Социальные сети:

Показатель мочевины в крови что показывает


Мочевина в крови: функции, нормы, отклонения

Несмотря на созвучность терминов «мочевина» и «мочевая кислота», их классифицируют, как разные вещества. Так как понять что такое мочевина и в чем ее отличие от кислоты? Если мочевая кислота — это результат расщепления пуринов, то мочевина в крови образуется в процессе распада сложных белков и аминокислот
Вырабатывается мочевина в печени при утилизации аммиака — конечного продукта белкового обмена. В диагностике ее используют как показатель состояния печени и почек. По ней судят и о других нарушениях работы организма. Незначительные отклонения – это нормальное явление, но если мочевина в крови существенно повысилась или снизилась — это тревожный сигнал для медработников.

Факты об аммиаке и мочевине

Мочевина что это такое? Она входит в группу веществ, называемую остаточным азотом крови. Это продукты белкового обмена, в состав которых входит азот, но при этом они не относятся к протеинам. Такими элементами считаются:

  • Мочевая кислота,
  • Креатин,
  • Креатинин,
  • Аммиак,
  • Мочевина.

Аммиак – это токсичное вещество, поэтому организм стремится его переработать в более безвредную мочевину. Образуется мочевина в печени. Отсюда она поступает в кровь для транспортировки в почки, после она выводится из организма с мочой.

Мочевина имеет несколько названий: карбамид, диамид угольной кислоты, но никак не мочевая кислота – это совершенно другое вещество.

Карбамид образовывается достаточно быстро и таким же ускоренным темпом выводится почками. Все благодаря простой структуре этого элемента.

В его состав входят:

  • Угольная кислота,
  • 2 молекулы аммиака.

Именно поэтому в человеческом организме его уровень минимальный.

Несмотря на свою относительную безвредность, мочевина в крови при высокой концентрации токсична и опасна. Она легко преодолевает клеточные мембраны печени, почек, селезенки. При этом она «тянет за собой» воду, в результате чего клетки увеличиваются, и они уже не могут функционировать в нормальном режиме (гипергидратация клеток). Поэтому по уровню диамида угольной кислоты судят о состоянии и работоспособности паренхиматозных органов (печени, почек, селезенки).

Функциональное назначение

Так для чего нужна мочевина? Ни для чего. Вместе с едой в наш организм поступают витамины и микроэлементы. В процессе их усвоения образуются – аммиак. Он токсичен и поэтому опасен для организма. Чтобы его обезвредить в печени образуется мочевина. Это конечный продукт метаболизма белка, и с ее помощью организм избавляется от излишков азота.

Нормы для разных возрастных групп

Выработка мочевины и ее выведение из организма — процесс постоянный. Ее уровень в крови должен соответствовать определенным нормам. В таблице приведена норма мочевины в крови по возрастным группам.

Возрастная группа Мочевина в крови норма (ммоль/л)
Груднички 1,1 — 8,8
Дети до 14 лет 1,8 – 6,4
Взрослые до 60 лет Женщины 2,3 – 6,6
Мужчины 3,7 – 7,4
Люди старше 60 лет 2,9 – 7,5

Согласно проведенным тестам, у здорового взрослого человека уровень мочевины в крови 660 мг/л – это примерно 4 ммоль/л. Ежедневно почками выводится 20-35 г диамида угольной кислоты, что составляет 333,6-587,7 ммоль.

С возрастом нормы мочевины возрастают. Это объясняется снижением работоспособности почек. Да и по половому признаку показатели разнятся: у мужчин уровень всегда выше, чем у женщин.

Мочевина в биохимическом анализе крови

Хотя мочевина и конечный продукт, подлежащий выведению из организма, она все же участвует в ряде физиологических процессов. Биохимический анализ крови на мочевину важен:

  • По нему судят, как почки выводят вещества,
  • В печени происходит синтез мочевины, поэтому низкая концентрация свидетельствует о заболеваниях печени,
  • Интенсивный распад белков приводит к увеличению мочевины в крови. Это значит, что по данному показателю судят о состоянии мышечной ткани.

Если пациента беспокоят следующие симптомы, врач обязательно назначит сдачу биохимического анализа крови:

  • Быстрая утомляемость,
  • Отсутствие аппетита,
  • Тяжесть в ногах,
  • Судороги,
  • Болит спина и кости,
  • Бессонница,
  • Зуд,
  • Частое мочеиспускание,
  • Моча изменила свой цвет. Она стала бесцветная или темная. В ней наблюдается пена и даже кровь.

Как проводится анализ?

При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • забор проводят в утренние часы,
  • Сдача анализа проводится натощак,
  • Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,
  • За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.

Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.

Безопасные причины отклонений

При интенсивных физических нагрузках уровень мочевины повышается, поэтому у мужчин уровень выше, в связи с развитием мускулатуры. Немаловажную роль играет и питание. Меню бедное на белковую пищу уменьшить концентрацию мочевины, также как чрезмерное употребление продуктов богатых белками повышает уровень.

Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.

При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.

При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Патологические симптомы

Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:

  • Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия),
  • Обтурация мочеточников,
  • Плохое кровоснабжение почек,
  • Обезвоживание на протяжение длительного времени,
  • Высокий уровень распада белка,
  • Сосудистая недостаточность,
  • Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).

Низкая мочевина в крови, что это такое? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:

  • Жесткой диеты, белкового голодания,
  • Печеночной комы,
  • Цирроза печени и печеночной недостаточности,
  • Неправильной секреции щитовидной железы,
  • Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником,
  • Отравления мышьяком или фосфором,
  • Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина),
  • Следствие диализа.

Пониженное содержание диамида угольной кислоты в крови случается редко, поэтому ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

  • Усталость,
  • Общую слабость,
  • Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

  • Плохое зрение,
  • Дисфункция печени,
  • Болезненные ощущения в суставах,
  • Высокое АД,
  • Дефицит железа в крови,
  • тошнота,
  • Понос,
  • олигурия — уменьшение количества мочи,
  • Склонность к кровоточивости,
  • На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Что такое уремический налет? Накапливаясь в организме, мочевина как минеральное вещество, просто проступает на поверхности кожи.

Внешние признаки повышения мочевины:

  • Ломкие ногти и волосы,
  • Сухая кожа,
  • Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
  • Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

Что делать?

Уровень мочевины зависит от возраста и метаболизма человека. Поэтому следует предпринять соответствующие меры:

  • Следить за водным балансом,
  • Подобрать соответствующий рацион питания,
  • Не забывать о своевременном приеме пищи,
  • Вести активный образ жизни.

Питьевой режим играет важную роль в правильном функционировании всех систем. Нормой считается выпивать 2 л воды в сути. Предпочтение лучше отдавать минеральной воде без газа.

Не следует идти на поводу у моды, снижая дневную норму калорий или голодать. Все эти меры могут усугубить состояние организма и привести к увеличению мочевины. Мочевина в крови будет в норме, если стараться день есть не менее 6 раз, а разгрузочные дни проводить не чаще 1 раза в неделю.Если анализы показали высокую концентрацию мочевины, тогда следует пересмотреть свой рацион. Чтобы мочевина была в норме, специалисты рекомендуют увеличить потребление следующих продуктов:

  • Нежирное мясо кролика, курицы, индейки,
  • Морепродукты, содержание жира в которых не превышает 8%,
  • Яйца,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • Овощи,
  • Фрукты,
  • Растительное и оливковое масло,
  • Макароны и крупы не более 1-2 раз в неделю,
  • Домашний мармелад, желе, джем, варенье,
  • Соки, настои, отвары,
  • Некрепкий чай и кофе.

Запрещается употреблять:

  • Жирное мясо и рыбу,
  • Колбасные изделия,
  • Копченое,
  • Соленое,
  • Консервы,
  • Газированные напитки,
  • Алкоголь,
  • Грибы,
  • Щавель,
  • Цветную капусту,
  • Крепкий кофе и чай.

Когда в бланке результатов фигурирует значение мочевины 10 ммоль и выше, специалисты прибегают к медикаментозной терапии. При таких показателях организм не в состоянии справиться самостоятельно. Лекарств, которые способны помогать организму выводить мочевину, не существует. Можно помогать пациенту инфузионной терапией, но единственный способ заменить почку — это диализ или трансплантация почки.

Загрузка...

что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту (таблицы)

Мочевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.

Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.

Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.

Роль мочевины в организме

Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

  • Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

  • Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

На какие нарушения указывает изменение показателей

На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

  • Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

  • Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
  • Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
  • Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

Таблицы норм

В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.

У женщин

Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.

ВозрастНормальные значения
До 14 лет1.7-6.5
15-60 лет2.4-7.6
После 61 года2.8-8.3

Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.

У мужчин

Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет. 

Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.

ВозрастКонцентрация соединения
До 142.5-6
От 15 до 603.2-7.7
После 60 лет3.0-9.3

При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.

У детей

У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.

ВозрастУровень мочевины у пациента
До 6 месяцев.До 7
До 1 года1.4-6.5
До 6 лет1.5-6.5
До 14. лет1.6-6.4

При беременности

Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:

ТриместрНормальные показатели
I2.5-4.3
II1-4.5
III1-4

Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.

Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.

Причины повышения

Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:

  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли структур выделительного тракта.
  • Кровотечения.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожоги.
  • Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
  • Обезвоживание.
  • Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
  • Патологии сердца.
  • Высокие уровня артериального давления.

Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.

Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.

Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой статье.

Причины понижения

Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.

Среди возможных моментов:

Алиментарный фактор

Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.

Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.

Проведенный в недавнем прошлом гемодиализ

После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.

Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.

Избыточная концентрация жидкости в организме

Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.

Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.

Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.

Чрезмерные физические нагрузки

Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.

Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.

Прием спиртных напитков

Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.

Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.

Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.

Гельминтозы

Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.

Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.

Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.

Заболевания печени

Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.

Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.

При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.

Патологические процессы со стороны щитовидной железы

Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.

Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.

Проведенные операции

Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается. 

Гестация

Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?

Всего фактора три:

  • Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
  • Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
  • Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.

Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.

Опухоли гипофиза

В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.

Внимание:

У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.

Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.

Дополнительные исследования

В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:

  • Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
  • Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
  • УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
  • Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
  • Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.

Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.

По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.

Методы лечения

Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.

Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:

  • Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
  • Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
  • Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
  • Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
  • Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
  • Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.

В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.

Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.

Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.

Прогнозы

Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.

Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.

Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.

норма, причины повышения и понижения

Когда появляется мочевина в крови, это возможно следствие неправильного питания, физического напряжения, приема медицинских препаратов, нарушения водно-электролитного обмена и др. Малозначительное увеличение или снижение уровня принимается как норма, а серьезные отклонения сигнализируют о сложностях со здоровьем, первопричину которых определяет специалист.

Что такое мочевина?

Конечный продукт распада белковых молекул аммиак — очень сильный, отравляющий организм токсин. Для обезвреживания, образовавшийся при распаде токсин, печень синтезирует в мочевину (карбамид). Вслед за этим она попадает в кровь, а почки с мочой выводят ее из тела человека. Карбамид относительно безвреден, имеет простую структуру, становится токсичным только при высокой концентрации. Его химический состав содержит угольную кислоту и две молекулы аммиака. Насыщение мочевиной крови, является показателем работоспособности почек своевременно избавляться от ненужных организму продуктов. Нужна мочевина и для контроля работоспособности печени, мышечной ткани, которая отвечает за выработку белка.

Время образования карбамида и быстрота его выведения взаимосвязаны, поэтому практически в организме человека его не должно содержаться много.

Вернуться к оглавлению

Значения мочевины и необходимые анализы

Анализ крови поможет определить нарушения в работе почек.

Анализы крови должны проводиться в рамках регулярных профилактических осмотров, особенно после 50-ти лет. Если исследования показали серьезные отклонения в мочевине (пониженная или повышенная насыщенность), то это означает, что нарушены функции печени или почек. Анализ мочевины в крови сдают для подтверждения диагноза и корректировки лечения. Анализ делается, если у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • бесцветная, темная, кровавая моча, пена в моче;
  • боль в костях;
  • боль в спине;
  • судороги;
  • тяжесть в ногах;
  • большая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • плохой аппетит;
  • отеки;
  • зуд.
Для определения точного диагноза врач может назначить дополнительные анализы.

В лаборатории выполнят биохимические анализы, куда входит анализ на остаточный азот (весь небелковый азот крови), мочевую кислоту, карбамид, креатинин. Вместе с биохимическим анализом крови, врач может потребовать сдать общий анализ мочи. Расшифровка полученных данных, наряду с общими симптомами, дает возможность понять причину заболевания. Обычно анализ крови на мочевину необходимо сдавать на пустой желудок. Нельзя накануне принимать пищу, в которой содержится белок, исключено употребление вина и лекарственных веществ.

Вернуться к оглавлению

Какая норма?

Исследование показало, что нормальное содержание мочевины в крови для взрослого человека — 660 миллиграмм на литр (около 4 ммоль/л). Концентрация мочевины в крови у мужчин немного выше, чем у женщин. К тому же нормативные показатели мочевины зависят от возраста. У пожилых они будут больше т. к. уже снижена функциональность почек. Так как мочевина в крови образуется беспрестанно, ее нормативное значение не должно выходить за рамки определенного диапазона. Средние показатели по возрасту показывает следующая таблица:

Возрастная категория Показатели
Новорожденные 1,2—5,3 ммоль/л
До 14-ти лет 1,8—6,6 ммоль/л
Мужчины до 60-ти лет 3,7—7,4 ммоль/л
Женщины до 60-ти лет 2,3—6,6 ммоль/л
Старше 60-ти лет 2,8—7,5 ммоль/л
Вернуться к оглавлению

Повышение показателей у мужчин

Незначительно повышается мочевина при приеме стероидных веществ или при длительных физических нагрузках. Это типично для спортсменов с большой мышечной массой. Особое внимание параметру уделяется при подозрении на заболевания предстательной железы. Содержание анализов крови, наряду с некоторыми другими показателями, может означать рак предстательной железы на ранней стадии. Ранняя диагностика позволяет без опоздания начать лечение и избежать нарушения половой функции.

Вернуться к оглавлению

Показатели при беременности у женщин

Повышена мочевина у беременных — это опасный фактор для нормального вынашивания плода.

У будущей матери непременно должен проводиться биохимический анализ крови. Он контролирует состояние здоровья женщины и позволяет иметь представление о развитии малыша. Беременность дает большую нагрузку на почки и печень, поэтому биохимия нужна, чтобы выяснить все значения крови, и вовремя заметить любые отклонения. При беременности карбамида в крови будет меньше, и происходит это за счет увеличения скорости образования белка и почечной фильтрации, но с условием, что все остальные данные нормальны.

 

Если при беременности в крови у женщин повышена мочевина, то это считается опасным фактором. Показатели выше нормы говорят о сбое в работе почек, а значит, что существует опасность и для дальнейшего вынашивания плода.

Вернуться к оглавлению

Показатели у детей

У детей — мочевина ниже в сравнении со взрослыми, что объясняется ускоренным анаболизмом в молодом организме, однако у младенцев она может быть повышенной до уровня взрослого в первые пару дней жизни. Детский организм реагирует на неправильное питание, обезвоживание и дополнительные физические нагрузки, поэтому накануне важно обеспечить ребенку менее активные занятия.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения мочевины в крови

Повышенный карбамид в крови может быть сигналом патологических изменений в организме человека.

Повышение карбамида в крови может быть спровоцировано тяжелыми болезнями, ускоряющими разложение белка и вызывающими патологические изменения в организме, такие как опухоль мочевого пузыря, аденомы предстательной железы, камни, острая почечная недостаточность, заболевание эндокринной системы. Если работа почек в норме, то повышение может подавать сигнал о сердечной недостаточности, кровотечениях, лейкозах, непроходимости кишечника. Повышенный карбамид будет при ожогах или при тяжелых инфекциях и др. Сопутствующий болезненному состоянию, высокий уровень мочевины в крови человека имеет название уремический синдром (урикемия).

Вернуться к оглавлению

Причины понижения

Пониженный уровень мочевины может быть следствием голодания, строгой диеты или указывать на неблагоприятные процессы, проходящие внутри организма. Особенно опасен очень низкий уровень мочевины. Скорее всего, пациент имеет серьезные проблемы с печенью. Низкая мочевина сопутствует вирусному или алкогольному гепатиту, циррозу, различным онкологическим заболеваниям. Показатели ниже нормы могут быть при дисбактериозе или тяжелых отравлениях. Понижена мочевина у приверженцев вегетарианства, беременных женщин и после гемодиализа.

Вернуться к оглавлению

Нормализация состава крови

Применение диуретиков нормализует показатель мочевины в крови.

Снижение уровня мочевины в крови проводится при помощи лекарств и изменением питания. Конечным итогом лечения должна быть нормализация состава крови. Медикаментозное лечение предлагает диуретические препараты для выведения, и «Аллопуринол» для понижения. Снизить или повысить содержание карбамида поможет «правильная» еда. Повышение мочевины крови исключает пищу, которая содержит белок. В рацион предлагается включать больше овощей и фруктов. Пониженное содержание помогут устранить продукты с большим количеством белка, которые пациенты получают из мяса, рыбы, яиц и др. Все лекарственные препараты необходимо принимать по предписанию врача, чтобы избежать побочных эффектов и не усугубить протекание сопутствующих заболеваний. Неадекватное самолечение является очень опасным и может закончиться комой или непоправимым сбоем центральной нервной системы.

Количество мочевины в крови напрямую отображает, насколько здоровы, и как работают важнейшие органы и системы организма.

Вернуться к оглавлению

Зачем нужен анализ на наличие карбамида в моче?

Когда в крови показатель мочевины достаточно высок, врачу может понадобиться узнать ее содержание и в моче. Если анализ мочи показывает низкое содержание, а мочевина в анализе крови повышена, то это указывает, что почки плохо справляются с азотовыделительной функцией, Вероятны почечная недостаточность или гиповолемия (формирующиеся из-за ослабленного кровотока или недостаточного объема циркулирующей крови в почках), сердечная недостаточность и многое другое. Этот анализ проводится значительно реже, но его значение дает более понятную картину о работоспособности почек.

На уровень мочевины в моче, влияют сопутствующие недуги, пищевые предпочтения, физические перегрузки, употребление лекарств и т. д. У взрослых норма мочевины в моче от 333,1 до 587,7 ммоль/сут. У детей гораздо ниже, и возрастает по мере взросления. Например, у месячного ребенка показатель в моче от 10 ммоль/сут. до 17,0 ммоль/сут, а к 8-ми годам достигает около 200. Перед анализом не употребляют изменяющие цвет мочи овощи или фрукты.

норма и причины отклонения от нее

Биохимический анализ крови может дать достаточно много информации о функционировании организма. Любые отклонения от нормы сигнализируют о неполадках в работе той или иной системы. Например, мочевина в крови служит индикатором работы мочевыделительной системы, она может также свидетельствовать о наличии других патологий.

Что такое мочевина?

В организм с пищей поступают белки, они являются основным строительным материалом, а также выполняют множество других функций. В пищеварительной системе протеины подвергаются воздействию ферментов, под действием которых происходит их расщепление до аминокислот.

Но окончательным продуктом превращения белков является мочевина, она выводится наружу почками. Поэтому ее концентрация может ясно показать, насколько эффективно они справляются со своей работой.

Необходимо понимать, что мочевая кислота и мочевина — это не одинаковые вещества. Первая, как правило, образуется после распада нуклеиновых кислот.

Особенности мочевины

Если аммиак, фенолы, ацетон можно отнести к токсичным веществам, то мочевина такими свойствами не обладает. Но она имеет некоторые свои особенности, например, довольно легко проникает через плазматические мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки) и вытягивает воду, так как обладает осмотической активностью. Это заканчивается тем, что клетки начинают раздуваться и перестают нормально работать.

Эта же способность хорошо проникать через мембрану объясняет ее выведение с мочой, так как она проходит сквозь почечный фильтр.

В первичной моче количество мочевины практически такое же, как и в плазме крови, но при реабсорбции она вновь всасывается, отдавая воду.

Если работа почек нарушается, то почти вся мочевина вернется обратно в кровь — вот и причина превышения нормы этого вещества в анализе.

Норма мочевины в анализах

Биохимия даст достоверную информацию о процентном содержании мочевины. Для получения правдивых результатов, необходимо отправляться в лабораторию утром на голодный желудок. Лаборант возьмет кровь из вены и отправит на анализ.

Норма мочевины не одинакова для всех, ее содержание с возрастом меняется:

  • у только что родившихся малышей содержится 1,2-5.3 ммоль/л;
  • до 14-ти летнего возраста этот показатель должен составлять 1.8 — 6.6 ммоль/л;
  • у сильной половины человечества до 60-ти лет норма составляет 3,7-7,4 ммоль/л;
  • у женщин — от 2,3 до 6,6;
  • после 60 лет нормальными показателями будут от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

Для чего врачи назначают определение мочевины?

Медики знают, что содержание данного вещества является точным показателем работы почек. Мочевина, креатинин и другие вредные вещества в анализе покажут, насколько хорошо почки выводят их из организма.

Синтез мочевины осуществляется в печени, поэтому при низких показателях можно подозревать наличие некоторых патологий этого органа. Протеины в большом количестве находятся в мышечной ткани тела, а мочевина — это конечный продукт их распада. Повышение этого процесса приведет к увеличению ее концентрации.

Можно утверждать, что один биохимический анализ может сразу проинформировать о работе почек, печени и рассказать о состоянии мышц.

Причины повышения мочевины

Если норма данного вещества превышена, то это может сигнализировать о некоторых патологиях:

  • почечная недостаточность;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • кишечная непроходимость;
  • камни в почках, они нарушают отток мочи;
  • новообразования в мочевом пузыре;
  • воспалительные процессы в предстательной железе у мужчин;
  • инфаркт миокарда;
  • повышенный сахар;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • сердечная недостаточность, такое состояние чревато неравномерным поступлением крови к почкам, а, значит, неэффективным очищением;
  • рак крови;
  • повышенная выработка гормонов щитовидной железы;
  • сильные ожоги;
  • обезвоживание организма;
  • повышенное содержание белка в рационе;
  • отравление химическими веществами;
  • Усиленные физические нагрузки.

Если нарушается процесс образования мочевины, то это приводит к накоплению аммиака в клетках, что негативно влияет на тканевое дыхание. Креатинин, аммиак могут вызвать отравление организма, которое чревато поражением нервной системы. В тяжелых случаях может наступить кома.

Медики знают, что первым делом повышается содержание мочевой кислоты, а затем растет мочевина и креатинин, что говорит о наличии серьезных проблем.

Креатинин — это что?

Данное вещество образуется в результате аминокислотно-белкового обмена, происходящего в активно работающих мышцах. Главным источником энергии для мышц является креатинфосфат, после проникновения в мышцы осуществляется его дефосфорилирование. В результате кроме энергии образуется еще креатинин, который должен выводиться почками.

Полностью это вещество не выводится, так как идет его образование, пока мышцы способны работать. Но имеется некоторая его норма в плазме крови.

Приведенная ниже таблица показывает, какова концентрация у людей разного возраста и пола.

Возраст и половая принадлежность Дети дошкольного возраста Школьный возраст Мужчины Женщины
Норма креатинина в мкмоль/л От 45 и до 105 27-62 В пределах 74-110 44-80

Можно заметить, что этот показатель у мужчин гораздо выше. Это можно объяснить следующими особенностями:

  • у представителей мужского пола мышечная масса больше;
  • женщины испытывают меньше физических нагрузок;
  • метаболизм у женщин идет медленнее;
  • оказывают влияние женские гормоны.

Что можно диагностировать по высокому креатинину?

Если норма данного вещества превышена, то это может свидетельствовать о следующих состояниях или патологиях:

  • высокое содержание креатинсодержащих веществ в рационе;
  • идет быстрое наращивание мышечной массы;
  • мышцы испытывают сильные нагрузки;
  • идет процесс разрушения мышц;
  • нарушен водный баланс;
  • почки не способны качественно выводить креатинин из организма;
  • оказывается токсическое воздействие;
  • имеются проблемы в работе эндокринной системы.

Врачи различают физиологическое повышение, такое состояние часто возникает не из-за болезни, поэтому креатинин отклоняется от нормы не на много. Но есть еще патологическое повышение, спровоцировать которое могут серьезные проблемы в работе почек. Норма в этом случае сильно превышена.

Можно ли понизить креатинин?

Если анализ показал, что креатинин превышает норму, то без консультации врача не обойтись. Есть некоторый план действий в таком положении, который поможет исправить ситуацию к лучшему.

  1. Пройти курс лечения в стационаре.
  2. Принимать лекарственные средства для нормализации обмена белков.
  3. Нормализовать водный обмен, для этого необходимо совместно с доктором подобрать количество потребляемой жидкости, учитывая состояние почек.
  4. Нормализовать рацион и режим питания, придется исключить или сократить количество белковой пищи.
  5. Скорректировать физическую активность и образ жизни.
  6. Если состояние тяжелое, то без гемодиализа не обойтись.

Любые отклонения в анализах от нормы, это касается абсолютно всех веществ, должны устраняться только под контролем грамотного специалиста. Самолечение в таких случаях может закончиться плачевно и только усугубит ситуацию. Если врач посылает сделать анализ крови, не пренебрегайте этим информативным исследованием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Причины повышения мочевины в крови и методы ее нормализации

Для определения состояния здоровья человека проводится множество диагностических исследований, однако наиболее важным является биохимический анализ крови, включающий такой показатель, как уровень мочевины. Это позволяет быстрее выявить развитие опасных патологий и эффективно устранить их негативное воздействие на организм.

Содержание статьи:

Что такое мочевина

При естественном обмене белковых структур вырабатываются азотосодержащие аминокислоты, в число которых входит аммиак — химическое вещество, повышенный уровень которого является высокотоксичным для человеческого организма. В нормальных условиях он, как и другие элементы, проходит фильтрацию печенью с дальнейшим преобразованием в мочевину — конечный продукт метаболизма. Выведение вещества происходит вместе с мочой, посредством переработки при помощи почек.

Отклонение значения от показателя нормы указывает на нарушения работы почек, что может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Без своевременного лечения повышенная концентрация способна привести к опасным осложнениям, включая развитие подагры.

Причины повышения

Мочевина в крови способна повышаться исходя из различных факторов. Возможные причины изменения уровня вещества условно делятся на две группы: физиологические и патологические.

Физиологические

Они легче всего поддаются корректировке и терапии. В этом случае, повышение мочевины возможно при ряде различных факторов, большинство из которых объединены главной особенностью — ведение неправильного образа жизни.

К таковым относятся:

  • интенсивная или плохо распределенная физическая нагрузка;
  • наличие стрессовых ситуаций, эмоциональное перенапряжение;
  • отсутствие режима сна, бессонница;
  • неправильный рацион питания с высоким содержанием белковых продуктов, диеты;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;
  • обезвоживание организма;
  • недавно перенесенная операция.

Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, антибиотики и другие) также может стать причиной повышенного уровня мочевины. Помимо факторов, не относящихся к заболеваниям, существуют физиологические, влияние которых невозможно скорректировать естественным путем: преклонный возраст человека и 3 группа крови. На избыток мочевины также может влиять утреннее время суток.

Патологические

Способствовать повышению концентрации мочевины могут  также заболевания, травмы или ожоги. Именно они без своевременно начатого лечения способны привести к постепенному ухудшению состояния и развитию опасных осложнений.

Патологические причины, из-за которых мочевина в крови повышена:

  1. Заболевания почек: пиелонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь:
  2. Гематологические и онкологические патологии: гепатит, лейкемия, злокачественная анемия;
  3. Болезни кишечника: тромбоз, общая непроходимость, перитонит;
  4. Шоковое состояние на фоне инфекционного заражения или перенесенной травмы;
  5. Химические отравления высокотоксичными компонентами;
  6. Врожденные аномалии функционирования почек;
  7. Сердечная и сосудистая недостаточность;
  8. Патологии эндокринной системы;
  9. Сахарный диабет.

Патологические нарушения обменной функции почек приводят к дальнейшему накапливанию опасных элементов в организме. Помимо мочевины, в крови повышается уровень ацетона, креатинина, аммиака и других токсинов. Усугубить состояние пациента способны недавно перенесенный инфаркт, токсический гепатит или цирроз печени. На повышение уровня мочевины также могут указывать кровотечения внутренних органов ЖКТ, ожоги или новообразования.

Сопутствующие симптомы

Так как мочевина не является токсичной, ее незначительное повышение в крови не отличается яркой симптоматикой. В том случае, когда концентрация вещества выходит за рамки нормального значения, пациента начинают беспокоить общие признаки, указывающие на интоксикацию организма:

  • головные боли тупого или сдавливающего характера;
  • мышечная слабость во всем теле, постоянное ощущение усталости;
  • уменьшение работоспособности и умственной деятельности;
  • головокружения и тошнота;
  • снижение аппетита.

Поскольку зачастую общая симптоматика лишь незначительно влияет на повседневную жизнь, присутствующие ухудшения списываются на банальное переутомление. Если неприятные ощущения не проходят, со временем выявляются более серьезные признаки, сигнализирующие о развитии тяжелых заболеваний:

  • частое или почти отсутствующее мочеиспускание;
  • повышенные показатели артериального давления;
  • боли в нижнем отделе спины;
  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • бледность кожи и отеки;
  • понижение зрения и высокая чувствительность к свету;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • малокровие.

Внимание! При значительном повышении мочевины возможно развитие неврологических и психических заболеваний, что обусловлено снижением синаптической пластичности в тканях коры головного мозга. Частый симптом, указывающий на подобные изменения — резкая потеря памяти.

Диагностика

Для определения наиболее правильной методики лечения проводится ряд необходимых диагностических исследований, что позволяет обнаружить дополнительные особенности организма пациента. Биохимический анализ является основным методом диагностики при подозрении повышенного уровня мочевины. Для исследования функционирования внутренних органов могут назначаться УЗИ печени и почек, а также внутривенная урография.

Методика

Диагностический метод исследования сыворотки на концентрацию мочевины проводится несколькими способами, которые условно делятся на следующие группы:

  • газометрическая;
  • ферментативная;
  • фотометрическая.

Основная цель биохимического анализа — оценить функциональность почек и печени, а также определить количество азотистых элементов в организме.

С целью профилактики комплексное исследование биохимии крови и мочи рекомендуется проходить не менее 2 раз в год, вне зависимости от показаний. Вместе с анализом назначаются дополнительные методы, позволяющие определить количество креатинина, белка и других важных элементов.

Подготовка

Чтобы результаты анализов были максимально точными, пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Общие советы при проведении биохимических и микробиологических исследований включают:

  1. Исключение из рациона следующих продуктов питания на 2 дня до начала анализа: рыба, мясо, печень, кофе, чай, алкоголь;
  2. Отсутствие тяжелых физических нагрузок на протяжении 3 суток до проведения;
  3. Отказ от приема медицинских препаратов, алкоголя и курения за 8 часов;
  4. Избегание стрессовых ситуаций.

Желательно прийти на исследование на 10-15 минут раньше для восстановления спокойного дыхания, поскольку этот фактор тоже отражается на результатах. Образец сыворотки берется натощак из локтевой или лучевой вены, в редких случаях —  на запястье или стопе.

Расшифровка

Исходя из полученных результатов, специалистом определяются дальнейшие действия по лечению и профилактике повышенного уровня мочевины. Показатели нормы разнятся в зависимости от возраста, пола, а также исходя из дополнительных особенностей организма.

Средние значения описаны в следующей таблице:

КатегорияПоказатель, ммоль/л
Новорожденные и недоношенные дети1,7-5,0
Дети до 3 лет1,8,-6,3
Дети до 14 лет1,9-6,7
Взрослые люди до 60 лет2,5-7,5
Взрослые люди после 60 лет2,8-8,3

Обычно норма уровня мочевины в крови у мужчин выше, чем у женщин, — в среднем 3,7-7,5 ммоль/л. Эта особенность обусловлена наличием частых физических нагрузок, объемом мышечной массы и преобладанием в рационе питания большого количества жирных сортов мяса. Значительное отклонение показателя нередко указывает на проблемы в предстательной железе, что при отсутствии лечения может привести к эректильной дисфункции и раку простаты.

Уровень нормы количества мочевины в крови у женщин составляет 2,5-7,0 ммоль/л. Однако в период беременности показатель может отличаться от среднего значения.

Лечение

Важно знать! Повышение уровня мочевины само по себе не относится к заболеваниям, а является следствием развития патологического процесса внутри организма. Именно поэтому любое терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение основной болезни.

Методы лечения полностью зависят от причин, способствующих повышенному уровню мочевины. Физиологические факторы можно устранить с помощью введения правильного рациона питания, соблюдения режима сна и отказа от вредных привычек. Если присутствует патологическое или органическое воздействие, терапия должна включать прием медикаментозных препаратов, в более тяжелых случаях — оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Понижение уровня мочевины не является первопричиной для введения медикаментозного лечения. Прежде всего врачи пытаются нормализовать работу тех органов, которые повлекли за собой чрезмерное накопление азотистых элементов.

Распространенной группой препаратов, которые понижают уровень мочевины путем выведения азотистых веществ, являются сорбенты. К наиболее популярным относятся: «Атоксил», «Энтеросгель», «Полисорб».

В случае, когда высокий уровень вызван инфекционным поражением печени, используются противовоспалительные препараты и гепатопротекторы. При эндокринных расстройствах применяются различные средства, способствующие нормализации гормонального баланса. Также повышенный показатель мочевины можно исправить при помощи специализированного фильтрационного устройства (гемодиализ), однако такой метод используется достаточно редко.

Любые медикаменты применяются не только для понижения повышенного уровня мочевины, но и для очищения крови. Назначение лекарственных средств должно происходить строго под наблюдением лечащего врача.

Нормализация питания

Диета при повышенном уровне мочевины должна включать максимально сбалансированный комплекс питания, основная цель которой — снижение количества вещества и его быстрое выведение из организма.

В ежедневный рацион питания рекомендуется включать следующие продукты:

  • маложирные сорта мяса индейки, курицы;
  • любые свежие овощи, фрукты и ягоды;
  • масла на оливковой или растительной основе;
  • домашние соки, травяные настойки;
  • макароны и отваренные на воде крупы;
  • некрепкие кофе и чай;
  • нежирные кисломолочные продукты, яйца;

Следует отказаться от жареной или острой еды, а также ограничить прием рыбных консервов, соусов и всех видов грибов. Употребление алкоголесодержащих напитков противопоказано. При развитии заболеваний внутренних органов диета подбирается в индивидуальном порядке, исходя от самочувствия пациента.

Выводы

Таким образом, ключевым моментом в нормализации содержания мочевины в организме является устранение первопричины, то есть основного заболевания или фактора. Немаловажную роль играют диета и коррекция образа жизни пациента. Крайне важным является соблюдение всех правил подготовки перед проведением исследования.

причины, что это значит, как лечить и последствия

Биохимические реакции в организме человека происходят в больших объемах постоянно. Это динамическое явление, потому показатели конкретных веществ и соединений не одинаковы в разные моменты времени.

Тем не менее, за счет работы группы систем, уровни всегда находятся в пределах определенных границ, нормы. Отклонения зачастую провоцируют цепную реакцию, нарушения работы органов и систем, что в конечном итоге заканчивается опасными осложнениями.

Повышение мочевины в крови происходит на фоне патологий печени, опорно-двигательного аппарата, сердца, инфекционно-воспалительных процессов, массы прочих проблем. По своей сути названное вещество является продуктом распада белков, который активно происходит в печени.

Чем их больше поступает в кровеносное русло, тем выше концентрация мочевины. В этом контексте и нужно рассматривать конкретную ситуацию.

Отклонение, как правило, само по себе не несет опасности, но указывает на развитие грозных патологических процессов. Потому изменения нужно рассматривать как специфические маркеры тех или иных расстройств. Каких — можно говорить после проведенной диагностики.

Механизмы развития нарушения

Нормы мочевины по возрастам подробно описаны в этой статье. В основе становления аномальных процессов лежит группа патогенетических факторов. Если говорить об основных:

Алиментарные погрешности

Едва ли не ключевой момент, когда речь заходит об относительно здоровом человеке. Имеет место потребление неадекватного количества животного белка. В частности мяса, в меньшей мере рыбы, птицы.

Также нужно иметь в виду, что существенного повышения концентрации мочевины в этом случае ждать не приходится. Как бы много мяса человек не потреблял, сработают компенсаторные механизмы. Показатели будут по верхней границе нормы или чуть более таковой.

Аномалии со стороны печени

Именно тут наблюдается распад белков, их утилизация. Как только крупнейшая железа человеческого организма начинает работать со сбоями, не важно насколько выраженными, естественные биохимические реакции замедляются.

А затем, по мере декомпенсации расстройства, наступает критическое повышение, которое сопровождается специфическими печеночными симптомами.

Необходимо обнаружить процесс как можно раньше, чтобы вовремя среагировать.

Недостаточный объем крови в русле

Создает ложную ситуацию. Как только жидкой соединительной ткани становится недостаточно, например, в результате обезвоживания, поноса, перенесенных повреждений, концентрация мочевины в анализе растет.

На самом же деле общий объем вещества остается прежним. Речь идет о повышении количества на единицу крови, поскольку ее становится меньше. Это нужно иметь в виду при исследовании.

Состояние почек

Несмотря на то, что образуется соединение в печени, элиминация происходит посредством мочеотделительного тракта. Любые нарушения работы этих структур сказывается на количестве рассматриваемого вещества, даже если наблюдается адекватный синтез мочевины.

Вопрос сложный. Поскольку без нормализации работы структур мочеотделительного тракта невозможно добиться восстановления биохимии организма.

Концентрация белковых фракций

Повышенная мочевина в анализе крови обнаруживается после перенесенных травм, повреждений, ожогов, операций, неотложных состояний по типу инфаркта. Поскольку наблюдается массивное отмирание клеток, которые состоят, в том числе из белков и утилизируются организмом в печени.

Завышенные значения после таких явлений считаются нормой, обычно не требуют специфической коррекции. Только в контексте устранения основного состояния, которое и вызывает к жизни проблему.

Есть и куда менее распространенные механизмы становления патологического процесса. К ним, например, можно отнести генетически обусловленные расстройства.

Они трудно поддаются терапии, если это вообще допустимо. Отличаются разной степенью опасности. Вопрос определения природы нарушения и путей устранения такового — сфера ведения специалистов по гематологии и смежным профилям.

Причины повышения мочевины в крови

Субъективные факторы встречаются наиболее часто. В том числе у пациентов здоровых (как ни парадоксально звучит такое сочетание). В данном случае определяется группа специфических моментов.

Как правило, с ними люди могут справиться самостоятельно, не требуется ни участие специалистов, ни медицинская помощь. Кроме редких ситуаций.

Потребление большого количества алкоголя

Вызывает кратковременные биохимические изменения. При высокой концентрации этанола начинается процесс распада нервных тканей, который выходят в кровеносное русло и метаболизируются печенью.

Эти некротизированные структуры распадаются до мочевины, которая затем элиминируется с уриной. На весь процесс требуется не более суток. Плюс-минус.

Если проверить кровь в этот момент, уровни будут неадекватно высокими. Но в подобной ситуации речь идет о варианте нормы. Все вернется в приемлемые рамки самостоятельно.

Обильное потребление животного белка

Алиментарный фактор в деле развития патологических процессов основной, когда ситуация наблюдается у здорового человека.

При поступлении большого количества подобной пищи, не миновать роста уровня мочевины. Организм, однако, способен своими силами корректировать и стабилизировать объемы. Потому критических нарушений не наблюдается. К тому же расстройство быстро сходит на нет само.

Внимание:

Лечение требуется только при патологиях почек, выделительного тракта. В такой ситуации потребление большого количества мяса может быть опасно.

Субъективные причины повышения мочевины наименее угрожающие среди всех описываемых, поскольку они редко требуют медицинского вмешательства.

Заболевания печени

Подобные расстройства встречаются крайне часто, составляют тройку условных лидеров. Разнородны по характеру.

Не всегда пациент вообще понимает, что с ним что-то не так. Поскольку концентрация мочевины растет задолго до развития первых симптомов. Хотя и не всегда.

Есть здесь и положительный момент: исследование показателя дает представление о ранних стадиях патологий, даже когда клиники еще нет.

Среди конкретных состояний:

  • Гепатиты. Воспалительные нарушения. Во множественном числе описываются, поскольку существует большая группа форм. В основном — это вирусные заболевания.

Для них типично вялое начало, скудная симптоматика обуславливает позднее обращение к врачам. Мочевина начинает повышаться практически сразу, после того как окончен период инкубации.

Встречаются алкогольные разновидности, также лекарственные формы, обусловленные неправильным или длительным приемом некоторых гепатотоксичных препаратов. Подход дифференцированный. Зависит от ситуации.

Избыток мочевины присутствует не всегда, только на ранних стадиях гепатита, пока орган еще функционирует нормально.

  • Цирроз печени. То же самое касается и подобного диагноза. Суть его заключается в отмирании клеток органа. Однако это не одномоментный процесс. Если не говорить об остром состоянии, спровоцированным алкоголем или же приемом большого количества препаратов, ядов и т.д.

В компенсированной фазе мочевина растет, как только печень перестает работать достаточно активно, напротив — падает. Поскольку орган уже не может перерабатывать прежнее количество вещества. Закономерность простая.

Внимание:

Расстройства со стороны печени способны провоцировать как рост, так и снижение уровня мочевины, в зависимости от фазы и типа основного диагноза. Это вносит путаницу в вопросы обследования.

Патологии почек

Заболевания выделительного тракта также встречаются часто. И здесь причины развития патологических изменений в большей мере механические. Конечный продукт распада белков попросту не выводится в достаточных объемах, даже при адекватном синтезе.

Конкретных состояний несколько:

  • Нефропатии. Крупная категория расстройств. Представлена широким перечнем отклонений. Специфичных проявлений обычно нет.
  • Воспалительные процессы. Пиелонефрит, гломерулонефрит. Инфекционные, аутоиммунные нарушения, это не имеет большого значения. Куда важнее то, что эти отклонения вызывают проблемы с фильтрацией.

При малой степени дисфункции это не так заметно. Мочевина в крови повышена, но симптоматика пока отсутствует или скудная. Что становится ложным индикатором стабильного состояния.

В типичных случаях нужно подозревать патологии рассматриваемого профиля сразу же. Чтобы не упустить момент и перестраховаться.

  • Почечная недостаточность. Типичное состояние. Характерная черта — критическое снижение скорости и качества фильтрации. Самое опасное осложнение названных выше проблем.

Травмы, повреждения

Связь между изменением биохимического показателя и перенесенного поражения очевидна, потому можно сделать выводы сразу же. Причина высокого уровня мочевины — отмирание клеток, которые нужно утилизировать.

Поскольку они состоят из белковых соединений, переработка происходит в печени. В конечном итоге это и заканчивается ростом показателя.

Травмы могут быть самыми разными:

  • Ожоги.
  • Нарушение целостности мягких тканей.
  • Прочие проблемы.

Ятрогенные факторы

Особняком стоят случаи участия в механизме врачей. Речь идет об операциях и травматичных диагностических манипуляциях.

Чем более опасна процедура, тем выше количество травмированных тканей и, соответственно, концентрация названного вещества будет сравнительно большой.

В контексте ситуации, если мочевина повышена — это значит, что повреждение оказалось серьезным, однако специализированная коррекция не требуется. Все приходит в норму самостоятельно, без медицинских мер.

Эндокринные заболевания

Патологические процессы, ассоциированные с гормональным фоном, также могут стать причиной, почему мочевина в крови повышена.

  • Сахарный диабет. В целом провоцирует нарушения белкового обмена. Вне зависимости от фазы течения. Единственная возможность нормализовать состояние — держать концентрацию глюкозы в адекватных рамках.

  • Заболевания щитовидной железы. Чрезмерная выработка специфических соединений. Т3, Т4, частично — гипофизарного ТТГ.
  • Патологии надпочечников, при которых растет концентрация стероидных веществ.

Все они требуют срочного лечения, поскольку без такового провоцируют грозные осложнения. Вплоть до инвалидности.

Последствия беременности

В норме продукты распада белков при гестации снижаются, порой доходят до минимума. Но рост значений кроется в нарушениях развития плода, дисфункциях печени или почек у матери. Это наиболее частые источники проблемы.

Расстройства со стороны сердца

Например, инфаркт. Состояние острого отмирания клеток мышечного слоя органа. Сопровождается кратковременным, но существенным ростом показателя. Поскольку признаки достаточно яркие, уровень соединения не имеет большого значения.

Симптомы

Клинические проявления зависят от конкретного патологического процесса. Как таковое, повышение мочевины никак не дает знать о себе. Его можно обнаружить только посредством лабораторной оценки. В остальном, нужно отталкиваться от прочих проявлений.

На фоне заболеваний печени присутствуют такие признаки:

  • Боли справа, под ребрами.
  • Ощущение распирания в животе.
  • Вздутие, повышенная продукция кишечного газа.
  • Горечь во рту.
  • Возможно изменение оттенка дермы, склер глаз на желтоватый или зеленоватый. Это результат выброса билирубина в ткани и кровеносное русло.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Повышение температуры тела.
  • Расстройства стула. Изменение его оттенка на светлый или полное отсутствие пигментации.

Если говорить о заболеваниях почек, типичны такие симптомы:

  • Дизурия. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь.
  • Повышение суточного диуреза. Так называемая полиурия. Когда вещества выходит слишком много: более 2 литров. Встречается на начальных стадиях патологического процесса.
  • Олигурия, обратное явление, наблюдается как только расстройство достигает определенной точки.
  • Боли в области поясницы.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, стенические явлений.
  • Скачки артериального давления.
  • Нарушения сердечного ритма.

Вариантов куда больше. Все зависит от первичного диагноза и степени выраженности, декомпенсации такового.

Отклонения, спровоцированные естественными факторами, например, неправильным питанием, не дают знать о себе. Если только параллельно не подключается какое-либо аномальное состояние. Соответственно, и лечение как таковое не требуется.

То же самое касается физиологичных колебаний после обильного приема спиртного, некоторых других состояний, физической нагрузки (она также может провоцировать временные отклонения).

Все вопросы рассматриваются в процессе диагностики.

Дополнительные обследования

Общего и биохимического анализов крови недостаточно. Это лишь малая толика тех мер, которые требуются для установления истинных причин роста мочевины. Без них невозможно сказать ничего конкретного.

Расширенный перечень может выглядеть следующим образом:

  • Устный опрос специалиста. Без него не обойтись. Поскольку необходимо выявить все возможные жалобы на здоровье. Затем систематизировать их и выдвинуть гипотезы относительно природы явления.
  • Сбор анамнеза. Характер повседневной активности, режим питания и особенности рациона, вредные привычки, семейная история, перенесенные и текущие расстройства. Также прочие факторы. Все это нужно установить.
  • УЗИ печени, почек. Ультразвуковая методика является одной из основных в деле обследования. Дает представление о состоянии названных органов.
  • По потребности проводятся гормональные анализы.
  • Если есть подозрения на сахарный диабет, необходимо оценить функциональную сохранность поджелудочной железы. Посредством специальных тестов.
  • МРТ, КТ по потребности.
  • То же самое касается оценки состояния сердца.

Диагностика проводится группой специалистов. В зависимости от причины нарушение биохимического процесса.

Методы лечения

Снизить мочевину можно только посредством коррекции основной патологии. Смысла в изолированной стабилизации нет, да и возможности повлиять только на химический компонент нет. Необходим дифференциальный подход.

Заболевания печени:

  • Применение гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил).
  • Специализированная диета.
  • При критических поражениях — трансплантация.

Нарушения работы почек:

  • Антибиотики, противовоспалительные (при инфекциях).
  • Диуретики (в строго определенных случаях). Верошпирон, Гипотиазид,
  • Фуросемид.
  • Гемодиализ для очищения крови при функциональной несостоятельности парного органа.

Инфаркт:

Травмы требуют поддерживающей терапии. То же самое касается врачебных действий. Это уже вопросы реабилитации.

Алиментарный фактор корректируется простым изменением рациона.

Прогноз

Перспективы зависят от конкретного патологического процесса. В основном числе случаев они благоприятны. Негативные (условно или абсолютно) при циррозе печени, критической почечной недостаточности и некоторых генетических аномалиях.

Последствия

Среди опасных осложнений: кровотечения, нарушения работы выделительного тракта, интоксикация организма, инвалидность, гибель как закономерный итог.

Повышение мочевины может быть естественным или аномальным. Второй случай встречается чаще. Необходимо как можно быстрее разобраться в ситуации и провести лечение. Это практически гарантия положительного исхода.

Высокий и низкий уровни, нормальный диапазон

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь от мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки
.

Тест на мочевую кислоту (анализ крови)

Анализ крови на мочевую кислоту, также известный как измерение мочевой кислоты в сыворотке, определяет, сколько мочевой кислоты присутствует в вашей крови. Тест может помочь определить, насколько хорошо ваше тело вырабатывает и выводит мочевую кислоту.

Мочевая кислота - это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении в организме продуктов, содержащих органические соединения, называемые пуринами. К продуктам и напиткам с высоким содержанием пуринов относятся:

  • печень
  • анчоусы
  • скумбрия
  • сушеные бобы
  • пиво
  • вино

Пурины также образуются в результате естественного процесса распада клеток в организме.

Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови, фильтруется через почки и выводится с мочой. Иногда организм производит слишком много мочевой кислоты или не отфильтровывает ее.

Гиперурикемия - это заболевание, которое возникает, когда в вашем организме слишком много мочевой кислоты.

Высокий уровень мочевой кислоты связан с подагрой. Подагра - это форма артрита, которая вызывает опухание суставов, особенно стоп и больших пальцев ног.

Другая причина гиперурикемии - повышенная гибель клеток из-за рака или лечения рака.Это может привести к накоплению мочевой кислоты в организме.

Также возможно, что в крови слишком мало мочевой кислоты, что является признаком заболевания печени или почек.

Слишком мало мочевой кислоты может быть симптомом синдрома Фанкони, заболевания почечных канальцев, которое препятствует всасыванию таких веществ, как глюкоза и мочевая кислота. Затем эти вещества выводятся с мочой.

Чаще всего тест используется для:

Тест на мочевую кислоту может потребоваться, если:

  • у вас есть боль в суставах или отек, которые могут быть связаны с подагрой
  • вы сейчас проходите химиотерапию
  • вы собирается начать химиотерапию
  • у вас частые камни в почках
  • у вас в прошлом диагностировали подагру

Другой вариант анализа мочевой кислоты - это анализ мочи в течение 24 часов.Иногда ваш врач порекомендует и то, и другое для подтверждения диагноза.

Следующее может повлиять на результаты анализа мочевой кислоты:

  • алкоголь
  • определенные лекарства, такие как аспирин (буферин) и ибупрофен (мотрин IB)
  • высокий уровень витамина C
  • красители, используемые в рентгеновских исследованиях

Сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.

Возможно, вам потребуется поститься (воздержаться от еды и питья) за 4 часа до обследования.

Процесс получения образца крови для анализа называется венепункцией.

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг берет кровь из вены, обычно из вашей внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки.

Сначала стерилизуют участок антисептиком. Затем они оборачивают вашу руку резинкой, чтобы кровь могла заполнить вены.

Затем они вводят иглу в вашу вену. Кровь собирается в прилагаемый флакон. После сбора крови врач развяжет пластиковую ленту и извлечет иглу из вены.

Наконец, они надавят на место введения иглы и при необходимости перевяжут его.

Для младенцев и маленьких детей врач может сделать небольшой разрез на руке и использовать тест-полоску или предметное стекло для взятия небольшого образца крови. Затем они очистят область и при необходимости наложат повязку.

После сбора кровь отправляется в лабораторию для анализа.

Уровни мочевой кислоты могут варьироваться в зависимости от пола. Нормальные значения составляют от 1,5 до 6,0 миллиграммов / децилитр (мг / дл) для женщин и 2.От 5 до 7,0 мг / дл для мужчин. Однако значения могут отличаться в зависимости от лаборатории, проводящей тестирование.

Низкий уровень мочевой кислоты встречается реже, чем высокий уровень, и не так опасен для здоровья.

Гипергликемия определяется как уровень мочевой кислоты в крови выше 6,0 мг / дл у женщин и выше 7,0 мг / дл у мужчин. По данным Американского колледжа ревматологии (ACR), ваш целевой уровень мочевой кислоты должен быть менее 6,0 мг / дл, если у вас подагра.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови обычно указывает на то, что ваш организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или что ваши почки не выводят из организма достаточно мочевой кислоты.Наличие рака или лечение от рака также может повысить уровень мочевой кислоты.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови также может указывать на множество других причин, в том числе:

  • диабет
  • подагра, которая включает повторяющиеся приступы острого артрита
  • химиотерапия
  • заболевания костного мозга, такие как лейкемия
  • a диета с высоким содержанием пуринов
  • гипопаратиреоз, то есть снижение функции паращитовидной железы
  • заболевания почек, например острая почечная недостаточность
  • камни в почках
  • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
  • метастазирующий рак , который является раком, который распространяется из своего исходного места

Анализ мочевой кислоты в крови не считается окончательным тестом на подагру.Только проверка суставной жидкости человека на урат натрия может окончательно подтвердить наличие подагры.

Тем не менее, ваш врач может сделать обоснованное предположение на основе высокого уровня в крови и симптомов подагры.

Также возможно иметь высокий уровень мочевой кислоты без симптомов подагры. Это называется бессимптомной гиперурикемией.

Низкий уровень мочевой кислоты в крови может указывать на:

Забор крови является обычным и очень безопасным. Риски, связанные с анализом крови на мочевую кислоту, такие же, как и при любом заборе крови.Анализы крови на мочевую кислоту могут вызвать:

  • боль или дискомфорт в месте прокола
  • кровотечение
  • обморок или головокружение
  • скопление крови под кожей, например гематому или синяк
  • инфекцию в месте прокола

Если у вас сильное кровотечение, которое не прекращается после анализа крови, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Однако это редкое явление, как и другие отмеченные здесь осложнения.

Результаты анализа крови на мочевую кислоту могут помочь определить, какое лечение подходит.В некоторых случаях лечение может не потребоваться.

Если ваш врач диагностирует у вас подагру, лечение может включать прием лекарств для уменьшения боли и отека.

Также могут помочь изменения в диете для сокращения пуринов. Изменение диеты также может принести пользу, если у вас хронические камни в почках из мочевой кислоты.

Если вы проходите различные курсы химиотерапии, вам может потребоваться частый мониторинг анализа крови, чтобы убедиться, что уровень мочевой кислоты не становится слишком высоким.

.

Уремия: лечение, симптомы и причины

Уремия - это опасное заболевание, при котором мочевина накапливается в крови. Мочевина - это отходы, которые обычно помогают отфильтровывать почки.

Уремия - симптом почечной недостаточности. Когда почки не могут должным образом фильтровать отходы, они могут попасть в кровоток.

В этой статье мы исследуем эффекты уремии и что можно сделать для лечения этого состояния. В этой статье также рассматриваются различные симптомы и причины уремии.

Поделиться на Pinterest Уремия - это когда моча накапливается в крови и может быть вызвана почечной недостаточностью.

Уремия переводится как «моча в крови».

Почки действуют как фильтры организма, удаляя отходы и потенциально опасные вещества, которые проходят через них. Когда почки плохо работают, продукты жизнедеятельности могут снова попасть в кровь.

Уремия - это побочный эффект почечной недостаточности, поэтому для лечения этого состояния требуется лечение почек.

Люди, страдающие уремией, обычно имеют в крови белки, креатин и другие вещества.Это загрязнение может повлиять почти на все системы организма.

Большинство людей с уремией испытывают симптомы. Однако люди с хроническим заболеванием почек, которое является основным фактором риска уремии, могут не испытывать симптомов до тех пор, пока болезнь не станет значительно прогрессировать.

Уремия и азотемия

Азотемия - еще одно заболевание, которое может возникнуть, если почки не работают должным образом. Эти два условия могут возникать одновременно.

В то время как уремия - это накопление мочевины в крови, азотемия - это накопление продуктов жизнедеятельности азота в крови.

Уремия - это неотложная медицинская помощь, требующая срочного лечения. Людям с уремией может потребоваться госпитализация. Лечить уремию в домашних условиях невозможно.

Лечение направлено на устранение основной причины уремии. Врач может скорректировать лекарства для лечения определенных аутоиммунных заболеваний или хирургическим путем удалить закупорку, например, камень в почках. Также могут помочь лекарства от кровяного давления и лекарства для лучшего контроля диабета.

Большинству людей с уремией требуется диализ.В диализе используется аппарат, который действует как «искусственная почка», фильтрующая кровь.

Некоторым может также потребоваться пересадка почки, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы с почками, заменив больную почку здоровой. Людям часто приходится ждать почку много лет, и пока они ждут, им может потребоваться диализ.

Поделиться на Pinterest Онемение и покалывание в руках или ногах могут быть вызваны уремической невропатией, потенциальным симптомом уремии.

Симптомы уремии аналогичны симптомам хронической болезни почек.Это сходство означает, что люди с заболеванием почек, у которых развивается почечная недостаточность, могут не осознавать, что у них уремия.

Людям с заболеванием почек необходимо регулярно сдавать анализ крови и мочи, чтобы убедиться, что их почки работают нормально.

Важно отметить, что симптомы у разных людей различаются и могут меняться, сначала улучшаясь, а затем снова ухудшаясь.

Заболевание почек является опасным для жизни состоянием, поэтому люди, подозревающие, что у них заболевание почек или уремия, должны немедленно обратиться к врачу.Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Группа симптомов, называемая уремической невропатией или повреждением нервов из-за почечной недостаточности. Невропатия может вызывать покалывание, онемение или электрические ощущения в теле, особенно в руках и ногах.
  • Слабость, истощение и замешательство. Эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться со временем и не проходят после отдыха или улучшения питания.
  • Тошнота, рвота и потеря аппетита. Некоторые люди могут похудеть из-за этих проблем.
  • Изменения в анализах крови. Часто первым признаком уремии является присутствие мочевины в крови во время обычного анализа крови.
  • Люди с уремией также могут проявлять признаки метаболического ацидоза, когда организм вырабатывает слишком много кислоты.
  • Высокое кровяное давление.
  • Отек, особенно вокруг стоп и лодыжек.
  • Сухая, зудящая кожа.
  • Более частое мочеиспускание, так как почки усерднее работают над избавлением от шлаков.

Осложнения

Уремия при отсутствии лечения может привести к почечной недостаточности.У кого-то с уремией могут быть судороги, потеря сознания, сердечные приступы и другие опасные для жизни симптомы. Некоторым потребуется пересадка почки.

Почечная недостаточность может также поражать другие органы, поэтому невылеченная уремия может привести к печеночной или сердечной недостаточности.

Хроническая болезнь почек или ХБП может вызвать почечную недостаточность, что затрудняет отфильтровывать отходы и поддерживать чистоту крови почками.

Несколько состояний могут вызвать ХБП, но два наиболее распространенных - это диабет и высокое кровяное давление.Диабет вызывает опасно высокий уровень сахара в крови, что может привести к повреждению почек, кровеносных сосудов, сердца и других органов.

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды почек, сделав их слабыми или твердыми. Это повреждение может затруднить работу почек, что в конечном итоге приведет к почечной недостаточности.

Другие причины заболевания почек, которые могут привести к уремии, включают:

  • Генетические заболевания почек, такие как поликистоз почек.
  • Проблемы с формой или структурой почек, обычно возникающие, когда ребенок все еще растет в утробе матери.
  • Аутоиммунные заболевания, например волчанка.
  • Группа заболеваний, называемых гломерулонефритом, которые поражают почки и вызывают хроническое воспаление, затрудняя фильтрацию мочевины почками.
  • Закупорки в почках или вокруг них. Большие камни в почках, опухоли почек или увеличенная простата могут нанести вред почкам.
  • Хронические инфекции мочевыводящих путей или почек.

Факторы риска

Хроническая болезнь почек является основным фактором риска уремии.Условия, которые могут повысить риск заболевания почек, включают:

  • семейный анамнез заболевания почек
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • болезнь сердца

Пожилые люди также более склонны к почечной недостаточности и уремии, чем молодые люди. Афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана и латиноамериканцы могут быть более уязвимы к заболеванию почек.

Люди с хроническим заболеванием почек, не проходящие диализ или не соблюдающие рекомендации врача, могут с большей вероятностью столкнуться с почечной недостаточностью и уремией, чем другие.

Люди с заболеванием почек могут предотвратить уремию, следуя плану лечения, предписанному врачом. Однако лучшая стратегия предотвращения уремии - это в первую очередь избегать почечной недостаточности.

Снизить риск высокого кровяного давления и диабета можно с помощью здорового образа жизни. Может помочь поддержание здорового индекса массы тела или ИМТ, сбалансированное питание и сохранение физической активности.

Заболевание почек - хроническое заболевание, которое может вызвать множество потенциально смертельных проблем со здоровьем.Люди, у которых развивается уремия, могут умереть от почечной недостаточности, особенно если они не получат лечения.

В одном исследовании 1998 года наблюдали 139 человек с уремией на срок до 5 лет, когда 30 процентов умерли.

Люди, получившие трансплантацию почки в качестве лечения почечной недостаточности, имеют больше шансов выжить, чем те, кто получает диализ.

У некоторых людей уремия развивается из-за временного и поддающегося лечению состояния, например, закупорки почек или увеличения простаты. Перспектива для них зависит от того, повреждены ли почки безвозвратно и повреждает ли их уремия какие-либо другие органы.

Заключение

Уремия - потенциально смертельное заболевание, которое обычно сигнализирует о хроническом заболевании.

Долгосрочная выживаемость и качество жизни человека зависят от таких факторов, как возраст, общее состояние здоровья, качество лечения и причина уремии.

Люди могут пережить уремию, если они получат своевременное лечение. Тем не менее, никто не должен откладывать обращение за лечением при подозрении на уремию и должен обеспечить лечение у врача, специализирующегося на почечной недостаточности.

.

Азот мочевины крови | Michigan Medicine

Обзор теста

Тест на азот мочевины крови (АМК) измеряет количество азота в вашей крови, который поступает из отходов мочевины. Мочевина образуется при расщеплении белка в организме. Мочевина вырабатывается в печени и выводится из организма с мочой.

Тест на АМК проводится, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не могут нормально выводить мочевину из крови, ваш уровень азота мочевины повышается. Сердечная недостаточность, обезвоживание или диета с высоким содержанием белка также могут повысить уровень азота мочевины.Заболевание или повреждение печени могут снизить уровень АМК. Обычно низкий уровень азота мочевины может наблюдаться во втором или третьем триместре беременности.

Отношение азота мочевины крови к креатинину (АМК: креатинин)

Тест АМК может быть выполнен с помощью теста на креатинин крови. Уровень креатинина в крови также говорит о том, насколько хорошо работают ваши почки - высокий уровень креатинина может означать, что ваши почки не работают должным образом. Тесты на азот мочевины крови (АМК) и креатинин можно использовать вместе, чтобы определить отношение АМК к креатинину (АМК: креатинин).Соотношение BUN и креатинина может помочь вашему врачу выявить проблемы, такие как обезвоживание, которые могут вызвать аномальные уровни BUN и креатинина.

Зачем это нужно

Тест на азот мочевины крови (АМК) проводят по телефону:

  • Проверьте, нормально ли работают ваши почки.
  • Посмотрите, не ухудшается ли ваша болезнь почек.
  • Посмотрите, работает ли лечение вашей болезни почек.
  • Проверить на сильное обезвоживание. Обезвоживание обычно вызывает повышение уровня азота мочевины больше, чем уровень креатинина.Это вызывает высокое соотношение BUN и креатинина. Заболевание почек или блокировка оттока мочи из почек приводит к повышению уровня азота мочевины и креатинина.

Как подготовить

Не ешьте много мяса или другого белка в течение 24 часов до сдачи теста на азот мочевины крови (АМК).

Как это делается

Медицинский работник берет кровь:

  • Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место для иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавить на сайт, а затем наложить повязку.

Как это выглядит

Образец крови берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тест на азот мочевины крови (АМК) измеряет количество азота в крови, который поступает из отходов мочевины.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория.Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за рамки нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Отношение АМК к креатинину сноска 1

Взрослые:

6–25, оптимальное значение 15,5.

Высокие значения

  • Высокое значение АМК может означать повреждение или заболевание почек.Повреждение почек может быть вызвано диабетом или высоким кровяным давлением, которое напрямую влияет на почки. Высокий уровень азота мочевины также может быть вызван низким притоком крови к почкам из-за обезвоживания или сердечной недостаточности.
  • Многие лекарства могут вызывать высокий уровень мочевины. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту.
  • Высокое значение АМК может быть вызвано диетой с высоким содержанием белка, болезнью Аддисона, повреждением тканей (например, тяжелыми ожогами) или кровотечением в желудочно-кишечном тракте.
  • Высокое соотношение BUN и креатинина возникает при внезапных (острых) проблемах с почками, которые могут быть вызваны шоком или тяжелым обезвоживанием. Очень высокое отношение BUN к креатинину может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

Низкие значения

  • Низкое значение АМК может быть вызвано диетой с очень низким содержанием белка, недоеданием или серьезным повреждением печени.
  • Чрезмерное употребление жидкости может вызвать гипергидратацию и низкое значение АМК.
  • Женщины и дети могут иметь более низкий уровень азота мочевины, чем мужчины, из-за того, как их организм расщепляет белок.
  • Низкое соотношение BUN и креатинина может быть вызвано диетой с низким содержанием белка, тяжелым мышечным повреждением, называемым рабдомиолизом, беременностью, циррозом печени или синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут быть бесполезными, включают:

  • Прием лекарств, таких как амфотерицин B (например, фунгизон), нафциллин, аминогликозиды, канамицин (Kantrex), тобрамицин (Nebcin), кортикостероиды, антибиотики тетрациклинового ряда и, в редких случаях, антибиотик хлорамфеникол (хлоромицетин).
  • Прием диуретиков, которые могут вызвать обезвоживание.

Что думать о

  • Тест на АМК можно сделать с помощью теста на креатинин крови. Тесты на азот мочевины крови (АМК) и креатинин можно использовать вместе, чтобы определить отношение АМК к креатинину (АМК: креатинин). Чтобы узнать больше, см. Тему «Креатинин и клиренс креатинина».
  • Уровни мочевины можно регулярно измерять у людей, находящихся на диализе почек. Уровни АМК используются, чтобы увидеть, насколько хорошо работает диализ.
  • Людям с хроническим заболеванием почек можно определить скорость клубочковой фильтрации, чтобы регулярно проверять, насколько хорошо они работают.

Ссылки

Цитаты

  1. Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008).Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 11 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, врач-семейная медицина
Кэтлин Ромито, врач-терапевт, семейная медицина
Кэролайн С. Роадс, врач-терапевт

По состоянию на 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское заключение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Кэролайн С. Роадс, доктор медицины, внутренние болезни

Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

.

уровней азота мочевины: измерения, результаты и процедура

Тест на уровень азота мочевины измеряет уровень азота мочевины в крови с использованием стандартного образца крови.

BUN обозначает азот мочевины крови, который является естественным побочным продуктом распада белка.

По данным Американской ассоциации клинической химии, врачи проводят тесты BUN для оценки состояния почек. Однако изменение количества азота мочевины может быть результатом практически любого заболевания, лекарства или состояния, которое вызывает изменения в почках или печени.

Из-за множества условий, на которые может указывать тест на АМК, врач может порекомендовать тест на АМК как часть обычных осмотров. Тесты на АМК являются частью стандартных анализов крови, таких как метаболические панели.

Медицинские работники используют тесты BUN по разным причинам, включая мониторинг функции почек и печени.

Печень и почки сильно влияют на уровень азота мочевины, поскольку они отвечают за расщепление белка и управление отходами.

Печень вырабатывает мочевину как часть процесса расщепления белка в организме.Печень выделяет мочевину в кровь, и она отправляется в почки для удаления с мочой. Мочевина содержит азот, а также является соединением, которое помогает вывести излишки азота из организма.

По этой причине люди часто называют и «мочевину», и «азот мочевины» одним и тем же соединением. Технически это не правильно, но эти два аспекта идут рука об руку, и измерение уровня этого вещества в кровотоке помогает получить надежные данные о здоровье почек и печени.

Являясь компонентом многих других анализов крови, врач может назначить тест на АМК любому человеку, даже если у него нет явных симптомов или основных состояний.Врач чаще всего запрашивает тест на АМК вместе с другими лабораторными тестами, если они подозревают заболевания почек или печени.

Заболевания почек и печени часто встречаются у взрослых, но их легко не заметить или принять за другие заболевания.

Для теста BUN требуется только образец крови. Врач может провести тест на АМК вместе с другими тестами почек, такими как тест на креатинин сыворотки.

Симптомы болезни печени и почек

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 15 процентов взрослых в США страдают хронической болезнью почек, известной как хроническая болезнь почек.Многие люди не подозревают о своем заболевании.

Симптомы заболевания почек включают:

  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • изменение объема мочи
  • уменьшение потребности в мочеиспускании
  • ощущение жжения во время мочеиспускания
  • коричневая или красная моча с пенистым оттенком
  • боль, особенно в области почек (паховая область)
  • мышечные спазмы
  • онемение в руках и ногах
  • прерывистый сон
  • усталость и отсутствие концентрации или внимания
  • зуд
  • плохой аппетит
  • тошнота
  • отек или отечность, особенно вокруг лица, запястий, лодыжек, живота и бедер
  • высокое кровяное давление

Симптомы заболевания печени включают:

  • темная моча
  • бледный стул
  • кожа и белки глаз, которые появляются желтые
  • легко появляются синяки
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота ting
  • диарея
  • потеря или прибавка в весе
  • постоянная усталость или слабость
  • боль и отек в животе
  • отек ног и лодыжек
  • зуд

Подготовиться к тесту на АМК относительно просто.

Те, у кого есть тест на АМК, должны есть и пить перед тестом как обычно. Это помогает гарантировать, что результаты точно отражают уровни, как они обычно есть.

Сообщите врачу о любых лекарствах или добавках, принимаемых до или в день обследования.

Для проведения теста на АМК медицинский работник берет кровь из вены. Они часто используют вену перед локтем или тыльной стороной ладони.

Затем лаборанты исследуют образец крови и отправляют результаты лечащему врачу.

После теста большинство людей возвращается к своему обычному распорядку дня. Однако некоторые люди могут также чувствовать слабость, голод или обезвоживание.

Если область вокруг места взятия крови становится болезненной, воспаленной или начинает выделяться гной или избыток крови, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Тест на АМК, демонстрирующий повышение или понижение уровня азота мочевины в крови, может указывать на широкий спектр проблем со здоровьем.

Это связано с тем, что почки и печень участвуют в большом количестве функций организма, и проблемы в других частях тела, которые влияют на функцию почек или печени, также могут в конечном итоге привести к нарушению уровня азота мочевины.

Общие референсные диапазоны для нормального уровня АМК следующие:

  • Взрослые до 60 лет: 6-20 мг / дл
  • Взрослые старше 60 лет: 8-23 мг / дл

Однако , эти диапазоны, вероятно, будут отличаться от лаборатории к лаборатории. Если вы значительно отклоняетесь от нормы в лаборатории, куда отправляют кровь, это может быть связано с заболеванием почек или печени.

Следующие факторы могут привести к повышенным уровням АМК:

Низкие уровни АМК, которые встречаются нечасто, могут быть следствием:

  • печеночной недостаточности
  • чрезмерной гидратации
  • недостаточного потребления белка в рационе из-за плохого питания или диета с очень низким содержанием белка

Как правило, уровень азота мочевины повышается с возрастом.Изменения уровня АМК также происходят и во время беременности.

Идеальный диапазон значений АМК может варьироваться в зависимости от возраста человека и эталонного диапазона, используемого лабораторией. Люди должны поговорить со своим врачом о значении их результатов.

Некоторые безрецептурные обезболивающие, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут отрицательно влиять на почки. Этот класс препаратов включает ибупрофен, напроксен и аспирин.

Натуральные диуретики, такие как кофеин, и диуретики, отпускаемые по рецепту, также могут влиять на почки.Антибиотики также могут влиять на уровень АМК.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут поражать почки, некоторые реже других, приводя к аномальному уровню азота мочевины, в том числе:

  • амфотерицин B
  • карбамазепин
  • целекоксиб
  • цефалексин
  • фуросемид
  • метотрексил
  • пеницил
  • спиронолактон
  • гидрохлоротиазид
  • фуросемид
  • гентамицин
  • тетрациклин
  • ванкомицин
  • сульфаниламидные антибиотики

По данным Национального фонда почек, травяные добавки также могут отрицательно влиять на заболевания почек у людей с заболеваниями почек.

Как правило, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует натуральные продукты для здоровья. Это означает, что эффективная дозировка, источник и даже точная смесь добавки не определены.

Отсутствие регулирования также означает, что травяные добавки могут содержать соединения, которые повреждают почки, такие как тяжелые металлы или аристолоховая кислота.

Людям с заболеваниями почек или печени также следует ограничивать или контролировать потребление фосфора и калия.

Поделиться в Pinterest. Тесты BUN могут дать картину здоровья почек, но не диагностировать болезнь.Одного тестирования

BUN недостаточно для диагностики любого состояния. Это может просто указать на необходимость дальнейшего, более конкретного тестирования.

Если результаты АМК выше или ниже, чем обычно, медицинский работник обычно проводит другие тесты. Анализ сывороточного креатинина в сочетании с уровнем АМК может помочь выявить определенные состояния.

Врач может также провести тестирование для измерения уровня определенных электролитов в крови, таких как калий, натрий и кальций, а также назначить анализы мочи.

Обычно заказывается химическая панель сыворотки, которая обычно измеряет уровни BUN, креатинина и электролитов.

В некоторых случаях врачи также могут отслеживать отклонения от нормы BUN, оценивая соотношение BUN и креатинина в кровотоке.

Креатинин - это отходы, которые образуются после расщепления креатина в мышцах. Креатин - это продукт метаболизма аминокислот, который образуется после распада белка, и он необходим организму, помогая вырабатывать энергию и двигать мускулы.

Отношение АМК к креатинину обычно составляет от 10: 1 до 20: 1.

Курс лечения для каждого человека с аномальным уровнем АМК варьируется в зависимости от причины и степени тяжести. Менее серьезные проблемы со здоровьем, которые приводят к аномальному уровню азота мочевины, могут потребовать менее интенсивной терапии и длительного наблюдения.

Людям с более тяжелыми состояниями, такими как терминальная стадия болезни почек, часто требуется интенсивное и постоянное лечение, например диализ.

В случае аномального уровня азота мочевины, вызванного употреблением слишком большого количества белка, люди могут ограничить количество богатых белком продуктов, таких как мясо, рыба, бобы и молочные продукты, и увеличить количество потребляемых фруктов и овощей.Хороший уровень гидратации также помогает предотвратить накопление азота мочевины.

Согласно перекрестному исследованию 2014 года, человек с высоким уровнем АМК с большей вероятностью будет иметь высокое кровяное давление.

Опрос, проведенный в 2014 году с участием более 1 миллиона ветеранов вооруженных сил из США, связал высокий уровень АМК с повышенным риском сахарного диабета.

Тесты на АМК просты в выполнении и могут быть полезным индикатором общего состояния здоровья и функции почек и печени.

Q:

Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы вернуть нормальный уровень АМК?

A:

Если у вас повышен уровень азота мочевины, вам нужно будет вместе с врачом определить причину, которой может быть незначительная жалоба или более серьезное заболевание.

Например, если у вас слишком высокий уровень АМК из-за недостаточной гидратации, найдите время в день, чтобы попытаться выпить больше воды. Другая возможность заключается в том, что ваша диета может быть недостаточно сбалансированной. Вы можете вместе со своим врачом или диетологом выбрать диету, которая подходит именно вам.

Если более значительный основной медицинский процесс приводит к слишком высокому уровню АМК, ваш врач может вместе с вами разработать план лечения, который поможет вам решить эту проблему.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Что такое азот мочевины крови (АМК)? Тесты и уровни (нормальный, высокий, низкий)

Что такое азот мочевины крови (АМК)?

BUN - это лабораторный тест, который измеряет количество азота в крови, который поступает из мочевины. Мочевина - это продукт жизнедеятельности, производимый печенью в процессе метаболизма белков.

При метаболизме белков образуется аммиак, который в конечном итоге превращается в менее токсичный продукт отходов - мочевину. Мочевина выделяется печенью в кровь и, в конечном итоге, попадает в почки и выводится с мочой.

Мочевина свободно фильтруется и реабсорбируется почками. ( 1 )

Креатинин сыворотки

Креатинин сыворотки - это лабораторный тест, который измеряет количество креатинина в крови. Креатинин - это отходы, вырабатываемые мышцами при метаболизме креатинфосфата, вещества, участвующего в выработке энергии в мышцах.

Креатинин вырабатывается с относительно постоянной скоростью каждый день, в зависимости от мышечной массы, которая относительно не меняется изо дня в день.Он попадает в кровь и, в конечном итоге, попадает в почки и выводится с мочой. Креатинин свободно фильтруется, но не всасывается в почках. ( 2 )

Соотношение АМК / креатинин

Отношение АМК / креатинин - это отношение АМК к креатинину сыворотки. ( 3 )

Почему оцениваются АМК, сывороточный креатинин и соотношение АМК / креатинин?

АМК и креатинин сыворотки обычно оцениваются вместе, чтобы оценить функцию почек, диагностировать заболевание почек и контролировать пациентов с острым заболеванием или заболеванием почек.

Соотношение АМК / креатинин полезно для определения более конкретных причин отклонений уровней АМК и креатинина сыворотки. Это особенно полезно для дифференциации острого и хронического заболевания почек. ( 4, 5 )

Когда заказываются тесты?

АМК и креатинин сыворотки можно заказать как часть основной метаболической панели (BMP) или комплексной метаболической панели (CMP), которые представляют собой наборы тестов, заказанных в:

  • Профилактическое медицинское обследование
  • Пациенты с острыми заболеваниями, которые приходят в отделение неотложной помощи и / или госпитализация
  • Подтверждение подозрения на заболевание почек
  • Мониторинг функции почек перед началом приема определенных лекарственных препаратов
  • Мониторинг функции почек у пациентов с хроническими заболеваниями, такими как диабет, застойная сердечная недостаточность и сердце атака
  • Мониторинг эффективности диализа ( 4, 5 )

Как подготовиться к тестам?

Для BUN

Не ешьте слишком много мяса или другой богатой белком пищи за 24 часа до теста.Пейте достаточное количество воды в течение 24 часов до теста. ( 6 )

Для креатинина сыворотки

Не выполняйте физические упражнения в течение 2 дней (48 часов) до теста. Не ешьте больше 8 унций (227 г) мяса или другой богатой белком пищи за 24 часа до теста. Пейте достаточно воды за 24 часа до теста. ( 7 )

Изображение 1: Продукты, богатые белком.
Источник изображения: izzihealth.com

Как проходят тесты?

Образцы крови берут из вены, обычно в руке. ( 4, 5 )

Рисунок 2: Забор крови из вены на руке.
Источник фото: lab-manager.advanceweb.com

Что означают результаты теста?

Нормальный диапазон АМК и креатинина сыворотки варьируется в зависимости от лаборатории.

АМК

Нормальное значение АМК может колебаться в пределах 7-20 мг / дл . ( 1 )

Повышение АМК может быть связано с:

  • Острое или хроническое заболевание почек, повреждение или недостаточность, например, вызванные диабетом и высоким кровяным давлением
  • Снижение кровотока почек, например, при застойной сердечной недостаточности, шоке (сильное низкое артериальное давление), ожогах, тяжелом сердечном приступе и обезвоживании
  • Чрезмерное распад белка
  • Повышенное потребление белка с пищей
  • Желудочно-кишечное кровотечение из-за белков, присутствующих в крови
  • Лихорадка ( 4, 6 )

Снижение АМК встречается реже.Это может быть связано с:

  • Тяжелое заболевание печени
  • Недоедание
  • Дефицит белка
  • Гипергидратация ( 4, 6 )

Креатинин сыворотки

Нормальное значение креатинина сыворотки может варьироваться 0,7–1,2 мг / дл (62–106 мкмоль / л). ( 2 )

Повышенный креатинин сыворотки может быть вызван:

  • Заболевание или повреждение почек, например, вызванное инфекцией, диабетом, гипертонией, гломерулонефритом (повреждение клубочков) и острым некрозом канальцев (повреждение к почечным канальцам)
  • Снижение кровотока в почках, например, при застойной сердечной недостаточности, шоке и обезвоживании
  • Мышечное повреждение, например, при раздавливании, ожогах и физических нагрузках
  • Заболевание мышц, такое как рабдомиолиз ( разрушение скелетных мышц), легкая мышечная дистрофия (прогрессирующая потеря мышечной массы) или полимиозит (хроническое воспаление мышц) ( 5, 7 )

Снижение креатинина сыворотки может быть связано с:

  • Снижение мышечной массы, например, у пожилых людей или людей с тяжелой мышечной дистрофией
  • Беременность
  • Состояния, вызывающие затруднение оттока мочи после р. через почки, например, мочевые камни и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (увеличение простаты) ( 5, 7 )

Соотношение АМК / креатинин

Отношение АМК к креатинину обычно составляет 10: 1 и 20: 1.Хроническая болезнь почек обычно вызывает повышение уровня азота мочевины и креатинина, но их соотношение относительно нормальное. ( 4, 8 )

С другой стороны, причину острого повреждения почек можно определить по соотношению АМК / креатинин. ( 9 )

Повышенное соотношение АМК / креатинин может быть вызвано преренальными причинами или состояниями, снижающими приток крови к почкам, такими как обезвоживание, шок, застойная сердечная недостаточность и сужение артерий к почкам. .Это также может быть связано с желудочно-кишечным кровотечением или высоким потреблением белка. ( 3, 4, 6, 7, 9 )

Нормальное соотношение АМК / креатинин может означать либо нормальные почки, либо постренальное острое повреждение почек, которое вызвано обструкцией мочевыводящих путей, например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, камнях в почках , камни в мочевом пузыре или рак мочевого пузыря, мочеточников или простаты. ( 3, 9 )

Пониженное соотношение АМК / креатинин может быть вызвано внутрипочечными причинами или состояниями, непосредственно повреждающими саму почку.Поврежденная почка не может реабсорбировать мочевину и, следовательно, снижает соотношение АМК / креатинин.

Распространенными состояниями, поражающими почки, являются гломерулонефрит, острый тубулярный нефрит и острый интерстициальный нефрит.

Пониженное соотношение АМК / креатинин также может быть вызвано травмой / заболеванием мышц, недоеданием или заболеванием печени. ( 3, 4, 6, 7, 9 )

Признаки и симптомы заболевания почек

  • Усталость, трудности с концентрацией внимания, плохой аппетит или проблемы со сном
  • Высокое кровяное давление
  • Отечность или отечность ( отек), особенно на лице, запястьях, животе, бедрах или лодыжках
  • Пенистая, кровянистая или кофейная моча
  • Уменьшение количества мочи
  • Изменение частоты мочеиспускания, особенно в ночное время
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как жжение или ненормальные выделения во время мочеиспускания
  • Боль в боку или спине в области под ребрами, где почти расположены почки ( 4, 5 )

Фото 3. Пенистая моча - признак заболевания почек.
Источник изображения: www.amarinbabyandkids.com

Изображение 4: Отек лодыжек и стоп.
Источник изображения: www.silverdale.com.au

Ссылки:

  1. https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_urea_nitrogen
  2. https://en.wikipedia.org/ wiki / Creatinine # Serum_creatinine
  3. https://en.wikipedia.org/wiki/BUN-to-creatinine_ratio#Interpretation
  4. https: // labtestsonline.org / tests / blood-мочевина-азот-булочка
  5. https://labtestsonline.org/tests/creatinine
  6. https://www.uofmhealth.org/health-library/aa36271#aa36274
  7. https://www.uofmhealth.org/health-library/hw4322#hw4325
  8. https://www.healthlabs.com/bun-creatinine-ratio-testing
  9. https://en.wikipedia .org / wiki / Acute_kidney_injury # Prerenal
  10. https://www.medicinenet.com/creatinine_blood_test/article.htm # why_are_blood_creatinine_levels_checked

Похожие сообщения:

.

Смотрите также