Социальные сети:

Питание при болезни почек


Диета при заболевании почек, меню питания

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    • Гомеопатические препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

Диета при заболевании почек | Компетентно о здоровье на iLive

Питание при заболевании почек

Питание при заболевании почек по своей значимости не менее важно, чем сам процесс лечения и является основной его частью. В организме человека функция почек, как основного фильтра, направлена на очистку и выведение из крови избытков жидкости, солей, токсинов. Основная задача почек обеспечение оптимального состава внутренней среды человеческого организма.

Ежеминутно через почки фильтруется примерно один литр крови, что почти в пять раз больше самого веса почек! В течение шести часов весь объем крови человеческого организма проходит один цикл фильтрации через почки. За одни сутки почки фильтруют примерно полторы тысячи литров крови. Очевидно, что ежедневная нагрузка на почки достаточно большая и этот процесс не прерывается в течение всей жизни человека. Мало кто задумывается о важной функции почек. А очистка крови от ненужных компонентов не единственная их функция. Гормоны надпочечников выполняют регуляторную функцию деятельности центральной нервной системы и от количества этих гормонов зависит настроение и расположение духа человека. Именно эти гормоны определяют подверженность стрессам и готовность организма бороться с ними. Совершенно очевидно, что почки важный орган в организме, от их состояния зависит общее состояние человека. Современная медицинская статистика свидетельствует о заболевании почек у каждого десятого жителя нашей планеты. Эта печальная статистика результат неправильного питания, употребления некачественной питьевой воды, современного образа жизни человека. Как избежать такой статистики и что же необходимо для здоровья почек?

Прежде всего, начать правильное питание при заболевании почек, которое исключает из рациона вредные продукты питания, алкоголь, газированные напитки. Вообще, назначение диетического питания, которое будет эффективным в каждом конкретном случае, возможно только после полного обследования больного и определения диагноза специалистом. Общая жалоба «тянет или болит в пояснице» не является основанием для назначения диетического питания. Необходимо тщательное изучение всех симптомов и лабораторных анализов. Очень важно определить нарушение азотовыделительной функции почек. Именно этот момент обычно является определяющим при назначении питания при заболевании почек. В случае нарушения азотовыделительной функции почек в диетическом питании предусматривается минимальное количество белков – ограничивается употребление мяса, рыбы, яиц, жирных блюд. Употребление молочных продуктов так же ограничивается, но допускается употребление в небольших количествах нежирного творога и кефира. Основной рацион питания при заболеваниях почек составляют свежие овощи и фрукты, ягоды, зелень, сухофрукты, фруктовые соки. При этом технология приготовления блюд должна максимально сохранять витамины и клетчатку в овощах и фруктах. Лучше всего приготавливать овощные блюда в пароварке, минимально подвергая их обжариванию и термической обработке. Рекомендуется употребление овощей с мочегонными свойствами, например, арбуз, дыни, тыква, кабачки, огурцы. Употребление крахмалистых овощей допускается в очень небольших количествах.

Многочисленные научные исследования различных лечебных диет при болезнях почек, сводятся к единому утверждению - употребление соли при заболеваниях почек не допускается, а для улучшения вкусовых качеств диетических блюд допускается применение сока лимона или винного уксуса. Так же исключаются: алкогольные напитки, кофе, чай, соленые продукты, шоколад и какао, острые и пряные блюда.

Питание при заболевании почек с воспалительными процессами без нарушений выделительной функции, может быть назначено с обычным содержанием белковых продуктов, но с минимальным употреблением соли. Белковые продукты в такой диете – это нежирное мясо и рыба, нежирные молочные продукты. Употребление молочных продуктов дает большое количество кальция и калия. Углеводы в такой диете представлены в виде овощей и всевозможных круп.

Количество употребляемой жидкости составляет примерно два литра. Обязательно включаются в рацион фруктовые компоты и соки. Сухофрукты в виде изюма, чернослива, кураги, инжира достаточно питательны и обеспечивают организм калием. Если состояние больного позволяет, возможно, назначение лечащим врачом арбузной, тыквенной или апельсиновой диеты.

Еще одним распространенным заболеванием почек в настоящее время является камнеобразование в почках. Как правило, камнеобразование в почках начинается вследствие нарушений обменных процессов в организме. В случае обострений и приступов камнеобразования, в почках возникают сильные болевые ощущения. Предотвратить камнеобразование поможет сбалансированный рацион питания и питьевой режим. Назначение диетического питания при заболевании почек необходимо доверить специалисту. Для определения правильного диагноза, потребуется проведение лабораторных анализов, ультразвукового исследования. Питание при заболевании почек, а именно, при образовании камней, предусматривает ограниченное употребление углеводов, содержащих щавелевую кислоту. Такие продукты, как бобовые, свекла, горох, щавель, ревень, петрушка, шпинат, шоколад и какао необходимо исключить из рациона больного. Диетологи рекомендуют употреблять продукты, которые эффективно выводят щавелевую кислоту из организма, препятствуя тем самым камнеобразованию в почках. Из фруктов можно употреблять айву, груши, яблоки, кизил, виноград. Полезным будет употребление молочных продуктов – молока, кефира, нежирного мяса и рыбы, свежие овощные салаты из капусты, моркови, огурцов и грибов. Основным условием предотвращения образования камней в почках можно назвать рациональное сбалансированное питание. Необходимо отказаться от фаст-фуда, употребления алкогольных напитков, газированных напитков. В общем, исключить большую и неотъемлемую часть вредных привычек современного человека. Организм обязательно отблагодарит вас здоровьем полноценной жизнью!

Не лишним будет напомнить, что питание при заболевании почек необходимо обсуждать с компетентным специалистом.

Диета 7 при заболевании почек

Диета 7 при заболевании почек заключается в резком ограничении употребления экстрактивных веществ, с целью максимального уменьшения раздражающего воздействия на почки и повышения выведения продуктов обменных процессов, одновременно оказывая противовоспалительное действие. Диета 7 при заболевании почек по своему рациону является сбалансированной, полноценной, с пропорциональным содержанием белков, углеводов, витаминов и жиров. При этом употребление белков несколько ограничивается, а норма употребления углеводов и жиров примерно в пределах физиологических потребностей больного. Технология приготовления диетических блюд не предусматривает использование соли. Соль в количестве не более 5 граммов больной получает отдельно и употребляет, не смешивая с другими блюдами. При диетическом питании употребление жидкости допустимо в пределах до одного литра. Употребление сладких газированных напитков исключается. Исключается употребление продуктов, которые содержат эфирные масла и щавелевую кислоту. Блюда для диетического питания лучше всего приготавливать в пароварке или просто отваривать. Химический состав лечебной диеты 7 при заболевании почек на одни сутки составляет 70 граммов белков, 60% из них животные, 85 граммов жиров, 25% из них растительные, 350 граммов углеводов, примерно 85 граммов из них составляют сахара. Энергетическая ценность диеты 7 при заболевании почек составляет примерно 2550-2600 калорий. Питьевой режим составляет один литр жидкости.

Диета 7 при заболевании почек предполагает максимальное разнообразие блюд с полноценным содержанием углеводов, жиров, белков и витаминов. Обязательно употребление продуктов, обладающих лиотропными свойствами, например, кисломолочные продукты, творог, кефир, молоко. Но употребление жирных сливок и сметаны лучше всего ограничить. Для улучшения вкусовых качеств приготавливаемых блюд рекомендуется использовать сушеный укроп, тмин, корицу, паприку, сок лимона или лимонную кислоту. Общее количество употребляемой соли составляет 5 граммов в сутки, при этом соль не используется для приготовления основных блюд, а употребляется отдельно.

Диета 7 при заболевании почек предусматривает дробное питание, а именно, деление дневного рациона питания на равные 5-6 частей, с одинаковым временным интервалом между приемами пищи.

Какие продукты необходимо исключить из рациона диеты при заболевании почек? Прежде всего, исключается употребление любых газированных напитков, будь то минеральная вода или сладкие напитки. Вообще, эта рекомендация распространяется не только на лечебные диеты, но и на привычный ежедневный рацион. Так же ограничивается употребление бобовых, например, фасоли, гороха. Блюда на основе любых бульонов, которые содержат экстрактивные вещества, исключаются из рациона питания при заболевании почек, причем не имеет значение, на основе чего сварен бульон. Подлежат полному исключению блюда с большим содержанием соли – различные соления, всевозможные консервы, копченые мясные и рыбные продукты. Так же, сладкие мучные блюда, торты, пирожные, всевозможные десерты и кремы на масляной основе необходимо вообще исключить при назначении лечебной диеты при заболевании почек.

Диета 7 при заболевании почек, своим лечебным действием на организм, регулирует количество употребления белков и фосфора и натрия. При этом немаловажное значение имеет калорийность употребляемых блюд, и частота приемов пищи. Белок является необходимым компонентом для поддержания жизнеспособности организма. Однако, в результате обменных процессов в организме образуются отходы в виде шлаков, например, мочевина, креатинин. По химическому составу такие вещества являются азотистыми и через почки выводятся вместе с мочой. Выделительные и фильтрационные функции почек во время воспалительных процессов значительно затормаживаются, шлаки из организма не выводятся, что провоцирует токсическое действие. По этой причине, диета 7 при заболевании почек ограничивает количество потребляемого белка до максимального уровня физиологических потребностей больного.

Что можно употреблять больному, когда назначена диета 7 при заболевании почек? Из хлебобулочных изделий рекомендованы к употреблению хлеб безбелковый, отрубной, пшеничный, при условии выпечки без соли. Из первых блюд, можно употреблять только те, что приготовлены без бульонов, на основе овощей, макаронных изделий или круп, заправленных сливочным маслом и зеленью. Употребление мяса и птицы в начале лечения необходимо ограничить. Немного позднее можно употреблять отварное нежирное мясо, целым куском или рубленное. Рыбу можно употреблять нежирных видов, отварную или запеченную. Рекомендованное количество яиц, ограничивается 2 штуками в виде омлетов из белков или отварных яиц всмятку. Употребление молока и молочных продуктов возможно в ограниченном количестве. Из овощей можно употреблять помидоры, огурцы, картофель, свеклу, цветную капусту, петрушку, укроп, морковь. Причем овощи и зелень можно употреблять как отваренными, так и в свежем виде. При диетическом питании рекомендовано употребление фруктов и блюд из них, например, арбузы, дыни, варенье, джемы, фруктовые пюре и муссы. Питьевой режим больного можно разнообразить некрепким чаем с молоком, ненасыщенным отваром черной смородины или шиповника, разбавленные чистой водой в соотношении 1:1 овощные или фруктовые соки.

Диета 7 при заболевании почек при обязательном и строгом выполнении в течение лечебного курса будет способствовать максимальному эффекту от лечения.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Безбелковая диета при заболевании почек

Безбелковая диета при заболевании почек позволит значительно улучшить эффективность лечебного курса при острых и хронических заболеваниях. Низкая калорийность рациона питания этой диеты, также способствует уменьшению общей массы тела. Но использование безбелковой диеты в качестве методики похудения, нельзя назвать правильным. Снижение веса происходит в большей степени благодаря уменьшению уровня жидкости в организме. Длительное диетическое питание с ограниченным потреблением белков или совмещение безбелковой диеты с активными физическими нагрузками, возможно, повлечет серьезные потери мышечной ткани, которая будет использоваться для восполнения белкового дефицита.

Безбелковая диета при заболевании почек по своей питательной ценности не превышает дневную норму в 2200 калорий. Энергетическая ценность питательного рациона для каждой категории больных индивидуальна. Так, для лежачих больных, возможно снижение энергетической ценности до 1800 калорий. Безбелковая диета предполагает снижение протеинов белка до минимального уровня, а именно, до 20 граммов в сутки. При этом основными источниками протеинов белка являются продукты растительного происхождения. Мясо, птицу и рыбу употреблять нужно в очень ограниченном количестве, а лучше вообще исключить. Молочные продукты и яйца также подлежат полному исключению из рациона питания больного. Углеводная часть меню безбелковой диеты составляет примерно 350 граммов в сутки. Жиры рекомендованы в количестве не более 80 граммов ежедневно.

С целью недопущения перегрузки почек питьевой режим безбелковой диеты ограничивается 450-500 граммами жидкости ежедневно.

Технология приготовления блюд безбелковой диеты заключается в отваривании, приготовлении на пару, тушении, но не жарении или запекании в духовом шкафу. Блюда должны быть максимально легко усваиваемыми, без применения соли.

Основной питательный рацион безбелковой диеты при заболевании почек можно представить небольшим списком разрешенных продуктов и достаточно большим списком ограниченных к употреблению продуктов. Начнем со списка разрешенных продуктов. Из хлебобулочных изделий можно бессолевые хлебцы. Употребление молочных продуктов возможно в минимальных количествах и очень ограниченно. Овощи можно употреблять практически любые и в свежем виде и как готовые блюда. Лучше всего приготавливать овощи на пару или отваривать, длительного тушения и жарения овощных блюд не допускается. Из овощей можно приготавливать различные супы-пюре, овощные гарниры и множество других блюд. Так же можно употреблять практически любые фрукты в свежем виде и всевозможные блюда из них, например, варенья, джемы, пудинги, фруктовые желе и пюре. Из жиров можно растительное масло, а в идеальном варианте, лучше, конечно же, оливковое. Теперь рассмотрим список ограничений. Итак, из рациона безбелковой диеты полностью исключаются хлебобулочные изделия с содержанием яиц и соли, бахчевые и бобовые плоды, морепродукты и рыба всех видов, мясо и птица. Не рекомендуется употреблять творог и сыры, всевозможные творожные и сырные десерты, любые кондитерские изделия, торты, пирожные, шоколад и блюда из него, молочные супы, первые блюда на основе любых бульонов. Нельзя употреблять соленые продукты и блюда, копченые мясные и рыбные продукты, консервированные продукты, семечки и орехи. Исключается применение для приготовления диетических блюд различных маргаринов, тугоплавких жиров и масел, кулинарных смесей.

Как правило безбелковая диета длится не больше десяти дней, в течение которых необходимо соблюдать постельный режим и не допускается физическая активность. Общий дневной объём пищи необходимо употреблять равными частями пять-шесть раз в день. Рацион питания и напитков безбелковой диеты регламентирует специалист-диетолог в индивидуальном порядке, основываясь на результатах анализов и общего состояния больного. Не лишним будет напомнить, что применение безбелковой диеты для снижения лишней массы тела, может явиться причиной белкового голодания и других нежелательных осложнений, поэтому её назначение проводится специалистом в случае необходимости. Безбелковая диета значительно ограничивает питательный рацион, помогая тем самым улучшить метаболизм протеинов белка, но этот процесс не нужно затягивать. Безбелковая диета при заболевании почек применяется как эффективный элемент лечебного курса при хроническом гломерулонефрите с недостаточностью почек, острых и тяжелых форм.

Диета при хроническом заболевании почек

Как правило, хронические заболевания почек возникают как следствие длительного течения пиелонефритов, мочекаменной болезни, гломерулонефритов и артериальной гипертензии. Выделительная функция почек постепенно снижается, в организме накапливаются токсины и шлаки, которые провоцируют развитие общей слабости и болезненного состояния, головных болей. Эффективность курса лечения значительно увеличивается, когда больной придерживается диеты при хроническом заболевании почек.

Диета при хроническом заболевании почек, прежде всего, необходима для ограничения употребления количества протеинов белка и имеет несколько основополагающих принципов, которые мы и рассмотрим. Итак, из рациона питания вообще исключаются соль и специи, шоколад и какао и различные блюда, и десерты из них. Строго ограничивается употребление в пищу продуктов, содержащих фосфор и калий. Количество дневной нормы жидкости ограничивается 1,5 литрами. Актуальным будет принцип дробного питания – до пяти раз в день. Калорийность дневного рациона должна составлять не меньше 3500 калорий.

Процесс метаболизма протеинов белка способствуют образованию мочевины и креатина, которые, вследствие заболеваний почек, своевременно не выводятся из организма. Ограничение употребления белка способствует предотвращению возможной интоксикации организма и уменьшению нагрузки на почки. Диета при хроническом заболевании почек ограничивает суточную норму белка в пределах 50 граммов. Основным источником белка, при этом, будут нежирное мясо и птица, нежирный творог и яйца. Растительные белки, например, соя, горох, фасоль полностью исключаются. Для общего представления о количестве белка в продуктах – в одном яйце содержится примерно 5 граммов белка. Такое же количество белка содержится в 200 граммах картофеля, 25 граммах сырого мяса, 35 граммах творога или 20 граммах сыра.

При хронических заболеваниях почек нарушается солевой баланс и как следствие соли накапливаются в организме, провоцируя при этом отечность. Поэтому диета при хроническом заболевании почек исключает употреблении соли. Приготовление диетических блюд без соли является основным принципом диетического питания при хронических заболеваниях почек. Соль можно употреблять в количестве не более 2 граммов в сутки отдельно от основных блюд. При этом из рациона питания исключаются различные овощные соления, маринады, мясные и рыбные копчености, консервированные продукты, а так же хлебобулочные изделия промышленного производства с содержанием яиц и соли. Избыточное содержание фосфора провоцирует ускоренное выведение кальция из организма, именно по этой причине из рациона больного исключается рыба и рыбные продукты, морепродукты, сыры, печень, бобовые и орехи. Поддержание оптимального баланса микроэлементов обеспечит ограничение употребления продуктов содержащих калий, например, фиников, помидоров, грибов, кураги.

Диета при хроническом заболевании почек достаточно калорийна и это очень важный момент. Это объясняется ограниченным количеством в ней белковых протеинов и при недостатке калорий, организм начнет использовать мышечные ткани для обеспечения собственной жизнедеятельности. Соответственно, эффективность диеты в таком случае будет ровна нулю. Калорийность блюд можно увеличить за счет углеводов, например, в макаронных изделиях, крупах, овощных блюдах, фруктах и ягодах. Из рациона необходимо исключать рыбные и мясные бульоны и блюда на их основе. Рекомендуется употреблять овощные супы, пюре, овощные гарниры приготовленные на пару или отваренные. Из жиров рекомендованы к употреблению растительные и сливочное масла. Из сладостей и десертов можно мармелад, зефир и пастилу, варенье и джемы. Очень важно соблюдать принцип дробного питания, это позволит избежать чрезмерной нагрузки на пищеварительную систему организма и почки. Количество употребляемой жидкости на начальных стадиях хронического заболевания почек должно быть больше желаемого количества и составляет примерно 1,8 литра. В дальнейшем количество жидкости необходимо уменьшать до 0,8 литра. При хронических заболеваниях почек очень осторожно нужно употреблять арбузы и дыни, по причине большого содержания в них калия. С целью минимального раздражения нездоровых почек, блюда диетического питания рекомендуется приправлять корицей, сушеным укропом, лимонным соком. При этом блюда не подвергаются длительной термической обработке, как правило, применяется приготовление на пару, варение или тушение. В остальном технология приготовления блюд для диетического питания при хронических заболеваниях почек имеет такие же принципы и концепцию, как и при заболеваниях почек в целом.

[11], [12], [13], [14], [15]

Рецепты диеты при заболевании почек

Любой орган организма человека имеет в своей работе периоды активной деятельности и периоды работы с минимальной интенсивностью. Почки не являются исключением. Именно поэтому, рецепты диеты при заболевании почек необходимо рассчитывать для употребления в первой половине дня, примерно до 13 часов. В этот промежуток времени отмечается наиболее интенсивная работа почек.

Рецепты диеты при заболевании почек в этот промежуток времени, как правило, состоят из основных блюд диетического стола, например, первый завтрак может состоять из овсяной каши, нежирного творога, джема и сладкого чая. Второй завтрак может состоять из омлета, небольшого кусочка нежирного мяса или птицы, небольшой порции гречневой каши, фруктового сока. На обед рекомендуется овощной суп-пюре или вегетарианский борщ, отварной картофель, отварная нежирная рыба, фруктовый компот. В полдник возможен перекус в виде сухофруктов - кураги, чернослива, изюма и стакана отвара шиповника с медом. На ужин можно съесть одну рисовую котлету с изюмом и кисель. За полтора часа до сна можно выпить один стакан фруктового сока с ванильными сухариками.

Во второй половине дня активность почек постепенно снижается и следовательно при лечебном питании пища должна максимально соответствовать физиологическому состоянию почек на данное время суток. Лучше всего употреблять овощные и фруктовые соки, фрукты в свежем виде или в виде блюд и десертов. Вообще рецепты диеты при заболевании почек в основном содержат преобладающее большинство овощных и фруктовых блюд. Не следует забывать об исключениях, например, редька, чеснок, шпинат, цветная капуста, сельдерей - исключаются из рациона питания больного. Первые блюда диеты при заболевании почек представлены в достаточно большом разнообразии овощными супами-пюре, крупяными и макаронными супами, которые приготавливаются исключительно без мясных или любых других бульонов. Вторые блюда можно приготовить из нежирного мяса, птицы, рыбы, например, в виде паровых котлет или биточков, отварного мяса. Основным продуктом питания в диете при заболевании почек можно назвать кашу, в любом её виде. Это может быть рисовая, пшенная, овсяная, пшеничная, с добавлением мяса или фруктов. Десерты и фруктовые пюре приготавливаются из сезонных фруктов. Это могут быть фруктовые смузи и желе, кисели и пудинги.

[16], [17], [18]

Меню диеты при заболеваниях почек

Меню диеты при заболеваниях почек составляет врач-диетолог, согласно рекомендаций лечащего врача и в зависимости от общего состояния больного. Как правило, меню диеты при заболеваниях почек состоит из легких блюд, которые способствуют минимальной нагрузке на больные почки и пищеварительную систему. В основном это овощные блюда и блюда из различных круп.

Меню диеты при заболеваниях почек на неделю примерно состоит из таких блюд:

I день

  • На завтрак – молочная каша из риса, сырок с изюмом, чай с мёдом;
  • На второй завтрак – творожный пудинг, отвар из шиповника;
  • На обед – овощной суп-пюре, отварное мясо, компот;
  • На ужин – рыбные котлеты на пару, творожная запеканка с макаронами, стакан нежирного молока;
  • Перед сном – стакан кефира;

II день

  • На завтрак – гречневая каша с молоком, морковные котлеты, чай с медом;
  • На второй завтрак – отварная рыба и картофельное пюре;
  • На обед – вегетарианский борщ, мясо птица отварное, компот из яблок;
  • На ужин – мясная запеканка, творог с сахаром, чай с молоком;
  • Перед сном – стакан простокваши;

III день

  • На завтрак – винегрет, отварная рыба, творог со сметаной, стакан томатного сока;
  • На второй завтрак – творожная запеканка;
  • На обед – молочный суп с вермишелью, рис с отварной телятиной, компот вишневый;
  • На ужин – картофельная запеканка, овсяная каша с фруктами;
  • Перед сном – стакан простокваши;

IV день

  • На завтрак – молочная каша из риса, сырок с изюмом, чай;
  • На второй завтрак – творожная запеканка;
  • На обед – овощной суп, вареное мясо с гречневой кашей, компот из яблок;
  • На ужин – паровые котлеты из рыбы, запеканка из макарон, стакан молока;
  • Перед сном – стакан кефира;

V день

  • На завтрак – овощной плов, творог со сметаной, сок фруктовый;
  • На второй завтрак – творог, кефир с сахаром;
  • На обед – овощной суп с курицей, телятина отварная, компот яблочный;
  • На ужин – творожная запеканка с рисом, отвар из шиповника;
  • Перед сном – чернослив, курага, изюм;

VI день

  • На завтрак – молочная каша из гречки, отварная свекла, отвар из шиповника;
  • На второй завтрак – картофельное пюре с отварной рыбой;
  • На обед – вегетарианский борщ, отварное мясо, фруктовый сок;
  • На ужин – мясная запеканка, чай с медом;
  • Перед сном – стакан кефира;

VII день

  • На завтрак – каша молочная из манной крупы, чай;
  • На второй завтрак – винегрет, каша овсяная с фруктами, молоко;
  • На обед – суп-пюре картофельный, мясо отварное, фруктовый кисель;
  • На ужин – творожная запеканка, блинчики яблочные, компот;
  • Перед сном – стакан кефира.

Данное меню диеты при заболеваниях почек имеет рекомендательный характер и может быть изменено или дополнено врачом-диетологом.

Диета при заболевании почек: меню, рецепты, списки продуктов

Патологии почек возникают как у взрослых, так и у детей. Зачастую причиной развития заболевания является переохлаждение организма или простудные поражения. Избавиться от невыносимых болей позволит комплексная терапия – прописанный лечащим врачом курс медикаментов и диеты при заболеваниях почек.

Ограничение белка

Воспалительный процесс приводит к сбоям кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Пациенты подвержены появлению отеков, гипертонии, токсическому отравлению остатками продуктов обменных процессов. Воспаление диагностируют, если исследованиями подтвержден пиелонефрит или нефрит.

 

Диетологи советуют при проблемах с мочевыводящими путями отдавать предпочтение рациону с минимальным количеством белка. При обмене этого элемента образуются азотистые шлаки, вывести их из организма при больных почках проблематично.

 

Убрать из ежедневного меню белки невозможно, так как они составляют основу клеток. Низкобелковые диеты при заболевании почек устраняют неприятные симптомы. Врачи рекомендуют ввести в рацион тушеную рыбу или мясо с невысокой жирностью, куриные и перепелиные яйца. При почечной недостаточности в хронической стадии допустимо употреблять не более 50 г белка. Точное количество определяется диетологом с учетом фазы развития патологического процесса, возраста и веса больного.

 

Если в работе почек присутствуют незначительные нарушения, то ограничивать белковую пищу не потребуется. В таком случае пациентам лечащие врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни один-два раза в неделю.

Разгрузка организма при болезнях почек

Под разгрузочными днями понимается употребление в течение суток одного вида продукта. Диетологи рекомендуют пациентам с патологией почек практиковать углеводные дни разгрузки. Возможные варианты:

  • огуречный;
  • овсяный;
  • яблочный;
  • арбузный;
  • ягодный;
  • овощной;
  • фруктовый.

 

Такая пища способствуют повышению уровня мочи и улучшению выведения продуктов обмена белка. В результате разгрузки организма нормализуется артериальное давление, устраняются неприятные симптомы болезни.

 

Лечебное питание при заболеваниях почек в разгрузочные дни позволяет употребить в течение суток 1,5 кг фруктов, овощей либо ягод. При этом необходимо выбрать только один вид продукта. Всю пищу нужно разделить на пять-шесть порций.

 

Овощи при разгрузке употребляются в сыром, тушеном или отварном виде. Можно делать салаты и заправлять их небольшим количеством растительного масла. Допустимо использование сметаны или натурального йогурта с низким процентом жирности.

Калорийность ежедневного меню

При составлении рациона пациенту необходимо учитывать, что норма калорийности должна равняться 3500 ккал. Меньшее количество калорий вынуждает организм тратить имеющийся белок из клеток. В результате значительно возрастает нагрузка на поврежденный орган.

 

Необходимо наладить питьевой режим и употреблять пищу дробно, небольшими порциями. Пациентам советуют кушать не реже 5 раз в сутки.

Ограничение соли

Безбелковые диеты при заболеваниях почек подразумевают ограничение суточного потребления соли. При сложных патологиях включать специю в рацион запрещено. Не допускается употребление маринадов, колбасных и копченых изделий, сыров, минеральной воды, консервов, в составе которых присутствует соль.

 

Пациентам рекомендуется выбирать бессолевой хлеб, можно выпекать его самостоятельно. При незначительном нарушении работы почек допускается подсаливание еды. В сутки рекомендуется потреблять не больше ½ чайной ложки специи.

 

Подробную информацию о рационе необходимо уточнять у лечащего врача. Больным с почечной недостаточность в хронической стадии, гломерулонефритом и нефротическим синдромом необходимо придерживаться стола №7. Питание предусматривает ограничение соли, снижение потребления белка, проведение разгрузочных дней.

Разновидности диеты № 7

Седьмой стол рекомендуется пациентам, у которых диагностировано воспаление почек. Существующие разновидности рациона учитывают различие в стадиях развития болезни. При обострении, выздоровлении и ремиссии необходимо употреблять разные виды пищи.

 

При назначении определенной разновидности диеты при больных почках врач учитывает функцию поврежденного органа – наличие или отсутствие недостаточности почек. При разных патологиях функционирование почек нарушается в разной степени.

 

Номер стола Патология
7 Нефропатия, почечная недостаточность у беременных, острая стадия нефрита, гломерулонефрит в фазе ремиссии
Хронический нефрит, сопровождающийся почечной недостаточностью, гломерулонефрит в острой фазе
Нефрит в острой стадии, хронический гломерулонефрит в стадии обострения, переход со стола 7А
нефротический синдром в хронической стадии
почечная недостаточность в последней стадии, подключение искусственной почки (при гемодиализе)

 

Диетическое питание 7А подразумевает полный отказ от соли. Предпочтение пациенты должны отдавать пище растительного происхождения. Суточная норма белка не может превышать 20 г. Придерживаться такого принципа питания допускается непродолжительный период, так как рацион не сбалансирован.

 

Перейти на стол № 7Б стоит при снижении азотемии и стихании патологического процесса. Суточная норма белка в нем увеличивается до 40 г. При улучшении с разрешения лечащего врача пациент переходит на стол №7.

 

Диета № 7В характеризуется увеличенным объемом белковой пищи. В сутки допускается употребление до 125 г белка. Эта разновидность диеты 7 используется при заболеваниях почек, которые отличаются потерей белков из организма. Они выводятся мочой. Необходимо своевременно восполнять запасы. Стол № 7Г показан пациентам на гемодиализе. Разрешенная суточная норма соли в данной разновидности питания достигает ½ чайной ложки соли, белка – до 60 г.

Основные правила питания

Меню разрабатывается врачом, который назначает эффективное лечение. Специалист обязательно учитывает:

  • противовоспалительные свойства, они ускоряют выздоровление;
  • улучшение оттока жидкости из тканей;
  • потребление продуктов, которые нормализуют артериальное давление и водный баланс;
  • снижение нагрузки на поврежденный орган;
  • предотвращение перехода заболевания в хроническую стадию;
  • достаточное количество минералов и витаминов для правильной работы иммунной системы.

 

Питание подразумевает ограничение количества соли, но исключать ее совсем из меню нельзя. Это способствует развитию почечной недостаточности. Еда сдабривается зеленью и пряностями. При приготовлении пищи рекомендуется использовать простые методы – тушение, пар или варка. Организм пациента не должен страдать от дефицита питательных веществ.

 

Диетологи рекомендуют не принимать пищу позднее, чем за пару часов до сна. Особенно важен такой режим для больных пиелонефритом. В сутки необходимо выпивать не меньше 1 литра чистой негазированной воды. При отсутствии отечности можно увеличить норму до 2-2,5 литров. Если у пациента снижен уровень гемоглобина, то в рацион настоятельно рекомендуется включить гранаты, землянику, яблоки.

Что нельзя кушать

Пациентам с больными почками запрещено употреблять:

  • маринованные, соленые, жареные, жирные блюда;
  • крепкие мясные/рыбные/грибные бульоны;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • морепродукты;
  • острые сыры;
  • покупные соусы и приправы – кетчуп, майонез, хрен;
  • крепкий черный чай, кофе и какао;
  • черный хлеб;
  • молочную продукцию с высокой жирностью;
  • редьку, репчатый и зеленый лук, чеснок;
  • спиртосодержащие напитки вне зависимости от крепости;
  • шоколад;
  • кремовые изделия;
  • бобовые культуры;
  • жир, сало, маргарин.

При переходе пиелонефрита в неактивную стадию, рацион допускается расширить. Но пациентам необходимо придерживаться принципов низкобелковой диеты.

Что можно есть

Несмотря на обширный перечень запрещенных блюд, меню больных может быть полноценным. В составе комплексной терапии пациентам разрешается каждый день включать в рацион:

  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • не более 200 г отварного нежирного мяса в сутки;
  • хлеб с отрубями, но без соли;
  • любые крупы, приготовленные на нежирном молоке или воде;
  • не более 2-х куриных яиц в сутки;
  • овощные бульоны с крупами или макаронными изделиями.

 

В стадии обострения допускается включение в меню:

  • овощей в отварном, запеченном или сыром виде;
  • некислой зелени;
  • печеных, вареных или свежих фруктов, в виде соков, киселей, компотов;
  • слабо заваренного зеленого чая/кофе;
  • молочной продукции в ограниченных количествах.

Примерное меню на 7 дней

В диетах при заболеваниях почек и мочевыводящих путей важное значение имеет полноценность и сбалансированность. Рацион зачастую составляется на 7 дней, что позволяет отслеживать потребляемое количество белка в сутки. В таблице представлен примерный вариант недельного меню с учетом запрещенных и разрешенных компонентов.

 

день завтрак второй завтрак обед ужин перед сном
первый рисовая молочная каша, творожный сырок с изюмом, зеленый чай запеканка из обезжиренного творога постный суп с овощами, 200 г отварного мяса нежирных сортов, компот домашнего приготовления рисово-творожная запеканка, отвар с ягодами шиповника домашняя ряженка
второй молочная гречневая каша, отварная свекла, отвар из ягод шиповника творог и кефир с добавлением сахара картофельный суп, отварная говядина, компот мясная запеканка, творожная сладкая масса, чай с молоком кефир
третий винегрет с отварной рыбой, творог с нежирной сметаной, фруктовый/овощной сок пюре из картофеля с отварной рыбой овощной суп с крупой, отварное мясо, компот из яблок паровые рыбные котлеты, запеканка из макаронных изделий, нежирное молоко кефир низкой жирности
четвертый манная каша и зеленый чай картофельное пюре и отварная нежирная рыба вегетарианский борщ, отварная говядина, компот домашнего приготовления овсяная каша с ягодами, картофельная запеканка простокваша
пятый отварной рис с овощами, фруктовый свежевыжатый сок или компот творожная запеканка постный борщ, кусок отварного нежирного мяса, компот творожная запеканка, блины с яблочной начинкой, кисель из фруктов изюм, курага не более 100 г
шестой рисовая каша, сваренная на молоке с невысокой жирностью, творог 0% жирности, зеленый чай с добавлением 1 ч. л. натурального меда винегрет, овсяная молочная каша с добавлением фруктов, молоко вегетарианский овощной суп, гречневая каша с отварным мясом, компот из яблок рыбные паровые котлеты, запеканка из макарон, нежирное молоко домашняя простокваша
седьмой молочная гречневая каша, морковные котлеты, зеленый чай с медом пудинг из обезжиренного творога, отвар из ягод шиповника вермишелевый молочный суп, отварной рис с кусочком телятины, вишневый компот мясная запеканка, зеленый чай с добавлением меда обезжиренный кефир

 

Меню составляется с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Перед сном диетологи разрешают выпивать нежирное молоко, подслащенный кефир, отвары целебных трав.

В обед обязательно должно присутствовать первое блюдо – преимущественно овощной суп с добавлением круп. Также допускается каждый день включать в рацион 200 г курятины, телятины, говядины. Из напитков предпочтение отдается сокам, киселю или компотам из вишни, яблок, любых сладких фруктов.

Рецепты блюд, которые разрешены при больных почках

Используемые ингредиенты рекомендованы диетологом. Эти рецепты могут использовать в каждодневном рационе пациенты, которым диагностирован пиелонефрит и прочие патологии почек.

Нежный тыквенный суп

Для приготовления понадобится:

 

  • 300 г тыквы;
  • 200 г чечевицы;
  • 100 г свежей моркови;
  • 100 г томатов;
  • 100 г картофеля;
  • 1,5 л воды;
  • 30 мл растительного масла;
  • зелень, специи – по вкусу.

Процесс приготовления:

 

  1. Тщательно промыть чечевицу, замочить на ночь.
  2. Овощи помыть, очистить, измельчить.
  3. На помидорах сделать крестообразный надрез, опустить в кипяток, снять кожицу, размять томаты вилкой.
  4. Налить в сотейник масло, выложить морковь.
  5. Обсушить тыкву и картофель, сложить в емкость. Тушить 15 минут.
  6. Добавить чечевицу, влить воду.
  7. После закипания варить 20 минут.
  8. Добавить помидоры, специи. Варить 15 минут.
  9. Зелень внести в конце, выключить суп и настаивать под крышкой.
  10. Пробить блендером теплое блюдо для придания нежности консистенции.

 

Зеленый цезарь

Для приготовления понадобится:

 

  • 120 г сыра тофу;
  • ½ пучка рукколы;
  • ½ пучка салата Ромен;
  • ½ авокадо;
  • 2 ст. л. тыквенных семечек;
  • по 1 ст. л. кунжутного и оливкового масел;
  • 1 ст. л. сока лимона.

Приготовление:

 

  1. Зелень порвать руками и сложить в тарелку.
  2. Тофу и авокадо нарезать на кубики.
  3. Сложить ингредиенты в тарелку.
  4. В отдельной емкости смешать сок лимона, оливковое и кунжутное масла.
  5. Заправкой полить компоненты салата.
  6. Перемешать, перед подачей посыпать семечками тыквы.

 

 

В видео-материале рассказывается о диете при почечной недостаточности:

Продукты для почек: полезные и вредные

Почки существуют в организме в качестве фильтра. Чем меньше вредного поступает в органы пищеварения, тем меньше нагрузки припадает на фильтры. Поэтому в рационе должны преобладать продукты для почек, которые приносят пользу, очищают и поддерживают выделительную систему. Такое питание в конечном итоге полезно для всего организма.

Полезные продукты для почек

Большое количество полезных продуктов для почек находится в овощно-фруктовой группе. И это закономерно, ведь овощи и фрукты богаты витаминами, хорошо усваиваются, обладают мочегонным действием, не раздражают слизистые мочевыводящих проток, защищают от образования песка. Понятно, речь об экологически чистой продукции, выращенной без применения удобрений и пестицидов.

  1. Петрушка, сельдерей, морковь, остальные листовые овощи, болгарский перец, спаржа, облепиха, содержат витамин А; эфирные масла растворяют камни.
  2. Тыква – отдельная строка в перечне продуктов для почек. Смузи, каши, пюре и другие блюда выводят избыток жидкости из организма.
  3. Арбуз – незаменимый продукт в пик баштанного сезона. Эффективно чистит от песка, насыщает витаминами.
  1. Яблоки с кожурой, сливы очищают от ядов и шлаков почки, а также печень. Три яблока в день способны предупредить появление мочевой кислоты в высоких концентрациях.
  2. Клюква, морс из этой ягоды предупреждает образование камней, удаляет жидкость, песок.
  3. Шиповник обогащает витамином С, который противостоит инфекциям, превращает почечные камни в мелкий песок.

Но не только растительной пищей питается здоровый человек. В продуктах животного происхождения особенно полезна рыба – источник белка, полиненасыщенных ЖК, множества минералов. Речь о свежей или мороженой рыбе, но никак не о сушёной или вяленой, которая обрабатывается большим количеством соли.

Ржаной хлеб грубого помола тоже принадлежит к группе друзей почек. Витамины и клетчатка улучшают пищеварение и метаболизм, поддерживают почки в их деятельности.

Для стабильного функционирования органа ежедневно следует пить по 2 л простой воды. Опасаться передозировки не стоит: почки сами избавятся от лишнего. Но если жидкости не хватает, они стараются её удерживаться «силой», а это приводит к отёкам.

Помимо воды, почкам нужна жидкость в виде свежих соков, различных чаёв, морсов. Достаточное количество этих напитков способно предупредить образование почечных камней.

Продукты для восстановления почек

Каждую минуту человеческие почки пропускают сквозь себя более полутора литра крови. Это много, но пока орган функционирует в пределах нормы, то никто особо не задумывается: а как это происходит?

В идеале и не надо об этом думать, и такое возможно, если соблюдать простые правила: не увлекаться спиртным, пить чистую воду, не простуживаться и не нагружать организм, в том числе некачественными продуктами для почек. Тогда и не понадобятся продукты для восстановления почек.

Но если сбой всё-таки произошёл, то без восстановления не обойтись. И тут возможны варианты. Альтернативой фармацевтическим препаратам могут стать народные методы, обязательно согласованные с врачом.

  1. Популярный способ – очищение почечным чаем. Он состоит из целого букета трав, обладающих противовоспалительными качествами (берёзовые почки и листья, крапива, бузина, хвощ, толокнянка и пр.).
  2. Витаминный чай из шиповника: приводит в норму работу почек и мочевыделительных органов.

  1. Яичная болтушка: готовится из домашних яиц, молока, мёда. Рецепт древний, сложный, мало кто готов восстанавливаться таким способом, тем более, как рекомендуется, по два раза в год.
  2.  Сок майского лопуха: эффективно удаляет шлаки из организма и почечный песок.

Особенно опасно алкогольное поражение почек, чреватое такими осложнениями, как почечная недостаточность, дистрофия, протеинурия, тяжёлая форма пиелонефритов. У хронических алкоголиков или при одноразовом отравлении некачественным питьём стопроцентно восстановить почечные клетки невозможно. В более лёгких случаях подойдёт меню из таких продуктов для восстановления почек:

  • пряная и листовая зелень, лук;
  • морковь, облепиха;
  • тыква, яблоки;
  • арбузы;
  • рыба;
  • ржаной хлеб грубого помола.

Продукты для очищения почек

Чтобы почечный фильтр работал надёжно и стабильно, его нужно периодически чистить (желательно – дважды в год). Такая процедура выравнивает кислотно-щёлочный баланс, удаляет песок и камни, избыток жидкости, накопившуюся слизь.

Важно учесть следующее: при наличии почечных камешков размером от 1 см самостоятельно чистить почки нельзя. Могут забиться протоки, из-за чего придётся делать операцию. Поэтому существует правило: прежде чем приступать к чистке, необходимо сделать УЗИ-исследование.

Если во время процедуры чувствуется боль при мочеиспускании или в поясничной зоне, то так и должно быть. Снять боль помогает тёплая ванна.

Существует несколько испытанных способов чистки с помощью продуктов для очищения почек.

Проводится в сезон массового сбора спелых арбузов, выращенных без химических добавок. В течение недели следует кушать чёрный хлеб и арбузы. Слабость и помутнение мочи подтверждают тот факт, что всё идёт по плану.

Употребляют свежие огурцы и молодую картошку в мундирах (всё без соли). Курс – одна-две недели.

Профилактическая диета предполагает дополнение меню ягодами: ежедневно в течение месяца нужно съедать по стакану мочегонных ягод – клюквы или брусники. При наличии камней такой способ чистки противопоказан.

Приготовить сок из килограмма клубники либо земляники и 100 г сахара. Засыпанные песком ягоды держать в холодильнике, образующийся сок пить перед едой, по полстакана.

  • Другими соками

Хорошо чистят почки от токсинов и песка, заодно укрепляют организм натуральные соки из тыквы, моркови, берёзы. Напиток выбирают в зависимости от сезона, курс длится от 3 недель до 2 мес. Важно соблюдать несколько правил: употреблять соки между едой, готовить не раньше, чем за 20 мин. до этого, и не разводить водой. В берёзовый можно добавлять чуть-чуть мёда.

Удаляется песок и небольшие камешки. Сок получают, натирая тщательно вымытый неочищенный корнеплод. На протяжении дня пьют несколько ст. ложек, подслащённых мёдом. Эффект достигается спустя 2 – 3 недели.

  • Лавровым листом

Готовится отвар из 2 листиков на стакан горячей воды. Варить 2 минуты, выпить за день. И так 3 дня подряд, затем 2-недельный перерыв и повторный курс. Требуется до 4 повторов.

  • Лекарственным сбором

Стандартный рецепт: по 1 ч. л. цветов липы и бузины, льняных семян, листьев ежевики, зверобоя, порезанных семечек тыквы и столовую ложку ромашки залить пол-литром кипятка, готовить на водяной бане 40 минут. Выпить за день, в 4 приёма, за час до еды. Продолжительность – 5 дней.

  • Лимоном с петрушкой

2 фрукта с кожурой измельчить на мясорубке, порезать несколько веточек петрушки и 2 ст. ложки мёда. Принимать натощак по ст. ложке, пока смесь не закончится.

  • Настоями хвоща и овсяной соломы

Сначала употребляют настой, приготовленный из 1 л сухих стеблей овса и 2 л воды; настаивают 2 часа. Пьют по полстакана, трижды вдень, добавляя в каждую порцию 20 капель настойки календулы. Курс – 5 дней, потом 5-дневный перерыв. Затем готовят хвощевый настой: 0, 5 л травы варят час в литре воды, настаивают ещё час. Пьют аналогично, с календулой, доза – 50 мл.

Планируя очищение почек, следует быть готовым к тому, что процедуры сопровождаются мочегонным эффектом. Во время процедур нужно придерживаться здорового питания, исключив острые приправы, бульоны, крепкий кофе, алкоголь, соленья, консервы, сыры, копчёности и остальные продукты из этой группы.

Продукты для улучшения работы почек

Почки устраняют всё ненужное, что появляется при разных неполадках в организме. И понятно, почему при любых недомоганиях врачи обязательно предписывают каждому пациенту анализ мочи.

Если выделительная система даёт сбой, организм отравляется. Продукты для улучшения работы почек способны не допустить критического состояния, улучшить ситуацию и поддержать организм в целом.

  1. Вода в достаточном количестве (до 2 л) поддерживает водно-солевое равновесие, помогает своевременно удалять токсины.
  2. Арбузы, дыни, сливы, яблоки полезны благодаря мочегонному свойству.
  3. Тыква: смузи и пюре, каши с крупами поддерживают стабильное функционирование; полезны также семечки.
  4. Морковь, перец, зелень богаты витамином А, необходимым почкам.

  1. Натуральные соки, молоко.
  2. Настои лекарственных трав.
  3. Морс из клюквы – в числе любимых продуктов для почек.
  4. Облепиха.
  5. Чай из корней шиповника.
  6. Рыба.

Почки любят пищу варёную, тушёную, приготовленную на пару. В ней сохраняются витамины и отсутствуют вредные компоненты. Жарка, копчение, длительное нагревание на огне – это не для почек.

Полезные продукты для почек и мочевого пузыря

Если о почках сказано много, то мочевой пузырь незаслуженно обойдён вниманием. А ведь он непосредственно связан с ними, поэтому реагирует на неправильное питание и продукты для почек.

Так, нехватка жидкости приводит к образованию сильно концентрированной мочи, которая раздражает слизистую оболочку пузыря. Жареная и острая пища, алкогольные и газированные напитки тоже нежелательны, а мёд и сахар, большие дозы кофеина, жирные сыры и сливки, цитрусы и ананасы могут быть даже опасными для этого органа.

Полезные продукты для почек и мочевого пузыря следующие:

  1. Клюква – для профилактики образования камней, защиты от инфекции.
  2. Яблоки, бананы, сливы – с пектинами выводят токсины.
  3. Отруби – богаты витаминами В, улучшающими местное кровоснабжение.
  4. Шиповник – источник витамина С, поддерживающего тонус стенок.
  5. Облепиха – восстанавливает почки, поддерживает сократительные функции мочевого пузыря.

  1. Тыквенные семена – содержат витамин Е, необходимый для регуляции скопившейся жидкости.
  2. Жирная рыба – поставляет ценные жиры и витамин Д.
  3. Травяные чаи – помогают устранять яды, чистить от песка и солей.
  4. Вода обеспечивает нормальный процесс образования и удаления мочи, вместе с ней – всего вредного; снижает риск воспалений и раковых заболеваний этих органов.
  5. Кофе, хотя и содержит кофеин, но в ограниченных дозах не вредит, а помогает органам выделения: промывает и, по наблюдениям специалистов, в два раза уменьшает риск опухолей пузыря.

И почки, и мочевой пузырь должны функционировать в согласии с суточными биоритмами: с утра и днём работать, а вечером и ночью – отдыхать. Этим требованиям соответствует такой режим: более тяжёлую пищу съедаем в первой половине дня, а диетическую – в послеобеденный период.

Вредные продукты для почек

Вредные продукты для почек – это, прежде всего, многие популярные напитки: крепкий и не очень алкоголь, газировки, кофе. Соленья и маринады, копчёности и фаст-фуд в антирейтинге – тоже на первых местах. Всё из-за того, что они напичканы поваренной солью, без которой невозможно длительное хранение таких пищевых продуктов.

Избыток соли (читай – натрия) удерживает жидкость и вытесняет из крови калий. Это отрицательно влияет на сердце, а внешний вид человека искажается вследствие образования отёков на лице.

Продукты с обилием белковых компонентов также перегружают орган, поэтому считаются нежелательными продуктами для почек. Они не превращаются в более простые соединения, поэтому образуют шлаки и яды. Особенно не любят почки старую говядину, свиное мясо, субпродукты; они насыщены железом, а его избыток отрицательно влияет на функции органов выделения.

  • С профилактической целью полезно прибегать к разгрузочным дням. Но никак не к диетам: почки не любят стрессов, даже если они во благо, то есть для похудения. Кстати, при похудении почки опускаются, что не идёт им на пользу. Так же нежелательны для почек бессолевые, белковые и прочие новомодные диеты.

Продукты, содержащие уксус и острые приправы, раздражают протоки, приводят к увеличению количества шлаков.

Алкоголь разрушает здоровые клетки, и этим всё сказано. Злоупотребление чревато большими неприятностями, вплоть до почечной недостаточности. Любители пива должны знать, что этот, по мнению некоторых, безобидный напиток, на самом деле сильно обезвоживает организм и может спровоцировать серьёзные сбои в работе почек. Так что злоупотреблять пивом категорически нельзя.

Даже безалкогольные напитки, такие как кофе и газированные воды, неприемлемы для почек, поскольку выступают раздражителями слизистой мочевыводящих путей. А минеральную воду в лечебных целях тем более нельзя употреблять без консультации с врачом.

Любителям ранних овощей и зелени рекомендуется повременить и не набрасываться на парниковые огурцы-помидоры, первые арбузы и фрукты. Выращенные по современным промышленным методикам, часто они пересыщены химикатами, которые резко «бьют» по почкам и печени. Образующиеся от такой пищи шлаки и яды накапливаются в организме, поскольку трудно поддаются выведению.

Плохо влияют на систему некоторые лекарства, особенно анальгин, антибиотики.

Существует группа продуктов, для почек считающихся спорными. Это различные грибы, острые специи, бобовые культуры. Здоровым людям их рекомендуют употреблять небольшими дозами, с осторожностью.

Печень и почки сильно страдают от прихотей желудка и вредных привычек человека. Избавить их (то есть себя) от ненужных страданий совсем просто: нужно только отказаться от нездоровой и некачественной пищи, вместо этого ввести в меню блюда из продуктов для почек. Их достаточно, они вкусные, а главное полезные – как почкам, так и остальным органам и системам.

Диета при болезнях почек: меню на неделю

В качестве основополагающих компонентов служит употребление определенных продуктов, которые восстанавливают их структуру и функции, предотвращают развитие патологического процесса. Тяжелые продукты исключаются, что позволяет разгрузить почки. Исходим из точки зрения о том, что создают определенную нагрузку соль и большое количество белковых компонентов. Соответственно, диета подразумевает полный / частичный отказ от употребления продуктов, в состав которых входит соль, богатых белком. Основой рациона должны стать углеводы, которые легко усваиваются, легко перерабатываются. Исключаются также все тяжелые продукты, которые могут оказать повреждающее воздействие и стать триггерным фактором развития инфекционно-воспалительного процесса. В качестве базисного элемента рациона должны лежать углеводсодержащие продукты: крупы, каши. Также важно использовать щадящий способ обработки кулинарной продукции: варка, приготовление на пару. При любых почечных заболеваниях необходимо свести к минимуму употребление приправ, специй. Полностью исключаются маринады и соления, соусы, уксусы. Также важно правильно сочетать между собой продукты. Для этого существует специально разработанная таблица, в которой обозначена совместимость продукции. Всегда нужно помнить о том, что употребление соли должно быть сведено к минимуму. Обязательно необходимо контролировать качество приготовленной пищи: продукты должны быть только свежими и высококачественными. Не стоит кушать испорченные, длительно хранящиеся в холодильнике блюда. Нужно  питаться 5-6 раз в течение суток – это позволит насытить организм всеми необходимыми элементами, позволит почкам выработать свой режим работы и отдыха. К тому времени, когда планируется прием пищи, почки будут находиться в максимальной функциональной активности и будут готовы к переработке и выведению веществ. В остальное время они будут восстанавливаться, нагрузка на них будет минимально. Именно это позволит почкам восстановиться в кратчайшие сроки.

Особенно актуально это правило в том случае, если патологией охвачены обе почки, в случае, если человеку была проведена хирургическая операция, выполнена трансплантация, или же присутствует только одна почка.

Эффективность состоит в правильном употреблении жидкости. Так, суточная норма варьирует от 1 до 1, 5 литров. Опасен переизбыток, недостача. Нужно учитывать, что в указанный объем включается также  та жидкость, которая потребляется человеком с первыми блюдами.

Иногда рекомендуется добавлять в пищу лимонную кислоту, которая заменяет соль. К тому же она способна к снятию воспаления с почек. Стоит попробовать добавлять ее в мясо, что позволит смягчить и существенно увеличить усвояемость белка. Поскольку мясо богато белком, без которого невозможно выздоровление, рекомендуется употреблять отварное мясо. Также важно включать курицу.

Диета 7 для почек

Основное предназначение стола No7 состоит в терапии и восстановлении почечных поражений. Рекомендуется при нефротических поражениях и недостаточности почек. Способствует восстановлению баланса воды и солей, снятию отечности. Показаниями к применению  служат преимущественно острые и хронические формы нефритов, пиелонефритов, склонность  к постоянным отекам.

Применяется для лечения нарушений, при которых почки не к нормальному функционированию. Результатом является нарушение  гомеостаза, и всего  баланса, нормального функционирования всех систем, и даже изменению показателей крови. Диета несложная, но имеет свои определенные нюансы. Так, продукты должны быть приготовлены исключительно в паровом или отварном методе обработки. После того, как наступило выздоровление, постепенно можно переходить к тушению, запеканию, легкому обжариванию. Жарить, особенно зажаривать до образования румяной корочки нельзя. Придется делать хотя бы примерный подсчет калорийности с целью избежать чрезмерной перегрузки.  Пища всегда должна быть из свежайших продуктов и к столу должна подаваться в теплом виде. Горячая и холодная пища не способствуют активизации пищеварения, а потому создают дополнительную нагрузку. Пищевую соль лучше не добавлять.

Также целесообразно снизить белковые компоненты в потребляемой пище. При данной диете полностью запрещено принимать грибы и готовить блюда из бобов, жирных продуктов. Применяется жарка, не на ранних этапах, а тогда, когда человек  выздоравливает, на этапе профилактики. При этом жарка характеризуется специфическимим чертами. Необходимо обжаривать не свежие продукты, а заранее отваренные. Жарка должна быть легкой, без образования сильной румяной корочки. Масло при этом лучше использовать растительное, животные жиры не рекомендуются.

Исключаются консервы, икра, соленые и копченые блюда. Также следует избегать сыров и шоколада. Сыры содержат консерванты и соль, вызывающие повышенную секрецию желудочного сока. Квашенные блюда, различные закуски, фаст-фуды, бутерброды будут оказывать только вред почкам. Минеральные воды также не рекомендуется принимать, поскольку они полны тонизирующих веществ, минеральных солей.

Разрешено дрожжевое тесто, но в его состав не должна входить соль. Положительное воздействие оказывают супы-пюре с зеленью. Особенно хорошо себя зарекомендовала петрушка, кинза. Можно использовать для заправки укроп, сельдерей. Вместо соусов и кетчупов подходит сметана.

Можно применять рыбу и мясо с низким содержанием жира. Постепенно применяется такой способ, как пассерование. Целесообразно использовать субпродукты, в частности  печень.  Молочные продукты полностью не исключаются. Свежее молоко нельзя принимать взрослым, в возрасте старше 20 лет, поскольку в их организме отсутствует лактатдегидрогеназа, которая обеспечивает переваривание молока. Продукт не усваивается, а только загрязняет организм.  Хорошо воздействуют на организм молочные каши, блюда с  манной крупы. Рекомендуется принимать разнообразные каши, чередовать их между собой. Также допускается применение яиц. Лучше готовить яйца в виде омлета. Можно отварить всмятку. Картофель, в отличие от многих других лечебных диет, не исключается. Наоборот,  воздействие на организм только положительное, поскольку содержит много углеводов, достаточно быстро перерабатывается и легко выводится. Также применяются  кисели, соки, мед, варенье, желе, конфеты, мороженое.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Диета 6 для почек

В отличие от стола №7, шестая диета применяется при неспецифических почечных патологиях, при которых происходит воспалительный, возможно инфекционный процесс. При тяжелых поражениях и их функции не применяется. Также рекомендуется пациентам при хронических заболевания, на этапе  восстановления,  профилактики. При острых воспалительных процессах не применяют (целесообразнее применять диету №7).

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диета для почек при песке в почках у женщин и мужчин

Нужно соблюдать щадящую диету, которая подразумевает употребление отварных и паровых блюд, нежирных продуктов. Исключается все жирное, острое, копченое. Следует добавить больше овощей и продуктов, богатых углеводами, в частности, каши, крупы, картофель.

[20], [21]

Диета для почек при камнях

Если обнаружены камни, нужно изначально определить тип камней. Для этого проводится специальная лабораторная и инструментальная диагностика. Только после того, как точно определили тип камней, можно приступать к подбору соответствующего лечения.

При оксалатах обязательно ограничивают поступление в организм щавелевой кислоты. Это подразумевает необходимость исключения из меню зелени. Также уменьшают употребление витамина С (аскорбиновой кислоты). К числу запрещенных относят лимоны, яблоки, виноград, цитрусы. Важно, чтобы в организма поступал витамин В, поскольку он расщепляет щавелевую кислоту.

Если обнаружены ураты, представляющие собой соли мочевой кислоты, это указывает на кислую среду, то есть показатели рН очень низкие. Важно ввести ощелачивающие продукты: каши, картофель, сухофрукты и мед. Именно они выступают в качестве основы рациона. Исключается все, что способствует закислению среды

При обнаружении фосфатов основное воздействие направлено на закисление среды. Исключаются молочные блюда, компоты.

Крайне редкими являются другие типы камней, поэтому для их лечения специальная диета не разработана. Врач подбирает оптимальный рацион, исходя из самочувствия пациента, и результатов анализов. Основное внимание уделяется показателям кислотности.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Диета для почек при пиелонефрите

Если человек страдает пиелонефритом, из рациона необходимо исключать продукты, в состав которых входит щавелевая кислота. Также исключается выпечка. Можно включать в рацион картофельные изделия, макароны, крупы. Обязательно нужны овощи и фрукты, ржаной хлеб. Также рекомендуется включать в рацион мед, крупы, кисели, соки. Супы рекомендуется готовить вегетарианские. Нельзя употреблять жирные блюда, специи, маринады, соления, алкогольные напитки и квас.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Диета для людей с одной почкой

Основным принципом является достижение минимальных нагрузок на почки.  Этого можно достичь путем ограничения потребления белка. Также нужно учитывать, какой вид белка будет употребляться. Можно употреблять белок яиц. Рекомендуется исключить кукурузу бобовые, грибы, поскольку содержащийся белок,  трудно усваивается и оказывает чрезмерную нагрузку. Он долго перерабатывается, считается тяжелым для организма.

Также таким людям обязательно исключать соль или свести ее употребление к минимуму. Исключаются острые, жирные продукты, специи, и другие недиетические компоненты.

[35], [36], [37]

Белковая диета для почек

Белковая диета идеально подходит для тех людей, у которых есть лишь небольшие нарушения в функционировании почек. Она оказывает преимущественно поддерживающее действие. Суть состоит в употреблении белка в привычных количествах. Только при этом целесообразно организовывать для себя разгрузочные дни, что  даст возможность очиститься, восстановиться. Под разгрузочными днями подразумевают день, когда можно употреблять только 1 продукт напротяжении всех суток. Лучше проводить углеводные дни, что позволит нормализовать работу почек и одновременно позволит поддерживать относительно высокий уровень энергии в организме.

Многие специалисты назначают своим пациентам овсяные дни, а из фруктовых – арбузные и яблочные. Нормализуются и многие функции, например, снижается кровяное давление, увеличиваются сорбционные процессы.

Солевая диета для почек

Некоторые заболевания и патологические процессы в почечных тканях не требуют обязательного исключение из рациона соли. Важно только придерживаться дробного питания и брать за основу легкие, щадящие продукты. Преимущество отдается углеводам, тогда как белок, по возможности, следует исключить.

Бессолевая диета для почек

При серьезных патологиях почек придерживаются строгого питания без соли. Исключаются и любые продукты, содержащие соль, и даже минеральная вода. Хлеб можно диетический, без содержания соли. Еще лучше печь его дома.

Обычно люди не могут употреблять бессолевые продукты. Такое ощущение продлится 3-4 дня, потом вкусовые рецепторы адаптируются и начинают воспринимать настоящий вкус продуктов. Особенно хорошо раскрывают свои вкусовые качества картошка и гречневая каша, употребляемые без соли.

Соль частично заменяют другими продуктами, например, кориандром, небольшим количеством смеси перцев. Вместо соли можно применять измельченную морскую капусту. Приобретая продукты для диеты, нужно внимательно читать состав. Нужно помнить, что зачастую хлеб и выпечка, почти все сыры, достаточно соленые.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Безбелковая диета для почек

Позволяет существенно повысить эффективность назначенного курса терапии. Отличается низкой калорийностью, потому часто используется как диета для похудения. Не совмещается с тяжелым физическим трудом, поскольку может вызвать белковый дефицит, мышечную дистрофию. Хорошо подходит для лежачих пациентов.

Диета для похудения при заболеваниях почек

Применяется безбелковая диета, позволяющая восстановить почки и снизить нагрузку. Благодаря низкой калорийности существенно снится вес.

Подразумевает то, что из рациона полностью исключаются продукты, в состав которых входит белок. Основной технологией приготовления является варка.  Жарение и запекание запрещено. Можно готовить салаты, хлебцы. Не рекомендуется принимать соевые компоненты, морепродукты, сырные закуски. Исключается также маргарин, жиры, масла, смеси.

[45], [46], [47], [48], [49]

Рецепты диеты для почек

  • Картофель тушеный
  • Картофель запеченный
  • Капуста тушеная
  • Оладьи
  • Крокеты
  • Голубцы
  • Свекла, тушеная в сметане
  • Морковь, тушеная с рисом
  • Брюква жареная
  • Пирог со шпигом и мясом
  • Каша пшенная
  • Каша пшеничная
  • Пудинг рисовый
  • Гречанки
  • Манник
  • Лапшевик
  • Отбивная куриная
  • Куриная грудка отварная
  • Котлета куриная паровая
  • Фрикадельки
  • Перец, фаршированный мясом
  • Курица запеченная
  • Куриные бедра в сметанном соусе

Как можно заметить из перечня рецептов, диета для почек может быть очень разнообразной. Вопреки распространенному мнению, вовсе не обязательно мучить себя безвкусицей и одноообразием блюд.

Список продуктов, полезных для почек

Почки — естественный фильтр организма, при недостаточном функционировании которого начинаются большие проблемы со здоровьем. Для профилактики болезней почек важно соблюдать правильный питьевой режим и добавлять в рацион продукты, которые поддерживают, облегчают их работу.

Почки и их ценность

Этот парный орган осуществляет очищение крови, выводит из организма шлаки, токсины.


Ежедневно он фильтрует около 180 литров крови, поэтому важно соблюдать правила питания, чтобы фильтру было проще работать:

  • рацион должен быть разнообразным, поскольку любая монодиета отрицательно воздействует на почки, их функционирование;
  • пищу нужно употреблять часто, небольшими порциями;
  • обязательно выпивать не меньше 2 литров чистой воды в сутки;
  • ограничить употребление кофе, газированных напитков, а также крепкого чая.
Внимание! При почечных патологиях развиваются осложнения, вплоть до летального исхода. Некоторые заболевания провоцируют настолько плохую работу природного фильтра, что пациента подключают к аппарату искусственной почки.

Продукты, полезные для органа

Если в рационе будут присутствовать продукты из нижеприведенного списка, то естественный фильтр будет работать долго, а главное эффективно:

  1. Арбуз. Эта ягода обладает мочегонным эффектом, успешно очищает от бактериальных и вирусных инфекций. Кроме того, арбуз и дыня содержат серотонин, или «гормон счастья».
  2. Отвар из овса. Правильно приготовленный отвар из овса служит прекрасным очищающим продуктом для почек. Отвар стимулирует выведение солей, укрепляет сосуды.
  3. Березовый сок без сахара. Этот натуральный продукт используют на Руси с давних времен. В первую очередь, это прекрасное мочегонное средство.
  4. Слива и яблоки. Природные антиоксиданты с высоким уровнем эффективности.
  5. Виноград. Содержит все наиболее важные микроэлементы: кремний, магний, железо.
  6. Петрушка, укроп и зеленый лук. Эти продукты богаты аскорбиновой кислотой, которая отвечает за нормальные показатели свертываемости крови.
  7. Красный перец. Регулярное употребление красного перца препятствует образованию раковых клеток и хорошо промывает почки.
  8. Также в ежедневном рационе необходимо присутствие кисломолочных продуктов, круп и растительных масел. В качестве десерта оптимально употреблять желе или кисели, которые содержат агар-агар.
  9. Зеленый чай — отличная альтернатива черному чаю и кофе в больших количествах.

    Вредные продукты

    Есть и еда, которая категорически не подходит для здоровых почек. В первую очередь, это поваренная соль.

    Внимание! Излишнее потребление соли приводит к задержке жидкости в организме, в итоге возникают отеки.

    Наваристые бульоны

    Слишком жирные бульоны повышают уровень холестерина, что приводит к закупорке сосудов.

    Полуфабрикаты

    Все вредные продукты с содержанием консервантов дают лишнюю нагрузку на организм. Такую пищу лучше оставить для праздничного стола и употреблять реже.

    Алкоголь

    Вред алкоголя уже всем известен. Но для почек и печени этот продукт особо опасен, поскольку его необходимо вывести, а кровь после опьянения отфильтровать. Также отмирают мельчайшие сосуды, которые необходимы для полноценной работы почек.

    Шоколад

    Даже в натуральном шоколаде содержится огромное количество сахара, и он тяжело усваивается. Поэтому стоит сократить его употребление в 2-3 раза.

    Минеральная вода

    Без назначения врача и показаний к применению вредно для организма пить слишком минерализованную воду в больших количествах. Это тоже лекарство, которое может дать нагрузку на почки.

    Правильное питание при хронической болезни почек

    Возможно, вам придется изменить режим питания, чтобы справиться с хронической болезнью почек (ХБП). Вместе с дипломированным диетологом разработайте план питания, включающий в себя продукты, которые вам нравятся, при сохранении здоровья почек.

    Приведенные ниже шаги помогут вам правильно питаться при лечении болезни почек. Первые три шага (1-3) важны для всех людей с заболеванием почек. Последние два шага (4-5) могут стать важными, поскольку функция почек ухудшается.

    Первые шаги к правильному питанию

    Шаг 1. Выбирайте и готовьте продукты с меньшим содержанием соли и натрия

    Почему? Для контроля артериального давления. Ваш рацион должен содержать менее 2300 миллиграммов натрия каждый день.

    • Часто покупайте свежие продукты. Натрий (часть соли) добавляют во многие готовые или упакованные продукты, которые вы покупаете в супермаркете или в ресторанах.
    • Готовьте пищу с нуля вместо того, чтобы есть готовые продукты, продукты быстрого приготовления, замороженные обеды и консервы с повышенным содержанием натрия.Когда вы готовите себе еду, вы контролируете, что в нее входит.
    • Используйте специи, травы и приправы без натрия вместо соли.
    • Проверьте наличие натрия на этикетке с информацией о пищевой ценности пищевых продуктов. Дневная норма 20 процентов или более означает, что в пище много натрия.
    • Попробуйте замороженные обеды и другие полуфабрикаты с низким содержанием натрия.
    • Консервированные овощи, бобы, мясо и рыбу промойте водой перед употреблением.

    Ищите на этикетках продуктов питания такие слова, как «без натрия» или «без соли»; или с низким содержанием, с пониженным содержанием или без соли или натрия; или несоленый или слабосоленый.

    Ищите натрий на этикетке продукта. Этикетка продукта питания, показывающая процентную суточную норму 5% или меньше, является низким содержанием натрия. Также обратите внимание на количество насыщенных и трансжиров, указанное на этикетке.

    Шаг 2. Ешьте нужное количество и нужные типы протеина

    Почему? Для защиты почек. Когда ваше тело использует белок, он производит отходы. Ваши почки удаляют эти отходы. Употребление большего количества белка, чем вам необходимо, может заставить ваши почки работать тяжелее.

    • Ешьте белковые продукты небольшими порциями.
    • Белок содержится в продуктах питания растений и животных. Большинство людей едят оба типа белка. Поговорите со своим диетологом о том, как выбрать правильное сочетание белковой пищи.

    Белковые продукты животного происхождения:

    • Цыпленок
    • Рыба
    • Мясо
    • Яйца
    • Молочная

    Приготовленная порция курицы, рыбы или мяса весит от 2 до 3 унций или размером с колоду карт.Порция молочных продуктов - это ½ стакана молока или йогурта или один ломтик сыра.

    Растительно-белковые продукты:

    Порция вареной фасоли составляет около ½ стакана, а порция орехов - стакана. Порция хлеба - это один ломтик, а порция вареного риса или вареной лапши - ½ стакана.

    Шаг 3. Выбирайте продукты, полезные для вашего сердца

    Почему? Чтобы предотвратить накопление жира в кровеносных сосудах, сердце и почках.

    • Готовьте на гриле, жарьте, запекайте, запекайте или жаркое движения вместо жарения во фритюре.
    • Готовьте, используя антипригарный спрей или небольшое количество оливкового масла вместо сливочного.
    • Обрезать жир с мяса и снять кожу с птицы перед едой.
    • Постарайтесь ограничить потребление насыщенных и трансжиров. Прочтите этикетку продукта.

    Здоровые для сердца продукты:

    • Постные куски мяса, такие как филейная часть или круглая
    • Птица без кожи
    • Рыба
    • Фасоль
    • Овощи
    • Фрукты
    • Нежирное или обезжиренное молоко, йогурт и сыр

    Узнайте больше о питании, полезном для сердца.

    Выбирайте полезные для сердца продукты, чтобы защитить кровеносные сосуды, сердце и почки.

    Ограничьте употребление алкоголя
    Пейте алкоголь только в умеренных количествах: не более одного напитка в день, если вы женщина, и не более двух, если вы мужчина. Чрезмерное употребление алкоголя может нанести вред печени, сердцу и мозгу и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Спросите своего врача, сколько алкоголя вы можете употреблять без опасений.

    Следующие шаги к правильному питанию

    По мере того, как ваша функция почек ухудшается, вам может потребоваться есть продукты с меньшим содержанием фосфора и калия.Ваш лечащий врач будет использовать лабораторные тесты, чтобы проверить уровни фосфора и калия в вашей крови, и вы можете вместе с диетологом скорректировать свой план питания. Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK «Питание при хронической болезни почек на поздних стадиях».

    Шаг 4. Выбирайте продукты и напитки с меньшим содержанием фосфора

    Почему? Чтобы защитить ваши кости и кровеносные сосуды. При ХБП в крови может накапливаться фосфор. Слишком много фосфора в крови вытягивает кальций из костей, делая кости тонкими, слабыми и с большей вероятностью ломающихся.Высокий уровень фосфора в крови также может вызвать кожный зуд, боли в костях и суставах.

    • Многие упакованные продукты содержат фосфор. Ищите фосфор или слова с надписью «PHOS» на этикетках ингредиентов.
    • В мясные деликатесы, а также в некоторое количество свежего мяса и птицы может быть добавлен фосфор. Попросите мясника помочь вам собрать свежее мясо без добавления фосфора.

    Foods Низкое содержание фосфора

    • Свежие фрукты и овощи
    • Хлеб, макароны, рис
    • Молоко рисовое (необогащенное)
    • Кукуруза и рисовые крупы
    • Газированные напитки светлого цвета, например, лимонно-лаймовый или домашний холодный чай

    Продукты питания Высшее содержание фосфора

    • Мясо, птица, рыба
    • Крупы с отрубями и овсянка
    • Молочные продукты
    • Фасоль, чечевица, орехи
    • Темные газированные напитки / поп, фруктовый пунш, некоторые бутилированные или консервированные холодные чаи с добавлением фосфора

    Ваш лечащий врач может поговорить с вами о том, чтобы принимать во время еды фосфатсвязывающее средство, чтобы снизить количество фосфора в крови.Связывающее фосфат средство - это лекарство, которое действует как губка, впитывая или связывая фосфор, пока он находится в желудке. Поскольку фосфор связан, он не попадает в кровь. Вместо этого ваше тело выводит фосфор через стул.

    Шаг 5: Выбирайте продукты с нужным количеством калия

    Почему? Чтобы ваши нервы и мышцы работали правильно. Проблемы могут возникнуть, когда уровень калия в крови слишком высок или слишком низок. Поврежденные почки позволяют калию накапливаться в крови, что может вызвать серьезные проблемы с сердцем.При необходимости выбор еды и напитков может помочь вам снизить уровень калия.

    • Заменители соли могут содержать очень много калия. Прочтите этикетку с ингредиентами. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг об использовании заменителей соли.
    • Слейте воду из консервированных фруктов и овощей перед едой.

    Продукты питания Низкое содержание калия

    • Яблоки, персики
    • Морковь, стручковая фасоль
    • Белый хлеб и макаронные изделия
    • Белый рис
    • Молоко рисовое (необогащенное)
    • Крупы вареные из риса и пшеницы, крупа
    • Яблочный, виноградный или клюквенный сок

    Продукты питания Высшее содержание калия

    • Апельсины, бананы и апельсиновый сок
    • Картофель, помидоры
    • Коричневый и дикий рис
    • Отруби крупы
    • Молочные продукты
    • Цельнозерновой хлеб и макаронные изделия
    • Фасоль и орехи

    Некоторые лекарства также могут повысить уровень калия.Ваш лечащий врач может изменить количество принимаемых вами лекарств.

    Посмотреть советы для людей с хронической болезнью почек:

    .

    Питание при запущенной хронической болезни почек у взрослых

    Почему питание важно для людей с запущенным хроническим заболеванием почек?

    Человек может предотвратить или отсрочить некоторые проблемы со здоровьем, вызванные хронической болезнью почек (ХБП), употребляя правильные продукты и избегая продуктов с высоким содержанием натрия, калия и фосфора. Информация о калориях, жирах, белках и жидкостях важна для человека с поздней стадией ХБП. Белковые продукты, такие как мясо и молочные продукты, распадаются на продукты жизнедеятельности, которые здоровые почки удаляют из крови.

    По мере прогрессирования ХБП потребности в питании меняются. Врач может порекомендовать пациенту с пониженной функцией почек тщательно выбирать продукты.

    Что делают почки?

    Почки удаляют отходы и лишнюю воду из крови и вырабатывают мочу. Чтобы тело работало должным образом, почки уравновешивают соли и минералы, такие как кальций, фосфор, натрий и калий, которые циркулируют в крови. Почки также выделяют гормоны, которые помогают вырабатывать красные кровяные тельца, регулируют кровяное давление и укрепляют кости.

    Каковы последствия ХБП?

    ХБП обычно развивается долго и не проходит. При ХБП почки продолжают работать - но не так хорошо, как должны. Отходы могут накапливаться настолько постепенно, что организм привыкает к наличию этих отходов в крови. Соли, содержащие фосфор и калий, могут подниматься до небезопасного уровня, вызывая проблемы с сердцем и костями. Анемия - низкое количество эритроцитов - может быть результатом ХБП, потому что почки перестают вырабатывать достаточно эритропоэтина, гормона, который заставляет костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца.Через несколько месяцев или лет ХБП может перейти в необратимую почечную недостаточность, что требует пересадки почки или регулярных процедур фильтрации крови, называемых диализом.

    Что такое лечебное питание (МНТ)?

    MNT - это консультация по питанию, проводимая сертифицированным диетологом для содействия достижению медицинской цели или здоровья. Поставщик медицинских услуг может направить пациента к зарегистрированному диетологу, чтобы тот помог ему составить план питания. Многие страховые полисы покрывают MNT по рекомендации поставщика медицинских услуг.Любой, кто имеет право на участие в программе Medicare, может получить пособие на MNT от зарегистрированного диетолога или специалиста по питанию, если поставщик медицинских услуг предоставляет направление, в котором указано, что у человека диабет или заболевание почек.

    Один из способов найти квалифицированного диетолога - это связаться с Академией питания и диетологии на сайте www.eatright.org и щелкнуть «Найти зарегистрированного диетолога». Пользователи могут ввести свой адрес или почтовый индекс для получения списка диетологов в своем районе. Человек, который хочет получить совет по диете для предотвращения повреждения почек, должен нажать на «Почечное (почечное) питание» в специальном поле.Диетологов, специализирующихся на помощи людям с ХБП, называют почечными диетологами.

    Почему информация о калориях важна для людей с запущенной ХБП?

    По мере прогрессирования ХБП люди часто теряют аппетит, потому что они обнаруживают, что продукты не имеют того же вкуса. В результате они потребляют меньше калорий - важных единиц энергии в пище - и могут слишком сильно потерять вес. Почечные диетологи могут помочь людям с запущенной ХБП найти здоровые способы добавить калории в свой рацион, если они теряют слишком много веса.

    Почему знание протеина важно для людей с запущенной ХБП?

    Белок - неотъемлемая часть любой диеты. Белки помогают наращивать и поддерживать мышцы, кости, кожу, соединительную ткань, внутренние органы и кровь. Они помогают бороться с болезнями и заживлять раны. Но белки также распадаются на продукты жизнедеятельности, которые необходимо удалить из крови почками. Потребление большего количества белка, чем необходимо организму, может стать дополнительной нагрузкой на почки и привести к более быстрому ухудшению функции почек.

    Медицинские работники рекомендуют людям с ХБП употреблять умеренное или пониженное количество белка. Однако ограничение белка может привести к недоеданию, поэтому людям с ХБП следует соблюдать осторожность. Типичная американская диета содержит более чем достаточно белка. Информация о размерах порций может помочь людям ограничить потребление белка, не подвергая опасности свое здоровье.

    Какой размер порции мяса правильный?

    Большинство людей - с ХБП или без - могут получать необходимое количество белка, съедая две порции мяса или заменителя мяса по 3 унции.Порция мяса весом 3 унции размером с колоду карт или ладонь человека.

    Почечный диетолог может помочь людям узнать о количестве и источниках белка в их рационе. Животный белок в яичных белках, сыре, курице, рыбе и красном мясе содержит больше необходимых питательных веществ, необходимых организму. При тщательном планировании питания эти питательные вещества также могут быть обеспечены хорошо сбалансированной вегетарианской диетой. Почечный диетолог может помочь людям с запущенной ХБП внести небольшие изменения в свои привычки питания, что может привести к значительному снижению потребления белка.Например, люди могут снизить потребление белка, приготовив бутерброды из более тонких ломтиков мяса и добавив салат, ломтики огурца, ломтики яблока и другие гарниры. В следующей таблице перечислены некоторые продукты с высоким содержанием белка и предложены альтернативы с низким содержанием белка, которые являются лучшим выбором для людей с ХБП, пытающихся ограничить потребление белка.

    Продукты с высоким и низким содержанием белка

    Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США (USDA) для справочной информации, выпуск 25.Веб-сайт USDA. ndb.nal.usda.gov. Выпущено 2012 г. Проверено 6 ноября 2012 г.

    На основе приблизительно 3 унций. участок
    Продукты с высоким содержанием белка Альтернативы с низким содержанием белка
    • Говяжий фарш
    • Палтус
    • Креветки
    • Лосось
    • Тунец
    • Куриная грудка
    • Жареный цыпленок
    • Чили кон карне
    • Тушеная говядина
    • Заменители яиц
    • Тофу
    • Имитация мяса краба

    Когда функция почек снижается до такой степени, что диализ становится необходимым, пациенты должны включать больше белка в свой рацион, потому что диализ удаляет большое количество белка из крови.

    Почему знание жира важно для людей с запущенной ХБП?

    Каждый должен знать об источниках жира, потому что употребление неправильных видов жира и слишком большого количества жира увеличивает риск закупорки кровеносных сосудов и проблем с сердцем. Жир обеспечивает энергию, помогает производить гормоноподобные вещества, регулирующие кровяное давление и другие функции сердца, а также содержит жирорастворимые витамины. Всем нужны диетические жиры, но одни жиры полезнее других. Люди с ХБП подвержены более высокому риску сердечного приступа или инсульта.Поэтому людям с ХБП следует особенно внимательно относиться к тому, как пищевые жиры влияют на здоровье их сердца.

    Людям с поздней стадией ХБП следует поговорить с диетологом о здоровых и нездоровых источниках жира. Насыщенные жиры и трансжирные кислоты могут повышать уровень холестерина в крови и закупорить кровеносные сосуды. Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо, птица, цельное молоко и масло. Эти жиры обычно твердые при комнатной температуре. Трансжирные кислоты часто встречаются в коммерческой выпечке, такой как печенье и пирожные, и в жареной пище, такой как пончики и картофель фри.

    Диетолог может посоветовать здоровые способы включения жиров в рацион, особенно если необходимо больше калорий. Растительные масла, такие как кукурузное или сафлоровое масло, более полезны, чем животные жиры, такие как сливочное масло или сало. Следует избегать гидрогенизированных растительных масел, потому что они содержат много трансжирных кислот. Мононенасыщенные жиры - оливковое, арахисовое и рапсовое масла - являются здоровой альтернативой животным жирам. В приведенной ниже таблице показаны источники жиров, разбитые на три типа жиров, которые следует есть реже, и полезные жиры, которые можно есть чаще.

    Источники жиров

    Ешьте меньше Ешьте чаще
    Насыщенные жиры
    • красное мясо
    • птица
    • цельное молоко
    • масло сливочное
    • сало
    Транс-жирные кислоты
    • торговая выпечка
    • картофель фри
    • пончики
    Гидрогенизированные растительные масла
    Мононенасыщенные жиры
    • Масло кукурузное
    • масло сафлоровое
    • оливковое масло
    • арахисовое масло
    • рапсовое масло

    Почему знание натрия важно для людей с запущенной ХБП?

    Избыточное количество натрия в рационе человека может быть вредным, поскольку вызывает задержку жидкости в крови.Людям с ХБП необходимо соблюдать осторожность, чтобы не допустить скопления слишком большого количества жидкости в организме. Избыток жидкости повышает кровяное давление и вызывает нагрузку на сердце и почки. Диетолог может помочь людям найти способы уменьшить количество натрия в своем рационе. На этикетках питания содержится информация о содержании натрия в продуктах питания. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует здоровым людям ограничивать ежедневное потребление натрия до не более 2300 миллиграммов (мг) - количества, содержащегося в 1 чайной ложке поваренной соли.Людям, которые подвержены риску сердечного приступа или инсульта из-за такого состояния, как высокое кровяное давление или заболевание почек, следует ограничить ежедневное потребление натрия до уровня не более 1500 мг. Выбор продуктов без натрия или с низким содержанием натрия поможет им достичь этой цели.

    Натрий содержится в обычной поваренной соли и многих соленых приправах, таких как соевый соус и соус терияки. Консервы, некоторые замороженные продукты и большинство мясных продуктов содержат большое количество соли. Закуски, такие как чипсы и крекеры, также содержат большое количество соли.

    Альтернативные приправы, такие как лимонный сок, смеси приправ без соли и соус из острого перца, могут помочь людям уменьшить потребление соли. Людям с запущенной ХБП следует избегать заменителей соли, в которых используется калий, таких как ТакжеСоль или Ню-Соль, поскольку ХБП ограничивает способность организма выводить калий из крови. В таблице ниже представлены некоторые продукты с высоким содержанием натрия и рекомендации по альтернативам с низким содержанием натрия, которые более полезны для людей с любым уровнем ХБП и высоким кровяным давлением.

    Продукты с высоким и низким содержанием натрия

    Продукты с высоким содержанием натрия Альтернативы с низким содержанием натрия
    • Соль
    • Овощные консервы обычные
    • Хот-доги и мясные консервы
    • Упакованный рис с соусом
    • Лапша фасованная с соусом
    • Овощи замороженные с соусом
    • Блюда замороженные
    • Суп консервированный
    • Томатный соус обычный
    • Закуски
    • Приправы из трав без соли
    • Консервы с низким содержанием натрия
    • Свежее вареное мясо
    • Рис без соуса
    • Обычная лапша без соуса
    • Овощи свежие без соуса
    • Овощи замороженные без соуса
    • Домашний суп из свежих продуктов
    • Томатный соус с пониженным содержанием натрия
    • Несоленые крендели
    • Попкорн несоленый

    Источник: Руководство по маркировке пищевых продуктов Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).IX. Приложение А. Определения заявлений о содержании питательных веществ. Веб-сайт FDA. http://www.fda.gov. Пересмотрено в апреле 2008 г. Проверено 21 июня 2010 г.

    Почему знание калия важно для людей с запущенной ХБП?

    Очень важно поддерживать надлежащий уровень калия в крови. Калий поддерживает регулярное сердцебиение и правильную работу мышц. Проблемы могут возникнуть, когда уровень калия в крови слишком низкий или слишком высокий. Поврежденные почки позволяют калию накапливаться в крови, что вызывает серьезные проблемы с сердцем.Калий содержится во многих фруктах и ​​овощах, таких как бананы, картофель, авокадо и дыни. Людям с запущенной ХБП может потребоваться избегать некоторых фруктов и овощей. Анализы крови могут указать, когда уровень калия поднялся выше нормы. Почечный диетолог может помочь людям с запущенной ХБП найти способы ограничить количество потребляемого калия. Содержание калия в картофеле и других овощах можно уменьшить, отварив их в воде. В следующей таблице приведены примеры некоторых продуктов с высоким содержанием калия и предложения по альтернативам с низким содержанием калия для людей с запущенной ХБП.

    Продукты с высоким и низким содержанием калия

    Продукты с высоким содержанием калия Альтернативы с низким содержанием калия
    • Апельсины и апельсиновый сок
    • Дыни
    • Абрикосы
    • Бананы
    • Картофель
    • Помидоры
    • Сладкий картофель
    • Вареный шпинат
    • Приготовленная брокколи
    • Фасоль (запеченная, почка, лима, пинто)
    • Яблоки и яблочный сок
    • Клюква и клюквенный сок
    • Консервы груши
    • Клубника, черника, малина
    • Сливы
    • Ананас
    • Капуста
    • Цветная капуста вареная

    Почему знание фосфора важно для людей с поздней стадией ХБП?

    Поврежденные почки позволяют фосфору, минералу, который содержится во многих продуктах питания, накапливаться в крови.Слишком много фосфора в крови вытягивает кальций из костей, делая кости слабыми и склонными к переломам. Слишком много фосфора может вызвать кожный зуд. Такие продукты, как молоко и сыр, сушеные бобы, кола, консервированные чай со льдом и лимонад, орехи и арахисовое масло, богаты фосфором. Почечный диетолог может помочь людям с запущенной ХБП научиться ограничивать фосфор в своем рационе.

    По мере прогрессирования ХБП человеку может потребоваться прием фосфатсвязывающего средства, такого как севеламера гидрохлорид (Renagel), карбонат лантана (Fosrenol), ацетат кальция (PhosLo) или карбонат кальция (Tums), чтобы контролировать фосфор в крови.Эти лекарства действуют как губки, впитывая или связывая фосфор, пока он находится в желудке. Поскольку он связан, фосфор не попадает в кровь. Вместо этого он выводится из организма в стуле.

    В таблице ниже перечислены некоторые продукты с высоким содержанием фосфора и предложены альтернативы с низким содержанием фосфора, которые более полезны для людей с запущенной ХБП.

    Продукты с высоким и низким содержанием фосфора

    Продукты с высоким содержанием фосфора Альтернативы с низким содержанием фосфора
    • Молочные продукты (молоко, сыр, йогурт)
    • Фасоль (запеченная, почка, лима, пинто)
    • Орехи и арахисовое масло
    • Мясные полуфабрикаты (хот-доги, мясные консервы)
    • Кола
    • Чай со льдом и лимонад консервированный
    • Отруби крупы
    • Желтки яичные
    • Жидкие сливки немолочные
    • Щербет
    • Рис вареный
    • Рис, пшеница и кукуруза
    • Попкорн
    • Лимонно-лаймовая газировка
    • Коренное пиво
    • Сухой чай со льдом и смеси лимонада

    Почему регулирование потребления жидкости важно для людей с поздней стадией ХБП?

    Людям с запущенной ХБП может потребоваться ограничить количество питья, поскольку поврежденные почки не могут удалить лишнюю жидкость.Жидкость накапливается в теле и напрягает сердце. Пациенты должны сообщить своему лечащему врачу о любых отеках вокруг глаз, ног, рук или живота.

    Как понимание и отслеживание лабораторных отчетов может помочь человеку с запущенной ХБП сделать выбор здоровой пищи?

    Умение читать и понимать лабораторные отчеты позволяет человеку увидеть, как различные продукты могут влиять на почки. Поставщик медицинских услуг должен назначать регулярные анализы крови для людей с ХБП. Пациенты могут попросить своего лечащего врача предоставить копии своих лабораторных отчетов и попросить их объяснения, отмечая любые результаты, выходящие за пределы нормы.Отслеживание этих лабораторных результатов (PDF, 262 КБ) может помочь людям увидеть, достигают ли они прогресса или ухудшаются. Людям с ХБП следует поговорить со своим врачом или диетологом о том, как они могут выбрать более здоровую пищу. Например, если тест показывает, что у человека с поздней стадией ХБП высокий уровень калия, этому человеку следует сосредоточиться на снижении содержания калия в рационе за счет ограничения продуктов с высоким содержанием калия.

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

    Какие клинические испытания открыты?

    Клинические испытания

    , которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

    .

    Топ-15 здоровых продуктов питания для людей с заболеваниями почек по версии DaVita Dietitian

    Автор: DaVita ® , почечный диетолог, Сара Колман, RD, CSR, CDE

    Исследователи обнаруживают все больше и больше связей между хроническими заболеваниями, воспалениями и «суперпродуктами», которые могут предотвратить или защитить от нежелательного окисления жирных кислот - состояния, которое возникает, когда кислород в вашем теле вступает в реакцию с жирами в вашей крови и ваших клетках.Окисление - это нормальный процесс производства энергии и многих химических реакций в организме, но чрезмерное окисление жиров и холестерина создает молекулы, известные как свободные радикалы, которые могут повредить ваши белки, клеточные мембраны и гены. Болезни сердца, рак, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и другие хронические и дегенеративные состояния связаны с окислительным повреждением.

    Однако продукты, содержащие антиоксиданты, могут помочь нейтрализовать свободные радикалы и защитить организм.Многие продукты, защищающие от окисления, включены в почечную диету и являются отличным выбором для диализных пациентов или людей с хронической болезнью почек (ХБП).

    Хотите узнать больше о почечной диете? Загрузите наши бесплатные кулинарные книги, содержащие советы и рецепты почечной диеты.

    Внесение определенных изменений в образ жизни, таких как употребление здоровой пищи, работа с диетологом и соблюдение почечной диеты, состоящей из продуктов, благоприятных для почек, важно для людей с заболеванием почек, поскольку они испытывают больше воспалений и имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

    1. Красный перец
    • 1/2 чашки красного болгарского перца = 1 мг натрия, 88 мг калия, 10 мг фосфора

    Красный сладкий перец с низким содержанием калия и высоким вкусом, но это не единственная причина, по которой он идеально подходит для почечной диеты. Эти вкусные овощи также являются отличным источником витамина C и витамина A, а также витамина B6, фолиевой кислоты и клетчатки. Красный сладкий перец полезен для вас, потому что он содержит ликопин, антиоксидант, который защищает от некоторых видов рака.

    Ешьте сырые красные сладкие перцы с соусом в качестве закуски или закуски, или смешайте их с тунцом или куриным салатом. Вы также можете обжарить перец и использовать его в качестве начинки для бутербродов или салатов из салата, измельчить их для омлета, добавить в кебаб на гриле или фаршировать перец фаршем из индейки или говядины и запечь их в качестве основного блюда.

    2. Капуста
    • 1/2 стакана зеленой капусты = 6 мг натрия, 60 мг калия, 9 мг фосфора

    Кочанная капуста из семейства крестоцветных богата фитохимическими веществами, химическими соединениями во фруктах и ​​овощах, которые расщепляют свободные радикалы до того, как они нанесут вред.Известно, что многие фитохимические вещества защищают от рака и борются с ним, а также способствуют здоровью сердечно-сосудистой системы.

    Капуста с высоким содержанием витамина К, С и клетчатки также является хорошим источником витамина В6 и фолиевой кислоты. С низким содержанием калия и низкой стоимостью, это доступное дополнение к почечной диете.

    Сырая капуста является прекрасным дополнением к диализной диете в виде капусты из капусты или начинки для тако с рыбой. Вы можете приготовить его на пару, в микроволновой печи или отварить, добавить масло или сливочный сыр, перец или тмин и подавать как гарнир.Голубцы из индейки - отличная закуска, а если вы хотите, можете фаршировать капусту мясным фаршем и запекать ее, чтобы получилось ароматное блюдо, насыщенное питательными веществами.

    3. Цветная капуста
    • 1/2 стакана вареной цветной капусты = 9 мг натрия, 88 мг калия, 20 мг фосфора

    Другой крестоцветный овощ, цветная капуста, богата витамином С и является хорошим источником фолиевой кислоты и клетчатки.Он также полон индолов, глюкозинолатов и тиоцианатов - соединений, которые помогают печени нейтрализовать токсичные вещества, которые могут повредить клеточные мембраны и ДНК.

    Подавайте его сырым как крудитэ с соусом, добавляйте в салат, готовьте на пару или варите и приправляя специями, такими как куркума, порошок карри, перец и приправы для трав. Вы также можете приготовить немолочный белый соус, полить им цветную капусту и запекать до готовности. Вы можете сочетать цветную капусту с пастой или даже пюре из цветной капусты в качестве диализной диеты, заменяющей картофельное пюре.

    4. Чеснок
    • 1 зубчик чеснока = 1 мг натрия, 12 мг калия, 4 мг фосфора

    Чеснок предотвращает образование зубного налета на зубах, снижает уровень холестерина и уменьшает воспаление.

    Покупайте его в свежем виде, в бутылках, измельченном или измельченном, и добавляйте в мясные, овощные или макаронные блюда. Также можно обжарить головку чеснока и намазать на хлеб.Чеснок придает восхитительный вкус, а чесночный порошок является отличной заменой чесночной соли в диализной диете.

    5. Репчатый лук
    • 1/2 чашки лука = 3 мг натрия, 116 мг калия, 3 мг фосфора

    Лук, представитель семейства Allium и основной ароматизатор многих приготовленных блюд, содержит соединения серы, которые придают ему резкий запах. Но помимо того, что некоторые люди плачут, лук также богат флавоноидами, особенно кверцетином, мощным антиоксидантом, который уменьшает сердечные заболевания и защищает от многих видов рака.В луке мало калия и он является хорошим источником хрома, минерала, который помогает в углеводном, жировом и белковом обмене.

    Попробуйте использовать различные сорта лука, включая белый, коричневый, красный и другие. Ешьте сырой лук в гамбургерах, бутербродах и салатах, готовьте его и используйте в качестве карамелизированной начинки или обжарьте на луковых кольцах. Включите лук в такие рецепты, как итальянская говядина с перцем и луком.

    6. Яблоки
    • 1 среднее яблоко с кожицей = 0 натрия, 158 мг калия, 10 мг фосфора

    Яблоки, как известно, снижают уровень холестерина, предотвращают запоры, защищают от сердечных заболеваний и снижают риск рака.Одно яблоко в день с высоким содержанием клетчатки и противовоспалительных соединений действительно может отпугнуть врача. Хорошие новости для людей с заболеванием почек, которые уже посещали врача.

    Эту диету, победившую в почечной диете, можно сочетать с предыдущим полезным для вас блюдом - луком, чтобы получить уникальный яблочно-луковый омлет. Универсальные яблоки можно есть сырыми, запекать яблоки, тушить яблоки, делать из них яблочный соус или пить их как яблочный сок или яблочный сидр.

    7.Клюква
    • 1/2 чашки коктейля из клюквенного сока = 3 мг натрия, 22 мг калия, 3 мг фосфора
    • Порция клюквенного соуса на 1/4 стакана = 35 мг натрия, 17 мг калия, 6 мг фосфора
    • 1/2 стакана сушеной клюквы = 2 мг натрия, 24 мг калия и 5 мг фосфора

    Эти острые, вкусные ягоды, как известно, защищают от инфекций мочевого пузыря, предотвращая прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря.Точно так же клюква также защищает желудок от бактерий, вызывающих язву, и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, способствуя здоровью желудочно-кишечного тракта. Клюква также защищает от рака и болезней сердца.

    Клюквенный сок и клюквенный соус - самые популярные продукты из клюквы. Вы также можете добавлять сушеную клюкву в салаты или съесть их в качестве закуски.

    8. Черника
    • 1/2 стакана свежей черники = 4 мг натрия, 65 мг калия, 7 мг фосфора

    Черника богата антиоксидантными фитонутриентами, называемыми антоцианидинами, которые придают ей синий цвет, и она изобилует натуральными соединениями, уменьшающими воспаление.Черника - хороший источник витамина С; марганец - соединение, сохраняющее здоровье костей; и клетчатка. Они также могут помочь защитить мозг от некоторых последствий старения. Было показано, что антиоксиданты в чернике и других ягодах помогают замедлить разрушение костей у крыс с низким содержанием эстрогена.

    Купите свежую, замороженную или сушеную чернику и попробуйте ее в хлопьях или во фруктовом смузи со взбитой начинкой. Также можно пить черничный сок.

    9. Малина
    • 1/2 стакана малины = 0 мг натрия, 93 мг калия, 7 мг фосфора

    Малина содержит фитонутриент, называемый эллаговой кислотой, который помогает нейтрализовать свободные радикалы в организме, предотвращая повреждение клеток. Они также содержат флавоноиды, называемые антоцианами, антиоксиданты, которые придают им красный цвет. Превосходный источник марганца, витамина С, клетчатки и фолиевой кислоты, витамина B, малина может обладать свойствами, которые подавляют рост раковых клеток и образование опухолей.

    Добавьте малину в хлопья или пюре и подсластите их, чтобы получился десертный соус, или добавьте их в заправку для винегрета.

    10. Клубника
    • 1/2 чашки (5 средних) свежей клубники = 1 мг натрия, 120 мг калия, 13 мг фосфора

    Клубника богата двумя типами фенолов: антоцианами и эллагитаннинами. Антоцианы - это то, что придает клубнике красный цвет, и являются мощными антиоксидантами, которые помогают защитить клеточные структуры тела и предотвратить окислительное повреждение.Клубника - отличный источник витамина С и марганца, а также очень хороший источник клетчатки. Известно, что они обеспечивают защиту сердца, а также обладают противораковыми и противовоспалительными компонентами.

    Съешьте клубнику с хлопьями, смузи и салатом, или нарежьте ломтиками и подавайте свежими или посыпьте взбитой начинкой. Если вам нравится более изысканный десерт, вы можете приготовить клубничный пудинг или сорбет или сделать пюре и подсластить их, чтобы они служили десертом.

    11.Вишни
    • 1/2 стакана свежей черешни = 0 мг натрия, 160 мг калия, 15 мг фосфора

    Было доказано, что вишня уменьшает воспаление при ежедневном употреблении. Они также богаты антиоксидантами и фитохимическими веществами, защищающими сердце.

    Съешьте свежую вишню в качестве закуски или приготовьте вишневый соус к баранине или свинине. Еще один способ употребления этой вкусной еды - вишневый сок.

    12. Красный виноград
    • 1/2 стакана красного винограда = 1 мг натрия, 88 мг калия, 4 мг фосфора

    Красный виноград содержит несколько флавоноидов, которые придают ему красноватый цвет. Флавоноиды помогают защитить от болезней сердца, предотвращая окисление и уменьшая образование тромбов. Ресвератрол, флавоноид, содержащийся в винограде, также может стимулировать выработку оксида азота, который помогает расслабить мышечные клетки в кровеносных сосудах для увеличения кровотока.Эти флавоноиды также обеспечивают защиту от рака и предотвращают воспаление.

    Покупайте виноград с красной или пурпурной кожицей, так как в нем больше антоцианов. Заморозьте их, чтобы перекусить или утолить жажду тем, кто находится на ограничении жидкости для диализной диеты. Добавьте виноград во фруктовый или куриный салат. Попробуйте уникальный рецепт диеты для почек для шашлыка из индейки с виноградом. Вы также можете пить их как виноградный сок.

    13.Яичный белок
    • 2 яичных белка = 7 г белка, 110 мг натрия, 108 мг калия, 10 мг фосфора

    Яичные белки представляют собой чистый белок и обеспечивают высочайшее качество белка со всеми незаменимыми аминокислотами. Что касается почечной диеты, то яичные белки обеспечивают белок с меньшим содержанием фосфора, чем другие источники белка, такие как яичный желток или мясо.

    Покупайте порошковые, свежие или пастеризованные яичные белки.Сделайте сэндвич с омлетом или яичным белком, добавьте пастеризованные яичные белки в смузи или коктейли, приготовьте закуски из вареных яиц или добавьте белки сваренных вкрутую яиц в салат с тунцом или садовый салат, чтобы добавить больше белка.

    14. Рыба
    • 3 унции дикого лосося = 50 мг натрия, 368 мг калия, 274 мг фосфора

    Рыба содержит высококачественный белок и противовоспалительные жиры, называемые омега-3.Полезные жиры в рыбе могут помочь в борьбе с такими заболеваниями, как болезни сердца и рак. Омега-3 также помогают снизить уровень липопротеинов низкой плотности или холестерина ЛПНП, который является плохим холестерином, и повысить уровень липопротеинов высокой плотности или холестерина ЛПВП, который является хорошим холестерином.

    Американская кардиологическая ассоциация 1 и Американская диабетическая ассоциация 2 рекомендуют есть рыбу не реже двух раз в неделю. Рыба с самым высоким содержанием омега-3 включает тунец, сельдь, макрель, радужную форель и лосось.

    1 Американская кардиологическая ассоциация: рыба и жирные кислоты омега-3

    2 Американская диабетическая ассоциация: Diabetes Super Foods

    15. Оливковое масло
    • 1 столовая ложка оливкового масла = менее 1 мг натрия, менее 1 мг калия, 0 мг фосфора

    Оливковое масло - отличный источник олеиновой кислоты, противовоспалительной жирной кислоты.Мононенасыщенные жиры в оливковом масле защищают от окисления. Оливковое масло богато полифенолами и антиоксидантными соединениями, предотвращающими воспаление и окисление.

    Исследования показывают, что у населения, которое употребляет большое количество оливкового масла вместо других масел, ниже уровень сердечных заболеваний и рака.

    Покупайте оливковое масло первого или холодного отжима, потому что оно содержит больше антиоксидантов. Используйте оливковое масло для заправки салатов, в кулинарии, для обмакивания хлеба или для маринования овощей.

    Поговорите со своим диетологом о включении этих 15 лучших продуктов для почечной диеты в свой план здорового питания. Помните, что эти продукты полезны для всех, включая членов семьи и друзей, у которых нет заболевания почек или которые не находятся на диализе. Когда вы заполняете свою кухню вкусными, полезными продуктами, полезными для почек, это один большой шаг к тому, чтобы помочь вам правильно соблюдать диету.

    .

    Питание для детей с хронической болезнью почек

    На этой странице:

    Почему питание важно для детей с хронической болезнью почек?

    Употребление правильной пищи в правильном количестве может улучшить рост вашего ребенка, помочь ему почувствовать себя лучше и предотвратить или отсрочить проблемы со здоровьем, связанные с хронической болезнью почек (ХБП).

    Здоровые почки уравновешивают соли и минералы, такие как кальций, фосфор, натрий и калий, в крови.Когда у вашего ребенка заболевание почек, его или ее почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. То, что ест и пьет ваш ребенок, может помочь поддерживать здоровый баланс солей и минералов в его или ее организме.

    Правильное питание также может улучшить действие лекарств вашего ребенка от ХБП.

    Медицинская бригада вашего ребенка будет работать с вами, чтобы составить план питания с правильными продуктами и питательными веществами в нужном количестве, чтобы ваш ребенок мог нормально расти. Команда может предложить изменения как в количестве, так и в типах пищи, в которой нуждается ваш ребенок, по мере того, как он или она становится старше, или если заболевание почек вашего ребенка ухудшается.Информация о питательных веществах, содержащихся в пище, поможет вам понять, какие изменения вам необходимо внести в рацион вашего ребенка. Перед тем, как вносить какие-либо серьезные изменения в диету вашего ребенка, всегда следует разговаривать с медицинским персоналом.

    Медицинская бригада вашего ребенка будет работать с вами, чтобы составить правильный план питания.

    Почему калории важны?

    Еда дает вашему ребенку энергию, необходимую для роста и активности. Дети с ХБП стараются не есть, потому что не чувствуют голода. Поговорите со специалистом по почкам или диетологом вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно калорий для нормального роста и борьбы с инфекциями.

    Потребность детей в калориях меняется в зависимости от их возраста, роста и веса. Медицинская бригада вашего ребенка определит дневную потребность вашего ребенка в калориях, которая будет меняться по мере взросления.

    Чтобы убедиться, что ваш ребенок растет правильно, его или ее лечащий врач сравнит рост и вес вашего ребенка с диаграммами роста, которые показывают нормальные диапазоны роста для детей по возрасту. Если ваш ребенок плохо растет, медицинский персонал может посоветовать здоровые способы добавления калорий в рацион вашего ребенка.Трубки для кормления - тонкие гибкие трубки, по которым жидкая пища попадает в желудок или тонкий кишечник, - часто используются для младенцев, и иногда возникают ситуации, в которых дети старшего возраста и подростки также могут получить от них пользу.

    Почему важно знать о белке?

    Белок - важная часть любой диеты. Поскольку организм вашего ребенка использует белок, он производит отходы, которые почки должны удалить из крови. Слишком много белка может привести к накоплению отходов в крови вашего ребенка.

    Однако у детей с ХБП слишком мало белка может помешать нормальному росту и получению важных питательных веществ. Цель состоит в том, чтобы дети съедали достаточно белка для роста, но избегали чрезмерного потребления белка. В таблице ниже показаны некоторые распространенные источники белков животного и растительного происхождения.

    Источники белка

    Продукты животного происхождения
    • Молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр
    • Яйца
    • Рыба
    • Мясо, например свинина, говядина, курица, индейка, утка
    Растительно-белковая пища

    с высоким содержанием белка

    • Фасоль, чечевица, горох
    • Орехи и ореховые пасты, такие как миндальное масло, арахисовое масло, соевое ореховое масло
    • Соевые продукты, такие как соевое молоко, тофу
    • Семечки подсолнечника

    Низкое содержание белка

    • Хлеб, лепешки
    • Овсяные хлопья, крупы, крупы
    • Паста, лапша, рис
    • Молоко рисовое (необогащенное)

    Источник: Белки: советы для людей с хронической болезнью почек (ХБП) (PDF, 112 КБ)

    Обсудите с диетологом, сколько белка содержится в рационе вашего ребенка и откуда он берется.Диетолог может посоветовать изменения в диете, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка в белке.

    Дети на диализе

    Детям, находящимся на диализе, необходимо есть немного больше белка, потому что диализ удаляет часть белка из крови. Количество белка, удаляемого из крови, зависит от типа диализного лечения. Перитонеальный диализ обычно удаляет больше белка, чем гемодиализ.

    Потребности вашего ребенка в белке со временем изменятся. Диетолог может работать с вами и вашим ребенком, чтобы адаптировать планы питания к меняющимся потребностям вашего ребенка.

    Почему важно знать о натрии?

    Натрий входит в состав соли. У разных детей с ХБП очень разные потребности в натрии. У некоторых детей с ХБП слишком мало натрия может привести к обезвоживанию и плохому увеличению веса. У других детей слишком много натрия может вызвать высокое кровяное давление. То, что ваш ребенок ест и пьет, может помочь контролировать количество натрия в его или ее рационе.

    Количество натрия, необходимое вашему ребенку, будет зависеть от типа и степени тяжести ХБП, возраста вашего ребенка и других факторов.Возможно, вам придется либо ограничить, либо добавить натрий в рацион вашего ребенка. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, сколько натрия необходимо вашему ребенку.

    Если медицинская бригада вашего ребенка предлагает снизить количество натрия в его или ее рационе, вы можете помочь своему ребенку на

    • покупка свежих фруктов и овощей
    • Выбираем необработанное мясо вместо полуфабрикатов
    • готовка с нуля
    • с использованием специй, зелени и бессолевых приправ вместо соли
    • ищет продукты с пометкой "без натрия" или "с низким содержанием натрия".
    • Слив и ополаскивание консервов до удаления соли

    Продукты с высоким и низким содержанием натрия

    Продукты питания с повышенным содержанием натрия , включая

    • бекон, солонина, ветчина, хот-доги, мясные закуски, колбаса
    • бульон, консервы супы, супы быстрого приготовления, пакеты с лапшой рамен
    • смесей в коробках, например, смеси для гамбургеров и блинов
    • овощи консервированные и маринованные, сок овощной
    • консервы фасоль, курица, рыба, мясо
    • томатные консервы, в т.ч. соки
    • творог
    • замороженные обеды
    • замороженные овощи с соусом
    • оливки, соленья, приправы
    • крендели, чипсы, крекеры, соленые орехи
    • Блюда в упаковке и гарниры готовые к употреблению
    • заправки для салатов, соусы в бутылках, маринады
    • соль и приправы, например чесночная соль
    • смесь приправ, пакеты для соуса
    • некоторые готовые к употреблению крупы, выпечка, хлеб
    • соевый соус

    Продукты питания с низким содержанием натрия , включая

    • Воздушный попкорн
    • каша вареная без добавления соли
    • свежее мясо, птица, морепродукты
    • свежие или замороженные фрукты и овощи
    • замороженные обеды с низким или низким содержанием натрия, арахисовое масло, заправки для салатов
    • Нежирный сыр с низким содержанием натрия
    • рис, лапша
    • орехи несоленые

    Источник: Натрий: Советы для людей с хроническим заболеванием почек (PDF, 167 КБ)

    Почему важно знать о калии?

    У некоторых детей с ХБП почки плохо выводят калий из крови, и уровень калия в крови может стать очень высоким.Слишком мало или слишком много калия может вызвать проблемы с сердцем и мышцами. Детям с ХБП следует регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы убедиться в нормальном уровне калия. Выбор еды и питья вашим ребенком может повлиять на его или ее уровень калия. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка, сколько калия должно быть у вашего ребенка.

    Если медицинская бригада предполагает, что вашему ребенку необходимо снизить количество калия в его или ее рационе, вы можете помочь своему ребенку до

    • избегать фруктов и овощей с высоким содержанием калия
    • отслеживание размеров порций фруктов и овощей с умеренным содержанием калия
    • Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу использования заменителей соли, которые могут содержать очень много калия.
    • Обсуждение с диетологом вашего ребенка продуктов, которые нравятся вашему ребенку и которые содержат нужное количество калия
    Выбирайте фрукты и овощи с низким содержанием калия.

    Продукты с высоким и низким содержанием калия

    В приведенных ниже списках уровень калия основан на одной порции. Одна порция фруктов - это один маленький кусочек; ½ стакана свежих, консервированных или вареных фруктов; ¼ стакана сухофруктов; или ½ стакана сока. Одна порция овощей - это ½ стакана свежих или вареных овощей, 1 стакан листовых овощей или ½ стакана сока.

    Продукты питания с повышенным содержанием калия включают

    • фруктов
      • абрикосы (свежие)
      • бананов
      • дыня
      • дат
      • киви
      • нектаринов
      • апельсины / апельсиновый сок
      • чернослив / сливовый сок
      • изюм
    • овощей
      • Желудь и мускатная тыква
      • авокадо
      • печеные бобы
      • свекла и другая зелень
      • брокколи (приготовленная)
      • Брюссельская капуста (приготовленная)
      • мангольд
      • перец чили
      • грибов (приготовленных)
      • картофель
      • тыква
      • шпинат (приготовленный)
      • горох колотый, чечевица, фасоль
      • сладкий картофель, ямс
      • томаты / томатный сок / томатный соус
      • овощной сок

    Пищевые продукты с низким содержанием калия (200 мг или менее) включают

    • фруктов
      • яблоки / яблочный сок / яблочное пюре
      • абрикосы (консервы) / абрикосовый нектар
      • ягод
      • клюквенный сок
      • фруктовый коктейль
      • грейпфрут
      • виноград / виноградный сок
      • лимоны и лаймы
      • папайи
      • персики
      • груш
      • ананас
      • слив
      • ревень
      • мандарины
      • арбуз
    • овощей
      • Ростки люцерны
      • побеги бамбука (консервированные)
      • болгарский перец
      • брокколи (свежая)
      • капуста
      • морковь
      • капуста цветная
      • сельдерей и лук (сырые)
      • кукуруза
      • огурец
      • баклажаны
      • стручковая фасоль
      • капуста
      • салат
      • грибы (свежие)
      • окра
      • кабачки летние (приготовленные)

    Источник: Калий: Советы для людей с хроническим заболеванием почек (PDF, 159 КБ)

    Почему важно знать о фосфоре?

    Фосфор может накапливаться в крови детей с ХБП.Слишком много фосфора может ослабить кости вашего ребенка.

    Фосфор естественным образом содержится в продуктах, богатых белком, а также добавляется во многие обработанные пищевые продукты. Фосфор, добавленный в пищу, может привести к повышению уровня фосфора в крови вашего ребенка в большей степени, чем фосфор, который содержится в пище. Диетолог может помочь вам найти способ, чтобы ваш ребенок получил достаточно белка, не получая слишком много фосфора.

    Пищевые продукты с высоким и низким содержанием фосфора

    Пищевые продукты с повышенным содержанием фосфора включают

    • фасоль, чечевица, орехи
    • хлопья с отрубями, овсяные хлопья
    • кола, немного холодного чая в бутылках
    • молочные продукты (молоко, сыр, йогурт)
    • мороженое
    • мясные полуфабрикаты (хот-доги, мясные консервы)

    Пищевые продукты с низким содержанием фосфора включают

    • кукуруза и рисовые крупы
    • свежие фрукты и овощи
    • домашний холодный чай
    • рисовое молоко (необогащенное)
    • сорбет
    • необработанное мясо

    Источник: Phosphorus: Советы для людей с хронической болезнью почек (ХБП) (PDF, 530 КБ)

    По мере обострения заболевания почек вашему ребенку может потребоваться принимать во время еды связывающие фосфаты, чтобы снизить количество фосфора в крови.Связывающее фосфат средство - это лекарство, которое действует как губка, впитывая или связывая фосфор, пока он находится в желудке. Поскольку фосфор связан, он не попадает в кровь ребенка. Вместо этого организм ребенка выводит фосфор через стул.

    Следует ли вашему ребенку принимать витаминные и минеральные добавки?

    Дети с ХБП могут не получать достаточно определенных витаминов и минералов, потому что им приходится ограничивать употребление некоторых продуктов или они могут не чувствовать голода и не есть в достаточном количестве определенные продукты.Если ваш ребенок находится на диализе, ваш ребенок может потерять водорастворимые витамины во время диализного лечения.

    Специалист по уходу за почками вашего ребенка может назначить витаминные и минеральные добавки, специально разработанные для детей с почечной недостаточностью.

    Предупреждение: Никогда не давайте ребенку витаминные и минеральные добавки, которые можно купить без рецепта (OTC). Безрецептурные витаминные и минеральные добавки могут быть вредными для детей с почечной недостаточностью. Из соображений безопасности проконсультируйтесь с медицинским персоналом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку любых лекарств, витаминных и минеральных добавок или пробиотиков, которые не были прописаны вашему ребенку.

    Почему важно отслеживать, сколько жидкости ест или пьет ваш ребенок?

    На ранних стадиях заболевания почек поврежденные почки ребенка могут вырабатывать слишком много или слишком мало мочи. Когда почки производят слишком мало мочи, это может вызвать повышение артериального давления или отек лица, ног, рук или живота. Если почки производят слишком много мочи, у ребенка может развиться обезвоживание. Сообщите медицинскому персоналу вашего ребенка, если вы заметили изменение количества мочи, выделяемой вашим ребенком, или если вы заметили какой-либо отек.

    Медицинская бригада может помочь вам подобрать правильное количество жидкости для вашего ребенка.

    Если ваш ребенок находится на диализе, между сеансами диализа может накопиться слишком много жидкости. Дети, находящиеся на диализе, могут чувствовать себя лучше, если пьют ограниченное количество жидкости. Количество выпиваемого ребенком часто зависит от того, сколько натрия он ест. Поговорите с медицинским персоналом вашего ребенка о том, как контролировать чрезмерную жажду, если это проблема. Медицинская бригада может помочь вам подобрать правильное количество жидкости для вашего ребенка.

    Какие особые проблемы возникают у младенцев с ХБП?

    Поскольку младенцы растут очень быстро, медицинская бригада должна внимательно следить за младенцем с ХБП. Часто младенцы принимают специальные смеси с дополнительными добавками и калориями, чтобы получать необходимое количество жидкости и питательных веществ. Если младенец не может пить необходимое количество смеси, врач может порекомендовать зондовое кормление. Питание через зонд часто является лучшим способом обеспечить ребенку полный запас жидкости и питательных веществ, необходимых для правильного роста и развития.

    Понимание лабораторных отчетов и выбор здоровой пищи для вашего ребенка с

    CKD

    Медицинская бригада вашего ребенка назначит регулярные анализы крови, чтобы следить за состоянием здоровья вашего ребенка. Возможно, вам придется изменить то, что ваш ребенок ест и пьет, основываясь на результатах анализа крови. Вы можете обнаружить, что отслеживание результатов теста помогает увидеть, насколько хорошо успевает ваш ребенок. Вы можете попросить медицинского работника вашего ребенка предоставить копии лабораторных отчетов и объяснить их вам, чтобы вы могли отметить любые результаты, выходящие за рамки нормы.Если вы научитесь читать отчеты лаборатории вашего ребенка, это поможет вам увидеть, как пища, которую ест ваш ребенок, может повлиять на здоровье.

    Клинические испытания для детей с ХБП

    NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая заболевания почек. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

    Почему важны клинические испытания с участием детей?

    Дети реагируют на лекарства и лечение иначе, чем взрослые.Лучший способ лечения детей - это исследования, разработанные специально для них.

    Мы уже добились больших успехов в улучшении показателей здоровья детей с помощью клинических испытаний и других видов клинических исследований. Вакцины, лечение детей, больных раком, и вмешательства для недоношенных детей - это лишь несколько примеров того, как это целевое исследование может помочь. Однако у нас все еще есть много вопросов, на которые нужно ответить, и еще больше детей ждут, чтобы получить помощь.

    Данные, полученные в результате испытаний и исследований с участием детей, помогают врачам и исследователям

    • найди лучшую дозу лекарств для детей
    • найти лечение состояний, которые затрагивают только детей
    • лечат состояния, которые у детей проявляются иначе, чем у взрослых
    • понимать различия в детях по мере их роста

    Какие клинические исследования ХБП доступны для участников-детей?

    Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических исследований ХБП у детей, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и принимаются на работу на сайте www.ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальные институты здравоохранения не рассматривают эти исследования и не могут гарантировать их безопасность. Если вы найдете испытание, которое, по вашему мнению, может подойти вашему ребенку, поговорите с лечащим врачом о том, как записаться в него.

    .

    17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

    Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

    Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

    Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

    Причинами также являются алкоголизм, сердечные заболевания, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

    Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

    Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

    Диетические ограничения зависят от стадии заболевания почек.

    Например, люди, которые находятся на ранних стадиях хронического заболевания почек, будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

    Люди с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

    Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать благоприятную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

    У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

    Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

    Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

    Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

    Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.

    Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.

    Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

    Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

    В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

    Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

    Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа газированной воды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

    Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

    РЕЗЮМЕ

    При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

    Авокадо часто рекламируют за их многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

    Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

    Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

    Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

    Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

    РЕЗЮМЕ

    Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

    Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

    Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

    Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

    Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

    Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, может снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

    РЕЗЮМЕ

    Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

    Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

    Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого мучного хлеба.

    Цельнозерновой хлеб может быть более питательным, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

    Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

    Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

    Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

    Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с меньшим содержанием натрия и следить за размером порций.

    РЕЗЮМЕ

    Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

    Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

    Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а одна чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

    Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

    Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус - это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

    РЕЗЮМЕ

    Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кус-кус.

    Бананы известны высоким содержанием калия.

    Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

    Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

    К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

    Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

    РЕЗЮМЕ

    Бананы являются богатым источником калия, и их следует ограничивать при почечной диете. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

    Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

    Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

    Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

    Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

    Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

    Однако, когда почки повреждены, слишком большое потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми и повысить риск их перелома (19).

    Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

    Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

    Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат намного меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

    РЕЗЮМЕ

    Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

    Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

    Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

    Учитывая содержание калия, апельсины и апельсиновый сок, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

    Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, так как они имеют более низкое содержание калия.

    РЕЗЮМЕ

    Апельсины и апельсиновый сок содержат много калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

    Обработанное мясо долгое время ассоциировалось с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

    Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

    Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

    Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

    Следовательно, может быть трудно удержать суточное потребление натрия на уровне менее 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

    Кроме того, переработанное мясо богато белком.

    Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

    РЕЗЮМЕ

    Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

    Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

    Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

    Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).

    Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергаются обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

    Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

    Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

    РЕЗЮМЕ

    Соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия и их следует ограничивать при почечной диете.

    Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

    Они также богаты калием.Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

    Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

    Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

    Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2000 мг ограничения калия.

    При почечной диете лучше избегать абрикосов и, самое главное, сушеных абрикосов.

    РЕЗЮМЕ

    Абрикосы - это продукт с высоким содержанием калия, которого следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

    Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

    Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

    К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

    Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

    Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

    Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

    Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.

    В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

    РЕЗЮМЕ

    Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка картофеля или двойное приготовление может снизить уровень калия примерно на 50%.

    Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

    Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

    Всего 1 чашка томатного соуса может содержать до 900 мг калия (35).

    К сожалению, для тех, кто соблюдает почечную диету, помидоры обычно используются во многих блюдах.

    Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.

    РЕЗЮМЕ

    Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничить при почечной диете.

    Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

    Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.

    Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

    Удерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

    Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но и обычно не имеют питательных веществ (36).

    РЕЗЮМЕ

    Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью обработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

    Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

    В сыром виде количество калия колеблется в пределах 140–290 мг на чашку (37, 38, 39).

    В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

    Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

    Сырой швейцарский мангольд, шпинат и свекольную зелень предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

    Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, так как они также содержат много оксалатов, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках. Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

    РЕЗЮМЕ

    Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными.Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

    Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.

    Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

    Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

    Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

    Учитывая высокое количество калия в этих распространенных сухофруктах, лучше всего отказаться от них при почечной диете, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

    РЕЗЮМЕ

    Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

    Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и имеют относительно высокое содержание соли.

    Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

    Более того, если чипсы сделаны из картофеля, они также будут содержать значительное количество калия.

    РЕЗЮМЕ

    Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, чипсы из картофеля содержат значительное количество калия.

    Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

    Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

    Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от степени поражения почек.

    Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

    .

    Хроническая болезнь почек и питание для диетологов

    NIDDK разработал набор материалов для помощи педагогам-диетологам в обучении студентов и интернов методам диетического вмешательства для пациентов с хроническими заболеваниями почек (ХБП). Эти материалы предназначены для предоставления студентам и стажерам базовой информации, которая им понадобится для консультирования пациентов с ХБП, когда они станут практикующими диетологами (RD). Кроме того, в комплект входят пять тематических исследований в амбулаторных условиях, которые побуждают учащихся критически относиться к вмешательствам в области питания и применять свои знания о питании при ХБП.В тематических исследованиях представлены пациенты с различными заболеваниями почек; включая гипертонию и преддиабет, альбуминурию и диабет 2 типа, некоторые осложнения ХБП и почечную недостаточность.

    Почему важно обучать студентов-диетологов и практикантов правильному питанию при ХБП?

    Когда они станут терапевтами, ваши студенты и интерны, скорее всего, увидят много пациентов с ХБП. ХБП - серьезная и растущая проблема общественного здравоохранения в США.Более 20 миллионов американцев в возрасте от 20 лет и старше могут иметь ХБП, основываясь только на снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ), которая является показателем функции почек. Кроме того, рост заболеваемости диабетом и ожирением будет продолжать способствовать его росту, поскольку и диабет, и ожирение увеличивают риск развития ХБП и ускоряют его прогрессирование.

    Индивидуальная лечебная диетотерапия (МНТ) имеет решающее значение для пациентов с ХБП. MNT может замедлить прогрессирование ХБП, предотвратить или лечить такие осложнения, как недоедание, и улучшить качество жизни.Кроме того, MNT может снизить расходы на здравоохранение. ХБП - один из немногих диагнозов, по которым Medicare возмещает MNT, поскольку стоимость лечения почечной недостаточности увеличивается. Важно, чтобы пациенты с ХБП получали индивидуализированные МНТ от РД, знающих диету и питание при ХБП на всем протяжении болезни почек. Чтобы подготовить студентов-диетологов и стажеров к удовлетворению этой потребности в качестве практикующих врачей-терапевтов, обучение по вопросам выявления и лечения пациентов с ХБП должно быть включено в программы диетической интернатуры и наставничества.

    Вмешательства по питанию при ХБП, направленные на выведение альбумина с мочой, могут быть актуальными при некоторых заболеваниях. Аномальная экскреция альбумина с мочой используется для выявления поврежденных почек, а также связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и повышенной смертностью. Кроме того, для многих людей альбуминурия является самым ранним признаком ХБП и может быть индикатором быстрого прогрессирования заболевания почек. Некоторые меры по питанию, включая ограничение натрия, потерю веса, контроль артериального давления и адекватное потребление белка, могут снизить экскрецию альбумина с мочой, что, в свою очередь, может снизить риски развития или прогрессирования ХБП, развития ССЗ и смертности.

    Как вы используете набор материалов?

    Хроническая болезнь почек 101: Презентация диетических вмешательств (PPTX, 4,69 МБ) предоставляет обзор функции почек и заболеваний почек, а также основную информацию о диете при ХБП в амбулаторных условиях. Педагоги могут представить модуль в классе. К каждому слайду прилагаются примечания, которые помогут преподавателям пройти презентацию. В качестве альтернативы преподаватели могут назначить презентацию домашним заданием, чтобы просмотреть ее до обсуждения в классе.

    Тематические исследования призваны побудить учащихся критически относиться к вмешательствам в области питания при ХБП и применять свои знания в области питания. Тематические исследования можно просмотреть в ходе обсуждения в классе или поручить учащимся в качестве индивидуального или группового домашнего задания. Поскольку существует несколько вариантов тематических исследований, может быть полезно обсудить хотя бы одно тематическое исследование в классе и назначить другие тематические исследования в качестве домашнего задания. Пример Карлоса Мендеса может быть самым сложным из четырех тематических исследований, требуя от студентов объяснения аномальных лабораторных параметров функцией почек, диетой и сопутствующими лекарствами.Таким образом, этот пример может быть полезным инструментом для обсуждения в классе. Ключи ответов включены для каждого тематического исследования и не предназначены для распространения до завершения рассмотрения дела

    Что делать, если я чувствую себя неподготовленным к обучению ХБП?

    Мы понимаем, что некоторые практикующие врачи и диетологи могут иметь ограниченный опыт работы с ХБП и могут чувствовать себя неподготовленными к преподаванию ХБП. Большинство согласятся, что во время стажировки они получили очень мало информации. Многие опытные врачи только начинают понимать важность альбуминурии для выявления повреждения почек.При рассмотрении многочисленных осложнений ХБП, таких как анемия, минеральные и костные аномалии, хронический метаболический ацидоз и гиперкалиемия, неудивительно, что ХБП может быть более «сложной» для обучения или преодоления. У NIDDK есть бесплатные ресурсы для преподавателей, которые считают, что им нужна последняя информация о ХБП, прежде чем использовать тематические исследования:

    • Учебная программа по управлению питанием при хронической болезни почек, состоящая из пяти модулей для практикующих врачей-терапевтов, содержит исчерпывающую информацию о заболеваниях почек, замедлении прогрессирования ХБП, осложнениях ХБП, «диете» ХБП и переходе от ХБП к почечной недостаточности. .Программа обучения может помочь преподавателям подготовиться к обучению своих студентов и стажеров ХБП и питанию. Программа также может подойти более амбициозным студентам, которые ищут дополнительную информацию. Академия питания и диетологии предоставляет кредиты CEU для этих модулей в рамках своей программы онлайн-обучения.
    • Хроническое заболевание почек и диета: руководство по оценке, ведению и лечению (PDF, 1,3 МБ) было разработано, чтобы помочь врачам-терапевтам обеспечить эффективные МНТ пациентам с ХБП, которые не находятся на диализе.Основанное на фактах руководство включает информацию об основах ХБП; оценка функции почек и повреждений; замедление прогрессирования ХБП; профилактика, мониторинг и лечение осложнений; и ресурсы для обучения пациентов.

    Комплект материалов для преподавателей диетологии

    Примеры из практики

    В пяти амбулаторных исследованиях представлены пациенты с различными заболеваниями почек:

    Случай Харриет Неллс: преддиабет, гипертония и ХБП

    При рассмотрении и обсуждении случая Харриет Неллс, 58-летней афроамериканской женщины с преддиабетом, гипертонией и ХБП, студенты научатся определять ХБП с помощью расчетной СКФ и отношения альбумина к креатинину в моче (UACR), чтобы связывают улучшенный контроль артериального давления со сниженным риском прогрессирования ХБП и рекомендуемое потребление натрия при ХБП.Кроме того, перед студентами будет стоять общая проблема, с которой сталкиваются практикующие диетологи: несоответствие между тем, что клиент хочет решить, и направленностью направления врача. В обращении к Гарриет Неллс врач отметил, что его в первую очередь беспокоит контроль натрия и артериального давления; однако студенты обнаружат, что Харриет Неллс хочет сосредоточиться на потере веса, чтобы предотвратить диабет.

    Для раздачи студентам:

    Форма направления Харриет Нелл на лечение по лечебному питанию (PDF, 430 с.6 KB)
    Эта заполненная форма направления содержит информацию о Гарриет Неллс, которая поможет студентам подготовиться к ее амбулаторному визиту. Чтобы лучше понять информацию, включенную в форму направления, учащимся может быть полезно просмотреть обоснование формы для включения данных.

    Пустой пример использования (PDF, 475,18 КБ)
    Это тематическое исследование содержит справочную информацию, полученную от специалиста и Харриет Неллс, включая отзыв о диете; и содержит вопросы для студентов о подходящих диетических вмешательствах.

    Бланк с пояснениями к результатам анализа почек (PDF, 244,53 КБ)
    Этот рабочий лист для отрывных подушечек был разработан для использования профессионалами здравоохранения, чтобы помочь людям понять результаты своих анализов почек. Попросите учащихся заполнить его так, как если бы они использовали инструмент лично с Харриет Неллс. Возможно, будет полезно обсудить графику с группой.

    Для проверки ответов на тематические исследования / подготовки к обсуждению в классе:

    Ключ с ответами на тематическое исследование

    (PDF, 557.44 КБ)
    Этот ключ ответов дает цели обучения для тематического исследования, выделяет ключевые моменты из этого случая и дает ответы на вопросы случая, рассматривая перспективу CKD.

    Ключ с ответами в рабочем листе с объяснением результатов теста почек (PDF, 115,61 КБ)
    Этот ключ ответа показывает, как можно заполнить рабочий лист «Объяснение результатов теста почек» во время первоначальной и последующей консультации с Харриет Неллс. Это основные результаты тестов, используемых для выявления ХБП.

    Случай Аллена Блейка: альбуминурия и диабет 2 типа

    Рассматривая и обсуждая случай Аллена Блейка, 36-летнего белого мужчины с диабетом 2 типа и альбуминурией, студенты научатся связывать ограничение натрия, потерю веса, контроль артериального давления, адекватное потребление белка и отказ от табака с уменьшением количества мочи. экскреция альбумина. Кроме того, они увидят, как препараты, блокирующие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, могут снизить уровень альбумина в моче.

    Для раздачи студентам:

    Форма направления на лечебное питание Аллена Блейка (PDF, 429,01 КБ)
    Эта заполненная форма направления содержит информацию об Алене Блейке, которая поможет студентам подготовиться к его амбулаторному визиту. У него неконтролируемый диабет и повышенный уровень альбумина в моче, что указывает на значительное повреждение почек. Обратите внимание на дополнительную информацию внизу, он пропустил несколько встреч для обучения диабету. Чтобы лучше понять информацию, включенную в форму направления, учащимся может быть полезно просмотреть обоснование формы для включения данных.

    Blank Case Study (PDF, 536.64 KB)
    Это тематическое исследование содержит исходную информацию от Аллена Блейка, включая проблемы с его контролем над диабетом, приверженностью к лечению и образом жизни. Вопросы составлены таким образом, чтобы сосредоточить внимание на альбуминурии, поскольку он присутствует, потому что его врач сказал «что-то о повреждении почек». Возможно, он не готов бороться со своим диабетом - обычным явлением в амбулаторных условиях. Последующий визит предназначен для демонстрации преимуществ MNT.

    Пустой «Табель успеваемости» с результатами исследования почек (PDF, 262.37 KB)
    Эта табель успеваемости была разработана для использования профессионалами здравоохранения, чтобы помочь людям с ХБП отслеживать свои лабораторные показатели. Попросите учащихся заполнить его так, как если бы они использовали инструмент с Алленом Блейком. Примечание. Не все параметры и лабораторные результаты обсуждаются при каждом посещении пациента.

    Бланк с объяснением результатов анализа почек (PDF, 244,53 КБ)
    Этот рабочий лист с отрывными подушечками был разработан для использования профессионалами здравоохранения, чтобы помочь людям понять результаты своих тестов почек.Попросите учащихся заполнить его так, как если бы они использовали инструмент вместе с Алленом Блейком.

    Для проверки ответов на тематические исследования / подготовки к обсуждению в классе:

    Ключ с ответами на тематическое исследование (PDF, 560,35 КБ)
    В этом ключевом ответе даются цели обучения для тематического исследования, выделяются ключевые моменты из случая и даются ответы на вопросы. Хотя некоторые врачи могут предпочесть сосредоточить внимание на его контроле над диабетом (преподаватели могут это сделать), он был направлен по поводу ХБП и находится там из-за его беспокойства по поводу почек.В действительности, практикующие специалисты могут столкнуться с трудностями при расстановке приоритетов с клиентами. Ключ ответа не предназначен для раздачи учащимся до завершения кейса.

    Отчет с результатами теста почек (PDF, 560,35 КБ)
    Этот ключ с ответом показывает, как можно заполнить отчет с результатами теста почек во время консультации с Алленом Блейком. Если бы ученики сосредоточились только на азах диабета (A1C, артериальное давление и холестерин ЛПНП), они пропустили бы ХБП.Повышенная альбуминурия является значительной и требует лечения. Учтите, что лекарства записываются по соответствующим параметрам; это может быть полезно для его понимания лекарств. Преподаватели диабета могут пройти определенную подготовку по лекарствам, но знание названий лекарств может быть полезно для всех RD, когда у клиентов возникают вопросы о принимаемых ими лекарствах.

    Рабочий лист «Объяснение результатов теста почек» Ключ с ответами (PDF, 64,68 КБ)
    Этот ключ ответа показывает, как можно заполнить рабочий лист «Объяснение результатов теста почек» во время консультации с Алленом Блейком.Как отмечалось выше, у нее снижена функция почек и нормальный показатель UACR.

    Дело Милли Джонс: гиперлипидемия, витамин D и анемия

    При рассмотрении и обсуждении случая Милли Джонс, 79-летней белой женщины с гипертонией, длительным диабетом 2 типа, гиперлипидемией и ХБП, студенты научатся связывать нормальный UACR с более медленным прогрессированием ХБП, люди могут имеют низкую, но стабильную СКФ. Кроме того, студенты научатся определять стратегии диеты, которые могут снизить уровень липидов при ХБП, общий 25 (OH) D как маркер статуса витамина D при ХЗП, гемоглобин как маркер анемии, а также насыщение трансферрина и ферритин как показатели железа, используемые для оценки железа. статус в ХБП.

    Для раздачи студентам:

    Справочная форма Милли Джонс по лечебному питанию (PDF, 257,89 КБ)
    Эта заполненная справочная форма содержит информацию о Милли Джонс, которая поможет студентам подготовиться к ее амбулаторному визиту. У нее очень низкий рСКФ и нет признаков повреждения почек, что подтверждается нормальным UACR. Врач направляет ее по поводу дислипидемии и отмечает, что ей пришлось прекратить прием статинов из-за мышечной боли. Из-за пониженной функции почек Милли Джонс испытывает некоторые осложнения ХБП.Чтобы лучше понять информацию, включенную в форму направления, учащимся может быть полезно просмотреть обоснование формы для включения данных.

    Пустой пример использования (PDF, 526,09 КБ)
    Это тематическое исследование содержит справочную информацию, полученную от направления и Милли Джонс, включая лабораторные данные за предыдущие 8 месяцев, показывающие, что острое заболевание может вызвать временное снижение функции почек с возвратом к исходному уровню. Вопросы фокусируют внимание на важности нормальной UACR и витамина D при ХБП.Контрольный визит включает анемию и железо.

    Бланк с объяснением результатов анализа почек (PDF, 244,53 КБ)
    Этот рабочий лист с отрывными подушечками был разработан для использования профессионалами здравоохранения, чтобы помочь людям понять результаты своих тестов почек. Попросите учащихся заполнить его, как если бы они использовали инструмент вместе с Милли Джонс. Для проверки ответов на тематические исследования / подготовки к обсуждению в классе:

    Ключ с ответами на тематическое исследование

    (PDF, 549,93 КБ)
    Этот ключ ответов дает цели обучения для тематического исследования, выделяет ключевые моменты из случая и дает ответы на вопросы.Помимо начала приема нового лекарства для лечения дислипидемии, ей прописывают многочисленные пищевые добавки для лечения осложнений с ХБП. Ее лабораторные данные показывают снижение функции почек и нормальный показатель UACR.

    Рабочий лист с объяснением результатов теста почек Ключ с ответами (PDF, 44,77 КБ)
    Этот ключ с ответом показывает, как можно заполнить рабочий лист с объяснением результатов теста почек во время консультации с Милли Джонс. Как отмечалось выше, у нее снижена функция почек и нормальный показатель UACR.

    Случай Карлоса Мендеса: осложнения CKD

    При рассмотрении и обсуждении случая Карлоса Мендеса, 77-летнего латиноамериканского мужчины с длительным диабетом 2 типа, студенты научатся связывать функции почек, диету и лекарства, поскольку они связаны с осложнениями ХБП. . Кроме того, они научатся определять соответствующие вмешательства при гипогликемии при ХБП. Этот случай отличается от предыдущих случаев; студенты должны объяснить роль функции почек и обсудить диету и лекарства для каждого аномального лабораторного параметра.Для раздачи студентам:

    Форма направления по лечебному питанию Карлоса Мендеса (PDF, 258,08 КБ)
    Эта заполненная форма направления содержит информацию о Карлосе Мендесе, которая поможет студентам рассмотреть его случай. У него приближаются почечная недостаточность, участилась гипогликемия. Чтобы лучше понять информацию, включенную в форму направления, учащимся может быть полезно просмотреть обоснование формы для включения данных.

    Пустой пример использования (PDF, 430.75 KB)
    В этом тематическом исследовании содержится справочная информация, полученная от направления и от Карлоса Мендеса, включая отзыв о диете. Учащиеся могут использовать дополнительную сетку усложнений.

    Сетка пустых осложнений (PDF, 446,53 КБ)
    В этой таблице перечислены несколько проблем, с которыми сталкивается Карлос Мендес, и предоставляется место для студентов, которые могут указать на последствия для функции почек / заболевания почек, а также на возможные диеты и медицинские вмешательства по каждой из перечисленных проблем. Примечание: учащимся может быть проще заполнить сетку, используя объяснение на обратной стороне направления MNT и просматривая набор слайдов.Обсуждение в классе может дать возможность обобщить функции почек, поскольку они связаны с метаболическими нарушениями, диетой и лекарствами.

    Пустой табель результатов исследования почек (PDF, 262,37 КБ)
    Этот табель был разработан для использования профессионалами здравоохранения, чтобы помочь людям с ХБП отслеживать свои лабораторные показатели. Попросите учащихся заполнить его так, как если бы они использовали инструмент с Карлосом Мендесом. Примечание. Включены все параметры, но могут быть не одной даты.

    Для проверки ответов на тематические исследования / подготовки к обсуждению в классе:

    Ключ с ответами на тематическое исследование (PDF, 433,22 КБ)
    В этом ответном ключе указаны цели обучения для тематического исследования, перечислены осложнения, которые необходимо обсудить, и особое внимание уделено гипогликемии. См. Дополнительную информацию о таблице осложнений ниже.

    Таблица ответов «Осложнения» (PDF, 552,62 КБ)
    В этом разделе ответов представлены последствия для функции почек / заболевания почек, а также возможные диетические и медицинские вмешательства для каждой проблемы, указанной в пустой таблице.

    Ключ с ответами в "Табель успеваемости" результатов исследования почек (PDF, 408,09 КБ)
    Этот ключ ответа показывает, как можно заполнить «Табель успеваемости» по результатам анализа почек во время консультации с Карлосом Мендесом.

    Дело Хуана Круса: приближение почечной недостаточности

    Рассматривая и обсуждая случай Хуана Круза, 60-летнего пуэрториканца с недавним диагнозом хронического заболевания почек из-за диабета 2 типа, студенты научатся определять хроническое заболевание почек, используя расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) и отношение альбумина к креатинину в моче (UACR) и применение основных шагов по правильному питанию при хронической болезни почек.

    Для раздачи студентам:

    Пустой пример из практики (PDF, 656,6 КБ)
    Это тематическое исследование содержит справочную информацию о Хуане Крусе, включая последние лабораторные данные, отзыв о диете и анализ питательных веществ во время первого и последующего визита. Тематическое исследование включает вопросы, касающиеся питания и клинические вопросы.

    Для проверки ответов на тематические исследования / подготовки к обсуждению в классе:

    Ключ с ответами на тематическое исследование (PDF, 678,34 КБ)
    В этом ключевом ответе даются цели обучения для тематического исследования, выделяются ключевые моменты из случая и даются ответы на вопросы.

    Апрель 2014

    .

    Смотрите также