Социальные сети:

Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером


Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером женщине — Студопедия

Цель:

1. Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера.

2. С диагностической целью при проведении эндоскопических исследований.

3. С лечебной целью, промывание мочевого пузыря, введение в него лекарственных средств.

Показания:

1. Выведение мочи при острой задержки мочи - ишурии.

2. Введение лекарственного вещества в полость мочевого пузыря.

3. Взятие мочи на исследование.

4. Выведение мочи в послеоперационный период, после родов.

Противопоказания:

Повреждение уретры.

Оснащение:

Стерильно:катетер, лоток с марлевыми салфетками, 2 пинцета, корнцанг, перчатки (2 пары), глицерин, раствор фурацилина 0,02%.

Нестерильно: лоток или мочеприёмник, судно, клеёнка, пелёнка, всё необходимое для подмывания пациента, ёмкости для сброса использованного материала, кушетка.

Подготовка к процедуре:

1. Проинформировать пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, уточнить у пациентки понима­ние цели проведения. Получить от пациентки согласие на проведение манипуляции.

2. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациенткой.

3. Обеспечить изоляцию пациентки (если проводим в палате, то ограждаем ширмой).


4. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.

5. Приготовить оснащение для подмывания пациентки и катетеризации.

6. Подложить под ягодицы паци­ентки клеенку с пелёнкой. По­верх выступающего края клеенки поставить судно.

7. Уложить пациентку на спину ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.

8. Провести подмывание: встать справа от пациентки, в левую руку взять ёмкость с раствором для подмывания, в правую – корнцанг с салфетками. Подмыть пациентку движения­ми сверху вниз, последовательно (от лобка к анальному отверстию). Высушить кожу в той же последовательности.

9. Снять перчатки, сбросить в ёмкость для дезинфекции.

Алгоритм проведения процедуры:

1. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть 2ую пару стерильных перчаток.

2. Раздвинуть левой рукой половые губы при помощи салфетки, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки смоченные раствором фурацилина.

3. Обработать мочеиспускательное отверстие сверху вниз между малыми половыми губами.

4. Приложить вторую салфетку, смоченную в растворе фурацилина, к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту.

5. Сбросить пинцет в раствор для дезинфекции.


6. Взять вторым стерильным пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 3-5 см от его конца, как пишущее перо.

7. Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4м и 5м пальцами правой руки.

8. Облить клюв катетера стерильным глицерином.

9. Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой осторожно ввести катетер на длину 3-5 см или до появления мочи.

10. Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи (лоток, судно, мочеприёмник).

11. Надавить левой рукой на пе­реднюю брюшную стенку над лоб­ком, одновременно осторожно извлекая кате­тер пинцетом, когда моча начинает выделяться по каплям из катетера.

12. Сбросить катетер и салфетку в емкость для после­дующей дезинфекции.

13. Убрать судно (лоток, мочеприёмник), клеёнку, пелёнку, ширму.

14. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

15. Вымыть руки, осушить.

Техника проведения катетеризации у мужчин и женщин — Студопедия

Катетеризация – это введение катетера в мочевой пузырь для выведения из него мочи с лечебной и диагностической целью и промывания мочевого пузыря. Для катетеризации используют мягкие и твердые катетеры. Катетеризация требует особых предосторожностей, чтобы не внести в мочевой пузырь инфекцию, так как слизистая оболочка его обладает слабой сопротивляемостью к инфекции. Поэтому катетеризация не вполне безопасна для пациента и должна проводиться только в случаях необходимости.

Мягкий катетер – представляет собой эластичную резиновую трубку длиной 25 – 30 см и диаметром от 0,33 до 10 мм (№ 1 – 30). Конец катетера, который вводят в мочевой пузырь закругленный, слепой, с овальным отверстием сбоку; наружный конец косо срезан или воронкообразно расширен, чтобы легче было вставить наконечник шприца при введении в мочевой пузырь лекарственного раствора.

Твердый катетер (металлический) состоит из рукоятки, стержня и клюва. Уретральный конец слепой, закругленный, с двумя овальными боковыми отверстиями. Длина мужского катетера 30 см, женского – 12 – 15 см с большим отогнутым клювом.


Показания:

1. Острая задержка мочи. Эвакуация мочи при нарушении самостоятельного мочеиспускания.

2. Промывание мочевого пузыря.

3. Введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов.

4. Взятие мочи с целью лабораторного исследования.

Противопоказания:

1. Травмы и повреждения мочеиспускательного канала.

2. Острое воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

3. Спазм сфинктера мочевого пузыря.

Осложнения:

1. Повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

2. Инфицирование мочевыводящих путей.

Приготовить: стерильный катетер, стерильные пинцеты, стерильный корнцанг, стерильные лотки, стерильный перевязочный материал, раствор фурациллина 1:5000, стерильный глицерин или вазелиновое масло, одноразовый шпатель, шприц одноразовый 10 мл, судно, мочеприемник, перчатки, клеенка, пеленка, емкости для отработанного материала, мыло, индивидуальное полотенце, контейнеры с дезинфицирующими растворами.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин.

Подготовка к манипуляции:

  1. Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.
  2. Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.
  3. Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.
  4. Отгородить пациента ширмой.

Последовательность действий:


1. Подстелить под таз и бедра пациента клеенку и пеленку.

2. Помочь пациенту принять удобное положение - на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами. Больную перед процедурой подмыть или проспринцевать, если имеются выделения из влагалища.

3. Левой рукой развести большие и малые половые губы, обнажив наружное отверстие мочеиспускательного канала.

4. Правой рукой сверху вниз тщательно обработать наружные половые органы раствором фурациллина 1:5000.

5. Правой рукой взять пинцетом стерильный катетер и смочить его глицерином.

6. Ввести катетер в мочеиспускательный канал на 3 - 5 см., опустив его наружный конец в мочеприемник.

7. Появление мочи из наружного отверстия катетера указывает на нахождение его в мочевом пузыре.

8. Удалять катетер следует немного раньше, чем выйдет моча, чтобы струя мочи промыла мочеиспускательный канал после извлечения катетера.

9. Если нужно взять мочу на посев, края стерильной пробирки проводят над пламенем и после наполнения закрывают стерильной ватной пробкой.

10. Для профилактики восходящей инфекции медицинская сестра должна строго соблюдать правила асептики и антисептики.

Окончание манипуляции:

1. Помочь пациенту занять удобное положение.

2. Убрать ширму.

3. Поместить отработанный материал и инструментарий в емкости с дезинфицирующими растворами.

4. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором.

5. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем.

6. Сделать запись о выполненной манипуляции и реакции пациента на нее.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.

Подготовка к манипуляции:

  1. Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.
  2. Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.
  3. Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.
  4. Отгородить пациента ширмой.

Последовательность действий:

1. Положить больного на спину, подложить под него пеленку, клеенку. Ноги согнуты в коленях и раздвинуты.

2. Между ног устанавливается лоток.

3. Левой рукой половой член охватывается салфеткой ниже головки, раскрывается наружное отверстие мочеиспускательного канала.

4. Правой рукой обработать тампоном, смоченным в растворе фурацилина, головку полового члена.

5. Указательным и большим пальцами сдавливают головку полового члена, чтобы раскрыть наружное отверстие мочеиспускательного канала.

6. В раскрытое наружное отверстие наливают несколько капель глицерина.

7. Стерильным пинцетом взять катетер и смочить его стерильным глицерином (путем полива).

8. Ввести катетер в наружное отверстие мочеиспускательного канала.

9. Первые 4 – 5 см - вводят пинцетом, удерживая его фиксирующими головку пальцами левой руки.

10. Далее катетер перехватывают пинцетом еще на 5 см от головки и медленно погружают в мочеиспускательный канал.

11. Одновременно левой рукой натягивают половой член на катетер. Что способствует лучшему его продвижению по мочеиспускательному каналу.

12. При прохождении перепончатой части мочеиспускательного канала может встретиться некоторое сопротивление. В этих случаях, не извлекая катетера, выжидают 3 – 5 мин., и после прохождения спазма мышц промежности снова продвигают его вперед.

13. При появлении мочи опустить наружный конец катетера в мочеприемник.

14. Перед окончанием выделения мочи, после промывания мочевого пузыря осторожно извлечь катетер из уретры.

Окончание манипуляции:

1. Помочь пациенту занять удобное положение.

2. Убрать ширму.

3. Поместить отработанный материал и инструментарий в емкости с дезинфицирующими растворами.

4. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором.

5. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем.

6. Сделать запись о выполненной манипуляции и реакции пациента на нее.

показания и методика катетеризации мочевого пузыря * Клиника Диана

Катетеризация необходима при лечении или диагностике заболеваний мочевой системы. Многие люди боятся боли во время катетеризации, но в настоящее время процесс установки устройства проходит быстро и безболезненно, для таких процедур используются анестетики. 

Уролог разговаривает с пациентом

Узнайте, как установить и заменить катетер? Как ухаживать за катетером?

Что такое катетеризация

Содержание статьи

Катетеризация — это процесс установки урологического катетера — тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет моче стечь из мочевыводящих путей. Чаще всего устройство вводят через уретру в мочевой пузырь. 

Катетер

Бывает, что катетер нужно ввести глубже — в мочеточники, чтобы очистить почки. В этих случаях устройство не всегда может быть установлено, как описано выше. Его вводят через кожу непосредственно в почку или мочевой пузырь (через лобковый симфиз).

Зачем вводят катетеры

Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам, например, для проверки диуреза, введения контрастного вещества во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования. 

В терапевтических целях процедура необходима, когда выделение мочи невозможно естественным образом. Ее накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Катетеризация: показания

  • Катетер должен быть установлен в первую очередь, когда моча стоит на месте, что может произойти при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или при камнях в почках. 
  • Устройство используется при травме промежности, что приводит к повреждению уретры. До заживления органа, дренаж вводится через брюшную стенку прямо в мочевой пузырь.
  • Катетеризация также необходима после некоторых операций на органах мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
  • Катетер вводят пациентам, находящимся в фармакологической коме.
  • Устройство помогает рожающим женщинам, если они не могут опорожнить мочевой пузырь. 
Лежачий больной с катетером

Во всех этих случаях катетер вводится не надолго, так как его присутствие способствует инфекциям мочевыводящих путей. Но некоторые пациенты нуждаются в катетерах постоянно. Например, отвод мочи нужен людям с нейрогенным мочевым пузырем, при неврологических заболеваниях.

Процедура катетеризации

У большинства людей катетеризация подразумевает введение дренажа через уретру в мочевой пузырь. Если процедура правильно проведена, все обойдется без травм. 

Катетер покрыт гелем со скользящими и анестезирующими свойствами. Это вещество также обладает бактерицидным действием, которое предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама трубка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки, скопившейся вокруг заднего прохода).

Катетеризация проходит легче у женщин, потому что у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и в трех местах естественно сужена, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо проводить только в хорошей клинике у врача-уролога.

Удаление катетера также проходит без боли. Но первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (может сопровождаться жжением, легкой болью). Некомпетентное, слишком агрессивное проведение процедуры вызывает боль и может даже повредить мочеиспускательный канал. 

Болезненное мочеиспускание

Причиной дискомфорта и воспаления этой чувствительной части мочевыводящих путей также может являться слишком большой диаметр дренажа. 

Катетеризация: как вести себя дома?

Большинство из нас видели, как пациенты в больнице передвигались с мешком мочи, подвешенным на подставке. Но больницу они в большинстве случаев покидают без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает много времени, поэтому больных выписывают домой вместе с катетером. Как они живут с ним каждый день?

В принципе, пациенты с катетером могут вести нормальный образ жизни, то есть выполнять легкие физические упражнения, ходить по дому, гулять или даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить с помощью специальных ремней на липучке к внутренней части бедра). 

Фиксация катетера

Тем не менее, при наличии такого устройства нужно много отдыхать и не забывать следовать нескольким правилам:

  • Прежде всего, необходимо быть осторожным с гигиеной. Тщательно вымойте руки с мылом перед тем, как опорожнить мочевой мешок или заменить его новым. Также важно позаботиться о гигиене интимных мест, промывая, по крайней мере, один раз в день мылом и водой промежности и внешнюю часть катетера, чтобы предотвратить миграцию микроорганизмов в мочевые пути.
  • По этой же причине не следует без необходимости отсоединять пакет от сливного отверстия.
  • Необходимо регулярно опорожнять мочеприемник, потому что моча является хорошей почвой для размножения микроорганизмов. 
  • Людям с катетером следует больше пить, желательно дезинфицирующие настои трав, напитки, богатые витамином С, например сок черной смородины, клюквенный морс. Низкий рН мочи ограничивает размножение микробов.

Замена катетера на новый

Пациент, вынужденный носить катетер в течение некоторого времени после возвращения из больницы, сам не может и не должен его менять. Это делается урологом. 

Врач учитывает многие параметры, включая материал, из которого сделано устройство: 

  • латексный катетер необходимо заменить через 10 дней;
  • покрытый силиконом — через 3 недели;
  • из чистого силикона — через 4-6 недель. 

Иногда катетер необходимо заменить раньше. Причиной может быть засорение трубки, утечка мочи или признаки инфекции мочевыводящих путей: повышение температуры тела, боль в нижней части живота. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к урологу и сменить устройство.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Катетеризация мочевого пузыря – это медицинская манипуляция, которая заключается во введении катетера в мочевой пузырь. Проведение данной процедуры осуществляется, независимо от возраста и половой принадлежности пациента. Катетеризацию проводят только в стационарных условиях.

С помощью данной манипуляции обеспечивается нормальный отток мочи. Введение устройства осуществляется в наружное отверстие уретры. Его постепенно продвигают по мочеиспускательному каналу.

При появлении мочи в катетере можно судить о правильном и успешном выполнении процедуры. Выполнение манипуляции должно проводиться только специалистом, который имеет соответствующее медицинское образование.

Содержание статьи

Показания и противопоказания к процедуре

Катетеризация должна проводиться в строгом соответствии с показаниями. Манипуляция назначается, если в органе наблюдаются кровяные сгустки. С помощью катетеризации проводятся разнообразные диагностические процедуры.

Применение устройства осуществляется для введения контрастных лекарств. Данную манипуляцию рекомендуется проводить перед цитоуретрографическом исследовании.

Благодаря катетеризации осуществляется определение объема мочи, которая остается в мочевом пузыре после его опорожнения. Также манипуляция позволяет определить суточный объем урины.

При хронической задержке мочи рекомендуется проведение катетеризации. Если пациент находится в шоковом состоянии и не может самостоятельно испражняться, то это требует проведения процедуры. Показанием к катетеризации является острая задержка урины на фоне разнообразных патологических состояний.

Несмотря на эффективность катетеризации, она характеризуется наличием определенных противопоказаний. В период протекания воспалительных процессов в яичках, придатках и предстательной железе проведение процедуры не рекомендуется. Доктора не советуют проводить манипуляцию при:

  • травматических повреждениях уретры;
  • выраженном спазме наружного сфинктера;
  • абсцессах простаты.

Если в мочеиспускательном канале протекает заболевание инфекционного характера, то проведение процедуры не рекомендуется.

Виды уретральных катетеров

Для проведения катетеризации необходимо использовать катетеры, которые разделяются на несколько видов. Выбор определенного из них осуществляется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и задачами катетеризации. На сегодняшний день осуществляется производство катетеров для мужчин и для женщин, которые отличаются между собой по длине.

Эластичные

Производство катетеров осуществляется преимущественно из силикона, что обеспечивает им высокий уровень мягкости. Применение устройств рекомендуется при возникновении необходимости в многоразовом сборе мочи.

Жесткие

Катетер выполняется из твердого материала и характеризуется низким уровнем гибкости. Применение приспособления рекомендуется для разового сбора урины.

Катетер Робинсона (Нелатона)

Приспособление характеризуется высоким уровнем жесткости и используется для одноразового сбора урины. Предназначается катетер для пациентов, которые не могут самостоятельно опорожняться. Проведение процедур с применением  приспособления осуществляется от 4 до 5 раз в сутки.

Катетер системы Тиманна

Система Тиманна применяется при возникновении необходимости в сборе урины у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей. С помощью устройства проводится кратковременная катетеризация. Конец устройства характеризуется наличием специального изгиба, что обеспечивает максимально эффективный отвод урины.

Катетер системы Фолея

Благодаря универсальной конструкции приспособления проводится долгосрочная катетеризация. Максимальный срок использования приспособления составляет 7 суток. Материалом производства приспособления является гипоаллергенная резина, что предоставляет возможность его применения для различных категорий пациентов.

На конце устройства имеется специальный баллон, в который запускается вода, воздух или физраствор. Благодаря такой конструкции приспособления он максимально надежно фиксируется в мочевом пузыре.

Катетер системы Пецтера

Производится устройства из резины, что обеспечивает ему высокий уровень гибкости. Наконечник приспособления выполнен в виде тарелки, что дает возможность его надежно фиксировать в мочевом пузыре. Применение устройства может осуществляться для длительного забора мочи.

Техника введения катетера

Для обеспечения результативности проведения процедуры необходимо вводить катетер в соответствии с определенными правилами. Специалисты используют специальную технику для выполнения манипуляции.

У женщин

Установка женщине катетера в мочевой пузырь заключается в выполнении определенных манипуляций:

  1. Проводится обработка рук медицинского работника хлоргексидином, а закругленного конца приспособления стерильным глицерином.
  2. Перед проведением манипуляции проводятся гигиенические процедуры наружных половых органов пациентки.
  3. Женщина садиться на гинекологическое кресло и раздвигает ноги, между которыми устанавливается чистое судно.
  4. Проводится обработка наружного отверстия уретры фурацилином.
  5. Введение устройства проводится тупым концом вращательными движениями. Глубина введения составляет 4-5 сантиметров. Второй конец приспособления опускается в емкость для отвода мочи.
  6. После того, как урина прекратит выделяться, к катетеру присоединяют шприц Жанне с фурацилином.
  7. Раствор вводится в медленно в мочевой пузырь. Проводится промывание до тех пор, пока в емкость не будет поступать чистая жидкость.
  8. После проведения процедуры осуществляется изъятие устройства и обработка уретрального канала фурацилином.

У мужчин

Процедура введения мочевого катетера для мужчин немного отличается, что объясняется анатомическими особенностями их мочеполовой системы. Она заключается в выполнении таких манипуляций:

  1. Предварительно проводится подмывание пациента и обработка полового члена антисептическим раствором.
  2. Больной укладывается на кушетку и раздвигает ноги, между которыми ставится лоток.
  3. Половой член оборачивается стерильной салфеткой ниже головки.
  4. Головка сдавливается двумя пальцами. Наружный уретральный канал обрабатывается фурацилином, а после этого вращательными движениями в него вводится катетер на глубину до 9 сантиметров.
  5. После достижения катетером мочевого пузыря будет наблюдаться выделение урины.
  6. Далее катетер соединяется со шприцом Жанне, которым вводится в пузырь 200 миллилитров фурацилина. Манипуляция повторяется до тех пор, пока не будет выделяться чистая жидкость в судно.
  7. После извлечение приспособления проводится повторная обработка наружного уретрального канала.

У детей

В детском возрасте катетеризация проводится по такой же схеме, что и у взрослых пациентов. С помощью данной манипуляции восстанавливается нормальный отток мочи. Вводится катетер маленькому пациенту максимально осторожно. Это объясняется тем, что слизистые оболочки являются чрезмерно чувствительными.

При неправильном введении устройства увеличивается риск их повреждения. Для проведения катетеризации детей осуществляется применение устройств небольших диаметров.

Какие возможны осложнения?

Катетеризация должна проводиться в строгом соответствии с установленными правилами. В противном случае возникает риск развития осложнений, которые проявляются в виде:

Данные заболевания являются инфекционными процессами, которые возникают при неправильной дезинфекции мочевыводящих путей в период выполнения манипуляции.

Неправильное проведение манипуляции может привести к случайному разрыву стенки мочевого пузыря или повреждению стенок уретры. У некоторых пациентов в период проведения процедуры наблюдалось резкое снижение артериального давления.

В период проведения процедуры на фоне повреждений может диагностироваться развитие стриктур или перфорации уретры. При повреждении слизистых оболочек наблюдается развитие кровотечений.

Уход за мочевым зондом

Во избежание появления осложнений необходимо правильно ухаживать за мочевым зондом. Мочеприемник необходимо промывать водой регулярно. Для обеспечения эффективной очистки приспособления в воду рекомендовано добавить небольшое количество уксуса.

Опорожнение мочеприемника должно проводиться каждые 3 часа. Он должен постоянно находиться ниже мочевого пузыря. Если из-под приспособления подтекает моча, то об этом рекомендовано экстренно сообщить доктору.

При появлении болезненности в области живота или чувства распирания также рекомендовано проконсультироваться с доктором. При засорении приспособления проводится его срочная замена.

Процесс удаления зонда

Удаление зонда должно проводиться в условиях стационара. Категорически запрещено самостоятельное выполнение данной процедуры.

Перед удалением зонда проводятся гигиенические процедуры наружных половых органов, а также обработка уретрального канала фурацилином. После этого зонд извлекается вращательными движениями.

На следующем этапе проводят повторную обработку уретрального канала антисептическим раствором.

Катетеризация является действенной манипуляцией, с помощью которой обеспечивается отток мочи из пузыря. Проведение манипуляции должно осуществляться в соответствии с определенными правилами, что исключит возможность возникновения осложнений.

Мочевой катетер и правила ухода за ним

Урологический катетер – это специальное устройство в виде прямой или изогнутой трубки, которое применяется для дренирования и сбора урины при проблемах с работой мочевыводящей системы или после оперативного вмешательства. Приспособление может использоваться и как метод терапии недержания или задержки выделения мочи. В медицине известно несколько видов изделий, каждый из которых должен применяться при развитии определенной патологии.

Содержание статьи:

Описание манипуляции

Катетеризация представляет собой постановку специального механизма в мочевой пузырь пациента для оттока урины. Данный метод необходим, если больной не может помочиться самостоятельно. Также посредством подобной трубки проводят введение медикаментов. Процедура обычно безболезненна, но при неверном ее выполнении повышается риск возникновения травм мочевыводящих путей. Именно поэтому манипуляция должна проводиться в медицинском учреждении строго специалистом.

Виды катетеров

В зависимости от выявленного диагноза катетер может быть установлен в мочеточник, уретру, мочевой пузырь или лоханки почек. Длина прибора у женщин варьируется от 12 до 15 см, у мужчин в среднем составляет 30 см. Трубка может находиться как внутри тела, так и выходить наружу. В качестве материала для изготовления прибора используют металл или пластмассу, синтетические полимеры, силикон и латекс. Мочевой катетер может устанавливаться единожды в экстренном случае или регулярно при хронических патологиях.

Чаще всего специалистами применяются следующие виды катетеров:

  1. Фолея. Представляет собой механизм, устанавливаемый на длительный период времени. Состоит из трубки с одним слепым концом и двумя отверстиями. Необходим для выведения скопившейся урины и крови из органа.
  2. Тиманна. Используется при нарушениях работы предстательной железы.
  3. Нелатона. Отличается небольшим диаметром и закругленным концом. Является временным приспособлением.
  4. Пиццера. Прибор, изготовленный из резины, с тремя отверстиями и наконечником. Необходим для дренирования почек.

Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы. Если нужна временная катетеризация, наилучшим образом подойдет приспособление Нелатона. При установке трубок на длительный срок следует отдать предпочтение катетеру Фолея.

Важно знать! Процесс катетеризации относительно безболезненный, если удается выбрать подходящий вид изделия для обнаруженной патологии. Ощущения пациента зависят и от соблюдения правил ухода за системой.

Показания для проведения

Постановка мочевого катетера рекомендована для выполнения лечебных манипуляций и при нарушении естественного опорожнения мочевого пузыря. Катетеризация нужна и для проведения диагностики состояния пациента: посредством приспособления вводится контрастное вещество для рентгенологического исследования, проводится забор урины на бакпосев, определяется объем жидкости в пузыре. Также систему используют после оперативного вмешательства.

Введение катетера назначается при выявлении следующих патологий:

  • опухоли в уретре;
  • камни в мочеиспускательном канале;
  • сужение просвета мочеточника;
  • аденома простаты;
  • туберкулез почек;
  • клубочковый нефрит.

Проведение процедуры может потребоваться для орошения органов мочеполовой системы антибактериальными препаратами и другими медикаментами, для удаления гноя и для предупреждения развития гидронефроза вследствие перекрытия уретрального канала.

Проведение процедуры

Установка приспособления предполагает подготовку необходимого оборудования и проведение самой процедуры. Катетеризация должна выполняться работником медицинского учреждения для предотвращения развития возможных осложнений.

Оснащение

Для проведения манипуляции специалист должен заранее подготовить следующие материалы и медикаменты:

  • мочевой катетер;
  • пеленки;
  • стерильные ватные диски и марлевые салфетки;
  • медицинские перчатки;
  • пинцеты;
  • поддон;
  • шприцы;
  • антисептик;
  • анестетик;
  • смягчающее средство для смазки трубки.

Перед началом процедуры врач должен объяснить процесс манипуляции больному. После этого специалист проводит дезинфекцию половых органов и приступает к установке прибора.

Методика

Для выполнения катетеризации преимущественно выбирают мягкие приспособления, так как жесткие используются только при плохой проводимости по мочевыводящему каналу. Для установки урологической трубки пациента следует уложить на спину, попросив при этом согнуть и развести ноги в стороны. Между конечностями нужно поставить поддон для жидкости, которая выделится в конце манипуляции. После этого медсестра должна обработать половые органы антисептическим раствором.

Следующий этап — установка самого прибора. Следует обработать смягчающим средством конец катетера, затем — ввести его круговыми движениями. При попадании трубки в мочевой пузырь, появится урина. Дальнейшие действия зависят от вида выбранного изделия.

Особенности проведения у женщин

Установить катетер женщине легче, чем мужчине из-за меньшей длины и большего диаметра уретры. Для выполнения процедуры предварительно нужно помыть половые органы. После этого пациентку укладывают на спину с поджатыми разведенными ногами. Медработник приступает к обработке вульвы антисептиком, затем смазывает наконечник изделия маслом и вводит его в уретру на 5-10 см. В подобном положении женщина должна оставаться не менее часа.

При правильном проведении процедура должна протекать практически безболезненно. Неприятные ощущения и легкое жжение могут возникнуть только во время мочеотделения из-за небольших повреждений, нанесенных на слизистые мочевого пузыря.

Особенности проведения у мужчин

Начало манипуляции ничем не отличается от выполнения процедуры у женщин: проводится антисептическая обработка полового органа, конец прибора смазывают маслом. Пациента просят принять аналогичную позу. Затем медсестра начинает введение трубки примерно на 6 см. Во время ее прохождения по местам сужения канала, мужчине следует сделать несколько глубоких вдохов для расслабления гладких мышц и уменьшения неприятных ощущений. По окончании манипуляции должна появиться моча.

Внимание! У мужчин уретра представляет собой узкую трубку с сужениями. Она достаточно чувствительна, поэтому при травмах мочеиспускательного канала установка катетера не рекомендуется.

Уход за мочевым катетером

Главным правилом в уходе за урологическим катетером является поддержание его в чистоте. Для этого пациенту следует:

  • выполнять гигиенические процедуры наружных половых органов после каждого опорожнения;
  • ежедневно обрабатывать приспособление с дезинфицирующим средством;
  • каждую неделю проводить смену трубки, периодически двигать систему;
  • регулярно вводить антисептические средства для предупреждения развития инфекционных заболеваний.

Для того чтобы выяснить, правильно ли было установлено изделие и обеспечивается ли за ним необходимый уход, нужно проследить за его работой. Если все было выполнено верно, катетер не забьется и будет стабильно пропускать мочу.

Возможные осложнения

Манипуляция может привести к развитию осложнений вследствие неправильного выбора вида прибора, травмирования мочевого пузыря и попадания инфекции в организм из-за несоблюдения правил установки системы.

Так, среди возможных нарушений выделяют:

  • множественные кровотечения;
  • сепсис;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • парафимоз;
  • формирование свищей в области уретры;
  • поражение слизистых.

Установка катетера – процедура, которая довольно часто становится единственным методом нормализации состояния пациента. Специальная система трубок помогает не только провести диагностику имеющихся патологий больного, но и оказывается необходимой при лечении данных нарушений. Главным условием успешной терапии является правильный выбор вида изделия и соблюдение алгоритма выполнения его установки.

Катетеризация мочевого пузыря - показания, алгоритм выполнения процедуры, осложнения

Катетеризация мочевого пузыря представляет собой процедуру, имеющую значимость при проведении терапевтических и диагностических мероприятий. Основной целью является введение в полость мочевого пузыря дренажного устройства, представленного в виде полой трубки, для последующего искусственного удаления мочи, очищения органа или введения лекарственных препаратов местного действия.

В соответствии с медицинскими стандартами катетеризация производится посредством установки системы через уретру, однако также является возможным введение устройства через брюшную стенку. Процедура назначается при заболеваниях органов мочевыделительной и половой систем. Показания к катетеризации могут быть как плановыми, так и экстренными.

Функциональное значение

Спектр применения катетеров достаточно широк, они используются для лечебных, профилактических, гигиенических, диагностических целей. Введение катетера в мочевой пузырь практикуется с целью выведения урины на фоне тяжелых заболеваний выделительной системы, препятствующих естественному осуществлению данного процесса.

Катетеризация, имеющая диагностическое предназначение, используется для забора урины, не имеющей в своем составе примесей иных биологических жидкостей. Осуществление установки катетера в данном случае имеет важную функциональную значимость – исследование фактически стерильной мочи позволяет поставить наиболее полный и точный диагноз.

Также техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин нередко применяется для непосредственного введения лекарственных препаратов. Чаще всего такая процедура выполняется на фоне развития воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани мочевого пузыря, в числе которых, например, цистит.

Классификация

Техника катетеризации может варьироваться в зависимости от предназначения. В ходе проведения оперативных манипуляций, для орошения слизистых тканей органа или забора мочи для исследования устанавливаются мягкие одноразовые катетеры. На фоне хронических заболеваний, сопряженных с нарушением процессов мочеиспускания, используются постоянные катетеры.

Катетеры для мочевого пузыря также классифицируются в зависимости от свойств материалов, используемых в процессе изготовления данных устройств, например:

  • Жесткие. Применяются только в наиболее тяжелых случаях, когда использование иных устройств не является возможным. Постановка и снятие подобного катетера требует особенной осторожности, практического опыта и соблюдения ряда правил, в противном случае существует высокий риск повреждения слизистых тканей органов.
  • Мягкие или эластичные. Мягкие катетеры ставят особенно часто. Устройства такого рода обладают высоким уровнем гибкости, эластичности, не травмируют ткани, могут использоваться в течение длительного периода времени.

Выделяют два основных стандарта катетеризации: уретральный и надлобковый. Первый вариант применяется преимущественно при необходимости постановки дренажного устройства на короткий срок. Длительное его использование может привести к развитию воспалительных процессов, повреждению слизистых тканей мочевого пузыря.

Что касается надлобковой или внутренней катетеризации, то данный метод обладает особенной эффективностью и безопасностью. В данном случае проводится посредством введения устройства через брюшную стенку. Важным преимуществом данного метода является сохранение физической и половой активности, что исключено в том случае, если катетер в мочевом пузыре введен через уретру.

Также катетеризация пузыря у женщин и мужчин классифицируется в соответствии с конструктивными особенностями используемых устройств. Выделяют несколько основных видов катетеров:

  1. Катетер фолея. Предназначен для выведения мочи, орошения стенок органа лекарственными препаратами, очищения мочевого пузыря от гнойных масс, крови. Его можно использовать в течение длительного времени.
  2. Катетер Нелатона. Он отличается простотой, и применяется для разового использования. Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером применяется при оперативных вмешательствах, при родах, для забора мочи для анализов.
  3. Стент Тиманна. Он представляет собой жесткий катетер и используется только в том случае, когда использовать мягкий катетер не является возможной ввиду каких-либо причин, например, при выраженных отеках тканей мочеиспускательного канала.

Критерии выбора устройства и алгоритм катетеризации мочевого пузыря определяются индивидуально в каждом клиническом случае.

Показания и противопоказания

Лечащий врач в обязательном порядке учитывает как показания и возможные противопоказания к катетеризации. В подавляющем большинстве случаев процедура не вызывает развития побочных эффектов и осложнений. Показаниями к катетеризации мочевого пузыря являются следующие факторы:

  • Дисфункция органов выделительной системы, отеки тканей мочевыводящих путей, иные причины, препятствующие естественному процессу совершения акта мочеиспускания.
  • Отсутствие у больного возможности посетить туалет. Например, постановка катетера в подобных ситуациях производится в процессе совершения оперативных манипуляций, в течение нескольких часов после естественных родов или кесарева сечения, при нахождении больного в бессознательном состоянии.
  • Катетеризировать больного необходимо в том случае, если для постановки наиболее точного и полного диагноза необходим забор относительно стерильной порции мочи, не загрязненной биологическими жидкостями и секретами.
  • Катетер может также выполнять практическую функцию и применяться для орошения стенок мочевого пузыря лекарственными препаратами.

Что касается противопоказаний, то катетеризация мочевого пузыря у мужчин, алгоритм выполнения которой подробно описан ниже, не рекомендуется в следующих случаях:

  1. Инфекционные поражения мочеиспускательного канала. Катетер в данном случае может сыграть роль своеобразного рассадника инфекции и распространить воспалительные процессы на слизистые ткани мочевого пузыря.
  2. Спазматические мышечные сокращения стенок мочеиспускательного канала. Перед тем, как вставить и вытащить катетер, специалист должен убедиться в отсутствии мышечного спазма, в противном случае высока вероятность повреждения стенок канала в процессе катетеризации.
  3. Механические повреждения тканей мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, в том числе, полученные в процессе постановки дренажного устройства.

Отличительной особенностью процедуры катетеризации является то, что осложнения и противопоказания могут возникнуть внезапно, в том числе, на фоне введения дренажного устройства.

Техника проведения

Для предупреждения возможных осложнений проводить катетеризацию необходимо в соответствии с рядом правил. Немаловажным является не только процесс введения катетера, но также подготовка к процедуре.

Подготовка

Существует ряд рекомендаций, соблюдать которые необходимо, в их числе:

  • использование качественных дренажей;
  • проведение процедуры в условиях стерильности;
  • наличие у специалиста, проводящего катетеризацию, практического опыта;
  • использование обезболивающих препаратов, а также средств, облегчающих введение катетера, например, вазелина.

Непосредственно перед проведением процедуры больному необходимо тщательно обмыть и обработать наружные половые органы любым антисептическим средством. Эта мера необходима для предупреждения занесения инфекции в полость мочевого пузыря.

Техника проведения

Необходимо отметить, что осуществление процедуры катетеризации мужчин предусматривает некоторые сложности ввиду анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала. Для предупреждения нанесения больному механических травм и повреждений вставляются преимущественно мягкие катетеры. В целом же процедура проводится следующим образом:

  1. В первую очередь производится дополнительная обработка наружных половых органов дезинфицирующими растворами. Также применяются анестезирующие препараты местного наружного действия.
  2. Далее производится обработка кончика дренажа вазелином.
  3. Потом устройство вводится в уретру аккуратными круговыми движениями.
  4. Процедура считается завершенной только в том случае, если в трубке катетера появляются первые порции урины.

Далее производятся действия, для совершения которых и была произведена установка катетера. К примеру, если основной целью являлась обработка полости мочевого пузыря лекарственными препаратами, посредством катетера вводятся необходимые средства, после чего устройство удаляется. Важно отметить, что мочевой пузырь после катетеризации полностью сохраняет функциональные свойства в том случае, если процедура была проведена правильно.

Особенности проведения

Данная манипуляция у женщин и мужчин имеет некоторые отличия и особенности. Например, для катетеризации женщин могут использоваться жесткие устройства, так как процедура существенно упрощается ввиду анатомических особенностей строения женского организма. Выделяют также ряд иных нюансов, соблюдение которых является необходимым:

  • Проводить катетеризацию ребенка допускается только в исключительных случаях при наличии строгих показаний. Обусловлено это тем, что процедура может привести к развитию серьезных осложнений и повреждению тканей мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  • В случае, если установка катетера производится для удаления мочи на протяжении длительного периода времени, эластичная трубка устройства выводится в мягкий пакет, который необходимо закрепить на колене больного.

Важно! Для предупреждения инфицирования после завершения процедуры катетеризации нужно провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Возможные осложнения

Процедура постановки катетера сопряжена с появлением достаточно выраженного дискомфорта и болезненных ощущений, особенно в том случае, если производится катетеризация мужчины. Тем не менее в ходе манипуляции используется малоэффективная местная анестезия. Такая мера является необходимой для осуществления контроля за ощущениями больного.

Проведение катетеризации сопряжено с некоторыми рисками, особенно в том случае, если выполнение процедуры производит специалист, не имеющий достаточного практического опыта. В числе основных осложнений можно назвать ряд следующих:

  1. Механические травмы стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Следует отметить, что чаще всего подобное происходит при использовании жестких дренажных устройств либо на фоне отечности тканей.
  2. Занесение инфекции. Подобное возможно исключительно в том случае, если перед проведением процедуры не были соблюдены требуемые правила относительно обработки используемых инструментов дезинфицирующими средствами.
  3. Развитие кровотечений.
  4. Развитие воспалительных процессов на фоне нанесения механических повреждений.

При необходимости использования катетера в течение длительного периода времени пациенту требуется обязательное соблюдение правил личной гигиены. Следует регулярно обрабатывать устройство и область промежности, в противном случае существует риск развития воспалительных процессов и занесения инфекции. Кроме того, важно следить за состоянием катетера. При выявлении протечек или повреждений устройства следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Необходимо подчеркнуть, что катетеризация является эффективной процедурой, в качестве основной цели которой называют облегчение состояния пациента и повышение качества жизни. При соблюдении всех правил, а также при выполнении процедуры грамотным специалистом риск возможных осложнений и побочных эффектов катетеризации сводится к минимальному уровню.

Катетеризация мочевого пузыря: процедура

Используя метод проведения катетеризации мышечного органа, выполняющего функцию накопления и выведения мочи, можно получить как терапевтические, так и диагностические результаты. Катетеризация мочевого пузыря в лечебных целях проводится с использованием рентгеноконтрастных веществ для получения ответов после проведения цистографии.

При обнаружении некоторых заболеваний используют введение фармацевтических препаратов.В лечебных целях катеринис применяется для устранения сложных нарушений оттока мочи, при невозможности самостоятельной дефекации и при желании провести катетер или промывание. При диагностике катетеризация мочевого пузыря проводится для уточнения уже полученной информации или определения остаточного объема мочи.

Общий вид на процедуру катеризации

Катетеризация мочевого пузыря у женщин происходит при введении системы трубок, помещаемых на пути мочи, с целью дренажа и сбора мочи из мочевого пузыря.Мочевые катетеры широко используются для коррекции недержания мочи или задержки мочи как у женщин, так и у мужчин.

Могут использоваться разные типы катетеров в зависимости от существующих проблем пациентов. Эта процедура требует особого внимания и мастерства врача. В некоторых случаях катетеризация мочевого пузыря с базой знаний базовой информации об этой процедуре может быть проведена самостоятельно.

Одним из важных факторов процедуры является риск инфицирования после всех манипуляций.Перед тем, как ввести зонд в мочеиспускательный канал, следует провести тщательную обработку антисептическим раствором отверстия мочевыводящего канала. Затем вводят обезболивающий гель и осторожно им смазывают конец катетера. Вам также необходимо проконсультироваться с врачом о физиологических характеристиках уретрального канала. Как и при самостоятельном введении катетера, можно повредить каналы, когда катетер вводится ложными путями незнания.

Катетеризация мочевого пузыря хирургическим путем - надлобковый дренаж мочеточника.Для операции используют местную анестезию. Манипуляции с данными необходимы, когда пациенту устанавливают постоянный дренаж. После операции самостоятельное мочеиспускание становится невозможным.

Таким образом, врачи удаляют непроходимость уретры, шейки мочевого пузыря, невозможность самостоятельного мочеиспускания. Операция не удается, когда у пациента небольшой объем мочевого пузыря, образование рубца над лобком. После операции могут возникнуть различные осложнения в виде полос мочеиспускания, кровотечения, повреждения складок желудка, кишечника, образования перитонита.

Катетер

оказывает неоценимую помощь, если пациенту необходимо провести орошение мочеточника, когда во внутреннем пространстве мочевого пузыря образовались гнойные процессы или цистит. Также промывка способствует очищению организма от продуктов распада тканей в опухоли, мелких камней.

В таких случаях после удаления мочи через зонд вводится антисептическая жидкость. Орошение мочеточника путем катетеризации нельзя производить при свежей травме мочевыделительной системы или мочевого пузыря, остром уретрите.

Применяют зонд как медицинский инструмент женщинам и какой набор потребуется для проведения манипуляции? Катетеризация мочевого пузыря у женщин проходит быстрее и легче, чем у мужчин.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин происходит в следующем порядке:

  1. Перед тем, как приступить к манипуляции (или необходимости промывания), купите полный набор, который включает следующее оборудование: катетер, увлажняющий гель, пару медицинских перчаток, чистые салфетки, шприц с водой для надувания баллона, мешок.
  2. Вымыть руки антисептиком и обработать наружное отверстие уретры, половые губы плавными движениями сверху вниз, не затрагивая анальную область.
  3. Осторожно наденьте медицинские перчатки, не касаясь руками внешней поверхности перчаток.
  4. Смажьте трубку.
  5. Развести половые губы и точно определить местоположение органа мочевыделительной системы.
  6. Медленно введите трубку в отверстие мочевыделительной системы.
  7. Осторожно надавите щупом на канал.
  8. Когда вы видите мочу, щуп должен сдвинуться еще на пару дюймов. Держите звучание инструмента в фиксированном положении, в то время как воздушный шар надувается. При возникновении болезненных ощущений ей следует прекратить процесс. Через короткое время создайте насосный цилиндр, протолкните катетер еще на пару дюймов и попробуйте снова надуть баллон.
  9. После введения трубки заблокируйте ее и прикрепите приемник к урине.

Типы катетеров, используемых на практике

Виды медицинских трубок можно подразделить по форме, строению, составу, размеру.В медицине довольно часто используют твердый и мягкий катетер. Мягкий (резиновый) катетер представляет собой гибкую трубку длиной тридцать дюймов. Твердое тело состоит из ручки, стержня и клюва, входной конец имеет округлую форму. Этот катетер изготовлен из металлического сплава.

Типы щупов делятся на мужские и женские. Женские трубки могут изготавливаться максимум до двадцати пяти сантиметров, а мужские - до тридцати. Если есть возможность провести процедуру с мягким катетером, переходите к введению жестким.Все это связано со строением уретры и другими индивидуальными особенностями организма пациента. В зависимости от состояния пациента применяют надлобковые (постоянные) и кратковременные (периодические) типы зондирования медицинскими инструментами.

После длительного нахождения зонда в организме во многих случаях в мочевом канале возникают воспалительные процессы. Любой материал трубки может вызвать раздражение и микроцарапины на слизистой оболочке. А после удаления зондирующего инструмента врачи рекомендуют несколько дней делать противовоспалительные ванны.

Предполагаемые негативные эффекты после долгой прогулки с мочевым пузырем:

  1. Внешний вид камней в желчном пузыре. Отеки и водянка.
  2. Инфекционные болезни крови и лимфы.
  3. Выделение крови с мочой.
  4. Нарушение целостности кожных покровов и уретры.
  5. Инфекция мочевыводящих путей и почек.

Катетеризация мочевого пузыря, как показывает практика, в большинстве случаев не представляет никаких осложнений для здоровья и общего состояния пациента.Процедура в основном безболезненна при соблюдении всех правил и алгоритма процесса. Следует опасаться грубых манипуляций, которые могут напрямую повредить уретру и мочевой пузырь.

.

Преимущества периодической катетеризации

Что такое периодическая катетеризация?

Мочевой катетер - это медицинское устройство, используемое для опорожнения мочевого пузыря, когда пациент не может сделать это естественным путем. Катетеры обычно имеют дренажный мешок для сбора мочи. У прикованных к постели пациентов сумка может перекидываться через край кровати. У амбулаторных пациентов сумка обычно крепится к ноге с помощью резинок.

Сумку можно сливать в унитаз по мере необходимости.Периодическая катетеризация включает в себя установку и удаление катетера несколько раз в день. Это избавляет от необходимости носить катетер с постоянным дренажом.

Хотя поначалу это может показаться устрашающим, периодическая катетеризация - это довольно простая процедура, если вы освоите ее. Большинство людей могут катетеризоваться самостоятельно. Даже дети 7-8 лет могут научиться справляться с катетеризацией самостоятельно. Если вы физически не в состоянии сделать это самостоятельно, вам могут помочь родители или опекун.

Если вы не можете самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, периодическая катетеризация - эффективное решение для постоянного дренирования катетера. Оставление мочи в мочевом пузыре на длительное время может привести к его растяжению или инфекции мочевыводящих путей.

Периодическая катетеризация может помочь держать эти проблемы под контролем. У некоторых людей он также может улучшить недержание мочи. Поскольку вы удаляете катетер при опорожнении мочевого пузыря, это освобождает вас для более активного образа жизни.

Постоянные или долговременные катетеры могут иметь следующие осложнения:

  • инфекция
  • протечка
  • закупорка
  • спазмы мочевого пузыря

Вероятность развития этих осложнений снижается при периодической катетеризации. Если вы научитесь катетеризовать себя самостоятельно, маловероятно, что вы нанесете себе вред. По сравнению с использованием постоянного катетера качество жизни может улучшиться.

Ваш врач может порекомендовать прерывистую катетеризацию, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • задержка мочи
  • недержание мочи
  • серьезные проблемы с мочевым пузырем, которые могут привести к повреждению почек

Ваш врач может также назначить периодическую катетеризацию, если у вас есть позвоночник бифида, травма спинного мозга или определенные неврологические состояния.

Прерывистая катетеризация может использоваться временно после определенных типов операций на простате, половых органах или после абдоминальной гистерэктомии.

Член вашей медицинской бригады вставит стерилизованный катетер или трубку в вашу уретру, которая соединяет ваши гениталии с мочевым пузырем. Затем вы осторожно вводите трубку в мочевой пузырь. Это заставит мочу течь через трубку в мешок. Когда поток прекратится, вам, возможно, придется немного переместить катетер, чтобы посмотреть, есть ли еще моча.После опорожнения мочевого пузыря вы можете удалить катетер.

Ваша медицинская бригада объяснит, как правильно использовать катетер. Вы должны сообщать своему врачу о любых трудностях или побочных эффектах.

В зависимости от причин использования катетеризации вам может потребоваться измерить и записать количество собранной мочи. Дренажный мешок необходимо поддерживать в надлежащем состоянии. Вам нужно будет следить за своими припасами и следить за тем, чтобы все необходимое было под рукой.

Мужчинам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться вводить катетер за пределы мышц сфинктера.Женщинам может быть трудно найти уретру. В редких случаях катетер может пробить слабый участок уретры и вызвать кровотечение. Это требует немедленной медицинской помощи.

Ваш врач посоветует, сколько раз в день вам следует использовать катетер. Катетеры бывают разных типов и размеров. Вы можете купить их в магазине медицинских товаров или по почте. Ваш врач может выписать рецепт на новый стерильный катетер или многоразовый катетер, который необходимо стерилизовать между использованием.Вам могут понадобиться дополнительные материалы, например, смазочные материалы и дезинфицирующие средства.

Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас возникнут вопросы по использованию катетера.

.

Мочевые катетеры: использование, типы и осложнения

Что такое мочевые катетеры?

Мочевой катетер - это полая частично гибкая трубка, которая собирает мочу из мочевого пузыря и ведет в дренажный мешок. Мочевые катетеры бывают разных размеров и типов. Они могут быть сделаны из:

  • резины
  • пластика (ПВХ)
  • силикона

Катетеры обычно необходимы, когда кто-то не может опорожнить мочевой пузырь. Если мочевой пузырь не опорожняется, моча может накапливаться и вызывать давление в почках.Давление может привести к почечной недостаточности, что может быть опасным и привести к необратимому повреждению почек.

Большинство катетеров необходимо до тех пор, пока вы не восстановите способность к мочеиспусканию самостоятельно, что обычно происходит за короткий период времени. Пожилым людям и людям с необратимой травмой или тяжелым заболеванием может потребоваться использование мочевых катетеров в течение гораздо более длительного времени или постоянно.

Врач может порекомендовать катетер, если вы:

Причины, по которым вы не можете мочиться самостоятельно, могут включать:

Существует три основных типа катетеров: постоянные катетеры, внешние катетеры и краткосрочные катетеры. .

Постоянные катетеры (уретральные или надлобковые катетеры)

Постоянные катетеры - это катетеры, которые находятся в мочевом пузыре. Он также может быть известен как катетер Фолея. Этот тип может быть полезен как на короткие, так и на длительные периоды времени.

Медсестра обычно вставляет постоянный катетер в мочевой пузырь через уретру. Иногда врач вставляет катетер в мочевой пузырь через крошечное отверстие в брюшной полости. Этот тип постоянного катетера известен как надлобковый катетер.

Крошечный баллончик на конце катетера надувается водой, чтобы трубка не выскользнула из тела. Затем баллон может сдуться, когда необходимо удалить катетер.

Наружные катетеры (катетеры-презервативы)

Катетер-презерватив - это катетер, устанавливаемый снаружи тела. Обычно это необходимо мужчинам, у которых нет проблем с задержкой мочи, но есть серьезные функциональные или психические нарушения, такие как слабоумие. Устройство, внешне похожее на презерватив, закрывает головку полового члена.Трубка идет от презерватива к дренажному мешку.

Эти катетеры обычно более удобны и несут меньший риск инфицирования, чем постоянные катетеры. Катетеры презервативов обычно необходимо менять ежедневно, но некоторые марки предназначены для более длительного использования. Они могут вызывать меньшее раздражение кожи, чем катетеры презервативов, которые необходимо ежедневно снимать и повторно применять. С этими рекомендациями может помочь медсестра по лечению ран, стомы и удержания мочи (WOCN).

Краткосрочные катетеры (прерывистые катетеры)

Человек может нуждаться в катетере только на короткий период времени после операции, пока мочевой пузырь не опорожнится.После опорожнения мочевого пузыря необходимо удалить краткосрочный катетер. Медицинские работники называют это катетером с вводом и выводом.

В домашних условиях людей обучают устанавливать катетер самостоятельно или с помощью медперсонала. Это можно сделать через уретру или через отверстие, созданное в нижней части живота для катетеризации. Узнайте больше о преимуществах периодической катетеризации.

Доступны одноразовые катетеры и многоразовые катетеры. Для многоразовых катетеров обязательно очистите катетер и область, где он входит в тело, водой с мылом, чтобы снизить риск ИМП.Катетеры одноразового использования поставляются в стерильной упаковке, поэтому перед введением катетера необходимо очистить только ваше тело.

Вам также следует пить много воды, чтобы моча оставалась чистой или слегка желтой. Это поможет предотвратить заражение.

Опорожняйте дренажный мешок, используемый для сбора мочи, по крайней мере, каждые восемь часов и всякий раз, когда мешок полон. Используйте пластиковую бутылку для шприца, содержащую смесь уксуса и воды или отбеливателя и воды, чтобы очистить дренажный мешок. Подробнее о чистой прерывистой самокатетеризации.

.

Что нужно знать

Что такое чистая периодическая самокатетеризация?

Каждый раз во время мочеиспускания вы тренируете мышцы мочевого пузыря. Однако у некоторых людей мышцы мочевого пузыря работают не так хорошо, как у других. В этом случае врач может порекомендовать чистую периодическую самокатетеризацию. Эта безболезненная процедура помогает опорожнить мочевой пузырь от мочи. Его можно выполнять дома.

Чистая периодическая самокатетеризация рекомендуется, когда у вас есть состояние, которое влияет на вашу способность правильно опорожнять мочевой пузырь.«Чистый» означает, что процедура требует чистых методов, таких как мытье рук и кожи перед введением, чтобы предотвратить инфекцию.

Некоторые люди, которым может потребоваться чистая периодическая самокатетеризация:

  • женщины, перенесшие гинекологические операции
  • люди с расстройствами нервной системы
  • люди, которые не могут опорожнить мочевой пузырь

Если вы не можете полностью опорожнить ваш мочевой пузырь, вы подвергаетесь большему риску инфекций мочевыводящих путей, которые в конечном итоге могут повредить ваши почки.Использование чистой периодической самокатетеризации может помочь предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Хотя многие типы катетеров предназначены для использования в течение нескольких дней или недель, катетер, используемый для чистой периодической самокатетеризации, используется несколько раз в день для опорожнения мочевого пузыря. Катетер прикреплен к пластиковому пакету, который можно использовать для измерения количества мочи. Процесс чистой периодической самокатетеризации для женщин отличается от процесса для мужчин.

Для женщин

Вы должны сначала вымыть руки и область вокруг мочевого отверстия, чтобы предотвратить инфекцию.Вы также должны уметь идентифицировать мочевого прохода (отверстие, через которое течет моча). Вам нужно смазать кончик катетера и ввести его в мочевой проход.

Когда катетер вставлен правильно, моча будет стекать в мешок катетера. Дайте стечь всей моче. Когда моча перестанет течь, медленно и осторожно удалите катетер. Измерьте и запишите количество мочи в мешке, а затем опорожните мешок.

Промойте катетер и устройство для сбора мочи мягким мылом и горячей водой сразу после использования.Промойте материалы и просушите на воздухе. Храните материалы в чистом сухом контейнере.

Для мужчин

Сначала вымойте руки и очистите область вокруг верхней части полового члена, чтобы уменьшить количество бактерий и риск заражения. Смажьте первые несколько дюймов кончика катетера. Вставьте катетер в мочевое отверстие полового члена до тех пор, пока не будет введено 8 или 9 дюймов катетера. Вы можете почувствовать некоторое сопротивление после введения катетера на 6 дюймов. Это не редкость, так как здесь располагаются мышцы сфинктера мочевыводящих путей.Сделайте несколько глубоких вдохов и увеличьте давление, продолжая вводить катетер.

Убедитесь, что мочеиспускание прекратилось и вы полностью опорожнили мочевой пузырь. Затем медленно удалите катетер. Измерьте и запишите количество мочи в мешке, а затем опорожните мешок.

Промойте катетер и устройство для сбора мочи мягким мылом и горячей водой сразу после использования. Промойте материалы и просушите на воздухе. Храните материалы в чистом сухом контейнере.

Общая информация

Как уже упоминалось, каждый раз, когда вы заканчиваете использовать катетер, всегда промывайте его горячей водой с мылом, дайте высохнуть на воздухе и храните в чистом сухом контейнере.По данным Национального института здоровья (NIH), катетер следует заменять каждые две-четыре недели. Если катетер затвердевает, обесцвечивается, ломается или становится слишком мягким для введения, выбросьте его.

Ваш врач, вероятно, порекомендует, как часто вам следует выполнять чистую периодическую самокатетеризацию. Типичное расписание - каждые шесть часов и непосредственно перед сном. Согласно NIH, если вы мочитесь более 400 мл за раз при чистой периодической самокатетеризации, вам может потребоваться увеличить частоту мочеиспускания, чтобы предотвратить инфекцию.

Ваш врач, скорее всего, попросит вас вести учет суточного потребления и выделения жидкости, пока вы выполняете чистую периодическую самокатетеризацию. Потребление включает все, что вы пьете, например воду, сок, газированные напитки, чай, алкогольные напитки и кофе. Обязательно выпивайте от 2000 до 2500 мл (или от 8,5 до 10,5 стакана) жидкости, предпочтительно воды, в день.

Если ваши почки работают нормально, вы должны вымыть то же количество жидкости, которое вы принимаете в течение дня.Если ваш зарегистрированный объем не соответствует вашему потреблению, сообщите об этом врачу.

Катетеризация может вызвать некоторый дискомфорт, поскольку катетер вставлен в мочевой пузырь. Потребуется практика, чтобы освоить этот процесс. Сначала вам может потребоваться помощь врача или близкого человека.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете боль во время катетеризации. Также сообщайте о боли в животе или пояснице или ощущении жжения. Это могут быть симптомы инфекции мочевыводящих путей.

.Катетеры

и размер | Таблица размеров катетера

Что такое мочевые катетеры?

Мочевые катетеры - это тонкие гибкие трубки, которые вводятся в уретру для опорожнения мочевого пузыря. Их используют люди, которые не могут самостоятельно опорожнить мочевой пузырь из-за операции, недержания мочи, увеличения простаты или по другим медицинским причинам. Мочевые катетеры могут использоваться как мужчинами, так и женщинами, они могут быть постоянными или временными, которые удаляются после каждой катетеризации.

Размеры мочевых катетеров

Размер катетера рассчитывается в FR - французской шкале или французской системе манометров. Его изобрел француз 19 века по имени Жозеф-Фредерик-Бенуа Шарьер, производитель хирургических инструментов.

FR указывает диаметр трубки, и чем больше число, тем больше диаметр. 1 FR равен 3 мм, поэтому диаметр круглого катетера в мм можно определить путем деления французского размера на 3.Катетер диаметром 4,7 мм будет иметь размер FR 14.

Общие размеры катетеров Фолея находятся в диапазоне от 10 FR до 28 FR. Катетер Фолея 16 по французски указывает размер катетера Фолея и означает постоянный катетер с размером FR 16.

Доступные размеры катетеров от детей до взрослых. Врачи помогут подобрать вам подходящий размер.

Длина катетера

Помимо размера мочевого катетера, длина трубки также важна.Это также должен определить ваш врач. Он будет основывать свое решение о длине катетера на типе тела пациента и назначенной процедуре.

Длина катетера может быть разной. Длина катетера у детей составляет около 10 дюймов, длина женского катетера составляет 6-8 дюймов, а длина катетера у мужчин или унисекс - 16 дюймов. Длина катетера Фолея стандартная 46 см. Мужчинам нужен более длинный катетер, обычно от 40 до 45 см. Для женщин стандартная длина - 25 см.

Например, если у пациента большой вес и размер, врач, скорее всего, выберет более длинный катетер.Опять же, женщине потребуется трубка с катетером меньшего размера по сравнению с мужчиной. Кроме того, для большей эффективности всегда рекомендуется использовать более короткую длину. Чем длиннее трубка, тем больше период вытяжки.

Как определить размер катетера?

Важно правильно подобрать размер катетера. Причина тройная. Если FR меньше необходимого, то для опорожнения мочевого пузыря потребуется время. Если FR слишком велик для уретры, то при установке катетера возникнут трудности и боль.Размер катетера больше, чем требуется, с большей вероятностью вызовет травму и раздражение слизистой оболочки. Если катетер меньше уретры, то будет утечка мочи.

Однако следует иметь в виду, что если есть вероятность прохождения тромбов через катетер или большого объема жидкости в результате инфекции или послеоперационного кровотечения, тогда катетер должен быть немного больше. Это сведет к минимуму вероятность засорения.

Общее правило - выбирать наименьший возможный размер, подходящий для конкретной процедуры, но такой, который обеспечит эффективный дренаж.Обычно врач выбирает FR 14, который составляет около 4,7 мм, если он предназначен для взрослого мужчины, и FR 12-16, около 4-5,3 мм, если он предназначен для взрослой женщины.

Самый продаваемый интермиттирующий катетер 2020 г.

Где купить катетеры в Интернете?

Купить мочевые катетеры в Интернете очень просто, так что вы можете просмотреть их разнообразие и выбрать размер катетера в соответствии с вашими требованиями. Shop Catheters предлагает широкий выбор мочевых катетеров от самых продаваемых производителей, таких как Bard Inc, Covidien, Teleflex Inc и многих других.Просмотрите нашу обширную коллекцию и выберите продукт, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Все, что вам нужно знать о катетерах


Заявление об отказе от ответственности: Весь контент на нашем веб-сайте, включая изображения, видео, инфографику и текст, был создан исключительно в информационных целях. Наш контент никогда не должен использоваться для диагностики или лечения каких-либо заболеваний. Контент, опубликованный на наших веб-сайтах, не предназначен для использования в качестве замены рекомендаций сертифицированного медицинского специалиста.Вы можете полагаться на информацию, представленную на нашем веб-сайте, в качестве основы для лечения пациентов. Мы настоятельно рекомендуем всем нашим клиентам всегда консультироваться с врачом или сертифицированным медицинским специалистом, прежде чем пробовать или использовать новый медицинский продукт.

.

Смотрите также