Социальные сети:

Препараты для нормализации надпочечников


Чем лечить надпочечники: лекарства, таблетки, препараты

Надпочечники (glandulae suprarenales) — это эндокринные парные железки, располагающиеся над верхним полюсом почек в виде шапочки в забрюшинном пространстве. Форма у них немного различается: левый похож на неполный месяц, а правый – треугольный. Они, несмотря на свои скромные размеры, играют очень большую роль – принимают участие в метаболизме, производят гормоны, стимулируют проявления реакций на стресс, вырабатывая гормоны стресса. Эти железы – мощный резерв организма. Главное их предназначение в том, что они дают организму стрессоустойчивость и возможность скорого восстановления после стрессов. При стрессовых ситуациях они приспосабливают организм к стрессу, потому что человеческий организм не создан для стрессов и очень тяжело его переносит.

Надпочечники его «страхуют». Если бы не они, человек давно скончался бы от первого стресса. Кроме этого, надпочечники продуцируют и некоторое количество половых гормонов. Благодаря им, человек после стресса не ощущает разбитости, слабости и может нормализовать свое состояние полностью. Когда они болеют, организм с трудом приходит в себя после встряски, еще 2-3 дня у него сохраняется паника, страх, слабость, сонливость и нервозность. При затяжных стрессах или частых, надпочечники перестают хорошо работать, увеличиваются в размерах и постепенно истощаются. Такое заболевание очень распространено, потому что нет в организме человека больше такого органа, который бы так страдал от стрессов, инфекций, усталости, нарушений питания, тоников, лекарств и пр., чем надпочечники.

Строение надпочечников и их гормоны более подробно

Это надо знать для представления, какие препараты могут помочь в лечении надпочечников. Гистология надпочечников: каждая железа имеет внешний кортикальный слой (cortex) и мозговой (medulla). Причем, мозговой слой меньше – всего 20%, все остальное занимает корковый слой. Фактически эти слои когда-то были отдельными железами, закладывались они у плода раздельно. Но в процессе филогенеза и онтогенеза они объединяются в единый орган.

В мозговом слое вырабатываются катехоламины (дофамин, адреналин и норадреналин) – они участвуют в работе ЦНС, гипоталамуса и коры мозга. Также они регулируют работу ССС, действуют на углеводно-липидный обмен и электролитный. Здесь же синтезируется адреналин и норадреналин. В корковом слое продуцируются стероиды; они участвуют в белковом обменен, электролитном, выбросе половых гормонов.

Адреналин – антистрессовый гормон, помогает бороться со стрессом. Он продуцируется как при отрицательных, так и позитивных эмоциях. Он заставляет возбудиться симпатическую нервную систему: учащается дыхание, расширяются зрачки, мышцы наливаются силой, уменьшается болевая чувствительность.

Норадреналин – предшественник адреналина, он меньше воздействует на организм. Регулирует АД и усиливает работу сердца.

Корковый слой подразделяется на 3 зоны: клубочковый, пучковый и сетчатая зона. В клубочковой продуцируется: альдостерон – участник обмена натрия и воды.Повышает АД и усиливает циркуляцию крови.

Кортикостерон – также участвует в водно-солевом обмене. Он же вырабатывается и в пучковой зоне.

Дезоксикортикостерон – повышает сопротивляемость к заболеваниям, дает прилив сил мышцам и скелету, участник электролитного обмена.

Гормоны пучковой зоны: кортизол – участвует в углеводном обмене, сохраняет энергоресурсы организма. Утром его уровень всегда выше.

Гормоны сетчатой зоны надпочечников: здесь синтезируются половые гормоны – андрогены и эстрогены. Количество их мало, они выбрасываются в кровь только при активной работе половых желез.

Первые признаки патологийнадпочечников

Работа надпочечников нарушается при дисбалансе гормонов, воспалениях, опухолях, травмах, колебаниях АКТГ в любую сторону и пр. В зависимости от вида нарушенного гормона возникают и разные симптомы.

Дефицит альдостерона дает утечку натрия, это снижает АД и повышает уровень калия в крови. При избытке минералокортикоидов АД повышается и калий снижается. При сбое кортизола развивается надпочечниковая недостаточность. Снижается АД, учащается сердцебиение и нарушается функционирование внутренних органов.

Симптомы нарушений со стороны надпочечников развиваются постепенно, первым признаком становится повышенная утомляемость. Затем добавляются:

  • повышение раздражительности;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • отсутствие аппетита до полной анорексии;
  • снижение АД;
  • тошнота и рвота;
  • может отмечаться понос и обезвоживание;
  • беспричинное похудение.

Иногда появляется повышенная пигментация на открытых участках тела: сгибы на руках, зона ареол сосков; на локтях, в местах трения одеждой. Симптомы очень общие и многие принимают их за переутомление.

Повышенная выработка половых гормонов приводит к нарушениям полового развития и гирсутизму. При опухолях надпочечников появляются частые боли в различных участках тела, тошнота приступами и скачки АД; неврологическая симптоматика.

Принципы лечения

Как лечить надпочечники? Все заболевания надпочечников относятся к категории тяжелых заболеваний. Лечение назначается после тщательной и полной диагностики. Чем лечить надпочечники: какие лучше препараты-таблетки?

Лечение надпочечников при разных их заболеваниях уже давно разработано и успешно применяется. Направления этого лечения следующие: медикаментозное, хирургическое, лучевая терапия, народные средства. Медикаментозное лечение применяют при повышенной выработке ГКС и АКТГ. Консервативное лечение довольно эффективно.

Лучевая терапия – подавляет активность гипофиза, воздействующего на работу наадпочечников. Хирургическое вмешательство – удаляет опухоли гипофиза. К хирургии прибегают только в крайних случаях. Использование народных средств возможно только после консультации с врачом.

Выбор способа лечения делает только лечащий врач с индивидуальным подходом к каждому больному. Главное направление лечения – возвращение нормы в гормонах и в нормализации функционирования остальных органов. Классификация препаратов для лечения надпочечников

Все препараты для лечения коры надпочечников делятся на 4 группы.

Классификация по действию:

  1. Заместительные – это те же аналоги кортикальных гормонов. Их назначают при истощении коры надпочечников для усиления продуцирования дефицита гормонов.
  2. Антагонисты – их применяют, наоборот, при избытке какого-либо гормона, они замедляют синтез таких гормонов.

Классификация по происхождению:

  1. Аналоговые со смешанным действием – т.е. обладают и глюкокортикоидными, и минералокортикоидными свойствами.
  2. Синтетические, избирательные – проявляют только глюкокортикоидную способность.

Препараты ГКС

Продукты коры надпочечников, их главное предназначение – при экстремальной ситуации сохранить нормальность метаболизма в организме. Они назначаются не только при нарушениях надпочечников, но и при всех других воспалительных и аллергических реакциях для их купирования.

Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, к этим препаратам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизон, Бетаметазон, Полькортолон, Триамцинолон, Метилпреднизолон. Они уменьшают чувствительность тканей, подавляют выработку БАВ – гистамина, серотонина и пр. Также они имеют противошоковый эффект, уменьшают капиллярную проницаемость и укрепляют мембрану клеток, за счет чего снимается воспалительный отек. Уменьшаются аллергические проявления, усиливается синтез глюкозы в организме.

Побочные действия

Препараты этой группы требуют контроля врача. Неприятный их побочный эффект в том, что они вызывают развитие синдрома Иценко-Кушинга. Среди других негативных моментов: отеки и судороги, АГ, истощение мышц, перераспределение жира в организме таким образом, что образуются луноподобное лицо, толстые плечи и живот. Также их длительное использование для лечения надпочечников снижает иммунитет и повышается склонность к инфекциям и ОРВИ; нарушается рост детей и вымывается Са из костей и часты переломы. ГКС не назначают при грибковых поражениях кожи.

Препараты минералокортикоидов

К ним относятся Альдостерон, Триметилацетат, Кортинефф, Флудрокортизон, Дезоксикортикостерон ацетат. Лекарства минералокортикоиды регулируют электролитный обмен: обратное всасывание Na и воды усиливается, а вывод К увеличивается. Повышают гидрофильность тканей и увеличивают ОЦК, АД.

Противовоспалительного и противоаллергического действия у них нет. Только Флудрокортизон имеет такой эффект наряду с минералокортикоидным. Повышают и укрепляют поперечно полосатую мускулатуру. Действие начинает проявляться уже через 2 часа. Минералокортикоиды назначают при острой надпочечниковой недостаточности.

Препараты антагонисты – они снижают выработку ГКС. Могут прекращать и работу минералокортикоидов. Иначе говоря, они уменьшают работу любых активных на данный момент гормонов. Довольно токсичны. К ним относятся: Метирапон, Спиронолактон, Альдактон, Верошпирон, Аминоглутетимид, Митотан и др., их, например, назначают при лечении синдрома Иценко-Кушинга:

  1. Метирапон снижает синтез ГКС.
  2. Аминоглутетимид – подавляет синтез эстрогенов и андрогенов.
  3. Спиронолактон – имеет диуретический эффект и не дает разгуляться минералокортикоидам.
  4. Наиболее эффективные препараты – Полькортолон, Кортеф и Медрол.
  5. Полькортолон – лекарство из группы ГКС. Начало действия – уже через час после приема. Хорошо снимает воспаление и отеки. Назначается при бронзовой болезни (Аддисона), недостаточности коры надпочечников, адреногенитальном синдроме и пр. Побочные эффекты – такие же, как у других ГКС.
  6. Кортеф – применяют при недостаточности работы коры надпочечников. Снимает быстро воспаление. Назначается при гиперплазии коры надпочечников и ее недостаточности.
  7. Медрол – применяется тоже широко, назначается в комплексе. Основное показание – недостаточность коры.
  8. Также очень хорошо помогает нормализоваться надпочечникам при их истощении вит.В5, который называют еще антистрессовым витамином. Это пантотеновая кислота, она вырабатывает энергию и стимулирует выработку глюкокортикоидов в надпочечниках.
  9. Также при истощении надпочечников врач может назначить Пантетин, ГАМК, витамины группы В, вит.С, аминокислота L –тирозин, источники Омега-3-6-9.

Профилактика заболеваний надпочечников

Поскольку 80% нарушений надпочечников развивается при стрессах и депрессиях, следует их избегать. Также важно соблюдать правильный режим труда и отдыха, сбалансированно питаться. При гиперплазии надпочечников необходимо устранять дефицит кортизола.

Что образуется из эктодермы и мезодермы

Симптоматическая терапия гормонопродуцирующих опухолей надпочечников

Гистология Препарат Надпочечник Окраска гематоксилин + эозин

Гистология. Надпочечники

Шейно-воротниковая зона в СДР. Часть 3. Надпочечники

надпочечник

272 Череда – лучшее народное средство от кожных болезней

Адаптогены для восстановления НАДПОЧЕЧНИКОВ - СОХРАНИТЕ!

При нарушении функции надпочечников хуже осуществляется передача команд надпочечникам из мозговых центров. Нормализация функции надпочечников должна осуществляться комплексно и включать в себя правильное питание, изменение образа жизни, восстановление полноценного сна, мероприятия по минимизации токсического воздействия стресса.

Нарушение функции надпочечников означает ухудшение передачи команд надпочечникам из мозговых центров. Комплексная реабилитация функции надпочечников включает диету, пересмотр образа жизни, хороший сон, сведение к минимуму стрессовых влияний. Любая степень повреждения надпочечников затрагивает мозговые структуры. Поэтому необходимо принять соответствующие меры, чтобы избежать кортизоловой деменции.
Защитные меры для мозговых структур.

Адаптогены и витамины для реабилитации функции надпочечников

  • Что необходимо знать об адаптогенах?
  • Свойства и специфика приема некоторых адаптогенов
  • Схема коррекции функции надпочечников по степени нарушения их регуляции.

Концепция об адаптогенах была предложена в 1940 году фармакологом Николаем Лазаревым.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Адаптоген – это субстанция, повышающая стойкость организма по отношению таким видам стресса как, например, физический и эмоциональный. Помимо антистрессового эффекта адаптогены обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Что необходимо знать об адаптогенах?

Их объединяет общее свойство - это способность оказывать мощное общеукрепляющее действие, повышать тонус организма, работоспособность, иммунитет и стойкость к неблагоприятным факторам и болезнетворным агентам.

Нельзя забывать, что одни адаптогены повышают давление, другие понижают сахар, повышают кислотность, "прикормливают" нужных бацилл (лакто и бифидо бактерии), какие-то показаны при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, гастритах, а другие обладают сосудорасширяющим действием. Есть те, которые стимулируют работу сердца и дыхательного аппарата, «смягчают» состояние при аллергии, заживляют костные ткани. Среди адаптогенов есть гепатопротекторы, определенная их группа помогает при аутоиммунных заболеваниях (слабость надпочечников, щитовидки или наоборот - гиперфункции щитовидной железы). Есть растения-фитоэстрогены, есть с андрогенной активностью.

Вот перечень самых известных адаптогенов.

К ним относятся женьшень, шизандра, ашваганда, элеутерококк, корень солодки, родиола розовая, святой базилик, мака.

Свойства и специфика приема некоторых адаптогенов

Корень солодки

Корень солодки мягко поднимает сниженный уровень кортизола путем уменьшения распада последнего в организме. Растительные гормоны, содержащиеся в корне солодки, имитируют действие кортизола, одновременно давая возможность надпочечникам «отдохнуть» от продуцирования кортизола.

Корень солодки не рекомендуется при повышенном артериальном давлении.

Ашваганда

Ашваганда снижает повышенный уровень кортизола, и, наоборот, повышает при низком уровне. Утренний прием ашваганды улучшает энергетический уровень, вечерний – оказывает успокаивающее действие. Средство эффективно при нарушении сна, для улучшения мышления, при сексуальной дисфункции и для улучшения фертильности. Корректирует работу щитовидной железы.

При приеме ашваганды необходимо контролировать уровень гормонов, чтобы, при необходимости, уменьшить дозу. Есть случаи, когда ашваганда плохо переносится (это объясняется тем, что она относится к семейству пасленовых). В таком случае стоит подобрать другой адаптоген.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Как правило, адаптогены назначают при 2-й и 3-й степени нарушения функции надпочечников.

Внимание! Иногда адаптогены способны изменять действие кое-каких медицинских препаратов. Не рекомендуется их принимать с гипотензивными и иммуносупрессивными препаратами. Также следует осторожно сочетать их с препаратами против депрессии и тревоги.

Витамины группы В

Витамины группы В выполняют ключевую роль в клеточном метаболизме, нормализуют работу центральной нервной системы, щитовидной железы, надпочечников.

Пантотеновая кислота (В5) или (что лучше) коэнзимная форма (пантетин) снижает уровень кортизола при стрессе, используется при повышенном уровне кортизола. Не назначается при хронической усталости.

Витамин В6 – пиридоксин или пиридоксин-5-фосфат снижает вероятность ночного пробуждения (принимать перед сном).

В12 – кобаламин (предпочтительнее в форме метилкобаламина и аденозилкобаламина) назначается для восстановления суточного ритма сна и бодрствования (что связано с эффектом продуцирования мелатонина).
Витамины группы В рекомендуется принимать в комплексе, т.к. они усиливают эффект действия друг друга. Прием одного из вышеперечисленных витаминов назначается на 1 месяц (не более).

Турмерик

Турмерик без труда проходит гемато-энцефалический барьер и оказывает глубокий противовоспалительный эффект. Поэтому, вместе с другими благоприятными изменениями, достигается предотвращение или замедление нейродегенеративных процессов.

Для модуляции секреции кортизола полезно принимать источники  жирных кислот (EPA и DHA): рыбий жир, масло антарктического криля.

Имбирь

Имбирь улучшает кровообращение и оказывает противовоспалительное действие; снижает реакцию на стресс надпочечников и центров их регуляции. Имбирь употреблять в сыром тертом виде или в порошке.

Корень добавляется в первые, вторые блюда или смузи. Чтобы приготовить имбирный чай, нужно взять 1-2 ч.ложки свежего или ½-1 ч.ложку порошка.

Корица

Корица поддерживает надпочечники в то время, когда бессонница выхолащивает сахар из мышц и отправляет его в жировую ткань. В результате надпочечники имеют двойную нагрузку для поддержания оптимального уровня сахара.

Принимать ½ ч.ложки корицы в сутки. Можно добавлять в чай, овощные, мясные блюда.

Магний

Не следует забывать о магнии: данный элемент незаменим в борьбе с бессонницей и стрессом.

Самую высокую биодоступность магния имеют препараты в ионической форме и препараты для наружного применения (магниевое масло и горячие ванны с Эпсомской солью). Они попадают в ткани организма помимо желудочно-кишечного тракта.

Внимание! Пища, богатая сахаром, крахмалом и алкоголь приводят к дефициту магния. А такие продукты как костный бульон, листовая зелень, содержат много магния.

Схема коррекции функции надпочечников по степени нарушения их регуляции

1я степень – в состоянии стресса. Пантотеновая кислота (витамин В5), утром – чай из мелиссы, вечером магнолия или цветок страсти (природный заменитель валиума, но без его побочных эффектов). Не рекомендуются родиола, 5-HTP, экстракт коры надпочечников, корень солодки.

При повышенном уровне кортизола такой адаптоген как корень солодки способствует задержке жидкости и повышению артериального давления.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

2я степень – усталость и раздражение. Турмерик, имбирь и ромашка в любое время суток. Утром – родиола (дает слабый стимулирующий эффект), вечером (можно и утром) – ашваганда. Приём женьшеня для этой группы больных может оказать чересчур стимулирующий эффект.

3-я степень –  хроническая усталость. Необходимое средствм фитотерапии - корень солодки. Продлевает время действия кортизола. Следует принимать утром в дозе 30-100 мг. В утренние часы показан женьшень (в дозе 30-100 мг). Вечером для хорошего засыпания - чай из ромашки (соло или в дуэте с мятой или имбирём).

Адреналовые добавки святой базилик и витамин В5 (пантотеновая кислота в дозе более 100 мг) в данном состоянии не рекомендуются, т.к. могут ещё больше снизить уровень кортизола.

Пищевые добавки потому и называются добавками, что они лишь добавляют эффективность лечения в случае усиленного внимания к базисной коррекции питания, образа жизни и нормализации сна.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Симптомы заболеваний надпочечников у женщин и мужчин, лечение надпочечниковой недостаточности

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У]

Препараты для лечения надпочечников: глюкокортикоиды, минералокортикоиды

В эндокринологии и гинекологии в лечении часто используют препараты гормонов коры надпочечников. Такая заместительная терапия намного улучшает состояние пациента, поскольку эти биологически активные вещества принимают участи во многих процессах и реакциях. Правильно подобранная доза гормональных средств помогает избавиться от недугов, сопровождающихся их недостатком в организме.

Препараты гормонов коры надпочечников требуется принимать при некоторых заболеваниях гормонального или гинекологического направления.

Виды препаратов гормонов коры надпочечников

Надпочечниковая кора состоит из трех слоев, каждый вырабатывает свою группу гормонов:

  • клубочковый — минералокортикоиды;
  • пучковый — глюкокортикоиды;
  • сетчатый — половые гормоны.
Вернуться к оглавлению

Глюкокортикоиды

Основные представители этой группы гормонов — кортизол и кортикостерон. Они являются стероидными активными веществами. Они отличаются противовоспалительными, противоаллергическими, противошоковыми свойствами, что дает широкий спектр для использования препаратов на их основе. К важной особенности глюкокортикоидов относится возможность подавления иммунной системы организма, что широко применяется в онкологии и гематологии.

Синтез глюкокортикоидов регулирует гипоталамо-гипофизарная система, поэтому прежде, чем ставить диагноз на почве нарушения работы надпочечников, обязательно проверяют уровни АКТГ и кортикотропин. Они находятся в прямой зависимости друг от друга, а изменение концентрации одного обязательно отобразится на иных. Их количество в крови минимальное, поэтому даже незначительное повышение сразу влияет на состояние организма.

Вернуться к оглавлению
Когда применяют?
Использование препаратов гормонов коры надпочечников уместно при кожных недугах, раке, патологии почек или лёгких.

Среди показаний к приему глюкокортикоидов:

  • экзема;
  • псориаз;
  • атопический дерматит;
  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественные опухоли;
  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • шоковое состояние;
  • острая и хроническая формы надпочечниковой недостаточности;
  • адреногенитальный синдром;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Вернуться к оглавлению
Механизм действия

Как работают гормоны коры надпочечников до конца еще не изучено. Известно то, что гормон присоединяется только к специфичным стероидным рецепторам, которые располагаются в разных органах. Когда вещество находится в клетке, оно связывается с ее ДНК и стимулирует формирование информационной РНК. Эти структуры дают сигнал к выработке лейкотриенов, простогландинов и кининов, играющих главную роль в остановке воспалительного и аллергического процессов.

Этот гормон надпочечников начинает действовать через несколько часов после попадания в кровяное русло, поэтому при назначении лечения нужно учитывать тот факт, что для достижения эффекта необходимо время.

Вернуться к оглавлению
Список препаратов

Среди распространенных средств, в составе которых имеются глюкокортикоиды:

Выбор глюкокортикоидов для коры надпочечников довольно широк и представлен отечественными и зарубежными препаратами.
  • «Преднизолон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Дексавен»;
  • «Метилпред»;
  • «Триамцинолон»;
  • «Полькортолон»;
  • «Урбазон»;
  • «Кенакорт»;
  • «Сополькорт Н»;
  • «Лемод»;
  • «Берликорт».
Вернуться к оглавлению
Противопоказания

Нельзя принимать лекарства, если в анамнезе имеется одно из состояний:

  • сердечная недостаточность 3 и 4 ст.;
  • гипертоническая болезнь;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты

Среди нежелательных действий, которые могут повлечь гормоны этой группы:

  • кровоизлияния в кожу;
  • истончение кожи;
  • медленное заживление ран;
  • расстройства психики;
  • экзофтальм;
  • повышение внутриглазного и артериального давления сахара в крови.
Вернуться к оглавлению

Минералокортикоиды

Минералокортикоиды коры надпочечников способны нормализовать проблемы с АД, работу почек.

Клубочковый слой коры надпочечников вырабатывает альдостерон и кортикостерон, которые принимают участие в регуляции водно-электролитного баланса, артериального давления и работы почек. Механизм действия основан на реакции со стероидными рецепторами, преимущественно находящимися в клубочках нефронов. Гормон проникает в клетку и, влияя на ядерные структуры, осуществляет соответствующие реакции на ионы K и Na, что отображается изменением внеклеточной жидкости и объема циркулирующей крови.

Как заместительную терапию эти гормоны не используют, поскольку они сразу разрушаются в печени и остаточная концентрация незначительна. Поэтому альтернативным выходом стало применение препаратов с высокой минералокортикоидной активностью. Лечение надпочечников при их недостаточности является основным показанием к приему этих медпрепаратов.

К таким средствам относятся:

  • «Кортинефф»;
  • «Флоринефф»;
  • «Флудрокортизон».
Вернуться к оглавлению
Показания к лечению надпочечников препаратами

Гормоны назначают, если диагностированы:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • болезнь Аддисона;
  • миастения;
  • адинамия;
  • мышечная слабость;
  • артериальная гипотензия;
  • адреногенитальный синдром;
  • гиповолемия.
Вернуться к оглавлению

Препараты антагонистов

Препараты антагонистов направлены на нормализацию выработки гормонов надпочечниками.

Выделяют группу средств, которая останавливает синтез глюкокортикоидов и другую — блокирующую стероидные рецепторы (кортизол). Главная цель их применения — снижение концентрации гормона в крови. Их назначают пациентам с болезнью Иценко-Кушинга, опухолями коркового вещества надпочечников, сопровождающимися чрезмерным выбросом глюкокортикоидов. Среди препаратов:

  • «Метирапон»;
  • «Митотан»;
  • «Мифепристон».

К антагонистам минералокортикоиидных рецепторов относится препарат «Эплеренон», который способен блокировать стероидные центры клеток. Его используют при хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии. Его действие основано на понижении уровня альдостерона и повышении ренина, что дает возможность регулировать концентрацию этих гормонов в организме.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

Адаптогены для восстановления НАДПОЧЕЧНИКОВ - СОХРАНИТЕ!

При нарушении функции надпочечников хуже осуществляется передача команд надпочечникам из мозговых центров. Нормализация функции надпочечников должна осуществляться комплексно и включать в себя правильное питание, изменение образа жизни, восстановление полноценного сна, мероприятия по минимизации токсического воздействия стресса.

Нарушение функции надпочечников означает ухудшение передачи команд надпочечникам из мозговых центров. Комплексная реабилитация функции надпочечников включает диету, пересмотр образа жизни, хороший сон, сведение к минимуму стрессовых влияний. Любая степень повреждения надпочечников затрагивает мозговые структуры. Поэтому необходимо принять соответствующие меры, чтобы избежать кортизоловой деменции.
Защитные меры для мозговых структур.

Адаптогены и витамины для реабилитации функции надпочечников

  • Что необходимо знать об адаптогенах?
  • Свойства и специфика приема некоторых адаптогенов
  • Схема коррекции функции надпочечников по степени нарушения их регуляции.

Концепция об адаптогенах была предложена в 1940 году фармакологом Николаем Лазаревым.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Адаптоген – это субстанция, повышающая стойкость организма по отношению таким видам стресса как, например, физический и эмоциональный. Помимо антистрессового эффекта адаптогены обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Что необходимо знать об адаптогенах?

Их объединяет общее свойство - это способность оказывать мощное общеукрепляющее действие, повышать тонус организма, работоспособность, иммунитет и стойкость к неблагоприятным факторам и болезнетворным агентам.

Нельзя забывать, что одни адаптогены повышают давление, другие понижают сахар, повышают кислотность, "прикормливают" нужных бацилл (лакто и бифидо бактерии), какие-то показаны при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, гастритах, а другие обладают сосудорасширяющим действием. Есть те, которые стимулируют работу сердца и дыхательного аппарата, «смягчают» состояние при аллергии, заживляют костные ткани. Среди адаптогенов есть гепатопротекторы, определенная их группа помогает при аутоиммунных заболеваниях (слабость надпочечников, щитовидки или наоборот - гиперфункции щитовидной железы). Есть растения-фитоэстрогены, есть с андрогенной активностью.

Вот перечень самых известных адаптогенов.

К ним относятся женьшень, шизандра, ашваганда, элеутерококк, корень солодки, родиола розовая, святой базилик, мака.

Свойства и специфика приема некоторых адаптогенов

Корень солодки

Корень солодки мягко поднимает сниженный уровень кортизола путем уменьшения распада последнего в организме. Растительные гормоны, содержащиеся в корне солодки, имитируют действие кортизола, одновременно давая возможность надпочечникам «отдохнуть» от продуцирования кортизола.

Корень солодки не рекомендуется при повышенном артериальном давлении.

Ашваганда

Ашваганда снижает повышенный уровень кортизола, и, наоборот, повышает при низком уровне. Утренний прием ашваганды улучшает энергетический уровень, вечерний – оказывает успокаивающее действие. Средство эффективно при нарушении сна, для улучшения мышления, при сексуальной дисфункции и для улучшения фертильности. Корректирует работу щитовидной железы.

При приеме ашваганды необходимо контролировать уровень гормонов, чтобы, при необходимости, уменьшить дозу. Есть случаи, когда ашваганда плохо переносится (это объясняется тем, что она относится к семейству пасленовых). В таком случае стоит подобрать другой адаптоген.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Как правило, адаптогены назначают при 2-й и 3-й степени нарушения функции надпочечников.

Внимание! Иногда адаптогены способны изменять действие кое-каких медицинских препаратов. Не рекомендуется их принимать с гипотензивными и иммуносупрессивными препаратами. Также следует осторожно сочетать их с препаратами против депрессии и тревоги.

Витамины группы В

Витамины группы В выполняют ключевую роль в клеточном метаболизме, нормализуют работу центральной нервной системы, щитовидной железы, надпочечников.

Пантотеновая кислота (В5) или (что лучше) коэнзимная форма (пантетин) снижает уровень кортизола при стрессе, используется при повышенном уровне кортизола. Не назначается при хронической усталости.

Витамин В6 – пиридоксин или пиридоксин-5-фосфат снижает вероятность ночного пробуждения (принимать перед сном).

В12 – кобаламин (предпочтительнее в форме метилкобаламина и аденозилкобаламина) назначается для восстановления суточного ритма сна и бодрствования (что связано с эффектом продуцирования мелатонина).
Витамины группы В рекомендуется принимать в комплексе, т.к. они усиливают эффект действия друг друга. Прием одного из вышеперечисленных витаминов назначается на 1 месяц (не более).

Турмерик

Турмерик без труда проходит гемато-энцефалический барьер и оказывает глубокий противовоспалительный эффект. Поэтому, вместе с другими благоприятными изменениями, достигается предотвращение или замедление нейродегенеративных процессов.

Для модуляции секреции кортизола полезно принимать источники  жирных кислот (EPA и DHA): рыбий жир, масло антарктического криля.

Имбирь

Имбирь улучшает кровообращение и оказывает противовоспалительное действие; снижает реакцию на стресс надпочечников и центров их регуляции. Имбирь употреблять в сыром тертом виде или в порошке.

Корень добавляется в первые, вторые блюда или смузи. Чтобы приготовить имбирный чай, нужно взять 1-2 ч.ложки свежего или ½-1 ч.ложку порошка.

Корица

Корица поддерживает надпочечники в то время, когда бессонница выхолащивает сахар из мышц и отправляет его в жировую ткань. В результате надпочечники имеют двойную нагрузку для поддержания оптимального уровня сахара.

Принимать ½ ч.ложки корицы в сутки. Можно добавлять в чай, овощные, мясные блюда.

Магний

Не следует забывать о магнии: данный элемент незаменим в борьбе с бессонницей и стрессом.

Самую высокую биодоступность магния имеют препараты в ионической форме и препараты для наружного применения (магниевое масло и горячие ванны с Эпсомской солью). Они попадают в ткани организма помимо желудочно-кишечного тракта.

Внимание! Пища, богатая сахаром, крахмалом и алкоголь приводят к дефициту магния. А такие продукты как костный бульон, листовая зелень, содержат много магния.

Схема коррекции функции надпочечников по степени нарушения их регуляции

1я степень – в состоянии стресса. Пантотеновая кислота (витамин В5), утром – чай из мелиссы, вечером магнолия или цветок страсти (природный заменитель валиума, но без его побочных эффектов). Не рекомендуются родиола, 5-HTP, экстракт коры надпочечников, корень солодки.

При повышенном уровне кортизола такой адаптоген как корень солодки способствует задержке жидкости и повышению артериального давления.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

2я степень – усталость и раздражение. Турмерик, имбирь и ромашка в любое время суток. Утром – родиола (дает слабый стимулирующий эффект), вечером (можно и утром) – ашваганда. Приём женьшеня для этой группы больных может оказать чересчур стимулирующий эффект.

3-я степень –  хроническая усталость. Необходимое средствм фитотерапии - корень солодки. Продлевает время действия кортизола. Следует принимать утром в дозе 30-100 мг. В утренние часы показан женьшень (в дозе 30-100 мг). Вечером для хорошего засыпания - чай из ромашки (соло или в дуэте с мятой или имбирём).

Адреналовые добавки святой базилик и витамин В5 (пантотеновая кислота в дозе более 100 мг) в данном состоянии не рекомендуются, т.к. могут ещё больше снизить уровень кортизола.

Пищевые добавки потому и называются добавками, что они лишь добавляют эффективность лечения в случае усиленного внимания к базисной коррекции питания, образа жизни и нормализации сна.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Препараты для лечения надпочечников: механизм действия

В лечебной практике используют различные препараты гормонов коры надпочечников. При этом некоторые из них обладают выраженными побочными эффектами. Воздействие таких лекарств на организм человека похоже. Но в то же время разные группы препаратов имеют разный эффект. Поэтому важно выбрать нужный гормон в зависимости не только от диагноза, а и от возраста, истории болезни и наличия аллергических реакций у пациента.

Классификация препаратов для лечения надпочечников

На рынке представлено огромное количество лекарств, используемых при гормональном лечении коры надпочечников. Эти препараты делят на четыре основных вида. В основе такой классификации лежит механизм действия и происхождение. Помимо этого, каждый вид включает в себя другие подвиды. Стоит отметить, что препараты одного вида могут оказывать как различное, так и схожее действие.

Вернуться к оглавлению

Классификация по действию

  • Заместительные (применяются для усиления выработки гормонов).
  • Антагонисты (применяются для замедления выработки гормонов).
Вернуться к оглавлению

Классификация по происхождению

  • Аналоговые со смешанным действием.
  • Синтетические, избирательные.
Вернуться к оглавлению

Препараты глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды используют как противовоспалительные средства.

К препаратам этой группы относят те, что содержат гидрокортизон, преднизолон и их производные, а именно «Преднизон», «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон», «Бетаметазон». Эти препараты обладают значительным противовоспалительным действием. Они снижают чувствительность тканей, угнетают активность фосфолипазы А-2, гистамина, серотонина. Снижают проницаемость мелких сосудов. Обладают противошоковым и противоаллергическим эффектом. Увеличивают выработку глюкозы в организме.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Механизм действия

Истинный глюкокортикоид — гидрокортизон. Его производные значительно активнее. Преднизолон не задерживает воду и калий. «Преднизон» стабилизирует клеточные мембраны и снижает проницаемость капилляров. «Метилпреднизолон» — вещество, аналогичное «Преднизону». В отличие от своего аналога, препарат оказывает более положительный эффект. «Дексаметазон» имеет более сильные противоаллергические и противовоспалительные свойства. Его используют при травмах и после операций. При применении «Бетаметазона» отсутствуют некоторые побочные эффекты данной группы, в том числе повышение артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

  • Острая надпочечниковая дисфункция.
  • Хроническая надпочечниковая неработоспособность.
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников.
  • Ревматические болезни.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергическая реакция.
  • Пневмоцистная пневмония при СПИДе.
  • Воспаления кожи.
  • Болезнь Крона.
  • Отек головного мозга.
  • Саркоидоз.
  • Травмы спины.
  • Шок.
  • Острые лейкозы.
Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Побочные действия

Препараты этой группы нужно принимать под наблюдением врача, так как они вызывают ряд побочных эффектов.

Следует помнить, что препараты этой группы можно применять только под присмотром врача. Существует высокий риск навредить себе неправильным употреблением гормона надпочечников. При длительном лечении этими препаратами развивается синдром Иценко-Кушинга. Возможны следующие негативные последствия:

  • повышение артериального давления;
  • отеки, судороги;
  • мышечное истощение;
  • перераспределение жира по телу («луноподобное лицо»), шее, плечах;
  • появление склонности к частым инфекционным и простудным заболеваниям;
  • ухудшение психоэмоционального фона, психозы;
  • задержка роста костей у детей, вымывание кальция из костей, частые переломы.
Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Противопоказания к использованию

  • Беременность.
  • Гипертония.
  • Эпилепсия.
  • Язвенная болезнь.
  • Остеопороз.
  • Сахарный диабет.
Вернуться к оглавлению

Препараты минералокортикоидов

К этой группе относят:

  • «Дезоксикортикостерон ацетат».
  • «Флудрокортизон» («Кортинефф»).
  • «Альдостерон».
  • «Триметилацетат».
Минералокортикоиды регулируют водно-солевой обмен.

Усиливают ресорбцию воды и натрия в удаленных канальцах почек, увеличивают вывод калия из организма, регулируют водно-солевой обмен, но не обладают противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Увеличивают объем циркулирующей крови, повышают способность тканей удерживать воду, а также артериальное давление. Повышают тонус скелетных мышц. Эффект появляется через 2—6 часа после приема.

«Дезоксикортикостерон ацетат» укрепляет тонус мышц, регулирует минеральный обмен, задерживает в организме соли натрия, увеличивает содержание жидкости в тканях. «Флудрокортизон» имеет сильный противовоспалительный и минералокортикотропный эффект. Задерживает в организме воду и внеклеточную жидкость, что может привести к увеличению артериального давления. «Альдостерон» обладает регуляторной функцией. Как и остальные лекарства, выводит калий из организма. Механизм действия «Триметилацетат» во многом аналогично действию «Дезоксикортикостерона».

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Показания для применения

Противопоказания к использованию

Препараты не рекомендуются к применению, если имеется:

  • аритмия;
  • микронекрозы;
  • атонические запоры;
  • гипертоническая болезнь;
  • цирроз печени;
  • нефрит;
  • нефротический синдром;
  • артериосклероз;
  • артериальная гипертензия.

Побочные действия

  • Отеки (возможен отек легкого).
  • Асцит.
  • Левожелудочковая недостаточность.
  • Гипокалиемия.
Вернуться к оглавлению

Препараты антагонистов

Из-за токсичности, эти препараты нужно принимать под наблюдением врача.

Примерами этой группы являются «Митотан» («Хлодитан»), «Аминоглутетимид» («Мамомит», «Ориметен»), «Метирапон», «Спиронолактон» («Альдактон», «Верошпирон»), «Метирапон», «Спиронолактон». Они уменьшают выработку гормонов коры надпочечников, например, избирательно устраняют эффекты минералокортикоидов и блокируют воздействие последних. Некоторые из этих лекарств токсичны.

Механизм действия

«Митотан» и «Аминоглутетимид» угнетают выработку гормонально-активных соединений. Их используют для лечения болезни Иценко-Кушинга и гормонально-активной формации в надпочечниках. «Метирапон» угнетает синтез глюкокортикоидов. «Аминоглутетимид» применяют для подавления блокировки продукции мужских и женских половых гормонов. «Спиронолактон» обладает мочегонными свойствами и блокирует эффект от минералокортикоидов.

Показания для применения

  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • При повышенном уровне глюкокортикоидов.
  • Цирроз печени.
  • Нефротический синдром.
  • Гипокалемия.
  • Гиперкалемия.
  • Болезнь Аддисона.
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Беременность.
Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

  • Тошнота.
  • Головная боль.
  • Заторможенность.
  • Сыпь.
  • Спазм мышц.
  • Спутанность сознания.

Гормональный фон — важная составляющая здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=qAsJuivKEoo

В любом случае гормоны коры надпочечников нужно принимать только после консультации у врача. Ведь каждый гормон надпочечников выполняет свою функцию, и дисбаланс любого из негативно влияет на здоровье, внешний вид и поведение человека. Поэтому не стоит полагаться на самолечение, и перед приемом любого из этих препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Список лекарств от недостаточности надпочечников (сравнивается 8)

  1. Варианты лечения
  2. Заболевания надпочечников
  3. Надпочечниковая недостаточность

Другие названия: Кризис надпочечников, острый; Надпочечниковая недостаточность; Надпочечниковая недостаточность экзогенная

О надпочечниковой недостаточности: Надпочечниковая недостаточность - это заболевание, характеризующееся недостаточной активностью надпочечников и недостаточной выработкой гормонов кортизола и, иногда, альдостерона.Надпочечники - это небольшие органы, расположенные над каждой почкой. Они состоят из внутреннего слоя, называемого мозговым веществом, и внешнего слоя, называемого корой надпочечников. В организме гипоталамус, гипофиз и надпочечники работают вместе, вырабатывая гормоны, контролирующие многие системы организма. Если какая-либо часть их системы сигналов и обратной связи не работает, это может вызвать серьезные сбои и болезни в организме.

Используемые наркотики для лечения недостаточности надпочечников

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Алкоголь
дексаметазон 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Бренды: Дексаметазон Интенсол, ZoDex, Де-Сон Л.А., Дксево, Zcort …показать все

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

кортизон 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: кортизон системный

Брендовое название: Кортона ацетат

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Дексаметазон Интенсол 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Кортона ацетат 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: кортизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

ZoDex 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

De-Sone LA 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Дксево 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Zcort 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: дексаметазон системный

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Темы по надпочечниковой недостаточности

Узнать больше о недостаточности надпочечников

IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТС Без рецепта
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Off Label Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
К Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принято в медицинских целях с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Надпочечники | Johns Hopkins Medicine

Анатомия надпочечников

Надпочечник состоит из двух основных частей:

  • Кора надпочечников - это внешняя область, а также самая большая часть надпочечника. Он разделен на три отдельные зоны: клубочковая зона, фасцикулярная зона и ретикулярная зона. Каждая зона отвечает за выработку определенных гормонов.

  • Мозговое вещество надпочечника расположено внутри коры надпочечников в центре надпочечника.Он производит «гормоны стресса», в том числе адреналин.

Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников покрыты жировой капсулой , которая образует защитный слой вокруг надпочечника.

Гормоны надпочечников

Роль надпочечников в организме заключается в высвобождении определенных гормонов непосредственно в кровоток. Многие из этих гормонов связаны с тем, как организм реагирует на стресс, а некоторые жизненно важны для существования.Обе части надпочечников - кора надпочечников и мозговой слой надпочечников - выполняют различные и отдельные функции.

Каждая зона коры надпочечников секретирует определенный гормон. Ключевые гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, включают:

Кортизол

Кортизол - это глюкокортикоидный гормон, вырабатываемый фасцикулярной зоной, которая играет в организме несколько важных ролей. Он помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов; подавляет воспаление; регулирует артериальное давление; повышает уровень сахара в крови; а также может уменьшить образование костей.

Этот гормон также контролирует цикл сна / бодрствования. Он высвобождается во время стресса, чтобы помочь вашему телу получить заряд энергии и лучше справиться с чрезвычайной ситуацией.

Как надпочечники вырабатывают кортизол

Надпочечники вырабатывают гормоны в ответ на сигналы от гипофиза в головном мозге, который реагирует на сигналы от гипоталамуса, также расположенного в головном мозге. Это называется осью гипоталамуса и гипофиза надпочечников. Например, для выработки кортизола надпочечниками происходит следующее:

  • Гипоталамус вырабатывает кортикотропин-высвобождающий гормон (CRH), который стимулирует секрецию гипофиза гормона адренокортикотропина (ACTH).

  • Затем

    АКТГ стимулирует надпочечники производить и высвобождать гормоны кортизола в кровь.

  • Обычно и гипоталамус, и гипофиз могут определять, есть ли в крови необходимое количество циркулирующего кортизола. Если кортизола слишком много или слишком мало, эти железы соответственно изменяют количество выделяемых CRH и ACTH. Это называется петлей отрицательной обратной связи.

  • Избыточное производство кортизола может происходить из-за узелков в надпочечниках или из-за избыточного производства АКТГ из опухоли в гипофизе или из другого источника.

Альдостерон

Минералокортикоидный гормон, продуцируемый клубочковой оболочкой, играет центральную роль в регулировании артериального давления и некоторых электролитов (натрия и калия). Альдостерон посылает сигналы почкам, в результате чего почки поглощают больше натрия в кровоток и выделяют калий с мочой. Это означает, что альдостерон также помогает регулировать pH крови, контролируя уровень электролитов в крови.

ДГЭА и андрогенные стероиды

Эти гормоны, вырабатываемые сетчатой ​​оболочкой, являются слабыми мужскими гормонами.Это гормоны-предшественники, которые в яичниках превращаются в женские гормоны (эстрогены), а в яичках - в мужские гормоны (андрогены). Однако эстрогены и андрогены вырабатываются яичниками и семенниками в гораздо больших количествах.

Эпинефрин (адреналин) и норэпинефрин (норадреналин)

Мозговое вещество надпочечника , внутренняя часть надпочечника, контролирует гормоны, которые запускают реакцию «беги или сражайся». К основным гормонам, секретируемым мозговым веществом надпочечников, относятся адреналин (адреналин) и норадреналин (норадреналин), выполняющие схожие функции.

Среди прочего, эти гормоны способны увеличивать частоту сердечных сокращений и силу сердечных сокращений, увеличивать приток крови к мышцам и мозгу, расслаблять гладкие мышцы дыхательных путей и способствовать метаболизму глюкозы (сахара). Они также контролируют сжатие кровеносных сосудов (сужение сосудов), помогая поддерживать кровяное давление и повышая его в ответ на стресс.

Как и некоторые другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками, адреналин и норадреналин часто активируются в ситуациях, вызывающих физический и эмоциональный стресс, когда вашему организму требуются дополнительные ресурсы и энергия, чтобы выдержать необычное напряжение.

Заболевания надпочечников

Два распространенных способа, которыми надпочечники вызывают проблемы со здоровьем, - это производство слишком малого или слишком большого количества определенных гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Эти нарушения функции надпочечников могут быть вызваны различными заболеваниями надпочечников или гипофиза.

Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность - редкое заболевание. Это может быть вызвано заболеванием надпочечников (первичная надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона) или заболеваниями гипоталамуса или гипофиза (вторичная надпочечниковая недостаточность).Он противоположен синдрому Кушинга и характеризуется низким уровнем гормонов надпочечников. Симптомы включают потерю веса, плохой аппетит, тошноту и рвоту, утомляемость, потемнение кожи (только при первичной надпочечниковой недостаточности), боль в животе и другие.

Причины первичной надпочечниковой недостаточности могут включать аутоиммунные заболевания, грибковые и другие инфекции, рак (редко) и генетические факторы.

Хотя надпочечниковая недостаточность обычно развивается со временем, она также может проявляться внезапно как острая надпочечниковая недостаточность (надпочечниковый криз).У него схожие симптомы, но последствия более серьезные, включая опасный для жизни шок, судороги и кому. Они могут развиться, если не лечить заболевание.

Врожденная гиперплазия надпочечников

Недостаточность надпочечников также может быть результатом генетического заболевания, называемого врожденной гиперплазией надпочечников. У детей, рожденных с этим заболеванием, отсутствует важный фермент, необходимый для выработки кортизола, альдостерона или того и другого. В то же время они часто испытывают избыток андрогенов, что может привести к появлению мужских качеств у девочек и преждевременному половому созреванию у мальчиков.

Врожденная гиперплазия надпочечников может оставаться недиагностированной в течение многих лет в зависимости от степени недостаточности ферментов. В более тяжелых случаях младенцы могут страдать от неоднозначных гениталий, обезвоживания, рвоты и задержки развития.

Гиперактивные надпочечники

Иногда в надпочечниках могут образовываться узелки, вырабатывающие слишком много определенных гормонов. Узлы размером 4 сантиметра и более, а также узелки, которые показывают определенные особенности на изображении, увеличивают подозрение на злокачественность.Как доброкачественные, так и злокачественные узелки могут производить чрезмерное количество определенных гормонов, что называется функциональным узлом. Функциональные опухоли, злокачественные опухоли или узелки размером более 4 сантиметров рекомендуется направлять на хирургическое обследование.

Избыток кортизола: синдром Кушинга

Синдром Кушинга возникает в результате чрезмерного производства кортизола надпочечниками. Симптомы могут включать увеличение веса и жировые отложения в определенных областях тела, таких как лицо, под задней частью шеи, называемой буйволиным горбом, и в области живота; истончение рук и ног; фиолетовые растяжки на животе; волосы на лице; усталость; мышечная слабость; кожа легко ушибается; повышенное артериальное давление; диабет; и другие проблемы со здоровьем.

Избыточное производство кортизола также может быть вызвано перепроизводством АКТГ доброкачественной опухолью в гипофизе или опухолью в другом месте тела. Это известно как болезнь Кушинга. Другой частой причиной синдрома Кушинга является чрезмерное и продолжительное употребление внешних стероидов, таких как преднизон или дексаметазон, которые назначают для лечения многих аутоиммунных или воспалительных заболеваний (например, волчанки, ревматоидного артрита, астмы, воспалительного заболевания кишечника, рассеянного склероза и т. Д.)

Избыток альдостерона: гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм возникает в результате перепроизводства альдостерона одним или обоими надпочечниками. Это характеризуется повышением артериального давления, для контроля которого часто требуется прием многих лекарств. У некоторых людей может развиться низкий уровень калия в крови, что может вызвать мышечные боли, слабость и спазмы. Когда причиной является гиперсекреция надпочечников, заболевание называется синдромом Конна.

Избыток адреналина или норадреналина: феохромоцитома

Феохромоцитома - это опухоль, которая приводит к избыточной выработке адреналина или норадреналина мозговым веществом надпочечников, что часто случается взрывами.Иногда ткань нервного гребня, которая имеет ткань, аналогичную мозговому веществу надпочечников, может быть причиной гиперпродукции этих гормонов. Это известно как параганглиома.

Феохромоцитомы могут вызывать стойкое или спорадическое высокое кровяное давление, которое трудно контролировать с помощью обычных лекарств. Другие симптомы включают головные боли, потливость, тремор, беспокойство и учащенное сердцебиение. Некоторые люди генетически предрасположены к развитию этого типа опухоли.

Рак надпочечников

Злокачественные опухоли надпочечников (рак надпочечников), такие как карцинома коры надпочечников, встречаются редко и часто распространились на другие органы и ткани к моменту их диагностики.Эти опухоли имеют тенденцию к увеличению и могут достигать нескольких дюймов в диаметре.

Раковые опухоли надпочечников могут быть функциональными и выделять избыток одного или нескольких гормонов, что сопровождается соответствующими симптомами, перечисленными выше. Пациенты также могут испытывать боль в животе, боль в боку или чувство переполнения живота, особенно когда опухоль надпочечников становится очень большой.

Не все виды рака, обнаруженные в надпочечниках, происходят от самой железы. Большинство опухолей надпочечников являются метастазами или распространяются раком из другой первичной опухоли в другом месте тела.

.

Обзор надпочечников

Основы надпочечников

Надпочечники - это две железы, расположенные над почками и состоящие из двух отдельных частей.

  • Кора надпочечников - внешняя часть железы - вырабатывает жизненно важные гормоны, такие как кортизол (который помогает регулировать обмен веществ и помогает организму реагировать на стресс) и альдостерон (который помогает контролировать кровяное давление).
  • Мозговое вещество надпочечников - внутренняя часть железы - вырабатывает несущественные (то есть они вам не нужны для жизни) гормоны, такие как адреналин (который помогает вашему организму реагировать на стресс).

Когда вы думаете о надпочечниках (также известных как надпочечники), на ум может прийти стресс. И это правильно - надпочечники, вероятно, наиболее известны тем, что вырабатывают гормон адреналин, который быстро подготавливает ваше тело к работе в стрессовой ситуации.

Но надпочечники способствуют вашему здоровью, даже когда ваше тело не подвергается сильному стрессу. Фактически, они выделяют гормоны, которые необходимы вам для жизни.

Анатомия надпочечников

Надпочечники - это два органа треугольной формы, размером около 1,5 дюймов в высоту и 3 дюйма в длину. Они расположены на верхней части каждой почки. Их название напрямую связано с их местонахождением ( н.э., - около или около; renes, - почек).

Каждый надпочечник состоит из двух различных структур - внешняя часть надпочечников называется корой надпочечников.Внутренняя область известна как мозговое вещество надпочечников.

Гормоны надпочечников

Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников имеют очень разные функции. Одно из основных различий между ними состоит в том, что гормоны, выделяемые корой надпочечников, необходимы для жизни; те, которые секретируются мозговым веществом надпочечников, - нет.

Гормоны коры надпочечников

Кора надпочечников производит две основные группы кортикостероидных гормонов - глюкокортикоиды и минеральные кортикоиды.Высвобождение глюкокортикоидов запускается гипоталамусом , и гипофизом. Минералкортикоиды опосредуются сигналами, запускаемыми почками.

Когда гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), он стимулирует гипофиз к высвобождению кортикотрофного гормона надпочечников (ACTH). Эти гормоны, в свою очередь, предупреждают надпочечники о выработке кортикостероидных гормонов.

Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников, включают:

  • Гидрокортизон: Обычно известный как кортизол, он регулирует процесс преобразования в организме жиров, белков и углеводов в энергию.Он также помогает регулировать кровяное давление и сердечно-сосудистую систему.
  • Кортикостерон: Этот гормон работает с гидрокортизоном для регулирования иммунного ответа и подавления воспалительных реакций.

Основным минеральным кортикоидом является альдостерон , который поддерживает правильный баланс соли и воды, помогая контролировать кровяное давление.

Есть третий класс гормонов, выделяемых корой надпочечников, известных как половые стероиды или половые гормоны.Кора надпочечников выделяет небольшое количество мужских и женских половых гормонов. Однако их влияние обычно затмевается большим количеством гормонов (таких как эстроген и тестостерон), выделяемых яичниками, или семенниками.

Гормоны мозгового вещества надпочечников

В отличие от коры надпочечников мозговое вещество надпочечников не выполняет никаких жизненно важных функций. То есть для жизни не нужно. Но это вряд ли означает, что мозговое вещество надпочечников бесполезно. Гормоны мозгового вещества надпочечников высвобождаются после стимуляции симпатической нервной системы, что происходит при стрессе.Таким образом, мозговое вещество надпочечников помогает справляться с физическим и эмоциональным стрессом. Вы можете узнать больше, прочитав статью SpineUniverse о симпатической нервной системе .

Возможно, вы знакомы с реакцией «бей или беги» - процессом, инициируемым симпатической нервной системой, когда ваше тело сталкивается с угрожающей (стрессовой) ситуацией. Этой реакции способствуют гормоны мозгового вещества надпочечников.

Гормоны, секретируемые мозговым веществом надпочечников:

  • Эпинефрин: Большинство людей знает адреналин под другим названием - адреналин.Этот гормон быстро реагирует на стресс, учащая пульс и прилив крови к мышцам и мозгу. Он также повышает уровень сахара в крови, помогая преобразовывать гликоген в глюкозу в печени. (Гликоген - это форма хранения глюкозы в печени.)
  • Норэпинефрин: Также известный как норадреналин, этот гормон взаимодействует с адреналином в ответ на стресс. Однако это может вызвать сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов). Это приводит к повышению артериального давления.

Заболевания надпочечников

Есть несколько причин, по которым надпочечники могут не работать должным образом. Проблема может быть в самом надпочечнике, или первопричина может быть связана с дефектом другой железы.

Ниже приведены наиболее частые нарушения и заболевания надпочечников:

  • Болезнь Аддисона: Это редкое заболевание может поразить любого человека в любом возрасте.Он развивается, когда кора надпочечников не может вырабатывать достаточное количество кортизола и альдостерона. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о болезни Аддисона.
  • Рак надпочечников: Рак надпочечников - это агрессивный рак, но он встречается очень редко. Злокачественные опухоли надпочечников редко ограничиваются надпочечниками - они имеют тенденцию распространяться на другие органы и вызывать неблагоприятные изменения в организме из-за избытка вырабатываемых ими гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о раке надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Синдром Кушинга - необычное заболевание, которое по сути противоположно болезни Аддисона.Это вызвано перепроизводством гормона кортизола. Существует множество причин этого расстройства, в том числе опухоль надпочечника или гипофиза. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о синдроме Кушинга.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников: Это генетическое заболевание характеризуется низким уровнем кортизола. У людей с врожденной гиперплазией надпочечников часто возникают дополнительные гормональные проблемы, такие как низкий уровень альдостерона (который поддерживает баланс воды и соли).

Надпочечники играют многофункциональную роль в эндокринной системе. Две очень разные части этих желез, мозговое вещество и кора, регулируют и поддерживают многие из ваших внутренних процессов - от метаболизма до реакции «бей или беги».

Обновлено: 08.04.15

Заболевания коры надпочечников: синдром Кушинга

.

Надпочечники | Определение и обучение пациентов

Какие у вас надпочечники?

У вас два надпочечника. Они расположены на каждой из ваших почек. Они являются частью вашей эндокринной системы, совокупностью желез, вырабатывающих гормоны.

Несмотря на свой небольшой размер, надпочечники отвечают за многочисленные гормональные функции в организме. В результате заболевания, поражающие надпочечники, могут иметь большое влияние на ваше здоровье.Если вы подозреваете, что у вас заболевание надпочечников, поговорите со своим врачом.

У вас есть по одному надпочечнику треугольной формы в верхней части каждой почки. Каждый надпочечник содержит внешнюю кору надпочечников. Он отвечает за выработку определенных стероидных гормонов, включая альдостерон и кортизол. Каждая железа также содержит внутренний мозговой слой надпочечников, который вырабатывает несколько других гормонов, включая адреналин и норадреналин.

Альдостерон помогает контролировать кровяное давление, регулируя баланс калия и натрия в организме.Кортизол работает вместе с адреналином и норадреналином, помогая регулировать вашу реакцию на стресс. Кортизол также помогает регулировать метаболизм, уровень сахара и кровяное давление.

Ваши надпочечники контролируются гипофизом, другой частью вашей эндокринной системы. Гипофиз, расположенный в вашей голове, является главным регулятором ваших эндокринных желез. Аномальные сигналы могут нарушить количество гормонов, которые гипофиз сообщает вашим надпочечникам.Это может привести к тому, что они вырабатывают слишком мало или слишком много гормона. Это может привести к гормональному дисбалансу, вызывающему множество симптомов и проблем со здоровьем.

Заболевания надпочечников могут развиться, если:

  • ваш гипофиз не может должным образом контролировать выработку гормонов
  • доброкачественные или доброкачественные опухоли надпочечников
  • злокачественные или раковые опухоли вырастают в надпочечниках
  • В ваших надпочечниках развиваются инфекции.
  • вы наследуете определенные генетические мутации.

. Эти заболевания включают следующие заболевания:

  • Болезнь Аддисона: это редкое аутоиммунное заболевание, которое развивается, когда надпочечники не вырабатывают достаточного количества кортизола или альдостерона.Это саморазрушительное заболевание, при котором ваша собственная иммунная система может атаковать ткани надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Это редкое заболевание возникает, когда надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Подобные симптомы могут вызывать длительное употребление стероидов.
  • Феохромоцитома: в этом состоянии опухоли развиваются в мозговом веществе надпочечников. Эти опухоли редко бывают злокачественными.
  • Рак надпочечников: это заболевание возникает, когда в надпочечниках развиваются злокачественные опухоли.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК): люди с этим наследственным гормональным заболеванием испытывают трудности с выработкой гормонов надпочечников. Это расстройство может повлиять на развитие половых органов у мужчин.

Симптомы заболеваний надпочечников могут включать:

  • головокружение
  • чрезмерная утомляемость
  • потливость
  • тошнота
  • рвота
  • повышенная тяга к соли
  • низкий уровень сахара в крови
  • низкое кровяное давление, также известное как гипотония
  • нерегулярные менструации
  • темные пятна на коже
  • боль в мышцах и суставах
  • увеличение или уменьшение веса

Сначала симптомы заболевания надпочечников обычно незначительны.Со временем они обычно ухудшаются и учащаются. Если вы периодически испытываете какие-либо из этих проблем со здоровьем, запишитесь на прием к врачу.

Ваш врач, скорее всего, будет использовать тесты крови и визуализацию для диагностики заболеваний надпочечников. Вероятно, они начнут с заказа анализов крови. Они могут использовать эти тесты для измерения ваших уровней:

  • гормонов надпочечников
  • гормонов гипофиза
  • глюкозы
  • калия
  • натрия

Если они подозревают, что у вас заболевание надпочечников, они могут заказать визуализацию.Они могут использовать ультразвук, МРТ и рентгеновские снимки для создания изображений надпочечников и гипофиза. Это может помочь им обнаружить возможные опухоли, ухудшение эндокринных тканей и другие признаки заболевания.

Если вам поставили диагноз "заболевание надпочечников", ваш врач назначит лечение, которое поможет вашим надпочечникам снова нормально функционировать. Скорее всего, они назначат заместительную гормональную терапию, если у вас низкая функция надпочечников, например, вызванная болезнью Аддисона.Они также могут порекомендовать лекарства, а также лучевую терапию, если ваши железы вырабатывают слишком много гормона.

Хирургия - еще один вариант лечения некоторых заболеваний надпочечников. Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • у вас есть злокачественные опухоли, которые можно удалить
  • у вас есть опухоли надпочечников или гипофиза
  • гормональные супрессоры не работают

Во время лечения ваш врач должен будет периодически проверять вашу кровь, чтобы проверьте свой уровень гормонов.Поскольку ваши надпочечники связаны с другими органами вашей эндокринной системы, ваш врач, скорее всего, проверит наличие признаков заболевания в вашей поджелудочной железе, половых органах, щитовидной железе и гипофизе.

Надпочечники и вырабатываемые ими гормоны необходимы для повседневного здоровья. Если у вас диагностировано заболевание надпочечников, важно соблюдать план лечения, назначенный врачом. Ваш прогноз будет отличаться в зависимости от вашего диагноза. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе, плане лечения и долгосрочной перспективе.

.

гормонов, опухолей, рака и хирургических вмешательств.

Надпочечники - это эндокринные железы оранжевого цвета, которые расположены на верхней части обеих почек. Надпочечники имеют треугольную форму, примерно полдюйма в высоту и 3 дюйма в длину. Каждая железа состоит из мозгового вещества (центр железы), который окружен корой . Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина (адреналина). Кора надпочечников вырабатывает другие гормоны, необходимые для баланса жидкости и электролитов (солей) в организме, такие как кортизон и альдостерон.Кора надпочечников также производит половые гормоны, но это становится важным только в случае их перепроизводства.

Показания к хирургическому удалению надпочечников

Показания к хирургическому удалению надпочечника относительно просты и включают, но не ограничиваются следующим:

  • Опухоли коры надпочечников, повышающие выработку гормонов. Одна из таких опухолей изображена на картинке ... это круглая желтая масса, расположенная в треугольном надпочечнике.Эта картинка увеличена примерно в 2 раза, чтобы ее было легче увидеть. Нормальный надпочечник НЕ такой большой. Эндокринные железы очень важны, несмотря на их небольшой размер, поскольку они вырабатывают важные гормоны.
  • Опухоли мозгового вещества надпочечников, повышающие выработку адреналина (феохромоцитома).
  • Большинство солидных опухолей надпочечников размером более 4 см (~ 2 дюйма) независимо от того, вырабатывают они гормон или нет (чтобы исключить злокачественность).
  • Первичный рак надпочечников.
  • Образование надпочечников любого размера, вызывающее такие симптомы, как боль в боку или болезненность.

Примечание: вышеупомянутые условия, которые указывают на хирургическое удаление надпочечника, все исключают ситуацию, при которой рак распространился из другого органа на надпочечник (метастатическое распространение) ... за очень редкими исключениями.

Остальная часть раздела, посвященного надпочечникам, на этом большом сайте по эндокринным заболеваниям разбита на небольшие сегменты, чтобы облегчить понимание тем.

Определенные гормоны обсуждаются на страницах, которые иллюстрируют типичное лечение этого расстройства. Широко используются иллюстрации и реальные рентгеновские снимки пациентов. Если вы заблудились или хотите посмотреть, что еще обсуждается, перейдите на нашу домашнюю страницу.

Обновлено: 18.04.16

Обзор гипоталамуса

.

Гиперактивные надпочечники / синдром Кушинга | Johns Hopkins Medicine

Что такое гиперактивные надпочечники?

Когда надпочечники производят чрезмерное количество определенных гормонов, их называют «сверхактивными». Симптомы и лечение зависят от того, какие гормоны вырабатываются в избытке:

  • Андрогенные стероиды (андрогенные гормоны). Избыточное производство андрогенных стероидов, таких как тестостерон, может привести к преувеличению мужских характеристик как у мужчин, так и у женщин, таких как оволосение лица и тела, облысение, угри, более глубокий голос и большая мускулистость.
  • Кортикостероиды. Избыточное производство кортикостероидов может привести к синдрому Кушинга (см. Ниже).
  • Альдостерон. Избыточное производство гормона альдостерона может привести к повышению артериального давления и симптомам, связанным с низким уровнем калия, таким как слабость, мышечные боли, спазмы, а иногда и паралич.

Симптомы гиперактивности надпочечников могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется гиперактивность надпочечников?

В дополнение к полному анамнезу и медицинскому обследованию, диагностические процедуры для гиперактивных надпочечников могут включать:

Как лечить гиперактивность надпочечников?

Лечение гиперактивных надпочечников зависит от причины заболевания и источника повышенной выработки кортизола.

Лечение может включать хирургическое удаление новообразований или самого надпочечника (ов).Если установлено, что причиной является наружное применение стероидов, может быть рекомендовано постепенное снижение дозы и отмена стероида. Также могут быть назначены некоторые препараты, блокирующие чрезмерное производство определенных гормонов.

Что такое синдром Кушинга?

Синдром Кушинга является результатом чрезмерного содержания кортикостероидов в организме. Основная причина - гиперпродукция гормона адренокортикотропина (АКТГ) в гипофизе. АКТГ заставляет надпочечники вырабатывать кортикостероиды, поэтому слишком много АКТГ означает слишком много кортикостероидов.Другая основная причина - длительный прием внешних стероидов, таких как преднизон (иногда применяемый при некоторых хронических заболеваниях). Кроме того, некоторые виды рака легких и другие опухоли за пределами гипофиза могут продуцировать кортикотропины. Другие причины включают доброкачественные или злокачественные опухоли надпочечников. Редко синдром Кушинга может быть наследственным эндокринным заболеванием.

Каковы симптомы синдрома Кушинга?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы синдрома Кушинга. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

  • Ожирение верхней части тела
  • Круглая грань
  • Увеличение жира на шее или жирная горбинка между плечами
  • Истончение рук и ног
  • Хрупкая и тонкая кожа
  • Растяжки на животе, бедрах, ягодицах, руках и груди
  • Слабость костей и мышц
  • Сильная усталость
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень сахара в крови
  • Раздражительность и беспокойство
  • Чрезмерный рост волос на лице и теле у женщин
  • Нерегулярные или прекращенные менструальные циклы у женщин
  • Снижение полового влечения и фертильности у мужчин

Симптомы синдрома Кушинга могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется синдром Кушинга?

В дополнение к полной истории болезни и медицинскому обследованию, диагностические процедуры для синдрома Кушинга могут включать:

  • 24-часовой анализ мочи на кортикостероидные гормоны
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). Неинвазивная диагностическая процедура, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений тела.для обнаружения любых аномалий, которые могут не обнаруживаться на обычном рентгеновском снимке.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Неинвазивная процедура, позволяющая получить двумерное изображение внутреннего органа или структуры.
  • Тест подавления дексаметазоном. Этот тест определяет, происходит ли избыточное производство кортикотропинов гипофизом или опухолями в другом месте.
  • Тест на стимуляцию высвобождающего гормона кортикотропина (CRH). Этот тест позволяет определить, является ли причина опухолью гипофиза или опухоли надпочечников.
  • Прочие лабораторные исследования

Как лечить синдром Кушинга?

Лечение синдрома Кушинга зависит от его причины. Для удаления опухолей или надпочечников может потребоваться операция. Другое лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию и прием некоторых гормональных препаратов.

.

Смотрите также