Социальные сети:

Папиллома человека у женщин


лечение и симптомы, типы и фото

Автор Мария Семенова На чтение 17 мин. Опубликовано

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен поражать организм и вызывать целый ряд негативных последствий. Инфицированы им больше половины населения земного шара. Характеризуется поражением не только кожных покровов и слизистых, но и органов, как наружных так и внутренний.

Последнее время данной проблеме уделяют много внимания и это связано с тем, что существует вероятность перехода инфицирования в злокачественное поражение. Это понятие является собирательным из-за того, что в организме может находиться сразу несколько типов, каждый из которых отвечает за ту или иную патологию.

Известно, что многие из них не оказывают вреда для организма кроме появления косметических дефектов. Но также выделено несколько типов, которые являются наиболее онкогенными.

Проникать в организм человека может различными путями, среди которых самыми основными считают половой и контактно-бытовой. При этом способствуют развитию патологического процесса некоторые факторы, влияющие на состояние иммунитета.

Длительное время носительство вируса папилломы человека может никак себя не проявлять. Большое внимание в настоящее время уделяется диагностике различных типов вируса папилломы.

Как передается ВПЧ?

Способы передачи:

  • Одним из самых распространенных способов передачи вируса папилломы человека считают контакто-бытовой. Поскольку вирус обладает высокой устойчивостью и большим распространением в окружающей среде, то он может длительное время сохраняться на коже человека и предметах его обихода. Самым частым способом являются рукопожатия или использование предметов личной гигиены, то есть полотенец, бритв, зубных щеток и т.д. Кроме того, существуют предположения, что передача осуществляется при поцелуях. У людей со сниженным иммунитетом или наличием на поверхности кожи различного рода повреждений повышается вероятность заражения.
  • Половой путь. Большое количество вирусных частиц может сохраняться на слизистых оболочках, а также биологических жидкостях. При этом вид секса может быть различным. Чаще всего это нетрадиционные виды отношений. Необходимо отметить, что чаще всего заражаются женщины от инфицированных партнеров. Это имеет большое значение, так как вирусные частицы могут проникать через латексные поры и презерватив не защищает от данного вируса.
  • Вертикальным способом. Есть вероятность заражение плода из-за наличия у матери заболевания. Вирусные частицы способны к транс плацентарному переходу. Также одним из механизмов передачи является проход через родовые пути женщины или кормление грудным молоком. Кесарево сечение не является способом профилактики от заражения.
  • Способ самозаражения. Такой метод имеет место быть и это связано с частым повреждением кожных покровов, в детском возрасте это может быть сковыривание болячек, бородавок, а также бритье, эпиляция и др.
  • Есть вероятность заражения вирусом при переливании крови, а также через донорство.

Факторы, повышающие вероятность появления ВПЧ

Следующие факторы могут повысить вероятность заболевания ВПЧ:

  • В первую очередь, это снижение защитных сил организма. К этой группе относятся часто болеющие люди, имеющие тяжелые соматические и аутоимунные патологии, злокачественные образования. В группу риска входят люди, страдающие ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.
  • Кроме того, это могут быть здоровые люди, у которых снижение иммунитета вызвано сильной или длительной стрессовой ситуацией, быстрым снижением массы тела, тяжелой работой или отсутствием полноценного отдыха и питания.
  • Также повышает вероятность заражения отсутствие регулярной половой жизни с проверенным партнером. Чаще всего это сексуально активное население, преимущественно подросткового периода, когда происходит частая смена отношений.
  • В эту группу относят люди, занимающиеся коммерческим сексом или с нетрадиционной ориентацией.

Частота появления ВПЧ

  1. Чаще всего данное заболевание встречается у молодого населения. Это связано с тем, что люди данного возраста часто находятся в коллективах где есть большое скопление людей, проживают в условиях не всегда удовлетворяющим нормам гигиены.
  2. Также эти люди относятся к сексуально активным, происходит частая смена половых партнеров.
  3. Кроме того, усугублять состояние может и нарушение иммунной системы, это бывает связано с несколькими причинами, одна из которых это гормональный дисбаланс и частые случаи инфекционных заболеваний.
  4. Заболевание чаще всего выявляется у женского населения, это связано с особенностями анатомического строения половых органов, а также повышенной обращаемостью к специалистам.
  5. Есть вероятность, что процент инфицированных мужчин также высок, но большая часть из них не имеет никаких проявлений заболевания, а также никогда не обращается к врачам.
  6. В пожилом возрасте случаев выявления вируса папилломы человека достаточно мало. Это происходит из-за того, что вирус имеет особенность самостоятельно элиминироваться из организма.

Пик встречаемости приходится на возраст 18 — 30 лет.

Типы ВПЧ

Вирус папилломы человека различают следующих типов:

  • Кожные покровы поражают преимущественно данные типы вирусов, это все типы с 1 по 24, за исключением 6,11,16 и 18.
  • Поражение слизистых оболочек половых органов возникает из-за наличия 6, 11,16,18,33,31 и 35 типы.
  • Другие слизистые оболочки повреждают следующие типы: 39,56 и 59.

Заболевания при поражении половых органов у женщины

Остроконечные кондиломы

  1. Это небольшие образования на поверхности кожи, которые имеют вид выроста эпидермиса. Представляет собой форму петушиного гребня или цветной капусты, при этом если смотреть на него внимательно, то основание очень маленькое, порой даже нитевидное.
  2. Встречаются они как единичным, так и в виде множественных соединений. Самой распространённой областью формирования является аногенитальный тракт.
  3. Пигментация при этом зависит напрямую от места формирования, это либо ярко-красный или телесный цвет.
  4. Чаще всего они остаются на поверхности кожных покровов, при этом подвергаются длительному раздражению кожными покровами. Часто могут наблюдаться случаи нагноения участков.

У женщины подобная картина чаще захватывает область половых губ, в редких случаях это шейка матки и влагалищная стенка.

Могут появиться боли неясного характера, которые связаны с раздражением. В некоторых случаях темп их роста будет настолько сильным, что основной жалобой женщин будет дискомфорт во время полового акта или дефекации. Редко это проблема касается затруднения отделения мочи. В таких случаях требуется оказание хирургической помощи для удаления данных очагов.

Плоские кондиломы

  1. В большинстве случаев данное образование может себя никак не проявлять. Это будет связано с тем, что очаги формирования почти ничем не отличаются от поверхности кожных покровов.
  2. Также они имеют особенность в расположении, преимущественно возникают в области влагалища и шейки матки. В подобных ситуациях врач может длительное время не замечать патологический очаг.
  3. Сложность определения состоит в том, что формирующийся очаг не выступает над поверхностью кожи, а пенетрирует его в толщину.
  4. Большую опасность представляют кондиломы, расположенные на шейке матки. Они в большинстве случаев впоследствии перерождаются в злокачественное образование.

Заподозрить наличие можно после проведения расширенной кольпоскопии с применением тестов диагностики. В данном случае он побелеет, что недолжно быть на данном виде эпителия, а при обработке раствором Люголя модно заметить йоднегативную зону.

При обширном разрастании можно заметить появление бугристости и нарушение ровных контуров слизистой оболочки.

Дисплазия шейки матки

  1. Представляет собой атипическое изменение состояния эпителия в области влагалищного участка шейки матки. Процесс принято считать предраковым.
  2. При своевременной диагностике и быстром, правильном лечении процесс можно приостановить и вылечить до наступления онкологии.  Всегда диагностика должна основываться на лабораторных и инструментальных методах.
  3. Никаких специфических признаков патологии нет. В большинстве случаев течение считают бессимптомным, но у женщин с воспалительными патологиями может характеризоваться кольпитом, цервицитом, а также жжением и зудом.
  4. Женщины чаще всего обращают внимание на изменение характера выделений. При половом контакте или на фоне выраженного воспаления отмечается примесь крови. Болевых ощущений, как правило, не возникает.
  5. В некоторых случаях процесс может пройти самостоятельно, особенно тогда, когда врачом подобрано грамотное противовоспалительное лечение.
  6. Подобное заболевание чаще протекает на фоне остроконечных кондилом в области наружных половых органов, а также прямой кишки. Очень часто дисплазия сопряжена с инфекциями передающимися половым путём.

Рак шейки матки

  1. Это злокачественное образование в нижних отделах матки. Является одним из самых частых поражений женской репродуктивной системы злокачественной природы.
  2. В большинстве случаев патология сопряжена с вирусом папилломы человека, который длительное время может ничем себя не проявлять. Предрасполагает к развитию рака лейкоплакия, эритроплакия, наличие полипа и также остроконечные и широкие кондиломатозные образования.
  3. Выделено несколько типов патологических процессов в зависимости от типа эпителиальной ткани, который является местом формирования опухоли. Это может быть аденокарцинома и плоскоклеточное поражение (по дифференцировки делятся на ороговевающие, неороговевающие, а также низкодифференцированные). По направлению роста опухоли подразделение происходит на эндофитный и экзофитный рост. Также идёт деление на стадии патологического процесса.
  4. При некоторых типах злокачественного процесса клиника может полностью отсутствовать. По мере роста опухоли женщина чаще всего отмечает появление контактных кровотечений, возникающих преимущественно после полового акта, а также на фоне полного спокойствия.
  5. Кроме кровянистых выделений присоединяются и другие патологические. Чаще всего они жидкие, водянистые, а также желтоватые и прозрачные. Характер их связан с лимфореей. Как только присоединяются признаки распада опухоли женщина отмечает выделение гноевидной массы.
  6. Запах в большинстве случаев неприятный, имеющей признаки некроза тканей. На поздних стадиях течения процесса женщину беспокоит боль в нижних отделах живота, усиливающиеся после полового акта, а также физической нагрузки.

При отсутствии лечения и прогрессировании процесса происходит инвазия опухолевых клеток в область кишечника, мочевого пузыря, а также сосудистых и нервных пучков. Часто при запущенном процессе идёт формирование свищей. При внимательном осмотре может можно обнаружить увеличение сразу нескольких групп лимфатических узлов.

ВПЧ 16 типа у женщин

Данный тип вируса папилломы человека является самым распространенным и при этом одним из самых опасных. Большое количество населения является им инфицированным.

Носительство требует обязательного лечения комбинированными способами, при этом если на шейке есть изменения, то требуется хирургическое лечение. После проведения всех мер необходимо проводить контроль элиминации вируса.

В большинстве случаев данный тип вируса папилломы человека сопряжен с дополнительным носительством возбудителя этого же рода.

Симптомы:

  1. Основным проявлением вируса данного типа является появление на кожных покровах образований, представляющих из себя кожный вырост. Место появления их может быть абсолютно различным. На самых начальных этапах это появление их на слизистых оболочках, таких как половые органы, нос, рот, а также лицо, шея и подмышечные впадины. На начальных этапах они могут быть единичными, но позднее сливаются, образуя конгломераты. Чаще всего это возникает на фоне сниженного иммунитета.
  2. Внешне они могут полностью сливаться с кожными покровами или быть незначительно темнее или светлее. Чаще всего появление начинается с участка заражения, т.е. если это был половой путь, то в первую очередь они проявятся там.
  3. Реже появляются симптомы поражения мочеполового тракта, характеризующиеся зудом, жжением и другими нарушениями акта мочеиспускания.
  4. При нарушении целостности образования может появляться незначительное кровотечение.

ВПЧ во время беременности

Большую опасность представляет носительство вируса у женщины, которая находится в состоянии беременности.

Это связано с тем, что в данный период происходит естественное снижение иммунитета, это может быть связано с серьезной гормональной перестройкой.

Кроме того, частицы вируса настолько малы, что могут проникать через плаценту и вызывать поражение внутренних органов плода и нарушение развития плаценты.

В некоторых случаях после рождения ребёнка на фоне естественного восстановления иммунных сил может произойти самостоятельная элиминация вируса.

Большие неудобства может вызвать наличие остроконечных кондилом в области наружных половых органов. В некоторых случаях объём разрастания настолько большой, что может возникнуть проблема с прохождением ребёнка по естественным родовым путям.

Также, во время сдавления или нарушения целостности образований возникает риск развития кровотечения и присоединения дополнительной инфекции.

Тактика родоразрешения выбирается исключительно лечащим врачом, который оценивает общее состояние женщины. Следует помнить, что оперативное родоразрешение не является способом профилактики рождения здорового ребёнка.

Во время беременности терапию против вируса папилломы человека стараются не проводить, в некоторых случаях ограничиваются применением местных средств.

Лечение

Среди препаратов, применяемых для лечения вируса папилломы человека можно выделить сразу несколько групп.

Иммуномодулирующие препараты

Одни из самых популярных это противовирусные иммуномодулирующие препараты:

  • Циклоферон это препарат, содержащий в своём составе вещество, обладающее свойством низкомолекулярного индуктора интерферона. При попадании в организм человека начинают происходить процессы постоянной выработки интерферонов, который оказывает мощное иммуностимулирующее действие, а также снижает рост и размножение вирусных частиц. Спектр действия достаточно широкий. Помимо подобных свойств он оказывает противоопухолевое действие, а также снизить выраженность воспалительной реакции на местном уровне. При употреблении циклоферона происходит безболезненное уничтожение разрастаний на кожных покровах путём их постепенного отмирания.Выпускается он в различных лекарственных формах, это таблетки, растворы и вид линимента. Курс применений достаточно сложный. Первоначально требуется вводить однократно на протяжении двух дней, а уже последующие инъекции вводятся уже через сутки на протяжении трёх дней. В последствии курс также удлиняется и лекарство вводится уже через 72 часа. Местная форма наносится на кожные выросты, может наноситься и на слизистые оболочки, не причиняя при этом вреда. Курс инъекционного введения должен быть не менее 10 суток, а местная форма сокращена до 5.
  • Панавир новое и популярное средство с противовирусным действием. Состоит из растительной основы, которая представлена экстрактом из побегов картофельной ботвы.Он способствует повышению неспецифической резистентности к различному роду инфекций, а также повышает индукцию собственных форм интрферона. Выпускается в различных формах действия, при вирусах папилломы человека самым популярным и эффективным является раствор для внутримышечного введения или ректальные суппозитории. Курс терапии также прерывистый, первые три ампулы вводятся с интервалом в двое суток, а последующие две уже через трое. В редких случаях способны вызывать аллергические реакции.
  • Ингарон известный препарат с иммуномодулирующий механизмом действия. Преимуществом его применения является выраженный противовирусный эффект. Содержит в своём составе рекомбинантный интерфероны. Дозировку средства специалист подбирает индивидуально, это связано с особенностями течения процесса, а также выраженностью проявлений. Форма выпуска представлена раствором как для внутримышечного, так и подкожного введения.
  • Иммуномакс, средство с иммуностимулирующим эффектом, которое способствует запуску защитных реакций, которые осуществляются методом усиления секреторной функции гранулоцит и цитотоксический веществ. Препарат используется только для парентерального пути введения средний курс состоит из 6 уколов с различной частотой введения.
  • Изопринозин. Одно из самых эффективных средств, которое используется в качестве иммуностимулирующего фактора. Благодаря его воздействию происходит активация т— звена клеточного иммунитета, а также повышению количества т—киллеров и концентрации иммуноглобулинов. Воздействует на вирус путём блокировки его действия. Назначается в виде курсового лечения, при этом врач может подбирать наиболее удобную форму использования, это может быть инъекционная и таблетированная. Используется в качестве компонента комплексной терапии, не только при носительстве вируса в организме, но и появившихся изменениях на шейке матки, когда они сопряжены с действием ВПЧ.

Противовирусные препараты

К противовирусным средствам стоит отнести:

  • Виферон. Естественный интерферон, который обладает иммуномодулирующим действием и способствует повышению неспецифический иммунной защиты. Применяется в некскольких лекарственных формах, при выраженных изменениях на коже наносится в виде крема, при обширном поражении слизистых или содержании в организме вирусных частиц может применяться в виде ректальных свечей. Особенностью данных лекарственных форм является то, что в желудке может произойти его инактивация.
  • Альтевир. Естественный человеческий интерферон, который способствует формированию противовирусного действия и иммуномодуляции. При его использовании происходит реакция иммунной системы на различных этапах действия иммунного ответа. Способствует снижению интенсивности размножения вирусных частиц до их полного уничтожения.
  • Роферон А. Препарат из группы интерферонов, который полностью схож с человеческим. За счёт его применения происходит стимуляция иммунного ответа путей уничтожения вирусных клеток и нейтрализующих эффектов. Обладает мощным противоопухолевым действием. Применяется в виде одной лекарственной формы с подкожным путём введения.
Альтевир Роферон А Виферон

Местные препараты

К деструктивным средствам относят препараты местного действия, которые наносятся непосредственно на образования.

К ним относят следующие препараты:

  • Солкодерм. Раствор, содержащий щавелевую, азотную, уксусную и молочную кислоты. За счёт мумифицированного действия активно борется с папилломами. Препарат воздействует на очаг и разрастание начинает засыхать после чего в скором времени отпадает.
  • Раствор азотной кислоты, который напросится на образование и обладает подобным механизмом действия. Курс терапии в среднем может составлять до одного месяца с однократным нанесением средства на кожные покровы в течение недели.

Цитотоксические препараты

К цитотоксический препаратам местного действия следует отнести такие средства как Подофиллин. Разрешён к применению только при расположении образований на кожных покровах, на слоистые оболочки его наносить не рекомендуется.

За счёт их нанесения происходит реакция ингибирования клеточных делений. Курс лечения может составлять в среднем 4 недели, достаточно нанесения средства один раз в неделю.

Профилактика заражения ВПЧ

Вакцина Гардасил

Гардасил это раствор, используемый для вакцинации женщин. Оригинальный препарат изготовлен докторами и учеными за рубежом.

Представляет собой лекарственную форму в виде суспензии, которая содержит в своём составе высокоочищенные вирусоподобные частицы, которые являются составным компонентом капсидных белков.

Выделены они только из нескольких типов вируса, такими как 6,11,16 и 18 типы. Для снижения развития побочных эффектов и осложнений происходит тщательное очищение и адсорбция веществ.

Количество рекомбинантных генов в зависимости от типов различное, также дополняют его комплекс вспомогательных веществ.

Преимуществом данной вакцины является то, что консерванты и антибиотики не входят с состав.
В результате введения данной вакцины образуются антитела, являющиеся антителами лишь к нескольким типам.

Препарат может назначаться представительницам женского пола в периоде с 9 до 45 лет.

При этом требуется достижение следующих эффектов:

  • Профилактика и предупреждение развития предракового диспластического процесса в области таких наружных половых органов как шейка матки, вульва, влагалище.
  • Для снижения риска развития злокачественного процесса в области шейки матки, которые провоцируются любым из видов онкогенного типа.
  • А также предупреждения появления и роста остроконечного типа папиллом в области любого участка наружных половых органов.

Введение должно осуществляться тол ко после того, как будут проверены все противопоказания. Продается препарат только после предоставления рецепта фармацевтам.

К противопоказаниям перед приемом можно отнести:

  • Реакции гиперчувствительности по отношению к активному компоненту, а также любому из вспомогательных веществ.
  • Заболеваниях, связанных с нарушением свёртываемости компонентов крови. Это такие патологии как гемофилия, тромбоцитопения, и приобретённые состояния на фоне антикоагулянтной терапии.

Откладывать введение препаратов можно при тяжелом соматическом состоянии, наличии вирусного и бактериального поражения.

Многие специалисты рекомендуют вводить данный препарат до начала половой жизни, когда организм не сталкивался с вирусом. Ранее это было важнейшим условием. Но в последнее время препарат можно вводить и тем женщинам, у которых данные вирусы не были выявлены ранее.

Даже после введения Гардасила нет доказательства вероятности наступления онкологического процесса. Поэтому даже вакцинированным женщинам требуется обязательно посещать специалиста, врача акушера—гинеколога, а также проводить цитологическое исследование с помощью цитологического метода.

Другие меры профилактики

Профилактические мероприятия:

  • Поскольку заражение чаще всего возникает из-за снижения иммунитета, то женщине требуется соблюдать меры по предотвращению его нарушений. Для этого нужно следить за состоянием здоровья, избегать частых вирусных и бактериальных инфекций, а также тяжелых соматических патологий. В некоторых случаях к снижению иммунитета приводят аутоиммунные проблемы и эндокринные заболевания, способствующие снижению иммунитета.
  • Периодически проводить курсы поддерживающей терапии.
  • Учитывая, что самым распространённым способом заражения является незащищённый половой акт, то для профилактики следует ответственней относиться к подбору партнера. Есть предположения, что вирусные частицы могут проникать через небольшие поры латекса, то для интимных отношений рекомендуется подбирать проверенного партнера. По возможности ему следует провести обследование на наличие данного вируса, сдать анализ. Поэтому сексуальная жизнь должна быть упорядоченная.
  • При выявлении у партнера вирусной инфекции нужно обязательно лечиться и требуется ограничение в половой жизни до момента полной элиминации.
  • Следить за правилами гигиены при посещении общественных мест. К ним относят бассейн, сауна.
  • Внимательно относиться к применению медицинских инструментов многоразового использования как в медицинских учреждениях, так и в косметологических кабинетах.

Отзывы о ВПЧ

13 причин, 4 пути передачи, симптомы, лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.

Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.

Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.

Вирус папилломы человека: классификация

От типа вируса папилломы человека зависит то, как в дальнейшем будет развиваться и проявляться папилломавирусная инфекция, а также выбор методы лечения.

Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.

В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.

Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.

Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения

Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.

Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:

  • врожденные и приобретенные иммунодефициты. Особенно высокий риск заразится HPV в течение первого года после беременности, поскольку вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды являются стрессом для организма;
  • раннее начало интимной жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • случайные незащищенные половые контакты;
  • ВИЧ и СПИД;
  • вирусные инфекции;
  • хронические заболевания половой сферы;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков;
  • иммуносупрессорная терапия;
  • частое искусственное прерывание беременности;
  • венерические болезни;
  • длительный прием оральных гормональных противозачаточных средств и другие.

Как передается вирус папилломы человека?

Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:

  • половой;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • контактный;
  • контактно-бытовой.

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.

Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каковы симптомы папилломы вируса человека у женщин?

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.

Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.

У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.

Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.

Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.

Вирус папилломы человека 18 типа

HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.

Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.

Признаки активации HPV 18:

  • остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
  • папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
  • бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.

Вирус папилломы человека 31 типа

HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.

Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.

Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.

Вирус папилломы человека 33 типа

HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.

Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель. Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке. Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.

Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.

Вирус папилломы человека 35 типа

Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:

  • образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
  • остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
  • плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.

Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.

Вирус папилломы человека 39

Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.

Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.

Вирус папилломы человека 45 типа

Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.

В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.

Вирус папилломы человека 51 типа

Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет. В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы. Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.

Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.

Вирус папилломы человека 52 типа

Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).

Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.

Вирус папилломы человека 56

Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).

Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки.  В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.

Вирус папилломы человека 59 типа

Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.

Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.

Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.

Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин?

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение вируса папилломы человека

Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:

  • Иммуномакс;
  • Виферон;
  • Аллокин-альфа;
  • Эпиген-интим;
  • Ганферон.

Все большую популярность среди современных иммуномодулирующих препаратов приобретает Иммуномакс, разрешенный по инструкции для лечения патологических состояний (кондиломы, бородавки, дисплазии и др.), вызванных вирусом папилломы человека.

Специалисты отмечают, что применение препарата Иммуномакс в комплексной терапии ВПЧ-ассоциированных заболеваний приводит к снижению частоты рецидивов и клиническому выздоровлению от инфекций.

Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.

Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:

  • электрокоагуляция;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция;
  • химиодеструкция;
  • удаление радиоволнами и другие.

В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.

Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В ра

причины, симптомы, лечение и удаление

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


Дискомфортные и болезненные ощущения – вечные спутники физически и сексуально активной женщины, у которой на поверхности гениталий были обнаружены папилломы. Подобные наросты могут образовываться как на внешних, так и на внутренних половых органах женщины. Папилломы могут возникать в единственном или множественном количестве. Эта проблема является не только эстетической, но может также приводить к серьезным проблемам со здоровьем, таким как воспалительные процессы, снижение либидо, дисплазия шейки матки, бесплодие и даже рак. Именно это является главной причиной, почему необходимо обратить пристальное внимание на лечение папилломавируса.

Содержание статьи:

Причины возникновения папиллом

Вирус папилломы человека является главной причиной появления образований. Данный вирус имеет высокую степень распространения среди населения планеты. Это объясняется тем, что папилломавирус очень стремительно заражает организм другого человека. Достаточно лишь непродолжительное время контактировать с кожными покровами носителя. Вирус приводит к аномальному делению клеток эпителия, что провоцирует появление папиллом.

Следующие факторы являются причинами активизации ВПЧ:

  1. Неустойчивые климатические условия, погодные колебания, спровоцированные сменой времен года.
  2. Значительное снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или особенностей организма.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Гормональные и возрастные изменения в женском организме.
  5. Подверженность стрессам, нервные расстройства, спровоцированные нестабильностью нервной системы.
  6. Потребление оральной контрацепции и других видов контрацептивов, которые подразумевают их местное размещения внутри половых органов.
  7. Серьезные физические нагрузки.
  8. Множество пагубных для здоровья женщины привычек: курение, злоупотребление алкоголем и другие.
  9. Прием антибиотических препаратов или медикаментов, требующих длительного употребления.
  10. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Эпителиальные ткани на вульве и влагалище являются чрезвычайно чувствительными и легко травмируются за счет наличия постоянного трения. Именно поэтому заражение происходит настолько легко: достаточно даже незначительно травмы или трещины на кожных покровах, чтобы вирус передался от носителя папилломавируса к здоровому человеку. Около 30% сексуально активных женщин являются носителями ВПЧ. Очень редко можно встретить случаи, когда заболевание распространяется с одного участка тела на половые органы женщины. В большинстве случаев заражение происходит по следующим причинам:

  • Присутствовал половой акт с зараженным человекам, на гениталиях которого наблюдается наличие наростов;
  • При гинекологических процедурах использовались многоразовые медицинские приборы, которые поддавались неправильной дезинфекции;
  • Предметы гигиены среди членов семьи не распределяются индивидуально, например, все используют одно полотенце;
  • Женщина часто посещает общественные заведения, подразумевающие общее использование и тесный контакт с бытовыми предметами. К таким заведениям относятся бассейны, фитнесс-клубы, сауны, бани и другие.

Наибольшему риску заразиться вирусом папилломы человека подвержены женщины, которые практикуют незащищенный половой акт. Шанс заразиться от сексуального партнера в таком случае оценивается в 80-90%. В процессе половых отношений слизистые поверхности гениталий двух людей находятся в тесном контакте и поддаются сильному трению.

Генитальные образования: симптомы

Главным симптомом вируса папилломы человека является, конечно же, появление кожных образований на теле. Папилломы могут локализоваться в разных местах, их расположение зависит от вида. Папилломы являются небольшими отростками, обычно не превышающие размер от 1 до 5 мм.

Остроконечные кондиломы

Они могут быть телесного цвета или на тон темнее обычного цвета кожи. Чаще всего на половых органах возникают остроконечные и нитевидные папилломы.

Генитальные образования у женщин могут располагаться:

  1. В области половых губ – малых и больших. Их возникновение сопровождается затруднениями в области интимной гигиены, приводят к развитию воспалительных процессов при ношении плотно прилегающего нижнего белья, а также могут доставлять дискомфорт во время полового акта.
  2. В области клитора. Данные бородавки могут сопровождаться сильной болезненностью и мешать полноценной половой жизни. Также такой вид сопровождается трудностями в ликвидации образований, так как клитор является наиболее чувствительной частью женского организма.
  3. На лобке. Такой вид папиллом обладает практически стопроцентной заразностью. Если от других папиллом, расположенных в зоне гениталий, можно защититься с помощью контрацептивов, то контакта с лобковыми образованиями практически невозможно избежать во время полового контакта.
  4. На слизистых оболочках влагалища и маточной шейки. Расположение папиллом во внутренних полостях женской мочеполовой системы могут провоцировать возникновение проблем во время гинекологических процедур, болят, воспаляются и кровоточат при половом акте. Данные образования практически невозможно определить без гинекологического осмотра: проявления, связанные с возникновением папиллом, можно легко перепутать с другой женской болезнью. Именно поэтому важно обращать внимание даже на косвенные симптомы проявлений ВПЧ.

Генитальные бородавки имеют высокий риск злокачественного перерождения. Могут сопровождаться кровотечением, а также самостоятельно удаляться, что повышает вероятность попадания инфекций в область половых органов.

Следующие симптомы могут сигнализировать о наличии внутренних папиллом:

  1. Дискомфорт и боль во время полового акта.
  2. Ухудшается самочувствие и состояние здоровья.
  3. Наблюдается наличие патологических выделений, сопровождающихся резким запахом.
  4. Если из-за травмирования папиллом во внутренних полостях половой системы возникает инфекционное заражение, может наблюдаться выделение гноя, крови или лимфатической жидкости.
  5. При ходьбе и занятиях спортом появляются неприятные ощущения.

Подобные симптомы сообщают о необходимости посещения дерматовенеролога или гинеколога.

Лечение папиллом

Лечение папилломавируса и самих кожных образований можно осуществлять с помощью консервативных методов и народной медицины. Вирус папилломы человека невозможно вылечить полностью, однако современная гинекология предлагает осуществить процедуру вакцинации от наиболее онкогенных видов папилломавируса. Не стоит пренебрегать подобной процедурой, так как она может существенно снизить риск возникновения рака шейки матки. Следующие препараты помогут не допустить повторного появления папиллом, а также вылечить уже имеющиеся:

  1. Препараты, повышающие иммунитет. В эту категорию входят как иммуномодулирующие медикаменты, так и различные витаминные комплексы, укрепляющие здоровье женщины.
  2. Противовирусные. Подобные препараты блокируют размножение вирусных агентов и их дальнейшее распространение в организме.
  3. Аптечные растворы, способствующие засыханию папиллом: «Солкодерм», «Суперчистотел», «Колломак» и другие. Важно помнить, что такие препараты содержат агрессивные компоненты, способные вызвать сильное раздражение кожных покровов. Подобные лекарства необходимо использовать только при полной уверенности, что они не вызовут аллергическую реакцию.

Также при наличии образований небольшого размера эффективными могут быть народные методы лечения:

  1. Касторовое масло. Три раза в сутки им необходимо смазывать пораженные папилломами участки.
  2. Картофель. Небольшое количество свежего картофеля необходимо очистить и натереть на мелкой телке. Подобную массу нужно накладывать под повязку несколько раз в день.
  3. Каланхоэ. Сок этого растения является эффективным при лечении множества кожных патологий. Для лечения папиллом его следует наносить на образования до четырех раз в день.

Необходимо также осуществлять терапию ВПЧ у постоянного полового партнера женщины, так как одностороннее лечение не принесет желаемого результата и может вызвать рецидив заболевания.

Удаление бородавок на гениталиях

Папилломы поможет удалить врач в онкологическом отделении или специалист в косметологическом салоне. Образования больших размеров рекомендуется удалять в специализированной клинике, чтобы избежать нежелательных осложнений. Доверить данную проблемы в руки профессионалам намного более безопасно, чем ликвидация папиллом в домашних условиях.

Существуют следующие способы мгновенного удаления папиллом:

  1. Лазер. Специалист во время процедуры использует аппарат, способный генерировать лазерные лучи, деструктивно воздействующие на клетки образования. Перед лазерным удалением пациенту проводят местный наркоз с помощью лидокаина или другого анестетика. Процедура занимает не более нескольких минут. Поврежденная область заживает не позднее, чем через десять дней после удаления образования.
  2. Азот. Ликвидация папиллом с помощью жидкого азота очень низкой температуры называется криодеструкцией. Данный метод базируется на заморозке эпителиальных тканей папилломы с последующим ее самостоятельным удалением. Обычно не требует обезболивания. Процедура является действенной и может применяться на папилломах средних размеров, однако для воздействия на образования, расположенные на слизистых оболочках половых органов женщины, подобное вещество не подходит.
  3. Электрокоагуляция. С помощью электрического ножа возможно срезать папиллому до самого основания. Данный метод подразумевает обезболивание области, на которой располагается папиллома. При этой процедуре место операции сразу же прижигается тем же аппаратом и на коже образуется небольшая корка, как при ожоге. Она отпадает через 7-10 дней, и под ней образуется молодая здоровая кожа.
  4. Хирургическое удаление. Ликвидация папиллом с помощью скальпеля редко используется при образованиях, расположенных на гениталиях. Минусом этого метода является высокая травматичность: после операции высок риск появления рубцов и шрамов.

Любой из представленных способов требует тщательной обработки поврежденного участка кожи. После процедуры около суток нельзя мочить область, на которой располагалась папиллома. Также данный участок кожи необходимо несколько раз в день обрабатывать с помощью спирта или раствора зеленки. Особенно на гигиену половых органов стоит обратить внимание в жаркие времена года.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

симптомы, признаки, диагностика и лечение папилломавируса

Вирусов папилломы человека существует более ста различных видов.

На основании способности к активации опухолевых изменений в клетках организма все известные папилломавирусы можно разделить на три основных типа: неонкогенные, высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска. Важно понимать, что человек одновременно может заразиться несколькими типами вируса.

Неонкогенные папилломавирусы никогда не станут причиной злокачественного заболевания.

Вирусы низкого онкогенного риска вызывают появление вирусных бородавок на коже, а также аналогичных образований на слизистых – остроконечные кондиломы. Эти образования часто называют папилломы, но в медицинской терминологии это не принято. При определенных условиях они могут привести к озлокачествлению вызванного ими процесса, но это происходит сравнительно редко.

Вирусы высокого онкогенного риска более опасны, под влиянием различных факторов они могут спровоцировать появление злокачественной опухоли. Именно они являются причиной предраковых заболеваний и рака шейки матки — наиболее часто встречаемой злокачественной опухоли женской половой системы в репродуктивном периоде.

Попав в организм, вирус папилломы человека проникает в эпителий. Длительное присутствие вируса в клетках шейки матки вызывает изменения, приводящие к появлению раковых клеток. Ежегодно персистирующая инфекция вызывает более чем 500 000 случаев заболевания раком шейки матки.  При этом практически половина женщин умирает в течение первого года в связи с поздним диагностированием III — IV стадий заболевания.

Факторы риска ВПЧ

Как передается вирус папилломы? Основным путём заражения является половой. Использование барьерной контрацепции (презервативы) снижает риск передачи, но не на 100%. Также существует контактный механизм передачи — через повреждения на коже, при контакте с зараженной поверхностью пораженные клетки могут проникать в организм человека.

Симптомы и первые признаки заболевания

Даже попав в организм человека, вирусы папилломы человека вначале могут никак себя не проявлять. При снижении иммунитета вирус активируется и начинает размножаться. На этой стадии возникают клинические проявления.

При заражении ВПЧ низкого онкогенного риска пациентов наиболее часто пациентов беспокоит визуальный дискомфорт, связанный с появлением бородавок на любом участке кожи и слизистых оболочек. Данные образования в аногенитальной области носят особое название – остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки. Они нередко сопровождаются кожным зудом. Как правило, это образования различных оттенков коричневого цвета, имеющие неровную поверхность, могут быть на узком основании (ножке).


Внешний вид кожных бородавок

Отличительной особенностью бородавок и кондилом является быстрый и мультицентрический рост. Наличие единичных бородавок на коже и слизистых является косвенным признаком ВПЧ инфекции и требует диагностики.

Большинство инфекций, которые вызваны высокоонкогенными типами ВПЧ, протекают бессимптомно. Возможно лишь общее снижение иммунитета. Зачастую вирус можно определить только после забора мазков. Однако длительное присутствие онкогенного типа вируса приводит к развитию предраковых патологий, которые без соответствующей терапии перерождаются в злокачественный процесс.  Хорошо известно, что на ранних стадиях заболевания рак шейки матки практически бессимптомен, а специфические проявления (выделения и нерегулярные кровотечения, боли в спине, в области таза, в ногах; односторонняя отечность ног) возникают уже при большом распространении процесса.

Вирусы высокого онкогенного риска — HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70. Наиболее изученные и агрессивные — 16 и 18 типов, эти ВПЧ у женщин являются причиной до 70% всех случаев предраковых состояний и рака шейки матки.

Диагностика ВПЧ у женщин

Выявить отдельный тип вируса папилломы достоверно позволяет метод полимеразной цепной реакции, так называемый ПЦР. Для анализа достаточно мазка из влагалища в пробирку со специальной средой. ПЦР — это простой, но высокочувствительный способ.

Положительный тест на ВПЧ 16 и 18 ассоциируется с более высоким риском злокачественного заболевания.

Пробирка типа Eppendorf для сбора материала для анализа на ВПЧ

Важно понимать, что  изменения на шейке матки часто не видны невооруженным глазом, поэтому необходимо использовать специальные методы дообследования, такие как кольпоскопия и мазки с шейки матки и цервикального канала.

Кольпоскопия – осмотр слизистой шейки матки с помощью специального прибора — кольпоскопа.

При этом проводятся 2 пробы:

  • Acetic Acid Test — тест с раствором уксусной кислоты
  • проба Шиллера — обработка поверхности шейки матки йодным раствором Люголя.

На основании полученных данных судят об удовлетоворительной или неудовлетворительной кольпоскопической картине. Это исследование проводят с использованием специальной окраски по методу Папаниколау, поэтому оно часто встречается под термином PAP test.

Выявление патологического типа мазка и неудовлетворительная кольпоскопическая картина являются показаниями для биопсии подозрительных очагов.

Окраска мазка по методу Папаниколау

Профилактика и лечение

На настоящий момент активно обсуждается вопрос профилактики вируса папилломы человека.

Пациенты часто спрашивают, существует ли вакцина от рака шейки матки?

На самом деле такой вакцины не существует. Не существует лечения вируса папилломы, которое бы позволило полностью убрать вирус из организма человека. Лечению подлежит только результат воздействия вируса на клетки организма.  Используются  схемы, содержащие противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Сами папилломы можно удалять хирургическим путем: радиоволновой методикой, лазерокоагуляцией, а также методами химической деструкции.

Все данные виды терапии активно применяются на базе Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Петрова после тщательного осмотра, обследования и индивидуального подбора лечения высококвалифицированными специалистами. Прохождение терапии в условиях неспециализированного учреждения может повлечь распространение вируса на окружающие ткани, повреждённые в процессе удаления поражённых участков.

Вакцины против вируса папилломы человека

На сегодняшний день используются 2 вакцины, рекомендованные к применению. Оптимальным считается проведение вакцинации девочек до начала половой жизни.

С 2006г применяется вакцина Gardasil (рис.4). Это квадривалентная вакцина, т.е. она направлена против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме: первая доза — в назначенный день; вторая — через 2 мес после первой; третья — через 6 мес пос

первые проявления и дальнейшие действия

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций. Сложность диагностики этого заболевания состоит в отсутствии симптоматики, помогающей выявить болезнь на ранних стадиях. В результате пациентка узнает о ВПЧ только после того, как вирус начинает активно размножаться в ее организме.

Содержание статьи:

Признаки ВПЧ у женщин

При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.

Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:

  • ухудшение состояния иммунной системы;
  • слабость;
  • пониженная работоспособность;
  • подавленность.

Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.

К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:

  1. Остроконечные кондиломы. Одни из наиболее опасных разновидностей наростов. Кондиломы обычно появляются в районе гениталий. Имеют бледно-розовый или телесный цвет, обладают сосочковидной формой. Появление таких наростов может приводить к последующим осложнениям заболевания в виде раковых опухолей.
  2. Плоские бородавки. Относятся к доброкачественным и относительно безопасным новообразованиям. Они не приводят к развитию рака, но могут быть заразными и легко передаваться от больного человека к здоровому. Чаще всего плоские бородавки появляются в области лица, реже на кистях и голенях. Они имеют округлую форму и обычно не превышают 5 мм в размерах.
  3. Дисплазия. При таком состоянии шейки матки эпителиальные клетки начинают стремительно изменяться. В результате это приводит к так называемому «предраковому состоянию», которое на ранних стадиях еще возможно излечить. Дисплазия затрагивает глубокие клеточные структуры, поэтому является опасным состоянием даже при легкой степени тяжести.
  4. Бовеноидный папулез. Такие признаки ВПЧ чаще всего проявляются в области половых органов или промежности. Наросты отличаются уплотнением и высыпают в виде бляшек, немного возвышающихся над местом локализации. Отличительной чертой становится розовый или желтый оттенок новообразований.
  5. Раковое заболевание. При инфицировании папилломавирусом пациентка может получить осложнение в виде развития онкологического поражения. Наиболее опасными для этого считаются таким типы вируса как 16, 18, 31, 33, 39.

При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.

Проявления на ранних стадиях

Иммунная система женщины может задержать инфекцию, когда та попадает в организм. В результате болезнь не развивается, а замирает, не проявляя себя в анализах и в виде новообразований. Поэтому на ранних стадиях диагностировать ВПЧ самостоятельно невозможно.

Увидеть наличие инфекции можно только при помощи специальных высокочувствительных тестов, нацеленных на поиск вирусной ДНК. Единственное, что может на ранних стадиях сигнализировать о наличии проблем, перебои с работой иммунной системы.

После инкубационного периода у больной появляются первые малозаметные наросты, которые начинают расти по мере укрепления вирусных позиций.

Виды папиллом у женщин

Существует более 100 разновидностей штаммов папилломавируса. Они объединены в группы по степени онкогенности: от тех, что безопасны и не приводят к развитию рака, до тех, что имеют наибольший риск онкогенного заболевания.

Среди возможных внешних проявлений этих штаммов выделяют:

  1. Плоские папилломы. Обладают небольшим размером и ровными контурами по краям. Форма наростов овальная или круглая. На ощупь папилломы шероховаты, не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего появляются на груди, спине, руках и ногах.  
  2. Вульгарные папилломы. Самая простая разновидность папиллом, вызываемая ВПЧ. В этом случае новообразования находятся в верхних слоях кожи. По цвету обычно телесные, на ощупь сухие и плотные. Простые папилломы поражают кисти рук, стопы или пальцы. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте.
  3. Нитевидные папилломы (акрохорды). Обладают длинной и тонкой ножкой, при этом головка нароста расширяется и становится более твердой. На ощупь папилломы твердая, ее цвет варьируется от бледно-розового до темно-коричневого. Характерная особенность акрохордов – рост не единичных, а групповых новообразований. В начале наросты покрывают шею и спину, не имея при этом четкого очертания. Позднее они принимают продолговатую форму, за что и получили свое название.  
  4. Подошвенная папиллома. Является разновидностью плоских бородавок и внешне может напоминать мозоль. На первом этапе формирование нароста она чешется, затрудняет ходьбу. Через некоторое время новообразование становится шершавым, в центре появляются черные точки. На любой подошвенной папилломе отсутствует накожный рисунок.

Некоторые из этих видов доставляют только эстетический дискомфорт. Другие же являются потенциальными источниками онкогенной опасности. Поэтому любые внешние симптомы ВПЧ рекомендуется удалять только после консультации с врачом.

Опасность для организма 

Уровень опасности, в которой находится пациентка после инфицирования, зависит от штамма, попавшего в организм. Большинство из них безобидны и не становятся катализатором развития онкогенных процессов.

Однако существует и группы высокоонкогенных штаммов, провоцирующих развитие дисплазии и даже рака шейки матки. До 80% случаев последнего заболевания связано именно с наличием ВПЧ у пациентки. В частности, наиболее агрессивными считаются 16 и 18 штамм, быстро действующие при попадании в организм.

Если у женщины хорошее состояние иммунной системы, онкогенные процессы могут начинаться на протяжении нескольких лет (развитие рака затягивается на 10-20 лет). В противном случае, срок укорачивается всего до 5 лет. Обычно онкология находится у женщин в возрасте после 40 лет, в то время как молодые девушки могут страдать от предраковых состояний.

Дальнейшие действия

При подозрении на ВПЧ пациентке необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, нацеленные на выявление вирусной активности. Кроме того, женщине необходимо провести кольпоскопию для отслеживания состояния шейки матки. Эта процедура поможет не только оценить глубину поражения вирусом, но и проявит другие патологии за счет многократного увеличения с помощью кольпоскопа.

Кольпоскопия шейки матки

После этого пациентке обычно назначаются дополнительные анализы на отслеживание вирусной активности. В рамках лечения ВПЧ гинеколог назначает консервативную терапию и хирургическое лечение.

Сдача анализов

Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.

Среди наиболее востребованных анализов выделяется:

  1. ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.  
  2. Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.
  3. Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.

    Цитологическое исследование мазка

  4. Биопсия. Обычно назначается при необходимости подтвердить результаты предыдущих исследований. Для диагностики берется образец ткани с пораженного участка. Биопсия также показывает наличие предраковых изменений в исследуемой области.

Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

Папиллома: формы, лечение, причины

У многих людей на коже есть доброкачественные мягкие наросты телесного цвета. В большинстве случаев они имеют «ножку». В быту такие кожные образования окрестили бородавками. Но в дерматологии они называются папилломами.

Эти новообразования могут возникать на любом участке тела. Однако самыми распространенными являются зона подмышек, шея и паховая область. Если на них не обращать внимания, то они способны увеличиваться в размерах, травмироваться при соприкосновении с одеждой и кровоточить. 

Почему возникают кожные полипы, обязательно ли обращаться к врачу и как от них избавиться навсегда — рассмотрим в нашей статье.

Из-за чего появляются папилломы

Главным виновником этой патологии является ВПЧ или вирус папилломы человека. Он есть в организме почти у каждого человека. Но далеко не у всех возникают внешние проявления в виде наростов. Это связано с тем, что при хорошем здоровье вирус благополучно подавляется иммунными клетками. А через 2-3 года, в большинстве случаев, он самостоятельно исчезает из организма.

Что из себя представляет этот вирус? ВПЧ — это безоболочечный вирус, который встраивается в ДНК клетки кожи и слизистых оболочек. Он располагается на поверхности, не уходя в глубокие слои дермы.

Долгие месяцы, и даже годы он находится в спящем состоянии. При снижении иммунитета по разным причинам, вирус активизируется и начинает разрастаться. Так возникают папилломы. 

К факторам, которые негативно влияют на иммунную систему, относят:

  1. Постоянные стрессы.
  2. Некачественное или однообразное питание.
  3. Недостаток витаминов.
  4. Хроническая усталость.
  5. Пассивный образ жизни.
  6. Вредные привычки.
  7. Злокачественные опухоли.
  8. Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.
  9. Бесконтрольный прием антибиотиков.

В группе риска находятся пожилые люди, так как в связи с возрастными изменениями организм хуже противостоит вирусам. Также часто кожные образования возникают у детей. Несформированный иммунитет ребенка не способен справится с вирусом. И он, спустя 2-3 месяца после заражения, вступает в активную фазу.

Важно! Если человек заражен ВПЧ, то полностью убрать его из организма невозможно. Либо происходит самоизлечение, либо он впадает в «спячку» при усилении иммунитета.

Факторы риска для женщин

В период беременности у женщин происходит естественное угнетение иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как чужеродный объект, и дал ему возможность прикрепиться в матке. Если у женщины в организме присутствует вирус папилломы человека, то он обязательно воспользуется этим моментом. Поэтому у беременных возникновение папиллом — частая проблема.

Факторы риска для мужчин

Причины возникновения кожных образований у мужчин кроются в злоупотреблении алкоголем, частой смене половых партнерш, курении. Вредные привычки негативно влияют на состояние общего иммунитета, а постоянное вдыхание табачного дыма угнетает местную защиту ротовой полости и органов дыхания. Это способно вызвать такое тяжелое заболевание, как папилломатоз гортани.

В среднем латентный (скрытый) период продолжается от 3 месяцев до года. При крепком здоровье зараженный человек остается просто носителем, без внешних проявлений. Но опасность заключается в том, что он способен заразить другого человека.

Способы заражения ВПЧ

Возбудитель некоторое время способен выживать вне организма человека. Заражение чаще всего происходит путем передачи вируса через контактно-бытовой путь. Это может быть рукопожатие, прикосновение, а также пользование общими предметами быта, игрушками. Часты случаи заражения в местах общественного отдыха. Это бани, бассейн, аквапарки.

Но для проникновения в дермальный слой кожи необходимо одно условие — повреждение кожного покрова. Для инфицирования будет достаточно микротрещины или небольшой ссадины.

У новорожденного ребенка заражение происходит по вертикальному пути, то есть от матери-носителя в процессе родов или при грудном вскармливании. 

Генитальные остроконечные папилломы или кондиломы передаются только через незащищенный половой акт. Также возможно самозаражение, то есть перенос вируса с одной части тела на другую. Это происходит при расчесывании или травмировании нароста, например, во время бритья.

Основные типы и виды папиллом

Штаммов ВПЧ существует множество. Медицине пока известно только о 200 видов вируса. Некоторые из них поражают только участки тела, другие — слизистые оболочки половых органов, а третьи возникают в ротовой полости и гортани. 

Среди известных видов существуют типы, которые имеют высокий онкогенный риск. Например, самыми опасными для женщины являются вирусы 16, 18 и 31 типов. Они часто выявляются при эрозии шейки матки, а также становятся причиной ее перерождения в раковую опухоль. Наличие в организме высокоонкогенных типов вируса не означает, что у человека обязательно возникнет онкология. Но это требует более внимательного отношения к здоровью и наблюдения у специалиста.

По размеру и форме различают следующие виды папиллом:

  1. Вульгарные — это обыкновенные, самые распространенные наросты. Появляются часто между пальцами, на подошве ног, подбородке. Подошвенная кондилома имеет несколько сдавленный твердый вид из-за ходьбы и давления. Нередко болезненны, но не онкогенны.
  2. Нитевидные или акрохорды — характерны для людей пожилого возраста. Внешне плотные желтоватого цвета. Имеют тенденцию к росту со временем. Всегда имеют тонкую ножку. Локализуются подмышками, в области шеи, в кожных складках и в паху. Не способны к малигнизации.
  3. Плоские — небольшие многочисленные кожные образования плоской формы. Над кожей возвышаются незначительно. Имеют телесный или немного коричневый цвет. Располагаются на лице, в верхней части грудной клетки, в зоне анального отверстия. Низкий риск озлокачествления.
  4. Остроконечные бородавки или кондиломы — возникают только на половых органах. Путь заражения преимущественно половой. Способны к перерождению в злокачественное образование.

Некоторые формы ВПЧ приводят к возникновению опасного заболевания папилломатоз гортани. Белый налет и наросты препятствуют нормальном дыханию, поражают голосовые связки. Это состояние способно привести к удушью. Нередко этот диагноз диагностируют у детей. При осложненном течении вирус спускается вниз, и поражает бронхи, легкие и трахею. 

Опасность кожных наростов

Большая их часть не представляет угрозу жизни и здоровью. Они лишь являются эстетическим дефектом и причиняют психологический дискомфорт.

Но, если папиллома вызвана вирусом с высоким уровнем онкогенности, то при неблагоприятных обстоятельствах она способна привести к онкологическому диагнозу. Злокачественное образование приводит к сильной интоксикации, а также к метастазам. 

Факторы, которые способны спровоцировать озлокачествление образования: 

  • солнечные ожоги и воздействие ультрафиолета;
  • инфицирование папилломы в результате ее травмирования;
  • хроническое воспаление в организме и стойкой снижение иммунитета.

Также наросты нередко разрастаются, их количество увеличивается. Они склонны сливаться в группы, в результате образуется большая пораженная площадь. Натирание одеждой способно привести к травмированию и кровотечению нароста.

Когда нужно обращаться к врачу

Обязательно необходимо обратиться к дерматологу на осмотр, если заметили следующие изменения:

  1. После травмирования ранка не заживает. Наблюдается выделение жидкости, возникает боль при прикосновении.
  2. Цвет образования стал темнее.
  3. Папиллома стала увеличиваться в размере.
  4. Выделение гноя.
  5. Появление неприятного запаха.
  6. Пульсирующая боль даже в покое.
  7. Выпадение волос в зоне нароста.

Любое кожное образование подлежит осмотру и наблюдению при генетической предрасположенности к онкологии. Если папилломы приносят в быту дискомфорт и мешают, то они подлежат механическому удалению.

Диагностика и лечение папиллом

В зависимости от места локализации следует обращаться к дерматологу, гинекологу или урологу. Для оценки нароста проводятся обязательно следующие исследования:

  1. Дерматоскопия — детальное изучение папилломы через увеличительный прибор.
  2. Анализ крови на обнаружение антител к ВПЧ.
  3. ПЦР-диагностика.
  4. Взятие биоматериала на гистологию (при подозрении на малигнизацию образования).

При вагинальных образованиях врач берет мазки из уретры или шейки матки. Проводится сдача анализа на наличие ИППП. Диагностика при наличии кондилом осуществляется обоими партнерам. 

При множественных высыпаниях возможно проведение анализа на проверку иммунного статуса. 

Терапия заболевания направлена на подавление вируса и повышение иммунитета. Для этого обязательно предварительное удаление всех наростов, как источников вируса. Затем проводится противовирусная терапия и прием иммуномодуляторов.

Методы удаления образований

В зависимости от размера и места расположения врач может предложить следующие методы оперативного удаления.

  1. Криодеструкция или воздействия жидким азотом. 

Недостатком этого метода является то, что специалист не может точно контролировать глубину воздействия. Из-за этого возможны ожоги либо неполное удаление образования.

  1. Лазерное удаление 

Это современный метод, который позволяет за один сеанс избавиться от нескольких образований. Не оставляет шрамов или рубцов. Не приводит к кровотечению, так как происходит процесс запаивания сосудов. Имеет ряд противопоказаний.

  1. Электрокоагуляция. 

Этот метод предполагает воздействие на нарост при помощи электрода. Эффективен при выступающих папилломах, которые имеют ножку. Применяется в интимной зоне. Преимущество: удаленный нарост можно отправить на дальнейшее лабораторное исследование.

  1. Радиоволновой способ или метод радионожа. 

Специалист может индивидуально подобрать длину и силу радиоволны, учитывая глубину нароста. Осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон». Здоровые клетки не повреждаются, происходит точечное воздействие на нарост тонким электродом. Реабилитация не требуется.

В редких случаях используется хирургическое иссечение образования. Он применяется при больших образованиях или при наличии признаков озлокачествления. Это наиболее радикальный, но действенный метод. Требуется последующее восстановление. Нередко остается небольшой рубец. Риск рецидива минимален, так как хирург полностью удаляет нарост, затрагивая здоровую область. Проводится операция под местным обезболиванием.

Единичные обыкновенные папилломы можно вывести с помощью специальных химических составов. Они в составе содержат щелочь или кислоту. Но при таком способе велик риск получения ожога. Кроме того, при неполном удалении нароста часто возникают новые образования. Самостоятельное выведение образований может привести к серьезным негативным последствиям. 

Профилактические меры

Полностью обезопасить себя от заражения ВПЧ возможно только с помощью вакцинации. Но ее целесообразно проводить только до начала половой жизни. Она защищает только от самых опасных типов вируса, которые способны привести к онкологии.

Чтобы снизить риск возникновения папиллом необходимо соблюдать элементарные правила. 

  1. В общественных местах отдыха не ходить босиком. Использовать только свою обувь. 
  2. В общественных туалетах пользоваться одноразовыми накладками.
  3. Использовать презерватив при оральном и вагинальном виде секса. Но это даст лишь 50% защиты, так как для заражения достаточно простого телесного близкого контакта.
  4. Стремиться к моногамным отношениям.
  5. Свести к минимуму тесное общение с инфицированным человеком, который имеет внешние проявления болезни.

Особое внимание следует уделить здоровью, если планируется беременность. Для этого предварительно сдайте тест на обнаружение ВПЧ.

Чтобы избежать рецидива патологии после удаления, нужно точно соблюдать все рекомендации врача. Следует заботиться об иммунитете, поддерживая его на оптимальном уровне. Для этого необходимо правильно и полноценно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Само наличие ВПЧ в организме — это не повод бить тревогу и начинать усиленное лечение. Но при обнаружении на коже наростов лучше проконсультироваться с врачом.

Факты о

ЗППП - Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем в Соединенных Штатах. Некоторые последствия для здоровья, вызванные ВПЧ, можно предотвратить с помощью вакцин против ВПЧ.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ - наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). ВПЧ - это другой вирус, чем ВИЧ и ВПГ (герпес). 79 миллионов американцев, большинство из которых находятся в подростковом возрасте и в возрасте до 20 лет, инфицированы ВПЧ. Есть много разных типов ВПЧ.Некоторые типы могут вызывать проблемы со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак. Но есть вакцины, которые могут предотвратить возникновение этих проблем со здоровьем.

Как распространяется ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным вирусом. Чаще всего он передается при вагинальном или анальном сексе. ВПЧ может передаваться, даже если у инфицированного человека нет никаких признаков или симптомов.

Любой сексуально активный человек может заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком.У вас также могут развиться симптомы через годы после полового акта с инфицированным человеком. Это затрудняет определение того, когда вы впервые заразились.

Вызывает ли ВПЧ проблемы со здоровьем?

В большинстве случаев ВПЧ проходит сам по себе и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Но когда ВПЧ не уходит, он может вызвать проблемы со здоровьем, такие как генитальные бородавки и рак.

Остроконечные кондиломы обычно появляются в виде небольшой шишки или группы шишек в области половых органов. Они могут быть маленькими или большими, приподнятыми или плоскими или иметь форму цветной капусты.Врач обычно может диагностировать бородавки, глядя на область гениталий.

Вызывает ли ВПЧ рак?

ВПЧ может вызывать рак шейки матки и другие виды рака, включая рак вульвы, влагалища, полового члена или ануса. Он также может вызвать рак задней части глотки, в том числе основания языка и миндалин (так называемый рак ротоглотки).

Рак часто развивается через годы, даже десятилетия после заражения ВПЧ. Типы ВПЧ, которые могут вызывать остроконечные кондиломы, не совпадают с типами ВПЧ, которые могут вызывать рак.

Невозможно узнать, у кого из людей с ВПЧ разовьется рак или другие проблемы со здоровьем. Люди со слабой иммунной системой (в том числе с ВИЧ / СПИДом) могут быть менее способны бороться с ВПЧ. У них также может быть больше шансов получить проблемы со здоровьем из-за ВПЧ.

Как я могу избежать ВПЧ и проблем со здоровьем, которые он может вызвать?

Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ, вы можете предпринять несколько действий.

Сделайте прививку. Вакцина против ВПЧ безопасна и эффективна.Он может защитить от заболеваний (включая рак), вызываемых ВПЧ, если его вводить в рекомендованных возрастных группах. (См. «Кому следует сделать прививку?» Ниже) CDC рекомендует вакцинацию против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет (или можно начинать в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы. Дополнительную информацию о рекомендациях см. На странице https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html

.

Пройдите обследование на рак шейки матки . Регулярный скрининг женщин в возрасте от 21 до 65 лет может предотвратить рак шейки матки.

Если вы ведете половую жизнь

  • Правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом. Это может снизить ваши шансы заразиться ВПЧ. Но ВПЧ может инфицировать участки, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить от заражения ВПЧ;
  • Будьте во взаимно моногамных отношениях - или занимайтесь сексом только с тем, кто занимается сексом только с вами.

Кому следует делать прививки?

Вакцинация против ВПЧ рекомендуется в возрасте 11 или 12 лет (или может начинаться в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы.

Вакцинация не рекомендуется всем лицам старше 26 лет. Однако некоторые взрослые в возрасте от 27 до 45 лет, которые еще не были вакцинированы, могут принять решение о вакцинации против ВПЧ после разговора со своим лечащим врачом о своем риске новых инфекций ВПЧ и возможных преимуществах вакцинации. Вакцинация против ВПЧ в этом возрастном диапазоне дает меньшую пользу. Большинство сексуально активных взрослых уже заразились ВПЧ, хотя не обязательно со всеми типами ВПЧ, на которые распространяется вакцинация.

В любом возрасте появление нового полового партнера является фактором риска заражения новым ВПЧ. Люди, которые уже находятся в длительных моногамных отношениях, вряд ли заразятся новой инфекцией ВПЧ.

Как мне узнать, есть ли у меня ВПЧ?

Не существует теста для определения «статуса ВПЧ». Кроме того, не существует утвержденного теста на ВПЧ для обнаружения ВПЧ во рту или горле.

Существуют тесты на ВПЧ, которые можно использовать для выявления рака шейки матки. Эти тесты рекомендуются для скрининга только женщинам в возрасте 30 лет и старше.Тесты на ВПЧ не рекомендуются для скрининга мужчин, подростков или женщин в возрасте до 30 лет.

Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и у них никогда не появляются симптомы или проблемы со здоровьем. Некоторые люди узнают, что у них ВПЧ, когда у них появляются остроконечные кондиломы. Женщины могут узнать, что у них ВПЧ, когда они получат ненормальный результат мазка Папаниколау (во время скрининга на рак шейки матки). Другие могут узнать об этом только после того, как у них возникнут более серьезные проблемы, связанные с ВПЧ, например, рак.

Насколько распространен ВПЧ и проблемы со здоровьем, вызываемые ВПЧ?

HPV (вирус): Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы HPV.Ежегодно заражаются около 14 миллионов человек. ВПЧ настолько распространен, что почти каждый сексуально активный человек в какой-то момент своей жизни заразится ВПЧ, если не получит вакцину против ВПЧ.

Проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, включают генитальные бородавки и рак шейки матки.

Остроконечные кондиломы: До того, как вакцины против ВПЧ были введены, от 340000 до 360 000 женщин и мужчин ежегодно заболевали остроконечными кондиломами, вызываемыми ВПЧ. * Кроме того, примерно каждый 100 сексуально активный взрослый в США.У С. всегда есть остроконечные кондиломы.

Рак шейки матки: Ежегодно почти у 12 000 женщин, живущих в США, будет диагностирован рак шейки матки, и более 4 000 женщин умирают от рака шейки матки - даже после обследования и лечения.

У людей, живущих в Соединенных Штатах, есть и другие заболевания, вызываемые ВПЧ. Ежегодно около 19 400 женщин и 12 100 мужчин заболевают раком, вызванным ВПЧ.

* Эти цифры отражают только количество людей, обратившихся за помощью по поводу остроконечных кондилом.Это может быть заниженной оценкой фактического числа людей, у которых появляются генитальные бородавки.

Я беременна. Повлияет ли ВПЧ на мою беременность?

Если вы беременны и инфицированы ВПЧ, у вас могут появиться генитальные бородавки или аномальные клеточные изменения шейки матки. Аномальные клеточные изменения можно обнаружить с помощью обычного скрининга на рак шейки матки. Вам следует пройти плановый скрининг на рак шейки матки, даже если вы беременны.

Могу ли я получить лечение от ВПЧ или проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Сам вирус не лечится.Однако существуют методы лечения проблем со здоровьем, которые может вызвать ВПЧ:

  1. Остроконечные кондиломы можно лечить вашим врачом или с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, остроконечные кондиломы могут исчезнуть, остаться прежними или увеличиться в размерах или количестве.
  2. Предрак шейки матки поддается лечению. Женщины, которые проходят плановые мазки Папаниколау и проходят последующее наблюдение по мере необходимости, могут выявить проблемы до развития рака . Профилактика всегда лучше лечения.Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.
  3. Другие виды рака, связанные с ВПЧ. также лучше поддаются лечению, если их диагностировать и лечить на ранней стадии. Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.

Где я могу получить дополнительную информацию?

STD информация

Информация о HPV

Вакцинация против ВПЧ

Информация о раке

Скрининг рака шейки матки

Национальная программа раннего выявления рака груди и шейки матки CDC

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

CDC Национальная информационная сеть по профилактике (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA) внешний значок
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC
27709-3827
919-361-8488
Эл. Почта: [email protected]

.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека: симптомы и профилактика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое инфекция, вызванная вирусом папилломы человека?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это вирусная инфекция, которая передается от человека к коже. Существует более 100 разновидностей ВПЧ, более 40 из которых передаются половым путем и могут поражать ваши гениталии, рот или горло.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).

Это настолько распространено, что большинство сексуально активных людей в какой-то момент испытывают его разнообразие, даже если у них мало сексуальных партнеров.

В некоторых случаях генитальная инфекция ВПЧ может не вызывать никаких проблем со здоровьем. Однако некоторые типы ВПЧ могут привести к развитию остроконечных кондилом и даже к раку шейки матки, ануса и горла.

Вирус, вызывающий инфекцию ВПЧ, передается при контакте кожи с кожей.Большинство людей заражаются генитальным ВПЧ при прямом половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс.

Поскольку ВПЧ передается от кожи к коже, для передачи полового акта не требуется.

Многие люди заражены ВПЧ и даже не знают о нем, а это значит, что вы все равно можете заразиться им, даже если у вашего партнера нет никаких симптомов. Также возможно наличие нескольких типов ВПЧ.

В редких случаях мать, инфицированная ВПЧ, может передать вирус своему ребенку во время родов.Когда это происходит, у ребенка может развиться состояние, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом, при котором в горле или дыхательных путях появляются бородавки, связанные с ВПЧ.

Часто инфекция ВПЧ не вызывает каких-либо заметных симптомов или проблем со здоровьем.

Фактически, 90 процентов инфекций ВПЧ (9 из 10) проходят сами по себе в течение двух лет, по данным CDC. Однако, поскольку вирус все еще находится в организме человека в это время, этот человек может неосознанно передавать ВПЧ.

Когда вирус не исчезает сам по себе, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.К ним относятся остроконечные кондиломы и бородавки в горле (известные как рецидивирующий респираторный папилломатоз).

ВПЧ также может вызывать рак шейки матки и другие виды рака половых органов, головы, шеи и горла.

Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, отличаются от типов, вызывающих рак. Итак, наличие остроконечных кондилом, вызванных ВПЧ, не означает, что у вас разовьется рак.

Рак, вызванный ВПЧ, часто не проявляет симптомов, пока рак не перейдет на более поздние стадии роста. Регулярные осмотры могут помочь раньше диагностировать проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ.Это может улучшить внешний вид и увеличить шансы на выживание.

Узнайте больше о симптомах и инфекции ВПЧ.

У многих мужчин, инфицированных ВПЧ, симптомы отсутствуют, хотя у некоторых могут развиться остроконечные кондиломы. Обратитесь к врачу, если вы заметили необычные шишки или поражения на половом члене, мошонке или анусе.

Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак полового члена, анального канала и горла у мужчин. Некоторые мужчины могут быть более подвержены риску развития рака, связанного с ВПЧ, в том числе мужчины, практикующие анальный секс, и мужчины с ослабленной иммунной системой.

Штаммы ВПЧ, вызывающие генитальные бородавки, отличаются от штаммов, вызывающих рак. Получите больше информации о ВПЧ-инфекции у мужчин.

По оценкам, 80 процентов женщин заразятся хотя бы одним типом ВПЧ в течение своей жизни. Как и у мужчин, у многих женщин, инфицированных ВПЧ, симптомы отсутствуют, и инфекция проходит, не вызывая никаких проблем со здоровьем.

Некоторые женщины могут заметить, что у них есть остроконечные кондиломы, которые могут появиться внутри влагалища, в анусе или вокруг него, а также на шейке матки или вульве.

Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили какие-либо необъяснимые шишки или наросты в области половых органов или вокруг нее.

Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки или рак влагалища, ануса или горла. Регулярный скрининг может помочь обнаружить изменения, связанные с раком шейки матки у женщин. Кроме того, с помощью ДНК-тестов цервикальных клеток можно обнаружить штаммы ВПЧ, связанные с раком половых органов.

Тестирование на ВПЧ у мужчин и женщин разное.

Женщины

Обновленные руководящие принципы Целевой группы профилактических услуг США (USPSTF) рекомендуют женщинам делать первый мазок Папаниколау или мазок Папаниколау в возрасте 21 года, независимо от начала половой жизни.

Регулярные мазки Папаниколау помогают выявить аномальные клетки у женщин. Это может сигнализировать о раке шейки матки или других проблемах, связанных с ВПЧ.

Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны сдавать мазок Папаниколау каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет женщины должны выполнять одно из следующих действий:

  • проходить мазок Папаниколау каждые три года
  • проходить тест на ВПЧ каждые пять лет; он будет проводить скрининг на типы ВПЧ высокого риска (hrHPV)
  • проходить оба теста вместе каждые пять лет; это известно как совместное тестирование.

Согласно USPSTF, автономные тесты предпочтительнее совместного тестирования.

Если вам меньше 30 лет, ваш врач или гинеколог может также запросить тест на ВПЧ, если результаты вашего Папаниколау не соответствуют норме.

Существует по крайней мере 14 штаммов ВПЧ, которые могут вызывать рак. Если у вас есть один из этих штаммов, ваш врач может захотеть проверить вас на предмет изменений шейки матки.

Возможно, вам придется проходить мазок Папаниколау чаще. Ваш врач может также запросить дополнительную процедуру, например кольпоскопию.

Изменения шейки матки, которые приводят к раку, часто развиваются через много лет, и инфекции ВПЧ часто проходят сами по себе, не вызывая рака.Возможно, вы захотите следовать курсу бдительного ожидания вместо того, чтобы лечиться от аномальных или предраковых клеток.

Мужчины

Важно отметить, что тест на ДНК ВПЧ доступен только для диагностики ВПЧ у женщин. В настоящее время не существует одобренных FDA тестов для диагностики ВПЧ у мужчин.

По данным CDC, рутинный скрининг на рак анального канала, горла или полового члена у мужчин в настоящее время не рекомендуется.

Некоторые врачи могут выполнять мазок Папаниколау для мужчин, которые имеют повышенный риск развития рака заднего прохода.Сюда входят мужчины, практикующие анальный секс, и мужчины с ВИЧ.

В большинстве случаев ВПЧ проходит самостоятельно, поэтому лечение самой инфекции не существует. Вместо этого ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы прошли повторное тестирование через год, чтобы увидеть, сохраняется ли инфекция ВПЧ и появились ли какие-либо клеточные изменения, требующие дальнейшего наблюдения.

Остроконечные кондиломы можно лечить с помощью рецептурных лекарств, сжигать электрическим током или замораживать жидким азотом. Но избавление от физических бородавок не лечит сам вирус, и бородавки могут вернуться.

Предраковые клетки можно удалить с помощью короткой процедуры, которую проводят в кабинете врача. Рак, развивающийся из-за ВПЧ, можно лечить такими методами, как химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Иногда можно использовать несколько методов.

В настоящее время не существует поддерживаемых с медицинской точки зрения естественных методов лечения инфекции ВПЧ.

Регулярный скрининг на ВПЧ и рак шейки матки важен для выявления, мониторинга и лечения проблем со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции ВПЧ.Изучите варианты лечения ВПЧ.

Любой, кто вступал в контакт кожа к коже половым путем, подвергается риску заражения ВПЧ. К другим факторам, которые могут подвергнуть кого-то повышенному риску заражения ВПЧ, относятся:

  • увеличение количества половых партнеров
  • незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс
  • ослабленная иммунная система
  • наличие полового партнера с ВПЧ

Если вы заразились ВПЧ высокого риска, некоторые факторы могут повысить вероятность продолжения инфекции и развития рака:

  • ослабленная иммунная система
  • наличие других ИППП, таких как гонорея, хламидиоз и др. простой герпес
  • хроническое воспаление
  • многодетность (рак шейки матки)
  • использование оральных контрацептивов в течение длительного периода времени (рак шейки матки)
  • употребление табачных изделий (рак ротовой полости или горла)
  • получение анального секса (рак анального канала)

Самый простой способ предотвратить ВПЧ - это использовать презервативы и практиковать безопасный секс.

Кроме того, доступна вакцина Гардасил 9 для профилактики остроконечных кондилом и рака, вызванных ВПЧ. Вакцина может защитить от девяти типов ВПЧ, которые, как известно, связаны либо с раком, либо с остроконечными кондиломами.

CDC рекомендует вакцину против ВПЧ мальчикам и девочкам в возрасте 11 или 12 лет. Две дозы вакцины вводятся с интервалом не менее шести месяцев. Женщины и мужчины в возрасте от 15 до 26 лет также могут пройти вакцинацию по схеме из трех доз.

Кроме того, люди в возрасте от 27 до 45 лет, ранее не вакцинированные от ВПЧ, теперь имеют право на вакцинацию Гардасилом 9.

Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, обязательно проходите регулярные медицинские осмотры, скрининги и мазки Папаниколау. Читайте дальше, чтобы узнать больше о плюсах и минусах вакцинации против ВПЧ.

Заражение ВПЧ не снижает ваши шансы забеременеть. Если вы беременны и инфицированы ВПЧ, вы можете отложить лечение до родов. Однако в некоторых случаях инфекция ВПЧ может вызвать осложнения.

Гормональные изменения, возникающие во время беременности, могут вызывать рост остроконечных кондилом, а в некоторых случаях они могут кровоточить.Если остроконечные кондиломы широко распространены, они могут затруднить роды через естественные родовые пути.

Когда генитальные бородавки блокируют родовые пути, может потребоваться кесарево сечение.

В редких случаях женщина с ВПЧ может передать его своему ребенку. Когда это происходит, может возникнуть редкое, но серьезное заболевание, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом. В этом состоянии у детей появляются разрастания в дыхательных путях, связанные с ВПЧ.

Изменения шейки матки все еще могут произойти во время беременности, поэтому вам следует запланировать продолжение планового скрининга на рак шейки матки и ВПЧ, пока вы беременны.Узнайте больше о ВПЧ и беременности.

Вот некоторые дополнительные факты и статистические данные о инфекции ВПЧ:

  • По оценкам CDC, 79 миллионов американцев заражены ВПЧ. Большинство из этих людей находятся в возрасте от 20 до 20 лет.
  • По оценкам, ежегодно около 14 миллионов человек заражаются ВПЧ.
  • В США ежегодно ВПЧ вызывает более 33 000 случаев рака у мужчин и женщин.
  • Подсчитано, что 95 процентов случаев рака анального канала вызваны инфекцией ВПЧ.Большинство этих случаев вызвано одним типом ВПЧ: ВПЧ 16.
  • Два штамма ВПЧ - ВПЧ 16 и 18 - составляют не менее 70 процентов случаев рака шейки матки. Вакцинация может защитить от заражения этими штаммами.
  • В 2006 году была рекомендована первая вакцинация против ВПЧ. С тех пор у девочек-подростков в Соединенных Штатах наблюдалось 64-процентное сокращение штаммов ВПЧ, покрытых вакциной.
.

Причины, тестирование, лечение и профилактика

Анатомия женского таза

Что такое вирус папиллпомы человека (ВПЧ)?

HPV - вирус папилломы человека. Это очень распространенный вирус. Существует около 100 типов ВПЧ, поражающих разные части тела. Около 30 типов ВПЧ могут поражать половые органы, включая вульву, влагалище, шейку матки, половой член и мошонку, а также прямую кишку и задний проход. Из них около 14 типов считаются «высоким риском» развития рака шейки матки.

Анатомия мужского таза

Насколько распространен ВПЧ?

ВПЧ, поражающий гениталии, очень распространен. Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы ВПЧ, причем ежегодно около 14 миллионов человек становятся инфицированными. Большинство мужчин и женщин - около 80 процентов сексуально активных людей - в какой-то момент своей жизни инфицированы ВПЧ, но большинство людей никогда не узнают, что у них есть вирус.

Могут ли мужчины заразиться ВПЧ?

Да. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на половом члене, на мошонке, в области ануса или вокруг него или в паху.У мужчин инфекции ВПЧ, в том числе те, которые могут вызывать клеточные изменения, не вызывают никаких симптомов, поэтому диагностировать ВПЧ у мужчин сложно. Диагноз ВПЧ у мужчин ставится при обнаружении наружных остроконечных кондилом.

Поскольку не существует лечения бессимптомного ВПЧ, большинство инфицированных мужчин не получают лечения. Иногда поставщик медицинских услуг может увидеть небольшие бородавки, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными. В целом, инфекция ВПЧ не подвергает мужчину гораздо более высокому риску проблем со здоровьем.Однако профилактика ВПЧ по-прежнему важна для мужчин, поскольку вирус связан с необычными формами рака, такими как рак полового члена, анального отверстия, головы и шеи.

Как ВПЧ связан с раком шейки матки?

Определенные штаммы ВПЧ могут вызывать изменения в клетках шейки матки - состояние, называемое дисплазией шейки матки. Если ее не лечить, дисплазия может перейти в рак шейки матки. ВПЧ почти всегда является причиной рака шейки матки. Однако наличие у женщины ВПЧ или дисплазии шейки матки не обязательно означает, что она заболеет раком шейки матки.

Регулярные мазки Папаниколау - лучшая защита от рака шейки матки. Тест выявляет предраковые изменения и рак шейки матки. Рак шейки матки почти всегда можно предотвратить или вылечить, если предраковые изменения обнаружены и вылечены на ранней стадии, до развития рака.

До 30 лет инфекция ВПЧ обычно носит временный характер (проходит сама по себе). К 30 годам обнаружение ВПЧ во время Пап-скрининга может помочь определить, как часто нужно проходить скрининг. Отсутствие типов ВПЧ высокого риска обычно означает, что у женщины низкий риск развития изменений шейки матки, связанных с риском рака шейки матки.В этом случае для большинства женщин период между проверками мазка Папаниколау обычно составляет пять лет.

Если у женщины положительный результат теста на ВПЧ высокого риска, ее лечащий врач проведет более частые мазки Папаниколау, чтобы проверить наличие каких-либо клеточных изменений, которые могут быть предраковыми или требовать лечения.

Что такое рак шейки матки?

Рак шейки матки - это состояние, при котором клетки слизистой оболочки шейки матки - узкого внешнего конца матки - изменяются и очень быстро растут, образуя группу клеток, называемую опухолью.Это состояние обычно развивается со временем. Он может поражать женщин любого возраста, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 лет. Тип вируса, называемый ВПЧ, является причиной большинства случаев рака шейки матки.

Как можно заразиться вирусом папилломы человека (ВПЧ)?

Генитальный ВПЧ передается при контакте (прикосновении) к коже человека, инфицированного ВПЧ. Контакт включает вагинальный, анальный и оральный секс. Некоторые типы ВПЧ вызывают остроконечные кондиломы, которые представляют собой твердые грубые образования, растущие на коже.Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться ВПЧ и остроконечными кондиломами.

У женщин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на следующих участках тела:

  • На вульве (наружной области женских половых органов)
  • Во влагалище или вокруг него
  • В анусе или вокруг него
  • В паху (где область гениталий встречается с внутренней стороной бедра)
  • На шейке матки

Каковы симптомы ВПЧ?

Во многих случаях ВПЧ протекает бессимптомно. Когда они все же возникают, наиболее частым симптомом являются бородавки в области гениталий.Признаки инфекции могут появиться через несколько недель, месяцев или даже лет после того, как человек заразился вирусом.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 18.09.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает обычные бородавки, небольшие белые, бежевые или коричневые кожные новообразования, которые могут появляться практически на любом участке тела и на влажных слизистых оболочках около рта, ануса и половых органов.

Существует более 150 различных типов ВПЧ, каждый со своей любимой поверхностью кожи, на которую он может проникнуть.Некоторые вызывают небольшие безболезненные бородавки с шероховатой поверхностью на пальцах рук и лице. Другие вызывают более крупные, болезненные и плоские подошвенные бородавки, которые растут на подошвах ног. Более 40 различных типов ВПЧ могут инфицировать кожу, покрывающую половые органы, шейку матки и отверстие заднего прохода.

Генитальные инфекции ВПЧ очень распространены. До 80 процентов сексуально активных взрослых в какой-то момент своей жизни заразятся ВПЧ в области гениталий. В большинстве случаев эти инфекции не вызывают симптомов.Они могут вызвать остроконечные кондиломы

У небольшого числа женщин определенные штаммы ВПЧ вызывают изменения шейки матки, которые при отсутствии лечения могут стать злокачественными. ВПЧ также связан с раком полового члена, влагалища, ануса, вульвы, а также с раком рта и горла. Подтипы ВПЧ 16 и 18 являются причиной большинства видов рака. ВПЧ 6 и 11 типов вызывают большинство случаев остроконечных кондилом.

Вирусы папилломы человека обычно передаются при прямом контакте с кожей, например, при рукопожатии человека, у которого на пальце бородавка, или при половом акте с человеком, у которого есть генитальная инфекция ВПЧ.Генитальные инфекции ВПЧ могут передаваться людьми без симптомов, но риск заражения особенно высок, если у вас есть половой акт с кем-то, у кого есть генитальные бородавки.

Реже вирусы переносятся на поверхностях, которых касается человек с бородавками, особенно внутри обуви, которую носил человек с подошвенными бородавками. После заражения ВПЧ симптомы обычно проявляются через три-четыре месяца. Однако в некоторых случаях бородавки развиваются спустя два года после контакта с инфицированным человеком или зараженной поверхностью.

По оценкам экспертов в области здравоохранения, обычные бородавки можно найти на руках примерно у четверти всех людей в Соединенных Штатах, особенно у детей. По неизвестной причине подошвенные бородавки чаще всего встречаются среди подростков и молодых людей.

Симптомы

Кожная или генитальная инфекция HPV может протекать бессимптомно.Когда инфекция ВПЧ действительно вызывает бородавку, внешний вид может незначительно варьироваться в зависимости от ее местоположения:

  • Обычные кожные бородавки - Чаще всего поражают руки, лицо, кожу или волосистую часть головы, и особенно часто встречаются на участках предыдущего повреждения кожи. Это маленькие (около 6 миллиметров или четверть дюйма) твердые, безболезненные, округлые наросты беловатого, розового, бежевого или коричневого цвета. Поверхность бородавки может быть гладкой и жемчужной или шероховатой, как у цветной капусты.
  • Плоские бородавки - Это плоские, белые, бежевые или коричневые наросты.Обычно они не чешутся. Обычно они возникают на лице, шее, груди, предплечьях, запястьях или кистях рук.
  • Подошвенные бородавки - Это толстые болезненные разрастания кожи на подошвах ног. Их часто принимают за простые мозоли.
  • Остроконечные кондиломы - Обычно это от 1 до 10 розовых безболезненных новообразований с шероховатой поверхностью, напоминающей цветную капусту. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего поражают кончик полового члена, отверстие уретры и кожу вокруг ануса (особенно у мужчин, практикующих анальный секс).У женщин остроконечные кондиломы обычно сначала появляются на заднем отверстии влагалища и на половых губах (губообразные складки кожи вокруг влагалища).

Рак, вызванный ВПЧ, часто протекает бессимптомно. Когда симптомы появляются, это зависит от локализации рака:

  • Рак шейки матки - Симптомы могут включать кровянистые выделения после секса, аномальное вагинальное кровотечение и / или боль в области таза.
  • Рак полости рта - Симптомы могут включать неизлечимые язвы на языке или во рту и / или стойкое обесцвечивание области во рту.
  • Рак анального отверстия - Симптомы могут включать кровотечение, зуд и / или боль вокруг заднего прохода.

Диагностика

Ваш врач обычно может диагностировать бородавки, осмотрев область. Осмотрев область, врач также может определить, какое лечение может потребоваться. Как правило, биопсия бородавок не требуется.Однако, если ваш врач обеспокоен тем, что изменения могут быть злокачественными, может потребоваться биопсия кожи. При биопсии небольшой кусочек ткани удаляется и исследуется под микроскопом.

Люди с подошвенными бородавками могут жаловаться на боль в ступнях при ходьбе. Если у вас есть возможные подошвенные бородавки, врач осмотрит пораженную стопу. Он или она захочет убедиться, что нет проблем с костями, суставами или сухожилиями, которые могли бы объяснить боль. Подошвенные бородавки могут не быть реальной причиной боли в стопе.

Если у вас есть возможные остроконечные кондиломы, ваш врач спросит о вашей сексуальной практике, включая использование презервативов и анальный секс. Презервативы помогают снизить риск заражения ВПЧ и его передачи партнерам. Но ВПЧ может существовать на участках, не покрытых презервативом. Если вы занимаетесь анальным сексом, ваш врач осмотрит область вокруг и внутри ануса на предмет бородавок и других кожных изменений, вызванных ВПЧ. Если вы занимаетесь оральным сексом, врач может поискать язвы или обесцвеченные участки на вашем языке и во рту.

У женщин с остроконечными кондиломами врач проведет тазовое и ректальное обследование. Мазок Папаниколау будет сделан для поиска микроскопического предракового или раннего рака шейки матки, вызванного ВПЧ.

Ваш врач может также провести кольпоскопию, чтобы более подробно изучить поверхность шейки матки и влагалища. Этот похожий на трубку инструмент оснащен лампой и линзами, чтобы врач мог в увеличенном масштабе увидеть шейку матки и близлежащую кожу влагалища. Для выявления рака шейки матки может потребоваться биопсия патологической ткани шейки матки.

ДНК-тесты могут определить конкретные типы инфекции ВПЧ в клетках, взятых из шейки матки женщины. Тест помогает выявить женщин, у которых есть типы инфекции ВПЧ, связанные с развитием рака шейки матки.

Женщины в возрасте 30 лет и старше могут выбрать скрининг на рак шейки матки с тестом на ВПЧ в сочетании с мазком Папаниколау каждые 5 лет (если предыдущие мазки Папаниколау были нормальными).

Ожидаемая длительность

Многие бородавки исчезают сами по себе.Это может занять год или два. Другие длятся дольше.

Профилактика

Существует две вакцины против вируса папилломы человека, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами: Гардасил и Церварикс. Обе вакцины одобрены для женщин, чтобы предотвратить рак шейки матки.

Общая рекомендация - вакцинировать девочек 11 и 12 лет любой из этих вакцин. Девочки в возрасте 9 лет могут получить вакцину. Полная серия состоит из трех снимков за 6 месяцев.Для всех трех прививок следует использовать вакцину одной и той же марки. Обе вакцины также доступны для девочек старшего возраста и молодых женщин в возрасте до 26 лет.

Только Гардасил одобрен для предотвращения кондилом. Он доступен как мужчинам, так и женщинам. Возрастной диапазон для получения Гардасила для мальчиков и мужчин составляет от 9 до 26 лет.

В идеале девушки и молодые женщины должны получить все три дозы ВПЧ до начала половой жизни.

Кроме воздержания, не существует определенного способа предотвратить все инфекции ВПЧ.Чтобы максимально снизить риск, всегда используйте презервативы и другие барьерные методы, такие как зубные прокладки для контакта рта с гениталиями, для защиты. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть бородавка, избегайте контакта кожи с кожей с бородавкой.

Лечение

Для лечения обычных кожных бородавок доступны безрецептурные мази, лосьоны и пластыри. Не используйте их при бородавках на лице, гениталиях или анусе. Их нельзя использовать людям с диабетом, плохим кровообращением или инфицированными бородавками.В безрецептурных средствах используются сильнодействующие химические вещества, которые медленно разрушают бородавку в течение недель или месяцев. Для более быстрого и длительного лечения ваш врач может попробовать несколько процедур, в том числе:

  • Удаление бородавки хирургическим путем
  • Замораживание бородавки (криохирургия)
  • Прижигание бородавки электричеством
  • Нанесение более сильных поверхностных (местных) препаратов

Врач всегда должен осматривать бородавки на лице, гениталиях и анусе.В некоторых случаях врач пропишет такие лекарства, как подофилокс (Кондилокс) или имиквимод (Алдара), которые вы можете нанести на бородавку самостоятельно. В других случаях ваш врач будет использовать лечение в офисе, например:

  • Хирургическое удаление
  • Криотерапия (замораживание)
  • Нанесение на кожу сильнодействующих препаратов, таких как кислоты или подофиллум (Подофин, Подокон-25).
  • Инъекции интерферона
  • Лазерная терапия

Для завершения лечения может потребоваться несколько визитов в офис.

Когда звонить профессионалу

Запишитесь на прием к врачу, если вы подозреваете, что у вас бородавка на лице, гениталиях или анусе. Если у вас есть бородавка в другой области, вы можете попробовать самостоятельно безрецептурное лечение и обратиться к врачу только в том случае, если домашнее лечение не помогает.

Если вам больше 45 лет, поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться удалить обычную бородавку с помощью безрецептурного средства. Ваш врач может захотеть сделать тест на рак кожи.

Прогноз

Перспективы меняются. Многие обычные бородавки исчезают без лечения в течение 6–12 месяцев. Другие растворяются при использовании безрецептурного средства в течение нескольких недель или месяцев.

Из всех методов лечения в офисе хирургическое удаление бородавки дает наилучшие немедленные результаты, поскольку бородавка срезается за один визит к врачу. Другие формы терапии требуют нескольких визитов к врачу. После удаления бородавки нет гарантии, что она не вернется, потому что трудно быть уверенным, что инфекция ВПЧ была устранена из более глубоких слоев инфицированной кожи.Некоторые стойкие бородавки требуют нескольких циклов лечения, прежде чем они исчезнут навсегда.

Подробнее о вирусе папилломы человека (ВПЧ)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний
http://www.cdc.gov/

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http: //www.niams.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Симптомы, профилактика, диагностика и многое другое

Обзор

Большинство сексуально активных людей в какой-то момент своей жизни заразятся вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ - самая распространенная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП) в США. Существует более 100 типов ВПЧ, и более 40 подтипов ВПЧ могут поражать область гениталий и горло.

ВПЧ передается при контакте кожи с кожей. Большинство людей заражаются ВПЧ в области гениталий во время полового акта. Если вы занимаетесь оральным сексом, вы можете почувствовать его во рту или в горле.Это чаще всего известно как оральный ВПЧ.

Оральный ВПЧ часто протекает бессимптомно. Это означает, что люди не осознают, что инфицированы, и с меньшей вероятностью предпримут шаги, необходимые для ограничения распространения болезни. В некоторых случаях возможно образование бородавок во рту или горле, но это встречается реже.

Этот тип ВПЧ может перейти в рак ротоглотки, что бывает редко. Если у вас рак ротоглотки, раковые клетки образуются в середине горла, включая язык, миндалины и стенки глотки.Эти клетки могут развиваться из орального ВПЧ. Ранние симптомы рака ротоглотки включают:

  • проблемы с глотанием
  • постоянные боли в ушах
  • кашель с кровью
  • необъяснимая потеря веса
  • увеличенные лимфатические узлы
  • постоянные боли в горле
  • уплотнения на щеках
  • наросты или комки на шее
  • охриплость

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов и знаете или думаете, что у вас может быть ВПЧ, немедленно обратитесь к врачу.

Оральный ВПЧ возникает, когда вирус попадает в организм, обычно через порез или небольшой разрыв во рту. Люди часто получают это через оральный секс. Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, как люди передаются оральным ВПЧ.

Приблизительно 79 миллионов американцев в настоящее время заражены ВПЧ, и только в этом году 14 миллионам человек будет поставлен новый диагноз.

Примерно 7 процентов американцев в возрасте от 14 до 69 имеют оральный ВПЧ. Число людей, инфицированных оральным ВПЧ, увеличилось за последние три десятилетия.Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Примерно в двух третях случаев рака ротоглотки присутствует ДНК ВПЧ. Наиболее частый подтип орального ВПЧ - ВПЧ-16. ВПЧ-16 считается типом высокого риска.

Рак ротоглотки встречается редко. Примерно 1 процент людей заражен ВПЧ-16. Менее 15 000 человек ежегодно заболевают ВПЧ-положительным раком ротоглотки.

Факторы риска орального ВПЧ включают следующее:

  • Оральный секс. Данные свидетельствуют о том, что увеличение оральной сексуальной активности может быть риском, причем мужчины подвергаются большему риску, особенно если они курят.
  • Несколько партнеров. Наличие нескольких сексуальных партнеров может увеличить ваш риск. По данным клиники Кливленда, наличие более 20 сексуальных партнеров в течение вашей жизни может увеличить ваши шансы заразиться оральной инфекцией ВПЧ до 20 процентов.
  • Курение. Было показано, что курение способствует инвазии ВПЧ. Вдыхание горячего дыма делает вас более уязвимым для слез и порезов во рту, а также является фактором риска развития рака полости рта.
  • Спиртные напитки. Исследования показали, что высокое потребление алкоголя увеличивает риск заражения ВПЧ у мужчин. Если вы курите и пьете, вы подвергаетесь еще большему риску.
  • Поцелуи с открытым ртом. В некоторых исследованиях говорится, что поцелуи с открытым ртом являются фактором риска, поскольку они могут передаваться изо рта в рот, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, увеличивает ли это риск орального ВПЧ.
  • Мужчина. Мужчины имеют больший риск получить устный диагноз ВПЧ, чем женщины.

Возраст - фактор риска рака ротоглотки. Это чаще встречается у пожилых людей, потому что на развитие уходит годы.

Нет доступных тестов для определения наличия ВПЧ полости рта. Ваш стоматолог или врач могут обнаружить поражения во время обследования на рак, или вы можете сначала заметить поражения и записаться на прием.

Если у вас есть поражения, ваш врач может провести биопсию, чтобы определить, являются ли поражения злокачественными. Вероятно, они также проверит образцы биопсии на ВПЧ.Если присутствует ВПЧ, рак может лучше поддаваться лечению.

Большинство типов орального ВПЧ проходят прежде, чем вызовут какие-либо проблемы со здоровьем. Если у вас возникли бородавки во рту из-за ВПЧ, ваш врач, скорее всего, удалит их.

Лечение бородавок местными средствами может быть трудным, потому что до бородавок может быть трудно добраться. Ваш врач может использовать любой из следующих методов для лечения бородавок:

  • хирургическое удаление
  • криотерапия, при которой бородавка замораживается
  • интерферон альфа-2В (интрон А, роферон-А), который представляет собой инъекцию

Если у вас действительно развивается рак ротоглотки, доступны варианты лечения.Ваше лечение и прогноз зависят от стадии и локализации рака, а также от того, связано ли оно с ВПЧ.

ВПЧ-положительный рак ротоглотки дает лучшие результаты и имеет меньше рецидивов после лечения, чем ВПЧ-отрицательный рак. Лечение рака ротоглотки может включать лучевую терапию, хирургическое вмешательство, химиотерапию или их комбинацию.

Большинство медицинских и стоматологических организаций не рекомендуют скрининг на оральный ВПЧ. Изменение образа жизни - один из самых простых способов предотвратить ВПЧ.Вот несколько советов по профилактике:

  • Предотвратите ИППП, практикуя безопасный секс, например, используя презервативы при каждом половом акте.
  • Ограничьте количество сексуальных партнеров.
  • Поговорите со своими сексуальными партнерами о сексе, спросив их о том, когда они в последний раз проходили тестирование на ИППП.
  • Если вы ведете половую жизнь, вам следует регулярно проходить тестирование на ИППП.
  • Если вы с незнакомым партнером, избегайте орального секса.
  • При оральном сексе используйте зубные прокладки или презервативы для предотвращения любых оральных ИППП.
  • Во время шестимесячного осмотра у стоматолога попросите его поискать во рту что-нибудь ненормальное, особенно если вы часто занимаетесь оральным сексом.
  • Возьмите за привычку проверять свой рот на предмет каких-либо аномалий один раз в месяц.
  • Сделайте прививку от ВПЧ.

Вакцинация

Вакцинация против ВПЧ включает получение двух прививок с интервалом от шести до 12 месяцев, если вам от 9 до 14 лет. Людям в возрасте 15 лет и старше делают три прививки в течение шести месяцев.Чтобы вакцина подействовала, вам нужно будет сделать все прививки.

Вакцина против ВПЧ - безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить вас от болезней, связанных с ВПЧ.

Эта вакцина ранее была доступна только людям в возрасте до 26 лет. В новых руководствах теперь указано, что люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы от ВПЧ, теперь имеют право на вакцину Гардасил 9.

В исследовании 2017 года оральные инфекции ВПЧ были на 88% ниже среди молодых людей, получивших хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ.Эти вакцины помогают предотвратить рак ротоглотки, связанный с ВПЧ.

.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - NHS

HPV - это название очень распространенной группы вирусов. У большинства людей они не вызывают никаких проблем, но некоторые типы могут вызывать генитальные бородавки или рак.

ВПЧ поражает кожу. Существует более 100 различных типов.

Как распространяется вирус папилломы человека (ВПЧ)

Многие типы ВПЧ поражают ротовую полость, горло или половые органы.Их легко поймать.

Вам не нужно заниматься сексом с проникновением.

Вы можете заразиться ВПЧ от:

  • Любой контакт кожи с кожей в области гениталий
  • вагинальный, анальный или оральный секс
  • обмен секс-игрушками

ВПЧ не имеет симптомов, поэтому вы можете не знать, есть ли у вас иметь это.

Очень часто. Большинство людей заразятся каким-либо типом ВПЧ.

Важно

Чтобы заразиться ВПЧ, необязательно вступать в половой контакт с большим количеством людей.Вы можете заразиться ВПЧ при первой сексуальной активности.

Заболевания, связанные с вирусом папилломы человека (ВПЧ)

В большинстве случаев ВПЧ не вызывает никаких проблем.

У некоторых людей некоторые типы ВПЧ могут вызывать:

  • остроконечные кондиломы
  • аномальные изменения в клетках, которые иногда могут переходить в рак

Типы ВПЧ, связанные с раком, называются типами высокого риска.

Раки, связанные с ВПЧ высокого риска, включают:

Информация:

Вы можете болеть ВПЧ в течение многих лет, не вызывая при этом проблем.

Вы можете заболеть, даже если вы не были сексуально активными или у вас был новый партнер в течение многих лет.

Как защитить себя от вируса папилломы человека (ВПЧ)

Вы не можете полностью защитить себя от ВПЧ, но есть вещи, которые могут помочь.

  • Презервативы могут помочь защитить вас от ВПЧ, но они не покрывают всю кожу вокруг гениталий, поэтому вы не полностью защищены.
  • Вакцина против ВПЧ защищает от типов ВПЧ, вызывающих большинство случаев генитальных бородавок и рака шейки матки, а также некоторых других видов рака.Он не защищает от всех типов ВПЧ.

Узнайте больше о вакцине против ВПЧ и о том, кто может ее получить

Тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ)

Тестирование на ВПЧ является частью скрининга шейки матки. Анализа крови на ВПЧ нет.

Во время скрининга шейки матки из шейки матки берется небольшой образец клеток и проверяется на ВПЧ.

Скрининг предлагается всем женщинам и людям с шейкой матки в возрасте от 25 до 64 лет. Он помогает защитить их от рака шейки матки.

Некоторые клиники сексуального здоровья могут предложить обследование анального отверстия мужчинам с повышенным риском развития рака анального канала, например мужчинам, практикующим секс с мужчинами.

Узнайте больше о скрининге шейки матки и о том, как он помогает защитить от рака шейки матки

Лечение инфекций, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Не существует лечения от ВПЧ. Большинство инфекций ВПЧ не вызывают никаких проблем и выводятся из организма в течение 2 лет.

Лечение необходимо, если ВПЧ вызывает такие проблемы, как генитальные бородавки или изменения клеток шейки матки.

Подробнее о лечении остроконечных кондилом и аномальных клеточных изменениях шейки матки.

Последняя проверка страницы: 19 марта 2019 г.
Срок следующей проверки: 19 марта 2022 г.

.

Смотрите также