Социальные сети:

Обрезание обязательно ли делать


Обязательно ли делать обрезание и почему

Обрезание — одна из самых древних в мире хирургических практик. Упоминания о нём есть в египетских документах, датирующихся 2300 годом до н. э. Во многих странах, включая США и Израиль, процедура является второй по популярности среди тех, что проводят младенцам (на первом месте стоит вакцинация). В России операция распространена не так широко, но многие родители всё же задумываются о том, обязательно ли делать обрезание мальчикам, и какую пользу или вред оно может принести.

Обязательно ли

В России обрезание сделали всего 11,8% мужчин — это почти 8 миллионов человек

Обрезание представляет собой хирургическое удаление крайней плоти, которая закрывает головку полового члена у мужчин. Обычно процедура является частью культурных и религиозных традиций, закреплённых многовековой практикой. Чаще всего операцию проводят мальчикам еврейской национальности и мусульманам — в Израиле и арабских странах процент обрезанных мужчин составляет более 90%.

Обрезание уже сделали 39% мужчин во всём мире.

В иудаизме и исламе необходимость делать обрезание прописана в Священных книгах. А в древности для проведения процедуры существовали и другие причины, санитарного и медицинского характера. Евреи и арабы жили преимущественно в пустыне, где часто бывали перебои с водой, из-за чего мужчинам было сложно соблюдать личную гигиену. Чтобы избежать воспалительных заболеваний и серьёзного дискомфорта, проще было избавиться от крайней плоти ещё в раннем детстве.

Христианам и представителям других вероисповеданий делать обрезание по религиозным причинам необязательно, но родители многих мальчиков и даже взрослые мужчины прибегают к операции довольно часто. С медицинской точки зрения, у процедуры есть как плюсы, так и минусы, которые нужно тщательно взвесить.

Плюсы и минусы

Из-за врачебной ошибки половой член может полностью потерять чувствительность

Когда-то жители развитых стран скептически относились к традиции обрезания младенцев, но в 60-е годы прошлого века в западном обществе началась настоящая мода на эту операцию. Причиной послужил ряд медицинских исследований, которые определили, что процедура имеет ряд преимуществ:

  1. Предотвращение онкологических заболеваний у мужчин и их партнёрш. Под крайней плотью скапливаются патогенные микроорганизмы и продукты разложения жидкости, выделяющейся из отверстия в головке, которые обладают канцерогенным эффектом. Исследования, проведённые в середине прошлого века, показали, что рак шейки матки и головки полового члена у выходцев из арабских и еврейских государств встречается в 5–6 раз реже.
  2. Увеличение длительности полового акта. Кожа головки полового члена без крайней плоти становится менее чувствительной и более грубой, что отодвигает оргазм.
  3. Улучшение внешнего вида полового члена. Многие женщины и мужчины считают, что сморщенная кожа крайней плоти производит отталкивающее впечатление, а обрезанный фаллос выглядит намного эстетичнее.

Исследования, которые были проведены современными медиками, показали, что обрезание имеет не только достоинства, но и недостатки. Крайняя плоть, которую удаляют при обрезании — не лишняя часть мужской половой системы, выполняющая сразу несколько функций.

Операция продлевает половой акт, но может серьёзно ухудшить его качество. Орган лишается защитной оболочки, из-за чего на головке иногда появляются микротрещины, а прямое воздействие на неё может ощущаться как чрезмерно насыщенное или даже болезненное.

В детском возрасте обрезанный половой член также может доставлять неудобства. Сама операция крайне болезненна и может вызвать у мальчика болевой шок, а лишённый естественной смазки и защитного капюшона орган требует повышенной гигиены и больше подвержен инфекционным заболеваниям.

Ещё одна проблема обрезания в младенческом возрасте носит этический характер. При удалении каких-либо частей тела без медицинских показаний врачи должны получить согласие больного, но младенец не может его дать, поэтому, с юридической точки зрения, его права нарушаются.

Сейчас нет особого смысла в проведении обрезания по медицинским или гигиеническим причинам. Болезни, которые может предотвратить операция, встречаются крайне редко, а правильный и своевременный уход за половым членом позволит избежать многих проблем.

Когда необходимо

В большинстве случаев заболевание не является запущенным, поэтому врач советует обойтись без операции

Иногда обрезание проводят по медицинским показаниям, основное из которых — патология под названием фимоз. У мальчиков и мужчин с таким диагнозом крайняя плоть слишком туго обтягивает головку члена, не позволяя ей открываться. Состояние доставляет серьёзный дискомфорт и ведёт к воспалительным заболеваниям, которые вызывают патогенные микроорганизмы, скапливающиеся под кожей.

Обрезание также рекомендуют мужчинам, страдающим от преждевременной эякуляции.

Если патологий крайней плоти или нарушений работы репродуктивной системы у представителя сильного пола не наблюдается, объективных медицинских причин делать обрезание нет. В таких случаях процедуру чаще всего проводят по культурным или религиозным соображениям.

В каком возрасте лучше делать обрезание

Более чем в 60% случаев обрезание делают младенцам до 3 лет

В иудаизме операцию проводят младенцам на восьмой день жизни, в исламе — в 13–14 лет, а многие мужчины подвергаются ей уже в половозрелом возрасте. Врачи сходятся во мнении, что чем раньше будет сделано обрезание, тем лучше. Младенец не будет помнить травмирующий опыт, а родителям будет легче следить за состоянием раны и правильно ухаживать за ней.

В медицине операция по удалению крайней плоти называется циркумцизией.

Важные нюансы

Современные врачи могут использовать для циркумцизии не только скальпель, но также лазер или радионож

Обрезание можно сделать в клинике или в религиозных учреждениях. Например, у иудеев этим занимаются специально обученные люди, а процедура проводится в синагоге. Специалисты рекомендуют по возможности выбирать первый вариант — операция будет проведена под местной анестезией в стерильных условиях, после чего хирург остановит кровотечение и наложит швы.

В послеоперационный период важно регулярно обрабатывать рану антисептическими препаратами и строго соблюдать личную гигиену, а взрослым мужчинам следует воздерживаться от полового акта до тех пор, пока головка не заживёт полностью.

Видео: Россияне за обрезание или против него

Обрезание — спорная процедура, которая имеет как приверженцев, так и ярых противников. Если объективных медицинских или религиозных причин делать операцию нет, нужно тщательно взвесить все аргументы за и против — удаление крайней плоти может принести мужчине как пользу, так и вред.

Что стоит знать об обрезании каждому мужчине

Зачем вообще начали делать обрезание?

Обрезание — одна из древнейших хирургических практик, к которой люди прибегают до сих пор. Самые ранние записи о ней были найдены в египетской гробнице возрастом около 2 300 лет до н. э.

Делали эту процедуру с разными целями. Например, евреи, потому что так написано в священной книге Тора: «Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною, и между вами, и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол» (Бытие 17:10-14).

И евреи следуют этому завету до сих пор: обрезаны почти все новорождённые еврейские мужчины в Израиле , около 99% — в Великобритании и Северной Ирландии и 98% — в США .

Христианским мужчинам Библия тоже велит делать обрезание, но из-за споров о том, нужно ли это делать пришедшим в Церковь язычникам, обряд постепенно потерял своё значение и фактически был заменён крещением.

Мусульмане тоже делают обрезание в качестве подтверждения их отношений с Богом. И хотя в Коране не говорится о необходимости процедуры, это обязательное требование для того, чтобы совершить хадж в Мекку .

Ацтеки, майа, коренные австралийцы, различные африканские народы и другие этнические группы тоже практикуют обрезание в качестве обряда инициации , хотя изначально это могло быть испытанием на храбрость и выносливость.

В зависимости от народности, процедуру делают или в младенчестве, или при смене социальной роли: от мальчика к мужчине.

Например, в Уганде мальчик во время обряда прямо стоит на ногах, крайнюю плоть ему срезают несколькими ножами другие мужчины. Естественно, делается всё без анестезии, мальчик не должен показывать, что ему больно.

Некоторые этнические группы, в том числе Догон и Довайо из Западной Африки, рассматривают крайнюю плоть как женский элемент пениса, удаление которого (наряду с прохождением определённых тестов) вытесняет из мужчины ребёнка .

Понятно. А почему продолжают делать теперь?

В целом причины остались прежними. 62,1% мужчин обрезаны по религиозным соображениям , остальные — по культурным, медицинским, семейным (родители делают обрезание младенцам). Всего около 39% мужчин в мире обрезаны .

В России этот показатель намного меньше, чем в других странах, — 11,8%. Но даже это почти 8 миллионов.

Для сравнения, в США 71,2% мужчин подверглись обрезанию. Это вторая по популярности процедура в стране, проводимая младенцам. На первом месте вакцинация.

Медицинское обрезание в XXI веке стало очень популярно. Его даже рекомендует делать Американская академия педиатрии .

И в чём подвох?

К обрезанию по медицинским показаниям много вопросов.

Египтяне делали это тоже в медицинских целях: в засуху тяжело было соблюдать все необходимые правила гигиены, проще было избавиться от крайней плоти.

Однако в этом и загвоздка: современный уровень развития медицины и технологий существенно изменился, в обрезании по медицинским соображениям куда меньше смысла, чем принято считать. Крайняя плоть — это не лишняя кожа на пенисе, у неё есть свои функции.

Для чего нужна крайняя плоть?

У неё много функций. Основные три — защитная, иммунная и эрогенная.

Крайняя плоть — особая эрогенная зона. Она содержит богатую и сложную сеть нервов. Как внутренние, так и внешние складки крайней плоти имеют более плотное распределение нервных окончаний, чем остальная часть полового члена .

Богатая иннервация внутренней части крайней плоти резко контрастирует по ощущениям с ограниченными сенсорными возможностями головки пениса. На ней нервные окончания находятся очень близко к поверхности. Это приводит к тому, что непосредственное воздействие может ощущаться неприятно насыщенно или болезненно.

Двойной слой крайней плоти позволяет коже пениса скользить свободно и плавно над головкой. Одна из функций крайней плоти — облегчение движения между поверхностями слизистых оболочек двух партнёров. Она позволяет скользить пенису во влагалище непосредственно внутри собственной оболочки.

Обычное обрезание удаляет большую часть этих чувствительных областей, радикально ослабляет пенис и обездвиживает все остатки крайней плоти.

Потеря защитной самосмазывающейся мобильной двухслойной складки и промежутка для гладкого трения ведёт к стиранию и травмам . Также обрезанному мужчине может потребоваться больше интенсивных действий для достижения оргазма. По этой причине обрезанный пенис с большей вероятностью вызовет микротрещины, ссадины и рваные раны во влагалище или прямой кишке, а через них ВИЧ в сперме может войти в контакт с кровью.

Железы, присутствующие на крайней плоти, выделяют смазку и защищают от инфекций. Антибактериальный фермент лизоцим в этих выделениях действует против вредных микроорганизмов .

Фактически обрезанный пенис в первые годы жизни человека больше подвержен инфекциям, чем необрезанный . Глаз без века не будет более чистым. То же самое и с головкой пениса.

Но у обрезания же есть плюсы?

Да, есть. Но и с ними всё не так просто. Чтобы разобраться в вопросе, мы обратились к Дарье Чернышевой, урологу, члену Европейской урологической ассоциации.

1. Снижается риск инфекций мочевых путей

По словам Чернышевой, если процедура произведена новорождённому, обрезание значительно снижает риск инфекций мочевых путей у мальчиков до года — почти на 90%. Другое дело, что в целом этих инфекций у мальчиков не очень много, но факт остаётся фактом.

2. Исключается фимоз и парафимоз

Фимоз — это сужение крайней плоти вокруг головки пениса, парафимоз — острая форма фимоза.

Очевидно, обрезанные мальчики/мужчины не страдают фимозом и уж тем более парафимозом. Кроме того, они реже болеют баланопоститом. Но важно понять, что если с крайней плотью обращаться правильно и соблюдать гигиену, можно предотвратить все эти болезни и без обрезания.

Дарья Чернышева, уролог

К тому же недавно учёные пришли к выводу , что обрезание с целью лечения фимоза не нужно в большинстве случаев. Состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к головке, — это норма для мальчиков почти до 18 лет и встречается у 96% мужчин .

И только у 2% фимоз обретает крайнюю форму, когда требуется хирургическое вмешательство. Так, например, только в 11% случаях врачи правильно определили разновидность фимоза и обрезание было оправданным .

3. Уменьшается вероятность заболеть плоскоклеточным раком полового члена

«Этот рак растёт из крайней плоти, а обрезание снижает риск его возникновения почти на 70%. Нет кожи — нет рака. Но есть одно но, — отмечает уролог. — Этот вид рака очень редкий. Чтобы предотвратить один случай, надо обрезать от 1 000 до 300 тысяч мальчиков просто так. В данный момент никто не уверен, что оно того стоит».

4. Снижается риск ВПЧ у партнёрш

ВПЧ — это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) или рак шейки матки.

Обрезанные мужчины в меньшей степени являются носителями ВПЧ. Так что при условии моногамии в отношениях их партнёрши реже болеют раком шейки матки.

5. Уменьшается риск заболеть ВИЧ и генитальным герпесом

Считается , что под крайней плотью обитают определённые бактерии, которые увеличивают риск заражения.

Врач объясняет, как ещё крайняя плоть может увеличивать риск заражения.

Биологические жидкости, содержащие вирус, дольше остаются в контакте с кожей головки полового члена из-за крайней плоти. ВИЧ сравнительно легко проникает через эту тонкую кожу, в которой почти всегда есть микротрещинки или воспаления, и внедряется в иммунные клетки (ВИЧ) или нейроны (герпес). Всё вместе это увеличивает риск человека заразиться.

Дарья Чернышева, уролог

Против этого утверждения есть несколько доводов. Во-первых, вирусы герпеса относятся к числу самых популярных инфекций у человека, включая оральный герпес. Он есть у 90% людей , неизлечим и не опасен для здоровья: у большинства заражённых вообще нет никаких симптомов .

Во-вторых, для оргазма обрезанному пенису нужно совершать более активные движения, которые ведут к появлению трещин как на головке, так и во влагалище, а прямой контакт с открытой раной тоже увеличивает риск заражения ВИЧ. При этом исследования доказывают , что обрезание снижает риск заражения ВИЧ на 60%. Но презерватив снижает его на 80% .

К тому же обрезание само по себе не является гарантией безопасного секса — контрацептивы для защиты от ЗППП и ВИЧ использовать всё равно придётся.

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?

Если мы говорим об обрезании по религиозным убеждениям, это только ваш выбор. Когда же дело касается операции для профилактики заболеваний или упрощения гигиены, стоит трезво взвесить все шансы на успех.

Задайте врачу как можно больше вопросов о потенциальных результатах, статистике и ваших анализах. Возможно, вероятность лишиться чувствительности окажется выше, чем получить рак.

Если дело касается вашего ребёнка, то попытайтесь узнать от врачей цифры. Например, у скольких мальчиков до года бывают мочевые инфекции в вашем регионе.

Это не рутинная процедура избавления от бесполезного участка кожи, а полноценная операция, которая должна проводиться исключительно специалистами. Вы должны осознавать все возможные последствия: как положительные, так и отрицательные.

Когда обрезание необходимо - статьи об андрологии

В обрезании нет ничего страшного — это простая и безопасная хирургическая операция, которая в ряде случаев просто необходима. В каких же случаях мужчине следует делать обрезание? Как проходит эта деликатная процедура? Стоит ли делать обрезание младенцам в профилактических целях?

Обо всех этих вопросах мы поговорили с доктором медицинских наук, врачом-урологом высшей категории Андреем Петровичем Морозовым.

— Скажите, правда ли, что существует болезнь, при которой обрезание является основным методом лечения?

Да, такая болезнь существует, она называется фимоз. Это патология, при которой головка полового члена не может открываться, так как крайняя плоть слишком туго её стягивает. Врачи разделяют два вида фимоза: врожденный и приобретенный. Врожденный фимоз бывает у детей — головка полового члена не открывается с рождения. У взрослых мужчин может развиться приобретенный фимоз, обычно это результат какой-то инфекции крайней плоти. Особенно часто такие проблемы возникают у людей, страдающих диабетом.

— Так ли уж важно, чтобы головка полового члена могла открываться?

Очень важно. Дело в том, что если головка не открывается, под крайней плотью образуется закрытое пространство, где создается питательная среда для всевозможных бактерий. Если не мыть головку, то рано или поздно размножение бактерий, прячущихся под крайней плотью, приведет к воспалительному процессу. Избавиться от этой проблемы можно лишь с помощью обрезания, когда крайняя плоть, не дающая головке открыться, удаляется хирургическим путем.

— Если родители беспокоятся, нет ли у их ребенка врожденного фимоза, когда им надо проверять, всё ли в порядке?

С самого рождения. Это должны делать детские хирурги. Когда рождается мальчик, и его приносят к хирургу на первый приём, врач, прежде всего, проверяет, опущены ли у него яички в мошонку, и смотрят, насколько хорошо открывается головка полового члена. Родители с самого раннего возраста мальчика должны соблюдать рекомендации по уходу за крайней плотью ребенка.

— Почему возникает фимоз у взрослых?

Из-за деятельности бактерий. Между крайней плотью и головкой начинается воспалительный процесс, в результате которого крайняя плоть может начать сужаться. Во время эрекции головка полового члена упирается в кольцо крайней плоти, которое не дает ей выйти наружу. Но это еще не всё. Когда начинается воспалительный процесс, между кожей внутреннего листка крайней плоти и головкой могут образовываться спайки, так что они буквально прилипают друг к другу, между ними начинает образовываться соединительная ткань. Когда происходит их насильственное разделение, то могут появиться даже некротические язвы.

Впрочем, все эти проблемы можно решить с помощью обрезания: верхний участок крайней плоти удаляется, края ушиваются, так что головка открыта и её теперь легко можно легко мыть.

— А что если головка открывается, но при этом крайняя плоть сильно пережимает половой член?

Это уже другая болезнь, она называется парафимоз. При парафимозе головка в состоянии эрекции открывается, но узкое кольцо крайней плоти, выпустив ее, ущемляет половой член. В результате этого ущемления нарушается нормальное кровоснабжение головки, что может привезти к некрозу. Поэтому при парафимозе необходима срочная операция, нужно как можно быстрее рассечь это суживающей кольцо, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головки.

— Как быстро нужно действовать? Ведь это же угроза вообще лишиться члена…

Как правило такая ситуация возникает, когда не вполне трезвый мужчина совершает половой акт, а потом, несмотря на то, что сохраняется эрекция и головка открыта, засыпает. Когда он просыпается, то видит, что головка распухла, натянуть обратно крайнюю плоть уже нельзя. Отек наступает быстро, появляются болевые ощущения, так что мужчина моментально трезвеет и бежит к врачу.

— И что делает врач?

Есть два варианта. Если к нам поступает пациент с парафимозом, мы обычно вправляем крайнюю плоть обратно, обильно орошая распухшее место специальными растворами, которые содержат антисептик и обезболивающее. Если отек слишком сильный, то совершаем операцию: рассекаем удавливающее кольцо и восстанавливаем нормальное кровообращение.

— А бывает так, что взрослый человек делает обрезание не по медицинским, а по религиозным соображениям? Например, при обращении в мусульманство или иудаизм?

Конечно. Вполне распространенная ситуация. Причем этот вопрос можно решить как в медицинской клинике, где профессиональные врачи сделают ему хирургическую операцию с обезболиванием, так и, скажем, в синагоге, где существуют настоящие асы этого дела. Однажды я был в Праге, там есть еврейский район Йозефов, где находится самая старая в Европе синагога, основанная еще в XIII веке. Вот в этой синагоге хранится один из самых древних наборов для обрезания, сделанный из серебра. Разумеется, если делать эту процедуру не у врачей, придется потерпеть. Хотя это и быстрая процедура, но крови обычно бывает много, да и болевые ощущения сильные. Кстати, чтобы не было заражения, рану раньше посыпали пеплом. Тоже, мягко говоря, не самый современный метод.

— Как делают обрезание современные врачи?

У нас в клинике мы эту операцию всегда делаем с обезболиванием, а затем накладываем гемостатические швы, проводим электрокоагуляцию сосудов, словом, делаем всё, чтобы не было кровотечения.

— Сколько длится сама операция?

Это зависит от ловкости хирурга. Максимум – 15 минут. Сначала надо сделать анестезию, подождать, пока она начнет действовать, провести отсечение крайней плоти, остановить кровотечение, наложить несколько кровоостанавливающих швов. После этих процедур заживление тканей идет очень быстро, однако в течение 10-12 дней после операции лучше воздерживаться от секса, так как сам половой акт будет болезненным.

— Почему в некоторых культурах обрезание делают всем младенцам?

Да, так делают мусульмане, иудеи. Судя по всему, это связано с тем, что эти люди живут в жарком климате, где дефицит воды, так что нельзя часто мыться. А когда возникают проблемы с интимной гигиеной, велик шанс развития приобретенного фимоза за счет попадания инфекций. В тех же культурах, где проблем с водой нет и есть возможность регулярно совершать гигиенические процедуры, обрезание не является всеобщим.

Всякое патологическое состояние требует чётких показаний к оперативному вмешательству!

мужское обрезание – есть ли в этом смысл? — ЗдоровьеИнфо


Обрезание делают уже несколько тысяч лет, а учёные до сих пор не могут договориться: лечит ли оно или калечит? Мы оставим вопросы религии и приведём аргументы «за» и «против» с позиции медицины. А вы уж сами решайте, нужно это вам или нет.

За:

1. Обрезание делает член эстетически более привлекательным

Считается, что женщинам больше нравится вид обрезанного члена. Хотя опросов никто не проводил, поэтому можно и поспорить.

2. Снижается риск рака полового члена

После обрезания риск снижается на 70%. Опухоль развивается из крайней плоти: нет кожи – нет рака.

3. Продолжительность полового акта увеличивается


Без крайней плоти кожа головки грубеет и становится менее чувствительной к трению. Это отодвигает наступление оргазма, поэтому врачи иногда рекомендуют обрезание при преждевременном семяизвержении.

4. Снижается риск инфекций мочеполовых путей

У новорождённых после обрезания риск заразиться снижается почти в 2 раза.

5. Обрезанный мужчина не может заболеть фимозом и парафимозом

Фимоз – это сужение крайней плоти, парафимоз – острая форма фимоза. Естественно, обрезанным мужчинам эти заболевания не грозят.

6. Снижается риск рака у постоянной партнёрши


Папилломавирус человека (ВПЧ) передаётся при половых контактах и вызывает рак шейки матки. Есть несколько исследований, которые подтверждают: у женщин, которые состоят в моногамных отношениях с обрезанным мужчиной, этот риск снижен на 50%.

7. Обрезанные мужчины реже заболевают ВИЧ, хламидиозом, сифилисом и герпесом

Исследование случаев ВИЧ у гетеросексуальных мужчин в Африке показало, что обрезание снижает вероятность заражения на 63%. Учёные считают, что после операции на коже головки реже появляются мелкие ранки, поэтому вирусам и бактериям тяжелее проникнуть в кровь.

Против:

1. Обрезание как мера профилактики болезней не оправдана

Обрезание действительно снижает риск болезней, о которых мы написали в аргументах «за». Но проблема в том, что в большинстве случаев оно того не стоит:

  • Вероятность того, что необрезанный мужчина заболеет раком полового члена равна 0,2 %. То есть, чтобы предотвратить один случай болезни, нужно обрезать до 300 тысяч мальчиков просто так.
  • С мочеполовыми инфекциями та же история: из-за длинного мочевыводящего канала мужчинам в принципе сложно подхватить такую инфекцию. Снижение риска с 1% до 0,5% – это совсем немного.
  • Фимоз можно предотвратить и без обрезания: достаточно соблюдать правила гигиены. К тому же из всех случаев этой болезни только 2% требуют хирургическое вмешательства.
  • Не ясно, нужно ли вообще рассматривать обрезание как профилактику ЗППП в развитых странах мира. Глупо надеяться на 60% защиту, когда в любой аптеке можно купить презерватив и защитить себя почти на 100%.

2. Это не этично


Исландия готова стать первой европейской страной, в которой обрезание мальчиков официально запретят. В законопроекте говорится, что принуждение к процедуре нарушает права детей. Мальчики, которые хотят сделать обрезание, смогут сделать это, достигнув совершеннолетия.

3. Обрезание может вызвать болевой шок

Чаще всего эту операцию проводят без анестезии, даже на новорождённых.

4. По мусульманским традициям, обрезание проводит мулла

А ведь это настоящая операция, у которой могут быть осложнения. Если что-то пойдёт не так, человек без медицинского образования не сможет оказать помощь. Обрезание должен делать только врач, но это противоречит обычаям.

5. Это усложняет гигиену у детей


До четырёх лет очищение головки члена у мальчиков происходит само собой. А вот после обрезания ей нужен особый уход, поскольку складки кожи в области уздечки создают отличные условия для бактерий.

6. У обрезания могут быть тяжёлые последствия

Особенно когда его проводит не врач и не в больнице. Список возможных осложнений внушителен: воспаления, отёки, приращение крайне плоти, гангрена, втягивание пениса внутрь тела, кровотечения, загибы, полная потеря чувствительности и т.д. Около 200 младенцев в мире каждый год умирают во время операции.

7. Это стресс для детей

И он может отразиться на неустойчивой психике ребенка. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к психологическим проблемам во взрослой жизни.

8. Это притупляет ощущения от секса

Крайняя плоть – это эрогенная зона. В ней может быть нервных окончаний больше, чем во всех остальных частях члена. Не все мужчины довольны тем, как обрезание изменило их интимную жизнь: после ощущения могут сильно притупиться.

А могут даже стать болезненными: крайняя плоть облегчает движения между слизистыми двух партнёров. Без защитной складки повышается риск стираний и травм.

Разницу в ощущениях может почувствовать только тот, кто сделал операцию, будучи взрослым. Вот несколько негативных высказываний мужчин с форумов, посвящённых обрезанию:

«Я потерял чувствительность. Я отдал бы всё, чтобы её вернуть. Я отдал бы свой дом».

«Мне кажется, что теперь у меня есть бесчувственная палка, а когда-то это был сексуальный орган».

Звучит пугающе, но такое происходит не всегда. Немало и мужчин, довольных результатами операции. Короче говоря, всё индивидуально, но риски учитывать стоит.

9. Некоторые учёные считают, что обрезание не предотвращает ЗППП, а увеличивает их риск

На крайней плоти есть железы, которые выделяют смазку и действуют как антибактериальная защита. Поэтому обрезанный пенис с нарушенной микрофлорой даже больше подвержен инфекциям, чем необрезанный.

10. У обрезанного пениса нет гигиенических преимуществ

Каждый половой орган, обрезанный или нет, нужно промывать во время приёма ванны или душа. Если вы не живёте где-нибудь в Африканской глубинке без водопровода, гигиенические плюсы от операции теряются.

Нужно ли всё-таки делать обрезание или не стоит? Мы можем сказать одно: это не просто избавление от бесполезного участка кожи, а полноценная операция. Её должны проводить исключительно специалисты, а вам нужно взвесить все минусы и плюсы.

А вот чего точно не стоит делать со своим половым органом – так это пытаться его увеличить. Подробности – в статье «Конечный результат: можно ли увеличить размер пениса?».

Обрезание: оно вам надо - статьи об андрологии

Американский кукурузный магнат Джон Харви Келлог (производитель Kellogg’s Corn Flakes) в конце XIXвека решил бороться с мастурбацией. Будучи влиятельным политиком, он создал в обществе «антимастурбационную истерию». Как писали медики того времени, увлеченные идеями Келлога, «результатами самоудовлетворения могут оказаться истощение оргазнизма, паралич и болезни сердца. Одних мастурбация заставляет потерять рассудок, другие кончают жизнь самоубийством» (Mary R. Melendy, MD, The Ideal Woman — For Maidens, Wives and Mothers, 1903).

Уберечь мальчиков от страшных последствий Келлог решил хирургическим путем — обрезав крайнюю плоть. «Добиться хороших результатов можно только удалив большое количество кожи и слизистой полового члена. Тогда, после залечения операционных ран, кожа будет плотно сидеть на пенисе… что значительно ограничит мастурбацию или вовсе искоренит ее».

Как утверждал сам Келлог, «средство от мастурбации, которое почти всегда помогает — это обрезание в младенчестве. Причем, операцию нужно проводить без анестезии, чтобы боль, сопровождающая вмешательство, повлияла на психику. Хорошо, если она будет связана также с идеей наказания. У женщин бороться с извращенными формами наслаждения помогает прижигание клитора карболовой кислотой».

Парадоксальные идеи Келлога на удивление быстро приняли на вооружение американские медики. Более того, обрезание в младенчестве стало популярным и в других англоговорящих странах. Если в Европе от этой практики достаточно быстро отказались, то в Америке обрезание делают до сих пор. Только борются уже не с мастурбацией, а с болезнями: медики больше ста лет подкрепляли информацию о пользе обрезания все новыми научными доказательствами, а рядовые американцы продолжали платить деньги за «необходимую» процедуру.

Обрезание — это древний обряд, пришедший во многие культуры из древнего Египта. Этой процедуре до сих пор подвергаются дети из исламских или иудейских семей. Конечно, его делают с адекватным обезболиванием, и никто не пытается вызвать у ребенка чувство вины.

Рассуждать о необходимости этого обряда — неблагодарное дело. А вот разобраться в целесообразности массового обрезания «по медицинским показаниям» решили австралийские исследователи. Результаты их работы опубликованы в номере журнала Sexually Transmitted Infections.

Обрезание и здоровье

К концу 1970-ых годов в США и Европе сложились два врачебных лобби. Одни утверждали, что обрезание — хорошее средство профилактики инфекций и рака, а другие говорили об осложнениях, к которым приводит эта процедура.

Медицинская польза обрезания заключается в том, что на половом члене не остается «кармана», в котором сохраняются различные вирусы и бактерии. Это не только снижает частоту мочеполовых инфекций, но и заболеваемость раком шейки матки у женщин, вступающих в половую связь с обрезанными мужчинами. При таких контактах значительно снижается вероятность передачи вируса папилломы человека, вызывающего рак. Мужчин же обрезание спасает от рака полового члена.

Кроме этого, как посчитали американцы, обрезание позволяет экономить 90% средств, которые тратятся на лечение мочеполовых инфекций у мальчиков.

Между тем, противники обрезания считают, что все эти деньги уйдут на борьбу с осложнениями процедуры. Среди них чаще всего встречаются кровотечение и заражение операционной раны. Порой осложнения заканчиваются повторными операциями, в том числе — ампутацией пениса. Кроме того, эта хирургическая процедура повреждает нервы, отвечающие за чувствительность мужских половых органов.

В Африке, где обрезание у младенцев рассматривалось не только как обряд, но и средство профилактики ВИЧ-инфекции, уровень заболеваемости не снижается. В реальных условиях развивающихся стран вирус могут занести сами врачи.

При этом для обрезания остаются «абсолютные» медицинские показания. Можно спорить о том, следует или нет удалять здоровую ткань. Однако если крайняя плоть повреждена — операция по обрезанию остается практически безальтернативным методом лечения.

Обрезание и психика

Ввиду того, что младенцев не оперируют под наркозом, обрезание для них оказывается болезненным и может травмировать психику ребенка. В результате развивается распространенное в настоящее время состояние — посттравматическое стрессовое расстройство, которое преследует мужчин в течение всей жизни.

В то же время, врачи, выполняющие обрезание, постоянно совершенствуют эту процедуру и с каждым годом она становится все менее болезненна. Вместе с болью снижается и вероятность психических травм.

По мнению некоторых ученых, помимо психотравмы, обрезание приводит к заниженной самооценке, неоправданной злобе или депрессиям. Свои отрицательные эмоции мужчины потом вымещают на других: с большой вероятностью отец, подвергшийся обрезанию, захочет сделать его своему сыну. По той же причине врачи, прошедшие такую процедуру, будут в ходе своей практики доказывать ее пользу всем пациентам. Именно поэтому обрезание, однажды став традицией, не покидает общество долгое время.

Обрезание и половая жизнь

Обрезание, травмируя нервы полового члена, уменьшает его чувствительность. Однако хирургические методики все время совершенствуются, и такие повреждения сейчас незначительны.

Как утверждают исследователи, у подвергшихся обрезанию мужчин сексуальные расстройства все равно возникают от неподвижности кожи полового члена.

По некоторым данным, мужское обрезание влияет на половую жизнь женщин: с таким партнером оргазм у них наступает значительно реже. Однако результаты другого исследования говорят, что мужчины, обрезанные в младенчестве, лучше других овладевают техникой секса.

Социальные эффекты

Как свидетельствуют подобранные австралийцами публикации, обрезанные мужчины чаще других становятся наркоманами и алкоголиками. Нарушения в половой сфере приводят к тому, что они реже женятся. Кроме того, такие люди склонны к насилию, воровству и самоубийствам.

Сторонники обрезания могут справедливо возразить, что связь обрезания со всеми социальными проблемами не доказана, а их причиной может являться что угодно.

Этические аспекты

Нарушением прав отдельных людей сейчас можно назвать что угодно. И, безусловно, нашлись те, кто усомнился в праве родителей делать обрезание своим детям.

Учитывая право на свободу вероисповедания, в Великобритании найден своеобразный компромисс: врач может отказаться от такой операции, если посчитает это нарушением прав ребенка. В свою очередь, никто не осудит родителей, если они обратятся к другому хирургу.

В странах, где обрезание не распространено, уже отмечались случаи, когда дети обвиняли родителей в «необратимом хирургическом изменении здоровых гениталий». Как отмечают австралийцы, суд признавал родителей виновными.

Общественное мнение

В то время, как одни страны отказываются от обрезания, другие собираются сделать эту практику массовой. В Ботсване к массовому обрезанию готовы и медики, и обычные жители.

Судя по всему, споры о целесообразности такой процедуры не утихнут еще долгое время: у обеих сторон будут появляться все новые аргументы.

Обрезание у мальчиков - ответы на важные вопросы

10 апреля 2018

Циленко Константин

Хирург, Детский хирург

 

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио - хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

  • Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.
  • Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит - воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

  • Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание. 

  • Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

  • Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

  • Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания - нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить. 

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

  • процедура снижает риски сужения крайней плоти - фимоза;

  • после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

  • ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов. 

ПОЧЕМУ ЕМС

  • Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

  • Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

  • Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

  • Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

  • Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Оценить

Средняя: 5,00 (2 оценки)

Ваша оценка:

Отменить

Обрезание - RationalWiki

Обрезание - это процедура, при которой части гениталий иссекаются с целью религиозной, социальной или предполагаемой пользы для здоровья. У биологического мужчины удаляется крайняя плоть полового члена. Для биологической женщины это удаление части или всех внешних женских гениталий.

Некоторые группы заявляют, что обрезание - это форма калечащих операций на половых органах, и утверждают, что с этим следует положить конец. [1] [2] [3] [4] Эти группы часто ссылаются на кажущееся снижение сексуального удовольствия и отсутствие согласия со стороны ребенка, часто являющегося младенцем, как доказательство жестокого обращения с ребенком.Однако большинство крупных медицинских организаций с этим не согласны. Ни одна из Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации педиатров [5] , ВОЗ [6] или Британской медицинской ассоциации [7] не осуждает мужское обрезание, ссылаясь на различные потенциальные незначительные преимущества для здоровья и право родителей на делать выбор за своих детей. Ни одна крупная медицинская организация прямо не рекомендует обрезание; AAP просто говорит, что польза перевешивает риски, но недостаточно велика, чтобы рекомендовать операцию. [8] Другие организации и частные лица [9] активно защищают эту практику, поскольку они утверждают, что предполагаемый ущерб процедуре полностью основан на сомнительных анекдотических свидетельствах и доброжелательности. [10] Что еще более важно, в странах Африки к югу от Сахары, где ВИЧ / СПИД является серьезной проблемой общественного здравоохранения, обрезание мужчин оказалось эффективным способом снижения риска передачи вируса от инфицированных женщин к половые партнеры-мужчины. [11] [12] Однако эти результаты весьма сомнительны из-за нескольких недостатков, фактически делающих исследования полностью недействительными.Например, авторы преждевременно завершили исследование, как только был обнаружен значительный эффект. Более того, они упустили тот факт, что обрезанным мужчинам была предоставлена ​​важная информация о том, как избежать заражения (то есть как использовать презерватив) в результате лечения после обрезания.

Литература не поддерживает утверждение о том, что возможные недостатки являются серьезными или достаточно вероятными для того, чтобы оправдать отказ от практики, выполняемой медицинским работником. Однако возможные выгоды столь же незначительны и маловероятны в западных странах.В частности, некоторые медицинские льготы были бы столь же эффективными, если бы решение об обрезании отложить до совершеннолетия, когда мужчина сможет сделать это сам, или когда будет диагностировано такое состояние, как фимоз . Есть также свидетельства того, что отношение к обрезанию, даже в научной литературе, зависит от того, насколько нормализована практика в стране практикующего. [13]

Группы, занимающиеся обрезанием [править]

Глобальная карта распространенности мужского обрезания на уровне страны.

нет данных

0-20%

20-80%

80-100%

По оценкам, 30% мужского населения в мире проходят обрезание, [14] , причем наиболее обрезанными являются Ближний Восток, Африка, Юго-Восточная Азия, Австралия, Канада и Соединенные Штаты Америки.

В США большинство мужчин проходят обрезание. [15] Процент обрезанных мало изменился за последнее десятилетие, [16] , хотя это больше связано с традициями, чем с религиозными требованиями.Канада и Австралия делают это также по этой причине, хотя и не в одинаковой степени, и на самом деле за последние несколько десятилетий в обеих странах наблюдается резкий спад. Это практически , не существует в большинстве других западных стран, за исключением евреев и мусульман.

Иудаизм обычно требует мужского обрезания, как сказано в Бытии 17: 10-14. Это также неотъемлемая часть обращения нееврея в иудаизм. [17] Ислам, приказывая последователям поддерживать религию Ибрахима и уважать хадисы, также решительно поддерживает обрезание. [18] [19] Христиане не обязаны практиковать обрезание, потому что Иисус сказал, что ему все равно в Послании к Галатам 5: 6.

Медицинские вопросы [править]

Различные проблемы с крайней плотью [править]

Удаление крайней плоти гарантирует, что такие проблемы, как фимоз и парафимоз , не могут возникнуть. (NSFW)

Конечно, никто не рекомендует регулярно удалять другие части тела, которые могли бы заболеть раком или иметь другие медицинские проблемы.В качестве оправдания обрезания этот аргумент является рационализацией.

Профилактика ВИЧ [править]

Обрезание иногда пропагандируется как способ снижения передачи ВИЧ, особенно в эндемичных регионах. Это связано с тем, что клетки нижней части крайней плоти по причинам, которые еще не полностью изучены, особенно восприимчивы к вирусу. [20] [21] Удалив эту часть крайней плоти, обрезание может снизить уровень передачи ВИЧ до 70%. [22] В другом исследовании заболеваемость ВИЧ снизилась на 51% во всех подгруппах с симптомами социально-демографических, поведенческих и венерических заболеваний. [23]

Всемирная организация здравоохранения совершенно четко понимает роль обрезания в сокращении передачи ВИЧ среди гетеросексуальных мужчин в регионах эпидемии: [24]

«» Существуют убедительные доказательства того, что мужское обрезание снижает риск передачи ВИЧ-инфекции гетеросексуальным путем у мужчин примерно на 60%.Три рандомизированных контролируемых испытания показали, что обрезание мужчин, выполняемое хорошо подготовленными медицинскими работниками в надлежащим образом оборудованных условиях, безопасно. В рекомендациях ВОЗ / ЮНЭЙДС подчеркивается, что мужское обрезание следует рассматривать как эффективное вмешательство для профилактики ВИЧ в странах и регионах с гетеросексуальными эпидемиями, высокой распространенностью ВИЧ и низкой распространенностью мужского обрезания.

Напротив, обрезание, похоже, не снижает риск передачи для мужчин, практикующих секс с мужчинами. [25]

Всемирная организация здравоохранения также располагает информацией о других средствах сексуальной защиты, таких как презервативы, которые, по ее мнению, снижают риск заражения ВИЧ и другими ИППП на 80%. [26]

В США, где 77% мужчин обрезаны по состоянию на 2010 год, [27] распространенность ВИЧ составляет 0,3%, [28] , тогда как в Дании, где только 1,6% мужчин обрезаны, [29] распространенность ВИЧ составляет всего 0,1%. [30]

Однако для тех, кто живет в районах, где ВИЧ-инфекция не является эндемической, это не проблема.Действительно, BMA сообщает следующее: [31]

«» Среди членов BMA существует целый спектр взглядов на то, является ли нетерапевтическое мужское обрезание полезной, нейтральной или вредной процедурой или же оно излишне, и следует ли его когда-либо делать для ребенка, который не способен решить сам. Медицинский вред или польза не были однозначно доказаны, за исключением того, что существует явный риск причинения вреда, если процедура выполняется неумелым образом.У ассоциации нет политики по этим вопросам. Действительно, было бы сложно сформулировать политику в отсутствие однозначно четких и последовательных медицинских данных о последствиях вмешательства. Однако, как правило, BMA считает, что родители должны иметь право выбирать, как лучше всего продвигать интересы своих детей, и именно общество должно решать, какие ограничения должны быть наложены на выбор родителей.

Короче говоря, за пределами зон повышенного риска решение по медицинскому обрезанию еще не принято.

Сексуальное удовольствие [править]

Хотя крайняя плоть отличается значительной иннервацией, в медицинском сообществе, похоже, нет четкого консенсуса относительно того, снижает ли обрезание значительно общее сексуальное удовольствие.

Исследование, проведенное Британским журналом урологии, показало, что из выборки примерно 1300 мужчин обрезанные «сообщили о снижении сексуального удовольствия и меньшей интенсивности оргазма. Они также заявили, что для достижения оргазма требовалось больше усилий и больше усилий. процент из них испытали необычные ощущения (жжение, покалывание, зуд или покалывание и онемение головки полового члена [а также другие осложнения])." [32]

В мета-исследовании, проведенном профессором Брайаном Моррисом в Австралии с участием 40 473 мужчин, наиболее точные исследования показали, что" обрезание не оказало общего неблагоприятного воздействия на чувствительность полового члена, сексуальное возбуждение, сексуальные ощущения, эректильную функцию ". функция, преждевременная эякуляция, задержка эякуляции, трудности с оргазмом, сексуальное удовлетворение, удовольствие или боль во время проникновения ». [33] С другой стороны, обрезание может привести к замедленной эякуляции. [34]

Отсутствие безопасности [править]

К сожалению, немедицинское обрезание, выполняемое религиозными лидерами, однозначно рискованно.В Нью-Йорке не менее 11 мальчиков были инфицированы герпесом в течение 11 лет в начале 21 века из-за ультраортодоксального еврейского ритуала обрезания, в котором мохель орально отсасывает кончик окровавленного пениса младенца высасывает кровь из разреза. [35] [36] Ежегодно в Соединенных Штатах Америки происходит около 117 неонатальных смертей из-за обрезания, или 1 из каждых 77 неонатальных смертей. Для сравнения: 44 случая смерти новорожденных от удушья, 8 - в автомобильных авариях и 115 - от синдрома внезапной детской смерти. [37]

И, как и с любой другой медицинской процедурой, в редких случаях медицинское обрезание может пойти не так; Трагическая история Дэвида Реймера началась с неудачного обрезания из-за фимоза, в результате которого его пенис был настолько изуродован, что потребовалось его удаление. [38]

Рак полового члена [править]

Очевидно, что путем удаления крайней плоти (или любой другой части человеческого тела) обрезание устраняет любой риск рака в удаленной части тела, хотя рак полового члена в целом встречается очень редко и часто возникает в результате инфицирования ВПЧ.

Сторонники обрезания часто ссылаются на исследования из Журнала Американской академии дерматологии, которые показывают, что «Что касается рака полового члена, эпидемиологические данные показали, что ПКР полового члена крайне редко встречается у мужчин, обрезанных при рождении». [39] Однако из-за того, что более поздние исследования опровергли его, медицинские власти в значительной степени отклонили его. Например, Американское онкологическое общество пишет, что «защитный эффект обрезания не наблюдался после учета таких факторов, как смегма и фимоз." [40] Фактически, если процитировать исследование Национального центра биотехнологической информации:" Недавняя медицинская литература не смогла подтвердить защитный эффект обрезания на новообразования полового члена. Врачи должны знать, что мужчины, обрезанные после 1 месяца жизни, могут иметь более высокий риск развития рака полового члена, чем те, кто никогда не обрезался ». [41]

Кроме того, пожизненный риск развития рака полового члена в Соединенных Штатах, где 77% всех мужчин обрезаны по состоянию на 2010 год, [27] - 1/1437. [41] Однако в Дании, где обрезаны только 1,6% всех мужчин, [29] риск для жизни составляет только 1/1694. [41]

Психическое здоровье [править]

Датское когортное исследование выявило корреляцию между обрезанием и расстройством аутистического спектра. Они также обнаружили, что у обрезанных мальчиков в немусульманских семьях также выше вероятность развития гиперкинетического расстройства. [42]

Библейские ссылки [править]

В иудаизме призыв к обрезанию впервые встречается в Бытие 17; в частности, Бытие 17: 10-14, как завет (или договор) между Богом и Авраамом и его потомками (e.г., все дети мужского пола Израиля). [примечание 1] Там, где его сын Измаил был обрезан в возрасте 13 лет, Исаак считался более святым, поскольку был обрезан на 8-й день жизни. Однако Исаак не был таким святым, как Сим; Сим родился без крайней плоти - редкое заболевание, которое называется апостия.

В христианстве, поскольку Павел из Тарса прямо выступает против него (как синекдоха Закона Моисея) в Послании к Галатам. Послание к Галатам 5: 6 предполагает, что Иисус не заботился о том, порезан ты или нет, но слова Павла изображают его страдающим от небольшого недомогания.

Стоит учесть, что изначально отрезали только самый кончик крайней плоти. Только в период эллинизации периа, удаление всей крайней плоти , прижилась. Это произошло из-за того, что изрядное количество иудейских традиционалистов были недовольны тем, как молодых мужчин восстанавливали свою крайнюю плоть по совету и / или давлению со стороны греков, которые считали даже небольшое обрезание гнусной пародией на священное физическое тело. Несмотря на конец эллинизации, произошло возвращение к допериям... медленный.

Сравнения с калечащими операциями на женских половых органах [править]

Процедура, иногда называемая «женским обрезанием» (FGM), включает прокалывание, прокалывание или иссечение частей женских гениталий; в крайних случаях это включает удаление клитора и внутренних половых губ. Подавляющее большинство таких процедур проводится без согласия пациента, как при мужском обрезании. Большинство исследований приходят к выводу, что КОЖПО значительно опаснее обрезания младенцев мужского пола, но многие не учитывают другие формы, а рассматривают только самые крайние из них.Следовательно, это не должно служить оправданием для проведения мужского обрезания. Естественно, о нем нужно судить по существу.

Интересно, что обрезание не запрещено в большинстве стран, где это КО, в значительной степени потому, что некоторые религии требуют или рекомендуют его, в то время как ни одна из них не требует КО. Обрезание - болезненный момент для активистов по защите прав мужчин [43] , потому что они считают, что возмущение по поводу КО и принятие обрезания является доказательством анти-мужских предубеждений.

Некоторые утверждают, что это ложная эквивалентность, поскольку обрезание обычно не вызывает серьезных повреждений, обычно наблюдаемых при более суровых формах КО; однако другие отмечают, что даже незначительные формы КОЖПО запрещены в большинстве западных стран.

  • В 2015 году в Австралии произошел знаменательный случай, когда 3 человека были осуждены за выполнение менее тяжелой формы КО (врачи не были уверены, был ли это тип I или IV) 2 девочек [44] и приговорены к 15 месяцам в тюрьме. [45]
  • В 2017 году в Мичигане, США, несколько человек были привлечены к ответственности за выполнение незначительной формы УЖГ, которая заключалась в «удалении слизистой оболочки размером с семя кунжута с капюшона клитора» без удаления клитора.Это соответствует КОЖПО типа Ia. [46]

Более подходящими процедурами были бы кастрация, или субинцизия полового члена, или дорсальный разрез , и, хотя и не полностью умерли, традиции, связанные с ними, к счастью, исчезли во многих культурах, ранее использовавших это. Глория Стейнем и Аяан Хирси Али, феминистки и правозащитники, осудили эту процедуру в дополнение к осуждению калечащих операций на женских половых органах. [ необходима ссылка ]

Реставрация [править]

Безоперационные методы [править]

Осуществляется путем растяжения ткани для стимуляции митоза.Можно сделать вручную или с помощью устройства. Просто убедитесь, что вы знаете, что, черт возьми, делаете, чтобы не оторвать свой член и не заболеть.

Хирургический [править]

  • Реконструкция крайней плоти
  • Восстановление крайней плоти
    • Восстановление крайней плоти пациента - организация ForeGen [47] оказывает профессиональную помощь в обосновании необходимости предварительных процедур, включая успешную децеллюляризацию каркаса крайней плоти человека.

Использование для крайней плоти [править]

Исторически сложилось так, что отрезанная крайняя плоть использовалась в основном в религиозной практике, причем святая крайняя плоть, якобы, принадлежала Иисусу Христу, использовавшемуся в различных римско-католических ритуалах.Однако публикации сообщают, что крайняя плоть может стать следующим большим косметическим средством. Фактор эпидермального роста из крайней плоти новорожденных мальчиков, как сообщается, помогает «генерировать коллаген и эластин, которые могут помочь повысить сияние вашего лица». [48] [49] «Неонатальная культура фибробластов крайней плоти» в диапазоне TNS от SkinMedica из Карлсбад, Калифорния, США, и в одном клиническом испытании показало статистически значимое улучшение внешнего вида тонких линий. [50]

См. Также [править]

  1. ↑ Каким-то образом Авраам нашел это приятным - по-видимому, этот поступок был «воротами» к тому, чтобы он смог убедиться в менее разумном убийстве его сына Исаака, позже в той же книге.

Ссылки [править]

  1. ↑ http://nocirc.org/
  2. ↑ http://www.circumstitions.com/
  3. ↑ Федеральное руководство по обрезанию встречает сопротивление, San Fran Chronicle
  4. ↑ http://Foreskin.Life/
  5. ↑ http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1730514
  6. ↑ http://www.who.int/hiv/topics/malecircumcision/en/
  7. ↑ http://jme.bmj.com/content/30/3/259.full
  8. ↑ https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/newborn-male-circumcision.aspx
  9. ↑ http://www.circinfo.net
  10. ↑ PUBMed: Обрезание у взрослых: влияние на половую функцию.
  11. ↑ http://link.springer.com/article/10.1007/s10461-006-9169-4/fulltext.html
  12. ↑ http://journals.lww.com/aidsonline/Abstract/1989/06000/The_relationship_between_male_circumcision_and_HIV.6.aspx
  13. ↑ http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/03/12/peds.2012-2896.full.pdf+html
  14. ↑ http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241596169_eng.pdf
  15. ↑ О’Доннелл, Хью. «Век обрезания Соединенных Штатов». Статистика обрезания ХХ века. BoysToo.com. Апрель 2001. Интернет. 09 октября 2014.
  16. ↑ http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6034a4.htm?s_cid=mm6034a4_w
  17. ↑ «Обрезание в иудаизме». ReligionFacts.com. 01 июля 2013. Интернет. 09 октября 2014.
  18. ↑ См. Статью в Википедии о кидани (обрезании).
  19. ↑ «Мужское обрезание - исламский взгляд». Преобразование в ислам.com. Студия-С. н.о. Интернет. 09 октября 2014.
  20. ↑ http://www.nytimes.com/2006/04/28/world/africa/28africa.html
  21. ↑ http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(04) 15840-6/abstract
  22. ↑ http://www.sfgate.com/health/article/Circumcision-may-offer-Africa-AIDS-hope-2657030.php
  23. ↑ http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60313-4/abstract
  24. ↑ http://www.who.int/hiv/topics/malecircumcision/en/
  25. ↑ http: // jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/14/1674
  26. ↑ Презервативы для профилактики ВИЧ
  27. 27,0 27,1 Показатели обрезания в США снижаются, говорится в исследовании.
  28. ↑ Статистика CDC по ВИЧ
  29. 29,0 29,1 Снижение заболеваемости раком полового члена среди необрезанного населения (Дания 1943-90)
  30. ↑ Дания Распространенность ВИЧ
  31. ↑ http://jme.bmj.com/content/30/3/259.full#xref-ref-3-1
  32. ↑ http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23374102
  33. ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23937309
  34. ↑ somerseturological.com/blog/does-adult-circumcision-affect-sexual-performance
  35. ↑ http://healthland.time.com/2012/06/07/how-11-new-york-city-babies-contracted-herpes-through-circumcision/
  36. ↑ http://www.nytimes.com/2015/01/15/nyregion/mayor-de-blasio-and-rabbis-near-accord-on-new-circumcision-rule.html?_r=0
  37. ↑ Просто безобидный снимок?
  38. ↑ http: // documentarystorm.ком / др-деньги-и-мальчик-без-пениса /
  39. ↑ Рак полового члена. ДЖААД.
  40. ↑ Можно ли предотвратить рак полового члена?
  41. 41,0 41,1 41,2 Карцинома in situ полового члена у 76-летнего обрезанного мужчины.
  42. ↑ [Ритуальное обрезание и риск расстройства аутистического спектра у мальчиков от 0 до 9 лет: национальное когортное исследование в Дании]. Журнал Королевского медицинского общества
  43. ↑ http://www.womenagainstmen.com/medical/male-genital-mutilation-circumcision.html
  44. ↑ https://www.theguardian.com/society/2015/nov/13/female-genital-mutilation-trial-young-girl-convinced-jury-australia
  45. ↑ https://www.theguardian.com/society/2016/mar/18/three-sentenced-to-15-months-in-landmark-female-genital-mutilation-trial
  46. ↑ https://www.nytimes.com/2017/06/10/health/genital-mutilation-muslim-dawoodi-bohra-michigan-case.html
  47. ↑ http://www.foregen.org/update_from_the_foregen_labs_november_2016
  48. ↑ Означает ли «крайняя плоть лица» конец света ?, The Guardian, 26 ноября 2018 г.
  49. ↑ Что такое «лицо пениса», которое получает Сандра Баллок?, Huffington Post, 22 мая 2018 г.
  50. ↑ Кэролайн Альдаг и др., Омоложение кожи с использованием косметических продуктов, содержащих факторы роста, цитокины и матрикины: обзор литературы, Clin Cosmet Investig Dermatol.2016; 9: 411–419.
.

Подготовка, процедура, плюсы и минусы

Что такое обрезание?

Обрезание - это хирургическое удаление крайней плоти, то есть кожи, покрывающей кончик полового члена. По последним оценкам, это обычное явление в Соединенных Штатах, некоторых странах Африки и на Ближнем Востоке, но менее распространено в Европе и некоторых странах.

Эта процедура обычно проводится новорожденному по личным или религиозным причинам. Обрезание у детей старшего возраста и взрослых также может проводиться по тем же причинам.Кроме того, детям старшего возраста или взрослым может потребоваться обрезание для лечения нескольких состояний, включая:

  • баланит (отек крайней плоти)
  • баланопостит (воспаление кончика и крайней плоти полового члена)
  • парафимоз (невозможность вернуть втянутую крайнюю плоть в исходное положение)
  • фимоз (невозможность втягивания крайней плоти)

У здоровых новорожденных нет медицинской необходимости в обрезании.Однако семьи могут выбрать обрезание своих сыновей по ряду причин.

Одна из самых распространенных причин - религиозные традиции. Религиозные законы иудаизма и ислама требуют обрезания новорожденных мальчиков. К другим причинам обрезания относятся:

  • личный выбор
  • эстетическое предпочтение
  • в результате снижается риск некоторых заболеваний
  • желание некоторых отцов, чтобы их сыновья были похожи на них

В иудаизме ритуальное обрезание называется брит. milah и обычно проводится как часть религиозной церемонии дома или в синагоге, хотя иногда она проводится в больнице.Его выполняет моэль, получивший религиозное и хирургическое образование для проведения ритуального обрезания. Процедура почти всегда проводится, когда мальчику исполняется восемь дней.

В исламской культуре ритуальное обрезание называется хитан . В некоторых частях исламского мира процедура проводится как часть религиозной церемонии. В других частях это делается в условиях больницы. В большинстве исламских стран хитан выполняется в младенчестве, но это может быть сделано, когда мальчик вступает в половую зрелость.

Обрезание новорожденных мужского пола необходимо делать по причинам, связанным со здоровьем. Однако большинство из них не являются факторами до подросткового возраста. Обрезание - это решение, которое лучше оставить родителям или самому ребенку, когда он станет старше. Врачи могут помочь родителям лучше понять преимущества и риски.

Несмотря на слухи об обратном, обрезание не влияет на мужскую фертильность, и результаты нескольких исследований о том, как обрезание влияет на сексуальное удовольствие, неоднозначны. Некоторые не обнаружили эффекта, а другие обнаружили повышенную чувствительность.

Вот некоторые плюсы и минусы мужского обрезания.

Плюсы обрезания

  • снижает риск инфекций мочевыводящих путей в младенчестве
  • , вероятно, снижает риск рака полового члена, хотя этот рак встречается редко и становится все более редким по причинам, не связанным с обрезанием
  • снижает риск сексуального передаваемые заболевания, включая передачу ВИЧ от женщины к мужчине
  • снижает риск рака шейки матки и некоторых инфекций у партнеров-женщин
  • предотвращает баланит, баланопостит, парафимоз и фимоз
  • упрощает поддержание хорошей гигиены половых органов

Минусы обрезания

  • может рассматриваться как обезображивание некоторыми
  • может вызывать боль, хотя для уменьшения боли вводятся безопасные и эффективные лекарства
  • имеет мало непосредственных преимуществ для здоровья
  • может вызывать редкие осложнения, в том числе слишком длинное или слишком длинное разрезание крайней плоти короткий, плохое заживление, кровотечение или инфекция
  • 9002 6

    Обрезание часто проводят, когда новорожденные еще находятся в больнице.Обрезанию новорожденных обучены разные врачи, в том числе педиатры и акушеры. Если вы решите провести эту процедуру с новорожденным, вам будет предложено подписать форму согласия.

    У детей старшего возраста и взрослых процедура обычно проводится в больнице или хирургическом центре в амбулаторных условиях. Это означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Также необходимо надлежащее согласие.

    Обрезание часто выполняет педиатр, акушер, врач семейной медицины, хирург или уролог.Обрезания, проводимые по религиозным причинам, иногда делают другие, обученные этой процедуре.

    Во время обрезания новорожденного ваш сын будет лежать на спине, зафиксировав руки и ноги. Для обезболивания полового члена вводят анестетик в виде инъекции или крема.

    Есть несколько методов обрезания. Выбор метода зависит от предпочтений и опыта врача.

    Три основных метода обрезания - это зажим Gomco, устройство Plastibell и зажим Mogen.Каждый из них перекрывает кровообращение в крайней плоти, чтобы предотвратить кровотечение, когда врач разрезает крайнюю плоть. Процедура занимает от 15 до 30 минут.

    После процедуры ваш ребенок может быть суетливым. Врач или медсестра дадут инструкции, как уменьшить дискомфорт. Время заживления после обрезания новорожденного составляет от 7 до 10 дней.

    Немного покраснение или синяк в течение нескольких дней после обрезания - это нормально. Вы можете мыть пенис и менять повязки при каждой смене подгузника.Держите подгузник немного свободно, чтобы кончик полового члена зажил.

    Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть одно из следующего:

    • продолжающаяся суетливость (у младенцев)
    • усиление боли (у детей)
    • проблемы с мочеиспусканием
    • лихорадка
    • дренаж с неприятным запахом
    • усиление покраснения или опухоль
    • постоянное кровотечение
    • пластиковое кольцо, которое не отпадает через две недели

    Восстановление у взрослых

    Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за разрезом и уменьшить вашу боль.

    В общем, вы должны вернуться к работе и повседневной деятельности, когда почувствуете себя комфортно. Избегайте интенсивных упражнений, таких как бег трусцой или поднятие тяжестей, в течение первых четырех недель после выздоровления или до одобрения врача.

    Ходьба - лучший способ тренироваться во время выздоровления. Постарайтесь каждый день ходить немного больше, чем обычно.

    Также обычно следует избегать половой жизни в течение шести недель после процедуры. Следуйте инструкциям врача о сексуальной активности.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

    • усиление боли
    • проблемы с мочеиспусканием
    • кровотечение
    • признаки инфекции, включая лихорадку, повышенное покраснение, отек или дренаж
    .

    Процедура, уход, восстановление, результаты и многое другое

    Обрезание - это хирургическое удаление крайней плоти. Крайняя плоть покрывает головку вялого полового члена. Когда половой член находится в эрегированном состоянии, крайняя плоть отодвигается, обнажая половой член.

    Во время обрезания врач отрезает часть крайней плоти и снова прикрепляет оставшуюся часть для создания более короткого участка кожи.

    Обрезание в младенчестве проводится по нескольким причинам, включая религиозные, социальные, медицинские и культурные цели.Например, в еврейских и исламских общинах эта процедура распространена как часть религиозных стандартов.

    Обрезание новорожденных встречается чаще, чем обрезание, в подростковом или взрослом возрасте. В США более 58 процентов новорожденных подвергаются обрезанию. Однако общий уровень обрезания в Соединенных Штатах может достигать 71 процента.

    У некоторых людей с необрезанным пенисом эта процедура проводится позже. Обрезание взрослых часто является простой процедурой, хотя это более масштабная операция, чем у младенцев.

    Люди, которые решили сделать это, могут сделать это по многим из тех же причин, по которым родители выбирают это для своих новорожденных - медицинских, религиозных или социальных.

    Обратите внимание, что обрезание - постоянный источник дискуссий и дебатов во многих обществах. Мы представим некоторые из текущих результатов и исследований, но многие утверждения оспариваются.

    В Соединенных Штатах Американская академия педиатрии в настоящее время поддерживает процедуры для младенцев с целью улучшения их здоровья. Однако группа подчеркивает, что окончательный выбор принадлежит родителям ребенка, и ни один из вариантов не является неправильным.

    С другой стороны, у взрослых преимущества обрезания в первую очередь зависят от причины, по которой эта процедура была сделана. Выбор за вами.

    Польза для здоровья более известна, если она проводится в качестве стандартного лечения какого-либо заболевания. С помощью обрезания можно вылечить следующие состояния:

    К другим заявленным преимуществам для здоровья следует подходить с осторожностью. Обычно упоминаемые преимущества включают следующее:

    Снижение риска ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем

    The U.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что люди с пенисом имеют более низкий риск заражения ВИЧ во время вагинального секса, если они обрезаны. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что риск на 60 процентов ниже у людей, прошедших обрезание.

    Согласно CDC, обрезание также снижает риск заражения человека с половым членом герпесом и вирусом папилломы человека (ВПЧ) в результате вагинального полового акта.

    Другое исследование с участием гетеросексуальных пар предполагает, что обрезание может защитить людей с пенисом, а также их сексуальных партнеров от сифилиса.

    Однако эта тема остается горячо обсуждаемой среди исследователей. Самое главное, вы не должны предполагать, что обрезание обеспечивает защиту от ВИЧ или других инфекций, передаваемых половым путем.

    Снижение риска инфекций мочевыводящих путей

    Согласно некоторым исследованиям, у людей с обрезанным половым членом риск развития ИМП может быть ниже, чем у людей с неповрежденной крайней плотью.

    Стоит отметить, что это исследование проводилось на людях, которые были обрезаны в младенчестве.

    Профилактика инфекций и раздражений

    Фимоз - это состояние, которое развивается, когда крайняя плоть не отодвигается от полового члена. Это может вызвать дискомфортное стеснение, рубцы, воспаление и даже инфекцию. Обрезание может предотвратить это состояние.

    Точно так же баланит возникает, когда головка полового члена воспаляется и опухает. Это может быть результатом инфекции или раздражения, но обрезание помогает предотвратить его повторение.

    Обрезание - проверенный метод лечения обоих состояний.

    Повышенная гигиена

    Это во многом заблуждение. Как необрезанный, так и обрезанный пенисы требуют надлежащей очистки.

    Хотя некоторые люди считают, что необрезанный пенис требует особого внимания с точки зрения гигиены, для этого требуются другие шаги.

    Масло, бактерии и омертвевшие клетки кожи могут накапливаться под крайней плотью и превращаться в нарост, называемый смегмой. Если от смегмы не позаботиться, это может привести к болезненным побочным эффектам, включая такие инфекции, как баланит.

    Приверженность религии

    Лица, приверженные определенной религии или желающие соблюдать культурные традиции, могут обнаружить, что выполнение процедуры приносит эмоциональную или духовную пользу.

    Это личный выбор, и если обрезание важно для вашей духовной жизни, вы можете найти в этой области пользу.

    Сниженный риск рака

    Рак полового члена встречается очень редко, но исследования показывают, что еще реже он встречается у лиц, прошедших обрезание.

    Обрезание взрослых - относительно простая процедура, но это не означает, что она не связана с риском.

    Наиболее частые риски, связанные с обрезанием взрослых, включают:

    • Кровотечение. У вас может наблюдаться кровотечение в течение нескольких часов или дней после процедуры вокруг разреза.
    • Заражение. Возможно инфицирование на разрезе. Это может продлить выздоровление.
    • Реакции на анестезию. Большинству людей перед процедурой вводят анестезию.Возможны реакции на лекарства. К ним относятся тошнота, рвота и головная боль.
    • Проблемы с крайней плотью. Во время процедуры кожа может быть обрезана слишком коротко. Точно так же кожа может оставаться слишком длинной. Оба могут вызвать дополнительные проблемы и осложнения.
    • Осложнения раны. Разрез и швы не заживают должным образом. Это может привести к проблемам с кожей или проблемным рубцам после обрезания.
    • Повторное прикрепление. Крайняя плоть может неправильно прикрепиться к половому члену.Это состояние может быть очень неприятным и может потребовать повторного хирургического вмешательства.

    Обрезание новорожденных - очень короткая процедура. Однако для взрослого операция немного сложнее. Это может занять от 30 минут до часа.

    Анестезиолог назначит вам лекарство, чтобы успокоить вас. В зависимости от ваших предпочтений вы можете получить общий наркоз или более локализованный наркоз.

    Во время процедуры врач перемещает крайнюю плоть от головки полового члена, а затем обратно на стержень.Они измерит, сколько именно кожи им нужно удалить.

    Затем врач разрежет кожу скальпелем. (При обрезании младенцев врач срезает кожу с полового члена ножницами или специальным приспособлением.)

    У взрослых кожа затем прижигается или пришивается обратно к стержню с помощью швов, которые растворяются. Когда швы наложены и пенис обернут защитной повязкой, вас отвезут в палату восстановления.

    Если нет немедленных осложнений, большинство людей могут пойти домой в день операции.

    В первые часы и дни после операции вы, вероятно, почувствуете отек и синяк на половом члене и вокруг него. Этого следовало ожидать. Прикладывайте к паху пакет со льдом на 10-20 минут каждые два часа. Не забудьте положить тонкий кусок ткани между льдом и кожей.

    В первые несколько дней выздоровления важно, чтобы повязка вокруг полового члена оставалась чистой, чтобы снизить риск заражения. На второй или третий день ваш врач может попросить вас вернуться в его офис, чтобы заменить повязку.

    Восстановление после обрезания у взрослых обычно занимает две-три недели. Возможно, вам придется попросить неделю отдыха. Некоторые люди не смогут дольше вернуться к нормальной деятельности.

    С разрешения врача вы сможете вернуться к нормальной физической активности, включая упражнения, через четыре недели после процедуры. Для полового акта и мастурбации может потребоваться немного больше времени - до шести недель.

    Ваш врач может подсказать вам подходящий график в зависимости от вашего выздоровления и состояния здоровья.

    Боль от обрезания у взрослых обычно легкая. Ваш врач может назначить легкое болеутоляющее, но без рецепта может быть достаточно, чтобы облегчить дискомфорт. Ваш врач может также назначить антибиотик, чтобы предотвратить возможную инфекцию.

    Носите удобное, но поддерживающее белье, которое может удерживать головку полового члена по направлению к пупку, лежа на плоскости. Свободное нижнее белье позволяет слишком много двигаться. Это может усилить отек и боль.

    В течение дня или двух после операции вы должны начать пытаться ходить.Движение должно быть плавным и медленным вначале. Не переходите к нормальной физической активности без разрешения врача.

    Как только повязка снята, можно принимать душ. Будьте осторожны, не протирайте разрез мочалкой или полотенцем и не используйте ароматизированное мыло или гели в течение нескольких недель. Аромат и химические вещества могут раздражать чувствительную кожу при заживлении. Промокните область насухо, чтобы снизить чувствительность.

    Результаты обрезания взрослых во многом будут зависеть от того, по какой причине у вас была эта процедура.

    Если вы решили остановить или предотвратить инфекции или физические проблемы, такие как фимоз, процедура обычно оказывается очень успешной. Возможно, вы больше не столкнетесь с этим в будущем.

    Если вы сделали обрезание по религиозным причинам, после завершения процедуры вы можете более глубоко задуматься о своих убеждениях.

    Результаты у каждого человека разные, и вы можете обнаружить, что на вас повлияли другие факторы. Для большинства людей операция не окажет длительного воздействия на половую функцию, мочеиспускание или чувствительность.

    Большинство обрезанных в Соединенных Штатах людей проходят эту процедуру, будучи новорожденными. Выбор взрослого требует некоторой инициативы и планирования. Важно убедиться, что вы понимаете причины, а также риски, связанные с процедурой.

    Однако имейте в виду, что обрезание у взрослых - это простая процедура с очень небольшим риском или осложнениями.

    Поговорите со своим врачом о своих ожиданиях от обрезания. Вместе вы сможете составить удобный план, соответствующий вашим целям.

    .

    Обрезанные и необрезанные: в чем разница?

    Обрезание - это хирургическая процедура, при которой удаляется крайняя плоть полового члена. У необрезанного полового члена остаётся крайняя плоть. К основным отличиям можно отнести внешний вид и правила гигиены.

    Люди могут делать обрезание по разным причинам, в том числе:

    • по религиозным причинам, например, если человек следует иудейской или мусульманской вере
    • по культурным причинам
    • по семейной истории обрезания, поэтому человек может решить продолжить традиция
    • личное предпочтение
    • по состоянию здоровья, например, если человек предрасположен к частым инфекциям крайней плоти
    • Статистика

    По оценкам одного исследования, проведенного в 2016 году, 37–39% мужчин во всем мире делают обрезание.По оценкам исследователей, 71,2% мужчин в США делают обрезание.

    По данным Американской ассоциации урологов, регионы мира с самыми высокими показателями обрезания:

    • Ближний Восток
    • Южная Корея
    • США

    Самые низкие показатели обрезания в Европе и Латинской Америке. , и большая часть Азии.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США количество обрезаний среди новорожденных мальчиков снизилось примерно на 10% в период с 1979 по 2010 год.

    На необрезанном половом члене сохраняется крайняя плоть, которая покрывает головку необрезанного полового члена. Когда половой член находится в эрегированном состоянии, крайняя плоть отодвигается, обнажая головку полового члена.

    У обрезанного полового члена нет крайней плоти, которая обнажает головку полового члена, когда половой член одновременно эрегированный и неэрегированный.

    Поделиться на Pinterest. Исследования относительно чувствительности полового члена у необрезанных и обрезанных мужчин не дали результатов.

    Научные исследования дали противоречивые отчеты о влиянии обрезания на пол.

    Например, в одном исследовании 2013 года изучались сексуальные ощущения 1059 необрезанных мужчин и 310 обрезанных мужчин. Группа обрезанных мужчин сообщила о более низких показателях чувствительности головки полового члена, чем необрезанные мужчины.

    В обзоре 2013 года рассматривались исследования влияния мужского обрезания на сексуальную функцию и удовольствие. Обзор показал, что в наиболее точных исследованиях обрезание не оказало отрицательного воздействия на половую функцию, чувствительность, боль или удовольствие во время полового акта.

    Однако одно исследование 2012 года показало, что в некоторых предыдущих исследованиях не было достаточных научных доказательств, позволяющих предположить, что обрезание влияет на половую функцию. Исследование пришло к выводу, что обрезание не оказывает долгосрочного отрицательного воздействия на половую функцию.

    В исследовании, проведенном в 2016 году, сравнивалась чувствительность полового члена 30 обрезанных мужчин с чувствительностью 32 необрезанных мужчин в возрасте 18–37 лет. Исследование показало, что разница в чувствительности полового члена у необрезанных и обрезанных мужчин была минимальной.

    Людям без обрезания важно содержать крайнюю плоть в чистоте.

    Для подростков и взрослых мужчин отодвигание и промывание нижней части крайней плоти мягким мылом и водой, тщательное ополаскивание и последующее закатывание крайней плоти могут помочь в поддержании хорошей гигиены.

    Тщательная гигиена крайней плоти помогает снизить риск инфекций. Без регулярной очистки бактерии, грязь и физиологические жидкости могут накапливаться под крайней плотью и образовывать смегму, которая выглядит желто-белой.

    Плохая гигиена половых органов может вызвать инфекцию головки или крайней плоти, например:

    • фимоз, при котором крайняя плоть сжимается вокруг головки полового члена и не может отодвинуть его назад
    • баланит, инфекция головки и крайней плоти
    • постит, грибковая инфекция крайней плоти

    Узнайте о других причинах тугой крайней плоти в этой статье.

    У маленьких мальчиков крайняя плоть не может легко втягиваться. Важно отметить, что они не должны пытаться заставить его вернуться.

    Обрезанный половой член не требует особого гигиенического ухода, поэтому люди могут мыть половой член мягким мылом и водой в рамках своего обычного режима купания.

    Поделиться на Pinterest Обрезание может снизить риск заражения ВИЧ или другими ИППП в результате гетеросексуальных контактов.

    Согласно заявлению Американской академии педиатрии (AAP) 2012 года, обрезание может снизить риск заражения ВИЧ при гетеросексуальных контактах и ​​снизить риск других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

    Исследования трех рандомизированных клинических испытаний показали, что обрезание взрослых мужчин со временем снижает риск ВИЧ-инфекции на 50–60%.

    Испытания также показали, что у мужчин, обрезанных во взрослом возрасте, риск заражения определенными типами герпеса и вируса папилломы человека (ВПЧ) был на 30% ниже.

    Кроме того, одно исследование 2017 года показало, что женщины с обрезанными половыми партнерами реже заражаются ИППП, такими как хламидиоз, сифилис и один тип герпеса.

    Исследование также показало, что женщины с обрезанным половым партнером могут иметь более низкий риск рака шейки матки.

    Обрезание мужчин с половыми партнерами-мужчинами может снизить риск заражения ВИЧ, но это требует дальнейших исследований.

    Как обрезанные, так и необрезанные мужчины должны как можно чаще использовать презервативы во время секса, чтобы снизить риск передачи или заражения ИППП.

    Нет никаких научных доказательств того, что наличие или отсутствие крайней плоти влияет на фертильность.

    Причины мужского бесплодия связаны с производством спермы, которое происходит в яичках.

    Некоторые из основных причин мужского бесплодия включают:

    • низкое количество сперматозоидов
    • отсутствие сперматозоидов
    • образование сперматозоидов необычной формы или аномального движения
    • проблемы с эякуляцией
    • хромосомная структура
    • лекарства

    Повторяющиеся инфекции могут вызвать закупорку мужских половых путей. Если во время эякуляции сперма не может выйти из яичек в обычном режиме, это может повлиять на фертильность.

    Соблюдение правил гигиены полового члена, а также обращение к врачу при появлении каких-либо необычных или неприятных симптомов вокруг полового члена или области гениталий могут помочь снизить риск заражения.

    Мужчины могут делать обрезание по культурным, религиозным или личным причинам. В некоторых случаях взрослые мужчины, у которых часто развиваются инфекции крайней плоти, могут выбрать обрезание по состоянию здоровья.

    Последние научные данные показали, что обрезание очень мало влияет на сексуальную функцию и удовлетворенность.

    В AAP говорится, что преимущества обрезания у новорожденных мужчин перевешивают риски, но каких-либо преимуществ обрезания для здоровья недостаточно, чтобы рекомендовать его в качестве рутинной процедуры для всех младенцев мужского пола.

    Обрезание у пожилых мужчин может иметь более высокий риск осложнений после операции.

    Как обрезанным, так и необрезанным мужчинам жизненно важно соблюдать надлежащую гигиену половых органов, а необрезанным мужчинам необходимо регулярно и осторожно мыть область под крайней плотью, чтобы предотвратить возможное инфицирование.

    Как можно чаще использование презервативов во время секса может помочь снизить риск ИППП как для обрезанных, так и для необрезанных мужчин.

    .

    12 фактов об обрезании, осложнениях и уходе у подростков

    Хирургическая процедура по удалению крайней плоти, покрывающей кончик полового члена, называется мужским обрезанием. Обрезание можно проводить в любом возрасте, хотя обрезание младенцев является обычным явлением, поскольку оно может быть менее рискованным, чем обрезание подростка.

    Допустимость обрезания у мальчиков-подростков может различаться, и информированное согласие является обязательным для этой процедуры. Хотя обрезание может иметь определенную медицинскую пользу, принуждение к нему может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

    Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об обрезании у подростков, его преимуществах и восстановлении после операции. Мы также расскажем вам о правилах гигиены для необрезанных мальчиков-подростков.

    Факты об обрезании у подростков

    В некоторых этнических группах обрезание у подростков может быть ритуалом. Некоторые родители могут отложить обрезание до подросткового возраста, чтобы позволить своему ребенку участвовать в принятии решений. Однако младенчество считается оптимальным возрастом для клинического обрезания из-за меньшего риска осложнений и лучшего косметического результата (1).

    Вот некоторые факты об обрезании (2).

    1. Ритуальное обрезание широко распространено в исламе и иудаизме.
    1. Обрезание новорожденных - это ритуал некоторых племен Африки и Австралии.
    1. Страны с ритуальным обрезанием новорожденных часто проводят эту процедуру на седьмой или восьмой день после рождения.
    1. Хотя плановое обрезание новорожденных мальчиков не является обязательным, в Соединенных Штатах Америки больше неевреев и неисламских мужчин, подвергшихся обрезанию.
    1. Обрезание младенцев имеет меньший риск, чем обрезание подростков.
    1. Обрезание может немного снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и инфекции мочевыводящих путей.
    1. Обрезание предотвращает фимоз, состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
    1. Заболевания, такие как рецидивирующий баланопостит (повторяющееся воспаление крайней плоти и головки полового члена) и фимоз, могут быть причиной обрезания у мальчиков-подростков.
    1. Использование местного анестетика уменьшает боль при обрезании.
    1. Обрезание настоятельно рекомендуется проводить хирургом в стерильных и гигиенических условиях.
    1. Обрезанным мужчинам легче соблюдать гигиену полового члена.
    1. На процедуру должно быть добровольное согласие подростка. Принудительное обрезание может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

    Обрезание - личное дело каждого

    Родители маленьких детей в большинстве случаев выбирают обрезание по религиозным или социальным причинам.Однако ситуация может быть иной, если рассматривать обрезание в более позднем возрасте. Подростки более разумны, чем младенцы, и могут иметь собственное восприятие и сомнения относительно процедуры.

    Вы можете обсудить со своим подростком его готовность пройти процедуру обрезания. У него могут быть опасения и вопросы относительно его репродуктивного здоровья, особенно в отношении сексуальной функции. Всегда лучше обратиться за медицинской помощью и вместе с подростком принять осознанное решение.

    Несмотря на то, что мужское обрезание выбрано из профилактических соображений, подросток может оставаться здоровым и без этой процедуры. Принудительные процедуры можно рассматривать как «калечащие операции на мужских половых органах», которые могут иметь серьезные последствия для психологического здоровья ребенка.

    Как выполняется обрезание?

    Процедура обрезания выполняется хирургом общей практики, урохирургом или детским хирургом в больнице. Лечащий врач вашего подростка может направить его к специалисту, если обрезание требуется по медицинским показаниям.Однако, если это делается по религиозным соображениям, обычно это делается в период новорожденности после выписки из больницы в виде церемонии. Домашнее обрезание и самообрезание часто могут привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекция и т. Д.

    Ниже приведены некоторые основные моменты процедуры.

    • Американская академия педиатрии рекомендует перед процедурой использовать местную анестезию. Специалист может вводить его с помощью обезболивающих кремов или инъекций.
    • Процедура включает отделение крайней плоти от головки полового члена. Далее следует надрез на крайней плоти. Ставятся зажимы, и вся крайняя плоть удаляется после остановки кровотечения (3).
    • Временные зажимы или пластиковые кольца часто помещают на половой член на несколько дней после процедуры, чтобы предотвратить кровотечение.

    Традиционное обрезание может включать частичное удаление или разрез крайней плоти в некоторых местах.Хирургическое обрезание может дать лучшие результаты, чем традиционные процедуры. Обрезание может быть опасным для детей или подростков с нарушениями свертывания крови из-за риска кровотечения.

    Обрезание для лечения фимоза

    Детям и подросткам может потребоваться обрезание для лечения фимоза или любого другого заболевания, требующего удаления крайней плоти (4). Осложнения фимоза могут быть более серьезными, чем осложнения обрезания, и могут влиять на качество жизни.

    Специализированная медицинская бригада лечит фимоз после получения информированного согласия мальчика-подростка.

    Осложнения обрезания у подростков

    Осложнения обрезания могут включать (5):

    • Боль
    • Кровотечение
    • Отек
    • Инфекция раны
    • Задержка заживления ран
    • Удаление лишней кожи
    • Недостаточное удаление кожи
    • Эректильная дисфункция

    Обрезание, проводимое специалистом, не может вызвать серьезных осложнений. Кровотечение и боль действительно возникают в большинстве случаев, но со временем проходят.

    Некоторые подростки могут осознавать внешний вид своего пениса после процедуры. Однако это наиболее вероятно, когда подросток вынужден пройти процедуру.

    Уход за детьми, которым делают обрезание до подросткового возраста

    Обрезание младенцев может иметь не столько осложнений, сколько могло бы возникнуть при обрезании подростков. Однако надлежащий уход, рекомендованный врачом, может снизить вероятность этих осложнений.

    Педиатр может поделиться следующими послеоперационными инструкциями (6).

    • Головка полового члена может в течение нескольких дней выглядеть красной
    • Некоторое количество крови или желтых выделений обычно можно увидеть во время процесса заживления
    • Подросток может испытывать дискомфорт в течение нескольких дней
    • Это может для полного заживления потребуется одна-две недели.
    • Марлевую повязку с кремами с антибиотиками следует заменить свежей повязкой в ​​соответствии с указаниями врача

    Вы можете обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура или какие-либо другие осложнения в послеоперационные дни.

    Послеоперационный уход за обрезанием у подростков

    Наиболее частыми осложнениями обрезания у подростков являются кровотечение и инфекция ран.

    Для мальчиков-подростков после обрезания рекомендуются следующие меры (7).

    • Физическая активность должна быть ограничена, а нормальная деятельность может быть возобновлена. Следует избегать грубых и активных занятий спортом на срок до двух недель. Тяжелые тренировки и игры могут вызвать кровотечение из разреза.
    • Губчатые ванны идеальны до второго дня операции. Купание или душ можно принимать в обычном режиме после второго дня операции. Не трите и не трите разрез во время купания; вы можете попросить своего подростка промокнуть его насухо.
    • Повязка на разрезе снимается на вторые сутки после операции, если она не спадает. Дайте подростку полежать в душе в течение десяти минут, чтобы легко удалить.
    • Нанесите назначенные врачом мази с антибиотиками или вазелин , чтобы предотвратить сухие края, которые могут прилипать к одежде.
    • Избегайте тесной одежды , чтобы предотвратить кровотечение из-за давления на половой член.
    • Парацетамол можно давать от боли.

    Контрольный визит возможен через две-четыре недели после операции. В это время необходимо обратиться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление.

    Преимущества обрезания у мальчиков-подростков

    Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что преимущества обрезания перевешивают риски.AAP оставляет решение за родителями и способствует использованию анестетиков для процедуры (8).

    Преимущества обрезания для здоровья могут включать (9):

    • Простота гигиены: Обрезанный половой член легко мыть и чистить. Однако необрезанные мальчики могут научиться мыть под крайней плотью.
    • Снижение риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП): Обрезание может снизить предрасположенность к развитию инфекций мочевыводящих путей, вызванных патогенами.
    • Снижение риска заболеваний, передаваемых половым путем: Обрезанные мужчины могут иметь меньше шансов заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ. Однако использование презервативов по-прежнему имеет важное значение для профилактики ВИЧ.
    • Профилактика фимоза: Обрезание помогает предотвратить фимоз - состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
    • Сниженный риск рака полового члена у обрезанных мужчин.
    • Пониженный риск рака шейки матки у женщин-партнеров обрезанных мужчин.

    Этого риска можно избежать и необрезанным мужчинам при соблюдении надлежащей гигиены и осторожности. Обрезание не влияет на фертильность или способность испытывать сексуальное удовольствие у мужчин и их сексуальных партнеров.

    Уход за пенисом у необрезанных мальчиков-подростков

    Обычного купания достаточно, чтобы очистить необрезанный пенис у подростков. Втягивать или отводить крайнюю плоть для очистки не рекомендуется для младенцев и детей ясельного возраста, так как это может вызвать рубцы и боль (6).

    Вы можете научить вашего мальчика-подростка втягивать крайнюю плоть во время душа и аккуратно чистить. После очистки крайнюю плоть следует снова приложить к головке полового члена. Если крайняя плоть остается втянутой слишком долго, это может повысить риск парафимоза, который представляет собой отек и боль из-за сдавливания головки полового члена крайней плотью.

    Обрезание женских половых органов

    Калечащие операции на женских половых органах или женское обрезание - это ритуальное обрезание женских гениталий, практикуемое в некоторых общинах.Это может быть частичное или полное удаление наружных женских половых органов у младенцев женского пола и девочек-подростков по немедицинским причинам.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, калечащие операции на женских половых органах не приносят пользы для здоровья и могут привести к долгосрочным проблемам. Женское обрезание является нарушением прав человека, поскольку может вызвать долгосрочные физические и психологические осложнения (10).

    Обрезание у мальчиков-подростков можно делать в любом возрасте. Однако у детей младшего возраста побочные эффекты могут быть меньше, чем у подростков и взрослых.Необрезанные подростки также могут содержать в чистоте гениталии или половые органы с помощью надлежащих методов.

    Рекомендуется, чтобы процедура выполнялась специалистами, чтобы избежать осложнений. Вы также можете попытаться обратиться к традиционным провайдерам, обладающим опытом и знаниями о процедуре ритуального обрезания, чтобы избежать осложнений.

    Ссылки:
    Рекомендуемые статьи
    .

    Размер, внешний вид, сексуальная функция и многое другое

    Есть ли разница?

    Основное различие между обрезанным (отрезанным) и необрезанным (необрезанным) половым членом - это наличие крайней плоти вокруг головки полового члена.

    Хотя на самом деле все сводится к личным предпочтениям, наличие или отсутствие крайней плоти оказывает некоторое влияние на вашу гигиену и общее состояние здоровья.

    Прочтите, чтобы узнать больше о том, как обрезание может повлиять на внешний вид вашего полового члена, сексуальную функцию и многое другое.

    Необрезанный (необрезанный): Крайняя плоть может сделать ваш пенис немного более объемным, когда он вялый. Во время эрекции крайняя плоть втягивается и почти исчезает, поэтому это не повлияет на размер вашего пениса в состоянии эрекции.

    Обрезанный (отрезанный): Размер вашего пениса в основном зависит от ваших генов. Они определяют фенотип или физическое выражение вашего полового члена.

    Размер полового члена также зависит от притока крови к тканям полового члена. Удаление слоя кожной ткани - крайней плоти - не влияет на другие ткани полового члена или на то, насколько большим будет ваш пенис в состоянии эрекции.Однако в вялом состоянии он может иметь немного меньшую «массу».

    Необрезанный: В неразрезанном половом члене крайняя плоть покрывает головку (головку) полового члена, как капюшон, когда вы не эректируете. Головки полового члена практически не видно. Когда вы находитесь в состоянии эрекции, крайняя плоть втягивается и обнажает головку полового члена. Крайняя плоть обычно выглядит скомканной.

    Разрез: В разрезе полового члена крайняя плоть отсутствует. При этом головка всегда остается открытой, вне зависимости от того, эрекция у вас или нет. Вы можете заметить небольшую разницу в текстуре кожи в том месте, где была удалена крайняя плоть.

    Кожа ближе к телу может казаться более жесткой и толстой. Кожа ближе к головке может быть более тонкой и чувствительной.

    Необрезанный: Необрезанный пенис требует особого внимания к гигиене. Если вы не пользуетесь регулярной чисткой под крайней плотью, бактерии, омертвевшие клетки кожи и жир могут вызвать накопление смегмы.

    Смегма может вызвать запах полового члена и даже вызвать воспаление головки и крайней плоти (баланит). Это может затруднить или сделать невозможным отведение крайней плоти.В таком случае это называется фимозом. И фимоз, и баланит, если их не лечить, могут потребовать медицинской помощи.

    Обратите внимание: данные инструкции предназначены только для взрослых. До полового созревания может быть трудно полностью втянуть крайнюю плоть. Запрещается втягивать ее с усилием, даже для очистки.

    Cut: Разрезанный половой член не требует дополнительной гигиены. Просто не забывайте регулярно стирать его, когда принимаете ванну.

    Однако кожа полового члена может стать более сухой, натертой или раздраженной без крайней плоти.Вы можете помочь предотвратить это, надев свободное нижнее белье и избегая узких брюк.

    Необрезанный: Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что у неразрезанного пениса крайняя плоть является частью полового члена, наиболее чувствительной к стимуляции прикосновением. Однако в исследовании выясняется, что это не означает, что ваше удовольствие во время секса как-то различается, независимо от того, стрижен вы или нет.

    Порезка: В исследовании 2011 года утверждается, что мужчины с обрезанным пенисом сами сообщали о более «трудностях с оргазмом».Но ответ на исследование 2012 года ставит это утверждение под сомнение.

    Авторы отмечают, что исследование 2011 года не показало прямой связи между обрезанием и сексуальным удовлетворением. Они также выделили несколько факторов, которые могли исказить результаты исследования.

    Необрезанный: Крайняя плоть обеспечивает естественную смазку полового члена. Однако нет убедительных доказательств того, что для того, чтобы разрезать, потребуется дополнительная смазка для того же количества сексуального удовлетворения, которое испытывают нерезаные.

    Cut: Порез может означать, что вам иногда требуется дополнительная смазка, когда необходима смазка, например, во время анального секса. Нет данных, свидетельствующих о каких-либо различиях в состоянии полового члена или сексуальном удовлетворении без естественной смазки, обеспечиваемой крайней плотью.

    Необрезанный: Отсутствие обрезков не оказывает прямого влияния на вашу фертильность. Производство спермы происходит в яичках, а не в половом члене. Ваша диета, образ жизни и общее состояние здоровья имеют гораздо большее влияние на вашу фертильность.

    Огранка: Обрезка устраняет практически любой риск фимоза и баланита. Они могут вызывать как воспаление, так и инфекции. Однако нет никаких доказательств того, что обрезание влияет на фертильность.

    Необрезанный: Обширные доказательства показывают, что отсутствие обрезков увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП), в основном в первый год жизни. Накопление смегмы также может увеличить риск инфицирования, приводящего к фимозу и баланиту. Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить эти инфекции.

    Cut: Cut мужчины могут иметь меньший риск заражения некоторыми инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как генитальный герпес. Кроме того, они на 50–60 процентов реже заражаются вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) от партнеров-женщин.

    Нет сопоставимых доказательств, подтверждающих или опровергающих такое снижение риска у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

    Быть порезанным или необрезанным в большинстве случаев недостаточно для снижения риска, чтобы повсеместно рекомендовать эту процедуру.Это не влияет на ваше сексуальное здоровье в целом.

    Основное отличие состоит в том, что если у вас нет стрижки, вам необходимо регулярно мыть крайнюю плоть, чтобы снизить риск заражения и других заболеваний.

    Принятие мер по снижению риска ИППП, например использование презервативов во время секса, важно независимо от того, обрезаны ли вы.

    .

    Смотрите также