Социальные сети:

Норма общего анализа мочи


как сдавать? ОАМ анализ в лаборатории. Как расшифровать клинический анализ мочи? Доступные цены на клинические исследования мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ) входит в список общеклинических тестов, которые проводятся для первичной диагностики любого пациента. В исследование входит оценка физических и химических свойств. Этот анализ должен назначаться даже здоровым людям 1 раз в 1–2 года. Если пациент страдает заболеваниями почек, то кратность процедуры повышается. 

Сдать мочу на общий анализ стоит людям: 

  • с частым или болезненным мочеиспусканием;
  • при появлении крови в моче;
  • при отеках;
  • при повышении артериального давления.

Интерпретация результатов

После получения результатов теста их необходимо направить врачу. Именно специалист может в должной мере оценить полученные данные. Цвет мочи в норме — соломенно-желтый. Пенистость и прозрачность мочи — также важные внешние показатели, которые характеризуют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, жиров, большого количества эпителия или слизи в моче. В норме моча абсолютно прозрачная.

Показатель плотности зависит от содержания плотных веществ в жидкости, а именно: белка, глюкозы, солей, клеток крови.

Кислотность определяется для диагностики почечной недостаточности, эндокринных заболеваний, онкологической патологии.

Врачи определяют наличие в моче белка, глюкозы, билирубина, кетоновых тел. Повышение этих показателей говорит о поражении печени, почечного фильтра или эндокринных заболеваниях. Повышение количества клеток крови свидетельствует о поражении почечного фильтра или воспалительном процессе.

В материале могут присутствовать гиалиновые (при гипертонии и заболеваниях почек), зернистые (при нефритах и инфекционной патологии) и восковидные цилиндры (при почечной недостаточности и нефротическом синдроме). Эти образования представляют собой слепки почечных канальцев. Бактерии в норме отсутствуют. Наличие бактерий говорит о воспалительном процессе в любом из органов мочевыделительной системы. Бактерии могут обнаруживаться у здоровых лиц при неправильной гигиене перед сдачей биоматериала. 

Соли в анализе появляются при пиелонефрите, сахарном диабете, подагре, почечной недостаточности. В норме эти вещества должны отсутствовать.

Общий анализ мочи: показания

Исследование мочи назначается в различных целях:

  • плановое профилактическое обследование;
  • скрининг в период беременности;
  • подозрение на патологии почек;
  • как составляющая комплексной диагностики заболеваний разного характера;
  • при сахарном диабете;
  • оценка эффективности медикаментозной терапии;
  • своевременное выявление осложнений после перенесенных инфекционных болезней.

Исследование позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, нарушение почечной функции при диабете, аутоиммунной патологии, в том числе на начальных стадиях, когда симптомы заболевания еще не проявляются. Именно поэтому ОАМ нередко проводится для профилактического обследования.

Моча на анализ. Когда собирать?

Для того чтобы анализ мочи показал наиболее достоверные результаты, сбор мочи необходимо проводить утром сразу после сна. Правильный сбор мочи на общий анализ также подразумевает хранение собранного материала не более двух часов и исключение вероятности ее заморозки в процессе транспортировки.

Пример выдачи результата:

какие показатели должны быть в норме.

В анализе мочи оцениваются:

ЦВЕТ. Моча имеет соломенно-желтый оттенок в норме.

Также встречаются следующие изменения оттенка:

  1. темно-желтая.
    При нарушениях функции печени, к примеру, при механической желтухе, отмечается моча "цвета темного пива".
  2. светло-желтая:
    бывает при частом мочеиспускании малыми порциями вследствие различных причин.
    Например, при большом поступлении воды в организм (жажда), при почечной недостаточности.
  3. розовая, красная.
    Существует понятие микро- и макрогематурия.
    То есть присутствие крови в моче в меньшем или большем количестве.
    Гематурию выявляют не по цвету мочи, а по количеству эритроцитов в ней (см. ниже).
    Также розовый оттенок моча может приобретать вследствие употребления в пищу свеклы, клюквы, препаратов железа.

ПРОЗРАЧНОСТЬ.

В норме моча прозрачная, но при некоторых заболеваниях имеет легкую муть или становится полностью мутной.

Зачастую это связано с воспалением во влагалище у женщин, в уретре у мужчин, при цистите.

Муть обеспечивают бактерии, слизь, лейкоциты, а также плохая интимная гигиена.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС ИЛИ ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ.

Норма этого показателя равна 1,002-1,028.

Означает он, попросту говоря, насыщенность мочи, количество в ней разнообразных составляющих.

Плотность мочи уменьшается при жажде и частом питье любой жидкости, особенно мочегонной (отвар брусничного листа, клюквенный морс, кофе, чай).

Соответственно, увеличение показателя происходит при необильном питье, и заболеваниях почек.

Моча имеет кислую среду, то есть ее pH

КИСЛОТНОСТЬ.

Моча имеет кислую среду, то есть ее pH (показатель соотношения кислот и оснований) равен 7.

Также нормальными являются колебания этого показателя от 4,8 до 8.

В заключении анализа крови указывается реакция мочи: кислая, щелочная, слабощелочная, слабокислая.

Изменения в ту или иную сторону происходят при:

  • избыточном употреблении в пищу белковых продуктов,
  • тяжелых физических нагрузках,
  • увеличении кислотности желудочного сока

кислотность в этих случаях увеличивается.

У людей, соблюдающих растительные диеты, реакция мочи нередко щелочная.

В норме кетоновых тел в моче быть не должно

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА.

Появление кетоновых тел в моче называется кетонурия (ацетонурия).

В норме кетоновых тел в моче быть не должно, исключение составляют дети и беременных женщины.

Они представляют собой продукты обмена, могут обнаруживаться в анализе мочи при повышенных физических нагрузках, употреблении в пищу мяса.

Вот некоторые заболевания, при которых появляются кетоновые тела в моче:

  1. сахарный диабет,
  2. злокачественные новообразования,
  3. повышенная функция щитовидной железы.

БЕЛОК.

В норме обнаруживаются следы белка в моче.

Также естественное повышение его уровня отмечается при физических нагрузках и избыточном употреблении в пищу мяса.

Уровень белка увеличивается при гломерулонефрите, опухолевых заболеваниях.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи

ЛЕЙКОЦИТЫ.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи отличается у мужчин и женщин:

она равна соответственно 0-3 и 0-6 в поле зрения.

Как известно, лейкоциты сигнализируют о наличии воспаления.

Их уровень повышается в крови при бактериальной инфекции, появление лейкоцитов в моче также говорит о воспаления в урогенитальном тракте.

Чаще это уретрит, цистит, пиелонефрит.

ЭРИТРОЦИТЫ.

Красные кровяные тельца обнаруживаются соответственно 0-3 и 0-1 в поле зрения у женщин и мужчин.

При травмировании мочеиспускательного канала проходящим камнем при мочекаменной болезни, при цистите, гломерулонефрите, опухолевых заболеваниях количество эритроцитов в моче увеличено.

КЛЕТКИ ПЕРЕХОДНОГО ЭПИТЕЛИЯ.

Встречаются в моче в количестве не более 10 в п./зр., а увеличивается их количество при воспалительных процессах мочеполового тракта.

Такие показатели, как:

  1. глюкоза,
  2. соли,
  3. грибы,
  4. паразиты,
  5. бактерии,
  6. цилиндры
  7. билирубин

в норме отсутствуют, их появление в результате анализа дает основание для обращению к врачу урологу.

При любой патологии в анализах мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

показатели и расшифровка в таблице

Общий анализ мочи — простое, но важное исследование. Расшифровка общего анализа мочи у взрослых дает полезную информацию для постановки диагноза. При оценке результата учитывают более десятка параметров.

Что такое ОАМ

Общий анализ мочи, или ОАМ — одно из самых распространенных исследований. Его назначают при профилактических осмотрах детей и взрослых, а также для выявления заболеваний. По результату общего анализа мочи у взрослых можно судить о работе не только почек, но и печени, кишечника, сердца.

Расшифровка ОАМ включает определение нормы и отклонений десятка показателей. Оценивают физические свойства мочи, ее состав.

Как подготовиться к общему анализу мочи

Специальной подготовки к анализу мочи не требуется. Сдают ОАМ утром. Перед этим следует тщательно подмыться без использования мыла или интимных гелей. Первую порцию мочи нужно отправить в унитаз, затем собрать 20-30 мл в стерильный контейнер, завершить мочеиспускание в унитаз.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время месячных. Если исследование все же нужно сделать, сначала женщина подмывается, затем закрывает вход во влагалище тампоном. После этого можно собирать мочу.

Накануне сдачи общего анализа мочи рекомендуется не употреблять в пищу красящие продукты — свекла, ревень, морковь. На цвет мочи также влияют поливитамины, некоторые антибиотики. Если человек пьет эти препараты, нужно предупредить лечащего врача.

Таблица нормы показателей общего анализа мочи

Результат общего анализа мочи выдают на бланке установленного образца. В таблице прописаны определяемые показатели и их значение, а рядом приведен столбец с нормами.

Таблица норм и расшифровки результатов общего анализа мочи у взрослых.

ПоказательНорма
ЦветОт соломенно-желтого до насыщенного желтого
ПрозрачностьУрина должна быть прозрачной, без осадка
Плотность, или удельный весНормальная плотность для взрослого составляет 1,010-1,022.
рН урины4-7
Эритроциты, bldДо 2 у мужчин, до 5 у женщин
Лейкоциты, leoДо 6
Эпителий, vtcДо 2
Белок, proДо 0,033 г/л
Сахар, gluДо 0,8 ммоль/л
Билирубин, bilОтсутствует
Кетоновые тела, ketОтсутствуют
ГемоглобинОтсутствует
БактерииОтсутствуют
НитратыОтсутствуют

Расшифровка показателей общего анализа мочи

По результатам анализа мочи врач судит о состоянии здоровья обследуемого. В общий анализ мочи входит около десятка показателей, каждый из них несет определенную информацию о работе внутренних органов.

Цвет мочи

Желтый цвет моче придает пигмент уробилин, который образуется из билирубина. В норме у взрослых моча имеет цвет от соломенно-желтого до насыщенного желтого. При различных заболеваниях моча приобретает иную окраску:

  • гепатиты, цирроз печени — бурый, цвет темного пива;
  • кровотечения из мочеполовых органов — красный;
  • порфирия, гемолитическая анемия — темно-красный;
  • врожденное ферментное нарушение алкаптонурия — черный;
  • бактериальные гнойные инфекции — сероватый, зеленоватый.

Иногда лаборант указывает запах мочи. Если он имеет сильную выраженность, это говорит о наличии заболевания. Запах аммиака свидетельствует о воспалении мочевых путей. Запах ацетона появляется при диабете.

Прозрачность

Моча здорового человека прозрачна. Помутнение возникает при наличии различных примесей:

  • кровь;
  • гной;
  • соли;
  • слизь.

Чем больше примесей, тем мутнее моча. Соли могут образовывать осадок на дне емкости. Чтобы определить, какие именно примеси вызвали помутнение, мочу нагревают и добавляют к ней химические реагенты.

Плотность

Плотность зависит от количества растворенных в моче веществ — белки, жиры, соли. Увеличение плотности наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • пиелонефрите;
  • цистите;
  • обезвоживании;
  • кишечных инфекциях.

У беременных женщин увеличение плотности мочи говорит о токсикозе.

Низкая плотность наблюдается при обильном употреблении жидкости, несахарном диабете, почечной недостаточности.

Норма рН мочи

В норме моча имеет слабокислую реакцию. Такой показатель соответствует 4-7 рН. Снижение кислотности, то есть защелачивание, наблюдается при:

  • почечной недостаточности;
  • повышении уровня калия в крови;
  • гиперфункции паращитовидных желез.

Высокая кислотность наблюдается при обезвоживании, соблюдении строгой диеты, лихорадочных состояниях.

Эритроциты

Красные клетки крови, у взрослых людей в норме отсутствуют. Допускается единичное количество. При расшифровке общего анализа мочи лаборант пишет увиденное количество эритроцитов в поле зрения микроскопа. Допустимая норма эритроцитов — до 2 у мужчин, до 5 у женщин. Определяют их в мочевом осадке.

Увеличение количества эритроцитов говорит о:

  • травме мочевых путей;
  • гломерулонефрите;
  • мочекаменной болезни;
  • раке почек или мочевого пузыря.

Анализ по Нечипоренко выявляет количество эритроцитов в 1 мл мочи. Там же смотрят содержание лейкоцитов и эпителия.

Лейкоциты

Белые кровяные клетки, обладающие защитной функцией. Допускается содержание их до 6 штук в поле зрения. Увеличение лейкоцитов говорит о воспалении — пиелонефрит, цистит.

Эпителиальные клетки

Допускается до 2 клеток плоского эпителия. Это эпителий, который покрывает слизистую мочевых путей. По мере отмирания он слущивается. Увеличение содержания эпителия в моче говорит о воспалении или травме мочеполового аппарата.

Белок

Белок мочи у взрослого человека должен отсутствовать. Допускаются следовые количества до 0,033 г/л. Повышение содержания белка вызывают:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • гломерулонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергии;
  • амилоидоз;
  • почечная недостаточность.

При беременности рост уровня белка является неблагоприятным признаком. Это один из симптомов опасного состояния — эклампсии.

Сахар

У здорового взрослого человека сахар в моче отсутствует, допускается уровень до 0,8 ммоль/л. Увеличение сахара — признак следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • поражение надпочечников.

Незначительное превышение нормы сахара возможно при беременности.

Билирубин

Это желтый пигмент, который образуется печенью. У здорового взрослого он полностью преобразуется в кишечнике до уробилина (uro) и стеркобилина. Первый окрашивает мочу, второй — кал. Билирубин в моче должен отсутствовать. Появляется он там при:

  • циррозе печени;
  • печеночной колике;
  • печеночной недостаточности;
  • гемолитической анемии;
  • малярии.

Высокий уровень билирубина сопровождается ярко-желтым или коричневым окрашиванием мочи.

Кетоновые тела

У здорового взрослого отсутствуют. Появление кетоновых тел говорит о нарушении обмена веществ. Это признак сахарного диабета, острого панкреатита, поражения надпочечников. Физиологические причины появления кетоновых тел — токсикоз при беременности, злоупотребление алкоголем, длительное голодание.

Гемоглобин

Должен отсутствовать. Это соединение белка с железом, которое находится внутри эритроцитов и переносит кислород. Появление гемоглобина в моче говорит об ускоренном разрушении эритроцитов. Такое наблюдается при гемолитической анемии.

Бактерии

Моча у здорового взрослого стерильна, бактерии отсутствуют. Их появление говорит о воспалении, мочеполовой инфекции. Бактерии бывают неспецифическими, вызывающими цистит, пиелонефрит. К ним относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку.

Патогенные бактерии вызывают мочеполовые инфекции. Это трихомонады, гонококки, бледные трепонемы. Кроме бактерий, могут обнаруживаться дрожжеподобные грибы.

Нитраты

Нитраты образуются бактериями. Поэтому в норме они должны отсутствовать. Выявление нитратов свидетельствует о мочеполовой инфекции.

Микроскопия

Осадок — это то, что остается после центрифугирования мочи. Сюда входят соли, бактерии, клетки крови. Осадок смотрят под микроскопом, определяют вид и количество составных элементов.

Одним из показателей осадка являются цилиндры — это слепки эпителиальных клеток, белка. Цилиндры бывают трех типов.

  • Гиалиновые — должны отсутствовать. Их появление говорит о гипертонии, гломерулонефрите.
  • Зернистые — состоят из клеток эпителия и эритроцитов. Допускается единичное содержание. Большое количество указывает на пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Восковидные — образованы другими типами цилиндров. Появляются при амилоидозе, почечной недостаточности.

Кроме цилиндров, осадок мочи включает соли — фосфаты, ураты, оксалаты. Их количество помечают крестами. Допускается до 1-2 крестов. Увеличение солей — высокий риск развития мочекаменной болезни, подагры. Общий анализ мочи — обязательный компонент обследования здоровых взрослых, а также диагностический минимум для выявления заболеваний. По общему анализу мочи можно оценить состояние почек, печени, сердца.

Общий анализ мочи норма и расшифровка результатов таблица у взрослых

Анализ мочи сегодня является стандартным исследованием, которое позволяет выявить целый спектр заболеваний. Однако для понимания того, какие именно проблемы присутствуют в организме, необходимо уметь расшифровывать полученные данные.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Содержание статьи:

Когда проводится анализ мочи?

Общий анализ мочи может быть назначен всем людям вне зависимости от пола и возраста. Исследование может проводиться при любой проблеме, с которой пациент обратился к врачу. Исследование позволяет:

  • произвести оценку функционирования организма в целом;
  • узнать, насколько эффективно назначенное лечение позволяет бороться с заболеваниями, а также выявить наличие осложнений;
  • определить присутствие нарушения работы органов мочевыделительной системы.

Нередко анализ мочи проводится в качестве профилактических и диагностических методов. С его помощью удается заранее узнать появление  пиелонефрита, уретрита, цистита, простатита, сахарного диабета и ряда других заболеваний. Исследование позволит составить представление о развивающейся патологии еще до появления выраженной клинической симптоматики.

Правила сбора материала для анализа

Чтобы исследование не показало искаженные данные, производить сбор материала для анализа следует правильно. Перед сбором мочи необходимо осуществить тщательный туалет мочеполовых органов. Это позволит минимизировать вероятность попадания в жидкость сторонних загрязнителей. Производить сбор мочи нужно в стерильную емкость. Для этого используются специальные контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора жидкости необходимо исключить прием любых лекарственных средств, которые могут оказать влияние на физико-химические показатели мочи. Сам анализ должен быть проведен не более, чем через 2 часа после забора пробы. Хранить контейнер с собранным материалом запрещается. В моче могут начать размножаться микроорганизмы. Результаты могут быть неточными.

Если планируется проведение общего анализа мочи, необходимо выполнить забор жидкости с утра. За ночь осуществляется физиологическое накопление жидкости. Подобный материал считается наиболее оптимальным. В этом случае результаты исследования будут максимально достоверными.

Если у женщины началась менструация, сдавать мочу на анализ нельзя. Попадание крови контейнер приведет к тому, что результат окажется недостоверным.

Первую порцию жидкости рекомендуется спустить в унитаз. Затем, не прерывая процесс опорожнения мочевого пузыря, необходимо собрать достаточное количество мочи в контейнер и плотно запечатать его. Полученный материал нужно незамедлительно доставить в лабораторию.

Расшифровка результатов у взрослых

В процессе проведения общего анализа мочи осуществляется анализ целого перечня показателей. Специалисты проводят оценку ее прозрачности, цвета, удельного веса и уровня кислотности. Дополнительно учитывается:

  • количество белка;
  • присутствие билирубина и гемоглобина;
  • наличие клеток эпителиальной ткани;
  • уровень эритроцитов и лейкоцитов;
  • количество кетоновых тел.

Ознакомиться с нормальными значениями показателей можно, изучив таблицу с расшифровкой результатов.

Наличие белка

В норме в моче могут присутствовать следы белка. Их количество может доходить до 0,033 г/л. Превышение значения показателя не всегда свидетельствует о наличии патологии. Он может увеличиться, если человек накануне употреблял спиртное, а также съел много соленого или острого. Если наблюдается выраженная протеинурия, это может говорить о неврозах или течении воспалительных процессов в почках.

Если явление наблюдается у беременной женщины, необходима срочная госпитализация даже при отсутствии каких-либо дополнительных жалоб. Если большое количество белка в моче наблюдается на поздних сроках вынашивания ребенка, это может свидетельствовать о разбившемся токсикозе.

Удельный вес

Удельный вес определяется при помощи оценки количества растворенных в моче веществ. Во внимание принимается уровень креатинина, соли, мочевины и мочевой кислоты. В норме значение показателя составляет 1,012-1,025. Возможно незначительное отклонение в ту или иную сторону. Если плотность существенно повышается, это свидетельствует о присутствии сахара, белка, солей, бактерий. Подобную реакцию провоцируют следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • прогрессирование отеков;
  • использование рентгеноконтрастных веществ во время проведения диагностических исследований;
  • развитие токсикоза во время вынашивания ребенка;
  • нефротический синдром.

Если удельный вес мочи снижается, это может говорить о развитии несахарного диабета, наличии хронической почечной недостаточности, увеличении артериального давления, которое вызвано острым поражением почечных канальцев. Однако к подобному могут привести и некоторые процессы, которые не являются внутренними. Так, удельный вес мочи снижается, если человек пьет много жидкости или принимают большое количество мочегонных препаратов.

Глюкоза

Если человек здоров, глюкоза в его крови задержаться не должна. Однако ее наличие допустимо. Концентрация сахара не должна превышать 0,8 моль на литр. Подобное не говорит об отклонении от нормы. Однако присутствие большего количества глюкозы может свидетельствовать о развитии синдрома Кушинга или панкреатите. Злоупотребление сладкой пищей или беременность также могут привести к увеличению уровня глюкозы. Однако чаще всего подобное происходит из-за сахарного диабета. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначается общий анализ крови.

Кетоновые тела

В норме кетоновые тела должны отсутствовать в моче человека. Их появление вызывается нарушением обмена веществ. Поджелудочная железа перестает справляться с возложенной на нее нагрузкой. Если в моче обнаружили кетоновые тела, это может свидетельствовать о наличии:

  • сахарного диабета;
  • длительной неукротимой рвоте;
  • присутствии заболевания Иценко-Кушинга;
  • острого воспаления поджелудочной железы;
  • интоксикации алкоголем;
  • ацетонемического синдрома;
  • тиреотоксикоза.

К появлению кетоновых тел в моче может привести и вполне безобидное нарушение рациона питания. Если в меню преобладает жирная пища и большое количество животных белков, это обязательно отразится на анализе. Изнурительная диета также приводит к появлению кетоновых тел в моче. Поэтому врачи категорически не рекомендуют морить себя голодом.

Цвет мочи

Во время исследования обращают внимание на цвет мочи. Он зависит от концентрационной способности почек и количества принимаемой жидкости. В норме моча должна быть светло-желтого цвета. Если выделяется бесцветная или  бледная жидкость, это может говорить о наличии сахарного или несахарного диабета, а также хронической почечной недостаточности. Если моча сильно окрашена, это может свидетельствовать о внепочечных потерях жидкости. Подобное возможно при лихорадке или диарее. Если моча приобретает красный, коричневый или розово-красный цвет, это свидетельствует о наличии в ней свежей крови. Подобное состояние может возникать при:

  • мочекаменной болезни;
  • туберкулезе;
  • развитии злокачественных новообразований;
  • инфаркте почки.

Если моча внешне напоминает мясные помои, можно говорить об острых формах гломерулонефрита. Тёмно-красный цвет свидетельствует о массивном гемолизе эритроцитов. Если у человека наблюдается желтуха, выделяемая жидкость становится бурой или зеленовато-бурой. Моча может быть и черной. Такой цвет характерен для меланомы, алкаптонурии или меланосаркомы. Жидкость приобретает молочно-белый цвет при липидурии.

Уровень прозрачности

Моча должна быть прозрачной. Мутная жидкость говорит о том, что в ней содержатся патологические включения. При помощи исследования можно обнаружить большое количество эпителия, слизи, лейкоцитов, солей.

Общий анализ мочи. Как подготовиться, как сдавать и что показывают результаты?

Еще в глубокой древности лекари умели определять состояние организма человека по его моче. И пусть тогда выводы были не всегда верными, но уже тысячи лет назад люди знали, что моча может дать немало информации о здоровье. Несомненно, возможности современных лабораторий позволяют проводить общий анализ мочи гораздо точнее. Этот диагностический метод до сих пор незаменим.

Причины назначения общего анализа мочи

Моча — это один из основных продуктов жизнедеятельности человека. Ее основной компонент, как несложно догадаться, — вода, которая составляет 92–99% всего объема мочи. Но вместе с излишком воды из организма выводятся продукты распада, токсины и шлаки, гормоны и некоторые другие вещества. Именно поэтому анализ мочи так информативен. Общий анализ мочи относится к основным диагностическим исследованиям и назначается при подозрении на самые разные заболевания и патологии, в первую очередь — при болезнях почек и мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности проводимого лечения.

Общий анализ мочи предполагает как определение физических свойств этой жидкости, так и изучение ее химических характеристик. С помощью этого исследования можно диагностировать различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, выявить проблемы с предстательной железой, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления еще отсутствуют.

Как сдавать общий анализ мочи


Подготовка к сдаче анализа

На состав мочи влияет множество факторов — наша еда и питье, стрессы, физические нагрузки, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, к общему анализу мочи следует подготовиться.

  • За день до сбора биоматериала следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ярко окрашенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов).
  • Также не следует пить алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).
  • Если вы принимаете какие-то лекарства, сообщите об этом врачу, направившему вас на анализ.
  • Постарайтесь исключить серьезные физические нагрузки, баню и сауну.
  • Менструация, инфекционное заболевание с увеличением температуры или значительное повышение артериального давления — весомый повод перенести сдачу анализов, результаты все равно будут искажены.
  • Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5–7 дней после цистоскопии.
Сбор мочи

Образцы не должны быть загрязнены посторонними включениями. Поэтому нужно соблюдать все правила сбора материала.

  • Для общего анализа мочи используется утренняя моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.
  • Перед забором материала следует принять душ — несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
  • Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, без следов чистящих и дезинфицирующих средств. В наши дни для этих целей в основном используются одноразовые контейнеры.
  • Чтобы в образец не попали бактерии с наружных половых органов, нужно выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл. Емкость не должна касаться кожи.
  • Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5–2 часов, и обязательно в прохладном месте, при температуре 5–18?С. Моча, которая хранилась при комнатной температуре, для проведения анализа непригодна.
  • Для сбора мочи у новорожденных детей используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно купить в аптеке. В остальном же правила для детей такие же, как и для взрослых. Моча собирается с утра, перед сбором материала малыша необходимо тщательно подмыть и вытереть чистым сухим полотенцем. Если мочеприемника нет, можно воспользоваться новым полиэтиленовым пакетом — их разрезают по бокам и завязывают на манер набедренной повязки, чтобы пакет оказался в районе промежности. Собранную мочу переливают в стерильный контейнер.

Важно!
Мамы ни в коем случае не должны использовать для анализа мочу, выжатую из пеленки — результаты будут искажены фильтрацией и включением микроскопических волокон ткани.

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов


Органолептические показатели

Объем . Нормальный объем мочи — 100–300 мл, он одинаков для взрослых обоих полов. Если объем мочи ниже нормы, это может быть признаком обезвоживания или острой почечной недостаточности. Слишком большой объем мочи — повод заподозрить пиелонефрит или сахарный диабет.

Цвет . В норме цвет мочи — соломенно-желтый. Изменение цвета — важный показатель. Оранжево-красный оттенок говорит о билирубинемии, типичной для таких болезней, как гепатит, цирроз, холестаз. Красноватый — признак пиелонефрита, отхождения камней, туберкулеза или даже рака почки. При пиелонефрите моча становится почти бесцветной, бледно-желтой. Черный цвет — признак алкаптонурии, а серовато-белый свидетельствует о наличии в организме гнойных воспалительных реакций. При приеме некоторых медикаментов и витаминов моча становится ярко-желтой.

Кстати
Несмотря на то, что при многих заболеваниях моча меняет оттенок, нормальный цвет мочи сам по себе еще не означает, что со здоровьем все в порядке.

Запах . Изменение запаха мочи означает наличие определенных заболеваний — например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе появляется характерный аммиачный запах, а при сахарном диабете моча имеет легкий запах ацетона.

Пенистость . В норме при взбалтывании пена практически отсутствует. Большое количество стойкой пены с окрасом характерно для желтухи и повышенного содержания белка в моче. Пена также может говорить о сильном стрессе, сотрясении мозга, сбоях в работе мозгового кровообращения, сахарном диабете в запущенной форме, сердечной недостаточности и некоторых обменных нарушениях.

Прозрачность . При нормальных показателях моча должна быть прозрачной. Замутнение может вызываться солями, слизью, эритроцитами, бактериями, гноем. Хлопья и нити могут указывать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей.

Физико-химические показатели

Плотность . В норме этот показатель колеблется в пределах 1000–1025 единиц. Повышенная плотность свидетельствует об обезвоживании, пониженная — о проблемах с почками.

Кислотность . Кислотно-щелочной баланс в норме должен находиться в пределах от 5 до 7,5 по шкале pH.

Биохимические характеристики

Белок . В норме белок в моче отсутствует или же содержится в очень незначительных количествах — до 0, 033 г/л. Наличие белка а моче — признак патологии почек.
Сахар в моче здорового человека также отсутствует. Если его содержание превышает 0,9 ммоль/л, это может говорить о развитии сахарного диабета.

Билирубин в моче здорового человека отсутствует, его наличие говорит о заболеваниях печени.

Кетоновые тела в моче свидетельствуют о сахарном диабете.

Микроскопические исследования

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Общий анализ мочи у здорового человека должен показывать не более 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а лейкоцитов — не более 3 у мужчин и 5 — у женщин. Повышенное количество эритроцитов характерно для многих заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, инфекций мочевыводящих путей, системной красной волчанки или отравления (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов говорит о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите, простатите.

Гиалиновые цилиндры . Общий анализ мочи у здоровых взрослых людей не выявляет наличия гиалиновых цилиндров в осадке. Их присутствие — признак почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры в моче здорового человека отсутствуют. Их наличие может указать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, может также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Восковые цилиндры. Этих образований в норме в анализе мочи также нет, их наличие позволяет заподозрить амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.

Бактерии. Здоровая моча стерильна, наличие бактерий — явный знак инфекции мочевыводящих путей, например, уретрита, цистита, простатита и др.

Грибы. В норме грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это означает грибковое поражение мочевыводящих путей или половых органов. Нередко грибок фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями и тех, кто долго принимал антибиотики.

Солей в здоровой моче практически нет. Их присутствие говорит об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности.

Диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Одни и те же показатели могут соответствовать самым различным заболеваниям, поэтому в попытках расшифровать общий анализ мочи самостоятельно нет смысла. Если доктор обнаружит отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования, которые и помогут установить единственно верный диагноз.


норма у женщин, мужчин и детей, расшифровка, подготовка к исследованию

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Жизнь современного человека ежедневно подвергается множеству факторов, которые имеют непосредственное влияние на здоровье каждого индивидуума. Благодаря, на первый взгляд, простым технологиям, таким как ОАМ, становится намного легче отслеживать физическое состояние человека. Так, в чем же заключается данная процедура?

Содержание статьи

Что такое ОАМ и что в себя включает?

Общий анализ мочи — это диагностическое исследование, которое дает возможность оценить химические, физические и микроскопические характеристики урины. В профилактических целях такой анализ назначается всем пациентам, которые по разным причинам обратились в медицинское учреждение.

Отклонения, выявляемые при общем анализе мочи могут указывать на заболевания не только мочевыделительной системы, но и других органов. Урина представляет собой раствор янтарного цвета, создаваемый функцией фильтрации почек человека. Это основной материал жизнедеятельности. И потому, что это серьезный анализ, проводить его следует очень тщательно.

Анализ назначается в следующих целях:

  • оценить наличие заболеваний,симптомами которых являются неестественный цвет и запах урины, боль или затрудненное мочеиспускание, кровь в моче (гематурия);
  • для проверки того, эффективно ли лечение болезней мочевыводящих путей, диабета, гипертонии, заболевания печени и других;
  • для завершения тщательной медицинской оценки. В этих условиях анализ урины является обычным тестом и предоставляет полезную информацию об общем состоянии здоровья человека;
  • до операции. В таких обстоятельствах исследование урины является частью предоперационных тестов, таких как анализы крови, электрокардиограмма, измерение артериального давления;
  • чтобы понять происхождение необъяснимых симптомов, таких как: постоянная боль в животе или в спине;

Окончательный диагноз только в соответствии с анализом мочи не производится, с его помощью обычно обнаруживаются отклонения, которые являются причиной многих заболеваний. Моча в своем составе представляет очень сложный раствор, который содержит более 150 компонентов: продукты обмена органических веществ, минеральные соли, токсические и ядовитые вещества.

Нормы и расшифровки для мужчин, женщин и детей (таблица)

Параметры Показатели
Мужчины Женщины Дети
Цвет От светло желтого до темно-желтого
Прозрачность Прозрачная
Запах Не резкий и не специфический
PH кислотность 4,5-8
Удельный вес 1007-1030
Белок Отсутствует 5г для младенцев
Глюкоза Отсутствует
Кетоны Отсутствуют
Билирубин Отсутствует
Гемоглобин Отсутствуют
Эритроциты 20000-1000000 3-4
Лейкоциты 4-8 4-8 5-7
Эпителиальные клетки 0-10 0-10 1-2
Цилиндры 0-5
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют
Уробилиноген 5-10 мг

Анализ мочи расшифровывается по нескольким факторам, среди которых находятся: физические свойства, химические показатели и микроскопическое исследование. Рассмотрим каждую категорию в отдельности.

Расшифровка физических свойств

Говоря о физических характеристиках образца урины, следует обратить внимание на:

  1. Цвет. Нормальный — желтый. Весьма важно обратить внимание на показатели. Изменение может сказать о многих заболеваниях. Присутствие насыщенного оранжевого цвета с красноватым оттенком является индикатором билирубина в крови. Это, в первую очередь, указывает на зарождение таких болезней, как гепатит и цирроз печени.Красный цвет свидетельствует о тяжелом состоянии почек по причине камней или даже раковой опухоли. При пиелонефрите моча становится бесцветной, а грязный сероватый оттенок подтверждает наличие в организме гнойных и воспалительных явлений.
  2. Запах. Запах так же играет значительную роль в обнаружении болезней. При воспалениях в мочеполовой системе моча имеет аммиачный запах, при диабете — запах ацетона. Играет роль так же пенистость урины. Это первый индикатор зарождения желтухи, осложнений по причине стрессовых ситуаций и сердечной недостаточности.
  3. Прозрачность. Нормальная моча — прозрачная. Мутность могут вызвать бактерии, гной, слизь, соли. А это значит, что возможна инфекция мочеполовых путей.
  4. Удельный вес или плотность. Способность почек концентрировать мочу. Чем больше концентрирована моча, выводящаяся из почек, тем больше у нее плотность. Плотность повышается за счет содержащихся в ней органических веществ (белка, сахара), а так же бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, что указывает на сахарный диабет, диарею, токсикоз у беременных, применение антибиотиков или мочегонных препаратов. А понижаться — от почечной недостаточности, обильного питья. При ненормальной плотности назначается еще один анализ-проба Зимницкого для более тщательного изучения работы почек. Норма: 1007-1030.
Важно знать! Количество выделяемой за сутки мочи (диурез) у взрослого человека должно составлять от 1л до 1,8л.

Расшифровка химических характеристик

К химическим характеристикам относятся:

  1. Кислотность. Показатель, меняющийся с большими скачками на протяжении всего дня. Понижение кислотности (больше 7-8 ) предвещает наличие проблем почек, заражений различных категорий мочеполовой системы, применения определенных лекарств, раке почки и мочевого пузыря.Повышение (меньше 4) -при сахарном диабете, обезвоживании, высокой температуре, принятия ацетилсалициловой кислоты. Норма: 4.5-8.
  2. Белки. Альбумин и глобулины. В основном белок указывает на почечную недостаточность. Часто он может появиться и у вполне здоровых людей при очень активных физических нагрузках, обильном потоотделении, ослабленных детей и у беременных женщин. В норме: отсутствуют.
  3. Глюкоза. Глюкозурия. Наличие глюкозы в моче свидетельствует о неправильном питании с употреблением излишнего количества сладостей. Эта основная причина развития сахарного диабета. Норма глюкозы не должна превышать отметки в 10,0. Кроме того сахар может наблюдаться при следующих заболеваниях: панкреатите, нефротическом синдроме, почечном диабете. В норме: отсутствует.
  4. Кетоновые тела. Вещества, которые происходят от разрушения жирных кислот, вследствие чего образуется ацетон и ацетоуксусная кислота. Наличие кетонов – яркое выражение нарушений при обмене веществ. К прочему, кетоны появляются в моче как показатель излишнего потребления напитков на базе спирта, сахарного диабета и сложных стадий панкреатита или повышения уровня гормонов щитовидной железы. И вследствие низкокалорийной диеты. В норме: отсутствуют.
  5. Билирубин. Вещество, выводимое в составе желчи в просвет кишечника. При сильном повышении билирубина, эту функцию берут на себя почки. Его присутствие указывает на заболевание крови, гепатит, желчнокаменную болезнь, цирроз печени, печеночную недостаточность. В норме: отсутствуют.
  6. Уробилиноген. Образование вещества зависит напрямую от количества желчи в билирубине. При плохой работе печени уробилиноген направляется напрямую в почки, выходя затем из организма вместе с мочой. Причинами его может служить гемолитическая анемия, воспаление кишечника, инфекции, гепатит.
  7. Соли. Моча, выходя из человеческого организма, выводит огромное количество солей и минералов. При этом могут образоваться камни в почках. Если обнаружено повышение концентрации солей, то это указывает на подагру, хроническую почечную недостаточность. Еще нужно исключить некоторые продукты: мясные изделия, бобовые культуры, грибы различных категорий. В норме: отсутствуют.
  8. Гемоглобин или миоглобин. Также он известен как белок, участвующий в транспортировке кислорода к органам и входящий в состав эритроцитов. При очень большом разрушении эритроцитов, печень и селезенка не могут расщепить вовремя гемоглобин. Именно поэтому часть его не имеет положительного воздействия на организм и теряется при испражнении. Если в моче находится гемоглобин, это результат следующих факторов: внедрение чужой крови в организм посредством переливания, большое повреждение мышечной ткани с гематомами, близкий контакт с огнём. Наличие этих веществ часто требует дальнейших диагностических исследований. В норме: отсутствуют.

На заметку! Общее количество веществ, растворенных в моче составляет от 24,8 до 37,1 г / кг.

Расшифровка исследования микроскопии

Микроскопический анализ образца урины или мочевой осадок содержит информацию о наличии:

  1. Кристаллы. Химические соединения, которые не растворяются. Они обнаруживаются при дисбактериозе, сахарном диабете и потреблении продуктов с повышенной бензойной кислотой. В норме:отсутствуют.
  2. Цилиндры. Цилиндрические тела, образующиеся в почечной ткани, если имеется серьезная патология почек. Норма: от 0 до 5.
  3. Эритроциты. Здесь говорится о кровяных соединениях, или тельцах, функция которых заключается в транспортировке кислорода по всему организму. Их присутствие может указывать на опухоли: по причине скопления камней или связанные с острым гломерулонефритом. Норма: не более 3-х.
  4. Лейкоциты. Белые тельца. Их функция- защита иммунитета. Лейкоциты уничтожают бактерии, вирусы, обезвреживают токсины 4-8. Их присутствие в моче часто указывает на заболевание как самих почек, так и мочеточников. Норма: не более 3 в поле зрения.
  5. Бактерии или грибы. Моча нередко включает в свой состав и ряд бактерий. Обычно это связано с развитием таких заболеваний, как: цистит, уретрит или же других проявлений инфекции мочевого канала. В норме: отсутствуют.
  6. Эпителиальные клетки. Наблюдение в анализах эпителия свидетельствует о воспалении. Этому подвержены мочевой пузырь или мочеточник. Норма: до 10 единиц.

Следует отметить, что значения, далекие от нормальных, не обязательно означают наличие заболевания и что правильная оценка анализов должна проводиться врачом.

Как подготовиться к сдаче мочи на анализ

Классический анализ мочи — это то, что происходит во время обычного медицинского осмотра или до операции. Некоторые рекомендации о подготовке.

При подготовке к анализу мочи человек должен:

  • избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет: свекла, морковь;
  • перед сдачей анализа предпочтительно голодать;
  • избегать интенсивных упражнений перед тестом;
  • пить много воды, чтобы обеспечить большое количество урины для исследования;
  • сбор образца требует использования стерильного контейнера;
  • тщательная очистка рук и половых органов.

Как правило, пациент должен собрать мочу утром, вскоре после пробуждения.

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
.

Полный анализ мочи - Запросить тест

Полный анализ мочи - Запросить тест Национальный лидер в области доступного тестирования непосредственно в потребительских лабораториях

Запросить тест Выходные часы: четверг, 24/12: с 8:00 до 17:00 по восточному времени; Пятница, 25 декабря: выходной; Четверг, 31.12: 8-18.00 по восточноевропейскому времени; Пятница, 1 января: выходной. В остальные дни мы будем соблюдать обычные часы работы.

Запросить тест Выходные часы: четверг, 24/12: с 8:00 до 17:00 по восточному времени; Пятница, 25 декабря: выходной; Четверг, 31.12: 8-18.00 по восточноевропейскому времени; Пятница, 1 января: выходной. В остальные дни мы будем соблюдать обычные часы работы.

  • Шаг 1
    Заказать
    Ваши тесты
  • Шаг 2
    Перейти к
    Лаборатория
  • Шаг 3
    Получите результаты
  • Шаг 1

    Заказать
    Ваши тесты

  • Шаг 2

    Перейти к
    Лаборатория

  • Шаг 3

    Получите результаты

Полный анализ мочи

UA Завершено


Код теста: 003772

Тип образца: Моча

Описание:

Полный анализ мочи

Полный анализ мочи обеспечивает ряд измерений для выявления отклонений в моче .Аномальные результаты этого теста могут указывать на ряд состояний, включая заболевание почек, инфекцию мочевыводящих путей или повышенный уровень веществ, которые организм пытается удалить с мочой. Анализ мочи может помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, даже если у человека нет необычных симптомов.

Полный анализ мочи включает следующие компоненты:

  • Удельный вес: Концентрация в образце мочи.Это используется для оценки уровня растворенных в моче определенных веществ. Низкий удельный вес может быть результатом употребления большого количества воды перед мочеиспусканием
  • pH: На это влияет кислотно-щелочной баланс в организме. Слишком высокий или низкий pH может привести к образованию кристаллов в моче, что может привести к развитию камней в почках. PH можно регулировать с помощью диеты или лекарств.
  • Цвет: Более темный цвет мочи может быть результатом приема некоторых лекарств, употребления определенных продуктов, крови в моче, обезвоживания или лихорадки
  • Внешний вид: Мутная или мутная моча может быть вызвана бактериями, эритроцитами, лейкоцитами, слизью или загрязнителями, такими как лосьоны или порошки
  • Эстераза WBC: Лейкоциты в моче обычно являются признаком бактериальной инфекции мочевыводящих путей.Это также может быть вызвано воспалением почек.
  • Белок: Количество альбумина в моче. Белок в моче может быть признаком заболевания почек или заболеваний мочевыводящих путей.
  • Глюкоза: Глюкоза в моче может быть признаком аномально высокого уровня сахара в крови, например, вызванного диабетом.
  • Кетоны: Кетоны образуются, когда организм усваивает жир. Они могут указывать на ряд состояний, включая голодание, диету с высоким / низким содержанием углеводов, диабет или частую рвоту.
  • Скрытая кровь: Кровь в моче может указывать на ряд состояний, влияющих на почки или мочевыводящие пути. Это также может быть вызвано заражением из таких источников, как менструация, геморрой или вагинальное кровотечение.
  • Билирубин: Билирубин - это продукт жизнедеятельности, вырабатываемый печенью. Билирубин в моче может быть ранним признаком заболевания печени.
  • Уробилиноген: Уробилиноген образуется из билирубина. Его присутствие в моче обычно является признаком заболевания печени.
  • Нитриты: Нитриты в моче обычно вызываются бактериями, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.

Также автоматически будет выполнено микроскопическое исследование . Микроскопическое исследование может включать некоторые или все из следующего, если того требуют результаты:

  • лейкоцитов (WBC): лейкоцитов в моче обычно указывают на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей.
  • красных кровяных телец (эритроцитов): эритроцитов в моче могут быть вызваны воспалением или повреждением почек или мочевыводящих путей.
  • Эпителиальные клетки: Высокие концентрации эпителиальных клеток обычно вызваны инфекцией или воспалением мочевыводящих путей.
  • Кристаллы: Кристаллы могут быть образованы различными частицами, растворенными в моче. Образование кристаллов может быть следствием ненормального баланса pH или более высокой, чем обычно, концентрации частиц. Кристаллы, образующиеся в почках, могут привести к образованию камней в почках.
  • Цилиндры: Цилиндрические частицы - это частицы цилиндрической формы, образованные из белков, секретируемых почками.У людей с заболеванием почек такие вещества, как эритроциты или лейкоциты, могут попасть в белки. Изучение слепков может помочь дифференцировать типы заболеваний почек.
  • Слизь: Слизь в моче может быть результатом инфекции мочевыводящих путей или состояний, влияющих на пищеварительную систему, некоторых ЗППП или заболеваний почек.
  • Бактерии: Бактерии в моче обычно указывают на инфекцию мочевыводящих путей. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать загрязнения образца бактериями из области гениталий или рук.

Анализ мочи часто назначают как часть рутинного общего обследования состояния здоровья. Его также могут попросить, когда человек испытывает такие симптомы, как боль в животе или спине, болезненное или частое мочеиспускание и кровь в моче, которые могут быть вызваны заболеванием почек или инфекцией мочевыводящих путей. Это также можно делать для наблюдения за определенными условиями. За ненормальными результатами анализа мочи часто следует посев мочи.

Срок выполнения полного анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Требования:

Анализ мочи. Очистите область гениталий непосредственно перед взятием образца. Предпочтителен средний или чистый сбор мочи. Начните мочиться в унитаз, затем наберите несколько унций в сборную чашу - закончите в туалете.

Категории:


Полный анализ мочи

Макроскопический и микроскопический анализ мочи


Код теста: 5463

Тип образца: Моча

Описание:

Полный анализ мочи

Полный анализ мочи обеспечивает ряд измерений для выявления отклонений в моче .Аномальные результаты этого теста могут указывать на ряд состояний, включая заболевание почек, инфекцию мочевыводящих путей или повышенный уровень веществ, которые организм пытается удалить с мочой. Анализ мочи может помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, даже если у человека нет необычных симптомов.

Полный анализ мочи включает следующие компоненты:

  • Удельный вес: Концентрация в образце мочи.Это используется для оценки уровня растворенных в моче определенных веществ. Низкий удельный вес может быть результатом употребления большого количества воды перед мочеиспусканием
  • pH: На это влияет кислотно-щелочной баланс в организме. Слишком высокий или низкий pH может привести к образованию кристаллов в моче, что может привести к развитию камней в почках. PH можно регулировать с помощью диеты или лекарств.
  • Цвет: Более темный цвет мочи может быть результатом приема некоторых лекарств, употребления определенных продуктов, крови в моче, обезвоживания или лихорадки
  • Внешний вид: Мутная или мутная моча может быть вызвана бактериями, эритроцитами, лейкоцитами, слизью или загрязнителями, такими как лосьоны или порошки
  • Лейкоцитарная эстераза: Лейкоциты в моче обычно являются признаком бактериальной инфекции мочевыводящих путей.Это также может быть вызвано воспалением почек.
  • Белок: Количество альбумина в моче. Белок в моче может быть признаком заболевания почек или заболеваний мочевыводящих путей.
  • Глюкоза: Глюкоза в моче может быть признаком аномально высокого уровня сахара в крови, например, вызванного диабетом.
  • Кетоны: Кетоны образуются, когда организм усваивает жир. Они могут указывать на ряд состояний, включая голодание, диету с высоким / низким содержанием углеводов, диабет или частую рвоту.
  • Скрытая кровь: Кровь в моче может указывать на ряд состояний, влияющих на почки или мочевыводящие пути. Это также может быть вызвано заражением из таких источников, как менструация, геморрой или вагинальное кровотечение.
  • Билирубин: Билирубин - это продукт жизнедеятельности, вырабатываемый печенью. Билирубин в моче может быть ранним признаком заболевания печени.
  • Дрожжи : Наличие дрожжей может быть признаком инфекции (отображается только в результатах, если они обнаружены).
  • Нитриты: Нитриты в моче обычно вызываются бактериями, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
  • Восстанавливающие вещества : Присутствие восстанавливающих веществ (включая углеводы и различные формы сахара) в моче может указывать на ряд нарушений обмена веществ или мальабсорбции

Также автоматически будет выполнено микроскопическое исследование . Микроскопическое исследование может включать некоторые или все из следующего, если того требуют результаты:

  • лейкоцитов (WBC): лейкоцитов в моче обычно указывают на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей.
  • красных кровяных телец (эритроцитов): эритроцитов в моче могут быть вызваны воспалением или повреждением почек или мочевыводящих путей.
  • Эпителиальные клетки: Высокие концентрации эпителиальных клеток обычно вызваны инфекцией или воспалением мочевыводящих путей.
  • Кристаллы: Кристаллы могут быть образованы различными частицами, растворенными в моче. Образование кристаллов может быть следствием ненормального баланса pH или более высокой, чем обычно, концентрации частиц.Кристаллы, образующиеся в почках, могут привести к образованию камней в почках.
  • Цилиндры: Цилиндрические частицы - это частицы цилиндрической формы, образованные из белков, секретируемых почками. У людей с заболеванием почек такие вещества, как эритроциты или лейкоциты, могут попасть в белки. Изучение слепков может помочь дифференцировать типы заболеваний почек.
  • Бактерии: Бактерии в моче обычно указывают на инфекцию мочевыводящих путей. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать загрязнения образца бактериями из области гениталий или рук.

Анализ мочи часто назначают как часть рутинного общего обследования состояния здоровья. Его также могут попросить, когда человек испытывает такие симптомы, как боль в животе или спине, болезненное или частое мочеиспускание и кровь в моче, которые могут быть вызваны заболеванием почек или инфекцией мочевыводящих путей. Это также можно делать для наблюдения за определенными условиями. За ненормальными результатами анализа мочи часто следует посев мочи.

Срок выполнения полного анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Требования:

Образец должен быть собран в середине потока, чтобы минимизировать загрязнение. См. Дополнительные инструкции по сбору у персонала лаборатории.

Категории:


UA Завершено

Код теста: 003772

Тип образца: Моча

Описание:

Полный анализ мочи

Полный анализ мочи обеспечивает ряд измерений для выявления отклонений в моче .Аномальные результаты этого теста могут указывать на ряд состояний, включая заболевание почек, инфекцию мочевыводящих путей или повышенный уровень веществ, которые организм пытается удалить с мочой. Анализ мочи может помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, даже если у человека нет необычных симптомов.

Полный анализ мочи включает следующие компоненты:

  • Удельный вес: Концентрация в образце мочи.Это используется для оценки уровня растворенных в моче определенных веществ. Низкий удельный вес может быть результатом употребления большого количества воды перед мочеиспусканием
  • pH: На это влияет кислотно-щелочной баланс в организме. Слишком высокий или низкий pH может привести к образованию кристаллов в моче, что может привести к развитию камней в почках. PH можно регулировать с помощью диеты или лекарств.
  • Цвет: Более темный цвет мочи может быть результатом приема некоторых лекарств, употребления определенных продуктов, крови в моче, обезвоживания или лихорадки
  • Внешний вид: Мутная или мутная моча может быть вызвана бактериями, эритроцитами, лейкоцитами, слизью или загрязнителями, такими как лосьоны или порошки
  • Эстераза WBC: Лейкоциты в моче обычно являются признаком бактериальной инфекции мочевыводящих путей.Это также может быть вызвано воспалением почек.
  • Белок: Количество альбумина в моче. Белок в моче может быть признаком заболевания почек или заболеваний мочевыводящих путей.
  • Глюкоза: Глюкоза в моче может быть признаком аномально высокого уровня сахара в крови, например, вызванного диабетом.
  • Кетоны: Кетоны образуются, когда организм усваивает жир. Они могут указывать на ряд состояний, включая голодание, диету с высоким / низким содержанием углеводов, диабет или частую рвоту.
  • Скрытая кровь: Кровь в моче может указывать на ряд состояний, влияющих на почки или мочевыводящие пути. Это также может быть вызвано заражением из таких источников, как менструация, геморрой или вагинальное кровотечение.
  • Билирубин: Билирубин - это продукт жизнедеятельности, вырабатываемый печенью. Билирубин в моче может быть ранним признаком заболевания печени.
  • Уробилиноген: Уробилиноген образуется из билирубина. Его присутствие в моче обычно является признаком заболевания печени.
  • Нитриты: Нитриты в моче обычно вызываются бактериями, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.

Также автоматически будет выполнено микроскопическое исследование . Микроскопическое исследование может включать некоторые или все из следующего, если того требуют результаты:

  • лейкоцитов (WBC): лейкоцитов в моче обычно указывают на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей.
  • красных кровяных телец (эритроцитов): эритроцитов в моче могут быть вызваны воспалением или повреждением почек или мочевыводящих путей.
  • Эпителиальные клетки: Высокие концентрации эпителиальных клеток обычно вызваны инфекцией или воспалением мочевыводящих путей.
  • Кристаллы: Кристаллы могут быть образованы различными частицами, растворенными в моче. Образование кристаллов может быть следствием ненормального баланса pH или более высокой, чем обычно, концентрации частиц. Кристаллы, образующиеся в почках, могут привести к образованию камней в почках.
  • Цилиндры: Цилиндрические частицы - это частицы цилиндрической формы, образованные из белков, секретируемых почками.У людей с заболеванием почек такие вещества, как эритроциты или лейкоциты, могут попасть в белки. Изучение слепков может помочь дифференцировать типы заболеваний почек.
  • Слизь: Слизь в моче может быть результатом инфекции мочевыводящих путей или состояний, влияющих на пищеварительную систему, некоторых ЗППП или заболеваний почек.
  • Бактерии: Бактерии в моче обычно указывают на инфекцию мочевыводящих путей. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать загрязнения образца бактериями из области гениталий или рук.

Анализ мочи часто назначают как часть рутинного общего обследования состояния здоровья. Его также могут попросить, когда человек испытывает такие симптомы, как боль в животе или спине, болезненное или частое мочеиспускание и кровь в моче, которые могут быть вызваны заболеванием почек или инфекцией мочевыводящих путей. Это также можно делать для наблюдения за определенными условиями. За ненормальными результатами анализа мочи часто следует посев мочи.

Срок выполнения полного анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Требования:

Анализ мочи. Очистите область гениталий непосредственно перед взятием образца. Предпочтителен средний или чистый сбор мочи. Начните мочиться в унитаз, затем наберите несколько унций в сборную чашу - закончите в туалете.

Категории:


Полный анализ мочи

Макроскопический и микроскопический анализ мочи

Код теста: 5463

Тип образца: Моча

Описание:

Полный анализ мочи

Полный анализ мочи обеспечивает ряд измерений для выявления отклонений в моче .Аномальные результаты этого теста могут указывать на ряд состояний, включая заболевание почек, инфекцию мочевыводящих путей или повышенный уровень веществ, которые организм пытается удалить с мочой. Анализ мочи может помочь выявить потенциальные проблемы со здоровьем, даже если у человека нет необычных симптомов.

Полный анализ мочи включает следующие компоненты:

  • Удельный вес: Концентрация в образце мочи.Это используется для оценки уровня растворенных в моче определенных веществ. Низкий удельный вес может быть результатом употребления большого количества воды перед мочеиспусканием
  • pH: На это влияет кислотно-щелочной баланс в организме. Слишком высокий или низкий pH может привести к образованию кристаллов в моче, что может привести к развитию камней в почках. PH можно регулировать с помощью диеты или лекарств.
  • Цвет: Более темный цвет мочи может быть результатом приема некоторых лекарств, употребления определенных продуктов, крови в моче, обезвоживания или лихорадки
  • Внешний вид: Мутная или мутная моча может быть вызвана бактериями, эритроцитами, лейкоцитами, слизью или загрязнителями, такими как лосьоны или порошки
  • Лейкоцитарная эстераза: Лейкоциты в моче обычно являются признаком бактериальной инфекции мочевыводящих путей.Это также может быть вызвано воспалением почек.
  • Белок: Количество альбумина в моче. Белок в моче может быть признаком заболевания почек или заболеваний мочевыводящих путей.
  • Глюкоза: Глюкоза в моче может быть признаком аномально высокого уровня сахара в крови, например, вызванного диабетом.
  • Кетоны: Кетоны образуются, когда организм усваивает жир. Они могут указывать на ряд состояний, включая голодание, диету с высоким / низким содержанием углеводов, диабет или частую рвоту.
  • Скрытая кровь: Кровь в моче может указывать на ряд состояний, влияющих на почки или мочевыводящие пути. Это также может быть вызвано заражением из таких источников, как менструация, геморрой или вагинальное кровотечение.
  • Билирубин: Билирубин - это продукт жизнедеятельности, вырабатываемый печенью. Билирубин в моче может быть ранним признаком заболевания печени.
  • Дрожжи : Наличие дрожжей может быть признаком инфекции (отображается только в результатах, если они обнаружены).
  • Нитриты: Нитриты в моче обычно вызываются бактериями, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
  • Восстанавливающие вещества : Присутствие восстанавливающих веществ (включая углеводы и различные формы сахара) в моче может указывать на ряд нарушений обмена веществ или мальабсорбции

Также автоматически будет выполнено микроскопическое исследование . Микроскопическое исследование может включать некоторые или все из следующего, если того требуют результаты:

  • лейкоцитов (WBC): лейкоцитов в моче обычно указывают на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей.
  • красных кровяных телец (эритроцитов): эритроцитов в моче могут быть вызваны воспалением или повреждением почек или мочевыводящих путей.
  • Эпителиальные клетки: Высокие концентрации эпителиальных клеток обычно вызваны инфекцией или воспалением мочевыводящих путей.
  • Кристаллы: Кристаллы могут быть образованы различными частицами, растворенными в моче. Образование кристаллов может быть следствием ненормального баланса pH или более высокой, чем обычно, концентрации частиц.Кристаллы, образующиеся в почках, могут привести к образованию камней в почках.
  • Цилиндры: Цилиндрические частицы - это частицы цилиндрической формы, образованные из белков, секретируемых почками. У людей с заболеванием почек такие вещества, как эритроциты или лейкоциты, могут попасть в белки. Изучение слепков может помочь дифференцировать типы заболеваний почек.
  • Бактерии: Бактерии в моче обычно указывают на инфекцию мочевыводящих путей. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать загрязнения образца бактериями из области гениталий или рук.

Анализ мочи часто назначают как часть рутинного общего обследования состояния здоровья. Его также могут попросить, когда человек испытывает такие симптомы, как боль в животе или спине, болезненное или частое мочеиспускание и кровь в моче, которые могут быть вызваны заболеванием почек или инфекцией мочевыводящих путей. Это также можно делать для наблюдения за определенными условиями. За ненормальными результатами анализа мочи часто следует посев мочи.

Срок выполнения полного анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Требования:

Образец должен быть собран в середине потока, чтобы минимизировать загрязнение. См. Дополнительные инструкции по сбору у персонала лаборатории.

Категории:


Часто заказываются вместе

Просмотр всех Просмотреть только LabCorp Только просмотр квеста

.

Анализ потока мочи | Johns Hopkins Medicine

Что такое анализ потока мочи?

Тест потока мочи рассчитывает скорость потока мочи с течением времени. Это может быть используется для проверки работы мочевого пузыря и сфинктера.

Мочевой пузырь - это часть мочевыводящих путей. Это полый мышечный орган, расслабляет и расширяет запас мочи. Затем он сжимается и сжимается, чтобы опустошить моча через трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма (уретра).

Мышца сфинктера - круговая мышца.Закрывается плотно, как резина повязка вокруг отверстия мочевого пузыря. Это помогает предотвратить утечку мочи.

Для этого теста вы будете мочиться в специальную воронку, которая подсоединена к измерительный прибор. Устройство рассчитывает количество мочи, скорость потока. в секундах, и время, по истечении которого моча выйдет полностью. Этот информация помогает оценить, насколько хорошо работают нижние мочевыводящие пути. Это также помогает выяснить, есть ли блокировка нормального оттока мочи.

При нормальном мочеиспускании начальная струя мочи начинается медленно.Но это ускоряется, пока мочевой пузырь почти не опустеет. Затем поток мочи замедляется снова, пока мочевой пузырь не опустеет. У людей с закупоркой мочевыводящих путей эта картина потока меняется, увеличивается и уменьшается медленнее. Эта информация отображается на графике анализа потока мочи с учетом вашего пол и возраст.

Зачем мне нужен анализ потока мочи?

Анализ потока мочи - это быстрый и простой тест, который дает полезные отзывы о здоровье нижних мочевыводящих путей. Его часто используют, чтобы увидеть, есть ли блокировка нормального оттока мочи.Состояние здоровья, которое может измениться в норме поток мочи включает:

  • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ). Это увеличение предстательной железы. Это не вызвано раком и часто случается у мужчин старше 50 лет. Простата обвивает уретра. Когда он увеличен, он может сузить уретру и мешать при нормальном отхождении мочи из мочевого пузыря. Если не лечить, увеличенная простата может полностью заблокировать уретру.
  • Рак простаты или мочевого пузыря
  • Закупорка мочевыводящих путей. Закупорка мочевыводящих путей может произойти по многим причинам в любой части мочевыводящие пути, от почек до уретры. Это может привести к резервная моча. Это может вызвать инфекцию, рубцевание или даже почки. неудача при отсутствии лечения.
  • Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это нарушение функции мочевого пузыря из-за проблем с нервной системой, например, опухоль или травма спинного мозга.
  • Частые инфекции мочевыводящих путей. Это может вызвать рубцевание и повреждение мочевыводящих путей.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам анализ потока мочи.

Каковы риски анализа потока мочи?

Анализ потока мочи безопасен для большинства людей. Тест часто проводится в собственная ванная комната или процедурная зона.

Возможны риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно Перед процедурой обсудите любые проблемы с вашим лечащим врачом.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность анализа мочи. испытание на поток. Эти факторы включают:

  • Напряжение при мочеиспускании
  • Запор
  • Ваш мочевой пузырь не заполнен мочой
  • Движение тела при мочеиспускании
  • Некоторые лекарства, влияющие на тонус мышц мочевого пузыря и сфинктера.

Как мне подготовиться к анализу потока мочи?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы можете спросить вопросов.
  • Как правило, без предварительной подготовки, такой как голодание (отказ от еды или пить) необходимо.
  • Вам могут посоветовать выпить около 4 стаканов воды за несколько часов до тест, чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь наполнен. Не опорожняйте мочевой пузырь перед приездом на процедуру.
  • Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.
  • Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств. (по рецепту и без рецепта), травы, витамины и добавки что вы принимаете.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специфическая подготовка.

Что происходит во время анализа потока мочи?

Анализ потока мочи может проводиться в амбулаторных условиях. Это означает, что вы будете иди домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и состояния вашего здоровья. практика провайдера.

Обычно анализ потока мочи следует за этим процессом:

  1. Вас проведут в зону процедуры и расскажут, как использовать мочу. устройство для измерения расхода, называемое расходомером.
  2. Когда вы будете готовы к мочеиспусканию, вы нажмете кнопку запуска расходомера. и посчитайте 5 секунд перед началом мочеиспускания.
  3. Вы начнете мочиться в воронку, прикрепленную к обычный туалет или переносной комод. Расходомер запишет информация во время мочеиспускания.
  4. Вы не должны давить или напрягаться во время мочеиспускания. Ты должен оставаться неподвижным насколько возможно.
  5. Когда вы закончите мочеиспускание, посчитайте 5 секунд и нажмите кнопку еще раз кнопку расходомера.
  6. Не кладите в воронку туалетную бумагу.
  7. На этом этапе будет проведен тест. В зависимости от вашего состояния вы могут попросить повторить тест через несколько дней.

Что происходит после анализа потока мочи?

Как правило, после анализа потока мочи особого ухода не требуется.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедура, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека находятся
  • Что бы случилось, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
.

часто задаваемых вопросов о тестировании на наркотики - Drugs.com

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 5 сентября 2019 г.

Факты | Виды тестов | Тестирование на рабочем месте | Время обнаружения наркотиков | Как долго добиваться результатов? | Ложные срабатывания | Дополнительные ресурсы

Факты о тестировании на наркотики

Тестирование на наркотики - это оценка мочи, крови или другого типа биологического образца, чтобы определить, употреблял ли субъект рассматриваемое лекарство или наркотики. Есть много обстоятельств, при которых может потребоваться проверка на наркотики:

  • Проверка на наркотики перед приемом на работу или выборочная проверка на наркотики на рабочем месте для выявления злоупотребления наркотиками на рабочем месте.
  • Колледж или профессиональный спортивный Тестирование на наркотики.
  • Посттравматическое происшествие Тестирование на наркотики - дорожно-транспортное происшествие или несчастный случай на производстве, который мог быть связан с человеческой ошибкой и привел к несчастным случаям или повреждению имущества.
  • Связанные с безопасностью Тестирование на наркотики - если работа сотрудника может привести к проблемам с безопасностью в случае нарушения рассудительности или физических возможностей.

Тестирование на наркотики часто проводится при приеме на работу, особенно на должности, которые могут включать федеральный транспорт, авиалинии и пилотов, водителей автобусов, водителей дальнобойщиков, железных дорог, больниц и других рабочих мест, где общественная безопасность имеет первостепенное значение.Тем не менее, тестирование на наркотики на рабочем месте в настоящее время является обычным явлением для многих работодателей в США, чтобы уменьшить воздействие злоупотребления наркотиками, проблем безопасности и низкой производительности на рабочем месте.

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, является серьезной проблемой в США. По сообщению NIDA, главный хирург заявляет, что злоупотребление алкоголем и наркотиками, включая табак, обходится экономике более чем в 740 миллиардов долларов в год. Затраты связаны с преступностью, потерей производительности труда и здравоохранением.

Доля положительных результатов проверки на наркотики перед приемом на работу в U.Согласно новому анализу Quest Diagnostics, численность населения S. в 2018 году достигла максимума за 14 лет.

  • Судя по данным почти 9 миллионов тестов на наркотики в моче с января по декабрь 2018 года, общий показатель положительных результатов увеличился с 4,2% до 4,4% образцов. Это рост почти на 5% и самый высокий уровень с 2004 года.
  • Уровень положительных тестов на опиаты снизился с 0,39% в 2017 году до 0,31% в 2018 году, т.е. на 21%.
  • Результаты тестирования марихуаны (THC) продолжают расти: в целом U.S. рабочей силы, положительные результаты с 2017 по 2018 год выросли с 2,6% до 2,8% образцов, увеличившись более чем на 7%.
  • Положительные результаты послеаварийных испытаний также выросли: с 7,7% в 2017 году до 8,4% в 2018 году.

Тест на наркотики перед приемом на работу в основном ограничивается препаратами, потенциально опасными для злоупотребления, включая некоторые рецептурные препараты и алкоголь. Кроме того, от спортсменов, обучающихся в колледже, профессиональных спортсменов и спортсменов-олимпийцев, может потребоваться тестирование на наркотики.Незаконные рекреационные наркотики, препараты для повышения работоспособности, такие как

также может потребоваться при спортивном тестировании.

Тестирование на наркотики на рабочем месте перед приемом на работу обычно требует от заявителя сдать образец мочи, но также нечасто может потребоваться кровь, слюна, пот или волосы.

На определенных работах, особенно на тех, которые требуют высокого уровня безопасности, сотрудники также могут подвергаться выборочной проверке на наркотики. Выборочная проверка на наркотики может использоваться в случаях несчастных случаев на рабочем месте, а также если у работодателя есть подозрения, что работник злоупотребляет наркотиками.Выборочное тестирование на наркотики может проводиться без повода для подозрений в зависимости от политики компании. В штатах могут быть законы относительно выборочного тестирования на наркотики.

Некоторые американские компании могут предлагать программы помощи сотрудникам для лечения наркозависимости, но многие работодатели не терпят этой проблемы, и это может привести к увольнению с работы.

Какие типы лабораторных тестов используются для тестирования на наркотики?

Важно убедиться, что тестирование на наркотики проводится в авторитетной и сертифицированной лаборатории.Любая заслуживающая доверия программа скрининга на наркотики включает двухэтапный процесс.

  • Первоначальный (иммуноферментный) и подтверждающий (газовая хроматография-масс-спектрометрия [ГХ-МС] тест) - это методы, наиболее часто используемые для тестирования лекарств.
  • Использование комбинации обоих тестов обеспечивает высокий уровень чувствительности и специфичности, а это означает, что вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов крайне низка.

Иммуноферментный анализ проводится в первую очередь и часто используется в качестве метода скрининга.Если иммуноферментный анализ отрицательный, дальнейшие действия не требуются, и результаты сообщаются как отрицательные. Если образец является неотрицательным, проводится дополнительный подтверждающий анализ ГХ-МС на отдельной части биологического образца. Более специфическая ГХ / МС используется в качестве подтверждающего теста для идентификации отдельных лекарственных веществ или метаболитов и количественного определения количества вещества. Подтверждающие тесты, такие как GC-MS, должны использоваться с до , чтобы сообщить работодателям о положительных результатах теста на наркотики.

Анализ мочи на наркотики

Моча - наиболее распространенный тип пробы, используемый работодателями для тестирования на наркотики. Анализ мочи покажет присутствие лекарственного средства в организме после того, как его действие прекратилось; однако продолжительность зависит от препарата. Моча - единственный тип пробы, одобренный для тестирования уполномоченных на федеральном уровне, ответственных за безопасность сотрудников.

Типичные анализы мочи на наркотики при приеме на работу обычно позволяют выявить от 5 до 10 наркотиков. Скрининг мочи может выявить амфетамины или метамфетамины, барбитураты, бензодиазепины, кокаин, марихуану, аналоги MDA (MDA или MDMA), опиаты (кодеин, морфин, 6-ацетилморфин [указывает на употребление героина], гидроморфон, гидрокодон, оксиморфон), оксиморфон никотин или алкоголь.

Тест на наркотики слюны

После анализа мочи на наркотики наиболее распространенным методом проверки на употребление наркотиков является анализ слюны (слюны). Его можно назвать тестом мазка изо рта и использовать, если работодатель или другой специалист по тестированию интересуются информацией о недавнем употреблении наркотиков. Это не лучший вариант для обследования длительного употребления наркотиков. Большинство тестов на наркотики слюны позволяют определить их употребление в течение от нескольких часов до 2 дней. Донору следует избегать еды и напитков как минимум за 10 минут до отбора пробы.

Слюна - это простой лабораторный тест для сбора образцов, она менее подвержена фальсификации или подмене и может быть проверена на алкоголь, барбитураты, бензодиазепины, кокаин, экстази, марихуану (ТГК), опиаты, амфетамины, фенциклидин (PCP) и метамфетамины. . Он подходит для всех целей тестирования, включая тестирование перед приемом на работу, выборочное тестирование и тестирование после аварии.

Анализ крови на наркотики

Анализ крови на наркотики может использоваться для определения количества наркотиков в системе сотрудников в данный момент, обычно от минут до часов.Это позволяет работодателю или сотруднику правоохранительных органов определить, находится ли человек в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. В крови можно проверить различные наркотики: например, алкоголь, амфетамины, кокаин, фентанил, марихуана, метамфетамины, опиаты, фенциклидин, никотин и трамадол.

Анализ крови инвазивный, требует укола иглой, но вероятность фальсификации мала. Также в отделении неотложной помощи можно провести анализ крови для токсикологического исследования.Однако анализ крови часто имеет короткий период обнаружения, поскольку многие запрещенные наркотики быстро метаболизируются и выводятся из организма. Наркотики в моче обычно можно обнаружить в течение одного-трех дней.

Тестирование волос на наркотики

Тестирование волос может использоваться для определения употребления наркотиков в долгосрочной перспективе, обычно в течение 90-дневного периода. Волосы можно проверить на кокаин, марихуану и ТГК, кокаин, опиаты, амфетамин и метамфетамин, экстази, фенциклидин и алкоголь.В целом, тестирование волос позволяет выявить наркотики в течение длительного периода времени.

Коллекционер обычно берет 100-граммовый образец волос (от 100 до 120 прядей), срезанных близко к коже головы. Этот метод снижает риск фальсификации или замены волос, поскольку образец собирается на глазах у персонала лаборатории.

Экспресс-тесты

Быстрый скрининг позволяет обнаруживать препараты, которые могут быстро метаболизироваться и не обнаруживаются при более позднем скрининге. Может быть проведен скрининг на большинство наркотиков и алкоголь.Экспресс-тесты могут проводиться на рабочем месте работодателя или в местной специальной лабораторной клинике. Подтверждение наличия алкоголя в выдыхаемом воздухе может потребоваться для положительного результата теста на алкоголь.

В экспресс-тестах для тестирования часто используется моча или слюна. Одним из преимуществ экспресс-тестов является то, что они обеспечивают результат скрининга в среднем в течение 4 часов. Любые образцы с положительным результатом скрининга все равно потребуют подтверждающего теста. Подтверждающие результаты теста обычно доступны в течение 2–3 дней.

Что происходит во время тестирования на наркотики на рабочем месте?

Кандидат уведомляется о том, что перед приемом на работу необходимо пройти тестирование на наркотики как часть процесса подачи заявления. Возможно, им придется явиться в лабораторию в течение определенного периода времени, например, в течение 24 часов, чтобы снизить вероятность того, что лекарства из их системы будут выводиться из организма и не обнаруживаться. Кандидатов направляют в конкретную лабораторию для представления образца для скрининга на наркотики (обычно для результатов анализа мочи).

Оказавшись на объекте, заявитель должен предоставить образец по усмотрению персонала лаборатории и в соответствии с их стандартной политикой.Образцы волос, пота, слюны или крови на наркотики также могут быть использованы при проверке на наркотики перед приемом на работу, хотя это не обычная практика.

Во время лабораторной оценки соблюдаются строгие методы и стандарты цепочки поставок, чтобы предотвратить фальсификацию образца. Эта юридическая процедура требует документирования каждого человека, который работает с образцом на протяжении всей фазы тестирования.

Определенные лабораторные процедуры могут потребовать прямого визуального наблюдения во время опорожнения пробы, хотя это нечасто.Чаще всего это происходит, когда донор ранее пытался изменить образец.

5-панельный тест на наркотики

Работодатели могут использовать стандартный пятипанельный тест для «уличных наркотиков» , который может включать любые из следующих веществ:

10 Панель теста на наркотики

Некоторые работодатели могут выбрать тест на наркотики , состоящий из десяти панелей , который также включает любой из вышеперечисленных плюс:

Также может проводиться тестирование на алкоголь. Могут быть включены и другие более свежие дизайнерские наркотики.Выбор теста на наркотики зависит от частного работодателя, федеральных требований или требований штата или других действующих правил на рабочем месте.

Какие компании проводят тестирование на наркотики?

  • Laboratory Corp of America Holdings (LabCorp)
  • Quest Diagnostics Inc.
  • Национальные токсикологические лаборатории, Inc.
  • Phamatech, Inc.

Другие компании, которые используются для тестирования на наркотики на рабочем месте, могут быть найдены штатом в SAMHSA.губ.

Как долго лекарства остаются в вашем организме?

Многие переменные могут влиять на количество времени, в течение которого лекарство остается обнаруживаемым в моче или других биологических образцах, в том числе:

  • Период полувыведения лекарственного средства
  • Состояние гидратации и водный баланс объекта
  • частота употребления наркотиков
  • способ введения
  • пороговая концентрация, используемая испытательной лабораторией для обнаружения препарата.

Имеются общие указания по времени обнаружения.Многие наркотики остаются в организме от 2 до 4 дней, хотя хроническое употребление марихуаны может оставаться в системе от 3 до 4 недель или даже дольше после последнего использования. Лекарства с длительным периодом полувыведения, такие как диазепам, также могут оставаться в организме в течение длительного периода времени.

Таблица тестов на наркотики и время обнаружения наркотиков *

Лекарство Класс Название улицы Примеры фирменных наименований по рецепту Время обнаружения в моче
Амфетамин Стимулятор скорость Декседрин, Бензедрин до 2 суток
Барбитураты депрессантов / седативных / снотворных даунеры, зазубрины, красные Amytal, Fiorinal, Nembutal, Donna

короткого действия : 2 дня

длительного действия : 1-3 недели

(в зависимости от периода полураспада)
Бензодиазепины депрессантов / седативных / снотворных Бенни валиум, ативан, ксанакс, серакс

терапевтическая доза : 3 дня


хроническое употребление : от 4 до 6 недель или дольше

Кокаин

(метаболит бензоилэкгонина)

Стимулятор кокс, крэк, каменный кокаин НЕТ Анализ мочи на кокаин: до 4 дней
Кодеин Анальгетик / опиат НЕТ НЕТ 2 дня
Спирт этиловый, этанол депрессантов / седативных / снотворных алкоголь, ликеры, пиво, вино, выпивка НЕТ

моча : от 1 до 12 часов

сыворотка / плазма : от 1 до 12 часов

Героин Анальгетик / опиат привкус, деготь, погоня за тигром НЕТ 2 дня
Марихуана, Кан-
набиноиды
Галлюциноген горшок, дурман, травка, хэш, конопля Маринол, Чезамет

для одноразового использования : от 2 до 7 дней

длительное, хроническое употребление : 1-2 месяца или дольше

Метадон Анальгетик / опиат газированных напитков Долофин 3 дня
Метамфетамин Стимулятор скорость, лед, кристалл, кривошип дезоксин, метедрин до 2 суток
метаквалон депрессантов / седативных / снотворных лудес, диско-бисквиты, 714, лимоны Quaalude (изъято из U.С. маркет) до 14 дней
МДМА (метилендиокси-
метамфетамин)
Стимулятор экстази, XTC, АДАМ, скорость любовника НЕТ до 2 суток
Морфин Анальгетик / опиат НЕТ Duramorph, Роксанол 2 дня
фенциклидин Галлюциноген PCP, ангельская пыль НЕТ 14 дней, но до 30 дней у хронических потребителей
пропоксифен Анальгетик / опиат НЕТ Darvocet, Darvon (все формы пропоксифена, изъятые из U.С. базар в ноябре 2010 г.) от 6 часов до 2 дней

* Примечание: эту таблицу следует использовать только в качестве общего руководства. Многие переменные могут влиять на количество времени, в течение которого лекарство остается обнаруживаемым в моче или других биологических образцах. Таблица адаптирована из Справочного руководства LabCorp / Drugs of Abuse.

Как долго алкоголь остается в моче?

Некоторые сотрудники могут спросить, обнаруживается ли алкоголь во время теста на наркотики? У алкоголя короткий период полураспада с мочой.Анализ мочи на алкоголь может выявить алкоголь в течение 2–12 часов.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на наркотики?

Результаты тестирования на наркотики на рабочем месте выдаются довольно быстро и обычно могут быть получены в течение нескольких дней. Работодатель может также запросить проведение экспресс-теста, результаты которого могут быть получены в тот же день. Отрицательные результаты обычно приходят в течение 24 часов; однако неотрицательный результат скрининга потребует дальнейшего тестирования, которое может занять от нескольких дней до одной недели.

Если первоначальный результат проверки отрицательный, специалист по медицинской экспертизе (MRO) обычно связывается с работодателем и сообщает результаты. В случае положительного результата MRO свяжется с заявителем для дальнейшего допроса. Важно уведомлять лабораторию или MRO обо всех лекарствах, которые используются в настоящее время, включая рецептурные, безрецептурные или растительные лекарства. Заявителю может потребоваться предоставить подтверждение действительного рецепта и информацию о рецепте на рецептурные лекарства.

Может ли тест на наркотики на рабочем месте быть ложноположительным или ложноотрицательным?

Любого, кто проходит тестирование на наркотики, беспокоит возможность получения ложноположительного результата.Первоначальные скрининговые тесты на наркотики нечасто могут приводить к ложноположительным результатам, хотя подтверждающее (ГХ-МС) тестирование значительно снижает вероятность ложноположительного результата, снижая риск почти до нуля.

Важно, чтобы человек, проходящий тестирование на наркотики, до момента взятия пробы заполнил точную историю всех рецептурных, безрецептурных и растительных препаратов. Некоторые вещества, отпускаемые без рецепта (OTC) или рецептурные препараты могут давать ложноположительные результаты из-за перекрестной реактивности с другими веществами, хотя формулировка многих анализов была изменена, чтобы избежать этой возможности.

Вызывают ли семена мака ложноположительный тест на наркотики?

Сообщалось, что семена мака и декстрометорфан дают ложноположительный результат для опиатов. Противоотечные средства (эфедрин) могут вызывать ложные срабатывания на амфетамины. Организм метаболизирует кодеин до морфина, и оба вещества могут быть обнаружены при тестировании.

Что может вызвать ложноположительный результат на кокаин?

Если обнаружен бензоилэкгонин, основной метаболит кокаина, человек не может утверждать, что результат является ложноположительным из-за новокаина или любого другого препарата типа «-каин».Бензоилэкгонин встречается в природе только как метаболит кокаина, и не было бы никаких других уважительных причин для его присутствия при проверке на наркотики. Как упоминалось ранее, подтверждающее тестирование с помощью ГХ-МС идентифицирует отдельные препараты или метаболиты в образце и почти исключает вероятность ложноположительного результата. (Деринг и др.)

Вызывает ли пассивное вдыхание дыма ложное срабатывание на марихуану?

«Пассивное» вдыхание дыма от нахождения в комнате с людьми, курящими марихуану, не считается действительным, поскольку пороговые значения для лабораторных анализов установлены значительно выше тех, которые могут возникнуть при пассивном вдыхании.

Другие отклонения в анализе мочи могут указывать на ложноотрицательные результаты или на преднамеренную фальсификацию образца. Например:

  • низкое лабораторное значение креатинина может указывать на подделку образца мочи; либо субъект разбавлял свою мочу, потребляя чрезмерное количество воды непосредственно перед тестированием, либо вода добавлялась к образцу мочи.
  • Уровни креатинина
  • часто используются вместе с удельным весом, чтобы определить, были ли образцы разбавлены.Чтобы избежать этой проблемы, испытательная лаборатория может окрашивать воду в унитазе в синий цвет, чтобы образец не разбавлялся водой из унитаза.
  • Субъекты
  • могут также попытаться добавить определенные ферменты в образец мочи, чтобы повлиять на стабильность, но это часто изменяет pH, который также проверяется.

Все эти и другие переменные рассматриваются в лабораторном анализе.

В некоторых лабораториях пациенты, получившие положительный результат, могут иметь возможность оплатить независимый повторный анализ первоначально отправленного образца мочи.Новый образец мочи не допускается для повторного анализа, так как рассматриваемый препарат к этому времени мог быть выведен из организма.

Результаты тестирования на наркотики должны оставаться конфиденциальными и храниться отдельно от обычного рабочего файла сотрудника.

Сделает ли CDB (каннабидиол) положительным тест на марихуану?

Каннабидиол (CBD), один из компонентов, содержащихся в каннабисе, более часто используется в США после того, как правительство сняло ограничение на выращивание конопли. Лицензированные фермеры теперь могут выращивать коноплю, если она содержит менее 0.3% THC. Конопля - это растение каннабис, в составе которого мало тетрагидроканнабинола (ТГК). THC - это химическое вещество в марихуане, которое приводит к «кайфу».

CBD помогает при таких состояниях, как боль, бессонница и беспокойство. Сегодня вы можете найти CBD во всем, от экстрактов массажного масла до лосьонов для кожи и мармеладных мишек, и его легко найти в Интернете или в магазинах. Он также является основным ингредиентом лекарственного препарата Эпидиолекс, отпускаемого по рецепту, который используется для лечения судорог у людей с синдромом Леннокса-Гасто или синдромом Драве.

Люди, употребляющие КБР, могут задаться вопросом, может ли это повлиять на их тест на наркотики? Исследователи обнаружили, что чистый CBD не вызывал ложноположительных результатов в двух коммерческих тестах на наркотики, используемых в США.Однако, поскольку эти продукты не регулируются FDA, они не всегда могут быть чистыми, что может привести к изменению полученные результаты. Недавнее исследование показало, что 20% продуктов CBD (1 из 5) были загрязнены THC. Другое соединение каннабиса, известное как каннабинол (CBN), действительно реагировало с тестами на наркотики, поскольку оно является производным тетрагидроканнабинола (THC).

Итог: даже если ваш тест на наркотики оказался ложноположительным для CBD, подтверждающий тест будет использован для отличия CBD от других соединений. Однако, если ваш продукт CBD был загрязнен THC, ваш подтверждающий тест может дать положительный результат.

Могут ли работодатели тестировать на наркотики в штатах, где марихуана разрешена?

Да. Юридические правила варьируются от штата к штату, где марихуана теперь разрешена для использования в развлекательных или медицинских целях. Кроме того, поскольку марихуана остается в системе в течение длительного периода времени, сотрудник может употреблять марихуану на законных основаниях, но позже пройти тестирование на наркотики и потерять работу.

В целом, законы о легализации марихуаны в штатах, где это законно, поддерживают работодателей в тестировании на наркотики на предмет употребления марихуаны и увольнении людей за это. Употребление марихуаны по-прежнему незаконно в соответствии с федеральным законодательством, и многие работодатели предпочитают придерживаться своей политики без наркотиков на рабочем месте. Однако законы меняются, и некоторые штаты, такие как Мэн, Аризона и Миннесота, приняли меры защиты сотрудников. Поскольку каждый штат имеет свой собственный свод законов, обычно лучше всего до приема на работу обратиться за юридической консультацией для обсуждения конкретных законов о тестировании на марихуану.

См. Также

Источники

  • Чистый CBD не заставит вас пройти тест на наркотики, но ... Drugs.com. Потребительские новости. По состоянию на 7 сентября 2019 г. https://www.drugs.com/news/pure-cbd-won-t-make-you-fail-test-but-84364.html
  • LabCorp. Тестирование на наркотики на рабочем месте. По состоянию на 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.labcorp.com/drug-testing/types-of-drug-tests
  • .
  • Индекс тестирования на наркотики 2019 Quest Diagnostics. По состоянию на 5 сентября 2019 г. https://www.questdiagnostics.com/dms/Documents/Employer-Solutions/DTI-2019/quest-2019-workforce-drug-testing-overview/quest-2019-workforce-drug-testing. -обзор-инфографика.pdf
  • Тестирование на наркотики. Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA). По состоянию на 5 сентября 2019 г., https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics#supplemental-references-for-economic-costs
  • .
  • Moeller K, Lee K, Kissack J. Скрининг на наркотики в моче: Практическое руководство для клиницистов. Труды клиники Мэйо. Том 83, Выпуск 1, страницы 66–76. По состоянию на 5 сентября 2019 г. https://doi.org/10.4065/83.1.66
  • Юп Н. Quest Diagnostics Индекс тестирования на наркотики: положительность лекарств в U.S. Персонал поднялся на высший уровень за десятилетие. Квест Диагностика. По состоянию на 5 сентября 2019 г., https://blog.employersolutions.com/drug-testing-index-drug-posittivity-highest-level/
  • .
  • Индекс тестирования на наркотики 2019 Quest Diagnostics. Квест Диагностика. 11 апреля 2019 г. По состоянию на 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.questdiagnostics.com/home/physICAL/health-trends/drug-testing
  • .
  • Деринг, PL, Бутбей, Лос-Анджелес. Тестирование на наркотики на рабочем месте: что должен знать фармацевт. Темы лекарств (современная медицина) 2003; 147: 63.
  • LabCorp. Справочное руководство по наркотикам от злоупотребления. По состоянию на 5 сентября 2019 г., https://www.labcorpsolutions.com/images/Drugs_of_Abuse_Reference_Guide_Flyer_3166.pdf
  • Fottrell Q. Американцы, страдающие от опиоидной зависимости, пропускают на 50% больше работы, чем все остальные. Marketwatch. По состоянию на 5 сентября 2019 г. на сайте marketwatch.com/story/americas-prescription-drug-epidemic-is-a-worsening-problem-for-employers-2017-03-13
  • .
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья - 50 лет прогресса.Отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью. По состоянию на 5 сентября 2019 г., https://www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/full-report.pdf
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Чрезмерное употребление алкоголя истощает экономику США. По состоянию на 5 сентября 2019 г., https://www.cdc.gov/features/alcoholconsuming/
  • .
  • MobileHealth.сеть. Период обнаружения теста на наркотики. По состоянию на 5 сентября 2019 г. на сайте mobilehealth.net/drug-test-detection-period/
  • .
  • Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA). Государственный список лабораторий и инструментальных средств первичного тестирования, сертифицированных HHS. Обновлено 1 февраля 2019 г. По состоянию на 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.samhsa.gov/sites/default/files/workplace/state-certified-labs-list-april-2017.pdf
  • Вагнер Э. Могут ли работодатели по-прежнему проверять на наркотики, где марихуана разрешена? Дата обращения: сентябрь.5 августа 2019 г., https://www.law360.com/articles/874547
  • Весы. Что следует знать о тестировании на наркотики перед приемом на работу. По состоянию на 5 сентября 2019 г., https://www.thebalancecareers.com/drug-and-alcohol-tests-for-employment-2060409
  • Спросите экспертов: что такое коллекция тестов на наркотики под прямым наблюдением? Квест Диагностика. По состоянию на 5 сентября 2019 г. https://blog.employersolutions.com/ask-the-experts-what-is-a-direct-observation-drug-test-collection/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) Информация о тесте почек

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Болезнь почек поражает многих людей во всем мире, и у большого числа людей будет более легкая степень поражения почек. Это может оставаться незамеченным и оставаться без лечения в течение многих лет. Острая или хроническая проблема почек может быть обнаружена, когда при обычных анализах мочи или крови обнаруживаются отклонения от нормы. При обнаружении каких-либо отклонений важно провести дополнительное обследование почек, чтобы исключить любые обратимые причины и выявить вероятную причину ухудшения состояния почек.Как только это будет определено, врач может начать лечение и оптимизировать лечение вашего состояния почек.

Возможно, вы слышали о скорости клубочковой фильтрации (СКФ) - величине, которая становится все более полезной для измерения уровня функции почек. СКФ может дать врачу представление о том, сколько повреждений было нанесено почкам, и определить стадию заболевания почек. Наблюдая за тенденциями и изменениями СКФ в течение определенного периода времени, можно наблюдать за течением вашего заболевания.Чем раньше будет обнаружено заболевание почек, тем больше шансов замедлить прогрессирование заболевания и восстановить функцию почек.

Многочисленные исследования были проведены у пациентов с заболеванием почек, и их результаты основывались на диагностике и дальнейшем исследовании заболевания почек. Например, Инициатива по качеству исходов заболеваний почек (K / DOQI) выпустила исчерпывающий набор рекомендаций, которые поддерживают использование СКФ при диагностике почечной недостаточности.Было показано, что снижение СКФ коррелирует с степенью поражения почек.

Уровень креатинина в крови - один из наиболее часто используемых показателей для оценки общей функции почек. Креатинин - это отходы в крови, которые вырабатываются в результате мышечной активности. Обычно он выводится почками, но когда почки перестают функционировать в нормальном режиме, уровень креатинина повышается. Однако на креатинин влияет множество факторов, и он варьируется между пациентами из-за различий в возрасте, поле и мышечной массе.По сравнению с уровнем креатинина в крови, СКФ дает гораздо более точную картину функции почек с учетом таких факторов, как возраст пациента, пол и мышечная масса.

Что такое СКФ и как ее рассчитать?

Ваша СКФ показывает, насколько хорошо у вас функционируют почки. Он определяется как сумма скоростей фильтрации всех ваших функционирующих нефронов (фильтрующих единиц, составляющих почки). Оценку нормального значения СКФ можно получить с помощью уравнения: СКФ = 140 - [ваш возраст].Например, если вы здоровы 30 лет, ваша СКФ должна составлять примерно 110 мл / мин.

  1. Также важно помнить, что на СКФ влияют другие факторы, такие как пол, возраст и размер вашего тела. Даже среди людей с похожими характеристиками наблюдаются значительные различия. Существует множество формул, которые можно использовать для расчета СКФ, но вы услышите о часто используемых формулах, таких как формулы Кокрофта и Голта и формулы MDRD. Уравнение Кокрофта-Голта учитывает возраст, пол и мышечную массу (это значение умножить на 1.23 для мужчин, чтобы учесть, что большая часть массы тела состоит из мышц): клиренс креатинина = [140 - возраст (лет)] x НМТ (кг) x 1,23 (для мужчин) (мл / мин)
    Креатинин сыворотки (мкмоль / л)

    Теперь доступны автоматические калькуляторы, которые могут напрямую рассчитывать СКФ.

    Чтобы получить представление о своей СКФ, вы должны ввести свой возраст, сухую массу тела (НМТ), а также вам нужны уровни креатинина из ваших анализов крови. Ваша сухая масса тела составляет приблизительно: Рост (см) - 100, а также соответствует ожидаемому уровню креатинина сыворотки, если вы женщина и у вас нормальная функция почек.Если ваш фактический вес меньше значений, рассчитанных для безжировой массы тела, вы должны использовать этот вес.

  2. MDRD (изменение диеты при почечной недостаточности). Сокращенное уравнение MDRD было разработано для облегчения расчета СКФ: СКФ (мл / мин на 1,73 м 2 ; 1,21) = 186,3 x креатинин сыворотки (exp [-1,154]) x возраст (exp [-0,203]) x (0,742 для женщин) x (1,21 для афроамериканцев) Чтобы использовать эту формулу для определения вашей СКФ, вы должны ввести свой возраст, пол, расу, а также вам нужны уровни креатинина из ваших анализов крови.

Щелкните здесь, чтобы рассчитать скорость клубочковой фильтрации.

Каковы нормальные диапазоны?

Значения СКФ можно классифицировать следующим образом:

  • Нормальный: 100-140 мл / мин,
  • Легкая почечная недостаточность <90 мл / мин,
  • Умеренная почечная недостаточность <60 мл / мин,
  • Тяжелая почечная недостаточность <30 мл / мин и
  • терминальная стадия почечной недостаточности <15 мл / мин, что несовместимо с жизнью, без диализа или трансплантации.

Ваша СКФ естественным образом уменьшится на 0.5-1 мл / мин как часть нормального процесса старения. Например, у здорового человека 60-70 лет СКФ будет 60-70 мл / мин (половина от нормы для молодого взрослого).

Клиническая важность СКФ

Тенденции СКФ дают нам представление о том, как функционируют почки. Снижение или снижение СКФ подразумевает прогрессирование основного заболевания почек или возникновение дополнительного повреждения почек. Чаще всего это происходит из-за таких проблем, как обезвоживание и потеря объема.Улучшение СКФ может указывать на то, что почки частично восстанавливают свою функцию. Хотя мы можем сделать вывод, что стабильная СКФ предполагает стабильное заболевание, это не всегда так. Нет прямо пропорциональной зависимости между потерей функции почек и потерей массы почек. Почка может компенсировать потерю функции почек за счет увеличения ее реабсорбции в оставшихся нефронах, таким образом временно поддерживая определенное значение СКФ. С уменьшением СКФ нарушается вывод таких отходов, как мочевина и креатинин.Неспособность отрегулировать дозы препаратов, которые выводятся почками, таких как аминогликозидные антибиотики и гепарины, может привести к накоплению токсических уровней этих препаратов.

Лечение и дальнейшее расследование снижения СКФ

Если у вас будет обнаружено снижение уровня СКФ, врач может задать вам еще несколько вопросов, провести клиническое обследование и некоторые исследования, чтобы выяснить основную причину аномального результата.

  • Были ли причины поражения почек? Например:
  • Если почки не функционируют оптимальным образом, могут возникнуть некоторые осложнения.Заметили ли вы избыток жидкости в организме (отек лодыжек, живота), затрудненное дыхание, чрезмерную летаргию, спутанность сознания или отклонения в сердцебиении / ритме?
  • Ваш врач может провести дополнительные исследования:
    • Можно сдать анализы крови, чтобы узнать, каков ваш уровень гемоглобина и количество лейкоцитов, чтобы контролировать баланс ваших электролитов и продуктов жизнедеятельности, которые обычно выводятся почками.
    • Берутся образцы мочи, которые исследуются с помощью индикаторной полоски, а также анализируются на наличие белка или других отклонений.
  • Визуализация почек с помощью таких процедур, как ультразвуковое исследование. Это может дать представление о размере почек, о том, как выглядят ваши мочевыводящие пути и есть ли какие-либо препятствия.
    Некоторые лекарства выводятся из организма через почки. Все эти препараты следует тщательно контролировать и при необходимости корректировать. Следует избегать приема лекарств, которые считаются токсичными для почек.
  • Факторы образа жизни, которые увеличивают риск заболеваний сердца и крупных кровеносных сосудов, должны быть идентифицированы и оптимизированы.К ним относятся: отказ от курения, соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жиров и солей, ограничение потребления алкоголя и регулярные физические упражнения. Ваш местный терапевт должен регулярно проверять свое артериальное давление. Ваш местный врач может назначить некоторые лекарства от артериального давления, которые могут быть полезны для ваших почек.

Если есть какие-либо отклонения в анализах крови или результатах других исследований, вас могут направить к специалисту по почкам, называемому нефрологом.

eGFR

Возможно, вы слышали о величине, называемой eGFR, которая обозначает расчетную скорость клубочковой фильтрации.Как следует из названия, это оценочное значение СКФ, основанное на индивидуальной формуле. Когда врач запрашивает определенные анализы крови для исследования функции почек, теперь также обычно предоставляется рСКФ. Компания Kidney Health Australia имеет больше информации об этом значении после признания его полезности в повседневных клинических условиях. СКФ рассчитывается на основе вашего возраста, пола, уровня креатинина и вашей расы. Эта формула не требует никаких измерений на теле, поэтому ее можно легко рассчитать в лаборатории.Однако могут быть ложно высокие значения рСКФ для пациентов с очень низкой мышечной массой или ложно низкие рСКФ, если у вас большая мышечная масса. Когда рСКФ приближается к почти нормальному диапазону СКФ, она менее точна. Поэтому просто сообщается как «более 60 мл / мин». В расчетах используется ваш уровень креатинина - в ситуациях, когда уровень нестабилен (например, острая почечная недостаточность или мышечный разрыв), рСКФ также будет менее точным. Чтобы учесть влияние расы, формула увеличивает СКФ у афроамериканцев ввиду большей средней мышечной массы, чем у европейцев.Однако нет никаких поправок для других групп населения, таких как аборигены и жители островов Торресова пролива (ATSI), маори или азиатские субкультуры.

Какие доказательства лежат в основе отчетности по рСКФ?

Благодаря автоматическому составлению отчетов по рСКФ, клиническое выявление заболеваний почек в сообществе значительно увеличилось.

В 2004 г. было проведено клиническое исследование с участием 324 амбулаторных пациентов для оценки эффекта автоматической лабораторной отчетности по рСКФ при каждом запросе сывороточного креатинина.Оценивали влияние на выявление хронической болезни почек. Эта автоматическая отчетность была объединена с обучением врачей, участвовавших в исследовании. Наличие значения рСКФ в сочетании с образованием значительно повысило выявляемость хронического заболевания почек с 22,4% до 85,1% пациентов. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования в отношении значимости и долгосрочных результатов, связанных с улучшенным выявлением хронического заболевания почек. И последнее, но не менее важное: если рСКФ в норме, но есть другие аномальные результаты исследования (например, аномальные результаты анализа мочи или неконтролируемое высокое кровяное давление), следует рассчитать СКФ.

Ссылки

  1. Акбари А., Сведко П.Дж., Кларк HD и др. Выявление хронической болезни почек с лабораторным отчетом о предполагаемой скорости клубочковой фильтрации и образовательной программой. Arch Intern Med 2004; 164: 1788–92.
  2. Anavekar N, Bais R, Carney S. Хроническая болезнь почек и автоматическое сообщение оценочной скорости клубочковой фильтрации: заявление о позиции, MJA 2005; 183 (3): 138-141

  3. Брэдли М. Денкер, Барри М. Бреннер, Оценка скорости клубочковой фильтрации, Принципы внутренней медицины Харрисона.Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2006
  4. Kidney Health Australia, Расчетная скорость клубочковой фильтрации [онлайн] 2007 [цитировано 13 августа 2007].
    Доступно по URL: http://www.kidney.org.au/HealthProfessionals/eGFRSupportResources/tabid/96/Default.aspx
  5. Рекомендации CARI - Уход за австралийцами с почечной недостаточностью, Использование расчетной скорости клубочковой фильтрации для оценки уровня функции почек, [онлайн] 2005 [цитировано 26 сентября 2007 г.].
    Доступно по URL: www.cari.org.au/guidelines.phd
  6. Томас М. Выявление и лечение ранней почечной недостаточности, Отделение нефрологии, RPH, 2007.
  7. Томас М. Что такого Hoo-Har в рСКФ? Отделение нефрологии, РПЗ, 2007.
  8. Thomas MC. Что на самом деле означает eGRF <60? Baker Heart Research Institute, Мельбурн, 2007.
.

Анализ мочи на креатинин: использование, процедура и результаты

Креатинин - это нормальный продукт жизнедеятельности, который организм вырабатывает каждый день во время мышечных движений и при переваривании мяса. Здоровые почки удаляют креатинин из крови, и он выходит из организма с мочой.

Высокий уровень креатинина в моче может указывать на диабет, высокий мышечный тонус или проблемы с почками.

В этой статье мы более подробно рассмотрим анализ мочи на креатинин, включая его использование, процедуру и значение результатов.

Поделиться на PinterestВрач может назначить анализ мочи на креатинин для диагностики проблем с почками.

Анализ мочи на креатинин измеряет уровень креатинина в моче.

Этот тест показывает уровень клиренса креатинина у человека, который представляет собой количество креатинина, которое почки обрабатывают за единицу времени.

Уровни креатинина меняются в течение дня. В связи с этим врач часто назначает 24-часовой анализ мочи, чтобы более точно определить, сколько креатинина выводят почки.

Для этого типа анализа мочи человеку необходимо собрать всю мочу, которую он производит за 24 часа. Затем врачи отправят образец мочи в лабораторию для анализа.

Если количество креатинина в моче выходит за пределы нормы, это может указывать на то, что почки не функционируют должным образом. Эта дисфункция может быть связана с повреждением почек, заболеванием почек или другими проблемами со здоровьем, которые могут повлиять на функцию почек.

Однако количество креатинина в организме человека сильно варьируется в зависимости от расы, пола, возраста и размера тела.Это изменение означает, что уровень мочи - плохой индикатор проблем с почками. Если у человека высокий уровень креатинина в моче, врачу может потребоваться назначить дополнительные анализы, чтобы определить причину.

Врачи могут также назначить анализ крови, чтобы проверить количество креатинина в крови человека, которое они будут называть креатинином сыворотки. Чтобы определить уровень креатинина в сыворотке крови, врачи часто используют скорость клубочковой фильтрации (СКФ). При расчете уровня креатинина тест на СКФ учитывает возраст, расу, пол и размер человека.

Уровень креатинина в моче зависит от возраста, пола, состояния здоровья и мышечной массы человека. Более высокие уровни не обязательно указывают на проблемы со здоровьем, но иногда они могут быть связаны с проблемами почек.

Врачи измеряют типичные диапазоны уровней креатинина в 24-часовом образце мочи в граммах в день (г / день) или миллимолях в день (ммоль / день).

По данным Медицинского центра Университета Рочестера, нормальные диапазоны следующие:

  • для мужчин, 0.8–1,8 г / день или 7,0–16,0 ммоль / день
  • для женщин, 0,6–1,6 г / день или 5,3–14,0 ммоль / день

Однако референсные диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории. Лечащий врач должен иметь возможность проверить цифры и объяснить, что означают результаты и необходимы ли дальнейшие тесты.

Когда уровень креатинина в моче человека выходит за пределы нормы, это может быть признаком проблемы с почками. Однако высокие уровни не всегда указывают на проблему.

В некоторых случаях наличие большого количества мышц может вызвать высокий уровень креатинина в организме. Диета, богатая белком, также может привести к высокому уровню креатинина.

Некоторые медицинские проблемы, которые могут вызвать высокий или низкий уровень креатинина, включают:

Анализ мочи на креатинин обычно проводится в течение 24 часов. Человек может пожелать назначить тест на тот день, когда он сможет оставаться дома.

При подготовке к тесту человек должен поговорить со своим врачом о:

  • любых добавках или лекарствах, которые он принимает
  • в какое время дня ему следует начать сбор мочи
  • , если есть какие-либо напитки или продукты, которые он следует избегать до или во время теста
  • , где они должны вернуть контейнер с мочой в конце 24 часов

Человек должен задать любые вопросы о процессе, прежде чем начинать взятие образцов.Несоблюдение инструкций может исказить результаты теста.

Кроме того, женщины должны сообщить своему врачу, если они беременны или могут быть беременны.

Врач должен предоставить конкретные инструкции перед тестом, но ниже приведены некоторые общие рекомендации по сбору мочи:

  • Запишите время и количество первого мочеиспускания во время теста, но не собирайте его. Это позволяет человеку начать 24 часа с пустым мочевым пузырем.
  • Собирайте каждое мочеиспускание в течение следующих 24 часов и храните собранную мочу в холодильнике.
  • Постарайтесь провести последнее мочеиспускание во время теста в то же время, что и начало периода сбора за предыдущий день.
  • Закройте контейнер для образца и как можно скорее верните его в согласованное место.

Лицо должно сообщить своему лечащему врачу, если в процессе сбора возникли какие-либо проблемы. К ним могут относиться:

  • невозможность собрать всю мочу
  • сбор мочи за пределами 24-часовой отметки
  • пролитая моча
  • отсутствие хранения образцов в холодном месте

Анализ мочи на креатинин измеряет количество креатинина - a побочный продукт движения мышц и переваривания мяса - с мочой.Если уровень креатинина выходит за пределы нормального диапазона, это не всегда свидетельствует о проблеме, но иногда может указывать на проблемы с почками.

Врач рассмотрит результаты этого неинвазивного теста. Если результаты не соответствуют норме, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты для проверки почек.

.

Смотрите также