Социальные сети:

Песок в почках температура


Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

  1. Цистон при песке в почках снимает воспаление и оказывает мочегонное действие. Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон размягчает почечные камни путем воздействия на вещество, которое скрепляет кристаллы между собой. Другие активные компоненты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, взрослым и детям старше 14 назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет по 1 или 0,5 таблетки, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Канефрон при песке в почках применяют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, антиоксидантного и мочегонно средства. Лечебное влияние на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсобрцию. Растительные компоненты обладают бактерицидным действием. Выпускают в форме капель и таблеток для приема внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2таблетки) 3 раза в день в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, однако возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
  3. Применение Уролесана при песке в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это также растительный препарат, однако, он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и повышает диурез. Назначают по 8 -10 капель на кусочек сахара, который помещают под язык. Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана необходимо сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
  4. Фитолизин применяют как мочегонное, бактериостатическое и болеутоляющее средство. Фитолизин способствует размягчению конкрементов и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и лоханок. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Препарат выпускают в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Фурамаг – это противомикробное средство, производное нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

  1. Антибиотики при песке в почках назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. В этом случае вводят Цефтриаксон 1,0 для внутримышечных инъекций. Препарат выпускают в виде порошка, который необходимо растворить инъекционной водой и ледокаином (при отсутствии аллергии).

Диетотерапия

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость ощелачивания рациона. Питание при кислотном песке в почках (ураты и оксалаты) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничивают потребление мяса (в отварном 2-3раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключают крепкие мясные и костные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, сдобу, консервы и квашеные овощи. Чтобы составить меню диеты при песке в почках, необходимо учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 в день), каш из различных круп, салатов из отварных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Лечение народными средствами

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнуха кладем в кипящую воду ( 2.5 - 3 литра). Кипятим в течение пяти минут под закрытой крышкой и настаиваем пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно, на протяжении месяца необходимо выпивать литр (разделить на 4 приема) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Хирургическое лечение

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

Субфертильная температура более месяца - Терапия

анонимно, Женщина, 21 год

Здравствуйте! Не знаю, сможете ли вы мне помочь, но надеюсь, что хотя бы успокоите. У меня длительное время держится температура 37-37,5 градусов. Это продолжается с 13 февраля, т.Е. Уже месяц.Я пропила кагоцел, и амоксиклав. После чего не увидела улучшения. Потом я обращалась к терапевту, делала общий анализ крови и мочи, флюорографию легких, бактериальный посев мочи на туберкулез. Со слов моего терапевта, с анализами всё в порядке. Вот результат анализа крови: гемоглобин 111 цветовой показатель 0,81 лейкоциты 6 сегментоядерные 63 базофилы 2 лимфоциты 29 моноциты 6 соэ 13 анозоцитоз+ пойкилоцитоз+ нормобласты -норма анизохромия норма анализ мочи мутность - прозрачная рекция кислая белок не обнаружен лейкоциты 0-2 к-ки плоск. Эпителия 1-2 после того, как я сдала анализы, через неколько дней, у меня были боли при мочеиспускании и наблюдалась кровь в моче. По результатам узи почек, обнаружен песок до 3мм в правой почке, незначительное увеличение размеров левой почки и ками в ней до 4 мм. Уролог назначил канефрон н, ремедиа. Сегодня 9-й день приема антибиотиков(из 10 ), температура не нормализовалась, кроме того, у меня обострился гайморит, и я сдавала общий анализ крови еще раз, уже будучи с заложенным носом. Но, уролог сказал, что анализы в норме. Скажите, может ли такое быть, или мне не стоит доверять результатам анализов, сделанных в лаборатории нашей поликлиники? Так же я обращалась к эндокринологу, который назначил анализ на гормоны щитовидной железы, он пока не готов. Но я уже не могу, хочется волосы драть на голове, от безысходности... Еще я обращалась к гинекологу, предположительно у меня эндометриоз матки (диагноз не точен). Я уже не знаю,что делать. Терапевт не слишком заинтересован в лечении, сказал, что если по остальным врачам все-все будет в порядке - вернуться к нему, и тогда назначит посев крови на стерильность. Скажите, могут ли быть описанные мной проблемы быть причиной субфертильной температуры(эндометриоз, возможно щитовидка и камни в почках)? По поводу гайморита - в самом начале я обращалась к терапевту без признаков орз, но у меня длительное время закладывала нос во сне, ту сторону, на которой лежу. Делали пункцию три года назад, после этого было обострение, лечилась флемоклавом. Кист нет. Сопли потекли в этот раз уже от того, что контактировала с больными людьми в очередях, а гайморит у меня идет как осложнение обычно.Лор осматривал меня в пятницу с жалобами на ночную заложенность, но ничего не увидел, а в понедельник нос заложило совсем. Мне кажется, что врачи не там ищут ....И я уже накрутила себя до безобразия, что у меня онкология, или еще что-нибудь страшное.... При приеме парацетамола температура снижается через 2 часа до 36.6, Самостоятельно не падает. При этом у меня наблюдается слабость, усталость, недомогание. Лимфоузлы не увеличены, узи щитовидной железы в норме. Может, мне стоит обратиться к врачу-инфекционисту или сдать какие-либо специфические анализы? На вич и гепатиты я сдавала давно, но опасных факторов для заражения этим у меня, вроде нет(беспорядочные связи не веду, кожа/глаза не желтые, муж в этом плане здоров). Сэм - отрицательно. Последнюю неделю температура поднимается до 37(не выше), самостоятельно не спадает.В обеих подмышках одинаковая. Моя обычная температура 36,6 спасибо за внимание.

Песок в почках - причины, симптомы, диагностика и лечение

Песок в почках — это образование и накопление в чашечках и почечных лоханках белково-кристаллической взвеси, содержащей микроконкременты диаметром до 1 мм. При отсутствии другой урологической патологии протекает бессимптомно. У некоторых пациентов наблюдается дизурия, учащение позывов к мочеиспусканию, болезненность в поясничной области, субфебрилитет. Диагностируется с помощью общего и биохимического анализа мочи, УЗИ почек. Терапевтическая программа включает коррекцию образа жизни, рациона, питьевого режима, лечение урологической, эндокринной и другой основной патологии, назначение почечных фитопрепаратов, спазмолитиков, НПВС, диуретиков.

Общие сведения

В последней редакции МКБ-10 песок, выявляемый в почках, не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Фактически микролитиаз является преморбидным состоянием или начальной обратимой стадией почечнокаменной болезни. По результатам наблюдений, при тщательном исследовании микроконкременты в почках и моче определяются у 70% обследуемых, что связано с нарастающей гиподинамией населения, нерациональным питанием, недостаточным употреблением воды. Образование песка чаще наблюдается у мужчин в возрасте 20-55 лет. Из-за небольшого размера частиц выявление почечного микролитиаза с помощью традиционных скрининговых методов диагностики представляет определенные сложности.

Песок в почках

Причины

Поскольку появление микролитов обычно является одним из начальных признаков почечнокаменной болезни, их образование вызвано теми же экзогенными и эндогенными этиологическими факторами, что и более крупных конкрементов. В большинстве случаев микролитиаз становится следствием обменных нарушений, в то время как заболевания почек и других органов мочевыделительной системы создают предпосылки для камнеобразования. Специалисты в сфере урологии и нефрологии выделяют следующие причины формирования песка:

  • Неблагоприятная наследственность. Риск почечного микролитиаза возрастает у пациентов, в роду у которых была диагностирована мочекаменная болезнь или предрасполагающие к ней метаболические расстройства. Генетические предпосылки к образованию песка существуют у больных, страдающих идиопатической семейной гиперурикемией, мочесолевым диатезом, оксалозом, наследственной цистинурией и др.
  • Алиментарные факторы. Уратный почечный песок чаще выявляется при несбалансированном рационе с избытком белков животного происхождения. При употреблении в пищу больших количеств бобов, свеклы, щавеля, шпината, лиственных овощей возрастает риск осаждения оксалатов. Микролиты быстрее образуются при дисбалансе витаминов D, A, C, питье жёсткой воды с ионами кальция, магния, фосфора.
  • Гиперфункция паращитовидных желёз. Причиной формирования микрокальцинатного песка является высокая концентрация паратгормона, который усиливает канальцевую реабсорбцию ионов кальция в почках. Повышение уровня паратиреоидного гормона отмечается при гиперплазии, опухолях паращитовидных желез, наследственной остеодистрофии, синдромах Золлингера-Эллисона, Олбрайта.
  • Урологические заболевания. Провоцирующими факторами микролитообразования при болезнях мочевыводящих органов являются застой, способствующий повышению концентрации мочи, и изменение ее pH. Риск формирования конкрементов увеличивается при хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, лекарственных нефропатиях, сморщенной почке, мочеполовых свищах, аномалиях строения почек.

Вероятность обнаружения песка при скрининговом исследовании почек повышена у жителей стран с влажным и жарким климатом, лежачих больных, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих генитальными инфекциями, заболеваниями органов ЖКТ, печени, желчных путей, кариесом, хроническим тонзиллитом, саркоидозом, лейкемией, болезнью Крона. В группу риска также входят пациенты, длительно употребляющие сульфаниламиды, диуретики, кортикостероиды.

Патогенез

Основой для образования песка в почках является ускорение преципитации литообразующих компонентов мочи (кальция, магния, оксалатов, уратов, фосфатов, аминокислот и пр.) в условиях повышения их концентрации и нестабильности pH. В формировании органической матрицы, на которой осаждаются солевые кристаллы, могут участвовать белковые молекулы, эритроциты, лейкоциты, микроорганизмы, почечный эпителий.

При возникновении дисбаланса между количественно-качественным соотношением солей и защитными коллоидами, удерживающими минеральные составляющие мочи в растворенном состоянии, соединения с повышенной концентрацией кристаллизуются на органическом матриксе. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, содержащая микролиты диаметром до 0,8-0,9 мм и не оформленная в более крупные конкременты. Как и камни при почечнокаменной болезни, песок по составу может быть карбонатным, уратным, оксалатным, фосфатным, цистиновым, белковым, смешанным.

Симптомы песка в почках

У большинства пациентов симптоматика отсутствует. Возможен клинический дебют при травмировании слизистой оболочки вследствие движения песка по мочевым путям. В таких случаях наблюдается дизурия, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполноты опорожнения пузыря, режущие боли в области поясницы с иррадиацией в пах или в верхние отделы живота (иногда болевой синдром напоминает почечную колику). При сильном повреждении эпителия почек и мочеточников появляется кровь в моче. В крайне редких случаях нарушается общее состояние больного: отмечается подъем температуры тела до субфебрильных цифр, ознобы, повышенная потливость, бледность кожи и слизистых, тошнота и рвота.

Осложнения

Длительное течение микролитиаза усиливает застой мочи, что является основным предрасполагающим фактором для размножения патогенных микроорганизмов. Развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей – пиелонефриты, уретериты, циститы. При отсутствии лечения бактериальных процессов возможно возникновение пионефроза.

Основная опасность песка, присутствующего в почках, — прогрессирование нефролитиаза с формированием крупных конкрементов, обструкцией мочевыводящего тракта, нарушением функции почек вплоть до хронической почечной недостаточности, которая возникает спустя несколько лет от начала заболевания и характеризуется прогрессирующим снижением фильтрационной способности нефронов. У части пациентов ситуация усугубляется стойкой артериальной гипертензией на фоне нарушения ренин-ангиотензин-альдостероновой регуляции.

Диагностика

Постановка диагноза зачастую затруднена, поскольку клинические симптомы отсутствуют или являются неспецифичными, характерными для другой почечной патологии. Подтвердить наличие песка в почках можно только после проведения комплексного лабораторного и инструментального обследования. План диагностики для пациента с подозрением на микролитиаз включает следующие методы:

  • Сонография почек. Чаще всего о возможном присутствии микроконкрементов в мочевыводящих путях больной узнает при плановом УЗИ почек по поводу другого заболевания. Поскольку размеры частиц песка не позволяют их достоверно визуализировать, обычно микролитиаз описывается как повышение эхогенности и может быть гипердиагностирован.
  • Общий анализ мочи. В осадке мочи определяется песок в виде кристаллов солей. Важный признак — изменение рН среды в кислую или щелочную сторону в зависимости от типа камнеобразования. Исследование дополняют биохимическим анализом мочи, позволяющим выявить повышение концентраций кальция, оксалатов, мочевой кислоты, магния, неорганического фосфора.

Крупные микролиты могут быть обнаружены при проведении экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии, однако эти методы более информативны на следующих стадиях почечнокаменной болезни. Для комплексной оценки состояния мочевыделительной системы назначают обзорную урографию, КТ, МРТ почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. При наличии показаний исследуют кровь для обнаружения повышенных уровней мочевой кислоты, кальция, магния, паратгормона.

Дифференциальная диагностика почечного микролитиаза проводится с хроническим интерстициальным нефритом, злокачественными новообразованиями, туберкулезным поражением почек, острым и хроническим пиелонефритом, нефропатией при отравлении свинцом. Помимо посещения врача-нефролога и уролога пациентам рекомендованы консультации онколога, фтизиатра, инфекциониста, терапевта, эндокринолога.

Лечение песка в почках

Терапевтическими задачами при наличии ренального микролитиаза являются выведение из мочевыделительных органов белково-кристаллических образований, купирование патологических симптомов (при их наличии), предупреждение повторного литообразования. Ведущими считаются немедикаментозные методы, которые при необходимости дополняются препаратами для улучшения уродинамики, растворения микролитов, повышения стабильности мочи. При наличии в почках песка показаны:

  • Коррекция образа жизни и привычек. Пациенту рекомендуется увеличение физической активности: занятия плаванием, йогой, ЛФК, продолжительные пешие прогулки, отказ от пользования лифтом. Микролитообразование замедляется при отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Высокожидкостный питьевой режим. Объём потребляемой жидкости должен составлять 1,7-3,0 л чистой негазированной воды в день. Это позволяет увеличить диурез и снизить концентрацию мочи, что обеспечивает ускорение выведения существующего песка и предотвращение образования новых микролитов.
  • Контроль опорожнения мочевого пузыря. При регулярном отхождении мочи уменьшается её застой, снижается избыточная реабсорбция, улучшается фильтрация. Особенно важно своевременное опорожнение мочевого пузыря у больных с другой диагностированной уропатологией.
  • Изменение питания. Рекомендовано исключить из рациона кофе, крепкий чай, кофеин-содержащие напитки, ограничить употребление специй, копчёностей, маринадов, соли, жирных блюд. При наличии микроуратов эффективно ограничение мяса и рыбопродуктов, при оксалатном микролитиазе — щавеля, ревеня, листовых овощей, при фосфатном — молочная диета.

Медикаментозная терапия направлена на этиопатогенетическое лечение заболеваний, осложняющихся нефролитиазом. Для растворения песка, нормализации уровня pH, предупреждения дальнейшего камнеобразования применяют растительные сборы и фитопрепараты, обладающие литолитическим, противовоспалительным, уросептическим, диуретическим, спазмолитическим эффектом.

Подбор конкретного лекарственного средства выполняется с учётом состава песка, выявленного в почках. При наличии выраженных клинических симптомов назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, тиазидные диуретики. Хирургическое лечение не проводится, поскольку размер микроконкрементов позволяет им самостоятельно выделяться без риска обструкции мочевыводящих путей.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильной врачебной тактике обычно удается достичь стойкой ремиссии. Прогноз благоприятный. Методы профилактики включают терапию патологических состояний, которые могут осложниться образованием песка, достаточную двигательную активность, сбалансированную диету с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, фитонутриентов.

Особую роль в предупреждении почечного микролитиаза у предрасположенных пациентов играет соблюдение высокожидкостного питьевого режима, коррекция рациона при наличии наследственной отягощённости с ограничением употребления некоторых продуктов питания в соответствии с данными о метаболических нарушениях и составе камней у больных родственников, регулярное скрининговое исследование мочи.

песок в почках - Урология

анонимно (Женщина, 23 года)

Песок в почках

Здравствуйте! У меня обнаружили песок в почках (ураты). Не пойму, нужно пить щелочную минеральную воду или нет? Просто читала про использование такой воды и в противопоказаниях была МКБ.

анонимно (Мужчина, 29 лет)

Песок в почках

Добрый день! Недавно обследовался и у меня нашли песок в почках. Какое количество и каких размеров я не узнал (растерялся). Сказал попить таблетки "Канефрон" и "Цистон". Я так понял попить...

анонимно

Песок в почках

Здравствуйте, я девушка, мне 20 лет. Уже как 2 года испытываю рези и боли во время мочеиспускания. Большинство времени меня лечили от цистита . Пила фурагин и монурал, но они...

анонимно

Песок в почках

Здравствуйте , Дочке 1,9 годиков. УЗД брюшной полости показало , что у неё песок в почках. Что мне делать, подскажите, пожалуйста ? Что изменить в рационе питания, что можна, чего...

анонимно

Песок в почках?

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты УЗИ почек: Правая почка топика обычная, контуры ровные, четкие, в паренхеме четкость пирамид, толщина 15 мм, почечный синус деформирован, расширен до 5 мм, толщина 22мм, эхопозитивные...

анонимно

Песок в почках

Добрый день! Мне 25 лет. У меня песок в почках. Правая почка опущена на 3,3 см. Был цистит, пила мочегонное. Сделала узи, поставили диагноз песок в почках и сказали, что...

анонимно

песок в почках

Осенью у меня обнаружили песок в почках,хотя сначала ставили цистит,пила норбактин,конефрон,бруснику стало лучше,но время от времени симптомы(жжение,частое мочеиспускание)повторяются,пью норбактин 2-3дня,проходит,симптомы повторяются каждый месяц (частое мочеиспускание,недержание небольшое)за неделю до месячных,потом нормализуется...

Песок в почках: причины, симптомы у мужчин и женщин, диагностика и лечение

Песок в почках возникает при изменении кислотно-щелочного баланса мочи, нарушениях обмена веществ в организме, а также в случае патологий мочевой системы. По мнению медиков, чаще всего песок является предвестником уролитиаза — аномального камнеобразования в мочевыделительной системе.

Почему образуется песок в почках

Медицинский термин «песок в почках» обозначает метаболическое расстройство в организме, при котором в почках и мочевыводящих путях аккумулируются мельчайшие образования — кристаллические микролиты, крупицы, напоминающие песок, большего и меньшего размера. Происходит это в случае, когда в моче превышены концентрации солей (кальция, натрия) определённых химических веществ — кислот:

  • щавелевой (оксалатов),
  • мочевой,
  • фосфорной,
  • уксусной и др.

Песок и камни (по сути, это одно и то же, разница лишь в размере) могут образовываться, даже если эти вещества находятся на нормальном уровне, но количество мочи, производимое ежедневно, невелико. Соли образуют кристаллы, которые закрепляются в почках и постепенно увеличиваются в размерах, образуя почечный камень.

Образование песка обусловлено возрастом, сопутствующими болезнями, а также химическим составом солей, которые в дальнейшем способствуют образованию конкрементов (камней). Тем не менее болезнь встречается не только у взрослых, но и у детей. Фактически она является начальной стадией мочекаменной болезни.

Работа почек заключается в очищении крови от вредных веществ. Небольшое количество осадка может выпадать и некоторое время оставаться в почечной чашке, постепенно вымываясь оттуда мочой. Но когда осадка так много, что вовремя выводиться он не успевает, то он, наоборот, наслаивается, образуя небольшие крупицы, по консистенции напоминающие песок. Цвет песка зависит от химического состава и бывает разнообразным:

  • грязно-белым (фосфатным),
  • жёлто-красным (уратным),
  • коричнево-чёрным (оксалатным).

Песок в моче — больше мужская, нежели женская проблема. У мужчин заболевание диагностируют в 4 раза чаще. Один из факторов риска — возраст от 30 до 55 лет.

На сегодняшний день у медицинских экспертов нет единственно верного ответа на вопрос, почему в почках начинается образование песка. В качестве возможных причин приводятся следующие факторы:

  1. Взаимодействие фосфатов, уратов, оксалатов, кальция и аминокислот на фоне нарушения обмена веществ в организме (в т. ч. наследственного).
  2. Сбои в работе мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря), обусловленные инфекциями мочевых путей, приводящие к неполному опорожнению мочевого тракта — задержкам мочеиспускания.
  3. Патологии мочевыводящей системы: приобретённые или врождённые, связанные с неправильной работой клапанного аппарата, выпускающего мочу, и т. д.
  4. Наличие в питьевой воде большого количества солей и минералов, многократно превышающих необходимые дозы, кроме того, содержащихся в ней во вредных для здоровья пропорциях.
  5. Обезвоживание или неправильное употребление воды.
  6. Вкусовые предпочтения в еде, когда рацион перенасыщен солёными и острыми блюдами, особенно при нерегулярном питании.
  7. Хронические стрессовые ситуации, определяющие образ жизни человека.
  8. Избыток витамина D и неконтролируемый приём фармацевтических препаратов, содержащих соли кальция.
  9. Экологическое загрязнение окружающей среды.

Песок в почках является частым спутником подагры, для которой свойственно нарушение метаболизма мочевой кислоты.

По поводу мочекаменной болезни можно услышать большое количество мифов и легенд. Считается, что основной причиной патологии является некачественная питьевая вода. Она содержит тяжёлые металлы, что приводит к образованию минерализованных кристаллов. Однако этот факт не подтверждён научными доказательствами. Поэтому врачи рассматривают процесс появления песка как многофакторное заболевание. На его возникновение влияют качество питания, образ жизни и наличие сопутствующих заболеваний.

Песок в почках: видео

Признаки заболевания

На ранних стадиях образования песка в почках люди, как правило, не испытывают никакого дискомфорта или боли. А наличие песка может быть случайно обнаружено во время рентгенографии по другому поводу.

Чаще всего симптомы появляются, когда песок начинает укрупняться в небольшие по размерам камушки. Но не у всех людей мочевыделительная система ведёт себя одинаково. В ряде случаев при наличии песка у человека могут возникать такие признаки:

  1. Внезапная тупая боль в пояснице и вокруг талии, которая становится интенсивнее во время ходьбы или физических нагрузок.
  2. Колики — острый болевой приступ, спровоцированный сильным растяжением почечной лоханки под напором мочи, нормальный отток которой нарушен. Во время колик страдает также кровообращение почки. Выраженность боли при почечной колике считается одной из наиболее сильных и интенсивных.
  3. Плохой анализ мочи:
    • рост количества лейкоцитов,
    • микрогематурия — увеличение концентрации эритроцитов, или «кровь в моче», которая не определяется визуально,
    • наличие микрогранул песка в урине.

Симптомы выхода песка

Песок может не только находиться в почках в состоянии покоя, но и периодически «выходить», или вымываться наружу током мочи. Именно в таких случаях в народе, да и среди медиков, говорят: «Идёт песок из почек». Основные проявления этого состояния у мужчин и женщин включают:

  • очень болезненное и затруднённое мочеиспускание,
  • острую боль в пояснице, часто иррадиирующую (распространяющуюся) в низ живота, пах,
  • постоянные позывы мочиться, которые не дают ощущения полного опорожнения мочевого пузыря,
  • мутность мочи,
  • повышение температуры.

Время, за которое из почек выходит накопившийся песок, очень персонально и зависит от возраста больного, индивидуальных особенностей организма, количества осадка. В целом процесс может занимать неделю и более. Кроме основных признаков, существуют вторичные симптомы, сопровождающие выход песка из почек:

  • повышенное давление (почечная гипертензия),
  • отёки,
  • тошнота и рвота,
  • холодный пот,
  • общая слабость и усталость,
  • озноб,
  • бессонница.

В педиатрии наличие песка в почках встречается редко. Обусловлено, как правило, наследственностью и систематическими нарушениями в рационе ребёнка. Выход песка из детских почек сопровождается высокой температурой, вызванной воспалительным процессом в мочевыводящей системе, травмированной изнутри неоднородными крупицами. Возможна рвота, отёчность.

Песок в почках у беременных опасен потенциальным развитием инфекционного воспаления в качестве осложнения. Поэтому будущим мамам с данной патологией необходимо регулярно наблюдаться у нефролога в течение всего периода вынашивания плода. При наличии сильной болевой симптоматики или приступов колики врач принимает решение о необходимости сохранения беременности в условиях стационара.

Диагностика

Диагностику заболевания проводит нефролог или уролог. Врач изучает историю болезни, проводит физический осмотр, спрашивает о симптомах и наследственности по поводу почечно-каменной болезни (есть ли у кого-либо из родственников). Затем даёт направление на анализы и визуализирующие исследования.

Лабораторные тесты включают:

  • анализ мочи, выявляющий наличие в моче скрытой крови (красных кровяных телец), что бывает при воспалении, и минералов (кристаллов солей), из которых образуется песок в почках. Лейкоциты (белые клетки крови) и бактерии в моче означают, что имеется инфекция мочевых путей,
  • анализ крови, показывающий уровень минералов в крови, которые могут привести к песку, а затем и к камням в почках.

Если пациент заметит в моче вышедший наружу камень весом не менее 0,1 грамма, то такой конкремент необходимо сохранить для лабораторного анализа структурных компонентов.

Для диагностики песка в почках также используют визуализирующие методы:

  • рентгенографию органов брюшной полости, представляющую собой снимок живота, который делается с помощью излучения низкой степени и записывается на плёнку или на электронный носитель. Рентгенолог или лаборант делает рентгеновский снимок живота в больнице или амбулаторном центре, затем нефролог расшифровывает изображение. Рентген делается лёжа или стоя, лаборант размещает рентгеновский аппарат над или перед брюшной стенкой и просит задержать дыхание, чтобы качество снимка не было размытым. Могут потребоваться дополнительные снимки в разных положениях. С помощью рентгена можно обнаружить местоположение камней в почках и мочевом тракте. Но не все конкременты видны при рентгенографии брюшной полости,
  • компьютерную томографию (КТ). КТ-сканирование использует принцип комбинации рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания снимков мочевого тракта. Исследование чаще проводится с контрастным веществом. Для этого специальный краситель предварительно внутривенно вводят для облегчения осмотра внутренних структур во время сканирования. Пациент ложится на специальный стол, который заезжает в излучающий рентгеновский аппарат, напоминающий туннель. КТ-сканирование показывает размер и расположение образований в почках, а также условия, которые могут вызвать образование песка и камней,
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) является не основным, а дополнительным методом диагностики, поскольку далеко не всегда корректно отражает картину относительно присутствия песка в почках. Иногда диагноз, поставленный на УЗИ по другому поводу, не подтверждается основными методами исследования и считается гипердиагностикой.

Способы лечения

Курс лечения от песка в почках подбирается для пациента индивидуально, с учётом состава песка и особенностей течения болезни в каждом конкретном случае. Идеально применять комплексный подход. Пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций уролога, соблюдать диетические предписания. Актуален приём фитопрепаратов: различных травяных сборов с мочегонным эффектом, нормализующих состав мочи. При песке в почках врачи не прибегают к хирургии, поскольку вмешательство опасно летальным исходом. Единственное показание к хирургии — гнойное осложнение. Основная терапия сводится к двум основным моментам: снятию боли и помощи организму в скорейшем выведении чужеродного вещества.

Медикаментозная терапия

Для выведения песка из почек применяют растительные препараты, оказывающие мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действия. Иногда лекарства обладают также антисептическим эффектом. Наиболее распространены такие препараты для лечения песка в почках:

  1. Цистон. Применяется как мочегонное и спазмолитическое. Кроме того, лекарство обладает противовоспалительным действием. Нефрологи прописывают препарат с целью связывания мелких частиц, которые могут вырасти в камни.
  2. Канефрон. Лекарство можно использовать при песке в почках даже детям и беременным. Канефрон состоит из растительных ингредиентов. Обладает противовоспалительным и мочегонным эффектами.
  3. Фитолизин — лекарство в виде пасты для приготовления суспензии и приёма внутрь, применяют не только при наличии песка в мочеполовой системе, но и против комбинированных конкрементов и в терапии воспалительных заболеваний почек. Женщинам часто назначают Фитолизин для профилактики уролитиаза.

Список других часто применяемых препаратов выглядит так:

  • Олиметин,
  • Фитолит,
  • Роватинекс,
  • Марелин,
  • Уролесан.

Уралит-У — специальный препарат узкого действия, предназначен для растворения и выведения песка и камней.

Народные методы

Различные отвары и настои трав широко используют для выведения песка, снятия боли, спастики (непроизвольного сокращения мышц). Чтобы лечение травами дало позитивные результаты, больному нужно запастись терпением. Курс терапии занимает от трёх месяцев до года. Растительное лекарство пьют утром натощак для максимальной эффективности. Подбирать его следует под контролем и с согласия врача. Выбор средства также зависит от состава песка.

Наличие уратного песка хорошо лечится такими растениями (их частями), как:

  • шиповник,
  • кукурузные рыльца,
  • берёзовые почки,
  • спорыш.

Растительные компоненты можно смешать в равных пропорциях, а можно использовать по отдельности. Для приготовления настоя нужно:

  1. Взять около 50–60 г смеси или один из компонентов.
  2. Залить 0, 5 л горячей воды.
  3. Поставить настояться на ночь.

Песок оксалатного происхождения выводят при помощи таких растительных ингредиентов смеси, как:

  • лист брусники,
  • семена фенхеля,
  • зверобой,
  • пустырник,
  • мята.

Перемешать травы в равных пропорциях и приготовить чай, используя столовую ложку смеси на 250 мл кипятка. Такой лечебный настой нужно пить 1 раз каждые 2 недели на протяжении нескольких месяцев.

Для выведения фосфатного песка готовят сбор из следующих растений:

  • грыжник (трава),
  • ягоды можжевельника,
  • толокнянка,
  • корень марены красильной.

Приготовление лекарственного настоя:

  1. Одну столовую ложку сбора залить 250 мл кипятка.
  2. Настоять 15 минут, процедить.
  3. Пить по 50 мл 3 раза в день до еды.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы стимулируют выход песка в более сжатые сроки и делают его менее болезненным. Существуют такие физиотерапевтические методы лечения песка в почках:

  1. Электростимуляция синусоидальным током частотой 2,0 и 2,5 кГц: электроды прикладывают к участкам тела в области почек, токи воздействуют на внутренние ткани, не раздражая кожные покровы. Процедура активизирует местный тканевой обмен и усиливает лимфо- и кровообращение. Это помогает выводить песок в несколько раз быстрее и эффективнее.
  2. Лечебные физические нагрузки: быстрая ходьба, приседания, другие упражнения с изменением положения тела — стимулируют выход песка.

Диета

Пациентам, имеющим склонность к мочекаменной болезни, необходимо строго придерживаться диеты, это лучшая профилактика данной патологии. Диета должна соответствовать структуре микролитов — химическому составу песка, так как от этого зависит её эффективность.

Соблюдение диеты на протяжении всей жизни — обязательная мера для людей, склонных к образованию песка и камней в почках. Только так можно гарантировать полное удаление осадка, а также обезопасить себя от образования конкрементов.

Песок в почках бывает трёх основных типов. Уратный образуется в случае нарушения пуринового метаболизма. Людям с этим типом осадка в мочевыводящей системе показан отказ от протеиновой пищи, включая:

  • жирные сорта мяса,
  • колбасу,
  • субпродукты,
  • копчёности.

Желательно не увлекаться также и растительным белком: употребление фасоли и бобов стоит ограничить. Вместо этих продуктов рацион нужно обогатить фруктово-овощными блюдами. Особенно полезны продукты:

  • арбузы,
  • персики,
  • абрикосы,
  • кабачки,
  • перцы,
  • огурцы,
  • корнеплоды: морковь, свёкла.

Готовить желательно на пару или варить, тушить. Полезны крупы, приготовленные на воде.

Оксалатный песок (около 60–75% всех случаев) — осадок темно-жёлтого или коричневого цвета, в его состав, как правило, входят соли щавелевой кислоты и кальций. Из рациона в случае появления этого осадка нужно исключить продукты с содержанием щавелевой кислоты, а также те, что повышают её всасывание в кишечнике:

  • чрезмерно жирные блюда (холодец, бульон),
  • субпродукты (печень, почки),
  • шпинат, щавель, сельдерей,
  • фасоль, бобы,
  • шоколад и какао,
  • помидоры,
  • лук.

Крупы на молоке, сладкие фрукты (груши, яблоки) и овощи, которые не содержат щавелевую кислоту, можно употреблять.

Фосфатный песок содержит в том числе соли калия. Чтобы постепенно избавиться от этого осадка, необходимо отказаться от любого молока и ферментированных молочных продуктов:

  • творога,
  • сыра.

Разрешено употреблять:

  • нежирное мясо и птицу,
  • рыбу,
  • крупы в виде каш.

В качестве основных способов кулинарной обработки следует предпочесть варку, готовку на пару и запекание, отказавшись от жарки.

Алкоголь категорически противопоказан при любом виде песка. Потребление жидкости должно составлять не менее 2 литров чистой воды в сутки, а желательно больше. Полезно пить отвары из сухофруктов или шиповника, травяные чаи, столовую минеральную воду. Следует отказаться или существенно ограничить употребление таких напитков, как:

  • сладкая газированная вода,
  • кофе,
  • крепкий чай.

Осложнения и прогноз

Своевременное лечение болезни на ранних этапах — залог успешного выздоровления. Но если небрежно относиться к наличию песка в почках, эта патология может развиться в нефролитиаз — камни в почках. Сам по себе песок большого вреда нанести не способен. Но со временем происходит процесс кристаллизации песчинок, они оседают в лоханках органа. Даже мелкие кристаллы способны травмировать внутренние ткани почки и способствовать развитию инфекции. Если не лечить болезнь и на этом этапе, относительно быстро образуются конкременты, которые могут закупоривать мочеточники, блокируя отток мочи и вызывая различные осложнения, в том числе пиелонефрит — воспаление ткани почек.

Меры профилактики

Профилактика песка в почках предполагает прежде всего налаживание питания.

Нефрологи советуют время от времени менять привычный ежедневный рацион, делать его более разнообразным. Это нормализует кислотно-щелочной баланс мочи.

В дополнение к нормализации питания рекомендуют следующие предупредительные меры:

  • физические упражнения — им нужно ежедневно уделять минимум 15 минут, это должно прочно войти в привычку,
  • обильное питье — особенно чистой воды и травяного чая,
  • регулярные пешие прогулки на свежем воздухе,
  • контроль отсутствия переохлаждения области почек,
  • борьбу с лишним весом и ожирением — нужно ограничить потребление белой муки, жиров и сладкой пищи.

В результате профилактических действий улучшается общий метаболизм, возрастают функциональные характеристики почек. Они начинают исправно выводить лишние элементы, не допуская появления осадка.

Отзывы

Песок в почках — начальный признак мочекаменной болезни, лечение которой сложное и продолжительное. Тем не менее люди редко отдают себе отчёт в том, что появление песка — это прямой путь к образованию камней и возникновению почечной колики. Если у вас обнаружен песок в почках, то важно знать, что раннее его лечение имеет решающее значение для того, чтобы обезопасить себя от осложнений мочекаменной болезни.

Загрузка...

Песок в почках: причины, симптомы и лечение

Незначительные боли в поясничной области говорят не только о невралгии или спондилоартрозе позвоночного столба. Эти ноющие боли, проходящие после ночного отдыха, явный признак заболевания почек или мочеполовой системы. Пиелонефрит, а точнее, его хроническая форма, приводит к мочекаменной патологии. Сперва, образуется песок в почках, а далее он превращается в камень.

Почечные песчинки, это результат нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, меняет рН крови и химический состав мочи. Весь процесс сопровождается воспалением паренхимы почек, чашек или лоханок. Стаз крови и мочи усугубляет ситуацию, ускоряя образование песка во внутреннем пространстве мочевыводящего органа. Симптомы у данной болезни скудные, поэтому пациенты не знают о ее присутствии и обращаются за помощью в стадии запущенного нефролитиаза. Песок в малом количестве по мочевыводящим путям идет беспрепятственно, его признаки отеки и ноющая боль.

Причины образования песка

Песок в почках появляется по множеству причин. Они фактически разделяются на три большие группы, а именно: эндогенные, экзогенные и врожденные.

Воспаление – одна из причин образования песка

К эндогенным причинам относятся воспалительные процессы в почках (пиелонефрит). Продукты воспалительного процесса в виде микробов, эпителия, остатков тканей, слизи или мертвых макрофагов приводят к образованию песка. Второй причиной, при которой возникает песок в почках, является нарушение обмена веществ. Повышенная концентрация солей, кислот, холестерина и сахара – отличный «строительный материал» для развития песка. Нарушение обмена веществ, происходит по причине соматических, эндокринных и возрастных изменений. Онкологические заболевания почек или других органов, а также инфекционные болезни и неподвижный образ жизни, по вине инвалидности, могут привести к мочекаменной болезни. Лечение в таких случаях комбинированное, то есть консервативное и по жизненным показаниям – хирургическое.

Список экзогенных факторов приводящие к образованию песчинок в мочевыводящей системе, в особенности в почках, заполняет: переизбыток кальция и щавелевой кислоты, самостоятельное употребление биологически активных веществ на основе кальция, чрезмерное употребление сладких газированных напитков и пива, длительный лечебный курс, содержащий антибиотики и препараты кальция. К данному списку присоединяются такие причины, как отравления разными химическими веществами или пищевыми продуктами с просроченным сроком. И последний очень важный фактор: алкоголь. Любые напитки на основе спирта являются источником развития каменной болезни. Песок в почках, по медицинским исследованиям, присутствует у каждого второго человека, употребляющего спиртные напитки. У пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом песок быстро превращается в нефролитиаз.

Врожденные патологии (генетические причины) мочевыводящей системы часто бывают причиной стаза мочи и образования нефролитиаза в виде песка. Узкие мочеточники и их узкие устья, неправильная анатомическая форма почечных чашек или лоханок, а также другие деформации мочевыводящей системы, связанные с затруднением вывода мочи, дает начало образованию песка, который медленно переходит в мочекаменную болезнь. Симптомы данной болезни основаны на стазе мочи, болевом синдроме и высокой температуре. Лечение таких пациентов – только операбельное с устранением главной причины или же с полной экстирпацией больной почки. Опущение почки также ведет к нефролитиазу.

Симптоматика болезни

Песок в почках дает о себе знать посредством ноющих болей в области люмбарной проекции дорсальной стороны позвоночного столба. Боль иррадиирует в паховую сторону или же отдает в половые органы. Важные симптомы при такой болезни являются отеки век и нижних конечностей, это признаки начинающейся болезни. При обострении болезни симптомы аналогичны циститу (воспалении слизистой мочевого пузыря).

Как это проявляется? Сильное жжение над лобковой зоной, где располагается мочевой пузырь. Плюс к этому болевой синдром распространяется и по радиусу прохождения мочеточников. Мочеиспускание скудное и болезненное. Песок раздражает слизистый слой мочевыводящей системы, поэтому развивается воспаление с истекающими последствиями (гиперемия слизистой мочеточников и мочевого пузыря, моча мутная цвета пива с прожилками крови и гноя). Признаки гнойной инфекции проявляются в присутствие гноя в моче.

Общее состояние пациента с диагнозом «песок в почках» скоротечно ухудшается. Симптомы дополняются повышением температуры, слабостью, тошнотой и обморочным состоянием. Клиническая картина зависит от количества патологического песка в почках и стадии болезни, а также от сопутствующих заболеваний. Если процесс острый и количество микронефролитиаза маленькое, тогда симптомы стертые.

Пациент чувствует определенный дискомфорт в области поясницы и недомогание, может повышаться температура. При наличии большого количества песка в почках и присутствие в анамнезе хронического пиелонефрита симптомы другие, они идентичны симптомам калькулезного образования. Лечение такого рода болезни выполняется только в стационарных учреждениях под руководством нефролога или уролога.

Симптомы при закупорке мочеточников песком проявляются в сильном болевом синдроме, анурии, обморочном состоянии, тошноты и рвоты. Температура повышается до 39-40 градусов, это обусловлено интоксикацией мочевиной, то есть все продукты мочевыводящей системы поступают в кровяное русло. Лечение состоит в устранение «затора» и общей интоксикации. Причины развития закупорки могут быть самые разные: опущение почки, механическая травма с повреждением мочеточника, патология развития мочеточников, онкологические заболевания или туберкулема почки.

Внимание! Не пытайтесь самостоятельно выгнать образовавшийся песок в почках, то есть пробку из песка. Опасайтесь серьезных последствий и обращайтесь при первых признаках в скорую помощь! Изучите симптомы наличия песка в почках и не допускайте осложнений.

Лечение

Песок в почках, что касается лечения, требует особенного внимания. Лечебный курс составляется в зависимости от стадии болезни, общего состояния пациента, возраста и сопутствующих заболеваний. Лечение состоит из коррекции питания и образа жизни, анальгезии, снятия спазмов мочеточников, антибактериальной терапии, фитотерапии. Также проводятся физиопроцедуры и санаторное лечение. В крайнем случае – хирургическое вмешательство.

Диета составляется из соображения исключения продуктов содержащих много кальция и щавелевой кислоты. Перченое, соленое и жирное – строго запрещается. Мясные блюда наполовину исключаются из питательного меню. Овощи и фрукты при диагнозе «песок в почках» используются в питание только в виде рагу, пюре или в печеной форме.

Выгнать песок из мочевыводящей системы можно обильным питьем в горячей ванной сидя на корточках. Отвары или чай из берёзы, брусники, укропа, мяты или зверобоя – отличное средство против нефролитиаза. Песок из почек в горячей воде идет легко, но в случае присоединения микробной инфекции горячая ванна запрещается. Из группы анальгетиков используются Баралгин, Кетанов и Анальгин. Спазмы снимаются посредством Спазмалгона, Но-шпы или Папаверина. Эти препараты расслабляют мочеточники, и окончательно выгнать песок из почек можно, используя один из них.

Лечение в комплексе с антибиотиками дает положительную динамику. Воспалительный процесс снимается антибиотиками широкого спектра действия. К ним относится Палин, Линкомицин и Цефализин. Хирургическое вмешательство (оперативное лечение) выполняется только при осложненных ситуациях с присоединением микробов и песочных пробок.

Признаки сильных болей, отеков, обморочного состояния – это прямые показания для операции. Санаторное лечение рекомендуется всем пациентам с таким диагнозом после проведения полного курса медикаментозного лечения.

Солнечные, песочные и почечные камни

Что такое камни в почках?
Камни, более известные как камни в почках, представляют собой минеральные отложения, образующиеся в почках. Они начинаются как микроскопические частицы, которые соединяются вместе, образуя камни в присутствии высоких уровней определенных веществ в моче. Некоторые камни могут образоваться всего за 90 минут. Врачи называют это заболевание нефролитиазом или почечно-каменной болезнью.

Что вызывает камни в почках?
Камни в почках возникают при высоком уровне кальция, оксалатов и фосфора в моче.Некоторые диеты могут увеличить ваши шансы на развитие камней в почках, в то время как другие факторы могут быть наследственными. Общие факторы почечнокаменной болезни включают семейный анамнез, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, закупорку мочевыводящих путей, проблемы с пищеварением или обезвоживание.

Каковы симптомы камней в почках?
Симптомы камней в почках различаются в зависимости от размера камня. Если камень небольшой, вы можете не чувствовать боли или дискомфорта при мочеиспускании. Если камень довольно большой, вы, скорее всего, испытаете острую боль между ребрами и бедрами, которая иррадирует в пах.

Как диагностировать камни в почках?
Чтобы правильно диагностировать камни в почках, вы должны обратиться к врачу, чтобы он или она могли провести медицинский осмотр. Чтобы подтвердить, что у вас камни в почках, ваш врач может сделать анализ крови и / или мочи, компьютерную томографию или УЗИ. В зависимости от размера, местоположения и боли может быть проведен анализ крови, чтобы выявить любые проблемы, которые приводят к образованию камней в почках. Также можно провести анализ мочи, чтобы выявить содержимое вашей мочи.

Как лечат камни в почках?
Лечение камней в почках зависит от их размера и от того, из чего они сделаны.Маленькие камни часто проходят сами по себе, но вам может потребоваться обезболивающее. Другие лекарства, назначаемые при небольших камнях, расширяют уретру, поэтому камень выйдет естественным образом. Употребление большого количества жидкости, особенно воды, поможет двигать камень. Если камень слишком большой или слишком болезненный, чтобы пройти самостоятельно, вашему врачу или урологу может потребоваться операция, чтобы разбить его на более мелкие части или удалить полностью. При камне, расположенном в нижней половине мочеточника, может быть выполнена уретероскопия.В этой процедуре в мочевой пузырь и мочеточник вводится небольшой эндоскоп. Это позволяет урологу действительно заглянуть в мочеточник, найти камень и удалить его. При камнях, расположенных выше нижней половины мочеточника, может использоваться экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). ESWL использует ударные волны, чтобы разбить камень в почках на мелкие кусочки, которые могут легко перемещаться по мочевыводящим путям и выходить из организма. Если камень слишком велик для любой из этих процедур, проводится операция, при которой над почкой делается разрез и камень удаляется.

Когда камни в почках встречаются чаще всего?
Как бы странно это ни звучало, для камней в почках наступил «сезон». Врачи обнаружили резкий рост числа пациентов, сообщающих о камнях в почках в летние месяцы. Из-за более теплой погоды тело больше потеет, что приводит к обезвоживанию. При физических нагрузках важно восполнять свое тело потерянной водой. Если вы не мочитесь каждые несколько часов или если ваша моча более желтая, чем прозрачная, вы пьете недостаточно для того, чтобы поддерживать надлежащий уровень гидратации.Если вам нужно что-то с легким ароматом, попробуйте добавить в воду дольку лимона, свежие фрукты или листья мяты.

Как предотвратить образование камней в почках?
Premier Medical Group не только лечит камни в почках в домашних условиях, но и работает с вами, чтобы предотвратить их образование в будущем. Premier, часто называемый «Комплексный центр лечения камней» и «Справочный центр по камням», предлагает услуги диагностической визуализации на дому для оценки точного типа камня (камней), от которых страдает пациент, за одно посещение.Типы камней включают:

  • Кальций: Эти камни самые распространенные.
  • Мочевая кислота: Этот тип камней в почках чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Струвит: Этот тип камня чаще всего встречается у женщин с инфекциями мочевыводящих путей.
  • Цистин: Цистиновые камни встречаются редко. Они возникают как у мужчин, так и у женщин, страдающих генетическим заболеванием, называемым цистинурией.

После того, как пациенту поставлен диагноз, ваш врач поможет вам составить план профилактики.Этот план может включать в себя исследование обмена веществ, изменение диеты или прием лекарств для предотвращения образования камней в будущем. Также очень важно поддерживать высокий уровень гидратации, особенно в летние месяцы, когда вы занимаетесь физическими упражнениями, которые приводят к потоотделению. Как узнать, достаточно ли у вас жидкости? Ваша моча станет прозрачной.

.

Ключ к камням в почках?

Согласно новому исследованию, жизнь в теплом влажном климате может увеличить риск появления камней в почках. Полученные данные объясняют интригующий феномен «каменного пояса».

Камни в почках - это твердые скопления материала, которые образуются в почках. Они состоят из кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота.

Они были частью человеческого опыта на протяжении тысяч лет; лечение камней в почках упоминается в египетских медицинских текстах 1500 г. до н.э.

В современной Америке примерно 12 процентов населения в какой-то момент своей жизни встретят одного или нескольких таких незваных гостей.

Мелкие камни могут выходить из тела во время мочеиспускания без лишних слов. А вот с более крупными камнями - совсем другое дело; Хотя они редко приводят к летальному исходу, они могут быть мучительными.

Чтобы дать вам некоторое представление, следующее получено из первых рук. «Это было то, что я могу представить, как будто нож, застрявший у меня в спине, крутится вокруг меня.По словам другого человека, «медсестра сказала мне, что это самая страшная боль, которую может когда-либо испытывать мужчина, потому что мужчина не переносит роды».

Если не считать агонии, камни в почках тоже недешевы. В 2000 году на их лечение в больницах США было потрачено около 2,1 миллиарда долларов. Эта цифра выросла на 50 процентов с 1994 года.

Из-за высокой стоимости, постоянного роста распространенности и сильной боли возникает значительный интерес к пониманию того, почему образуются эти ужасные миниатюрные валуны.

Определенные факторы риска хорошо известны. Например, если вы мужчина или страдаете диабетом, у вас больше шансов их развить. Еще один фактор, повышающий ваши шансы на вырастание собственного камня в почках, - это почтовый индекс.

В эпохальном исследовании, опубликованном в 1994 году, были проанализированы данные более чем 1 миллиона мужчин и женщин в США. Они установили так называемый каменный пояс.

Их анализ выявил четкую географическую структуру камней в почках. По мере того, как они катились дальше на юг и восток, распространенность увеличивалась.Например, у мужчин в Северной Каролине риск развития камней в почках почти в три раза выше, чем у мужчин в Северной Дакоте.

На первый взгляд эта картографическая лотерея кажется странной и, возможно, немного несправедливой. Однако это имеет больше смысла, если принять во внимание погоду.

Люди, живущие в более жарком климате, вероятно, будут больше потеть, следовательно, они также более склонны к обезвоживанию. А хроническое обезвоживание - это хорошо известный фактор риска образования камней в почках.

Но, по мнению авторов последнего исследования, температура не может быть единственным бродягой на каменистой дороге к внутренним камням. Как они объясняют:

«[H] Более высокая температура не полностью объясняет явление каменного пояса. Если бы температура была одним из основных факторов окружающей среды, то на юго-западе Америки должно было быть такое же преобладание камней, как и на юго-востоке ».

… И это не так, поэтому исследователи из Медицинского факультета Стэнфордского университета в Калифорнии решили исследовать другой климатический фактор: осадки.Результаты были недавно опубликованы в журнале Journal of Endourology .

Чтобы проверить свою теорию, исследователи сосредоточились на хороших людях Калифорнии, штата с особенно разнообразным климатом. Они погрузились в данные из баз данных Калифорнийского управления планирования и развития здравоохранения штата.

Они изучили факты и цифры о 63 994 человеке, перенесших лечение камня в почках в штате в 2010–2012 годах. Они также собрали климатическую информацию от Национального управления океанических и атмосферных исследований.

Почтовый индекс каждого участника был доступен, что позволяло команде точно определить их местоположение и определить, в какую погоду они могут попасть.

Как только цифры были обработаны, их догадка оказалась верной. Хотя эффект был относительно небольшим, он оставался значительным даже после учета таких факторов, как пол, возраст и распространенность ожирения и диабета.

Они обнаружили, что на каждый дополнительный дюйм дождя приходился дополнительный 0.019 операций на 1000 человек. Точно так же повышение средней температуры на каждый градус по Фаренгейту привело к дополнительным операциям на 0,029 на 1000 человек.

Авторы исследования считают, что теплая и крутая среда по сравнению с теплой и сухой средой приводит к увеличению количества камней в почках, потому что система терморегуляции организма справляется с этим хуже.

Когда влажно, пот не может так легко испаряться, а это означает, что основная защита организма от тепла беззубая.Таким образом, в результате бесплодных попыток сохранить прохладу образуется больше пота.

Хотя на данном этапе потребуется дополнительная работа, чтобы получить правильное представление о том, что происходит.

В качестве повода для беспокойства авторы исследования обращают внимание на потенциальное воздействие глобального потепления. Учитывая, что средняя температура и количество осадков, по прогнозам, увеличатся по всей планете, распространенность камней в почках также, вероятно, увеличится - еще одна причина для покупки электромобиля.

Итак, если вы живете в жарком и влажном месте, вероятность образования камней в почках немного выше.Это может быть тревожной мыслью, поэтому вы всегда можете переехать в Антарктику: самое холодное и сухое место на земле. Или, если это не помогает вашей лодке, просто убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости.

.

Инфекция почек - Симптомы - NHS

Симптомы почечной инфекции обычно развиваются довольно быстро в течение нескольких часов или дней.

Общие симптомы включают:

  • боль и дискомфорт в боку, пояснице или вокруг гениталий
  • высокая температура - 38 ° C (100,4F) или выше; температура может достигать 39,5 ° C (103,1F)
  • дрожь или озноб
  • чувство сильной слабости или усталости
  • потеря аппетита
  • тошнота или тошнота
  • диарея

У вас могут быть другие симптомы, если у вас также есть мочеиспускание инфекция тракта (ИМП), такая как цистит.

Эти дополнительные симптомы могут включать:

  • боль или жжение при мочеиспускании
  • необходимость писать внезапно или чаще, чем обычно
  • кровь в моче
  • вонючая или мутная моча
  • боль в нижней части живота
  • боль в половых органах

У пожилых людей инфекция почек может вызвать спутанность сознания.

Симптомы у детей

Дети с инфекцией почек могут иметь следующие симптомы:

  • вонючая моча
  • кровь в моче
  • моча в постель
  • высокая температура и плохое самочувствие (они могут жаловаться на боль в животе)
  • рвота и / или плохое питание

Ребенок младше 2 лет с почечной инфекцией может иметь только высокую температуру без каких-либо других явных симптомов.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы чувствуете жар и боль в животе, пояснице или гениталиях, которые не проходят.

Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы ИМП, которые не улучшились через несколько дней, или если у вас есть кровь в моче.

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка инфекция почек.

Инфекции почек требуют немедленного лечения антибиотиками.

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 4 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 4 января 2021 г.

.

Глава вторая: Как образуются камни в почках

Камни образуются внутри почек и в системе сбора мочи. То, как они образуются, имеет значение для пациентов, потому что хирурги могут видеть места образования во время удаления камней с помощью уретероскопии или чрескожной нефролитотомии. Количество таких участков указывает на будущий риск образования камней, а также на возможные повреждения, вызванные отложениями кристаллов в ткани почек.

Мы не можем обсуждать, где образуются камни, если вы не знаете, как устроены почки.

Если вы это уже знаете, двигайтесь дальше. Но если вы не хотите, давайте остановимся на этом и рассмотрим , как устроены почки.

Связанная статья длинная, поэтому сосредоточьтесь только на чертеже почки в разрезе, на котором показаны сосочки, почечная лоханка и мочеточник. На сосочках растут камни.

Имея это в виду и для начала, что именно мы знаем?

Одно мы знаем наверняка: в почках человека растут клинически значимые почечные камни из оксалата кальция, прикрепленные к «зубному налету» - отложению фосфата кальция, встроенному в ткань почек.

Другой: Отложения фосфата кальция закупоривают концевые концы почечных канальцев. На открытых концах таких пробок - концах, обращенных к моче, образуются небольшие округлые наросты. Они содержат смеси оксалата кальция и фосфата кальция. Мы считаем, что они отслаиваются и превращаются в большие камни - камни, достаточно большие, чтобы вызвать боль, непроходимость или необходимость в хирургическом вмешательстве. Но мы не знаем наверняка, потому что видим и собираем наросты размером всего в несколько миллиметров вокруг - слишком маленькие, чтобы сильно помочь пациентам.

Часто мы находим камни, не прикрепленные ни к чему. Они не несут на своей поверхности никаких следов прежнего места прикрепления. Мы считаем, что такие каменные камни образуются в моче - не обязательно прикрепленные к чему-либо.

Пример

На левой панели этого изображения стрелка касается камня из оксалата кальция, растущего на сосочке одного из наших пациентов, который разрешил нам фотографировать во время операции по лечению камней в почках.

Подобно обувной коробке, заполненной семейными снимками, статья, связанная с заголовком, содержит гораздо больше изображений, подобных этому.

Хирург с некоторым усилием удалил камень из сосочка. Перевернутый вверх дном камень показывает небольшое светлое пятно фосфата кальция, которое когда-то связывало его с зубным налетом. Это точное пятно налета находится в верхнем левом углу правой стороны этого изображения. На него указывает большая стрелка.

Белое пятно на камне точно вошло в слегка затемненный центр мемориальной доски. Неправильно, как облака, на поверхности разбросано больше налета.

Свидетельства на камнях

Поскольку камни, выросшие на бляшке, часто забирают с собой место закрепления, когда они отслаиваются, ученые могут использовать это место, чтобы оценить частоту такого механизма.В нашем исследовании, подробно описанном в основной статье о бляшках, ссылка на которую ведет в этом разделе, большинство камней, обнаруженных в почках, несли эту отметку происхождения. Иногда под микроскопом видны фрагменты канальцев.

Статистика

Как часто это происходит? Мы обнаружили рост на зубном налете у многих наших пациентов, но мы искали его. Напротив, другие, которые смотрели просто на всех желающих , обнаружили его реже. Несмотря на волнующие споры для инсайдеров, окончательный подсчет меня утомляет.В конце концов, хирурги-урологи должны в конечном итоге сообщить о серии случаев и дать нам ответ. Прямо сейчас я могу сказать, что камни так растут в людях.

Как камень растет поверх зубного налета?

Моча контактирует с тканевым налетом

Большая часть налета, который вы видите на фотографии, находится внутри блестящей мембраны, покрывающей сосочковую поверхность. Пока мембрана покрывает ее, камни не могут образовываться. Но там, где вырос камень, мембрана дала место. Моча вымыла обнаженный налет, а минералы из этой мочи сформировали начальный участок связывания гидроксиапатита, который виден в нижней части камня на правой панели изображения.

Гидроксиапатит (ГА) растет поверх обнаженной тканевой бляшки

Этот впечатляющий человеческий пример камня, растущего на бляшке, был найден много лет назад, в году, и, вероятно, является лучшим из имеющихся.

Камень вырос на стебле, который представляет собой разрастание фосфата кальция на зубном налете. Это точно так же, как камень с бляшкой на нижней стороне и соответствующая бляшка, которую я показал на хирургическом видеоизображении.

Преимущество этого образца заключается в том, что он показывает бляшку в ткани почек.Это черный материал - здесь окрашивают фосфат кальция, чтобы выявить его.

Ткань под ним - почечный сосочек. Вы можете увидеть несколько концов трубочек, похожих на круглые.

Формы налета в петлях Генле

Откуда это можно было узнать? Мы находим бляшку, но не можем наблюдать, как она формируется.

Сюда. Найдите как можно более мелкие отложения, отложения настолько малы, что нам нужны мощные микроскопы. Где это находится? Зубной налет начинается, как и все кристаллы, с крошечных растущих зародышей, поэтому место образования будет содержать очень маленькие отложения.

Этого недостаточно. Ищите место, где всегда содержит зубной налет, даже когда количество налета небольшое. Возможно, это могло быть между интерстициальными ячейками. Или в стенках прямой кишки, или в петлях Генле. Может быть, в интерстициальных ячейках.

Из них петли выиграли приз. В их стенах лежат мельчайшие отложения. На увеличенном изображении показаны четыре ячейки, выстилающие отрезок петли. Между ними красная стрелка обозначает жидкость канальцев.По их нижним сторонам проходят базальные мембраны, обращенные в межклеточное пространство.

В этих базальных мембранах мы находим бляшки. От них или над ними бляшка расширяется между петлями и сосудами, пока не достигает покровной сосочковой мембраны. Он лежит под ним в спящем состоянии, пока какое-то нарушение этой мембраны не позволяет моче контактировать с ним, после чего может образоваться камень.

Как выглядят заглушки

Фотография слева - сосочек, полученный во время операции на камнях.Конец конечного собирательного канала, из которого выходит последняя моча, закупорен массой кристаллов, помеченных звездочкой. Маленькая стрелка указывает на кусок налета. Кончиками стрелок показана поврежденная эрозия сосочка.

На снимке справа - еще один сосочек, сфотографированный со стороны нескольких пробок. Вы можете видеть, что они удлиненные, как трубы, и это вполне реально. Для каждой заглушки образует кристалл оконечного сборного канала.

Я не показываю, но внутри любой из этих заглушек клетки подкладки мертвы.Кристаллические пробки убивают их. Вокруг закупоренных протоков находится смесь воспалительных клеток, привлеченных к месту повреждения клетками.

Идиопатические кальциевые камнеобразователи (ICSF)

Очень распространенные образователи камней из оксалата кальция , у которых нет системных заболеваний, вызывающих образование камней, как правило, образуют камни на зубном налете. В группе у них не наблюдается сильного закупоривания канальцев. Напротив, у тех, чьи камни содержат в основном фосфат кальция, наблюдается закупорка и рост зубного налета.

Камни от болезней

Практически все камни, возникающие в результате системных заболеваний, вызывают закупорку, с зубным налетом или без него. Подробности появятся, когда мы рассмотрим каждый из них отдельно. Это означает, что пациенты с идиопатическим оксалатом кальция выделяются - те, у кого нет большого количества или какой-либо закупорки. Все остальные камнеобразователи в той или иной степени закупоривают канальцы.

Что означает заглушка

Пробки на концах нефронов

Кристаллы такого типа в таблице затыкают концевые концы нефронов.Те из вас, кто не врачи, вероятно, знают - или теперь могут научиться - нефроны - это трубки, которые начинаются с фильтрации и заканчиваются конечной мочой. В каждой почке их около миллиона, и их совокупные маленькие капли конечной мочи составляют то, что мы производим каждый день.

Эта последняя моча покидает нефрон, очевидно, на нижнем конце - самом дальнем от его начала в точке фильтрации. Мы называем этот последний короткий конец - длиной несколько миллиметров - по его первому описанию: проток Беллини (BD).Он выглядит иначе, чем то, что было до него, и в нем формируются пробки. Чуть выше внутренние медуллярные собирающие каналы входят в BD. Именно в BD и IMCD мы находим большинство разъемов. В редких случаях кристаллы закупориваются выше, во внешних мозговых каналах или кортикальных собирательных каналах, или даже в петлях Генле. Таким образом, закупорка происходит более или менее на концах нефронов.

Крошечные наросты на концах заглушек

Небольшие разрастания на открытых концах пробок могут отслаиваться и превращаться в камни.У идеи есть очевидные достоинства и разумность. Но в отличие от камней на зубном налете, которые часто достигают клинически значимого размера - от 2 до 3 миллиметров, разрастания пробок часто меньше миллиметра. Я считаю, что эти крошечные шишки действительно становятся камнями. Нам нужна проверка этой идеи, и я не могу ее придумать. Например, можем ли мы представить себе отметку в виде отслоившейся бляшки?

Они травмируют и создают препятствия

Но это слишком упрощает дело. Множество нефронов сливаются друг с другом по мере того, как небольшие потоки и ручьи соединяются на своем пути, образуя более крупные каналы, которые сами сливаются, постепенно образуя, возможно, даже могущественную реку.Таким образом, на поверхности каждого сосочка можно найти несколько десятков BD и дать несколько сотен сосочков в почке для отвода жидкости из миллиона нефронов.

Это означает, что это означало бы перекрыть выходы множества мелких ручьев - жидкость поднимется, давление, а следовательно, и высота, увеличится. Можно было ожидать, что высоко в нефроне, вдали от плотин, канальцы расширятся или появятся другие признаки травмы. Больше; в отличие от такого выхода живые клетки линии BD, которые кристаллы могут повредить.Это означает, что нам следует ожидать признаков травмы, внизу и вверху, и мы ожидаем. Травму легко задокументировать.

Травма из-за закупорки

Нижний предел

Основная статья о закупоривании показывает, что закупоренные канальцы получают много травм. Клетки подкладки отсутствуют. Хрустальные пробки заполняют весь интерьер. Они прилипают к базальной мембране, на которой когда-то располагались выстилающие клетки, через которую они когда-то черпали питательные вещества и отдавали продукты жизнедеятельности в почечное кровообращение.Иными словами, трубка, покрытая живыми клетками, становится простой трубкой, заполненной кристаллами.

Клетки вокруг канальца, те интерстициальные клетки, о которых я писал в разделе о зубном налете, знают, что произошло. Они закрывают разрушенный сегмент фиброзной тканью. Процесс такой отгородки - это форма воспаления. Эти клетки реагируют на разрушение клеток, чтобы изолировать проблему в рубце.

Все это происходит в сосочке, самом конце линии от нефронов и последней мочи.Хирурги могут увидеть пробки, рубцы и деформацию от воспаления. У обычных идиопатических кальций-фосфатных камней есть пробки большого размера и небольшого размера. Заглушки у тех, кто делает брушитовые камни, немного, но очень большие. Почечный канальцевый ацидоз вызывает небольшие отложения, но их количество настолько велико, что они серьезно повреждают сосочки.

В основной статье приведены фотографии и видео всего этого ущерба. Здесь важно то, что пробки обязательно повреждают сосочки и приводят к рубцеванию.

Высокий

Как правило, повреждение сосочков редко приводит к потере клубочковой фильтрации - жизненно важной функции почек.Тем не менее, биопсия коры почек, где расположены клубочки 90–170, показывает больше повреждений у пациентов с закупоркой, чем у пациентов с только зубным налетом.

Мы не включали эту картинку в основную статью про затыкание. Для брушита (закрашенные кружки) и камнеобразователей ГК (светлые кружки) в таблице были получены биопсии не только сосочков, но и коры почек. То же самое и для идиопатических образований камней из оксалата кальция (треугольники), которые образуют только зубной налет.

Баллы на исходном уровне - от 0 до 3 - выставляются опытным патологом почек, который ничего не знает о пациентах.Они оценивают повреждение тканей канальцев и интерстиция коры. Вертикальная шкала оценивает повреждение самих клубочков.

ICSF имел низкие баллы по обоим параметрам, в основном 0 и 1, как и у нормальных людей. Образец их почки находится внизу справа - даже если вы ничего не знаете, все выглядит хорошо.

Камнеобразователи HA и BR имели почти все повреждения клубочков и повреждения канальцев выше 1. Их ткани, правая средняя и верхняя, соответственно, выглядят более сложными и нерегулярными.Рубцы и потеря нефронов очевидны для тех, кто обучен этой работе.

Несмотря на рубцы и травмы, функция почек, как мы обычно ее измеряем, не различается между этими тремя группами пациентов. И они не ниже нормальных людей. Возможно, у почек есть немалые резервы. Наши оценки функции почек, безусловно, являются грубыми и могут не выявить повреждения, пока они не станут более выраженными.

Однако в более тяжелых случаях, например, при ДТА, заболеваниях кишечника и Ph2, функция почек ухудшается, и некоторым пациентам в конечном итоге требуется диализ.Поэтому при достаточно серьезном поражении сосочков оно кажется очень опасным для здоровья. Большинство камнеобразователей от повреждения почек может быть просто спасено тем, что без системного заболевания пробки не повреждают сосочки выше некоторой критической точки.

Камнеобразователи мочевой кислоты

До сих пор мы занимались камнями на основе кальция, но одно исследование пациентов, камни которых содержали мочевую кислоту, принадлежит именно этому. Можно было ожидать, что мочевая кислота закупорит канальцы или, возможно, кристаллизируется в основной массе мочи.Фактически, зубной налет был примерно таким же впечатляющим среди образовавших камни мочевой кислоты, как и кальциевых камней, а также закупорки. Пробки не могли быть проанализированы и могли быть солями мочевой кислоты или кальция. Авторы не сообщили, где они обнаружили растущие камни.

Из жирного заголовка не вытекает никакой ссылки, так как ни в одной статье не рассматривается камнеобразование в результате простой кристаллизации в канальцевой жидкости или моче. Зубной налет, пробки, рост камней на зубном налете и даже наросты на пробках - все это возникает на поверхности ячеек или неподвижных кристаллов.

Но несколько состояний могут иллюстрировать образование камней в свободном растворе - мозговые губчатые почки и цистинурия.

В то время как у этих пациентов действительно проходят камни в почках обычных размеров, их губки часто заполняются огромным количеством крошечных круглых камней, которые не прикрепляются к клеткам слизистой оболочки и не вызывают воспалительной реакции. Их внутренняя слоистая структура из кристаллов оксалата кальция с органической матрицей очень напоминает камни, которые образуются на зубном налете, но без характерного участка закрепления апатита.Их округлость, крошечный размер, большое количество и отсутствие прилипания к стенкам камеры говорят о простой кристаллизации в перенасыщенной жидкости канальцев, слишком долго обитающей в застойных кистах на слепых концах.

Хотя мы предлагаем свободную кристаллизацию раствора как причину появления этих многих крошечных камней, перенасыщение мочи само по себе скудно по сравнению с большинством пациентов, образующих камни. Мы предполагаем, что любое перенасыщение может создать эти микролиты при достаточном времени пребывания в цистах.

Налет очень редкий, как и заглушки BD и IMCD.Более-менее они встречаются редко. Обычные камни в почках обычно представляют собой CaOx и имеют обычный диапазон размеров. Но из-за кист, заполненных крошечными камнями, компьютерная томография показывает то, что выглядит как много камней или кальцификаций тканей - так называемый нефрокальциноз .

MSK представляет нам две отдельные проблемы - камень и саму болезнь.

Поскольку в этой главе говорится о том, как образуются камни в почках, я решил отложить вопрос биологии MSK на более позднее время. Но камни подходят хорошо.

Эта аминокислота легко кристаллизуется. Мы находим цистиновые пробки , но они не прилегают к стенкам канальцев и не могут закрепить камни. Налет скудный. Пробки канальцев из фосфата кальция встречаются на удивление часто. Расширенные IMCD и BD также распространены, как воспаление и травма вокруг закупоренных протоков и высоко в коре головного мозга. Фактически, цистинурия, по-видимому, повреждает почки настолько, что клинические показатели функции почек показывают снижение.

Но даже здесь бесплатное решение кажется трудным доказать, потому что вилки BD так легко смещаются.Как можно узнать, что тот или иной просто поселяется среди сосочков и растет? То же и с канальцами. Мы можем сказать, что цистин кристаллизовался в жидкости канальцев, но как насчет пробок из фосфата кальция? Как мы узнаем, кондиционируют ли они клетки канальцев, чтобы способствовать кристаллизации цистина.

За одним или двумя исключениями, кажется, что камни растут на какой-то закрепляющей поверхности - бляшках или пробках. Как именно образуются зубной налет и пробки, и что мы можем сделать, чтобы уменьшить их образование, являются открытыми вопросами исследования.Простая кристаллизация в свободном растворе может привести к образованию пробок, но, учитывая биологию клеток, выстилающих канальцы, эту гипотезу будет трудно проверить. Уменьшение перенасыщения остается нашим основным методом лечения самих камней. Поскольку закупорка вызывает гибель клеток, а лечение воспаления тканей для предотвращения закупорки может иметь клиническое значение, помимо самих камней. Гипотеза о том, что уменьшение пересыщения может уменьшить закупорку, в принципе может быть проверена.

.

9 советов по поддержанию хорошего здоровья почек

Ty Bollinger
9 марта 2016 г.
13 243 Facebook Shares

В честь Национального месяца почек мы здесь, в The Truth About Cancer, хотим напомнить вам о ваших драгоценных почках ... и поделиться несколько полезных советов по поддержанию хорошего здоровья почек.

Почки - это органы в форме бобов, расположенные в нижней части спины по обе стороны от позвоночника. Они выделяют гормоны, регулирующие кровяное давление и стимулирующие выработку эритроцитов.Они также поддерживают уровень жидкости внутри вас, фильтруют отходы, помогают активировать витамин D и уравновешивают натрий, калий и фосфор.

Почкам требуется около 30 минут, чтобы отфильтровать каждую унцию крови внутри вас. Вас может шокировать, узнав, что почечная (почечная) недостаточность официально является девятой по значимости причиной смерти в США. Большинство людей не задумываются о здоровье почек - пока эти жизненно важные органы не перестанут работать.

Если ваши почки не работают, это означает, что они не могут фильтровать отходы из вашего кровотока.В течение нескольких часов токсины внутри вас могут вырасти до смертельного уровня.

Что произойдет, если у вас откажутся почки?

Без почек не выжить. У вас должна быть хотя бы одна функционирующая почка. При отказе обеих почек у вас остается два варианта:

  1. Диализ - Единственным методом лечения почечной недостаточности является диализ. Медицинское оборудование берет на себя фильтрацию вашей крови, выполняя работу, которую когда-то выполняли ваши почки. И это продолжается.Начав диализ из-за почечной недостаточности, вы будете на нем на всю жизнь. В настоящее время около 468 000 американцев находятся на длительном диализе почек.
  2. Пересадка почки - Единственный другой вариант - это трансплантация почки, но спрос намного превышает предложение (это номер один в списках трансплантатов). По состоянию на 2016 год более 100000 человек только в США ожидают пересадки почек. К сожалению, менее 17 000 человек вовремя получат жизненно необходимый орган.

По оценкам экспертов, 26 миллионов человек в США страдают той или иной формой заболевания почек и не знают о ней. Ежегодно от болезней почек умирает больше людей, чем от рака груди или рака простаты. В 2013 году от болезни почек умерло более 47 000 человек. Тем не менее, вы мало что слышите об этом в основных СМИ.

Заболевание почек - «тихий» убийца. Ухудшение функции почек со временем может происходить незаметно. Но как только ваши почки начинают отказывать, ваше здоровье быстро ухудшается. У вас могут появиться симптомы или вы можете не догадываться, что у вас заболевание почек, пока не пройдете тестирование на другое заболевание.

10 симптомов ухудшения здоровья почек, на которые следует обратить внимание

При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  1. Меньше диурез или ощущение, будто вам нужно чаще мочиться
  2. Темная или розоватая моча, пена в моче
  3. Задержка жидкости; отек конечностей, живота или лица
  4. Судороги
  5. Повышенное чувство жажды
  6. Боль или давление в груди
  7. Сильная усталость, слабость или необычная сонливость
  8. Проблемы с дыханием
  9. Тошнота
  10. Потеря познания

Острая почка неудача обычно является побочным эффектом другого заболевания. Болезни сердца и диабет - самые большие факторы риска заболевания почек.

Что увеличивает ваш личный риск почечной недостаточности?

  • Диабет (основная причина почечной недостаточности)
  • Высокое кровяное давление (вторая ведущая причина почечной недостаточности)
  • Плохой образ жизни (курение, злоупотребление психоактивными веществами, чрезмерное употребление алкоголя)
  • Ожирение
  • Хроническое воспаление
  • Снижение иммунной функции, аутоиммунное заболевание или хронические инфекции
  • Неадекватное питание
  • Внезапная кровопотеря (включая хирургические процедуры)
  • Блоки (например, камни в почках), которые ухудшают кровоток
  • Долгосрочное применение рецептурных препаратов или сверх- противодействие лекарствам
  • Хроническое обезвоживание
  • Травматическое повреждение почек
  • Химиотерапия, тестовые красители и антибиотики
  • Токсичность тяжелых металлов
  • Рак


Исследование Университета Джона Хопкинса (опубликовано в American Journal of Kidney Disease ) обнаружили, что у пациентов с ожирением показатель r иск развивающейся болезни почек .Если вы курите, у вас на 60% больше шансов потерять способность использовать почки, если они начнут отказывать.

9 шагов для защиты здоровья почек

  1. Контролируйте свой уровень сахара в крови и регулярно проверяйте его - 90% всех случаев диабета относятся к типу 2, который на 100 процентов предотвратим и обратим
  2. Знайте свое кровяное давление - 20% людей с высокое кровяное давление не знает, что оно есть, потому что не проявляет никаких симптомов
  3. Физические упражнения не менее 20 минут в день (даже упражнения с низкой нагрузкой)
  4. Похудеть или поддерживать здоровую массу тела
  5. Выпивать ½ унции воды на каждый фунт веса тела ежедневно (например,150 фунтов = 75 унций воды в день)
  6. Избегайте рафинированного сахара и муки, которые вызывают сильное воспаление
  7. По возможности ешьте органические продукты (меньше пестицидов и добавок, которые накапливаются в организме)
  8. Бросьте курить сейчас
  9. Избегайте использования безрецептурных лекарств и ненужных рецепты

Почечная недостаточность - болезненный процесс. Только рак требует большего количества посещений врача для лечения и процедур .

В этот Всемирный день почек подумайте о своем здоровье почек.Выясните, где в вашей повседневной жизни наиболее преступники, и снизьте количество токсинов, которые вы прокачиваете через свое тело.

Если не защитить эти бобовидные органы, они могут буквально разрушиться от истощения. Не ждите, пока ваши почки откажутся, прежде чем вы осознаете важность этих недооцененных (и часто игнорируемых) органов.

Позаботьтесь о здоровье своих почек. Вы не можете прожить (долго) без почек… и вы не хотите пытаться.

Краткое содержание статьи

  • Почки - это бобовидные органы, расположенные в нижней части спины по обе стороны от позвоночника.Они выделяют гормоны, регулирующие кровяное давление и стимулирующие выработку эритроцитов. Они также поддерживают уровень жидкости, фильтруют отходы, способствуют активации витамина D и балансируют натрий, калий и фосфор.

  • У вас должна быть хотя бы одна функционирующая почка. Если обе почки не работают, у вас остается два варианта: диализ или трансплантация почки. Списки ожидания на трансплантацию очень длинные.

  • Заболевание почек известно как «тихий» убийца, поскольку ухудшение функции почек со временем может происходить незаметно.Симптомы почечной недостаточности, на которые следует обращать внимание, включают:

    1. Меньший диурез или ощущение, будто вам нужно чаще мочиться
    2. Темная или розоватая моча, пена в моче
    3. Задержка жидкости; отек конечностей, живота или лица
    4. Судороги
    5. Повышенное чувство жажды
    6. Боль или давление в груди
    7. Чрезвычайная усталость, слабость или необычная сонливость
    8. Проблемы с дыханием
    9. Тошнота
    10. Потеря познания
  • Диабет и болезни сердца - две основные причины почечной недостаточности.Другие причины образа жизни включают курение, злоупотребление психоактивными веществами, чрезмерное употребление алкоголя и ожирение.

  • Вот 9 шагов, которые помогут снизить риск почечной недостаточности и заболевания:

    1. Контролируйте уровень сахара в крови и регулярно проверяйте его
    2. Знайте свое кровяное давление
    3. Делайте упражнения не менее 20 минут в день
    4. Похудейте или поддерживайте здоровая масса тела
    5. Выпивайте ½ унции воды на каждый фунт веса тела в день
    6. Избегайте рафинированного сахара и муки, вызывающих сильное воспаление
    7. Ешьте органические продукты, когда это возможно
    8. Бросьте курить сейчас
    9. Избегайте использования безрецептурных препаратов и ненужных рецептов
.

Камни в почках - Симптомы - NHS

Очень маленькие камни в почках вряд ли вызовут многие симптомы. Они могут даже остаться незамеченными и безболезненно потерять сознание, когда вы писаете.

Более крупные камни в почках могут вызывать симптомы, в том числе:

  • боль в животе или паху - у мужчин может быть боль в яичках
  • высокая температура
  • чувство потливости
  • сильная боль, которая приходит и идет
  • тошнота или рвота
  • кровь в моче
  • инфекция мочи

Заблокированный мочеточник и инфекция почек

Камень в почках, блокирующий мочеточник, трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем, может вызвать инфекцию почек.

Это связано с тем, что продукты жизнедеятельности не могут пройти через блокировку, что может вызвать накопление бактерий.

Симптомы почечной инфекции аналогичны симптомам почечнокаменной болезни, но могут также включать:

  • высокую температуру
  • озноб и дрожь
  • чувство сильной слабости или усталости
  • понос
  • мутная моча с неприятным запахом

Узнать больше об инфекциях почек

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 апреля 2022 г.

.

Смотрите также