Социальные сети:

Пиелоэктазия почек у плода девочки


Пиелоэктазия у плода мальчика и девочки с обеих сторон при узи: причины

Плохая экологическая обстановка, неорганизованное питание, неблагополучная наследственность, прием лекарственных препаратов во время беременности — все это может привести к различным аномалиям развития у ребенка. Одним из заболеваний, развивающихся внутриутробно, является пиелоэктазия у плода.

Пиелоэктазия почек у плода

Общие сведения пиелоэктазии у плода

Пиелоэктазия почек у плода определяется путем обследования женщины аппаратом УЗИ во время второй половины беременности. Заболевание обусловлено отрицательным влиянием негативных факторов на почечные лоханки, представляющие собой небольшие полости, предназначенные для скопления мочи.

Физиологическая жидкость попадает в них перед тем, как направиться в мочевой пузырь. Увеличение размеров лоханок происходит из-за несвоевременного оттока скопившейся урины.

Если освобождение лоханки от мочи происходит несвоевременно, скапливаясь, жидкость начинает давить на стенки полости. В результате они расширяются. Затруднение мочевого оттока чаще всего обусловлено сужением мочеточников. Данное явление может носить разовый характер, а может свидетельствовать о патологии развития органов мочеполовой сферы.

В большинстве случаев патология у детей характеризуется вялотекущим течением и исчезает без принятия каких-либо мер. Это происходит после окончательного формирования почек и других внутренних органов.

Пиелоэктазии почечной мальчики подвергаются гораздо чаще, чем девочки, что обусловлено особенностями анатомического строения мужской мочевыделительной системы: удлиненным мочеиспускательным каналом. Патология почек у мальчиков связана скорее с физиологическими причинами, чем с патологическими факторами. У девочек повышена вероятность, что аномальные изменения сохранятся в дальнейшем.

Помимо влияния факторов, способствующих формированию анатомических дефектов у плода, важную роль играет генетическая предрасположенность, обуславливающая склонность лоханок к растягиванию. Наследование патологии происходит по доминантному признаку, при котором вероятность развития пиелоэктазии возрастает с каждым новым поколением, причем речь идет как о внутриутробном развитии патологии, так и во время постнатального периода.

Что такое пиелоэктазия почек у плода

Выделяют 2 вида внутриутробной пиелоэктазии — одностороннюю и двухстороннюю.

Односторонняя пиелоэктазия

Чаще всего односторонняя пиелоэктазия левой или правой почки у детей проходит самостоятельно, сразу после появления ребенка на свет. Органы мочевыделительной системы у плода исследуются посредством аппарата УЗИ в 20 недель беременности. Заболевание проявляется патологическими изменениями в одной из почек. В соответствии с этим уточняется и диагноз: пиелоэктазия левосторонняя или правосторонняя. За состоянием поврежденной почки необходимо наблюдать вплоть до рождения ребенка.

Двухсторонняя пиелоэктазия

Пиелоэктазия двухсторонняя у плода расценивается как физиологическая, которая встречается достаточно редко. При этом точных параметров, по которым можно судить о наличии патологии, не существует. Все внутренние органы, в том числе и почки, растут по мере развития плода. Легкая форма болезни почти всегда исчезает после рождения ребенка. Это происходит при первом мочеиспускании.

Для оценки степени расширения почечных лоханок при двусторонней пиелоэктазии за их состоянием необходимо наблюдать: делать УЗИ каждые 3 месяца. В случае прогрессирования патологического процесса, характеризующегося функциональным нарушением почек, прибегают к оперативному вмешательству, которое проводится с целью нормализации мочевого оттока.

Степени тяжести пиелоэктазии почек у плода

Форма тяжести и осложнения

Тяжесть пиелоэктазии почки у плода зависит от причины возникновения заболевания и степени запущенности патологического процесса. Основным оценочным критерием, по которому определяется форма тяжести пиелоэктазии, является размер переднезаднего сечения почечных лоханок. Их нормальный размер во втором триместре беременности не должен превышать 5 мм, в третьем — 7 мм. Размер лоханочных полостей более 10 мм свидетельствует о нефрозе, который может вызвать отклонения в развитии почечной паренхимы.

Выделяют 3 степени тяжести пиелоэкстазии:

  1. Легкую, характеризующуюся поражением одной почки. Этот вид патологии может быть как правосторонним, так и левосторонним. При данной форме заболевания предполагается постоянное наблюдение за состоянием плода в период развития и в первое время после рождения ребенка.
  2. Среднюю. Это односторонняя пиелоэкстазия, прогрессирование которой может спровоцировать каликопиелоэктазию или гидронефроз. В зависимости от осложнений и причин возникновения проводится лечение заболевания и осуществляется контроль посредством УЗИ за его развитием. Расширение лоханок происходит из-за несвоевременного их опорожнения. В данном случае требуется проведение операции.
  3. Тяжелую, при которой отмечается поражение обеих почек. Патология приводит к функциональным нарушениям органов вплоть до их полного отказа и лечится посредством хирургического вмешательства.

Существует немало случаев, когда мочевыводящая система у плода в 3 триместре беременности восстанавливается самостоятельно, а ребенок рождается со здоровыми почками.

Как определить и предотвратить патологию

Изменения в лоханке чаще всего обнаруживается при помощи ультразвукового исследования почки плода — УЗИ. Однако данной процедуры недостаточно, для того чтобы сделать полное заключение о развитии заболевания.

По мере роста плода продолжают развиваться и почки. По мнению большинства нефрологов, диагноз пиелоэктазия почек можно ставить только после 32 недели беременности, а подтверждение этого диагноза допустимо при дальнейшем растяжении лоханок и возникновении затруднений при мочеиспускании.

В таких случаях назначают дополнительное УЗИ обеих почек плода и проводят специальные тесты: урографию и цистографию, позволяющие получить информацию о размере лоханок.

При нормальном состоянии почки плода УЗИ должно показывать сечение лоханок в предалах:

  • до 4 мм — до 32-й недели;
  • до 6 мм — начиная с 36-й недели.

В случае подтверждения патологии назначается соответствующее лечение. Чаще всего это оперативное вмешательство.

Предотвратить развитие пиелоэктазии у ребенка практически невозможно. Таких детей ставят на учет к нефрологу, так как обострение заболевания может наступить в любом возрасте. Чтобы свести к минимуму количество рецидивов, назначают специальную диету, позволяющую предотвратить образование конкрементов в почках.

Диагностика пиелоэктазии почек у плода

Беременным рекомендуют вести правильный образ жизни, контролировать объем потребляемой жидкости и правильно питаться.

левой, правой, двусторонняя, у мальчика и девочки

Пиелоэктазия почек у плода – это патологическое состояние, связанное с увеличением объема почечных лоханок у ребенка в период внутриутробного развития. Чаще всего это свидетельствует о нарушении оттока мочи, что в тяжелых случаях может привести к значительному снижению функции мочевыводящей системы.

Причины пиелоэктазии

 

Данное патологическое состояние при беременности может развиться из-за неправильного развития мочевыводящих путей плода, чему способствует генетическая предрасположенность. Если отток мочи затруднен, внутри лоханок повышается давление, что приводит к их растяжению. Ухудшиться отток может вследствие наличия опухоли, спаек, увеличения расположенных поблизости сосудов, аномалии развития мочеточников.

пиелоэктазия почек у плода

Пиелоэктазия почек у плода обнаруживается обычно на УЗИ во время беременности

 

Двусторонняя пиелоэктазия часто развивается при нарушении функционирования сфинктеров мочевыводящих путей. Такое состояние сопровождается забросом мочи обратно в полость лоханок и увеличению их объема.

Если состояние диагностируется у мальчика, это не всегда говорит о наличии патологии. Связано это с особенностями строения мочевыводящих путей у плода мужского пола – лоханки у них обычно несколько шире, чем у девочки. Такая пиелоэктазия также часто отмечается сразу на обоих почках.

Классификация пиелоэктазии

 

В зависимости от тяжести поражения выделяют степени пиелоэктазии:

  • Легкая – в этом случае чаще имеется поражение правой почки, функция мочевыводящей системы снижена незначительно.
  • Средняя – для нее также характерно одностороннее поражение, однако работоспособность почки снижена значительно.
  • Тяжелая – отмечается поражение органов с двух сторон.

Несмотря на то, что патологическое состояние обычно диагностируется в период вынашивания ребенка, определить тяжесть состояния можно только после рождения.

Лечение пиелоэктазии

 

После выявления наличия пиелоэктазии ребенок и мать должны находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений. Если это состояние вызвано физиологическими причинами, терапия не требуется.

Если диагностирована пиелоэктазия легкой или среднетяжелой формы, показано лечение при помощи медикаментозных средств. Терапия в этом случае должна быть направлена на устранение причины затруднения оттока мочи. В некоторых случаях врач может ограничиться только выжидательной тактикой – после окончания формирования мочевыводящих путей наступает полное выздоровление.

При тяжелой пиелоэктазии показано проведение оперативного лечения. Операция проводится с целью:

  • исправления участков с нарушенным строением;
  • восстановления нормального оттока мочи, устранения заброса ее в мочеточники.

Зная, с чем связана пиелоэктазия и что это такое, становится понятно, почему важно провести своевременное лечение этого состояния. В случае прогрессирования заболевания важно провести оперативное вмешательство как можно раньше. Только так можно предотвратить атрофию почек.

Читайте далее: лечение артериальной гипертензии у детей

пиелоэктазия у плода — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем добрый вечер Сегодня нам 26 недель и 6 дней !:) в среду были на приеме в Монииаг ! Вроде все хорошо ,у малыша

Вес -860 гр. размер плода соответствует 25,5 ( по акушерским 26,3) ,только в диагнозе написали Двусторонняя пиелоэктазия 4 и 5 мм, не знаю что это ,но сказали будут ещё смотреть.:( и вроде как для мальчиков это норма.

Посмотрели мой рубец после к/с сказали возможность ЕР ещё есть, но будут наблюдать и дальше.

Самочувствие вообщем неплохое , только копчик болит, начала пить кальций:)

Мой малыш снится мне практически каждую ночь, что не может не радовать , как же я его люблю и жду!!!!🙏🏻🙏🏻🙏🏻

А так ,

Вообщем к появлению нового чуда практически все готово , осталось совсем немного всего докупить, вот и задалась тут вопросом !

Какие средства для купания малыша буду использовать, шампунь , гель, масло,памперсы какой стиральный порошок выбрать, как стирать детское новое белье в машинке или вручную ?!

Очень хочу узнать кто как ,чем ,пользуется !!!!

С первым я пользовалась шампунь, гель , масло - Джон.беби , но тогда не было возможности на большее( да и сама серия вроде подошла моему первому сыночку), сейчас думаю на счёт :

1. Мустелла

2. Веледа

3. Или не переплачивать и купить Дж.беби?

Памперсы раньше покупала - памперс с ромашкой они хорошо от опрелости подошли (на др. были высыпания) ,сейчас муж купил Мэриез -их все нахваливают ( как они вам?)

Порошок какой раньше брала не помню:(! Так что вся надежда на вас:)

Гидронефроз почки у плода, пиелоэктазия. Расширение лоханки. — 50 ответов на Babyblog

Пишу этот пост для всех девочек, кто во время беременности столкнулся с такими диагнозами как пиелоэктазия или гидронефроз почки у плода. В простонародье - расширение лоханок почек. В Интернете много статей по этому поводу, но мало рассказов из первых уст. Гидронефроз, увы, достаточно частый диагноз, а расширение лоханок вообще ставят чуть ли не каждому пятому. О том, что такое лоханка почки вы можете почитать в Интернете, я же хочу рассказать о нормах и поделиться собственным опытом.


Итак, сначала к цифрам. Расширение почечной лоханки ставят как правило на 2м скрининге. При небольших расширениях считается что возможно ребенок не успел пописать, и, как правило, к третьему скринингу все это приходит в норму. Расширение чаще ставят мальчикам, и чаще слева.

Норма на 2 скрининге (20-24 нед) - до 5мм. В целом некритичным считается расширение до 7мм.

Норма на 3 скрининге (30-33 нед) - до 7 мм. Некритичным считается расширение до 10 мм.

Норма при родах (38-40 нед) - до 10 мм. Т.е. если у ребенка на УЗИ в 38 нед лоханочки 10 мм - это не страшно.

В Екатеринбурге с этим диагнозом работают в КДЦ ОЗМР (Клинико-диагностический Центр Охраны Здоровья Матери и Ребенка). Дак вот в ОЗМР отправляют сейчас только если расширение более 10мм.

Как правило при расширении 12мм уже ставят не пиелоэктазию, а гидронефроз 1 степени.

Как устроено у нас (Екатеринбург, 2015 год). Ставят диагноз, потом на консилиуме выдают заключение, по которому скорая обязана отвезти вас в ОПЦ в случае начала родов. Консилиум проводится раз в неделю, на него приглашаются все беременные женщины с выявленными ВПР, это, как правило, кардиология, неврология и хирургия (гидронефроз относится к хирургам). На консилиуме проводит личную консультацию детский хирург, рассказывает о диагнозе и о том, что родителей ждет дальше.

Итак, что нам рассказала хирург. Диагноз не страшный, болей ребенку гидронефроз 1ст не доставляет. В ОПЦ направляют для того, чтобы на третий день жизни ребенка сделать ему узи почек и посмотреть, как лоханки себя чувствуют. Очень часто после родов, когда организм начинает работать самостоятельно, лоханки начинают приходить в норму. Наблюдение за ребенком ведется до года: анализы мочи и контрольные узи каждые три месяца. Лечению эта штука не поддается, только общеукрепляющие витаминки.

Далее есть три варианта развития событий:

1) лоханки уменьшаются, приходят в норму;

2) лоханки не уменьшаются, но и не увеличиваются. В таком случае врачи просто продолжают наблюдение, потому как гидронефроз 1ст не оперируется.

3) лоханки продолжают увеличиваться. Тогда ребенка кладут в больницу на обследование, для выяснения причины отрицательной динамики. После сдачи нужных анализов, при критичном нарастании гидронефроза (2-3 степень) ребенка прооперируют. Но операции не проводят, если нет резкого ухудшения. При резкой отрицательной динамике операцию могут провести и в месяц жизни ребенка. Операция не сложная, делается через небольшой разрез, шрам 2см.

Далее ТОЛЬКО мой опыт.

С первым сыном, в 2012 году, на втором скрининге было расширение 5.2, врач отправила на доп.узи через пару дней, уже было 4.8. На третьем УЗИ лоханки были в норме, после родов, на плановом УЗИ брюшной полости, я акцентировала внимание узистки на лоханках, все было уже хорошо.

Со вторым сыном все немного сложнее. На втором скрининге поставили расширение 5,5 с одной стороны и 7 - с другой. Ну я такая наученная опытом женщина естественно не стала беспокоиться: прописается и все будет ок.

Но нет. На третьем УЗИ в 32-33 недели лоханка слева была уже 12.9мм, а справа - 7.6 мм. Нас направили на доп.узи в ОЗМР, где поставили диагноз Гидронефроз 1 ст. на левой и пиелоэктазия на правой почке. Гидронефроз считается уже Врожденным Пороком Развития (ВПР) плода. С таким диагнозом направляют рожать в Областной перинатальный центр (ОПЦ).

Срок 37 недель. Лоханки 15 слева и 9 справа. Заранее в роддом не кладут, т.к. пока ребенок в животе, они ничем помочь все равно не смогут. Гидронефроз кстати НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием к КС. Так что ждем родов и надеемся на лучшее :)

Срок 38 недель. Слева лоханка 17,9 паренхима 6,2. Справа лоханка 13,1 паренхима 6,7. Чашечки расширены и там и там. Врач сказала, если бы не толстая паренхима, то поставила бы на левой вторую степень. Ждём родов.

Родила)) На третьи сутки жизни ребенка сделали УЗИ, лоханки так и расширены. Хирург дала рекомендации: анализ мочи каждые две недели, УЗИ ближе к месяцу. По результатам УЗИ созвон с ней и в случае, если будет нарастание или никаких улучшений - госпитализация на неделю для обследования. После него будет приниматься решение, нужна ли операция.

 Ребенку 16 дней. По УЗИ у левой лоханки все-таки отрицательная динамика. Правая лоханка приходит в норму, уменьшается. Размеры левой шокируют: 35,7*23,0*36,0. Напомню, норма 5! В общем, сейчас мы сдаём анализы и готовимся к госпитализации, морально настраиваюсь на операцию. Сохраняем позитивный настрой, здесь все равно выбора нет: или ложиться и все делать как надо, или ждать, пока у человека откажет почка.

Ребенку месяц. Положили нас в больницу, сделают обследование и тогда решат, нужна ли операция. Обследование состоит из трёх. Первое - внутривенно вводят рентгеноконтрастную жидкость и при помощи рентгена отслеживают, как почка справляется с её выведением. Второе показывает кровоток почки. Наша, по результатам обследования, уже начала страдать. Третье - через писю вводят мягкий катетер и проверяют мочевой пузырь. Рентгеном делают снимок и смотрят форму пузыря, нет ли заброса мочи обратно в почки (рефлюкс). Только после проведения всех трёх обследований можно будет делать вывод - нужна ли операция, и если да, то определиться с тактикой.

ОЧЕНЬ ВАЖНО!! Если у ребенка была положительная динамика, а потом вновь плохое узи и рекомендуют лечь на обследование, сделайте узи повторно у другого специалиста.

Операция. В итоге сделав все обследования врачи пришли к выводу, что нужна операция. Прооперировали когда малышу был месяц. Шрамик на левом боку, 2 см. Правая почка сразу после операции нормализовалась, левая тоже стремится к норме. Девочки!!! Ничего не бойтесь, это сейчас очень частый диагноз, операции рядовые. Лучше в маленьком возрасте все сделать, чем потом вырезать почку! Здоровья вам и вашим деткам :) есть вопросы - пишите!)))

Ребёнку полгода. По УЗИ пиелоэктазия осталась с обеих сторон, но больше ничего не растёт) 4,8 слева, 5 справа! Явка к урологу и узи раз в 7-8 мес. Физиопроцедуры типа магнитолазера и электрофореза.

Ребенку 4 года. Положительная динамика, обе лоханки в норме. Диагноз "Здоров. Оперированный гидронефроз с положительной динамикой". Явка к урологу и УЗИ раз в год.

А теперь история про плохое узи, когда я потеряла целую тонну нервов.
Итак. Ребенку 2.5 года, мы идем на обычное узи. Узи какое-то странное, у ребенка ужасные показатели, но к урологу я не попадаю из-за отпусков. Записываюсь на сентябрь. В начале сентября у меня умирает дедушка и я в трансе иду к урологу СО СТАРЫМ узи. Уролог смотрит и говорит все капец идите на дневной стационар делать цистографию и урографию. У него отрицательная динамика. Я говорю узи старое давайте переделаем для начала? Нет, говорит, узи не информативно.
А это, на секундочку, катетер в писю трехлетнему уже ребенку. "немного покровит пару дней".
Я в трансе. Записываюсь в стационар. Назначают узи и все эти процедуры. Делаем узи. У РЕБЕНКА ВСЕ ОТЛИЧНО, никакого расширения, прошлое узи делал хз кто и неправильно все записала. Конечно, из стационара я выписалась в этот же день и никакие процедуры делать не стала. На повторном узи ч\з полгода подтвердилась положительная динамика. поэтому повторюсь: если ребенок УЖЕ РОЖДЕН, была хорошая динамика, а потом вдруг отрицательная и его хотят отправить на обследование, не поленитесь повторить УЗИ.
И еще. Пожалуйста, не бойтесь. Мамочки тянут, приходят на обследование в 5-6-7 месяцев, а там уже страдает почка и все что рядышком. Я со всеми мамами общалась в больницах, чем раньше сделать все, тем больше вероятность что:
а. операция будет проще
b. восстановление будет проще
с. ребенку самому будет легче (уложите-ка двухлетку на рентген?)
d. задета малая часть органов, почка еще будет целая.

Пиелоэктазия у плода. У кого было и прошло ли? - PrettyWoman

Все с нашим сыночком хорошо. И растет, и вес набирает, и маму пинает... Вот только в 18 недель нашли расширение обеих лоханок почек до 4 мм, а в 23 - до 5 ((( А еще в 23 вдобавок многоводие поставили с какими-то карманами в 72 и 65 мм.

Девочки у кого такое было? Чем опасно, отчего происходит и как лечится? Почитала форумы, вроде, говорят в основном, что ничего страшного, в большинстве случаев проходит... Но так долго мы ждали нашего ангелочка, что любое "отклонение от нормы" (как их узистка называет) просто ножом по сердцу режет.

Муж познакомился сегодня первый раз с сыном, удостоверился на УЗИ, что мужик (надо было видеть его глаза!) )) Но когда домой ехали, смотрю, тоже расстроенный . Да и у меня прямо из головы не выходит все это. К врачу только через неделю, не хотелось бы всю неделю переживать.

Заранее спасибо. 

Двусторонняя пиелоэктазия почек у плода при беременности

Примерно у двух процентов малышей в период внутриутробного развития диагностируется увеличение почечной лоханки, причем в основном это мальчики. Обычно патология проходит самостоятельно по мере развития крохи, и он рождается абсолютно здоровым. Но иногда пиелоэктазия у плода стремительно прогрессирует.

Что это за болезнь

Пиелоэктазия – расширение лоханки в период внутриутробного развития ребенка. Обнаружить ее можно на очередном ультразвуковом исследовании или с помощью других лабораторных исследований.

Увеличение почечной лоханки в большинстве диагностируют у мальчиков

У мальчиков недуг диагностируется чаще, чем у девочек, что связано с физиологическими особенностями строения их органов. Выделяют две разновидности нарушений, каждая из которых имеет свои особенности.

Односторонняя пиелоэктазия

На каждом УЗИ беременной женщины врач исследует внутренние органы будущего малыша, в том числе мочевыделительную систему. В пятнадцать-двадцать недель размер почек хорошо виден. Если он отклоняется от нормальных показателей только с одной стороны, диагностируется односторонняя пиелоэктазия. Обычно она проходит после рождения при первом мочеиспускании, поэтому лечение не проводится.

Расширение только одной лоханки не считается опасным. В такой ситуации какие-либо признаки патологии отсутствуют. Но если заболевание развивается, а терапия не проводится, повышается риск гидронефроза.

Двухсторонняя пиелоэктазия

Это заболевание встречается гораздо реже. Причем в данном случае нельзя назвать конкретные показатели, по которым можно выявить недуг. По мере роста плода развиваются и внутренние органы. Многие специалисты считают двухстороннюю форму чисто физиологическим явлением – она также проходит при первом мочеиспускании. Но при подозрении на недуг нужно контролировать состояние крохи, чтобы предупредить тяжелые формы заболевания. Двухстороннее расширение лоханок проявляется явно выраженными симптомами.

Необходимо постоянно контролировать состояние плода

Сложность диагностики в том, что органы постоянно растут. Но есть определенные критерии, по которым можно определить патологию:

До 32 недели беременностиНе более 4 миллиметров
С 36 неделиДо 6 миллиметров

При незначительном расширении – до восьми миллиметров – терапия не нужна. К моменту рождения показатели нормализуются. Кроме того, дополнительно рекомендуются другие исследования.

Причины заболевания

Такая болезнь, как пиелоэктазия развивается в результате нарушения естественного оттока мочи. В норме этот процесс выглядит следующим образом: урина из почечных клубочков попадает в чашечки, затем скапливается в лоханке и перетекает в мочевой пузырь. По мере накопления жидкость выводит наружу. Если на какой-либо стадии происходит сбой, возможен застойные явления и в результате у плода развивается пиелоэктазия почек. Подобное явление возможно под воздействием следующих факторов:

  1. Закупорка мочеточника слизью или мертвыми тканями почки – наблюдается при инфицировании малыша.
  2. Аномальное строение органов, образующих мочевыделительную систему, например, неправильное расположении почки.
  3. Сужение мочеточников.
  4. Неравномерный рост разных органов брюшной полости.

Установить причину проблем при беременности удается не всегда. Чаще всего виновником является наследственная предрасположенность. Кроме того, негативное влияние оказывают:

  • аномалии развития мочевыделительных органов;
  • вирусные инфекции;
  • воздействие токсических веществ;
  • облучение;
  • прием отдельных лекарств;
  • сильный токсикоз.

Одной из причин развития патологии может быть прием лекарств

Если пиелоэктазия почек плода обнаружена на ранних стадиях, она не считается опасной или патологической для ребенка. Но при этом важно установить первопричину заболевания. После рождения крохе назначается специальное лечение. Когда болезнь прогрессирует, возможны тяжелые осложнения. В такой ситуации необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы вовремя принять необходимые меры и спасти жизнь ребенка.

В чем опасность недуга

Односторонняя или двусторонняя пиелоэктазия почек у плода не представляет опасности только в одном случае – когда малышу оказана квалифицированная помощь. Она необходима после рождения, а при ее отсутствии могут наступить серьезные последствия. Среди них можно отметить:

  1. Мегауретер – болезнь, при которой мочеточники постоянно увеличиваются в размерах из-за сильного давления на почки.
  2. Вздутие мочеточников – при этом заболевании орган сильно расширяется при входе, мочеиспускание нарушается, а ребенок ощущает дискомфорт.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – состояние, при котором сфинктеры не способны выполнять свои функции. Последствием является обратный заброс мочи в почки.
  4. Воспалительные заболевания, например, цистит.

Ребенок может чувствовать дискомфорт и боли

Если проанализировать статистику, можно понять, что приелоэктазия у плода прогрессирует очень редко. Тем не менее, в каждом конкретном случае ситуацию должен контролировать специалист. Он поможет снять дискомфорт и предупредить возможные патологии.

Когда нужна терапия

До начала лечения необходимо определить причины появления патологии, определить ее форму и тяжесть.

Если заболевание протекает в легкой степени, медицинское вмешательство не требуется.

В первый год жизни ребенку регулярно делают УЗИ почек. При отсутствии негативных осложнений выжидательная тактика дает результат: увеличение лоханок проходит без лекарств к моменту введения прикорма.

Проводить узи необходимо регулярно

Противоположная ситуация складывается при диагностике такой патологии, как гидронефроз. Пиелоэктазия приводит к нарушению оттока мочи и значительно увеличивает риск развития воспалений. Тяжелая форма недуга сопровождается многочисленными осложнениями. В частности, у крохи могут появиться врожденные патологии. Консервативное лечение заболевания невозможно. Вариант только один – хирургическое вмешательство. Именно оно проводится чаще всего. Во время операции доктор устраняет существующие дефекты и восстанавливает естественный процесс выделения мочи. Почти всех родителей пугает даже потенциальная вероятность операции для новорожденного. На самом деле никакой опасности нет. Современные методики позволяют быстро избавиться от патологии и минимизировать риск осложнений.

Удаление пиелоэктазии не предполагает разрезы. Вмешательство проводится через мочеиспускательный канал с помощью новейших микроинструментов. Для профилактики применяются безвредные препараты, позволяющие остановить воспалительный процесс. После операции ребенка ставят на учет, чтобы своевременно предотвратить рецидивы. Они возможны в возрасте шести-семи лет и в период полового созревания.

Формы заболевания

В медицине пиелоэктазия классифицируется на несколько стадий: легкая, средняя и тяжелая. После появления ребенка на свет определить тяжесть недуга невозможно, так как он имеет способность прогрессировать.

Чтобы исключить тяжелую форму болезни, необходимо проходить осмотр у врача

При легкой и средней степени прогноз благоприятный, так как в этом случае патология исчезает самостоятельно. Либо болезнь станет менее выраженной, что связано с быстрым развитием мочевыводящих путей. Тем не менее, ребенок должен периодически проходить осмотр у доктора. Если по истечении некоторого времени отмечается прогрессирование болезни, работа почек ухудшается, врач назначает хирургическое вмешательство. Если его не сделать, высока вероятность серьезных осложнений, среди которых ненормальное развитие почечных лоханок.

Негативные последствия

Даже если операция выполнена успешно, гарантий полного выздоровления никто не даст. Периодически почки могут работать неполноценно. Кроме того, болезнь может появиться вновь. Именно поэтому малыша обязательно ставят на учет. Рецидив может случиться в любом возрасте – многое зависит от развития ребенка и происходящих изменений в его организме. Обследование нужно проходить регулярно, чтобы доктор мог контролировать работу почек и отток мочи.

К сожалению, остановить развитие осложнений невозможно. Также не существует никаких профилактических мер. Единственное, что можно сделать – внимательно относиться к своему здоровью при беременности. Очень важно избегать эмоциональных потрясений и переохлаждений организма. Особый контроль нужен женщинам, у которых диагностированы почечные заболевания. При беременности им рекомендуется ограничить употребление жидкости и чаще посещать гинеколога, чтобы снизить риск появления патологии у ребенка.

Пиелоэктазия почек при беременности

Расширение почечной лоханки возможно и у женщины в период, когда она вынашивает ребенка. Причина одна – нарушение естественного вывода мочи из почек. Оно возникает при повышенном давлении на мочеточники, которое оказывает растущая матка. Кроме того, при беременности снижается тонус всех мышц, в том числе мочевого пузыря. Подобные процессы связаны с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины. Все они снижают возбудимость матки и не допускают самопроизвольный аборт. Обратная сторона этого явления – застой мочи вследствие нарушения мочевыделительного процесса.

Лечение пиелоэктазии у беременной женщины не проводится. Чаще всего болезнь проходит к моменту рождения ребенка. При этом важно сократить нагрузку на почки и не допускать инфекционных поражений мочевыводящей системы. Пиелоэктазия – опасная патология, способная вызвать появление других заболеваний почек, в частности полинефрит. Только бдительность родителей и неусыпный врачебный контроль обеспечат быстрое восстановление нормальной работы почек у новорожденного.

Пиелоэктазия плода.

По статистике пиелоэктазия у плода возникает не очень часто - примерно в 2% случаев во время ультразвукового исследования плода врачи наблюдали подобную патологию. Конечно, будущих мам спрашивают, что это за болезнь, чем она опасна. , и какие методы лечения предлагает современная медицина.

пиелоэктазия почек плода - что это?

Что это за болезнь? К сожалению, эти патологии плода в современной акушерстве и педиатрии встречаются, хотя и не очень часто.Пиелоэктазия - состояние, которое сопровождается чрезмерным расширением почечной лоханки, что чаще всего связано с нарушением нормального оттока мочи.

В большинстве случаев болезнь ребенка выявляется еще при внутриутробном развитии плода с помощью методов ультразвукового исследования. Часто диагностируется пиелоэктазия слева у плода, а также поражение правой лоханки или двойное расширение. Согласно статистическим исследованиям, мальчики являются страдают ущемлением в 2-3 раза чаще, чем девушки.На самом деле, болезнь, если ее не лечить, может привести к опасным осложнениям.

основных причин заболевания

Современная медицина знает множество причин, которые могут привести к аномальному увеличению таза и нарушению оттока мочи. Прежде всего стоит отметить наличие некоторой генетической предрасположенности. Кроме того, возможна патология плода. Развиваются в том случае, если во время беременности мать перенесла пиелоэктазию. С другой стороны, к факторам риска можно отнести острое воспалительное заболевание мочевыделительной системы, перенесенное женщиной во время вынашивания.Причем вероятность нарушения работы почек у ребенка при тяжелой форме увеличивается при беременности, например, при наличии преэклампсии, эклампсии и так далее. D.

В некоторых случаях к пиелоэктазии приводят различные пороки развития. Например, у некоторых детей клапан образуется в области перехода между лоханкой и мочеточником. Иногда мочеточник может быть сдавлен большим кровеносным сосудом

.

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

Почему важны почки?

Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

Клубочки фильтруют кровь

Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет по почкам?

Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 кварты превращаются в мочу.

Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Инфекция почек: симптомы, лечение и многое другое

Что такое инфекция почек?

Инфекции почек чаще всего возникают в результате инфекции мочевыводящих путей, которая распространяется на одну или обе почки. Инфекции почек могут быть внезапными или хроническими. Они часто бывают болезненными и могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя. Медицинский термин для обозначения почечной инфекции - пиелонефрит.

Симптомы почечной инфекции обычно появляются через два дня после заражения. Ваши симптомы могут отличаться в зависимости от вашего возраста.Общие симптомы включают:

  • боль в животе, спине, паху или боку
  • тошнота или рвота
  • частое мочеиспускание или ощущение, что вам нужно помочиться
  • жжение или боль при мочеиспускании
  • гной или кровь в моче
  • моча с неприятным запахом или мутная
  • озноб
  • лихорадка

У детей младше 2 лет с инфекцией почек может быть только высокая температура. Люди старше 65 лет могут иметь только такие проблемы, как спутанность сознания и беспорядочная речь.

Если инфекцию не лечить вовремя, симптомы могут ухудшиться, что приведет к сепсису. Это может быть опасно для жизни. Симптомы сепсиса включают:

  • лихорадку
  • озноб
  • учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
  • сыпь
  • спутанность сознания

У вас в верхней части живота две почки размером с кулак, по одной с каждой стороны. Они фильтруют продукты жизнедеятельности из крови и в мочу. Они также регулируют содержание воды и электролитов в крови.Функция почек важна для вашего здоровья.

Большинство почечных инфекций вызываются бактериями или вирусами, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Частая бактериальная причина - Escherichia coli ( E. coli ). Эти бактерии находятся в кишечнике и могут попасть в мочевыводящие пути через уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма. Бактерии размножаются и распространяются оттуда на мочевой пузырь и почки.

Другие причины почечных инфекций встречаются реже и включают:

  • бактерий, вызванных инфекцией в другом месте вашего тела, например, из искусственного сустава, которая распространяется через кровоток в почки
  • Операция на мочевом пузыре или почках
  • что-то, блокирующее отток мочи, например, камень в почках или опухоль в мочевыводящих путях, увеличенная простата у мужчин или проблема с формой мочевыводящих путей

Инфекцию почек может получить любой человек, но вот некоторые факторы, которые повысить вероятность:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) . Примерно 1 из 30 ИМП приводит к инфекции почек.
  • Женщина. Женщины более подвержены риску инфекций почек, чем мужчины, потому что уретра короче, чем у мужчин. Это облегчает попадание бактерий в мочевыводящие пути. Кроме того, уретра у женщин расположена ближе к влагалищу и анусу, что позволяет бактериям легче распространяться в мочевыводящие пути.
  • Беременность. Мочевыводящие пути смещаются во время беременности, что может облегчить проникновение бактерий в почки.
  • Ослабленная иммунная система. Сюда входят люди с диабетом, ВИЧ или СПИДом, а также те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему.
  • Повреждение спинного мозга или повреждение нерва мочевого пузыря. Это может помешать вам заметить признаки ИМП, которые могут привести к инфекции почек.
  • Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря. Это называется задержкой мочи. Это также может произойти у людей с расщелиной позвоночника или рассеянным склерозом.
  • Использование катетера для слива мочи.
  • Резервная копия мочи. Это когда моча возвращается в одну или обе почки вместо обычного одностороннего оттока. Это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом и чаще всего встречается у детей.
  • Проблемы с формой мочевыводящих путей.
  • Исследование мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.

Заболеваемость

Статистических данных о заболеваемости почечными инфекциями немного.Исследование 2007 года показало, что у женщин на 10 000 женщин приходилось 12-13 амбулаторных случаев и 3-4 случая стационарного лечения. Эти цифры были ниже для мужчин: 2–3 амбулаторных случая и 1–2 стационарных случая на 10 000 мужчин. Самая высокая заболеваемость была среди молодых женщин, затем следовали младенцы и пожилые люди.

Если у вас есть кровь в моче или вы подозреваете инфекцию почек, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас ИМП и ваши симптомы не улучшаются после лечения.

Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и симптомах.Они также спросят о любых факторах риска, которые могут быть у вас, и проведут медицинский осмотр.

Некоторые из тестов, которые может использовать врач, включают:

  • Ректальное исследование для мужчин. Это может быть сделано, чтобы проверить, не увеличена ли простата и не блокирует ли шейку мочевого пузыря.
  • Общий анализ мочи. Образец мочи будет исследован под микроскопом на наличие бактерий, а также лейкоцитов, которые вырабатываются вашим организмом для борьбы с инфекцией.
  • Посев мочи. Образец мочи будет посажен в лаборатории, чтобы определить, какие именно бактерии растут.
  • КТ, МРТ или ультразвуковое исследование. Они предоставляют изображения ваших почек.

Ваше лечение будет зависеть от степени тяжести инфекции почек.

Если инфекция легкая, пероральные антибиотики являются первой линией лечения. Врач пропишет вам таблетки с антибиотиками, которые нужно будет принимать дома. Тип антибиотика может измениться после того, как результаты ваших анализов мочи станут более специфичными для вашей бактериальной инфекции.

Обычно вам необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух или более недель.Ваш врач может назначить последующий посев мочи после лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и не вернулась. При необходимости вы можете пройти еще один курс антибиотиков.

В случае более серьезной инфекции ваш врач может оставить вас в больнице для внутривенного введения антибиотиков и внутривенных жидкостей.

Иногда может потребоваться операция, чтобы исправить закупорку или проблемную форму мочевыводящих путей. Это поможет предотвратить новые инфекции почек.

Вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после приема антибиотиков.Обязательно завершите весь курс антибиотиков, прописанных врачом, чтобы инфекция не вернулась. Обычный курс антибиотиков - две недели.

Инфекции мочевых путей в анамнезе могут подвергнуть вас риску заражения почек в будущем.

Чтобы облегчить дискомфорт от инфекции:

  • Используйте грелку на животе или спине, чтобы уменьшить боль.
  • Примите безрецептурные обезболивающие, например ацетаминофен (тайленол). Ваш врач может также назначить обезболивающее, если безрецептурные препараты не помогают избавиться от симптомов.
  • Выпивайте 6-8 стаканов воды по восемь унций в день. Это поможет вымыть бактерии из мочевыводящих путей. Кофе и алкоголь могут усилить потребность в мочеиспускании.

Если ваша инфекция не лечится или плохо лечится, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • Вы можете навсегда повредить почки, что приведет к хроническому заболеванию почек или, в редких случаях, почечной недостаточности.
  • Бактерии из почек могут отравить кровоток, вызывая опасный для жизни сепсис.
  • У вас может развиться рубцевание почек или высокое кровяное давление, но это случается редко.

Если вы беременны и страдаете инфекцией почек, это увеличивает риск того, что у вашего ребенка будет низкий вес.

Если у вас в целом хорошее здоровье, вы сможете без осложнений вылечиться от почечной инфекции. Важно обратиться к врачу при первых признаках инфекции почек, чтобы лечение можно было начать немедленно. Это может помочь снизить риск осложнений.

Подробнее о здоровье почек »

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 грамм (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH допустим, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если в плазме крови повышается осмоляльность, гипоталамус в головном мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде возвращаться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долгосрочное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска сосудосуживающего средства, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : Это контролирует эритропоэз или производство красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает управлять расширением артерий и объемом плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнения и другого запаха.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда препятствие для выхода мочи из почки вызывает сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Удвоение мочеточника

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, излишков соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание артериального давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач делает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание работы почек необходимо для общего состояния здоровья.

.

Португальская женщина умерла через два дня после вакцинации Pfizer против covid

Португальский медицинский работник, 41 год, умер через два дня после вакцинации Pfizer против covid, поскольку ее отец сказал, что «хочет ответов»

  • Соня Асеведо «внезапно умерла» в Новый год через 48 часов после укола
  • 41 год -старая мать двоих детей работала педиатром в больнице в Порту
  • У г-жи Асеведо не было побочных эффектов после вакцинации
  • Вскрытие ожидается сегодня или завтра

Наталья Пенза Для The Mailonline

Опубликовано: | Обновлено:

Португальский медицинский работник умер через два дня после вакцинации от коронавируса Pfizer.

Соня Асеведо, 41 год, «внезапно умерла» дома в первый день нового года через 48 часов после укола. Ожидается, что вскрытие состоится сегодня или завтра.

Мать двоих детей, которая работала педиатром в португальском институте онкологии в Порту, не страдала побочными эффектами после вакцинации.

Отец г-жи Асеведо Абилио Асеведо сказал португальской ежедневной газете Correio da Manha: «С ней все в порядке. Проблем со здоровьем у нее не было.

Соня Асеведо, 41 год, «внезапно умерла» в Новый год, всего через 48 часов после укола.

«Ей сделали прививку от COVID-19, но у нее не было никаких симптомов. Я не знаю, что случилось. Мне просто нужны ответы.

«Я хочу знать, что привело к смерти моей дочери».

Работодатели г-жи Асеведо подтвердили, что умершая женщина была вакцинирована против коронавируса 30 декабря, и заявили, что не были уведомлены о каких-либо «нежелательных эффектах» во время укола или в течение нескольких часов после этого.

Португальский институт онкологии заявил в своем заявлении: «Что касается внезапной смерти оперативного помощника из IPO Порту 1 января 2021 года, Совет директоров подтверждает это событие и выражает искреннее сожаление семье и друзьям в уверенность, что эта потеря ощущается и здесь ».

Он добавил: «Причина смерти будет объяснена в соответствии с обычными процедурами в этих обстоятельствах».

Г-жа Асеведо более 10 лет работала в IPO Porto, национальном и международном эталонном медицинском учреждении в области лечения рака, научных исследований и образования.

Она жила со своей семьей в Майя недалеко от Порту, но умерла в доме своего партнера в Трофа, в получасе езды к северу от северного португальского города.

Вскоре после укола она сменила фото в профиле Facebook, опубликовав селфи с маской на лице и сообщением: «Сделана прививка от Covid-19».

Г-жа Асеведо работала педиатром в португальском онкологическом институте в Порту

Ее отец сообщил португальской прессе, что ему позвонили и сообщили, что ее нашли мертвой около 11 часов утра в прошлую пятницу утром после того, как они вместе поели в канун Нового года, добавив : «Моя дочь ушла из дома, и больше я ее живой не видел.'

Дочь г-жи Асеведо, Ваня Фигередо, сказала, что ее мама жаловалась только на «нормальный» дискомфорт в том месте, где ей наносили удар, но в остальном все в порядке.

Медицинский работник был одним из 538 работников IPO Порту, получивших вакцину Pfizer-BioNTech.

Министерство здравоохранения Португалии было проинформировано.

В Португалии с населением чуть более 10 миллионов человек зарегистрировано 7 118 случаев смерти и более 427 000 случаев заболевания.

После относительно мягкой первой волны заболеваемость резко выросла во второй и снова выросла с Рождества.

Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

.

Симптомы, ранние предупреждающие признаки и осложнения

Гиперактивное расстройство с дефицитом внимания - это нарушение психического развития, которое поражает миллионы детей во всем мире и часто продолжается во взрослом возрасте.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что в 2016 году 9,4 процента детей в возрасте от 2 до 17 лет в США когда-то получали диагноз гиперактивного расстройства с дефицитом внимания (СДВГ).

Это включало 14,5 процента мальчиков в возрасте от 5 до 17 лет в период с 2014 по 2016 и 6 годы.5 процентов девочек от 5 до 17 лет. Другими словами, мальчики более чем в два раза чаще, чем девочки, получают диагноз СДВГ.

Это привело к ошибочному мнению многих, что СДВГ - это «расстройство мальчиков», которое редко встречается у девочек.

По данным Института детского разума, девочки могут остаться без диагноза, потому что их симптомы часто отличаются от симптомов мальчиков и не отмечают наиболее очевидные признаки и симптомы.

Поделиться на PinterestДевочка с СДВГ чаще страдает дефицитом внимания, чем гиперактивностью.

Существует три типа СДВГ:

Только невнимательный : Человеку трудно обращать внимание, но он не склонен к отвлечению.

Гиперактивный и импульсивный : человек может хорошо сосредотачиваться, но его гиперактивное и импульсивное поведение может, например, нарушить работу класса.

Сочетание невнимательности, гиперактивности и импульсивности : У человека есть все вышеперечисленные симптомы.

Основные признаки и симптомы СДВГ могут относиться как к мальчикам, так и к девочкам, но, согласно некоторым исследованиям, девочки чаще проявляют невнимательность.

Любые симптомы гиперактивности и импульсивности, которые испытывают девочки, будут проявляться иначе, чем у мальчиков.

Следующие симптомы особенно часто встречаются у девочек:

Невнимательность : Девочки с СДВГ могут испытывать трудности с концентрацией внимания. Они могут быть не в состоянии сосредоточиться достаточно долго, чтобы выполнить задание дома или в школе. Однако, если они находят что-то интересное, они могут быть полностью поглощены этим.

Способность отвлекаться : Девочки с СДВГ могут легко отвлекаться на то, что происходит снаружи, или на свои мысли.

Гиперактивность : Некоторые девочки с СДВГ склонны двигаться и ерзать, как мальчики, но другие движутся тише. Они могут ерзать, шаркать на стульях или рисовать.

Импульсивность : Девочки могут испытывать сильные эмоции, из-за которых они не могут замедлиться или думать о том, что они говорят. Им может быть трудно понять, что является социально приемлемым, а что нет, и это может привести к трудностям в поиске и сохранении друзей.

Сбои в работе руководства : Организационные навыки могут стать проблемой.У девочек с СДВГ могут быть плохие навыки управления временем, и им может быть трудно следовать многоступенчатым инструкциям или выполнять задание. Они могут часто терять такие вещи, как телефон или важные документы.

Обзор исследований, опубликованных в 2014 году, показывает, что женщины и девочки с СДВГ чаще имеют внутренние симптомы, невидимые для других. Они также могут выработать лучшие стратегии выживания, чем мальчики с таким же заболеванием. В результате учителя, педиатры и другие люди, которые обычно замечают признаки СДВГ у мальчиков, часто пропускают их, наблюдая за девочками.

Как симптомы меняются с течением времени

Если девочка страдает СДВГ, но не получит диагноз до взрослого возраста, она может подвергаться риску развития других состояний или столкнуться с другими проблемами, такими как:

  • с низкой самооценкой
  • разработка стратегий выживания, основанных на нерегулируемых эмоциях вместо логики решения проблем
  • , склонных приписывать успех и трудности внешним факторам, таким как удача или случайность, вместо того, чтобы считать свои собственные действия ответственными
  • наличие высокого уровня стресса
  • тревожное расстройство
  • депрессия

Dr.Эллен Литтман, соавтор книги «Понимание девушек с СДВГ », говорит, что если девочка с СДВГ не получит диагноз или не получит лечения в подростковом и юношеском возрасте, она почти неизбежно столкнется с «рядом проблем адаптации».

Поделиться на PinterestДевочки с СДВГ могут испытывать заниженную самооценку, и им может быть сложнее полностью раскрыть свой потенциал.

СДВГ может иметь ассоциации с одним или несколькими дополнительными расстройствами, такими как:

  • депрессия
  • тревога
  • расстройство пищевого поведения, такое как булимия

Женщины с СДВГ более склонны к сексуальному поведению высокого риска и развивать зависимость от психоактивных веществ, по словам доктораЛиттман.

Другие проблемы, с которыми могут столкнуться девушки и женщины с СДВГ, включают:

  • хронический стресс
  • более высокий риск связанных со стрессом заболеваний, таких как фибромиалгия, расстройство, вызывающее усталость и боль
  • низкая самооценка
  • низкая успеваемость
  • тревога и депрессия

Эти факторы могут привести к проблемам в работе и отношениях, а также к неуспеваемости в различных сферах жизни.

Ранние признаки СДВГ у девочек включают следующее:

  • трудности с отслеживанием школьных заданий и сроков, даже если они прилагают большие усилия, чтобы оставаться организованными
  • регулярно опаздывают, несмотря на попытки соблюдать график
  • появляются «мечтать» и, следовательно, упускать информацию в классе или в других ситуациях
  • прыгать с одной темы разговора на другую без предупреждения
  • часто перебивать людей, когда они разговаривают
  • невнимательность в школе и дома
  • забывая, что у них есть просто прочтите или то, что только что сказал другой человек

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития СДВГ, включают:

  • кто-то из членов их биологической семьи, страдающий СДВГ или другим психическим расстройством
  • употребление наркотиков или курение матери во время беременности
  • преждевременные роды
  • Воздействие ядовитых веществ окружающей среды на мать кольцевая беременность
  • токсины окружающей среды
  • определенные пищевые добавки в рационе

Мальчики чаще, чем девочки, получают диагноз СДВГ, но это может быть связано с тем, что у девочек это заболевание часто проявляется иначе.

Симптомы могут быть менее очевидными, и они могут не соответствовать общим стереотипам, связанным с СДВГ.

Исследования показывают, что, хотя большинство мальчиков с СДВГ склонны выражать свое разочарование физически и вербально, девочки с большей вероятностью усвоят свой гнев и боль.

Исследование, проведенное доктором Стивеном Хиншоу, автором книги «Взрыв СДВГ», пришло к выводу, что девочки с СДВГ комбинированного типа (гиперактивно-импульсивная и невнимательная) значительно более склонны к самоповреждению или попытке самоубийства.

Однако около 40 процентов девочек перестают проявлять гиперактивность и импульсивность в подростковом возрасте.

В этом видео доктор Хиншоу рассказывает о том, как клеймо СДВГ может повлиять на девочек, и о важности обращения за лечением.

Если родитель или другие опекуны думают, что у девочки СДВГ, им следует проконсультироваться с педиатром, семейным врачом или практикующей детской медсестрой.

Некоторые педиатры имеют специальную подготовку в области поведения и развития, и многие имеют, по крайней мере, особый интерес к этой области.Среди других специалистов - детские психиатры, психологи и эрготерапевты.

Другие полезные контакты:

  • Должностные лица детской школы
  • местная группа поддержки родителей

Врач может прописать лекарства, психотерапию или и то, и другое. Однако родители и другие лица, осуществляющие уход, также могут побудить девочку справиться с СДВГ:

  • побуждая ее заниматься физическими упражнениями или играть в командный вид спорта
  • предоставляя регулярные возможности проводить время на открытом воздухе и на природе
  • узнавая больше о питании и способах питания привычки влияют на симптомы СДВГ
  • поощрение отдыха и сна
  • установление простых и предсказуемых распорядков для приема пищи, выполнения домашних заданий, игр и постели
  • признание и поощрение небольших достижений
  • изучение вариантов профессионального лечения
  • чтение соответствующих исследований, книг или статей
  • поиск подходящей групповой поведенческой терапии
  • поддержка управления временем путем установки будильника на время занятий и крайних сроков

Когда девочка вступает в подростковый возраст и становится более независимой, ей может потребоваться поддержка, чтобы помочь ей регулировать свое поведение.

Это может включать:

  • понимание и принятие ее вызовов вместо того, чтобы осуждать и винить себя
  • определение источников стресса в повседневной жизни и внесение изменений в более низкие уровни стресса
  • максимально упрощение своего графика
  • обучение четко спросить о структуре и поддержке со стороны семьи и друзей
  • ежедневный тайм-аут для себя
  • формирование здоровых привычек ухода за собой, таких как приготовление питательной пищи
  • регулярный отход ко сну, чтобы у вас было достаточно времени для сон
  • сосредоточение внимания на вещах и занятиях, которые она любит, и расстановка приоритетов в этих вещах

СДВГ может быть сложно диагностировать, отчасти потому, что некоторые другие состояния могут иметь похожие или частично совпадающие симптомы.

К ним относятся:

Возможно, потребуется исключить эти состояния перед диагностикой СДВГ.

.

Смотрите также