Социальные сети:

Обрезание у мужчин для чего


Зачем делают обрезание взрослым мужчинам?

Медицинские причины

Обрезание — единственный гарантированный метод избавления от рубцового фимоза и его осложнений (баланит, баланопостит). Фимоз — критическое сужение крайней плоти в тугое кольцо, когда высвобождение головки становится невозможным. Подробнее о симптомах фимоза и его степенях читайте тут.

Согласно последним исследованиям 2013 года* образние крайней плоти а 50-60% снижает риск заражения ВИЧ, вирусом паппиломы человека и генитальным герпесом. Поэтому операция может считаться эффективным методом профилактики. 

Обрезание крайней плоти позволяет помочь с проблемой преждевременного семяизвержения. Чувствительность снижается естественным образом – кожа головки привыкает к трению о ткани нижнего белья и кожа незначительно грубеет. Длительность полового акта заметно увеличивается и больше поддается волевому контролю мужчины.


* исследования проводились в Translational Genomics Research Institute (TGen, штат Аризона) с участием 156 мужчин. Источник

Что стоит знать об обрезании каждому мужчине

Зачем вообще начали делать обрезание?

Обрезание — одна из древнейших хирургических практик, к которой люди прибегают до сих пор. Самые ранние записи о ней были найдены в египетской гробнице возрастом около 2 300 лет до н. э.

Делали эту процедуру с разными целями. Например, евреи, потому что так написано в священной книге Тора: «Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною, и между вами, и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол» (Бытие 17:10-14).

И евреи следуют этому завету до сих пор: обрезаны почти все новорождённые еврейские мужчины в Израиле , около 99% — в Великобритании и Северной Ирландии и 98% — в США .

Христианским мужчинам Библия тоже велит делать обрезание, но из-за споров о том, нужно ли это делать пришедшим в Церковь язычникам, обряд постепенно потерял своё значение и фактически был заменён крещением.

Мусульмане тоже делают обрезание в качестве подтверждения их отношений с Богом. И хотя в Коране не говорится о необходимости процедуры, это обязательное требование для того, чтобы совершить хадж в Мекку .

Ацтеки, майа, коренные австралийцы, различные африканские народы и другие этнические группы тоже практикуют обрезание в качестве обряда инициации , хотя изначально это могло быть испытанием на храбрость и выносливость.

В зависимости от народности, процедуру делают или в младенчестве, или при смене социальной роли: от мальчика к мужчине.

Например, в Уганде мальчик во время обряда прямо стоит на ногах, крайнюю плоть ему срезают несколькими ножами другие мужчины. Естественно, делается всё без анестезии, мальчик не должен показывать, что ему больно.

Некоторые этнические группы, в том числе Догон и Довайо из Западной Африки, рассматривают крайнюю плоть как женский элемент пениса, удаление которого (наряду с прохождением определённых тестов) вытесняет из мужчины ребёнка .

Понятно. А почему продолжают делать теперь?

В целом причины остались прежними. 62,1% мужчин обрезаны по религиозным соображениям , остальные — по культурным, медицинским, семейным (родители делают обрезание младенцам). Всего около 39% мужчин в мире обрезаны .

В России этот показатель намного меньше, чем в других странах, — 11,8%. Но даже это почти 8 миллионов.

Для сравнения, в США 71,2% мужчин подверглись обрезанию. Это вторая по популярности процедура в стране, проводимая младенцам. На первом месте вакцинация.

Медицинское обрезание в XXI веке стало очень популярно. Его даже рекомендует делать Американская академия педиатрии .

И в чём подвох?

К обрезанию по медицинским показаниям много вопросов.

Египтяне делали это тоже в медицинских целях: в засуху тяжело было соблюдать все необходимые правила гигиены, проще было избавиться от крайней плоти.

Однако в этом и загвоздка: современный уровень развития медицины и технологий существенно изменился, в обрезании по медицинским соображениям куда меньше смысла, чем принято считать. Крайняя плоть — это не лишняя кожа на пенисе, у неё есть свои функции.

Для чего нужна крайняя плоть?

У неё много функций. Основные три — защитная, иммунная и эрогенная.

Крайняя плоть — особая эрогенная зона. Она содержит богатую и сложную сеть нервов. Как внутренние, так и внешние складки крайней плоти имеют более плотное распределение нервных окончаний, чем остальная часть полового члена .

Богатая иннервация внутренней части крайней плоти резко контрастирует по ощущениям с ограниченными сенсорными возможностями головки пениса. На ней нервные окончания находятся очень близко к поверхности. Это приводит к тому, что непосредственное воздействие может ощущаться неприятно насыщенно или болезненно.

Двойной слой крайней плоти позволяет коже пениса скользить свободно и плавно над головкой. Одна из функций крайней плоти — облегчение движения между поверхностями слизистых оболочек двух партнёров. Она позволяет скользить пенису во влагалище непосредственно внутри собственной оболочки.

Обычное обрезание удаляет большую часть этих чувствительных областей, радикально ослабляет пенис и обездвиживает все остатки крайней плоти.

Потеря защитной самосмазывающейся мобильной двухслойной складки и промежутка для гладкого трения ведёт к стиранию и травмам . Также обрезанному мужчине может потребоваться больше интенсивных действий для достижения оргазма. По этой причине обрезанный пенис с большей вероятностью вызовет микротрещины, ссадины и рваные раны во влагалище или прямой кишке, а через них ВИЧ в сперме может войти в контакт с кровью.

Железы, присутствующие на крайней плоти, выделяют смазку и защищают от инфекций. Антибактериальный фермент лизоцим в этих выделениях действует против вредных микроорганизмов .

Фактически обрезанный пенис в первые годы жизни человека больше подвержен инфекциям, чем необрезанный . Глаз без века не будет более чистым. То же самое и с головкой пениса.

Но у обрезания же есть плюсы?

Да, есть. Но и с ними всё не так просто. Чтобы разобраться в вопросе, мы обратились к Дарье Чернышевой, урологу, члену Европейской урологической ассоциации.

1. Снижается риск инфекций мочевых путей

По словам Чернышевой, если процедура произведена новорождённому, обрезание значительно снижает риск инфекций мочевых путей у мальчиков до года — почти на 90%. Другое дело, что в целом этих инфекций у мальчиков не очень много, но факт остаётся фактом.

2. Исключается фимоз и парафимоз

Фимоз — это сужение крайней плоти вокруг головки пениса, парафимоз — острая форма фимоза.

Очевидно, обрезанные мальчики/мужчины не страдают фимозом и уж тем более парафимозом. Кроме того, они реже болеют баланопоститом. Но важно понять, что если с крайней плотью обращаться правильно и соблюдать гигиену, можно предотвратить все эти болезни и без обрезания.

Дарья Чернышева, уролог

К тому же недавно учёные пришли к выводу , что обрезание с целью лечения фимоза не нужно в большинстве случаев. Состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к головке, — это норма для мальчиков почти до 18 лет и встречается у 96% мужчин .

И только у 2% фимоз обретает крайнюю форму, когда требуется хирургическое вмешательство. Так, например, только в 11% случаях врачи правильно определили разновидность фимоза и обрезание было оправданным .

3. Уменьшается вероятность заболеть плоскоклеточным раком полового члена

«Этот рак растёт из крайней плоти, а обрезание снижает риск его возникновения почти на 70%. Нет кожи — нет рака. Но есть одно но, — отмечает уролог. — Этот вид рака очень редкий. Чтобы предотвратить один случай, надо обрезать от 1 000 до 300 тысяч мальчиков просто так. В данный момент никто не уверен, что оно того стоит».

4. Снижается риск ВПЧ у партнёрш

ВПЧ — это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) или рак шейки матки.

Обрезанные мужчины в меньшей степени являются носителями ВПЧ. Так что при условии моногамии в отношениях их партнёрши реже болеют раком шейки матки.

5. Уменьшается риск заболеть ВИЧ и генитальным герпесом

Считается , что под крайней плотью обитают определённые бактерии, которые увеличивают риск заражения.

Врач объясняет, как ещё крайняя плоть может увеличивать риск заражения.

Биологические жидкости, содержащие вирус, дольше остаются в контакте с кожей головки полового члена из-за крайней плоти. ВИЧ сравнительно легко проникает через эту тонкую кожу, в которой почти всегда есть микротрещинки или воспаления, и внедряется в иммунные клетки (ВИЧ) или нейроны (герпес). Всё вместе это увеличивает риск человека заразиться.

Дарья Чернышева, уролог

Против этого утверждения есть несколько доводов. Во-первых, вирусы герпеса относятся к числу самых популярных инфекций у человека, включая оральный герпес. Он есть у 90% людей , неизлечим и не опасен для здоровья: у большинства заражённых вообще нет никаких симптомов .

Во-вторых, для оргазма обрезанному пенису нужно совершать более активные движения, которые ведут к появлению трещин как на головке, так и во влагалище, а прямой контакт с открытой раной тоже увеличивает риск заражения ВИЧ. При этом исследования доказывают , что обрезание снижает риск заражения ВИЧ на 60%. Но презерватив снижает его на 80% .

К тому же обрезание само по себе не является гарантией безопасного секса — контрацептивы для защиты от ЗППП и ВИЧ использовать всё равно придётся.

Нужно всё-таки делать обрезание или нет?

Если мы говорим об обрезании по религиозным убеждениям, это только ваш выбор. Когда же дело касается операции для профилактики заболеваний или упрощения гигиены, стоит трезво взвесить все шансы на успех.

Задайте врачу как можно больше вопросов о потенциальных результатах, статистике и ваших анализах. Возможно, вероятность лишиться чувствительности окажется выше, чем получить рак.

Если дело касается вашего ребёнка, то попытайтесь узнать от врачей цифры. Например, у скольких мальчиков до года бывают мочевые инфекции в вашем регионе.

Это не рутинная процедура избавления от бесполезного участка кожи, а полноценная операция, которая должна проводиться исключительно специалистами. Вы должны осознавать все возможные последствия: как положительные, так и отрицательные.

Как выглядит обрезанный половой член, как делается обрезание, преимущества и недостатки, стоимость операции

Обрезание – это хирургическое удаление кожи, покрывающей головку полового члена (препуциум). Процедура довольно распространена для новорожденных мальчиков в разных частях мира. Она выполняется с древних времен, но до сих пор отношение к ней неоднозначное.

1 Что такое обрезание и зачем его делают мужчины?

Обрезание крайней плоти или циркумцизио (circumcisio) – иссечение крайней плоти хирургическим путем. По статистике, такую процедуру проходит каждый шестой мужчина в мире. Циркумцизио является религиозным или культурным ритуалом для многих еврейских и исламских семей и ряда аборигенных племен в Африке и Австралии. У большинства народов обряду подвергаются в возрасте 10-12 лет, а у некоторых в более раннем возрасте – 1-2 недели.

Обрезание может быть вопросом личной гигиены или профилактической медицинской помощи. На гигиеническое значение иссечения крайней плоти взгляды врачей резко расходятся. Одни считают его атавизмом, другие рассматривают процедуру, как профилактическую меру, позволяющую предупредить ряд патологий. Вместе с тем обрезание- это рутинная операция, что обусловлено, как наличием медицинских показаний, так и желанием мужчин пройти ее из иных соображений.

Обрезание крайней плоти лазером: преимущество и недостатки нового метода циркумцизио

1.1 Плюсы обрезания полового члена

Обрезание имеет ряд различных преимуществ для здоровья:

  • Более легкая гигиена. Обрезание облегчает мытье полового члена. Однако, это вопрос, скорее лени, нужно просто приучиться регулярно мыть под крайней плотью.
  • Снижение риска возникновения инфекций мочевыводящих путей. По данным урологической статистики, такие инфекционные заболевания у необрезанных мужчин диагностируются чаще, чем у сделавших операцию.
  • Снижение вероятности заразиться ЗППП. У мужчин, которым проводилась циркумцизио риск заболеть некоторыми венерическими заболеваниями, включая ВИЧ немного ниже.
  • Профилактика фимоза (невозможность выведение головки полового органа) и воспалительных патологий кожи, прикрывающей конец детородного органа.
  • Некоторые считают, что процедура способствует снижению риска развития злокачественных опухолей, поражающих препуциальный мешок или головку органа.

Некоторые считают, что процедура способствует усилению сексуального удовлетворения у мужчин и их партнерш. Медицина утверждает, что иссечение кожи, покрывающей верхнюю часть мужского полового органа, не влияет на тактильность и фертильность.

До какого возраста растет половой член у мужчин?

1.2 Недостатки обрезания члена

Негативная сторона обрезания обусловлена возможными последствиями процедуры. Циркумцизио – это хирургическое вмешательство, которое, как и любое другое при определенных обстоятельствах сопряжено с некоторыми рисками.

Возможные проблемы могут включать следующее:

  • дискомфорт, ноющие боли;
  • гематомы, кровотечения;
  • риск инфицирования раны;
  • раздражение головки полового члена;
  • болезненные эрекции, связанные со слишком сильным натяжением тканей;
  • увеличение риска развития меатита – воспаление наружного отверстия уретры;
  • непрофессиональное выполнение операции – крайняя плоть обрезана слишком сильно либо недостаточно.

Некоторые пациенты утверждают, что через какое-то время после оперативного вмешательства снижается чувствительность головки.

Применение инъекций папаверина в половой член

2 Как выполняется операция по обрезанию

Схема и два варианта проведения операции обрезания крайней плоти

Циркумцизио выполняется исключительно в медицинских учреждениях. Ее могут проводить в любом возрасте при наличии соответствующих медицинских показаний. Врачом также учитываются культура, религия и личные факторы пациента.

Хирургическое вмешательство выполняется на дневном отделении стационара, т. е. пациенту не нужно наблюдаться в стационаре в течение нескольких дней. Перед назначением операции проводится стандартное обследование. План диагностических мероприятий определяется врачом индивидуально.

Специальная подготовка не требуется. Поскольку процедура выполняется чаще всего под местной анестезией и длится максимум минут 30-40. В день операции проводят стандартную гигиену.

Как правило, вмешательство проводится под местной анестезией, исключение маленькие мальчики, им могут сделать общий наркоз. Пациента кладут на спину, половой член и прилегающую область обрабатываю антисептиком. Крайнюю плоть отделяют от головки, растягивают снизу и сверху, затем листки иссекают лазером или скальпелем, оставляя 5-10 мм от средней линии. Кровотечение, которое возможно при этой операции из-за сосудов проходящих рядом, останавливают зажимами, тампонируют и накладывают швы на сосуды саморассасывающимися нитями. В завершение накладывают повязку.

3 Как выглядит обрезанный член

Как выглядит необрезанный и обрезанный член до и после операции

Послеоперационное лечение проводится амбулаторно. Обычно оперируемая область заживает в течение 7-10 дней. Первую перевязку выполняют через сутки после процедуры. Половой член после процедуры часто немного увеличен в размерах, головка красная. У некоторых пациентов наблюдается небольшое количество светло-желтой жидкости на кончике полового органа – это сукровица.

В течение 3-4 дней отечность сохраняется, как и физический дискомфорт. Для уменьшения боли врач назначает НПВС. Также прописывают антибиотики, чтобы не допустить инфицирования. Первые 2 недели необходимо носить свободное белье. Мужчинам необходимо отказаться от езды верхом и занятий сексом.

4 В каких случаях показано обрезание

Показаниями к иссечению служат ряд врожденных и приобретенных патологических процессов в половом члене:

  • Фимоз – сужение препуциума, вызванное травмами или воспалительными процессами.
  • Парафимоз – состояние, характеризуемое неспособностью препуциума самопроизвольно возвратится в исходное положение после оттягивания назад.
  • Баланит – рецидивирующее воспаление головки на фоне инфекции, травм, раздражающих факторов, раннее выполненных врачебных манипуляций.
  • Кондиломатоз – разрастание кондилом в складках кожи, прикрывающих головку.
  • Инородные тела в препуциальном мешке.

В большинстве случаев иссечение крайней плоти проводится при условии, что другие менее инвазивные и рискованные методы лечения опробованы и оказались малоэффективными.

5 Противопоказания

Циркумцизио не проводится в следующих случаях:

  • Гипоспадия – смещение отверстия уретры.
  • Эписпадия – расщепление верхней стенки уретры.
  • Острые и хронические формы уретрита, баланопастита.
  • Патологии мочеполовых органов в период обострения.
  • Период вакцинации.

Некоторые виды противопоказаний условные – после лечения допускается проведение операции.

6 Чем обрезанный половой член отличается от необрезанного

Половой член до и после обрезания

Основное отличие обрезанного члена от необрезанного в отсутствии крайней плоти вокруг головки полового органа. у необрезанного органа в не эрегированном состоянии крайняя плоть закрывает головку, у обрезанного – кончик всегда открыт.

Кроме внешнего вида, есть другие критерии, более значимые для мужчин.

Критерии Необрезанный половой член Обрезанный половой член
Подход к гигиене Требуется мыть под крайней плотью, следить, чтобы там не скапливалась грязь Не требует дополнительной гигиены
Сексуальная чувствительность На препуциуме расположены рецепторы, при касании которых стимулируется эрекция. Но никак не влияет на сексуальную чувствительность Некоторые утверждают, что со временем чувствительность снижается
Естественная смазка Препуциум обеспечивает достаточное количество смазки Первое время после циркумцизио во время секса может потребоваться лубрикант

7 Возможные осложнения после операции по обрезанию крайней плоти

Осложнения после циркумцизии возникают крайне редко.

Грамотный врач обязан предупредить о возможных осложнениях:

  • отеки и гематомы, которые чаще всего проходят быстро без какого либо вмешательства;
  • кровотечения, которые происходят обычно во время операции, устраняются там же в операционной;
  • возможно инфицирование раны и чтобы этого избежать после операции назначают курс антибактериальной терапии;
  • при применении техники двойного разреза во время циркумцизии может быть побочное действие, которое заключается в небольшой снижении чувствительности головки полового члена, но это на самом деле является плюсом, потому что позволяет естественным путем продлевать половой акт.

Существует миф, что обрезание является причиной дальнейшего бесплодия у мужчин. При этом многовековой опыт проведения данной операции подтверждает обратное, что Циркумцизия никак не влияет на возможность иметь детей.

Наоборот, в случае сексуальной жизни с обрезанным мужчиной его женщина меньше подвержена инфекциям половых органов, что в целом положительно сказывается на женском здоровье и как следствие имеют гораздо меньше проблем с зачатием.

8 Сколько стоит сделать операцию по обрезанию крайней плоти у мужчин

В любом крупном городе вы без труда найдете специализированную клинику, где выполняют данную операцию.

Средние цены в них начинаются от 10 т.р. до 50т.р.

Но для информации напишем следующее, что после консультаций с урологическими клиниками мы поняли, что данная операция не может стоить менее 30т.р., если операцию будут проводить опытные врачи-урологи, использоваться будет самое современное оборудование, медикаменты, качественные анестетики и расходные материалы. При этом не забывайте, что в эту цену входит сутки пребывания в дневном стационаре, необходимые перевязки и дальнейшее послеоперационное наблюдений у вашего врача делавшего операцию.

Кроме этого знайте, что сделать операцию по медицинским показателям вам могут совершенно бесплатно по полису ОМС в городской больнице по назначению врача-уролога. Но возможно придется подождать, так как данная операция плановая, а не экстренная и значит выполняют ее не охотно и не быстро.

9 Вместо заключения

Обрезание не влияет на фертильность и общее сексуальное здоровье. Хорошая гигиена позволяет избежать развития различных патологий полового органа, а защитить от венерических заболеваний можно только применяя защитные средства. Мужчинам, решившим выполнить циркумцизио следует взвесить все возможные риски.

Обрезание у мужчин: преимущества и недостатки процедуры

Удаление кожного покрова, покрывающего головку пениса, в медицине носит название циркумцизия или обрезание. Обрезание у мужчин восточных народностей считается нормой. Такая процедура обязательна у евреев и широко практикуется у арабов, используется фактически у всех мусульман.

У северных представителей сильного пола обрезание проводится редко. В европейских странах 90% младенцев не проходят процедуру циркумцизии, но по достижении сознательного возраста мужчины делают процедуру по различным причинам. Одной из таких причин является лечение заболевания.

Причины и цели обрезания у мужчин

Факторы, при которых проводится циркумцизия у мужчин:

  1. Традиции и религия – около 1/7 мужчин в мире проводят иссечение крайней плоти. Многие родители придерживаются мнения, что необходимо соблюдать традицию предков.
  2. Эстетические взгляды – кожный поверхностный покров головки скользкий и влажный. В результате обрезания он становится сухим и матовым. Сторонники циркумцизии считают необрезанную головку пениса неопрятной и грязной.
  3. Соблюдение гигиены половых органов – у мужчин, не прошедших процедуру, начинает вырабатываться смегма, смазывающая кожу головки и слизистую оболочку крайней плоти. Смазка предназначена для облегчения при соитии. Но такая биологическая среда благоприятна для развития бактерий и вирусов. При длительном половом воздержании смегма разлагается и начинают вырабатываться токсичные, канцерогенные вещества. Для постоянного поддержания чистоты внешнего полового органа необходимо дважды в день вымывать смегму во избежание инфекций. Если нет возможности для регулярного поддержания чистоты, мужчины проводят циркумцизию и исключают выработку смазки и занесения вирусов и бактерий.
  4. Предотвращение баланопостита – распространенный вид урологического заболевания, характеризуется воспалением головки и внутреннего листка плоти. Связано с накоплением смегмы (секрет сальных желез) и присоединившихся микроорганизмов. Инфекция проникает в мочеполовую систему и вызывает нарушения мочеиспускания, цистит, простатит.
  5. Изменение ощущений во время интимной связи – после обрезания головка полового члена менее чувствительна, что увеличивает время полового контакта и предотвращает преждевременную эякуляцию. Данные изменения по душе многим женщинам и способны решить многие сексуальные проблемы в паре, даже сохранить семью.

Медицинские показания к обрезанию

По ряду причин мужчины, независимо от возраста и религии, решаются на оперативное вмешательство:

  • Патологический фимоз – при патологии крайняя плоть приращена к головке и самостоятельно не обнажается ни в период сильного возбуждения, ни в состоянии покоя. В зависимости от запущенности состояния заболевания возникают проблемные симптомы. Легкая стадия обусловлена неудобством при мочеиспускании, тяжелая – невозможностью процесса мочеиспускания.
  • Парафимоз – осложнение фимоза, при котором головка члена защемлена крайней плотью и не закрывается. Результатом защемления является нарушение кровоснабжения головки мужского органа и постепенное отмирание ткани.
  • Травмы крайней плоти – после заживления на месте травмы образуется рубец, мешающий при половых контактах.
  • Проблемы преждевременной эякуляции – снижение чувствительности головки мужского члена.
  • Рецидивы воспалительного процесса головки.
  • Угроза развития инфекций мочеполовой системы – по мнению медиков, проведение обрезания у детей снижает риск заболевания циститом и пиелонефритом, у взрослых – снижается вероятность заражения венерическими болезнями и инфекциями, передающимися половым путем (остроконечная кондилома, генитальный герпес, сифилис), инфицирования ВИЧ.
  • Вирус папилломы – иссечение плоти уменьшает риск инфицирования.
  • Если проведено обрезание у мужчины, то у его половой партнерши снижается вероятность развития онкологии шейки матки.
  • Онкология мужского пениса.
  • Генитальные кондиломы (бородавки) – новообразования доброкачественного характера на поверхностной части головки и ткани крайней плоти. Могут быть как одиночными, так и множественными, имеют как нитеобразную структуру, так и дольчатую. Образования связаны с инфицированием организма вирусами папилломы. Обширные генитальные кондиломы нуждаются в операции по иссечению плоти.

В современной медицине считают, что циркумцизия на 50% снижает вероятное развитие онкологии пениса у мужского населения.

Как проводится обрезание

Циркумцизия делается в медицинском учреждении во избежание неприятных последствий. Операция довольно болезненна и может послужить причиной болевого шока.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается, так как доказано, что она вредна для новорожденных. Более того, младенцы легче переносят подобные операции, а болевые ощущения быстрее проходят. Порой врачи блокируют спинной нерв для обезболивания пениса младенца, но блокирование иногда не эффективно. Оно обеспечивает в определенной степени обезболивание в период операции, но не облегчает боль в период лечения и восстановительного процесса, длящегося две недели, при котором малыш испражняется и мочится в открытую рану. Оперативное обрезание проводится в новорожденный период, при котором прерывается процесс естественного отделения от головки.

При операции у взрослого мужчины применяют местную анестезию, у детей до 13 лет – общий наркоз.

У мужчин после обрезания могут возникнуть проблемы с чувствительностью головки, так как ранее она была скрыта тканями плоти, а после циркумцизии обнажилась. Возникает постоянная эрекция от трения о белье, продолжающаяся от 10 до 15 дней. Затем явление исчезает и половой член возвращается в обычное состояние.

Процедура обрезания проводится следующим образом:

  • Головка пениса и окружающая его область (бедра, низ живота и яички) очищаются дезинфицирующим средством,
  • Основание пениса зажимается специальным жгутом,
  • В ткань вводится с помощью иглы обезболивающий препарат,
  • Оттягивается крайняя плоть и обрезается,
  • Кожный покров удаляется ножницами или скальпелем,
  • На кожу накладываются швы из кетгута, нити которого рассасываются самостоятельно после заживления,
  • Пенис обматывается стерильной медицинской повязкой или бинтом.

Иногда обрезание производят с помощью зажимов – кожа оттягивается, закрепляется специальным инструментом, перекрывающим доступ крови, и ткань постепенно начинает отмирать.

Иссечение может быть как полным, так и частичным. Если мужской орган без аномалий, применяется частичное обрезание.

Лазерный метод обрезания

В современных клиниках, кроме оперативного вмешательства, пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти. Метод безопасный, бескровный и обладает определенными преимуществами:

  • Отсутствие кровотечения – термические возможности лазера назначаются больным с проблемой кроветворения,
  • Использование местной анестезии – воздействие лазером не причиняет пациентам болевых мучений,
  • Минимальные осложнения после операции,
  • Происходит быстрое заживление пениса,
  • Высокий косметический эффект,
  • Операция длится в течение двадцати минут.

Выбирая технику обрезания, пациент должен посоветоваться с оперирующим хирургом о том, какой будет вид у полового члена после обрезания. Во время иссечения уздечку мужского органа не затрагивают, так как она пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих функционирование полового члена мужчины.

Процесс полного заживления

Восстановительный период зависит от индивидуальной особенности пациента и скорости регенерации. Обычное заживление швов занимает от двух до пяти недель. Швы расходятся очень редко. Для реабилитационного периода необходим следующий уход:

  • Чтобы не травмировать подживший шов прилипшим бинтом, бинт необходимо смочить перекисью водорода и только тогда приступать к снятию швов на ранке,
  • Появившуюся сукровицу обрабатывают антисептическими препаратами (мазями) или промывают раствором марганцовки,
  • В первые два дня перевязку делают от трех до шести раз, при улучшении состояния один раз в день. При нормально протекающем заживлении швов через десять дней можно прекратить перевязки,
  • Для ускоренного заживления пациента назначается прием препарата метилурацила,
  • Появившаяся отечность снимается солевым раствором: на стакан воды одна чайная ложка соли для ванночки,
  • Отказ от половых контактов не менее, чем на два месяца.

Противопоказания к обрезанию

Перед обрезанием требуется обследование уролога, сдача необходимых анализов, исключающих противопоказанные процедуре факторы. Обрезание не проводится при наличии следующих особенностей:

  1. Общих признаков воспаления – при увеличенной температуре тела, увеличенном содержании лейкоцитов и других признаках воспалительных процессов,
  2. Локальных воспалительных процессах,
  3. Выделениях из полового пути – выделения обусловлены инфекционно-воспалительными процессами (венерические заболевания, уретрит),
  4. При плохой свертываемости крови,
  5. Врожденных патологиях строения мужского пениса, а также крайней плоти – искривление, скрытый пенис и микропенис,
  6. Новообразованиях – опухоли, бородавки, кондиломы и т.д.

Преимущества и недостатки циркумцизии у мужчин

Иссечение крайней плоти имеет положительные стороны:

  • Предотвращение образования злокачественных опухолей на половых мужских органах. Определенные заболевания: эритроплазия, кожный рог и лейкоплазия являются существенной причиной развития рака.
  • Обрезание – средство против СПИДа и заболеваний инфекционного характера, поражающих предрасположенную к микротравмам крайнюю плоть мужского пениса.
  • Увеличение длительностей сексуальных контактов – из-за потери чувствительности головки и пениса.
  • Упрощение личной гигиены мужского члена.

Циркумцизия имеет и отрицательные стороны:

  • Сильные боли и стрессы – если операция выполняется для соблюдения традиций, адекватная анестезия используется в немногих ситуациях. По данным статистике, у многих детей после операции наступает посттравматический стресс, который в дальнейшем становится причиной множественных проблем на психологическом уровне.
  • Смертность – около 200 новорожденных каждый год умирают из-за операций, проведенных в непредназначенных условиях.
  • Утрата функциональности – крайняя плоть предназначена для защитных функций, ее обрезание мешает мужскому органу правильно функционировать. Порой половой акт становится болезненным, так как отсутствует защита плотью при входе во влагалище.
  • Увеличение риска заражения бактериями и вирусами – положительный эффект операции полностью зависит от опытности хирурга. При допущенной ошибке во время проведения операции у пациента могут возникнуть плачевные последствия – рубцевание, повреждения головки члена, повреждения мочеиспускательного канала, деформация пениса, заражение инфекциями, порой неизлечимыми.
  • Риск травматизма – после обрезания риск остается пожизненно.
  • Сухость головки – иссечение плоти лишает головку полового органа смазки.
  • Возможно появление болевых ощущений при трении о белье.
  • Исчезает острота сексуального ощущения во время интимного контакта.

Прежде чем решиться на обрезание, мужчина должен тщательно обдумать свое решение, так как оперативное вмешательство имеет порой необратимые и неожиданные последствия. Немногие из хирургов, проводящих обрезание дают гарантию, что во время операции не будет занесена инфекция или не будет травмирован половой член мужчины. На сегодняшний день у медиков нет единого мнения по поводу проведения данной процедуры.

Плюсы и минусы обрезания у взрослых мужчин и мальчиков

В статье расскажем про все плюсы и минусы обрезания. Мы собрали мнения врачей и мужчин с форумов. Этот материал поможет тем, кто затрудняется с выбором: делать операцию или нет.

Плюсы обрезания у взрослых мужчин

Снижение риска заражения ЗППП. Исследования (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20622758/, New England Journal of Medicine. April 10, 1997) показали, что мужское обрезание (циркумцизия) способствует уменьшению вероятности заражения ВИЧ примерно на 60%, а также защищает от вируса простого герпеса, папилломы, сифилиса, трихомонады (хотя многие специалисты это опровергают). Относительно хламидийной и гонококковой инфекции никаких доказательств нет. Они проникают через уретру, а с ней при обрезании ничего не происходит.

Чем объясняется такой эффект? Под крайней плотью создается влажная среда, которая благоприятна для развития патогенов. Во время секса они попадают под складку, внедряются в тонкую кожу. Особенно уязвима крайняя плоть перед ВИЧ из-за специфики своих клеток. У обрезанных мужчин складка отсутствует, кожа головки грубее, за счет чего и снижается риск заражения.

Врач уролог-андролог, пластический хирург Петрович Руслан Юрьевич рассказывает зачем делают операцию по обрезанию крайней плоти полового члена и кому она рекомендуется

Эстетичность. Некоторых смущает кожная складка на половом члене (крайняя плоть). Она может быть слишком большой и прикрывать головку, как капюшон, даже во время эрекции. После обрезания головка полностью обнажена, крайняя плоть аккуратно подшита под нее. Многие мужчины и их партнерши довольны эстетическим результатом операции.

Обрезание до и после (фото работы доктора Бабыкина: https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=124#cut) — http://prntscr.com/te1o06.

Устранение высокой чувствительности головки члена. В первый месяц после операции головка становится гиперчувствительной – это нормально. Постепенно ее кожа загрубеет. Степень снижения чувствительности головки после обрезания индивидуальна. У одних время полового акта продлевается, снижается степень удовольствия от орального секса, а у других все ощущения через некоторое время возвращаются на прежний уровень. Эффект можно проверить заранее при помощи лидокаинового теста или секса с применением анестетика. Если половой акт продлевается, значит, головка действительно очень чувствительна и обрезание поможет это исправить.

Читайте как еще можно уменьшить чувствительность головки члена.

Пример отзыва об ощущениях после операции (полностью можно прочитать тут https://thequestion.ru/questions/145885/kakie_pliusy_i_minusy_obrezaniia_3af6bddd)

Отзывы мужчин об ощущениях (https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=1394)

Устранение фимоза, парафимоза. Обрезание является единственным адекватным методом кардинального избавления от этих проблем. При отсутствии крайней плоти исключается риск развития ее воспаления (баланита) и ущемления головки. Особенно актуальна операция при рубцовой деформации.

Результат обрезания на фоне фимоза — http://prntscr.com/te1qop.

Улучшение гигиены. Соблюдать гигиену полового органа действительно становится проще. Не нужно оттягивать крайнюю плоть и вымывать из-под нее скопившуюся смегму, которая является благоприятной средой для развития бактерий и источником неприятного запаха.

Смегма — это секрет, выделяемый сальными железами внутреннего листка крайней плоти полового члена

После обрезания не тянет уздечку, нет рисков ее микронадрывов. Многие мужчины испытывали ужасные ощущения, когда во время интенсивного секса частично или полностью рвалась уздечка. Это не только боль и большое количество крови, но и последующее рубцевание.

После 30-40 лет обрезание тоже делают, но гораздо реже. Следует учитывать тот факт, что с возрастом скорость и качество регенерации тканей снижается. У взрослых мужчин могут образовываться рубцы и спайки, что не добавляет эстетики половому члену. Если операция проведена грамотно, то проблем быть не должно. Мужчины получают новые ощущения, как в отзыве ниже (форум https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=11077&start=20):

Минусы обрезания

Послеоперационный дискомфорт. Ни один врач не сможет предсказать, насколько болезненным и сложным будет постоперационный период в каждом конкретном случае. Одних мужчин после обрезания несколько ночей мучают эрекции и сильная боль, другие спокойно спят. Болезненность на месте шва может стихнуть через 4-5 дней, а может беспокоить 2-3 месяца.

Вот как выглядит статистика с форума https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=1842:

Недостаточное или избыточное удаление крайней плоти. В первом случае эффект от обрезания слабый, а во втором из-за натяжения кожи член деформируется, во время эрекции возникают болевые ощущения, мошонка подтягивается вперед и образует так называемый парус.

Фото парусовидной мошонки — http://prntscr.com/te1u2r.

Неэстетичный вид. Такая проблема часто возникает после операции, сделанной непрофессиональным хирургом. В районе головки после обрезания остаются «гребешки», «плавники», рубцы. Такие ошибки приходится исправлять у других специалистов. Операции по коррекции обычно стоят дороже, чем первичное обрезание.

Результаты неудачного обрезания и их коррекция — http://prntscr.com/te1uq6.

Слишком сильное снижение чувствительности головки члена. Хотя врачи на форумах в один голос утверждают, что обрезание не наносит урона половой жизни, практика показывает обратное. У некоторых мужчин спустя несколько месяцев после операции чувствительность головки пропадает совсем. Врачи склоняются к мнению, что это скорее психологическая проблема.

Узнайте, как можно увеличить чувствительность головки полового члена.

Пример ситуации ниже (сайт https://sprosivracha.com/questions/149940-chuvstvitelnost-golovki-chlena-posle-i-vo-vremya-kontakta):

Риски оперативного вмешательства. Во время обрезания есть риск повреждения нервных окончаний, что служит причиной ухудшения эрекции и потери ощущений. Особенно велика такая вероятность у мужчин в возрасте. Пример ситуации приведен ниже (форум https://ro-ru.ru/viewtopic.php?t=3426&start=30):

Кроме этого, бывают случаи занесения инфекции, расхождения швов. Приходится промывать рану и заново зашивать, оставляя дренаж. Повторные вмешательства увеличивают риск рубцовой деформации члена.

Сложности обрезания при рубцовом фимозе. Если операция выполняется с чисто эстетической целью, то пациент может выбирать, сколько кожи удалить. При рубцовой деформации врач иссекает крайнюю плоть исходя из степени ее повреждения. Иногда приходится удалять слишком много, и возникают проблемы, описанные выше (парус мошонки, искривление члена).

Плюсы и минусы обрезания у мальчиков

Плюсы

Ускоренный процесс заживления. У детей ткани эластичны и быстро восстанавливаются. Эстетический результат обычно удовлетворительный.

Профилактика фимоза. Многие родители мальчиков обеспокоены неполным открытием головки члена и частыми воспалениями. Кто-то пытается растягивать, кто-то ждет, пока с изменением гормонального фона эластичность крайней плоти увеличится сама собой. После обрезания таких проблем больше нет.

Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский о том, когда нужно делать обрезание крайней плоти у мальчиков при фимозе

Профилактика воспалительных заболеваний мочеполовых путей. При отсутствии крайней плоти микробам негде задерживаться и размножаться.

Снижение риска заболевания раком головки, ВИЧ, герпесом, папилломатозом. С началом половой жизни обрезанный юноша действительно в некоторой степени будет защищен от подобных заболеваний.

Минусы

Боль от операции и риск инфекционного воспаления. Не всегда вмешательство оправдано. Вероятность заболевания раком члена уменьшается всего на 0,2%, мочеполовыми инфекциями – 1-0,5%, а детский фимоз требует проведения обрезания только в 2% случаев. Среди врачей есть мнение, что операция не уменьшает, а повышает риск развития инфекционных заболеваний, поскольку головка лишается естественной защиты и смазки.

Сильный стресс. Впоследствии могут возникнуть психологические проблемы с половой жизнью.

Отсутствие выбора и последствия. Если нет прямых показаний, то удаление крайней плоти без осознанного согласия ребенка неэтично. Когда мальчик вырастет, то чувствительность его головки может оказаться недостаточной для получения удовольствия от обычного секса.

Плюсы и минусы различных схем обрезания у мужчин

В зависимости от количества удаленной крайней плоти различают тугое, нетугое (обычное) и частичное обрезание, а по расположению шва относительно головки – полное и неполное (больше информации о видах обрезания). Для профилактики фимоза одинаково эффективны все. При стандартном варианте остается немного свободной кожи, благодаря чему уменьшается натяжение во время эрекции.

Тугое обрезание предпочитают мужчины, которые делают операцию с целью снижения чувствительности головки. Она постоянно остается открытой вместе с венечной бороздой, однако в вопросе снижения чувствительности количество оставленной кожи роли не играет. Данный вид обрезания противопоказан мужчинам с ожирением лобка (адипозом), поскольку для обнажения головки потребуется удалить много кожи. После похудения будет очень сильное натяжение.

При высоком обрезании остается слишком мало кожи. С медицинской точки зрения плюсов никаких. Наоборот, повышается риск травмирования участка вокруг головки и последующего инфицирования.

Высокое обрезание (работа доктора Бабыкина) — http://prntscr.com/te231n.

Обрезание лазером (проводят радиоволновым ножом) существенно выигрывает перед классическим скальпелем. Преимущества: нет крови, отсутствие риска занесения инфекции, быстрое заживление (до 10 дней).

Подробный о преимуществах операции с использованием лазерного луча от врача-уролога клиники «МЕД СИТИ»

Отзывы мужчин о преимуществах и недостатках обрезания

Результатом обрезания недовольны мужчины, у которых пропала чувствительность головки, ухудшилась эрекция или член приобрел неэстетический вид. Остальных итог операции устраивает, особенно тех, у кого был фимоз.

С мнениями за и против можно ознакомиться на специализированных форумах, например, https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=52, http://www.andro-forum.ru/forumdisplay.php?f=7&page=3.

Заключение

Что запомнить:

  1. Неграмотный хирург в результате обычного обрезания может изуродовать половой член, поэтому врача нужно выбирать тщательно, по фото его работ и отзывам на независимых форумах.
  2. Циркумцизия – это хирургическое вмешательство, поэтому если с половой жизнью все хорошо и нет фимоза, то операцию лучше не делать.

Страсти по обрезанию | Будь Здорова

Обрезание стопроцентно необходимо, если есть медицинские показания к нему. А если нет, то лучше действовать согласно старому доброму правилу: «семь раз отмерь – один отрежь».

Когда-то обрезание было строго функциональной операцией. В первобытные времена оно являлось частью обряда посвящения в равноправные члены племени. Отрезанная плоть (как вариант - выбитый зуб, отрезанный палец, мочка уха) рассматривалась как жертвоприношение богу в обмен на его покровительство.

У евреев и мусульман обрезание являлось символом принятия религии, то есть – знаком отличия правоверных от всех остальных. Христиане от обрезания отказались. Апостол Павел так и сказал в послании галатам: «Обрезание ничто и необрезание ничто, но всё в соблюдении заповедей Божьих». А что если бы это послание затерялось?

В современном мире обрезание – удаление крайней плоти, прикрывающей головку полового члена, делают в трех случаях: по религиозным соображениям, в лечебных или профилактических целях.

Обрезание как метод лечения

Проводится оно при двух патологических состояниях: фимозе и его осложнении – парафимозе.

При фимозе происходит сужение крайней плоти и сращение ее внутреннего листка с головкой полового члена. Это означает, что открытие головки члена затруднено и часто сопровождается болью (фимоз I-III степени), при запущенном фимозе (IV степени) открытие головки члена вообще невозможно.

С фимозом, конечно, можно жить, но есть одно маленькое «но»: с ним половой акт становится мучением (это в лучшем случае, если головка как-то еще открывается) и практически невозможен – если не открывается.

Случается, что попытка провести половой акт при фимозе II-III степени заканчивается плачевно: головка обнажается, ущемляется суженной крайней плотью, отекает и обратно не вправляется. Такое состояние называется парафимозом: оно требует экстренного хирургического вмешательства.

Естественно, лучше не доводить до крайностей, а идти сдаваться врачу.

Обрезание как метод профилактики

В России к этой процедуре относятся без ажиотажа, а вот западный мир пережил по крайней мере три «эпидемии» тотального обрезания.

  1. В конце XIX века Джон Харви Келлог, создатель кукурузных хлопьев и врач по образованию, развернул в США кампанию по борьбе с мастурбацией путем обрезания крайней плоти. Келлог писал: «Добиться хороших результатов можно только удалив большое количество кожи и слизистой полового члена. Тогда, после заживления операционных ран, кожа будет плотно сидеть на пенисе… что значительно ограничит мастурбацию или вовсе искоренит ее. У женщин бороться с извращенными формами наслаждения помогает прижигание клитора карболовой кислотой».
  2. В 60-х годах XX века ученые доказали, что обрезание является отличной профилактикой рака полового члена и инфекций мочеполовой системы. Профилактическое обрезание в США и Европе быстро достигло колоссальных масштабов. Даже президент Кеннеди не только с трибуны высказался в поддержку операции, но и сам показал пример соотечественникам.
  3. В наше время выяснилось, что обрезание снижает риск заразиться ВИЧ. Это связано с тем, что крайняя плоть часто травмируется, и опасность проникновения вируса через эти ранки очень велика. «Если обрезание спасает жизни, его необходимо внедрять, не обращая внимания на предрассудки, существующие у мужчин в отношении этой процедуры», – сказал, как отрезал, Билл Клинтон.

Резать к чертовой матери

Обрезание стопроцентно необходимо, если есть медицинские показания к нему. А если нет, то лучше действовать согласно старому доброму правилу: «семь раз отмерь – один отрежь».

В любом случае, бояться нечего. Обрезание (циркумизация) – процедура несложная, не требующая госпитализации. Она проводится под местной анестезией и длится полчаса-час. Стоимость самой операции и последующего наблюдения в коммерческих медицинских центрах – около 200-300 у.е.

Рана заживает примерно за 1-2 недели. Однако надо иметь в виду, что после операции головка полового члена уже не защищена крайней плотью... Первое время трение о нижнее белье будет вызывать боль. Остается только ждать, пока покрывающий головку эпителий огрубеет, и неприятные ощущения уйдут.

Заниматься сексом после операции рекомендуется не раньше, чем через 1-2 месяца.

В последние годы врачи научились делать обрезание с помощью лазера. Считается, что это менее травматично, а заживление происходит куда быстрее, чем при использовании скальпеля.

Обрезали. И что теперь?

После операции перед нами встает несколько новых проблем.

Первая. Нужно привыкать, фактически, к новому органу: все становится странно и непонятно. Например, как заниматься онанизмом? Крайней плоти-то нет!

Вторая проблема: открытая головка полового члена становится менее чувствительной. Зато после обрезания неожиданно открываются новые перспективы: за счет снижения чувствительности увеличивается длительность полового акта, поэтому циркумцизию иногда проводят людям с ранним семяизвержением.

Что изменилось после обрезания? Мнение мужчин:

  • «Снижается чувствительность полового члена, но потом привыкаешь…»
  • «С обрезанным членом секс более продолжителен, но менее ярок. А женщины, которые у меня были и ДО, и ПОСЛЕ, практически все говорят, что ПОСЛЕ я стал более ненасытным. Хотя жене как секс не нравился ДО, так не нравится и ПОСЛЕ».
  • «Никогда, мужики, этого не делайте. Обрезание – это плохо. Оральный секс невозможен, кончить сложно. У меня вся половая жизнь пошла прахом практически».
  • «Мне 19. Очень доволен».

Что изменилось после обрезания? Мнение женщин:

  • «Разницы в ощущениях – никакой. Только после орального секса челюсти сводит, т.к. очень все это долго...»
  • «Всё в порядке. Во всех отношениях».
  • «Все ровненько, красивенько, чистенько».
  • «Разница единственная – половой акт длится дольше».

Восстановление крайней плоти

На протяжении веков одним из любимых развлечений европейских народов было преследование евреев за то, что они... евреи. Люди, которые хотели скрыть принадлежность к еврейскому народу, практиковали разные методы восстановления крайней плоти. Самый древний – подвешивание специальных грузов к остаткам кожи крайней плоти, чтобы ее растянуть.

С окончанием темных веков на некоторое время все успокоилось. Однако в XX веке преследование евреев в Третьем рейхе сделало восстановление крайней плоти вопросом жизни и смерти. Нацистам было неважно, сделана ли операция по религиозным соображениям, или при фимозе. Обрезание было путевкой в концлагерь и газовую камеру. Операции по восстановлению крайней плоти в нацистской Германии стали самыми дорогими пластическими операциями.

Мужчины, которые хотят вернуть себе крайнюю плоть, попадаются и в наше время. Свое желание они объясняют так:

  • не хотят, чтобы их принимали за евреев или мусульман;
  • не нравится внешний вид обрезанного полового члена;
  • после обрезания появился дискомфорт во время полового акта;
  • хотят восстановить чувствительность головки полового члена;
  • испытывают психологические проблемы в связи с обрезанием.

Сегодня существует несколько видов операций, направленных на восстановление крайней плоти. Все они не представляют особой сложности. Однако хирурги относятся к ним критически. В любом случае, подходить к решению провести такую операцию следует с осторожностью, обсудив с врачом возможные последствия.

Обрезание взрослых мужчин - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Обрезание взрослых мужчин

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об обрезании?

Обрезание - это процедура удаления крайней плоти полового члена. Крайняя плоть - это складка кожи, которая покрывает кончик полового члена.

Как подготовиться к обрезанию?

  • Ваш лечащий врач расскажет вам, как подготовиться к процедуре. Он или она скажет вам, какие лекарства принимать или не принимать перед процедурой. Вам могут запретить есть и пить после полуночи за ночь до процедуры.
  • Примите душ утром перед процедурой. Не наносите лосьон. Сделайте так, чтобы кто-нибудь отвез вас домой и остался на день после процедуры.

Что будет во время процедуры?

  • Ваш лечащий врач сделает вам укол обезболивающего у основания полового члена.Ваш лечащий врач может сделать вам еще одну инъекцию по пенису. Лекарство избавит вас от боли во время процедуры, но вы будете бодрствовать. Вместо этого вам могут сделать общую анестезию, чтобы вы уснули и не болели во время процедуры.
  • Ваш лечащий врач сделает разрез и отрежет крайнюю плоть. Края кожи закроем швами, которые будут растворяться. На место нанесут вазелин и повязку.

Что будет после процедуры?

Вы будете находиться под наблюдением, пока не выйдете в стабильное состояние.Когда вы выздоровеете, вы сможете отправиться домой. Вам нужно будет отдыхать до конца дня. Ваш пенис будет опухшим и покрытым синяками. После того, как действие обезболивающего лекарства прекратится, вы почувствуете боль. Это должно улучшиться в течение следующих 2 или 3 дней.

Каковы риски обрезания?

У вас может быть больше кровотечения, чем ожидалось, или вы можете заразиться инфекцией. Может произойти травма полового члена, уретры или нервов. Возможно, вам понадобится другая процедура, чтобы исправить травму.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

12 фактов об обрезании, осложнениях и уходе у подростков

Хирургическая процедура по удалению крайней плоти, покрывающей кончик полового члена, называется мужским обрезанием. Обрезание можно проводить в любом возрасте, хотя обрезание младенцев является обычным явлением, поскольку может быть менее рискованным, чем обрезание подростка.

Допустимость обрезания у мальчиков-подростков может различаться, и информированное согласие является обязательным для этой процедуры. Хотя обрезание может иметь определенную медицинскую пользу, принуждение к нему может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об обрезании у подростков, его преимуществах и восстановлении после операции. Мы также расскажем вам о правилах гигиены для необрезанных мальчиков-подростков.

Факты об обрезании у подростков

В некоторых этнических группах обрезание у подростков может быть ритуалом. Некоторые родители могут отложить обрезание до подросткового возраста, чтобы позволить своему ребенку участвовать в принятии решений. Однако младенчество считается оптимальным возрастом для клинического обрезания из-за меньшего риска осложнений и лучшего косметического результата (1).

Вот некоторые факты об обрезании (2).

  1. Ритуальное обрезание широко распространено в исламе и иудаизме.
  1. Обрезание новорожденных - это ритуал некоторых племен Африки и Австралии.
  1. Страны с ритуальным обрезанием новорожденных часто проводят эту процедуру на седьмой или восьмой день после рождения.
  1. Хотя обычное обрезание новорожденных мальчиков не является обязательным, в Соединенных Штатах Америки больше неевреев и неисламских мужчин, подвергшихся обрезанию.
  1. Обрезание младенцев имеет меньший риск, чем обрезание подростков.
  1. Обрезание может немного снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и инфекции мочевыводящих путей.
  1. Обрезание предотвращает фимоз, состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
  1. Заболевания, такие как рецидивирующий баланопостит (повторяющееся воспаление крайней плоти и головки полового члена) и фимоз, могут быть причиной обрезания у мальчиков-подростков.
  1. Использование местного анестетика уменьшает боль при обрезании.
  1. Обрезание настоятельно рекомендуется проводить хирургом в стерильных и гигиенических условиях.
  1. Обрезанным мужчинам легче соблюдать гигиену полового члена.
  1. На процедуру должно быть добровольное согласие подростка. Принудительное обрезание может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

Обрезание - личное дело каждого

Родители маленьких детей в большинстве своем выбирают обрезание по религиозным или социальным причинам.Однако ситуация может быть иной, если рассматривать обрезание в более позднем возрасте. Подростки более разумны, чем младенцы, и могут иметь собственное восприятие и сомнения относительно процедуры.

Вы можете обсудить со своим подростком его готовность пройти процедуру обрезания. У него могут быть опасения и вопросы относительно его репродуктивного здоровья, особенно в отношении сексуальной функции. Всегда лучше обратиться за медицинской помощью и вместе с подростком принять осознанное решение.

Хотя мужское обрезание выбрано из профилактических соображений, подросток может оставаться здоровым и без этой процедуры. Принудительные процедуры можно рассматривать как «калечащие операции на мужских половых органах», которые могут иметь серьезные последствия для психологического здоровья ребенка.

Как выполняется обрезание?

Процедура обрезания выполняется хирургом общей практики, урохирургом или детским хирургом в больнице. Лечащий врач вашего подростка может направить к специалисту, если обрезание требуется по медицинским показаниям.Однако, если это делается по религиозным соображениям, обычно это делается в период новорожденности после выписки из больницы в виде церемонии. Домашнее обрезание и самообрезание часто могут привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекция и т. Д.

Ниже приведены некоторые важные моменты процедуры.

  • Американская академия педиатрии рекомендует перед процедурой использовать местную анестезию. Специалист может вводить его с помощью обезболивающих кремов или инъекций.
  • Процедура включает отделение крайней плоти от головки полового члена. Далее следует надрез на крайней плоти. Ставятся зажимы, и вся крайняя плоть удаляется после остановки кровотечения (3).
  • Временные зажимы или пластиковые кольца часто помещают на половой член на несколько дней после процедуры, чтобы предотвратить кровотечение.

Традиционное обрезание может включать частичное удаление или разрез крайней плоти в некоторых местах.Хирургическое обрезание может дать лучшие результаты, чем традиционные процедуры. Обрезание может быть опасным для детей или подростков с нарушениями свертывания крови из-за риска кровотечения.

Обрезание для лечения фимоза

Детям и подросткам может потребоваться обрезание для лечения фимоза или любого другого заболевания, требующего удаления крайней плоти (4). Осложнения фимоза могут быть более серьезными, чем осложнения обрезания, и могут влиять на качество жизни.

Специализированная медицинская бригада лечит фимоз после получения информированного согласия мальчика-подростка.

Осложнения обрезания у подростков

Осложнения обрезания могут включать (5):

  • Боль
  • Кровотечение
  • Отек
  • Инфекция раны
  • Задержка заживления ран
  • Удаление лишней кожи
  • Недостаточное удаление кожи
  • Эректильная дисфункция

Обрезание, выполняемое специалистом, не может вызвать серьезных осложнений. Кровотечение и боль действительно возникают в большинстве случаев, но со временем проходят.

Некоторые подростки могут осознавать внешний вид своего пениса после процедуры. Однако это наиболее вероятно, когда подросток вынужден пройти процедуру.

Уход за детьми, которым делают обрезание до подросткового возраста

Обрезание младенцев может иметь не столько осложнений, сколько могло бы возникнуть при обрезании подростков. Однако надлежащий уход, рекомендованный врачом, может снизить вероятность этих осложнений.

Педиатр может поделиться следующими послеоперационными инструкциями (6).

  • Головка полового члена может в течение нескольких дней выглядеть красной
  • Некоторое количество крови или желтых выделений обычно можно увидеть во время процесса заживления
  • Подросток может испытывать дискомфорт в течение нескольких дней
  • Это может требуется одна-две недели для полного заживления.
  • Марлевую повязку с кремами с антибиотиками заменяют свежей повязкой в ​​соответствии с указаниями врача

Вы можете обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура или любые другие осложнения в послеоперационные дни.

Послеоперационный уход за обрезанием у подростков

Наиболее частыми осложнениями обрезания у подростков являются кровотечение и инфицирование ран.

Для мальчиков-подростков после обрезания рекомендуются следующие меры (7).

  • Физическая активность должна быть ограничена, а нормальная деятельность может быть возобновлена. Следует избегать грубых и активных занятий спортом на срок до двух недель. Тяжелые тренировки и игры могут вызвать кровотечение из разреза.
  • Губчатые ванны идеальны до второго дня операции. Купание или душ можно принимать в обычном режиме после второго дня операции. Не трите и не трите разрез во время купания; вы можете попросить своего подростка промокнуть его насухо.
  • Повязка на разрезе снимается на вторые сутки после операции, если она не спадает. Дайте подростку полежать в душе в течение десяти минут, чтобы легко удалить.
  • Нанесите назначенные врачом мази с антибиотиками или вазелин , чтобы предотвратить сухие края, которые могут прилипать к одежде.
  • Избегайте тесной одежды , чтобы предотвратить кровотечение из-за давления на половой член.
  • Парацетамол можно давать от боли.

Контрольный визит возможен через две-четыре недели после операции. В это время необходимо обратиться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление.

Преимущества обрезания у мальчиков-подростков

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что преимущества обрезания перевешивают риски.AAP оставляет решение за родителями и способствует использованию анестетиков для процедуры (8).

Обрезание может принести пользу здоровью (9):

  • Простота гигиены: Обрезанный половой член легко мыть и чистить. Однако необрезанные мальчики могут научиться мыть под крайней плотью.
  • Снижение риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП): Обрезание может снизить предрасположенность к развитию инфекций мочевыводящих путей, вызванных патогенами.
  • Снижение риска заболеваний, передаваемых половым путем: Обрезанные мужчины могут иметь меньше шансов заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ. Однако использование презервативов по-прежнему имеет важное значение для профилактики ВИЧ.
  • Профилактика фимоза: Обрезание помогает предотвратить фимоз - состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
  • Пониженный риск рака полового члена у обрезанных мужчин.
  • Пониженный риск рака шейки матки у женщин-партнеров обрезанных мужчин.

Этих рисков можно избежать и необрезанным мужчинам при соблюдении надлежащей гигиены и осторожности. Обрезание не влияет на фертильность или способность испытывать сексуальное удовольствие у мужчин и их сексуальных партнеров.

Уход за пенисом у необрезанных мальчиков-подростков

Обычного купания достаточно, чтобы очистить необрезанный пенис у подростков. Втягивать или отводить крайнюю плоть для очистки не рекомендуется для младенцев и детей ясельного возраста, так как это может вызвать рубцы и боль (6).

Вы можете научить вашего мальчика-подростка втягивать крайнюю плоть во время душа и аккуратно чистить. После очистки крайнюю плоть следует снова приложить к головке полового члена. Если крайняя плоть остается втянутой слишком долго, это может увеличить риск парафимоза, который представляет собой отек и боль из-за сдавливания головки полового члена крайней плотью.

Обрезание женских половых органов

Калечащие операции на женских половых органах или женское обрезание - это ритуальное обрезание женских гениталий, практикуемое в некоторых общинах.Это может быть частичное или полное удаление наружных женских половых органов у младенцев женского пола и девочек-подростков по немедицинским причинам.

По данным Всемирной организации здравоохранения, калечащие операции на женских половых органах не приносят пользы для здоровья и могут привести к долгосрочным проблемам. Женское обрезание является нарушением прав человека, поскольку может вызвать долгосрочные физические и психологические осложнения (10).

Обрезание у мальчиков-подростков можно делать в любом возрасте. Однако у детей младшего возраста побочные эффекты могут быть меньше, чем у подростков и взрослых.Необрезанные подростки также могут содержать в чистоте гениталии или половые органы с помощью надлежащих методов.

Рекомендуется, чтобы процедура выполнялась специалистами, чтобы избежать осложнений. Вы также можете попытаться обратиться к традиционным поставщикам, обладающим опытом и знаниями о процедуре ритуального обрезания, чтобы избежать осложнений.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи
.

Обрезание мужчин - благоприятная процедура или нарушение прав человека? - WBW

Один из вопросов в почтовом ящике ранее в этом году был от австралийца по имени Бо:

Что вы думаете о плановом обрезании младенцев, полезной процедуре или нарушении прав человека?

Вот мой ответ:

Если я сделаю шаг назад и посмотрю на это с первых принципов, я начну с выяснения, важна ли процедура для здоровья.Когда я узнаю, что ответ, вероятно, отрицательный, становится довольно ясно, что обрезание - это не что иное, как примитивная религиозная практика калечащих операций на половых органах, которая по какой-то причине сегодня широко распространена. В этом нет смысла, и когда мы все перестанем это делать, это будет казаться абсурдным обычаем прошлого. Недавно у меня были друзья, которые принимали это решение со своим новорожденным ребенком, и все аргументы были против обрезания, кроме одного: отказ от обрезания их сына сделает его отличным от большинства других парней в его мире в той части жизни, где быть другим может быть унизительно. , особенно как маленького ребенка, над которым высмеивают его друзья, или как подростка, который уже испытывает сексуальную незащищенность.Они пошли с обрезанием. И я понял. Но в этом нет никакого смысла, если не считать того факта, что мы все это делаем (по крайней мере, в США). Можем ли мы все согласиться прекратить это с новыми детьми?

Я получил много писем по поводу этого ответа - одни соглашались со мной, другие критиковали мое увольнение как безответственное или опрометчивое. Вот одно из таких писем от читателя по имени Майк:

Как студент-медик, я просто хотел кое-что упомянуть о вашем ответе на ваш почтовый ящик после обрезания.Пару лет назад я поехал в Свазиленд в медицинскую поездку, и нашей основной задачей было обрезать мужчин всех возрастов. Причина в том, что в Свазиленде самый высокий уровень распространения ВИЧ в мире, а мужское обрезание снижает передачу вируса. Некоторые из моих одноклассников и я недавно представили статью для публикации по этой теме, и мы провели много исследований об мужском обрезании. Ниже приведены несколько исходных исследовательских работ, если вам интересно, но они скучные.Вот суть:

1) Крайняя плоть содержит большое количество клеток (Т-клетки, макрофаги, клетки Лангерганса), которые содержат рецепторы CD4 на своей поверхности, первичную мишень ВИЧ и дверь, которую вирус использует для инъекции в клетку.

2) Необрезанный половой акт приводит к большему количеству травм кожи и микроцарапин, что способствует проникновению инфекций, передающихся через кровь, таких как ВИЧ.

3) Обрезание снижает передачу сифилиса и гонореи, оба из которых связаны с более высокими показателями ВИЧ.

На этой неделе мне напомнили об этой теме, когда я прочитал статью, написанную Элисон Блок, еврейской матерью / врачом, которая сама много делала обрезания, о том, почему она и ее муж решили не обрезать своих скоро- родиться сыном. Вот выдержка:

Когда я стала семейным врачом, я сделала десятки обрезаний во время обучения в ординатуре. Процедура была простой и, казалось бы, не очень болезненной для ребенка.

Родители в комнате выбирали себя самостоятельно - слишком эмоциональные мамы и склонные к обморокам папы оставались в своих больничных палатах, но некоторые родители, любопытные или властные, стояли рядом со мной, наблюдая, как я принимаю их Косметическая судьба гениталий сыновей в моих руках.Некоторые дети плакали, а некоторые нет, и вся процедура заняла пять минут, закончившись грандиозным открытием новых блестящих гениталий, гигантской капли вазелина и листа бумаги о последующем уходе.

Вопрос об обрезании или нет, я никогда не слышал, чтобы обсуждать его, прежде чем я переехал в Северную Калифорнию, где я начал общаться с «интактивистами», одетыми в костюмы с крайней плотью на пенисах, на фермерских рынках. До того, как у меня появились дети, споры по поводу удаления крайней плоти новорожденных, как и большинство войн мам, казались немного глупыми и чрезмерно раздумываемыми.Дети стойкие, они все равно этого не запомнят, в чем дело?

Тогда я стала матерью, испытала неизбежный расцвет родительской эмпатии и превратилась в гигантский шар месиво. Когда дело касалось чужих детей, я все еще могла думать и действовать рационально. Я советовал друзьям и пациентам о важности оставаться сильным во время тренировок по сну и уходу из дневного сада, все время нянчая дочь грудью и изо всех сил пытаясь оставить ее с няней.

То же и с обрезанием. Я понял это с культурной, исторической и традиционной точки зрения. Я мог видеть медицинские преимущества, снижение риска заражения и упрощение гигиенических ритуалов. У меня не было проблем с другими людьми, обрезавшими своих детей, или даже с самим выполнением процедуры. И все же идея согласиться на плановую операцию на гениталиях моего новорожденного заставила меня ползать мурашками по коже и вздрагивать живот.

Мой муж не особенно помогал в распутывании дилеммы, всегда тщательно взвешивая риски и выгоды, вместо того, чтобы отказываться от одной или другой стороны.Когда я спросил его, что он думает о нашем сыне, похожем на него, он просто ответил: «Почему меня это волнует?» на который я никогда не мог найти хорошего ответа, поскольку для меня не особенно важно, чтобы вульва моей дочери была похожа на мою собственную.

И, конечно же, вопрос моих родителей. Если бы мы решили не делать обрезание, как мы могли бы сказать паре 70-летних евреев, выросших в тени Холокоста, что мы намерены порвать с тысячелетними культурными традициями и жертвоприношениями только из-за подозрений хиппи? ?

Следующие четыре месяца беременности я провела в мучениях из-за этого решения.Я не ложился спать допоздна, читая онлайн-форумы сети родителей Беркли о том, как люди примиряют свои еврейские корни с более радикальными взрослыми. Я искал мудрости у бесчисленных друзей и коллег. По дороге на работу я проигрывал в голове разговор с родителями, который часто перерастал в тихие внутренние крики и долгие выдуманные отчуждения.

Я проконсультировался по этому поводу с нашим хиппи, трансвеститом, раввином из Северной Калифорнии, и он назвал феминизм и культурные изменения причинами отказа от обрезания.Я устроил анонимную телефонную встречу с традиционным реформистским раввином из Нью-Йорка моих родителей, который недвусмысленно заявил о важности проведения нашего сына через этот обряд посвящения. Он процитировал причины, которые стали мне слишком знакомы за предыдущие месяцы. Что будет в раздевалке? Что бы он чувствовал, если бы отличался от своего отца? Как бы он чувствовал себя связанным с еврейской религией? Как бы мы объяснили ему это, если бы он пришел к нам в 15 лет и спросил, почему мы не сделали ему обрезание?

Я внезапно понял, что ни один из этих аргументов меня не находил.Меня больше беспокоило обратное - как бы мы ответили, если бы он пришел к нам в 15 лет и спросил, почему мы приняли решение обрезать его? Я рассказала об этом своему мужу, который без иронии ответил: «Мы бы просто сказали ему, что все это делают». Мы оба остановились на мгновение, позволяя этому комментарию эхом отозваться в наших ушах, а затем рассмеялись над абсурдностью оправдания решения нашего сына таким ужасным жизненным уроком.

После последнего из этих разговоров я почувствовал, что мое решение принято.Я не хотела делать обрезание своему сыну.

Эта статья напомнила мне, насколько это непростая проблема, с которой каждый год сталкиваются миллионы молодых родителей. Итак, давайте принесем это к обеденному столу.

Как вы думаете?

_____

Вы можете подписаться на рассылку рассылки «Обеденный стол» здесь, чтобы получать уведомления о новой теме каждую неделю, и не забывайте присылать будущие предложения по теме на [email protected]

Кроме того, 4 декабря не будет обеденного стола в День Благодарения.

.

Размер, внешний вид, сексуальная функция и многое другое

Есть ли разница?

Основное различие между обрезанным (отрезанным) и необрезанным (необрезанным) половым членом - это наличие крайней плоти вокруг головки полового члена.

Хотя на самом деле все сводится к личным предпочтениям, наличие или отсутствие крайней плоти в некоторой степени влияет на вашу гигиену и общее состояние здоровья.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, как обрезание может повлиять на внешний вид вашего полового члена, сексуальную функцию и многое другое.

Необрезанный (необрезанный): Крайняя плоть может сделать ваш пенис немного большим, когда он вялый. Во время эрекции крайняя плоть втягивается и почти исчезает, поэтому это не повлияет на размер вашего пениса в состоянии эрекции.

Обрезанный (отрезанный): Размер вашего пениса в основном зависит от ваших генов. Они определяют фенотип или физическое выражение вашего полового члена.

Размер полового члена также зависит от притока крови к тканям полового члена. Удаление слоя кожной ткани - крайней плоти - не влияет на другие ткани полового члена или на то, насколько большим будет ваш пенис в состоянии эрекции.Однако в вялом состоянии он может иметь немного меньшую «массу».

Необрезанный: В неразрезанном половом члене крайняя плоть покрывает головку (головку) полового члена, как капюшон, когда вы не эректируете. Головки полового члена практически не видно. Когда вы находитесь в состоянии эрекции, крайняя плоть втягивается и обнажает головку полового члена. Крайняя плоть обычно выглядит скомканной.

Разрез: В разрезе полового члена крайняя плоть отсутствует. При этом головка всегда остается открытой, вне зависимости от того, эрекция у вас или нет. Вы можете заметить небольшую разницу в текстуре кожи в том месте, где была удалена крайняя плоть.

Кожа ближе к телу может казаться более жесткой и толстой. Кожа ближе к головке полового члена может быть тоньше и чувствительнее.

Необрезанный: Необрезанный пенис требует особого внимания к гигиене. Если вы не пользуетесь регулярной чисткой под крайней плотью, бактерии, омертвевшие клетки кожи и жир могут вызвать накопление смегмы.

Смегма может вызвать запах полового члена и даже вызвать воспаление головки и крайней плоти (баланит). Это может затруднить или сделать невозможным отведение крайней плоти.В таком случае это называется фимозом. И фимоз, и баланит, если их не лечить, могут потребовать медицинской помощи.

Обратите внимание: данные инструкции предназначены только для взрослых. До полового созревания может быть трудно полностью втянуть крайнюю плоть. Запрещается втягивать ее с усилием, даже для очистки.

Cut: Разрезанный половой член не требует дополнительной гигиены. Просто убедитесь, что вы регулярно моете его, когда принимаете ванну.

Однако кожа полового члена может стать более сухой, натертой или раздраженной без крайней плоти.Вы можете предотвратить это, надев свободное нижнее белье и избегая узких брюк.

Необрезанный: Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что у неразрезанного пениса крайняя плоть является частью полового члена, наиболее чувствительной к стимуляции прикосновением. Однако исследование поясняет, что это не означает, что ваше удовольствие во время секса как-то различается, независимо от того, стрижен вы или нет.

Порезка: В исследовании 2011 года утверждается, что мужчины с обрезанным пенисом сами сообщали о более «трудностях с оргазмом».Но ответ на исследование 2012 года ставит это утверждение под сомнение.

Авторы отмечают, что исследование 2011 года не показало прямой связи между обрезанием и сексуальным удовлетворением. Они также выделили несколько факторов, которые могли исказить результаты исследования.

Необрезанный: Крайняя плоть обеспечивает естественную смазку полового члена. Однако нет убедительных доказательств того, что для того, чтобы разрезать, потребуется дополнительная смазка для того же сексуального удовлетворения, которое испытывают те, кто не имеет обрезков.

Cut: Порез может означать, что вам иногда требуется дополнительная смазка, когда необходима смазка, например, во время анального секса. Нет данных, свидетельствующих о каких-либо различиях в состоянии полового члена или сексуальном удовлетворении без естественной смазки, обеспечиваемой крайней плотью.

Необрезанный: Отсутствие обрезков не оказывает прямого влияния на вашу фертильность. Производство спермы происходит в яичках, а не в половом члене. Ваша диета, образ жизни и общее состояние здоровья имеют гораздо большее влияние на вашу фертильность.

Огранка: Обрезка устраняет практически любой риск фимоза и баланита. Они могут вызывать как воспаление, так и инфекции. Однако нет никаких доказательств того, что обрезание влияет на фертильность.

Необрезанный: Обширные доказательства показывают, что отсутствие обрезков увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП), в основном в первый год жизни. Накопление смегмы также может увеличить риск инфицирования, приводящего к фимозу и баланиту. Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить эти инфекции.

Cut: Cut мужчины могут иметь меньший риск заражения некоторыми инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как генитальный герпес. Кроме того, они на 50–60 процентов реже заражаются вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) от партнеров-женщин.

Нет сопоставимых доказательств, подтверждающих или опровергающих такое снижение риска у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Быть порезанным или необрезанным в большинстве случаев недостаточно для снижения риска для универсальной рекомендации процедуры.Это не влияет на ваше сексуальное здоровье в целом.

Основное отличие состоит в том, что если у вас нет стрижки, вам необходимо регулярно мыть крайнюю плоть, чтобы снизить риск заражения и других заболеваний.

Принятие мер по снижению риска ИППП, например использование презервативов во время секса, важно независимо от того, обрезаны ли вы.

.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Обрезание - это операция, при которой удаляется крайняя плоть. В просторечии тот, кто был обрезан, описывается как cut , а кто-то, кто не обрезан, описывается как uncut . Например, один мальчик-подросток может спросить другого мальчика-подростка: «Ты стрижен?» Хотя это сленговый английский, это не считается ненормативной лексикой.

Обрезание может быть выполнено врачом с помощью хирургического инструмента, такого как ножницы, пластикового инструмента, называемого устройством пластибелл, или оно может быть выполнено с помощью лазера.Если врач использует лазер, кровотечения почти нет. [1]

Обрезание может быть религиозным ритуалом, обычаем в некоторых племенах или странах или медицинской практикой.

Причины выполнения обрезания:

  • Заболевания, от которых мужское обрезание защищает на протяжении всей жизни [2]
    • Инфекция мочевыводящих путей;
    • Воспаление полового члена, например баланит, баланопостит, склеротический лишай;
    • Кандидоз;
    • Фимоз и парафимоз;
    • Низкая гигиена;
    • Инфекции, передаваемые половым путем, включая вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого риска, вирус простого генитального герпеса (ВПГ), трихомониаз, микоплазму, сифилис, шанкроид и ВИЧ;
    • Телесные повреждения крайней плоти, включая половые травмы;
    • Рак полового члена, простаты и шейки матки.
  • Религиозные причины: Большинство мужчин-евреев и мусульман должны быть обрезаны. Еврейским мальчикам обычно делают обрезание в возрасте 1 недели. Мальчиков-мусульман обычно обрезают в любое время, начиная с момента рождения и до полового созревания, в зависимости от семьи, региона и страны.
  • В некоторых племенах, особенно в Африке, необходимо обрезать мальчика-подростка. В противном случае его семья и жители его деревни не будут относиться к нему как к мужчине, и он не сможет жениться.
  • В западной культуре родители делают обрезание своим сыновьям, потому что так легче содержать пенис в чистоте, и это более распространено.
  • Многие мужчины и мальчики-подростки в западных странах просят об обрезании просто потому, что им нравится внешний вид.
Обрезание кровоостанавливающим зажимом и ножницами До (слева) и после (справа) обрезания у взрослых

Люди расходятся во мнениях относительно того, полезно ли обрезание для здоровья и сексуального удовольствия. Люди, считающие обрезание хорошей идеей, могут указывать на проблемы со здоровьем.Обрезание снижает риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и ВПЧ, предотвращает некоторые виды рака и избавляет от инфекций и неприятных запахов под крайней плотью. Если обрезание делается вскоре после рождения, у мальчиков реже возникают инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП могут вызвать необратимое повреждение почек. Многие думают, что пенис выглядит лучше, если его обрезать. Исследование, проведенное в Соединенных Штатах, показало, что женщины предпочитают обрезанный пенис, чтобы смотреть на него и заниматься сексом, особенно если они собираются положить рот на пенис. [3] В странах, где большинство мальчиков обрезаны в младенчестве, родители иногда думают, что необрезанных мальчиков будут дразнить. Некоторые мальчики плохо обращаются с мальчиком, если его пенис выглядит иначе. В прошлом издевательства были более серьезной проблемой, когда мальчикам приходилось вместе принимать душ в школе после уроков физкультуры или перед плаванием. Людей, выступающих против обычного обрезания, называют интактивистами . [4]

Университет Западного Кейпа в Южной Африке перечисляет эти преимущества медицинского мужского обрезания (MMC): [5]

  • Снижает риск заражения ВИЧ
  • Сниженный риск инфекций, передаваемых половым путем (ИППП / ЗППП). Обрезанные мужчины могут иметь более низкий риск некоторых инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.Тем не менее, безопасные сексуальные практики по-прежнему важны.
  • Обеспечивает пользу для здоровья сексуальных партнеров - делая обрезание, вы снижаете не только свой собственный риск ВИЧ и ИППП, но и риск вашего партнера.
  • Лучшая гигиена - Обрезание упрощает мытье полового члена. Кроме того, когда парень не обрезан, влага может попасть между его пенисом и крайней плотью, что создает идеальную среду для размножения бактерий. Удаление крайней плоти избавляет от влажной, теплой и темной среды, которая может поддерживать вирусы, такие как ВИЧ, и другие инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис, герпес и шанкроид.
  • Устраняет синяки и слезы во время полового акта
  • Снижает риск рака полового члена. Хотя рак полового члена встречается редко, он реже встречается у обрезанных мужчин.
  • Обрезание снижает риск рака шейки матки у вашей партнерши.
  • Снижение риска инфекций мочевыводящих путей - Общий риск инфекций мочевыводящих путей у мужчин низкий, но эти инфекции чаще встречаются у необрезанных мужчин.
  • Сохранять необрезанный половой член свежим 100% времени может быть сложно.Обрезание упрощает задачу поддержания полового члена в чистоте и сохраняет свежесть, давая вам больше уверенности.

Некоторые мифы о медицинском обрезании мужчин: [5]

  • Миф: Обрезание влияет на способность мужчины забеременеть.
  • Правда: Обрезание не влияет на способность мужчины забеременеть. Здесь играют роль и другие факторы, такие как фертильность.
  • Миф
  • : Обрезание приводит к потере сексуальной функции и удовольствия.
  • Правда: Хотя может быть небольшая потеря чувствительности на кончике полового члена, MMC не приводит к потере сексуальной функции и удовольствия. Фактически, несколько исследований, проведенных среди мужчин после обрезания взрослых мужчин по медицинским показаниям, показывают, что очень немногие мужчины сообщают о том, что их сексуальное функционирование ухудшилось после обрезания. Большинство мужчин сообщают об улучшении или отсутствии изменений.

Одно исследование, проведенное в 2015 году, [6] показало, что крайняя плоть не обеспечивает сексуальной реакции и не выполняет сексуальную функцию у мужчин.Напротив, именно венечная и уздечная области (область ниже уздечки) обеспечивают сексуальную реакцию из-за высокой концентрации генитальных телец. Из большой выборки кенийских мужчин, участвовавших в контролируемом исследовании, 74,8% мужчин сообщили о более высокой чувствительности полового члена через два года после обрезания, в то время как только 7,1% сообщили о более низкой чувствительности полового члена через два года после обрезания. Был сделан вывод, что даже втянутая крайняя плоть будет иметь тенденцию уменьшать раздражение коронарных и уздечных областей, особенно при движении наружу во время полового акта.Исследование показало, что «любой сексуальный эффект обрезания должен зависеть исключительно от обнажения головки, а не от отсутствия крайней плоти». [6] В исследовании сделан вывод о том, что мужское обрезание не оказывает неблагоприятного воздействия на параметры, относящиеся к сексуальной функции, ощущениям, чувствительности, удовлетворенности или удовольствию. [6]

Комбинированная площадь внешней и внутренней крайней плоти имеет широкий диапазон: 7–100 см2 и 18–68 см2 соответственно. [2] Обсуждая рудиментарные структуры, Чарльз Дарвин заявил: «Орган, когда он становится бесполезным, вполне может быть изменчивым, поскольку его изменения не могут быть проверены естественным отбором.” [7] Изменчивость размера крайней плоти согласуется с тем, что крайняя плоть является рудиментарной структурой. [2]

Те, кто считает, что крайняя плоть важна для сексуального удовольствия, выступают против обрезания. Другим не нравится обрезание, потому что они считают, что оно не имеет медицинских преимуществ, что его легко очистить под крайней плотью, или что обрезание вредит половому члену или разуму. Люди, которым не нравится обрезание мальчиков, говорят, что врачи и родители не должны принимать это решение.Говорят, что хозяин должен выбирать, когда он достаточно взрослый, чтобы решать сам. (Однако будет больнее, если сделать это в более позднем возрасте.)

Есть 5 больших групп обрезанных мужчин:

По данным CDC, последние данные (от NCHS) по мужскому обрезанию в Соединенных Штатах показывают общий рост распространенности мужского обрезания в возрасте от 14 до 59 лет в период с 2000 по 2010 год на 2,5%. В отличие от этого, наблюдается снижение на 6,1%. % при обрезании новорожденных. Уровень обрезания новорожденных в США немного снизился с 83.3% в 1960-х годах до 77,2% в 2010 году. Основная причина этого снижения на 6 пунктов, скорее всего, заключается в гораздо более быстром росте латиноамериканского населения, этнической группы с самой низкой распространенностью обрезания. На рост латиноамериканского населения на Западе приходится большая часть снижения национальной распространенности. Поскольку латиноамериканцы и темнокожие люди чрезмерно представлены в более бедных слоях населения, прекращение финансирования программы Medicaid для планового обрезания в 18 штатах вызывает озабоченность в области общественного здравоохранения, как также выразили авторы недавнего отчета CDC. [8] После учета других факторов, в штатах с покрытием Medicaid уровень обрезания в больницах на 24 процентных пункта выше, чем в штатах без такого покрытия. [9] Многие, но не все, частные планы медицинского страхования оплачивают обрезание. Исследование 96 457 младенцев мужского пола в штате Мэриленд показало, что 75% новорожденных мальчиков были обрезаны до выписки из больницы. Многие были обрезаны во время религиозной церемонии или позже в кабинете врача. С учетом этих мальчиков 82% мальчиков в Мэриленде сделали обрезание.Это было менее распространено для детей азиатского и испанского происхождения, чем для детей неазиатского и неиспаноязычного происхождения. [10]

Мальчики в Турции в традиционных костюмах для обрезания

В исламе и иудаизме мужское обрезание обычно проводится по религиозным причинам.

Иудаизм [изменить | изменить источник]

В иудаизме религиозный закон предписывает обрезание новорожденных мальчиков на 8-й день после их рождения. Это необходимо, даже если 8-й день после рождения ребенка - Шаббат (суббота). В иудейской вере обрезание является важной традицией, потому что оно представляет новорожденного ребенка, включенного в завет (или соглашение), которое Бог заключил с пророком Авраамом.

A mohel - это тот, кто в соответствии с еврейским законом делает обрезание еврейским мальчикам через восемь дней после их рождения. Для этого традиционно используется нож, но теперь вместо него иногда используется зажим. Мохелы традиционно являются мужчинами, но большинство неортодоксальных (не полностью традиционных) типов иудаизма позволяют женщинам быть мохелями без ограничений.

Для евреев, соблюдающих религиозный закон, обрезание совершается во время церемонии, называемой брит-мила. Приходят семья, родственники и гости.Другие, например евреи-реформисты, могут предпочесть сделать обрезание в больнице до того, как ребенок уйдет домой. [11] У них может быть празднование после или после рождения девочки, для которой нет ритуального действия.

Ислам [изменить | изменить источник]

В Коране ни одна сура или аят не упоминают мужское или женское обрезание. Однако есть некоторые наставления пророка Мухаммеда, которые объясняют и предписывают только мужского обрезания, как продолжение авраамической / еврейской традиции.Например, пророк Мухаммад сказал в хадисе, что «Пять действий, которые являются частью фитры : [a] Обрезание, стрижка или бритье лобковых волос, стрижка ногтей, выщипывание или бритье волос под мышками и стрижка (или бритье) усов ". [b]

Также, согласно Корану, Аллах приказал Мухаммеду следовать религии Ибрагима (еврейского Авраама): «Затем Мы вдохновили вас:« Следуйте религии Ибрагима, праведного в вере »."- (Коран 16: 123)

Многие исламские ученые говорят, что это важный ритуал и символический шаг очищения в соответствии с авраамической традицией. [12] Большинство шафитских исламских юристов (судей) говорят, что обрезание необходимо мужчинам. Это признанная традиция почти во всех исламских сектах и ​​среди большинства исламских ученых и богословов. [13] Обрезание также важно в исламе, потому что ислам утверждает, что является «истиной» и «продолжением» старого и истинного послания Ибрагима / Авраама.Согласно исламу, завет Бога с Авраамом был передан Мухаммаду, чья миссия заключалась в продолжении завета. Согласно исламу, завет продолжается через несколько этапов, включая мужское обрезание. [12] Коран подробно обсуждает этот завет в нескольких местах, в том числе в суре 14 (Ибрагим - Авраам ).

Возраст мужчин иллюстрация [изменить | изменить источник]

Есть два хадиса, которые связаны с принятием в исламе мужского обрезания.Они также показывают, как обрезание могло использоваться для отслеживания дат в племенной Аравии:

Ибн Джубайр Саид сообщил: «Ибн Аббасу был задан следующий вопрос:« Как это было с тобой, [когда] Пророк, мир ему, умер? », - сказал он. конкретное время, потому что мужчины обычно обрезались только тогда, когда они становились половозрелыми ». [Сахих аль-Бухари № 6299]

И далее Ибн Аббас сообщил: «Когда Пророк, мир ему, умер, я был обрезан именно в это время." [Сахих аль-Бухари № 6300]

Наряду с тем, что обрезание было важным обрядом посвящения, оно могло помогать людям отслеживать даты и помещать события в правильное время и место.

  • через 1 год после обрезания (справа)

  • Необрезанная и обрезанная головка полового члена при эрекции

  • Полустойкий обрезанный пенис

а. ^ Арабское слово, буквально означающее «природа» или «естественный» - здесь оно означает поступать правильно или естественно. Сообщается в обоих сборниках хадисов аль-Бухари и имама Муслима.
  1. «Мужское обрезание». sidekclinic.com . Проверено 19 марта 2017 года. Мы используем лазер, потому что кровотечение минимальное или отсутствует, а также меньше травм тканей
  2. 2,0 2,1 2,2 Моррис, Брайан Дж .; Krieger, John N .; Клауснер, Джеффри Д. (24 марта 2017 г.). «Рекомендации CDC по мужскому обрезанию представляют собой ключевую меру общественного здравоохранения». Здоровье в мире: наука и практика . 5 (1): 15–27. DOI: 10.9745 / GHSP-D-16-00390. ISSN 2169-575X. PMC 5478224. PMID 28351877. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  3. Williamson, Marvel L .; Уильямсон, Пол С. "Женские предпочтения в отношении обрезания полового члена у сексуальных партнеров". Журнал полового воспитания и терапии . Журнал полового воспитания и терапии.
  4. ↑ Кеннеди, Аманда Оуин. Интактивизм: понимание организации против мужского обрезания в США.Дисс. Аспирантура, Университет Стоуни-Брук: Стоуни-Брук, штат Нью-Йорк, 2016.
  5. 5,0 5,1 «Медицинские услуги по обрезанию мужчин». www.uwc.ac.za . Проверено 25 августа 2018.
  6. 6,0 6,1 6,2 Кокс, Гай; Krieger, John N .; Моррис, Брайан Дж. (2015-06). «Гистологические корреляты сексуального ощущения полового члена: имеет ли значение обрезание?». Сексуальная медицина . 3 (2): 76–85.DOI: 10.1002 / см2.67. ISSN 2050-1161. PMC 4498824. PMID 26185672. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  7. ↑ Дарвин К. Происхождение видов посредством естественного отбора. Лондон, Великобритания: Джон Мюррей; 1859 г.
  8. Introcaso, Camille E .; Сюй, Фуджи; Килмаркс, Питер Х .; Заиди, Акбар; Марковиц, Лаури Э. (2013-07). «Распространенность обрезания среди мужчин и мальчиков в возрасте от 14 до 59 лет в Соединенных Штатах, Национальные обследования здоровья и питания, 2005–2010 годы». Болезни, передаваемые половым путем . 40 (7): 521–525. DOI: 10.1097 / 01.olq.0000430797.56499.0d. ISSN 0148-5717.
  9. Morris, Brian J .; Bailis, Stefan A .; Уисвелл, Томас Э. (2014-05). «Уровень обрезания в Соединенных Штатах: растет или падает? Какой эффект может иметь новое заявление о позитивной педиатрической политике?». Труды клиники Мэйо . 89 (5): 677–686. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.01.001. ISSN 0025-6196.
  10. Cheng, D; Hurt L, L; Хорон, Иллинойс (4 декабря 2008 г.).«Обрезание новорожденных в Мэриленде: сравнение данных о выписке из больницы и данных послеродового обследования матери». Дж Педиатр Урол . 4 (6): 448-51. DOI: 10.1016 / j.jpurol.2008.06.007. Проверено 18 марта 2017 года. Данные о выписке из больницы показали, что 75,3% младенцев мужского пола были обрезаны, а данные опроса показали, что 82,3% младенцев мужского пола были обрезаны. Уровень обрезания среди младенцев с массой тела <1500 г при рождении составил 38,9% по данным о выписке из больницы и 74,5% по данным обследования матерей.Оба источника выявили более низкие показатели обрезания среди младенцев азиатского и латиноамериканского происхождения, чем среди белых неиспаноязычных и чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения.
  11. «Брит Мила: Ритуал обрезания». ReformJudaism.org. Проверено 24 декабря 2018.
  12. 12,0 12,1 Насралла, М. Ислам и человечество: мусульманские практики в свете Священного Корана , Islami Qutubkhana Press, Лахор и Карачи, 1995, с. 102, 105-106; Этот том представляет собой справочное руководство для студентов-мусульман, одобренное как суннитской, так и шиитской сектами ислама.
  13. ↑ Урду: Fiqah al Islami, Aam Taauruf [ An Introduction to Islamic Doctrine ], Islamic Welfare Association Press, Lahore, 1976
.

5 фактов об обрезании, которых вы не знали

Новое политическое заявление Американской академии педиатрии (AAP) может подлить масла в огонь горячих споров вокруг обрезания младенцев мужского пола.

Заявление AAP рекламирует медицинские преимущества обрезания, в то же время не рекомендуя эту процедуру, которую противники считают болезненной и ненужной. Например, новое исследование показало, что обрезание снижает риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, включая ВИЧ, генитальный герпес, вирус папилломы человека и сифилис.

Обрезание, похоже, сокращается в Соединенных Штатах (исследование Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения 2005 года показало, что этот показатель составляет около 56 процентов), но эта практика имеет давние религиозные и культурные корни. Вот пять фактов об обрезании, которые могут вас удивить.

1. Когда-то его рекламировали как лекарство от паралича.

В конце 1800-х врачи обратились к обрезанию, чтобы «вылечить» целый ряд недугов, от детской лихорадки до отравления медью и паралича.Эта эпоха была временем бума генитальной хирургии - женщины теряли яичники из-за ножа во имя лечения истерии, - но именно случай 1870 года пролил свет на обрезание.

В журнале «Транзакции Американской медицинской ассоциации» Льюис Сэйр, профессор ортопедической хирургии в Медицинском колледже больницы Бельвью, рассказал историю о том, как его призвали к постели 5-летнего мальчика, чьи колени были согнуты и парализованы. , мешая ему ходить.

Во время обследования Сэйр обнаружил, что крайняя плоть мальчика сократилась, что причиняло ребенку сильную боль.Предполагая, что проблема с крайней плотью могла быть источником «физического упадка сил и нервного истощения», Сэйр на следующий день сделал обрезание. Менее чем через две недели, сообщил Сэйр, мальчик снова начал ходить.

Какой бы ни была причина паралича мальчика и чудесного исцеления, крайняя плоть иногда может застрять над головкой полового члена - это состояние называется фимозом. Современные методы лечения включают обрезание, ручное растяжение крайней плоти или препуциопластику, операцию по расширению крайней плоти.[Мачо: 10 диких фактов о его теле]

2. Крайняя плоть сложнее, чем вы думаете

Крайняя плоть - это не просто кожа. Думайте об этом как о веко для мужских гениталий. С внутренней стороны крайняя плоть состоит из слизистой оболочки, аналогичной внутренней части века или полости рта. Кажется, именно эта влажная среда ответственна за связь крайней плоти с инфекциями, передаваемыми половым путем. Крайняя плоть также содержит большое количество клеток Лангерганса, типа иммунных клеток, нацеленных на ВИЧ-инфекцию.

У женщин тоже есть эквивалент крайней плоти: капюшон для клитора, который защищает клитор так же, как крайняя плоть покрывает головку полового члена. Крайняя плоть и клиторальный капюшон, известные в гендерно-нейтральных терминах как крайняя плоть, происходят из одной и той же ткани в матке. [10 странных фактов о женском теле]

3. Первое записанное обрезание произошло в Египте.

Насколько нам известно из исторических записей, земля фараонов была пионером обрезания. Самые ранние упоминания об этой процедуре относятся к 2400 г.C. Барельеф на древнем могильнике Саккара изображает серию медицинских сцен, в том числе обрезание кремневым ножом и объяснение хирурга: «Мазь делает это приемлемым», вероятно, имея в виду некую форму местного анасептика.

Древнеегипетские обрезания не делали в младенчестве, а вместо этого отмечали переход от детства к взрослой жизни. Греки считали традиции своих средиземноморских соседей довольно странными. В V веке Геродот высказал свое мнение в своей работе «История Геродота».«

« Они практикуют обрезание ради чистоты, - писал он о египтянах, - считая, что лучше быть опрятным, чем красивым ».

4. Возможно, это стало символом статуса

Увеличение при родах в больнице и восприятие обрезания как средства обеспечения чистоты, безусловно, способствовало распространению этой процедуры в Соединенных Штатах. Но процедура, возможно, также была символом статуса.

Написано в University of Cincinnati Law Review в 2003 г., Seton Профессор права Университета Холла Сара Уолдек отмечает, что Сэйр и его коллеги, пропагандирующие обрезание, вышли на сцену как раз в то время, когда роды в больнице становились все более распространенными.Богатые чаще обращались в больницу и рожали под присмотром врача; таким образом, обрезание стало признаком класса. По словам Вальдек, необходимость обрезания стала социальной нормой. Именно это выбрали «хорошие» родители. По мере того, как все больше и больше родителей делали выбор, не делать этого становилось все более и более странным, что затем оказывало все большее давление на родителей, заставляя их выбирать обрезание, чтобы их ребенок был «нормальным».

5. Обрезание оставляет уникальные следы

Большинство обрезаний в США выполняется с помощью одного из трех устройств: зажима Mogen, зажима Plastibell и зажима Gomco.Зажим Могена представляет собой устройство, напоминающее ножницы, состоящее из двух плоских лезвий, которые зажимают крайнюю плоть, перекрывая кровоток. Затем скальпелем отрезают кончик крайней плоти.

Plastibell - это пластиковое устройство, которое помещается над головкой полового члена под крайней плотью. Затем врач или медсестра обвязывают крайнюю плоть веревкой, перекрывая кровообращение. Нить можно использовать в качестве ориентира для хирургического удаления крайней плоти, или Plastibell можно оставить на неделю или около того, после чего мертвая крайняя плоть отпадет сама.

Зажим Gomco также вставляется между головкой полового члена и крайней плотью. И снова хирург зажимает устройство над крайней плотью, перекрывая кровообращение. Примерно через пять минут кровь вокруг зажима начнет свертываться, и хирург с помощью скальпеля срежет крайнюю плоть. Этот метод иногда оставляет характерный светло-коричневый рубец на головке полового члена.

Следуйте за Стефани Паппас в Twitter @sipappas или LiveScience @livescience .Мы также на Facebook и Google+ .

.

Смотрите также