениталий, практикуемое в некоторых общинах.Это может быть частичное или полное удаление наружных женских половых органов у младенцев женского пола и девочек-подростков по немедицинским причинам.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, калечащие операции на женских половых органах не приносят пользы для здоровья и могут привести к долгосрочным проблемам. Женское обрезание является нарушением прав человека, поскольку может вызвать долгосрочные физические и психологические осложнения (10).

    Обрезание у мальчиков-подростков можно делать в любом возрасте. Однако у детей младшего возраста побочные эффекты могут быть меньше, чем у подростков и взрослых.Необрезанные подростки также могут содержать в чистоте гениталии или половые органы с помощью надлежащих методов.

    Рекомендуется, чтобы процедура выполнялась специалистами, чтобы избежать осложнений. Вы также можете попытаться обратиться к традиционным провайдерам, обладающим опытом и знаниями о процедуре ритуального обрезания, чтобы избежать осложнений.

    Ссылки:
    Рекомендуемые статьи
    .

    Следует ли обрезать ребенка? Ответ уролога

    То, как мы видим мир, формирует то, кем мы хотим быть, и обмен впечатляющими впечатлениями может изменить наше отношение друг к другу к лучшему. Это мощная перспектива.

    Когда будущие родители узнают, что у них будет мальчик, они обычно не обращаются к урологу за советом о том, обрезать ли их ребенка или нет. По моему опыту, большинство родителей в первую очередь обращаются по этому поводу к своему педиатру.

    Тем не менее, хотя педиатр может помочь пролить свет на тему обрезания, также важно поговорить с урологом, пока ваш ребенок еще маленький.

    Специализируясь на медицинских половых органах и мочевыводящей системе, урологи могут дать родителям более четкое представление о том, подходит ли обрезание их ребенку, и о рисках, связанных с его невыполнением.

    В то время как обрезание в последние 30 лет в США и других частях западного мира сокращалось, оно практикуется на протяжении тысячелетий и проводится в различных культурах по всему миру.От того, откуда родился ребенок, часто зависит, в каком возрасте он может быть обрезан, если вообще будет. Например, в США, Израиле, некоторых частях Западной Африки и странах Персидского залива процедура обычно выполняется сразу после рождения.

    В Западной Азии и Северной Африке, а также в некоторых местах Юго-Восточной Азии процедура проводится, когда ребенок - мальчик. В некоторых частях южной и восточной Африки его исполняют, когда мужчины достигают подросткового или молодого возраста.

    Однако в западном мире эта тема вызывает споры.С моей медицинской точки зрения, этого не должно быть.

    Американская академия педиатрии (AAP) уже много лет рекомендует эту процедуру. Ассоциация утверждает, что общие преимущества перевешивают риски, которые чаще всего включают кровотечение и инфекцию в месте обрезания.

    Дети, обрезанные в младенчестве, в три раза реже страдают от инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрита или ИМП), которые в тяжелых случаях могут привести к сепсису.

    Как и многие другие проблемы медицины, рекомендация обрезать ребенка не распространяется на всех новорожденных.Фактически, AAP рекомендует, чтобы этот вопрос обсуждался в индивидуальном порядке с семейным педиатром или другим квалифицированным специалистом, например, детским хирургом или детским урологом.

    Хотя обрезание не является гарантией того, что у маленького ребенка не разовьется ИМП, у младенцев мужского пола риск развития инфекции в 9,9 раз выше, если они не обрезаны.

    Если эти инфекции возникают часто, почка, которая все еще развивается у маленьких детей, может образовывать рубцы и потенциально может ухудшиться до почечной недостаточности.

    Между тем на протяжении жизни мужчины риск развития ИМП в 3,7 раза выше, чем у обрезанного мужчины.

    Несмотря на то, что AAP поддерживает обрезание младенцев и детей, многие западные педиатры продолжают утверждать, что нет необходимости проводить эту процедуру на младенце или ребенке.

    Эти педиатры не видят этих детей в более позднем возрасте, как я, когда у них возникают урологические осложнения, которые часто связаны с тем, что они не были обрезаны.

    В своей клинической практике в Мексике я часто вижу, как необрезанные взрослые приходят ко мне с:

    • Инфекция крайней плоти
    • фимоз (невозможность отвести крайнюю плоть)
    • Бородавки ВПЧ на крайней плоти
    • Рак полового члена

    Такие состояния, как инфекции крайней плоти, достоверно чаще встречаются у необрезанных мужчин, в то время как фимоз встречается только у необрезанных мужчин. К сожалению, многие из моих молодых пациентов приходят ко мне, думая, что их фимоз в норме.

    Это стягивание кожи может вызвать у них боль при эрекции. Не говоря уже о том, что это может затруднить чистку полового члена должным образом, что может вызвать неприятный запах и увеличить риск заражения.

    Однако после того, как эти же пациенты прошли процедуру, они избавляются от боли, когда у них возникает эрекция. Они также чувствуют себя лучше с точки зрения личной гигиены.

    Хотя этот вопрос вызывает споры среди ученых, существует также дискуссия о риске передачи ВИЧ.Многие исследования указывают на снижение риска передачи и инфицирования ВИЧ обрезанными мужчинами. Конечно, обрезанные мужчины все равно должны носить презервативы, поскольку это одна из самых эффективных профилактических мер.

    Однако исследования показали, что обрезание - одна из наиболее частично эффективных мер, которые могут помочь предотвратить передачу и инфицирование различных инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

    Что касается бородавок ВПЧ и более агрессивных форм ВПЧ, которые могут привести к раку полового члена, в медицинском сообществе долгое время ведутся споры.

    Однако в 2018 году Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали документ, в котором мужское обрезание объявлено частично эффективным методом снижения риска, который следует использовать наряду с другими мерами, такими как вакцинация против ВПЧ и презервативы.

    Насколько я понимаю, ведутся споры о том, отменяет ли обрезание маленького ребенка их автономию, потому что они не имеют права голоса при принятии решения. Хотя это серьезная проблема, семьи также должны учитывать риски отказа от обрезания своего ребенка.

    Исходя из моего профессионального опыта, медицинские преимущества намного перевешивают риски осложнений.

    Я призываю родителей новорожденных поговорить с урологом, чтобы узнать, является ли обрезание правильным вариантом для их ребенка, и лучше понять преимущества этой процедуры.

    В конце концов, это решение семьи, и оба родителя должны иметь возможность обсудить предмет и вместе прийти к обоснованному решению.

    Если вы хотите узнать больше об обрезании, вы можете найти информацию здесь, здесь и здесь.


    Маркос Дель Росарио, доктор медицины, уролог из Мексики, сертифицированный Национальным советом урологии Мексики. Он живет и работает в Кампече, Мексика. Он выпускник Университета Анауака в Мехико (Universidad Anáhuac México) и закончил резидентуру по урологии в Главной больнице Мексики (Hospital General de Mexico, HGM), одной из самых важных исследовательских и учебных больниц в стране.

    .

    турецких мальчиков обрезаны без анестезии

    Выполнение деликатной медицинской процедуры, как правило, является довольно частным делом, но не для тех мальчиков, которым делают обрезание в Турции.

    Снимки, вызывающие слезы, показывают момент, когда мальчики были прооперированы в Анкаре, столице Турции, без анестезии в ходе ритуала, известного как солнечная энергия.

    Обрезание широко практикуется в мусульманском мире, но имеет особое значение в Турции, где оно рассматривается как первый шаг от детства к зрелости.

    Родители месяцами готовятся к этому дню, устраивая для мальчиков пышные вечеринки, которые часто включают костюмы, музыку, танцы и подарки в виде золота и одежды, согласно Турецкому культурному фонду.

    На снимках, вызывающих слезы, запечатлен момент, когда мальчики в Турции проходят обрезание в ходе ритуала, известного как суннет, что означает «оживленный путь», обозначающий путь к Богу и моральные решения, которые люди должны принимать, путешествуя по нему.

    Обрезание - это широко практикуется в исламе, но имеет особое значение в Турции, где она рассматривается как право перехода и первый шаг от детства к зрелости

    Хотя некоторые турецкие родители делают обрезание своим детям при рождении, подавляющее большинство ждут, пока они не состарятся. достаточно, чтобы оценить значимость мероприятия, хотя нет установленного возраста, в котором оно должно состояться

    Мальчики часто готовятся за несколько месяцев до обрезания, поскольку родители планируют вечеринки на весь день, которые обычно сопровождают мероприятие, в большой семье приглашены к участию

    Процедура настолько почитаема, что богатые семьи часто платят за обрезание для о бедных или осиротевших мальчиках и оперируют их вместе с собственными детьми

    Хотя эти дети носят свою собственную одежду, мальчики обычно одеваются в изысканные наряды - более богатые родители ткут драгоценности в белые одежды, сделанные специально для детей. повод

    Мусульмане практикуют обрезание, чтобы уподобиться Мухаммеду, который, как говорят, родился без крайней плоти.В Сунне, священном тексте, записывающем слова и действия Пророка, он заявляет, что процедура является «законом для мужчин»

    Хотя в Турции нет установленного возраста для обрезания мальчиков, это часто происходит после того, как они начинают посещать школы, но до того, как они достигли половой зрелости. Нередко несколько детей из одной семьи проходят процедуру вместе

    Весенние, летние и осенние месяцы обычно предпочтительны для операций, которые часто проводятся по субботам или воскресеньям, чтобы позволить как можно большему количеству людей присутствовать

    Сладости и воздушные шары (на фото в руках этого ребенка) используются, чтобы отвлечь мальчиков, в то время как опекуны выбирают, чтобы держать их за руки во время операции.Исламские молитвы часто произносятся одновременно

    Обрезание рассматривается как первый шаг на пути к становлению мужчиной, и поэтому часто выполняется без анестезии или без анестезии - с болью, необходимой для доказательства мужественности мальчиков

    В крупных городах, включая Анкару, где были сделаны эти снимки, для проведения операций привлекаются медики - но в сельской Турции эту должность доверяют человеку, который обычно наследует ее от своего отца

    В отдаленных частях Турции сообщают о нередки неудачные операции - с непоправимым повреждением, потенциально приводящим к инфекции, гангрене и даже ампутации в некоторых крайних случаях

    Человек, держащий за руки мальчиков, известен как кирве, а после церемонии станет фигурой крестного отца и считается частью семьи ребенка

    .

    Смотрите также