Социальные сети:

Основная функция почек


Основные функции почек в организме человека

Самая известная функция почек – создание мочи и выведение наружу вместе с ней различных токсинов. Происходит это за счет очищения крови при образовании первичной урины и насыщение на втором круге уже чистой крови кислородом и другими полезными элементами.

Какие ферменты руководят работой почек

В организме нет лишних органов, все нужны, и каждый из них выполняет несколько функций и работает синхронно с другими. Нарушение в одном приводит к сбоям различной степени серьезности других органах. За что отвечают почки – чтобы все ткани были чистые от токсинов, артериальное давление в норме, кровь насыщена нужными ей веществами. Дирижируют всей работой гормоны и ферменты. Непосредственно работу самого органа регулируют:

  • паратиреоидный гормон;
  • эстрадиол;
  • вазопрессин;
  • адреналин;
  • альдостерон.

Работу почек регулируют паратиреоидный гормон, эстрадиол, вазопрессин, адреналин и альдостерон

Кроме них на работу органа оказывают влияние симпатические волокна и блуждающие нервы.

Паратиреоидный гормон – паратгормон щитовидной железы. Он занимается регулировкой выведения солей из организма.

За уровень солей фосфора и кальция в крови отвечает женский гормон эстрадиол. В незначительных количествах женские гормоны вырабатываются у мужчин, и наоборот.

Вазопрессин вырабатывается мозгом, точнее его небольшим отделом – гипоталамусом. Он регулирует процесс всасывания жидкостей в самих почках. Когда человек выпивает воду и если она находится в избытке в организме, активность осморецепторов, находящихся в гипоталамусе, снижается. Количество выводимой воды органом наоборот, увеличивается. Если в организме не хватает воды, начинается обезвоженность, резко возрастает количество выделяемых мозгом пептидных гормонов – вазопрессина. Вода из тканей прекращает выводиться. При травме головы наблюдается усиленное выделение мочи, до 5 литров в сутки. Это означает, что поврежден гипоталамус и прекращена или сильно сокращена выработка вазопрессина.

Вазопрессин регулирует процесс всасывания жидкостей в самих почках

Адреналин, известный как гормон страха, вырабатывается надпочечниками. Он уменьшает мочеобразование. Его повышенное содержание в крови сопровождается отеками всех тканей, мешками под глазами.

Кора почек синтезирует гормон альдостерон. Когда он выделяется сверх меры, происходит задержка в организме жидкости и натрия. В результате отеки, сердечная недостаточность, гипертония. При недостаточной выработке альдостерона в организме объем крови сокращается, поскольку выводится много воды и натрия.

Работа почек в организме человека зависит от состояния самого органа, нормальной работы щитовидной железы, мозга, сердца.

Существенные функции почек в организме людей:

  • выделительная;
  • защитная;
  • эндокринная;
  • метаболическая;
  • гомеостатическая.

Почки в организме людей исполняют выделительную, защитную, эндокринную, метаболическую, гомеостатическую функции

При нарушении работы почек пациент ощущает признаки различных патологий, связанных с другими органами: интоксикации – отравления, снижение защитных функций против вирусных и простудных заболеваний, слабость.

Основная функция почек – выделительная

Почка – это созданная природой уникальная и совершенная фильтровальная станция. По вене поставляется в орган кровь, проходит 2 цикла фильтрации и по артерии отправляется обратно. Непригодные отходы в жидком виде скапливаются в лоханке и отправляются по мочеточнику наружу, выбрасываются.

Основная функция почки – экскреторная, привычнее называется выделительная. При первом проходе крови через паренхиму из нее отфильтровывается плазма, соли, аминокислоты и вещества. При совершении второго круга, в кровь возвращается большая часть жидкости – плазмы, полезные аминокислоты, необходимое количество солей. Все остальное, включая токсины, мочевую и щавелевую кислоту и непригодные для дальнейшей переработки и использования вещества, выводятся вместе с водой лоханку. Это вторичная моча, которая по мочеточнику будет выведена сначала в мочевой пузырь, затем наружу.

Очистка крови в почках проходит 3 этапа.

  1. Фильтрация – когда из поступившей в орган крови удаляется вся вода и имеющиеся в ней элементы.
  2. Секреции – выделения ненужных для организма веществ;
  3. Реабсорбция — возвращение аминокислот, глюкозы, белков, плазмы и других веществ обратно в кровь.

В результате формируется урина, состоящая из 5% твердых веществ и остальное жидкость. При интоксикации организма алкоголем, пищевыми и другими продуктами, почки работают с повышенной нагрузкой, стараясь вывести как можно больше вредных спиртов и других веществ. В это время мочи образуется больше за счет выведения необходимой жидкости из тканей и плазмы крови.

Функции почек

Кроме выделительной функции, остальные менее заметны, но так же важны для организма. Орган регулирует ионные процессы и количество жидкости в тканях, контролирует ионные процессы, уровень гемоглобина в крови.

Защитная — связана с удалением в урину и наружу чужеродных и опасных веществ, попадающих извне:

  • никотин;
  • наркотики;
  • алкоголь;
  • лекарственные препараты;
  • экзотические и острые блюда.

Почки регулирует ионные процессы и количество жидкости в тканях, контролирует ионные процессы, уровень гемоглобина в крови

При постоянных увеличенных нагрузках на почки, они могут не справиться с очисткой крови, нарушается выделительная функция. Часть токсинов и вирусов остается в крови, провоцируя различные заболевания, от отравления до гипертонии и цирроза.

Эндокринная функция обозначена принятием участия почками в синтезе гормонов и ферментов:

  • эритропоэтин;
  • кальцитрол;
  • ренин;
  • простогландины.

Электропоэтин и кальцитрол гормоны, вырабатываемые почками. Первые стимулирующе действуют на создание костным мозгом крови, в частности красных кровяных телец, гемоглобина. Второй регулирует обмен в организме кальция.

Фермент ренин регулирует объем крови, который циркулирует в организме.

За регулировку артериального давления отвечают простогландины. Поэтому при сбое в работе почек всегда скачет давление.

При сбое в работе почек всегда скачет давление

Метаболическая функция почек обусловлена принятием участия в обмене и расщеплении:

  • углеводов;
  • липидов;
  • аминокислот;
  • белков;
  • пептидов.

При голодании они участвуют в глюконеогенезе, расщепляя запасы углеводов. Кроме этого, витамин D, завершает в почках свое превращение в D3 – активную форму. Недостаток этого витамина приводит к рахиту.

Гомеостатическая функция – регулирование почками объема крови в организме, межклеточной жидкости. Почки выводят из плазмы крови избыточные протоны и ионы бикарбоната и таким образом влияют на количество жидкости в организме, ее ионный состав.

Основные признаки нарушения работы почек

Почки – скромный орган, не имеющий при заболевании болей и ярко выраженных симптомов. Только когда острые камни сдвигаются со своего места и, травмируя стенки, пытаются выйти, или перегораживают протоки и лоханки начинает распирать от урины, появляются рези и боли.

Для определения патологии в почках надо обращать внимание на незначительные признаки сбоя в работе органа:

  • появляющиеся и исчезающие отеки под глазами;
  • бледная кожа;
  • повышение и скачки давления;
  • изменение цвета мочи, помутнение ее;
  • отечность ног, особенно к вечеру;
  • цистит;
  • частое мочеиспускание.

Кровь, очищенная почками и насыщенная полезными элементами циркулирует по всему организму. Нарушение функционирования может сказать на работе мозга, ослабить иммунную систему, стать причиной постоянных простудных заболеваний. Сбой в работе органа определяется по анализу мочи, с последующими исследованиями для уточнения диагноза.

10 признаков того, что твои почки не функционируют должным образом

Переохлаждение, неправильное питание, прием лекарственных средств, врожденные особенности строения — эти и многие другие причины могут вызвать болезни органов выделения. Симптомы того, что плохо работают почки, возникают спонтанно или постепенно. На раннем этапе развития болезни поддаются лечению гомеопатией, корректировкой питания, а при игнорировании патологических процессов происходит интоксикация всего организма, лечение занимает больше времени или становится бесполезным.

Почему плохо работают почки?

Дисфункция органов выделения отражается на работе организма, самочувствии человека. Нарушения возникают по ряду причин. Наиболее частые:

  1. Наследственная предрасположенность. Нефропатии, связанные с мутацией генов носят наследственный характер.
  2. Наличие воспалительного процесса в организме. При выполнении функции фильтрации из крови в органы выделения попадают патогенные микроорганизмы, провоцируя развитие воспаления.
  3. Длительное переохлаждение способствует развитию пиелонефрита.
  4. Повышенное содержание белка, жиров, соли в пище.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Интенсивное снижение веса. Жировая ткань «окутывает» органы, предотвращая переохлаждение, сотрясение, вибрацию. Истощение тканей приводит к дестабилизации работы почек.
  7. Прием лекарств с нефротоксическим действием.
  8. Сдерживание мочи, приводящее к чрезмерному наполнению мочевого пузыря; запоры, являющиеся причиной общей интоксикации организма.

Женщины наиболее подвержены развитию заболеваний мочевыделительной системы. Причина кроется в особенностях строения мужского и женского организма: ширина, длина мочевыводящих путей у мужчин больше, что затрудняет проникновение инфекций в органы выделения.

Пик заболеваемости приходится на прохладное время года. К хроническим болезням присоединяется воспаление на фоне переохлаждения.

Характерные проявления

Симптомы отказа почек разнообразны и зависят от стадии почечной недостаточности. При гибели небольшой части нефронов работоспособность органов остается практически неизменной. Но чем больше паренхимы замещается соединительной тканью, тем ярче признаки интоксикации.

Изменения мочи

Отказ почек сопровождается снижением скорости клубочковой фильтрации. Нарушение мочеобразования приводит к изменению характеристик мочи.

Первичные признаки отказа почек:

  • уменьшение суточного диуреза – не более ½ л мочи;
  • потемнение урины;
  • протеинурия – наличие белка в моче.

При ХПН дневной объем мочи увеличивается до 2.5 л, но ее плотность уменьшается. Из-за скопления в ней мочевины возникает специфический запах.

Анемия

Почечная ткань выделяет эритропоэтин – гормон, который контролирует формирование эритроцитов. Но если работа органов нарушается, концентрация красных кровяных телец в крови уменьшается. Анемия проявляется:

  • бледностью кожи;
  • головокружением;
  • нарушением вкуса;
  • ломкостью волос.

Из-за недостатка эритроцитов газообмен в тканях нарушается, они не получают нужного количества кислорода. Поэтому больные жалуются на быструю утомляемость.

Повышение АД

В связи с острой задержкой жидкости и нарушением выработки ренина (органическое вещество, регулирующее кровяное давление), у 50% людей возникает артериальная гипертензия. На нарушение регуляции давления в кровяном русле указывают:

  • боль в затылке;
  • тахикардия;
  • избыточная потливость;
  • озноб;
  • головокружение.


Гипертензия опасна гипертоническим кризом, нарушением кровообращения в мозге и летальным исходом.

Боли

На поражение почек указывает острая или тупая боль чуть выше поясницы. Болевые ощущения усиливаются при употреблении большого количества жидкости и избыточных нагрузках. Если почечная недостаточность провоцируется инфекционным циститом или уретритом, боли распространяются на промежность, внутреннюю часть бедер.

Застой жидкости

Задержка мочеобразования и скопление токсинов ведут к нарушению кислотно-щелочного баланса и осмотического давления в плазме крови. Когда она начинает просачиваться сквозь стенки сосудов, возникают:

  • отек конечностей;
  • одутловатость лица;
  • брюшная водянка.

У половины больных диагностируют отек легких, вызванный застойной сердечной недостаточностью, гипертонией.

Признаки интоксикации

Если почки отказывают, в крови увеличивается концентрация креатинина, мочевины, азотистых веществ, продуктов распада белков, углеводов и т.д. На отравление организма указывают:

  • жажда;
  • запах мочи изо рта;
  • сухость кожи;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • диарея;
  • боли в животе.

Интоксикация часто сопровождается вздутием живота, рвотными позывами и белым налетом на языке.

Кровотечения из десен

Нарушение реологических свойств крови и снижение эластичности сосудов ведет к кровоточивости десен. Кровь можно заметить при употреблении жесткой пищи, чистке зубов, использовании чистящей нити.


Чтобы понять причину заболевания, следует обратиться к нефрологу. Своевременное выявление и устранение провоцирующих факторов предупреждает необратимые изменения в паренхиме.

Гормональные расстройства

Почки являются одной из составляющих эндокринной системы. Они синтезируют:

  • кальцитриол;
  • эритропоэтин;
  • ренин.

Если эти гормоны перестают поступать в кровь, возникают гормональные расстройства. Они проявляются артериальной гипертензией, анемией, остеопорозом, нарушением жирового обмена. Дефицит кальцитриола повышает риск псориаза, витилиго, онкологических болезней.

Кожный зуд

При нарастании интоксикации возникают аллергические реакции в виде мучительного кожного зуда. Симптом возникает преимущественно на декомпенсированной и терминальной стадиях вялотекущей недостаточности почек.

Нарушения нервной системы

Скопление продуктов метаболизма в крови ведет к нарушению функций нервной системы, которое проявляется:

  • рассеянностью;
  • бессонницей;
  • снижением памяти;
  • заторможенностью;
  • резкой сменой настроения;
  • мышечными судорогами;
  • спутанностью сознания.

С возрастом работоспособность мочевыделительной системы снижается. Почки у пожилого человека очищают кровь от токсинов с меньшей скоростью. По статистике, после 45-50 лет скорость клубочковой фильтрации за 1 год снижается на 0.75 мл/мин.

Как понять, что почки плохо работают?

Внешние проявления дисфункции почек связаны изменением их деятельности. Накопление жидкости и появление отеков является следствием нарушения экскреторной функции.

Если эндокринная функция нарушена, развивается гипертония, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Органы выделения секретируют гормон — ренин. Благодаря ему поддерживается нормальный объем циркуляции крови, регулируется уровень содержания натрия.

Если начались проблемы с костной тканью, вес растет из-за нарушения углеводного обмена, причина — ухудшение работы органов выделения. Они участвуют в метаболизме, преобразуя витамин D в D3.

Ухудшение самочувствия может быть результатом смещения кислотно-щелочного баланса плазмы крови, изменения концентрационной способности почек из-за нарушения осмотической функции.

Работая не в полную силу, органы выделения перестают качественно фильтровать кровь от токсинов, шлаков, бактерий, которые, циркулируя по всему организму, отравляюще действуют на все функциональные системы человека.

Признаки ухудшения работы почек

Чтобы не допустить развития болезней до стадии необратимых, следует знать общие симптомы плохой работы почек. К ним относятся:

  1. Возникновение отеков. Если у человека наблюдается резкое изменение веса на протяжении суток, проблема в выведении жидкости из организма.
  2. Повышение кровяного давления. Причина — увеличение выработки прессорных веществ при дисфункции почек.
  3. Лихорадка, повышение температуры тела.
  4. Бледность кожи.
  5. Ухудшение самочувствия: утомляемость, потеря аппетита.

Помимо общих, существуют местные признаки нарушений:

  • появление неровностей (выпячивания) кожи в районе поясницы;
  • болевой синдром в области расположения почек;
  • изменение цвета мочи: в норме жидкость светло-желтая (ярче по утрам, от красящих продуктов), но если наблюдается мутный осадок, примеси крови, чрезмерная бледность, — следует сдать анализы;
  • нарушение уродинамики: позывы к мочеиспусканию учащаются или снижаются; нередко наблюдается болезненность при токе мочи.

Указанные признаки проявляются группой или по отдельности. Это зависит от того, какая болезнь прогрессирует.

Признаки почечных патологий у детей

Болезни почек у ребенка можно распознать по его состоянию. Дискомфорт в области поясницы заставляет часто менять положение тела. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи. Воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры, которое нередко связывают с развитием ОРЗ.

Следует уделить внимание показателям мочи ребенка: запаху, цвету, прозрачности. Мутность, неестественный цвет — признаки нарушений в почках.

Повысилось давление — бегом проверять почки

Гипертензивный синдром выступает еще одним частым проявлением болезни почек. Согласно статистическим данным, хроническая патология парного бобовидного органа диагностируется у 20—30% гипертоников. Это характерно для хронического гломерулонефрита, сосудистого нефросклероза, амилоидоза почек и др. Вследствие усиленного продуцирования почками особого вещества белковой природы — ренина нарушается их кровоснабжение с формированием артериальной гипертонии. При взаимодействии ренина с гипертензиногеном образуется ангиотензин. Он высоко активен и повышает тонус сосудов на периферии, тем самым поднимая давление в артериях.

Если вы выявили у себя один из вышеперечисленных признаков, то как можно скорее обратитесь за консультацией к специалисту для проведения необходимого обследования.

Tweet

Характерные черты распространенных почечных патологий

Каждое заболевание имеет свой набор симптомов. Наиболее ярко проявляют себя:

  1. Мочекаменная болезнь. На этапе формирования конкрементов патология может никак себя не проявлять, однако при их выходе из организма возникают почечные колики. Они сопровождаются сильными острыми болями, охватывающими область поясницы, нижнюю часть живота, отдающими в ноги. При выходе песка, камня боль не стихает при смене положения тела, повышается температура тела, артериальное давление. Мочеиспускание бывает затруднено. В урине обнаруживаются песчинки или мелкие камни, возможно появление примесей крови.
  2. Пиелонефрит — воспаление почечных тканей, являющееся результатом бактериального поражения. Женщины наиболее часто страдают пиелонефритом после цистита, мужчины — при простатите, аденоме простаты. Характерные признаки развития болезни — повышение температуры тела в пределах субфебрильного уровня (до 38˚), тянущие боли в пояснице.
  3. Гломерулонефрит — воспаление почек, причина которого — аутоиммунные нарушения. Болезнь возникает после перенесенных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. Симптомы возникают постепенно, не имеют ярко выраженного характера. Сразу начинает болеть поясница, повышается артериальное давление, затем появляется тошнота, слабость, рвота, головная боль. Цвет мочи становится темно-бурым. В отличие от пиелонефрита, который легко излечим приемом антибактериальных препаратов, гломерулонефрит лечится длительное время в стационаре.
  4. Хроническая почечная недостаточность развивается при хронических патологиях, аутоиммунных заболеваниях. Происходит снижение функциональных способностей нефронов — клеток органов выделения. Болезнь проявляется возникновением отеков на лице, ногах, ощущением постоянной сухости во рту, снижением объема выделяемой мочи, стойким повышением артериального давления. Результаты почечной недостаточности — нарушения работы желудочно-кишечного тракта, изменение работы сердца. У больного возникает аритмия, тахикардия, одышка при выполнении физических упражнений, а позже — при ходьбе, беспокоит давящая боль в области сердца.

Причины острой и хронической почечной недостаточности

Причина отказа почек кроется в негативном воздействии на почечную ткань (паренхиму) токсических веществ – солей металлов, медикаментов, продуктов жизнедеятельности бактерий. Гибель нефронов провоцирует застой мочи, недостаточное кровообращение в органах мочевыделительной системы. Острая форма болезни провоцируется такими факторами:

  • сердечная недостаточность;
  • постоянная диарея;
  • аритмия;
  • снижение артериального давления;
  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • атеросклероз;
  • обширные ожоги;
  • нефротоксические лекарства;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • кардиогенный шок;
  • опухоли прямой кишки;
  • аденома простаты;
  • туберкулезное поражение мочевика;
  • острая кровопотеря;
  • цирроз печени.


Отказ почек – патологическое состояние, которое вызвано прогрессирующей гибелью нефронов. Ведет к дисфункции других органов и систем из-за нарастающей интоксикации ядовитыми веществами.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) в 87% случаев является исходом вялотекущих болезней:

  • гломерулонефрита;
  • диабетического гломерулосклероза;
  • нефрита;
  • сахарного диабета;
  • уролитиаза.

Вялотекущее воспаление паренхимы ведет к гибели нефронов. И чем их меньше, тем ярче симптоматика. ХПН провоцируют:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • поликистоз почек;
  • аномалии мочеточника;
  • подагра;
  • рак простаты;
  • системная склеродермия;
  • опухоли мочевых путей.

В половине случаев ХПН предшествует длительное воспаление паренхимы. Со временем она замещается соединительной тканью.

Диагностика и профилактика болезней

Диагностикой заболеваний почек занимается врач–нефролог. Также при недомогании можно обратиться к терапевту.

Первоначально потребуется сдать:

  • Анализ мочи. Урина для проведения общего анализа собирается натощак, передается в лабораторию в течение 2 часов. По результатам можно определить развитие воспалительных процессов, почечной недостаточности.
  • Общий анализ крови.

Распознать конкременты, воспаления, новообразования позволяет проведение ультразвуковой диагностики.

Важно! УЗИ — наиболее безопасный и простой метод обследования, который подходит взрослым, детям с рождения.

Рентгенографические обследования помогут оценить состояние тканей, сосудов почек.

Наиболее точные методы исследования, показанные при трудности диагностики, — КТ, МРТ.

Как предотвратить развитие болезней почек

Даже если выявлены отклонения работы органов выделения, их можно устранить своевременным приемом препаратов, корректировкой питания.

При болезнях почек, а также склонности к развитию патологий, рекомендуется:

  1. Следить за рационом питания. Обилие соли, продуктов с высоким содержанием жира, злоупотребление белковыми продуктами пагубно сказывается на работе почек. Рекомендуется полностью отказаться от соли, а в качестве альтернативы использовать яблочный уксус или лимон.
  2. Употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.
  3. Прибегать к массажу, упражнениям, способствующим усилению кровообращения в области поясницы.
  4. Одеваться по погоде, избегая переохлаждения.

Для предупреждения развития проблем с почками рекомендуется сдавать общий анализ мочи не реже 1 раза в год, а при повышенном риске заболеваемости — 2 раза в год.

Сигналы организма о нарушении работы почек нельзя оставлять без внимания, поскольку любую болезнь легче устранить на ранней стадии развития.

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то, что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Каждый день наш мозг обрабатывает тонны информации, а тело выполняет тысячи действий. Из-за бешеного ритма жизни очень легко не заметить сигналы о помощи, которые отправляет организм. А игнорирование проблем со здоровьем может привести к серьезным последствиям.

AdMe.ru составил список признаков, которые указывают на то, что ваши почки не работают должным образом.

Проблемы со сном

Когда ваши почки не функционируют должным образом, токсины не выводятся из организма через мочу и остаются в крови. Повышенный уровень токсинов вызывает бессонницу. Поэтому, если вы плохо спите, есть вероятность проблем с почками.

Будьте осторожнее: Люди с хроническими заболеваниями почек чаще страдают от апноэ во сне. Это расстройство, которое вызывает прекращение легочной вентиляции во время сна более чем на 10 секунд. После каждой паузы нормальное дыхание возвращается с громким фырканьем. Непрерывный сильный храп сигнализирует о том, что следует обратиться к врачу.

Головные боли, усталость и общая слабость

Здоровые и правильно работающие почки синтезируют витамин D в нашем организме для укрепления костей и выработки гормона эритропоэтина. Он играет важную роль в формировании эритроцитов. Когда почки плохо функционируют, они производят меньше эритропоэтина. Снижение уровня

Мочевыделительная система, подготовка к ЕГЭ по биологии

Выделение

Выделение - удаление конечных продуктов обмена веществ, которые не могут быть повторно использованы организмом, а так вредных, чужеродных веществ, попавших в организм (яды, лекарства).

К органам, выполняющим функции выделения, относятся: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, а также легкие, желудочно-кишечный тракт, кожа.

Небольшая часть мочевины и мочевой кислоты, а также лекарства выводятся вместе с секретом желез желудочно-кишечного тракта. Потовые железы кожи выделяют мочевую кислоту, соли, воду, мочевину. В процессе дыхания из легких улетучивается углекислый газ, вода, алкоголь, эфиры.

Почкам принадлежит первое место в этом списке: они - главное звено системы мочеотделения, однако при различных болезнях почек (почечной недостаточности) их функция страдает, и компенсаторно возрастает выделение через другие органы (ЖКТ, легкие, кожа). В этом случае у пациента может появляться неприятный запах мочевины от кожи, изо рта, что доставляет неудобства самим пациентам и их окружению.

Почки

Представляют собой парные бобовидные образования, которые лежат на задней стенке брюшной полости по бокам от позвоночника. Вес каждой почки около 150 грамм. Снаружи покрыты соединительнотканной и жировой капсулами. Через ворота в почку входит мочеточник, почечная артерия, вена, лимфатические сосуды и нервы.

На поперечном срезе почки хорошо различаются корковое и мозговое вещество. На периферии почки располагается слой коркового вещества, под ним глубже лежат пирамиды, образующие мозговое вещество. Между пирамидами хорошо различимы почечные столбы - участки коркового вещества, вдающиеся вглубь почки. Пирамида вместе с почечным столбом образует почечную долю.

Верхушка почечной пирамиды, обращенная внутрь, называется сосочек. Каждый сосочек усеян мелкими отверстиями, из которых выделяется моча и поступает в самые начальные участки мочевых путей - малые почечные чашечки. Сливаясь между собой, малые почечные чашечки образуют большие, которые сливаются в одну большую лоханку, переходящую в мочеточник.

Выходя из ворот почек, мочеточники направляются вниз к мочевому пузырю - резервуару мочи. В мочевом пузыре моча накапливается, его вместимость составляет около 500 мл. Далее моча направляется в мочеиспускательный канал (уретру), который открывается во внешнюю среду наружным отверстием.

Функции почек

Вам уже известна основная функция почек - выделительная, скоро мы приступим к ее углубленному изучению, но сейчас коснемся других функций почек. Рекомендую вернуться еще раз к функциям почек по прочтении статьи.

  • Удаление из организма конечных продуктов
  • Из организма удаляется мочевина, мочевая кислота, соли аммиака. Напомню, что мочевина образуется не в почках, а в печени, поэтому почки в данном случае играют роль фильтра.

  • Регуляция артериального давления
  • Осуществляют регуляцию артериального давления за счет выделения биологически активного вещества - ренина (мы поговорим об этом, изучая нефрон)

  • Регуляция эритроцитопоэза
  • Регулируют число эритроцитов, вырабатывая гормон эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в красном костном мозге.

  • Обеспечение гомеостаза
  • Поддерживают гомеостаз организма - постоянство внутренней среды.

    • Участие в водно-солевом балансе
    • Выделяя кислые или щелочные продукты, способствуют постоянству pH крови (водородный показатель)

Выделительная и кровеносная системы очень тесно взаимосвязаны, в чем мы убедимся по ходу изучения выделительной системы.

Нефрон

Нефрон (от гр. nephros - почка) - структурно-функциональная единица почки, состоящая из почечного тельца и канальцев. В составе почечного тельца различают сосудистый клубочек (капиллярный, мальпигиев), и покрывающую его капсулу Боумена-Шумлянского.

Обращаю ваше особое внимание на разницу диаметра приносящей и выносящей артериол. Диаметр приносящей артериолы крупнее, чем у выносящей, благодаря чему в сосудистом клубочке создается повышенное давление и осуществляется важнейший процесс - фильтрация. Чем выше артериальное давление в сосудистом клубочке и капиллярной сети, тем интенсивнее идут процессы фильтрации и реабсорбции, с которыми вы скоро познакомитесь.

Запомните, что в основе мочеобразования лежат три процесса: фильтрация, реабсорбция (вторичное всасывание) и секреция. Изучая их, мы поймем, как функционирует нефрон, и разберем его строение.

  • Фильтрация
  • Лучше всего ассоциировать этот процесс с ситом, которое пропускает мелкие частички, а крупные не пропускает. Точно также и кровь содержит мелкие молекулы - вода, глюкоза, мочевина и крупные компоненты - фибриноген, форменные элементы крови.

    В результате процесса фильтрации получается первичная моча, не содержащая крупных белков и форменных элементов крови (эритро- , лейко- , тромбоцитов), близкая по составу к плазме крови. В день у человека образуется 150-180 литров первичной мочи, представляете, если бы мы столько выделяли?

    Не могу ни акцентировать ваше внимание на том факте, что в первичной моче оказывается очень много нужного и полезного нашему организму. Вдумайтесь: через фильтр профильтровывается не только мочевина, но и глюкоза, вода, витамины, минеральные соли. Потерять такие ценные вещества для организма было бы большой оплошностью, и следующий этап исправляет допущенную организмом "ошибку" при фильтрации.

  • Реабсорбция (лат. re - обратное + лат. absorptio - всасывание)
  • После прохождения капсулы Боумены-Шумлянского первичная моча попадает в проксимальные (от лат. proximus — ближний) и дистальные (от лат. distare - отстоять, далеко находиться) канальцы нефрона. Эти канальцы оплетает густая сеть капилляров, образованная разветвленной выносящей артериолой.

    Все нужные организму вещества: вода, глюкоза, соли, аминокислоты, витамины, гормоны - всасываются из просвета канальца нефрона обратно в кровеносную систему (в капилляры, оплетающие канальцы нефрона). Таким образом, организм "исправляет ошибку" допущенную на этапе фильтрации.

    Мочевина, мочевая кислота, креатинин - побочные продукты обмена веществ - обратно не всасываются, продолжая продвигаться по канальцам нефрона.

    Процесс реабсорбции активно идет в изогнутой части канальцев нефрона - петле Генле, из которой в ткани мозгового вещества почки активно выходят ионы Na+, создавая высокое осмотическое давление. Это, в свою очередь, способствует перемещению воды из просвета канальцев нефрона в кровеносную систему, то есть ее всасыванию (реабсорбции).

  • Секреция (лат. secretio - отделение)
  • Мы добрались до третьего финального этапа мочеобразования. На этапе секреции происходит транспорт веществ из крови (капилляров, оплетающих канальцы нефрона) в просвет канальцев нефрона.

    Секреции подвергаются лекарственные вещества, излишки ионов K+ и Na+. Их секреция в канальцы нефрона необходима для поддержания постоянства внутренней среды - гомеостаза.

    В результате реабсорбции и секреции из первичной мочи образуется вторичная, объем которой составляет 1-1,5 литра в сутки.

Вторичная моча через дистальные канальцы поступает в собирательные трубочки, куда таким же путем открываются дистальные канальцы многих других нефронов. Собирательные трубочки открываются на верхушках почечных пирамид, из низ выделяется моча и поступает в малые, затем в большие почечные чашечки, лоханку и далее в мочеточник.

Регуляция эритроцитопоэза и артериального давления

Эритроцитопоэз (от греч. «erythro — «красный» и poiesis — «делать») - процесс образования эритроцитов в красном костном мозге. Оказывается, почки принимают в нем непосредственно участие, секретируя в кровь гормон эритропоэтин, который способствует образованию эритроцитов в красном костном мозге.

При многих болезнях почек эритропоэтин в виде лекарственного препарата применяют, чтобы добиться увеличения числа эритроцитов и устранить анемию (малокровие).

Почки регулируют уровень артериального давления, выделяя ренин (от лат. ren — почка). В конечном итоге это способствует сужению кровеносных сосудов и росту артериального давления, которое играет ключевую роль в фильтрации - процессе мочеобразования.

Регуляция работы почек

На активность почек оказывают влияние симпатические и парасимпатические нервные волокна. Симпатические нервы способствуют сужению почечных сосудов и повышению реабсорбции (количество мочи уменьшается), парасимпатические - расширению почечных сосудов и уменьшению реабсорбции (количество мочи увеличивается).

Также регуляция работы почек происходит гуморальным путем: с помощью гормонов гипофиза, надпочечников, паращитовидных желез. Гипоталамус, тесно связанный с гипофизом, активирует высвобождение последним антидиуретического гормона (АДГ) - вазопрессина, которые сужает почечные сосуды, тем самым повышая реабсорбцию.

Заболевания

Хорошо зная три основных процесса: фильтрацию, реабсорбцию и секрецию, вы легко сможете предположить, на каком из этих этапов возникло нарушение работы почек. Эффективность работы почек и их состояние можно легко оценить по анализу мочи. Сейчас вам следует ненадолго представить себя врачом нефрологом ;)

Приходит заключение из лаборатории. В моче пациента найдены белок, кровь (эритроциты), гной (лейкоциты). Вам известно, что форменные элементы крови и крупные белки в норме не проходят через "сито" на этапе фильтрации и не должны обнаруживаться в моче. Таким образом, патология локализуется в почечном тельце.

Следующее заключение, которое вам предстоит изучить, выглядит по-другому. Гноя, крови и белков в моче не обнаружено, однако присутствует глюкоза (сахар). Такая находка может быть признаком сахарного диабета.

Зная, что глюкоза в норме профильтровывается на первом этапе - фильтрации, вы понимаете, что с фильтрацией все в порядке. Нарушение возникло на следующей стадии - реабсорбции, ведь глюкоза в норме должна всасываться обратно в кровь: ее не должно обнаруживаться в моче.

На схеме ниже вы можете наглядно увидеть симптомы, которые сопровождают сахарный диабет. Этиологию (причины) и патогенез (механизм развития) сахарного диабета мы изучим, когда будем говорить об эндокринной системе.

© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2020

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

причины, симптомы и методы лечения

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой  выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек

Выделительная

В нефронах (структурных единицах почек) происходит фильтрация крови, в результате чего образуется моча.

С мочой выводятся:

  • Остатки белкового обмена: мочевина, креатинин, соли аммония, серная, фосфорная, мочевая кислоты.
  • Избыток воды, солей, микро- и макро-элементов, глюкозы.
  • Гормоны.
  • Вредные вещества стороннего происхождения, в том числе лекарственные препараты.

Гомеостатическая

Гомеостаз означает равновесие внутренней среды организма. Количество и соотношение жизненно важных веществ (например, воды, натрия, калия и др.) могут колебаться лишь в ограниченных пределах – даже небольшое нарушение баланса ведет заболеванию.

Почки «следят» за тем, чтобы количество выведенных веществ соответствовало количеству поступивших. Так поддерживается водно-солевой, кислотно-щелочной, электролитический, осмотический гомеостаз. А значит обеспечивается постоянный объем крови, внешне- и внутриклеточной жидкости, бесперебойное протекание метаболических процессов, сохраняется нормальный уровень кровяного давления.

Эндокринная

Это синтез некоторых биологически активных веществ и гормонов.

Например, почками вырабатывается гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку в костном мозге эритроцитов. Также в них завершается процесс формирования активного витамина D3 (кальцитриола), который формирует костную ткань.

Метаболическая

Участие в расщеплении белков, построении части клеточных мембран. Синтез глюкозы из других веществ.

Что такое почечная недостаточность

Если почки не справляются в полной мере со своими задачами – это состояние называют почечной недостаточностью. 

Заболевание делится на две формы – острую и хроническую:

  1. Острая почечная недостаточность или острое повреждение почек (ОПН) – развивающееся в течение нескольких дней или недель заболевание. Имеет потенциально обратимый характер – часто работа органов восстанавливается. Однако это происходит не всегда, и у больного развивается ХПН.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – медленно прогрессирующая патология почек, ведущая к необратимому нарушению их функции. Заболевание развивается от нескольких месяцев до нескольких лет.

ОПН перерастает в ХПН, если острое повреждение длится более 3-х месяцев, и работа почек не восстанавливается в полной мере после ликвидации причин. А также, если причины носят постоянный характер – например, при аутоиммунном разрушении почечных клеток.

Если поражена одна почка, а вторая работает нормально, здоровый орган возьмет на себя функции обоих. Человек будет чувствовать себя здоровым как субъективно, так и по лабораторным показателям. Поэтому почечная недостаточность возникает при поражении обеих почек.

Как острое так и хроническое снижение функции органов может возникнуть в любом возрасте, однако чаще происходит у пожилых людей.

Как проявляется почечная недостаточность 

Симптоматика зависит от формы и стадии развития заболевания: 

  • При ОПП первыми симптомами становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.
  • При ХПП нарастание симптомов происходит медленно. На ранней стадии следствием нарушения функции почек может стать их неспособность снижать объем мочи в ночное время путем обратного поглощения из нее воды. Поэтому при нетяжелой форме болезни единственным симптомом может стать никтурия – частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования патологии нарушается фильтрующая и выделительная функция почек. Из организма не выводятся кислоты обмена, поэтому кислотно-щелочной баланс крови сдвигается в кислую сторону (ацидоз). В крови накапливается мочевина, фосфорные, азотистые вещества, возникает избыток солей. Такое самоотравление организма называется уремией, или мочекровием.

Как проявляется почечная недостаточность при уремии можно понять по наличию следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • понижение температуры тела в среднем до 35С;
  • тошнота.

Если лечение не принесло результата, и заболевание развивается дальше, интоксикация распространяется на нервную систему. У человека возникают непроизвольные подергивания мышц, появляется заторможенность реакций.

Организм начинает избавляться от токсинов другими способами, например через непрерывную рвоту и понос. Изо рта возникает запах аммиака.

Азотистые вещества выделяются через кожу и слизистые оболочки, что приводит к их раздражению, а затем к уремическому гастриту, трахеиту, стоматиту. Может возникнуть тяжелая патология – воспаление сердечной мышцы (перикардит).

При заполнении легких жидкостью и поражении перикарда возникает одышка.

На терминальных стадиях развития уремии на носу, подбородке и шее больного выступают белесые кристаллы мочевины (уремический иней). Падает кровяное давление, возникает спутанность сознания.

Смерть может наступить от уремической комы. 

При тяжелой стадии почечной недостаточности происходит нарушение работы практически всех систем организма.

При этом почки не могут производить в достаточном количестве гормон  эритропоэтин, поэтому у больного падает количество эритроцитов и развивается анемия.

Выработка кальцитриола также снижается, что приводит к хрупкости костей. У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развивается гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность.

Стойкое повышения количества мочевой кислоты зачастую ведет к подагре.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность развивается по трем основным причинам:

  • нарушение кровообращения органов;
  • поражение нефронов;
  • закупорка мочевыводящих путей.

К развитию ХПН чаще всего приводят две патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Именно эти заболевания приводят к поражениям мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению их кровообращения.

В ряде случаев выявить причину развития болезни невозможно.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

  1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
  2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
  3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

  1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
  2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

Лечение почечной недостаточности

Заболевание хронической формы, как правило, прогрессирует даже при проведении лечения. Однако скорость процесса можно снизить, а качество жизни пациента повысить.

Это зависит контроля над заболеванием, которое привело к развитию ХПН. Например при сахарном диабете очень важно поддержание уровня сахара в норме, так же, как и уровня АД при гипертонической болезни – иначе качество работы почек будет стремительно снижаться.

Крайне важны мероприятия, предпринимаемые для сохранения функции почек:

  • Ограничение потребление жидкости. 
  • Отказ от приема ряда лекарственных препаратов, дающих повышенную нагрузку на почки.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи, также строго дозируется количество белка. В случае ОПН диеты нужно придерживаться до выздоровления пациента, при ХПН — на протяжении всей жизни.
  • Лекарственная терапия. Назначается врачом по результатам анализов.
  • Диализ. Аппаратное выведение продуктов жизнедеятельности. Проводится при тяжелом и прогнозируемо длительном нарушении функции почек. При тяжелой ХПН применяется на постоянной основе.

Пациент должен постоянно следить за биохимией крови – уровнем креатинина, мочевины и фосфатов в крови, ее кислотностью, а также регулярно сдавать анализы мочи.

В случае возникновения осложнений – анемии, сердечной недостаточности, остеодистрофии и т.д.  – необходимо подключать направленную терапию.

При развитии тяжелой ХПН человеку показана операция по пересадке почки.

Без адекватного лечения почечная недостаточность приводит к летальному исходу.

Профилактика

Не всегда возможно предупредить развитие почечной недостаточности.

Однако снизить ее вероятность вам помогут:

  • Здоровый образ жизни.
  • Контроль веса.
  • Ограничение употребления соли, пива, копченостей, белковых продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Физическая активность.

При подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы обязательно обращайтесь к врачу.

Роль и основные функции почек в организме человека

Почки – это жизненно необходимые органы тела человека. Благодаря им происходит процесс фильтрования крови и выведения продуктов метаболизма из организма. Чтобы понять, насколько велика их роль, нужно изучить их структуру и функциональность.

Расположение почек в организме

Каждый из пары органов имеет бобовидную форму. Во взрослом организме располагаются в зоне поясничного отдела, окружая позвоночный столб. У детей – немного ниже привычного уровня. Но, в процессе роста, местоположение почек возвращается на нужный уровень.

Чтобы наглядно узнать их месторасположение, нужно всего лишь прислонить ладони к бокам, а большие пальцы направить вверх. На условной линии между двумя кончиками пальцев и находятся искомые органы.

Их особенностью является расположение по отношении друг другу. Правая почка находится ниже уровня левой. Причиной этому является то, что она располагается под печенью, которая не позволяет органу подняться выше. Размеры колеблются от 10 до 13 см в длину и до 6,8 см в ширину.

Структура почек

Структурное образование представлено нефроном. У человека их насчитывается более 800 тысяч. Большая часть расположена в корковом веществе. Без нефронов невозможно было бы представить процесс образования как первичной, так и вторичной мочи, которая в конце выводится из организма.

Одна функциональная единица представлена целым комплексом, куда входят:

  • Шумлянского-Боумена капсула.
  • Почечные клубочки.
  • Система канальцев.

Нефрон

Снаружи почки окружены слоями жировой и соединительной ткани, так называемой «почечной сумкой». Она не только защищает от повреждения, но и гарантируют неподвижность. Органы покрыты паренхимой, состоящей из двух оболочек.

Внешняя оболочка представлена корковым веществом тёмно-коричневого цвета, которое разделено на мелкие доли, где находятся:

  • Почечные клубочки. Комплекс из капилляров, образующих своего рода фильтр, через который плазма крови переходит в Боуменову капсулу.
  • Капсула почечного клубочка. Имеет воронкообразную форму. Сквозь неё проходит отфильтрованная жидкость, поступающая в почечную лоханку.
  • Система канальцев. Она делится на проксимальный и дистальный отделы. Жидкость из проксимального канала попадает в петлю Генле, а после – в дистальную часть. Именно в этом комплексе происходит обратное всасывание полезных веществ и витаминов в кровяное русло.

Внутренняя оболочка представлена мозговым веществом светло-коричневого цвета, включающая в себя пирамиды (до 12 единиц).

Кровоснабжение почек происходит благодаря системе артерий, идущей от брюшной аорты. Отфильтрованная кровяная жидкость поступает в полую вену через почечную вену.

Важно отметить, что в самих органах присутствует огромное количество кровеносных сосудов, питающих клетку. Регуляция работы происходит благодаря нервным волокнам, расположенным в паренхиме.

Основная роль почек

Основной ролью почек в организме является очищение крови путём фильтрации. Происходит это в почечных клубочках. Затем она попадает в комплекс канальцев, где подвергается обратному всасыванию. Процесс секреции начинается в лоханке и продолжается в мочеточнике.

Удивителен тот факт, что ежедневно через почки прокачивается более 220 литров крови, образуется до 175 литров первичной мочи. А это является показателем того, насколько важна их непрерывная работа.

Функции органов

На почки возложены следующие функции:

  • Обмен веществ. Являются важным звеном в синтезе жизненно важных белков, углеводов, а также образуют витамин D3, который в первоначальном виде вырабатывается в подкожном слое при воздействии ультрафиолетовых лучей.
  • Мочеобразование. За сутки в организме человека формируется 170-175 литров первичной мочи, которая после тщательной фильтрации и обратного всасывания выводится в виде вторичной мочи объёмом до 1,9 литров. Именно это способствует очищению крови от избыточной жидкости, солей, токсичных веществ, таких как аммиак, мочевина. Но если этот процесс нарушается, то может произойти отравление вредными метаболитами.
  • Поддержание постоянства показателей внутренней среды. Происходит регуляция уровня крови и жидкости в организме. Почечная система не допускает скопление избытка воды в организме, а также уравновешивает концентрацию минеральных солей и веществ.
  • Синтез гормонов. Участвуют в выработке эритропоэтина, ренина, простагландина. Эритропоэтин является родоначальником клеток крови, зарождающихся в красном костном мозге. В результате действия ренина происходит регуляция уровня циркулирующей крови. А простагландин контролирует артериальное давление.
  • Контроль уровня кровяного давления. Это происходит не только за счёт выработки гормона, но и по причине выведения излишнего количества воды.
  • Защита. Из организма выводятся такие губительные вещества, как алкоголь, аммиак, токсические метаболиты.
  • Стабилизация показателей pH в кровяной плазме. Этот процесс характеризуется выведением сильных кислот и корректировкой водородного показателя. При отклонении от уровня, равного 7.44 единицам, может произойти инфекционное заражение.

Насколько важна работа почек в организме?

В процессе нарушения функционирования почек организм подвергается отравлению, которое вызывает уремию. Это состояние возникает при большом скоплении ядовитых веществ, сопровождающееся нарушением водно-солевого баланса. Оно проявляется отёками верхних и нижних конечностей.

Риск здоровью может принести и мочекаменная болезнь, формирующаяся в момент высокой концентрации нерастворимых солей. Чтобы этого избежать, нужно контролировать здоровье органов и использовать такие виды ежегодной диагностики, как сдача анализа мочи и крови. Желательно проводить ультразвуковую диагностику раз в 1,5 года.

Профилактика заболеваний почек

Во-первых, следует исключить приём сильнодействующих лекарственных препаратов и средств на основе гормонов, уделить внимание регулярным физическим нагрузкам. Для улучшения функциональной деятельности органов, необходимо употреблять не менее 1,8 литров воды в день.

Полезны также травяные напитки, способствующие очищению организма от вредоносных метаболитов. Во избежание обезвоживания, желательно минимизировать количество употребляемого алкоголя, газированных и кофейных напитков и ограничить объём соли в рационе питания.

Загрузка...

Какие функции выполняют почки и как это влияет на организм человека?

В организме человека почки выполняют очень важные функции. Это главный орган, который занимается выработкой мочи. Это парный орган, но и с одной почкой человек может вести вполне нормальный образ жизни. Случалось даже такое, что у человека с рождения была одна или даже три почки. Но жизнь человека с одной почкой может оказаться довольно сложной, так как в таком случае появляется угроза приобретения инфекций.

Содержание:

Строение почек

У здорового человека должно быть две почки – правая и левая. По своей форме этот орган напоминает боб. Основной его функцией является мочевыделительная. Но кроме нее, почки исполняют и массу других действий.

Почки располагаются в районе поясницы. Но они не находятся на одном уровне, так как правая почка расположена ниже, чем левая. Все дело в том, что на той стороне находится печень, которая и не пускает почку вверх.

Но по размерам обе почки приблизительно равны, длиною около 12 сантиметров и толщиной 3-4 сантиметра. Ширина может составлять около 5 сантиметров, а вес – от 125 до 200 грамм. Правая почка может быть немного меньше левой.

Структуру почки составляет нефрон. Если человек здоров, то в его почке может находиться больше миллиона нефронов. Именно в этих единицах образуется такая жидкость, как моча. Структура нефрона следующая:

  • Внутри каждого нефрона находиться почечное тельце;
  • Внутри почечного тельца находятся клубки капилляров;
  • Капилляры окружены капсулой из двух слоев;
  • Внутри капсула выложена эпителием;
  • Снаружи капсулу укрывают мембрана и канальцы.

Нефроны делятся на три вида. Их разновидности зависят от места нахождения канальцев и их структуры. Нефроны бывают таких видов:

  • Интракортикальные
  • Поверхностные
  • Юкстамедуллярные.

В почке все время продолжается кровообращение. Кровь к этому органу поставляет артерия, которая в самом органе делится на артериолы. Они подносят кровь к каждому клубочку.
Моча образуется во время таких действий органа:

  • На первом этапе жидкость и плазма крови фильтруются в клубочках.
  • Моча, которая образовалась (первичная), собирается в специальных бочках, где из нее организм вбирает все питательные вещества.

Происходит канальцевая секреция, при которой все лишние вещества перемещаются в мочу.

Основные функции почек

Функция почек в организме человека не является единичной. Этот орган исполняет следующие функции:

  • Выделительная
  • Ионорегулирующая
  • Эндокринная
  • Осморегулирующая
  • Метаболическая
  • Функция творения крови
  • Концентрационная.

На протяжении 24 часов почки прокачивают всю кровь, которая находится в организме. Этот процесс повторяется безграничное количество раз. На протяжении 60 секунд орган прокачивает около литра крови. Но почки одной прокачкой не ограничиваются. За это время они успевают выбрать с состава крови все вредные для человеческого организма вещества, среди которых токсины, микробы и другие шлаки.

После этого продукты распада попадают в плазму крови. После этого они уходят в мочеточники, откуда и попадают в мочевой пузырь. Вместе с мочой все вредные вещества оставляют организм человека.

Мочеточники обладают специальным клапаном, который исключает попадание токсинов в организм во второй раз. Это происходит из-за того, что клапан устроен таким образом, что открывается только в одну сторону.

Почки за сутки исполняют просто огромное количество работы. Они перекачивают свыше 1000 литров крови и притом успевают полностью ее очищать. А это очень важно, ведь кровь доходит до каждой клеточки человеческого организма и крайне нужно, чтобы она была чистой и не содержала в себе вредных средств.

Выделительная функция

Суть функции выделения состоит в том, что структура почек позволяет выводить из крови продукты распада и другие вредные вещества, использование которых в организме уже невозможное. Также орган выводит из организма такие вещества:

  • Токсины (преимущественно аммиак)
  • Излишнюю жидкость
  • Минеральные соли
  • Избыточное количество глюкозы или аминокислот.

Если эта функция придается изменениям, то в организме могут возникать разные патологические отклонения, что очень опасно для здоровья и полноценной жизни человека.

Гомеостатическая и метаболическая функции

Почки очень эффективно регулируют объем крови и межклеточной жидкости. В этом и проявляется их гомеостатическая функция. Они занимаются регуляцией равновесия ионов. Почки влияют на объем жидкости между клетками, регулируя ее ионное состояние.

Метаболическая функция почек проявляется в обмене веществ, а именно белков, углеводов и липидов. Также существует их непосредственное участие в таких процессах, как глюконеогенез (если человек голодает) или же расщепление пептидов и аминокислот.

Только в почках витамин D превращается в свою действенную форму D3. Такой витамин на первоначальной стадии попадает в организм посредством кожного холестерина, что вырабатывается под влиянием солнечных лучей.

Именно в почках происходит активный синтез белков. А уже этот элемент нужен всему организму для строения новых клеток.

Защитная и эндокринная функции

Почки – это еще и последний рубеж на защите организма. Их защитная функция помогает вывести из организма те вещества, которые могут ему повредить (алкоголь, наркотики, в том числе никотин, медикаменты).

Почки синтезируют такие вещества:

  • Ренин – фермент, который занимается регуляцией количества крови в организме.
  • Кальцитриол – гормон, который занимается контролем уровня кальция.
  • Эритропоэтин – гормон, который вызывает синтез крови в костном мозге.
  • Простогландины – вещество, которое контролирует артериальное давление.

Влияние на здоровье

Если наблюдается падение в работоспособности почек, то это может значить, что возникла какая-то патология. Такое состояние станет очень опасным для организма. В некоторых случаях может наблюдаться замедление процесса мочеобразования, что тянет за собой проблематичное выведение из организма токсических веществ и продуктов распада.

Почечная недостаточность может привести к нарушениям водно-солевого или же кислотно-щелочного баланса.
Причин этому может быть много. Вот лишь некоторые из них:

  • Патологии в работе мочевыводящей системы.
  • Появление воспаления.
  • Существование болезней, которые поражают иммунную систему.
  • Метаболическая дисфункция.
  • Инфекции, которые носят хронический характер.
  • Заболевания сосудов.
  • Наличие закупорки в путях мочевыделения.

Повреждение тканей почек разного рода токсинами (алкоголем, наркотическими веществами, длительным приемом лекарств).

Самые тяжелые случаи сопровождаются возможными закупорками в мочевыводящих путях, что не позволяет мочи выходить из организма природным путем. На следующем этапе может наблюдаться поражение органов.

Что происходит

Если около 80% процентов нефронов почек повреждены, то могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности. И они могут иметь достаточно непредсказуемый и разнообразный характер.

На первых стадиях появляется полиурия (высокая чувствительность к переменам в еде).

На следующих этапах заболевания нарушается обмен кальция и фосфора, что практически парализует эффективную работу паращитовидных желез, приводит к образованию таких заболеваний, как остеофиброз и остеопороз.

Если повреждению поддалось очень много нефронов, то возникает дефицит белка. А из-за этого происходит дистрофия мышц.
Метаболизм жиров и углеводов также страдает.

Происходят сбои в обмене жиров, что приводит к избытку атерогенных жиров в организме (и атеросклероза, как следствия).
Снижает свою эффективность процесс кровообращения.

Дисфункция в работе сердца и сосудистой системы начинает проявлять себя только тогда, когда в крови накапливается большое количество продуктов обмена белка, который токсичен.

Поддается поражению и нервная система, но ее симптоматика развивается постепенно. Сначала человека преследует усталость, быстрая утомляемость от работы. Потом может наблюдаться даже сопор или кома, как результат снижения когнитивной функции.

Очень часто, вследствие нарушений в работе почек, проявляется артериальная гипертензия, а точнее, ее злокачественная форма. Также можно наблюдать отеки, которые сначала появляются на лице возле глаз, а потом перемещаются на туловище.

Если нарушена защитная и выделительная функции, в организме накапливается очень много токсических веществ, которые влияют и на работу пищеварительной системы. Это проявляется в отсутствиях аппетита, снижении стрессоустойчивости системы пищеварения.

Профилактические действия

Почки страдают из-за хронических болезней, повышенного давления, лишних килограммов в весе. Они не переносят лекарств, которые сделаны на ненатуральной основе и гормональных контрацептивов. Функции этого органа нарушаются из-за малоподвижного образа жизни (из-за этого происходят нарушения в солевом и водном обмене), как следствие могут образоваться камни в почках.

Очень остро почки реагируют на отравление ядами, травматические шоки, разного рода инфекции и заболевания, которые связаны с непроходимостью мочевыводящих путей.

Для хорошего выполнения почками своих функций, в организм на день должно поступать не менее 2 литров воды (или жидкости в разных ее видах). Для поддержания тонуса этого органа можно пить зеленый чай, отваривать листья петрушки, употреблять морсы из клюквы или брусники. Можно пить просто чистую воду с лимоном или медом и это уже станет хорошим лекарством для почек.

Вышеперечисленные напитки не допускают образование камней и быстрее выводят мочу.

И наоборот, алкоголь и кофе негативно влияют на работу почек. Они разрушают ее клетки и ткани, обезвоживают организм. А если много пить минеральной воды, то в почках могут образоваться камни. Минеральную воду долго время можно употреблять только в лечебных целях и с позволения врача.

Важно осторожно относиться к соленой пище. Слишком большое количество соли в еде опасно для человека. Максимально возможное ее количество достигает 5 грамм, тогда как некоторые люди могут съедать и до 10 грамм.

Во время просмотра видео вы узнаете о функции почек.

Функциональность почек очень важна для правильной работы всего организма. Нарушение лишь одной из функций этого органа ведет к патологическим изменениям во всех системах человека.

Функция почек - Функция почек в выделительной и эндокринной системе

Что такое функция почек?

Основная функция почек - очищать кровь путем удаления шлаков и вредных веществ. Структурно-функциональная единица почки называется нефроном. Каждая почка человека содержит более 1 миллиона нефронов. Именно с помощью нефронов почки выводят из организма продукты жизнедеятельности. Еще одна важная функция почек - регулирование баланса жидкости и электролитов в организме.

Нефрон - основная единица функции почек:

- это параллельное расположение нефронов, выполняющих функцию почек по очищению крови. Каждый отдельный нефрон функционирует почти так же, как и все другие нефроны в обеих почках. Если вы четко понимаете, как работает один нефрон, вы легко поймете почти все о том, как почки успешно выполняют свои функции.

Типы нефронов:

В зависимости от расположения почечного тельца различают два типа нефронов, т.е.е. корковые нефроны и юкстамедуллярные нефроны. Из них 85% составляют корковые нефроны, а остальные - юкстамедуллярные нефроны. Кортикальные нефроны имеют короткую петлю Генле, тогда как юкстамедуллярные нефроны имеют длинную петлю Генле.

Функциональные сегменты нефрона:

Нефрон имеет различные функциональные сегменты. Каждый сегмент должен выполнять определенные биологические функции, необходимые для поддержания биохимического гомеостаза (стабильной внутренней среды) в узком диапазоне.

Каждый нефрон состоит из нескольких частей. Это почечное тельце, проксимальный извитый каналец, петля Генле, дистальный извитый каналец и собирательный проток. Почечное тельце - это начальная расширенная часть нефрона. Он состоит из клубочков и капсулы Боумена.

Кровь проходит из клубочка в капсулу Боумена, а затем попадает в проксимальный извитый канальец. Отсюда он переходит в длинную петлю Генле. Наконец, кровь попадает в дистальный извитый каналец и собирательный проток.

Из собирательного протока ультрафильтрат крови попадает в почечную лоханку. Здесь почечная лоханка представляет собой воронкообразное расширение верхнего конца мочеточника. Мочеточник переносит конечный продукт (мочу) из почечной лоханки каждой почки в мочевой пузырь.

В точке мочевого пузыря есть временное хранилище мочи. Моча остается здесь до тех пор, пока вы не выведете ее из организма через уретру.

Почечные тельца (клубочки и капсула Боумена):

Клубочки в основном представляют собой пучок мелких капилляров.Клубочки в первую очередь фильтруют плазму крови. Между тем трубчатые части нефрона превращают фильтрат в мочу. Кровь, поступающая в клубочки, постепенно изменяется, поскольку она течет по различным частям нефрона.

В процессе модификации происходит реабсорбция большей части воды и электролитов в кровь. Но почти все конечные продукты метаболизма попадают в состав мочи. Первоначальный клубочковый фильтрат имеет биохимические составляющие, аналогичные составу плазмы крови.

Клубочковый фильтрат содержит очень незначительное количество макромолекул, таких как альбумин. Это связано с тем, что белки или любые частицы размером более 10 нм не могут легко пересечь барьер клубочковой фильтрации. Однако то же самое может произойти при таких заболеваниях, как сахарный диабет и воспаление клубочков.

Наличие в моче больших белков указывает на многие потенциальные заболевания почек. Барьер клубочковой фильтрации (GFB) - это отрицательно заряженный барьер.Таким образом, он автоматически отталкивает вещества или молекулы, которые имеют отрицательный заряд (например, белки плазмы), за исключением ионов.

GFB также ограничивает проникновение клеток крови, тромбоцитов и лейкоцитов в мочу.

Проксимальная извитая трубка:

Он играет важную роль в общей функции почек. Трубчатые клетки проксимального извитого канальца реабсорбируют несколько различных полезных веществ. Они включают аминокислоты, витамины, глюкозу, гормоны, более мелкие белки плазмы, фосфаты, кетоны, кальций, большое количество хлорида натрия.Он также реабсорбирует 65% воды, которая первоначально была отфильтрована почечным тельцем.

Кроме того, проксимальные извитые канальцы активно выделяют креатинин, аммиак, ионы водорода. Тем самым он помогает организму избавиться от посторонних веществ и наркотиков, таких как пенициллин, морфин и салицилаты.

Петля Генле:

Это П-образная конструкция с нисходящей и восходящей ветвями. Эта часть нефрона в основном выполняет функцию почек - задержку воды.Таким образом, он производит концентрированную или разбавленную мочу и поддерживает гомеостаз внеклеточной жидкости (ECF).

Между тем, происходит реабсорбция в кровь некоторых ионов, таких как бикарбонат, хлорид, кальций, калий и натрий.

Дистальная извитая трубка:

Поддержание кислотно-щелочного баланса также является важной функцией почек. В дистальном извитом канальце альдостероновый гормон вызывает реабсорбцию натрия и воды.Эта часть нефрона играет наиболее важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса и общего соотношения соленой воды в организме.

Коллекторный канал:

Наконец, в собирательных протоках нефрона вода реабсорбируется под действием другого гормона, то есть антидиуретического гормона (АДГ). Это происходит при обезвоживании или при меньшем потреблении воды. В зависимости от диеты в этой части нефрона происходит реабсорбция или секреция калия.

Функция почек:

Помимо того, что почки являются выделительным органом, функция почек также включает несколько других задач. К ним относятся поддержание кислотно-основного гомеостаза, синтез глюкозы, регулирование различных веществ и так далее. Далее следует краткое описание основных функций почек:

Роль в экскреции:

Почки выделяют вредные продукты обмена веществ, особенно азотистые соединения, такие как мочевина, мочевая кислота и креатинин.Он помогает организму выводить метаболиты различных гормонов и конечные продукты распада гемоглобина. Почки также выводят из организма лекарства, пестициды, пищевые добавки и другие посторонние токсические вещества.

Кислотно-щелочной гомеостаз:

Почки поддерживают кислотно-щелочной баланс в организме. для этого он контролирует синтез и выведение ионов бикарбоната и водорода. Орган может генерировать достаточно ионов бикарбоната, чтобы нейтрализовать чистое производство кислоты в результате обмена веществ.Все почечные канальцы способны выделять большое количество ионов водорода с мочой, удаляя избыточные ионы водорода из крови.

Синтез глюкозы:

Почки реабсорбируют важные питательные вещества, такие как аминокислоты, из отфильтрованной крови. Во время длительного голодания почки могут синтезировать глюкозу из аминокислот, а затем выделять глюкозу в кровь.

Гомеостаз кальция:

Вот еще одна функция почек, т.е.он поддерживает гомеостаз кальция, реабсорбируя более 90% отфильтрованного кальция. Реабсорбция происходит в проксимальном извитом канальце и в толстом восходящем конце петли Генле. Гормон паращитовидной железы и витамин D - основные гормоны, влияющие на баланс кальция в организме. Гормон паращитовидной железы действует на дистальные извитые канальцы, увеличивая реабсорбцию кальция в кровь.

Метаболизм натрия и воды:

Как одна из важных функций почек, он регулирует водный баланс в организме.Для этого почки концентрируют или разбавляют мочу. Реабсорбция натрия в той или иной степени происходит по всей длине нефрона.

Очень мало натрия попадает в мочу. Более 67% реабсорбции отфильтрованного натрия происходит в проксимальных извитых канальцах. Гипофиз выделяет антидиуретический гормон (АДГ), когда концентрация ионов натрия становится слишком высокой.

Это заставляет почки удерживать больше воды. Большее количество воды разбавляет избыток натрия до нормального уровня.Также наблюдается увеличение объема крови. Это, в свою очередь, увеличивает артериальное давление в почках, вызывая выделение большего количества воды и, вместе с тем, избытка натрия с мочой.

Регулирование концентрации калия, фосфата и магния:

Высокая концентрация иона калия во внеклеточной жидкости (ECF) стимулирует надпочечники. Они выделяют гормон альдостерон. Этот гормон заставляет канальцевые клетки в почках транспортировать больше калия из плазмы крови в мочу.

Большая часть отфильтрованных ионов фосфата реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах натрий-фосфатным ко-транспортером.

Реабсорбция магния происходит в проксимальном канальце, петле Генле и в дистальном канальце нефрона.

Регулирование кровяного давления и объема:

Когда объем крови становится слишком большим, артериальное давление в артериях увеличивается. Такое состояние увеличивает клубочковую фильтрацию.После этого почка избавляется от лишней воды в моче, что возвращает нормальный объем крови.

Функция почек в эндокринной системе

Выпуск Ренина:

Это гормон, вырабатываемый юкстагломерулярным аппаратом почек. Производство начинается в ответ на низкое кровяное давление в почечной артериоле. Затем ренин инициирует каскад событий, которые приводят к выработке ангиотензина II и альдостерона.

Ангиотензин II повышает кровяное давление, вызывая сужение сосудов и повышая общее периферическое сопротивление.Он также стимулирует кору надпочечников высвобождать альдостерон, что приводит к более высокой задержке натрия и воды почками. Эта система ренин-ангиотензин-альдостерон обеспечивает долгосрочное регулирование артериального давления.

Производство эритропоэтина (EPO):

EPO представляет собой гликопротеиновый гормон, вырабатываемый фибробластами в почечном интерстиции. Почки являются основным местом производства ЭПО. Этот гормон воздействует на костный мозг, стимулируя образование и созревание эритроцитов (эритроцитов).Если пациенты с почечными заболеваниями не получат должного лечения, у них появится глубокая анемия.

Активация витамина D:

Гидроксилирование витамина D происходит с помощью фермента в проксимальном извитом канальце. Витамин D, в свою очередь, увеличивает всасывание кальция и фосфора из кишечника. Он также способствует минерализации костей.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 граммов (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся при расщеплении белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия двуокиси углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма, или соотношение между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие частей собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска сосудосуживающего средства, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : Это контролирует эритропоэз или производство красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает управлять расширением артерий и объемом плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда повышение температуры тела. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда препятствие для выхода мочи из почки вызывает сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, а у женщин - недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, избытка соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание кровяного давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная оболочка.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание работы почек необходимо для общего состояния здоровья.

.

Почки: анатомия, функции и внутреннее строение

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы Нейроваскуляризация нижней конечности Позвоночник и спина Позвоночник Назад Грудная клетка Грудная стенка Женская грудь .

Функции и анатомия, схемы, состояния и советы по здоровью

Почки - важные органы, влияющие на многие другие части тела, включая сердце. Следуйте этим советам, чтобы они работали эффективно:

Избегайте лишней соли

Употребление большого количества соленой пищи может нарушить баланс минералов в крови. Это может затруднить правильную работу почек. Попробуйте заменить обработанные продукты, которые обычно содержат много соли, на цельные, например:

  • свежие фрукты и овощи
  • нежирные куски мяса
  • орехи

Упражнение

Высокое кровяное давление - это известное явление. фактор риска хронической болезни почек.Регулярные упражнения, даже всего 20 минут в день, могут помочь снизить кровяное давление.

Сохраняйте водный баланс

Обильное питье воды помогает почкам выполнять одну из самых важных функций: вывод токсинов. Узнайте больше о том, сколько воды вам нужно пить каждый день.

Используйте лекарства с осторожностью

Регулярный прием некоторых безрецептурных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, может со временем вызвать повреждение почек. Иногда их принимать можно, но посоветуйтесь со своим врачом, чтобы найти альтернативы, если у вас есть состояние, требующее снятия боли, например артрит.

Знайте факторы риска

Несколько вещей могут увеличить риск развития заболевания почек. Обязательно регулярно проверяйте функцию почек, если вы:

.

Почки: факты, функции и болезни

У большинства людей две почки. Это бобовидные органы, расположенные по обе стороны от позвоночника, за животом. Каждый размером с кулак взрослого человека. Их основная цель - поддерживать сбалансированный состав крови в организме для поддержания хорошего здоровья.

Функция

Почки фильтруют лишнюю воду и токсины из крови. Почки фильтруют от 120 до 152 литров (от 113 до 144 литров) крови, создавая от 1 до 2 литров (0.94-1,8 л) мочи каждый день, по данным Национального института здоровья (NIH).

Но это не просто одна большая фильтрующая губка. Каждая почка представляет собой систему из миллионов крошечных фильтров, называемых нефронами. Нефрон состоит из двух частей. Клубочки - это первая часть фильтра. Он выделяет клетки крови и крупные молекулы из токсинов и жидкости. Жидкости и токсины, которые проходят, затем проходят через канальцы. Канальцы собирают минералы, которые нужны организму, возвращают их в кровоток и отфильтровывают больше токсинов.

Во время фильтрации почки производят мочу, которая выводит токсины. Моча отправляется через две трубки, называемые мочеточниками, вниз в мочевой пузырь, где моча затем покидает тело через уретру.

Почки также вырабатывают гормоны. Эти гормоны помогают регулировать кровяное давление, вырабатывать красные кровяные тельца и укреплять здоровье костей.

Условия

Неправильный уход за почками и генетические факторы могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем. Хроническая болезнь почек, также называемая хронической почечной недостаточностью, - это когда почки постепенно перестают функционировать.По данным Национального фонда почек, каждый третий взрослый американец подвержен высокому риску развития болезни почек. По данным клиники Майо, существует множество состояний, которые могут вызвать заболевание почек, в том числе диабет 1 и 2 типа, высокое кровяное давление, непроходимость мочевыводящих путей и воспаление различных частей почек.

Почечная недостаточность - самая тяжелая стадия заболевания почек. Это происходит, когда почки перестают работать без посторонней помощи. Людям с почечной недостаточностью для выживания необходим диализ или трансплантация почки.Люди со здоровыми почками могут пожертвовать часть почки или целую почку тем, кто в ней нуждается, в большинстве случаев не заболевая. По данным Национальной медицинской библиотеки США, трансплантация почек - одна из самых распространенных операций в США.

Рак почки - седьмой по распространенности тип рака. По данным клиники Майо, наиболее распространенным типом рака почки является почечно-клеточная карцинома. По данным Американского общества клинической онкологии, в США у 61 560 взрослых будет диагностирован рак почки и рак лоханки в 2015 году, и в 2015 году это станет причиной около 14 080 смертей.

Камни в почках - это именно то, на что они похожи. Это камни, состоящие из затвердевших минералов и солей кислот, которые накапливаются в почках и обычно образуются из концентрированной мочи. По данным клиники Майо, минералы в моче кристаллизуются и слипаются. Хотя они очень болезненны, они обычно не причиняют вреда организму.

Инфекции почек, также называемые пиелонефритом, обычно вызываются бактериями, которые проникают в уретру, поднимаются в мочевой пузырь и попадают в почки, согласно данным Фонда помощи урологии.Если почечную инфекцию не лечить, она может вызвать необратимое повреждение почек.

Правильный уход может поддерживать нормальную работу почек в пожилом возрасте. Одна из самых важных вещей, о которой следует помнить, - избегать обезвоживания. Почки нуждаются в воде, чтобы нормально функционировать и выводить токсины.

«В самых серьезных случаях обезвоживание может в конечном итоге нанести вред организму, вызывая судороги, почечную недостаточность и даже смерть», - сказал доктор Бак Паркер, хирург-травматолог, который также недавно появился в реалити-шоу NBC «Остров».Паркер предположил, что лучший способ избежать обезвоживания - это пить воду до того, как вы почувствуете жажду, поскольку жажда указывает на обезвоживание; употребление в пищу продуктов с высоким содержанием воды, например фруктов и овощей; отказ от газированных напитков и других напитков с кофеином; и ограничение употребления алкоголя.

Витамины могут иметь очень важное значение для функции и здоровья почек. «(Фолиевая кислота) помогает снизить уровень гомоцистеина, который был связан с сердечными заболеваниями, инсультом и заболеванием почек», - сказал д-р.Кристин Артур, терапевт в Мемориальном медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Витамин А также очень важен для здоровой функции почек.

Однако, по словам Артура, прием слишком большого количества витамина С может привести к образованию камней в почках.

Еще одна добавка, которая может вызвать проблемы, - это кальций. «Некоторые пожилые женщины, которые получают кальций из добавок, а не из своего рациона, более склонны к образованию камней в почках», - сказала доктор Линда Гирджис, семейный врач из Саут-Ривер, штат Нью-Джерси.«Многие люди ошибочно полагают, что принимать витамины - это здорово и безопасно, но это не всегда так. Иногда люди берут слишком много. Очень сложно получить слишком много еды, - сказал Гиргис.

Контроль артериального давления также может способствовать долгосрочному сохранению здоровья почек. Исследование, проведенное Национальным фондом почек, показало, что умеренно высокий уровень артериального давления в среднем возрасте может способствовать заболеванию почек и почечной недостаточности в позднем возрасте.

Американский почечный фонд также рекомендует избегать диеты с высоким содержанием жиров и соли, ограничивать употребление алкоголя, избегать табака и заниматься спортом большую часть дней в качестве хороших способов сохранить здоровье почек.

Дополнительные ресурсы

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Связанные страницы о человеческом теле

Части человеческого тела

  • Мочевой пузырь: Факты, функции и заболевание
  • Мозг человека: факты, анатомия и проект по картированию
  • Толстая кишка (толстый кишечник): факты, функции и заболевания
  • Уши: факты, функции и заболевания
  • Пищевод: факты, функции и заболевания
  • Как человеческий глаз работает
  • Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание
  • Сердце человека: анатомия, функции и факты
  • Печень: функции, отказы и болезни
  • Легкие: факты, функции и заболевания
  • Нос: факты, функции и факты Заболевания
  • Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
  • Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
  • Селезенка: функция, расположение и проблемы
  • Стопор ach: Факты, функции и заболевания
  • Язык: факты, функции и заболевания

Системы человеческого тела

  • Система кровообращения: факты, функции и заболевания
  • Пищеварительная система: факты, функции и болезни
  • Эндокринная система: факты, функции и заболевания
  • Иммунная система: заболевания, нарушения и функции
  • Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
  • Мышечная система: факты, функции и заболевания
  • Нервная система: факты, функции и заболевания
  • Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
  • Дыхательная система: факты, функции и заболевания
  • Скелетная система: факты, функции и заболевания
  • Кожа: факты, заболевания и состояния
  • Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания
.

Смотрите также