Социальные сети:

При цистите что покажет анализ мочи


какие показатели свидетельствуют о болезни

Цистит – это воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря. Вы период протекания болезни диагностируется боль внизу живота, частое мочеиспускание, минимальное количество выделяемой урины.

При появлении данных симптомов рекомендовано сразу же проводить лечение. Для постановки диагноза пациент должен пройти соответствующую диагностику.

Содержание статьи

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить цистит, необходимо провести комплексную диагностику. Изначально проводится осмотр пациентки и сбор анамнеза. На следующем этапе рекомендовано провести диагностические исследования для подтверждения предварительно поставленного диагноза. При цистите берут анализ мочи, а также проводят экспресс-тест. Также пациенту делают назначение анализа крови, цистоскопии, ультразвукового обследования и т.д.

Правила забора урины

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов мочи при цистите, необходимо провести забор мочи в соответствии с определенными правилами:

  1. Для проведения исследования проводится сбор утренней средней урины. В вечернее время забор урины не проводится, что объясняется возможностью получения недостоверных сведений.
  2. За день до забора материала пациенту необходимо исключить из рациона питания продукты, которые характеризуются наличием красящих пигментов – свеклы, ягод, ярких фруктов.
  3. Из рациона проводится исключение кислых фруктов и напитков. Это даст возможность максимально точно определить кислотность урины.
  4. Если человеком осуществляется прием мочегонных и слабительных средств, то об этом обязательно необходимо рассказать доктору.
  5. Представительницам слабого пола в период менструации сдавать анализы строго запрещается.
  6. Перед сдачей урины пациенту рекомендовано провести гигиенические процедуры.

Показатели мочи при заболевании

Анализ мочи является доступным способом, с помощью которого проводится диагностика цистита. Постановка диагноза урологами и терапевтами осуществляется в соответствии с определенными критериями. Это показатели мочи при цистите. К ним относят:

Цвет мочи

Если человек здоров, то урина характеризуется желтым цветом с различными оттенками. Если у пациента протекает воспаление мочевого пузыря, то это приводит к разрыхлению слизистой и выделению небольшого количества крови. Именно поэтому цвет мочи при цистите приобретает оранжевый оттенок.

Прозрачность

Помутнение урины диагностируется в период протекания воспалительного процесса. Это объясняется тем, что в мочевом пузыре находятся микробы в большом количестве. Если человек не соблюдает гигиенический уход, то это может приводить к помутнению урины. При отсутствии заболеваний у человека будет прозрачная урина.

Кислотность мочи

На фоне воспаления и появления продуктов метаболизма в моче наблюдается увеличение количества белка. От этого увеличивается кислотность урины, что свидетельствует о наличии щелочной реакции.

Лейкоциты

В нормальном состоянии у представительниц слабого пола может наблюдаться до шести лейкоцитарных клеток в поле зрения, а у мужчин – до 4. Они являются защитными клетками, которые борются с микроорганизмами.

Если количество лейкоцитов в крови увеличивается, то это свидетельствует о наличии воспаления.

При сложном течении болезни наблюдается критическое увеличение данных клеток в крови, а также наличие примесей гноя.

Эритроциты

На завершающем этапе мочеиспускательного процесса в урину может попадать кровь. Если в урине наблюдаются красные кровяные тельца, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка повреждена, а в мочевом пузыре протекает воспаление. Если показатель эритроцитов в моче составляет более 2, то это свидетельствует о цистите.

Плоские клетки эпителия

Благодаря плоскому эпителию обеспечивается полноценное движение урины наружу. Если наблюдается воспалительный процесс, то это приводит к отслаиванию клеток и их попаданию в мочу. В норме у женщин данных клеток должно быть до 6, а у мужчин – до 3 в поле зрения.

Белок

Норма белка устанавливается в соответствии с диагностической способностью лаборатории. В данном случае оценивается наличие или отсутствие следов протеина. Если у пациента диагностируется воспаление мочевого пузыря, то это можно определить по уровню белка. Белок в моче при цистите в моче повышается до 1 г/л.

Бактерии

Если в урине пациента наблюдаются бактерии, то это свидетельствует о развитии воспаления мочевого пузыря. В урине здорового человека бактерии отсутствуют. В зависимости от количества бактерии могут быть массивными и немассивными.

Слизь

В нормальном состоянии человека в состав мочи слизь не входит. Ее появление наблюдается при отторжении эпителиальных клеток, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Какие характеристики не изменяются при цистите?

Если у пациента имеется подозрение на цистит, то измерение определенных показателей не проводится. Во время исследования мочи исключается необходимость в определении ее удельного веса.

Это объясняется тем, что он может изменяться в соответствии со способностями почек концентрировать урину.

Не определяются при цистите:

Они свидетельствуют о развитии других заболеваний мочевыделительной системы.

В период диагностики патологии определение солей не проводится. Их появление свидетельствует об обменных нарушениях, к которым относятся также камни в почках.

При цистите определять цилиндры нецелесообразно. В период разрушения эпителиальных клеток они могут попадать в мочу.

Экспресс-тест для выявления заболевания

На современном фармакологическом рынке имеется огромное количество разнообразных экспресс-тестов. Их используют для определения цистита в соответствии с основными показателями.

С помощью данной методики предоставляется возможность максимально быстрого определения цистита.

Тестом можно определить наличие таких веществ в урине, как лейкоциты, белок и тромбоциты. Также он предоставляет информацию о примесях крови или гноя в моче.

Если тест имеет индикаторные полоски, то это дает возможность определения уровня нитратов.

Экспресс-тест назначает пациентам только специалист. С его помощью предоставляется возможность получения предварительного диагноза в максимально короткие сроки.

Если данный метод исследования является недостаточно эффективным, то пациентам назначают лабораторные диагностические методы.

Моча по Нечипоренко

Данный метод исследования заключается в том, что подсчитывается количество клеток в 1 миллилитре воды. Для проведения исследования проводится забор средней порции урины. У здорового человека количество лейкоцитов не превышает показателя в 2000.

При цистите наблюдается увеличение данного показателя. В данном случае диагностируют лейкоцитурию. В 1 миллилитре урины у здорового человека наблюдается до тысячи эритроцитов. Увеличение их количества диагностируется при цистите.

Цистит является достаточно серьезным воспалительным процессом, что требует проведения его своевременного лечения. Для разработки максимально удобной схемы необходимо сдать анализ мочи, а также провести дополнительные методы исследования.

Какой анализ мочи при цистите у женщин: запах, какая моча, белок

Сдать анализ мочи при цистите у женщин и мужчин – первоочередная задача для пациентов с подозрением на патологию мочевого пузыря. Цвет и запах мочи при цистите, а также другие показатели помогут выявить воспалительный процесс.

Анализ мочи при цистите у женщин

При подозрении на воспаление врачи могут определить цистит по анализу мочи, поэтому дают пациентам направление в лабораторию. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет выявить как наличие цистита, так и оценить тяжесть воспалительного процесса. Пациенткам требуется сдать мочу на два анализа: по Нечипоренко и общий. Показатели общего анализа мочи при цистите станут стартовыми для проведения дальнейших исследований.

Общий анализ мочи при цистите покажет следующие параметры:

  • Цветность: моча в норме должна быть желтого цвета различных оттенков, при цистите цвет урины приобретает посторонние оттенки.
  • Запах: в норме не должен быть резким, но при цистите появляется характерный сладковатый запах из-за примеси в моче гноя.
  • Прозрачность: моча должна быть прозрачной, но геморроидальный цистит может провоцировать появление в моче кровянистых тяжей.
  • Плотность мочи в норме не сильно превышает плотность воды, и колеблется от 1,01 до 1,02 г/л, но при цистите плотность меняется из-за присутствия в моче примесей.
  • Кислотность мочи: показатель в норме колеблется от 4 до 7 единиц.
  • Глюкоза: в моче здоровых людей сахар не обнаруживается, но у некоторых пациентов он может быть до 0,8 ммоль на литр.
  • Протеины: белок в моче при цистите у женщин обнаруживается, хотя в норме этого быть не должно, лишь при определенных обстоятельствах, не связанных с циститом, может быть некритично повышен до 0,033 г/л. Белок в моче при цистите у ребенка и взрослого можно обнаружить по пенистости урины, которая долгое время не исчезает.
  • Кетоновые тела, билирубин, гемоглобин должны отсутствовать, уробилиноген – не более 10 мг/л.
  • Эритроциты: для женщин не более трех, для мужчин – не более единичных.
  • Лейкоциты в моче при цистите: у женщин более шести, у мужчин более трех.
  • Эпителиальные клетки – не более десяти.
  • Цилиндры – единично.
  • Соли, бактерии, грибковые организмы и паразиты в норме должны отсутствовать.

Если у пациентки общий анализ мочи выявил увеличенное количество лейкоцитов в моче, а также увеличение уровня эритроцитов, то это явные маркеры активного воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Расшифровка анализа мочи при цистите у женщин дает возможность установить характер и локализацию патологии органов мочевыведения.

При отклонениях в общем анализе женщине необходимо сдавать анализ мочи при цистите еще и по Нечипоренко, поскольку он более детально рассматривает параметры, и позволяет получить ценные диагностические данные. В анализе по Нечипоренко основное внимание уделяется эритроцитам, лейкоцитам и цилиндрам. Производится подсчет форменных элементов в специальной счетной камере.

Показатели мочи здорового человека содержат эритроциты не более одной тысячи на миллилитр, лейкоциты – до двух тысяч, а количество цилиндров не должно выходить за пределы двадцати единиц. Результаты анализа мочи позволяют судить об остроте воспалительного процесса. При этом стоит помнить: нормальный анализ мочи при цистите у ребенка не бывает, при любом отклонении параметров стоит проводить повторные исследования, чтобы установить диагноз.

Цвет и запах мочи при цистите

Запах мочи при цистите у женщин – чрезвычайно важный показатель для исследования. Он изменяется вместе с теми процессами, которые происходят в организме человека, страдающего воспалением слизистой выстилки мочевого пузыря. И лишь при отсутствии резких посторонних запахов от урины можно говорить об отсутствии патологий.

Если же моча имеет запах аммиака, то в данном случае подозревают наличие воспаления в органах мочевыведения. Также моча может приобретать характерный сладковатый запах. Причиной неприятного запаха мочи становится наличие в урине гноя.

Более выраженный неприятный запах говорит о запущенности воспалительного процесса. В начальной стадии урина может быть даже светлой и без примесей, но характерный резкий запах появляется практически сразу.

При затрагивании сосудистой сетки, если при цистите идет кровь, моча будет иметь так называемый «металлический» запах. Это связано с выходом из кровеносных сосудов эритроцитов, которые при воспалительном процессе распадаются и провоцируют характерный запах. При этом моча будет окрашена в розовый цвет или иметь визуальные примеси крови. Чтобы не получить неправильных данных, диагностируя цистит перед месячными и через два дня после них анализы не сдают.

Также на появление неприятного запаха влияют медиаторы воспаления, которые также присутствуют при цистите. Химическая реакциях их с мочой провоцирует характерный неприятный запах. Он же появляется и при изменении кислотности урины.

Какая моча при цистите

Мало кто знает, что по внешнему виду также можно определить наличие цистита, и от того, какая моча при цистите, отталкиваются лаборанты при изучении поступивших в работу биологических материалов. Основной показатель «проблемной» урины – наличие изменения цвета.

Мутная моча при цистите появляется при выделении гнойного содержимого. Оно представлено погибшими лейкоцитами и бактериями, которые образуются в процессе гниения. Примесь гноя в урине легко обнаружить, если оценить ее визуально на прозрачность и цвет. Показатели анализа мочи при цистите у женщин, касающиеся цветности, будут явно отличаться от нормы.

Если в норме урина светлая и прозрачная, то воспалительный процесс превращает ее в мутную жидкость грязно-желтого или даже зеленоватого цвета. Цвет мочи при цистите у женщин прямо пропорционален давности и тяжести воспалительного процесса. При остром цистите, перешедшем в хроническую форму, урина приобретает цвет грязных помоев и тяжкий гнилостный запах.

Розовая моча при цистите у женщин появляется в результате поражения кровеносных сосудов воспалительным процессом. Стенки сосудов истончаются, увеличивается их проницаемость, моча с кровью при цистите появляется при выходе наружу эритроцитов, начинаются микрогеморрагии. Все это непременно отражается на цвете урины, и она приобретает характерный оттенок. Темная моча при цистите у ребенка и взрослого также может сигнализировать о геморрагической форме заболевания.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Какой анализ мочи надо сдавать при цистите

Цистит – заболевание, способное годами мучать человека. Поэтому важно вовремя диагностировать его наличие и начать правильное лечение. Основной анализ при подозрении на воспаление пузыря – исследование мочи.

Содержание статьи:

Для чего сдают анализ мочи, основные виды исследований

Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы типа Кандида – разные патогенные микробы способны вызвать развитие этой болезни. Чаще всего они активизируются при снижении иммунитета, но есть и другие причины, провоцирующие патологию слизистой мочевого пузыря. Задача диагностики – определить эти причины. Кроме того, благодаря подробному исследованию медики убедятся, что столкнулись именно с циститом, а не со схожим по симптоматике заболеванием, например, пиелонефритом или уретритом.

Какой анализ мочи надо сдать при подозрении на цистит определяет уролог, но в основном это будут такие исследования:

  • общий анализ;
  • бактериологический посев;
  • по Нечипоренко;
  • биохимический.

Именно бакпосев, после подтверждения воспаления, выявит, какой микроб спровоцировал развитие патологии. Общий анализ подразумевает исследование физических и химических показателей вещества и микроскопию осадка, которая определит, какие изменения произошли в мочевом пузыре.

Биохимическое исследование при острой форме заболевания устанавливает способ борьбы с возбудителем, есть ли у бактерий устойчивость к лечению антибиотиками.

Какие анализы сдают при цистите?

Для распознавания воспаления слизистой оболочки, определения его причины и последствия, женщинам могут назначить дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ почек;
  • полный гинекологический осмотр + мазок на ЗППП + ПЦР-диагностика;
  • цистоскопия + биопсия мочевика.

Гинекологическое обследование важно, ведь патология считается напрямую связанной с половой системой, нарушениями личной и сексуальной гигиены.

Хотя мужчины страдают от патологии гораздо реже, но риск инфицирования есть. Им дополнительно нужно проходить такие процедуры:

  • УЗИ простаты, мочевыделительной системы;
  • цистоскопию;
  • цистографию.

Представителям обоих полов любого возраста, также назначают общий анализ крови.

По увеличившемуся количеству лейкоцитов и эритроцитов можно распознать наличие воспаления. Отдельно определяется их содержание в урине.

Характерные признаки цистита в моче

Обследования при цистите обнаруживают физические и химические изменения исследуемого вещества. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Выделения в норме должны быть:

  • прозрачные;
  • светло-желтого цвета;
  • почти не пахнут;
  • без осадка и других примесей.

Если же в мочевике или почках протекают патологические процессы, физические показатели изменятся:

  • появится мутность;
  • желтый цвет приобретет грязный оттенок;
  • розовый цвет означает примесь крови;
  • можно наблюдать «хлопья», слизь;
  • неприятный резкий запах.

Химическое исследование обнаружит содержание белка, которого при нормальном состоянии мочевыделительной системы быть не должно. Высокий его показатель говорит о развитии гнойного процесса.

Глюкоза и желчные пигменты выявлены не будут, если у пациента нет других болезней, вызывающих их содержание.

Запах кала от мочевых выделений в большинстве случаев показывает, что возбудителем заболевания стала кишечная палочка. Это одна из самых распространенных причин развития воспаления в мочевыводящей системе, особенно у женщин и детей.

Показатели по Нечипоренко – это определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Результат позволит узнать, распространилось ли воспаление на почки (осложнение в виде пиелонефрита).

Норма лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должна превышать две тысячи, тогда как при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл образца выделений здорового человека не более 1000 эритроцитов, и 20 цилиндров.

Как подготовиться к исследованию

Анализы на цистит у женщин предпочтительнее брать в отсутствие месячных. Но если нужно срочно провести диагностику, уролог назначит забор образца напрямую из пузыря, при помощи катетера. Важно избежать попадания в урину менструальных выделений, из-за чего исказится результат обследования.

На сайте лаборатории Инвитро также советуют за 12 часов до похода в поликлинику избегать следующих действий:

  • полового акта;
  • распития алкоголя;
  • приёма мочегонных препаратов;
  • употребления лекарств и продуктов, способных окрасить вещество.

Перед тем, как сдавать какие-либо анализы на  цистит, нужно помыть с мылом наружные половые органы. Для женщин и девочек важно правильно подмываться – движениями от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не способствовать попаданию на половые губы кишечных бактерий. У представителей мужского пола должна быть хорошо вымыта головка пениса и крайняя плоть.

Если нужно взять урину у ребенка, родители должны проследить за его гигиенической подготовкой, иначе результаты будут не очень хорошие.

Как правильно собирать мочу

Для точного определения патологии нужны самые первые утренние выделения. Собирать их в сухой стерильный контейнер объемом 15-20 мл, такие продаются в аптеке, выдаются бесплатно в некоторых частных лабораториях. Или можно использовать собственную емкость, но тогда она должна быть стеклянной и её придется хорошо прокипятить.

Самой подходящей для осмотра считается моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого нужно подставлять стаканчик для набора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания. А убирать до того, как оно закончится, то есть получить средний объем урины. Доставить её в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после забора.

Дополнительные исследования

Если заболевание мочевого пузыря перешло в хроническую форму, стандартные обследования бывают неэффективными. Проблему могли спровоцировать;

  • патологии мочевика – полипы, опухоли;
  • воспаление почек, уретры;
  • беременность;
  • сахарный диабет.

Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти либо другие причины развития хронического воспаления.

Диагностировать заболевание важно как можно скорее, иначе  его запущенная форма приведет к почечной недостаточности или дисфункции мочевого пузыря.

Что покажет анализ мочи при цистите – нормы и расшифровка


    Содержимое:
  1. Можно ли по анализу мочи определить цистит
  2. Может ли быть цистит при хорошем анализе мочи
  3. Виды исследований мочи при цистите
    1. Посев мочи
    2. Общий анализ
    3. Экспресс тест мочи
    4. Анализ мочи по Нечипоренко
  4. Что покажут результаты диагностики мочи при цистите
    1. Лейкоциты в моче
    2. Эритроциты в моче
    3. Белок в моче
    4. Другие лабораторные показатели

Обязательный урологический тест – анализ мочи при цистите, с большой вероятностью определяет наличие воспаления. При инфицировании проводят бак посев, для выявления штаммов бактерий и подбора подходящего антибиотика к которому у патогенов нет резистентности.

Результаты не считаются абсолютным критерием диагностики, но применяются для дифференцирования нарушений вместе с УЗИ и цистоскопией.

Можно ли по анализу мочи определить цистит


Выявить начало и характер воспаления используя какой-либо один метод диагностики достаточно сложно. Причина этого кроется в схожей симптоматики болезней мочеполовой системы. Определить цистит по анализу мочи сложно еще по нескольким причинам:
  • Результаты подтвердят присутствие воспалительного процесса, но не покажут его локализацию, для этого потребуется использовать инструментальные методы диагностики.
  • При хроническом воспалении мочевого пузыря анализ мочи может и не выявить изменений. В урине будут отсутствовать признаки инфицирования в период всего латентного бессимптомного течения болезни.
    Для дифференцирования патологии потребуется проведение цистоскопии. При визуальном осмотре полости пузыря обнаруживаются уплотнения, язвы слизистой.
  • Острый цистит можно определить по показателям: количеству эритроцитов и лейкоцитов, белка в моче. Бак посев выявит патогенного возбудителя.

Клинические анализы мочи, это информативный и простой метод диагностики. Для точного дифференцирования болезни нужны различные исследования. Полный список необходимых методов обследования определит уролог.

Может ли быть цистит при хорошем анализе мочи


Действительно, это возможно. Цистит развивается в два этапа. Первый характеризуется острым периодом. Обычно через 3-4 дня после инфицирования. Длится обострение 7-10 дней. Если воспаление прошло недифференцированным, при отсутствии должного лечения болезнь становится хронической. В целом патология протекает в латентной форме, сменяющейся короткими периодами обострения, чаще 2 раз в году.

Диагностика цистита осложнена тем, что при хроническом заболевании в результатах клинических исследований могут отсутствовать какие-либо признаки воспаления. Анализ мочи при цистите, даже если присутствует симптоматика, указывающая на заболевание, может быть хороший. При дифференцировании, кроме клинических анализов, нужны УЗИ и цистоскопия.

Виды исследований мочи при цистите


Воспаления мочевого пузыря сразу отражается на структуре, химическом составе и плотности урины. Некоторые изменения видны при визуальном осмотре, другие определяются во время клинических и биохимических исследований. Существует экспресс тест, преимущество которого в скорости получения результатов и возможности проведения в домашних условиях.

Отклонения в моче при цистите позволяют заподозрить наличие инфицирования пузыря, а также выявляют острый воспалительный процесс. Несмотря на вероятность ошибок клинические и биохимические анализы остаются востребованным и обязательным методом диагностики.

Посев мочи


Посев, это вид исследования, предназначенный для определения возбудителя воспалительного процесса. Цель метода выявить наличие инфекции и установить каким антибиотиком лучше лечить заболевание. Бак посев мочи делается в течение до 7 дней. При первичном цистите урологи нередко не дожидаясь результатов назначают уросептики широкого спектра действия.

При хроническом или повторном воспалении важно определить резистентность, устойчивость микроорганизмов к лекарственным препаратам. Уролог может назначить дополнительные исследования с целью контроля над эффективностью антибактериальной терапии.

Если в результатах анализов указано «не выявлен рост микрофлоры», значит бак посев не показал наличия патогенных болезнетворных организмов.

Общий анализ


Во время клинических исследований оценивают жидкость по нескольким показателям. В расчет принимают: цвет, запах, наличие инородных вкраплений, плотность и химический состав урины.

Общий анализ мочи при цистите назначают при первичном обследовании пациента. Уролог в зависимости от результатов определяет какие способы инструментального исследования будут еще нужны для точной постановки диагноза.

Некоторые видоизменения напрямую указывают на наличие воспалительных процессов и инфицирования мочеполовой системы:

  1. Изменения плотности и структуры — моча здорового человека прозрачная. В результате жизнедеятельности патогенов изменяется химический состав. Урина становится мутной и тусклой, в составе присутствует гной и кровь, нитеобразные выделения.
    К картине осадка мочи при длительном воспалении присоединяются хлопья, появившиеся вследствие разрушения эпителиальной ткани. Если к этому симптому добавляются геморрагические выделения, требуется немедленное терапевтическое вмешательство. Заметно увеличивается плотность мочи. В жидкости появляется слизь.
  2. Запах — при инфекционном воспалении в отходящей моче определяются кетоновые тела, а также нитриты, которых в норме вообще не должно быть. Большой объем этих элементов приводит к появлению неприятного аммиачного запаха, считающегося характерным диагностическим критерием инфекционного воспаления.

    Читайте также: Какого цвета и запаха моча при цистите


  3. Изменение цвета — небольшое влияние на оттенок оказывают употребляемые продукты, недостаток выпиваемой жидкости. Насторожить должны следующие изменения:
    • розовая моча — указывает на открытое кровотечение из раны в уретре или пузыре. Симптом у мужчин встречается при раковом образовании и требует дообследования;
    • коричневая моча — говорит о наличии гноя и геморрагического поражения. Если симптом сопровождает запах нашатырного спирта, требуется антибактериальная терапия.


При микроскопии мочи кроме визуального выявления, изменений: плотности, запаха и цвета, во время клинических анализов проводят исследование на наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Ярко желтая моча появляется вследствие длительного приема антибиотиков, носит временный характер и не требует лечения.

Экспресс тест мочи


Это относительно новый метод диагностики, дающий точные результаты. Прибор для экспресс теста продается в аптеке. Им удобно пользоваться. Допускается применение в домашних условиях. Тест покажет изменения урины, характерные для инфекционного и небактериального воспаления:
  • Кислотность — при инфицировании, рН увеличивается и превышает 7 единиц. Защелачивание мочи наблюдается при положительных тенденциях и указывает на результативность подобранного лечения от цистита.
  • Кетоновые тела — наличие встречается при сильной интоксикации и инфекции в мочеполовой системе. Увеличенное количество указывает и на проблемы с желудком.
  • Билирубин, лейкоциты, лимфоциты и эозинофилы — в норме их быть не должно. Несколько единиц в поле видимости еще не свидетельствуют о нарушениях. Резкое увеличение клеток: симптом, наблюдаемый при цистите.

Экспресс тест имеет понятную инструкцию. Для получения результатов пробу мочи сливают в стерильный контейнер, после чего опускают индикаторную полоску в жидкость. После изменения цвета проверяют по эталонной шкале. В профессиональных наборах предусмотрены стрипы с 13 различными показателями.

Анализ мочи по Нечипоренко


Назначается только тем пациентам, у которых общее исследование выявило определенные отклонения: гематурию, повышенное число лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров.

Главное отличие методики заключается в том, что в показатели анализа мочи по Нечипоренко при цистите берут результаты исследования 1 мл материала, что дает возможность получить более развернутую информацию. При общем клиническом исследовании принимают в расчет только элементы, находящиеся в видимости микроскопа.

Анализы по Нечипоренко важный диагностический критерий, выявляющий осложнения и заболевания мочеполовой системы, вызванные циститом.

На показатели в моче при воспалении мочевого пузыря влияет грамотность сбора. Урологи рекомендуют проводить исследование в клинических условиях, после госпитализации пациента.

Что покажут результаты диагностики мочи при цистите


Трактовать итоги исследований будет уролог. Повышение или отклонение от нормы одного из показателей не считается абсолютным доказательством инфекционного поражения. Расшифровка анализа мочи проводится с учетом существующей симптоматики, анамнеза болезни.

Важными критериями остаются количество: лейкоцитов, эритроцитов, белка. Обращают внимание и на другие лабораторные показатели.

Лейкоциты в моче


При общем анализе мочи в поле зрения под микроскопом находится 5-6 клеток. Количество лейкоцитов в моче при цистите увеличивается до 60. При остром заболевании этот показатель еще больше и возрастает до 70-80 единиц. Чем запущеннее процесс, тем более повышенные лейкоциты.

В результатах анализов наличие белых кровяных клеток, один из характерных признаков воспаления. После прохождения антибактериальной терапии и устранения инфекции лейкоциты снова приходят в норму.

Эритроциты в моче


Красные кровяные тела у здорового человека в урине отсутствуют. При исследовании обращают внимание на увеличение количества эритроцитов. При воспалении объем доходит до 20-30 единиц.

Второй диагностический критерий СОЭ. Скорость оседания эритроцитов показывает произошли ли химические и структурные изменения крови. Увеличенные показатели говорят об интоксикации организма, свойственной гнойному, геморрагическому и инфекционному циститу.

Белок в моче


В отходящей урине не должен присутствовать билирубин и гемоглобин. Эти вещества продукт распада эритроцитов. Их появление в отходящей жидкости возможно только при наличии серьезных патологических процессов и воспалений.

Повышенный белок встречается при инфекционном поражении, нарушениях в работе почек и всей мочевыводящей системы. Увеличение билирубина возможно при скоплении паразитов и характерно для грибкового воспаления.

Другие лабораторные показатели


Микроскопическая картина в дополнение к биохимическим исследованиям и бак посеву дает достаточно информации, чтобы исключить или заподозрить наличие воспаления. Цистит чреват развитием осложнений. Лабораторные исследования необходимы для определения нарушений, вызванных хроническим или острым процессом в мочевом пузыре.

Вместе с забором пробы определяют количество остаточной мочи. Большой объем оставшейся жидкости диагностируется при геморрагическом и аллергическом цистите, а также воспалительных процессах, приведших к задержке оттока урины. Измеряется суточное количество мочи.

Нормальный объем отходящей урины составляет 1,5 л. в сутки. Отклонения встречаются при пиелонефрите, почечной недостаточности, простатите, опухолевых и кистозных образованиях – спутниках длительного воспаления пузыря.

Клинический анализ мочи, это только один из нескольких методов исследований, необходимых для постановки точного диагноза при цистите.

Какие анализы нужно сдать при цистите женщине: исследования мочи, крови, бакпосев

Цистит – заболевание, носящее воспалительный характер, затрагивающее стенки мочевика и мочевыводящие пути.

Воспаление может развиваться стремительно, а может перерасти
в хроническую форму.

Содержание статьи

Причины и симптомы заболевания

К причинам возникновения цистита у женщин относятся:

  • переохлаждения;
  • гинекологические заболевания;
  • урологические заболевания, в том числе заболевания мочевого пузыря.

Симптомы цистита сильно выражены, вследствие чего распознать заболевание довольно просто. Однако окончательный диагноз ставит врач-гинеколог или уролог на основе определенных анализов, после чего подбирается лечение.

Симптомы цистита:

  • боли в области мочевика;
  • боли на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в конце;
  • ощущение неполного опорожнения мочевика сразу после мочеиспускания, постоянно хочется в туалет;
  • кровотечение при мочеиспускании при сильных формах воспаления;
  • поднятие температуры.

Кровотечение при данной патологии опасно, так как может привести к тампонаде мочевика: кровь может закупорить мочеиспускательный канал, что приведет к застою урины, растяжению мочевика. Также при проникновении бактерий может начаться заражение крови. Инфекция может перейти на почки.

Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму.

Для правильной постановки диагноза и для определения характера воспаления необходимо сдать определенные анализы.

Как правильно собрать мочу?

От правильного сбора биологического материала зависит результат исследования, а, следовательно, и назначенное лечение. При сборе урины следует придерживаться следующих правил:

  1. Сбор мочи проводится после подмывания, чтобы исключить попадания грязи в урину.
  2. Подмываться следует спереди назад.
  3. Рекомендуется собирать утреннюю порцию урины, но первую ее часть необходимо выпустить, а далее собрать в контейнер то, что осталось.
  4. Если у женщины критические дни, то перед сбором анализов во влагалище необходим ввести тампон, также это необходимо, если есть гинекологические инфекции.

Анализы при воспалении мочевого пузыря

При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. Какие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:

  1. Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.
  2. Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.
  4. Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.
  5. ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.
  6. Бактериологический посев мочи. Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют. При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.
  7. Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.
  8. Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.

Инструментальные методы исследования

Помимо анализов, для определения цистита, его степени и правильного подбора лечения существуют инструментальные методы обследования, к ним относятся:

Биопсия

Исследование, при котором берется ткань со стенки мочевого пузыря, далее происходит ее исследование под микроскопом. Биопсия необходима для выявления опухоли.

При исследовании материала под микроскопом врач может определить также наличие воспаления и его характер. Забор материала происходит при помощи цистоскопа со специальными щипцами, в мочевой пузырь прибор вводится через уретру.

Цистоскопия

Данное обследование проводится с помощью специального прибора цистоскопа, который вводится в мочевик через мочеиспускательный канал. При проведении данного обследования у врача появляется возможность оценить состояние стенок мочевика, степень воспаления. Чаще всего процедуру проводят с обезболиванием из-за ее болезненности.

Цистоскопия противопоказана при остром воспалении, при наличии кровотечения с невыявленными причинами, а также при инфицировании мочевыводящих путей.

Чаще всего обследование назначается при хроническом цистите, крови в урине, задержках мочеиспускания, сопровождающихся болевыми ощущениями, при частом мочеиспускании и при обнаружении аномальных клеток в анализе мочи.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

С помощью данного обследования цистит можно определить по следующим факторам:

  • асимметрия мочевика, вызванная его воспалением;
  • стенка мочевика утолщенная в месте воспаления;
  • отечность мочеиспускательного канала.

Существует несколько методов проведения УЗИ:

  1. Трансабдоминальный. Исследование проводится через брюшную стенку. Данный метод не вызывает болезненных ощущений, проводится при полном мочевом пузыре.
  2. Трансвагинальный. Метод применяется у женщин. Заключается в обследовании мочевика через влагалище. Проводится при опорожненном пузыре.
  3. Трансректальный. Исследование мочевика через ректальный проход. Назначается как женщинам, так и мужчинам. Мужчинам исследование позволяет оценить степень воспаления мочевого пузыря и состояние простаты.

Цистит – это часто встречающееся заболевание, требующее безотлагательного лечения. Назначать лечение должен врач после проведения необходимых обследований. Важно не запускать воспалительный процесс, так как он может перейти на другие внутренние органы. И тогда лечение будет более сложным.

Анализ мочи при цистите, расшифровка, показатели

Анализ мочи при цистите – не единственный, но важный лабораторный метод исследования, позволяющий диагностировать заболевание с достаточной степенью уверенности. Биологический материал, при лабораторном изучении, показывает результат изменений, произошедших в составе, консистенции и цвете выделяемой жидкости. Трансформации, которые происходят от состояния физиологической нормы до негативных показателей, свидетельствуют о присутствии воспалительного процесса. Преимущество этого диагностического метода – в быстроте получения данных и возможности их изучения для назначения лечебных мероприятий.

Какое влияние цистит оказывает на состав урины

Естественные выделения человека изменяют свой цвет, консистенцию и состав, как только в организме начинаются патологические процессы. Это закономерное явление, поскольку выделительная система в норме отбирает необходимые компоненты благодаря избирательной функции почек, и выводит отработанные и токсичные составляющие. Превалирование отдельных химических соединений, наличие тех, которые в норме не должны присутствовать, наличие патогенной микрофлоры – все это характерные показатели, указывающие на наличие заболевания.

При цистите нет особенно характерных признаков, указывающих на этиологию воспаления. Но по проведенному исследованию можно приблизительно определить степень развития цистита и характер полученных осложнений. Иногда трансформации физиологического состава отражают не только присутствие воспаления, но и принимаемые пациентом, в тщетной попытке заняться самолечением, лекарства. От них биологическая жидкость может приобретать нехарактерный цвет и неприятный запах.

Цвет мочи при цистите

В норме продукция деятельности почек может быть вариабельных оттенков желтой гаммы – от соломенно-желтого, до насыщенного. При цистите моча приобретает уже другие оттенки, определяемые степенью развития болезни и проявлением ее негативных последствий. Мутноватая визуализация и появляющийся осадок сопровождаются цветовыми изменениями, обусловленными присутствующими частицами. Именно это и есть характерный признак болезни и произошедших изменений:

  • • гематурия (кровянистые вкрапления в моче) придает ей розоватый, красный или бордовый цвет, в зависимости от степени прогрессирования;
  • • присутствие в моче кровяных телец и кетонов (всегда сопровождающих воспалительный процесс), может привести к красно-коричневому оттенку, если их скопилось достаточное количество;
  • • собственно, коричневое окрашивание – уже признак гнойного воспаления в выделительной системе, и это продуцируемый гной дает такой непривычный окрас биологической жидкости;
  • • принятые лекарства могут окрашивать мочу в яркие оттенки, от оранжевого и малинового до голубого – все зависит от того, какой краситель применялся в капсуле, где находился препарат или от особенностей химического соединения и его свойств.

Нормативов, полученных в результате длительных наблюдений, для анализа мочи при цистите не выработано. Отсутствие четких колористических критериев оценки определяется индивидуальностью изменений при каждой субклинической картине. Могут действовать разнообразные факторы, от присоединившейся инфекции до гнойного процесса, сопровождающие воспаление на отдельном этапе его развития.

[Wpr_asker]

Как и почему возникает заболевание

Детальное изучение цистита выявило множество причин развития воспаления на стенках мочевого пузыря, и даже большей распространенности болезни у женской половины человечества тоже есть достоверное объяснение. К этому предрасполагают особенности строения мочеполовой системы и наличие регулярных менструаций. Исследователи выделили основные провокаторы, способные привести к появлению цистита. Это:

  • • патогенные микроорганизмы или условно-патогенные бактерии, активизировавшиеся из-за ослабленного иммунитета;
  • • кишечные палочки, стрептококки и стафилококки;
  • • грибковая инвазия – кандидоз;
  • • распространение возбудителей из любого места в организме, где произошло длительно протекающее инфицирование (ангина, аднексит, гайморит, гастрит), по гуморальным жидкостям;
    • половые инфекции, переданные при интимном контакте с партнером.

В роли дополнительных провоцирующих выступает недостаточная или отсутствующая интимная гигиена, переохлаждение организма и ослабление иммунитета, беспорядочные связи и неразборчивость в контактах, ятрогенные вмешательства, в ходе которых была внесена инфекция, осложнения после операций на органах малого таза. К инфицированию могут привести хронические и системные заболевания, к которым присоединился патогенный агент или паразитарные инвазии.

Как правильно собирать биоматериал

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования разработаны правила подготовки к корректному сбору биологического материала. О них не всегда напоминает врач, но знать из необходимо. За 2-3 дня до сбора жидкости из выделительной системы, человек соблюдает пищевые ограничения – не ест и не пьет кислых и кисломолочных продуктов, способных повлиять на показатели анализа. Прекращается употребление блюд и медикаментозных препаратов, содержащих компоненты, вызывающие окрашивание урины. Категорически не рекомендован прием мочегонных и слабительных. Если они рекомендованы на постоянной основе, с одобрения врача от них ненадолго отказываются. При цистите вообще не рекомендовано употреблять алкоголь, и разумный человек не станет пить спиртное перед тем, как сдавать анализы.

Как правильно собрать анализ мочи

Для лабораторного исследования нужны утренние выделения. Вечерние, или в середине дня, могут изменить свой химический состав под влиянием эндогенных или экзогенных факторов. Кроме суточного анализа, или проводимого при ургентном обращении, во всех остальных случаях материалом для исследования выбирается урина, полученная при первом естественном отправление. Сначала пациент совершает гигиенические процедуры с применением простого мыла (без отдушек и красителей), затем насухо вытирает половые органы, после чего набирает в специальную емкость среднюю струю. Первые выделения не подходят для анализа, поэтому их сливают в унитаз, и производят забор биологической жидкости через несколько секунд после начала истечения мочи.

Куда поместить

Биоматериал помещают в специальную емкость, герметично закрывающуюся крышкой. Ее можно приобрести в аптеке, и стоит она недорого. Такой вариант исключает возможные погрешности, поскольку емкость стерильна. Если такой возможности нет, можно использовать простую стеклянную баночку с крышкой. Но она должна быть предварительно простерилизована над паром и высушена. Это не даст проникнуть в материал для анализа посторонним бактериям из окружающей среды и воды.

Анализ мочи при цистите: главные показатели

Основные ориентиры для диагноста – цвет, прозрачность и уровень кислотности мочи. Помутнение – отличительная особенность воспалительного процесса, а присутствие бактерий повышает кислотность до высоких цифр. На цистит указывает также разночтение в содержании кровяных телец (эритроцитов и лейкоцитов), присутствие эпителия и слизи. Если в биологической жидкости вдобавок есть белок и бактерии – можно с уверенностью говорить о присутствии воспаления в мочевом пузыре.

У женщин расшифровка

Женская половина человечества больше подвержена циститу, но расшифровка анализа мало чем отличается. В норме в моче не должно быть оксалатов, солей, бактерий и грибка. Не может присутствовать белок. Норма эритроцитов в женском анализе – 6, эпителий – не более десяти, больше 3-х эритроцитов и уробилиноген, превышающий 10 м/л указывает на воспаление, а если при этом больше, чем один цилиндр, есть кетоновые тела и прочие аномальные элементы, нужно начинать лечение и незамедлительно.

У ребенка

Наблюдаются те же трансформации с цветом и прозрачностью, эпителий может быть 1-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-6, а эритроцитов – 0-2. Изменения по отношению к привычным параметрам, включая цвет и консистенцию, позволяют предположить наличие цистита.

У мужчин

Для мужской половины характерно уменьшение показателей втрое. Если корма у женщин по лейкоцитам – 6, у мужчин должно быть 2-3, эритроцитов 3, а у сильного пола – единичный случай в определенном количестве мочи. Параллельное увеличение кровяных телец и представителей обоих полов – увеличение количества кровяных клеток. Это считается безошибочным признаком (активным маркером) присутствия воспаление.

Показатели, которые не меняются при цистите

Воспаление мочевого пузыря не приводит к изменению показаний плотности и удельного веса, это определяется потреблением жидкости. Если в исследованном биоматериале есть кетоновые тела, уробилиноген или глюкоза, значит, нужно искать другие патологии. Нехарактерно для цистита присутствие излишних солей или цилиндров. Для врача их наличие означает, что причина в других процессах.

Виды анализов мочи при цистите

В качестве дополнительных исследований выделений мочеточника могут привлекаться анализ по Нечипоренко, бактериальный посев или исследование на бактерии, общий анализ крови используется при любых показаниях и симптомах, но он малоинформативен, для корректной диагностики нужны и аппаратные исследования.

Диагностика цистита

Анализ мочи при цистите – это стартовая площадка для примерного ориентирования в характере проблемы. Если в нем есть видимые отклонения в характерных показателях, но нет изменений в остальных, начинаются аппаратные исследования. УЗИ используется для общей диагностики состояния мочевого пузыря, цистоскопия назначается в случае необходимости, полимеразная цепная реакция помогает определить патогенного агента и тактику, которая необходима в каждом случае.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в вашем организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита бывают хроническими или длительными.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.Помимо перечисленных выше симптомов, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, лихорадка или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие гигиенические продукты

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарственными препаратами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и, в конечном итоге, выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных студня
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химикатов из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • пережили менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

Мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также провести цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для проведения биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Операции

При цистите можно вылечить хирургическое вмешательство, но это может быть не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Общие методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду
  • избегать любых продуктов или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Есть другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспективы цистита зависят от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

При выздоровлении от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать его»
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует вытирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Симптомы цистита, вероятно, вызванные бактериальной инфекцией, даже при отрицательных результатах анализов

Большинство женщин, страдающих от боли при мочеиспускании или нуждающихся в частом или срочном мочеиспускании, вероятно, действительно имеют бактериальную инфекцию, даже если при стандартном анализе мочи ничего не обнаружено.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как цистит, часто встречаются у женщин, но примерно в четверти случаев при стандартном тестировании инфекция не обнаруживается.

Тем не менее, новое исследование, опубликованное в Clinical Microbiology and Infection и использующее более чувствительный тест, обнаружило доказательства бактериальной инфекции почти у всех женщин с симптомами ИМП, включая тех, у которых при стандартном тестировании бактерии не были обнаружены.

Исследование, проведенное доктором Стефаном Хейтенсом из Гентского университета, Бельгия, поддерживает идею о том, что женщинам с симптомами неосложненной ИМП нет необходимости в тестировании.

На симптомы ИМП приходится от двух до пяти процентов посещений терапевта женщинами.В 60-80% случаев анализ мочи выявляет бактериальную инфекцию.

Тестирование включает использование лабораторных методов для обнаружения бактерий в моче.

Этим женщинам могут быть предложены антибиотики, такие как нитрофурантоин, триметоприм или фосфомицин.

Однако врачи предположили, что женщины с отрицательными результатами анализов не имеют бактериальной инфекции. В прошлом этой группе женщин, возможно, был поставлен диагноз необъяснимого «уретрального синдрома», который, по мнению некоторых исследователей, мог быть психосоматическим.

Доктор Хейтенс, практикующий терапевт и исследователь в отделе семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи Гентского университета, объяснил: «Значительный процент женщин, обращающихся к терапевту с симптомами ИМП, у которых отрицательный результат теста на бактериальной инфекции, им говорят, что у них нет инфекции, и отправляют домой без лечения.

«С другой стороны, женщинам с положительным результатом теста может быть назначен короткий курс антибиотиков для лечения их инфекции».

В новом исследовании приняли участие 308 бельгийских женщин, в том числе 220, которые посещали своего терапевта по поводу симптомов ИМП, и 86 здоровых добровольцев.Все женщины сдали образцы мочи.

Образцы мочи были протестированы стандартным способом на наличие бактерий. Они также были протестированы с использованием метода, называемого количественной полимеразной цепной реакцией, или КПЦР. Этот метод очень чувствителен и может использоваться для обнаружения крошечных количеств ДНК, которые происходят от бактерий, которые могут вызывать ИМП, таких как Escherichia coli ( E. coli ) и Staphloccocus saprophyticus ( S. saphrophyticus ).

Среди женщин с симптомами ИМП стандартное тестирование обнаружило бактерии у 80.9% проб мочи. Но тест qPCR обнаружил доказательства E. coli в 95,9% образцов и S. saphrophyticus в 8,6%. Объединение результатов обоих тестов показало наличие инфекции у 98,2% женщин с симптомами.

У женщин без симптомов стандартное тестирование выявило E. coli в 10,5% образцов, а кПЦР - E. coli в 11,6%.

Доктор Хейтенс сказал: «В этом исследовании мы использовали более чувствительный тест для поиска бактерий, которые обычно вызывают ИМП.Мы обнаружили E. coli почти у всех женщин, жалующихся на симптомы, даже если у них был отрицательный традиционный посев мочи. Это говорит о том, что если у женщины есть эти симптомы, вероятно, у нее действительно ИМП.

«Наши результаты подтверждают предыдущие исследования, которые показывают, что традиционные тесты могут быть бесполезны при неосложненных ИМП. Тем не менее, традиционные тесты на посев мочи могут сыграть свою роль, если лечение не помогает или если есть признаки и симптомы более сложного ИМП.

"Мы пока не знаем, всем ли женщинам с этими симптомами будет полезен курс антибиотиков.«

Доктор Хейтенс говорит, что результаты требуют подтверждения в ходе дальнейших исследований. Он и его коллеги также планируют выяснить, могут ли женщины с симптомами ИМП, но с отрицательным результатом анализа мочи получить пользу от лечения антибиотиками, и могут ли они использовать КПЦР для обнаружения других типов бактерий, которые могут вызывать ИМП в более редких случаях.


Что врач может определить по вашей моче?
Дополнительная информация: «Женщины с симптомами инфекции мочевыводящих путей, но отрицательный посев мочи: количественное определение Escherichia coli на основе ПЦР предполагает наличие инфекции в большинстве случаев.', Heyten, S et al, Клиническая микробиология и инфекция , DOI: 10.1016 / j.cmi.2017.04.004

Предоставлено Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных болезней

Ссылка : Симптомы цистита, вероятно, вызваны бактериальной инфекцией, даже если анализы отрицательные (2017, 27 апреля) получено 13 ноября 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2017-04-симптомы-цистит-бактериальная-инфекция-негативный.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Результаты тестов, типы и причины

Эпителиальные клетки выстилают различные поверхности тела, включая кожу, кровеносные сосуды, органы и мочевыводящие пути. Повышенное количество эпителиальных клеток в моче человека может быть признаком того, что он болен.

Здоровая моча содержит небольшое количество эпителиальных клеток. Тестирование на эпителиальные клетки может помочь определить, есть ли у человека инфекция, заболевание почек или другое заболевание.

В этой статье рассказывается, как и почему моча проверяется на эпителиальные клетки.Также обсуждается, что означают результаты и какие условия вызывают увеличение эпителиальных клеток.

Поделиться на Pinterest Повышенное количество эпителиальных клеток в моче может указывать на инфекцию или другое заболевание.

Эпителиальные клетки - это клетки на поверхности тела, которые действуют как защитный барьер. Они останавливают проникновение вирусов в организм.

Эпителиальные клетки покрывают кожу человека, но они также встречаются на поверхностях пищеварительного тракта, внутренних органов и кровеносных сосудов.

Некоторые из этих клеток могут встречаться в моче. Однако слишком много эпителиальных клеток в моче обычно указывает на основное состояние здоровья.

Существует три основных типа эпителиальных клеток:

  • Почечные канальцы : также известные как почечные клетки, увеличение количества почечных канальцевых клеток в моче может указывать на заболевание почек.
  • Плоский : это большие эпителиальные клетки, которые происходят из влагалища и уретры. Они чаще всего обнаруживаются в моче женщин.
  • Переходный : Они возникают у мужчин между уретрой и почечной лоханкой. Они, как правило, обнаруживаются у пожилых мужчин и также называются клетками мочевого пузыря.

Тест на эпителиальные клетки в моче является частью анализа мочи - теста, который измеряет уровни различных веществ в моче.

Врач может назначить этот анализ, если человек приходит к нему с симптомами мочевой инфекции или заболевания почек, например:

  • частое мочеиспускание
  • боль при мочеиспускании
  • боль в нижней части живота
  • боль в спине

Врач также может назначить анализ мочи, если визуальный или химический анализ мочи показал, что в моче человека может быть повышенное количество эпителиальных клеток.

Перед тестом врач даст человеку контейнер для сбора мочи и объяснит, как взять образец.

Большинство людей будет использовать так называемый «метод чистого улова». Человеку выдают стерильную прокладку и контейнер, чтобы отнести в ванную.

Человек использует тампон для чистки половых органов перед мочеиспусканием в стерилизованный контейнер. Они позволяют небольшому количеству мочи течь, а затем собирают образец в середине потока. Очень важно, чтобы они не касались внутренней части чашки для образцов гениталиями или руками.

Затем образец мочи отправляется в лабораторию, где его анализируют на различные вещества.

Есть три возможных результата теста на эпителиальные клетки в моче. Это:

Если результат теста человека «мало», это означает, что его результаты нормальные. Результат «средний» или «много» может указывать на заболевание.

Если у человека нет других симптомов, указывающих на четкую причину, врач, скорее всего, порекомендует дальнейшие тесты, прежде чем поставить диагноз.

В следующем разделе этой статьи исследуются некоторые заболевания, связанные с высоким уровнем эпителиальных клеток в моче.

Повышенное количество эпителиальных клеток в моче может указывать на одно из следующих состояний:

Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на PinterestРегулярные упражнения могут помочь человеку справиться с симптомами заболевания почек.

Существует три типа инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Каждый из них влияет на разные части мочевыводящих путей:

  • Цистит : это ИМП, поражающая мочевой пузырь.
  • Уретрит : это ИМП, поражающая уретру.
  • Инфекция почек : ИМП, поражающая почки.

Симптомы ИМП включают:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • мутная или зловонная моча
  • кровь в моче
  • боль в нижней части живота
  • чувство усталости или плохого самочувствия

Врачи обычно назначают антибиотики или противовирусные препараты для лечения ИМП.

Дрожжевые инфекции

Дрожжи - это естественный гриб. У каждой женщины есть небольшое количество дрожжей во влагалище.

Изменение уровня гормонов или прием антибиотиков могут изменить баланс бактерий во влагалище. В результате дрожжи могут разрастаться больше, чем обычно, и привести к дрожжевой инфекции.

Симптомы дрожжевой инфекции включают:

  • зуд или болезненность во влагалище
  • боль или жжение при мочеиспускании или половом акте
  • густые или комковатые белые выделения

Лечение дрожжевых инфекций включает противогрибковые таблетки, крем или суппозиторий.

Заболевание почек

Заболевание почек - это хроническое заболевание, при котором почки не работают так, как должны.

Риск заболевания почек увеличивается с возрастом. К другим факторам риска относятся:

Нет лекарства от болезни почек, но следующие методы лечения могут помочь человеку справиться с симптомами:

Заболевание печени

Есть несколько различных типов заболеваний печени. К ним относятся:

Симптомы заболевания печени включают:

  • крайняя усталость или слабость
  • потеря аппетита
  • потеря либидо или снижение полового влечения
  • желтуха

Лечение заболевания печени зависит от причины.Если заболевание вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет человеку обратиться за помощью, чтобы бросить пить.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает при разрастании патологической ткани в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это четвертый по распространенности рак у мужчин в США.

Рак мочевого пузыря может вызвать увеличение количества эпителиальных клеток в моче. Однако важно помнить, что это само по себе не указывает на рак.

Симптомы рака мочевого пузыря включают:

  • полосы крови в моче, которые могут сделать мочу коричневой
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • внезапные позывы к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • боль в области таза
  • боль в костях
  • неожиданная потеря веса
  • опухоль на ногах

Существует множество хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря.Команда медицинских работников поможет человеку с раком мочевого пузыря определить лучший план лечения для него.

Человек подвергается повышенному риску наличия повышенного количества эпителиальных клеток в моче, если у него есть:

  • камни в почках
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • семейная история болезни почек
  • увеличенная простата
  • частые ИМП
  • ослабленная иммунная система

Беременные женщины также подвергаются повышенному риску увеличения количества эпителиальных клеток в моче.

Высокий уровень эпителиальных клеток в моче также характерен для людей:

  • африканцев
  • испаноязычных
  • азиатов
  • коренных американцев
Поделиться на Pinterest Сохранение гидратации поможет предотвратить состояния, которые могут вызвать образование большого количества эпителиальных клеток в моче.

Лечение высокого уровня эпителиальных клеток в моче будет зависеть от основной причины.

Наиболее частой причиной является ИМП, лечение обычно включает антибиотики или противовирусные препараты.

Заболевание почек лечится разными способами, в зависимости от причины. Также можно порекомендовать некоторые изменения в образе жизни, в том числе похудеть, регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты.

Гидратация жизненно важна для предотвращения состояний, вызывающих высокий уровень эпителиальных клеток. Рекомендуется выпивать несколько стаканов воды в день.

Некоторые люди считают, что клюквенный сок способствует здоровью почек, и многие люди пьют его как домашнее средство от ИМП. Исследование 2013 года пришло к выводу, что доказательств эффективности клюквенного сока при лечении ИМП нет.

Повышенное количество эпителиальных клеток в моче часто является признаком незначительной инфекции, например инфекции мочевых путей или дрожжевой инфекции.

Любой человек с неприятными мочевыми симптомами должен обратиться к врачу для анализа мочи и постановки правильного диагноза.

Чем раньше будет диагностировано основное заболевание, тем быстрее начнется лечение для облегчения симптомов.

.

Диагностика и лечение интерстициального цистита

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Почему ваш тест на ИМП может быть отрицательным, даже если у вас есть симптомы

Проходили ли вы тест на ИМП и получили отрицательные результаты, даже если у вас есть симптомы ИМП?

Или вы можете получить положительный результат, а затем отрицательный результат, даже если ваши симптомы ИМП на самом деле не улучшились.

Что ж, будьте уверены, вы не единственный, кто испытал это. И, что еще более обнадеживает, есть большая вероятность, что результаты ваших анализов были неправильными и что у вас действительно ИМП.

Science подтверждает ваши подозрения, что стандартный тест на ИМП неточен. Это оказалось неточным, и эта статья поможет объяснить, почему и что вы можете с этим сделать.

Ссылки на статьи

  • Насколько точны методы исследования ИМП? Не очень. >>>>
  • Почему нельзя доверять тест-полоскам на ИМП. >>>>
  • 8 причин, по которым ваш отрицательный тест на ИМП может быть неправильным. >>>>
  • 7 Альтернативных методов тестирования ИМП, которые вы можете попробовать.>>>>
  • Стоит ли пробовать альтернативы тесту на ИМП? >>>>

Насколько точны методы тестирования на ИМП?

Есть два стандартных способа проведения теста на ИМП:

  1. Быстрый тест с помощью индикаторной полоски, который выполняется на месте вашим практикующим врачом (или дома).
  2. Посев мочи, при котором ваш образец отправляется в лабораторию и исследуется в течение 24–48 часов.

Несмотря на то, что оба этих теста являются мировыми стандартами тестирования ИМП с 1980-х и 1950-х годов соответственно, они крайне неточны.

Точность стандартных тестов на ИМП

На самом деле антибиотики очень часто назначают без какого-либо теста на ИМП. Пациенты и врачи очень компетентны в распознавании симптомов ИМП, но у такого подхода есть проблемы.

Статистика показывает, что у 26-44% женщин рецидив первой ИМП. В этих 26-44% случаев первоначальное лечение, вероятно, было безуспешным.

Данные свидетельствуют о том, что с каждым рецидивом ИМП повышается вероятность нового рецидива.

Чем больше у вас ИМП, тем больше вероятность, что вы заразитесь другим.

Если ваше лечение ИМП не удалось с первого раза, важно как можно скорее выяснить причину, чтобы разорвать цикл рецидива до его эскалации.

Так почему же стандартные методы исследования ИМП не дают нужных ответов?

Во-первых, давайте кратко рассмотрим те полоски для анализа мочи, которые вы можете использовать дома или в кабинете врача. Затем мы объясним некоторые проблемы с посевом мочи в лаборатории.

Знание проблем, связанных с обоими этими тестами, вооружит вас правильными вопросами, которые можно задать, если вы считаете, что ваши отрицательные результаты неверны.

Почему нельзя доверять тест-полоскам на ИМП

Тест-полоски

UTI обычно используются в качестве начального индикатора UTI. Исследования показали, что эти тест-полоски ненадежны и не могут быть использованы для исключения инфекции.

Вы наверняка видели тест-полоску на ИМП, если когда-либо обращались к врачу по поводу подозрения на ИМП, но вы также можете купить их в Интернете или без рецепта, чтобы использовать дома.

Тест-полоски

Home UTI часто содержат только два индикатора (маленькие цветные прямоугольники), перечисленные ниже.

Что означают индикаторы теста на ИМП

Индикатор Почему используется
Уровень pH Если pH вашей мочи выходит за пределы нормального диапазона 5-7, это может быть проблемой, или pH вашей мочи мог быть временно изменен из-за того, что вы ели или пили.
Белок Белок в моче (протеинурия) может указывать на заболевание почек или другие проблемы со здоровьем, но он также может быть вызван:

- Инфекцией мочевыводящих путей
- Обезвоживанием
- Стрессом или физическими нагрузками
- Воздействие сильного холода
- Лихорадка

Сахар Самая частая причина появления сахара в моче - диабет, но он также может указывать на другие редкие заболевания.
Кетоны Кетоны в моче также могут быть вызваны диабетом, но также могут быть результатом состояния кетоза, когда организм сжигает жир вместо сахара в качестве топлива.
Билирубин Билирубин в моче может быть ранним индикатором повреждения печени, однако этот индикатор, как известно, очень неточный.
Уробилиноген Уробилиноген является побочным продуктом производства билирубина и может указывать на проблемы с печенью, помимо других проблем со здоровьем.
Нитриты Некоторые бактерии, вызывающие ИМП, вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты. Таким образом, если полоска обнаруживает нитриты, можно сделать вывод, что у вас бактериальная ИМП.Учтите, что многие бактерии не образуют нитриты в моче.
Красные кровяные тельца (эритроциты) Кровь может появиться в моче из-за физических нагрузок, но обычно кровь в моче считается признаком инфекции, воспаления, заболевания или повреждения мочевыводящих путей.
Лейкоциты (лейкоцитарная эстераза) Положительный результат теста на лейкоциты в моче указывает на инфекцию мочевыводящих путей или, возможно, заболевание почек.

Исследования показывают, что тест-полоски на ИМП могут быть надежными только в 30% случаев.

«Моя моча была заметно мутной и горела, когда я пошла в туалет. Мой врач использовал тест-полоску на ИМП в моем образце мочи и сказал, что все на тест-полоске в норме. Мне сказали, что у меня не было инфекции, хотя у меня раньше были ИМП, и я точно знаю, как они себя чувствуют ».

Некоторые исследования прямо пришли к выводу, что от тест-полосок на ИМП следует отказаться как от инструмента диагностики ИМП у пациентов с симптомами нижних мочевых путей.

Учитывая низкую точность тест-полосок на ИМП, если результаты отрицательные, но у вас есть симптомы ИМП, обычно рекомендуется сделать тест на посев мочи в лаборатории.

Это подводит нас к следующей проблеме…

8 причин, по которым ваш отрицательный тест на ИМП может быть неправильным

Скажем так: если вы получили отрицательные результаты посева мочи, но у вас все еще есть симптомы, вполне возможно, что у вас ИМП.

Это происходит очень часто, и мы можем объяснить почему ниже. Также неплохо иметь представление о том, как работает стандартный посев мочи.

№1. Оказалось, что моча не стерильна

Стало общеизвестным, что моча стерильна. - это даже укоренилось в советах по оказанию первой помощи, например, «помочиться на рану лучше, чем использовать нестерильную воду». Но оказывается, это не .

Мочевой пузырь имеет свой уникальный микробиом и идеальный баланс микробов, который ваше тело старается поддерживать.

Исследования обнаружили в здоровом мочевом пузыре сотни различных бактерий. А у пациентов с ИМП они обнаружили еще больше. Это много разных бактерий, которых в мочевом пузыре не существует!

Поскольку методы исследования ИМП всегда предполагали стерильность мочи, они всегда были несовершенными.

Для многих последствиями этого являются результаты тестов на ИМП, в которых указано «загрязнение», что подразумевает, что бактерии пришли из источника, отличного от мочевого пузыря - возможно, кожи, влагалища или другого места.

Это «загрязнение» на самом деле может быть бактериями изнутри мочевого пузыря, которые следует рассматривать как часть головоломки. Результаты могут также показать незначительные уровни роста, которые затем часто не учитываются.

Здесь важно признать, что фактическое загрязнение образца также является реальной возможностью, поэтому его минимизация также важна. Мы обсудили это подробнее ниже.

№2. Патоген (ы), вызывающий ваши симптомы, может отсутствовать в вашем образце

Стандартные методы тестирования на ИМП сосредоточены на свободно плавающих патогенах (именно так и возникают ИМП).

С каждым рецидивом ИМП повышается риск врожденной трудноизлечимой инфекции мочевого пузыря. Инфекция, внедренная в стенку мочевого пузыря или прикрепленная к ней, называется биопленкой.

Биопленки не всегда плохие - многие виды бактерий образуют эти структуры естественным образом, и они являются важной частью микробиома кишечника.

Когда бактерии образуют биопленки в мочевом пузыре, они больше не могут свободно плавать. Если бактерии не плавают в моче, они не попадут в ваш образец при мочеиспускании.

Если в вашем образце нет бактерий, они не будут обнаружены.

Существуют и другие причины, по которым ваш образец может не содержать обнаруживаемых уровней бактерий, в том числе чрезмерная гидратация. Если ваш мочевой пузырь часто промывается, а моча разбавлена, ваш образец может не содержать достаточно того, что может обнаружить посев мочи.

№ 3. Тест на ИМП никогда не предназначался для использования при повседневных ИМП

В 1950-х годах ученый по имени Касс провел два небольших исследования на двух группах женщин с острыми инфекциями почек.Одна группа участниц была беременными женщинами, другая небеременными женщинами.

Касс обнаружил, что определенной концентрации бактерий в культивированном образце мочи было достаточно, чтобы указать на инфекцию почек с точностью 80% .

Касс предположил, что инфекция почек присутствовала, когда в моче было обнаружено определенное количество бактерий. Это называется порогом Касса, и вы, возможно, видели ссылку на него в результатах теста на ИМП.

Порог Касса означает концентрацию 100 000 (10 5 ) колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий на миллилитр культивированной мочи, чтобы указать на инфекцию.Это очень специфический порог, не имеющий места для интерпретации.

Ключевым моментом здесь является то, что тест Касса уже был точен только на 80% при острых инфекциях почек. Он никогда не был одобрен для использования при инфекциях нижних мочевых путей, таких как инфекции мочевого пузыря или уретры.

Тем не менее, этот тест был принят медицинским сообществом и уже более 60 лет является мировым стандартом теста на ИМП.

Порог Касса с тех пор оказался слишком высоким для выявления многих инфекций нижних мочевых путей.То есть гораздо меньшее количество бактерий в моче может указывать на ИМП.

«Если индикатор мочи или лабораторный анализ дают отрицательный результат, но пациент четко описывает симптомы ИМП, врачи должны их выслушать. Анализы мочи далеки от совершенства, и очень важно интерпретировать их в контексте симптомов пациента ».

Д-р Джон Рис, председатель Общества урологов первичного звена, Великобритания

Поскольку современные тесты на посев мочи основаны на тесте Касса, любое количество бактерий ниже порогового значения Касса не будет считаться инфекцией , и тесты на чувствительность к антибиотикам не будут проводиться.

№4. ИМП могут быть вызваны множественными патогенами (Плохие парни)

Другая проблема, связанная со стандартным посевом мочи в середине потока, или тестом Касса, заключается в том, что он ищет один патоген и не принимает во внимание возможность наличия нескольких патогенов, вызывающих инфекцию.

Вместо этого, если обнаружено несколько патогенов, обычно предполагается, что образец мочи был загрязнен.

Это проблема, потому что было обнаружено, что некоторые хронические инфекции вызваны множественными патогенами, сосуществующими в мочевом пузыре.И каждый патоген может потребовать своего лечения.

«Наши биологические исследования выявили смешанные микробные инфекции, скрывающиеся внутри клеток мочевого пузыря. Находясь там, микробы кажутся неподвижными, но вызывают легкое воспаление, которое может вызывать различные симптомы мочевого пузыря ... Закрытые внутри клетки бактерии избегают антибиотиков и иммунной атаки ».

Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтон, Великобритания

№ 5.Стандартный тест на ИМП не позволяет вырастить большинство бактерий

Стандартный метод посева мочи не имитирует среду в мочевом пузыре. Как мы описали выше, посев мочи использует определенную среду и определенные условия в течение короткого периода времени.

Подавляющее большинство всех известных организмов не будет расти в этих условиях. И многие организмы, которые могут быть счастливы жить и размножаться в мочевом пузыре, не будут расти в среде культуральной чашки.

Это означает, что стандартные методы посева мочи не в состоянии идентифицировать все патогены, вызывающие ИМП.

Альтернативные методы тестирования, такие как EQUC, ПЦР и NGS, позволяют идентифицировать многие патогены, которые не растут в посеве мочи.

№ 6. Лейкоциты в моче часто игнорируются

Мы упоминали лейкоциты (лейкоциты) в моче как один из индикаторов на тест-полоске на ИМП. Как бы мы ни передергивались от этого слова, белые кровяные тельца обычно называют гноем.

Лейкоциты также исследуются в стандартной лабораторной культуре мочи.Если любой из методов анализа обнаруживает лейкоциты в моче, скорее всего, у вас инфекция мочевыводящих путей.

К сожалению, присутствие лейкоцитов в посеве мочи измеряется относительно порогового значения, которое было установлено даже раньше, чем порог Касса.

Вы можете думать об измерении лейкоцитов как о резервной копии теста Касса. В идеале вы должны получить результаты теста на ИМП, которые покажут наличие значительного количества бактерий, ПЛЮС уровень лейкоцитов, подтверждающий, что ваш организм борется с инфекцией.

Множество бактерий в сочетании с гноем - реакция иммунной системы - создают надежный аргумент в пользу ИМП.

Измерение лейкоцитов в образце мочи связано с тремя основными проблемами:

  1. Как и порог Касса, исследования показывают, что порог белых кровяных телец также слишком высок, и что более низкий уровень лейкоцитов может указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
  2. Лейкоциты быстро отмирают вне тела и, возможно, уже значительно уменьшились к моменту проведения теста.
  3. Если ваша моча содержит лейкоциты, но не проходит тест Касса, повышенное количество лейкоцитов можно рассматривать как аномалию и отклонять как несущественную.

Эту третью точку обычно называют «стерильной пиурией».

Пиурия означает гной в моче, а стерильная означает отсутствие бактерий. Итак, «стерильная пиурия» в основном означает, что в моче был обнаружен гной, а бактерии, вызывающие инфекцию, не обнаружены.

Многие исследователи считают, что о стерильной пиурии часто неправильно сообщают из-за слишком высокого порога Касса и того, что могут присутствовать более низкие уровни бактерий и быть значительными.


«У меня были постоянные симптомы. Иногда остро, иногда незначительно, но всегда есть. Я купила тест-полоски на ИМП, чтобы контролировать свою мочу. Каждый день он показывал, что у меня поднялись лейкоциты, но когда я отправлял свою мочу в лабораторию, она возвращалась отрицательной на инфекцию.Я понятия не имел, что происходит ».

№ 7. Эпителиальные клетки как иммунный ответ игнорируются

Эпителиальные клетки - это нежная ткань, выстилающая большую часть мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь. Когда у вас ИМП, ваше тело может сбрасывать эпителиальные клетки в рамках своей защиты от патогенов, которые образуют биопленки или внутриклеточные бактериальные сообщества (IBC).

Тело действительно потрясающее. Патогены вторгаются и начинают формировать сообщества внутри и внутри клеток, выстилающих мочевой пузырь, и ваше тело начинает жертвовать своими собственными клетками, пытаясь сорвать план.

Исторически сложилось так, что если эти эпителиальные клетки обнаруживались в моче, которая не давала результата на бактерии, эти клетки считались загрязненными пробами. Теперь ясно, что наличие эпителиальных клеток на самом деле может быть признаком скрытой, скрытой инфекции.

№ 8. Практически невозможно получить незараженный образец мочи

Если вам когда-либо приходилось сдавать образец мочи для любого типа анализа, вы, вероятно, знакомы с терминами «средний поток» и «чистый улов».В основном они относятся к образцу мочи, который собирают только во время среднего периода мочеиспускания и не содержит загрязнений. Здесь есть две проблемы.

Давайте сначала разберемся с загрязнением. С анатомической точки зрения, моча, выходящая из уретры, с большой вероятностью может собирать бактерии с окружающей кожи и влагалища, и это в конечном итоге попадет в образец.

Во-вторых, очень сложно сесть над унитазом, разделить половые губы (для женщин) и в то же время иметь наготове чашу для сбора образцов, а затем собрать только 30 мл или около того мочи из потока, которого может быть сотни. всего миллилитров.

Результатом всех этих трудностей является то, что до 1 из 4 проб мочи считаются загрязненными. Независимо от того, какой тип тестирования вы выбрали или рекомендуете, всегда лучше иметь точный образец. Один из способов повысить точность выборки - использовать такие устройства, как Peezy, Midstream, о которых мы подробнее поговорим ниже.

7 альтернативных методов исследования ИМП, которые вы можете попробовать

Мы не можем повторить достаточно ... Отсутствие свидетельства инфекции - это не то же самое, что свидетельство отсутствия инфекции.

Или, выражаясь менее умопомрачительной фразой, отрицательный результат теста на ИМП не означает, что у вас нет инфекции.

Доступны и другие варианты тестирования, от модифицированного теста на посев мочи до высокотехнологичных методов генетического секвенирования, подобных описанным ниже.

«Есть старое выражение, если он выглядит как утка, ходит как утка и крякает как утка.Это должна быть утка. Итак, чтобы иметь кого-то, у кого есть боль, позывы на позывы, учащение и жжение, но при этом им говорят, что у него нет инфекции, потому что посев мочи был отрицательным, кому вы верите? Вы лечите лабораторный результат? Или вы лечите человека? »

Рут Криз, APRN

Если вы чувствуете, что исчерпали свои текущие возможности и все еще испытываете симптомы, влияющие на вашу жизнь, возможно, пришло время узнать больше о том, как двигаться вперед.

Ряд исследователей, специалистов и врачей в разных странах разработали более комплексные подходы к таким состояниям, как рецидивирующие ИМП, хронический цистит и интерстициальный цистит.

Благодаря их усилиям, есть несколько альтернативных вариантов тестирования, которые вы, возможно, захотите рассмотреть.

1. MicroGenDX: секвенирование нового поколения для ИМП

MicroGenDX, молекулярная лаборатория в США, использует тестирование NGS и заявляет, что их тесты идентифицируют 100% известных бактерий, грибков и паразитов в образце мочи из базы данных, содержащей более 50 000 видов, из 99.Точность 9%.

В дополнение к разбивке процентов всех обнаруженных видов микробов, предоставляются прогнозы относительно генов устойчивости к антибиотикам. Отчет о результатах содержит рекомендации о том, какие антибиотики будут наиболее эффективными.

«Мы твердо уверены, что лаборатория MicroGenDX может предоставить лучшую диагностическую информацию для лечения хронических ИМП с помощью секвенирования следующего поколения. NGS исключает догадки при обнаружении микробов, позволяя целенаправленно использовать противомикробные препараты."

Рик Мартин, генеральный директор MicroGenDX

Вы можете заказать набор прямо с веб-сайта MicroGenDX и отправить образец из США или за границу.

Мы рассмотрели услугу тестирования ИМП, предлагаемую MicroGenDX, более подробно в отдельной статье, которую мы рекомендуем вам прочитать, если вы заинтересованы в использовании этой услуги.

Или, если вы готовы заказать тест, вы можете найти нужную страницу заказа, нажав здесь для пациентов и здесь для практикующих.

2. Апериомика: глубокий тест секвенирования нового поколения для ИМП

Aperiomics использует глубокое метагеномное секвенирование, технологию непредвзятого генетического секвенирования, которая позволяет им создать полный генетический отпечаток всех микроорганизмов в любом образце, который вы предоставите.

Короче говоря, эта технология ищет все известные бактерии, грибки, паразиты и вирусы в одном тесте.

Aperiomics в настоящее время является единственным поставщиком такого типа тестирования во всем мире.Их база данных микробов содержит более 37 000 микроорганизмов, что делает ее самой полной в мире.

«Традиционная система здравоохранения никогда не имела правильных инструментов, чтобы увидеть, что происходит. У нас есть инструмент, и наша цель - изменить все в способах выявления инфекций ».

Кристал Айсенхур, генеральный директор, Апериомика

Вы можете заказать набор прямо с веб-сайта Aperiomics и отправить образец из США или за границу.

Мы рассмотрели эту услугу тестирования ИМП более подробно в статье «Служба секвенирования нового поколения апериомики».

Или, если вы готовы заказать тест, вы можете найти нужную страницу заказа, нажав здесь для пациентов и здесь для практикующих.

3. Патологические препараты: определение чувствительности к антибиотикам для полимикробных ИМП

Pathnostics, диагностическая компания, базирующаяся в Калифорнии, использует запатентованный подход к тестированию чувствительности к антибиотикам, который рассматривает чувствительность к антибиотикам бактериального сообщества в целом, а также отдельных патогенов.

Это важно, так как бактерии в микробном сообществе могут иметь общие черты устойчивости, и то, как бактериальное сообщество реагирует на антибиотики, невозможно предсказать, рассматривая каждую бактерию по отдельности.

«Мы знаем, что когда вы берете более одного организма и кладете их в один суп, они, как правило, работают вместе. Наше исследование показало, что из-за этого рекомендации по антибиотикам необходимо менять, иногда значительно.И эти новые рекомендации влияют на успех лечения ».

Дэвид Баунох, доктор философии, главный научный сотрудник, Pathnostics

Всегда лучше работать с практикующим, чтобы обсудить варианты лечения и разработать план лечения ИМП. В настоящее время Pathnostics Guidance® с тестированием на чувствительность к антибиотикам может заказывать только клиницист.

В нашей статье о тестировании на чувствительность к антибиотикам при рецидивирующих ИМП с помощью Pathnostics этот тест объясняется гораздо более подробно.

И если вы хотите передать своему врачу дополнительную информацию, чтобы запросить этот тест, вы можете сразу перейти к нашей форме, чтобы запросить печатные материалы для тестирования на ИМП.

Предупреждение относительно тестирования ИМП секвенирования следующего поколения

Хотя ученые использовали ДНК для идентификации микробов в течение многих лет, технология была дорогостоящей и требовала много времени, и поэтому считалась неподходящей для повседневного тестирования хронических заболеваний.

Однако ситуация меняется, и в настоящее время используются новейшие технологии для идентификации уникальной ДНК микробов, обнаруженных в тестовых образцах человека, включая мочу.Тестирование ДНК уже выявило более 1200 различных видов микробов в образцах мочи - это число намного выше, чем при любом другом методе тестирования на ИМП.

Эта категория тестирования известна как секвенирование следующего поколения, и две вышеперечисленные службы попадают в эту группу.

Некоторые грамотные практикующие хронические ИМП опасаются тестирования NGS, поскольку оно позволяет обнаруживать сотни организмов в одном образце мочи, и значение этих организмов еще не известно.Как мы можем узнать, что лечить?

Чтобы помочь ответить на этот вопрос, результаты NGS обычно показывают, в каком проценте был обнаружен каждый организм - идея состоит в том, что любые доминирующие патогены будут идентифицированы, и что их следует рассматривать в первую очередь, когда дело доходит до лечения.

Этот подход оказался очень успешным для многих практиков, которые применяют тестирование NGS в различных областях здоровья человека, включая хронические проблемы мочевыводящих путей.

Если обычные методы тестирования ИМП не дали вам ответов, тестирование NGS, наконец, может помочь вам найти их.

4. Расширенный количественный посев мочи (EQUC)

Расширенная количественная культура мочи (EQUC) - это относительно новый метод тестирования ИМП, который использовался во многих недавних исследованиях микробиома женской мочи и рецидивирующих ИМП.

EQUC использует модифицированный протокол посева мочи, который основан на стандартной концепции посева мочи с некоторыми очень важными изменениями. К ним относятся использование больших объемов мочи, различные атмосферные условия для инкубации и более длительное время инкубации.

В результате условия EQUC намного превосходят условия стандартного посева мочи.

Фактически, одно исследование, в котором сравнивались две методики, показало, что EQUC способствовал росту видов бактерий (был положительным) в 80% протестированных образцов. Для сравнения, 92% этих же образцов не показали роста (отрицательный результат) при использовании стандартного посева мочи.

EQUC был принят в качестве метода тестирования ИМП некоторыми практиками в США. Мы изучаем, где пациенты могут получить доступ к EQUC, и будем публиковать дополнительную информацию по мере ее обнаружения.

5. Микроскопия свежего образца мочи

Этот тест - именно то, на что он похож. После получения образца мочи она немедленно анализируется под микроскопом для подсчета таких вещей, как бактерии, грибки, белые и красные кровяные тельца, а также клетки слизистой оболочки мочевого пузыря (эпителиальные клетки). Это техника, которая использовалась в 1920-х годах и с тех пор возродилась.

Одно британское исследование, посвященное рецидивирующему циститу с отрицательным результатом анализа мочи, под руководством профессора Мэлоун-Ли, использовало этот метод тестирования ИМП в сочетании с тщательной оценкой симптомов.

На основании положительного определения инфекции с использованием этого метода, в исследовании сообщается об успешности лечения у 84% пациентов с заболеваниями мочевыводящих путей, ранее считавшимися неизлечимыми.

"Мы проводим один тест; немедленное микроскопирование свежего образца мочи; подсчет лейкоцитов и эритроцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий и грибков. Симптомы и микроскопические данные интерпретируются ... они принудительно учитывать все данные, особенно рассказ пациента."

Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтон, Великобритания

В настоящее время нам неизвестно о специалистах из США, использующих тот же набор методов тестирования и оценки. Однако эту технику можно воспроизвести с помощью практикующего врача.

6. Модифицированный стандартный тест на посев мочи

Хотя мы знаем, что стандартные тесты на ИМП неточны, некоторые люди находят ответ. Вы можете запросить изменения в стандартном посеве мочи, чтобы повысить его точность.Возможные улучшения:

  1. Уменьшить порог колониеобразующих единиц (КОЕ) с 10 5 до 10 3 или 10 2 .
  2. Убедитесь, что тест на чувствительность завершен, если ваш тест дает положительный результат на бактерии или дрожжи даже при более низких уровнях. Это должно выполняться автоматически и важно для определения того, какие антибиотики или противодрожжевые препараты следует назначить.
  3. Увеличьте инкубационный период, чтобы стимулировать рост большего количества типов патогенов.

Эти изменения не всегда возможны, поэтому вам следует спросить об этом своего врача или запросить его непосредственно в лаборатории, если вы проводите независимое тестирование.

Хотя мы обычно не рекомендуем использовать методы, которые оказались настолько несовершенными, в большинстве регионов существует очень мало вариантов тестирования на ИМП, и мы не хотим полностью отказываться от них.

7. Соберите более точный образец мочи с помощью Peezy Midstream

Как мы упоминали выше, сбор чистой пробы уловленной мочи с минимальным загрязнением кожи, окружающей уретру, может быть очень трудным.Это особенно актуально для тех, кто имеет ограниченную мобильность или ограниченные возможности во время сбора пробы.

К счастью, новое устройство помогает решить эту проблему, и исследования показали, что оно снижает микробное загрязнение. Peezy Midstream - это инновационное устройство, которое позволяет захватывать только средний поток, не останавливая и не запуская поток мочи или перемещая чашку для образца внутрь и из потока в подходящий момент.

Проще говоря, Peezy Midstream - это продуманная воронка, прикрепленная к пробирке для сбора образцов.

По мере того, как вы писаете в воронку, первая часть струи автоматически сбрасывается, средняя же задерживается в трубке, а конец струи выбрасывается в унитаз. И все это без того, чтобы моча попала на пол или ваши руки.

И да, мы сами попробовали Peezy. Мы согласны с тем, что 70% пациентов, участвовавших в испытаниях, говорят, что это удобно для пользователя (и приятно знать, что вы делаете это правильно!).

Что касается того, как это может повлиять на точность результатов вашего теста на ИМП, было показано, что прибор Peezy значительно снижает загрязнение образцов мочи.

Это может привести к более точным результатам анализов и более эффективным вариантам лечения. Peezy Midstream доступен в США и Великобритании, поэтому, если вы хотите поговорить со своим врачом о том, чтобы попробовать его, вы можете загрузить наши рекомендации для своего врача в формате PDF. В США вы можете заказать Peezy Midstream напрямую.

«Наша цель - изменить сердца и умы политиков, чтобы они установили протокол сбора мочи, чтобы соблюдались рекомендации, требующие промежуточного потока.Наши данные указывают на значительное сокращение в США 55 миллионов пациентов, которым не удается сдать анализ мочи ежегодно. Правильное понимание основ с первого раза обеспечивает профилактическую медицину 21-го века, которую женщины всего мира заслуживают ».

Джованна Форте, генеральный директор Forte Medical и сестра изобретателя, доктор Винсент Форте

Почему так важно найти подходящего практикующего врача

Хотя вы можете запросить тестирование на ИМП независимо, результаты имеют ограниченную полезность без практикующего врача, который может интерпретировать информацию и прописать соответствующую схему лечения.

Поскольку описанные выше типы тестирования на ИМП не являются широко доступными, многие практикующие врачи могут вообще не знать о них. Или они могут знать о них, но не иметь опыта их использования, или могут считать, что они бесполезны.

Перед тем, как заказать тестирование, обязательно найдите практикующего специалиста для работы. Мы рассмотрели подходы к лечению рецидивирующих ИМП в отдельной статье, так что погрузитесь в нее, чтобы получить больше информации.

«При микробиомном тестировании вы не часто получаете одну бактерию.Конечно, я нашел обычных подозреваемых, таких как кишечная палочка. Я даже обнаружил некоторые ИППП и анаэробы, которые нельзя выращивать в культуре. Иногда вы получаете длинные списки бактерий, о которых мы очень мало знаем, и я провожу обширный поиск в литературе, а иногда едва ли могу найти одну или две статьи. Итак, что я обычно делаю в этой ситуации, так это пытаюсь выяснить, какие из них могут быть патогенными, и лечить их. Это действительно другой способ прописывать антибиотики по сравнению с тем, как я учился."

Dr Michael Hsieh, MD, PhD

Стоит ли пробовать альтернативы тесту на ИМП?

Только вы можете решить, насколько важно проводить более эффективное обследование и лечение.

Сначала задайте себе несколько вопросов:

  1. Вы уже отправили несколько образцов мочи для посева в лаборатории?
  2. Если да, то результаты были отрицательными, несмотря на симптомы? Вы действительно получили свои результаты?
  3. Если ваши результаты были положительными, считаете ли вы, что лечение было эффективным, или у вас снова появились симптомы ИМП вскоре после этого?
  4. Считаете ли вы, что с вашими рецидивирующими или хроническими симптомами вы с удовольствием справитесь, или вы заинтересованы в поиске возможного долгосрочного решения?
  5. Собрали ли вы все свои предыдущие результаты тестов и проанализировали их с одним практиком, чтобы обсудить какие-либо закономерности или тенденции?
  6. Как вы думаете, понимаете ли вы доступные варианты, или вам следует провести дополнительное исследование?
  7. Есть ли у вас практикующий, который, по вашему мнению, может помочь с альтернативными методами тестирования?

Это все вопросы, на которые мы не можем ответить.Мы понимаем, что это индивидуальное путешествие для каждого человека.

Приветствуем вас, задавая любые вопросы или комментарии ниже.

.

Анализ мочи: анализы, результаты и многое другое

Врач или медсестра могут использовать общий анализ мочи, чтобы проверить мочу человека на признаки потенциальных проблем, таких как инфекции или заболевания.

Это стандартный тест, который медицинские работники могут использовать в различных условиях и ситуациях.

Общий анализ мочи иногда является частью обычного медицинского осмотра, но он также может помочь в диагностике, когда у человека наблюдаются неприятные симптомы. В качестве меры предосторожности перед операцией люди также часто сдают анализ мочи.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию об анализе мочи и о том, что могут показать результаты.

Поделиться на Pinterest Анализ мочи включает проверку внешнего вида, цвета и запаха мочи.

Анализ мочи позволяет выявить в моче человека признаки болезни, инфекции или других проблем. Тест включает исследование различных аспектов мочи, в том числе:

  • внешний вид (мутный или прозрачный)
  • цвет (темный, светлый или бесцветный)
  • запах
  • кислотность (уровни pH)
  • наличие бактерий или вирусы
  • , содержит ли она кровь, белок, кетоны, билирубин или глюкозу
  • наличие цилиндров (трубчатых белков), клеток или кристаллов

Внешний вид мочи может помочь врачу определить, есть ли у человека определенные состояние здоровья.

Например, мутная моча может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, а избыток глюкозы может указывать на диабет. Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Врач может предложить анализ мочи по одной из нескольких причин.

Они могут выполнить анализ в рамках планового осмотра в следующих случаях:

  • перед операцией
  • во время беременности
  • в рамках планового медицинского осмотра
  • во время госпитализации для проверки на заболевание печени или почек
  • для проверки на диабет

В других случаях врач может выполнить анализ мочи для диагностики заболевания.Они могут искать признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или почечной инфекции.

Они могут использовать тест для диагностики, если у человека есть:

  • боль в пояснице
  • проблемы с мочеиспусканием
  • боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • боль в животе
  • другие необычные мочевые симптомы

Как только они поставят кому-то правильный диагноз, врач может использовать последующие анализы мочи, чтобы контролировать состояние.

Например, они могут порекомендовать еще один анализ мочи, если у человека ИМП или инфекция почек. Они будут использовать это, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, или проверить, нужны ли другие антибиотики.

Хотя анализ мочи обычно позволяет выявлять заболевания и инфекции, врач может также использовать его для других целей, например, для проверки на наркотики или подтверждения беременности.

В обоих случаях анализ мочи позволит выявить дополнительные вещества, которые не учитываются в стандартном анализе.

Например, при тестировании на беременность врач будет искать в моче гормон хорионического гонадотропина (ХГЧ) человека. Проверка уровня ХГЧ не является частью обычного анализа мочи.

Когда человек проходит обследование на наркотики, анализ мочи обнаруживает присутствие определенных лекарств или продуктов их метаболизма.

Если человеку только делают анализ мочи, маловероятно, что ему нужно будет подготовиться каким-либо образом. Однако, если часть их обследования и анализов включает анализ крови, им может потребоваться голодание в течение нескольких часов до приема.

В некоторых случаях врач может попросить человека взять образец мочи, когда он впервые просыпается утром. В этом случае они предоставят человеку чашку для образцов для использования дома.

Это может помочь выпить много воды перед тестом и сразу же не пользоваться туалетом.

Врач часто запрашивает образец чистого улова, что означает, что человеку нужно подождать, пока не закончится его первоначальный поток, чтобы начать сбор мочи. Цель состоит в том, чтобы предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец.

Чтобы выполнить чистую ловлю, человек должен:

  • очистить область гениталий стерильной салфеткой
  • начать мочиться в унитаз
  • на мгновение остановить струю
  • удерживать емкость под струей и снова начать мочиться
  • соберите не менее 1-2 унций мочи
  • выньте контейнер и закончите сходить в туалет
  • принесите образец к врачу в течение 60 минут или охладите его, если необходимо

В некоторых случаях врачу может потребоваться ввести катетер в отверстие мочевыводящих путей.Врач будет использовать катетер для сбора мочи непосредственно из мочевого пузыря.

Анализ мочи оценивает мочу по трем основным направлениям: визуальный, микроскопический осмотр и тест с помощью индикаторной полоски.

Визуальный осмотр

У большинства здоровых людей чистая, почти прозрачная моча. Более темные цвета могут указывать на обезвоживание или другие проблемы.

У человека, который борется с инфекцией, может быть мутная моча. Моча также может иметь неприятный запах. Если моча красная или коричневая, это может указывать на то, что она содержит кровь.

Исследование под микроскопом

Другая часть исследования заключается в просмотре нескольких капель мочи под микроскопом. Врач будет искать признаки любого из следующих признаков:

  • бактерий
  • дрожжей
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • кристаллов
  • слепков

Наличие этих веществ может указывать на несколько различных состояний или здоровья проблемы, в том числе:

  • камни в почках или другие проблемы, связанные с выделительной системой
  • инфекции
  • заболевание крови

тест с полосками

тест с помощью тест-полоски заключается в помещении тонкой полоски в образец мочи.На полоске есть несколько различных химикатов, которые вступают в реакцию с различными нарушениями мочеиспускания. То, как реагирует тест-полоска, может помочь врачу поставить диагноз.

Медицинские работники часто используют тест-полоску для проверки следующего:

  • признаков инфекции , таких как нитраты
  • уровни белка , которые могут указывать на проблемы с почками
  • концентрация в моче , что может показывать обезвоживание
  • более высокие уровни pH , что может указывать на нарушение почек или мочевыводящих путей
  • кровь в моче , что является признаком почечных инфекций, проблем с мочевыводящими путями или (редко) рака
  • глюкоза или уровни кетонов , что может указывать на диабет
Поделиться на Pinterest Врач может прописать лекарство от ИМП, если моча мутная или имеет неприятный запах.

Результаты анализа мочи помогут врачу решить, нужны ли пациенту лекарства, дальнейшее тестирование или наблюдение.

Примеры:

  • Если моча мутная, имеет неприятный запах и содержит бактерии, врач обычно прописывает лекарства от ИМП.
  • Если кровь присутствует, врач может назначить дополнительное обследование для определения основной причины.
  • Если тест обнаруживает аномально высокий уровень глюкозы или кетонов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты на диабет.

Общий анализ мочи - это быстрый неинвазивный анализ, не требующий специальной подготовки. В большинстве случаев это несложно.

Врач может использовать тест как часть обычной проверки или по более конкретной причине, например, для выявления основных заболеваний или инфекций, для подтверждения беременности или для проверки на употребление наркотиков.

Чтобы получить действительный образец, человек должен следовать инструкциям своего врача при прохождении теста.

.

Смотрите также