Социальные сети:

Песок в мочевом пузыре и почках лечение


Симптомы, причины и лечение песка в мочевом пузыре у женщин, мужчин, ребенка

Болезни мочевыделительной системы знакомы многим людям, однако симптомы их схожи, из-за чего определить точный диагноз бывает трудно. Песок в мочевом пузыре – достаточно редкое явление, доставляющее дискомфорт и боль в области живота. Для контроля над своим здоровьем полезно ознакомиться с причинами нарушения, симптоматикой и способами лечения.

Содержание статьи:

Характерные симптомы образования песка в мочевом пузыре

Распознать эту патологию у женщин получается не всегда – ее легко спутать с циститом и другими болезнями женских органов. Поэтому точный диагноз ставится после проведения анализов и сбора подробного анамнеза. Причины возникновения тесно связаны с работой почек  и повышенной нагрузкой на них. Они определяются нарушением в обменных процессах, что ведет к проблемам функционирования выделительных органов. Возраст не влияет на вероятность заболеть – песок образуется даже у ребенка.

Причины и патогенез

Человеческий организм за сутки способен на фильтрацию крови в огромных объемах. Однако большая концентрация солей в ее плазме приводит к застоям. Микроэлементы не выводятся, а образуют осадок.

Песок в мочевом пузыре бывает признаком врожденного или приобретенного заболевания. Этот орган полый, в урине, проходящей через него, находятся и песчинки. При нормальной работе мочеточника они выходят естественным путем, но в случае негативных изменений в организме они задерживаются в мочевом пузыре, кристаллизуясь со временем.

  • Заболевания мочеполовой системы чаще всего приводят к наличию камней в почках.
  • Врожденный тип возникает из-за наследственной предрасположенности – мочевыделительная система работает слабо.
  • Провоцирующий фактор – присутствие в ежедневном рационе большого количества острой и соленой пищи, недостаточное питье. Обезвоживание приводит к тому, что крупные песчинки не могут покинуть организм в виду недостатка жидкости.
  • 1-ый триместр беременности (токсикоз) – период, когда организм только адаптируется к гестационному периоду. Происходящие изменения провоцируют появление песка в мочевом пузыре.
  • Неправильный обмен веществ ведет неизбежно к отложению и кристаллизации солей из-за их высокой концентрации в моче.
  • Заболевания ЖКТ, влияющие на процесс усвоения пищи, – еще один провоцирующий фактор. Выделительная система не может нормально функционировать.

Процесс кристаллизации происходит постепенно, поэтому на раннем этапе проходит бессимптомно, что значительно затрудняет лечение. Если обнаружен дискомфорт при мочеиспускании – нужно обратиться к врачу.

Важно знать! Ротавирус способен вызвать образование камней в почках, но не в мочевом пузыре.

Ранние признаки и дальнейшие проявления

Несмотря на скрытность начальной стадии, определенные изменения в организме сигнализируют о возникающей проблеме.

Они связаны с воспалением органов, находящихся в нижней части живота, что отдается резкой блуждающей болью и другими симптомами:

  • Частые позывы к опорожнению, независимо от перерыва между посещениями туалета, из-за этого процесс сопровождается сложностями.
  • Мочеиспускание усиливает режущую боль в области поясницы и живота, положение тела влияет на ее интенсивность.
  • В уретре ощущается жжение, вызванное повреждением внутренней поверхности – слизистая царапается углами кристаллов.
  • Вследствие явления, описанного в предыдущем пункте, в моче обнаруживается песок, и она имеет красный или оранжевый цвет. Это означает наличие крови в ней.

Результатом нарушения выделительной системы является застой жидкости в организме – быстрее всего отекают ноги и мягкие ткани. Дальнейшее развитие этих симптомов приводит к невозможности опорожнения в виду ужасной боли.

Важно знать! Если песок в мочевом пузыре у женщин вышел самостоятельно, и сильный дискомфорт прекратился, лечение все равно необходимо. При проходе микролитов через уретру ее стенки покрываются трещинками и царапинами, а такая среда – отличный плацдарм для образования инфекционных заболеваний.

Специфика симптоматики у мужчин и женщин

Физиологические особенности организма у разных полов подразумевают неодинаковую вероятность в возникновении описываемой болезни. Симптомы песка в мочевом пузыре у женщин сопровождаются другими заболеваниями мочеполовой системы. К накоплению солей приводят регулярные инфекционные болезни – цистит и уретрит. Вагинальные болезни способны перевести их в хроническую форму.

Песок также может накапливаться из-за образования камней в мочеточнике, который соединяет почку и мочевой пузырь: из-за этого выделительная система закупоривается. Такое заболевание лечится почти во всех случаях хирургически. Возможно даже врастание кристаллов в стенки органа.

У мужчин симптомы наличия песка в мочевом пузыре не имеют такой широкой клинической картины, но добавляется иное проявление – покраснение в паху. В моче сильно заметен песок – цвет его может быть даже черным или коричневым, запах становится резким и крайне неприятным.

Помимо этого внизу живота присутствуют постоянные болевые ощущения средней тяжести. Общее состояние ухудшается, возможны кожные высыпания и отеки, человек выглядит бледным и осунувшимся.

Виды отложений и их особенности

После преобразования песка в камни, их различают по множественным внешним признакам. Однако пока этого не произошло, можно говорить только о составе, информация о том, как выглядит песок в моче, не поможет – нужен биохимический анализ. Песчинки могут содержать разные микроэлементы:

  1. Мочевая кислота.
  2. Фосфаты.
  3. Оксалат кальция.
  4. Мочекислые соли.

Это влияет на плотность песка и прямой вред от него – насколько сильно повреждаются стенки уретры и самого пузыря.

Потенциальные осложнения

Песок в моче есть у каждого человека. Различие в том, что у здоровых людей он выводится быстро, не причиняя дискомфорта и не задерживаясь. Если же песок оседает в органе, то со временем он лишь «обрастает» солями, что приводит к его метаморфозе и новым проблемам – камни причиняют гораздо больше дискомфорта.

Избавляться от них сложнее, без хирургического вмешательства не удается обойтись. Дело в том, что сильные боли и повреждения слизистых делают крайне неприятным процесс мочеиспускания, тем самым расширяя область воспаления – выделительная система фактически не функционирует.

Важно знать! Состояние организма ухудшается, кровяное давление выходит из нормы, ЖКТ и сердечно-сосудистая системы не работают в полную меру. Людям с сахарным диабетом и варикозным расширением вен приходится особенно тяжело – состав крови претерпевает негативные изменения, усиливаются сопровождающие симптомы болезней.

Диагностика песка в мочевом пузыре и почках

Частой причиной обнаружения в мочевом пузыре камней служит аналогичное заболевание почек. Составить правильное мнение врачам помогает следующие этапы диагностики:

  • УЗИ является самым надежным способом обнаружения почечных образований. Минус в том, что песок из-за своих микроскопических размеров заметен лишь при высокой концентрации. На начальном этапе такое обследование может дать неправильную диагностику.
  • Анализ мочи дает больше информации о примесях и быстрее выявляет патологические изменения.
  • Компьютерное сканирование становится популярным методом нахождения песка в почках (радиоизотопная нефросцинтиграфия).
  • Урография обладает хорошим процентом в выявлении проблемы на раннем этапе.
  • Рентген позволяет проследить за выходом из почек песка, чтобы точно понимать его положение и степень тяжести заболевания.
  • Воспалительные процессы в почках изучаются с помощью биохимического анализа.

При диагностировании песка в почках не следует сильно переживать – хирургические методы используются только в крайних случаях, обычно обходятся консервативным лечением.

Лечение при песке в мочевом пузыре

Единой формулы для избавления от этой проблемы не может быть: часто она является следствием других болезней: камни в почках, инфекционные заболевания или функциональная характеристика мочевого пузыря. Поэтому лечение должно быть комплексным, направленным и на ликвидацию причины.

Чтобы определить, как вывести песок из мочевого пузыря, врач проводит детальную диагностику, иначе велик риск усугубления ситуации. Первой помощью врачи называют обильное питье – нужно постепенно довести объем жидкости до 2-х литров день. Одновременно необходимо отказаться от алкоголя и соленой острой пищи. Не обойтись и без ограничения физических нагрузок – боль в пояснице только усилится.

Диета и народные методы

Методы нетрадиционной медицины нужно согласовывать с врачом. Ими вполне можно пользоваться, но чаще как вспомогательными средствами. Народные рецепты основываются на очищающем действии, снимают воспаление и обеспечивают вывод песка за счет постепенного расщепления.

Шиповник зарекомендовал себя как отличный антисептик – купирует инфекции и очищает мочевой пузырь. Курс составляет 2 месяца, лучше использовать термос: залить стакан сушеных ягод 2 литрами воды, настаивать пару часов. Принимать нужно каждые 2-3 часа по 100 мл независимо от времени приема пищи.

Хороший сбор – толокнянка, можжевельник и солодка. Надо взять по 3 небольших стакана перечисленных трав (в сухом виде!), смешать в одной емкости, добавив 200 мл воды. Заваривать по утрам 1 ст. л. смеси.

Петрушка – известное оружие против камней в почках. Применяется она и для выведения песка, ведь обладает мочегонным действием. Надо смешать с васильком, добавив почки березы и толокнянку, тщательно перемешать. Заваривать по 1 ложке в 0,2 л воды, кипятить четверть часа.

Разный состав песка влияет на диету, которая направлена на предотвращение образования камней. Например, если содержание кальция в урине сильно превышено, необходимо отказаться от свежих овощей и фруктов, сделать акцент на высокоуглеводных продуктах (мясо, яйца, крупы и белый хлеб).

При наличии проблемы с выделением из организма мочевой кислоты – все точно наоборот. Исключив мясо и яйца, активно кушать плоды. В обязательном порядке необходимо отказаться от всех продуктов, содержащих какао.

ЛФК

В том случае, если врачи не поставили перед необходимостью операции, полезно знать основы лечебной физкультуры – она может способствовать выводу песка. Важно помнить, что подбирается такая терапия с учетом возраста и только после диагностики – можно спровоцировать закупорку излишними нагрузками.

Воздействие ЛФК является комплексным, направлено на общее оздоровление организма. Выделяют 4 главных «магистрали», в соответствии с которыми и составляется курс физических нагрузок:

  • повышение иммунитета;
  • улучшение в работе мочевыделительной системы;
  • нормализация обмена веществ;
  • постепенный отход конкрементов.

Достигается нужный эффект из-за дополнительного колебания в районе живота, которое улучшает кровоток, облегчая отток мочи. Формирование правильной осанки поддерживает почки в нужном состоянии, укрепляет мышцы малого таза. Для этой цели используются также техники дыхательной гимнастики, плавание и ходьба на лыжах. Даже простые ежедневные пешие прогулки полезны, что можно прочесть в многочисленных отзывах пациентов.

Совет! Важно соблюдать некоторые меры предосторожности при проведении домашних тренировок: запрещено заниматься в период обострения – надо дождаться ремиссии. Следует пить до 2 литров воды в день – особенно полезен большой стакан натощак.

Медикаменты

При лечении препаратами первенство отдается мочегонным средствам. Антибиотики применяют при запущенном состоянии и инфекционных воспалениях. Несмотря на большой выбор лекарств, консультация с врачом необходима.

Среди антибактериальных препаратов следует отметить «Фуразолидон», «Норфлоксатин» и «Цефалексин». Конкретный выбор зависит от чувствительности к микроорганизмам. «Петноксифиллин» предназначен для улучшения микроциркуляции внутри мочевыводящих путей. В редких случаях прописываются свечи, при наличии колик.

Провоцируют плавный выход песка из мочевого пузыря «Урофлукс» и «Цистон». В их основе растительные вещества, препараты чаще используются в период ремиссий для профилактики курсами несколько раз в год.

Операция

Хирургическое вмешательство в данном случае происходит редко: только при исключительной плотности песка или закупорке уретры. Операции делают при обнаружении камней, а песок лечится консервативно.

В тех случаях, когда песчинки становятся очень крупными и не прикреплены у стенок, малейшее движение вызывает сильнейшую боль. В этом случае врачи могут привлечь на помощь хирургию.

Лечение у мужчин и женщин: есть ли отличия

В целом, методы избавления от песка в мочевом пузыре не зависят от пола. Влияние оказывается на комплексное лечение: некоторые травы, например, изменяют гормональный фон. Также у женщин часто приходится проводить терапию и от цистита, у мужчин же такой проблемы обычно не возникает.

Профилактика и прогноз лечения

При своевременно начатом лечении шанс на полное выздоровление хороший – песок не наносит такого вреда, как камни. Операбельные случаи требуют больше времени на восстановление, но затем организм полностью реабилитируется.

Возникает закономерный вопрос о возможности рецидива: как избежать повторного появления песка в мочевом пузыре? Профилактика в этом случае достаточно проста и направлена на поддержание здорового образа жизни. Необходимые условия:

  • регулярная гимнастика;
  • здоровое питание – исключить жирную и соленую пищу;
  • наблюдать за здоровьем сосудов;
  • не перегружать мышцы таза;
  • не допускать развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Регулярное проведение анализов поможет обрести уверенность в здоровом будущем организма. Периодически полезно принимать профилактические лекарства, можно на растительной основе.

Заключение

Образование камней и песка в органах выделительной системы – достаточно распространенное явление. Поэтому нужно знать о профилактике и симптомах таких проблем с мочевым пузырем. Эта болезнь не относится к разряду опасных и неизлечимых, но ее течение сопровождается сильным дискомфортом. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный.

Песок в мочевом пузыре - симптомы и эффективное лечение

Практически каждый человек, вне зависимости от пола, после 20 лет обзаводится таким неприятным грузом, как песок в мочевом пузыре. Разница лишь в том, что некоторые могут избавиться от него естественным путем, а у других он вызывает проблемы.

Лечение песка в мочевом пузыре является важной задачей для тех, кому не безразлично его здоровье и хорошее самочувствие.

В этой статье я постараюсь рассмотреть самые эффективные способы лечения песка в мочевом пузыре, включая медикаментозные и народные способы лечения, симптомы этого заболевания и способы предотвращения развития болезни в будущем.

Песок в мочевом пузыре — это коварная болезнь, которая протекает бессимптомно до момента, когда становится опасной для здоровья.

Зачастую, ее обнаруживают случайно при подозрении на другую болезнь, но если вы прочитаете эту статью, то сможете с большей точностью определить у себя песок в мочевом пузыре и почках.

Симптомы песка в мочевом пузыре

О появлении песка в мочевом пузыре можно говорить на примере ситуации, когда человек помочившись, продолжает ощущать наполненный мочевой пузырь. Чрезмерно частое мочеиспускание пациента будет указывать на это же обстоятельство.

Неприятные ощущения, которые испытывает человек в процессе посещения туалета, говорят о том, что внутренние органы мочеполовой системы уже атакуются песком или, возможно, камнями. При завершении мочеиспускания боль может значительно усиливаться.

Еще одним показательным симптом появления песка в мочевом пузыре можно рассматривать неестественное изменение цвета мочи, когда моча приобретает мутный осадок и красноватый оттенок с заметной примесью крови.

Обострение возникает, когда песок начинает перемещаться по мочеточнику.

Возникающая резкая боль сильно отдает в область поясницы, иррадируя в низ живота и придатки, что также косвенно может указывать на появление камней, либо на патологию почек.

При возникновении песка в почках возможны осложнения в виде цистита, либо уретрита. Появление воспалений можно объяснить постоянным травмированием слизистой оболочки мочевого пузыря песчинками и микроскопическими фрагментами камней.

Больные указывают на боль при мочеиспускании, рези и жжение. У женщин цистит может привести к развитию вагинального воспаления.

На поздних стадиях заболевания пациенты жалуются на сильные боли в мочевом пузыре, в придатках, в заднем проходе, в животе. Мочеиспускание сильно осложняется движением песка по мочеполовой системе, зачастую довести до конца акт мочеиспускания можно только при смене положения тела.

При появлении частых позывов к мочеиспусканию лучше всего сразу обратиться к урологу. Ведь речь идет скорее всего о присутствии песка или конкрементов в мочевом пузыре. Лучше всего пройти УЗИ-обследование и, при положительных результатах обследования на песок и камни, безотлагательно приступить к лечению.

Причины появления песка в мочевом пузыре

Основные причины появления песка:

  • Недостаток в организме витамина D;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта и сбои в его работе;
  • Дробление камней, проведенное неопытными специалистами
  • Заболевания костной системы и паращитовидной железы;
  • Периоды обезвоживания организма;
  • Чрезмерное увлечение сладкой, острой и соленой пищей, неправильный рацион питания;
  • Болезни мочевыделительных органов;
  • Нарушение обмена веществ в организме;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Инфекционные заболевания системы мочеполовых органов.

Что делать если обнаружили песок в мочевом пузыре?

При появлении частых позывов к мочеиспусканию лучше всего сразу обратиться к урологу. Ведь речь идет скорее всего о присутствии песка или конкрементов в мочевом пузыре.

Лучше всего пройти УЗИ-обследование и, при положительных результатах обследования на песок и камни, безотлагательно приступить к лечению.

Уролог даст рекомендации о проведении ряда наиболее эффективных исследований мочи и мочевыводящей системы, после чего, получив полную клиническую картину заболевания, доктор построит стратегию успешного лечения.

Появление песка в мочевом пузыре требует волевого решения, связанного с изменением рациона питания.

Больному придется отказаться от газированной и минеральной воды, копченостей, сладостей, острой и солёной пищи, значительно увеличив потребление обычной питьевой воды и рекомендованного урологом травяного сбора, способствующего естественному отхождению песка.

Традиционное лечение песка в мочевом пузыре

При наличии песка в мочевом пузыре урологами традиционно рекомендуются как общие лечебные средства:

  • Активный образ жизни;
  • Постоянный прием жидкости для предотвращения застоя мочи;
  • Отказ от алкогольной продукции;
  • Принятие мер против переохлаждений;
  • Принятие мер против инфицирования мочеполовой системы;
  • Регулярное питание небольшими порциями.

Для естественного вывода песка врачами рекомендуются различные мочегонные сборы. Пить их лучше во время максимальной активности мочевого пузыря — ранним утром.

Медикаментозное лечение, назначаемое врачом, всегда зависит от ситуации.

Санаторно-курортное лечение показано при мочекаменной болезни как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии конкремента. Оно эффективно при песке и камнях в почках и мочевом пузыре, размеры и форма которых, а также состояние мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.

Пациентам с мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом показано лечение на курортах со слабоминерализованными щелочными минеральными водами.

При кальций-оксалатном уролитиазе также может быть показано лечение на курорте, где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная.

Лечение на курортах возможно в любое время года. Применение аналогичных бутилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте.

Прием вышеуказанных минеральных вод с лечебно-профилактической целью возможен в количестве не более 0,5 л/сут под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ.

Безопасное лечение мочекаменной болезни аппаратными методами возможно только в санатории, где работают квалифицированные физиотерапевты. Физические методы воздействия играют немаловажную роль во время санаторного лечения.

При наличии мелких конкрементов в почках применяют СМИ (синусоидальные модулированные токи) или ДАПТ (динамическую амплипульс-терапию).

Пластика мочевого пузыря

  1. Пластика мочевого пузыря может выполняться несколькими путями, но самым распространенным является высокое сечение мочевого пузыря, через которое происходит наложение надлобкового свища, удаление камней мочевого пузыря, чреспузырная аденомэктомия, резекция.
  2. В случае аномального развития делают пластику мочевого пузыря, например, полное или частичное замещение мочевого пузыря отрезком тонкого или толстого кишечника.
  3. Операция Боари делается в случае, у больного диагностируется стриктура нижнего отдела мочеточника, его замещают лоскутом, который выкраивается из стенки мочевого пузыря.
  4. Экстирпация – операция на мочевом пузыре, направленная на полное его удаление, при этом возможна пересадка мочеточников в сигмовидную кишку.
  5. В случае экстрофии мочевого пузыря у детей возможно пересадка части задней стенки органа с устьями двух мочеточников в сигмовидную кишку.
  6. Онкология мочевого пузыря всегда требует оперативного вмешательства. Эндовезикальное вмешательство применяется при поверхностном раке или образовавшихся папилломах на мочевом пузыре. При одиночных и небольших папилломах может использоваться метод электрокоагуляции или лазерная коагуляция.
  7. Наиболее распространенным методом хирургического вмешательства при онкологии мочевого пузыря является трансуретральная резекция.

Трансуретральная резекция применяется при одиночных папилломах на ранних стадиях рака, а также, если появились рецидивные опухоли, величина которых не более трех сантиметров.

При этом методе операция проходит без вскрытия пузыря, а послеоперационный период проходит достаточно легко, что сокращает время пребывания больного в стационаре клиники. Трансуретральная резекция может выполняться неоднократно у больных, у которых присутствуют другие тяжелые заболевания.

В последние годы трансуретральная резекция является частью комбинированного лечения рака на третьей и четвертой стадии, вместе с операцией больному проводят химиотерапию. Однако в этом случае такой метод применяется только в случае, если больному противопоказана пластика мочевого пузыря — методом проведения цистэктомия.

Симптомы и лечение песка в мочевом пузыре у женщин: препараты, настои трав, диета

Мочевой пузырь входит в состав выделительной системы, выполняя функции накопления и своевременного вывода мочи из организма. Химический состав урины достаточно разнообразен, так как включает все отфильтрованные почками соединения.

Образование песка в мочевом пузыре может нарушить нормальное протекание этого процесса и впоследствии стать причиной уже более серьезного заболевания, как мочекаменная болезнь. Именно поэтому полезно знать признаки наличия песка, своевременно принимать меры по приостановлению развития патологии.

Содержание статьи

Физико-химические причины возникновения солей

Если не вдаваться в профессиональную терминологию, то объяснить физико-химические причины образования песка в мочевом пузыре можно следующим образом.

Перерабатываемая и очищаемая кровь почками имеет «вторичные» продукты, которые в растворенном виде мочой выводятся из организма. Это различные химические соединения, а также множество производных кислот или солей, например, фосфаты, ураты.

При нормальной структуре мочи, когда не завышена концентрация солей, на соответствующем уровне находиться показатель рН, соединения находятся в растворенном виде и легко выводятся вместе с уриной. Если по каким-либо причинам происходит изменения этих параметров или в моче появляется взвешенная микрочастица, например, отторгнутый эпителий, то есть риск образования кристаллических формирований или песка.

Характеристики заболевания

Заболевание диагностируется у пациентов различной возрастной группы, так как провоцирующие факторы образования песка имеют различную этиологию. У мужчин образование камней и песка диагностируется чаще, особенно после 55 лет, что объясняется физиологическими особенностями строения мочеполовой системы, а также образом жизни, вредными привычками.

Кристаллизация солей происходит по разным причинам, начиная с генетической предрасположенности, заканчивая нарушениями обменных процессов, недостаточным употреблением жидкости, неправильным питанием и устранением уже имеющихся камней.

Песок в мочевом пузыре имеет первичную форму образования, когда взвеси оседает непосредственно в органе и вторичную – уже затвердевшие частички попадают из почек. По структуре они могут быть разными, в зависимости от производных кислот.

Заболевание на начальном этапе поддается успешному лечению, так как существует ряд методик, способствующих результативному выведению солей. При отсутствии необходимых действий по устранению кристаллизованных частичек начинает развиваться мочекаменная болезнь, бороться с которой требует больших усилий.

Признаки патологии

На начальных этапах образования песка для организма не выражается в никакой симптоматике. Некоторые узнают о наличии такой патологии вообще случайно, делая, например, УЗИ по причине диагностики других нарушений или дисфункций мочеполовой системы. При больших скоплениях солей или на стадии, когда формируются уже камни, могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в области поясницы, внизу живота. Они могут быть постоянными ноющими или наступать как периодические приступы.
  2. Частое мочеиспускание с болями и резями, неконтролируемое прерывание процесса.
  3. Появление сукровицы в моче, что свидетельствует о травмах мочеточника, иногда воспалениях.
  4. Цвет урины меняется, она становится мутной.
  5. Воспаление половых органов, у женщин могут появиться выделения. Это объясняется травмированные тканей гениталий твердыми частицами, развитием инфекции.
  6. Слабость, тошнота, головокружение.

У женщин симптомы песка в мочевом пузыре  могут быть разными: все зависит от размеров и количества песка. Признаки обостряются на период продвижения кристаллических частиц по мочеиспускательному каналу, выведению через уретру.

Диагностические методы

Определить наличие песка в мочевом пузыре можно не только симптоматично, когда примеси уже визуально присутствуют в моче, но и на ранних стадиях. Для этого применяются следующие диагностические процедуры:

  1. Анализ мочи общего типа. Исследование помогает обнаружить или подтвердить наличие песка, а также по некоторым показателям определить возможное развитие воспалительных процессов.
  2. Анализ крови. Назначается при подозрении на развитие сопутствующей патологии для оценки общего состояния организма.
  3. УЗИ. Один из информативных методов определения солей, камней в мочевом пузыре, почках и протоках.
  4. Компьютерная томография. Относится к дополнительным диагностическим процедурам, помогающим установить более точный размер образований, локализацию и ориентировочную форму.

На основании полученных данных принимается решение о методе устранения песка, проведения лечения, а также назначаются профилактические мероприятия для предупреждения новых очагов.

Лечебные мероприятия

Еще на этапе диагностики выявляются причины выпадения в осадок, кристаллизации солей. На основании этой информации выбирается схема лечения песка в мочевом пузыре, обычно она комплексная и может содержать следующий перечень лечебных мероприятий:

  1. Прием лекарственных средств для нормализации состояния. Если обнаружено распространение инфекции в мочеполовой системе, то подбираются антибиотики, противовоспалительные. При нарушениях обменных процессов могут быть выписаны препараты, улучшающие метаболические реакции. Важно устранить провоцирующие факторы не только для успешного лечения, но и предупреждения новых образований.
  2. Вывод песка из мочевого пузыря. Если фракции сравнительно небольшие, то от них избавляются естественным путем, стимулируя мочеиспускание. Активно применяются медикаменты, растворяющие соли, урологические фитопрепараты. Если песок имеет крупные элементы, больше напоминающие камни, то может быть использовано их измельчение прямым воздействием, например, ультразвуком и последующее принудительное выведение мочой.
  3. Диета. Один из важных пунктов успешного лечения. Есть зависимость от структуры солей, рекомендуется исключение определенных продуктов по мере преобладания того или иного вида солей.
  4. Применение настоек из трав.
  5. Лечебная гимнастика.

Все эти пункты могут корректироваться относительно количества песка, сопутствующих заболеваний пациента и основных причин патологии.

Обязательным считается достаточное количество жидкости, не менее 1,5-2 литров за день.

Препараты, способствующие растворению песка

Так как выпадают в осадок соли различных кислот, то и для их вывода необходимо подбирать соответствующие препараты. Их назначит лечащий врач на основе исследований мочи. Специалист может рекомендовать следующие средства:

  1. Уролесан. Препарат в большей степени мочегонный, позволяет выводить мелкие фракции, уменьшая болезненность, так как способствует расслаблению мускулатуры.
  2. Цистон. Если в отложениях преобладают фосфатные и оксалатные образования, то это препарат поможет их растворить, а другие соли просто вывести из организма, обладает обезболивающим эффектом.
  3. Фитолизин. Работает на выведение солей, а также частичное растворение частиц.
  4. Ксидифон. Действие направлено на кальцивидные кристаллы, включая фосфаты, оксалаты.

Врач может рекомендовать и другие препараты, многое зависит от клинической картины.

Самостоятельно, даже лекарства на растительной основе, назначать себе и принимать не следует.

Диетическое питание при заболевании

Иногда именно еда провоцирует образование песка и камней в почках, мочевом пузыре. Диета является обязательной для выведения кристаллизованных солей, а в дальнейшем рекомендована для предупреждения новых образований.

Меню корректируется относительно обнаруженного вида кристаллов солей. Например, минимизировать молочные продукты следует, если в составе солей преобладают фосфаты, для оксалатов лучше ограничить зелень, кислые фрукты, кофе, орехи. Песок с преобладанием уратов провоцируется белковой пищей, поэтому в рационе ее должно быть оптимальное количество.

Для каждого случая пациенту назначается своя диета, но всегда неизменным остается употребление достаточного количества чистой воды.

Применение настоев трав

Использование трав при лечении урологических патологий достаточно распространено, включая ситуации с обнаружением солей или камней.

Преимущественно эти средства обладают выраженным мочегонным эффектом, но некоторые составы способны частично растворять кристаллические образования.

Лидерами являются такие растения, как: брусничный лист и ягоды, полевой хвощ, петрушка, почки березы, липа, зверобой, кукурузные рыльца.

Травяных рецептов много, важно понимать, что они являются вспомогательными средствами и не заменят основного медицинского лечения.

Лечебная гимнастика

Есть определенные упражнения, способствующие выведению камней или солей. Они проводятся по согласованию с врачом, могут быть лечебными или профилактическими. Гимнастика направлена на укрепление мышц малого таза, улучшение кровоснабжения и оттока мочи.

В качестве ЛФК рекомендованы пешие прогулки, плавание в теплой воде, легкие пробежки, йога.

Профилактика и прогноз болезни

Если избавиться от песка в мочевом пузыре достаточно легко, используя медикаменты и мочегонные средства, то предупредить образование новых солевых образований сложнее. Именно поэтому, если уже диагностировались подобные проблемы, есть предрасположенность, то необходимо соблюдать следующие меры:

  1. Следить за рационом, употреблять в меру соленной, жареной пищи, копченостей.
  2. Выпивать не менее 1,5-2 литров воды за сутки.
  3. Не допускать застоя мочи, если с этим есть проблемы, принять легкое мочегонное средство, можно растительного происхождения.
  4. Отказ от курения, частого употребления алкоголя.
  5. Принимать меры по предупреждению инфекционных заболеваний мочеполовой системы, переохлаждения, а также не игнорировать правила интимной гигиены.

Полностью исключить образование твердых частиц в мочевом пузыре, почках невозможно, но профилактические меры помогут снизить эту вероятность.

Какие могут быть осложнения?

Отсутствие мер по устранению песка из мочевыводящей системы ведет к серьезным осложнениям. Со временем частицы будут увеличиваться в размерах, преобразовываться в камни, препятствовать нормальной работе органов, своевременному выходу мочи.

Результатом становятся инфекции, развивающиеся в тканях, воспаления, включая циститы, патологии и дисфункции почек. Кроме этого, само лечение уже будет более продолжительным и интенсивным, а измельчение камней с последующим выведение фрагментов может быть болезненным.

Чем раньше будут обнаружены солевые отложения в мочеполовой системе, тем больше шансов избавиться от них быстро и с минимальным дискомфортом. Своевременно принятые меры помогут избежать более серьезных патологических ситуаций, сохранить в норме функции почек и мочевого пузыря.

Песок в почках и мочевом пузыре: симптомы и лечение

Начальные проявления мочекаменной болезни могут не иметь каких-либо выраженных признаков. Всего лишь мутность и небольшая взвесь в моче. О том, что есть песок в почках, можно даже не догадываться. Особенно если не присматриваться к тому, как выглядит выводимая из почек жидкость. Однако именно на этом начальном этапе нефролитиаза оптимально и наиболее эффективно проводить лечение песка в почках, предотвращая образование крупных камней.

Причины появления песка в мочевых путях

Крайне редко почечные конкременты формируются без каких-либо причин и внешних симптомов. Это могут быть неприятности при мочеиспускании или изменения цвета мочи. Если имеются мелкие песчинки в мочевом осадке, то можно смело предположить – песок в мочевом пузыре появляется из почек, потому что мелкие камешки до 1 мм в размере легко выходят по мочеточникам. Причинами для этого состояния являются:

  • нарушения в минеральном обмене, возникающие при неправильном однообразном питании или передозировке комплексными витаминными препаратами;
  • хроническое воспаление мочевыводящих путей (пиелонефрит, нефрит, цистит), способствующее нефролитиазу;
  • гормональные проблемы, что больше характерно для женщин;
  • общие заболевания (эндокринные и кишечные), что чаще бывает у мужчин.

Подходы к лечению почечнокаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы, но следует учитывать некоторые особенности:

  • Для мужчин более характерны инфекционные патологии, обменные нарушения и неправильное питание.
  • У женщин большее значение имеют местное воспаление (цистит), осложнения беременности (гестационный пиелонефрит, застойные явления при вынашивании плода) и гинекологические болезни.

Не надо думать, что песок в почках – это случайность, которая исчезнет без последствий. Проблема всегда возникает на фоне определенных причин и проявляется типичными признаками начавшегося нефролитиаза. Даже если попытаться самостоятельно вывести песок в мочевом пузыре, то это вовсе не гарантирует избавление от почечнокаменной болезни.

Харатерные симптомы

При появлении песка и камней в почках возникнут следующие признаки:

  • болевые ощущения в боку, обусловленные раздражающим действием мелких конкрементов на внутреннюю поверхность мочеточников;
  • незначительная температурная реакция с повышением к вечеру, что объясняется воспалением в мочевыводящих путях;
  • неприятный и болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря, когда по уретре идет песок;
  • внешние изменения мочи в виде помутнения и появления осадка.

Иногда камни и песок в почках проявляются типичными симптомами обострения хронического пиелонефрита, или можно обнаружить кровь в моче, если небольшие конкременты травмируют стенки мочеточников.

Песок в мочевом пузыре, симптомы которого часто отсутствуют, всегда указывает на повышенный риск мочекаменной болезни. Желательно что-то делать до того, как возникнут серьезные проблемы в мочевых путях. Лучший вариант – обратиться к врачу и попытаться вывести песок из почек. Это станет оптимальным методом профилактики осложненных форм нефролитиаза.

[flat_ab id=”4″]

Диагностика начальных стадий мочекаменной болезни

Прежде чем лечить песок в почках самостоятельно, следует подтвердить наличие патологии. Необходимо точно убедиться в отсутствии опухоли, коралловидного камня в почке или гидронефроза. Оптимально пройти полную диагностику, для чего нужно обратиться к врачу. Обычно достаточно общеклинических анализов и ультразвукового сканирования для выявления нефролитиаза. Специалист увидит причины для образования песка, заметит проблемы в мочеточнике, если по нему идет микролит. И обратит внимание на выход мелких конкрементов из мочевого пузыря.

Лечебные мероприятия

Если возникает вопрос, как лечить песок в почках, то ответ надо искать у специалиста. Врач сможет объяснить, для чего применяются лекарственные препараты и подскажет, что делать для уменьшения боли в боку. Особенно это важно в тех случаях, когда микролит в почке чуть больше 8 мм и идет по мочеточнику: обезболивающие препараты помогут пережить продвижение камня.

Большое значение для лечения будет иметь диета при песке в почках. Часто вполне хватает соблюдать рекомендованный врачом рацион, чтобы перестал отходить песок. Для чего надо просто исключить продукты, провоцирующие обменные нарушения. Желательно увеличить объем выпиваемой жидкости, отдавая предпочтение рекомендованной врачом минеральной воде.

Эффективными для мужчин и женщин будут следующие лекарственные препараты:

  • уросептики с противовоспалительным действием;
  • мочегонные средства;
  • специальные медикаменты для литолиза.

Хороший вариант профилактики почечнокаменной болезни – диета при песке в почках и увеличение водной нагрузки. Если все делать в соответствии с рекомендациями врача, то может не потребоваться применение лекарственных препаратов. Однако сам факт выявления мелких песчинок в мочевом осадке указывает на высокий риск нефролитиаза.

симптомы и лечение, как вывести

Песок в мочевом пузыре – распространенный диагноз, являющийся одной из стадий почечнокаменного заболевания. Суть формирования кроется в нарушении процессов выведения солей из организма. В норме соли в человеческом организме находятся в растворенном виде, но в результате внутренних изменений в системе мочевыделения переходят в кристаллообразную форму и выпадают в осадок.

Причины формирования

Основа работы мочевыделительной системы – фильтрация крови с последующим выводом солей. Соли попадают в организм различными путями — с пищей, с жидкостями, в виде действующих веществ медикаментозных препаратов. Оксалаты, например, формируются на основе производных щавелевой кислоты.

Избыток солевых формирований в норме выводится фильтрационной системой почек. В некоторых ситуациях формируются твердые конкременты, со временем увеличивающиеся в размерах и превращающиеся в камни и песок.

Различают 3 основных вида кристаллизованных формирований:

  • Оксалатные осажденные соединения.
  • Уратные осажденные соединения.
  • Фосфатные осажденные соединения.

Суть образования песка в почках и в мочевом пузыре кроется в концентрации растворенных солей. При недостаточном потреблении жидкостей риск кристаллизации существенно возрастает.

При этом любая кристаллизация начинается с основы. Базисное формирование на уровне почек и мочевого пузыря играет основополагающую роль в патологическом процессе, в ходе которого образуется песок и камень. Среди распространенных основ – белковые цепочки, отмершие клетки, творожистые образования, различные органические комплексы. Этот фактор формирования патологии делает инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящих путей основной причиной новообразований в мочевом пузыре у женщин и у мужчин.

Камни мочевого пузыря

Вторым важным аспектом в патологической цепочке образования конкрементов считается уровень кислотности мочи. Вариации смещения уровня рН урины от нормальной к слабокислой приводят к образованию тех или иных конкрементов.

Другой немаловажный фактор для образования песка в мочевом пузыре – это метаболические изменения. Некоторые патологии, связанные с обменом веществ, провоцируют выделение в кровь большого количества солей. Например, при подагре превалируют уратные соединения, осаждающиеся в почках и мочевом пузыре.

Симптомокомплекс и смежные синдромы

Песок в мочевом пузыре и почках не дает никакой четкой симптоматики. Часто лишь при плановом ультразвуковом исследовании диагностируется патология. При этом можно сделать вывод, что все виды конкрементов образуются в течение длительного времени.

Одним из признаков новообразований в мочевыделительной системе является наличие песка в моче. Это означает, что возможный прогноз патологии – положительный. Для полного избавления от недуга рекомендованы смены режимов, диет, прием специальных терапевтических средств.

Признаки песка внешне проявляются редко, но существует смежный сидром, который указывает на его наличие. Это солевой диатез. По сути своей, этот синдром не является патологическим состояния, а располагается на границе между нормой и болезнью. Проявление его говорит о предрасположенности пациента к формированию песочных отложений и камней. Симптомы песка при этом не проявляются.

Нельзя забывать о том, что мелкодисперсные частицы в моче при диагностированной мочекаменной болезни говорят о правильном и успешном лечении, в ходе которого уже существующие камни подвержены растворению.

Таким образом, сложно выделить какие-либо конкретные симптомы песка в мочевом пузыре и мочеполовой системе по причине мелкого размера патологической единицы. Но важно знать, что возникает большое количество смежных симптоматических проявлений, называемых дизурией:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Объем мочи при этом ничтожен.
  • Повышенная чувствительность пути прохождения мочи, которая проявляется жжением.
  • Болевой синдром в завершении мочеиспускания.
  • Физические изменения в урине. Цвет, примеси.

Также, возможны люмбальные боли. Они возникают в том случае, когда песок начинает свое движение по системе почки к мочевому пузырю. Если движение мелких частиц сопряжено с движением крупных конкрементов, то может произойти закрытие просвета мочеточников, которое сопровождается почечной коликой.

Терапия

Вне зависимости от того, какой вид конкрементов сформировался и начал движение по мочеиспускательной системе, первым шагом в лечении становится смена диетического режима.

Специфическая диета при песке базируется на химической основе частиц. Биохимический анализ мочи позволяет выявить эту природу.

Основы питания при различных типах новообразований:

  • При оксалатах. Ограничивают потребление продуктов с кислым вкусом. Овощей и фруктов, зелени и приправ.
  • При фосфатах. Ограничивают молочную продукцию.
  • При уратах. Накладываются ограничения на белковую пищу, то есть мяса и его производных.

Таким образом избавляются от некоторых причинных факторов патологии. Лечение песка в почках подразумевает увеличение объема жидкости, потребляемой в течение суток. Рекомендуется пить не менее двух литров воды. Если температура окружающей среды повышена, то объем увеличивают. Контроль осуществляется путем анализа цветового показателя мочи.

Вторым шагом является преодоление дизурических синдромов. Избавиться от их проявления можно специальными медикаментами, которые снимают спазмы гладкой мускулатуры, тем самым облегчая состояние больного. Назначаются мочегонные средства, действие которых преодолевает застой мочи в мочевом пузыре и выводит песок.

Мочегонные средства

Далее назначаются средства, улучшающие функциональные возможности почек, позволяя успешно лечить почечнокаменную болезнь. Акцент делается также на химической основе конкрементов.

Медикаменты, которые применяются:

  • Цистон. Аюрведическое средство с длительным курсом лечения. Набор растительных компонентов улучшает диурез, снимает воспаление и помогает выведению песка.
  • Аллопуринол. Назначается при уратах, а также для лечения смежного заболевания – подагры.
  • Канефрон. Комбинированное средство, состав которого улучшает функциональные показатели мочевыводящей системы, тем самым выводя песчинки.

Лекарственные средства в целом используют для повышения диуреза и устранения застоя. Так как вывести песок из мочевого пузыря не так уж и легко, то используют комбинированный подход.

Проводится терапия смежных болезней, которые могли вызвать образование песка, например, цистита. Препараты, которые также применяются – это Уролесан, Фитолизин, растительные комплексы.

Важную роль играет также симптоматическое лечение. Так как движение песка по системе не проходит безболезненно, назначаются обезболивающие и спазмолитики. Это позволяет расширить просвет мочеточников и новообразование выходит с минимальной болью.

Заключение

Диагностирование песка – это серьезный факт, так что делать нужно все возможное, чтобы как можно скорее вывести его. Правильный подход к лечению, следование диетическим рекомендациям и контроль всего процесса врачом позволит раз и навсегда решить эту проблему.

симптомы у мужчин и женщин, причины и лечение в домашних условиях

Нередко в ходе планового профилактического осмотра при выполнении ультразвукового исследования врач обнаруживает песок в почках. Данный диагноз вызывает удивление и беспокойство, поскольку никаких жалоб у пациента на ухудшение самочувствия не возникало. А между тем, игнорирование проблемы и отсутствие своевременно проведенной терапии приводит к агрегации микролитов и образованию крупных конкрементов. И тогда единственным выходом  для спасения органа является хирургическая операция.

Содержание статьи:

Формирование песка в почках

Песок в почках – это скопление белково-кристаллических образований в почечных канальцах или чашечно-лоханочной системе. Его появление связано с нарушением кислотно-щелочного равновесия внутренней среды организма. Результатом данного дисбаланса становится образование солей органических кислот – щавелевой, уксусной, мочевой. Они представляют собой мелкие песчинки, размер каждой из которых не превышает 1 мм, и образуют мелкодисперсную взвесь. Моча при наличии осадка становится мутной, может потемнеть.

Данный вид патологии нельзя найти в МКБ-10, поскольку он не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Но согласно статистике в почках или моче у 70% обследуемых определяется наличие мелкодисперсного осадка, причем в группу риска входят лица в возрасте 20-55 лет, преимущественно мужчины.  Это обусловлено малоподвижным образом жизни, нерациональным и несбалансированным питанием, недостаточным употреблением жидкости или развитием инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыведения. Вследствие малых размеров частиц применение скрининговых методов диагностики представляет некоторую сложность.

Располагающе факторы

Доказанным считается тот факт, что микролитиаз является преморбидным состоянием, начальной стадией почечнокаменной болезни. Поэтому в обоих случаях формирование конкрементов провоцируют одни и те же факторы, к числу которых относятся заболевания почек и других органов мочевыведения.

Внимание! Вопреки распространенному мнению, основная причина, объясняющая, откуда берутся кристаллы у взрослых, кроется не в проблемах с выводящей системой, а в нарушении обменных процессов.

Специалисты в области нефрологии утверждают, что песок в почках формируется при следующих условиях:

  1. Неблагоприятная наследственность. Вероятность образования конкрементов независимо от размера возрастает у лиц, в роду которых была выявлена мочекаменная болезнь или метаболические расстройства. Кроме того, генетическая предрасположенность имеется у пациентов, страдающих оксалозом, мочесолевым диатезом, цистинурией.
  2. Повышенная функция паращитовидных желез. Она обусловлена высокой концентрацией паратиреоидного гормона, влияющего на повышение уровня кальция в моче. Гиперпаратиреоидизм развивается на фоне гиперплазии или опухоли желез, остеодистрофии.
  3. Погрешности питания и питьевого режима. Несбалансированный рацион, чрезмерное употребление в пищу шпината, щавеля, свеклы, бобовых, лиственных овощей или, наоборот, избыток продуктов, содержащих белок животного происхождения приводит к образованию песка. Негативное влияние оказывает и «жесткая» вода, в которой присутствует высокая концентрация солей кальция, магния и фосфора.
  4. Патологии мочевыделительной системы. К ним относятся уретриты, гломерулонефриты, сморщенная почка, лекарственные нефропатии, врожденные пороки развития. Важной причиной является застой урины, в результате чего ее концентрация становится выше.

В группу риска входят люди, проживающие во влажном и жарком климате, лежачие больные, лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Риск образования песка увеличивается также при длительном приеме диуретиков, кортикостероидов, сульфаниламидов.

Механизм образования песка

Основой для формирования микролитов служит ускоренное выпадение в осадок компонентов урины, которые способствуют камнеобразованию (кальция, магния, аминокислот, фосфатов). Благоприятными условиями для развития данного процесса является повышение в моче их концентрации и нестабильность pH-среды. Вступая в реакцию, данные элементы образуют прочные соединения – соли. Их кристаллы осаждаются на органическую матрицу (основу), в формировании которой могут участвовать лейкоциты, эритроциты, белковые молекулы, микроорганизмы, почечный эпителий.

Механизм образования мелких частиц представляет собой следующий процесс. Защитные вещества (коллоиды), содержащиеся в моче для удерживания минеральных составляющих в растворенном состоянии, не могут справляться со своей функцией вследствие количественного увеличения последних. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, состоящая из микролитов размером до 0,6-0,9 мм и не оформленная в более крупные агломераты. Химическая структура песка, образующегося в почечных канальцах или чашечно-лоханочном аппарате, неоднородна и разнообразна. Определение его состава является основополагающим при выборе метода терапии болезни.

Разные виды отложений

Как и камни при нефролитиазе, песок может иметь органическое  и неорганическое происхождение. В первом случае основу составляет белок, образующийся при сбое аминокислотного обмена, во втором – соли. Классификация соединений, способствующих образованию песка, представлена в таком виде.

  1. Оксалаты, фосфаты, карбонаты. Они состоят из кальция в соединении с щавелевой, фосфорной и угольной кислотой. Встречаются в 70% случаев.
  2. Струвиты. Их основу составляет магний. Они образуются в результате перенесенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  3. Ураты. Появляются при избытке мочевой кислоты, а также в случае наличия болезней ЖКТ.
  4. Цистиновые, белковые. Редкие химические соединения, формирующиеся на фоне врожденных аномалий и генетических нарушений.
  5. Смешанные. В составе присутствуют отдельные элементы вышеперечисленных видов частиц.

Песчинки довольно быстро начинают формироваться в крупные агрегаты, поэтому так важно выявить их на ранней стадии и постараться вывести из организма.

Проявления патологии у мужчин и женщин

Дискомфорт, а чуть позже и выраженные симптомы появляются при травмировании слизистой оболочки вследствие отхождения микролитов через выводящие пути. Достоверными показателями присутствия песка в почках являются симптомы, которые  у мужчин и женщин  не имеют особых различий

Дизурия. Чувство жжения, ощущение неполного опорожнения сопровождается учащенным болезненным и непродолжительным мочеиспусканием.

Боль в пояснице. Она может тянуть с левой стороны, иррадиировать в половые органы, верхние отделы живота. В редких случаях болевой синдром напоминает приступ почечной колики.

Изменение характеристик мочи. Визуально она становится темной, мутной, в ней появляются сгустки крови или гноя. По результатам анализа обнаруживается повышенная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров.

Нередко ситуация усугубляется следующими проявлениями:

  • увеличением температуры тела;
  • головными болями;
  • тошнотой, рвотой;
  • обильным потоотделением, слабостью;
  • повышением кровяного давления;
  • появлением красноватого оттенка урины.

Важно знать! Улучшение наступает, как только большая часть конкрементов покинет организм. Все перечисленные признаки исчезают, и самочувствие полностью восстанавливается. Но, к сожалению, облегчение не означает полное выздоровление.

Степень опасности

Продолжительное течение микролитиаза негативно отражается на состоянии организма и самочувствии  пациента. На фоне развития патологии усиливается застой урины, что становится причиной размножения патогенных микроорганизмов. В результате этого процесса развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей:

  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит.

Отсутствие адекватной и своевременно проведенной терапии часто приводит к возникновению пионефроза. Основную опасность представляет развитие мочекаменной болезни, обструкции выводящих путей, снижение функции почек и формирование недостаточности органа. Часто у пациентов ситуация усугубляется появлением стойкой артериальной гипертензии.

Обследование для уточнения диагноза

Выявление патологии в большинстве случаев затруднено, поскольку клинические симптомы часто отсутствуют вовсе или являются неспецифичными, характерными для многих других почечных патологий. Кроме того, наличие мелкодисперсной взвеси в почках нельзя обнаружить ни одним инструментальным методом: размер частиц ничтожно мал (менее 1 мм), поэтому современные аппараты не способны их визуализировать. План диагностики пациента при подозрении на наличие песка включает следующие процедуры.

  1. Первичный прием. Врач проводит опрос, изучает жалобы, собирает анамнез. Далее он выполняет осмотр, включающий пальпацию, поколачивание (симптом Пастернацкого). При наличии кристаллов чувствуется болезненность и дискомфорт.
  2. УЗИ и сонография. Ультразвуковая диагностика неспособна визуализировать микроконкременты в мочевыводящих путях и почках, поэтому описание сводится к наличию тени и повышению эхогенности.
  3. Общеклинический анализ мочи. Позволяет определить присутствие в урине белковых образований или солей. Важным признаком считается изменение pH среды в щелочную или кислую сторону. Дополнить картину поможет биохимическое исследование, по результатам которого обнаруживается повышенная концентрация кальция, магния, неорганического фосфора, мочевой кислоты, оксалатов.

В целях комплексной оценки состояния мочевыделительной системы применяются такие методы диагностики, как КТ или МРТ, обзорная урография. Если имеются показания, лаборант производит забор крови, которую исследует на наличие повышенного уровня магния, кальция, мочевой кислоты, паратгормона.

Дифференциальная диагностика песка в почках необходима для исключения пиелонефрита, злокачественных новообразований, нефропатии при отравлении свинцом, острого аппендицита. Одновременно пациенту показаны консультации как нефролога, так и фтизиатра, эндокринолога, терапевта и инфекциониста.

Способы лечения

Диагностирование белково-кристаллических образований в почечных структурах не предполагает проведения хирургического вмешательства, поскольку правильный подход позволяет улучшить и стабилизировать работу органа, почистить его от песка. Терапевтические мероприятия при развитии ренального микролитиаза направлены на решение следующих задач:

  • выведение из мочевыводящих путей скопления микролитов;
  • купирование патологических симптомов;
  • предупреждение повторного литообразования.

Основная роль принадлежит немедикаментозным методам воздействия, которые при необходимости могут быть дополнены комплексом лекарственной терапии.

Медикаментозные средства

Их назначение целесообразно в случае развития заболевания, осложнением которого является нефролитиаз. Доктор подбирает адекватную схему терапии, а в качестве дополнения рекомендует применять следующие группы препаратов.

Спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Пенталгин»). Снимают спазм гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром. Используются в форме таблеток, капсул суппозиториев, реже – уколов.

Антибактериальные и противогрибковые препараты. Устраняют инфекции мочевыводящих путей. Преимущественно назначаются женщинам, поскольку у них чаще мужчин обнаруживаются воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. В целях назначения проводится бакпосев на выявление чувствительности патогенной микрофлоры к различным медикаментам.

Мочегонные препараты. Нормализуют отток урины, улучшают процесс мочеиспускания, помогают быстро выгонять песок. Практически все имеют комбинированный состав и растительное происхождение. Популярными считаются «Фитолизин», «Канефрон», «Уролесан», «Марелин».

Важно знать! Хирургическое лечение при данном диагнозе не проводится, поскольку ничтожно малый размер конкрементов позволяет им самостоятельно выходить без дробления и риска травмирования мочевыводящих путей.  Растворять их помогают литолитические препараты.

Народные рецепты

При диагностировании песка в почках лечение можно проводить в домашних условиях. Очистка мочевыводящих путей от песка осуществляется с помощью средств народной медицины. Преимуществами такого лечения является безопасность, возможность готовить лекарства самостоятельно. Учитывая состав, от микролитов рекомендуется избавляться отварами.

Рецепт № 1. Сбор для оксалатов и фосфатов:

  • плоды шиповника;
  • мята перечная;
  • пустырник;
  • зверобой;
  • семечки укропа;
  • шишки хмеля;
  • брусничный лист;
  • бессмертник;
  • цикорий.

Рецепт № 2. Травы при уратах:

  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • семена укропа;
  • листья мяты;
  • плоды шиповника;
  • спорыш.

Существует множество советов по поводу того, как можно быстро вывести песок из почек в домашних условиях. Антисептическим, мочегонным, спазмолитическим действием обладает травяной сбор, приготовленный из следующих компонентов:

  • 10 г хвоща полевого;
  • 10 г цветков Пижмы;
  • 20 г листьев брусники.

Смесь соединить с кипятком в пропорции 1:20 и настаивать, пока не остынет. Принимать по одному стакану дважды в день в период изгнания кристаллов из почек. Быстрое избавление от песка возможно также при употреблении дыни, арбуза, огурцов.

Рекомендации по питанию

Диета – основополагающий момент в нормализации солевого обмена как у ребенка, так и у взрослых. Составлением рациона должен заниматься только врач, поскольку целью его коррекции является предотвращение формирования крупных конкрементов или повторного образования микролитов путем нормализации кислотности мочи. Для этого необходимо сделать ее анализ и определить pH. Также существуют общие правила приема пищи для пациентов, страдающих микролитиазом:

  • исключить из рациона острые, соленые, кислые и сладкие блюда;
  • не употреблять алкоголь (даже пиво), газированные напитки, энергетики;
  • максимально ограничить жареную пищу.

Питание должно быть сбалансированным полноценным и включать необходимые витамины и минералы. Прием пищи  надо сделать частым, дробным, но регулярным.  Отдельно стоит вспомнить о водном режиме. Избавиться от песка в почках невозможно без достаточного употребления жидкости. Поэтому врачи рекомендуют увеличить питьевую нагрузку до 2-3 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний).

Совет! Если песок в почках обнаруживается по специфическим симптомам у женщин во время беременности,  лечение предполагает коррекцию образа жизни, питания и питьевого режима.

Профилактические меры

При правильно подобранной схеме лечения и четком соблюдении врачебных предписаний можно добиться полного выведения мелкодисперсной взвеси из почек через выводящие пути. Поскольку песок и более крупные конкременты образуются вследствие обменных нарушений, погрешностей питания и питьевого режима, инфекционно-воспалительных процессов или структурных нарушений, то для профилактики рецидивов необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

  1. Своевременно выявить патологию, осложняющуюся образованием песка, и пройти курс терапии, которую назначит профильный специалист.
  2. Диета. Она предполагает коррекцию рациона, ограничение приема некоторых продуктов с учетом наследственной отягощенности, метаболических нарушений, состава конкрементов.
  3. Питьевой режим. Суточный объем потребляемой жидкости должен равняться 1,5-2 л. При этом не рекомендуется использовать проточную воду с высоким содержанием микроэлементов, фосфатов, кальция и прочих солей.
  4. Движение. Лицам с низкой физической активностью, склонным к гиподинамии, нужно исправить этот недостаток. Ухудшение кровообращения приводит к застою в малом тазу, в результате чего нарушается нормальное функционирование органов. Следствием является образование песка.
  5. Поддержка. Дважды в год рекомендуется проводить трехмесячный курс лечения комплексными витаминно-минеральными препаратами типа «Мультитабс», «Компливит», «Биомакс».
  6. Каждые полгода проходить консультацию у терапевта или нефролога, сдавать мочу на анализ с целью выявления минеральных солей гиалиновых цилиндров.

Перечисленные эффективные меры не считаются сложными, но они помогут скорректировать у человека обменные процессы. Следует помнить, что вести здоровый образ жизни и придерживаться рекомендаций нужно всегда, а не эпизодично. Это поможет предупредить повторное появление песка и формирование из него более крупных конкрементов, удалить которые значительно сложнее.

Заключение

Песок в почках, как и камень, распространенное, но не безобидное состояние. Оно не рассматривается как диагноз, но доставляет при этом дискомфорт, неприятные ощущения и снижает качество жизни. Определить микролиты на стадии формирования  доступно не всегда, поэтому целесообразным считается комплексное обследование, а в некоторых случаях – дифференциальная диагностика. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учетом вида и состава минеральной взвеси и провоцирующего фактора. Положительный результат, последствий и осложнений напрямую зависит от выполнения врачебных назначений.

Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Комплексное лечение песка в почках включает медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. При наличии конкрементов показано физиотерапевтическое лечение.

Препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное хирургическое вмешательство.

  1. Цистон с песком в почках снимает воспаление и обладает мочегонным действием.Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон смягчает камни в почках, воздействуя на вещество, скрепляющее кристаллы. Другие активные ингредиенты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток, взрослым и детям старше 14 лет назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет назначают по 1 или 0,5 таблетки в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача.Курс лечения 1-2 месяца. Препарат переносится хорошо и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Канефрон с песком в почках применяют как спазмолитическое, обезболивающее, антиоксидантное и мочегонное средство. Терапевтическое воздействие на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсорбцию. Компоненты растений обладают бактерицидным действием. Выпускается в форме капель и таблеток для приема внутрь.Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, но возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
  3. Применение Уролесана с песком в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это тоже растительный препарат, однако он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и увеличивает диурез. Назначают от 8 до 10 капель на кусочек сахара, который кладут под язык.Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана следует сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
  4. Фитолизин используется как мочегонное, бактериостатическое и обезболивающее. Фитолизин способствует размягчению камней и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и таза. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Выпускается препарат в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды.Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Фурамаг - противомикробное средство, полученное из нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показания к применению: гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы. Выпускается препарат в форме капсул. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. При более длительном приеме могут возникнуть тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.В этом случае необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

  1. Антибиотики с песком в почках назначают при присоединении вторичной бактериальной инфекции. В этом случае цефтриаксон 1.0 вводится внутримышечно. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо растворить в воде для инъекций и ледяном лекарстве (при отсутствии аллергии).

Диетотерапия

Рацион с песком в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь в песке в почках противопоказан в любом случае.

Появление щелочных (фосфатных) солей в моче указывает на то, что диету необходимо слегка подкисить. Основа этой диеты - белковая пища, а именно нежирная курица и телятина в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, йогурт, йогурт), сыр, сыр, фрукты (кроме бананов и винограда. ). Минеральная вода с песком в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан).Обычную питьевую воду можно слегка подкисить натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, маслянистой и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость подщелачивания диеты. Питание кислым песком в почках (уратами и оксалатами) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничьте потребление мяса (в вареном 2–3 раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключите крепкие мясокостные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, кексы, консервы и маринованные овощи.Чтобы составить меню диеты с песком в почках, нужно учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 раза в день), круп из различных злаков, салатов из вареных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Лечение альтернативными средствами

Шиповник из песка в почках - одно из самых популярных народных средств. Важно помнить, что его нельзя употреблять в присутствии оксалатов и уратов.Дело в том, что в шиповнике содержится большое количество витамина С (аскорбиновая кислота), который может усиливать образование солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению плодами шиповника. Для приготовления отвара взять 3 столовые ложки плодов шиповника со стаканом, разложить в эмалированной посуде, залить водой и поставить на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане полчаса, после чего его необходимо охладить, шиповник продавить через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пейте теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день.Курс лечения 20-30 дней. Далее нужно сделать 10-дневный перерыв и повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнечника помещают в кипящую воду (2,5 - 3 л). Варим пять минут под закрытой крышкой и настаиваем, пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно в течение месяца нужно выпивать литр (разделенный на 4 приема пищи) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта нужно взять листья и корни петрушки.Можно использовать свежее сырье и сушеные травы. Тщательно перемешать, растолочь. 1 столовую ложку смеси с горкой залить 300 мл кипятка и настоять под крышкой 2-3 часа. Стакан выпивают трижды через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Споры песка в почках лучше всего варить вечером и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек спор травы помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Поллеченную жидкость пить 3-4 раза за полчаса до еды.Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода из песка в почках, который образует кислые камни. Для лечения необходимо 1 чайную ложку соды без горки растворить в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения - 1 месяц.

Не стоит использовать соду больше нормы: избыток щелочи тоже вреден, как и недостаток.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Calcarea Carbonica (углекислый газ извести) благоприятно влияет на все органы и системы организма. Это нетоксичное вещество, в отличие от других гомеопатических средств. Средство применяется для восстановления поврежденных слизистых стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается индивидуально и зависит от состояния пациента.

Колокунсис и Диоскрю назначают для снятия боли при почечной колике. Препараты обладают обезболивающим и спазмолитическим действием, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Описанные выше препараты выпускаются в виде гранул. Дозировку и кратность приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскор используются как симптоматическое лечение, Беладонна и Калкарей - курсами.

Указанные выше препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и не вызывают побочных эффектов. Препарат Беадонна эффективен, но не всегда хорошо переносится пациентами. При соблюдении правильной дозировки это не вызывает побочных реакций.

Хирургия

Песок в почках не требует хирургического вмешательства. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем делается разрез лоханки почки, из которого удаляются камни.

При нефролитотомии делается разрез по всей почке. Эта операция усложняется из-за повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план из-за высокой травматичности и длительного выздоровления.

Наиболее распространенные методы борьбы с камнями в почках: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), чрескожная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в области поясницы) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет ряд преимуществ: отсутствие длительного периода восстановления, быстрое возвращение к нормальному ритму жизни, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненна и не повреждает паренхиму почки.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Что такое камни в почках?

Камни в почках - это аномальные твердые химические отложения, которые образуются внутри почек. Это состояние еще называют нефролитиазом или мочекаменной болезнью.

Камни в почках часто бывают размером с песчинки. Они выводятся из организма с мочой, не вызывая дискомфорта.

Однако отложения могут быть намного больше - размером с горошину, мрамор или даже больше.Некоторые из этих более крупных камней слишком велики, чтобы их можно было вывести из почек.

Некоторым камням в почках удается попасть в мочеточник. Это узкая трубка между почкой и мочевым пузырем. Камни могут застрять в мочеточнике. Захваченные камни в почках могут вызывать множество различных симптомов. К ним относятся:

  • Сильная боль
  • Блокировка потока мочи
  • Кровотечение из стенок мочевыводящих путей

Есть несколько разных типов камней.Они образуются по разным причинам. Камни в почках делятся на четыре группы в зависимости от их химического состава:

  • Камни из оксалата кальция - Эти камни составляют большинство камней в почках. Несколько факторов увеличивают риск образования камней из оксалата кальция в почках:
    • Низкий объем мочи
    • Высокая концентрация кальция в моче
    • Высокая концентрация оксалата в моче
    • Низкое количество цитрата в моче (цитрат препятствует камнеобразованию)
  • Заболевания, повышающие риск образования камней в почках из оксалата кальция, включают:
    • Экстра паратиреоидный гормон (гиперпаратиреоз)
    • Высокий уровень мочевой кислоты в крови (как у людей с подагрой)
    • Заболевание кишечника
    • Операция по поводу ожирения
    • Проблемы с почками
  • Струвитовые камни - Эти камни изготовлены из магния и аммиака (отходы производства).Они связаны с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными определенными бактериями. Струвитные камни встречаются реже, поскольку инфекции мочевыводящих путей лучше распознаются и лечатся. Струвитные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они часто развиваются у людей, которым длительное время установлены катетеры мочевого пузыря.
  • Камни мочевой кислоты - Камни мочевой кислоты образуются из-за аномально высокой концентрации мочевой кислоты в моче. Они чаще возникают у людей, страдающих подагрой, из-за чрезмерной выработки мочевой кислоты.Подагра - это заболевание, при котором мочевая кислота накапливается в крови и откладывается в суставах.
  • Цистиновые камни - Эти редкие камни являются наименее распространенным типом камней в почках. Они состоят из аминокислоты цистина. Цистин - это строительный блок белков. Цистиновые камни вызваны наследственным дефектом.

Признаки

Очень маленькие камни в почках могут выходить из организма с мочой, не вызывая симптомов.

Более крупные камни могут застрять в узком мочеточнике.Это может вызвать:

  • Сильная боль в спине или боку
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче (моча может выглядеть розовой, красной или коричневой)

Место боли может сместиться вниз, ближе к паху. Обычно это указывает на то, что камень переместился вниз по мочеточнику и теперь находится ближе к мочевому пузырю. По мере приближения камня к мочевому пузырю вы можете почувствовать:

  • Более сильные позывы к мочеиспусканию
  • Чувство жжения при мочеиспускании

Когда камни выходят из вашего тела с мочой, вы можете увидеть, как они выходят.

Диагностика

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Он или она спросит об изменении цвета вашей мочи. Ваш врач захочет узнать о вашей семейной истории камней в почках и о том, была ли у вас подагра.

Ваш врач проверит вашу мочу на наличие красных кровяных телец. Он или она может заказать компьютерную томографию (КТ) или УЗИ. Компьютерная томография может показать настоящий камень. Ультразвук обычно не может обнаружить настоящий камень.Но УЗИ может показать опухоль почки и / или мочеточника, что указывает на то, что камень препятствует оттоку мочи.

Если вам удастся собрать камень, который вышел из мочи, ваш врач отправит камень в лабораторию для химического анализа. Для определения излечимой причины камня могут быть выполнены анализы крови и мочи.

Если у вас нет никаких симптомов и вы обнаружите в моче небольшой камень в почках, процедите камень и сохраните его для врача.Ваш врач может отправить камень в медицинскую лабораторию для химического анализа.

Ожидаемая длительность

Когда камень в почках застревает в мочеточнике, он может оставаться там до тех пор, пока врач не удалит его. Или, в конце концов, он может двигаться вниз и проходить самостоятельно. Камень пройдет через часы, дни или недели.

Как правило, чем меньше камень, тем больше вероятность, что он пройдет самостоятельно. Чем больше камень, тем выше риск того, что он останется в мочеточнике.Застрявший камень может значительно затруднить отток мочи.

Профилактика

В целом, вы можете предотвратить образование камней в почках, выпив много жидкости и избегая обезвоживания. Это разбавит вашу мочу и уменьшит вероятность того, что химические вещества образуют камни.

Вы можете предотвратить образование камней из оксалата кальция, употребляя нежирные молочные продукты и другие продукты, богатые кальцием. Однако прием добавок кальция может увеличить риск образования камней.

Людям, которые выделяют слишком много оксалатов с мочой, следует избегать продуктов с высоким содержанием оксалатов. Эти продукты включают свеклу, шпинат, мангольд и ревень. Чай, кофе, кола, шоколад и орехи также содержат оксалат, но их можно употреблять в умеренных количествах. Слишком много соли и мяса может вызвать образование большего количества камней в почках.

После того, как ваш врач получит анализ химического состава ваших камней в почках, он или она может предложить лекарства или изменения в вашем рационе, которые помогут предотвратить образование камней в будущем.

Некоторые лекарства могут повышать риск образования камней. Так что ваш врач может скорректировать прием обычных лекарств, если у вас были камни в почках.

Лечение

Во многих случаях застрявший камень в почках в конечном итоге самостоятельно вымывается из мочевыводящих путей, особенно если вы пьете много жидкости. Под наблюдением врача вполне вероятно, что вы сможете остаться дома. Вы можете принимать обезболивающее по мере необходимости, пока камень не отойдет и не смоет.

Если камень застрял в мочеточнике, врачи часто назначают тамсулозин. Препарат является альфа-блокатором, который помогает расслабить мочеточник и может облегчить прохождение камня.

В некоторых случаях необходимо удалить камень или разбить его на фрагменты, которые могут пройти легче. Это может быть так, если:

  • Камень слишком велик, чтобы пройти сам по себе
  • У вас сильная боль
  • У вас инфекция
  • У вас значительное кровотечение

У врачей есть несколько вариантов уничтожения камней, застрявших в мочевыводящих путях:

  • Экстракорпоральная литотрипсия - Ударные волны, применяемые извне, разбивают камни в почках на более мелкие фрагменты.Затем фрагменты уносятся с потоком мочи.
  • Чрескожная ультразвуковая литотрипсия - Узкий трубчатый инструмент вводится через небольшой разрез на спине в почку. Там ультразвук разбивает камни в почках. Затем фрагменты камня удаляются.
  • Лазерная литотрипсия - Лазер разрушает камни в мочеточнике. Затем камни проходят сами по себе.
  • Уретероскопия - Очень маленький телескоп вводится в уретру, когда она продвигается к мочевому пузырю.Врач находит отверстие в пораженном участке и направляет зонд вверх по мочеточнику, пока он не достигнет камня. Затем камень либо фрагментируется, либо удаляется.

Операция по удалению камня в почках требуется редко.

После удаления камня из почек иногда можно предотвратить образование новых камней с помощью лекарств или изменения диеты.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, когда у вас есть:

  • Сильная боль в спине или боку, с тошнотой и рвотой или без них
  • Необычно частое мочеиспускание или постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Жжение и дискомфорт при мочеиспускании
  • Моча розового цвета или с оттенком крови

Захваченные камни в почках могут привести к инфекции мочевыводящих путей.Позвоните своему врачу, если у вас жар и озноб, или если ваша моча становится мутной или имеет неприятный запах.

Прогноз

Прогноз варьируется от человека к человеку. Примерно половина людей, у которых выходит камень в почках, никогда не проходят и секунды. Для людей с рецидивирующим камнем в почках прогноз зависит от причины образования камней в почках и реакции на профилактические методы лечения.

Узнайте больше о камнях в почках

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Изображение: © blueringmedia / Getty Images

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Камни в почках - Better Health Channel

Что такое камни в почках?

Камни в почках - это твердые кристаллы, образующиеся из солей, содержащихся в моче. Иногда их называют почечными камнями. Камни в почках могут блокировать отток мочи и вызывать инфекцию, повреждение почек или даже почечную недостаточность. Они могут различаться по размеру и расположению.

Риск образования камней в почках составляет примерно каждый 10-й для мужчин и каждый 35-й для женщин. От четырех до восьми процентов населения Австралии страдают от камней в почках в любое время.

После одного камня в почке шанс получить второй камень составляет от пяти до 10 процентов каждый год. От 30 до 50 процентов людей с первым камнем в почках получают второй камень в течение пяти лет. Спустя пять лет риск снижается. Однако некоторые люди всю жизнь продолжают добывать камни.

Виды камней в почках

Существует четыре основных типа камней в почках, в том числе:

  • Камни, образованные из кальция, не используемого костями и мышцами, в сочетании с оксалатом или фосфатом - это самые распространенные камни в почках
  • Камни, содержащие магний и отходы аммиака - они называются струвитными камнями и образуются после инфекций мочевого пузыря
  • Камни мочевой кислоты - они часто возникают из-за употребления в пищу очень большого количества белковой пищи
  • цистиновых камней - это редкие и наследственные.

Симптомы камней в почках

У многих людей с камнями в почках симптомы отсутствуют. Однако у некоторых людей симптомы проявляются, например:

.
  • схватывающая боль в спине (также известная как «почечная колика») - обычно чуть ниже ребер с одной стороны, с иррадиацией вперед, а иногда и в пах. Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать тошноту и рвоту
  • кровь в моче
  • мутная или дурно пахнущая моча
  • дрожь, потливость и жар - при инфицировании мочи
  • мелкие камни, такие как гравий, выходящие с мочой, часто вызванные камнями мочевой кислоты
  • Срочное чувство позывов к мочеиспусканию из-за камня на выходе из мочевого пузыря.

Лечение камней в почках

Большинство камней в почках можно вылечить без хирургического вмешательства. Девяносто процентов камней проходят сами по себе в течение трех-шести недель. В этой ситуации единственное необходимое лечение - обезболивание. Однако боль может быть настолько сильной, что может потребоваться госпитализация и очень сильные обезболивающие. Если вы испытываете сильную боль, всегда обращайтесь за медицинской помощью.

Маленькие камни в почках обычно не вызывают проблем, поэтому часто нет необходимости их удалять.Врач, специализирующийся на лечении камней в почках, - лучший человек, который посоветует вам лечение.

Если камень не выходит и блокирует отток мочи, вызывает кровотечение или инфекцию, возможно, его необходимо удалить. Новые хирургические методы позволили сократить время пребывания в больнице до 48 часов. Лечебные процедуры включают:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) - ультразвуковые волны используются для разрушения камня в почках на более мелкие части, которые могут исчезнуть вместе с мочой.ESWL используется для камней размером менее 2 см размером
  • .
  • Чрескожная нефролитотомия - для камней более 2 см. На спине делается небольшой надрез, затем с помощью специального инструмента удаляется камень в почках
  • Удаление эндоскопа - инструмент, называемый эндоскопом, вводится в уретру, вводится в мочевой пузырь, а затем туда, где находится камень. Позволяет врачу удалить камень или разбить его, чтобы вам было легче пройти через него
  • операция - если ни один из этих методов не подходит, может потребоваться удаление камня с помощью традиционной хирургии.Для этого потребуется разрез на спине, чтобы получить доступ к почке и мочеточнику для удаления камня.

Лекарство от камней в почках

Для большинства людей с рецидивирующими кальциевыми камнями сочетание употребления достаточного количества жидкости, избегания инфекций мочевыводящих путей и специального лечения лекарствами значительно уменьшит или остановит образование новых камней.

Некоторые лекарства, такие как тиазидные диуретики или индапамид, снижают выведение кальция и уменьшают вероятность возникновения других кальциевых камней.Цитрат калия (например, Hydralyte, Pedialyte и Urocit-K) или лимонные соки используются в качестве дополнения к лечению тиазидами и используются сами по себе при некоторых состояниях, когда моча слишком кислая.

Для людей с высоким уровнем мочевой кислоты в моче или у которых образуются камни из мочевой кислоты, лекарство аллопуринол обычно останавливает образование новых камней.

Причины образования камней в почках

Камень в почках может образоваться, когда в моче присутствует высокий уровень таких веществ, как кальций, оксалат, цистин или мочевая кислота, хотя камни могут образовываться даже при нормальном уровне этих химических веществ.

Лекарства, используемые для лечения некоторых заболеваний, таких как болезнь почек, рак или ВИЧ, также могут повысить риск развития камней в почках.

У небольшого числа людей камни в почках возникают из-за определенных заболеваний, которые приводят к высокому уровню кальция, оксалата, цистина или мочевой кислоты в организме.

Диагностика камней в почках

Многие камни в почках обнаруживаются случайно при обследовании других заболеваний. Анализы мочи и крови могут помочь выяснить причину камня.Дальнейшие тесты могут включать:

  • УЗИ
  • КТ
  • рентгеновских снимков, включая внутривенную пиелограмму (IVP), где краситель вводится в кровоток до того, как будут сделаны рентгеновские снимки.

Анализ камней в почках

Если вы проходите мимо камня, соберите его и отнесите своему врачу на анализ. Анализ камня может помочь определить его тип, что послужило причиной его образования, какое лечение следует проводить и как предотвратить образование новых камней в будущем.

Осложнения почечнокаменной болезни

Камни в почках могут быть размером от песчинки до жемчужины и даже больше. Они могут быть гладкими или зубчатыми, обычно желтого или коричневого цвета. Большой камень может застрять в мочевыводящей системе. Это может заблокировать отток мочи и вызвать сильную боль.

Камни в почках могут вызвать необратимое повреждение почек. Камни также увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей и почек, что может привести к распространению микробов в кровоток.

Предотвращение рецидива камней в почках

Если у вас был один камень в почках, некоторые советы, которые могут помочь предотвратить образование второго камня, включают:

  • Поговорите со своим врачом о причине предыдущего камня.
  • Попросите вашего врача проверить, могут ли принимаемые вами лекарства вызывать образование камней. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
  • Получите быстрое и правильное лечение мочевых инфекций.
  • Избегайте обезвоживания.Пейте достаточно жидкости, чтобы объем мочи не превышал двух литров в день. Это может вдвое снизить риск получения второго камня за счет снижения концентрации образующих камни химических веществ в моче.
  • Не пейте слишком много чая или кофе. Соки могут снизить риск образования некоторых камней, особенно апельсина, грейпфрута и клюквы. Спросите совета у врача.
  • Уменьшите потребление соли, чтобы снизить риск образования кальцийсодержащих камней. Не добавляйте соль во время приготовления и не ставьте солонку со стола.Выбирайте обработанные продукты с низким или нулевым содержанием соли.
  • Избегайте употребления более одного литра в неделю напитков, содержащих фосфорную кислоту, которая используется для ароматизации газированных напитков, таких как кола и пиво.
  • Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить изменения в свой рацион.

Питьевая минеральная вода - это хорошо - она ​​не может вызвать камни в почках, потому что содержит только микроэлементы минералов.

Пищевой кальций и камни в почках

Снижайте потребление кальция ниже, чем при обычной диете, только по указанию врача.Снижение потребления кальция необходимо только в некоторых случаях, когда потребление кальция из кишечника высокое.

Не было доказано, что диета с низким содержанием кальция помогает предотвратить повторное образование камней в почках и может усугубить проблему слабых костей. Люди с кальцийсодержащими камнями могут подвергаться большему риску развития слабых костей и остеопороза. Обсудите этот риск со своим врачом.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Здоровье почек Австралия

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Мочевой пузырь - лучший канал здоровья

Мочевой пузырь - это часть мочевыделительной системы. Почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра составляют мочевыделительную систему. Моча вырабатывается почками постоянно, поскольку они отфильтровывают отходы из крови. Моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где и хранится.

Работа мочевого пузыря заключается в накоплении и мочеиспускании (мочеиспускании или мочеиспускании). Мочевой пузырь удерживает мочу, расслабляя мышцы его стенки. В то же время уретра (выходная трубка к мочевому пузырю) сжимается, предотвращая вытекание мочи.Когда определенное количество мочи попадает в мочевой пузырь, нервы в мочевом пузыре сигнализируют о позывах к мочеиспусканию. Моча выделяется за счет сокращения мышц мочевого пузыря и расслабления уретры.

Моча состоит из воды и отходов жизнедеятельности. Количество выделяемой мочи зависит от того, сколько вы пьете. В среднем вы должны мочиться до шести раз в день и один раз за ночь.

Общие состояния мочевого пузыря

Некоторые заболевания мочевого пузыря включают:
  • Ночное недержание мочи
  • Недержание мочи
  • Цистит (инфекция мочевого пузыря)
  • Камни мочевого пузыря
  • Гиперактивный мочевой пузырь
  • Парурез (синдром застенчивого мочевого пузыря)
  • Цистоцеле
  • Полипы мочевого пузыря
  • Рак мочевого пузыря.

Ночное недержание мочи

Детям, которые мочатся в постель, трудно просыпаться, чтобы пойти в туалет, когда их мочевой пузырь полон. Это очень распространенное заболевание у детей младшего возраста. Каждый пятый дошкольник и примерно каждый 20-й ребенок в возрасте десяти лет все еще мочится в постель. Заболевание может продолжаться и во взрослой жизни, когда страдают около одного процента взрослых.

Хорошая новость заключается в том, что для многих проблема обычно может быть решена с помощью довольно простого лечения. Не ждите, чтобы вырасти из этого.Поговорите со своим врачом о возможных методах лечения.

Недержание мочи

Недержание мочи - это любое нежелательное истечение мочи. Это очень распространенное заболевание, которым страдает каждая четвертая женщина и каждый десятый мужчина. Основные причины недержания мочи:
  • Слабые мышцы тазового дна, которые не поддерживают мочевой пузырь или уретру
  • Чрезмерно активный мочевой пузырь, при котором мышца мочевого пузыря сокращается, выталкивая мочу до того, как человек сядет / стоит у унитаза
  • Мочевой пузырь не опорожняется полностью.Увеличенная простата - самая частая причина этого типа проблем. Простата сдавливает уретру, не давая мочевому пузырю полностью опорожниться. Это может произойти при некоторых хронических проблемах со здоровьем, таких как диабет.
Недержание мочи можно предотвратить, вылечить и вылечить. Поговорите со своим врачом, если у вас возникли проблемы с контролем мочевого пузыря.

Цистит

Это инфекция мочевого пузыря, обычно вызываемая бактериями, которые перемещаются по уретре и воспаляют слизистую оболочку мочевого пузыря. Большинство женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом.Хотя это болезненно и раздражает, это не опасно или заразно, и инфекция не передается во время секса. В курс лечения входят антибиотики. Если не лечить, цистит может вызвать инфекцию почек, которая может быть серьезной.

Камни мочевого пузыря

Камни в мочевом пузыре - это небольшие камни, состоящие из белков и минералов, которые естественным образом встречаются в моче. Камни имеют грубую поверхность, которая может поцарапать слизистую оболочку мочевого пузыря и вызвать кровотечение и инфекцию.

Факторы риска камней в мочевом пузыре включают:

  • Пол - мужчины в группе повышенного риска
  • Пожилой возраст
  • Жизнь в жарком климате
  • Хроническая (текущая), легкое обезвоживание
  • Определенный гормональный дисбаланс
  • Основное заболевание мочевыводящих путей, например увеличенная простата.

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь - это состояние, которое возникает в результате внезапного непроизвольного сокращения мышцы стенки мочевого пузыря. Гиперактивный мочевой пузырь вызывает внезапную и непреодолимую потребность в мочеиспускании (позывы к мочеиспусканию), хотя мочевой пузырь может содержать лишь небольшое количество мочи.
Хотя это может произойти в любом возрасте, гиперактивный мочевой пузырь особенно часто встречается у пожилых людей. Это никогда не следует рассматривать как нормальную часть старения. Упражнения для тазового дна в сочетании с переобучением мочевого пузыря являются основной формой лечения.Иногда также назначают лекарства.

Парурез

Человеку с параурезом трудно или невозможно помочиться в присутствии других людей. Парурез считается распространенным типом социальной фобии, уступающим только страху публичных выступлений. Это состояние также известно как синдром застенчивого мочевого пузыря.

Цистоцеле

Цистоцеле возникает, когда стенка между мочевым пузырем женщины и ее влагалищем ослабевает и позволяет мочевому пузырю выпирать во влагалище. Это состояние может вызвать дискомфорт и проблемы с опорожнением мочевого пузыря.Другие названия цистоцеле включают пролапс мочевого пузыря, «выпавший» мочевой пузырь и выпадение передней стенки влагалища.

Факторы риска включают:

  • Рождение ребенка
  • Напряжение в туалете для опорожнения кишечника
  • Ожирение
  • Курение сигарет
  • Хронический (непрекращающийся) кашель.
Все эти факторы риска вызывают ослабление мышц тазового дна, в результате чего мочевой пузырь и уретра не получают достаточной поддержки.

Полипы мочевого пузыря

Полипы мочевого пузыря - это аномальные образования в слизистой оболочке мочевого пузыря, которые могут быть доброкачественными или злокачественными.Факторы риска включают курение сигарет и пол (поскольку чаще страдают мужчины). Обычно полипы мочевого пузыря не вызывают никаких симптомов.

Когда возникают симптомы, они могут включать:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Кровь в моче
  • Частое мочеиспускание.

Рак мочевого пузыря

Большинство видов рака мочевого пузыря обнаруживаются в клетках оболочки мочевого пузыря, называемых переходными клетками, поэтому он известен как «переходно-клеточный рак мочевого пузыря».

К двум основным типам относятся:

  • Поверхностный рак мочевого пузыря - рак не распространился за пределы слизистой оболочки мочевого пузыря.Это состояние также известно как папиллярный рак мочевого пузыря.
  • Инвазивный рак мочевого пузыря - это означает, что рак распространился на мышечный слой мочевого пузыря или дальше.
Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, иммунотерапию и химиотерапию.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Уролог
  • Гинеколог
  • Информационная линия по вопросам здоровья почек в Австралии Тел. 1800 4 ПОЧКИ (543 639), телетайп 1800 555 677
  • Национальная телефонная линия помощи при недержании мочи Тел.1800 33 00 66, Услуги переводчиков Тел. 13 14 50
  • ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 - для получения медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)

Что следует помнить

  • Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы. Это полый орган, который находится внутри таза и хранит мочу (мочу).
  • Некоторые состояния мочевого пузыря включают ночное недержание мочи, цистит (инфекция мочевого пузыря), камни в мочевом пузыре, гиперактивный мочевой пузырь, парарез (синдром застенчивого мочевого пузыря), недержание мочи, цистоцеле, полипы мочевого пузыря и рак мочевого пузыря.
  • Всегда обращайтесь к врачу, если у вас необычные симптомы.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Март 2012 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Почки - спинномозговая губчатая почка

Медуллярная губчатая почка - это заболевание, при котором кисты развиваются в собирающих мочу протоках и канальцах одной или обеих почек. Медуллярная губчатая почка относится к группе заболеваний, известных как «кистозная болезнь почек». Точная причина образования костномозговой губчатой ​​почки неизвестна, и лекарства от нее нет. Считается, что это состояние может иметь генетическую связь. Медицинское лечение направлено на устранение симптомов и снижение риска осложнений.

Канальцы почек

Внутренняя часть почки называется мозговым веществом, а внешняя часть - корой.Кора и мозговой слой каждой почки содержат около миллиона крошечных единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон состоит из очень маленького фильтра (клубочка), прикрепленного к канальцу. Когда кровь проходит через нефрон, жидкость и отходы отфильтровываются.

Обычно большая часть жидкости возвращается в кровь, в то время как продукты жизнедеятельности концентрируются в избытке жидкости и стекают в мочевой пузырь в виде мочи. У человека с губчатым мозговым веществом почки из-за кисты собирательные канальцы становятся шире, чем обычно.Это делает отток мочи медленным и неэффективным. В почках накапливаются отходы, такие как избыток кальция. Камни в почках могут образовываться в ткани почек.

Иногда внутри кисты могут образовываться камни в почках. Некоторые исследователи считают, что медуллярная губчатая почка является пороком развития канальцев. Другие исследователи считают, что канальцы развиваются нормально, но в дальнейшем на них влияют неизвестные факторы. Исследования продолжаются.

Симптомы медуллярной губчатой ​​почки

Хотя медуллярная губчатая почка присутствует с рождения, симптомы обычно не проявляются до более позднего возраста.Симптомы и признаки могут включать:

  • боль в спине, внизу живота или паху
  • мутная, темная или кровавая моча
  • жжение или болезненное мочеиспускание
  • лихорадка и озноб
  • рвота.

Осложнения костного мозга губчатой ​​почки

Некоторые из осложнений, связанных с этим состоянием, включают:

  • Камни в почках
  • Инфекции мочевыводящих путей или почек
  • кровь в моче (гематурия).

Диагностика медуллярной губчатой ​​почки

Поскольку медуллярная губчатая почка может не вызывать симптомов, это состояние часто диагностируется во время медицинских обследований для выявления других проблем. Наличие кист и камней в почках может указывать на костномозговую губку почки. Тем не менее, другие состояния, кроме спинномозговой губчатой ​​почки, могут вызывать образование камней в почках (например, гиперпаратиреоз), поэтому их необходимо исключить до диагностики медуллярной губчатой ​​почки.

Тесты, используемые для диагностики медуллярной губчатой ​​почки, могут включать:

  • УЗИ почек - сканирование почек.Это нормально для спинномозговой губчатой ​​почки, если не образовались камни
  • Компьютерная томография (КТ)
  • - для обнаружения кист, если другие тесты неубедительны или требуется дополнительная информация.

Камни в почках могут быть обнаружены в мочевом пузыре, мочеточниках (трубках, по которым моча отводится из почек в мочевой пузырь) или почках. В тяжелых случаях визуализация может выявить множественные большие кисты и скопления широких камней в почках.

Лечение костно-мозговой губчатой ​​почки

Нет лекарства от спинномозговой губчатой ​​почки.Лечение может включать:

  • антибиотики в низких дозах длительного действия для профилактики инфекций мочевыводящих путей
  • Лекарство, препятствующее образованию камней в почках
  • Обильное питье для предотвращения образования камней в почках
  • диетических изменений, таких как уменьшение соли, белка, холестерина и кофеина. Любые изменения следует вносить после разговора с врачом или диетологом
  • .
  • избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), поскольку эти виды лекарств могут ухудшить функцию почек у людей с заболеванием почек
  • короткий курс антибиотиков в высоких дозах для лечения абсцессов
  • Операция по дренированию абсцессов, если они очень большие или не поддаются лечению антибиотиками.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Здоровье почек Австралия

Последнее обновление: Ноябрь 2019

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Болезнь почек - канал лучшего здоровья

Ежегодно более 500 000 австралийцев консультируются со своими врачами по поводу заболеваний почек и инфекций мочевыводящих путей. Каждый третий взрослый австралиец подвержен повышенному риску развития хронического заболевания почек, а каждый десятый имеет какие-либо признаки хронического заболевания почек.

В течение жизни одна треть женщин и каждый десятый мужчина страдают инфекцией мочевого пузыря; одна из 35 женщин и каждый десятый мужчина будут иметь камни в почках.

Что такое болезнь почек?

Ваши почки - это два органа в форме бобов, которые действуют как система фильтрации отходов вашего организма.Они фильтруют вашу кровь 12 раз в час. Избыточная вода и нежелательные химические вещества или отходы в крови утилизируются в виде мочи.

Заболевание почек - это заболевание, когда почки каким-либо образом повреждены и не фильтруют кровь эффективно.

Симптомы болезни почек

Заболевание почек называется «тихой болезнью», поскольку часто симптомы отсутствуют. Фактически, вы можете потерять до 90 процентов функций почек, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы. Некоторые признаки и симптомы включают:

  • Изменение частоты и количества выделяемой мочи, особенно ночью (обычно сначала увеличение)
  • кровь в моче (гематурия)
  • изменения внешнего вида вашей мочи
  • Отечность вокруг ног и щиколоток (отек)
  • Боль в спине (под нижними ребрами, где расположены почки)
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • высокое кровяное давление.

Если ваши почки начинают отказывать, в вашей крови накапливаются продукты жизнедеятельности и лишняя жидкость. Эта и другие проблемы постепенно приводят к:

  • Усталость и неспособность сосредоточиться
  • в целом плохое самочувствие
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • одышка
  • зуд
  • неприятный запах изо рта и металлический привкус во рту.

Лечение болезней почек

При достаточно раннем обнаружении заболевание почек может быть замедлено, а иногда даже предотвращено.На ранних стадиях изменение диеты и приема лекарств может помочь продлить срок службы почек.

Если функция почек снижена до менее чем 10 процентов от нормы, потерю функции необходимо заменить диализом или трансплантацией почки. Диализ - это метод лечения почечной недостаточности, при котором из крови удаляются продукты жизнедеятельности и лишняя вода путем ее фильтрации через специальную мембрану (фильтр тонкой очистки).

Факторы риска заболевания почек

Вы более подвержены риску развития хронической болезни почек, если:

  • имеют высокое кровяное давление
  • болеют диабетом
  • имеют проблемы с сердцем (сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт) или перенес инсульт
  • страдают ожирением
  • старше 60 лет
  • имеют в семейном анамнезе почечную недостаточность
  • дым
  • имеют в анамнезе острое повреждение почек
  • - аборигены или жители островов Торресова пролива.

Высокое артериальное давление и заболевание почек

Высокое кровяное давление (гипертония) - это повышенное давление внутри артерий, по которым кровь от сердца поступает ко всем частям тела. Без лечения высокое кровяное давление может повредить почки.

Также высокое кровяное давление может развиться в результате заболевания почек или стеноза почечной артерии (сужение основной артерии к одной или обеим почкам). Почки контролируют количество жидкости в кровеносных сосудах и вырабатывают гормон, называемый ренин, который помогает контролировать кровяное давление.

Диабет и болезни почек

Примерно у 20–30% людей с диабетом развивается тип заболевания почек, называемый диабетической нефропатией. Это серьезное заболевание, которое может усугубить другие диабетические осложнения, такие как повреждение нервов и глаз, а также повысить риск сердечно-сосудистых (сердечных) заболеваний.

Диабетическая нефропатия является основной причиной почечной недостаточности (также известной как «терминальная стадия болезни почек» или ESKD).

Заболевания почек и сердечно-сосудистые риски

Сердечно-сосудистые заболевания - наиболее частая причина смерти людей с хроническим (продолжающимся) заболеванием почек.По сравнению с населением в целом, люди с хроническим заболеванием почек в два-три раза чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердце и кровеносные сосуды), такими как:

Этот повышенный риск отчасти вызван факторами, общими как для хронического заболевания почек, так и для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление. Однако исследователи обнаруживают, что хроническое заболевание почек само по себе является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний является фактором риска развития хронического заболевания почек.

Почки регулируют воду и соли, удаляют определенные отходы и вырабатывают различные гормоны. Заболевание почек увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний во многих отношениях, в том числе:

  • высокое кровяное давление - почки помогают регулировать кровяное давление, вырабатывая гормон ренин. Они также помогают регулировать количество соли и жидкости в организме.
  • Напряжение сердца - удержание избытка жидкости в организме создает нагрузку на сердце и увеличивает риск таких осложнений, как гипертрофия левого желудочка (увеличение левой камеры сердца), что может вызвать сердечную недостаточность
  • жесткие артерии - почки вырабатывают гормон, который помогает регулировать использование кальция в организме.У человека с хроническим заболеванием почек могут развиться кальцинированные (жесткие) артерии и сердечные клапаны, возможно, из-за неэффективной выработки гормонов
  • повышенное содержание жиров в крови (гиперлипидемия) - у некоторых людей с хроническим заболеванием почек повышен уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), что может быть вызвано нарушением уровня гормонов. Высокий уровень холестерина ЛПНП является известным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
  • сгустков крови - кровь людей с некоторыми типами хронических заболеваний почек и с почечной недостаточностью склонна к свертыванию.Сгусток (тромб), застрявший в кровеносном сосуде, может перекрыть кровоснабжение. Это увеличивает риск многих осложнений, включая сердечный приступ и инсульт. Сгусток в одной из почечных артерий может вызвать повышение артериального давления.

Диагностика почек

Ранняя диагностика и оптимальное лечение часто могут предотвратить усугубление поражения почек и снизить риск почечной недостаточности.

Хроническая болезнь почек часто имеет очень мало симптомов или имеет только общие симптомы, такие как усталость, головные боли и плохое самочувствие.Врач может начать с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра.

Диагностические тесты для заболевания почек, выбранные вашим врачом, зависят от таких факторов, как ваши симптомы, возраст, история болезни, образ жизни и общее состояние здоровья. Анализы на заболевание почек включают:

  • Анализы мочи
  • Анализы крови
  • тест артериального давления
  • изображение
  • биопсия.

Анализы мочи на заболевание почек

Поврежденные или воспаленные почки «просачивают» такие вещества, как кровь или белок, в мочу.Предпочтительным тестом для определения белка в моче является тест на соотношение альбумина и креатинина в моче (ACR мочи), который показывает количество альбумина (типа белка) в моче.

Анализ ACR мочи следует проводить не реже одного раза в год, если у человека диабет или высокое кровяное давление, и каждые два года, если у человека есть какие-либо другие выявленные факторы риска развития хронического заболевания почек.

Тест ACR мочи выполняется путем отправки образца мочи в лабораторию для анализа.

Анализы крови на заболевание почек

Лучшим показателем функции почек является скорость клубочковой фильтрации (СКФ), которую можно оценить с помощью анализа крови, который проверяет кровь на креатинин (продукт жизнедеятельности мышечной ткани).

Нормальный результат СКФ выше 90 мл / мин / 1,73 м2. Если результат постоянно ниже 60 мл / мин / 1,73 м2 в течение как минимум трех месяцев, это подтверждает, что у человека хроническое заболевание почек.

Анализы крови могут выявить другие нарушения функции почек, например:

  • высокий уровень кислот (ацидоз)
  • анемия (недостаточное количество эритроцитов или гемоглобина, белка красных кровяных телец, транспортирующего кислород)
  • Высокий уровень калия (гиперкалиемия)
  • низкий уровень соли (гипонатриемия)
  • изменяет уровень кальция и фосфата.

Визуализирующие обследования почек

Тесты, которые создают различные картинки или изображения, могут включать:

  • рентген - для проверки размера почек и поиска камней в почках
  • Цистограмма
  • - рентген мочевого пузыря
  • Цистоуретрограмма мочеиспускания - при рентгенографии мочевого пузыря до и после мочеиспускания
  • ультразвук - звуковые волны «отражаются» от почек, создавая картинку. Ультразвук можно использовать для проверки размера почек.Камни в почках и закупорка кровеносных сосудов могут быть видны на УЗИ
  • компьютерная томография (КТ) - рентгеновские лучи и цифровые компьютерные технологии используются для создания изображения мочевыводящих путей, включая почки
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) - сильное магнитное поле и радиоволны используются для создания трехмерного изображения мочевыводящих путей, включая почки.
  • радионуклидное сканирование.

Биопсия при заболевании почек

Биопсия означает, что небольшой кусочек ткани берется для исследования в лаборатории.Биопсии, используемые при исследовании болезни почек, могут включать:

  • биопсия почки - врач вводит специальную иглу в спину под местной анестезией, чтобы получить небольшой образец ткани почек. Биопсия почки может подтвердить диагноз хронического заболевания почек.
  • биопсия мочевого пузыря - врач вводит тонкую трубку (цистоскоп) в мочевой пузырь через уретру. Это позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь изнутри и проверить наличие аномалий.Эта процедура называется цистоскопией. Врач может взять биопсию ткани мочевого пузыря для исследования в лаборатории.

Ваш врач может назначить другие анализы в зависимости от предполагаемой причины вашего заболевания почек.

Профилактика заболеваний почек

Прием лекарств и изменение образа жизни, а также раннее направление к специалисту по почкам (нефрологу) могут предотвратить или отсрочить почечную недостаточность.

Выбор здорового образа жизни для поддержания нормальной работы почек включает:

  • Ешьте много фруктов и овощей, включая бобовые (горох или фасоль), и продукты на основе злаков, такие как хлеб, макароны, лапша и рис.
  • Ешьте нежирное мясо, например курицу и рыбу, каждую неделю.
  • Ешьте только небольшое количество соленой или жирной пищи.
  • Пейте больше воды вместо других напитков. Сведите к минимуму потребление сладких безалкогольных напитков.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Оставайся в форме. По крайней мере, 30 минут физической активности, которая увеличивает частоту сердечных сокращений, пять или более дней в неделю, включая ходьбу, стрижку газона, катание на велосипеде, плавание или легкую аэробику.
  • Если не куришь, не начинай.Если да, бросьте. Позвоните на горячую линию или обратитесь к врачу за помощью.
  • Ограничьте употребление алкоголя не более чем двумя небольшими порциями в день, если вы мужчина, или одной маленькой порцией в день, если вы женщина.
  • Регулярно проверяйте артериальное давление.
  • Делайте то, что поможет вам расслабиться и снизить уровень стресса.

Существует ряд лекарств от высокого кровяного давления. Разные лекарства от артериального давления действуют по-разному, поэтому нередко их назначают более одного типа.Доза может измениться в зависимости от ваших потребностей.

Куда обратиться за помощью

.

Смотрите также