Социальные сети:

Офлоксацин антибиотик или нет


20 отзывов, инструкция по применению

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко - нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко - судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.

Со стороны половой системы: зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко - жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.

Со стороны обмена веществ: редко - жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.

Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.

Со стороны органов чувств: редко - ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.

Прочие: боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко - астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.

Офлоксацин — отзывы покупателей и опыт применения

считает, что есть товар лучше

Офлоксацин-Тева

200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Купить мне удалось Офлоксацин-Тева только по рецепту,без него мне в аптеке его не отпустили (просто когда я пошла первый раз в аптеку, я забыла рецепт, но надежда на лучший исход была). Препарат широкого спектра ,является противомикробным средством в борьбе с различными инфекциями. Препарат мне помог, но вместе с этим вызвал дисбактериоз кишечника. Я считаю, что это вина врача, тк обычно параллельно с антибиотиком выписывают что то соответствующее, чтоб избежать такой проблемы. Купить его можно, если вам прописал врач (не пытайтесь найти аптеку, где продадут без рецепта). Имеет довольно большой спектр противопоказаний, будьте осторожны!

Антибиотики при коронавирусе

Коронавирус - острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Инфекция была выявлена недавно, однако уже успела адаптироваться к человеческой среде и стала активно распространяться между людьми. Как показывают исследования ученых, опасность вируса состоит в том, что он быстро развивает пневмонию. 

Содержание:

Принципы лечения

Человек заражается вирусной инфекцией через слизистые оболочки глаз и носоглотки. Инкубационный период длится около недели. В это время могут наблюдаться симптомы в виде ломоты и недомогания. В период острой фазы повышается температура, появляются головные боли, кашель, насморк, озноб, тошнота. Тяжелая фаза заболевания вызывает сильную одышку, боли в животе и грудной клетке. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно быстро и правильно подобрать лечение.

В настоящее время вакцины от коронавируса не существует. Курс лечения выстроен на применении противовирусных медикаментов и антибиотиков. Пациенту назначают сильнодействующий препарат. Противовирусное вещество не сможет самостоятельно справиться с вирусом, поэтому дополнительно принимаются обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие медикаменты.

Антибиотики назначают при осложненной форме заболевания, когда происходит размножение условно-патогенной микрофлоры.

Как выбрать антибиотик 

При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

  • определить свойство и вид возбудителя инфекции; 

  • выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;

  • подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению; 

  • когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

Прием препаратов

Не все понимают, можно ли при коронавирусе принимать антибиотики и какие симптомы должны стать тому причиной. Категорически запрещено самостоятельно пить препараты без назначения лечащего врача, так как неправильно подобранные антибиотики не только ослабят организм, но и могут спровоцировать летальный исход.

Показания для приема антибиотиков:

  • на протяжении нескольких дней температура тела превышает 38 градусов; 

  • в респираторном тракте развивается бактериальная микрофлора, в качестве подтверждения инфекции часто наблюдаются выделения зеленой и желтой мокроты при кашле;

  • при продолжительном лечении противовирусными веществами сохраняется общее недомогание;

  • кал содержит гнойную слизь.

Если у пациента имеются все симптомы, врач не сможет назначить прием антибиотиков без бактериологического посева. Для проведения исследований из трахеи и носоглотки берется мазок, из кала извлекается слизистая часть. Он засевается на питательную среду с целью выявления вида инфекции. После получения результатов определяется дополнительный вид антибиотика, способного уничтожить вирус.

Если пациенту прописывается курс приема антибиотиков, то это не означает, что противовирусные медикаменты принимать не нужно. Назначается комплексный прием препаратов для достижения оптимального эффекта в целях устранения бактериальной среды из ЖКТ либо респираторного тракта. После завершения терапии у пациента берутся все анализы, если коронавирусная инфекция не подтверждается, пациент выписывается.

Виды антибиотиков

Все виды препаратов имеют сильное воздействие и включают в себя широкий спектр влияния на патогенные микроорганизмы.

Амоксиклав

Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:

Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.

Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

  • желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;

  • аллергический реакции;

  • воспаления почек;

  • кандидоза. 

Флуимуцил

В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.

Азитромицин

Антибиотик относится к числу сильнодействующих препаратов. Производится в ампулах и таблетках, может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. Активно воздействует на бактериальные клетки за счет подавления синтеза белка, размножения, ферментов. Эффективно борется с отитом, синуситом, тонзиллитом, бронхитом.

Препарат показан при выявлении инфекционных патологий, вызванных воспалительным процессом дыхательных путей, поэтому может использоваться для лечения коронавируса. Побочных эффектов достаточно много, тем не менее их можно избежать, если придерживаться рекомендаций приема.

Цефтриаксон

Препарату присуще сильное воздействие на патогенные микроорганизмы. При его попадании в организм происходит бактерицидное влияние, все бактерии уничтожаются, что исключает риск появления хронических заболеваний. Средство обычно назначают во время осложненной вирусной фазы. Среди побочных эффектов может наблюдаться:

Левофлоксацин

Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.

Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:

Все виды препаратов должны применяться не больше 10 дней, в противном случае может развиться резистентность суперинфекции и бактериальной микрофлоры. 



Офлоксацин - высокоактивный антибактериальный препарат

Офлоксацин относится к фторхинолонам І поколения — высокоактивным антибактериальным препаратам, прочно вошедшим в медицинскую практику. Препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу антибиотикам широкого спектра действия. Следует отметить, что лекарственные средства этой группы отличаются по фармакокинетическим свойствам и специфической антибактериальной активности. К группе фторхинолонов относятся офлоксацин и ципрофлоксацин (выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций).

Благодаря своей структуре и механизму действия офлоксацин обладает высокой бактерицидной активностью, сопоставимой с таковой цефалоспоринов ІІІ поколения. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к другим антибактериальным препаратам, а также штаммы атипичных внутриклеточных возбудителей.

Офлоксацин обладает оптимальным фармакокинетическим профилем, хорошо всасывается в пищеварительном тракте (около 100%), за счет быстрого проникновения в ткани в месте инфекции создается высокая концентрация препарата, период полувыведения составляет 5–7 ч.

Офлоксацин можно назначать одновременно со многими антибактериальными препаратами (макролидами, b-лактамными антибиотиками, цефалоспоринами). Благодаря этому свойству препарат широко используют в составе комбинированной терапии при инфекционных заболеваниях. Офлоксацин, в отличие от ципрофлоксацина, сохраняет активность при одновременном применении ингибиторов синтеза РНК-полимеразы (хлорамфеникола и рифампицина).

По химическому строению многие фторхинолоны, в том числе содержащие больше одного атома фтора, относятся к бициклическим производным. Как показали результаты многочисленных исследований (Падейская Е.Н., 1994, 1996), дополнительное фторирование не изменяет спектр и выраженность антибактериальной активности. Физико-химические свойства, обусловливающие особенности фармакокинетики и противомикробной активности препаратов этой группы, в большей степени зависят от их строения — бицикличности или трицикличности.

Офлоксацин относится к группе трициклических монофторхинолонов. В отличие от ципрофлоксацина он практически не метаболизируется в печени. Биодоступность офлоксацина при пероральном приеме и парентеральном введении идентична. Благодаря этому при замене инъекционного способа введения препарата пероральным коррекции дозы не требуется (одно из существенных отличий офлоксацина от ципрофлоксацина).

Согласно рекомендациям ВОЗ, 200 мг офлоксацина соответствуют 500 мг ципрофлоксацина.

Он хорошо проникает в органы-мишени (например, при хроническом простатите — в ткань предстательной железы). Следует отметить, что при простатите капсула предстательной железы практически не проницаема для многих антибактериальных препаратов.

Между используемой дозой офлоксацина и его концентрацией в тканях существует линейная зависимость.

Офлоксацин назначают 1–2 раза в сутки. Прием пищи не влияет на его всасываемость, однако при употреблении жирной пищи всасывание офлоксацина замедляется.

Офлоксацин в меньшей степени, чем ципрофлоксацин, взаимодействует с другими препаратами, практически не влияет на кинетику теофиллина и кофеин-бензоата натрия.

Офлоксацин выделяется преимущественно почками (более 80%) в неизмененном виде, то есть этот препарат не обладает эффектом первичного прохождения через печень. Концентрация офлоксацина в кале значительно ниже, чем ципрофлоксацина. Однако этот препарат более эффективен при диарее бактериального генеза, а также при диарее путешественников. Это обусловлено его более выраженной активностью в отношении стафилококков и сальмонелл. Противомикробная активность офлоксацина в наибольшей степени выражена в отношении грамотрицательных бактерий и внутриклеточных патогенов (хламидий, микоплазм, уреаплазм), в отношении стрептококков и синегнойной палочки офлоксацин менее активен.

Бактерицидная эффективность офлоксацина проявляется достаточно быстро, резистентность микроорганизмов к этому препарату развивается редко. Это обусловлено его бактерицидным механизмом действия, влияющим только на один ген ДНК-гиразы и на топоизомеразу.

В клинической практике офлоксацин является препаратом выбора или альтернативным препаратом первого ряда, его рекомендуют для эмпирической терапии при многих урогенитальных инфекциях. Благодаря хорошей переносимости (частота развития побочных эффектов — 1,3%), высокой биодоступности препарата в форме таблеток и оптимальному спектру действия (активен в отношении 94% патогенов, вызывающих инфекции урогенитального тракта, кроме простейших и анаэробов) его можно использовать в амбулаторных условиях. Существенным преимуществом офлоксацина при лечении инфекций мочевых путей является его высокая концентрация как в паренхиме почек, так и в чашечно-лоханочном аппарате. Результаты клинических исследований (Падейская Е.Н., Яковлев В.П., 1995; Lynne C., 1996) свидетельствуют о том, что офлоксацин при сравнении его с другими антибиотиками оказывает более выраженное антибактериальное действие в отношении хламидий, и его эффективность сопоставима с другими фторхинолонами и доксициклином в отношении микоплазм и уреаплазм.

При остром цистите офлоксацин является препаратом выбора. Это заболевание чаще диагностируют у женщин (0,5–0,7 эпизодов в год на 1 женщину).

При хроническом цистите у лиц молодого возраста, особенно при наличии сопутствующих инфекций, передающихся половым путем (20–40% случаев, вызванных хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами), офлоксацин является приоритетным среди других фторхинолонов.

Частота выявления хламидий у больных гинекологического профиля составляет 40%. В основном это женщины молодого возраста с бесплодием, воспалительными заболеваниями органов малого таза, пациентки с указанием в анамнезе на внематочную беременность. У 70% больных хламидиоз сочетается с инфицированием другими микроорганизмами, что усугубляет течение воспалительного процесса и требует назначения адекватной терапии (сочетание с уреаплазмой выявляют в 33% случаев, с микоплазмой — в 21%, гарднереллой — приблизительно в 14%, грибами рода Candida — в 12,9%. Офлоксацин эффективен в отношении всех перечисленных возбудителей, кроме грибов рода Candida.

Офлоксацин — единственный фторхинолон, рекомендуемый Ассоциацией урогенитальной медицины и Медицинским обществом изучения венерических заболеваний (США) в качестве альтернативного препарата первого выбора для лечения больных с негонококковым уретритом и хламидийной инфекцией урогенитального тракта (1999). Центр по контролю и профилактике заболеваний (США, 1993) рекомендует применять офлоксацин в комбинации с метронидазолом или клиндамицином для лечения пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза в амбулаторных условиях.

На украинском фармацевтическом рынке представлен новый препарат группы фторхинолонов производства компании «Лечива» (Чехия). ОФЛОКСИН 200, который зарегистрирован в нашей стране в форме таблеток по 200 мг (10 таблеток в упаковке). Оценивая качество ОФЛОКСИНА 200, хотелось бы отметить, что по биоэквивалентности он полностью соответствует оригинальному стандарту и требованиям GMP. Это значит, что больные реже будут повторно обращаться к врачу по поводу рецидивов заболевания и развития побочных эффектов. Предлагая пациенту ОФЛОКСИН 200, вы можете быть уверены, что выбор сделан правильно.

Н.А. Горчакова, проф., д-р мед. наук
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Офлоксацин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ofloxacin таб., покр. оболочкой, 200 мг: 10 шт. (10600)

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко - нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко - судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.

Со стороны половой системы: зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко - жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.

Со стороны обмена веществ: редко - жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.

Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.

Со стороны органов чувств: редко - ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.

Прочие: боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко - астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.

офлоксацин антибиотик или нет — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Категории антибактериальных препаратов

Антибиотики делятся на группы, и у каждой группы разное возможное влияние на ребенка при попадании в его организм.

  • Пенициллины. Попадают в грудное молоко, как следствие могут вызвать у ребенка расстройство работы кишечника (вызвать колики), повышенную чувствительность к внешним раздражителям, кандидоз, высыпания на коже.
  • Цефалоспорины. При проникновении в организм малыша через грудное молоко вызывают тот же эффект, что пенициллины.
  • Карбапенемы. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков. (!)
  • Монобактамы. Попадают в грудное молоко в небольшом количестве, поэтому рекомендованы к употреблению с осторожностью.
  • Макролиды. Попадают в грудное молоко, но отрицательного воздействия на организм ребенка не оказывают.
  • Аминогликозиды. Попадают в грудное молоко в небольшом количестве, могут вызвать расстройство работы кишечника.
  • Тетрациклины. Попадают в грудное молоко, вызывают необратимые изменения в развитии зубных зачатков и скелета, высокую светочувствительность, кандидоз, нарушение работы кишечника. Применение при кормлении грудью запрещено (!).
  • Хинолоны/ Фторхинолоны. Попадают в грудное молоко, вызывают нарушения функции суставов, что может быть причиной задержки роста.
  • Гликопептиды. Попадают в грудное молоко и могут вызвать повышение чувствительности ребенка к внешним раздражителям, нарушения в работе кишечника.
  • Линкозамиды. Попадают в грудное молоко и могут вызвать повышение чувствительности ребенка к внешним раздражителям, нарушения в работе кишечника.
  • Оксазолидиноны. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
  • Нитроимидазолы. Попадают в грудное молоко, но их воздействие на детей не изучено.
  • Нитрофураны. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
  • Полимиксины. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
  • Сульфаниламиды. Попадают в грудное молоко, могут вызвать ядерную желтуху у грудничков, что зачастую приводит к дисфункции мозга.

Прием антибиотиков при грудном вскармливании

Прием антибиотиков при грудном вскармливании, как правило, предполагает прекращение кормления ребенка грудью во время курса лечения. Как показывает практика, нередко следствием временного отказа от кормления грудью становится нарушение естественного процесса лактации. И тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание специальными молочными смесями…

К препаратам, которыми ни в коем случае нельзя проводить лечение антибиотиками при грудном вскармливании, относятся тетрациклин, левомицетин, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол. Так, тетрациклин и его дженерики могут вызывать у детей нарушения образования костной ткани, что отражается на росте трубчатых скелетных костей и формировании зачатков зубов. Левомицетин угнетает кроветворные функции костного мозга грудных детей и может привести к цианозу (синюшности кожи и слизистых оболочек из-за высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина) и снижению артериального давления. А применение клиндамицина или метронидазола чревато нарушением белкового обмена (амилоидозом).

Также абсолютно противопоказаны в период кормления грудью все антибиотики группы фторхинолонов, широко применяемые для лечения урологических инфекций, в частности, циститов бактериального происхождения. Тем не менее, в США офлоксацин - препарат группы фторхинолонов II поколения - вошел в безопасные антибиотики при грудном вскармливании. А британские медики придерживаются диаметрально противоположного мнения и считают, что все антибиотики группы фторхинолонов (офолоксацин, ципролон, цифлоксинал, цифран, левофлоксацин, авелокс, нолицин и др.) не подходят для женщин, которые кормят грудью. Фторхинолоны повреждают межсуставные хрящи и негативно влияют на рост детей грудного возраста. При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрация его в грудном молоке равна содержанию в плазме ее крови.

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, включают антибактериальные препараты таких групп, как пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Точнее сказать, применение данных лекарственных средств в терапии кормящих женщин «обычно не противопоказано»... Считается, что в грудное молоко пенициллины (пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, амоксиклав) и цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефакситин) попадают в незначительных количествах, а, значит, безопасны для здоровья грудничков.

Согласно исследованиям American Academy of Pediatrics (Американской академии педиатрии), амоксициллин допустимо использовать во время грудного вскармливания: разовая доза в 1 г, принятая кормящей мамой, попадает в молоко в незначительном объеме (менее 0,095% от материнской дозы), что не приводят к неблагоприятным последствиям для ребенка. Однако иногда может появиться сыпь и возникнуть нарушение кишечной микрофлоры. Побочные реакции (сыпь на коже, диарея, молочница) были отмечены у 8,3% детей, подвергшихся воздействию амоксициллина.

Официально антибиотики группы цефалоспоринов не вызывают последствий для грудных детей. Но эти препараты провидят к дисбактериозу и тем самым сокращают выработку в кишечнике витамина К. А это, в свою очередь, создает дефицитт свертывающего фактора протромбина в крови (повышение риска кровотечений), а также снижает уровень усвоения кальция и витамина D, которое происходит только с участием витамина К.

К антибиотикам, совместимым с грудным вскармливанием, принято относить и макролиды: эритромицин, азитромицин, сумамед, вильпрофен и др. Хотя в инструкции к тому же сумамеду черным по белому написано: «В периоды беременности и кормления грудью сумамед не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск». Как утверждают британские фармацевты, допустимо лечение антибиотиками при грудном вскармливании только с помощью эритромицина, а все остальные препараты из группы макролидов не должны использоваться во время беременности и лактации. Так что, как видите, единого мнения у специалистов нет, и к приему «разрешенных» антибиотиков следует подходить максимально осмотрительно.

Отдельно стоит сказать о группе антибиотиков-аминогликозидов (неомицин, канамицин, гентамицин, амикацин и др.). Аминогликозиды более токсичны, чем все остальные антибиотики. Их назначают только в самых тяжелых случаях - при менингите, сепсисе, перитоните, абсцессах внутренних органов. А их побочные действия даже страшно перечислять, достаточно назвать только снижение слуха (вплоть до полной глухоты), поражение зрительного нерва и необратимые вестибулярные расстройства.

Врачи, назначающие антибиотики при грудном вскармливании, обязаны предупреждать своих пациенток о возможности проявления аллергической реакции у ребенка и других вполне вероятных негативных последствиях антибактериальной терапии. И в таком случае рекомендовано или прекратить прием лекарства, или временно перестать кормить ребенка грудью.

Грудное вскармливание после антибиотиков

Если кормящей маме необходима антибактериальная терапия и врач назначил прием антибиотика, то грудное вскармливание после антибиотиков проводится в установленном порядке, а вот прием лекарственного средства корректируется со временем кормления. По словам специалистов, принимать назначенное лекарство лучше всего перед самым продолжительным перерывом в кормлении - то есть вечером, перед сном. Однако конкретные рекомендации (по схеме и длительности приема, суточной и разовой дозировке препарата) должен дать врач.

Грудное вскармливание после антибиотиков, которые противопоказаны или не рекомендованы при лактации, следует возобновлять только после того, как препарат и все его метаболиты (продукты биологической трансформации) будут выведены из тканей и органов кормящей женщины. У каждого медпрепарата, в том числе и антибиотика, этот временной отрезок свой. Он указывается в инструкции конкретного лекарственного средства (в разделе «Фармакокинетика»).

Чем меньше препарат связывается с белками плазмы крови, тем его элиминация (удаление) будет дольше. Есть антибиотики, которые выводятся из организма через 40-60 часов, а есть такие, которые задерживаются в организме на течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Назначение медикаментозных препаратов - компетенция лечащего врача. И это аксиома. Однако антибиотики при грудном вскармливании и в XXI веке относятся к спорным вопросам клинической практики. Поэтому во избежание подчас необратимых последствий следует относиться с особой осторожностью к приему данной группы препаратов.

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: таблетка с покрытием

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 февраля 2019 г.

Nivagen Pharmaceuticals, Inc.

Rx только

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: СЕРЬЕЗНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, ВКЛЮЧАЯ ТЕНДИНИТ, РАЗРЫВ сухожилий, ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕВРОПАТИЮ, ПОСЛЕДСТВИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И УСИЛЕНИЕ МИАСТЕНИИ ГРАВИСА.

Фторхинолоны, включая офлоксацин, были связаны с одновременным выведением из строя и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями, в том числе:

  • Тендинит и разрыв сухожилия
  • Периферическая невропатия
  • Воздействие на центральную нервную систему (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Немедленно прекратите прием офлоксацина и избегайте использования фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов, которые испытывают какие-либо из этих серьезных побочных реакций (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

  • Фторхинолоны, включая офлоксацин, могут усиливать мышечную слабость у людей с миастенией гравис. Избегайте применения офлоксацина у пациентов с известной историей миастении (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
  • Поскольку фторхинолоны, включая офлоксацин, были связаны с серьезными побочными реакциями (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ), оставьте офлоксацин для пациентов, у которых нет альтернативных вариантов лечения, по следующим показаниям:

Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и сохранить эффективность таблеток офлоксацина и других антибактериальных препаратов, таблетки офлоксацина следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны бактериями.

Офлоксацин Описание

Таблетки Офлоксацина - синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия для приема внутрь. Химически офлоксацин, USP, фторированный карбоксихинолон, представляет собой рацемат, (±) -9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10- (4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7H- пиридо [1,2,3-де] -1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота. Химическая структура:

C18h30FN3O4 М.В. 361,4

Офлоксацин, USP представляет собой кристаллический порошок от бледно-белого до бледно-желтого цвета.Молекула существует в виде цвиттериона в условиях pH в тонком кишечнике. Характеристики относительной растворимости офлоксацина, USP при комнатной температуре, как определено номенклатурой USP, показывают, что офлоксацин, USP, считается растворимым в водных растворах с pH от 2 до 5. Он умеренно или слабо растворим в водных растворах с pH 7. (растворимость падает до 4 мг / мл) и свободно растворяется в водных растворах с pH выше 9. Офлоксацин, USP, может образовывать стабильные координационные соединения с ионами многих металлов.Этот потенциал хелатирования in vitro имеет следующий порядок образования: Fe + 3> Al + 3> Cu +2> Ni +2> Pb + 2> Zn + 2> Mg + 2> Ca +2> Ba +2.

Таблетки офлоксацина, USP, содержат следующие неактивные ингредиенты: моногидрат лактозы, прежелатинизированный кукурузный крахмал, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, полиэтиленгликоль, натрийгликолят крахмала и диоксид титана. Кроме того, таблетки 200 мг и 400 мг содержат желтый оксид железа. Чернила для печати на 200, 300 и 400 мг содержат FD&C blue # 1, изопропиловый спирт, N-бутиловый спирт, пропиленгликоль, шеллак и диоксид титана.

Офлоксацин - Клиническая фармакология

После перорального приема биодоступность офлоксацина в таблетированной форме составляет приблизительно 98%. Максимальные сывороточные концентрации достигаются через 1-2 часа после перорального приема. Абсорбция офлоксацина после однократного или многократного приема от 200 до 400 мг предсказуема, и количество абсорбированного лекарственного средства увеличивается пропорционально дозе. Офлоксацин имеет двухфазное выведение. После приема многократных пероральных доз при стационарном применении период полураспада составляет приблизительно 4-5 часов и 20-25 часов.Однако более длительный период полувыведения составляет менее 5% от общей AUC. Накопление в стационарном состоянии можно оценить, используя период полураспада 9 часов. Общий клиренс и объем распределения примерно одинаковы после однократного или многократного приема. Выведение происходит в основном за счет почечной экскреции. Ниже приведены средние пиковые концентрации в сыворотке у здоровых мужчин-добровольцев от 70 до 80 кг после однократной пероральной дозы 200, 300 или 400 мг офлоксацина или после нескольких пероральных доз 400 мг.

Пероральная доза Концентрация сыворотки
2 часа после введения.(мкг / мл)
Площадь под кривой
(AUC (от 0 до ∞)) (мкг ∙ ч / мл)
200 мг однократная доза 1,5 14,1
300 мг однократная доза 2,4 21,2
400 мг однократная доза 2,9 31,4
400 мг в стабильном состоянии 4,6 61,0

Стабильные концентрации были достигнуты после четырех пероральных доз, а площадь под кривой (AUC) была примерно на 40% выше, чем AUC после однократных доз.Следовательно, после многократного введения доз 200 мг и 300 мг, пиковые уровни сыворотки 2,2 мкг / мл и 3,6 мкг / мл, соответственно, прогнозируются в стационарном состоянии.

In vitro примерно 32% препарата в плазме связывается с белками.

Профили однократной дозы и стационарный плазменный профиль инъекции офлоксацина были сравнимы по степени воздействия (AUC) с таковыми у таблеток офлоксацина, когда инъекционные и таблетированные формы офлоксацина вводились в равных дозах (мг / мг) одной и той же группе пациентов. предметы.Средняя стабильная AUC (от 0 до 12), достигнутая после внутривенного введения 400 мг в течение 60 минут, составила 43,5 мкг ∙ ч / мл; Средняя стабильная AUC (от 0 до 12), достигнутая после перорального приема 400 мг, составила 41,2 мкг ∙ ч / мл (двух односторонний t-критерий, 90% доверительный интервал от 103 до 109) (см. следующую диаграмму).

Между 0 и 6 часами после приема однократной пероральной дозы 200 мг офлоксацина 12 здоровым добровольцам средняя концентрация офлоксацина в моче составляла приблизительно 220 мкг / мл.Между 12 и 24 часами после администрации средний уровень офлоксацина в моче составлял приблизительно 34 мкг / мл.

После перорального приема рекомендуемых терапевтических доз офлоксацин был обнаружен в волдырях, шейке матки, легочной ткани, яичниках, предстательной жидкости, ткани предстательной железы, коже и мокроте. Средняя концентрация офлоксацина в каждой из этих различных жидкостей и тканей организма после приема одной или нескольких доз была в 0,8–1,5 раза выше соответствующего уровня в плазме. В настоящее время отсутствуют адекватные данные о распределении или уровнях офлоксацина в спинномозговой жидкости или ткани мозга.

Офлоксацин имеет пиридобензоксазиновое кольцо, которое, по-видимому, снижает степень метаболизма исходного соединения. От 65% до 80% введенной пероральной дозы офлоксацина выводится в неизмененном виде через почки в течение 48 часов после приема. Исследования показывают, что менее 5% введенной дозы выводится с мочой в виде метаболитов десметила или N-оксида. От четырех до восьми процентов дозы офлоксацина выводится с калом. Это указывает на небольшую степень выведения офлоксацина с желчью.

Прием таблеток офлоксацина с пищей не влияет на Cmax и AUC∞ препарата, но Tmax продлевается.

Клиренс офлоксацина снижается у пациентов с нарушением функции почек (скорость клиренса креатинина ≤50 мл / мин), поэтому необходима корректировка дозировки (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

После перорального введения здоровым пожилым людям (от 65 до 81 года) максимальные концентрации в плазме обычно достигаются через один-два часа после однократного и многократного приема дважды в день, что указывает на то, что скорость перорального всасывания не зависит от возраста или пола.Средние пиковые концентрации в плазме у пожилых людей были на 9–21% выше, чем у более молодых. Не наблюдались гендерные различия в фармакокинетических свойствах пожилых людей. Пиковые концентрации в плазме были на 114% и 54% выше у пожилых женщин по сравнению с пожилыми мужчинами после однократного и многократного приема дважды в день. [Эта интерпретация была основана на результатах исследования, собранных в двух отдельных исследованиях.] Концентрации в плазме увеличиваются дозозависимо с увеличением доз после однократной пероральной дозы и в стабильном состоянии.Никаких различий в объеме распределения значений между пожилыми и более молодыми испытуемыми не наблюдалось. Как и у более молодых субъектов, у пожилых субъектов выведение происходит в основном через почечную экскрецию в неизмененном виде, хотя у пожилых субъектов из почечной экскреции восстанавливается меньше препарата. Как и у более молодых субъектов, у пожилых людей с мочой в виде метаболитов десметила и N-оксида выделялось менее 5% введенной дозы. У пожилых людей наблюдался более длительный период полувыведения из плазмы примерно от 6,4 до 7,4 часов по сравнению с 4-5 часами у молодых людей.Более медленное выведение офлоксацина наблюдается у пожилых людей по сравнению с более молодыми субъектами, что может быть связано с пониженной функцией почек и почечным клиренсом, наблюдаемыми у пожилых людей. Поскольку известно, что офлоксацин в значительной степени выводится почками, а у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, для пожилых пациентов с нарушением функции почек необходима корректировка дозы, как это рекомендовано для всех пациентов. (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

МИКРОБИОЛОГИЯ

Офлоксацин - хинолоновый антимикробный агент. Механизм действия офлоксацина и других фторхинолоновых противомикробных препаратов включает ингибирование бактериальной топоизомеразы IV и ДНК-гиразы (обе из которых являются топоизомеразами типа II), ферментов, необходимых для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК.

Офлоксацин обладает активностью in vitro в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Офлоксацин часто обладает бактерицидным действием в концентрациях, равных или немного превышающих ингибирующие концентрации.

Фторхинолоны, в том числе офлоксацин, отличаются по химической структуре и способу действия от аминогликозидов, макролидов и β-лактамных антибиотиков, включая пенициллины. Следовательно, фторхинолоны могут быть активными против бактерий, устойчивых к этим противомикробным препаратам.

Устойчивость к офлоксацину из-за спонтанной мутации in vitro встречается редко (диапазон: от 10-9 до 10-11). Хотя наблюдалась перекрестная резистентность между офлоксацином и некоторыми другими фторхинолонами, некоторые микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, могут быть чувствительны к офлоксацину.

Офлоксацин показал свою активность в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:

Аэробные грамположительные микроорганизмы
Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)
Streptococcus pneumoniae (штаммы, чувствительные к пенициллину)
Streptococcus pyogenes

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы
Citrobacter (diversus) koseri
Enterobacter aerogenes
Escherichia coli
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Neisseria gonorrhoeae
Proteus mirabilis

as5

Как и в случае с другими препаратами этого класса, некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa могут довольно быстро развить устойчивость во время лечения офлоксацином.

Другие микроорганизмы
Chlamydia trachomatis

Доступны следующие данные in vitro, но их клиническое значение неизвестно.

Офлоксацин демонстрирует in vitro минимальные ингибирующие концентрации (значения МИК) 2 мкг / мл или менее в отношении большинства (≥ 90%) штаммов следующих микроорганизмов; однако безопасность и эффективность офлоксацина при лечении клинических инфекций, вызванных этими микроорганизмами, не были установлены в адекватных и хорошо контролируемых исследованиях.

Аэробные грамположительные микроорганизмы
Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину)
Staphylococcus saprophyticus
Streptococcus pneumoniae (штаммы, устойчивые к пенициллину)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы
Acinetobacter calcoaceticus
Bordetella pertussis
Citrobacter freundii
Enterobacter cloacae
Haemophilus ducreyi
Klebsiella oxytoca
Moraxella
0005000500050005 Morthoraxella morthalis
00050005

Анаэробные микроорганизмы
Clostridium perfringes

Другие микроорганизмы
Chlamydia pneumoniae
Gardnerella vaginalis
Legionella pneumophila
Mycoplasma hominis
Mycoplasma pneumoniae
Ureaplasma urealyticum

Офлоксацин не активен в отношении Treponema pallidum (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Многие штаммы других видов стрептококков, видов Enterococcus и анаэробов устойчивы к офлоксацину.

Тесты на чувствительность
Методы разбавления

Количественные методы используются для определения минимальных ингибирующих концентраций противомикробных препаратов (значений МИК). Эти значения MIC позволяют оценить чувствительность бактерий к антимикробным соединениям. Значения MIC следует определять с использованием стандартной процедуры. Стандартизированные процедуры основаны на методе разбавления1,3 (бульон или агар) или его эквиваленте со стандартизованными концентрациями посевного материала и стандартизованными концентрациями порошка офлоксацина.Значения MIC следует интерпретировать в соответствии со следующими критериями:

Для тестирования Enterobacteriaceae, метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 2 Восприимчивый (S)
4 Средний (I)
≥ 8 Устойчивый (R)
Для тестирования Haemophilus influenzae:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 2 Восприимчивый (S)

Отсутствие в настоящее время данных о резистентных штаммах не позволяет определить какие-либо результаты, кроме «Восприимчивый.«Штаммы, дающие результаты MIC, указывающие на категорию« нечувствительные », должны быть отправлены в референс-лабораторию для дальнейшего тестирования.

Для тестирования Neisseria gonorrhoeae:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 0,25 Восприимчивый (S)
от 0,5 до 1 Средний (I)
≥ 2 Устойчивый (R)
Для тестирования Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 2 Восприимчивый (S)
4 Средний (I)
≥ 8 Устойчивый (R)

Отчет «Восприимчивый» указывает на то, что патоген, вероятно, будет подавлен, если противомикробное соединение в крови достигнет обычно достижимой концентрации.Отчет «Промежуточный» указывает на то, что результат следует считать сомнительным, и, если микроорганизм не полностью восприимчив к альтернативным, клинически возможным препаратам, тест следует повторить. Эта категория подразумевает возможную клиническую применимость на участках тела, где препарат физиологически сконцентрирован, или в ситуациях, когда можно использовать высокие дозировки препарата. Эта категория также обеспечивает буферную зону, которая предотвращает появление небольших неконтролируемых технических факторов, вызывающих серьезные расхождения в интерпретации.Отчет «Устойчивый» указывает на то, что патоген вряд ли будет подавлен, если антимикробное соединение в крови достигнет обычно достижимой концентрации; следует выбрать другую терапию.

Стандартизированные процедуры испытаний на чувствительность требуют использования лабораторных контрольных микроорганизмов для контроля технических аспектов лабораторных процедур. Стандартный порошок офлоксацина должен обеспечивать следующие значения МИК:

Микроорганизм Диапазон МИК (мкг / мл)
Escherichia coli ATCC 25922 0.015 до 0,12
Haemophilus influenzae ATCC 49247 от 0,016 до 0,06
Neisseria gonorrhoeae ATCC 49226 от 0,004 до 0,016
Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 1–8
Золотистый стафилококк ATCC 29213 от 0,12 до 1
Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 от 1 до 4
Методы диффузии

Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны, также обеспечивают воспроизводимые оценки чувствительности бактерий к антимикробным соединениям.Одна из таких стандартизированных процедур2 требует использования стандартизированных концентраций посевного материала. В этой процедуре используются бумажные диски, пропитанные 5 мкг офлоксацина, для проверки чувствительности микроорганизмов к офлоксацину.

Отчеты лаборатории, содержащие результаты стандартного однодискового теста на чувствительность с диском офлоксацина 5 мкг, следует интерпретировать в соответствии со следующими критериями:

Для тестирования Enterobacteriaceae, метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 16 Восприимчивый (S)
13-15 Средний (I)
≤ 12 Устойчивый (R)
Для тестирования Haemophilus influenzae:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 16 Восприимчивый (S)

Отсутствие в настоящее время данных о резистентных штаммах не позволяет определить какие-либо результаты, кроме «Восприимчивый.«Штаммы, дающие результаты по диаметру зоны, указывающие на категорию« нечувствительные », должны быть отправлены в справочную лабораторию для дальнейшего тестирования.

Для тестирования Neisseria gonorrhoeae:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 31 Восприимчивый (S)
от 25 до 30 Средний (I)
≤ 24 Устойчивый (R)
Для тестирования Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 16 Восприимчивый (S)
13-15 Средний (I)
≤ 12 Устойчивый (R)

Интерпретация должна быть такой, как указано выше, для результатов с использованием методов разбавления.Интерпретация включает корреляцию диаметра, полученного при тестировании диска, с МПК для офлоксацина.

Как и в случае стандартных методов разбавления, методы диффузии требуют использования лабораторных контрольных микроорганизмов, которые используются для контроля технических аспектов лабораторных процедур. Для метода диффузии диск с 5 мкг офлоксацина должен обеспечивать следующие диаметры зон в этих лабораторных штаммах контроля качества:

Микроорганизм Диаметр зоны (мм)
Escherichia coli ATCC 25922 29–33
Haemophilus influenzae ATCC 49247 31-40
Neisseria gonorrhoeae ATCC 49226 43–51
Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 17–21
Золотистый стафилококк ATCC 25923 24–28
Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 16–21

Показания и использование офлоксацина

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность таблеток офлоксацина, USP и других антибактериальных препаратов, таблетки Ofloxacin, USP следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Таблетки офлоксацина, USP показаны для лечения взрослых с легкими или умеренными инфекциями (если не указано иное), вызванными чувствительными штаммами указанных микроорганизмов при инфекциях, перечисленных ниже. Пожалуйста, см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА для получения конкретных рекомендаций.

Острые бактериальные обострения хронического бронхита (ABECB), вызванные Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae.

Поскольку фторхинолоны, включая офлоксацин, были связаны с серьезными побочными реакциями (см. Предупреждения), а для некоторых пациентов ABECB является самоограничивающимся, оставьте офлоксацин для лечения ABECB у пациентов, у которых нет альтернативных вариантов лечения.

Внебольничная пневмония, вызванная Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae.

Неосложненные инфекции кожи и кожных структур, вызванные чувствительным к метициллину Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes или Proteus mirabilis.

Острая неосложненная уретральная и шейная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhoeae (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Негонококковый уретрит и цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Смешанные инфекции уретры и шейки матки, вызванные Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Острое воспалительное заболевание тазовых органов (включая тяжелую инфекцию), вызванное Chlamydia trachomatis и / или Neisseria gonorrhoeae (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

ПРИМЕЧАНИЕ: Если есть подозрение, что анаэробные микроорганизмы способствуют развитию инфекции, следует назначить соответствующую терапию против анаэробных патогенов.

Неосложненный цистит, вызванный Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis,

.

Руководство по дозировке офлоксацина и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 29 июня 2020 г.

Применимо к следующей силе: 0,3%

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при остром наружном отите

Обычная доза: закапывать 10 капель в пораженное ухо (а) один раз в день.
Продолжительность терапии: 7 дней

Комментарии :
- Перед введением пациенты должны лечь пораженным ухом вверх.После закапывания пациент должен оставаться в этом положении не менее 5 минут.
-Если поражены оба уха, эту процедуру следует повторить для противоположного уха.

Применение: Лечение наружного отита, вызванного Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus

Обычная доза для взрослых при среднем отите

Обычная доза: закапывать 10 капель в пораженное ухо 2 раза в день
Продолжительность терапии: 14 дней

Комментарии :
-Перед введением пациенту следует лечь пораженным ухом вверх.После закапывания козелок следует влить внутрь 4 раза, и пациент должен оставаться в этом положении не менее 5 минут.
-Если поражены оба уха, эту процедуру следует повторить для противоположного уха.

Применение: Лечение хронического гнойного среднего отита у пациентов с перфорированными барабанными перепонками, вызванными Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa или Staphylococcus aureus

Обычная доза для детей при остром наружном отите

От 6 месяцев до 13 лет :
- Обычная доза: закапывать 5 капель в пораженное ухо (а) один раз в день
- Продолжительность терапии: 7 дней

13 лет и старше :
- Обычная доза: закапывать 10 капель в пораженное ухо один раз в день
- Продолжительность терапии: 7 дней

Комментарии :
- Перед введением пациенту следует лечь пораженным ухом вверх.После закапывания пациент должен оставаться в этом положении не менее 5 минут.
-Если поражены оба уха, эту процедуру следует повторить для противоположного уха.

Применение: Лечение наружного отита, вызванного Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus

Обычная детская доза при среднем отите

От 1 года до 12 лет :
- Обычная доза: закапывать 5 капель в пораженное ухо (а) 2 раза в день
- Продолжительность терапии: 10 дней

12 лет и старше :
- Обычная доза: Закапывать 10 капель в пораженное ухо 2 раза в день
-Продолжительность терапии: 14 дней

Комментарии :
-Перед введением пациенту следует лечь пораженным ухом вверх.После закапывания козелок следует влить внутрь 4 раза, и пациент должен оставаться в этом положении не менее 5 минут.
-Если поражены оба уха, эту процедуру следует повторить для противоположного уха.

Использует :
- Лечение острого среднего отита у пациентов в возрасте от 1 до 12 лет с тимпаностомическими трубками, вызванными Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Streptococcus media, при гнойном воспалении легких
- Лечение пациентов с хроническим воспалением легких. 12 лет и старше с перфорированными барабанными перепонками, вызванными Proteus mirabilis, P aeruginosa и S aureus

Корректировка дозы для почек

Данных нет

Коррекция дозы для печени

Данных нет

Меры предосторожности

Безопасность и эффективность не были установлены у пациентов моложе 6 месяцев (наружный отит), 1 года (тимпаностомические трубки и острый средний отит) и 12 лет (хронический гнойный средний отит и перфорированные барабанные перепонки).

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации по администрированию :
-Пациентам следует хорошо встряхнуть флакон перед использованием.
- Перед введением флакон следует согреть в руках в течение 1-2 минут, чтобы избежать головокружения, связанного с закапыванием холодного раствора в слуховой проход.

Требования к хранению :
-Этот препарат следует защищать от света, когда он не используется

Общие :
-Каждая капля раствора дает 0.05 мл, что эквивалентно 0,15 мг этого препарата.
-Ограничения использования: Этот препарат показан только для ушных раковин. Он не показан для офтальмологического применения или инъекций.

Рекомендации пациенту :
- Сообщите пациентам, что этот препарат предназначен только для слухового аппарата.
-Пациентам следует рекомендовать мыть руки до и после применения этого препарата.
-Осторожно пациентам следует согреть флакон в руках в течение 1-2 минут, чтобы предотвратить головокружение во время приема.
-Пациентам следует рекомендовать избегать пропуска доз и завершать весь курс терапии.
-Пациентам следует рекомендовать немедленно сообщать о любых признаках / симптомах реакций гиперчувствительности.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о офлоксацине отик

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Floxin Otic

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Дополнительная информация для пациентов офлоксацина - Drugs.com

Общее название: офлоксацин (oh-FLOX-a-sin)

Устный путь (таблетка)

Фторхинолоны, в том числе офлоксацин, связаны с одновременным появлением инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных побочных реакций, включая тендинит и разрыв сухожилий, периферическую невропатию и воздействие на ЦНС. Прекратите прием офлоксацина и избегайте использования фторхинолонов у пациентов с этими серьезными побочными реакциями. Рекомендуется использовать офлоксацин для пациентов, у которых нет альтернативных вариантов лечения острого обострения хронического бронхита или неосложненного цистита.Фторхинолоны, в том числе офлоксацин, могут усилить мышечную слабость у людей с миастенией. Избегайте применения у пациентов с известной миастенией в анамнезе.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 октября 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: антибиотик

Химический класс: фторхинолон

Применение офлоксацина

Офлоксацин используется для лечения некоторых бактериальных инфекций во многих частях тела.Его также можно использовать для решения других проблем, определенных врачом. Офлоксацин может маскировать или замедлять симптомы сифилиса. Он не эффективен против инфекций сифилиса.

Офлоксацин относится к классу препаратов, известных как фторхинолоновые антибиотики. Он работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Однако офлоксацин не действует при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Офлоксацин отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед применением офлоксацина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для офлоксацина следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на офлоксацин или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования не выполнялись на отношении возраста к воздействию офлоксацина в педиатрической популяции.Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность офлоксацина у пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают связанные с возрастом проблемы с сердцем или почками или серьезные проблемы с сухожилиями (включая разрыв сухожилий), что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих офлоксацин.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете офлоксацин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать офлоксацин с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Бепридил
  • Цизаприд
  • Дронедарон
  • мезоридазин
  • Пимозид
  • Пиперакин
  • Саквинавир
  • Спарфлоксацин
  • Терфенадин
  • Тиоридазин
  • Зипразидон

Использование офлоксацина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Акарбоза
  • ацекаинид
  • Ацетогексамид
  • Альфузозин
  • Алоглиптин
  • Алозетрон
  • Амиодарон
  • Амисульприд
  • Амитриптилин
  • Амоксапин
  • Анагрелид
  • Апоморфин
  • Арипипразол
  • Арипипразол Лауроксил
  • Триоксид мышьяка
  • Азенапин
  • Астемизол
  • Азимилид
  • Азитромицин
  • Бедаквилин
  • Benfluorex
  • Бетаметазон
  • Бретилий
  • будесонид
  • Бупренорфин
  • Бусерелин
  • Канаглифлозин
  • Церитиниб
  • Хлорохин
  • Хлорпромазин
  • Хлорпропамид
  • Вакцина против холеры, живая
  • Ципрофлоксацин
  • Циталопрам
  • Кларитромицин
  • Клофазимин
  • Кломипрамин
  • Клозапин
  • Кортикотропин
  • Кортизон
  • Косинтропин
  • Кризотиниб
  • Циклобензаприн
  • Дабрафениб
  • Дапаглифлозин
  • Дазатиниб
  • Дефлазакорт
  • Дегареликс
  • Деламанид
  • Дезипрамин
  • Deslorelin
  • Дейтетрабеназин
  • Дексаметазон
  • Дизопирамид
  • дофетилид
  • Доласетрон
  • Домперидон
  • Донепезил
  • Дроперидол
  • эфавиренц
  • Энкорафениб
  • Энтректиниб
  • Эртуглифлозин
  • Эритромицин
  • Эсциталопрам
  • Эксенатид
  • Финголимод
  • Флекаинид
  • Флуконазол
  • Флюдрокортизон
  • Флуокортолон
  • Формотерол
  • Foscarnet
  • Фостемсавир
  • Гатифлоксацин
  • Гемифлоксацин
  • Гласдегиб
  • Гликлазид
  • Глимепирид
  • Глипизид
  • Гликвидон
  • Глибурид
  • Гонадорелин
  • Гозерелин
  • Гранисетрон
  • Галофантрин
  • Галоперидол
  • Histrelin
  • Гидрокортизон
  • гидроксихлорохин
  • гидроксизин
  • Ибутилид
  • Илоперидон
  • Имипрамин
  • инотузумаб озогамицин
  • Инсулин
  • Инсулин аспарт, рекомбинантный
  • Инсулин бычий
  • Инсулин Деглудек
  • Инсулин Детемир
  • Инсулин гларгин, рекомбинантный
  • Инсулин Глулизин
  • Инсулин Лиспро, рекомбинантный
  • Ивосидениб
  • Кетоконазол
  • Лапатиниб
  • Лефамулин
  • Ленватиниб
  • Левофлоксацин
  • Линаглиптин
  • Лираглутид
  • Лофексидин
  • Лопинавир
  • Люмефантрин
  • Macimorelin
  • Мефлохин
  • Метформин
  • Метадон
  • Метилпреднизолон
  • Метронидазол
  • Мифепристон
  • Миглитол
  • Миртазапин
  • Морицизин
  • Моксифлоксацин
  • Нафарелин
  • Натеглинид
  • Нилотиниб
  • Норфлоксацин
  • Нортриптилин
  • Октреотид
  • Ондансетрон
  • Осилодростат
  • Осимертиниб
  • Оксалиплатин
  • Озанимод
  • Палиперидон
  • Панобиностат
  • Пасиреотид
  • Пазопаниб
  • Пимавансерин
  • Пиоглитазон
  • Питолизант
  • Порфимер
  • Позаконазол
  • Прамлинтид
  • Преднизолон
  • Преднизон
  • прокаинамид
  • Прохлорперазин
  • Прометазин
  • Протриптилин
  • Кветиапин
  • Хинидин
  • Хинин
  • Ранолазин
  • Расагилин
  • Репаглинид
  • Рибоциклиб
  • Росиглитазон
  • Саксаглиптин
  • Сельперкатиниб
  • сематилид
  • Сертралин
  • Севофлуран
  • Сипонимод
  • Ситаглиптин
  • Фосфат натрия
  • Фосфат натрия, двухосновный
  • Фосфат натрия одноосновной
  • Солифенацин
  • Сорафениб
  • Соталол
  • Сульпирид
  • Сунитиниб
  • Такролимус
  • Тедисамил
  • Телитромицин
  • Тетрабеназин
  • Тизанидин
  • Толазамид
  • Толбутамид
  • торемифен
  • Тразодон
  • Триамцинолон
  • Триклабендазол
  • Трифтороперазин
  • Тримипрамин
  • Triptorelin
  • Вандетаниб
  • Варденафил
  • Вемурафениб
  • Вилдаглиптин
  • Винфлунин
  • Вориконазол
  • Варфарин
  • Зуклопентиксол

Использование офлоксацина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Аминолевулиновая кислота
  • Диданозин
  • Утюг
  • Карбонат лантана
  • Сукральфат
  • Цинк

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование офлоксацина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • брадикардия (медленное сердцебиение) или
  • Диабет или
  • Диарея или
  • Болезнь сердца или
  • Проблемы с сердечным ритмом (например, удлиненный интервал QT) или семейный анамнез
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) без коррекции или
  • Ишемия миокарда (снижение кровоснабжения сердца) или
  • Судороги (эпилепсия) или история? Используйте с осторожностью.Может ухудшить эти условия.
  • Заболевание головного мозга (например, затвердение артерий) или
  • Болезнь почек или
  • Заболевание печени (включая цирроз) или
  • Пересадка органа (например, сердца, почки или легкого), история или
  • Расстройство сухожилий (например, ревматоидный артрит), история? Используйте с осторожностью. Может вызвать усиление побочных эффектов.
  • Миастения (тяжелая мышечная слабость) или история болезни? Не следует использовать у пациентов с этим состоянием.

Правильное применение офлоксацина

Принимайте офлоксацин только по назначению врача . Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Офлоксацин поставляется с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

Вы можете принимать офлоксацин с пищей или без нее.

Во время лечения офлоксацином пейте много жидкости.Дополнительное питье воды поможет предотвратить некоторые нежелательные эффекты офлоксацина.

Если вы также принимаете антациды, содержащие алюминий или магний (например, Maalox®, Mylanta®), поливитамины (с кальцием, железом или цинком), диданозин (Videx®) или сукральфат (Carafate®), принимайте эти лекарства в по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после приема офлоксацина . Эти лекарства могут препятствовать правильному действию офлоксацина.

Продолжайте использовать офлоксацин в течение всего курса лечения , даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз.Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы прекратите использовать лекарство слишком рано.

Дозирование

Доза офлоксацина будет отличаться для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы офлоксацина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
    • Для лечения инфекции:
      • Взрослые? От 200 до 400 миллиграммов (мг) каждые 12 часов в течение от 3 до 14 дней, в зависимости от заболевания, которое лечится. Простатит обычно лечится в течение 6 недель. Гонорею обычно лечат однократной пероральной дозой 400 мг.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустили прием офлоксацина, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Меры предосторожности при использовании офлоксацина

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс, пока вы принимаете офлоксацин . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его прием. Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови и мочи.

Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Офлоксацин может вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию, которые могут быть опасными для жизни и требовать немедленной медицинской помощи.Немедленно позвоните своему врачу или медсестре, если после приема офлоксацина у вас появилась сыпь, зуд, крапивница, охриплость голоса, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием или любой отек рук, лица или рта.

При приеме офлоксацина могут возникнуть серьезные кожные реакции. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть волдыри, шелушение или ослабление кожи, красные поражения кожи, сильные угри или кожная сыпь, язвы или язвы на коже, а также лихорадка или озноб во время использования офлоксацина.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас темная моча, стул из глинистого цвета, боль в животе или животе, желтые глаза или кожа.Это могут быть симптомы серьезной проблемы с печенью.

Офлоксацин может вызывать диарею, а в некоторых случаях может быть тяжелой. Это может произойти через 2 месяца и более после прекращения приема офлоксацина. Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усугубить диарею или продлить ее. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь с врачом.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся онемение, покалывание или жгучая боль в руках, руках, ногах или ступнях.Это могут быть симптомы состояния, называемого периферической невропатией.

Офлоксацин в редких случаях может вызывать воспаление или даже разрыв сухожилия (связки, прикрепляющей мышцы к костям). Риск возникновения проблем с сухожилиями может возрасти, если вам больше 60 лет, вы принимаете стероидные препараты (например, дексаметазон, преднизолон, преднизон или Medrol®), имеете серьезные проблемы с почками, имеете проблемы с сухожилиями (например, ревматоидный артрит) или перенесли трансплантацию органа (например, сердца, почек или легких).Если после тренировки вы почувствуете внезапную боль или отек в сухожилии (например, в лодыжке, задней части колена или ноге, плече, локте или запястье), немедленно обратитесь к врачу. Воздержитесь от упражнений, пока врач не примет иное решение.

У пациентов с аномально медленным сердцебиением или низким уровнем калия в крови офлоксацин может увеличить риск быстрого, медленного или нерегулярного сердцебиения. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете, что ваше сердце не бьется нормально.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов при использовании офлоксацина: судороги, чувство тревоги, замешательства или депрессии, видение, слух или ощущение вещей, которых нет, сильная головная боль, проблемы со сном или необычные мысли или поведение.

Некоторые люди, принимающие офлоксацин, могут стать более чувствительными к солнечному свету, чем обычно. Воздействие солнечного света даже на непродолжительное время может вызвать сильный солнечный ожог или кожную сыпь, покраснение, зуд или изменение цвета. Когда вы начнете использовать офлоксацин:

  • По возможности держитесь подальше от прямых солнечных лучей, особенно с 10:00 до 15:00.
  • Носите защитную одежду, включая головной убор и солнцезащитные очки.
  • Нанесите солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15.Некоторым людям может потребоваться продукт с более высоким числом SPF, особенно если у них светлый цвет лица. Если у вас есть вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.
  • Не используйте солнечные лампы, солярий или будку.

Если у вас сильная реакция на солнце, проконсультируйтесь с врачом.

Офлоксацин может вызывать у некоторых людей головокружение, головокружение, сонливость или снижение активности внимания, чем обычно. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на офлоксацин, прежде чем садиться за руль, пользоваться механизмами или делать что-нибудь еще, что может быть опасно, если у вас кружится голова или вы не бдительны. .Если эти реакции вызывают особенное беспокойство, проконсультируйтесь с врачом.

Для пациентов с диабетом, принимающих инсулин или пероральные лекарственные средства: офлоксацин может вызывать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови) у некоторых пациентов. Симптомы низкого уровня сахара в крови необходимо лечить, прежде чем они приведут к потере сознания (обмороку). Разные люди могут ощущать разные симптомы низкого уровня сахара в крови. Если вы испытываете симптомы низкого уровня сахара в крови, прекратите прием офлоксацина и сразу же обратитесь к врачу:

  • Симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать: чувство тревоги, изменение поведения, подобное пьянству, помутнение зрения, холодный пот, спутанность сознания, холодная бледная кожа, трудности с концентрацией внимания, сонливость, чрезмерный голод, головная боль, тошнота, нервозность, учащенное сердцебиение, шаткость, необычная усталость или слабость.

Перед сдачей медицинских анализов сообщите лечащему врачу, что вы принимаете офлоксацин. На результаты некоторых тестов может влиять офлоксацин.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Офлоксацин побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Реже

  • Боль в животе или животе
  • тревога
  • табуреты черные, дегтеобразные
  • кровоточивость десен
  • кровь в моче или стуле
  • затуманенное зрение
  • Боль в теле
  • боль в груди
  • озноб
  • мутная моча
  • холодный пот
  • кома
  • путаница
  • загруженность
  • классная, бледная кожа
  • кашель
  • депрессия
  • понос
  • сухость во рту
  • Сухость или болезненность горла
  • боль в глазах
  • учащенное сердцебиение
  • лихорадка
  • покрасневшая, сухая кожа
  • фруктовый запах изо рта
  • общее недомогание
  • головная боль
  • охриплость
  • усиление голода
  • Повышенная жажда
  • учащенное мочеиспускание
  • Боль в пояснице или в боку
  • тошнота
  • кошмаров
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • бледная кожа
  • точно определить красные пятна на коже
  • Гной в моче
  • насморк
  • изъятий
  • шаткость
  • невнятная речь
  • боль в горле
  • язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
  • потеет
  • Увеличение железы
  • Нежные опухшие железы на шее
  • Проблемы с глотанием
  • дыхание затрудненное при напряжении
  • необъяснимая потеря веса
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • изменений голоса
  • рвота

Редкий

  • Жжение при мочеиспускании
  • жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «иголки» или ощущение покалывания
  • изменение цветового зрения
  • продолжающийся звон, гудение или другой необъяснимый шум в ушах
  • судороги
  • снижение частоты мочеиспускания
  • уменьшение объема мочи
  • снижение слуха или любое изменение слуха
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание
  • Затруднение при мочеиспускании (подтекание)
  • Проблемы со зрением ночью
  • трудности с перемещением
  • разочарование
  • головокружение, обморок или дурноту при резком вставании из положения лежа или сидя
  • ложное или необычное чувство благополучия
  • быстрое, нерегулярное, стучащее или учащенное сердцебиение или пульс
  • ощущение постоянного движения себя или окружения
  • ощущение тепла или тепла
  • грусть или опустошенность
  • покраснение или покраснение кожи, особенно на лице и шее
  • потеря слуха
  • крапивница или рубцы, зуд или кожная сыпь
  • Повышенная потребность в мочеиспускании
  • Повышенная чувствительность глаз к солнечному свету
  • Повышенное потоотделение
  • Раздражительность
  • боль в суставах
  • отсутствие аппетита
  • большая опухоль, похожая на улей, на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
  • потеря контроля над мочевым пузырем
  • потеря интереса или удовольствия
  • Мышечные боли или спазмы
  • мышечные боли или скованность
  • мышечный спазм или подергивание всех конечностей
  • нет артериального давления или пульса
  • не дышит
  • чаще мочеиспускание
  • стучит в ушах
  • Покраснение, болезненность или зуд кожи
  • видеть, слышать или чувствовать то, чего нет
  • ощущение вращения
  • дрожь в ногах, руках, кистях или стопах
  • медленное или быстрое сердцебиение
  • Язвы, ранки или волдыри
  • остановка сердца
  • внезапная потеря сознания
  • отек
  • опухшие суставы
  • дрожание или дрожание рук или ног
  • проблемы концентрации
  • Проблемы при выполнении рутинных задач
  • проблемы со сном
  • без сознания

Заболеваемость неизвестна

  • Болезненность живота или желудка
  • неконтролируемых действий
  • Боли в спине, ногах или животе
  • волдыри, шелушение или ослабление кожи
  • вздутие живота
  • синие губы и ногти
  • жжение, сухость или зуд в глазах
  • изменения в поведении
  • путаница в отношении личности, места и времени
  • Кашель, иногда с выделением розовой пенистой мокроты
  • кашляет кровью
  • трещины на коже
  • плачет
  • моча темного цвета
  • потемнение кожи
  • бред преследования, недоверия, подозрительности и / или воинственности
  • обезличивание
  • диарея, водянистая и сильная, которая также может быть кровавой
  • затрудненное дыхание, жевание, речь или глотание
  • выделения или чрезмерное раздирание
  • двойное зрение
  • слюни
  • опущенные веки
  • дисфория
  • эйфория
  • чувство дискомфорта
  • Общий отек тела
  • изжога
  • высокая температура
  • гипервентиляция
  • повышение артериального давления
  • усиление менструального цикла или вагинальное кровотечение
  • Повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
  • Повышенное потоотделение
  • расстройство желудка
  • Воспаление суставов
  • нерегулярное сердцебиение
  • нерегулярный или медленный пульс
  • зуд влагалища или вне половых органов
  • потеря способности использовать или понимать речь или язык
  • потеря аппетита
  • потеря равновесия
  • потеря тепла от тела
  • психическая депрессия
  • настроение или психические изменения
  • мышечная слабость
  • шумное дыхание
  • кровотечение из носа
  • Онемение рук
  • Боль при половом акте
  • Боль в лодыжках или коленях
  • Боль, воспаление или отек в икрах, плечах или руках
  • болезненные красные шишки под кожей, преимущественно на ногах
  • паралич
  • длительное кровотечение из порезов
  • Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • быстро реагирует или слишком остро реагирует эмоционально
  • быстро меняющиеся настроения
  • красный или черный, дегтеобразный стул
  • красная или темно-коричневая моча
  • красные поражения кожи, часто с фиолетовым центром
  • красные, раздраженные глаза
  • красная, опухшая кожа
  • покраснение или другое изменение цвета кожи
  • покраснение, боль или отек глаза, века или внутренней оболочки века
  • беспокойство
  • Чешуйчатая кожа
  • Сильная боль, спазмы или жжение в животе или животе
  • сильный солнечный ожог
  • сильная усталость
  • трясется
  • шаркающая прогулка
  • Жесткость конечностей
  • Боль в животе, продолжающаяся
  • Отек лица, пальцев или голеней
  • Увеличение лимфатических узлов
  • говорить, чувствовать и действовать с азартом
  • густые белые творожистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом
  • мысли о самоубийстве
  • скручивающие движения тела
  • неконтролируемые движения глаз
  • неконтролируемые движения, особенно лица, шеи и спины
  • кровотечение или синяк необъяснимого происхождения
  • неприятный запах изо рта
  • неустойчивость или неловкость
  • необычное поведение, такое как дезориентация по времени или месту, неспособность узнавать людей, гиперактивность или беспокойство, особенно у детей, использующих 2% циклопентолат
  • необычная потеря веса
  • Боль в правом верхнем углу живота или желудка
  • Рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
  • Слабость в руках, кистях, ногах или ступнях
  • прибавка в весе
  • Пожелтение глаз или кожи

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

  • Изменение вкуса
  • Избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
  • полное ощущение
  • потеря вкуса
  • попутный газ
  • насморк

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об офлоксацине

Потребительские ресурсы

Другие марки: Floxin

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

.

Офлоксацин, расширенная офтальмологическая информация для пациентов

Общее название: офлоксацин (oh-FLOX-a-sin)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 июля 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

В Канаде

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: антибиотик

Химический класс: фторхинолон

Применение офлоксацина

Офлоксацин - антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций глаз, таких как конъюнктивит и язвы роговицы.

Офлоксацин отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед применением офлоксацина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для офлоксацина следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на офлоксацин или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Не рекомендуется использовать у младенцев до 1 года. Не ожидается, что у детей в возрасте от 1 года и старше офлоксацин будет вызывать другие побочные эффекты или проблемы, чем у взрослых.

Гериатрический

Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, действуют ли они точно так же, как и у молодых людей, или вызывают различные побочные эффекты или проблемы у пожилых людей.Нет конкретной информации, сравнивающей офтальмологический офлоксацин у пожилых людей с использованием в других возрастных группах.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете офлоксацин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать офлоксацин с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Бепридил
  • Цизаприд
  • Дронедарон
  • мезоридазин
  • Пимозид
  • Пиперакин
  • Саквинавир
  • Спарфлоксацин
  • Терфенадин
  • Тиоридазин
  • Зипразидон

Использование офлоксацина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Акарбоза
  • ацекаинид
  • Ацетогексамид
  • Альфузозин
  • Алоглиптин
  • Алозетрон
  • Амиодарон
  • Амисульприд
  • Амитриптилин
  • Амоксапин
  • Анагрелид
  • Апоморфин
  • Арипипразол
  • Арипипразол Лауроксил
  • Триоксид мышьяка
  • Азенапин
  • Астемизол
  • Азимилид
  • Азитромицин
  • Бедаквилин
  • Benfluorex
  • Бетаметазон
  • Бретилий
  • будесонид
  • Бупренорфин
  • Бусерелин
  • Канаглифлозин
  • Церитиниб
  • Хлорохин
  • Хлорпромазин
  • Хлорпропамид
  • Вакцина против холеры, живая
  • Ципрофлоксацин
  • Циталопрам
  • Кларитромицин
  • Клофазимин
  • Кломипрамин
  • Клозапин
  • Кортикотропин
  • Кортизон
  • Косинтропин
  • Кризотиниб
  • Циклобензаприн
  • Дабрафениб
  • Дапаглифлозин
  • Дазатиниб
  • Дефлазакорт
  • Дегареликс
  • Деламанид
  • Дезипрамин
  • Deslorelin
  • Дейтетрабеназин
  • Дексаметазон
  • Дизопирамид
  • дофетилид
  • Доласетрон
  • Домперидон
  • Донепезил
  • Дроперидол
  • эфавиренц
  • Энкорафениб
  • Энтректиниб
  • Эртуглифлозин
  • Эритромицин
  • Эсциталопрам
  • Эксенатид
  • Финголимод
  • Флекаинид
  • Флуконазол
  • Флюдрокортизон
  • Флуокортолон
  • Формотерол
  • Foscarnet
  • Фостемсавир
  • Гатифлоксацин
  • Гемифлоксацин
  • Гласдегиб
  • Гликлазид
  • Глимепирид
  • Глипизид
  • Гликвидон
  • Глибурид
  • Гонадорелин
  • Гозерелин
  • Гранисетрон
  • Галофантрин
  • Галоперидол
  • Histrelin
  • Гидрокортизон
  • гидроксихлорохин
  • гидроксизин
  • Ибутилид
  • Илоперидон
  • Имипрамин
  • инотузумаб озогамицин
  • Инсулин
  • Инсулин аспарт, рекомбинантный
  • Инсулин бычий
  • Инсулин Деглудек
  • Инсулин Детемир
  • Инсулин гларгин, рекомбинантный
  • Инсулин Глулизин
  • Инсулин Лиспро, рекомбинантный
  • Ивосидениб
  • Кетоконазол
  • Лапатиниб
  • Лефамулин
  • Ленватиниб
  • Левофлоксацин
  • Линаглиптин
  • Лираглутид
  • Лофексидин
  • Лопинавир
  • Люмефантрин
  • Macimorelin
  • Мефлохин
  • Метформин
  • Метадон
  • Метилпреднизолон
  • Метронидазол
  • Мифепристон
  • Миглитол
  • Миртазапин
  • Морицизин
  • Моксифлоксацин
  • Нафарелин
  • Натеглинид
  • Нилотиниб
  • Норфлоксацин
  • Нортриптилин
  • Октреотид
  • Ондансетрон
  • Осилодростат
  • Осимертиниб
  • Оксалиплатин
  • Озанимод
  • Палиперидон
  • Панобиностат
  • Пасиреотид
  • Пазопаниб
  • Пимавансерин
  • Пиоглитазон
  • Питолизант
  • Порфимер
  • Позаконазол
  • Прамлинтид
  • Преднизолон
  • Преднизон
  • прокаинамид
  • Прохлорперазин
  • Прометазин
  • Протриптилин
  • Кветиапин
  • Хинидин
  • Хинин
  • Ранолазин
  • Расагилин
  • Репаглинид
  • Рибоциклиб
  • Росиглитазон
  • Саксаглиптин
  • Сельперкатиниб
  • сематилид
  • Сертралин
  • Севофлуран
  • Сипонимод
  • Ситаглиптин
  • Фосфат натрия
  • Фосфат натрия, двухосновный
  • Фосфат натрия одноосновной
  • Солифенацин
  • Сорафениб
  • Соталол
  • Сульпирид
  • Сунитиниб
  • Такролимус
  • Тедисамил
  • Телитромицин
  • Тетрабеназин
  • Тизанидин
  • Толазамид
  • Толбутамид
  • торемифен
  • Тразодон
  • Триамцинолон
  • Триклабендазол
  • Трифтороперазин
  • Тримипрамин
  • Triptorelin
  • Вандетаниб
  • Варденафил
  • Вемурафениб
  • Вилдаглиптин
  • Винфлунин
  • Вориконазол
  • Варфарин
  • Зуклопентиксол

Использование офлоксацина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Аминолевулиновая кислота
  • Диданозин
  • Карбонат лантана

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Применение офлоксацина по назначению

Использовать:

  • Сначала вымойте руки. Наклоните голову назад и указательным пальцем одной руки осторожно нажмите на кожу под нижним веком и оттяните нижнее веко от глаза, чтобы освободить пространство. Бросьте лекарство в это место. Отпустите веко и аккуратно закройте глаза. Не моргай. Держите глаза закрытыми в течение 1-2 минут, чтобы лекарство попало в контакт с инфекцией.
  • Если вы считаете, что капля лекарства не попала вам в глаза должным образом, используйте другую каплю.
  • Чтобы защитить лекарство от микробов, не касайтесь кончиком аппликатора какой-либо поверхности (включая глаза). Также держите емкость плотно закрытой.

Чтобы полностью избавиться от инфекции глаз, продолжайте использовать офтальмологический офлоксацин в течение всего периода лечения, даже если симптомы исчезли. Не пропускайте ни одной дозы.

Дозирование

Доза офлоксацина будет отличаться для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы офлоксацина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для офтальмологической (глазные капли) лекарственной формы:
    • При конъюнктивите:
      • Взрослые и дети в возрасте от 1 года? Используйте 1 каплю в пораженный глаз каждые два-четыре часа, пока вы бодрствуете, в течение двух дней.Затем используйте по 1 капле в каждый глаз четыре раза в день в течение еще пяти дней.
      • Младенцы в возрасте до 1 года? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для бактериальных язв роговицы:
      • Взрослые и дети в возрасте 1 года и старше? Используйте 1 каплю в пораженный глаз каждые тридцать минут, пока вы бодрствуете, и 1 каплю через четыре-шесть часов после того, как вы ложитесь спать, в течение двух дней. Затем используйте по 1 капле каждый час, пока вы бодрствуете, еще до семи дней. После седьмого, восьмого или девятого дня, в соответствии с указаниями врача, используйте по 1 капле четыре раза в день, пока врач не определит, что лечение завершено.
      • Младенцы в возрасте до 1 года? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустили прием офлоксацина, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Меры предосторожности при использовании офлоксацина

Если инфекция глаз не исчезнет в течение 7 дней или ухудшится, проконсультируйтесь с врачом.

Немедленно прекратите использование этих глазных капель и обратитесь к врачу при первых признаках сыпи или аллергической реакции.

Офлоксацин может сделать ваши глаза более чувствительными к свету, чем обычно.Ношение солнцезащитных очков и избегание чрезмерного воздействия яркого света могут помочь уменьшить дискомфорт.

Побочные эффекты офлоксацина

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Редкий

  • Отечность или припухлость глаз
  • Признаки аллергической реакции, такие как крапивница, зуд, сыпь, отек лица или губ, стеснение в груди, затрудненное дыхание или хрипы

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Редкий

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

Реже

  • Затуманенное зрение
  • боль в глазах
  • ощущение чего-то в глазу
  • Повышенная светочувствительность глаза
  • покраснение, раздражение или зуд глаза, века или внутренней оболочки века
  • Жжение, слезотечение или сухость глаз

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об офлоксацине офтальмологическом

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Ocuflox

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

.

таблеток флоксина - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: офлоксацин
Лекарственная форма: таблетка с покрытием

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 февраля 2020 г.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Фторхинолоны, в том числе FLOXIN®, связаны с повышенным риском тендинита и разрыва сухожилий в любом возрасте. Этот риск еще больше увеличивается у пожилых пациентов, обычно старше 60 лет, у пациентов, принимающих кортикостероидные препараты, а также у пациентов с трансплантатами почек, сердца или легких (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Фторхинолоны, в том числе FLOXIN®, могут усиливать мышечную слабость у людей с миастенией. Избегайте применения FLOXIN® у пациентов с известной историей миастении (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность таблеток ФЛОКСИН® (офлоксацин в таблетках) и других антибактериальных препаратов, ФЛОКСИН® (офлоксацин в таблетках) в таблетках следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые доказаны или имеют серьезные подозрения на их наличие. быть вызвано бактериями.

Описание таблеток флоксина

ФЛОКСИН® (таблетки офлоксацина) Таблетки - синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия для перорального применения. Химически офлоксацин, фторированный карбоксихинолон, представляет собой рацемат, (±) -9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10- (4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7H-пиридо [ 1,2,3-де] -1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота. Химическая структура:

Его эмпирическая формула - C18h30FN3O4, а его молекулярная масса - 361,4. Офлоксацин представляет собой кристаллический порошок от бледно-белого до бледно-желтого цвета.Молекула существует в виде цвиттериона в условиях pH в тонком кишечнике. Характеристики относительной растворимости офлоксацина при комнатной температуре, как определено в номенклатуре Фармакопеи США, показывают, что офлоксацин считается растворимым в водных растворах с pH от 2 до 5. Он умеренно или слабо растворим в водных растворах с pH 7 (растворимость падает до 4 мг / мл) и легко растворим в водных растворах с pH выше 9. Офлоксацин может образовывать стабильные координационные соединения с ионами многих металлов.Этот потенциал хелатирования in vitro имеет следующий порядок образования: Fe + 3> Al + 3> Cu +2> Ni + 2> Pb + 2> Zn + 2> Mg + 2> Ca + 2> Ba + 2.

Таблетки

FLOXIN® содержат следующие неактивные ингредиенты: безводную лактозу, модифицированный кукурузный крахмал, гидроксипропилцеллюлозу, гипромеллозу, стеарат магния, полиэтиленгликоль, полисорбат 80, крахмалгликолят натрия, диоксид титана, а также может содержать синтетический желтый оксид железа.

Таблетки флоксина - Клиническая фармакология

После перорального приема биодоступность офлоксацина в таблетированной форме составляет приблизительно 98%.Максимальные сывороточные концентрации достигаются через 1-2 часа после перорального приема. Абсорбция офлоксацина после однократного или многократного приема от 200 до 400 мг предсказуема, и количество абсорбированного лекарственного средства увеличивается пропорционально дозе. Офлоксацин имеет двухфазное выведение. После приема многократных пероральных доз при стационарном применении период полураспада составляет примерно 4–5 часов и 20–25 часов. Однако более длительный период полувыведения составляет менее 5% от общей AUC. Накопление в стационарном состоянии можно оценить, используя период полураспада 9 часов.Общий клиренс и объем распределения примерно одинаковы после однократного или многократного приема. Выведение происходит в основном за счет почечной экскреции. Ниже приведены средние пиковые концентрации в сыворотке у здоровых мужчин-добровольцев весом 70–80 кг после однократной пероральной дозы 200, 300 или 400 мг офлоксацина или после многократных пероральных доз 400 мг.

Пероральная доза Концентрация сыворотки через 2 часа после введения. (мкг / мл) Площадь под кривой (AUC (0 – ∞)) (мкг ∙ ч / мл)
200 мг однократная доза 1.5 14,1
300 мг однократно 2,4 21,2
400 мг однократная доза 2,9 31,4
400 мг в стабильном состоянии 4,6 61,0

Стабильные концентрации были достигнуты после четырех пероральных доз, а площадь под кривой (AUC) была примерно на 40% выше, чем AUC после однократных доз. Следовательно, после многократного введения доз 200 мг и 300 мг пиковые уровни в сыворотке крови составляют 2.2 мкг / мл и 3,6 мкг / мл соответственно прогнозируются в стационарном состоянии.

In vitro примерно 32% препарата в плазме связывается с белками.

Профили однократной дозы и стационарный плазменный профиль инъекции офлоксацина были сопоставимы по степени воздействия (AUC) с таковыми у таблеток офлоксацина, когда инъекционные и таблетированные формы офлоксацина вводились в равных дозах (мг / мг) одной и той же группе пациентов. предметы. Средняя стационарная AUC (0–12), достигнутая после внутривенного введения 400 мг в течение 60 минут, составила 43.5 мкг ∙ ч / мл; Средняя стационарная AUC (0–12), достигнутая после перорального приема 400 мг, составила 41,2 мкг ∙ ч / мл (двух односторонний t-критерий, 90% доверительный интервал 103–109). (См. Следующую таблицу.)

Между 0 и 6 часами после приема однократной пероральной дозы 200 мг офлоксацина 12 здоровым добровольцам средняя концентрация офлоксацина в моче составляла приблизительно 220 мкг / мл. Между 12 и 24 часами после введения средний уровень офлоксацина в моче составлял приблизительно 34 мкг / мл.

После перорального приема рекомендуемых терапевтических доз офлоксацин был обнаружен в волдырях, шейке матки, легочной ткани, яичниках, простатической жидкости, ткани простаты, коже и мокроте. Средняя концентрация офлоксацина в каждой из этих различных жидкостей и тканей организма после приема одной или нескольких доз была в 0,8-1,5 раза выше соответствующего уровня в плазме. В настоящее время нет достаточных данных о распределении или уровнях офлоксацина в спинномозговой жидкости или ткани мозга.

Офлоксацин имеет пиридобензоксазиновое кольцо, которое, по-видимому, снижает степень метаболизма исходного соединения.От 65% до 80% введенной пероральной дозы офлоксацина выводится в неизмененном виде через почки в течение 48 часов после приема. Исследования показывают, что менее 5% введенной дозы выводится с мочой в виде метаболитов десметила или N-оксида. От четырех до восьми процентов принятой дозы офлоксацина выводится с калом. Это указывает на небольшую степень выведения офлоксацина с желчью.

Прием FLOXIN® с пищей не влияет на Cmax и AUC∞ препарата, но Tmax продлевается.

Клиренс офлоксацина снижается у пациентов с нарушением функции почек (скорость клиренса креатинина ≤50 мл / мин), поэтому необходима корректировка дозировки. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.)

После перорального введения здоровым пожилым людям (65–81 год) максимальные концентрации в плазме обычно достигаются через один-два часа после однократного или многократного приема дважды в день, что указывает на то, что скорость перорального всасывания не зависит от возраста или пола.Средние пиковые концентрации в плазме у пожилых людей были на 9–21% выше, чем у более молодых. Не наблюдались гендерные различия в фармакокинетических свойствах пожилых людей. Пиковые концентрации в плазме были на 114% и 54% выше у пожилых женщин по сравнению с пожилыми мужчинами после однократного и многократного приема дважды в день. [Эта интерпретация была основана на результатах исследования, собранных в двух отдельных исследованиях.] Концентрации в плазме увеличиваются дозозависимо с увеличением доз после однократной пероральной дозы и в стабильном состоянии.Никаких различий в объеме распределения значений между пожилыми и более молодыми испытуемыми не наблюдалось. Как и у более молодых субъектов, у пожилых субъектов выведение происходит в основном через почечную экскрецию в неизмененном виде, хотя у пожилых субъектов из почечной экскреции восстанавливается меньше препарата. Как и у более молодых субъектов, у пожилых людей с мочой в виде метаболитов десметила и N-оксида выделялось менее 5% введенной дозы. У пожилых людей наблюдался более длительный период полувыведения из плазмы примерно от 6,4 до 7,4 часов по сравнению с 4-5 часами у молодых людей.Более медленное выведение офлоксацина наблюдается у пожилых людей по сравнению с более молодыми субъектами, что может быть связано с пониженной функцией почек и почечным клиренсом, наблюдаемыми у пожилых людей. Поскольку известно, что офлоксацин в значительной степени выводится почками, а у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, для пожилых пациентов с нарушением функции почек необходима корректировка дозы, как это рекомендовано для всех пациентов. (См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.)

МИКРОБИОЛОГИЯ

Офлоксацин - хинолоновый антимикробный агент. Механизм действия офлоксацина и других противомикробных препаратов фторхинолона включает ингибирование бактериальной топоизомеразы IV и ДНК-гиразы (обе из которых являются топоизомеразами типа II), ферментов, необходимых для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК.

Офлоксацин обладает активностью in vitro в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Офлоксацин часто обладает бактерицидным действием в концентрациях, равных или немного превышающих ингибирующие концентрации.

Фторхинолоны, включая офлоксацин, отличаются по химической структуре и способу действия от аминогликозидов, макролидов и β-лактамных антибиотиков, включая пенициллины. Следовательно, фторхинолоны могут быть активными против бактерий, устойчивых к этим противомикробным препаратам.

Устойчивость к офлоксацину из-за спонтанной мутации in vitro встречается редко (диапазон: от 10-9 до 10-11). Хотя между офлоксацином и некоторыми другими фторхинолонами наблюдалась перекрестная резистентность, некоторые микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, могут быть чувствительны к офлоксацину.

Офлоксацин показал свою активность в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ:

Аэробные грамположительные микроорганизмы

Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)
Streptococcus pneumoniae (штаммы, чувствительные к пенициллину)
Streptococcus pyogenes

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Citrobacter (diversus) koseri
Enterobacter aerogenes
Escherichia coli
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Neisseria gonorrhoeae
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa

Как и в случае с другими препаратами этого класса, некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa могут довольно быстро развить устойчивость во время лечения офлоксацином.

Другие микроорганизмы

Chlamydia trachomatis

Доступны следующие данные in vitro, но их клиническое значение неизвестно.

Офлоксацин демонстрирует in vitro минимальные ингибирующие концентрации (значения МИК) 2 мкг / мл или менее в отношении большинства (≥90%) штаммов следующих микроорганизмов; однако безопасность и эффективность офлоксацина при лечении клинических инфекций, вызванных этими микроорганизмами, не были установлены в адекватных и хорошо контролируемых исследованиях.

Аэробные грамположительные микроорганизмы

Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину)
Staphylococcus saprophyticus
Streptococcus pneumoniae (штаммы, устойчивые к пенициллину)

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Acinetobacter calcoaceticus
Bordetella pertussis
Citrobacter freundii
Enterobacter cloacae
Haemophilus ducreyi
Klebsiella oxytoca
Moraxella catarrhalis
Morganella morganii
Proteus vulgaria

Анаэробные микроорганизмы

Clostridium perfringes

Другие микроорганизмы

Chlamydia pneumoniae
Gardnerella vaginalis
Legionella pneumophila
Mycoplasma hominis
Mycoplasma pneumoniae
Ureaplasma urealyticum

Офлоксацин не активен против Treponema pallidum (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Многие штаммы других видов стрептококков, видов Enterococcus и анаэробов устойчивы к офлоксацину.

Тесты на чувствительность

Методы разбавления

Количественные методы используются для определения минимальных ингибирующих концентраций противомикробных препаратов (значений МИК). Эти значения MIC позволяют оценить чувствительность бактерий к антимикробным соединениям. Значения MIC следует определять с использованием стандартной процедуры. Стандартизованные процедуры основаны на методе разбавления1 (бульон или агар) или его эквиваленте со стандартизованными концентрациями посевного материала и стандартизованными концентрациями порошка офлоксацина.Значения MIC следует интерпретировать в соответствии со следующими критериями:

Для тестирования Enterobacteriaceae, метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 2 Восприимчивые (S)
4 Средний (I)
≥ 8 Устойчивый (R)
Для тестирования Haemophilus influenzae:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 2 Восприимчивые (S)

Отсутствие в настоящее время данных о резистентных штаммах не позволяет определить какие-либо результаты, кроме «чувствительных».Штаммы, дающие результаты MIC, указывающие на категорию «нечувствительные», должны быть отправлены в референс-лабораторию для дальнейшего тестирования.

Для тестирования Neisseria gonorrhoeae:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 0,25 Восприимчивые (S)
0,5–1 Средний (I)
≥ 2 Устойчивый (R)
Для тестирования Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes:
МИК (мкг / мл) Интерпретация
≤ 2 Восприимчивые (S)
4 Средний (I)
≥ 8 Устойчивый (R)

Отчет «Восприимчивый» указывает на то, что патоген, вероятно, будет подавлен, если противомикробное соединение в крови достигнет обычно достижимой концентрации.Отчет «Промежуточный» указывает на то, что результат следует считать сомнительным, и, если микроорганизм не полностью восприимчив к альтернативным, клинически возможным препаратам, тест следует повторить. Эта категория подразумевает возможную клиническую применимость на участках тела, где препарат физиологически сконцентрирован, или в ситуациях, когда можно использовать высокие дозировки препарата. Эта категория также обеспечивает буферную зону, которая предотвращает появление небольших неконтролируемых технических факторов, вызывающих серьезные расхождения в интерпретации.Отчет «Устойчивый» указывает на то, что патоген вряд ли будет подавлен, если антимикробное соединение в крови достигнет обычно достижимой концентрации; следует выбрать другую терапию.

Стандартизированные процедуры испытаний на чувствительность требуют использования лабораторных контрольных микроорганизмов для контроля технических аспектов лабораторных процедур. Стандартный порошок офлоксацина должен обеспечивать следующие значения МИК:

Микроорганизм Диапазон МИК (мкг / мл)
Escherichia coli ATCC 25922 0.015–0,12
Haemophilus influenzae ATCC 49247 0,016–0,06
Neisseria gonorrhoeae ATCC 49226 0,004–0,016
Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 1–8
Золотистый стафилококк ATCC 29213 0,12–1
Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 1–4
Методы диффузии

Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны, также обеспечивают воспроизводимые оценки чувствительности бактерий к антимикробным соединениям.Одна из таких стандартизированных процедур2 требует использования стандартизированных концентраций посевного материала. В этой процедуре используются бумажные диски, пропитанные 5 мкг офлоксацина, для проверки чувствительности микроорганизмов к офлоксацину.

Отчеты лаборатории, содержащие результаты стандартного однодискового теста на чувствительность с диском офлоксацина 5 мкг, следует интерпретировать в соответствии со следующими критериями:

Для тестирования Enterobacteriaceae, метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥16 Восприимчивые (S)
13–15 Средний (I)
≤12 Устойчивый (R)
Для тестирования Haemophilus influenzae:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 16 Восприимчивые (S)

Отсутствие в настоящее время данных о резистентных штаммах не позволяет определить какие-либо результаты, кроме «чувствительных».Штаммы, дающие результаты по диаметру зоны, указывающие на категорию «нечувствительные», должны быть отправлены в референс-лабораторию для дальнейшего тестирования.

Для тестирования Neisseria gonorrhoeae:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 31 Восприимчивые (S)
25–30 Средний (I)
≤ 24 Устойчивый (R)
Для тестирования Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes:
Диаметр зоны (мм) Интерпретация
≥ 16 Восприимчивые (S)
13–15 Средний (I)
≤ 12 Устойчивый (R)

Интерпретация должна быть такой, как указано выше, для результатов с использованием методов разбавления.Интерпретация включает корреляцию диаметра, полученного при тестировании диска, с MIC для офлоксацина.

Как и в случае стандартных методов разбавления, методы диффузии требуют использования лабораторных контрольных микроорганизмов, которые используются для контроля технических аспектов лабораторных процедур. Для метода диффузии 5-мкг офлоксацинового диска должны обеспечивать следующие диаметры зон в этих лабораторных штаммах контроля качества:

Микроорганизм Диаметр зоны (мм)
Escherichia coli ATCC 25922 29–33
Haemophilus influenzae ATCC 49247 31–40
Neisseria gonorrhoeae ATCC 49226 43–51
Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 17–21
Золотистый стафилококк ATCC 25923 24–28
Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 16–21

Показания и использование таблеток флоксина

Для уменьшения развития лекарственно-устойчивых бактерий и поддержания эффективности таблеток ФЛОКСИН® (офлоксацин в таблетках) и других антибактериальных препаратов, ФЛОКСИН® (офлоксацин в таблетках) в таблетках следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые доказаны или сильно подозреваются в их наличии. быть вызвано чувствительными бактериями.Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

ФЛОКСИН® (таблетки офлоксацина) Таблетки показаны для лечения взрослых с легкими и умеренными инфекциями (если не указано иное), вызванными чувствительными штаммами указанных микроорганизмов при инфекциях, перечисленных ниже.Пожалуйста, см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА для получения конкретных рекомендаций.

Острые бактериальные обострения хронического бронхита, вызванные Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae.

Внебольничная пневмония, вызванная Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae.

Неосложненные инфекции кожи и кожных структур, вызванные чувствительным к метициллину Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes или Proteus mirabilis.

Острая неосложненная уретральная и шейная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhoeae.(См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Негонококковый уретрит и цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Смешанные инфекции уретры и шейки матки, вызываемые Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Острое воспалительное заболевание органов малого таза (включая тяжелую инфекцию), вызванное Chlamydia trachomatis и / или Neisseria gonorrhoeae. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

ПРИМЕЧАНИЕ: Если есть подозрение, что анаэробные микроорганизмы способствуют развитию инфекции, следует назначить соответствующую терапию против анаэробных патогенов.

Неосложненный цистит, вызванный Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Pseudomonas aeruginosa.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus или Pseudomonas aeruginosa1.

Простатит, вызванный Escherichia coli.

Соответствующий посев и тесты на чувствительность должны быть выполнены перед лечением, чтобы изолировать и идентифицировать микроорганизмы, вызывающие инфекцию, и определить их чувствительность к офлоксацину.Терапия офлоксацином может быть начата до того, как станут известны результаты этих тестов; как только станут известны результаты, следует продолжить соответствующую терапию.

Как и в случае с другими препаратами этого класса, некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa могут довольно быстро развить устойчивость во время лечения офлоксацином. Посевы на культуру и тесты на чувствительность, периодически проводимые во время терапии, предоставят информацию не только о терапевтическом эффекте противомикробного агента, но и о возможном возникновении бактериальной устойчивости.

Противопоказания

ФЛОКСИН® (таблетки офлоксацина) Таблетки противопоказаны лицам с гиперчувствительностью в анамнезе, связанной с использованием офлоксацина или любого члена группы хинолонов противомикробных препаратов.

Предупреждения

Тендинопатия и разрыв сухожилия

Фторхинолоны, в том числе FLOXIN®, связаны с повышенным риском тендинита и разрыва сухожилий в любом возрасте. Эта побочная реакция чаще всего затрагивает ахиллово сухожилие, а разрыв ахиллова сухожилия может потребовать хирургического вмешательства.Сообщалось также о тендините и разрыве сухожилий вращающей манжеты (плеча), кисти, двуглавой мышцы, большого пальца и других сухожилий. Риск развития тендинита, связанного с фторхинолоном, и разрыва сухожилия еще больше увеличивается у пожилых пациентов, обычно старше 60 лет, у тех, кто принимает кортикостероидные препараты, а также у пациентов с трансплантатами почек, сердца или легких. Факторы, помимо возраста и приема кортикостероидов, которые могут независимо увеличивать риск разрыва сухожилий, включают большие физические нагрузки, почечную недостаточность и перенесенные ранее заболевания сухожилий, такие как ревматоидный артрит.Сообщалось о тендините и разрывах сухожилий у пациентов, принимающих фторхинолоны, которые не имеют указанных выше факторов риска. Разрыв сухожилия может произойти во время или после co

.

Обзоров и рейтингов офлоксацина на Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Офлоксацин
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флоксин, Флоксин IV

Офлоксацин имеет средний рейтинг 5,1 из 10 из 11 оценок на Drugs.com. 45% пользователей, просмотревших Ofloxacin, сообщили о положительном эффекте, а 55% - о отрицательном.

Фильтр по условию Все conditionsAnthraxAnthrax ProphylaxisBladder инфекции (1) Bone infectionBronchitisCampylobacter гастроэнтерит (1) CervicitisChancroidChlamydia InfectionEpididymitis, неспецифические (1) Эпидидимит, половым TransmittedGonococcal инфекции, DisseminatedGonococcal инфекции, UncomplicatedJoint InfectionKidney InfectionsMethicillin-устойчивый золотистый стафилококк InfectionMycobacterium Авиум-intracellulare, TreatmentNongonococcal UrethritisPelvic Воспалительные DiseasePlaguePneumoniaProstatitis (1) Сальмонеллезная кишечная лихорадка Сальмонеллезный гастроэнтерит Шигеллез Инфекция кожи или мягких тканей Диарея путешественников (1) Туберкулез, активная инфекция мочевыводящих путей (6)

Обзоры могут быть модерированы или отредактированы перед публикацией для исправления грамматики и орфографии или для удаления ненормативной лексики и содержания.Обзоры, которые, как представляется, созданы сторонами, заинтересованными в лекарстве, не будут публиковаться. Поскольку обзоры и рейтинги являются субъективными и самопровозглашенными, эту информацию не следует использовать в качестве основы для любого статистического анализа или научных исследований.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Подробнее об офлоксацине

Потребительские ресурсы

Другие марки: Floxin

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Смотрите также