Социальные сети:

Писается ребенок при смехе


Ребенок писается от смеха - Педиатрия

анонимно (Женщина, 26 лет)

Ребенку 8 лет и он писает в штаны от смеха

Эта проблема началась когда сыну было 5 лет.Я стала замечать что он когда начинает сильно смеяться писается. И даже если он сходил в туалет и сделал все свои дела, а...

анонимно (Женщина, 9 лет)

Дочка 9 лет писается после заливистого смеха

Здравствуйте! Всегда посмеивалась над бабушкой, мамой и тетей своего мужа - они всегда писались от сильного смеха. Даже злились мол "не смеши меня больше" и бежали в туалет, если что-то...

анонимно (Женщина, 20 лет)

Не испытываю удовольствия от интимной близости

Здравствуйте, юрий петрович!
мне 20 лет. Первый половой акт был в 18( и последующие с одним партнером) ,но ничего приятного от него не испытала. После уже пробовала мастурбировать и...

анонимно (Женщина, 38 лет)

Дочь писается

Здравствуйте, дочери 13 лет, часто писается от смеха, что делать?

анонимно

Ребенок в 9 лет писается

Мой ребенок 9лет писается от смеха!Я не знаю как с этим бороться,куда идти и лечится это вообще или нет!Причем с 2-х лет он прекрасно спит ночи,долго может терпеть,но смех-для нас...

анонимно

Психологическая травма после кошмара

Здравствуйте, Петр Юрьевич! У меня такая проблема: недавно приснившийся кошмар "засел" в душе, с тех пор я не могу расслабиться и боюсь маму, несмотря на то, что люблю ее! Неделю...

Ирина Целуйко

здравствуйте меня зовут ира,последние несколько лет постоянно думаю о смерти,были такие мысли когда было 15-16 лет,что греха таить и попытки были,но тогда это было наверное просто способ привлечь внимание.хотя никто...

Функциональные нарушения мочеиспускания у детей: синдром Хинмана, синдром Очоа, недержание мочи при смехе, энурез ночью - Симптомы нарушения - Проявления

Международное общество по удержанию мочи у детей (ICCS) рассматривает функциональное недержание мочи у детей как недержание мочи в отсутствии каких-либо нейрогенных или анатомических причин.

Функциональное недержание мочи может быть вызвано гиперактивностью мочевого пузыря (ургентный синдром или ургентное недержание мочи) или нарушением мочеиспускания при наличии или отсутствии гиперактивности детрузора (дисфункциональное мочеиспускание).

Ургентный синдром (ургентное недержание мочи)

Ургентное (императивное) недержание мочи – это состояние, когда ребёнок испытывает императивный (ургентный) позыв к мочеиспусканию, возникающий внезапно и требующий безотлагательного мочеиспускания. Это недержание мочи является признаком гиперактивности мочевого пузыря (ГМП). Этот тип недержания мочи наиболее распространён и составляет 52-58% от всех детей с недержанием мочи.

Дисфункциональное мочеиспускание (ДМ)

ДМ – это любая функциональная аномалия, которая приводит к патологическому мочеиспусканию. ICCS определяет дисфункциональное мочеиспускание как "гиперактивность уретрального сфинктера в фазу мочеиспускания у неврологически нормального ребенка". ДМ является самой распространенной причиной дневного недержания мочи у детей и часто служит причиной возникновения пузырно-мочеточникого рефлюкса и инфекций мочевых путей. Примерно в 40% случаев причиной визита к детскому урологу является именно дисфункциональное мочеиспускание. Эта форма нарушения мочеиспускания вызвана дискоординацией между детрузором и наружным уретральным сфинктером/мышцами тазового дна. Обычно пациенты имеют недержание мочи, инфекции мочевых путей и хронические запоры.

Существует 3 формы дисфункционального мочеиспускания. Признаки мочеиспускания типа staccato (cтаккато) – это периодические подъёмы активности мышц тазового дна во время мочеиспускания с пролонгированным временем мочеиспускания и в некоторых случаях с наличием остаточной мочи. Фракционированное (или прерывистое) мочеиспускание характеризуется неполным и редким мочеиспусканием. Струя мочи выделяется отдельными фракциями. Объём мочевого пузыря обычно увеличен и имеет место остаточная моча. Обычно сокращения детрузора нормальные, но очень сильные сокращения мышц тазового дна вызывают дисфункциональное мочеиспускание. У пациентов с фракционированным мочеиспусканием и мочеиспусканием типа стаккато уродинамические исследования могут показывать гиперактивность детрузора. В целом, на долю ДМ приходится 31% от всех случаев функционального недержания мочи у детей.

Синдром ленивого мочевого пузыря (lazy bladder syndrome)

Это ещё одна форма дисфункционального мочеиспускания. Характеризуется редким мочеиспусканием и мочевым пузырём с большой ёмкостью. Чаще встречается у девочек и характеризуется редкими мочеиспусканиями через 8-12 ч, которые могут перемежаться с недержанием мочи. При этом нередко отмечаются запоры, а длительная задержка мочи в мочевом пузыре приводит к развитию инфекции нижних отделов мочевой системы. Мочеиспускание у данной категории детей требует дополнительных усилий со стороны мышц передней брюшной стенки, но даже при этих условиях оно нередко носит прерывистый характер и не сопровождается полным опорожнением мочевого пузыря.

Редкие мочеиспускания могут иметь поведенческий характер, или лежащий в их основе явный дефицит активности мышц-выталкивателей (гипорефлексия детрузора). Особенностью лечения является обеспечение частого мочеиспускания (через 2 ч), а для полной эвакуации мочи – двойное мочеиспускание. В редких случаях указанная дисфункция сочетается с расширением верхних отделов мочевой системы. Встречается только у 4% детей с недержанием мочи.

Синдром Хинмана

Дискоординация детрузора и сфинктера мочеиспускательного канала, сопровождающаяся недержанием мочи, запорами, инфекциями мочевых путей, повреждением верхних мочевых путей. Задержка мочи в мочевом пузыре происходит из-за неадекватного расслабления сфинктера (запирательного механизма) мочевого пузыря в момент мочеиспускания. Тактика лечения определяется данными исследований уродинамики. Больному рассказывают о необходимости регулярно опорожнять мочевой пузырь, при неполном опорожнении мочевого пузыря прибегают к его периодической катетеризации.

Данный симптомокомплекс впервые описан F. Hinman и F. Bauman в 1973 г. и является наиболее тяжёлым вариантом ДМ (или детрузорно-сфинктерной диссинергии). Данный синдром представляет собой угрозу развития гипертензии и хронической почечной недостаточности.

Синдром Очоа (урофациальный синдром)

Описан колумбийским урологом Ochoa. Синоним данной патологии – урофациальный синдром, обусловлен изменением выражения лица при смехе, создающей впечатление крика или плача. Для синдрома Очоа характерны: специфическое лицо (при смехе лицо принимает выражение кричащего человека), запоры, задержка мочеиспускания, энурез (недержание мочи). Существует гипотеза, которая объясняет взаимосвязь выражения лица и расстройств функции мочевого пузыря. Она заключается в предположении о близости центров мочеиспускания и лицевого нерва в стволе головного мозга, и нарушения в этой области могут затрагивать некоторые органные функции.

Данный симптомокомплекс имеет много общих особенностей с синдромом Хинмана. Возраст больных – от 3 месяцев до 16 лет. Предполагается наследственная причина данной патологии. Клиническая картина характеризуется дневным и/или ночным энурезом, хроническими запорами, рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей, высокой частотой ПМР и гидронефроза. Синдром Очоа представляет угрозу развития гипертензии и хронической почечной недостаточности.

Недержание мочи при смехе

Распространено среди девочек предпубертатного и пубертатного возраста и иногда сопровождается полным опорожнением мочевого пузыря. При уродинамическом исследовании обычно изменений не находят, но в редких случаях обнаруживают неподавляемые сокращения мочевого пузыря (гиперактивный мочевой пузырь). Это состояние может ликвидироваться самостоятельно. Есть сообщения об эффективности препарата метилфенидат (Риталин) при этом виде недержании мочи.

Ночной энурез

Моносимптомное состояние, в 3 раза чаще встречающееся у мальчиков и связанное, по-видимому, с нарушением процессов созревания механизмов в центральной нервной системе, обеспечивающих произвольный контроль за рефлексом мочеиспускания. Первичный энурез (в случае отсутствия сухого периода) может быть обусловлен перинатальной энцефалопатией. Патология может носить вторичный характер после эмоционального стресса, на фоне болевого синдрома, переутомления, интоксикации при тяжелых соматических и инфекционных болезней. Ночной энурез редко сопровождается пузырно-мочеточниковым рефлюксом, частота которого значительно нарастает в случае сочетания ночного и дневного недержания мочи. До начала проведения терапии необходимо исключить ряд патологических состояний, способных протекать с энурезом.

Информация: СПб ГБУЗ "Детская больница № 2 Святой Марии Магдалины"

Рассказать / Поделиться:

Ребенок 8 лет писается от смеха Заболевания детей Клиники и врачи

Когда ребенок начинает смеяться?

Говорят, что если один раз услышишь, как смеются дети, захочешь слушать это снова и снова. И действительно – смех малыша это одно из многих радостных и долгожданных событий, которые ждут родителей в первые месяцы жизни их чада. Многие мамы особенно ревностно ждут первых проявлений эмоций, сравнивают своего ребенка с ровесниками, тихо завидуют соседкам, у которых малыши якобы заливаются счастливым смехом чуть ли не с роддома, и начинают переживать: почему же мой ребенок даже не улыбается.

Торопить развитие малыша бессмысленно, ведь его эмоциональная сфера тесно связана с физиологией. Самая первая улыбка младенца носит, как правило, рефлекторный характер, является эндогенной – то есть ответным сигналом на ощущения сытости, тепла и покоя. От того момента, когда ребенок начинает осознанно улыбаться (а происходит это в начале второго месяца жизни) до момента, когда ребенок начинает смеяться, проходит несколько месяцев. Первая настоящая улыбка становиться результатом узнавания вашего лица и получается весьма неумелой. Очень важно поддержать малыша в первых робких попытках выражать свои эмоции – чаще улыбайтесь ему, и он одарит вас ответной улыбкой.

К 3-5 месяцам детки начинают смеяться. Это объясняется тем, что у ребенка формируется так называемый «канал смеха», который соединяет эмоциональные сигналы с мимическими мышцами и выдает генерализированную, общую реакцию в виде смеха. Иногда ребенок, впервые услышав собственный же хохот, пугается, но затем понимает, что эти звуки издает он сам и начинает «тренироваться», поэтому со стороны кажется, что ребенок смеется без причины.

Как научить ребенка смеяться?

Конечно, эта формулировка не совсем верна, поскольку научить этому малыша невозможно до тех пор, пока его нервная система не созреет в достаточной степени. Но родители вполне могут стимулировать этот процесс, играя с малышом, рассказывая ему забавные стишки и потешки, щекоча и, конечно же, искренне смеясь и улыбаясь. Также можно развеселить кроху простыми играми, вроде «ку-ку», «по кочкам, по кочкам», «еду, еду, к бабе, к деду».

И, что совсем уж удивительно, иногда младенцы реагируют заливистым хохотом на длинные незнакомые слова, например, иностранного происхождения.

Иногда вместе с радостью первого смеха карапуза вы можете столкнуться с некоторыми неприятностями.

Ребенок икает, когда смеется

Смех вызывает короткие и быстрые сокращения диафрагмы, которые могут перейти в судороги. Пугаться не стоит – справиться с икотой после смеха можно глотательными движениями, поэтому дайте малышу попить и отвлеките его чем-нибудь, например, занимательной игрой.

Ребенок писается, когда смеется

Если от интенсивного смеха у ребенка возникает непроизвольное мочеиспускание, а определить это можно уже в более старшем возрасте, когда ребенок уже давно приучен к горшку и вполне в состоянии контролировать свои потребности, то, возможно, дело в нарушении тонуса тазовых мышц и следует обратиться за консультацией к урологу.

Писает от смеха

Сообщения: 37 Зарегистрирован: Ср мар 02, 2011 11:12 Откуда: Москва

Ну вот, помогайте господа специалисты!

Сдали анализы мочи - хорошие, т.е. без белка. лейкоцитов и даже без солей (бывает сдашь мочу так соли в большом коичестве)

ОАК хороший гемоглобин 129 остальные показатели привести не могу, так как результаты анализа сейчас не под рукой.

Невролог побила молоточком по ручкам и ножкам, спросила про гиперактивность и выписала пантокальцин по 2т. 2 раза в день. Да и сказала придти после УЗИ почек и мочевыводящих путей.

На следующий день пошли на УЗИ. Врач посмотрев его мочевой пузырь отправила нас пить воду, так как УЗИ нужно делать с наполненным мочевым. Воду мы послушно выпили 2 стаканчика и минут через 30 опять легли. Посмотрев, она сказала, что мочевой впорядке. просто нужно его почаще в туалет отправлять.(надо отметить и то что она отправила нас потом писать и потом опять нас посмотрела) А то бывает так, что дети которые подолгу терпят, перестают чувсвовать позывы в туале и моча аж течет у них. А вот правая почка ей не понравилась. И в диагнозе она написала: утолщение лоханки правой почки, дисметаболическая нефропатия.

Далее наш педиатр дал нам направление к нефрологу. Мы туда сходили и получили следующие назначения лекарств:

пикамилон - 0,5 т 2р. в день

нейромультивит 0,5 т. 2 р. в день

глицин - 1 т. 3 р. в день

канефрон - 20 капель 3 р. в день

Она также сказала, что если у мамы и у бабушки МКБ(а это правда), то это у него наследственное. Делать ничего не нужно (как же так?), а нужно наблюдать, побольше поить, соблюдать безоксалатную диету и повторить УЗИ через полгода? И что лоханка почки утолщена не из за перенесенного пиелонефрита (так сказал врач-УЗИст), а из за солей. Кстати сказать, что на почки он никогда не жаловался и пиелонефритом мы никогда не болели. Тьфу, тьфу, тьфу.

И вот наконец мой вопрос? Зачем мне давать все эти лекарства, если писать в штаны он в принципе перестал, так как в туалет мы его теперь толкаем не только дома. но и в саду. И что это за зверь дисметаболическая нефропатия?

Извините, что так много написала, но это для того. чтобы ничего не упустить.

Ребенок писает от смеха

В 13 лет удалили опухоль головного мозга (затылочная часть головы), сейчас мне 26 лет и по анализам и снимкам всё хорошо. На учёте в ПНД и наркологии не состоял и не состою. Могут ли выдать мед. справку на права или забракуют? Сейчас для получения менд. справки этой строго (надо приносить подтверждения из диспансеров районных). Не давно проходил мед. комиссию на поступления на работу и хоть обязанности у меня не трудные невролог и психиатр очень придерались к моей записи в военнике. В.

Мне назначили Дуфастон пить 10 дней, из-за гормонального сбоя. мне 17 лет. После того как начала принимать, стала очень нервная, психую и всю трясет. плачу постоянно.

Здравствуйте.Я сделала МРТ шеи, у меня обнаружили две межпозвоночные грыжи, С-5,С-6 и С-6,С-7. Скажите пожалуйста какое нужно лечение? Сколько стоит прием к вам к врачу Милосердову А.В. спасибо.

После смеха ребенок икает

После смеха ребенок икает

Часто мамочки жалуются на то, что малыши икают от смеха. Причем если икота от переедания обычно с возрастом уже 6-12 месяцам проходит, то икота от смеха бывает даже у школьников. Почему же детки икают от смеха?

Педиатры говорят и предупреждают «особо нервных» мамочек о том, что нормальный новорожденный ребенок должен икать. чихать и кашлять . Оказывается это защитные реакции организма. Чихает малыш потому, что это единственный способ прочистить носик от собравшейся слизи (а она по чуть-чуть собирается у каждого человека), кашлянье позволяет очистить легкие и бронхи, помогает дыханию. Что же делает икота?

Икота у младенцев возникает чаще всего из-за незрелости пищеварительного тракта, дыхательной и нервной систем . Икота вызвана частыми (пульсирующими) сокращениями блуждающего нерва. Этот нерв проходит из грудной полости в брюшную полость через диафрагму и связывает многие внутренние органы с центральной нервной системой. Диафрагма – это мышечно-сухожильная перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной и помогающая человеку дышать. Напрягаясь, она позволяет воздуху войти в легкие, а расслабляясь – выталкивает воздух из легких. При икоте диафрагма начинает судорожно сокращаться и человек непроизвольно делает короткие интенсивные вдохи, а голосовая щель при этом сужена, что является причиной характерного звука. Сокращение же диафрагмы вызвано защитной реакцией блуждающего нерва на деформацию. Например, при попадании большого количества пищи в пищевод блуждающий нерв прижимается и от этого начинает сокращаться.

То же происходит при резком вдохе, например, при испуге или напротив смехе . Пережатие блуждающего нерва чревато тяжелыми последствиями для организма, потому ЦНС подает ему сигнал о сокращении диафрагмы с целью освободить этот нерв. Таким образом, как только блуждающий нерв будет освобожден и расслаблен, икота прекратится. Именно этим и объясняются различные способы подавления икоты. Чем старше становится ребенок, тем реже у него случаются приступы икоты. Это связано с развитием пищеварительной системы, лучше начинает работать клапан между пищеводом и желудком, а также развитием дыхательной системы. Волноваться по поводу детской икоты не стоит, если она не длится несколько часов или дней подряд.

Вот несколько способов, как помочь малышу при икоте после смеха:

1. При икоте нужно вставь, выпрямиться и потянуться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов . этими действиями вы проработаете диафрагму и поспособствуете освобождению блуждающего нерва. Дыхание на счет также позволит мозгу отвлечься и поспособствует прекращению икоты.

2. Можно быстро подышать в бумажный (не полиэтиленовый!) пакет.

3. Съесть дольку лимона или медленно прожевать и глотнуть корку черствого хлеба.

4. Элементарный способ, который лучше всего помогает грудничкам – дать попить . глотательные движения помогают вернуть диафрагму в нормальный ритм. Ребенку можно предложить немного водички или ненадолго приложить его к груди.

5. «Метод балерин»: наклонитесь вперед и потянитесь (спина параллельна полу), руки сведите сзади в замок, сделайте вдох и, не выдыхая, попейте воды из чашки, которую вам предложит помощник, нужно сделать несколько глотков.

6. Еще один новый способ, придуманный английскими учеными. Оказывается при икоте достаточно разжевать и съесть чайную ложку сахарного песка, не запивая его водой . Помогает в 19 из 20 случаев. Детям старше года такой способ особенно понравится.

7. Старинный русский заговор от икоты . «Икота, икота, перейди на Федота, с Федота на Якова, с Якова на всякое».

Источники:
womanadvice.ru, www.komarovskiy.net, doktor.ru, novorozhdennyj.ru

Следующие статьи:

Дочка 9 лет писается после заливистого смеха - Педиатрия

анонимно (Женщина, 28 лет)

Добрый день. Ребенку 2 года. Сдали анализ крови перед прививкой. Испугало повышенная СОЭ. Ребенок не болеет,ведет себя как обычно. С чем это может быть связано,что проверить ещё . Анализ в...

анонимно (Женщина, 28 лет)

Сильный запах мочи

Здравствуйте,ребенку 2г2мес,мучаемся от атопического дерматита последние три недели,врач дерматолог выписывала зиртек,пропили три недели,сейчас пьем полисорб,у ребенка появился неприятный запах мочи,может ли это быть от приема лекарства и стоит ли дополнительно...

анонимно (Женщина, 3 года)

у ребенка 3 года летом на руке появилась сыпь ,она не шелушиться и не зудит!! помогите понять ,что это!! местный врач сказал, что не знает на что это похоже! но...

анонимно (Женщина, 28 лет)

Здравствуйте! Дочке 7 месяцев,1.5недели назад появилась слизь в кале,давала бифидум три дня...не помогло. На 4ый день пошли в больницу,выписали лекарства на два дня,не помогло,пошли снова...выписали на три дня,снова не помогло....

анонимно (Женщина, 25 лет)

Нам скоро год, мы на искусственом питание, смесь Бэби 0-12, после года чем ее заменить или так и продолжать ее давать?

анонимно (Женщина)

Малышке 2 месяца и 1 неделя. На грудеом вскармливании. Постоянно урчит в животе, повышенное газообразование, постоянно тужится но сама не какает только с помощью свечки или газоотводной трубки. Сдали анализ...

анонимно (Женщина, 26 лет)

У ребенка отеки на глазах и мало писяет

Здравствуйте, моей дочке 1.5 года, у нее уэе два дня держатся отеки на глазах и писять стала очень мало раза 3-4 за сутки, ночью не писяет совсем. Записались к врачу...

Мочеиспускание у подростка при смехе - Педиатрия

анонимно (Женщина, 27 лет)

Здравствуйте, в октябре месяце, у ребенка на спине появилось розовое пятнышко, размером с 1 копеечную монету, появился розовый ободок, сдали соскоб, обнаружили нити мицелия(поставили диагноз микроспория) назначили микозорал, после 3-х...

анонимно (Мужчина, 3 месяца)

Срыгивание частое после фугостотина

После фугостотин ребенок часто и обильно срыгивает,нам сказали что не переносит нестатин,можно ли продолжать капать в ротик раз два в день? Вызовите ли это серьезные осложнения? Будет ли вред ребенку?...

анонимно (Женщина, 9 лет)

У ребёнка наросты у ногтей

Летом появились у ребёнка такие наросты у ногтей и не проходят. Что это? И чем лечить? Один я йодом помазала.

анонимно (Женщина, 43 года)

Насморк у 10месячного ребенка

Здравствуйте!у моего 10 месячного сына начали прорезаться зубы,на данный момент вышли нижние центральные и верхний боковой резец.Слюни текут рекой,грызёт грызуном ожесточённо.Больше месяца назад начались ночные проблемы с носом-дыхание через нос...

анонимно (Женщина, 1 год)

Здравствуйте, слышала, что полезно давать кальций ребенку с сайта Айхерб, так как там продают качественные бады. Интересно Ваше мнение, можно ли давать ребенку. Ребенку 1г 10мес. Хочу давать 1 месяц...

Анастасия Бондаренко (Женщина, 2 месяца)

Здравствуйте, нам 2 месяца перешли на ИВ, начался стоматит афтозный, врачи у нас так себе назначил стоматолог детский фурацилином обрабатывать и оксалином, уже 8 день ребенок мучится, а рамки никак...

причины, лечение ночного недержания мочи – НаПоправку

Обзор

Ночное недержание мочи может причинять беспокойство и расстраивать родителей и детей, но это частое явление, которое обычно со временем проходит.

Научное название ночного недержания мочи — ночной энурез. Он распространен у маленьких детей, но по мере взросления ребенка встречается все реже. По некоторым оценкам непроизвольное мочеиспускание во сне случается регулярно, не менее 2 раз в неделю:

  • у 1 из 12 детей в возрасте до 4,5 лет;
  • у 1 из 40 детей — в возрасте до 7,5 лет;
  • у 1 из 65 детей — в возрасте до 9,5 лет.

Примерно 1 человек из 100 продолжает страдать энурезом, уже будучи взрослым. Энурез чуть более распространен среди мальчиков, чем среди девочек. Как правило, при этом следует обратиться к специалисту, например, урологу (врачу, занимающемуся лечением болезней мочевой системы). Прочитайте подробнее о недержании мочи у взрослых.

Ночное недержание мочи считается проблемой, лишь если оно начинает беспокоить детей или родителей, и редко считается патологией у детей младше пяти лет. Многие родители обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда энурез мешает социальной жизни ребенка (например, его нельзя оставить ночевать у друзей). Детям до пяти лет обычно не рекомендуется лекарственное лечение (хотя бывают исключения, если энурез проявляется в тяжелой форме). Большинство детей хорошо реагируют на лечение, хотя иногда ночное недержание мочи может временно возобновляться.

Выделяют два типа энуреза в зависимости от того, когда он впервые появились симптомы:

  • первичный ночной энурез — когда ребенок писается в постель (или подгузник) регулярно с рождения;
  • вторичный ночной энурез — когда ребенок начинает мочиться в постель спустя не менее полугода без подобных эпизодов.

Симптомы энуреза у ребенка

Как правило, ночное недержание мочи считается патологией, если наблюдается у ребенка в возрасте пяти лет и старше и происходит не реже двух раз в неделю. У ребенка младше пяти лет частое ночное недержание мочи обычно не требует лечения, за исключением случаев, когда ребенка это расстраивает. В большинстве случаев, ночное недержание мочи — единственный симптом энуреза.

Реже у ребенка с энурезом наблюдаются дополнительные симптомы, например, следующие:

  • непроизвольное мочеиспускание в течение дня (недержание мочи) — например, внезапная острая потребность в мочеиспускании, из-за чего ребенок может обмочиться, не успев дойти до туалета;
  • частые или, наоборот, редкие (в среднем реже 4 раз в день) позывы к мочеиспусканию;
  • боль при мочеиспускании;
  • чтобы опорожнить мочевой пузырь, приходится напрягаться;
  • запор;
  • непроизвольное опорожнение кишечника;
  • постоянная жажда;
  • высокая температура 38° C или выше;
  • кровь в моче.

Причины ночного энуреза

Ночное недержание мочи происходит не по вине ребенка. Причин, по которым ребенок писается, может быть несколько, во многих случаях энурез передается по наследству или может быть связан с каким-либо заболеванием.

Нарушения работы мочевого пузыря. Мочевой пузырь — это полый шарообразный орган, расположенный в области таза, в котором скапливается моча. Когда он наполняется, моча выводится из организма через мочеиспускательный канал — уретру, расположенную в центре полового члена у мальчиков и у входа во влагалище у девочек.

Некоторые дети с энурезом страдают от гиперактивности мочевого пузыря, то есть мышца, опорожняющая мочевой пузырь, иногда непроизвольно сокращаются, и происходит мочеиспускание.

Избыточная выработка мочи. Моча вырабатывается в почках. Почки очищают кровь от продуктов обмена веществ, смешивая их с водой и образуя мочу, которая затем попадает в мочевой пузырь.

Чем больше жидкостей потребляет ребенок, тем больше почки вырабатывают мочи. Поэтому если вечером ребенок выпьет много жидкости, ночью может случиться недержание мочи, особенно при маленькой вместительности мочевого пузыря. Напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай и кофе, могут усугублять ситуацию, так как обладают мочегонным эффектом.

Иногда энурез связан с нехваткой гормона вазопрессина, из-за чего почки вырабатывают мочи больше, чем может вместить мочевой пузырь.

Слишком крепкий сон. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча растягивает стенки мочевого пузыря. Сигналы, которые при этом пузырь посылает в головной мозг, воспринимаются нами как позыв к мочеиспусканию, из-за чего большинство людей просыпается. Однако некоторые дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем.

Либо же у ребенка еще не полностью развились нервные окончания в мочевом пузыре, поэтому их сигнал в головной мозг недостаточно силен. Иногда ребенок просыпается ночью с полным мочевым пузырем, но не идет в туалет. Это может быть обусловлено детскими страхами, например, боязнью темноты.

Заболевания. Энурез может быть вызван одним из следующих заболеваний или нарушений:

  • запор — если кишечник ребенка растягивается из-за скопления твердого кала, он давит на мочевой пузырь и приводит к ночному недержанию мочи;
  • сахарный диабет 1 типа — хроническое заболевание, при котором сильно повышен уровень сахара в крови, из-за чего может вырабатываться слишком много мочи;
  • цистит — воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала и приводит к частым и неудержимым позывам к мочеиспусканию;
  • патология мочевыделительной системы — например, мочекаменная болезнь;
  • повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, в результате травмы или врожденной патологии, например, расщепления позвоночника.

Психологические трудности. Иногда энурез может быть признаком того, что ребенок расстроен или чем-то обеспокоен. Перевод в другую школу, нападки сверстников или появление нового ребенка в семье может быть для него большим стрессом. Если ребенок начал мочиться в постель спустя полгода и более без подобных эпизодов (вторичный энурез), причина может таиться на эмоциональном уровне.

Диагностика энуреза у детей

Для выяснения причин энуреза у ребенка, обратитесь к педиатру. Врач начнет обследование с подробного опроса ребенка и родителей. Врач может задать следующие вопросы:

  • Началось ли ночное недержание мочи внезапно или ребенок писается с раннего детства?
  • Если раньше ребенок не страдал энурезом, нет ли каких-либо медицинских, физических или психологических факторов, которые могли спровоцировать симптомы?
  • Сколько раз в неделю у ребенка случается недержание мочи?
  • Сколько раз за ночь происходит непроизвольное мочеиспускание?
  • Много ли мочи выделяется?
  • Просыпается ли ребенок после этого?
  • Есть ли у ребенка симптомы, проявляющиеся в течение дня, например, частые или внезапные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи или затруднение мочеиспускания?
  • Есть ли дополнительные симптомы, не связанные с мочеиспусканием, например, запор, постоянная жажда, температура (жар) 38° C или выше?
  • Сколько жидкости ребенок выпивает за день, и пробовали ли вы ограничивать потребление жидкости вечером?
  • Как часто в течение дня ребенок ходит в туалет?

Для облегчения оценки состояния ребенка вас могут попросить вести специальный дневник, в который нужно записывать следующие данные:

  • объем выпиваемой ребенком жидкости;
  • количество походов в туалет в течение дня и объем выделяемой мочи;
  • как часто ребенок мочится в постель (например, сколько дней в неделю или раз за ночь).

Дополнительное обследование при энурезе

Дополнительные обследования требуются редко, лишь когда врач подозревает, что причина энуреза — другое заболевание. Например, при подозрении на сахарный диабет 1 типа или инфекцию мочевыводящих путей назначают анализы мочи и крови.

Если врач считает, что причина энуреза носит психологический характер, возможно, стоит поговорить с учителем или воспитателем ребенка, чтобы выяснить, нет ли у ребенка проблем в детском коллективе.

Лечение энуреза

С возрастом у большинства детей энурез проходит, но есть ряд методов, помогающих справиться с ночным недержанием. Эти методы не являются лечением, а скорее помогают ребенку предотвращать неприятные эпизоды, пока он сам не научится контролировать работу мочевого пузыря.

Универсального метода лечения энуреза не существует, в большинстве случаев, сначала рекомендуется прибегнуть к различным мерам самопомощи. Если они не помогают, можно использовать специальную сигнализацию (энурезный будильник), а при её неэффективности назначают лекарства.

Как избежать ночного недержания мочи?

Одной из мер самоконтроля, которая поможет избежать энуреза является правильный питьевой режим. Если ребенок пьет слишком много или слишком мало, это может влиять на проявление энуреза. Объем питья, который нужен ребенку, зависит от его подвижности и рациона, но существуют общие рекомендации.

Средняя дневная норма потребления жидкости для детей:

  • мальчики и девочки 4–8 лет — 1000–1400 мл;
  • девочки 9–13 лет — 1200–2100 мл;
  • мальчики 9–13 лет — 1400–2300 мл;
  • девочки 14–18 лет — 1400–2500 мл;
  • мальчики 14–18 лет — 2100–3200 мл.

Необходимо учитывать, что это лишь общие рекомендации, и многие дети пьют меньше. Большую часть рекомендуемой нормы нужно выпивать в течение дня, а вечером — не более 20%. Не следует давать ребенку напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай, кофе или какао, так как они усиливают потребность в мочеиспускании в течение ночи.

Посещение туалета. Необходимо следить, чтобы в течение дня ребенок регулярно ходил в туалет. Большинство здоровых детей опорожняет мочевой пузырь от четырех до семи раз в день. Также ребенок обязательно должен сходить в туалет перед сном.

Система поощрений. Многие родители отмечают, что поощрение ребенка помогает ему справиться с энурезом, повышая эффективность лечения. Однако необходимо учитывать, что эффективным будет лишь поощрение правильного поведения, а не наказание за неправильное.

Ребенок не может контролировать ночное недержание мочи, поэтому не нужно награждать ребенка за то, что он остался сухим ночью. Вместо этого можно поощрять ребенка за следующее:

  • потребление рекомендуемого объема жидкости;
  • посещение туалета перед сном.

Нельзя наказывать ребенка или лишать его уже обещанной награды, если он помочится в постели. Наказание зачастую дает обратный эффект, усиливая стресс и тревогу ребенка, что может провоцировать энурез. Если вы попробовали награждать ребенка и это не помогло, продолжать поощрение бессмысленно.

Система предупреждения — энурезный будильник

Если меры самопомощи не помогают, как правило, далее рекомендуется использовать специальную систему предупреждения — энурезный будильник, состоящую из датчика и сигнализации. Датчик прикрепляется к нижнему белью ребенка, а сигнализация — к пижаме. Сигнализация срабатывает при намокании датчика. Существуют также вибрирующие сигнализации для детей с нарушениями слуха.

Со временем сигнализация должна приучить ребенка правильно реагировать на позывы к мочеиспусканию: чтобы он своевременно просыпался и шел в туалет.

При использовании сигнализации также можно вводить систему поощрения, например, награждать ребенка за то, что он встал при срабатывании сигнализации и не забыл переустановить ее. Также стоит по возможности облегчить ребенку походы в туалет по ночам, например, включать ему ночник.

Обычно энурезный будильник используется не менее 2 недель. Если по прошествии этого периода наблюдается улучшение, ее продолжают использовать. Если нет, от нее, как правило, отказываются, так как она вряд ли поможет ребенку.

Цель использования системы предупреждения — добиться хотя бы двух недель подряд без эпизодов мочеиспускания во сне. Если по истечении 3 месяцев определенные улучшения есть, но этой цели добиться не удалось, обычно рекомендуются другие методы лечения.

Использование сигнализации требует ответственного подхода как ребенка, так и родителей. В некоторых ситуациях ее применение не рекомендуется, например:

  • требуется более быстрый результат, например, если вам психологически тяжело справляться с энурезом ребенка;
  • использование сигнализации не удобно с практической точки зрения, например, если ребенок спит не в отдельной комнате или сигнализация мешает уснуть.

Некоторым детям и их родителям также не нравится, что эпизод ночного недержания мочи оповещается сигнализацией. Тогда родителям рекомендуется будить ребенка ночью, чтобы он мог опорожнить мочевой пузырь в туалете.

Лекарственное лечение энуреза у детей

Если описанные выше методы не помогли справиться с ночным недержанием мочи, врач может назначить лекарственное лечение. Ниже описаны три основных типа лекарств.

Десмопрессин — это синтетический аналог гормона вазопрессина, регулирующего выработку мочи. Он помогает сократить объем мочи, который вырабатывается почками. Десмопрессин может применяться в следующих случаях:

  • для кратковременного прекращения энуреза в определенных ситуациях, например, если вы едете отдыхать или если ребенок отправляется в поход с друзьями;
  • для долгосрочного лечения в случае, если сигнальная терапия не подходит, не помогает, или ее использование нежелательно.

Принимать десмопрессин нужно прямо перед сном. Препарат сокращает выработку мочи, из-за чего организму сложнее справляться с избытком жидкости, поэтому после приема лекарства необходимо не пить в течение 1-8 часов. Если в этот период ребенок выпьет слишком много жидкости, это может привести к гиперволемии (увеличению объема циркулирующей крови и плазмы), имеющей неприятные симптомы, такие как головная боль и тошнота.

Если после 1-2 недель приема десмопрессина у ребенка все еще случаются эпизоды недержания мочи во сне, врач может увеличить дозировку лекарства. Спустя 4 недели план лечения должен пересматриваться. Если наблюдаются улучшения, курс лечения обычно продлевают еще на 3 месяца, но врач может порекомендовать принимать лекарство раньше (за 1-2 часа до отхода ко сну). Если положительная динамика сохраняется, лечение может быть продолжено.

Если при приеме десмопрессина энурез прекращается, дозировку могут постепенно уменьшать, чтобы проверить, может ли ребенок контролировать мочеиспускание без лекарства.

Оксибутинин расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря, что помогает увеличить его вместимость и снизить потребность в мочеиспускании на протяжении ночи. Побочные эффекты оксибутинина включают в себя тошноту, сухость во рту, головную боль, запор или понос, но они должны пройти через несколько дней с начала приема лекарства, когда организм ребенка к нему привыкнет. Если побочные эффекты не проходят или становятся более выраженными, необходимо проконсультироваться с врачом.

Имипрамин также расслабляет мышцы вокруг мочевого пузыря. Побочные эффекты имипрамина включают в себя головокружение, сухость во рту, головную боль и повышение аппетита, но они должны пройти, когда организм ребенка к нему привыкнет. Резко прекращать прием лекарства нельзя, так как это может вызвать синдром отмены, имеющий такие симптомы, как тошнота и рвота, тревожность и нарушение сна (бессонница). Когда врач решит, что имипрамин ребенку больше не нужен, его дозировка будет постепенно уменьшаться, а затем лечение прекратится полностью.

Ребенок писается: советы родителям

Винить или наказывать ребенка нельзя, но испытывать раздражение или досаду совершенно естественно. Приведенные ниже советы помогут вам и вашему ребенку легче справляться с энурезом:

  • Ребенку должно быть удобно ходить в туалет ночью. Например, если у него двухъярусная кровать, ему лучше спать внизу. Также можно не выключать свет в ванной и ставить детское сиденье на унитаз.
  • Можно использовать влагонепроницаемые простыни и пододеяльники. Прежде чем стирать постельное белье и пижаму, на которые попала моча, следует прополоскать их в холодной воде или мягком отбеливателе.
  • После эпизода ночного недержания мочи дети более старшего возраста иногда хотят сменить постельное белье, чтобы сгладить последствия происшествия и не чувствовать себя неловко. Поэтому стоит оставлять для них перед сном чистое постельное белье и одежду для сна.
  • Можно попробовать снимать с ребенка на ночь подгузник, но лишь в качестве эксперимента, а не лечения. Если ребенок продолжает мочиться во сне, зачастую и ему, и вам проще справляться с ситуацией, если он будет спать в подгузнике.

Иногда в борьбе с энурезом помогают методики альтернативной медицины, например, гипноз, психотерапия, иглоукалывание и мануальная терапия. Однако доказательств их эффективности очень мало. Чтобы определить их эффективность и безопасность при лечении энуреза, требуются дополнительные исследования.

Когда обращаться к врачу при энурезе у ребенка

Следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • ребенку пять и более лет, у него регулярно случается ночное недержание мочи и вас или его это беспокоит;
  • при непроизвольном мочеиспускании ребенок очень расстраивается, даже если ему меньше пяти лет;
  • у ребенка есть любые дополнительные симптомы (см. выше), помимо ночного недержания мочи;
  • после долгого перерыва энурез внезапно возобновляется.

Помимо физического воздействия, например, раздражения кожи, энурез может оказывать сильный негативный эффект на самооценку ребенка и его уверенность в себе. Если вам кажется, что это так, обратитесь за медицинской помощью.

Если у ребенка есть дополнительные симптомы или энурез развивается внезапно, это может указывать на различные заболевания, которые требуют специального лечения.

При проблемах с ночным недержанием мочи у ребенка найдите хорошего педиатра. Врач проведет первичную диагностику и порекомендует начальное лечение. При необходимости педиатр может направить вас на консультацию к урологу. С помощью сервиса НаПоправку можно легко выбрать детского уролога самостоятельно.

Почему француженки не писают в штаны, когда они смеются, а вы -

Вы слышали о французах и их вагинах?

Во Франции любая женщина, родившая ребенка, получает рецепт на 10 бесплатных сеансов физиотерапии для «перевоспитания» тазового дна - вы знаете, что набор мышц, связок, сухожилий и фасций, поддерживающих ваши органы таза, помогает у вас приятного секса и мешает вам пописать в штаны.

Эмили Мазо-Рицци, американка, прожившая в Париже почти 20 лет, с радостью воспользовалась этой финансируемой государством реабилитацией, когда в 2012 году у нее родился первый ребенок.«У меня нет желания страдать недержанием мочи , выпадать матка или мочевой пузырь», - говорит инструктор по пилатесу, у которой только что родился второй ребенок во Франции.

Приемы, которые начались примерно через шесть недель после родов, проходили следующим образом: специально обученная акушерка в медицинской перчатке вставляла палец во влагалище Мазо-Рицци, чтобы почувствовать, что происходит, в то время как Мазо-Рицци пыталась сжать и сжать разные части. мышц тазового дна. После каждого занятия ее отправляли с домашним заданием, которое обычно включало три упражнения.Когда ее новорожденному исполнится шесть недель, она снова начнет терапию.

«Во Франции этим занимается большинство женщин», - говорит Кэролайн Моллар, физиотерапевт из Парижа, специализирующийся на реабилитации тазового дна и промежности. «Большинство из них разговаривали с друзьями, которые это делали, или с мамами и бабушками, которые говорят им делать это, потому что у них проблемы с контролем своей мочи».

Повторное обучение тому, как писать в туалет. После шестинедельной отметки французским женщинам (и женщинам из других европейских стран, где такая терапия финансируется) рекомендуется посещать физиотерапевта или акушерку два раза в неделю в течение примерно полутора месяцев.Некоторые медицинские работники, например, назначенный Мазо-Рицци, проводят мануальную терапию (также называемую висцеральным массажем), тип внутреннего массажа, который включает в себя проработку любого напряжения и рубцовой ткани и физическое ощущение сокращения мышц женщины. Другие терапевты по лечению тазового дна используют то, что Моллард лучше всего описывает как «своего рода фаллоимитатор», который входит во влагалище и либо использует электричество, чтобы заставить вас сжиматься, либо подключается к видеоигре, в которую вы играете, выполняя упражнения Кегеля и задействуя мышцы таза.

Если 10 сеансов недостаточно для полной реабилитации тазового дна женщины, ее отправляют обратно к гинекологу, чтобы он выписал новый рецепт, и сеансы продолжаются. После того, как терапия проведена к удовлетворению терапевта, он начинает 10 сеансов реабилитации мышц живота , чтобы исправить diastatis recti (разделение мышц живота) и восстановить основные силы. Эта работа с животом также полностью покрывается французской системой здравоохранения.

Новым мамам говорят не заниматься спортом, пока они не завершат переподготовку тазового дна и брюшного пресса.«У них есть мотивация, чтобы они могли начать тренироваться и вернуться в форму», - говорит Моллард.

В то время как новые французские мамы проходят интенсивную послеродовую терапию, канадские женщины обычно оставляют тазовое дно в подвешенном состоянии. Возьмем, к примеру, маму из Торонто Сильвию Викерс *. У нее было что-то вроде «ой, я сделал это снова», когда небольшая капля мочи вытекала из чихания, смеха, кашля или другого внезапного движения после того, как ее дочь Саманта * родилась в 2015 году.

Она считает себя заядлым исследователем, но никогда не слышала о физиотерапии тазового дна , пока подруга не предупредила ее.«Я провела много исследований до того, как родилась Саманта», - говорит она. «Я была во всех блогах мам, но никогда не сталкивалась с этим».

Она начала посещать физиотерапевта примерно через четыре месяца после рождения Саманты, но это было долгое время. К тому времени, как она вернулась к работе после отпуска по беременности и родам, терапевт все еще не разрешил ей начать бегать или играть в Ultimate Frisbee - два занятия, которые ей нравились до беременности. Когда она забеременела вторым ребенком, подтекание мочи возобновилось.«Мне бы очень хотелось не мочиться каждый день в штаны», - говорит Викерс, чей второй ребенок должен родиться в марте. (На этот раз Викерс записалась на пару пренатальных сессий и планирует вернуться через шесть недель после родов.)

Мэри Вуд, физиотерапевт по вопросам здоровья таза из Эдмонтона, не удивлена ​​недостаточной осведомленностью в Северной Америке. «Мы наблюдаем огромное увеличение числа женщин в нашей клинике 10 лет назад, как в дородовой, так и в послеродовой период, но мы наблюдаем небольшой процент всех родов», - говорит она.«Женщины обычно узнают о нас от друга друга».

Итак, если у нас нет бесплатной работы с тазовым дном, как у французов, что делать канадской девушке?

Прежде всего, говорит Джулия Ди Паоло, физиотерапевт по вопросам здоровья тазовых органов из Торонто, необходимо узнать больше обо всей этой области. «Мы настолько оторваны от тазового дна и влагалища», - говорит она. «Многие женщины никогда не смотрели на свои вульвы. Это шокирует, если учесть, что это действительно важная часть вашего тела с точки зрения стабильности, но также и с точки зрения удовольствия.«Женщины часто не осознают, что сексуальная боль, постоянный запор и другие проблемы с кишечником могут быть результатом дисфункции тазового дна.

Если вы подумываете о беременности или беременны, и у вас были подтекание мочи, сексуальная боль или хронический запор , вам следует как можно скорее обратиться к физиотерапевту по вопросам здоровья таза, - говорит Вуд. Во время беременности вы можете захотеть увидеть его, если у вас болит таз или спина.

Ди Паоло говорит, что ей нравится приглашать женщин в свою клинику во время беременности - или даже до зачатия - чтобы они научились правильно выполнять упражнения в стиле Кегеля.Многие женщины поступают с ними неправильно. Ди Паоло советует представить, как вы берете чернику, а не пианино, влагалищем и втягиваете ее в свое тело. «Это лифт через анус и таз», - говорит она. Также важно после этого расслабить тазовое дно. «Многие женщины слишком много работают», - говорит Вуд. «Это было бы похоже на сгибание рук на бицепс и никогда больше не выпрямлять руку».

Если вы обратитесь к терапевту во время беременности, он также может помочь вам научиться правильно дышать и толкаться во время родов - что, по словам Ди Паоло, мы обычно не обсуждаем и не практикуем в Канаде.«Толчок - это удлинение тазового дна», - говорит она.

Если вы хотите посетить физиотерапевта после родов, было бы разумно связаться с ним и записаться на прием во время беременности, потому что у многих есть списки ожидания. «В большинстве провинций есть список физиотерапевтов, занимающихся лечением тазового дна», - говорит Мари-Жозе Лорд, канадская пионерка в этой области, которая обучает других. Убедитесь, что вы имеете дело с кем-то, кто прошел специальную подготовку. Хотя эта специальность набирает популярность среди терапевтов, вам может быть трудно найти ее в небольших городах по всей Канаде.По словам Лорда, атлантические провинции, а также Манитоба также отстают от остальной части страны с точки зрения наличия этих квалифицированных терапевтов.

Планируете ли вы посещение терапевта или нет, начните выполнять упражнения Кегеля, как только почувствуете, что готовы после родов (хотя вам следует подождать не менее 24 часов). Что касается настоящей физиотерапии тазового дна, вы можете начать ее через шесть недель после рождения ребенка, но Вуд говорит, что не всем нужно лечение на данном этапе.Иногда она проверяет женщину и подтверждает, что она в порядке. Но проблема в том, что зачастую никто не проверяет. И Вуд, и Ди Паоло желают, чтобы гинекологи и акушерки включили внутренние осмотры при проверке внешнего заживления во время шестинедельного осмотра, чтобы найти любые остаточные внутренние рубцы или проблемы с контролем и убедиться, что женщины правильно выполняют упражнения Кегеля.

Однако есть случаи, когда вам может потребоваться физиологическое обследование, - говорит Вуд. Если у вас есть разрыв третьей или четвертой степени , неразрешенная боль в спине, продолжающаяся сексуальная боль, трудности с контролем кишечника или газов через шесть или семь недель после родов или утечка мочевого пузыря, которая не улучшается, вам могут помочь терапия.

В некоторых провинциях есть программы, которые оплачивают физиотерапию тазового дна, но это только после , у вас есть проблема, например пролапс тазовых органов . Профилактика всегда лучше, говорит Ди Паоло, но это означает, что вам придется платить из своего кармана или в виде расширенных льгот для здоровья. «Я предлагаю попросить об этом в качестве подарка», - говорит она.

Если вы обратитесь к физиотерапевту, он сообщит вам, когда можно будет снова начать тренировку. Обратите внимание: мы часто слишком рано начинаем тренироваться в этой стране.«Наши тела были созданы для этого, - говорит Ди Паоло, - но они не были предназначены для возвращения к тяжелым упражнениям шесть недель спустя. Мы должны соблюдать это время восстановления ».

Оглядываясь назад на рождение моих троих детей, я был ужасно необразован в области тазового дна. Я рад, что осведомленность растет, но, как страна, мы могли бы сделать гораздо больше для поддержки женщин и их регионов во время и после родов.

Итак, давайте поднимем - и опустим - наши тазовые дны во Францию ​​за прогресс в этой области и за то, что они немного научили женщин всего мира этой забытой части тела.

* Имя изменено.

Эта статья была первоначально опубликована в Интернете в феврале 2018 года.

Подробнее:
8 способов полюбить тазовое дно
Ваг-упражнения - мое «время для себя»

.

Когда дети начинают смеяться? 4 способа рассмешить вашего ребенка и многое другое

Первый год вашего ребенка наполнен всеми видами запоминающихся событий, от приема твердой пищи до первых шагов. Каждое «первое» в жизни вашего ребенка - это веха. Каждая веха - это возможность убедиться, что ваш ребенок растет и развивается так, как ожидалось.

Смех - замечательная веха. Смех - это способ общения вашего ребенка, который вам понятен. Это признак того, что ваш ребенок бодр, заинтригован и счастлив.

Прочтите, чтобы узнать о средней шкале времени, в течение которой младенцы начинают смеяться, и о том, что вы можете сделать, если они пропустят этот рубеж.

Большинство младенцев начинают смеяться примерно на третьем или четвертом месяце. Однако не беспокойтесь, если ваш ребенок не смеется в четыре месяца. Каждый ребенок индивидуален. Некоторые дети будут смеяться раньше, чем другие.

Первый смех вашего ребенка может произойти, когда вы целуете его живот, издаете забавный звук или подпрыгиваете им вверх и вниз. Есть и другие способы заставить вашего малыша рассмеяться.

1. Смешные звуки

Ваш ребенок может реагировать на хлопки или поцелуи, писклявый голос или сдувание ваших губ. Эти слуховые сигналы часто более интересны, чем обычный голос.

2. Нежные прикосновения

Легкое пощекотание или легкое подувание кожи вашего ребенка - это забавное, необычное ощущение для него. Поцелуй их рук или ног или «дуновение малины» на живот тоже могут вызвать смех.

3. Шумогенераторы

Предметы, окружающие ребенка, например, застежка-молния или колокольчик, могут показаться ему забавными.Вы не узнаете, что это такое, пока ваш ребенок не рассмеется, но попробуйте использовать разные источники шума, чтобы увидеть, что заставляет его смеяться.

4. Веселые игры

Peek-a-boo - отличная игра, в которую можно играть, когда дети начинают смеяться. Вы можете играть с малышом в прятки в любом возрасте, но он может не смеяться, пока ему не исполнится четыре-шесть месяцев. В этом возрасте младенцы начинают узнавать о «постоянстве объекта» или понимании того, что что-то существует, даже когда вы этого не видите.

Согласно многим вехам, младенцы обычно смеются в возрасте от третьего до четвертого месяца.Если четвертый месяц наступает и уходит, а ваш ребенок все еще не смеется, не о чем беспокоиться.

Некоторые младенцы более серьезны и не смеются и не кудахчут так часто, как другие младенцы. Это может быть нормально, особенно если все они достигают других этапов своего развития.

Сосредоточьтесь на полном наборе соответствующих возрасту вех, а не только на одном. Однако, если ваш ребенок еще не достиг нескольких этапов своего развития, стоит поговорить с педиатром.

Вот некоторые из четырехмесячных этапов, которых вы можете с нетерпением ждать:

  • спонтанная улыбка
  • наблюдение за движущимися объектами глазами
  • наблюдение за лицами и узнавание знакомых людей
  • удовольствие от игры с людьми
  • , издающие звуки, такие как лепет или воркование

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не смеется и не встречает других важных моментов, поднимите этот вопрос во время следующего оздоровительного посещения вашего ребенка.В рамках визита ваш врач, скорее всего, спросит вас обо всех вехах, с которыми сталкивается ваш ребенок.

Если нет, обязательно включите эти подробности в разговор.

Оттуда вы двое можете решить, хотите ли вы наблюдать и ждать будущих событий или хотите, чтобы врач вашего ребенка рекомендовал дальнейшее обследование. Могут быть методы лечения, которые помогут вашему ребенку развиваться быстрее, чем другие дети его возраста.

Смех - это захватывающая веха, которую нужно достичь.Смех - это способ общения вашего ребенка с вами. Но помните, что каждый ребенок уникален и развивается уникальными для него темпами. Не сравнивайте своего ребенка с другим ребенком или с другим ребенком.

.

Постоянное желание в туалет, но мало что выходит: что это значит?

На способ мочеиспускания может повлиять ряд условий. Если у человека есть постоянное желание в туалет, но мало что выходит, когда он уходит, это может быть инфекция или другое заболевание.

Если человеку часто нужно в туалет, но при этом мало выходит, это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), беременностью, гиперактивным мочевым пузырем или увеличенной простатой.

Реже это может быть вызвано некоторыми формами рака.

В этой статье рассматриваются возможные причины, диагностика, лечение и профилактика распространенных проблем с мочеиспусканием.

ИМП обычно вызывают частые позывы в туалет. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ИМП могут возникать в любом месте мочевыводящих путей, но чаще всего они поражают мочевой пузырь. Это еще называют циститом.

Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS) отмечает, что ИМП очень распространены, особенно у женщин. У человека может развиться ИМП при попадании бактерий в мочевыводящие пути.

Если человек болен ИМП, у него могут быть частые позывы в туалет, даже если при попытке к этому мало выходит.

По данным CDC, к другим симптомам ИМП относятся:

  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • низкая температура тела
  • мутная или кровянистая моча
  • спазмы внизу живота или паху

Профилактика

A человек может снизить риск развития ИМП с помощью:

  • мочеиспускания при необходимости
  • мочеиспускания до и после секса
  • вытирания спереди назад
  • употребления большого количества жидкости
  • ежедневной очистки ануса и половых органов
  • избегать спринцевания или использования гигиенических спреев
  • избегать ношения нижнего белья, которое может удерживать влагу
  • принятие душа, а не ванны

Согласно данным благотворительной организации March of Dimes, если женщина беременна, у нее могут возникать позывы к мочеиспусканию чаще.

На ранней стадии беременности это происходит потому, что организм вырабатывает гормон, который увеличивает приток крови к области таза.

На более поздних сроках беременности женщина может чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще, поскольку плод оказывает давление на их мочевой пузырь.

Если у человека гиперактивный мочевой пузырь, он может почувствовать позыв к мочеиспусканию, даже если в мочевом пузыре мало мочи.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), гиперактивный мочевой пузырь заставляет его мышцы сжиматься слишком часто.Это может привести к частым позывам к мочеиспусканию.

Различные неврологические состояния могут вызывать гиперактивность мочевого пузыря, но иногда причина может быть неизвестна.

Простата - это железа рядом с мочевым пузырем, вырабатывающая сперму. С возрастом у мужчин простата увеличивается.

По мере роста простаты она может оказывать давление на мочевой пузырь. Это может означать, что мужчина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании, даже если в мочевом пузыре мало мочи.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), симптомы редко возникают в возрасте до 40 лет.

Если у кого-то увеличена простата, это также может заблокировать уретру. Это трубка, по которой моча и сперма проходят через половой член.

Другие симптомы увеличенной простаты могут включать:

  • затрудненное начало мочеиспускания
  • слабая струя мочи
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • боль после эякуляции или во время мочеиспускания

Если человеку часто нужно в туалет но мало что выходит, это может быть признаком рака.Раковые образования, которые могут повлиять на мочеиспускание, включают рак мочевого пузыря, рак простаты и рак яичников.

Симптомы всех этих видов рака могут быть похожи на симптомы других заболеваний мочевыводящих путей, поэтому при возникновении проблем с мочеиспусканием важно поговорить с медицинским работником.

Согласно HHS, врач может проводить различные тесты, чтобы определить, есть ли у человека ИМП. Эти тесты включают в себя:

  • тест с помощью индикаторной полоски, который ищет вещества в моче человека, которые могут указывать на ИМП.
  • анализ мочи, который ищет клетки, бактерии и другие вещества в моче
  • посев мочи, который может определить тип бактерий, вызывающих ИМП.

Врач также изучит полную историю болезни человека и проведет медицинский осмотр.

Если врач исключает ИМП или обнаруживает признаки рака во время медицинского осмотра, он может предложить дальнейшие медицинские процедуры, чтобы определить, что вызывает симптомы у человека.

По данным NIDDK, врачи назначают антибиотики для лечения ИМП. Они очень эффективны для избавления от инфекции, из-за которой человеку нужно мочиться, даже когда мало выходит.

Узнайте больше о том, как лечить ИМП без антибиотиков.

Согласно исследовательской статье в журнале Research and Reports in Urology , первая линия лечения гиперактивного мочевого пузыря - это изменение образа жизни и обучение методам контроля.К ним могут относиться:

  • отказ от употребления слишком большого количества воды
  • отказ от напитков с кофеином, которые могут вызвать у человека более частую мочу
  • отказ от курения
  • принятие мер по уменьшению хронических заболеваний, которые могут увеличить выработку мочи
  • выполнение упражнений для тазового дна

Согласно NIDDK, подобные изменения образа жизни и методы контроля также могут помочь в лечении симптомов увеличенной простаты. Врач также может назначить лекарства для лечения увеличенной простаты, а в более редких случаях может предложить операцию.

Если человеку необходимо чаще мочиться из-за рака, то, по данным Национального института рака, лечение включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Многие состояния могут вызвать у человека ощущение потребности в мочеиспускании, даже при пустом мочевом пузыре.

Для большинства людей лекарства, изменение образа жизни и стратегии выживания могут либо решить основную проблему, либо помочь минимизировать влияние симптомов на их повседневную жизнь.

Поскольку проблемы с мочеиспусканием могут быть признаком более серьезных заболеваний, важно поговорить с врачом, чтобы выяснить причину проблемы.

.

Как справиться с тревожным ребенком

Когда дети хронически тревожны, даже самые благонамеренные родители могут впасть в отрицательный цикл и, не желая, чтобы ребенок страдал, на самом деле усугубили тревогу ребенка. Бывает, когда родители, предвосхищая страхи ребенка, пытаются от них оградить. Вот советы, которые помогут детям вырваться из цикла беспокойства.

1. Цель состоит не в том, чтобы избавиться от беспокойства, а в том, чтобы помочь ребенку справиться с ним.

Никто из нас не хочет видеть ребенка несчастным, но лучший способ помочь детям преодолеть тревогу - это не пытаться устранить стрессоры, которые ее вызывают.Это должно помочь им научиться терпеть свое беспокойство и действовать так хорошо, как они могут, даже когда они беспокоятся. И как побочный продукт этого, беспокойство со временем уменьшится или исчезнет.

2. Не избегайте вещей только потому, что они вызывают у ребенка беспокойство.

Помогая детям избегать того, чего они боятся, они почувствуют себя лучше в краткосрочной перспективе, но усиливают тревогу в долгосрочной перспективе. Если ребенок в неудобной ситуации расстраивается, начинает плакать - не для того, чтобы манипулировать, а просто потому, что он так себя чувствует - и родители выгоняют ее оттуда или удаляют то, чего она боится, - она ​​научилась этому механизму совладания. и этот цикл может повториться.

3. Выражайте позитивные, но реалистичные ожидания.

Нельзя обещать ребенку, что его страхи нереалистичны - что он не провалит экзамен, что ему понравится кататься на коньках, или что другой ребенок не будет смеяться над ним во время шоу-шоу. Но вы можете выразить уверенность, что с ним все будет в порядке, он сможет справиться с этим и что, когда он столкнется со своими страхами, уровень беспокойства со временем снизится. Это вселяет в него уверенность в том, что ваши ожидания реальны, и что вы не собираетесь просить его сделать что-то, с чем он не справится.

4. Уважайте ее чувства, но не наделяйте их силой.

Важно понимать, что подтверждение не всегда означает согласие. Поэтому, если ребенок боится пойти к врачу, потому что ему нужно сделать прививку, вы не хотите преуменьшать ее страхи, но и не хотите их усиливать. Вы хотите слушать и проявлять чуткость , помогите она понимает, о чем она беспокоится, и поощряет ее чувствовать, что она может противостоять своим страхам. Сообщение, которое вы хотите отправить, звучит так: «Я знаю, что ты напуган, и это нормально, и я здесь, и я собираюсь помочь тебе пройти через это.”

5. Не задавайте наводящих вопросов.

Поощряйте ребенка рассказывать о своих чувствах, но старайтесь не задавать наводящие вопросы: «Вы беспокоитесь о большом испытании? Вы беспокоитесь о научной ярмарке? " Чтобы не подпитывать цикл беспокойства, просто задавайте открытые вопросы: «Как вы относитесь к научной выставке?»

6. Не подкрепляйте страхи ребенка.

Чего вы не хотите, так это сказать своим тоном голоса или языком тела: «Может быть, этот - это то, чего вам следует бояться.«Допустим, у ребенка был негативный опыт общения с собакой. В следующий раз, когда она будет рядом с собакой, вы можете беспокоиться о том, как она отреагирует, и можете непреднамеренно послать сообщение, что она должна, , действительно беспокоиться.

7. Призовите ребенка терпеть свое беспокойство.

Сообщите своему ребенку, что вы цените работу, которая требуется, чтобы справиться с тревогой, чтобы делать то, что он хочет или должен делать. Это действительно воодушевляет его участвовать в жизни и позволить тревоге принять естественную форму.Мы называем это «кривой привыкания» - со временем она будет снижаться, поскольку он продолжает контактировать со стрессором. Он может не упасть до нуля, может упасть не так быстро, как хотелось бы, но именно так мы преодолеваем свои страхи.

8. Старайтесь, чтобы период ожидания был коротким.

Когда мы чего-то боимся, самое трудное время - это , прежде чем мы это сделаем. Итак, еще одно практическое правило для родителей - действительно постараться исключить или сократить период ожидания. Если ребенок нервничает по поводу посещения врача, не стоит обсуждать это за два часа до посещения врача; это, вероятно, взбодрит вашего ребенка.Так что просто постарайтесь сократить этот период до минимума.

9. Обдумайте с ребенком.

Иногда полезно поговорить о том, что произошло бы, если бы страх ребенка сбылся - как она с этим справится? Ребенок, который беспокоится о разлуке со своими родителями, может беспокоиться о том, что произойдет, если они не придут за ней. Итак, мы поговорим об этом. Что бы вы сделали, если бы ваша мама не пришла по окончании футбольной тренировки? «Что ж, я бы сказал тренеру, что моей мамы здесь нет». А как вы думаете, что бы сделал тренер? «Ну, он позвонит моей маме.Или он подождал бы со мной ». Ребенок, который боится, что за ней могут послать незнакомца, может получить от родителей кодовое слово, которое узнает любой, кого они отправят. Для некоторых детей наличие плана может снизить неуверенность здоровым и эффективным способом.

10. Постарайтесь смоделировать здоровые способы справиться с тревогой.

Есть несколько способов помочь детям справиться с тревогой, позволив им увидеть, как вы справляетесь с тревогой самостоятельно. Дети проницательны, и они поймут это, если вы продолжите жаловаться по телефону другу, что не можете справиться со стрессом или тревогой.Я не говорю притворяться, будто у вас нет стресса и беспокойства, но позвольте детям услышать или увидеть, как вы справляетесь с этим спокойно, терпите, чувствуете себя хорошо, когда вы переживаете это.

.

зрителей злятся на отца ребенка гения Рахула за то, что он «смеялся», когда соперник его сына неправильно задал вопрос

зрителя злились на отца в финале сегодняшнего финала «ребенка гения» за то, что он «смеялся», когда оппонент его сына неправильно понял вопрос.

В финале сериала, который транслировался ранее этим вечером, талантливый Рахул Доши из Барнета, Лондон, короновал достойного чемпиона.

12-летний мальчик, у которого IQ выше, чем у Альберта Эйнштейна и Стивена Хокинга, блистал на протяжении всего сериала, поражая зрителей своим удивительным даром к правописанию, памяти и математике.

Но, несмотря на его невероятное достижение, многих зрителей отвлекло поведение его родителей в финале.

Поклонники были возмущены, когда отец Рахула, снукер, Минеш, улыбнулся, когда его соперник Джошуа вылетел из соревнования, набрав 13 очков в своем специализированном раунде, проиграв Рахулу и девятилетнему Ронану с разницей в два очка.

Позже, когда Ронан ошибся в математическом вопросе, Минеш и его жена-фармацевт Комал, похоже, усмехнулись.

Мама Джошуа Келли сказала, что она разозлилась, увидев сцены финала в прошлую субботу.

Она сказала: «Меня расстроило то, что родители так поступили. Это неутешительное поведение ".

Зрители тоже были в ярости, многие в Твиттере сетовали на неспортивное поведение пары.

Один из них написал: «Почему отец Рахула считает приемлемым смеяться, когда Ронан дает неправильный ответ? Это 9-летний ребенок. Отвратительно».

3

Рахул победил Ронана в финале «Детского гения» Фото: КАНАЛ 4

3

Ронан дал неверный ответ на математический вопрос Фото: Канал 4

3

Поклонники шоу были в ярости, когда заметили, что мама и папа Рахула смеются, когда его оппонент задал вопросКредит: КАНАЛ 4

Почему отец Рахула считает приемлемым смеяться, когда у Ронана неправильный ответ? Это 9-летний ребенок.Отвратительно. #ChildGenius

- Shauna (@shaunaydwi) 19 августа 2017 г.

Я искренне уважаю интеллект детей на #ChildGenius, однако папа Рахула - один из самых неуважительных людей, которых я видел !!

- Роб Торнтон (@robthorntonuk) 19 августа 2017 г.

Отцу Рахула должно быть стыдно, он смеется над тем, как Ронан получает неправильный ответ, какой неприятный человек #ChildGenius

- Tracey (@Tracey__S__) 19 августа 2017 г.

Я потрясен поведением / отношением отца Рахула, он наслаждался, когда другие неправильно задавали вопросы.#ChildGenius

- Кейт Духан (@ 23ladybear) 19 августа 2017 г.

#ChildGenius Ronan, ты был невероятен, отец Рахула смеяться над тобой мерзко. Какое достижение в 9 лет

- Кирсти Норвуд (@kirstynorwood) 19 августа 2017 г.

Отец Рахула ужасно смеется над тем, как Ронан неправильно отвечает 😑 #ChildGenius

- Bella Cheung (@ BellaAmber88) 19 августа 2017 г.

Очень понравилось, но отец Рахула !! У меня нет слов!!!

- ЭЛИСОН ДЖОНС (@ alijones12) 19 августа 2017 г.

BUG OFF!

Британцы предпринимают больше шагов, чем когда-либо, для укрепления иммунной системы во время кризиса Covid

предупреждающих знаков

На первый взгляд нормальные боли в ногах могут быть признаком серьезного ТГВ

Пугать от рака

Самые смертельные виды рака кожи НЕ начинаются в существующие родинки - вот как распознать признаки

ПОЯСНЕНИЯ ПО СЕБЕ

Есть секретный способ, которым ваш ЯЗЫК может улучшить вашу внешность на фотографиях

Зуд, вы не можете поцарапать

От ИППП до натираний, что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО означают ваши зудящие яички ( а когда стоит волноваться)

high street style или sex-shop купить?

Мы сравниваем блестящую одежду из ПВХ с главной улицы с непристойной одеждой из специализированных секс-шопов - но можете ли вы сказать, какая из них?

Другой твиттер: «Я искренне уважаю интеллект детей на #ChildGenius, однако отец Рахула - один из самых неуважительных людей, которых я видел !!»

Один зритель отметил: «Я чувствую, что мы не должны судить Рахула из-за его отца.Рахул великолепен, нет двух мнений по этому поводу ».

Это не первый раз, когда шоу Channel 4, которое ведет Ричард Осман, вызывает споры в этом году.

Зрители раскритиковали программу как «жестокое обращение с детьми» после того, как конкурсанты остались в слезах на шоу вечером в четверг.

Скандал о мошенничестве разгорелся, когда некоторые зрители пожаловались, что мама дала дочери ответ на вопрос жестом руки.

Мы рассказали, как начальство настроено ужесточить правила, поскольку некоторые наблюдатели также обвиняли родителей в том, что они дают ответы.

.

Плачущий ребенок

Однажды в воскресенье молодой отец гулял по парку. Он толкал детскую коляску. В коляске был очень маленький ребенок, и он громко плакал. Молодой отец тихо сказал:
«Успокойся, Мартин. Сохраняй спокойствие, Мартин. Держи себя в руках, Мартин».
Молодой отец пошел дальше, но ребенок плакал громче. Отец остановился и достал из сумки плюшевого мишку. Он дал это ребенку. Он мягко сказал:
«Успокойся, Мартин. Сохраняй спокойствие, Мартин. Держи себя в руках, Мартин».
Молодой отец снова начал толкать коляску. Через несколько минут ребенок заплакал. Он кричал все громче и громче. Отец сунул руку в карман и достал шоколад. Он дал ребенку кусок и мягко сказал:
«Успокойся, Мартин. Сохраняй спокойствие, Мартин. Держи себя в руках, Мартин ».
Молодой отец пошел дальше. Через три минуты ребенок начал плакать. Он плакал все громче, громче и громче. Отец вынул ребенка из коляски и держал его на руках Он мягко сказал:
«Успокойся, Мартин. Сохраняй спокойствие, Мартин. Держи себя в руках, Мартин ».
Ребенок не переставал плакать. Он плакал все громче и громче.
Старуха наблюдала за отцом. Она подошла к молодому отцу и улыбнулась. Она сказала:
«У вас все хорошо, молодой человек. Вы говорите с ребенком спокойным и тихим голосом».
Старуха посмотрела на ребенка и сказала:
«Что случилось, Мартин? Почему ты плачешь?»
Отец быстро сказал:
«Я Мартин. Младенца зовут Пол».


.

Смотрите также