Социальные сети:

Препараты для мочевого пузыря


Лекарство для мочевого пузыря

Переносится хорошо, крайне редко отмечались побочные эффекты в виде крапивницы и диспетических явлений. На мой взгляд, неосложненные инфекции нижних мочевых путей у женщин можно лечить Монуралом, но е...
Препарат переносится хорошо, редко отмечались диспептические явления. На мой взгляд цена завышена. В тяжелых случаях применяю данный препарат у пациентов в послеоперационном периоде, а так же у пациен...
Есть только небольшой положительный опыт применения. В основном рестроспективно. Цена невысокая. Очень распространено "самоназначение" и развитие антибиотикорезистентности, в том числе и к другим груп...
Неплохой спазмолитик при разного рода спастических болях. На мой взгляд явно эффективнее дротаверина. Удобная форма - свечи: быстрый эффект. При анальных трещинах слабоэффективен, поэтому в проктологи...
Современный антибактериальный препарат широкого спектра действия. В достаточной концентрации накапливается в ткани простаты. Один из немногих антибиотиков, которые не оказывают негативное влияние на с...
Достаточно неплохой препарат для лечения неосложненных циститов. Хорошо проявляет себя в комбинации с антибактериальной терапией воспалительных заболеваний нижних мочевых путей. Так же активно назнача...
Отличный препарат для лечения стрессового недержания мочи, гиперактивного мочевого пузыря (при отсутствии обструктивных явлений). В 95% случаев эффектом остаются довольны и пациенты, и я. При этом ми...
Относительно новый препарат в нашей стране для лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря. В мире используется уже довольно давно. Можно назначать при побочных эффектах и противопоказаниях к испо...
Очень хороший препарат. Назначаю пациентам с мочекаменной болезнью (уратный нефролитиаз). Растворяет конкременты на ура! Среди своих "родственников", безусловно лучшее соотношение цены и качества. Инт...
Препарат работает мягко. Побочные эффекты при правильно выбранных показаниях не встречались (хотя и возможны, как у любого фитопрепарата). Эффективен в случаях наличия некрупных и рыхлых конкременто...
Уротол показывает достаточно высокую эффективность при послеродовых дисфункциях мочевого пузыря, проявляющихся учащённым мочеиспусканием и недержанием мочи при физических нагрузках. Через два месяца...
Новый комбинированный препарат, позволяющий эффективно купировать неприятные нарушения мочеиспускания (а именно симптомы накопления) при гиперплазии предстательной железы (аденоме простаты). Препарат ...
Препарат, оказывающий спазмолитическое, противовоспалительное, диуретическое и слабое антибактериальное действие, применяется при лечении цистита, пиелонефрита, при мочекаменной болезни, снижает камне...
Не увидел четкого клинического эффекта при гиперактивном мочевом пузыре, а вот побочные действия проявляются достаточно отчетливо. Существуют более эффективные препараты для лечения. Не использую в кл...
"Рабочая лошадка" в лечении гиперактивного мочевого пузыря. Несколько дешевле более дорогих своих аналогов - "Бетмиги" и "Везикара". Возможность назначения детям старше пяти лет. Возможность менять до...
Быстродействующий, недорогой и эффективный препарат, борется с бактериальными инфекциями мочевыводящих путей: цистит, уретрит. Часто назначается перед обследованием - цистоскопией и урологическими опе...
"Ролитен" - неплохой препарат из группы М-холиномиметиков для лечения пациентов с гиперактивным мочевым пузырем. Конечно, не последний препарат из этой группы, эффект на фоне применения данного препар...
"Энаблекс" - это лекарство, используемое для лечения недержания мочи. Лекарственное средство блокирует мускариновые ацетилхолиновые рецепторы М3, которые опосредуют сокращения мышц мочевого пузыря. Эт...
В двадцать лет простудила почки, две недели пролежала в больнице. С тех пор почки периодически воспаляются, спасаюсь этими таблетками плюс но-шпа. Достаточно 2 таблетки в течение дня и всё в норме, т…
За долгие годы препарат "Уролесан" зарекомендовал себя как весьма эффективное и качественное средство в лечении циститов, мочекаменной болезни. Данный препарат обладает мягким мочегонным, а также анти...

Таблетки от воспаления мочевого пузыря: антибиотики, спазмолитики, фитопрепараты

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. В нем собирается моча, выходящая из почек. Нарушение функций пузыря ведет к плохому выводу накопившихся токсинов и поражению ими организма.

Несмотря на то, что у женщин и мужчин пузырь имеет одинаковое строение, первые чаще подвергаются различным заболеваниям мочевого пузыря. Связано это с особенностями физиологического строения. В женском организме длина уретры в три раза меньше, поэтому проникнуть инфекции извне намного проще.

Однако оба пола могут столкнуться со следующими патологиями:

  1. Дивертикул. Присутствие углублений в стенке пузыря.
  2. Цистит. Воспаление, спровоцированное попаданием инфекции.
  3. Уролитиаз. Наличие камней или песочных отложений.
  4. Опухоль. Разрастание соединительной ткани.
  5. Лейкоплакия. Деформация эпителия.
  6. Гиперактивность. Частые позывы в туалет.
  7. Туберкулез. Возникает у людей, с пораженными легкими.

Содержание статьи

Чем лечить воспаление мочевого пузыря?

Так как большинство заболеваний сопровождаются воспалительными процессами, то потребуются определенные таблетки от мочевого пузыря, направленные на их ликвидацию.

Антибиотики

Большинство воcпалений имеют бактериальную природу. Справиться с возбудителями помогут правильно подобранные антибиотики. Чтобы полностью побороть недуг, следует обязательно пропить полный курс данных препаратов.  Обычно специалисты прописываю следующие лекарства:

  1. Монурал. Современный антибиотик, считается безопасным. Его основа — фосфомицин, уничтожает бактерии. Полностью выводится из организма. Поэтому подходит детям с пяти лет и беременным женщинам. Прием однократный. Малоэффективен, если цистит перешел в хроническую стадию.
  2. Палин. Применяют как для лечения бактериальных патологий (курс десять дней), так и для их профилактики (курс 30 дней). Отмечено большое количество побочных свойств.
  3. Цифран. Предназначен для борьбы с бактериальными инфекциями у взрослых (исключение беременные и кормящие женщины). Принимается около недели. Одно из достоинств – отсутствие резистентности патогенных микроорганизмов к действующему веществу.

Какой именно антибиотик подобрать, врач решает на основе лабораторных анализов. Каждый препарат направлен на подавление конкретного возбудителя, однако в экстренных случаях подойдут таблетки от воспаления мочевого пузыря широкого спектра действия.

Уросептики

Данная группа лекарств борется с бактериальными инфекциями, тем самым уничтожая возбудителей болезни. Отличается от других лечебных средств следующими особенностями:

  • сохраняется в почках и удаляется с мочой;
  • не усваивается организмом, поэтому не несет в себе систематического действия;
  • бывает растительного и химического происхождения;
  • применяют для профилактики хронических болезней мочевыводящей системы.

Примеры лекарств от воспаления мочевого пузыря:

  1. Фуразолидон. Химический препарат, направленный на массовое уничтожение бактериальных клеток. Несмотря на то, что по своим свойствам он уступает антибиотикам, хорошо справляется с циститом. Среди противопоказаний выделяют беременность и кормление, серьезные патологии почек и печени, возраст до трех лет.
  2. Канефрон. Фитопрепарат, хорошо усиливает деятельность антибиотиков. Разрешен при беременности, но есть ряд ограничений. К ним относятся сердечная, почечная и печеночная недостаточности;
  3. Уролесан. Имеет в составе травы и эфирные масла. Кроме подавления патогенных микроорганизмов и ликвидации воспаления, хорошо облегчает боль и жжение, оказывает небольшое мочегонное действие.

Уросептики быстро снимают симптоматику цистита и восстанавливают слизистую. Однако для полного излечения препараты растительного происхождения часто сочетают в комплексе с антибиотиками.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды – синтезированные лекарства, производные сульфаниловой кислоты. Воздействуют на кокки, палочки, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.  Назначаются для уничтожения бактерий, устойчивых к антибиотикам.

У женщин практикуются такие препараты для лечения мочевого пузыря:

  1. Уросульфан. Применяется, если виновниками воспаления являются стафилококковая инфекция и кишечная палочка. Проникая в организм, ликвидирует рост и развитие микробов. При индивидуальной непереносимости прием прекращают.
  2. Сульфапиридазин. Необходим, если инфекция, поражающая мочевой пузырь, имеет гнойный характер. Обладает широкой противовоспалительной активностью.
  3. Бактрим. Комбинированный препарат, действующее вещество характерное данной группе сочетается с Триметопримом. Предназначен для лечения инфекций мочевыводящих путей, а также уничтожения возбудителей, выработавших иммунитет к антибиотикам. Отмечено большое количество побочных эффектов, поэтому применяются с осторожностью, под контролем врача.

У некоторого числа чернокожих людей развита врожденная непереносимость таблеток этой группы.

Применение иммуномодуляторов

Слизистые оболочки являются частью иммунной системы. Это естественный противомикробный барьер, не дающий бактериям прикрепиться к стенкам пузыря. При воспалении данная защита повреждается, и иммунитет ослабевает. Кроме того, прием антибиотиков создает дополнительную нагрузку на организм. Поэтому назначение иммуномодуляторов необходимо.

Они незаменимы во время обострения, так как облегчают воспаление слизистой и выводят токсические вещества, тем самым ускоряя выздоровление. Подходят для проведения профилактических мер.

При лечении мочевого пузыря назначают:

  1. Уро-Ваксом. Направлен на стимулирование иммунитета , чтобы он вырабатывал собственные интерфероны. Таким образом, усиливается противостояние к заражению кишечной палочкой.
  2. Гепон. Лекарство местного действия. Попадая в пузырь, восстанавливает слизистую, устраняя боль и жжение.
  3. Генферон. Воздействует на болезнь в комплексе. Не только укрепляет иммунитет, но и обладает противовирусными действиями.

Побочные эффекты отсутствуют даже при продолжительном приеме иммуномодуляторов.

Спазмолитики и противовоспалительные средства

Деятельность патогенных микроорганизмов сопровождается болевыми ощущениями. Во время мочеиспускания дискомфорт значительно усиливается. Тогда врач выписывает противовоспалительные препараты и спазмолитики.

Нестероидные средства противовоспалительного действия блокируют синтез простагландинов, тем самым не давая боли распространяться.

Часто назначаются следующие таблетки от боли в мочевом пузыре:

  1. Диклофенак. Не только устраняет воспаление и боль, но и снижает температуру в месте поражения.
  2. Нимесил. Хорошо помогает при обострении, выпускается в виде порошка с ароматом апельсина.
  3. Нурофен. Активно обезболивает пораженные участки, выводится через восемь часов. Подходит для взрослых и детей.

Курс лечения нестероидных средств не должен превышать две недели.

Спазмолитики – лекарства, предназначенные для снятия напряжения гладких мышц мочевого пузыря.

В терапии используют:

  1. Но-шпу. Применяют как перорально, так и в инъекциях. Во втором случае эффект от препарата достигается быстрее.
  2. Дротаверин. Аналог Но-шпы, в основе одинаковое действующее вещество.
  3. Папаверин. Свечи для ректального применения, облегчает единичные спазмы.

Спазмолитики принимают пять-семь дней.

Растительные препараты в борьбе с болезнью

Фитопрепараты полностью состоят из растительных компонентов. Это могут быть чаи, настои или отвары. Некоторые из них продаются в аптеках, но можно приобрести ингредиенты и самостоятельно приготовить нужное лекарство.

При заболеваниях мочевого пузыря применяют:

  1. Ягоды и листья брусники. Плоды богаты витаминами и обладают антиоксидантными свойствами. Листья нормализуют раздраженную слизистую и способствуют выводу мочи.
  2. Ромашка и зверобой. Борются с инфекциями и оказывают успокаивающее действие.
  3. Почечный чай. Лечит не только мочевой пузырь, но и восстанавливает работу почек.

Несмотря на свой натуральный состав, некоторым людям противопоказан такой вид лечения.

Противогрибковые средства

Если в анализе обнаружилось наличие грибков, необходимо воспользоваться соответствующими препаратами. В борьбе с данным видом возбудителя подойдут:

  1. Ламизил. Уничтожает грибок и справляется с воспалением, обладает широким спектром действия. В редких случаях вызывает тошноту. Противопоказан при беременности.
  2. Микосист. Капсулы, обладающие мощными противогрибковыми свойствами, ликвидирует причину заболевания;
  3. Дифлюкан. Предназначен для подавления дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибов. Принимают не дольше двух недель.

Какой препарат подойдет, решает врач в зависимости от вида грибка.

Терапия мочекаменной болезни

Камни в мочевыделительной системе нарушают или полностью блокируют вывод мочи. Данный недуг сопровождается воспалением, температурой и другими неприятными симптомами. Их скопление в мочевом пузыре вызывает режущую боль, обостряющуюся при движении и в попытках сходить в туалет. Лечение в таком случае назначается после прохождения полной диагностики и получения характеристики образовавшихся камней.

Антибиотики

Мочекаменная болезнь в большинстве случаев сопровождается инфекционными поражениями. Курс антибактериальной терапии в таком случае необходим. При данной патологии в комплексе с обширным воспалительным процессом подойдут антибиотики широкого спектра действия:

  1. Ампициллин. Полусинтетический препарат. Уничтожает синтез бактериальных клеток. Бывает в виде таблеток, гранул, порошка.
  2. Оксациллин. Входит в группу пенициллинов, встречается в таблетках и порошках для приготовления растворов и инъекций. Людям с почечной недостаточностью прием этого препарата требует осторожности.
  3. Ампиокс. Комбинированный антибиотик, бактерициден.

Растительные средства при камнях

Терапия мочекаменной болезни практикует применение растительных средств. Они помогают ускорить процесс выведения песка и мелких камней, нормализуют работу мочевыводящей системы. Некоторые препятствуют процессу кристаллизации и формированию новообразований.

Лекарственные растения для каждого вида камней:

К лечению заболеваний мочевого пузыря нужно отнестись ответственно. Периодическое применение болеутоляющих средств дает лишь временное облегчение, но не способно устранить саму проблему. Своевременное посещение терапевта и уролога помогут начать терапию в короткие сроки и избежать осложнений.

Воспаление мочевого пузыря: лечение, симптомы, причины, лекарства, таблетки


Когда мы мочимся нормально, то мало кто обращает на это внимание. Повседневный факт и только. Но когда каждый поход в туалет превращается в испытание жгучей болью, а походы становятся все чаще и чаще, то мало кто способен это терпеть.

Симптомы и признаки цистита

  • Боли и рези при мочеиспускании — чаще всего в процессе мочеиспускания и после него. Боли жгучие или режущие, отдают в область над лобком.
  • Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Учащение мочеиспускания вплоть до интервала «через каждые 5 минут».
  • Ночное мочеиспускание (никтурия). Ночью мы обычно находимся в тепле, в горизонтальном положении. В этих условиях снимается спазм и облегчается мочеиспускание.
  • Лихорадка. При далеко зашедшем процессе может быть повышение температуры с ознобом и слабостью, потливостью.

Воспаление мочевого пузыря у женщин

Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.

  • короткий и относительно широкий мочеиспускательный канал
  • близкое расположение уретры, влагалища и ануса. При неправильной гигиене (мытье сзади наперед, недостаточная гигиена) слизистая заселяется бактериями, кишечная палочка «Путешествует» из ануса в уретру, а грибок молочницы — из влагалища.
  • при сексе уретра соприкасается и с половыми органами партнера, а также как бы вворачивается внутрь и касается слизистой влагалища. Если есть вагинальная инфекция, воспаление, то оно достаточно быстро перейдет и на мочевые пути.
  • во время менструации необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены: душ (хотя бы местный) 2 раза в день спереди назад, никакого мыла и гелей для мытья, хлопковое белье и не тесная одежда. Менструальная кровь — это богатейшая пища для бактерий, поэтому многие женщины с хроническим циститом отмечают обострение именно во время менструации или после нее.

Также гормональный перепад во время месячных немного снижает местный иммунитет.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин

У мужчин цистит бывает реже, потому как мочеиспускательный канал изогнутый и намного длиннее. Но есть особенности.

  • цистит почти всегда сочетается с уретритом, как правило, возбудителями являются ИППП (гонококки или трихомонады). Обычная флора (кишечная палочка, стафилококки) встречается гораздо реже, чем у женщин.
  • бывает цистит туберкулезной природы
  • чаще бывает кровь в моче
  • протекает тяжелее, так как часто сочетается с другими заболеваниями (простатит — воспаление простаты, орхит — воспаление яичка и другие). Пациентов беспокоит повышение температуры и выраженная общая слабость и потливость, в дополнение к нарушенному мочеиспусканию.

Виды цистита

Острый
  • поверхностный или катаральный. Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
  • геморрагический. На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
  • язвенный. Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.
Хронический
  • латентный. Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
  • персистирующий. Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
  • интерстициальный. Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.

Причины цистита

  • бактериальный (кишечная палочка, гонококк, трихомонада, микоплазмы, протей, стафилококки другие бактерии) — вирусный (встречается реже, при тяжелом течении гриппа, аденовирусной инфекции. после вирусного поражения всегда дальше присоединяется бактериальная инфекция) — грибковый (при выраженном кандидозе влагалища, грибки молочницы могут попадать в мочевой пузырь)
  • паразитарный (редко, встречается только после путешествий в тропики, вызван паразитом Трематодой)
  • травматический (после травм промежности, у пострадавших в ДТП, после проведения манипуляций и обследований на мочевом пузыре, например после цистоскопии)
  • химический (на фоне приема лекарственных препаратов от других болезней, на фоне химиотерапии рака, а также после приема внутрь ядовитых жидкостей, случайно или с целью суицида)
  • аллергический (встречается редко, сочетается с другими аллергиями, бронхиальной астмой)
  • обменный (при нарушении обмена мочевой кислоты — подагре, у больных с сахарным диабетом любого типа)
  • дисгормональный (у женщин в менопаузе, на фоне заболеваний щитовидной железы)
  • лучевой (после лучевой терапии рака или облучения при аварии)

Предрасполагающие факторы

  • хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
  • частые переохлаждения
  • нарушение менструального цикла, менопауза
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
  • частые стрессы, длительная депрессия
  • неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
  • ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
  • редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
  • большое количество половых партнеров
  • половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)

Диагностика воспаления мочевого пузыря

  1. Сбор жалоб и выяснение обстоятельств заболевания (анамнез)
  2. Общий анализ мочи (ОАМ) — много лейкоцитов, слизь, бактерии, много эпителия, моча мутная, возможно примесь эритроцитов, то есть кровь.
  3. Общий анализ мочи (ОАК) — признаки воспаления, но только при очень бурно протекающей инфекции (лейкоциты более 9 тысяч).
  4. Биохимический анализ крови (БАК) — изменения, только если воспаление добралось до почек (повышены уровни креатинина и мочевины).
  5. УЗИ мочевого пузыря — дает признаки утолщения стенки, неравномерности толщины стенок, неполного опорожнения, могут выявляться полипы или другие новообразования.
  6. Бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В бакпосеве мочи выявляется рост микрофлоры (может быть любая из перечисленных выше), в заключении вы увидите цифры 10*5 и более и название микроба или нескольких микроорганизмов.

Лечение

Диета

При воспалении мочевого пузыря следует временно отказаться от острой, копченой, излишне кислой пищи, крепких чая, кофе и любого алкоголя. Указанная пища закисляет мочу и усиливает жалобы на рези. Обильное употребление сахара, выпечки и дрожжевого хлеба (особенно свежего)  также не рекомендуется, так как изменяется состав мочи и появляется хорошая пища для бактерий. Тяжелая пища (жареная, жирная) замедляет выздоровление, так как организм «отвлекается» на переваривание трудноусвояемой еды и тратит на это дополнительные силы.

Предпочтительная пища: некислые молочные продукты, некислые овощи и фрукты, крупы, макароны, отварное мясо, паровая и отварная рыба.

Очень важно потреблять достаточное количество жидкости. Хороший питьевой режим позволяет «промыть» почки и мочевые пути и ускорить выведение бактерий и токсинов.

Фитотерапия (лечение травами)

Ни в одной области медицины фитотерапия не применяются так широко. Травы при лечении мочевого пузыря занимают большое место, и часто применяются совместно с антибиотиками. Комплексное применение препаратов позволяет быстрее обезболить мочеиспускание и добиться более стойкого улучшения.

Сразу следует уточнить, что фитопрепараты используются именно в комплексной терапии цистита и в период долечивания. Применяя одни только травяные таблетки полностью вылечиться нельзя.

  • Канефрон — это фитопрепарат, в составе которого розмарин, золотысячник, любисток. Известен давно, применяется очень широко. Дозировка по 2 драже 3 раза в день. Минимальный курс — это 2 недели ПОСЛЕ стихания симптомов. Если это не первое в вашей жизни воспаление мочевого пузыря, то после исчезновения болей лучше пропить препарат в течение 1 месяца.
  • Уролесан — это сочетание экстрактов семян моркови, травы мяты, душицы, шишек хмеля и масла пихты, выпускается в капсулах. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день от 5 дней до месяца. Если на фоне лечения боли в низу живота сохраняются, вы чувствуете спазмы, мочиться больно, то можно увеличить дозу до 2-х капсул 3 раза в день на 1 день, а затем пить как прежде. Уролесан нельзя принимать детям до 18 лет и больным с камнями в желчном пузыре более 3 мм.
  • Цистон — это многокомпонентный растительный препарат, в состав которого входит еще и высокоочищенное мумие. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день до нормализации анализа мочи. Бросать прием после того, как ходить в туалет стало не больно нецелесообразно, в таком случае цистит вернется через пару недель или месяцев и все начнется сначала. Противопоказан только пациентам с аллергией на травы в составе таблеток.
  • Фитолизин — это травяной препарат в виде пасты, в него также входят лечебные масла шалфея, мяты и сосны. Прием по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/3 стакана теплой сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Курс от 2-х недель до 40-45 дней. Препарат не рекомендуется применять в период активного солнечного воздействия. Если вы применяете препарат летом, то возможна пигментация после прогулки на солнце. Беременным препарат не рекомендован.
  • Бруснивер — это фитосбор, который включает листья брусники (в основном), череду, зверобой и шиповник. Выпускается в виде брикетов по 8 г и в фильтр-пакетах по 2 г. Лечебный травяной чай можно приготовить в термосе, тогда брикет 8 мг заливают 500 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. Либо 2 фильтра-пакета заливают 200 мл кипятка и настаивают до небольшого остывания. Принимают 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана в день. Курс лечения 1-3 недели.
  • Фитонефрол – это тоже лечебный травяной сбор, в составе цветки календулы, мята, толокнянка, укроп, элеутерококк. Также выпускается в фильтр-пакетах по 2 грамма. 2 пакета заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают и принимают по полстакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 2-4 недели.
  • Уропрофит – это препарат, который зарегистрирован как биологически активная добавка (БАД), но уже заслужил доверие у многих урологов и нефрологов. В составе травы (хвощ, толокнянка), экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца.
  • Журавит – это также биологически активная добавка, которая представляет собой экстракт клюквы, обогащенный аскорбиновой кислотой. В первые 3 дня принимают по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле. Курс лечения 2-4 недели.

Лекарственные препараты

Цистит поддается лечению разными препаратами, но как выбрать правильные таблетки? Мы расскажем вам о видах лекарств, но настоятельно рекомендуем консультироваться со специалистом. Воспаление мочевого пузыря – это серьезно, и его лечение должны осуществлять специалисты. Как правило, это терапевт или уролог.

Путь воздействия медикамента на воспалительный процесс – это очень важный аспект в лечении, так как большинство препаратов выводятся через почки. С одной стороны мы боимся слишком большой нагрузки на почки, а с другой к мочевым путям достаточно легко доставить лекарство.

Фторхинолоны

– это в данном случае самые часто выбираемые препараты, они удобны в применении и быстро дают облегчение симптомов. Но слишком часто применять препараты одной группы не следует, у бактерий вырабатывается устойчивость и лекарство не действует. Также эта группа не рекомендуется до 15 лет. А в возрасте до 18 лет фторхинолоны применяют только тогда, когда другие препараты не подействовали.

  • Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон) в 1 таблетке 400 мг. Применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс от 5 дней, окончательную длительность лечения всегда определяет лечащий врач. Это относится и к другим препаратам. Мы будем указывать минимальную длительность курса, подразумевая, что отменить препарат потому что чуть-чуть полегчало, нельзя, нужно долечиться.
  • Офлоксацин (заноцин ОД, зофлокс) в 1 таблетке либо 200 мг, либо 400 мг. Суточная доза от 200 до 800 мг, прием разделить на утро и вечер. Помимо беременности и детского возраста, эти таблетки запрещены при эпилепсии. Курс лечения в среднем 5-10 дней, но возможно и более долгое лечение.
  • Левофлоксацин (глево, леволет, левоксимед, лебел) в 1 таблетке либо 250 мг, либо 500 мг. Запрещены при вышеуказанных состояниях, а также если есть повреждения сухожилий после других антибиотиков. Рекомендуемая доза по 250 мг 1 раз в день, желательно утром, запивать достаточным количеством воды, не менее 1/2 стакана. Курс лечения от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести и давности заболевания.
Пенициллины

– это достаточно безопасные и эффективные препараты. У беременных и детей до 18 лет пенициллины применяются в первую очередь.

  • Амоксиклав (аугментин, арлет, флемоклав, амоксициллин+клавулановая кислота виал) выпускается в различных дозировках. Но для лечения воспаления мочевого пузыря актуальны таблетки с дозировкой 500+125 мг 2 раза в сутки, курс лечения от 5 до 14 дней. Более 14 дней прием продолжать не рекомендуется. Этот препарат нельзя тем, кто болеет лимфолейкозом (рак крови) и перенес желтуху именно на фоне приема пенициллинов (вирусные и другие гепатиты здесь не учитываются). Амоксиклав является усовершенствованной формой амоксициллина. В него добавлена клавулановая кислота, которая удлиняет действие антибиотика и не дает бактериям вырабатывать к нему устойчивость.
  • Амоксициллин (флемоксин) применяется по 500 мг 3 раза в день также от 5 до 14 дней.
Цефалоспорины

– большая группа препаратов, большинство из которых вводятся в инъекциях. Также разрешены у детей и беременных со второго триместра. Применяются при хронических формах и частых рецидивах.

  • Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) — это цефалоспорин III поколения, не применяется у беременных. Вводится внутримышечно либо внутривенно.
    • Если вы делаете внутримышечный укол, то содержимое одной баночки (порошок белого цвета) нужно развести в 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций, все эти растворы вам предложат в аптеке при покупке антибиотика.
    • При внутривенном введении препарат разводят в стерильной воде для инъекций не менее 4 мл. Если требуется капельница, то порошок цефотаксима разводят в 50-200 мл физиологического раствора либо глюкоза 5%.
    • В зависимости от тяжести инфекции уколы/капельницы делают 2 или 3 раза в день. Длительность индивидуальна. Часто бывает, что с капельниц через сутки-трое переходят на уколы. Примерный курс от 5 до 14 дней, но возможно и дольше.
  • Супракс (цефиксим, цемидексор, панцеф, цефорал) — это единственный в этой группе препарат в таблетках. Применяется широко, переносится хорошо, мало противопоказаний, только аллергии. Разрешен у беременных. Дозировка 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, длительность от 7 дней, далее индивидуально под контролем самочувствия и анализов.
  • Цефтриаксон (азаран, бетаспорина, биотраксон, аксоне, цефтриабол) применяется очень широко, у беременных разрешен со второго триместра, можно применять у детей. С осторожностью применяют у людей с болезнями кишечника (колит), но это не противопоказание, а совет совместно с антибиотиком применять пробиотики (линекс, максилак или бифиформ). Для введения разводят точно также как и цефотаксим. Укол/капельница 1 раз в день. Обычная дозировка 1 грамм в сутки. Длительность курса обычно от 5 до 14 дней. Редко дозу повышают до 2 граммов в день, это бывает у лиц с нарушенным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или облучения).
Антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты – на данный момент один, это фосфомицин (монурал)
  • Монурал (фосфорал, овеа, экофомурал, урофосцин) — это современный антибиотик. Взрослая дозировка составляет 3 грамма однократно, препарат выпускается в виде гранул для разведения. Гранулы смешивают с 1/3 стакана воды, в результате получается раствор с апельсиновым вкусом. Прием 1 раз в сутки однократно. Если это не первое воспаление мочевого пузыря или рецидив хронического цистита, то через сутки надо выпить еще 1 дозу. Переносится хорошо, побочные действия минимальны. Разрешен у беременных и у детей старше 5 лет.
Уроантисептики

– это препараты синтетического происхождения, которые действуют только в просвете мочевых путей, не всасываются в кровь и не действуют ни на что кроме очага воспаления. Что, конечно, не отменяет побочных действий, которые есть у любой группы препаратов.

  • Нитроксолин (5-НОК) известен давно, сейчас применяется реже. потому что многие бактерии к нему нечувствительны. Но иногда используется в комплексной терапии цистита. В 1 таблетке 50 мг, принимают по 2 таблетки 4 раза в день до 4-х недель, длительность курса и необходимость повторения курсов зависит от заключения уролога/терапевта. Нитроксолин нельзя беременным и больным с катарактой.
  • Фурагин (урофурагин) выпускается в дозировке 50 мг, прием по 1-4 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Такая разница в дозах зависит от выраженности воспаления, активности болей и давности процесса. Если это рецидивирующий цистит и есть хороший эффект от фурагина, то рекомендовано подождать 10-15 суток после окончания лечения и повторить курс. При таком приеме существенно снижается риск обострения. Фурагин нельзя беременным и детям до 1 года.

Все же до 90% цистита — это обычное бактериальное воспаление. Поэтому мы, столько времени посвятили обзору антибиотиков. Но более редкие формы цистита лечат по-другому.

Противогрибковые препараты

Флуконазол — это самый известный противогрибковый препарат. При грибковом цистите мы подозреваем и другие очаги в организме, например кишечник, кожа и пищевод. Поэтому дозировки у препарата высокие и самолечение здесь очень опасно. В первые сутки применяется 400 мг (8 капсул по 50 мг) по 2 капсулы 4 раза в день, а затем по 1 капсуле 4 раза в день до стойкого улучшения состояния.

Дополнительное лечение

Для облегчения состояния пациента применяются симптоматические средства, такие как спазмолитики и обезболивающие, а также в исключительных случаях антидепрессанты.

Спазмолитики

Вопреки, распространенному мнению, это не просто обезболивающие препараты. Это таблетки/растворы для уколов, которые помогают снять спазм (судорожное сокращение мышц), уменьшить застой и улучшить отток инфицированной мочи. Поэтому в первые дни спазмолитики очень желательны. После облегчения мочеиспускания нужда в спазмолитиках обычна отпадает.

  • Дротаверин (Но-шпа) — самый известный спазмолитик, выпускается в дозировке 40 мг и 80 мг (форте). Применяют по 40-80 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза в сутки 240 мг, то есть 6 обычных таблеток или 3 таблетки форте. Препарат разрешен у беременных, но могут быть осложнения в виде головокружения и снижения давления, будьте осторожны.
  • Папаверин чаще применяется в уколах. Вводят по 1 мл раствора внутримышечно или подкожно, интервал между инъекциями не менее 4-х часов. Желательно не злоупотреблять уколами, после купирования острой боли дальше рекомендовано принимать дротаверин в таблетках.
  • Спазган (брал, пленалгин) – это препарат, который сочетает спамолитик+анальгетик, может вводиться внутривенно или внутримышечно. Внутривенно вводится 2 мл медленно, не менее 2-х минут. Внутримышечно по 2-5 мл, максимум 10 мл в сутки. Комбинированные препараты используются в экстренных случаях для купирования болей в низу живота.
Антидепрессанты

(амитриптиллин, алпразолам, феварин, золофт и другие) применяются в тяжелых случаях, когда пациент истощен бессонницей и резями при мочеиспускании. Выписывает эти препараты только психиатр, без рецепта их купить нельзя. Дозировки также назначает психиатр, при нарушении режима приема могут быть нежелательные последствия (недостаточный эффект либо привыкание).

Что нельзя при воспалении мочевого пузыря

  • принимать ванну (когда вы длительно находитесь в воде, то пересушиваете слизистые, а горячая вода увеличивает приток крови, что усиливает боли  и активизирует воспаление)
  • прикладывать грелку (по той же причине)
  • класть на живот лед (резкий холод снижает местный иммунитет)
  • заниматься сексом в остром периоде (можно усилить воспаление)
  • нежелательно пользоваться тампонами в период обострения
  • не надо плавать в бассейне и тем более купаться в озере или реке

Что можно при воспалении мочевого пузыря

  • принимать теплый душ
  • пользоваться прокладками во время менструации
  • можно придерживаться обычного режима, ходить в спортзал (если вы так привыкли), но только в период долечивания
  • после стихания острого процесса можно заниматься сексом, рекомендуется использовать гипоаллергенные презервативы.

Осложнения цистита

  1. Хронизация процесса
  2. Восходящая инфекция (из мочевого пузыря в почки с развитием пиелонефрита).

Прогноз

При своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Если не лечиться или бросать препараты, как только полегчает, то чаще всего воспаление становится хроническим и часто обостряется.

Не откладывайте визит к врачу, если есть жалобы. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к сомнительным средствам, можно сильно себе навредить. Следите за собой и будьте здоровы!

типы препаратов, виды заболеваний, общие правила использования, особенности назначения

Цистит, лейкоплакия, недержание мочи, нейрогенное расстройство (гиперактивность либо атония), рак, мочекаменная болезнь поражают как женщин, так и мужчин, как взрослых, так и детей. Их лечат при помощи специальных медикаментов.

Типы препаратов

Лекарства для мочевого пузыря выпускаются в виде таблеток, капсул, свечей, растворов для инъекций. Список применяемых фармакологических групп медикаментов:

  1. Антибактериальные препараты при воспалении.
  2. Противовирусные препараты.
  3. Антимикотики от грибков: Флюконазол, Итраконазол, Пимафуцин.
  4. Иммуностимуляторы.
  5. Лечебные травы, ягоды при цистите и мочекаменной болезни.
  6. Психотропные препараты: антидепрессанты, транквилизаторы.
  7. Ноотропы.
  8. Спазмолитики.
  9. Нестероидные противовоспалительные средства.
  10. Обезболивающие.
  11. Адреноблокаторы, адреномиметики.
  12. Ингибиторы холинэстеразы - при атонии.
  13. Средства для растворения камней.
  14. Противораковые средства: цитостатики, антибиотики.

Антибиотики

Антибактериальные препараты применяются для борьбы с инфекцией - причиной воспалительного заболевания. При цистите назначают:

  1. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин).
  2. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Авелокс).
  3. Сульфаниламиды: Бисептол.
  4. Нитрофураны: Фурадонин, Фурамаг, Фуразолидон.
  5. Оксихинолины: Нитроксолин.
  6. Фосфомицин.

Все эти антибактериальные препараты обладают широким спектром действия. Фторхинолоны, особенно Ципрофлоксацин, выводятся из организма почками, поэтому так эффективны в лечении. Монурал назначается урологами при цистите чаще всего.

Фитопрепараты

Лекарственные средства на основе целебных трав применяются при воспалении, мочекаменной болезни, лейкоплакии, раке, нейрогенном расстройстве.

Настой трав, таких как толокнянка, листья брусники, содержит арбутин, который в мочевыделительной системе превращается в антисептик гидрохинон, убивающий бактерии.

Клюква, черника содержат бензойную кислоту, обладающую противомикробным действием. Морсы из этих ягод оказывают мочегонный эффект.

Кукурузные рыльца, ортосифон тычиночный - отличные природные диуретики, применяющиеся для профилактики камнеобразования. При их приеме не следует забывать о достаточном употреблении воды, калия, магния.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты, такие как Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Платифиллин, Бускопан, Атропин, применяются при мочекаменной болезни от почечной колики (боли). Они устраняют ложные позывы при цистите, ослабляют симптоматику нейрогенного расстройства, в том числе недержание мочи.

Спазмолитиками являются растительные препараты Уролесан, Фитолизин.

Обезболивающие

При болях, вызванных воспалением, раком применяют обезболивающие препараты:

  1. Ненаркотические анальгетики: Кеторолак, Анальгин в таблетках, инъекциях. Побочные эффекты: обострение или появление язвы желудка, усиление кровотечений. Противопоказан при эрозивном гастрите, язвенной болезни..
  2. Наркотические анальгетики применяют при раке. Выпускают в виде растворов для инъекций, трансдермальных систем - пластырей (Фентанил).
  3. Уретральные и ректальные свечи: Новокаин, Анестезол. Помогают при цистите, уретрите, простатите облегчить рези.

При болях, вызванных воспалением применяют Анальгин.

От заболеваний

При цистите

Для лечения воспаления, вызванного инфекциями, нарушением кровообращения, снижением иммунитета, используют препараты различных фармакологических групп. Применяют:

  1. Антимикробные препараты: антибиотики, антисептики растительного и синтетического происхождения.
  2. Спазмолитики.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Инстиляции через катетер антисептиков Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина, вливание раствора Гепарина.

Недорогие препараты для лечения: Ципрофлоксацин (антибиотик), Дротаверин (спазмолитик), Ибупрофен, Индометацин.

Недорогой препарат для лечения: Ибупрофен.

От простуды мочевого пузыря

Застуженная мочевыделительная система - частая проблема в осеннюю и весеннюю пору. Причина - нарушение циркуляции лимфы после того, как промокли и замерзли ноги. Лечение простуженного человека включает применение отвара толокнянки, обладающего мочегонным и антисептическим действием, прием спазмолитических препаратов, избавляющих от ложных позывов к мочеиспусканию и от болей. Полезен препарат Нефростен или Канефрон. Курс - не менее 2 недель. В случае неэффективного лечения воспалительный процесс может перейти на почки.

При мочекаменной болезни

Для дробления крупных камней применяют литотрипсию. При песке в моче, мелких конкрементах в почках используют следующие препараты:

  1. Спазмолитические средства - применяют при почечных коликах. Платифиллин, Дротаверин, Папаверин, Атропин используют в таблетках, инъекциях.
  2. Лекарства, помогающие постепенно выводить и растворять камни, - Цистон, Уролесан, Блемарен (цитрат калия), Фитолизин. Обладают мочегонным эффектом, снижают концентрацию солей в моче, меняют рН для растворения камней.
  3. Обезболивающие препараты: Кеторол, Анальгин, Пенталгин, Баралгин. Нужны при закрытии просвета мочеточника, уретры, сопровождающемся болевым синдромом. Обязательно доставить больного в стационар при следующих симптомах: сильнейшей боли, анурии (отсутствии мочеиспускания).

Помимо медикаментозного лечения для удаления камней пациенты должны соблюдать диету для минимизации образования оксалатов, уратов, фосфатов.

При нейрогенном и гиперактивном мочевом пузыре

Есть два типа нейрогенного расстройства: гиперактивность и гипо-, атония органа. Для их лечения применяют разные медикаменты.

Гиперактивное расстройство проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи. Терапия проводится спазмолитическими препаратами, холиноблокаторами (Атропином, Беллатаминалом, Дриптаном), трициклическими антидепрессантами, обладающими спазмолитическим действием.

Применяются альфа-миметики для воздействия на уретральный сфинктер.

Для укрепления

При гипотонии, атонии мочеиспускание задерживается, позывы становятся редкими. Возможно неполное опорожнение от мочи. Для лечения слабого рефлекса стенок мочевого пузыря применяют ингибиторы холинестеразы: Прозерин, Нейромидин. При детрузорно-сфинктеральной диссинергии - миорелаксанты. Если на почве атонии развивается инфекция и воспаления, применяют уросептики: Фитолизин, Нефростен. Для укрепления мышц мочевого пузыря используют катетеризацию и технику восстановления обратной биологической связи.

При раке

Для замедления размножения клеток опухоли применяют цитостатики (Фторурацил), антибиотики (Доксорубицин), ингибиторы контрольных точек: атезолизумаб, ниволумаб, интерфероны. Иногда применяют инстилляцию вакцины Кальметта-Герена - живой туберкулезной палочки, активирующей иммунитет.

От инфекций

При инфекции необходимы специфические средства, воздействующие на возбудителя. Для этого сдают анализ мочи на бактериологическое исследование, чувствительность болезнетворных микроорганизмов к лекарствам.

При трихомонадном цистите, уретрите назначают Метронидазол.

При трихомонадном цистите, уретрите назначают Макмирор, Метронидазол, Фурамаг.

Если воспаление вызвано грибками, применяют Пимафуцин, Флуконазол, Итраконазол.

При вирусной инфекции, например при герпесе, цитомегаловирусе, вирусе Эпштейна-Барр, применяют Ацикловир, Ганцикловир, интерфероны.

Если заболевание рецидивирует, применяют курс иммуностимуляторов: Циклоферон в таблетках и инъекциях, настойку эхинацеи.

После антибактериальных препаратов нарушается микрофлора кишечника, поэтому для поддержания иммунной системы принимают Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифилиз. От кишечной палочки в мочевом пузыре применяют "вакцину" - препарат Мутафлор, усиливающий реактивность иммунитета.

При недержании мочи

Энурез, стрессовое недержание мочи - комплексная проблема. Причиной могут выступать нарушения со стороны головного и спинного мозга, периферических нервов.

Энурез, стрессовое недержание мочи - комплексная проблема. Причиной могут выступать нарушения со стороны головного мозга.

Если у детей недержание мочи вызвано поражением нервной системы, применяют ноотропные препараты: Пантогам, Аминалон (одна таблетка на ночь). Необходимы средства для улучшения кровообращения: Вазобрал, Ницерголин, Циннаризин.

Для устранения ургентных позывов применяют спазмолитики (Дротаверин) , адреномиметики для укрепления уретрального сфинктера (Мидодрин).

При парадоксальном недержании, обусловленном атонией, назначают холиномиметики: Прозерин, Нейромидин.

Недержание мочи у пожилых людей может быть вызвано ишемией поясничного утолщения спинного мозга. Поэтому назначают лечение блокаторами кальциевых каналов: Верапамилом, Нифедипином. Они расширяют сосуды. Протестирована способность адреноблокаторов восстанавливать кровообращение спинного мозга, тем самым устраняя инконтиненцию. Однако благодаря блокированию адренорецепторов в первые дни терапии недержание усиливается. Применяют Тамсулозин, Празозин.

Если у детей недержание мочи вызвано поражением нервной системы, применяют Аминалон.

От синдрома раздраженного мочевого пузыря

Для лечения применяются спазмолитические препараты, трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин), холинолитики (Атропин, Бускопан, Оксибутинин).

Общие правила использования

В ряде случаев применяют катетеризацию и инстилляции лекарственных средств. При катетеризации вводят гепарин для восстановления стенки мочевого пузыря. Он препятствует воспалительным процессам. Когда кровь в моче, для инстилляции используют аминокапроновую кислоту, которая останавливает кровотечение.

Таблетки дополняют эффект лечения.

Особенности назначения

Женщинам

Катетеризацию у женщин способна выполнить медсестра, т.к. мочеиспускательный канал тонкий и широкий.

У женщин цистит часто приобретает хронический характер, если ослаблен иммунитет или у партнера имеется хроническая инфекция. Поэтому курс уросептиков необходимо проходить около месяца.

В период менопаузы от недержания мочи применяют заместительную гормональную терапию для улучшения состояния слизистой оболочки (Дивину, Фемостон).

Мужчинам

Катетеризацию должен выполнять только специально обученный врач-уролог. У мужчин мочеиспускательный канал узкий, длинный, имеет два изгиба.

Цистит у мужского населения - явление редкое, но возникает на фоне простатита, который лечат антибиотиками (Ципрофлоксацином, другими фторхинолонами), адреноблокаторами (Тамсулозином).

Цистит у мужского населения - явление редкое, но возникает на фоне простатита, который лечат Ципрофлоксацином.

Детям

Лечение у детей должно проходить под наблюдением врача. Часто его проводят в условиях стационара.

Гиперактивный мочевой пузырь. Медикаментозная терапия

Стенограмма лекции

XXV Всероссийской Образовательной Интернет Сессии для врачей

Общая продолжительность: 24:23

00:00

Оксана Михайловна Драпкина, секретарь межведомственного Научного Совета по терапии РАМН, доктор медицинских наук, профессор:

- Мы приступаем к следующей секции. Из гепатологии мы переходим в урологию. Профессор Школьников Максим Евгеньевич: «Гиперактивный мочевой пузырь. Медикаментозная терапия».

Максим Евгеньевич Школьников, профессор:

- Добрый день, уважаемые коллеги! Сегодня еще раз вернемся к распространенной теме гиперактивного мочевого пузыря.

Вы видите на этом слайде: согласно эпидемиологическим исследованиям, гиперактивный мочевой пузырь встречается от 10% до 15% населения земного шара. С возрастом его частота увеличивается.

Сама проблема гиперактивного мочевого пузыря возникает и нарушает функцию нижних мочевых путей, а именно фазу накопления мочи. Все симптомы, которые возникают в этой ситуации, имеют место, когда моча накапливается в мочевом пузыре. Очень важно, чтобы в этот момент в пузыре сохранялось низкое давление, чтобы он мог накопить достаточное количество мочи. Когда этого не происходит, может возникнуть это состояние.

Согласно современной терминологии, ведущим симптомом гиперактивного мочевого пузыря является ургентность. Она заключается в ощущении внезапного труднопреодолимого позыва на мочеиспускание, который трудно сдержать. Часто этот симптом также сопровождается учащенным мочеиспусканием, а также недержанием мочи.

Считают, что в основе гиперактивного мочевого пузыря лежит детрузорная гиперактивность. Это, в свою очередь, уже уродинамическое понятие. Оно заключается в непроизвольном сокращении детрузора во время фазы накопления мочи.

Основной механизм сокращения гладких мышц детрузора связывают с наличием мускариновых рецепторов, активация которых приводит к сокращению гладких миоцитов. Основную сократительную функцию выполняют М3 рецепторы, которые приводят к сокращению, но также определенную роль играют и М2 рецепторы. Они блокируют механизм расслабления гладких миоцитов, активированный ?3 адренорецепторами.

02:39

Сегодня говорят об участии других структур стенки мочевого пузыря, которые также могут приводить к возникновению тех или иных симптомов гиперактивного мочевого пузыря.

Уротелий. Видите на этом слайде: он содержит огромное количество различных рецепторов, которые реагируют на химические и физические раздражители. Также он может выделять ряд нейромедиаторов (ацетилхолин, оксид азота, АТФ), что влияет и модулирует активность гладких миоцитов детрузора, а также может приводить к активации периферических нервных волокон. Они, в свою очередь, могут приводить к возникновению того самого симптома ургентности.

Кроме этого, определенную роль отводят интерстициальным клеткам, расположенным в субуротелиальном пространстве. Они обладают определенными электрическими свойствами и содержат ряд рецепторов, активация которых может приводить к генерации электрического сигнала, его усилению и передаче на сенсорные волокна, что воспринимается центральной нервной системой как желание помочиться.

На этом слайде суммировано огромное количество лекарственных препаратов. Это данные Международной консультации по недержанию мочи. Они основаны на принципах доказательной медицины. Вы видите, что единственными препаратами, которые четко, с доказанной эффективностью в отношении симптомов мочевого пузыря, являются (единственный класс) – антимускариновые препараты.

Есть еще такие препараты, как «Оксибутинин» и «Пропиверин», обладающие смешанным действием. Их антимускариновый эффект сочетается с прямым спазмолитическим эффектом.

Еще один препарат с I А уровнем доказанности. Это «Десмопрессин», который относится к аналогам вазопрессина.

Все остальные группы препаратов, а именно – ?-блокаторы, ?-адреноагонисты, НПВС – пока еще не обзавелись достаточной доказательной базой, чтобы мы могли четко и смело их рекомендовать для лечения больных с симптомами гиперактивного мочевого пузыря.

05:17

Итак, на сегодняшний день в аптеках России мы можем приобрести следующие антимускариновые препараты.

Оксибутинин. Наверняка всем специалистам, которые занимаются проблемой гиперактивного мочевого пузыря, известный препарат. Он существует на рынке приблизительно с 1960-х годов прошлого века. Очень старый препарат. Используется в качестве средства сравнения для новых разработок. Но, забегая вперед, скажу, что это наиболее токсичный из всех существующих на рынке препаратов на сегодняшний день.

Троспия хлорид. Тоже достаточно старый препарат, но зарекомендовавший себя как высокоэффективный. Забегая вперед, скажу, что у него есть довольно много необычных, уникальных особенностей, которые позволяют выделить его среди всей группы антимускариновых средств.

Толтеродин. На сегодняшний день на российском рынке существует исключительно в виде дженерика.

Солифенацин. Новый препарат (относительно новый). Он тоже хорошо себя зарекомендовал. Мы ожидаем новых данных, касающихся эффективности этого препарата у разных пациентов, больных.

Несмотря на то, что М3 рецепторы являются основными в механизме сокращения мочевого пузыря, они находятся в меньшинстве по сравнению с М2 рецепторами в стенке детрузора. Приблизительно это составляет 2:3. Имеются данные, что такие состояния как сахарный диабет, неврологические заболевания, инфраренальная обструкция, а также возрастные изменения способствуют тому, что М2 рецепторы еще больше увеличиваются по сравнению с М3 рецепторами.

Что должен представлять из себя идеальный антимускариновый препарат? Во-первых, он должен обладать максимальной тропностью к М2 и М3 рецепторам. Должен обладать максимальной уроселективностью, то есть оказывать свой эффект исключительно на нижние мочевые пути, потому что всем известно: мускариновые рецепторы также располагаются и в других гладкомышечных органах, а также слюнных железах и головном мозге. Воздействие на них может вызывать ряд практически неприемлемых побочных эффектов.

Препарат должен не влиять на другие медикаментозные средства, дабы не изменять их фармакокинетику и фармакодинамику.

Наконец, препарат должен просто применяться. В идеальном случае – один раз в день, чтобы, как говорится, выпил и забыл.

08:35

Среди представленных на рынке препаратов относительно их тропности к мускариновым рецепторам, вы видите, что троспия хлорид (или спазмекс) обладает максимальной тропностью ко всем типам мускариновых рецепторов.

Если говорить непосредственно об М3 и М2 рецепторах, то все препараты можно разделить на три основные группы. Это равносильные препараты: с одинаковой тропностью к М2 и М3. Относительно селективные М3 препараты. Суперселективные М3 препараты.

Троспия хлорид, толтеродин относятся к относительно равносильным препаратам. Вы видите, что равносильная тропность – это когда их соотношение является единицей. У троспия хлорида она 1,3, у толтеродина 3,2.

Солифенацин, оксибутинин – это относительно селективные препараты.

Наконец, дарифенацин, который пока еще отсутствует на рынке (проходит фазу исследований), относится к суперселективным М3 рецепторам.

На сегодняшний день до сих не утихли споры о том, является ли М3 селективность преимуществом или наоборот недостатком, потому как прямых сравнительных исследований, к сожалению, пока не существует.

Следующий момент, по которому можно сравнивать антимускариновые препараты. Их химическая структура. Вы видите, что большинство их них, а можно сказать практически все за исключением троспия хлорида, являются производными амина и имеют три связи азота. В отличие от троспия хлорида, который имеет четыре связи и заряженный атом азота.

Такие физико-химические свойства препарата позволяют троспию хлориду, в отличие от других средств, практически не проникать в ЦНС. Более того, есть данные, что в барьерных клетках существует специальный гликопротеин. Это молекула, которая активно выводит троспия хлорид из ЦНС.

10:58.

Взгляните. На этом слайде показано: физико-химические свойства троспия хлорида приводят к тому, что он обладает крайне высокой гидрофильностью и низкой липофильностью. Соответственно, он не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Если препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, он обладает значительно лучшим профилем побочных эффектов. Особенно связанных с действием на ЦНС. Особенно это важно у детей, а также у пожилых пациентов, у которых имеется ряд сопутствующих заболеваний, отражающихся на функции головного мозга. К примеру, энцефалопатии, инсульты. Такие больные могут принимать большой ряд других препаратов, которые уже влияют на ЦНС.

Низкое проникновение через гематоэнцефалический барьер является определенным преимуществом троспия хлорида по сравнению с другими средствами.

Каким еще образом можно сравнить имеющиеся антимускариновые средства?

Вы видите на этой таблице, что троспия хлорид в отличие от оксибутинина, толтеродина, солифенацина практически не метаболизируется в печени. Он не имеет метаболитов с антихолинергическим эффектом, с которым, как правило, связывают большинство побочных эффектов. За счет этого он, естественно, не влияет никак на фармакокинетику других препаратов, которые пациенты могут принимать параллельно с антимускариновыми средствами.

Еще один интересный момент. Троспия хлорид, в отличие от других препаратов, в практически неизмененной форме выделяется почками с мочой. Это позволяет ему оказывать определенный местный эффект, что очень важно.

Считается, что ацетилхолин выделяется не только из нервных волокон, но также он выделяется и из уротелия в ответ на его растяжение. Он активирует мускариновые рецепторы, расположенные в уротелиальных клетках. Те выделяют аденозин-3 фосфорную кислоту. Она активирует адренергические рецепторы на сенсорных волокнах и вызывает ощущение ургентности.

Находясь в моче, троспия хлорид способен блокировать мускариновые рецепторы уротелия, нарушая таким образом один из компонентов, одно из звеньев патогенеза гиперактивного мочевого пузыря (по сравнению с другими средствами, которые не проникают в мочу, а действуют, находясь исключительно в сыворотке крови).

14:00

Известна высокая эффективность этих препаратов. В среднем, считается, что у 77% пациентов антимускариновые средства уменьшают имеющиеся симптомы. Я не буду повторять, приводить сравнительные таблицы. Покажу лишь данные 2009-го и 2010-го годов. Это данные исследования троспия хлорида, на которых хорошо видно, как использование препарата меняет структуру ургентности.

Если вначале лечения преобладает средняя и сильная ургентность, то в результате применения препарата больные отмечают либо легкую ургентность, либо она вообще исчезает.

На этом слайде представлены данные нашей кафедры. Мы использовали препарат у пациентов с различными видами гиперактивного мочевого пузыря. Это идиопатический активный мочевой пузырь и его сочетание с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Также, вы знаете, есть гиперактивный мочевой пузырь без детрузорной гиперактивности. Это очень сложная категория больных с непонятным механизмом возникновения симптомов. Также у больных с нейрогенной детрузорной гиперктивностью в результате заболеваний позвоночника и болезни Паркинсона.

Препарат хорошо себя показал в виде уменьшения числа количества мочеиспусканий в сутки, увеличения объема мочеиспускания, что подтверждено уродинамическими данными в виде увеличения цистометрической емкости.

Тем не менее, я повторю, что во всех группах результаты оказались достоверными, за исключением гиперактивного мочевого пузыря без детрузорной гиперактивности. Это, по-видимому, обусловлено тем, что симптомы связаны не с мускариновыми механизмами, а с какими-то иными: пуринергическими либо адренергическими.

Что очень важно?

Эффект троспия хлорида, по нашим данным, может сохраняться достаточно длительное время. На этом слайде показано, что в течение 2 лет те пациенты, которые остались под нашим наблюдением (17 пациентов из 47), сохранили хороший эффект в виде уменьшения числа мочеиспусканий и ургентных позывов. Он не только не уступал исходным данным, полученным через три месяца, но даже в ряде случаев его превосходил.

16:45

Еще одни любопытные данные. На сегодня троспия хлорид существует в аптеках в дозе 5 и 15 мг. В Европе он еще существует в дозе 30 мг. Наконец, с лета этого года она будет продаваться в наших аптеках. Пациенты смогут приобретать троспий в дозе 30 мг в одной таблетке.

Если вы взглянете на эти диаграммы, они отражают исследование-опрос более 3000 докторов. Это врачи общей практики, урологи и гинекологи (к сожалению, гинекологи не поместились на этом слайде). Вы видите, что большинство докторов общей практики предпочитают изначальную дозу 30 мг в сутки, тогда как специалисты-урологи уже более смелы в своем выборе и используют (четверть урологов использует) дозу 45 мг в сутки.

Чем хорош препарат? Препарат очень легко титруется. Его дозу можно как уменьшать, так и увеличивать в зависимости от желаемого эффекта и выраженности побочных проявлений. Если врачи общей практики использовали максимальную дозировку в основном 60 мг в сутки, то урологи абсолютно безболезненно увеличивают эту дозировку до 90 мг в сутки.

Есть научные исследования, которые подтверждают полную безопасность препарата в такой высокой дозировке.

Как правило, врачи общей практики предпочитают назначать препарат один или два раза в сутки, тогда как специалисты его назначают два или три раза в сутки.

В нижней части слайда, обратите внимание, очень интересные данные. Если препарат троспия хлорид назначить в разовой дозировке 45 мг, то уровень его концентрации практически такой же, как и у толтерадина пролонгированной формы. Это говорит о том, что препарат не нуждается в какой-то новой форме, которая бы позволяла ему медленно выделяться, чтобы снизить число побочных эффектов и избавить препарат от наличия пиковых концентраций и колебаний.

Несмотря на наличие определенного выбора и обилия препаратов, на мой взгляд, наиболее оптимальным с точки зрения лечения больных гиперактивным мочевым пузырем я считаю препарат троспия хлорид за счет его определенных свойств.

Не проникновение через гематоэнцефалический барьер, отсутствие центральных побочных эффектов, отсутствие метаболизма в печени и перекрестного взаимодействия с другими средствами, локального действия на уротелий, возможность гибкого подбора оптимальной дозировки от 15 до 90 мг в сутки.

Препарат начинает действовать достаточно быстро – от 3 до 7 дней. Если после недели нет эффекта, нет необходимости ждать и заставлять больного мучиться с имеющимися симптомами. Можно подбирать другие средства.

Наконец, фармакокинетика препарата позволяет применять его не только три раза в сутки, как рекомендуется, но можно использовать его 1 и 2 раза в сутки, что не влияет на его колебания в сывороточной концентрации и позволяет достичь хорошего клинического эффекта.

Спасибо.

20:45

Оксана Драпкина: Спасибо большое. Есть вопросы.

Максим Школьников: Итак, вопрос.

Каковы первые симптомы гиперактивного мочевого пузыря у женщин? С какими заболеваниями проводить дифференциальный диагноз?

Очень хороший вопрос. Я бы не делил вопросы на первые и вторые. Есть единственный основной симптом – это ургентность (возникновение внезапного сильного позыва, который человек не может терпеть).

Безусловно, этот симптом может возникать и при других очевидных урологических заболеваниях: камень мочевого пузыря, цистит, аденома предстательной железы. Когда вы исключите все эти очевидные урологические заболевания и не найдете никакой причины, которая могла бы объяснять наличие этих симптомов, именно такому пациенту можно поставить диагноз «гиперактивный мочевой пузырь».

Второй вопрос.

Как долго пациенты с гиперактивным пузырем вынуждены принимать антимускариновые препараты?

Тоже вопрос актуальный, поскольку мы вынуждены говорить о том, что препараты действуют, пока их принимаешь. Как только пациенты перестают принимать антимускариновые средства, к сожалению, симптомы, как правило, возвращаются.

Международные рекомендации советуют продлевать курс лечения порядка трех месяцев. В дальнейшем пациент может прекратить прием и оценить свои симптомы. Если симптомы не возвращаются, замечательно. Мы помогли, мы вылечили. Если симптомы возвращаются, к сожалению, пациенты опять вынуждены принимать эти препараты.

22:29

Оксана Драпкина: У вас еще есть очень интересный вопрос. Можно я его прочитаю, чтобы люди слышали?

Максим Школьников: Конечно.

Оксана Драпкина: Эквивалентны ли по своей сути понятия «синдром гиперактивного мочевого пузыря» и «синдром раздраженной кишки»?

Максим Школьников: Тоже хороший вопрос. Я считаю, что эти состояния действительно эквивалентны: и там и здесь пациенты вынуждены часто посещать туалет. В одном случае, чтобы помочиться. В другом случае – чтобы опорожнить прямую кишку. Уже с этой точки зрения они эквивалентны.

Но даже если рассматривать патогенетические механизмы, то, на мой взгляд, здесь тоже все схоже, потому что гиперактивный мочевой пузырь можно так же назвать раздраженным мочевым пузырем, притом, что мы не имеем никаких видимых очевидных причин, которые могли бы приводить к этому состоянию. Так же, как и при СРК.

Валентин Фадеев: В ветеринарной практике в силу определенного строения, скажем так, совмещенного у ряда животных (у птиц, по-моему) это было бы нечто единое патогенетически.

Оксана Драпкина: Интересная идея!

Валентин Фадеев: Использовать у животных? У собак, чтобы реже с ними ходить гулять!

Оксана Драпкина: Максим Евгеньевич, все, о чем вы нам сегодня рассказываете. Видите, как полезно нам общаться! Вся Россия нас сейчас смотрит. Я думаю, разные тематики, которые мы сегодня обсуждаем, порождают разные вопросы. До этого был синдром раздраженной кишки. Сейчас синдром гиперактивного мочевого пузыря. Эти вопросы сами рождаются. Это сила внутренних болезней!

Какими препаратами лечить цистит у мужчин наиболее эффективно.

Принципы лечения

Лечение цистита у мужчин является комплексным.

Оно включает выполнение ряда терапевтических мероприятий, к которым относится:

  • Этиотропная терапия – это направленное на уничтожение возбудителя медикаментозное лечение цистита у мужчин. Лекарства назначаются антибактериальной активностью.
  • Патогенетическая терапия. Направлена на снижение выраженности воспалительной реакции и улучшение функции мочевого пузыря в условиях патологического процесса.
  • Симптоматическая терапия. Проводится с целью уменьшения интенсивности проявлений цистита.

После проведенного лечения желательно выполнение лабораторного исследования для определения эффективности уничтожения возбудителя.

Этиотропная терапия

Уничтожение бактерий – возбудителей патологического процесса – начинает выполняться только после того как был установлен микроорганизм, вызвавший цистит у мужчин.

Лечение препаратами с антибактериальной активностью назначается врачом.

На сегодняшний день применяются синтетические пенициллины, фторхинолоны, макролиды, доксициклин.

Очень важно для эффективного лечения подобрать оптимальную дозу и длительность курса.

Патогенетическая терапия

Групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря

Данный вид терапии подразумевает использование нескольких групп препаратов для улучшения функции мочевого пузыря.

Они включают:

  • Спазмолитики. Снижают тонус гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, что облегчает процесс мочеиспускания, а также способствует механическому вымыванию инфекции мочой (но-шпа).

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают выраженность воспалительной реакции (вольтарен свечи).
  • Мочегонные средства. Применяются с целью ускоренной элиминации возбудителя из мочевого пузыря. Для предотвращения повышенной функциональной нагрузки на воспаленную слизистую оболочку предпочтительными являются мочегонные средства на основе лекарственных растений.

Симптоматическая терапия тесно связана с патогенетическим лечением, так как снижение воспалительной реакции помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений в области мочевого пузыря.

Лечение цистита: схема у мужчин

Основная схема лечения цистита и уретрита:

  • Антибактериальная терапия
  • Симптоматические препараты
  • Мочегонные средства
  • Фитотерапия
  • Физиотерапия
  • Диета (исключение жирной и соленой пищи)
  • Местное лечение

Лечение цистита у мужчин таблетками: антибиотики

Мочевой пузырь может подвергаться проникновению инфекций, из-за чего происходит процесс воспаления.

Поэтому основными в схеме лечения являются антибактериальные препараты.

Но не каждое антибактериальное средство может помочь при цистите.

Перед лечением следует определить флору, которая вызвала воспаление мочевого пузыря.

Возможно наличие следующих микроорганизмов:

  1. 1.Стафилококк
  2. 2.Кишечная палочка
  3. 3.Энтерококк
  4. 4.Протей
  5. 5.Клебсиелла

Запомните! Лечение антибиотиками назначает лечащий врач после полного обследования.

В курс лечения, как правило, включают антибиотики широкого спектра действия.

В основную группу препаратов входят:

  • Макролиды
  • Тетрациклины
  • Цефалоспорины

Из цефалоспоринов, используют преимущественно 3 - 4 поколение.

Эти лекарственные средства воздействуют на фермент, находящийся в клетке бактерии.

При таком воздействии, происходит гибель микроорганизмов и наступает реконвалесценция.

Помните! Очень важно соблюдение сроков лечение антибактериальными препаратами.

Это поможет избавиться от инфекции и предотвратит развитие резистентности.

Если чувствительность к тому или иному препарату исчезает, назначают лекарства из другой группы антибиотиков.

Из цефалоспоринов в качестве лечения мужчинам могут назначать:

  1. I.Цефотаксим
  2. II.Цефтриаксон
  3. III.Цефпиром
  4. IV.Цефтибутен

Группа тетрациклинов отлично борется со стафилококком, кишечной палочкой и стрептококком.

Но эту группу препаратов не рекомендуется совмещать с цефалоспоринами.

Макролиды способствуют уничтожению патогенной флоры.

Чаще всего для лечения цистита у мужчин используют:

  • Эритромицин
  • Кларитромицин
  • Азитромицин

Данные виды антибиотиков применяют курсом от 5 дней до недели.

Принимать лекарственные средства следует за полчаса до приема пищи.

Суточная доза рассчитывается в зависимости от клинической ситуации.

Обычно в течение суток назначается двукратный или трехкратный прием антибиотика.

Следует отметить! Для каждого пациента дозировка и препарат подбирается индивидуально.

Учитывается стадия заболевания и вес пациента.

Важно значение при выборе препарата имеет флора, которая спровоцировала болезнь.

Какие еще препараты применяют при лечении цистита?

Выделяют при лечении цистита Монурал.

Этот вид препарата способен начать воздействие на инфекцию после однократного приема.

Выпускается препарат в виде порошка, в двух дозировках:

  • 1 грамм
  • 3 грамма

Рекомендуется выпивать Монурал на ночь, растворив гранулы в стакане с водой согласно указанной инструкции.

Терапевтическое воздействие длится в течение двух суток.

В некоторых случаях врач может порекомендовать повторный прием Монурала.

Максимальный курс лечения обычно составляет не более 3х дней.

Нолицин хорошо справляется с лечением цистита у мужчин.

Курс лечения 3-5 дней.

Дозировка составляет 0,4 грамма дважды.

Возможна передозировка и появление побочных эффектов.

Поэтому данный препарат необходимо принимать по назначению врача.

Левомицетин следует пить по 0,5 грамм от 3 до 4 раз за день.

С осторожностью нужно принимать, если есть проблемы с кожными покровами.

Лечение цистита препаратами на травах

Обычно травяные препараты и сборы не являются основой терапии цистита.

Но, с успехом используются в комплексной терапии.

Для снятия воспаления, врач назначит Цистон.

Принимать следует по две таблетки два раза в день.

У мужчин кроме снятия воспаления, оказывает следующее действие:

  1. 1.Спазмолитическое
  2. 2.Противомикробное
  3. 3.Литолическое

Для улучшения эффекта лечения, используют фиточаи и почечный сбор.

Полезен при циститах клюквенный морс.

Для лечения хронического цистита назначается физиотерапия.

Препараты для местного лечения цистита у мужчин

Следует отметить, что терапию местными препаратами проводят после стихания острой симптоматики.

Обычно этот процесс заключается в инстилляции медикаментов

Препарат в жидкой форме помещают в уретру.

Препараты для местного лечения

К препаратам для местного лечения относится:

  • Мирамистин
  • Колларгол
  • Протаргол
  • Димексид
  • Фурацилин

Наиболее часто используется Мирамистин.

Он позволяет оказывать воздействие непосредственно на возбудителя, который является причиной заболевания.

Помните! Не стоит заниматься самолечением.

При появлении первых признаков цистита или уретрита нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Благодаря новейшим препаратам и технологиям болезнь легко поддается лечению.

Откладывание визита к врачу, приводит к хроническому течению заболевания.

Это чревато серьезными осложнениями.

Цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно

Если в ходе обследования диагностируется цистит у мужчин, лечение в домашних условиях возможно только после назначений врача.

Самостоятельное применение антибиотиков, обладающих недостаточной активностью, приведет к:

  1. A.хронизации инфекции
  2. B.развитию осложнений в виде простатита
  3. C.воспаления яичек
  4. D.бесплодия

Методы лечения цистита у мальчиков

Причин появления цистита у мальчиков достаточно много.

Некоторыми из них являются:

  • Переохлаждение
  • Нарушение режима интимной гигиены
  • После простудных заболеваний

При воздействии этих факторов, у ребенка может появиться затрудненное мочеиспускание.

Отмечается болезненность и резь при опорожнении.

У маленьких мальчиков чаще всего встречается острая форма цистита.

В том случае, если течение заболевания легкое, антибиотики сразу не назначают.

Для терапии применяют препараты на травах и обильное питье.

Обязательно должен соблюдаться постельный режим.

Важно! За день ребенок должен выпивать большое количество жидкости.

Снять болезненные ощущения и воспаление можно при помощи ванночек с отварами ромашки или слабым раствором марганцовки.

Если такие методы лечения не вызывают эффекта, следует начать прием антибиотиков.

Для лечения у детей подходят следующие препараты:

  1. 1.Офлоксацин
  2. 2.Норфлоксацин
  3. 3.Левофлоксацин
  4. 4.Перфлоксацин

Внимание! Лекарственный препарат для лечения ребенка не должен обладать токсическими свойствами.

Профилактика рецидивов и хронической формы цистита у мальчиков включает применение иммуностимуляторов.

Осложнения при несвоевременном лечении цистита

При появлении воспаления в мочевом пузыре, следует как можно скорее ликвидировать данный процесс.

Если вовремя не пройти лечение, заболевания способно вызывать ряд осложнений.

Помните! При первых проявлениях симптомов цистита, мужчине следует посетить специалиста.

Самолечение не допустимо.

Запущенное заболевание является причиной серьезных изменений со стороны мочеполовой системы.

Эта болезнь может стать причиной следующих осложнений:

  • Простатита
  • Хронического уретрита
  • Инфицирование почек
  • Нарушения со стороны половой системы

Самым серьезным последствием цистита является бесплодие.

На фоне осложнений появляется невроз и раздражительность.

Заболевание на ранней стадии легче поддается лечению.

Какой врач занимается лечением цистита у мужчин?

Очень важно правильно поставить диагноз, и назначить лечение при цистите у мужчин.

«Кто назначает лечение при цистите?» – спросите вы.

Мужчине следует обратиться к урологу.

Этот врач проведет обследование и даст направление на лабораторные исследования.

После проведения анализов, специалист может поставить достоверный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

После первичного назначения препаратов, врач проводит контроль лечения.

Для того, чтобы исключить наличие венерологических заболеваний мужчине следует пройти дополнительный осмотр у венеролога.

Если цистит дал осложнения на почки, лечение проводится у врача – нефролога.

Эти врачи принимают как в частной, так и в государственной клинике.

Лечение цистита: куда обратиться

В государственной поликлинике не всегда можно попасть к специалисту.

Чаще Вас направят к терапевту.

Записаться на прием можно, обратившись в регистратуру медицинского учреждения.

Вам назначат день и время приема.

К узким специалистам назначение дает терапевт или врач общей практики.

На практике, делается это в том случае, если нет улучшения или болезнь прогрессирует.

Если вам требуется быстрая консультация и обследование, следует посетить платную клинику.

Записаться на прием вы можете в любое удобное для Вас время – по телефону или на сайте.

При возникновении цистита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Список лекарств от инфекций мочевого пузыря (46 в сравнении)

ципрофлоксацин 5.2 110 отзывов Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Бренды: Ципро, Ципро И.В., Ципро XR

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Cipro 5.0 30 отзывов Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

нитрофурантоин 4.5 396 отзывов Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Бренды: Макробид, Макродантин, Фурадантин

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

цефалексин 6.5 81 отзыв Rx B N

Общее название: цефалексин системный

Брендовое название: Кефлекс

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Макробид 5.0 186 отзывов Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Амоксициллин 6.5 2 отзыва Rx B N

Общее название: амоксициллин системного действия

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Кефлекс 8.4 16 отзывов Rx B N

Общее название: цефалексин системный

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

амоксициллин 5.2 5 отзывов Rx B N

Общее название: амоксициллин системного действия

Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

левофлоксацин 4.2 17 отзывов Rx C N

Общее название: левофлоксацин системного действия

Брендовое название: Левакин

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Левакин 4.3 11 отзывов Rx C N

Общее название: левофлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

триметоприм 4.3 15 отзывов Rx C N Икс

Общее название: триметоприм системный

Брендовое название: Примсол

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Цефтин 5.8 4 отзыва Rx B N

Общее название: цефуроксим системный

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Макродантин 5.7 8 отзывов Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

цефуроксим 5.8 4 отзыва Rx B N

Общее название: цефуроксим системный

Бренды: Цефтин, Зинацеф

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Монурол 5.5 24 отзыва Rx B N

Общее название: фосфомицин системный

Класс препарата: антибиотики разные, противомикробные мочевые средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

метенамин 8.0 24 отзыва Rx / OTC C N

Общее название: метенамин системного действия

Брендовое название: Hiprex

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Апо-Амокси 2.0 1 отзыв Rx B N

Общее название: амоксициллин системного действия

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Эльмирон 3.5 3 отзыва Rx B N

Общее название: пентозан полисульфат натрия системный

Класс препарата: прочие возбудители мочеполовых путей

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Фурадантин 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Hiprex 8.3 21 отзыв Rx / OTC C N

Общее название: метенамин системного действия

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

фосфомицин 5.5 39 отзывов Rx B N

Общее название: фосфомицин системный

Брендовое название: Монурол

Класс препарата: антибиотики разные, противомикробные мочевые средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

цефподоксим 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: цефподоксим системный

Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Ципро И.В. Ставка Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ципро XR Ставка Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Флоксин Ставка Добавить отзыв Rx C N

Общее название: офлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Лучшие лекарства для лечения

Что такое гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) может быть неудобным и даже болезненным. ГАМП - это набор симптомов, вызывающих недержание мочи или потерю контроля над мочевым пузырем. Симптомы включают:

  • потребность в мочеиспускании больше нормы
  • внезапные позывы к мочеиспусканию
  • неспособность контролировать мочеиспускание
  • потребность в мочеиспускании более одного раза в течение ночи
  • мочеиспускание

Эти симптомы могут помешать вашей повседневной жизни жизнь.От автономной адресной книги нет лекарства, но хорошая новость в том, что есть эффективные способы борьбы с ней. К ним относятся поведенческие методы лечения, изменение образа жизни, лекарства и иногда хирургическое вмешательство.

Автономная адресная книга может возникнуть по нескольким причинам. Иногда лечение основной причины вашей ГАМП может облегчить симптомы. Например, неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, могут вызвать сокращение мочевого пузыря чаще, чем следовало бы. У мужчин причиной проблем с мочевым пузырем часто является увеличенная предстательная железа.Камни в мочевом пузыре или рак также могут вызывать симптомы ГАМП.

Если ваш врач сможет найти причину вашей ГАМП, вы сможете получить целенаправленное лечение этой причины. В свою очередь, вы можете облегчить симптомы ГАМП. Однако не всегда возможно определить точную причину появления автономной адресной книги. В этих случаях доступны другие лекарства. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, используемых для лечения ГАМП.

Если ваш врач не может найти причину вашей ГАМП, не волнуйтесь. Лекарства по-прежнему могут помочь облегчить симптомы.Некоторые из этих препаратов расслабляют мочевой пузырь. Они останавливают непроизвольные схватки, вызывающие позывы к мочеиспусканию. Другие препараты помогают укрепить ткани вокруг мочевого пузыря, которые могли ослабнуть. Более прочная ткань может помочь улучшить контроль над мочевым пузырем.

Самый большой класс препаратов, используемых для лечения ГАМП, - это холинолитики. Они работают, блокируя химическое вещество в вашем теле, называемое ацетилхолином. Это химическое вещество посылает в мочевой пузырь сигнал о сокращении. Блокируя это химическое вещество, эти препараты уменьшают сокращения, вызывающие выделение мочи.В исследованиях, в которых сравнивались препараты, все холинолитики одинаково хорошо помогали при лечении ГАМП.

Антихолинергические препараты продаются под разными торговыми марками. Некоторые также доступны как дженерики. Эти препараты включают:

  • оксибутинин (Дитропан XL, Окситрол)
  • толтеродин (Детрол, Детрол, Лос-Анджелес)
  • троспиум (Санктура)
  • дарифенацин (Enablex)
  • 000 солифенацин

  • 0008
  • 0007 солифенацина (Везикаре) Все эти препараты, за исключением окситрола, выпускаются в виде таблеток или капсул, которые вы принимаете внутрь.Окситрол доступен в виде кожного пластыря.

    Наиболее частые побочные эффекты антихолинергических препаратов включают:

    • сухость во рту
    • нечеткость зрения
    • запор

    Пожилые люди имеют наибольший риск побочных эффектов от этих препаратов. Эти лекарства также могут вызывать сонливость и повышенный риск падений у пожилых людей. Оксибутинин может вызывать больше побочных эффектов, чем другие препараты этого класса. Однако прием оксибутинина в форме с расширенным высвобождением может уменьшить некоторые побочные эффекты.Антихолинергические препараты также могут ухудшить симптомы деменции, и их следует использовать с осторожностью у людей с этим заболеванием.

    Единственным препаратом этого класса является мирабегрон (Myrbetriq). Он работает, расслабляя гладкие мышцы стенок мочевого пузыря. Этот эффект помогает мочевому пузырю удерживать больше мочи.

    Этот препарат выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь один раз в день. Он взаимодействует с рядом других препаратов. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Наиболее частым побочным эффектом этого препарата является высокое кровяное давление.

    Спазмолитические препараты при ГАМП | Спазмолитические препараты

    Флавоксат - единственный препарат этого класса. Это пероральный препарат, уменьшающий спазмы мочевого пузыря. Это более старый препарат. Некоторые исследования показывают, что он не так эффективен, как новые лекарства для лечения симптомов ГАМП.

    Если другие препараты для лечения ГАМП не действуют на вас или если вы не можете принимать другие препараты для лечения ГАМП, ваш врач может прописать вам антидепрессант. Эти препараты используются для лечения депрессии, но они могут помочь облегчить некоторые симптомы ГАМП.FDA не рассматривало эти препараты для лечения ГАМП, поэтому ваш врач может использовать их не по назначению.

    Антидепрессант, который ваш врач может назначить при ГАМП, - это дезипрамин. Этот пероральный препарат действует, расслабляя мочевой пузырь, одновременно сокращая мышцы шейки мочевого пузыря. Эти действия могут уменьшить ваше желание помочиться. Они также помогают контролировать утечку и улучшают контроль мочевого пузыря.

    Другим антидепрессантом, применяемым для лечения ГАМП, является имипрамин. Это пероральный препарат, который действует так же, как дезипрамин.Основной побочный эффект этого препарата - сонливость. Это делает его хорошим выбором при ночном недержании мочи.

    Побочные эффекты антидепрессантов, используемых для лечения ГМП может включать:

    • сонливость усталость
    • тревога снижение полового влечения

    Некоторые женщины могут страдать от ГМП из-за слабых тканей поддержки вокруг их мочевого пузыря и уретры. Если это причина вашей ГАМП, врач может прописать вам эстроген местного действия. Это гормон, который организм вырабатывает естественным образом.Эстроген укрепляет мышцы вокруг мочевого пузыря, влагалища и уретры. После менопаузы женщины начинают ее меньше зарабатывать.

    Топические эстрогены, используемые при ГАМП, включают крем с эстрадиолом (Estrace) или крем с конъюгированным эстрогеном (Premarin). Все эстрогены повышают риск некоторых видов рака, инсульта и сердечного приступа. Однако местный эстроген имеет меньший риск, чем пероральные формы препарата.

    Ботокс, который, как известно, разглаживает морщины, также можно использовать при ГАМП. Как и антихолинергические препараты, этот препарат блокирует ацетилхолин.Он также парализует мышцу мочевого пузыря. Этот метод лечения является новым и все еще изучается. Это может быть покрыто не всеми планами медицинского страхования.

    Ботокс сопряжен с риском. Это очень сильное лекарство, которое должен ввести ваш врач. После инъекции они будут наблюдать за вами на предмет появления побочных эффектов. Риски включают паралич мочевого пузыря. Это оставит вас без всякого контроля над мочевым пузырем. Если это произойдет, у вас должна быть возможность самостоятельно провести катетеризацию. Это включает введение катетера (тонкой трубки) в уретру и мочевой пузырь для слива мочи.

    Q:

    Какие изменения в образе жизни могут помочь OAB?

    Анонимный пациент

    A:

    Ваш врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни в качестве лечения первой линии при ГАМП. Модификации могут укрепить ваш мочевой пузырь и улучшить контроль над мочевым пузырем. Вы можете попробовать изменить, что, когда и сколько вы пьете. Также может помочь запись в дневнике своих привычек мочеиспускания, составление расписания посещения туалета и поддержание здорового веса. Так может двойное мочеиспускание. Это означает, что вы помочитесь дважды за короткий промежуток времени.Ваш врач может также посоветовать тренировку мочевого пузыря и выполнение упражнений Кегеля для укрепления мочевого пузыря.

    Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Автономной адресной книгой может быть сложно управлять. Но если у вас такое состояние, мужайтесь. При правильном лечении вы сможете вернуться к более комфортному образу жизни. Ваш план лечения может включать лекарства от ГАМП. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать для вас лучший препарат.

    .

    лекарственных средств для контроля мочевого пузыря | NIDDK

    Лекарства для контроля мочевого пузыря обычно действуют, блокируя сигналы, которые могут вызвать мышечные спазмы в мочевом пузыре. Группа препаратов, называемых спазмолитиками, обычно является первым препаратом, который ваш врач рассмотрит для лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Можно рассмотреть другую группу лекарств, называемых трициклическими антидепрессантами, хотя эти препараты в первую очередь предназначены для лечения депрессии. Трициклические антидепрессанты могут успокаивать нервные сигналы и уменьшать спазмы в мышцах мочевого пузыря.

    Спазмолитики
    Другие названия этого лекарства
    Фирменное наименование Общее имя
    Детроль толтеродин
    Дитропан оксибутинин хлорид
    Enablex дарифенацин
    Левсин гиосциамин
    Sanctura хлорид троспиума
    VESIcare сукцинат солифенацина

    В настоящее время доступны формы оксибутинина и толтеродина с пролонгированным высвобождением.

    Фирменное наименование Общее имя
    Detrol LA толтеродин пролонгированного действия
    Дитропан XL оксибутинин расширенный выпуск

    Оксибутинин также входит в состав пластыря, который может уменьшить побочные эффекты.

    Фирменное наименование Общее имя
    Окситрол система доставки пластыря оксибутинина

    Побочные эффекты. Спазмолитики могут вызвать повышенную чувствительность глаз к свету. Эти лекарства также предотвращают потоотделение и могут вызвать сухость во рту. Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, вам может потребоваться предпринять несколько шагов, чтобы справиться с побочными эффектами.

    • Носите солнцезащитные очки, если ваши глаза становятся более чувствительными к свету.
    • Будьте осторожны, чтобы не перегреться.
    • Жуйте жевательную резинку или рассосите леденцы без сахара, чтобы избежать сухости во рту.
    Трициклические антидепрессанты
    Другие названия этого лекарства
    Фирменное наименование Общее имя
    Элавил амитриптилин
    Памелор нортриптилин
    Sinequan доксепин
    Тофранил имипрамин

    Побочные эффекты. Трициклические антидепрессанты могут вызвать затуманивание зрения при чтении, сухость во рту, запоры и головокружение, когда вы стоите после сидения.

    Антидиуретик
    Другие названия этого лекарства
    Фирменное наименование Общее имя
    DDAVP десмопрессин
    DDAVP Спрей назальный десмопрессин
    DDAVP Трубка Rhinal десмопрессин
    DDVP десмопрессин
    Спрей для носа Stimate десмопрессин

    Десмопрессин - это искусственная форма природного гормона, вырабатываемого вашим организмом.Гормон, называемый антидиуретическим гормоном (АДГ) или вазопрессином, заставляет почки производить меньше мочи. Таким образом, моча более концентрированная. Десмопрессин обычно не назначают взрослым женщинам с гиперактивным мочевым пузырем или стрессовым недержанием. Его чаще используют для лечения ночного недержания мочи у детей. Он также используется для лечения несахарного диабета.

    Побочные эффекты. Десмопрессин редко вызывает побочные эффекты, но вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть головные боли, спазмы желудка, тошнота, покраснение кожи, заложенный или насморк или боль в области гениталий.

    Лекарство от интерстициального цистита
    Другие названия этого лекарства
    Фирменное наименование Общее имя
    Эльмирон пентозан полисульфат натрия

    Пентосан одобрен для лечения симптомов боли в мочевом пузыре, частого мочеиспускания и позывов к мочеиспусканию, которые характерны для интерстициального цистита, также известного как синдром болезненного мочевого пузыря.Врачи точно не знают, как это работает, но одна из теорий заключается в том, что он может исправить дефекты, которые могли развиться в слизистой оболочке мочевого пузыря.

    Побочные эффекты. Побочные эффекты Pentosan ограничиваются, прежде всего, незначительным желудочно-кишечным дискомфортом. У небольшого количества пациентов наблюдается некоторая потеря волос, но после прекращения приема препарата волосы снова отрастают. Исследователи не обнаружили отрицательных взаимодействий между пентозаном и другими лекарствами.

    Ваш врач назначит регулярные анализы крови для контроля функции печени, пока вы принимаете пентозан.

    Поскольку пентозан не тестировался на беременных женщинах, производитель рекомендует не использовать его во время беременности, за исключением самых тяжелых случаев.

    Все лекарства, даже продаваемые без рецепта, могут иметь побочные эффекты. Пациентам следует всегда проконсультироваться с врачом перед длительным применением любого лекарства.

    Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат. При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию.Для получения обновлений или вопросов о любых лекарствах, свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.gov. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения дополнительной информации.

    Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию. Торговые, фирменные наименования или названия компаний, указанные в данном документе, используются только потому, что они считаются необходимыми в контексте предоставленной информации. Если продукт не упоминается, упущение не означает и не подразумевает, что продукт является неудовлетворительным.

    .

    Список лекарств для лечения гиперактивности мочевого пузыря (7 в сравнении)

    1. Лечебные процедуры
    2. Расстройства мочеиспускания
    3. Гиперактивный мочевой пузырь

    Другие названия: Гиперактивность мочевого пузыря; Мышечная дисфункция мочевого пузыря - гиперактивность; Хроническая гиперактивность мочевого пузыря; OAB; Спазматический мочевой пузырь

    О гиперактивном мочевом пузыре

    Гиперактивный мочевой пузырь - это внезапное позывание к мочеиспусканию, которое трудно контролировать, и оно может произойти, даже если мочевой пузырь не заполнен.Это происходит, когда возникает проблема с нервными сигналами в мочевом пузыре или когда мышцы мочевого пузыря чрезмерно активны, поэтому непроизвольно сокращаются.

    Лекарства, применяемые для лечения гиперактивного мочевого пузыря

    Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

    Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Алкоголь
    дарифенацин 1.0 1 отзыв Rx C N

    Общее название: дарифенацин системный

    Брендовое название: Enablex

    Класс препарата: мочевые спазмолитики

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Ботокс 7.8 4 отзыва Rx C N

    Общее название: onabotulinumtoxinA systemic

    Класс препарата: релаксанты скелетных мышц

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    солифенацин 4.5 8 отзывов Rx C N

    Общее название: солифенацин системный

    Брендовое название: VESIcare

    Класс препарата: мочевые спазмолитики

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Enablex Ставка Добавить отзыв Rx C N

    Общее название: дарифенацин системный

    Класс препарата: мочевые спазмолитики

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    VESIcare 8.5 2 отзыва Rx C N

    Общее название: солифенацин системный

    Класс препарата: мочевые спазмолитики

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    онаботулинтоксин А 7.8 4 отзыва Rx C N

    Общее название: onabotulinumtoxinA systemic

    Брендовое название: Ботокс

    Класс препарата: релаксанты скелетных мышц

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

    Гемтеса Ставка Добавить отзыв Rx U

    Общее название: vibegron systemic

    Потребителям:

    Для профессионалов: Назначение информации

    Узнать больше о гиперактивном мочевом пузыре

    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference
    Легенда
    Rx Только по рецепту
    ОТС Без рецепта
    Rx / OTC По рецепту или без рецепта
    Вне маркировки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
    Категория беременности
    А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
    B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
    С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное влияние на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    Д Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
    FDA не классифицировало препарат.
    Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
    N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
    1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
    2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принято в медицинских целях с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
    3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
    4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
    5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
    Спирт
    х Взаимодействует с алкоголем.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    .

    Список лекарств для профилактики инфекций мочевого пузыря (профилактика цистита) (15 в сравнении)

    О профилактике инфекций мочевого пузыря

    Инфекция мочевого пузыря - это инфекция, поражающая часть мочевыводящих путей. Это вызывает воспаление мочевого пузыря и часто называют циститом. Инфекции мочевого пузыря можно предотвратить.

    Лекарства, используемые для профилактики инфекции мочевого пузыря

    Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

    Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Спирт
    нитрофурантоин 6.3 67 отзывов Rx B N

    Общее название: нитрофурантоин системный

    Бренды: Макробид, Макродантин, Фурадантин

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Макробид 4.9 22 отзыва Rx B N

    Общее название: нитрофурантоин системный

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    метенамин 8.1 17 отзывов Rx / OTC C N

    Общее название: системный метенамин

    Брендовое название: Hiprex

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Макродантин 7.1 11 отзывов Rx B N

    Общее название: нитрофурантоин системный

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    Hiprex 8.6 9 отзывов Rx / OTC C N

    Общее название: системный метенамин

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    Бактрим 7.0 3 отзыва Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    триметоприм 1.5 2 отзыва Rx C N Икс

    Общее название: триметоприм системный

    Брендовое название: Примсол

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    сульфаметоксазол / триметоприм 4.7 8 отзывов Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Бренды: Бактрим, Бактрим ДС, Ко-тримоксазол, Септра, Септра ДС, Сульфатрим Педиатрический …показать все

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках, информация о назначении

    Бактрим ДС 2.0 2 отзыва Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Фурадантин Ставка Добавить отзыв Rx B N

    Общее название: нитрофурантоин системный

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    Ко-тримоксазол Ставка Добавить отзыв Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI

    Септра Ставка Добавить отзыв Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    Септра ДС Ставка Добавить отзыв Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Сульфатрим Педиатрический Ставка Добавить отзыв Rx D N Икс

    Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

    Класс препарата: сульфаниламиды

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Примсол Ставка Добавить отзыв Rx C N Икс

    Общее название: триметоприм системный

    Класс препарата: мочевые противоинфекционные препараты

    Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописная информация

    Легенда
    Rx Только по рецепту
    ОТС Без рецепта
    Rx / OTC По рецепту или без рецепта
    Вне маркировки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
    Категория беременности
    А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
    B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
    С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
    N FDA не классифицировало препарат.
    Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
    N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
    1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
    2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принято в медицинских целях с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
    3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
    4 Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
    5 Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
    Спирт
    X Взаимодействует с алкоголем.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Список лекарств от рака мочевого пузыря (сравнивается 13)

    1. Лечебные процедуры
    2. Рак
    3. Рак мочевого пузыря

    Другие названия: Рак мочевого пузыря

    Информация о раке мочевого пузыря

    Злокачественная опухоль в мочевом пузыре. Рак мочевого пузыря обычно возникает из переходных клеток мочевого пузыря (клеток, выстилающих мочевой пузырь).

    Эти опухоли могут быть классифицированы в зависимости от характера их роста как папиллярные опухоли (что означает, что они имеют бородавчатое поражение, прикрепленное к ножке), или как непапиллярные опухоли.Непапиллярные опухоли встречаются гораздо реже, но они более инвазивны и имеют худший прогноз.

    См. Также: подтемы

    Лекарства, применяемые для лечения рака мочевого пузыря

    Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

    Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Спирт
    цисплатин Ставка Добавить отзыв Rx D N

    Общее название: цисплатин системный

    Класс препарата: алкилирующие агенты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    митомицин Ставка Добавить отзыв Rx N N

    Общее название: митомицин системный

    Брендовое название: Мутамицин

    Класс препарата: антибиотики / противоопухолевые препараты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    атезолизумаб 0.0 1 отзыв Rx N

    Общее название: атезолизумаб системный

    Брендовое название: Тецентрик

    Класс препарата: моноклональные антитела анти-PD-1

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

    Адриамицин Ставка Добавить отзыв Rx D N

    Общее название: доксорубицин системный

    Класс препарата: антибиотики / противоопухолевые препараты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    Тецентрик 0.0 1 отзыв Rx N

    Общее название: атезолизумаб системный

    Класс препарата: моноклональные антитела анти-PD-1

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    метотрексат Не по назначению Ставка Добавить отзыв Rx Икс N Икс

    Общее название: метотрексат системный

    Класс препарата: антиметаболиты, противоревматические, антипсориатические средства, другие иммунодепрессанты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Не по назначению: Да

    Мутамицин Ставка Добавить отзыв Rx N N

    Общее название: митомицин системный

    Класс препарата: антибиотики / противоопухолевые препараты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    доксорубицин Ставка Добавить отзыв Rx D N

    Общее название: доксорубицин системный

    Брендовое название: Адриамицин

    Класс препарата: антибиотики / противоопухолевые препараты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Тепадина Ставка Добавить отзыв Rx D N

    Общее название: thiotepa systemic

    Класс препарата: алкилирующие агенты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    тиотепа Ставка Добавить отзыв Rx D N

    Общее название: thiotepa systemic

    Брендовое название: Тепадина

    Класс препарата: алкилирующие агенты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    циклофосфамид Не по назначению Ставка Добавить отзыв Rx D N

    Общее название: циклофосфамид системный

    Класс препарата: алкилирующие агенты

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

    Не по назначению: Да

    Balversa Ставка Добавить отзыв Rx N

    Общее название: эрдафитиниб системный

    Класс препарата: ингибиторы мультикиназ

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Назначение информации

    эрдафитиниб Ставка Добавить отзыв Rx N

    Общее название: эрдафитиниб системный

    Брендовое название: Бальверса

    Класс препарата: ингибиторы мультикиназ

    Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

    Рак мочевого пузыря

    Подробнее о раке мочевого пузыря

    IBM Watson Micromedex
    Симптомы и лечение
    Mayo Clinic Reference
    Легенда
    Rx Только по рецепту
    ОТС Без рецепта
    Rx / OTC По рецепту или без рецепта
    Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
    Категория беременности
    А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
    B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
    С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
    N FDA не классифицировало препарат.
    Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
    N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
    1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
    2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принято в медицинских целях с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
    3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
    4 Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
    5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
    Спирт
    X Взаимодействует с алкоголем.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    .

    Смотрите также