Социальные сети:

Причины энуреза у взрослых мужчин


Недержание мочи: причины, симптомы, лечение

Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет — страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, возрастные пациенты считают происходящее личной проблемой, сопутствующей старению и износу организма. Это не так — недержание мочи успешно лечится и ситуацию можно взять под контроль.

Как происходит мочеиспускание

За мочеиспускание отвечает находящаяся в мочевом пузыре мышца детрузор. В обычном состоянии находящиеся в шейке мочевого пузыря сфинктерные мышцы плотно сомкнуты. Накапливающаяся моча растягивает стенки мочевого пузыря, давление стимулирует расположенные в них рецепторы. Детрузор напрягается, а мочевой пузырь расслабляется и человек понимает, что пришло время посетить туалет.

Чтобы произошло мочеиспускание, давление в мочеиспускательном канале должно быть более низким, чем в детрузоре. Здоровый человек рефлекторно контролирует силу давления при помощи собственной мускулатуры.

В случае патологии человек не может контролировать процесс мочеиспускания — полностью или частично. Нервные импульсы имитируют ложные позывы, происходит неконтролируемое мочеиспускание.

Деликатный характер проблемы приводит к тому, что люди стараются скрыть недуг от семьи и окружающих, замыкаются психологически. Страдающей энурезом человек неловко ощущает себя в быту, стесняется выходить в магазины или на работу, поддерживать дружеские связи. В худших случаях в поведении закрепляются психоэмоциональные отклонения.

Причины недержания мочи

Энурез — это не самостоятельная болезнь, а следствие процессов, происходящих в организме человека.

Причины, приводящие к недержанию мочи, можно разделить на три категории:

  1. Гормональные. У 60% женщин учащенное мочеиспускание или недержание мочи возникает во время климакса. В это время в организме снижается уровень эстрогенов, а в тканях мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на их количество. Нехватка эстрогенов приводит к атрофическим изменениям органов тазового дна, что тоже может вызвать недержание мочи.
  2. Анатомические. Изменения тела могут быть врожденными или приобретенными. Если они приводят к нарушениям естественного расположения органов малого таза и снижению чувствительности, может возникнуть энурез. Причинами анатомических нарушений могут быть: ожирение, хронические воспалительные процессы, оперативные вмешательства на женских репродуктивных органах, длительные и тяжелые физические нагрузки, роды, патологии предстательной железы.
  3. Травмы системы мочевыделения. Могут быть следствием операции или внешних травм.

Временными причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть инфекции — вагинальные или мочевыводящих путей,хронические запоры, употребление спиртных напитков, специй, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и некоторых лекарств (ряд успокоительных средств и миорелаксанты).

Симптомами утечки мочи может сопровождаться беременность.

Виды недержания мочи

  • Стрессовое недержание мочи. Если мышцы сфинктера ослаблены или перерастянуты, человеку сложно удерживать мочу в процессе движения, смеха, поднятия тяжестей. Некоторое количество мочи (от нескольких капель и объема столовой ложки) вытекает, если человек чихает или кашляет, тогда мышечная брюшная стенка напрягается и надавливает на мочевой пузырь.

Это самый распространенный тип энуреза среди женщин старшего возраста. У мужчин, в силу особенностей физиологии, стрессовое недержание мочи встречается реже.

  • Гиперактивный мочевой пузырь. Это ситуация, когда необходимости помочиться еще нет, но мозг уже посылает детрузору настойчивые сигналы опорожниться. Возможен и другой вариант: сокращение детрузора выдавливает жидкость в уретру и человек испытывает мучительное желание срочно посетить туалет. При этом мочевой пузырь может быть заполнен наполовину и даже меньше, и выдаст «на гора» всего несколько грамм мочи.

Позывы следуют в любое время дня и ночи, иногда так часто, что человек не имеет возможности расслабиться и полноценно отдохнуть. Такое недержание мочи также называют неотложным, более 30% мужчин и 40% женщин имеют гиперактивный мочевой пузырь. Причиной недуга могут стать болезни предстательной железы у мужчин, наступление менопаузы у женщин и даже соблюдение строгой диеты — независимо от пола пациентов.

  • Рефлекторное недержание. В этом случае утечка мочи происходит в результате патологической рефлекторной работы спинного мозга. Человек не получает сигналов о необходимости помочиться и жидкость подтекает самостоятельно. Такое нарушение возникает при травмах спинного мозга.
  • Недержание, как следствие переполнения (ургентное недержание). Недуг, более характерный для мужчин с болезнями предстательной железы или прооперированной простатой. Недержание возникает, когда мочевой пузырь не может удержать больший объем мочи или оттоку препятствует мочевой камень, увеличенная предстательная железа, опухоль. Или в случае, когда детрузор стал менее эластичным и недостаточно надежно «запирает» жидкость.

При таком виде недержания моча выделяется каплями, а посещать туалет хочется часто.

У одного человека могут одновременно проявляться симптомы нескольких типов недержания. Это — смешанное недержание мочи.

Степень недуга определяется количеством мочи, выделенной за 3-4 часа:

  • до 50 мл мочи — легкая степень недержания;
  • 100-200 мл мочи — средняя степень недержания;
  • свыше 300 мл мочи — тяжелая степень недержания.

Диагностика недержания мочи

Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.

Будьте готовы ответить на вопросы:

  • когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
  • имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
  • есть ли вредные привычки;
  • количество беременностей;
  • какие лекарства принимаете.

У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.

Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.

Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:

  • анализ мочи на уринолизис;
  • бактериологический посев;
  • исследование остаточной мочи;
  • стресс-тест;
  • цистографию;
  • уродинамическое исследование;
  • цистоскопию;
  • эндоскопическое обследование;
  • УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.

Недержание мочи у женщин

Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.

Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.

После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.

Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.

По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).

Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.

В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:

  • малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
  • лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
  • инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.

Недержание мочи у мужчин

Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:

  • последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
  • возрастные нарушения кровоснабжения;
  • опущение или смещение органов брюшной полости;
  • неврологические заболевания;
  • слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
  • хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).

Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.

Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.

Хирургические методы предлагают:

  • имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
  • инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
  • имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.

Лечение недержания мочи

Какое лечение будет рекомендовано пациенту — зависит от типа заболевания, его тяжести, возраста человека, психо-неврологического статуса.

Терапия недержания мочи может проходить по трем направлениям:

  1. Проведение операции. Практикуется при тяжелой форме патологии, когда другие методы лечения не дали результата.
  2. Немедикаментозное лечение. Укрепить мышцы тазового дна призвана гимнастика — упражнения Кегеля, удержание ног на весу в упражнениях «ножницы», «уголок», поднятие ног и таза вверх в упражнении «березка».
  3. Лечение с применением лекарственных средств. Дает стабильный эффект в случае ургентного недержания мочи. Медикаменты снимают гиперактивность мочевого пузыря, это увеличивает его емкость. Применяют антидепрессанты, спазмолитики, антихолинергические средства — строго под врачебным контролем.
  4. Коррекция образа жизни. Сокращение потребления диуретиков — кофе, шоколада, алкоголя. Предотвращение запоров, как дополнительного фактора давления на мышцы тазового дна. Нормализация питьевого режима с повышением количества выпиваемой жидкости до 2 литров — таким образом моча становится менее концентрированной и не раздражает на стенки мочевого пузыря. Контроль над избыточным весом

Гигиена при недержании мочи

Современные технологии позволяют не доводить ситуацию до использования симптоматических гигиенических средств. Но в качестве временной меры или в случаях, когда возможность лечения пациента ограничена, можно воспользоваться гигиеническими урологическими средствами.

При легких и средних формах энуреза для сохранения привычного образа жизни используют урологические прокладки. Их выпускают отдельно для мужчин и женщин, с учетом анатомической формы.

Для людей, страдающих тяжелой формой недержания, предназначены памперсы, пеленки и простыни.

Урологические прокладки и памперсы удерживают влагу до 12 часов, обеспечивают ощущение сухости, поглощают неприятные запахи и не раздражают кожу.

Для мужчин предназначены уропрезервативы, они крепятся к половому члену, а выводящая мочу трубочка направлена в закрепленный на ноге мочеприемник. Он незаметен для окружающих.

Чтобы избежать раздражения кожи и проникновения инфекций, область уретры содержат в чистоте, используя специальные косметические средства для пациентов с энурезом. После водных процедур кожу вокруг мочеиспускательного канала лучше обрабатывать защитными кремами.

Последствия недержания мочи

Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:

  1. Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
  2. Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  3. Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.

Прогноз при лечении недержания мочи

Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.

Профилактика энуреза

Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:

  • здорового образа жизни;
  • правильного питания;
  • поддержание оптимального веса;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.

Ночной энурез у взрослого мужчины - Неврология

Добрый день. Это междисциплинарная проблема. По данным литературы наиболее частой причиной является неполное опорожнение мочевого пузыря. Это состояние можно подтвердить или исключить на основании УЗИ остаточной мочи. Реже причиной является "гиперактивный мочевой" пузырь. Это состояние чаще развивается на фоне гиперплазии предстательной железы. Однако, с учётом того, что урологических нарушений не выявлено - этот механизм маловероятен. Нарушения мочеиспускания, связанные с вегетативными расстройствами, отмечаются как правило в более позднем возрасте, на фоне более выраженных нарушений других функций (болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия). Поэтому, прежде, чем назначать всевозможные исследования, необходимо посетить невролога лично. На время проведения обследования рекомендую уменьшить употребление жидкости на ночь, тренировать мышцы тазового дна при помощи упражнений Кегеля: http://potencia-100.ru/uluchshenie-potencii/uprazhneniya-kegelya.html Наряду с улучшением качества полового акта и у мужчин и у женщин, они имеют широкое медицинское значение - используются при недержании мочи. Желаю вам здоровья.

лечим недержание быстро и эффективно

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

75

Энурез у взрослых мужчин – неприятная деликатная проблема, требующая решения. Причины разнообразны, и некоторые устранимы. В статье рассматриваются факторы, провоцирующие развитие заболевания и влияющие на течение, а также методы диагностики и терапии.

Особенности протекания энуреза у мужчин

Энурезом называют непроизвольные мочеиспускания. Часто он встречается у детей старше 4-5 лет, но может диагностироваться у взрослых людей. Мужчины сталкиваются с проблемой чаще, чем женщины, а риски развития заболевания увеличиваются с возрастом, особенно после 60 лет.

За контроль мочеиспусканий отвечают две системы организма: нервная и мочевыделительная. Воду перерабатывают почки, и конечным продуктом их функционирования является моча – желтоватая жидкость с характерным запахом. Она попадает в мочевой пузырь и из него естественным путем выводится через уретру.

Мочевым пузырем жидкость удерживается за счет анатомического строения. Орган снабжен двумя сфинктерами, образованными кольцевидными мышцами. Данные части смыкают нижние отделы мочевого пузыря и не дают моче непроизвольно выходить наружу. Внутренний сфинктер располагается непосредственно в органе, наружный – в области тазового дна, то есть в мышечных слоях, формирующих промежность. При расслабленном состоянии сфинктеров моча вытекает.

В норме сфинктеры всегда находятся в тонусе и предупреждают выход жидкости наружу. При переполнении мочевого пузыря мозг посредством нервных импульсов подает сигнал в мочеполовую систему, возникает позыв к мочеиспусканию. Человек посещает туалет, осознанно расслабляет сфинктеры, происходит опорожнение. Если по каким-то причинам мышцы расслабляются непроизвольно, возникает недержание.

Энурез во взрослом возрасте доставляет массу проблем, влияя на физическое и психологическое состояния. Он становится причиной стыда, развития комплекса неполноценности. Представители сильного пола предпочитают не распространяться о недержании, скрывают его. Но если не поставить диагноз и не выяснить причины своевременно, проблема усугубится, возникнет ряд серьезных осложнений.

Основополагающую роль в развитии и течении энуреза играет психосоматика. Это направление медицины призвано описывать протекание соматических (телесных, физических) заболеваний с точки зрения влияния психологических факторов. Действительно, нередко энурез развивается на фоне психических расстройств, сбоев в работе нервной системы, сильных стрессов. Симптоматика заболевания причиняет дискомфорт, затрагивает психологическое, эмоциональное состояние.

Интересный факт! Согласно статистике, примерно 7% мужчин планеты сталкивается с энурезом.

Классификация

В зависимости от симптомов и времени суток их проявления выделяют три типа энуреза:

  1. Ночной энурез наиболее распространен, характеризуется самопроизвольными мочеиспусканиями и недержанием мочи ночью во сне (вне зависимости от его фаз).
  2. Дневной энурез проявляется в виде невозможности сдерживать возникающие позывы к мочеиспусканию в период бодрствования в дневное время.
  3. Смешанный. Такой тип может характеризоваться непроизвольными мочеиспусканиями как при отдыхе, так и при бодрствовании в любое время суток.

В зависимости от патогенеза (механизма и причин развития и протекания) выделяют такие виды:

  1. Стрессовый. Недержание возникает при физических нагрузках: поднятии тяжестей, смехе, кашле, чихании, резких сменах положения тела. Непроизвольные мочеиспускания возникают по причине смещения стенки мочевого пузыря и невозможности мускулатуры сфинктеров сдерживать мочу. Стрессовый энурез развивается из-за неизбежных возрастных изменений, перенесенных операций на мочевыделительной системе.
  2. Ургентный (повелительный, императивный) энурез встречается среди мужчин старше 55-60 лет. Возникает непреодолимый сильный позыв, мужчина намеревается посетить туалет, но не может удерживать мочу в полной мере, и она выделяется из уретры, оставляя следы на нижнем белье и штанах.
  3. Транзиторный тип характеризует эпизоды недержания, возникающие редко или периодически на фоне употребления спиртных напитков, приема наркотических веществ или медикаментозных препаратов.
  4. Смешанный энурез объединяет описанные выше виды. Недержания наблюдаются при физических нагрузках, переполнении мочевого пузыря. Протекание усугубляется злоупотреблением алкоголя и проводимой медикаментозной терапией.

Почему возникает энурез?

Если изучать описание такого заболевания как энурез у взрослых, то причины можно выделить следующие:

  • Употребление алкоголя, сильное опьянение, алкоголизм. Этанол, содержащийся в спиртном, угнетающе действует на мозг и центральную нервную систему, способствует расслаблению мускулатуры. Мозг не в силах контролировать функционирование мочеполовой системы, тонус сфинктеров снижается, что провоцирует непроизвольные мочеиспускания. Алкогольный энурез – частое явление.
  • Отравление токсинами, ядами, алкоголем. Некоторые вещества вызывают сильную интоксикацию организма, затрагивают функционирование нервной системы и мозга, расслабляют и частично парализуют мышечные волокна.
  • Неврологические заболевания, например, встречающиеся в пожилом возрасте болезни Паркинсона, Альцгеймера, а также рассеянный склероз.
  • Прием медикаментов, влияющих на тонус мускулатуры, работу нервной системы: альфа-блокаторов, гормональных средств, антидепрессантов, транквилизаторов, снотворных, мочегонных, обезболивающих препаратов.
  • Полученные в детстве психологические травмы, пережитые страшные события.
  • Болезни репродуктивной системы: аденома простаты, злокачественные новообразования в предстательной железе, простатит.
  • Инфекции мочеполовой системы, венерологические заболеваний. Воспалительные процессы влияют на структуру и функционирование тканей и мышечных мочепузырных волокон, провоцируют рубцевание.

  • У молодого парня энурез могут вызывать переживания, изменения эмоционального фона, стрессы, возбуждение нервной системы. У некоторых представителей сильного пола младше 20-25 лет эпизоды ночных непроизвольных мочеиспусканий встречаются, когда начинают сниться страшные или яркие сновидения.
  • Новообразования, локализующиеся в мочевом пузыре.
  • Сахарный диабет и развившаяся на его фоне диабетическая цистопатия.
  • Оперативные вмешательства, проведенные на органах мочеполовой или репродуктивной системы мужчины: предстательной железе, почках, мочевом пузыре.
  • Перенесенные инсульты.
  • Психические расстройства.
  • Травмы или патологии спинного мозга, позвоночника (преимущественно нижних отделов).
  • Хронические запоры. Переполненный кишечник сдавливает мочевой пузырь, уменьшая объем органа и влияя на работу сфинктеров.
  • Врожденные аномалии анатомического строения мочевого пузыря или сфинктеров.

Симптоматика

Клиника энуреза зависит от типа, причин и степени тяжести заболевания. Эпизоды бывают частыми, периодическими или редкими, возникающими ночью во сне, в период бодрствования или в любое время суток.

Различается интенсивность симптомов. Если тонус сфинктеров снижен незначительно, моча выделяется из уретры по капле, оставляя следы на брюках, трусах или кровати. Если сфинктеры не работают совсем, мочевой пузырь опорожняется полностью, оставляя мокрыми одежду и постель. Некоторые мужчины ощущают позывы, но не способны сдерживать их. У других сигналы о необходимости опорожнения мочевого пузыря отсутствуют.

Продолжительность мочеиспускания зависит от тонуса сфинктеров: если они расслаблены полностью, моча выходит быстро и под напором. При частичном удержании потока сфинктерами жидкость вытекает медленно, тонкой струйкой. Объемы мочи варьируются от нескольких капель до 100-200 миллилитров.

Акты мочеиспускания при сопутствующих заболеваниях и воспалениях могут сопровождаться дискомфортом, болевыми ощущениями в уретре, тазе, нижней части живота.

Диагностические меры

Диагностика предполагает сбор анамнеза и направлена на выяснение причин энуреза. При эпизодах недержания мочи следует посетить уролога: врач проанализирует выраженность, частоту и периодичность симптомов, время суток, в которое признаки наблюдаются. Специалист оценит объемы выделяющейся мочи, характер мочеиспусканий. Уролог уточнит, имеются ли сопутствующие заболевания нервной или мочеполовой системы. Если с почками все в порядке, пациент может быть направлен к иным узким специалистам: эндокринологу, неврологу, наркологу, андрологу.

Для постановки точного диагноза и выяснения причин потребуются диагностические процедуры: ультразвуковые исследования мочевого пузыря, почек и предстательной железы, анализы мочи и крови. Для углубленного и комплексного изучения работы органов мочевыделительной системы применяются дополнительные методы диагностики: уринолизис (он включает несколько тестов и проб), цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия.

Направления терапии энуреза

Избавляться от энуреза непросто, ведь процесс мочеиспускания зависит от функционирования сразу двух систем организма. Лечить заболевание следует комплексно, чтобы устранить не только признаки, но и причины, а также негативные факторы влияния. Ниже рассматриваются направления терапии.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение энуреза предполагает прием лекарственных препаратов. Они назначаются лечащим врачом с учетом клиники и картины заболевания, вызвавших недержание причин.

Применяются такие группы медикаментозных препаратов:

  • При нервных расстройствах и гипервозбуждении нервной системы рекомендуются седативные препараты, антидепрессанты, ноотропные средства.
  • При нарушениях мочепузырного тонуса в некоторых случаях эффективны спазмолитики и М-холинолитики.
  • Расстройства сна иногда устраняются транквилизаторами.
  • Бактериальные инфекции мочеполовой системы лечатся антибиотиками, подбираемыми индивидуально после выявления возбудителей заболевания.
  • Для уменьшения объемов мочи в ночное время суток используются гормональные средства на основе десмопрессина.
  • Процессы мочевыведения нормализуются при применении антихолинергических таблеток.
  • Блокаторы 5-альфа-редуктазы помогают наладить мочеиспускание, нормализовать тонус сфинктеров мочевого пузыря.

Физиотерапевтические процедуры и гимнастика

Правильно подобранные и регулярно проводимые физиотерапевтические процедуры позволяют привести в норму тонус сфинктеров и стенок мочевого пузыря, улучшить кровоснабжение органа, восстановить структуру поврежденных тканей. Назначаются электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание, гирудотерапия, грязелечение, электростимуляция, дарсонвализация, электросон, парафинотерапия.

Повысить тонус стенок и сфинктеров мочевого пузыря поможет лечебная гимнастика. Выполняются упражнения:

  • Выпив 1-1,5 литра воды и ощутив позыв к мочеиспусканию, нужно максимально долго сдерживать его для тренировки мускулатуры сфинктеров и увеличения объемов мочевого пузыря.
  • Попеременно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. Для этого представьте, что хотите в туалет, но нужно терпеть. Удерживайте напряжение максимально долго, потом расслабляйтесь.
  • При мочеиспускании периодически прерывайте акт, потом возобновляйте. Это поможет натренировать мышцы сфинктеров и улучшить их тонус.

Психотерапия

Психотерапия показана при психических расстройствах, пережитых психологических травмах. Пациента вводят в состояние гипнотического транса посредством сеанса гипноза. Во время процедуры человеку внушается нормальная модель поведения. Он должен осознать последовательность позыва к мочеиспусканию и самого акта опорожнения, научиться контролировать мочевыделение.

Оперативное лечение

При аномалиях строения органов мочевыделительной системы и необратимых повреждениях и поражениях мускулатуры и тканей показано хирургическое вмешательство. Проводятся операции разных видов, и выбор зависит от конкретных нарушений.

Варианты оперативных вмешательств:

  1. Канальная резекция. После введения в уретру баллона для расширения мочеиспускательного канала проводится иссечение предстательной железы.
  2. Эндоскопические методы. Операции проводятся с применением специального оборудования (эндоскопа) через несколько сделанных в теле пациента проколов. Таким способом хирурги могут удалять новообразования.
  3. Имплантация искусственных сфинктеров мочевого пузыря.
  4. Лазерные операции. Лазерный луч иссекает поврежденные участки.

Методы народной медицины

Для лечения энуреза у пожилых и взрослых мужчин в домашних условиях применяются народные средства. Эффективные рецепты:

  • Настой шиповника. Высушенные ягоды (стакан) заливаются литром кипятка, настаиваются в закрытой емкости час. Настой процеживается и выпивается трижды в сутки (не на ночь) по 150 мл после еды.
  • Можно ежедневно пить чай с добавлением зверобоя. Трава просто кладется в чашку при заваривании напитка.
  • Столовую ложку измельченного высушенного подорожника залейте 300 мл только что вскипевшей воды, варите смесь час, настаивайте до остывания, процеживайте и принимайте по столовой ложке четырежды в сутки.

Диета и образ жизни

При лечении энеруза у взрослых мужчин внимание уделяется диете и образу жизни. Из рациона исключаются маринованные закуски, острые специи и приправы. Сокращаются объемы употребляемых крепких кофе и чая. Такие продукты и напитки раздражают мочепузырные стенки, провоцируя частые позывы к мочеиспусканию.

Соблюдайте питьевой режим. Во-первых, ограничьте употребление воды до 1,5 литров в день. Во-вторых, пейте чистую воду, а не газированные напитки или соки (особенно цитрусовые). В-третьих, старайтесь не употреблять жидкость на ночь.

Регулярно ходите в туалет в дневное время, даже при отсутствии позывов. Полностью опорожняйте мочевой пузырь вечером. Ночью можно практиковать искусственные периодические пробуждения для посещений туалета. Заводите будильник на каждые два часа ходите «по-маленькому».

Ведите здоровый образ жизни. Ограничивайте употребление алкоголя или полностью откажитесь от него. Поддерживайте физическую активность: занимайтесь йогой или иными видами спорта, ежедневно по утрам выполняйте зарядку, больше ходите пешком.

Пока эпизоды недержаний не прекратились, можно применять специализированные гигиенические аксессуары – урологические прокладки для мужчин или трусы с впитывающими вкладышами. Матрас кровати можно застелить клеенкой или одноразовой непромокаемой пеленкой.

Профилактика

Чтобы не описаться во сне ночью взрослому и не столкнуться с деликатной проблемой, применяются меры профилактики:

  1. Регулярно укрепляйте мышцы тазового дна, выполняя специальные упражнения (можно использовать описанные выше).
  2. Нужно избавляться от старых и новых вредных привычек и ограничивать употребление спиртного.
  3. Придерживайтесь принципов здорового сбалансированного питания.
  4. Регулярно посещайте доктора (уролога), проходите плановые обследования. Нужно лечиться при возникающих заболеваниях своевременно, не доводя до осложнений.
  5. Важно защищать мочеполовую систему от инфекций: использовать презервативы при половых контактах, заботиться о личной гигиене, не допускать продолжительных переохлаждений.
  6. Не пейте много жидкости перед тем, как ложиться спать.

Если пожилой или молодой парень начал писаться в постель, это серьезная и неприятная проблема, которая может характеризовать больного не с лучшей стороны для окружающих. Ее принятие и своевременное обращение к врачу ускорит и упростит решение, предупредит последствия. Современные медики могут полностью излечивать энурез с помощью лекарств, физиотерапии, гимнастики, операций. Данные в статье советы помогут забыть о недержании и начать нормальную полноценную жизнь.

что это такое, причины, лечение

Проснувшийся мокрым мальчик не вызывает беспокойства и удивления. Энурез у детей до пятилетнего возраста – вполне нормальное явление, которое пройдёт без всякого вмешательства. Нередки случаи, когда такой казус случается со взрослым человеком, чаще всего с мужчиной. Что это – случайность или следствие заболевания? В любом случае необходимо уделить этому внимание. Обнаружив себя утром в мокрой постели, мужчина испытывает стыд и неловкость, это может привести к нарушению психики. В подобных случаях важно с помощью врача разобраться в причинах появления энуреза у взрослого, выявить заболевание, следствием которого он стал и начать своевременное лечение.

Причины энуреза у взрослых мужчин

Энурез – непроизвольное и бесконтрольное выделение мочи, чаще происходящее ночью.

Если диагностирован энурез у взрослых мужчин, причины предполагают следующие:

  1. Болезни или патологические нарушения в мочевой и половой системе.
  2. Нарушения развития мочевого пузыря или мочевыделительного канала.
  3. Образование камней.
  4. Последствия после перенесённой операции аденомы простаты.
  5. Возрастные нарушения предстательной железы гормонального плана.
  6. Возрастное мышечное ослабевание в малом тазе.
  7. Неврологические болезни: Паркинсона, рассеянный склероз и другие.
  8. Недуги, в основе которых лежит психосоматика: стрессы, излишние нервные перегрузки, депрессивное состояние и другие.
  9. Долговременное лечение мочегонными препаратами.
  10. Увлечение алкоголем.

Женщины страдают от этого вида неприятности реже мужчин и у них заболевание связано с нарушениями гормонального баланса в климактерический период.

С приближением старости шанс проснуться в мокрой постели возрастает. Статистика говорит о том, что энурезу подвержены 7% мужчин преклонного возраста.

Заболевания мочеполовой системы

Если мочеиспускание сопровождается болью, носит учащённый характер и человек испытывает дискомфорт в виде зуда, жжения и резкого запаха, то это говорит о наличии патологий мочеполовой системы:

  1. Процесс воспаления. Это связано с присутствием в моче эритроцитов, высокого уровня лейкоцитов и вредоносных бактерий. Сопровождается повышением температуры.
  2. Заболевания простаты (не только у мужчин в пожилом возрасте). При простатите ощущаются сильные боли при испражнении, в паховой и поясничной области, в заднем проходе при дефекации.
  3. Туберкулёз мочеполовых органов.
  4. Онкологические болезни. Опухоль повреждает сосудистые клетки. Долгое время больной не испытывает болезненности, а её появление при испражнении – основание заподозрить рак мочевого пузыря.
  5. Почечные заболевания. Травмы от выхода камней вызывают кровотечение. Человек чувствует боль внизу живота, в левом или правом боку в области почек.

Чтобы избежать необратимых патологических процессов в половой сфере, при обнаружении перечисленных заболеваний необходимо срочное обращение к урологу.

Типы энуреза

Существует несколько классификаций энуреза. Они зависят от времени, регулярности, причинных факторов и тяжести заболевания. Различают односимптомный (несопровождающийся другими недугами) и многосимптомный энурез (имеющий сопутствующие заболевания). Для взрослых характерен второй вид.

По времени проявления недержания различают энурез:

  1. Ночной энурез у взрослых. Моча выходит непроизвольно, явление не связано с тем, насколько крепок сон. По регулярности он встречается в двух видах: постоянный (все ночи подряд), периодический (возникает иногда под влиянием полученных психикой травм, физических или нервных излишних нагрузок).
  2. Дневной. Возникает при наличии болезней системы выделения или слабоволия.
  3. Смешанный. Неконтролируемое мочеиспускание в любое время суток.

В зависимости от этиологии энурез делят на:

  1. Недержание мочи, вызванное стрессом. Происходит при внезапном чихании или покашливании, смехе, поднятии большого веса рывком.
  2. Недержание, сопровождающее ургентные заболевания (диабет, болезнь Паркинсона) и послеинсультное состояние. Возникает в преклонном возрасте. Мужчина ощущает позывы к испражнению, намерен выполнить процесс, но не успевает. Моча выходит непроизвольно.
  3. Непроизвольное мочевыделение после операций на мочевой и половой системе и удаления опухолей.
  4. Недержание, приобретённое по наследству. Связано с патологической особенностью мочевого пузыря: при переполнении моча выходит непроизвольно.
  5. Временный, происходящий по причине приёма мочегонных препаратов, еды, провоцирующей повышенное выделение урины или спиртного.
  6. Смешанный энурез, появляющийся под действием болезней и психологических причин.

Психология мужчины устроена так, что не позволяет ему признаться в наличии заболевания. Он испытывает постоянное волнение, переживание и стресс по этому поводу. Всего этого можно избежать при своевременном обращении к врачу.

Как лечить энурез у взрослых

После утверждения диагноза врач решает, как вылечить энурез у взрослого мужчины в зависимости от причин и клинического состояния болезни.

На первом этапе предпочтение отдаётся немедикаментозным способам (не назначают таблетки, капсулы или инъекции):

  1. Корректировка поведения: промежуток между приёмом жидкости и отходом ко сну – четверть часа и не меньше. Опорожнение мочевого пузыря перед тем, как уснуть. Подъём по будильнику в первой половине сна, чтобы опустошить мочевой пузырь, тренировка мочевого пузыря.
  2. Специализированная диета. Приём пищи с высокой концентрацией белков, витаминов и полезных микроэлементов. Соблюдение методики Красногорского (перед сном предлагается съесть маленький кусок сельди, посоленный хлеб и запить подслащённой водичкой).
  3. Психотерапевтические занятия (гипноз: человеку даётся установка на то, что он во время сна «услышит» позывы к опорожнению и проснётся).

Если обозначенные выше методы лечения не помогают преодолевать недержание, происходит смещение приоритета в выборе терапии в сторону медикаментозной.

Недержание мочи у мужчин: причины, лечение, народные средства

Недержание мочи у взрослых мужчин – непроизвольный выход урины, происходящий бесконтрольно.

Этиология и патогенез заболевания:

  • болезни предстательной железы;
  • сбои в функционировании нервной системы.

Энурез нуждается в незамедлительном лечении. Начинать излечивать болезнь необходимо после первого её проявления.

Традиционные методы, помогающие избавляться от неприятности:

  1. Немедикаментозные.
  2. Медикаментозные.
  3. Хирургическое вмешательство.

Выбор лечебных методов и продолжительность терапии зависит от этиологии заболевания. Начинается лечение с простейших способов. Лишь при условии их неэффективности обращаются к операции. В совокупности с традиционными методами возможно использование нетрадиционных способов лечения энуреза.

В народе используют следующие рецепты, получившие положительные отзывы на форуме при обсуждении:

  1. Огромная луковица перетирается в кашицу, в смесь добавляется ½ тёртого зелёного яблока и большая ложка мёда. Всё смешивается. Две недели средство принимать по две больших ложки до приёма пищи. Ежедневно готовить свежее лекарство.
  2. Столовая ложка высушенных семечек укропа заливается большим стаканом только что вскипевшей воды и настаивается два часа. Лекарство пьётся сразу после пробуждения по 200 г.
  3. Высушенный корешок петрушки измельчается, заливается водой, подвергается кипячению в течение трёх — пяти минут и настаивается час. Четыре столовые ложки выпиваются с вечерним приёмом пищи не больше, чем за 4 часа до отхода ко сну.
  4. Пять крупных лавровых листов варятся в 1 литре воды полчаса, остужаются и отстаиваются. Пьётся домашний препарат семидневным курсом по маленькому стаканчику (100 г) 2-3 раза в день.
  5. Чайная ложечка тщательно вымытого и измельчённого подорожника заливается большим стаканом вскипевшей воды и заворачивается в плотную ткань для удержания тепла на час. Пьётся трижды в день перед употреблением еды.

Несмотря на кажущуюся безобидность отваров и настоек из трав, консультация врача перед их использованием также необходима. В противном случае можно получить комплекс нежелательных осложнений.

Консервативные методы

К консервативным лечебным методам для избавления от болезни относят:

  1. Медикаментозную терапию. Применяют препараты, избавляющие от патологических изменений в центральной нервной системе и стабилизирующие микроциркуляцию крови.
  2. Методы физиотерапии: тепловое воздействие, электрофорез, электрическое воздействие на тазовые мышцы. А также лечение лазером, магнитное лечение, лечебный душ, массаж.
  3. Лечебную физкультуру. Эффективный здесь метод Кегеля (больной учится расслаблять и приводить в напряжение мышцы промежности: во время выпускания мочи несколько раз прекращают и возобновляют процесс).

При лечении рекомендовано придерживаться диетического питания.

Во время проведения лечения, для того чтобы устранить психологические неудобства, мужчине прописывают ношение специальных прокладок, скрывающих систематические подтекания.

Хирургическое вмешательство

Толчком к принятию решения о необходимости проведения операции является отсутствие положительной динамики при лечении недуга в течение полугода.

Хирургический метод зависит также от причины и сопровождающих патологию заболеваний:

  1. После удаления простаты или новообразований вставляют искусственный сфинктер, сжимающий шейку мочевого пузыря.
  2. При онкозаболеваниях проводят полное удаление поражённой части пострадавшего органа.
  3. При увеличенной простате проводят её канальную резекцию или расширяют мочеиспускательный канал.

Проведение оперативного вмешательства после полного обследования пациента в клинике назначают совместно лечащий врач, уролог и хирург.

Алкогольный энурез

Энурез, возникший на фоне чрезмерного употребления спиртного, врачи не считают заболеванием.

Причины его появления следующие:

  1. Отравление алкогольными токсинами, вызывающими расслабление мочеиспускательных каналов посредством воздействия на периферическую нервную систему.
  2. Мочегонные свойства спиртовых напитков.
  3. Переполнение организма жидкостью.
  4. Сочетание употребления алкоголя с возрастными изменениями тонуса тазовых мышц в сторону ослабевания.

Смешивание спиртных напитков усугубляет ситуацию усиленным воздействием на почки. В отличие от обычного вида энуреза, данный его вид может настигнуть не только мужчину, но и девушку юного возраста.

Чтобы избавиться от недержания из-за алкоголя, достаточно бросить пить и вести здоровый образ жизни. Если не удаётся самостоятельно справиться с первопричиной, следует обратиться к наркологу.

Профилактика энуреза

После того как болезнь ушла, проводятся меры профилактики с целью укрепления мышц и нормализации душевного состояния пациента.

К ним относят:

  1. Отказ от сигарет и алкоголя.
  2. Ежедневные упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.
  3. Регулярные посещения уролога.
  4. Профилактика инсульта и болезни Паркинсона.
  5. Употребление витаминов и микроэлементов.
  6. Ведение здорового образа жизни, сопровождающегося умеренными физическими нагрузками на организм.

Проблема недержания мочи знакома людям с давних лет, найти способы борьбы с ней пытались ещё врачи Древнего Египта. Но и современная медицина не гарантирует полного избавления от неприятного заболевания.

Недержание мочи у мужчин: причины, симптомы, лечение

Проблема недержания мочи у мужчин менее актуальна, чем у женщин. После проведения клинических исследований были получены данные о частоте инконтиненции и течении заболевания (прогрессировании и исходах). Было установлено, что симптомы энуреза проявляются хотя бы 1 раз в год у 1-39% мужчин. Проделанные  исследования близнецов, говорят о генетической предрасположенности развития недержания, особенно стрессового типа.

Содержание статьи:

Особенности мужского недержания

Взрослый человек часто держит все в себе. А об интимных проблемах люди боятся сказать даже врачу.  Как следствие патология прогрессирует, и возникают трудноустранимые осложнения. Именно так нередко обстоят дела с недержанием мочи. Анатомически мужская мочевыделительная система имеет более сложное строение, чем у женщин, а именно:

  • Объединенная мочевыделительная и семявыводящая системы.
  • Длинная уретра (около 20 см.) с тремя отделами: простатический, промежностный и свободный.
  • Расположение простаты книзу от мочевого пузыря, она охватывает кольцом шейку полостного органа и начальный отдел уретры.

Важно знать! Мужчины старше сорока подвержены такому заболеванию, как аденома простаты. В связи с этим недержание происходит чаще в зрелом возрасте. Если обращение к врачу было своевременным, через год проблема исчезает.

Характерные признаки

Постоянное подавление отрицательных эмоций, перегрузка на работе, большая ответственность ведет к хроническим стрессам. Повторяющиеся нервные срывы и перманентное напряжение стимулируют моченедержание. Субъективные признаки:

  • частое посещение туалета;
  • слабая струя или капельное вытекание;
  • неконтролируемое выделение мочи;
  • пятна мочи на нижнем белье.

Эти симптомы отмечали все, мужчины, имеющие недержание мочи.

Виды недержания

Ассоциации урологов составляют множество классификаций этих нарушений. Каждая в разной степени отражает особенности проблемы. В соответствии с этиологическими факторами были выделены следующие виды недержания мочи:

  1. Стрессовое. Возникает при повышении внутрибрюшного давления: кашле, смехе, чихании и других физических нагрузках, без позывов к опорожнению.
  2. Ургентное. Присутствует непреодолимый позыв к мочеиспусканию, без связи с нагрузкой.
  3. Смешанное. Сочетание признаков стрессового и ургентного расстройства.
  4. Ночное (научное название – энурез).
  5. Постоянное.
  6. Нейрогенное.

Причиной всех видов является  нарушение нормальных  механизмов регуляции: расстройство нервной проводимости, гиперподвижность мочеиспускательного канала, слабость сфинктера мочевого пузыря, патологическое сокращение его стенки.

Провоцирующие факторы

Многие мужчины поздно обращаются за помощью к специалисту. В связи с этим симптомы недержания учащаются из-за стабильности или даже усиления провоцирующих факторов:

  • Вредные привычки: курение, алкоголь.
  • Особенности образа жизни: нарушение биоритма сон/бодрствование, малоподвижность и, как следствие, замедление кровообращения в органах малого таза.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.
  • Неврологические проблемы: рассеянный склероз, инсульт.
  • Воспалительные и онкологические процессы в предстательной железе, инконтиненция после простатэктомии.

Удаление железы является наиболее частой причиной энуреза у взрослых мужчин. Простатит имеет место у большинства мужского населения зрелого возраста. Не менее распространенной патологией является и аденома простаты.

Последствия синдрома

В запущенных ситуациях инконтиненции происходит развитие следующих симптомов: боль, гематурия, недержание кала. Возникают рецидивирующие инфекции. Энурез у взрослых мужчин ведет к нарушению режима дня, невозможности выполнения  рабочих обязанностей и осуществления физических нагрузок. Возникает дерматит вокруг тазовых органов из-за постоянного раздражения кожи мочей.

Проведение диагностики

Специалисты следуют алгоритму диагностики причины недержания мочи у мужчин. Вначале доктор составляет анамнез и определяет выраженность симптомов (заполнение пациентом опросника, разработанного Международной Ассоциацией Урологов).

Далее клинически оцениваются результаты лабораторного обследования (общий анализ, измерение объема остаточной мочи, оценка частоты и количества выделенной урины методом  Зимницкого, определение креатинина), УЗИ органов мочевыделительной системы для исключения патологии со стороны почек. И последнее исследование, направленной на выявление основной патофизиологической причины – уретроцистоскопия. Она позволяет диагностировать состояние мочевыводящего канала, сфинктера, структурных изменений мочевого пузыря, с помощью метода проводятся уродинамические исследования.

Варианты лечения

Перед выбором метода коррекции необходимо отталкиваться от степени выраженности  симптомов. Хирургическое лечение применяется, когда консервативные способы оказываются неэффективными, и качество жизни ухудшается в связи с недержанием мочи.

Хирургические методы

Стрессовое недержание мочи развивается из-за снижения эластичности мышечной ткани органов тазового дна или и разрывов. Пациентам с подобными нарушениями рекомендуют следующие процедуры:

  • Слинговые операции (вживленная петля или сетка активно повышает уретральное сопротивление и препятствует самопроизвольному вытеканию мочи).
  • Имплантация регулируемой системы континенции – искусственный сфинктер мочевого пузыря.
  • Периуретральные инъекции коллагена. Они имеют низкую результативность. Эффект является временным из-за склонности вводимого объемообразующего вещества к рассасыванию.

Важно знать! Следует знать, что в старческом возрасте проведение оперативного вмешательства имеет высокие риски.

Лекарства от недержания мочи

Лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях можно препаратами, улучшающими тонус мышц промежности и сфинктеров: «Дулоксетин», «Имипрамин», «Норэфедрин». При переполнении мочевого пузыря применяют  М-холинолитики и антихолинэстеразные лекарства («Дицикловерин», «Атропин», «Фезотерадин»). Избавляться от подтекания мочи помогают средства, регулирующие гормональный фон, так как последний отвечают за скорость, объем и накопление мочи. «Десмопрессин» в практических исследованиях демонстрировал снижение ночных позывов и увеличивал продолжительность сна.

Важно знать! Прием медикаментов в одинаковое время суток без перерывов имеет положительные отзывы от мужчин в пожилом возрасте. Но таблетка не устранит анатомическую особенность. Радикально от подобных патологий необходимо избавляться оперативными методами.

Специальные упражнения

В начальных стадиях инконтиненции лечение недержания мочи у мужчин проводится тренировкой мышц тазового дна. Длительное выполнение упражнений (гимнастика Кегеля)  демонстрирует высокую эффективность в устранении моченедержания . Это домашний метод. Изначально он существовал как народный, но с развитием профилактической медицины и лечебной физкультуры был научно доказан положительный эффект при применении упражнений Кегеля как для мужчин, так и для женщин.

Физиопроцедуры

Если симптом быстро не устраняется  медикаментозно, положительный эффект даст физиотерапия. Это лечение используют в молодом и старческом возрасте.  Метод  необходимо выбирать в зависимости от вида  недержания мочи:

  • Электрофорез рекомендован пациентам с гиперрефлекторным мочевым пузырем, проводят сеансы с холинолитиками («Атропин»,»Эуфиллин»).
  • Ультразвуковая терапия стимулирует передачу нервных импульсов, усиливает кровообращение в органах малого таза, в результате улучшается работа всех отделов мочевыделительной системы.
  • Диадинамотерапия – метод для тренировки сфинктера мочевого пузыря.

Важное условие для проведения физиотерапии – отсутствие противопоказаний: эпилепсия, кахексия, гипертония 3 степени. Запрещено лечение пациентам с кардиостимулятором: может случиться остановка сердца.

Народные средства

Народные средства показывают свою эффективность при недержании мочи, вызванной инфекциями. Многие травы обладают бактериостатическим свойством.  Чай из плодов шиповника, зверобоя, золототысячника, отвар луковой шелухи принимают для снижения воспаления. Дополнительно к этому увеличивают употребление продуктов, богатых витаминами А, Е, К (печень, желток, растительные масла, жирная рыба, шпинат, петрушка, инжир), которые улучшают работу мочевыделительных органов на клеточном уровне.

Тренировка мочевого пузыря

Длительным, но эффективным способом является тренировка мочевого пузыря. Суть заключается в посещении туалета спустя определенное время с одинаковой периодичностью. Мужчина для удобства ведет дневничок с указанием точного времени мочеиспускания, количества мочи и субъективных ощущений. Контролируется объем выпитой жидкости (в сутки не более 30 мл на килограмм веса). Через неделю-две необходимо увеличивать время между опорожнениями, делать это надо постепенно до момента достижения комфортной периодичности посещения туалета.

Урологическое белье и прокладки

В каждой аптеке есть достаточный ассортимент урологического белья и прокладок. Будут хорошим вариантом в случаях, когда невозможно часто посещать туалет (конференции, концерты, путешествия) или предстоят ситуации с нервной перегрузкой. Фармацевты в аптеках помогут подобрать размер и уровень впитываемости в зависимости от степени проявления недержания.

Профилактика энуреза у мужчин и прогноз лечения

Как только возникают первые симптомы недержания мочи у мужчин, действовать нужно немедленно.  Не стоит бояться идти к врачу, чем раньше будет назначено консервативное лечение, тем быстрее и легче можно будет справиться с энурезом и препятствовать отягощению симптоматики. При своевременном обращении и грамотном подходе недержание мочи у мужчин исправить не сложно.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни:

  • ограничивать употребление кофеиносодержащих напитков;
  • не допускать избытка веса;
  • исключить никотин;
  • избегать алкогольного опьянения;
  • предупреждать запоры;
  • тренировать мышцы тазового дна.

При инконтиненции, связанной с патологией предстательной железы, не обойтись без хирургического лечения.  В большинстве случаев операции дают положительный результат, и процесс мочеиспускания возвращается к норме.

Ночной энурез у мужчин: возможные причины и лечение

Недержание мочи преимущественно в ночное время медики называют энурезом. Частота его возникновения у мужчин довольно высокая. Ситуация, когда описался во сне взрослый мужчина, не сразу доводится до сведения врачей.

Но повторные случаи заставляют пациента и его близких задуматься о серьезности проблемы и обратиться к специалисту. После тщательной диагностики выявляются причины, и назначается лечение. Заболевание нельзя лечить самостоятельно, тем более что оно может оказаться следствием другой, более серьезной проблемы.

Типы энуреза у мужчин

Недержание мочи ночью у мужчин носит название «инконтиненция». Процесс мочеиспускания при данной патологии абсолютно не контролируется человеком. Выделяют две группы заболевания:
  1. Первичное недержание. Причиной становится слабость мышц мочевого пузыря, дефекты развития.
  2. Вторичное недержание. Не считается самостоятельным заболеванием, а является следствием других болезней, травм, воспалительных процессов. Часто возникает у пожилых мужчин, так как с возрастом накапливаются хронические патологии, приводящие к ослаблению мышечного тонуса и нарушению иннервации мочевого пузыря.

Проблема отсутствия позывов к мочеиспусканию привлекает к себе большое внимание со стороны медиков, психологов, социологов. Это происходит из-за психологического и физиологического дискомфорта у больных, что влечет за собой депрессии, комплексы, а в некоторых случаях приводит к инвалидности.

Медики определяют 4 типа энуреза у мужчин:
  1. Ургентный. Пациент осознает, что испытывает желание к мочеиспусканию, но не способен его контролировать. Наблюдается при сахарном диабете, инсульте, болезни Паркинсона.
  2. Стрессовый. Один из распространенных типов нарушения мочеиспускания. Появляется во время смеха, кашля, поднятия тяжестей. Процесс запускается из-за чрезмерного давления на стенки мочевого пузыря.
  3. Смешанный. Объединяет симптомы первых двух типов, когда из-за переполнения мочевого пузыря происходит неконтролируемое мочеиспускание и нарушается сократительная способность сфинктеров.
  4. Транзиторный. Нарушение выведения мочи ночью у мужчин носит временный характер на фоне приема лекарственных препаратов, острых инфекционных заболеваний мочеполовой системы, запоров.

Эффективность лечения любого типа энуреза зависит от своевременного обращения к врачу, который назначит обследование и выявит основные причины патологии.

Причины ночного энуреза у мужчин

Ночное недержание характерно для мужчин старше 45-50 лет. Кроме возраста, врачи называют разнообразные причины непроизвольного мочеиспускания:

  • низкая стрессоустойчивость человека, подверженность паническим атакам;
  • неврологические нарушения, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
  • аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • травмы позвоночника, органов малого таза;
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой сферы;
  • нарушения рефлекса опорожнения мочевого пузыря;
  • новообразования различной этиологии в органах мочевыделительной и половой систем, а также в спинном мозге;
  • нарушение обмена веществ;
  • структурные изменения в тканях мочеполовой системы из-за возраста;
  • прием лекарственных препаратов мочегонного, расслабляющего и успокоительного действия;
  • инфекционные процессы в организме, проявляющиеся сильным кашлем, чиханием;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.

Недержание мочи у мужчин во сне может носить рецидивирующий характер, когда случаи энуреза сменяются сухими периодами. Постоянное нарушение мочеиспускания может возникнуть на фоне заболеваний предстательной железы. При успешном лечении первопричины устраняются и симптомы энуреза.

Диагностика

Непроизвольное мочеиспускание у мужчин во время сна требует тщательного обследования.

Диагностика заболевания включает:

  • первичный осмотр урологом с целью выявления особенностей болезни, соответствия количества мочеиспусканий объему употребляемой жидкости;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • лабораторные анализы мочи.

При необходимости уролог назначает дополнительные методы исследования:
  • профилометрию –  измерение давления в мочеиспускательном канале;
  • урофлоуметрию –  изучение различных параметров процесса мочеиспускания.

По результатам обследования врач устанавливает точный диагноз и назначает курс лечения.

Лечение ночного энуреза у мужчин

Лечение энуреза назначает уролог. Направлен курс терапии на снижение сократительной активности мочевого пузыря и на увеличение его объема. Пациент для достижения результата должен строго соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты, придерживаться схемы лечения.

Избавить больного от недержания во сне помогает комплексная терапия, В которую входят:

  1. Регулярные физические упражнения. Предназначены для укрепления мышц промежности и малого таза. Рекомендуют освоить для этого упражнения Кегеля.
  2. Прием медикаментов. Назначаются препараты, нормализующие сократительную функцию мочевого пузыря. При обнаружении инфекционного заболевания рекомендуют курс антибактериальных препаратов, спазмолитических средств. Депрессивное состояние больного считается показанием к приему транквилизаторов.
  3. Методы физиотерапии.
  4. Нормализуют передачу нервных импульсов от мозга к органам малого таза и обратно. Хорошо помогает справиться с задачей электросон, электрофорез, магнитотерапия.
  5. Хирургическая операция.

В некоторых ситуациях лечение энуреза у взрослых возможно только хирургическим путем. Этот метод позволяет провести слинговую операцию, расширить мочеиспускательный канал с помощью специального баллона, вшить клапан в мочевой пузырь и так далее.

Эффективность лечения энуреза у взрослых мужчин возрастает при отказе от курения и приема алкоголя.

Лечение первичного и вторичного недержания мочи имеет свои особенности.

Лечение первичного энуреза

Неконтролируемое мочеиспускание в ночное время у мужчин, диагностируемое с раннего возраста, медики называют первичным. Явление это редкое, выявляется не более чем у % представителей сильного пола.

Пациентам назначается лечение, направленное на стабилизацию работы нервной системы:

  • принудительное пробуждение во время ночного сна с трехчасовыми интервалами;
  • прием антидиуретиков;
  • хирургическая операция в особых случаях.

Больным рекомендуют строгое соблюдение врачебных рекомендаций, чтобы вести полноценный образ жизни.

Лечение приобретенного вторичного энуреза

Самопроизвольное мочеиспускание во время сна у мужчин называют вторичным, если оно является следствием развития другого заболевания. Решение о лечении принимается только после выяснения причины.

После постановки диагноза назначается лечение:

  • прием медикаментов, замедляющих рост новообразований простаты при их обнаружении;
  • лекарственные средства, уменьшающие активность детрузора мочевого пузыря, при сахарном диабете;
  • кислородотерапия при диагностике сонного апноэ, а также применение специальных приспособлений;
  • прием средств, нормализующих гормональный фон, при тиреотоксикозе и других эндокринных нарушениях.

При наличии подтекания мочи после основного мочеиспускания назначают упражнения, разработанные Кегелем. Они направлены на повышение тонуса мышц и нормализацию работы мочеполовых органов. При этом нужно напрягать мышцы малого таза 10 раз и удерживать в таком положении не менее 3 секунд. С каждым разом повышают длительность напряжения до 10 секунд. Делать упражнения врачи советуют не менее трех раз в сутки.

Профилактика

Непроизвольное мочеиспускание во сне негативно влияет на самооценку мужчин, их личную жизнь. Поэтому важно сохранить здоровье и не допустить развития патологии. Для этого нужно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • вести активный образ жизни;
  • соблюдать питьевой режим;
  • обогатить рацион фруктами, овощами, крупами;
  • исключить из меню жареную, острую и копченую пищу;
  • нормализовать сон.

Многие мужчины стесняются проблемы ночного недержания мочи, что приводит к усугублению ситуации. Своевременное обращение за помощью поможет избежать возможных осложнений и победить энурез в начальной стадии.

Что вызывает ночное недержание мочи у взрослых (энурез во сне) и как его остановить - ОБУЧЕНИЕ ПО НЕДЕЙСТВИЮ МОЧИ

Стоит отметить, что ночное недержание мочи у взрослых на самом деле отличается от того, через что проходят дети. И хотя это может не избавить вас от смущения, вы должны знать, что ночной энурез является непроизвольным, а не вашей ошибкой.

Чтобы полностью понять, как и почему вы можете испытывать ночное недержание мочи у взрослых, может оказаться полезным краткий курс повышения квалификации по анатомии.

Моча вырабатывается почками и проходит через мочеточники в мочевой пузырь для хранения.Мочевой пузырь представляет собой мышечный мешок, в котором моча удерживается до тех пор, пока она не будет выпущена в уретру, трубку, соединяющую мочевой пузырь с внешней частью тела.

В то же время, когда сокращается мочевой пузырь, мочевой сфинктер расслабляется. Расслабленный сфинктер действует как открытая дверь, через которую моча выходит из тела. Когда есть физическое препятствие или неврологический разрыв, мочеиспускание может стать проблемным или несвоевременным.

Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию, или нажмите здесь, чтобы перейти на страницу, где вы найдете бесплатно загружаемые материалы, которые помогут вам лучше понять природу вашего состояния и предоставят вам стратегии для разговора с врачом и разработки стратегии лечения это работает для вас.

Причины ночного недержания мочи у взрослых

Существует несколько факторов, которые могут способствовать возникновению у взрослого ночного энуреза или недержания мочи у взрослых.

Генетика

Как и во многих случаях со здоровьем, в первую очередь следует проверить семейный анамнез. Доказано, что ночное недержание мочи у взрослых передается по наследству. Одно исследование показало, что у кого-то с двумя родителями, страдающими ночным недержанием мочи, есть 77% -ный шанс заболеть энурезом. Когда один из родителей мочился в постель в детстве, его сын или дочь с вероятностью 40% заболели ночным недержанием мочи.Эти вероятности переносятся и во взрослую жизнь.

Гормональный дисбаланс

Другой фактор, возможно, связан с АДГ, антидиуретическим гормоном. Его основная функция - сигнализировать почкам о необходимости уменьшить количество вырабатываемой мочи. Инстинктивно организм обычно производит больше АДГ, чтобы избежать ночного энуреза. Однако некоторые люди не производят нужное количество этого гормона ночью, что приводит к высокому выделению мочи.

В других случаях организм вырабатывает АДГ, но почки не реагируют и продолжают вырабатывать то же количество мочи.Это чрезмерное выделение мочи во время сна определяется как ночная полиурия. Это нарушение может вызывать ночной энурез у взрослых, но это также симптом, связанный с диабетом I типа. Консультация врача полезна, особенно если вы чувствуете, что, возможно, страдаете диабетом или ночным энурезом.

Малый мочевой пузырь

Пациенты с «меньшим» мочевым пузырем часто имеют первичный ночной энурез. Физический размер мочевого пузыря на самом деле не меньше, скорее, функциональная емкость мочевого пузыря (FBC) может вместить меньший объем мочи.

Гиперактивные мышцы мочевого пузыря

Если мышцы мочевого пузыря, известные как мышцы детрузора, гиперактивны, может возникнуть ночной энурез. Фактически, гиперактивная мышца мочевого пузыря обнаруживается у 70-80% взрослых пациентов с ночным недержанием мочи.

Раздражители мочевого пузыря, такие как алкоголь и кофеин, могут способствовать нестабильности детрузора. Попробуйте отслеживать свою диету и активность мочевого пузыря в дневнике ночного недержания мочи, чтобы увидеть, не замечаете ли вы какие-либо корреляции с тем, что вы едите и пьете, и с тем, как мочитесь в постель.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей иногда может вызывать ночное недержание мочи

Лекарства

Известно, что лекарства усиливают ночное недержание мочи у взрослых. Побочные эффекты от снотворных, лекарств от бессонницы и психиатрических препаратов, таких как тиоридазин, клозапин и рисперидон, могут увеличить ваш риск. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о назначенных вам лекарствах и их побочных эффектах.

Стресс

Стресс или тревога иногда могут вызвать у людей мочиться в постель.

Другие проблемы со здоровьем

Что касается вторичного ночного энуреза, то существует множество исследований, которые предполагают, что основная проблема со здоровьем лежит в основе ночного недержания мочи. Такие проблемы могут быть связаны с простатой у мужчин или опущением тазовых органов у женщин.

Любая из этих медицинских проблем может также вызывать ночное недержание мочи у взрослых: диабет, инфекция мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях, неврологические расстройства, анатомические аномалии, камни мочевыводящих путей, рак простаты, увеличение простаты, рак мочевого пузыря или обструктивное апноэ во сне.

.

Ночное недержание мочи у взрослых: причины, диагностика и лечение

  • Приложение Medloan
  • FAQ
  • Вакансий
  • Сотрудников
  • Блог
  • Дом
  • О ASC
    • Кто мы
    • Познакомьтесь с нами
    • Познакомьтесь с нашими сотрудниками
    • Отзывы
    • Филиалы
  • Услуги
    • Нарушения сна
    • Исследования сна в лаборатории
    • Тестирование домашнего сна
    • Педиатрия
      • Сон вашей семьи
    • CPAP терапия
    • Последующее наблюдение / сон N
    • Телемедицина
  • Магазин сна Alaska
  • Обучение сна
    • Блоги сна
    • Moms Everyday TV
    • Ресурсы для пациентов Страница
    • VA Правила апноэ сна
    • Безопасность на рабочем месте
  • Пациентам
    • Обновление ASC Covid-19
    • Самостоятельная справочная форма
    • Формы и пакеты
    • Заказать расходные материалы CPAP
    • Заказать Travel CPAP
    • Истории ASC
.

причин ночного недержания мочи и способы борьбы с ней

ОБРАЗОВАНИЕ НЕДЕРЯНИЯ МОЧИ | НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ПРОДОЛЖЕНИЯ
  • Главная
  • Условия Что это может быть? Пройдите нашу викторину! Условия A-Z Условия для мужчин Условия для женщин
  • Управление С чего мне начать? Терапия и процедуры для здоровья мочевого пузыря и кишечника Диета и упражнения Продукты при недержании мочи
  • Ресурсы Подпишитесь на информационный бюллетень NAFC Доски объявлений Поиск доктора Найдите свой идеальный продукт для лечения недержания Центр ресурсов автономной адресной книги Библиотека обучения Дневники недержания Аварийный комплект Good To Go Надежные партнеры Результаты обследования состояния недержания мочи в 2020 г. Почему я ждал? Дополнительные онлайн-ресурсы Глоссарий Связаться с нами Печатные ресурсы для пациентов
  • Сиделки Ресурсы для лиц, осуществляющих уход Задайте вопрос
  • Поставщики медицинских услуг Для вашей практики Членство Присоединение к нашему поисковику врачей Воздержание связи
  • Блог BHealth
  • Пожертвовать Пожертвовать сейчас
  • Дом /
  • Условия /
    • Что это могло быть? Пройдите нашу викторину!
    • Условия А-Я
    • Условия для мужчин
    • Условия для женщин
  • Management /
    • С чего начать?
    • Терапия и процедуры для здоровья мочевого пузыря и кишечника
    • Диета и упражнения
    • Продукты при недержании
  • Ресурсы /
    • Подпишитесь на информационный бюллетень NAFC
    • Доски сообщений
    • Doctor Finder
    • Найдите свой идеальный продукт для лечения недержания
    • Ресурсный центр OAB
    • Учебная библиотека
    • Дневники недержания
    • Good To Go Partners Emergency Kit
    • Результаты обследования недержания мочи в 2020 г.
    • Почему я ждал?
    • Дополнительные онлайн-ресурсы
    • Глоссарий
    • Свяжитесь с нами
    • Печатные ресурсы для пациентов
  • Опекуны /
    • Ресурсы для опекунов
    • Задайте вопрос
  • Поставщики медицинских услуг /
    • Для вашей практики
    • Членство
    • Присоединение к нашему поисковому врачу
    • Связь с недержанием
  • Блог BHealth /
  • Пожертвовать /
    • Пожертвовать сейчас
.

Урология | Ночное недержание мочи (энурез) у взрослых Причины и симптомы

Ночной энурез или ночное недержание мочи - это непроизвольное выделение мочи во время сна. Ночное недержание мочи может быть симптомом проблем с контролем мочевого пузыря, таких как недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь, или более серьезных структурных проблем, таких как увеличенная простата или рак мочевого пузыря. Исследования показывают, что 1-2 процента взрослых мочатся в постель, хотя исследователи считают, что статистические данные занижены из-за неловкого характера проблемы. Вместо того, чтобы скрывать свой секрет, вам следует изучить эффективные методы лечения, которые помогут снизить вероятность ночного недержания мочи и уменьшить беспокойство, связанное с засыпанием ночью.

ПРИМЕЧАНИЕ: В этом разделе основное внимание уделяется ночному недержанию мочи у взрослых. Дополнительную информацию о ночном недержании мочи у детей можно найти на сайте Программа Beaumont GROW (Избавьтесь от сырости) .

Что вызывает энурез?

Гормональные причины

Ночью организм вырабатывает антидиуретический гормон, называемый АДГ, который замедляет выработку мочи почками во время сна. У людей с энурезом этот гормон не вырабатывается в достаточном количестве, чтобы замедлить выделение мочи, что часто приводит к ночному недержанию мочи.Это может быть симптомом диабета как I, так и II типа.

Неврологические причины

Люди, страдающие энурезом, также могут иметь меньшую функциональную емкость мочевого пузыря, что означает, что количество мочи, которое они могут удержать до того, как мочевой пузырь отправит в мозг сигнал о том, что он заполнен, меньше среднего. В сочетании с гиперактивным мочевым пузырем или нестабильностью мочевого пузыря это может привести к ночному недержанию мочи.

Структурные причины

Энурез также может быть симптомом проблем в уретра, простата или же таз, включая инфекцию мочевыводящих путей, камни мочевыводящих путей, увеличенную простату, рак простаты и рак мочевого пузыря.

Лекарства и диета

Ночное недержание мочи может быть побочным эффектом некоторых лекарств от бессонницы и лекарств, принимаемых в психиатрических целях, таких как тиоридазин, клозапин и рисперидон. Раздражители мочевого пузыря, такие как алкоголь и кофеин, также могут способствовать нестабильности мочевого пузыря и действовать как мочегонные средства, увеличивая выработку мочи.

Как лечить энурез?

Многие методы лечения энуреза оказались эффективными. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какое-либо лечение самостоятельно.

Поведенческое лечение

  • Мониторинг потребления жидкости: Первым шагом к предотвращению ночного недержания мочи является ограничение потребления жидкости днем ​​и вечером, что приводит к уменьшению количества мочи, вырабатываемой ночью. Уменьшите или избегайте употребления кофеина и алкоголя, которые действуют как мочегонные средства и увеличивают вероятность несчастных случаев.
  • Регулятор объема мочевого пузыря: Этот метод пытается увеличить емкость мочевого пузыря у людей с меньшим функциональным пузырем.Тренировки включают употребление большого количества жидкости в течение дня и воздержание от мочеиспускания как можно дольше для увеличения функциональной емкости мочевого пузыря.
  • Система сигнализации ночного недержания мочи: Сигнализаторы влажности можно использовать в нижнем белье или на самой кровати, чтобы создавать вибрацию или издавать звук при ночном недержании мочи. Это разбудит вас и позволит остановить отток мочи и закончить уборную. В конце концов, тело заставляет себя просыпаться до того, как позыв к мочеиспусканию станет слишком сильным.
  • Пробуждение: Установка случайного будильника каждую ночь, чтобы встать и помочиться, может помочь предотвратить ночное недержание мочи. Не устанавливайте будильник каждый вечер в одно и то же время, на случай, если ваше тело привыкнет опорожняться в определенное время каждую ночь.

Медикамент

Лекарства могут быть эффективным средством лечения энуреза, но только до тех пор, пока их принимают. Лекарства устраняют только симптомы, а не основные причины ночного недержания мочи, поэтому рекомендуется также попробовать поведенческие методы лечения.Наиболее распространенные лекарства имитируют гормон АДГ, замедляя выработку мочи в почках и уменьшая количество случаев недержания мочи.

Операция

Хирургическое вмешательство следует рассматривать только после того, как исчерпаны другие неинвазивные возможности.

Перед тем как выбрать операцию, поговорите со своим врачом о других вариантах.

  • Стимуляция крестцового нерва: Стимулируются корешки крестцовых нервов, что снижает активность мышц мочевого пузыря, что помогает мышцам расслабляться и не сокращаться постоянно.Эта форма операции рекомендуется, если у вас также есть недержание мочи от умеренного до тяжелого.
  • Цитопластика моллюска: Мочевой пузырь разрезается и добавляется пластырь кишечника, чтобы увеличить емкость мочевого пузыря и уменьшить нестабильность мочевого пузыря.
  • Детрузорная миэктомия: Часть внешней мышцы, окружающей мочевой пузырь, удаляется, что усиливает сокращения мочевого пузыря и уменьшает их количество.

Узнайте больше о возможных методах лечения проблем с контролем мочевого пузыря.

.

Причины, факторы риска и методы лечения

Определенные изменения образа жизни могут помочь положить конец ночному недержанию мочи. Для взрослых ограничение потребления жидкости играет большую роль в борьбе с ночным недержанием мочи. Старайтесь не пить воду или другие жидкости в течение нескольких часов перед сном, чтобы снизить риск несчастного случая.

Выпивайте большую часть ежедневной потребности в жидкости перед обедом, но не ограничивайте общее потребление жидкости. Это гарантирует, что ваш мочевой пузырь перед сном будет относительно пустым.У детей не было доказано, что ограничение жидкости перед сном надежно снижает ночное недержание мочи.

Постарайтесь также отказаться от кофеиносодержащих или алкогольных напитков по вечерам. Кофеин и алкоголь являются раздражителями мочевого пузыря и мочегонными средствами. Они заставят вас больше мочиться.

Также может помочь посещение туалета перед сном, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь перед сном.

У детей

Стрессовое событие в жизни молодого человека иногда может вызвать ночное недержание мочи.Конфликт дома или в школе может стать причиной ночных несчастных случаев с вашим ребенком. Другие примеры ситуаций, которые могут вызывать стресс у детей и вызывать ночное недержание мочи, включают:

  • рождение брата или сестры
  • переезд в новый дом
  • другое изменение распорядка

Поговорите с ребенком о том, как они чувство. Понимание и сострадание могут помочь вашему ребенку лучше понять свою ситуацию, что во многих случаях может положить конец ночному недержанию мочи.

Но ребенок, у которого развивается ночное недержание мочи, но уже более 6 месяцев остается сухим по ночам, также может сигнализировать о медицинских проблемах.Обсудите с врачом вашего ребенка любое новое ночное недержание мочи, которое не проходит самостоятельно в течение недели или около того или сопровождается другими симптомами.

Воздержитесь от наказания ребенка за недержание мочи. Важно откровенно и честно поговорить с ними о ночном недержании мочи. Может быть полезно заверить их, что со временем это прекратится.

Также хорошо, если вы позволите и побудите вашего ребенка взять на себя столько ответственности, сколько соответствует его возрасту. Например, держите сухое полотенце, которое нужно положить, и сменную пижаму и нижнее белье у кровати, чтобы они могли переодеться, если просыпаются мокрыми.

Совместная работа помогает создать заботливую и благоприятную среду для вашего ребенка.

Хотя ночное недержание мочи для детей младшего возраста может быть нормальным явлением, проконсультируйтесь со своим педиатром, если вашему ребенку больше 5 лет и он все еще имеет ночное недержание мочи несколько раз в неделю. Состояние может исчезнуть само по себе к тому времени, когда ваш ребенок достигнет половой зрелости.

.

Причины и методы лечения для взрослых и детей

Ночное недержание мочи может поражать как детей, так и взрослых. Маленькие дети часто вырастают из этого естественным путем, но некоторым людям может потребоваться предпринять дополнительные меры для лечения и предотвращения ночного недержания мочи.

Ночное недержание мочи у детей старшего возраста, подростков и взрослых может указывать на основное заболевание.

В этой статье будут рассмотрены возможные причины ночного недержания мочи у детей и взрослых, некоторые варианты лечения и время обращения к врачу.

Поделиться на Pinterest. Нервное недержание мочи у детей и взрослых может указывать на основное заболевание, хотя причина может отличаться.

Ночное недержание мочи - это непроизвольное выделение мочи во время сна. Обычно это происходит ночью, но также может случиться, если человек дремлет или спит днем. Другие названия ночного недержания мочи включают ночное недержание мочи и ночной энурез.

Ночное недержание мочи может вызвать:

  • сыпь или раздражение в области гениталий
  • отказ от социальной активности
  • чувство неловкости или разочарования
  • проблемы с самооценкой или уверенностью

Некоторые причины недержания мочи, которые затрагивают как взрослых, так и Дети включают:

  • Гормональный дисбаланс: Организм вырабатывает антидиуретический гормон (АДГ), замедляющий выработку мочи в ночное время.Если организм не производит достаточного количества АДГ или если почки не реагируют на гормон как обычно, это может вызвать ночное недержание мочи.
  • Генетика: Люди чаще мочатся в постель, если у них в семейном анамнезе имеется ночное недержание мочи.
  • Вместимость мочевого пузыря: Если у человека меньшая емкость мочевого пузыря, он может не удерживать мочу в течение ночи.
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): ИМП может вызывать проблемы с мочеиспусканием и ночным недержанием мочи.
  • Стресс и тревога: Стрессовые события, изменения в жизни и травмы могут вызвать ночное недержание мочи.
  • Нарушения сна: Обструктивное апноэ во сне и лунатизм могут вызвать выработку в организме предсердного натрийуретического пептида. Это вещество, которое увеличивает диурез или выведение мочи, что приводит к увеличению выработки мочи.

Дети

Некоторые из следующих причин ночного недержания мочи характерны для детей:

  • Неразвитая связь между мозгом и мочевым пузырем: Мозг и мочевой пузырь взаимодействуют друг с другом, чтобы контролировать мочеиспускание.У некоторых детей эта связь может развиваться медленно. Во время глубокого сна ребенок может не осознавать необходимость просыпаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
  • Диабет 1 типа: Ночное недержание мочи может быть начальным симптомом диабета 1 типа у детей.
  • Хронический запор: Если стул остается в кишечнике, он может оказывать избыточное давление на мочевой пузырь, что может привести к потере контроля над мочеиспусканием.
  • Проблемы с мочевыводящими путями или нервной системой: Если структура мочевыводящих путей или нервной системы не развивается должным образом, это может вызвать ночное недержание мочи.
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): Дети с СДВГ чаще мочатся в постель.
  • Кофеин и газированные напитки: Напитки с кофеином и газированные напитки могут вызывать у детей увеличение выработки мочи почками.

Взрослые

Ночное недержание мочи у взрослых может вызывать множество факторов. К ним относятся:

  • Сверхактивные мышцы мочевого пузыря: Сверхактивные мышцы мочевого пузыря могут вызывать ночное мочеиспускание.Около 70–80% взрослых, которые мочатся в постель, имеют гиперактивные мышцы мочевого пузыря.
  • Алкоголь и кофеин: Алкоголь и кофеин могут влиять на мышцы мочевого пузыря и увеличивать скорость, с которой организм вырабатывает мочу, что может увеличить риск ночного недержания мочи.
  • Стресс: Сильный стресс и беспокойство могут вызвать ночное недержание мочи.

Побочные эффекты некоторых лекарств могут вызывать ночное недержание мочи. Лекарства, которые могут увеличить риск ночного недержания мочи, включают:

  • снотворные
  • лекарства от бессонницы
  • психиатрические препараты, такие как рисперидон, тиоридазин и клозапин
  • лекарства для лечения тревожности
  • лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний и состояний артериального давления

Если ничто из вышеперечисленного не вызывает ночное недержание мочи у взрослых, такое поведение может указывать на основное заболевание.

Если вам интересно узнать больше доказательной информации об увлекательном мире сна, посетите наш специализированный центр.

В разделах ниже будут рассмотрены варианты лечения и методы профилактики ночного недержания мочи как у детей, так и у взрослых.

Для детей

Лечение ночного недержания мочи у детей будет зависеть от основной причины. Люди могут захотеть попробовать сигнал ночного недержания мочи, который срабатывает при обнаружении влажности.

Также могут быть эффективны меры по предотвращению ночного недержания мочи.Варианты, которые стоит попробовать, включают:

  • ограничение потребления жидкости вечером или за 1-2 часа до сна
  • отказ от кофеина и газированных напитков, так как они могут стимулировать мочевой пузырь
  • поощрение детей к посещению туалета ночью и облегчение для них для доступа к ним, используя ночное освещение, если это помогает. положительные туалетные привычки

Следующие меры также могут помочь:

  • Помогать или поощрять детей мыть половые органы после ночного недержания мочи, чтобы уменьшить вероятность раздражения или высыпания
  • Немедленно сменить любую мокрую одежду и постельное белье
  • наматрасник
  • говорить с детьми о ночном недержании мочи и давать им понять, что это не их вина и нечего стесняться или беспокоиться о
  • не говорить о ночном недержании мочи перед людьми, не связанными с медицинскими работниками, поскольку это может вызвать у детей чувство беспокойства или смущения
  • препятствовать любым дразням со стороны братьев, сестер или членов семьи

Люди могут обнаружили, что сочетание методов является наиболее эффективным способом лечения и профилактики ночного недержания мочи у детей.

Для взрослых

Ночное недержание мочи у взрослых может быть симптомом основного заболевания, требующего лечения. Успешное лечение этого состояния должно помочь избавиться от ночного недержания мочи.

Определенные шаги также могут помочь справиться с ночным недержанием мочи, в том числе:

  • прием лекарства под названием десмопрессин, который действует на почки, уменьшая выработку мочи
  • использование пластикового чехла для защиты матраса и облегчения уборки
  • ношение абсорбирующее нижнее белье в ночное время
  • с использованием средств по уходу за кожей, которые защищают кожу от любого раздражения или болезненности
  • ограничение потребления жидкости ранним вечером и перед сном
  • использование будильника ночного недержания мочи, которая звучит, когда будильник обнаруживает влажность
  • установка случайного будильника уходить ночью, чтобы человек мог проснуться и пойти в туалет

В некоторых случаях лекарства могут помочь уменьшить ночное недержание мочи, но это не приведет к полному излечению.Люди могут обсудить возможные побочные эффекты с врачом.

Если есть анатомическая проблема с мочевым пузырем или мочевыводящими путями, человеку может потребоваться операция.

Ночное недержание мочи - это нормальное явление для маленьких детей, которые обычно вырастают из него. Домашних процедур и тренировок может быть достаточно, чтобы предотвратить ночное недержание мочи.

Люди могут поговорить со своим врачом, если у них есть какие-либо опасения по поводу благополучия ребенка или если ребенок:

  • старше 7 лет
  • не мочился в постель в течение 6 месяцев, но затем начал снова
  • имеет дополнительные симптомы, которые могут указывать на ИМП или основное заболевание.
  • мочится днем.
  • эмоционально влияет ночное недержание мочи.

. Взрослые должны обратиться к врачу по поводу ночного недержания мочи, поскольку это может указывать на основное состояние здоровья.

Врач соберет полную историю болезни, оценит симптомы и проведет медицинский осмотр. Они также могут проводить анализы мочи и делать рентген, чтобы проверить состояние мочевыводящих путей и почек.

Ночное недержание мочи - это нормально для маленьких детей, и они обычно вырастают из него естественным путем.

Детям старшего возраста, у которых все еще наблюдается ночное недержание мочи, может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы остановить ночное недержание мочи. В некоторых случаях ночное недержание мочи у детей старшего возраста может вызывать основное заболевание.

Лекарства и сопутствующие заболевания могут вызвать ночное недержание мочи у взрослых, и человеку следует обратиться к врачу, чтобы определить причину и получить соответствующее лечение.

.

Смотрите также